普外護理論文精選(九篇)

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第1篇：普外護理論文范文

1觀察指標

對兩組患者住院及出院時間進行觀察，并記錄兩組患者護理后的滿意情況及意外發(fā)生狀況，作對比分析?；颊邼M意度以該院自制調查問卷為依據，滿分100分，70分以上為滿意，50~70分為一般，50分以下為不滿意。統(tǒng)計方法將研究所得數據錄入SPSS19.0軟件中進行統(tǒng)計學分析，計數資料以[n(%)]表示，用χ2檢驗。

2結果

經調查，觀察組患者滿意率為94.55%，對照組患者滿意率為78.18%，觀察組滿意度相對對照組較高，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），如表1所示。護理中，觀察組共發(fā)生3例意外事件，發(fā)生率為5.45%，對照組共發(fā)生11例意外事件，發(fā)生率為20.00%，觀察組相比于對照組意外發(fā)生率較低，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表2。

3討論

第2篇：普外護理論文范文

論文摘要：結合國際護理教育的發(fā)展趨勢，從課程設置、教學模式等方面探討了如何進行我國涉外護理專業(yè)的課程改革，以實現與國際接軌，充分體現涉外護理的特色，培養(yǎng)具有較強適應國際、國內競爭力的社會需要的護理人才  

隨著發(fā)達國家生活水平的提高和人口老齡化的趨勢，對醫(yī)療、保健和社區(qū)服務的需求不斷增加，各類醫(yī)護人員和社區(qū)衛(wèi)生保健人員的嚴重短缺已成為發(fā)達國家的共同問題。據統(tǒng)計，歐美等國家每年缺護士20萬名，需從第三世界國家引進約10萬名注冊護士。如何抓住機遇，充分發(fā)揮我國人力資源的優(yōu)勢，積極開拓護理服務領域的國內外勞動市場，培養(yǎng)具有國際資格的涉外護理人才，是目前涉外護理專業(yè)面臨的首要任務。但與國外護理教育相比，目前我們在護理教育理念、教育內容和方法等方面還存在較大的差距，有必要借鑒國外護理教育經驗，進一步轉變教育觀念，加快我國涉外護理教育課程改革。

1 國際護理教育的發(fā)展趨勢

1.1 國際護理教育理念

隨著社會的發(fā)展，國外醫(yī)學模式的轉變和健康觀念的更新，護理學已經成為“以人為中心”的專業(yè)，護理教育從生物醫(yī)學模式轉向生物—心理—社會模式，護理觀念從“以疾病為中心”向“以人的健康為中心”方向轉變，護理模式也已從疾病護理模式向整體護理模式轉變。［1］

1.2 國際護理教育的課程設置

隨著護理觀念的更新和護理模式的改變，國外護理教育的課程設置也作了相應調整，以使其科學、全面，更適應社會的需要。國際護理教育遵循的原則是保證為學生提供三個方面的護理教育：其一，傳授有關促進健康、預防疾病的關鍵知識；其二，培養(yǎng)學生溝通交流、解決問題、評判性思維等核心能力；其三，使學生熟練掌握護理專業(yè)技能。［2］其課程設置具體有以下幾個特點：①注重基礎課程與臨床課程的相互滲透、有機結合，以增強學生的學習興趣和目的性。以澳大利亞為例，其護理專業(yè)課程占82%，理論學時與臨床實習學時的比為1∶1。護理專業(yè)課程中，理論知識占43%，臨床見習和實習占57%。［3］而在美國，理論課與實踐課的比重為1∶3；②國外護理教育的課程體系打破了原有的學科體系，向以人的生命周期為核心的課程模式轉變。護理課程將按人的生命發(fā)展過程設置為諸如孕產期護理學、嬰幼兒青少年護理學、成人護理學、老年人護理學、臨終護理學等；③減少了醫(yī)學專業(yè)課的比例，增加了人文社科課程和交叉學科課程，使學生了解影響健康的心理、社會、文化等各方面的知識，充分體現了護理專業(yè)以人為本的特點和護理的人文主義精神。

1.3 國外護理教育的教學模式

國外護理教育注重學生解決問題、交往溝通、評判性思維、運用知識能力等的培養(yǎng)。圍繞這一重心，“以問題為中心”(PBL)、“以小組為單元”成為其教學的主要形式。教師通常先提出問題、提供解決問題的思路，學生通過查資料、相互討論獲取答案。課堂上以學生討論、講解為主，教師講解為輔。另外還采用角色訓練、調查報告等激發(fā)學生學習的積極性和主動性，有效地培養(yǎng)學生的表達能力、利用資源分析和解決問題的能力。另外，護理教育也有意識地讓學生早期接觸病人，學生通過與病人交談，了解病史、提供咨詢等實踐活動，鍛煉其溝通交流能力和在實踐中運用知識的能力。［4］

2 國際護理教育的發(fā)展趨勢對涉外護理專業(yè)課程改革的啟示

2.1 我國涉外護理教育存在的問題

我國涉外護理教育只有10多年的發(fā)展歷史，教育的目標與途徑尚未規(guī)范。各開辦有涉外護理專業(yè)的高校尚在摸索中前進，這就不可避免地存在一些問題：①涉外護理專業(yè)的大部分課程設置尚未擺脫生物學模式，基本是臨床醫(yī)學專業(yè)課程的壓縮和翻版，缺乏護理內涵。［5］公共課、醫(yī)學基礎課、專業(yè)課之間的比例不合理，并普遍存在基礎醫(yī)學課比重偏大、門類齊全的問題；②實踐課比重太小，且理論課程與實踐環(huán)節(jié)脫節(jié)。前期理論授課期間，實習和見習時間偏少，理論知識脫離臨床；而最后1年在臨床實習又脫離理論的指導；③人文課程欠缺；④護理師資短缺，教師的學歷層次、專業(yè)素質水平，尤其是英語水平不高；⑤對專業(yè)英語(特別是護理英語)重視不夠。雙語教學，特別是護理課程的雙語教學有待于加強。

2.2 對策

涉外護理專業(yè)的總體目標是培養(yǎng)高素質的國際型護理人才，所培養(yǎng)的護理人才應具備到國外醫(yī)院、國內外資或合資醫(yī)院工作的能力。這一培養(yǎng)目標也決定了涉外護理教育應與國際護理教育接軌。因此，涉外護理教育必須進行改革，可以從以下6個方面著手：①涉外護理的教學計劃和課程設置應與其專業(yè)培養(yǎng)目標相適應。涉外護理專業(yè)的學生應具備較強的語言基本功和語言交際能力；應具備為國際護理對象提供保健服務、促進健康、預防疾病的教育和咨詢服務的能力；②涉外護理課程設置應達到最優(yōu)化，應合理地設計各類學科的地位和比重。課時上應重點突出對涉外護理基本素質的培養(yǎng)，實現課程系統(tǒng)化和整體化。突出核心課程，加強學科交叉，使課程設置更具有融合、發(fā)展的趨勢；③課程設置的內容，應注意涉外護理專業(yè)的公共課、醫(yī)學基礎課、專業(yè)課之間的適當比例，英語課程中基礎英語課與專業(yè)英語課的比例。護理教學中適當充實社會、心理、人文等學科的內容，以提高學生的整體素質，培養(yǎng)學生良好的個人修養(yǎng)和道德行為、良好的語言表達能力、評判思維能力、人際交往溝通能力；④可考慮在專業(yè)學習中掌握專業(yè)英語。如教材選用，可嘗試使用英漢雙語教材或國外護理專業(yè)教材；教學形式，盡量采用雙語教學；可嘗試在涉外醫(yī)院開辟實習基地，為學生創(chuàng)造到涉外醫(yī)院見習和實習，在實踐中提高語言應用能力和護理實踐能力的機會；⑤通過聘請國外教師來校講學、中國護理專業(yè)教師到國外進修等方式加強師資培訓；⑥改進教學方法。改變傳統(tǒng)的單純“以課堂為中心”的教學方法，提倡以“教師為主導，學生為主體”的教學模式。培養(yǎng)學生整體意識以及分析問題、解決問題的能力。

涉外護理專業(yè)的課程教改受到歷史、政策、管理理念、師資等因素的制約，需要我們進一步更新教育思想，轉變教育觀念，加強師資培訓，才能使涉外護理教育培養(yǎng)出具備較高素質、具有國際國內競爭力的高級護理人才。

參考文獻：

［1］ 李澤楷.當代國際護理教育的基本特征與發(fā)展趨勢［J］.中國高等醫(yī)學教育，2000(15)：9.

［2］ 高書杰.國外護理教育的發(fā)展趨勢及對我國高等護理教育的啟示［J］.錦州醫(yī)學院學報，2005，3(3)：15.

