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效果營銷方案精選(九篇)

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效果營銷方案

第1篇:效果營銷方案范文

關鍵字:品牌品牌營銷策略

隨著科技的不斷創(chuàng)新和中國加入WTO后,企業(yè)都面臨著來自于世界強勁對手的挑戰(zhàn)。如果一個企業(yè)缺乏優(yōu)秀的市場品牌,完全可能將面臨被收購、兼并、重組、甚至淘汰,當然電器行業(yè)也不例外,面對這種情況太原國美電器要繼續(xù)保持行業(yè)領先地位,就必須在已實施的“多品牌”策略上加強品牌管理,進而充分發(fā)揮品牌營銷的競爭能力。

一、品牌與品牌營銷的相關理論概述

(一)有關品牌的幾個術語

品牌:就是產品的牌子,通常由名稱、標記、符號、圖案和顏色等要素或者這些要素的組合構成,是用來辨認某一個組(產品)或服務使其與競爭者相區(qū)別,它代表著賣者對交付給買者的產品特征、利益和服務的一貫承諾。

品牌名稱:是品牌中可以用文字表達的部分。

品牌標記:是品牌中可以記認但不能用文字表達的部分。

(二)品牌營銷的基本涵義

品牌營銷實際上是指把品牌營銷的理念貫穿到營銷的一切活動之中,形成品牌促營銷、營銷樹品牌的有機結合。品牌營銷由品牌個性、品牌傳播、品牌銷售和品牌管理四個部分組成。其中品牌個性包括品牌命名、包裝設計、產品價格、品牌概念、形象風格等,也即品牌對象和品牌設計;品牌傳播包括廣告風格、傳播對象、媒體策略、廣告活動、終端展示等;品牌銷售包括渠道策略、人員推銷、店員促銷、公關促銷、優(yōu)惠酬賓等;品牌管理包括隊伍建設、營銷制度、品牌維護、終端建設、士氣激勵、渠道管理等。

二、太原國美電器的集團基本情況

(一)太原國美電器集團的概況

國美電器有限公司成立于1987年元月一日,是一家以經(jīng)營各類家用電器為主的全國性家電零售連鎖企業(yè)。本著“創(chuàng)新務實、精益求精”的企業(yè)理念,依靠準確的市場定位和薄利多銷的經(jīng)營策略,得以蓬勃發(fā)展。

目前,國美電器已成為中國馳名商標,并已經(jīng)發(fā)展成為中國最大的家電零售連鎖企業(yè),在北京、天津、上海、成都、重慶、西安、鄭州、沈陽、青島、濟南、廣州、深圳、武漢、杭州、昆明、福州、寧波、大連、石家莊、哈爾濱、包頭、無錫、長沙、太原、長春25個城市以及香港等地區(qū)擁有直營店130余家,10000多名員工,每家門店的營業(yè)面積在3000-5000平方米,經(jīng)營的家電品種上千個。太原國美電器作為其一家直營店,經(jīng)營彩電、冰箱、洗衣機、空調、手機、數(shù)碼攝照、IT、數(shù)碼、廚衛(wèi)家電等產品,幾乎囊括所有消費類電子產品。包銷、訂制等多種適合家電經(jīng)營的營銷手段,保證了國美家電的價格優(yōu)勢。完善的售后服務體系、高素質的售后服務隊伍和一整套完善的售后服務制度體系是國美電器的規(guī)?;?jīng)營的基礎。國美年報顯示,其盈利能力與2005年相比有所提升:毛利率由2005年同期的9.20%上升至9.54%;綜合毛利率由2005年的13.32%上升至2006年的14.60%。太原國美電器在短短的幾年間,能夠取得太原地區(qū)家電龍頭企業(yè)的地位,與其積極倡導的創(chuàng)新精神和“薄利多銷、服務當先”的經(jīng)營理念密不可分。如今山西地區(qū)的國美集團以其優(yōu)質的品牌已經(jīng)走進了千家萬戶。截至2006年12月底的年度財報顯示,國美集團總營收為247.29億元人民幣,增長38%;凈利8.19億元,按年增長64%。預計2006年國美將發(fā)展大客戶20萬家以上,年銷售額突破100億元。目前,太原國美集團正以良好的狀態(tài)持續(xù)快速地發(fā)展。

(二)太原國美電器集團的市場地位

太原國美電器集團憑借產品種類集中的品牌優(yōu)勢很快占據(jù)了省城的家電市場,在國內眾多家電連鎖企業(yè)搶灘登陸山西后,省內家電企業(yè)面臨的競爭壓力非常大,蘇寧、三友與其成為強大的競爭對手。目前由于合資高端彩電的售價相對較高,太原國美電器在彩電銷售方面,國產品牌的銷量領先,長虹、創(chuàng)維、TCL等國產品牌的銷量位居前列,東芝、三星、飛利浦等合資品牌緊隨其后。太原國美電器在2007年春節(jié)期間,銷售額與去年同期相比增長200%以上。平板電視在國美彩電銷售額當中占到70%以上,但縱觀目前的太原家電零售業(yè)市場,比如超市、家電賣場越來越多,而蘇寧、三友等也有非常好的銷售業(yè)績,太原國美電器雖然目前屬于領頭軍,但要想在今后的家電市場保持現(xiàn)有的地位,對于太原國美家電來說,樹立優(yōu)質品牌、進一步加強品牌維護和提高售后服務是相當重要的。

此外,隨著人們生活水平的不斷提高,太原國美集團從數(shù)碼相機、數(shù)碼攝像機延伸到MP3、MP4等其他視聽數(shù)碼小產品以及數(shù)碼學習機、數(shù)碼相機、數(shù)碼攝像機、相機包等數(shù)碼產品的銷量呈現(xiàn)爆發(fā)式增長,銷量較去年同期翻了兩番,目前太原國美電器已經(jīng)集中上柜了索尼、松下、柯達、佳能、三星、JC等數(shù)碼產品;與此同時,東芝、惠普、聯(lián)想以及方正等品牌電腦以及諾基壓、摩托羅拉、索愛等高端手機也是倍受消費者的青睞,在山西省內占據(jù)領先的市場地位。

(三)太原國美電器集團品牌發(fā)展市場環(huán)境分析(SWOT)

1、太原國美電器集團品牌發(fā)展面臨的外部機會與威脅

目前,中國是全球發(fā)展速度最快、最富增長潛力的新興市場。中國家電連鎖產業(yè)將長期保持巨大的增長潛能,但是在一定程度上無疑也面臨著來自外部的威脅。

(1)國民經(jīng)濟和整體零售市場保持高速增長,居民可支配收入的持續(xù)增長和我國零售業(yè)正式加人WT0,商務部決心打造一批大流通集團,以應對外國商業(yè)資本的沖擊,會進一步拉動家電消費的增長,為太原國美電器集團品牌發(fā)展創(chuàng)造了外部機會。

(2)太原國美電器集團品牌發(fā)展面臨著外部的威脅:太原國美在市場細分、多元化經(jīng)營、品牌擴張、決策機制等方面都還存在著不盡完善的地方。盡管國美依托其全國連鎖的優(yōu)勢,以及包銷定制的方法在采購方面取得了很大的優(yōu)勢。然而,不可避免的是,近年來國美采購優(yōu)勢不同程度地受到了威脅。蘇寧大中等競爭對手的崛起,也使國美在與上游廠家的談判中處于不利地位。因此,在競爭日趨激烈的家電零售市場上,如果僅僅通過規(guī)模壓榨廠商,而無法從根本上降低成本,國美的品牌營銷策略是很難持續(xù)的;其次,就外部而言,縱觀目前中國家電零售市場,國美與蘇寧無疑是最大的競爭對手,從長期來看,太原蘇寧占有以下幾方面的優(yōu)勢:

a.僅從承兌匯票而言,太原蘇寧的承兌僅為國美的1/10左右,這也意味著蘇寧承擔著相對更小的財務風險,在未來的擴張中,也擁有更多的潛力資源。

b.太原蘇寧的服務優(yōu)勢在未來長期競爭中的決定性作用,對于以空調起家的蘇寧而言,其在服務上較國美等其他家電零售商有明顯優(yōu)勢。而隨著高端家電銷售的逐步上揚,價格對銷售的影響將逐步減弱,服務將成為決定銷售的重要因素。

