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鄉(xiāng)村醫(yī)生論文精選(九篇)

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鄉(xiāng)村醫(yī)生論文

第1篇:鄉(xiāng)村醫(yī)生論文范文

在鄉(xiāng)土農(nóng)村中,農(nóng)民通過(guò)“鼓吹樂(lè)”、“傳統(tǒng)的經(jīng)典曲目”、“地方戲曲”、“說(shuō)唱藝術(shù)”等形式來(lái)表達(dá)自己的一種文化訴求、倫理要求及對(duì)政治和意識(shí)形態(tài)的看法。以這種“群眾性聚集狂歡”的方式,并通過(guò)一定的民俗傳統(tǒng)來(lái)表達(dá)農(nóng)民群眾的一種樸素的信念和追求。改革開(kāi)放后的農(nóng)村公共文化活動(dòng)自改革開(kāi)放以來(lái),農(nóng)村私性文化有了長(zhǎng)足的發(fā)展,農(nóng)民私性文化資源較為豐富,電視機(jī)、VCD、DVD、衛(wèi)星電視接收設(shè)備、有線電視,甚至電腦等現(xiàn)代文化信息產(chǎn)品逐步進(jìn)入了大多數(shù)普通的農(nóng)民家庭,豐富多彩的電視節(jié)目和上網(wǎng)等文化娛樂(lè)活動(dòng)的確在很大程度上豐富了農(nóng)民個(gè)體的日常文化。而農(nóng)村公共文化資源缺乏多樣性,難以滿足當(dāng)代農(nóng)民日益增長(zhǎng)的健康文化活動(dòng)需求。目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府和村級(jí)組織為農(nóng)民提供的公共文化設(shè)施主要是廣播和寺廟教堂。寺廟教堂在農(nóng)村現(xiàn)有的公共文化資源中占有相當(dāng)高的比例,而寺廟和教堂基本上是農(nóng)民自己籌資建設(shè)的,每年的寺廟廟會(huì)和基督教活動(dòng)的經(jīng)費(fèi)也是由村民自籌?;鶎诱峁┑墓参幕Y源數(shù)量有限、缺乏多樣性。民間的公共文化活動(dòng)中,以廟會(huì)、祭祖、修家譜、燒香拜佛和做禮拜居多,在當(dāng)前社會(huì)的農(nóng)村,農(nóng)民在改革開(kāi)放后普遍存在的信仰缺失的問(wèn)題,在很多農(nóng)村都以把信仰轉(zhuǎn)化為信佛和地方神,以及在農(nóng)村蔓延的基督教會(huì)。從整體上來(lái)看,農(nóng)民的文化生活基本上處于一種自發(fā)的、個(gè)體的或傳統(tǒng)的,乃至封建迷信的狀態(tài)。從鄉(xiāng)土農(nóng)村文化活動(dòng)的內(nèi)容上看,當(dāng)前農(nóng)村呈現(xiàn)了現(xiàn)代的私性文化活動(dòng)快速發(fā)展與傳統(tǒng)的民間公共文化活動(dòng)的復(fù)興。就筆者家鄉(xiāng)所在的鄉(xiāng)村,基層政府組織的公共文化活動(dòng)稀少,尤其在農(nóng)村的公共文化活動(dòng)幾乎沒(méi)有,在上世紀(jì)80年代和90年代初,農(nóng)村私性文化沒(méi)有發(fā)展,基層政府每年會(huì)有農(nóng)村流動(dòng)電影播放若干次,其余的公共文化活動(dòng)就沒(méi)有舉辦過(guò)。農(nóng)村的公共文化設(shè)施嚴(yán)重缺少,農(nóng)村公共文化活動(dòng)缺乏,其具體體現(xiàn)于:體育場(chǎng)和體育器材缺乏,文化活動(dòng)室、圖書(shū)館等缺失。據(jù)筆者調(diào)查的農(nóng)村地區(qū),幾乎沒(méi)有村莊存在圖書(shū)館和文化活動(dòng)室,有個(gè)別村莊存在體育場(chǎng),但也是以農(nóng)村小學(xué)的體育場(chǎng)為主,村莊體育場(chǎng)也僅有籃球和乒乓球臺(tái)(農(nóng)民因愛(ài)好自籌自建)。農(nóng)村公共文化活動(dòng)一年僅有一次的廟會(huì),如“三官?gòu)R”廟會(huì),以地方戲曲和燒香拜神為主;少數(shù)群體性的基督教會(huì),影響較小;若干次的婚喪嫁娶,農(nóng)村的婚禮和喪事幾乎使整個(gè)村莊的大大小小的農(nóng)民參與其中;若干年一次的修訂家譜(不同宗族修訂時(shí)間不一);每年農(nóng)歷正月初七,農(nóng)民、勢(shì)力強(qiáng)大宗族等以自籌資金方式,燃放煙花爆竹送“火神爺”??偠灾?農(nóng)民私性文化有了較快發(fā)展,農(nóng)村的公共文化卻嚴(yán)重式微。特別是一些健康的、文明的公共文化形式嚴(yán)重缺乏。一是政府供給的農(nóng)村公共文化資源嚴(yán)重匱乏,部分村莊的公共文化供給被寺廟、教堂、封建習(xí)俗所占領(lǐng);二是政府組織的公共文化活動(dòng)不但數(shù)量少,而且極少針對(duì)農(nóng)民的文化需求開(kāi)展農(nóng)村文化活動(dòng),即使舉辦了一定的文化活動(dòng),也主要限于節(jié)慶等特定場(chǎng)合,或者是為了滿足政府經(jīng)濟(jì)活動(dòng)方面的需要(文化搭臺(tái),經(jīng)濟(jì)唱戲),而不是真正為了農(nóng)民日益增長(zhǎng)的文化活動(dòng)的需要?!?〕

農(nóng)村公共文化衰微的原因

1.農(nóng)村公共文化供給的資金投入不足中央以及省、市、縣政府對(duì)公共文化資金的分配上存在重城市、輕農(nóng)村的不公平現(xiàn)象。無(wú)論投入總量還是人均投入總量,農(nóng)村都遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于城市。2006年,國(guó)家對(duì)農(nóng)村公共文化投入44.6億元,僅占全國(guó)財(cái)政對(duì)文化總投入比重的28.5%,而城市文化投入所占比重高達(dá)71.5%,超過(guò)對(duì)農(nóng)村投入比重的43個(gè)百分點(diǎn)??鄢龑?duì)縣級(jí)文化單位的投入,作為直接為農(nóng)民提供公共文化服務(wù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)文化站資金為7.37億,2006年獲得的財(cái)政投入經(jīng)費(fèi)只有10.9億元,每個(gè)農(nóng)民一年僅能享有1.48元的文化投入?;鶎诱蠖鄶?shù)又存在重經(jīng)濟(jì)、輕文化的傾向,對(duì)農(nóng)村文化投入甚少。原來(lái)的農(nóng)村文化活動(dòng)經(jīng)費(fèi),來(lái)自于政府撥款、鄉(xiāng)村自籌、群眾負(fù)擔(dān)和社會(huì)捐助等多條渠道,幾管其下,資金容易籌集到位。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下,文化成了產(chǎn)業(yè),基層財(cái)政對(duì)文化事業(yè)的投入比重明顯偏低,特別是對(duì)農(nóng)村公共文化難以顧及;社會(huì)捐助缺乏必要的投入機(jī)制,企業(yè)或個(gè)人的社會(huì)責(zé)任缺失。農(nóng)村文化經(jīng)費(fèi)的投入的不足嚴(yán)重制約了農(nóng)村文化的發(fā)展。2.農(nóng)村公共文化管理缺乏科學(xué)的運(yùn)轉(zhuǎn)機(jī)制目前,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)有文化站的機(jī)構(gòu),最多的有三個(gè)工作人員,大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)是一人一編制。由于基層文化站工資少、待遇低,難以吸引具有較高素質(zhì)的人才。以前文化站從事文化工作的人員大部分是退休的文藝工作者,雖然有舞臺(tái)表演經(jīng)驗(yàn),但公共文化活動(dòng)組織和管理方面的能力欠缺,難以使鄉(xiāng)村公共文化活動(dòng)有效展開(kāi)?!?〕從管理體制上來(lái)說(shuō),政府既是管理者又是經(jīng)營(yíng)者。文化管理既無(wú)外在競(jìng)爭(zhēng),又無(wú)內(nèi)在創(chuàng)新動(dòng)力,缺乏監(jiān)督與約束,弱化了提供公共服務(wù)的公益性職能,強(qiáng)化了謀求部門(mén)利益最大化的商業(yè)性職能。公益性職能弱化的背景下,必然導(dǎo)致基層公共文化管理運(yùn)轉(zhuǎn)機(jī)制的缺失。農(nóng)村公共文化市場(chǎng)管理不到位,地方各級(jí)黨委和政府都在管理文化,特別是黨委宣傳部門(mén)更是包攬了文化的方方面面,政府也在強(qiáng)化自身的責(zé)任問(wèn)題,不愿放棄管理權(quán)。這種多頭管理造成管理難以到位,遇到利益問(wèn)題同時(shí)爭(zhēng)搶,遇到困難棘手的事情同時(shí)避讓,文化市場(chǎng)管理不到位,并由此導(dǎo)致文化市場(chǎng)的萎縮,農(nóng)村公共文化供給的衰退。3.農(nóng)村文化人才缺乏且素質(zhì)低,服務(wù)效率不高長(zhǎng)久以來(lái),由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)文化建設(shè)缺乏發(fā)展規(guī)劃和具體措施,缺乏相應(yīng)的人員和經(jīng)費(fèi)預(yù)算,文化工作人員的工資待遇和文化事業(yè)經(jīng)費(fèi)得不到妥善解決,導(dǎo)致農(nóng)村青年從事文化服務(wù)的內(nèi)在動(dòng)力缺乏。農(nóng)村文化活動(dòng)從“內(nèi)”產(chǎn)生不了,從“外”引不進(jìn)來(lái),無(wú)論是專(zhuān)業(yè)還是業(yè)余的人才都是稀缺。文化工作人員服務(wù)意識(shí)淡化和業(yè)務(wù)素質(zhì)不高,嚴(yán)重影響文化服務(wù)的效率。主要存在文化建設(shè)隊(duì)伍素質(zhì)低,文化程度偏低,專(zhuān)業(yè)修養(yǎng)不高;農(nóng)村公共文化建設(shè)的干部隊(duì)伍不健全;參與文化活動(dòng)的農(nóng)民對(duì)文化活動(dòng)的理解能力有限,對(duì)新事物有排斥心理等等。這些都直接影響農(nóng)村公共文化活動(dòng)的開(kāi)展。4.政府對(duì)農(nóng)村公共文化活動(dòng)缺乏績(jī)效考核對(duì)于鄉(xiāng)村公共文化活動(dòng),鄉(xiāng)鎮(zhèn)一般年初無(wú)規(guī)劃,平時(shí)無(wú)安排,年終無(wú)考核,任其農(nóng)村公共文化活動(dòng)自行消長(zhǎng)。原來(lái)的農(nóng)村電影放映隊(duì),現(xiàn)在都已銷(xiāo)聲匿跡,許多農(nóng)民一年到頭難得看到一場(chǎng)電影。原來(lái)紅紅火火的農(nóng)民文化藝術(shù)節(jié)以及農(nóng)村文藝演出等等也都難得一見(jiàn)了。鄉(xiāng)村的廣播站也沒(méi)有了,高音喇叭也悄然無(wú)聲了,現(xiàn)在農(nóng)村文化活動(dòng)基本上已經(jīng)完全消失?!?〕鄉(xiāng)鎮(zhèn)對(duì)文化活動(dòng)的重視遠(yuǎn)遠(yuǎn)的拋在經(jīng)濟(jì)發(fā)展的腦后,考核鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的業(yè)績(jī)主要以經(jīng)濟(jì)發(fā)展、城鎮(zhèn)的基礎(chǔ)建設(shè)、社會(huì)治安為主,而對(duì)公共文化活動(dòng)的考核微乎其微。只要經(jīng)濟(jì)上去了,文化搞不搞都不會(huì)影響到鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的業(yè)績(jī)考核。5.片面政績(jī)觀導(dǎo)致農(nóng)村公共文化“邊緣化”在現(xiàn)代化發(fā)展的進(jìn)程中,強(qiáng)調(diào)經(jīng)濟(jì)發(fā)展,追求GDP指標(biāo),成為了國(guó)家一個(gè)時(shí)期的追求核心。在這種片面的追求經(jīng)濟(jì)建設(shè)的社會(huì)環(huán)境下,中央、地方各級(jí)政府形成一種壓力型體制關(guān)系,各級(jí)政府的考核多注重于經(jīng)濟(jì)發(fā)展指標(biāo),想當(dāng)然的對(duì)農(nóng)村公共文化建設(shè)關(guān)注不高。在農(nóng)村稅費(fèi)改革之前,鄉(xiāng)鎮(zhèn)文化站主要就圍繞著收費(fèi)征稅、計(jì)劃生育等運(yùn)轉(zhuǎn),幾乎沒(méi)有將精力放在農(nóng)村公共文化服務(wù)上;農(nóng)村稅費(fèi)改革之后,現(xiàn)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政只能勉強(qiáng)維持單位的正常運(yùn)轉(zhuǎn),在保證工作人員工資的情況下,農(nóng)村公共文化基礎(chǔ)建設(shè)和公共文化服務(wù)在農(nóng)村基層政府的工作中便處于了邊緣化狀態(tài)。農(nóng)村文化的邊緣化以及一些地方鄉(xiāng)鎮(zhèn)機(jī)構(gòu)中的鄉(xiāng)鎮(zhèn)文化站的“形同虛設(shè)化”導(dǎo)致農(nóng)村公共文化嚴(yán)重匱乏。

