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科技館觀后感精選(九篇)

前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的科技館觀后感主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。

科技館觀后感

第1篇:科技館觀后感范文

   參觀中國(guó)科技館觀后感

   今天早上,老師帶領(lǐng)我們四至五年級(jí)的學(xué)生去宜陽(yáng)小學(xué)參觀《中國(guó)流動(dòng)科技館》,我們的心情都無(wú)比激動(dòng)。

   去宜陽(yáng)小學(xué)有很長(zhǎng)一段路,在老師的帶領(lǐng)下,我們的隊(duì)伍有序地走著。當(dāng)我們到達(dá)了目的地,走進(jìn)《中國(guó)流動(dòng)科技館》一樓時(shí),我們看見了小球旅行記。老師向我們介紹它是誰(shuí)發(fā)明的,是什么原理,我和同學(xué)們一個(gè)個(gè)都聽得津津有味。后來(lái),老師又放了一個(gè)球進(jìn)去,讓我們動(dòng)手轉(zhuǎn)動(dòng)那個(gè)轉(zhuǎn)盤。這下我們?nèi)靼琢?,原?lái)小球是通過(guò)人轉(zhuǎn)動(dòng)轉(zhuǎn)盤把它傳送到各個(gè)地方的,所以被稱之為小球旅行記,哈哈……真有趣!

   接下來(lái)我們參觀的隊(duì)伍來(lái)到了科技館的二樓。二樓也分了很多個(gè)實(shí)驗(yàn)室,每一個(gè)實(shí)驗(yàn)室的機(jī)器都非常多,各式各樣。第一個(gè)實(shí)驗(yàn)室有一個(gè)機(jī)器居然要投幣,還有一個(gè)機(jī)器可以告訴我們遇到火災(zāi)要打119,遇到交通事故要打110,講完以后再讓我們輸入自己的號(hào)碼,這里的奧妙還真多??!第二個(gè)實(shí)驗(yàn)室都是跟電有關(guān)的機(jī)器。當(dāng)我們用大拇指摁一下就可以發(fā)出一節(jié)節(jié)的電,五顏六色,漂亮極了。還有的機(jī)器就是通過(guò)轉(zhuǎn)動(dòng),每當(dāng)轉(zhuǎn)到一起它們就可以發(fā)出像星星一樣的光,光芒四射……。

   短短的一個(gè)多小時(shí)的參觀就這樣結(jié)束了,可我還是意猶未盡。我們?cè)谶@里看到的發(fā)明真的是太棒了,如果把它運(yùn)用到我們的生活當(dāng)中,那該多方便??!我得努力學(xué)習(xí)科學(xué)文化知識(shí),創(chuàng)造更多、更高科技的發(fā)明,為人類做貢獻(xiàn)!

   參觀中國(guó)科技館觀后感

   五月十七日,學(xué)校組織我們實(shí)踐活動(dòng),這次活動(dòng)地點(diǎn)是中國(guó)科學(xué)技術(shù)館,說(shuō)起科技館并不是我第一次去,我很期待這次又有什么不同的收獲。

   我們小組主要參觀的是人體構(gòu)造區(qū)域,首先映入眼簾的是一顆被藍(lán)色血管纏繞的巨大心臟,心臟閃爍著紅色的光芒,好像正在工作。我一點(diǎn)也不害怕,大步地走了進(jìn)去。接著,我發(fā)現(xiàn)地上有好多黃豆,還有點(diǎn)水,腳踩一下地面,水就會(huì)有波紋。我玩得正起勁,突然看見上面的褶皺和肉色的內(nèi)壁。我吃了一驚,原來(lái)這里是大腸,我正處于大腸中間。走出“大腸”,就看到一個(gè)標(biāo)牌:“吸煙有害健康”,大概內(nèi)容是:如果長(zhǎng)期吸煙會(huì)讓肺受傷,嚴(yán)重就會(huì)的肺癌導(dǎo)致死亡。標(biāo)牌右邊有三大桶煙卷模型,好像在提醒我們不要吸煙。

   再往前走了幾米就看到了樹狀腦神經(jīng)線,這可是人體非常重要的一部分,腦神經(jīng)受損大腦就不能正常工作,嚴(yán)重的就會(huì)失去生命。我一定要保護(hù)好自己的腦神經(jīng)線?。?/p>

   時(shí)間過(guò)得佷快,小組返班了。這次實(shí)踐活動(dòng)我的收獲很大,不僅直觀到人體內(nèi)臟器官的樣子,而且對(duì)其功能有了更深的了解,也知道了怎樣愛護(hù)自己的身體。

   參觀中國(guó)科技館觀后感

   上個(gè)星期四我和同學(xué)們一起去xx科技館參觀,體驗(yàn)科技的樂(lè)趣。

   泰州科技館位于園博園“一湖三島”中心湖的東北角泰州展區(qū)內(nèi),整個(gè)科技館有四層。

   我首先來(lái)到了“鏡子迷宮”。我先拿了一根管子,走進(jìn)“鏡子迷宮”,通過(guò)鏡子的反射,在鏡子里出現(xiàn)了無(wú)數(shù)個(gè)我——我就感覺我像孫悟空一樣,真是太好玩了。

   接著我又去了解了電磁知識(shí),里面有很多關(guān)于磁鐵的小知識(shí)。比如它同極相克,異極相吸,地球、人體就是一個(gè)大的磁場(chǎng),古代的司南、現(xiàn)代的指南針就是按這樣的原理發(fā)明出來(lái)的。為現(xiàn)在的航海,探險(xiǎn)等提供了很大的幫助。

   然后,我又到了“光控飛機(jī)”體驗(yàn)區(qū),它是用了太陽(yáng)能的原理,只要讓太陽(yáng)光對(duì)住了飛機(jī)的頭部不停的轉(zhuǎn)動(dòng),飛機(jī)就可以“起飛”了。

第2篇:科技館觀后感范文

今天,同學(xué)們?cè)诶蠋煹膸ьI(lǐng)下去科技館參觀。

科技多么先進(jìn)啊!每一樣?xùn)|西都引起了我的好奇心。就說(shuō)釘床吧,釘床有小洞,只要按一個(gè)按鈕,釘就上來(lái)了,釘會(huì)把他們身體舉高了,而且不會(huì)傷到人。

還有電影,戴上眼鏡的時(shí)候,有什么東西飛過(guò)來(lái)的時(shí)候,好像真的飛來(lái)了,那眼鏡多么神奇!

我們所有東西都是靠科學(xué),我們要感謝科學(xué)家的聰明,給我們帶來(lái)了方便!

我們從小要熱愛科學(xué),好好學(xué)習(xí),做一個(gè)會(huì)發(fā)明很多東西的科學(xué)家、發(fā)明家來(lái)報(bào)答人們的好心!