2、太原國美電器集團品牌發(fā)展具有的自身優(yōu)勢與劣勢

太原國美電器自身有規(guī)模上的優(yōu)勢,在全國有130余家連鎖店,這是任何一家家電所望塵莫及的;正是因為規(guī)模大,價格上也有優(yōu)勢,通過統(tǒng)購分銷,大批量進貨隆低了進貨價格,這些優(yōu)勢體現(xiàn)在零售價格上,因此比別家低。

但是,良好的形勢并不能掩蓋企業(yè)在某些環(huán)節(jié)的困境。太原國美電器由于過多品牌的推出,有些不認可的產品會遭到消費者的排斥,品牌的忠誠度還有不足的地方,還需要進行系統(tǒng)研究。其次,消費需求多樣化,也使品牌推廣的難度日益增加。消費者的家用電器消費日趨理性和差異化,對品牌的要求日趨苛刻。

三、制約太原國美電器集團品牌營銷績效的因素及存在的問題

(一)制約太原國美集團品牌營銷績效的因素

在多品牌策略中,一方面,由于各個品牌相互獨立,各自服務相應的細分市場,很難從表面看出品牌的主輔關系;另一方面,企業(yè)都希望自己培育的品牌發(fā)展壯大,盡可能多的投入人力、物力和財力。結果是有些企業(yè)把有限的資源進行了“平均分配”,最后每個品牌都因缺乏足夠的資源支持而沒有真正成長起來。然而,企業(yè)對每一個品牌平等對待并不意味著品牌管理的成功。根據(jù)80/20原則,企業(yè)利潤的80%是由20%的品牌所貢獻的。所以,多品牌管理應采取集中品牌,分類管理的策略,重點管理有市場吸引力和市場規(guī)模的品牌。橫軸表示品牌的相對市場份額,可以通過品牌調研得到相關數(shù)據(jù)。雖然市場份額并不直接與品牌的盈利能力劃等號,但比較容易量化,也能夠反映一定的問題??v軸表示品牌的市場增長潛力,可以從市場前景、競爭強度、品牌忠誠度和美譽度等方面加以考慮。圓圈表示各個品牌。由上圖可以看出:金牛品牌的現(xiàn)有市場份額很大,但市場增長潛力不大。說明該品牌的市場推廣程度已相當成功,建立了自己的知名度和美譽度,培養(yǎng)了一批忠誠的顧客,能持續(xù)不斷地為企業(yè)提供現(xiàn)金流。企業(yè)無需對該類品牌做過多的市場推廣和宣傳,但仍要投入一定的資源保持住現(xiàn)在的市場份額,品牌的推陳出新和不斷完善是重點,對于太原國美電器而言,彩電中的長虹、三星、康佳、海爾;空調的格力、春蘭、LG;冰箱的海爾、西門子、美菱;手機的諾基壓、摩托羅拉、索尼愛立信、飛利浦等多可作為金牛品牌;明星品牌的現(xiàn)有市場份額和市場增長潛力都很大,是企業(yè)重點培育的對象,將金牛品牌產生的現(xiàn)金流投入到明星品牌的市場推廣和品牌宣傳中,進一步提高其市場份額,使之早日轉化為金牛,而太原國美電器的萬利達、西屋、東芝、小天鵝、索尼等可作為明星品牌來培養(yǎng)和發(fā)展;問號品牌的市場增長潛力較大,但現(xiàn)有市場份額較小。問號品牌往往是企業(yè)在市場上推出的新品牌,由于市場的多變和難以預測,該類品牌可能會成長為明星,也可能淪為瘦狗。企業(yè)對該類品牌的投入應謹慎前行,分階段一步步根據(jù)市場的發(fā)展采取適當?shù)牟呗?;瘦狗品牌的現(xiàn)有市場份額和市場增長潛力都很小,是可以從多品牌中擯棄的對象。太原國美電器的生存發(fā)展不能只靠盲目的擴張以及多元化來實現(xiàn)其高增長,多品牌策略的實施也應該慎重考慮。

(二)太原國美集團品牌營銷存在的問題

1、品牌定位重復

對多品牌企業(yè)而言,不能只關注單個品牌,而必須注意同一系列品牌之間的相互關聯(lián)和影響。任何一個企業(yè)的資源和精力都是有限的,因此為了充分利用企業(yè)的內外資源,在渠道資源方面也實現(xiàn)良好的品牌互動和共享,并以完全不同的渠道策略來實現(xiàn)品牌間的良性競爭。目前,太原國美電器內部產品品牌的相關性還不充分,一些消費者信賴的老品牌和一些新品牌的定位不明確,企業(yè)更多的精力應該放在維護核心品牌上,要在產品質量和服務上大做文章,而新品牌的引入也要針對市場反映來決定,盲目的多品牌策略并是企業(yè)生存的保障。

2、多品牌管理缺乏規(guī)范化

家電連鎖企業(yè)服務上的規(guī)范化管理,能為消費者提供更多的增值服務;電器的管理規(guī)范化必須從戰(zhàn)略、品牌、營銷、人力資源、決策等方面建立了管理操作的規(guī)范,不同的市場,不同的品牌。這是多品牌戰(zhàn)略的核心思想。品牌管理的重點在于對品牌的邊界進行嚴格管理,區(qū)分主要體現(xiàn)在這幾個方面:價格區(qū)間、品牌定位、產品品質、風格特色、銷售渠道、服務體驗等等。目前,據(jù)許多消費者反映,太原國美電器明顯在品牌管理上缺乏規(guī)范化,本來的優(yōu)勢品牌卻由于產品品質和購物環(huán)境的欠缺而使消費者對產生了很大的懷疑和不滿,為此,太原國美應該對品牌實行規(guī)范化的管理,使消費者在各個門店不斷體驗到更多新技術帶來的完美購物體驗。

3、多品牌擴大規(guī)模但卻削弱了自己的競爭優(yōu)勢

擴張速度過快導致的后遺癥可能就會引發(fā)一系列的不可確定的危機。因此,太原國美電器在山西省各個地區(qū)擴張的過程中必須規(guī)范品牌管理、構建服務領域最好的企業(yè)文化,只有這樣,國美電器的未來才可能繼續(xù)。企業(yè)的成功,關鍵在于管理。管理水平不提高,擴張?zhí)熘粫又刎摀?,降低企業(yè)的競爭能力。因此管理水平還有待于提高,企業(yè)的發(fā)展速度取決于經(jīng)營和管理模式。

四、進一步提高太原國美電器集團品牌營銷績效的若干策略

(一)加深消費者對太原國美集團的文化內涵

從管理的深層次規(guī)范員工的行為,使員工和企業(yè)站在市場和客戶的角度,不斷提升服務的品位,這種服務文化將通過一個個客戶口碑的傳播,促進公眾對企業(yè)的文化認識、美譽度和知名度的提升,區(qū)別于別的競爭者。

(二)多品牌策略的重點應立于核心品牌

據(jù)國美的銷售數(shù)據(jù)統(tǒng)計:太原國美電器彩電中的長虹、三星、康佳、海爾;空調的格力、春蘭、LG;冰箱的海爾、西門子、美菱;手機的諾基壓、摩托羅拉、索尼愛立信、飛利浦等許多核心品牌的綜合競爭力列省內前列;2007年初,手機、數(shù)碼類商品銷售火爆,同比增長率高達150%,幾款性家比較高的三星、索尼數(shù)碼產品和諾基壓、索愛、摩托羅拉手機的出貨兩比平時翻了一倍,與此同時,東芝、惠普、聯(lián)想以及方正等品牌電腦這些時尚產品都應該在將來繼續(xù)作為核心品牌來來維護,因此,太原國美電器應當在這些產品上大做文章,爭取將這兩種產品的市場地位保持住,從而趕上時展的步伐,發(fā)展自己的核心品牌,引領家電潮流。

