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醫(yī)療事故鑒定申請書精選(九篇)

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醫(yī)療事故鑒定申請書

第1篇:醫(yī)療事故鑒定申請書范文

被申請人:

法定代表人:

申請事項(xiàng)

申請對申請人與被申請人之間的醫(yī)療糾紛作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。

事實(shí)和理由

申請人于__年年10月4日入住被申請人婦產(chǎn)科分娩,于6日0時(shí)55分接受被申請人施行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù),1時(shí)03分順利產(chǎn)下一男嬰,并安全返回病房,嬰兒于1時(shí)08分轉(zhuǎn)被申請人兒科治療,轉(zhuǎn)科診斷:1、早產(chǎn)極低體重兒,2、新生兒肺透明膜病。鑒于嬰兒肺透明膜病,需要使用機(jī)械通氣機(jī)(呼吸機(jī))進(jìn)行機(jī)械通氣治療,在醫(yī)護(hù)人員告知后,申請人當(dāng)即簽字同意被申請人采取該措施治療。但因被申請人缺乏充足的治療設(shè)備(其呼吸機(jī)正在使用),致使被申請人束手無策,一直沒有對嬰兒進(jìn)行呼吸機(jī)輔助通氣治療。更甚的是,直至3時(shí)05分,被申請人才遲遲告知申請人建議轉(zhuǎn)茂__市人民醫(yī)院呼吸機(jī)輔助通氣治療。申請人為搶救孩子,使其能及時(shí)得到治療,二話沒說,亦當(dāng)即簽字同意轉(zhuǎn)院??墒?,直至4時(shí),被申請人才遲遲辦理轉(zhuǎn)至__市人民醫(yī)院。市人民醫(yī)院收治嬰兒后,由于被申請人沒有出具轉(zhuǎn)院記錄,需要重新化驗(yàn)、診斷,確診病情,至5時(shí),才使用呼吸機(jī)治療。

被申請人在嬰兒病歷中記錄使用固爾蘇治療,有諸多疑點(diǎn):一是固爾蘇價(jià)格昂貴,被申請人使用固爾蘇沒有記錄使用時(shí)間,其記錄順序反而出現(xiàn)在出院以后;二是被申請人醫(yī)囑與處方為不同醫(yī)生書寫,偽造假處方的可能性很大,因被申請人在要求申請人購買固爾蘇時(shí)并未開具處方,只是書寫一便條,申請人憑該便條到收款處交款,憑收款單到藥房取藥,整個(gè)過程從來沒有過處方的出現(xiàn);三是申請人領(lǐng)取的藥品性狀與固爾蘇不符,固爾蘇為低溫保存的水劑,申請人所領(lǐng)的藥品為常溫狀態(tài)下的粉劑;四是固爾蘇的使用需要與呼吸機(jī)配合,沒有呼吸機(jī)顯然不能使用固爾蘇,即是說,在病房沒有呼吸機(jī)情況下使用固爾蘇是違規(guī)的;五是如果使用了固爾蘇,在8小時(shí)內(nèi)不能吸痰,被申請人在轉(zhuǎn)院前沒有出具轉(zhuǎn)院記錄,實(shí)為掩蓋其沒有使用固爾蘇的結(jié)果。

嬰兒到__市人民醫(yī)院后,經(jīng)人民醫(yī)院的全力搶救,因嬰兒出生后需要及時(shí)使用呼吸機(jī)輔助治療,而被申請人沒有該設(shè)備,使嬰兒未能得到及時(shí)、有效的治療,長期處于低氧狀態(tài),最終導(dǎo)致肺出血死亡。這一損害結(jié)果,完全是被申請人的過失行為所致。

為了更加清晰、明確的證實(shí)被申請人的過錯(cuò),特向貴局提出醫(yī)療鑒定申請,請求貴局依法給予鑒定。

此致

__市衛(wèi)生局

第2篇:醫(yī)療事故鑒定申請書范文

患者交納鑒定費(fèi)有以下幾種情況:

1、醫(yī)患雙方協(xié)商解決醫(yī)療事故爭議而需要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,由雙方當(dāng)事人協(xié)商預(yù)先交納鑒定費(fèi)。

2、患者要求衛(wèi)生行政部門處理醫(yī)療事故爭議,衛(wèi)生行政部門移交進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,由患者預(yù)先交納鑒定費(fèi)。

3、經(jīng)鑒定屬于醫(yī)療事故的,鑒定費(fèi)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付;經(jīng)鑒定不屬于醫(yī)療事故的,鑒定費(fèi)由提出醫(yī)療事故爭議處理申請的當(dāng)事人支付。

4、縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)于重大醫(yī)療過失行為的報(bào)告后,對需要移交醫(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,鑒定費(fèi)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付。

5、法院首次委托鑒定的,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)繳付。

6、對首次鑒定不服,再次申請鑒定的,由申請?jiān)俅舞b定人繳付。

同時(shí),《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第二十九條規(guī)定,負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)應(yīng)當(dāng)自接到當(dāng)事人提交的有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料、書面陳述及答辯之日起45日內(nèi)組織鑒定并出具醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書。負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)可以向雙方當(dāng)事人調(diào)查取證。

案例:

王敬祥老人因?yàn)橄卤谛墓1凰瓦M(jìn)某醫(yī)院住院治療,不久出院。一年之后,老人發(fā)生陣發(fā)性心前區(qū)疼痛又被收入該醫(yī)院的內(nèi)科病房治療。入院的時(shí)候他被診斷為冠心病、陳舊性下壁心肌梗賽、不穩(wěn)定性心絞痛。醫(yī)院針對該癥狀進(jìn)行治療,老人的病情尚屬穩(wěn)定。第二天,老人的心絞痛頻繁發(fā)作,以后每天發(fā)作兩三次,醫(yī)院按急性心肌梗塞搶救治療,老人的癥狀明顯緩解。

一個(gè)月后的一天,老人的心前區(qū)出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,醫(yī)院給老人口服硝酸甘油,但癥狀仍不見緩解。醫(yī)生立即肌肉注射杜冷丁,又口服活心丹后,癥狀有所緩解。第二天凌晨,老人出現(xiàn)惡心嘔吐等癥狀,幾個(gè)小時(shí)后神志不清,醫(yī)院立即肌肉注射強(qiáng)爾心、呼吸興奮劑及靜滴擴(kuò)容升壓藥物并進(jìn)行胸外按摩,但老人還是因心力衰竭、呼吸衰竭而猝死。

老人死亡后,家屬以醫(yī)院的某些醫(yī)務(wù)人員在治療過程中責(zé)任心不強(qiáng)、沒有積極救治為理由,提出病人的死亡屬于醫(yī)療事故。由于醫(yī)院予以否定,雙方產(chǎn)生爭執(zhí)。老人家屬申請進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定。

評析:

本案屬于患者一方要求衛(wèi)生行政部門處理醫(yī)療事故爭議,應(yīng)由患者家屬預(yù)先交納鑒定費(fèi)。如果屬于醫(yī)療事故,該費(fèi)用由醫(yī)院支付,如果經(jīng)鑒定不屬于醫(yī)療事故,則患者家屬自己承擔(dān)鑒定費(fèi)用。

醫(yī)療事故爭議 如何進(jìn)行行政調(diào)解

醫(yī)療事故賠償行政調(diào)解是在衛(wèi)生行政部門的主持下,根據(jù)自愿和合法的原則,采取說服教育的方法,促使醫(yī)療機(jī)構(gòu)和患者友好協(xié)商、互諒互讓而達(dá)成對醫(yī)療事故賠償?shù)暮徒鈪f(xié)議。

已確定為醫(yī)療事故的,衛(wèi)生行政部門應(yīng)按醫(yī)療事故爭議雙方當(dāng)事人請求,可以進(jìn)行醫(yī)療事故賠償調(diào)解。調(diào)解時(shí),應(yīng)當(dāng)遵循當(dāng)事人雙方自愿原則,并應(yīng)當(dāng)依據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定計(jì)算賠償數(shù)額。

經(jīng)調(diào)解,雙方當(dāng)事人就賠償數(shù)額達(dá)成協(xié)議的,制作調(diào)解書,雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)履行;調(diào)解不成或者經(jīng)調(diào)解達(dá)成協(xié)議后一方反悔的,衛(wèi)生行政部門不再調(diào)解。

如何通過《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》申請行政調(diào)解?

