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公平的愛精選(九篇)

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公平的愛

第1篇:公平的愛范文

日劇中的男女主角每次說到“請以結(jié)婚為前提和我交往吧”,總會(huì)帶點(diǎn)兒羞澀,找個(gè)背人處壓低嗓門才能妥當(dāng)進(jìn)行。他們恐怕料不到,新世紀(jì)的第二個(gè)十年剛開始,中國的俊男美女們便不羞不躁地大叫著這個(gè)口號走出家門,形成所謂的“新時(shí)期群眾運(yùn)動(dòng)”。其真誠程度,絕不亞于他們的父輩年少時(shí)曾經(jīng)高喊過的“萬歲”。

當(dāng)著幾萬人甚至幾億人的面求偶。這種原本有點(diǎn)兒匪夷所思的交往方式,卻被中國的單身婚齡男女普遍接受并熱烈地實(shí)踐著,不能不說也是一種別具一格的“中國特色”。

于是,“相親快餐”設(shè)計(jì)得越來越公開,形式也越來越多樣:

萬人相親會(huì)樂此不疲、人頭攢動(dòng)。

電視相親節(jié)目收視率節(jié)節(jié)上揚(yáng)、數(shù)年不衰。

網(wǎng)絡(luò)征婚火爆到催生上市公司……

幾年來,就在我們身邊,一場又一場“事先張揚(yáng)的愛情事件”或成或敗,或喜或悲。作為看客,我們樂不可支,因?yàn)槲覀兛梢蕴枚实刂畬⑺说南嘤H作為文化產(chǎn)品來消費(fèi)。

然而,愛情畢竟是兩個(gè)人的事情,如人飲水,冷暖自知,在公眾平臺上萌發(fā)的,僅僅是感情的開始。況且人一旦走上舞臺,舉止便多少帶點(diǎn)兒表演性質(zhì),更像是“鏡像”,和現(xiàn)實(shí)中有一定距離。我們有理由好奇,這種高度透明、一開始就受到“公眾監(jiān)督”且真實(shí)性打點(diǎn)兒折扣的談情說愛,有多少對男女真正笑到了最后,他們的愛情有什么先天的優(yōu)勢與不足?電視上的表白遭遇真實(shí)生活之后,是衰變還是堅(jiān)守?

日前,我們走近了部分當(dāng)事人,傾聽他們在走出公眾視野之后的感情進(jìn)程。借此,我們也希望能開啟這樣一個(gè)話題:轟轟烈烈的公開征婚,幸福在天邊還是在眼前?

在《非誠勿擾》節(jié)目上與重慶女嘉賓代金燕牽手成功后,29歲的北京小伙兒徐萌原以為會(huì)掀開人生的新一頁,卻不料陷入一個(gè)尷尬困局。徐萌后來才知道,就在他們成功牽手的前一周,代金燕的前夫曾經(jīng)在同一個(gè)節(jié)目上不惜歇斯底里,力圖挽留前妻的心,更想不到的是,自己的前女友也不甘寂寞地采取行動(dòng),在另一檔相親情感類節(jié)目里要求與他直面相對。

當(dāng)80后集體“奔三”,更多人愿意嘗試借助電視、網(wǎng)絡(luò)、報(bào)紙等公眾平臺表達(dá)自己的愛與不愛。對愛情而言,如果說公眾平臺是朵玫瑰,肯定就會(huì)有被花莖刺痛的人。

五年蹉跎歲月,四個(gè)受傷的人,三段無果愛情,兩檔電視欄目見證的正是這樣的痛。

《非誠勿擾》上的尷尬相逢

半年多過去了,徐萌仍沒有從那段電視戀情帶來的傷痛中走出來。

2011年1月,徐萌與來自重慶的女嘉賓代金燕相逢在江蘇衛(wèi)視《非誠勿擾》節(jié)目上。當(dāng)時(shí),有點(diǎn)兒胖、還有點(diǎn)兒憨的徐萌說:“我一直認(rèn)為吃虧是福,平淡是庸,知足者常樂?!闭劶袄硐胫械呐愋停挠^點(diǎn)也很特別:“我認(rèn)為上美在心、中美在智、下美在貌。我一直渴望尋找到一個(gè)真正理解我的人。快樂我們一起分享,痛苦我自己承擔(dān)就好了?!倍潭痰膸拙湓?,讓一開始就對他有好感的代金燕更加心動(dòng)。當(dāng)她主動(dòng)向徐萌坦白“我曾經(jīng)有過一次婚姻”時(shí),他表示并不介意,兩人最終成功牽手。由于是提前錄制,當(dāng)1月16日這天節(jié)目正式向全國觀眾播出時(shí),坐在電視機(jī)前看節(jié)目的徐萌,其心情與兩周前錄制節(jié)目時(shí)已大相徑庭。

徐萌錄制節(jié)目的時(shí)候還不知道,就在他們牽手的前一周,代金燕曾經(jīng)相戀5年的前夫陳佳欣也來到這個(gè)節(jié)目,用盡一切辦法試圖挽回他們的婚姻。等徐萌錄完節(jié)目回到家中,代金燕的前夫陳佳欣竭力挽回代金燕的那期節(jié)目才播出。在陳佳欣錄制的VCR里,他們過去的那些親密鏡頭出現(xiàn)在全國觀眾面前。如此種種,讓徐萌感覺到了來自家庭、朋友和社會(huì)的壓力和糾結(jié)。

徐萌向朋友和家人訴苦:如果沒有這段突然出現(xiàn)的視頻,他毫無疑問會(huì)跟代金燕繼續(xù)下去。但節(jié)目播出后,敏感的代金燕率先提出了“兩人還是做普通朋友”的想法,并主動(dòng)疏遠(yuǎn)他。雖然家人和朋友都反對,他還是愿意等她。

在這一系列為全國觀眾知曉的情感故事背后,代金燕也感受到了巨大的壓力。眾多媒體記者刨根問底,她拒絕采訪并黯然關(guān)閉微博。

源于電視相親節(jié)目的這段快餐式愛情,就此畫上了句號。

公眾化表達(dá)是逼上梁山?

徐萌還沒回過神來,更苦惱的事情發(fā)生了。

徐萌的前女友小宋打電話給北京衛(wèi)視《幸福秀》欄目,想借助這檔電視節(jié)目來挽回他們之間的戀情。

“以前我們在一起常常吵架。我的脾氣不好,控制不住時(shí)會(huì)動(dòng)手打他,我也經(jīng)常提出分手。但冷戰(zhàn)也好,熱戰(zhàn)也好,吵過幾天后徐萌都會(huì)來找我和解。但這次吵了一架后他卻沒來找我,且找不到他,直到在電視上看到他參加《非誠勿擾》,并與女嘉賓牽手成功,我才知道,原來他背著我去相親了。”小宋對《幸福秀》的編導(dǎo)訴苦。

徐萌與小宋從小在老北京的胡同里一起長大。工作后,兩人常為生活瑣事吵架拌嘴。后來,徐萌跟哥們兒一起開了一家桌游店。自打有了桌游店,兩人吵架就更頻繁、更激烈了。這家桌游店差不多有150平方米,有近百種桌游提供,有冷熱飲,中午還有加餐。但附近的上班族工作繁忙,下班來這里玩三國殺之類的桌游的畢竟是少數(shù)。他們的生意一般,生活壓力越來越大。

小宋認(rèn)為兩個(gè)人在一起經(jīng)常鬧矛盾,不完全是她脾氣不好,主要是源于生活壓力?!拔颐刻焐习?小時(shí),下了班還得去他的桌游店幫忙,什么活都做。我家里人不讓我跟他在一起。朋友們也說過,你看你這個(gè)樣子,你找一個(gè)更好的,不行嗎?他的事業(yè)一直不穩(wěn)定,隨時(shí)可能從一個(gè)行業(yè)跨到另一個(gè)行業(yè),對于我這個(gè)年齡的女人來說,我有點(diǎn)兒看不到將來。但是我還是想等,不想離開他?!?/p>