第3篇:科技館觀后感范文

棗陽(yáng)市第一實(shí)驗(yàn)小學(xué)三(3)班

謝金言

一個(gè)陽(yáng)光明媚的上午,老師帶領(lǐng)我們?nèi)嗤瑢W(xué)到棗陽(yáng)少年宮去參觀,我們興高采烈地坐著公交車上路了。

到了少年宮的展覽廳,我放眼望去,里面的東西實(shí)在太精彩了。特別是展廳的“神六”模型和展廳墻上掛著二十八塊展板,每塊展板里的東西都各有特色。弄得我都不知道先看哪一塊好了。我繼續(xù)往里面走,發(fā)現(xiàn)這里面還有宇航員吃的東西,我記得別人都說(shuō)宇航員吃東西是用嘴吸的,這里面的東西有肉有茄子怎么吸呢?我決定回家后查一查資料。我走著走著發(fā)現(xiàn)有幾塊展板是在寫聶海勝叔叔和費(fèi)俊龍叔叔是怎樣當(dāng)上宇航員的,我很好奇,就在那里看了起來(lái)。

第4篇:科技館觀后感范文

我們來(lái)到展廳,看見了一個(gè)中小學(xué)生畫的一個(gè)變形金剛被發(fā)表在大紙盒上,形態(tài)端莊,十分奇妙。再來(lái)到另一個(gè)模形前,看見了一個(gè)很大的神舟七號(hào)模型,底部有四只發(fā)射器,上面還刻著“中國(guó)航天”這四個(gè)瀟灑的大字和一面鮮艷的小五星紅旗,給我留下了深刻的印象,我覺得我們祖國(guó)擁有這樣先進(jìn)設(shè)備真是太光榮了。

又來(lái)到另一個(gè)模型前,居然看到了偉大的載人飛船,它總體是由推進(jìn)艙、返回艙、軌道艙這三艙結(jié)構(gòu)組成,重量約8噸左右,用二號(hào)F型運(yùn)載火箭進(jìn)行發(fā)射。全長(zhǎng)8.86米,最大處直徑2.8米,如果不是模型,那樣子一定更雄偉了。

此外,還有許多偉大的科技展覽,神舟六號(hào)等等…

第5篇:科技館觀后感范文

為弘揚(yáng)偉大抗疫精神,強(qiáng)化學(xué)生家國(guó)情懷和責(zé)任擔(dān)當(dāng),提升師生健康、安全素養(yǎng),省教育廳聯(lián)合省、市相關(guān)部門定于2月22日上午舉辦《開學(xué)健康安全第一課》,邀請(qǐng)專家圍繞疫情防控、禁毒知識(shí)、近視防控和心理健康等專題開展知識(shí)宣講。下面是小編為大家?guī)?lái)的最新2021春季開學(xué)第一課觀后感作文五篇,歡迎大家查閱!

2021春季開學(xué)第一課觀后感1我們的眼睛整日被“攻擊”,你察覺到了嗎?

隨著臭氧層空洞的愈來(lái)愈大,紫外線強(qiáng)勢(shì)入侵;生活中無(wú)法拋開的電腦、空調(diào)、冰箱、打印機(jī),甚至燈光,也在悄然對(duì)我們的眼睛發(fā)動(dòng)攻擊;馬路上奔馳的車輛、街邊的各種工廠不斷排出氣體,形形的污染讓城市上空籠罩著厚厚的霾。眼睛在這樣的環(huán)境中工作,早已不堪重負(fù)。眼睛在呼救,你聽到了嗎?

如何解救我們的眼睛?如何保護(hù)我們的視力?我們德州晚報(bào)的小記者參觀了英翔姜玉坤眼鏡店,并采訪了專業(yè)人員。在英翔,我對(duì)自己的眼睛又有了更多地了解,也獲知了保護(hù)視力的方法。

保護(hù)視力就要從坐開始:坐姿要端正,距離須適中。不要彎腰駝背或趴在桌上看書,更不能躺在床上,側(cè)著身看書。眼與書本的距離應(yīng)保持30厘米至35厘米,身體與課桌保持約10厘米的距離。

保護(hù)視力還要少看電視,少用電腦。電視、電腦會(huì)發(fā)散高危害輻射,如果經(jīng)常與其接觸,會(huì)使視力明顯減退。

同時(shí)我們還要注意飲食結(jié)構(gòu),均衡攝取營(yíng)養(yǎng)。偏食或過(guò)多攝入糖和蛋白質(zhì),會(huì)導(dǎo)致缺乏鋅、鈣等,都不利于我們視力的健康。因此,我們應(yīng)多食蔬菜、水果、肝臟、魚、谷類等食品。

眼睛是我們心靈的窗口,一定要保護(hù)好自己的眼睛,保護(hù)視力、預(yù)防近視。讓自己每天都可以看到澄澈的天空……

眼睛在呼救,你聽到了嗎?

2021春季開學(xué)第一課觀后感2開學(xué)以來(lái),不知怎么,短短的幾個(gè)星期我們班就多了幾個(gè)近視眼,他們有的戴眼鏡,有的瞇著眼睛看黑板。有女生,有男生;有的學(xué)習(xí)好,有的學(xué)習(xí)差;有的愛看書,有的不愛看書。。。。。??傊裁赐瑢W(xué)都有。近視的同學(xué)在我們班里大概占到了三分之一,可想而知近視眼有多少。

經(jīng)過(guò)向近視的同學(xué)詢問(wèn),根據(jù)大家說(shuō)的,得出結(jié)論。近視眼的習(xí)慣是:一是寫字讀書姿勢(shì)不好,離書本太近;二是看書的地點(diǎn)不對(duì),例如:在床上趴著看書、走著路看書、在車上看書。。。。。。三是疲勞用眼,長(zhǎng)時(shí)間用眼睛看電視、玩電腦、看書寫字等。造成近視的原因是:眼睛長(zhǎng)時(shí)間得不到休息而得了近視眼。

根據(jù)向同學(xué)們的詢問(wèn),我知道了同學(xué)們是怎么得近視眼的。我又通過(guò)差資料,整理成了預(yù)防近視的方案,有以下幾點(diǎn):

一、坐姿要做到:一尺、一寸、一拳;

二、讀書時(shí)要在學(xué)習(xí)桌上讀;

三、要合理安排看書、看電視、用電腦的時(shí)間。

相信你能做到這些,就能告別近視,讓我們來(lái)一起保護(hù)眼睛吧!