［3］ 孟瑞芹.澳大利亞護理教育概況［J］.國外醫(yī)學(護理學分冊)，2002，21(4)：151~155.

第3篇：普外護理論文范文

主要面向全國基層醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)療機構醫(yī)護人員，反映國家護理科技發(fā)展動態(tài)，跟蹤國內外護理科研新動向，綜述護理科研進展，報道護理新知識、新技術，展示護理科研優(yōu)秀成果及先進經驗，對各級醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)療機構護理起到交流、示范、引導作用，不斷提高護理學科領域的學術交流水平和擴大學術影響力，促進護理事業(yè)的發(fā)展。

歷史

   《全科護理》雜志是由《家庭護士》雜志變更而來。本刊在出版事業(yè)改革發(fā)展的大潮中，經過幾年的改革、創(chuàng)新、探索，走出了一條順應時代、適應市場的辦刊之路，進行了成功的轉型，使刊物定位更具有針對性，有利于更準確、更有效、更及時地為基層和社區(qū)醫(yī)療機構服務?？镔|量進一步提高，在國內具有了一定的影響力，據此，國家新聞出版總署批準提升為《全科護理》雜志。該刊將立足全科護理，注重科學實用，貼近醫(yī)護實際，傳播全科護理新理念，普及全科護理新知識，弘揚全科護理精神，發(fā)展社區(qū)護理事業(yè)。 

數據收集

   現為山西省一級（優(yōu)秀）期刊，已被中國核心期刊（遴選）數據庫、中國學術期刊（光盤版）、中國學術期刊綜合評價數據庫、中國科技期刊數據庫、中國期刊全文數據庫（cjfd）、中國生物醫(yī)學期刊引文數據庫等收錄。 

發(fā)行

《全科護理》雜志為旬刊，每月10、20、30日出版，每本定價10元。 

第4篇：普外護理論文范文

論文摘要:了解基層醫(yī)院護理健康教育的現狀。護理健康教育的內涵，以及基層醫(yī)院中影響護理健康開展的諸多因素，如護士自身素質低、知識水平不足，施教過程中的單一化、形式化，缺乏主動與病人溝通，科研意識不強缺乏拓展精神等方面，分析討論并采取相關措施。激發(fā)護理人員工作主動性、積極性，重視人的因素，給予人文關懷，提高護士地位和待遇，督促護理人員加強學習，不斷提高專業(yè)知識水平和技能，增進與病人之間的交流溝通，注重信息反饋，密切護患關系及互動作用，避免和減少醫(yī)患糾紛，促進醫(yī)療健康事業(yè)和護理工作的深層次發(fā)展。

健康教育是一門研究傳播保健知識和技術，影響個體和群體行為，消除危險因素，預防疾病，促進健康的科學[1]。護理健康教育是社會發(fā)展和醫(yī)學進步的產物，是健康教育的一個大分支。是在護理工作中對護理對象進行護理教育和護理干預。它不僅包括一般的公共衛(wèi)生常識，還要向病人解釋疾病的病源機制、治療及護理知識，包括用藥知識、藥物的作用、適應癥、副作用等，并對病人進行心理衛(wèi)生教育，病人及家屬住院后的康復、預防疾病復發(fā)的有關知識指導，是有目標、有組織、有系統(tǒng)、有評價的教育活動?；鶎俞t(yī)院由于受教育的層次和知識結構的限制，護理健康教育是很難深層次開展。如何推行這項工作呢?就必須明確目的，正確認識其涵義，并用各種形式和方法，通過角色作用和角包轉換及相關學科的參與來促進護理工作的深層次開展。

1　護理健康教育的現狀

1.1　涵義不清　護理健康教育是一門牽涉多學科的應用學科。它起步較晚，沒有形成科學有效的教育系統(tǒng)，在理論和體制方面還不夠完善，可參考的護理文獻和書籍比較少，缺乏系統(tǒng)的護理健康教育理論和能力培訓[2]。護理健康教育主要是由護士針對病人或健康人群所開展的具有護理特色的健康教育活動，是護理工作的重要組成部分。護理健康教育與傳統(tǒng)意義的衛(wèi)生宣教不同。它們是兩個不同的概念，后者主要參于普及衛(wèi)生知識，接受對象比較泛化，不存在信息反饋和效果評價。而護理健康教育是將普及衛(wèi)生知識向建立健康行為轉移，向人們提供健康意識，養(yǎng)成良好行為和生活所必需的知識，帶有一定的治療意義，使個人、群體面對促進健康和疾病預防、治療、康復等各個層次時，有能力作出決擇，消除和減少影響健康的因素。

1.2　護理自身素質是影響護理健康教育的主要因素

護士本身素質不高，專業(yè)知識缺乏，特別是基礎理論和技能，每天都以完成臨床治療和護理為指導思想，沒時間和精力對自己所做的護理工作進行總結研究，科研意識不強。另外護士因人員少，外出學習和參觀的機會較少，信息來源不足，又缺乏主動捕捉信息和收集信息的意識。

護士對護理健康教育中承擔角色認識不夠明確，對護理健康教育的基本內容了解和認識不足，在對病人進行健康教育時形式單一，內容簡單，以口頭方式、宣傳資料及墻報的方式向病人傳播。只注意向病人灌輸，忽視了健康問題的反饋，因而滿足不了病人的需求。

護士對病人進行健康教育時缺乏個性化教育，語言亦缺乏藝術性和吸引力，不能主動與病人溝通和互相交流，健康教育時機把握不當，使其流于形式，只是單純的完成任務，沒有形成護患互動的作用。導致護士的工作中不能有效地運用護理程序解決因健康問題及環(huán)境改變所出現的情況，從而影響了病人的康復。

1.3　其它因素　領導重視不夠，相互系統(tǒng)支持不當，以及病人因素間接影響護理健康教育的落實。醫(yī)院領導的重視、支持和相互科室的配合，才能使護理工作實施完成。因為護理教育需一定的人力、物力、財力和時間，否則這項工作將停留在衛(wèi)生宣教的層次上?；揍t(yī)院的病人整體文化素質不高，以及傳統(tǒng)觀念的影響，護士在醫(yī)院的從屬地位，患者缺乏理解和信任，醫(yī)患糾紛的增多，法律意識的增強等等，都對護理健康教育的開展，帶來了一定的影響。

2　開展護理健康教育對策思考 轉貼于

2.1　轉變觀念，因地制宜　開展以健康教育為主的整體護理，樹立“以病人為中心，以人的健康為中心”的護理理念。通過觀念轉變，調動和促進護理人員學習的積極性、創(chuàng)造性，培養(yǎng)他們發(fā)現問題、觀察問題、解決問題的能力，從而達到護士對護理健康教育內涵的認識。結合醫(yī)院的具體情況和條件，對病人及家屬采取針對性健康教育，提高他們對疾病與健康的認識水平，在突發(fā)的公共事件中，有能力進行決擇，同時注意各種信息的反饋、評估不斷總結和完善，這對提高醫(yī)院醫(yī)療質量和護理質量都有極其重要的作用。

2.2　加強護理人員自身素質的培養(yǎng)　制約護理健康教育深入發(fā)展的一個重要因素就是健康教育培訓方面整體水平不高，具有一定能力和水平的護理骨干較少，而護理健康教育又是集思維、判斷、決策于一體，運用整體護理程序對其實施，并對實施的過程、效果進行評價。它不同于一般的護理操作，能在短時內掌握和應用。因此要加大培訓力度，逐漸調整護理人員的知識結構和人才結構，使他們的專業(yè)知識、人文科學、溝通技巧、交流方法等方面不斷提高，并通過板報、錄相、計劃性教育、隨機性教育、書面教育和問答式、示范示的方法，將所學到的知識技能運用到不同的個體、病種在疾病的各個不同發(fā)展階段。

2.3　爭取領導的重視、支持，以及相關科室的配合　醫(yī)院領導是醫(yī)院各部門的管理核心，只有取得院領導的理解和支持，相互專業(yè)人員的配合，參與查房，了解治療方案，制定相應計劃，護理工作才能更加完善、提高。以人為本，重視人的因素，正確對待護士地位和待遇，充分調動護理人員的工作熱情和積極性，在條件許可的情況時，及進對護理人員提供培訓和學習的機會，使他們在工作中盡責盡力，尊重關心病人，努力提高自身素質，建立護理健康教育評價體系完善護理管理體系，提高護理質量，從而促進醫(yī)院護理工作的進一步發(fā)展。