徐萌說:“我們在一起時(shí),誰都有壓力。你心情不好可以找我發(fā)泄,我卻沒有發(fā)泄對象。我永遠(yuǎn)是‘被發(fā)泄’的、受擠對的。兩人在一起,其實(shí)不是真心付出就有好結(jié)果的。不能說咱倆誰對誰錯(cuò),但我的心已經(jīng)死了,我希望能開始下一段感情?!?/p>

讓小宋糾結(jié)的是,徐萌沒有給她一個(gè)像樣的說法或者分手儀式,就在一次吵架后參加了電視相親節(jié)目。她’之所以鼓起勇氣到電視平臺上找徐萌,就是想得到一個(gè)確切的答案。

在《幸福秀》的節(jié)目現(xiàn)場,小宋對徐萌袒露心扉,明確表示,雖然自己以前有很多苦衷,但終歸是自己錯(cuò)了,希望徐萌能回心轉(zhuǎn)意。但無論小宋怎么解釋,怎么哭訴,徐萌始終面無表情地低著頭,唯一的動(dòng)作就是兩只手不停地搓來搓去??蕹蓽I人的小宋怎么也想不到,眼前這個(gè)曾經(jīng)總被自己凌駕其上,即便吵架三個(gè)月也終歸會(huì)先低頭的男人,如今無論自己說什么他都聽不進(jìn)去了。小宋突破自己的心理防線,來到公眾平臺上挽回愛情,最后卻只得到徐萌一句話:“我覺得我的心不是跑了,而是已經(jīng)死了,我希望能過下一段新生活?!?/p>

在節(jié)目主持人和現(xiàn)場嘉賓的調(diào)節(jié)

和引導(dǎo)下,兩人舉行了一個(gè)簡單握手的分手儀式。小宋忍住淚水,率先向徐萌伸出了手。徐萌握住小宋的手時(shí),仍沒有一絲表情,只說了四個(gè)字:“祝你幸福?!毙∷蔚臏I水再次開閘。她泣不成聲,咬緊牙關(guān),勉強(qiáng)支撐著自己險(xiǎn)些要暈倒的身體說:“我相信,我一定會(huì)比你幸福?!?/p>

從此兩人形同陌路,相忘于江湖。

愛情快餐:快吃快散?

再說曾與徐萌成功牽手的代金燕,她與前夫陳佳欣是大學(xué)同學(xué),一起走過的5年時(shí)光同樣充滿糾結(jié)。在《非誠勿擾》節(jié)目上,陳佳欣向全國觀眾展示了他們以往的浪漫。上大二那一年,他們成為了彼此的初戀,校園里的愛情與生活無關(guān),只關(guān)乎浪漫。南方的海島、北方的雪場、西部的冰山、東部的水鄉(xiāng),都留下了兩人甜蜜的痕跡。然而當(dāng)80后一代告別快樂的校園生活,走進(jìn)紛繁復(fù)雜的現(xiàn)實(shí)社會(huì)后,校園愛情能夠修成正果的很少。代、陳二人也沒能突破魔咒。

代金燕想得透徹、做得決絕:“剛畢業(yè)時(shí)我們一無所有,經(jīng)過一番努力,我們有房子有家,卻分道揚(yáng)鑣了。從戀愛到離婚,在一起好幾年,也努力過了,但兩人實(shí)在是差異太大,確實(shí)沒有必要再繼續(xù)下去。”

而代金燕的前夫陳佳欣則充滿了悔恨和留戀,他像個(gè)憂傷的詩人回憶著分手前后妻子每一個(gè)瑣碎的行動(dòng)細(xì)節(jié):“本來她在家里貼滿了我們的照片,但等她選擇離開的時(shí)候,她把照片一張一張撕下來,我感覺我的心也被撕碎了。離婚那天是2010年9月9日,那是我一生中最難過的日子。辦完了手續(xù),她跟我說,咱們到旁邊的公園坐一會(huì)兒吧。于是我們牽手走過去,剛坐下就哭了。旁邊的人看著我們都奇怪,這兩個(gè)人怎么總是哭啊。我們就這樣散了。離婚后,我一直以為,她的這個(gè)決定是一時(shí)沖動(dòng),她一定會(huì)回來的,誰知道她竟上電視節(jié)目去相親了?!?/p>

喧囂的世界、孤獨(dú)的心――“現(xiàn)代愛情越來越像菜市場”

我們看到,越來越多的人更加接受在公眾平臺表達(dá)感情的生活方式。

我們見證了無數(shù)出浪漫的愛情喜劇,也目睹了無數(shù)出徐萌與代金燕式的悲劇。公眾平臺對渴望愛情又缺乏表達(dá)空間的人們來說,就像帶刺的玫瑰。它的美麗與芳香讓人向往,但鮮花下的刺也常常刺痛人。

據(jù)艾瑞咨詢的統(tǒng)計(jì),北京和上海的適齡單身男女已經(jīng)各自突破百萬大關(guān)。2010年12月15日,全國婦聯(lián)中國婚姻家庭研究會(huì)的《2010年全國婚戀調(diào)查報(bào)告》顯示,導(dǎo)致人們單身的原因中位列前三位的分別是:社交圈子太窄、不夠積極主動(dòng)、工作太忙。這被認(rèn)為是年輕人更加注重公眾化表達(dá)的根源和因素,也就是說,私密化表達(dá)空間正日益萎縮,公眾化的表達(dá)實(shí)際上是這種現(xiàn)狀的補(bǔ)充。

2010年,《非誠勿擾》、《我們約會(huì)吧》等電視相親節(jié)目火爆于熒屏,多元化的婚戀觀在聚光燈下前所未有地激烈碰撞;萬人相親大會(huì)在全國各地相繼上演。一位網(wǎng)絡(luò)婚戀行業(yè)的業(yè)內(nèi)人士調(diào)侃說,現(xiàn)在的愛情越來越像菜市場。大家在一個(gè)公眾的平臺上大聲叫賣,不管成交不成交,似乎誰的嗓門大誰就贏得了先機(jī)。

仙人指路

著名婚姻家庭咨詢師王罄:據(jù)最近的婚戀調(diào)查顯示,有1.8億單身人士在為擇偶忙碌,而其中23.8%的人,他們的父母也會(huì)到處幫他們找對象,也就是說,全國有2.6億人在為“找對象”而忙碌。很顯然,對于這么大的擇偶壓力,傳統(tǒng)的“介紹相親”已經(jīng)不能滿足人們的需求了,這也使人們開始求助于網(wǎng)絡(luò)擇偶、電視相親。擇偶領(lǐng)域也開始“競爭愛情”。這就是電視相親這么火熱的原因。大家都喜歡圍觀別人的戀愛價(jià)值觀。這個(gè)時(shí)代再也不是兩個(gè)人花前月下、日久生情就能獲得婚姻的時(shí)代。每個(gè)擇偶者都需要見識更多不同的異性,并且學(xué)會(huì)表達(dá)自己、展示自己,來擁有愛情的競爭席位。人們不再被動(dòng)等著“緣分”去分配,而是主動(dòng)出擊,去了解更多異性,并旁觀別人的愛情,從中學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn),理清自己的需求,去爭取愛情。

百合網(wǎng)婚戀研究院首席專家王治國:愛情和婚姻到了80后這一輩,已經(jīng)變得簡單多了。大家的性觀念也前所未有地開放,床上那點(diǎn)兒事可以用各種方式公開:日記、視頻、音頻、照……現(xiàn)在沒有不敢公開的,只有沒想到公開的。婚戀網(wǎng)站的規(guī)?;够閼僭掝}從小眾轉(zhuǎn)變?yōu)榇蟊姡瑥纳顚觼砜?,這是人們目前的婚戀觀更加多元化的表現(xiàn)。但很多電視相親節(jié)目顯得太直白和急功近利,這些有可能會(huì)誤導(dǎo)電視觀眾。且節(jié)目會(huì)把一些局部進(jìn)行放大,難免以偏概全。從心理學(xué)角度來看,真正了解一個(gè)人,至少需要3個(gè)月的時(shí)間,而且在婚戀過程中,在真正了解彼此之后,物質(zhì)因素往往退居次要地位。

