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權(quán)益管理論文精選(九篇)

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權(quán)益管理論文

第1篇:權(quán)益管理論文范文

1預(yù)防進(jìn)學(xué)校,保護(hù)未成年人權(quán)益不受侵犯

未成年人生理、心理發(fā)育不成熟,缺少經(jīng)驗,辨別能力差,容易受到犯罪行為侵害。2014年3月,全國發(fā)生多起幼兒園為提高出勤率,在未征得家長同意的情況下,長期給幼兒服用“病毒靈”事件,在社會上引起了巨大反響。事件發(fā)生后,昌邑區(qū)檢察院預(yù)防局聯(lián)合區(qū)教育、食藥監(jiān)、公安部門,對轄區(qū)內(nèi)35所中小學(xué)和12所幼兒園飲食安全進(jìn)行了檢查,重點(diǎn)檢查民辦幼兒園辦園情況,分析校園安全現(xiàn)狀,有針對性地提出建議24項,確保了學(xué)生、兒童飲食安全。“管理和監(jiān)督乏力是‘病毒靈’事件發(fā)生的根本原因。”預(yù)防局在調(diào)查研究的基礎(chǔ)上,深入分析侵犯未成年人權(quán)益事件的原因:“當(dāng)前,我國學(xué)前教育現(xiàn)在沒有納入義務(wù)教育范疇,多以民辦為主,許多地方學(xué)前教育行政部門監(jiān)管人員很少。幼兒園往往是園方‘一家獨(dú)大’,孩子入園后,似乎進(jìn)入另外一個世界,家長未經(jīng)許可,不能入園,接送也只能在門外。家長即便對于幼兒園教授的課程、提供的服務(wù)有質(zhì)疑,也因擔(dān)心自己的小孩可能會被園方另眼看待而選擇沉默和服從。”預(yù)防局建議教育行政部門加強(qiáng)對幼兒園的監(jiān)督與監(jiān)管,明確職責(zé),做好預(yù)防,增強(qiáng)工作主動性;嚴(yán)格執(zhí)行辦園標(biāo)準(zhǔn)和資格期限,定期檢查驗收;達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)的,取消其繼續(xù)辦園資格;讓家長更廣泛地參與到幼兒園的運(yùn)行與管理當(dāng)中,對園內(nèi)的飲食、教學(xué)等進(jìn)行考察并提出意見,督促園方改進(jìn)。預(yù)防局結(jié)合侵害未成年人權(quán)益的典型案例,利用3個月的時間,在全區(qū)范圍內(nèi)開展《未成年人保護(hù)法》宣傳,進(jìn)行警示教育11次,懸掛宣傳條幅32幅,舉行圖片展覽8次。在此基礎(chǔ)上,預(yù)防局協(xié)助區(qū)教育局制定并嚴(yán)格執(zhí)行了辦學(xué)資格審查制度、幼兒教師從業(yè)人員資格考試制度、中小學(xué)和幼兒園安全管理制度,全區(qū)教職員工法律意識和安全意識不斷增強(qiáng),校園環(huán)境明顯改善,未成年人合法權(quán)益得到了有效保護(hù)。

2預(yù)防進(jìn)企業(yè),保障轄區(qū)經(jīng)濟(jì)健康、快速、可持續(xù)發(fā)展

第2篇:權(quán)益管理論文范文

我們在主編的《醫(yī)藥工業(yè)安全風(fēng)險評估技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)》中也納入了危害分析和關(guān)鍵控制點(diǎn)評價方法。

2危害分析和關(guān)鍵控制點(diǎn)(HACCP)簡介

(1)進(jìn)行危害分析(HA)。然后確定這些潛在危害中可能發(fā)生的顯著危害,并對每種顯著危害制訂預(yù)防措施;(2)確定加工中的關(guān)鍵控制點(diǎn)(CCP)。對每個顯著危害確定適當(dāng)?shù)年P(guān)鍵控制點(diǎn);(3)確定關(guān)鍵限值。對確定的關(guān)鍵控制點(diǎn)的每一個預(yù)防措施確定關(guān)鍵限值;(4)建立HACCP監(jiān)控程序。建立包括監(jiān)控什么、如何監(jiān)控、監(jiān)控頻率和誰來監(jiān)控等內(nèi)容的程序,以確保關(guān)鍵限值得以完全符合;(5)確定當(dāng)發(fā)生關(guān)鍵限值偏離時,可采取的糾偏行動,以確保恢復(fù)對加工的控制,并確保沒有不安全的產(chǎn)品銷售出去;(6)建立驗證程序,證明HACCP系統(tǒng)是否正常運(yùn)轉(zhuǎn);(7)建立有效的記錄保持程序。目前HACCP體系制度接受和推廣較好的國家有:加拿大、英國、法國、澳大利亞、新西蘭、丹麥等國,這些國家大部分頒布了相應(yīng)的法規(guī),強(qiáng)制性推行HACCP體系制度。我國HACCP的發(fā)展自20世紀(jì)80年代開始,而在我國的全面推廣應(yīng)用是在近幾年展開的。當(dāng)前,在全球HACCP已被越來越多地應(yīng)用于其他行業(yè),如:汽車工業(yè)、航空和化工等。在我國自2005-07-01起正式施行的《保健食品注冊管理辦法(試行)》[3]中,國家食品藥品監(jiān)督管理局首次將保健食品GMP認(rèn)證制度納入強(qiáng)制性規(guī)定。而專家認(rèn)為,與GMP認(rèn)證緊密相關(guān)、被納入推薦性認(rèn)證范圍的HACCP認(rèn)證不久將被劃入強(qiáng)制性范疇,在《保健食品注冊申請申報資料項目要求(試行)》第三部分第十一條明確規(guī)定:“其他有助于產(chǎn)品評審的資料,包括生產(chǎn)企業(yè)質(zhì)量保證體系文件(GMP、HACCP)證明”等。

3HACCP體系的應(yīng)用指導(dǎo)原則

(1)擬應(yīng)用HACCP的部分應(yīng)在按照良好的規(guī)范(即GMP)和遵守相關(guān)法律的原則下運(yùn)轉(zhuǎn);(2)如要實施有效的HACCP體系,有必要做出管理承諾;(3)HACCP應(yīng)單獨(dú)地應(yīng)用于各具體操作;(4)在任何參考文件給出的任何例子(包括GMP指南)中所確定的CCPs不一定是對這一特定應(yīng)用中所確定的CCPs或者可能具有不同的特性;(5)當(dāng)對產(chǎn)品、工藝或任一步驟進(jìn)行了改進(jìn)時,應(yīng)對HACCP的應(yīng)用進(jìn)行復(fù)查并做出必要的改變;(6)當(dāng)應(yīng)用HACCP時,考慮操作的特點(diǎn)和規(guī)模很重要;(7)應(yīng)該有HACCP計劃。計劃的格式也許有所不同,但其應(yīng)更好的適用于特定的產(chǎn)品、工藝過程或操作。通用的HACCP計劃在制定產(chǎn)品和工藝的HACCP計劃時提供有用的指導(dǎo),但是,在制定HACCP計劃所有組成部分時,考慮各種設(shè)施之內(nèi)的具體情況是很必要的。