(三)實施多品牌策略必須加強品牌關系管理

多品牌策略中品牌關系的管理還包括企業(yè)品牌和產品品牌之間關系的管理。企業(yè)品牌用于維護企業(yè)整體形象,對現(xiàn)有和潛在的員工來說,它是一種激勵;對投資者而言,它意味著信心;對于產品品牌,它提供的是承諾。企業(yè)品牌代表的是企業(yè)的外部形象,對產品品牌有很強的杠桿作用。太原國美家電作為一家家電行業(yè),深知企業(yè)品牌的重要性,將其營銷推廣跨越個別產品線的產品品牌宣傳,將光芒聚焦到企業(yè)品牌上來,最終形成一股激化不同產品品牌的能量。

在個性化與多樣化的消費潮流里,單一品牌已越來越難以滿足消費者的需求,實施多品牌策略成為眾多企業(yè)競爭市場的手段。成功的品牌背后離不開成功的管理,面對企業(yè)的眾多品牌,更應該靜下心來仔細考慮如何進行品牌關系的管理,從而成功地實施多品牌策略,太原國美家電集團亦是如此。

(四)提高服務質量

美國哈佛商業(yè)雜志一項研究報告指出:再次光臨的顧客,可為公司帶來25%-85%的利潤,而吸引他們再來的因素首先是服務的好壞,其次是產品本身,最能后才是價格,可以說服務使產品有了差異性,有了競爭優(yōu)勢,從消費者角度分析,經(jīng)濟發(fā)展,收入提高,消費者所追求的目標已不是利益,而是享受,服務日益受到消費者青睞,服務將取代質量和價格競爭,成為競爭取勝的主要手段,因此國美必須不斷提高產品的售后服務維修、保障等方面,增加消費者對國美的信任和依賴這種形象一旦形成就很難受到其他競爭產品的影響。

(五)積極有效的渠道維護策略

1、調整渠道內的價值鏈

眾所周知,利潤是市場參與者的共同目標,合理的價值分布有利于調動渠道的通行力,提升產品的分布率和市場占有率。太原國美家電集團目前包攬了供應商近30%的銷售量,這一重要渠道顯然不能放棄,面對家電行業(yè)的激烈競爭,對此,我認為太原國美家電應該繼續(xù)在彩電中的長虹、三星、康佳、海爾;空調的格力、春蘭、LG;冰箱的海爾、西門子、美菱;手機的諾基壓、摩托羅拉、索尼愛立信、飛利浦等以及索尼、松下、柯達、佳能、三星、JVC等數(shù)碼相機、數(shù)碼攝像機延伸到MP3、MP4等其他視聽數(shù)碼小產品、數(shù)碼學習機、數(shù)碼相機、數(shù)碼攝像機、相機包等高端數(shù)碼產品和東芝、惠普、聯(lián)想以及方正等品牌電腦等能夠滿足消費者個性化需求的核心品牌上下工夫或通過其他方式來實現(xiàn)渠道內的價值鏈的調整。

2、建立有效的銷售拜訪

這里的銷售拜訪應該是多層次的,定期和不定期的。通過有效的銷售拜訪與渠道內各環(huán)節(jié)取得良好的溝通與協(xié)調,使品牌經(jīng)營者與渠道經(jīng)營者之間在品牌經(jīng)營策略、思路手段等方面的信息實現(xiàn)雙向傳遞,最終達到相互經(jīng)營目標的統(tǒng)一,促進銷售。有效的銷售拜訪能夠建立良好的人際關系,從而取得渠道內的支持,提高銷售效果,擴大銷量。太原國美電器集團要想順應時代的發(fā)展潮流,在競爭日益激烈的家電行業(yè)中繼續(xù)保持領先地位,就應該通過建立有效的銷售拜訪,用優(yōu)質的品牌、一流的服務和良好的人際關系來使企業(yè)在當今激烈的家電行業(yè)中常勝不敗,脫穎而出。

總之,無論是品牌識別,還是品牌傳播,抑或其它單個品牌營銷要素,它們都無法單獨完成打造強勢品牌的重任,必須根據(jù)具體行業(yè)和企業(yè)的實際情況,采用不同的程序、途徑、方法、手段、策略組合才能打造企業(yè)的強勢品牌,進而形成企業(yè)的核心競爭能力,太原國美電器集團通過有效的銷售拜訪和渠道調整,相信它的明天一定會更美好!

參考文獻

[1]劉威:《品牌戰(zhàn)略管理實踐手冊》,廣東經(jīng)濟出版社,電子圖書

[2]曹坦,廖仁春:《我國企業(yè)品牌營銷中存在的問題及對策》,江蘇商論,[文章編號]1009-0061(2005)02-0052-03

[3]劉慶元主編:《企業(yè)戰(zhàn)略管理》,中央廣播電視大學出版社,2001年第1版

第2篇:效果營銷方案范文

一、指導思想

在、二個城市積極拓展我縣果品銷售渠道,改善產地環(huán)境,提升品牌效應,加快果品銷售步伐,在主攻城市中實現(xiàn)果品順暢銷售。

二、目標任務

根據(jù)縣下達目標及工作重點,明確主攻方向和任務。

(1)主攻、。

(2)與縣志辦一起完成年銷售臍橙、蜜桔1000噸以上。

三、主要措施及步驟

(1)8月30日前,科學合理制定《縣供銷社2010年果品營銷工作方案》上報縣果業(yè)局市場信息股。

(2)9月20日前完成對市場的調研工作,內容包括城市人口數(shù)量、消費水平、批發(fā)市場、大型超市、社區(qū)零售網(wǎng)絡分布、果品流通部門、民間社團以及老鄉(xiāng)等進行廣泛接觸,取得主攻該地果品銷售市場所需的第一手資料。依據(jù)第一手資料,制訂《市場開拓方案》,于9月20日前上報縣果業(yè)局市場信息股。

(3)落實市場總經(jīng)銷商。與目標總經(jīng)銷進行洽談,邀請其到我縣參觀果業(yè)情況,并與我縣果品銷售企業(yè)簽訂供銷合同。于9月30日前把工作情況上報縣果業(yè)局市場信息股。

(4)充分應用媒體,大力宣傳“蜜桔”,“贛南臍橙(產區(qū))”。于12月上旬完成,并憑票據(jù)等上報果業(yè)局市場信息股。

(5)自總經(jīng)銷與我縣果品銷售企業(yè)簽訂供銷合同開始,積極跟蹤供銷情況,主動幫助解決供銷中遇到的困難和問題。并且在臍橙銷售旺季前在舉辦免費品償推介會(具體時間另行擬定)。小分隊工作人員協(xié)助總經(jīng)銷組織經(jīng)銷商、超市、產地對接供應商和邀請當?shù)刂饕襟w記者參與。會議主要內容:總經(jīng)銷商(直銷售點)授牌、購銷合同簽訂、推介品嘗、新聞、禮品贈送活動、愛心回報社會活動、發(fā)放宣傳資料等。于12月底前上報該項工作小結和相關資料。

(6)小分隊按照“統(tǒng)一品牌,統(tǒng)一包裝”要求,保證果品在包裝箱、宣傳廣告、宣傳資料、營銷推介會上使用市、縣規(guī)定統(tǒng)一品牌對外宣傳、推介,不出現(xiàn)其它品牌現(xiàn)象。于12月底前上報果業(yè)局市場信息股。

四、幾點要求

第3篇:效果營銷方案范文

一、指導思想

以科學的發(fā)展觀和正確的政績觀為指導,以全面提高“兩基”水平為目標,以“硬件從實,軟件從嚴”為工作原則,堅持實事求是的思想路線和“全面推進,突出重點、分類指導、鞏固提高”為方針,扎扎實實推進我校“兩基”工作的提高。

