公務(wù)員期刊網(wǎng) 精選范文 家庭簽約醫(yī)生論文范文

家庭簽約醫(yī)生論文精選(九篇)

前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的家庭簽約醫(yī)生論文主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。

家庭簽約醫(yī)生論文

第1篇:家庭簽約醫(yī)生論文范文

關(guān)鍵詞:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 全科醫(yī)生 人才培養(yǎng)

隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革,提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、發(fā)展社區(qū)全科醫(yī)生已成為當(dāng)前我國衛(wèi)生工作的重點(diǎn)。在我國所進(jìn)行的以發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為重點(diǎn)的初級衛(wèi)生保健體制改革中,要發(fā)展初級衛(wèi)生保健就必須推行全科醫(yī)療,要推行全科醫(yī)療就要依靠全科醫(yī)生,全科醫(yī)生是全科醫(yī)療的主要執(zhí)行者,全科醫(yī)生的“守門人”作用是開展初級衛(wèi)生保健不可缺少的主要力量。所以,全科醫(yī)生培養(yǎng)非常重要。

全科醫(yī)生在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的地位和作用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作為社區(qū)的重要組成部分,擔(dān)負(fù)著社區(qū)人群的預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)“六位一體”的基本衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)[1]。全科醫(yī)生所受的訓(xùn)練和經(jīng)驗(yàn)使其能從事不分科別,不論性別、年齡,并從軀體、心理及社會等方面以其獨(dú)特的系統(tǒng)、整體理論與技能,提供連續(xù)性和綜合性的醫(yī)療保健服務(wù)。

全科醫(yī)生既是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的中堅(jiān)力量,也是初級衛(wèi)生保健的最佳提供者,是健康保健系統(tǒng)的重要守門人。通過全科醫(yī)生社區(qū)居民可以了解相關(guān)的疾病知識,可以對自身疾病做好各項(xiàng)防護(hù)準(zhǔn)備。由此可見全科醫(yī)生在基層醫(yī)療保健服務(wù)中占據(jù)著重要的地位,是基礎(chǔ)醫(yī)療保健工作的動力源。而培養(yǎng)一支以全科醫(yī)學(xué)人才為骨干的、高素質(zhì)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍,是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)可持續(xù)發(fā)展的重要保證。全科醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)是專業(yè)化基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)的關(guān)鍵環(huán)節(jié),建立健全全科醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系是我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和廣大人民群眾健康維護(hù)的迫切需要。

全科醫(yī)生培養(yǎng)模式社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力的提高離不開全科醫(yī)生的培養(yǎng),為基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)培養(yǎng)專業(yè)素養(yǎng)過硬的全科醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì),已成為解決城鄉(xiāng)醫(yī)療資源不均衡,老百姓看病難、看病貴的重要方法之一。國外的全科醫(yī)生培養(yǎng)模式相對較為成熟,但全科醫(yī)生的培養(yǎng)模式各個國家和地區(qū)不盡相同,這取決于各個國家和地區(qū)醫(yī)學(xué)基本教育、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)體系設(shè)計(jì)以及全科醫(yī)生功能定位等。

根據(jù)目前的全科醫(yī)生培養(yǎng)模式,基本都是通過對醫(yī)學(xué)畢業(yè)生進(jìn)行若干年的全科培訓(xùn),再以考取資格證書的形式來培養(yǎng)全科醫(yī)生,而且重視在職教育。然而,針對社區(qū)全科醫(yī)生的特點(diǎn)和多崗位特征,政府應(yīng)強(qiáng)調(diào)全科醫(yī)生在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的作用,社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對全科醫(yī)生的自身建設(shè)。

社區(qū)全科醫(yī)生人才培養(yǎng)存在的問題全科醫(yī)生在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心任職方向的多樣性:全科醫(yī)生是基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中的重要組成部分,在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的多個崗位發(fā)揮著重要作用。作為臨床醫(yī)生,全科醫(yī)生為轄區(qū)居民提供以門診診療、病房診療為主的基本醫(yī)療服務(wù)[2-3];作為社區(qū)居民的健康守門人,全科醫(yī)生與防??茀f(xié)作,為轄區(qū)居民提供疾病篩查、慢性病隨訪等預(yù)防保健工作[4-6];作為家庭醫(yī)生制度的實(shí)踐者,全科醫(yī)生負(fù)責(zé)為轄區(qū)居民提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、家庭病床管理等服務(wù)[7-8];作為社區(qū)重點(diǎn)人群的管理者,在專業(yè)人才缺乏的情況下,全科醫(yī)生還承擔(dān)起兒童保健、婦幼保健、康復(fù)評定、康復(fù)治療等方面的工作[9-10]。而除了上述臨床相關(guān)工作外,部分全科醫(yī)生還擔(dān)任臨床工作質(zhì)控、科研管理等行政管理工作。全科醫(yī)生可就職的崗位雖然多樣,但多數(shù)崗位不能同時兼任,且不同的崗位對全科醫(yī)生的綜合能力要求也會有所差異,尤其是對于一些備受全科醫(yī)生青睞的崗位,如負(fù)責(zé)轄區(qū)居民簽約等相關(guān)家庭醫(yī)生服務(wù)的家庭醫(yī)生崗位[11],馬陸社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心已經(jīng)采用競聘上崗的形式,為家庭醫(yī)生崗位遴選合適的全科人才。因此,全科醫(yī)生作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的重要人才,在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心雖然可就職的崗位多樣,但由于崗位不能兼任和崗位能力要求不同等問題的存在,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心管理者需要在科學(xué)評價全科醫(yī)生綜合能力、知人善任、合理安排培訓(xùn)等方面做出努力。

全科醫(yī)生培訓(xùn)存在的問題:我國的全科醫(yī)生培訓(xùn),分為執(zhí)業(yè)前培訓(xùn)、執(zhí)業(yè)后繼續(xù)教育。(1)全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)前培訓(xùn)解決的是全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)資質(zhì)的獲取問題,即目前我國實(shí)行的全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)。在此階段的社區(qū)培訓(xùn)內(nèi)容,主要依據(jù)相關(guān)的培訓(xùn)大綱而定,培訓(xùn)的目的是培養(yǎng)1名可以向個人、家庭和社區(qū)提供基層衛(wèi)生服務(wù)的具有正規(guī)全科醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)經(jīng)歷及從業(yè)資格的專業(yè)醫(yī)生。因此,此階段的培訓(xùn),專注于社區(qū)全科醫(yī)生臨床能力的培養(yǎng)。(2)全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)后繼續(xù)教育解決的是全科醫(yī)生所在崗位所需能力要求,以及未來晉升崗位能力要求的問題。關(guān)于此階段的培訓(xùn),具體培訓(xùn)和教育內(nèi)容,在滿足國家關(guān)于繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分相關(guān)管理規(guī)定的前提下[12],由各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心根據(jù)各自崗位需要自行設(shè)定。而此階段全科醫(yī)生可接收到的培訓(xùn)資源,不僅限于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)或綜合醫(yī)院內(nèi),還有各種上級管理單位、協(xié)會等提供的各種培訓(xùn)資源。然而,現(xiàn)有的培訓(xùn)多專注于全科醫(yī)生臨床能力培訓(xùn),并不對接到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心各崗位的具體能力要求。對于內(nèi)涵豐富的家庭醫(yī)生工作,對于科研管理等行政管理工作,這些全科醫(yī)生是否有能力擔(dān)任,以及該全科醫(yī)生的職業(yè)發(fā)展路徑該如何規(guī)劃,每個階段該提供哪些培訓(xùn)資源,仍無法提供充分的參考。