討論:隨著社會經濟文化水平的提高，科學技術的進步，以及現代醫(yī)學模式的轉變，人們對健康及保健的要求越來越高。不僅要不生病，而且有很高的生活質量，這對我們醫(yī)護人員帶來了很大的沖擊，醫(yī)患雙方都在尋找一種快速、安全有效的醫(yī)療服務體系，憑經驗進行護理實踐，已經不符合現代社會發(fā)展的需要。因此要求護理人員掌握豐富的醫(yī)學理論知識，強化健康教育服務理念，將人文關懷融入到護理工作中，避免醫(yī)療糾紛，努力創(chuàng)造條件，使護理實踐逐步跟上時展的需要。

參考文獻:

第5篇：普外護理論文范文

論文摘要：通過運用知識積累技巧，擴大護生學習范圍，教育護生學會吃苦耐勞等途徑提高中專護生實習效果。

實習是學校教學的延續(xù)和總結，是學生從學校學習到臨床工作的一個過渡期；是職業(yè)教育體系中不可缺少的重要環(huán)節(jié)，是職業(yè)教育區(qū)別于普通教育的一個顯著特征。實習可以使學生將理論知識同實踐有效結合，是培養(yǎng)技能型、實用型人才的主要途徑。因此學校要提高教育教學質量，在注重校內學習的基礎上，還要積極引導學生把實習和個人前途聯系起來，形成正確的實習動機，重視臨床實習這一重要環(huán)節(jié)[1]。那么，中專護生怎樣把握實習這一重要時期以提高個人的學習效果呢?筆者認為可以從以下幾個方面實行：

1 注重知識積累技巧的運用

1.1 注重知識的綜合學習:通過臨床實習，不僅要驗證書本知識，還要注重新知識、新技能、新理論的學習，拓寬學生的知識面，并將所學知識條理化、系統(tǒng)化，綜合化。例如，一位下大手術的病人，術后需禁食，醫(yī)生下了靜脈補鉀的醫(yī)囑，這時可總結：補鉀的原因和作用、靜脈補鉀注意事項、補鉀的適應癥、補鉀的途徑等，將所學散在的知識點穿成串、融會貫通，激發(fā)學生向實踐學習和探索的積極性、使自己的知識在實踐中得到鍛煉和提高，甚至升華，為今后的學習和將來從事的護理工作打下堅實的基礎。

1.2 注重以少集多、以小積大:學歷低說明發(fā)展的空間大，只要虛心學習，多吸取知識，提高自身的綜合素質，總會有不錯的收獲。例如可以為自己準備一個本子，記錄一天遇到的問題，便于自己的進步。例如，加藥時遇到的藥物，記下它的性質作用、有無配伍禁忌、毒副作用及表現、用藥的注意事項，能和它聯合使用的藥物名稱、聯合用藥的益處及注意事項等，分析出個層次，每天都記一點，日積月累，以少集多、以小積大；這樣既豐富了理論知識，又有利于進一步指導自己的實踐，最后到實習結束，就會發(fā)現有不少的收獲。

2 擴大護生學習的范圍

作為護士，不僅要努力使自己具備博學、負責、耐心、細致的優(yōu)秀品質，加強職業(yè)道德和內涵氣質的修養(yǎng)，更應該學習人際交流的技巧和方法，只有具備了崇高的職業(yè)道德、良好的文化修養(yǎng)、精湛的專業(yè)技術、嫻熟的溝通能力，才能有理有據應對自如[2]。所以，中專學生實習不僅要學習專業(yè)的基本技能、理論知識，還要學習與人溝通和交流的技巧，培養(yǎng)與人相處和合作的能力等，才能通過實習，培養(yǎng)良好的護士職業(yè)道德和人文素質及較強的專業(yè)技能。

2.1 學習專業(yè)知識和技能：在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，學生積極努力地爭取每一次動手的機會，因為只有參與真正的實踐活動才能學到知識、積累經驗、鍛煉應用能力。對于不懂的問題虛心向帶教老師請教，并做好筆記，以便更好地掌握和應用；同時還可以自己查找書籍，不斷積累臨床實用的技能和知識。

2.2 學習與人溝通和交流的技能：整體護理活動的實踐表明，護士有百分之七十的時間用于溝通，百分之三十的時間于分析問題和處理相關事務；從這里可以看出，護理不僅需要專業(yè)知識和技能，而且需要與他人溝通的能力。如果護士沒有良好的溝通能力，即使專業(yè)能力再強，表達不出來，或表達不準確、不清楚，就無法讓人正確了解你的真實想法，更無法進行合作?，F在社會化分工越來越細，團隊精神和協(xié)作精神越來越重要，對溝通能力提出了更高的要求。例如：護患溝通是護士進行護理活動最基本形式之一，這種溝通不僅僅是一個溝通的過程，更是雙方對醫(yī)療護理活動信息的傳遞過程；有效的護患溝通能使雙方充分有效地表達對醫(yī)療護理活動的理解、意愿和要求。所以，實習生要注重學習溝通的方法和技巧，例如溝通時間、地點、場合、表情、語氣、肢體動作、邏輯思維等等，學會進行表達、傾聽、理解，進行有效地互動交流。一個人溝通和交流能力越高，與他溝通需要的時間越少，他就會獲得更多的機會，去體驗以前未接觸過的工作，這樣就有了比別人多的學習、鍛煉機會。原因很簡單，有用一句話就能交代清楚并且能順利完成工作的人，誰愿意選擇要三句話甚至半小時交待都不明白的人呢？所以，中專護生實習要注重溝通交流能力的培養(yǎng)。 轉貼于

3 培養(yǎng)與人相處和合作的能力

3.1 學會選擇合適的人交往:有句俗話叫“近朱者赤，近墨者黑”，所以中專護生要注意結交優(yōu)秀者，遠離那些消極墮落者；因為優(yōu)秀者身上有很多對護生有益的東西，是護生學習榜的樣，能激勵護生進步。所以，護生要想進步，就一定要選擇優(yōu)秀的人進行交往，這也是和人交往的重要原則之一。

3.2 試著關心別人最關心的:每個人都有自己的興趣愛好，所以要想短時間內和別人拉近距離、有一個好的相處，關心別人最關心的問題，消除陌生感，不失是切入主題的好辦法。

3.3 記住遇到的人姓名:記住別人的名字而且很輕易就能叫出來，等于給與別人一個很巧妙而又有效的贊美。美國前總統(tǒng)羅斯福認為最直接、最根本、最明顯的獲得好感的方法就是記住別人的名字。所以，實習生剛到科室，要熟悉科室墻上的職工一覽表，尤其要記住帶教老師的姓名，這對學生將來在這科室的實習進展和結果很重要。

3.4 注意溝通細節(jié):接觸不同文化層次的患者，必須了解各地的風俗民情，對老百姓用通俗樸實的語言，對有知識學問的人，有其他興趣愛好的人，要有淵博的知識和他們交流，達成共識，這樣患者才會信任護理人員，才能形成一個很好的護患關系，減少護患糾紛，有利于護理工作的順利進行[3]。

4 學會吃苦耐勞

護生從小處著手，肯吃苦，肯用心，養(yǎng)成良好的習慣會從中終生受益。護生在實習期間要發(fā)揚不怕苦不怕累的精神，嚴格要求自己，努力做到護理工作標準化，實習護生要按時參與護理查房，熟習病人病情，爭取能標準純熟地實施基礎護理操作及?？谱o理操作，努力做到“眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急， 樹立良好的護理人員形象，一心一意為患者提供優(yōu)質的護理服務。另外護生應主動做一些日常力所能及的瑣碎事情，如早到晚走等，其實這些小事也是工作重要的部分，是學生累積工作經驗的重要途徑，循序漸進，有利于養(yǎng)成認真、細致、踏實、勤快等良好的工作習慣。這些會讓護生終生都受益。

綜上所述，可以運用知識積累技巧、擴大學習的范圍、教護生學會吃苦耐勞等途徑來提高護生的實習效果，進一步提升護生的綜合素質，為培養(yǎng)良好的臨床護士打下堅實的基礎。

參考文獻：

[1] 劉曉紅.以高質量教學提高醫(yī)學繼續(xù)教育的效果.山西護理雜志，2000

第6篇：普外護理論文范文

[關鍵詞]護理教育；培養(yǎng)方法；護理隊伍

隨著現代科學技術的飛速發(fā)展，新領域不斷增多，學科高度分化又高度綜合，特別是醫(yī)學科學的發(fā)展及醫(yī)學模式的轉變，對護理教育提出了新的要求，護理教育不僅要符合護士專業(yè)培養(yǎng)的需要，更要適應護理事業(yè)發(fā)展的需要。

