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醫(yī)生醫(yī)療總結(jié)精選(九篇)

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醫(yī)生醫(yī)療總結(jié)

第1篇:醫(yī)生醫(yī)療總結(jié)范文

一、半年工作總結(jié)

(一)農(nóng)村衛(wèi)生工作

1、根據(jù)省衛(wèi)生廳、省財(cái)政廳實(shí)施第二輪招聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的要求,我縣新招聘了6名執(zhí)業(yè)醫(yī)師到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。

2、今年?duì)幦〉降谝慌鷶U(kuò)大內(nèi)需鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院污水處理及輔助設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目2個(gè),總投資100萬元,三匯鎮(zhèn)、涌興鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院各50萬元。

3、對**,**,**鎮(zhèn),**鎮(zhèn),**,**鎮(zhèn),**鎮(zhèn)等七個(gè)衛(wèi)生院擴(kuò)大內(nèi)需建設(shè),總投資633萬元,預(yù)計(jì)八月底主體工程竣工。

(二)城市衛(wèi)生工作

1、縣醫(yī)院外科大樓改建,系香港政府災(zāi)后援建項(xiàng)目,待香港政府提交立法會通過后實(shí)施。

2、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)不斷完善。**鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按照**省城市社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)基本項(xiàng)目開展工作,在基線調(diào)查、慢病管理、疾病控制等方面均按規(guī)定的方案進(jìn)行,先后派出15名醫(yī)護(hù)人員到省市培訓(xùn)全科醫(yī)師、全科護(hù)士。

(三)公共衛(wèi)生

1、加強(qiáng)了疾控中心和縣醫(yī)院傳染科的設(shè)備裝備,加快了縣婦幼保健院門診住院綜合樓建設(shè)。

2、進(jìn)一步落實(shí)了突發(fā)性公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案工作制度和工作職責(zé)。先后印發(fā)了《**縣衛(wèi)生系統(tǒng)突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《**縣衛(wèi)生系統(tǒng)衛(wèi)生應(yīng)急工作制度和崗位職責(zé)》、《**縣衛(wèi)生應(yīng)急物資儲備方案》、《**縣衛(wèi)生應(yīng)急工作培訓(xùn)工作計(jì)劃》、《**縣甲型H1N1流感防控應(yīng)對和疫情處置預(yù)案》、《**縣甲型H1N1流感醫(yī)療救治工作方案》、《甲型H1N1流感預(yù)檢分診會診轉(zhuǎn)診制度》、《**縣應(yīng)對流感大流行準(zhǔn)備計(jì)劃與應(yīng)急預(yù)案》;修訂了《**縣食物中毒事件應(yīng)急預(yù)案》,真正做到了有備無患,防患于未然。

3、加強(qiáng)了衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè),建立了醫(yī)療救護(hù)、救災(zāi)防病處置等組236個(gè),落實(shí)縣、鎮(zhèn)、鄉(xiāng)應(yīng)急人員共340人,同時(shí)組建了衛(wèi)生應(yīng)急專家組數(shù)據(jù)庫共49人。對機(jī)關(guān)工作人員、縣屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)分管領(lǐng)導(dǎo)和應(yīng)急辦主任以及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人或公衛(wèi)科長共100余人,進(jìn)行了突發(fā)性公共衛(wèi)生應(yīng)急工作培訓(xùn)和考試。

(四)新農(nóng)合醫(yī)療制度穩(wěn)步完善

1、參合資金籌集。今年全縣參合110.97萬人,參合率為97.3%,籌集資金7609.88萬元。其中:農(nóng)民個(gè)人繳納221.94萬元,縣財(cái)政補(bǔ)助440萬元,中央補(bǔ)助3597萬元,省財(cái)政補(bǔ)助3350.94萬元全部到位。

2、參合農(nóng)民補(bǔ)償。今年1-5月累計(jì)受益人數(shù)325225人次,補(bǔ)償金額4468.4萬元。其中:門診288029人次,補(bǔ)償金額485.37萬元;特殊門診4661人次,補(bǔ)助金額98.42萬元,縣內(nèi)住院補(bǔ)償27796人次,補(bǔ)償金額3043.46萬元,縣外住院4749人次,補(bǔ)償金額841.15萬元。

3、學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀,認(rèn)真解決“看病貴”問題,制定了《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的暫行規(guī)定》和《關(guān)于2009年新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償工作的通知》,切實(shí)解決人民群眾“看病貴”問題,收到較好效果。

(五)公共衛(wèi)生和重大疾病防治措施有力

1、圓滿完成了與我省甲型H1N1流感確診病例,有密切接觸的,我縣公民閆勇和與其接觸的有關(guān)人員的醫(yī)學(xué)隔離觀察和居家觀察任務(wù),甲型H1N1流感防控工作取得了階段性成效,受到縣委、縣政府的好評。

2、加強(qiáng)了狂犬病防制。今年初,全縣有犬46484只;1至4月底共滅犬10467只(其中限養(yǎng)區(qū)犬只503只,傷人畜犬88只);現(xiàn)有犬只35726只(其中新增犬692只,觀賞犬164只,警衛(wèi)守護(hù)犬72只)。在現(xiàn)有犬只中,免疫犬25584只,免疫率72%;辦證犬19491只;栓養(yǎng)犬20931只。犬傷暴露857人次,犬傷暴露后規(guī)范處置857人次,規(guī)范處置率100%;發(fā)生犬傷牲畜1例。處理違反《**省預(yù)防控制狂犬病條例》行為13起,實(shí)施行政處罰13人次,處罰款850元。

3、對結(jié)核病、艾滋病、霍亂等重點(diǎn)傳染病加強(qiáng)了宣傳、督導(dǎo)、檢查,進(jìn)一步加強(qiáng)了管理,落實(shí)了責(zé)任。

(六)婦幼衛(wèi)生工作成績顯著。

1、4月21日,在達(dá)州市婦幼衛(wèi)生及社區(qū)工作會議上,我縣榮獲全市2008年度婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)工作及新生兒疾病篩查工作兩個(gè)一等獎(jiǎng)。

2、新生兒疾病篩查2300例,篩查率達(dá)到42.15%;對縣屬醫(yī)療衛(wèi)生單位婦幼醫(yī)生68人進(jìn)行了婦幼衛(wèi)生報(bào)表網(wǎng)絡(luò)直報(bào)培訓(xùn)。

3、努力降低孕產(chǎn)婦、嬰兒死亡率。今年1—5月,住院分娩率為80.13%,高危孕產(chǎn)婦住院分娩率為99.86%;高危孕產(chǎn)婦按規(guī)定程序轉(zhuǎn)診率達(dá)98.5%;高危孕產(chǎn)婦管理695人,管理率達(dá)99.86%;產(chǎn)前檢查率92.88%,產(chǎn)后訪視率92.47%;系統(tǒng)管理建卡率92.38%,卡冊回收率99%;孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)91.75%;新法接生5078例,新法接生率99.98%,新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率0‰;孕產(chǎn)婦死亡1例,死亡率20/10萬;嬰兒死亡52例,死亡率10.4‰;新生兒建卡5010例,建卡率達(dá)98.64%;3歲以下兒童系統(tǒng)管理率90.01%,生長發(fā)育監(jiān)測率99%。

(七)醫(yī)療服務(wù)水平不斷提高

1、為提高鄉(xiāng)村醫(yī)生醫(yī)療技術(shù)水平和整體素質(zhì),今年對鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)知識進(jìn)行了集中培訓(xùn)、考試、考核,為全國首次鄉(xiāng)村醫(yī)生換證、注冊奠定了基礎(chǔ)。

2、加強(qiáng)醫(yī)院制度化建設(shè),不斷提升醫(yī)院管理水平,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。公開服務(wù)承諾,公示收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及藥品價(jià)格,加強(qiáng)醫(yī)患溝通與交流,盡可能地讓病人來則安心,走則高興。

3、抓繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。今年上半年已發(fā)放好醫(yī)生網(wǎng)卡563張。對鄉(xiāng)村醫(yī)生遠(yuǎn)程教育學(xué)員進(jìn)行了模擬考試,為畢業(yè)考試打下基礎(chǔ)。其他進(jìn)修培訓(xùn)工作正常進(jìn)行。

(八)無償獻(xiàn)血工作有序開展

今年1—5月,全縣共計(jì)無償獻(xiàn)血892人次,獻(xiàn)血量達(dá)29.59萬毫升,滿足了臨床用血需求。

(九)衛(wèi)生執(zhí)法力度加大

1、對醫(yī)療市場進(jìn)行了集中清理整治。成立了兩個(gè)清理整治組,分別由楊汝奇副局長和瞿海林副局長帶隊(duì),對全縣醫(yī)療市場、娛樂場所進(jìn)行了拉網(wǎng)式清理整治,目前已取得階段性成效。

2、加大衛(wèi)生執(zhí)法力度。在元旦、春節(jié)、清明、“五一”節(jié)假日期間出動衛(wèi)生監(jiān)督員210人次、車輛50臺次,按照《食品衛(wèi)生法》、《公共場所管理?xiàng)l例》的要求,檢查餐飲業(yè)285家、超市4家、農(nóng)家樂13家、酒店5家、娛樂場所10家、旅游景點(diǎn)2個(gè),對存在的問題,責(zé)令單位及時(shí)整改,消除了安全隱患,確保了節(jié)假日居民食品衛(wèi)生安全。

3、認(rèn)真開展打擊餐飲消費(fèi)環(huán)節(jié)違法添加非食用物質(zhì)和濫用食品添加劑專項(xiàng)整治行動,出動衛(wèi)生監(jiān)督員138人次,監(jiān)督檢查785家,監(jiān)督乳制品49個(gè)樣、火鍋底料12個(gè)樣,樣品合格率100%.

4、對全縣123所學(xué)校的食品衛(wèi)生、生活飲用水、傳染病防治進(jìn)行了監(jiān)督檢查,通過檢查學(xué)校食品衛(wèi)生、生活飲用水衛(wèi)生、傳染病防治工作,衛(wèi)生許可證持證率100%,持有效健康合格證明上崗率達(dá)到97.7%,對個(gè)別學(xué)校存在的問題,提出了整改意見,把整改落到實(shí)處。:

5、加強(qiáng)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)、血液制品監(jiān)督管理。出動衛(wèi)生監(jiān)督員319人次,車輛41臺次,檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)216家,取締非法行醫(yī)4家,責(zé)令停業(yè)3家,警告12家,限期整改15家,沒收藥品73個(gè)品種,沒收器械20件,罰款5.34萬元。

(十)中醫(yī)工作不斷加強(qiáng)

1、開展**縣基層常見病、多發(fā)病中醫(yī)適宜技術(shù)推廣項(xiàng)目培訓(xùn),培訓(xùn)師資60名,分批對全縣60個(gè)鄉(xiāng)、鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、457所村衛(wèi)生站確定的師資力量進(jìn)行培訓(xùn),目前,全縣各級醫(yī)療衛(wèi)生單位正按照局安排推廣中醫(yī)適宜技術(shù)。

2、為全縣中醫(yī)藥在崗臨床人員100余名(50歲以下)溫習(xí)中醫(yī)四部經(jīng)典著作培訓(xùn)報(bào)名。

(十一)醫(yī)療行風(fēng)明顯好轉(zhuǎn)

1、積極探索和建立健全黨風(fēng)廉政建設(shè)的長效機(jī)制,印發(fā)了《2009年全縣衛(wèi)生系統(tǒng)紀(jì)檢監(jiān)察暨糾風(fēng)工作要點(diǎn)》,與各單位主要負(fù)責(zé)人簽訂了《黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任書》。

2、按照縣紀(jì)委要求,結(jié)合深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動,扎實(shí)開展“學(xué)習(xí)王瑛同志先進(jìn)事跡活動”和“衛(wèi)生系統(tǒng)商業(yè)賄賂案例分析及警示教育活動”,筑牢黨員干部拒腐防變的思想防線。