社區(qū)全科醫(yī)生綜合能力評估體系的缺乏:全科醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)是我國全科醫(yī)學(xué)得以可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵,建立全科住院醫(yī)生規(guī)范化綜合能力評估體系是培養(yǎng)全科醫(yī)學(xué)高素質(zhì)人才的必備基礎(chǔ)。我國已制定全科住院醫(yī)生規(guī)劃化培訓(xùn)細(xì)則與標(biāo)準(zhǔn),為全科住院醫(yī)生考核與評估提供了依據(jù)。然而這多是從全科醫(yī)生在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可從事各種崗位中的一種來構(gòu)建反映該全科醫(yī)生的各項(xiàng)評價指標(biāo)。而除了臨床工作者和臨床帶教者外,全科醫(yī)生在社區(qū)擔(dān)任其他崗位所需考核的能力、特質(zhì)等并未在此有進(jìn)一步研究,這就造成了社區(qū)全科醫(yī)生綜合能力評估的不完整性。因此,如何科學(xué)評價社區(qū)全科醫(yī)生的綜合能力,仍是目前現(xiàn)有評估體系中尚未解決的難題。

馬陸社區(qū)全科醫(yī)生人才培養(yǎng)對策中心非常注重人才隊(duì)伍的培養(yǎng):近年來不斷加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè),目前有醫(yī)生入選上海市中醫(yī)生帶徒項(xiàng)目、第三批上海市青年醫(yī)生培養(yǎng)資助計(jì)劃、上海市第三輪眼病防治人才培養(yǎng)計(jì)劃、上海市醫(yī)苑新星等;另外,還有醫(yī)生榮獲上海市十佳家庭醫(yī)生提名獎、第二屆全科醫(yī)生“基層服務(wù)卓越獎”、區(qū)十佳家庭醫(yī)生、五星級全科醫(yī)生等。

加強(qiáng)社區(qū)全科醫(yī)生與綜合醫(yī)院聯(lián)動:在目前我國全科醫(yī)學(xué)大力發(fā)展初期,要完成全科醫(yī)生人才培養(yǎng),需要有綜合醫(yī)院作為依托。近年來,馬陸社區(qū)通過與瑞金北院的反復(fù)磨合和不斷探索,在區(qū)域協(xié)同醫(yī)療等方面探索出一條互贏協(xié)同發(fā)展道路。2013年起中心先后派骨干醫(yī)生與北院??浦魅谓Y(jié)對,每周定期至北院跟隨專家門診或查房,通過實(shí)際的案例指導(dǎo),全面提升骨干醫(yī)生的醫(yī)療技術(shù)水平。同時,近兩年,馬陸社區(qū)基于“瑞金北院-嘉定醫(yī)療聯(lián)合體”構(gòu)建的基礎(chǔ)上,創(chuàng)新開展了“南翔醫(yī)院專家蒞臨社區(qū)常態(tài)化查房”及“專家臨時會診疑難危急重”工作,切實(shí)為病患和家屬帶來利益的同時,也提升了醫(yī)生的應(yīng)對水準(zhǔn)。通過跟師學(xué)習(xí)和專家指導(dǎo),全科醫(yī)生的能力有了明顯的提升,為中心不斷儲備了人才隊(duì)伍。

推進(jìn)生資隊(duì)伍建設(shè):全科醫(yī)生培訓(xùn)的生資隊(duì)伍水平和能力是全科醫(yī)生培養(yǎng)的核心要素。馬陸社區(qū)按照好中選優(yōu)的原則,組建了一支生資團(tuán)隊(duì),共10人,均取得上海市全科生資培訓(xùn)合格證書;均為本科以上學(xué)歷,2名具備研究生學(xué)歷,1名為在讀研究生;1名為上海市優(yōu)青培養(yǎng)對象;均具備主治以上專技資格,2名為全科副主任醫(yī)生;均有3年以上社區(qū)工作及帶教經(jīng)驗(yàn)。建立一支由理論、臨床和社區(qū)教學(xué)人員構(gòu)成的全科醫(yī)學(xué)生資隊(duì)伍。另外,安排相關(guān)生資參加專業(yè)會議、交流、展覽等活動,開闊眼界,提升整體生資隊(duì)伍業(yè)務(wù)素質(zhì),讓其真正有能力承擔(dān)起社區(qū)人才培養(yǎng)任務(wù)。同時采取“請進(jìn)來,送出去”的方式,有計(jì)劃地邀請專家講課和培訓(xùn),選送人員外送學(xué)習(xí)進(jìn)修,多渠道、多形式進(jìn)行生資培訓(xùn),建立一支高水平、數(shù)量充實(shí)的生資隊(duì)伍,為全科醫(yī)生人才培養(yǎng)提供保障。

重視社區(qū)全科醫(yī)生職業(yè)素養(yǎng)提升:醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)和能力直接影響著醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,影響醫(yī)療隊(duì)伍自身形象。馬陸社區(qū)近年來以抓科研作為楔入點(diǎn),提升職業(yè)素養(yǎng)為目標(biāo),形成團(tuán)隊(duì)建設(shè),營造既有相互競爭,又有互幫互助的中心文化,從而帶動馬陸社區(qū)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)素養(yǎng)。通過加強(qiáng)科研人才隊(duì)伍的建設(shè)、構(gòu)建良好的科研管理平臺、加大科研經(jīng)費(fèi)投入,采取多形式激勵策略、重視科研培訓(xùn),促進(jìn)合作交流來帶動醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)素養(yǎng)。

構(gòu)建以崗位勝任力為導(dǎo)向的社區(qū)全科醫(yī)生綜合能力評估體系:全科醫(yī)生崗位勝任力是全科醫(yī)生培養(yǎng)的中心目標(biāo),也是提高基層醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的關(guān)鍵。2002年,世界家庭醫(yī)生組織(WONCA)正式將崗位勝任力應(yīng)用到全科醫(yī)學(xué)領(lǐng)域[13],提出全科醫(yī)生核心勝任力模型包括以人為中心照顧、初級衛(wèi)生保健能力、綜合處理能力、具體問題解決技能、以社區(qū)為導(dǎo)向、整體模塊化6個方面。全科醫(yī)學(xué)作為一個臨床醫(yī)療的二級學(xué)科,需滿足全科醫(yī)生面對社區(qū)居民最基本的醫(yī)療需求,不僅需要提供臨床醫(yī)學(xué)的服務(wù),更應(yīng)該提供預(yù)防醫(yī)學(xué)及人文醫(yī)學(xué)的服務(wù),要求全科醫(yī)生必須具備以患者為中心的能力、基礎(chǔ)保健管理能力等綜合能力[14]。因此,建立社區(qū)全科醫(yī)生的能力考核評估體系,有利于全面提高社區(qū)全科醫(yī)生的綜合能力水平,為社區(qū)不同崗位培養(yǎng)適合的人才。中心已構(gòu)建以崗位勝任力為導(dǎo)向的社區(qū)全科醫(yī)生綜合能力評估體系,包括評價指標(biāo)、測量辦法、計(jì)分辦法和分級辦法,應(yīng)用并評價工具的性能,以為全科醫(yī)生能力評估、定崗、培養(yǎng)、晉升奠定基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)

[1]李惠娟,季正明.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實(shí)用指南[M].上海:復(fù)旦大學(xué)出版社,2002:370-459.

[2]馮雁,董銘,陳淑敏.上海市嘉定區(qū)社區(qū)全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)現(xiàn)狀調(diào)查[J].中國公共衛(wèi)生管理,2016,32(4):562-565.

