小年的習俗精選(九篇)
前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的小年的習俗主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。
第1篇：小年的習俗范文
關(guān)鍵字：訴訟時效制度 誠實信用 指導思想
成文法以文字為載體，但文字作為人們表達思想的工具并非是十分完美的，①文字的多義性、模糊性、表達的有限性往往導致法律語言的模糊法律規(guī)定的不合目的性，需要運用法律解釋方法進行明補充和完善。法的解釋實為解釋者通過其價值判斷為矛盾各方之間利益衡量確定一個解決的原則和標準。正確地理解法律條文背后所蘊含的法理念，科學進行利益衡量，是理解和適用法的根本要求，對于訴訟時效司法解釋的理解與適用法的根本要求，對于訴訟時效司法解釋的理解與適用也不例外。
一、訴訟時效制度的價值取向與立法目的
訴訟時效制度的價值取向如何，取決于對其立法目的的正確分析。訴訟時效制度督促權(quán)利人行使權(quán)利的立法目的，雖從表面上分析為限制權(quán)利的行使，但就其實質(zhì)，并非否定權(quán)利的合法行使和權(quán)利存在本身，而是禁止權(quán)利的濫用，以保護義務人基于時間的經(jīng)過而享有的認為權(quán)利人不再行使權(quán)利的合理信賴利益，避免義務人受到不正當請求或者過時請求的干擾，使義務人的財產(chǎn)只為現(xiàn)在及將來的債務提供擔保，以維護法律關(guān)系和社會交易秩序的穩(wěn)定，進而維護社會公共利益。因此，訴訟時效制度的根本立法目的在于維護社會交易秩序穩(wěn)定、保護社會公共利益。世界兩大法系的訴訟時效立法均體現(xiàn)了這一根本立法目的。
應當說，訴訟時效制度維護社會公共利益的立法目的是基于對社會利益的保護而對權(quán)利本位的修正和完善。社會學法學派較好的闡釋了以社會為基本立足點、以社會利益為終極關(guān)懷的利益平衡理論。該學派認為，要“盡可能保護所有社會利益，并維持這些利益之間的、與保護所有利益相一致的某種平衡和協(xié)調(diào)”。②要以社會利益為出發(fā)點，注意個體間的合作本能，以及個體權(quán)利之間的利益平衡、個體利益與公共利益的平衡。在訴訟時效制度中，為保護義務人的權(quán)利而對權(quán)利人的權(quán)利進行限制，是對權(quán)利人與義務人之間利益的平衡，也是權(quán)利人為保護社會公共利益而作出的犧牲和讓渡。但應注意的是，通過權(quán)利人的權(quán)利進行限制的方式對義務人的權(quán)利和社會公共利益進行保護應有合理的邊界，該合理的邊界為應在公平的基礎(chǔ)上進行利益衡量，不能背離實質(zhì)公正，不能濫用訴訟制度，隨意否定權(quán)利本身。因此，訴訟時效的價值目標實為在社會公共利益視角內(nèi)對公平與效率價值目標的衡量、對權(quán)利保護與權(quán)利限制的衡量、對權(quán)利人個體利益與社會公共利益的衡量以及對個體利益之間的衡量。此也為該制度存在的正當性的法理基礎(chǔ)。
然而，由于對于訴訟時效制度的立法目的和價值取向未能準確理解，在司法實務中出現(xiàn)了過于限制權(quán)利人的權(quán)利、使訴訟時效制度成為義務人故意逃避債務合法工具的問題。“消滅時效原為絕大多數(shù)主體免于隨時備證抗御干擾的利益而開發(fā)、運作的結(jié)果，卻成少數(shù)例外主體擺脫義務的工具；真正請求權(quán)因消滅時效期間的經(jīng)過而難以伸張，反使義務人逍遙于義務之外，消滅時效的如此反射效果，乃例外非原則，時至今日已喧賓奪主?！雹酃P者認為，訴訟時效抗辯權(quán)的濫用，會導致義務人為免責而故意不主動履行義務，甚至躲避權(quán)利人的追債、待時間經(jīng)過而以訴訟時效抗辯權(quán)拒絕履行債務，這顯然有違民法誠實信用的基本原則。誠實信用原則要求民事主體在進行民事活動時必須意圖誠實、善意，行使權(quán)利時不侵害他人與社會利益。在權(quán)利人濫用權(quán)利、怠于行使權(quán)利時，法律通過設立訴訟時效制度督促其行使權(quán)利，穩(wěn)定社會秩序，使個體利益為社會利益作出犧牲，具有其正當性。但在義務人濫用訴訟時效抗辯權(quán)、逃避債務時，法律也應遵循誠實信用的基本原則，相應設立合理的訴訟時效制度，規(guī)定較為寬松的訴訟時效障礙事由認定標準以保護權(quán)利人的權(quán)利，實現(xiàn)實質(zhì)公平和正義。
二、訴訟時效制度的指導思想
綜上，正確理解和適用訴訟時效制度，必須明確以下基本指導思想：應在保護社會公共利益的基礎(chǔ)上注重社會公共利益與當事人利益以及當事人之間利益的衡量。因此，立法在進行訴訟時效制度的設計時，注重對權(quán)利人與義務人之間的利益進行衡量。如：雖規(guī)定訴訟時效期間屆滿，權(quán)利人的權(quán)利不受法院保護，對權(quán)利人的權(quán)利進行了限制，但同時規(guī)定了訴訟時效的中斷、中止、不完成④等訴訟時效障礙制度以保護權(quán)利人的權(quán)利。⑤盡管訴訟時效制度是世界各國民法所規(guī)定的一項基本制度，但在具體制度的設計和適應上，仍然應注意國別性，要立足于本國的社會發(fā)展階段和法律文化傳統(tǒng)。在我國，私權(quán)意識尚未完全樹立，誠實信用原則仍被奉為社會交易的核心，在民法領(lǐng)域也被奉為帝王原則。而且，我國關(guān)于訴訟時效期間的規(guī)定相對較短，對權(quán)利人的權(quán)利保護不利。因此，相對于權(quán)利的限制而言，權(quán)利意識的培養(yǎng)、保護的保護、誠實信用原則的維護應居于基礎(chǔ)地位。在司法適用中，在不違背法律和基本法理的前提下，如果存在既可做有利于權(quán)利人的理解也可做有利于義務人的理解的情行，應做有利于權(quán)利人的理解。
注釋：
①Knapp，Crytal:Problems in Contract Law，Little，Brown and Company，1993，p413。
②Social Control through law，New ham 1954，p46。
③曾世雄著：《民法總則指現(xiàn)在與未來》，中國政法大學出版社2001年版，第212—213頁。
④德國民法典及我國臺灣地區(qū)“民法典”規(guī)定了訴訟時效不完成制度，我國民法通則并未做出此規(guī)定。
第2篇：小年的習俗范文
關(guān)鍵詞：高校；人才培養(yǎng)模式；內(nèi)涵界定；構(gòu)成要素
中圖分類號：G640
文獻標識碼：A
文章編號：1672-0717（2012）03-0030－07
收稿日期：2012-02-19
作者簡介:董澤芳(1945-)，男,湖北紅安人，華中師范大學教授、博士生導師，主要從事高等教育學、教育社會學研究 。一、重視高校人才培養(yǎng)模式及其概念的研究勢在必行
隨著改革開放的不斷深化，社會主義市場經(jīng)濟體制的建立和完善，以及社會經(jīng)濟、科技的迅猛發(fā)展，傳統(tǒng)的專才培養(yǎng)模式的弱點也逐漸暴露出來，大學生適應能力差、創(chuàng)新能力低等現(xiàn)象日益引起全社會的廣泛關(guān)注。許多學者在研究高等教育質(zhì)量危機時也紛紛反思傳統(tǒng)人才培養(yǎng)模式的弊端，提出創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式是培養(yǎng)創(chuàng)新人才的核心。錢學森先生曾意味深長地說：“現(xiàn)在中國沒有完全發(fā)展起來，一個重要原因是沒有一所大學能夠按照培養(yǎng)科學技術(shù)發(fā)明創(chuàng)造人才的模式去辦學，沒有自己獨特的創(chuàng)新的東西”[1]。錢老的話既對我國高校人才培養(yǎng)中存在的不足提出了尖銳批評，又對改革高校人才培養(yǎng)模式提出了殷切希望。2010年頒布的《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010～2020年）》也特別強調(diào)要通過“遵循教育規(guī)律和人才成長規(guī)律，深化教育教學改革，創(chuàng)新教育教學方法，探索多種培養(yǎng)方式，形成各類人才輩出、拔尖創(chuàng)新人才不斷涌現(xiàn)的局面”，以及“注重學思結(jié)合，倡導啟發(fā)式、探究式、討論式、參與式教學，幫助學生學會學習，激發(fā)學生的好奇心，培養(yǎng)學生的興趣愛好，營造獨立思考、自由探索的良好環(huán)境”等。
模式作為一種科學認識手段和思維方式，它是連接理論與實踐的中介，兼有理論與指導培養(yǎng)實踐的兩種價值。任何一種活動的有效開展都有賴于構(gòu)建合理的行為模式。為了培養(yǎng)創(chuàng)新人才必須改革和創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式，而要改革和創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式必須首先明確下列問題：我們應該從哪種視角、哪個層面界定人才培養(yǎng)模式？它的內(nèi)涵與外延是什么？人才培養(yǎng)模式包括哪些要素？又受哪些因素的影響？它與人才培養(yǎng)目標、人才培養(yǎng)制度、人才培養(yǎng)質(zhì)量有何關(guān)系？我國當前人才培養(yǎng)模式中的實質(zhì)性問題是什么？導致這些問題的主要原因是什么？改革和創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式究竟該如何著手等等？近年來對于上述相關(guān)問題的研究雖然不少，但總起來看，是眾說紛紜、莫衷一是。這種狀況在一定程度上影響了對人才培養(yǎng)模式的理性認識與創(chuàng)新實踐。
要很好地研究上述問題不能不從研究人才培養(yǎng)模式的概念與構(gòu)成要素入手，因為概念是思維的基本單位，“反映客觀事物的一般的、本質(zhì)的特征”[2]。對于研究工作來說，界定概念可以精確研究的范圍與基本內(nèi)容。因而，界定某一事物的概念是我們研究該事物的邏輯起點，概念界定是否準確，直接關(guān)系到對該事物研究的成效。概念界定的核心是明確內(nèi)涵與外延：內(nèi)涵是否明確直接影響到對該事物構(gòu)成要素的認定；外延是否明確直接影響到認識該事物的層面與范圍?？傊?，強調(diào)對人才培養(yǎng)模式的理論研究既是時展的強烈呼喚，也是高等教育自身發(fā)展的迫切要求；而重視高校人才培養(yǎng)模式的概念研究，則是高校人才培養(yǎng)模式研究的邏輯起點。
二、高校人才培養(yǎng)模式的概念界定
近年來，關(guān)于人才培養(yǎng)模式的研究引起了高等教育界的廣泛重視，但仍處于理論探討的初級階段。學者們從不同的層面、不同的視角出發(fā)，形成了不同的認識和觀點。通過文獻檢索發(fā)現(xiàn)，關(guān)于人才培養(yǎng)模式概念的表述甚多，可謂仁者見仁，智者見智。
一是“人才培養(yǎng)規(guī)范”說，認為“人才培養(yǎng)模式是一定教育機構(gòu)或教育工作者群體普遍認同和遵從的關(guān)于人才培養(yǎng)活動的實踐規(guī)范和操作樣式，是直接作用于受教育者身心的教育活動全要素的總和和全過程的總和”[3]。
二是“人才培養(yǎng)系統(tǒng)”說，認為人才培養(yǎng)模式是一個系統(tǒng)，至少應包括創(chuàng)新人才的培養(yǎng)模式和人才成長環(huán)境兩大部分。創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式是創(chuàng)新人才培養(yǎng)的核心，是在一定的教學組織管理下實施的，包括培養(yǎng)目標、專業(yè)結(jié)構(gòu)、課程體系、教學制度、教學模式和日常教學管理；創(chuàng)新人才成長的環(huán)境是創(chuàng)新人才的保證，包括師資隊伍、教學硬件和校園文化氛圍。高素質(zhì)的創(chuàng)新人才培養(yǎng)應該是從教師到學生、從觀念到制度、從軟件環(huán)境到硬件環(huán)境進行全方位、多角度的綜合建設[4]。
三是“教育過程總和”說，認為人才培養(yǎng)模式是在一定的教育理念、教育思想指導下，按照特定的培養(yǎng)目標和人才規(guī)格，以相對穩(wěn)定的教學內(nèi)容和課程體系、管理制度和評估方式實施人才教育的過程的總和，由培養(yǎng)目標、培養(yǎng)制度、培養(yǎng)過程、培養(yǎng)評價四個方面組成[5]。