3、加強(qiáng)了對各醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)、藥品價(jià)格公開情況的監(jiān)督檢查,不斷提高收費(fèi)透明度。嚴(yán)格執(zhí)行《達(dá)州市醫(yī)療服務(wù)價(jià)格》規(guī)定。

4、實(shí)行首診責(zé)任制,醫(yī)務(wù)人員做到熱情接待,仔細(xì)診斷治療。醫(yī)生對不屬于責(zé)任范圍內(nèi)的,引導(dǎo)病人到相關(guān)科室進(jìn)行診治,無推諉患者現(xiàn)象發(fā)生。

5、醫(yī)務(wù)人員對病人實(shí)行因病施治,合理檢查,合理用藥,減少了大處方,濫檢查的做法。

(十二)城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工作扎實(shí)開展

1、我局組織縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位正副職領(lǐng)導(dǎo)多次學(xué)習(xí)《**縣人民政府關(guān)于深入開展城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工程的管理辦法(試行)》,《**縣城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理過錯(cuò)責(zé)任追究辦法(試行)》、圍繞“開展城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工程,我該怎么辦?”開展了深入學(xué)習(xí)討論,明確了責(zé)任及過錯(cuò)責(zé)任追究,每個(gè)職工自覺把責(zé)任落到實(shí)處,主動把責(zé)任區(qū)清掃得干干凈凈,辦公室設(shè)備存放得整整齊齊,窗明幾凈。

2、堅(jiān)持每周五對責(zé)任片區(qū)進(jìn)行集中清掃和日常衛(wèi)生監(jiān)督,保證了責(zé)任片區(qū)整潔、有序。在日常衛(wèi)生監(jiān)督時(shí),我們把城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理目的、意義向廣大居民宣傳,提高廣大市民的文明意識、衛(wèi)生意識、功德意識,引導(dǎo)廣大居民共同參與城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工程。

(十三)深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動成效顯著

3月27日,衛(wèi)生局召開了縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀動員大會,傳達(dá)貫徹了縣委、縣政府關(guān)于深入貫徹學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)觀動員大會精神,同時(shí)結(jié)合衛(wèi)生工作實(shí)際,印發(fā)了《**縣衛(wèi)生局深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動實(shí)施方案》和《學(xué)習(xí)調(diào)研階段日程安排》,明確了工作目標(biāo)、步驟、方法、要求。做到按規(guī)定動作進(jìn)行。在開展學(xué)習(xí)實(shí)踐活動中,領(lǐng)導(dǎo)撰寫調(diào)研報(bào)告15篇,黨員干部寫學(xué)習(xí)心得300余篇,辦學(xué)習(xí)專欄8期,信息簡報(bào)36期,宣傳標(biāo)語8條。全體干部職工理論水平有了新的提高。

二、存在的主要問題

1、全縣農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)差,底子薄,診療水平普遍較低,衛(wèi)生服務(wù)能力依然不能滿足人民群眾的需求,亟待提高。

第2篇:醫(yī)生醫(yī)療總結(jié)范文

(一)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度進(jìn)一步鞏固和完善

1、農(nóng)民醫(yī)療保障水平不斷提高。今年,我們繼續(xù)加大了新農(nóng)合的調(diào)整力度,在保持農(nóng)民籌資金額不變的基礎(chǔ)上,各級政府加大了財(cái)政投入,全區(qū)籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到了112元。同時(shí),分段提高住院費(fèi)用的報(bào)銷比例,門診報(bào)銷比例提高到25%,實(shí)報(bào)封頂線達(dá)4.5萬元,擴(kuò)大了補(bǔ)償受益面。今年全區(qū)應(yīng)參保農(nóng)民數(shù)為255392人,實(shí)際參保農(nóng)民為253199人,參保率達(dá)到99.14%,其中9個(gè)鎮(zhèn)、街道參合率達(dá)到100%以上,參合水平創(chuàng)歷史新高。全年應(yīng)籌資總額2835.83萬元,截止9月份底已籌資金2227.51萬元(中央、省、市財(cái)政撥款未到位),合作醫(yī)療基金支出1887.39萬元,住院與特殊門診結(jié)報(bào)6300人次,每人次平均報(bào)銷2912元,較去年同期增加了888元。普通門診區(qū)內(nèi)人均補(bǔ)償14.*元,較去年有所增加,農(nóng)民群眾醫(yī)療保障水平有效提升。

2、參合農(nóng)民健康體檢有序推進(jìn)。今年是第二輪參合農(nóng)民健康體檢工作,體檢經(jīng)費(fèi)提高到每人30元,體檢內(nèi)容增加了乙肝篩查項(xiàng)目,并實(shí)行多種體檢項(xiàng)目包自由選擇參檢的方式,確保每個(gè)參合人員享受到完整高效的體檢服務(wù)。同時(shí),為落實(shí)全區(qū)婦女健康工程,增加了參合婦女常見婦科疾病檢查項(xiàng)目。為此,在上一輪體檢的成功基礎(chǔ)上,各鎮(zhèn)、街道加大工作力度,各醫(yī)療衛(wèi)生單位協(xié)助合作,確保了參合農(nóng)民健康體檢做到應(yīng)檢盡檢。截止到10月底,全區(qū)已有56900名參合農(nóng)民享受到健康體檢,已基本完成本年度體檢任務(wù)。在婦女病檢查方面,全區(qū)已有32894名已婚育齡婦女完成普查,婦科病人數(shù)達(dá)13346人,初步實(shí)現(xiàn)婦女健康促進(jìn)的體檢效果。

3、新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)報(bào)銷系統(tǒng)完成建設(shè)。在新農(nóng)合信息化管理系統(tǒng)硬軟件設(shè)備配備齊全的基礎(chǔ)上,今年年初我區(qū)實(shí)現(xiàn)了區(qū)內(nèi)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和市區(qū)醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)報(bào)銷系統(tǒng)的聯(lián)網(wǎng)工作。5月份完成了全區(qū)參合農(nóng)民網(wǎng)絡(luò)報(bào)銷醫(yī)療卡的基本數(shù)據(jù)錄入,并及時(shí)發(fā)放到參合農(nóng)民手上,全區(qū)新農(nóng)合“實(shí)時(shí)結(jié)報(bào)”系統(tǒng)正式啟動運(yùn)行。同時(shí),對全區(qū)新農(nóng)合報(bào)銷管理人員全部進(jìn)行專業(yè)操作技能培訓(xùn),使他們更好順利投入到網(wǎng)絡(luò)即時(shí)報(bào)銷的工作中,報(bào)銷效率進(jìn)一步提高,農(nóng)民報(bào)銷更加方便、及時(shí),受到了農(nóng)民群眾的普遍歡迎。

(二)城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)呈現(xiàn)良好態(tài)勢

1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)政策及時(shí)出臺落實(shí)。今年年初,區(qū)委區(qū)政府召開全區(qū)城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)工作大會,我區(qū)進(jìn)一步加快建設(shè)步伐。上半年我區(qū)成立了由胡劍謹(jǐn)區(qū)長任組長、多部門分工合作的城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,出臺了《關(guān)于加快城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)施辦法》、《*市*區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃(20*—2010年)》等一系列文件,為體系建設(shè)提供了政策保障。同時(shí),區(qū)編制委員會及時(shí)落實(shí)了全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)總編制848名,分兩年(20*、2009年)下達(dá)到各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心;區(qū)財(cái)政預(yù)算安排了20*年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展經(jīng)費(fèi)1003萬元和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)226萬元,整體經(jīng)費(fèi)投入較往年有所提高,一定程度上保障了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的正常開展。

2、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)初具規(guī)模。按照全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃,我區(qū)結(jié)合自身實(shí)際及時(shí)調(diào)整了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的規(guī)劃設(shè)置,明確出臺了《*市*區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃(20*—2010年)》。目前,我區(qū)已擁有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心13家,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站55家,轄區(qū)覆蓋率分別達(dá)到100%和72.37%,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)覆蓋網(wǎng)進(jìn)一步擴(kuò)大,人民群眾“小病不出社區(qū)”的就醫(yī)模式逐步形成。

3、標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)創(chuàng)建有序。今年我區(qū)需創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心5家、服務(wù)站10家,到目前為止,*、*、*、*和*等5家中心均已實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化創(chuàng)建,南湖、金竹、白門、八社、玕嶼、東風(fēng)、老竹、陳莊、梅嶼和黃橋等10家服務(wù)站也已全部完成標(biāo)準(zhǔn)化創(chuàng)建,現(xiàn)準(zhǔn)備市級驗(yàn)收階段。同時(shí),我區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)全面開展“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范年”活動,各公立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)已全部實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療設(shè)備“新六件”配置、科室設(shè)置到位、制度建設(shè)完善和臺帳管理規(guī)范,已有10家公立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站全部實(shí)行“六統(tǒng)一”管理,標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)初顯成效。10月23日,我區(qū)順利通過省級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)先進(jìn)區(qū)的復(fù)評檢查,各項(xiàng)工作均受到了省市領(lǐng)導(dǎo)的高度肯定,

4、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息化建設(shè)正式啟動。今年,我區(qū)在*信息化建設(shè)試點(diǎn)成功經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,全面鋪開社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息化管理系統(tǒng)的建設(shè)。按照全市統(tǒng)一部署,上半年通過了對各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心信息化建設(shè)方案的嚴(yán)格驗(yàn)證后,下半年全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行信息化系統(tǒng)的設(shè)備招標(biāo)采購,到年底各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的信息化設(shè)備將陸續(xù)配備到位,屆時(shí)全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息化管理的硬件系統(tǒng)將建設(shè)完畢,為明年社區(qū)衛(wèi)生信息化系統(tǒng)管理全面運(yùn)行奠定了基礎(chǔ)。

(三)城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目有效落實(shí)

1、服務(wù)范圍進(jìn)一步擴(kuò)大。20*年,公共衛(wèi)生服務(wù)進(jìn)一步擴(kuò)大了受益面,將城鎮(zhèn)居民以每人每年30元的補(bǔ)助方式納入公共衛(wèi)生服務(wù)對象,服務(wù)內(nèi)容享受農(nóng)村居民同等待遇。就此,我區(qū)增加城鎮(zhèn)居民公共衛(wèi)生服務(wù)對象7.28萬人,區(qū)級財(cái)政公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目專項(xiàng)補(bǔ)助增加91萬元,今年已完成該項(xiàng)目預(yù)算安排。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心已按照服務(wù)要求,全面鋪開對轄區(qū)城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務(wù)工作。

2、服務(wù)方式進(jìn)一步規(guī)范。一年來,我局充分結(jié)合*區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作實(shí)際,研究制定了責(zé)任醫(yī)生“六統(tǒng)一”的服務(wù)制度。我們在調(diào)整了責(zé)任醫(yī)生隊(duì)伍的基礎(chǔ)上,明確統(tǒng)一了責(zé)任醫(yī)生公示牌、責(zé)任醫(yī)生聯(lián)系卡、上門工作服務(wù)牌和服務(wù)對象花名冊等六個(gè)方面的內(nèi)容,各責(zé)任醫(yī)生在此制度統(tǒng)一的基礎(chǔ)上,結(jié)合自身業(yè)務(wù)情況創(chuàng)新服務(wù)方式,提高服務(wù)頻度和效率,落實(shí)服務(wù)項(xiàng)目。今年以來責(zé)任醫(yī)生隊(duì)伍形象更加良好,服務(wù)方式更加規(guī)范,服務(wù)內(nèi)容更加到位,群眾更加滿意。

3、免費(fèi)服務(wù)項(xiàng)目落實(shí)到位。截止到10月底,全區(qū)共免費(fèi)接種第一類疫苗30萬針次,“七苗”全程接種率達(dá)到98.5%;免費(fèi)檢測艾滋病2.5萬人次,結(jié)核病項(xiàng)目規(guī)范管理率達(dá)83%,精神病人綜合管理率65%;孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)到96.9%,兒童系統(tǒng)管理率96%;農(nóng)村飲用水監(jiān)測率和糞便無害化處理率分別達(dá)到100%和95.7%。全區(qū)已累計(jì)為社區(qū)居民建立家庭健康檔案81325份,建立個(gè)人健康檔案261938份,并逐步實(shí)現(xiàn)信息化健康管理,服務(wù)項(xiàng)目越來越受到人民群眾的喜愛。