第2篇:鄉(xiāng)村醫(yī)生論文范文

一、鄉(xiāng)村醫(yī)生的特點(diǎn)

鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作場(chǎng)所主要在村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu),所處的環(huán)境和服務(wù)的功能有其特殊性,鄉(xiāng)村醫(yī)生主要有以下特點(diǎn):

(一)位置特殊。他們工作和生活在農(nóng)村衛(wèi)生工作最基層,大多數(shù)鄉(xiāng)村醫(yī)生是衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所在村的一名成員,他們處于為居民提供衛(wèi)生服務(wù)的前哨位置。

(二)任務(wù)特殊。鄉(xiāng)村醫(yī)生是提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)的主要力量,他們主要擔(dān)負(fù)著預(yù)防、保健、健康教育、計(jì)劃生育咨詢和一般常見(jiàn)病、多發(fā)病診治及慢性病人的規(guī)范管理,他們的工作積極性和責(zé)任心直接關(guān)系到農(nóng)村衛(wèi)生工作的發(fā)展。

(三)人員分散。一個(gè)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一般有3―5名鄉(xiāng)村醫(yī)生,工作環(huán)境相對(duì)獨(dú)立,村與村的鄉(xiāng)村醫(yī)生接觸較少,且與縣、鄉(xiāng)業(yè)務(wù)管理部門(mén)相距較遠(yuǎn)。

(四)雙重領(lǐng)導(dǎo)。村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一般實(shí)行“村辦鄉(xiāng)管”,即行政屬村委會(huì)領(lǐng)導(dǎo),業(yè)務(wù)上屬所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理。

從鄉(xiāng)村醫(yī)生的特點(diǎn)看來(lái),在深化衛(wèi)生改革、完善農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系,以及鞏固縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)當(dāng)中,鄉(xiāng)村醫(yī)生起到至關(guān)重要的作用,衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍的建設(shè)負(fù)有重要的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。

二、從實(shí)際出發(fā),抓關(guān)鍵環(huán)節(jié)

中國(guó)是一個(gè)農(nóng)業(yè)大國(guó),80%人口為農(nóng)村和小城鎮(zhèn)人口,解決好這部分人的醫(yī)療服務(wù)問(wèn)題,是我國(guó)醫(yī)療改革的重點(diǎn)。農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)問(wèn)題解決好了,中國(guó)的“看病難、看病貴”問(wèn)題也就迎刃而解。而這一問(wèn)題的解決,最根本的是要有一支穩(wěn)定的、全心全意為農(nóng)民服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍。因此,無(wú)論從當(dāng)前或長(zhǎng)遠(yuǎn)看,管好用好鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍都勢(shì)在必行。

近年來(lái),在認(rèn)真搞好調(diào)查研究的基礎(chǔ)上,為了穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍,我縣大膽改革,堅(jiān)持做到衛(wèi)生改革進(jìn)行到哪里,鄉(xiāng)村醫(yī)生思想政治工作就深入到哪里,從而保證了農(nóng)村衛(wèi)生改革的順利發(fā)展,充分調(diào)動(dòng)了鄉(xiāng)村醫(yī)生的積極性。

(一)嚴(yán)格人員準(zhǔn)入。嚴(yán)格按照《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》控制鄉(xiāng)村醫(yī)生的準(zhǔn)入,新進(jìn)入村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人員必須取得專(zhuān)業(yè)學(xué)歷和具有執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,否則不得錄用。同時(shí),制定優(yōu)惠政策,鼓勵(lì)高等醫(yī)學(xué)院校大專(zhuān)畢業(yè)生到基層從事鄉(xiāng)村醫(yī)生工作,從源頭上提高鄉(xiāng)村衛(wèi)生隊(duì)伍整體素質(zhì)。

(二)實(shí)行考核兌現(xiàn)工資。根據(jù)工齡長(zhǎng)短、工作實(shí)績(jī)、業(yè)務(wù)技能及所任職務(wù)等實(shí)行結(jié)構(gòu)工資,使鄉(xiāng)村醫(yī)生的工資待遇達(dá)到或超過(guò)村干部水平;在引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制和考核機(jī)制的同時(shí),從思想上加強(qiáng)教育、制度上加以保證,并和工資獎(jiǎng)金掛鉤,突出優(yōu)質(zhì)服務(wù)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。

(三)推進(jìn)退休和養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。鄉(xiāng)村醫(yī)生工作在農(nóng)村防病治病第一線,為保障人民群眾身體健康作出了巨大貢獻(xiàn),但退休養(yǎng)老問(wèn)題的長(zhǎng)期得不到解決,嚴(yán)重影響了他們的工作積極性。為此,我們通過(guò)調(diào)查研究,分析鄉(xiāng)村醫(yī)生的建議和要求,反復(fù)征求意見(jiàn),多次修改完善實(shí)施方案,于1991年建立了鄉(xiāng)村醫(yī)生退休養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,在編在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生到規(guī)定年齡(男60周歲、女55周歲)即可辦理退休手續(xù),按月領(lǐng)取退休金,這項(xiàng)制度徹底解決了鄉(xiāng)村醫(yī)生的后顧之憂,增強(qiáng)了向心力和凝聚力。

(四)強(qiáng)化鄉(xiāng)村醫(yī)生在崗培訓(xùn)。一是發(fā)揮縣衛(wèi)校培訓(xùn)基地作用,舉辦鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)班。在抓好業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的同時(shí),認(rèn)真、系統(tǒng)地開(kāi)展職業(yè)道德教育;二是發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的陣地作用,利用鄉(xiāng)醫(yī)例會(huì)和短期培訓(xùn)班的形式進(jìn)行專(zhuān)題培訓(xùn),不斷提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的思想認(rèn)識(shí)和業(yè)務(wù)水平;三是針對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的思想實(shí)際和業(yè)務(wù)需要,組織人員定期到基層講課;四是通過(guò)函授學(xué)習(xí)、網(wǎng)絡(luò)講座等多種培訓(xùn)方式,鼓勵(lì)鄉(xiāng)村醫(yī)生自學(xué),不斷更新其醫(yī)學(xué)知識(shí),提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)和職業(yè)道德意識(shí)。

三、途徑和方法

加強(qiáng)思想政治工作要做到有的放矢,不僅要注意層次性,而且要努力探求較多較好的途徑和方法。針對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的位置特殊、任務(wù)繁重、人員分散、雙重領(lǐng)導(dǎo)等特點(diǎn),近幾年來(lái),我們多層次、全方位地加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生思想政治工作,效果明顯。

(一)充分發(fā)揮衛(wèi)協(xié)會(huì)的作用。衛(wèi)協(xié)會(huì)是農(nóng)村衛(wèi)生工作者自己管理自己、自己教育自己的群眾團(tuán)體,是衛(wèi)生行政部門(mén)凝聚鄉(xiāng)村醫(yī)生的橋梁和紐帶。鄉(xiāng)村醫(yī)生的思想政治工作雖然在很大程度上由村委會(huì)、村支部主抓,但由于鄉(xiāng)村醫(yī)生所從事工作的特殊性,僅靠村支部抓顯然不全面。為了解決這個(gè)問(wèn)題,我們加強(qiáng)縣、鄉(xiāng)衛(wèi)協(xié)會(huì)的組織建設(shè)和制度建設(shè),民主選舉縣鄉(xiāng)衛(wèi)協(xié)會(huì)組成人員。由于衛(wèi)協(xié)會(huì)工作人員主要來(lái)自基層,大多數(shù)同志本身就是鄉(xiāng)村醫(yī)生,因此對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生想什么、希望什么、要求什么都有深切的了解。近幾年來(lái),縣、鄉(xiāng)衛(wèi)協(xié)會(huì)深入基層調(diào)查研究,溝通上下關(guān)系,配合鄉(xiāng)村干部加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生思想政治工作,運(yùn)用走訪和座談的方式,及時(shí)了解鄉(xiāng)村醫(yī)生的思想動(dòng)態(tài),化解他們?cè)诠ぷ骱蜕钪杏龅降囊蓱]和困難,使鄉(xiāng)村醫(yī)生的思想覺(jué)悟和工作熱情顯著提高。

(二)發(fā)揮衛(wèi)生系統(tǒng)思想政治工作研究會(huì)的優(yōu)勢(shì)。近幾年來(lái),我縣衛(wèi)生系統(tǒng)思想政治工作研究會(huì)密切配合農(nóng)村衛(wèi)生工作改革,不斷探求在新形勢(shì)下衛(wèi)生系統(tǒng)思想政治工作的內(nèi)容特點(diǎn)、規(guī)律和方法;堅(jiān)持理論聯(lián)系實(shí)際,研究活動(dòng)以基層為主,研究問(wèn)題以當(dāng)前為主,研究目的以應(yīng)用為主;在“求實(shí)、服務(wù)、提高、創(chuàng)新”上下功夫,在縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)形成衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò),采取主題教育、醫(yī)德風(fēng)采演講、論文征集、書(shū)法比賽和文體活動(dòng)等有效措施,加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生政治思想教育和職業(yè)道德教育,不斷增強(qiáng)他們的工作責(zé)任心和敬業(yè)精神;及時(shí)發(fā)現(xiàn)新情況、研究新問(wèn)題、總結(jié)新經(jīng)驗(yàn),為加強(qiáng)和改進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)生思想政治工作積累了很多寶貴經(jīng)驗(yàn)。

(三)重視衛(wèi)校等培訓(xùn)基地的系統(tǒng)教育功能??h級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院不僅是業(yè)務(wù)指導(dǎo)中心,同時(shí)還擔(dān)負(fù)著鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)修、培訓(xùn)等任務(wù),也是提高鄉(xiāng)村醫(yī)生思想素質(zhì)、培訓(xùn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的基地。我們每年均利用衛(wèi)校、縣人民醫(yī)院等培訓(xùn)基地舉辦鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)班,對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)。在提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的同時(shí),我們還開(kāi)設(shè)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和思想政治教育課,運(yùn)用多種形式提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)素質(zhì)和思想政治素質(zhì),使每個(gè)鄉(xiāng)村醫(yī)生均能受到全面、系統(tǒng)的愛(ài)國(guó)主義、集體主義和職業(yè)道德教育。

(四)把加快農(nóng)村衛(wèi)生工作改革和解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的實(shí)際問(wèn)題結(jié)合起來(lái)。我們以理解、關(guān)心、愛(ài)護(hù)鄉(xiāng)村醫(yī)生作為加強(qiáng)思想政治工作的出發(fā)點(diǎn),把調(diào)動(dòng)鄉(xiāng)村醫(yī)生積極性作為加強(qiáng)思想政治工作的主要任務(wù),將解決鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)際問(wèn)題納入年度工作計(jì)劃及考核目標(biāo),建立了鄉(xiāng)村醫(yī)生大病統(tǒng)籌制度,使他們充分感受到組織的關(guān)懷和溫暖,更加主動(dòng)地投身于農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)。近年來(lái),有10余名鄉(xiāng)村醫(yī)生身患重病,衛(wèi)生局、衛(wèi)協(xié)會(huì)領(lǐng)導(dǎo)不僅多次到病床前看望,在經(jīng)濟(jì)上給予幫撫,而且組織全縣鄉(xiāng)村醫(yī)生捐款資助,體現(xiàn)了團(tuán)結(jié)互助的人際關(guān)系。

第3篇:鄉(xiāng)村醫(yī)生論文范文

一、指導(dǎo)思想

以黨的十精神為指針,堅(jiān)持“科學(xué)發(fā)展觀”,結(jié)合我縣實(shí)際,利用務(wù)實(shí)進(jìn)修、全科醫(yī)師培訓(xùn)、學(xué)術(shù)交流、遠(yuǎn)程教育等措施開(kāi)展人才系統(tǒng)培養(yǎng),努力提高全縣衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)和服務(wù)能力,不斷推動(dòng)全縣衛(wèi)生事業(yè)健康有序發(fā)展。

二、培養(yǎng)對(duì)象

全縣公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生技術(shù)人員為主要培養(yǎng)對(duì)象,重點(diǎn)突出以下方面:

1.以醫(yī)療、預(yù)防、護(hù)理為重點(diǎn);