1　加強教育理論學習

護理大都來源于綜合性大學、醫(yī)科大學護理系畢業(yè)生和醫(yī)院臨床護士等，雖然她們在醫(yī)療及護理知識方面能勝任工作，但在實踐方面的經驗不夠完善，因此，掌握護理工作方法，懂得搞好護理日常工作是其基本條件。按照實際情況和經驗方面所揭示的病人身心發(fā)展規(guī)律，進行具體實踐，不斷提高個人護理能力和水平。對新分配的護理醫(yī)生進行高等醫(yī)學教育學理論知識的培訓；組織青年教師積極參加省級或國家級護理教師教育培訓；組織青年教師觀摹老教師授課，并對授課情況進行講評，使其在講評中不斷吸取好的教學方法，提高自身教學能力。

1.1　加強科學文化基礎知識和專業(yè)知識的學習要培養(yǎng)護理具有從事護理專業(yè)的真才實學，就必須精通該領域的知識，此外，還必須有較廣博的文化修養(yǎng)，即了解相關學科和一般科學知識，如心理學、醫(yī)學倫理學、醫(yī)學社會學等方面的知識，有進行社會調查、文獻檢索、計算機運用等方面的技能。采取的方法是：護理不脫離臨床，每年利用工作間隙深入臨床，時間3個月，了解臨床最新護理進展，不斷豐富、完善自己的知識，為培養(yǎng)出色的護理打下基礎；鼓勵青年護理自學，并積極為其提供時間上的保證。

1.2　加強外語學習一定的外語水平是吸取國外先進經驗和進行國際交流的首要條件。定期安排護理到外語學院進修學習，但主要還是鼓勵自學，并要求應達到的水平。我院對全體護理進行專門的外語培訓并進行考試，與圖書館聯系增訂原版國外護理雜志。

2　提高護理個人能力

護理工作是一種很艱苦的勞動，它沒有什么現成模式，而時代的變遷，科技的發(fā)展與進步，對護理的要求越來越高，護理不僅要有豐富的知識經驗，還要有獨自的研究能力，學習先進的指導思想和護理方式，提高個人素養(yǎng)。應鼓勵并安排護理參加全國性的醫(yī)學經驗交流會，以獲得最新信息并吸收他人的先進方法，多些文章到雜志刊登或參加全國性學術論文交流，這既是一種鼓勵，也是一種鞭策，使其充分意識到要成為一名合格的護理工作者，不僅需要實際經驗，還必須重視理論知識研究。

3　忠誠護理事業(yè)

這是護理最崇高的美德，是做好護理工作的動力。應認識到好好培養(yǎng)一個出色的護理對護理事業(yè)發(fā)展的重要意義，把從事護理工作看作是發(fā)揮個人才能的過程。護理具有示范性，護理不僅是醫(yī)院的代言者，也是醫(yī)生之間的道德榜樣，一言一行都會對醫(yī)院產生巨大的影響。所以，護理應具有正派的作風，對工作一絲不茍，嚴謹認真，對病人關心愛護一視同仁，對生活惡習一塵不染，對是非原則堅定不移，態(tài)度嚴謹，實事求是，為同事樹立正直的好榜樣。

第7篇：普外護理論文范文

【論文摘要】從組織承諾的定義、分類、測量工具及影響組織承諾的前因后果變量對組織承諾進行綜述，并分析了國內外護理人員組織承諾研究現狀，得出結論：目前對護理人員組織承諾尚未做系統(tǒng)定義和分類；個人特征變量(或人口統(tǒng)計變量)是影響護理人員組織承諾的重要前因變量，離職意愿是組織承諾的重要后果變量。

【論文關鍵詞】護理管理；護士；組織承諾；工作滿意度；離職意愿

組織承諾是組織行為學的一個重要研究領域，最初它主要是作為探討企業(yè)內部員工工作態(tài)度和行為的重要變量，由于它對離職的預測作用，以及2O世紀后期全球普遍存在的護士短缺問題，組織承諾開始受到護理人力資源管理者的重視及注意。國外對護理人員組織承諾已進行了大量研究，并通過組織承諾預測護士的離職意愿與離職行為，進而探討其對護士工作穩(wěn)定性的影響?，F將國內外有關組織承諾的研究及護理人員組織承諾的研究綜述如下。

1組織承諾的定義

組織承諾(organizationalCommitment，OC)是當代組織行為學中的一個概念，美國社會學家貝克最早提出這一概念(Beeker，H．S．，1960)。他認為，組織承諾是指員工隨著對組織的“單方投入”的增加而產生的一種甘愿全身心地參加組織各項工作的感情。近年來組織承諾及其量表已廣泛應用于不同學科領域，愈來愈受到組織行為研究者的重視，但是對于組織承諾的定義，學者之間的看法相當分歧。Morrow(1983)曾將組織承諾的定義加以歸類，發(fā)現至少有25種以上的概念，可見組織承諾的定義在各學者間仍未獲得一致的看法。

其中在學術界普遍認可的主要有Porter、Steers、Mowday等人(1976年)的定義，他們認為組織承諾是指個人對某一組織認同與投入態(tài)度的相對強度。其次是Wiener(1982)的定義，認為組織承諾是個人內化之規(guī)范壓力(internalizednormativepressure)，使個人的行為配合組織的目標與利益。

國內凌文輇教授根據前人的研究，對組織承諾做出如下概括：即組織承諾是員工對組織的一種態(tài)度，它可以解釋員工為什么要留在該組織，因而也足檢驗職工對組織忠誠程度的一種指標。它除了受契約法規(guī)的制約和工資福利等經濟因素的影響外，還受到價值觀念、道德規(guī)范、理想追求、感情因素及個人能力、興趣和人格特點的影響，而且這些文化心理因素對職工的承諾行為起著決定作用。

2組織承諾的分類

由于組織承諾的定義不同，因此學者們對組織承諾的分類也存在分歧。Kanter(1968)將組織承諾分為持續(xù)承諾、凝聚承諾和控制承諾；Porter(1974)將組織承諾分為價值承諾、努力承諾和留職承諾；Stevens(1978)[將組織承諾分為規(guī)范性的組織承諾和交換性的組織承諾；1990年阿倫(Allen)和梅耶(Meyer)對以往的各種組織承諾量表進行了一次綜合性研究，表明它至少存在3種形式的承諾：情感承諾，指員工對企業(yè)的心理依附，員工對企業(yè)承諾是因為他們愿意這樣做；繼續(xù)承諾，指由于離職會帶來損失，員工對企業(yè)承諾是他們不得不這樣做；規(guī)范承諾，指員工有一種義務感和責任感，員工對企業(yè)承諾是他們感到應該這樣做。組織承諾的3因素理論在很多研究中得到驗證，引起了越來越多研究者的注意。

我國凌文輇教授在訪談、項目收集、多次預試和科學檢驗的基礎上，探討了中國職工組織承諾的心理結構，提出5因素模型。這5種基本的承諾類型是：情感承諾、規(guī)范承諾、理想承諾、經濟承諾和機會承諾。

從學者們對組織承諾分類結果來看，組織承諾的結構是多維的而不是單維的。中國職工組織承諾的5因素模型包括了西方學者的3因素模型的內容(感情承諾、規(guī)范承諾和繼續(xù)承諾)，這反映出不同文化圈組織承諾的共性成分。但中國模型又比西方3因素模型多了“理想承諾”和“機會承諾”2個因素。這究竟是國情、文化的差異使然，還是西方學者的研究不夠系統(tǒng)全面所造成，尚待進一步的探討。

3組織承諾的測量工具

組織承諾主要通過量表和問卷來測量，國外學術界關于組織承諾的量表有很多，常用的量表歸納起來大致有10來種，在測量組織承諾的眾多量表中，影響最大的是Porter、Mowday、Steers等人開發(fā)的組織承諾問卷(organizationalcommitmentgue~ionnaire，簡稱0CQ)，和Meyer、Allen的3因素組織承諾量表(3一OCQ)。

中國凌文輇教授在3因素模型基礎上提出了中國職工組織承諾的5因素模型，對Meyer和Allen的“情感，規(guī)范與連續(xù)承諾量表”做了修改，增加了理想承諾變量，并將連續(xù)承諾分解為機會承諾和經濟承諾兩項．研制出一套“中國職工組織承諾問卷”，經驗證明此量表具有良好的信度和效度，適合于中國職工組織承諾的測量。

4組織承諾的前因后果變量

Steers考察的組織承諾的前因變量有個體特征、工作特征、角色特征和組織特征4個相關變量，結果變量包括缺勤、怠工、離職和工作績效。

Mowday等人提出的組織承諾的4個前因變量為：個人特征(如年齡、年資、教育水平、性別、種族與人格特質)；角色特征(如工作范圍、挑戰(zhàn)性、角色沖突和角色混淆)；結構性特征(如組織的規(guī)模、工會介入、控制幅度、正式化、分權程度)；工作經驗(如組織可依賴性、個人重要性、期望程度、群體規(guī)范等)。5個可能產生的后果變量分別是：工作績效、年資、缺勤、怠工和離職。