4HACCP的實施

HACCP原則的實施包括下列12個步驟。(1)組建HACCP小組:制藥企業(yè)應(yīng)確保在建立有效的HACCP方案時具有足夠的與其產(chǎn)品相關(guān)的專業(yè)知識和專業(yè)經(jīng)驗,為此最好建立多學(xué)科的HACCP小組,其成員應(yīng)具有所有相關(guān)的學(xué)科知識,例如:研發(fā)、生產(chǎn)、質(zhì)量控制、質(zhì)量保證、微生物學(xué)、工程學(xué)、銷售等。HACCP小組成員應(yīng)具有關(guān)于藥品及其生產(chǎn)工藝的專業(yè)知識和經(jīng)驗,如果現(xiàn)場的小組成員也不具備某方面的專業(yè)經(jīng)驗時應(yīng)咨詢其他專家的意見。HACCP小組成員應(yīng)該做到以下幾方面:①能夠進(jìn)行危害分析;②能夠確認(rèn)潛在危害;③能夠確認(rèn)應(yīng)控制的危害;④能夠提出關(guān)鍵控制和關(guān)鍵限值;⑤能夠建立監(jiān)控和核查程序;⑥能夠提出在出現(xiàn)偏差時的糾正措施;⑦能夠?qū)徍薍ACCP方案。應(yīng)明確規(guī)定HACCP計劃的適用范圍,要具體到整個過程的每個階段,并確認(rèn)出現(xiàn)危害的種類。(2)對產(chǎn)品及生產(chǎn)工藝的說明:應(yīng)對產(chǎn)品及生產(chǎn)過程進(jìn)行完整的描述和說明,包括相關(guān)質(zhì)量信息。例如:組成、物理/化學(xué)性質(zhì)、結(jié)構(gòu)、pH值、溫度、清潔方法、滅菌方法、烘干、過篩、混合、包裝以及貯藏條件。此外,對銷售及運(yùn)輸方法也應(yīng)進(jìn)行說明,尤其對于熱不穩(wěn)定的產(chǎn)品更應(yīng)如此。(3)確定產(chǎn)品的預(yù)期用途:產(chǎn)品預(yù)期用途的確定應(yīng)基于最終使用者或消費(fèi)者所期望的用途。在特殊情況下,必須要考慮到弱勢群體,如:老年患者嬰幼兒及免疫缺陷病人。(4)繪制流程圖:流程圖由HACCP小組繪制,流程圖應(yīng)覆蓋工藝過程的所有操作步驟及決策。當(dāng)繪制某一特定的操作時,其前后步驟均應(yīng)考慮到,通常用矩形圖來繪制流程圖。(5)現(xiàn)場確認(rèn)流程圖:流程圖中列出的每一個步驟必須在生產(chǎn)現(xiàn)場進(jìn)行確認(rèn)。HACCP小組必須通過現(xiàn)場觀察操作,來確認(rèn)他們繪制的流程圖與實際生產(chǎn)是否一致。必要時可對流程圖進(jìn)行修改,且應(yīng)進(jìn)行記錄。(6)列出和每一生產(chǎn)步驟相關(guān)的潛在危害,進(jìn)行危害分析,考慮各種可以控制危害的措施(原則1)。進(jìn)行危害分析時,安全方面與質(zhì)量方面必須有所區(qū)分。HACCP小組應(yīng)當(dāng)列出整個生產(chǎn)、檢驗銷售直至使用過程中所有可能出現(xiàn)的危害。然后應(yīng)進(jìn)行危害分析以確認(rèn)HACCP計劃可將危害消除或?qū)⑵浣档偷娇梢越邮艿某潭?。要進(jìn)行完整的危害分析以確保有效的控制點(diǎn),建議采取兩個階段進(jìn)行危害分析。在第一階段,HACCP小組應(yīng)核查產(chǎn)品的原料、活性、生產(chǎn)設(shè)備、貯藏、銷售以及預(yù)期用途等,應(yīng)列出每一環(huán)節(jié)中可能引入、增加或能夠控制的潛在危害(生物性、物理性和化學(xué)性危害)。在危害分析中,應(yīng)盡可能包括以下幾個方面:①危害發(fā)生的可能性及其對健康的危害程度;②對存在危害的質(zhì)和/或量的評估;③相關(guān)微生物殘留或微生物繁殖;④毒素類藥品、化學(xué)或物理制劑的生產(chǎn)及保存;⑤導(dǎo)致以上幾方面情況出現(xiàn)的條件。在第二階段,進(jìn)行危害評估,即應(yīng)對潛在危害的嚴(yán)重性及其發(fā)生的可能性進(jìn)行評估。而且,HACCP小組應(yīng)確定哪些潛在危害要列入HACCP計劃中以及對于每個危害的監(jiān)控措施。一種危害可能需要多種控制措施,一種控制措施也可以控制多種危害。至少應(yīng)考慮到下列幾個方面相關(guān)的潛在危害:①物料和有效成分;②物理性質(zhì)及產(chǎn)品組成;③生產(chǎn)工藝;④微生物限度(如適用);⑤設(shè)施;⑥設(shè)備;⑦包裝;⑧衛(wèi)生;⑨人員;⑩易燃易爆危險性;混和。(7)確定關(guān)鍵控制點(diǎn)(原則2):應(yīng)用邏輯方法的決策樹可以更容易的確定HACCP系統(tǒng)中的關(guān)鍵控制點(diǎn)。決策樹方法[4]的使用視生產(chǎn)、包裝、再加工、貯藏、銷售等領(lǐng)域的操作而定。如果為確保安全,有必要對某一步驟進(jìn)行監(jiān)控卻沒有相應(yīng)的監(jiān)控措施而確認(rèn)在此步驟存在危害時,則應(yīng)對該步驟的產(chǎn)品或工藝過程進(jìn)行調(diào)整,或在其前后的步驟中建立相應(yīng)的監(jiān)控措施。(8)對每個關(guān)鍵控制點(diǎn)CCP建立關(guān)鍵限值(原則3):必須盡可能對每一個CCP的關(guān)鍵限值進(jìn)行規(guī)定并經(jīng)過驗證。有時,有的特定步驟可能有多個關(guān)鍵限值。常用的參數(shù)包括對溫度、時間、濕度、pH值以及外觀參數(shù)的測量,關(guān)鍵限值的規(guī)定應(yīng)建立在科學(xué)的基礎(chǔ)上。目前,HACCP方法已應(yīng)用于注射劑車間、危險化學(xué)品倉儲及生物制劑等的安全評價等,如將配液時的pH值、滅菌溫度、危險化學(xué)品的貨損率、作業(yè)準(zhǔn)確率、潔凈車間的換氣次數(shù)等作為關(guān)鍵控制點(diǎn)進(jìn)行評價。(9)對每個關(guān)鍵控制點(diǎn)(CCP)建立監(jiān)測系統(tǒng)(原則4):監(jiān)測是按照預(yù)定的計劃進(jìn)行測量或觀察來判定一個CCP是否在其關(guān)鍵限值之內(nèi),并應(yīng)準(zhǔn)確記錄。監(jiān)測程序必須能夠及時檢測出CCP的失控之處,并及時準(zhǔn)確的獲得該信息以對其進(jìn)行調(diào)整,以保證對工藝過程的控制并防止超越關(guān)鍵限值。當(dāng)監(jiān)控結(jié)果顯示一個CCP有失控傾向時,應(yīng)在偏差發(fā)生前對生產(chǎn)過程進(jìn)行調(diào)整。監(jiān)測結(jié)果的評價須指定專人負(fù)責(zé),該人員應(yīng)有能力和權(quán)力根據(jù)監(jiān)測結(jié)果采取糾正措施。如果監(jiān)測是非連續(xù)性的,那么,監(jiān)測的數(shù)量和頻率必須足以保證對關(guān)鍵控制點(diǎn)CCP的控制。大多數(shù)CCPs監(jiān)控程序與在線生產(chǎn)緊密相關(guān),因而沒有時間滿足長時間的分析檢驗,這些程序需要能夠快速實施。故微生物學(xué)檢驗通常使用快捷的物理、化學(xué)方法。進(jìn)行CCPs監(jiān)測及實施監(jiān)控措施的人員應(yīng)為從事生產(chǎn)的人員(如:生產(chǎn)線上的監(jiān)督員,維修人員),也可以是質(zhì)量控制人員。如有可能進(jìn)行連續(xù)監(jiān)控,需確定可靠的監(jiān)控程序及監(jiān)控周期,應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)的原理進(jìn)行數(shù)據(jù)收集或抽樣體系的設(shè)計。所有有關(guān)CCPs監(jiān)測的記錄及文件均須由實施監(jiān)測的人員和公司的核查負(fù)責(zé)人簽名,并注明日期。(10)建立糾正措施(原則5):HACCP體系中,應(yīng)針對每一個CCP建立特定的糾正措施,以處理偏差的發(fā)生。這些措施應(yīng)當(dāng)確保CCP處于受控狀態(tài)之下。糾正措施至少應(yīng)包括以下內(nèi)容:①確定和糾正引起偏差的原因;②確定如何處理在偏離期間生產(chǎn)的產(chǎn)品;③記錄實施的糾正措施。應(yīng)事先建立針對每一個CCP的糾正措施并將其列入到HACCP計劃中,HACCP計劃至少應(yīng)詳細(xì)說明偏差發(fā)生時應(yīng)如何糾正、由誰來負(fù)責(zé)實施糾正措施,并且糾正措施的實施應(yīng)當(dāng)詳盡記錄并保存。指派能夠完全熟悉生產(chǎn)工藝、產(chǎn)品以及HACCP計劃的人員負(fù)責(zé)對糾正措施的監(jiān)督。可以通過咨詢專家對監(jiān)控信息進(jìn)行評估以幫助確定如何處理偏離期間生產(chǎn)的產(chǎn)品,同時,也要包括處理這些產(chǎn)品所采取的措施。偏差和產(chǎn)品處置的程序應(yīng)制訂文件并列入到HACCP記錄中。(11)建立校驗程序(原則6):應(yīng)建立校驗程序。對方法、程序和試驗進(jìn)行校驗和審核,包括隨機(jī)抽樣和分析,可以用來確認(rèn)HACCP體系是否正常運(yùn)行。校驗的頻率應(yīng)足以確保HACCP體系的正常功能。校驗的內(nèi)容應(yīng)包括:①HACCP體系及其記錄的審查;②偏差以及產(chǎn)品處置的審查;③確認(rèn)CCP處于受控狀態(tài)之下。HACCP計劃的首次校驗對于確認(rèn)其是否具有科學(xué)性和技術(shù)性十分重要,此時可以確認(rèn)全部危害,而且,如果HACCP計劃能夠正確執(zhí)行,這些危害就可以被有效的控制。對HACCP計劃進(jìn)行校驗時需要審查的資料應(yīng)包括:①專家意見及科學(xué)研究的資料;②在生產(chǎn)中進(jìn)行觀察、檢測和評估的資料。例如,對無菌注射劑的濕熱滅菌工藝的校驗應(yīng)包括:為達(dá)到適當(dāng)殺死病原微生物(如:腸道病原體)對加熱時間、壓力和溫度的科學(xué)認(rèn)證和可保證全部樣品在所需時間下維持所需溫度的滅菌條件的確證研究。根據(jù)需要,后續(xù)的校驗需要由HACCP小組或其他獨(dú)立的專家來執(zhí)行并記錄。例如:當(dāng)出現(xiàn)無法解釋的系統(tǒng)故障,產(chǎn)品、生產(chǎn)工藝或包裝發(fā)生顯著改變,或者出現(xiàn)新危害時進(jìn)行的校驗。另外,由公正、獨(dú)立的第三方定期對HACCP體系進(jìn)行全面的評估是很有好處的,應(yīng)包括危害分析的技術(shù)評估,HACCP計劃的每一個環(huán)節(jié)、整個流程圖的現(xiàn)場審核以及計劃實施的完整記錄。這種完整的校驗必須獨(dú)立于其他校驗程序而實施,以保證通過HACCP計劃而使危害得以控制。如果校驗結(jié)果證明HACCP體系存在缺陷,那么HACCP計劃小組應(yīng)當(dāng)對HACCP進(jìn)行必要的調(diào)整。實施校驗的人員應(yīng)具有履行這一職責(zé)所必須的專業(yè)知識。如有可能,校驗過程應(yīng)包括對HACCP計劃的所有環(huán)節(jié)的有效性的確證。(12)建立文件并保存記錄(原則7):正確、有效的文件和記錄保存對于HACCP體系的應(yīng)用是必須的,文件和記錄的要求應(yīng)適應(yīng)于操作的特性和規(guī)模。例如,要求建立文件的活動應(yīng)包括:①危害分析;②CCP的確定;③HACCP計劃;④關(guān)鍵限值確定。要求保存記錄的活動應(yīng)包括:①CCP監(jiān)測活動;②工藝步驟;③相關(guān)危害;④關(guān)鍵限值;⑤校驗程序和時間表;⑥偏離;⑦相關(guān)的糾正措施;⑧HACCP體系的調(diào)整。

5可能成為HACCP計劃一部分的主要工業(yè)危險物質(zhì)示例

(一)醫(yī)藥工業(yè)的生產(chǎn)、控制、分配相關(guān)的主要有害物質(zhì)

1、爆炸與火災(zāi)

爆炸會導(dǎo)致建筑物的破壞,人員的傷亡和產(chǎn)品的損壞。應(yīng)考慮爆炸的類型,包括爆然,氣體爆炸和粉塵爆炸,有限的和無限的氣云爆炸。因為爆炸與火災(zāi)的可能性,要求工業(yè)上采取控制措施以阻止此類危害。因此,應(yīng)在每一個危險物質(zhì)點(diǎn)使用恰當(dāng)?shù)奈kU控制系統(tǒng)。

2.工作人員的安全

3.外部環(huán)境

3.1有害廢棄物

3.2溢出物

(二)一般失效示例應(yīng)鑒別一般失效模式和運(yùn)用適當(dāng)?shù)目刂品椒ā?/p>

1.部件失效

此類失效的原因包括:差的設(shè)計,壓力,腐蝕性介質(zhì),高溫,泵、風(fēng)機(jī)和攪拌器的機(jī)械失效,控制系統(tǒng)的失效(如:傳感器),焊接和法蘭的失效,以及安全系統(tǒng)(如:閥門)的失效。

2.常規(guī)運(yùn)行狀態(tài)的偏差

常規(guī)運(yùn)行狀態(tài)的偏差包括:關(guān)鍵工藝參數(shù)的監(jiān)控失效(如:壓力、溫度),公用工程的失效,如:蒸汽、冷卻介質(zhì)、電氣和壓縮空氣,工藝過程的開啟、關(guān)閉的失效,副產(chǎn)物的形成,殘留和雜質(zhì)。

3.人員與組織的錯誤

操作人員可能會犯各種錯誤。常見的錯誤包括:操作人員錯誤,錯誤啟動按鍵,警報器斷連接,物質(zhì)錯混,交流錯誤和不正確的維護(hù)和維修。4.自然因素自然因素由自然力量引起,如:風(fēng)、水、陽光和光照。