發(fā)生醫(yī)療事故爭議,當(dāng)事人申請衛(wèi)生行政部門處理的,應(yīng)當(dāng)提出書面申請。申請書應(yīng)當(dāng)載明申請人的基本情況、有關(guān)事實(shí)、具體請求及理由等,

當(dāng)事人自知道或者應(yīng)當(dāng)知道其身體健康受到損害之日起1年內(nèi),可以向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭議處理申請。

第3篇:醫(yī)療事故鑒定申請書范文

第一條為了正確處理醫(yī)療事故,保護(hù)患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益,維護(hù)醫(yī)療秩序,保障醫(yī)療安全,促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,制定本條例。

第二條本條例所稱醫(yī)療事故,是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身損害的事故。

第三條處理醫(yī)療事故,應(yīng)當(dāng)遵循公開、公平、公正、及時(shí)、便民的原則,堅(jiān)持實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度,做到事實(shí)清楚、定性準(zhǔn)確、責(zé)任明確、處理恰當(dāng)。

第四條根據(jù)對患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為四級:

一級醫(yī)療事故:造成患者死亡、重度殘疾的;

二級醫(yī)療事故:造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的;

三級醫(yī)療事故:造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的;

四級醫(yī)療事故:造成患者明顯人身損害的其他后果的。

具體分級標(biāo)準(zhǔn)由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定。

第二章醫(yī)療事故的預(yù)防與處置

第五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,必須嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德。

第六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對其醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)的培訓(xùn)和醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德教育。

第七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)置醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控部門或者配備專(兼)職人員,具體負(fù)責(zé)監(jiān)督本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療服務(wù)工作,檢查醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)情況,接受患者對醫(yī)療服務(wù)的投訴,向其提供咨詢服務(wù)。

第八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的要求,書寫并妥善保管病歷資料。

因搶救急?;颊?,未能及時(shí)書寫病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以注明。

第九條嚴(yán)禁涂改、偽造、隱匿、銷毀或者搶奪病歷資料。

第十條患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制其門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄以及國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。

患者依照前款規(guī)定要求復(fù)印或者復(fù)制病歷資料的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供復(fù)印或者復(fù)制服務(wù)并在復(fù)印或者復(fù)制的病歷資料上加蓋證明印記。復(fù)印或者復(fù)制病歷資料時(shí),應(yīng)當(dāng)有患者在場。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)患者的要求,為其復(fù)印或者復(fù)制病歷資料,可以按照規(guī)定收取工本費(fèi)。具體收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府價(jià)格主管部門會(huì)同同級衛(wèi)生行政部門規(guī)定。

第十一條在醫(yī)療活動(dòng)中,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等如實(shí)告知患者,及時(shí)解答其咨詢;但是,應(yīng)當(dāng)避免對患者產(chǎn)生不利后果。

第十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定防范、處理醫(yī)療事故的預(yù)案,預(yù)防醫(yī)療事故的發(fā)生,減輕醫(yī)療事故的損害。

第十三條醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故、可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為或者發(fā)生醫(yī)療事故爭議的,應(yīng)當(dāng)立即向所在科室負(fù)責(zé)人報(bào)告,科室負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)向本醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專(兼)職人員報(bào)告;負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專(兼)職人員接到報(bào)告后,應(yīng)當(dāng)立即進(jìn)行調(diào)查、核實(shí),將有關(guān)情況如實(shí)向本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人報(bào)告,并向患者通報(bào)、解釋。

第十四條發(fā)生醫(yī)療事故的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定向所在地衛(wèi)生行政部門報(bào)告。

發(fā)生下列重大醫(yī)療過失行為的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在12小時(shí)內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報(bào)告:

(一)導(dǎo)致患者死亡或者可能為二級以上的醫(yī)療事故;

(二)導(dǎo)致3人以上人身損害后果;

(三)國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

第十五條發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過失行為,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)立即采取有效措施,避免或者減輕對患者身體健康的損害,防止損害擴(kuò)大。

第十六條發(fā)生醫(yī)療事故爭議時(shí),死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見、病程記錄應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場的情況下封存和啟封。封存的病歷資料可以是復(fù)印件,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管。

第十七條疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的,醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)共同對現(xiàn)場實(shí)物進(jìn)行封存和啟封,封存的現(xiàn)場實(shí)物由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管;需要檢驗(yàn)的,應(yīng)當(dāng)由雙方共同指定的、依法具有檢驗(yàn)資格的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢驗(yàn);雙方無法共同指定時(shí),由衛(wèi)生行政部門指定。

疑似輸血引起不良后果,需要對血液進(jìn)行封存保留的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)通知提供該血液的采供血機(jī)構(gòu)派員到場。

第十八條患者死亡,醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對死因有異議的,應(yīng)當(dāng)在患者死亡后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢;具備尸體凍存條件的,可以延長至7日。尸檢應(yīng)當(dāng)經(jīng)死者近親屬同意并簽字。

尸檢應(yīng)當(dāng)由按照國家有關(guān)規(guī)定取得相應(yīng)資格的機(jī)構(gòu)和病理解剖專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行。承擔(dān)尸檢任務(wù)的機(jī)構(gòu)和病理解剖專業(yè)技術(shù)人員有進(jìn)行尸檢的義務(wù)。

醫(yī)療事故爭議雙方當(dāng)事人可以請法醫(yī)病理學(xué)人員參加尸檢,也可以委派代表觀察尸檢過程。拒絕或者拖延尸檢,超過規(guī)定時(shí)間,影響對死因判定的,由拒絕或者拖延的一方承擔(dān)責(zé)任。

第十九條患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)死亡的,尸體應(yīng)當(dāng)立即移放太平間。死者尸體存放時(shí)間一般不得超過2周。逾期不處理的尸體,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn),并報(bào)經(jīng)同級公安部門備案后,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照規(guī)定進(jìn)行處理。

第三章醫(yī)療事故的技術(shù)鑒定

第二十條衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)于重大醫(yī)療過失行為的報(bào)告或者醫(yī)療事故爭議當(dāng)事人要求處理醫(yī)療事故爭議的申請后,對需要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,應(yīng)當(dāng)交由負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定;醫(yī)患雙方協(xié)商解決醫(yī)療事故爭議,需要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,由雙方當(dāng)事人共同委托負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定。

第二十一條設(shè)區(qū)的市級地方醫(yī)學(xué)會(huì)和省、自治區(qū)、直轄市直接管轄的縣(市)地方醫(yī)學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)組織首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作。省、自治區(qū)、直轄市地方醫(yī)學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)組織再次鑒定工作。

必要時(shí),中華醫(yī)學(xué)會(huì)可以組織疑難、復(fù)雜并在全國有重大影響的醫(yī)療事故爭議的技術(shù)鑒定工作。

第二十二條當(dāng)事人對首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論不服的,可以自收到首次鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門提出再次鑒定的申請。

第二十三條負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)應(yīng)當(dāng)建立專家?guī)臁?/p>

專家?guī)煊删邆湎铝袟l件的醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員組成:

(一)有良好的業(yè)務(wù)素質(zhì)和執(zhí)業(yè)品德;

(二)受聘于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或者醫(yī)學(xué)教學(xué)、科研機(jī)構(gòu)并擔(dān)任相應(yīng)專業(yè)高級技術(shù)職務(wù)3年以上。

符合前款第(一)項(xiàng)規(guī)定條件并具備高級技術(shù)任職資格的法醫(yī)可以受聘進(jìn)入專家?guī)臁?/p>

負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)依照本條例規(guī)定聘請醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員和法醫(yī)進(jìn)入專家?guī)?,可以不受行政區(qū)域的限制。

第二十四條醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,由負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)組織專家鑒定組進(jìn)行。

參加醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的相關(guān)專業(yè)的專家,由醫(yī)患雙方在醫(yī)學(xué)會(huì)主持下從專家?guī)熘须S機(jī)抽取。在特殊情況下,醫(yī)學(xué)會(huì)根據(jù)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的需要,可以組織醫(yī)患雙方在其他醫(yī)學(xué)會(huì)建立的專家?guī)熘须S機(jī)抽取相關(guān)專業(yè)的專家參加鑒定或者函件咨詢。

符合本條例第二十三條規(guī)定條件的醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員和法醫(yī)有義務(wù)受聘進(jìn)入專家?guī)?,并承?dān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作。

第二十五條專家鑒定組進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,實(shí)行合議制。專家鑒定組人數(shù)為單數(shù),涉及的主要學(xué)科的專家一般不得少于鑒定組成員的二分之一;涉及死因、傷殘等級鑒定的,并應(yīng)當(dāng)從專家?guī)熘须S機(jī)抽取法醫(yī)參加專家鑒定組。

第二十六條專家鑒定組成員有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)回避,當(dāng)事人也可以以口頭或者書面的方式申請其回避:

(一)是醫(yī)療事故爭議當(dāng)事人或者當(dāng)事人的近親屬的;

(二)與醫(yī)療事故爭議有利害關(guān)系的;

(三)與醫(yī)療事故爭議當(dāng)事人有其他關(guān)系,可能影響公正鑒定的。

第二十七條專家鑒定組依照醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),運(yùn)用醫(yī)學(xué)科學(xué)原理和專業(yè)知識(shí),獨(dú)立進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,對醫(yī)療事故進(jìn)行鑒別和判定,為處理醫(yī)療事故爭議提供醫(yī)學(xué)依據(jù)。

任何單位或者個(gè)人不得干擾醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作,不得威脅、利誘、辱罵、毆打?qū)<诣b定組成員。

專家鑒定組成員不得接受雙方當(dāng)事人的財(cái)物或者其他利益。

第二十八條負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)應(yīng)當(dāng)自受理醫(yī)療事故技術(shù)鑒定之日起5日內(nèi)通知醫(yī)療事故爭議雙方當(dāng)事人提交進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定所需的材料。

當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)自收到醫(yī)學(xué)會(huì)的通知之日起10日內(nèi)提交有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料、書面陳述及答辯。醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交的有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料應(yīng)當(dāng)包括下列內(nèi)容:

(一)住院患者的病程記錄、死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、會(huì)診意見、上級醫(yī)師查房記錄等病歷資料原件;

(二)住院患者的住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄等病歷資料原件;

(三)搶救急?;颊?,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)補(bǔ)記的病歷資料原件;