5護理人員組織承諾相關因素的研究

5．1護理人員組織承諾的影響因素國外許多的有關護理人員組織承諾的研究顯示：護士個人變量與工作條件對組織承諾產生顯著影響。一般研究結果顯示年齡與組織承諾成正相關，即年齡越高組織承諾越高。Hrebiniak和Alutto發(fā)現，年資越高，對組織的承諾也越高。Parasuraman和Alutto的研究顯示：教育程度越高，組織越難提供交易平衡的足夠報酬，組織承諾越低。盡管撫育孩子被許多學者認為可以增加離職意愿、降低組織承諾水平，但Korabik和Rosinh3的研究發(fā)現組織承諾水平在是否撫育孩子問題上并無顯著性差異。一項研究(ZhenXiongChen，2000)專門調查了人口統(tǒng)計學變量的影響作用(針對中國員工)，發(fā)現只有職位影響了員工的組織承諾，其他人口統(tǒng)計學變量均無這種主要的影響作用；性別調節(jié)了組織承諾和離職意愿之間的聯系，但教育水平沒這種調節(jié)作用。

Kirsch在對精神科護理人員組織承諾的研究中發(fā)現，個人與管理者的目標定位不同，可以降低組織承諾水平，但只有那些高層管理者的目標定位才對護士的組織承諾有顯著性影響，對急診科護士的大樣本研究結果顯示，組織承諾的水平與職位、職業(yè)發(fā)展機會、決策能力和工作”及良好的上下級關系呈正相關，承諾水平與缺勤、怠工、曠工。角色沖突以及是否為工作的頭1年呈負相關；Linda的研究發(fā)現護士長的領導方式對護理人員組織承諾水平有影響。目前還沒有研究報道組織承諾的程度與護理工作量和勞動強度的相關性。

5．2護理人員組織承諾與工作滿意度及離職意愿三者的關系工作滿意(jobsatisfaction)和組織承諾(organizationalcommitment)與離職意愿的聯系已通過眾多的多元分析而得到確立(如Cohen，1993；Cotton和Tuttle，1986；Horn和Gri—feth，1995等)Quarles(1994)發(fā)現，組織承諾和工作滿意對離職意愿有直接的、負向的影響。學術界對于組織承諾、工作滿意度、離職意愿三者之間關系存在多種假設，主要有3種觀點：其一，認為組織承諾是工作滿意度和離職意愿之間的一個中介變量，即工作滿意度影響組織承諾，進而再影響員工的離職意愿；其二，認為工作滿意度是組織承諾和離職意愿之間的一個中介變量，即組織承諾并不直接影響離職意愿，它是通過工作滿意度對離職意愿產生影響的；其三，認為工作滿意度和組織承諾是相互關聯的，兩者均影響離職意愿，這種觀點得到了西方實證研究的大力支持那么對于護理人員，此三者的關系又如何?Farrell和Rusbult(1981年)同時以護士、會計師為樣本進行實證研究，發(fā)現工作滿意度與組織承諾呈顯著正相關，即工作滿意度愈高，其組織承諾愈高。而且發(fā)現工作滿意度是組織承諾的前因變量。Begley和Czajka的研究顯示組織承諾影響護理人員整體工作滿意度、離職意愿，甚至她們的整體健康狀況，組織承諾與工作滿意度呈中度正相關，而與離職意愿呈中到高度的負相關。

6國內外研究進展

1981年Welsh和LaVan從個人特征人手，研究醫(yī)務人員組織承諾的影響因素，其研究結果顯示：年齡和年資是護理人員組織承諾水平的重要影響前因變量。Rusbult(1983年)對護士和會計師的組織承諾進行了研究，其結果是：報酬、成本、其他選擇是影響護理人員組織承諾水平的前因變量。

Bateman(1984年)對護士組織承諾的研究顯示：護士工作滿意度是組織承諾的重要后果變量。Begley和Czajka認為：護士整體工作滿意度、離職意愿及護理人員的整體健康狀況是組織承諾的后果變量，他們的研究結果是：組織承諾與工作滿意度呈中度正相關，而與離職意愿呈中到高度的負相關。

第8篇：普外護理論文范文

關鍵詞：護士；心理健康；應激；綜述文獻

護理人員的身心健康是幫助患者維護生命，促進健康的前提和保證。國內外有關護士工作壓力的研究表明，護士正體驗較高的職業(yè)壓力，而且護士所承受的壓力已經成為一種職業(yè)性危險，持續(xù)高水平的壓力能使機體內用以適應調節(jié)壓力的能量和精力耗盡，造成機體平衡失調，導致身心疾病。近年來，國內有關護士心理健康水平的報道越來越多，護士的心理健康問題越來越受到重視。筆者綜述相關文獻，旨在引起研究者的進一步關注和探討，以期更好地維護護士身心健康，提高護理質量，共同促進人類健康事業(yè)的發(fā)展。

1護士心理健康水平測量工具

心理健康研究的主要技術手段研究者多采用臨床心理問題診斷技術常用的評定工具，進行定量定性研究，如常用9O項癥狀自評量表(SCL一90)、卡特爾16種個性因素量表(16PF)，抑郁癥自評量表(CES·D)、抑郁自評量表(SDS)、焦慮自評量表(SAS)、焦慮狀態(tài)／特性詢問表(STAT)、MARKS恐懼／強迫量表、人體評定量表(GAS)、醫(yī)院焦慮和抑郁情緒測定表(HAD)、艾森克個性問卷(EPQ)，情感平衡量表等，也有采用自制經過嚴格的信度和效度檢驗的相關量表和問卷。

2國內護士心理健康水平狀況

2．1護士心理健康水平總體不高據有關資料顯示，在我國，約有15的人身體健康，而有15呈非健康、70呈亞健康狀態(tài)。醫(yī)務人員尤其在護士中，其亞健康發(fā)生率遠遠高于一般人群，護士存在超重和慢性疲勞為主要狀態(tài)的亞健康比重占75以上。很多研究表明護士的心理健康總體水平低于一般人群刮，某些心理健康問題在護士中普遍存在，如運用SCL一90量表評定，護士普遍表現異常的因子多為軀體化、強迫癥狀、人際關系敏感、抑郁、焦慮、恐怖等，有的因子得分甚至顯著高于常模。但也有研究證明護士的心理健康水平總體上高于般人群，這可能與護士接受的教育背景有關，具有一定的人文社會學知識，如了解心理學、人際溝通學等，有一定的自我調適能力。

2．2不同年齡、工齡護士心理健康水平存在差異不同年齡段護士的健康水平及其表現方式不同，自我肯定是心理健康的重要指標之一。有研究表明，在心理健康方面，工作年限長、職稱較高的護士自我肯定程度更低，年齡大的護士有更多的工作壓力，年輕的護士心理更健康。工齡在10～20年的護士心理健康水平較其他工齡段的護士差，工齡較長的護士心理問題主要表現為軀體化、抑郁；工齡較短的護士心理問題主要表現為恐怖。也有研究顯示，年輕護士的心理健康水平更低，其強迫、抑郁、焦慮、恐怖、偏執(zhí)及精神病性因子分高于常模，可能與她們初出校門，工作經驗少，專業(yè)技術操作欠熟練，理論與實踐還不能很好的結合，動手能力不強，又擔心發(fā)生差錯事故以及臨床護理工作繁忙，護理文件書寫要求嚴格等因素影響以致心理壓力較大。而30～39歲年齡段的護士心理健康水平最高，可能與年長護士技術嫻熟，精力充沛，受重視及處事較安詳機警、獨立性強，較自信有關。

2．3地方護士與軍隊護士心理健康水平存在差異護士心理健康狀況與護士個性人格有關，有研究發(fā)現，軍隊護士與地方合同護士人格特征具有一定的差異性。軍隊護士由于長期受軍事化管理，其紀律性較強，情緒穩(wěn)定而成熟，獨立性、自律性較高，富有事業(yè)心，有進取精神，精力充沛。而地方合同護士在其成長過程中，較少受嚴格的紀律約束，因此其性格輕松活潑、熱情，且做事盡職，有恒負責。由于軍隊護理人員擔負著軍人和護士的雙重職業(yè)特點，有雙重責任與工作應激，軍隊特殊的環(huán)境和要求、護理人員普遍的壓力源等造成了其某些突出的心理健康問題。有研究顯示，軍隊護士的焦慮、抑郁評分高于我國常模，且抑郁狀態(tài)檢出率高于正常人群，軍隊護士中易出現焦慮、抑郁狀態(tài)的人群特征是：25～35歲、6～15年護齡、情緒不穩(wěn)定、A型行為者口。。也有研究表明，軍事應激條件下軍隊醫(yī)院護士的心理健康水平較一般人群好，其心理健康狀況與其應對方式和社會支持密切相關。

