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護(hù)理手術(shù)室實(shí)習(xí)精選(九篇)

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護(hù)理手術(shù)室實(shí)習(xí)

第1篇:護(hù)理手術(shù)室實(shí)習(xí)范文

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室;護(hù)理實(shí)習(xí)生;帶教;體會(huì)

【文章編號(hào)】1004-7484(2014)01-0288-01

鄭州大學(xué)附屬洛陽(yáng)市中心醫(yī)院是一所三級(jí)甲等教學(xué)醫(yī)院,綜合性醫(yī)院,手術(shù)室在臨床科室中屬于醫(yī)院相對(duì)獨(dú)立的一個(gè)科室,面對(duì)各種各樣的手術(shù)開(kāi)展,相應(yīng)的護(hù)理工作就具有很強(qiáng)的針對(duì)性,其共同點(diǎn)是對(duì)每一例手術(shù),無(wú)菌要求極為嚴(yán)格。通過(guò)實(shí)習(xí),應(yīng)掌握手術(shù)室的一般規(guī)章制度,加強(qiáng)無(wú)菌觀念,掌握手術(shù)室的一般規(guī)則和無(wú)菌技術(shù)的要求,加深對(duì)組織解剖的了解。了解外科一般中小手術(shù)的洗手、巡回工作,了解手術(shù)器械的清洗、保養(yǎng)、包裝、擺放。熟悉手術(shù)室工作特點(diǎn)及各級(jí)人員的職責(zé)。但往往由于實(shí)習(xí)時(shí)間緊,很難達(dá)到此目的。這就要求我們,必須制定嚴(yán)密的實(shí)習(xí)計(jì)劃,實(shí)行專(zhuān)人帶教。自2003年以來(lái),我院通過(guò)采取專(zhuān)人集中帶教,崗前培訓(xùn)3天后,進(jìn)行相應(yīng)考核,然后進(jìn)入手術(shù)間,由專(zhuān)人進(jìn)行規(guī)范化帶教的方法。收到了比較滿(mǎn)意的效果,體會(huì)深刻,現(xiàn)陳述如下:

1 崗前培訓(xùn)(第一周1-3天、總帶教老師負(fù)責(zé))

1.1第一天:清潔區(qū)的學(xué)習(xí)

(1)進(jìn)行手術(shù)室護(hù)士的素質(zhì)教育:如何做一名合格的手術(shù)室護(hù)士,重點(diǎn)講:思想品德、文化素養(yǎng)、專(zhuān)業(yè)知識(shí)及身體素質(zhì),突出慎獨(dú)、奉獻(xiàn)及團(tuán)隊(duì)精神。

(2)介紹環(huán)境,使其對(duì)手術(shù)室有一整體印象。講解手術(shù)室的概況、環(huán)境及布局,講解手術(shù)室無(wú)菌敷料器械室、手術(shù)間、藥品間、物品存放間的物品擺放及拿取原則。

(3)準(zhǔn)備區(qū)的學(xué)習(xí):要求熟悉各種敷料的折疊和打包及一些特殊小敷料的制作,講解示教。

(4)器械室的學(xué)習(xí):了解各種器械的名稱(chēng)及性能,熟悉手術(shù)后器械的交換、清洗、上油及擺放。

1.2第二天:手術(shù)區(qū)的學(xué)習(xí)

(1)無(wú)菌物品存放間:了解各類(lèi)無(wú)菌包的用途、擺放位置、無(wú)菌日期的管理、拿放無(wú)菌敷料的原則。

(2)一次性物品:熟悉常用物品,放置位置及一次性物品的管理。

(3)講課示教:熟悉并掌握手術(shù)室無(wú)菌技術(shù):

①無(wú)菌技術(shù)原則。②如何使用無(wú)菌持物鉗及使用過(guò)程中應(yīng)該注意的地方③刷手、穿無(wú)菌手術(shù)衣、無(wú)接觸法帶無(wú)菌手套。④無(wú)菌器械桌的鋪置、整理,但要注意不同手術(shù)的擺臺(tái)方法不同 。⑤常見(jiàn)手術(shù)的鋪巾、消毒方法及注意事項(xiàng),手術(shù)配合及器械傳遞注意事項(xiàng),在手術(shù)間內(nèi)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)參觀,可以進(jìn)行相應(yīng)模擬訓(xùn)練。⑥穿針卡線(xiàn)法、拆裝常用手術(shù)器械方法,各種手術(shù)儀器的使用方法以及線(xiàn)路連接等。

1.3第三天:制度的學(xué)習(xí)及考核

1.3.1熟悉并掌握手術(shù)室規(guī)章制度。

(1) 手術(shù)室一般規(guī)則。

(2) 手術(shù)室消毒隔離制度。

(3) 手術(shù)室術(shù)前訪(fǎng)視制度。

(4) 接送病人制度。

(5) 輸血輸液制度。

(6) 查對(duì)制度。

1.3.2考核方法及項(xiàng)目

由總帶教老師對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行考核:刷手、穿無(wú)菌手術(shù)衣、帶手套、穿針、卡線(xiàn)、無(wú)菌器械桌的整理、接送病人的方法及要求,考核不達(dá)標(biāo)者,將繼續(xù)接受培訓(xùn),合格同學(xué)可以進(jìn)入手術(shù)區(qū)參加進(jìn)一步的學(xué)習(xí)。

2 手術(shù)間老師的帶教、指定專(zhuān)人帶教,實(shí)行一對(duì)一的帶教方式。

2.1熟悉洗手護(hù)士及巡回護(hù)士的工作流程。

2.2在老師的指導(dǎo)下完成中小手術(shù)的臺(tái)上臺(tái)下及物品準(zhǔn)備和術(shù)后處理工作。

2.3了解大手術(shù)的配合工作及各種手術(shù)在手術(shù)中的應(yīng)用。

2.4了解感染手術(shù)的術(shù)后處理工作。

2.5了解術(shù)中標(biāo)本的送檢工作。

2.6了解術(shù)中常用的藥物及麻醉用藥。

2.7掌握接送病人及查對(duì)方法(六查十二對(duì))。

3 實(shí)習(xí)中期抽查考核,即對(duì)教學(xué)中期的反饋

由總帶教老師對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行中期考核反饋:內(nèi)容包括:刷手、穿無(wú)菌手術(shù)衣、無(wú)接觸法戴手套、穿針、卡線(xiàn)、無(wú)菌器械桌的整理、接送病人的方法及要求。收集護(hù)生對(duì)教學(xué)計(jì)劃及帶教老師教學(xué)中存在的問(wèn)題及提出的建議,并針對(duì)反饋內(nèi)容調(diào)整教學(xué)計(jì)劃。

4 總結(jié)與考試(實(shí)習(xí)后期)

4.1由實(shí)習(xí)生自己進(jìn)行總結(jié),寫(xiě)出實(shí)習(xí)感想,并提出教學(xué)中存在的問(wèn)題及建議。

4.2由帶教老師對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行理論及操作考試。

4.3由帶教老師對(duì)實(shí)習(xí)生作評(píng)語(yǔ)鑒定,同時(shí)由實(shí)習(xí)生對(duì)帶教老師進(jìn)行評(píng)價(jià)。

5 帶教體會(huì)

5.1以師生互重、 尊重護(hù)生為前提。對(duì)待護(hù)生不要只稱(chēng)“同學(xué)或那個(gè)同學(xué)等”,應(yīng)呼其姓名,讓她們感受到重視,在學(xué)習(xí)、工作中會(huì)充滿(mǎn)積極性。嚴(yán)格執(zhí)行“放手不放眼,以人為本”的教學(xué)方案,與護(hù)生面對(duì)面的交流,及時(shí)了解教與學(xué)當(dāng)中存在的問(wèn)題,針對(duì)存在問(wèn)題,研究適當(dāng)?shù)慕鉀Q辦法,融洽師生關(guān)系。

5.2崗位責(zé)任明確,端正護(hù)生的工作態(tài)度。告知她們:手術(shù)是一項(xiàng)“人命關(guān)天”的科學(xué)活動(dòng),來(lái)不得半點(diǎn)虛假,必須嚴(yán)格遵守手術(shù)室規(guī)章制度和手術(shù)規(guī)程,發(fā)揚(yáng)“慎獨(dú)”精神,嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù),無(wú)論有無(wú)人監(jiān)督,工作都始終如一,忠誠(chéng)老實(shí),盡心盡責(zé),確保手術(shù)安全,嚴(yán)格遵守手術(shù)護(hù)理道德的原則。手術(shù)室護(hù)理工作的隨機(jī)性較強(qiáng),經(jīng)常存在手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng)的現(xiàn)象,帶教老師要給護(hù)生做好思想工作,以避免帶著不良情緒為患者、為手術(shù)醫(yī)生服務(wù)。