四是“培養(yǎng)活動樣式”說，認為“人才培養(yǎng)模式主要指一定教育機構(gòu)或教育工作者群體普遍認同和遵從的關(guān)于人才培養(yǎng)活動的實踐規(guī)范和基本樣式。它以教育目的為導向、以教育內(nèi)容為依托、以教育方法為具體實現(xiàn)形式，是直接作用于受教育者身心的教育活動全部要素和全部過程的總和。它反映處于教育模式之下具體教學方法之上這樣一個區(qū)間的教育現(xiàn)象，由培養(yǎng)目標、培養(yǎng)過程、培養(yǎng)制度、培養(yǎng)評價四要素組成”[6]。
五是“教育運行方式”說，認為人才培養(yǎng)模式是指在一定的教育思想和教育理論指導下為實現(xiàn)培養(yǎng)目標而采取的培養(yǎng)過程中的某種標準構(gòu)造樣式和運行方式[7]。
六是“目標實現(xiàn)方式”說，認為“人才培養(yǎng)模式是學校為學生構(gòu)建的知識、能力、素質(zhì)結(jié)構(gòu)，以及實現(xiàn)這種結(jié)構(gòu)的方式，它從根本上規(guī)定了人才特征并集中地體現(xiàn)了教育思想和教育觀念”[8]。
七是“人才培養(yǎng)結(jié)構(gòu)”說，認為人才培養(yǎng)模式是在一定的教育思想指導下，人才培養(yǎng)目標、制度、過程的簡要組合，是為了實現(xiàn)一定的人才培養(yǎng)目標的整個管理活動的組織方式。它是在一定的教育思想指導下，為完成特定的人才培養(yǎng)目標而構(gòu)建起來的人才培養(yǎng)結(jié)構(gòu)和策略體系，是對人才培養(yǎng)的一種總體性表現(xiàn)[9]。
八是“教學活動程序”說，認為“人才培養(yǎng)模式是在一定教育理論指導下，在實踐中形成的將教學活動諸要素聯(lián)結(jié)起來的結(jié)構(gòu)和實施教學的程序和方式”[10]。
九是“整體教學方式”說，認為培養(yǎng)模式是教育思想、教育觀念、課程體系、教學方法、教學手段、教學資源、教學管理體制、教學環(huán)境等方面按一定規(guī)律有機結(jié)合的一種整體教學方式[11]。
十是“人才培養(yǎng)方案”說，認為“人才培養(yǎng)模式是在一定的人才觀和教育價值觀指導下形成的教育活動——人才培養(yǎng)方案，它是在大學理念和大學制度有機結(jié)合下才能實現(xiàn)的一個過程。它是基于社會外部需求和自身教育資源配置而形成的教育過程，它體現(xiàn)著辦學者的價值判斷和自我選擇，它是人才成長和培養(yǎng)的一個過程”[12]。
從上述資料引證中可以看出，有關(guān)“人才培養(yǎng)模式”的界定甚多。導致這種狀況的主要原因是對人才培養(yǎng)模式概念認識存在誤區(qū)：一是對人才培養(yǎng)模式的內(nèi)涵不明，把人才培養(yǎng)模式等同于人才培養(yǎng)，未能突出人才培養(yǎng)模式只是對人才培養(yǎng)過程的設計與建構(gòu)；二是對人才培養(yǎng)模式的外延把握不準，或是過于泛化，如將人才培養(yǎng)模式界定為“教育活動全要素的總和和全過程的總和”、“培養(yǎng)目標、制度、過程的組合”等等；或是過于窄化，如將人才培養(yǎng)模式界定為只是“人才培養(yǎng)目標的實現(xiàn)方式”或“教學方式方法”；三是將培養(yǎng)模式與培養(yǎng)途徑、培養(yǎng)條件混淆，如將人才培養(yǎng)模式界定為“人才培養(yǎng)的系統(tǒng)”，在這個系統(tǒng)中不僅包括培養(yǎng)途徑，還包括諸如師資隊伍、教學硬件、校園文化、學術(shù)氛圍等培養(yǎng)條件。還有人認為，培養(yǎng)模式純屬方式方法問題，將人才培養(yǎng)模式界定為“實施教學的程序和方式”，或“一種整體教學方式”，忽視了模式既有其構(gòu)建功能，也具有對教學過程一定的解釋功能與對結(jié)果的預測功能。
為了更客觀、更全面地界定人才培養(yǎng)模式，有必要從分析“模式”和“人才培養(yǎng)”的內(nèi)涵以及“人才培養(yǎng)模式的特點”入手，把握這一概念。
首先，何謂“模式”？《辭?！方忉專骸澳！庇小澳７隆敝?，即“依照一定的榜樣做出類似動作和行為的過程”。從詞義學上講，“模式”即解決問題的范式、范例。后作為一個軟科學概念，是指在一定的思想指導下建立起來的由若干要素構(gòu)成的，具有形態(tài)構(gòu)造和實踐指導功能及可仿效性等特征的某種活動的理論模型與操作式樣。模式既不屬于內(nèi)容范疇與形式范疇，也不屬于目的范疇與結(jié)果范疇，而是屬于一種過程范疇。因此，人才培養(yǎng)模式“是一種對于培養(yǎng)過程的設計，一種對于培養(yǎng)過程的建構(gòu)，一種對于培養(yǎng)過程的管理，它是關(guān)于人才培養(yǎng)過程質(zhì)態(tài)的總體性表述”[7]。
其次，何為“人才培養(yǎng)”？培養(yǎng)人才是高等教育的首要任務。人才培養(yǎng)必須解決七個問題：一是教育理念的提出；二是人才培養(yǎng)目標的確定；三是人才培養(yǎng)對象的選擇；四是人才培養(yǎng)主體的開發(fā)；五是人才培養(yǎng)途徑的利用；六是人才培養(yǎng)過程的優(yōu)化；七是人才培養(yǎng)的制度保障。可見，培養(yǎng)人才是一個系統(tǒng)工程，它包括人才培養(yǎng)的理念、主體、客體、目標、途徑、模式與制度七大要素。教育理念的含義是指“在什么思想指導下培養(yǎng)什么樣的人才”，它是關(guān)于教育育人的本質(zhì)特征、目標價值、職能任務和活動原則等的理性認識，也是教育主體對人才培養(yǎng)的理想追求及其所形成的教育觀念。它旨在回答“人才應該是怎樣的”、“人才為誰培養(yǎng)”，“人才應該如何培養(yǎng)”等問題。從哲學層面上講，人才培養(yǎng)理念旨在揭示人才培養(yǎng)的內(nèi)在邏輯、終極價值與理想追求；從操作層面上講，人才培養(yǎng)理念旨在勾畫人們對理想人才培養(yǎng)模式的系統(tǒng)構(gòu)想，明確人才培養(yǎng)的程序與環(huán)節(jié)，指導人才培養(yǎng)的實踐活動。人才培養(yǎng)是一個涉及到多方面的系統(tǒng)工程，人才培養(yǎng)理念也具有國家、高校與教師等多個層次。國家層面的教育理念是國家對教育育人活動的價值、功能，以及建成怎樣的人才培養(yǎng)生態(tài)，怎樣進行人才培養(yǎng)活動管理，包括預算投入、管理體制、領(lǐng)導機制等等方面的認識。國家人才培養(yǎng)理念是整個國家人才培養(yǎng)活動的“指揮棒”，對國家高等教育的發(fā)展乃至國家發(fā)展都具有極其重要的意義。高校層面的教育理念主要反映在人才培養(yǎng)理念，具體表現(xiàn)在教師觀、學生觀、質(zhì)量觀、教學觀、科研觀、活動觀與評價觀等方面，這種理念既受國家層面教育理念的制約，也受高校主體的思想認識與客觀條件的影響。培養(yǎng)主體的含義是指“由誰來培養(yǎng)人才”。大學人才培養(yǎng)的主體是由培養(yǎng)活動的設計者、組織者與實施者所構(gòu)成的群體，學校是大學生培養(yǎng)活動的設計主體，院系所是大學生培養(yǎng)活動的組織主體，教師和導師（組）是大學生培養(yǎng)活動的實施主體。培養(yǎng)對象的含義是指“培養(yǎng)誰”，大學生是培養(yǎng)主體施加教育、教學影響，進行人才培養(yǎng)活動的客體。在人才培養(yǎng)過程中，培養(yǎng)主體——教育者通過教育過程有目的、有計劃地對學習主體施加影響，在“教”的方面居于主導地位；同時，培養(yǎng)對象——受教育者也在主動學習的過程中完成知識的內(nèi)化和技能的外化與品格的升華，在“學”的方面負主要責任。由于內(nèi)因是事物發(fā)展的根本原因，外因通過內(nèi)因起作用，因此，培養(yǎng)對象在教育、教學活動中同時也是主體。培養(yǎng)對象的主體性主要體現(xiàn)在學習內(nèi)容的選擇性、學習方式的多樣性、學習時間的自主性與學習過程的探索性等方面。培養(yǎng)目標的含義是“要培養(yǎng)怎樣的人才”，如“通才型”或“專才型”，“學術(shù)型”或“應用型”，“守業(yè)型”或“創(chuàng)新型”，它是一個純粹的目的范疇。培養(yǎng)途徑的含義是“通過什么方式”或“借助什么載體”，如課程教學、學術(shù)活動、科學實驗與社會實踐等以實現(xiàn)人才培養(yǎng)目標，它所強調(diào)的是認識與實踐活動的載體。培養(yǎng)模式（亦即培養(yǎng)過程）的含義則是“按照什么樣子”去實現(xiàn)人才培養(yǎng)目標，是一種對于培養(yǎng)過程的設計與建構(gòu)，強調(diào)的是認識與實踐活動的過程形態(tài)，如教師主體在課程教學、學術(shù)活動與實踐活動中究竟采取何種形式，按照怎樣的程序和進行怎樣的配置等問題。培養(yǎng)制度的含義是“用什么制度來保障人才的培養(yǎng)”。人才培養(yǎng)制度有廣義與狹義之分。廣義的人才培養(yǎng)制度與大學的整個人才培養(yǎng)過程相關(guān)。從人才培養(yǎng)的過程看，學生通過競爭進入大學，經(jīng)過學校的一系列培養(yǎng)，最終或者進一步深造，或者走向社會，從而形成一個人才培養(yǎng)的全過程。而學生成長的每一步，學校都有相應的制度系列相伴隨。這個與人才培養(yǎng)相關(guān)的制度系列就是廣義的人才培養(yǎng)制度，具體說來，包括招生制度、教學制度、研究制度、考試制度、就業(yè)制度等。這些制度實際上形成了一種相互遞進的制度鏈和相互交織的制度網(wǎng)，并最終形成現(xiàn)代大學制度體系。狹義的人才培養(yǎng)制度與人才培養(yǎng)的微觀過程相關(guān)，主要是指與大學教育、教學活動過程相關(guān)的重要規(guī)定、程序及其實施體系。其核心有專業(yè)與課程設置制度、選課制度、學分制度、導師制度、實習制度、分流制度、日常教學管理制度等。人才培養(yǎng)制度是從理性化的角度表達培養(yǎng)主體與培養(yǎng)對象之間的權(quán)利-義務關(guān)系；是對整個人才培養(yǎng)活動的一種目標引導、行為規(guī)范與資源保障機制。人才培養(yǎng)制度在大學制度中處于核心地位。
其三，人才培養(yǎng)模式是“人才培養(yǎng)”系統(tǒng)中最重要的要素系統(tǒng)。人才培養(yǎng)模式與人才培養(yǎng)密切相關(guān)，但人才培養(yǎng)模式與人才培養(yǎng)是兩個不同的概念。人才培養(yǎng)作為一項系統(tǒng)工程，涉及人才培養(yǎng)的理念、主體、客體、目標、途徑、模式（過程）與制度七大要素。為了培養(yǎng)創(chuàng)新型人才，必須同時對上述七大要素進行合理開發(fā)與重組，包括進一步更新教育理念、進一步提高培養(yǎng)主體的工作效能、進一步調(diào)動培養(yǎng)客體的學習主動性、進一步明確創(chuàng)新型人才的培養(yǎng)目標、進一步創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式、進一步豐富培養(yǎng)途徑、進一步改革培養(yǎng)制度與優(yōu)化培養(yǎng)條件等。人才培養(yǎng)模式主要是指對于培養(yǎng)過程的設計與建構(gòu)，亦即教育主體關(guān)于專業(yè)與課程設置的選擇、教學活動的結(jié)構(gòu)與程序的考慮，以及在教學組織與管理形式的確定等方面的思考與安排。從當前高等教育改革與發(fā)展來看，在人才培養(yǎng)的系統(tǒng)工程中，培養(yǎng)主體與培養(yǎng)客體是相對穩(wěn)定的要素，培養(yǎng)理念的更新漸成公識，培養(yǎng)創(chuàng)新型人才的目標已經(jīng)明確，培養(yǎng)途徑的選擇難度相對較小，而難度最大的是培養(yǎng)模式的創(chuàng)新與培養(yǎng)制度的改革。培養(yǎng)模式是“人才培養(yǎng)”系統(tǒng)中最復雜、最富于變化、最有活力、也是最重要的要素系統(tǒng)。培養(yǎng)過程中專業(yè)與課程的設計是否科學，教學制度的制訂是否合理，教學的組織形式是否有效，教學的管理是否人道，這才是它所關(guān)心的領(lǐng)域，也是它區(qū)別于其它人才培養(yǎng)概念的本質(zhì)特征。