2.以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室為重點(diǎn),兼顧縣新區(qū)人民醫(yī)院、縣疾病預(yù)防控制中心、縣婦幼保健所;

3.以45周歲以下人員為重點(diǎn)。

三、實(shí)施項(xiàng)目

(一)進(jìn)修培訓(xùn)。1.每年衛(wèi)生局均安排1-2名管理人員參加省級(jí)培訓(xùn),對(duì)新上任的單位副職以上人員要求必須參加培訓(xùn);2.每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)實(shí)際安排1-2名衛(wèi)技人員(婦產(chǎn)科人員優(yōu)先安排,兼顧信息、預(yù)防、保健人員)到縣新區(qū)人民醫(yī)院或省市級(jí)醫(yī)院、預(yù)防保健機(jī)構(gòu)務(wù)實(shí)進(jìn)修6個(gè)月;3.疾病預(yù)防控制中心和婦幼保健所安排1名專(zhuān)業(yè)人員赴省市進(jìn)修學(xué)習(xí)2-3個(gè)月;4.村衛(wèi)生室須派出一名有執(zhí)業(yè)資格、有進(jìn)取心的村醫(yī)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院務(wù)實(shí)進(jìn)修3個(gè)月,成績(jī)優(yōu)秀的村醫(yī)可選送到縣新區(qū)人民醫(yī)院務(wù)實(shí)進(jìn)修6個(gè)月。

以上人員在進(jìn)修培訓(xùn)期間,每人每月補(bǔ)助500元,婦產(chǎn)科醫(yī)生每人每月補(bǔ)助800元,基本工資由原單位正常發(fā)放。

(二)鄉(xiāng)、村人才交流。衛(wèi)生院的臨床一線人員每年定期到村衛(wèi)生室服務(wù)不少于2個(gè)月;在縣新區(qū)人民醫(yī)院務(wù)實(shí)進(jìn)修合格的村醫(yī),每年定期到所轄衛(wèi)生院從事臨床工作不少于4個(gè)月,人員工資和績(jī)效由所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)放。

(三)轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。凡是注冊(cè)為“全科醫(yī)生”的執(zhí)業(yè)醫(yī)師,從2014年開(kāi)始,利用三年時(shí)間進(jìn)行為期一年的全脫產(chǎn)培訓(xùn),每個(gè)衛(wèi)生院原則上每年選派一名“全科醫(yī)生”參加培訓(xùn),培訓(xùn)基地為縣人民醫(yī)院、縣新區(qū)人民醫(yī)院。參加全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)的學(xué)員工資在原單位正常領(lǐng)取,另外每位學(xué)員每月補(bǔ)助500元。

(四)全科醫(yī)師培養(yǎng)。新錄用的醫(yī)學(xué)類(lèi)臨床和中醫(yī)本科生、大專(zhuān)生必須分別參加“5+3”和“3+2”全科醫(yī)師培訓(xùn)模式,培訓(xùn)基地分別為縣人民醫(yī)院、縣新區(qū)人民醫(yī)院和市中醫(yī)院。培訓(xùn)期間,學(xué)員工資由原單位發(fā)放,其補(bǔ)助費(fèi)用按照省、市相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

(五)學(xué)術(shù)交流和專(zhuān)題學(xué)術(shù)講座。鼓勵(lì)中高級(jí)職稱醫(yī)務(wù)人員參加省內(nèi)外醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)交流。經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)赴外參加重要學(xué)術(shù)交流活動(dòng)并按規(guī)定取得學(xué)分的,其往返差旅費(fèi)及培訓(xùn)費(fèi)用由原單位報(bào)銷(xiāo),同時(shí),縣衛(wèi)生局給予每例次500元的獎(jiǎng)勵(lì)。

聘請(qǐng)專(zhuān)家來(lái)進(jìn)行專(zhuān)題講座,省級(jí)3000元/人·次,市級(jí)1000-2000元/人·次,縣級(jí)500元/人·次;講座后需要考試的,出卷費(fèi)用每例次200元。

(六)學(xué)歷教育。鼓勵(lì)在職衛(wèi)生技術(shù)人員通過(guò)各種方式提高學(xué)歷層次,對(duì)獲得醫(yī)學(xué)類(lèi)碩士、本科、大專(zhuān)學(xué)歷的人員,分別補(bǔ)助15000元、6000元、2000元。對(duì)以全脫產(chǎn)、半脫產(chǎn)等方式取得相關(guān)醫(yī)學(xué)類(lèi)學(xué)歷的,在讀期間所在單位發(fā)放基礎(chǔ)性工資,其績(jī)效工資在畢業(yè)后一次性領(lǐng)取。

(七)科研、論文。鼓勵(lì)開(kāi)展科研項(xiàng)目,撰寫(xiě)學(xué)術(shù)論文。獲國(guó)家科技進(jìn)步獎(jiǎng)一、二等獎(jiǎng)項(xiàng)目可分別獲得50000元、30000元獎(jiǎng)勵(lì);獲省級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)一、二、三等獎(jiǎng)項(xiàng)目可獲得20000元、15000元、10000元獎(jiǎng)勵(lì);獲市級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)一、二、三等獎(jiǎng)項(xiàng)目可獲得10000元、8000元、5000元獎(jiǎng)勵(lì)。

在SCI、核心期刊、非核心期刊上發(fā)表的學(xué)術(shù)論文,醫(yī)務(wù)人員憑論文原件,每篇論文分別獎(jiǎng)勵(lì)人民幣5000元、3000元、2000元。

(八)中、高級(jí)職稱項(xiàng)目??h級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位中級(jí)職稱晉升為副高級(jí)職稱的人員,給予獎(jiǎng)勵(lì)600元/人;副高級(jí)職稱晉升為正高級(jí)職稱的人員,給予獎(jiǎng)勵(lì)800元/人。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院晉升為中級(jí)職稱的人員,給予獎(jiǎng)勵(lì)800元/人;中級(jí)職稱晉升為副高級(jí)職稱的,給予獎(jiǎng)勵(lì)1000元/人。

(九)執(zhí)業(yè)資格。畢業(yè)后第一年考取執(zhí)業(yè)助理或執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的,獎(jiǎng)勵(lì)1000元/人;鄉(xiāng)村醫(yī)生取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的,獎(jiǎng)勵(lì)1000元/人,取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的,獎(jiǎng)勵(lì)2000元/人。

以上各項(xiàng)補(bǔ)助費(fèi)用、獎(jiǎng)勵(lì)資金,除特別標(biāo)明外,均從“人才培養(yǎng)基金”中支取。

四、保障措施

(一)加強(qiáng)人才培養(yǎng)的工作領(lǐng)導(dǎo)。成立由縣衛(wèi)生局局長(zhǎng)任組長(zhǎng),任副組長(zhǎng),辦公室、監(jiān)察室、規(guī)財(cái)科、人事科、醫(yī)政科、中醫(yī)科、衛(wèi)協(xié)會(huì)、相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位負(fù)責(zé)人為成員的人才培養(yǎng)領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,同志兼任辦公室主任,辦公室負(fù)責(zé)項(xiàng)目的組織實(shí)施、項(xiàng)目督導(dǎo)認(rèn)定和基金使用監(jiān)管。

(二)設(shè)立縣衛(wèi)生局“人才培養(yǎng)基金”??h衛(wèi)生局從各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和縣新區(qū)人民醫(yī)院,按月提取醫(yī)療業(yè)務(wù)收入1.5%,作為人才培養(yǎng)基金,實(shí)行專(zhuān)項(xiàng)管理。如果本年度的人才培養(yǎng)基金超出預(yù)算或結(jié)余過(guò)多,可以適度追加或減少提取。

第4篇:鄉(xiāng)村醫(yī)生論文范文

中國(guó)自古以來(lái)都有以醫(yī)德傳世的典故,如杏林春暖所指的董奉、懸壺濟(jì)世中的壺公謝元及其傳人費(fèi)長(zhǎng)房、橘井泉香的主人公蘇耽等,均是以其精湛的醫(yī)術(shù)和崇高的醫(yī)德,成為千古傳誦的名醫(yī)和行醫(yī)者的楷模。在西方社會(huì),古希臘名醫(yī)希波克拉底所創(chuàng)立的醫(yī)學(xué)理論奠定了西方醫(yī)學(xué)的理論基礎(chǔ),而他提出的行醫(yī)之道和醫(yī)生法則也是有關(guān)西方醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的奠基之作。其對(duì)醫(yī)學(xué)倫理與道德的貢獻(xiàn)福澤綿長(zhǎng),影響至今。在近現(xiàn)代社會(huì),凡出自高等學(xué)府醫(yī)科的醫(yī)生無(wú)不將希波克拉底誓言作為執(zhí)業(yè)行為的金科玉律。

而在當(dāng)今的中國(guó)社會(huì),醫(yī)患關(guān)系緊張,醫(yī)生淪為制度弊病的受害者兼替罪羔羊。

在新一輪的醫(yī)改方案中,公立醫(yī)院依然被定位于醫(yī)療服務(wù)中占主導(dǎo)地位。本文并無(wú)意苛責(zé)公立醫(yī)院,但是,國(guó)內(nèi)國(guó)際的經(jīng)驗(yàn)都表明,國(guó)立醫(yī)院的效率不如公立醫(yī)院、公立醫(yī)院的效率不如民營(yíng)醫(yī)院。以市場(chǎng)導(dǎo)向的美國(guó)公立醫(yī)院如此,全公費(fèi)的英國(guó)醫(yī)院也復(fù)如此,公立民營(yíng)并舉的法國(guó)和日本,這一經(jīng)驗(yàn)更加明顯。所以,國(guó)際上的醫(yī)療改革的一個(gè)總趨勢(shì)都是朝著公立醫(yī)院民營(yíng)化的方向發(fā)展,其中包括公立醫(yī)院引進(jìn)民間的資金和管理,如英國(guó)和日本近年來(lái)嘗試的PFI(Private finance initiative )模式,或公立醫(yī)院轉(zhuǎn)制。當(dāng)然公立醫(yī)院的制度并不等同于執(zhí)業(yè)醫(yī)生的制度。但是,目前的中國(guó),醫(yī)生的主流在公立醫(yī)院,其身份依然是單位人。醫(yī)生必須遵循公立醫(yī)院的人事制度和其他制度的管理,并且還包括執(zhí)行醫(yī)院高層領(lǐng)導(dǎo)的理念和方針。在這種公立醫(yī)院管理體制日益 “規(guī)范”的情況下,醫(yī)生的行為及其對(duì)該行為的評(píng)價(jià)與宏觀制度設(shè)計(jì)的理念有時(shí)是無(wú)法統(tǒng)一的。

筆者在多次調(diào)研過(guò)程中,曾了解到很多足以反映制度弊病的案例。比如,某家以某外科著名的三甲醫(yī)院,有位屬于該院特長(zhǎng)的外科醫(yī)生,職稱不高,位及中級(jí),但是手術(shù)技術(shù)極好,在同事和病患中被公認(rèn)為“一把刀”而獲肯定。但由于他太關(guān)注于手術(shù)治療本身,而忽略了晉升高一級(jí)職稱所需的論文的發(fā)表,結(jié)果就沒(méi)有評(píng)上副高職稱。未幾,在進(jìn)一步“規(guī)范”相關(guān)的管理制度后,未有副高及以上職稱的醫(yī)生被定為不適合做該類(lèi)外科手術(shù),于是,“一把刀”失去了站手術(shù)臺(tái)的資格,空負(fù)一身本事而無(wú)用武之地。筆者所聞知此,想象一下這位醫(yī)生的接下來(lái)的行為,比較符合邏輯的是,他將放下他的所長(zhǎng),而去攻他不喜歡的或不感興趣的或非他所長(zhǎng)的論文,直至評(píng)上副高為止。這是目前很典型的對(duì)知識(shí)分子的考核機(jī)制。這樣的機(jī)制合理與否,讀者諸君自有評(píng)說(shuō),筆者只能?chē)@一句“可惜,太浪費(fèi)了?!?/p>

這只是浪費(fèi)(非效率)的一個(gè)典型的個(gè)案,體制的不完善還造成了更大的人才資源的浪費(fèi)。

在上海這樣的每千人占有醫(yī)生人數(shù)的指標(biāo)相當(dāng)高的地區(qū)還說(shuō)“看病難”,實(shí)際上還是指兼具醫(yī)德醫(yī)術(shù)高素質(zhì)的高度專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生人才匱乏的現(xiàn)象。根據(jù)中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒(2008)披露的相關(guān)數(shù)據(jù),與OECD各國(guó)的同類(lèi)數(shù)據(jù)作比較,我們可以發(fā)現(xiàn),從“每千人占有醫(yī)生數(shù)”這一項(xiàng)指標(biāo)來(lái)看,上海(3.54人)堪與法國(guó)(3.4)和丹麥(3.6)相比肩,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)日本(2人)。但是,我們的統(tǒng)計(jì)年鑒能夠反映執(zhí)業(yè)醫(yī)師資質(zhì)的指標(biāo)只有學(xué)歷和職稱(全國(guó)的數(shù)據(jù))。從學(xué)歷構(gòu)成看,執(zhí)業(yè)醫(yī)師的學(xué)歷分別為博士1.4%、碩士4.8%、本科45.1%、大專(zhuān)30.8%、中專(zhuān)15.3%,按專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格分,執(zhí)業(yè)醫(yī)師的職稱分別為正高4.5%、副高18.5%、中級(jí)40%。可見(jiàn),具備正高和博士等高等專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)的醫(yī)生人才是何其匱乏。

