護(hù)理管理精選(九篇)

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第1篇：護(hù)理管理范文

1.1一般資料

選擇2013年5月~2014年7月本院160例住院患者作為研究對(duì)象,按照優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房住院患者與普通病房住院患者分組的方法,將其分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,各80例。實(shí)驗(yàn)組患者男45例,女35例,年齡16~81歲,平均年齡(43.25±6.71)歲；對(duì)照組患者男41例,女39例,年齡17~79歲,平均年齡(43.89±6.01)歲。兩組患者的年齡、體重、性別、文化程度等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組患者采取常規(guī)的護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理,采用功能制排班,患者住院期間護(hù)士嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的體征變化,落實(shí)各項(xiàng)常規(guī)護(hù)理工作,為患者宣傳健康安全知識(shí),做好健康安全教育,輪休時(shí)做好工作交接,值班人員落實(shí)各項(xiàng)治療工作,患者如發(fā)生緊急情況,立即進(jìn)行救治。

1.2.2實(shí)驗(yàn)組患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理的護(hù)理模式為患者進(jìn)行護(hù)理,醫(yī)護(hù)工作人員做好日常護(hù)理工作的基礎(chǔ)上對(duì)患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理,具體護(hù)理措施包括：①實(shí)驗(yàn)組采用APN排班方法,減少交接班次數(shù),同時(shí)根據(jù)護(hù)理工作量彈性排班,在工作高峰時(shí)段增加值班人員,確保護(hù)理工作及時(shí)落實(shí)；②實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理模式,每名責(zé)任護(hù)士分管患者≤8例,整合基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo)等護(hù)理工作,為患者提供全面、全程、連續(xù)的護(hù)理服務(wù),護(hù)士有固定的患者,患者有相對(duì)固定的責(zé)任護(hù)士,增加親切感。③首先制定患者危險(xiǎn)因素評(píng)估表,對(duì)住院患者意外事故發(fā)生情況、疾病的危險(xiǎn)因素、患者的疼痛情況進(jìn)行評(píng)估和分析,匯集成表后,在護(hù)理工作中進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理,加大護(hù)理力度,盡量防止危險(xiǎn)因素的發(fā)生,以提高護(hù)理過程中的護(hù)理安全。④充分發(fā)揮護(hù)理工作的責(zé)任意識(shí),保持積極向上職業(yè)精神,注重護(hù)理細(xì)節(jié),用熱情的態(tài)度對(duì)待護(hù)理工作,保持病房環(huán)境清潔,給患者營(yíng)造一個(gè)舒適健康的住院環(huán)境,指導(dǎo)患者做好日常清潔和飲食用藥,對(duì)重癥患者協(xié)助喂藥等。⑤加強(qiáng)護(hù)理工作中的安全管理,對(duì)患者的手術(shù)傷口進(jìn)行正確的護(hù)理操作,規(guī)范護(hù)理操作流程以推動(dòng)患者的治療進(jìn)度并帶給患者舒適感及安全感。⑥在護(hù)理過程中,對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理,主動(dòng)與患者進(jìn)行交流溝通,普及相關(guān)的臨床疾病知識(shí),讓患者提高對(duì)疾病的認(rèn)知度,以消除患者的緊張恐懼心理,護(hù)理過程中為患者傳播積極向上的正能量,以提高患者的治療信心。

1.2.3由專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員對(duì)兩組患者的護(hù)理情況進(jìn)行記錄和整理,記錄兩組患者護(hù)理過程中的意外事故發(fā)生情況以及對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理滿意度問卷調(diào)查,以分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式的護(hù)理效果。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組患者在護(hù)理過程中的意外事故發(fā)生率,并對(duì)患者的護(hù)理舒適度、安全度及滿意度問卷調(diào)查結(jié)果進(jìn)行分析。問卷評(píng)分以相關(guān)的護(hù)理參考指標(biāo)為準(zhǔn)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1研究結(jié)果表明,實(shí)驗(yàn)組患者的意外發(fā)生率低于對(duì)照組患者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

2.2研究結(jié)果表明,實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度、護(hù)理安全度、自感舒適度等情況優(yōu)于對(duì)照組患者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3討論

第2篇：護(hù)理管理范文

[中圖分類號(hào)] R197.32 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1005-0515（2012）-01-238-01

隨著經(jīng)濟(jì)的繁榮與發(fā)展，人們對(duì)生活質(zhì)量的要求日益提高，自我保護(hù)意識(shí)日臻增強(qiáng)。為了杜絕事故、減少差錯(cuò)、確?；颊甙踩?，就必須將護(hù)理服務(wù)過程中的風(fēng)險(xiǎn)隱患加強(qiáng)評(píng)估，制訂并落實(shí)各種風(fēng)險(xiǎn)管理措施，確保護(hù)理質(zhì)量，有效規(guī)避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。此外，護(hù)理安全和質(zhì)量是維系護(hù)士工作的生命線，很有必要在此與大家一起分享安全帶給我們的快樂。

1 概述 護(hù)理安全的定義：護(hù)理安全是指在實(shí)施護(hù)理的全過程中，病人不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍以外的心理、機(jī)體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡。

2 護(hù)理安全的重要性

2.1 護(hù)理安全直接關(guān)系護(hù)理效果 安全、有效的護(hù)理可促使患者疾病痊愈或好轉(zhuǎn)，而護(hù)理不安全因素則使患者疾病向壞的方向轉(zhuǎn)化，如病情惡化，甚至造成患者器官功能障礙或死亡。由此可見，護(hù)理安全與護(hù)理效果存在因果關(guān)系，護(hù)理安全產(chǎn)生高質(zhì)量的護(hù)理效果，護(hù)理效果體現(xiàn)護(hù)理安全水平。

2.2 護(hù)理安全直接影響醫(yī)院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益 護(hù)理不安全帶來的后果，如護(hù)理差錯(cuò)或事故，不僅損壞醫(yī)院在患者和公眾心目中的形象，給醫(yī)院的信譽(yù)造成負(fù)面影響，而且還增加醫(yī)療費(fèi)用的支出及物資消耗，使醫(yī)療成本上升，增加患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和醫(yī)院額外開支。

2.3 護(hù)理安全是衡量醫(yī)院護(hù)理管理水平的重要標(biāo)志 護(hù)理安全可以綜合地反映出護(hù)理人員的工作態(tài)度、技術(shù)水平及護(hù)理管理水平。

3 護(hù)理安全隱患

3.1 護(hù)士隱患 (1)個(gè)別護(hù)士按醫(yī)囑被動(dòng)工作，對(duì)潛在的、無(wú)形的工作重視不夠，護(hù)士法律意識(shí)淡薄，缺乏危機(jī)意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)；(2)專業(yè)理論技術(shù)知識(shí)缺乏。心內(nèi)科患者病情復(fù)雜多變，護(hù)士若對(duì)病情變化觀察不及時(shí)，對(duì)病情變化無(wú)預(yù)見性，防范并發(fā)癥準(zhǔn)備不足，就很容易出現(xiàn)并發(fā)癥或加重病情；(3)護(hù)理工作和服務(wù)理念沒有很好地結(jié)合。65%的護(hù)理糾紛是護(hù)士語(yǔ)言使用不當(dāng)所引起的。年輕的護(hù)士工作經(jīng)驗(yàn)欠缺，缺乏與患者溝通的意識(shí)，缺乏溝通技巧，“以患者為中心”的護(hù)理理念未落實(shí)到位，不能設(shè)身處地為患者著想，使患者對(duì)其缺乏信任感。

3.2 技術(shù)隱患 業(yè)務(wù)知識(shí)缺乏，經(jīng)驗(yàn)不足，技術(shù)水平低或不熟練，操作失誤或操作錯(cuò)誤等均可給病人造成不良后果。常見現(xiàn)象：(1)新藥品種多，更新快，護(hù)士對(duì)藥物的用途、副作用不明；(2)對(duì)一些新的醫(yī)療產(chǎn)品的認(rèn)識(shí)不夠，使用錯(cuò)誤或考慮不周；(3)專業(yè)理論知識(shí)缺乏，對(duì)病情觀察不細(xì)致、不周到、不及時(shí)，記錄不詳細(xì)；(4)對(duì)急救設(shè)備不會(huì)使用，使搶救不得力。

3.3 管理隱患 管理不嚴(yán)或失控是影響護(hù)理安全的重要因素。如：(1)思想工作薄弱，教育不落實(shí)；(2)制度不健全、措施不力、監(jiān)控不嚴(yán)；(3)不重視業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)、業(yè)務(wù)技術(shù)水平差；(4)護(hù)理管理人員對(duì)病人中存在的不安全因素缺乏預(yù)見性，未采取措施或措施不及時(shí)；(5)護(hù)理人員嚴(yán)重不足、配置不合理，超負(fù)荷工作或分工協(xié)調(diào)不當(dāng)。