4、績效考核進(jìn)一步規(guī)范。今年年初我們按照省市農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核標(biāo)準(zhǔn),對各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心20*年度的農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施工作開展考核,各中心對責(zé)任醫(yī)生開展考評,根據(jù)考核考評結(jié)果,及時(shí)兌現(xiàn)服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。20*年我區(qū)將根據(jù)區(qū)情狀況和衛(wèi)生發(fā)展現(xiàn)狀,重新制定一套符合我區(qū)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的公共衛(wèi)生服務(wù)考核標(biāo)準(zhǔn),從而提高責(zé)任醫(yī)生工作積極性,切實(shí)改善服務(wù)項(xiàng)目落實(shí)情況。

(四)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力進(jìn)一步提升

1、做好常規(guī)和應(yīng)急醫(yī)療救治服務(wù)。隨著社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)覆蓋網(wǎng)的擴(kuò)大,醫(yī)療設(shè)施建設(shè)的完善和衛(wèi)技人員整體素質(zhì)的提高,我區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)量有所擴(kuò)大,服務(wù)能力有所增強(qiáng)。截止到10月底,全區(qū)公立醫(yī)療單位共診療1037909人次,住院11519人次,就診量呈良性增長。在今年問題奶粉事件發(fā)生后,我區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)立即開展了針對使用問題奶粉嬰幼兒的免費(fèi)篩查工作,全區(qū)12個(gè)定點(diǎn)篩查點(diǎn)共免費(fèi)B超篩查12155人。有效確保食用問題奶粉嬰幼兒得到及時(shí)診斷、治療。

2、開展醫(yī)療質(zhì)量管理提升年活動。在年初,我區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)全面開展了“醫(yī)療質(zhì)量管理提升年”活動,通過督導(dǎo)和考核等強(qiáng)化作用,完善各單位的醫(yī)療質(zhì)量管理的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),不斷健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)章制度體系,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療技術(shù)操作和常規(guī),取得良好的效果。到今年11月份,全區(qū)共累計(jì)發(fā)生醫(yī)療事故爭議27起(含民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)),公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)24起,民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)3起,經(jīng)我局調(diào)解結(jié)案24起,其他方式調(diào)解3起,總經(jīng)濟(jì)賠償109.27萬元,無發(fā)生因醫(yī)療糾紛引發(fā)的重大治安事件,醫(yī)療秩序整體穩(wěn)定,醫(yī)患關(guān)系趨于和諧。

3、加快全區(qū)醫(yī)療急救體系建設(shè)。今年以來,我區(qū)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)院前急救能力和突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置能力的建設(shè),9月份*市急救中心入駐我區(qū)第二人民醫(yī)院,建立了*區(qū)二醫(yī)醫(yī)療急救站,并以此為中心建立了*西片醫(yī)療急救平臺,從而提高了我區(qū)醫(yī)療急救技術(shù)水平,擴(kuò)大了全區(qū)醫(yī)療急救服務(wù)范圍,切實(shí)增強(qiáng)了*西片的醫(yī)療急救和衛(wèi)生應(yīng)急能力。同時(shí),*南片急救中心(*急救站)正在按照規(guī)劃,進(jìn)一步加快籌建,屆時(shí)全區(qū)醫(yī)療急救體系將趨于完善。

(五)衛(wèi)生惠民便民服務(wù)積極有序開展

1、開展“衛(wèi)生服務(wù)進(jìn)社區(qū)”活動。在去年成功經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,今年我區(qū)繼續(xù)開展了“衛(wèi)生服務(wù)進(jìn)社區(qū)”惠民活動,通過召開社區(qū)群眾座談會、組織健康知識講座、開展義診咨詢活動、發(fā)放基本衛(wèi)生常識手冊、走訪困難家庭、解決群眾反映突出的問題、抓好為民辦實(shí)事項(xiàng)目和做好集中隨訪服務(wù)等一系列惠民活動,誠心誠意為群眾健康出謀劃策,努力樹立起衛(wèi)生部門新形象。到10月底,全區(qū)共組織衛(wèi)生知識講座70次,開展義診咨詢活動26次,發(fā)放基本衛(wèi)生常識手冊144835冊,集中隨訪服務(wù)24次,集中解決群眾反映突出的問題52件,走訪困難家庭295戶,并幫助解決一些困難家庭的醫(yī)療衛(wèi)生等實(shí)際問題,受到了社區(qū)居民的一致好評。

2、健康宣教活動豐富多彩。今年,我局加強(qiáng)與教育、計(jì)生、公安、鹽業(yè)、農(nóng)林漁業(yè)等部門協(xié)作,共同開展健康促進(jìn)活動,結(jié)合各類健康宣傳日,深入社區(qū)、深入學(xué)校、深入企業(yè),多形式、廣范圍的開展健康宣教活動,形成良好的社會氛圍。截止到11月底,全區(qū)共開展大型衛(wèi)生公益宣傳活動14次,制作發(fā)放宣傳資料45種40.96萬份,宣傳墻報(bào)18300份,發(fā)送健康短信30余萬條。在景山小學(xué)建立我區(qū)首家健康教育促進(jìn)學(xué)校,在*街道南湖村建立首家健康教育示范村,健康促進(jìn)活動進(jìn)一步擴(kuò)大范圍,切實(shí)提高了人民群眾的健康意識。

3、創(chuàng)新醫(yī)療衛(wèi)生便民服務(wù)。今年以來,我區(qū)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心積極創(chuàng)新各類醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的便民措施,通過信息化建設(shè),改善服務(wù)環(huán)境和效率。目前,我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心已陸續(xù)在中心大廳內(nèi)設(shè)置服務(wù)指南滾動屏、導(dǎo)醫(yī)觸摸屏等就診指示,兒童疫苗接種區(qū)實(shí)行計(jì)算機(jī)叫號接診服務(wù),收費(fèi)和藥房窗口安裝了服務(wù)滿意度評價(jià)器,使整個(gè)醫(yī)療服務(wù)流程處于信息化系統(tǒng)管理的有序運(yùn)行中,工作效率有效提升了、就診秩序井然,群眾滿意度大大提高。

(六)疾病預(yù)防控制和婦幼保健工作扎實(shí)

1、傳染病防控工作成果顯著。20*年全區(qū)法定傳染病甲、乙、丙類病例報(bào)告總數(shù)6649例(包括流動人口,下同),與去年同期相比,甲、乙類傳染病發(fā)病數(shù)上升3.*%,年發(fā)病率為346.92/10萬。一是落實(shí)艾滋病免費(fèi)監(jiān)測。已經(jīng)開展免費(fèi)艾滋病病毒抗體篩查12340人,擴(kuò)大艾滋病防治宣傳,大眾艾滋病基本知識知曉率達(dá)到75%以上;美沙酮維持門診繼續(xù)正常開展,進(jìn)入門診治療人員保持穩(wěn)定。二是肺結(jié)核病落實(shí)規(guī)范管理。全年共報(bào)告結(jié)核病11*例,其中登記管理項(xiàng)目病人818例,新涂陽病人199例,報(bào)告率、轉(zhuǎn)診率達(dá)90%、85%以上,追蹤到位率88.31%。同時(shí),我區(qū)結(jié)核病門診在*區(qū)人民醫(yī)院正式開設(shè),為我區(qū)結(jié)核病防治建立一個(gè)新平臺。三是做好手足口病、霍亂、麻疹(麻風(fēng))等重點(diǎn)傳染病防控。今年針對手足口病等疫情,各醫(yī)療單位分診規(guī)范管理,各項(xiàng)工作開展有序。全區(qū)共報(bào)告手足口病病例1381例,實(shí)驗(yàn)室確診14例,均能做到認(rèn)真診斷治療。

2、婦幼保健工作不斷規(guī)范。一是加強(qiáng)孕產(chǎn)婦和新生兒保健工作。我區(qū)已經(jīng)連續(xù)9年未發(fā)生本地戶籍孕產(chǎn)婦死亡案例,今年本籍人口和流動人口也未發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡個(gè)案,首次實(shí)現(xiàn)了全區(qū)孕產(chǎn)婦零死亡。今年全區(qū)共有產(chǎn)婦總數(shù)3399人,圍產(chǎn)兒活產(chǎn)數(shù)3417人,產(chǎn)前檢查建卡人數(shù)3397人,建卡率99.94%,住院分娩率達(dá)100%,孕產(chǎn)婦產(chǎn)前篩查共6419例,篩查率50.74%,新生兒疾病篩查12011例,篩查率94.94%,比去年同期增加5.93%,新生兒死亡18例,死亡率5.28‰,嬰兒死亡28例,死亡率8.19‰,各項(xiàng)健康指標(biāo)均有所提高。二是兒童健康教育基地正式落成。今年,梧田街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立了兒童健康教育基地,開展育兒健康教育活動。上半年,基本完成了前期籌備和資源配備工作,六月正式啟動了兒童健康教育合作項(xiàng)目。為家長提供科學(xué)、系統(tǒng)的嬰幼兒喂養(yǎng)、早期教育、疾病預(yù)防等兒童保健知識,促進(jìn)兒童良好生長發(fā)育和健康成長。

3、進(jìn)一步強(qiáng)化兒童規(guī)劃免疫。今年,按照政策規(guī)定擴(kuò)大了免疫規(guī)劃范圍,國家免疫規(guī)劃疫苗由以前的9種增加到12種,并實(shí)行規(guī)范化管理。到目前為止,全區(qū)已接種免疫規(guī)劃疫苗353715針次,實(shí)現(xiàn)了包括流動兒童在內(nèi)的“七苗”全程接種,全區(qū)已連續(xù)16年保持無脊灰狀態(tài)。針對今年形勢嚴(yán)峻的麻疹疫情,加強(qiáng)了麻疹疫苗的查漏補(bǔ)種,全年共完成查漏補(bǔ)種27018針次,完成麻疹強(qiáng)化免疫72*9針次,有效控制麻疹疫情。同時(shí),做好預(yù)防接種門診的建設(shè),以便民服務(wù)為宗旨,在接種門診中投入電子排隊(duì)叫號系統(tǒng),截止10月底全區(qū)已有4家接種門診完成改擴(kuò)建和叫號系統(tǒng)建設(shè),規(guī)范化預(yù)防接種門診建設(shè)邁上一個(gè)新臺階。

4、做好公共衛(wèi)生應(yīng)急處置與抗震救災(zāi)防疫工作。今年共報(bào)告處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件10起,其中食物中毒1起,傳染病疫情9起,均及時(shí)進(jìn)行調(diào)查處置,全部疫情均得到有效控制,處置及時(shí)率達(dá)到100%。5.12汶川大地震發(fā)生后,我區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)通過各種途徑支援四川災(zāi)區(qū),區(qū)疾控中心黃哲沖和區(qū)二醫(yī)黃蓓若同志分別前赴四川*縣和*縣,開展災(zāi)后衛(wèi)生防疫工作,為四川災(zāi)區(qū)做出了積極貢獻(xiàn),受到了各級政府的高度肯定。

(七)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作力度進(jìn)一步加強(qiáng)

今年到10月底,共出動衛(wèi)生執(zhí)法人員7664人次,檢查生產(chǎn)、經(jīng)營單位7213家次,查處違規(guī)單位888家,立案445件,結(jié)案356件,罰款162.80萬元。衛(wèi)生許可審批受理4382件,辦結(jié)4248件,新增衛(wèi)生許可證1720件。96301舉報(bào)電話受理群眾投訴舉報(bào)458件,已全部處理并反饋。