2．4不同科別及醫(yī)院護士的心理健康水平狀況關于特殊科室護士的心理健康狀況的報道較多，尤其是精神科、急診科、ICU、院前急診門診和小兒急診科及手術室等特殊部門的護理人員，多數表明精神科護士的心理健康水平低于常模及其他綜合科護理人員，可能與其特殊職業(yè)環(huán)境與護理對象的特殊性以及社會的偏見有關。也有報道精神科護士的心理健康水平高于其他科室人員，可能與其接受較多的心理知識有關。另外，手術室護士的焦慮、抑郁癥狀發(fā)生率明顯高于普通人群和普通護理人員，且其抑郁發(fā)生率明顯高于普外科病房護士；而急診、院前急診門診和小兒急診科的護士較一般護理人員的心理健康水平低，護士更容易表現為人際關系敏感、軀體化、焦慮、強迫、敵對等。ICU護士具有更多的應激源，其心理健康水平低于常模，低于普通內科護士，分析原因其相關性較大的不是工作量及時間分配的問題，而是管理及人際關系，護理專業(yè)價值體現及工作內容等方面的問題_2。而艾滋病病區(qū)護士抑郁和焦慮評分均值也明顯高于國內常模，造成艾滋病病區(qū)護士抑郁和焦慮的主要因素依次為：對艾滋病預后不良和傳染性的恐懼，擔心職業(yè)暴露，護理難度大，家庭和社會支持理解不夠。不同性質醫(yī)院間護士的心理健康狀況也存在差異。張麗對烏魯木齊市2所三級甲等醫(yī)院護士整群抽樣的調查顯示，綜合醫(yī)院護士較腫瘤醫(yī)院護士心理問題更為突出，綜合醫(yī)院護士的心理問題表現為強迫、抑郁、焦慮，腫瘤醫(yī)院護士表現為強迫和恐怖。其原因可能為綜合醫(yī)院較腫瘤醫(yī)院患者病情復雜，病程變化快、危重患者相對較多、護士與患者及其家屬之間的矛盾較為突出，心理壓力大；而腫瘤醫(yī)院患者病情相對單一，家屬對患者的病情變化及死亡有心理準備，相對緩解了護士的心理壓力。

2．5應激狀態(tài)下護士心理健康水平應激是個體察覺環(huán)境刺激對生理、心理及社會系統(tǒng)過重負擔時的整體現象，所引起的反應可以是適應或適應不良?，F代認知心理應激理論認為，應對方式作為應激與心身健康的中介變量影響著個體心理健康水平，在嚴重應激狀態(tài)下護士心理健康水平發(fā)生異常。在突發(fā)SARS疫情期間，發(fā)熱門診護士SCL一90各因子得分高于普通病房護士及常模，其中軀體化、精神病性、抑郁、恐怖、偏執(zhí)、人際關系、焦慮、強迫等均有顯著差異，可能與SARS疾病的特殊性、復雜多變的工作環(huán)境、超負荷的工作狀態(tài)、角色沖突等因素相關。近年來，隨著人們健康觀念的轉變，患者對護理服務的期望值越來越高，其維權意識不斷增強，使得護患糾紛呈上升趨勢。魏麗麗等研究發(fā)現護患糾紛事件中，護士SCL一90的9個因子得分及總均分均顯著高于常模，其心理健康狀況較一般人群低；其中護士SCL一90各因子與消極應對方式均呈顯著正相關，人際關系、抑郁、焦慮、敵對、恐怖5個因子與積極應對方式呈顯著負相關，除偏執(zhí)、精神病性外，均與社會支持量表(SSRS)的4個因子呈顯著負相關。護士心理健康狀況除了與心理應激源的大小有關以外，還受個體應對方式的影響]，不成熟型和混合型應對方式會加重應激反應，采用此應對方式的護士心理健康水平較成熟型應對方式者低。

2．6不同人格特質護士心理健康水平的差異性格是一個人持久的、相對穩(wěn)定的行為特點和行為傾向，也就是說每個人在應對時依其性格特征以習慣化的方式來面對出現的問題。不同性格類型的人在環(huán)境應激中所采取的應對方式不同，護士的人格特征會影響護士對壓力的感受，焦慮程度高的護士感受的壓力更大，A型人格作為壓力作用于人的重要中介變量與護士的心理健康水平密切相關。A型人格的醫(yī)護人員工作滿意度低，心理健康水平差。鄒志方等研究發(fā)現，A型性格護士SCL一90總均分和其余9個因子均分均高于對照組護士和全國常模，陽性心理癥狀檢出率為54．8，主要分布在敵對、人際關系敏感、抑郁、強迫、偏執(zhí)、焦慮；且A型性格護士的不良心理作用超過了專業(yè)訓練對心理的調適作用，其可能起到緊張“增敏”作用，故對緊張較敏感，在緊張源作用下其心理健康水平較低。而A型人格的人恰好可以成為促進各項事業(yè)積極發(fā)展的中堅力量，因此管理者在進行人力資源管理時需要幫助護士充分了解自己的人格特征，做到揚長避短非常重要。

2．7護生的心理健康狀況及不同性別護士心理健康水平的差異隨著護理教育事業(yè)的飛速發(fā)展，高等護理教育已經成為現代護理教育的主要培養(yǎng)目標，高護生作為未來護理事業(yè)的主流力量，其在校期間的心理健康水平勢必會影響護士角色適應過程，從而影響護理質量甚至護理事業(yè)發(fā)展的穩(wěn)定。有研究顯示，高護女生的心理健康水平低于全國常模，體現出一些消極的人格特質，如合群性差，聰慧性低，情緒不穩(wěn)定，缺乏恒心，世故，保守，緊張激動，好強固執(zhí)，多疑，憂慮，自持等，在應激事件面前常傾向于采取不成熟防御方式和過多的進行掩飾，導致心理健康水平下降。在1份有關不同學歷層次臨床護生的調查中顯示_l3，大專與本科護生的心理健康水平存在明顯差異，本科護生學制5年，畢業(yè)時年齡較大，相對于整體工作年齡較小的護士群體來說其自我調節(jié)能力及適應環(huán)境能力反而較大專生差，明顯存在一定程度的專業(yè)心理矛盾。此外，隨著醫(yī)學科學的不斷發(fā)展，在校男護生和臨床男護士的人數也越來越多，有研究表明女護士的心理健康水平低于男護士，這可能與兩性之間的生理差異和社會差異有關。

第9篇：普外護理論文范文

  外科醫(yī)生年度個人總結1

  一年來，我覺得我現在做的事情就是跟導醫(yī)差不多的的工作。每天跟真正的導醫(yī)在導診臺接待病人。在院領導和護理部的正確領導下，緊緊圍繞以病人為中心，堅持與人為本，推動我們的工作上了一個新臺階?，F將我的工作總結如下：

  我們的工作有咨詢、陪診、送診、溝通協(xié)調、為行動不便和住院病人做檢查和免費提供輪椅、平車、發(fā)放各類報紙、健康教育宣傳品、科室簡介；這些事都很不起眼，但是做好了就能為患者提供極大的方便，使患者感到愉悅和欣慰，進而增加對醫(yī)院的好感和信任，做不好就會影響到患者對醫(yī)院的評價，進而破壞醫(yī)院醫(yī)學，教育的整體服務形象。

  工作時間長了，有人會對我們的工作不屑一顧，認為這個工作既沒有技術含量也不創(chuàng)造經濟效益，又瑣碎又辛苦沒出息，如果沒有強烈的事業(yè)心和責任感，我們的工作人員的激情很容易被消磨在日復一日的平凡小事中，而激情是最可貴的服務特質，服務失去了激情就像人類失去了靈魂。

  一、樹立新觀念，提高了工作人員的職業(yè)責任感

  1、要為患者服好務就意味著要對醫(yī)院環(huán)境和相關事宜做到了然于胸，我們的工作人員就是患者的一張“綠卡”，患者來就診，我們是接待員；患者來咨詢，我們是咨詢員；患者行動不便，我們是陪診員；患者對其他科室服務不滿，我們是協(xié)調員，我們的最終目標就是千方百計滿足患者的需求。用真心付出和真誠服務開啟患者心門，贏得患者信任。