3.4 環(huán)境隱患 (1)基礎(chǔ)設(shè)施配備及布局不當(dāng)存在著不安全因素:如地面過滑導(dǎo)致跌傷、床旁無(wú)護(hù)欄造成墜床、熱水瓶放置不當(dāng)導(dǎo)致燙傷等；(2)噪聲，分貝太高影響患者康復(fù)；(3)病區(qū)防盜問題等。

3.5 來自患者方面的隱患 護(hù)理是一項(xiàng)護(hù)患雙方共同參與的活動(dòng)，護(hù)理活動(dòng)的正常開展有賴于患者的密切配合及支持?；颊叩男睦硭刭|(zhì)、對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)及承受能力，將影響病人的情緒，進(jìn)而影響病人的行為及對(duì)醫(yī)囑的依從性，形成護(hù)理安全的隱患。

4 防范措施

4.1 進(jìn)行全員培訓(xùn),提高護(hù)士防范護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的能力 組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》，明確醫(yī)務(wù)人員和患者各自的權(quán)利，認(rèn)清工作中存在違法、違規(guī)行為可能引發(fā)的法律問題，讓每個(gè)護(hù)士通過參加學(xué)習(xí)，從中吸取教訓(xùn)，強(qiáng)化意識(shí)。每月進(jìn)行護(hù)理缺陷討論分析會(huì)，每個(gè)人提出至少1條心內(nèi)科存在的安全隱患及整改措施，使之自覺遵守規(guī)章制度及常規(guī)。結(jié)合本科實(shí)際制定新入科人員?？谱o(hù)理安全培訓(xùn)制度，提高護(hù)士防范風(fēng)險(xiǎn)的意識(shí)。遇到疑難病例、復(fù)雜病例，邀請(qǐng)醫(yī)師講課，制訂護(hù)理計(jì)劃，有效地做好病情觀察，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，提高護(hù)士對(duì)疾病發(fā)展的預(yù)見性。

4.2 保證每位護(hù)士均能獨(dú)立應(yīng)對(duì)各種護(hù)理風(fēng)險(xiǎn) 制訂護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，完善工作流程，完善各項(xiàng)護(hù)理制度 結(jié)合護(hù)理部下發(fā)的文件，組織落實(shí)質(zhì)量安全制度，根據(jù)心內(nèi)科特點(diǎn)制定患者突發(fā)猝死應(yīng)急預(yù)案、跌倒墜床應(yīng)急預(yù)案、停電斷氧應(yīng)急預(yù)案等。根據(jù)收治情況，完善普通新患者接診流程、急癥患者接診流程等。組織護(hù)士學(xué)習(xí)并熟練掌握，通過考試、提問等方式檢查護(hù)士應(yīng)急能力，保證每位護(hù)士均能獨(dú)立應(yīng)對(duì)各種護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。

4.3 認(rèn)識(shí)住院病人管理的重要性 工作責(zé)任心強(qiáng)的護(hù)士，她們?cè)谥蛋嘌卜繒r(shí)，假如發(fā)現(xiàn)病人不在病床上，會(huì)先到洗手間察看，到病人可能活動(dòng)的地方察看，做到對(duì)所有住院病人的動(dòng)態(tài)和病情的掌握心中有數(shù)，尤其重視夜間的巡視。在日常的病房巡視中，護(hù)士應(yīng)養(yǎng)成敏銳的安全觸覺和隨機(jī)安全宣教的能力。此外，適時(shí)對(duì)病人進(jìn)行防滑宣教和防盜宣教，也是確保住院病人安全的重要措施。

4.4 重視護(hù)理文書的準(zhǔn)確及時(shí)和法律效力 護(hù)理文書是真實(shí)記載病人病情和護(hù)理措施的餓客觀資料，是醫(yī)療訴訟中的法律依據(jù)，護(hù)理記錄等是《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》中明確規(guī)定是病人可復(fù)印的資料，因此書寫必須認(rèn)真實(shí)、準(zhǔn)確。要做到準(zhǔn)確描述必須提高專業(yè)理論水平和病情觀察能力，避免對(duì)重要觀察數(shù)值進(jìn)行改錯(cuò)，避免出現(xiàn)非專業(yè)術(shù)語(yǔ)及欠科學(xué)性的描述，杜絕某些部分書寫錯(cuò)誤時(shí)整頁(yè)重抄的現(xiàn)象。記錄內(nèi)容必須與醫(yī)生的記錄相符，手術(shù)回室的時(shí)間與手術(shù)護(hù)理記錄相符，保持護(hù)理文件之間、護(hù)理與醫(yī)療文件之間的同步性是護(hù)理文書中必須重視的問題，以免造成誤解。此外，護(hù)士長(zhǎng)抓好護(hù)理文件的環(huán)節(jié)質(zhì)控及病歷質(zhì)控員的終末質(zhì)控，對(duì)加強(qiáng)自我保護(hù)，提高護(hù)理文件書寫質(zhì)量極具意義。

4.5 加強(qiáng)帶教責(zé)任心 帶教老師對(duì)護(hù)生要真正做到放手不放眼，帶教老師要具備高度責(zé)任心。在帶教學(xué)生進(jìn)行操作前，帶教老師做好患者的解釋工作，同時(shí)也應(yīng)尊重患者的意愿，這也是安全帶教的一項(xiàng)重要工作。

第3篇：護(hù)理管理范文

關(guān)鍵詞：護(hù)理安全 管理

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.631

【中圖分類號(hào)】R-1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2014）11-0377-01

安全是人類的基本需要，也是護(hù)理工作的基本需要?；颊叩陌踩c護(hù)士的職業(yè)安全，共同構(gòu)成護(hù)理安全。護(hù)理安全一般指患者在接受護(hù)理全過程中，不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍以外的心理、機(jī)體結(jié)構(gòu)功能上的損害、障礙、缺陷或死亡。 [1]護(hù)理安全管理也成為提高護(hù)理質(zhì)量的首要保證。

1 國(guó)內(nèi)外護(hù)理安全現(xiàn)狀

1.1 全球面臨患者安全問題的挑戰(zhàn)，患者安全已成為世界性重要議題。據(jù)美國(guó)醫(yī)學(xué)研究所1999年的報(bào)告美國(guó)約有44，000-98，000例住院病人死于醫(yī)療差錯(cuò)，醫(yī)療差錯(cuò)導(dǎo)致病人死亡人數(shù)高于交通事故（43，458）、乳腺癌（42，297）、AIDS（16，516），排到死亡原因的第八位。 [2]英國(guó)衛(wèi)生部在2000年報(bào)告估計(jì)住院患者中不良事件發(fā)生率約10%，一年約發(fā)生不良事件850，000件。德國(guó)每年醫(yī)療事故10萬(wàn)起，其中2.5萬(wàn)起事故導(dǎo)致患者死亡。歐洲醫(yī)療質(zhì)量專題調(diào)查委員會(huì)2000年估計(jì)，在歐洲的醫(yī)院，每10個(gè)患者就有一個(gè)患者遭受可預(yù)防的傷害以及醫(yī)療護(hù)理相關(guān)的不良后果。醫(yī)療差錯(cuò)、事故發(fā)生率：藥師11%、醫(yī)生38%、護(hù)士38%、其他人員13%（其中30%-50%事故中，有2%由護(hù)士引起）。衛(wèi)生部2007年對(duì)全國(guó)696所醫(yī)院的調(diào)查，發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)的類別有：給藥錯(cuò)誤（包括劑量錯(cuò)誤、途徑錯(cuò)誤）、操作失誤、發(fā)生壓瘡、管道脫出、病人跌倒墜床、服務(wù)態(tài)度不好引起糾紛等。

1.2 患者安全世界高度關(guān)注。美國(guó)前總統(tǒng)布什在2003年宣稱：越來越多的醫(yī)療事故訴訟案正在破壞美國(guó)的醫(yī)療體系，每年不得不花費(fèi)巨額資金來應(yīng)對(duì)醫(yī)療官司。2006年美國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)開支3700億美元，2008年10月出臺(tái)醫(yī)改新定―醫(yī)療保險(xiǎn)拒賠醫(yī)療失誤。

1.3 患者安全國(guó)內(nèi)高度關(guān)注。2006年國(guó)際護(hù)士節(jié)主題-保證安全的護(hù)士配置，保障患者的生命安全。衛(wèi)生部醫(yī)院管理年核心內(nèi)容-保障醫(yī)療安全。2009年衛(wèi)生部醫(yī)院管理年-患者安全十大目標(biāo)，表明了國(guó)內(nèi)對(duì)患者安全的高度關(guān)注。