全國婦聯(lián)中國婚姻家庭研究會(huì):公眾平臺對婚姻愛情而言是雙刃劍,人們在遇到愛情問題的時(shí)候想到借助公眾平臺,多半是因?yàn)樗矫芷脚_出了問題,要么是原有功能喪失,要么是溝通路徑受阻。人是需要溝通和表達(dá)的,人是有思想和情感的,所以兩個(gè)人之間一定不要忘了時(shí)時(shí)溝通。而溝通的基礎(chǔ)就是包容。

局中人解局

“鳳凰男”金鵬偉:可以真誠征婚,但不能隨便牽手

成都小伙子金鵬偉走上《非誠勿擾》節(jié)目之前,準(zhǔn)備了100道題?!拔沂菨M懷信心走上去的,基本上女嘉賓問我的問題都脫離不了這100道題的范圍,應(yīng)該說完全在我的掌控當(dāng)中?!彼J(rèn)為:所有能夠站上臺的人都已經(jīng)是優(yōu)秀的人了。電視舞臺并不是8分鐘速配,應(yīng)該有備而來。

第2篇:公平的愛范文

目前市場上大多數(shù)國內(nèi)品牌功放與國外名牌功放相比都存在一種短時(shí)間難以逾越的技術(shù)差距。而為了滿足市場上的競爭需要和廣大消費(fèi)者的心理需求,一些市場上我們所常見的大品牌都或曾經(jīng)、或正在與國外品牌、機(jī)構(gòu)進(jìn)行合作。這些合作也的確為他們市場運(yùn)作提供了一些成功、有益的幫助。

正是在這種市場風(fēng)氣和環(huán)境下,惠普大膽嘗試與澳洲Whatmough公司合資,充分利用惠普音響享譽(yù)全球的HI-Fi音箱制造技術(shù)與Whatmough公司在歐美音響界倍受稱贊頌的電聲技術(shù),進(jìn)行一次美麗的再生。思奇功放AI-50就是這一合作的成果。

作為國內(nèi)第一部動(dòng)態(tài)矩陣熒光顯示的彩屏功放,它的誕生正式宣告功放機(jī)彩屏顯示時(shí)代的來臨。它的彩屏功能給人以強(qiáng)烈的視覺沖擊,打破了單色顯示屏一統(tǒng)天下的局面,賦予了功放一個(gè)全新的面孔。

AI-50整機(jī)面板采用太空科技鎂鋁合金拉絲材料,經(jīng)CNC精密加工而成,配以日本NORITAKE超大性圓形高密度防輻射彩色顯示屏,進(jìn)口高密度合金按鍵,延續(xù)思奇面板簡潔明了的傳統(tǒng),給人簡單、新穎、時(shí)尚的感覺。

作為思奇系列產(chǎn)品的最新一款,AI-50的技術(shù)含量很高。它作為最新的6聲道AV放大器,具有6聲道獨(dú)立功率放大,除了可支持DTS ES、DOLBY DIGITAL EX等當(dāng)今最新潮最頂級的音頻格式外,還可兼容其它市面上的一切音頻格式。功放采用大動(dòng)態(tài)、高電流、高轉(zhuǎn)換速率、寬頻響設(shè)計(jì),超高音質(zhì)的多聲道完全對應(yīng)SACD和DVD-AUDIO的要求。

此機(jī)采用了全人性化操作。面板按鍵采用點(diǎn)觸式設(shè)計(jì),既提高了它的耐用性,也使操作更加簡便;顯示屏采用全中文層進(jìn)式菜單,所有操作一目了然,使用者甚至連說明書都不用看就可根據(jù)顯示進(jìn)行正確操作。本機(jī)還引入了環(huán)保音量設(shè)計(jì), 以免使用者開機(jī)時(shí)因前一次音量太大影響人體聽覺和功放的使用壽命,當(dāng)然也可以有效的起到保護(hù)音箱的作用。

此機(jī)內(nèi)部用料也可謂用心良苦。全機(jī)采用全分離式高強(qiáng)度密集型結(jié)構(gòu),獨(dú)立電路設(shè)計(jì),最大限度地防止了線路之間的相互干擾,外加屏蔽設(shè)計(jì)補(bǔ)充,將使用時(shí)所產(chǎn)生的電磁波完全排開,避免電磁波對效果的影響。東芝2SA1943大功率放大管,負(fù)載8Ω下最大不失真連續(xù)輸出功率每聲道120W,滿足發(fā)燒友在音樂力度表現(xiàn)的挑剔要求。多組電源獨(dú)立供電系統(tǒng),令其在長期工作狀態(tài)下更加穩(wěn)定,更體現(xiàn)廠家為實(shí)現(xiàn)HI-FI標(biāo)準(zhǔn)而在這款功放高規(guī)格要求 。特別應(yīng)當(dāng)提到的是功放內(nèi)置了一個(gè)16位高速微型計(jì)算機(jī)CPU芯片,能以每秒處理5000000個(gè)指令的速度控制操作系統(tǒng)和對信號變化進(jìn)行有效控制,使用戶操作更得心應(yīng)手,聽音效果更加理想。配合其為適應(yīng)最新家庭影院技術(shù)要求所設(shè)計(jì)的多聲道接口(包括DTS ES、DD EX),令你與視聽最新潮流同步前進(jìn)。此外,功放如有某一功能正在使用,其它功能即自動(dòng)進(jìn)入休眠狀態(tài),真正保證了視、聽、唱三大功能的完全獨(dú)立運(yùn)作,使視、聽、唱同步達(dá)到高標(biāo)準(zhǔn)效果的要求。

試聽進(jìn)入采用最新6.1技術(shù)錄制《雷霆救兵》片斷時(shí),整個(gè)巨浪拍面而來,串串水珠從士兵的鋼盔流下,還有一顆顆炮彈從耳邊呼嘯而過,都令人感到身處戰(zhàn)場中的那種不寒而栗的真實(shí)感。配合AI-50全頻帶等功率輸出,使整個(gè)戰(zhàn)場立體三維呈現(xiàn)在聽者的面前。再聽一下另一部大片《魔幻屠龍》中的精彩片段:巨龍厚重中音、飛龍環(huán)繞頭頂飛行的振翅聲、馬與飛龍踩在草地輕重不同的質(zhì)感表現(xiàn),無不體現(xiàn)AI-50細(xì)節(jié)真實(shí)還原、連續(xù)定位等家庭影院能力。再試聽華人著名作曲家陳其剛音樂會(huì)組曲《蝶戀花》,曲中女聲幽深細(xì)膩、抑揚(yáng)頓挫、委婉纏綿,將東方美人的嫵媚、性感和生命力完全融合在音樂中,使每個(gè)聽者在欣賞過程中,都感到心靈的顫動(dòng)。整首作品的演奏中,樂團(tuán)不同樂器的定位準(zhǔn)確,場面闊大,同樣有令人置身其中的現(xiàn)場感。

第3篇:公平的愛范文

也許有人會(huì)說:幼兒教師就像一個(gè)小保姆,日常工作又繁瑣又勞累,有什么幸??裳?!甚至還有人看不起幼兒教師,認(rèn)為幼兒教師不需要什么技能,曾有這樣的論調(diào):教不了中學(xué)的教小學(xué),教不了小學(xué)的去教幼兒園。事實(shí)上一名真正合格的幼兒教師,她所具備的技能必須是全方位的,除了要具備教師基本功之外,還要有美術(shù),音樂,舞蹈。體育等多方面的才能。身為一名幼兒教師,我一直在努力提升著自己的多方面素質(zhì),在素質(zhì)提升中體驗(yàn)幸福,在幼兒教育中感受幸福。

有這樣的一個(gè)故事:海灘上,一個(gè)窮人躺在那里舒適地曬著太陽,一個(gè)富人匆匆走過,窮人問:"你在忙什么?"富人回答:"我在忙事業(yè)!"窮人說:"你還忙什么?你已經(jīng)這么有錢了!"不同的人有不同的幸福,富人從金錢的積累和事業(yè)的成功中感受幸福,而窮人則為悠閑的生活而感覺到幸福。幸福的關(guān)鍵全在于個(gè)人的舒暢心境。身為幼兒教師的我,幸福就在于和孩子們相處的每一個(gè)細(xì)節(jié)。

走在街上,遠(yuǎn)遠(yuǎn)地聽到孩子們親親的一聲"老師好!",我頓時(shí)感覺幸福;被孩子們包圍時(shí),這個(gè)摸摸我的臉說:"老師,您臉上的疙瘩好多了!"那個(gè)拉拉我的衣角說:"老師,你穿上這件衣服真漂亮!"我頓時(shí)覺得自己成了童話王國中的公主,美麗而又幸福!

