現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)精選(九篇)

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第1篇：現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)范文

我國(guó)的中醫(yī)藥學(xué)在經(jīng)歷了一個(gè)多世紀(jì)的風(fēng)雨飄搖之后，其獨(dú)特的整體協(xié)調(diào)、辨證施治等思維方式和治則治法依然保持了不朽的魅力。任何一種理論形態(tài)、思維方式的生成都不是空穴來(lái)風(fēng)，都會(huì)有其生成的土壤、陽(yáng)光和水分。中醫(yī)藥學(xué)的科學(xué)研究傳統(tǒng)是在中國(guó)博大精深的東方古文化背景的土壤中形成的，也是東方文化中孕育出的最為璀璨的一顆明珠。中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展見(jiàn)證了中國(guó)特定時(shí)代人類的認(rèn)識(shí)能力和社會(huì)的變遷。隨著科學(xué)進(jìn)步和社會(huì)的發(fā)展，西方科學(xué)進(jìn)入后現(xiàn)代時(shí)代，映射出向東方回歸的痕跡，后現(xiàn)代主義哲學(xué)思想與中醫(yī)藥學(xué)哲學(xué)思想有著深深的默契，后現(xiàn)代醫(yī)學(xué)也與中醫(yī)藥學(xué)存在明顯的暗合?？梢哉f(shuō)，后現(xiàn)代科學(xué)的腳步正是使中醫(yī)藥學(xué)感受到強(qiáng)烈共振的空谷足音，它預(yù)示著中醫(yī)藥學(xué)將在21世紀(jì)與后現(xiàn)代化邂逅。這些都說(shuō)明，中醫(yī)藥學(xué)傳統(tǒng)文化中蘊(yùn)涵著大量的科學(xué)合理性和現(xiàn)實(shí)啟發(fā)性，其優(yōu)勢(shì)必須保持。

1 中醫(yī)藥傳統(tǒng)科學(xué)文化中蘊(yùn)涵著大量現(xiàn)代科學(xué)思想

1.1 系統(tǒng)論思想盡管近代的系統(tǒng)方法是從20世紀(jì)40年展起來(lái)的，但一些樸素的系統(tǒng)思想?yún)s早在二三千年前就在東方出現(xiàn)了。中國(guó)古代存在著典型的有機(jī)整體觀念，早在公元前一千多年前就形成了樸素的整體系統(tǒng)觀。如在我國(guó)最早的著作《易經(jīng)》和“洪范”中就提出了“八卦”(天、地、雷、火、風(fēng)、澤、水、山)、“五行”(金、木、水、火、土)說(shuō)。八卦說(shuō)把世界看作為一個(gè)由基本要素組成的系統(tǒng)整體，以代表天地的乾坤二卦作為起始形成八卦，八卦重疊形成六十四卦，從而形成了概括天地間萬(wàn)事萬(wàn)物的世界體系。而且《易經(jīng)》還把世界看作由基本矛盾關(guān)系所規(guī)定的層次系統(tǒng)整體，是一個(gè)動(dòng)態(tài)的循環(huán)演化的系統(tǒng)整體。同樣五行說(shuō)也是將世界看作是由五種基本要素金木水火土組成的系統(tǒng)整體，這五種要素彼此相生相克形成不同層次的系統(tǒng)結(jié)構(gòu)，從而構(gòu)成一個(gè)復(fù)雜的大系統(tǒng)。所以這些理論基本上都是將最基本的物質(zhì)元素看作是組成世界萬(wàn)物的基本元素，而整個(gè)世界無(wú)非是由這些元素組成的整體系統(tǒng)，它們之間相生相克，使得整個(gè)世界不斷循環(huán)演化，形成不同層次不同內(nèi)容的系統(tǒng)整體。公元前五百多年，以老子為創(chuàng)始人的道家對(duì)系統(tǒng)提出了精辟的看法，在其經(jīng)典著作《老子》、《荀子》等著作中提出的“有無(wú)”“陰陽(yáng)”學(xué)說(shuō)用一些更抽象的范疇，如有與無(wú)、一與二、始與終、陰與陽(yáng)等對(duì)立統(tǒng)一的關(guān)系來(lái)表達(dá)自然界的統(tǒng)一性。它們認(rèn)為“道”是事物之本源，又是事物的法則。天、地、人都是道的產(chǎn)物，它們具有統(tǒng)一性。道是天、地、人的主體，也是天地人運(yùn)動(dòng)必須遵守的規(guī)律和行動(dòng)法則，認(rèn)為世界的起源于“無(wú)生道，道生一，一生二，二生三，三生無(wú)窮”。

植根于中國(guó)古代文化土壤中的中國(guó)古代醫(yī)學(xué)思想同樣包含有豐富的系統(tǒng)觀念?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》中人體被看作一個(gè)和諧的有機(jī)整體，并進(jìn)一步被看作是自然界的一部分，因此人的養(yǎng)生規(guī)律是與外界自然環(huán)境密切相關(guān)的，故有“天人相應(yīng)”的醫(yī)療原則，主張把生理現(xiàn)象與自然現(xiàn)象相聯(lián)系，提倡整體辨證施治的觀點(diǎn)。

中醫(yī)藥學(xué)的這種觀點(diǎn)受到國(guó)際上系統(tǒng)科學(xué)家的高度重視。當(dāng)代著名系統(tǒng)科學(xué)家，耗散結(jié)構(gòu)理論的創(chuàng)始人普利高津(Prigaogine)曾說(shuō)：“我們正是站在一個(gè)新的綜合、新的自然觀的起點(diǎn)上。也許我們最終有可能把強(qiáng)調(diào)定量描述的西方傳統(tǒng)和著限于自發(fā)組織世界的中國(guó)傳統(tǒng)結(jié)合起來(lái)”［1］。

中醫(yī)的診斷方法中依然蘊(yùn)涵著大量的系統(tǒng)論思想，中醫(yī)的診斷包括四診和辨證，四診除通過(guò)望、聞、問(wèn)、切外，還包括參考病人的社會(huì)心理狀況、體質(zhì)狀況以及自然環(huán)境狀況等信息，對(duì)病因、病位和病機(jī)做出明確判斷。辨證是以一定的經(jīng)驗(yàn)（包括理論）為基礎(chǔ)的信息加工、分析和處理的過(guò)程，辨證既是對(duì)四診資料的處理，又反作用于四診技術(shù)的運(yùn)用，同時(shí)還受治療結(jié)果的反饋，并不斷完善和更新。中醫(yī)藥學(xué)的治療方法包括藥物治療和非藥物治療兩種，藥物治療的方法是針對(duì)證候組方遣藥，非藥物治療也同時(shí)針對(duì)證候或病因，選擇針灸、推拿或心理、音樂(lè)等來(lái)治療。其治療思路整理如圖1。

1.2 演化論思想中國(guó)古代演化觀主要表現(xiàn)在陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)、五行說(shuō)、太極圖等學(xué)說(shuō)之中。大多都是將萬(wàn)物的演化描述成為一個(gè)相生相克、連鎖輪回的變化鏈條，其變化在一個(gè)閉合的回圈中進(jìn)行，而始點(diǎn)最后又變成了終點(diǎn)。中醫(yī)藥學(xué)思維活動(dòng)是動(dòng)態(tài)的過(guò)程，通過(guò)人的機(jī)體在自然狀態(tài)下的動(dòng)態(tài)描述，去反映出癥狀或生理現(xiàn)象的表現(xiàn)，如臨床中獲得的脈象、病人的面色、舌體形狀。中醫(yī)藥理論認(rèn)為人的復(fù)雜性在于它自身和環(huán)境的相互聯(lián)系及相互作用的動(dòng)態(tài)變化，元?dú)鈱W(xué)說(shuō)闡明了“形”與“氣”相互轉(zhuǎn)化的發(fā)展觀，強(qiáng)調(diào)“從其氣則和，違其氣則病”，注重人的生命活動(dòng)統(tǒng)一過(guò)程狀態(tài)演化，如中醫(yī)理論中健康概念實(shí)質(zhì)上體現(xiàn)的是陰陽(yáng)之間交互作用，形成自和的最佳狀態(tài)，醫(yī)療的任務(wù)就是調(diào)整這種狀態(tài)的非平衡或非最佳狀態(tài)。中醫(yī)學(xué)對(duì)生理過(guò)程的認(rèn)識(shí)角度是從氣化的結(jié)構(gòu)和氣化的活動(dòng)這一“耗散”系統(tǒng)出發(fā)的。

2 中醫(yī)藥學(xué)傳統(tǒng)方法論對(duì)現(xiàn)代科學(xué)研究的啟發(fā)

2.1 中醫(yī)藥整體認(rèn)知論的科學(xué)思想為現(xiàn)代科學(xué)發(fā)展提供了一種新的天人觀中國(guó)傳統(tǒng)文化的思想特征之一是注重天人關(guān)系，即人與自然的關(guān)系，主張人與自然存在著不可分割的關(guān)系，相互影響，相至制約，因而人應(yīng)順應(yīng)自然，與自然和諧相處。這種天人觀在古代曾表現(xiàn)為“天命論”“天人感應(yīng)論”的思想和“天人合一”的觀念，其中有不少秘化、不科學(xué)的內(nèi)容。但在西方工業(yè)化進(jìn)程帶來(lái)的諸如環(huán)境污染、生態(tài)失衡、資源和能源浪費(fèi)等社會(huì)問(wèn)題日益加重的今天，注重天人和諧的中國(guó)古老天人觀有助于在現(xiàn)代科學(xué)基礎(chǔ)上重新審視人與自然的關(guān)系，以保持與自然的和諧持續(xù)發(fā)展。

從實(shí)踐角度看，現(xiàn)代生態(tài)農(nóng)業(yè)的發(fā)展在一定程度上受到了中國(guó)傳統(tǒng)科學(xué)思想的影響。日本哲學(xué)家和農(nóng)學(xué)家福岡正信先生依據(jù)老子的“道法自然”的思想，提出要以“自然農(nóng)法”取代建立在工業(yè)文明基礎(chǔ)上的“科學(xué)農(nóng)法”，并親身實(shí)踐，取得了顯著成功［2］。世界著名建筑大師賴特（F.L.Wright）受老子“崇尚自然”思想的影響，主張“有機(jī)建筑”的理論，充分注意建筑物與自然環(huán)境的有機(jī)統(tǒng)一，體現(xiàn)了人與自然有機(jī)協(xié)調(diào)的特點(diǎn)。人與自然和諧相處的思想，還影響到現(xiàn)代技術(shù)的發(fā)展，這就是強(qiáng)調(diào)技術(shù)程序應(yīng)有益于人的身心愉悅和健康，強(qiáng)調(diào)技術(shù)的功能是解放人，現(xiàn)代的人體工程學(xué)、人－機(jī)系統(tǒng)工程學(xué)和技術(shù)美學(xué)研究，正是適應(yīng)這種需求的體現(xiàn)［3］。

2.2 中醫(yī)藥直覺(jué)、體驗(yàn)的方法論為現(xiàn)代科學(xué)發(fā)展提供了創(chuàng)造性的思維模式日本物理學(xué)家、諾貝爾物理學(xué)獎(jiǎng)獲得者湯川秀樹(shù)從小就對(duì)中國(guó)傳統(tǒng)文化有濃厚的興趣。在他看來(lái)中國(guó)傳統(tǒng)文化中某種不同于西方的藝術(shù)特性——既有原則，又能進(jìn)行靈活調(diào)整；不僅有科學(xué)思想，而且有駕馭科學(xué)的智慧。他說(shuō)：“中國(guó)人和日本人所擅長(zhǎng)的并以他們的擅長(zhǎng)而自豪的，就是直覺(jué)的領(lǐng)域——日語(yǔ)叫做‘勘’（がん），這就是一種敏感或機(jī)伶?！保?］老莊的思想在湯川秀樹(shù)的物理學(xué)研究中發(fā)揮了重要作用，他受莊子的倏和忽為渾沌鑿七竅的故事的啟發(fā)，聯(lián)想到萬(wàn)物中最基本的東西并沒(méi)有固定的形式，而且和我們今天所知的任何基本粒子都不對(duì)應(yīng)。它雖未分化，卻有著分化為一切種類基本粒子的可能性，這就是“渾沌”。湯川秀樹(shù)還受李白《春夜宴桃李園序》中“夫天地者，萬(wàn)物之逆旅；光陰者，百代之過(guò)客”這句話的啟發(fā)，提出了時(shí)空量子的空域概念。

中醫(yī)藥學(xué)思維中的直覺(jué)和理性總是互補(bǔ)存在，這種直覺(jué)賦予了科學(xué)家以新的頓悟使其有所創(chuàng)造。正如美國(guó)物理學(xué)家卡普拉所說(shuō)：“量子力學(xué)迫使我們認(rèn)識(shí)到，宇宙并不是物體的集合，而是統(tǒng)一體中各部分相互關(guān)系的復(fù)雜網(wǎng)絡(luò)。但這正是東方神秘主義體驗(yàn)世界的方式?！保?］卡普拉相當(dāng)重視“體驗(yàn)”的作用，他通過(guò)中醫(yī)和《易經(jīng)》來(lái)體驗(yàn)事物的對(duì)立統(tǒng)一和動(dòng)態(tài)平衡，通過(guò)《華嚴(yán)經(jīng)》來(lái)體驗(yàn)事物的相互依賴和時(shí)空的相互滲透，通過(guò)中國(guó)哲學(xué)中道與氣的學(xué)說(shuō)體驗(yàn)“空”與“形”的關(guān)系，并將這些體驗(yàn)同現(xiàn)代物理學(xué)研究緊密聯(lián)系起來(lái)，從而獲得了對(duì)基本粒子結(jié)構(gòu)和關(guān)系、量子場(chǎng)論和宇宙自洽性的深刻理解。

西方思維模式的嚴(yán)密邏輯性決定了其強(qiáng)調(diào)“非此即彼”的刻板和局限性，這限制了創(chuàng)造力的有效發(fā)揮，而中國(guó)傳統(tǒng)文化中體驗(yàn)的模式認(rèn)識(shí)成果恰恰能夠啟發(fā)和激勵(lì)科學(xué)家的創(chuàng)造和想象力的發(fā)揮。

3 中醫(yī)藥學(xué)協(xié)調(diào)思想為現(xiàn)代科學(xué)關(guān)于有機(jī)事物的研究提供了有益啟示

李約瑟將中國(guó)傳統(tǒng)科學(xué)思想成為“有機(jī)自然主義”［6］，因?yàn)橹袊?guó)傳統(tǒng)科學(xué)思想主要是針對(duì)存在有機(jī)聯(lián)系的事物加以整體的認(rèn)識(shí)和體驗(yàn)，其典型的科學(xué)成果應(yīng)該就是中醫(yī)藥學(xué)。這是傳統(tǒng)科技體系中至今仍有現(xiàn)代價(jià)值的為數(shù)不多的成果之一。中醫(yī)藥學(xué)在不破壞生命有機(jī)體的內(nèi)外聯(lián)系的前提下，通過(guò)觀察、體驗(yàn)和辨證施治，調(diào)節(jié)人體內(nèi)在機(jī)能，達(dá)到內(nèi)外平衡，抗病祛邪的治療特點(diǎn)，以其舉世公認(rèn)的療效說(shuō)明了中國(guó)傳統(tǒng)思想在認(rèn)識(shí)生命有機(jī)體方面獨(dú)有的方法論意義。

管理科學(xué)是現(xiàn)代科學(xué)體系中體現(xiàn)科學(xué)文化與人文文化相互滲透的新興學(xué)科，其研究對(duì)象是具備社會(huì)有機(jī)體特點(diǎn)的組織或群體。早期的管理科學(xué)理論重物不重人，西方的“泰羅制”實(shí)際上把工人看作從屬于機(jī)器生產(chǎn)工具，用機(jī)械論觀點(diǎn)看待生產(chǎn)活動(dòng)中的人與人、人與機(jī)器的關(guān)系。現(xiàn)代管理科學(xué)中的Z型理論改變了這種傾向，開(kāi)始強(qiáng)調(diào)以人為中心，注重人際的有機(jī)協(xié)調(diào)。提出Z型理論的美籍日本管理學(xué)家威廉。大內(nèi)主張經(jīng)濟(jì)組織中每個(gè)人和每個(gè)團(tuán)體正好象人體中的器官，管理的機(jī)能主要不是控制而是協(xié)調(diào)，這種觀點(diǎn)顯然帶有東方文化的特征。日本管理學(xué)家伊藤肇進(jìn)一步指出，日本企業(yè)家能夠使戰(zhàn)后日本經(jīng)濟(jì)迅速?gòu)?fù)興，中國(guó)經(jīng)典的影響應(yīng)居首功［7］。

