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藥學(xué)概括論文精選(九篇)

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藥學(xué)概括論文

第1篇:藥學(xué)概括論文范文

藥學(xué)論文3700字(一):傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論與現(xiàn)代應(yīng)用融合的中藥學(xué)教學(xué)改革策略論文

摘要:中藥學(xué)課程中涉及到的內(nèi)容比較多,而且專業(yè)性強(qiáng),通過中藥學(xué)的學(xué)習(xí)有利于學(xué)生掌握中醫(yī)辨證以及理法方藥等內(nèi)容。隨著我國(guó)對(duì)傳統(tǒng)中醫(yī)重視度的提升,社會(huì)對(duì)綜合性中藥學(xué)人才的培養(yǎng)提出更高的要求,因此中醫(yī)學(xué)理論教學(xué)中也需要結(jié)合社會(huì)以及行業(yè)的發(fā)展需求,做好課程改革工作。本文主要對(duì)傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論與現(xiàn)代應(yīng)用融合中藥學(xué)教學(xué)改革進(jìn)行研究。

關(guān)鍵詞:傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論;現(xiàn)代應(yīng)用;中藥學(xué);教學(xué)改革

中藥學(xué)教學(xué)內(nèi)容主要是對(duì)中藥基本理論知識(shí)以及中藥的起源與發(fā)展、產(chǎn)地和采集、炮制、應(yīng)用、性能、配伍和用藥禁忌及中藥臨床應(yīng)用研究的一門學(xué)科。是中西醫(yī)臨床學(xué)科以及中醫(yī)學(xué)的重要組成內(nèi)容。中藥學(xué)的專業(yè)性強(qiáng),也是中藥學(xué)與臨床應(yīng)用中的主要聯(lián)系紐帶,而且與多門學(xué)科具有直接的關(guān)聯(lián)性。如果中藥學(xué)學(xué)習(xí)成績(jī)不佳,會(huì)導(dǎo)致之后的臨床和方劑學(xué)習(xí)受到影響。中藥學(xué)的教學(xué)內(nèi)容中包括重要基礎(chǔ)理論,基本技能等,有利于對(duì)中醫(yī)藥教學(xué)優(yōu)勢(shì)和特點(diǎn)的發(fā)揮,使中藥學(xué)能夠與臨床教學(xué)進(jìn)行有效結(jié)合。當(dāng)前我國(guó)傳統(tǒng)中藥產(chǎn)業(yè)逐漸向國(guó)際化、現(xiàn)代化方向發(fā)展,知識(shí)內(nèi)涵以及知識(shí)結(jié)構(gòu)都不斷拓展,因此需要加強(qiáng)對(duì)創(chuàng)新型中藥學(xué)人才的培養(yǎng)。

一、中藥學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀分析

中藥學(xué)課程中涉及到大量的中藥內(nèi)容,在學(xué)習(xí)的過程中需要對(duì)這些中藥知識(shí)進(jìn)行記憶,包括中藥的來源、功效應(yīng)用、性味、歸經(jīng)等,因此學(xué)生在學(xué)習(xí)這門學(xué)科的過程中存在的難度比較大,需要花費(fèi)大量的精力和時(shí)間。而且在記憶以后會(huì)隨著時(shí)間推移而逐漸出現(xiàn)遺忘的現(xiàn)象,導(dǎo)致當(dāng)前學(xué)生在中藥學(xué)的學(xué)習(xí)中學(xué)習(xí)興趣不濃,學(xué)習(xí)效果不佳的情況。

傳統(tǒng)教學(xué)中教師主要采用照本宣科的硬性灌輸方式,沒有結(jié)合現(xiàn)代中藥學(xué)實(shí)踐內(nèi)容,使得學(xué)生在中藥學(xué)的學(xué)習(xí)積極性受到影響。此外,教學(xué)方式比較落后,教師在教學(xué)過程中沒有及時(shí)結(jié)合中藥學(xué)發(fā)展的最新進(jìn)展情況,仍然采用傳統(tǒng)的教學(xué)思維方式,因此學(xué)生對(duì)這部分知識(shí)內(nèi)容的了解中也只能停留在中藥學(xué)的表面,無法深入到中藥的細(xì)胞、分子等層面的功效發(fā)揮方面進(jìn)行了解,這種教學(xué)模式下必然會(huì)導(dǎo)致中藥新藥的開發(fā)受到限制[1]。同時(shí)從中藥學(xué)的實(shí)踐課程來看,大部分實(shí)踐課程都只是對(duì)中藥飲片的辨析,缺乏對(duì)中藥創(chuàng)新性的了解,這種教學(xué)模式也會(huì)導(dǎo)致學(xué)生的思維發(fā)展受到限制,無法將傳統(tǒng)中藥學(xué)與現(xiàn)代中藥臨床應(yīng)用進(jìn)行有機(jī)的結(jié)合。

二、中藥學(xué)教學(xué)改革中存在的問題

通過對(duì)我國(guó)當(dāng)前中藥教學(xué)改革情況來看,大部分學(xué)者認(rèn)為在中藥學(xué)改革的過程中需要保證理論與實(shí)踐相結(jié)合,形成多元化的課程構(gòu)建體系,以及理論與實(shí)踐相結(jié)合的一體化課程教學(xué)體系,并加強(qiáng)對(duì)教學(xué)方法的完善和改革。還有的學(xué)者認(rèn)為,在中藥學(xué)的發(fā)展中,需要充分發(fā)揮中藥的優(yōu)勢(shì)特點(diǎn),利用現(xiàn)代化技術(shù)水平促進(jìn)中藥學(xué)的國(guó)際化和現(xiàn)代化發(fā)展,滿足人們的保健需求,而且為了使中藥學(xué)的影響不斷擴(kuò)大,需要與國(guó)際進(jìn)行接軌。楊新輝等學(xué)者提出,為了促進(jìn)中藥學(xué)穩(wěn)定的發(fā)展,必須要對(duì)中藥學(xué)教學(xué)進(jìn)行改革,提升學(xué)生中藥學(xué)研究興趣。當(dāng)前各中藥學(xué)教學(xué)中普遍存在教學(xué)形式單一、教學(xué)設(shè)計(jì)不合理以及課程評(píng)價(jià)不規(guī)范等問題。因此需要結(jié)合這些情況加強(qiáng)對(duì)教學(xué)模式和教學(xué)內(nèi)容的豐富,完善教學(xué)設(shè)計(jì),提升學(xué)生的專業(yè)思辯和學(xué)習(xí)能力[2]。此外,還有人提出中藥學(xué)發(fā)展中需要結(jié)合學(xué)科特點(diǎn),在原有中藥學(xué)知識(shí)的基礎(chǔ)上,結(jié)合當(dāng)前學(xué)科發(fā)展情況,做好對(duì)中藥藥理理論的研究,并在教學(xué)過程中引入大量案例,在課堂上與學(xué)生進(jìn)行討論,同時(shí)在課程內(nèi)容中加入藥理學(xué)以及中藥化學(xué)等相關(guān)知識(shí)內(nèi)容。

通過從當(dāng)前疾病的發(fā)展形式來看,現(xiàn)代的腫瘤疾病以及心腦血管疾病等重大疾病的發(fā)病率明顯提升,大部分中藥的使用頻率也發(fā)生一定的變化,導(dǎo)致中藥教學(xué)必須要迎合社會(huì)的變化進(jìn)行改革促進(jìn)時(shí)代的發(fā)展。特別是屠呦呦女士因?yàn)榍噍锼氐难邪l(fā)獲得諾貝爾獎(jiǎng),進(jìn)一步加大人們對(duì)中藥的研究熱情,而要想使中藥研究獲得更大的進(jìn)展,必須要做好中藥教學(xué)改革工作,通過中藥學(xué)教育改革培養(yǎng)更多的中醫(yī)藥學(xué)人才,并將中藥在臨床教學(xué)中更好的應(yīng)用,為疾病的治療提供更多途徑。

通過對(duì)我國(guó)中藥學(xué)課程教學(xué)改革以及實(shí)踐情況來看已經(jīng)獲得一定的成功經(jīng)驗(yàn),能夠?yàn)橹兴帉W(xué)教學(xué)改革提供參考依據(jù)和動(dòng)力。但是在中藥學(xué)改革過程中中藥學(xué)理論研究與現(xiàn)代臨床間的結(jié)合方面比較落后,因此還需要加強(qiáng)對(duì)理論與實(shí)踐研究方面的探索。在中藥學(xué)教學(xué)改革過程中還需要結(jié)合中醫(yī)藥學(xué)理論以及現(xiàn)代中藥學(xué)研究的薄弱點(diǎn),參考中西醫(yī)結(jié)合臨床教學(xué)的實(shí)際教學(xué)情況和要求,對(duì)二者間的融合度進(jìn)行分析。

三、傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)理論與現(xiàn)代應(yīng)用融合的改革策略

中藥性能、配伍、用藥禁忌等方面的理論知識(shí)都是對(duì)我國(guó)傳統(tǒng)中藥用藥經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)以及哲學(xué)思想的概括,具有獨(dú)創(chuàng)性和原創(chuàng)性的特點(diǎn),通過與個(gè)人化人體的作用和結(jié)合形成的一種知識(shí)結(jié)構(gòu)體系,也是中藥應(yīng)用的基本原則。隨著時(shí)展,中藥學(xué)在研究中開始注重將中藥理論與現(xiàn)代中藥應(yīng)用進(jìn)行有機(jī)結(jié)合,有利于中藥在臨床上更好的服務(wù)消費(fèi)者,這也是當(dāng)前中藥學(xué)發(fā)展中面臨的重要問題之一[3]。中藥學(xué)教學(xué)中需要結(jié)合現(xiàn)代思維和科研模式,對(duì)中藥教學(xué)進(jìn)行改革,使學(xué)生能夠加強(qiáng)對(duì)中藥基礎(chǔ)以及理論知識(shí)的學(xué)習(xí),同時(shí)促進(jìn)中西醫(yī)藥學(xué)間的互補(bǔ)和融合,培養(yǎng)現(xiàn)代中藥學(xué)人才,使醫(yī)學(xué)和藥學(xué)的發(fā)展獲得更大動(dòng)力。

(一)傳統(tǒng)中藥理論與現(xiàn)代臨床應(yīng)用結(jié)合的理論分析

通過對(duì)傳統(tǒng)中藥學(xué)理論的理解和認(rèn)知,掌握中藥學(xué)的使用方法和規(guī)律,同時(shí)與現(xiàn)代中藥臨床教學(xué)情況進(jìn)行對(duì)比,使傳統(tǒng)中藥學(xué)理論成為現(xiàn)代臨床教學(xué)中的重要理論依據(jù),并探尋二者間的契合點(diǎn),為中藥教學(xué)改革提供充分的理論支持。通過文獻(xiàn)查閱以及中藥書籍的分析,對(duì)中藥理論進(jìn)行更深入、全面的理解。同時(shí)結(jié)合現(xiàn)代臨床教學(xué)指導(dǎo),對(duì)現(xiàn)代疾病機(jī)制進(jìn)行分析,以傳統(tǒng)中藥的臨床應(yīng)用為基礎(chǔ),對(duì)中藥臨床應(yīng)用以及藥理特性等進(jìn)行全面分析,使中藥理論與現(xiàn)代臨床教學(xué)進(jìn)行有效融合,促進(jìn)中藥理論的發(fā)展。

(二)加強(qiáng)對(duì)傳統(tǒng)重要理論與現(xiàn)代臨床應(yīng)用實(shí)踐的分析

中藥學(xué)是一門實(shí)踐性非常強(qiáng)的學(xué)科,因此在教學(xué)過程中,學(xué)生需要將傳統(tǒng)中藥學(xué)理論與現(xiàn)代臨床應(yīng)用進(jìn)行有效結(jié)合,完善中藥學(xué)教學(xué)改革和培養(yǎng)機(jī)制。同時(shí)對(duì)古今中藥學(xué)臨床應(yīng)用的異同點(diǎn)、疾病普遍化規(guī)律以及用藥頻率和疾病變化規(guī)律等進(jìn)行分析。還可以采用實(shí)踐與案例結(jié)合的方式,對(duì)中藥學(xué)中個(gè)別的臨床異同應(yīng)用方法進(jìn)行對(duì)比和案例介紹以及實(shí)踐驗(yàn)證。此外,對(duì)理論觀念進(jìn)行歸納、總結(jié),結(jié)合中藥的功效和藥性等方面的問題提出中藥理論與臨床應(yīng)用融合的中藥教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行探索。

(三)完善中藥學(xué)教學(xué)改革策略

通過對(duì)傳統(tǒng)中藥認(rèn)知的分析,提出促進(jìn)傳統(tǒng)中藥學(xué)習(xí)能力與現(xiàn)代臨床應(yīng)用融合的課程實(shí)踐改革方法,促進(jìn)學(xué)生中藥學(xué)教學(xué)質(zhì)量的提升,為傳統(tǒng)中藥學(xué)發(fā)展賦予現(xiàn)代新的內(nèi)涵,適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,提升學(xué)生傳統(tǒng)中藥學(xué)知識(shí)以及實(shí)踐技能,完善學(xué)生的自我探究能力、創(chuàng)新能力,為中藥學(xué)理論與現(xiàn)代中藥臨床應(yīng)用結(jié)合奠定基礎(chǔ)。

(四)善于應(yīng)用多媒體教學(xué)技術(shù)

多媒體技術(shù)在教學(xué)中的應(yīng)用具有非常大的優(yōu)勢(shì),能夠?qū)⑺幬飳?shí)體真實(shí)的展現(xiàn)在學(xué)生面前,而且可以展現(xiàn)不同的切面,這是實(shí)際教學(xué)中難以達(dá)到的。在中藥學(xué)教學(xué)過程中必須要充分應(yīng)用中藥植物標(biāo)本,通過這種感性認(rèn)知方式加強(qiáng)學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的記憶和理解。教師可以通過國(guó)家教育資源庫以及網(wǎng)絡(luò)上的資源整合,將書本上、黑板上枯燥、抽象的知識(shí)轉(zhuǎn)變?yōu)榫唧w、生動(dòng)的知識(shí)形式。隨著專業(yè)技能的發(fā)展,中藥在具體辨別、認(rèn)知以及使用等方面能力的培養(yǎng)作用進(jìn)一步凸顯出來。因此在中藥學(xué)理論學(xué)習(xí)過程中,除了理論課堂教學(xué)的內(nèi)容外,還需要充分利用多媒體為學(xué)生展示中藥藥材標(biāo)本以及飲片內(nèi)容,使學(xué)生能夠直觀的觀察和理解,提升中藥學(xué)教學(xué)理論質(zhì)量。多媒體教學(xué)技術(shù)的發(fā)展,使得單位時(shí)間的知識(shí)容量增加,計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)已經(jīng)成為重要的教學(xué)手段和方式,有利于對(duì)學(xué)生聽覺、視覺等多種感官的刺激,使學(xué)生能夠更加直觀、全面的掌握中藥學(xué)學(xué)習(xí)內(nèi)容。比如在講解人參中藥知識(shí)的過程中,在對(duì)人參性能以及功效等方面講解的過程中,可以利用多媒體為學(xué)生播放人參的視頻和圖片,包括藥材全貌、生長(zhǎng)環(huán)境以及飲片性狀等,還可以通過對(duì)圖片的放大對(duì)人參表皮的顏色、環(huán)紋、點(diǎn)狀樹脂道以及放射性紋理等方面進(jìn)行細(xì)致的觀察。此外,還可以利用視頻的方式對(duì)人參為主要藥材的生產(chǎn)現(xiàn)狀進(jìn)行展示。

四、結(jié)語

綜上所述,中藥學(xué)的發(fā)展和進(jìn)步,使得中藥學(xué)教學(xué)必然面臨改革,傳統(tǒng)中藥學(xué)教學(xué)中過于注重對(duì)理論知識(shí)的記憶、講解和傳授,教學(xué)方式單一。隨著時(shí)展以及中藥學(xué)的崛起,傳統(tǒng)教學(xué)方式已經(jīng)無法適應(yīng)當(dāng)代中藥學(xué)的發(fā)展需求,使得中藥學(xué)教學(xué)中呈現(xiàn)出一定的弊端。針對(duì)這些問題需要從國(guó)家、學(xué)校以及技術(shù)等不同的層面加強(qiáng)教學(xué)改革,創(chuàng)新教學(xué)理念,提升中藥學(xué)教學(xué)質(zhì)量和水平,使學(xué)生能夠更好的理解和掌握中藥學(xué)知識(shí)內(nèi)容。通過傳統(tǒng)中藥學(xué)理論與現(xiàn)代應(yīng)用結(jié)合的教學(xué)方式,能夠幫助學(xué)生對(duì)中藥學(xué)知識(shí)進(jìn)行重新架構(gòu),對(duì)中西醫(yī)臨床專業(yè)人才培養(yǎng)具有重要作用和意義,對(duì)我國(guó)中藥學(xué)教學(xué)的改革和發(fā)展提供一定的借鑒。

作者簡(jiǎn)介:賴?yán)剑?976-),女,漢族,湖南瀏陽人,碩士,講師,研究方向:中藥學(xué)。

藥學(xué)畢業(yè)論文范文模板(二):西藥處方分析及其在藥學(xué)服務(wù)中的應(yīng)用論文

【摘要】目的:探討西藥處方及其在藥學(xué)服務(wù)中的應(yīng)用。方法:本次研究以2630份西藥處方為研究對(duì)象,選取其中存在問題的164份進(jìn)行詳細(xì)分析,找出其中存在的不合理問題。結(jié)果:通過對(duì)以往西藥處方中藥物的使用情況進(jìn)行詳細(xì)分析發(fā)現(xiàn)存在著較多的問題,其中主要是給藥方案不佳、重復(fù)用藥、藥物劑量過高、超說明書用藥,導(dǎo)致用藥安全性、合理性不高,其會(huì)對(duì)患者身體造成比較嚴(yán)重的影響,對(duì)此,應(yīng)采取合適的方法進(jìn)行針對(duì)性的解決。結(jié)論:為確保西藥處方內(nèi)容的可靠性,在為患者配藥過程中,藥師與醫(yī)師之間應(yīng)加強(qiáng)溝通,認(rèn)真核對(duì)處方內(nèi)容,降低用藥不合理事件的發(fā)生概率,確?;颊叩挠盟幇踩?/p>

【關(guān)鍵詞】西藥處方;藥學(xué)服務(wù);處方分析;應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R71【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019(2020)09--02

前言:西醫(yī)是當(dāng)前使用率非常高的一種治病方式,主要以西藥對(duì)患者進(jìn)行治療,但在治療前,患者需要到檢驗(yàn)科中接受各項(xiàng)檢查,如血常規(guī)、尿常規(guī)等,在醫(yī)生對(duì)患者所患疾病完全確診后,才能夠有針對(duì)性的開具藥。隨著當(dāng)前時(shí)代的發(fā)展,人們對(duì)用藥的安全提出了更高的要求,為解決這一問題,藥房中必須要提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量,為每一具藥方進(jìn)行分析,確保用藥的安全性及合理性,使患者可以早日擺脫病魔的折磨。通常情況下,在為患者開具藥物前,臨床藥師要對(duì)患者所持藥方進(jìn)行詳細(xì)的分析,觀察其中是否存在著用藥錯(cuò)誤,如存在錯(cuò)誤可及時(shí)更改或與主治醫(yī)生相探討。本文圍繞西藥藥學(xué)服務(wù)中處方分析的臨床應(yīng)用效果進(jìn)行了詳細(xì)分析。

1資料與方法

1.1一般資料本次研究以164份以往開具的西藥處方為主,選取時(shí)間為2017年7月-2018年7月,通過對(duì)西藥處方進(jìn)行分類、規(guī)整,分析處方中存在的不合理之處,有針對(duì)性采取相應(yīng)的改進(jìn)措施[1]。

1.2方法對(duì)所選取的164份中藥處方內(nèi)容進(jìn)行回顧性分析,找出其中存在的具體問題,并通過對(duì)常見問題進(jìn)行總結(jié)歸納來進(jìn)行改進(jìn)方案的制定。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

以SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件用于本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)整理,計(jì)數(shù)單位用%來表示,在x2檢驗(yàn)方式下,若組間差值符合P<0.05的要求,則表示為具有可比性。

2結(jié)果

2.1通過對(duì)以往西藥處方中藥物的使用情況進(jìn)行詳細(xì)分析發(fā)現(xiàn)存在著較多的問題,其中主要是給藥方案不佳、重復(fù)用藥、藥物劑量過高、超說明書用藥等,詳細(xì)數(shù)據(jù)請(qǐng)見表1.

