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從當(dāng)年心狠手辣的曹公公，改邪歸正為十全大補(bǔ)好青年。
他的電影越來(lái)越轟動(dòng)。
《七劍》、《殺破狼》、《畫皮》無(wú)一不是年度商業(yè)大片。
他――就是繼成龍、李連杰之后在好萊塢第三個(gè)片酬過(guò)千萬(wàn)美金的華人明星――甄子丹。
甄子丹憑借健碩的身材應(yīng)邀擔(dān)任“健將”時(shí)尚內(nèi)衣品牌代言人，并于日前曝光了最新一輯內(nèi)衣廣告寫真。
出生背景 中西合璧
甄子丹自幼隨母學(xué)武，但開始是學(xué)鋼琴，會(huì)彈肖邦進(jìn)行曲，音樂是他生活中的靈感來(lái)源之一。父親是波士頓中國(guó)日?qǐng)?bào)的編輯，擅長(zhǎng)弦樂，會(huì)拉小提琴和二胡。甄子丹繼承了父母的音樂天份，并把它運(yùn)用到了他的電影中。母親在甄子丹會(huì)走路起就開始教他練武了，他由此學(xué)到了傳統(tǒng)和現(xiàn)代的武術(shù)，還有太極，理解了武術(shù)內(nèi)在和外在的規(guī)律。在波士頓的唐人街，年輕的甄子丹對(duì)每一部功夫電影從不錯(cuò)過(guò)，看過(guò)李小龍、成龍等人的作品后，他都能精確地模仿他們的動(dòng)作，他甚至逃學(xué)去看功夫電影。出于對(duì)知識(shí)的饑渴和一些反叛心理，他的眼光開始向外看，學(xué)習(xí)各種風(fēng)格的武術(shù)。由于他在武術(shù)上的天分，甄子丹在對(duì)武術(shù)真理的追求道路上大步前進(jìn)。
1974年，甄子丹11歲時(shí)全家移民美國(guó)波士頓。1978年因?yàn)檎缱拥な芾钚↓堄绊懴矚g自由搏擊，而母親并不擅長(zhǎng)，所以托朋友去了北京什剎海體育運(yùn)動(dòng)學(xué)校學(xué)習(xí)搏擊。兩年后甄子丹去香港碰運(yùn)氣，希望能像偶像一樣成為功夫明星，但由于客觀條件不成熟，2年后于1982年返回美國(guó)?；孛绹?guó)后甄子丹參與美國(guó)地區(qū)武術(shù)比賽獲得冠軍，使甄子丹在外國(guó)武術(shù)界聲名遠(yuǎn)播。1987年甄子丹從美國(guó)慕名來(lái)到西安陜西體院和趙長(zhǎng)軍一起研習(xí)傳統(tǒng)套路，這為以后的傳統(tǒng)武術(shù)打下了基礎(chǔ)。在回美國(guó)途中，他途經(jīng)香港，被人介紹與著名導(dǎo)演袁和平見面。袁和平正尋找一名新的熒幕英雄，見到甄子丹后，他知道找到了，由此開始了長(zhǎng)期的合作。
武術(shù)風(fēng)格 自成體系
由于偶像李小龍的啟發(fā)，甄子丹不僅探究各種武術(shù)的風(fēng)格，還建立起自己唯一獨(dú)特的武術(shù)體系。在《笑太極》里，他極好的身體素質(zhì)得以體現(xiàn)；《特警屠龍》里，他的拳展現(xiàn)了武術(shù)風(fēng)格的多面性；他在《鐵馬騮》中展示了傳統(tǒng)武術(shù)的魅力，扮演的黃麒英如此栩栩如生，使該片成為那十年中最有影響力的一部。在從影過(guò)程中，甄子丹也沒有停止練武。智力和體能同時(shí)提高的過(guò)程中，在武藝成長(zhǎng)的同時(shí)。他對(duì)李小龍哲學(xué)的理解也越來(lái)越深入。已經(jīng)學(xué)武多年，再也不會(huì)把武術(shù)細(xì)致的分裂開了，甄子丹同意李小龍所說(shuō)的，都只有兩只手和兩條腿，所以不會(huì)有很多不同風(fēng)格的武術(shù)。
在傳統(tǒng)武打影片風(fēng)過(guò)后，甄子丹轉(zhuǎn)到壓力很大的香港電視劇發(fā)展他的導(dǎo)演才能。他在兩部電視劇《洪熙官》和《精武門》中主演并導(dǎo)演動(dòng)作場(chǎng)面，前者是關(guān)于晚清時(shí)代漢人反清斗爭(zhēng)中的少林義士洪熙官，后者改編自李小龍的同名電影，反映了二十世紀(jì)三十年代上海被日本侵占的情形。除了李小龍，很多明星都曾經(jīng)演過(guò)陳真，包括成龍(《新精武門》)、梁小龍(電視劇《霍元甲》、《陳真》)、李連杰(《精武英雄》)。甄子丹這部30集的電視劇有充分的時(shí)間講述背景故事，使各個(gè)角色較之舊版的更為生動(dòng)鮮活。他還引用了李小龍的一些經(jīng)典場(chǎng)面，例如陳真身穿白衣在霍元甲靈前吊喪，闖進(jìn)道場(chǎng)的日本人包圍中……他不但嘗試不同風(fēng)格的動(dòng)作，還嘗試攝像、剪輯、聲效、色鍵效果等工作。浪漫、冒險(xiǎn)、陰謀、戲劇成為甄子丹故事中的關(guān)鍵因素。這就是甄子丹，不是成龍、李連杰，亞洲的觀眾在街上看到他都叫他陳真。
轉(zhuǎn)型之后 大紅大紫
在《殺破狼》之前，媒體對(duì)他的評(píng)價(jià)為：論功夫，他不及李小龍；論外形，他不及李連杰；論親和，他不及成龍?？傊@是個(gè)幾乎沒有特點(diǎn)的演員，打星而已。比起上面的三個(gè)人，甄子丹幾乎沒有什么過(guò)人之處。除了外形的酷和動(dòng)作的炫也就找不出什么值得稱道的地方了。以往的角色很少有百分百的男一號(hào)地位，甄子丹始終沒有大紅的機(jī)會(huì)。而其國(guó)外生活太久也限制了他對(duì)中國(guó)傳統(tǒng)武術(shù)文化的詮釋和表現(xiàn)，因此一直碌碌無(wú)為?！队⑿邸分械拈L(zhǎng)空和《七劍》中冷面的楚昭南給甄子丹留足了耍酷玩炫的余地，大大的露了一把臉，面子賺得足足。
然而《殺破狼》中，作為武指的甄子丹打出了一個(gè)新功夫片的小。此時(shí)，李小龍?jiān)缫央x世多年，成龍李連杰也都愈顯老邁。而新人里面，同是武術(shù)冠軍出身的吳京混跡演藝圈多年，始終不見出頭。于是，香港乃至整個(gè)中國(guó)功夫片的擔(dān)子都落到了甄子丹一人身上。而他的“甄式”風(fēng)格，的確沒有辜負(fù)眾望，愈加明顯和鋒芒盡露。甄子丹的功夫很有速度感覺，很有爆發(fā)力，而他的電影也附上了他功夫的風(fēng)格。特別是《龍虎門》算是定下了他的電影風(fēng)格，屬于他自己的電影，屬于他自己的風(fēng)格。從電影里可以感覺出一種銳氣，一種沖勁。甄子丹擁有超越東西方和好萊塢之間分界線的能力和經(jīng)驗(yàn)，他能講流利的英語(yǔ)、粵語(yǔ)、漢語(yǔ)，出生在中國(guó)大陸，年少時(shí)在波士頓。近年在香港，現(xiàn)在在紐約和洛杉磯之間，他以全新的方式定義了“四海為家”。他的電影放射了他的亮光并驅(qū)動(dòng)這個(gè)被他觀察的世界，電影制作對(duì)甄子丹來(lái)說(shuō)是流動(dòng)不息的，是畫面、音樂，還有觀眾與藝術(shù)家信息的交流。甄子丹給武術(shù)動(dòng)作電影帶來(lái)一種新的世界電影風(fēng)格。
2008年自《葉問》開始，《十月圍城》、《錦衣衛(wèi)》、《葉問2》、《精武風(fēng)云》、《關(guān)云長(zhǎng)》……華語(yǔ)功夫片已然進(jìn)入“甄時(shí)代”。憑借堅(jiān)持不懈的努力和拼搏，甄子丹終于將名震天下的“甄功夫”推上華語(yǔ)功夫片的最高殿堂――票房和口碑雙贏的《葉問》，讓影壇摸爬滾打26年的甄子丹迎來(lái)事業(yè)巔峰。據(jù)說(shuō)甄子丹演葉問不僅勤學(xué)詠春拳，而且在形象氣質(zhì)上更加內(nèi)斂大氣，在影片中，甄子丹以往好勇斗狠的一面少了，沉著鎮(zhèn)定的一面更多了，在武打中，甄子丹一斂其風(fēng)格上的鋒芒，表現(xiàn)出葉問的宗師氣度和淡泊個(gè)性。葉問之子葉準(zhǔn)曾驚嘆于甄子丹學(xué)習(xí)詠春拳的天份，而甄子丹在電影中的詠春拳表現(xiàn)亦絕對(duì)出彩。毫無(wú)疑問，《葉問》對(duì)甄子丹的意義有如《警察故事》之于成龍，《黃飛鴻》之于李連杰。
坎坷情路 終獲幸福
甄子丹在1993年時(shí)，透過(guò)朋友介紹認(rèn)識(shí)了前妻梁靜慈，交往3個(gè)月后兩人匆匆在美國(guó)結(jié)婚，但不到一年的時(shí)間，兩人卻因?yàn)閭€(gè)性不合閃電離婚，梁靜慈隨后生下一名兒子。而甄子丹與前妻婚姻陷入窘境時(shí)，他認(rèn)識(shí)了長(zhǎng)腿美女萬(wàn)綺雯，對(duì)她一見傾心，但當(dāng)時(shí)因有家室，被眾人指責(zé)，但他仍然不顧一切在舞臺(tái)上，眾人的目光下，捧了一束鮮花向萬(wàn)綺雯跪下求愛。但兩人同居后卻發(fā)現(xiàn)個(gè)性不合，甄子丹熱情如火，萬(wàn)綺雯個(gè)性倔強(qiáng)、撒嬌成性，兩人分手后朋友也當(dāng)不成了。
關(guān)鍵詞：奶牛；子宮疾??；真胃積食；診治
中圖分類號(hào)：S858.23 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1007-273X（2017）02-0010-01
奶牛產(chǎn)后階段是奶牛飼養(yǎng)管理中最重要的時(shí)期。在此期間，由于奶牛分娩后整個(gè)生理代謝發(fā)生了重大的變化，奶牛產(chǎn)科疾病和代謝類疾病如炎、惡性水腫、酮血病、胎衣不下、子宮復(fù)舊不全、子宮內(nèi)膜炎、瘤胃積食、真胃移位、真胃積食、奶牛產(chǎn)后綜合征等都有可能發(fā)生，甚至還會(huì)發(fā)生兩種以上的疾病，若診斷不及時(shí)或失誤，往往會(huì)延誤疾病的治療時(shí)機(jī)，這樣不但會(huì)花費(fèi)巨大的治療費(fèi)用，而且有些病例無(wú)法治愈，奶牛不得不被淘汰，造成不必要的經(jīng)濟(jì)損失。筆者在近幾年的動(dòng)物疾病診療過(guò)程中遇到了幾例奶牛產(chǎn)后子宮疾病并發(fā)真胃積食的病例，在此進(jìn)行介紹，供參考。
1 病例介紹
1.1 病例1