[3]駱達(dá),楊文秀,韓超.天津市全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)滿意度及其影響因素研究[J].中國全科醫(yī)學(xué),2015,18(22):2701-2704.

[4]李震宇,易春濤,朱莉珍,等.社區(qū)全科醫(yī)生慢性病管理不同模式探索與研究[J].中華全科醫(yī)生雜志,2013,12(4):280-282.

[5]Hafez D,Nelson DB,Martin EG.WONCA研究論文摘要匯編--全科醫(yī)生對患者進(jìn)行2型糖尿病篩查的影響因素:基于病歷誘導(dǎo)回顧的定性調(diào)查研究[J].中國全科醫(yī)學(xué),2017(16):1924.

[6]劉文睿,朱焱.貴陽市主城區(qū)全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)社區(qū)慢性病服務(wù)流程及存在問題研究[J].中國全科醫(yī)學(xué),2016,19(28):3476-3480.

[7]陳翔.家庭醫(yī)生制服務(wù)模式實(shí)施前后家庭病床服務(wù)情況的比較研究[J].中國全科醫(yī)學(xué),2016,19(4):466-469.

[8]陸萍,朱杰,金敏潔,等.以家庭醫(yī)生為核心的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式的構(gòu)建與成效分析[J].中國全科醫(yī)學(xué),2018,21(28):3430-3435.

[9]徐衛(wèi)平,仇玉蘭,劉玉昌,等.腦卒中恢復(fù)期患者社區(qū)上門康復(fù)服務(wù)的康復(fù)效果觀察[J].中華全科醫(yī)生雜志,2017,16(3):224-226.

[10]錢敏,陳惠清,杜玉玲,等.中醫(yī)適宜技術(shù)參與產(chǎn)后訪視提高母乳喂養(yǎng)率效果評價[J].陜西中醫(yī),2017,38(1):60-61.

[11]國務(wù)院醫(yī)改辦,國家衛(wèi)生計(jì)生委,國家發(fā)展改革委,等.關(guān)于印發(fā)推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)指導(dǎo)意見的通知[EB/OL].(2016-06-06)[2019-06-26].gov.cn/gongbao/content/2016/content_5124373.htm.

[12]房鑫,郝艷華,吳群紅,等.我國全科醫(yī)生現(xiàn)狀成因分析與對策探討[J].中華全科醫(yī)學(xué),2016,14(7):1199-1201.

第2篇:家庭簽約醫(yī)生論文范文

一、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)績效考核指標(biāo)體系存在的問題

本文以梨園社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為重點(diǎn)調(diào)查對象,其醫(yī)務(wù)人員績效考核指標(biāo)體系一級指標(biāo)分為基本醫(yī)療服務(wù),公共衛(wèi)生服務(wù)、社區(qū)服務(wù)與管理三項(xiàng),通過對主要指標(biāo)的研究提出如下問題:

(一)未注意考核對象間的差異性 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心包括醫(yī)技人員、護(hù)理人員、藥房工作人員和管理人員等,不同崗位人員的工作內(nèi)容也存在較大差異,在目前考核中簡單地將考核內(nèi)容分基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)外,其他沒有被納入績效考核體系中來?;\統(tǒng)的指標(biāo)體系分類到具體考核對象上無法明確其考核內(nèi)容,增加考核實(shí)施的難度。

(二)部分考核指標(biāo)缺乏代表性與科學(xué)性 選取的指標(biāo)片面強(qiáng)調(diào)服務(wù)數(shù)量和服務(wù)質(zhì)量等二級指標(biāo),如該指標(biāo)體系中,“服務(wù)質(zhì)量”二級指標(biāo)下的 “平均住院費(fèi)用”三級指標(biāo)與二級指標(biāo)相關(guān)性不大,不能代表和衡量社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)質(zhì)量。

(三)部分考核指標(biāo)與當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展水平不匹配 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)對其服務(wù)主體采用的評價指標(biāo)必須與其發(fā)展的水平程度相適應(yīng),才能起到積極的作用??己酥笜?biāo)的過高過低都會導(dǎo)致被考核者為了達(dá)到要求虛假填寫,結(jié)果將失去真實(shí)性。在對梨園社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心調(diào)查中發(fā)現(xiàn)例如“35歲以上居民首診測血壓率”、“居民基本衛(wèi)生知識知曉率”等指標(biāo)大而空,與當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展水平不相匹配,難以確切衡量,操作可行性不大。

(四)考核指標(biāo)繁瑣,考核工作費(fèi)時費(fèi)力 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)考核指標(biāo)體系大而全,每年考核需要抽調(diào)大量人員對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)基本單元進(jìn)行考核,其工作量可想而知。例如,“公共衛(wèi)生服務(wù)”一級指標(biāo)下分成了“居民健康檔案”、“健康教育”、“傳染病防治”、“老年人保健”、“慢性病管理”、“重癥精神病患者管理”、“居民滿意度”共七項(xiàng)二級指標(biāo),而且每項(xiàng)二級指標(biāo)又包含了三到四項(xiàng)三級指標(biāo),指標(biāo)設(shè)置繁瑣。由于一些不必要的考核占用了大量人力和物力,而實(shí)際的考核操作者也確實(shí)感到有些考核項(xiàng)目不必要,結(jié)果很容易使考核流于形式。另外,像“居民基本衛(wèi)生知識知曉率”、“傳染病疫情報告及時性”、“協(xié)助疾病控制部門進(jìn)行疫情調(diào)查處理情況”這樣的三級指標(biāo)很難進(jìn)行定量判斷,增加考核實(shí)施難度,考核工作費(fèi)時費(fèi)力。

二、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)績效考核指標(biāo)體系構(gòu)建

根據(jù)調(diào)查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)績效考核中存在的問題,本文在對具體崗位工作分析的基礎(chǔ)上重新構(gòu)建考核指標(biāo)體系,構(gòu)建步驟如圖1所示:

(一)對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行工作分析 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的績效考核對象主要包括以下五類:全科醫(yī)生、公共衛(wèi)生人員、護(hù)理人員、醫(yī)療技術(shù)人員、職能管理人員。其中,全科醫(yī)生、護(hù)理人員可統(tǒng)稱基本醫(yī)療服務(wù)人員??己藢ο笠蚱涔ぷ鲀?nèi)容、性質(zhì)以及完成這些工作所應(yīng)具備的條件不同,所選取的考核指標(biāo)也要有所差異。根據(jù)考評目的,結(jié)合考核對象的自身特點(diǎn),了解被考核者在該崗位工作的基本職責(zé)、資格要求,得出相應(yīng)的崗位分析結(jié)果。

(二)確定考核指標(biāo) 具體如下:

(1)明確考核對象。根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的工作內(nèi)容及特點(diǎn),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的績效考核對象可分為全科醫(yī)生、護(hù)理人員、公共衛(wèi)生人員、醫(yī)療技術(shù)人員、職能管理人員。相比較以前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員績效考核對象的選擇,增加了醫(yī)療技術(shù)人員、職能管理人員,注意了考核對象的差異性,考核指標(biāo)全面、客觀的反映了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的工作服務(wù)內(nèi)容。

(2)指標(biāo)體系的確定。根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員構(gòu)成以及對其工作分析的結(jié)果,設(shè)定全科醫(yī)生、公共衛(wèi)生人員、醫(yī)療技術(shù)人員、護(hù)理人員、職能管理人員五類考核對象。具體指標(biāo)如下:

全科醫(yī)生、公共衛(wèi)生人員、醫(yī)療技術(shù)人員的一級指標(biāo)包含服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、患者滿意度;護(hù)理人員的一級指標(biāo)包括服務(wù)數(shù)量和患者滿意度;職能管理人員由于其工作的特殊性,一級指標(biāo)包含服務(wù)質(zhì)量、滿意度。