5.3循序漸進(jìn) 進(jìn)行一對(duì)一帶教,采取教師示范、護(hù)生觀察-護(hù)生實(shí)踐、教師觀察-護(hù)生再實(shí)踐的方式。護(hù)生在教師帶領(lǐng)下先參與一些中小手術(shù)配合,鞏固無(wú)菌操作技能,培養(yǎng)護(hù)生的信心。在工作中,鼓勵(lì)多動(dòng)手實(shí)踐,要結(jié)合手術(shù)給護(hù)生邊講解、邊示范,有利于加深印象。

5.4加強(qiáng)護(hù)生的自身防護(hù)意識(shí) 在處理污染物時(shí),應(yīng)提醒護(hù)生戴手套操作,以防止病原微生物的侵襲。在手術(shù)臺(tái)上時(shí),要注意無(wú)菌臺(tái)上的針、刀擺放位置,以免被刺傷,尤其在感染手術(shù)時(shí),要特別注意。手術(shù)室常用的戊二醛、紫外線(xiàn)等,這些理化因素對(duì)人體皆有損害。因此帶教老師應(yīng)告知護(hù)生,盡量做到自身防護(hù)。

5.5理論聯(lián)系實(shí)際 在帶教中做到理論聯(lián)系實(shí)際,對(duì)某一項(xiàng)操作,首先講解方法、要求、注意事項(xiàng),然后老師示范,再讓護(hù)生操作,老師指出不足之處,反復(fù)練習(xí)直到熟練為止。我認(rèn)為要讓學(xué)生真正地掌握一項(xiàng)技術(shù)操作,需要師生共同努力,互相配合和支持。

總之,通過(guò)制定詳細(xì)的帶教計(jì)劃,使其各項(xiàng)工作井然有序。消除實(shí)習(xí)生對(duì)手術(shù)室工作的陌生感,讓護(hù)生盡快的熟悉環(huán)境,進(jìn)入實(shí)習(xí)狀態(tài)。通過(guò)考核、考試加深了實(shí)習(xí)生對(duì)手術(shù)室各項(xiàng)工作的熟悉和了解,同時(shí)也督促他們加強(qiáng)學(xué)習(xí),盡快提高;也能及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,改進(jìn)教學(xué)方法,提高教學(xué)質(zhì)量。臨床實(shí)習(xí)是護(hù)生教育的重要階段,是護(hù)生學(xué)習(xí)過(guò)程的最后環(huán)節(jié),也是其走向社會(huì)的重要轉(zhuǎn)折點(diǎn),實(shí)習(xí)帶教也是護(hù)理工作中的重要組成部分,只有根據(jù)護(hù)生的不同特點(diǎn)應(yīng)用多種不同的教學(xué)手段和帶教方式,才能提高臨床教學(xué)質(zhì)量,從而為護(hù)理隊(duì)伍培養(yǎng)合格的護(hù)理新人。

參考文獻(xiàn):

第2篇:護(hù)理手術(shù)室實(shí)習(xí)范文

【中圖分類(lèi)號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1008-6455(2012)01-0433-02

我院作為一所綜合性醫(yī)院,每年都承擔(dān)有大、中專(zhuān)生的臨床實(shí)習(xí)培訓(xùn)任務(wù),其中手術(shù)室是護(hù)生必經(jīng)之地,隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,手術(shù)室工作更顯重要,為了培養(yǎng)好新的護(hù)理隊(duì)伍,醫(yī)院及科室把實(shí)習(xí)生帶教工作列為重點(diǎn),我有幸成為手術(shù)室?guī)Ы探M長(zhǎng),在帶教過(guò)程中,發(fā)現(xiàn)護(hù)理實(shí)習(xí)生存在一定問(wèn)題,我們針對(duì)所產(chǎn)生的問(wèn)題及時(shí)采取相應(yīng)的對(duì)策,取得良好的效果,圓滿(mǎn)完成了每年度的實(shí)習(xí)帶教任務(wù),學(xué)生滿(mǎn)意率均在98%以上,現(xiàn)介紹如下:

1 存在的主要問(wèn)題

1.1 護(hù)生方面

1.1.1 護(hù)理職業(yè)情感不穩(wěn)定:護(hù)理職業(yè)情感主要是指護(hù)理人員在護(hù)理過(guò)程中的情緒狀態(tài)和情感體驗(yàn),包括對(duì)專(zhuān)業(yè)的熱愛(ài),對(duì)技術(shù)的鉆研,對(duì)病人的熱情等等[1]。而這些情感的體驗(yàn)多來(lái)自護(hù)理人員對(duì)自己專(zhuān)業(yè)的理解、認(rèn)同及對(duì)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的掌握程度。護(hù)生對(duì)專(zhuān)業(yè)充滿(mǎn)憧憬,十分理想化,在臨床實(shí)踐以后,體會(huì)到護(hù)理工作的瑣碎和繁雜,尤其是手術(shù)室工作繁忙、緊張,容易出差錯(cuò)等。對(duì)護(hù)理工作的內(nèi)涵認(rèn)識(shí)不足,對(duì)護(hù)理工作的職業(yè)價(jià)值認(rèn)識(shí)不夠,從而對(duì)護(hù)理工作不喜愛(ài),甚至產(chǎn)生厭倦心理。

1.1.2 理論知識(shí)與實(shí)踐脫節(jié):手術(shù)室對(duì)護(hù)生來(lái)說(shuō)近似而陌生,不同于病房環(huán)境,其工作節(jié)奏快,搶救過(guò)程緊張,人員復(fù)雜,貴重儀器設(shè)備多,無(wú)菌操作嚴(yán)格,使實(shí)習(xí)生感到無(wú)所適從,所學(xué)書(shū)本知識(shí)不能很快地與臨床實(shí)踐相結(jié)合使用。

1.1.3 缺乏工作的主動(dòng)性及吃苦耐勞的精神:在臨床實(shí)習(xí)中,社會(huì)對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的偏見(jiàn),尤其是男護(hù)士,給實(shí)習(xí)生帶來(lái)困擾,對(duì)職業(yè)的滿(mǎn)意度下降,再加上他們中大多數(shù)是獨(dú)生子女,習(xí)慣于接受他人的呵護(hù)與照顧,因此缺乏工作的主動(dòng)性及吃苦耐勞的精神,不愿干一些較臟、較累的繁瑣護(hù)理工作。

1.2 帶教老師方面

1.2.1 帶教老師知識(shí)層次不一:帶教老師大多數(shù)是中專(zhuān)畢業(yè)為主,缺乏系統(tǒng)化的專(zhuān)業(yè)理論知識(shí),也跟不上護(hù)理的新變化,尤其不能適應(yīng)手術(shù)發(fā)展的變化,再加上手術(shù)室工作繁忙,帶教老師不能脫離工作,而在繁忙緊張的工作之中還要帶教,所以帶教老師精力有限,不能邊做邊講,給實(shí)習(xí)生帶來(lái)困惑。

1.2.2 帶教老師積極性不高:手術(shù)室工作的特殊性使得帶教老師缺乏足夠的耐心細(xì)細(xì)對(duì)學(xué)生進(jìn)行講解,再加上科室對(duì)帶教老師沒(méi)有特殊待遇等問(wèn)題,造成老師不是特別愿意帶教學(xué)生。

2 應(yīng)對(duì)方法的探討

2.1 加強(qiáng)護(hù)理實(shí)習(xí)生的職業(yè)情感及職業(yè)規(guī)劃的教育

護(hù)理學(xué)家Watson認(rèn)為:護(hù)士應(yīng)具備的特征有:一致、移情和熱情。一致是指護(hù)患互動(dòng)中,護(hù)士表現(xiàn)真實(shí)而不虛偽,行為公開(kāi)而誠(chéng)實(shí);移情是指護(hù)士站在病人角度思考問(wèn)題,理解病人的感受;熱情是指對(duì)他人,包括病人、家屬及其他工作人員的積極接受。因此作為一名實(shí)習(xí)護(hù)士,不僅需要注重知識(shí)的積累和技能的應(yīng)用,還應(yīng)具備較高的職業(yè)道德情感,帶教老師可根據(jù)實(shí)綱和教學(xué)目標(biāo),通過(guò)臨床帶教活動(dòng),通過(guò)自己的示范作用,列舉臨床護(hù)理成功案例,對(duì)學(xué)科的探索和奉獻(xiàn)精神,連同教學(xué)內(nèi)容一起傳授給學(xué)生,激發(fā)他們的專(zhuān)業(yè)情感,產(chǎn)生共鳴,同時(shí)邀請(qǐng)優(yōu)秀護(hù)理人員和護(hù)理前輩作先進(jìn)事跡報(bào)告會(huì)及職業(yè)規(guī)劃的專(zhuān)題講座,幫助實(shí)習(xí)生正確理解護(hù)理專(zhuān)業(yè)的內(nèi)涵、護(hù)士角色特點(diǎn)、社會(huì)對(duì)護(hù)理服務(wù)的需求及護(hù)理職業(yè)的規(guī)劃。

2.2 加強(qiáng)護(hù)理實(shí)習(xí)生理論知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的培訓(xùn)