然而,另一方面,卻有一批醫(yī)科本科畢業(yè),很有望通過(guò)進(jìn)一步的深造和醫(yī)療現(xiàn)場(chǎng)的實(shí)踐成為未來(lái)的高素質(zhì)醫(yī)生的潛在的人才,卻在完成了本科學(xué)業(yè)后,改行去制藥企業(yè)或藥品流通行業(yè)工作。根據(jù)新醫(yī)改方案的部署,政府將醫(yī)改的重心放到基本醫(yī)療,具象化基本醫(yī)療后,我們可以理解為部分二級(jí)醫(yī)院和全部的一級(jí)醫(yī)院-社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,以及鄉(xiāng)村醫(yī)院等是具體承擔(dān)基本醫(yī)療任務(wù)的單位。

照理說(shuō),將優(yōu)質(zhì)人力資源配置到這些單位才可以真正體現(xiàn)對(duì)基本醫(yī)療的重視,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的均等化和以人為本的目標(biāo)。但是,從這些公立醫(yī)院的性質(zhì)、事業(yè)單位的編制、行政架構(gòu)中幾近末端的級(jí)別,在這一級(jí)別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的醫(yī)生,無(wú)論對(duì)其業(yè)務(wù)的進(jìn)步也好,工資待遇也好,在很多方面都無(wú)法同三級(jí)醫(yī)院相比。同時(shí),這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)因其六位一體的定位,還承擔(dān)著部分公共衛(wèi)生的職能。工作繁重、待遇低、業(yè)務(wù)進(jìn)步難等因素,使得有志在體制內(nèi)謀求光明前景的年輕醫(yī)生鮮有自覺(jué)選擇到基層醫(yī)療單位去工作的。而在二、三級(jí)醫(yī)院,按目前的人事制度(如上述案例)和醫(yī)院經(jīng)營(yíng)的作(行)風(fēng),年輕醫(yī)生要熬到中高級(jí)職稱也是要度過(guò)相當(dāng)長(zhǎng)一段艱難的日子。對(duì)處于黃金年齡段的年輕醫(yī)生而言,可能在其他行業(yè)(如上述轉(zhuǎn)行的同學(xué)或同事),正干得風(fēng)生水起。而所有這些規(guī)章制度、體制、級(jí)別、風(fēng)氣等醫(yī)療服務(wù)外在的因素,現(xiàn)在已經(jīng)越來(lái)越阻礙著醫(yī)療的本原目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),使得這一原本非常高尚的職業(yè)受到嚴(yán)重的異化和扭曲。

第5篇:鄉(xiāng)村醫(yī)生論文范文

“最美”教師還美在愛(ài)學(xué)生勝過(guò)愛(ài)自己的“道德美”。舍己救人的黑龍江省佳木斯市教師張麗莉,當(dāng)大車(chē)沖過(guò)來(lái)的一剎那她沖上前去用自己的身體撞開(kāi)兩名學(xué)生,又奮力推開(kāi)兩名學(xué)生。四名學(xué)生的生命保住了,張老師自己卻被碾壓在地,雙腿高位截肢。在這100多個(gè)滿載傷痛折磨的日子里,她先后經(jīng)歷了6次手術(shù)。就在她意識(shí)模糊的救治初期,病痛、災(zāi)難都沒(méi)有擊碎這個(gè)堅(jiān)強(qiáng)女孩兒本應(yīng)脆弱的內(nèi)心,然而當(dāng)重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士長(zhǎng)王磊向她提到學(xué)生們對(duì)她的牽掛時(shí),她首次落淚?!翱梢愿杏X(jué)到張老師真的很愛(ài)她的學(xué)生,舍己救學(xué)生那一瞬間,她對(duì)學(xué)生的愛(ài)就是她道德美的本能?!痹S多醫(yī)生、護(hù)士如是說(shuō)。

“最美”教師同樣顯示出父母般“樸實(shí)無(wú)華的美”。默默守候三尺講臺(tái)的鄉(xiāng)村教師李桂林、陸建芬,他們?cè)笊缴钐?0余載,播撒知識(shí)的種子。他們從父母手中接過(guò)孩子,又讓孩子投入自己懷中,堅(jiān)持?jǐn)?shù)年在“天梯”上安全接送孩子上下學(xué),為在大山里澆灌出農(nóng)家新希望,年復(fù)一年地執(zhí)著堅(jiān)守。還有黨的十代表、廣西平果縣希望小學(xué)校長(zhǎng)周標(biāo)亮,曾經(jīng)是一名貧苦農(nóng)家的失學(xué)女童,由于沒(méi)有編制,她當(dāng)了1年的代課老師,每個(gè)月工資只有105元錢(qián),但是一個(gè)信念一直支撐著她:“我是希望工程的受益者,我以后一定會(huì)把這種愛(ài)心傳遞給學(xué)生,讓學(xué)生把愛(ài)心與希望一代代傳下去?!彼炎约旱母卸鬓D(zhuǎn)化成對(duì)學(xué)生樸實(shí)無(wú)華的父母般的愛(ài),當(dāng)她得知一對(duì)姐弟年幼喪父,家境困難,面臨失學(xué)困境時(shí),周老師多方聯(lián)系資助人,使姐弟倆得以繼續(xù)上學(xué)。她用愛(ài)心點(diǎn)亮希望,經(jīng)過(guò)艱苦的努力終于改變了學(xué)校面貌。

“最美”老師貴在“心靈美”,源自黨和國(guó)家的培養(yǎng)。無(wú)論艱苦的鄉(xiāng)村教育,還是邊遠(yuǎn)的山溝學(xué)校,國(guó)家始終沒(méi)有忘記他們,使得他們同樣沐浴著黨的陽(yáng)光。教師的相關(guān)政策落實(shí)了,校舍校園面貌改變了,社會(huì)關(guān)愛(ài)不斷涌向?qū)W校,貧困學(xué)生再也不用因交不上學(xué)費(fèi)而輟學(xué)——優(yōu)越的教育環(huán)境塑造了“最美”老師,而“最美”老師一頭承擔(dān)起百姓的囑托,一頭連接著國(guó)家的希望,任重而道遠(yuǎn)。當(dāng)我們?nèi)鐣?huì)贊美“最美”老師時(shí),更熱切地期望國(guó)家對(duì)教育投入更多的扶持,尤其對(duì)邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)村地區(qū)學(xué)校更多地傾斜,對(duì)立志從事基層教育和鄉(xiāng)村教師給予更多的政策鼓勵(lì),同時(shí)期望社會(huì)有志之士以滿腔熱情給予更多的支持,也希望全社會(huì)尊師重教的氛圍更加熱烈,使我們的“最美”老師更好地茁壯成長(zhǎng)。

然而正如任何事物一樣總含有一些不協(xié)調(diào)、不和諧的因素。我們?cè)诟桧灐白蠲馈崩蠋煛靶撵`美”的同時(shí),也不可否認(rèn)少數(shù)教師利用國(guó)家培育獲得的資源,不顧國(guó)家三令五申地禁止,背地里干起向?qū)W生賺錢(qián)的個(gè)人創(chuàng)收,使教師這個(gè)高尚稱號(hào)在學(xué)生面前大跌身價(jià),玷污了純潔的師生關(guān)系,與“最美”教師美名不相符合,也影響了學(xué)生的幼小心靈。因此教書(shū)育人者也當(dāng)自律,不斷地美化心靈??梢哉f(shuō),每一位愛(ài)崗敬業(yè)、關(guān)愛(ài)學(xué)生、無(wú)私奉獻(xiàn)的教師都是“最美”。他們也許不為人知,也許從未做過(guò)驚天動(dòng)地的大事,但他們甘為人梯,累月經(jīng)年,青絲染白發(fā),桃李開(kāi)滿園,他們的愛(ài)如春風(fēng)化雨,成就潤(rùn)物無(wú)聲之人間大美,且讓美代代相傳、播撒人間,這才無(wú)愧于“最美”教師的光榮稱號(hào),無(wú)愧于“心靈美”的人類(lèi)靈魂工程師。

(《青海新聞報(bào)》2012年9月)

【閱讀訓(xùn)練】

1.這篇議論文作者是如何引出文章的中心論點(diǎn)呢?

2.“最美”教師的人格魅力包含哪些方面呢?

3.本篇文中的論證結(jié)構(gòu)是什么?

4.請(qǐng)你寫(xiě)出本文的主要論證方法。

5.第三屆“尋找最美鄉(xiāng)村教師”活動(dòng)繼續(xù)進(jìn)行,為了讓這個(gè)活動(dòng)更加圓滿,請(qǐng)你寫(xiě)一則公益廣告,讓更多的人參與其中。

第6篇:鄉(xiāng)村醫(yī)生論文范文

1病歷檔案數(shù)據(jù)庫(kù)的特點(diǎn)

(1)病歷檔案數(shù)據(jù)庫(kù)實(shí)現(xiàn)了對(duì)醫(yī)療診治過(guò)程以及相關(guān)數(shù)據(jù)的記錄和共享,可以完整地保存病例資料,為以后的查詢工作提供方便;提高了病例檔案的安全性,需要通過(guò)驗(yàn)證才可以對(duì)病例進(jìn)行查詢;有效提升了病歷檔案的利用率,方便查詢,有電腦的地方就可以進(jìn)行查找,提升了醫(yī)院病歷檔案的質(zhì)量以及病歷檔案管理工作的效率。(2)患者的全部診療過(guò)程的規(guī)劃、評(píng)價(jià)及診治情況都記錄到數(shù)據(jù)庫(kù)中,這就給醫(yī)生提供了可靠的數(shù)據(jù)信息支持。通過(guò)病歷數(shù)據(jù)庫(kù),醫(yī)生可以盡可能地挖掘其中典型病案病例的價(jià)值,對(duì)于當(dāng)前患者的治療可以借鑒以往患者的臨床經(jīng)驗(yàn),根據(jù)實(shí)現(xiàn)情況來(lái)制定出更有效的個(gè)性化治療方案,為醫(yī)學(xué)的發(fā)展提供了有效的保障。(3)醫(yī)院各科室以及各部門(mén)管理者是病歷檔案數(shù)據(jù)庫(kù)的服務(wù)對(duì)象,使各部門(mén)都能夠?qū)︶t(yī)療全過(guò)程進(jìn)行監(jiān)督、規(guī)范、控制和統(tǒng)計(jì)等工作。其不單單包含對(duì)病歷檔案的數(shù)字化管理,還包括對(duì)財(cái)務(wù)、人員和物資的管理,從而有效地提高了醫(yī)院各資源的調(diào)配和合理使用,并有利于統(tǒng)一管理醫(yī)院的財(cái)務(wù)、醫(yī)療和臨床工作。

2數(shù)據(jù)庫(kù)質(zhì)量控制意義

醫(yī)院整個(gè)信息系統(tǒng)的質(zhì)量受病例檔案數(shù)據(jù)庫(kù)質(zhì)量好壞的直接影響,有效的質(zhì)量控制是數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)正常運(yùn)行的基本保證,有了穩(wěn)定的數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)才能為人們提供高質(zhì)量的服務(wù)。數(shù)據(jù)庫(kù)質(zhì)量控制是指從數(shù)據(jù)的產(chǎn)生開(kāi)始就進(jìn)行質(zhì)量控制,需要對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行有效的監(jiān)督,來(lái)降低數(shù)據(jù)的丟失、錯(cuò)誤、重復(fù)等有關(guān)數(shù)據(jù)問(wèn)題的發(fā)生率。數(shù)據(jù)庫(kù)質(zhì)量控制可以實(shí)現(xiàn)對(duì)數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)的優(yōu)化,通過(guò)對(duì)系統(tǒng)程序的不斷升級(jí)和更新來(lái)提高數(shù)據(jù)庫(kù)的工作效率,從而使數(shù)據(jù)的處理向規(guī)范化和有序化的方向發(fā)展。數(shù)據(jù)的完整性、準(zhǔn)確性和規(guī)范性需要數(shù)據(jù)庫(kù)質(zhì)量控制工作來(lái)提供有效保證。一個(gè)完善的數(shù)據(jù)庫(kù)質(zhì)量控制方案可以為決策者的決策提供正確的指引,使決策擁有明確、清晰的信息支持,使決策者能夠正確地說(shuō)不清背景,了解內(nèi)容,最終做出正確的選擇。數(shù)據(jù)庫(kù)的質(zhì)量控制還有利于充分地挖掘數(shù)據(jù)價(jià)值。有效的數(shù)據(jù)庫(kù)質(zhì)量控制可以實(shí)現(xiàn)對(duì)系統(tǒng)內(nèi)部數(shù)據(jù)信息的分析,為決策者和研究者的決策需求提供有效的數(shù)據(jù)支持。

