愛笑的眼睛精選(九篇)

前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的愛笑的眼睛主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。

第1篇：愛笑的眼睛范文

天空灰的像哭泣過，無聲的細(xì)雨輕輕‘淚’下。站在窗臺(tái)望望遠(yuǎn)方看見自己走過的點(diǎn)點(diǎn)滴滴。笑過、哭過、失敗過、成功過……那些都是自己在成長(zhǎng)，眼睛也隨之在不斷變寬變廣，淚也逐漸變少了……

有著每一個(gè)同學(xué)的陪伴我回慧心的笑，眼瞇成一條線，因?yàn)樽约阂埠每鞓?。可這快樂并不長(zhǎng)久。

今天，我來到一個(gè)陌生的‘國(guó)度’-初中。這是我轉(zhuǎn)校的第一天，我要好好表現(xiàn)把握好機(jī)會(huì)。

來到新學(xué)校，就會(huì)有新的面孔、新的發(fā)現(xiàn)。剛到學(xué)校的第一天，認(rèn)識(shí)了新的老師、無聊的熟悉了一下新‘國(guó)度’。淚悄然落下的一瞬間我眼睛無光，沉思、沉思……一直這樣度過了這新的一天。

怎么辦？怎么辦？我以前愛笑的眼睛去哪了。為什么每天淚流滿面，我應(yīng)該找到他。對(duì)，應(yīng)該找的。我在心里默嘀咕著。

操場(chǎng)上我揮汗如雨的奔跑著。累了，坐下歇息涼風(fēng)斜斜，陌生‘國(guó)度’的人張大嘴驚訝的望著我不時(shí)沖我微笑。我又累，又沉默的蹲在操場(chǎng)旁，低著頭一雙白如雪的板鞋邁著輕盈的步伐出現(xiàn)在我面前。當(dāng)我抬起頭的一瞬間一杯清涼的水正飄揚(yáng)在額頭。迎面是一個(gè)胖嘟嘟的笑臉……

經(jīng)過這次之后，我明白我愛笑的眼睛其實(shí)并沒有掉，它一直在身邊。只是需要自己去領(lǐng)悟去感受而已。也并不是離開母校而丟失的。

我不再回想那首歌，我應(yīng)該改變這首歌。并不是離開某人或某事而丟失，應(yīng)該掌握在手中。從此不再哭泣。

愛笑的眼睛笑吧！盡情地笑吧！

“離開你我應(yīng)該找回那愛笑的眼睛。如再丟失，我一定會(huì)假裝很堅(jiān)定。把淋濕的昨天努力刪去。不是好的天氣只會(huì)和快樂出去。”

我愛笑的眼睛隨處可見！

第2篇：愛笑的眼睛范文

【關(guān)鍵詞】胃癌；腹腔鏡手術(shù)；開腹手術(shù)

【中圖分類號(hào)】R735.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2014）2-0085-01

胃癌是消化道最常見的惡性腫瘤，多需要通過手術(shù)切除來進(jìn)行治療。傳統(tǒng)的開腹手術(shù)創(chuàng)傷較大，不利于術(shù)后恢復(fù)。腹腔鏡下手術(shù)是近年來發(fā)展起來的微創(chuàng)治療方法，我科于2011年5月開始實(shí)施腹腔鏡下胃癌根治術(shù)，現(xiàn)將其療效匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將2011年5月-2013年7月期間在我院接受胃癌根治術(shù)的患者納入研究，納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）明確的胃癌診斷，TNM分期為Ⅰ-Ⅲ期；（2）符合手術(shù)治療指征，排除相關(guān)禁忌癥；（3）收住院完善檢查后行胃癌根治術(shù)。共90例，根據(jù)手術(shù)方法不同分為觀察組和對(duì)照組，觀察組患者接受腹腔鏡下胃癌根治術(shù)、對(duì)照組患者接受開腹手術(shù)，每組各45例。觀察組患者中男性33例、女性12例，年齡52.8±6.7歲；對(duì)照組患者中男性34例、女性11例，年齡52.4±6.2歲。兩組患者基線資料的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 手術(shù)方法

1.2.1 觀察組：全身麻醉后進(jìn)行腹腔鏡下胃癌根治術(shù)：采用4孔法建立氣腹，進(jìn)入腹腔后由橫結(jié)腸中部切開大網(wǎng)膜，向兩側(cè)分別分離至脾臟和結(jié)腸肝區(qū)；分離并結(jié)扎胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈、胃十二指腸動(dòng)脈、胃左動(dòng)脈，并對(duì)血管走行相應(yīng)的淋巴結(jié)進(jìn)行清掃。血管結(jié)扎、淋巴結(jié)清掃完成后，游離胃體并切除，而后行胃腸吻合術(shù)。

1.2.2 對(duì)照組：全身麻醉后進(jìn)行開腹胃癌根治術(shù)，做8-10 cm的腹正中切口，進(jìn)入腹腔采用與觀察組相同的方法結(jié)扎血管、清掃淋巴結(jié)，游離胃體切除后行胃腸吻合術(shù)。

1.3 觀察指標(biāo)：觀察兩組患者的手術(shù)相關(guān)指標(biāo)，包括手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、切緣與病灶的距離、淋巴結(jié)清掃數(shù)目；術(shù)后指標(biāo)包括術(shù)后首次排氣時(shí)間、術(shù)后進(jìn)食時(shí)間、鎮(zhèn)痛藥使用次數(shù)、總住院時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS18.0軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用（x±s）表示、兩組間比較采用t檢驗(yàn)，檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)：P

2 結(jié)果

觀察組患者的手術(shù)時(shí)間（133.4±19.5 vs 132.8±18.7 min）、切緣與病灶的距離（6.5±0.9 vs 6.7±1.1 cm）、淋巴結(jié)清掃數(shù)目（18.7±2.3 vs 19.1±2.1），與對(duì)照組的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；術(shù)中出血量（98.4±11.4 vs 201.4±28.4 ml）、術(shù)后首次排氣時(shí)間（2.5±0.6 vs 4.6±0.8 d）、術(shù)后進(jìn)食時(shí)間（3.6±0.6 vs 5.8±0.8 d）、鎮(zhèn)痛藥使用次數(shù)（4.1±0.7 vs 7.4±1.2）、總住院時(shí)間（11.4±1.8 vs 18.5±2.4 d）均少于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

胃癌是我國(guó)最常見的消化道惡性腫瘤，其發(fā)病率在近年來呈現(xiàn)上升趨勢(shì)。目前，針對(duì)胃癌患者多采取手術(shù)切除，傳統(tǒng)的手術(shù)方法為開腹胃癌根治術(shù)。但隨著胃癌根治術(shù)的逐步推廣，臨床學(xué)者也認(rèn)識(shí)到開腹手術(shù)的創(chuàng)傷較大，患者術(shù)后胃腸功能恢復(fù)較慢、住院時(shí)間較長(zhǎng)，并發(fā)腹痛的幾率也更高[1]。近年來，隨著微創(chuàng)外科技術(shù)的不斷發(fā)展，腹腔鏡下手術(shù)被越來越多的應(yīng)用于臨床手術(shù)治療，并表現(xiàn)出了積極的臨床價(jià)值[2]。

在腹腔鏡下進(jìn)行胃癌根治術(shù)能夠取得良好的手術(shù)視野，在直視下對(duì)胃部組織、血管進(jìn)行分離，能夠減小手術(shù)所造成的創(chuàng)傷，并且有利于術(shù)后恢復(fù)[3]。雖然有研究報(bào)道，腹腔鏡下手術(shù)操作更為繁瑣，會(huì)在一定程度上延長(zhǎng)手術(shù)時(shí)間，但隨著外科醫(yī)生對(duì)腹腔鏡下手術(shù)技巧的不斷熟練，已經(jīng)能夠取得與開腹手術(shù)相當(dāng)?shù)氖中g(shù)時(shí)間，并在減小手術(shù)創(chuàng)傷方面表現(xiàn)出了突出的臨床意義[4]。我院于2011年5月開始開展腹腔鏡下胃癌根治術(shù)，并將其療效與開腹手術(shù)進(jìn)行比較，以進(jìn)一步明確腹腔鏡下手術(shù)的臨床價(jià)值。

通過比較兩組患者的手術(shù)相關(guān)指標(biāo)可知：兩組患者的手術(shù)時(shí)間、切緣與病灶的距離、淋巴結(jié)清掃數(shù)目無明顯差異，且接受腹腔鏡手術(shù)的患者的術(shù)中出血量、術(shù)后首次排氣時(shí)間、術(shù)后進(jìn)食時(shí)間、鎮(zhèn)痛藥使用次數(shù)、總住院時(shí)間均少于對(duì)照組。這一方面可以反應(yīng)出腹腔鏡下手術(shù)能夠取得與開腹手術(shù)相當(dāng)?shù)男g(shù)中切除效果，切緣情況和淋巴結(jié)清掃情況均相當(dāng)；另一方面可以說明腹腔鏡下手術(shù)有助于縮短術(shù)后恢復(fù)時(shí)間、緩解術(shù)后疼痛，臨床價(jià)值更為明確。

綜合以上討論可以得出結(jié)論：腹腔鏡下胃癌根治術(shù)有助于減小手術(shù)創(chuàng)傷、促進(jìn)術(shù)后胃腸功能，且取得與開腹手術(shù)相當(dāng)?shù)氖中g(shù)時(shí)間和切除效果。

參考文獻(xiàn)

[1]帥磊淵，劉福亮，李益飛，等. 遠(yuǎn)端胃癌腹腔鏡D 2根治術(shù)與傳統(tǒng)開腹術(shù)近期療效觀察[J]. 重慶醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2013，38（4）：432-434.

[2]趙耀，陶國(guó)全，周光榮，等. 腹腔鏡下遠(yuǎn)端胃癌根治術(shù)48例效果觀察[J]. 山東醫(yī)藥，2008，48（48）：49-50.

第3篇：愛笑的眼睛范文

今天，我要向大家介紹一位我的好伙伴，你們知道是誰(shuí)嗎？是楊婧妤？是章瓊文？還是翁馨？不！不！都錯(cuò)了！他是我的外公。

外公可慈祥了！他細(xì)細(xì)的皺紋和滿臉的胡子交錯(cuò)在一起，最引人注目的是那雙星星般愛笑的眼睛，看起來格外平易近人。

每當(dāng)我無聊時(shí)，外公就是我最好的伙伴?！俺缘案狻薄⑻?、過家家，樣樣陪我玩。還記得們我玩“當(dāng)老師”游戲時(shí)，外公會(huì)把背挺得直直，手放得平平，愛笑的眼睛瞪得大大，就像我們班最優(yōu)秀的陳牧一樣認(rèn)真。外公會(huì)積極回答“老師”提出的問題；會(huì)認(rèn)真朗讀“老師”講解的段落；也會(huì)仔細(xì)傾聽“老師”分析的課文……那時(shí)，外公仿佛回到了充滿歡聲笑語(yǔ)的童年。

而我們下“吃蛋糕”棋時(shí)，外公會(huì)彎著腰，眼睛好像會(huì)走路般目不轉(zhuǎn)睛地盯著我的手。一步，一步，直到我的手停下，外公才松了口氣，喃喃自語(yǔ)，“哦！幸好沒有賴皮喲！”雖然“吃蛋糕”棋外公總是輸多贏放，但不管勝負(fù)他總是把眼睛笑得的，象月牙般又可愛又親切！

說到這兒，你們喜歡我的這位伙伴嗎？我喜歡！

第4篇：愛笑的眼睛范文

【關(guān)鍵詞】實(shí)驗(yàn)教學(xué);培養(yǎng)學(xué)生;愛上《科學(xué)》;有效途徑

《科學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)》指出：每一個(gè)生活在科學(xué)技術(shù)高速發(fā)展時(shí)代的人，從小就明顯地感受到了科學(xué)技術(shù)帶來的種種影響。因此，從小就必須注重培養(yǎng)學(xué)生良好的科學(xué)素養(yǎng)，通過科學(xué)教育逐步領(lǐng)會(huì)科學(xué)的本領(lǐng)，樂于探究，熱愛科學(xué)，并樹立社會(huì)責(zé)任感;學(xué)會(huì)用科學(xué)的方式解決自身學(xué)習(xí)、日常生活中遇到的問題。筆者認(rèn)為上好實(shí)驗(yàn)課是引導(dǎo)學(xué)生學(xué)好《科學(xué)》的有效途徑。

一、以實(shí)驗(yàn)激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)科學(xué)的興趣

興趣也稱求知欲，如何激發(fā)學(xué)生的興趣呢？例如，課前要有新穎而充滿激情的導(dǎo)入，它可以營(yíng)造寬松的學(xué)習(xí)氣氛，調(diào)動(dòng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)、探究的學(xué)習(xí)積極性，激活思維和想象，針對(duì)不同年齡的學(xué)生，不同的教學(xué)內(nèi)容，創(chuàng)造性地進(jìn)行導(dǎo)入。例如：上《磁鐵》一課時(shí)，讓學(xué)生用事先準(zhǔn)備好的沒有魚鉤的釣魚竿去釣魚，結(jié)果沒有哪一個(gè)同學(xué)釣到魚。同學(xué)們：你們說老師會(huì)釣到魚嗎？然后就用帶有磁鐵魚竿把魚釣上來，這時(shí)，學(xué)生就會(huì)積極地思考，是什么原因呢？自然而然地引入到實(shí)驗(yàn)中去。

二、實(shí)驗(yàn)課讓學(xué)生學(xué)會(huì)合作交流

在科學(xué)課里，僅僅具有興趣是不夠的，還要注意合作與交流。因此，教師首先要培養(yǎng)學(xué)生仔細(xì)觀察，勤于動(dòng)手，認(rèn)真思考，積極發(fā)言及合作交流的習(xí)慣，讓學(xué)生真正參與課堂活動(dòng)，主動(dòng)探究新知識(shí)形成的過程。如：在探究《電磁鐵》的性質(zhì)時(shí)，首先教師可以引導(dǎo)學(xué)生提出他們對(duì)于電磁鐵感興趣的問題，如：電磁鐵是由什么構(gòu)成的？怎樣制作電磁鐵？電磁鐵能吸哪些物品？電磁鐵的磁性強(qiáng)弱與什么有關(guān)？電磁鐵有沒有南北極？若有極性與什么有關(guān)？電磁鐵與磁鐵有什么區(qū)別？然后，讓每個(gè)研究小組對(duì)本組感興趣的問題，先提出預(yù)測(cè)，再根據(jù)多種實(shí)驗(yàn)材料，提出實(shí)驗(yàn)方案，最后動(dòng)手實(shí)驗(yàn)尋求問題的答案。針對(duì)很多科學(xué)問題，通過聯(lián)系課內(nèi)所獲知識(shí)，認(rèn)真仔細(xì)地觀察事物、分析現(xiàn)象、思考問題、動(dòng)手操作?？茖W(xué)課中，教師要注意培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手操作能力。又如我在教學(xué)《使沉在水里的物體浮起來》時(shí)，為了使一些物體改變浮沉狀況，便之變得更為直觀、形象，特意引導(dǎo)學(xué)生小組內(nèi)進(jìn)行交流和討論，鼓勵(lì)每人都要敢于發(fā)表自己的意見，并注意傾聽他人的看法，敢于實(shí)踐，敢于競(jìng)爭(zhēng)。學(xué)生在自己已有知識(shí)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上大膽提出了十多種不同方法，然后經(jīng)充分討論選出最佳探究觀察和想象能手。在合作與交流過程中，教師能主動(dòng)做好事件的引探，并注意到小組各成員的分工與協(xié)同作用，使人人參與，人人都有事可干。

三、課件教學(xué)使學(xué)生積極地參與到實(shí)驗(yàn)教學(xué)中

小學(xué)《科學(xué)》是一門科學(xué)啟蒙性學(xué)科。它側(cè)重于讓學(xué)生在探索中學(xué)習(xí)，在研究學(xué)習(xí)中保持或發(fā)展兒童與生俱來的探究興趣;教材側(cè)重于提供大量的科學(xué)信息，圖文并茂，有許多實(shí)物彩色圖片、形象的模型圖與優(yōu)美的文字相結(jié)合，從而將科學(xué)知識(shí)生動(dòng)直觀地展示出來。如在教學(xué)中充分地利用好課件教學(xué)手段，使抽象的概念具體化，枯燥的知識(shí)趣味化，優(yōu)化了教學(xué)環(huán)境，拓寬了教師教和學(xué)生學(xué)的思路，從而提高教學(xué)效果。如教《冷和熱》時(shí)，我設(shè)計(jì)了一個(gè)小課件，開始是一點(diǎn)風(fēng)都沒有，突然樹枝搖晃，問：同學(xué)們，你們看到了什么？為什么會(huì)有這種現(xiàn)象？這樣引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)、提出問題，通過研討、實(shí)驗(yàn)，使學(xué)生先知道“由于空氣的流動(dòng)會(huì)形成風(fēng)”這一理論后，再出示一些熱空氣向冷空氣方向移動(dòng)的課件，進(jìn)一步明確問題原因所在，啟發(fā)了學(xué)生思維，解決了生活中的實(shí)際問題。

四、通過激勵(lì)評(píng)價(jià)讓學(xué)生始終保持濃厚的學(xué)習(xí)興趣

第5篇：愛笑的眼睛范文

[關(guān)鍵詞]消積飲；肺癌；劉偉勝

[中圖分類號(hào)]256.1　[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A　[文章編號(hào)]1007-8517(2011)09-0129-02

肺癌是全球常見的惡性腫瘤之一，并成為目前人類因癌癥死亡的主要原因，是對(duì)人類健康與生命危害最大的惡性腫瘤之一。劉偉勝教授是廣東省及國(guó)家名老中醫(yī)，在惡性腫瘤治療方面有豐富的理論與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，尤其在中醫(yī)藥治療肺癌方面有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

中藥“消積飲”(廣東省中醫(yī)院院內(nèi)制劑)是劉偉勝教授，針對(duì)肺癌的病因病機(jī)，總結(jié)其30多年的肺癌臨床診療經(jīng)驗(yàn)，創(chuàng)建的具補(bǔ)肺益腎、解毒消瘀、化痰散結(jié)的中藥復(fù)方口服液，在臨床應(yīng)用近十年，在治療中晚期肺癌方面顯示了較好的療效。筆者隨師侍診數(shù)年，受益匪淺，現(xiàn)從中藥組方及現(xiàn)代中藥藥理的角度分析消積飲治療肺癌的經(jīng)驗(yàn)如下。

1、黃芪、補(bǔ)骨脂、云芝共為君藥

綜合古今腫瘤專家之說，肺癌的病因病機(jī)主要責(zé)之于“虛”、“毒”、“痰”、“瘀”，肺癌患者多見虛實(shí)夾雜，虛以氣虛、氣陰兩虛為主，因此治療以補(bǔ)虛(肺、脾、腎)、解毒、祛痰、化瘀為辨證治療的原則。劉教授指出肺癌屬于古代“虛勞”的范疇，應(yīng)以扶正補(bǔ)虛為治療肺癌的根本，故消積飲中黃芪、補(bǔ)骨脂、云芝共為君藥以補(bǔ)益脾肺、益腎扶正。

黃芪味甘，性微溫，歸肺、脾、肝、腎經(jīng)。李時(shí)珍在《本草綱目》中釋其名曰：“耆，長(zhǎng)也。黃耆色黃。為補(bǔ)藥之長(zhǎng)，故名?！薄侗静輩R言》載“黃芪，補(bǔ)肺健脾，衛(wèi)實(shí)斂汗，驅(qū)風(fēng)運(yùn)毒之藥也…”?！侗静莘暝份d“黃芪能補(bǔ)五臟諸虛，治脈弦自汗，瀉陰火，去肺熱，無汗則發(fā)，有汗則止?！眲⒔淌谡J(rèn)為黃芪乃補(bǔ)氣之圣藥，肺癌患者多氣血虧虛，黃芪在補(bǔ)無形之氣的同時(shí)，氣化生為有形之血，故能收到氣血并補(bǔ)之效，因此黃芪可有效改善肺癌引起的氣短乏力，頭暈等癥狀?，F(xiàn)代藥理研究表明，黃芪還具有抗癌作用，并非藥物直接殺滅癌細(xì)胞，而是通過對(duì)機(jī)體的免疫調(diào)節(jié)，誘導(dǎo)細(xì)胞因子產(chǎn)生增強(qiáng)抗氧化酶活性以及黃芪富含微量元素和可能抑耐癌基因表達(dá)來實(shí)現(xiàn)。

補(bǔ)骨脂出自《雷公炮炙論》，味辛、苦，性溫，歸腎、心包、脾、胃、肺經(jīng)?！侗静菥V目》云：“破故紙收斂神明，能使心胞之火與命門之火相通，故元陽(yáng)堅(jiān)固，骨髓充實(shí)，澀以治脫也”?！侗静萁?jīng)疏》曰：“補(bǔ)骨脂，能暖水臟；陰中生陽(yáng)，壯火益土之要藥也?！手魑迮K之勞”。劉教授認(rèn)為肺癌患者肺脾腎俱虛，而以腎虛為本，補(bǔ)骨脂能暖水臟、補(bǔ)火以生土，則腎中真陽(yáng)之氣得補(bǔ)而上升，則能腐熟水谷、蒸糟粕而化精微，脾氣散精上歸于肺，以榮養(yǎng)五臟。現(xiàn)代藥理研究證實(shí)，補(bǔ)骨脂素(250μg／ml)對(duì)小鼠肉瘤細(xì)胞有高效殺滅作用，其機(jī)制在于補(bǔ)骨脂素在暗處與肉瘤細(xì)胞DNA形成絡(luò)合物和分子交鏈，從而抑制DNA合成。補(bǔ)骨脂素作用于人粘液表皮樣癌MEC－1細(xì)胞后，其細(xì)胞中的大多數(shù)線粒體變性、空泡化、游離核糖體減少，游離核糖體減少，可見核溶解現(xiàn)象。

云芝是最具藥用價(jià)值的真菌之一，味甘、淡，性微寒，歸肝、脾、肺經(jīng)，具有健脾利濕、止咳平喘、清熱解毒及抗腫瘤的功效。劉教授認(rèn)為云芝可與黃芪、補(bǔ)骨脂協(xié)同扶助肺癌患者之正氣。實(shí)驗(yàn)證實(shí)，云芝子實(shí)體內(nèi)含有一種抗癌物質(zhì)菌絲體提取的多糖和從發(fā)酵液中提取的多糖均具有強(qiáng)烈的抑癌性。云芝中主要活性成分為云芝多糖，云芝多糖具有免疫調(diào)節(jié)功能，是良好的免疫增強(qiáng)劑，具有增強(qiáng)免疫細(xì)胞功能和識(shí)別能力，提高IgM的量等作用云芝多糖肽的抗腫瘤和免疫調(diào)節(jié)作用，可能與它具有干擾素誘生和促誘生能力有關(guān)。

2、白花蛇舌草、莪術(shù)、全蝎、蜈蚣共為臣藥

肺癌患者的邪實(shí)責(zé)之于“毒”、“痰”、“瘀”，故在補(bǔ)虛的基礎(chǔ)上，應(yīng)以解毒、祛痰、化瘀的為治療原則，故劉教授選用白花蛇舌草清熱解毒抗癌，莪術(shù)活血破瘀，全蝎、蜈蚣解毒散結(jié)共為臣藥以攻邪毒。

白花蛇舌草味苦甘，性寒，歸心、肝、脾、大腸經(jīng)，《廣西中藥志》治小兒疳積，毒蛇咬傷，癌腫。劉教授指出肺癌患者氣虛無以運(yùn)化水濕津液，聚而成痰，痰郁化熱，或因氣陰虧虛，火熱壅積于肺，遣藥白花蛇舌草則共收清熱解毒及抗癌之效。現(xiàn)代藥理研究認(rèn)為，白花蛇舌草含有抗腫瘤活性的多糖，對(duì)癌細(xì)胞具有直接抑制增殖作用，并可延長(zhǎng)荷癌小鼠的存活，其抗癌作用亦可能與增強(qiáng)免疫活性作用相關(guān)。

莪術(shù)是常用的化瘀藥代表，其味辛、苦，性溫，歸肝、脾經(jīng)，具有破血行氣止痛消積散結(jié)之功?！侗静輩R言》曰：“主治奔豚疝瘕”?！稐钍献o(hù)命方》載：“治小腸臟氣非時(shí)癌不可忍”。劉教授選取破血之莪術(shù)入方，主因此藥性剛氣峻，專攻堅(jiān)頑之積，且在化瘀消積的同時(shí)，具有化瘀不傷正的特性?，F(xiàn)代藥理研究認(rèn)為，莪術(shù)抗癌作用的原理，莪術(shù)油除能直接殺瘤作用外，還能增強(qiáng)瘤細(xì)胞免疫原性，從而誘發(fā)或促進(jìn)機(jī)體對(duì)腫瘤的免疫排斥反應(yīng)。

全蝎與蜈蚣為此方中的唯一對(duì)藥。全蝎味辛，性平，有毒，歸肝經(jīng)；蜈蚣味咸、辛，性溫，有毒，歸肝、脾、肺經(jīng)。《本草綱目》和《中國(guó)藥典》載，全蝎具有“熄風(fēng)鎮(zhèn)痙、消炎攻毒、通絡(luò)止痛”功能，蜈蚣則具有“敗毒抗癌、息風(fēng)解痙、退炎治瘡”之功效。劉教授認(rèn)為肺癌以痰瘀毒邪多見，治宜化痰活血解毒息風(fēng)鎮(zhèn)痙，而此兩藥均有毒性，共用可增加攻毒散結(jié)通絡(luò)之效，尤其對(duì)于肺癌腦轉(zhuǎn)移的患者，更有搜毒入腦的特殊功效。研究證明，全蝎對(duì)多種癌癥均有抑制作用，尤其對(duì)腦腫瘤、腦轉(zhuǎn)移瘤、骨肉瘤有明顯療效。臨床上以全蝎治療晚期癌癥所致的癌性疼痛，有止痛迅速、反復(fù)應(yīng)用有效等優(yōu)點(diǎn)，其抗癌機(jī)理可與對(duì)抗腫瘤細(xì)胞引起的血小板聚集及瘤拉的形成、抑制轉(zhuǎn)移、改善血城循環(huán)相關(guān)，全蝎可增加局部血流量、改善局部缺氧，使抗癌藥物及其他成分易于深入瘤體而充分發(fā)揮作用。蜈蚣對(duì)小鼠肉瘤、宮頸癌及艾氏腹水癌均有抑制活性，對(duì)間葉組織與神經(jīng)組織腫瘤，如軟組織惡性腫瘤、腦腫瘤、骨腫瘤及腫瘤骨轉(zhuǎn)移等療效尤佳。

3、大黃為佐藥

第6篇：愛笑的眼睛范文

【關(guān)鍵詞】

腦卒中；吞咽障礙；星狀神經(jīng)節(jié)阻滯；吞咽治療儀

作者單位：471002洛陽(yáng)市第三人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科

吞咽障礙是腦卒中患者常見臨床表現(xiàn)，急性期有29％～64％的患者可出現(xiàn)不同程度的吞咽障礙［3］，易引起吸入性肺炎、營(yíng)養(yǎng)不良及脫水等，與預(yù)后不良有關(guān)［4］。2009年1月至2011年1月，我科采用星狀神經(jīng)節(jié)阻滯聯(lián)合吞咽治療儀對(duì)腦卒中吞咽障礙患者進(jìn)行治療，取得了明顯的療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取洛陽(yáng)市第三人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科2009年1月至2011年1月收治的急性腦卒中伴吞咽困難患者60例。入選標(biāo)準(zhǔn)：①首次發(fā)病。②符合2001年第5次全國(guó)腦血管學(xué)術(shù)會(huì)議制訂的診斷標(biāo)準(zhǔn)。③經(jīng)過頭顱CT或MRI確診。④無口腔及咽喉占位病變，且能配合康復(fù)訓(xùn)練者。⑤無嚴(yán)重意識(shí)障礙、嚴(yán)重癡呆或感覺性失語(yǔ)。排除存在嚴(yán)重肝、腎、心功能衰竭者。其中男35例，女25例。年齡45～76歲，平均53.5歲。所有患者均行洼田俊夫飲水試驗(yàn)，確定為輕、中、重度吞咽困難(Ⅲ、IV、V)級(jí)。兩組患者年齡、性別、吞咽障礙程度比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 治療方法 兩組均給予同質(zhì)化常規(guī)藥物治療，在患者生命體征平穩(wěn)、病情不再進(jìn)展48 h后行吞咽功能訓(xùn)練。

1.2.1 對(duì)照組 予常規(guī)吞咽功能訓(xùn)練治療吞咽障礙。吞咽功能訓(xùn)練，包括頸部活動(dòng)、發(fā)音訓(xùn)練、肌肉力量訓(xùn)練、冰刺激訓(xùn)練等間接基礎(chǔ)訓(xùn)練以及直接攝食訓(xùn)練。

1.2.2 治療組 在常規(guī)吞咽功能訓(xùn)練基礎(chǔ)上聯(lián)合星狀神經(jīng)節(jié)阻滯及吞咽治療儀進(jìn)行治療。

星狀神經(jīng)節(jié)阻滯方法：患者平臥，肩下墊枕頭，頭稍后仰，微張口，在胸鎖關(guān)節(jié)上2 cm左右，用左手中、食指沿胸鎖乳突肌內(nèi)側(cè)緣與患者矢狀面平行，將此肌肉與氣管、頸動(dòng)、靜脈一并充分向外分開，針尖斜面對(duì)尾部(腳方向)，垂直進(jìn)針達(dá)頸椎橫突，稍退針回抽無血、氣等后推藥。進(jìn)針前囑患者放松，進(jìn)針過程不要吞咽、發(fā)音，進(jìn)針后術(shù)后去除肩下枕頭，恢復(fù)自然平臥位，休息15 min。如阻滯成功會(huì)產(chǎn)生Horners征。左右兩側(cè)隔日交替進(jìn)行，2周為1個(gè)療程。

吞咽治療儀治療方法：吞咽治療儀為德國(guó)菲茲曼公司生產(chǎn)。治療前先根據(jù)吞咽治療儀的診斷程序推斷出患者吞咽肌群損傷程度以選擇合適的治療參數(shù)，主要采用低頻電流中的脈沖直流電和指數(shù)直流電先后進(jìn)行吞咽障礙的治療，以患者適應(yīng)并能見到吞咽動(dòng)作為最佳，刺激同時(shí)囑患者配合做吞咽動(dòng)作。治療中應(yīng)注意電流強(qiáng)度不宜過強(qiáng)，以免患者出現(xiàn)不適，導(dǎo)致喉部痙攣。每次治療時(shí)間為20 min，2次/d，2周為1個(gè)療程。

1.3 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1 洼田俊夫飲水試驗(yàn) 患者端坐，飲下30 ml溫水。Ⅰ級(jí)：5 s內(nèi)能順利地一次咽下；Ⅱ級(jí)：5 ～10 s內(nèi)分兩次以上不嗆地咽下；Ⅲ級(jí)：5～10 s內(nèi)能一次咽下但有嗆咳(輕度吞咽困難)；IV級(jí)：5 ～10 s內(nèi)分兩次以上咽下有嗆咳(中度吞咽困難)；V級(jí)：屢屢嗆咳，10 s全量咽下困難為V級(jí)(重度吞咽困難)。

1.3.2 療效評(píng)價(jià) 康復(fù)治療前及治療后2周評(píng)定吞咽功能。顯效：吞咽障礙癥狀基本消失，洼田飲水試驗(yàn)提高1～2級(jí)，營(yíng)養(yǎng)狀況好，無并發(fā)癥；有效：吞咽障礙明顯改善，洼田飲水試驗(yàn)提高1級(jí)，營(yíng)養(yǎng)狀況良好；無效：吞咽障礙改善不明顯或無改善，洼田飲水試驗(yàn)無變化或在Ⅲ級(jí)以上。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 兩組療效比較采用兩組療效比較采用Ridit分析，P

2 結(jié)果

兩組患者治療后的吞咽功能評(píng)分均較治療前提高,但治療組評(píng)分高于對(duì)照組(P

表1

兩組療效比較

組別例數(shù)顯效有效無效有效率%

治療組30281196.7

對(duì)照組30193870.3

3 討論

腦卒中所致吞咽障礙主要是由于舌咽、迷走和舌下神經(jīng)的核性或核下性損害產(chǎn)生的真性延髓麻痹和雙側(cè)大腦皮質(zhì)或皮質(zhì)腦干束損害引起的假性延髓麻痹，臨床以假性延髓麻痹更為常見。早期改善吞咽障礙患者的攝取一吞咽功能，預(yù)防并發(fā)癥，對(duì)疾病盡早康復(fù)有重要意義。

腦卒中吞咽障礙患者進(jìn)行早期康復(fù)訓(xùn)練可以恢復(fù)或減輕癥狀。臨床關(guān)于吞咽功能障礙采用功能訓(xùn)練、針灸、電針等方法治療的報(bào)道較多。常規(guī)吞咽功能訓(xùn)練，可強(qiáng)化吞咽反射，防止咽下肌群發(fā)生廢用性萎縮，但是見效較慢，不適合認(rèn)知功能差的患者。我們?cè)诔Ｒ?guī)吞咽功能訓(xùn)練基礎(chǔ)上聯(lián)合星狀神經(jīng)節(jié)阻滯及吞咽治療儀進(jìn)行吞咽障礙的治療，取得了較好的效果。吞咽治療儀通過低頻脈沖電流刺激，使神經(jīng)肌肉接頭或運(yùn)動(dòng)終板處產(chǎn)生外周運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的去極化，肌肉群受刺激后產(chǎn)生收縮，咽縮肌群收縮與擴(kuò)張可使食物進(jìn)入食管，以重建吞咽反射的大腦皮層控制功能，同時(shí)，可促進(jìn)組織血液循環(huán)改善，提高咽部肌肉的靈活性和協(xié)調(diào)性，防止咽部肌肉萎縮，明顯改善和恢復(fù)吞咽功能［4］。神經(jīng)肌肉電刺激治療后可以立即獲得進(jìn)食功能的改善,有助于喉上抬,進(jìn)食時(shí)保護(hù)氣道,實(shí)時(shí)效應(yīng)明顯,可作為綜合治療的重要組成部分。星狀神經(jīng)節(jié)阻滯治療卒中后吞咽障礙的機(jī)理可能是解除交感神經(jīng)的興奮性，使支配區(qū)域血管擴(kuò)張，改善血液循環(huán)，促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)，同時(shí)相應(yīng)增加了副交感神經(jīng)的作用，從而改善吞咽功能。表 1顯示治療組療效優(yōu)于對(duì)照組(P

參 考 文 獻(xiàn)

［1］ 宋志香.球麻痹患者吞咽障礙的康復(fù)治療.中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志，2004，26(9)：548-550.

［2］ 大西幸子，孫啟良.攝食吞咽障礙實(shí)用技術(shù).北京：中國(guó)醫(yī)藥科技出版社，2000：34-38.

第7篇：愛笑的眼睛范文

2、當(dāng)我離開你以后，才發(fā)現(xiàn)自己愛笑的眼睛已是冷淚盈眶。

3、懷念曾經(jīng)的幸福，卻忘了現(xiàn)在擁有的美好！

4、一生太短暫，遇到喜歡的人就要認(rèn)真喜歡。

5、你是我的貪得無厭，也是我的咎由自取。

6、突然間想起某個(gè)人，一陣傻笑。然后，一陣失落。

7、灰姑娘的故事固然美好，但若鞋真的合腳，當(dāng)初就不會(huì)掉。

8、往事不再回頭，今后不再將就。

9、不哭泣并不代表我幸福，不言語(yǔ)不代表不在乎。

第8篇：愛笑的眼睛范文

［關(guān)鍵詞］ 持續(xù)血液凈化； 血液灌流; 急性腎功能衰竭； 多器官功能障礙綜合征

［中圖分類號(hào)］ R459.5; R692.5 ［文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼］ A ［文章編號(hào)］ 1671-7256(2011)02-0178-03

doi:10.3969/j.issn.1671-7256.2011．02.017

Observation on different blood purification modes for multiple organ

dysfunction syndrome patients associated with acute renal failure

LAO Zhi-gang, XIONG Xiao-ling, WU Hao, WANG Su-ning,

DAI Liang-cheng, RU Huang-yao

(ICU, the First Affiliated Hospital of Guangdong Pharmaceutical University, Guangzhou 510080, China)

［Abstract］ Objective: To investigate the efficacy of hemoperfusion(HP) with continuous blood purification(CBP) on patients suffered from multiple organs failure with acute renal failure and its mechanism. Methods: 40 patients were divided into two groups randomly, one group received continuous blood purification treatment only, and the other group was received HP with CBP treatment. Comparison of the change of APACHEⅡscore and the level of BUN, Cr, TNF-α and IL-6 before and after treatment was made. Results: After treatment, the clinical symptoms of patients in both two groups were improved, the APACHEⅡscore reduced, as well as the level of BUN and Cr. But there was no significant difference of BUN and Cr in two groups. Furthermore, the levels of TNF-α and IL-6 also declined. The efficacy in the combination treatment group was better than the CBP group(P

［Key words］ continuous blood purification; hemoperfusion; acute renal failure; multiple organ dysfunction syndrome

多器官功能障礙綜合征(MODS)是指機(jī)體受到嚴(yán)重創(chuàng)傷、休克、燒傷或感染后,同時(shí)或序貫出現(xiàn)2個(gè)或2個(gè)以上系統(tǒng)器官的功能不全或衰竭的臨床綜合征。近年來,持續(xù)性血液凈化(CBP)已經(jīng)成為治療MODS的重要手段之一,并且能顯著改善危重患者的療效和預(yù)后［1］。然而CBP的治療模式、劑量和時(shí)機(jī)等仍存在一定爭(zhēng)議。我們嘗試探討血液灌流(HP)聯(lián)合持續(xù)性靜脈-靜脈血液濾過(CVVH)技術(shù)對(duì)合并急性腎功能衰竭(ARF)的MODS病人的療效,以尋求更好的血液凈化方式。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集我院于2008年3月至2010年8月收治的伴ARF的MODS患者40例。ARF、MODS的診斷參考文獻(xiàn)［2-3］和臨床癥狀表現(xiàn)。除腎以外的衰竭器官以肺、胃腸道、心、肝及腦為主,平均衰竭臟器數(shù)目為3個(gè)。起因?yàn)槟摱狙Y者21例,休克者12例,大手術(shù)及創(chuàng)傷者7例。20例行單純CVVH治療(Ⅰ組),其中男15例,女5例,年齡31～69歲,平均(55.28±14.94)歲。20例行HP+CVVH治療(Ⅱ組),其中男13例,女7例,年齡30～71歲,平均(52.45±12.43)歲。

1.2 治療方法

兩組常規(guī)治療相同。經(jīng)頸內(nèi)靜脈、鎖骨下靜脈或股靜脈置入ABLE 11.5Fr-16 cm雙腔血透導(dǎo)管作為血管通路。Ⅰ組患者采用德國(guó)AQUARIUS床旁血液凈化系統(tǒng),德國(guó)BRAUN血液凈化濾器,單用CVVH治療,血流量200～250 ml•min-1,碳酸氫鹽置換液流量3 000 ml•h-1,前、后稀釋比例2 ∶1,超濾速度根據(jù)患者液體平衡決定,進(jìn)行體外肝素化,治療時(shí)間12～24 h。Ⅱ組患者采用相同凈化系統(tǒng)及濾器,而血液灌流器型號(hào)為HA330,先行血液灌流,血流量150～200 ml•min-1,待灌流器飽和(2.5～3 h)后,撤除灌流器,改CVVH治療,方法與Ⅰ組相同。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)所有患者治療前后APACHE Ⅱ評(píng)分,檢測(cè)治療前后血清肌酐、尿素氮、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、白細(xì)胞介素-6(IL-6)的變化。炎癥細(xì)胞因子的檢測(cè)采用ELISA法。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

所有計(jì)量資料以±s表示。采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。兩組均數(shù)間比較先經(jīng)方差齊性檢驗(yàn),方差齊用兩樣本t檢驗(yàn),方差不齊用t′檢驗(yàn)；治療前后用配對(duì)t檢驗(yàn)。P

2 結(jié) 果

2.1 兩組APACHE Ⅱ評(píng)分比較

見表1。兩組患者治療前后APACHE Ⅱ評(píng)分均有下降趨勢(shì),治療1周后兩組患者評(píng)分均顯著低于治療前(P

3 討 論

MODS是全身炎癥反應(yīng)綜合征(SIRS)進(jìn)行性加重的嚴(yán)重結(jié)果,機(jī)體炎癥反應(yīng)失控導(dǎo)致的免疫紊亂是MODS發(fā)生的根本原因。當(dāng)機(jī)體受到嚴(yán)重打擊后,細(xì)菌/毒素或組織損傷將刺激炎癥細(xì)胞產(chǎn)生大量炎癥介質(zhì),它們可以進(jìn)一步刺激和激活巨噬細(xì)胞、粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞及內(nèi)皮細(xì)胞釋放更大量的炎性介質(zhì),誘發(fā)失控的炎癥反應(yīng),形成瀑布效應(yīng)。在炎癥反應(yīng)中,TNF-α、白細(xì)胞介素-1(IL-1)、IL-6和白細(xì)胞介素-8(IL-8)是目前被公認(rèn)能較好地反映SIRS的細(xì)胞因子［3-4］。TNF-α水平在嚴(yán)重MODS時(shí)與預(yù)后相關(guān)聯(lián)［5］,IL-6、IL-8具有強(qiáng)烈的中性粒細(xì)胞趨化作用和激活作用,引起組織細(xì)胞的損傷,炎癥的程度也與其局部濃度有關(guān)［6］。

CBP是近20年來新發(fā)展的一項(xiàng)血液凈化技術(shù),其應(yīng)用范圍已從腎臟疾病擴(kuò)大至膿毒血癥、MODS、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)、急性出血性胰腺炎、擠壓綜合征、肝性腦病、慢性充血性心力衰竭等多科危重疾病和中毒的救治。它是近年重癥醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的重要進(jìn)展之一,成為ICU危重病救治中的重要支持和治療手段。MODS患者常常合并感染、水鈉潴留、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂、血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定和氮質(zhì)血癥等。CBP有助于血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定,能較快糾正電解質(zhì)和酸堿失衡,及時(shí)調(diào)整容量狀態(tài),保證營(yíng)養(yǎng)供給。其還可以通過吸附、對(duì)流、彌散等方式非選擇性地清除促炎介質(zhì)、內(nèi)毒素和細(xì)胞因子。然而,CBP作為一種外源性清除方式,對(duì)炎癥介質(zhì)、內(nèi)毒素、細(xì)胞因子的清除受自身理化因素及血濾器(膜的表面積、跨膜壓、膜的吸附能力等)等多因素影響。由于不同血液凈化方式的清除特點(diǎn)迥異,它們的聯(lián)合應(yīng)用可能成為治療的趨勢(shì)。因此，我們嘗試探討HP聯(lián)合CVVH治療對(duì)合并ARF的MODS患者的療效,尋求優(yōu)化的血液凈化模式。

本研究中使用的HA330樹脂灌流器是中性大孔樹脂,具有吸附容量大(吸附比表面積為1.056 m2•g-1)、吸附速率快、組織相容性高等特點(diǎn),主要吸附中大分子物質(zhì),尤其是與蛋白結(jié)合緊密的物質(zhì)［7］。另外HA330型血液灌流器主要針對(duì)相對(duì)分子質(zhì)量5 000至數(shù)萬物質(zhì),加之其巨大的吸附容積,許多細(xì)胞因子、炎性介質(zhì)正好在有效清除范圍之列,可以彌補(bǔ)CBP的不足。本研究結(jié)果顯示，與治療前相比,單純CVVH組和HP+CVVH組治療后均可以降低APACHE Ⅱ評(píng)分和尿素氮、肌酐以及炎癥細(xì)胞因子TNF-α和IL-6,對(duì)于炎癥細(xì)胞因子的清除效果,HP+CVVH治療要優(yōu)于單純CVVH治療。綜上所述,筆者認(rèn)為,HP+CVVH較常規(guī)CVVH改善伴ARF的MODS患者病情更有效,是一種較好的治療選擇。

［參考文獻(xiàn)］

［1］ VINSONNEAU C, CAMUS C, COMBES A, et al. Continuous venovenous hae-modiafiltration versus intermittent haemodialysis for acute renal failure inpatientswith multiple organ dysfunction syndrome: a multicentre randomised trial［J］. Lancet, 2006,368(3):379-385．

［2］ AMERICAN COLLEGE OF CHEST PHYSICIANS/SOCIETY OF CRITICAL CARE MEDICINE CONSENSUS CONFERENCE. Definitions for sepsis and multiple organ failure［J］. Crit Care Med,1992,20：864-874．

［3］ BURDON D, TIEDJE T, PFEFFER K, et al. The role of tumor necrosis factor in development of multip le organ failure in a murine model［J］. Crit CareMed, 2000,28(6):1962-1967．

［4］ PANICHI V, MAGGIORE U, TACCOLA D, et al. Interleukin-6 is a stronger predictor of total and cardiovascular mortality than C-reactive protein in dialytic patients［J］. Nephrol Dial Transplant, 2004,19(5):1154-1160．

［5］ LONNEMANN G, BECHSTEIN M, LINNENWEBER S, et al. Tumor necrosis factor-alpha during continuous high-flux hemodialysis in sepsis with acute renal failure［J］. Kidney Int Suppl, 1999,11(72):S84．

［6］ 許長(zhǎng)瓊,楊徑.感染性休克患者血清細(xì)胞因子表達(dá)及其意義［J］.中國(guó)感染控制雜志,2005,4(1):18-20．

第9篇：愛笑的眼睛范文

”余點(diǎn)，劉珂一，劉瑜琦，我們來舉行一個(gè)笑話比賽吧，看誰(shuí)的笑話最好笑“傅淑靖別出心裁的說道。大家歡呼的說著好，接著就開始了。

”我先來我先來，以前有一根牙簽，看見刺猬走了過來，就伸手?jǐn)r了攔說到“公交車等下”話音剛落，雀斑姑娘的雀斑就開始跳起了舞，她那富有感染力的笑容，惹的我們都一起捧腹大笑起來……

“好了，好了，下一個(gè)，”傅淑靖一下就把剛剛的局面挽回了一成，然后，我開始說起了我的笑話————有一天，小明犯錯(cuò)了，他媽媽就懲罰他跪在觀音娘娘面前，然后對(duì)著小明說到，沒有人叫你起來，你就一直跪著。誰(shuí)也沒有想到，小明的媽媽一轉(zhuǎn)身，小明就順勢(shì)也起來了，他媽媽就厲聲喝著小明“誰(shuí)讓你起來了？”小明倒是不緊不慢的說了一句“觀音娘娘?。⌒∶鲖寢尣唤獾膯柕?rdquo;她和你說什么了？“小明說到，你看觀音娘娘，手上比這”ok“啊！