2 影響護(hù)理安全的主要因素

2.1 管理層（護(hù)士長(zhǎng)）的因素：管理制度不健全、業(yè)務(wù)培訓(xùn)不到位、設(shè)備、物資管理不善，職業(yè)道德教育薄弱、管理監(jiān)督不得力。

2.2 護(hù)士自身的因素：法律意識(shí)較淡薄、自我保護(hù)意識(shí)淡薄、缺乏以人為本服務(wù)理念、缺乏有效的溝通、缺乏嫻熟的專業(yè)技能、工作責(zé)任心不強(qiáng)、護(hù)理告知中不規(guī)范行為、臨床護(hù)理教學(xué)的不規(guī)范（實(shí)習(xí)生疏于管理）。

2.3 病人的因素：良好的感覺功能是幫助識(shí)別和判斷自身行動(dòng)安全的必要條件，任何一種感覺障礙都會(huì)存在潛在的危險(xiǎn)。

2.4 物質(zhì)因素：設(shè)備缺乏或性能不好、不配套。護(hù)理物品質(zhì)量不過關(guān)或數(shù)量不足。藥品質(zhì)量差、變質(zhì)、失效等。

2.5 環(huán)境因素：基礎(chǔ)設(shè)施配備及布局、危險(xiǎn)品管理、環(huán)境污染、病區(qū)治安等。

2.6 其他因素：醫(yī)院感染管理潛在安全隱患、護(hù)理文書中的不規(guī)范行為、醫(yī)護(hù)記錄不相符或記錄不完整。

3 構(gòu)建良性安全文化-護(hù)理安全反思

3.1 犯了錯(cuò)誤的人是否該受罰：批評(píng)和責(zé)備個(gè)人對(duì)整個(gè)系統(tǒng)的改進(jìn)沒有任何積極作用，錯(cuò)誤會(huì)此起彼伏，不利于同樣錯(cuò)誤的預(yù)防。

3.2 醫(yī)務(wù)人員能不能犯錯(cuò)誤的問題：人都是有缺點(diǎn)的，是人就會(huì)犯錯(cuò)誤的，不論他們受到多么好的訓(xùn)練，他們都會(huì)犯錯(cuò)，醫(yī)務(wù)人員也不例外。

3.3 病人安全是否就是提醒人們更加小心的問題：醫(yī)務(wù)人員是世界上最小心的人，95%的情況下錯(cuò)誤不是因?yàn)椴恍⌒幕虿粔蜃⒁舛l(fā)生的，而是系統(tǒng)本身存在的問題。

4 護(hù)理安全管理

護(hù)理安全管理是運(yùn)用技術(shù)、教育、管理三大對(duì)策，采取有效措施，把隱患消滅在萌芽狀態(tài)，把差錯(cuò)事故減少到最低限度，防患意外，創(chuàng)造一個(gè)安全高效的護(hù)理環(huán)境，確保病人生命安全。護(hù)理安全管理是保障人們生命、財(cái)產(chǎn)安全的必備條件，是減少質(zhì)量缺陷，提高專業(yè)水平的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，是控制和消滅不安全因素、避免發(fā)生糾紛和事故的客觀需要。護(hù)理安全管理是我們管理者工作的重心。零缺陷是護(hù)理安全管理的理想追求。

4.1 建立和完善統(tǒng)一護(hù)理安全管理體系。

4.1.1 護(hù)理部―護(hù)士長(zhǎng)―護(hù)士，層層把關(guān)，各司其責(zé)。 [3]

4.1.2 運(yùn)用科學(xué)管理體系：安全管理路徑，上報(bào)系統(tǒng)。

4.2 完善管理制度、健全應(yīng)急預(yù)案、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，法律教育、加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)的管理職能、納入病房的安全目標(biāo)管理。

4.2.1 環(huán)境要求、地面采用防滑地板保持整潔，干燥、走廊應(yīng)設(shè)扶手無(wú)障礙物、警示標(biāo)識(shí)清晰醒目等。

4.2.2 制度、規(guī)則、流程、方法完善。

4.2.3 加強(qiáng)各種制度護(hù)理安全及法律知識(shí)培訓(xùn)、提高護(hù)理人員安全意識(shí)、提高護(hù)理文書的書寫、加強(qiáng)有效的溝通、加強(qiáng)管理人員自身素質(zhì)培訓(xùn)、加強(qiáng)對(duì)護(hù)士進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)、護(hù)理人員配置合理、重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理。

4.2.4 成立護(hù)理質(zhì)量委員會(huì)制定并執(zhí)行護(hù)理不良事件上報(bào)制度、成立護(hù)理安全管理小組、納入病房的安全目標(biāo)管理、討論分析案例。

4.3 護(hù)士長(zhǎng)在護(hù)理安全防范中的作用。

4.3.1 審慎負(fù)責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行質(zhì)量第一的思想觀念。培養(yǎng)護(hù)士慎獨(dú)素質(zhì)，規(guī)范安全護(hù)理措施，認(rèn)真觀察病情，嚴(yán)格交接班。護(hù)士長(zhǎng)要有安全觀念，良好的業(yè)務(wù)素質(zhì)和強(qiáng)烈的責(zé)任心。重視護(hù)理文書的準(zhǔn)確及時(shí)和法律效力。保持護(hù)理工作環(huán)境布局合理、固定、規(guī)范。

4.3.2 在預(yù)防差錯(cuò)中護(hù)士長(zhǎng)必須把好五關(guān)。①把好新護(hù)士入科關(guān)。②把好護(hù)理人員的思想情緒關(guān)。③把好治療室搶救室藥品柜的管理關(guān)。④把好護(hù)理交接班關(guān)。⑤把好醫(yī)護(hù)配合關(guān)。

5 小結(jié)

護(hù)理安全是反映護(hù)理質(zhì)量高低的重要標(biāo)志，是保護(hù)患者得到良好護(hù)理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理的基礎(chǔ)，對(duì)維護(hù)醫(yī)院正常工作秩序和社會(huì)治安起到至關(guān)重要的作用。我們要不斷的更新安全觀念，通過持續(xù)改進(jìn)管理，不斷完善探索出一套行之有效的辦法，保證護(hù)理安全，提高護(hù)理質(zhì)量，更好的為患者服務(wù)。

參考文獻(xiàn)

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第4篇：護(hù)理管理范文

對(duì)以往的工作流程進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)不足之處，并優(yōu)化護(hù)理工作流程。現(xiàn)代管理模式中，將實(shí)施以責(zé)任護(hù)士為主的責(zé)任制整體護(hù)理模式，每位護(hù)理人員需掌握5例患者的資本信息，基本護(hù)理、?？谱o(hù)理等，讓患者在自身出現(xiàn)異常情況時(shí)知道尋求哪位護(hù)理人員的幫助。護(hù)理人員需與患者進(jìn)行積極溝通，向患者詢問有哪些護(hù)理方面需要改進(jìn)，不斷完善自身的護(hù)理工作。安排專人進(jìn)行病房監(jiān)護(hù)，密切觀察重癥患者的臨床表現(xiàn)。對(duì)夜班及節(jié)假日期間的護(hù)理人員進(jìn)行提早分配，明確護(hù)理人員的分工[4]。分班制中，每一班安排一名資歷較深的護(hù)理人員，以便能對(duì)突發(fā)事件進(jìn)行冷靜處理。積極做好查房工作，一旦出現(xiàn)問題，需及時(shí)改正，提高工作質(zhì)量。擬定科室突發(fā)事件及護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案制定安全管理制度，降低風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率。如在就診過程中，發(fā)生地震、火災(zāi)等災(zāi)害時(shí)，如何制定最佳逃離方案。當(dāng)患者出現(xiàn)跌倒、窒息、大出血等情況時(shí)，如何第一時(shí)間對(duì)患者進(jìn)行急救?？剖易龊孟嚓P(guān)的準(zhǔn)備措施，并制定輸血、抗菌素、植入材料使用的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行相關(guān)的護(hù)理管理。

2加強(qiáng)護(hù)士?？茦I(yè)務(wù)能力、臨床思維、突發(fā)事件應(yīng)急處理能力

頭頸部腫瘤外科就診量較大，且大多數(shù)頭頸部腫瘤疾病具有病癥復(fù)雜、多變等特點(diǎn)。若護(hù)理人員缺乏過硬的護(hù)理知識(shí)，面對(duì)此類多變的疾病時(shí)常常出現(xiàn)慌亂、手足無(wú)措的情況，可引發(fā)一系列的護(hù)患糾紛，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)事故。因此，該科室對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行?？茦I(yè)務(wù)能力、臨床思維及突發(fā)事件應(yīng)急處理能力培訓(xùn)。該科室安排資歷較深的護(hù)理人員作為指導(dǎo)老師，向常規(guī)護(hù)理人員講解臨床上病癥危急患者的護(hù)理要點(diǎn)，急救措施等，以保障在遇到危急情況時(shí)，可以及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理?yè)尵?。同時(shí)，在日常護(hù)理工作中，護(hù)士長(zhǎng)或資歷較深的護(hù)理人員對(duì)年輕護(hù)理人員的護(hù)理工作進(jìn)行觀察，指出護(hù)理人員工作中的不足之處，幫助護(hù)理人員改正。教導(dǎo)護(hù)理人員需密切觀察每一位患者的臨床病癥，尋找造成患者不適的原因，并教導(dǎo)患者如何進(jìn)行積極有效的處理。