2015年1月，有獸醫(yī)打電話咨詢，接診的一奶牛產(chǎn)后采食少，起臥困難，體溫正常，初診為產(chǎn)后血鈣低，經(jīng)補(bǔ)糖補(bǔ)鈣后，起臥有所改善，采食癥狀無(wú)明顯好轉(zhuǎn)，與畜主商量后邀請(qǐng)筆者進(jìn)一步診斷。經(jīng)了解該牛為黑白花奶牛，5歲，此次為第3胎，產(chǎn)雙胞胎，產(chǎn)后14日。產(chǎn)后10日發(fā)現(xiàn)牛精神不佳，畜主認(rèn)為是產(chǎn)雙胎造成奶牛體弱，于是開始增加精料，但1 d后奶牛采食更少，隨后請(qǐng)獸醫(yī)進(jìn)行了補(bǔ)液治療。經(jīng)檢查，病牛營(yíng)養(yǎng)狀況一般，體溫39.1 ℃，呼吸正常，心跳70次/min，鼻鏡濕潤(rùn)，口角掉有少量清亮黏稠液體，病牛起臥時(shí)有渾濁惡露排出且尾根部已有明顯結(jié)痂，聽診瘤胃蠕動(dòng)音減弱，瓣胃音低，皺胃聽診時(shí)病牛躲閃，當(dāng)對(duì)皺胃進(jìn)行沖擊式觸診時(shí)可感覺到皺胃膨大，病牛躲閃明顯，直腸檢查子宮頸粗大，子宮下垂明顯，直腸內(nèi)S便有強(qiáng)烈的酸臭味。再次詢問畜主得知，病牛只吃草，不料，排便量少、次數(shù)多，飲水正常，尿少。經(jīng)綜合分析后，筆者診斷為奶牛產(chǎn)后子宮復(fù)舊不全并發(fā)皺胃積食。治療：①油炒當(dāng)歸200 g，石蠟油1 000 mL，加水灌服。②10%濃鹽水500 mL，10%葡萄糖鹽水1 000 mL，加維生素B1、維生素C各30～50 mL，10%葡萄糖酸鈣500 mL，靜脈注射。③氨甲酰膽堿注射液10 mL，隔日肌肉注射兩次。治療4 d后，該牛采食正常。
1.2 病例2
2015年11月，某村養(yǎng)殖戶飼養(yǎng)的一頭黑白花奶牛，6歲，產(chǎn)后20余天，共哺育犢牛2頭（畜主購(gòu)進(jìn)1頭犢牛），輕微腹瀉，電話求診。癥狀：奶牛消瘦，全身毛色暗，口流清涎，舌色淡白，尾部污濁，陰門有白色黏稠物流出，呼吸、心跳正常，體溫40.1 ℃，聽診瘤胃蠕動(dòng)慢，直腸檢查子宮已復(fù)原。根據(jù)癥狀初診為子宮內(nèi)膜炎，于是通過(guò)靜脈注射葡萄糖酸鈣、糖鹽水加抗生素，灌服益母生化散治療。3日后腹瀉癥狀好轉(zhuǎn)，但該牛采食減少，反芻次數(shù)不定，進(jìn)一步檢查體溫已正常，皺胃區(qū)沖擊奶牛躲閃，懷疑真胃積食，隨即灌服四胃動(dòng)力散，皮下注射維生素B1注射液。2 d后該牛痊愈。
2 小結(jié)
發(fā)病的2頭牛都在青綠飼草短缺的春季和秋季， 經(jīng)了解兩養(yǎng)殖戶給牛飼喂的主要是粉碎的玉米秸稈，畜主都有過(guò)早大量補(bǔ)飼精料的行為。因此奶牛產(chǎn)后需注意以下幾點(diǎn)。
（1）要進(jìn)行合理的圍產(chǎn)期飼養(yǎng)管理。
（2）奶牛在產(chǎn)犢后處于能量負(fù)平衡，體質(zhì)差，各類疾病易發(fā)，尤其是低血鈣、子宮復(fù)舊不全、子宮炎等，應(yīng)注意合理的飼養(yǎng)管理和預(yù)防為主的醫(yī)療保健。
（3）要給產(chǎn)后奶牛多喂優(yōu)質(zhì)干草，如羊草、苜蓿干草等。在奶牛產(chǎn)后5 d內(nèi)，不可大量補(bǔ)喂精料，5 d后根據(jù)奶牛情況逐漸增加精料量。
關(guān)鍵詞:施工監(jiān)理原則;現(xiàn)實(shí)意義;現(xiàn)實(shí)指導(dǎo)意義
我國(guó)正處于由計(jì)劃經(jīng)濟(jì)向市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型的關(guān)鍵時(shí)期，公路工程監(jiān)理就是為適應(yīng)公路工程的市場(chǎng)發(fā)展而從國(guó)外的FIDIC條款而引進(jìn)的新生事物。20年來(lái)我國(guó)公路工程由于實(shí)行了監(jiān)理制度對(duì)保證工程質(zhì)量，合理的控制費(fèi)用，確保工期，按合同條款辦事，有效維護(hù)生態(tài)原狀，施工安全等方面都起到了不可估量的作用。隨著監(jiān)理隊(duì)伍的不斷壯大發(fā)展，市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的不斷規(guī)范，指導(dǎo)施工監(jiān)理原則是十六字方針也由原來(lái)的“嚴(yán)格監(jiān)理，熱情服務(wù)，秉公辦事，一絲不茍”變?yōu)楝F(xiàn)在的“嚴(yán)格監(jiān)理，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，科學(xué)公正，廉潔自律?！边@更貼近了公路市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展要求，更有效地指導(dǎo)監(jiān)理隊(duì)伍健康向前發(fā)展，從而也對(duì)從事監(jiān)理工作的人員提出了更高的要求，監(jiān)理事業(yè)會(huì)走向一個(gè)新的發(fā)展階段。
1 原監(jiān)理方針的理解
“嚴(yán)格監(jiān)理”是監(jiān)理工作的根本原則，是業(yè)主單位對(duì)監(jiān)理單位的最基本要求。貫徹中要理解以下幾點(diǎn):
(1)堅(jiān)持按合同辦事。包括承包合同、監(jiān)理服務(wù)合同等開展監(jiān)理工作，要堅(jiān)持執(zhí)行安全生產(chǎn)合同與廉政合同。
(2)堅(jiān)持按法律、法規(guī)和規(guī)章制度辦事。包括行政法規(guī)、條例等技術(shù)法規(guī)如國(guó)家或行業(yè)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范、規(guī)程、范本等。
(3)堅(jiān)持按監(jiān)理程序辦事。監(jiān)理程序是監(jiān)理人員進(jìn)行把關(guān)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)和關(guān)口。在施工過(guò)程中，承包人不按監(jiān)理程序進(jìn)行的任何行動(dòng)都是不允許的。例如，工序檢測(cè)中，上道施工工序質(zhì)量未經(jīng)自檢合格，并被監(jiān)理工程師認(rèn)可，不允許進(jìn)行下道工序的施工。
(4)堅(jiān)持按支付程序和相關(guān)規(guī)定辦事。如堅(jiān)持工程質(zhì)量不合格不得計(jì)量，計(jì)量未經(jīng)認(rèn)可不予支付等。
(5)堅(jiān)持對(duì)費(fèi)用、質(zhì)量、進(jìn)度、安全、環(huán)保5大目標(biāo)進(jìn)行監(jiān)督管理，辯證地處理它們之間的關(guān)系，確保合同規(guī)定目標(biāo)的全面實(shí)現(xiàn)。
(6)堅(jiān)持按照科學(xué)的理論、方法和手段開展監(jiān)理工作，避免隨意性，堅(jiān)持實(shí)事求是，用數(shù)據(jù)說(shuō)話。
“熱情服務(wù)”是搞好監(jiān)理工作的重要環(huán)節(jié)。監(jiān)理單位在嚴(yán)格監(jiān)理的同時(shí)，又要做到熱情服務(wù)。不僅是認(rèn)真負(fù)責(zé)地為業(yè)主提供服務(wù)，而且要誠(chéng)實(shí)友善地對(duì)待承包人，維護(hù)承包人的合法權(quán)益，對(duì)工程有利，而又正是更好地維護(hù)了業(yè)主的利益，固而兩者是相輔相成的。
“秉公辦事”監(jiān)理工程師在監(jiān)理中要嚴(yán)格監(jiān)督合同后執(zhí)行，努力實(shí)現(xiàn)合同中的各項(xiàng)預(yù)定目標(biāo)，就是維護(hù)業(yè)主利益的具體體現(xiàn)，同時(shí)也要維護(hù)承包商的合法權(quán)益。
“一絲不茍”項(xiàng)目實(shí)施后管理工作是以監(jiān)理單位運(yùn)作中心，如業(yè)主的意圖和要求向監(jiān)理提出，承包人的工作情況要向監(jiān)理報(bào)告，由監(jiān)理審查處理，向業(yè)主提供報(bào)告，向承包人指令并督促指令的執(zhí)行。監(jiān)理必須高度負(fù)責(zé)，嚴(yán)格履行自己的職責(zé)、全天候、全過(guò)程進(jìn)行，必須掌握第一手信息資料實(shí)事求是處理問題，十分到位，不搞隨意性，不造假，確保真實(shí)性，特別是對(duì)隱蔽工程，更是重點(diǎn)關(guān)注，對(duì)安全生產(chǎn)高度重視。
2 現(xiàn)監(jiān)理方針的理解
“優(yōu)質(zhì)服務(wù)”在熱情服務(wù)的基礎(chǔ)上更進(jìn)一步:
(1)為承包人舉辦學(xué)習(xí)班:例如，檢測(cè)試驗(yàn)學(xué)習(xí)班，計(jì)量與支付學(xué)習(xí)班，技術(shù)規(guī)范學(xué)習(xí)班，監(jiān)理程序?qū)W習(xí)班。通過(guò)學(xué)習(xí)，使承包商的相關(guān)機(jī)構(gòu)和人員提高業(yè)務(wù)水平，明確本工程的監(jiān)理規(guī)定、要求，使雙方能更好地協(xié)調(diào)積極配合，以利工程合同目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。
(2)主動(dòng)監(jiān)理。即監(jiān)理工作不要停留于事后的檢驗(yàn)，而要積極指導(dǎo)，把可以預(yù)料的問題預(yù)先告訴承包商，避免造成不必要的返工。積極做好事中監(jiān)理，當(dāng)施工中出現(xiàn)問題，應(yīng)及時(shí)處理，不使問題擴(kuò)大、發(fā)展。妥善做好事后監(jiān)理，當(dāng)事故出現(xiàn)后，應(yīng)按規(guī)定及時(shí)處理，穩(wěn)妥解決并及時(shí)通知承包人使其有效措施解決問題。應(yīng)突出作好事前監(jiān)理，盡可能把問題消滅在萌芽狀態(tài)。