二、加強領導,明確責任,分工合作。

為確?!皟苫惫ぷ鞯捻樌_展,我校首先成立了迎“國檢”“兩基”工作領導組:

組長:__*(負責迎檢的全面工作)

成員:__*(負責普及程度、掃盲工作)

__*(負責師資水平、辦學條件、教育經(jīng)費)

__*(負責學校管理)

__*(負責教育質量)

三、工作措施:

1、統(tǒng)一思想,提高認識

順利通過“國檢”是關系到我鎮(zhèn)、我市乃至我省形象及榮譽的大事,來不得絲毫的馬虎大意,我們將充分認識到它的重要性,進一步增強政治責任感,把鞏固提高“兩基”工作列在學校的要事日程,統(tǒng)一思想,提高認識。振奮精神,勤勉自勵。

2、加強領導,明確責任,分工合作。

成立領導組,校長掛帥,分管領導具體負責,全員參與,層層抓好落實,明確目標責任。

3、突出重點,抓好薄弱環(huán)節(jié)的整改。

4、加強自查,確保各項工作的落實。全面普查,不留死角。

5、認真制定倒計時工作日程表,建立工作責任制,任務到人,按時保質地完成。

四、工作時間安排:

2月:制定學校迎“國檢”工作實施方案。對照標準開展初步的自查,收集整理原始資料檔案,安排教師入戶核實文化戶口情況。

3月上旬:各項工作全面展開,尤其抓好校園文化建設,各項硬件的進一步完善。

3月中旬:完成文化戶口的公示核實,收集各種資料整理入檔,逐項自查,填報有關報表。

第4篇:效果營銷方案范文

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一、傳播運動策劃實施背景:

必喜是跨境類電子商務平臺,必喜中國銷售的產品類型主要以輕奢品類為主,包括紅酒、食品、服飾、美膚、家居等品類,與法國西南(法國農業(yè)組織,大家最熟悉的波爾多產區(qū)的名酒都是法國西南組織成員)、凡爾賽宮(法國宮廷認證產品)、EVP(非物質文化遺產企業(yè),法國財政部及工業(yè)部聯(lián)合授權頒發(fā)的官方認證,目前,有一千個法國企業(yè)被授予EPV稱號,其中有:愛馬仕、香奈兒、寶詩龍、克里斯多、法國提花等。)等眾多海外高品質商業(yè)組織深度合作,所銷售的產品從品牌、品質等方面都擁有很大的優(yōu)勢。

在中國市場中,并沒有類似的B2C電子商務平臺。部分B2C雖然涉及到跨境,但主要是以銷售大家耳熟能詳?shù)纳蒿椘窞橹?,另外更多的競爭對手是C2C的代購市場,本身并不能提供B2C的服務品質。

在中國市場現(xiàn)狀中,跨境電商存在諸多問題,其中最嚴重的是誠信問題,跨境電商銷售由于過多的C2C介入,使得整個市場中充斥了虛假貨品。而這些現(xiàn)象的出現(xiàn),對于剛剛上線的必喜中國來說,是必須要克服的障礙。

二、創(chuàng)意核心:

必喜中國一直在倡導的核心理念是“愛”。

我們將必喜中國的產品理解為愛的禮物。

定義的核心消費者為:一二線城市的25-38歲的獨立白領女性以及其伴侶,消費場景多為互贈禮物。

我們在本次創(chuàng)意中,選擇了使用視頻的手段去詮釋“愛”,但僅僅講“愛”是并不夠的。我們并不需要這是一場作秀,因為“秀場”已經(jīng)太多,浮躁的社會現(xiàn)狀以及跨境電商的虛假橫行,讓我們需要的是去傳播“真愛”。

于是本次的創(chuàng)意主題最終定義為:必喜——至真,致愛。這份愛,是為最真實的愛,代表著必喜中國真誠的品質。

必喜的主要產品為法國產區(qū)產品,2014年同時是中法建交50周年。我們找到了一對真正的中法情侶,一位法國的小伙子,和他心愛的中國成都的姑娘。我們策劃并實施了一次真正的愛的旅程、一場最浪漫的求婚儀式。同時以視頻、微電影的形式做了全程的紀錄。

本次創(chuàng)意視頻,是從這位法國小伙子的失蹤開始的,全程共留下了6個線索,讓這位中國姑娘可以不斷的根據(jù)線索,從法國一路到中國成都,回到了自己的家鄉(xiāng),終于找到了自己的心上人,并且我們借助了中法建交50周年中的一場外交活動,做到萬眾矚目的現(xiàn)場求婚,促成了這一對真實的愛侶。

而在每個線索的場景中,我們利用了線上眾創(chuàng)的形式,通過網(wǎng)友的積極互動,聽取并策劃了非常有法式浪漫的創(chuàng)意活動,場地從波爾多、法國鏡面廣場、古堡、比利牛斯山脈、成都。每一次女主角都會感受到男友對自己深深的愛。

本次創(chuàng)意,最大的核心,是真愛。

三、營銷傳播運動目標:

以較低的成本為必喜打開知名度,傳播必喜——至真,致愛的理念。宣傳并炒作必喜中國。

四、傳播策略及實施:

我們的核心消費者,主要的網(wǎng)絡觸媒習慣為社會化媒體、視頻媒體。因此整體的傳播策略圍繞著兩者進行傳播。利用6只微電影作為素材,通過視頻網(wǎng)站全覆蓋,社會化傳播以微博為主,輔助微信,打造話題利用KOL進行主動傳播。

五、效果說明:

6只微電影合計瀏覽次數(shù):5,442.06萬次,多只視頻瀏覽超過千萬次。

打造微博話題#幫歪果仁追個妞#總互動參與量達到126萬次。

結合創(chuàng)意打造#真愛星座#漫畫主題話題,獲得50萬用戶互動參與。

同時還為必喜中國官網(wǎng)帶來了1萬人次的注冊、購買用戶。

第5篇:效果營銷方案范文

[關鍵詞]腸內營養(yǎng)支持;腸外營養(yǎng)支持;食管癌

[中圖分類號] R735.1 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721(2017)04(b)-0174-03

Application effect of different nutrition support schemes in perioperative period of esophageal carcinoma

YE Cui-ling SU Jian-wei LIANG Qing-mei LIANG Gui-xi

Department of Cardiothoracic Surgery,People′s Hospital of Zhongshan City in Guangdong Province,Zhongshan 528403,China

[Abstract]Objective To explore application effect of different nutrition support schemes in perioperative period of esophageal carcinoma.Methods 40 patients with esophageal carcinoma from August 2015 to August 2016 were selected as the study objects.20 patients with parenteral nutrition who could not be enteral nutrition were selected as the control group;20 patients with enteral nutrition were selected as the observation group.The incidence rate of complications and the changes of the test indexes in the two groups were compared.Results The incidence rate of complication of the observation group was 15.00%,which was lower than that of the control group (55.00%),with significant difference (P0.05).The level of plasma prealbumin and transferrin at 1 d before operation and after operation for seventh days in the observation group was significantly higher than that at admission and in the control group at the same time,with significant difference (P

[Key words]Enteral nutrition support;Parenteral nutrition support;Esophageal carcinoma