3討論

3.1用藥的劑量不適宜

醫(yī)生在根據(jù)患者的具體情況開具藥方時(shí),需要根據(jù)患者病癥的具體情況來斟酌每一種藥物的使用量,不僅讓藥物能夠發(fā)揮出其最大的功效,還能夠降低對(duì)患者身體的影響,確保藥房的合理性[1]但就本次調(diào)查結(jié)果來看,過去處方分析的效率較高,能夠有效找出每一份藥方中存在的不足,如表一可以看到,用藥不計(jì)量不合理的問題比較常見,對(duì)患者身體的康復(fù)有一定的消極影響。藥物使用劑量應(yīng)嚴(yán)格按照相關(guān)用藥規(guī)范及患者情況來確定,如對(duì)患有前列腺炎的患者使用諾氟沙星膠囊進(jìn)行治療,若服用劑量未能達(dá)到400mg,劑量較小,那么不僅并不會(huì)促進(jìn)患者身體的康復(fù),還極有可能形成比較嚴(yán)重的耐藥。

3.2給藥方案不合理

當(dāng)前時(shí)代背景下,藥物類型不再向過去一樣過于單一化,而是不斷朝著多樣化、高效化的方向發(fā)展,且各類疑難雜癥的發(fā)病率也在上升,正在對(duì)患者進(jìn)行治療前,需要針對(duì)患者病情的具體情況來確定在用藥方案。藥房臨床藥師在拿藥前,會(huì)對(duì)用藥方案詳細(xì)斟酌,主要是因藥物較多,不合理的給藥方案極有可能降低藥物效果甚至是產(chǎn)生反作用[2]。如對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)感染的患者給予頭孢呋靜脈滴注治療,適當(dāng)劑量為每天0.75g,但醫(yī)生在給藥前在并未能夠合理的判斷給藥方案是否存在不足,要知道,頭孢呋辛是頭孢類藥物,屬于時(shí)間依賴型抗菌藥物,在使用前,在使用前必須要按照在按照小劑量的多次給藥才能夠達(dá)到良好的殺菌效果。

3.3重復(fù)用藥

據(jù)本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果來看,處方分析在判斷是否存在重復(fù)用藥中有著良好的效果。在患者的每天用藥中,每一種藥物能夠在短時(shí)間內(nèi)使用一次,重復(fù)使用會(huì)對(duì)患者的身體造成比較嚴(yán)重的傷害。前文中提到過,當(dāng)前我國(guó)生物制藥領(lǐng)域發(fā)展幾位迅速,藥物類型多種多樣。但在多種藥物中,由于其生產(chǎn)廠家不同,其藥物名稱也不相同,但歸根結(jié)底其藥物成分相同,如在對(duì)患者使用維C銀翹片時(shí),藥物中含有著大量的乙酰氨基酚,若未進(jìn)行處方分析,那么患者回因攝入了過多的乙酰氨基酚而影響腎臟或者造血功能。

3.4藥物選擇不合理由于當(dāng)前藥物種類較之過去更加多樣,因此醫(yī)生在對(duì)患者進(jìn)行治療時(shí),藥物選擇比較困難。據(jù)當(dāng)前實(shí)際情況來看,多數(shù)醫(yī)生想要更快、更好的對(duì)患者進(jìn)行治療,但療效較好的藥物價(jià)格必然高昂,反之較低,若藥物選擇不合理,不僅會(huì)影響患者的康復(fù)速度,也可能會(huì)給其家庭造成更大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。醫(yī)院西藥房臨床藥師在選擇藥物時(shí),必須要詳細(xì)了解患者病情及其家庭情況,避免給在其家庭造成負(fù)擔(dān)。此外,藥物選擇還要根據(jù)所針對(duì)疾病來進(jìn)行選擇,如在對(duì)支原體肺炎患者進(jìn)行治療時(shí),所選擇的藥物必須要具有針對(duì)性,若臨床藥師在處方分析時(shí)發(fā)現(xiàn)用藥存在不合理情況,應(yīng)及時(shí)與患者主治醫(yī)生聯(lián)系,商討最佳用藥方案。

3.5溶媒或溶媒劑量不合理

第2篇:藥學(xué)概括論文范文

目前,就大多數(shù)中醫(yī)院校課程設(shè)置安排的情況來看,《臨床中藥學(xué)》理論課多設(shè)在大一第二學(xué)期或大二第一學(xué)期,這個(gè)階段的學(xué)生中醫(yī)基礎(chǔ)及中醫(yī)診斷知識(shí)薄弱,尚無臨床實(shí)踐,而臨床實(shí)習(xí)往往安排在最后一年,兩者之間間距長(zhǎng)達(dá)三四年,臨床實(shí)踐機(jī)會(huì)不夠,導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)中藥多死記硬背,對(duì)中藥的性能理解不夠深入,缺乏對(duì)藥物功用的理解和應(yīng)用意識(shí)。因此,中醫(yī)類或中藥類學(xué)生在畢業(yè)后也普遍存在著中藥學(xué)相關(guān)理論知識(shí)和實(shí)踐相脫節(jié)的現(xiàn)象。中醫(yī)專業(yè)類學(xué)生因缺乏實(shí)踐機(jī)會(huì),導(dǎo)致了動(dòng)手操作能力、中醫(yī)辯證思維能力、對(duì)疾病綜合處理能力、理法方藥運(yùn)用能力等臨床能力不強(qiáng),并且對(duì)于中藥的采集、炮制、中藥飲片辨識(shí)等實(shí)踐相關(guān)內(nèi)容及方法知識(shí)欠缺;中藥專業(yè)類學(xué)生因缺乏實(shí)踐機(jī)會(huì),導(dǎo)致了對(duì)中藥理論開拓研發(fā)能力不足,科研課題的動(dòng)手操作能力不強(qiáng)等問題。目前,實(shí)踐教學(xué)模式的研究正在成為中藥學(xué)教學(xué)改革研究的熱點(diǎn)領(lǐng)域之一。全國(guó)各中醫(yī)藥院校也對(duì)此進(jìn)行了大量的實(shí)踐教學(xué)改革研究,主要集中在飲片觀摩、上山采藥或開展中藥房實(shí)習(xí)、門診見習(xí)等實(shí)踐環(huán)節(jié)教學(xué)活動(dòng)。這些都從不同側(cè)面體現(xiàn)了對(duì)學(xué)生的臨床實(shí)踐能力的培養(yǎng),但對(duì)中藥學(xué)相關(guān)科研、職業(yè)技能訓(xùn)練的環(huán)節(jié)和方法,尚未做明確而具體的開展和實(shí)施。針對(duì)上述現(xiàn)狀和存在的問題,在《臨床中藥學(xué)》的實(shí)踐教學(xué)過程中非常有必要進(jìn)行改革。教高[2007]1號(hào)文件規(guī)定,要“大力加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)、實(shí)踐教學(xué)改革,重點(diǎn)建設(shè)500個(gè)左右實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心,推進(jìn)高校實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容、方法、手段、隊(duì)伍、管理及實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式的改革與創(chuàng)新?!?/p>

二、實(shí)踐教學(xué)的改革目標(biāo)和措施

《臨床中藥學(xué)》課程涉及知識(shí)面廣,內(nèi)容龐大,根據(jù)專業(yè)理論以“必需、夠用”為原則,淡化《臨床中藥學(xué)》課程中一些非重點(diǎn)藥物的講授,集中課時(shí)用于《臨床中藥學(xué)》實(shí)踐環(huán)節(jié)的教學(xué)。目前國(guó)際先進(jìn)高等教育著重于對(duì)學(xué)生分析問題、解決問題能力的培養(yǎng),側(cè)重于實(shí)踐技能訓(xùn)練。因此,我們實(shí)踐教學(xué)的目標(biāo)就是要著重關(guān)注科研和職業(yè)兩大技能的實(shí)踐培訓(xùn),并根據(jù)醫(yī)藥類專業(yè)的不同,靈活選用各種合適的實(shí)踐教學(xué)模式,各有側(cè)重,從而強(qiáng)化學(xué)生各種科研創(chuàng)新和職業(yè)實(shí)訓(xùn)實(shí)踐能力。

1.科研技能?!杜R床中藥學(xué)》作為中醫(yī)專業(yè)基礎(chǔ)課,其教學(xué)內(nèi)容主要體現(xiàn)以中藥基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)技能為主體的特征,要求學(xué)生牢固掌握臨床中藥學(xué)藥性和藥效,以發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢(shì)??紤]到中醫(yī)藥專業(yè)類的學(xué)生后期會(huì)學(xué)到藥理學(xué)、中藥藥理學(xué)等藥效相關(guān)課程,為避免重復(fù)性實(shí)驗(yàn),因此在科研技能實(shí)踐環(huán)節(jié)中我們主要強(qiáng)調(diào)中藥藥性理論。中藥藥性即中藥性能,是中醫(yī)藥理論對(duì)中藥作用(主要是功效)性質(zhì)和特征的高度概括,也是在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下認(rèn)識(shí)和使用中藥,并用以闡明其藥效機(jī)理的理論依據(jù)。中藥藥性實(shí)驗(yàn)研究,是對(duì)臨床中藥學(xué)總論部分的補(bǔ)充,是整個(gè)實(shí)踐教學(xué)的基礎(chǔ),對(duì)中醫(yī)學(xué)類專業(yè)學(xué)生在臨床實(shí)踐中有較高的指導(dǎo)性,有助于學(xué)生在未來從事臨床工作時(shí)更好、更準(zhǔn)確地處方用藥,提高行醫(yī)的能力,同時(shí)對(duì)中藥學(xué)類專業(yè)學(xué)生后期開展藥效實(shí)驗(yàn)或進(jìn)一步科研深造也打下良好的基礎(chǔ)。具體實(shí)踐實(shí)施中,我們采用啟發(fā)式、引導(dǎo)式等實(shí)踐教學(xué)方法,因材施教,增設(shè)緊貼學(xué)生相關(guān)專業(yè)要求的操作簡(jiǎn)便、效果顯著的經(jīng)典中藥藥性實(shí)驗(yàn),制定中藥性能理論實(shí)驗(yàn)講義,同時(shí)也增加部分探索性實(shí)驗(yàn),在教師指導(dǎo)下,由學(xué)生自行選擇規(guī)模較小,周期較短、難度適中的題目或結(jié)合教師科研課題,由學(xué)生獨(dú)立完成,增強(qiáng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的能力,培養(yǎng)學(xué)生初步形成良好的科研意識(shí)和科研習(xí)慣。最后通過研究報(bào)告、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)標(biāo)書或者畢業(yè)論文的撰寫來評(píng)估學(xué)生綜合運(yùn)用藥性理論的實(shí)踐教學(xué)效果。以大學(xué)生實(shí)踐科研創(chuàng)新訓(xùn)練計(jì)劃項(xiàng)目等系列大學(xué)生科技創(chuàng)新活動(dòng)為載體,作為主要指導(dǎo)老師,我們已經(jīng)指導(dǎo)數(shù)名本科生獲得省級(jí)和國(guó)家級(jí)大學(xué)生創(chuàng)新科研項(xiàng)目,主要圍繞藥性理論的五方面展開:①四性,如選用寒熱兩性不同的中藥附子、干姜和知母、石膏分別觀察對(duì)發(fā)熱動(dòng)物解熱或?qū)е聞?dòng)物體溫升高等作用。②五味,如觀察辛味中藥紫蘇與紫蘇芳香揮發(fā)油在辛味“能散能行”(刺激汗腺分泌、擴(kuò)張皮膚毛細(xì)血管、抗菌、擴(kuò)張血管、改善血循環(huán)等)的區(qū)別。③歸經(jīng),如選用示蹤劑,經(jīng)尾靜脈注入動(dòng)物體內(nèi),不同時(shí)間取動(dòng)物器官組織,測(cè)定各器官組織的放射性強(qiáng)度,將其換算成示蹤劑含量,即可反映藥物在體內(nèi)的定位分布及特點(diǎn),間接提示其作用于機(jī)體內(nèi)敏感的靶器官,驗(yàn)證其歸經(jīng)部位。④升降浮沉,如觀察黃芩生用、酒制、炭用等不同炮制方法對(duì)升降浮沉的影響。⑤毒性,如選用附子、細(xì)辛等有毒中藥灌胃實(shí)驗(yàn)動(dòng)物,觀察其毒副作用。

2.職業(yè)技能。今年6月國(guó)務(wù)院印發(fā)《關(guān)于加快發(fā)展現(xiàn)代職業(yè)教育的決定》,提出以促進(jìn)就業(yè)為導(dǎo)向,引導(dǎo)普通本科學(xué)校轉(zhuǎn)型發(fā)展為應(yīng)用技術(shù)型高等學(xué)校,加快培養(yǎng)技術(shù)技能人才?,F(xiàn)代職業(yè)教育改革的核心在于注重培養(yǎng)實(shí)踐能力的同時(shí),兼顧知識(shí)、能力和素質(zhì)的協(xié)調(diào)發(fā)展,培養(yǎng)全面發(fā)展的復(fù)合型人才,提高學(xué)生的就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力和發(fā)展?jié)摿Αm憫?yīng)國(guó)家號(hào)召,我們按社會(huì)對(duì)中醫(yī)藥類技術(shù)崗位的要求,采用虛擬和現(xiàn)實(shí)相結(jié)合的方法,成功建立以培養(yǎng)職業(yè)技能為目的的實(shí)踐教學(xué)模式。首先,考慮到真實(shí)工作環(huán)境的局限性,我們采用現(xiàn)代創(chuàng)新教育技術(shù)的方法和手段,結(jié)合《臨床中藥學(xué)》課程的特點(diǎn),建立生動(dòng)形象的多元化模擬實(shí)踐教學(xué)環(huán)境———互動(dòng)式模擬中藥房,并配合計(jì)算機(jī)軟件應(yīng)用,讓學(xué)生身臨其境,就像在真實(shí)的工作環(huán)境下參與相關(guān)工作,真正體會(huì)到所學(xué)專業(yè)知識(shí)在實(shí)際工作中的作用,可以大大激發(fā)學(xué)生的專業(yè)興趣,并為學(xué)生走上社會(huì)和工作崗位做好充分的準(zhǔn)備?;?dòng)式模擬中藥房就是仿真中藥房架構(gòu)空間布置,將中醫(yī)師用藥處方和中藥師調(diào)配等一系列過程融為一體,既節(jié)省教學(xué)時(shí)間,又降低教學(xué)成本。利用互動(dòng)式模擬中藥房交互特性,首先在CNK“I中國(guó)典型病例大全數(shù)據(jù)庫”搜集典型病例,把一些真實(shí)的典型問題展現(xiàn)在學(xué)生面前,“患者”提出所患疾病的不適,“中醫(yī)師”推薦正確的中藥,“中藥師”鑒別、炮制等調(diào)配和制備中藥。對(duì)中醫(yī)學(xué)類專業(yè)學(xué)生來說,互動(dòng)式模擬中藥房是培養(yǎng)臨床應(yīng)用能力和自主學(xué)習(xí)能力的好辦法,能夠讓學(xué)生對(duì)所示病案進(jìn)行分析、確立治法、選擇用藥,使學(xué)生提前進(jìn)入中醫(yī)師角色,加深理解選擇用藥的技能,體會(huì)到中藥運(yùn)用的規(guī)律性和靈活性。對(duì)中藥學(xué)類專業(yè)學(xué)生來說,利用互動(dòng)式模擬中藥房交互特性,熟悉如何審方,如何規(guī)范拉斗、如何抓藥、稱量和倒藥等,對(duì)中藥的動(dòng)植物形態(tài)、中藥飲片的形狀、中藥炮制的具體操作方法、注意事項(xiàng)及中藥湯劑的制備方法、特殊中藥的煎服方法等有基本的認(rèn)識(shí)了解,讓學(xué)生能更好記住中藥的性能、功效及主治。

為使臨床中藥學(xué)的實(shí)踐教學(xué)模式不僅僅拘泥于模擬實(shí)踐環(huán)境,真實(shí)環(huán)境下的社會(huì)實(shí)踐和畢業(yè)實(shí)習(xí)兩個(gè)階段對(duì)鍛煉學(xué)生的職業(yè)技能必不可少。社會(huì)實(shí)踐階段,主要利用課余時(shí)間去藥用植物園辨認(rèn)中藥,熟悉中藥的形狀和功效,或利用寒暑假時(shí)間,組織學(xué)生到野外開展中藥資源分布調(diào)查,辨認(rèn)采集動(dòng)植藥物并制作成標(biāo)本或建立宣傳中醫(yī)中藥的社會(huì)服務(wù)實(shí)踐平臺(tái),向社會(huì)大眾介紹中藥相關(guān)的知識(shí),弘揚(yáng)中藥文化,將知識(shí)運(yùn)用于實(shí)踐,并在實(shí)踐中收獲課堂上所沒有的知識(shí)。畢業(yè)實(shí)習(xí)階段主要指加強(qiáng)與醫(yī)藥企業(yè)的聯(lián)系,開展產(chǎn)學(xué)研合作教育,建立校外大學(xué)生教育實(shí)踐基地,有目的有計(jì)劃地安排學(xué)生深入到實(shí)習(xí)基地,使學(xué)生在真實(shí)的環(huán)境下,獲得第一手感性知識(shí),真正體會(huì)到所學(xué)專業(yè)知識(shí)在實(shí)際工作中的作用,以進(jìn)一步提高學(xué)生實(shí)際工作的能力。最終,通過資源調(diào)查研究論文、研究調(diào)查報(bào)告或者畢業(yè)論文的撰寫來評(píng)估學(xué)生職業(yè)技能培訓(xùn)的實(shí)踐教學(xué)效果。

第3篇:藥學(xué)概括論文范文

本文之所以提出本草研究的創(chuàng)新問題,是因?yàn)槟壳耙呀?jīng)出現(xiàn)了研究膚淺和低水平重復(fù)的現(xiàn)象。造成這些現(xiàn)象產(chǎn)生的原因,有的是由于掌握的信息不夠全面和及時(shí),也有的是屬于學(xué)風(fēng)問題。社會(huì)上急功近利的浮躁風(fēng)氣也不可避免地滲透到本草研究中來。以下擬從本草研究的幾個(gè)方面作一探討。

一、本草文獻(xiàn)研究

本世紀(jì)在本草文獻(xiàn)(準(zhǔn)確他說是本草專著)難芯糠矯娉曬橙弧U夥矯孀鈧匾慕故潛靜蕕哪柯佳а芯俊A帷斷執(zhí)姹靜菔槁肌貳⑸兄揪取獨(dú)幸┪南拙罰約白罱靄嫻摹度幸酵際榱夏柯肌返仁椋舊賢瓿閃酥泄詰乇靜葑ㄖ哪柯佳У韃欏?

在本草專著的研究方面,本世紀(jì)研究得比較深入的有《神農(nóng)本草經(jīng)》、《新修本草》、《證類本草》、《本草綱目》、《本草品匯精要)、《植物名實(shí)圖考》等主要本草。所謂深入,是指對(duì)其成書、內(nèi)容及版本都有過細(xì)的研究,尤其是近20年,這方面的進(jìn)展非常迅速。過去一些研究較少的本草,在這段時(shí)間內(nèi)有了不同程度的研究進(jìn)展,如《紹興本草》、《履巉巖本草》、《寶慶本草折衷》、《本草原始》、《滇南本草》等。在已有研究的本草專著中,絕大多數(shù)為明以前的本草,尤其是宋代及其以前的本草研究得比較多。伴隨宋以前本草文獻(xiàn)研究的深入,其輯佚工作取得了巨大的成就?!渡褶r(nóng)本草經(jīng)輯注》所取得的巨大成功,為縷清我國(guó)本草文獻(xiàn)發(fā)展的源頭作出了貢獻(xiàn)。尚志鈞先生在宋以前本草的輯佚方面做出了巨大的貢獻(xiàn)??梢哉f,由于本草學(xué)者的努力,南宋以前的亡佚本草幾乎全都有輯佚本。隨著印刷技術(shù)的進(jìn)步,許多明清稀見的本草著作也陸續(xù)影印或校點(diǎn)出版。正在進(jìn)行中的《中國(guó)本草全書》更是志影印全部1949年以前藥學(xué)文獻(xiàn)。而進(jìn)行中的《中華大典·醫(yī)藥衛(wèi)生典、藥學(xué)分典》如果能編輯成功,也將把古代本草文獻(xiàn)的主要內(nèi)容分類纂集于一書,這些進(jìn)展為當(dāng)今發(fā)掘中藥寶庫鋪墊了道路。

但是,我們也必須看到,在大量以探討醫(yī)藥成就為主旨的本草文獻(xiàn)(主要是《本草綱目》)研究論文中,有新見解的越來越少。我們不是不需要這方面的論文,60年代初期以及80年代前期,的確涌現(xiàn)了許多高質(zhì)量的探討《本草綱目》對(duì)醫(yī)藥乃至整個(gè)古代科技的論文,但此后的有關(guān)論文數(shù)量劇增,質(zhì)量卻每況愈下。輾轉(zhuǎn)抄錄、選題瑣屑、把書中反映的歷代醫(yī)藥成就全部不切實(shí)際地歸于李時(shí)珍等現(xiàn)象極為嚴(yán)重?!侗静菥V目》似乎成了撰寫論文以謀晉升或參加會(huì)議等的捷徑。

必須直言的是,研究本草著作的文獻(xiàn)學(xué)內(nèi)容(目錄、版本、輯佚等)需要良好的獲取第一手資料的條件,并非人人都能涉足并取得成就的。加之國(guó)內(nèi)現(xiàn)存本草專著的研究已經(jīng)比較廣泛,并有一定的深度,因此這方面發(fā)展的空間已經(jīng)比較狹窄。圍著幾部重要本草變看法子為之粉飾頌德,或反復(fù)討論前人已有定論的內(nèi)容,或糾纏一些目前條件不可能定論的議題(除非有出土的或新發(fā)掘的資料),我個(gè)人認(rèn)為這是使本草文獻(xiàn)研究平庸化。

當(dāng)然,這并不是說本草文獻(xiàn)的研究已經(jīng)到頭。事實(shí)上百年之間,我們還只不過是圍著中國(guó)內(nèi)地所存的漢文本草專著打轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)。即便如此,有些本草我們的研究還很膚淺(如《滇南本草》多種本子究竟那一種能算是蘭茂所處時(shí)代的作品?傳世的《紹興本草》抄本有沒有一個(gè)祖本?等等),國(guó)內(nèi)不有可能出現(xiàn)或出上新的本草專著,流散海外的本草著作也有不為我們所知者。最近從日本接引回歸的《藥性會(huì)元》、《藥性要略大全》等本草,國(guó)內(nèi)學(xué)者過去就從不知其底里。原以為失傳已久的墨西哥傳教士石鐸碌(石振鋒)所著的《本草補(bǔ)》,最近筆者才從國(guó)外獲得了它的影印件。這說明本草書志的研究尚未完結(jié)。馬繼興先生目前正在進(jìn)行的世界中醫(yī)藥聯(lián)合目錄研究課題將把本草文獻(xiàn)的調(diào)查推向深入,這就是一件具有創(chuàng)新意義的工作。此外,非本草專者的醫(yī)書,乃至非醫(yī)書中蘊(yùn)藏著大量未被本草專著收錄的藥物資料,這些資料的調(diào)查、匯纂和整理,是本草文獻(xiàn)研究者未來的用武之地。厚古薄今是過去醫(yī)藥歷史研究的普遍現(xiàn)象,近現(xiàn)代本草文獻(xiàn)還有待整理研究。少數(shù)民族藥學(xué)文獻(xiàn)至今罕有報(bào)道。和中國(guó)本草一脈相承的日本、朝鮮本草也很少有中國(guó)學(xué)者問津。因此,未來本草文獻(xiàn)研究不應(yīng)該故步自封,開拓新領(lǐng)域是創(chuàng)新的重要體現(xiàn)。