專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)老師可以在實(shí)踐中引導(dǎo)護(hù)生去學(xué)習(xí)課本上沒(méi)有的知識(shí),鼓勵(lì)護(hù)生積極參加臨床護(hù)理科研,通過(guò)臨床實(shí)踐提高護(hù)生臨床能力,這對(duì)于穩(wěn)定護(hù)生的專(zhuān)業(yè)態(tài)度有積極的作用。并定期召開(kāi)實(shí)習(xí)小結(jié)會(huì),讓護(hù)生介紹各自的實(shí)習(xí)情況,交流實(shí)習(xí)的體會(huì)和心得,這樣可釋放他們的情感,鼓勵(lì)他們勇于克服在工作中遇到的問(wèn)題和困難,并為他們提供一些解決問(wèn)題和困難的建議,讓護(hù)生明白,態(tài)度決定一切,調(diào)整好心態(tài),擺正位置并讓他們意識(shí)實(shí)習(xí)既是檢驗(yàn)自己所學(xué)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)、又是對(duì)自己世界觀、人生觀、價(jià)值觀的檢驗(yàn),同時(shí)護(hù)生之間進(jìn)行交流,相互鼓勵(lì)促進(jìn),可提高他們的實(shí)習(xí)水平,并保持很高的實(shí)習(xí)積極性,充分把平時(shí)所學(xué)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)很好地運(yùn)用于臨床。

2.3 加強(qiáng)帶教老師的培訓(xùn),提高臨床帶教工作整體水平

加強(qiáng)帶教老師的繼續(xù)教育培訓(xùn),努力提高帶教老師的業(yè)務(wù)素質(zhì),鼓勵(lì)帶教老師通過(guò)自考,成人教育等途徑不斷提高學(xué)歷水平。注重專(zhuān)科知識(shí)水平的培訓(xùn)和學(xué)習(xí),以滿(mǎn)足臨床護(hù)理工作、教學(xué)、科研的需要。目前帶教老師學(xué)歷均達(dá)到本科以上,整體教學(xué)水平得到提高。注重帶教老師的選拔,加強(qiáng)臨床實(shí)習(xí)帶教老師的管理,是臨床護(hù)理教學(xué)中最重要的環(huán)節(jié),臨床實(shí)習(xí)帶教老師是學(xué)生臨床與教學(xué)銜接的系帶,是教學(xué)活動(dòng)的主體之一,因此加強(qiáng)臨床實(shí)習(xí)帶教老師的管理,對(duì)保證和提高教學(xué)質(zhì)量有著至關(guān)重要的意義,故護(hù)理臨床帶教應(yīng)選派政治素質(zhì)好、專(zhuān)業(yè)知識(shí)扎實(shí)、善于交流溝通的護(hù)師擔(dān)任。

第3篇:護(hù)理手術(shù)室實(shí)習(xí)范文

【關(guān)鍵詞】 手術(shù)室; 優(yōu)質(zhì)護(hù)理; 手術(shù)部位感染; 應(yīng)用價(jià)值

中圖分類(lèi)號(hào) R472.3 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805(2016)25-0111-02

doi:10.14033/ki.cfmr.2016.25.059

手術(shù)室作為實(shí)施手術(shù)的場(chǎng)所,如果對(duì)手術(shù)室的患者護(hù)理不當(dāng)會(huì)造成嚴(yán)重感染,感染后會(huì)嚴(yán)重影響手術(shù)后患者的預(yù)后效果,增加患者的住院時(shí)間,進(jìn)而增加患者的痛苦,影響患者的生活質(zhì)量[1-2]。本研究即對(duì)手術(shù)室開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理,并且通過(guò)完善其相關(guān)措施來(lái)減少手術(shù)室的感染,不僅可以緩解患者術(shù)后病情,而且可以促進(jìn)患者術(shù)后康復(fù),縮短住院時(shí)間,促進(jìn)身體康復(fù),提高患者生活質(zhì)量,現(xiàn)就開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理在改善手術(shù)室患者手術(shù)部位感染中的應(yīng)用效果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取筆者所在醫(yī)院2013年7月-2014年7月手術(shù)室收治的外科手術(shù)患者作為研究對(duì)象,手術(shù)室開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理前有外科手術(shù)患者3630例,手術(shù)室開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理后有外科手術(shù)患者3798例,所有患者入院前經(jīng)檢查均需進(jìn)行手術(shù)治療,其中患者年齡24~64歲,平均(45.4±1.6)歲。開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理前后選取的患者的一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

護(hù)理方法包括囑患者按時(shí)吃藥,合理安排作息時(shí)間,注意飲食等常規(guī)護(hù)理,以及在其基礎(chǔ)上采取的相應(yīng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理,即以患者為中心,讓每位專(zhuān)業(yè)護(hù)理人員明確好自己的職責(zé)[3],具體包括以下幾個(gè)方面。

1.2.1 加強(qiáng)手術(shù)室中醫(yī)護(hù)人員自身管理 醫(yī)院中有很多剛參加工作或者實(shí)習(xí)的人員,護(hù)理人員對(duì)感染、無(wú)菌等概念了解的不深刻,甚至有些沒(méi)有經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)的崗前培訓(xùn),在手術(shù)室做手術(shù)期間隨便走動(dòng)、不注意控制與手術(shù)臺(tái)的距離,導(dǎo)致手術(shù)室患者感染的發(fā)生率增加[4]。護(hù)理人員也是引起感染的重要傳播媒介,尤其是手,手術(shù)前不能按照操作標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行刷手,手術(shù)中各項(xiàng)操作前后無(wú)法及時(shí)洗手和消毒,連臺(tái)手術(shù)中混合使用血壓計(jì)袖帶、輸液止血帶等用具,造成病菌傳播。手術(shù)室在搶救患者時(shí)應(yīng)該快速操作,護(hù)理人員不能對(duì)手進(jìn)行及時(shí)消毒、滅菌的處理,或者無(wú)菌操作不嚴(yán)格,也會(huì)增加手術(shù)室中患者的感染[5]。

所以成立優(yōu)質(zhì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)護(hù)理小組,由護(hù)士擔(dān)任組長(zhǎng),負(fù)責(zé)督促各項(xiàng)護(hù)理工作的落實(shí),每月不定期檢查,根據(jù)科室護(hù)理的質(zhì)量問(wèn)題來(lái)完善相關(guān)措施[6]。手術(shù)室中的人員要加強(qiáng)監(jiān)督與培訓(xùn),相關(guān)負(fù)責(zé)人要組織護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《手術(shù)部醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)規(guī)范》等,讓護(hù)理人員熟練掌握其操作規(guī)范,組織護(hù)理人員互相溝通交流學(xué)習(xí),讓護(hù)理人員對(duì)手術(shù)室中的感染都有很好的認(rèn)識(shí),來(lái)減少患者的感染。

1.2.2 加強(qiáng)手術(shù)室環(huán)境的管理 潔凈的手術(shù)室能夠有效地改善手術(shù)時(shí)的環(huán)境和空氣,同時(shí)起到了降低手術(shù)患者感染的重要作用。為了防止手術(shù)室灰塵掉落,天花板應(yīng)采用光滑、無(wú)空隙、防濕、易清潔的材料,為了保持室內(nèi)的溫度及室內(nèi)防塵,應(yīng)采用鋁合金中空玻璃窗。手術(shù)室可以分為百級(jí)、千級(jí)和萬(wàn)級(jí)手術(shù)間,手術(shù)潔凈的不同,決定了需要什么級(jí)別的手術(shù)間。手術(shù)室內(nèi)廢氣排除和新鮮空氣的流通,要采用高質(zhì)量的通風(fēng)設(shè)備,達(dá)到無(wú)菌的目的,達(dá)到高標(biāo)準(zhǔn)的空氣潔凈度,選擇高配置的凈化設(shè)備,預(yù)防手術(shù)患者的感染。手術(shù)室要用消毒液來(lái)擦地板,紫外線(xiàn)消毒,定時(shí)用乙醇擦拭紫外線(xiàn)燈管,清水來(lái)擦洗空調(diào)機(jī)等。手術(shù)室中醫(yī)療設(shè)備使用時(shí)清潔及消毒等不能夠嚴(yán)格按照規(guī)定,手術(shù)室患者也會(huì)有不同部位的感染。所以,在手術(shù)后醫(yī)療設(shè)備應(yīng)該用規(guī)定的過(guò)氧乙酸浸泡,用清水沖洗等來(lái)操作。手術(shù)室的相關(guān)醫(yī)療用品要分類(lèi)放置,并且保持用品的清潔,由專(zhuān)人負(fù)責(zé)處理手術(shù)后使用的設(shè)備,每日均有值班人員。

1.2.3 加強(qiáng)術(shù)前護(hù)理 正確清除手術(shù)切口部位和周?chē)つw的污染,應(yīng)當(dāng)在手術(shù)當(dāng)日進(jìn)行備皮,手術(shù)前護(hù)士負(fù)責(zé)通知患者,讓其做好術(shù)前準(zhǔn)備,通知患者術(shù)前需要注意的事項(xiàng)及其必要性,指導(dǎo)患者適量運(yùn)動(dòng)[6]。