3控制醫(yī)院病歷檔案數(shù)據(jù)質(zhì)量的必要性

數(shù)據(jù)庫(kù)質(zhì)量控制是一個(gè)備受各行業(yè)人們關(guān)注的焦點(diǎn)問(wèn)題。尤其對(duì)于醫(yī)療數(shù)據(jù)的使用除了具有記錄和保存功能,還添加了支持決策和分析功能,而這些功能都與醫(yī)療數(shù)據(jù)質(zhì)量息息相關(guān)。數(shù)據(jù)質(zhì)量會(huì)直接導(dǎo)致數(shù)據(jù)的不規(guī)范、不準(zhǔn)確和丟失,有關(guān)部門(mén)、衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及個(gè)人已經(jīng)非常關(guān)注數(shù)據(jù)質(zhì)量問(wèn)題。目前醫(yī)療行業(yè)數(shù)字化發(fā)展需要病歷檔案數(shù)據(jù)庫(kù)質(zhì)量控制體系的構(gòu)建,并且是必然的發(fā)展趨勢(shì),其是保障人們生活、健康的基礎(chǔ),能夠有效地提升病歷檔案管理的質(zhì)量,從而有效地提升了醫(yī)院的服務(wù)水平。國(guó)家醫(yī)療保障體系的構(gòu)建為數(shù)據(jù)庫(kù)質(zhì)量控制提供了有力保障。醫(yī)療保障體系的發(fā)展有效地改善了鄉(xiāng)村和城市的醫(yī)療求助體系,使人們能夠享受到更好的醫(yī)療服務(wù),從而有效地失去了醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展。對(duì)于醫(yī)療保障制度建設(shè)以及病歷檔案數(shù)據(jù)庫(kù)資源建設(shè)已經(jīng)受到了國(guó)家相關(guān)部門(mén)的高度重視,醫(yī)療病歷檔案的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化發(fā)展,為全民的身體健康起到積極的促進(jìn)作用。目前我國(guó)對(duì)醫(yī)療病歷檔案數(shù)據(jù)庫(kù)質(zhì)量控制方面的研究還有所欠缺,需要相關(guān)人員在借鑒現(xiàn)有經(jīng)驗(yàn)成果的基礎(chǔ)上結(jié)合實(shí)際的臨床病歷制定出有效的病歷檔案數(shù)據(jù)質(zhì)量控制方案,以更好地引導(dǎo)其規(guī)范化、制度化和標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展。

4病歷檔案數(shù)據(jù)庫(kù)數(shù)據(jù)質(zhì)量要求

數(shù)據(jù)是組成數(shù)據(jù)庫(kù)的基本單位,其質(zhì)量的好壞直接影響數(shù)據(jù)庫(kù)的質(zhì)量,如果數(shù)據(jù)的質(zhì)量得不到保證,數(shù)據(jù)庫(kù)就不能充分地發(fā)揮其作用和價(jià)值。在醫(yī)療工作中對(duì)數(shù)據(jù)傳輸時(shí)效性的要求很高,任何一項(xiàng)數(shù)據(jù)問(wèn)題都會(huì)造成診療工作的失誤,前期數(shù)據(jù)信息傳送的不及時(shí)是導(dǎo)致后續(xù)工作混亂和延誤的主要原因。病歷檔案數(shù)據(jù)庫(kù)中的數(shù)據(jù)貫穿了數(shù)據(jù)使用、流通和管理的全過(guò)程,其中包括數(shù)據(jù)的產(chǎn)生、交換、存儲(chǔ)和管理,數(shù)據(jù)記錄的準(zhǔn)確性和及時(shí)性直接關(guān)系到醫(yī)生的診治結(jié)果和效率,任何一點(diǎn)兒誤差都會(huì)引發(fā)數(shù)據(jù)質(zhì)量問(wèn)題。數(shù)據(jù)質(zhì)量問(wèn)題影響因素主要包括數(shù)據(jù)字典定義混淆、數(shù)據(jù)錄入質(zhì)量不高、數(shù)據(jù)管理機(jī)制不健全以及數(shù)據(jù)復(fù)制中數(shù)據(jù)描述的不準(zhǔn)確等。醫(yī)院的護(hù)士、醫(yī)生、收費(fèi)人員以及醫(yī)療技術(shù)人員都是醫(yī)療數(shù)據(jù)的采集者,由于其涉及的部門(mén)較多,受工作者安全意識(shí)、工作態(tài)度和管理水平等各方面的限制,很容易造成數(shù)據(jù)錄入錯(cuò)誤;雖然醫(yī)院已經(jīng)開(kāi)發(fā)了相關(guān)的信息系統(tǒng),但對(duì)于數(shù)據(jù)質(zhì)量控制方面的管理措施考慮不夠,管理人員沒(méi)有及時(shí)處理由用戶操作不當(dāng)引起的對(duì)原有數(shù)據(jù)的破壞問(wèn)題,使數(shù)據(jù)出現(xiàn)錯(cuò)誤;另外,在為患者填寫(xiě)病例時(shí),由于護(hù)士或醫(yī)生的不認(rèn)真,導(dǎo)致患者的病歷不能準(zhǔn)確、真實(shí)地反映患者的病情和生命體征,一些細(xì)節(jié)數(shù)據(jù)的遺漏很容易造成描述性的錯(cuò)誤。所以,為了確保數(shù)據(jù)質(zhì)量,科研工作者要結(jié)合醫(yī)院的需求以及各部門(mén)病情的實(shí)際情況來(lái)分析數(shù)據(jù)質(zhì)量問(wèn)題的發(fā)生原因,來(lái)制定有效的管理制度,增強(qiáng)病例檔案數(shù)據(jù)庫(kù)質(zhì)量,這也是提高病歷檔案數(shù)據(jù)庫(kù)質(zhì)量的核心。

作者:劉宇峰 單位:吉林省殘疾人康復(fù)中心

參考文獻(xiàn):

[1]王倩.病歷檔案數(shù)據(jù)庫(kù)質(zhì)量控制研究[D].鄭州:鄭州大學(xué)碩士學(xué)位論文,2013.

[2]區(qū)雨齊.病歷檔案數(shù)字化[D].鄭州:鄭州大學(xué)碩士學(xué)位論文,2010.

第7篇:鄉(xiāng)村醫(yī)生論文范文

(一)人文醫(yī)學(xué)素質(zhì)培養(yǎng)是我國(guó)醫(yī)學(xué)教育的根本任務(wù)之一。

我國(guó)教育部和衛(wèi)生部聯(lián)合頒布的《中國(guó)教育改革和發(fā)展綱要》指出:“醫(yī)學(xué)研究與服務(wù)的對(duì)象是人,在醫(yī)學(xué)教育的過(guò)程中必須加強(qiáng)文、理、醫(yī)滲透和多學(xué)科交叉融合,把醫(yī)德和醫(yī)術(shù)的培養(yǎng)結(jié)合起來(lái),加強(qiáng)綜合素質(zhì)培養(yǎng)”。隨著生物――心理――社會(huì)復(fù)合醫(yī)學(xué)模式的建立和發(fā)展,使得醫(yī)學(xué)服務(wù)由單純的疾病診斷和治療發(fā)展為提升人的生命質(zhì)量。醫(yī)學(xué)的發(fā)展為醫(yī)學(xué)生的知識(shí)結(jié)構(gòu)和整體職業(yè)素質(zhì)提出了新的要求,決定了醫(yī)學(xué)生應(yīng)當(dāng)成為具有醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)素質(zhì)與人文素質(zhì)的綜合型人才。醫(yī)學(xué)的人文價(jià)值體現(xiàn)在以病人為中心的信念中,滲透于醫(yī)學(xué)高新技術(shù)的應(yīng)用中。在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中,良好的人文修養(yǎng),適度的人性關(guān)懷是化解醫(yī)患矛盾的良藥。作為一名未來(lái)的醫(yī)務(wù)工作者,除了具有高超的醫(yī)術(shù)外,還應(yīng)具備科學(xué)的價(jià)值觀、基本的法律知識(shí)、良好的溝通能力,懂得尊重、理解、關(guān)愛(ài)和撫慰病人,對(duì)病人有同情之心、憐憫之情。這表明,人文醫(yī)學(xué)素質(zhì)培養(yǎng)一定是醫(yī)學(xué)教育中的一項(xiàng)根本任務(wù)。

(二)高質(zhì)量的全科醫(yī)生培養(yǎng)已是當(dāng)務(wù)之急。衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺在全國(guó)醫(yī)學(xué)教育改革工作會(huì)議上指出“培養(yǎng)高質(zhì)量全科醫(yī)生,是當(dāng)前醫(yī)學(xué)教育改革和醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的一項(xiàng)重點(diǎn)工作。全科醫(yī)生培養(yǎng)制度的建立和實(shí)施,已經(jīng)成為醫(yī)學(xué)教育模式新變革的核心。能否培養(yǎng)出大批合格的全科醫(yī)生,建立以全科醫(yī)生為核心的基層衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì),將直接關(guān)系到重大疾病的有效防控、人民群眾健康水平的提高和醫(yī)療費(fèi)用的合理控制”。

全科醫(yī)生是綜合程度較高的醫(yī)學(xué)人才,主要在基層承擔(dān)預(yù)防保健、常見(jiàn)病多發(fā)病診療和轉(zhuǎn)診、病人康復(fù)和慢性病管理、健康管理等一體化服務(wù),是看病防病的“多面手”,是居民健康的“守門(mén)人”。醫(yī)學(xué)學(xué)科的特殊性要求醫(yī)學(xué)生必須具有較高的人文素質(zhì),以適應(yīng)人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,更好地服務(wù)人民健康。

二、醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育滯后的幾大主要原因

(一)學(xué)生基礎(chǔ)教育階段人文素質(zhì)培養(yǎng)的缺失。在我國(guó)基礎(chǔ)教育實(shí)踐中,重智商培養(yǎng),輕情商培養(yǎng),重科學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí),輕人文素質(zhì)的形成,直接降低了高校人文素質(zhì)教育的起點(diǎn),高校首先要承擔(dān)起了“補(bǔ)課”的責(zé)任。

(二)教師觀念落后,不適應(yīng)生物----心理----社會(huì)綜合醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,漠視社會(huì)、心理、倫理等多角度多方位探求人類(lèi)的健康和生活的質(zhì)量。

(三)醫(yī)學(xué)人文教育學(xué)科研究滯后,醫(yī)學(xué)院校更是缺乏人文教育機(jī)構(gòu),而人文教育師資力量薄弱,輕視了人文教育。

(四)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)計(jì)劃課程設(shè)置中與人文教育相關(guān)的“兩課”主要承擔(dān)政治意識(shí)形態(tài)教育,對(duì)醫(yī)學(xué)生人文精神、人文素養(yǎng)的培養(yǎng)薄弱,課時(shí)量?jī)H占10%,而且教學(xué)方法簡(jiǎn)單、考核方式單一。

(五)醫(yī)學(xué)院校學(xué)科背景單一,醫(yī)學(xué)教育中越來(lái)越突出職業(yè)技術(shù)與職業(yè)的應(yīng)用性發(fā)展,學(xué)科知識(shí)注重工具的實(shí)用性,輕視了歷史的、情感的、思想知識(shí)的的教育,禁錮了學(xué)生的全面發(fā)展。

(六)學(xué)校缺乏濃厚的人文環(huán)境氛圍。人文素質(zhì)的培養(yǎng)和造就不僅僅需要課堂教學(xué)、思想政治教育等途徑,更要在良好的氛圍中形成,這種氛圍會(huì)起到潛移默化的作用,它通過(guò)無(wú)處不在的影響,對(duì)提高學(xué)生人文素質(zhì)具有重要作用。而我們習(xí)慣將高校營(yíng)造成“知識(shí)的殿堂”,使其缺乏人文情懷,這無(wú)助于校園人文氛圍的塑造,這使得學(xué)生個(gè)體在人文素質(zhì)養(yǎng)成的過(guò)程中,缺乏應(yīng)有氛圍熏陶。

三、人文醫(yī)學(xué)素質(zhì)教育需要建立全方位、立體式教育模式

隨著醫(yī)學(xué)模式由生物醫(yī)學(xué)模式向生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變,醫(yī)生的職責(zé)已經(jīng)不完全限于對(duì)疾病的診治,還包括了對(duì)疾病的預(yù)防,衛(wèi)生信息的管理,以及健康咨詢等。醫(yī)生的角色已由單純醫(yī)療保健的提供者,轉(zhuǎn)換為醫(yī)療保健的提供者、保健方案的決策者、健康知識(shí)的傳播者、社區(qū)健康的倡導(dǎo)者、健康資源的管理者。這些改變對(duì)醫(yī)生的綜合素質(zhì),尤其是全科醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生人文素質(zhì)提出了更高的要求。