3加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)控，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量

持續(xù)改進(jìn)該科室經(jīng)常主動(dòng)性與患者或其家屬進(jìn)行交流，對(duì)于患者或其家屬的意見及建議進(jìn)行公開處理，以了解家屬對(duì)于該科室不滿意的地方，發(fā)現(xiàn)護(hù)理安全隱患。每一位風(fēng)險(xiǎn)小組管理人員定期進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)危害因素的討論，并提出整改意見。及時(shí)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生總結(jié)，對(duì)于已發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)事件進(jìn)行分析，找到風(fēng)險(xiǎn)事件誘發(fā)原因，并采取積極的防范措施，預(yù)防此類相同風(fēng)險(xiǎn)事件再次發(fā)生[5]。觀察指標(biāo)對(duì)兩組患者臨床滿意率、風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率及護(hù)理投訴率等指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

4統(tǒng)計(jì)方法

以SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)此次所得數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）的形式表示，計(jì)數(shù)資料用百分?jǐn)?shù)表示。2結(jié)果該院對(duì)患者的觀察指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，由分析結(jié)果可知，觀察組患者的臨床滿意率明顯高于對(duì)照組患者，而風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率及護(hù)理投訴率明顯低于對(duì)照組患者，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)意義（P＜0.05）。

5討論

第5篇：護(hù)理管理范文

[關(guān)鍵詞]層級(jí)護(hù)理管理模式；外科護(hù)理管理；應(yīng)用

研究外科是醫(yī)院的重點(diǎn)科室，是醫(yī)院對(duì)外展示醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平的主要窗口，需要將外科科室建設(shè)作為重點(diǎn)內(nèi)容去抓。長(zhǎng)期以來，外科患者護(hù)理質(zhì)量提升一直是醫(yī)院護(hù)理管理工作的重點(diǎn)和難點(diǎn)，在具體臨床護(hù)理過程中需要醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)重視，只有保證提高外科患者臨床護(hù)理水平才能切實(shí)提升患者的治療滿意度和治療效果，降低治療過程中的各種不安全因素，促進(jìn)醫(yī)護(hù)人員和患者建立一個(gè)更加和諧的醫(yī)患關(guān)系。最近幾年，醫(yī)療領(lǐng)域之間的競(jìng)爭(zhēng)越來越激烈，為了更好開展競(jìng)爭(zhēng)，就需要醫(yī)院在患者護(hù)理方面做文章，不斷提要患者護(hù)理水平，提高患者滿意度。為了更好地提升外科患者的臨床護(hù)理效果，該院引進(jìn)了層級(jí)護(hù)理管理模式，通過制定一系列的實(shí)施程序，將層級(jí)護(hù)理管理模式應(yīng)用到該院的外科臨床實(shí)踐中，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2014年6月—2016年6月該院工作的護(hù)理人員90名，并按照隨機(jī)原則將90名護(hù)理人員劃分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組成員有45人，其中對(duì)照組選取的護(hù)理人員全部為女性，年齡結(jié)構(gòu)在23~38歲之間，平均年齡（30.24±2.56）歲，其中護(hù)士24例，護(hù)師16例，主管護(hù)師5例，本科學(xué)歷的18人，大專學(xué)歷的27人，工作時(shí)間2~10年之間，平均工作時(shí)間為（5.24±1.14）年。實(shí)驗(yàn)組選取的護(hù)理人員也全部為女性，年齡結(jié)構(gòu)在21~39歲之間，平均年齡（29.83±2.42）歲，其中護(hù)士25例，護(hù)師15例，主管護(hù)師5例，本科學(xué)歷的20人，大專學(xué)歷的25人，工作時(shí)間1~11年之間，平均工作時(shí)間為（5.32±2.42）年。該次研究過程中實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組護(hù)理人員之間的年齡，職稱以及工作時(shí)間等方面的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2實(shí)驗(yàn)方法分析

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理管理，實(shí)驗(yàn)組實(shí)施層級(jí)護(hù)理管理模式，在具體實(shí)施過程中主要包含以下幾方面內(nèi)容：首先，建立規(guī)章制度。在實(shí)施層級(jí)護(hù)理管理過程中要建立完善的規(guī)章制度，真正做到操作有規(guī)定，確保整個(gè)護(hù)理工作的科學(xué)性和規(guī)范性。在制定護(hù)理管理制度過程中，一定要保證制度的全面覆蓋原則，將崗位職責(zé)、安全護(hù)理、日常護(hù)理實(shí)施細(xì)則等內(nèi)容全部納入到護(hù)理制度中，科室的護(hù)理管理人員應(yīng)該強(qiáng)化檢查，做好監(jiān)督檢查工作，要及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的不科學(xué)合理的現(xiàn)象，并及時(shí)采取措施將其解決，最終保證全面提高護(hù)理質(zhì)量，建設(shè)現(xiàn)代化的護(hù)理隊(duì)伍。其次，開展層級(jí)分組。層級(jí)護(hù)理管理需要做好分組工作，結(jié)合護(hù)理人員的工作年限、職稱和護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的豐富性和外科護(hù)理領(lǐng)域的實(shí)際要求和具體工作特點(diǎn)，將該次研究過程實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的90名護(hù)理人員進(jìn)行科學(xué)層級(jí)劃分。對(duì)于工作時(shí)間超過十年以上護(hù)理人員讓其擔(dān)任該次研究護(hù)士長(zhǎng)職位，對(duì)于工作時(shí)間在十年到五年左右的護(hù)理人員讓其擔(dān)任小組護(hù)士長(zhǎng)，對(duì)于護(hù)理年限在五年以下三年以上工作人員讓其擔(dān)任責(zé)任管理人員，對(duì)于一年以下的護(hù)理人員其主要承擔(dān)協(xié)助作用。再次，職責(zé)分配。其中擔(dān)任護(hù)士長(zhǎng)的護(hù)理人員主要承擔(dān)該次研究整個(gè)護(hù)理管理工作，要采取必要措施解決好該次研究過程和其他護(hù)理領(lǐng)域之間存在的沖突；而小組護(hù)士長(zhǎng)的主要職責(zé)幫助護(hù)士長(zhǎng)做好相應(yīng)輔助管理工作，對(duì)該次研究過程中的整個(gè)護(hù)理過程進(jìn)行有效的調(diào)控和管理。同時(shí)針對(duì)護(hù)理過程某些重癥患者為其制定更加科學(xué)合理的護(hù)理內(nèi)容，并要針對(duì)整個(gè)護(hù)理過程進(jìn)行詳細(xì)的分析和研究，及時(shí)發(fā)現(xiàn)其中存在多種問題，制定出相應(yīng)的解決對(duì)策；而責(zé)任護(hù)理人員的主要職能就是針對(duì)護(hù)士長(zhǎng)的實(shí)際需求，開展具體的患者護(hù)理工作，落實(shí)好護(hù)士長(zhǎng)的護(hù)理要求。并要做好患者的宣傳教育工作，降低患者焦慮的情緒，為患者恢復(fù)健康奠定基礎(chǔ)；助理護(hù)士的主要責(zé)任是在做好基礎(chǔ)護(hù)理工作基礎(chǔ)上，協(xié)助好責(zé)任護(hù)士做好患者日常生活護(hù)理工作，要盡量滿足患者在生活方面的不同需求。最后，做好質(zhì)量控制工作。護(hù)士長(zhǎng)每周要對(duì)科室的護(hù)理情況進(jìn)行全面的總結(jié)分析，針對(duì)護(hù)理工作開展過程中存在的問題要及時(shí)做出改正，在改正之前要全面征求護(hù)理人員的意見和建議，從而制定出更加合適患者的整體護(hù)理方案，同時(shí)，每個(gè)月還要定期考核，將考核成績(jī)和日?？己诉M(jìn)行綜合分析，并進(jìn)行相應(yīng)獎(jiǎng)勵(lì)。

1.3觀察指標(biāo)和護(hù)理效果評(píng)價(jià)