1.2.4 加強(qiáng)術(shù)中護(hù)理 嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)室各項(xiàng)操作規(guī)程非常重要,嚴(yán)格按照要求進(jìn)行消毒,嚴(yán)格進(jìn)行無(wú)菌的操作,手術(shù)時(shí)要求手術(shù)室的門(mén)是關(guān)閉的,使用的手術(shù)器械等要達(dá)到滅菌水平。當(dāng)有手術(shù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或失血量過(guò)多的患者時(shí),護(hù)理人員要提醒醫(yī)師追加抗菌藥物,護(hù)理人員也要密切監(jiān)測(cè)患者的體溫等基本狀況。

1.2.5 加強(qiáng)術(shù)后護(hù)理 嚴(yán)格執(zhí)行廢棄物處理原則,分類(lèi)處理垃圾。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比觀察護(hù)理前后患者發(fā)生手術(shù)部位感染率和醫(yī)院感染檢測(cè)情況[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 20.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,比較采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,比較采用字2檢驗(yàn),P

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理前后患者手術(shù)部位感染情況比較

手術(shù)室開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理前有外科手術(shù)患者3630例,發(fā)生手術(shù)部位感染39例,感染率為1.07%,手術(shù)室開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理后有外科手術(shù)患者3798例,發(fā)生手術(shù)部位感染26例,感染率為0.68%,護(hù)理前后比較,患者手術(shù)部位感染率比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

2.2 護(hù)理前后醫(yī)院感染檢測(cè)指標(biāo)情況比較

護(hù)理干預(yù)后外科手消毒、普通洗手、空氣、物體表面監(jiān)測(cè)、環(huán)境衛(wèi)生合格率均較護(hù)理前有所提高,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

3 討論

搶救患者對(duì)手術(shù)室來(lái)說(shuō)是最重要的任務(wù),責(zé)任重大,手術(shù)過(guò)程中所用到的醫(yī)療設(shè)備較多,如果不及時(shí)清理則會(huì)嚴(yán)重影響患者的創(chuàng)口,因?yàn)榛颊叩膭?chuàng)口暴露于空氣中,感染后不僅影響患者的預(yù)后,而且還會(huì)增加患者的痛苦。手術(shù)室不僅接診量大,而且手術(shù)室的患者情況都比較復(fù)雜,比如患者的年齡差異特別大。手術(shù)患者大多為急診,很多患者都來(lái)自遠(yuǎn)方,經(jīng)濟(jì)困難、老弱患者也很多,患者情緒不穩(wěn)定,患者多導(dǎo)致環(huán)境比較嘈雜,對(duì)于穩(wěn)定醫(yī)生和患者的情緒不利,極易引起醫(yī)患沖突。所以認(rèn)真對(duì)待、嚴(yán)格執(zhí)行、互相監(jiān)督,是每一個(gè)護(hù)理人員必須做到的,盡可能的達(dá)到患者的滿(mǎn)意。手術(shù)室通過(guò)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理,在傳統(tǒng)護(hù)理的基礎(chǔ)上,改變了以往只忙于手術(shù)的方式,通過(guò)提高護(hù)士的全面素質(zhì),改善了患者的就診滿(mǎn)意程度,使患者享受到了規(guī)范化的護(hù)理服務(wù)。

本研究發(fā)現(xiàn),通過(guò)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)后,患者的感染率有明顯的降低,外科手消毒、普通洗手、空氣、物體表面監(jiān)測(cè)及環(huán)境衛(wèi)生合格率均有所上升,表明采取的護(hù)理措施確實(shí)有效。

綜上所述,開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)手術(shù)室中患者的手術(shù)部位感染有著舉足輕重的作用,護(hù)理人員要有自己的專(zhuān)業(yè)素質(zhì),手術(shù)室的制度完善也可以減輕感染,促進(jìn)患者早日康復(fù),通過(guò)對(duì)手術(shù)室實(shí)施相關(guān)的有效措施,還可以更好地提高醫(yī)院的綜合水平。

參考文獻(xiàn)

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[2]馬慧麗,季雪蓮,冀會(huì)萍.優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式對(duì)預(yù)防手術(shù)部位感染的應(yīng)用效果[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2014,24(15):3832-3833.

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第4篇:護(hù)理手術(shù)室實(shí)習(xí)范文

關(guān)鍵詞:心理干預(yù);手術(shù)室;護(hù)生實(shí)習(xí);療效觀察

手術(shù)室實(shí)習(xí)是每個(gè)護(hù)生都要經(jīng)歷的一個(gè)重要實(shí)習(xí)過(guò)程[1]。相關(guān)研究證明,大部分的護(hù)生在開(kāi)始手術(shù)室實(shí)習(xí)時(shí)都會(huì)有緊張、恐懼等不良情緒,嚴(yán)重影響學(xué)習(xí)效果[2]。本研究對(duì)手術(shù)室護(hù)生運(yùn)用心理干預(yù),獲得了令人滿(mǎn)意的臨床療效,現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 將2015年4月~9月本手術(shù)室?guī)Ы痰?00例護(hù)生納入試驗(yàn)對(duì)象。按照隨機(jī)對(duì)照的原則將所有護(hù)生分成觀察組以及對(duì)照組,每組均50例。其中觀察組護(hù)生包括男性7例,女性43例,年齡17~20歲,平均年齡(18.2±1.5)歲,本科生28例,專(zhuān)科生22例;對(duì)照組護(hù)生包括男性6例,女性44例,年齡16~21歲,平均年齡(17.9±1.7)歲,本科生26例,專(zhuān)科生24例。兩組護(hù)生在性別、年齡、學(xué)歷等方面無(wú)明顯差異(P>0.05),觀察數(shù)據(jù)具有可比性。

1.2方法 對(duì)照組護(hù)生采取傳統(tǒng)的手術(shù)室?guī)Ы坦芾?,觀察組護(hù)生在對(duì)照組的基礎(chǔ)上進(jìn)行心理干預(yù)。實(shí)習(xí)結(jié)束后,通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查比較兩組護(hù)生的心理狀態(tài)和護(hù)生滿(mǎn)意度,通過(guò)操作考核比較兩組護(hù)生的護(hù)理質(zhì)量。

心理干預(yù)方法:①在進(jìn)入手術(shù)室實(shí)習(xí)的初期,護(hù)生主要表現(xiàn)為好奇、新鮮和無(wú)所適從。我手術(shù)室針對(duì)性地組織護(hù)生進(jìn)行集體培訓(xùn),詳細(xì)介紹實(shí)習(xí)的內(nèi)容、注意事項(xiàng)和規(guī)章制度,幫助護(hù)生消除陌生感,盡快熟悉實(shí)習(xí)環(huán)境。②在護(hù)生實(shí)習(xí)的中期,護(hù)生主要表現(xiàn)為學(xué)習(xí)熱情高漲、表現(xiàn)欲望很強(qiáng)。我手術(shù)室有目的地對(duì)護(hù)生的工作給予肯定評(píng)價(jià),盡量多給予語(yǔ)言激勵(lì),使所有護(hù)生樹(shù)立良好的自信,激發(fā)榮譽(yù)感和積極性,保持積極主動(dòng)學(xué)習(xí)的熱情。③在護(hù)生實(shí)習(xí)的末期,護(hù)生主要表現(xiàn)為學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性下降,對(duì)知識(shí)的新鮮感消退。我手術(shù)室根據(jù)護(hù)生能力層次的不同提出不同的新要求,使其保持學(xué)習(xí)的動(dòng)力,體會(huì)自主學(xué)習(xí)的樂(lè)趣,開(kāi)發(fā)獨(dú)立思考的能力。

1.3護(hù)理質(zhì)量判斷標(biāo)準(zhǔn)[3] 護(hù)理質(zhì)量按照護(hù)理實(shí)踐操作得分分為優(yōu)秀、良、合格、不合格4階段,總分為100分。優(yōu)秀≥90分;良≥80分,

1.4護(hù)生滿(mǎn)意度判斷標(biāo)準(zhǔn) 將護(hù)生滿(mǎn)意度分為非常滿(mǎn)意、基本滿(mǎn)意、不太滿(mǎn)意、不滿(mǎn)意4檔。非常滿(mǎn)意率=非常滿(mǎn)意人數(shù)/總?cè)藬?shù);滿(mǎn)意率+(非常滿(mǎn)意+基本滿(mǎn)意)人數(shù)/總?cè)藬?shù)。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本研究運(yùn)用SPSS18.0軟件來(lái)分析試驗(yàn)數(shù)據(jù),計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)來(lái)表示,并進(jìn)行t檢驗(yàn);記數(shù)資料的比較用χ2檢驗(yàn)及χ2校正檢驗(yàn);以P