人文素質(zhì)教育要通過(guò)人文知識(shí)傳授、環(huán)境熏陶以及自身的實(shí)踐,將人類(lèi)優(yōu)秀的文化成果轉(zhuǎn)化為人格、氣質(zhì)、修養(yǎng),成為人相對(duì)穩(wěn)定的內(nèi)存品質(zhì)。人文醫(yī)學(xué)素質(zhì)培養(yǎng)更是要在醫(yī)學(xué)生個(gè)人內(nèi)在品質(zhì)養(yǎng)成的過(guò)程中,加以濃厚的人文醫(yī)學(xué)氛圍熏陶,提高醫(yī)學(xué)生文化品位、審美情趣、人文素質(zhì)和科學(xué)素質(zhì),注重以校園內(nèi)外形式多樣的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)充分踐行醫(yī)學(xué)生人文醫(yī)學(xué)精神,使之形成良好的醫(yī)學(xué)職業(yè)道德,并在未來(lái)的醫(yī)學(xué)職業(yè)生涯中能夠?qū)Σ∪诉M(jìn)行人文關(guān)懷。學(xué)校要提高醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì),需要在醫(yī)學(xué)教育過(guò)程中有效地開(kāi)人文素質(zhì)教育,構(gòu)建全方位、立體式的教育模式,提高我國(guó)醫(yī)學(xué)教育水平,促進(jìn)和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康和諧發(fā)展。

(一)營(yíng)造濃厚的人文醫(yī)學(xué)校園內(nèi)涵環(huán)境。

學(xué)校要有意識(shí)地把校園文化導(dǎo)向與學(xué)校人文環(huán)境建設(shè)融合在一起,凸顯校園文化功能,開(kāi)辟多渠道的院校人文環(huán)境建設(shè)途徑,造就濃厚人文氣氛校園環(huán)境。

1.營(yíng)造生動(dòng)而豐富的人文素質(zhì)育人環(huán)境。

校容校貌、景觀雕塑、建筑風(fēng)格等校園實(shí)體,不僅具有實(shí)用性,而且應(yīng)具有審美性和教育性,這樣的校園魅力到處流溢著人文的光澤。校園的規(guī)劃、建筑設(shè)計(jì)等軟、硬件環(huán)境對(duì)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的教育有潛移默化的影響。校園文化作為學(xué)校的外在氣質(zhì)展示著學(xué)校的人文底蘊(yùn),豐富學(xué)生的人文意識(shí)。

2.加強(qiáng)校風(fēng)、校紀(jì)、校容所形成的獨(dú)特校園文化情景、人際情景、物質(zhì)情景等氛圍的建設(shè)。

醫(yī)療活動(dòng)是“健康所系,性命相托”的事業(yè),尤其需要人文精神。醫(yī)學(xué)院校尤其要堅(jiān)持不懈地強(qiáng)調(diào)“醫(yī)乃仁術(shù)”的醫(yī)學(xué)思想,多渠道、多形式地開(kāi)展醫(yī)學(xué)人文精神教育,不斷加強(qiáng)校風(fēng)、教風(fēng)、學(xué)風(fēng)、班風(fēng)建設(shè);通過(guò)學(xué)校人文環(huán)境建設(shè)構(gòu)建和諧向上的校園文化,開(kāi)展豐富多彩的校園文化活動(dòng),凸顯校園文化功能,開(kāi)辟多渠道的院校人文環(huán)境建設(shè)途徑,造就濃厚人文氣氛校園環(huán)境,通過(guò)校園報(bào)刊、廣播、文藝晚會(huì)等宣傳形式進(jìn)行廣泛宣揚(yáng),逐步引導(dǎo)學(xué)生建立勤儉節(jié)約的美德。組織由學(xué)生們自行策劃與組織開(kāi)展文藝晚會(huì)、體育競(jìng)賽、演講比賽、文化沙龍等多種形式的活動(dòng)讓學(xué)生們?cè)凇皾?rùn)物細(xì)無(wú)聲”的不斷浸染中,得到文化的熏陶。開(kāi)展“文化名人進(jìn)校園”、“醫(yī)學(xué)人文大講堂”活動(dòng),培養(yǎng)學(xué)生以“厚德載物”“大醫(yī)精誠(chéng)”的精神,教育醫(yī)學(xué)生以高尚的品質(zhì)、超群的才智、廣博的學(xué)識(shí)和強(qiáng)健的體魄,投身于艱苦卓絕,浩瀚無(wú)垠的醫(yī)學(xué)事業(yè),陶冶學(xué)生思想情操。

3.倡導(dǎo)“全員育人”的人文素質(zhì)教育方式。

“全員育人”是學(xué)校在發(fā)揮學(xué)生工作隊(duì)伍核心與骨干作用的同時(shí),更要做到全體教職員工都來(lái)關(guān)心和重視學(xué)生思想政治工作,形成全員育人的工作體系與格局,在對(duì)學(xué)生進(jìn)行教書(shū)、管理、服務(wù)的過(guò)程中,通過(guò)一定的體制機(jī)制,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、齊抓共管,形成全體教職工關(guān)心、參與學(xué)生教育工作的局面,最終實(shí)現(xiàn)促進(jìn)學(xué)生成長(zhǎng)成才目標(biāo)。真正把工作落到實(shí)處。發(fā)揮教書(shū)育人、實(shí)踐育人、思想育人、文化育人、管理育人、服務(wù)育人、環(huán)境育人與自我教育的功能,達(dá)到全員力量的整合,才能最終實(shí)現(xiàn)高?!叭珕T育人”這一目標(biāo)。

學(xué)校不僅要建立一支專(zhuān)業(yè)、年齡、學(xué)歷和職稱結(jié)構(gòu)合理的人文素質(zhì)教育師資隊(duì)伍,還要加強(qiáng)學(xué)校所有教育管理者和直接面對(duì)學(xué)生的一線教師的人文知識(shí)培訓(xùn),提高學(xué)校教師整體人文素質(zhì),讓校園內(nèi)人人學(xué)人文、人人懂人文、人人重人文,讓全體教師成為實(shí)踐人文的榜樣。

(二)開(kāi)展全新的人文醫(yī)學(xué)素質(zhì)課程教育。

1.開(kāi)發(fā)內(nèi)容豐富的人文醫(yī)學(xué)課程。

課程是學(xué)校教育的核心,根據(jù)社會(huì)與醫(yī)學(xué)發(fā)展的要求,遵循教育的內(nèi)在規(guī)律,優(yōu)化和重組醫(yī)學(xué)課程結(jié)構(gòu),建立一套合理的人文課程體系,不僅要開(kāi)設(shè)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)等必修的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)生人文課程,而且要根據(jù)實(shí)際需求有選擇的開(kāi)設(shè)歷史、文學(xué)、藝術(shù)、禮儀等人文科學(xué)課程。除教學(xué)計(jì)劃中設(shè)置的人文醫(yī)學(xué)課程外,鼓勵(lì)教師開(kāi)設(shè)涉及傳統(tǒng)文化、文學(xué)、藝術(shù)欣賞以及人生觀、價(jià)值觀等人文素質(zhì)教育課程,使人文教育與醫(yī)學(xué)教育內(nèi)容相融合,使人文素質(zhì)教育滲透于醫(yī)學(xué)教育之中,使人文醫(yī)學(xué)真正形成科學(xué)體系。

2.探索生動(dòng)活潑的教學(xué)方法。

改革單純的課堂知識(shí)傳授方式,可采用對(duì)話、討論等方式,借鑒各種傳媒技術(shù),使教學(xué)活動(dòng)生動(dòng)活潑。采用以問(wèn)題為導(dǎo)向、以小組討論為主要形式的課程教學(xué)模式;倡導(dǎo)學(xué)生為主體,教師為主導(dǎo)的課堂教學(xué),為全面提高學(xué)生的學(xué)習(xí)自主性、創(chuàng)新性開(kāi)辟人文醫(yī)學(xué)教育的新途經(jīng)和新方法。

3.采取靈活多樣的課程考核方式。

學(xué)校對(duì)于教學(xué)計(jì)劃內(nèi)開(kāi)設(shè)的人文教育課程,可采取撰寫(xiě)論文、調(diào)研報(bào)告、開(kāi)卷考試等靈活考試方式,加強(qiáng)考勤,注重學(xué)生日常行為表現(xiàn),多角度考核學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。教師應(yīng)根據(jù)不同課程采用的不同教學(xué)方法采取不同形式的課程考核,除了考查學(xué)生對(duì)基本概念、基礎(chǔ)理論知識(shí)掌握的情況以外,還應(yīng)該運(yùn)用教師評(píng)價(jià)、學(xué)生自評(píng)、學(xué)生互評(píng)等方法,進(jìn)一步深入到知識(shí)與技能,過(guò)程與方法,情感、態(tài)度與價(jià)值觀等領(lǐng)域的內(nèi)涵。

(三)構(gòu)建形式多樣的人文醫(yī)學(xué)校內(nèi)外實(shí)踐體系。

1.組織豐富多彩的校內(nèi)人文實(shí)踐活動(dòng),開(kāi)展形式多樣的人文醫(yī)學(xué)課外活動(dòng)。

如貧困生幫扶、勤工助學(xué)、讀書(shū)頌讀經(jīng)典活動(dòng),組建學(xué)生人文社團(tuán),向優(yōu)秀實(shí)踐分子學(xué)習(xí)等。舉行醫(yī)學(xué)生誓言宣讀儀式、護(hù)士授帽儀式、向遺體捐贈(zèng)者致敬儀式、畢業(yè)典禮等活動(dòng),形成具有本校特色的固定活動(dòng)形式。在潛移默化中進(jìn)行道德素質(zhì)教育,豐富醫(yī)學(xué)教育的形式。

2.豐富全科醫(yī)學(xué)生校外實(shí)踐形式。

組織學(xué)生志愿者服務(wù)活動(dòng)、“三下鄉(xiāng)”社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),讓學(xué)生深入到社區(qū)、街道、廠礦、鄉(xiāng)村等參加實(shí)踐,增強(qiáng)學(xué)生了解社會(huì),服務(wù)大眾的意識(shí);在教學(xué)計(jì)劃中設(shè)置寒暑假農(nóng)村基層衛(wèi)生院實(shí)踐,讓學(xué)生盡早了解農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生狀況,提前熟悉鄉(xiāng)村衛(wèi)生工作環(huán)境和工作內(nèi)容,使學(xué)生與病人早期接觸,嘗試醫(yī)患溝通與交流技巧,培養(yǎng)學(xué)生的同情心、責(zé)任感和為農(nóng)村服務(wù)奉獻(xiàn)精神,培養(yǎng)學(xué)生良好的職業(yè)態(tài)度和能力、職業(yè)精神和素質(zhì)。

(四)創(chuàng)新地開(kāi)展醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)綜合評(píng)價(jià)。

第8篇:鄉(xiāng)村醫(yī)生論文范文

一、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問(wèn)題,全面提高醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科工作的首要任務(wù)、更是常抓不懈的工作。(一)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量:我們根據(jù)醫(yī)院管理的要求,完善了院、科醫(yī)療質(zhì)量控制體系,各科室建立了醫(yī)療質(zhì)量控制小組,針對(duì)醫(yī)療核心制度的執(zhí)行情況進(jìn)行了督導(dǎo)檢查,重點(diǎn)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)涵建設(shè)。采取平時(shí)督促抽查和集中檢查相結(jié)合的方法,對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān),多措并舉,使我院的醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)一步提高。(二)醫(yī)療文書(shū)質(zhì)量:嚴(yán)格按照河南省衛(wèi)生廳制定的《醫(yī)療文書(shū)規(guī)定與管理》的補(bǔ)充規(guī)定及《醫(yī)患溝通制度》的要求,對(duì)病歷書(shū)寫(xiě)進(jìn)行規(guī)范化管理。認(rèn)真組織學(xué)習(xí),每月進(jìn)行一至二次質(zhì)量督導(dǎo)檢查,落實(shí)獎(jiǎng)懲兌現(xiàn),每季度進(jìn)行一次病歷評(píng)比活動(dòng),獎(jiǎng)優(yōu)罰劣,并且評(píng)出十份最佳病歷在全院通報(bào)表?yè)P(yáng),給予一定的獎(jiǎng)勵(lì),臨床醫(yī)師書(shū)寫(xiě)病歷的意識(shí)進(jìn)一步提高,病歷內(nèi)涵大有提高。根據(jù)新農(nóng)合的具體要求以及歸檔病歷的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題,對(duì)于各個(gè)細(xì)節(jié)的要求更加嚴(yán)格,明確獎(jiǎng)懲辦法,各科室歸檔病歷上繳及時(shí),殘缺病歷、丙級(jí)病歷基本杜絕。年門(mén)診人數(shù)人次,住院病人數(shù)人次;歸檔病案份,甲級(jí)病歷份,甲級(jí)病歷率為.%;合格病歷份,合格率%。進(jìn)一步落實(shí)《關(guān)于加強(qiáng)門(mén)診、醫(yī)技醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量的管理規(guī)定》,但是部分醫(yī)生不夠規(guī)范,不能夠重視門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)的重要性。通過(guò)召開(kāi)全院醫(yī)生會(huì)議進(jìn)行法律、法規(guī)知識(shí)講解,講述門(mén)診病歷在司法訴訟中作為證據(jù)的重要性,進(jìn)一步教育、引導(dǎo)醫(yī)生認(rèn)真、科學(xué)的書(shū)寫(xiě)門(mén)診病歷。但是仍然存在部分病人就診不掛號(hào)或者掛了號(hào)工作人員不發(fā)門(mén)診病歷的現(xiàn)象,存在醫(yī)療隱患。每月不定期隨機(jī)抽查處方, 平均合格率病房為.%、