主要包含了護(hù)理基礎(chǔ)、患者病房管理、重癥患者護(hù)理管理、患者健康宣傳教育、技術(shù)操作質(zhì)量和病例登記等幾方面內(nèi)容，滿分為100分。同時(shí)，采取外科科室自制的患者護(hù)理滿意調(diào)查表，針對(duì)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組出院所有患者進(jìn)行問卷調(diào)查，共發(fā)放了120份調(diào)查表，全部收回，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者各60例，調(diào)查問卷的內(nèi)容主要包含了服務(wù)態(tài)度、健康宣傳教育、患者日常生活護(hù)理和心理護(hù)理等幾大項(xiàng)，每項(xiàng)分?jǐn)?shù)20分，每項(xiàng)包含了20個(gè)分項(xiàng)，每小項(xiàng)1分，共計(jì)100分，分?jǐn)?shù)越高，表示患者的滿意度越高。1.4統(tǒng)計(jì)方法該次研究過程中，采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理和統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量材料以（x±s）表示，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組之間的比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)材料使用百分比表示，采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組實(shí)施不同護(hù)理管理模式后的護(hù)理質(zhì)量比較通過對(duì)表1進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分要明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。2.2實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組護(hù)理患者對(duì)不同護(hù)理管理模式滿意度比較通過對(duì)表2數(shù)據(jù)進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的總體滿意度為（95.35±5.65）分，而對(duì)照組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的總體滿意度為（91.86±7.88）分，實(shí)驗(yàn)組患者的總體滿意度要明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。2.3實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組不同護(hù)理管理模式下胡來安全質(zhì)量對(duì)比實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組護(hù)理的患者各為60例，實(shí)驗(yàn)組患者未實(shí)施層級(jí)護(hù)理管理模式時(shí)，有25例發(fā)生了意外，意外發(fā)生率為41.5%，實(shí)施后未出現(xiàn)任何意外。對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理前有26例患者出現(xiàn)了意外，意外發(fā)生率為43.3%，護(hù)理過程有13例患者出現(xiàn)了意外，意外發(fā)生率為21.7%。

3討論

層級(jí)護(hù)理管理模式充分體現(xiàn)了以人為本，以患者為中心，切實(shí)滿足患者不同需求的原則，能夠極大地提高外科科室的護(hù)理質(zhì)量。外科護(hù)理過程中，護(hù)理管理模式直接影響到護(hù)理質(zhì)量以及患者對(duì)護(hù)理工作的滿意程度。層級(jí)護(hù)理管理模式就是合理對(duì)護(hù)理人員的職責(zé)進(jìn)行科學(xué)分工，充分調(diào)動(dòng)起整個(gè)護(hù)理隊(duì)伍的工作的主動(dòng)性和積極性。層級(jí)護(hù)理管理模式是一種全新的護(hù)理管理模式，這種模式既能夠保證護(hù)理人員有充沛的時(shí)間和精力，任務(wù)分工明確，能夠顯著提升科室的護(hù)理質(zhì)量和效率，同時(shí)還能夠滿足不同患者的不同需求，保證護(hù)理工作更加細(xì)致周到。通過應(yīng)用層級(jí)護(hù)理管理模式還能夠發(fā)揮經(jīng)驗(yàn)豐富護(hù)理人員的帶動(dòng)作用，通過他們的親身帶動(dòng)，能夠促進(jìn)剛進(jìn)入科室的年輕護(hù)理人員快速進(jìn)步。通過將護(hù)理任務(wù)、質(zhì)量以及規(guī)范和護(hù)理人員的工資相掛鉤，能夠更好地提升護(hù)理人員的工作積極性，滿意度得到了進(jìn)一步提升，由此說明了層級(jí)護(hù)理管理模式在外科護(hù)理中有著很高的應(yīng)用價(jià)值，值得在臨床推廣應(yīng)用。

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第6篇：護(hù)理管理范文

【關(guān)鍵詞】綜合護(hù)理；安全管理模式；骨科患者；患者滿意度；護(hù)理治療；護(hù)理差錯(cuò)

護(hù)理安全是指在護(hù)理操作的整個(gè)實(shí)施的過程中，病人未出現(xiàn)法律和法定的規(guī)章制度允許范圍以外的包括機(jī)體功能或器質(zhì)、心理的損害以及各種缺陷、甚至發(fā)生死亡[1]。隨著現(xiàn)代社會(huì)的發(fā)展迅速，人們對(duì)于健康的要求也隨之提高，對(duì)護(hù)理的要求也逐漸加強(qiáng)。筆者現(xiàn)將護(hù)理安全管理在骨科護(hù)理管理中的應(yīng)用及分析匯報(bào)如下。

1資料和方法

1.1一般資料分別抽取2011年度與2012年度骨科治療的患者120例進(jìn)行分析討論，對(duì)照組2011年度的男性患者74例，女性患者46例，年齡在10-77歲，平均年齡在（38.29±3.76）歲，病房?jī)?nèi)護(hù)士為23名，年齡在20-43歲，平均年齡為（30.65±3.52）歲，其中學(xué)歷為中專的護(hù)士有5名，大專學(xué)歷的護(hù)士15名，本科學(xué)歷的護(hù)士3名，職稱護(hù)士15名，護(hù)師7名，主管護(hù)師1名。觀察組2012年度抽取的120例患者，其中男性患者70例，女性患者50例，年齡在11-76歲，平均年齡在（37.29±3.66）歲。病房?jī)?nèi)護(hù)士有24名，年齡在20-44歲，平均年齡在（30.78±3.67）歲，其中學(xué)歷為中專的護(hù)士有6名，大專學(xué)歷的護(hù)士14名，本科學(xué)歷的護(hù)士4名，職稱：護(hù)士15名，護(hù)師8名，主管護(hù)師1名。兩組進(jìn)行比較無(wú)論患者的年齡、性別、文化程度、手術(shù)方式、住院時(shí)間以及疾病程度，還是護(hù)士的年齡、職稱、工作技術(shù)等方面進(jìn)行比較均無(wú)顯著差異（P

1.2護(hù)理安全管理

1.2.1護(hù)理安全管理方法由院領(lǐng)導(dǎo)護(hù)理部建立護(hù)理安全管理體系，實(shí)施分層管理模式。①護(hù)理部制定護(hù)理安全管理模式的各項(xiàng)規(guī)章制度，并由上級(jí)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)護(hù)理部進(jìn)行考核。②護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)本科室護(hù)理安全管理的全面工作，并由護(hù)理部對(duì)護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行護(hù)理管理的全面考核。③由護(hù)士執(zhí)行護(hù)理安全管理模式的主要內(nèi)容，加強(qiáng)安全教育的培訓(xùn)，樹立護(hù)士自身的安全防范意識(shí)，嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，實(shí)施患者安全管理標(biāo)準(zhǔn)，營(yíng)造安全文化的氛圍。遵守護(hù)理分級(jí)管理制度、護(hù)理差錯(cuò)、事故報(bào)告制度、護(hù)理質(zhì)量考核制度，并在安全措施的基礎(chǔ)上增加了安全標(biāo)示的使用。近幾年文獻(xiàn)資料報(bào)道[2]，在個(gè)體犯錯(cuò)的背后，往往存在某種產(chǎn)生錯(cuò)誤的條件和環(huán)境，主要是醫(yī)療系統(tǒng)的缺陷造成的，只有解決和維護(hù)這些問題才能使護(hù)理中不安全的事件降到最低。因此從環(huán)境設(shè)施到風(fēng)險(xiǎn)因素的防范，為患者提供安全、有效、及時(shí)、高效的護(hù)理行為。護(hù)士長(zhǎng)建立起以安全管理為基礎(chǔ)，減少醫(yī)療事件的發(fā)生為核心，提高護(hù)理質(zhì)量的護(hù)理模式。護(hù)士考核內(nèi)容包括護(hù)理工作量、文明素質(zhì)、護(hù)理質(zhì)量等方面。

1.3考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行統(tǒng)一的護(hù)理質(zhì)量和患者滿意度評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)各項(xiàng)護(hù)理安全指標(biāo)進(jìn)行量化處理，根據(jù)評(píng)分進(jìn)行最終比較?？己嗽u(píng)價(jià)指標(biāo)以優(yōu)秀為主（分?jǐn)?shù)在90分以上者）。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法數(shù)據(jù)采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析。

2結(jié)果

兩個(gè)時(shí)間段的臨床護(hù)理影響分析，其中觀察組的患者滿意度、護(hù)士考核優(yōu)秀率、護(hù)理質(zhì)量以及護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率均明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著（P