全科醫(yī)生服務(wù)數(shù)量的二級指標(biāo)可包含:普通門診人次數(shù)、急診人次數(shù)、出診人次數(shù)、院前急救人次數(shù),手術(shù)服務(wù)人次數(shù)。服務(wù)質(zhì)量的二級指標(biāo)可包含:門診抗生素2聯(lián)及以上聯(lián)用處方百分比、門診處方激素百分比、門診處方使用合格率、門診處方見效平均時間,其中門診處方見效平均時間以類似病癥的康復(fù)時間為參考依據(jù)?;颊邼M意度的二級指標(biāo)可包含投訴糾紛次數(shù)、醫(yī)療技術(shù)滿意度、服務(wù)態(tài)度滿意度、病情解釋滿意度。

護(hù)理人員服務(wù)數(shù)量二級指標(biāo)包括住院服務(wù)床日數(shù),家庭病床服務(wù)日數(shù),觀察室輸液病人數(shù)。患者滿意度的二級指標(biāo)可包括投訴糾紛次數(shù)、護(hù)理技術(shù)滿意度、服務(wù)態(tài)度滿意度。

公共衛(wèi)生人員服務(wù)數(shù)量的二級指標(biāo)可包含接種的人次數(shù)(包括一類疫苗和二類疫苗)、婦女保健人次數(shù)、兒童保健人次數(shù)、高血壓病人規(guī)范管理人數(shù)、糖尿病病人規(guī)范管理人數(shù)、精神病人規(guī)范管理人數(shù)、艾滋病病人規(guī)范管理人數(shù)、結(jié)核病病人規(guī)范管理人數(shù)、新建檔案人次數(shù)、簽約家庭戶(人次)數(shù)和健康體檢人次數(shù)。服務(wù)質(zhì)量的二級指標(biāo)可包含服務(wù)文件書寫合格率、規(guī)范管理效果總評、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理準(zhǔn)確率。患者滿意率的二級指標(biāo)可包含:投訴與糾紛次數(shù)、技術(shù)滿意度、服務(wù)態(tài)度滿意度。

醫(yī)療技術(shù)人員服務(wù)數(shù)量的二級指標(biāo)可包含輔助檢查人次數(shù)、配備和使用基本藥物、執(zhí)行零差率銷售、藥房規(guī)范化建設(shè)情況。服務(wù)質(zhì)量的二級指標(biāo)可包含:檢查報告及時性、檢查準(zhǔn)確率、檢查報告書寫合格率?;颊邼M意率的二級指標(biāo)可包含:投訴與糾紛次數(shù)、技術(shù)滿意度、服務(wù)態(tài)度滿意度。

職能管理人員服務(wù)質(zhì)量的二級指標(biāo)可包括目標(biāo)完成情況、差錯率、責(zé)任感。滿意度的二級指標(biāo)可包括職工滿意度、患者投訴率。

(三)指標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)的確定 具體如下:

(1)量化標(biāo)準(zhǔn)。量化標(biāo)準(zhǔn)往往緊隨結(jié)果指標(biāo)之后,能夠精確描述指標(biāo)需要達(dá)到的各種狀態(tài),在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員指標(biāo)體系中,對于全科醫(yī)生,護(hù)理人員、醫(yī)療技術(shù)人員的考核,通常使用量化標(biāo)準(zhǔn)。門診抗生素2聯(lián)及以上聯(lián)用處方百分比、門診處方激素百分比等指標(biāo)的考核標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)參考了山東省衛(wèi)生廳、山東省人力資源和社會保障廳關(guān)于下發(fā)《山東省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效考核辦法》的通知等政策性文件(見表1)。

(2)描述性標(biāo)準(zhǔn)。描述性標(biāo)準(zhǔn)常見于特質(zhì)指標(biāo)、行為指標(biāo)之后,在對整體性績效結(jié)果的評價中運(yùn)用的較多。在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)績效考核中,職能管理人員的績效考核比較復(fù)雜,且服務(wù)內(nèi)容多于維護(hù)中心高效運(yùn)作有關(guān),適用于描述性標(biāo)準(zhǔn)。

參考文獻(xiàn):

[1]馬起龍、尹文強(qiáng)、黃冬梅等:《社區(qū)就診患者滿意度調(diào)查與分析》,《中國衛(wèi)生質(zhì)量管理》2009年第3期。

[2]董恒進(jìn)、曹建文:《醫(yī)院管理學(xué)第二版》,復(fù)旦大學(xué)出版社 2008年版。

[3]葛楠:《綜合醫(yī)院臨床科室負(fù)責(zé)人績效考核評價體系的研究》山東大學(xué)2007年碩士論文。

第3篇:家庭簽約醫(yī)生論文范文

首先感謝各位領(lǐng)導(dǎo)對醫(yī)院工作的關(guān)心幫助和大力支持!今年在指揮部的關(guān)心支持下,醫(yī)療設(shè)備得到了更新、醫(yī)療環(huán)境得到了改善,為油田職工創(chuàng)造了良好的就醫(yī)環(huán)境。現(xiàn)將主要工作匯報如下:

一、醫(yī)院基本概況

**石油勘探開發(fā)指揮部職工醫(yī)院于1996年1月18日正式建院;1998年8月被衛(wèi)生部授于“國家二級甲等醫(yī)院”;20*年被國家授于“自治區(qū)級文明單位”;20*年4月更名為**石油醫(yī)院。

醫(yī)院實(shí)行衛(wèi)生處、醫(yī)院、疾病控制中心三合一體制,三塊牌子,一個機(jī)構(gòu)。目前形成具有421名員工,27個科室,19個一級醫(yī)療專業(yè);集臨床醫(yī)療、社區(qū)保健、衛(wèi)生防疫、計(jì)生愛衛(wèi)、藥品銷售,后勤保障于一體的,覆蓋哈密、鄯善兩地油區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

醫(yī)院開設(shè)病床215張,其中:哈密醫(yī)院150張,鄯善分院65張。

二、主要工作完成情況

(一)各項(xiàng)指標(biāo)完成情況

20*年1—10月份共實(shí)現(xiàn)收入3016萬元,發(fā)生成本4665萬元,凈支出1649萬元,與上年同期相比收入增加了280萬元,上升了10%;成本增加了170萬元,上升了4%;凈支出減少了120萬元,下降了6.8%,實(shí)現(xiàn)了我院精細(xì)化管理年制定的預(yù)期目標(biāo)。

20*年全年預(yù)計(jì)收入3780萬元,與上年相比收入增加了110

萬元,增長率3%。其中哈密總院收入約1640萬元,鄯善分院約1300萬元,社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心約580萬元,**大藥房約230萬元,疾病預(yù)防控制中心約35萬元。發(fā)生成本5910萬元,實(shí)際凈支出2130萬元,凈支出與今年費(fèi)用指標(biāo)2126萬元相比,基本能保持收支平衡。

門診總病員量約22.64萬人次,與上年相比增長了4400人次,上升了2%;住院病人4532人次,與上年相比增長了335人次,上升了8%;進(jìn)行手術(shù)1460臺次,與上年相比增長了25臺次,上升了1%。接生248人。治愈率83.2%,搶救成功率93%,護(hù)理事故差錯率為零;綜合服務(wù)滿意率94.5%,全員培訓(xùn)率58%,計(jì)劃生育率100%。實(shí)現(xiàn)了安全生產(chǎn)無事故。