2 結(jié)果

2.1兩組護(hù)生心理狀態(tài)對(duì)比 本研究發(fā)現(xiàn),觀察組護(hù)生剛進(jìn)入手術(shù)室時(shí),有36例表現(xiàn)為緊張、恐懼、不知所措等不良情緒,發(fā)生率為72%。而對(duì)照組護(hù)生剛進(jìn)入手術(shù)室有35例表現(xiàn)為以上不良情緒,發(fā)生率為70%。 兩組護(hù)生的剛進(jìn)入手術(shù)室的不良心理狀態(tài)無(wú)明顯區(qū)別,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

觀察組護(hù)生緩解不良心理狀態(tài)所需時(shí)間在1~2d的有27例,占54%;所需時(shí)間在3~5d的有15例,占30%;所需時(shí)間大于5d的有8例,占16%。對(duì)照組組護(hù)生緩解不良心理狀態(tài)所需時(shí)間在1~2d的有19例,占38%;所需時(shí)間在3~5d的有20例,占40%;所需時(shí)間大于5d的有12例,占22%。觀察組護(hù)生緩解不良心理狀態(tài)所需時(shí)間明顯少于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

兩組護(hù)生對(duì)手術(shù)室實(shí)習(xí)工作的適應(yīng)程度也有明顯區(qū)別。其中觀察組護(hù)生中有32例表現(xiàn)為適應(yīng),占64%;有15例表現(xiàn)為較適應(yīng),占30%;有3例表現(xiàn)為不適應(yīng),占6%。而對(duì)照組護(hù)生中有25例表現(xiàn)為適應(yīng),占50%;有17例表現(xiàn)為較適應(yīng),占34%;有8例表現(xiàn)為不適應(yīng),占16%。觀察組護(hù)生對(duì)手術(shù)室實(shí)習(xí)工作的適應(yīng)程度亦明顯優(yōu)于對(duì)照組護(hù)生,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

2.2兩組護(hù)理質(zhì)量和護(hù)生滿(mǎn)意度對(duì)比 護(hù)生實(shí)習(xí)結(jié)束后,觀察組的護(hù)理質(zhì)量?jī)?yōu)秀率為55.0%、合格率為96.7,護(hù)生非常滿(mǎn)意率為45.0%、滿(mǎn)意率為83.3%。而對(duì)照組護(hù)生的護(hù)理質(zhì)量?jī)?yōu)秀率為48.3%、合格率為81.6%,護(hù)生非常滿(mǎn)意率為38.3%、滿(mǎn)意率為70.0%。觀察組護(hù)生的護(hù)理質(zhì)量、護(hù)生滿(mǎn)意度均明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

3 討論

手術(shù)室實(shí)習(xí)是每個(gè)護(hù)生實(shí)習(xí)過(guò)程中一個(gè)必不可少的環(huán)節(jié)。然而因?yàn)槭中g(shù)室護(hù)理工作的特殊性,要求護(hù)生必須具備良好的心理素質(zhì)才能夠適應(yīng)手術(shù)室的護(hù)理工作[4]。有效的心理干預(yù)不僅能夠有效提高護(hù)生的心理素質(zhì),還可以使護(hù)生熱愛(ài)自己的護(hù)理工作、永遠(yuǎn)將患者的利益放到第一位、忠于職守崗位,把自己學(xué)到的理論基礎(chǔ)知識(shí)以及熟練的操作技巧很好的運(yùn)用在為患者服務(wù)之中[5]。

本次研究發(fā)現(xiàn),通過(guò)手術(shù)室的實(shí)習(xí),兩組護(hù)生的護(hù)理質(zhì)量均較實(shí)習(xí)前明顯好轉(zhuǎn)。其中在對(duì)照組的基礎(chǔ)上進(jìn)行心理干預(yù)的觀察組護(hù)生的心理狀態(tài)、護(hù)理質(zhì)量和護(hù)生滿(mǎn)意度均明顯優(yōu)于采取傳統(tǒng)的手術(shù)室?guī)Ы坦芾淼膶?duì)照組護(hù)生,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述,采用心理干預(yù)對(duì)手術(shù)室護(hù)生實(shí)習(xí),具有較好的臨床效果,能夠顯著護(hù)生心理狀態(tài),提高護(hù)理質(zhì)量和護(hù)生滿(mǎn)意度,可以在臨床上推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn):

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[3]胡娟娟,高興蓮,羅健,等.手術(shù)室護(hù)生實(shí)習(xí)體驗(yàn)的質(zhì)性研究[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2013,19(29):3651-3653.

第5篇:護(hù)理手術(shù)室實(shí)習(xí)范文

[摘要]目的:探討手術(shù)室常見(jiàn)差錯(cuò)原因及預(yù)防措施。方法:針對(duì)常見(jiàn)差錯(cuò)出現(xiàn)原因采取積極預(yù)防措施,防范于未然。結(jié)果:保證患者的安全,杜絕醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生。

[關(guān)鍵詞]手術(shù)室;差錯(cuò);預(yù)防措施

手術(shù)是一項(xiàng)由醫(yī)生、助手、麻醉師及手術(shù)室護(hù)士之間密切配合才能完成的復(fù)雜工作。無(wú)論哪一個(gè)環(huán)節(jié)出了問(wèn)題,都可以影響手術(shù)的成功。以致給患者帶來(lái)巨大的痛苦,所以手術(shù)中保證患者的安全極為重要,這就要求手術(shù)護(hù)理人員能細(xì)致主動(dòng)敏捷地配合各種手術(shù)的開(kāi)展,保證杜絕醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生。

1常見(jiàn)差錯(cuò)

1.1遺留物品于人體腔內(nèi)

手術(shù)中遺留物品于人體胸腹腔內(nèi),常見(jiàn)有縫針、紗布、吸引器頭、剝離子、敷料、附件、止血鉗等。

1.2手術(shù)器械物品準(zhǔn)備不全

專(zhuān)科器械遺漏,矯形器械規(guī)格不全,敷料數(shù)目不足,吸引器負(fù)壓不足,電凝不凝,受損器械不能及時(shí)修復(fù)等。

1.3術(shù)前和術(shù)中物品器械數(shù)目清點(diǎn)不符

如紗布、縫針,血管鉗等,不能及時(shí)關(guān)閉胸腹腔,患者遭受多次探查影響術(shù)后恢復(fù)。

1.4手術(shù)擺放不舒適

不能充分暴露手術(shù)部位影響手術(shù)的操作。

1.5手術(shù)不當(dāng)引起并發(fā)癥

手術(shù)安置過(guò)緊引起局部血液受阻,損傷組織及神經(jīng)。常見(jiàn)有尺神經(jīng)、橈神經(jīng)或腓神經(jīng)損傷,致術(shù)后損傷部位麻木,功能障礙。

1.6電燒傷

手術(shù)中高頻電刀使用不當(dāng),負(fù)極不平整。鉛板,鉛板老化,肢體與易導(dǎo)電體直接接觸,引起灼傷。

1.7用藥錯(cuò)誤或輸錯(cuò)血

危重患者搶救時(shí)慌亂不能認(rèn)真執(zhí)行“三查七對(duì)”,輸錯(cuò)血多見(jiàn)于多個(gè)患者同時(shí)輸血而未認(rèn)真查對(duì)。

1.8輸液不當(dāng)

常見(jiàn)有輸液速度過(guò)快,液量過(guò)多造成患者發(fā)生心功能不全。反之,失血性休克患者液速過(guò)慢,未能及時(shí)補(bǔ)充有效血容量,延誤搶救時(shí)機(jī)。

1.9導(dǎo)管連接錯(cuò)誤

胸腔引流管連接錯(cuò)誤導(dǎo)致氣體進(jìn)入胸腔,導(dǎo)尿管脫出,阻塞,影響手術(shù)及病情觀察。

2預(yù)防措施

2.1加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)管理,健全制度,嚴(yán)格執(zhí)行

健全規(guī)章制度,嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)室各項(xiàng)操作常規(guī),是防止差錯(cuò)事故發(fā)生的關(guān)鍵。因此根據(jù)存在的醫(yī)療安全隱患,結(jié)合醫(yī)院整體護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與護(hù)理安全防范事故措施的制度,健全手術(shù)室的各項(xiàng)管理制度。如:手術(shù)室器械管理制度,消毒隔離制度,安全防范制度,查對(duì)制度,交接班制度等。強(qiáng)化組織學(xué)習(xí),嚴(yán)格執(zhí)行。器械物品管理,做到“三有數(shù)”、“四固定”、“五規(guī)范”?!八墓潭ā笔侵腹潭ㄎ环胖茫潭〝?shù)量。固定專(zhuān)人保管,固定時(shí)間檢查和保養(yǎng)?!叭袛?shù)”是指要求每一位護(hù)士對(duì)手術(shù)室所需使用器械的種類(lèi)及數(shù)量心中有數(shù),對(duì)器械的性能質(zhì)量心中有數(shù),對(duì)術(shù)前術(shù)中術(shù)后的器械清點(diǎn)使用數(shù)量心中有數(shù)?!拔逡?guī)范”是指規(guī)范器械敷料表格登記,規(guī)范手術(shù)劃皮前洗手護(hù)士與巡回護(hù)士共同清點(diǎn)臺(tái)上所有的器械敷料,核準(zhǔn)登記,規(guī)范大手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)中途護(hù)士換班要做好交接班,按照要求核查無(wú)誤才能縫合切口皮膚,規(guī)范統(tǒng)一紗布?jí)|的規(guī)格,有尾紗條縫標(biāo)志,不銹鋼圈,腦棉片縫牢黑線(xiàn)標(biāo)志,敷料打包前檢查合格,10條1捆確認(rèn)無(wú)誤,才能打包消毒。從而達(dá)到了制訂制度必清,執(zhí)行制度必嚴(yán),違反制度必究,把護(hù)理缺陷杜絕于萌芽狀態(tài)。