3討論

本組研究中，證明我院實(shí)施護(hù)理安全綜合量化管理模式的骨科住院病房的實(shí)施情況與未實(shí)施前做比較，結(jié)果護(hù)士考核優(yōu)秀率與護(hù)理安全較實(shí)施前差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。開展綜合護(hù)理安全管理，動(dòng)員骨科全體護(hù)士、轉(zhuǎn)變?cè)械淖o(hù)理觀念，使護(hù)理人員護(hù)理目的，主動(dòng)加強(qiáng)自身?？萍寄艿膶W(xué)習(xí)。護(hù)理管理中彈性排班提供無(wú)縫隙護(hù)理服務(wù)，增強(qiáng)了薄弱環(huán)節(jié)的護(hù)理人力，減輕護(hù)理人員的工作壓力。開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程以來，護(hù)士是與患者最直接、最密切以及最連續(xù)的臨床護(hù)理工作者，在改變傳統(tǒng)的護(hù)理觀念的基礎(chǔ)上，一定要切實(shí)的把基礎(chǔ)護(hù)理做到位。我院實(shí)施綜合護(hù)理安全管理模式達(dá)到了預(yù)期的效果，不僅提高了護(hù)士的業(yè)務(wù)水平，也提高了護(hù)理質(zhì)量，使患者滿意度大大上升。綜合量化管理模式的分級(jí)管理能促進(jìn)此模式的實(shí)施，使其達(dá)到最好的預(yù)期效果。分級(jí)管理能多方位、多層次的發(fā)揮不同護(hù)理人員的技能水平和業(yè)務(wù)水平能力，對(duì)于提高護(hù)理安全質(zhì)量，減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生具有至關(guān)重要的作用。

參考文獻(xiàn)

[1]韓紅芳，李想.護(hù)理安全管理體系的建立與實(shí)施體會(huì)[J].中國(guó)誤診學(xué)雜志，2011，11（20）：4896-4900.

[2]王茹，馮百玲.護(hù)理不安全因素分析與對(duì)策[J].中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志，2011，14（6）14.

第7篇：護(hù)理管理范文

【關(guān)鍵詞】 創(chuàng)傷外科、患者、安全管理

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1003-8183（2013）11-0185-02

〖HJ1.75mm〗 1 患者的安全

1.1是指患者在接受醫(yī)療護(hù)理的過程中避免由于意外而導(dǎo)致的不必要傷害，主要強(qiáng)調(diào)降低醫(yī)療護(hù)理過程中不安全的設(shè)計(jì)、操作及其行為。創(chuàng)傷外科科患者大多為重度多發(fā)傷和復(fù)合傷。生活自理能力差、易發(fā)生摔倒。墜床、褥瘡，采取切實(shí)的措施監(jiān)控醫(yī)療差錯(cuò)和患者的安全問題，加以相關(guān)研究，以切實(shí)保障患者的安全；

1.2為保障患者的安全，我科多次組織全科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行討論患者可能存在的安全隱患及對(duì)策，使護(hù)理工作缺陷的發(fā)生率明顯降低，患者的安全得到大大提高。

2 存在的不安全的因素

2.1患者因素：由于我科患者多屬多發(fā)傷和復(fù)合傷病人，行動(dòng)不便 、生活自理能力差，部分患者治療效果較差，易發(fā)生感染，疼痛等。

2.2環(huán)境因素：如搖床的搖手用后未及時(shí)歸位、地面不干燥等均易使患者受到傷害。

2.3藥物因素：我科病員常使用麻醉止痛藥物，如使用不當(dāng)或宣教不到位易使患者產(chǎn)生懷疑，對(duì)醫(yī)護(hù)人員不信任。

2.4護(hù)理人員因素：急危重患者多，種類復(fù)雜對(duì)護(hù)理人員素質(zhì)要求較高。

3 加強(qiáng)護(hù)士自身專業(yè)素質(zhì)的提高

3.1掌握本?？扑屑膊〉睦碚撝R(shí)：包括臨床表現(xiàn)，病理轉(zhuǎn)歸，并發(fā)癥，護(hù)理常規(guī)，護(hù)理基礎(chǔ)理論知識(shí)。

3.2掌握各種急搶救技術(shù)和儀器：包括心肺復(fù)蘇，除顫起搏儀，臨時(shí)起搏器，不同種類的監(jiān)護(hù)儀，動(dòng)、靜脈穿刺，推注泵，輸液泵，吸痰，簡(jiǎn)易呼吸氣囊，呼吸機(jī)調(diào)試等。

3.3掌握良好的溝通技巧，有組織協(xié)調(diào)能力，具有過硬的心理素質(zhì)。

3.4熟記各相關(guān)科室電話號(hào)碼：如總值班、麻醉科、ICU、設(shè)備科、心超室、檢驗(yàn)科、藥房等。

4 掌握嚴(yán)謹(jǐn)有序的工作流程，嚴(yán)防不安全因素

4.1用一張紙條摘錄本班的工作內(nèi)容時(shí)間治療，生命體征測(cè)量，需要交班床號(hào)等，每完成一項(xiàng)打勾記錄，下班前再逐一核對(duì)檢查一遍。

4.2按時(shí)巡視，危急重病人要嚴(yán)密觀察生命體征的變化，加強(qiáng)、呼吸、面色的觀察，一般急性發(fā)作者會(huì)有強(qiáng)迫，呼吸困難，面色改變等表現(xiàn)。

4.3上班必須仔細(xì)嚴(yán)謹(jǐn)，不放過任何一個(gè)細(xì)節(jié)。例如：危急重，大手術(shù)后的病人 。

4.4遇到緊急突況，要冷靜沉著，有條不紊，做事要遵循規(guī)章制度，分清主次先后。要合理借用陪客的作用，安定好整個(gè)病房的情緒，防止連帶發(fā)病反應(yīng)。

4.5針對(duì)實(shí)際情況，要加強(qiáng)對(duì)陪客的宣教 實(shí)在無(wú)人陪護(hù)的病人，一定要加強(qiáng)治療尤其是服藥的宣教，做好病房安全知識(shí)的宣教，預(yù)防跌倒墜床等，要特別加強(qiáng)巡視。

5 安全管理對(duì)策

5.1做好入院評(píng)估：創(chuàng)傷外科護(hù)士應(yīng)根據(jù)患者的病情輕重、緩急將病員安置在監(jiān)護(hù)室還是普通病室，普通病室又分離護(hù)士站相對(duì)近和遠(yuǎn)的，要求護(hù)理人員將急重癥患者安置在監(jiān)護(hù)室，除此之外相對(duì)較重的盡量安排在靠近護(hù)士站的病室，以便于及時(shí)觀察病情和搶救。護(hù)士根據(jù)患者情況留陪伴?；颊呷朐簳r(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度；提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者識(shí)別的準(zhǔn)確性，確保所執(zhí)行的護(hù)理過程準(zhǔn)確無(wú)誤。確保每一位患者的安全。使用床頭卡，危重患者使用腕帶，作為識(shí)別的標(biāo)示制度。

5.2做好重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理：護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)評(píng)估患者的危險(xiǎn)因素，加強(qiáng)以下重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理：

5.2.1重點(diǎn)區(qū)域和重點(diǎn)時(shí)段的管理：重點(diǎn)區(qū)域包括門窗、廁所、用水房、病室床單元設(shè)施等，這些是病員容易發(fā)生安全隱患的地方，應(yīng)設(shè)專人管理檢查，發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)排除。重點(diǎn)時(shí)段包括節(jié)假日、中午、夜間、患者起床、就餐等時(shí)段，這些時(shí)間工作人員相對(duì)較少或比較繁忙，對(duì)病員的關(guān)注相對(duì)較少，易發(fā)生意外，我科通過在特殊時(shí)段增加護(hù)理人員來協(xié)助工作，中午派2～3名護(hù)理人員上班，夜間采取雙班或吊班，節(jié)假日必須排夠上班人員加強(qiáng)防范，避免患者發(fā)生意外。

5.2.2做好院內(nèi)感染的防控工作，創(chuàng)傷科患者大多為術(shù)后手術(shù)病人，機(jī)體抵抗力較低，易發(fā)生院內(nèi)感染，要求醫(yī)護(hù)人員必須嚴(yán)格做好手衛(wèi)生和無(wú)菌技術(shù)操作，避免院內(nèi)感染的發(fā)生。

6 加強(qiáng)重點(diǎn)患者的監(jiān)護(hù)與管理

6.1外科病人術(shù)后急癥多，搶救多，病情重變化復(fù)雜，伴隨著身體的整體反應(yīng)，微小的病情變化也不能忽視。，護(hù)士必須將危重安置在監(jiān)護(hù)室，便于及時(shí)觀察和搶救，強(qiáng)調(diào)工作中的預(yù)見性，要求準(zhǔn)確、全面、及時(shí)評(píng)估患者的病情，密切觀察其心理變化、治療效果，協(xié)助生活護(hù)理。搶救物資必須保持完好、成備用狀態(tài)，以利于搶救急需，保證搶救工作的順利進(jìn)行。同時(shí)，對(duì)易發(fā)生壓瘡的患者應(yīng)采取相應(yīng)的護(hù)理措施，執(zhí)行壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與報(bào)告制度，防止壓瘡的發(fā)生。