門(mén)診.%。處方的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量有明顯提高,但是存在外出購(gòu)藥問(wèn)題。門(mén)診及住院科室的各項(xiàng)登記能夠按要求進(jìn)行,但是門(mén)診日志的填寫(xiě)有待進(jìn)一步提高。(三)醫(yī)技科室醫(yī)療質(zhì)量:持續(xù)加強(qiáng)醫(yī)技人員技術(shù)培訓(xùn)及服務(wù)質(zhì)量的改進(jìn),注重檢查結(jié)果的陽(yáng)性符合率及準(zhǔn)確率,門(mén)診與出院診斷符合率達(dá)到.%。不斷增添新項(xiàng)目以滿足臨床需要。其中檢驗(yàn)科在原開(kāi)展項(xiàng)目的基礎(chǔ)上今年又新開(kāi)展了化學(xué)發(fā)光免疫法檢測(cè)t、t,胰島素等,適應(yīng)了臨床診斷與治療的需要;注重同臨床一線科室的溝通和交流,積極地參加了室間質(zhì)評(píng)和室內(nèi)質(zhì)評(píng)活動(dòng),取得優(yōu)良成績(jī)。放射科引進(jìn)dr,大大提高了臨床診斷符合率;介入治療取得可喜成績(jī),治療種類(lèi)增加余種,多例病人,主要開(kāi)展的項(xiàng)目有:肝癌的介入治療、肺癌的介入治療、食道狹窄的擴(kuò)張及支架植入、阻塞性黃疸引流、布-卡氏綜合癥介入治療、氣管支架、急性壞死性胰腺炎等;與心血管內(nèi)科田長(zhǎng)明主任積極配合開(kāi)展了心臟永久性起搏器植入術(shù),成功率%。放射科、ct室、mri室規(guī)范了每周六上午的集體讀片制度、受公安法醫(yī)鑒定中心委托負(fù)責(zé)外傷會(huì)診,有效地防范了醫(yī)療糾紛的發(fā)生,但是放射科、ct室、mri室規(guī)范的每周六上午的集體讀片制度有懈怠情況。病理室新增免疫組化技術(shù),提高了臨床診斷符合率,在ct引導(dǎo)下穿刺活檢,對(duì)于疾病的早期診斷及鑒別診斷提供了可靠依據(jù)。胃鏡室開(kāi)展了直視下胃、腸息肉套扎術(shù),減輕患者的痛苦,同時(shí)節(jié)約了費(fèi)用。其他醫(yī)技科室也分別開(kāi)展了相關(guān)新技術(shù)、新項(xiàng)目,贏得了良好的經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益。(四)臨床科室醫(yī)療質(zhì)量:分專(zhuān)業(yè),分科室、引進(jìn)人才以后,臨床科室的醫(yī)療質(zhì)量得到持續(xù)的發(fā)展。心血管內(nèi)科開(kāi)展了心肌缺血的早期灌注治療,挽救患者的生命減少死亡率;呼吸內(nèi)科開(kāi)展支氣管鏡下治療支氣管擴(kuò)張,療效顯著;外二科開(kāi)展了經(jīng)尿道輸尿管鏡下氣壓彈道碎石術(shù)、尿道閉鎖冷切除術(shù)、不游離腎臟的腎盂成形術(shù)等;(骨二)手外科成功完成了一例特大腹壁游離血管皮瓣修復(fù)前臂皮膚缺損手術(shù);icu擴(kuò)建床位,在急救治療上又上新臺(tái)階;血液科開(kāi)展層流床治療技術(shù),大大提高了血液病治療水平,為進(jìn)一步開(kāi)展新技術(shù)奠定基礎(chǔ)。其他臨床科室也分別開(kāi)展了相關(guān)新技術(shù)、新項(xiàng)目,贏得了良好的經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益。重要的醫(yī)療指標(biāo),入院與出院診斷符合率.%,臨床與病理診斷符合率.%,入院三日確診率.%,手術(shù)前后診斷符合率%,危重病人搶救成功率%。(五)醫(yī)療安全工作:年,我院發(fā)生了幾起醫(yī)療糾紛,但是都能及時(shí)發(fā)現(xiàn)、盡快處理,

把糾紛在科室內(nèi)妥善解決,使影響面減到最小。醫(yī)務(wù)科及時(shí)參與糾紛的協(xié)調(diào)解決,與患方充分溝通,順利化解了矛盾,保證了醫(yī)療工作的正常進(jìn)行。一起責(zé)任事故,對(duì)個(gè)人給予了嚴(yán)肅處理,科室給予通報(bào)批評(píng)。三起糾紛已經(jīng)開(kāi)庭,其中一起正在重新鑒定中。針對(duì)上述情況,認(rèn)真進(jìn)行了剖析,全面落實(shí)《市人民醫(yī)院醫(yī)療事故防范和應(yīng)急預(yù)案》及《醫(yī)療事故責(zé)任追究制度》,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)能力培訓(xùn),特別是對(duì)急診急救知識(shí)、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的學(xué)習(xí)。加強(qiáng)急診系列知識(shí)培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技能,舉行“醫(yī)療事故防范和處理”的專(zhuān)場(chǎng)講座,結(jié)合身邊的或本院發(fā)生的典型案例進(jìn)行剖析,教育廣大醫(yī)務(wù)人員如何有效地防范醫(yī)療糾紛,保護(hù)患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。通過(guò)努力,有效扼制了醫(yī)療糾紛頻頻發(fā)生的勢(shì)頭。

二、新科室新設(shè)備

術(shù)業(yè)有專(zhuān)攻,本著持續(xù)發(fā)展的理念,我院成功的把科室進(jìn)行細(xì)化,分出專(zhuān)業(yè)科室,從而緩解就診難問(wèn)題,提升我院的整體水平。

三、引進(jìn)人才

為了醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展,院領(lǐng)導(dǎo)在人才引進(jìn)上高屋建瓴,再次高標(biāo)準(zhǔn)引進(jìn)研究生人,招聘大學(xué)生余人,進(jìn)一步優(yōu)化了人才結(jié)構(gòu)。

四、應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件

年,對(duì)于國(guó)家來(lái)講,是個(gè)多災(zāi)多難的一年,月份的一場(chǎng)手足口病席卷全國(guó),我院在處置這次突發(fā)公共事件上得當(dāng)及時(shí)。在第一時(shí)間提供治療場(chǎng)地,選派專(zhuān)家余人,增添設(shè)備臺(tái),總 共收住患者近余人次,篩查患者近萬(wàn)人次,盡管工作強(qiáng)度大,最后順利完成篩查與治療任務(wù),得到上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的表?yè)P(yáng);月份三鹿奶粉事件,我院迅速的投入人力物力進(jìn)行篩查、統(tǒng)計(jì)、上報(bào),篩查近萬(wàn)余人次,確診患者人次。以上實(shí)例證明我院在應(yīng)對(duì)突發(fā)公共事件上是有實(shí)力的。我院作為三鹿奶粉診治定點(diǎn)醫(yī)院,下一步的工作將要做的更細(xì)、更好。

五、科教工作:

(一)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育:、將繼續(xù)教育納入工作計(jì)劃,注重院內(nèi)

外人員培訓(xùn)及宣教。今年我院共派出人外出到省內(nèi)外三級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),派出各類(lèi)短期學(xué)習(xí)班近人次,進(jìn)修學(xué)習(xí)結(jié)束回院的幾位醫(yī)生能將學(xué)到的新知識(shí)、新技術(shù)很快應(yīng)用于臨床,積極開(kāi)展工作,對(duì)提高我院的醫(yī)療技術(shù)水平,起到較大作用。 、今年我院有近人參加各類(lèi)成人高考及學(xué)歷轉(zhuǎn)化教育 、積極撰寫(xiě)論文,全年共發(fā)表國(guó)家級(jí)論文篇,省級(jí)論文篇,在省級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)上交流論文余篇。、科研工作:今年我院取得了兩項(xiàng)科技項(xiàng)目,完成兩項(xiàng)市級(jí)科研成果。、舉辦各種專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)講座次,請(qǐng)上海教授講座次,鄭大一附院教授講座次,每次都取得圓滿成功。共有余人次參加會(huì)議。(二)組織全院會(huì)珍:本年度在icu、中西醫(yī)科、內(nèi)四科、干二科、干一科、神經(jīng)內(nèi)科、婦科、產(chǎn)科、(骨二)手外科等共計(jì)會(huì)診余次,解決大量的疑難問(wèn)題,深得患者好評(píng),同時(shí)提高了我院的診治水平。(三)三基訓(xùn)練和教學(xué)工作 :進(jìn)一步落實(shí)《市人民醫(yī)院三基三嚴(yán)考核制度》及《三基三嚴(yán)培訓(xùn)與考核計(jì)劃》,按照培訓(xùn)計(jì)劃共舉行了十余期學(xué)術(shù)講座,開(kāi)展了急救系列知識(shí)培訓(xùn)、急救技能考核以及業(yè)務(wù)培訓(xùn)及考核,而后進(jìn)行臨床專(zhuān)業(yè)知識(shí)閉卷考試,取得圓滿成功,使大多數(shù)年輕醫(yī)生的急救理論知識(shí)和臨床技能有了明顯的提高。此外,我院進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)進(jìn)修實(shí)習(xí)生的管理,使進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)生感到在我院實(shí)習(xí)確實(shí)能夠?qū)W有所成。今年共接收各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及衛(wèi)生院校的實(shí)習(xí)進(jìn)修生余人。

六、宣傳及健康教育工作

、利用新聞媒體擴(kuò)大醫(yī)院的品牌宣傳。 、開(kāi)展形式多樣的健康教育工作。、成立宣傳科專(zhuān)門(mén)致力于醫(yī)院的宣傳。

七、扎實(shí)做好防治艾滋病工作

我院作為艾滋病定點(diǎn)防治單位,領(lǐng)會(huì)上級(jí)精神,積極配合衛(wèi)生局全面做好艾滋病的防治工作。、做好宣教工作,發(fā)放艾滋病預(yù)防教育處方,講解傳播途徑,關(guān)愛(ài)艾滋病患者。、配合衛(wèi)生局及時(shí)應(yīng)相關(guān)醫(yī)療點(diǎn)的要求,派專(zhuān)人以及相關(guān)專(zhuān)業(yè)到位會(huì)診,提供合理的治療方案。、定期派專(zhuān)人到李林村為患者進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)。

八、義診活動(dòng)及體檢工作

、 組織有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)務(wù)人員下鄉(xiāng)到貧困邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)村為當(dāng)?shù)厝罕娏x診共次,配合縣衛(wèi)生局、科技局等分別到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行義診活動(dòng),共診治余人次, 分發(fā)健康教育處方余份,深受群眾好評(píng)。于月日第七個(gè)全國(guó)法制宣傳日上,配合

市委、市政府及司法局,派出專(zhuān)家一行人到東城區(qū)廣場(chǎng)進(jìn)行義診,宣傳依法行醫(yī)。 、今年組織各企事業(yè)單位及人壽保險(xiǎn)公司體檢,方便了廣大人民群眾健康體檢的需求,受到人民群眾的好評(píng),取得了社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙豐收。熱烈擁護(hù)征兵工作,組織專(zhuān)家參與征兵體檢,按照征兵體檢要求嚴(yán)謹(jǐn)工作,為國(guó)家提供合格的士兵。

十、積極配合新農(nóng)合工作

新農(nóng)合是國(guó)家的一項(xiàng)惠民政策,是解決農(nóng)民看病難、看病貴的一項(xiàng)重要措施。由于我院新農(nóng)合入院病人較多,領(lǐng)導(dǎo)重視,要求及時(shí)為患者報(bào)銷(xiāo)。通過(guò)病案室、新農(nóng)合與醫(yī)務(wù)科的大力合作,這項(xiàng)工作已經(jīng)進(jìn)入良性運(yùn)作。

十一、正確管理醫(yī)學(xué)出生證明章

完善醫(yī)學(xué)出生證明軟件,全部使用打印,制定《出生醫(yī)學(xué)證明管理規(guī)定》,管理上更加規(guī)范。本年度共計(jì)簽蓋余份出生證明。