從分子到細(xì)胞再深入基因，希望能找到針對(duì)功能的遺傳學(xué)早有定論：基因產(chǎn)物必須在細(xì)胞內(nèi)環(huán)境中發(fā)揮功能，細(xì)胞必須與其他細(xì)胞相互作用，機(jī)體必須在多變化的環(huán)境中生存，因此基因表達(dá)及作為結(jié)果產(chǎn)生的表型常是通過(guò)個(gè)體基因型與內(nèi)外環(huán)境相互作用而被修飾和改變［8］。最新文獻(xiàn)也認(rèn)為，很多人類常見(jiàn)病代表著我們的基因組與環(huán)境畢生相互作用的一種積累，預(yù)測(cè)基因在復(fù)雜疾病過(guò)程中與環(huán)境的相互作用是一種令人氣餒的任務(wù)［9］。由上可見(jiàn)，基因型與表型不總是一一對(duì)應(yīng)。因此單純以基因表達(dá)譜作為“證”的實(shí)質(zhì)或作為“證”“病”的連結(jié)點(diǎn)似欠全面。

正如李政道教授指出的，“僅是基因并不能解開(kāi)生命之謎，生命是宏觀的”［10］。美國(guó)《科學(xué)》雜志19990402出版復(fù)雜系統(tǒng)?？?，其編輯部導(dǎo)言“超越還原論(Beyond Reductionism)”就直截了當(dāng)指出現(xiàn)代基因組學(xué)還原論方法的不足，指出:“還原論的缺點(diǎn)越來(lái)越明顯，主要是信息過(guò)載和過(guò)分簡(jiǎn)單化，從而可能需要把整合性提上議事日程(integrative agenda)以補(bǔ)充占支配地位的還原論方法”［11］。

中醫(yī)藥學(xué)中蘊(yùn)涵著現(xiàn)代系統(tǒng)科學(xué)的基因，復(fù)雜性科學(xué)的興起和發(fā)展為中醫(yī)藥學(xué)特色和優(yōu)勢(shì)的深入挖掘和理解提供了可能。我們完全有理由相信，在科技發(fā)展呼喚中國(guó)傳統(tǒng)科學(xué)觀啟迪的今天，中醫(yī)藥現(xiàn)代化步伐會(huì)進(jìn)一步加快，其科學(xué)內(nèi)涵將會(huì)得到充分揭示和發(fā)展，中醫(yī)藥學(xué)一定能全面走向世界，對(duì)人類健康事業(yè)作出更大的貢獻(xiàn)，綻放出更加奪目的光彩。

中醫(yī)藥學(xué)對(duì)生命活動(dòng)的認(rèn)識(shí)，提供了人類認(rèn)識(shí)和把握人體復(fù)雜體系的有效途徑；中醫(yī)藥學(xué)研究人體生命活動(dòng)規(guī)律的認(rèn)知方法及其個(gè)體化診療體系反映了整體醫(yī)學(xué)的特征；中醫(yī)藥豐富的治療手段和靈活的方法，符合人體生理病理多樣性的特點(diǎn)；中醫(yī)藥浩瀚的古典醫(yī)籍，是人類生物信息的巨大寶庫(kù)；中醫(yī)藥學(xué)充分體現(xiàn)了自然科學(xué)與社會(huì)科學(xué)的有機(jī)結(jié)合，展示了現(xiàn)代科學(xué)一體化的新趨勢(shì)。從以上的優(yōu)勢(shì)和特色可以看到中醫(yī)藥學(xué)不但具有極強(qiáng)的科學(xué)性，而且在許多方面提示和反映了現(xiàn)代人體科學(xué)、現(xiàn)代生物學(xué)、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)以至現(xiàn)代科學(xué)發(fā)展的方向和研究的前沿?？茖W(xué)進(jìn)入后現(xiàn)代時(shí)代，正在從分析的科學(xué)嬗變?yōu)檎峡茖W(xué)，中醫(yī)藥學(xué)中所蘊(yùn)涵的文化優(yōu)勢(shì)、思維優(yōu)勢(shì)將對(duì)現(xiàn)代科學(xué)文化的發(fā)展發(fā)揮重要的啟發(fā)作用。

參考文獻(xiàn)

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第2篇：現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)范文

    1 提出中藥現(xiàn)代化的重要目的和意義

    1.1、 提出中藥現(xiàn)代化的重要目的。一方面我們期待能夠利用中藥現(xiàn)代化的進(jìn)步空間,合理地把中藥成品對(duì)于疾病預(yù)防與治療的特殊優(yōu)點(diǎn)——如治療效果的優(yōu)點(diǎn)、低成本消耗的優(yōu)點(diǎn)以及環(huán)保衛(wèi)生的優(yōu)點(diǎn)——發(fā)揮到最大限度,使國(guó)內(nèi)的生命健康問(wèn)題得到有效地解決,并為廣大人民做出更多的貢獻(xiàn);另一方面我們希望利用中藥現(xiàn)代化的影響力把中藥企業(yè)打入國(guó)際市場(chǎng),提高其在市場(chǎng)中的影響力,進(jìn)而推動(dòng)中藥界的國(guó)際化的發(fā)展,為減輕廣大人民的經(jīng)濟(jì)壓力提供助力。這兩個(gè)重要目的提高了醫(yī)藥界的傳承和創(chuàng)新的精神,充分運(yùn)用了當(dāng)今科學(xué)技術(shù)的優(yōu)點(diǎn),進(jìn)一步加快了中藥現(xiàn)代化和臨床醫(yī)學(xué)的融合速度,從而體現(xiàn)了中藥現(xiàn)代化的意義。

    1.2、 提出中藥現(xiàn)代化的重要意義。簡(jiǎn)單的說(shuō),中藥現(xiàn)代化的模式是適應(yīng)國(guó)內(nèi)環(huán)境、國(guó)際形勢(shì)以及中藥特點(diǎn)的。積極地實(shí)現(xiàn)中藥現(xiàn)代化不僅是中藥醫(yī)學(xué)本身的需求,而且也是在21世紀(jì)新興世界的背景下解決嚴(yán)重的社會(huì)健康安全問(wèn)題和醫(yī)藥企業(yè)的發(fā)展問(wèn)題的需要,它的提出具有重大的現(xiàn)實(shí)意義和實(shí)踐意義,是一項(xiàng)造福人類的重要舉措。

    2、 創(chuàng)建臨床醫(yī)學(xué)的重要目的和意義

    2.1、 創(chuàng)建臨床醫(yī)學(xué)的目的。臨床醫(yī)學(xué)簡(jiǎn)單的說(shuō)就是親身面對(duì)病人的醫(yī)學(xué),是對(duì)疾病的預(yù)防、診斷、治療的各種專業(yè)性學(xué)科的統(tǒng)稱。其理念是:臨床醫(yī)師通過(guò)視診、聽(tīng)診、觸診、叩診以及問(wèn)診等臨床手段來(lái)獲得病人的臨床表現(xiàn),進(jìn)而通過(guò)恰當(dāng)?shù)闹委煷胧┲委煵∪?以使病人的痛苦得到緩解或消除。

    2.2、 創(chuàng)建臨床醫(yī)學(xué)的重大意義。臨床醫(yī)學(xué)過(guò)程本身就是一門把實(shí)踐與理論相融合的過(guò)程,它不僅可以在實(shí)踐中鞏固和驗(yàn)證臨床理論知識(shí),提高臨床工作者的操作技能,而且能夠培養(yǎng)他們的創(chuàng)新能力。

    3、 中藥現(xiàn)代化和臨床醫(yī)學(xué)的融合的目的和意義

    中藥現(xiàn)代化和臨床醫(yī)學(xué)的有機(jī)結(jié)合使中藥研究和臨床治療的關(guān)系更加緊密、有效,是適應(yīng)現(xiàn)代化建設(shè)的新的有效方法和手段。就兩種形式的結(jié)合狀態(tài)來(lái)看,它符合了臨床-基礎(chǔ)理論-臨床的模式,反復(fù)應(yīng)用,為以后中藥現(xiàn)代化的發(fā)展奠定良好的基礎(chǔ)。在當(dāng)代日漸中藥現(xiàn)代化的潮流下,中藥現(xiàn)代化和臨床醫(yī)學(xué)的融合不僅是未來(lái)之星,而且將會(huì)大有成就。也就是說(shuō),一方面這種融合有利于臨床醫(yī)學(xué)對(duì)中藥的標(biāo)準(zhǔn)型的研究,促進(jìn)了使中藥現(xiàn)代化的優(yōu)勢(shì)逐漸融入國(guó)際化的臨床醫(yī)學(xué),推動(dòng)了中藥臨床的治療和用藥水平;另一方面有利于臨床醫(yī)學(xué)上關(guān)于中醫(yī)藥學(xué)的研制,推進(jìn)中藥臨床的新藥不斷供應(yīng),為病人提供更有效、更便宜的新藥,達(dá)到省錢、省力、省時(shí)的目的。下面筆者根據(jù)中藥現(xiàn)代化和臨床醫(yī)學(xué)的融合手段及其優(yōu)勢(shì)作簡(jiǎn)單介紹。

    3.1、 根據(jù)臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐時(shí)所取得的經(jīng)驗(yàn)和方法研制中藥,體現(xiàn)中藥現(xiàn)代化的優(yōu)勢(shì)

    我們知道,新中藥主要體現(xiàn)了以下幾點(diǎn)優(yōu)點(diǎn):藥效性強(qiáng)、療效指數(shù)高、安全保障優(yōu)等。但是以往相關(guān)工作者并沒(méi)有重視中藥現(xiàn)代化,也沒(méi)有把中藥現(xiàn)代化和臨床醫(yī)學(xué)相互融合的意識(shí),致使中藥的研制量并不是很高。近年來(lái),根據(jù)現(xiàn)代社會(huì)的發(fā)展趨勢(shì),相關(guān)工作者認(rèn)識(shí)到把臨床中積累到的經(jīng)驗(yàn)融入到中藥的研制方法中,可以更大程度上地使中國(guó)的豐富資源得以被利用,進(jìn)而研發(fā)出更新、藥效更高的新型中藥。例如,在研發(fā)肝病新中藥的過(guò)程中,有這樣三種考慮:(1)根據(jù)歷來(lái)前輩的經(jīng)驗(yàn),采取較科學(xué)的民間方法研制中成藥;(2)根據(jù)臨床醫(yī)療時(shí)所獲得的經(jīng)驗(yàn),發(fā)揚(yáng)創(chuàng)新精神,通過(guò)不斷地探索和實(shí)驗(yàn),最終研發(fā)出新型中藥;(3)根據(jù)已經(jīng)制得的但藥效并不顯著的中藥,經(jīng)過(guò)探索、實(shí)踐找出新改進(jìn)的出路。

    3.2、 重視臨床醫(yī)療中出現(xiàn)的副反應(yīng),加以研究,實(shí)現(xiàn)中藥現(xiàn)代化

    一切藥物有益就必然有害,所以臨床醫(yī)師必須重視臨床醫(yī)療過(guò)程中出現(xiàn)的種種不良反應(yīng),不斷發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并解決問(wèn)題,逐步實(shí)現(xiàn)中藥現(xiàn)代化和臨床醫(yī)學(xué)系統(tǒng)性的融合,更好地將中醫(yī)藥界打入國(guó)際市場(chǎng),實(shí)現(xiàn)全心全意為人類的生命健康服務(wù)奉獻(xiàn)。例如,對(duì)葛根素注射液的副反應(yīng)進(jìn)行探究研討,并明確這種副反應(yīng)的發(fā)生機(jī)理,在實(shí)踐研究中逐漸改善這種副反應(yīng)的發(fā)生率和反應(yīng)度。然而,由于這種副反應(yīng)機(jī)理的工作開(kāi)展的比較晚,研制體系不夠完善,以及醫(yī)療設(shè)施的不夠完備,致使制約著這種副反應(yīng)的研制工作的進(jìn)步。因此,醫(yī)學(xué)工作者應(yīng)該對(duì)中藥副反應(yīng)加以重視,并可以借助國(guó)外的臨床實(shí)例,運(yùn)用先進(jìn)的科學(xué)方法和共同智慧,為中藥現(xiàn)代化和臨床醫(yī)學(xué)的融合做好準(zhǔn)備。

    3.3、 根據(jù)社會(huì)的需求,加大對(duì)創(chuàng)新中藥的建設(shè)以及臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)的結(jié)合,強(qiáng)化中醫(yī)藥界的創(chuàng)新意識(shí)

    社會(huì)的進(jìn)步在于創(chuàng)新的精神,因此建立完善的新型中藥的創(chuàng)新體系和臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)的有機(jī)結(jié)合,是社會(huì)發(fā)展的趨向。但是由于這種中藥的研究體系并不完善,比如人才的缺乏、知識(shí)儲(chǔ)備的不足以及設(shè)備、設(shè)施的欠缺等,都是中醫(yī)藥學(xué)的腳步滯留的原因。所以必須加大以上客觀和主觀等的因素的改革,結(jié)合中醫(yī)藥的獨(dú)特優(yōu)勢(shì),建立創(chuàng)新型的基礎(chǔ)平臺(tái),實(shí)現(xiàn)中醫(yī)現(xiàn)代化和臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)和實(shí)踐的融合,以達(dá)到醫(yī)學(xué)中一個(gè)新的高度。

第3篇：現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)范文

關(guān)鍵詞：中藥制藥工藝學(xué)；中藥現(xiàn)代化；教學(xué)方法

中圖分類號(hào)：G642.4 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2014）22-0069-02

我過(guò)于上世紀(jì)90年代提出中藥現(xiàn)代化，旨在繼承和發(fā)揚(yáng)我國(guó)中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)和特色，綜合運(yùn)用現(xiàn)代制藥技術(shù)和手段，提供“安全、有效、穩(wěn)定、可控”的中藥產(chǎn)品。這既是提高中藥競(jìng)爭(zhēng)力和國(guó)際化的必由之路，也是中藥發(fā)展的內(nèi)在要求。實(shí)現(xiàn)中藥現(xiàn)代化，不僅需要技術(shù)創(chuàng)新，也需要專業(yè)技術(shù)人員的培養(yǎng)；不僅需要科研院所的努力，更需要中藥企業(yè)的積極參與。針對(duì)中藥制藥技術(shù)進(jìn)行聯(lián)合攻關(guān)，提高中藥的質(zhì)量和競(jìng)爭(zhēng)力，現(xiàn)代中藥制藥工藝對(duì)于實(shí)現(xiàn)中藥現(xiàn)代化具有舉足輕重的作用。現(xiàn)代中藥制藥工藝涉及兩個(gè)相輔相成的重要環(huán)節(jié)：中藥原料藥的生產(chǎn)工藝和中藥制劑的生產(chǎn)工藝。其中本文所討論的中藥制藥工藝主要是指中藥原料藥的生產(chǎn)工藝，涉及中藥的前處理、中藥有效成分的提取工藝、分離純化工藝、濃縮工藝和干燥工藝，這也是決定現(xiàn)代中藥質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)[1，2]。現(xiàn)代中藥制藥工藝學(xué)研究的對(duì)象是中藥，涉及中藥學(xué)、生藥學(xué)、天然藥物化學(xué)、中藥制藥工程等多門專業(yè)課的綜合理論知識(shí)。中藥制藥工藝學(xué)與化學(xué)制藥工藝學(xué)和生物制藥工藝學(xué)的相通之處在于對(duì)現(xiàn)代制藥技術(shù)的采用，但中藥制藥工藝又具有自身的顯著特色：以中醫(yī)理論為基礎(chǔ)，新技術(shù)和手段的應(yīng)用要圍繞中醫(yī)藥理論進(jìn)行，若離開(kāi)這個(gè)基礎(chǔ)，就成為植物藥或天然藥物。因此，在中藥制藥工藝學(xué)的教學(xué)中，要在中醫(yī)藥理論這個(gè)基礎(chǔ)上，積極采用現(xiàn)代化的提取純化工藝。

一、準(zhǔn)確定位

中藥制藥工藝學(xué)是專業(yè)性課程，針對(duì)大三下學(xué)期或大四上學(xué)期的學(xué)生開(kāi)設(shè)。所以在中藥制藥工藝學(xué)的教學(xué)工程中，要以專業(yè)性、技術(shù)性為導(dǎo)向，突出這門課的應(yīng)用性。這門課以中藥學(xué)、天然藥物化學(xué)、制藥工程學(xué)課程為基礎(chǔ)，突出其綜合性以及在日后中藥生產(chǎn)中的橋梁作用。中藥制藥工藝學(xué)的落腳點(diǎn)是工藝技術(shù)，不能過(guò)于強(qiáng)調(diào)其基礎(chǔ)原理。

二、多元化教學(xué)

雖然中藥制藥工藝學(xué)目前的發(fā)展總體上較化學(xué)制藥和生物制藥有所差距，但仍有不少發(fā)展良好的中藥制藥企業(yè)，積極采用新技術(shù)，實(shí)現(xiàn)了中藥生產(chǎn)的升級(jí)換代。同時(shí)積極吸收現(xiàn)代化學(xué)制藥與生物制藥領(lǐng)域的先進(jìn)技術(shù)，與中醫(yī)藥理論相結(jié)合，在保證中醫(yī)特色的前提下，實(shí)現(xiàn)中藥的現(xiàn)代化生產(chǎn)。這就需要高校為企業(yè)輸送既懂傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論，又掌握現(xiàn)代制藥工藝的專業(yè)人才，這對(duì)制藥工程專業(yè)的教學(xué)，特別是中藥制藥工藝學(xué)提出了新的要求。該課程的教學(xué)，要立足課本，但也要根據(jù)實(shí)際需要采用多種資源提高教學(xué)成效。