看到孩子們因我真誠的夸贊而笑靨如花時(shí),我的內(nèi)心也鮮花盛開。

幸福,是孩子母親遇見我,一個(gè)勁地說個(gè)沒完,而孩子卻藏在母親身后,調(diào)皮地和我交換臉色,做出一個(gè)個(gè)滑稽的鬼臉;幸福,是為孩子擦去委屈的淚水;幸福,是孩子從衣兜里掏出為我保留的小食品;幸福,是撫摸著孩子送給我的一件件自己制作的小禮物;幸福,是翻閱相冊看我和孩子的合影的時(shí)候。 幸福時(shí)刻陪我左右!

每天早晨我都會(huì)得到孩子們最真誠的笑臉和問候,如果我哪天沒去上班,孩子們會(huì)反復(fù)念叨:王老師怎么還不來?正高爾基所說:"誰愛孩子,孩子就會(huì)愛誰;只有用愛,才能教育好孩子。"幼教工作就是一份愛孩子的工作。

做幼兒教師的這四年,我深切地感受到愛的力量。愛一種發(fā)自靈魂的芬芳,是一種深入骨髓的甜蜜。我和所有平凡的幼兒教師一樣,用心實(shí)踐著愛的教育,學(xué)習(xí)著愛的方式。

每到孩子們?nèi)雸@離園的時(shí)間,我都會(huì)微笑著站在教室門口迎送班里的每一個(gè)小天使。不時(shí)地蹲下身子親孩子們一口,順手幫他們拉拉衣角系系鞋帶。平和的微笑,自然的舉動(dòng),卻讓家長感動(dòng)于我工作的細(xì)心和對孩子的關(guān)愛。真誠地微笑迎送,既讓孩子們感受到老師對他們真切的關(guān)懷和陽光般的溫暖,也讓家長感染到我的快樂情緒,分享我的愉悅心情。在迎送孩子的簡短時(shí)間里,我微笑著和家長交流,彼此間架起了心靈溝通的橋梁。微笑就如春雨,點(diǎn)點(diǎn)滴滴滋潤著孩子們的心靈,也讓家長感覺放心,舒心。

在愛的嘗試中,我一天天地改變,變得越來越像孩子們的母親。有時(shí)孩子們不經(jīng)意間會(huì)將老師叫成了"媽媽"。

藍(lán)天因?yàn)橛辛税自频囊蕾瞬湃绱顺纬?高山因?yàn)橛辛松交ǖ囊缿俨胚@樣巍峨,大地因?yàn)橛辛司G草的點(diǎn)綴才有了生機(jī)盎然,而我,因?yàn)橛辛丝蓯鄣暮⒆觽儾湃绱诵腋?

第4篇:公平的愛范文

關(guān)鍵詞:肝癌;微波消融;腹水;人工;中心靜脈導(dǎo)管

肝癌是我國常見的惡性腫瘤之一,診斷時(shí)80%以上為肝癌晚期,無手術(shù)切除機(jī)會(huì)。對于不適宜接受肝切除術(shù)的肝癌患者,微波消融治療是一種重要的安全、有效的治療方法[1]。但是位于膈下的肝癌消融仍被認(rèn)為是一個(gè)難點(diǎn)。膈下肝癌常因肺的遮蓋而影響腫瘤在超聲下顯示,難以準(zhǔn)確穿刺和精準(zhǔn)消融。本研究在非全身麻醉下采用中心靜脈導(dǎo)管人工腹水,在CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肝穿微波消融膈下肝癌,取得一定的療效,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

1.1.1入組標(biāo)準(zhǔn) ①膈下肝臟腫瘤距離被膜≤1.0cm;②單發(fā)結(jié)節(jié)直徑≤5.0cm;多發(fā)結(jié)節(jié)腫瘤數(shù)目≤3個(gè)、最大直徑≤3.0cm;③凝血功能:血小板≥4.0×109/L 、凝血酶原時(shí)間≤25.0s;④肝臟功能Child-pugh分級均為A級;⑤有合適的經(jīng)皮穿刺路徑;⑥每位患者肝內(nèi)病灶經(jīng)組織病理學(xué)診斷為原發(fā)性肝癌;⑦所有患者均已簽署手術(shù)知情同意書。

1.1.2材料與分組 于2013 年3月~2014年3月在贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院腫瘤科收治的膈下肝癌患者23例。所有病例均行TACE術(shù)1~2次,術(shù)后1個(gè)月復(fù)查CT,腫瘤內(nèi)部碘油沉積較滿意時(shí)再行微波消融術(shù),通過減少瘤內(nèi)血流以降低"熱沉效應(yīng)",增加瘤內(nèi)與瘤周的溫度,以提高腫瘤完全消融率。同時(shí),根據(jù)在CT引導(dǎo)下是否采用中心靜脈導(dǎo)管制造人工腹水將患者分為A、B兩組。A組:在CT引導(dǎo)下采用中心靜脈導(dǎo)管制造人工腹水后行經(jīng)皮肝穿腫瘤微波消融術(shù);B組:在CT引導(dǎo)下直接行經(jīng)皮肝穿腫瘤微波消融術(shù)。兩組之間在性別、年齡、肝硬化和腫瘤數(shù)目及直徑等方面均無明顯差異(見表1)。

1.1.3設(shè)備 億高微波消融儀(南京億高微波系統(tǒng)工程有限公司);CT(美國GE公司 ProSpeed SX Advantage);心電監(jiān)護(hù)儀(深圳市金科威實(shí)業(yè)有限公司);中心靜脈導(dǎo)管包(廣東百合醫(yī)療科技有限公司)。

1.2方法

1.2.1 CT定位 于患者相應(yīng)體表處貼好體表金屬線,通過CT掃描確定腫瘤穿刺路徑和穿刺深度。

1.2.2人工腹水的方法 在利多卡因注射液局部皮下麻醉下,手持穿刺針沿CT定位穿刺點(diǎn)垂直進(jìn)針,當(dāng)患者有明顯針刺樣疼痛時(shí),提示針尖已到達(dá)壁層腹膜,調(diào)整針尖斜切面與肝臟表面平行,囑患者屏住呼吸,稍進(jìn)針有突破感后,注入5ml生理鹽水,如無阻力提示針尖進(jìn)入腹膜腔內(nèi),據(jù)腫瘤消融部位,迅速導(dǎo)入導(dǎo)絲于腫瘤附近,置入中心靜脈導(dǎo)管,CT復(fù)查導(dǎo)管位置于腫瘤附近即可。

1.2.3麻醉方法 皮膚、皮下組織和肝包膜予利多卡因注射液適量行全程局部浸潤麻醉。并在術(shù)前20min,予地西泮注射液10mg肌肉注射鎮(zhèn)靜、地佐辛注射液5mg和鹽酸嗎啡注射液10mg肌肉注射鎮(zhèn)痛治療。

1.2.4微波消融方法 手持冷循環(huán)微波刀沿CT定位穿刺點(diǎn),并據(jù)定位時(shí)測得的進(jìn)針方向和距離穿刺膈下肝腫瘤, CT顯示冷循環(huán)微波刀位置正確后,予生理鹽水1000ml~2000ml經(jīng)中心靜脈導(dǎo)管注入腫瘤周圍,復(fù)查CT示膈下腫瘤外周有≥1cm深的積液時(shí),開始予微波消融,微波消融功率設(shè)定60W,單次消融時(shí)間設(shè)定為10min,消融結(jié)束后復(fù)查CT明確有無腫瘤出血,并盡量將人工腹水抽取引流干凈并予拔管(見圖1與圖2)。