其四，人才培養(yǎng)模式既具有模式的一般特性，也具有自身的特點。作為一般模式，它具有構(gòu)成要素的復雜性、理論與實踐的中介性、實踐操作的范型性與可仿效性等特征。從人才培養(yǎng)模式自身的特點看，主要體現(xiàn)在：一是目的性。人才培養(yǎng)是有目的的活動，這個目的就是促進人個性與社會性的和諧發(fā)展。二是主體性。人才培養(yǎng)是人的活動，人是整個活動的主體。充分激發(fā)和調(diào)動各個層面主體的作用是優(yōu)化高校人才培養(yǎng)模式的內(nèi)在要求。三是合規(guī)律性。人才培養(yǎng)模式必須同時遵循三大規(guī)律，即高等教育的外適規(guī)律、個適規(guī)律與內(nèi)適規(guī)律。外適規(guī)律即要求人才培養(yǎng)模式必須與社會發(fā)展的要求相適應；個適規(guī)律即要求人才培養(yǎng)模式必須與大學生的個性發(fā)展要求相適應；內(nèi)適規(guī)律即要求人才培養(yǎng)模式必須與高等教育自身的文化、結(jié)構(gòu)、功能、要素協(xié)調(diào)發(fā)展的要求相適應[13]。四是保障性。除人財物的保障外，最重要的是制度保障，包括教學制度、管理制度、考試制度與評價制度等等。五是開放性?，F(xiàn)代的人才培養(yǎng)模式不可能在高等教育系統(tǒng)內(nèi)封閉式構(gòu)建，而必須是在與經(jīng)濟社會發(fā)展及高等教育改革發(fā)展的互動過程中構(gòu)建。六是多樣性。經(jīng)濟與社會發(fā)展對人才的需求的多面性與多變性、大學生個性特點的豐富性與差異性，以及高等教育結(jié)構(gòu)的多樣性與高校辦學目標追求的特色性等決定了人才培養(yǎng)模式選擇的多樣性。
綜上所述，所謂“人才培養(yǎng)模式”，是指培養(yǎng)主體為了實現(xiàn)特定的人才培養(yǎng)目標，在一定的教育理念指導和一定的培養(yǎng)制度保障下設計的，由若干要素構(gòu)成的具有系統(tǒng)性、目的性、中介性、開放性、多樣性與可仿效性等特征的有關(guān)人才培養(yǎng)過程的理論模型與操作樣式。
三、人才培養(yǎng)模式的要素解析
人才培養(yǎng)模式是“人才培養(yǎng)”系統(tǒng)中一個最富于變化、最具活力的子系統(tǒng)，也是構(gòu)成要素最復雜的子系統(tǒng)。人才培養(yǎng)模式變化實質(zhì)上都是其構(gòu)成要素的變化；人才培養(yǎng)模式的創(chuàng)新也主要是對各構(gòu)成要素的革新或重組。因此，要創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式，必須認真解析人才培養(yǎng)模式的構(gòu)成要素。
1.人才培養(yǎng)理念。這里的人才培養(yǎng)理念是指中觀（高校）與微觀（教師）層面的教育理念，也就是培養(yǎng)主體關(guān)于人才培養(yǎng)的本質(zhì)特征、目標價值、職能任務和活動原則等的理性認識，以及對人才培養(yǎng)的理想追求及其所形成的各種具體的教育觀念。如質(zhì)量觀、師生觀、教學觀、科研觀、活動觀與評價觀等。人才培養(yǎng)理念旨在回答“在高校人才應該是怎樣的”，“人才應該如何培養(yǎng)”等問題。從哲學層面上講，人才培養(yǎng)理念的功能旨在揭示人才培養(yǎng)的內(nèi)在邏輯與終極價值；從操作層面上講，旨在指導人才培養(yǎng)過程，包括培養(yǎng)的程序與環(huán)節(jié)等的設計與構(gòu)想。人才培養(yǎng)理念對人才培養(yǎng)模式其它要素的選擇與確定都產(chǎn)生著極其重要的影響。
2.專業(yè)設置模式。專業(yè)設置模式是人才培養(yǎng)模式的重要組成部分。專業(yè)主要是按照學科來劃分的，專業(yè)設置一般可在設置口徑、設置方向、設置時間、設置空間等方面進行形態(tài)變化設計。專業(yè)口徑是指劃分專業(yè)時所規(guī)定的主干學科或主要學科基礎(chǔ)及業(yè)務范圍的覆蓋面。設置方向是指在專業(yè)口徑之內(nèi)是否分化專攻方向以及分化多少，以剛化或活化專業(yè)。設置時間是指專業(yè)設置的時間早晚，是一進校就定專業(yè)，還是學習到一定階段之后再確定專業(yè)培養(yǎng)。設置空間是指學生的專業(yè)確定之后，還有沒有游移的空間和更改的可能，是否允許學生轉(zhuǎn)專業(yè)、轉(zhuǎn)系、轉(zhuǎn)院或跨專業(yè)、跨系、跨院學習等[14]。
3.課程設置方式。課程設置是指一定學校所選定的課程類型和課程門類在各年級的安排順序和學時分配，以及對各類各科課程的學習目標、學習內(nèi)容和學習要求的簡要規(guī)定。課程設置必須符合培養(yǎng)目標的要求，它是一定學校的培養(yǎng)目標在一定學校課程計劃中的集中表現(xiàn)。評價課程設置主要考慮兩個方面：合理的課程結(jié)構(gòu)和課程內(nèi)容。合理的課程結(jié)構(gòu)指各門課程之間的結(jié)構(gòu)合理，包括開設的課程合理，課程開設的先后順序合理，各課程之間銜接有序、能使學生通過課程的學習與訓練，獲得某一專業(yè)所具備的知識與能力。合理的課程內(nèi)容指課程的內(nèi)容安排符合知識論的規(guī)律，課程的內(nèi)容能夠反映學科的主要知識、主要的方法論及時展的要求與前沿。由于傳統(tǒng)知識觀的影響，我國高校課程設置過于專門化；重理論輕實踐；重必修輕選修；課程傳授模式單一等，不利于創(chuàng)新型人才的培養(yǎng)。因此，必須改變傳統(tǒng)的課程觀，使高校課程設置超越專業(yè)藩籬和時空界限，淡化專業(yè)課程，增加綜合課程，并大力發(fā)展網(wǎng)絡課程。
4.教學制度體系。教學制度體系即前述狹義的人才培養(yǎng)制度，它是與人才培養(yǎng)的微觀過程緊密相關(guān)的各種規(guī)章制度及其實施的體系。其核心內(nèi)容有學分制、學位制、導師制、實習制、分流制度、日常教學管理制度等。這些制度又自成一定的體系。如學分制就經(jīng)歷了從“自由學分制”向“限制學分制”的演進，現(xiàn)代學分制具體包括選課制度、課程體系、學分管理、彈性學制、導師制度、績點制度等內(nèi)容。在學位制中又包括雙學位制、主輔修制、本加專制、“本碩連讀”制等，可為不同狀態(tài)的學生提供多條學習跑道供其選擇。教學制度體系在培養(yǎng)模式各要素中是最為活躍的一個變量。
5.教學組織形式。教學組織形式是教學活動過程中教師和學生的組織方式及教學時間和空間的安排方式。不同的教學組織形式對學生知識的獲得、智力的形成與人格的提升產(chǎn)生不同的影響。18世紀初起源于德國的一種名為“習明納”的教學組織形式，重視教師向?qū)W生提出問題或鼓勵學生自己發(fā)現(xiàn)問題，然后指導學生進行解決問題的活動。教學過程是以學生探討為主的雙向、多向的交流過程，充分體現(xiàn)學生主體地位。這種教學組織形式在培養(yǎng)學生獨立思考和創(chuàng)新能力，以及學生增長才識、活躍課堂氛圍方面的作用得到了世界的公認。我國高校傳統(tǒng)課堂教學組織形式的主要特征是強調(diào)書本知識中心、課堂中心和教師中心：教學目標重在知識灌輸，課堂完全由教師主宰，教學方式主要是“滿堂灌”；學生幾乎處于填鴨式接受知識的被動地位，使學生學習與創(chuàng)新能力的培養(yǎng)受到了極大的限制。近年來，我國許多高校興起的以學生“自由選題、自主探究和自由創(chuàng)造”為宗旨的“研究型”教學形式，注重突出學生在學習、研究和探索中的主體地位，在培養(yǎng)學生的學習能力、實踐能力和創(chuàng)新能力等方面的收效也日益顯現(xiàn)。
6.教學管理模式。教學管理模式是指在一定的教學思想、教學理論、學習理論、管理理論指導下對教學過程進行組織管理的手段與方法。我國高校傳統(tǒng)的教學管理模式，是在國家計劃經(jīng)濟體制下形成的行政型教學管理模式。它強調(diào)按照行政法規(guī)和既定的規(guī)范程序?qū)嵭薪虒W管理，具有集中統(tǒng)一、有章可循、易于操作的特點，可以避免政出多門、任意行事，在我國教育發(fā)展史上起過非常積極的作用。但隨著時代的發(fā)展，其管理系統(tǒng)的封閉性、管理內(nèi)容的統(tǒng)一性、計劃執(zhí)行的強制性與監(jiān)控系統(tǒng)的片面性等弊端也日益暴露，與確立師生的教學主體地位、推進教學的民主化進程、培養(yǎng)創(chuàng)新型有個性的現(xiàn)代高素質(zhì)人才的要求極不適應。為了提高教學管理水平，提升人才培養(yǎng)質(zhì)量，促進創(chuàng)新人才的培養(yǎng)，創(chuàng)新教學管理模式已勢在必行。
7.隱性課程形式。課程是學生在學校所習得的一切文化的總和。課程可分為顯性與隱性兩類：顯性課程是指有一定的教學計劃、教學大綱、教學目標，有一定教材為依托的課程；隱性課程是指在學校中除正規(guī)課程之外所學習的一切東西，是學校經(jīng)驗中隱蔽的、無意識的或未被完全認可的那部分經(jīng)驗[15]。大學隱性課程具有普遍性、隱蔽性、暗示性、非計劃性、無意識性、不確定性、感染性、長效性等特點。隱性課程在很大程度上決定著學習者的價值感和尊嚴感，并具有興趣上的激發(fā)功能、認知上的導向功能、情感上的陶冶功能、意志上的磨煉功能與行為上的規(guī)范功能。學校之間的隱性課程形式的差別很大，大學的特色之一就在于其是否形成獨特的高質(zhì)量的隱性課程。隱性課程是內(nèi)隱的，但并非是盲目的，它可以由教育主體站在教學與非教學的維度上、從規(guī)劃性和自發(fā)性兩方面去著意構(gòu)建和營造。
8.教學評價方式。教學評價是依據(jù)一定的標準對人才培養(yǎng)過程及其質(zhì)量與效益做出客觀的判斷與評價。教學評價是人才培養(yǎng)過程的重要一環(huán)，也是檢驗人才培養(yǎng)效果的有效形式和對師生進行激勵的重要手段。教學評價涉及中觀的對辦學的評價和微觀的對教學中教與學的評價兩個層面。無論是在中觀層次上還是在微觀層次上，目前在教學評價上存在的問題表現(xiàn)在：一是在評價的范圍上，重結(jié)果評價，輕過程評價；二是在評價的目的上，重鑒別、選拔與淘汰，輕反饋、矯正與調(diào)控；三是在評價的依據(jù)上，重考試的分數(shù)，輕創(chuàng)造性思維與實踐能力；四是在評價的方法與手段上，重考試，輕其它的方法與手段。這種評價方式限制了師生的教與學的自主選擇權(quán)，束縛了人的個性自由發(fā)展，更不能很好地適應培養(yǎng)創(chuàng)新型人才的要求。更新評價理念，促進從單一評價向多元評價發(fā)展，是培養(yǎng)創(chuàng)新型人才對評價方式創(chuàng)新的必然要求。
參考文獻
[1] 楊東平．關(guān)于“錢學森之問”的遐思[J]．大學(學術(shù)版)，2010(1)：90-93．
[2] 中國社會科學院語言研究所詞典編輯室．現(xiàn)代漢語詞典[Z]．北京：商務印書館，2002：404．
[3] 魏所康．培養(yǎng)模式論[M]．南京：東南大學出版社，2004：241．
[4] 朱宏．高校創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式的探索與實踐[J]．高校教育管理，2008(3)：6-11．
[5] 翟安英，石防震，成建平．對高等教育創(chuàng)新型人才培養(yǎng)及模式的再思考[J]．鹽城工學院學報(社會科學版)，2008(2)：64-68．
[6] 王晉光．從當前大學生就業(yè)難看人才培養(yǎng)模式的創(chuàng)新[J]．中國電力教育，2010(25)：10-12．
[7] 龔怡祖．略論大學人才培養(yǎng)模式[J]．高等教育研究，1998(1)：43-46．
[8] 教育部．關(guān)于深化教學改革，培養(yǎng)適應21世紀需要的高質(zhì)量人才的意見(教高［1998］2號文件）[Z]．1998．
[9] 馬國軍．構(gòu)建創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式的研究[J]．高等農(nóng)業(yè)教育，2001(4)：19-21．
[10] 劉智運．改革人才培養(yǎng)模式，培養(yǎng)創(chuàng)新型人才[J]．教學研究，2010(6)：1-6．
[11] 劉紅梅，張曉松．21世紀初高教人才培養(yǎng)模式基本原則探析[J]．齊齊哈爾醫(yī)學院學報，2002(5)：589-590．
[12] 鄔大光．關(guān)于人才培養(yǎng)模式的若干思考——在“應用型本科院校人才培養(yǎng)模式改革與創(chuàng)新論壇”上的報告[J]．白云學院學報，2010(1)：5-8．
[13] 陳新忠，董澤芳．高等教育規(guī)律“三分法”探析[J]．江蘇高教，2008(2)：20-22．
第3篇：小年的習俗范文
關(guān)鍵詞：高校；高校大學生；就業(yè)；理念