(四)封存保留的輸液、注射用物品和血液、藥物等實(shí)物,或者依法具有檢驗(yàn)資格的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)對這些物品、實(shí)物作出的檢驗(yàn)報(bào)告;

(五)與醫(yī)療事故技術(shù)鑒定有關(guān)的其他材料。

在醫(yī)療機(jī)構(gòu)建有病歷檔案的門診、急診患者,其病歷資料由醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供;沒有在醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立病歷檔案的,由患者提供。

醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)依照本條例的規(guī)定提交相關(guān)材料。醫(yī)療機(jī)構(gòu)無正當(dāng)理由未依照本條例的規(guī)定如實(shí)提供相關(guān)材料,導(dǎo)致醫(yī)療事故技術(shù)鑒定不能進(jìn)行的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)責(zé)任。

第二十九條負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)應(yīng)當(dāng)自接到當(dāng)事人提交的有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料、書面陳述及答辯之日起45日內(nèi)組織鑒定并出具醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書。

負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)可以向雙方當(dāng)事人調(diào)查取證。

第三十條專家鑒定組應(yīng)當(dāng)認(rèn)真審查雙方當(dāng)事人提交的材料,聽取雙方當(dāng)事人的陳述及答辯并進(jìn)行核實(shí)。

雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)按照本條例的規(guī)定如實(shí)提交進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定所需要的材料,并積極配合調(diào)查。當(dāng)事人任何一方不予配合,影響醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,由不予配合的一方承擔(dān)責(zé)任。

第三十一條專家鑒定組應(yīng)當(dāng)在事實(shí)清楚、證據(jù)確鑿的基礎(chǔ)上,綜合分析患者的病情和個(gè)體差異,作出鑒定結(jié)論,并制作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書。鑒定結(jié)論以專家鑒定組成員的過半數(shù)通過。鑒定過程應(yīng)當(dāng)如實(shí)記載。

醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書應(yīng)當(dāng)包括下列主要內(nèi)容:

(一)雙方當(dāng)事人的基本情況及要求;

(二)當(dāng)事人提交的材料和負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)的調(diào)查材料;

(三)對鑒定過程的說明;

(四)醫(yī)療行為是否違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī);

(五)醫(yī)療過失行為與人身損害后果之間是否存在因果關(guān)系;

(六)醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責(zé)任程度;

(七)醫(yī)療事故等級;

(八)對醫(yī)療事故患者的醫(yī)療護(hù)理醫(yī)學(xué)建議。

第三十二條醫(yī)療事故技術(shù)鑒定辦法由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定。

第三十三條有下列情形之一的,不屬于醫(yī)療事故:

(一)在緊急情況下為搶救垂?;颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的;

(二)在醫(yī)療活動(dòng)中由于患者病情異?;蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的;

(三)在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下,發(fā)生無法預(yù)料或者不能防范的不良后果的;

(四)無過錯(cuò)輸血感染造成不良后果的;

(五)因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的;

(六)因不可抗力造成不良后果的。

第三十四條醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,可以收取鑒定費(fèi)用。經(jīng)鑒定,屬于醫(yī)療事故的,鑒定費(fèi)用由醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付;不屬于醫(yī)療事故的,鑒定費(fèi)用由提出醫(yī)療事故處理申請的一方支付。鑒定費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府價(jià)格主管部門會(huì)同同級財(cái)政部門、衛(wèi)生行政部門規(guī)定。

第四章醫(yī)療事故的行政處理與監(jiān)督

第三十五條衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)依照本條例和有關(guān)法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章的規(guī)定,對發(fā)生醫(yī)療事故的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員作出行政處理。

第三十六條衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)于重大醫(yī)療過失行為的報(bào)告后,除責(zé)令醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)采取必要的醫(yī)療救治措施,防止損害后果擴(kuò)大外,應(yīng)當(dāng)組織調(diào)查,判定是否屬于醫(yī)療事故;對不能判定是否屬于醫(yī)療事故的,應(yīng)當(dāng)依照本條例的有關(guān)規(guī)定交由負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定。

第三十七條發(fā)生醫(yī)療事故爭議,當(dāng)事人申請衛(wèi)生行政部門處理的,應(yīng)當(dāng)提出書面申請。申請書應(yīng)當(dāng)載明申請人的基本情況、有關(guān)事實(shí)、具體請求及理由等。

當(dāng)事人自知道或者應(yīng)當(dāng)知道其身體健康受到損害之日起1年內(nèi),可以向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭議處理申請。

第三十八條發(fā)生醫(yī)療事故爭議,當(dāng)事人申請衛(wèi)生行政部門處理的,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政部門受理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地是直轄市的,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的區(qū)、縣人民政府衛(wèi)生行政部門受理。

有下列情形之一的,縣級人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)自接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報(bào)告或者當(dāng)事人提出醫(yī)療事故爭議處理申請之日起7日內(nèi)移送上一級人民政府衛(wèi)生行政部門處理:

(一)患者死亡;

(二)可能為二級以上的醫(yī)療事故;

(三)國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

第三十九條衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)自收到醫(yī)療事故爭議處理申請之日起10日內(nèi)進(jìn)行審查,作出是否受理的決定。對符合本條例規(guī)定,予以受理,需要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,應(yīng)當(dāng)自作出受理決定之日起5日內(nèi)將有關(guān)材料交由負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定并書面通知申請人;對不符合本條例規(guī)定,不予受理的,應(yīng)當(dāng)書面通知申請人并說明理由。

當(dāng)事人對首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論有異議,申請?jiān)俅舞b定的,衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)自收到申請之日起7日內(nèi)交由省、自治區(qū)、直轄市地方醫(yī)學(xué)會(huì)組織再次鑒定。

第四十條當(dāng)事人既向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭議處理申請,又向人民法院提訟的,衛(wèi)生行政部門不予受理;衛(wèi)生行政部門已經(jīng)受理的,應(yīng)當(dāng)終止處理。

第四十一條衛(wèi)生行政部門收到負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)出具的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書后,應(yīng)當(dāng)對參加鑒定的人員資格和專業(yè)類別、鑒定程序進(jìn)行審核;必要時(shí),可以組織調(diào)查,聽取醫(yī)療事故爭議雙方當(dāng)事人的意見。

第四十二條衛(wèi)生行政部門經(jīng)審核,對符合本條例規(guī)定作出的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論,應(yīng)當(dāng)作為對發(fā)生醫(yī)療事故的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員作出行政處理以及進(jìn)行醫(yī)療事故賠償調(diào)解的依據(jù);經(jīng)審核,發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定不符合本條例規(guī)定的,應(yīng)當(dāng)要求重新鑒定。

第四十三條醫(yī)療事故爭議由雙方當(dāng)事人自行協(xié)商解決的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自協(xié)商解決之日起7日內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門作出書面報(bào)告,并附具協(xié)議書。

第四十四條醫(yī)療事故爭議經(jīng)人民法院調(diào)解或者判決解決的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自收到生效的人民法院的調(diào)解書或者判決書之日起7日內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門作出書面報(bào)告,并附具調(diào)解書或者判決書。

第四十五條縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定逐級將當(dāng)?shù)匕l(fā)生的醫(yī)療事故以及依法對發(fā)生醫(yī)療事故的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員作出行政處理的情況,上報(bào)國務(wù)院衛(wèi)生行政部門。

第五章醫(yī)療事故的賠償

第四十六條發(fā)生醫(yī)療事故的賠償?shù)让袷仑?zé)任爭議,醫(yī)患雙方可以協(xié)商解決;不愿意協(xié)商或者協(xié)商不成的,當(dāng)事人可以向衛(wèi)生行政部門提出調(diào)解申請,也可以直接向人民法院提起民事訴訟。

第四十七條雙方當(dāng)事人協(xié)商解決醫(yī)療事故的賠償?shù)让袷仑?zé)任爭議的,應(yīng)當(dāng)制作協(xié)議書。協(xié)議書應(yīng)當(dāng)載明雙方當(dāng)事人的基本情況和醫(yī)療事故的原因、雙方當(dāng)事人共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級以及協(xié)商確定的賠償數(shù)額等,并由雙方當(dāng)事人在協(xié)議書上簽名。

第四十八條已確定為醫(yī)療事故的,衛(wèi)生行政部門應(yīng)醫(yī)療事故爭議雙方當(dāng)事人請求,可以進(jìn)行醫(yī)療事故賠償調(diào)解。調(diào)解時(shí),應(yīng)當(dāng)遵循當(dāng)事人雙方自愿原則,并應(yīng)當(dāng)依據(jù)本條例的規(guī)定計(jì)算賠償數(shù)額。

經(jīng)調(diào)解,雙方當(dāng)事人就賠償數(shù)額達(dá)成協(xié)議的,制作調(diào)解書,雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)履行;調(diào)解不成或者經(jīng)調(diào)解達(dá)成協(xié)議后一方反悔的,衛(wèi)生行政部門不再調(diào)解。

第四十九條醫(yī)療事故賠償,應(yīng)當(dāng)考慮下列因素,確定具體賠償數(shù)額:

(一)醫(yī)療事故等級;

(二)醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責(zé)任程度;

(三)醫(yī)療事故損害后果與患者原有疾病狀況之間的關(guān)系。

不屬于醫(yī)療事故的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不承擔(dān)賠償責(zé)任。

第五十條醫(yī)療事故賠償,按照下列項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算:

(一)醫(yī)療費(fèi):按照醫(yī)療事故對患者造成的人身損害進(jìn)行治療所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用計(jì)算,憑據(jù)支付,但不包括原發(fā)病醫(yī)療費(fèi)用。結(jié)案后確實(shí)需要繼續(xù)治療的,按照基本醫(yī)療費(fèi)用支付。

(二)誤工費(fèi):患者有固定收入的,按照本人因誤工減少的固定收入計(jì)算,對收入高于醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資3倍以上的,按照3倍計(jì)算;無固定收入的,按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計(jì)算。

(三)住院伙食補(bǔ)助費(fèi):按照醫(yī)療事故發(fā)生地國家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。

(四)陪護(hù)費(fèi):患者住院期間需要專人陪護(hù)的,按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計(jì)算。

(五)殘疾生活補(bǔ)助費(fèi):根據(jù)傷殘等級,按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費(fèi)計(jì)算,自定殘之月起最長賠償30年;但是,60周歲以上的,不超過15年;70周歲以上的,不超過5年。

(六)殘疾用具費(fèi):因殘疾需要配置補(bǔ)償功能器具的,憑醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明,按照普及型器具的費(fèi)用計(jì)算。

(七)喪葬費(fèi):按照醫(yī)療事故發(fā)生地規(guī)定的喪葬費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。

(八)被扶養(yǎng)人生活費(fèi):以死者生前或者殘疾者喪失勞動(dòng)能力前實(shí)際扶養(yǎng)且沒有勞動(dòng)能力的人為限,按照其戶籍所在地或者居所地居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。對不滿16周歲的,扶養(yǎng)到16周歲。對年滿16周歲但無勞動(dòng)能力的,扶養(yǎng)20年;但是,60周歲以上的,不超過15年;70周歲以上的,不超過5年。

(九)交通費(fèi):按照患者實(shí)際必需的交通費(fèi)用計(jì)算,憑據(jù)支付。

(十)住宿費(fèi):按照醫(yī)療事故發(fā)生地國家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差住宿補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,憑據(jù)支付。

(十一)精神損害撫慰金:按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費(fèi)計(jì)算。造成患者死亡的,賠償年限最長不超過6年;造成患者殘疾的,賠償年限最長不超過3年。

第五十一條參加醫(yī)療事故處理的患者近親屬所需交通費(fèi)、誤工費(fèi)、住宿費(fèi),參照本條例第五十條的有關(guān)規(guī)定計(jì)算,計(jì)算費(fèi)用的人數(shù)不超過2人。

醫(yī)療事故造成患者死亡的,參加喪葬活動(dòng)的患者的配偶和直系親屬所需交通費(fèi)、誤工費(fèi)、住宿費(fèi),參照本條例第五十條的有關(guān)規(guī)定計(jì)算,計(jì)算費(fèi)用的人數(shù)不超過2人。

第五十二條醫(yī)療事故賠償費(fèi)用,實(shí)行一次性結(jié)算,由承擔(dān)醫(yī)療事故責(zé)任的醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付。

第六章罰則

第五十三條衛(wèi)生行政部門的工作人員在處理醫(yī)療事故過程中違反本條例的規(guī)定,利用職務(wù)上的便利收受他人財(cái)物或者其他利益,,,或者發(fā)現(xiàn)違法行為不予查處,造成嚴(yán)重后果的,依照刑法關(guān)于、罪、罪或者其他有關(guān)罪的規(guī)定,依法追究刑事責(zé)任;尚不夠刑事處罰的,依法給予降級或者撤職的行政處分。

第五十四條衛(wèi)生行政部門違反本條例的規(guī)定,有下列情形之一的,由上級衛(wèi)生行政部門給予警告并責(zé)令限期改正;情節(jié)嚴(yán)重的,對負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予行政處分:

(一)接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)于重大醫(yī)療過失行為的報(bào)告后,未及時(shí)組織調(diào)查的;

(二)接到醫(yī)療事故爭議處理申請后,未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)審查或者移送上一級人民政府衛(wèi)生行政部門處理的;

(三)未將應(yīng)當(dāng)進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的重大醫(yī)療過失行為或者醫(yī)療事故爭議移交醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定的;

(四)未按照規(guī)定逐級將當(dāng)?shù)匕l(fā)生的醫(yī)療事故以及依法對發(fā)生醫(yī)療事故的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的行政處理情況上報(bào)的;

(五)未依照本條例規(guī)定審核醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書的。

第五十五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療事故的,由衛(wèi)生行政部門根據(jù)醫(yī)療事故等級和情節(jié),給予警告;情節(jié)嚴(yán)重的,責(zé)令限期停業(yè)整頓直至由原發(fā)證部門吊銷執(zhí)業(yè)許可證,對負(fù)有責(zé)任的醫(yī)務(wù)人員依照刑法關(guān)于醫(yī)療事故罪的規(guī)定,依法追究刑事責(zé)任;尚不夠刑事處罰的,依法給予行政處分或者紀(jì)律處分。

對發(fā)生醫(yī)療事故的有關(guān)醫(yī)務(wù)人員,除依照前款處罰外,衛(wèi)生行政部門并可以責(zé)令暫停6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng);情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其執(zhí)業(yè)證書。

第五十六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反本條例的規(guī)定,有下列情形之一的,由衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正;情節(jié)嚴(yán)重的,對負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予行政處分或者紀(jì)律處分:

(一)未如實(shí)告知患者病情、醫(yī)療措施和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的;

(二)沒有正當(dāng)理由,拒絕為患者提供復(fù)印或者復(fù)制病歷資料服務(wù)的;

(三)未按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的要求書寫和妥善保管病歷資料的;

(四)未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)補(bǔ)記搶救工作病歷內(nèi)容的;

(五)未按照本條例的規(guī)定封存、保管和啟封病歷資料和實(shí)物的;

(六)未設(shè)置醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控部門或者配備專(兼)職人員的;

(七)未制定有關(guān)醫(yī)療事故防范和處理預(yù)案的;

(八)未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)向衛(wèi)生行政部門報(bào)告重大醫(yī)療過失行為的;

(九)未按照本條例的規(guī)定向衛(wèi)生行政部門報(bào)告醫(yī)療事故的;

(十)未按照規(guī)定進(jìn)行尸檢和保存、處理尸體的。

第五十七條參加醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的人員違反本條例的規(guī)定,接受申請鑒定雙方或者一方當(dāng)事人的財(cái)物或者其他利益,出具虛假醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書,造成嚴(yán)重后果的,依照刑法關(guān)于的規(guī)定,依法追究刑事責(zé)任;尚不夠刑事處罰的,由原發(fā)證部門吊銷其執(zhí)業(yè)證書或者資格證書。

第五十八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者其他有關(guān)機(jī)構(gòu)違反本條例的規(guī)定,有下列情形之一的,由衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正,給予警告;對負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予行政處分或者紀(jì)律處分;情節(jié)嚴(yán)重的,由原發(fā)證部門吊銷其執(zhí)業(yè)證書或者資格證書:

(一)承擔(dān)尸檢任務(wù)的機(jī)構(gòu)沒有正當(dāng)理由,拒絕進(jìn)行尸檢的;

第4篇:醫(yī)療事故鑒定申請書范文

今年33歲的周琴是革命老區(qū)――河南省南陽桐柏縣某公司的一名普通職工,丈夫陳曉華在一家化工有限公司工作。2002年8月,他們有了一個(gè)可愛的女孩,小家庭溫馨而幸福。

2006年3月初,丈夫陳曉華在夜班回家途中,突感左腰部斷斷續(xù)續(xù)針刺般地疼痛?;氐郊液?,周琴看他臉色蒼白,大汗淋漓,急忙租車把他送到桐柏縣中外合資的華東醫(yī)院。為陳曉華接診的是醫(yī)院有名的外科王醫(yī)生,當(dāng)聽了周琴和陳曉華的陳述,并為陳曉華做了詳細(xì)檢查后,確診他患有左腎多發(fā)結(jié)石,遂建議他立即做手術(shù)取石。

2006年11月8日,陳曉華被推進(jìn)手術(shù)室,醫(yī)生為他在硬外麻醉下做了左腎取石術(shù),從他的腎盂中取出一枚形狀不規(guī)則的褐色結(jié)石。手術(shù)進(jìn)行了三個(gè)多小時(shí),王醫(yī)生告訴周琴說,手術(shù)很順利,也很成功。周琴始終懸著的心才有了踏實(shí)感。

11月20日,王醫(yī)生見陳曉華手術(shù)切開傷口基本愈合,拆除了傷口的縫線。手術(shù)線一拆,陳曉華急著想回去看看躺在病床上的母親,周琴不放心,堅(jiān)持讓他再住幾天院,可陳曉華執(zhí)意要回家看看。于是,他們保留床位離開了醫(yī)院。

周琴夫婦怎么也沒有料到,噩夢會(huì)從此開始。在離開醫(yī)院的第九天,陳曉華便開始發(fā)燒,體溫高達(dá)40.4度,腹腔傷口處痛感加劇,他們不得不又返回了醫(yī)院。

王醫(yī)生給陳曉華檢查了傷口后,神情有些凝重地說腎臟感染了。后通過多種方法治療,高燒得到控制。

2006年12月12日清晨,陳曉華再次發(fā)燒,體溫再次升到40度。周琴不禁擔(dān)心起來,一直在消炎,怎么還會(huì)發(fā)燒?望著丈夫燒得裂開的嘴唇,撫摸著滾燙額頭,她不知所措。