(二)開展的主要工作

1、設(shè)施設(shè)備逐步完善,服務(wù)質(zhì)量明顯改善

在指揮部和油公司大力支持下,投資1500萬元,為哈密醫(yī)院和鄯善分院購置了2臺美國ge公司先進(jìn)超聲設(shè)備和2臺全自動生化分析儀等檢驗(yàn)設(shè)備,擴(kuò)大了檢測項(xiàng)目范圍,縮短了檢測時間,有效地提高了臨床診斷準(zhǔn)確率。

我院檢驗(yàn)科臨床基因擴(kuò)增檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室(pcr),已通過自治區(qū)臨床檢驗(yàn)中心檢查驗(yàn)收,成為哈密地區(qū)首家符合國家規(guī)范要求的臨床基因擴(kuò)增檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室。本實(shí)驗(yàn)室在全自治區(qū)僅有6家,我院現(xiàn)已成為國家定點(diǎn)的本地區(qū)pcr中心,不但對本地區(qū)病毒性肝炎的診斷和指導(dǎo)用藥產(chǎn)生積極作用,也將獲得良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。

腔鏡技術(shù)是我院的拳頭項(xiàng)目和品牌技術(shù),在此基礎(chǔ)上,我們又探索出了一整套碎石、溶石、取石治療新方案,今年外科開展的經(jīng)皮腎鏡技術(shù)完善了各類結(jié)石病的治療措施,哈密地區(qū)衛(wèi)生局特批準(zhǔn)我院成立結(jié)石病治療中心,該中心的成立標(biāo)志著我院特色醫(yī)療技術(shù)已成為東疆地區(qū)的強(qiáng)勢品牌。

醫(yī)院積極與新疆抗癌協(xié)會溝通合作,于今年3月25日在我院成立了哈密腫瘤治療中心,使哈密地區(qū)的腫瘤患者不用四處求醫(yī),在我院就能得到規(guī)范化、科學(xué)化的治療。

同時,新設(shè)備也大大提高了鄯善分院的工作效率和檢查水平,1-10月份共為職工體檢9000多人次,徹底解決了大量體檢病人標(biāo)本不能及時檢查處理的瓶頸問題。

今年對哈密醫(yī)院進(jìn)行了徹底的裝修改造,門診大廳寬敞明亮、收費(fèi)處、藥房美觀大方。住院部病區(qū)安裝了走廊扶手,設(shè)立了病人休閑區(qū),建立了開放式護(hù)理站,充分體現(xiàn)了“以人為本”的服務(wù)理念,更加便于醫(yī)護(hù)人員和病人溝通,為油田職工家屬創(chuàng)造了溫馨和諧的就醫(yī)環(huán)境。工程預(yù)計(jì)11月底全面竣工。

2、正確把握發(fā)展定位,堅(jiān)持服務(wù)油田方向

認(rèn)真落實(shí)指揮部對醫(yī)院的定位要求,準(zhǔn)確把握為油田生產(chǎn)服務(wù)、為職工家屬服務(wù)的方向,我院把主要精力首先放在油田職工家屬的醫(yī)療保健上。以搞好預(yù)防體檢、常見病、多發(fā)病為主,建立疑難病人轉(zhuǎn)院通道。同時醫(yī)院根據(jù)深入各單位調(diào)研和召開醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督員會議征求到的群眾意見和建議,對全院服務(wù)流程和具體工作進(jìn)行了調(diào)整和完善。

一是適當(dāng)調(diào)整了鄯善分院規(guī)模與結(jié)構(gòu)。根據(jù)醫(yī)療資源和工作人員緊張的實(shí)際,把兩個病區(qū)護(hù)理部合并為一個護(hù)理部;把原80多張病床壓縮到65張,有效地緩解了人員緊、房間少的矛盾。準(zhǔn)備將院外門診ct搬回分院,方便職工檢查。

二是在鄯善分院建立了油田職工醫(yī)療綠色通道。開設(shè)了職工就醫(yī)門診,配備了高年資醫(yī)生長期坐診,并將??漆t(yī)生的手機(jī)號公布,實(shí)行預(yù)約服務(wù)。病區(qū)長期預(yù)留兩間病房,讓油田職工隨時能住院治療,并實(shí)行與外界病人分開安排病房的措施,保證油田職工得到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

三是積極開展“送健康到一線”活動。在生產(chǎn)繁忙季節(jié),組織醫(yī)療小分隊(duì),深入鉆井公司等邊遠(yuǎn)隊(duì)站開展巡回醫(yī)療,為一線職工提供免費(fèi)診療服務(wù)。疾病預(yù)防控制中心深入塔里木工區(qū),為一線工人進(jìn)行健康體檢,傳授職業(yè)病防護(hù)知識,受到一線職工歡迎。

四是根據(jù)油田病人想找高級專家會診、咨詢的需求,提出了創(chuàng)建“您身邊的省級醫(yī)院”目標(biāo)。每1-2周就邀請自治區(qū)各大醫(yī)院,各專業(yè)知名專家來我院坐診、手術(shù),1-10月共邀請消化科、婦產(chǎn)科、心血管科、口腔科等專家31人次,接診病人1260人次,使油田職工家屬“足不出戶”地就能享受到省級醫(yī)院高水平專家的服務(wù),極大地方便了油田部分疑難病人就診問題,受到群眾的熱烈歡迎。

五是建立了疑難病人轉(zhuǎn)診綠色通道。醫(yī)院與自治區(qū)人民醫(yī)院、新疆醫(yī)科大附屬醫(yī)院簽訂了轉(zhuǎn)診協(xié)議,兩家醫(yī)院承諾為**石油醫(yī)院開具證明的病人開通轉(zhuǎn)診綠色通道,即看病,住院優(yōu)先,這樣就為部分病情復(fù)雜,需要轉(zhuǎn)院治療的病人得到及時醫(yī)治提供了方便條件,解決職工家屬到外地看病難等問題。

六是根據(jù)油公司、指揮部各單位機(jī)關(guān)回哈密辦公的實(shí)際,進(jìn)一步加強(qiáng)了哈密醫(yī)院的醫(yī)療保健工作。組建了保健科,有一名高年資的主治醫(yī)師任保健科主任,配備兩名護(hù)士,主要承擔(dān)指揮部和油田公司副處級以上干部、高級專家和勞動模范的醫(yī)療保健工作。

七是全院職工轉(zhuǎn)變觀念,堅(jiān)持周六上午義務(wù)上班。周六本應(yīng)是法定休息日,但醫(yī)院為了更好地服務(wù)于基地中小學(xué)生和平時生產(chǎn)繁忙無暇看病的職工,也為了增加收入,完成指揮部下達(dá)的經(jīng)濟(jì)任務(wù),7年來全院職工放棄周六休息,始終堅(jiān)持上班。雖然有個別職工有意見,有抱怨,但大多數(shù)醫(yī)務(wù)人員都認(rèn)為服務(wù)于病人是我們的天職,為醫(yī)院解決困難是大家的共同責(zé)任。因此,我們一直會堅(jiān)持下去的。

3、以醫(yī)院管理評價達(dá)標(biāo)驗(yàn)收為契機(jī),狠抓精細(xì)化管理

自治區(qū)醫(yī)院管理評價指標(biāo)體系是當(dāng)前最權(quán)威的醫(yī)院建設(shè)評價標(biāo)準(zhǔn)。內(nèi)容涵蓋了醫(yī)院管理、行風(fēng)建設(shè)、醫(yī)療護(hù)理、醫(yī)技藥械、后勤管理等方面。因此,醫(yī)院“達(dá)標(biāo)”的過程就是抓好“精細(xì)化管理”“質(zhì)量年活動”和“醫(yī)院基層建設(shè)”的過程。