1.充分利用網(wǎng)絡(luò)資源。采用網(wǎng)絡(luò)資源，特別是國(guó)際上植物藥生產(chǎn)的工藝的相關(guān)資料，對(duì)于提高中藥制藥工藝學(xué)的教學(xué)質(zhì)量非常重要。目前，限于課堂教學(xué)條件限制，學(xué)生不能從教材上直觀地感受工藝過(guò)程。根據(jù)課堂教學(xué)的需要，選用一些直觀、說(shuō)明生產(chǎn)流程的視頻講義。水蒸氣蒸餾法提取中藥材的精油章節(jié)，可以利用flash演示加熱、汽化、冷凝過(guò)程，同時(shí)播放水蒸氣蒸餾提取薰衣草精油的視頻，這比教材的示意圖更加直觀和富有吸引力。等視頻網(wǎng)站有動(dòng)態(tài)表現(xiàn)生產(chǎn)工藝的flash和視頻資料，可以直觀地表現(xiàn)工廠車間的生產(chǎn)流程和原理，同時(shí)增加學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

2.強(qiáng)化實(shí)踐教學(xué)。工科專業(yè)的學(xué)生，在學(xué)習(xí)中藥制藥工藝學(xué)這門課之前，會(huì)有專業(yè)見(jiàn)習(xí)和實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì)，充分利用這些機(jī)會(huì)，讓學(xué)生在車間里最直接地認(rèn)知中藥生產(chǎn)工藝，同時(shí)，車間操作人員的現(xiàn)場(chǎng)操作也可以加深學(xué)生對(duì)工藝流程、參數(shù)設(shè)置的理解。充分利用學(xué)校資源和企業(yè)資源，將理論學(xué)習(xí)與基本訓(xùn)練結(jié)合起來(lái)，增強(qiáng)學(xué)生的專業(yè)技能，切實(shí)提高課堂教學(xué)的實(shí)際效果。切不可將見(jiàn)習(xí)或?qū)嵙?xí)簡(jiǎn)單化、形式化，在開(kāi)始實(shí)習(xí)前，老師要和車間的帶教老師溝通好，在保證學(xué)生和生產(chǎn)安全的前提下，要讓學(xué)生對(duì)生產(chǎn)流程有深入的了解，最好有一定的親手操作的機(jī)會(huì)。同時(shí)利用學(xué)校的中試車間，讓學(xué)生分組分批完成實(shí)驗(yàn)任務(wù)，讓每個(gè)小組（3～4學(xué)生）都獨(dú)立地完成提取、純化、濃縮、干燥以及壓片或灌裝膠囊的中藥制藥流程。該課程配套的實(shí)驗(yàn)分為兩部分：一次是集中實(shí)驗(yàn)，統(tǒng)一學(xué)習(xí)操作技能；一次是進(jìn)入到中藥或生藥方向的課題組中，跟隨研究生做實(shí)驗(yàn)，要求每位學(xué)生從提取、純化、濃縮、干燥等環(huán)節(jié)中，挑1～2種練習(xí)。這部分實(shí)驗(yàn)需要和各課題組的負(fù)責(zé)人溝通好，雖然實(shí)行起來(lái)有難度，但效果較好。

三、充分吸收最新的工藝技術(shù)

目前所采用的教材對(duì)新技術(shù)、新工藝有所更新，但仍不充分。但目前在國(guó)家政策的支持下和研究院所的共同努力下，一些中藥企業(yè)加大研發(fā)力度，對(duì)新技術(shù)和新工藝的采用比較積極，引進(jìn)了一批較高技術(shù)含量的生產(chǎn)工藝。所以在教學(xué)中需要補(bǔ)充已經(jīng)被企業(yè)采用或行將被企業(yè)采用的新的技術(shù)或手段。在這方面比較有代表性的是膜分離（濃縮）技術(shù)。比如一些中藥企業(yè)采用無(wú)機(jī)陶瓷膜工藝代替?zhèn)鹘y(tǒng)的醇沉工藝，減少生產(chǎn)環(huán)節(jié)，縮短生產(chǎn)周期；減少乙醇使用量，對(duì)中藥有效成份基本無(wú)截留，除雜徹底；無(wú)機(jī)膜性質(zhì)穩(wěn)定，再生方便等特點(diǎn)。與纖維濾膜組合使用，即可以延長(zhǎng)濾膜的使用壽命，又可以提高藥品品質(zhì)。但關(guān)于無(wú)機(jī)陶瓷膜的介紹以及在中藥生產(chǎn)中的應(yīng)用，在目前的教材中較少，可以利用網(wǎng)絡(luò)資源，及時(shí)補(bǔ)充到講課材料中，使學(xué)生接觸到代表中藥制藥工藝發(fā)展方向的新技術(shù)。采用有機(jī)超濾膜精制中藥多糖類成分，較傳統(tǒng)的水提醇沉工藝具有得糖率高、工序簡(jiǎn)省的優(yōu)點(diǎn)，是非常具有前景的生產(chǎn)工藝。以香菇多糖的制備為例，可以從超濾原理、多糖分子截留、多糖的組成等幾個(gè)方面介紹有機(jī)膜超濾工藝在中藥多糖制備工藝中的應(yīng)用。同時(shí)利用flas模擬超濾過(guò)程，多糖的電鏡測(cè)定等手段直觀的對(duì)比膜過(guò)濾與傳統(tǒng)工藝的不同，讓學(xué)生有更深入的理解。

四、全面評(píng)價(jià)教學(xué)效果

中藥制藥工藝學(xué)是一門突出技術(shù)工藝的專業(yè)課，不能當(dāng)作理論課來(lái)講授，在考察學(xué)生時(shí)也應(yīng)兼顧課本知識(shí)和實(shí)際應(yīng)用能力。因此考察環(huán)節(jié)中應(yīng)該有一定比例的實(shí)驗(yàn)課環(huán)節(jié)，考察學(xué)生實(shí)際解決問(wèn)題能力以及對(duì)中藥制藥工藝的理解。筆者在學(xué)習(xí)結(jié)束后設(shè)置了中藥制藥工藝學(xué)綜合實(shí)驗(yàn)：銀杏總黃酮的提取及滴丸制備，涉及微波、超聲以及傳統(tǒng)煎煮等不同的提取工藝，采用UV和HPLC定量法，考察不同工藝對(duì)總黃酮的提取效率的影響。比較大孔吸附樹(shù)脂柱、膜分離以及醇沉工藝對(duì)總黃酮部位質(zhì)量的影響。讓學(xué)生不僅加深對(duì)課本知識(shí)的理解，而且鍛煉工藝設(shè)計(jì)的能力。

現(xiàn)代中藥制藥工藝學(xué)是傳統(tǒng)技術(shù)與現(xiàn)代技術(shù)的結(jié)合，在堅(jiān)持傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論的基礎(chǔ)上，積極采用現(xiàn)代的技術(shù)，特別是源于化學(xué)制藥和生物制藥領(lǐng)域的先進(jìn)技術(shù)，對(duì)于提升中藥的生產(chǎn)水平至關(guān)重要，畢竟，目前中藥制藥領(lǐng)域新技術(shù)的獨(dú)立創(chuàng)新成果較少。在設(shè)置中藥制藥工藝學(xué)實(shí)驗(yàn)課時(shí)要兼顧中藥學(xué)、中藥制劑等傳統(tǒng)學(xué)科和生物學(xué)、材料學(xué)、波普學(xué)等現(xiàn)代技術(shù)。既懂傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論，又掌握現(xiàn)代制藥工藝的專業(yè)人才，是實(shí)現(xiàn)中藥現(xiàn)代化的重要依賴，也是生產(chǎn)現(xiàn)代中藥的重要保障。所以，現(xiàn)代中藥制藥工藝學(xué)的教學(xué)要立足課堂，聯(lián)系實(shí)踐，培養(yǎng)既有扎實(shí)理論功底，又有實(shí)際工藝設(shè)計(jì)能力的工學(xué)人才。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳平.中藥制藥工藝與設(shè)計(jì)[M]，北京：化學(xué)工業(yè)出版社，2009：2-5.

第4篇：現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)范文

【關(guān)鍵詞】臨床藥學(xué) 合理用藥

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步，現(xiàn)在國(guó)內(nèi)大多數(shù)的醫(yī)院已經(jīng)普通的開(kāi)展了臨床藥學(xué)服務(wù)。臨床藥學(xué)是一門藥學(xué)分支學(xué)科。它的工作內(nèi)容一般為藥師通過(guò)運(yùn)用自身藥學(xué)知識(shí)協(xié)助醫(yī)師對(duì)各個(gè)案例提出個(gè)體化給藥方案，并且要在整個(gè)的用藥過(guò)程中監(jiān)測(cè)患者完成用藥，從而使其最大化地發(fā)揮藥物的臨床療效。

隨著臨床藥學(xué)的應(yīng)用，臨床藥學(xué)服務(wù)一方面提高了臨床藥物水平，也給醫(yī)院帶來(lái)了客觀的效益。但在很多基層醫(yī)院，臨床藥學(xué)服務(wù)依然處于起步階段，進(jìn)展緩慢，筆者通過(guò)自己多年經(jīng)驗(yàn)，在本文中，闡述了現(xiàn)代臨床藥學(xué)服務(wù)在醫(yī)院的發(fā)展現(xiàn)狀以及如何更好的服務(wù)于臨床醫(yī)學(xué)。

1 臨床藥學(xué)在基層醫(yī)院現(xiàn)狀

1.1 傳統(tǒng)藥學(xué)工作人員工作職責(zé)

在傳統(tǒng)的醫(yī)院工作模式下，藥學(xué)專業(yè)人員只是負(fù)責(zé)藥品采購(gòu)或供應(yīng)等工作，這些技術(shù)含量相對(duì)較低的事務(wù)性工作，使其藥學(xué)專業(yè)人員不能夠?qū)⒆约旱募夹g(shù)內(nèi)涵運(yùn)用到工作中，而常規(guī)的陳舊觀念“以藥養(yǎng)醫(yī)”、“重醫(yī)輕藥”也是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)臨床藥學(xué)的重視不夠，藥師既不能更好的發(fā)揮自己的才能，也很難獲得更多的繼續(xù)教育機(jī)會(huì)，這就導(dǎo)致了藥學(xué)專業(yè)人員在知識(shí)結(jié)構(gòu)和層次上的欠缺。

1.2 藥師在臨床中的應(yīng)用

一些發(fā)達(dá)國(guó)家很早就開(kāi)始實(shí)行以保證患者藥物治療的安全、有效、經(jīng)濟(jì)、合理為核心，即“以患者為中心”的模式。在國(guó)內(nèi)，我們一般稱此模式為藥學(xué)監(jiān)護(hù)。據(jù)資料顯示，藥師在臨床中參與治療工作，并提出具體的用藥方案。這種臨床工作方法，可以更好的體現(xiàn)醫(yī)療效果，發(fā)揮藥物作用。目前，在一些西方國(guó)家，臨床藥師在臨床用藥中的主導(dǎo)地位已得到肯定。

在我國(guó)，雖然起步比較晚，但也取得了相當(dāng)樂(lè)觀的成績(jī)。衛(wèi)生行政管理部門就規(guī)定，凡是三級(jí)以上的醫(yī)院必須開(kāi)展臨床藥學(xué)，而且在很多省、市有關(guān)部門所制定的《綜合醫(yī)院分級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》也都做出了相關(guān)的規(guī)定。

2 臨床藥學(xué)與藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)

作為醫(yī)院工作程序中的一個(gè)步驟，臨床藥學(xué)即加大了藥物的合理化應(yīng)用，提高了醫(yī)療水平，也在經(jīng)濟(jì)上給醫(yī)院帶來(lái)了收益。

2.1 藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)是一門以衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)為基礎(chǔ)衍生而來(lái)的新型邊緣科學(xué)。為了使臨床藥師更合理的用藥，需要廣泛應(yīng)用藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)。藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究結(jié)果可指導(dǎo)臨床合理用藥，制定科學(xué)的治療方案。 轉(zhuǎn)貼于

2.2 近年來(lái)，我國(guó)的醫(yī)療費(fèi)用每年以30%的速度增長(zhǎng)，醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)過(guò)快嚴(yán)重影響了我國(guó)經(jīng)濟(jì)的整體發(fā)展和人民物質(zhì)、文化生活水平的提高。我們?cè)诠ぷ鬟^(guò)程中，不應(yīng)該只是重視藥物的治療效果，也應(yīng)該關(guān)注藥物的成本。臨床藥師應(yīng)跟臨床醫(yī)生共同合作，在治療方案的決策過(guò)程中選擇以最小的成本起到最大利益的治療方案。從而對(duì)在臨床上使用效果良好，價(jià)格又低的藥物作為常用藥，列為醫(yī)院的基本用藥項(xiàng)目。同時(shí)，醫(yī)院也應(yīng)規(guī)定醫(yī)生的用藥標(biāo)準(zhǔn)，避免不合理用藥。

3 如何做好臨床藥學(xué)工作

通常藥學(xué)知識(shí)不受重視，導(dǎo)致現(xiàn)在很多藥學(xué)專業(yè)人員一時(shí)不能適應(yīng)當(dāng)今醫(yī)療現(xiàn)狀的要求。因此，我們要對(duì)藥師進(jìn)行相關(guān)的培訓(xùn)。選擇一些接受能力強(qiáng)、可以長(zhǎng)期堅(jiān)持臨床藥師工作的藥師，進(jìn)行培訓(xùn)。首先藥師要重視的知識(shí)儲(chǔ)備，藥師只有掌握足夠的藥學(xué)知識(shí)，才能進(jìn)行臨床藥學(xué)服務(wù)。其次藥師要與臨床醫(yī)生做好溝通，并在實(shí)際工作中樹(shù)立“以病情為中心”的臨床藥學(xué)理念。雖然臨床藥師決定了對(duì)患者的用藥方案，但要切忌，臨床藥師不是獨(dú)立的個(gè)體，要與臨床醫(yī)生共同合作，積極參與整個(gè)治療過(guò)程，才能更好的完成臨床用藥工作。

3.2 藥歷是藥師臨床工作的書面證明文件

藥師應(yīng)該從一接觸病人就開(kāi)始建立藥歷。建立藥歷，藥師要對(duì)病人的用藥史、藥物過(guò)敏史、患者的疾病狀況以及以往病史，都要做詳細(xì)的記錄。藥歷的內(nèi)容應(yīng)力求詳實(shí)、完備，藥師所參與的查房、會(huì)診、搶救、藥物血藥濃度監(jiān)測(cè)、合理用藥指導(dǎo)以及制訂個(gè)體化給藥方案等工作，均應(yīng)依實(shí)際情況按規(guī)范格式做出描述、總結(jié)和抄錄，同時(shí)簽字并永久保留。便于以后進(jìn)行病例討論，每個(gè)月組織藥師、醫(yī)師舉行信息交流會(huì)，向醫(yī)生提供最新的藥物信息。

3.3 在治療過(guò)程中，患者心理難免產(chǎn)生各種不愉快的情緒，或者反復(fù)咨詢治療過(guò)程或效果。這時(shí)，臨床醫(yī)師要正確的解答患者的問(wèn)題，給予正面積極的回答。并在了解患者的情緒情況下安慰患者，使其消除焦慮的情緒，這樣才有利于疾病的康復(fù)。在治療過(guò)程中，心理暗示一直是一個(gè)很好的治療手段，相關(guān)報(bào)道顯示心理干預(yù)可降低高血壓患者臨床降壓藥物的使用劑量，有助于減輕高血壓患者長(zhǎng)期服藥對(duì)身體帶來(lái)的不良反應(yīng)。同時(shí)筆者認(rèn)為，心理治療與藥物治療會(huì)起到相互的作用，更有甚者，可以通過(guò)心理治療來(lái)幫助停止藥物治療，這在治療焦慮癥等精神疾病方面尤為明顯。臨床藥師合理的利用心理干預(yù)，結(jié)合藥物治療，是最為理想的治療方式。

第5篇：現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)范文

1醫(yī)學(xué)心理學(xué)教育現(xiàn)狀

1.1課程教學(xué)目標(biāo)定位不準(zhǔn)確，重視程度不足

?？漆t(yī)學(xué)生的學(xué)制是三年，對(duì)于醫(yī)學(xué)生來(lái)講很多人文素質(zhì)課，包括醫(yī)學(xué)心理學(xué)的課程設(shè)置及教學(xué)都受到了極大的限制。大部分的課程設(shè)置均偏向于專業(yè)課，忽視了目前社會(huì)潛在壓力下導(dǎo)致的心理健康問(wèn)題。雖然高校在心理健康教育方面也作出了大量的努力，開(kāi)設(shè)了醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程、成立了心理咨詢中心機(jī)構(gòu)等，但其程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，不能深入大學(xué)生的內(nèi)心。調(diào)查研究表明，我國(guó)醫(yī)學(xué)生存在人際交往障礙、情緒控制力差、生理成熟與心理不協(xié)調(diào)、社會(huì)適應(yīng)能力差等心理問(wèn)題。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式下，醫(yī)學(xué)心理學(xué)的教學(xué)目標(biāo)不清晰，沒(méi)有引起足夠的重視。