二、藥物品種的本草考證

在藥物品種的本草考證方面,本世紀(jì)所取得的成就最為輝煌。這一工作延續(xù)的時(shí)間很長(zhǎng),早期中外動(dòng)、植、礦物分類學(xué)家根據(jù)我國(guó)古本草或民間沿襲的名稱來確定某一物的中文名。盡管在這一過程中也包含著本草考證,但前輩并沒有將其依據(jù)專門記錄下來。本世紀(jì)上半葉,趙燏黃、黃勝白。鐘觀光等前輩學(xué)者把現(xiàn)代植物分類和中國(guó)本草知識(shí)相結(jié)合,有針對(duì)性地對(duì)本草藥物進(jìn)行考證,確定其分類學(xué)地位,從而開創(chuàng)了我國(guó)藥物品種本草考證之先河。日本的岡西為人等也進(jìn)行了這方面的工作,并授徒傳道。前輩們蓽路藍(lán)縷,確定了本草中大量的藥物名稱。近50年來,圍繞中藥品種進(jìn)行的研究和資源調(diào)查從來就沒有停止過(包括“”期間),并取得了巨大的成就。這些成就反映在為數(shù)眾多的動(dòng)植物志、中藥志、《藥材學(xué)》、《生藥學(xué)》及《藥典》等書籍中。國(guó)家藥典收入的中藥,首先必須確定品種。一批藥學(xué)界前輩把所掌握的現(xiàn)代分類知識(shí)與傳統(tǒng)本草相結(jié)合,使中藥品種考證工作不斷深化,由此也積淀了豐富的本草考證經(jīng)驗(yàn),總結(jié)了一些本草考證的方法。樓之岑、謝宗萬、徐國(guó)均等許多前輩為此付出了畢生的精力。除大量的藥物品種本草考證論文之外,集中反映這方面成就的專著當(dāng)數(shù)謝宗萬先生的《中藥材品種論述》(上冊(cè)于1964年出版)。該書以中藥混淆品種為研究對(duì)象,這一選題本身就具有創(chuàng)新性。中藥混淆品種的產(chǎn)生是一種歷史現(xiàn)象,這就要求作者除具備現(xiàn)代科學(xué)知識(shí)之外,必須精通古代本草的內(nèi)容。謝先生正是把植物分類、實(shí)地考察和傳統(tǒng)本草考證相結(jié)合,在藥物混淆品種本草考證方面獨(dú)占鰲頭。80年代初,為了使本草考證更上一層樓,謝先生又參加了西學(xué)中班,補(bǔ)充了中醫(yī)臨床知識(shí)這一課,使本草考證更貼合中醫(yī)用藥實(shí)際。正因?yàn)橹x先生的知識(shí)結(jié)構(gòu)的完善,使得他在80年代出版的《中藥材品種論述》(中)以及后來修訂萹的上冊(cè)內(nèi)容更為充實(shí)?!氨静菘甲C”在書中正式作為一個(gè)專項(xiàng)。許多具有創(chuàng)新意義的考證結(jié)果直接保證了中藥用藥品種的準(zhǔn)確。然而謝先生并沒有從此停步,他90年代又辟蹊徑,將其多年的藥物品種本草考證經(jīng)驗(yàn)上升為理論,連續(xù)出版了《中藥品種理論研究》、《中藥品種新理論的研究》等書籍和論文,使這一研究由散在的經(jīng)驗(yàn)變得有規(guī)律可尋。這一理論的產(chǎn)生本身就是創(chuàng)新,其意義遠(yuǎn)勝過零散的藥物本草考證。

本文用較多的筆墨介紹謝宗萬先生在藥物品種本草考證方面的業(yè)績(jī),井無忽視其他專家成就的意思,只是想借用此成功之例,說明要想在本草研究中不斷創(chuàng)新,必須注意結(jié)合多學(xué)科的知識(shí),注重解決實(shí)際問題;并及時(shí)將實(shí)踐上升到理論,為下一輪更深入的研究開辟天地。同時(shí)也想說明這樣一個(gè)問題:創(chuàng)新就不能安于老套路,必須根據(jù)各人自身的特點(diǎn),選擇適應(yīng)自己創(chuàng)新發(fā)展的道路??墒墙┠陙?,藥物品種的本草考證低水平重復(fù)的現(xiàn)象非常嚴(yán)重。在已經(jīng)發(fā)表的文章中就可以發(fā)現(xiàn)許多品種中早已有人考證過的,結(jié)論雷同。有些混淆品種中的常識(shí)性問題,也有人再次重復(fù)前人的勞動(dòng)。至于平時(shí)審稿過程中遇到這樣的情況就更多了。再者,選題基本上集中在植物,而動(dòng)物、礦物方面的考證文章少而又少,這和本草記載的各類藥物比例是不相稱的。以礦物藥為例,至今專門的論著只有王嘉蔭1956年出版的《本草綱目的礦物史料》。

藥物品種的本草考證與本草文獻(xiàn)研究有所不同,前者需要有與藥物基原考訂相關(guān)的專業(yè)知識(shí)(如動(dòng)、植、礦物分類,藥材鑒別知識(shí)等)。也正為如此,散布全國(guó)的具有這方面知識(shí)的人員都可以利用自己的知識(shí)和地利之便,補(bǔ)習(xí)一些本草文獻(xiàn)查找方面的基礎(chǔ)知識(shí),結(jié)合實(shí)際工作中遇到的藥物品種混淆的實(shí)際問題,開展本草考證。至于信息來源,有志于藥物品種本草考證的同道,應(yīng)遵循一般搞科研的基本方法,追蹤本學(xué)科最新進(jìn)展。同時(shí),在選題之前,應(yīng)該檢索一些與之相關(guān)的基本工具書和專著。如果《中藥大詞典》、《中藥材品種論述》等書都不看,怎么能保證不做無用功呢?

應(yīng)該說常用藥物混淆品種的本草考證都已經(jīng)有人做過研究了。除非有新的材料和新的見解,否則最好不要重復(fù)選題。對(duì)基層藥學(xué)工作者來說,搞這方面的研究應(yīng)該注意揚(yáng)長(zhǎng)避短、從生產(chǎn)實(shí)際中發(fā)現(xiàn)問題,運(yùn)用本草考證去解決問題。地區(qū)藥物品種的本草考證是大有作為的。例如:藥物混淆是有地區(qū)特征的,有些地區(qū)藥物品種混淆歷史非常悠久。熟悉本地區(qū)用藥品種特點(diǎn),對(duì)從事本草考證有著地利之便。我曾經(jīng)見新疆藥學(xué)工作者考證當(dāng)?shù)赜玫娜藚⑵贩N中,有古代的押不蘆,這是很有意思的事。元代押不蘆傳人中國(guó)內(nèi)地,蒙上了一層濃厚的神奇色彩。不曾想在絲綢之路的沿途,還有應(yīng)用此藥的地方。廣西有幾位年青的藥學(xué)人員,他們立足于本地用藥實(shí)際,進(jìn)行本草考證,提出了一些新的見解,很值得借鑒。一種藥物的運(yùn)用,有時(shí)可以沿襲千年。民間用藥習(xí)慣有時(shí)可能解決文獻(xiàn)記載的疑似。在古本草中,至今還有很多藥物的基原是不明的。例如宋《本草圖經(jīng)》的外草木類的藥物,有很多已成為歷史懸案。有些歷史上被認(rèn)為很有療效的藥物,至今沒有人考出其基原。例如坐拿草,從來到明,醫(yī)方中都有用者。《本草圖經(jīng)》說:“土人用治打撲所傷,兼壯筋骨、治風(fēng)痹。江西此甚易得。后因人用之有效,今頗貴重?!贝怂幱袌D,江西吉州、安徽滁州是其產(chǎn)地,療效也很明確,應(yīng)該說是比較容易考證的。但由于其圖形的粗糙,至今未有能為人信服的考證結(jié)果。要解決這個(gè)問題,寄希望于該藥產(chǎn)地的藥學(xué)工作者。如能在民間開展深入的考訪,尋找到名稱、療效和形容近似的藥物,是可能決這一疑難的。云南藥學(xué)工作者考訂《滇南本草圖說》藥物基原的成功經(jīng)驗(yàn)是值得學(xué)習(xí)的。

古代本草書中,還有很多藥物的基原有待考證。《本草圖經(jīng)》、《本草綱目拾遺》、《生草藥性備要》等書此類問題最多。在考證時(shí),除本草專著之外,應(yīng)該注意充分發(fā)揮地方志等鄉(xiāng)土文獻(xiàn)的作用。實(shí)地考察可以彌補(bǔ)文獻(xiàn)記載的缺矚。此外,藥物品種考證不是為考證而考證,這是一個(gè)與藥物運(yùn)用和生產(chǎn)緊密相關(guān)的問題。從生產(chǎn)實(shí)際發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,就可以使研究工作充滿生命力;從文獻(xiàn)到文獻(xiàn),選題必然枯燥而無實(shí)際意義,這樣的研究是難得有新意的。

三、藥物炮制的本草考證

藥物炮制是中藥學(xué)非常具有中醫(yī)特色的內(nèi)容。在數(shù)千年的發(fā)展過程中,中藥炮制積累了極為豐富的經(jīng)驗(yàn)。不同的藥物、不同的用途、不同的時(shí)代、不同的地區(qū),都會(huì)影響到藥物炮制方法。處理這些紛繁的炮制法,使之既有效又經(jīng)濟(jì)地為中醫(yī)用藥服務(wù),光靠實(shí)驗(yàn)研究是不夠的。我們不可能逐藥逐法地去進(jìn)行驗(yàn)證。更何況傳統(tǒng)中藥炮制與中醫(yī)理論密切相關(guān),實(shí)驗(yàn)研究并不能解決所有的問題。因此,本草考證有其獨(dú)特的意義,它有助于縷清歷史上炮制法的源流、種類及其不同的運(yùn)用,為現(xiàn)掘、驗(yàn)證合理的炮制法提供符合中醫(yī)用藥實(shí)際的文獻(xiàn)依據(jù)。

50年代到“”前,收集總結(jié)各地炮制經(jīng)驗(yàn)是當(dāng)時(shí)的主要工作。近二三十年以來,藥物炮制的本草研究才真正蓬勃地開展起來。在這一研究中,應(yīng)該特別提一下王孝濤先生的業(yè)績(jī)。王先生本身是從事炮制研究的,他和謝宗萬先生一樣,接受過現(xiàn)代科學(xué)研究的系統(tǒng)訓(xùn)練,又具備本草考證的深厚功力,80年代他發(fā)表的有關(guān)酒制法、地黃炮制法等個(gè)案研究,豐富的史料和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目甲C為此類的研究提供了范本。更重要的是,王先生與許多同仁經(jīng)過近20年的努力,編成了《歷代中藥炮制資料輯要》(1965年完稿,1973年內(nèi)部印行)。這是一項(xiàng)前無古人的工作。古代雖有少數(shù)幾本炮制專著,但遠(yuǎn)不能反映歷史上炮制發(fā)展的實(shí)際。這方面大量的資料散見于醫(yī)方書中。匯集這些資料真正是沙里淘金。在當(dāng)時(shí)計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下,依靠專家的研究激情和行政組織的推動(dòng),集合了眾多的專家,低成本甚至是完全無報(bào)酬(包括不署名)地完成這個(gè)大項(xiàng)目。該書從167種古醫(yī)方書中摘取藥物炮制資料,按引書順序排列,為此后炮制的本草考證提供了不可多得的素材。在此基礎(chǔ)上,王孝濤等先生又以藥物為單元,正式出版了《歷代中藥炮制法匯典》(1986年),使得藥物炮制的本草源流更加系統(tǒng)。本草考證在炮制研究中的地位由此得以穩(wěn)固建立。在從事藥物炮制實(shí)驗(yàn)研究之前,進(jìn)行與選題有關(guān)的本草考證,這已成為一定之規(guī)。

近年以藥物炮制法沿革為題的文章大量涌現(xiàn)??墒亲屑?xì)核對(duì)其原始資料,不難發(fā)現(xiàn),很多文章的資料并沒有超出《歷代中藥炮制法匯典》的引書范圍。羅列史料,缺乏分析,成為某些類文章的通病。照此下去,必將使藥物炮制的本草考證平庸化,成為毫無新意的文獻(xiàn)綜述(甚至是文獻(xiàn)湊合)。本草考證之所以稱之為考證,不是簡(jiǎn)單地堆砌資料,而是要從生產(chǎn)實(shí)際中發(fā)現(xiàn)問題,從古代本草資料中縷清其發(fā)展脈絡(luò),尋求其歷史原因,并提出去偽存真的個(gè)人見解,這才算是真正的研究。否則,就會(huì)使人看輕了本草考證的意義和作用。

那么,是不是說有了《歷代中藥炮制法匯典》之類的書籍之后,單味藥或單一的炮制法就沒有再進(jìn)行本草考證的必要了呢?否。我們反對(duì)的是依據(jù)他人已經(jīng)匯集的資料,略加組織就當(dāng)成考證。這樣的工作毫無新意,無法為炮制的現(xiàn)代研究提供借鑒。但如果有更豐富的史料,更有說服力的依據(jù),能對(duì)某些生產(chǎn)實(shí)際問題提供新的參考,那又另當(dāng)別論。必須正視的是,《歷代中藥炮制法匯典》所引用的古醫(yī)書才167部,而現(xiàn)存的醫(yī)方書至少也有4000部以上??梢詳嘌?,在《歷代中藥炮制法匯典》所引史料之外,還有大量的炮制資料未得到發(fā)掘,再次廣泛地匯集炮制資料是完全有必要的。當(dāng)然在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的情況下,這一工作有相當(dāng)?shù)碾y度。因?yàn)榭總€(gè)人之力非常困難,而要想發(fā)揮專家群體優(yōu)勢(shì),其成本和凝聚力都存在問題。即使有朝一日能把所有古代炮制資料集于一爐,也不等于大功告成。分析這些史料,需要現(xiàn)代科學(xué)和史學(xué)、社會(huì)學(xué)等多方面的知識(shí),才會(huì)有比較正確的結(jié)論。因此,炮制的本草考證不是沒有發(fā)展空間,而是需要把研究推向更深更高的層次。

另一個(gè)傾向必須注意的是,以往在炮制的本草考證方面的論著較多,但是對(duì)同樣具有極為豐富內(nèi)容的中藥傳統(tǒng)制劑學(xué)的本草考證卻顯得非常稀少。須知中藥的制劑不僅種類眾多,而且至今沿用不替。中成藥的發(fā)展是和藥劑防腐技術(shù)進(jìn)步緊密相關(guān)的,但這方面的發(fā)展規(guī)律并無深入的考察。已故藥學(xué)史專家朱晟先生生前曾和我討論過大蜜丸蠟殼密封技術(shù)是什么時(shí)候發(fā)明的,這個(gè)問題到現(xiàn)在還不很清楚。蒸餾技術(shù),還有秋石(性激素)制備等先進(jìn)技術(shù),均曾在世界醫(yī)藥科技發(fā)展史上占有領(lǐng)先的地位。但在中國(guó),對(duì)中藥制劑的本草考證在朱晟先生故去后,還沒有見到卓有成就的后繼之人。在未來的世紀(jì)中,亟盼有志于此的青年學(xué)者能做出成績(jī)。

四、本草研究的相關(guān)問題

以上所談的是本世紀(jì)本草研究最多的三個(gè)方面:本草文獻(xiàn)、藥物品種、炮制方法。但是,這就是本草研究的全部?jī)?nèi)容嗎?當(dāng)然不是。藥學(xué)中最為多見的實(shí)際是藥物的效用問題,而這方面的本草研究實(shí)在太少。一味藥物的功效形成,決不是一句“經(jīng)驗(yàn)所得”能概括得了的。幾乎每朝每代,都有自己的熱門時(shí)髦藥,這些藥物在歷史上走馬燈式的“你剛唱罷我登臺(tái)”。影響藥物使用的種種用藥思想,是中藥學(xué)一個(gè)很重要的內(nèi)容。高曉山先生等的(中藥藥性論)在藥性理論的本草研究方面已經(jīng)做了很有意義的工作,為以后更深入廣泛地開展此類研究趟出了一條道路??梢灶A(yù)見,藥物效用的浮沉隱現(xiàn)歷史的研究,將會(huì)為當(dāng)代藥學(xué)發(fā)展提供非常有意義的借鑒。這方面的研究是廣大臨床醫(yī)生可以大顯身手的地方。

藥物發(fā)展過程中不僅品種方面存在著同名異物的問題,同時(shí)也存在同物異位(藥用部位)的問題。有些藥物古今用藥的部位是不相同的。筆者曾對(duì)龜甲(全甲)向龜板(下板)演變的歷史進(jìn)行了本草考證,結(jié)果證實(shí)李時(shí)珍所說“(龜甲)古者上下甲皆用之”是完全正確的?,F(xiàn)代實(shí)驗(yàn)研究也支持龜上下甲可以同等入藥,因此,從1990年開始,《藥典》將久已廢棄的龜上甲重新作為藥物;龜甲又恢復(fù)了其歷史的真實(shí)面目。類似這樣的例子決不只是龜甲一味,還有待更多的學(xué)者從用藥實(shí)際出發(fā),將藥物同物異位的種類加以梳理研究。

在藥物品種、炮制、效用、入藥部位、用藥分量等方面,同樣尊崇《本草經(jīng)》和張仲景用藥的日本、朝鮮,卻有很多與中國(guó)不一樣的地方。例如茵陳蒿,中國(guó)講究的是“正月茵陳二月蒿,三月茵陳當(dāng)柴燒”,即使用幼嫩的苗,而日本卻使用結(jié)了果實(shí)的老蒿。是什么歷史原因造成其中的許多差異呢?這就是中外用藥比較的本草研究課題。盡管已有許多學(xué)者注意到這一現(xiàn)象,但系統(tǒng)深入的調(diào)查和考證尚未開展起來。

道地藥材的研究也是適用本草考證的重要方面。近年來,這一研究受到了重視,被列為重大課題進(jìn)行攻關(guān),有關(guān)的專著也已出版。道地藥材是在歷史發(fā)展過程中形成的,既有經(jīng)驗(yàn)的總結(jié),也有社會(huì)因素的促成。各道地藥材產(chǎn)區(qū)的藥學(xué)人員如果也能參與到這一研究,利用地利調(diào)查鄉(xiāng)上史料、民間口傳,可望使這一研究更加深入。

藥物的栽培馴養(yǎng)在我國(guó)已有非常悠久的歷史,但這方面的本草研究一般不受人重視??墒牵捅救怂?,栽培菌類植物茯苓至少在南宋已經(jīng)開始,其方法與現(xiàn)代相差無幾。此外,我國(guó)唐代就有馴麝取香的先例,北宋就開始淡水養(yǎng)珠,南宋就有人工牛黃……這些研究的意義并不在于和外國(guó)人爭(zhēng)發(fā)明權(quán),而是有可能為當(dāng)今中醫(yī)藥發(fā)展提供直接的啟示。人們熟知的浙八味、四大懷藥等,可是又有誰肯下工夫?qū)⑵湓耘喟l(fā)展歷史流理清楚呢?

還有,導(dǎo)致中國(guó)犀牛滅絕的原因之一是中醫(yī)將此物作藥,并賦予其神奇的色彩。歷史上被中醫(yī)用作藥物的某些動(dòng)、植物,乃至動(dòng)物化石,已遭滅頂或行將滅頂之災(zāi)。犀牛已從中國(guó)絕跡,老虎、羚羊、穿山甲、野生人參、某些稀有的龜,都已岌岌乎危哉?,F(xiàn)在我國(guó)政府已經(jīng)注意到動(dòng)植物保護(hù)的問題,但是,如果有人能運(yùn)用本草考證的方法,全面探討一下屬于瀕危動(dòng)植物的藥用歷史,也許會(huì)引人深思。

第4篇:藥學(xué)概括論文范文

【關(guān)鍵詞】迪慶;藏族;寺廟;醫(yī)藥學(xué)

【中圖分類號(hào)】G420

引言

“太陽最早照耀的地方,是東方的建塘,人間最殊勝的地方,是河畔的香格里拉?!边@不是《失去的地平線》中亦幻亦真的仙境,這里是迪慶,這里是香格里拉。迪慶位于國(guó)家三江并流風(fēng)景名勝區(qū)的中心地帶,包括中甸、維西、德欽三個(gè)縣。這里不僅是滔滔江水、綿綿雪山的匯合之處,還是千里草甸、碧塔納帕永恒的歸屬。本文將緊密結(jié)合實(shí)地調(diào)研法和作者的親身考察,通過分析其他學(xué)者的觀點(diǎn)來深入探討發(fā)展旅游經(jīng)濟(jì)與弘揚(yáng)民族醫(yī)藥學(xué)的必然性。通過查閱資料作者發(fā)現(xiàn),學(xué)界內(nèi)有關(guān)談到這一問題的文章寥寥可數(shù),因此更有值得思考的價(jià)值。

二、噶丹德欽林寺旅游文化內(nèi)涵

噶丹德欽林寺始建于1509年,它是由五世達(dá)賴?yán)锇⑼_桑賜名,“德欽”一詞在藏語中的釋義就是“吉祥如意,平和安寧”。就是這座吉祥如意的寺院,在它歷經(jīng)百年的洗禮之后依舊閃爍著佛性的光芒。噶丹德欽林寺還有一個(gè)這樣的傳說見載于《迪慶藏族自治州志》(上)中:德欽林寺主活佛松東二世圓寂后,在左貢縣一小孩隨父母前來梅里雪山轉(zhuǎn)經(jīng),途徑德欽林寺并前往求布施。當(dāng)見到二世松東活佛曾用過的念珠,糌粑盒等遺物時(shí)便上前抓住不放,并聲稱自己是這些物品的主人。管事的大喇嘛見狀大為驚奇,取出其他遺物并混雜上一些相似的東西讓他辨認(rèn),屢試不爽。后來這位小孩被認(rèn)為是二世松東活佛的轉(zhuǎn)世靈童而認(rèn)定他為三世松東活佛。①

《迪慶藏族自治州志》(上),云南民族出版社,第203頁也正是因?yàn)檫@些頗具神圣色彩的傳說,使得噶丹德欽林寺吸引著世界各地的信徒和游客。

現(xiàn)在,迪慶藏族自治州在“香格里拉”品牌效應(yīng)的帶動(dòng)下,建立了以噶丹松贊林寺為首,集合格魯派噶丹東竹林寺、噶舉派噶丹德欽林寺等寺廟的旅游文化路線。每一座寺廟不僅是生動(dòng)的藏傳佛教“歷史博物館”,更是蘊(yùn)含藏族文化精髓的寶庫。在這里會(huì)看到堅(jiān)固無比的藏族木式建筑,還會(huì)欣賞到最為古老的唐卡畫作。每一座寺廟都宛如一塊璞玉,渾然天成般鑲嵌在云貴高原上,伴隨著高原特有的爽朗氣候散發(fā)出令人神往的宗教氣息。