6結(jié)論

第3篇:權(quán)益管理論文范文

關(guān)鍵詞:醫(yī)院;全面預(yù)算管理;思考

在市場經(jīng)濟(jì)社會中,我國醫(yī)院的醫(yī)療體制改革力度正在不斷加大,醫(yī)院在自主經(jīng)營中的競爭壓力也越來越大。醫(yī)院屬于社會醫(yī)療服務(wù)的主要提供者,其社會公共效益和經(jīng)濟(jì)效益的平衡發(fā)展是實現(xiàn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的保障,而且醫(yī)院財務(wù)管理部門也越發(fā)重視這個問題。因此,醫(yī)院需要以全面預(yù)算管理的方式來促進(jìn)“轉(zhuǎn)方式、調(diào)結(jié)構(gòu)、轉(zhuǎn)機(jī)制”的醫(yī)改方針,實現(xiàn)醫(yī)院社會公共效益和經(jīng)濟(jì)效益的平衡,給人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

一、醫(yī)院全面預(yù)算管理的含義

醫(yī)院預(yù)算就是醫(yī)院按照自身的發(fā)展規(guī)劃和任務(wù)編制所做出的年度財務(wù)收支計劃,主要是預(yù)計醫(yī)院當(dāng)年的財務(wù)收支規(guī)模、結(jié)構(gòu)、資金渠道,具體體現(xiàn)了計劃年度中醫(yī)院發(fā)展計劃與工作任務(wù)的財務(wù)收支情況,醫(yī)院財務(wù)活動則以此為參考。全面預(yù)算管理則是根據(jù)預(yù)算的分配作用,科學(xué)控制醫(yī)院各部門的財務(wù)、非財務(wù)資源,從而對醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)活動進(jìn)行有效地協(xié)調(diào),確保實現(xiàn)醫(yī)院的既定經(jīng)營目標(biāo)。作為醫(yī)院經(jīng)營管理的方法、工具,預(yù)算管理并非是一種萬能藥,它需要充分結(jié)合其它的管理方式,并且要及時糾正預(yù)算過程中工作差錯與疏漏,才能讓全面預(yù)算管理真正促進(jìn)醫(yī)院健康發(fā)展。

二、醫(yī)院全面預(yù)算管理要求

加強(qiáng)預(yù)算的限制性、嚴(yán)肅性才能避免醫(yī)院預(yù)算被隨意調(diào)整。新制度要求醫(yī)院進(jìn)一步加強(qiáng)全面預(yù)算管理。具體來說,豐富預(yù)算管理內(nèi)容,將醫(yī)院的所有收支都明確納入預(yù)算管理中,通過預(yù)算管理對整體的收支活動進(jìn)行全面反映,而不是只反映部分收支問題。另外,預(yù)算管理的過程也必須全面。通過對預(yù)算管理制度的完善,全面監(jiān)督醫(yī)院預(yù)算編制、審核、執(zhí)行、調(diào)整、決算、考核,讓醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)運(yùn)行充分發(fā)揮預(yù)算管理的主要作用。還有就是預(yù)算管理主體也必須全面。醫(yī)院本身、主管部門和財政部門一起參與,通過各自的責(zé)任履行來形成有效的管理合力。醫(yī)院在強(qiáng)化預(yù)算過程中必須對預(yù)算的整個實施過程進(jìn)行規(guī)范,提高其經(jīng)濟(jì)管理效率。醫(yī)院必須保持預(yù)算嚴(yán)肅性,對預(yù)算編制進(jìn)行規(guī)范、調(diào)整,堅決做好預(yù)算執(zhí)行和預(yù)算考核。醫(yī)院不能將預(yù)算收入私自挪用,也不能將預(yù)算支出的作用隨便更改。醫(yī)院的預(yù)算必須保持內(nèi)外一致,防止預(yù)算和執(zhí)行不一致。對收支的測定應(yīng)該科學(xué)、準(zhǔn)確,不能夸大其詞,也不能毫無根據(jù)、沒有標(biāo)準(zhǔn)地進(jìn)行預(yù)算編制。

三、醫(yī)院全面預(yù)算管理問題

(一)全面預(yù)算管理機(jī)制不完善

對于全面預(yù)算管理,很多醫(yī)院對此的認(rèn)識都不科學(xué),并且全面預(yù)算管理機(jī)制不完善,致使其執(zhí)行大多流于形式。事實上,不少醫(yī)院把全面預(yù)算表看做是“財務(wù)人員的工作”,這種思想導(dǎo)致醫(yī)院把預(yù)算管理交給財務(wù)人員,而財務(wù)人員卻不熟悉醫(yī)院的運(yùn)營情況,全面預(yù)算工作難以正確有效地開展。有的醫(yī)院有預(yù)算負(fù)責(zé)人,卻讓相關(guān)負(fù)責(zé)人獨(dú)自管理全部的全面預(yù)算工作,身邊沒有輔助人員,由此造成預(yù)算負(fù)責(zé)人難以對信息進(jìn)行及時收集、分析,信息時效性欠缺。而且,醫(yī)院的預(yù)算管理制度不成體系,通常預(yù)算只針對部分經(jīng)營情況,未能進(jìn)行全面預(yù)算,預(yù)算效果很差,而且只在醫(yī)院的部分部門及環(huán)節(jié)起到規(guī)范作用。

(二)全面預(yù)算管理認(rèn)識不全

醫(yī)院的所有經(jīng)營活動、資源配置與使用、財務(wù)管理規(guī)范、醫(yī)院經(jīng)營發(fā)展目標(biāo)都是通過全面預(yù)算管理來預(yù)測安排。然而,很多管理者并不能很好地認(rèn)識全面預(yù)算管理,將之當(dāng)作醫(yī)院財務(wù)管理的一個環(huán)節(jié),還有的甚至根本不重視全面預(yù)算管理,自認(rèn)為醫(yī)院的經(jīng)營最重要,預(yù)算制度是其次的,對醫(yī)院全面預(yù)算的管理作用認(rèn)識不深刻,不知道全面預(yù)算管理對醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略的重要影響。這使得很多醫(yī)院都沒有完善的預(yù)算管理制度,在醫(yī)院成本、經(jīng)營、采購環(huán)節(jié)沒有合理的全面預(yù)算管理制度,沒有充分了解醫(yī)院的整體經(jīng)營情況,缺乏規(guī)范的預(yù)算編制,最終阻礙了醫(yī)院在經(jīng)營中的可持續(xù)發(fā)展。

(三)缺乏考核和獎懲機(jī)制

如果醫(yī)院建立考核全面預(yù)算管理制度,就能夠更深入地了解醫(yī)院工作人員在全面預(yù)算管理執(zhí)行中的執(zhí)行效果,并有針對性地提出優(yōu)化措施??墒牵t(yī)院的考核機(jī)制通常效果有限。部分醫(yī)院只把預(yù)算標(biāo)準(zhǔn)當(dāng)作考核指標(biāo),而如此考核一般會有很大的主觀因素,難以科學(xué)考核、評估醫(yī)院工作人員的工作情況。考核指標(biāo)也存在隨意性,考核結(jié)果因為沒有科學(xué)性而使得預(yù)算管理的執(zhí)行情況沒有被真實地反映出來。醫(yī)院全面預(yù)算管理中的獎懲機(jī)制的嚴(yán)肅性不強(qiáng),在一些工作業(yè)績出色、工作態(tài)度怠慢的人當(dāng)中待遇區(qū)別并不突出,這就使得醫(yī)院工作人員在全面預(yù)算管理中沒有太大的積極性,在全面預(yù)算管理中那些重要的數(shù)據(jù)、信息傳遞不斷延遲或者失真,這對醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的影響很不利。

四、加強(qiáng)醫(yī)院全面預(yù)算管理的方法

(一)完善全面預(yù)算管理機(jī)制

作為醫(yī)院經(jīng)營管理中的系統(tǒng)工程,全面預(yù)算管理必須依托完善的管理體系才能發(fā)揮出它的作用。要完善全面預(yù)算管理機(jī)制,必須先改革醫(yī)院的全面預(yù)算管理機(jī)構(gòu)。醫(yī)院需要按照自身的發(fā)展情況設(shè)置全面預(yù)算管理部門,該部門直接對醫(yī)院負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé),確保全面預(yù)算管理部門在工作中有獨(dú)立性,也避免別的部門及領(lǐng)導(dǎo)干涉。全面預(yù)算管理部門對醫(yī)院的預(yù)算管理負(fù)責(zé)執(zhí)行,這其中也包括醫(yī)院各環(huán)節(jié)的預(yù)算編制、預(yù)算執(zhí)行、預(yù)算評估監(jiān)督及預(yù)算反饋,協(xié)調(diào)預(yù)算管理中醫(yī)院各部門及各環(huán)節(jié)出現(xiàn)的矛盾,給出解決方案,從而加大對醫(yī)院各部門的預(yù)算執(zhí)行效果的考核評估力度。另外,必須建立完善的全面預(yù)算管理機(jī)制,根據(jù)醫(yī)院本身的各經(jīng)營環(huán)節(jié)、流程以及各部門,制定出各部門的詳細(xì)工作要求和規(guī)定。全面預(yù)算管理部門將各部門的信息匯總,然后分析、預(yù)測這些信息,然后再把最終結(jié)果反饋給醫(yī)院各部門,以確保信息流通更準(zhǔn)確、時效性更強(qiáng)。

(二)深化全面預(yù)算管理認(rèn)識

現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展過程中,如果不能科學(xué)認(rèn)識全面預(yù)算管理,那么最終將嚴(yán)重影響全面預(yù)算管理的執(zhí)行力度,而要想讓全面預(yù)算管理機(jī)制順利運(yùn)行,則一定要深化對全面預(yù)算管理的認(rèn)識。那么,要如何提高認(rèn)識呢?醫(yī)院的高層管理首先就必須要有正確的預(yù)算管理認(rèn)識,要根據(jù)全面預(yù)算管理的作用認(rèn)識到它不但是醫(yī)院財務(wù)管理的重點(diǎn),是醫(yī)院運(yùn)行能力提升的重點(diǎn),更是醫(yī)院自身提高綜合競爭力的重點(diǎn)。在醫(yī)院的日常運(yùn)營中,高層管理者必須堅定不移地執(zhí)行全面預(yù)算管理工作,通過做表率來激勵其他員工積極配合醫(yī)院的全面預(yù)算管理工作。與此同時,醫(yī)院還應(yīng)該通過宣傳手段讓更多的員工認(rèn)識到全面預(yù)算管理的作用,也制造更多機(jī)會讓員工們不斷熟悉全面預(yù)算管理的重要作用。醫(yī)院各部門不斷運(yùn)用考核、評估的方法讓相關(guān)工作人員高度重視全面預(yù)算管理,并且把它和員工的獎勵聯(lián)系起來,進(jìn)一步增強(qiáng)醫(yī)院員工對全面預(yù)算管理工作的配合效果。