2.2根據(jù)差錯(cuò)事故的原因制訂對(duì)策

以高尚的醫(yī)德,以患者至上,手術(shù)安全第一為宗旨,醫(yī)護(hù)之間配合完成手術(shù)程序,特別是危重手術(shù)患者和復(fù)雜手術(shù)患者,醫(yī)護(hù)人員處于思想緊張,工作忙亂時(shí)失誤率高的特點(diǎn),制訂相應(yīng)的措施,做到四到位。第一任務(wù)到位,第二責(zé)任到位,第三措施到位,第四實(shí)習(xí)帶教到位。質(zhì)量三抓,第一,抓易出差錯(cuò)的時(shí)間;第二,抓易出差錯(cuò)的環(huán)節(jié);第三,抓易出差錯(cuò)的人,從而達(dá)到職責(zé)分明,目標(biāo)明確具體,責(zé)任到位。

參考文獻(xiàn):

第6篇:護(hù)理手術(shù)室實(shí)習(xí)范文

1.年初根據(jù)醫(yī)院下發(fā)的各項(xiàng)規(guī)章制度,制定相應(yīng)的科室規(guī)章制度,對(duì)科室每項(xiàng)具體工作都制定出相應(yīng)的規(guī)章制度。完善科室的質(zhì)控內(nèi)容,將日常工作中容易忽略又經(jīng)常容易犯的錯(cuò)誤納入科室質(zhì)控管理,如術(shù)中配合:巡回護(hù)士堅(jiān)守崗位問(wèn)題、各項(xiàng)有創(chuàng)操作前告知問(wèn)題、手術(shù)間環(huán)境管理問(wèn)題等;組織紀(jì)律方面進(jìn)行細(xì)化:遲到30min和遲到1h有明顯的處罰區(qū)別;遲到一次和遲到三次有明顯的區(qū)別;事假和病假有明顯的區(qū)別;工齡假和病事假有區(qū)別。對(duì)工作質(zhì)量進(jìn)行量化管理:有創(chuàng)操作每月進(jìn)行個(gè)人一次性成功率統(tǒng)計(jì);工作量完成情況每月進(jìn)行統(tǒng)計(jì);工作任務(wù)完成情況每月進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

2.完善各項(xiàng)工作職責(zé),工作流程,使工作說(shuō)明每個(gè)崗位的操作室,每一道工序,具體到每一個(gè)事件做,責(zé)任到人。如助理護(hù)士,專(zhuān)門(mén)接送手術(shù)病人,需要三個(gè)人才能完成,但三個(gè)工作也有差異,分別為A類(lèi),B類(lèi),C類(lèi),具體雙方在共同的工作,也有明顯的差異。的不同,因此工作流。人性化護(hù)理到每一個(gè)崗位,圍繞服用的患者為中心,以工作,比如護(hù)士,護(hù)士,工作內(nèi)容,每一項(xiàng)工作體現(xiàn)了整體護(hù)理的病人。人文關(guān)懷無(wú)處不在,無(wú)處不在,考察,在手術(shù)過(guò)程中的合作,術(shù)后隨訪(fǎng)反映在責(zé)任由術(shù)前的位置。另一種儀器室護(hù)士崗位,從設(shè)備使用,設(shè)備維護(hù),設(shè)備供應(yīng)具有特定職責(zé),并會(huì)使用,維護(hù),監(jiān)控各種消毒,使用大型設(shè)備,維護(hù),管理等方面都包含在責(zé)任范圍;還包括用于教育設(shè)備,教學(xué)與新護(hù)士實(shí)習(xí)生,研究生,新設(shè)備,新設(shè)備的培訓(xùn)。

二、創(chuàng)新服務(wù)措施

1.加強(qiáng)人力資源管理:護(hù)理人員工作彈性工作輪班制度,保證了操作大量的人力資源與,充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的積極性,護(hù)理質(zhì)量得到保證,實(shí)現(xiàn)部門(mén),臨床和三護(hù)理人員滿(mǎn)意的效果。

2.向兒童提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù):提供娛樂(lè)的玩具,防止孩子哭鬧和麻醉和手術(shù),家人和醫(yī)生深深的愛(ài)的影響;醫(yī)生準(zhǔn)備汗水波段操作,以防止術(shù)中大汗淋漓的操作現(xiàn)場(chǎng)和污染作業(yè)區(qū)也滿(mǎn)足了醫(yī)生需要在這方面,硅膠墊位置的應(yīng)用保障病人權(quán)益,皮膚的經(jīng)營(yíng)壓力部位,防止壓瘡患者的發(fā)生;為了防止術(shù)中低體溫發(fā)生:輸液加熱器使用;生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)小被子;加強(qiáng)單個(gè)病人蓋的運(yùn)行管理:部門(mén)建議盡量減少患者身體暴露時(shí)間,減少患者的暴露部位。

3.加強(qiáng)部門(mén)環(huán)境管理:計(jì)劃運(yùn)作等候區(qū):為患者的家庭成員,如冷熱水,報(bào)紙和雜志,操作相關(guān)的信息提供優(yōu)質(zhì)服務(wù);大屏幕的患者進(jìn)行操作知識(shí);提供一排座位等待的病人家屬。

4.加強(qiáng)整體護(hù)理:術(shù)前訪(fǎng)視內(nèi)容:增加評(píng)估。患者體力活動(dòng)的評(píng)估。根據(jù)病人的靜脈穿刺部位的動(dòng)作的評(píng)價(jià)?;颊叩奶厥庖?包括在早班會(huì)議內(nèi)容。

5.加強(qiáng)護(hù)士的素質(zhì)教育:把素質(zhì)教育納入學(xué)習(xí)內(nèi)容的早晨,讓我們知道更多有關(guān)的手術(shù)室的工作和責(zé)任的性質(zhì)的重要性;操作,嚴(yán)格檢查制度:一個(gè)點(diǎn)的計(jì)數(shù);改變教學(xué)模式,根據(jù)工作特點(diǎn),使教學(xué)計(jì)劃:手術(shù)室和工作要求,將新護(hù)士培訓(xùn)模式的改變,從一開(kāi)始一位老師到最后,教學(xué),現(xiàn)在是更多的教師參與教學(xué),由護(hù)士長(zhǎng)日程安排表,達(dá)到操作技術(shù),全面掌握理論知識(shí),實(shí)習(xí)生,研究生的學(xué)習(xí)計(jì)劃是完美的,在確保他們保證部門(mén)的安全,同時(shí)學(xué)習(xí)計(jì)劃,發(fā)展醫(yī)院實(shí)習(xí)計(jì)劃,以學(xué)習(xí),從每個(gè)學(xué)習(xí)其它從而達(dá)到目的。

三、建立優(yōu)質(zhì)服務(wù)長(zhǎng)效機(jī)制,加強(qiáng)和臨床溝通

1.建立優(yōu)質(zhì)服務(wù)長(zhǎng)效機(jī)制:根據(jù)醫(yī)院要求每月進(jìn)行優(yōu)質(zhì)服務(wù)小結(jié),醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理切實(shí)把優(yōu)質(zhì)服務(wù)落到實(shí)處,讓患者真正受益。科室為了完善此項(xiàng)工作,每月進(jìn)行一次科室持續(xù)質(zhì)量會(huì)議,護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理組長(zhǎng)不定時(shí)在一起進(jìn)行工作探討,為的是能夠把更好的優(yōu)質(zhì)服務(wù)項(xiàng)目拿出來(lái)進(jìn)行實(shí)施。為了將優(yōu)質(zhì)服務(wù)措施長(zhǎng)期運(yùn)行,科室進(jìn)行了常規(guī)質(zhì)控管理,對(duì)做的好的在科室晨會(huì)上進(jìn)行表?yè)P(yáng),做的不好的給予點(diǎn)名批評(píng),必要時(shí)進(jìn)行經(jīng)濟(jì)處罰。

2.加強(qiáng)和臨床溝通:通過(guò)術(shù)前訪(fǎng)視,了解患者的需求,在盡可能范圍內(nèi)給予患者大力幫助。術(shù)前了解術(shù)者對(duì)此手術(shù)的習(xí)慣、手術(shù)特點(diǎn)、特殊要求,以達(dá)到術(shù)中準(zhǔn)備充分,為手術(shù)順利完成提供有力保障。

第7篇:護(hù)理手術(shù)室實(shí)習(xí)范文

關(guān)鍵詞:手術(shù)室;舒適護(hù)理;常規(guī)護(hù)理

    手術(shù)室護(hù)理是指在患者的圍手術(shù)期,對(duì)患者手術(shù)和麻醉中為減少患者的不良的生理功能紊亂和不良的心理情緒而采取的護(hù)理措施[1]。舒適護(hù)理是一種新型的護(hù)理模式,具有最人性化的特點(diǎn),可以最大限度的減少患者在手術(shù)過(guò)程中出現(xiàn)的恐懼、擔(dān)心等負(fù)面心理,相反可以使患者在手術(shù)時(shí)積極的配合醫(yī)生的治療,既保證了手術(shù)安全、順利的進(jìn)行,也利于患者手術(shù)治療效果的提高。我院在2009年5月~2011年5月間住收治200例外科手術(shù)患者,分別運(yùn)用舒適護(hù)理和常規(guī)護(hù)理,對(duì)兩組的手術(shù)效果進(jìn)行比較,現(xiàn)報(bào)道如下:

    1. 臨床資料與方法

    1.1 一般資料:對(duì)在我院2009年5月~2011年5月間住院治療的200例外科手術(shù)患者隨機(jī)分為兩組,舒適護(hù)理組和常規(guī)護(hù)理組,舒適護(hù)理組在常規(guī)護(hù)理組的基礎(chǔ)上給予患者舒適的護(hù)理。200例患者中,男性112例,女性88例,年齡17~70歲,平均年齡46.6歲。收治的200例患者中包括普通的外科手術(shù)、骨科手術(shù)、腹外科手術(shù)、婦科手術(shù)、泌尿外科手術(shù)等。兩組患者每組100例,在患者性別、年齡、疾病的類(lèi)型等方面比較均無(wú)顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。

    1.2 方法:

    常規(guī)護(hù)理組100例患者采用常規(guī)護(hù)理,舒適護(hù)理組100例患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上對(duì)患者采取舒適的護(hù)理[2],具體操作如下。

    1.2.1 術(shù)前護(hù)理  在手術(shù)前的一天,對(duì)患者進(jìn)行訪(fǎng)視,了解患者的基本信息,如年齡、疾病類(lèi)型及病變的部位、將要進(jìn)行的手術(shù)類(lèi)型、患者的生活習(xí)慣、家庭背景等。針對(duì)不同的患者采取個(gè)性的護(hù)理方法,幫助患者樹(shù)立手術(shù)的信心,解除患者在術(shù)前的焦慮恐懼心理。鼓勵(lì)患者提出問(wèn)題,對(duì)患者提出的問(wèn)題要認(rèn)真解答,滿(mǎn)足患者的心理舒適的需要,使患者以最佳的狀態(tài)迎接手術(shù)。

    1.2.2 環(huán)境護(hù)理   在患者進(jìn)行手術(shù)時(shí)要營(yíng)造舒適的環(huán)境,調(diào)節(jié)室溫在22℃~25℃之間,對(duì)年齡稍大一些的病人可以根據(jù)病人的需要適當(dāng)提高1~2℃,手術(shù)室濕度在40%~60%之間。保證手術(shù)室各種手術(shù)醫(yī)療設(shè)備功能的良好以及儀器的安全和齊全,保持手術(shù)室的干凈和整潔有序。

    1.2.3 和生理護(hù)理   患者的在確保手術(shù)順利進(jìn)行的同時(shí)要盡量使患者舒適和安全,不影響患者的呼吸及血液循環(huán),患者的肢體不應(yīng)受到壓迫或者是過(guò)度的牽扯,以免造成不必要的損傷和疼痛。若手術(shù)時(shí)需要對(duì)患者進(jìn)行輸液,則要輸液加溫器對(duì)液體加溫,讓進(jìn)入患者體內(nèi)的溫度與體溫接近,以免減少溫度對(duì)患者機(jī)體的刺激。對(duì)患者消毒時(shí)要防止消毒液流入患者的眼睛。一切手術(shù)應(yīng)該保證在無(wú)菌環(huán)境下操作。

    1.2.4 術(shù)后護(hù)理   手術(shù)結(jié)束后,應(yīng)為患者擦去手術(shù)時(shí)的液體或者手術(shù)口周?chē)难E,檢查患者的受壓部位,為病人蓋好被單,注意保暖。將患者搬運(yùn)于平車(chē)上,動(dòng)作要輕、穩(wěn),密切觀察病人的反應(yīng)及不舒適感,細(xì)致的關(guān)懷手術(shù)后的患者,了解患者的病情,傷口的復(fù)合情況,從而進(jìn)一步提高護(hù)理的質(zhì)量,讓患者盡早恢復(fù)健康。

    1.3 觀察指標(biāo)[3]:觀察兩組患者的平均手術(shù)時(shí)間、手術(shù)出血量以及住院時(shí)間等;觀察兩組患者手術(shù)后的并發(fā)癥以及患者對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意程度。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 13.0建立數(shù)據(jù)庫(kù),通過(guò)t檢驗(yàn)和卡方檢驗(yàn)分析,P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2、結(jié)果

    對(duì)兩組患者的手術(shù)時(shí)間、手術(shù)出血量、住院時(shí)間以及并發(fā)癥和滿(mǎn)意度方面比較差異均顯著,(t=12.1695,P<0.01),(t=31.9951,P<0.01),(t=24.0000,P<0.01),(x2=6.3802,P<0.05),(x2=5.6738,P<0.05)詳細(xì)情況見(jiàn)表 1 。

    3、 討論

    隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展以及護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變,手術(shù)室的整體護(hù)理也取得了進(jìn)一步的發(fā)展和提高?,F(xiàn)代護(hù)理模式認(rèn)為手術(shù)室的護(hù)理工作不應(yīng)該僅僅局限于單純的手術(shù)操作的配合,還需要加強(qiáng)以人為本,把病人放在第一位、以病人為中心的整體護(hù)理程序[4]。手術(shù)患者一般在進(jìn)入手術(shù)室前都會(huì)出現(xiàn)緊張、焦慮等情緒,會(huì)增加導(dǎo)致患者機(jī)體應(yīng)急能力下降的概率,降低手術(shù)的成功率,從而降低患者術(shù)后的生活質(zhì)量[5]。舒適護(hù)理使一種創(chuàng)造性的、個(gè)性化的、有效的護(hù)理模式,把患者的不良情緒降到最低,在生理和心理上使患者達(dá)到最優(yōu)的狀態(tài)[6]。

    總之,舒適護(hù)理使患者在生理、心理、環(huán)境上達(dá)到愉快,解除患者在手術(shù)前的恐懼心理,減少手術(shù)時(shí)的不舒適感,取得了良好的效果。舒適護(hù)理既保證了手術(shù)安全、順利的進(jìn)行,也利于患者手術(shù)治療效果的提高,值得在臨床推廣。

參考文獻(xiàn):

[1]朱彥.淺談舒適護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的運(yùn)用效果[J].求醫(yī)問(wèn)藥,2011,9(9):128~129.

[2]馬小蕓,賀清.舒適護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理工作中的應(yīng)用[J].吉林醫(yī)學(xué),2011,9(32):5804~5805.

[3]黃飛.舒適護(hù)理應(yīng)用于手術(shù)室護(hù)理工作中的效果分析[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)雜志,2011,8(8):14~15.

[4]羅玉華.舒適護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理工作中的應(yīng)用體會(huì)[J].中國(guó)中醫(yī)藥咨訊,2011,4(3):176~177.

第8篇:護(hù)理手術(shù)室實(shí)習(xí)范文

【關(guān)鍵詞】 手術(shù)室護(hù)士、 手術(shù)患者、 心理分析及護(hù)理

【中圖分類(lèi)號(hào)】R493 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019(2013)12-0264-01

手術(shù)作為一種創(chuàng)傷性的治療手段,會(huì)使患者產(chǎn)生一系列的心理障礙,作為一名手術(shù)室護(hù)士必須了解患者的心理活動(dòng)狀態(tài),通過(guò)手術(shù)室圍手術(shù)期病人決定手術(shù)入院接受手術(shù)以及麻醉蘇醒后直至病人出院的全過(guò)程。以提供接受手術(shù)的病人及其家屬身體上心理上精神上及社會(huì)的個(gè)性化需求,完整性,高品質(zhì)的護(hù)理。

1 手術(shù)患者的心理探索

手術(shù)病人術(shù)前的心理狀態(tài)由于每位病人年齡、社會(huì)、文化背景、經(jīng)濟(jì)條件不同,其心理活動(dòng)也各不相同,因此,護(hù)士要善于具體分析每位病人的心理狀態(tài),以便有針對(duì)性地做好心理護(hù)理。