三、迪慶藏族自治州寺院旅游與藏族醫(yī)藥推廣的雙贏

迪慶藏族自治州處在滇、藏、川三地交界,更有三江并流這一得天獨(dú)厚的水利條件。這里孕育了可供牲畜食用的草本植物和木本植物約有70科,498屬,2638種,其中野生品種為2575種,栽培物種為63種。知名的藏族藥材蘊(yùn)藏量為:卷葉貝母12300千克、黑皮芪30000千克、珠子19000千克、雪蓮花20500千克、茯苓305000千克、豬苓101000千克、巖白菜259000千克、續(xù)斷170400千克等等。可以說,迪慶藏區(qū)就是一個(gè)藥材的大寶庫。這里不僅有如此豐富的藏藥,更有歷史悠久的藏族醫(yī)藥學(xué)歷史?!安刈遽t(yī)藥學(xué)將人體生理、病理概括為‘龍’、‘赤巴’、‘培根’。藏醫(yī)診斷包括望、問、切,區(qū)分疾病為寒癥和熱癥兩大類。治療有催吐、攻泄、利水、清熱等方法。除內(nèi)服藏藥外,還有針灸、拔罐、放血、灌腸、導(dǎo)尿、冷敷、熱敷、酥油燙、藥水浴等法”②

魏強(qiáng)、嘉雍群培、周潤(rùn)年:《藏族宗教與文化》,中央民族大學(xué)出版社,2002年,第95頁。

2010年我在噶丹德欽林寺參觀完唐卡后,導(dǎo)游介紹說由于是旅游旺季,因此在噶丹德欽林寺有來自寺廟周邊的藏醫(yī)院的大夫組成的無償義診隊(duì)為游客進(jìn)行會(huì)診。寺廟特意開辟出一個(gè)大廳由藏式幔帳分隔開,每一個(gè)小隔間有一位藏醫(yī)坐診,通過號(hào)脈和觀舌苔為來自四面八方的游客對(duì)身體狀況進(jìn)行診斷。診畢游客只需要對(duì)藏醫(yī)說一句“扎西德勒”表示感謝,如果有需要也可以買些當(dāng)?shù)卣滟F的藏藥回家自行調(diào)養(yǎng)。

四、針對(duì)民族地區(qū)發(fā)展旅游經(jīng)濟(jì)與弘揚(yáng)民族醫(yī)藥學(xué)所進(jìn)行的思考

很多人會(huì)質(zhì)疑在二十一世紀(jì)我們是否還需要民族醫(yī)藥學(xué)?我的答案是肯定的。即使是在現(xiàn)在醫(yī)藥學(xué)如此發(fā)達(dá)的今天,人類依舊有著諸多無法破解的生命難題。民族醫(yī)藥學(xué)是廣大少數(shù)民族同胞長(zhǎng)期同自然疾病斗爭(zhēng)的產(chǎn)物,因此它從診斷、病理認(rèn)識(shí)以及用藥方面都有著民族地域特色,也是我國(guó)醫(yī)藥學(xué)系統(tǒng)不可或缺的分支。

發(fā)展少數(shù)民族醫(yī)藥學(xué)符合宗教旅游開發(fā)的參與性原則。關(guān)于這個(gè)問題,學(xué)者張貴橋提出了:旅游中的一切學(xué)習(xí)、參與、體驗(yàn)宗教文化的最終目標(biāo)是為了“社會(huì)化”,脫離了社會(huì)目標(biāo)的宗教旅游活動(dòng),最終會(huì)還原為一種純粹的宗教活動(dòng)。在開發(fā)方式上,要從觀光旅游向體驗(yàn)旅游轉(zhuǎn)變,改變以往參觀陳列式宗教景觀、建筑和塑像等為主的單調(diào)旅游方式。③

張橋貴:《云南宗教旅游開發(fā)的思路、原則和措施》,《云南民族大學(xué)學(xué)報(bào)(哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版)》,2011年第28卷第1期,第28頁參與型旅游模式不僅是現(xiàn)代宗教旅游的全新探索,更是將民族醫(yī)藥學(xué)納入宗教旅游范疇的有益嘗試。

五、總結(jié)

迪慶藏族地區(qū)所采取的寺廟旅游文化與藏族醫(yī)藥學(xué)并舉方式不僅符合現(xiàn)代旅游的要求,更是弘揚(yáng)少數(shù)民族精神文明與物質(zhì)文明的重要舉措。游客在游覽的同時(shí)還可以學(xué)習(xí)到不同的知識(shí),不僅放松了身心更充實(shí)了自我,這樣才可以做到旅游形式豐富化、游覽內(nèi)容多樣化、傳統(tǒng)文明延續(xù)化。在此我也提出一點(diǎn)希冀,希望學(xué)界內(nèi)會(huì)有更多的作者注意到少數(shù)民族旅游與民族醫(yī)藥學(xué)相結(jié)合的現(xiàn)象,以此提出更多的新視角。

注釋

①《迪慶藏族自治州志》(上),云南民族出版社,第203頁

②魏強(qiáng)、嘉雍群培、周潤(rùn)年:《藏族宗教與文化》,中央民族大學(xué)出版社,2002年,第95頁

③張橋貴:《云南宗教旅游開發(fā)的思路、原則和措施》,《云南民族大學(xué)學(xué)報(bào)(哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版)》,2011年第28卷第1期,第28頁

參考文獻(xiàn)

[1]毛繼祖:《藏醫(yī)藥學(xué)發(fā)展史簡(jiǎn)介》,《青海民族學(xué)院學(xué)報(bào)》,1980年第4期,第91-103頁

[2]魏冬:《當(dāng)前藏傳佛教文化認(rèn)知現(xiàn)狀及其對(duì)策》,《中國(guó)宗教》,2011年第10期,第58―59頁

第5篇:藥學(xué)概括論文范文

“證”是機(jī)體在疾病的發(fā)展過程中某一階段的反應(yīng)狀態(tài)。中醫(yī)病證結(jié)合動(dòng)物模型已被視為實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥規(guī)范化,客觀化乃至科學(xué)化的重要環(huán)節(jié)。中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究所劉建勛研究員首先提出了病證結(jié)合動(dòng)物模型擬臨床的研究思路和方法,其研究團(tuán)隊(duì)以冠心病作為切入點(diǎn),采用多因素、多靶點(diǎn)的方法干預(yù)模型動(dòng)物的生理過程,建立了冠心病痰瘀互結(jié)證小型豬模型,利用模型動(dòng)物的特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì),深入分析疾病證候的現(xiàn)代機(jī)制和生物學(xué)特征,進(jìn)行治療相關(guān)病證中藥新藥的研究與評(píng)價(jià)。相關(guān)研究成果在本刊連續(xù)5期相繼發(fā)表系列研究論文,得到了廣泛的反響。以下是中醫(yī)藥學(xué)不同研究領(lǐng)域的著名專家分別表述個(gè)人觀點(diǎn):

王慶國(guó)(教育部“證候與方劑基礎(chǔ)研究重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室”主任,北京市“證候與方劑重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室”主任,北京中醫(yī)藥大學(xué)原副校長(zhǎng),中國(guó)民族醫(yī)藥學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)):中醫(yī)疾病病機(jī)演化規(guī)律是一個(gè)動(dòng)態(tài)的、復(fù)雜的過程,它隨著外界環(huán)境的不同而發(fā)生變化。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,對(duì)傳統(tǒng)中醫(yī)病機(jī)的認(rèn)識(shí)逐漸向微觀化方向發(fā)展;同時(shí)對(duì)病機(jī)的病理生理機(jī)制研究在微觀上、深層次上認(rèn)識(shí)機(jī)體生物活動(dòng)特點(diǎn),更加準(zhǔn)確的揭示病機(jī)演化的本質(zhì),促進(jìn)達(dá)到宏觀辨證與微觀辨證的統(tǒng)一。在《中國(guó)中藥雜志》2013年第38卷23期發(fā)表的“小型豬痰瘀互結(jié)證冠心病“痰、毒、瘀”病機(jī)演變規(guī)律的實(shí)驗(yàn)研究”一文中,作者首先采用模擬臨床冠心病危險(xiǎn)因素的方法,將高脂飲食與冠狀動(dòng)脈血管內(nèi)皮損傷二者有機(jī)的結(jié)合建立中國(guó)小型豬冠心病痰瘀互結(jié)證冠心病模型,并進(jìn)行病機(jī)規(guī)律的分析以指導(dǎo)臨床診療。通過對(duì)血脂代謝、炎癥反應(yīng)、血液功能動(dòng)態(tài)變化的分析提示,單純的痰證、瘀證或毒證都不足概括冠心病痰瘀互結(jié)證病機(jī)的發(fā)展規(guī)律??梢哉J(rèn)為冠心病痰瘀互結(jié)證的病機(jī)發(fā)展規(guī)律在于“由痰致毒、致瘀,痰毒瘀三者互結(jié),損傷心脈,氣血運(yùn)行不暢,發(fā)為心痛”。擴(kuò)展了中醫(yī)胸痹的病機(jī)認(rèn)識(shí)。此研究采用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的研究手段和方法,從微觀角度分析冠心病病理機(jī)制,并結(jié)合對(duì)中醫(yī)傳統(tǒng)致病因素的認(rèn)識(shí),提出了冠心病痰瘀互結(jié)證“痰-毒-瘀”的病機(jī)演變規(guī)律,其思路和方法都值得借鑒。但是需要指出的是,所研究的病證結(jié)合動(dòng)物模型的病理生理及客觀檢查指標(biāo)的變化應(yīng)與臨床相關(guān)病證密切相關(guān),否則對(duì)病機(jī)的微觀分析將毫無意義和價(jià)值。

史大卓(中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院副院長(zhǎng)、主任醫(yī)師):轉(zhuǎn)化或轉(zhuǎn)換醫(yī)學(xué)(translational medicine)是近年來國(guó)際醫(yī)學(xué)健康領(lǐng)域出現(xiàn)的一個(gè)新的學(xué)科,即從實(shí)驗(yàn)室到病床(bench to bedside),再?gòu)牟〈驳綄?shí)驗(yàn)室(bedside to bench),實(shí)現(xiàn)“基礎(chǔ)-臨床”循環(huán)往復(fù)的研究模式,簡(jiǎn)稱為“B-to-B”。B-to-B模式不僅應(yīng)用于疾病的診斷與機(jī)制研究中,同樣也運(yùn)用于新藥研發(fā)過程。在轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)過程中要求基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物模型是有多個(gè)方面與臨床相關(guān)疾病相似的病理改變,相似度越高則由實(shí)驗(yàn)室轉(zhuǎn)化臨床的效率就越高。因此,對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物模型提出了更高的要求。在《中國(guó)中藥雜志》2014年第39卷第3,4期發(fā)表的“痰瘀同治方對(duì)痰瘀互結(jié)證冠心病小型豬心功能的改善作用”,“痰瘀同治方對(duì)痰瘀互結(jié)證冠心病小型豬心肌組織的保護(hù)作用”2篇論文,實(shí)驗(yàn)不僅采用臨床冠心病危險(xiǎn)因素的方法作為致病因素,并且在模型評(píng)價(jià)過程中以臨床冠心病診斷的方法為中心,通過心肌酶譜、心臟超聲、無創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)分析觀察實(shí)驗(yàn)動(dòng)物冠心病心臟結(jié)構(gòu)和功能的改變。這不僅為冠心病的臨床研究提供了良好的實(shí)驗(yàn)載體,同時(shí)也使中藥新藥臨床前評(píng)價(jià)的數(shù)據(jù)和結(jié)論更有臨床參考價(jià)值,縮小實(shí)驗(yàn)研究向臨床轉(zhuǎn)化的距離。因此模擬臨床的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究,是一個(gè)非常有價(jià)值的研究方向,特別是在中醫(yī)藥領(lǐng)域。此研究所建立的中國(guó)小型豬冠心病痰瘀互結(jié)證冠心病模型也值得推廣和廣泛應(yīng)用。

呂愛平(中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院首席研究員,香港浸會(huì)大學(xué)中醫(yī)藥學(xué)院院長(zhǎng)、講座教授):辨證論治是中醫(yī)認(rèn)識(shí)疾病和治療疾病的基本原則,體現(xiàn)了中醫(yī)學(xué)對(duì)疾病診斷和處理的特點(diǎn)。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和中醫(yī)臨床實(shí)踐的深入,如何將疾病證候的變化特征以更客觀的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)來闡述,還需要大量細(xì)致的工作。但是在基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)研究中,通過建立與臨床相關(guān)疾病證候相似的動(dòng)物模型,并以病證結(jié)合動(dòng)物模型為研究對(duì)象,分析證候發(fā)展過程中客觀實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)的改變將有助于證候本質(zhì)的認(rèn)識(shí),辨證與辨病結(jié)合,宏觀辨證與微觀辨證的結(jié)合;同時(shí)也進(jìn)一步提高基于證候分類的疾病治療療效。在《中國(guó)中藥雜志》2013年第38卷24期發(fā)表的“痰瘀同治方對(duì)冠心病痰瘀互結(jié)證小型豬模型中醫(yī)證候評(píng)分的影響”一文中,實(shí)驗(yàn)的設(shè)計(jì)和思路比較新穎、獨(dú)特,實(shí)驗(yàn)采用模型臨床四診辨證的方法并結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)中醫(yī)致病因素的認(rèn)識(shí),從體重指數(shù)、脂質(zhì)代謝、血液流變學(xué),心功能和心電圖改變等對(duì)中國(guó)小型豬冠心病痰瘀互結(jié)證進(jìn)行證候評(píng)價(jià),并建立證候診斷標(biāo)準(zhǔn),基本符合中醫(yī)痰瘀互結(jié)證的特點(diǎn)。因此以臨床病證特點(diǎn)為參照,根據(jù)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物病理、生理情況,將臨床病證的表現(xiàn)通過適當(dāng)?shù)霓D(zhuǎn)變以應(yīng)用于動(dòng)物模型中進(jìn)行評(píng)價(jià),將有助于病證結(jié)合動(dòng)物模型的發(fā)展。因此中國(guó)小型豬冠心病痰瘀互結(jié)證模型的建立促進(jìn)此方面的研究,而該模型的建立和發(fā)展同時(shí)也進(jìn)一步促進(jìn)疾病過程中證候變化本質(zhì)的研究。

孫曉波(中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院藥用植物研究所常務(wù)副所長(zhǎng)、研究員):中藥復(fù)方臨床前評(píng)價(jià)的主要目的是為將來的臨床研究提供重要的參考。而病證結(jié)合進(jìn)行中藥臨床前有效性評(píng)價(jià)的方式收到了越來越多的接納。病證結(jié)合動(dòng)物模型的建立要求具備現(xiàn)代醫(yī)學(xué)病理學(xué)模型和中醫(yī)證侯學(xué)模型兩方面的特點(diǎn)。但是由于中醫(yī)病證結(jié)合動(dòng)物模型目前存在的諸多不足導(dǎo)致中藥復(fù)方臨床前評(píng)價(jià)多采用西醫(yī)疾病,或者單純中醫(yī)證侯的模式進(jìn)行。在《中國(guó)中藥雜志》2014年第39卷2期發(fā)表的“痰瘀同治方對(duì)小型豬痰瘀互結(jié)證冠心病血液流變性及血脂的改善作用”和“痰瘀同治方對(duì)小型豬冠狀動(dòng)脈粥樣硬化炎癥反應(yīng)的影響”2篇論著中,則克服了以上中醫(yī)模型不足和缺陷,值得推薦。通過高脂飼料喂養(yǎng)和冠狀動(dòng)脈血管內(nèi)壁球囊損傷雙因素的刺激方法,建立中國(guó)小型豬冠心病痰瘀互結(jié)證模型,用于中藥新藥的臨床前評(píng)價(jià)。在評(píng)價(jià)方法中,一方面圍繞與中醫(yī)證候相關(guān)的因素如血脂代謝的異常、血液流變學(xué)的異常等進(jìn)行評(píng)價(jià)。另一方面以冠心病病理過程為中心,評(píng)價(jià)中藥復(fù)方干預(yù)對(duì)心肌缺血過程的影響。通過以上兩部分的密切結(jié)合,可以全面的分析中藥復(fù)方的作用特點(diǎn)。同時(shí)也與當(dāng)前中醫(yī)臨床辨證與辨病結(jié)合的發(fā)展一致,更加密切聯(lián)系臨床。不失為一項(xiàng)高起點(diǎn)、高標(biāo)準(zhǔn)的中藥復(fù)方臨床前評(píng)價(jià)研究工作。

第6篇:藥學(xué)概括論文范文

藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)論文范文一:白內(nèi)障超聲乳化術(shù)應(yīng)用藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)

白內(nèi)障手術(shù)是眼科常見手術(shù),依照眼科手術(shù)切口分類方法,該切口屬于Ⅰ類(清潔)切口,需要嚴(yán)格控制抗菌藥物的使用。同時(shí),手術(shù)本身造成的眼內(nèi)組織細(xì)胞損傷,血-房水屏障的破壞,人工晶狀體的植入等導(dǎo)致術(shù)后炎癥反應(yīng)的發(fā)生,需給予藥物治療。妥布霉素地塞米松滴眼液(單方制劑)、左氧氟沙星聯(lián)合氟米龍滴眼液(復(fù)方制劑)已成為白內(nèi)障術(shù)后常用抗炎藥物,被廣泛應(yīng)用于臨床。目前已有文章評(píng)價(jià)上述2種藥物在白內(nèi)障超聲乳化術(shù)后的有效性、安全性,但藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)較少,故進(jìn)行此研究,旨在為臨床合理用藥提供依據(jù)。報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2012年2月2013年10月河北省石家莊市第三醫(yī)院臨床診斷為年齡相關(guān)性白內(nèi)障患者133例(133眼)。排除全身疾病和其他眼部疾病;排除術(shù)前1周內(nèi)全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、非甾體抗炎藥和免疫抑制劑者。按隨機(jī)數(shù)字表法分為單方組66例(66眼)和復(fù)方組67例(67眼)。單方組男性32例,女性34例,年齡19~71歲,平均(32.258.35)歲;復(fù)方組男性30例,女性37例,年齡21~58歲,平均(26.5210.23)歲。2組性別、年齡差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),具有可比性。

1.2方法

1.2.1手術(shù)全部手術(shù)均由同一醫(yī)師完成,術(shù)前常規(guī)散瞳,表面麻醉,透明角膜切口,連續(xù)環(huán)形撕囊,超聲乳化吸出,注意吸凈皮質(zhì),植入折疊式后房型人工晶狀體于囊袋內(nèi)。術(shù)畢球結(jié)膜下注射慶大霉素20mg和地塞米松2mg。

1.2.2給藥單方組滴用妥布霉素地塞米松滴眼液(愛爾康公司)2周,第1周6次/d,第2周3次/d。復(fù)方組滴用左氧氟沙星滴眼液(參天制藥)和0.1%氟米龍滴眼液(參天制藥)2周,第1周各4次/d,第2周各3次/d。每次1滴,滴入結(jié)膜囊內(nèi),術(shù)后24h開始滴藥。

1.2.3臨床評(píng)價(jià)術(shù)前1d和術(shù)后1、3、7、14d進(jìn)行視力、裂隙燈顯微鏡、直接檢眼鏡、眼壓、前房閃光值檢查,詢問癥狀,觀察體征。全部患者的癥狀體征評(píng)分由同一位醫(yī)師完成,該醫(yī)師不知患者術(shù)后用藥情況。評(píng)分項(xiàng)目包括癥狀(畏光、異物感、流淚、眼痛和眼癢)與體征(球結(jié)膜充血、球結(jié)膜水腫、睫狀充血、纖維素樣瞳孔膜和虹膜后粘連)。癥狀和體征的評(píng)分依據(jù)其程度以0~4分表示。對(duì)每次檢查結(jié)果進(jìn)行綜合評(píng)分,綜合評(píng)分為各項(xiàng)癥狀和體征的評(píng)分乘以權(quán)數(shù)后相加所得出的分?jǐn)?shù)。不同的權(quán)數(shù)反映不同癥狀和體征在炎癥評(píng)價(jià)中的重要性。對(duì)于白內(nèi)障術(shù)后患者,前房閃輝和細(xì)胞反應(yīng)的權(quán)數(shù)為2,其他各項(xiàng)癥狀和體征的權(quán)數(shù)為1。有效率=(術(shù)后3d總評(píng)分-術(shù)后14d總評(píng)分)/術(shù)后3d總評(píng)分。記錄不良事件發(fā)生率作為安全性評(píng)價(jià)方法。

1.2.4藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)分析采用成本效果比(C/E,單位效果所花費(fèi)的成本)分析治療成本和效果,在對(duì)不同治療方案進(jìn)行分析比較時(shí),有的方案可能花費(fèi)的成本很多而產(chǎn)生的效果也很好,而增加效果需要增加患者支出,這時(shí)就要考慮每增加1個(gè)單位效果所花費(fèi)的成本,即增長(zhǎng)的成本效果比(C/E),它代表了一個(gè)方案的成本效果與另一個(gè)方案比較而得到的結(jié)果。成本(C)分為直接成本、間接成本和隱性成本,它不僅指藥物的成本,還包括檢查成本、給藥成本、治療成本、時(shí)間成本等。除藥費(fèi)成本外,其他成本幾乎相同,故采用藥費(fèi)成本效果分析。每例藥品費(fèi)用(元)=療程用藥量藥品單價(jià)(元)。所有費(fèi)用均按2012年的價(jià)格計(jì)算,2組療程均為2周。單方組:前1周每天6滴,需42滴,后1周每天3滴,需21滴,合計(jì)需要63滴。復(fù)方組:前1周每天各4滴,各需28滴,后1周每天各3滴,各需21滴,合計(jì)各需49滴。根據(jù)1mL液體大約滴20滴,5mL瓶裝滴眼液,完成上述治療,單方組需要1瓶妥布霉素地塞米松滴眼液,復(fù)方組需1瓶左氧氟沙星滴眼液和1瓶氟米龍滴眼液。妥布霉素地塞米松滴眼液?jiǎn)蝺r(jià)37元,左氧氟沙星滴眼液?jiǎn)蝺r(jià)35元,氟米龍滴眼液?jiǎn)蝺r(jià)22元,故單方組成本是37元,復(fù)方組成本是57元。3種進(jìn)口藥品已在臨床應(yīng)用多年,價(jià)格波動(dòng)較小,可不考慮敏感度分析。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。計(jì)量資料以x-s表示,組間比較采用重復(fù)測(cè)量設(shè)計(jì)資料的方差分析;計(jì)數(shù)資料以百分比表示,組間比較采用2檢驗(yàn)。P0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.12組眼部癥狀和體征綜合評(píng)分比較