夫妻商量后,為了不耽誤治療,陳曉華轉(zhuǎn)院到南陽市中心醫(yī)院。南陽市中心醫(yī)院經(jīng)仔細(xì)診斷,確診陳曉華左腎盂切開取石后泌尿系統(tǒng)感染,周琴慶幸自己及時(shí)轉(zhuǎn)院是正確的。

鑒于陳曉華高燒不退的情況,醫(yī)院為他連續(xù)做了左腎周穿刺抽液、在B超引導(dǎo)下行左腎周穿刺抽液和刺置管引流術(shù),但術(shù)后陳曉華仍然時(shí)斷時(shí)續(xù)地發(fā)燒。

醫(yī)院進(jìn)一步為陳曉華做CT檢查,發(fā)現(xiàn)他的左腎周膿腫,不得不再次切開他的腹部,在硬外麻醉下進(jìn)行左腎周積液清創(chuàng)引流術(shù)。術(shù)后經(jīng)過抗炎、止血、支持治療,陳曉華的體溫得到有效控制。

周琴看到醫(yī)院對丈夫進(jìn)行了二次手術(shù),體溫也恢復(fù)了正常,她認(rèn)為丈夫只要不發(fā)燒,病就會(huì)漸漸好起來的??山酉聛淼膲南⒃俅未蛩樗膲粝?,經(jīng)過對陳曉華的血液化驗(yàn)證實(shí)他的尿素酸、尿酸和血清肌酸均明顯高于醫(yī)學(xué)參考值。醫(yī)生告訴她這是腎功能衰退引起的。

周琴不愿接受這樣的事實(shí),她懷疑醫(yī)院化驗(yàn)有誤,帶著丈夫相繼又在另兩家醫(yī)院抽血化驗(yàn),化驗(yàn)結(jié)果均顯示陳曉華的腎功能在衰退。

之后,周琴又帶著丈大來到華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院,苦苦懇求專家盡最大努力挽救陳曉華的左腎。協(xié)和醫(yī)院的專家對陳曉華進(jìn)行會(huì)診,確認(rèn)左腎已經(jīng)萎縮,基本喪失腎功能,如不切除將會(huì)影響右腎功能的發(fā)揮,并拖累右腎致其衰竭。無奈,周琴只得含淚在手術(shù)同意書上簽下了自己的名字。2007年9月14曰,陳曉華的左腎被切除。

失“”誰之過

2007年12月5日,陳曉華的傷口愈合,周琴給他辦理了出院手續(xù)回到家中。婆婆見到兒子平安歸來,高興得不住地抹眼淚,一家人在經(jīng)歷病痛折磨后終于團(tuán)團(tuán)圓圓。

此時(shí)的周琴如隔世般的恍惚,原本貧窮的家庭也為給丈夫醫(yī)病而變得負(fù)債累累,但她感到慶幸的是陳曉華的身體在出院后慢慢康復(fù)。

2008年國慶節(jié)過后,陳曉華也找到了一份門衛(wèi)的工作,一家人的日子似乎回到了正常軌道。10月11日這天晚上,女兒做完作業(yè)后早早休息,周琴和丈夫相擁而眠。這對于周琴來說顯得有些陌生,自從丈夫住進(jìn)縣醫(yī)院那天開始,幾年來她整日生活在緊張、焦慮和悲觀之中,身體中的任何欲望都被排斥得一干二凈,如今丈夫的身體漸漸恢復(fù),生活似乎又回到了從前。她緊緊地?fù)肀е煞?,不停地親吻著他,陳曉華也積極迎合??墒?,許久許久之后,丈夫的下身卻始終不能堅(jiān)挺起來。周琴心想可能是丈夫的身體還在恢復(fù)之中吧,就沒有再勉強(qiáng),她安慰了陳曉華一番后,獨(dú)自入睡。

可是,三個(gè)月的時(shí)間過去了,丈夫仍然顯得力不從心,有時(shí)偶爾歡愉,也沒有了以往那種激情澎湃的感覺。對于這種酷似空房的生活,周琴不住地安慰自己,可能是丈夫的身體還處于恢復(fù)期的緣故吧。于是,她去找老中醫(yī)開些補(bǔ)腎壯陽的藥物。在說明丈夫的病情后,老中醫(yī)告訴她說,腎為命門,是的重要組成部分,如果一個(gè)腎被摘除,另一個(gè)腎功能不強(qiáng),性生活就必然受到影響,沒有了這個(gè)器官,再補(bǔ)也無濟(jì)于事。

醫(yī)生的話讓周琴久久不能平靜,她的大腦像放電影般地回想一年多來三家醫(yī)院對丈夫診療過程的每一個(gè)細(xì)節(jié),她想弄明白是什么原因把丈夫的腎結(jié)石治療成了腎摘除?誰是剝奪自己“性”福的幕后黑手?

因?yàn)楫?dāng)初是在桐柏縣華東醫(yī)院做的第一次手術(shù),于是,周琴和丈夫帶著在醫(yī)院就診的所有資料和票據(jù),來到桐柏縣華東醫(yī)院,要求院方對丈夫左腎摘除給出合理的解釋,并請求醫(yī)院賠償醫(yī)療損失和精神損害。

王副院長查閱了陳曉華的住院病歷后說:“我們在診療他左腎結(jié)石時(shí),嚴(yán)格按照手術(shù)操作規(guī)程,術(shù)后管理到位,醫(yī)院無過錯(cuò)。你們不經(jīng)醫(yī)院同意轉(zhuǎn)院,造成腎臟摘除,責(zé)任自負(fù),與我們醫(yī)院沒有任何關(guān)系!”王副院長的冷漠讓周琴氣憤難當(dāng),無奈之下,她找到桐柏縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)人,而該局負(fù)責(zé)工作的領(lǐng)導(dǎo)則說:“你說醫(yī)院醫(yī)療過失把腎摘除,但沒有相關(guān)的醫(yī)療鑒定作為證據(jù),我們無法對醫(yī)院進(jìn)行處理?!?/p>

周琴向丈夫哭訴自己討公道遇到的尷尬,陳曉華不住地安慰她:“我撿一條命回來已經(jīng)不錯(cuò)了,你不要再去折騰了。如果你對我的身體不滿意,咱們可以去離婚!我成全你,放你走!”周琴委屈地失聲痛哭起來:“你只是腎結(jié)石,到頭來為什么成了腎摘除?我一定要弄明白!”

靠法律,過失醫(yī)院買單

2009年1月31日,周琴正式向南陽市醫(yī)學(xué)會(huì)提交了醫(yī)療事故技術(shù)鑒定申請書。南陽市醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定后認(rèn)為:醫(yī)院在術(shù)前未做進(jìn)一步檢查,沒有全面了解腎功能情況;在手術(shù)中操作欠規(guī)范,醫(yī)院的醫(yī)療過失行為與患者的左腎切除有因果關(guān)系。南陽醫(yī)學(xué)會(huì)最終認(rèn)定:“本病例屬于三級甲等醫(yī)療事故,醫(yī)方負(fù)主要責(zé)任?!?/p>

桐柏縣華東醫(yī)院接到鑒定結(jié)論后不服,向河南省醫(yī)學(xué)會(huì)申請重新鑒定。河南省醫(yī)學(xué)會(huì)綜合分析后,維持了南陽市醫(yī)學(xué)會(huì)的鑒定結(jié)論。

再次與醫(yī)院協(xié)商無果后,周琴夫婦一紙?jiān)V狀,將桐柏縣華東醫(yī)院告上了法庭。桐柏縣人民法院經(jīng)過審理后認(rèn)為,被告華東醫(yī)院在為原告診療過程中存在過失行為,且該醫(yī)療過失行為與原告左腎切除之間存在因果關(guān)系,構(gòu)成三級甲等醫(yī)療事故,造成原告六級傷殘,喪失大部分勞動(dòng)能力,因此被告應(yīng)承擔(dān)主要民事賠償責(zé)任。

第5篇:醫(yī)療事故鑒定申請書范文

其實(shí),這種認(rèn)識(shí)是不完全正確的,即使購買了相應(yīng)的意外保險(xiǎn),意外死亡并不會(huì)保證一定就會(huì)得到賠償金。為防范道德風(fēng)險(xiǎn),在意外保險(xiǎn)理賠上對投保人的五種意外身故情形,保險(xiǎn)公司是拒絕賠償?shù)摹?/p>

拒賠“意外”之一:沖浪造成溺水意外身故

案例:夏天到了,愛尋求刺激的肖某約朋友去海邊沖浪。出發(fā)之前,他和朋友各自購買了一份短期意外險(xiǎn)。在沖浪過程中,由于安全裝備有限,肖某突然掉入水中,因不能及時(shí)施救,最終溺水身亡。事后肖某的家人拿著其購買的短期意外險(xiǎn)到保險(xiǎn)公司報(bào)案索賠,保險(xiǎn)公司卻對其作出了拒賠的決定。