6.2針對(duì)不同的疾病，不同的病人可能發(fā)生的病情進(jìn)行仔細(xì)觀察，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，防止發(fā)生褥瘡、摔倒、墜床等意外，所以我們護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)入院宣教，做好應(yīng)有的防護(hù)措施，密切巡視病房，必要時(shí)留陪伴，防止意外的發(fā)生。

6.3緩解患者的心理壓力進(jìn)行心理護(hù)理

6.3.1心理指導(dǎo)：使患者對(duì)疾病有一個(gè)正確認(rèn)識(shí)，對(duì)待已出現(xiàn)的癥狀進(jìn)行解釋。讓患者解除由疾病伴隨而來的不愉快情緒和各種顧慮，積極配合治療。

6.3.2樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，建立良好的護(hù)患關(guān)系：尊敬患者、愛護(hù)患者、耐心宣講住院規(guī)則、周圍環(huán)境、作息時(shí)間。部分患者的隱私要保密、解除思想負(fù)擔(dān)，使患者感覺到住院如在家里一樣。視患者為親人、朋友，從而使患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生信任、理解，對(duì)患者不論身份、文化水平、社會(huì)地位高低均應(yīng)同等對(duì)待。良好的護(hù)患關(guān)系是一切治療成功的保證。

6.3.3 創(chuàng)造良好環(huán)境：病房舒適、環(huán)境幽雅，給患者以賞心悅目的感覺，病房要求清潔、整齊、舒適、美觀、空氣清新，盡量做到輕重患者分開，以免互相干擾?；謴?fù)期患者病房可配電視或收音機(jī)以分散患者注意力，減輕疼痛。使患者感到生活在富有生活氣息的環(huán)境里，增強(qiáng)患者對(duì)生活的熱愛和與疾病作斗爭(zhēng)的信念，使患者早日恢復(fù)。

7 心理康復(fù)指導(dǎo)

學(xué)會(huì)溝通與交流的技巧，了解他們的心理問題，解決他們的顧慮，到病人身邊，利用理論知識(shí)結(jié)合病情做好心理護(hù)理，應(yīng)道病人正視現(xiàn)實(shí)，提高信心，努力配合治療與護(hù)理，學(xué)會(huì)自我照顧與康復(fù)訓(xùn)練。我們應(yīng)積極讓患者參與護(hù)理過程，形成主動(dòng)護(hù)理與主動(dòng)參與相結(jié)合的護(hù)理工作模式，運(yùn)用語(yǔ)言或案例給患者足夠的心理支持，從心理層面上幫助患者準(zhǔn)確的認(rèn)識(shí)疾病的本質(zhì)和特點(diǎn)，緩解他們的心理沖突，建立良好的行為模式，同時(shí)護(hù)理人員還應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的不良情緒，及時(shí)做好心理護(hù)理。建立健全護(hù)理安全管理制度：科室成立護(hù)理安全管理小組，護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)。建立由護(hù)士長(zhǎng)、科室安全管理員、護(hù)理組長(zhǎng)組成的三級(jí)管理網(wǎng)絡(luò)。制訂《護(hù)理安全管理制度》，《差錯(cuò)事故上報(bào)制度》，《護(hù)理安全防范措施》，建立差錯(cuò)事故登記本，要求護(hù)理人員不定期的進(jìn)行安全檢查，護(hù)士長(zhǎng)每日進(jìn)行晨間提示，對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)護(hù)理人員、重點(diǎn)時(shí)間、重點(diǎn)病員進(jìn)行安全提示及檢查，防止差錯(cuò)事故和意外事故的發(fā)生。

科室每周召開一次護(hù)理質(zhì)控小組會(huì)議，每月召開兩次全科護(hù)士工作會(huì)，分析工作中存在的不足及安全隱患，對(duì)護(hù)理安全實(shí)現(xiàn)前瞻性和全動(dòng)態(tài)管理。要求嚴(yán)重差錯(cuò)事故必須馬上上報(bào)護(hù)士長(zhǎng)，護(hù)士長(zhǎng)在2小時(shí)內(nèi)將護(hù)理事故上報(bào)護(hù)理部，嚴(yán)重差錯(cuò)在24小時(shí)內(nèi)上報(bào)護(hù)理部。同時(shí)科室及時(shí)對(duì)差錯(cuò)事故進(jìn)行分析總結(jié)，提出整改措施，修改不合理流程。加強(qiáng)護(hù)士專業(yè)培訓(xùn)：扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)，嫻熟的醫(yī)療護(hù)理技術(shù)是護(hù)理安全的基礎(chǔ)?？剖页醋o(hù)理部要求的相關(guān)培訓(xùn)外，還積極組織護(hù)理人員進(jìn)行安全教育和安全培訓(xùn)，同時(shí)不斷培訓(xùn)護(hù)理專業(yè)知識(shí)和專業(yè)技術(shù)以及護(hù)士的溝通能力，進(jìn)一步提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)，使護(hù)理人員能較好的適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的要求和滿足病員的需求，減少護(hù)理差錯(cuò)事故和護(hù)患糾紛的發(fā)生。加強(qiáng)對(duì)護(hù)生的管理：加強(qiáng)對(duì)護(hù)生的管理也是護(hù)理安全管理的一方面，對(duì)新進(jìn)的護(hù)生到科時(shí)必須進(jìn)行入科培訓(xùn)，詳細(xì)交代?？频奶厥庖螅热缫恍┨厥馑幬?，特殊操作，特殊疾病等，同時(shí)必須進(jìn)行一些法律法規(guī)培訓(xùn)，使他們明確自己的職責(zé)和工作中應(yīng)注意的事項(xiàng)。要求帶教老師嚴(yán)格帶教，認(rèn)真執(zhí)行放手不放眼，嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。

第8篇：護(hù)理管理范文

一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，有效地回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。

1、不斷強(qiáng)化安全意識(shí)教育，把安全護(hù)理做為每周二護(hù)士例會(huì)常規(guī)主題之一，將工作中的不安全因素及時(shí)提醒，并提出整改措施，以院內(nèi)外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例討論借鑒，使護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)護(hù)理差錯(cuò)因素新情況、新特點(diǎn)，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘常鳴。

2、將各項(xiàng)規(guī)章制度落到實(shí)處，定期和不定期檢查，監(jiān)督到位，并有監(jiān)督檢查記錄。

3、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)管理，如病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估等。

4、加強(qiáng)重點(diǎn)時(shí)段的管理，如夜班、中班、節(jié)假日等，實(shí)行彈性排班制及節(jié)假日聽班制，合理搭配老、中、青值班人員，同時(shí)注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神.

5、加強(qiáng)重點(diǎn)病人的管理,如手術(shù)病人、危重病人、老年病人，在早會(huì)或交接班時(shí)對(duì)上述病人做為交接班時(shí)討論的重點(diǎn)，對(duì)病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)做出評(píng)估，達(dá)成共識(shí)，引起各班的重視。

6、對(duì)重點(diǎn)員工的管理，如實(shí)習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等，對(duì)她們進(jìn)行法律意識(shí)教育，提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及能力，使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對(duì)病人實(shí)施護(hù)理。同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)師資格的護(hù)士做帶教老師，培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。

7、完善護(hù)理文件記錄，減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題，規(guī)范護(hù)理文件記錄，認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理記錄中“十字原則，即客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整”，避免不規(guī)范的書寫，如漏字、涂改不清、前后矛盾，與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，既要體現(xiàn)綜合護(hù)理問題記錄，又要體現(xiàn)?？瓢Y狀的特殊性，使護(hù)理文件標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。

8、加強(qiáng)護(hù)理人員自身職業(yè)防護(hù)，組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則》和《艾滋病防護(hù)條例》，制定職業(yè)暴露報(bào)告制度、職業(yè)暴露防范措施及職業(yè)暴露后具體的處理措施和程序。

9、完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作如輸血輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等，都要做回顧性評(píng)價(jià)，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。

二、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)患溝通，提高病人滿意度，避免護(hù)理糾紛。

1、責(zé)任護(hù)士真誠(chéng)接待病人，把病人送到床前，主動(dòng)做入院宣教及健康教育。

2、加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)教育，提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念。

3、發(fā)放護(hù)患聯(lián)系卡，征求病人及家屬意見，對(duì)出院病人按時(shí)進(jìn)行電話訪問，對(duì)存在問題及時(shí)進(jìn)行整改。