S著人們生活方式以及生活習慣的改變,食管癌的發(fā)病率呈現(xiàn)上升趨勢。食管癌患者由于受到疾病的限制而導致營養(yǎng)不良,進而使得免疫能力低下[1]。食管癌的發(fā)生給患者的正常工作和生活帶來了嚴重影響,甚至會威脅患者的生命安全。此外,再加上圍術期禁食、自身攝入量降低以及手術創(chuàng)傷所導致的代謝較快,使得患者的營養(yǎng)不良狀況進一步加劇,免疫能力進一步下降[2]。對食管癌圍術期患者采用有效的營養(yǎng)支持方案可在最大程度上消除營養(yǎng)不良的癥狀,改善預后效果[3]。目前營養(yǎng)支持方案分為腸外營養(yǎng)支持和腸內營養(yǎng)支持,這兩種營養(yǎng)支持方法在臨床上應用均較為常見。相對而言,腸內營養(yǎng)支持較腸外營養(yǎng)支持效果更好、優(yōu)勢更明顯。本研究旨在比較圍術期食管癌患者采用腸內營養(yǎng)支持和腸外營養(yǎng)的臨床應用效果,現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2015年8月~2016年8月我院收治的40例食管癌患者作為研究對象,將不能進行腸內營養(yǎng)而采用腸外營養(yǎng)的20例患者作為對照組,將采用腸內營養(yǎng)的20例患者作為觀察組。對照組中,男13例,女7例;年齡為42~84歲,平均(58.25±4.71)歲。觀察組中,男12例,女8例;年齡43~82歲,平均(59.62±4.85)歲。納入標準:①均被診斷為食管癌,且處于圍術期;②肝腎、心臟等各項功能癥狀均正常。排除標剩孩俅嬖諉庖呦低騁約澳詵置諳低臣膊?;⒅u型就順穌摺1狙芯烤我院醫(yī)學倫理委員會批準,患者簽訂知情同意書。兩組的基本資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可行性。

1.2方法

觀察組采用腸內營養(yǎng)支持,在圍術期前5 d使用能全力鼻飼。一直維持到手術前1 d。每天對患者使用1500 ml,結合身體狀況以及病情嚴重程度分多次使用[4]。在進行鼻飼的過程中,患者可以自由進食。在手術的過程中置入鼻胃十二指腸管,一直將管延伸到十二指腸近端位置[5]。在術后的第1天給予能全力500 ml,接下來2 d每次增加200 ml[6]。隨后結合實際情況逐步增加給予量,最終將劑量控制在2000~3000 ml。在到24 h時使用重力或者滾壓泵進行均勻灌注,若給予量不足則對其采用靜脈補充[7]。對照組采用腸外營養(yǎng)支持方法,通過中心靜脈通道將營養(yǎng)液輸入[8]。營養(yǎng)液具體配置方法具體如表1。將上述營養(yǎng)液借助于營養(yǎng)液輸液袋對患者靜脈輸入。

1.3觀察指標

記錄兩組的并發(fā)癥發(fā)生情況,比較兩組營養(yǎng)支持前及術后第7天的血漿清蛋白、前清蛋白、轉鐵蛋白、淋巴細胞計數(shù)等各項指標的變化情況[9]。

1.4統(tǒng)計學方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理,計量資料以x±s表示,采用t檢驗,計數(shù)資料用百分比表示,采用χ2檢驗,以P

2結果

2.1兩組并發(fā)癥發(fā)生率的比較

觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率為15.00%,低于對照組的55.00%,差異有統(tǒng)計學意義(P

2.2兩組檢測指標變化情況的比較

兩組入院時的清蛋白、前清蛋白以及轉鐵蛋白以及淋巴細胞水平比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。兩組不同時間的清蛋白、淋巴細胞計數(shù)水平比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。對照組不同時間的前清蛋白、轉鐵蛋白水平比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。觀察組術前1 d及術后第7天的血漿前清蛋白以及轉鐵蛋白水平顯著高于入院時及對照組同時間段,差異有統(tǒng)計學意義(P

3討論

對胃腸道手術患者進行有效的營養(yǎng)支持有助于改善生活質量,提高預后效果。食管癌患者均會存在不同程度的營養(yǎng)不良癥狀,如果不能夠及時得到緩解和消除,極有可能增加術后并發(fā)癥發(fā)生的概率[10],嚴重者會導致免疫功能下降,更有甚者會導致死亡。對食管癌圍術期患者進行營養(yǎng)支持至關重要,其能夠顯著改善患者的營養(yǎng)狀況。但是若長期進行腸外營養(yǎng)支持會使腸道功能出現(xiàn)紊亂,導致腸屏蔽功能嚴重下降,進而增加腸道感染的概率。李燕等[11]的研究顯示,食管癌圍術期患者絕大部分受到自身疾病的影響而出現(xiàn)不同程度的營養(yǎng)不良癥狀,尤其是對于消化道腫瘤患者,出現(xiàn)營養(yǎng)不良的概率更高。而在食管癌圍術期進行腸內營養(yǎng)則可以避免腸外營養(yǎng)支持所帶來的諸多弊端,提高營養(yǎng)支持的效果[12],因此臨床上對于危重癥患者或者手術患者通常采用腸內營養(yǎng)支持,以便及早改善患者的營養(yǎng)狀況,減少不良事件的發(fā)生。在手術之前進行腸內支持可以提高免疫功能,改善營養(yǎng)狀況,有效地提高預后效果。借助于腸內營養(yǎng)支持可以使得營養(yǎng)物質更快速地被門靜脈吸收,有助于促進營養(yǎng)物質迅速合成生命所需的蛋白質,進而維持胃腸道功能的正常[13]。腸內營養(yǎng)支持營養(yǎng)物質代謝過程中所消耗的能量要遠遠低于腸外營養(yǎng)支持,能夠最大限度地被人體吸收[14]。腸內營養(yǎng)支持更適用于長期進行營養(yǎng)支持的患者,在進行腸內營養(yǎng)支持的過程中患者可以自由活動而無不適癥狀[15]。本研究結果顯示,腸內營養(yǎng)支持極大地改善了患者的腸道功能,并且相對于腸外營養(yǎng)支持并發(fā)癥發(fā)生率更低。其中采用腸外營養(yǎng)支持的對照組并發(fā)癥發(fā)生11例,發(fā)生率為55.00%;而采用腸內營養(yǎng)支持的觀察組并發(fā)癥發(fā)生3例,發(fā)生率為15.00%,提示對患者采用腸內營養(yǎng)支持后,其并發(fā)癥發(fā)生率明顯下降,這對于提高患者預后效果有著重要意義。通過對相關指標的檢測發(fā)現(xiàn),采用腸內營養(yǎng)支持后肝合成蛋白質的功能也得到了明顯改善,并且隨著腸內營養(yǎng)支持持續(xù)時間的加長,患者的營養(yǎng)狀況改善效果越好。

綜上所述,對食道癌圍術期患者進行腸內營養(yǎng)支持能有效減少相關并發(fā)癥的產生,血漿前清蛋白以及轉鐵蛋白水平治療后明顯升高,值得臨床推廣應用。

[參考文獻]

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[9] Miyata H,Yano M,Yasuda T,et al.Randomized study of the clinical effects of ω-3 fatty acid-containing enteral nutrition support during neoadjuvant chemotherapy on chemotherapy-related toxicity in patients with esophageal cancer[J].Nutrition,2017,23(33):204-210.

[10]余帥,王志剛,黃敏乾,等.食管癌手術后腸內營養(yǎng)與腸外營養(yǎng)對肝、腎功能及胃腸功能影響的對比研究[J].中國胸心血管外科臨床雜志,2014,21(4):498-502.

[11]李燕,程,徐斌,等.食管癌患者術前營養(yǎng)風險評估與干預的效果評價[J].中華護理雜志,2015,50(2):166-170.

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[14]舒曉亮,趙堅,于婷婷,等.國產整蛋白型腸內營養(yǎng)對食管癌手術病人營養(yǎng)狀況和胃腸道耐受性的影響[J].腸外與腸內營養(yǎng),2015,22(1):3-5,9.