2組術(shù)后第3天眼部癥狀和體征綜合評(píng)分最高,第7、14天明顯降低;單方組下降明顯,組間、時(shí)點(diǎn)間和組間時(shí)點(diǎn)間交互作用差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。

2.22組眼壓比較

2組術(shù)后第3天眼壓較手術(shù)前升高,術(shù)后第7、14天降低;單方組下降明顯,組間、時(shí)點(diǎn)間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),組間時(shí)點(diǎn)間交互作用差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2.3安全性單方組有4例患者訴輕度眼癢、異物感,2例患者訴輕度眼干,不良反應(yīng)發(fā)生率為8.955%;復(fù)方組有6例患者訴滴藥時(shí)有一過性刺激感,8例訴輕度眼癢、異物感,不良反應(yīng)發(fā)生率為20.896%。單方組不良反應(yīng)發(fā)生率低于復(fù)方組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(2=3.910,P=0.048)。以上不適癥狀均較輕,未對(duì)癥處理,術(shù)后14d訪視時(shí),不良事件消失。2.4藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)以臨床總有效率計(jì),單方組、復(fù)方組的C/E分別為48.826元和76.139元,復(fù)方組治療成本高,增長(zhǎng)的成本效果比(C/E)是27.313元,即單方組每獲得1個(gè)單位效果比復(fù)方組多花27.313元。

3討論

白內(nèi)障超聲乳化設(shè)備、技術(shù)的進(jìn)步使得術(shù)后并發(fā)癥及眼內(nèi)炎癥的反應(yīng)有所減少,但是物理刺激、超聲作用、黏彈劑與灌注液的使用,以及人工晶狀體的異物反應(yīng),仍有不同程度的炎癥反應(yīng)發(fā)生,需要控制。上述因素會(huì)產(chǎn)生導(dǎo)致炎癥反應(yīng)的前列腺素,從而使房水屏障功能遭到破壞,并誘發(fā)眼前房充血,使蛋白及一些炎癥細(xì)胞進(jìn)入房水及房水閃輝與房水細(xì)胞反應(yīng),還可導(dǎo)致眼壓升高、角膜水腫及虹膜粘連等,阻斷前列腺素的產(chǎn)生是目前白內(nèi)障術(shù)后用藥的焦點(diǎn)。妥布霉素地塞米松滴眼液是一種復(fù)合型抗生素和糖皮質(zhì)激素,是眼科的常用抗炎藥。妥布霉素屬氨基糖苷類,抗菌譜廣;地塞米松為腎上腺皮質(zhì)激素,可抑制磷脂酶A2產(chǎn)生花生四烯酸,從而減少前列腺素和白三烯的產(chǎn)生而表現(xiàn)較強(qiáng)的抗炎作用,其還能抑制多種炎癥因子的產(chǎn)生,誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡。氟米龍與地塞米松均為皮質(zhì)類固醇激素,但氟米龍是一合成的氟化皮質(zhì)類固醇,與其他類固醇激素相比,激素性免疫反應(yīng)較輕;氟米龍為中效激素,無明顯的體內(nèi)蓄積效果,而地塞米松是長(zhǎng)效激素,半衰期長(zhǎng),藥效持久,易產(chǎn)生蓄積作用。本研究通過評(píng)估術(shù)后眼部癥狀體征評(píng)分及不良反應(yīng)的發(fā)生率,比較了單方、復(fù)方制劑在白內(nèi)障術(shù)后的抗炎效果,結(jié)果顯示,單方組在術(shù)后眼部癥狀和體征總評(píng)分方面明顯優(yōu)于復(fù)方組,單方組的不良事件發(fā)生率也低于復(fù)方組,說明單方組在控制術(shù)后炎癥反應(yīng)及不良反應(yīng)方面明顯優(yōu)于復(fù)方組。同時(shí)發(fā)現(xiàn),手術(shù)前后眼壓變化差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,術(shù)后眼壓低于術(shù)前,可能與植入人工晶體鏡片的厚度低于正常人晶狀體有關(guān),但不能排除測(cè)量誤差、眼壓本身的波動(dòng)性等因素,具體原因待于進(jìn)一步研究。臨床實(shí)際中,通常將用藥的有效性、安全性、經(jīng)濟(jì)性三者結(jié)合起來評(píng)價(jià),以求真正為臨床合理治療和用藥的決策科學(xué)化提供客觀依據(jù)。從成本-效果分析尋求的治療方案看,本研究單方組的成本-效果更具優(yōu)勢(shì),同時(shí)患者在用藥期間易記、方便,更值得臨床推廣。

藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)論文范文二:二次文獻(xiàn)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)論文

1二次文獻(xiàn)研究方法介紹

1.1概念及特點(diǎn)

PE范疇內(nèi)的二次文獻(xiàn)研究,主要是指利用已公開發(fā)表的文獻(xiàn)資料,對(duì)不同藥物及治療方案進(jìn)行系統(tǒng)的藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)綜述分析。在模型法研究中,可通過二次文獻(xiàn)研究方法對(duì)臨床試驗(yàn)中藥品的安全性和有效性進(jìn)行Meta分析,其分析結(jié)果是模型中假設(shè)參數(shù)的主要來源。二次文獻(xiàn)研究的特點(diǎn)是研究時(shí)間快,研究成本小,但必須基于充足的現(xiàn)有文獻(xiàn),以及不同研究文獻(xiàn)的可比性等假設(shè)條件。

1.2二次文獻(xiàn)研究的可行性分析

藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究在我國(guó)已有近20年的歷史,在國(guó)內(nèi)仍然是一門新興發(fā)展的學(xué)科。筆者經(jīng)文獻(xiàn)檢索發(fā)現(xiàn),自1999-2000年起,每2年為一跨度,至2009-2010年,國(guó)內(nèi)有關(guān)PE研究的文獻(xiàn)數(shù)量基本呈逐步上升趨勢(shì)(見圖1),文獻(xiàn)的主要撰寫者為醫(yī)技人員和藥師,選用的評(píng)價(jià)方法以成本效果分析為主。部分發(fā)達(dá)國(guó)家(如加拿大、澳大利亞、美國(guó))在PE的理論研究和實(shí)際運(yùn)用方面發(fā)展較早(70年代初),同一階段其對(duì)PE評(píng)價(jià)方法的應(yīng)用實(shí)例更多(主要是藥品研發(fā)和生產(chǎn)企業(yè)及相關(guān)學(xué)術(shù)研究機(jī)構(gòu)),對(duì)分析方法的選擇和操作也更為成熟。單以成本-效用實(shí)例論文為例,其在1998-2001年的數(shù)量為305篇,比1976-1997年22年間發(fā)行的數(shù)量高出77篇;同時(shí)在PE評(píng)價(jià)內(nèi)容上也更為全面和規(guī)范,主要體現(xiàn)在明確了研究角度、成本和效用的貼現(xiàn)分析、成本效用的增量分析等評(píng)價(jià)內(nèi)容。這些高質(zhì)量的外文文獻(xiàn)也可作為二次文獻(xiàn)研究中的數(shù)據(jù)和方法來源,服務(wù)于我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥事決策和管理。

1.3方法及步驟

1.3.1文獻(xiàn)檢索提供臨床研究論文的國(guó)內(nèi)外數(shù)據(jù)庫主要包括:中國(guó)知網(wǎng)、維普數(shù)據(jù)庫以及PubMed/MEDLINE、EMBASE、CochraneCentralRegisterofControlledTrials等。國(guó)外研究者發(fā)現(xiàn),Medline和EMBASE數(shù)據(jù)庫包含10%~87%的RCT研究論文。檢索詞主要有研究設(shè)計(jì)的類型、干預(yù)措施、評(píng)價(jià)方法以及研究對(duì)象等。除此之外,還可向有關(guān)臨床試驗(yàn)的研究人員索要已發(fā)表或尚未發(fā)表的臨床信息,供本機(jī)構(gòu)使用。

1.3.2文獻(xiàn)篩選文獻(xiàn)篩選的主要方法是對(duì)檢索到的文獻(xiàn)資料進(jìn)行質(zhì)量評(píng)估,剔除不符合要求的PE評(píng)價(jià)報(bào)告,以增加分析結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。在內(nèi)容上,除了必須包括研究目的、研究角度、評(píng)價(jià)方法、研究設(shè)計(jì)、干預(yù)措施、成本產(chǎn)出計(jì)算、貼現(xiàn)分析、計(jì)算結(jié)果及敏感性分析等項(xiàng)目外,在文獻(xiàn)質(zhì)量上,以上各項(xiàng)目也應(yīng)符合PE評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,針對(duì)此步驟,SANCHEZ制定了一項(xiàng)PE研究資料評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)表(表1),供研究人員剔除和篩選PE文獻(xiàn)。而后Rijdt等也發(fā)明了一種得分卡(scorecard)的工具來判斷文獻(xiàn)的質(zhì)量,結(jié)果以分?jǐn)?shù)高低來決定納入的PE評(píng)價(jià)文獻(xiàn)。另外,Ofman等則利用名為QualityofHealthEconom-icStudies(QHES)的工具,識(shí)別出較高質(zhì)量的成本-效果分析數(shù)據(jù)。除了上述對(duì)PE評(píng)價(jià)資料進(jìn)行系統(tǒng)檢查的工具,也有篩選工具是針對(duì)PE評(píng)價(jià)中的某一項(xiàng)內(nèi)容而設(shè)立的。值得注意的是,多數(shù)PE評(píng)價(jià)報(bào)告易忽略對(duì)其臨床和經(jīng)濟(jì)數(shù)據(jù)的外推性的討論,二次研究時(shí)仍須借助其他途徑或工具,對(duì)文獻(xiàn)的外推性進(jìn)行評(píng)價(jià)和判斷,Heyland(1996)、Welte(2004)、Drummond和Antonanzas(2009)等為得出某PE評(píng)價(jià)結(jié)果外推的可能性,提出了相關(guān)的方法,這些方法多是將判斷外推性的標(biāo)準(zhǔn)以列表的形式呈現(xiàn),推斷其研究或者系統(tǒng)綜述的結(jié)果能夠外推于本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的程度。受篇幅影響,具經(jīng)篩選所得文獻(xiàn)水平,直接影響到下一步驟的實(shí)施,即利用統(tǒng)計(jì)學(xué)工具來處理或應(yīng)用文獻(xiàn)中的數(shù)據(jù)。

2文獻(xiàn)分析及利用方法

通過文獻(xiàn)研讀筆者發(fā)現(xiàn),在PE領(lǐng)域中,共有三種分析方法:即Meta分析、敏感性分析以及經(jīng)濟(jì)學(xué)模型分析,可用于臨床治療方案篩選、處方集遴選等藥事決策。

2.1Meta分析Meta分析是用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法對(duì)收

集的多個(gè)研究資料進(jìn)行分析和概括,以提供量化的平均效果來回答研究的問題。其優(yōu)點(diǎn)是通過增大樣本含量來增加結(jié)論的可信度,解決研究結(jié)果的不一致性。Meta分析是對(duì)同一課題的多項(xiàng)獨(dú)立研究的結(jié)果進(jìn)行系統(tǒng)的、定量的綜合性分析。通過Meta分析,可避免不同研究資料帶來的偏倚,更精確地評(píng)估各種健康產(chǎn)出指標(biāo),幫助決策者做出合理的判斷。通過Meta分析,可綜合相同研究設(shè)計(jì)但樣本量較小的系統(tǒng)的PE評(píng)價(jià)報(bào)告。運(yùn)用Meta分析工具確定治療方案,Garg和Yusuf運(yùn)用了此方法,結(jié)合幾個(gè)樣本量較小的PE研究資料,重新評(píng)估了兩種血管緊張素轉(zhuǎn)化酶(ACE)抑制劑在治療充血性心力衰竭方面的臨床療效和經(jīng)濟(jì)價(jià)值,通過Meta分析圖表,可以顯著反映抑制劑A和B在臨床療效和消耗成本方面的不同,最終遴選出了針對(duì)不同患者類型的適用藥物。此外,利用Meta分析中的發(fā)表偏倚,可以判斷所得文獻(xiàn)是否過分強(qiáng)調(diào)了陽性結(jié)果,并隱瞞了部分或所有的陰性結(jié)果。目前發(fā)表偏倚的結(jié)果多以漏斗圖來表現(xiàn),分析方法簡(jiǎn)單,可視化結(jié)果利于觀察者做出結(jié)論。但也有人認(rèn)為該方法主觀性較強(qiáng),不同觀察者在查看漏斗圖時(shí)可能會(huì)得出不同的結(jié)論。鑒于此,人們提出了更科學(xué)的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法來檢驗(yàn)發(fā)表偏倚。目前應(yīng)用最多的是Eggers檢驗(yàn),用來判定小樣本研究的臨床效果是否有更大的效用量,即是否忽略了一些很重要的臨床產(chǎn)出。其他檢驗(yàn)方法,如Beggs檢驗(yàn)和Macaskills檢驗(yàn)也陸續(xù)被開發(fā)應(yīng)用于分析發(fā)表偏倚,但目前尚未有學(xué)術(shù)研究闡明各檢驗(yàn)方法的適用范圍。

2.2敏感性分析

藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)過程中,某些參數(shù)所用的數(shù)據(jù)并不是實(shí)際測(cè)量的數(shù)據(jù),而是借用過去或現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)生的樣本數(shù)據(jù)或建立在合理假設(shè)基礎(chǔ)之上的數(shù)據(jù),也就是對(duì)未來進(jìn)行預(yù)測(cè)而得出的結(jié)果。這個(gè)結(jié)果由于受客觀因素、主觀因素的影響存在著不同程度的不確定性,預(yù)測(cè)數(shù)據(jù)與實(shí)際發(fā)生的數(shù)據(jù)之間很可能存在偏差,可能導(dǎo)致評(píng)價(jià)結(jié)論偏倚甚至錯(cuò)誤。因此,必須通過變化這些參數(shù)來檢驗(yàn)結(jié)果的敏感性。敏感性分析的方法有:單純法(根據(jù)不確定性因素每次變動(dòng)數(shù)目的多少,可以分為單因素敏感性分析和多因素敏感性分析)、閾度法、極端分析法、排序穩(wěn)定性分析(ROSA)、概率分析法(如MonteCarlo)。符合要求的PE評(píng)價(jià)均應(yīng)對(duì)各種不確定參數(shù)建立可信區(qū)間,然后使參數(shù)取其上限和下限來進(jìn)行敏感性分析。利用文獻(xiàn)中的敏感性分析,二次文獻(xiàn)研究人員可以將所有研究結(jié)果應(yīng)用到本機(jī)構(gòu)擬解決的問題中。特別是當(dāng)文獻(xiàn)作者改變的變量值為本機(jī)構(gòu)臨床中的參數(shù)時(shí),其重新評(píng)估的結(jié)果可為本機(jī)構(gòu)人員提供更多的參考依據(jù)。

第7篇:藥學(xué)概括論文范文

關(guān)鍵詞:培養(yǎng)機(jī)制;藥學(xué)導(dǎo)師;建設(shè)與反思

進(jìn)入21世紀(jì)以來,我國(guó)研究生教育和辦學(xué)規(guī)模迅速擴(kuò)張,但伴隨著培養(yǎng)規(guī)模的急劇擴(kuò)張,研究生培養(yǎng)質(zhì)量日益成為關(guān)注的焦點(diǎn)。繼2003年以來,國(guó)家在一部分高校進(jìn)行了各種碩士研究生培養(yǎng)試點(diǎn)工作。然而,我認(rèn)為研究生培養(yǎng)機(jī)制的改革絕不僅限于學(xué)制和培養(yǎng)經(jīng)費(fèi)的改革,它應(yīng)該涉及到培養(yǎng)過程的方方面面。那么,發(fā)展了半個(gè)多世紀(jì)的藥學(xué)教育模式,究竟哪些是藥學(xué)專業(yè)研究生的培養(yǎng)機(jī)制?其內(nèi)涵和外延是什么?

一、藥學(xué)專業(yè)研究生創(chuàng)新意識(shí)培養(yǎng)機(jī)制的涵義

本世紀(jì)是充滿競(jìng)爭(zhēng)、變革和創(chuàng)造的時(shí)代,科學(xué)技術(shù)快速發(fā)展,日新月異。世界各國(guó)不斷調(diào)整自己的教育體系和目標(biāo),把培養(yǎng)創(chuàng)造性人才作為增強(qiáng)國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力和發(fā)展國(guó)家經(jīng)濟(jì)的重要手段,創(chuàng)新教育已成為世界范圍內(nèi)教育改革的焦點(diǎn)和核心。

創(chuàng)新這一概念最早源于美籍奧地利經(jīng)濟(jì)學(xué)家約瑟夫·阿羅斯·熊彼特的“創(chuàng)新理論”,他在1912年首次使用了創(chuàng)新(innovation)一詞,并將之定義為在新的體系里引入新的組合。從廣泛的意義上講,創(chuàng)新就是人類在認(rèn)識(shí)、改造自然和社會(huì),完善自身的過程。社會(huì)的發(fā)展、進(jìn)步離不開創(chuàng)新。藥學(xué)的發(fā)展與從事醫(yī)藥學(xué)人員的創(chuàng)新能力息息相關(guān),也是我國(guó)醫(yī)藥科技發(fā)展對(duì)藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人才素質(zhì)的客觀需要。在教學(xué)和實(shí)驗(yàn)過程中進(jìn)行創(chuàng)新教育,是培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力的基本途徑。研究生創(chuàng)新意識(shí)的教育基本任務(wù)之一是為社會(huì)培養(yǎng)藥學(xué)高層次人才。因此,培養(yǎng)具有創(chuàng)新意識(shí)的藥學(xué)研究生,需要教育者在一定的教育思想的指導(dǎo)下、按照藥學(xué)專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo),通過某種良好的環(huán)節(jié)影響受教育者,以使受教育者掌握培養(yǎng)內(nèi)容、形成既定目標(biāo)所規(guī)定的某種超乎規(guī)格人才的活動(dòng)和過程。如果說培養(yǎng)什么樣的藥學(xué)人才涉及培養(yǎng)目標(biāo)問題,那么怎樣培養(yǎng)人才則涉及培養(yǎng)機(jī)制問題。

藥學(xué)研究生培養(yǎng)機(jī)制,我認(rèn)為是這樣的:在醫(yī)藥學(xué)研究生培養(yǎng)目標(biāo)的指導(dǎo)下,在研究生培養(yǎng)的活動(dòng)中,所涉及到的培養(yǎng)要素和培養(yǎng)環(huán)節(jié),以及它們之間的相互關(guān)系及其運(yùn)行方式的總和。大家知道,育人是一個(gè)十分嚴(yán)謹(jǐn)?shù)南到y(tǒng)工程,特別是培養(yǎng)醫(yī)藥學(xué)專業(yè)人才更是十分繁瑣的偉大工程,因?yàn)樗婕暗缴囊饬x,所以在這個(gè)系統(tǒng)中的各要素、各環(huán)節(jié)的相互關(guān)系和運(yùn)行方式是以一定的規(guī)則來規(guī)范的,這種規(guī)則本質(zhì)上應(yīng)當(dāng)符合人才培養(yǎng)的客觀規(guī)律,表現(xiàn)為培養(yǎng)理念、培養(yǎng)方針、培養(yǎng)政策以及所制定的具體實(shí)施層面的培養(yǎng)辦法與相關(guān)規(guī)定都是很客觀、很實(shí)效的。總之,醫(yī)藥學(xué)研究生的培養(yǎng)機(jī)制就是以提高研究生的教育質(zhì)量為目標(biāo),合理配置研究生教育資源,激發(fā)研究生導(dǎo)師和學(xué)生的主觀能動(dòng)性,培養(yǎng)研究能力強(qiáng)、知識(shí)結(jié)構(gòu)活性充足、思維的開放性大、善于發(fā)現(xiàn)問題的創(chuàng)新研究生的活動(dòng)機(jī)制,是讓這一培養(yǎng)活動(dòng)得以運(yùn)轉(zhuǎn)而采取的工作方式。

二、創(chuàng)新研究生培養(yǎng)機(jī)制體系的構(gòu)建因素

培養(yǎng)要素指的是構(gòu)成研究生培養(yǎng)活動(dòng)的基本要素,筆者認(rèn)為主要包括培養(yǎng)目標(biāo)、導(dǎo)師、研究生、培養(yǎng)內(nèi)容與培養(yǎng)條件。

(一)培養(yǎng)目標(biāo)是指研究生培養(yǎng)機(jī)構(gòu)對(duì)研究生質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)或培養(yǎng)規(guī)格的要求。在宏觀層次,國(guó)家已經(jīng)進(jìn)行總體描述;在中觀層次,各級(jí)各類培養(yǎng)機(jī)構(gòu)依據(jù)專業(yè)特色、學(xué)科特點(diǎn)以及社會(huì)對(duì)不同人才的需要制定各自的培養(yǎng)目標(biāo);在微觀層次,就是每個(gè)研究生的培養(yǎng)問題。這三個(gè)層次的培養(yǎng)目標(biāo)是統(tǒng)一的,以宏觀目標(biāo)為導(dǎo)向、中觀目標(biāo)為支撐、微觀目標(biāo)為基礎(chǔ),最終構(gòu)成了研究生培養(yǎng)的目標(biāo)體系。為此,藥學(xué)碩士研究生的教育要拓寬本專業(yè)的知識(shí)面,面向醫(yī)藥建設(shè)事業(yè)的主戰(zhàn)場(chǎng),依據(jù)藥學(xué)專業(yè)特點(diǎn)和社會(huì)發(fā)展對(duì)醫(yī)藥學(xué)的不同要求,培養(yǎng)出適應(yīng)我國(guó)社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)需要的德、智、體全面發(fā)展專業(yè)人才。