1、食品衛(wèi)生安全監(jiān)管有力。繼續(xù)做好了全區(qū)食品生產(chǎn)經(jīng)營單位量化分級管理,*城區(qū)已全部實(shí)現(xiàn)量化分級的100%;以抓好節(jié)日期間、兩會期間和中高考期間的食品衛(wèi)生監(jiān)督檢查為重點(diǎn),擴(kuò)大常規(guī)監(jiān)督執(zhí)法的工作力度。截止到10月底,食品衛(wèi)生監(jiān)督處罰370家,罰款109.21萬元。今年,我區(qū)還按照市里統(tǒng)一部署,以新橋街道為試點(diǎn),以創(chuàng)建金虹東街為“街道餐飲衛(wèi)生示范街”為目標(biāo),開展對“十小行業(yè)”中“小餐飲”的專項(xiàng)整頓,到10月底,共累計(jì)檢查全區(qū)小餐飲單位224家,查處違規(guī)單位34家,取締無證小餐飲單位21家,對小餐飲單位食品從業(yè)人員進(jìn)行健康培訓(xùn)200人次,專項(xiàng)整治取得階段性成果。

2、無證非法行醫(yī)打擊有力。繼續(xù)以打擊無證行醫(yī)為重點(diǎn),全面鋪開查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員和小診所治理工作。截止到10月底,共出動衛(wèi)生執(zhí)法人員1647人次,檢查醫(yī)療單位7*家次,查處違規(guī)單位412家次,取締無證診所362家次,維護(hù)了正常的市場醫(yī)療秩序。同時(shí),加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病防治情況的督查,重點(diǎn)檢查腸道門診、傳染病疫情報(bào)告、消毒隔離、醫(yī)療廢物處置等情況,今年檢查結(jié)果良好,醫(yī)療結(jié)構(gòu)無明顯傳染病防治松懈的不佳狀況。

3、職業(yè)病危害專項(xiàng)整治有力。繼續(xù)以制革、制鞋、電鍍、陶瓷等企業(yè)為重點(diǎn),開展職業(yè)衛(wèi)生專項(xiàng)整治活動,督促企業(yè)落實(shí)健康體檢,建立健康檔案,落實(shí)職業(yè)衛(wèi)生管理等制度。今年,檢查單位194家,對13家違法企業(yè)進(jìn)行立案查處,對201家重點(diǎn)職業(yè)病危害企業(yè)責(zé)任人開展職業(yè)病防治培訓(xùn),職業(yè)健康檢查人員2804人,發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌人員245人,疑似職業(yè)病診治率達(dá)100%,職業(yè)禁忌人員調(diào)離率達(dá)100%,職業(yè)衛(wèi)生意識逐步形成。

4、衛(wèi)生許可審批制度進(jìn)一步規(guī)范。今年,積極理順了衛(wèi)生許可審批工作機(jī)制,率先實(shí)現(xiàn)了衛(wèi)生行政審批的“兩集中,兩到位”。我局調(diào)整設(shè)立了疾控監(jiān)督與行政審批科,將全區(qū)包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)的審批、醫(yī)師和護(hù)士職業(yè)注冊、母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)許可等在內(nèi)的12項(xiàng)衛(wèi)生行政許可事項(xiàng)的審批職能全部集中到行政審批科,所有衛(wèi)生行政許可事項(xiàng)全部集中到區(qū)審批服務(wù)中心衛(wèi)生窗口,實(shí)現(xiàn)“兩集中”,并實(shí)現(xiàn)對窗口工作人員授權(quán)的“兩到位”制度。

(八)愛國衛(wèi)生運(yùn)動廣泛開展

1、深入開展第20個(gè)愛國衛(wèi)生月活動。今年4月份,我區(qū)開展了以“清潔環(huán)境,保障健康,同迎奧運(yùn)”為主題的第19個(gè)愛國衛(wèi)生月活動,廣泛發(fā)動人民群眾和社會各方面力量,掀起了全民性的愛國衛(wèi)生活動。愛國衛(wèi)生月活動期間,全區(qū)消除小廣告37678條、整治大街小巷292、清理衛(wèi)生死角2330處,農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生得到有效改善。

2、加快省、市級衛(wèi)生村創(chuàng)建工作。今年,我區(qū)加快省、市級衛(wèi)生村的創(chuàng)建工作。今年,區(qū)共申報(bào)衛(wèi)生村和衛(wèi)生先進(jìn)單位21個(gè),區(qū)愛衛(wèi)辦通過嚴(yán)格審查,對合格的單位上報(bào)市愛衛(wèi)辦。目前,我區(qū)通過省級衛(wèi)生村驗(yàn)收的3個(gè),市級衛(wèi)生村的14個(gè),市級衛(wèi)生先進(jìn)單位3個(gè),通過率達(dá)到87.5%。

3、開展以滅鼠為重點(diǎn)的除害防病工作。繼續(xù)開展了春秋兩季滅鼠活動,夏季滅蚊蠅及8月份滅蟑螂活動,除害防病工作成效顯著,各類害蟲密度均明顯降低。同時(shí)在除害防保工作前后,分別開展了害蟲密度調(diào)查和監(jiān)測,制定相應(yīng)整改方案,切實(shí)保證了工作效果。

(九)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)加快步伐

1、加快全科醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)。今年3月份我局出臺了《*區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員三年培訓(xùn)規(guī)劃》,由市區(qū)兩級衛(wèi)生局協(xié)調(diào),依托市級醫(yī)學(xué)教育資源,分三年有計(jì)劃地組織社區(qū)各類衛(wèi)技人員參加學(xué)歷教育、崗位培訓(xùn)、規(guī)范化培訓(xùn)等多種形式的全科醫(yī)學(xué)系列理論和實(shí)踐教育。今年,我區(qū)聘任了社區(qū)責(zé)任醫(yī)生227名,組織人員參加20*年全科醫(yī)師、社區(qū)護(hù)士的培訓(xùn)累計(jì)98人。目前,我區(qū)從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的衛(wèi)技人員中,具有大專以上學(xué)歷和中級以上職稱人員共達(dá)30%以上。

2、進(jìn)一步充實(shí)衛(wèi)生技術(shù)人才隊(duì)伍。通過加大衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)投入,引進(jìn)相關(guān)各類人才,加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。今年,在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員編制848名的保障前提下,我區(qū)已完成605名在編人員的入編考核工作。同時(shí),為充實(shí)衛(wèi)生隊(duì)伍力量,根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生單位的需要,面向社會招考大中專衛(wèi)生專業(yè)人才61人,選調(diào)中級職稱以上人才4人;區(qū)疾控中心公開考錄公共衛(wèi)生相關(guān)專業(yè)畢業(yè)生5人,衛(wèi)生人才隊(duì)伍不斷壯大。

3、建立人才培養(yǎng)技術(shù)協(xié)作機(jī)制。今年我區(qū)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心繼續(xù)加強(qiáng)與省市級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的溝通交流,積極建立起雙向技術(shù)協(xié)作關(guān)系,充分利用他們的技術(shù)優(yōu)勢,為我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生單位提供技術(shù)支撐,實(shí)現(xiàn)雙向轉(zhuǎn)診。目前,我區(qū)已有6家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與附屬二醫(yī)等4家省市級醫(yī)院建立技術(shù)協(xié)作掛鉤關(guān)系,逐步實(shí)現(xiàn)雙向轉(zhuǎn)診和人才培養(yǎng)機(jī)制,為今后中高級人才的培養(yǎng)營造一個(gè)良好的環(huán)境。

(十)衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)深入開展

1、衛(wèi)生行業(yè)民主評議行風(fēng)活動。根據(jù)省市統(tǒng)一部署,今年由區(qū)政府召集,聯(lián)合監(jiān)察部門,開展了為期5個(gè)月的衛(wèi)生行業(yè)民主評議行風(fēng)活動。針對三家區(qū)級醫(yī)院,制定評議實(shí)施方案,相關(guān)部門積極組織行風(fēng)監(jiān)督員,深入各被評議單位,采取多種形式的調(diào)查了解,對衛(wèi)生行業(yè)提出建設(shè)性意見,督促三家單位落實(shí)整改,有效改善了醫(yī)療衛(wèi)生整體形象。

2、規(guī)范衛(wèi)生服務(wù)行為。繼續(xù)堅(jiān)持在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部導(dǎo)入患者滿意管理體系,以群眾滿意為目標(biāo),以人大調(diào)研建議為重點(diǎn),圍繞病人不方便、不放心、不滿意的環(huán)節(jié)進(jìn)行了整改。通過不斷改善服務(wù)態(tài)度,轉(zhuǎn)變服務(wù)作風(fēng),簡化服務(wù)流程,完善便民措施,以滿足患者不同層次的需求。同時(shí),加強(qiáng)對醫(yī)藥費(fèi)用的控制和處方管理,積極促進(jìn)合理檢查、合理用藥、合理治療,控制醫(yī)藥費(fèi)用,切實(shí)減輕群眾經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

3、加強(qiáng)行業(yè)內(nèi)部紀(jì)律整治工作。我們堅(jiān)持實(shí)行藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等統(tǒng)一招標(biāo)采購方式,糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域中的不正之風(fēng),堅(jiān)持實(shí)行醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂的治理工作。同時(shí)暢通舉報(bào)渠道,做到有報(bào)必查、查實(shí)必究,對違規(guī)違紀(jì)的人和事公開曝光,落實(shí)監(jiān)督舉報(bào)的公示公正原則。今年,我局共收到各類舉報(bào)、件36份,均得到及時(shí)、有效處理和答復(fù)。

第3篇:醫(yī)生醫(yī)療總結(jié)范文

《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》(下稱《精神衛(wèi)生法》)于2013年5月1日實(shí)施。此法立法內(nèi)容涉及面廣,其中部分法律條文對非精神??漆t(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療管理做出新規(guī)定。

外科治療需過倫理

《精神衛(wèi)生法》第四十三條規(guī)定:“醫(yī)療機(jī)構(gòu)對精神障礙患者實(shí)施下列治療措施,應(yīng)當(dāng)向患者或者其監(jiān)護(hù)人告知醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、替代醫(yī)療方案等情況,并取得患者的書面同意;無法取得患者意見的,應(yīng)當(dāng)取得其監(jiān)護(hù)人的書面同意,并經(jīng)本醫(yī)療機(jī)構(gòu)倫理委員會批準(zhǔn):導(dǎo)致人體器官喪失功能的外科手術(shù);與精神障礙治療有關(guān)的實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療。實(shí)施前款第一項(xiàng)治療措施,因情況緊急查找不到監(jiān)護(hù)人的,應(yīng)當(dāng)取得本醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人和倫理委員會批準(zhǔn)。禁止對精神障礙患者實(shí)施與治療其精神障礙無關(guān)的實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療。”

精神障礙患者因普通傷病如需進(jìn)行類似“子宮切除、截肢、惡性腫瘤根治”等手術(shù)治療,必然造成器官功能的破壞?;趯裾系K患者的保護(hù),法律對以上種類手術(shù)的實(shí)施條件制定了強(qiáng)制性法律規(guī)范。

以上法律規(guī)定中“無法取得患者意見”,指患者因精神障礙疾病屬于無民事行為能力或限制民事行為能力,其個(gè)人意愿無法律效力者;或雖患有某些輕癥精神障礙疾病但仍具有民事行為能力,卻因昏迷等疾病影響,無法正常表達(dá)個(gè)人意愿者。根據(jù)《精神衛(wèi)生法》的規(guī)定,對于以上兩類精神障礙患者實(shí)施導(dǎo)致人體器官喪失功能的外科手術(shù),應(yīng)獲得倫理委員會的批準(zhǔn)。

不僅如此,對于急癥手術(shù),倫理委員會需實(shí)施“緊急召集會議和審查批準(zhǔn)”,這種應(yīng)急的緊急倫理委員會審查批準(zhǔn),是醫(yī)院倫理委員會既往未涉及的工作內(nèi)容。如何保障精神障礙患者的急癥手術(shù)不因倫理委員會的審查批準(zhǔn)而延誤,又能保障倫理委員會的批準(zhǔn)工作符合法律規(guī)定?需醫(yī)院提前做好相關(guān)工作預(yù)案。