(3)認(rèn)真處理質(zhì)量問題。對(duì)于承包商出現(xiàn)的質(zhì)量問題，監(jiān)理人員既要堅(jiān)持原則，嚴(yán)格要求，又要促其解決問題，盡量避免損失。例如，筆者曾經(jīng)監(jiān)理的一個(gè)承包商澆筑13 m空心板時(shí)，個(gè)別空心板的連接筋沒有鑿出來(lái)，造成了質(zhì)量問題，但作為監(jiān)理沒有簡(jiǎn)單地宣布作廢，而是根據(jù)規(guī)范規(guī)定作了詳細(xì)分析，提出了補(bǔ)救措施建議，結(jié)果使這批空心板達(dá)到要求，被批準(zhǔn)使用。
(4)“科學(xué)公正”。這就要求監(jiān)理人員要不斷地充實(shí)自己的知識(shí)結(jié)構(gòu)，既要懂經(jīng)濟(jì)、懂技術(shù)、懂管理和懂法律。同時(shí)，只有理論知識(shí)還不夠，還必須有實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，或者有經(jīng)濟(jì)工作，管理工作的經(jīng)驗(yàn)并有較強(qiáng)的工作能力，只有這樣，監(jiān)理單位才能具有足夠的科學(xué)技術(shù)能力，即用科學(xué)的管理方法和手段，實(shí)事求是，用數(shù)據(jù)說(shuō)話，提供科學(xué)的高水平的專業(yè)服務(wù)。公正性體現(xiàn)在監(jiān)理工程師處理承包合同中甲、乙雙方利益關(guān)系時(shí)，必經(jīng)以第三者的立場(chǎng)。堅(jiān)持以法律責(zé)任和職業(yè)為準(zhǔn)，根據(jù)合同實(shí)事求是地分辨是非，公正地維護(hù)甲、乙雙方的合法權(quán)益，不偏袒任何一方。
(5)“廉潔自律”。監(jiān)理工作無(wú)形中賦予了監(jiān)理人員很大的權(quán)力，質(zhì)量要求，計(jì)量支付等。這就要求監(jiān)理人員不得接受業(yè)主所支付的酬金外的報(bào)酬及任何回扣，不得提高津貼或其他間接報(bào)酬，不得受賄。嚴(yán)格自律，不折不扣地執(zhí)行廉政合同和相關(guān)的規(guī)定。只有這樣才能有效地維護(hù)監(jiān)理單位及監(jiān)理人員的形象，健康有力地開展監(jiān)理工作，確保工程按合同及規(guī)范要求進(jìn)行，監(jiān)理隊(duì)伍壯大發(fā)展。
3 監(jiān)理方針的現(xiàn)實(shí)意義
現(xiàn)代監(jiān)理方針更具有時(shí)代性和指導(dǎo)意義，順應(yīng)了市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的客觀規(guī)律。監(jiān)理單位屬企業(yè)經(jīng)濟(jì)管理性質(zhì)，而原方針中的“秉公辦事”仍有計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)代的意義，故變更為現(xiàn)“科學(xué)公正”更能體現(xiàn)出監(jiān)理工作社會(huì)性。社會(huì)監(jiān)理指具有法人資格的社會(huì)監(jiān)理單位受建設(shè)單位的委托對(duì)工程項(xiàng)目實(shí)施的監(jiān)督管理。在施工階段實(shí)施監(jiān)理。又稱為“施工監(jiān)理。”而施工監(jiān)理的根本性質(zhì)就是獨(dú)立性。獨(dú)立性體現(xiàn)在組織關(guān)系、經(jīng)濟(jì)關(guān)系、人際關(guān)系和業(yè)務(wù)關(guān)系獨(dú)立。組織關(guān)系獨(dú)立是指監(jiān)理單位在執(zhí)行監(jiān)理過(guò)程中處于業(yè)主和承包商兩方之間的獨(dú)立一方。經(jīng)濟(jì)關(guān)系獨(dú)立是指監(jiān)理單位不與工程建設(shè)的其他各方發(fā)生利益分享的關(guān)系，不接受合同規(guī)定之外的報(bào)酬。人際關(guān)系獨(dú)立是指監(jiān)理單位不與工程建設(shè)的有關(guān)各方以及政府部門發(fā)生人事上的連帶關(guān)系或經(jīng)營(yíng)性的合作關(guān)系和隸屬關(guān)系。業(yè)務(wù)關(guān)系獨(dú)立是指監(jiān)理工程師按簽訂的服務(wù)合同授予的職權(quán)進(jìn)行項(xiàng)目的管理，業(yè)主不能干涉其正常工作，更不能直接向承包商發(fā)號(hào)施令。我國(guó)的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)改革已經(jīng)進(jìn)入到了關(guān)鍵的時(shí)期，監(jiān)理方針的改變更有利于指導(dǎo)我國(guó)的公路監(jiān)理隊(duì)伍，使我國(guó)的監(jiān)理隊(duì)伍不但能勝任國(guó)內(nèi)公路監(jiān)理項(xiàng)目，而且能夠沖出國(guó)門，與世界接軌，承擔(dān)國(guó)外公路工程的監(jiān)理任務(wù)，并吸引國(guó)外監(jiān)理隊(duì)伍來(lái)我國(guó)從事公路監(jiān)理項(xiàng)目，進(jìn)而學(xué)習(xí)到國(guó)外的先進(jìn)管理經(jīng)驗(yàn)，賺取外匯，這在現(xiàn)實(shí)的公路市場(chǎng)中已不乏實(shí)例，進(jìn)一步地高速有序標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范地發(fā)展壯大了我國(guó)的監(jiān)理事業(yè)。
4 監(jiān)理方針的現(xiàn)實(shí)指導(dǎo)意義
關(guān)鍵詞：自診斷；測(cè)量?jī)x表；執(zhí)行器；儀表電源；控制系統(tǒng)
引言
大型煉油化工企業(yè)儀表自動(dòng)化程度很高，絕大多數(shù)工藝參數(shù)都是由儀表自動(dòng)控制，重要安全指標(biāo)都設(shè)有儀表安全聯(lián)鎖系統(tǒng)，一旦超出安全上限，聯(lián)鎖自動(dòng)啟動(dòng)，對(duì)裝置緊急停工。如果儀表故障就會(huì)導(dǎo)致安全聯(lián)鎖系統(tǒng)誤動(dòng)作，中石化金陵分公司因聯(lián)鎖誤動(dòng)停工每年有十多次，多的有二十多次，直接經(jīng)濟(jì)損失要好幾千萬(wàn)。如何在正常操作狀態(tài)下，對(duì)儀表自行進(jìn)行連續(xù)監(jiān)測(cè)，解決儀表誤動(dòng)作，確保設(shè)備長(zhǎng)周期運(yùn)行，成為研究的方向，因此引入新的方式———自診斷技術(shù)。把一套生產(chǎn)裝置的儀表、自動(dòng)化系統(tǒng)及其全部附件（包括線路、接線柜、電源等）作為一個(gè)研究對(duì)象，根據(jù)各自在生產(chǎn)運(yùn)行中的作用進(jìn)行故障診斷，通過(guò)技術(shù)改進(jìn)和尋找新技術(shù)的儀表，建立對(duì)儀表供電系統(tǒng)、DCS、SIS、重要聯(lián)鎖測(cè)量?jī)x表、重要控制儀表等的故障診斷信息，避免儀表誤測(cè)量或誤動(dòng)作引起生產(chǎn)裝置非計(jì)劃停車事故或安全環(huán)境事故。目前該公司在儀表自診斷技術(shù)方面已經(jīng)取得一些成果，或者已有清晰的研究方向。把測(cè)量?jī)x表、執(zhí)行器以及調(diào)節(jié)器作為診斷對(duì)象，把測(cè)量?jī)x表、執(zhí)行器以及DCS的診斷信息以報(bào)警的形式在DCS畫面中體現(xiàn)，可以讓24h工作的操作人員及時(shí)發(fā)現(xiàn)，并聯(lián)系專業(yè)維護(hù)處理。
1測(cè)量變送單元的診斷
1.1偏差報(bào)警功能
對(duì)于關(guān)鍵聯(lián)鎖回路，都有多臺(tái)變送器，實(shí)現(xiàn)三取二或者二取二的聯(lián)鎖邏輯，可以采用偏差報(bào)警的形式予以檢測(cè)診斷。對(duì)于三取二的模擬量信號(hào)，設(shè)定三個(gè)量之間的偏差值———MAX（|A-B|，|A-C|，|B-C|）/量程，當(dāng)偏差值大于設(shè)定值時(shí)，產(chǎn)生偏差報(bào)警，并提示。如果一臺(tái)儀表發(fā)生故障或已有故障的先兆，與另外兩臺(tái)儀表的測(cè)量值偏差越來(lái)越大，那么就會(huì)觸發(fā)該報(bào)警，可以在單臺(tái)儀表完全故障前，得以提示維修人員處理。這可以運(yùn)用于流量、溫度、液位、壓力、壓縮機(jī)軸檢測(cè)儀表等各種測(cè)量場(chǎng)合。以流量測(cè)量為例，差壓變送器采用三取二聯(lián)鎖邏輯保證可靠性：（1）在同一管線上的三臺(tái)儀表，引壓線、孔板是共用的，測(cè)量信號(hào)應(yīng)該一致，即便是變送器系統(tǒng)誤差，也在精度范圍內(nèi)，報(bào)警偏差值是遠(yuǎn)大于誤差值，如發(fā)生偏差報(bào)警，需對(duì)變送器進(jìn)行檢查，檢查零點(diǎn)、膜盒或引壓線漏點(diǎn)等問題。（2）多路分支流量采用三取二或二取二聯(lián)鎖邏輯，那么在進(jìn)入加熱爐的分支流量應(yīng)該是均等的，這樣不會(huì)發(fā)生偏燒，危害爐管。如發(fā)生偏差報(bào)警，可能是分支流量有偏流，需要關(guān)注調(diào)節(jié)閥開度、加熱爐出口溫度，也可能時(shí)變送器回路故障或取壓管路存在隱患需要檢查，提醒維護(hù)檢查。報(bào)警設(shè)定值是公用的，所以它的選取也很重要，定位要準(zhǔn)?，F(xiàn)在設(shè)定在5%，主要因?yàn)榱髁啃盘?hào)換算為體積量時(shí)，數(shù)字都較大，有的甚至在幾萬(wàn)立方每小時(shí)或幾百噸每小時(shí)，過(guò)程測(cè)量不像貿(mào)易交接的儀表測(cè)量，對(duì)精度要求并不高，偏差值設(shè)定值在5%~6%。
1.2階躍報(bào)警功能