(二)在各專業(yè)的研究生培養(yǎng)中,教育者為研究生指導(dǎo)教師簡(jiǎn)稱導(dǎo)師,受教育者為研究生,兩者之間存在培養(yǎng)與被培養(yǎng)的關(guān)系,是培養(yǎng)要素中不可缺少的人的因素。如果說培養(yǎng)目標(biāo)、培養(yǎng)內(nèi)容和培養(yǎng)條件是相對(duì)比較客觀的要素的話,那么,作為導(dǎo)師和研究生就是培養(yǎng)要素中最能發(fā)揮人的主觀能動(dòng)性、最能體現(xiàn)“以人為本”特性的要素。畢竟導(dǎo)師是培養(yǎng)研究生的執(zhí)行者和第一責(zé)任人,需要他能夠激發(fā)自己的研究生的強(qiáng)烈進(jìn)取精神,從而獲得創(chuàng)新性成果。假如對(duì)于那些沒有特別興趣、專業(yè)水平有限的學(xué)生,導(dǎo)師要能采用有效的教學(xué)方法、高明的策略培養(yǎng)其研究興趣。一方面,可用自己的親身經(jīng)歷和前輩大師的創(chuàng)新經(jīng)歷去啟發(fā)、引導(dǎo)研究生,讓他們明白醫(yī)藥科研的重要性,逐步培養(yǎng)研究生的研究興趣。另一方面,應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)師生之間的互動(dòng),導(dǎo)師應(yīng)該依據(jù)科學(xué)發(fā)現(xiàn)的規(guī)律,在各個(gè)環(huán)節(jié)加以指導(dǎo),從中發(fā)現(xiàn)問題,提出質(zhì)疑。同時(shí),鼓勵(lì)師生間的學(xué)術(shù)交流,鍛煉研究生的創(chuàng)新思維能力,營(yíng)造吸引研究生積極投入科研的環(huán)境,努力創(chuàng)造寬松、自由的學(xué)術(shù)氛圍,激發(fā)研究生強(qiáng)烈的求知欲望和研究興趣。所以說:一個(gè)好導(dǎo)師是決定培養(yǎng)是否能夠培養(yǎng)創(chuàng)新型人才最為關(guān)鍵的要素,其作用的發(fā)揮是通過導(dǎo)師和研究生之間的互動(dòng)、和諧發(fā)展而實(shí)現(xiàn)的。

教育部教育發(fā)展研究中心主任張力認(rèn)為,創(chuàng)新人才培養(yǎng)開發(fā)機(jī)制,應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持面向現(xiàn)代化、面向世界、面向未來,充分發(fā)揮教育在人才培養(yǎng)中的基礎(chǔ)作用。國(guó)內(nèi)外研究生教育的經(jīng)驗(yàn)表明,培養(yǎng)研究生創(chuàng)新能力應(yīng)為教育教學(xué)的核心。對(duì)此,藥學(xué)專業(yè)的研究生從事的科研活動(dòng)就是要運(yùn)用藥劑學(xué)、藥物化學(xué)等科學(xué)方法去從事藥品供應(yīng)管理、臨床合理用藥、藥品制劑生產(chǎn)、藥品質(zhì)量檢驗(yàn)等方面的研究,從中獲得新發(fā)現(xiàn)、新成果。在藥學(xué)科研實(shí)施階段,導(dǎo)師指導(dǎo)研究生通過科研實(shí)踐來培養(yǎng)研究能力或?qū)嵺`能力。通過周密的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、規(guī)范的實(shí)驗(yàn)操作、敏銳的實(shí)驗(yàn)觀察、準(zhǔn)確的實(shí)驗(yàn)記錄以及深入的結(jié)果分析,得出科學(xué)的研究結(jié)論。

(三)培養(yǎng)內(nèi)容是教育者用來作用于受教育者的影響物。藥學(xué)專業(yè)研究生培養(yǎng)重點(diǎn)是使其掌握藥物化學(xué)、藥劑學(xué)、藥理學(xué)、藥物分析、有機(jī)化學(xué)、無機(jī)及分析化學(xué)、儀器分析、物理化學(xué)、生物化學(xué)、微生物與免疫學(xué)、細(xì)胞 生物學(xué)、人體解剖生理學(xué)及實(shí)驗(yàn)等方面的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本實(shí)驗(yàn)技能;在藥學(xué)專業(yè)研究生培養(yǎng)中,往往是通過一定的教育方法和手段作用于研究生,并最終內(nèi)化在研究生自身的思想品德、藥學(xué)知識(shí)技能、醫(yī)藥學(xué)科研創(chuàng)新能力上。

培養(yǎng)內(nèi)容不僅僅體現(xiàn)在專業(yè)課程教學(xué)和課題研究等環(huán)節(jié)中,也體現(xiàn)在導(dǎo)師自身所擁有的知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)、言談舉止、思想品質(zhì)和科研作風(fēng)中,以及日積月累所形成的大學(xué)精神和大學(xué)文化等隱性環(huán)境中。也就是說,研究生創(chuàng)新意識(shí)的培養(yǎng)與教育教學(xué)內(nèi)容的深度、廣度、前衛(wèi)息相關(guān),也與導(dǎo)師的知識(shí)面、科研進(jìn)取心以及科研態(tài)度密不可分。

(四)培養(yǎng)條件是培養(yǎng)要素中物的因素,指的是用于研究生培養(yǎng)的各種物質(zhì)資源(如培養(yǎng)經(jīng)費(fèi)、培養(yǎng)設(shè)施和培養(yǎng)環(huán)境等)和承載著培養(yǎng)內(nèi)容的信息資源(如圖書館、知識(shí)數(shù)據(jù)庫等)。培養(yǎng)經(jīng)費(fèi)是培養(yǎng)條件中最重要的資源,是形成其他一切資源的本源,也是藥學(xué)研究開發(fā)必不可少的因素。除此之外,還要有健全的藥學(xué)服務(wù)體制,以滿足藥學(xué)研究所需要的服務(wù)要求。比如國(guó)外已有先進(jìn)的管理軟件,而我國(guó)藥學(xué)管理很多仍然是傳統(tǒng)管理,根本無法滿足和適應(yīng)藥學(xué)發(fā)展的需要,已經(jīng)大大落后,我們應(yīng)對(duì)藥學(xué)服務(wù)增加投資,增添必要的設(shè)備。

三、創(chuàng)新型研究生培養(yǎng)模式的環(huán)節(jié)分析

藥學(xué)專業(yè)研究生的培養(yǎng)活動(dòng)是一個(gè)動(dòng)態(tài)的過程,是圍繞合格醫(yī)藥學(xué)專門高層次人才培養(yǎng)的流程而進(jìn)行的,而培養(yǎng)流程由培養(yǎng)環(huán)節(jié)連貫而成。從各類研究生的培養(yǎng)過程來看,可以概括出研究生培養(yǎng)的五大環(huán)節(jié),即選擇培養(yǎng)對(duì)象、制定培養(yǎng)計(jì)劃、課程教學(xué)環(huán)節(jié)、科學(xué)研究環(huán)節(jié)、質(zhì)量保障環(huán)節(jié),這些環(huán)節(jié)本身又是一個(gè)子流程,包括一些關(guān)鍵活動(dòng)。在流程中的各個(gè)環(huán)節(jié)的連續(xù)統(tǒng)一對(duì)創(chuàng)新性的研究生培養(yǎng)的十分重要,疏忽不得。

(一)教學(xué)對(duì)象的選擇,整個(gè)環(huán)節(jié)是:生源招生入學(xué)導(dǎo)師學(xué)生,導(dǎo)師與學(xué)生是雙向選擇,該環(huán)節(jié)要以研究生培養(yǎng)目標(biāo)為依據(jù),按照一定的標(biāo)準(zhǔn)擇優(yōu)選擇培養(yǎng)對(duì)象。其中,學(xué)生的質(zhì)量如何將決定著人才培養(yǎng)的活性,導(dǎo)師的科研精神更是培養(yǎng)學(xué)生能力高低之關(guān)鍵,畢竟導(dǎo)師除了傳授知識(shí)外,還有對(duì)精神層面的培養(yǎng)和人格的熏陶,也就是俗稱的“好馬配好鞍”,有其雙重性。

(二)培養(yǎng)計(jì)劃的制定,計(jì)劃是圍繞培養(yǎng)目標(biāo)而定。藥學(xué)專業(yè)研究生的培養(yǎng)目標(biāo)主要是:使學(xué)生掌握藥物化學(xué)及相關(guān)學(xué)科堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)理論和現(xiàn)代藥物合成實(shí)驗(yàn)技能;了解藥物相互作用的生物學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和本學(xué)科的進(jìn)展動(dòng)向;能獨(dú)立從事新藥研制、藥物合成工藝研究,能在教學(xué)、科研及醫(yī)藥企業(yè)從事本專業(yè)工作的高層次專門人才。因此,在培養(yǎng)目標(biāo)的指導(dǎo)下,教學(xué)研究部門和導(dǎo)師按照學(xué)科及專業(yè)培養(yǎng)方案的要求,充分考量研究生的個(gè)體情況,制定適合每位研究生具體的個(gè)人修業(yè)計(jì)劃,主要包括課程計(jì)劃、研究計(jì)劃以及質(zhì)量保障計(jì)劃等,盡可能發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性,導(dǎo)師則因材施教。

(三)教學(xué)環(huán)節(jié)的實(shí)施,可分為設(shè)置課程選課授課結(jié)課,課程體系和內(nèi)容的設(shè)置、教學(xué)方法和手段的運(yùn)用是該環(huán)節(jié)建設(shè)的重要內(nèi)容。醫(yī)藥學(xué)是一門實(shí)驗(yàn)性很強(qiáng)的學(xué)科,回顧它的發(fā)展史,藥物的發(fā)現(xiàn)、研究與開發(fā),無一不是從實(shí)踐中來,因此,實(shí)驗(yàn)性強(qiáng)的課程必須重視,離開了有關(guān)的實(shí)驗(yàn),藥學(xué)就失去了生命力。

(四)科學(xué)研究環(huán)節(jié),圍繞理論性課題或應(yīng)用性課題進(jìn)行科學(xué)研究是研究生培養(yǎng)中必不可少的實(shí)踐環(huán)節(jié),是研究生教育區(qū)別于本科生教育的基本標(biāo)志。隨著我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的迅猛發(fā)展,國(guó)家對(duì)21世紀(jì)創(chuàng)新型藥學(xué)人才的培養(yǎng)提出了更高的要求,而對(duì)于學(xué)歷層次較高的藥學(xué)專業(yè)研究生的素質(zhì)和科研能力的培養(yǎng)則成為高等醫(yī)藥院校必須面對(duì)的問題和必須承擔(dān)的重要責(zé)任。因此,科學(xué)研究的環(huán)節(jié)在整個(gè)創(chuàng)新意識(shí)培養(yǎng)環(huán)節(jié)中顯得尤其重要,教學(xué)與科研是研究生教育的兩大主旋律,通過教學(xué)進(jìn)行科研和通過科研進(jìn)行教學(xué),兩者相得益彰。在具體科研的選題、開題、研究、審核、論文答辯的環(huán)節(jié)中,科研機(jī)構(gòu)和導(dǎo)師則負(fù)擔(dān)著較大責(zé)任。

(五)質(zhì)量保障環(huán)節(jié),研究生是創(chuàng)新教育的主體,是提升創(chuàng)新教育質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié),為了保證研究生的質(zhì)量,通過培養(yǎng)機(jī)構(gòu)的內(nèi)外部評(píng)估等質(zhì)量管理工具和手段,對(duì)研究生培養(yǎng)實(shí)施全面質(zhì)量管理,共同保障培養(yǎng)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。我們必須在生源質(zhì)量、導(dǎo)師隊(duì)伍、課程教學(xué)質(zhì)量、科學(xué)研究質(zhì)量、學(xué)位質(zhì)量等方面提供周全的保障。

為使醫(yī)藥學(xué)事業(yè)的蓬勃發(fā)展,藥學(xué)專業(yè)研究生教育在社會(huì)各方面更好地發(fā)揮作用,提高人才培養(yǎng)質(zhì)量,研究生教育機(jī)構(gòu)應(yīng)與時(shí)俱進(jìn),規(guī)范培養(yǎng)環(huán)節(jié)、重組培養(yǎng)流程、重視導(dǎo)師與學(xué)生的科研精神,不失時(shí)機(jī)的重塑研究生培養(yǎng)機(jī)構(gòu)的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。

四、對(duì)具有創(chuàng)新意識(shí)的研究生培養(yǎng)機(jī)制改革的幾點(diǎn)思考

研究生培養(yǎng)機(jī)制改革是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,需要一個(gè)不斷探索、調(diào)整和完善的過程。從事多年醫(yī)藥學(xué)的教學(xué)與研究,我對(duì)本專業(yè)的研究生培養(yǎng)機(jī)制的理解和分析,有幾點(diǎn)應(yīng)在改革中予以明確:首先,藥學(xué)專業(yè)研究生培養(yǎng)機(jī)制的改革應(yīng)當(dāng)尊重高層次人才培養(yǎng)的客觀規(guī)律,針對(duì)不同類型研究生的個(gè)體差異,培養(yǎng)機(jī)制改革關(guān)注的重點(diǎn)也應(yīng)有所差異。比如,醫(yī)藥學(xué)研究型人才培養(yǎng)要建立提倡以科學(xué)研究、研發(fā)為基礎(chǔ)的培養(yǎng)機(jī)制,而醫(yī)藥學(xué)應(yīng)用型人才培養(yǎng)則建立以實(shí)驗(yàn)基地、企業(yè)參與為核心的培養(yǎng)機(jī)制。其次,研究生培養(yǎng)機(jī)制的改革應(yīng)當(dāng)涉及培養(yǎng)過程的方方面面,各個(gè)方面機(jī)制的改革應(yīng)當(dāng)是協(xié)調(diào)統(tǒng)一的。在研究生培養(yǎng)中,創(chuàng)新是靈魂,導(dǎo)師是基礎(chǔ),科學(xué)研究是核心。因此,當(dāng)前研究生培養(yǎng)機(jī)制改革的關(guān)鍵在于研究生導(dǎo)師是否有高深的科研知識(shí)、高尚的科研精神和高水平研究課題,要通過研究生培養(yǎng)機(jī)制改革,建立起以科學(xué)研究為主的導(dǎo)師責(zé)任制和與科學(xué)研究緊密聯(lián)系的導(dǎo)師資助制,學(xué)校也要提供必要的研究經(jīng)費(fèi),以提高研究生的培養(yǎng)質(zhì)量。最后,研究生培養(yǎng)機(jī)制改革要從理念層次到制度層次予以規(guī)范和確立,在集中建設(shè)硬機(jī)制的同時(shí),注重軟機(jī)制的營(yíng)造,只有軟硬機(jī)制協(xié)調(diào)統(tǒng)一,才能提高研究生培養(yǎng)質(zhì)量,使我國(guó)研究生教育事業(yè)健康、穩(wěn)定、可持續(xù)發(fā)展。

藥學(xué)教育的興趣,促進(jìn)了醫(yī)藥學(xué)專業(yè)隊(duì)伍的形成。只要我們健全機(jī)制,借鑒先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)的同時(shí),建立一支健康向上的藥學(xué)研究隊(duì)伍,才能為培養(yǎng)具有創(chuàng)新意識(shí)的藥學(xué)專業(yè)研究生打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。在國(guó)家政策支持和引導(dǎo)下,我國(guó)藥學(xué)事業(yè)必將會(huì)向前發(fā)展,必將邁向嶄新的未來。

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第8篇:藥學(xué)概括論文范文

〔關(guān)鍵詞〕信息素質(zhì);信息素質(zhì)教育;文獻(xiàn)檢索課;學(xué)科館員

我國(guó)高校信息素質(zhì)教育自上世紀(jì)80年代中期開始,經(jīng)過20多年的發(fā)展,教學(xué)實(shí)踐和理論探討都取得豐碩的成果,其內(nèi)容和形式有了較大的深化和豐富。1984年原國(guó)家教委決定在高等院校開設(shè)文獻(xiàn)檢索與利用課程。1992年,原國(guó)家教委以高教司(1992)44號(hào)文件的形式,印發(fā)了《文獻(xiàn)檢索教學(xué)基本要求》,明確文檢課的任務(wù)是使學(xué)生了解各自專業(yè)及相關(guān)專業(yè)文獻(xiàn)的基本知識(shí),學(xué)會(huì)常用檢索工具與參考工具書的使用方法,掌握獲得與利用文獻(xiàn)的基本技能,增強(qiáng)自學(xué)能力和研究能力。2002年,教育部印發(fā)了《普通高等學(xué)校圖書館規(guī)程(修訂)》,明確規(guī)定高等學(xué)校圖書館應(yīng)積極“開展信息素質(zhì)教育,培養(yǎng)讀者的信息意識(shí)和獲取、利用文獻(xiàn)信息的能力”。文獻(xiàn)檢索課程的內(nèi)容向信息素質(zhì)教育方向演變,由單一的信息檢索技能培訓(xùn)向信息意識(shí)、信息道德教育和信息能力培養(yǎng),并分化出了具有學(xué)科專業(yè)特色的信息素質(zhì)教育課程。各高校出現(xiàn)了人文科學(xué)、社會(huì)科學(xué)、理科、醫(yī)科、藥學(xué)、工科等學(xué)科特色的信息素養(yǎng)課程。信息素質(zhì)教育的形式和方法也日漸豐富,如:新生入學(xué)教育、定期專題講座、院系專場(chǎng)講座、文獻(xiàn)檢索課、與學(xué)科課程整合等信息素養(yǎng)教育形式;有案例教學(xué)法、實(shí)驗(yàn)教學(xué)法、專業(yè)文獻(xiàn)閱讀與研討模式、項(xiàng)目驅(qū)動(dòng)和專業(yè)整合――基于科研的信息素養(yǎng)教育模式、自主學(xué)習(xí)模式、情境教學(xué)模式、網(wǎng)絡(luò)交互式教學(xué)(在線教育)模式等。

1 開設(shè)學(xué)科特色的信息素養(yǎng)課程是信息素質(zhì)教育逐漸成熟的表現(xiàn)和發(fā)展的必然結(jié)果依據(jù)《2008中國(guó)大學(xué)評(píng)價(jià)》,對(duì)具有代表性的前百名中國(guó)高校的圖書館進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)調(diào)查,發(fā)現(xiàn)一些高校已開設(shè)了具有學(xué)科專業(yè)特色的文獻(xiàn)檢索課程,大致分為人文科學(xué)、社會(huì)科學(xué)、理科、醫(yī)科、藥學(xué)、工科等。開設(shè)本科專業(yè)選修課程的高校,如山東大學(xué)圖書館設(shè)有人文、社科、醫(yī)學(xué)選修;清華大學(xué)圖書館設(shè)有化工、理科、工科選修;南方醫(yī)科大學(xué)圖書館設(shè)有理工、文科、醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)選修課。由于研究生層面開設(shè)的專業(yè)課程較少,華東師范大學(xué)針對(duì)文科博、碩士生開設(shè)了“數(shù)字信息資源檢索(文科班)”,理工科開設(shè)了“數(shù)字信息資源檢索(理科班)”和“科技查新基礎(chǔ)與實(shí)踐”。西安交通大學(xué)開設(shè)了“醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索”研究生選修課。僅有西南交通大學(xué)圖書館將選修課明確為生物學(xué)、材料學(xué)、外語等專業(yè)限選,并且根據(jù)專業(yè)或側(cè)重點(diǎn)不同,課程名稱分別稱為“信息檢索與利用”“文獻(xiàn)檢索”“科技文獻(xiàn)檢索”“情報(bào)檢索”等[1]。

在信息素質(zhì)養(yǎng)教育的教材中,論述學(xué)科(專業(yè))信息素質(zhì)教育的教材數(shù)量不少,門類眾多。筆者在“讀秀學(xué)術(shù)搜索”數(shù)據(jù)庫中檢索發(fā)現(xiàn),2000年以后出版的以文獻(xiàn)檢索或信息素質(zhì)教育命名的教材有174種,其中有68種為學(xué)科(專業(yè))信息素養(yǎng)課程的教材,涉及的學(xué)科(專業(yè))有醫(yī)藥學(xué)、化學(xué)化工、環(huán)境、電力、法律、軍事、音樂、體育等,這還不包括以文史、社科和理工、自科命名的教材。而通過對(duì)文獻(xiàn)檢索課或信息素質(zhì)教育課程的研究論文調(diào)查,我們發(fā)現(xiàn)論述學(xué)科特色的信息素養(yǎng)課程的文章也并不鮮見,其中論述較多的專業(yè)是醫(yī)學(xué)、化工等專業(yè)。這些都說明學(xué)科信息素養(yǎng)的教育已被許多高校圖書館重視,并已經(jīng)開始實(shí)施了一些有益的教學(xué)探索。這種探索的深度和廣度可能并不統(tǒng)一,可能是專業(yè)信息素養(yǎng)培育的整體課程體系的構(gòu)建,也可以體現(xiàn)在與學(xué)科課程的整合學(xué)習(xí)之中,或者是文獻(xiàn)檢索課程中專業(yè)內(nèi)容的局部充實(shí)。

學(xué)科信息素質(zhì)教育之所以逐漸引起大家的重視,是信息素質(zhì)教育發(fā)展到一定階段的必然結(jié)果。應(yīng)該說,出現(xiàn)學(xué)科特色的信息素養(yǎng)課程是信息素質(zhì)教育逐漸成熟的表現(xiàn)。目前在高校開設(shè)的信息素養(yǎng)課程大部分體現(xiàn)為通識(shí)教育,不能充分體現(xiàn)學(xué)科專業(yè)特點(diǎn),也不能充分體現(xiàn)不同用戶層次的專業(yè)需求特性。這種現(xiàn)象與各高校所設(shè)專業(yè)門類眾多,各學(xué)科資源具有自己獨(dú)有的特征的現(xiàn)狀不相適應(yīng),并且,也無法滿足信息素養(yǎng)課程的授予對(duì)象多層次多樣化的學(xué)習(xí)需求。一、二年級(jí)的本科生、高年級(jí)本科生、碩士研究生的學(xué)習(xí)目的、學(xué)習(xí)方式各不相同,如果以“一本通”的教學(xué)內(nèi)容和模式“以不變應(yīng)萬變”,顯然無法滿足眾多學(xué)生的學(xué)習(xí)需求。尤其是本科三、四年級(jí)學(xué)生和碩士研究生的專業(yè)學(xué)習(xí)已有一定基礎(chǔ),他們對(duì)獲得專業(yè)相關(guān)信息有較高的期望值和興趣點(diǎn)。在學(xué)習(xí)信息素質(zhì)教育課程過程中,他們可以了解和自己專業(yè)有關(guān)的基礎(chǔ)知識(shí)以及有關(guān)的檢索工具,在學(xué)科問題的解決中深刻地感受信息檢索知識(shí)對(duì)學(xué)科專業(yè)學(xué)習(xí)的作用,有助于真正提高信息素養(yǎng),從而在以后的畢業(yè)班論文寫作和科研活動(dòng)中大顯身手。脫離學(xué)科專業(yè)的信息素養(yǎng)教育,其實(shí)用性、趣味性和教學(xué)效果都會(huì)大打折扣。