2021春季開學(xué)第一課觀后感3每個(gè)人都有一雙與眾不同的眼睛。教師有一雙鼓勵(lì)學(xué)生的眼睛,醫(yī)生有敢與死神搏斗的眼睛。盲人雖然沒(méi)有眼睛,但盲人有一顆可以替代眼睛的心。

《假如給我三天光明》,相信大家都有所了解,這是一位偉大的女性所撰寫的自己的一生,她便是美國(guó)的海倫.凱勒,9個(gè)月大時(shí)突發(fā)疾病變成了一個(gè)盲啞聾的人,就在她快對(duì)世界失去希望時(shí),一位天使來(lái)到她的身旁——安妮.莎莉文老師。沙莉文給予了凱勒活下去的希望與信心,她陪著凱勒度過(guò)了種種難關(guān),她像一束光,照亮了一個(gè)內(nèi)心灰暗的孩子。

哎呀,下面我要說(shuō)的是我親眼見過(guò)的一件事。那是一個(gè)冬夜,我?guī)蛬寢屓コ匈I油,回來(lái)時(shí)看到一個(gè)女盲童正拄著盲杖站在一家娃娃店門口,她的母親站在她的身旁。“媽媽,芭比娃娃好看嗎?小溪有一個(gè),一下課好多同學(xué)都圍著她要看。”女孩的聲音突然響起,像百靈鳥一樣好聽。那個(gè)站在女孩身邊的女人沉思了一會(huì)兒,笑了:“那你覺得呢?”“它應(yīng)該是穿著粉色的裙子,有一頭金發(fā)的漂亮的小公主吧!”女孩說(shuō)著說(shuō)著便笑了,笑得那么甜,像一朵花兒一樣,可愛極了。我看著女孩對(duì)自己的媽媽興奮地?cái)⑹鲋约合氲降囊磺校睦锿蝗灰慌?,?qū)散了周圍的寒冷。

是啊,也許盲人看不見,但他們有一顆感受美的心和天馬行空的想象。有時(shí)候,普通人看不見的美,而他們的心可能就是眼睛一般,享受著旁人感受不到,看不到的美。

2021春季開學(xué)第一課觀后感4眼睛是心靈的窗戶,你內(nèi)心的種種情感,都能通過(guò)眼睛表達(dá)出來(lái)。開心時(shí),柳眉一彎,鳳眼一瞇,長(zhǎng)長(zhǎng)的睫毛忽閃忽閃的;難過(guò)時(shí),眉毛一撇,眼睛再無(wú)平日里的靈氣與清澈;生氣時(shí),“大刀眉"向上一挑,眼睛像能噴出毀滅一切的怒火, 讓人心驚膽戰(zhàn)。

王老師經(jīng)常說(shuō)她是火眼金睛,無(wú)論是同學(xué)們開小差,還是做小動(dòng)作,她都看得一清二楚。王老師生氣時(shí),眼里像有熊熊烈火一般,讓人不敢直視,嚴(yán)厲的勁兒可強(qiáng)烈了!其實(shí),王老師的眼睛時(shí)常流露著母親般慈愛的目光哦。

媽媽的眼里滿是愛的表達(dá)。我反復(fù)提出問(wèn)題時(shí),我受挫時(shí),我難過(guò)時(shí),媽媽總用她那如水般溫潤(rùn)的雙眼給予我前行的力量與勇氣,心暖暖的。

妹妹的眼睛烏亮烏亮的,晶瑩透澈,宛如兩潭秋水,可愛極了。她一笑起來(lái),嘴瓣兒像恬靜的彎月;說(shuō)起話來(lái),如黃鶯啼鳴,我的心都被萌化了。

每個(gè)人的眼睛都是獨(dú)一無(wú)二的,就像世界上沒(méi)有完全相同的兩片樹葉。在生活中,讓我們用眼睛去發(fā)現(xiàn)更多美好的事物吧!

2021春季開學(xué)第一課觀后感5今天,我們德州日?qǐng)?bào)小記者來(lái)到德州市第二人民醫(yī)院學(xué)習(xí)眼睛保健知識(shí)。

在眼科門口,一個(gè)阿姨熱情地迎接了我們。只見一臺(tái)臺(tái)儀器整齊地?cái)[放在桌子上,阿姨說(shuō),這些是檢測(cè)視力和進(jìn)行眼睛保健的儀器,每臺(tái)都要上萬(wàn)元呢。隨后,她帶我們來(lái)到兒童視力康復(fù)室,這個(gè)屋子的墻上貼著很多卡通圖案,旁邊還有很多玩具。“患有假性近視的小朋友在這里通過(guò)觀看視力矯正視頻,玩游戲恢復(fù)正常視力。”

“你們誰(shuí)做過(guò)散瞳驗(yàn)光? ”看到我們搖頭,阿姨說(shuō),如果感覺自己得了近視,首先要去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行散瞳驗(yàn)光,可以辨別出是否是假性近視。“如果直接佩戴眼鏡,假性近視容易轉(zhuǎn)化為真性近視,而且眼鏡度數(shù)會(huì)增長(zhǎng)很快,近視就無(wú)法徹底根治了。 ”阿姨說(shuō)道。

隨后,她教了我們幾招預(yù)防近視的小竅門:在學(xué)習(xí)時(shí)保持正確的坐姿,不要在光線太強(qiáng)或太弱的地方看書,看電腦、電視長(zhǎng)時(shí)間后要遠(yuǎn)眺綠色的植物……

第6篇:科技館觀后感范文

2021秋季《開學(xué)第一課》個(gè)人觀后感400字5新的學(xué)期開始了,我們今天在老師的組織下,觀看了今年最新的《開學(xué)第一課》。

看完開學(xué)第一課后,我的心情是無(wú)比激動(dòng)的,我以前可能不是很了解一面五星紅旗對(duì)于我們的重要性,那么現(xiàn)在的我,一定會(huì)非常響亮的說(shuō),五星紅旗,你是我的驕傲,是我的自豪?,F(xiàn)在的我們,生活比以前變得更好了,但是我們不能停止前進(jìn),我們需要努力的去奮斗,努力的讓生活變得更加美好。作為新一代祖國(guó)未來(lái)接班人的的我們,可是要肩負(fù)起讓祖國(guó)變得更加富強(qiáng)的使命。我們要通過(guò)自己的努力,不斷的讓自己強(qiáng)大起來(lái),才能在未來(lái)有所作為。祖國(guó)是我們每個(gè)人生命的搖籃,我們每一個(gè)人都要為祖國(guó)的崛起而驕傲。我們作為新一代的中國(guó)人少年人來(lái)說(shuō),要心系祖國(guó),要熱愛祖國(guó),才以后才能為祖國(guó)做出自己的貢獻(xiàn)。

《開學(xué)第一課》讓我我深深感覺到了,我們祖國(guó)的富強(qiáng),祖國(guó)的強(qiáng)大都是來(lái)之不易的,祖國(guó)的一切都是需要大家一起珍惜的。需要大家一起努力學(xué)習(xí),一起努力讓自己成為祖國(guó)未來(lái)的合格建設(shè)者。