一是強(qiáng)化醫(yī)療安全,保證醫(yī)療質(zhì)量。通過落實(shí)集團(tuán)公司領(lǐng)導(dǎo)干部會議精神,認(rèn)真查找醫(yī)院管理制度、崗位職責(zé)以及軟硬件方面存在的隱患和問題,制定了切實(shí)可行的整改措施。

(1)樹立“以人為本、安全第一”的思想。教育廣大醫(yī)務(wù)人員在實(shí)施各項(xiàng)醫(yī)療措施,開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)時,要始終把病人安全和生存質(zhì)量放在第一位。并建立了醫(yī)院新業(yè)務(wù)風(fēng)險評估體系,完善了新技術(shù)審批制度,保證在風(fēng)險控制的范圍內(nèi)開展新工作。

(2)構(gòu)建了醫(yī)療糾紛評價體系??陀^評價當(dāng)事人在制度職責(zé)、操作程序、技術(shù)資格、設(shè)備設(shè)施等方面的責(zé)任,根據(jù)責(zé)任大小與業(yè)績考核辦法掛勾、兌現(xiàn)。從制度上增強(qiáng)了預(yù)防醫(yī)療糾紛的自覺性。

(3)建立了醫(yī)療風(fēng)險金制度。提高了醫(yī)務(wù)人員的風(fēng)險意識和責(zé)任意識,促進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)量的提高。

(4)增強(qiáng)了職工的法律意識。組織員工學(xué)習(xí)《醫(yī)師法》《藥品管理法》《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等法規(guī),進(jìn)行醫(yī)療法律知識講座,提高了員工的法律意識和職業(yè)責(zé)任。

二是加強(qiáng)基層建設(shè),狠抓基礎(chǔ)工作。按照醫(yī)院管理評價指標(biāo)體系的要求,逐個審核修訂并健全完善了基礎(chǔ)資料。同時又根據(jù)指揮部關(guān)于規(guī)范基層基礎(chǔ)資料的要求,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,建立了《醫(yī)院基礎(chǔ)資料目錄》,把行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和企業(yè)要求有機(jī)地結(jié)合起來,規(guī)范了基礎(chǔ)資料。

三是加強(qiáng)招投標(biāo)管理,解決看病貴問題。今年醫(yī)院按照指揮部的要求,對設(shè)備購置、房屋改造等投資全部進(jìn)行了招標(biāo),降低了成本,保證了質(zhì)量。醫(yī)院積極參加地區(qū)衛(wèi)生局統(tǒng)一舉辦的藥品聯(lián)合集中采購招標(biāo),共900多種藥品中標(biāo)。今年四月開始全部按招標(biāo)價格銷售,大大降低了藥品費(fèi)用,最高降幅88%,平均降幅22.16%。

4、開展“三大一提高”活動,促進(jìn)員工素質(zhì)提高

一是建立了促學(xué)、考學(xué)、評學(xué)機(jī)制。

(1)對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行學(xué)分制管理,學(xué)分與晉升、獎勵、評先選優(yōu)掛鉤;堅(jiān)持院內(nèi)培訓(xùn)為主線,注重基礎(chǔ)知識、基本理論、基本技能訓(xùn)練,堅(jiān)持每兩周一學(xué),每季一考,每年一評。

(2)堅(jiān)持年度科技成果、優(yōu)秀論文評比表彰制度,持續(xù)開展各種業(yè)務(wù)技術(shù)競賽活動,營造濃厚的學(xué)術(shù)氛圍。堅(jiān)持院內(nèi)優(yōu)秀知識分子評選制度,促進(jìn)醫(yī)護(hù)人員鉆研業(yè)務(wù)、苦練技術(shù)的自覺性。

(3)堅(jiān)持選拔醫(yī)療骨干到外地知名大醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),注重培養(yǎng)技術(shù)尖子人才和造就自己的專家隊(duì)伍,今年共選派41名醫(yī)護(hù)人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí),有力地推動了各學(xué)科技術(shù)水平的提高。

(4)堅(jiān)持實(shí)施“借梯登高”策略,經(jīng)常請知名專家教授來院進(jìn)行手術(shù)示范、學(xué)術(shù)講座等診療活動。醫(yī)院各科、各專業(yè)都與上級大醫(yī)院建立了固定的聯(lián)系渠道,一旦需要,都能及時得到名專家的指導(dǎo)。

二是開展了大學(xué)習(xí)活動。

醫(yī)院每兩周利用周一晚上開展全院業(yè)務(wù)講座學(xué)習(xí)活動,內(nèi)容包括醫(yī)學(xué)新進(jìn)展、醫(yī)療法律知識、醫(yī)護(hù)人員服務(wù)理念和員工素質(zhì)教育等。各科室結(jié)合臨床實(shí)際和本科特點(diǎn),自行組織開展崗位職責(zé)、操作規(guī)程、疑難病例討論以及專家會診講課等各種專題學(xué)習(xí)。

三是組織大練兵和大比武。

醫(yī)院堅(jiān)持以“基礎(chǔ)知識、基本理論、基本操作”為內(nèi)容的“三基”訓(xùn)練。開設(shè)了“三基”訓(xùn)練示教室,各科室輪流進(jìn)行實(shí)地練兵。組織開展了“靜脈穿刺輸液法技能大賽”,有力地促進(jìn)了醫(yī)務(wù)人員操作技術(shù)水平和綜合素質(zhì)的提高。

三、存在的問題及建議

醫(yī)院在指揮部的關(guān)懷支持下,為醫(yī)院更新了大型醫(yī)療設(shè)備,改善了就醫(yī)環(huán)境,特別是調(diào)整補(bǔ)充了費(fèi)用指標(biāo),減輕了醫(yī)院經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),全院職工倍受鼓舞,在此,我代表全院職工向指揮部領(lǐng)導(dǎo)表示衷心感謝!下面我們提出一點(diǎn)建議:

醫(yī)院的一些中小設(shè)備已使用十幾年,嚴(yán)重老化,故障頻發(fā),維修困難,直接影響醫(yī)療安全。特別是手術(shù)室的呼吸機(jī)等設(shè)備,急需更換,建議指揮部逐步為醫(yī)院完善配套解決一些小設(shè)備。醫(yī)院計(jì)算機(jī)系統(tǒng)開發(fā)使用已快十年,目前國家衛(wèi)生部根據(jù)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)要求,開發(fā)了新的醫(yī)院管理軟件,要求所有衛(wèi)生行業(yè)使用該套標(biāo)準(zhǔn)軟件,因此,醫(yī)院計(jì)算機(jī)軟件和部分計(jì)算機(jī)需要更新;住院部病房病床、床頭柜等設(shè)施使用年限過長,嚴(yán)重?fù)p壞,無法修理,需要更新等,希望指揮部在條件允許的情況下能夠給醫(yī)院增加投資,逐步幫助解決這些問題。

四、2007年主要工作目標(biāo)

2007年是“十一五”發(fā)展規(guī)劃的第二年,也是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)進(jìn)入改革、發(fā)展的關(guān)鍵一年,我院將繼續(xù)本著“以人為本,立足油田,服務(wù)社會”的宗旨,堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀,狠抓基礎(chǔ)管理,提高醫(yī)療質(zhì)量,規(guī)范醫(yī)療行為,完善服務(wù)措施,保障醫(yī)療安全。讓油田職工,家屬和社會病人滿意。

主要完成下列幾項(xiàng)指標(biāo):