1.3觀察標(biāo)準(zhǔn) 術(shù)中疼痛和術(shù)后疼痛為患者術(shù)中和術(shù)后的最大疼痛程度,以NRS評分表評估;單次消融持續(xù)時(shí)間為消融開始至患者因疼痛不能耐受停止消融的時(shí)間;術(shù)后發(fā)熱為術(shù)后體溫≥37.3℃時(shí);肝包膜下血腫為消融結(jié)束后復(fù)查CT顯示肝包膜下有明顯積血;胸腔積液為術(shù)后4d攝胸部X線片觀察胸腔內(nèi)有液體;腫瘤完全消融為在腫瘤消融治療結(jié)束30d復(fù)查肝臟增強(qiáng)CT,病灶完全低密度且無增強(qiáng),否則為腫瘤不完全消融;術(shù)后第3d復(fù)查肝功能,有損害但Child-pugh分級仍在A級為輕度損害,在B級為中度損害,在C級則為重度損害;術(shù)后住院時(shí)間即為術(shù)后第1d至出院當(dāng)天的時(shí)間。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均用SPSS 16.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量資料數(shù)據(jù)用(x±s)表示,比較采用t檢驗(yàn)分析;率的比較采用χ2檢驗(yàn)。P

2 結(jié)果

肝癌微波消融治療的并發(fā)癥主要有術(shù)中與術(shù)后疼痛、發(fā)熱、肝包膜下血腫、胸腔積液和肝功能損害等,癥狀輕微,多可耐受。

2.1中心靜脈導(dǎo)管置入后人工腹水可顯著減輕術(shù)中、術(shù)后的疼痛程度(P

2.2中心靜脈導(dǎo)管置入后人工腹水未能減少術(shù)后肝包膜下血腫、發(fā)熱、胸腔積液和肝功能損害等并發(fā)癥(P均>0.05)。此外,也沒有提高腫瘤完全消融率(P>0.05),但中心靜脈導(dǎo)管置入后人工形成胸、腹水后肝癌完全消融率可達(dá)93.75%,未人工形成胸腹水組僅為71.43%(見表3)。

3 討論

消融治療是近年來發(fā)展的一種惡性腫瘤局部治療的新方法[2],具有侵襲性低、對機(jī)體影響小的特點(diǎn)。對肝癌,單一的TACE術(shù)控制率低,常常難于根治。有研究報(bào)道,對于≤7CM的肝癌,TACE-RF比RF更能延長患者的總生存期和腫瘤復(fù)發(fā)生存期。尤其是小肝癌,射頻消融治療與手術(shù)切除相比存活率和復(fù)發(fā)率無明顯差異[3],甚至局部療效和3年生存率與手術(shù)切除相近[4]。但當(dāng)肝癌位于膈下時(shí),微波消融就存在一定的局限性。在超聲引導(dǎo)下難于精確定位穿刺,消融不全是腫瘤復(fù)發(fā)的根源,消融完全又容易損傷周圍的臟器[5]。為此,方和平等[6]采用超聲引導(dǎo)在腹腔鏡下人工形成胸水、腹水后進(jìn)行膈下肝癌的消融,取得較好療效,減少了并發(fā)癥。但是,在氣管插管全身麻醉時(shí)行腹腔鏡下肝癌消融治療的手術(shù)條件要求高,從而手術(shù)的難度、風(fēng)險(xiǎn),以及住院治療費(fèi)用。

為使膈下肝癌消融完全且減少相鄰臟器的損傷,利用水的比熱大、受熱易對流的特點(diǎn),本研究前瞻性隨機(jī)對照地進(jìn)行了在非全身麻醉下采用中心靜脈導(dǎo)管人工腹水,在CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肝穿微波消融膈下肝癌治療的探索。本結(jié)果顯示,中心靜脈導(dǎo)管置入人工腹水后,術(shù)中、術(shù)后的疼痛程度有顯著減輕(P

臨床觀察顯示,肝癌患者消融后疼痛多在術(shù)后第3d更為明顯,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。術(shù)后疼痛是延遲出院的主要因素。因人工腹水的"熱沉積效應(yīng)"使得患者術(shù)后疼痛更輕,能顯著減少術(shù)后的住院時(shí)間(P0.05),與微波消融直接損傷肝臟和腫瘤壞死吸收有關(guān),但多為中低熱和輕度肝功能損害,對癥治療后可緩解。此外,肝包膜下血腫和胸腔積液等少數(shù)并發(fā)癥也未見明顯差異(P均>0.05)。

綜上所述,中心靜脈導(dǎo)管人工腹水在CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肝穿微波消融膈下肝癌具有一定的優(yōu)點(diǎn)。手術(shù)條件簡單,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)更??;通過CT引導(dǎo),可避免肺與腸道內(nèi)氣體對影像的干擾,減少對毗鄰組織與器官的誤消融;還能提高患者對消融性疼痛的耐受,增加單次消融時(shí)間和腫瘤完全消融率,以及減少相關(guān)并發(fā)癥,從而縮短住院時(shí)間和減少住院費(fèi)用。因此,只要穿刺置管技術(shù)嫻熟,值得推廣。

參考文獻(xiàn):

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第5篇:公平的愛范文

【關(guān)鍵詞】 宮頸癌; 腹腔鏡; 宮頸癌根治術(shù); 臨床療效

doi:10.14033/ki.cfmr.2016.35.084 文獻(xiàn)標(biāo)識碼 B 文章編號 1674-6805(2016)35-0155-03

宮頸癌是女性高發(fā)的惡性腫瘤疾病之一[1],早婚、早育、性生活紊亂、多產(chǎn)等均為宮頸癌的發(fā)病原因,陰道出血、接觸性出血、分泌物增加且伴隨腥臭味是其常見癥狀,當(dāng)病菌對周圍器官有所侵害時(shí)會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的發(fā)病癥狀。該疾病的治療方式主要以手術(shù)為主。筆者所在醫(yī)院為宮頸癌患者實(shí)施腹腔鏡下宮頸癌根治術(shù)獲得較好的臨床效果,現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取筆者所在醫(yī)院2013年2月-2014年10月收治的80例宮頸癌患者為研究對象,經(jīng)患者及家屬允許后采用信封式隨機(jī)分組方式,分為對照組和觀察組,各40例。對照組:年齡33~65歲,平均(43.27±0.72)歲;其中包括結(jié)節(jié)型患者11例,菜花心型患者13例,糜爛型患者16例; FIGO分期為Ⅰa期的患者2例,Ⅰb期患者12例,Ⅱa期患者16例,Ⅱb期患者10例。觀察組:年齡32~67歲,平均(43.94±1.84)歲;其中包括結(jié)節(jié)型患者10例,菜花心型患者12例,糜爛型患者18例; Ⅰa期的患者4例,Ⅰb期患者10例,Ⅱa期患者13例,Ⅱb期患者13例。兩組宮頸癌患者的基線資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),有可比性。

1.2 方法

對照組(傳統(tǒng)開腹宮頸癌根治術(shù)):患者取仰臥位,行中線縱切口或橫切口,利用1%的活力碘對手術(shù)區(qū)域的皮膚進(jìn)行消毒,至少3次以上;消毒后貼好手術(shù)薄膜,鋪好治療巾將手術(shù)切口顯露;隨后進(jìn)行開腹,將腹腔顯露,觀察患者的病變部位及其子宮情況,根據(jù)觀察情況實(shí)施該項(xiàng)治療術(shù)式。

觀察組(腹腔鏡下宮頸癌根治術(shù)):取膀胱截石位,建立氣腹,將腹腔內(nèi)的壓力維持于11~13 mm Hg,選取3個(gè)手術(shù)操作孔,穿刺進(jìn)鏡,展開鏡下觀察;利用超聲刀切斷患者的骨盆漏斗韌帶;將圓韌帶切斷,并將膀胱子宮剪開反折腹膜,下推患者的膀胱;開啟盆腔后腹膜,將子宮動(dòng)脈切斷[2];將子宮直腸反折腹膜打開,下推患者的直腸,對子宮的主、骶韌帶和部分陰道旁組織切斷;取宮頸外口下部3 cm處環(huán)形切開患者的陰道壁,將子宮及雙側(cè)附件切除,并將其從陰道取出;建立氣腹,并在鏡下對陰道殘端進(jìn)行縫合;根據(jù)髂血管的走向,清除髂內(nèi)、髂外、髂總及閉孔淋巴結(jié);對盆腔進(jìn)行沖洗,利用電凝為患者止血,留置一根腹腔引流管,將二氧化碳?xì)怏w排除后進(jìn)行切口縫合。