醫(yī)務(wù)科在年度雖然取得一定成績(jī),但還需進(jìn)一步加強(qiáng),在新的一年里,爭(zhēng)取為我院的醫(yī)療改革和建設(shè)做出更大的貢獻(xiàn)。

十二、年工作計(jì)劃

(一)完善各項(xiàng)制度,改進(jìn)考核辦法,狠抓環(huán)節(jié)管理。

、執(zhí)行醫(yī)院的“院-科”兩級(jí)醫(yī)療管理網(wǎng)絡(luò),明確科主任是醫(yī)療質(zhì)量管理第一責(zé)任人。

. 健全并落實(shí)醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,特別是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理制度,包括醫(yī)療核心制度。進(jìn)一步完善業(yè)務(wù)培訓(xùn)與考核辦法。

. 加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的應(yīng)急技能及全科醫(yī)學(xué)知識(shí)的培訓(xùn),積極開(kāi)展應(yīng)急(心腦肺復(fù)蘇)演練,要求每人必須熟練進(jìn)行單人心肺復(fù)蘇。健全突發(fā)、危重疾病的報(bào)告、救治方案。安排上級(jí)醫(yī)院主任醫(yī)師、本院的高級(jí)職稱及部分中級(jí)職稱人員的教學(xué)工作,以逐漸改善目前業(yè)務(wù)培訓(xùn)內(nèi)容單一的局面,增加醫(yī)生與醫(yī)生之間經(jīng)驗(yàn)交流,提高語(yǔ)言表達(dá)及溝通能力,形成“傳、幫、帶”的良性循環(huán)機(jī)制。

. 合理檢查、合理用藥、因病施治。貫徹落實(shí)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》。

.強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)(基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能;嚴(yán)格要求、嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)作風(fēng))。

、健全醫(yī)務(wù)人員技術(shù)檔案,實(shí)施和完善個(gè)人醫(yī)學(xué)知識(shí)考核和技能水平追蹤制度。

、完善和促進(jìn)醫(yī)師定期考核制度,通過(guò)平時(shí)考評(píng)與集中考核相結(jié)合,對(duì)全院醫(yī)師進(jìn)行規(guī)范化考核,并及時(shí)上報(bào)衛(wèi)生主管部門(mén)審核備案。

、落實(shí)單病種限價(jià)制度,緩解患者看病貴的問(wèn)題。

、完善手術(shù)分級(jí)管理,制定切實(shí)可行的手術(shù)分級(jí)管理細(xì)則。

、進(jìn)一步加強(qiáng)“三優(yōu)一滿意”持續(xù)改進(jìn)工作。

(二)提高醫(yī)務(wù)人員的人文素質(zhì),構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

、開(kāi)展人性化服務(wù),將現(xiàn)代人文文化融入醫(yī)院中,營(yíng)造高層次的服務(wù)理念和人文關(guān)懷。

、轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念,堅(jiān)持以患者利益為中心,服務(wù)流程重組(急危重患者直接看病后掛號(hào)收費(fèi)),縮短就診患者等候和各項(xiàng)檢查預(yù)約、報(bào)告時(shí)間、建立急診患者診治綠色通道。

、醫(yī)務(wù)人員使用文明服務(wù)用語(yǔ),做到態(tài)度和藹、服務(wù)熱情,杜絕對(duì)病人生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。

、提供多種形式的醫(yī)療服務(wù),滿足不同病患者的多層次的需求,積極開(kāi)展多種形式的預(yù)約診療服務(wù),方便病人。

、完善專(zhuān)業(yè)化診治水平,強(qiáng)化專(zhuān)科門(mén)診管理。

(三)強(qiáng)化細(xì)節(jié)管理,加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè),減少醫(yī)療糾紛

、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全教育,每季度組織l次全院性醫(yī)療安全講評(píng)。

、加強(qiáng) 醫(yī)療安全防范,從控制醫(yī)療缺陷入手,進(jìn)一步修訂和學(xué)習(xí)醫(yī)療事故防范預(yù)案。

、完善院、科兩級(jí)醫(yī)療安全目標(biāo)責(zé)任制(績(jī)效考核體系指標(biāo)之一)。

、強(qiáng)化“六種人”(疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴(yán)重并發(fā)癥、其他)報(bào)告制度。

、安排醫(yī)療事故防范培訓(xùn)、考試次。

、在糾紛處理中本著“四不放過(guò)”的原則:

()不分析出原因不放過(guò)

()不找出責(zé)任人不放過(guò)

()不進(jìn)行處理不放過(guò)

()不吸取教訓(xùn)不放過(guò)(重點(diǎn)是吸取教訓(xùn))

、落實(shí)醫(yī)療事故責(zé)任追究制度。

(四)其他工作

、督促醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)計(jì)算機(jī)基本操作。

、安排有關(guān)人員全科實(shí)習(xí)、按照專(zhuān)業(yè)需要

合理安排進(jìn)修計(jì)劃。

、鼓勵(lì)投身科研,勇于創(chuàng)新,爭(zhēng)取多出成果。

第9篇:鄉(xiāng)村醫(yī)生論文范文

子宮內(nèi)膜異位癥(EMT)是育齡期婦女常見(jiàn)病,雖為一種良性疾病,卻表現(xiàn)為惡性行為,具有浸潤(rùn)生長(zhǎng)及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移能力,需積極干預(yù)治療[1]。目前手術(shù)仍是治療EMT的主要方法,但術(shù)后易復(fù)發(fā)[2]。EMT已證實(shí)是一種激素依賴性疾病,術(shù)后通過(guò)藥物治療降低體內(nèi)雌激素水平有利于鞏固治療的效果,減少其復(fù)發(fā),其中戈舍瑞林與孕三烯酮是預(yù)防EMT術(shù)后復(fù)發(fā)常用藥物[3,4]。本研究比較了戈舍瑞林與孕三烯酮用于EMT術(shù)后的療效,現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1. 一般資料

選取2009年1月~2012年5月我院婦產(chǎn)科行腹腔鏡下子宮內(nèi)膜異位囊腫剝除術(shù)治療子宮內(nèi)膜異位癥患者75例。納入標(biāo)準(zhǔn): 所有患者均具有典型的臨床表現(xiàn),且經(jīng)手術(shù)及術(shù)后病理檢查證實(shí);分期為Ⅲ~Ⅳ期。排除標(biāo)準(zhǔn): 嚴(yán)重循環(huán)、呼吸系統(tǒng)、血液及消化系統(tǒng)疾??; 3個(gè)月內(nèi)服用激素類(lèi)藥物。根據(jù)治療方法不同分為觀察組 37例和對(duì)照組38例。兩組患者年齡、體質(zhì)量、病程、臨床分期及合并不孕例次等比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。見(jiàn)表1。本研究方案經(jīng)我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn),納入患者均簽署知情同意書(shū)。

表1 兩組患者的一般資料比較(x±s)

1.2 治療方法及觀察指標(biāo)

觀察組在術(shù)后1周內(nèi)皮下注射戈舍瑞林(Astra Zeneca UK Limited,規(guī)格:3.6 mg/支,批號(hào)080911)3.6 mg,每4周1次,連用6次;對(duì)照組患者術(shù)后1周內(nèi)口服孕三烯酮(北京紫竹藥業(yè)有限公司,規(guī)格:2.5 mg/片,批號(hào)081027)2.5 mg,每周2次,連用48次。治療后隨訪2 年,觀察兩組患者療效及復(fù)發(fā)率、不良反應(yīng)發(fā)生率和妊娠率。

1.3 療效評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)[5]

完全緩解:疼痛等臨床癥狀消失,盆腔內(nèi)觸痛性結(jié)節(jié)消失;部分緩解:疼痛等臨床癥狀減輕,盆腔內(nèi)觸痛性結(jié)節(jié)縮小,觸痛減輕;復(fù)發(fā)指發(fā)現(xiàn)盆腔包塊或痛性結(jié)節(jié)的出現(xiàn),可伴痛經(jīng)或下腹痛。定義總有效包括完全緩解和部分緩解。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0軟件,計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,組間比較采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 兩組失訪情況比較

隨訪2 年,對(duì)照組和觀察組分別失訪4例和2 例,兩組失訪率比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=0.15,P>0.05)。 [第一文網(wǎng)ww w .dylw.NET提供論文寫(xiě)作的服務(wù),歡迎光臨]

2.2 兩組治療效果及復(fù)發(fā)率比較

治療后隨訪2 年,觀察組總有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組,復(fù)發(fā)率明顯低于對(duì)照組(χ2=3.85,均P<0.05)。見(jiàn)表2。

表2 兩組治療效果及復(fù)發(fā)率比較

注:與對(duì)照組比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(*P<0.05)

2.3 兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較

對(duì)照組和觀察組分別發(fā)生不良反應(yīng)9例和6例,癥狀均較輕微,未影響患者繼續(xù)用藥,治療前后復(fù)查血尿常規(guī)及肝腎功能無(wú)明顯變化,兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=0.88,P>0.05)。見(jiàn)表3。

表3 兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較

2.4 兩組患者妊娠率比較

觀察組26例伴不孕患者停藥2年后16例成功妊娠,對(duì)照組28例伴不孕患者僅9例成功妊娠,觀察組妊娠成功率(61.54%),明顯高于對(duì)照組(32.14%)(χ2=4.69,P<0.05)。

3 討論

EMT好發(fā)于中青年女性,近年來(lái)其發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì)。EMT是一種雌激素依賴性良性疾病,常出現(xiàn)周期性腹痛,也是造成育齡婦女不孕的主要原因之一,需積極干預(yù)治療[6]。腹腔鏡下子宮內(nèi)膜異位囊腫剝除術(shù)是目前治療EMT最常用的手術(shù)方式,具有手術(shù)創(chuàng)傷小、術(shù)野清晰,術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)。雖然腹腔鏡手術(shù)可使70%~80%的EMT患者疼痛得以緩解,但單純的腹腔鏡手術(shù)治療仍不能完全清除體內(nèi)全部的EMT病灶,尤其是無(wú)法根治組織內(nèi)微小病灶,術(shù)后易復(fù)發(fā),再次出現(xiàn)臨床癥狀[7,8]。因此,如何有效地控制EMT術(shù)后病灶復(fù)發(fā)顯得極為重要[9,10]。

戈舍瑞林是一種新型人工合成的促性腺激素釋放激素衍生物,具有天然促性腺激素釋放激素相類(lèi)似的藥理作用??膳c其競(jìng)爭(zhēng)受體,短期應(yīng)用可刺激垂體釋放卵泡刺激素(FSH)和黃體生成素(LH)的釋放,長(zhǎng)期持續(xù)使用可使GnRH受體發(fā)生障礙,從而使體內(nèi)雌激素處于低水平,起到藥物性去勢(shì)作用,消除雌激素對(duì)EMT病灶的刺激作用減少其復(fù)發(fā)[11,12]。孕三烯酮是19-去甲睪酮衍生物,具有較強(qiáng)抗孕激素和抗雌激素作用,可抑制垂體分泌FSH和LH引起閉經(jīng),導(dǎo)致異位內(nèi)膜萎縮[13]。葛筠嵐等[14]研究發(fā)現(xiàn),戈舍瑞林用于EMT術(shù)后療效較好,能降低復(fù)發(fā)率,提高妊娠成功率。本研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)隨訪2 年,觀察組患者總有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組,復(fù)發(fā)率明顯低于對(duì)照組;對(duì)照組和觀察組分別發(fā)生不良反應(yīng)9例和6例,癥狀均較輕微;觀察組停藥后2年妊娠成功率明顯高于對(duì)照組。提示戈舍瑞林用于子宮內(nèi)膜異位癥術(shù)后較孕三烯酮具有更好療效,能明顯降低術(shù)后復(fù)發(fā)率,提高妊娠成功率,安全性較好。我們認(rèn)為對(duì)年輕有生育要求的EMT患者,應(yīng)盡早行腹腔鏡手術(shù),盡可能清除絕大部分的可見(jiàn)病灶,但腹腔鏡手術(shù)治療并不能清除體內(nèi)全部EMT病灶,尤其是無(wú)法根治組織內(nèi)或肉眼無(wú)法見(jiàn)到的微小EMT病灶,所以術(shù)后聯(lián)合戈舍瑞林進(jìn)一步抑制體內(nèi)EMT病灶的增殖,有[第一文網(wǎng)ww w .dylw.NET提供論文寫(xiě)作的服務(wù),歡迎光臨]利于降低其復(fù)發(fā)率,停藥后盡早成功懷孕,可有效改善患者生活質(zhì)量[15-17]。

總之,戈舍瑞林用于子宮內(nèi)膜異位癥術(shù)后較孕三烯酮具有更好的療效,能明顯降低術(shù)后復(fù)發(fā)率,提高妊娠成功率,不良反應(yīng)少,安全性較好,值得臨床推廣應(yīng)用。

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