1、醫(yī)院綜合服務(wù)滿意度90%以上。

2、搶救成功率90%以上。

3、實(shí)現(xiàn)安全生產(chǎn)無事故。

重點(diǎn)做好以下六項(xiàng)工作:

1、加塊人才培養(yǎng),持續(xù)開展“三大一提高”活動

“三大一提高”活動是醫(yī)院造就高素質(zhì)人才隊(duì)伍,提升醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)的有效措施。

(1)要進(jìn)一步強(qiáng)化促學(xué)機(jī)制。通過“三基”培訓(xùn)、短期培訓(xùn)、外出進(jìn)修學(xué)習(xí)和專題講座等多種形式的培訓(xùn)教育,不斷提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平。要重視護(hù)理隊(duì)伍建設(shè),加強(qiáng)護(hù)理骨干培訓(xùn),選送護(hù)理人員進(jìn)行??七M(jìn)修學(xué)習(xí)。對表現(xiàn)突出的技術(shù)尖子,繼續(xù)實(shí)行工資晉級、低職高聘、津貼補(bǔ)助等獎勵措施。

(2)營造講學(xué)習(xí)、比技術(shù)的氛圍。搭建人才脫穎而出的平臺,培養(yǎng)一批優(yōu)秀的學(xué)科帶頭人和合理的人才梯隊(duì)。認(rèn)真做好在職醫(yī)務(wù)人員的繼續(xù)教育工作,堅(jiān)持以自學(xué)為主,院內(nèi)外學(xué)習(xí)相結(jié)合,短期學(xué)習(xí)與進(jìn)修相結(jié)合的原則,定期組織全院性的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)活動,鼓勵和支持在職醫(yī)務(wù)人員接受學(xué)歷教育,參加院外學(xué)術(shù)專題講座、短期培訓(xùn)及各種形式的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提升醫(yī)護(hù)人員整體素質(zhì),為醫(yī)院持續(xù)發(fā)展奠定人才基礎(chǔ)。選送20名優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員到國內(nèi)知名醫(yī)院進(jìn)修深造,為期一年。

(3)加強(qiáng)醫(yī)院人才培養(yǎng),合理開發(fā)、使用人才,推行人才興院戰(zhàn)略,做好科研教學(xué)工作。積極開展與臨床實(shí)際相結(jié)合的科技項(xiàng)目研究,各科立項(xiàng)的科研項(xiàng)目要認(rèn)真組織實(shí)施,按階段進(jìn)行總結(jié)評估?;I備召開每年一次的院內(nèi)科技成果交流評審會,對評選出的優(yōu)秀科研項(xiàng)目給予表彰獎勵。每月安排兩次全院性學(xué)術(shù)專題講座,全年在國家正式雜志發(fā)表學(xué)術(shù)論文10篇以上。根據(jù)醫(yī)院實(shí)際,積極接收醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生和地方基層醫(yī)務(wù)人員來院臨床實(shí)習(xí)和進(jìn)修學(xué)習(xí),搞好帶教。

2、發(fā)揮設(shè)備人才優(yōu)勢,提升石油醫(yī)院品牌

培養(yǎng)品牌意識,樹立名牌科室。進(jìn)一步發(fā)揮我院設(shè)備、人才優(yōu)勢和本院專家、名醫(yī)的作用,在現(xiàn)有專業(yè)的基礎(chǔ)上,在人員、技術(shù)、設(shè)備、宣傳等方面向腔鏡技術(shù)、心腦血管、泌尿、檢驗(yàn)等科室投入,逐步形成院有???,科有特色,人有專長,樹立品牌科室,在已有強(qiáng)勢技術(shù)項(xiàng)目的基礎(chǔ)上,不斷拓展服務(wù)領(lǐng)域,提升醫(yī)院綜合技術(shù)實(shí)力,全面帶動醫(yī)院發(fā)展。建成5個在本地區(qū)領(lǐng)先乃至全疆有一定影響力的特色???。

——以腔鏡為龍頭的微創(chuàng)技術(shù)成為本地區(qū)具有絕對競爭力的特色技術(shù)。在自治區(qū)內(nèi)領(lǐng)先。

——體外碎石技術(shù)形成特色,建成在本地區(qū)具有強(qiáng)勢的結(jié)石病治療中心。

——把血管介入技術(shù)做強(qiáng)做優(yōu),建成本地區(qū)的品牌項(xiàng)目。

——以血液透析、泌尿科為主的腎病中心成為本地區(qū)競爭力強(qiáng)、優(yōu)勢發(fā)揮明顯的特色??啤?/p>

——醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)成為國家認(rèn)證的本地區(qū)唯一的檢驗(yàn)中心。

3、強(qiáng)化職業(yè)道德和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育

(1)新的歷史時期,醫(yī)院面臨新的挑戰(zhàn)和機(jī)遇,強(qiáng)化職業(yè)道德和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,樹立憂患意識,強(qiáng)化責(zé)任感,是全院職工必須清醒認(rèn)識到的重要任務(wù)。因此,要采取各種形式加強(qiáng)員工的職業(yè)道德教育,真真切切地在每個職工中樹立視患者為親人,一切為了患者的服務(wù)思想,不斷促進(jìn)全體員工服務(wù)意識和綜合素質(zhì)的提高,塑造良好的行業(yè)形象。

(2)改進(jìn)服務(wù)作風(fēng),改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)水平。在加強(qiáng)職業(yè)道德教育、職業(yè)紀(jì)律教育的同時,要認(rèn)真落實(shí)已制定的規(guī)范與制度,對因服務(wù)態(tài)度惡劣、違反醫(yī)德規(guī)范及制度被病人投訴者,予以待崗處理。要求全院職工主動為病人服務(wù),幫助病人解決困難,將病人對本部門、科室的綜合滿意度列為科室工作考核的內(nèi)容之一,努力改變“臉難看”“話難聽”的現(xiàn)象。為樹立良好的行業(yè)風(fēng)氣,要求醫(yī)生向病人作出不收禮、不吃請、不收紅包的承諾,自覺抵制不正之風(fēng)的影響。加大監(jiān)督檢查力度,嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和醫(yī)務(wù)人員的診療行為,提高廣大醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì),樹立醫(yī)院良好形象。

(3)認(rèn)真貫徹“八榮八恥”,弘揚(yáng)愛國主義精神,以為人民服務(wù)為核心,以集體主義為原則,以誠實(shí)守信為重點(diǎn),加強(qiáng)社會公德、職業(yè)道德和家庭美德教育,引導(dǎo)人們在遵守基本行為準(zhǔn)則的基礎(chǔ)上,追求更高的思想道德目標(biāo),在全院營造愛崗敬業(yè)、無私奉獻(xiàn)、廉潔行醫(yī)、文明待患的良好氛圍。

4、健全服務(wù)體系,完善突發(fā)事件處置機(jī)制

正確把握定位油田,服務(wù)職工的方向,努力提升醫(yī)院在油田職工中的信譽(yù)度。

(1)積極改善鄯善分院醫(yī)療條件,增強(qiáng)為油田職工服務(wù)意識,宣傳醫(yī)院的特色和服務(wù),推出名醫(yī)、專家,改變過去等病人上門的服務(wù)模式,送醫(yī)送藥到廠礦、到井隊(duì),讓油田職工家屬充分認(rèn)識醫(yī)院,了解我院在服務(wù)理念和服務(wù)措施上的更新及轉(zhuǎn)化,讓職工群眾滿意。