1.2醫(yī)學(xué)心理學(xué)教育滲透不足，內(nèi)容偏離

醫(yī)學(xué)心理學(xué)是讓學(xué)生懂得在臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐中會(huì)出現(xiàn)各種心理問(wèn)題，然后運(yùn)用所學(xué)知識(shí)去解決這些問(wèn)題。換句話說(shuō)，學(xué)習(xí)的目的就是服務(wù)于臨床。而目前大部分的授課教師均是心理教師，在課程講授的過(guò)程中只注重心理學(xué)的教育，而醫(yī)學(xué)內(nèi)容滲透較少，不能很好的結(jié)合臨床，導(dǎo)致學(xué)生不能將心理學(xué)熟練運(yùn)用到醫(yī)學(xué)當(dāng)中，這使得醫(yī)學(xué)心理學(xué)理論知識(shí)抽象難懂，學(xué)生學(xué)習(xí)時(shí)重應(yīng)試而輕臨床，達(dá)不到醫(yī)學(xué)心理學(xué)的教育要求。

種種跡象表明醫(yī)學(xué)心理學(xué)教育并沒(méi)有融人現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式，其課程定位應(yīng)該是培養(yǎng)學(xué)生熟練運(yùn)用心理學(xué)知識(shí)解決臨床問(wèn)題，更好的服務(wù)崗位工作，實(shí)現(xiàn)心理學(xué)和醫(yī)學(xué)的對(duì)接。

2醫(yī)學(xué)心理學(xué)教育融入現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式

2.1明確醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)定位，構(gòu)建科學(xué)的教學(xué)體系

針對(duì)醫(yī)學(xué)院校學(xué)生的培養(yǎng)目標(biāo)及特點(diǎn)，優(yōu)化課程體系，更新課程內(nèi)容、豐富教學(xué)資源。在前期階段，激發(fā)學(xué)生個(gè)體心理活動(dòng)，使之對(duì)心理學(xué)的基本規(guī)律有所了解，形成心理學(xué)的思維方式，學(xué)會(huì)掌握不同情緒的識(shí)別及干預(yù)。在這個(gè)階段對(duì)大學(xué)生自身適應(yīng)新的學(xué)習(xí)環(huán)境，融入大學(xué)生活，應(yīng)對(duì)壓力和挫折都有幫助。后期階段，就要將醫(yī)學(xué)的內(nèi)容逐步引入心理學(xué)的教學(xué)中，如何進(jìn)行心理測(cè)試、心理干預(yù)、心理治療等。重點(diǎn)要讓學(xué)生掌握醫(yī)生和患者所出現(xiàn)的心理問(wèn)題及應(yīng)對(duì)措施。應(yīng)當(dāng)與臨床課程交替安排講授。心理教師也要對(duì)臨床知識(shí)進(jìn)行一定的滲透，將心理學(xué)與醫(yī)學(xué)有機(jī)結(jié)合成一個(gè)整體，有利于學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)心理學(xué)知識(shí)及技能的掌握和應(yīng)用，在臨床實(shí)踐中切實(shí)解決各種心理問(wèn)題。

2.2醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)中教師和學(xué)生的角色構(gòu)建

醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)中應(yīng)該給學(xué)生大量的思考時(shí)間，鼓勵(lì)學(xué)生去思考和分析某個(gè)案例或病例，把學(xué)生視為學(xué)習(xí)的主體，培養(yǎng)起學(xué)生運(yùn)用心理學(xué)思維處理臨床實(shí)際問(wèn)題的能力，發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性和創(chuàng)造性[5]。安排學(xué)生參與多種心理學(xué)活動(dòng)，讓學(xué)生在活動(dòng)中感受醫(yī)學(xué)心理學(xué)的意義。教師主要發(fā)揮引導(dǎo)和輔導(dǎo)作用，創(chuàng)造有效的學(xué)習(xí)氛圍，聽(tīng)取和記錄在心理活動(dòng)中學(xué)生的不同表現(xiàn)，掌握學(xué)生的心理動(dòng)態(tài)，積極組織學(xué)生進(jìn)行討論，并對(duì)討論結(jié)果進(jìn)行嚴(yán)密的總結(jié)，得出結(jié)論。

2.3醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)與臨床實(shí)踐相結(jié)合

建議醫(yī)學(xué)心理學(xué)與臨床課程同時(shí)開(kāi)設(shè)，兩者就可以相互結(jié)合。開(kāi)設(shè)臨床課程后學(xué)生就可利用雙休日和節(jié)假日進(jìn)行臨床見(jiàn)習(xí)，在接觸到臨床實(shí)踐后，此時(shí)開(kāi)設(shè)醫(yī)學(xué)心理學(xué)就能使學(xué)生將所學(xué)內(nèi)容運(yùn)用到患者身上，也會(huì)注意使用技巧和技術(shù)，心理學(xué)知識(shí)更加實(shí)用和有效，這才是醫(yī)學(xué)心理學(xué)的重要意義所在。在醫(yī)學(xué)心理學(xué)中對(duì)語(yǔ)言技術(shù)的要求也很高，不同的患者采用不同的語(yǔ)言可以取得不同的效果，如安慰性語(yǔ)言，可以使患者減少治療恐懼感，改善心情；可以使患者對(duì)治療更加有信心，積極配合治療。通過(guò)醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)與臨床實(shí)踐相結(jié)合，提高了學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)心理學(xué)的認(rèn)知，也提高了學(xué)生學(xué)習(xí)效率，對(duì)學(xué)好這門課有重要意義。

第6篇：現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)范文

[關(guān)鍵詞]傳統(tǒng)自然美學(xué)、環(huán)境保護(hù)論、當(dāng)代環(huán)境美學(xué)、自然審美欣賞

自然審美欣賞與環(huán)境保護(hù)之間的關(guān)系有著悠久而有趣的歷史。環(huán)境哲學(xué)家尤金·哈格洛夫在他關(guān)于美國(guó)環(huán)境信仰與態(tài)度的歷史性研究中對(duì)這段歷史做了詳細(xì)闡述：在過(guò)去的三百年中，通過(guò)依靠藝術(shù)與科學(xué)的帶動(dòng)，自然環(huán)境的審美之維已經(jīng)越來(lái)越多地受到公眾關(guān)注。因此，在哈格洛夫看來(lái)，審美欣賞在一些具有劃時(shí)代意義的決策中發(fā)揮著越來(lái)越重要的影響，例如，在對(duì)北美洲大多數(shù)壯美景觀環(huán)境的保護(hù)與存留工作中，審美欣賞就發(fā)揮著這樣的作用。其他環(huán)境哲學(xué)家對(duì)哈格洛夫的這一評(píng)價(jià)也表示贊同。例如貝爾德·凱利考特就認(rèn)為：

當(dāng)我們面對(duì)一個(gè)地方，需要決定是對(duì)其保存、重建、修繕還是改為它用的時(shí)候，評(píng)判此地是否具有非凡美感的標(biāo)準(zhǔn)往往會(huì)導(dǎo)致做出天壤之別的決策。所以，對(duì)有效的保護(hù)政策與土地管理工作來(lái)說(shuō)，一個(gè)令人信服的自然美學(xué)就顯得至關(guān)重要。

對(duì)于環(huán)境保護(hù)論來(lái)說(shuō)，一個(gè)有效的自然審美價(jià)值觀念非常重要，這種重要性在其他環(huán)境思想家那里得到了共鳴與回應(yīng)。內(nèi)德·海丁格爾研究了環(huán)境美學(xué)對(duì)環(huán)境保護(hù)論的意義后總結(jié)道：“如果更加重視環(huán)境美學(xué)，環(huán)境倫理學(xué)將會(huì)獲益匪淺。”

一、傳統(tǒng)自然美學(xué)

為了更全面地理解自然審美欣賞與環(huán)境保護(hù)之間的關(guān)系，尤其是當(dāng)代環(huán)境美學(xué)與環(huán)境保護(hù)論之間的關(guān)系，我們有必要對(duì)自然美學(xué)的發(fā)展歷程做以下簡(jiǎn)要的回顧梳理。在這個(gè)發(fā)展歷程中，有兩個(gè)關(guān)注傳統(tǒng)自然美學(xué)與環(huán)境保護(hù)論之間關(guān)系的流派具有相當(dāng)重要的意義：一是如畫性景觀欣賞傳統(tǒng)，一是藝術(shù)的形式主義理論。簡(jiǎn)單回顧大致的歷史背景之后，我將依次對(duì)這兩條發(fā)展線索進(jìn)行反思與省察。

在西方，自然審美欣賞及其在哲學(xué)領(lǐng)域的研究在現(xiàn)代社會(huì)早期已經(jīng)呈現(xiàn)繁榮趨勢(shì)，尤其是在18世紀(jì)。18世紀(jì)之時(shí)，現(xiàn)代西方美學(xué)的奠基者們由于受到科學(xué)新發(fā)展及越來(lái)越多的經(jīng)驗(yàn)主義傾向的影響，開(kāi)始視自然為審美經(jīng)驗(yàn)的理想對(duì)象，提出并完善了作為審美經(jīng)驗(yàn)標(biāo)志的無(wú)利害概念。根據(jù)一種標(biāo)準(zhǔn)的解釋，在整個(gè)18世紀(jì)的進(jìn)程中，這一一直延續(xù)至今并作為審美評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)的無(wú)利害概念之所以被詳盡闡釋，是為了區(qū)別于日益增長(zhǎng)的關(guān)聯(lián)化及概念化的審美欣賞傾向。無(wú)利害的概念在18世紀(jì)末終于達(dá)到了理論發(fā)展的完善程度；與此同時(shí)，恰當(dāng)?shù)臒o(wú)利害審美體驗(yàn)不僅被用來(lái)區(qū)別于個(gè)體的、經(jīng)濟(jì)的經(jīng)驗(yàn)，也同樣排斥道德倫理的甚至認(rèn)知性的經(jīng)驗(yàn)。德國(guó)哲學(xué)家伊曼努爾·康德在其《判斷力批判》一書中對(duì)無(wú)利害概念進(jìn)行了經(jīng)典性闡釋，同樣認(rèn)為“自然美具有凌駕于藝術(shù)之上的優(yōu)越性”。

一旦自然被視為審美經(jīng)驗(yàn)的理想對(duì)象，自然審美經(jīng)驗(yàn)就以無(wú)利害概念為基礎(chǔ)而產(chǎn)生了三種不同的模式。首先是傳統(tǒng)的優(yōu)美，這一理念在歐洲傳統(tǒng)風(fēng)格的景觀與園林中很容易找到。其次是崇高概念。在崇高的體驗(yàn)中，來(lái)自自然的威脅越多，例如山峰及荒野，就越能夠被審美主體以無(wú)利害的視角審美地欣賞，而非簡(jiǎn)單地被主體懼怕或輕視。然而，對(duì)于自然欣賞來(lái)說(shuō)，第三個(gè)模式即如畫性的景觀欣賞傳統(tǒng)較之優(yōu)美和崇高更為重要，正是無(wú)利害的概念為其發(fā)展掃清了障礙。如畫性歷史研究的專家約翰·康榮如此概括三者之間的區(qū)別：優(yōu)美的形式傾向于小巧和平滑，變化極為巧妙而細(xì)微，在色彩上精致而美麗；崇高的形式與之相反，是有力的、巨大的、緊張甚至令人恐懼且“不清晰”的；而如畫性典型地處于崇高與優(yōu)美之間，它所描繪的對(duì)象“復(fù)雜而古怪、多變而不規(guī)則、豐富而有力、富于生機(jī)活力”。

(一)傳統(tǒng)自然美學(xué)：如畫性景觀欣賞傳統(tǒng)

正如康榮所指出的那樣，如畫性處于優(yōu)美與崇高之間，因此在這三個(gè)模式中，如畫性取得的成就是最卓越的。用康榮的話來(lái)說(shuō)，它具有“復(fù)雜而古怪、多變而不規(guī)則、豐富而有力、富于生機(jī)活力“的巾問(wèn)特征，所有這些特征看上去都恰當(dāng)?shù)仄鹾狭俗匀?。此外，如畫性的理念也植根?8世紀(jì)早期部分美學(xué)家的理論之中，他們認(rèn)為，雖然自然是審美體驗(yàn)最恰當(dāng)和重要的對(duì)象，但只有當(dāng)所謂“大自然的作品”接近藝術(shù)品的時(shí)候，才更具有吸引力。的確，從字面上看，“如畫性”意謂“像畫一樣”，因而，如畫性的理念就促成了這樣一種審美欣賞模式，即主體通過(guò)將自然分解成一幅幅的畫卷、景致來(lái)欣賞、體驗(yàn)自然。這些風(fēng)景是從主體的視角和位置出發(fā)并為滿足主體欣賞的目的而生成的，體現(xiàn)的是藝術(shù)——尤其是風(fēng)景畫——所闡明的審美理想。這些審美理想起初出現(xiàn)在17世紀(jì)藝術(shù)家如克勞德·洛蘭、塞爾維特·羅薩等人的作品中，后來(lái)在畫家保羅·珊德拜的作品中得到了更進(jìn)一步的表現(xiàn)。所以，盡管無(wú)利害概念將自然從主體剝離并使之客觀化，但現(xiàn)在，如畫性又重新使之穿上了主觀的和藝術(shù)化的外衣，比如：潺潺流淌的小河穿過(guò)拱形橋，懸崖峭壁上佇立著破壁殘?jiān)墓爬铣潜ぁ?/p>

18世紀(jì)后期，對(duì)自然的如畫性景觀欣賞傳統(tǒng)達(dá)到鼎盛，它在威廉·吉爾平、尤維達(dá)爾·普賴斯及理查德·佩恩·奈特等人的作品中尤為流行，例如吉爾平著名的《三論：論如畫性之美，論如畫性旅行，論素描一樣的景觀》，又如普賴斯的《論如畫性》及奈特用于闡述如畫性的詩(shī)歌《風(fēng)景》。那時(shí)候，在這些經(jīng)典著作的影響下，如畫性的理念為英國(guó)游客提供了一種主流審美理想，在湖區(qū)、蘇格蘭高地甚至是阿爾卑斯山等景點(diǎn)探求如畫性的景觀。此外，18世紀(jì)末期以后，如畫性的理念又延續(xù)至19世紀(jì)，深刻地影響了自然審美欣賞。在北美，這一理念就激發(fā)了拉爾夫·瓦爾多·愛(ài)默生及亨利·戴維·梭羅等人的創(chuàng)作靈感。如畫性的理念所支配的審美體驗(yàn)?zāi)Ｊ揭灿绊懙搅水?dāng)時(shí)美國(guó)的風(fēng)景畫創(chuàng)作，例如托馬斯·科爾及他的學(xué)生弗雷德里克·丘奇等人。至20世紀(jì)，如畫性傳統(tǒng)的影響在自然繪畫及攝影作品中更是隨處可見(jiàn)。此外，如畫性傳統(tǒng)在整個(gè)20世紀(jì)都持久地占據(jù)自然審美欣賞方式的主流地位。的確，這一審美欣賞模式一般均與日常旅游業(yè)活動(dòng)相關(guān)聯(lián)，在旅行手冊(cè)、臺(tái)歷照片尤其是明信片的圖片中，均可見(jiàn)到使用如畫性的理念來(lái)審視和欣賞自然世界的做法。

(二)傳統(tǒng)自然美學(xué)：藝術(shù)的形式主義理論

20世紀(jì)早期，正當(dāng)如畫性的理念持續(xù)統(tǒng)治自然審美欣賞模式之時(shí)，另外一種相關(guān)但不相同的自然欣賞模式在當(dāng)時(shí)最具影響力的藝術(shù)理論的驅(qū)動(dòng)下產(chǎn)生了。這就是藝術(shù)的形式主義理論，它由英國(guó)藝術(shù)批評(píng)家羅杰·弗萊及極富盛名的克萊夫·貝爾界定并發(fā)展起來(lái)。據(jù)貝爾的闡述，形式主義基本上就是一種關(guān)乎藝術(shù)化自然的理論。他認(rèn)為，使得一個(gè)客體成為藝術(shù)作品的原因是此物的內(nèi)在屬性，是一個(gè)對(duì)線條、形狀及色彩的動(dòng)態(tài)融合，因而，藝術(shù)的審美欣賞就被限制在對(duì)其形式結(jié)構(gòu)的欣賞上，這就是他所說(shuō)的著名的“有意味的形式”。他的一段名言如下：

在對(duì)藝術(shù)作品的欣賞過(guò)程中，我們需要隨身攜帶的不是別的，僅僅是對(duì)形式與色彩的感覺(jué)……我們不需要從生活中得到任何東西：不需要關(guān)乎生活的一切知識(shí)及事務(wù)，不需要熟悉對(duì)于生活的情感……一件藝術(shù)作品中的再現(xiàn)性因素或許有害，或許無(wú)害；通常情況下，它與生活是毫不相關(guān)的。

貝爾大概是形式美最狂熱的鼓吹者，他視形式美為審美體驗(yàn)最恰當(dāng)與唯一的焦點(diǎn)，并認(rèn)為這類美主要存在于藝術(shù)作品有意味的形式之中。然而，根據(jù)形式主義理論，審美欣賞一般被理解為對(duì)任何獨(dú)立欣賞對(duì)象形式結(jié)構(gòu)的沉思。所以，即便是將審美興趣幾乎全部?jī)A注于藝術(shù)之上的貝爾，也認(rèn)為當(dāng)景觀被當(dāng)作“一種純粹的線條與色彩形式組合”來(lái)體驗(yàn)時(shí)就具有了審美價(jià)值。他如此表述這個(gè)論斷：

我想像，我們所有人都會(huì)不時(shí)地將物質(zhì)客體看作一種純粹的形式……我們用藝術(shù)家的眼光來(lái)看待事物……有誰(shuí)在他的一生中從來(lái)沒(méi)有將景觀視為一種純粹的形式呢?哪怕僅僅有一次這樣的體驗(yàn)：不把景觀視為田野和棉花地，而是感受景觀的線條和色彩……有意而自覺(jué)地將其視為線條與色彩的融合體。

貝爾認(rèn)為，我們應(yīng)當(dāng)“用藝術(shù)家的眼光”去審視景觀。與如畫性的景觀欣賞傳統(tǒng)相似，貝爾提出要像欣賞畫中的景觀一樣欣賞風(fēng)景；但是，這種風(fēng)景畫與如畫性傳統(tǒng)所推崇的繪畫作品并不完全是一類。不難看出，貝爾的觀點(diǎn)與同時(shí)代的藝術(shù)家及其作品有密不可分的關(guān)聯(lián)，例如保羅·塞尚——顯然是貝爾最喜愛(ài)的畫家——塞尚許多以圣維克多山為主題的繪畫作品，都是形式主義地對(duì)待景觀的經(jīng)典代表，把自然再現(xiàn)為一系列形狀、線條和色彩?？v觀20世紀(jì)前半葉，眾多藝術(shù)家與繪畫流派都以不同方式發(fā)展了這一景觀欣賞的形式主義傳統(tǒng)。例如，美國(guó)藝術(shù)家喬治婭·歐姬芙就以其對(duì)山地景觀流動(dòng)而注重形式的描繪聞名；此外，加拿大七人畫社的成員們雖然名氣較小，但也致力于景觀的形式主義畫風(fēng)創(chuàng)作，例如弗雷德里克，瓦爾利、弗蘭克林·卡邁克爾及勞倫·哈里斯等。形式主義對(duì)美國(guó)自然攝影創(chuàng)作也有極大影響，著名的有愛(ài)德華，懷斯坦那形式格調(diào)鮮明的黑白色調(diào)作品，尤為著名的還有安塞爾·亞當(dāng)斯。

雖然形式主義與如畫性傳統(tǒng)側(cè)重強(qiáng)調(diào)不同的方面，并且以不同的藝術(shù)流派作為各自的模型，但它們?cè)谧匀粚徝佬蕾p的總體方法上仍然有很多相同之處，因而可以共同組成所謂的傳統(tǒng)自然美學(xué)。傳統(tǒng)自然美學(xué)的總體方法將如畫性審美欣賞的特征融合在一起，同時(shí)又鮮明地突出了形式主義所推崇的線條、形狀與色彩等形式要素。從這個(gè)角度來(lái)看，傳統(tǒng)自然美學(xué)可以說(shuō)是如畫性與形式主義的雙重傳統(tǒng)。在關(guān)于審美欣賞的流行觀點(diǎn)中，這一傳統(tǒng)突顯并強(qiáng)調(diào)了這樣一種審美傾向，即具有如畫特質(zhì)的景觀更能打動(dòng)人心、給人以震撼。例如北美洲的落基山脈，其粗糙的山體與清澈的水流相伴相生，雖對(duì)比強(qiáng)烈，卻也互為補(bǔ)充。安塞爾·亞當(dāng)斯的著名攝影作品《提頓人的斯內(nèi)克河》(1942)就是一個(gè)很好的例子，它緊緊抓住形式的、如畫性的美，體現(xiàn)了作為如畫性與形式主義雙重傳統(tǒng)的傳統(tǒng)自然審美理想。

直到上世紀(jì)中期，傳統(tǒng)自然美學(xué)在自然審美欣賞、環(huán)境思想與活動(dòng)的主流發(fā)展歷程中所扮演的角色才被清楚地認(rèn)識(shí)。最經(jīng)典的例證是奧爾多·利奧波德的作品。在《沙鄉(xiāng)年鑒》(1949)與《環(huán)河》(1952)這兩部著作中，利奧波德表達(dá)了他對(duì)自然審美欣賞與自然環(huán)境關(guān)系的看法，其基本觀念繼續(xù)影響著我們對(duì)于審美欣賞與環(huán)境保護(hù)論之間關(guān)系的理解。但是，雖然利奧波德承認(rèn)了傳統(tǒng)自然美學(xué)的重要性，他仍然對(duì)其在塑造所謂“鄉(xiāng)村趣味”的過(guò)程中所起的作用表示擔(dān)心：

個(gè)體對(duì)戲劇或油畫等諸多藝術(shù)門類的審美能力是有多樣性差異的，而鄉(xiāng)村趣味同樣顯示了這樣一種多樣性。有一些人(大多數(shù)人)自愿成群結(jié)隊(duì)地來(lái)到“風(fēng)景絕佳”的旅游勝地，在與瀑布、懸崖、湖泊的組合畫卷中發(fā)現(xiàn)山脈的雄偉；與這一審美體驗(yàn)相比，堪薩斯的平原景觀確實(shí)顯得很沉悶無(wú)趣。

利奧波德對(duì)傳統(tǒng)自然美學(xué)所持的保留態(tài)度具有開(kāi)創(chuàng)意義，下一節(jié)我將仔細(xì)考察分析它之后所有對(duì)此問(wèn)題表示關(guān)注的觀點(diǎn)。然而，拋開(kāi)他的保留態(tài)度姑且不論，傳統(tǒng)自然美學(xué)在北美環(huán)境保護(hù)論中占據(jù)的主角地位是不容懷疑的。環(huán)境哲學(xué)家貝爾德·凱利考特認(rèn)為，在考慮環(huán)境保護(hù)時(shí)，“美”比“責(zé)任”更具有深遠(yuǎn)的影響：

自然審美評(píng)價(jià)已經(jīng)對(duì)美國(guó)環(huán)境保護(hù)政策與管理帶來(lái)了不同于以往的極大差異。我們之所以將國(guó)內(nèi)部分地區(qū)保留起來(lái)作為國(guó)家的、州屬的及郡縣的公園。一個(gè)主要的原因就是我們認(rèn)為它們是美的。在環(huán)境保護(hù)與資源管理的競(jìng)技場(chǎng)上，自然美學(xué)的確比環(huán)境倫理學(xué)更具有重要的歷史意義。越來(lái)越多的環(huán)境保護(hù)與管理決策被審美價(jià)值而不是被倫理價(jià)值所推動(dòng)，被“美”而不是被“責(zé)任”所驅(qū)動(dòng)。

二、問(wèn)題所在

從上文引用的凱利考特的觀點(diǎn)可以清楚看到，傳統(tǒng)自然美學(xué)在北美洲環(huán)境保護(hù)論中扮演著多么重要的角色。北美洲豐富的國(guó)家及地區(qū)公園遺產(chǎn)與保護(hù)區(qū)之所以得到存留與保護(hù)，很大程度上是因?yàn)檫@些地區(qū)看上去是美的，而這一現(xiàn)象無(wú)疑受到了傳統(tǒng)自然美學(xué)審美欣賞立場(chǎng)和方法的影響。在世界其他地I)(也有許多類似現(xiàn)象。正如上文所總結(jié)的，起初傳統(tǒng)自然美學(xué)與如畫性景觀欣賞傳統(tǒng)緊密相連，之后在形式主義理論的影響下得到擴(kuò)展與補(bǔ)充。這兩條自然審美欣賞的途徑均對(duì)環(huán)境保護(hù)與保存產(chǎn)生過(guò)巨大影響。然而，近些年來(lái)自然美學(xué)與環(huán)境保護(hù)論之間的關(guān)系卻一直有點(diǎn)消極。越來(lái)越多的人開(kāi)始對(duì)自然環(huán)境保護(hù)與存留感興趣，但是，他們并沒(méi)有在傳統(tǒng)自然美學(xué)中發(fā)現(xiàn)相關(guān)理論資源，足以支持使他們形成一套更加完備的環(huán)境保護(hù)議程。因此，我們有必要思考這樣一個(gè)問(wèn)題：傳統(tǒng)自然美學(xué)存在的問(wèn)題究竟是什么?環(huán)境保護(hù)論者究竟發(fā)現(xiàn)了這一自然審美欣賞模式有什么錯(cuò)誤?

(一)問(wèn)題一：傳統(tǒng)自然美學(xué)的不足

在當(dāng)代環(huán)境保護(hù)論看來(lái)，傳統(tǒng)自然美學(xué)存在五點(diǎn)不足。簡(jiǎn)單來(lái)看，傳統(tǒng)自然美學(xué)因存在以下五個(gè)問(wèn)題而受到批評(píng)，分別是：人類中心主義、風(fēng)景迷戀、膚淺、主觀、道德缺失。下面我將對(duì)這五點(diǎn)不足依次進(jìn)行討論，通過(guò)引用最近詳細(xì)闡述這些不足之處的理論觀點(diǎn)，找出并強(qiáng)調(diào)這五個(gè)問(wèn)題的重要性。

1　人類中心主義。關(guān)于傳統(tǒng)自然美學(xué)具有人類中心主義或人類中心傾向的指控，直接而干脆地來(lái)自于眾多評(píng)論家對(duì)其如畫性自然景觀審美傳統(tǒng)的批判。當(dāng)然，我們無(wú)法否認(rèn)，所有的審美欣賞都是、并且一定是從審美欣賞的主體即人的觀點(diǎn)與視角出發(fā)的，因此，這樣的指控有一定道理。但是，這種直接針對(duì)傳統(tǒng)自然美學(xué)的批判與一種特殊的自然觀念以及我們與它的關(guān)系相關(guān)，這種觀念隱含在傳統(tǒng)自然美學(xué)之中，特別是隱含在如畫性景觀欣賞傳統(tǒng)理論中。這種觀念部分地包含了人類中心主義的思想，即認(rèn)為自然的存在基本上就是為了取悅?cè)祟?。例如，景觀地理學(xué)家羅納德·里斯這樣認(rèn)為：

由于如畫性意味著自然的存在就是為了取悅并服務(wù)于人類的，所以這很輕易地就確證了我們對(duì)它的人類中心主義指控，我們的倫理學(xué)(如果這個(gè)詞可以用來(lái)描述我們對(duì)于環(huán)境的態(tài)度和行為的話)已經(jīng)落后于我們的美學(xué)了。當(dāng)我們忽略并肆意破壞自己當(dāng)?shù)氐母鞣N環(huán)境而崇拜阿爾卑斯山脈和落基山脈的景致時(shí)，不得不說(shuō)我們犯了一個(gè)不幸的錯(cuò)誤。

2　風(fēng)景迷戀。雖然傳統(tǒng)自然美學(xué)與如畫性景觀欣賞傳統(tǒng)以風(fēng)景為中心是毫無(wú)疑問(wèn)的。但第二項(xiàng)批判認(rèn)為，傳統(tǒng)自然美學(xué)已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了這一焦點(diǎn)而走向了對(duì)風(fēng)景的迷戀。雖然傳統(tǒng)自然美學(xué)認(rèn)為風(fēng)景中存在大量審美價(jià)值，但當(dāng)這項(xiàng)指控變成對(duì)風(fēng)景的迷戀之時(shí)，事實(shí)就變成了傳統(tǒng)自然美學(xué)將其他風(fēng)景特征較少的環(huán)境踢出了審美欣賞的范圍。這一問(wèn)題針對(duì)那些可能具有生態(tài)價(jià)值的環(huán)境而言是非常恰當(dāng)?shù)?，而?duì)那些傳統(tǒng)意義上的風(fēng)景景觀，例如大草原、荒野及沼澤，就不太適用了。正如環(huán)境美學(xué)家齋藤百合子在其論文《非風(fēng)景化自然的美學(xué)》中指出的那樣，事實(shí)是此類環(huán)境被認(rèn)為是“缺少審美價(jià)值”的：

如畫性……的自然欣賞模式……一直以來(lái)都鼓勵(lì)我們?nèi)ふ也⒅饕蕾p環(huán)境中那些從“風(fēng)景”意義上來(lái)看有趣而美麗的部分。結(jié)果是，那些缺乏畫面效果、不能引起欣賞者興奮或愉悅心情的環(huán)境(即那些沒(méi)有資格出現(xiàn)在一幅圖畫中的景觀)就被認(rèn)為是缺少審美價(jià)值的。

3　膚淺與瑣碎。第三個(gè)批判認(rèn)為傳統(tǒng)自然美學(xué)通常是膚淺與輕浮的，這或許是五項(xiàng)指控中最嚴(yán)重的一個(gè)，而且，它同時(shí)針對(duì)如畫性景觀欣賞傳統(tǒng)與形式主義。這項(xiàng)批評(píng)的核心在于，傳統(tǒng)自然美學(xué)依賴于各種藝術(shù)模型，它并沒(méi)有把自然當(dāng)作自然來(lái)看待，沒(méi)有尊重自然的本真面目。正如凱利考特所說(shuō)：

一直以來(lái)，本質(zhì)上依照吉爾平、普賴斯及他們同時(shí)代的人所確立的18世紀(jì)審美趣味標(biāo)準(zhǔn)，我們都以崇拜并保護(hù)“景觀”、“風(fēng)景”及“景致”為主。我們對(duì)自然美的審美趣味……持續(xù)集中在客體的視覺(jué)與形式屬性上。西方對(duì)自然美的欣賞……衍生自藝術(shù)。所以，流行的自然審美不是自發(fā)自覺(jué)的：它并不是從自然本身衍生而來(lái)；它并不直接地指向自然本身意義上的自然，所以它是膚淺而自戀的。一言以蔽之，傳統(tǒng)自然美學(xué)是瑣碎的。

4　主觀性。認(rèn)為傳統(tǒng)自然美學(xué)是主觀的這一批評(píng)典型地來(lái)源于環(huán)境保護(hù)思想與行動(dòng)，雖然它或許更多地是在批評(píng)如畫性景觀欣賞傳統(tǒng)所存在的不足，而不是形式主義藝術(shù)理論。假如這項(xiàng)指控成立，問(wèn)題就在于，如果傳統(tǒng)自然美學(xué)對(duì)自然審美價(jià)值僅僅產(chǎn)生主觀判斷，那么，對(duì)于有益于環(huán)境保護(hù)的目標(biāo)諸如環(huán)境保護(hù)與保存來(lái)說(shuō)，審美價(jià)值就幾乎沒(méi)有任何用處了。假如傳統(tǒng)自然美學(xué)僅僅是主觀的，那些制定環(huán)境評(píng)估決策的人或許就不會(huì)心甘情愿地了解審美價(jià)值的相關(guān)性與重要性，而是認(rèn)為它要么是單純基于一時(shí)興起的主觀興致，要么僅僅是相對(duì)的、短暫的、糊涂不明的文化或藝術(shù)理想。環(huán)境哲學(xué)家詹娜-托普森對(duì)這一問(wèn)題表示了擔(dān)憂：

假如自然中的美……僅僅存在于觀賞者的眼中，那么審美判斷中就不會(huì)出現(xiàn)其他道德倫理責(zé)任感。一個(gè)僅僅關(guān)乎個(gè)人與主觀的價(jià)值判斷不能幫助我們證明每個(gè)人都應(yīng)該學(xué)習(xí)去欣賞事物，或者至少應(yīng)該學(xué)會(huì)明確這個(gè)事物是否應(yīng)該得到保護(hù)與存留。

5　道德缺失。針對(duì)傳統(tǒng)自然美學(xué)的最后一項(xiàng)指控是認(rèn)為它在道德倫理上是空虛的，這一批評(píng)對(duì)令人信服而行之有效的環(huán)境思想與行動(dòng)來(lái)說(shuō)尤為重要。因?yàn)榄h(huán)境保護(hù)論者希望自然審美欣賞能在保護(hù)、維持生態(tài)友好而健康的環(huán)境這一層面上與倫理責(zé)任保持一致。但是，無(wú)論如畫性景觀欣賞傳統(tǒng)所崇尚的風(fēng)景，還是形式主義理論所偏愛(ài)的線條、形狀和色彩，似乎都不能給予倫理判斷以任何支持。假如傳統(tǒng)自然美學(xué)沒(méi)有任何倫理的介入，那么，它就是道德中立的；從根本上講，某些環(huán)境哲學(xué)家將傳統(tǒng)自然美學(xué)作為“美”與“責(zé)任”之間連接的紐帶這一事實(shí)也就不成立了。正如上文已經(jīng)提到的，景觀地理學(xué)家羅納德-里斯就主張這樣的觀點(diǎn)：

我們的倫理學(xué)(如果這個(gè)詞可以用來(lái)描述我們對(duì)于環(huán)境的態(tài)度和行為的話)已經(jīng)落后于我們的美學(xué)了。當(dāng)我們忽略并肆意破壞自己當(dāng)?shù)氐母鞣N環(huán)境而崇拜阿爾卑斯山脈和落基山脈的景致時(shí)，不得不說(shuō)我們犯了一個(gè)不幸的錯(cuò)誤。

景觀歷史學(xué)家馬爾科姆·安德魯斯贊同如畫性傳統(tǒng)中存在基本道德缺失問(wèn)題的觀點(diǎn)。他聲稱：“問(wèn)題是，如畫性發(fā)展到它的后期，將其對(duì)視覺(jué)欣賞的強(qiáng)調(diào)發(fā)展到了至高無(wú)上的地位，直接導(dǎo)致了對(duì)欣賞者道德反應(yīng)的壓抑?！?/p>

(二)問(wèn)題二：環(huán)境保護(hù)論的要求

從現(xiàn)代環(huán)境保護(hù)論的觀點(diǎn)來(lái)看，傳統(tǒng)自然美學(xué)至少存在五個(gè)主要的欠缺，即認(rèn)為它是人類中心主義的、風(fēng)景迷戀的、膚淺的、主觀的、道德缺失的。既然環(huán)境保護(hù)論者指出了這五項(xiàng)不足，那么我們不禁要問(wèn)，對(duì)于構(gòu)建一個(gè)恰當(dāng)?shù)淖匀粚徝佬蕾p模式這一課題，環(huán)境保護(hù)論的要求可能是什么?