在機(jī)組瓦溫度信號(hào)聯(lián)鎖邏輯中，引入導(dǎo)數(shù)模塊，基于熱阻原理診斷測(cè)量?jī)x表。以某一推力瓦溫度為例，為防止Pt100故障開路引起溫度高高聯(lián)鎖觸發(fā)，通常在組態(tài)時(shí)，在報(bào)警設(shè)定器上設(shè)置當(dāng)Pt100開路時(shí)，報(bào)警設(shè)定器的輸出為最小，以避免因?yàn)閮x表設(shè)備故障引起的停機(jī)，保證了可用性。如果存在Pt100在沒有完全斷路，而其已經(jīng)存在故障風(fēng)險(xiǎn)，其測(cè)量阻值不穩(wěn)定，無(wú)規(guī)則波動(dòng)的情況，運(yùn)用導(dǎo)數(shù)模塊做一個(gè)信號(hào)的處理。以ICS控制系統(tǒng)為例，當(dāng)在系統(tǒng)經(jīng)過(guò)一個(gè)掃描周期，溫度值上升了30℃，那么認(rèn)定這個(gè)溫度測(cè)量?jī)x表存在故障的風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)溫度測(cè)量?jī)x表的原理，測(cè)量元件和被測(cè)介質(zhì)要充分的熱交換，需要一定的時(shí)間到達(dá)熱平衡，測(cè)溫是存在滯后現(xiàn)象的，壓縮機(jī)組軸瓦溫度在油不中斷的情況下，溫度即便升高也是有一個(gè)過(guò)程，斜率不會(huì)很高，不可能瞬時(shí)有巨幅波動(dòng)，即便油有問題，也可以通過(guò)振動(dòng)聯(lián)鎖、油壓反應(yīng)出來(lái)。所以溫度值在瞬時(shí)上升30°C是不可能的，利用溫度上升的斜率通過(guò)導(dǎo)數(shù)功能塊的輸出與導(dǎo)數(shù)設(shè)定值（DEV_SET）作比較后，將這個(gè)點(diǎn)的聯(lián)鎖功能通過(guò)SR觸發(fā)器鎖住，切除此點(diǎn)的聯(lián)鎖，防止聯(lián)鎖誤動(dòng)作，并且輸出一個(gè)報(bào)警信號(hào)，以提示維護(hù)人員處理，并在上位機(jī)的操作畫面中報(bào)警顯示，提示操作人員溫度測(cè)量可能發(fā)生故障，需處理。2011年7月25日，操作人員發(fā)現(xiàn)SIS操作畫面上機(jī)組溫度報(bào)警燈亮，立即通知儀表維護(hù)來(lái)處理，檢查循環(huán)氫壓縮機(jī)的推力瓦溫度值開路，查詢趨勢(shì)發(fā)現(xiàn)：溫度測(cè)量值的高高聯(lián)鎖功能在被鎖住之前，測(cè)量值已經(jīng)開始小幅震蕩并慢慢爬升，而其附近的振動(dòng)、軸溫測(cè)量值沒有明顯變化，因此判斷這支熱阻已經(jīng)損壞。在后來(lái)現(xiàn)場(chǎng)測(cè)量電阻值時(shí)，也驗(yàn)證了這一點(diǎn)，如果沒有此項(xiàng)功能，那么在熱阻完全開路前，測(cè)量值可能會(huì)慢慢爬升而到聯(lián)鎖值，造成機(jī)組停車，該功能的應(yīng)用避免了一次因?yàn)閮x表故障引起的非計(jì)劃停車。
2執(zhí)行器的診斷
目前國(guó)內(nèi)許多智能的閥門定位器都具備了診斷功能，并配合專用的軟件，對(duì)閥門動(dòng)作過(guò)程中的信息進(jìn)行采集和診斷，有助于分析和預(yù)防性維護(hù)。但是針對(duì)電磁閥，很少有很好的辦法進(jìn)行診斷，通常的方案是在保證可靠性的同時(shí)，采用雙電磁閥并聯(lián)的方式，來(lái)提高電磁閥環(huán)節(jié)的可用性，對(duì)電磁閥診斷的手段不多，診斷電信號(hào)或風(fēng)壓信號(hào)，目前都沒有權(quán)威的方式。分析電磁閥的結(jié)構(gòu)原理，通過(guò)判斷閥桿的位移就可以判斷出電磁閥的實(shí)際運(yùn)行情況，無(wú)論是信號(hào)回路，還是閥芯機(jī)械部分的，最重要的是能夠通過(guò)閥桿位置進(jìn)行判斷。電磁閥的控制部分有供電和驅(qū)動(dòng)介質(zhì)，無(wú)論是DC24V（AC220V）或風(fēng)壓（液壓）信號(hào)，發(fā)生異常，最后體現(xiàn)在電磁閥閥桿動(dòng)作。借鑒海隆V82系列電磁閥，其具有“二取一”、“二取二”、“三取二”三種模塊化電磁閥可選，如圖1所示，根據(jù)安全性、可用性、可靠性，自行選擇響應(yīng)的結(jié)構(gòu)。V82系列電磁閥在每個(gè)模塊化的電磁閥上，都有位置反饋輸出，如圖2所示。圖2中，“6”是標(biāo)準(zhǔn)的M12*1接口提供電磁閥閥位反饋信號(hào)，可遠(yuǎn)傳至控制系統(tǒng)顯示。可以看出，這種型號(hào)的電磁閥具有干接點(diǎn)的閥位反饋信號(hào)，在日常運(yùn)行期間，可以連續(xù)監(jiān)測(cè)電磁閥狀態(tài)。結(jié)合閥位反饋和控制系統(tǒng)輸出信號(hào)進(jìn)行對(duì)比，可以診斷電磁閥自身的運(yùn)行情況，當(dāng)反饋信號(hào)動(dòng)作時(shí)，清晰地判斷是控制系統(tǒng)發(fā)出指令，還是電磁閥誤動(dòng)作。模塊化的設(shè)計(jì)可以讓其在線更換電磁閥本體，而不影響工藝過(guò)程的使用。在部分裝置或裝置的不同場(chǎng)合，如加熱爐常明燈聯(lián)鎖切斷閥或鼓引風(fēng)機(jī)出入口手操閥等，嘗試這種新的技術(shù)，待運(yùn)用成熟后，再逐步推廣至更重要的場(chǎng)合。這種形式的電磁閥拓寬了思路，采用“二取二”配置，既有冗余的功能，又有診斷的功能，理論上能解決了現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際問題，可以通過(guò)技術(shù)交流，清晰其工作原理后可以大膽的嘗試。
3控制系統(tǒng)的診斷
目前大多數(shù)生產(chǎn)裝置的DCS系統(tǒng)，對(duì)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)沒有做狀態(tài)監(jiān)測(cè)，待到系統(tǒng)報(bào)警時(shí)才查找原因，待到報(bào)警時(shí)再處理，很可能由于處理的不及時(shí)，有一定的幾率會(huì)造成生產(chǎn)的波動(dòng)。目前現(xiàn)在大多數(shù)DCS都提供內(nèi)部的變量，可以讀出控制站、操作站、通訊網(wǎng)絡(luò)等的狀態(tài)信息，根據(jù)DCS提供的地址，可以輕松地提取這些變量為監(jiān)控使用。如霍尼韋爾TPS系統(tǒng)可以讀出：操作站狀態(tài)lcn.［MYMprsts11］.nodestat(01)；HM狀態(tài)lcn.［MYMprsts11］.nodestat(31)；AM狀態(tài)lcn.［MYMprsts11］.nodestat(41)；NIM狀態(tài)lcn.MYMnm01N11.nodests，lcn.MYMnm01N12.nodests；HPM狀態(tài)lcn.MYMnm01b09.nodests；LCN纜狀態(tài)lcn.MYMPRSTS11.CABLESTS；UCN纜狀態(tài)lcn.MYMNTWRK01.CLPZMXC。當(dāng)其值為1、2、3、4時(shí)分別代表：正常；A纜故障；B纜故障；AB纜故障?？梢酝ㄟ^(guò)腳本的編輯，對(duì)控制系統(tǒng)的狀態(tài)進(jìn)行判斷，在DCS畫面中進(jìn)行報(bào)警提示，如圖3所示。DCS各重要節(jié)點(diǎn)都是冗余設(shè)置，也有自診斷的功能提供，剩下的就是讀出各節(jié)點(diǎn)的狀態(tài)，DCS畫面中匯總監(jiān)控，也可以通過(guò)OPC服務(wù)器上傳這些狀態(tài)點(diǎn)至信息管理網(wǎng)，管理人員可以從辦公室電腦隨時(shí)檢查系統(tǒng)狀態(tài)，故障點(diǎn)的位置，在有條件的情況下，可以從手機(jī)APP等軟件實(shí)時(shí)在家中檢查控制系統(tǒng)狀態(tài)。隨時(shí)監(jiān)控控制系統(tǒng)主要組成部件的運(yùn)行情況，在單個(gè)節(jié)點(diǎn)發(fā)生異常時(shí)，準(zhǔn)確的指出故障節(jié)點(diǎn)，引領(lǐng)維護(hù)人員及時(shí)處理，少繞彎路；通過(guò)信息的共享，可以全員參與控制系統(tǒng)的管理。
4電源的自診斷
傳統(tǒng)的穩(wěn)壓電源，如菲尼克斯和魏德米勒穩(wěn)壓電源，都具有故障報(bào)警輸出功能，但僅僅是診斷穩(wěn)壓電源自身的故障，而現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際需求的是對(duì)儀表供電回路的整個(gè)過(guò)程的診斷，即便是N+1型的供電模式，也無(wú)法診斷更多的信息。因此采用龍飛LLF系列冗余自診斷電源分配器診斷儀表供電系統(tǒng)的故障，包括：（1）電源供電診斷，接入電源分配器的兩路電源一路發(fā)生故障報(bào)警。（2）電源供電負(fù)荷不平衡報(bào)警。兩臺(tái)電源同時(shí)供電負(fù)荷平衡是關(guān)鍵，如果一臺(tái)負(fù)荷過(guò)高，易造成發(fā)熱，影響電源壽命。一旦兩電源負(fù)荷不平衡超限發(fā)出報(bào)警。（3）熔斷絲斷路報(bào)警。目前儀表直流24V分支供電故障報(bào)警常見的做法是用帶LED的熔斷絲端子，在熔斷絲斷路時(shí)LED燈亮報(bào)警，但在同一組負(fù)載有兩路冗余供電時(shí)，當(dāng)一路電源熔斷絲斷路，另一路電源供電正常，短路熔斷絲的LED不亮，報(bào)警功能也失去作用。采用冗余電源分配器方案可以用于冗余供電的設(shè)備，替代以往保險(xiǎn)端子，熔斷絲任意一路斷路，都產(chǎn)生報(bào)警。（4）機(jī)柜內(nèi)環(huán)境溫度過(guò)高，會(huì)影響設(shè)備使用壽命，當(dāng)機(jī)柜內(nèi)溫度超過(guò)65℃時(shí)產(chǎn)生報(bào)警。（5）報(bào)警顯示和輸出。兩個(gè)電源故障報(bào)警、16個(gè)熔斷絲斷路報(bào)警和機(jī)柜間溫度高報(bào)警在面板上設(shè)有LED顯示，全部故障設(shè)一個(gè)報(bào)警輸出，無(wú)論哪一故障報(bào)警輸出繼電器觸點(diǎn)斷開，當(dāng)接到DCS時(shí)，則在DCS上報(bào)警提示。最理想的安全柵冗余供電方式如圖4所示。交流220V來(lái)自不同的電氣回路，分別給直流穩(wěn)壓電源供電。兩臺(tái)直流穩(wěn)壓電源的輸出分別接到電源分配器的輸入端PSA、PSB，從A、B組各引一路24V經(jīng)電源分配器內(nèi)的熔斷絲、隔離二極管隔離后，給安全柵組上下端供電，同一安全柵組24V電源端并接，24V電源形成環(huán)路。當(dāng)發(fā)生兩個(gè)電源有一臺(tái)故障、分配器中兩組對(duì)應(yīng)通道熔斷絲有一個(gè)斷路故障、安全柵電源端接線處有一處開路故障時(shí)，可確保安全柵供電不中斷。這可用于重要的、需要冗余供電的儀表設(shè)備使用。當(dāng)故障發(fā)生時(shí)，通過(guò)電源分配器的公用報(bào)警輸出端發(fā)出報(bào)警信號(hào)，該信號(hào)接到DCS后，提示儀表維護(hù)工維修。儀表維護(hù)人員可以根據(jù)電源分配器上報(bào)警指示燈提供的報(bào)警信息判斷儀表供電系統(tǒng)的故障部位，從而采取相應(yīng)的措施，保證不間斷供電。