(三)構(gòu)建完善的考核獎懲機(jī)制

考核醫(yī)院員工,不但要涉及到員工們對預(yù)算目標(biāo)的執(zhí)行力度,更應(yīng)該聯(lián)系員工的工作素養(yǎng)和對待病人的反映等方面,對員工進(jìn)行多層次的評價,防止出現(xiàn)主觀偏差。制定醫(yī)院員工預(yù)算考核機(jī)制,不止是為了激勵員工更好地工作,更是為了讓他們對預(yù)算管理的執(zhí)行情況有深入了解,讓醫(yī)院上下一心搞好全面預(yù)算管理工作。利用獎懲機(jī)制促進(jìn)全面預(yù)算管理發(fā)展,重點(diǎn)集中在員工的獎勵和激勵制度上。醫(yī)院員工的激勵機(jī)制以預(yù)算管理指標(biāo)的實現(xiàn)為重要依據(jù),按照員工工作情況、部門發(fā)展態(tài)勢制定相應(yīng)指標(biāo),如果員工達(dá)到了指標(biāo),則會得到相應(yīng)獎勵。制定該機(jī)制是為了讓員工在配合做好醫(yī)院全面預(yù)算管理工作時有更多的熱情,部門及員工之間保持良好、有序的競爭與合作,增強(qiáng)醫(yī)院的發(fā)展合力。制定的獎懲機(jī)制不但要有效,而且還應(yīng)該符合醫(yī)院的發(fā)展情況,公開透明地執(zhí)行,讓考核激勵機(jī)制能夠真正發(fā)揮出制約和激勵的作用,為全面預(yù)算管理的順利開展奠定基礎(chǔ)。

五、結(jié)語

總的來說,當(dāng)前經(jīng)濟(jì)體制改革發(fā)展也促進(jìn)了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的可持續(xù)化,醫(yī)院對于全面預(yù)算管理的認(rèn)識必須進(jìn)一步深化。醫(yī)院要實事求是地強(qiáng)化內(nèi)部控制,因地制宜地建立具有自身特色、科學(xué)有效的全面預(yù)算管理機(jī)制,讓醫(yī)院每個員工都分工明確,以科學(xué)化的全面預(yù)算管理措施提高醫(yī)院的經(jīng)營管理水平。

作者:張宓 單位:上海市嘉定區(qū)中心醫(yī)院

參考文獻(xiàn):

[1]王舜娟.預(yù)算環(huán)境對醫(yī)院全面預(yù)算管理的影響[J].中國醫(yī)院,2012(01).

[2]侯長敏,吳倩.構(gòu)建醫(yī)院全面預(yù)算管理體現(xiàn)[J].經(jīng)濟(jì)師,2010(05).

第4篇:權(quán)益管理論文范文

從“文件、檔案一體化管理”到“文件、檔案全程管理”

早在20世紀(jì)80年代,文件、檔案一體化管理成為一個熱點(diǎn)問題,我國檔案界對其理論必要性和實踐模式都展開了研究?;谖覈鴮ξ募蜋n案概念的特定理解,文件歸檔后進(jìn)入檔案室就被冠以“檔案”的稱謂,因而我國大多把文件、檔案一體化管理理解為機(jī)關(guān)內(nèi)文書與檔案工作的一體化,實現(xiàn)方式也主要局限在機(jī)關(guān)內(nèi)部。筆者認(rèn)為這種理解建立在狹義文件觀之上,只看到了機(jī)關(guān)內(nèi)文書工作與檔案室工作的聯(lián)系,卻沒有從整體上把握機(jī)關(guān)文書工作、檔案室工作與檔案館工作的有機(jī)聯(lián)系,不夠全面和科學(xué)。2002年,筆者依據(jù)國內(nèi)外對文件、檔案一體化管理的已有認(rèn)識,以廣義文件觀為基礎(chǔ),提出“文件、檔案一體化管理”的科學(xué)含義是一以文件生命周期理論為指導(dǎo),借助計算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)技術(shù),從系統(tǒng)論的角度出發(fā),對文書工作和檔案工作進(jìn)行統(tǒng)籌規(guī)劃和科學(xué)管理,使之實現(xiàn)系統(tǒng)化和規(guī)范化,從而發(fā)揮各自以及總體的最大效能,確保從機(jī)關(guān)現(xiàn)行文件直至館藏檔案管理的高效和優(yōu)化。

時至今日,國內(nèi)外文件、檔案管理的實踐發(fā)展更加深入,電子文件大量產(chǎn)生和應(yīng)用豐富了理論研究的內(nèi)容,也推動了檔案學(xué)理論的革新和完善。前端控制、全程管理等新理念逐步引入文件、檔案管理實踐之中,發(fā)展成為檔案學(xué)理論的新內(nèi)容。本著與時俱進(jìn)的指導(dǎo)思想,筆者認(rèn)為在概念提法上適宜將“文件、檔案一體化管理”轉(zhuǎn)變?yōu)椤拔募n案全程管理”。這種提法并非追求名稱上的時髦,而是更能準(zhǔn)確、全面地表達(dá)文件、檔案一體化管理的科學(xué)含義,也能更好地適應(yīng)電子文件管理的現(xiàn)實狀況和需求。

2008年7月,筆者赴馬來西亞參加了主題為“檔案、治理與發(fā)展:繪制未來社會的藍(lán)圖”的第16屆國際檔案大會。根據(jù)筆者理解,大會展示了21世紀(jì)全球檔案專業(yè)發(fā)展的新思維――平面延伸與立體交融的兼顧統(tǒng)一。因為“檔案、治理與發(fā)展”分別與“專業(yè)、行政與社會”相對應(yīng),表明檔案專業(yè)觸及范圍已經(jīng)平面延伸,拓展空間面臨立體交融。一方面,信息時代檔案實踐領(lǐng)域明顯跨越了檔案館室的界限,向前延伸到文件生成和管理階段。電子文件的產(chǎn)生和應(yīng)用更加凸顯了延伸的必要性。目前,檔案專業(yè)觸及范圍向文件管理的平面延伸已沒有疑義,并得到國際檔案界的大力提倡。另一方面,文件和檔案作為社會活動的產(chǎn)物,既是行政管理的工具,又是歷史文化傳承的手段。當(dāng)前,社會、政治、經(jīng)濟(jì)、科技、文化的迅捷發(fā)展為檔案專業(yè)提供了更廣闊的拓展空間,也制造了更復(fù)雜的生存環(huán)境。檔案專業(yè)在機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存的社會環(huán)境中正在或需要拓展,向行政、業(yè)務(wù)領(lǐng)域拓展是其中之一,向社會服務(wù)拓展也是其中之一。這些拓展都是相對復(fù)雜的立體交融,表現(xiàn)出“你中有我、我中有你”的錯綜聯(lián)系。筆者之所以論及1 6大的主題特點(diǎn),目的是簡單介紹當(dāng)前國際檔案界的最新態(tài)勢,表明文件、檔案全程管理已經(jīng)成為國際檔案界普遍接受的理念或理論觀點(diǎn)。這也正是筆者提出用“文件、檔案全程管理”代替“文件、檔案一體化管理”提法的理由之一。

文件、檔案全程管理的理論依據(jù)

在探討文件、檔案全程管理的理論依據(jù)之前,筆者認(rèn)為有必要揭示其基本含義?;谖覈鴮ξ募n案概念的現(xiàn)實理解,文件多指現(xiàn)行文件,檔案則包含室藏檔案和館藏檔案。文件、檔案全程管理的含義簡單說來就是對現(xiàn)行文件、室藏檔案和館藏檔案整個過程的全面控制和科學(xué)管理。全程管理與傳統(tǒng)一體化管理的最大不同,就在于涉及范圍更加廣泛。過去,我國普遍將歸檔視為文書工作與檔案工作的界限,因此傳統(tǒng)一體化管理往往是指機(jī)關(guān)內(nèi)部文書處理與檔案室工作的結(jié)合,很少涉及檔案館的參與。文件、檔案全程管理則要求在文件從產(chǎn)生到進(jìn)館的運(yùn)動過程中,既加強(qiáng)機(jī)關(guān)內(nèi)部文書工作與檔案室工作的一體化,也注重檔案室與檔案館的業(yè)務(wù)銜接,使現(xiàn)行文件到館藏檔案的全過程都得到有效控制。換言之,全程管理包括機(jī)關(guān)文書處理、檔案室工作和檔案館工作的有機(jī)銜接和結(jié)合。

筆者認(rèn)為,文件、檔案全程管理的理論依據(jù)是檔案學(xué)的一大支柱理論一文件生命周期理論。乍聽之下,似乎有些老調(diào)重彈。但深入推敲,文件生命周期理論因為是對文件、檔案客觀運(yùn)動過程和規(guī)律的科學(xué)歸納,其基本內(nèi)容經(jīng)歷時代的變化和挑戰(zhàn)依然具有生命力。我國檔案界對文件生命周期理論較為熟悉,研究評價也頗多。筆者無意泛泛介紹該理論的內(nèi)容,只是在簡要?dú)w納其基本點(diǎn)和應(yīng)用價值的基礎(chǔ)上,重點(diǎn)分析它對文件、檔案全程管理的理論支撐。

筆者對文件生命周期理論做過系統(tǒng)研究,將其基本內(nèi)容歸納為三點(diǎn)一一文件從形成到銷毀或永久保存是一個整體運(yùn)動過程;文件的整體運(yùn)動過程由于文件價值形態(tài)的變化可劃分為若干階段一不同階段的文件與服務(wù)對象、保存場所和管理方式之間存在內(nèi)在的對應(yīng)關(guān)系④。需要指明的是,文件生命周期理論的立足基點(diǎn)“文件”是個廣義概念,是現(xiàn)行文件、室藏檔案和館藏檔案的總稱。對應(yīng)我國的現(xiàn)實情況。文件生命周期理論的基本內(nèi)容是,從現(xiàn)行文件生成到最終進(jìn)館是一個整體運(yùn)動過程,這一過程因為文件價值形態(tài)的規(guī)律性變化可分為現(xiàn)行文件、室藏檔案、館藏檔案若干階段,它們具有不同特點(diǎn),各有特定的服務(wù)對象、保存場所和管理方式。

筆者曾將文件生命周期理論的理論意義和實踐價值歸結(jié)為三點(diǎn)――為文件的全過程管理奠定理論基礎(chǔ)。為文件的分階段管理提供實踐指導(dǎo)原則,為實現(xiàn)文檔一體化管理并對文件進(jìn)行前端控制提供了理論依據(jù)。盡管文件生命周期理論源起西方,但它是對文件運(yùn)動過程和規(guī)律的客觀揭示和科學(xué)抽象。其基本內(nèi)容具有普適性。結(jié)合我國的現(xiàn)實,文件生命周期理論為從現(xiàn)行文件到檔案的全程控制提供了科學(xué)的指導(dǎo)思想,也為現(xiàn)行文件、室藏檔案、館藏檔案的針對性管理奠定了科學(xué)基礎(chǔ),還為檔案館室人員參與文書工作提供了科學(xué)依據(jù)。