1.3 觀察指標(biāo)及評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

觀察兩組患者的手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率、胃腸道功能恢復(fù)情況(48 h腹脹程度、術(shù)后排氣時(shí)間)、下床活動(dòng)時(shí)間及住院時(shí)間。

48 h腹脹程度采用醫(yī)院自制的評定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評估,將其分為四項(xiàng),重度腹脹:術(shù)后患者的腹脹情況持續(xù)48 h,患者伴有明顯的惡心感且腹部膨隆,醫(yī)生叩診時(shí)出現(xiàn)明顯鼓音,對患者造成嚴(yán)重影響。中度腹脹:患者自身感覺有明顯的腹部或胃部脹氣,但是癥狀對患者產(chǎn)生影響較小。輕度腹脹:患者將腹部或胃部輕度脹氣的情況告知醫(yī)護(hù)人員,但該癥狀未對患者產(chǎn)生影響。無腹脹:患者腹部或胃部未出現(xiàn)不適感。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

所得數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 18.0進(jìn)行處理,計(jì)量資料以(x±s)表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用字2檢驗(yàn),P

2 結(jié)果

2.1 兩組患者術(shù)中、術(shù)后情況比較

觀察組患者的手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)后排氣時(shí)間、下床活動(dòng)時(shí)間及住院時(shí)間均明顯優(yōu)于對照組(P

2.2 兩組患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率對比

對照組患者中2例患者出現(xiàn)淋巴囊腫,3例患者出現(xiàn)腸梗阻,2例切口全層裂開二次縫合患者、9例尿潴留患者,該組的并發(fā)癥發(fā)生率為40.00%。觀察組患者中僅3例患者出現(xiàn)尿潴留,其并發(fā)癥發(fā)生率為7.50%。觀察組患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組(P

2.3 兩組患者48 h腹脹程度對比

觀察組中48 h無腹脹、輕度腹脹、中度腹脹及重度腹脹的各項(xiàng)例數(shù)分別為31、6、2及1例。對照組中有1例輕度腹脹患者、7例輕度腹脹患者、13例中度腹脹患者及19例重度腹脹患者。觀察組中無腹脹患者明顯多于φ兆椋同時(shí)觀察組患者的輕度腹脹、中度腹脹及重度腹脹各項(xiàng)例數(shù)均少于對照組(P

3 討論

宮頸癌是女性生殖道高發(fā)的惡性腫瘤疾病,該疾病對女性生命健康具有極大的威脅[3]。根據(jù)疾病特點(diǎn),為患者進(jìn)行合理的治療措施對改善患者的臨床癥狀、保證患者的生活質(zhì)量具有積極意義。

傳統(tǒng)開腹宮頸癌根治術(shù)是以往臨床中治療宮頸癌較為常用的治療方法,該項(xiàng)治療方法可一定程度上改善患者的臨床癥狀,對疾病治療具有一定的臨床效果[4]。但是傳統(tǒng)開腹宮頸癌根治術(shù)具有手術(shù)切口大、患者術(shù)中的出血量較多及術(shù)后并發(fā)癥多等缺點(diǎn),嚴(yán)重影響患者身體的康復(fù),較多的并發(fā)癥易導(dǎo)致惡化患者的身體情況,增加患者的住院時(shí)間,對患者的生活或工作造成的影響較大。

腹腔R下宮頸癌根治術(shù)具有切口創(chuàng)傷小、出血量少、并發(fā)癥少及術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)[5]。據(jù)相關(guān)報(bào)道,腹腔鏡下宮頸癌根治術(shù)的手術(shù)時(shí)間較傳統(tǒng)開腹宮頸癌根治術(shù)手術(shù)時(shí)間長[6],但本次研究中,由于醫(yī)務(wù)人員熟練的掌握了手術(shù)器械的使用,且具有豐富的手術(shù)經(jīng)驗(yàn),因此本次研究中采用腹腔鏡下宮頸癌根治術(shù)的手術(shù)時(shí)間較短。同時(shí)腹腔鏡下宮頸癌根治術(shù)具有開闊、清晰的視野,醫(yī)務(wù)人員可通過腹腔鏡對患者的腹腔情況、腫瘤情況進(jìn)行全面檢查,該項(xiàng)治療方法可顯著提升臨床療效,減少疾病的治療時(shí)間[7]。腹腔鏡下宮頸癌根治術(shù)患者的痛苦少,由于患者腹腔內(nèi)的創(chuàng)面較小,多數(shù)患者使用鎮(zhèn)痛泵后不再需要止痛劑,術(shù)后2~3 d即可下床活動(dòng)?;颊咴谛g(shù)后胃腸功能恢復(fù)快,由于手術(shù)在直視的情況下進(jìn)行,更有利于清潔體內(nèi)的淋巴結(jié),同時(shí)對患者血管的損傷小,術(shù)后患者下床活動(dòng)時(shí)間早,快速恢復(fù)腸道蠕動(dòng),通?;颊叩男g(shù)后48 h即可自行排氣[8-9]。手術(shù)切口小,愈合快,更加符合女性的美容要求。因此腹腔鏡下宮頸癌根治術(shù)是治療宮頸癌安全、可行、高效的治療方式。

本次研究結(jié)果顯示,觀察組患者的手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率、術(shù)后48 h腹脹程度、排氣時(shí)間、下床活動(dòng)時(shí)間及住院時(shí)間均明顯優(yōu)于對照組(P

綜上所述,腹腔鏡下宮頸癌根治術(shù)臨床療效顯著、安全可靠,值得進(jìn)行推廣使用。

參考文獻(xiàn)

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第6篇:公平的愛范文

【關(guān)鍵詞】宮頸癌;分期;磁共振成像;高分辨

DOI:10.3969/j.issn.1672-9455.2016.10.036 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號:1672-9455(2016)10-1390-03

宮頸癌是婦科最常見的惡性腫瘤,正確判斷宮頸癌分期對于制訂合理的治療方案起著重要的作用。磁共振(MRI)憑借其無創(chuàng)、無輻射、多參數(shù)成像和優(yōu)良的軟組織分辨率已成為宮頸癌術(shù)前分期評價(jià)的重要檢查。高分辨率T2WI能清晰顯示盆腔內(nèi)重要的解剖結(jié)構(gòu),目前已有較多文獻(xiàn)報(bào)道將其應(yīng)用于直腸癌的術(shù)前分期評價(jià)[1-3]。而利用高分辨率T2WI對于宮頸癌的術(shù)前評價(jià)報(bào)道較少。本研究擬通過對比高分辨T2WI和常規(guī)T2WI對宮頸癌局部侵犯術(shù)前評價(jià)的準(zhǔn)確性,探討其在宮頸癌術(shù)前分期中的應(yīng)用價(jià)值?,F(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料收集本院2013年7月至2014年4月經(jīng)病理確診為宮頸癌患者55例,于術(shù)前或放、化療前行MRI檢查。患者年齡24~76歲,平均(49.2±10.0)歲;腫瘤類型:鱗癌46例,腺癌5例,腺鱗癌2例,神經(jīng)內(nèi)分泌癌2例;其中19例患者行廣泛子宮切除術(shù),取得病理分期,剩余36例患者未行手術(shù),按照2009年國際婦產(chǎn)科聯(lián)盟(FIGO)分期確定臨床分期。1.2MRI檢查采用飛利浦1.5T超導(dǎo)MRI掃描儀,多通道體部表面相控陣線圈。掃描方案包括橫斷位常規(guī)T1WI、T2WI,橫斷位高分辨T2WI和動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描。檢查前陰道常規(guī)填塞無菌紗布,以便于顯示陰道壁。橫斷位常規(guī)T2WI掃描參數(shù):范圍為恥骨聯(lián)合下緣向上至髂前上棘水平;序列為Tur-boSE,TR為2500~3000ms,TE為90ms,層厚8mm,層間距1mm,矩陣為392×515,F(xiàn)OV為230×400,采集次數(shù)2次,采集時(shí)間2min10s。高分辨T2WI掃描參數(shù):范圍為矢狀位定位,以宮頸為中心上下掃描范圍約9cm;序列為TurboSE,TR為2500~3000ms,TE為90ms,層厚3mm,層間距0.4mm,矩陣為348×460,F(xiàn)OV為230×400,采集次數(shù)2次,采集時(shí)間2min。1.3圖像分析由兩位副高職稱的放射科醫(yī)師(甲、乙)依據(jù)橫斷位常規(guī)T2WI和高分辨T2WI分別讀片分析,對腫瘤局部侵犯進(jìn)行評價(jià),根據(jù)MRI所見、FIGO分期對所有病例進(jìn)行影像學(xué)分期,具體分期標(biāo)準(zhǔn)見表1。將所有患者M(jìn)RI分期與病理分期(19例手術(shù)患者)及臨床分期(36例未手術(shù)患者)對比。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件對結(jié)果進(jìn)行分析。采用McNemar檢驗(yàn)比較高分辨T2WI及常規(guī)T2WI對宮頸癌分期的準(zhǔn)確性,以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。采用Kappa檢驗(yàn)評價(jià)兩位讀片醫(yī)師的一致性。Kappa值為0.20、>0.20~0.40、>0.40~0.60、>0.60~0.80和>0.80~1.00分別定義為一致性差、一般、中等、較好和非常好。