保險(xiǎn)專家提醒:一般來說,保險(xiǎn)公司的短期人身意外險(xiǎn)品種多數(shù)都不包括高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)所造成的意外。在壽險(xiǎn)的意外傷害條款中,一般都明確規(guī)定,如被保險(xiǎn)人是。從事潛水,跳傘,攀巖運(yùn)動(dòng),探險(xiǎn)活動(dòng),武術(shù)比賽,摔跤比賽,特技表演,賽馬,賽車等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)造成被保險(xiǎn)人死亡、殘疾,支出醫(yī)療費(fèi)用或者發(fā)生死亡處理及遺體遣返費(fèi)用的,保險(xiǎn)公司不給予賠償。當(dāng)然在特殊情況下,保險(xiǎn)公司的某些壽險(xiǎn)產(chǎn)品的理賠條款中也包含一些刺激運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,但其對投保人都有嚴(yán)格限制,且費(fèi)用在標(biāo)準(zhǔn)保費(fèi)的基礎(chǔ)上也有很大提高。

拒賠“意外”之二:在進(jìn)行體檢時(shí)意外身故

案例:郭某向某保險(xiǎn)公司投保了20份某終身壽險(xiǎn),保險(xiǎn)金額檔次2萬元,同時(shí)預(yù)繳了首期保險(xiǎn)費(fèi)2362元。保險(xiǎn)公司開了。人身險(xiǎn)暫收收據(jù)給郭某。由于郭某的年齡超過被保年齡,于是,第二天保險(xiǎn)公司便向郭某發(fā)出了要求其進(jìn)行體檢的新契約通知書。第三天保險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)員領(lǐng)著郭某到醫(yī)院進(jìn)行體檢,可是,在體檢開始前郭某疾病發(fā)作了,因此,當(dāng)時(shí)郭某就辦理了住院手續(xù)。經(jīng)過醫(yī)院大夫診斷,郭某的疾病為肺部感染性休克及心臟衰竭,住院一周后,郭某死亡。保險(xiǎn)公司及時(shí)把郭某的保險(xiǎn)費(fèi)2362元退給了其家屬;同時(shí)按照保險(xiǎn)責(zé)任3年內(nèi)疾病身故支付1000元;承擔(dān)案件受理費(fèi)230元,共計(jì)3592元。郭某的家屬堅(jiān)持要保險(xiǎn)公司按2萬元的保額進(jìn)行賠償,但被保險(xiǎn)公司一口拒絕。

保險(xiǎn)專家提醒:保險(xiǎn)人預(yù)繳保險(xiǎn)費(fèi),并不能代表人身保險(xiǎn)合同成立。因?yàn)楦鶕?jù)《合同法》規(guī)定,合同的訂立需經(jīng)過“要約,承諾”的過程。投保人提出保險(xiǎn)要求,即訂立保險(xiǎn)合同之要約,而保險(xiǎn)人同意承保并就合同的條款達(dá)成協(xié)議即承諾?!侗kU(xiǎn)法>第13條規(guī)定,“投保人提出保險(xiǎn)要求,經(jīng)保險(xiǎn)人同意承保,并就合同的條款達(dá)成協(xié)議,保險(xiǎn)合同成立?!钡陨习咐?,投保人在保險(xiǎn)合同成立之前便發(fā)生意外死亡事件,因此,保險(xiǎn)公司是不會(huì)按2萬元保額賠償給予理賠的。

拒賠“意外”之三:手術(shù)造成意外身故

案例:常某為自己投保了意外傷害保險(xiǎn),保險(xiǎn)金額5萬元,保險(xiǎn)期限為2年。半年后,他患了急性化膿性梗阻性膽管炎。在醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療的時(shí)候,常某突然出現(xiàn)了心跳加速,呼吸驟停等癥狀。醫(yī)生采取緊急措施使其復(fù)蘇后,常某仍一直處于腦缺氧的狀態(tài)中,半個(gè)月后常某死亡。醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)對這一事故進(jìn)行了鑒定,結(jié)論是屬于醫(yī)療意外死亡。事后,常某的家屬持醫(yī)院證明向保險(xiǎn)公司提出索賠,保險(xiǎn)公司以常某并非遭受意外傷害、屬于疾病死亡為理由拒絕賠付。

保險(xiǎn)專家提醒:“保險(xiǎn)公司所謂的意外傷害的構(gòu)成必須具備三個(gè)條件,否則保險(xiǎn)公司就不會(huì)給予理賠。條件一是。被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期限內(nèi)遭受了意外傷害”,包括:“一是遭受的意外傷害必須是客觀發(fā)生的事實(shí),二是遭受意外傷害的客觀事實(shí)必須發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi)。條件二是。被保險(xiǎn)人死亡或殘疾”,這里指的是在法律上發(fā)生效力的死亡和殘疾。條件三是“意外傷害是死亡或殘疾的直接原因或近因”該條件要求意外傷害與死亡或殘疾之間必須存在因果關(guān)系,否則不能構(gòu)成保險(xiǎn)責(zé)任。保險(xiǎn)公司認(rèn)為,常某施行手術(shù)是由于疾病,并非是因?yàn)橐馔鈧ΓD乘劳龅脑虿⒉皇且砸馔鈧榻?。也就是說,手術(shù)過程中確實(shí)出現(xiàn)了意外,但并非是意外傷害。故保險(xiǎn)公司不給予理賠也是非常合理的。

拒賠“意外”之四:非法持槍造成意外身故

案例:錢某在一家大酒店喝酒,自己偷偷購買的放在口袋里用于防身的手槍不慎走火,打中自己的心臟,當(dāng)場身亡。事發(fā)后,死者家屬電話通知了保險(xiǎn)公司,要求理賠,保險(xiǎn)公司給予了拒賠答復(fù)。

保險(xiǎn)專家提醒:對于意外死亡保險(xiǎn)的賠償。保險(xiǎn)公司的保險(xiǎn)條款中都有嚴(yán)格的賠付責(zé)任,特別是對于保險(xiǎn)人是出于犯罪行為而造成自己身故的,保險(xiǎn)公司一律不賠,比如酒后駕車,盜竊,非法持有槍支等不法行為導(dǎo)致自己意外身故的,保險(xiǎn)公司都是不會(huì)進(jìn)行保險(xiǎn)金賠付的;在上面的案例中,錢某的意外死亡,就是因自己非法持有槍支,造成槍支走火,導(dǎo)致自己死亡。這正符合保險(xiǎn)公司免責(zé)條款中的要求,故他雖是意外死亡,他的家人卻得不到保險(xiǎn)公司的保險(xiǎn)賠償。

拒賠“意外”之五:醉酒被撞造成意外身故

案例:去年,王某在某保險(xiǎn)公司投保了人身意外傷害保險(xiǎn)及附加意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)。同時(shí)合同約定了造成被保險(xiǎn)人身故而保險(xiǎn)公司不負(fù)給付保險(xiǎn)責(zé)任的情形。不想,一天晚上,王某和一些朋友從飯店吃飯喝酒出來后,騎自行車回家時(shí),在路上發(fā)生了意外,與一輛迎面闖過來的汽車正面相撞,當(dāng)場死亡。事后,王某的妻子為獲得保險(xiǎn)賠償,向保險(xiǎn)公司提交了理賠申請書,但很快保險(xiǎn)公司便出具了拒賠通知書。保險(xiǎn)公司認(rèn)為,王某和保險(xiǎn)公司簽訂保險(xiǎn)合同時(shí),合同中就明確約定了:被保險(xiǎn)人受酒精、或管制藥品的影響而導(dǎo)致的意外,保險(xiǎn)公司不予賠償。王某屬于醉酒后駕駛非機(jī)動(dòng)車并造成交通事故死亡,符合保險(xiǎn)合同中免責(zé)條款的約定,所以保險(xiǎn)公司不給付保險(xiǎn)理賠金也是合理的。

第6篇:醫(yī)療事故鑒定申請書范文

《最高人民法院關(guān)于人民法院審理事業(yè)單位人事爭議案件若干問題的規(guī)定》法釋(2003)13號自2003年9月5日生效施行。司法解釋公布后,本人在部分部門、法律網(wǎng)站上發(fā)表了《關(guān)于[法釋(2003)]13號司法解釋的思考》專著后,不少咨詢者通過電話、郵件、論壇發(fā)貼的等方式,對該司法解釋的執(zhí)行以及有關(guān)問題向本人提出了諸多問題,現(xiàn)將這些問題分類歸納,并將本人的多次解答、回復(fù)整理分次列出如下,以提供訪問者、咨詢者參考:

17、關(guān)于現(xiàn)行人事爭議仲裁管理規(guī)定中有關(guān)復(fù)議的規(guī)定:

由于目前人事爭議仲裁存在的種種因素與現(xiàn)狀,在最高人民法院司法解釋公布前進(jìn)行的仲裁案例中,當(dāng)事人(申訴人)對仲裁及仲裁中出現(xiàn)的裁決實(shí)體問題時(shí)及執(zhí)行程序時(shí)的問題持有異議,便依據(jù)相關(guān)規(guī)定提出了復(fù)議申請,那么那些問題可以提出復(fù)議呢?