高校里關(guān)于就業(yè)這個問題，是社會各界都在高度關(guān)心的問題，也是黨和政府高度關(guān)心的問題，國務院出臺了一系列重大措施，這些重大措施以前都是沒有過的，來促進高校畢業(yè)生的就業(yè)問題。大學生就業(yè)不同于其他社會人員就業(yè)問題, 它除了是一個教育問題, 也是一個社會問題。[1] 大學生“就業(yè)難”問題已成為社會普遍關(guān)注的焦點。分析其原因：既有勞動力二元市場所造成的就業(yè)難，又有經(jīng)濟發(fā)展和產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)與就業(yè)關(guān)系引起的；還有因高等教育與就業(yè)的關(guān)系、人力資本因素、社會資本因素、學歷因素等導致的高校畢業(yè)生就業(yè)難問題。而從高校招生規(guī)模擴張、教育質(zhì)量下降、學科專業(yè)結(jié)構(gòu)與經(jīng)濟產(chǎn)業(yè)技術(shù)結(jié)構(gòu)不協(xié)調(diào)、大學生就業(yè)市場結(jié)構(gòu)矛盾等方面，對大學生就業(yè)的影響更值得探析?！?】高校要在科學發(fā)展觀的指導下，用歷史的辯證的思維方式來推動高校大學生就業(yè)問題，要適應時展變化的要求,轉(zhuǎn)變思維, 注重更新就業(yè)理念，做到與時俱進。
一、 高校就業(yè)問題中的困難因素分析
第一、 金融危機的影響，減少了就業(yè)崗位
國際金融危機影響國際金融危機帶來的直接原因就是出口減少，失業(yè)增加，本來就業(yè)就困難，由于美國次貸危機，引發(fā)全球經(jīng)濟停滯，國際國內(nèi)就業(yè)難上加難。
第二、 招生規(guī)模擴張過快所造成的影響
高校招生規(guī)模擴張過快是導致大學畢業(yè)生總量過剩的直接原因。我國自1999 年開始實行高等教育改革，經(jīng)過幾年的努力，高教規(guī)模得到了前所未有的發(fā)展。據(jù)統(tǒng)計，2004 年，我國高等教育毛入學率達到19%；2005 年全國普通高校畢業(yè)生達338 萬人，比上一年增加58 萬人，增幅達20. 7%，初次就業(yè)率( 6月初) 為72. 6%；2006 年全國普通高校畢業(yè)生達413 萬人，比上一年增加75 萬人，增幅達22%?！?】高校畢業(yè)生人數(shù)急劇增加導致其面臨著前所未有的就業(yè)壓力和就業(yè)競爭，一時間大學生“就業(yè)難”成為社會普遍關(guān)注的焦點。
第三、學科專業(yè)結(jié)構(gòu)與產(chǎn)業(yè)技術(shù)結(jié)構(gòu)不協(xié)調(diào)
有些專家學者認為產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)不合理。從用人單位來考慮，我國勞動密集型的產(chǎn)業(yè)占很大的比重，大量的加工業(yè)、制造業(yè)，需要的是大量的簡單的勞動力，例如農(nóng)民工，只要初中或者高中畢業(yè)文化就可以了，所以不需要太多的大學生。這種觀點不一定是對的，但在報紙上媒體上都可以找到相應的事實存在。教育的學科專業(yè)結(jié)構(gòu)與經(jīng)濟的產(chǎn)業(yè)技術(shù)結(jié)構(gòu)不協(xié)調(diào)，是導致大學生就業(yè)市場結(jié)構(gòu)矛盾的深層原因。高等教育與社會經(jīng)濟其他部門之間的協(xié)調(diào)發(fā)展，既包括總量規(guī)模相適應，也包括結(jié)構(gòu)特征相匹配[2]；不協(xié)調(diào)、不匹配就會造成就業(yè)困難。
第四、培養(yǎng)質(zhì)量和教育質(zhì)量下降加劇就業(yè)苦難
培養(yǎng)質(zhì)量問題不是說大學生不好，是說知識結(jié)構(gòu)，綜合素質(zhì)不能夠適合用人單位的需求。人才的培養(yǎng)有一個周期，比如有一些專業(yè)入學的時候有需求，四年過了以后又發(fā)生變化了。不光中國如此，某次大學校長論壇上德國的一個大學校長也講過，入學的時候制造業(yè)很熱，等到畢業(yè)的時候制造業(yè)不熱了，建筑業(yè)熱了。這樣問題是會出現(xiàn)的，是會直接影響就業(yè)的。
教育經(jīng)濟學的研究表明，高等學校具有一定的規(guī)模經(jīng)濟性和范圍經(jīng)濟性。雖然規(guī)模擴大以后可以更有效地綜合利用各種學術(shù)資源，科研與教學并舉也可以實現(xiàn)良性互動，但這決不意味著規(guī)模越大越好。超過一定限度將會導致教育資源利用效率的降低及教育質(zhì)量的下降。從人力資本理論角度來說，這將意味著人力投資效率的降低。從教育信號理論的角度來看，則意味著高等教育文憑或?qū)W歷信號的貶值。無論從哪一個方面來說，都將意味著大學畢業(yè)生在勞動力市場上的就業(yè)競爭力或就業(yè)能力的降低【2】。
第五、有些學生和家長的就業(yè)觀念陳舊落后失去很多就業(yè)機會
就像中國農(nóng)業(yè)大學校長比如的那樣，中國農(nóng)業(yè)大學的就業(yè)就有這樣的傾向：越是高層次的人才――碩士生、博士生等等，就業(yè)選擇就越苛刻，就越愿意呆在大城市里，所以就業(yè)率反倒比大學生還要低一些。家庭因素和陳舊的就業(yè)觀念的影響也產(chǎn)生就業(yè)難。
第六、勞動力市場摩擦因素
勞動力市場摩擦因素是導致大學生就業(yè)市場結(jié)構(gòu)矛盾的制度性原因?！?】失業(yè)與崗位空缺同時并存與勞動力市場的某些摩擦因素有關(guān)聯(lián)?，F(xiàn)實中的勞動力市場是不完全的，由此導致“人找事”和“事找人”的過程并非像新古典模型描述的那樣順利通暢，而是充滿了摩擦因素。這不但是大學畢業(yè)生的價值觀念或就業(yè)觀念問題，也是一個信息不完全或市場摩擦因素起作用的問題。
二、 轉(zhuǎn)變、更新就業(yè)理念，促進高校畢業(yè)生就業(yè)問題的解決
對于大學生就業(yè)難的問題，既有片面的就業(yè)觀、價值觀等主觀原因，又有教育質(zhì)量、國際形勢等客觀原因，無論是什么原因，觀念是人對事物的看法和理解，它支配著人做出某種選擇，而在做出選擇的時候，要用事實來檢驗觀念所支配的選擇是否正確。
大學生在就業(yè)過程中，要增強和規(guī)范就業(yè)意識。合理角色定位。由于高等教育將實現(xiàn)從“精英教育”到“大眾教育”的轉(zhuǎn)變。因此在現(xiàn)代社會，知識只是個人適應社會、成為社會合格成員而必須掌握的基本勞動技能和生存技能。大學生不應該是有優(yōu)越感的特殊群體，而應該是就業(yè)勞動大軍中的普通一員。有了合理的自身角色定位，才能正視自己的身份，找到適合自己的位置。恰當職業(yè)評價。職業(yè)只有分工不同，沒有高低貴賤之分。大學生要擺脫輕視體力勞動或服務性勞動傳統(tǒng)思想的影響。根據(jù)社會的需要，選擇適合自己的職業(yè)。最大限度地發(fā)揮才能。特別要摒棄計劃經(jīng)濟時代“一步到位”的傳統(tǒng)就業(yè)觀念，樹立“先就業(yè)，后擇業(yè)，再創(chuàng)業(yè)”的觀念。
同時，改革高等院校內(nèi)部的管理體制與運行機制，引入競爭、激勵機制，強調(diào)教師的職位、收入與其實際學術(shù)績效掛鉤，實現(xiàn)教育資源的有效配置。在科研方向上，緊緊圍繞教學與產(chǎn)業(yè)發(fā)展，努力實現(xiàn)科研成果轉(zhuǎn)化；在教學上，緊緊圍繞產(chǎn)業(yè)發(fā)展需要因材施教，盡可能在第一時間，把科研成果傳給學生；努力實現(xiàn)高等教育產(chǎn)、學、研一體化，提高大學畢業(yè)生就業(yè)核心競爭力。轉(zhuǎn)變培養(yǎng)模式, 創(chuàng)新校企合作、工學結(jié)合運作機制【1】。大學專業(yè)結(jié)構(gòu)和教育體制進行調(diào)整和改革，落實與完善創(chuàng)業(yè)政策，完善勞動力市場，增強大學生創(chuàng)業(yè)能力的培養(yǎng)等都能夠很好的解決高校畢業(yè)生就業(yè)難的問題[3-6]。
可見不可改變的現(xiàn)實是高校大學生就業(yè)困難，而且會是一個長期的過程，轉(zhuǎn)變、更新就業(yè)理念，無論是大學生本身還是高校，都是勢在必行，要根據(jù)市場實際狀況更新觀念，轉(zhuǎn)變思路，借助各種渠道把握就業(yè)機會，爭取在就業(yè)競爭中處于主動地位。
參考文獻：
[1]張亞楠,張俊杰.用理性的眼光審視高校在畢業(yè)生就業(yè)工作中的理念轉(zhuǎn)換[J], 景德鎮(zhèn)高專學報,2010,25(4):111-112
[2]詹耀祖.大學生就業(yè)難因素淺析[J], 沈陽干部學刊,2012,14(2):11-12
[3]崔飛.淺談大學生創(chuàng)業(yè)能力的培養(yǎng)[J],科技向?qū)?2010(26):83-84
[4]汪歆.我國大學生的創(chuàng)業(yè)與就業(yè)[J], 科學大眾,2006(5):88-89
[5]方勤敏，劉海鳳.湖南省高校畢業(yè)生就業(yè)問題探討[J],,2012,6(1):124-126
第4篇：小年的習俗范文
對120例老年患者在用藥過程中進行了全面觀察和分析，發(fā)現(xiàn)不同老年人患同種疾病，服用同類藥物，卻收到了不同的效果。究其原因，除老年患者機體對藥物敏感程度、耐受力及個體差異［1］外，用藥時的心理狀態(tài)也起著不可忽視的重要作用。我們根據(jù)老年患者不同的心理狀態(tài)，實施了相應的心理干預，收到顯著的效果，現(xiàn)報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
120例老年患者中男102例，女18例，年齡55～75a。均系干部，享受全公費醫(yī)療。所患疾病多為心、腦血管病、糖尿病等。
1.2 方法
對老年患者在用藥過程中的心理問題進行觀察分析，制定響應干預措施。
2 心理問題
2.1 攀比自卑
老年患者由于腦動脈硬化而致腦功能減退，不同程度的患有癡呆，且常出現(xiàn)一種幼稚的、類似孩童思維的一種攀比心理。如在用藥數(shù)量、種類、價格、醫(yī)護人員查房時間長短等問題上與同類疾病，或同病室患者攀比。認為“醫(yī)護人員可能與某患者是熟人或親戚關(guān)系”；“為啥護士先給他輸液”等等。故出現(xiàn)自卑和抵觸情緒，有時故意刁難醫(yī)生，自述病情加重，甚至直接提出要求增加新藥，從而影響正常治療。
2.2 依賴心理
老年患者由于缺乏“自我心理保健”能力，一切病痛都依賴于藥物。如失眠、高血壓、糖尿病患者，常認為只有藥物才能達到鎮(zhèn)靜、降壓、降糖的目的，忽略了心理失調(diào)的重要影響。心理失調(diào)是指心理活動過激或不足，或心理活動異常表現(xiàn)［2］。
2.3 求愈心切
老年患者常伴發(fā)多種疾病，同一臟器可有不同性質(zhì)的病變，且多為慢性疾病，經(jīng)過一段時間的治療，當效果不顯著或病情有反復時，就易悲觀失望，意志消失，缺乏信心。但“長壽欲”又促使他們把希望寄托在新聞、報刊、雜志、電視廣告、土單驗方及道聽途說上，總想“多藥齊下”，藥到病除。
2.4 迷信心理
老年患者多不懂用藥知識，在接受治療時，總認為進口藥比國產(chǎn)藥好、新藥比老藥好、貴藥比廉價藥好。尤其是公費醫(yī)療患者，不管對癥與否，一味要求醫(yī)生開“價格高、包裝美、產(chǎn)品新、說明妙”的藥，其結(jié)果往往適得其反。
2.5 抗藥心理
老年患者由于疾病的緣故，需長期打針、服藥，不僅經(jīng)受著“皮肉之苦”，還要飽嘗“酸、甜、苦、辣”，如此便漸漸產(chǎn)生畏懼、厭煩情緒。有的不愿意接受某種治療，有的不按時按量用藥，或把藥匿藏起來，隨心所欲，給治療帶來一定的困難。
3 干預措施
3.1 制定有效的護理措施，解除消極情緒
通過交談形式，與患者進行心靈溝通，取得患者的信任，建立良好的護患關(guān)系，通過周到細致的服務，用熱情感染他們，盡量滿足他們提出的合理要求，讓他們體會到溫暖［3］。消除冷落感、孤獨感、疑慮感、衰老感及不滿情緒［4］，使他們轉(zhuǎn)變角色，變消極心理為積極動力，使藥物治療達到最佳效果。
3.2 健康教育
用通俗易懂的語言講解情緒、心理與疾病的關(guān)系，防止發(fā)生心理失調(diào)，保持心理平衡。同時醫(yī)護人員還要具備精湛的業(yè)務技術(shù)，良好的心理素質(zhì)，對患者有強烈的責任感和高度的同情心。通過語言和行動，樹立自我形象，給患者以最大的安慰和鼓舞。如給患者送藥時，要衣帽整潔、舉止端莊、態(tài)度和藹、口吻親切、稱呼恰當，耐心講解藥物的名稱、用法、劑量、注意事項以及可能出現(xiàn)的不良反應。對無陪護又行動不便者，應主動給患者倒水服藥，輸液時協(xié)助大小便，灌熱水袋加溫，經(jīng)常巡視等。使患者感到自己像生活在溫暖的家庭中一樣，真正體會到醫(yī)護人員的工作是認真的，作風是嚴謹?shù)?，態(tài)度是誠懇的。對同類疾病或同病室患者，應一視同仁，從而贏得患者的高度信任與合作。