文件生命周期理論是文件、檔案全程管理的理論基礎(chǔ)。從現(xiàn)行文件產(chǎn)生到轉(zhuǎn)化為室藏檔案、館藏檔案是一個連續(xù)發(fā)展的完整運(yùn)動過程,這一整體過程盡管因文件價值形態(tài)的變化表現(xiàn)出明顯的階段性特征,但各階段之間緊密聯(lián)系。我們必須尊重這種內(nèi)在聯(lián)系,對文件、檔案的完整運(yùn)動過程實施全面管理和宏觀監(jiān)控,這樣才能使現(xiàn)行文件、室藏檔案,館藏檔案都得到有效控制。

文件生命周期理論還是檔案館室對

現(xiàn)行文件進(jìn)行前端控制的理論依據(jù)。文件生命周期理論表明,從現(xiàn)行文件到室藏、館藏檔案是一個連續(xù)統(tǒng)一、前后銜接的運(yùn)動過程。它要求必須把從現(xiàn)行文件到室藏、館藏檔案的管理看成是一個系統(tǒng)工程,采取統(tǒng)一的工作制度、程序和方法來控制各有特點(diǎn)卻始終相互關(guān)聯(lián)和前后銜接的整體過程。換言之,不能再將現(xiàn)行文件管理與室藏,館藏檔案管理視為各自獨(dú)立、互不關(guān)聯(lián)的系統(tǒng),應(yīng)當(dāng)使它們從行政體制、組織制度、管理方式到工作程序都實現(xiàn)真正的交融和統(tǒng)一。只有這樣,才能有效實現(xiàn)從現(xiàn)行文件到室藏、館藏檔案的全程管理。文件生命周期理論還表明,現(xiàn)行文件的管理質(zhì)量直接決定著室藏、館藏檔案管理的成敗。它要求檔案館室及其人員必須積極進(jìn)行現(xiàn)行文件的前端控制。從而確保室藏、館藏檔案的管理質(zhì)量,避免重復(fù)勞動。前端控制思想對于當(dāng)前的電子文件管理具有特別重要的意義,它不僅是確保電子文件真實可靠、完整歸檔、安全利用和長期可讀的有效策略,也是電子文件管理系統(tǒng)優(yōu)化管理功能、提高管理效率的有效措施。

文件,檔案全程管理的國外經(jīng)驗

文件、檔案全程管理并非停留在理論層面的概念或設(shè)想,而是已經(jīng)付諸實踐。不同國家都立足國情,實施富有本國特色的文件、檔案全程管理。應(yīng)當(dāng)說,歐美發(fā)達(dá)國家積累了文件、檔案全程管理的一定經(jīng)驗,可供我國借鑒。限于篇幅,筆者擬選擇最富典型性的美國,在分析其文件、檔案全程管理歷史溯源的基礎(chǔ)上,重點(diǎn)介紹其文件、檔案全程管理的領(lǐng)導(dǎo)體制和組織機(jī)構(gòu)的特點(diǎn)和經(jīng)驗,供國內(nèi)同行參考和思考。

需要指明的是,美國對文件、檔案概念的理解與我國不盡相同。文件通常在進(jìn)館后才被冠以“檔案”的稱謂,因此其文件、檔案全程管理指的是現(xiàn)行文件、半現(xiàn)行文件和館藏檔案的全面控制和管理。在美國。半現(xiàn)行文件通常在文件中心里保管,從文件運(yùn)動階段來看,它與我國的室藏檔案大致相同。

美國是世界上開創(chuàng)文件、檔案全程管理的國家,因為它最早萌生了文件管理思想,使之上升為一種專門管理活動,并成為檔案實踐和檔案學(xué)研究的組成部分。美國之所以出現(xiàn)文件管理,主要是迫于文件數(shù)量急劇膨脹的現(xiàn)實。1934年成立的國家檔案館一開始就面臨文件數(shù)量劇增的巨大壓力,幾乎達(dá)到難以承受的地步。這迫使美國檔案界思考緩解檔案館壓力的措施,由此萌發(fā)了文件管理思想。即要求對館藏檔案的源頭――機(jī)關(guān)產(chǎn)生的現(xiàn)行文件進(jìn)行有效管理和控制。1941年,國家檔案館率先設(shè)立“文件管理項目”,用以監(jiān)督指導(dǎo)各政府機(jī)關(guān)現(xiàn)行文件的立卷、歸檔和移交工作。1946年,聯(lián)邦政府頒布9784號行政命令規(guī)定所有政府機(jī)關(guān)必須實施文件管理項目,由國家檔案館行使指導(dǎo)文件管理的職權(quán)。到1950年,文件管理由于《聯(lián)邦文件管理法》的頒布而成為具有法律保障的專門管理活動。從此,美國開啟了文件、檔案全程管理的新紀(jì)元。

第5篇:權(quán)益管理論文范文

預(yù)算管理要真正落實并發(fā)揮效益,必須將其落實至制度與規(guī)則,使其有章可循。醫(yī)院除了要遵循國家頒布的《醫(yī)院財務(wù)制度》中相關(guān)規(guī)定,還需要在國家制度的基礎(chǔ)上,從醫(yī)院實際出發(fā),制定適合醫(yī)院自身特點(diǎn)的更為具體的全面預(yù)算管理制度。醫(yī)院的全面預(yù)算管理制度應(yīng)該包含醫(yī)院全面預(yù)算管理的質(zhì)量要求(總體要求、原則、范圍和內(nèi)容、組織機(jī)構(gòu)及職責(zé))、全面預(yù)算管理具體程序、作業(yè)流程圖及相關(guān)的記錄表單等內(nèi)容。全面預(yù)算管理制度可以提高醫(yī)院全面預(yù)算管理的嚴(yán)肅性,能夠具體指導(dǎo)醫(yī)院預(yù)算管理活動,成為規(guī)范醫(yī)院日常管理的準(zhǔn)繩,對預(yù)算執(zhí)行部門產(chǎn)生約束力,達(dá)到防止預(yù)算管理松散、預(yù)算管理環(huán)節(jié)流于形式等現(xiàn)象的目的。

2健全醫(yī)院財務(wù)制度全面預(yù)算管理組織體系

全面預(yù)算管理的組織機(jī)構(gòu)設(shè)置應(yīng)遵循科學(xué)合理、組織高效、權(quán)責(zé)明確等原則,一般應(yīng)包括預(yù)算管理委員會、預(yù)算管理辦公室和責(zé)任單位。預(yù)算管理委員會一般由院領(lǐng)導(dǎo)、財務(wù)負(fù)責(zé)人、其他職能部門負(fù)責(zé)人和責(zé)任中心負(fù)責(zé)人共同組成,是醫(yī)院內(nèi)部預(yù)算最終決策部門。預(yù)算管理辦公室是處理全面預(yù)算管理日常運(yùn)行事務(wù)的綜合管理部門。預(yù)算責(zé)任單位主要包括各職能部門、各臨床、醫(yī)技、醫(yī)輔責(zé)任中心,是預(yù)算管理的執(zhí)行層。全面預(yù)算管理的組織體系是預(yù)算管理權(quán)威性的必要保障。

3落實醫(yī)院財務(wù)制度管理內(nèi)容與責(zé)任分解

全面預(yù)算是判斷醫(yī)院資源是否有效分配和運(yùn)用的重要形式。根據(jù)醫(yī)院的一般運(yùn)營特點(diǎn),可采用“三級預(yù)算管理”體系,即按照“預(yù)算歸口管理、三級目標(biāo)統(tǒng)一”的原則,由一級總預(yù)算、二級歸口職能部門預(yù)算和三級責(zé)任中心預(yù)算組成,實行以財務(wù)預(yù)算為主線,將醫(yī)院所有收支全部納入預(yù)算管理體系的全面預(yù)算。一級總預(yù)算由預(yù)算管理委員會負(fù)責(zé),主要包括經(jīng)營預(yù)算、資本性預(yù)算的匯總、以及財務(wù)預(yù)算的編制,二級部門預(yù)算由歸口職能部門負(fù)責(zé),主要負(fù)責(zé)歸口支出預(yù)算及資本性支出預(yù)算,三級責(zé)任中心預(yù)算由各臨床、醫(yī)技、醫(yī)輔責(zé)任中心負(fù)責(zé),主要負(fù)責(zé)經(jīng)營預(yù)算,如門診人次、住院人次等業(yè)務(wù)量預(yù)算。全面預(yù)算管理涉及到醫(yī)院運(yùn)營的方方面面,各單元的責(zé)任分解與明確是落實預(yù)算全院、全員性的重要表現(xiàn),也是保證全面預(yù)算執(zhí)行與控制效果的前提條件。

4完善全面預(yù)算管控程序

4.1全面預(yù)算的編制

預(yù)算的編制流程可遵循“三下二上”的流程,主要包括:下達(dá)醫(yī)院總體預(yù)算參考性目標(biāo)、上報責(zé)任單元依據(jù)各自的分工研究制定的二級部門預(yù)算、下達(dá)審議后的二級部門預(yù)算草案、上報責(zé)任單元三級責(zé)任中心預(yù)算初稿、下達(dá)審議后的三級責(zé)任中心預(yù)算,并予執(zhí)行。

4.2全面預(yù)算的審批

醫(yī)院預(yù)算編制完成后,應(yīng)嚴(yán)格按照財務(wù)制度的規(guī)定要求上報主管部門。主辦部門經(jīng)過認(rèn)真審核后進(jìn)行綜合平衡,并上報同級財政部門進(jìn)行最終的審核批復(fù)。

4.3全面預(yù)算的執(zhí)行與分析

醫(yī)院必須要嚴(yán)格執(zhí)行經(jīng)過審批的預(yù)算。預(yù)算管理辦公室需要將預(yù)算逐級分解到具體的責(zé)任單位和責(zé)任人。在預(yù)算執(zhí)行過程中,加強(qiáng)預(yù)算執(zhí)行情況的分析,并予以定期公告。管理人員還需按月度或季度編制預(yù)算執(zhí)行報告,以便及時掌握和發(fā)現(xiàn)預(yù)算執(zhí)行情況的異動,并對日常關(guān)注重點(diǎn)進(jìn)行分析,以便及時采取措施,為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層的決策提供依據(jù)。

4.4全面預(yù)算的調(diào)整

為保證預(yù)算的嚴(yán)肅性,預(yù)算一旦一般不予調(diào)整。只有在發(fā)生對醫(yī)院的經(jīng)營活動產(chǎn)生重大影響、并且影響至預(yù)算難以實現(xiàn)的情況下,才允許對預(yù)算進(jìn)行相應(yīng)地調(diào)整。預(yù)算的調(diào)整需嚴(yán)格按原預(yù)算編報審批程序辦理。