  2、要為患者服好務就要做患者考不倒問不住的醫(yī)院的“活字典”。作為醫(yī)院服務的第一站，每天要接觸年齡不同、性格各異的人，如何讓這些形形需求各不相同的人希望而來，滿意而歸，是對我們工作人員知識智慧，溝通交流能力的考驗，不僅要熟知醫(yī)院的環(huán)境特色技術及設備力量，還要熟知科室的專業(yè)、診療范圍、特色及專家特點。通過自己得體的言談，廣博的知識，滿足患者的需求，贏得患者信任和認可。架起了患者與醫(yī)院的橋梁。

  二、通過各種培訓，提高了工作人員的整體素質

  提升服務質量的關鍵，在于服務人員素質的提高，但絕非一朝一夕之功，掌握一定的理論知識和專業(yè)技能，通過制定相關職責、制度、行為規(guī)范和專業(yè)培訓、禮儀培訓等，提高導診人員的素質，使我們工作人員具備高度的敬業(yè)精神。我們的工作是與其他護理工作一樣不可輕視的，是體現醫(yī)院優(yōu)質服務的窗口，只有從這一高度去認識，才能主動熱情幫助前來就診的患者。

  三、對門診區(qū)域進行科學的管理，創(chuàng)造了有序的就醫(yī)環(huán)境

  門診病人就醫(yī)心切，常造成不必要的擁擠和爭吵，若處理不當，可導致秩序混亂。我們護士要富有同情心，把病人當成自己的朋友、親人，理解和體諒疾病給病人帶來的痛苦和煩惱，及時掌握病人的心態(tài)和各種需求，耐心地解答他們的問題，同時還要保持頭腦冷靜，安定病人的急躁情緒，正確做好疏導工作，按序就醫(yī)，維護門診秩序。另外，導診護士兼職著保持門診環(huán)境清潔的職責，比如在看到有病人及家屬吸煙或隨地亂扔垃圾時，能大膽而有禮貌地給予指正，讓每位病人都能自覺遵守醫(yī)院的有關規(guī)章制度，共同創(chuàng)造出一個安靜、有序、整潔的就醫(yī)環(huán)境。

  總之“導診”看似是一件比較輕松的工作，但要成為一名優(yōu)秀的導診員并不容易，不但要注重要儀表端正還要時時保持積極的情緒，懂得一定的溝通技巧及簡單的醫(yī)學知識，更重要的是擁有一顆高度的同情心，想病人之所想，急病人之所急，理解病人，全心全意投入到工作中。通過每日晨會時間對所有導診人員進行培訓，好的表揚，錯的批評，針對工作的不足持續(xù)改進，力求把導診工作作到精益求精，這樣才能真正為病人解決實際困難，同時也能對醫(yī)院的社會效益和經濟效益起到積極的推動作用。

外科醫(yī)生年度個人總結2   

  為響應衛(wèi)生部“萬名醫(yī)師支援農村衛(wèi)生工程”活動的號召，切實提高我省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的醫(yī)療衛(wèi)生及保健水平，**西省衛(wèi)生廳統(tǒng)一部署，開展了“三級醫(yī)院對口支援國省定貧困縣（區(qū)）醫(yī)院項目”。我院領導高度重視，專門成立了領導小組，由王副院長親自帶隊，張副處長及郝老師具體組織，他們從實際出發(fā)，認真研究討論，精心制定了下鄉(xiāng)支援工作計劃，以保證衛(wèi)生下鄉(xiāng)支農工作落到實處，并于20××年9月至20××年2月，先后派出6名醫(yī)師對**市第二人民醫(yī)院進行對口支援，我有幸成為其中一員，在**，我們受到了熱情的接待，**市**區(qū)衛(wèi)生局領導、**市第二醫(yī)院領導親自接見了我們，并對我們的工作、生活做了周密、細致的安排，在此深表感謝。

  在為期半年的工作中，我們主要從常見并多發(fā)病和重大疾病醫(yī)療救治等方面著手，使患者就近得到了較高水平的醫(yī)療服務，并在院內進行了多種形式的培訓，努力提高醫(yī)務人員的業(yè)務水平。主要工作內容如下：

  （一）積極支援對口醫(yī)院完成醫(yī)療任務

  我結合內一科的實際情況，合理安排門診、病房工作，共完成門診80余人次，查房400余人次，開展全院學術講座3次，科室學術講座10余次，受培訓人員共計200余人次。開展病案討論5例，開展新技術新業(yè)務6項，疑難病例會診16余次，搶救危重病人8人次，并積極對患者進行健康教育及咨詢，幫助**二院持續(xù)提高醫(yī)療水平，使老百姓享受到。

  “百名醫(yī)師下鄉(xiāng)幫扶活動”第一階段已順利完成，市屬三大醫(yī)院的醫(yī)護專家經過第一階段下鄉(xiāng)幫扶工作，較完滿完成了市衛(wèi)生局交付任務，收到滿意的效果。市衛(wèi)生局高度重視“百名醫(yī)師下鄉(xiāng)幫扶活動”，制定活動方案、召開多次動員會，活動開始后，派出專門人員到全市各鎮(zhèn)區(qū)督導、慰問，并在第一批醫(yī)務人員結束幫扶活動后，局領導親自組織全體醫(yī)務人員進行座談，了解幫扶活動的成效和困難?，F將活動情況匯報如下：

  一、活動開展情況。

  （1）市屬三大醫(yī)院和各鎮(zhèn)區(qū)醫(yī)院均高度重視本次活動，精心組織，挑選出100名主治醫(yī)師以上的高層次醫(yī)護人員隊伍分成三批參加本活動，其中部分成員是博士、碩士研究生和主任、副主任醫(yī)師。第一至三批的醫(yī)務人員已全部進入農村最基層的醫(yī)療機構（社區(qū)衛(wèi)生服務站和村衛(wèi)生站），活動開展順利，各支小分隊均能嚴格按照市衛(wèi)生局的活動方案開展工作，各鎮(zhèn)區(qū)認真組織宣傳發(fā)動工作，市屬三大醫(yī)院精心制作宣傳資料，各小分隊的醫(yī)務人員細心指導村級醫(yī)療機構建立健全基本的業(yè)務規(guī)范和制度、幫助村級醫(yī)務人員提高基本診療業(yè)務技術水平和開展健康教育工作，所有下鄉(xiāng)的醫(yī)療隊都安排了為當地醫(yī)務人員講課，下鄉(xiāng)幫扶的醫(yī)護專家以講課、示范、討論等形式面對面、手把手地與我市最基層的醫(yī)務人員共同工作和交流，是一種非常好的提高基層醫(yī)護人員診療水平的方式，效果更為明顯。同時安排幫扶的醫(yī)護專家到村（也我市最基層的農村）進行義診，村民從未見過這樣多的市級醫(yī)院大醫(yī)生（高層次醫(yī)護人員）到村級進行義診，深受村民歡迎，義診群眾比較多。

  3月26日，在市衛(wèi)生局舉行簡短的啟動儀式后，各小分隊的醫(yī)務人員馬上分赴南頭、板芙、三角等15個鎮(zhèn)區(qū)的，正式展開了“百名醫(yī)師下鄉(xiāng)幫扶活動”。參加第一階段幫扶活動的醫(yī)護專家共62人，在20天的基層工作中，他們全身心地投入到幫扶工作中，在72個社區(qū)衛(wèi)生服務站和衛(wèi)生站進行了幫扶工作，共為群眾義診4558人次，舉辦各類健康教育講座80次，為約3000人次舉行了健康教育活動，受到了群眾的歡迎和好評。

  （2）各鎮(zhèn)政府、村民委員會和各鎮(zhèn)區(qū)醫(yī)院均高度重視本次活動，精心安排，組織宣傳發(fā)動工作，使活動能順利進行，并取得了良好的效果。如港口鎮(zhèn)以政府名義發(fā)文，要求各村做好相應的組織工作；南朗鎮(zhèn)政府和醫(yī)院高度重視，專門安排醫(yī)療隊到社區(qū)講課，開展健康教育，并深入農家和敬老院體檢，主動發(fā)現了一些高血壓病人，并開展健康指導。這些方式都更大、更充分地發(fā)揮了醫(yī)療隊的作用。