3.3 理解患者，合理疏導
老年患者具有病種多、病程長的特點，醫(yī)護人員對患者的“求愈心切”和“抗藥”的兩種既矛盾又統(tǒng)一的心理要多做疏導工作，使患者對自己的病情能有一個正確的認識。合理制訂用藥計劃，解除患者不必要的恐懼、悲觀、急躁情緒。同時也可讓患者相互介紹用藥經(jīng)驗和體會，互相啟發(fā)、互相鼓舞。
3.4 運用暗示治療，滿足心理需求
對“依賴心理”重的患者，可采用暗示療法。如田某，男性，入院后各種檢查均未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變，但患者整日訴說全身不適，夜不能眠，每晚必須用鎮(zhèn)靜劑，第二天則又頭重腳輕，顏面潮紅，精神萎靡，不思飲食，總懷疑自己得了“怪病”。針對這種情況，我們滿足了他的心理需要，晚上睡前給他兩片谷維素，并囑此藥是“速可眠”，效果特別好，且無副作用，但不能長期應用，否則會出現(xiàn)成隱性。經(jīng)過數(shù)日治療，患者自述夜間睡眠好，第二天頭腦清醒，精神飽滿，食欲增加，癥狀消失。
3.5 消除迷信心理，重視藥物的心理效應
老年患者涉世深，見識廣，就診醫(yī)院多，吃藥種類繁，極易產(chǎn)生“迷信心理”。所以，醫(yī)護人員在利用查房、發(fā)藥，或工休座談時，因人、因病講授通俗易懂的藥理知識和用藥常識，使患者用藥時達到最佳心理效應。
總之，良好的心理狀態(tài)，是用藥治療的根本前提，而異常的心理反應，則是阻撓機體康復的大敵。心理干預正是針對老年人的不同心理，從心理學的角度，改善老年人的認知功能，消除或減輕不良情緒導致的心理障礙。只有正確運用心理干預，調(diào)動機體內(nèi)的積極因素，才能使藥物治療發(fā)揮出“藥半功倍”的效果。
參考文獻
［1］朱燕娜，張貴卿.藥理學［M］.北京：中國商業(yè)出版社，1994：29～32
［2］方君.老年性疾病的預防與心理調(diào)節(jié)［J］.臨床心身疾病雜志，2004，10（3）：166
第5篇：小年的習俗范文
關(guān)鍵詞:大學生;在校期間;身體素質(zhì)變化
中圖分類號:G807.4 文獻標識碼:A 文章編 號:1007-3612(2010)09-0099-03
An Analysis on the Change of the Physical Fitness of College Stu dents In Four Year's Campus Life
HUANG Yong1, DENG Xiaofen2, DENG Mingying1
(1. Dept. of Physical Education, Jiangxi Agriculture Universi ty, Nanchang 330045, Jiangxi china; 2. Dept. of Curriculum and Instruc tion, the University of Texas at Austin, Austin 73301, Texas America)
Abstract: The physical fitness of college students has been monitored by the Chinese natio nal fitness testing committee (CNFTC) regularly. This study aims to examine cha nges of student physical fitness scores in four years. The participants are 632students, of which 28.64% are females. Repeated ANOVA was performed to test t he significance of the overall difference of fitness scores over the four yearswhile MANOVA was conducted to examine the gender difference on all five testingitems. Repeated measures ANOVA revealed that students had the highest total tes ting scores in the second year of college and the lowest scores in the fourth ye ar. Additionally, the MANOVA test result suggested that males had significant l ower scores than females on all five tests each year, indicating that females ou tperformed their male counterparts. The result shows that the physical fitnessof the male students and senior students shall be improved by specific measures .
Key words: college students, physical fitness testing, change of fitnessscores
《國家體育鍛煉標準》(國家體育總局、教育部,1990)是我國開展體育運動的一項基 本體育制度,自頒布以來進行了多次的修改,并逐步得到完善,它對促進我國廣大人民群眾 ,尤其是青少年學生體質(zhì)健康水平的提高發(fā)揮了積極作用?，F(xiàn)行的《國家體育鍛煉標準》是 按不同的年齡組制定測試項目和評分標準的,18歲以上(大學)成年組的測試項目分成5大 類。每人從每類項目中各選擇1項參加測驗,5類項目的測驗必須在1年內(nèi)完成。各高校根據(jù) 自己學校的具體情況和地理位置的不同,從5類項目中各選1項作為本校的達標項目。
江西省各高校大多數(shù)是以50 m、800 m(女)/1 000 m(男)、立定跳遠、鉛球、引體向 上(男)/1 min仰臥起坐(女)作為本校的達標項目。測試成績采用百分制評分法。根據(jù)測 試者完成5類項目測驗后相加的總分確定其達標等級?？偡诌_標等級分及格、良好、優(yōu)秀三 級:及格標準:250～345分;良好標準:350～415分;優(yōu)秀標準:420～500分。其中各單項 得分不能低于30分,總分不能低于250分,5項必須在1年內(nèi)測試方可有效,否則不能作為達 標(國家體育總局,1990)。 多年來,大學生身體素質(zhì)的變化一直是體育科研中的一個重要研究課題。但是,以往的研究 大多數(shù)是集中在對達標評分標準的差異性分析及項目的合理性探討(程幼新,夏五四,1998 ;趙桂生,趙春玉,1996)。其中也有對1年級新生身體素質(zhì)的追蹤比較(王秀云,2000; 何敏,謝維軍,2002)。以往一些對大學生在校期間身體素質(zhì)變化的研究,主要是以不同年 級在同一年中的測試數(shù)值作為探討大學生歷年身體素質(zhì)變化的研究重點,并且到目前為止, 追蹤僅僅局限在1、2、3年級學生身體素質(zhì)的變化情況(張少柏,1998)。盡管此類研究對 大學生身體素質(zhì)的變化提供了有價值的參考信息,但由于缺乏對相同大學生4年體育達標成 績的系統(tǒng)分析,我們對此方面的理解仍是不全面的。本文的研究重點是對同年級的學生在校4 年期間身體素質(zhì)的變化情況進行追蹤研究,以便更深入地發(fā)現(xiàn)問題,及時采取措施。
1 研究對象與方法
1.1 研究對象 以江西農(nóng)業(yè)大學的632名2002屆學生,其中女生181名,男生451名,各占樣本的28.64%和71 .55%為研究對象。
1.2 研究方法
1.2.1 文獻資料研究法 對以往有關(guān)體育鍛煉達標方面的10多 篇文獻資料進行了收集與分析。
1.2.2 數(shù)理統(tǒng)計法 本課題隨機抽取了632名01屆學生1至4年級的5項達標成績。首先對各單項得分的4年平 均值及標準差進行了一般性的統(tǒng)計,然后對男女各項及總分進行了同樣的均值及標準差計算 ,最后對各單項及總分4年的平均值進行了方差分析以檢驗其顯著性,以及男女生4年的單項 及總分進行了多元方差分析。所有數(shù)據(jù)處理均采用SPSS-11.5統(tǒng)計軟件在電腦上進行。
2 結(jié)果與分析
本文將對各單項總體及總分4年的得分變化首先進行逐一的分析,然后再對男女各單項 及總分4年的變化情況進行比較。
2.1 50 m單項男、女生及總體平均成績變化 50 m總體平均成績4年不理想,4年中有3年低于50分。在4年中女生50 m的平均成績?nèi)康?于男生,且男、女生4年50 m成績變化的趨勢及為相似,都以2年級的得分為最高,4年級的 成 績則顯著下降,1年級和3年級的得分相差不大。多元方分析(MANOVA)顯著性性別差異[Wi lk’s Lambda=0.935,F(4,627)=10.89,p
4年總體的均值變化同樣有顯著性差異[F(3,1893)=383.06,p
2.2 800 m(女生)/1 000 m(男生)單項男、女生及總體4年平均成績變化 800 m/1 000 m是測試學生耐力的項目,4年的變化趨勢與50 m的相同,同樣是2年級成績最 好,4年級的成績最差(表2)。值得注意的是,2年級女生的成績好于男生,但1、3、4年 級成績卻低于男生。然而,男女前2年成績差異并不顯著[F1(1,630)=0.84,P
4年的總體變化均有顯著性差異,也同樣是2年級成績最好,4年級最差,但1、2年級成績的 差值并不大。2.3 立定跳遠單項男、女生及總體4年平均成績變化 立定跳遠4年總體成績均高于50分,女生成績好于男生。且男女成績差異有顯著性(Wilk’sLambda=0.964,F(4,627)=5,91,P0.09 ]。4年總體的變化也是2年級成績最好,4年級成績最差?？傮w4年變化有顯著差異[F (3,1893)=336.51,P
2.4 鉛球單項男、女生及總體4年平均成績變化 鉛球成績女生明顯低于男生,這種差異在4年中一直存在,也是女生五項測試中最弱的 一項,4年的平均分數(shù)低于50分。男女生4年的成績變化也是2年級最好,4年級最差。男女生 4年的總體變化差異顯著[Wilk’s Lambda=0.75,F(4,627)=53.78,P
4年的總體變化差異顯著[F(3,1893)=238.31,p
2.5 仰臥起坐(女生)/引體向上(男生)單項男、女生及總體4年平均成績變化
表5是仰臥起坐(女生)/引體向上(男生)的成績。女生仰臥起坐四年的成績是五項中 最好的一項,平均值很高(84-93分),而且普遍好于男生引體向上的成績。值得指出的是 男生引體向上的成績極不理想。男女之間的差異也存在顯著性[Wilk’s Lambda=0.53,F (4,627)=138.12,P
總體同樣是2年級成績最好,4年級成績最差,總體4年存在顯著差異[F(3,1893)=22 7.16,P
2.6 男、女生總分及總體4年平均成績變化 4年總分平均成績好于250分(及格級標準)。5項總分數(shù)女生4年平均成績均好于男生(表6 )。但如果不考慮女生的仰臥起坐與男生的引體向上成績,則女生4年的總分均比男生差。 男女4年的總體變化也存在差異[Wilk’s Lambda=0.96,F(4,627)=6.34,P
3 討 論
1)總體50 m得分情況不容樂觀,這表明此項是男女生的共同弱項,應是今后重點改善的 地方。速度素質(zhì)雖然在中學已經(jīng)趨于穩(wěn)定,但它具有多素質(zhì)綜合利用的特點,它的發(fā)展與力 量、耐力等其他身體素質(zhì)的發(fā)展有著密切的關(guān)系,應該說大學生的速度素質(zhì)并沒有達到最大 值,如果我們有針對性的專門教學手段和方法,提高大學生的速度素質(zhì)還是有很大的空間的 。(運動訓練學2000)。
2)男生引體向上和男女生的鉛球是5項成績中比較弱的兩項,這也說明男女生的上肢 力量比較差,有待于進一步的提高。男生引體向上成績差與引體類項目的難度有關(guān),有資料 表明:《國家體育鍛煉標準》中男生第5項的項目對日益增多的“肥胖型”學生來說難度太 大(趙桂生,1996)。女生的鉛球成績差可能與大多數(shù)女生不喜歡進行上肢力量練習有關(guān), 因為她們怕把胳臂練粗而影響美觀。因此,培養(yǎng)女生對發(fā)展上肢力量的正確理解和找出有效 提高上肢力量素質(zhì)的方法,應是我們今后教學研究的重點。