5自診斷畫面的建立
對(duì)測(cè)量?jī)x表、執(zhí)行器、控制系統(tǒng)、電源都診斷完畢后，可以建立診斷畫面，收錄全部的報(bào)警信息，做在流程圖畫面（如圖5所示）中，由維護(hù)人員周期性查看，并且由24h作業(yè)的操作人員連續(xù)監(jiān)測(cè)，為預(yù)防性維修提供保障。管理上可以采用巡檢按鈕記錄的形式，每當(dāng)維護(hù)人員巡檢檢查診斷畫面，可以通過(guò)按下“巡檢確認(rèn)”按鈕，記錄備查。
6結(jié)語(yǔ)
儀表的冗余配置需要和自診斷配合在一起使用，現(xiàn)在提倡儀表的預(yù)防性維修，自診斷功能也屬于預(yù)防性維修的一個(gè)課題，以減少儀表誤動(dòng)作引起的非計(jì)劃停車是自診斷系統(tǒng)的作用所在。儀表的自診斷技術(shù)還在發(fā)展階段，相對(duì)于各家儀表廠商開發(fā)了各自儀表本身的自診斷功能，企業(yè)在實(shí)際使用中，可以根據(jù)工藝原理、儀表設(shè)備提供的功能，加以整合，形成各裝置特色的自診斷方案，無(wú)論是投入成本還是診斷效果，都是經(jīng)濟(jì)有效的。
參考文獻(xiàn)
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關(guān)鍵詞 產(chǎn)后出血子宮切除手術(shù)時(shí)機(jī)
資料與方法
2005～2012年收治發(fā)生產(chǎn)后出血患者320例，其中12例行急診子宮切除術(shù)，年齡25～42歲，平均32.2歲；孕周36+3～41+5周，平均38.3周；孕次1～8次，剖宮產(chǎn)9例，陰道分娩3例，初產(chǎn)婦8例，經(jīng)產(chǎn)婦4例。
手術(shù)方式及時(shí)機(jī)：12例均行子宮次全切除術(shù)，剖宮產(chǎn)術(shù)中切除子宮9例，陰道分娩后3小時(shí)切除子宮3例。
失血量和輸血：失血1500～4500ml，平均3100ml。所有病例都輸了成分血，12例均輸紅細(xì)胞4～12U；8例輸血漿200～600ml；4例輸冷沉淀3～6U。
結(jié)果
發(fā)生率：因產(chǎn)后出血急癥子宮切除術(shù)發(fā)生率3.75%。剖宮產(chǎn)9例（75%）；陰道分娩3例（25%）；經(jīng)產(chǎn)婦33.33%，初產(chǎn)婦66.67%。
子宮切除原因：12例急癥子宮切除病例中，子宮收縮乏力7例，其中5例發(fā)生在剖宮產(chǎn)術(shù)中，因術(shù)中子宮收縮乏力出血多，經(jīng)藥物加強(qiáng)宮縮、按摩子宮、宮腔填紗、結(jié)扎子宮血管等措施仍出血不止，產(chǎn)婦出現(xiàn)休克而行切除術(shù)；2例陰道分娩后宮縮乏力，1例初產(chǎn)婦，1例為經(jīng)產(chǎn)婦第三產(chǎn)，胎盤娩出后即出血，1.5小時(shí)出血達(dá)1500ml，經(jīng)宮腔填紗仍繼續(xù)出血并發(fā)休克行切除術(shù)。胎盤因素3例，均行剖宮產(chǎn)，其中胎盤早剝1例，因術(shù)中并發(fā)DIC和子宮卒中，子宮出血不止而切除子宮，前置胎盤2例，1例入院時(shí)已大量出血，休克，術(shù)中見子宮下段胎盤附著面廣泛出血，因病情危重而切除子宮，1例瘢痕子宮合并前置胎盤，下段胎盤附著面廣泛出血，經(jīng)藥物加強(qiáng)宮縮、局部縫扎出血點(diǎn)、結(jié)扎子宮血管、宮腔填紗等處理，病情仍加重，出血達(dá)3500ml，而行子宮切除。羊水栓塞2例，均為經(jīng)產(chǎn)婦，1例過(guò)期妊娠靜滴縮宮素引產(chǎn)，在潛伏期胎膜自破2分鐘后出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、胎心率下降，即靜脈注射地塞米松，急診剖宮產(chǎn)術(shù)，術(shù)中出現(xiàn)DIC，失血性休克而切除子宮；1例為家中分娩后10分鐘由120接診入院，入院后發(fā)現(xiàn)陰道持續(xù)少量流血，為不凝血，產(chǎn)婦無(wú)明顯嗆咳、呼吸、發(fā)紺等表現(xiàn)，考慮不典型羊水栓塞，經(jīng)抗過(guò)敏、抗凝等處理，病情加重，出血達(dá)1500ml仍不止，出現(xiàn)休克癥狀，而行子宮切除。
母兒預(yù)后：12例患者全部治愈出院，出院時(shí)均存在中度以上貧血。5例2周后復(fù)查血色素100g以上，10例1個(gè)月后復(fù)查血色素在100g以上，2例失訪。新生兒存活11例，其中1例前置胎盤胎死宮內(nèi)。
討論
產(chǎn)科急癥子宮切除時(shí)機(jī)：產(chǎn)科急癥子宮切除的目的是止血，在采取充分的搶救措施均無(wú)效、產(chǎn)后大出血影響到產(chǎn)婦生命時(shí)，應(yīng)立即切除子宮，未抓住最佳切除時(shí)機(jī)會(huì)導(dǎo)致增加手術(shù)難度，加重患者病情，甚至錯(cuò)失搶救時(shí)機(jī)。子宮收縮乏力、前置胎盤、胎盤植入等原因引起的產(chǎn)后出血，在經(jīng)保守治療無(wú)法解除這些病因或無(wú)法恢復(fù)病理改變，出血仍難以控制者，則立即行子宮切除術(shù)[1]。對(duì)合并凝血功能障礙引起的出血，因病因不同，處理也不盡相同。胎盤早剝引起的凝血功能障礙和子宮卒中，在盡快娩出胎兒，切斷促凝物質(zhì)進(jìn)入血液后，同時(shí)大量補(bǔ)充凝血因子，熱敷按摩子宮，短時(shí)間內(nèi)不能糾正凝血功能及促進(jìn)卒中的子宮恢復(fù)，出血難以控制，發(fā)生DIC，應(yīng)行子宮切除術(shù)。羊水栓塞因引起凝血功能障礙及子宮創(chuàng)面大量出血，羊水持續(xù)通過(guò)子宮進(jìn)入血液循環(huán)使產(chǎn)后出血難以控制，故當(dāng)羊水栓塞有大量出血，短時(shí)內(nèi)又不能控制時(shí)；或雖出血不是很洶涌，但持續(xù)不斷，患者合并休克、呼吸困難、凝血功能障礙難糾正時(shí)，要當(dāng)機(jī)立斷切除子宮，這樣既可阻止羊水持續(xù)進(jìn)入血液循環(huán)，又可減少胎盤剝離面及大血竇出血，能使搶救獲得成功[2]，不能與其他因素引起出血的處理等同，拘泥于出血量達(dá)到嚴(yán)重時(shí)才切除，避免錯(cuò)失時(shí)機(jī)導(dǎo)致不可逆。當(dāng)仍持續(xù)出血需要切除子宮，但存在休克和凝血功能障礙時(shí)，要積極抗休克，糾正凝血功能障礙的同時(shí)行子宮切除術(shù)，不要等到完全糾正了才做。因產(chǎn)后出血未糾正，休克和凝血功能障礙往往很能糾正，如錯(cuò)過(guò)手術(shù)最佳時(shí)機(jī)，很可能出現(xiàn)嚴(yán)重的組織水腫、解剖不清、創(chuàng)面滲血等情況，增加手術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)，甚至還沒等到糾正休克和凝血功能障礙，患者就已失去搶救時(shí)間。
產(chǎn)科急癥子宮切除術(shù)式：子宮切除術(shù)主要有子宮次全切除術(shù)和全子宮切除術(shù)。筆者主張首選子宮次全切除術(shù)。由于產(chǎn)后出血需要切除子宮時(shí)，患者大都處于較重的休克、凝血功能障礙，故宜選擇操作簡(jiǎn)單、損傷少、時(shí)間短的子宮次全切除術(shù)，且子宮次全切除術(shù)保留了宮頸，符合婦女的生理和心理要求，術(shù)時(shí)動(dòng)作輕柔、準(zhǔn)確、快速，注意此時(shí)患者組織水腫、脆、解剖不清，避免損傷到大血管加重手術(shù)難度，也要避免縫扎不緊導(dǎo)致術(shù)后出血。術(shù)后放置腹腔引流管監(jiān)測(cè)術(shù)后腹腔有無(wú)出血情況。但對(duì)子宮破裂至宮頸、宮頸出血、宮頸有病變時(shí)，行子宮全切術(shù)。
急癥子宮切除是快速控制子宮出血，搶救危重產(chǎn)婦生命的確切有效措施，但子宮的存在在婦女生理和心理上有特定的作用，尤其是對(duì)于年輕的、無(wú)子女的孕產(chǎn)婦，因此不能濫用，嚴(yán)格把握子宮切除在產(chǎn)后出血的指征及時(shí)機(jī)，在控制產(chǎn)后出血的過(guò)程中，根據(jù)出血原因，出血量、出血速度，休克程度綜合考慮，對(duì)難以控制并危及產(chǎn)婦生命的產(chǎn)后出血，則應(yīng)當(dāng)機(jī)立斷行子宮切除術(shù)，挽救產(chǎn)婦生命[3]，不能遲疑不決，失去最佳搶救時(shí)機(jī)。
參考文獻(xiàn)
1賀晶，徐東.急癥子宮切除術(shù)在產(chǎn)后出血中的應(yīng)用及評(píng)估[J].中國(guó)實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志，2009，25（2）：112—113.
[摘要]目的：評(píng)價(jià)合谷穴對(duì)子宮收縮乏力的治療作用與應(yīng)用價(jià)值。方法：3個(gè)中心共276例產(chǎn)婦入組，所有病例隨機(jī)分為針?biāo)幗M和藥物組。藥物組采用靜脈滴注催產(chǎn)素治療，針?biāo)幗M在藥物組治療基礎(chǔ)上加電針合谷。觀察電針合谷對(duì)子宮收縮乏力的影響，以及對(duì)宮縮持續(xù)時(shí)間和間歇時(shí)間的影響。結(jié)果：針?biāo)幗M對(duì)子宮收縮乏力的總有效率為97．1％，而藥物組為70．3％，兩組比較，差異有非常顯著性意義(P
[主題詞]電針；穴，合谷；子宮收縮／針灸效應(yīng)；分娩過(guò)程
為客觀評(píng)價(jià)合谷穴對(duì)于子宮收縮乏力的治療作用與應(yīng)用價(jià)值，為臨床應(yīng)用提供理論依據(jù)，筆者采用了周密而細(xì)致的科研設(shè)計(jì)方法、詳實(shí)的觀察指標(biāo)，單獨(dú)應(yīng)用合谷穴治療子宮收縮乏力產(chǎn)婦，對(duì)其宮縮時(shí)間進(jìn)行了對(duì)比研究和穴位相對(duì)特異性作用的評(píng)價(jià)?，F(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下。
1 臨床資料
1．1一般情況
所有病例均為2003―2004年間的住院患者，共276例，其中首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院、北京海淀婦幼保健院、西安市第四醫(yī)院產(chǎn)院各92例。按照隨機(jī)化和多中心臨床試驗(yàn)原則，采用Visual Basic6．0軟件將所有符合納入標(biāo)準(zhǔn)的病例隨機(jī)分配至針?biāo)幗M和藥物組。隨機(jī)信封(不透光、密封)的編號(hào)即為患者入選的順序號(hào)，按照從小到大的順序依次選擇。隨機(jī)信封里的內(nèi)容提示患者的分組及隨機(jī)號(hào)。
兩組產(chǎn)婦基本情況詳見表1、表2。
兩組產(chǎn)婦的年齡比較，經(jīng)t檢驗(yàn)，兩組方差齊性(P＝0．525)，其均值差異顯著性檢驗(yàn)結(jié)果，t＝1．768，P>0．05；對(duì)兩組產(chǎn)婦體重比較，兩組方差齊性(P―0．970)，其均值差異顯著性檢驗(yàn)結(jié)果，t＝－1．589，P>0．05。差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，說(shuō)明兩組產(chǎn)婦在年齡和體重方面具有可比性。
對(duì)兩組產(chǎn)婦的孕產(chǎn)史進(jìn)行X2檢驗(yàn)，P>0．05，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，說(shuō)明兩組產(chǎn)婦在孕產(chǎn)史方面具有可比性。
1．2病例選擇標(biāo)準(zhǔn)
(1)納入標(biāo)準(zhǔn)：①根據(jù)《婦產(chǎn)科學(xué)》擬定，由于產(chǎn)力異常而使分娩之第一產(chǎn)程和第二產(chǎn)程進(jìn)展受到阻礙時(shí)的難產(chǎn)。符合此診斷標(biāo)準(zhǔn)者；②年齡：21～34歲，孕周：37+1～42-1周；③胎兒頂先露，第一產(chǎn)程活躍期進(jìn)展異常；④宮口擴(kuò)張
(2)排除標(biāo)準(zhǔn)：①年齡在21歲以下和34歲以上；②產(chǎn)道異常以及包括枕后位、胎頭高直位、面位等；③胎位異常者；④伴有心、腦、肝、腎及內(nèi)分泌、造血系統(tǒng)嚴(yán)重疾病者；⑤精神病患者。
2 治療方法
2．1 藥物組
按照北京市催、引產(chǎn)常規(guī)執(zhí)行。對(duì)確診入組的產(chǎn)婦，靜脈滴注5％的催產(chǎn)素(催產(chǎn)素2．5 U加入5％葡萄糖溶液500 mL中)，從每分鐘8滴開始，逐漸增加滴數(shù)至24滴；如效果不明顯，加入催產(chǎn)素至濃度為1％，從每分鐘8滴開始，逐漸增加滴數(shù)至24滴。調(diào)速原則為每15～20分鐘調(diào)速1次，直到出現(xiàn)規(guī)律宮縮。
2．2 針?biāo)幗M
患者確診為宮縮乏力后入組，催產(chǎn)素的使用方法同藥物組，同時(shí)進(jìn)行針刺治療。穴取合谷，定位方法依據(jù)國(guó)家技術(shù)監(jiān)督局1991年的中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《經(jīng)穴部位》。穴位常規(guī)消毒后，針刺25 mm深(0．30 mm×40 mm的瑞琪爾牌針灸針)，用提插捻轉(zhuǎn)法使之得氣，然后行平補(bǔ)平瀉法使針感向肘及上臂傳導(dǎo)，繼而接通韓氏穴位神經(jīng)刺激儀，選疏密波，頻率為2／100 Hz，強(qiáng)度以患者能耐受為度，留針30分鐘。根據(jù)產(chǎn)婦情況及針刺療效適量增加催產(chǎn)素劑量，具體方法同藥物組。
2．3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
宮縮持續(xù)時(shí)間及間歇時(shí)間數(shù)據(jù)以 ±s表示，采用兩獨(dú)立樣本的秩和檢驗(yàn)。
3 療效觀察
3．1療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
參考《婦產(chǎn)科學(xué)》所制定的難產(chǎn)臨床評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)擬定，顯效：子宮口擴(kuò)張≥1．5 cm／h，觸診宮縮強(qiáng)度+，子宮收縮頻率>3．5次／10 min。有效：子宮口擴(kuò)張≥1 cm／h且2．5次／10 rain且
3．2 治療結(jié)果
(1)兩組產(chǎn)婦催產(chǎn)素總用量比較
針?biāo)幗M催產(chǎn)素用量(0．41±0．20)u，藥物組催產(chǎn)素用量(0．60±0．24)U，經(jīng)秩和檢驗(yàn)，Z=－6．829，P=0．000
(2)兩組產(chǎn)婦療效比較見表3。
由表3可見，針?biāo)幗M總有效率為97．1％，藥物組為70．3％，兩組比較，P
(3)兩組產(chǎn)婦在治療后0．5、1、1．5、2小時(shí)宮縮平均持續(xù)時(shí)間比較見表4。
從表4可以看出，在治療前，兩組產(chǎn)婦宮縮平均持續(xù)時(shí)間比較，P>0．05，說(shuō)明治療前兩組產(chǎn)婦宮縮平均持續(xù)時(shí)間基本相同，差異無(wú)顯著性意義。治療后0．5、1、1．5、2小時(shí)兩組產(chǎn)婦的宮縮平均持續(xù)時(shí)間比較，差異均有顯著性或非常顯著性意義(P
(4)兩組產(chǎn)婦在治療后0．5、1、1．5、2小時(shí)宮縮平均間歇時(shí)間比較見表5。
從表5可以看出，在治療前，兩組產(chǎn)婦宮縮平均間歇時(shí)間比較，P>0．05，說(shuō)明治療前兩組產(chǎn)婦宮縮平均間歇時(shí)間基本相同，差異無(wú)顯著性意義。治療后0．5、1．5小時(shí)，兩組產(chǎn)婦宮縮平均間歇時(shí)間差異有顯著性意義，均P0．05，說(shuō)明在這兩個(gè)時(shí)間段里，兩組比較差異無(wú)顯著性意義。
4 討論
第一產(chǎn)程是分娩過(guò)程的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，在其進(jìn)展過(guò)程中，子宮收縮的持續(xù)時(shí)間和間歇時(shí)間、子宮口的擴(kuò)張、子宮收縮的強(qiáng)度頻率以及規(guī)律性和產(chǎn)程的進(jìn)展情況等有著相互關(guān)聯(lián)、相互影響的作用，直接關(guān)系到
胎兒分娩是否順利及母嬰預(yù)后。如果由于產(chǎn)力異常而導(dǎo)致難產(chǎn)，除宮縮乏力外，子宮收縮的持續(xù)及間歇時(shí)間、收縮頻率及規(guī)律性都會(huì)隨之發(fā)生相應(yīng)變化。
針刺催產(chǎn)療效可靠，很多臨床報(bào)道表明針刺合谷、三陰交可促進(jìn)子宮收縮，在產(chǎn)婦出現(xiàn)繼發(fā)性宮縮乏力時(shí)，行雙側(cè)合谷注射催產(chǎn)素，有利于加強(qiáng)子宮節(jié)律性收縮，加速胎兒的娩出。本研究結(jié)果顯示，電針合谷可增強(qiáng)子宮收縮強(qiáng)度，減少催產(chǎn)素使用劑量，尤其對(duì)于延長(zhǎng)宮縮持續(xù)時(shí)間、縮短宮縮間歇時(shí)間有顯著效果。
在以往的研究中，針刺催產(chǎn)采用的穴位基本上是以合谷和三陰交為主，間或配合其他穴位。在本研究中，單獨(dú)采用電針合谷也取得了滿意療效，說(shuō)明合谷本身即具有促進(jìn)分娩的作用。對(duì)合谷促分娩的機(jī)理初步分析如下：①內(nèi)分泌機(jī)制：晚孕宮體組織中前列腺素E2(PGE2)含量的增高是分娩發(fā)動(dòng)時(shí)子宮收縮增強(qiáng)的重要原因，電針合谷可促進(jìn)宮體組織及宮頸組織中PGE2的合成與釋放，其他如催產(chǎn)素、血栓烷B2、6－酮－前列腺素含量亦呈上升趨勢(shì)，從而促進(jìn)子宮收縮和宮頸成熟，有利于分娩的發(fā)動(dòng)與進(jìn)行。由晚孕時(shí)血清孕酮的增加所致的血清雌二醇／孕酮(E2／P)值的下降是維持晚孕子宮穩(wěn)定性的關(guān)鍵。針刺合谷可打破這種穩(wěn)定狀態(tài)，進(jìn)而促進(jìn)宮體及宮頸組織中PGE2的合成與釋放，從而引起子宮收縮的加強(qiáng)及宮頸組織的成熟。故筆者推斷針刺合谷催產(chǎn)的原理可能正是通過(guò)調(diào)整這些與維持妊娠和分娩發(fā)動(dòng)的內(nèi)分泌激素之間的比例關(guān)系使宮縮加強(qiáng)，從而達(dá)到催產(chǎn)的目的。②神經(jīng)反射機(jī)制：目前有觀點(diǎn)認(rèn)為針刺合谷是通過(guò)中樞調(diào)節(jié)子宮的功能。也有觀點(diǎn)認(rèn)為電針合谷，可產(chǎn)生傳人沖動(dòng)，經(jīng)上行傳導(dǎo)傳入脊髓，激活脊髓、中腦導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)、下丘腦，通過(guò)對(duì)雙側(cè)蒼白球內(nèi)側(cè)不同腦功能區(qū)進(jìn)行整合，調(diào)節(jié)核團(tuán)間的活動(dòng)而發(fā)揮作用，因而電針合谷的針刺療效不是激活單一腦區(qū)，而是多個(gè)腦區(qū)，是通過(guò)多個(gè)腦區(qū)相互作用而實(shí)現(xiàn)的。
用改進(jìn)時(shí)間簇分析方法對(duì)針刺合谷功能磁共振成像(fMRI)的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，得到針刺后腦功能變化的時(shí)間和趨勢(shì)結(jié)果中發(fā)現(xiàn)不僅針灸過(guò)程中引起腦功能的變化，拔針后仍然出現(xiàn)了若干變化的峰。在拔針后的時(shí)間段中，單個(gè)被試和平均結(jié)果中出現(xiàn)了不規(guī)則的小的凸起，表示拔針后腦活動(dòng)仍然出現(xiàn)了興奮或者抑制，個(gè)體和平均的數(shù)據(jù)都反映了這一現(xiàn)象。由于刺激已經(jīng)停止，仍然出現(xiàn)了一些興奮，這與針灸學(xué)中認(rèn)為的后效應(yīng)現(xiàn)象比較吻合。這一機(jī)制也可以解釋本研究中針刺合谷后出現(xiàn)的即刻效應(yīng)及其明顯的后效應(yīng)，即在治療后0．5、1、1．5、2小時(shí)兩組產(chǎn)婦的宮縮平均持續(xù)時(shí)間比較，除外0．5小時(shí)時(shí)段P
在了解君竹師兄的公益故事之前，我們不妨來(lái)聽一聽他對(duì)公益的一番看法。君竹師兄曾經(jīng)說(shuō)過(guò)這么一句話：只有真正發(fā)自內(nèi)心的公益，才是快樂的，才是真誠(chéng)的。在他看來(lái)公益和利益其實(shí)是息息相通的。譬如說(shuō)做義工，可以轉(zhuǎn)移思想，行動(dòng)起來(lái)可活血化淤，理氣止痛，和正能量的人在一起，會(huì)很開心，防心理上的疾病，和身體上的疾病。
做公益慈善義工，可以廣結(jié)善緣，認(rèn)識(shí)很多有責(zé)任心和組織能力的人，學(xué)習(xí)到很多的知識(shí)，這些人脈都是您的潛在客戶，無(wú)論你現(xiàn)在有業(yè)務(wù)或是沒有業(yè)務(wù)，他們都是你最忠誠(chéng)的人脈，你用你的愛心和行動(dòng)，他們永遠(yuǎn)記得有一天，你要幫助或是推廣業(yè)務(wù)時(shí)，他們是你第一個(gè)忠誠(chéng)不二的客源。
做公益，積功德，成慈善，揚(yáng)美名。即使，不圖名利，只為布施，你的身心永遠(yuǎn)是最開心，最快樂的。一個(gè)人的快樂，不是你得到的多，而是你計(jì)較的少。當(dāng)你幫助一個(gè)人時(shí)，有無(wú)數(shù)個(gè)眼睛在守護(hù)著你。
一個(gè)熱愛公益慈善的人，其發(fā)心和布施不是強(qiáng)制性的，而是要以身做責(zé)，用行動(dòng)和感動(dòng)來(lái)影響人，用興趣和利益來(lái)啟發(fā)人。【世尊藥師經(jīng)典】上說(shuō)：要啟發(fā)和成就一個(gè)人，必需要“先飽足其身，后以法味而安利之”就是說(shuō)：每個(gè)來(lái)做義工的人，都會(huì)有好處，不管你是什么發(fā)心，都會(huì)有好處利益，慢慢的從有求的利益，轉(zhuǎn)成無(wú)求的貢獻(xiàn)。
持久做好小事就是大公益
數(shù)年間，君竹師兄一直利用每個(gè)周末和節(jié)假日的業(yè)余時(shí)間，帶領(lǐng)福州公益義工QQ群和百人公益義工群的2000多名群?jiǎn)T，以及福州各大院校的大學(xué)生、中學(xué)生志愿者、及帶動(dòng)各大企業(yè)的愛心人士，深入縣城農(nóng)村貧困山區(qū)和福州各大社區(qū)的敬老院、孤兒院、殘疾的流浪漢收容場(chǎng)所進(jìn)行精神上的互動(dòng)節(jié)目，表演慰問和物質(zhì)上的錢、米、油、面等布施。
身為福州市馬長(zhǎng)白慈善社團(tuán)的管理員和公益宣傳組委的君竹師兄，十多年來(lái)一直帶著學(xué)生們和愛心人士，去各大社區(qū)和萬(wàn)象城五樓馬長(zhǎng)白各公益點(diǎn)進(jìn)行舊衣物回收捐贈(zèng)的宣傳和整理、分類、打包、裝車等活動(dòng)；使得馬長(zhǎng)白老人能夠順利的帶著這些捐贈(zèng)來(lái)的衣物、被子等物資，送往福建、廣西、云南、、甘肅等各貧困山區(qū)去發(fā)放這些扶貧、御寒、取暖的物資。
從2004年到2017年，這13年來(lái)一共邀請(qǐng)了20多家企業(yè)、20多個(gè)大學(xué)院校生、18個(gè)中小學(xué)校的學(xué)生，10多個(gè)社團(tuán)的團(tuán)體及攜手各宗教的愛心人士，共同舉報(bào)了300多場(chǎng)的公益慈善的關(guān)愛送溫暖活動(dòng)。
據(jù)“社科聯(lián)”非公益性組織人員透露，君竹師兄曾經(jīng)是“福州開元寺宗教研究所”的成員，在開元寺里幫忙協(xié)助“釋本性方丈”維護(hù)寺院網(wǎng)站、寺院博客，協(xié)助本性方丈把寫好的佛教禪文化手寫稿打成文字來(lái)或出書籍。
懂舍與得也會(huì)懂公益
談及做公益背后的動(dòng)力，君竹師兄提到自己的偶像，他說(shuō)自己很仰慕馬云，不僅僅是崇拜他的才華和智慧。更是贊嘆馬云，這個(gè)偉大的菩薩，他讓多少個(gè)失業(yè)的人有飯吃，讓無(wú)知和不懂舍與得的人，學(xué)會(huì)做公益。
對(duì)于自己的公益之舉，君竹師兄說(shuō)自己其實(shí)很感恩三寶的加持，讓他有機(jī)會(huì)親近本性大和尚，親近善知識(shí)，從本性恩師那里學(xué)到了很多為人處世的道理，和文學(xué)創(chuàng)作的知識(shí)。這些般若智慧的收獲，讓君竹師兄受益非淺，脫凡超俗。尤其是，本性大和尚發(fā)起的各種公益慈善捐贈(zèng)活動(dòng)，讓他對(duì)關(guān)愛眾生的菩提心、菩薩道更加堅(jiān)定、更有信念的堅(jiān)持下去。
君竹師兄常常和學(xué)生們同事們說(shuō)：不管是為了【入黨】才去公益，還是為【年終獎(jiǎng)】才去做公益，不管是被逼的還是自愿的。畢竟讓你做了一天的公益，積了一天的福，結(jié)了一天的善緣，展現(xiàn)了一天的活力。您在阿耶識(shí)（意識(shí)）中，種下了一個(gè)善種子，總有一天會(huì)發(fā)芽成長(zhǎng)，成為一個(gè)真正的義工奉獻(xiàn)者。
舍，看起來(lái)是給人，實(shí)際上是給自己。自己有財(cái)，才能舍財(cái)；自己有道，才能舍道。有的人心中只有貪嗔愚癡，他給人的當(dāng)然也是貪嗔愚癡。所以我們勸人不要把煩惱、愁悶傳染給別人，因?yàn)樯崾裁淳蜁?huì)得什么，這是必然的因果。
關(guān)鍵詞：仿真；電工電子；實(shí)驗(yàn)教學(xué)
中圖分類號(hào)：TP391.9 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1009-3044（2014）32-7734-02
電工電子專業(yè)是一門實(shí)驗(yàn)學(xué)科，因此無(wú)論在教學(xué)和研究方面都依賴于實(shí)驗(yàn)的支持，基于計(jì)算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的普及，目前仿真實(shí)驗(yàn)在電工電子實(shí)驗(yàn)中得到了廣泛的應(yīng)用，較之傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)方式其優(yōu)勢(shì)主要體現(xiàn)在：
1）投入小，收效大：傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)投入大，維護(hù)麻煩。仿真實(shí)驗(yàn)室僅在現(xiàn)有計(jì)算機(jī)中裝上仿真軟件即可使用，且管理方便。仿真軟件內(nèi)置上萬(wàn)種元件；多種虛擬儀表、信號(hào)源；先進(jìn)的混合仿真系統(tǒng)，因此可以仿真電路、電子及嵌入式系統(tǒng)等多種實(shí)驗(yàn)；基于網(wǎng)絡(luò)的仿真平臺(tái)，實(shí)驗(yàn)不再受傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)在時(shí)間、空間及內(nèi)容的限制。
2）仿真實(shí)驗(yàn)由于沒有了實(shí)驗(yàn)前準(zhǔn)備和實(shí)驗(yàn)后的清理等工作，有效的增大了教師課堂實(shí)驗(yàn)教學(xué)容量，提高了實(shí)驗(yàn)教學(xué)的效率。
3）降低學(xué)習(xí)難度，提高學(xué)習(xí)效率：仿真演示可把復(fù)雜難懂的理論通過(guò)形象的畫面展示，讓學(xué)生更易于理解掌握；學(xué)生做實(shí)物實(shí)驗(yàn)前，先做完仿真實(shí)驗(yàn)，會(huì)收到事半功倍的效果。
4）易于實(shí)現(xiàn)差別化訓(xùn)練：一臺(tái)計(jì)算機(jī)就是一個(gè)完備的實(shí)驗(yàn)室，使得不同水平的學(xué)生可以進(jìn)行各自實(shí)驗(yàn)訓(xùn)練，這種有的放矢的訓(xùn)練會(huì)有效的提高學(xué)生的實(shí)驗(yàn)?zāi)芰Γ?/p>
5）計(jì)算機(jī)仿真實(shí)驗(yàn)是當(dāng)今科學(xué)實(shí)驗(yàn)的重要發(fā)展方向之一，通過(guò)這種實(shí)驗(yàn)訓(xùn)練使學(xué)生了解最新的實(shí)驗(yàn)科學(xué)進(jìn)展。
綜上所述，仿真實(shí)驗(yàn)以其特有的優(yōu)勢(shì)獲得廣泛應(yīng)用也就勢(shì)在必然。近年來(lái)，根據(jù)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的需求，我校的電工電子仿真實(shí)驗(yàn)也得到了較好的開展，建設(shè)了基于Tina Pro的仿真實(shí)驗(yàn)室，進(jìn)行了電工及電子課程的仿真實(shí)驗(yàn)。學(xué)生通過(guò)仿真實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行實(shí)驗(yàn)仿真，實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)分析，完成實(shí)驗(yàn)報(bào)告等一系列實(shí)驗(yàn)訓(xùn)練。彌補(bǔ)了學(xué)校設(shè)備不足，促進(jìn)了實(shí)驗(yàn)教學(xué)開展，提高了教學(xué)效果。下面介紹教學(xué)中2例通過(guò)Tina Pro軟件進(jìn)行的電工電子仿真實(shí)驗(yàn)。