(2)積極開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。利用國家對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)各項(xiàng)政策,充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站服務(wù)功能,繼續(xù)做好基地社區(qū)居民的計(jì)劃免疫、婦幼保健和傳染病管理、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)工作。加強(qiáng)社區(qū)醫(yī)療保健服務(wù),擴(kuò)大基地家庭健康檔案范圍和《家庭衛(wèi)生保健合同》簽約率,形成小病解決在社區(qū)的服務(wù)格局。

(3)成立健康體檢中心,積極開展各種健康查體服務(wù)。建立哈密、鄯善兩地統(tǒng)一的健康體檢服務(wù)體系,做到職工健康體檢和病人檢查徹底分開。針對各單位工作特點(diǎn),按不同單位、不同層次、不同性別、不同工作性質(zhì)等分時安排體檢。在體檢項(xiàng)目上,實(shí)行套餐式服務(wù),針對不同人群和職業(yè)特點(diǎn),分別制定經(jīng)濟(jì)型、標(biāo)準(zhǔn)型、系統(tǒng)型、全面型等套餐和適合婦科、腫瘤、青少年以及新入廠員工等特點(diǎn)的特色套餐。重點(diǎn)做好副處級以上領(lǐng)導(dǎo)干部和勞動模范體檢工作,要保證體檢項(xiàng)目落實(shí),保證體檢結(jié)論正確。完善健康檔案信息反饋制度,加強(qiáng)體檢資料的后續(xù)處理工作,對體檢結(jié)果進(jìn)行認(rèn)真分析總結(jié),分別反饋到單位和個人。對有問題的個人,進(jìn)行定期隨訪和健康指導(dǎo),使健康體檢工作達(dá)到高層次、高水準(zhǔn)要求。

(4)進(jìn)行保健知識、急救知識、疾病預(yù)防知識等宣傳培訓(xùn);完善油區(qū)突發(fā)疫情、突發(fā)事件預(yù)警處置機(jī)制,保障群眾身體健康、維護(hù)油田安全生產(chǎn)和社區(qū)穩(wěn)定。

5、狠抓精細(xì)化管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量

根據(jù)指揮部“精細(xì)化管理年”實(shí)施辦法要求,堅(jiān)持“以人為本”的服務(wù)理念,以《自治區(qū)醫(yī)院管理評價指標(biāo)體系》為準(zhǔn)則,全面落實(shí)醫(yī)院各項(xiàng)管理制度,狠抓基礎(chǔ)管理,規(guī)范醫(yī)院診療活動,提高醫(yī)院管理水平。

(1)加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理管理,健全和完善各項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程,狠抓醫(yī)療基礎(chǔ)工作,重點(diǎn)抓好病歷書寫質(zhì)量,處方質(zhì)量,各類檢查報告質(zhì)量,查對制度,三級醫(yī)師查房分級護(hù)理制度,疑難危重死亡病人討論、會診制度,環(huán)節(jié)質(zhì)量及各類管理制度的落實(shí)。進(jìn)一步建立健全護(hù)理管理體制及制度,并落實(shí)到位。建立健全護(hù)理技術(shù)操作常規(guī)及各科疾病護(hù)理常規(guī),抓好護(hù)理示教活動,進(jìn)一步狠抓“三基訓(xùn)練”,明確職責(zé)任務(wù),提高護(hù)理質(zhì)量。

(2)嚴(yán)格醫(yī)療質(zhì)量控制,促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提高。各科室要充分發(fā)揮院科兩級醫(yī)療質(zhì)控組織的作用,在認(rèn)真做好各科日常質(zhì)量監(jiān)督檢查的基礎(chǔ)上,定期對醫(yī)療、醫(yī)技、藥品、病案等進(jìn)行監(jiān)督、檢查、分析、評價,并提出改進(jìn)意見。抓好急診、重大手術(shù)病人、危重病人、輸血等醫(yī)療環(huán)節(jié)中關(guān)鍵過程的管理及急診科、手術(shù)室、手術(shù)科室的質(zhì)量監(jiān)督,促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提高。

(3)進(jìn)一步健全和完善各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程,熟練掌握專業(yè)基礎(chǔ)知識和各項(xiàng)操作技術(shù),做好“醫(yī)院管理年”活動的評審驗(yàn)收。

(4)加強(qiáng)醫(yī)療安全教育和相關(guān)的法律法規(guī)學(xué)習(xí),規(guī)范醫(yī)療行為,做到依法執(zhí)業(yè)。要認(rèn)真執(zhí)行病人的各種知情同意書、授權(quán)委托書、特殊檢查特殊治療同意書、重大手術(shù)計(jì)劃報告書、危重病人通知單等,尊重病人知情權(quán)和選擇權(quán),避免醫(yī)療糾紛發(fā)生。嚴(yán)格規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,杜絕聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動,無醫(yī)師跨類別、跨專業(yè)執(zhí)業(yè)等現(xiàn)象。

(5)加強(qiáng)財務(wù)管理,完善內(nèi)部稽查、審計(jì)制度和各項(xiàng)財務(wù)管理制度,加強(qiáng)內(nèi)部核算,增收節(jié)支,開源節(jié)流,降低運(yùn)行成本,嚴(yán)格控制各項(xiàng)非醫(yī)療性支出。

6、做好優(yōu)質(zhì)服務(wù)工程,提升石油醫(yī)院品牌

(1)改善環(huán)境設(shè)施,完善就醫(yī)流程圖及醫(yī)院科室標(biāo)識,繼續(xù)推行為患者免急診掛號費(fèi)、免費(fèi)藥品袋、健康教育資料,提供輪椅、飲水服務(wù)等便民措施,方便患者就醫(yī),為患者提供清潔、舒適、溫馨的就診環(huán)境。

(2)完善服務(wù)措施,簡化服務(wù)流程,加強(qiáng)導(dǎo)醫(yī)服務(wù)及門診窗口科室管理,規(guī)范服務(wù)用語。開展“滿意服務(wù),從我做起”,實(shí)施“首診負(fù)責(zé)制”,杜絕醫(yī)生生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象,繼續(xù)開展“放心藥房”及“文明示范窗口”等活動。采取各種辦法簡化和優(yōu)化服務(wù)環(huán)節(jié),縮短各種等候和各項(xiàng)檢查預(yù)約、報告時間。加強(qiáng)醫(yī)患溝通,構(gòu)建醫(yī)患和諧關(guān)系。主動接受社會和病人對醫(yī)療費(fèi)用的監(jiān)督,合理檢查,合理診斷,合理用藥。

(3)繼續(xù)參加哈密地區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)組織的藥品招標(biāo)采購,降低藥品成本價,讓利廣大患者。加強(qiáng)科室成本管理,完善采購質(zhì)量環(huán)節(jié)控制,保證采購名廠家價廉質(zhì)優(yōu)藥品,杜絕假冒偽劣藥品進(jìn)入醫(yī)院。加快藥品出庫和資金周轉(zhuǎn)效率,杜絕過期浪費(fèi)等現(xiàn)象。對病人合理施治、合理用藥,杜絕大處方,逐步建立各級醫(yī)生抗菌素使用技術(shù)規(guī)定,抑制藥品費(fèi)用增長,減輕病人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

(4)推行單病種收費(fèi),對部分疾病診療執(zhí)行最高限價,降低醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)價格,繼續(xù)建立健全醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)公示和咨詢,主動為患者答疑解惑,讓患者明明白白看病。在指揮部經(jīng)濟(jì)指標(biāo)允許的前提下,全面降低手術(shù)費(fèi)、大型設(shè)備檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)等價格,進(jìn)一步減輕職工家屬看病就醫(yī)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。醫(yī)院可以建立起內(nèi)部職工和外界病人兩種價格體系,為油田職工家屬帶來實(shí)實(shí)在在的好處。