信息素質(zhì)教育有多種形式,既有新生入學(xué)教育、定期專題講座、院系專場(chǎng)講座等靈活的“游擊”教育形式,也有開設(shè)專門信息素養(yǎng)課程的“正規(guī)部隊(duì)”。從內(nèi)容上、受眾面上來說,后者更能達(dá)成系統(tǒng)的、全面的信息素養(yǎng)教育效果。近幾年來,一些高校圖書館在學(xué)科信息素養(yǎng)課程教學(xué)方面做出了有益的探索,有的在課程內(nèi)容上突出專業(yè)特色,有的與學(xué)科教師合作開展嵌入式教學(xué)。筆者認(rèn)為,由于目前我國(guó)的教育理念、方法和管理體制等和西方的差異,歐美基于研究式學(xué)習(xí)的圖書館員與學(xué)科老師合作的信息素養(yǎng)教育模式,在我國(guó)有些水土不服,在教學(xué)實(shí)踐中鮮有大規(guī)模的應(yīng)用及成熟的成功案例。而高校文獻(xiàn)檢索課已開設(shè)20多年,以此為基礎(chǔ)發(fā)展基于學(xué)科的信息素養(yǎng)教育,優(yōu)化信息素養(yǎng)課程,更易取得明顯的成效。

2 學(xué)科館員是承擔(dān)學(xué)科信息素養(yǎng)課程教學(xué)的最佳人選在高校,以院系為單位的學(xué)科與專業(yè)成為劃分用戶群最自然、最基本的依據(jù)。在相同學(xué)科領(lǐng)域中的用戶,有著相近的知識(shí)結(jié)構(gòu)、科研環(huán)境、研究?jī)A向,對(duì)于學(xué)科知識(shí)與服務(wù)有著相對(duì)集中的共同需求。繼清華大學(xué)圖書館1998年率先建立學(xué)科館員制度以來,國(guó)內(nèi)眾多高校圖書館如北京大學(xué)圖書館、南京大學(xué)圖書館、武漢大學(xué)圖書館等相繼開展了此項(xiàng)工作。目前,國(guó)內(nèi)已有100余所大學(xué)實(shí)行學(xué)科館員制度,包括重點(diǎn)大學(xué)和部分地方高校,由學(xué)科館員負(fù)責(zé)對(duì)口院系(學(xué)科或?qū)I(yè))的信息服務(wù)工作[2。從工作內(nèi)容、工作方式等方面來看,學(xué)科館員是承擔(dān)學(xué)科信息素養(yǎng)課程教學(xué)的最佳人選,是圖書館信息資源與服務(wù)統(tǒng)一的理想實(shí)現(xiàn)者。

2.1 信息素養(yǎng)教育是學(xué)科館員的重要職責(zé)

國(guó)內(nèi)外高校圖書館學(xué)科館員主要職責(zé)包括:(1)聯(lián)絡(luò)與溝通;(2)學(xué)科資源建設(shè)與服務(wù);(3)咨詢服務(wù);(4)用戶教育;(5)建立學(xué)科網(wǎng)絡(luò)導(dǎo)航;(6)跟蹤科研課題,提供全程服務(wù)等[2]。

如國(guó)內(nèi)具有代表性的清華大學(xué)圖書館明確規(guī)定學(xué)科館員職責(zé)有“開辦相關(guān)圖書館講座,解答深度課題咨詢,逐步提高對(duì)口院系師生的信息素養(yǎng)”。武漢大學(xué)圖書館的學(xué)科服務(wù)項(xiàng)目之一為“為對(duì)口院系師生提供利用圖書館的指導(dǎo)和培訓(xùn)”。

國(guó)外學(xué)科館員的職責(zé)中,信息素養(yǎng)教育更是不可缺少的一項(xiàng)內(nèi)容。學(xué)科館員一方面對(duì)教師進(jìn)行利用圖書館資源的指導(dǎo),同時(shí)與教師合作,開展基于學(xué)科主題的信息素質(zhì)教育。如美國(guó)康奈爾大學(xué)(CUL)圖書館學(xué)科館員的四大職責(zé)被鮮明地概括為“CRIO”,分別代表:Collection(C)――館藏建設(shè);Reference(R)――參考咨詢;Instruction(I)――教學(xué)培訓(xùn);Outreach(O)――院系聯(lián)絡(luò)。該校學(xué)科館員承擔(dān)相關(guān)學(xué)科的教學(xué)培訓(xùn)任務(wù)。用戶教育形式主要有:與教師合作授課(Course-related Sessions)、講座(Workshops)等。陶森大學(xué)的“高效信息利用課程”(Using Information Effectively,簡(jiǎn)稱UIE)是該校學(xué)科館員與學(xué)科教師共同開發(fā)的、服務(wù)新生的通識(shí)課程[3]。

從以上可以看出,無論國(guó)內(nèi)還是國(guó)外,針對(duì)用戶開展信息素質(zhì)教育都是學(xué)科館員的主要的工作職責(zé)之一。

2.2 學(xué)科信息資源是學(xué)科信息素養(yǎng)課程與學(xué)科館員服務(wù)共同的核心內(nèi)容1992年,美國(guó)圖書館協(xié)會(huì)給信息素養(yǎng)下的定義是“信息素養(yǎng)是人能夠判斷確定何時(shí)需要信息,并且能夠?qū)π畔⑦M(jìn)行檢索、評(píng)價(jià)和有效利用的能力”。在這個(gè)定義中,我們可以看出,對(duì)信息的了解是第一位的,以此為基礎(chǔ)獲取識(shí)別信息、加工處理信息、傳遞創(chuàng)造信息的能力。歐美國(guó)家制訂的信息素養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)中,美國(guó)的ACRL標(biāo)準(zhǔn)、澳大利亞的ANZIIL標(biāo)準(zhǔn)、英國(guó)的SCONUL標(biāo)準(zhǔn)以及國(guó)際圖聯(lián)組織的IFLA標(biāo)準(zhǔn)中,用戶有效、高效地獲取信息的能力都是重要的組成部分[4]。

在信息素養(yǎng)教育的內(nèi)容中,了解不同信息資源的知識(shí)是最為基礎(chǔ)、核心的部分。1992年國(guó)家教委頒布的《高等學(xué)校文獻(xiàn)檢索課程教學(xué)基本要求》明確,文檢課的任務(wù)是使學(xué)生了解各自專業(yè)及相關(guān)專業(yè)文獻(xiàn)的基本知識(shí),學(xué)會(huì)常用檢索工具與參考工具書的使用方法,掌握獲得與利用文獻(xiàn)的基本技能,增強(qiáng)自學(xué)能力和研究能力。高校的文檢課在培養(yǎng)學(xué)生通用信息素養(yǎng)能力的同時(shí),還要與學(xué)生的專業(yè)課程相結(jié)合,著眼于專業(yè)信息素養(yǎng)能力的構(gòu)建。對(duì)本科生、研究生的專業(yè)信息素養(yǎng)能力培養(yǎng),必須首先使其了解本學(xué)科信息的范疇、類型、常用的信息資源,對(duì)本學(xué)科文獻(xiàn)的內(nèi)容做出有效的評(píng)價(jià)并對(duì)其中的舉證做出判斷,才能隨后根據(jù)課題選擇利用相應(yīng)的學(xué)科資源,完成本學(xué)科學(xué)術(shù)論文的寫作等。

在學(xué)科館員的工作任務(wù)中,對(duì)于學(xué)科資源的了解、開發(fā)、利用是重要的組成部分。在清華大學(xué)圖書館的網(wǎng)頁上,關(guān)于學(xué)科館員的工作職責(zé)有8項(xiàng),其中“深入了解對(duì)口院系的教學(xué)科研情況和發(fā)展動(dòng)態(tài),熟悉該學(xué)科的文獻(xiàn)資源分布”、“參與對(duì)口學(xué)科的資源建設(shè),提供參考意見,推動(dòng)對(duì)口院系與圖書館合作訂購(gòu)資源”、“試用、評(píng)價(jià)、搜集相關(guān)學(xué)科的文獻(xiàn)資源”直接與學(xué)科信息資源相關(guān)。由于清華大學(xué)是我國(guó)最早設(shè)立學(xué)科館員的高等學(xué)校,對(duì)學(xué)科館員的定位在很大程度上代表了我國(guó)高校圖書館的主流思維。所以,在一般情況下,國(guó)內(nèi)很多高校圖書館在制定學(xué)科館員職責(zé)的時(shí)候,都不同程度地借鑒過這些條款,有關(guān)工作職責(zé)的描述與此類似。

由于學(xué)科館員在工作中必須經(jīng)常接觸、研究相關(guān)學(xué)科資源,對(duì)于學(xué)科信息資源的品種、數(shù)量、分布等比較熟悉,從而有助于學(xué)科信息資源的教學(xué)內(nèi)容的專業(yè)性和深化。學(xué)科館員擔(dān)任教師可以全面把握專業(yè)信息資源,根據(jù)學(xué)生的不同層次或深入或淺顯地講解各類型的學(xué)科信息資源,包括綜合數(shù)據(jù)庫中本專業(yè)資源、專業(yè)數(shù)據(jù)庫、專業(yè)網(wǎng)站,講授不同學(xué)科文獻(xiàn)的編制特點(diǎn),對(duì)學(xué)生專業(yè)密切的數(shù)據(jù)庫重點(diǎn)講授,對(duì)授課學(xué)生所學(xué)專業(yè)不密切的數(shù)據(jù)庫做一般介紹;檢索學(xué)科特點(diǎn)明顯的數(shù)據(jù)庫對(duì)相關(guān)專業(yè)學(xué)生講到講透。對(duì)于研究生等到學(xué)科基礎(chǔ)較好的群體,可以更為深入地展開學(xué)科資源的講解和討論。

2.3 學(xué)科服務(wù)實(shí)踐有助于加強(qiáng)學(xué)科信息素養(yǎng)課程的實(shí)用性,保證教學(xué)效果,提高教學(xué)水平學(xué)科信息素養(yǎng)的培養(yǎng)和提高是在反復(fù)實(shí)踐過程中形成的。信息素養(yǎng)課程的特色之一就在于其實(shí)用性。而學(xué)科館員的工作任務(wù)之一是幫助院系教師查找學(xué)科課題的相關(guān)信息。他們長(zhǎng)年戰(zhàn)斗在學(xué)科化服務(wù)的前沿,積累了豐富的學(xué)科信息檢索實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和心得。從檢索課題的提出,到檢索技術(shù)的運(yùn)用、檢索結(jié)果的修正輸出,直至對(duì)檢索者心理的了解,對(duì)于整個(gè)檢索過程的循序漸進(jìn),他們有著豐富的實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn),在教學(xué)中容易做到對(duì)課題的合理設(shè)置、對(duì)案例的信手拈來、對(duì)過程的解析講述。

將學(xué)科特色融入信息素質(zhì)教育,是一種基于資源的、問題驅(qū)動(dòng)的、探究型的學(xué)習(xí)。從學(xué)生的角度看,面向不同專業(yè)學(xué)科的學(xué)生,聯(lián)系不同學(xué)科的實(shí)際,從課題分析、找出隱含概念、確定檢索詞、檢索語言的表達(dá)方法到檢索策略的調(diào)整,教師結(jié)合具體學(xué)科課題實(shí)例分別講解訓(xùn)練,使學(xué)生通過學(xué)科問題的解決,深刻地感受到信息檢索知識(shí)對(duì)學(xué)科專業(yè)的學(xué)有幫助。事例的相關(guān)性和直觀性,容易激發(fā)學(xué)生的檢索欲望和學(xué)習(xí)興趣,提高學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和自覺性,達(dá)到良好的教學(xué)效果。從教師的角度來講,以生動(dòng)豐富的檢索實(shí)踐為基礎(chǔ),教師可以開展教學(xué)方法改革的有益探索,如案例教學(xué)法、專業(yè)文獻(xiàn)閱讀與研討模式、項(xiàng)目驅(qū)動(dòng)法、自主學(xué)習(xí)模式、情境教學(xué)模式等,從而不斷提高教學(xué)水平和教學(xué)效果。

2.4 工作對(duì)象的同質(zhì)性有助于教學(xué)與服務(wù)的互動(dòng)

學(xué)科館員的工作對(duì)象主要是對(duì)口院系的教師、研究生及高年級(jí)本科生。學(xué)科信息素養(yǎng)課程的授課對(duì)象是研究生或高年級(jí)本科生。兩者的工作對(duì)象在很大程度上存在著重合。

研究生教育注重對(duì)某一專業(yè)領(lǐng)域進(jìn)行深入研究,而信息素質(zhì)是開展學(xué)術(shù)研究必備的基礎(chǔ)能力。研究生必須具備更加全面和專業(yè)的信息素質(zhì),才能更好地完成研究生階段的學(xué)習(xí)與科研任務(wù)。因此,在研究生中開展學(xué)科信息素養(yǎng)教育十分重要。本科高年級(jí)學(xué)生的專業(yè)課學(xué)習(xí)已經(jīng)基本完成,他們對(duì)所學(xué)的學(xué)科有了相當(dāng)?shù)牧私?,不少學(xué)生已經(jīng)確定了畢業(yè)論文或畢業(yè)設(shè)計(jì)的研究方向。此時(shí)開設(shè)學(xué)科信息素養(yǎng)課程,可以實(shí)用性為特點(diǎn),以和專業(yè)緊密結(jié)合的學(xué)生畢業(yè)論文或畢業(yè)設(shè)計(jì)作為教學(xué)主線,貫穿信息檢索課程全過程。

在教學(xué)過程中,學(xué)科館員一方面履行著用戶信息素質(zhì)教育的職責(zé),另一方面與研究生、高年級(jí)本科生用戶群體建立了緊密的聯(lián)系,讓學(xué)科館員即使在學(xué)科信息素養(yǎng)課程結(jié)束后,仍然在學(xué)生以后的學(xué)習(xí)中扮演著信息顧問和導(dǎo)師的角色,同時(shí),在培養(yǎng)學(xué)生的過程中,學(xué)科館員可更真切地了解用戶的需求,從而調(diào)整學(xué)科館員服務(wù)的方向和方法,還可以研究生為助手從事一些學(xué)科資源開發(fā)工作,深化和拓展學(xué)科化服務(wù)。

通過培養(yǎng)院系學(xué)生,學(xué)科館員與院系的學(xué)科教師的聯(lián)系更加緊密,彼此信任度增強(qiáng),由此可以做一些教學(xué)改革的嘗試,探索與院系教師的合作教學(xué)、嵌入式教學(xué)、在線教學(xué)等,從而增強(qiáng)了學(xué)科信息素養(yǎng)教學(xué)的活力。

3 學(xué)科信息素養(yǎng)課程的改革探索

目前,承擔(dān)信息素養(yǎng)課程的教師,來源比較廣泛。由于開設(shè)的文獻(xiàn)檢索課專業(yè)性不強(qiáng),各高校圖書館的機(jī)構(gòu)設(shè)置和人員配備不同,教師們來源較多的是參考咨詢部,也有來源于采編、流通等其他業(yè)務(wù)部門的。較為常見的情況是,信息素養(yǎng)課程的教師不一定是學(xué)科館員。當(dāng)然,對(duì)于只針對(duì)低年級(jí)本科生開設(shè)文獻(xiàn)檢索通識(shí)課程,這樣還是可行的,但對(duì)于馬上面臨論文寫作、畢業(yè)求職的高年級(jí)本科生以及從事學(xué)科研究的研究生,課程內(nèi)容中增添學(xué)科或?qū)I(yè)內(nèi)容就必不可少了。為此,建議各圖書館文獻(xiàn)檢索課的教學(xué)從以下幾個(gè)方面逐漸做出改革:

3.1 因地制宜設(shè)計(jì)信息素養(yǎng)課程加入學(xué)科特色的改革進(jìn)程,將學(xué)科信息素養(yǎng)教學(xué)納入學(xué)科館員工作的管理范圍根據(jù)本館實(shí)際情況,在可能的情況下盡量安排學(xué)科館員承擔(dān)對(duì)口的學(xué)科信息素養(yǎng)課程,讓學(xué)科館員發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢(shì)和檢索實(shí)踐優(yōu)勢(shì),提高檢索教學(xué)的實(shí)效。目前,學(xué)科館員有兼職與專職、集中與分散幾種管理模式。在某些學(xué)校圖書館,學(xué)科館員相對(duì)集中在參考咨詢部。這種情況比較適合安排由學(xué)科館員承擔(dān)對(duì)口院系的學(xué)科信息素養(yǎng)課程教學(xué),但同時(shí)要注意各學(xué)科館員工作量的均衡安排問題,將學(xué)科信息素養(yǎng)課程的開設(shè)納入學(xué)科館員的工作范疇之中,并制訂相應(yīng)的考核措施,以保證教學(xué)工作發(fā)展的活力。對(duì)于學(xué)科館員分散在各部門的圖書館,可以在部分學(xué)科館員中試行此項(xiàng)改革,條件成熟時(shí)再行推廣。

3.2 積極倡導(dǎo)信息素養(yǎng)課程的個(gè)性化,鼓勵(lì)課程教師教學(xué)中的特色表現(xiàn)各圖書館應(yīng)重視文獻(xiàn)檢索課程中的專業(yè)性和針對(duì)性,提倡文獻(xiàn)檢索課教師的在授課內(nèi)容和教學(xué)形式上的個(gè)性化。在講授綜合性通用數(shù)據(jù)庫檢索的基礎(chǔ)上,對(duì)專業(yè)性數(shù)據(jù)庫根據(jù)報(bào)道文獻(xiàn)學(xué)科的不同按專業(yè)分別講授;講解不同學(xué)科文獻(xiàn)的編制特點(diǎn)和檢索特點(diǎn),學(xué)科特點(diǎn)明顯的數(shù)據(jù)庫應(yīng)對(duì)相關(guān)專業(yè)學(xué)生講到講透;選取和專業(yè)相關(guān)的檢索實(shí)例講解和演示。對(duì)文科、理工科、管理類學(xué)生講授內(nèi)容應(yīng)有所區(qū)別,如在講特種文獻(xiàn)的時(shí)候,理工科就應(yīng)該重點(diǎn)講科技報(bào)告、會(huì)議文獻(xiàn)、專利文獻(xiàn)、技術(shù)檔案、產(chǎn)品樣本、標(biāo)準(zhǔn)文獻(xiàn)和學(xué)位論文,而文科就是會(huì)議文獻(xiàn)、學(xué)位論文、政府出版物和檔案文獻(xiàn)。在講常用中外文檢索工具時(shí),理工科重點(diǎn)講三大檢索《科學(xué)引文索引》(SCI)、《工程索引》(EI)、《科學(xué)技術(shù)會(huì)議錄索引》(ISTP);文科講《中國(guó)社會(huì)科學(xué)引文索引》、《人大報(bào)刊復(fù)印資料》等。講授信息利用等內(nèi)容應(yīng)結(jié)合具體學(xué)科課題實(shí)例,聯(lián)系不同學(xué)科的實(shí)際,從課題分析、找出隱含概念,確定檢索詞、檢索語言的表達(dá)方法、檢索策略的調(diào)整等方面講解訓(xùn)練,從而激發(fā)學(xué)生的檢索欲望,使學(xué)生產(chǎn)生綜合思維和立體思維方法[5]。

3.3 加強(qiáng)教學(xué)方法的研討和探索,并通過一定的管理考核手段規(guī)范教學(xué)進(jìn)程,保證學(xué)科信息素養(yǎng)教學(xué)工作的可持續(xù)性發(fā)展雖然學(xué)科信息素養(yǎng)教學(xué)提倡個(gè)性化教學(xué),但各教師仍需遵守一些共同的教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)程,保證教學(xué)質(zhì)量。在制訂規(guī)程之前,提倡各教師探索新的教學(xué)方法,多方試驗(yàn)、互相觀摩、研討教學(xué)內(nèi)容和形式,形成課程要求、環(huán)節(jié)設(shè)置等方面的共識(shí),并逐漸形成內(nèi)容和形式上共性和個(gè)性并存的學(xué)科信息素養(yǎng)教學(xué)體系。

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第9篇:藥學(xué)概括論文范文

簡(jiǎn)帛發(fā)現(xiàn)層出不窮

據(jù)文獻(xiàn)記載,我國(guó)簡(jiǎn)帛的發(fā)現(xiàn)、整理和研究,可以追溯至2000多年前西漢景帝(前156—141年)末年的孔子故宅壁中經(jīng),但采用近代考古的科學(xué)方法進(jìn)行有目的有計(jì)劃地發(fā)掘、整理和研究,則開端于十九世紀(jì)末二十世紀(jì)初,迄今將近一個(gè)世紀(jì)。一個(gè)世紀(jì)以來,中國(guó)簡(jiǎn)帛的發(fā)現(xiàn)可謂層出不窮,共出現(xiàn)了兩次大發(fā)現(xiàn)的:一是二十世紀(jì)三十年代以前,二是二十世紀(jì)七十年代以后。出土簡(jiǎn)帛的年代涵蓋戰(zhàn)國(guó)、秦、漢、三國(guó)及魏晉。

戰(zhàn)國(guó)簡(jiǎn)包括五里牌楚簡(jiǎn)37枚、仰天湖楚簡(jiǎn)43枚、楊家灣楚簡(jiǎn)72枚、長(zhǎng)臺(tái)關(guān)楚簡(jiǎn)229枚、望山楚簡(jiǎn)22枚、藤店楚簡(jiǎn)24枚、天星觀楚簡(jiǎn)70枚、九店楚簡(jiǎn)344枚、隨縣楚簡(jiǎn)240多枚、臨澧楚簡(jiǎn)數(shù)十枚、包山楚簡(jiǎn)448枚、秦家咀楚簡(jiǎn)41枚、石板村楚簡(jiǎn)4371片、郭店楚簡(jiǎn)804枚、新蔡楚簡(jiǎn)1300余枚等。