第6篇:效果營銷方案范文

關鍵詞:綠色營銷;可持續(xù)發(fā)展;綠色產品

21世紀是一個以綠色為主色調的世紀。隨著物質經(jīng)濟水平的大幅提高,綠色意識深入人心,綠色消費已成為一種國際潮流。順應這一潮流,綠色營銷必將成為企業(yè)競爭的新思維。實施綠色營銷有助于企業(yè)構建綠色企業(yè)形象,贏得獨特的競爭優(yōu)勢;市場的國際化,必然要求企業(yè)跨越“綠色壁壘”;同時也是社會和企業(yè)實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展的有效手段。

一、綠色營銷的涵義

所謂“綠色營銷”,是指社會和企業(yè)在充分意識到消費者日益提高的環(huán)保意識和由此產生的對清潔型無公害產品需要的基礎上,發(fā)現(xiàn)、創(chuàng)造并選擇市場機會,通過一系列理性化的營銷手段來滿足消費者以及社會生態(tài)環(huán)境發(fā)展的需要,實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展的過程。

綠色營銷的核心是按照環(huán)保與生態(tài)原則來選擇和確定營銷組合的策略,是建立在綠色技術、綠色市場和綠色經(jīng)濟基礎上的、對人類的生態(tài)關注給予回應的一種經(jīng)營方式。綠色營銷不是一種誘導顧客消費的手段,也不是企業(yè)塑造公眾形象的“美容法”,它是一個導向持續(xù)發(fā)展、永續(xù)經(jīng)營的過程,其最終目的是在化解環(huán)境危機的過程中獲得商業(yè)機會,在實現(xiàn)企業(yè)利潤和消費者滿意的同時,達成人與自然的和諧相處,共存共榮。

二、我國企業(yè)綠色營銷的障礙

我國現(xiàn)有的市場由于競爭不充分,市場主體過分注重近期和微觀利益,加之法制不健全,使我國的綠色營銷面臨著不少障礙:

(一)沒有形成全社會性的綠色消費需求。由于一些人的素質還不太高,加之媒體宣傳、引導滯后,了解并接受綠色營銷理念的至今僅是少數(shù)消費者,許多人甚至還不知道綠色消費、綠色產品的概念。

(二)絕大多數(shù)企業(yè)仍未建立綠色營銷理念。目前,絕大多數(shù)企業(yè)的生產經(jīng)營仍是在一味追求近期和微觀效益的理念下進行的,對眼前利益考慮的多,對環(huán)境保護和社會長遠利益考慮的少;有的企業(yè)盡管意識到綠色營銷可以開辟新的市場,但由于需要花費較大的成本,存在著一定的風險而不敢貿然行事;有些企業(yè)由于長期虧損,連生存都成了問題,更顧不上花較高的代價推行綠色營銷。

(三)企業(yè)的生產管理方式滯后,與企業(yè)的營銷組合策略也不相適應。雖然我國也制定了一些有利于環(huán)保的法律法規(guī)以及促進綠色運動開展的措施,但與一些發(fā)達國家相比,還是遠遠不夠。

三、我國企業(yè)實施綠色營銷的對策

(一)搜集綠色信息。面對大量的綠色商機,企業(yè)應從市場需求出發(fā),搜集相關的綠色信息,并結合自身的情況,采取相應的措施,深入研究信息的真實性和可行性,為企業(yè)實施綠色營銷提供依據(jù)。綠色信息的搜集包括:綠色消費信息、綠色科技信息、綠色資源和產品開發(fā)信息、綠色法規(guī)信息、綠色組織信息、綠色競爭信息、綠色市場規(guī)模信息等。

(二)加大教育宣傳引導的力度,盡快培育全社會的綠色意識。針對我國目前人們綠色意識淡薄的現(xiàn)狀,應采取不同的方式進行教育培訓,以提高全民的環(huán)境知識水平,增強全社會的綠色意識。

大力進行綠色宣傳。綠色消費是綠色營銷的前提,要利用各種宣傳媒體和宣傳方式,積極傳播環(huán)保和綠色消費知識,積極引導廣大消費者將眼界由自身擴展到自然生態(tài)環(huán)境及整個社會范圍,增強公眾環(huán)保意識。

(三)轉變企業(yè)的生產經(jīng)營觀念,培育綠色企業(yè)文化。傳統(tǒng)觀念認為,人類所需的自然資源是取之不盡、用之不竭的,導致不少企業(yè)只注重短期經(jīng)濟效益而不顧環(huán)境效益,認為對環(huán)境高投資是無謂地增加生產經(jīng)營成本,加重企業(yè)負擔,得不償失,但事實并非如此。實施綠色營銷的企業(yè),環(huán)境投資應作為成本計入綠色產品價值,從而可以獲得比經(jīng)營同類型非綠色產品更高的利潤。企業(yè)要充分認識到增加環(huán)保投入,不是企業(yè)多余的負擔,而是企業(yè)節(jié)能降耗、拓展市場、實現(xiàn)利潤最大化的前瞻性投資。

樹立綠色營銷觀念,就要注重培育綠色企業(yè)文化。培育綠色企業(yè)文化,就必須注重對企業(yè)員工的教育與培訓,努力使他們把環(huán)保和所從事的生產經(jīng)營活動融為一體。

第7篇:效果營銷方案范文

[關鍵詞] 醫(yī)護合作;急診患者;鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜

[中圖分類號] R473.6;R614 [文獻標識碼] B [文章編號] 1673-9701(2015)14-0096-04

[Abstract] Objective To explore the analgesic and sedative effect of doctor-nurse cooperative care plan for emergency patients. Methods A total of 103 patients receiving emergency care in our hospital from January to December 2013 were included as a control group and 118 patients receiving care from January to December 2014 were included as the experimental group. The control group was given traditional health care and the experimental group was given doctor-nurse cooperative care, in which doctors and nurses learnt together, shared decision-making and communicate timely. The analgesic and sedative effect of both groups were compared as well as the average length of stay, mortality and patients, nurses and doctors satisfaction. Results PSA implementation was significantly better in the experimental group than in the control group and the experimental group also had significantly lower incidence of sedation-related diseases (P

[Key words] Doctor-nurse cooperative care; Emergency patients; Analgesia and sedation

保證有效的機械通氣、減輕重癥患者在接受急診重癥治療時的痛苦是ICU中鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜治療的最重要目標,也是機械通氣的重要措施之一[1]。鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜治療是重癥醫(yī)學科(ICU)患者最基本的治療之一。然而鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜治療也是一把雙刃劍,而使其優(yōu)勢最大化并且害處最小化的關鍵就是使鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜治療達到個體化、規(guī)范化[2]。在ICU中鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜治療的核心是醫(yī)生根據(jù)患者機體實際情況給予相應的鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜治療。反之,不恰當?shù)逆?zhèn)痛鎮(zhèn)靜治療非但不能減輕患者的痛苦,更有可能危及患者的生命。如鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜治療不足可導致患者躁動、意外拔管;而鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜治療過度可能導致患者呼吸機相關性肺炎(VAP)的發(fā)生率明顯增加[3]。在傳統(tǒng)的模式中,醫(yī)生與護士往往由于知識掌握、臨床經(jīng)驗、個人能力的差異導致在鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜治療上的不同而導致患者鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜治療的不規(guī)范,從而造成不良的后果。為確保鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜治療在患者中的規(guī)范化,我科采用醫(yī)護合作模式對患者在鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜治療過程中進行全程合作,全程監(jiān)督,取得良好的效果,現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2013年1~12月在我院接受急診搶救的103例患者作為對照組,平均年齡(62.28±4.87)歲,其中男55例,女48例;創(chuàng)傷患者21例,外科急癥患者37例,內科急癥患者45例。選取2014年1~12月在我院接受急診搶救的118例患者作為實驗組,平均年齡(63.69±5.01)歲,其中男62例,女56例;創(chuàng)傷患者28例,外科急癥患者41例,內科急癥患者49例。納入標準:①患者均接受急診搶救;②患者的病情需要接受鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜治療;③患者無鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜類藥物過敏史;④患者及其家屬知情同意并簽署知情同意書。排除標準:①患者自身病情無需或不宜接受鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜治療;②患者及其家屬拒絕簽署知情同意書。對照組采用傳統(tǒng)醫(yī)護模式,實驗組采用醫(yī)護合作模式,兩組患者的性別比、年齡、總體疾病分布等一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