受試者界定

《精神衛(wèi)生法》第四十三條的規(guī)定,“將所有精神障礙類疾病患者均列為法定臨床實(shí)驗(yàn)受試者的排除群體?!?/p>

既往遴選藥品或器械類臨床實(shí)驗(yàn)的受試者,在排除人群中往往只將精神分裂癥等嚴(yán)重精神障礙作為受試審查內(nèi)容。而此次新規(guī),意在指精神障礙患者不得遴選為非精神障礙類臨床醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)的受試者。嚴(yán)重精神障礙患者通常易于被認(rèn)知發(fā)現(xiàn),但某些常見精神障礙疾病的表現(xiàn)與診斷,往往不被非精神??漆t(yī)師所熟悉,或出現(xiàn)受試者的誤選。

為了在臨床試驗(yàn)方面切實(shí)有效地遵守《精神衛(wèi)生法》,醫(yī)療機(jī)構(gòu)在組織實(shí)施臨床試驗(yàn)時(shí),需熟悉了解障礙疾病類別及臨床表現(xiàn);向受試者和近親屬共同進(jìn)行書面病史信息調(diào)查,排除精神障礙既往病史和現(xiàn)病史;必要時(shí)邀請精神專科醫(yī)師參與受試者的遴選。

保障人格人身權(quán)益

《精神衛(wèi)生法》第四條規(guī)定:“精神障礙患者的人格尊嚴(yán)、人身和財(cái)產(chǎn)安全不受侵犯。精神障礙患者的教育、勞動、醫(yī)療以及從國家和社會獲得物質(zhì)幫助等方面的合法權(quán)益受法律保護(hù)。有關(guān)單位和個(gè)人應(yīng)當(dāng)對精神障礙患者的姓名、肖像、住址、工作單位、病歷資料以及其他可能推斷出其身份的信息予以保密;但是,依法履行職責(zé)需要公開的除外?!?/p>

《精神衛(wèi)生法》第五條規(guī)定“全社會應(yīng)當(dāng)尊重、理解、關(guān)愛精神障礙患者。任何組織或者個(gè)人不得歧視、侮辱、虐待精神障礙患者,不得非法限制精神障礙患者的人身自由。新聞報(bào)道和文學(xué)藝術(shù)作品等不得含有歧視、侮辱精神障礙患者的內(nèi)容。”

精神障礙患者的民事權(quán)利受法律保護(hù),但精神障礙患者因疾病所致,其個(gè)人權(quán)利保護(hù)能力往往較為脆弱。《精神衛(wèi)生法》對于精神障礙患者的民事權(quán)利,特別是人格權(quán)隱私權(quán),用列舉的方式做了比其他法律更為細(xì)致的保護(hù)規(guī)定,需要醫(yī)療機(jī)構(gòu)掌握執(zhí)行。

醫(yī)院賦保護(hù)性措施權(quán)利

《精神衛(wèi)生法》第四十條規(guī)定,“精神障礙患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)發(fā)生或者將要發(fā)生傷害自身、危害他人安全、擾亂醫(yī)療秩序的行為,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在沒有其他可替代措施的情況下,可以實(shí)施約束、隔離等保護(hù)性醫(yī)療措施。實(shí)施保護(hù)性醫(yī)療措施應(yīng)當(dāng)遵循診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療規(guī)范,并在實(shí)施后告知患者的監(jiān)護(hù)人?!?/p>

醫(yī)療機(jī)構(gòu)對有自傷或傷人危險(xiǎn)行為的精神障礙患者采取身體約束是否合法,一直是醫(yī)療活動中的敏感問題。設(shè)有精神??频木C合醫(yī)院,既往對精神障礙患者在實(shí)施非精神障礙的治療時(shí),發(fā)生自傷或傷人行為難以處理。《精神衛(wèi)生法》對此明確賦予醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)務(wù)人員對患者采取約束、隔離的保護(hù)性措施權(quán)利。

為有效保障精神障礙患者,綜合醫(yī)院應(yīng)建立相關(guān)組織,配置符合醫(yī)學(xué)規(guī)范的約束和隔離器具,組織相關(guān)人員提前學(xué)習(xí)演練并熟練掌握相關(guān)技術(shù),保障在必要時(shí)能快速有效地實(shí)施約束隔離,防范不良事件的發(fā)生。

開膚心理治療

《精神衛(wèi)生法》第六十五條規(guī)定,“綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門的規(guī)定開設(shè)精神科門診或心理治療門診,提高精神障礙預(yù)防、診斷、治療能力”;第十七條規(guī)定,“醫(yī)務(wù)人員開展疾病診療服務(wù),應(yīng)當(dāng)按照診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療規(guī)范的要求,對就診者進(jìn)行心理健康指導(dǎo);發(fā)現(xiàn)就診者可能惠有精神障礙的,應(yīng)當(dāng)建議其到符合本法規(guī)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。”

根據(jù)《精神衛(wèi)生法》的規(guī)定和國家有關(guān)要求,精神心理醫(yī)療工作不再是精神專科醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專職任務(wù),綜合醫(yī)院也應(yīng)按照規(guī)定,配置人員設(shè)施,開展精神心理醫(yī)療業(yè)務(wù)。同時(shí)在日常綜合醫(yī)療業(yè)務(wù)活動中,依法對普通疾病患者提供精神和心理健康服務(wù)。

然而,《精神衛(wèi)生法》對于精神科和心理門診的業(yè)務(wù)分類提出特別限制性要求?!毒裥l(wèi)生法》第五十一條規(guī)定,“心理治療活動應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)開展。專門從事心理治療的人員不得從事精神障礙診斷,不得為精神障礙患者開具處方或提供外科治療?!?/p>

外科治療精神障礙受限

《精神衛(wèi)生法》第四十二條規(guī)定,“禁止對依照本法第三十條第二款規(guī)定實(shí)施住院治療的精神障礙患者實(shí)施以治療精神障礙為目的的外科手術(shù)”;第三十二條第二款規(guī)定的患者指的是“已經(jīng)發(fā)生傷害自身的行為,或者有傷害自身的危險(xiǎn)的;已經(jīng)發(fā)生危害他人安全的行為,或有危害他人安全危險(xiǎn)的”。

通過外科手術(shù)方法治療精神障礙,一直是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域探索的課題。目前仍有醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取腦立體定向手術(shù)等,通過局部組織結(jié)構(gòu)破壞或植入人工材料的方式,對精神障礙患者進(jìn)行治療。但這些手術(shù)的效果與安全性一直存在爭議。

第4篇:醫(yī)生醫(yī)療總結(jié)范文

1.切實(shí)改善醫(yī)療服務(wù)

加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)療法律法規(guī)、規(guī)章制度教育,使廣大職工進(jìn)一步樹立全心全意為病人服務(wù)的思想,堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念,不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平。創(chuàng)新服務(wù)流程,優(yōu)化診療環(huán)境。充實(shí)門診醫(yī)師,合理安排工作時(shí)間,堅(jiān)持準(zhǔn)時(shí)開診,保證病人及時(shí)就診。建立醫(yī)療費(fèi)用公開透明制度,住院病人實(shí)行一日一清單制度,病人可以隨時(shí)查詢藥品價(jià)格、住院費(fèi)用等詳細(xì)情況,深受病人的好評。

加強(qiáng)醫(yī)患溝通,完善溝通內(nèi)容,改進(jìn)溝通方式,注重溝通效果,結(jié)合開展醫(yī)院管理年活動,切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院基礎(chǔ)管理,建立健全醫(yī)療安全管理組織,落實(shí)各項(xiàng)核心醫(yī)療工作制度和安全措施,保證醫(yī)療儀器設(shè)備合法、合理、安全使用,避免發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)和事故。嚴(yán)格技術(shù)準(zhǔn)入制度,規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為。認(rèn)真貫徹《藥品管理法》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》,加強(qiáng)藥品、醫(yī)療器械采購、儲存、使用的監(jiān)督管理。

2、切實(shí)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量

醫(yī)療質(zhì)量安全事關(guān)群眾的健康安危,是醫(yī)療服務(wù)的生命線,是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容和永恒主題。醫(yī)療安全百日專項(xiàng)檢查活動首先要提高醫(yī)療質(zhì)量,提升服務(wù)水平。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,狠抓規(guī)章制度的落實(shí),時(shí)刻堅(jiān)持“以病人為中心”,以質(zhì)量為核心,以質(zhì)量安全為主題,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行診療技術(shù)常規(guī),把各項(xiàng)制度落實(shí)到各個(gè)環(huán)節(jié)之中。成立謝橋衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理小組,加強(qiáng)醫(yī)療文書質(zhì)量管理,嚴(yán)格執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》,對病案質(zhì)量實(shí)施全程監(jiān)控和管理。制定謝橋衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)人員考核方案,以落實(shí)獎(jiǎng)懲機(jī)制,確保獎(jiǎng)懲到位,對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考核成績優(yōu)異的科室或個(gè)人給予表揚(yáng)和物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì);對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考核結(jié)果不達(dá)標(biāo)的科室或個(gè)人除給予經(jīng)濟(jì)處罰和全院通報(bào)批評外,并將處罰結(jié)果記入個(gè)人技術(shù)檔案,與個(gè)人晉升、年終考核等掛鉤。強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練,不定期舉行各級各類人員三基考核,將醫(yī)務(wù)人員的臨床理論知識水平和實(shí)際操作技能進(jìn)行綜合評定,并將考核結(jié)果與個(gè)人考核掛鉤,確保醫(yī)療技術(shù)人員自身技術(shù)素質(zhì)的不斷完善和更新,全面提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。

3.依法妥善處置醫(yī)患糾紛

依據(jù)有關(guān)法律法規(guī),把醫(yī)患糾紛處置納入法制化、規(guī)范化軌道,維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》成立了謝橋衛(wèi)生院醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)處理小組,依法妥善處理好醫(yī)患糾紛。堅(jiān)持預(yù)防在先、發(fā)現(xiàn)在早、處置在小的原則,建立健全醫(yī)患糾紛預(yù)防處置機(jī)制,周密落實(shí)相關(guān)防控措施,努力化解各類醫(yī)患糾紛,防止因醫(yī)患糾紛引發(fā)和惡性事件。

第5篇:醫(yī)生醫(yī)療總結(jié)范文

大家好!

現(xiàn)在我的耳旁還回響著同學(xué)們鏗鏘有力的口號,我的眼前還閃現(xiàn)著同學(xué)們矯健的身影。我們欣喜地看到,在四天的時(shí)間里,同學(xué)們圓滿地完成了軍訓(xùn)的各項(xiàng)任務(wù),取得了喜人的成績,這歸功于教官的悉心指導(dǎo),所有工作人員認(rèn)真負(fù)責(zé)以及同學(xué)們自身的努力。在此,請?jiān)试S我向三中隊(duì)全體教官和七年級班主任表示衷心的感謝!

四天來,教官們盡職盡責(zé),言傳身教,教得認(rèn)真、細(xì)致、耐心,對每一個(gè)動作都一絲不茍地做好示范,不厭其煩地指導(dǎo)、糾正,與同學(xué)們建立了深厚的友誼,受到了同學(xué)和老師們的稱贊和愛戴,成為全體新同學(xué)學(xué)習(xí)的榜樣。在此,我建議,讓我們把最最熱烈的掌聲獻(xiàn)給我們最可愛的教官們!