4.5全面預(yù)算的監(jiān)督與考核

第6篇:權(quán)益管理論文范文

21世紀(jì)以來,隨著宏觀市場環(huán)境以及校內(nèi)管理需求發(fā)生變化,校院兩級財務(wù)管理再次被推上歷史前沿。李雪梅(2002)、陳小玲(2007)重點(diǎn)分析了目前財務(wù)管理模式中存在的諸如資源使用效率不高、院系辦學(xué)積極性低下的問題,突出了院校兩級改革的必要性。周清明(2006)、樓燕芬等(2008)以職權(quán)分配和目標(biāo)管理為視角,構(gòu)建了事權(quán)與財權(quán)相統(tǒng)一、資源配置突出效率的院校兩級管理體制理論模型。張影等(2011)、鐘雪等(2012)建立了兩級管理的預(yù)算經(jīng)費(fèi)分配改革模式。筆者將進(jìn)一步分析院系兩級改革的重要目的和意義,結(jié)合財權(quán)下移的財權(quán)配置方式,以預(yù)算管理、經(jīng)費(fèi)分配、支出自主為研究對象,優(yōu)化院校兩級財務(wù)管理體制改革模式。

二、校院兩級財務(wù)管理改革的目的和意義

1.適應(yīng)外部宏觀環(huán)境。

近年來,高校所面臨的外部宏觀環(huán)境正經(jīng)歷著深刻的變化,愈發(fā)激勵的市場競爭促使高校必須不斷改革創(chuàng)新,各級主管部門也多次提出創(chuàng)新財務(wù)管理體制的要求,發(fā)揮資金效益、提高辦學(xué)水平。

2.配合內(nèi)部綜合改革。

現(xiàn)有高校管理體制已經(jīng)制約了進(jìn)一步發(fā)展,各個方面也正經(jīng)歷著前所未有的綜合改革,作為各項事業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ),財務(wù)改革迫在眉睫,而取代“集中管理”的校院兩級財務(wù)管理體制,能夠在資源籌劃配置、資金使用效益等方面有效滿足新形勢的需要。

3.優(yōu)化資源配置效率。

“集中管理”的財務(wù)體制雖然有利于高校統(tǒng)籌規(guī)劃,但也存在著經(jīng)費(fèi)分配與學(xué)院需求相矛盾,容易造成教學(xué)資源浪費(fèi),因此只有通過建立財權(quán)明晰的二級管理體制,提升院系單位的自,從而實現(xiàn)資源的有效運(yùn)作和調(diào)配。

4.調(diào)動院系辦學(xué)積極性。

高校財權(quán)下移賦予院系單位獨(dú)立自主財權(quán),院系單位可以根據(jù)自身財力狀況,合理規(guī)劃發(fā)展目標(biāo),制定可實施的措施和政策,有利于其可持續(xù)發(fā)展。同時,通過植入院系單位財務(wù)管理理念,有利于提高其經(jīng)營意識與成本觀念,教職員工的主人翁意識也能得到提高,從而調(diào)動院系辦學(xué)積極性、主動性。

三、校院兩級財務(wù)管理創(chuàng)新改革措施

(一)構(gòu)建權(quán)責(zé)明晰的管理體制

財權(quán)下移,勢必要求明確校院兩級管理職責(zé),通過建立合適的財務(wù)管理體制,既要實現(xiàn)集權(quán)與分權(quán)的有效結(jié)合,又要確保院系單位事權(quán)與財權(quán)的統(tǒng)一。為實現(xiàn)院系教學(xué)、科研任務(wù)目標(biāo),權(quán)責(zé)明晰的管理體制如下:

1.要根據(jù)機(jī)構(gòu)職責(zé)職能,建立“院為主體、權(quán)責(zé)明晰、一級核算、兩級管理”的運(yùn)行機(jī)制。

具體來說,財經(jīng)政策、資金管理、會計核算集中由學(xué)校統(tǒng)籌管理,而預(yù)算管理、支出管理應(yīng)由院系自主管理,既擴(kuò)大院系自主管理權(quán),又加強(qiáng)院系約束監(jiān)管。

2.要明確校院兩級支出責(zé)任。

采取目標(biāo)管理與宏觀控制相結(jié)合的方式,將相關(guān)經(jīng)費(fèi)直接下放到院系,讓院系進(jìn)行自主管理,結(jié)合院系發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃,兼顧學(xué)科、專業(yè)層次與學(xué)生教工規(guī)模,本著“效率優(yōu)先、兼顧公平”的原則,統(tǒng)籌掌握使用,實現(xiàn)教學(xué)經(jīng)費(fèi)資源的有效配置,完成學(xué)校安排的目標(biāo)任務(wù)。

3.配套有效的評價機(jī)制。

在財權(quán)下移授予院系充分自的同時,配套建立相應(yīng)地評價機(jī)制和監(jiān)控措施。評價環(huán)節(jié)既包括教學(xué)質(zhì)量評價,還應(yīng)包括管理水平評價。教學(xué)環(huán)節(jié)評價工作以督導(dǎo)、檢查、評估為控制手段,結(jié)合院系發(fā)展規(guī)劃與院領(lǐng)導(dǎo)任期考核目標(biāo)進(jìn)行;管理水平評價則是要求院系在建立決策約束機(jī)制的基礎(chǔ)上,健全院長負(fù)責(zé)、教授治學(xué)的行政管理組織體系,通過教代會、學(xué)術(shù)委員會、黨政干部會等民主管理,促進(jìn)院系發(fā)展。

(二)校院兩級職責(zé)分工明確

對于高校而言,鑒于教學(xué)、科研、社會服務(wù)三大基本職能,學(xué)校層面上工作是充分發(fā)揮人、財、物資源優(yōu)勢,把握戰(zhàn)略發(fā)展方向、制定年度工作目標(biāo)規(guī)劃,通過規(guī)章制度建立、經(jīng)濟(jì)資源分配、人事組織任命、定期考核評估等行政手段對二級單位進(jìn)行管理以期完成既定發(fā)展目標(biāo)。對于院系而言,作為辦學(xué)主體單位,其主要職責(zé)是實施高等教育、進(jìn)行科學(xué)研究。由于院系單位是實際工作者,學(xué)校把相應(yīng)地教學(xué)、科研職權(quán)下放到院系使之自主管理的同時,財權(quán)也應(yīng)相應(yīng)下移,加強(qiáng)對院系經(jīng)費(fèi)財力的支持,為院系各項事業(yè)開展提供財力支撐。對于職能部門而言,校院兩級管理改革目的就是要簡政放權(quán),因此職能部門應(yīng)當(dāng)定位于服務(wù)功能,工作模式應(yīng)逐步由管理型轉(zhuǎn)向服務(wù)型,從以往財權(quán)相對集中轉(zhuǎn)換為財權(quán)下移,以服務(wù)日常事務(wù)、指導(dǎo)專項工作、評價監(jiān)督檢查為主。

(三)預(yù)算管理與經(jīng)費(fèi)分配模式創(chuàng)新

1.現(xiàn)行預(yù)算經(jīng)費(fèi)分配模式存在的問題。

在許多高校預(yù)算分配模式中,教學(xué)相關(guān)經(jīng)費(fèi)已經(jīng)直接下?lián)艿皆合?,比如教學(xué)基本運(yùn)轉(zhuǎn)費(fèi)用、學(xué)生實習(xí)實驗費(fèi)用、設(shè)備器材購置經(jīng)費(fèi)等,但這些經(jīng)費(fèi)支持力度難以適應(yīng)深化改革要求,大部分財力仍然集中在職能部門,在年度執(zhí)行過程中,一旦職能部門執(zhí)行不了,到年底就存在突擊花錢、緊急劃撥院系的情況,不僅造成學(xué)校預(yù)算執(zhí)行緩慢、結(jié)余資金較大造成經(jīng)費(fèi)浪費(fèi),同時給院系也帶來壓力,院系不能全面掌握本單位經(jīng)費(fèi)總量而過分依賴職能部門,等、靠、要現(xiàn)象嚴(yán)重。

2.創(chuàng)新預(yù)算分配改革模式。

第7篇:權(quán)益管理論文范文

1.1監(jiān)督機(jī)構(gòu)不明以南京為例,已建成的南京地鐵1、2號線工程的質(zhì)量監(jiān)督工作,是在江蘇省建設(shè)廳統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,由省質(zhì)監(jiān)總站牽頭負(fù)責(zé),南京市建筑工程質(zhì)監(jiān)站、南京市市政質(zhì)監(jiān)站、江蘇省鐵路質(zhì)監(jiān)站、江蘇省通信質(zhì)監(jiān)站、江蘇省電力質(zhì)監(jiān)站等5家專業(yè)質(zhì)監(jiān)站按專業(yè)分工成立的監(jiān)督辦公室具體負(fù)責(zé)日常監(jiān)督管理工作,安全監(jiān)督工作由南京市建筑安全生產(chǎn)監(jiān)督站和南京市市政公用工程質(zhì)量安全監(jiān)督站負(fù)責(zé)。通過近年對上海、廣州、西安、太原、無錫、蘇州、武漢、寧波等城市的調(diào)研和學(xué)習(xí)交流發(fā)現(xiàn),對于地鐵質(zhì)量的安全監(jiān)督,每個城市都不盡相同,有的放在房屋建筑工程監(jiān)督站,有的放在市政工程監(jiān)督站,還有的把土建和鋪軌專業(yè)放在市級監(jiān)督站、裝飾裝修等放在區(qū)縣監(jiān)督站,等等。

1.2監(jiān)督模式混亂由于地鐵工程劃屬的監(jiān)督站不同,其監(jiān)督的側(cè)重點(diǎn)和尺度把握也不同,監(jiān)督模式存在較大的差異。這種差異不僅存在于不同城市之間,也存在于一個城市不同的監(jiān)督站之間:有的城市地鐵工程全部交由房屋建筑監(jiān)督站監(jiān)管,有的則由市政工程監(jiān)督站監(jiān)管,還有的城市把一條線的站房工程交由房屋建筑監(jiān)督站監(jiān)管,將區(qū)間工程交由市政工程監(jiān)督站監(jiān)管。一個不容忽視的問題是,無論是房屋建筑還是市政工程,其在施工工藝、安全風(fēng)險、單位工程質(zhì)量驗收等方面都與地鐵工程有著顯著的不同,故地鐵工程不能簡單地套用房建工程模式或者是市政工程模式。此外,各個地市的專業(yè)監(jiān)督站有的質(zhì)量安全合為一體,有的分開設(shè)立,且不同的監(jiān)督站在工程報監(jiān)、行政事項辦事流程、監(jiān)督檢查模式、驗收程序、創(chuàng)優(yōu)評優(yōu)機(jī)制等引用的制度辦法和規(guī)章有很大不同,造成一個工程標(biāo)段甚至要接受多個監(jiān)督站的管理,令項目參建各方疲于應(yīng)付各類檢查又苦不堪言。

1.3質(zhì)量安全分割我國大多數(shù)城市的地鐵工程質(zhì)量監(jiān)督和安全監(jiān)督是分散在不同的專業(yè)監(jiān)督站的,即便在一個監(jiān)督站,也分設(shè)了專門的質(zhì)量監(jiān)督科室和安全監(jiān)督科室,質(zhì)量、安全監(jiān)督工作相對獨(dú)立,相互之間缺少支撐和互動。當(dāng)前,質(zhì)量監(jiān)督管理多側(cè)重于現(xiàn)場的永久結(jié)構(gòu)和實體,對臨時輔助結(jié)構(gòu)和設(shè)備安全對質(zhì)量的影響有所忽視;安全監(jiān)督管理則側(cè)重于現(xiàn)場人的行為和安全防護(hù),對結(jié)構(gòu)質(zhì)量對安全的影響有所忽視。