1.2 醫(yī)護合作的基本方法

1.2.1 分析鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜治療中常見的不足 我科經(jīng)過全體醫(yī)生、護士在總結會上的集體討論總結出以下幾點不足:①醫(yī)護人員鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜觀念缺乏,如果鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛過度可導致一系列問題使鎮(zhèn)痛不足[4-5]。例如,醫(yī)生認為隨著時間的推移,患者會對一些外界刺激形成習慣,從而可以減少鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)痛劑等藥物的使用,導致患者出現(xiàn)焦慮等不良情緒。②缺乏完整、全面的鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜治療流程,醫(yī)生往往憑借自身經(jīng)驗進行治療,并未進行規(guī)范化的監(jiān)督導致患者用藥過多出現(xiàn)問題。如PSA要求醫(yī)生根據(jù)患者的自身病情、對鎮(zhèn)痛劑的耐受能力等制定適宜患者的個性化方案,但是實際中,醫(yī)生往往根據(jù)其個人經(jīng)驗來制定方案。③醫(yī)生、護士溝通不足,對患者的病情評估不同從而使治療方案不同,可能使患者無法取得良好的療效甚至出現(xiàn)死亡的情況。

1.2.2 成立鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜治療規(guī)范監(jiān)督小組 我科全體醫(yī)護人員成立鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜治療規(guī)范監(jiān)督小組,共同參考查閱有關文獻并充分聯(lián)系本科室實際情況。制訂鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜安全管理標準。本標準主要參考“3C”原則進行制定[6]。其中包含使患者安靜(calm)、舒適(comfortable)及合作(collaborative)地接受治療。

1.2.3 醫(yī)護合作實施方法 在急診患者入科時,護士長與主治醫(yī)生便根據(jù)患者具體情況進行評估,并確定用藥的劑量、用藥時機、調整方法及停藥的時間。并根據(jù)患者病情推斷可能發(fā)生的情況并得出處理措施以指導臨床一線醫(yī)生的治療規(guī)范。以后每天早查房都要評估,一旦出現(xiàn)問題要重新評估。定期召開專題討論會,解決整個醫(yī)護合作過程中出現(xiàn)的問題。為了避免醫(yī)護溝通的混亂不清,我科根據(jù)SBAR標準溝通方式[7]建立了我科醫(yī)護回報病例的溝通標準,即S:患者基本資料與病情變化;B:患者的診斷和鎮(zhèn)靜評分,已經(jīng)用藥情況;A:對患者異常情況的評估如藥物不足或過量;R:現(xiàn)在已采取的護理措施及針對患者病情提出的鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜意見。在鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜安全管理的推行過程中,護士長應明確“3C”安全目標深入人心,監(jiān)控PSA流程實施是否順利,完善醫(yī)生與護士的溝通,及時發(fā)現(xiàn)問題并解決。主治醫(yī)生的職責是依據(jù)“3C”和PSA流程對患者進行救治,制定個性化的鎮(zhèn)痛方案,與護士及時溝通,提出改進措施等。護士的職責是嚴格遵守實施流程和方法,發(fā)現(xiàn)患者病情變化或安全隱患時,及時向醫(yī)生和護士長匯報。

1.3 觀察指標

比較兩組由于鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜不足而導致的氣管插管非計劃拔管率及由于陣痛過量導致的呼吸機相關性肺炎的發(fā)生率。程序化鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜(PSA)[8]是以臨床鎮(zhèn)痛為基礎,有計劃與目標地進行鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜,并根據(jù)鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜的情況調節(jié)藥物的運用,PSA是目前臨床上掌握鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜不足與過度的重要方法。本實驗中也將PSA的落實情況作為實驗組與對照組的比較。PSA落實率為實施PSA的患者例數(shù)比上收治患者總數(shù)×100%,并對兩組患者的死亡率與平均住院時間進行比較。采用自制滿意度調查表,調查表的效度為0.92,分別在患者出院時調查患者、護士、醫(yī)生滿意度,量表滿分100分,80分以上為滿意。

1.4統(tǒng)計學方法

采用統(tǒng)計學軟件SPSS 17.0進行分析和處理。計量資料以均數(shù)±標準差(x±s)表示,采用t檢驗,計數(shù)資料采用χ2檢驗,P

2 結果

2.1兩組患者PSA落實情況、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛相關性疾病發(fā)生率比較

實驗組患者PSA落實情況明顯優(yōu)于對照組,且鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛相關性疾病發(fā)生率較低,差異均有統(tǒng)計學意義(P

2.2兩組患者死亡率、平均住院時間比較

實驗組死亡率低于對照組且平均住院時間小于對照組,差異均有統(tǒng)計學意義(P

2.3兩組患者、醫(yī)護人員的滿意度比較

實驗組患者和主治醫(yī)生、責任護士的滿意度均高于對照組,差異均有統(tǒng)計學意義(P

3 討論

目前,醫(yī)護合作的概念仍然缺乏公認。Baggs等[9]認為,醫(yī)護合作是醫(yī)生與護士進行公開討論,共同商議解決問題的辦法和制訂相應的策略,并共同擔負起對患者整個的治療與護理的全過程。美國護士協(xié)會[10]將醫(yī)護合作定義為醫(yī)生與護士之間的一種全新的可信賴的合作過程,即在醫(yī)護雙方都能認可和接受各自行為和責任的范圍內,保護雙方的利益和實現(xiàn)共同目標。醫(yī)生在提高醫(yī)療質量上對護士起不斷監(jiān)督的作用,而護士也會在日常的醫(yī)療護理工作中學會或者發(fā)現(xiàn)新問題[11],能夠協(xié)助醫(yī)生提高醫(yī)療服務質量。在現(xiàn)代醫(yī)療模式中護士對疾病的預防治療和康復逐漸起到了不可替代的作用。護士不僅作為醫(yī)生醫(yī)囑的執(zhí)行者、患者的日常生活的照顧者,更逐漸成為了患者的教育者、患者康復工作的管理者、病情的咨詢者等重要角色。有研究[12]表明,跨專業(yè)合作在復雜的情況中表現(xiàn)良好,急診科的環(huán)境具有特殊、復雜的特性,所以更倡導醫(yī)護合作。在鎮(zhèn)痛的實踐中采用醫(yī)護合作模式,可討論出更適宜患者的PSA方案,醫(yī)護人員加強溝通,可最大限度做到趨利避害,從而達到“3C”目標。因此,醫(yī)護關系由傳統(tǒng)的醫(yī)生指導護士執(zhí)行的模式逐漸轉變?yōu)獒t(yī)生護士相互協(xié)助、優(yōu)勢互補的模式。