3)非常值得注意的是女生仰臥起坐的得分很高,且4年中變化不大,這說明了《國家體 育鍛煉標準》項目中的女生1分鐘仰臥起坐評分標準偏低,學生無須經(jīng)常鍛煉均可得很高的 分(趙桂生,1996)。
4)可喜的是男女生1 000 m和800 m及立定跳遠的成績4年中雖有下降,但都仍保持在較高 水平。立定跳遠是反映下肢爆發(fā)力的項目,而800 m和1 000 m是反映耐力素質(zhì)的,它們的整 體 水平較好,說明男女生的下肢力量和耐力素質(zhì)較好,這可能與開設體育專項課有關(guān)。我校開 設了球類和健美操等專項課,能促進學生耐力素質(zhì)及腿部肌肉力量的發(fā)展。
5)5項單項的成績與總分在4年中的變化,均以第2年成績最好,然后逐年下降,4年級 最為明顯,單項與總分均低于1年級,這說明體育課在提高學生身體素質(zhì)方面起到了良好的 作用。因為目前大學只在1、2年級開設了體育必修課,通過體育課和有組織的課外體育鍛煉 ,學生身體素質(zhì)逐年得到提高。而3、4年級沒有體育課,即使有條件的學校開設了種類繁多 的體育選修課,由于3、4年級學生正值畢業(yè)前夕,社會活動意識增強,他們更多關(guān)心的是自 己切身利益之事,特別是4年級學生都忙于作畢業(yè)論文和找工作,體育的學習興趣和鍛煉次 數(shù)明顯減弱和減少。這個結(jié)果表明,學生自覺參加體育鍛煉的意識和習慣并沒有在大學的體 育教育中形成。盡管3、4年級學生仍需達標,但學生很難保持在1、2年級中提高的良好身體 素質(zhì)水平。這個結(jié)果給予我們兩個啟示:一是延長學生上體育課的時間至4年級,以確保在 校生的身體素質(zhì)狀況不下降,這與以往的研究結(jié)論相一致(張少柏,1998);另一方面是加 強體育課的教學,培養(yǎng)學生終身參加體育鍛煉的習慣。
6)女生的5項達標總分4年均好于男生,這主要是女生仰臥起坐得分高,而男生引體向 上則為最差的一項。如果不考慮此因素,女生4年的身體素質(zhì)平均總得分低于男生。所以, 必須采取謹慎的態(tài)度對待男女總分4年的變化情況,從總體而言,女生普遍的身體素質(zhì)還是 低于男生。
4 結(jié) 論
1)大學生4年身體素質(zhì)呈顯著性變化,各單項及總分均是第2年為最好第4年最差,第1 年和第3年的成績有的有差別,有的差別不顯著。這表明大學生不能保持第2年提高的身體素 質(zhì)水平。
2)性別差異在4年中基本上普遍存在,從5項總分4年的發(fā)展狀況來看,女生歷年好于 男生。但是,如果不考慮男生的引體向上和女生的仰臥起坐,女生其它4項成績普遍低于男 生。
3)農(nóng)業(yè)大學生的速度素質(zhì)和上肢力量素質(zhì)令人擔憂,整體水平急待改善。除了前2年 平均總分是在及格分數(shù)左右,3、4年級竟低于及格分數(shù)。因此,有必要全面提高農(nóng)業(yè)大學生 的總體身體素質(zhì)水平,特別是高年級學生的身體素質(zhì)。
4)大學體育課對大學生在校期間身體素質(zhì)水平有顯著性的影響作用,應提倡大學4年均 開設體育必修課。另外,體育課的教學應加強培養(yǎng)學生終身參加體育鍛煉的自覺性。
參考文獻:
[1] 教育部.關(guān)于2002年學生體質(zhì)健康監(jiān)測結(jié)果的公告[J].中國學校體育,2 004 (1):5-7.
[2] 教育部.《全國普通高等學校體育課程教學指導綱要》13號文,2002:5.
[3] 國家體育總局、教育部.關(guān)于繼續(xù)做好《國家體育鍛煉標準》達標數(shù)據(jù)統(tǒng)計上報工作 的通知]體群字169號,2003:1.
[4] 趙桂生,趙春玉.對引體類項目設置的質(zhì)疑[J].中國學校體育,1996(2):66.
[5] 國家體育總局,教育部.國家體育鍛煉標準施行辦法,1990.
[6] 全國體育院校教材委員會.體育院校運動訓練學通用教材[M].北京:人民體育出 版社,2000:206-215.
[7] 張少柏.對加強大學生高年紀學生身體素質(zhì)和課外鍛煉的必要性研究[J].體育學 刊,1998(1):75-76.
[8] 王秀云.對北京農(nóng)學院96～98級學生身體素質(zhì)測試分析[J].北京體育大學學報,2 000,23(2):224-225.
第6篇：小年的習俗范文
關(guān)鍵詞：非老年性急性上消化道出血；危險因素；病因分析；療效
Abstract： Objectives To investigate and analyze the risk factors and Clinical therapeutic effect of non-senile upper gastrointestinal bleeding. Methods This study included 178 patients with acute upper digestive bleeding， who were diagnosed by upper gastrointestinal endoscopy. Age
Keywords： non-senile upper gastrointestinal bleeding； risk factors； cause of illness； clinical curative effect
上消化道出血多為食管、十二指腸、胃、胰腺等部位病變引發(fā)的出血[1]。上消化道出血具有病癥急、變化快、發(fā)展快等特點，臨床表現(xiàn)主要為咳血、嘔血、黑便等癥狀。近幾年來，關(guān)于上消化出血病因及危險因素的分析報告多集中于老年患者[2]，但從病癥角度上看，無論是老年或青年患者，過度、大量的失血，致使患者體內(nèi)有效血容量缺乏，都會引發(fā)失血性休克等重癥，若不及時進行治療，會引發(fā)失血性休克等嚴重并發(fā)癥，導致患者因多系統(tǒng)器官功能衰竭而死亡[3]。因此，明確急性上消化道出血病因，分析其危險因素，針對病因及時行相關(guān)的干預與治療，對于防止病情惡化，及時止血，降低死亡率有重要的臨床意義。本研究以非老年急性上消化出血患者為主要研究對象，對該類患者病因及危險因素進行分析，現(xiàn)報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取我院急診消化科2012年04月-2013年12月收治的急性上消化道出血住院患者178例為研究對象，所有入選對象病癥均經(jīng)過臨床體征、電子胃鏡等檢查后確診，消化性潰瘍及胃癌等疾病均經(jīng)過病理檢查后確診。排除大出血患者，排除合并其他腫瘤或嚴重臟器疾病患者；其中年齡60歲患者131例為老年組，男73例，女42例，年齡61-76歲，平均（66.8±5.4）歲。
1.2 分析方法
對兩組患者臨床資料：性別、不恰當飲食、精神因素等進行整理和分析，記錄患者冠狀動脈疾病史和阿司匹林治療史，對上述危險因素進行統(tǒng)計學分析。
1.3 治療方法
兩組患者在入院確診后，均采取常規(guī)二聯(lián)方案進行治療，均給予奧美拉唑聯(lián)合奧曲肽治療，其中奧美拉唑（國藥準字H20055786，生產(chǎn)單位：貴州圣濟堂制藥有限公司）40mg混合0.9%NaCl溶液100ml，靜脈滴注，1次/12h，持續(xù)治療5d；奧曲肽0.2mg（國藥準字H20090272，生產(chǎn)單位：上海麗珠制藥有限公司）混合0.9%NaCl溶液50ml，靜脈滴注，1次/8h，持續(xù)治療5d。均行禁止飲酒、禁止食辛辣等干預。若治療過程中，患者出現(xiàn)血壓快速下降，且伴隨嘔血、吐血等癥狀，應考慮大出血可能，轉(zhuǎn)為手術(shù)止血治療。
1.4 療效判斷標準
顯效：持續(xù)治療24h內(nèi)，停止出血，且后續(xù)治療均無復發(fā)出血現(xiàn)象；有效：持續(xù)治療24-72h內(nèi)，停止出血，且后續(xù)治療無反復出血現(xiàn)象；無效：治療72h內(nèi)，仍舊未能止血，轉(zhuǎn)為內(nèi)鏡下噴藥治療或外科手術(shù)止血治療?？傆行剩?）=（顯效人數(shù)+有效人數(shù)）/總患者人數(shù)。
1.5 統(tǒng)計學方法
對兩組患者各項數(shù)據(jù)進行分類處理，采取統(tǒng)計學軟件SPSS17.0對數(shù)據(jù)進行處理，計數(shù)資料采取率（%）表示，行卡方值檢驗，同時行Logistic回歸分析；以P
2 結(jié)果
2.1 上消化出血病因分析
統(tǒng)計學分析發(fā)現(xiàn)先，非老年組患者十二指潰瘍、胃粘膜病變及食管胃底靜脈曲張發(fā)病率均明顯高于老年組，而消化道腫瘤及胃潰瘍發(fā)病率明顯低于老年組，兩組間上述各指標對比差異均有統(tǒng)計學意義（P
表1 兩組患者上消化道出血病因分析對比
2.2 兩組患者危險因素對比分析
非老年性急性上消化道出血患者47例，占26.40%；統(tǒng)計學分析發(fā)現(xiàn)，非老年組患者男性率、不健康飲食習慣發(fā)生率、冠心病史率、阿司匹林藥物使用率均明顯高于老年組，兩組間上述指標對比差異顯著（P
表2 兩組患者臨床資料集病史情況對比
注：阿司匹林服用時間>3個月，即為有。
2.3 上消化道出血危險因素回歸分析
Logistic回歸分析發(fā)現(xiàn)，危險因素主要為不健康飲食習慣、冠狀疾病史、阿司匹林及男性；詳細見下表3。
表3 非老年急性上消化道出血患者危險因素Logistic回歸分析
2.4 臨床療效對比
分析發(fā)現(xiàn)，兩組行常規(guī)二聯(lián)方案治療，非老年組總治療效率為91.49%，明顯較老年組74.05%高，兩組對比差異顯著（P
表4 兩組患者臨床治療效果對比
3 討論
急性消化道出血病癥中，大約有75%-80%為上消化道出血[4]，且隨著目前社會形勢，如就業(yè)壓力、生活壓力、飲食多樣化等因素影響下，其發(fā)病率呈現(xiàn)一定增長趨勢，而消化道病因的構(gòu)成及分布也隨著這種變化呈現(xiàn)出相應的規(guī)律，通過分析和掌握病因規(guī)律[5]，采取針對性的治療，能有效止血，避免患者失血過多，引發(fā)休克等威脅到患者生命安全的病癥。
基于上述形勢下，本研究針對非老年急性上消化出血患者，對其病因及誘發(fā)危險因素進行統(tǒng)計學分析，發(fā)現(xiàn)非老年組患者病因多由十二指潰瘍、胃粘膜病變及食管胃底靜脈曲張等病癥誘發(fā)，且發(fā)病率較老年組顯著高，而老年組患者消化道腫瘤及胃潰瘍發(fā)病率明顯較非老年組高，這一研究結(jié)果說明兩組患者在出血病因誘發(fā)構(gòu)成差異性極為顯著；針對這一結(jié)果，從多方面分析發(fā)現(xiàn)，非老年組患者男性居多，且不健康飲食習慣極為常見；有研究分析發(fā)現(xiàn)，不健康的飲食習慣易引發(fā)十二指腸潰瘍，進而增加消化道出血幾率[6-7]；還有研究數(shù)據(jù)顯示長期服用阿司匹林患者多存在食管胃底靜脈曲張病史[8]，這也提升上消化道出血幾率?；诖耍疚膶τ绊懛抢夏昙毙陨舷莱鲅呐R床因素進行Logistic回歸分析，發(fā)現(xiàn)導致該年齡群體患者出現(xiàn)該病癥的主要危險因素為男性、不健康飲食習慣、長期服用阿司匹林等，這一研究結(jié)果也與上述研究報道結(jié)果基本保持一致[9]；另外，本文研究還發(fā)現(xiàn)冠狀動脈疾病史也屬于非老年急性上消化道出血危險因素。
在上述研究基礎(chǔ)上，本研究還對急性上消化道出血的臨床治療療效進行了分析，奧美拉唑聯(lián)合奧曲肽二聯(lián)療法作為保守治療急性上消化出血的常用方案，其臨床療效經(jīng)臨床實踐早已證實；奧美拉唑作為一種質(zhì)子泵抑制劑，其能有效抑制胃酸分析，特異性較強，主要作用于胃粘膜壁細胞，通過降低胃酸分泌細胞ATP酶活性，來達到抑制胃酸合成與分泌，從而改變胃部酸堿環(huán)境，減輕胃酸對潰瘍部位的侵蝕，達到促進血栓形成、止血或減少出血的治療效果；奧曲肽作為一種人工合成藥物，其選擇性較強，能針對性降低門靜脈及側(cè)枝循環(huán)血管壓力，減少血流量，進而緩解食管胃底曲張靜脈血壓，同時還具備抑制胃蛋白酶、胃酸分泌的效果，促進胃粘膜組織血液的供應，這對減少出血量，促進潰瘍部位愈合有積極效果。本文研究顯示，非老年組接受該二聯(lián)療法，其總治療有效率明顯高于老年組，這一結(jié)果與王迎昕等人[10]的報道內(nèi)容有著明顯差異，這可能與本文選取對象年齡及研究對象體質(zhì)強弱有直接的聯(lián)系。
綜上所述，非老年急性上消化道出血的危險因素主要為不健康飲食、冠狀動脈疾病史、男性等，值得臨床醫(yī)師重視；行常規(guī)奧美拉唑聯(lián)合奧曲肽二聯(lián)方案治療的基礎(chǔ)上，配合飲食干預，療效較為顯著，可在臨床上推廣。
參考文獻：
[1]雷天霞，史美娜，雷曉毅，等.老年上消化道出血210例[J].世界華人消化雜志，2012，21（32）：3164-3166.