1.4監(jiān)督人員匱乏地鐵工程涉及專業(yè)多、技術(shù)含量高、施工風(fēng)險大,各類新技術(shù)、新工藝、新材料、新設(shè)備等不斷涌現(xiàn),且?guī)缀鹾w了房屋建筑工程、市政基礎(chǔ)設(shè)施工程、軌道工程、電氣化安裝工程等大多數(shù)專業(yè),但多數(shù)城市存在地鐵監(jiān)督專業(yè)人員相對缺乏、專業(yè)素質(zhì)相對薄弱、監(jiān)督經(jīng)驗相對不足等實際情況,有的監(jiān)督站將某一個監(jiān)督科室確定為負(fù)責(zé)地鐵監(jiān)督的責(zé)任科室,定編僅4~5人,有的監(jiān)督站直接將地鐵工程劃分到負(fù)責(zé)監(jiān)管重點(diǎn)工程的科室,落到具體監(jiān)督的人,數(shù)量更少。相對于地鐵工程繁多的專業(yè),監(jiān)督機(jī)構(gòu)不僅配備的人員有限,且配備的專業(yè)人才遠(yuǎn)不及工程實際需要(按照一個專業(yè)配備一個專業(yè)人才,至少需要幾十個,但實際很難達(dá)到),這直接影響了工程監(jiān)督的實效。

1.5報監(jiān)手續(xù)滯后工程質(zhì)量安全監(jiān)督機(jī)構(gòu)一般把保證安全施工的措施、安全事故應(yīng)急救援預(yù)案等作為安全報監(jiān)的必要條件,把巖土工程勘察文件審查報告、施工圖設(shè)計文件審查批準(zhǔn)書作為質(zhì)量報監(jiān)的必要條件。不同的監(jiān)督機(jī)構(gòu)設(shè)置的報監(jiān)條件不盡相同,一般安全報監(jiān)手續(xù)比較容易,報監(jiān)要件大多能夠及時提交,但由于對勘察、施工圖審查文件沒有要求,監(jiān)督過程中對白圖施工有所忽視;而質(zhì)量報監(jiān)相對繁瑣,對勘察、施工圖審查文件要求嚴(yán)格。由于地鐵工程受限于征地拆線和管線遷移,勘察、設(shè)計單位會根據(jù)實地情況分階段出勘察報告、設(shè)計圖紙,工程現(xiàn)場存在分段、分點(diǎn)開工建設(shè)的客觀情況,故施工前提供完整的勘察文件和施工圖審查文件在不少城市很難做到,有的工程甚至到竣工驗收時才辦理了正式的報監(jiān)手續(xù)。因此,經(jīng)常會出現(xiàn)一些工程辦理了齊全的安全監(jiān)督手續(xù),安全監(jiān)督機(jī)構(gòu)已介入了正常的監(jiān)督,而質(zhì)量監(jiān)督手續(xù)因勘察、施工圖審查意見書不完整而未辦理,質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)未介入監(jiān)督或以下發(fā)停工通知代替監(jiān)督的現(xiàn)象。這既不符合質(zhì)量安全監(jiān)督機(jī)構(gòu)服務(wù)指導(dǎo)重點(diǎn)工程建設(shè)的客觀需要,又影響了建設(shè)行政主管部門的公信力。

2地鐵工程質(zhì)量安全一體化監(jiān)督模式分析

2.1整合監(jiān)督資源對參與地鐵工程監(jiān)督的機(jī)構(gòu)和人員進(jìn)行優(yōu)化整合,合理配置專業(yè),抽調(diào)有相關(guān)經(jīng)驗的人員組建地鐵專業(yè)監(jiān)督站。南京市于2012年12月1日成立了國內(nèi)首家軌道交通工程專業(yè)監(jiān)督站,全面負(fù)責(zé)南京市地鐵建設(shè)的安全和質(zhì)量監(jiān)督工作。成立專業(yè)監(jiān)督站的目的,不僅要著手解決目前地鐵建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)滯后、法律法規(guī)不夠完善的問題,形成系統(tǒng)的軌道交通工程監(jiān)督管理制度,也將通過建立完善的建設(shè)工程監(jiān)督模式,對重要部位與環(huán)節(jié)、工程竣工驗收、危險性較大的分部分項工程、重大風(fēng)險源,以及管理不規(guī)范的責(zé)任主體實施監(jiān)督。隨后合肥、溫州等城市也相繼成立了地鐵專業(yè)監(jiān)督站。國內(nèi)尚有其他多個城市在著手籌備地鐵專業(yè)監(jiān)督站。

2.2統(tǒng)一監(jiān)督模式充分借鑒當(dāng)前比較成熟的房屋建筑工程和市政工程的監(jiān)督模式,并結(jié)合地鐵工程的實際情況取長補(bǔ)短,探索出一套適合地鐵工程的監(jiān)督模式;規(guī)范從工程報監(jiān)、告知交底、首次行為檢查、監(jiān)督抽巡查、專項檢查、起重設(shè)備告知和登記備案、監(jiān)督抽測、監(jiān)督抽檢、節(jié)點(diǎn)驗收、單位工程竣工驗收等一系列的監(jiān)督業(yè)務(wù)流程,著力解決地鐵工程長期分散監(jiān)管的問題,做到以下6個結(jié)合:(1)檢查形式———隨機(jī)抽查與專題巡查相結(jié)合;(2)監(jiān)督內(nèi)容———實體監(jiān)督與行為監(jiān)督相結(jié)合;(3)監(jiān)督節(jié)點(diǎn)———一般節(jié)點(diǎn)與關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)相結(jié)合;(4)監(jiān)督手段———監(jiān)督抽查與監(jiān)督抽檢相結(jié)合;(5)監(jiān)督反饋———問題通報與現(xiàn)場點(diǎn)評相結(jié)合;(6)問題處置———告誡談話與監(jiān)督執(zhí)法相結(jié)合。

2.3質(zhì)量安全一崗雙責(zé)住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部在“2011年全國城市軌道交通工程質(zhì)量安全聯(lián)絡(luò)員會議”上明確要求各地在軌道交通建設(shè)中探索質(zhì)量安全監(jiān)督一體化模式。工程建設(shè)過程中,質(zhì)量和安全的實現(xiàn)均離不開對工藝工序和實施過程的管控,質(zhì)量與安全是密不可分的,產(chǎn)品質(zhì)量、工程質(zhì)量、工作質(zhì)量是安全生產(chǎn)的基本要求,安全生產(chǎn)保障了質(zhì)量的實現(xiàn)。地鐵建設(shè)過程中,基坑開挖、鋼支撐架設(shè)等過程中的諸多問題很難將其簡單歸為質(zhì)量或是安全范疇,且施工方面的很多技術(shù)規(guī)范是不分質(zhì)量或安全的,因此質(zhì)量與安全從本質(zhì)上講難以割裂。例如:涉及到基坑結(jié)構(gòu)安全的很多技術(shù)條款分散在質(zhì)量方面的規(guī)范中,如果不懂,也不看質(zhì)量規(guī)范,安全就很難抓到點(diǎn)子上;區(qū)間隧道施工會遇到盾構(gòu)機(jī)始發(fā)、掘進(jìn)、接收、旁通道開挖等幾個重要風(fēng)險環(huán)節(jié),安全風(fēng)險節(jié)點(diǎn)控制不好,就很難實現(xiàn)盾構(gòu)機(jī)的平穩(wěn)推進(jìn),更難以確保管片拼裝質(zhì)量和防水質(zhì)量,一些城市曾有因掘進(jìn)過程中的涌水涌沙處理不及時而造成整條已成洞區(qū)間廢棄的案例。因此應(yīng)對監(jiān)督員實施一崗雙責(zé)制,要求其既學(xué)習(xí)質(zhì)量規(guī)范又學(xué)習(xí)安全規(guī)范,做到融會貫通;到現(xiàn)場檢查時,既要看質(zhì)量又要看安全,每抽查完一個單位工程后要同時簽發(fā)質(zhì)量和安全監(jiān)督文書。

2.4建立監(jiān)督檢查專家?guī)煲粋€監(jiān)督機(jī)構(gòu)很難配齊地鐵工程所有專業(yè)的人才,引入專家參加工程監(jiān)督是有效解決監(jiān)督人員數(shù)量和經(jīng)驗不足、專業(yè)不齊的辦法。建立地鐵質(zhì)量安全監(jiān)督檢查專家?guī)?,根?jù)每位專家的專業(yè)特長進(jìn)行分類登記管理,通過專家參與制定專項檢查方案和檢查表格,不僅在現(xiàn)場檢查時發(fā)現(xiàn)深層次的問題,同時將經(jīng)驗迅速傳輸給年輕的監(jiān)督人員,培養(yǎng)壯大監(jiān)督力量。

2.5優(yōu)化工程報監(jiān)程序

(1)質(zhì)量與安全實施同步報監(jiān)。將安全和質(zhì)量報監(jiān)的要件進(jìn)行有機(jī)整合,以單位工程為監(jiān)督單元,在工程施工前同步辦理,從而大大簡化了報監(jiān)流程,為監(jiān)督服務(wù)對象節(jié)約了時間和工作量。此外,質(zhì)量安全報監(jiān)應(yīng)把勘察和施工圖審查文件作為前置條件,因為未取得勘察和設(shè)計圖紙就進(jìn)行施工在任何時候都是嚴(yán)重的違法違規(guī)行為,對工程的安全、質(zhì)量均構(gòu)成了極大的威脅。

(2)實施分段報監(jiān)。根據(jù)勘察、施工圖及審查文件分階段出的客觀現(xiàn)狀和特點(diǎn),以單位工程為報監(jiān)單元,根據(jù)不同的工程類型劃分為若干不同的報監(jiān)階段,在最后一個階段報監(jiān)時轉(zhuǎn)成該單位工程的完整報監(jiān)。例如,站房主體分為圍護(hù)結(jié)構(gòu)、主體結(jié)構(gòu)、附屬結(jié)構(gòu)三個階段,盾構(gòu)區(qū)間工程分為主體隧道、聯(lián)絡(luò)通道兩個階段,每個階段不能再進(jìn)行分解劃分,這樣,既方便建設(shè)單位辦理監(jiān)督手續(xù),又便于監(jiān)督機(jī)構(gòu)按出圖情況介入監(jiān)督。

(3)實施提前介入。對于勘察、施工圖審查文件齊全,但由于其他手續(xù)上的問題尚不能辦理正式報監(jiān)的,由建設(shè)單位向建設(shè)行政主管部門打申請報告,監(jiān)督機(jī)構(gòu)依據(jù)批示意見提前介入對重點(diǎn)工程的監(jiān)督,通過先期的政策指引和業(yè)務(wù)指導(dǎo),促使參建各方事先了解當(dāng)?shù)氐男姓?guī)章和相關(guān)要求,避免因滯后報監(jiān)、滯后監(jiān)督帶來的先天性質(zhì)量安全隱患。