軍訓(xùn)期間,同學(xué)們能以叔叔為榜樣,嚴(yán)格訓(xùn)練,不畏烈日暴曬,任汗水打濕衣衫,對每一種軍姿都認(rèn)真領(lǐng)會,反復(fù)訓(xùn)練,做到隊(duì)伍行列整齊,步調(diào)一致。盡管期間有的同學(xué)身體不適,但他們?nèi)匀灰Ьo牙關(guān),堅(jiān)持訓(xùn)練,保質(zhì)保量地完成了軍訓(xùn)任務(wù)。

論文百事通同學(xué)們在軍訓(xùn)中的表現(xiàn),初步展現(xiàn)了洼中學(xué)生的精神風(fēng)貌,這是步入初中生活的一個(gè)良好的開端,我們相信,通過這次軍訓(xùn),對同學(xué)今后的學(xué)習(xí)和生活必將產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響。

為期四天的軍訓(xùn)生活結(jié)束了,但它的影響是深遠(yuǎn)的,會在以后三年的初中生活中,以致一生中發(fā)揮作用。希望同學(xué)們以這次軍訓(xùn)為起點(diǎn),牢記以下幾點(diǎn):

一、站直了,別趴下。你們是經(jīng)過軍訓(xùn)的人,你們是洼中的學(xué)子,你們應(yīng)該有鋼筋鐵骨,你們應(yīng)該有頑強(qiáng)的品質(zhì)和意志。優(yōu)秀的軍人為你們作出了榜樣。從現(xiàn)在開始,你們就應(yīng)該有面對各種困難的精神準(zhǔn)備和戰(zhàn)勝困難的勇氣。新晨

二、把簡單的事情做到極致就是偉大。嚴(yán)于律己,遵守《中學(xué)生守則》和《中學(xué)生日常行為規(guī)范》,遵守學(xué)校各項(xiàng)規(guī)章制度,同學(xué)之間禮讓謙和,言談舉止文明,積極參加社會實(shí)踐活動和校內(nèi)外各項(xiàng)集體活動,樹立集體觀念,做文明學(xué)生,爭文明班級,建文明校園,讓洼中因你們而精彩!

三、耐得住寂寞,才能守住生命得黃金。要珍惜三年的學(xué)習(xí)生活,珍惜青春的黃金時(shí)期,努力拼博、奮發(fā)進(jìn)取,在學(xué)習(xí)生活中鍛煉自己、塑造自己、展示自己,把自己培養(yǎng)成為一名德才兼?zhèn)涞某踔挟厴I(yè)生!

第6篇:醫(yī)生醫(yī)療總結(jié)范文

一、基本情況

綿竹市是隸屬于德陽市管轄的縣級市,位于四川盆地西北部,幅員面積1245.3平方公里,其中山區(qū)占54.63%,丘陵占12.48%,平原占32.89%,共有50.1萬人口,21個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)。九龍鎮(zhèn)位于綿竹市西北部,東靠武都鎮(zhèn),南接遵道鎮(zhèn),西臨金花鎮(zhèn),北與天池鄉(xiāng)相鄰,有四個(gè)行政村和一個(gè)社區(qū),69個(gè)村民小組,板房安置點(diǎn)1個(gè),4729戶,人口11728人。九龍鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)有職工13名,其中:執(zhí)業(yè)醫(yī)師2名,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師3名,執(zhí)業(yè)護(hù)師2名,無專職防保人員,有兼職衛(wèi)生監(jiān)督員2名。村衛(wèi)生室8個(gè),鄉(xiāng)村醫(yī)生13名。個(gè)體中醫(yī)診所1個(gè),執(zhí)業(yè)醫(yī)師1名。全鎮(zhèn)共有食品生產(chǎn)經(jīng)營單位60家,其中:單位食堂3家(其中學(xué)校食堂2家),餐館1家,小吃店(攤)3家,腌鹵攤點(diǎn)16家,副食品店(攤)24家,鮮肉攤13家,共有從業(yè)人員112名,有衛(wèi)生許可證的單位2家,有健康證的從業(yè)人員5名。飲用水臨時(shí)集中式制水點(diǎn)1個(gè)(國際紅十字會援助),分散式供水點(diǎn)21個(gè),村民自家井水20xx余口。公共場所單位5家,從業(yè)人員6名,均沒有衛(wèi)生許可證和健康證。

在“512”地震中,九龍鎮(zhèn)衛(wèi)生院遭受重創(chuàng),職工死亡2人,門診、病房等房屋及各種設(shè)施、設(shè)備全部毀壞,衛(wèi)生監(jiān)督的各種資料也全部在地震中毀損,衛(wèi)生監(jiān)督工作基本處于癱瘓狀態(tài)。

二、工作開展情況

7月22日,××省第二批對口支援綿竹市醫(yī)療衛(wèi)生總隊(duì)××分隊(duì)1名衛(wèi)生監(jiān)督員到達(dá)綿竹市九龍鎮(zhèn)后,立即與第一批隊(duì)員和衛(wèi)生院的相關(guān)人員進(jìn)行了工作對接,并迅速投入到了緊張的對口支援工作中。兩個(gè)月來,共出動人員500多人次,出動車輛100多車次,主要對全鎮(zhèn)食品、生活飲用水、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等單位進(jìn)行監(jiān)督培訓(xùn)指導(dǎo),建立衛(wèi)生監(jiān)督管理網(wǎng)絡(luò),建立衛(wèi)生監(jiān)督檔案,對災(zāi)民開展健康教育及井水消毒等衛(wèi)生知識培訓(xùn),通過我們切實(shí)有效的工作,相關(guān)生產(chǎn)經(jīng)營者和村民的衛(wèi)生意識有了明顯提高,部分有條件的食品生產(chǎn)經(jīng)營者根據(jù)我們的意見對不符合衛(wèi)生要求的設(shè)施進(jìn)行了整改,有些單位正在申請辦理衛(wèi)生許可證和從業(yè)人員健康證。具體工作開展情況有以下四個(gè)方面:

1、對該鎮(zhèn)60家食品生產(chǎn)經(jīng)營單位、10家醫(yī)療機(jī)構(gòu)、1家臨時(shí)集中式制水點(diǎn)、2家學(xué)校、5家公共場所單位進(jìn)行了摸底調(diào)查,逐家逐戶填寫調(diào)查登記表,收集詳細(xì)的相關(guān)信息,整理監(jiān)督檢查執(zhí)法文書和相關(guān)軟件資料,建立了比較完整詳實(shí)、分門別類的衛(wèi)生監(jiān)督檔案。

2、幫助建立了鎮(zhèn)、村兩級衛(wèi)生管理網(wǎng)絡(luò),鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督員2名,村衛(wèi)生協(xié)管員7名,均分別簽訂了“衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管責(zé)任書”,并明確了鎮(zhèn)、村兩級衛(wèi)生監(jiān)督管理人員的工作職責(zé)。另外,幫助鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立完善了“突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案”和“板房集中安置區(qū)衛(wèi)生防疫工作方案”。

3、深入到鎮(zhèn)村對所有餐館、小吃店(攤)、集體食堂、腌鹵攤、副食品店(攤)、鮮肉攤、臨時(shí)集中式制水點(diǎn)、學(xué)校等單位進(jìn)行了5輪全覆蓋的衛(wèi)生監(jiān)督巡查,根據(jù)巡查中發(fā)現(xiàn)的問題,結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況,對食品生產(chǎn)經(jīng)營單位從原料采購、生產(chǎn)加工過程、洗消、儲存等各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)督檢查指導(dǎo),并提出相應(yīng)的監(jiān)督指導(dǎo)意見。新建的九龍學(xué)校板房食堂有近500名師生就餐,施工過程中,我們先后十多次前往學(xué)校施工現(xiàn)場,參與規(guī)劃設(shè)計(jì),設(shè)計(jì)出詳細(xì)的布局分布圖,提出各功能間的衛(wèi)生設(shè)施要求,將衛(wèi)生監(jiān)督的關(guān)口前移。學(xué)校開學(xué)后我們每天到學(xué)校監(jiān)督檢查食堂食品安全管理情況,檢查相關(guān)記錄;幫助協(xié)調(diào)政府和相關(guān)部門,加大臨時(shí)集中式制水點(diǎn)對學(xué)校的供水量,以滿足學(xué)校師生生活飲用水的需要;親自參與學(xué)校晨檢工作,確保無呼吸道傳染病的暴發(fā)流行。對五桌以上的民間家宴進(jìn)行全程跟蹤監(jiān)督檢查指導(dǎo)。對臨時(shí)集中式制水點(diǎn)的出廠水每天進(jìn)行一次余氯現(xiàn)場快速檢測,確保了無食物中毒、重大食源性疾患和介水腸道傳染病等事件的發(fā)生。兩個(gè)月來,共監(jiān)督檢查食品、生活飲用水、學(xué)校等相關(guān)單位300余戶次,發(fā)放衛(wèi)生安全告知書47份,發(fā)出監(jiān)督意見書49份,監(jiān)督覆蓋率達(dá)到500%以上。同時(shí),對分散居住村民的飲用井水消毒情況進(jìn)行了檢查指導(dǎo),對各村組、社區(qū)、學(xué)校等單位環(huán)境消殺工作進(jìn)行了監(jiān)督檢查,對醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病防治及醫(yī)療廢棄物處置等工作進(jìn)行監(jiān)督檢查,共監(jiān)督檢查相關(guān)單位(戶)300余次。

4、加強(qiáng)督導(dǎo),開展了相關(guān)生產(chǎn)經(jīng)營單位的管理人員、從業(yè)人員以及農(nóng)村居民的宣傳培訓(xùn)工作。對于從業(yè)人員的培訓(xùn),我們根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際,針對小飲食店、小食品店、小鹵菜攤點(diǎn)等行業(yè)從業(yè)人員流動性大、文化水平低、很少接受衛(wèi)生知識培訓(xùn)等特點(diǎn),采取了靈活多變的培訓(xùn)方式,把從業(yè)人員培訓(xùn)工作做到了監(jiān)督檢查現(xiàn)場,結(jié)合被監(jiān)督對象的經(jīng)營、衛(wèi)生狀況,有針對性地開展面對面、點(diǎn)對點(diǎn)的培訓(xùn),我們堅(jiān)持橫向到邊、縱向到底,做到邊檢查監(jiān)督,邊宣傳培訓(xùn),邊整改規(guī)范。8月15日下午,我們利用半天的時(shí)間,在九龍鎮(zhèn)衛(wèi)生院帳篷內(nèi),對全鎮(zhèn)防保醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生、村組相關(guān)負(fù)責(zé)人和較大規(guī)模食品生產(chǎn)經(jīng)營單位、臨時(shí)集中式制水點(diǎn)、學(xué)校等單位的近50名管理人員進(jìn)行了食品衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、傳染病防治以及健康教育等方面法律法規(guī)、業(yè)務(wù)知識的集中培訓(xùn),收到了非常好的培訓(xùn)效果。另外,我們對社區(qū)、村組、學(xué)校等單位的環(huán)境消殺人員進(jìn)行了消殺方法的現(xiàn)場培訓(xùn),對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的從業(yè)人員進(jìn)行了傳染病防治及醫(yī)療廢棄物處置等方面業(yè)務(wù)知識的現(xiàn)場培訓(xùn)。兩個(gè)月來,共培訓(xùn)相關(guān)單位管理人員、從業(yè)人員200多人,發(fā)放宣傳培訓(xùn)資料300余份,保質(zhì)保量完成了相關(guān)單位管理人員和從業(yè)人員百分之百培訓(xùn)率的工作任務(wù)。對分散居住村民的飲用井水消毒方法的現(xiàn)場培訓(xùn)也在500人次以上。

三、存在問題

1、當(dāng)?shù)刂蒯t(yī)輕防的思想觀念非常嚴(yán)重,衛(wèi)生監(jiān)督工作的基礎(chǔ)十分薄弱。該鎮(zhèn)無專職防保人員及衛(wèi)生監(jiān)督員,對轄區(qū)內(nèi)的生產(chǎn)經(jīng)營單位缺乏有效的管理,轄區(qū)內(nèi)絕大多數(shù)單位存在無證經(jīng)營狀況,從業(yè)人員的健康證持證率非常低。綿竹市衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督所對衛(wèi)生院衛(wèi)生監(jiān)督工作的支持也不夠,無專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)及專用物資的配發(fā),對鎮(zhèn)、村的監(jiān)督檢查力度不足,也是導(dǎo)致九龍鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督工作得不到有效保障的原因之一。