2021秋季《開學(xué)第一課》個(gè)人觀后感400字6期待著,盼望著,一年一度的《開學(xué)第一課》終于開播了。

觀看今年的開學(xué)第一課,我學(xué)習(xí)到了非常多的課外知識(shí)。開學(xué)第一課中的每個(gè)故事,都是非常正能量的,鼓勵(lì)著我,不斷的激勵(lì)著我要勇敢前進(jìn),去勇敢的面對(duì)自己的不足,要去改正自己。開學(xué)第一課中,他們的精神讓我堅(jiān)定了自己的內(nèi)心,做什么事情都要不怕困難,不能半途而廢,只有堅(jiān)持到底,最終才有機(jī)會(huì)成功。還有更重要是讓我意識(shí)到了,我們作為新時(shí)代的新青年,我們的發(fā)展是離不開祖國(guó)的,祖國(guó)的未來(lái)也是離不開我們的。祖國(guó)呼喚起青年擔(dān)當(dāng),時(shí)代賦予青年重任?!拔遗c祖國(guó)同成長(zhǎng)”是我們每個(gè)少年人的共同心聲。

觀看完《開學(xué)第一課》后,給我的啟示,不單單是兩小時(shí)時(shí)長(zhǎng)的視頻播放,它更像是我人生中非常重要的一課,讓我不再迷茫,讓我更加勇敢的追求自己的夢(mèng)想!我一定會(huì)更加的努力學(xué)習(xí),去好好珍惜現(xiàn)在的每一分每一秒,然后讓自己在未來(lái)變成更加優(yōu)秀的人。在以后,要用自身學(xué)識(shí)與能力去為社會(huì)做些力所能及的貢獻(xiàn)。

2021秋季《開學(xué)第一課》個(gè)人觀后感400字7開學(xué)第一課專題片隨著開學(xué)而即將播出,《開學(xué)第一課》里講了許多感人的故事,當(dāng)五星紅旗在場(chǎng)上冉冉升起,你是否能牢記紅旗背后的故事?什么是愛國(guó)?愛國(guó)的體現(xiàn)來(lái)自于必勝的決心和恒心,來(lái)自于情感的無(wú)私和無(wú)畏。什么是愛國(guó)主義?愛國(guó)主義就是千百年來(lái)鞏固起來(lái)的對(duì)自己祖國(guó)的一種深厚的感情,我們每一個(gè)中華兒女都有責(zé)任,有義務(wù)弘揚(yáng)和培育民族精神。

愛國(guó),不一定要求你去邊疆為國(guó)駐守,只需要你從小事做起,比如拾一塊垃圾,植一棵樹,捐獻(xiàn)一份愛心,傳遞一片真情,這些都是愛國(guó)的表現(xiàn),如今的社會(huì)是一個(gè)和平的社會(huì),但愛國(guó)的情感仍然可以在平時(shí)我們每個(gè)人的身上體現(xiàn)。

第7篇:科技館觀后感范文

近日,廣東省教育廳聯(lián)合省、市相關(guān)部門定于2月22日上午舉辦《開學(xué)健康安全第一課》,邀請(qǐng)專家圍繞疫情防控、禁毒知識(shí)、近視防控和心理健康等專題開展知識(shí)宣講,那么你知道2021《開學(xué)健康安全第一課》觀后感該怎么寫嗎?下面是小編為大家?guī)?lái)的2021春季開學(xué)安全第一課專題節(jié)目觀后感范文,歡迎大家查閱!

開學(xué)安全健康第一課觀后感范文1明亮的眼睛,能帶著我們看到這美麗神奇的世界,面對(duì)如此重要的眼睛,我應(yīng)該要更加的愛護(hù)。

可是,隨著年代的發(fā)展,人們把眼睛安裝了兩扇“窗”,因?yàn)槿藗儾缓煤帽Wo(hù)眼睛,才導(dǎo)致了“窗戶”,也就是眼鏡的降臨。

生活中,人們不保護(hù)眼睛,才致使了眼鏡的到來(lái)。比如,人們長(zhǎng)期呆在電腦前,由于眼睛距離屏幕太近,電腦發(fā)出的輻射,導(dǎo)致筋疲力盡,如果這時(shí)侯還繼續(xù)“工作”,將嚴(yán)重破壞眼角膜,致使近視的發(fā)生。房間里,燈光光線太暗,但禁不住書的“誘惑”,仍然呆在那兒看書,眼中的眼球便會(huì)放大,當(dāng)放到極線時(shí),眼球因太虛弱而抵抗不住,近視又悄悄來(lái)臨。坐車時(shí),因作業(yè)太多,就在車上寫字,車子來(lái)回晃動(dòng),眼睛仍注視著作業(yè)本,時(shí)間久了,頭就會(huì)感到暈,身體會(huì)感到不舒服或眼睛感到疼痛,近視又安家落戶了。

這些事,都是導(dǎo)致近視的原因。但是,如果你是18歲以下的兒童,就有挽救的辦法。預(yù)防近視,不靠別人,要靠自己。在寫字時(shí),眼睛離本子一尺,身體離桌子一拳,手拿筆離筆尖一寸,每天還要做眼保健操,看書寫字,不能在燈線暗的地方。不要在行駛的車輛上看書寫字,在看電視或玩電腦30分致40分鐘后,讓眼睛得到適當(dāng)?shù)男菹⒒蛲h(yuǎn)處等。

為了愛護(hù)眼睛,讓我們拒絕長(zhǎng)期看電視,不玩手機(jī),在昏暗的燈光下不看書。只要做到這些,我們的眼睛就不會(huì)近視,會(huì)繼續(xù)明亮美麗的。

開學(xué)安全健康第一課觀后感范文2近日,通過(guò)觀看有關(guān)“禁毒”的圖片材料、電影、電視,使我們對(duì)吞噬人類寶貴生命的魔頭――,有了一個(gè)正確地認(rèn)識(shí)。

這些年,由于國(guó)際的泛濫,像一頭張開血盆大嘴的猛獸,正飛快地吞蝕著年輕的一代,這個(gè)大惡魔頭正無(wú)時(shí)無(wú)刻地危害著那些充滿希望的年輕的生命。難道我們就不應(yīng)該拒絕,珍惜生命嗎?

人們一旦染上了,精神就會(huì)開始?jí)櫬洌烁癖貙⑴で?。不僅殘暴地銷蝕著人的靈魂,還無(wú)情地破壞著我們的家庭生活。因此,我們就應(yīng)該謹(jǐn)慎地防備它,戰(zhàn)勝它。努力做到以下幾點(diǎn):

一、潔身自重,樹立正確的人生觀,追求健康的生活情趣,識(shí)破誘惑,堅(jiān)決抵制的侵略。

二、要慎重交友,不能義氣用事,發(fā)現(xiàn)朋友吸毒要及時(shí)勸阻,當(dāng)無(wú)計(jì)可施時(shí)就該遠(yuǎn)離他(她)。

三、多參加禁毒活動(dòng),讓自己徹底地認(rèn)識(shí)的危害性,增強(qiáng)防毒意識(shí)和拒毒信心。

四、加強(qiáng)學(xué)習(xí),讓知識(shí)來(lái)充實(shí)自己,優(yōu)化自己的心態(tài),從中找到避毒方法。

我堅(jiān)信:只要我們行動(dòng)起來(lái),團(tuán)結(jié)一心,共同努力,就一定能把“ ”這個(gè)致命的惡魔鏟除,從而使我們的身體永遠(yuǎn)健康,生活永遠(yuǎn)充滿陽(yáng)光。

開學(xué)安全健康第一課觀后感范文3“”,兩個(gè)再簡(jiǎn)單不過(guò)的字眼,可出現(xiàn)的頻率卻非常之高,在報(bào)紙上,在宣傳欄里,書本中……但是它到底是什么?它不僅給吸毒者個(gè)人造成無(wú)法形容的傷害,還帶給吸毒者家庭乃至社會(huì)造成非常大的負(fù)面影響,禁毒宣傳讀后感的作文。

星期一我校開展了有關(guān)禁毒、的圖片展,內(nèi)容豐富多彩,感人至深。我只有一點(diǎn)兒時(shí)間去觀看,那一個(gè)個(gè)畫面、一件件真實(shí)的事例令人觸目驚心!

我走到那里,第一塊展板就吸引了我的注意:“有一名小孩,叫丟丟,是個(gè)孤兒,被王某賣給了李某、李某某和王某,這三位是吸毒者,當(dāng)他們毒癮發(fā)作時(shí)就拿孩子來(lái)發(fā)泄,用上了許多狠毒的方法?!苯又?,我又看到了一塊展板,上面寫著:“某市一名婦女懷孕期間吸食,胎兒在母體中深受其害,一出生就呈現(xiàn)窒息、痙攣狀態(tài),此后,母親哺乳前必須吸食,嬰兒才肯進(jìn)食,否則哭鬧不止,危重危及生命。”

,換一句話說(shuō)就是吞噬青少年的青春和身體的罪魁禍?zhǔn)祝粋€(gè)個(gè)血腥的場(chǎng)面映入眼前,好殘忍,好殘忍,

這些令人生氣的內(nèi)容,想到慘不忍睹的畫面,讓我對(duì)吸毒有了更深刻的體會(huì),對(duì)更加深惡痛覺。一日不絕,禁毒一刻不停。我們應(yīng)該潔身自愛,遠(yuǎn)離,拒絕不良誘-惑,讓人生活得更加精彩!

開學(xué)安全健康第一課觀后感范文4如果有人問(wèn)我,長(zhǎng)這么大可否有讓我耿耿于懷的事——實(shí)話說(shuō),還真有一件!甚至于至今仍讓我無(wú)法釋懷。那究竟為何事呢?請(qǐng)容我慢慢道來(lái)。

在不諳世事的年紀(jì),最初并不知“近視”為何物?一切好似突如其來(lái)一般,不知不覺中這個(gè)令人討厭的“惡魔”就附著到了我的身上,當(dāng)我知道后一切為時(shí)已晚,正如一句詩(shī)一般:一寸光陰一寸金,寸金難買寸光陰!

當(dāng)如夢(mèng)初醒時(shí),我已經(jīng)需要佩戴二百多度的眼鏡了,帶著一副沉重的眼鏡,于是乎,名副其實(shí)地成為了大人們常說(shuō)的“睜眼瞎”。

我討厭這樣,我更討厭那時(shí)任性的我,為了一時(shí)玩游戲的高興而痛苦一輩子——毫不夸張地說(shuō),這是我至今最痛苦的一件事,也是我至今最后悔的一件事!如今,隨著學(xué)習(xí)任務(wù)的繁重,我的眼鏡片的厚度也“與日俱增”——那美麗的景色:潔白的云朵、飛翔的鳥兒、鮮紅的花朵和嫩綠的小草,在我的世界里只剩下一片朦朧。

每當(dāng)去眼鏡店測(cè)視力時(shí),也總是會(huì)流淚。因?yàn)槲液ε拢汉ε驴床坏绞澜纾ε驴床坏矫利惖木吧?,害怕看不到學(xué)校里的同學(xué)和老師,更害怕看不到關(guān)心我的至愛雙親。醫(yī)生說(shuō)我的近視是輻射造成的,也就是說(shuō),是手機(jī)電腦玩的太多導(dǎo)致近視的。聽了這個(gè)結(jié)論,我是真的后悔了,我恨我自己。我也發(fā)誓一定要尋出近視的克星,治好天下人的近視,讓人們不再因此而像我一樣痛苦。

就在昨天夜里,我躺在床上遙望夜空,不知不覺進(jìn)入了夢(mèng)鄉(xiāng)。依稀記得在夢(mèng)里,我如往常一樣背著書包去上學(xué),令人驚奇的是,沒(méi)有眼鏡的陪伴,我的眼眸明亮如初……

寬厚仁慈的地母啊,如果真的有來(lái)生,還我一雙“明眸亮瞳”,好嗎?

開學(xué)安全健康第一課觀后感范文51、保持濃厚的學(xué)習(xí)興趣和求知_。

學(xué)習(xí)是大學(xué)生的主要任務(wù),有了學(xué)習(xí)興趣就能夠自覺地躍入浩瀚的知識(shí)海洋里邀游,拼命地吸取新知識(shí),發(fā)展多方面的能力,以提高自身素質(zhì),更好地適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需要。

2、保持樂(lè)觀的情緒和良好的心境,大學(xué)生應(yīng)保持積極樂(lè)觀的情緒、愉快開朗的心境,對(duì)未來(lái)充滿信心和希望,當(dāng)遇到悲傷和憂愁的事情要學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié),適度地表達(dá)和控制情緒,做到勝不驕、敗不餒、喜不狂、憂不絕。

3、保持和諧的人際關(guān)系樂(lè)于交往心理健康的學(xué)生樂(lè)于與他人交往,在交往中能用理解、寬容、友誼、信任和尊重的態(tài)度與人和睦相處。

通過(guò)人際交往,使他們能夠認(rèn)識(shí)大學(xué)生的社會(huì)責(zé)任,培養(yǎng)遵守紀(jì)律和社會(huì)道德規(guī)范的習(xí)慣。增強(qiáng)心理適應(yīng)能力,能與他人同心協(xié)力、合作共事,與集體保持協(xié)調(diào)的關(guān)系,保證大學(xué)生心理的健康發(fā)展。

4、保持良好的環(huán)境適應(yīng)能力。

對(duì)大學(xué)生心理產(chǎn)生影響和作用的環(huán)境包括生存環(huán)境、成長(zhǎng)環(huán)境、學(xué)習(xí)環(huán)境、校園環(huán)境等。

5、積極參加業(yè)余活動(dòng),發(fā)展社會(huì)交往。

豐富多彩的業(yè)余活動(dòng)不僅豐富了大學(xué)生的生活,而且為大學(xué)生的健康發(fā)展提供了課堂以外的活動(dòng)機(jī)會(huì)。大學(xué)生應(yīng)培養(yǎng)多種興趣,發(fā)展業(yè)余愛好,通過(guò)參加各種課余活動(dòng),發(fā)揮潛能,振奮精神,緩解緊張,維護(hù)身心健康。通過(guò)社會(huì)交往才能實(shí)現(xiàn)思想交流和信息資料共享。發(fā)展社會(huì)交往可以不斷地豐富和激活人們的內(nèi)心世界,有利于心理保健。

6、求助心理老師或心理咨詢機(jī)構(gòu),獲得心理咨詢知識(shí)。

心理老師具備了較雄厚的理_底和生活實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),對(duì)學(xué)生所面臨的心理問(wèn)題具有良好的解答方式和處理技巧。大學(xué)生在必要時(shí)求助于有豐富經(jīng)驗(yàn)的心理咨詢醫(yī)生或長(zhǎng)期從事心理咨詢的專業(yè)人員和心理老師近來(lái),發(fā)生于富士康的十余起大學(xué)生畢業(yè)生墜樓事件,令人深思,其問(wèn)題已成為嚴(yán)重的社會(huì)問(wèn)題之一。據(jù)調(diào)查,其_的主要原因是心理因素,這與心理特征有著密切的關(guān)系,大學(xué)生弱而不穩(wěn)定和強(qiáng)而不均衡的性格都容易產(chǎn)生_的念頭。他們經(jīng)不起挫折,也不積極改善本人的心理狀況,同時(shí)也很少有人去心理咨詢,從而長(zhǎng)時(shí)間自我封閉,產(chǎn)生無(wú)助感和無(wú)望感。

第8篇:科技館觀后感范文

【關(guān)鍵詞】 婦科外科手術(shù) 急性假性結(jié)腸梗阻 護(hù)理 干預(yù)

急性假性結(jié)腸梗阻(acute colonic pseudo obstruction, ACPO )是指具有機(jī)械性腸梗阻的臨床表現(xiàn), 但無(wú)結(jié)腸病變的一組征候群[1]。ACPO并非是一種罕見病,近年來(lái)國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)均有較多報(bào)道。該病主要表現(xiàn)為結(jié)腸擴(kuò)張、腹脹,而無(wú)機(jī)械性或麻痹性腸梗阻的表現(xiàn),如不及時(shí)治療容易發(fā)生盲腸穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥,預(yù)后較差。我科2007年1月至2009年12月成功救治了9例婦科術(shù)后并發(fā)ACPO的患者,現(xiàn)將護(hù)理體會(huì)介紹如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料

本組9例,年齡28-76歲,平均52歲。其中6例在全麻下行子宮廣泛切除、盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù),2例在全麻下行腹腔鏡下子宮肌瘤剝除術(shù),1例經(jīng)腹行子宮全切術(shù)。9例手術(shù)經(jīng)過(guò)均順利。所有病例符合ACPO的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]:①有手術(shù)創(chuàng)傷史;②腹脹進(jìn)行性加重,腹痛不明顯,有或無(wú)排便排氣;③腹部均明顯膨隆,腸鳴音多減弱;④腹部攝片顯示結(jié)腸充氣擴(kuò)張及結(jié)腸袋,梗阻部位呈現(xiàn)截?cái)嗾鞅憩F(xiàn),少見液氣平面;⑤結(jié)腸鏡及手術(shù)證實(shí)無(wú)器質(zhì)性病變。

1.2 癥狀體征

患者術(shù)后20-48h內(nèi)均有進(jìn)行性腹脹及腹部隱痛;5例患者停止排便排氣,4例患者有少量排便排氣;7例患者有惡心、嘔吐。體格檢查:8例患者腹部明顯膨隆,以上腹及右腹部為甚,輕度壓?,无反跳痛?例腸鳴音亢進(jìn),3例腸鳴音減弱。

1.3 輔助檢查

腹部X線平片:均有結(jié)腸脹氣擴(kuò)張,氣多液少, 液平面小而分散或零星于一處,無(wú)大跨度的氣液平面及重疊排列成梯樣的改變,氣液平面的多少及大小與腹脹不成比例,6例以右側(cè)結(jié)腸為主;3例在肝曲或脾曲有結(jié)腸截?cái)嗾鞅憩F(xiàn),即擴(kuò)張的結(jié)腸突然終止。

1.4 治療與結(jié)果

診斷明確后均給予常規(guī)禁食、胃腸減壓、糾正水電解質(zhì)平衡,2例應(yīng)用白蛋白與脂肪乳支持治療,4例予肛管排氣、肥皂水低壓灌腸,3例應(yīng)用生長(zhǎng)抑素持續(xù)泵入、石蠟油加生理鹽水低壓灌腸,同時(shí)應(yīng)用促動(dòng)力藥莫沙必利口服。結(jié)果:經(jīng)以上治療,5-8d內(nèi)9例患者均腹脹消失、腸鳴音正常、恢復(fù)正常排氣排便。恢復(fù)飲食后梗阻癥狀未再出現(xiàn)。9例患者均保守治療成功。8-10d痊愈出院,出院后無(wú)復(fù)發(fā)。

2 病情觀察

2.1 本組資料分析發(fā)現(xiàn)ACPO有下列特點(diǎn):①多見于中老年患者;有手術(shù)、創(chuàng)傷和其他系統(tǒng)疾病及慢性久臥等誘發(fā)因素;②ACPO臨床表現(xiàn)有時(shí)與其它類型的器質(zhì)性結(jié)腸梗阻相似,而且其發(fā)病率較低,臨床醫(yī)生認(rèn)識(shí)不足可引起誤診誤治,需進(jìn)行鑒別:機(jī)械性腸梗阻 有不同程度的絞痛,腸鳴音高調(diào)亢進(jìn),腹平片梗阻近心端腸管擴(kuò)張,有多個(gè)氣液平面,遠(yuǎn)心端空虛不充氣;麻痹性腸梗阻 全腹脹、腹痛輕、腸鳴音消失,腹平片呈全胃腸道廣泛充氣擴(kuò)張,大小腸多個(gè)液平面;缺血性腸梗阻 多見于老年人和心臟病患者,少數(shù)可見于腹腔手術(shù)后,起病急、發(fā)展快、累及范圍廣,多包括小腸在內(nèi),且可有血便;③實(shí)驗(yàn)室檢查對(duì)診斷的意義不大,除原發(fā)相關(guān)疾病的檢查異常外,本組白細(xì)胞計(jì)數(shù)少數(shù)升高(2例)多數(shù)正常;2例患者低鉀其他電解質(zhì)正常,與大部分消化液經(jīng)小腸吸收,水、電解質(zhì)紊亂情況出現(xiàn)較晚或程度較輕有關(guān);④本病是一種一過(guò)性可逆性疾病,早期正確診斷和有效治療后,一般在7~10 d梗阻緩解。

2.2 ACPO起病較快,主要表現(xiàn)為腹脹、腹部隱痛、惡心、嘔吐、不排便、不排氣,或有少量排便、排氣,無(wú)腹部絞痛、高熱等,病情進(jìn)展較緩慢?;颊叨嘤懈共渴中g(shù)史及腹部外傷史,或?yàn)槟昀象w弱、多病的患者。檢查:腹脹,以右中下腹及上腹部膨脹為主,少數(shù)呈馬蹄形樣腹脹,早期腹部有輕度壓痛,無(wú)反跳痛。叩診呈鼓音,尤以結(jié)腸部位鼓音明顯,無(wú)轉(zhuǎn)移性濁音。多數(shù)患者腸鳴音減弱,但無(wú)腸鳴音消失及氣過(guò)水聲。如有腸壁的局部缺血、壞死,不僅患者有腹脹而且還有腹痛、發(fā)熱,局部有壓痛、反跳痛等局限性腹膜炎的癥狀,腸鳴音減少,減弱或消失。如有穿孔者,上述癥狀和體征加重,甚至出現(xiàn)彌漫性腹膜炎的癥狀及體征。急性假性腸梗阻的腸缺血、腸穿孔多發(fā)生在盲腸,故體檢時(shí)應(yīng)加注意。X線片示結(jié)腸脹氣,尤以盲腸、升結(jié)腸擴(kuò)張明顯,盲腸可擴(kuò)張到10~12 cm,此時(shí)盲腸最容易發(fā)生缺血、穿孔,故應(yīng)高度警惕。但結(jié)腸的輪廓仍較完整,可見結(jié)腸袋,并且病情變化不快,無(wú)機(jī)械性腸梗阻的表現(xiàn)。纖維結(jié)腸鏡見腸腔擴(kuò)張,腸腔內(nèi)有大量的氣體及糞水,腸壁張力增高,腸蠕動(dòng)波少,腸粘膜充血、水腫,粘膜血管紋理不清楚。嚴(yán)重者時(shí)可見到呈紫紅色的腸壁缺血現(xiàn)象。纖維結(jié)腸鏡診斷假性結(jié)腸梗阻,疑有腸壞死、腸穿孔者禁用。

3 干預(yù)

目前認(rèn)為ACPO與交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的功能失調(diào)有關(guān),因?yàn)橹鋬?nèi)臟的交感神經(jīng)是來(lái)自腰交感神經(jīng)節(jié)及胸交感神經(jīng)節(jié)。而副交感神經(jīng)來(lái)自腦神經(jīng)的副交感神經(jīng)及骶2~4發(fā)出的副交感神經(jīng)。高齡患者行子宮切除等盆腔大手術(shù)后,患者容易患ACPO,這可能是創(chuàng)傷的原因,或其他因素的影響,由于多種因素的影響,致使交感和副交感神經(jīng)對(duì)某段腸管運(yùn)動(dòng)功能的調(diào)節(jié)失衡,出現(xiàn)支配該段腸管的交感神經(jīng)的興奮性增高,而使這段腸管的運(yùn)動(dòng)受到抑制;或出現(xiàn)支配這段腸管的副交感神經(jīng)的功能減弱,使腸管的功能失調(diào)而擴(kuò)張?;蚪桓屑案苯桓猩窠?jīng)的功能都有改變,而導(dǎo)致ACPO。近年來(lái)的研究認(rèn)為,由于來(lái)自脊髓骶椎2、3、4段的副交感神經(jīng)在盆底走行與宮頸,陰道及闊韌帶非常接近,在婦科手術(shù)時(shí)容易受到損傷,均可使副交感神經(jīng)的傳出受阻而發(fā)生結(jié)腸的抑制[3]。也可發(fā)生于子宮切除術(shù)后[4]。

因此,我們?cè)谧o(hù)理這些手術(shù)病人時(shí),采取一些措施提早進(jìn)行干預(yù)如鼓勵(lì)患者翻身活動(dòng),術(shù)后2小時(shí)翻身一次,術(shù)后第二天鼓勵(lì)下床活動(dòng),并進(jìn)行腹部按摩運(yùn)動(dòng)有助于腸功能的恢復(fù),加強(qiáng)病人腹部體征的觀察與腸功能情況的觀察,應(yīng)用促進(jìn)腸功能恢復(fù)的藥物如莫沙必利,并遵醫(yī)囑予支持治療。及早予胃管留置,胃腸減壓,讓胃腸得到充分的休息可有效地減少ACPO的發(fā)生。

4 小結(jié)

ACPO又稱為Ogilvie綜合征,1948年因Ogilvie[5]首次對(duì)其描述而命名。其可能的發(fā)病機(jī)理:來(lái)自脊髓2、3、4 骶段(S2 4)的副交感神經(jīng)被阻斷,使左側(cè)結(jié)腸弛緩無(wú)張力 [6];機(jī)體遭受損傷等應(yīng)激, 體液中激素紊亂[7];老年患者腸張力差且較長(zhǎng)時(shí)間臥床,腸蠕動(dòng)減弱,由于以上原因?qū)е履c液積聚無(wú)法向遠(yuǎn)方推進(jìn),導(dǎo)致腸內(nèi)壓力不斷增高,腸腔也呈進(jìn)行性擴(kuò)張而發(fā)生ACPO。因此,對(duì)婦科手術(shù)病人術(shù)后發(fā)生早期腹脹腹痛,并伴有惡心,嘔吐的患者尤其是年老體弱,實(shí)施手術(shù)范圍比較大者要高度警惕ACPO的發(fā)生,本組資料中有6例是實(shí)施的子宮廣泛切除、盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù),有3例年齡在70歲以上,對(duì)這些高危群體,我們?cè)谒枷肷细叨戎匾?,密切觀察,及早干預(yù),可大大減科術(shù)后并發(fā)ACPO的發(fā)生。

參 考 文 獻(xiàn)

[1]陳大偉,王強(qiáng),王元和.急性結(jié)腸假性梗阻.中國(guó)實(shí)用外科雜志,1998,18(8):502 503.

[2]所廣軍,趙中辛.急性假性結(jié)腸梗阻的臨床治療分析.腹部外科,2004,17(3)177 178.

[3]黃志強(qiáng).現(xiàn)代腹部外科學(xué)[M].長(zhǎng)沙:湖南科學(xué)技術(shù)出版社,1995:137-139.

[4]孟憲風(fēng),裴象昌,榮抗美,等.子宮肌瘤切除術(shù)并發(fā)急性結(jié)腸假性梗阻死亡1例[J].中華婦產(chǎn)科雜志,1998,33(11):689.

[5]Ogilvie H. Large intestine colic due to sympathetic deprivation:A new clinical syndrom.Br Med J,1948,2:671 673.