3結(jié)語

第8篇:權(quán)益管理論文范文

1.1醫(yī)院全成本核算預(yù)測體系

醫(yī)院根據(jù)前一年發(fā)生的全成本進(jìn)行合理預(yù)測,通過預(yù)測得出下一年成本及收入,得出醫(yī)院的估計結(jié)余,同時通過預(yù)測數(shù)字對于下年的預(yù)算支出安排進(jìn)行合理修正,統(tǒng)一安排醫(yī)院的日常活動,抓住工作重點(diǎn),優(yōu)先安排收益高、任務(wù)緊的支出。

1.2醫(yī)院全成本效益評價體系

醫(yī)院應(yīng)該設(shè)置相應(yīng)的效益評價體系,從而體現(xiàn)出全成本核算的意義。在工作中,醫(yī)院應(yīng)將各科室的成本,效益進(jìn)行比較,作為效益考核的基礎(chǔ),制定相應(yīng)的獎懲措施,于每年年末根據(jù)各核算單元的成本、效益進(jìn)行考核,對于超額節(jié)約成本或超額完成收入的科室進(jìn)行獎勵,對未完成目標(biāo)的核算單元要查找原因,分析具體情況,找出改正措施。

1.3醫(yī)院全成本控制運(yùn)行體系

在醫(yī)院全成本過程中,控制運(yùn)行體制應(yīng)該貫穿始終,而且保證控制運(yùn)行的全面性。財務(wù)科應(yīng)協(xié)同相關(guān)科室共同進(jìn)行全成本的控制,對于不需要發(fā)生的支出或者對于發(fā)生的支出應(yīng)進(jìn)行事前預(yù)計、審計,盡量降低支出數(shù),降低醫(yī)院的成本。

2完善全成本核算體系

2.1建立完善全成本核算體系

確定成本核算單元,成本核算單元是會計核算的最小單元。將全院分為若干會計核算單元,所分立的核算單元應(yīng)基本滿足全院對醫(yī)院科室的核算需要;同時,將全院分為醫(yī)療科室、醫(yī)技科室、醫(yī)輔科室、管理科室四類科室,將全院科室與之對應(yīng),進(jìn)行會計核算。各類科室成本應(yīng)本著相關(guān)性、成本效益關(guān)系及重要性等原則,按照分享逐級分布結(jié)轉(zhuǎn)的方法進(jìn)行分?jǐn)?,最終將所有成本轉(zhuǎn)移到臨床服務(wù)類科室,具體實施:先將行政后勤類科室的管理費(fèi)用向臨床服務(wù)類、醫(yī)療技術(shù)類和醫(yī)療輔助類科室分?jǐn)偅蝗缓髮⑨t(yī)療輔助類科室成本向臨床服務(wù)類、醫(yī)療技術(shù)類科室分?jǐn)?;最后將醫(yī)療技術(shù)類科室成本向臨床服務(wù)類科室分?jǐn)偂嵭腥杀竞怂闶轻t(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的重要內(nèi)容,涉及醫(yī)院內(nèi)每一位職工的切實利益,所以醫(yī)院要根據(jù)自身情況,制定一套有效的全成本核算管理體系,充分調(diào)動醫(yī)療、醫(yī)技、醫(yī)輔、管理科室的積極性。

2.2做好成本核算的基礎(chǔ)工作

2.2.1對成本費(fèi)用進(jìn)行合理歸集、分配

在日常工作中,各科室要保證完善各種原始數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性,對原始數(shù)據(jù)進(jìn)行審核后,記錄、填寫各種單據(jù),按照會計制度的要求,財務(wù)科統(tǒng)一入賬,要按照實際情況,逐一確定各科室的成本。

2.2.2做好醫(yī)院信息化建設(shè)

一個高速發(fā)展的現(xiàn)代化醫(yī)院,信息化建設(shè)是必不可少的重要部分,現(xiàn)代化管理對醫(yī)院的信息化建設(shè)提出了更高的要求。信息化建設(shè)分布于醫(yī)院的各個層面,每天有大量的數(shù)據(jù)匯總于醫(yī)院信息中心,所以高質(zhì)量的信息化建設(shè),有利于醫(yī)院提高效率,降低成本。

3醫(yī)院全成本核算管理的意義

第9篇:權(quán)益管理論文范文

以C/S為架構(gòu)基礎(chǔ)的醫(yī)院信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò),已經(jīng)實現(xiàn)了對醫(yī)院各個部門的廣泛覆蓋,大量聯(lián)網(wǎng)的計算機(jī)在相同的時間段內(nèi)同時運(yùn)行,已經(jīng)與患者在醫(yī)院就診的眾多環(huán)節(jié)相聯(lián)系,導(dǎo)致各類業(yè)務(wù)空前依賴網(wǎng)絡(luò)。各大醫(yī)院,依靠互聯(lián)網(wǎng)實現(xiàn)了聯(lián)接,并實現(xiàn)了和醫(yī)保之間的聯(lián)網(wǎng),促進(jìn)了醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)越來越開放,這樣就使得發(fā)生網(wǎng)絡(luò)攻擊、感染病毒的幾率顯著提高,要是網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)出現(xiàn)故障,勢必會使得醫(yī)院上下的管理與醫(yī)療工作遭受影響,使患者、醫(yī)院均蒙受無法估計的損失。醫(yī)院信息化管理過程中,暴露的安全隱患大部分集中在系統(tǒng)安全、數(shù)據(jù)安全、網(wǎng)絡(luò)安全三大方面。就系統(tǒng)安全來說,具體涉及操作系統(tǒng)安全與物理安全、還有應(yīng)用程序安全;數(shù)據(jù)安全涉及數(shù)據(jù)防護(hù)的安全、數(shù)據(jù)本身的安全;在網(wǎng)絡(luò)攻防手段與技術(shù)等顯著發(fā)展的影響下,網(wǎng)絡(luò)安全越來越復(fù)雜、多樣,新舊安全威脅同時存在。通常而言,網(wǎng)絡(luò)安全問題涉及四大方面,即技術(shù)、物理、應(yīng)用服務(wù)、產(chǎn)品。受人為操作出現(xiàn)錯誤或失誤、自然災(zāi)害、各類計算機(jī)攻擊行為影響,造成的計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)無法正常運(yùn)行,都屬于物理方面;研發(fā)設(shè)計的信息產(chǎn)品有一定的缺陷存在,或者引進(jìn)使用、日常維護(hù)信息技術(shù),受某些非自主、非可控性影響,產(chǎn)生的安全隱患,都屬于技術(shù)方面的;軟件操作系統(tǒng)、硬件設(shè)備、應(yīng)用程序中,被植入惡意代碼或隱藏后門等帶形成的安全威脅都屬于產(chǎn)品方面的;網(wǎng)絡(luò)終端與網(wǎng)絡(luò)實現(xiàn)連接以后,面對的各種安全問題,像非法入侵、病毒感染,黑客攻擊、違規(guī)操作、間諜軟件等,導(dǎo)致主機(jī)遭遇劫持、系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)中斷、數(shù)據(jù)被破壞或直接、醫(yī)療信息被竊取泄露、病人賬戶隱私遭到盜竊等,均屬于應(yīng)用服務(wù)方面。

2新形勢背景下應(yīng)對醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全問題基本策略

醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全會直接影響到醫(yī)療業(yè)務(wù)能否正常開展,構(gòu)建一個能夠穩(wěn)定、安全運(yùn)行的要想實現(xiàn)信息網(wǎng)絡(luò)環(huán)境安全、穩(wěn)定地運(yùn)行,一定要把握安全策略、管理制度、技術(shù)手段三大方面之間的有效結(jié)合。

2.1安全策略

為了保障服務(wù)器能夠高效、可靠、穩(wěn)定地正常運(yùn)行,實施雙機(jī)熱備、雙機(jī)容錯的處理方案非常有必要,關(guān)于非常重要的設(shè)備,對主機(jī)系統(tǒng)供電盡可能使用UPS,一方面有利于供電電壓保持穩(wěn)定,同時對于突發(fā)事件防控具有顯著的作用;針對主干網(wǎng)絡(luò)鏈路,網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)設(shè)計,構(gòu)建冗余模式非常必要,在主干網(wǎng)絡(luò)某條線路出現(xiàn)故障的時候,通過冗余線路,依然可以正常傳輸網(wǎng)絡(luò)的信息數(shù)據(jù);同時要對業(yè)務(wù)內(nèi)網(wǎng)和網(wǎng)絡(luò)外網(wǎng)實施物理隔離,防止互聯(lián)網(wǎng)同醫(yī)療業(yè)務(wù)網(wǎng)之間出現(xiàn)混搭,有效控制醫(yī)療業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)利用互聯(lián)網(wǎng)這個途徑對外泄漏,防止外部網(wǎng)成為非法用戶利用的工具,進(jìn)入到醫(yī)院信息系統(tǒng)或服務(wù)器,展開非法操作;為了防止醫(yī)院的業(yè)務(wù)信息發(fā)生丟失或遭到破壞,非常有必要構(gòu)建數(shù)據(jù)與系統(tǒng)備份容災(zāi)系統(tǒng),這樣即便存儲設(shè)備或機(jī)房發(fā)生故障,也能保證信息系統(tǒng)運(yùn)行較快恢復(fù)正常運(yùn)行;在權(quán)限方面實行分級管理,防止發(fā)生越權(quán)訪問的情況、防止數(shù)據(jù)被修改,針對數(shù)據(jù)庫建立專項的審計日志,實時審計關(guān)鍵數(shù)據(jù),能夠?qū)崿F(xiàn)跟蹤預(yù)警。

2.2技術(shù)手段

網(wǎng)絡(luò)安全問題日益多樣化,而且越來越復(fù)雜,所以依靠技術(shù)手段對網(wǎng)絡(luò)安全防范,也要注意防御措施的多層次性與多樣性,對以往被動防護(hù)的局面轉(zhuǎn)換,提高預(yù)防的主動性。因為醫(yī)院在網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)上實行外網(wǎng)與內(nèi)網(wǎng)相隔離,內(nèi)網(wǎng)上對在安全要求上,內(nèi)網(wǎng)的要求相對而言更高,安裝的殺毒軟件最好為網(wǎng)絡(luò)版,并成立管理控制中心,能夠修復(fù)漏洞、對整個網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行體檢、修復(fù)危險項、查殺病毒等;將防火墻網(wǎng)關(guān)設(shè)立在外網(wǎng)和內(nèi)網(wǎng)之間,對非法用戶、不安全的服務(wù)予以過濾,能夠及時探測、報警網(wǎng)絡(luò)攻擊行為等,對惡意入侵有效防控;還可以通過對專業(yè)的入侵檢測系統(tǒng)部署,對防火墻存在的缺陷有效彌補(bǔ),將眾多關(guān)鍵點(diǎn)在網(wǎng)絡(luò)中設(shè)置,利用檢測安全日志、行為、審計數(shù)據(jù)或別的網(wǎng)絡(luò)信息,對網(wǎng)絡(luò)安全問題及時掌握,并做好應(yīng)對;也可以對安全掃描技術(shù),掃描網(wǎng)絡(luò)中存在的不安全因素。

3結(jié)語