找尋環(huán)境保護(hù)論對(duì)構(gòu)建一個(gè)完善的自然美學(xué)所提出的要求有一條捷徑，那就是，針對(duì)它對(duì)傳統(tǒng)自然美學(xué)影響下個(gè)體在環(huán)境保護(hù)等問(wèn)題上體現(xiàn)出來(lái)的五方面不足來(lái)一一對(duì)應(yīng)。這些批評(píng)或許正是與解決方法(或者叫解毒劑也不為過(guò))成對(duì)出現(xiàn)的?；趥鹘y(tǒng)自然美學(xué)的上述不足，環(huán)境保護(hù)論對(duì)其審美欣賞的方式提出了五項(xiàng)要求，即自然美學(xué)應(yīng)該是非中心的而非人類中心主義的，關(guān)注環(huán)境的而非風(fēng)景迷戀的，嚴(yán)肅認(rèn)真的而非膚淺輕浮的，客觀的而非主觀的，關(guān)涉道德的而非道德缺失的。就像上文中我一一分析了傳統(tǒng)自然美學(xué)所存在的不足一樣，下面我也將簡(jiǎn)明地一一探討這五項(xiàng)要求，通過(guò)引用環(huán)境保護(hù)論者的理論觀點(diǎn)來(lái)突出強(qiáng)調(diào)它們的重要意義。

1　非中心主義。對(duì)傳統(tǒng)自然美學(xué)是人類中心主義的這一項(xiàng)指控包含了如下一個(gè)基本觀念，即認(rèn)為它是以人類為中心的。就像上文所分析的那樣，一般來(lái)說(shuō)審美體驗(yàn)都不可能不來(lái)自一個(gè)人類個(gè)體欣賞者的視角。然而，就像某些理論家所提議的那樣，欣賞者可以從自己獨(dú)特的視角移開(kāi)至一個(gè)“不來(lái)自于任何地方”的視角，從而脫離人類中心主義，產(chǎn)生一種不以人類為中心的審美體驗(yàn)。為了獲得一個(gè)完善的自然審美欣賞，欣賞主體必須拋棄任何一種特殊的立場(chǎng)與視角，無(wú)論是來(lái)自人類的還是其他方面的，努力去獲取這種語(yǔ)境下的審美體驗(yàn)。但至于究竟如何從這樣一個(gè)完全非人類中心主義的視角去欣賞，卻又是模糊不清而難以闡述的。即便如此，環(huán)境保護(hù)論者還是堅(jiān)持不懈地建構(gòu)這樣一種非人類中心的自然欣賞模式。例如，加拿大哲學(xué)家斯坦·古德洛維奇提出這樣的觀點(diǎn)，為人類中心主義的自然美學(xué)注入了一針解毒劑：

為了從自然本身而不是僅僅從它對(duì)我們有何用處的角度出發(fā)來(lái)保護(hù)自然……一個(gè)自然審美的學(xué)科必須發(fā)誓拋棄人類中心主義的局限性……來(lái)界定并指導(dǎo)我們對(duì)自然的審美回應(yīng)……那么，這樣一個(gè)非人類中心主義的審美如何可能呢?……我提議只有非中心的環(huán)境保護(hù)論才能視自然為其本原的面貌，即將之視為一個(gè)整體；如果我們希望采納一個(gè)非中心的環(huán)境保護(hù)論，那么我們就必須需要一個(gè)與之一致的非中心的自然美學(xué)作為它的基礎(chǔ)。從非中心的角度來(lái)看。自然的價(jià)值不應(yīng)該用于反映并表達(dá)接受者自身的觀點(diǎn)與要求。

2　聚焦環(huán)境。如畫性景觀欣賞傳統(tǒng)顯然是迷戀風(fēng)景的，而形式主義欣賞模式也通常有一樣的傾向。那么，如果自然審美欣賞要擺脫風(fēng)景迷戀的不足，就必須將欣賞對(duì)象的范圍擴(kuò)大到可以審美地欣賞的任何一種環(huán)境、可以審美地欣賞的所有環(huán)境。

三、結(jié)論

在對(duì)傳統(tǒng)自然美學(xué)、環(huán)境保護(hù)論的五點(diǎn)要求以及當(dāng)代環(huán)境美學(xué)作了深入的調(diào)查研究之后，我得Ⅲ以下五點(diǎn)結(jié)論。第一個(gè)結(jié)論是，如果我們必須要在融合美學(xué)與科學(xué)認(rèn)知主義之間選擇一個(gè)的話，通過(guò)打分衡量不難看出，后者在環(huán)境保護(hù)論者眼中比前者得分高一些。第二個(gè)結(jié)論是，幸好我們不用做這樣的艱難選擇，因?yàn)殡m然二者強(qiáng)調(diào)的側(cè)重點(diǎn)不同，它們之間并沒(méi)有理論上的沖突，都只不過(guò)各自為恰當(dāng)?shù)膶徝佬蕾p提出了必要但不充分的條件。兩種美學(xué)立場(chǎng)或許會(huì)產(chǎn)生某些實(shí)踐性的緊張對(duì)立，因?yàn)?，在完全與自然環(huán)境融合的同時(shí)，又考慮聯(lián)系那些與適當(dāng)?shù)膶徝佬蕾p相關(guān)的科學(xué)知識(shí)，這在審美欣賞中是相當(dāng)困難的。然而，將感受與知曉、情感與認(rèn)知結(jié)合在一起并使之平衡，正是審美體驗(yàn)的核心內(nèi)容。

因此，我們的第三個(gè)結(jié)論就是，考慮到環(huán)境保護(hù)論提出的五項(xiàng)要求，由于融合美學(xué)在其中前兩項(xiàng)要求中(非中心的及聚焦環(huán)境的)表現(xiàn)出強(qiáng)烈的契合，而科學(xué)認(rèn)知主義在后三項(xiàng)要求(嚴(yán)肅性、客觀性及關(guān)涉道德)中表現(xiàn)突出，我們最好的選擇就是將二者融合在一起，從而形成一個(gè)獨(dú)立而統(tǒng)一的新立場(chǎng)以滿足全部五項(xiàng)要求。這第三個(gè)結(jié)論在環(huán)境哲學(xué)家霍姆斯·羅爾斯頓的文章《從美到責(zé)任：自然美學(xué)與環(huán)境倫理學(xué)》一文中已經(jīng)得到了強(qiáng)烈的贊同與支持：

第7篇：現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)范文

近年來(lái)，傳染病逐漸被控制，惡性腫瘤和心腦血管疾病對(duì)人類的危害日益凸現(xiàn)，尤其惡性腫瘤的發(fā)病率迅速上升。據(jù)世界衛(wèi)生組織估計(jì)，到2020年全球癌癥病人將增加到近1 500萬(wàn)。我國(guó)每年有160萬(wàn)人患癌癥，近130萬(wàn)人死于癌癥，癌癥死亡率已占死亡人口的1/5，成為危及人類健康的主要?dú)⑹?。限于目前的診斷水平，絕大部分腫瘤患者確診時(shí)已屬中晚期，從歷史上看，腫瘤治療的近期療效雖然已經(jīng)有了明顯的進(jìn)步，但遠(yuǎn)期療效仍無(wú)大的改觀。隨著對(duì)腫瘤防治觀念的不斷更新，腫瘤的多學(xué)科綜合治療日益受到重視，強(qiáng)調(diào)提高腫瘤患者生活質(zhì)量成為腫瘤治療模式轉(zhuǎn)變的具體體現(xiàn)。

從發(fā)病和治療的角度看，越來(lái)越多的研究證實(shí)，任何一種單一手段的局部治療，均難以徹底治愈腫瘤，根據(jù)中醫(yī)的基本理論，我們提出了以中醫(yī)藥的“立體療法” 治療惡性腫瘤的新理念。所謂“立體療法”，是以辨證論治為基礎(chǔ)，針對(duì)惡性腫瘤的發(fā)病特點(diǎn)和演變規(guī)律，根據(jù)患者的不同臨床分期，不同治療階段、不同病理分型、不同臨床癥狀，運(yùn)用中藥系列的口服制劑、靜脈點(diǎn)滴、外用，以及配合針灸、穴位注射療法等，從多角度、多手段、多療法、多途徑給藥的治療模式。通過(guò)“立體療法”，一方面可以穩(wěn)定腫瘤病灶、延長(zhǎng)生命，另一方面可以使中西醫(yī)有機(jī)地結(jié)合，充分發(fā)揮中醫(yī)藥、化療藥，以及放療、手術(shù)等多種治療的協(xié)同作用，形成中醫(yī)西醫(yī)并舉，相得益彰，達(dá)到最佳的治療效果，對(duì)于提高療效、改善臨床癥狀和體征、延長(zhǎng)生存期，顯示出明顯的優(yōu)勢(shì)，是治療惡性腫瘤的最佳方案之一。

對(duì)于不能采取手術(shù)以及放、化療治療的中晚期患者，或者病理分型對(duì)放、化療不敏感的癌癥，單純采用中醫(yī)藥辨證治療，調(diào)節(jié)機(jī)體的免疫機(jī)能，可以最大限度地抑制腫瘤的生長(zhǎng)和轉(zhuǎn)移，改善腫瘤給患者帶來(lái)的痛苦癥狀，達(dá)到延長(zhǎng)壽命的目的。其治療的原則是：早期以去邪為主，中期扶正與去邪并重，晚期以扶正為主。另外，中醫(yī)藥的“立體療法” 還可以對(duì)惡性腫瘤并發(fā)的癌性疼痛、癌性發(fā)熱、癌性胸腹水、血液的高凝狀態(tài)、放射性肺炎、放射性膀胱炎、放射性直腸炎、貧血等，采取活血解毒、益氣復(fù)脈、滋陰清熱等內(nèi)外結(jié)合、針?biāo)幫蔚闹委煼椒ǎ浞职l(fā)揮獨(dú)特作用，顯示出明顯的優(yōu)勢(shì)。

針對(duì)放、化療所致的白細(xì)胞減少、乏力等，采用健脾益氣養(yǎng)血法扶正補(bǔ)虛，可明顯提高放、化療的完成率，提高患者機(jī)體免疫機(jī)能；對(duì)于有些化療藥物需要水化時(shí)，可采取中藥水化法，這樣既達(dá)到了水化的目的，又可以改善機(jī)體的內(nèi)環(huán)境，針對(duì)化療出現(xiàn)惡心嘔吐，采用健脾和胃法，可改善化療時(shí)的胃腸道反應(yīng)。針對(duì)化療藥物導(dǎo)致的心肌損害采用益氣復(fù)脈、解毒活血法；針對(duì)化療藥物導(dǎo)致的肝腎功能損害出現(xiàn)的轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸指數(shù)升高、蛋白尿以至尿毒癥等，采用益腎清肝解毒法；針對(duì)脫發(fā)可以采用益腎養(yǎng)肝法等。另外，中藥外用也可以治療因化療外滲所致的局部皮損，起到很好的減毒作用，通過(guò)針?biāo)幉⒂玫牧Ⅲw療法，往往能夠明顯減輕患者因放、化療而產(chǎn)生的痛苦，度過(guò)放、化療副作用難關(guān)，使患者體質(zhì)易于恢復(fù)，以利于接受下一個(gè)階段的治療，為最終康復(fù)奠定基礎(chǔ)。

總之，中醫(yī)藥的“立體療法” 從整體觀念出發(fā)，注重調(diào)整患者的內(nèi)環(huán)境，調(diào)節(jié)機(jī)體的免疫功能，充分發(fā)揮機(jī)體自身的抗腫瘤作用，注重調(diào)整扶正與去邪的關(guān)系，并且使中醫(yī)藥與手術(shù)、放療、化療等治療手段有機(jī)結(jié)合，可起到既治標(biāo)又治本的特殊作用。

第8篇：現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)范文

關(guān)鍵詞：自學(xué)考試；線性代數(shù)；課程優(yōu)化

在當(dāng)今科學(xué)技術(shù)飛速發(fā)展，特別是計(jì)算機(jī)科學(xué)和信息技術(shù)的應(yīng)用日新月異，科學(xué)管理理念日益加強(qiáng)的時(shí)代，作為描述和研究實(shí)際問(wèn)題的有力工具，線性代數(shù)的理論和方法已滲透到各個(gè)科技領(lǐng)域以及經(jīng)濟(jì)學(xué)和管理科學(xué)，在工程技術(shù)和國(guó)民經(jīng)濟(jì)的許多領(lǐng)域都有廣泛的應(yīng)用。線性代數(shù)為經(jīng)管類相關(guān)的課程提供必需的基礎(chǔ)知識(shí)，而且有利于提高自學(xué)者的數(shù)學(xué)修養(yǎng)，養(yǎng)成善于抽象思維和邏輯推理的習(xí)慣，從而能提高自學(xué)者分析和解決實(shí)際問(wèn)題的能力。

1.自學(xué)考試線性代數(shù)課程目前存在的問(wèn)題

高等教育自學(xué)考試是對(duì)社會(huì)自學(xué)者進(jìn)行以學(xué)歷考試為主的高等教育國(guó)家考試。自學(xué)考試制度繼承中國(guó)古代優(yōu)秀文化傳統(tǒng)，并與現(xiàn)代教育相結(jié)合，創(chuàng)造了以國(guó)家考試為主導(dǎo)、以個(gè)人自學(xué)為基礎(chǔ)、輔之以社會(huì)助學(xué)或自學(xué)輔導(dǎo)的教育形式，是中國(guó)社會(huì)主義教育事業(yè)的一項(xiàng)創(chuàng)舉。是個(gè)人自學(xué)、社會(huì)助學(xué)和國(guó)家考試相結(jié)合的高等教育形式，是我國(guó)社會(huì)主義高等教育體系的重要組成部分。其任務(wù)是通過(guò)國(guó)家考試促進(jìn)廣泛的個(gè)人自學(xué)和社會(huì)助學(xué)活動(dòng)，推進(jìn)在職專業(yè)教育和大學(xué)后繼續(xù)教育，造就和選拔德才兼?zhèn)涞膶ｉT人才，提高全民族的思想道德、科學(xué)文化素質(zhì)，適應(yīng)社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)的需要。

線性代數(shù)作為自學(xué)考試經(jīng)管類專業(yè)中的一門公共課程，為相關(guān)專業(yè)課程提供必要的前提和基礎(chǔ)。就經(jīng)管類線性代數(shù)這門課程而言現(xiàn)階段主要存在以下幾個(gè)方面的問(wèn)題：

1.1學(xué)習(xí)對(duì)象與課程內(nèi)容存在的問(wèn)題

自學(xué)考試線性代數(shù)的學(xué)習(xí)對(duì)象一般都是已經(jīng)離開(kāi)正規(guī)學(xué)校的人員或已經(jīng)接受過(guò)高等教育想進(jìn)一步深化的專業(yè)技術(shù)人員或管理人員，包括在崗人員、待業(yè)者。目前，也有越來(lái)越多的高中畢業(yè)參加自考考試。這一類型的學(xué)習(xí)對(duì)象不像全日制高等院校在線學(xué)生有充足的時(shí)間來(lái)學(xué)習(xí)，他們只能利用業(yè)余時(shí)間來(lái)自學(xué)，其難度與在校學(xué)生相比，存在巨大的差距。