1.1任何手術(shù)對(duì)患者術(shù)前都有心理的應(yīng)急變化

(1)緊張恐懼的心理:任何手術(shù)對(duì)患者來(lái)講都是較強(qiáng)的一種緊張刺激,患者意識(shí)到了這種緊張刺激,就會(huì)通過(guò)交感神經(jīng)系統(tǒng)的作用,使腎上激素和去甲腎上激素的分泌增加,引起血壓升高,心率加快,有的病人臨床上手術(shù)臺(tái)時(shí)還可出現(xiàn)四肢發(fā)涼,發(fā)抖,意識(shí)狹窄,甚至出現(xiàn)病理心理活動(dòng)。這種刺激會(huì)導(dǎo)致全身不適。產(chǎn)生不安全感,內(nèi)心充滿(mǎn)焦慮,手術(shù)恐懼,害怕疼痛,擔(dān)心手術(shù)失敗等,表現(xiàn)為白天坐臥不安,夜間睡眠不佳,甚至有的用鎮(zhèn)靜劑都無(wú)濟(jì)于事。易出現(xiàn)激動(dòng)或者抑制的心理。由于過(guò)度恐懼心理,壓力過(guò)大,無(wú)法忍受,在推進(jìn)手術(shù)室時(shí)有的痛哭流泣,有的閉眼不睜,不說(shuō)話(huà),四肢活動(dòng)僵硬,反應(yīng)遲鈍、精神高度緊張。

(2)憂(yōu)郁,渴求的心理:我科接受的患者大多來(lái)自農(nóng)牧區(qū),經(jīng)濟(jì)狀況不佳,他們擔(dān)心自己給家庭帶來(lái)嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),感到有負(fù)罪感。又怕手術(shù)是否成功,渴望技術(shù)高明的醫(yī)生親自給自己做手術(shù),以及了解自己的病情和手術(shù)中的一切情況。

1.2手術(shù)患者最脆弱階段手術(shù)過(guò)程中

由于環(huán)境的變化,可能刺激患者心情緊張。與家人分開(kāi)后感到孤獨(dú)和無(wú)助,導(dǎo)致與他人的溝通障礙,感情得不到滿(mǎn)足。擺放及麻醉時(shí),軀體被暴露,渴望被尊重。手術(shù)中對(duì)醫(yī)護(hù)人員的眼神、語(yǔ)言過(guò)于敏感,對(duì)手術(shù)器械物品的聲響,和醫(yī)務(wù)人員的交談,產(chǎn)生緊張,恐懼,想逃避的心理 。

1.3術(shù)后手術(shù)患者渴望知道手術(shù)是否成功

當(dāng)病人麻醉清醒從手術(shù)室離開(kāi)回到病房后最想知道手術(shù)結(jié)果如何,是否成功,思想顧慮大,產(chǎn)生各種離奇的想法。

2 手術(shù)患者的心理護(hù)理

2.1術(shù)前心理護(hù)理

1建立良好的護(hù)患關(guān)系,緩解病人及其親屬焦慮的最好辦法是建立良好的護(hù)患關(guān)系,使病人在正視自己疾病的基礎(chǔ)上樹(shù)立起戰(zhàn)勝疾病的信息。應(yīng)該尊重病人,理解病人,表現(xiàn)出對(duì)病人患病的同情和關(guān)心。通過(guò)親切和藹的態(tài)度,有禮貌的言談和舉止等感情表達(dá),讓病人及其家屬充分感受到自己被尊重,從而對(duì)醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生信任感。

2消除焦慮和擔(dān)憂(yōu),幾乎所有的病人和親屬在手術(shù)前都會(huì)出現(xiàn)明顯的心理變化,手術(shù)室護(hù)士術(shù)前必須正確引導(dǎo)和及時(shí)糾正這些異常的心理變化,消除手術(shù)引起的焦慮不安和擔(dān)憂(yōu)恐懼。對(duì)焦慮比較明顯的病人,術(shù)前幾天給予適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜藥,以保證術(shù)前有足夠的睡眠。對(duì)病情很重,感情脆弱,既往有抑郁心理的病人,交代病情需要慎重,盡量避免直率,同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)關(guān)心和勸慰工作。

3做好家屬思想工作,消除顧慮,手術(shù)患者帶著焦慮、不安與期望進(jìn)入手術(shù)室后,其家屬就把一切希望都寄托在手術(shù)上,此刻護(hù)士應(yīng)耐心向家屬做好解釋工作,講明手術(shù)的必要性及危險(xiǎn)性,使家屬理解并耐心等待。

2.2術(shù)中心理護(hù)理

患者進(jìn)入手術(shù)室后,面對(duì)陌生的人與環(huán)境往往會(huì)感到孤獨(dú),恐懼和無(wú)助感。巡回護(hù)士應(yīng)熱情接待問(wèn)候患者,詢(xún)問(wèn)患者睡眠及術(shù)前用藥情況等讓患者的注意力分散。護(hù)理操作過(guò)程中盡量保護(hù)患者的隱私,要做到小范圍的暴露患者身體。器械護(hù)士盡量減少手術(shù)器械的碰擊聲音,避免給患者帶來(lái)不良刺激,動(dòng)作敏捷,與醫(yī)生之間要全神貫注,密切配合,縮短手術(shù)時(shí)間以減少病人的痛苦,這樣也能給患者帶來(lái)安全可靠的感覺(jué)。

2.3術(shù)后隨訪(fǎng)

第9篇:護(hù)理手術(shù)室實(shí)習(xí)范文

1.1一般資料

選取2012年4月-2014年4月來(lái)本院接受手術(shù)治療的100例患者為研究對(duì)象,其中男59例,女41例,年齡19~59(36±4.5)歲,所有患者簽署知情同意書(shū),排除合并嚴(yán)重糖尿病、肝硬化及心腦肺部疾病的患者,將所有患者采用隨機(jī)數(shù)字表法分為研究組和對(duì)照組各50例,2組患者在性別、年齡及身體基礎(chǔ)狀態(tài)方面比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2研究方法

2組患者住院期間治療和麻醉方案大體無(wú)明顯差別。

護(hù)理方面,對(duì)照組采用傳統(tǒng)一般護(hù)理。研究組實(shí)行全程無(wú)縫隙護(hù)理模式,具體措施:首先成立無(wú)縫隙責(zé)任小組,根據(jù)職稱(chēng)、臨床經(jīng)驗(yàn)等任命一定數(shù)量的護(hù)理組長(zhǎng),負(fù)責(zé)管理責(zé)任護(hù)士的工作、培訓(xùn)、考核,組員分配以老、中、青搭配為原則,實(shí)行組長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的無(wú)縫隙責(zé)任制管理模式,崗位到人、任務(wù)到人、責(zé)任到人。術(shù)前主動(dòng)向患者介紹科室環(huán)境、主刀醫(yī)師及相關(guān)責(zé)任護(hù)士,進(jìn)行入院健康教育,告知家屬陪護(hù)和探視制度,并以自己成功護(hù)理的經(jīng)驗(yàn)?zāi)托闹v解患者可能遇到的各種問(wèn)題,態(tài)度溫和,傾聽(tīng)患者對(duì)手術(shù)的顧慮,解釋手術(shù)的必要性和針對(duì)性,實(shí)現(xiàn)主動(dòng)服務(wù)無(wú)縫隙。術(shù)前飲食指導(dǎo)、術(shù)前用藥及腸道準(zhǔn)備指導(dǎo)均須由專(zhuān)人完成,手術(shù)當(dāng)日,按照手術(shù)室門(mén)接患者—手術(shù)—協(xié)助送至病房或重癥監(jiān)護(hù)室—詳細(xì)交班記錄等一系列措施,保證全程護(hù)理流程無(wú)縫隙,盡可能減少患者的焦慮和抑郁情緒,術(shù)中護(hù)理以資深與低年資護(hù)士合理搭配,促進(jìn)低年資護(hù)士業(yè)務(wù)能力的進(jìn)步,保證手術(shù)間安靜、整潔,室溫以23℃為宜,巡回護(hù)士要多與患者交流以轉(zhuǎn)移其注意力,幫助患者擺放手術(shù)和四肢,避免麻醉意外損傷,術(shù)后加強(qiáng)巡視,告知患者可能出現(xiàn)的問(wèn)題及其應(yīng)對(duì)措施,出院時(shí)囑咐患者定期隨訪(fǎng)。

1.3治療標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)所有患者訪(fǎng)視前及麻醉前分別采用焦慮自評(píng)量表(SAS)和抑郁自評(píng)量表(SDS)進(jìn)行評(píng)定,對(duì)于患者的應(yīng)激性則統(tǒng)計(jì)記錄2組患者麻醉前的心率、血壓及皮質(zhì)醇濃度。派專(zhuān)人制定護(hù)理滿(mǎn)意度的問(wèn)卷調(diào)查表,患者出院時(shí),囑咐患者完成。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS19.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,計(jì)量資料以x珋±s表示,采用t檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

訪(fǎng)視前2組患者SAS評(píng)分、SDS評(píng)分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),研究組麻醉前SAS評(píng)分、SDS評(píng)分、心率、血壓及皮質(zhì)醇指標(biāo)均低于對(duì)照組(P<0.05),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;護(hù)理滿(mǎn)意度方面,研究組為98.5%明顯高于對(duì)照組的93.2%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3討論