(1)、根據(jù)人事部·人發(fā)[1997]71號·[關(guān)于印發(fā)《人事爭議處理暫行規(guī)定》的通知 ]【1997-08-08】

人事爭議處理暫行規(guī)定

第二十七條 當(dāng)事人有證據(jù)證明裁決有下列情形之一的,可以自收到裁決書之日起10日內(nèi)向作出裁決的仲裁委員會(huì)申請復(fù)議:

(一)仲裁庭的組成或者仲裁的程序是違反法定程序的。

(二)裁決所依據(jù)的證據(jù)是偽造的。

(三)對方當(dāng)事人隱瞞了足以影響公正裁決的證據(jù)的。

(四)仲裁員在仲裁該案時(shí)有受賄索賄、徇私舞弊、枉法裁決行為的。

仲裁委員會(huì)經(jīng)審查核實(shí)裁決有前款規(guī)定情形之一的,應(yīng)當(dāng)另行組成仲裁庭處理。

復(fù)議期間,不影響裁決的執(zhí)行。

注:1、《人事爭議處理暫行規(guī)定》目前是否還有效?是否適應(yīng)當(dāng)前的仲裁,不得而知。

2、不少地區(qū)省市人事爭議仲裁規(guī)定均采納了此條規(guī)定(如四川、江蘇、西藏、北京*)。

(2)、四川省人民政府令第150號·四川省人事爭議處理辦法【2001-05-14】

四川省人事爭議處理辦法

第二十一條 仲裁委員會(huì)收到仲裁申請書后,應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)作出受理或者不予受理的決定。

仲裁委員會(huì)作出的受理或者不予受理決定,應(yīng)當(dāng)書面通知當(dāng)事人。決定不予受理的,應(yīng)說明不予受理的理由;決定受理的,應(yīng)當(dāng)在7日內(nèi)將仲裁申請書副本送達(dá)被申請人。

當(dāng)事人對不予受理決定不服,可以自收到?jīng)Q定書之日起10內(nèi)向作出決定的仲裁委員會(huì)申請復(fù)議。仲裁委員會(huì)應(yīng)當(dāng)在10日內(nèi)作出書面答復(fù)。

注:此條江蘇、北京、西藏的規(guī)定中均沒有。

18、關(guān)于上述兩種仲裁程序中“復(fù)議”的性質(zhì):

上述兩種復(fù)議,從性質(zhì)上講,屬于人事仲裁中的程序糾錯(cuò)程序。從法律上講它不具有法律特征,因此不能由此起動(dòng)任何法律程序。

從仲裁程序角度講,前者實(shí)質(zhì)上是對裁決違法的糾錯(cuò),后者主要是對程序上的糾錯(cuò)。

19、能否對仲裁中的復(fù)議提起行政訴訟:

這個(gè)問題,上面實(shí)質(zhì)已涉及了。由于仲裁委不是政府行政機(jī)關(guān),它做出的任何決定、裁決、通知均不具有行政性,因此不能對人事仲裁程序中的復(fù)議提起行政訴訟。

由于條文中使用了“復(fù)議”一詞,在法律程序中,一般只有行政方面才有的復(fù)議,因此,人們必然就會(huì)想到行政訴訟。從這個(gè)角度上講,“復(fù)議”一詞使用十分欠妥。《北京市人事爭議仲裁辦法》第25條沒有使用“復(fù)議”,而使用了“復(fù)審”就解決了此問題。這點(diǎn)足以證明北京的立法者的高明與遠(yuǎn)見卓識(shí)。

20、目前人事爭議仲裁規(guī)定在“制度”方面是否對存在嚴(yán)重法律缺陷:

回答是肯定的。本人認(rèn)為,目前人事爭議仲裁規(guī)定至少有三個(gè)方面存在明顯的致命傷:

(1)、沒有法律依據(jù),且與我國現(xiàn)行仲裁法律制度不吻合。在最高人民法院下達(dá)司法解釋后,仍未見修改或修正。

(2)、不屬于國家立法范疇,而是條塊利益、部門爭奪權(quán)利的一種突出表現(xiàn),這一點(diǎn)是致命。目前人事爭議仲裁出現(xiàn)的種種“劣跡”是我國行政部門自行不依法而“立法”的必然惡果。

(3)、人事爭議仲裁機(jī)構(gòu)設(shè)各級人事行政機(jī)關(guān),從部門規(guī)章“立法”上講根本沒有任何公平性與民主性。

我國目前的人事爭議仲裁規(guī)定公布后,就連各類事業(yè)單位的領(lǐng)導(dǎo)都認(rèn)為“非常糟糕”,“根本沒有公正與科學(xué)性”。

21、目前人事爭議仲裁與當(dāng)前國家推行的人事制度改革之間的關(guān)系:

(1)、按理說,國家法律、行政法規(guī)、規(guī)章制度、規(guī)范行文件與政策文件均應(yīng)為調(diào)整社會(huì)關(guān)系,重大舉措、重大改革服務(wù),以法律的形式確認(rèn)與保護(hù)、促進(jìn)社會(huì)的發(fā)展,即我們常說的“保駕護(hù)航”。要做到這點(diǎn),立法要具有廣泛性、科學(xué)性、民主性的同時(shí),還要充分體現(xiàn)與貫徹落實(shí)黨的“三個(gè)代表”的重要思想與政策。而目前的人事爭議仲裁規(guī)定完全背離這一宗旨,它唯一體現(xiàn)了條塊部門的強(qiáng)烈權(quán)利欲望。

(2)、這樣的仲裁規(guī)定,非旦沒有促進(jìn)人事制度改革的可能,而顯現(xiàn)出的是對人事爭議當(dāng)事人的傷害。沒有法律依據(jù),沒有公正性,必然形成對人事爭議當(dāng)事人的傷害,進(jìn)而是逆人事制度改革而動(dòng)。

值得注意的是:一般在司法解釋頒布的同時(shí),最高人民法院的領(lǐng)導(dǎo)或?qū)<叶紩?huì)對其作說明,或者新聞媒界會(huì)關(guān)注與采訪,而本次司法解釋卻悄然無息,可見存在著一些

22、目前人事爭議仲裁與勞動(dòng)爭議仲裁的比較:

最高人民法院司法解釋公布之前,人事爭議仲裁實(shí)質(zhì)上是人事部門內(nèi)部人事部門處理人事爭議糾紛的一種內(nèi)部機(jī)制,大致相似于各行業(yè)內(nèi)調(diào)解委員會(huì)這類閑置機(jī)構(gòu)。而在最高人民法院司法解釋公布后,其性質(zhì)被動(dòng)的發(fā)生突變。司法解釋的公布,無疑使原本沒有任何法律特征的人事爭議仲裁提升到了具有法律特征的地位,從司法解釋的“立法”精神看,最高人民法院是希望采取與勞動(dòng)爭議仲裁同樣的程序模式、法律架構(gòu)來處理人事爭議仲裁糾紛。那么最高人民法院或說立法層的愿望是否能實(shí)現(xiàn)呢?理論上講,我們不應(yīng)有所懷疑,但由于人事爭議仲裁規(guī)定本身不具有法律特征,其制度的設(shè)立本身就沒有打算與法律接軌,而現(xiàn)在靠司法解釋來提升,提不起來的結(jié)局在所難免。

其次,人事行政部門仍是人事權(quán)利部門,在國家機(jī)構(gòu)、對事業(yè)單位之間仍保護(hù)高度的、絕對的權(quán)利與直接利害關(guān)系。勞動(dòng)爭議仲裁雖設(shè)在勞動(dòng)與社會(huì)保障局(廳)內(nèi),但勞動(dòng)行政部門與企業(yè)之間沒有利害關(guān)系,企業(yè)用工不需要?jiǎng)趧?dòng)局批指標(biāo),發(fā)工資不批額度,因此這種行政機(jī)關(guān)與企業(yè)之間(被行政主體)不存在絕對、直接的利害關(guān)系,相反勞動(dòng)行政部門的職能已突出表現(xiàn)為依法指導(dǎo)、監(jiān)督、保證企業(yè)執(zhí)行勞動(dòng)法,因而其作為勞動(dòng)爭議仲裁機(jī)構(gòu)對勞動(dòng)爭議當(dāng)事人各方,它是處在中立的位置上,也能較好的維護(hù)勞動(dòng)者的合法權(quán)益。而目前人事爭議仲裁不可能做到這點(diǎn)。

參見:[法釋(2003)]13號]司法解釋有關(guān)具體問題的思考(一)之10、什么是勞動(dòng)爭議處理模式:

23、在處理事業(yè)單位人事爭議訴訟中適用《勞動(dòng)法》是否適當(dāng),是否具有法律依據(jù):

之所以提出這樣的問題,在行政決策層面上總是認(rèn)為,“勞動(dòng)者”是指工人,《勞動(dòng)法》只是適用于解決工人與企業(yè)之間糾紛的,它不能適用于干部、國家機(jī)關(guān)與事業(yè)單位、以及工作人員。就其根本產(chǎn)生這樣的觀點(diǎn)的原因有三:(1)、國家近年推行公務(wù)員制度,在公務(wù)員的定位宣傳上沒有把握好,不但事業(yè)單位“套用”了公務(wù)員制度,就連黨群機(jī)關(guān)工作人員也納入了“公務(wù)員體制”。(2)、工人靠干活掙錢,病事假均沒有收入,而公務(wù)員吃財(cái)政“皇糧”,事業(yè)單位全額或部分財(cái)政撥款,病事假不扣工資。(3)、在行政機(jī)構(gòu)設(shè)置上,勞動(dòng)部(廳、局)管工人、人事部(廳、局)管干部。因此他們認(rèn)為在處理人事爭議糾紛中只能適用國家政策規(guī)定,而不能適用《勞動(dòng)法》

這種觀點(diǎn)是十分錯(cuò)誤的。首先,將國家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位工作人員從勞動(dòng)者中分離,使其成為“獨(dú)立”于我國社會(huì)主義勞動(dòng)者之外的特殊群體。應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)確講,國家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位工作人員任何時(shí)候都是我國勞動(dòng)者中的重要組成部分,他們都是勞動(dòng)者。