  （3）市屬三大醫(yī)院的醫(yī)護專家在下鄉(xiāng)幫扶的這段時間里，在充分發(fā)揮了他們高水平的業(yè)務素質幫助基層醫(yī)療機構提升業(yè)務水平的同時，也積極開展其他的幫扶活動。如市人民醫(yī)院和中醫(yī)院在組織方面下了大量的功夫，如對各專家的簡介制作了彩色宣傳噴畫，上面有醫(yī)院專家簡介和特長，圖文并茂，有利于村民選擇醫(yī)生。博愛醫(yī)院的專家們針對基層醫(yī)務人員的醫(yī)療服務水平特點和當地的疾病情況專門制作課件，組織基層醫(yī)務人員集中對他們進行授課、培訓。市中醫(yī)院在組織方面也下了大量的功夫，制作精美的健康宣傳欄和專家簡介，有利于活動的開展，并針對具體情況開展有針對性的健康講座和行為干預等。所有的這些都受到了當地基層醫(yī)療機構的好評。

  二、活動的意義：

  通過這次活動，取得了以下幾方面的積極意義：

  1、村級進行義診，深受村民歡迎，義診群眾比較多。群眾都對醫(yī)療隊給予充分的贊揚和肯定，感慨地說多年來沒見過這樣多的市級醫(yī)院大醫(yī)生（高層次醫(yī)護人員）到村巡回醫(yī)療了，現在又有人關心農民了，這是大好事！

  2、幫助了基層社區(qū)衛(wèi)生服務站和衛(wèi)生站逐步建立和完善了各項的工作制度和各項規(guī)范。

  3、通過一起共同工作及交流，幫助糾正基層醫(yī)務人員一些錯誤的觀念和診療技術，對規(guī)范和提高他們的診療行為起到了很好的作用。

  4、下鄉(xiāng)幫扶的醫(yī)護專家與基層醫(yī)務人員通過共同的工作，建立起了良好的溝通渠道，為今后工作的相互聯系和合作，落實“雙向轉診”打下了良好的基礎，有利于基層醫(yī)務人員業(yè)務水平的提高，縮小城鄉(xiāng)醫(yī)療服務水平的差距，也有利于大醫(yī)院的醫(yī)護專家能更多更深入地接觸病患，促進科研工作的開展，同時也促進了轉診制度的進一步完善。這些都有利于我們?yōu)閺V大群眾提供更優(yōu)質、更好的醫(yī)療衛(wèi)生服務。

  5、通過有針對性的義診、健康教育和行為干預等活動，深入到群眾中，方便群眾就醫(yī)，解決他們的實際問題，使群眾能得到更好的醫(yī)療衛(wèi)生服務，也有利于促進和建設和諧的醫(yī)患關系。

  6、通過這類活動，使我局進一步了解和掌握基層醫(yī)療機構所和醫(yī)務人員存在的實踐問題和人民群眾群眾的需求，為我局今后制定相應的政策措施提供了更準確的依據。

  這次活動取得良好的效果，但也存在一些問題：

  1、有個別鎮(zhèn)區(qū)的工作不夠細致，存在著工作放任自流的情況，達不到醫(yī)療隊下鄉(xiāng)幫扶的目的。

  2、下鄉(xiāng)的醫(yī)護專家和基層醫(yī)療機構都有反應，認為幫扶的時間過短，對完善各項制度和規(guī)范診療行為時間是不夠的，希望以后能繼續(xù)開展同類的活動。

  3、由于基層醫(yī)療的硬件限制和人員素質等因素，開展健康教育、行為干預等工作未如理想，需要加強培訓。

  外科醫(yī)生年度個人總結3

  20XX年是深入貫徹開展“醫(yī)院管理年”活動的一年，是全國衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)深化改革的一年。在醫(yī)院各級領導和護理部的關心支持下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，普外科全體護理人員圓滿完成了醫(yī)療、護理、科研、教學等各項任務并取得一定成績?；仡欉^去一年，主要做了以下幾個方面的工作。

  一、認真落實各項規(guī)章制度

  嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質量，確保安全醫(yī)療的根本保證。

  1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士。治療班護士等各盡其職，按其分工落實到人杜絕差錯事故發(fā)生。

  2、堅持了查對制度：

  （1）要求醫(yī)囑班班查對，每周護士長參加總核對1—2次，并有記錄。

  （2）早2班護士核對醫(yī)囑并在輸液卡上簽字。

  （2）護理操作時要求三查七對。

  （3）堅持2人核對輸液卡，一年來未發(fā)生大的護理差錯。

  3、認真落實普外護理常規(guī)及外科護理常規(guī)，堅持填寫了各種信息數據登記本。一級護理巡視單等。

  4、嚴格執(zhí)行交接班制度。本班工作在本班完成不得交給下一班完成責任包干制。

  5、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，搞好院內感染及垃圾分類工作并做好定期細菌監(jiān)測合格率100%。

  二、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設

  1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范，在日常工作中落實護士文明用語要求說普通話。

  2、狠抓"三基"及?？萍寄艿呐嘤柤凹本戎R的培訓，定期檢查及考核，人人過關。過關率100%。

  3、繼續(xù)開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調查表，（定期或不定期測評）滿意度調查結果均在95%以上，并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。建立出院病人隨訪登記本及健康教育宣傳單受到出院病人的好評。收到病人感謝信。

  4、對新分配的5名護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎知識、?？浦R、護理技術操作的學習，進行認真的帶教和指導，所有的新進護士均能盡快的適應工作。

  5、嚴格執(zhí)行護理文書書寫制度。主班護士每周對護理文書進行抽查。護士長每天隨即檢查護理病歷。在環(huán)節(jié)質量上，注重護理病歷書寫的及時性與規(guī)范性。xxx病歷書寫規(guī)范，內涵質量較高，在護理病歷評獎活動中獲3等獎。

  6、定期組織科室護士學習。安排護理查房xx次。業(yè)務學習次。通過不斷的對護士及時評估反饋，發(fā)現錯誤及時落實到人幫助護士不斷改進工作，并及時表揚好的行為來弘揚優(yōu)良的工作風氣促進年輕護士對工作的積極性。

  7、定期召開護士生活會對科室存在的問題進行討論。發(fā)揚了普外科團結合作的精神。

  三、重視提高護士整體素質，優(yōu)化護理隊伍

  1、對在職人員進行三基培訓，并組織理論考試。

  2、每天晨間提問3名護士內容為基礎理論知識和風險遇案和5個核心制度等

  3、積極響應管理年護理部的號召，積極參加護士崗位技能比賽并獲得好的成績。

  4、12月初，護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核。在大外科交差檢查中合格率xx。

  5、加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理。

  6、堅持了護理業(yè)務查房：每月對危重病人進行護理業(yè)務查房，對護理診斷、護理措施進行了探討，以達到提高業(yè)務素質的目的。

  7、提高護士應急能力和急救水平：5月12日護理部組織全院護士開展心肺復蘇操作競賽，提高了?？谱o理救治能力，我科室專門組織人員對呼吸機。心電監(jiān)護儀、心電除顫機等進行學習。

  8、全科有3名護士參加護理大本自學考試。

  四、加強了院內感染管理

  1、嚴格執(zhí)行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。

  2、每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng)。

  3、科室堅持了每日對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記錄。

  4、一次性用品使用后能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查。實行一人一針一管一止血帶。

  5、由專人負責院感工作檢查落實情況合格率。

  五、高質量、高水平的醫(yī)療技術是病人、家屬、社會評價醫(yī)院滿意度的一項重要指標。

  普外科始終把強化醫(yī)療質量管理、提高專業(yè)技術水平、打造技術品牌和專業(yè)特色作為工作的一個重點來抓。今年是醫(yī)院管理年，又逢衛(wèi)生部等工作的專項檢查，我科室的護士在檢查期間加班加點，毫無怨言，吃苦耐勞，事事爭先，積極主動地加入到迎評工作中去。協(xié)助科室順利、圓滿地完成了各項檢查工作，受到檢查組領導的廣泛好評。

  六、積極做好教學及科研工作，提高帶教水平

  1、對實習同學實施固定帶教老師一對一責任制帶教。進行多次的小講課。使同學們能盡快的掌握普外科基本理論知識及護理臨床實踐操作等工作。

  2、出科前進行理論考核。聽取同學們教學的意見，不斷糾正教學形式。圓滿的完成了教學任務。

  3、鼓勵全科護士撰寫論文及護理科研，xx篇。

  七、適應新形勢下人事制度改革

  改革是發(fā)展的動力，是生存的基礎，只有改革才能適應社會的發(fā)展。我院自xx月份以來實行人事制度改革，對護士長的崗位進行重新分配調整。我做為普外科新任命上崗的護士長能在自己的崗位上以全新的姿態(tài)投入到工作中去，感謝原護士長的協(xié)作和同事們對我工作的支持。從而保證了醫(yī)院各項工作的正常開展。

  八、存在問題：

  1、由于新老交替的緣故，今年未完成進修培訓，明年一定派人出去。

  2、由于護理人員較少，基礎護理不到位，如一級護理病人未能得到一級護士的服務，僅次于日常工作。