2結(jié)果

讀片醫(yī)師甲依據(jù)高分辨T2WI和常規(guī)T2WI對宮頸癌局部分期與病理/臨床分期一致的分別為48例和37例,總準(zhǔn)確率分別為87.27%和67.27%。讀片醫(yī)師乙的結(jié)果分別為47例和33例,總準(zhǔn)確率分別為85.48%和60.00%。兩位醫(yī)師讀片結(jié)果比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),顯示依據(jù)高分辨T2WI的準(zhǔn)確性較依據(jù)常規(guī)T2WI判斷宮頸癌局部侵犯的準(zhǔn)確性高。高分辨T2WI較常規(guī)T2WI能更清晰顯示子宮頸三層結(jié)構(gòu)及宮旁間隙,有利于ⅡB期腫瘤與ⅠB期腫瘤的鑒別。見圖1。19例手術(shù)患者的病理分期為ⅠB1期14例,ⅠB2期1例,ⅡA2期1例,ⅡB期3例。讀片醫(yī)師甲、乙通過常規(guī)T2WI誤判均為8例,均為7例病理ⅠB1期誤判為ⅡB期,將1例病理ⅠB1期漏診;讀片醫(yī)師甲、乙通過高分辨T2WI誤判分別為2例和1例,均為ⅠB1期誤判為ⅡB期,將病變侵犯3/4肌層或侵犯宮頸肌全層誤判為宮旁侵犯。兩位讀片醫(yī)師依據(jù)高分辨T2WI和常規(guī)T2WI對宮頸癌局部侵犯評價(jià)一致性均較好,Kappa值分別為0.769、0.716。

3討論

第7篇:公平的愛范文

一、基本情況

開展公平競爭政策措施清理工作以來,我局高度重視,按照“誰制定、誰清理”原則,積極開展審查和清理工作,取得良好成效。經(jīng)審查,制訂的相關(guān)文件政策措施全部符合公平競爭的要求。

二、主要工作情況

(一)加強(qiáng)織組領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)工作責(zé)任。為切實(shí)做好清理工作,加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合,單位的各科室負(fù)責(zé)審查各科室起草的文件政策 。在文件清理過程中,嚴(yán)格按照清理的要求,加強(qiáng)工作協(xié)作,推進(jìn)信息共享,形成工作合力,穩(wěn)妥把握節(jié)奏,確保在規(guī)定時(shí)限內(nèi)有序推進(jìn)清理工作確保各項(xiàng)工作取得實(shí)效。

(二) 明確工作任務(wù)。明確工作任務(wù),包括清理主體和程序、清理范圍和重點(diǎn)等,扎實(shí)推進(jìn)自查清理工作。局清理主體為各科室,由各科室按照行政規(guī)范性文件清理規(guī)定的清理程序,對現(xiàn)行政策措施組織清理。嚴(yán)格對照《反壟斷法》等相關(guān)規(guī)定和要求,對印制發(fā)的現(xiàn)行規(guī)章、規(guī)范性文件和其他政策措施中含有的地方保護(hù)、指定交易、市場壁壘等內(nèi)容進(jìn)行清理。審點(diǎn)包括:設(shè)置不合理和歧視性的準(zhǔn)入和退出條件;限定經(jīng)營、購買、使用特定經(jīng)營者提供的商品和服務(wù);對外地和進(jìn)口商品、服務(wù)實(shí)行歧視性價(jià)格和歧視性補(bǔ)貼政策;限制外地和進(jìn)口商品、服務(wù)進(jìn)入本地市場或者阻礙本地商品運(yùn)出、服務(wù)輸出;排斥或者限制外地經(jīng)營者參加本地招標(biāo)投標(biāo)活動(dòng);強(qiáng)制經(jīng)營者從事《反壟斷法》規(guī)定的壟斷行為。

第8篇:公平的愛范文

[摘要] 目的 探究在腦梗塞治療中采用針灸配合康復(fù)訓(xùn)練的方式對患者認(rèn)知功能障礙的臨床治療效果。方法 隨機(jī)選擇該院在2015年10―11月期間收治的腦梗塞患者100例作為研究對象,采用抽簽的方式將其分為對照組和實(shí)驗(yàn)組,每50例患者為1組,對照組給予康復(fù)訓(xùn)練,而實(shí)驗(yàn)組則在此基礎(chǔ)上給予針灸治療,將兩組患者的治療效果進(jìn)行對比分析。 結(jié)果 經(jīng)過2個(gè)月的治療,與對照組BBSI評分(7.33±2.18)分及MMSE評分(20.85±2.05)分相比,實(shí)驗(yàn)組患者BBSI評分(6.05±2.03)分及MMSE評分(23.80±2.08)分均明顯較優(yōu),差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P

[關(guān)鍵詞] 針灸;康復(fù)訓(xùn)練;腦梗塞;認(rèn)知功能障礙

[中圖分類號] R4 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-0742(2016)06(c)-0167-02

[Abstract] Objective To explore the use of acupuncture in the treatment of cerebral infarction with rehabilitation training on cognitive impairment in patients with clinical treatment effect. Methods Choose our hospital on October 2015 to November 2015, admitted during the period of 100 patients with cerebral infarction as the research object, USES the lottery will be divided into control group and experimental group, 50 patients for 1 group, control group given rehabilitation training, while the experimental group on the basis of the given acupuncture and moxibustion treatment, will the therapeutic effect of two groups of patients were analyzed. Results After 2 months of treatment, and the control group BBSI score (7.33±2.18) points and MMSE score (20.85±2.05), compared to the experimental group patients BBSI score(6.05 + 2.03) points and MMSE score (23.80±2.08) were significantly better, the difference of both P < 0.05, there is statistical significance. Conclusion Acupuncture combined with rehabilitation training in patients with cerebral infarction has obvious effect, can improve the cognitive dysfunction of patients, is worthy of clinical application and promotion.