4、責(zé)任護(hù)士每天與患者和家屬溝通，包括健康教育、了解病人的病情轉(zhuǎn)歸、心理需求、用藥后的效果及反應(yīng)等，護(hù)患溝通能縮短護(hù)患之間的距離，是做好一切護(hù)理工作的前提和必要條件。

5、認(rèn)真執(zhí)行臨床處置前后的告知程序，尊重患者的知情權(quán)，解除患者的顧慮。

6、每月召開工休座談會(huì)，發(fā)放病人滿意度調(diào)查表，對(duì)服務(wù)質(zhì)量高的護(hù)士給予表?yè)P(yáng)鼓勵(lì)，對(duì)服務(wù)質(zhì)量差的護(hù)士給予批評(píng)教育。

三、定期與不定期護(hù)理質(zhì)量檢查，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

1、充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量控制小組的作用，每周進(jìn)行質(zhì)量檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)糾正、處理。

2、不斷修改完善各種護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，并組織學(xué)習(xí)，按標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施各項(xiàng)護(hù)理工作。

3、護(hù)士長(zhǎng)定期與不定期進(jìn)行質(zhì)量檢查，不足之處進(jìn)行原因分析并及時(shí)整改，強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)。

4、每月對(duì)質(zhì)控小組、護(hù)士長(zhǎng)質(zhì)量檢查、護(hù)理部質(zhì)量檢查反饋信息進(jìn)行綜合分析，查找原因，制定切實(shí)可行的整改措施，并檢查整改落實(shí)情況。

四、嚴(yán)格落實(shí)三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。

1、對(duì)各級(jí)護(hù)理人員按三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)行培訓(xùn)，每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。

2、每周晨會(huì)提問2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)、?？评碚撝R(shí)、院內(nèi)感染知識(shí)等。

3、每月第一周晨會(huì)提問醫(yī)院護(hù)理核心制度，使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)。

4、經(jīng)常復(fù)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案并進(jìn)行模擬演練，提高護(hù)士應(yīng)急能力。

5、每季度進(jìn)行心肺腦復(fù)蘇演練，熟練掌握急救器材及儀器的使用，如呼吸機(jī)、除顫儀、簡(jiǎn)易呼吸器等。

第9篇：護(hù)理管理范文

孕期護(hù)理是孕婦在懷孕期間,利用保健知識(shí)和力量來確保自身的健康,保證胎兒的正常發(fā)育,提高生活質(zhì)量。

孕婦心理適應(yīng)

確診早孕開始產(chǎn)前檢查,建立“圍生期保健卡”,定期接受醫(yī)務(wù)人員的檢查和指導(dǎo)。懷孕期間身體發(fā)生變化,應(yīng)調(diào)整好自己的心態(tài),保持愉快的心情,利于胎兒健康成長(zhǎng),而且利于順利度過分娩關(guān)。在早孕階段最好不用藥。若病情需要,在醫(yī)師指導(dǎo)下,必須服用的藥物則應(yīng)按時(shí)服用,以免對(duì)母嬰不利。

孕期營(yíng)養(yǎng)

孕婦的營(yíng)養(yǎng)對(duì)胎兒及母體都是非常重要的。孕婦首先要做到充分、全面、合理、科學(xué)地?cái)z取營(yíng)養(yǎng)。建議孕婦增加蛋白質(zhì)攝入量,最好是優(yōu)質(zhì)蛋白,孕早期、中期、晚期分別增加5g、10g、15g。妊娠期攝鐵不足,會(huì)導(dǎo)致缺鐵性貧血。孕婦每日鐵的攝入量孕中期為25mg,孕晚期為35mg。補(bǔ)鐵宜多吃芝麻、黑木耳、瘦肉、蛋黃及各種新鮮綠葉菜。妊娠后期母體必須吸收和保留鈣和磷,才能保證胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的需要。孕婦鈣的攝入量每日以孕早期、中期、晚期分別為800mg、1000mg、1200mg,同時(shí)補(bǔ)充維生素D。牛奶中含鈣、磷較多,其他如肉類、豆類、海產(chǎn)品等。妊娠期間孕婦對(duì)維生素的需要量增加。

清潔和舒適

孕期養(yǎng)成良好的刷牙習(xí)慣,進(jìn)食后均應(yīng)刷牙,用軟毛牙刷;懷孕后排汗量增多,要勤淋浴、勤換內(nèi)衣。孕婦服裝式樣應(yīng)該符合從肩以下寬松、無(wú)腰帶、便于洗滌。胸罩的選擇應(yīng)以舒適、合身、足以支托增大的為標(biāo)準(zhǔn),最好是棉質(zhì),以減輕不適。孕期提倡穿彈性好的連,避免穿環(huán)形襪帶以及園口松緊的長(zhǎng)筒襪,因?yàn)樗鼈兎恋K下肢靜脈回流,加重靜脈曲張。孕婦的鞋要求:腳背部分能與鞋緊密結(jié)合;具有牢固支撐身體的寬大后跟,鞋后跟高度在2～3cm;鞋底帶有防滑紋。

休息與活動(dòng)

孕婦要堅(jiān)持生活規(guī)律,養(yǎng)成早睡早起的習(xí)慣,每天保證睡眠時(shí)間8小時(shí)以上。適當(dāng)做家務(wù)和體育鍛煉,可以散步、練太極拳、做體操等輕度運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)間不要太長(zhǎng),避免感冒。孕期運(yùn)動(dòng)可以減輕身體的不適,伸展會(huì)肌肉,使分娩得以順利進(jìn)行。建議妊娠3個(gè)月后做做產(chǎn)前運(yùn)動(dòng),持之以恒,循序漸進(jìn)。如有流產(chǎn)、早產(chǎn)現(xiàn)象應(yīng)停止。

產(chǎn)前運(yùn)動(dòng)包括[1]:①腿部運(yùn)動(dòng),目的是增進(jìn)骨盆肌肉的強(qiáng)韌度,增加會(huì)肌肉的伸展性;②腰部運(yùn)動(dòng),目的在于減輕腰背部疼痛,并可在分娩時(shí)增加腹壓及會(huì)肌肉的伸展性;③盤腿坐式,目的是預(yù)防妊娠末期膨大子宮的壓力導(dǎo)致痙攣或抽筋;伸展會(huì)肌肉;④盤坐運(yùn)動(dòng),目的是加強(qiáng)小腿肌肉張力,避免腓腸肌痙攣;⑤骨盆與背搖擺運(yùn)動(dòng),目的在于鍛煉骨盆底及腰背部肌肉,增加其韌性和張力;⑥骨盆傾斜運(yùn)動(dòng);⑦脊柱伸展運(yùn)動(dòng);⑧雙腿抬高運(yùn)動(dòng),目的在于伸展脊椎骨,鍛煉臀部肌肉張力,促進(jìn)下肢血液循環(huán)。

孕婦自我監(jiān)護(hù)

孕婦出現(xiàn)下列癥狀應(yīng)立即就診:陰道流血,妊娠3個(gè)月后仍持續(xù)嘔吐,寒戰(zhàn)發(fā)熱,腹部疼痛,頭痛、眼花、胸悶,心悸、氣短,液體突然自陰道流出,胎動(dòng)計(jì)數(shù)突然減少等。孕婦每日早、中、晚各數(shù)1小時(shí)胎動(dòng),每小時(shí)胎動(dòng)數(shù)不少于3次,12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)累計(jì)數(shù)不得小于10次。如有異常,及時(shí)就診。計(jì)算預(yù)產(chǎn)期:末次月經(jīng)第1日起,月份減3或加9,日期加7。如為陰歷,月份仍減3或加9,日期加15。臨近預(yù)產(chǎn)期,如出現(xiàn)陰道血性分泌物或規(guī)律宮縮(間歇5～6分鐘,持續(xù)30秒)則為臨產(chǎn),及時(shí)就診。

分娩的物品準(zhǔn)備

產(chǎn)婦的用物準(zhǔn)備包括:足夠的消毒衛(wèi)生巾、內(nèi)褲,合適的胸罩,數(shù)套替換的內(nèi)衣,以及吸奶器(以備吸空乳汁用)等。新生兒衣物宜柔軟、舒適,寬大、便于穿脫,衣縫宜在正面,不摩擦新生兒皮膚,衣服、尿布宜選用質(zhì)地柔軟、吸水、透氣性好的純棉織品。還要準(zhǔn)備嬰兒包被、毛巾、梳子、圍嘴、爽身粉、溫度計(jì)等。如不進(jìn)行母乳喂養(yǎng),還要準(zhǔn)備奶瓶、奶粉、奶嘴等。

孕期做好保健,加強(qiáng)母兒監(jiān)護(hù),可以預(yù)防和減少孕產(chǎn)期并發(fā)癥,對(duì)維護(hù)家庭幸福和后代健康具有重要意義。