2、農(nóng)村居民的防病意識低下,特別是體現(xiàn)在飲用水方面,目前該鎮(zhèn)有21個(gè)臨時(shí)的分散式供水點(diǎn)(由國際紅十字會援助的臨時(shí)集中式制水點(diǎn)供水),大多數(shù)村民使用自家淺井水。震后,原有水質(zhì)可能有所改變,但是村民衛(wèi)生意識還有待繼續(xù)提高,因?yàn)橄舅幤肥褂煤?,殘留氯味的問題,不少村民仍在使用未經(jīng)消毒的井水,有些村民未能掌握正確的飲用水消毒方法,水井周圍30米范圍內(nèi)通常有垃圾堆、糞坑、畜圈等污染源,存在一定的安全隱患。另外,國際紅十字會援助的臨時(shí)集中式制水點(diǎn)即將撤回,原供水范圍內(nèi)的單位和村民的生活飲用水將成為問題。作為板房區(qū)生活飲用水的鎮(zhèn)畜牧站的兩口水井目前由我們××分隊(duì)監(jiān)督、疾控隊(duì)員負(fù)責(zé)消毒,××分隊(duì)撤回后,板房區(qū)的生活飲用水將無法保證持續(xù)有效的消毒效果。

3、由于地震影響,多數(shù)食品生產(chǎn)經(jīng)營戶的衛(wèi)生設(shè)施嚴(yán)重匱乏,特別是防蠅防塵、清洗消毒等設(shè)施,大多數(shù)餐飲、腌鹵制品加工單位餐用具洗消容器與粗加工洗滌容器混用,餐用具消毒不能正常開展。同時(shí),衛(wèi)生管理制度難以落實(shí),許多工作流于形式,食品生產(chǎn)經(jīng)營單位索證工作未能正常開展,特別是當(dāng)?shù)仉琨u攤點(diǎn)比較多,熟食在常溫下銷售存放時(shí)間過長,造成安全隱患非常大。

四、下一步建議

1、加大對衛(wèi)生監(jiān)督工作的投入,特別是人員和經(jīng)費(fèi)的投入。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)立專職防保人員及衛(wèi)生監(jiān)督員,充實(shí)完善衛(wèi)生監(jiān)督檔案,對轄區(qū)內(nèi)的單位實(shí)行長期動態(tài)管理。

2、加大監(jiān)督檢查和檢測力度,逐步加大行政處罰力度,嚴(yán)把衛(wèi)生行政許可準(zhǔn)入關(guān),做到邊檢查、邊指導(dǎo)、邊整改,逐步使相關(guān)生產(chǎn)經(jīng)營單位走上正規(guī),符合法律法規(guī)要求。對餐飲單位特別是學(xué)校食堂要盡快實(shí)行量化分級管理制度,用制度去管理單位,使餐飲單位對照標(biāo)準(zhǔn),能找到整改的方向,激發(fā)他們自身管理的積極性和主動性。對于生活飲用水的問題,要協(xié)調(diào)政府和水利等相關(guān)部門,盡快修復(fù)新建水廠的取水口,開始正常供水,以保證國際紅十字會援助的臨時(shí)集中式制水點(diǎn)和我們××醫(yī)療衛(wèi)生分隊(duì)撤回后相關(guān)單位和村民的生活飲用水安全。

第7篇:醫(yī)生醫(yī)療總結(jié)范文

【關(guān)鍵詞】 多囊卵巢綜合征;中西醫(yī)結(jié)合療法;超聲波監(jiān)測

Observation the effect of polycystic ovarian syndrome by combination treatment of Chinese traditional and western medicine by ultrasonogram

ZHAO Yi-ling,LI Xian-hua,WEN Li-juan.Center of Gynecology and Pediatrics,the Affiliated Hongqi Hospital of Mudanjiang Medical College, Heilongjiang 157011,China

【Abstract】 Objective To study the effect of polycystic ovarian syndrome(PCOS) treated by traditional chinese medicine and western medicine by ultrasonic detection.Methods 105 patients with PCOS were randomly divided into two groups,50 patients in one group were treated by western medicine while 55 patients in another group were treated by chinese traditional and western medicine.Results There were significant difference between the two groups in endometrium and ovarian follicles in the period of ovulation.But the difference between the two groups in fertile rate was notable.Conclusion Using combinative treatment of chinese traditional and western medicine had the effect of regulating the menstrual cycle and raising the fertile rate in treating PCOS.And the dynamic change of ovary and endometrium in patients with PCOS could be detected by ultrasonogram.

【Key words】 Polycystic ovarian syndrome;Combinative treatment of Chinese and Western medicine;Ultrasonic monitoring

多囊卵巢綜合征是育齡期婦女最常見的內(nèi)分泌紊亂疾病,其發(fā)病率占生育年齡婦女的5%~10%[1],是引起不排卵性不孕的主要原因,是一個(gè)具有高度異質(zhì)性、臨床表現(xiàn)多樣性的疾病。本病以持續(xù)性無排卵和雄激素過多為主要特點(diǎn),伴隨黃體生成素(LH)水平升高、高胰島素、胰島素抵抗等。臨床表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、不孕、多毛、肥胖、痤瘡等,進(jìn)一步出現(xiàn)2型糖尿病、高脂血癥、高血壓病和心血管病。其病因復(fù)雜,臨床表現(xiàn)多樣,治療根本方法是恢復(fù)排卵,首選克羅米芬,但克羅米芬促排卵存在排卵率高、妊娠率低的特點(diǎn),同時(shí)會引起卵泡過度刺激癥,常致治療失敗。為探討治療多囊卵巢綜合征新方法,我院自2002年5月至2006年6月采用克羅米芬和調(diào)經(jīng)促孕丸聯(lián)合治療多囊卵巢綜合征,并同時(shí)應(yīng)用超聲波監(jiān)測其卵巢內(nèi)卵泡發(fā)育及子宮內(nèi)膜變化情況105例,現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組病例為因不孕、月經(jīng)不調(diào)等癥狀來我院就診的患者,對其進(jìn)行全身檢查,包括月經(jīng)史、基礎(chǔ)體溫測定、超聲波檢查、性激素水平測定、輸卵管通液等檢查。檢測血促甲狀腺激素釋放激素(PRH)、T3、T4、促甲狀腺激素、血皮質(zhì)醇及尿17-羥皮質(zhì)類固醇、17-酮類固醇,結(jié)果均在正常范圍內(nèi),除外配偶和其他原因不孕。經(jīng)臨床確診為PCOS的患者105例,隨機(jī)分為兩組,治療組55例和對照組50例。治療組年齡25~36歲,其中31例患者月經(jīng)稀發(fā),周期45 d~2個(gè)半月,16例患者閉經(jīng)3個(gè)月以上,肥胖20例,多毛18例,不孕時(shí)間2~7年,平均3.8年;對照組年齡24~34歲,其中29例患者月經(jīng)稀發(fā),周期45 d~2個(gè)半月,15例患者閉經(jīng)3個(gè)月以上,肥胖21例,多毛22例,不孕時(shí)間2~8年,平均4.5年。兩組患者體溫、血壓、呼吸、脈搏等一般狀態(tài)良好,其年齡、病程、病情資料比較,經(jīng)χ2檢驗(yàn)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。所有患者6個(gè)月內(nèi)均未接受過任何激素治療。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) 臨床表現(xiàn)月經(jīng)紊亂、稀發(fā)或閉經(jīng)、多毛、肥胖、多年不孕;血清性激素檢查LH/FSH≥2或睪酮濃度增高≥2.5 mmol/L,雌酮增高,基礎(chǔ)體溫(BBT)單相,月經(jīng)周期11~16 d,超聲波檢查卵巢增大、包膜增厚、間質(zhì)回聲增強(qiáng)、卵巢有多個(gè)直徑<8mm的卵泡,每側(cè)卵巢卵泡數(shù)目多在10枚以上,多位于卵巢周邊,呈蜂窩或串珠樣改變[2]。

2 治療及觀察方法

2.1 治療組 治療組于月經(jīng)第5天或孕酮撤退性出血第5天起開始口服克羅米芬50 mg,連服5 d同時(shí)加服調(diào)經(jīng)促孕丸,2次/d,5 g/次,連服20 d,如無懷孕者于下1個(gè)月經(jīng)周期繼續(xù)原療程,最多服用3個(gè)周期。

2.2 對照組 對照組也于月經(jīng)第5天或孕酮撤退性出血第5天起開始口服克羅米芬50 mg,1次/d,連服5 d,如有排卵而未懷孕者,于下1個(gè)月經(jīng)周期繼續(xù)原劑量口服,最多連用3個(gè)周期,如無排卵者,則從第2個(gè)周期起,遞增原劑量,每個(gè)周期增加1次,增加50 mg/次,最多可增至150 mg。兩組有排卵而連用3個(gè)周期未懷孕為失敗,觀察組克羅米芬增加至150 mg,仍無排卵也為失敗。

2.3 監(jiān)測方法 檢查設(shè)備采用日本TOSHIBA SSH-140A型超聲診斷儀,探頭頻率3.75 MHz。由專人專機(jī)于月經(jīng)第9~10天開始進(jìn)行觀察,常規(guī)檢測子宮、卵巢及卵泡發(fā)育情況,隔日1次。卵泡直徑>10 mm為優(yōu)勢卵泡,優(yōu)勢卵泡的生長速度約為1~2 mm/d,近排卵前最大生長速度可達(dá)2~3 mm/d,當(dāng)卵泡直徑≥15 mm時(shí),改為每日連續(xù)觀察。成熟卵泡的聲像圖標(biāo)準(zhǔn):卵泡大小17~24 mm,呈圓形或橢圓形,張力好、形狀飽滿、壁薄、境界清、透亮度好,15%~20%的成熟卵泡內(nèi)壁可見突起的高回聲卵丘反射,可認(rèn)為是排卵即將開始,是超聲觀察排卵的較為可靠的指標(biāo)。子宮內(nèi)膜的聲像圖改變:卵泡早期,內(nèi)膜為增殖反應(yīng),較薄,厚度約3~6 mm,出現(xiàn)較均勻的相對高回聲,內(nèi)膜分層結(jié)構(gòu)不清;增殖中晚期(近排卵期)內(nèi)膜增厚可達(dá)10~14 mm,回聲減低,可見內(nèi)膜層的三條高回聲線(即子宮內(nèi)膜與肌層以及2層子宮內(nèi)膜組成的宮腔線);排卵后,內(nèi)膜發(fā)生分泌反應(yīng),內(nèi)膜厚度繼續(xù)增加,回聲增強(qiáng),分層結(jié)構(gòu)逐漸不清的均勻內(nèi)膜層,尤其表現(xiàn)宮腔線不清晰,與肌層的分界清晰。

通過超聲監(jiān)測判定并記錄是否排卵、是否懷孕以及懷孕后早期流產(chǎn)情況,并間接觀察藥物不良反應(yīng)。

3 結(jié)果 見表1。

兩組成熟卵泡排卵和卵泡發(fā)育間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),兩組子宮內(nèi)膜厚度和妊娠率間差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01=。

4 討論

多囊卵巢綜合征(PCOS)常表現(xiàn)為月經(jīng)異常、多毛、肥胖、不孕等;超聲監(jiān)測見卵巢增大,卵巢包膜增厚、髓質(zhì)回聲增強(qiáng),且無排卵。其發(fā)病機(jī)理目前尚不十分明確,一般認(rèn)為與下丘腦-垂體-卵巢軸的調(diào)節(jié)功能紊亂有關(guān),近年研究與高雄激素血癥、胰島素抵抗、腎上腺軸的功能活性等呈高相關(guān)性。雄激素增高抑制卵泡的成熟或引發(fā)卵泡閉鎖,不能形成優(yōu)勢卵泡,導(dǎo)致雌激素正常分泌模式中斷;且過多的雄激素向雌激素轉(zhuǎn)化,故PCOS患者兼有雄性和雌性激素增高狀態(tài)[3],性激素代謝異常,導(dǎo)致持續(xù)性無排卵,從而發(fā)生不孕。無排卵型不孕癥患者中75%與此相關(guān)[4]。治療中最常用藥物為克羅米芬,因克羅米芬具有強(qiáng)抗雌激素作用,能與雌激素競爭位于下丘腦的負(fù)反饋?zhàn)饔?,從而增加促性腺激素的分泌而恢?fù)排卵,是有生育要求的多囊卵巢綜合征患者的首選治療藥。但克羅米芬的抗雌激素作用會使宮頸粘液變稠密,影響受穿透,同時(shí)引起黃體功能不足,影響受精卵的種植[5]。另一方面,利用克羅米芬促排卵會引起卵泡過度刺激癥,卵泡未破裂黃素化發(fā)生率高,這種病癥從月經(jīng)的情況、宮頸粘液評分、基礎(chǔ)體溫記錄、性激素水平檢查無法與正常排卵周期區(qū)別,只能由B超監(jiān)測來區(qū)別。而調(diào)經(jīng)促孕丸含有鹿茸、黃芪、菟絲子、羊藿、續(xù)斷、枸杞子等藥物成分,具有壯陽滋陰補(bǔ)腎,養(yǎng)經(jīng)調(diào)血,調(diào)補(bǔ)沖任,攝精成孕[6]的功效;其次還有興奮卵巢,調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,降低雄激素水平,最大程度地促進(jìn)卵泡發(fā)育及誘導(dǎo)排卵,同時(shí)可改善體內(nèi)內(nèi)分泌狀態(tài),提高內(nèi)源性雌激素水平,間接促進(jìn)內(nèi)膜生長,使宮頸粘液粘稠度降低,利于運(yùn)行及受精,再加上丹參、覆盆子、茯苓、赤芍、仙茅等有健脾補(bǔ)腎、活血調(diào)經(jīng)、雙調(diào)氣血、益腎助陽、益精養(yǎng)血等可降低流產(chǎn)率。

綜上,采用中西醫(yī)結(jié)合療法針對患者不同時(shí)期的病程特點(diǎn),辨證施治,改善內(nèi)膜的增長發(fā)育,調(diào)整月經(jīng)周期,排卵率高,妊娠率也高,較單純西藥治療效果更好。超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育,不僅簡單、方便而且直觀,無痛苦,重復(fù)性好。在臨床治療中可直接對卵泡的個(gè)數(shù)、大小、卵泡生長發(fā)育、子宮內(nèi)膜變化、以及觀察有無排卵、排卵后黃體情況作出判斷,指導(dǎo)臨床醫(yī)師合理用藥。

參考文獻(xiàn)

1 Dunaif A.Hyperandrogenic anovulation(PCOS):auniquic disorder of insulin action associated with an increased risk of non-insulin-dependent-diabetes meullitus.Am J Med,1995,98(suppl):33-39.

2 樂杰.婦產(chǎn)科學(xué).人民衛(wèi)生出版社,2002:376.

3 楊燕生.多囊卵巢綜合征.實(shí)用婦產(chǎn)科雜志,1991(7):83.

4 Costello M,Eden JA.A systemic review of the reproductive system effects of metformin in patients with polycystic ovary syndrome.Fertil Steril,2003,79:1-13.

5 Cohen J,et al.New development in invitrofertilizarion.Currprobl Obstet Gynecol Fertil,1986,9(5):231.

第8篇:醫(yī)生醫(yī)療總結(jié)范文

【關(guān)鍵詞】

腸易激綜合征;腹瀉;米雅

腸易激綜合征(IBS)的病因和發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,迄今尚未完全清楚,且其發(fā)病率有逐年上升的趨勢,治療上尚無肯定的統(tǒng)一方案的藥物。我科近來采用微生態(tài)調(diào)節(jié)劑(米雅)治療腹瀉為主型IBS 24例,現(xiàn)總結(jié)如下。

1

臨床資料

1.1

研究對象

我們隨機(jī)選擇2003年1月―2004年5月在我院門診就診的IBS患者,均符合羅馬Ⅱ標(biāo)準(zhǔn)(Gut 1999;45 suppl2:Ⅱ43~47),選以腹瀉為主型IBS患者46例作為治療對象,全部征得患者同意隨訪,進(jìn)行隨機(jī)分組。治療組24例,男11例,女13例,年齡21~62歲,平均年齡(31±2.5)歲,病程1~22年,平均(8.6±3.1)年。對照組22例,男9例,女13例,年齡20~63歲,平均年齡(31±1.5)歲,病程1.2~21年,平均(8.4±2.8)年。兩組患者臨床資料比較無顯著性差異(P>0.05)。

1.2

病情程度

輕度:便前腹痛,腹痛即瀉,瀉后緩解,粘液便、稀水樣便,次數(shù)<3次/天,基本不影響生活工作;中度:大便次數(shù)3~6次/天,癥狀較重,對日常生活工作有一定影響;重度:大便次數(shù)>6次/天,癥狀重,嚴(yán)重影響日常生活。兩組病例中,治療組輕度5例,中度16例,重度3例;對照組輕度4例,中度16例,重度2例。

1.3

給藥方法

兩組均給予復(fù)方苯乙哌啶1片,每天3次,多慮平25 mg,每天 3 次(對精神緊張、多慮、失眠重者給50 mg,每天3次);治療組除上述治療外加用米雅 2粒(40 mg),3次/天。療程均為1個(gè)月。停藥后隨訪3個(gè)月,隨訪期間囑患者病情反復(fù)時(shí)來診,不私自應(yīng)用其他藥物。

1.4

療效評定標(biāo)準(zhǔn)

治愈:癥狀全部消失,隨訪3個(gè)月無復(fù)發(fā);有效:癥狀明顯減輕,僅存1~2個(gè)輕微腹部癥狀,不影響正常工作生活或治療期間癥狀基本消失,隨訪期間有復(fù)發(fā)者;無效:未達(dá)到有效標(biāo)準(zhǔn)。

2

結(jié)果

2.1

兩組治療結(jié)果見表1。 表1

兩組療效比較(略)

2.2

副作用

治療組在治療期間無明顯副作用。

3

討論

腸易激綜合征(IBS)是一組病因未明,以腹痛、腹脹、排便習(xí)慣和大便性狀異常,持續(xù)存在或間歇發(fā)作而又缺乏形態(tài)學(xué)和生化學(xué)異常改變的癥候群。分以腹瀉為主型、以便秘為主型及混合型。侯曉華等[1]對34例腹瀉型IBS糞便中常見的9種厭氧、需氧菌進(jìn)行定量分析,發(fā)現(xiàn)腹瀉型IBS存在菌群紊亂,類桿菌、雙歧桿菌、大腸桿菌明顯減少。Nobeak[2]通過結(jié)腸菌群分析,發(fā)現(xiàn)IBS病人存在結(jié)腸微生態(tài)異常,產(chǎn)氣菌群增多,口服活菌制劑后,不僅能糾正菌群失調(diào),還能明顯減少腹痛、腹脹癥狀。米雅為微生態(tài)活菌制劑,2粒含有宮入菌40 mg(含1億個(gè)活性宮入菌),宮入菌又名酪酸菌。米雅片劑是以含有芽胞酪酸菌為主的活菌制劑,在腸內(nèi)能與有效菌共存,并促進(jìn)其增殖,補(bǔ)充正常有益菌及調(diào)整各種原因引起的腸道內(nèi)正常菌群紊亂,抑制病源菌的生長和發(fā)育,抑制毒源性物質(zhì)的產(chǎn)生。并能在腸道內(nèi)產(chǎn)生維生素B族和酪酸,酪酸為腸上皮組織再生的主要能源之一。本試驗(yàn)顯示微生態(tài)調(diào)節(jié)劑(米雅)治療以腹瀉為主型IBS,療效肯定,且沒有明顯副作用,值得臨床推廣。

獻(xiàn)

第9篇:醫(yī)生醫(yī)療總結(jié)范文

一、醫(yī)政工作

(一)認(rèn)真貫徹《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l理》,針對我市醫(yī)療市場的需求,結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置實(shí)際,嚴(yán)把醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入關(guān),1-6月份,全市新增醫(yī)療機(jī)構(gòu)8個(gè)。積極配合新型農(nóng)村合作醫(yī)療的開展,批準(zhǔn)18個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),截至目前,全市已有189個(gè)合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

(三)認(rèn)真貫徹落實(shí)《鄉(xiāng)村醫(yī)生管理?xiàng)l例》,根據(jù)省衛(wèi)生廳《關(guān)于認(rèn)真做好鄉(xiāng)村醫(yī)生注冊管理及證書發(fā)放工作的通知》,嚴(yán)格按照注冊條件,對77名鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行注冊。同時(shí),為加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理,將我市持有鄉(xiāng)村醫(yī)生(士)資格證書的個(gè)體診所變更為村衛(wèi)生室。

(五)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理。按照省衛(wèi)生廳皖衛(wèi)醫(yī)[xx]51號文件精神,積極開展“醫(yī)院管理年,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為”,結(jié)合我市實(shí)際,制定了“杭國市開展‘醫(yī)院管理年,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為’方案”,并組織市直衛(wèi)生單位中層以上干部及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)、社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)主要領(lǐng)導(dǎo)專此召開會議,對活動實(shí)施進(jìn)行了周密部署。同時(shí),下發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量安全管理的通知》,對醫(yī)療質(zhì)量、安全工作作出進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)。

二、醫(yī)教工作

三、計(jì)劃生育工作

制定下發(fā)了計(jì)劃生育工作“考核標(biāo)準(zhǔn)”,繼續(xù)實(shí)行“一票否決制”。同時(shí),與所屬單位簽定了目標(biāo)管理責(zé)任書。與計(jì)生、藥監(jiān)部門配合,開展人工終止妊娠及b超管理專項(xiàng)檢查。同時(shí),督促各單位按時(shí)按質(zhì)上報(bào)相關(guān)計(jì)生信息表。

四、疾病預(yù)防控制工作

(一)大力宣傳新的《傳染病防治法》。通過廣播、電視、報(bào)紙等新聞媒體以及培訓(xùn)班、宣傳欄等多種形式廣泛開展對新的《傳染病防治法》的宣傳活動,并取得了一定成效。

(三)認(rèn)真做好夏秋以霍亂為重點(diǎn)的腸道傳染病防治工作。5月1日起,全市各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)腹瀉病門診,加強(qiáng)疫情報(bào)告和監(jiān)測工作。

(四)廣泛開展健康教育,努力提高全民防病意識?!?·24結(jié)核病防治日”,“4·5全民查螺日”,“6·6愛眼日”等衛(wèi)生日期間,組織市醫(yī)院、市疾病預(yù)防控制中心、市地方病防治站等醫(yī)療單位的相關(guān)醫(yī)務(wù)人員走上街頭,開展咨詢義診活動。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院制作了淺顯易懂的宣傳材料,向廣大村民宣傳防病知識。

(五)積極做好救災(zāi)防病工作。汛期來臨之際,我局提前部署,制定下發(fā)了《**市衛(wèi)生系統(tǒng)救災(zāi)防病預(yù)案》,切實(shí)做到防患于未然。

(六)肺結(jié)核病艾滋病防治工作。建立肺結(jié)核病艾滋病防治管理工作例會制度,各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)血防意識大大提高。簽定結(jié)防工作管理責(zé)任書、四方協(xié)議書;艾滋病防治項(xiàng)目正式啟動;既往有償供血人群艾滋病病毒抗體篩查工作圓滿結(jié)束。

(七)血吸蟲病防治工作。繼續(xù)做好螺情及病情監(jiān)測,重點(diǎn)監(jiān)測近年來反復(fù)出現(xiàn)殘存釘螺回升的有螺環(huán)境及周邊毗鄰和有水面相連的可疑環(huán)境,人群受檢率不低于90%。 省醫(yī)院消防工作總結(jié)

醫(yī)院院務(wù)公開工作總結(jié)

2009年醫(yī)院年終工作總結(jié)

2009年傳染科工作總結(jié)及次年計(jì)劃

藥品監(jiān)督稽查工作總結(jié)

2009年醫(yī)院上半年工作總結(jié)

上半年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)

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