[2]吳立明.老年急性上消化道出血并發(fā)感染易感因素分析[J].中國醫(yī)藥導報，2010，07（31）：31-32.
[3]徐永居，王道榮，王璐，等.影響消化性潰瘍并大出血預后的相關(guān)因素分析[J].醫(yī)學理論與實踐，2012，25（20）：2472-2474.
[4]陳飛，崔煒.急性冠狀動脈綜合征與上消化道出血[J].臨床薈萃，2009，24（03）：274-277.
[5]胡銘，邱可文，馮培峰，等.肝硬化食管靜脈曲張破裂出血的危險因素預測[J].中國臨床新醫(yī)學，2013，6（07）：652-654.
[6]Meltzer AC， Ward MJ， Gralnek IM，et al. The cost-effectiveness analysis of video capsule endoscopy compared to other strategies to manage acute upper gastrointestinal hemorrhage in the ED [J]. Am J Emerg Med. 2013 Nov ；7（13）：624-627
[7]Liu S. Management of upper gastrointestinal bleeding from portal hypertension： Elective or emergency operation？ Pak J Med Sci. 2014 May；30（3）：574-577.
[8]楊麗B，姜宏寧，耿亞輝，等.老年上消化道出血患者醫(yī)院感染相關(guān)因素分析[J].中華醫(yī)院感染學雜志，2011，21（21）：4467-4468+4580.
[9]Tammaro L， Buda A， Paolo MC， Zullo A， Hassan C， Riccio E， Vassallo R， CasertaL， Anderloni A， Natali A； T-Score Validation Study Group. A simplified clinical risk score predicts the need for early endoscopy in non-variceal upper gastrointestinal bleeding. Dig Liver Dis. 2014 Jun ；10（19）：197-204 .
第7篇：小年的習俗范文
【關(guān)鍵詞】素質(zhì)教育；中職學校；數(shù)學教學體系；創(chuàng)新；途徑
1.中職學校數(shù)學教學的發(fā)展現(xiàn)狀
數(shù)學是中等職業(yè)學校重要的基礎(chǔ)課程之一，但是，與專業(yè)課程相比，學生對其重視程度則相對較低，同時，再由于長時期受到應試教育思想的影響，致使中職學校數(shù)學教學的發(fā)展現(xiàn)狀難以令人滿意。具體體現(xiàn)為：首先，學生對于數(shù)學教學的抵觸心理較為嚴重。數(shù)學是一項基礎(chǔ)學科，其內(nèi)容較為抽象與枯燥。因此，學生在數(shù)學學習的過程中，往往會因此而產(chǎn)生一定的厭學心理，進而形成抵觸情緒，這對于數(shù)學學習的實際效果會產(chǎn)生嚴重的影響；其次，數(shù)學教學的實用價值較為低下。數(shù)學具有基礎(chǔ)性與工具性的特殊屬性，是當代科學技術(shù)賴以創(chuàng)新與發(fā)展的重要基礎(chǔ)。但是，由于中職學校的職業(yè)性特征以及專指性發(fā)展取向，使得數(shù)學教學的被重視程度較為低下，學生在數(shù)學學習的過程中，應付心理明顯，“60分萬歲”的狹隘思想極其普遍，致使中職學生對于數(shù)學學習的價值取向僅僅是完成學業(yè)而已，而對于數(shù)學基礎(chǔ)能力的發(fā)展則缺少必要的重視；第三，數(shù)學教學模式具有較為明顯的陳舊性。中職學校的數(shù)學教學基本上是沿用了高中的數(shù)學教學模式，教師講解學生接受考試評價這種三段式的教學模式在中職學校數(shù)學教學中被普遍采用。這對于調(diào)動學生的學習積極性，實現(xiàn)數(shù)學學習興趣的持久性維系，會產(chǎn)生嚴重的阻礙作用，不僅造成了數(shù)學教學在培養(yǎng)學生數(shù)學基礎(chǔ)能力方面只能夠發(fā)揮出“蜻蜓點水”般的作用，同時，還會造成數(shù)學教師在教學過程中慵懶思想的滋生。由此可見，中職學校數(shù)學教學的發(fā)展無法滿足當前社會發(fā)展的需求，不能夠在中等職業(yè)教育體系中發(fā)揮基礎(chǔ)保障作用。
2.素質(zhì)教育對中職學校數(shù)學教學體系創(chuàng)新發(fā)展的引導作用
素質(zhì)教育的實施是我國為了適應社會發(fā)展形勢，打破應試教學思想長時期占據(jù)我國教育領(lǐng)域核心地位的局面，提高人才培養(yǎng)標準與培養(yǎng)質(zhì)量而開展的重大創(chuàng)新改革。素質(zhì)教育強調(diào)對學生素質(zhì)能力的培養(yǎng)，將教學的關(guān)注點由傳統(tǒng)的升學率、達標率有效地轉(zhuǎn)變成為素養(yǎng)的提升與能力的發(fā)展。因此，素質(zhì)教育理念對于中職學校數(shù)學教學體系的創(chuàng)新發(fā)展具有極其重要的引導作用。首先，促進了適應性教學目標的確立，將傳統(tǒng)的數(shù)學知識傳授這一具有局限性的教學目標，變革成為對學生數(shù)學基礎(chǔ)能力的培養(yǎng)；其次，引導與規(guī)范實用性教學方法的擇取。在素質(zhì)教育理念的引導下，以培養(yǎng)學生數(shù)學基礎(chǔ)能力為核心的教學目標已經(jīng)確立，傳統(tǒng)的教學方法已凸顯陳舊性，因此，需要在教學中擇取實用性的教學方法來確保教學目標的實現(xiàn)；第三，督促與推進數(shù)學教學評價體系的創(chuàng)新。素質(zhì)教育強調(diào)對學生綜合素質(zhì)能力的培養(yǎng)，將考試評價僅僅作為檢驗學生學習成效的一種手段，而非唯一性標準，將能力素質(zhì)的發(fā)展程度作為重要的考核內(nèi)容，由此有效地推進了中職學校數(shù)學教學評價體系的創(chuàng)新與重組。
3.素質(zhì)教育理念引導下的中職學校數(shù)學教學體系的創(chuàng)新途徑
3.1樹立“以人為本”的育人觀，在數(shù)學教學中實現(xiàn)對素質(zhì)教育理念的傳承與發(fā)展
素質(zhì)教育最為顯著的特征在于“以人為本”育人觀的確立，用以突出與尊重學生在教學活動中的主體地位，一切教學活動的開展以滿足學生的自我發(fā)展需求為根本目的。相對于中職學校的學生而言，提高職業(yè)技能、促進綜合素質(zhì)能力的全面發(fā)展，是當前社會發(fā)展的形勢給予其全新的發(fā)展訴求。而數(shù)學作為中職學校的基礎(chǔ)課程，在素質(zhì)教育理念的引導下，肩負著培養(yǎng)學生數(shù)學基礎(chǔ)能力的重要責任。因此，在數(shù)學教學中，樹立“以人為本”的育人觀，用意是想在教學中對素質(zhì)教育理念的傳承與發(fā)展，就成為創(chuàng)新中職學校數(shù)學教學體系的首要環(huán)節(jié)。
3.2確定適應性的教學目標，用以引導中職學校數(shù)學教學的創(chuàng)新發(fā)展
在中職學校傳統(tǒng)的數(shù)學教學中，提高考試成績是其主要的發(fā)展目標，這是誘發(fā)“唯成績論”思想泛濫的主要原因。素質(zhì)教育注重對學生素質(zhì)能力的培養(yǎng)，強調(diào)教學活動的實效性。因此，在素質(zhì)教育理念的引領(lǐng)下，確立具有適應性特征的教學目標，就成為創(chuàng)新中職學校數(shù)學教學體系的核心內(nèi)容。這就要求應依據(jù)學生的自我發(fā)展需求，本著激發(fā)興趣、提升能力的基本原則，來設置具有適應性與實效性的教學目標，用以引導數(shù)學教學體系的整體性創(chuàng)新與發(fā)展。
3.3采用開放性的教學手段，用以激發(fā)與培養(yǎng)學生數(shù)學學習的自主意識與能力
培養(yǎng)中職學生數(shù)學基礎(chǔ)能力是一個循序漸進的發(fā)展過程，要求學生在接受教師的引導與啟迪下，開展有針對性的自主學習，用以實現(xiàn)對自身數(shù)學基礎(chǔ)能力的不斷充實與發(fā)展。因此，要求中職學校的數(shù)學教師在教學活動中，應徹底摒棄傳統(tǒng)的強制性教學方法，采用具有開放性的教學手段，來實現(xiàn)對學生數(shù)學自主學習意識的培養(yǎng)。這就要求數(shù)學教師應本著開放、自主與服務的原則，積極研創(chuàng)啟發(fā)式、自主式、互動式、合作式等具有開放特征的教學方法，并在教學活動加以合理而有效的運用，進而為促進中職學校數(shù)學教學體系的創(chuàng)新，教學實用價值的全面提升，提供必要的保障。
【參考文獻】
第8篇：小年的習俗范文
關(guān)鍵詞：校外教育；作用；創(chuàng)新手段；網(wǎng)上陣地；社區(qū)教育
中圖分類號：G244 文獻標識碼：A 文章編號：1003-2851（2013）-04-0131-01
一、青少年校外教育的重要作用
青少年校外教育活動具有著培養(yǎng)目標的全面性、教育方式的科學性、教學內(nèi)容的廣泛性以及教學手段的開放性等優(yōu)勢，究其重要作用，主要體現(xiàn)在：校外教育對青少年的德育功能，通過形式多樣的活動促使青少年在潛移默化中受到熏陶，不斷地提升道德境界；校外教育對青少年的團體教育作用。通過演講比賽、小記者活動以及夏令營等活動的開展，讓學生在合作與交流中逐漸地培養(yǎng)了自己的團體意識，明白了團結(jié)合作的重要性；校外教育對青少年的美育作用。青少年校外教育的活動中涵蓋了朗誦、舞蹈、書法、攝影以及園藝等內(nèi)容，這些內(nèi)容在一定程度上啟迪了學生的思維，開拓了學生的視野，逐漸地鍛煉了發(fā)展美的眼光和能力。總而言之，校外教育對青少年綜合素質(zhì)的提升乃至整體素質(zhì)教育的發(fā)展具有著不可替代的重要作用。
二、對青少年實施素質(zhì)教育的良好策略
1.創(chuàng)新校外素質(zhì)教育的實現(xiàn)手段。在時代以及社會飛速發(fā)展的今天，創(chuàng)新的強大力量在各行各業(yè)中都得到了炙手可熱的運用，在青少年校外素質(zhì)教育的進程中，重視創(chuàng)新教育手段，會在一定程度上為教育水平的提高提供莫大的活力。詳細一點來講，傳統(tǒng)意義上的學科課程是以教學內(nèi)容為基礎(chǔ)開設的，所強調(diào)的教學路線是知識的習得和傳授，是以某一領(lǐng)域的知識為出發(fā)點進行不斷的深入性的鉆研，長此以往難以調(diào)動學生的主動積極性。因此，校外素質(zhì)教育可以嘗試根據(jù)青少年的個性成長特征以及教育教學的實際情況，設計野外宿營、抹黑行走、龍舟競賽以及實彈射擊等活動，借助于知識與實踐的結(jié)合、校內(nèi)與校外的結(jié)合等方式，使得學生在體驗和實踐中逐漸地鍛煉自己的知識面、意志以及思想境界等各方面的能力，為綜合素質(zhì)的不斷提高打下堅實而有力的基礎(chǔ)。還有，在創(chuàng)新校外教育手段和方式的同時，要秉承“以人為本”的理念，充分地尊重學生的意愿和想法，這就要求校外教育的相關(guān)人員要經(jīng)常性地深入到學生的日常學習和生活中去，加強與他們的溝通和交流，在更大的程度上了解和掌握學生的興趣愛好點所在以及所期望的教學方式，從而能夠在根據(jù)學生個性成長特征和學生心聲的前提下不斷地創(chuàng)新教育手段，真正地發(fā)揮出校外素質(zhì)教育的功能。