圖6
上述2例仿真實(shí)驗(yàn)結(jié)果都較好的驗(yàn)證了理論計(jì)算得出的結(jié)果。通過(guò)實(shí)踐，可以看出仿真實(shí)驗(yàn)的優(yōu)勢(shì)不言而喻，但也應(yīng)看到其和實(shí)際的實(shí)驗(yàn)存在的差異，因此對(duì)仿真實(shí)驗(yàn)要合理使用，仿實(shí)結(jié)合，才能培養(yǎng)出學(xué)生的真正實(shí)驗(yàn)?zāi)芰Α?/p>
參考文獻(xiàn)：
關(guān)鍵詞：模擬仿真技術(shù)；電子電工實(shí)驗(yàn)；作用
在傳統(tǒng)的電子電工做實(shí)驗(yàn)時(shí)，因?yàn)閷?duì)實(shí)驗(yàn)器材不熟悉、思路模糊、動(dòng)手能力差等原因常常導(dǎo)致很多錯(cuò)誤操作，輕則實(shí)驗(yàn)難以成功，重則燒毀電源保險(xiǎn)，甚至損壞儀器設(shè)備，危及人員安全。利用計(jì)算機(jī)的電子設(shè)計(jì)自動(dòng)化EDA進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，不僅能夠增加實(shí)驗(yàn)人員的感性認(rèn)識(shí)，還能使該實(shí)驗(yàn)由深?yuàn)W、抽象變得易于理解、形象生動(dòng)。電子仿真技術(shù)以其返璞歸真的特點(diǎn)在電子電工實(shí)驗(yàn)中有著巨大的實(shí)用價(jià)值。
1、什么是電子電工模擬仿真技術(shù)
指依托電子電工模擬仿真技術(shù)為主的“虛擬電子實(shí)驗(yàn)室”，是由加拿大Interactive Image Technologies公司研制開發(fā)的，安裝后約占15M空間。EWB具有全面集成化的設(shè)計(jì)環(huán)境，友好的用戶界面，以及齊全的虛擬電子設(shè)備和廣泛的元器件，用戶可以輕松地完成原理圖的輸入；打開電源開關(guān)后可以對(duì)電路的各項(xiàng)參數(shù)進(jìn)行仿真；還可將示波器、電壓表、波特圖儀等各種儀器設(shè)備引入電路，進(jìn)行實(shí)時(shí)觀測(cè)，就像用實(shí)物搭成的平臺(tái)一樣，用起來(lái)非常方便。EWB提供了14種分析工具和4種掃描分析工具，我們利用電子電工模擬仿真技術(shù)不僅可以了解電路實(shí)時(shí)的工作狀態(tài)，更能準(zhǔn)確的掌控電路測(cè)量的穩(wěn)定性和準(zhǔn)確性。模擬仿真技術(shù)為實(shí)驗(yàn)過(guò)程提供了很廣闊的可操作空間，為實(shí)驗(yàn)操作者提供更多的發(fā)揮創(chuàng)造性思維的空間。
2、EWB在電子電工實(shí)驗(yàn)中的優(yōu)點(diǎn)
2.1保障了操作者和設(shè)備的安全
電子電工實(shí)驗(yàn)中處處與電都有關(guān)聯(lián)，特別是一些涉及高壓高頻電源的時(shí)候更是容易發(fā)生事故。這里不僅僅指人，更多的是對(duì)設(shè)備的影響和損壞，比如芯片插入不正確或?qū)π酒与妷翰粚?duì)則可能會(huì)令芯片燒壞，甚至造成人員傷亡。而利用模擬仿真軟件EWB進(jìn)行仿真實(shí)驗(yàn)時(shí)，由于是利用計(jì)算機(jī)進(jìn)行仿真，不必接觸真正的元器件和設(shè)備，也就不會(huì)出現(xiàn)上述問題。
2.2降低了實(shí)驗(yàn)成本，提高了效率
傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｊ?，需使用由專業(yè)廠家生產(chǎn)制造的各種儀器、操作臺(tái)。它們是具有一定功能的硬件模塊和固化的軟件模塊，設(shè)計(jì)復(fù)雜、靈活性差、功能單一，而且體積較大，價(jià)格昂貴，需要投入大量的實(shí)驗(yàn)經(jīng)費(fèi)。操作人員在做實(shí)驗(yàn)前，需準(zhǔn)備實(shí)驗(yàn)材料和設(shè)備；在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中需操控多種實(shí)驗(yàn)材料與設(shè)備；實(shí)驗(yàn)后更需要仔細(xì)清點(diǎn)實(shí)驗(yàn)材料。這些工作常常耗費(fèi)我們大量的時(shí)間、人力和財(cái)力。但我們只要在計(jì)算機(jī)上安裝了EWB仿真軟件，上述的種種問題也隨之解決。因?yàn)樵撥浖峁┝舜罅康脑骷案鞣N測(cè)試儀器令我們省去了上面的所有步驟，從而令我們可以把所有的精力都用在做仿真實(shí)驗(yàn)上。通過(guò)傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)與使用仿真軟件進(jìn)行實(shí)驗(yàn)對(duì)比證明，原來(lái)傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)需反復(fù)幾次才能完成的實(shí)驗(yàn)，利用EWB僅僅用一次就可以順利完成。
2.3能仿真實(shí)際中不能完成或比較難完成的實(shí)驗(yàn)
在電子電工實(shí)驗(yàn)中，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)由于實(shí)驗(yàn)器材的故障而導(dǎo)致數(shù)據(jù)出現(xiàn)錯(cuò)誤，或想分析元器件出現(xiàn)故障時(shí)對(duì)電路會(huì)產(chǎn)生什么樣的影響，從理論上來(lái)說(shuō)，是可以分析出這時(shí)候的數(shù)據(jù)結(jié)果(例如電路的電阻、電容出現(xiàn)開路、漏電時(shí)可能對(duì)電路造成什么影響，理論上是可以分析出來(lái))，但要實(shí)際去模擬這些故障情況卻很難(如果要模擬就要準(zhǔn)備好相應(yīng)的元器件)。但如果用EWB去做仿真實(shí)驗(yàn)，只要改變一下元器件的參數(shù)就可以模擬出元器件出現(xiàn)故障時(shí)的情況。
2.4能彌補(bǔ)實(shí)驗(yàn)室實(shí)驗(yàn)元器件的不足
我們知道，實(shí)驗(yàn)室準(zhǔn)備的實(shí)驗(yàn)元器件的型號(hào)和數(shù)量都是有限的，一般只能提供常用的元器件以備使用，有許多元器件的型號(hào)和種類在實(shí)驗(yàn)室是沒有準(zhǔn)備的。而使用EWB仿真軟件就能很好地彌補(bǔ)這一不足，因?yàn)镋WB里面集成了成千上萬(wàn)的元器件，甚至可以說(shuō)幾乎可以在它里面找到現(xiàn)實(shí)中存在的所有元器件，就算找不到，還可以利用它本身附帶的建庫(kù)功能，按照元器件的各種參數(shù)去創(chuàng)建元器件并保存以供以后使用。這樣，我們就相當(dāng)于有了最完整的實(shí)驗(yàn)素材庫(kù)，從最大程度上彌補(bǔ)實(shí)驗(yàn)室元器件不足的缺點(diǎn)。
2.5有助于激發(fā)實(shí)驗(yàn)中的創(chuàng)造力
EWB模仿實(shí)驗(yàn)室的工作臺(tái)，有豐富的元器件和儀器儀表，提供的仿真儀器的面板外形和操作方式都與實(shí)物相似，從根本上克服了由于實(shí)驗(yàn)室的儀器儀表在品種、規(guī)格、數(shù)量上的限制?；贓WB的模擬仿真實(shí)驗(yàn)?zāi)艹浞终{(diào)動(dòng)實(shí)驗(yàn)者的主動(dòng)思考能力，進(jìn)行創(chuàng)新設(shè)計(jì)的能力，更好的培養(yǎng)實(shí)驗(yàn)操作者動(dòng)手能力、實(shí)踐能力。在培養(yǎng)創(chuàng)造性思維和創(chuàng)新意識(shí)等方面的效果比傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)的效果更好。并且EWB可隨意設(shè)置故障，提供多種電路分析方法，不受設(shè)備價(jià)格昂貴的限制，進(jìn)行不同的嘗試，而不用擔(dān)心電路變化燒壞元器件，可以實(shí)現(xiàn)比實(shí)驗(yàn)室中更靈活的電路實(shí)驗(yàn)，從而激發(fā)創(chuàng)造能力。
3、仿真軟件的實(shí)驗(yàn)手段與實(shí)踐
利用軟件對(duì)要進(jìn)行實(shí)驗(yàn)的電路進(jìn)行理論分析，輸入欲實(shí)驗(yàn)電路的電路網(wǎng)絡(luò)拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)、電路及元件參數(shù)，用軟件對(duì)電路的特性(靜態(tài)特性、動(dòng)態(tài)特性、頻率特性、傳輸特性、邏輯關(guān)系等)進(jìn)行分析，打印輸出。再經(jīng)過(guò)人機(jī)對(duì)話，輸出電路最佳工作狀態(tài)時(shí)的各元件參數(shù)。實(shí)驗(yàn)操作人員可根據(jù)分析出的最佳元件參數(shù)到電子電路實(shí)驗(yàn)機(jī)上進(jìn)行電子器件的插接。構(gòu)成實(shí)際電路進(jìn)行測(cè)量，再將測(cè)量結(jié)果與計(jì)算機(jī)分析結(jié)果比較、修改，這樣反復(fù)地從理論到實(shí)踐，再?gòu)膶?shí)踐到理論的過(guò)程有助于他們加深對(duì)電子電路的基本原理、分析方法的理解，增進(jìn)實(shí)驗(yàn)操作者實(shí)際分析問題與處理問題的能力，切實(shí)做到了理論與實(shí)際的密切配合，改變了傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)方法中實(shí)驗(yàn)與理論脫節(jié)的局面。電子工作臺(tái)(EWB)可以對(duì)模擬、數(shù)字或混合電路進(jìn)行電路的性能仿真和分析。其分析方法和元器件庫(kù)的模型均建立在SPICE程序的基礎(chǔ)上。當(dāng)使用者創(chuàng)建一個(gè)線路圖，并按下電源開關(guān)后，就可以從示波器等測(cè)試儀器上讀得電路中的被測(cè)數(shù)據(jù)。若此結(jié)果與預(yù)期結(jié)果不符，可以修改輸人數(shù)據(jù)，再輸出結(jié)果，直到得出理想結(jié)果。實(shí)際上，這個(gè)過(guò)程是該軟件通過(guò)計(jì)算所創(chuàng)建的電路數(shù)學(xué)表達(dá)式，而求得的數(shù)值解。以仿真移位寄存器實(shí)驗(yàn)為例：