秦簡(jiǎn)包括云夢(mèng)秦簡(jiǎn)1155枚(另有80枚殘片)、天水秦簡(jiǎn)460枚、龍崗秦簡(jiǎn)283枚、木牘1方、楊家山秦簡(jiǎn)75枚、關(guān)沮秦漢簡(jiǎn)500枚、王家臺(tái)秦簡(jiǎn)800余枚、周家臺(tái)秦簡(jiǎn)389枚、木牘1枚、青川秦牘1枚等。

漢簡(jiǎn)包括敦煌漢簡(jiǎn)708枚(或云702枚、704枚)、居延漢簡(jiǎn)3500余枚、羅布淖爾漢簡(jiǎn)71枚、武威漢簡(jiǎn)600余枚、甘谷漢簡(jiǎn)23枚、銀雀山漢簡(jiǎn)4974枚、武威醫(yī)簡(jiǎn)78枚、木牘14方、馬王堆漢簡(jiǎn)900余枚、木49枚、定縣漢簡(jiǎn)一批、鳳凰山漢簡(jiǎn)428枚、木牘9方、居延新簡(jiǎn)近兩萬枚、羅泊灣漢簡(jiǎn)十余枚、木牘5枚、阜陽漢簡(jiǎn)一批、大通漢簡(jiǎn)400枚、張家山漢簡(jiǎn)2787枚、胥浦漢簡(jiǎn)17枚、木牘2方、清水溝漢簡(jiǎn)一冊(cè)(27枚)、散簡(jiǎn)14枚、懸泉置漢簡(jiǎn)35000余枚(有字者23000余枚)、帛書10件、紙文書10件、墻壁題記1件、尹灣漢簡(jiǎn)133枚、木櫝24方、虎溪山漢簡(jiǎn)1000余枚、孔家坡漢簡(jiǎn)785枚等。

三國(guó)兩晉簡(jiǎn)包括尼雅、樓蘭簡(jiǎn)牘400余枚、紙文書728件、吐魯番阿斯塔那晉木簡(jiǎn)1枚、南昌永外正街晉墓出土木刺5枚、木牘1枚、南昌陽明路三國(guó)吳墓出土木刺21枚、木牘2枚、鄂城出土三國(guó)吳木刺6枚、馬鞍山出土三國(guó)木刺14枚、木3枚、武威旱灘坡出土東晉木牘5枚、高臺(tái)晉墓出土木牘1枚、長(zhǎng)沙走馬樓出土三國(guó)吳簡(jiǎn)10萬多枚等。

帛書包括斯坦因在敦煌漢代烽燧遺址中發(fā)現(xiàn)的幾件帛書、長(zhǎng)沙子彈庫楚墓發(fā)現(xiàn)的“楚繒書”、敦煌馬圈灣烽燧遺址出土的帛書1件、長(zhǎng)沙馬王堆3號(hào)墓出土的一大批帛書、敦煌懸泉置遺址出土的帛書10件等。

簡(jiǎn)帛的整理與研究碩果累累

隨著大宗簡(jiǎn)帛的相繼出土和陸續(xù)公布,引起海內(nèi)外學(xué)術(shù)界的極大興趣和高度重視。據(jù)粗略統(tǒng)計(jì),近百年來,經(jīng)過海峽兩岸和國(guó)外學(xué)者幾代人的共同努力,已發(fā)表有關(guān)簡(jiǎn)帛研究的論著數(shù)千種。這些論著大體上可分為簡(jiǎn)帛的基礎(chǔ)研究和應(yīng)用研究?jī)蓚€(gè)方面。所謂基礎(chǔ)研究主要包括發(fā)掘報(bào)告、圖版、釋文、注釋、語譯、索引、字編、參考文獻(xiàn)和論著目錄等。而應(yīng)用研究主要是應(yīng)用新發(fā)現(xiàn)的簡(jiǎn)帛資料(包括簡(jiǎn)帛文字記載、實(shí)物以及器物、遺址、墓葬等),結(jié)合傳世典籍研究當(dāng)時(shí)的政治、法律、經(jīng)濟(jì)、軍事、文化乃至科技、民族關(guān)系、中外關(guān)系、語言、文字、書法等各個(gè)方面。前者是前提,后者是歸宿,兩者相輔相成,互相促進(jìn)。正如張政先生為《簡(jiǎn)帛研究》題詞所云:“辨析字形,理解文義,璣珠重聯(lián),審系篇題,終成圖籍,補(bǔ)史之逸。”簡(jiǎn)帛的整理和研究,大體上是沿著這樣的軌跡進(jìn)行的。

1949年以前,主要集中于敦煌和居延漢簡(jiǎn)的整理和研究。首批敦煌漢簡(jiǎn)雖然首先由法國(guó)漢學(xué)家沙畹率先進(jìn)行整理和考釋,但作出最大貢獻(xiàn)的應(yīng)該首推我國(guó)學(xué)者羅振玉和王國(guó)維。二人于1914年合著的《流沙墜簡(jiǎn)》一書以及王國(guó)維后來發(fā)表的系列論文,不僅對(duì)每枚簡(jiǎn)文分類詳加考釋,而且應(yīng)用新發(fā)現(xiàn)的簡(jiǎn)牘資料,撰寫出許多研究漢代制度和西北史地的論文,尤其重視把敦煌漢簡(jiǎn)所記載的內(nèi)容和漢代烽燧遺址的情況聯(lián)系起來,力圖盡可能恢復(fù)漢代烽燧組織系統(tǒng)的原貌?!读魃硥嫼?jiǎn)》一書的精辟考釋和王國(guó)維研究敦煌漢簡(jiǎn)的系列論文,不僅為當(dāng)時(shí)的東西方學(xué)者所望塵莫及,而且至今仍不失為近代簡(jiǎn)帛學(xué)的奠基之作。和敦煌漢簡(jiǎn)迥然不同的是,首批居延漢簡(jiǎn)的整理和考釋,一開始便是由中國(guó)學(xué)者負(fù)責(zé)的。起初參加的學(xué)者有馬衡、向達(dá)、賀昌群、余遜和勞干等人,因?yàn)楸l(fā),整理工作中輟。后由勞干一人完成全部整理和考釋,先后于1943年和1944年在南溪石印出版了《居延漢簡(jiǎn)考釋·釋文之部》和《居延漢簡(jiǎn)考釋·考證之部》。與此同時(shí),勞干還發(fā)表了二十多篇研究居延漢簡(jiǎn)的論文?!夺屛闹俊吩谧兺ā读魃硥嫼?jiǎn)》一書的基礎(chǔ)上,將居延漢簡(jiǎn)分為文書、簿錄、簿籍、信札、經(jīng)籍、雜類等六大類?!犊甲C之部》和研究論文則沿用王國(guó)維所創(chuàng)立的“二重證據(jù)法”,進(jìn)一步拓寬了研究領(lǐng)域,在居延漢簡(jiǎn)和漢代歷史研究?jī)蓚€(gè)方面,均作出了巨大貢獻(xiàn)。1949年以前,重要的論著還有《漢晉西陲木簡(jiǎn)匯編》、《羅布淖爾考古記》、《新獲之敦煌漢簡(jiǎn)》、朝鮮古跡研究會(huì)《樂浪彩篋?!?、賀昌群《〈流沙墜簡(jiǎn)〉補(bǔ)正》、《烽燧考》、陳盤《漢晉遺簡(jiǎn)偶述》、《漢晉遺簡(jiǎn)偶述續(xù)稿》和勞干《敦煌漢簡(jiǎn)校文》等。

1949年以后,特別是隨著七十年代居延新簡(jiǎn)和馬圈灣等敦煌漢簡(jiǎn)的相繼出土,居延和敦煌漢簡(jiǎn)的整理和研究仍呈方興未艾之勢(shì),在應(yīng)用簡(jiǎn)牘來研究歷史方面取得了舉世矚目的成就。概括地說,在下列六個(gè)方面均有重大的突破:(一)、1956—1958年《內(nèi)蒙古額濟(jì)納河流域考古報(bào)告》和1957年《居延漢簡(jiǎn)·圖版之部》的出版,使人們第一次得知貝格曼田野發(fā)掘工作的詳情,并能見到居延漢簡(jiǎn)的全部圖版。(二)、1959年出版的《居延漢簡(jiǎn)甲編》(中國(guó)科學(xué)院考古研究所編)首先公布了破城子、大灣、地灣、瓦因托尼、查科爾帖五地所出的1914枚漢簡(jiǎn)所屬的出土地點(diǎn)。1980年出版的《居延漢簡(jiǎn)甲乙編》發(fā)表了首批居延漢簡(jiǎn)的全部出土地點(diǎn),這對(duì)居延漢簡(jiǎn)的斷簡(jiǎn)綴合、冊(cè)書復(fù)原以及古文書學(xué)的研究,均有特殊重要的意義。(三)、早在《甲編》出版以后,就有學(xué)者曾撰文對(duì)《甲編》的釋文進(jìn)行補(bǔ)正,如陳直《〈居延漢簡(jiǎn)甲編〉釋文校正》、陳邦懷《〈居延漢簡(jiǎn)甲編〉校語》、于豪亮《〈居延漢簡(jiǎn)甲編〉補(bǔ)釋》等。當(dāng)1980年《甲乙編》問世前后,又有許多學(xué)者接連不斷發(fā)表有關(guān)補(bǔ)正釋文的論著,如裘錫圭《漢簡(jiǎn)零拾》、于豪亮《居延漢簡(jiǎn)釋叢》、謝桂華、李均明《〈居延漢簡(jiǎn)甲乙編〉補(bǔ)正舉隅》等。從1979年起,為了整理新出土的居延漢簡(jiǎn),謝桂華、李均明曾反復(fù)審讀居延漢簡(jiǎn)各種版本的圖版和釋文,又得有機(jī)會(huì)見到尚未公開發(fā)表的居延新簡(jiǎn)的簡(jiǎn)影,于是將以往諸家釋文逐一進(jìn)行校訂,最后編撰成《居延漢簡(jiǎn)釋文合?!芬粫?,在釋文的準(zhǔn)確性上有顯著的提高。(四)、眾所周知,首批發(fā)現(xiàn)的一萬余枚居延漢簡(jiǎn),完整的冊(cè)書僅保留下來兩種,即由77枚簡(jiǎn)(其中2簡(jiǎn)無字)編聯(lián)成的“永元器物簿”和由3枚簡(jiǎn)編聯(lián)成的“永光二年候長(zhǎng)鄭赦予寧書”僅由此兩種簡(jiǎn)冊(cè)可知,居延漢簡(jiǎn)絕大多數(shù)原本都是用細(xì)麻繩編聯(lián)的冊(cè)書,出土以后,因?yàn)槁槔K腐爛斷絕,原來的冊(cè)書都變成了一枚一枚的散簡(jiǎn)和斷片。為此,森鹿三以為將已散亂的簡(jiǎn)牘恢復(fù)到冊(cè)書的本來狀態(tài),至少恢復(fù)到接近原來的冊(cè)書的狀態(tài),這是居延漢簡(jiǎn)研究的首要前提和基礎(chǔ)工作。當(dāng)1957年勞干《居延漢簡(jiǎn)·圖版之部》出版以后,森鹿三將全部精力傾注到了“通澤第二亭食簿”(簿書)、卒家屬?gòu)[名籍(名籍)等簿籍的復(fù)原上,率先開了復(fù)原居延漢簡(jiǎn)簿籍冊(cè)書的先河。魯惟一繼承和發(fā)展了森鹿三的這種研究方法,出版了專著《漢代行政記錄》,從居延漢簡(jiǎn)中復(fù)原出多種完整或基本完整的冊(cè)書。對(duì)居延漢簡(jiǎn)的斷簡(jiǎn)進(jìn)行綴合和冊(cè)書進(jìn)行復(fù)原,其意義正如永田英正在《漢簡(jiǎn)的古文書學(xué)研究》一文中所總結(jié)的:(1)在居延漢簡(jiǎn)中,從全體上來看,簿籍簡(jiǎn)牘占絕大多數(shù);(2)簿籍簡(jiǎn)牘和它們所記載的內(nèi)容相應(yīng),各自具有固定的書寫格式;(3)所有的簿籍簡(jiǎn)牘并不是孤立的個(gè)別記錄,而是被編聯(lián)成冊(cè)書的;(4)以簡(jiǎn)牘的書寫格式為標(biāo)準(zhǔn),有可能將大量的簡(jiǎn)牘歸類集成;(5)隨著簿籍簡(jiǎn)牘的移送和傳遞,就有可能形成文書。這就開啟了通往對(duì)簡(jiǎn)牘進(jìn)行古文書學(xué)研究的道路。(五)1998年,臺(tái)北出版了《居延漢簡(jiǎn)補(bǔ)編》?!堆a(bǔ)編》彌補(bǔ)了以往歷次刊布的首批居延漢簡(jiǎn)的圖版和釋文均未能核對(duì)原簡(jiǎn)的根本缺陷。為了盡可能為字跡日漸褪色的原簡(jiǎn)保留最好的簡(jiǎn)影資料,而采用紅外線設(shè)備等先進(jìn)科學(xué)技術(shù),使以往用肉眼和放大鏡無法看出或看清的字跡,清晰呈現(xiàn),從而對(duì)以往諸家的釋文多有補(bǔ)正,在釋文的準(zhǔn)確性上又有新的突破和提高。(六)1994年中華書局出版《居延新簡(jiǎn)—甲渠候官》,全書分為上、下兩冊(cè),上冊(cè)為簡(jiǎn)牘釋文,下冊(cè)為簡(jiǎn)牘圖版,除收錄居延都尉所轄甲渠候官治所(7933枚)與甲渠候官所轄的第四部和第四燧(195枚)這兩處遺址所獲的全部簡(jiǎn)牘外,還收錄了如下五宗簡(jiǎn)牘:(1)1982年在甲渠候官采集的散簡(jiǎn)20枚;(2)甲渠塞第四燧采集的散簡(jiǎn)67枚;(3)1976年在居延都尉三十井塞次東燧所獲簡(jiǎn)173枚;(4)1972年居延地區(qū)采集的散簡(jiǎn)7枚;(5)1972年居延地區(qū)采集的地點(diǎn)不明的散簡(jiǎn)14枚,合計(jì)8409枚?!毒友有潞?jiǎn)—甲渠候官》的出版標(biāo)志著居延漢簡(jiǎn)從此進(jìn)入新簡(jiǎn)和舊簡(jiǎn)結(jié)合,進(jìn)行綜合研究的新階段。

與此相應(yīng),在1949年以后,中外學(xué)者研究居延漢簡(jiǎn)的論著不斷出版問世,限于篇幅,在此不能一一列舉。而林梅村、李均明《疏勒河流域出土漢簡(jiǎn)》、大庭修《大英圖書館藏敦煌漢簡(jiǎn)》和甘肅省文物考古研究所推出的《敦煌漢簡(jiǎn)》上、下冊(cè),則是研究敦煌漢簡(jiǎn)的重要論著。

另一方面,七十年代以后發(fā)現(xiàn)的簡(jiǎn)帛,諸如云夢(mèng)秦簡(jiǎn)、馬王堆漢墓帛書、尹灣漢墓簡(jiǎn)牘、郭店楚簡(jiǎn)等的研究也緊跟而上。(一)云夢(mèng)秦簡(jiǎn)的釋文公布伊始,便有許多學(xué)者撰寫論文。據(jù)臺(tái)灣東海大學(xué)吳福助教授統(tǒng)計(jì),截至1995年止,已發(fā)表論著近千種。(二)馬王堆漢墓帛書和竹木簡(jiǎn),雖然還有三冊(cè)沒有發(fā)表,但經(jīng)過20多年的整理和研究,業(yè)已取得豐碩的科研成果。其中,帛書《老子》、《黃帝書》既是整理發(fā)表最早的,也是海內(nèi)外學(xué)術(shù)界特別關(guān)注和研究論著最豐富的兩種帛書?!吨芤住泛汀兑讉鳌繁M管發(fā)表時(shí)間較晚,但由于其在中國(guó)哲學(xué)思想發(fā)展史上的特殊地位決定,故一經(jīng)發(fā)表,便成為研究熱點(diǎn)。經(jīng)過研究,《周易》經(jīng)傳和通行本大有不同。迄今為止,已發(fā)表的帛書研究成果數(shù)以百計(jì)。(三)尹灣漢墓簡(jiǎn)牘,僅就其數(shù)量而言,既無法與多達(dá)數(shù)萬枚的居延和懸泉置漢簡(jiǎn)相比,也遠(yuǎn)不如云夢(mèng)秦簡(jiǎn)、敦煌漢簡(jiǎn)、馬王堆漢墓帛書和竹木簡(jiǎn),但因?yàn)樗鼈兂鲎陨霸螙|??すΣ苁返膸燄埬怪校粌H內(nèi)涵異常豐富,而且特殊珍貴。自1993年春尹灣漢墓簡(jiǎn)牘發(fā)掘出土以后,連云港市博物館為了將這批珍貴的簡(jiǎn)牘及早公諸于世,便迅速組織有關(guān)專家進(jìn)行整理,于1997年由中華書局出版了包括全部簡(jiǎn)牘圖版、釋文以及文物、發(fā)掘報(bào)告、簡(jiǎn)牘尺寸索引等在內(nèi)的《尹灣漢墓簡(jiǎn)牘》一書。此外,還發(fā)表了廖伯源《簡(jiǎn)牘與制度——尹灣漢墓官文書考證》等專著、論文集、書法集以及論文近百種。(四)郭店楚墓竹簡(jiǎn)的發(fā)現(xiàn),引起海內(nèi)外學(xué)者的極大關(guān)注。1998年5月《郭店楚墓竹簡(jiǎn)》由文物出版社出版后,立即受到學(xué)界的高度重視,迅速形成國(guó)際性的研究熱潮。專著、論文層出不窮,學(xué)術(shù)會(huì)議接連不斷,研究成果豐碩可喜。(五)《長(zhǎng)沙走馬樓三國(guó)吳簡(jiǎn)·嘉禾吏民田家?!?、《香港中文大學(xué)文物館藏簡(jiǎn)牘》亦已面世。上海博物館收購(gòu)的楚簡(jiǎn)和期盼已久的張家山漢簡(jiǎn)也將出版。我們深信這些簡(jiǎn)牘定會(huì)成為學(xué)者們密切關(guān)注的新熱點(diǎn)。

簡(jiǎn)帛研究的展望

百年來,簡(jiǎn)帛學(xué)不論在出土、整理還是研究方面都取得了巨大成就,這是有目共睹的。與此同時(shí),簡(jiǎn)帛研究中也存在諸多有待改進(jìn)的地方,比如資料公布不及時(shí)、研究條件滯后、基礎(chǔ)研究工作不扎實(shí)等。整理、研究簡(jiǎn)牘帛書資料,利用簡(jiǎn)牘帛書資料促進(jìn)古代史研究,現(xiàn)在只是開始,可以說是方興未艾,其深入發(fā)展還有待于將來。今后,這一領(lǐng)域發(fā)展的主要趨勢(shì)是:

第一、加快簡(jiǎn)帛文獻(xiàn)資料的整理和出版,縮短從簡(jiǎn)帛出土到全部公布之間的周期。目前,許多重要的簡(jiǎn)帛資料已出土很長(zhǎng)時(shí)間,有的長(zhǎng)達(dá)二十年,卻由于種種原因,遲遲不見公布,嚴(yán)重影響了簡(jiǎn)帛研究的進(jìn)程。希望各方人員通力協(xié)作,克服孤軍奮戰(zhàn)的局面,使出土簡(jiǎn)帛資料早日公諸于眾。為了使大多數(shù)學(xué)者都能接觸到簡(jiǎn)帛資料并應(yīng)用于研究,每一批簡(jiǎn)帛資料除了出版包括圖版、釋文的精裝本外,也應(yīng)出版只有釋文的簡(jiǎn)裝本。另外,如同編纂《甲骨文合集》與《殷周金文集成》,簡(jiǎn)帛學(xué)界應(yīng)考慮編纂包括秦漢簡(jiǎn)帛在內(nèi)的《簡(jiǎn)帛集成》這樣的大型資料匯編,為人們對(duì)分散的簡(jiǎn)帛資料進(jìn)行比照和綜合研究提供便利。

第二、借助現(xiàn)代高科技手段,改善研究條件。其一,采用紅外線設(shè)備,提高簡(jiǎn)帛文字釋讀的準(zhǔn)確率。其二,加快簡(jiǎn)帛資料數(shù)據(jù)庫建設(shè),使所有簡(jiǎn)帛資料都能上網(wǎng)進(jìn)行圖版檢索和全文檢索。這種方式比起手工翻檢來,無論檢索速度還是檢索效果,都要優(yōu)越得多。

第三、加強(qiáng)簡(jiǎn)帛資料研究的基礎(chǔ)工作。主要包括發(fā)掘報(bào)告的撰寫、簡(jiǎn)帛文字辨釋、殘碎帛片的拼接、斷簡(jiǎn)綴合、簡(jiǎn)冊(cè)復(fù)原、簡(jiǎn)帛內(nèi)容考訂、資料索引等。這方面的工作細(xì)微、瑣碎,但它是研究的基礎(chǔ)。有了翔實(shí)的發(fā)掘報(bào)告,有助于綜合研究的開展。文字釋讀準(zhǔn)確,內(nèi)容理解無誤,研究的結(jié)論才可靠。而殘簡(jiǎn)碎帛的拼合與簡(jiǎn)冊(cè)的復(fù)原,可以化腐朽為神奇,使無法利用的片言只語成為一句或一段有價(jià)值的資料。完備的資料索引,有助于研究者全面掌握每個(gè)課題的研究狀況。

第四、加強(qiáng)實(shí)證研究,改進(jìn)簡(jiǎn)帛研究的方法。尤其是對(duì)居延、敦煌漢簡(jiǎn)之類的檔案文書來說,應(yīng)運(yùn)用古文書學(xué)方法,根據(jù)簡(jiǎn)牘的形狀、書寫格式、出土地點(diǎn)和內(nèi)容類別,建立起古文書學(xué)體系,充分掌握每支簡(jiǎn)牘的性質(zhì),然后作相關(guān)研究。應(yīng)努力綜合所有簡(jiǎn)帛資料,與傳世文獻(xiàn)結(jié)合,進(jìn)行更深更廣的綜合性研究。

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