[Key words] Acupuncture; Rehabilitation training; Cerebral infarction; Cognitive impairment

腦梗塞作為一種常見的神經(jīng)內(nèi)科疾病,發(fā)病機(jī)制為患者局部腦組織血液供應(yīng)發(fā)生障礙造成的缺血性腦軟化及壞死,主要臨床表現(xiàn)為復(fù)視、眩暈、偏身感覺障礙、顱內(nèi)壓升高等,具有發(fā)病急且發(fā)展快的特點(diǎn),很容易留下后遺癥,造成患者認(rèn)知功能障礙[1]。該院在臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)在康復(fù)訓(xùn)練的基礎(chǔ)上給予針灸治療,可改善患者的認(rèn)知功能障礙,對患者肢體功能及神經(jīng)功能康復(fù)有促進(jìn)作用,為進(jìn)一步探究其應(yīng)用價(jià)值,該研究隨機(jī)選擇該院在2015年10―11月期間收治的腦梗塞患者100例作為研究對象,現(xiàn)將研究過程和結(jié)果,現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選擇該院在2015年10―11月期間收治的腦梗塞患者100例作為研究對象,其中有58例男性患者和42例女性患者,最大年齡為78歲,最低年齡為40歲,平均年齡為(58.8±5.6)歲,采用抽簽的方式將其分為對照組和實(shí)驗(yàn)組,每50例患者為1組,所有患者均對該研究知情,且簽訂了知情同意書,并通過倫理委員會(huì)的批準(zhǔn),將兩組患者的一般資料用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,結(jié)果顯示P>0.05,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,此研究中數(shù)據(jù)對比具有可比性,參考價(jià)值較高。

1.2 方法

對照組患者給予常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練方式,并進(jìn)行認(rèn)知障礙康復(fù)訓(xùn)練,而實(shí)驗(yàn)組則在對照組患者康復(fù)訓(xùn)練的基礎(chǔ)上給予針灸治療,針灸所選的穴位為印堂穴、四神聰、百會(huì)穴、水溝穴及雙側(cè)內(nèi)關(guān)穴。印堂穴采用28號1寸毫針,向鼻方向平刺0.5寸,平補(bǔ)平瀉;四神聰、百會(huì)穴采用28號1寸毫針,百會(huì)穴平刺0.8寸,四神聰向百會(huì)穴透刺,平補(bǔ)平瀉;水溝穴采用28號1寸毫針,向鼻中隔方向斜刺0.5寸,用雀啄法,以眼球濕潤為佳;雙側(cè)內(nèi)關(guān)采用30號1.5寸毫針,直刺1寸,行瀉法有觸電感。針刺得氣后留針30 min,每隔10 min捻轉(zhuǎn)行針一次,針刺 1次/d,6次/周,治療時(shí)間為期2個(gè)月,2個(gè)月后對兩組患者的治療效果進(jìn)行對比和分析[2]。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

應(yīng)用Blessed-Roth行為量表及簡易精神狀態(tài)量表對兩組患者行為能力及認(rèn)知能力進(jìn)行評定。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

研究中實(shí)驗(yàn)組和對照組相關(guān)對比數(shù)據(jù)均采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行整理和處理,此研究結(jié)果中對比數(shù)據(jù)為計(jì)量資料(x±s)用t進(jìn)行驗(yàn)證,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義用P0.05差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療前兩組患者BBSI評分對比差異并不明顯,而治療后,實(shí)驗(yàn)組患者的評分明顯低于對照組患者,差異對比P

3 討論

腦梗塞患者的臨床表現(xiàn)之一為認(rèn)知功能障礙,其發(fā)生率較高,不僅對患者的肢體功能及神經(jīng)功能的恢復(fù)有嚴(yán)重影響,同時(shí)對患者的社會(huì)功能及生活質(zhì)量有嚴(yán)重的影響,因此,在治療中要促進(jìn)患者認(rèn)知功能的恢復(fù)。在中醫(yī)看來,腦卒中認(rèn)知功能功能障礙屬于“郁證”、“癡呆”、“健忘”等病證范疇,病機(jī)為陰陽失調(diào)、氣血逆亂而致腦脈痹阻。病理特點(diǎn)為本虛標(biāo)實(shí),故治療以調(diào)補(bǔ)臟腑虛衰為治療的根本,以改善痰濁阻滯及瘀血為治標(biāo)[3]。研究中實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練的基礎(chǔ)上給予針灸治療方式,從研究中結(jié)果中可以看出改善了患者的行為能力及認(rèn)知能力,效果較為明顯。印堂穴位于兩眉之間,腦為元神之符,印堂可調(diào)理腦神;百會(huì)穴居于巔頂,為諸陽之會(huì),與肝經(jīng)相通,可安神定志、平肝熄風(fēng)、醒腦開竅,對百會(huì)穴進(jìn)行針刺,可將腦部血液循環(huán)進(jìn)行改善,對神經(jīng)元進(jìn)行修復(fù),將患者記憶力增強(qiáng),還具有抗抑郁的作用;四神聰主要協(xié)同百會(huì)穴發(fā)揮作用,其主治癲癇、健忘、失眠、眩暈及頭痛等癥;水溝穴為督脈穴,可督統(tǒng)陽氣、駕御神機(jī)、開竅啟閉;內(nèi)關(guān)穴為心包經(jīng)絡(luò)穴,可調(diào)理心神,疏通氣血。對內(nèi)關(guān)穴進(jìn)行針刺可將腦血氧供應(yīng)增加,對腦組織能量代謝進(jìn)行改善,自由基生成減少,對腦細(xì)胞線粒體膜進(jìn)行保護(hù)以免被攻擊,將線粒體DNA突變及損傷減少,發(fā)揮保護(hù)腦的功效[4]。該研究結(jié)果顯示:經(jīng)過2個(gè)月的治療,與對照組BBSI評分(7.33±2.18)分及MMSE評分(20.85±2.05)分相比,實(shí)驗(yàn)組患者BBSI評分(6.05±2.03)分及MMSE評分(23.80±2.08)分均明顯較優(yōu),對比均P

綜上所述,腦梗塞采用針灸配合康復(fù)訓(xùn)練方式進(jìn)行治療有明顯的效果,可改善患者的認(rèn)知功能障礙,在臨床上值得應(yīng)用推廣。

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[3] 朱玉權(quán),顏如玉,姜博,等.不同量表對無癥狀腦梗塞患者認(rèn)知功能障礙的評估[J].醫(yī)學(xué)信息,2013,26(12下旬刊):558.

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[8] 殷彬.丹參治療腔隙性腦梗塞后輕度血管性認(rèn)知功能障礙[J].醫(yī)藥前沿,2013(13):179-179,180.

[9] 李敏.高同型半胱氨酸血癥與血管性認(rèn)知功能障礙之間關(guān)系的研究[D].銀川:寧夏醫(yī)科大學(xué),2013.

第9篇:公平的愛范文

P815-818

【摘要】目的 研究早期預(yù)測急性胰腺炎繼發(fā)多器官功能障礙綜合征模型的建立方法及其效能。方法 回顧收集2008年10月至2011年10月蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院的113例急性胰腺炎住院患者臨床資料,對若干發(fā)病早期(48 h內(nèi))指標(biāo)進(jìn)行單因素、多因素二分類Logistic回歸分析并建立模型,通過ROC曲線對模型進(jìn)行評價(jià)。結(jié)果 單因素分析表明血清乳酸脫氫酶(LDH)、血清肌酐(CR)、血清白蛋白(ABL)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),納入多因素分析得到回歸模型:ln (P/1-P) = 2.243+0.002×LDH+0.014×CR-0.186×ABL,似然比檢驗(yàn)(χ2=66.46,P=0.000),ROC曲線分析:曲線下面積0.927(95%CI:0.875~0.980),最佳截?cái)嘀?.177(靈敏度82.14%,特異度85.88%,正確率84.96%)。結(jié)論 通過對急性胰腺炎繼發(fā)多器官功能障礙綜合征的早期危險(xiǎn)因素進(jìn)行多因素回歸分析,可以建立高效能的預(yù)測模型。

【關(guān)鍵詞】急性胰腺炎;多器官功能障礙綜合征;Logistic回歸模型;ROC曲線;乳酸脫氫酶;白蛋白;肌酐;危險(xiǎn)因素

Establishment of regression model of acute pancreatitis complicated with secondary multiple organs dysfunction syndrome for prediction and evaluating its efficacy CHEN Du, LU Shi-qi, XU Feng. Department of Emergency, the First Affiliated Hospital of Soochow University,Suzhou 215006,China

Corresponding author: LU Shi-qi, Email:

【Abstract】Objective To study the way for establishing prediction model of acute pancreatitis with secondary multiple organs dysfunction syndrome (MODS) in the early stage. Methods The linical data were collected from 113 hospitalized patients with acute pancreatitis admitted from October 2008 to October 2011. Some biomarkers within 48 h after the onset of acute pancreatitis were statistically analyzed by univariate and multivariate binary logistic regression analysis in order to establish the prediction model evaluated by the ROC curve. Results There were statistically significant differences in lactate dehydrogenase (LDH), serum creatinine (CR), serum albumin (P