2.建立健全網(wǎng)上校外教育陣地。眾所周知，信息技術(shù)的飛速發(fā)展給社會的進步帶來了新一輪的活力，積極地拓展網(wǎng)上校外素質(zhì)教育的陣地，可以有效地為校外素質(zhì)教育開辟出更加廣闊的發(fā)展平臺。具體來說，首先，相關(guān)管理層要不斷地總結(jié)實踐經(jīng)驗和借鑒精華，以現(xiàn)有的青少年活動中心為陣地，在整合多方資源的前提下，嘗試開展網(wǎng)上校外教育平臺，派遣專業(yè)性的人員對該平臺進行定期或者不定期的內(nèi)容的更進、方式的創(chuàng)新，不斷地滿足青少年即時的知識、娛樂的需求。其次，要專門建立“網(wǎng)上意見箱”、“校外教育一家親”等網(wǎng)絡版塊，通過言語鼓勵或者小獎品獎勵的方式，引導家長和學生針對現(xiàn)行的教育手段和教學內(nèi)容提出自己的意見和看法，網(wǎng)絡管理員要及時地將這些看法與建議分類整合到公共性質(zhì)的網(wǎng)絡平臺上，以便更多的人能夠看到校外教育在進行網(wǎng)絡化改變之時所作出的努力，培養(yǎng)社會公眾更多的青睞度，同時也為網(wǎng)上教育陣地的不斷擴大打下堅實而有力的基礎(chǔ)。再者，要盡可能多地為校外教育的工作人員提供學習和培訓的機會，增強他們的職業(yè)使命感、職業(yè)技能以及職業(yè)道德等各方面的素質(zhì)，為網(wǎng)上校外教育陣地的建立健全提供扎實的人力資源基礎(chǔ)。
3.大力發(fā)展社區(qū)校外教育。從一定意義上來說，社會就是一個大的知識庫，隨時隨處都可以學習和領(lǐng)悟到不同尋常的見解與體會，我們要在不斷地整合資源的前提下，大力發(fā)展社區(qū)校外教育，為校外教育提供更加寬闊的發(fā)展平臺和空間。比如在條件允許的情況下，針對學生在諸如節(jié)假日、周末等合適的時間免費開放博物館、文化館、紀念館以及工人文化館等公共設施，積極地利用社會各個地方所擁有的良好教育資源，潛移默化中為學生綜合素質(zhì)的提高提供強而有力的催化劑成效。還有，政府部門要根據(jù)市場經(jīng)濟的發(fā)展要求以及校外教育的工作實際，嘗試對具有公益性的校外教育活動場所免征土地使用稅、企業(yè)所得稅等，并且通過引導和鼓勵，贏得社會各企業(yè)單位的資金和人力資源等的支持，為社區(qū)校外教育開拓更加廣闊的活動平臺。而且，針對這些活動場所，要賦予其“青少年科技教育基地”、“愛國主義教育基地”等命名，增強其中工作人員的責任感與使命感，也在一定程度上引起社會各界更多地關(guān)注青少年的成長和發(fā)展?？偠灾?，社區(qū)校外教育是素質(zhì)教育發(fā)展的必然，促使素質(zhì)教育獲得事半功倍的成效。
三、結(jié)語
校外教育和其他教育一樣，都是培養(yǎng)優(yōu)秀人才的媒介，是構(gòu)建社會主義和諧社會的基石，面對青少年日益增長的多樣化的校外活動的需求，青少年校外教育手段和方式等都亟待完善與改革。我們要更多地關(guān)注青少年校外素質(zhì)教育的發(fā)展進程和走向，通過努力為其提供更多的支持和保障，全方位的提高青少年的綜合素質(zhì)，為社會的進步輸送所需要的高素質(zhì)人才。
參考文獻
第9篇：小年的習俗范文
[關(guān)鍵詞] 老年；糖尿??；甘精胰島素；阿卡波糖片
[中圖分類號] R59 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-4062（2016）05（b）-0017-02
在臨床上，糖尿病屬于一種發(fā)病率十分高的慢性疾病，老年人是這一疾病的高發(fā)人群。老年糖尿病患者多伴有胰島素分泌缺陷，這也就是臨床上所說的胰島素作用缺陷，所以此類患者往往處于高血糖狀態(tài)，其機體內(nèi)的糖代謝也往往處于紊亂狀態(tài)[1]，需要及時地給予規(guī)范化的治療，否則便會引起多種并發(fā)癥如神經(jīng)病變和血管病變等，也會嚴重損害患者的心、肝、腎等重要的器官組織。在以往治療老年糖尿病時，阿卡波糖片為一種基礎(chǔ)治療藥物，但是單用時的效果難以令人滿意。為了進一步優(yōu)化老年糖尿病患者的用藥方案，特組織了該次臨床對照研究，現(xiàn)報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
2013年11月―2014年9月，選取該院收治的120例老年糖尿病患者，結(jié)合臨床隨機表法將其平均地列入觀察組與對照組。對照組60例人員的基線情況：男34例，女26例，年齡62～87歲，平均年齡（72.3±2.4）歲，病程3～17年，平均病程（8.2±1.4）年，合并癥情況為：共計32例合并有高血壓，共計14例合并有高脂血癥，共計26例合并有冠心病；觀察組60例人員的基線情況：男31例，女29例，年齡65～85歲，平均年齡是（72.5±2.5）歲，病程是2～15年，平均病程（8.5±1.5）年，合并癥情況為：共計33例合并有高血壓，共計11例合并有高脂血癥，共計25例合并有冠心病。兩組人員的基線資料（涵蓋性別、平均年齡以及合并癥等方面）比較，差異均無統(tǒng)計學意義（P>0.05），這就充分證實了該次研究的可行性。
1.2 方法
患者入院后均需要嚴格控制飲食，尤其控制好糖分的攝入量，并要堅持鍛煉。僅僅使用阿卡波糖對對照組進行治療， 方法為：使用50 mg的阿卡波糖（批號H20020201）進行口服治療， 3次/d；在對照組基礎(chǔ)上，對觀察組加用了甘精胰島素（批號H20020202），方法為肌內(nèi)注射，使用劑量為0.2 IU/Kg。
1.3 觀察指標
對比兩組治療有效率；觀察兩組治療前后的空腹血糖值和餐后2 h的血糖值；對比兩組血糖達標時間、低血糖的發(fā)生率。其中，血糖達標的標準[2]為：空腹血糖值為4.4～6.1 mmol/L，且其餐后血糖值為4.4～8.0 mmol/L；而低血糖的診斷標準[3]為：末梢手指血糖小于或低于3.9 mmol/L。
1.4 療效判定標準
顯效：患者的空腹血糖不超過6.1 mmol/L，且其餐后 2 h血糖值不超過7.2 mmol/L；好轉(zhuǎn)：患者的空腹血糖不超過7.2 mmol/L，且其餐后 2 h血糖值不超過10.0 mmol/L；無效：患者均未能夠達到上述標準[4]。
1.5 統(tǒng)計方法
使用SPSS 19.0 軟件，計量資料用（x±s）表示，并使用t檢驗，計數(shù)資料用率（%）表示，同時使用χ2檢驗，P
2 結(jié)果
2.1 兩組療效對比
與對照組相比，觀察組的治療有效率明顯較高，差異有統(tǒng)計學意義（P
表1 兩組療效對比[n（%）]
注：與對照組相比，*P
2.2 兩組血糖值對比
治療前，兩組血糖值比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）；治療后，與對照組相比，觀察組的血糖值明顯較低，差異有統(tǒng)計學意義（P
表2 兩組血糖值對比[（x±s），mmol/L]
注：與對照組相比，*P
2.3 兩組血糖達標時間和低血糖的發(fā)生率對比
與對照組相比，觀察組血糖達標時間為（7.8±3.5）d，對照組的為（11.5±5.6）d；低血糖的發(fā)生率為4（6.7%），對照組的為14（23.3%），差異有統(tǒng)計學意義（P
3 討論
3.1 老年糖尿病的病理特點分析
在臨床上，老年糖尿病患者往往會存在多種合并癥如高血壓、冠心病等等，且患者的病程較長，治療難度較大[5]。與此同時，由于老年糖尿病患者多存在著不同程度的胰島功能進行性下降這一病理表現(xiàn)[6]，所以臨床上往往需要對其進行基礎(chǔ)胰島素治療，如果未能掌握好藥物劑量和患者的血糖變化，便會導致高胰島素血癥、低血糖等并發(fā)癥[7]，需要引起臨床重視。
3.2 甘精胰島素與阿卡波糖的聯(lián)合療法的優(yōu)勢分析
阿卡波糖屬于是臨床上常用的α 糖苷酶抑制劑， 會作用于機體小腸部位，對于碳水化合物的吸收有著明顯的抑制作用，能夠有效地改善餐后糖負荷，穩(wěn)定空腹血糖水平[8]。但是由于阿卡波糖的藥物半衰期較短，所以生物利用度低，難以持續(xù)地實現(xiàn)降糖的作用，這也制約了其在臨床上的單一使用的實踐范圍[9]。而該研究中所使用的甘精胰島素屬于人胰島素類似物，其有賴于重組DNA技術(shù)。在酸性環(huán)境下，甘精胰島素往往呈溶液狀態(tài)，治療中，經(jīng)皮下注射后，會迅速地分裂成細小微塵， 用以釋放有效的胰島素單位，藥效在使用后的24 h內(nèi)比較平穩(wěn)，并不會存在峰值作用，能夠?qū)颊呷斓难撬竭M行調(diào)節(jié)[10]。與此同時，甘精胰島素的安全性好，降糖效果穩(wěn)定，所以低血糖等并發(fā)癥的發(fā)生率較低[11]。
該研究中，觀察組的治療有效率為95.0%，對照組的治療有效率為78.3%，差異有統(tǒng)計學意義（P0.05），這就充分證實，在老年糖尿病患者中聯(lián)合應用甘精胰島素和阿卡波糖的實際價值顯著，具備普及使用的意義。
[參考文獻]
[1] 齊昆青.甘精胰島素聯(lián)合阿卡波糖及二甲雙胍治療職業(yè)司機2型糖尿病的療效觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2013，7（18）：95-97.
[2] 周巖，吳大方，邵英，等.老年糖尿病患者甘精胰島素圍手術(shù)期應用的臨床療效[J].實用醫(yī)學雜志，2013，29（6）：988-989.
[3] 李敬芳，楊夢東.甘精胰島素與阿卡波糖聯(lián)合治療老年糖尿病的臨床療效[J].中國老年學雜志，2013，33（22）：5719-5720.
[4] 楊俊朋，宋君，侯新國，等.預混胰島素轉(zhuǎn)換為甘精胰島素聯(lián)合口服降糖藥有效性與安全性的觀察[J].中國糖尿病雜志，2013，21（2）：160-162.
[5] 高衛(wèi)珍，張興軍，王麗，等.甘精胰島素聯(lián)合口服藥治療糖尿病的效果分析[C].2015臨床急重癥經(jīng)驗交流高峰論壇論文集.2015：138-139.
[6] 趙騰，肖擁軍，彭韙，等.甘精胰島素對糖尿病大鼠T細胞亞群及TNF-α、IFN-γ、IL-10水平的影響[J].細胞與分子免疫學雜志，2013，29（12）：1285-1287.
[7] 趙騰，肖擁軍，曹春來，等.3種新型長效胰島素類似物[J].中國醫(yī)藥導報，2013，10（8）：21-23.
[8] 劉鈺華，徐志偉，蔣莉，等.重組甘精胰島素注射液治療Ⅱ型糖尿病的效果觀察[J].中國醫(yī)藥導報，2013，10（25）：68-70.
[9] 包靈敏，劉存安.甘精胰島素聯(lián)合阿卡波糖對2型糖尿病患者血糖達標率及胰島β細胞功能的影響[J].中國基層醫(yī)藥，2013，20（19）：2960-2962.
[10] 王海燕，吳遷.甘精胰島素不同注射時間療效比較[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2015，9（20）：146-147.