第9篇:科技館觀后感范文

經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管(PICC)是提高腫瘤患者生命質(zhì)量的一種良好給藥方式, 是建立靜脈營(yíng)養(yǎng)及化療通道的首選方式, 但在使用過(guò)程中會(huì)發(fā)生中央導(dǎo)管相關(guān)血流感染(CLABSI)而導(dǎo)致非計(jì)劃性拔管。現(xiàn)將對(duì)周口市中醫(yī)院腫瘤科PICC使用患者術(shù)后發(fā)生CLABSI的感染因素及采取的護(hù)理對(duì)策報(bào)告如下。

1 臨床資料

2011年3月~2012年3月使用PICC 的120例患者為觀察組, 男76例, 女44例, 年齡在19~65歲;2010年1月~2011年1月使用PICC 的118例患者為對(duì)照組, 男69例, 女49例, 年齡在21~67歲。

2 方法

采用回顧性調(diào)查的方法, 對(duì)本院腫瘤科2010年1月~2011年1月使用PICC 264例患者進(jìn)行回顧性調(diào)查, 總結(jié)分析PICC置管術(shù)后發(fā)生CLABSI的因素, 制定并落實(shí)護(hù)理對(duì)策, 對(duì)2011年3月~2012年3月使用PICC 279例患者加強(qiáng)環(huán)節(jié)護(hù)理, 統(tǒng)計(jì)分析其CLABSI的發(fā)生率, 兩組CLABSI的發(fā)生率進(jìn)行比較分析。

3 結(jié)果

2011年3月~2012年3月使用PICC 120例患者中發(fā)生CLABSI 12例, 發(fā)生率10.0%, 2010年1月~2011年1月使用PICC 118例患者中發(fā)生CLABSI 25例, 發(fā)生率21.2%, 兩組感染率比較, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

4 討論

4. 1 PICC置管術(shù)后發(fā)生CLABSI的因素:①置管者經(jīng)驗(yàn)不足反復(fù)穿刺造成對(duì)血管內(nèi)壁及皮下組織損傷, 導(dǎo)致局部組織修復(fù)時(shí)間延長(zhǎng), 細(xì)菌入侵;②無(wú)菌操作不嚴(yán)格;③醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性低;④導(dǎo)管留置時(shí)間;⑤藥物的因素, 脂肪乳、靜脈高營(yíng)養(yǎng)液、激素、化療藥物、血液、血制品等容易引起藥物污染, 細(xì)菌停留于導(dǎo)管內(nèi)生長(zhǎng)繁殖, 從而引起CLABSI;⑥置管后導(dǎo)管的維護(hù)。

4. 2 護(hù)理對(duì)策

4. 2. 1 置管人員的教育與培訓(xùn):成立PICC置管小組, 負(fù)責(zé)本科內(nèi)PICC導(dǎo)管的置入及日常維護(hù), 提高穿刺技巧;制定標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程, 對(duì)置管小組人員以理論加模擬練習(xí)的形式進(jìn)行培訓(xùn)并定期考核, 內(nèi)容包括PICC置管術(shù)、導(dǎo)管日常護(hù)理操作、手衛(wèi)生、導(dǎo)管相關(guān)血流感染診斷標(biāo)準(zhǔn)、導(dǎo)管相關(guān)血流感染預(yù)防與控制等標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程。

4. 2. 2 嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù)操作,PICC置管無(wú)菌包及最大無(wú)菌屏障的應(yīng)用與實(shí)施。與消毒供應(yīng)中心結(jié)合配置PICC置管包, 包內(nèi)包括常用器械及帶洞大無(wú)菌巾、小方巾及敷料等PICC置管所需器械和物品;置管前或經(jīng)導(dǎo)絲更換導(dǎo)管時(shí), 應(yīng)遵循最大無(wú)菌屏障, 包括戴帽子、口罩、無(wú)菌手套、穿無(wú)菌衣、患者全身覆蓋無(wú)菌巾;導(dǎo)管日常維護(hù)及連接輸液裝置時(shí)嚴(yán)格無(wú)菌操作。

4. 2. 3 提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性。對(duì)全科醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行衛(wèi)生部《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》培訓(xùn), 在洗手池旁邊粘貼七步洗手步驟警示圖畫, 每個(gè)治療車上懸掛快速手消毒液, 在置管、重置、使用導(dǎo)管、修復(fù)導(dǎo)管、更換敷料前后, 均應(yīng)執(zhí)行手衛(wèi)生。

4. 2. 4 PICC置管箱的使用。PICC置管箱內(nèi)配備了置管所必須的所有物品和器材, 箱內(nèi)有物品清單每次使用后及時(shí)補(bǔ)充, 每周核查一次, 確保所有物品處于隨時(shí)可用狀態(tài);PICC置管箱的使用大大的提高了最大無(wú)菌屏障的落實(shí), 并減少了置管時(shí)找尋物品花費(fèi)的步驟和時(shí)間, 增加了操作者遵循標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程的依從性。

4. 2. 5 盡早拔管, 醫(yī)務(wù)人員每天對(duì)保留導(dǎo)管的必要性進(jìn)行評(píng)估, 不需要時(shí)應(yīng)當(dāng)盡早拔除導(dǎo)管;對(duì)于緊急狀態(tài)下的置管, 若不能保證有效的無(wú)菌原則, 應(yīng)當(dāng)在48 h內(nèi)盡快拔除導(dǎo)管, 更換穿刺部位后重新進(jìn)行置管, 并作相應(yīng)處理;懷疑患者發(fā)生導(dǎo)管相關(guān)感染, 或者患者出現(xiàn)靜脈炎、導(dǎo)管故障時(shí), 應(yīng)當(dāng)及時(shí)拔除導(dǎo)管, 必要時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行導(dǎo)管尖端的微生物培養(yǎng);導(dǎo)管不宜為預(yù)防感染而常規(guī)更換。

4. 2. 6 置管及維護(hù)要點(diǎn):①置管前, 指導(dǎo)患者對(duì)穿刺肢體進(jìn)行清潔;PICC置管盡量在換藥室進(jìn)行;穿刺血管的選擇, 首選貴要靜脈, 能有效減少導(dǎo)管異位發(fā)生率。②置管中, 遵循最大無(wú)菌屏障, 局部皮膚的消毒, 穿刺處皮膚消毒>15 cm。③置管后, 穿刺處使用無(wú)菌透明敷料覆蓋穿刺點(diǎn), 對(duì)于高熱、出汗、穿刺點(diǎn)出血、滲出的患者使用無(wú)菌紗布覆蓋;穿刺點(diǎn)敷料的更換:無(wú)菌紗布為1次/2 d, 無(wú)菌透明敷料為1~2次/周, 若紗布或敷料出現(xiàn)潮濕、松動(dòng)、可見污染時(shí)立即更換;換藥時(shí)皮膚消毒, 消毒范圍穿刺點(diǎn)上下10 cm, 先用75%酒精以穿刺點(diǎn)外1 cm消毒3次, 第一次順時(shí)針?lè)较?、第二次逆時(shí)針?lè)较颉⒌谌雾槙r(shí)針?lè)较蛳荆?再用聚維酮碘以穿刺點(diǎn)為中心消毒3遍, 消毒范圍及方法同上;保持導(dǎo)管連接端口的清潔, 注射藥物前, 用75%酒精進(jìn)行消毒15 s, 待干后方可注射藥物, 如有血跡等污染時(shí), 應(yīng)當(dāng)立即更換;正壓接頭7~10 d更換1次, 液體輸完封管后用無(wú)菌紗布包扎固定。