《中華人民共和國勞動(dòng)法》

第一條 為了保護(hù)勞動(dòng)者的合法權(quán)益,調(diào)整勞動(dòng)關(guān)系,建立和維護(hù)適應(yīng)社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)的勞動(dòng)制度,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步,根據(jù)憲法,制定本法。

第二條 在中華人民共和國境內(nèi)的企業(yè)、個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織(以下統(tǒng)稱用人單位)和與之形成勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)者,適用本法。

國家機(jī)關(guān)、事業(yè)組織、社會(huì)團(tuán)體和與之建立勞動(dòng)合同關(guān)系的勞動(dòng)者,依照本法執(zhí)行。

其次,根據(jù)《勞動(dòng)法》的上述規(guī)定,就是處理事業(yè)單位人事爭議訴訟中適用《勞動(dòng)法》的法律依據(jù)。加之最高人民法院的司法解釋,在處理事業(yè)單位人事爭議訴訟中適用《勞動(dòng)法》已是必然。

值得注意的是,在最高人民法院司法解釋公布后,仍有國家機(jī)關(guān)制定的聘用合同規(guī)定仍未適用《勞動(dòng)法》。如2003年9月22日國家環(huán)境保護(hù)總局文件·環(huán)發(fā)[2003]154號·《國家環(huán)境保護(hù)總局直屬單位實(shí)行人員聘用制度暫行辦法》第一條制訂依據(jù)是:“依據(jù)國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)的人事部《關(guān)于在事業(yè)單位試行人員聘用制度的意見》([2002]35號)”; 第四十五條人事爭議的調(diào)解和仲裁的依據(jù)是:“按照人事部《人事爭議處理暫行規(guī)定》(人發(fā)[1997]71號)辦理”。聘用與調(diào)解、仲裁均不依據(jù)《勞動(dòng)法》。

這個(gè)國家環(huán)境保護(hù)總局文件透出兩點(diǎn)值得注意的情況:(1)、各級人事部門仍持原觀點(diǎn)進(jìn)行人事制度改革,人事制度改革沒有以依法辦事的原則作指導(dǎo);(2)、最高人民法院的司法解釋缺少銜接性,很可能受到人事行政部門的“拒絕”。

24、《勞動(dòng)合同》與事業(yè)單位《聘用合同》存在什么樣的差別:

從實(shí)質(zhì)上講,兩者沒有什么差別,僅是名稱有所區(qū)別罷了。透過各地人事聘用規(guī)定,都充分體現(xiàn)了一點(diǎn),它們的條款、架構(gòu)很多地方來源于《勞動(dòng)合同》。在聘用與辭退、合同的簽訂與解除、違約責(zé)任與經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償、爭議解決的基本原理與程序(加上司法解釋)方面是完全一樣的,沒有任何區(qū)別。

只是人事部門不承認(rèn)罷了。

25、《聘用合同》文本在適用《勞動(dòng)法》方面應(yīng)做那些補(bǔ)充條款:

關(guān)于適用《中華人民共和國勞動(dòng)法》的參考補(bǔ)充條款:

一、聘用合同的法律適用

1、依據(jù)最高人民法院·法釋[2003]13號·《最高人民法院關(guān)于人民法院審理事業(yè)單位人事爭議案件若干問題的規(guī)定》本合同適用《中華人民共和國勞動(dòng)法》。

2、本合同的簽訂、因辭職、辭退及履行聘用合同、合同爭議糾紛解決中凡各級政府現(xiàn)行規(guī)章、規(guī)范性文件、政策文件與《中華人民共和國勞動(dòng)法》不符合的或沖突的一律適用《中華人民共和國勞動(dòng)法》及配套法規(guī)、規(guī)范性文件、政策文件。

3、國家若對《聘用合同》法律適用頒布新法律的,適用新法律。

26、《聘用合同》條款在人事爭議仲裁適用《勞動(dòng)法》方面應(yīng)做那些補(bǔ)充條款:

關(guān)于適用《中華人民共和國勞動(dòng)法》的參考補(bǔ)充條款:

《聘用合同》的糾紛處理:

本合同履行中發(fā)生下列情形的本合同任何一方,均可向____________人事爭議仲裁委員會(huì)申請仲裁:

(1)、依據(jù)法律規(guī)定以及最高人民法

院法釋[2003]13號的規(guī)定,乙方(注:如事業(yè)單位的工作人員、職員、管理人員、專業(yè)技術(shù)人員、教師等)與甲方之間因錄用、調(diào)動(dòng)、工資、辭職、辭退等本合同履行過程中發(fā)生的人事爭議;

(2)、依照法律、法規(guī)、規(guī)定應(yīng)當(dāng)人事爭議仲裁的其他爭議。

仲裁裁決后當(dāng)事人對裁決不服的,可依據(jù)《勞動(dòng)法》和最高人民法院法釋[2003]13號的相關(guān)規(guī)定,依法向有管轄權(quán)的人民法院提起民事訴訟。

27、人事爭議仲裁裁決、人民法院判決是否能得以執(zhí)行:

根據(jù)司法解釋第二條規(guī)定,對于2003年9月5日司法解釋生效后,人事仲裁裁決書、調(diào)解書以及人民法院作出的判決書、調(diào)解書,當(dāng)事人可依據(jù)《民事訴訟法》的有關(guān)規(guī)定向人民法院申請強(qiáng)制執(zhí)行。

依據(jù)《民事訴訟法》的有關(guān)規(guī)定向人民法院申請強(qiáng)制執(zhí)行本身不存在問題。而對于當(dāng)前正進(jìn)行的人事制度改革來講,恐怕會(huì)出現(xiàn)很多出乎人們預(yù)料的問題,裁決下來但根本無法執(zhí)行,又如何處理呢?。

【案例1 一個(gè)事業(yè)單位】一科研事業(yè)單位在當(dāng)前進(jìn)行改制,對部份職工做“辭退處理”(相當(dāng)于國營企業(yè)的“買斷工齡”),但該單位卻沒有任何補(bǔ)償。在改制過程中,政策上不允許利用“改制”辭退員工,應(yīng)當(dāng)說,要么發(fā)給補(bǔ)償,要么留在新單位中作為股東。因此,這些被辭退的事業(yè)單位工作人員只好申請到當(dāng)?shù)厝耸聽幾h仲裁委,但當(dāng)?shù)刂俨梦瘏s維持了單位的辭退決定。現(xiàn)申訴人已向人民法院提起民事訴訟。假設(shè)人民法院依法撤銷仲裁裁決,判決事業(yè)單位向工作人員支付補(bǔ)償,判決生效。此時(shí)如果該單位沒有支付能力,法院又如何執(zhí)行呢?

對于改制事業(yè)單位講,必須在政策上、與財(cái)務(wù)上解決支付工作員補(bǔ)償金的資金問題,這是改制的基礎(chǔ)與前提條件。如果改制事業(yè)單位不能支付辭退員工的補(bǔ)償金,就應(yīng)當(dāng)改制單位的主管行政機(jī)關(guān)或該級財(cái)政支付。否則人民法院的判決就是一紙空文。

【案例2 行業(yè)】在當(dāng)前事業(yè)單位人事改革中,不少?zèng)Q策層準(zhǔn)備將事業(yè)單位全部改制民營,由于事業(yè)單位目前尚未參加養(yǎng)老保險(xiǎn),民營后單位與員工均要參加社保養(yǎng)老,那么對于改制前的未參加社保問題如何解決。而社保局為支持該行業(yè)改革,同意每人繳納10年的養(yǎng)老費(fèi)即視為改革以前全部繳納,每個(gè)員工需要補(bǔ)交社保養(yǎng)老費(fèi)按最低繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)工資(即上年統(tǒng)籌地區(qū)職工年均工資的60%)計(jì)算,即為12415元。假設(shè)該行業(yè)有事業(yè)編制職工10萬,共計(jì)補(bǔ)交:124,150萬元,即需要補(bǔ)交12億多社保養(yǎng)老費(fèi),如此巨資從何而來。

歷年成都市職工平均年工資

年度

年平均

月平均

繳費(fèi)工資60%

月繳費(fèi)28.6%

年繳費(fèi)28.6%

備注

1990

2205

184

--

--

--

1991

2428

202

--

--

--

1992

2837

236

--

--

--

1993

3222

269

161

46

553

1994

4860

405

243

70

834

1995

5638

470

282

81

968

1996

6233

519

311

89

1067

1997

6938

578

347

99

1191

1998

7420

618

371

106

1273

1999

8084

674

404

116

1387

2000

8925

744

446

128

1531

2001

10041

837

502

144

1723

2002

11005

917

550

157

1888

2003

--

--

--

--

--

十年合計(jì)

--

--

--

--

12415

假設(shè)事業(yè)單位與財(cái)政不支付,員工勢必會(huì)提起訴訟,申請執(zhí)行,此時(shí)法院又如何執(zhí)行。

由此可見,對于人事制度改革所帶來的若干涉及事業(yè)單位員工切身利益的實(shí)際問題非常多,對于這些問題中涉及財(cái)政資金的問題執(zhí)行難度實(shí)在太大。

28、人事爭議仲裁機(jī)構(gòu)設(shè)在人事廳(局)是否合適: