基本藥物制度實(shí)施方案精選(九篇)

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第1篇：基本藥物制度實(shí)施方案范文

上海市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作電視電話會(huì)議于5月18日召開(kāi)。市委副書(shū)記、市長(zhǎng)韓正指出，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，是維護(hù)群眾健康福祉的重大民生工程，是今年上海最重要的改革工作。必須思想認(rèn)識(shí)到位、改革措施到位，按照國(guó)家要求，緊密結(jié)合上海實(shí)際，循序漸進(jìn)，建立健全惠及更廣大群眾、調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)工作者積極性、符合發(fā)展階段實(shí)際的體制機(jī)制，向全市人民交出一張滿意答卷。

上海設(shè)定更高的目標(biāo)

上海市醫(yī)改方案5月17日正式出臺(tái)。根據(jù)上海醫(yī)改《實(shí)施意見(jiàn)》、《近期重點(diǎn)實(shí)施方案》，上海市基本公共衛(wèi)生服務(wù)將覆蓋常住人口。2012年，基本醫(yī)療保障制度將覆蓋全市城鄉(xiāng)居民，參保率達(dá)到90%以上。

上海醫(yī)改《實(shí)施意見(jiàn)》和《近期重點(diǎn)實(shí)施方案》均體現(xiàn)出鮮明的上海特色：在完成了國(guó)家有關(guān)醫(yī)改任務(wù)后，上海為自己設(shè)定了更高的目標(biāo)。本次上海市醫(yī)改的《近期重點(diǎn)實(shí)施方案》明確，2011~2012年，基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目在國(guó)家規(guī)定的21項(xiàng)的基礎(chǔ)上增加為42項(xiàng)，重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目在國(guó)家9個(gè)項(xiàng)目的基礎(chǔ)上逐年增加3個(gè)項(xiàng)目；上海市職工醫(yī)保、居民醫(yī)保、新農(nóng)合統(tǒng)籌基金最高支付限額分別提高到職工年平均工資、城鎮(zhèn)居民人均可支配收入、農(nóng)民人均純收入的6倍以上，上海職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額從7萬(wàn)元提高到28萬(wàn)元，上海居民醫(yī)保和新農(nóng)合住院費(fèi)用平均報(bào)銷比例達(dá)到70%左右；到2012年底，基本醫(yī)保制度參保率達(dá)到90%以上等。

公立醫(yī)院補(bǔ)償

上海醫(yī)改方案的征求意見(jiàn)稿中曾表示，剝離特需病房，把公立醫(yī)院的床位資源還給公眾。上海市分管副市長(zhǎng)沈曉明也曾透露，這項(xiàng)工作“有三年時(shí)間作為過(guò)渡”，上海市政府已經(jīng)為新醫(yī)改方案配套了一筆資金，對(duì)公立醫(yī)院的補(bǔ)償“一定會(huì)比較到位”。

上述改革設(shè)想的藍(lán)本，應(yīng)該是上海醫(yī)改醞釀過(guò)程中，“復(fù)旦―交大”版平行方案提出的 “以商補(bǔ)公”對(duì)策，即讓公立三級(jí)醫(yī)院開(kāi)展一部分非公共品的高端醫(yī)療服務(wù)，比如醫(yī)學(xué)康復(fù)、高檔護(hù)理等，用這些高利潤(rùn)的業(yè)務(wù)來(lái)補(bǔ)貼提供醫(yī)療公共品的收入不足。在方案的最終版中這個(gè)思路沒(méi)有被采納。上海醫(yī)改《近期重點(diǎn)實(shí)施方案》表示，“在成本核算的基礎(chǔ)上，合理確定醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，完善政府投入機(jī)制，逐步實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院補(bǔ)償由服務(wù)收費(fèi)、藥品加成收入和財(cái)政補(bǔ)助三個(gè)渠道向服務(wù)收費(fèi)和財(cái)政補(bǔ)助兩個(gè)渠道轉(zhuǎn)變”。

試行總額預(yù)付

在二級(jí)醫(yī)院與一級(jí)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心縱向聯(lián)合平穩(wěn)運(yùn)行近六年的基礎(chǔ)上，上海醫(yī)改方案提出組建“1+2+3”縱向醫(yī)療聯(lián)合體的設(shè)想。上海醫(yī)改值得關(guān)注的一個(gè)舉動(dòng)是組建縱向醫(yī)療聯(lián)合體。

直接參與方案規(guī)劃的上海交大蔡仁華院長(zhǎng)認(rèn)為，考慮提高區(qū)域優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生資源的整體利用效能，衛(wèi)生部早年就曾討論過(guò)縱向醫(yī)療聯(lián)合體的構(gòu)建，但因?yàn)槠渲械睦嬲{(diào)整缺乏設(shè)計(jì)而擱淺。

從《實(shí)施意見(jiàn)》中看出，上海的對(duì)策是健全轉(zhuǎn)診系統(tǒng)、醫(yī)保支付等配套改革的措施。以前上海市民用醫(yī)?？梢栽谌兴械尼t(yī)院就醫(yī)，而醫(yī)療聯(lián)合體成立后，每個(gè)參保人員只能在每一級(jí)別中選擇固定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。

統(tǒng)籌規(guī)劃與分步推進(jìn)

第2篇：基本藥物制度實(shí)施方案范文

為認(rèn)真貫徹落實(shí)《省人民政府辦公廳關(guān)于貫徹落實(shí)〔2011〕31號(hào)文件進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的實(shí)施意見(jiàn)》、《省人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)省發(fā)展改革委等部門關(guān)于清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)的實(shí)施方案的通知》精神，促進(jìn)全市鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展，結(jié)合我市實(shí)際，現(xiàn)就有關(guān)問(wèn)題通知如下：

一、加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)，進(jìn)一步改善農(nóng)村基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)

圍繞構(gòu)建以鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生室為網(wǎng)底的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)，保障廣大農(nóng)村居民基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的公平性和可及性，各縣（市、區(qū)）政府要按照省里的工作部署，認(rèn)真抓好鄉(xiāng)村醫(yī)生配備、村衛(wèi)生室建設(shè)。要明確鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé)，加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生選配，強(qiáng)化執(zhí)業(yè)管理，規(guī)范服務(wù)行為，健全培養(yǎng)培訓(xùn)制度，不斷提高鄉(xiāng)村醫(yī)生整體素質(zhì)和服務(wù)水平。要嚴(yán)格按省定標(biāo)準(zhǔn)，合理規(guī)劃村衛(wèi)生室，科學(xué)制定設(shè)置方案，按有關(guān)程序報(bào)省有關(guān)部門確認(rèn)后納入全省規(guī)劃。要加快推進(jìn)村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度，將村衛(wèi)生室納入新農(nóng)合門診統(tǒng)籌實(shí)施范圍，2011年底前納入省統(tǒng)一規(guī)劃設(shè)置的村衛(wèi)生室全部納入新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，全面推行基本藥物制度，其收取的一般診療費(fèi)和配備使用的基本藥物納入新農(nóng)合支付范圍，支付比例不低于在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)的支付比例。要建立健全多渠道補(bǔ)償政策，落實(shí)對(duì)實(shí)施基本藥物制度的村衛(wèi)生室的補(bǔ)助政策，完善鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)償和養(yǎng)老政策。要進(jìn)一步完善財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制，把財(cái)政補(bǔ)助與績(jī)效考核緊密結(jié)合起來(lái)，引導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)，保證醫(yī)療質(zhì)量。要制定科學(xué)的監(jiān)督檢查和監(jiān)測(cè)評(píng)估機(jī)制，強(qiáng)化資金監(jiān)管，提高資金使用效率，確保補(bǔ)助資金分配使用的規(guī)范、安全、有效。

二、認(rèn)真清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)，確?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)正常運(yùn)行

根據(jù)省里的規(guī)定，納入本次化解范圍的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)是指由政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。各縣（市、區(qū)）政府是清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)的具體實(shí)施者，政府主要負(fù)責(zé)人為第一責(zé)任人，要健全工作推進(jìn)機(jī)制，逐一對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的債務(wù)進(jìn)行清理，剔除不實(shí)債務(wù)，鎖定實(shí)際債務(wù)，按照舉債主體、債務(wù)來(lái)源、債務(wù)用途對(duì)債務(wù)進(jìn)行分類，搞好債務(wù)認(rèn)定，建立債務(wù)臺(tái)賬和債權(quán)債務(wù)數(shù)據(jù)庫(kù)。要嚴(yán)格劃分縣鄉(xiāng)政府、衛(wèi)生行政部門和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等各方的責(zé)任，將審核認(rèn)定的全部債務(wù)從基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)剝離出來(lái)，交給當(dāng)?shù)卣?。要按照?guī)定的償債資金渠道，明確償債次序，分類逐步化解債務(wù)，確保在省規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成債務(wù)化解任務(wù)。要認(rèn)真解決債務(wù)清理化解工作中存在的問(wèn)題，及時(shí)將本縣（市、區(qū)）工作進(jìn)展情況上報(bào)市醫(yī)改辦。參與清理化解債務(wù)的部門要按照職責(zé)分工，強(qiáng)化協(xié)調(diào)配合，精心組織實(shí)施，合力推進(jìn)債務(wù)清理化解工作。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要強(qiáng)化紀(jì)律意識(shí)，按規(guī)定程序申報(bào)建設(shè)項(xiàng)目和設(shè)備購(gòu)置，不得舉借新債。要嚴(yán)格責(zé)任追究，對(duì)違反相關(guān)規(guī)定、弄虛作假的，嚴(yán)肅追究直接責(zé)任人和相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。

第3篇：基本藥物制度實(shí)施方案范文

2009年以來(lái)，位于老、少、邊、窮地區(qū)的湖北省?？悼h積極轉(zhuǎn)變觀念，解放思想，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院深入推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，使全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生事業(yè)呈現(xiàn)了良好的發(fā)展勢(shì)頭，煥發(fā)了勃勃生機(jī)。

1 衛(wèi)生改革，勢(shì)在必行

1.1 在經(jīng)濟(jì)體制轉(zhuǎn)軌過(guò)程中，?？悼h鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院生存發(fā)展舉步維艱。我縣共有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院11個(gè)，2009年前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理、部門指導(dǎo)，雙向結(jié)合，由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政困難，投入嚴(yán)重不足，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展受到嚴(yán)重制約，全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院累計(jì)負(fù)債高達(dá)800萬(wàn)元。絕大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院走上“以藥養(yǎng)醫(yī)”的發(fā)展道路，人滿為患，人浮于事，人才匱乏，導(dǎo)致群眾“看病難、看病貴”的問(wèn)題不能從根本上得到解決。

1.2 傳統(tǒng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)藥衛(wèi)生經(jīng)營(yíng)體制存在嚴(yán)重弊端。其弊端主要表現(xiàn)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“重醫(yī)輕防”現(xiàn)象不同程度存在，不少衛(wèi)生院受經(jīng)濟(jì)利益的趨動(dòng)，熱衷于抓醫(yī)療、找病源，而忽視公共衛(wèi)生工作等等，由此可見(jiàn)，加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革勢(shì)在必行，迫在眉睫。

2 大膽嘗試，勇于創(chuàng)新

窮則思變，要使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院真正走出困境，必須在深化農(nóng)村醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革上“動(dòng)大手術(shù)”不可。在沒(méi)有現(xiàn)成模式的情況下我們進(jìn)行了大膽探索。2009年10月，縣衛(wèi)生局班子成員深入11個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行調(diào)查，傾聽(tīng)醫(yī)務(wù)人員和農(nóng)民群眾的呼聲，歷時(shí)兩個(gè)多月，對(duì)所有衛(wèi)生院的人員、房屋、設(shè)備、收入、資產(chǎn)、債務(wù)、公共衛(wèi)生等情況，開(kāi)展深入細(xì)致的調(diào)查研究，為深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革提供依據(jù)。

2.1 以人事制度改革為抓手，建立新形勢(shì)下的人力資源管理體系和分配機(jī)制。一是科學(xué)設(shè)置崗位。我們按照“尊重歷史、鎖定限量、嚴(yán)把入口、逐步消化”的總原則，不驟然縮減鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)模；堅(jiān)持“大小相稱，疏密有度”設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)人口、服務(wù)半徑、業(yè)務(wù)總量、服務(wù)能力進(jìn)行分類排隊(duì)，科學(xué)界定每一個(gè)衛(wèi)生院的功能定位，服務(wù)涵蓋范圍，在此基礎(chǔ)上，結(jié)合實(shí)際科學(xué)合理核定崗位。二是理順人事關(guān)系。按照“控制增量、優(yōu)化結(jié)構(gòu)”的原則，全面理順人事關(guān)系。對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院借用人員，辦理調(diào)動(dòng)手續(xù)，徹底理順編制人事關(guān)系；對(duì)停薪留職人員，根據(jù)個(gè)人意愿，一是返回單位參加競(jìng)聘，二是愿意繼續(xù)停薪留職的不再占編，單位承擔(dān)部分養(yǎng)老金，三是停薪留職期滿，未能返回單位上崗者，人事關(guān)系轉(zhuǎn)中介機(jī)構(gòu)，養(yǎng)老保險(xiǎn)全部由其個(gè)人繳納；對(duì)愿意辭去公職的按規(guī)定政策辦理；對(duì)現(xiàn)有自聘人員，組織參加競(jìng)爭(zhēng)上崗，實(shí)行崗位管理、同工同酬。三是開(kāi)展全員競(jìng)聘。縣政府制定出臺(tái)了《?？悼h鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事制度改革實(shí)施方案》、《?？悼h鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全員聘用競(jìng)爭(zhēng)上崗實(shí)施方案》兩個(gè)規(guī)范性文件。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)由衛(wèi)生局黨工委提名，經(jīng)民主測(cè)評(píng)、組織考核后任命；副院長(zhǎng)通過(guò)組織推薦、競(jìng)聘演講、民主測(cè)評(píng)，按核定的職數(shù)差額選舉，經(jīng)縣衛(wèi)生局黨工委考核批準(zhǔn)，報(bào)縣委組織部備案，由院長(zhǎng)聘任，簽訂聘約；合理設(shè)置中層干部職數(shù)，通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)選拔，由院長(zhǎng)聘用上崗；普通職工通過(guò)個(gè)人申請(qǐng)、資格審查、競(jìng)崗演說(shuō)、民主測(cè)評(píng)等程序進(jìn)行綜合考評(píng)、擇優(yōu)聘用。四是落實(shí)績(jī)效工資。根據(jù)人事制度改革總體要求，縣財(cái)政、衛(wèi)生、人社、編辦等部門整體聯(lián)動(dòng)，逐單位“定崗核編、核定收支、核定任務(wù)”，出臺(tái)了《保康縣公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績(jī)效工資改革實(shí)施方案》，所有受聘人員按照聘任職務(wù)、職級(jí)和職稱與工資掛鉤，把在職人員工資分為固定績(jī)效和獎(jiǎng)勵(lì)績(jī)效兩個(gè)部分進(jìn)行考核兌現(xiàn)，實(shí)行績(jī)效工資。

在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事制度改革中，做到了兩個(gè)到位。一是經(jīng)費(fèi)保障到位。我們積極主動(dòng)爭(zhēng)取財(cái)政支持，加強(qiáng)財(cái)政投入，多方籌集資金，堅(jiān)持按保運(yùn)轉(zhuǎn)、促發(fā)展的原則，重點(diǎn)傾斜鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，優(yōu)先保障鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)費(fèi)。2010年，縣財(cái)政對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經(jīng)費(fèi)投入達(dá)到1000余萬(wàn)元，人均經(jīng)費(fèi)投入標(biāo)準(zhǔn)基本與本地公務(wù)員持平。同時(shí)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全員實(shí)行基本養(yǎng)老統(tǒng)籌，在編人員和退休人員基本養(yǎng)老統(tǒng)籌單位負(fù)擔(dān)部分全部納入財(cái)政預(yù)算，實(shí)現(xiàn)了老有所養(yǎng)。二是人員核定到位。省編辦按千人1-1.4的標(biāo)準(zhǔn)為我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院核定了406個(gè)編制（其中專業(yè)公共衛(wèi)生人員編制49名），由于我縣地域面積較廣，人口密度較低，交通不便，導(dǎo)致服務(wù)半徑較大，縣委縣政府針對(duì)這一特殊情況為本縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院增加地方編制100名，其經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助全部納入地方財(cái)政預(yù)算。

2.2 以改善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)條件為突破口，鄉(xiāng)村齊頭并進(jìn)、同步推進(jìn)服務(wù)體系建設(shè)。一是以政策性項(xiàng)目為引導(dǎo)，多方籌措資金，著力建設(shè)業(yè)務(wù)用房，更新醫(yī)療設(shè)施設(shè)備。截止2010年12月底，11個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)現(xiàn)了“住院部、門診部、公共衛(wèi)生部”三部分立，298個(gè)村衛(wèi)生室達(dá)到建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)到國(guó)家建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，其中有2個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和8個(gè)村衛(wèi)生室順利通過(guò)湖北省省百鎮(zhèn)千村示范醫(yī)療機(jī)構(gòu)驗(yàn)收。鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)備建設(shè)有效遞增，僅2010年，兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取多種途徑新添設(shè)備349臺(tái)（件），帶動(dòng)了35項(xiàng)新業(yè)務(wù)開(kāi)展，促進(jìn)了診療能力的提升。二是抓實(shí)人才隊(duì)伍建設(shè)。扎實(shí)實(shí)施專業(yè)人員培訓(xùn)項(xiàng)目工程，選派11名鄉(xiāng)鎮(zhèn)院長(zhǎng)到三甲醫(yī)院掛職鍛煉，突出“育”、“帶”并重，對(duì)公共衛(wèi)生人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行在職培訓(xùn)和學(xué)歷教育，實(shí)施在崗人員輪訓(xùn)制和全科醫(yī)生培訓(xùn)工程，進(jìn)一步提高在崗人員素質(zhì)，并在各級(jí)大專院校成功招聘引進(jìn)專業(yè)人才30名。三是搭建以電子病歷、居民健康檔案、區(qū)域衛(wèi)生信息“一卡通”三位一體的信息化管理平臺(tái)。高點(diǎn)定位，按照“一年啟動(dòng)、兩年鋪開(kāi)、三年建成”的思路，穩(wěn)步推進(jìn)以電子病歷、居民健康檔案、區(qū)域衛(wèi)生信息“一卡通”三位一體的信息化建設(shè)工程。截至目前，已建成了縣衛(wèi)生局信息中心，并完成了11個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和100多個(gè)村衛(wèi)生室信息化建設(shè)。四是實(shí)施鄉(xiāng)村一體化管理。制定了《保康縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理實(shí)施細(xì)則》，鄉(xiāng)村一體化管理達(dá)到100%，落實(shí)全縣村醫(yī)補(bǔ)助51萬(wàn)元，進(jìn)一步穩(wěn)固了三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)。

2.3 以實(shí)施國(guó)家基本藥物制度為契機(jī)，轉(zhuǎn)變鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)營(yíng)模式。作為全省首批實(shí)施國(guó)家基本藥物制度試點(diǎn)縣，我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自2010年1月31日起正式實(shí)施基本藥物“零差率”銷售制度。我們通過(guò)抓“零差率”銷售，抓配送企業(yè)確定，抓基本藥物選定，抓藥品定價(jià)，按照“立足縣情實(shí)際，完善配套政策，建立符合?？悼h情的基本藥物制度”的工作思路，先后出臺(tái)了一系列配套管理辦法，并逐步完善了切合?？祵?shí)際的“五項(xiàng)制度”，即建立藥品價(jià)格公示制、動(dòng)態(tài)監(jiān)管制、配送企業(yè)退出制、合同管理制、“四個(gè)一”監(jiān)管制，有效防范了藥價(jià)降低后醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)。著力推動(dòng)基本藥物使用，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院愿意配，醫(yī)務(wù)人員愿意開(kāi)，就診人員愿意用，真正成為群眾看病的首選藥物，讓人民群眾切實(shí)受益。

實(shí)施國(guó)家基本藥物制度后，在保障基本醫(yī)療的同時(shí)，以公共衛(wèi)生服務(wù)為重點(diǎn)，全面促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。以實(shí)施9大類基本公共衛(wèi)生服務(wù)和6類重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目為重點(diǎn)，一是堅(jiān)持以制度建設(shè)規(guī)范均等化服務(wù)，制定了《?？悼h基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》、《?？悼h基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核與經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助實(shí)施意見(jiàn)》、《?？悼h基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核標(biāo)準(zhǔn)》等相關(guān)配套文件；二是堅(jiān)持以考核落實(shí)均等化項(xiàng)目，對(duì)照考核標(biāo)準(zhǔn)，制定考核細(xì)則，組織督導(dǎo)考核，努力促進(jìn)9類國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和6類重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目得到全面落實(shí)。徹底扭轉(zhuǎn)“以藥養(yǎng)醫(yī)、重醫(yī)輕防”的經(jīng)營(yíng)模式，形成基本醫(yī)療與公共衛(wèi)生齊頭并進(jìn)服務(wù)格局。

3 初見(jiàn)端倪，成效顯著

3.1醫(yī)療布局更加合理。根據(jù)行政區(qū)劃，結(jié)合服務(wù)能力、服務(wù)半徑，合理進(jìn)行醫(yī)療資源配置，極大地提高了資源利用率。

3.2 服務(wù)職能更加明確。明確了服務(wù)對(duì)象和服務(wù)職能，為促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

3.3 崗位設(shè)置更加科學(xué)。通過(guò)核定編制，合理分流人員，理順了單位用人機(jī)制，人員管理更加規(guī)范。

3.4 保障機(jī)制更加完善。改革后政府投入力度加大，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全員實(shí)現(xiàn)基本養(yǎng)老統(tǒng)籌。

第4篇：基本藥物制度實(shí)施方案范文

衛(wèi)生部新聞辦公室截止2008年9月21日8時(shí)，各地報(bào)告因食用嬰幼兒奶粉接受門診治療咨詢并已基本康復(fù)的嬰幼兒累計(jì)為39965人；正在住院治療的嬰幼兒為12892人，其中有較重癥狀的嬰幼兒104人；已治愈出院1579人。在所有接受治療的嬰幼兒中，2歲以內(nèi)嬰幼兒占81.87％，2～3歲幼兒占17.33％，3歲以上幼兒占0.8％。

經(jīng)流行病學(xué)調(diào)查，上述嬰幼兒基本上與食用三鹿牌嬰幼兒奶粉有關(guān)，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)與食用液態(tài)奶有關(guān)的病例。

國(guó)務(wù)院再次公開(kāi)征求醫(yī)改意見(jiàn)

京華時(shí)報(bào)訊9月10日，國(guó)務(wù)院總理主持召開(kāi)國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議，審議《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》，決定再次向社會(huì)公開(kāi)征求意見(jiàn)。

會(huì)議強(qiáng)調(diào)，近期要重點(diǎn)抓好五項(xiàng)改革工作：一是加快推進(jìn)覆蓋城鄉(xiāng)的基本醫(yī)療保障制度建設(shè)。二是建立國(guó)家基本藥物制度。三是健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。四是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。五是推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)。

發(fā)展社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)要加強(qiáng)四方面工作

中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)訊9月18日，全國(guó)社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)工作經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)在四川省成都市召開(kāi)。衛(wèi)生部副部長(zhǎng)、國(guó)家中醫(yī)藥管理局局長(zhǎng)王國(guó)強(qiáng)在會(huì)上表示，全面推進(jìn)社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)工作的深入和健康發(fā)展，要重點(diǎn)加強(qiáng)四個(gè)方面工作：一是加強(qiáng)基礎(chǔ)建設(shè)，有計(jì)劃、有步驟地建立健全社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)；積極鼓勵(lì)和引導(dǎo)企事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、個(gè)人等社會(huì)力量參與發(fā)展社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)。二是豐富手段和拓寬領(lǐng)域并重，提高社區(qū)中醫(yī)藥綜合服務(wù)能力。大力推廣適宜技術(shù)，開(kāi)展慢性非傳染性疾病的社區(qū)預(yù)防和干預(yù)，指導(dǎo)社區(qū)居民自我養(yǎng)生保健。三是加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，培養(yǎng)專業(yè)化的社區(qū)中醫(yī)藥隊(duì)伍。抓住人才培養(yǎng)、吸引和使用三個(gè)重要環(huán)節(jié)，把崗位培訓(xùn)、規(guī)范化培訓(xùn)與任職資格要求、職稱晉升制度銜接起來(lái)，逐步建立和完善社區(qū)中醫(yī)藥人員的培養(yǎng)體系和機(jī)制。四是豐富社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與中醫(yī)醫(yī)院的合作內(nèi)容，建立和完善協(xié)作機(jī)制、制度，積極探索多種形式的分工協(xié)作機(jī)制。

中西部對(duì)口支援衛(wèi)生院項(xiàng)目實(shí)施方案微調(diào)

健康報(bào)訊中央財(cái)政將安排1.9億元專項(xiàng)資金，用于中西部地區(qū)開(kāi)展新一輪“二級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目”工作。

對(duì)口支援項(xiàng)目已經(jīng)開(kāi)展4年，項(xiàng)目管理方案也在逐步調(diào)整。新一輪項(xiàng)目覆蓋范圍依然是中西部地區(qū)21個(gè)省、區(qū)、市。其中，允許兩部11省、市、區(qū)將部分國(guó)貧縣調(diào)整為邊遠(yuǎn)少數(shù)民族縣和省貧縣，具體調(diào)整縣數(shù)不超過(guò)總數(shù)的20％。中部10省必須在困貧縣范圍內(nèi)開(kāi)展對(duì)口支援。

新一輪對(duì)口支援項(xiàng)目實(shí)施時(shí)間發(fā)生了變化。以往實(shí)施方案執(zhí)行時(shí)間均在下發(fā)通知后的次年中期，新一輪項(xiàng)目地區(qū)都被要求在項(xiàng)目方案下發(fā)后的一個(gè)月內(nèi)制訂具體的實(shí)施方案。在2008年年底之前，所有項(xiàng)目地區(qū)都需將人員派駐到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)展工作。

鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書(shū)期滿需重新審核

第5篇：基本藥物制度實(shí)施方案范文

一、指導(dǎo)思想

緊緊圍繞藥品生產(chǎn)關(guān)鍵環(huán)節(jié)和突出問(wèn)題，以風(fēng)險(xiǎn)防控為工作主線，以完善落實(shí)責(zé)任為抓手，全面做好日常監(jiān)管工作，認(rèn)真開(kāi)展專項(xiàng)檢查，確保人民群眾用藥安全有效。

二、工作目標(biāo)

通過(guò)方案的實(shí)施，使藥品安全保障水平得到進(jìn)一步提升。中成藥監(jiān)督檢查覆蓋面達(dá)到100%，基本藥物監(jiān)督檢查覆蓋面達(dá)到100%，高風(fēng)險(xiǎn)藥品監(jiān)督檢查覆蓋面達(dá)到100%，特殊藥品監(jiān)督檢查覆蓋面達(dá)到100%，不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告數(shù)達(dá)到每百萬(wàn)人口不少于500份，（不少于上年度報(bào)告數(shù)），不發(fā)生重大藥品安全事件。確保高風(fēng)險(xiǎn)類藥品以及基本藥物生產(chǎn)質(zhì)量安全，嚴(yán)厲打擊非法添加提取物等的違法違規(guī)行為。

三、工作安排

（一）落實(shí)縣級(jí)藥監(jiān)部門藥品安全監(jiān)管責(zé)任

根據(jù)市縣藥監(jiān)部門事權(quán)劃分規(guī)定，我局負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)內(nèi)藥品生產(chǎn)企業(yè)日常監(jiān)督管理工作。建立轄區(qū)內(nèi)藥品生產(chǎn)企業(yè)監(jiān)管檔案；負(fù)責(zé)轄區(qū)藥品生產(chǎn)企業(yè)信用分類管理和信用信息的采集、建檔工作；負(fù)責(zé)駐廠監(jiān)督員派駐和管理工作；督促、落實(shí)質(zhì)量授權(quán)人制度的實(shí)施；監(jiān)督轄區(qū)內(nèi)藥品生產(chǎn)企業(yè)的生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)活動(dòng)，對(duì)違法違規(guī)行為及時(shí)予以制止，同時(shí)報(bào)告市局依法進(jìn)行處理；監(jiān)督企業(yè)整改措施的落實(shí)。負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)品、、毒性藥品和放射性藥品等特殊藥品的日常監(jiān)管；負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)和管理工作。負(fù)責(zé)組織實(shí)施轄區(qū)內(nèi)藥品突發(fā)性群體不良事件應(yīng)急預(yù)案；負(fù)責(zé)藥品突發(fā)性群體不良事件的預(yù)防、監(jiān)測(cè)與控制工作，根據(jù)藥品突發(fā)性群體不良事件的不同情況實(shí)施分級(jí)響應(yīng)。

（二）以風(fēng)險(xiǎn)防控為重點(diǎn)，開(kāi)展藥品專項(xiàng)整治行動(dòng)

按照市局安排部署，根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)防控的總體要求，結(jié)合我縣實(shí)際，縣局將重點(diǎn)以基本藥物、中成藥包括中藥材和中藥提取物、藥用輔料、藥包材等為重點(diǎn)，開(kāi)展中藥材、中藥飲片、中成藥專項(xiàng)整治。加強(qiáng)對(duì)中藥材、中藥飲片、中成藥及2013年檢查存在問(wèn)題企業(yè)的監(jiān)管力度。重點(diǎn)檢查供應(yīng)商審計(jì)、購(gòu)進(jìn)原輔料的檢驗(yàn)，重點(diǎn)解決購(gòu)進(jìn)使用不符合規(guī)定的各種輔料、假劣中藥材等突出問(wèn)題，全面推行有問(wèn)題藥品生產(chǎn)企業(yè)約談告誡制度和重大質(zhì)量安全隱患徹查督辦制度，加大打擊力度，切實(shí)消除隱患，控制安全風(fēng)險(xiǎn)。

（三）全力推進(jìn)新版GMP實(shí)施工作

縣內(nèi)未通過(guò)新版認(rèn)證的藥品生產(chǎn)企業(yè)要按照新修訂的藥品GMP要求盡快完成質(zhì)量管理體系的建立和完善，完成必要藥品質(zhì)量管理人員配備，完成管理軟件建立、更新、驗(yàn)證和試運(yùn)行，完成質(zhì)量管理體系和軟件的員工培訓(xùn)。

利用實(shí)施新修訂藥品GMP認(rèn)證的時(shí)間要求，支持優(yōu)勢(shì)企業(yè)的收購(gòu)、兼并和聯(lián)合重組，促進(jìn)品種、技術(shù)、市場(chǎng)、資金等資源向優(yōu)勢(shì)企業(yè)集中，推動(dòng)我縣醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的結(jié)構(gòu)調(diào)整和產(chǎn)業(yè)升級(jí)?？茖W(xué)分析企業(yè)在實(shí)施藥品GMP過(guò)程中存在的藥品安全風(fēng)險(xiǎn)，加強(qiáng)企業(yè)技術(shù)改造過(guò)程中的監(jiān)督管理，防止企業(yè)為加大庫(kù)存隨意增加批產(chǎn)量等不規(guī)范行為，督促企業(yè)加強(qiáng)質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)管理，嚴(yán)格按照工藝規(guī)程組織生產(chǎn)，消除藥品質(zhì)量安全隱患。

（四）認(rèn)真做好藥品生產(chǎn)環(huán)節(jié)電子監(jiān)管工作

做好對(duì)基本藥物、特殊管理藥品子監(jiān)管工作。同時(shí)，按照省局安排完成新修訂基本藥物和增補(bǔ)品種賦碼工作。建立電子監(jiān)管日常管理制度，加強(qiáng)監(jiān)督，加強(qiáng)對(duì)電子監(jiān)管信息使用，對(duì)不能進(jìn)行核注核銷的企業(yè)要督促其認(rèn)真整改。

積極推進(jìn)電子監(jiān)管全品種覆蓋的目標(biāo)。國(guó)家總局計(jì)劃在2015年底前實(shí)現(xiàn)全品種、全過(guò)程覆蓋，各藥品生產(chǎn)企業(yè)要按時(shí)完成全品種賦碼工作，為全過(guò)程覆蓋打好基礎(chǔ)。

（五）加強(qiáng)特殊藥品監(jiān)管，防止流弊事件發(fā)生

加強(qiáng)對(duì)使用麻、精藥品和麻黃堿作為原料藥用于普通藥品生產(chǎn)的企業(yè)的監(jiān)督檢查。重點(diǎn)檢查生產(chǎn)計(jì)劃執(zhí)行、生產(chǎn)過(guò)程中物料平衡、進(jìn)銷存情況以及原料藥的購(gòu)進(jìn)、儲(chǔ)存、使用和安全監(jiān)督情況。

（六）進(jìn)一步加強(qiáng)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作

繼續(xù)加強(qiáng)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)體系建設(shè)，進(jìn)一步完善檢測(cè)報(bào)告機(jī)制，建立藥品風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)機(jī)制，制定收集處理工作方案，建立和完善藥品風(fēng)監(jiān)測(cè)工作網(wǎng)絡(luò)圖，加大重點(diǎn)品種和高風(fēng)險(xiǎn)品種監(jiān)測(cè)力度，發(fā)揮風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警作用，做好風(fēng)險(xiǎn)信號(hào)挖掘、分析評(píng)價(jià)和安全性再評(píng)價(jià)，提升監(jiān)測(cè)質(zhì)量和評(píng)價(jià)水平，消除藥品安全隱患。

要進(jìn)一步提高報(bào)告能力和質(zhì)量?？h局藥械監(jiān)管股要在鞏固、提高監(jiān)測(cè)報(bào)告數(shù)量的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)對(duì)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)人員的培訓(xùn)，完善報(bào)告規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，著力提高報(bào)告質(zhì)量，逐步提高企業(yè)的報(bào)告比例。不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告數(shù)達(dá)到每百萬(wàn)人口不少于500萬(wàn)份，新的、嚴(yán)重的監(jiān)測(cè)報(bào)告不低于15%，同時(shí)全面推進(jìn)藥品定期安全性更新報(bào)告制度的落實(shí)。

（七）加強(qiáng)培訓(xùn)，落實(shí)企業(yè)藥品質(zhì)量安全責(zé)任

加強(qiáng)對(duì)縣內(nèi)企業(yè)法律法規(guī)的培訓(xùn)，以開(kāi)展“藥品生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)控制年”活動(dòng)為突破口，貫徹落實(shí)藥品“黑名單”制度和質(zhì)量約談告誡制度，推進(jìn)企業(yè)文化建設(shè)，強(qiáng)化企業(yè)是藥品質(zhì)量安全第一責(zé)任人的責(zé)任意識(shí)，推動(dòng)藥品安全監(jiān)管目標(biāo)責(zé)任的落實(shí)，探索分級(jí)管理的新方法，加強(qiáng)藥品安全監(jiān)管工作指導(dǎo)，加大重點(diǎn)工作的督導(dǎo)檢查。

四、工作要求

（一）精心組織，抓好落實(shí)

進(jìn)一步建立完善科學(xué)有效的監(jiān)管制度，保障監(jiān)管工作規(guī)范化、合法化。局各股、隊(duì)要認(rèn)真組織學(xué)習(xí)藥品安全監(jiān)管工作實(shí)施方案，按照市局《2014年藥品生產(chǎn)監(jiān)督檢查工作細(xì)化表》，結(jié)合我縣實(shí)際，制定具體的全縣藥品生產(chǎn)企業(yè)監(jiān)督檢查方案，進(jìn)一步細(xì)化工作和措施，確保各項(xiàng)任務(wù)落到實(shí)處，堅(jiān)決杜絕重大藥品安全事故的發(fā)生。

（二）強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)、分析和排查工作

縣局藥械監(jiān)管股和食品藥品稽查大隊(duì)要重點(diǎn)關(guān)注藥品生產(chǎn)企業(yè)原料藥、輔料、中藥飲片、中藥提取物、藥包材等進(jìn)購(gòu)和使用情況，要督促企業(yè)嚴(yán)格執(zhí)行質(zhì)量管理制度，做好驗(yàn)證、變更控制和糾偏措施等風(fēng)險(xiǎn)管理工作，要防止企業(yè)為了擠出改造和認(rèn)證時(shí)間，通過(guò)增加批產(chǎn)量來(lái)加大庫(kù)存，而可能導(dǎo)致藥品質(zhì)量安全事件的發(fā)生。

第6篇：基本藥物制度實(shí)施方案范文

一、工作目標(biāo)

通過(guò)開(kāi)展海參苗種和海參養(yǎng)殖專項(xiàng)整治，進(jìn)一步強(qiáng)化海參及苗種質(zhì)量安全監(jiān)管，加強(qiáng)養(yǎng)殖生產(chǎn)過(guò)程中漁用投入品特別是漁藥的監(jiān)管，規(guī)范養(yǎng)殖生產(chǎn)秩序；符合水產(chǎn)苗種生產(chǎn)許可證發(fā)證條件的海參育苗場(chǎng)持證率達(dá)到100%；水產(chǎn)健康養(yǎng)殖示范場(chǎng)、出口原料備案基地、無(wú)公害水產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)、水產(chǎn)苗種場(chǎng)等四類生產(chǎn)單位要100%建立生產(chǎn)記錄、用藥記錄和銷售記錄，監(jiān)管率達(dá)到100%；全年完成海參質(zhì)量抽檢25批次，抽檢合格率98%以上；完成海參苗種抽檢35批次，抽檢合格率90%以上。陽(yáng)性樣品生產(chǎn)單位查處率達(dá)到100%。

二、工作措施

(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任

為加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)監(jiān)管，成立整頓工作領(lǐng)導(dǎo)小組，局長(zhǎng)任組長(zhǎng)，副局長(zhǎng)任副組長(zhǎng)，成員由漁業(yè)科、漁政站、漁技站主要負(fù)責(zé)人和沿海各鎮(zhèn)漁業(yè)服務(wù)中心主任組成(見(jiàn)附件1)，辦公室設(shè)在漁技站，辦公室下設(shè)兩個(gè)工作小組，工作人員由漁政站2人、漁技站3人、漁業(yè)科1人組成，辦公及舉報(bào)電話為。

(二)開(kāi)展海參類苗種場(chǎng)普查登記

組織工作人員對(duì)我市海參苗種場(chǎng)和養(yǎng)殖場(chǎng)開(kāi)展一次基本情況普查。

(三)加強(qiáng)執(zhí)法檢查

加強(qiáng)海參養(yǎng)殖用藥整頓工作。突出抓好用藥檢查，杜絕使用氯霉素、孔雀石綠、硝基呋喃類等禁用藥物行為；檢查海參苗種場(chǎng)和養(yǎng)殖場(chǎng)生產(chǎn)記錄、生產(chǎn)檔案、用藥記錄和銷售記錄，飼料庫(kù)是否有違禁藥品，檢查苗種場(chǎng)所用親本是否符合標(biāo)準(zhǔn)。

(四)加強(qiáng)海參及苗種監(jiān)督抽檢

對(duì)海參及苗種實(shí)行“例行抽檢”制度和休藥期制度，不合格產(chǎn)品一律不準(zhǔn)上市。組織人員對(duì)海參苗種和養(yǎng)殖產(chǎn)品的藥殘進(jìn)行抽檢，全年計(jì)劃完成海參抽檢25批次，海參苗種35批次。委托市漁業(yè)環(huán)境監(jiān)測(cè)和水產(chǎn)品質(zhì)量檢測(cè)中心承擔(dān)抽樣和檢測(cè)工作。

三、工作安排

本次整治工作由市海洋與漁業(yè)局統(tǒng)一部署，各鎮(zhèn)漁業(yè)服務(wù)中心配合實(shí)施。

第一階段：制定實(shí)施方案,開(kāi)展工作準(zhǔn)備。時(shí)間為2012年7月25-7月31日。

第二階段：普查登記、執(zhí)法檢查和藥殘抽檢。時(shí)間為2012年8月1日-10月11日。

1．普查登記和執(zhí)法檢查。市海洋與漁業(yè)局將對(duì)我市海參育苗場(chǎng)和養(yǎng)殖場(chǎng)組織普查登記和執(zhí)法檢查，對(duì)育苗和養(yǎng)殖的基礎(chǔ)信息進(jìn)行拉網(wǎng)式登記；檢查內(nèi)容：一是檢查生產(chǎn)日志記錄、用藥出入庫(kù)和使用記錄和銷售記錄、產(chǎn)品銷售記錄等質(zhì)量安全管理制度建立和健全情況；二是檢查生產(chǎn)過(guò)程中是否存在違法違規(guī)用藥情況，檢查限用藥物投喂限量、休藥期。對(duì)海參苗種生產(chǎn)單位一是檢查是否依法取得水產(chǎn)苗種生產(chǎn)許可證；三是檢查是否存在使用違禁藥物及休藥期執(zhí)行情況。對(duì)存在問(wèn)題的單位將進(jìn)行嚴(yán)厲處罰。各漁業(yè)服務(wù)中心要全力配合市局的工作，整頓我市海參生產(chǎn)秩序。

2．海參及苗種抽檢。市海洋與漁業(yè)局對(duì)抽檢不合格者將依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)實(shí)施處罰；對(duì)不配合抽檢的育苗場(chǎng)，按拒檢處理，直接實(shí)施處罰。抽檢的苗種市局將委托有法律資質(zhì)的檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢測(cè)，并出具檢測(cè)報(bào)告，對(duì)不合格的養(yǎng)殖單位進(jìn)行處罰。各漁業(yè)服務(wù)中心要配合市局進(jìn)行抽檢。

第7篇：基本藥物制度實(shí)施方案范文

按照省局的工作安排和《省藥品質(zhì)量日常監(jiān)督檢查管理辦法》的規(guī)定，各市區(qū)局（分局）對(duì)轄區(qū)內(nèi)的藥用輔料生產(chǎn)企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑室、第二類經(jīng)營(yíng)企業(yè)、使用特殊藥品原料藥生產(chǎn)制劑的企業(yè)每半年至少檢查一次。對(duì)藥用輔料生產(chǎn)企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑室、第二類經(jīng)營(yíng)企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)情況按許可驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢查，對(duì)使用特殊藥品原料藥生產(chǎn)制劑的企業(yè)的購(gòu)進(jìn)、儲(chǔ)存、使用情況進(jìn)行檢查。在檢查時(shí)做好《現(xiàn)場(chǎng)檢查筆錄》，并建立企業(yè)監(jiān)管檔案。《現(xiàn)場(chǎng)檢查筆錄》復(fù)印件每半年報(bào)市局藥品科，市局視監(jiān)管情況對(duì)上述企業(yè)進(jìn)行抽查。對(duì)轄區(qū)內(nèi)的其他藥品生產(chǎn)企業(yè)由市局按照藥品GMP或許可標(biāo)準(zhǔn)每年進(jìn)行至少一次日常監(jiān)督檢查，對(duì)存在安全隱患的企業(yè)加強(qiáng)檢查頻次，檢查情況將歸入企業(yè)監(jiān)管信用檔案。檢查采取不事先通知企業(yè)的形式，檢查程序及發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的處理按《省藥品質(zhì)量日常監(jiān)督檢查管理辦法》執(zhí)行。

二、繼續(xù)深入開(kāi)展生產(chǎn)領(lǐng)域藥品安全專項(xiàng)整治

一是對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)企業(yè)實(shí)施駐廠監(jiān)督，對(duì)正常生產(chǎn)的企業(yè)每月至少駐廠2-3天；二是對(duì)基本藥物生產(chǎn)企業(yè)加強(qiáng)監(jiān)管，對(duì)基本藥物逐品種開(kāi)展生產(chǎn)工藝和處方核查，建立核查監(jiān)管檔案；三是在高風(fēng)險(xiǎn)和基本藥物生產(chǎn)企業(yè)推行質(zhì)量受權(quán)人制度；四是強(qiáng)化含麻黃堿類復(fù)方制劑生產(chǎn)監(jiān)管，對(duì)其麻黃堿原料購(gòu)進(jìn)、儲(chǔ)存、使用情況及成品購(gòu)買方資質(zhì)證明材料審核留存、銷售票據(jù)管理和結(jié)算資金流向情況進(jìn)行重點(diǎn)檢查，建立監(jiān)管檔案。

三、做好《藥品生產(chǎn)許可證》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》換證工作

市局將根據(jù)省局的換證方案制定換證實(shí)施方案，換證先由企業(yè)自查提出申請(qǐng)、市局進(jìn)行材料審查并組織現(xiàn)場(chǎng)檢查，提出審查意見(jiàn)，省局組織抽查，審查換證。市局將組織召開(kāi)企業(yè)相關(guān)人員工作會(huì)議，布置換證和基本藥物處方工藝核查工作。

四、積極做好新版藥品GMP實(shí)施宣貫工作

新版GMP將率先在新開(kāi)辦、高風(fēng)險(xiǎn)和基本藥物生產(chǎn)企業(yè)實(shí)施，市局將加強(qiáng)培訓(xùn)，督促上述企業(yè)制定實(shí)施計(jì)劃，盡早進(jìn)行軟硬件的改造，監(jiān)督實(shí)施。

五、加強(qiáng)對(duì)特殊藥品的監(jiān)管

一是市局對(duì)特殊藥品區(qū)域性批發(fā)企業(yè)每季度檢查一次，并適時(shí)對(duì)特藥流向進(jìn)行非現(xiàn)場(chǎng)電子監(jiān)控，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)檢查處理；二是市局對(duì)使用特殊藥品原料藥生產(chǎn)制劑企業(yè)每次申請(qǐng)購(gòu)買原料藥時(shí)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查、出具初審意見(jiàn)。

第8篇：基本藥物制度實(shí)施方案范文

[關(guān)鍵詞]六盤(pán)水；醫(yī)改

中圖分類號(hào)：F12

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

文章編號(hào)：1006-0278（2013）08-064-01

一、工作開(kāi)展情況

（一）健全全民醫(yī)保體系實(shí)施情況

全民醫(yī)保實(shí)施情況。醫(yī)保體系已基本覆蓋我市城鄉(xiāng)居民。截止至3月底，我市城鎮(zhèn)職工參保人數(shù)為28.74萬(wàn)人，城鎮(zhèn)居民參保人數(shù)為35.84萬(wàn)人。新農(nóng)合參保人數(shù)為224.26萬(wàn)人。2013年開(kāi)始，各級(jí)財(cái)政對(duì)新農(nóng)合補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到280元每人每年，農(nóng)民人均籌資標(biāo)準(zhǔn)達(dá)330元。

支付方式改革情況。全市開(kāi)展按病種，總額預(yù)付等支付方式改革。按病種付費(fèi)的有農(nóng)村兒童先心病，白血病，尿毒癥，重性精神病，耐藥結(jié)核。完善差別支付機(jī)制，支付比例進(jìn)一步向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)傾斜，鄉(xiāng)級(jí)住院報(bào)銷比例達(dá)90%，引導(dǎo)群眾首診到基層。

大病保險(xiǎn)開(kāi)展情況。2008年起，鐘山區(qū)就積極探索開(kāi)展商業(yè)保險(xiǎn)參與管理模式，委托保險(xiǎn)公司提供經(jīng)辦服務(wù)，并支付相應(yīng)的管理費(fèi)用。3月15日，我市制定并下發(fā)了《六盤(pán)水市商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)參與經(jīng)辦新型農(nóng)村合作醫(yī)療業(yè)務(wù)實(shí)施方案（試行）》，按文件精神要求，四個(gè)縣區(qū)均已同中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司六盤(pán)水分公司簽訂協(xié)議，將兒童兩病、所有惡性腫瘤、慢性腎衰竭等22類大病納入重大疾病保障范疇，報(bào)銷比例按不低于80%。

（二）鞏固完善基本藥物制度和基層運(yùn)行新機(jī)制

我市101所政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，974所開(kāi)展業(yè)務(wù)的行政村衛(wèi)生室全部實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，統(tǒng)一從貴州省醫(yī)藥集中采購(gòu)平臺(tái)購(gòu)進(jìn)。并逐步對(duì)非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)采取購(gòu)買服務(wù)的方式將其納入實(shí)施范圍，并鼓勵(lì)公立醫(yī)院和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先使用基本藥物。

（三）推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院改革進(jìn)展情況

六枝特區(qū)人民醫(yī)院為省級(jí)試點(diǎn)醫(yī)院，目前正在開(kāi)展各項(xiàng)前期準(zhǔn)備工作。2011年，制定印發(fā)了《六枝特區(qū)人民醫(yī)院改革實(shí)施方案》。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)藥費(fèi)用增長(zhǎng)速度較快疾病的診療行為監(jiān)管。研究制定適應(yīng)基本醫(yī)療需求的臨床路徑，不斷擴(kuò)大實(shí)施病種范圍。實(shí)行臨床路徑管理的病種數(shù)不少于5個(gè)，選擇14個(gè)病種作為臨床路徑管理，共784人進(jìn)入路徑管理，完成路徑管理745人，退出路徑管理39人；通過(guò)臨床路徑管理，提高醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范診療行為。

（四）統(tǒng)籌推進(jìn)相關(guān)領(lǐng)域改革實(shí)施情況

截止6月底，我市城鄉(xiāng)居民電子健康檔案規(guī)范化建檔人數(shù)為194萬(wàn)人，建檔率68.04%。高血壓、糖尿病規(guī)范化管理人數(shù)分別達(dá)到16.89萬(wàn)人、5.7萬(wàn)人。

二、存在的問(wèn)題和困難

1 基層衛(wèi)生技術(shù)人員短缺。我市四個(gè)縣區(qū)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)均面臨醫(yī)技人員編制不足、招人難的問(wèn)題。受人事招聘流程和申請(qǐng)編制的限制，部分稀缺醫(yī)技專業(yè)人員難以引進(jìn)。由于我市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)資源、財(cái)力有限，難以提供吸引優(yōu)秀醫(yī)技人才的薪資待遇，人才流失和人才缺少的現(xiàn)象十分明顯。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)人員的匱乏，造成基層就診率和看病人員的流失，縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)院人滿為患，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)門可羅雀，看病難問(wèn)題難以緩解。

2 財(cái)政對(duì)醫(yī)改投入不足。通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)，各地基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展中均存在資金缺口問(wèn)題。如盤(pán)縣人民醫(yī)院新建項(xiàng)目因資金缺口推進(jìn)較慢，導(dǎo)致醫(yī)院對(duì)重大資金不敢投入，在信息化建設(shè)上不敢投入，從而影響了醫(yī)院自身建設(shè)和醫(yī)改的進(jìn)程。如因缺少財(cái)政扶持，四個(gè)縣區(qū)的縣級(jí)人民醫(yī)院對(duì)藥品零差率均采取觀望態(tài)度，以藥養(yǎng)醫(yī)現(xiàn)象難以破除，公立醫(yī)院改革難以推進(jìn)。

3 基層基本藥物配備困難。由于地區(qū)差異、發(fā)病率等因素，選定基本藥物目錄品種中臨床醫(yī)師用藥與老百姓用藥還不適應(yīng)，部分基本藥物配送企業(yè)送貨不及時(shí)，或者不能供給，在一定程度上影響了衛(wèi)生院的正常工作。并且在基藥的采購(gòu)上存在部分基本藥物價(jià)格虛高情況，導(dǎo)致推進(jìn)基本藥物制度實(shí)施難度較大。

三、下一步工作打算

1 加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。加大公開(kāi)招錄衛(wèi)技人員的力度，對(duì)稀缺專業(yè)醫(yī)技人員招聘采用綠色通道進(jìn)行引進(jìn)。進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)技人員引進(jìn)程序和管理體制，做到“引得進(jìn)，留得住”。

第9篇：基本藥物制度實(shí)施方案范文

?3年內(nèi)使城鎮(zhèn)職工和居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)及新型農(nóng)村合作醫(yī)療參保率提高到90%以上。

?2010年，對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年120元。

?3年內(nèi)將基本藥物全部納入醫(yī)保藥品報(bào)銷目錄

?從2009年開(kāi)始，逐步在全國(guó)建立統(tǒng)一的居民健康檔案。

?3年內(nèi)各級(jí)政府預(yù)計(jì)投入8500億元。

國(guó)務(wù)院總理1月21日主持召開(kāi)國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議，審議并原則通過(guò)《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》和《2009―2011年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施方案》。

根據(jù)國(guó)務(wù)院部署，去年9月《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》再次向社會(huì)公開(kāi)征求意見(jiàn)，引起各方面積極反響。有關(guān)部門認(rèn)真吸納各方面的建議，對(duì)《意見(jiàn)》作了修改完善，重點(diǎn)圍繞群眾關(guān)心的問(wèn)題，明確了今后3年的階段性工作目標(biāo)：到2011年，基本醫(yī)療保障制度全面覆蓋城鄉(xiāng)居民，基本醫(yī)療衛(wèi)生可及性和服務(wù)水平明顯提高，居民就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)明顯減輕，“看病難、看病貴”問(wèn)題明顯緩解。