從學(xué)生的立場(chǎng)來(lái)看，線性代數(shù)與所學(xué)專業(yè)聯(lián)系不緊密，自學(xué)時(shí)厭學(xué)情緒比較普遍；

從教材內(nèi)容來(lái)看，內(nèi)容繁多，理論與實(shí)際聯(lián)系不銜接，數(shù)學(xué)學(xué)科的嚴(yán)整性與自學(xué)考試人才培養(yǎng)目標(biāo)的矛盾比較突出。

因此，自學(xué)考試線性代數(shù)課程內(nèi)容需要進(jìn)一步優(yōu)化，以適應(yīng)自學(xué)考試的需要，為專業(yè)課提供必要的前提和基礎(chǔ)。

1.2課程目標(biāo)與課程內(nèi)容存在的問(wèn)題

線性代數(shù)主要是為經(jīng)管類相關(guān)的課程提供必需的基礎(chǔ)知識(shí)，同時(shí)有利于提高自學(xué)者的數(shù)學(xué)修養(yǎng)，養(yǎng)成善于抽象思維和邏輯推理的習(xí)慣，提高自學(xué)者分析和解決實(shí)際問(wèn)題的能力。但從現(xiàn)在的教材內(nèi)容來(lái)看，針對(duì)自學(xué)考試學(xué)生數(shù)學(xué)基礎(chǔ)的實(shí)際情況，每一章節(jié)的嚴(yán)謹(jǐn)性和形式性過(guò)于繁多；穩(wěn)定的、重要簡(jiǎn)約的數(shù)學(xué)知識(shí)相對(duì)較少。因此，在教材內(nèi)容中根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況，重視相關(guān)聯(lián)的基礎(chǔ)知識(shí)，使學(xué)生能順利學(xué)習(xí)后續(xù)知識(shí)；將一些現(xiàn)代數(shù)學(xué)知識(shí)及一些現(xiàn)實(shí)生活中急需使用的數(shù)學(xué)知識(shí)滲透到線性代數(shù)的學(xué)習(xí)中，簡(jiǎn)要或者一筆帶過(guò)繁雜的計(jì)算和在實(shí)際中應(yīng)用不多的內(nèi)容，構(gòu)建“模塊化” 的自學(xué)模式。線性代數(shù)是服務(wù)于經(jīng)管類各專業(yè)的一門基礎(chǔ)課程。在自學(xué)考試中，課程服務(wù)于專業(yè)，專業(yè)課程的設(shè)置要符合現(xiàn)階段的學(xué)生需求。對(duì)線性代數(shù)的課程內(nèi)容進(jìn)行改革，不片面追求純數(shù)學(xué)知識(shí)的完整性，避免繁瑣的理論推導(dǎo)與運(yùn)算技巧，針對(duì)經(jīng)管類專業(yè)，對(duì)癥下藥。

線性代數(shù)在自學(xué)考試中必不可少，但是課程內(nèi)容的繁難程度直接影響了學(xué)生自學(xué)考試的通過(guò)率，阻礙了學(xué)生的正常學(xué)習(xí)和畢業(yè)，歷年都有很多學(xué)生僅僅因?yàn)榫€性代數(shù)這門課程而遲遲不能畢業(yè)。

2.優(yōu)化自學(xué)考試線性代數(shù)課程的必要性

隨著我國(guó)教育制度的深化改革，高等教育自學(xué)考試是以學(xué)歷考試為主的高等教育國(guó)家考試的一種重要形式，主要為提高在職人員的學(xué)歷層次，為從事的工作服務(wù)。因此，高等教育自學(xué)考試與普通高等教育相比，在各方面都有其特殊性。自學(xué)考試根據(jù)各專業(yè)要求以及現(xiàn)階段自學(xué)考試學(xué)生的基礎(chǔ)文化程度，自學(xué)考試中線性代數(shù)課程內(nèi)容應(yīng)順應(yīng)自學(xué)考試本身的的需求，應(yīng)注重教育考試形式的一般性與自學(xué)考試的特殊性相結(jié)合。自學(xué)考試經(jīng)管類線性代數(shù)課程內(nèi)容應(yīng)轉(zhuǎn)變教育思想，積極優(yōu)化課程內(nèi)容。

2.1 自學(xué)考試線性代數(shù)課程的特殊性

線性代數(shù)課程是自學(xué)考試中的一門公共課，但又不同于一般的公共課程。其他公共課程通過(guò)認(rèn)真自學(xué)，都能夠順利通過(guò)。線性代數(shù)是高等數(shù)學(xué)中的一門課程，只簡(jiǎn)單自學(xué)或者單憑死記硬背是難以通過(guò)的。這門課程要求學(xué)習(xí)者的接受能力，分析能力，邏輯思維能力等都應(yīng)達(dá)到一定的要求才能真正學(xué)好，順利通過(guò)考試。

本節(jié)主要從自學(xué)考試的特殊性來(lái)分析線性代數(shù)這門課程的特殊性。

2.1.1辦學(xué)主體的特殊性

自學(xué)考試的辦學(xué)主體一般為個(gè)人或民間機(jī)構(gòu)。也有一些是由各大學(xué)辦的，但一般都只作為主考院校，只負(fù)責(zé)課程考試的安排，畢業(yè)申報(bào)等工作，不直接培養(yǎng)學(xué)生。這決定了自學(xué)考試線性代數(shù)不可能像普通高校高考統(tǒng)招學(xué)生學(xué)習(xí)高等數(shù)學(xué)類課程那樣，有老師系統(tǒng)的教學(xué)和指導(dǎo)學(xué)習(xí)，只能主要依靠自己學(xué)習(xí)，遇到疑難問(wèn)題都需要自己費(fèi)盡周折找老師請(qǐng)教。

2.1.2學(xué)習(xí)對(duì)象的特殊性

高等教育自學(xué)考試，故名思議“自學(xué)考試”，其主要招生對(duì)象是已經(jīng)離開(kāi)正規(guī)學(xué)校的人員或已經(jīng)接受過(guò)高等教育想進(jìn)一步深化的專業(yè)技術(shù)人員或管理人員，包括在崗人員、待業(yè)者等需要提升學(xué)歷的一系列人員。這類人員一邊工作還得一邊抽時(shí)間自學(xué)相關(guān)課程，參加每年的自學(xué)考試。秉著學(xué)習(xí)工作兩不誤的原則，參加自學(xué)考試的人員付出的努力是其他人的雙倍甚至很多倍。

2.1.3學(xué)歷文憑的特殊性

自學(xué)考試的文憑是各大院校主考頒發(fā)，你考哪個(gè)大學(xué)，畢業(yè)時(shí)就會(huì)蓋哪個(gè)學(xué)校的章；自考的文憑上蓋有兩個(gè)章，一個(gè)是主考院校的章，另一個(gè)是當(dāng)?shù)刈钥嘉恼?。另外，自考有專本科，達(dá)到條件者國(guó)家可授予學(xué)士學(xué)位。自學(xué)考試的文憑跟高考統(tǒng)招的文憑是不一樣的：普通高校的高考統(tǒng)招學(xué)生畢業(yè)時(shí)可以開(kāi)具報(bào)到證、派遣證， 自學(xué)考試文憑不能享受此待遇。這說(shuō)明自學(xué)考試文憑有異于普通高校高考統(tǒng)招文憑，所以自學(xué)考試的課程跟普通高校的高考統(tǒng)招課程應(yīng)區(qū)別對(duì)待。從課程難易程度來(lái)說(shuō)，自學(xué)考試相關(guān)課程設(shè)置及內(nèi)容應(yīng)相對(duì)簡(jiǎn)單，通過(guò)認(rèn)真自學(xué)的考生都能順利拿到畢業(yè)證書。

2.1.4考試方式的特殊性

自學(xué)考試跟高考統(tǒng)招比較，入學(xué)方式、難度截然不同：普通高校入學(xué)用四個(gè)字形容“嚴(yán)進(jìn)寬出”，學(xué)生只有通過(guò)國(guó)家統(tǒng)一的高等學(xué)校入學(xué)考試，才能入學(xué)就讀，根據(jù)個(gè)人意愿和考試成績(jī)填寫入讀學(xué)校志愿，但只要考上了，一般來(lái)說(shuō)畢業(yè)都不會(huì)太困難。自考則采取“寬進(jìn)嚴(yán)出”，學(xué)員入學(xué)時(shí)不需要通過(guò)考試，直接就可入學(xué)，但如果你想得到國(guó)家承認(rèn)的自考畢業(yè)證，就得一門一門地通過(guò)國(guó)家規(guī)定的按專業(yè)設(shè)置的一定量的相關(guān)課程。所不同的是，自考全都是由國(guó)家或者主考院校出題考試，難度較大。而線性代數(shù)是一門公共課，所以對(duì)于經(jīng)管類專業(yè)自考學(xué)生來(lái)說(shuō)，這門課程是最難的一門課程，邏輯要求性強(qiáng)，分析理解要求性也強(qiáng)，自學(xué)能力要求性也強(qiáng)。在完全沒(méi)有老師的指引下通過(guò)自學(xué)順利通過(guò)這門課程的考試難度較大。

2.1.5學(xué)習(xí)方式的特殊性

普通高校的統(tǒng)招學(xué)生都是采取全日制學(xué)習(xí)方式，每門課程會(huì)安排專門的時(shí)間在專門的地點(diǎn)有專業(yè)的老師進(jìn)行授課講解。如果有疑難問(wèn)題可以咨詢專業(yè)老師；每門課程期末考試的內(nèi)容也都是老師上課講解過(guò)的內(nèi)容，容易通過(guò)。

自學(xué)考試相對(duì)來(lái)說(shuō)學(xué)習(xí)方式只能在脫產(chǎn)學(xué)習(xí)與業(yè)余自學(xué)之間選擇。一般參加自學(xué)考試的學(xué)生不是還在工作就是還在讀專科。他們中絕大部分只能利用業(yè)余時(shí)間來(lái)學(xué)習(xí)。

線性代數(shù)這門課程在高考統(tǒng)招的學(xué)生看來(lái)都是難度較大的一門課程，對(duì)自學(xué)考試的學(xué)生來(lái)說(shuō)就可想而知其難易程度了。

2.2 自學(xué)考試線性代數(shù)課程的重要性。

與其他傳統(tǒng)的教育形式相比，高等教育自學(xué)考試具有高度開(kāi)放、靈活多樣、適應(yīng)性強(qiáng)、工作與學(xué)習(xí)間矛盾小、容量大、花費(fèi)少、效益高的特點(diǎn)，被人們譽(yù)為“沒(méi)有圍墻的大學(xué)”。應(yīng)考者不受民族、性別、年齡、職業(yè)、信仰、已受教育程度、居住區(qū)域和身體條件等限制，均可根據(jù)自己的愛(ài)好或職業(yè)的需要自主地選擇報(bào)考專業(yè)?？荚嚥捎脤W(xué)分累積制，不需經(jīng)過(guò)入學(xué)考試，沒(méi)有招生規(guī)模和學(xué)制的限制，考試合格一科即可獲得該科的學(xué)分，不合格可以重考，重考次數(shù)不限，積滿學(xué)分即可畢業(yè)；考試安排靈活，每次考試應(yīng)考者可根據(jù)自己的實(shí)際情況靈活選擇報(bào)考課程門數(shù)，自由地安排學(xué)習(xí)時(shí)間和學(xué)習(xí)方式，可以邊工作邊自學(xué)邊應(yīng)考，也可以自主地選擇是否參加助學(xué)機(jī)構(gòu)舉辦的各種形式的助學(xué)輔導(dǎo)班，工作與學(xué)習(xí)間矛盾較少，考試費(fèi)用低廉。因此，每年各省都有幾萬(wàn)人新增到自學(xué)考試的大軍中來(lái)，其中很大部分都選擇熱門、就業(yè)廣泛的經(jīng)管類專業(yè)參考。因此，線性代數(shù)這門課程的優(yōu)化惠及成千上萬(wàn)的學(xué)員，其難易程度關(guān)系到這些學(xué)生的命運(yùn)前途。

3.自學(xué)考試線性代數(shù)課程優(yōu)化建議

根據(jù)自學(xué)考試的具體情況及需要，線性代數(shù)課程內(nèi)容優(yōu)化是順應(yīng)教育發(fā)展的教學(xué)改革。線性代數(shù)課程內(nèi)容優(yōu)化既要突出本課程的基礎(chǔ)地位和應(yīng)用作用，滿足專業(yè)培養(yǎng)的目標(biāo)要求；也要讓廣大考生，實(shí)現(xiàn)輕松教數(shù)學(xué)，簡(jiǎn)單學(xué)數(shù)學(xué)，輕快用數(shù)學(xué)，使之更貼近學(xué)生實(shí)際，滿足專業(yè)需求。根據(jù)自學(xué)考試的學(xué)生特點(diǎn)，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)線性代數(shù)的興趣，調(diào)動(dòng)他們的學(xué)習(xí)積極性，開(kāi)發(fā)他們的創(chuàng)造能力，提高他們的數(shù)學(xué)素質(zhì)。通過(guò)以上分析，線性代數(shù)課程內(nèi)容的優(yōu)化，應(yīng)把握“基礎(chǔ)理論教學(xué)以突出應(yīng)用為目的，以必須、夠用為度”；應(yīng)滿足專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)要求、更好地滿足各專業(yè)發(fā)展的需要。有關(guān)如何進(jìn)行線性代數(shù)課程內(nèi)容的優(yōu)化仍需繼續(xù)探索研討具體實(shí)施環(huán)節(jié)。

[參考文獻(xiàn)]

[1]郭竹梅.應(yīng)用型本科院?！熬€性代數(shù)”課程教學(xué)改革探討 [J].吉林工程技術(shù)師范學(xué)院學(xué)報(bào)，2011，（8）：29-131

第9篇：現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)范文

【關(guān)鍵詞】 中西藥;中西藥學(xué);優(yōu)勢(shì)互補(bǔ);現(xiàn)代科學(xué)化;西藥的中藥化西藥學(xué)

藥學(xué)與醫(yī)學(xué)，是構(gòu)成醫(yī)藥學(xué)理論體系的兩大方面。二者的區(qū)別在于各有側(cè)重；聯(lián)系則在于互為依存。沒(méi)有藥學(xué)，醫(yī)學(xué)則失去其防治作用的物質(zhì)基礎(chǔ)；沒(méi)有醫(yī)學(xué)，藥學(xué)則失去作用對(duì)象。

中西藥學(xué)結(jié)合，共同構(gòu)成中西醫(yī)藥學(xué)理論體系的結(jié)合，將會(huì)產(chǎn)主統(tǒng)一、新型的醫(yī)藥學(xué)理論體系，形成優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。僅有中西醫(yī)學(xué)結(jié)合，沒(méi)有中西藥學(xué)結(jié)合，則中西醫(yī)學(xué)的結(jié)合是不可能真正達(dá)到的；若無(wú)中西醫(yī)學(xué)結(jié)合，中西藥學(xué)的結(jié)合亦難徹底。這兩類結(jié)合，互相促進(jìn)，不斷深化，最后達(dá)中西醫(yī)藥學(xué)結(jié)合。 中西藥學(xué)所提供的藥物及使用規(guī)律，都是為防治人體的疾患，此為二者結(jié)合的根本所在。因各自的特殊性或稱內(nèi)在的科學(xué)性，決定了結(jié)合的基礎(chǔ)與核心將是中藥學(xué)。然至目前形式的中藥學(xué)，還不能體現(xiàn)互相結(jié)合的直接聯(lián)系，必須在其現(xiàn)代科學(xué)化之后。結(jié)合的途徑，可從中藥及中藥學(xué)現(xiàn)代科學(xué)化達(dá)到；亦可從西藥中藥化進(jìn)而西藥學(xué)得以中藥學(xué)化而達(dá)到。此重任的實(shí)現(xiàn)，不僅需中西醫(yī)藥學(xué)工作者的團(tuán)結(jié)協(xié)作，還應(yīng)吸收多學(xué)科工作者參加。迄今，對(duì)中西藥學(xué)結(jié)合諸多方面，看法非一，為加速中西藥學(xué)結(jié)合，實(shí)應(yīng)加以分析討論。

1 中西藥學(xué)結(jié)合的方向應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持

中西藥、中西藥學(xué)，是屬于中西醫(yī)藥學(xué)理論體系的概念，各有相應(yīng)醫(yī)藥學(xué)理論體系術(shù)語(yǔ)所表述的特定內(nèi)函、性能、功效和使用規(guī)律，如中藥有性味、歸經(jīng)、升降浮沉等性能表述；功效則用中醫(yī)藥學(xué)術(shù)語(yǔ)如理氣、壯陽(yáng)、舒肝等表述。不論單獨(dú)還是配合使用，均要遵從中醫(yī)藥學(xué)理論，突出的是與中醫(yī)藥學(xué)的機(jī)體總狀況“證”相對(duì)應(yīng)。尤其配合使用時(shí)，各藥按君臣佐使關(guān)系共同構(gòu)成一個(gè)功效整體——復(fù)方與機(jī)體的“證”相對(duì)應(yīng)而發(fā)揮治療作用。西藥的性能則以其物理、化學(xué)性質(zhì)表述，如酸堿性、溶解度等；功效和使用規(guī)律則以現(xiàn)代科學(xué)為基礎(chǔ)的西醫(yī)藥學(xué)術(shù)語(yǔ)表述，包括生理指標(biāo)如血壓升高、病理指標(biāo)如白血球增多、生化指標(biāo)如轉(zhuǎn)氨酶下降等，單獨(dú)或配合使用時(shí)，對(duì)機(jī)體的這些專項(xiàng)指標(biāo)變化的針對(duì)性很強(qiáng)。尤其配合使用時(shí)，各藥物間的關(guān)聯(lián)整體性則不如中藥復(fù)方突出。正是由于以上差別的存在，研究和探討其結(jié)合的問(wèn)題，顯得十分必要，我們發(fā)現(xiàn)其結(jié)合有著它們共同的基礎(chǔ)。

第一，從物質(zhì)基礎(chǔ)看，藥物來(lái)源均有天然產(chǎn)物和人工合成產(chǎn)物；均有單體和混合物。即本質(zhì)上均由化合物分子所組成，也就是說(shuō)，藥物作用于機(jī)體而發(fā)揮治療作用的最小物質(zhì)單元均是化合物分子。

第二，從生物活性基礎(chǔ)看，藥物作用對(duì)象都是人體，通過(guò)影響機(jī)體的主化代謝過(guò)程進(jìn)而影響生理和病理等狀況的改變，而呈現(xiàn)治療作用?；诖?，中西藥學(xué)可用共同的術(shù)語(yǔ)或指標(biāo)來(lái)表述藥物的性能、功效和使用規(guī)律，最終會(huì)達(dá)結(jié)合與統(tǒng)一?，F(xiàn)實(shí)臨床用藥情況已提出要求，中西藥學(xué)應(yīng)當(dāng)結(jié)合與統(tǒng)一。盡管存在這兩種醫(yī)藥學(xué)理論體系的藥物和用藥規(guī)律，然而一個(gè)現(xiàn)實(shí)早已擺在面前，即中西藥同時(shí)應(yīng)用于同一患者身上的客觀存在。有些是以兩類藥組成的成藥供給患者；有些則是分別由中醫(yī)和西醫(yī)處獲得而同用等。那么，如何考察、分析、判斷用藥的合理性呢？若按不同醫(yī)藥學(xué)理論為依據(jù)，難能取得一致結(jié)論，因?yàn)闃?biāo)準(zhǔn)不一。而對(duì)此種情況，為對(duì)患者負(fù)責(zé)，為提高治療水平，應(yīng)當(dāng)有個(gè)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的確定，只能是中西醫(yī)藥學(xué)結(jié)合與統(tǒng)一以后才能做到。

從醫(yī)學(xué)的發(fā)展規(guī)律看，中西藥學(xué)的結(jié)合與統(tǒng)一，亦屬必然。任何醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展，均需吸收其他學(xué)科結(jié)果。作為中醫(yī)藥作為中醫(yī)藥學(xué)和西醫(yī)藥學(xué)吸收其他學(xué)科的研究結(jié)果工作，最相接近和應(yīng)優(yōu)先吸收的內(nèi)容，則應(yīng)是彼此吸收對(duì)方之優(yōu)而豐富和發(fā)展自己學(xué)科。這兩種醫(yī)藥學(xué)的藥物學(xué)互相吸收的頂點(diǎn)，則是彼此結(jié)合與統(tǒng)一，從兩種藥物學(xué)的具體情況分析，并非在各方面均屬優(yōu)缺各半，勢(shì)必有在結(jié)合與統(tǒng)一后的新藥物學(xué)中，何者為基礎(chǔ)與核心的問(wèn)題，這將在下邊論及。但有一點(diǎn)是明確的，即中西藥學(xué)在吸收彼此優(yōu)點(diǎn)而豐富和發(fā)展過(guò)程中，將會(huì)達(dá)到結(jié)合與統(tǒng)一。

2 中西藥學(xué)結(jié)合與統(tǒng)一的理論基礎(chǔ)和核心內(nèi)容，是中醫(yī)藥學(xué)理論和中藥學(xué)基本內(nèi)容

中醫(yī)藥學(xué)理論體系是把人體的平衡狀況和藥物對(duì)這種平衡狀況的影響，放到整個(gè)宇宙中來(lái)考慮的，不僅包括自然因素，亦包括社會(huì)因素；不僅包括外在因素，更強(qiáng)調(diào)內(nèi)在因素，總之，考慮人體、藥物及二者關(guān)系時(shí)，所涉及的可變因素，其多樣性和綜合觀，是其他醫(yī)藥學(xué)理論體系所不能比擬的故中西藥學(xué)結(jié)合與統(tǒng)一后的新藥物學(xué)，應(yīng)以中醫(yī)藥學(xué)理論為基礎(chǔ)，具體內(nèi)容則以中藥學(xué)相關(guān)內(nèi)容為核心，此為根據(jù)之一。

根據(jù)之二，從近代對(duì)中藥學(xué)尤其對(duì)中藥的研究情況看，站在西醫(yī)藥學(xué)理論體系對(duì)中藥進(jìn)行了大量的現(xiàn)代科學(xué)研究，取得了不少研究成果。如弄清了中藥中不少成分的存在及結(jié)構(gòu)；以生理、生化、病理等指標(biāo)表述了中藥的不少活性方面；更從中藥中吸收不少物質(zhì)而成為新西藥（包括單體如麻黃素、化合物部位如山豆根總生物堿、整個(gè)中藥乃至復(fù)方中藥等）。然而這些研究結(jié)果由于沒(méi)能及時(shí)納入中醫(yī)藥學(xué)理論體系，而沒(méi)能起到應(yīng)有的作用。就拿從中藥中所得到的新西藥而言，盡管按西醫(yī)藥學(xué)理論能治療不少西醫(yī)藥概念的疾病。但因沒(méi)能考慮到中醫(yī)藥學(xué)理論和中藥學(xué)的相關(guān)用藥規(guī)律，卻難于完全準(zhǔn)確地使用而取得應(yīng)有的療效，反而出現(xiàn)了不少不良反應(yīng)，近年對(duì)人參、甘草等中藥的不良反應(yīng)報(bào)道屢見(jiàn)不鮮，即為明證。例如人參，西醫(yī)藥學(xué)研究認(rèn)為其有強(qiáng)壯作用，故用作強(qiáng)壯藥。然而并非所有人用后均能起到強(qiáng)壯作用，有的甚至引起對(duì)機(jī)體的損害。因?yàn)槿藚闹嗅t(yī)藥學(xué)角度講，具有大補(bǔ)元?dú)獾墓πВ笱a(bǔ)元?dú)馀c強(qiáng)壯并不能等同。大補(bǔ)元?dú)馐轻槍?duì)虛證才有效；而對(duì)實(shí)證，不僅無(wú)效，反倒有害。由此，西藥納入中藥學(xué)是十分必要的。

根據(jù)之三，對(duì)西藥學(xué)近年發(fā)展?fàn)顩r簡(jiǎn)作分析，就可明了。第一，中藥西藥的發(fā)展而言是新的理論知識(shí)的突破。第二，發(fā)展研制新西藥比從中藥研制新藥耗費(fèi)的人力、物力要大得多。第三，西藥研制正從天然產(chǎn)物，尤其在民族藥中尋求出路，而中藥正具備。中西藥學(xué)的結(jié)合與統(tǒng)一，應(yīng)以中醫(yī)藥學(xué)理論為基礎(chǔ)，中藥學(xué)相關(guān)內(nèi)容為核心。

3 中西藥學(xué)結(jié)合的前提是中藥學(xué)的現(xiàn)代科學(xué)化

3.1 現(xiàn)代科學(xué)化的中藥必須具備的條件

第一，應(yīng)能體現(xiàn)和包括中藥學(xué)之優(yōu)點(diǎn)；第二，應(yīng)能體現(xiàn)和包括西藥學(xué)之優(yōu)點(diǎn)；第三，應(yīng)能體現(xiàn)不斷發(fā)展的現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)水平。就具體藥物使用而言，結(jié)合和統(tǒng)一后的藥物，還應(yīng)具備中藥的基本內(nèi)容，亦具西藥的基本內(nèi)容，從而能按現(xiàn)在的兩種醫(yī)藥學(xué)理論和用藥規(guī)律來(lái)使用?，F(xiàn)代科學(xué)化了的中藥學(xué)就能體現(xiàn)如上三點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)中西藥學(xué)的結(jié)合與統(tǒng)一。

3.2 中藥學(xué)現(xiàn)代科學(xué)化的標(biāo)志

中藥學(xué)的現(xiàn)代科學(xué)化包括多方面內(nèi)容，如采收加工、炮制及制劑生產(chǎn)、質(zhì)量控制、中藥基本內(nèi)容等的現(xiàn)代科學(xué)化。而其中最突出則是中藥基本內(nèi)容的現(xiàn)代科學(xué)化，因?yàn)檫@方面內(nèi)容的現(xiàn)代科學(xué)化，是其他方面現(xiàn)代科學(xué)化的基礎(chǔ)，更是中藥學(xué)現(xiàn)代科學(xué)化的核心。 中藥基本內(nèi)容，正如前述，包括性能、功效和使用規(guī)律的中醫(yī)藥學(xué)理論體系的表述內(nèi)容。這些內(nèi)容的現(xiàn)代科學(xué)化，其標(biāo)志就是在物質(zhì)基礎(chǔ)和主物活性兩大方面給予現(xiàn)代科學(xué)的闡述。例如中藥藥性的寒與寒性作用，從物質(zhì)基礎(chǔ)方面，到底哪些化合物結(jié)構(gòu)類型才具寒性，而寒性作用又會(huì)影響機(jī)體的哪些生理、生化、病理等指標(biāo)的改變；理氣的功效，是哪些化合結(jié)構(gòu)類型作用于機(jī)體后的必然反映，又是改變了哪些生理、生化、病理等指標(biāo)；藥物的配伍，會(huì)有哪些化合物間的化學(xué)、物理化學(xué)變化，配合使用的化合物又是如何協(xié)同影響了機(jī)體的生化反應(yīng)過(guò)程，進(jìn)而發(fā)生生理、病理等變化。其他方面，亦然，中藥若能達(dá)到如上程度的現(xiàn)代科學(xué)闡述，則中藥學(xué)其他方面的現(xiàn)代科學(xué)化就易實(shí)現(xiàn)了，如根據(jù)物質(zhì)基礎(chǔ)和生物活性兩大方面，便于選擇合適劑型和給藥途徑，從而更好地適應(yīng)臨床用藥的要求。質(zhì)量控制則更可根據(jù)化合物的組成與含量為依據(jù)，亦可以相應(yīng)生物活性為依據(jù)。 按如上現(xiàn)代科學(xué)化后的中藥學(xué)，再與中西藥學(xué)結(jié)合與統(tǒng)一后的新藥學(xué)所應(yīng)具備的幾點(diǎn)進(jìn)行對(duì)比，顯然均具備了。若按迄今中藥學(xué)基本內(nèi)容的表達(dá)形式，那是難于實(shí)現(xiàn)中西藥學(xué)的結(jié)合與統(tǒng)一的，總之，中西藥學(xué)結(jié)合與統(tǒng)一的第一條途徑，就是中藥學(xué)的現(xiàn)代科學(xué)上，重點(diǎn)又在于中藥的現(xiàn)代科學(xué)化。 至于如何實(shí)現(xiàn)中藥及中藥學(xué)的現(xiàn)代科學(xué)化，首先要對(duì)中藥給予現(xiàn)代科學(xué)的化學(xué)、藥理學(xué)、臨床學(xué)研究，或單獨(dú)或配合進(jìn)行；第二，這種研究，是在中醫(yī)藥學(xué)理論體系內(nèi)，圍繞中藥基本內(nèi)容來(lái)進(jìn)行。兩點(diǎn)缺一不可，如缺第一點(diǎn)，則仍是傳統(tǒng)中藥；若缺第二點(diǎn)，則研究結(jié)果會(huì)脫離中醫(yī)藥學(xué)理論體系，均無(wú)從談起中藥學(xué)現(xiàn)代科學(xué)化。例如，止痛藥研究，首先明確此藥是止何種證之痛，如寒、熱、虛、實(shí)等之痛的何種證。據(jù)此選擇相應(yīng)模型和現(xiàn)代指標(biāo)，如止寒證痛之藥，選用熱板法之模型，就不一定合適，因此乃為熱致痛，顯然若用冷致痛模型將會(huì)更相宜，據(jù)此，再進(jìn)行化學(xué)研究，可能獲得止痛作用的物質(zhì)，并做相應(yīng)生化、生理、病理指標(biāo)的測(cè)定。這樣，就有可能從物質(zhì)和生物活性兩方面給予現(xiàn)代科學(xué)闡述。

4 中西藥學(xué)結(jié)合是中西醫(yī)藥學(xué)工作者和相關(guān)多學(xué)科工作者的共同任務(wù)和努力目標(biāo)

中西藥學(xué)結(jié)合與統(tǒng)一的理論基礎(chǔ)和核心內(nèi)容，是中醫(yī)藥學(xué)理論和中藥學(xué)基木內(nèi)容，此應(yīng)肯定。作為中醫(yī)藥學(xué)工作者，通過(guò)中西藥學(xué)的結(jié)合與統(tǒng)一，只能使中藥學(xué)乃至中醫(yī)學(xué)得到豐富和發(fā)展。為此，應(yīng)當(dāng)歡迎西藥學(xué)乃至多學(xué)科工作者，從事中西藥及中西藥學(xué)結(jié)合的研究工作。作為中西醫(yī)藥學(xué)工作者，既應(yīng)當(dāng)看到自己學(xué)科之所長(zhǎng)與不足，又要看到自己知識(shí)結(jié)構(gòu)的所長(zhǎng)與不足。先從知識(shí)結(jié)構(gòu)看，西醫(yī)藥學(xué)因其本身即以現(xiàn)代科學(xué)知識(shí)為主體，那么自然自己所具知識(shí)的主體是現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)知識(shí)；然而所不足之處往往在于缺乏中醫(yī)藥學(xué)的知識(shí)。故為實(shí)現(xiàn)中西藥學(xué)結(jié)合、使自己所具現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)知識(shí)之所長(zhǎng)得以充分發(fā)揮，應(yīng)當(dāng)掌握中醫(yī)藥學(xué)知識(shí)，可向書本和中醫(yī)藥學(xué)工作者學(xué)習(xí)。作為中醫(yī)藥學(xué)工作者，自己所具的中醫(yī)藥學(xué)知識(shí)和技能為所長(zhǎng)，若僅具此，很難以更好地為實(shí)現(xiàn)中西藥學(xué)結(jié)合而發(fā)揮所長(zhǎng)，還應(yīng)具現(xiàn)代科學(xué)知識(shí)和技術(shù)，可向書本和包括西醫(yī)藥學(xué)工作者在內(nèi)的多學(xué)科工作者學(xué)習(xí)。以互相學(xué)習(xí)為彼此的聯(lián)系點(diǎn)，是易互相團(tuán)結(jié)，共同為中西藥學(xué)結(jié)合與統(tǒng)一的任務(wù)而共同努力奮斗。再?gòu)闹形魉帉W(xué)本身看，中藥學(xué)具有內(nèi)在科學(xué)性。然從微觀闡述上又缺乏，而這正是包括西醫(yī)藥學(xué)在內(nèi)的現(xiàn)代多學(xué)科所具有之優(yōu)，而西藥學(xué)的整體綜合性不如中藥學(xué)，此卻為中藥學(xué)之優(yōu)。

總之，用兩大醫(yī)藥學(xué)之優(yōu)，互補(bǔ)不足。結(jié)果是促進(jìn)中藥學(xué)的現(xiàn)代科學(xué)化，進(jìn)而早日實(shí)現(xiàn)中西藥學(xué)的結(jié)合與統(tǒng)一。值得指出的是，西醫(yī)藥學(xué)是以現(xiàn)代科學(xué)為基礎(chǔ)，但現(xiàn)代科學(xué)并不就等于已在西醫(yī)藥學(xué)中全部體現(xiàn)了，也就是說(shuō)，僅用西醫(yī)藥學(xué)知識(shí)和技術(shù)，并不能徹底實(shí)現(xiàn)中藥學(xué)的現(xiàn)代科學(xué)化，應(yīng)當(dāng)是充分利用包括西醫(yī)藥學(xué)知識(shí)和技術(shù)在內(nèi)的現(xiàn)代多學(xué)科知識(shí)，才能實(shí)現(xiàn)中藥學(xué)的現(xiàn)代學(xué)化，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)中西藥學(xué)的結(jié)合與統(tǒng)一，形成新型的藥物學(xué)。

參考文獻(xiàn)