在急診科室,患者病情的多樣性與復雜性也必須要求醫(yī)生與護士相互協(xié)作,有效溝通。我科在這種新的轉變形勢下探究了針對患者鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛治療的醫(yī)護合作方案。在這種方案中,醫(yī)生與護士共同擔負起對患者鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛治療的評估、治療、檢測、總結的整個過程。陳靜等[12]研究結果顯示,積極協(xié)作的醫(yī)療團隊能夠顯著降低急診病房內患者病死率及不良事件的發(fā)生概率,能夠促進ICU病房的醫(yī)療治療的改進。我們根據(jù)本實驗可以發(fā)現(xiàn),經(jīng)針對鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的醫(yī)護合作方案治療的患者在PSA落實的情況上明顯優(yōu)于未經(jīng)醫(yī)護合作方案治療過的患者,因此其由于鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛不得當所造成的疾病發(fā)生率必然會小于未經(jīng)醫(yī)護合作方案治療過的患者,這也印證了本實驗的調查。實驗組由于鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛不足導致氣管插管非計劃性拔管及由于鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛過量導致的呼吸機相關性感染的發(fā)生率明顯少于對照組。從總的住院時間來說,本文通過實驗發(fā)現(xiàn),不論患者死亡、轉科、出院,實驗組患者的平均住院時間均短于對照組,緩解了患者及家屬的就醫(yī)負擔。從總體死亡率上觀察,實驗組的總體死亡率也明顯低于對照組。由此可見,醫(yī)護合作方案對患者病情的康復及預后有很大的影響。醫(yī)護合作通過密切醫(yī)生和護士的關系,從而更好地為患者提供全面、優(yōu)質的護理,使醫(yī)生、護士與患者之間的溝通與合作更加方便,從而更易實現(xiàn)“病人滿意、醫(yī)生滿意、護士滿意”的目標[13-15]。醫(yī)護合作型責任制由責任制整體護理模式發(fā)展而來,既做到了護士責任落實明確,護士根據(jù)患者自身的病情實施個性化護理方案,又能強化護士與醫(yī)生之間的配合,對患者的滿意度有很大的提高。同時責任護士能夠全面掌握患者的病情,為醫(yī)生救治患者贏得充足的時間。醫(yī)生加強了對護理的關注,對護理工作的重要性認識加強,同時還增進了護理與醫(yī)生的信任感。在整個醫(yī)療救治過程中,如果醫(yī)生和護士之間沒有建立良好的溝通關系,就容易出現(xiàn)互相埋怨的狀況,使醫(yī)護關系緊張。在醫(yī)護合作中還存在的問題是醫(yī)護地位問題,一直以來,醫(yī)生處于主導地位,而醫(yī)護合作明顯升高了護士的地位,從而削弱了醫(yī)生的權威性[16]。而護士則認為除了對病情的診斷外,很多工作醫(yī)生和護士是相通的,尤其是高學歷護士的增多使護士的觀念發(fā)生了很大的變化。不過隨著現(xiàn)代護理理論的發(fā)展,該問題得到較為有效地解決[17-19]。我科通過成立醫(yī)護合作小組促進了科室集體的團結,極大地調動了醫(yī)護人員工作的積極性。

當然,我們目前制定的安全目標、實施流程及醫(yī)護合作的模式不是一成不變的,會隨著經(jīng)驗的積累而適當調整。本實驗還存在樣本數(shù)目過少的缺點,后續(xù)還會進行大樣本前瞻性的研究,以便探究醫(yī)護合作方案對急診患者鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜效果的影響。

綜上所述,我科采用的針對患者鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛治療的醫(yī)護合作方案能夠使患者安靜、舒適、合作地接受治療,極大地降低了由于鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥物使用不當而導致的一系列不良情況,并且對患者的早期康復及預后起著至關重要的改善作用,因此,醫(yī)護合作方案優(yōu)勢明顯,值得推廣。

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第8篇:效果營銷方案范文

第四次形成性考核任務

一、單項選擇題(每小題1分,共10分。

在每小題列出的四個選項中只有一個選項是符合題目要求的,請將正確選項前的字母填在題后的括號內。)

題目1

某汽車經(jīng)銷商按照目標價格把某種型號汽車賣給顧客A,同時按照低價格把同一型號汽車賣給顧客B。這種定價策略是(

)。

A.

銷售時間差別定價

B.

產品部位差別定價

C.

產品形式差別定價

D.

顧客差別定價

題目2

在媒體廣告?zhèn)鞑バЧ暮饬恐笜酥校幸豁椫笜送ǔS脕肀容^兩個媒介計劃密度的評判標準,這一項指標是(

)。

A.

毛評點

B.

媒介到達率

C.

千人成本

D.

平均接觸頻次

題目3

企業(yè)在初創(chuàng)期主要采取的營銷戰(zhàn)略是(

)。

A.

縱向多元化戰(zhàn)略

B.

同心多元化戰(zhàn)略

C.

集中化營銷戰(zhàn)略

D.

水平多元化戰(zhàn)略

題目4

消費者通過自己的眼、耳、鼻、舌、身等感覺器官可以接觸到、感覺到的有形部分,這叫作(

)。

A.

核心產品

B.

延伸產品

C.

形式產品

D.

期望產皮

題目5

以下廣告語中,哪一個采用的是感性訴求?(

A.

農夫山泉廣告語:農夫山泉有點甜

B.

M&M巧克力:只溶在口,不溶在手

C.

麥氏咖啡:滴滴香濃,意猶未盡

D.

D柯達:串起生活每一刻

題目6

以下各項中,根據(jù)產品利益進行定位的是(

)。

A.

紅雙喜毛毯定位于結婚用品

B.

七喜定位于非可樂類飲料

C.

中華推出全效+護齦牙膏

D.

金錢牌果醬定位于早餐食品

題目7

在評價產品組合的指標中,有一個指標是指企業(yè)擁有的不同產品線的數(shù)目,這一指標是(

A.

產品組合的關聯(lián)性

B.

產品組合的長度

C.

產品組合的深度

D.

產品組合的寬度

題目8

香水制造商可以試圖說服不使用香水的婦女使用香水,這在市場營銷中屬于(

A.

地利擴展戰(zhàn)略

B.

市場開發(fā)戰(zhàn)略

C.

市場滲透戰(zhàn)略

D.

市場進攻策略

題目9

一家自行車廠選擇農村和城市作為其細分市場的變量,這家自行車廠是以(

)為其細分依據(jù)的

A.

地理因素

B.

消費受益因素

C.

分口統(tǒng)計因素

D.

消費行為因素

題目10

在資料搜集過程中,現(xiàn)成資料與市場調查資料的主要區(qū)別在于(

)。

A.

成本不同

B.

作用不同

C.

取得的方式不同

D.

重要程度不同

一、多項選擇題(每小題2分,共10分。

以下各題均有1個以上正確答案,請將恰當?shù)拇鸢盖暗淖帜柑钊肜ㄌ栔?,多選、漏選或錯選均不得分)

題目11

在產品不同的生命階段,促銷所用的工具應有所區(qū)別,在產品的導入期,效果最好的促銷工具是(

)。

A.

公共關系

B.

廣告

C.

營業(yè)推廣

D.

人員推銷

題目12

在進行抽樣調查過程中,使用任意抽樣調查方法的優(yōu)點主要有(

)。

A.

抽樣偏差小

B.

費用低

C.

結果比較可靠

D.

使用方便

題目13

在評估細分市場時,以下哪些指標可以用來評估某一子市場的需求狀況?(

A.

消費者或用戶的總數(shù)

B.

消費者或用戶的結構

C.

購買力水平

D.

實際購買率

題目14

產品的差異化優(yōu)勢可以從以下哪些方面體現(xiàn)?(

A.

形象獨特性

B.

服務優(yōu)越性

C.

產品差異性

D.

人員高素質

題目15

在進行分銷渠道策劃中,常采用多渠道策略,其優(yōu)點是(

)。

A.

可以降低成本

B.

可以為顧客定制銷售

C.

可以有效避免渠道沖突

D.

可以增加市場覆蓋面

三、名詞解釋(每小題4分,共16分)

題目16

固定成本。

固定成本(Fixed

Cost)

,(又稱固定費用)相對于變動成本,是指成本總額在一定時期和一定業(yè)務量范圍內,不受業(yè)務量增減變動影響而能保持不變的成本。

題目17

市場補缺者。

市場補缺者是指那些選擇不大可能引起大企業(yè)興趣的市場的某一部分進行專業(yè)化經(jīng)營的小企業(yè)。這些企業(yè)為了避免同大企業(yè)發(fā)生沖突,往往占據(jù)著市場的小角落。它們通過專業(yè)化的服務,來補缺可能被大企業(yè)忽視或放棄的市場,進行有效的服務。

題目18

攔截式訪問。

攔問是通過在商店大堂或商業(yè)街上攔截被調查者從而尋求交談機會、收集信息的調查方式。操作簡便,成本不高,但有非隨機抽樣的缺點,且交談時間不宜過長。

題目19

判斷抽樣法

判斷抽樣法,是由市場調查人員根據(jù)經(jīng)驗判斷而選定樣本的一種非幾率抽樣方法。

四、簡答題(每小題8分,共32分)

題目20

在制定促銷策略過程中,確定折扣率的依據(jù)是什么?

答:1、調查法。調查是指調研人員通過一補調查者的交互過程獲得實事、觀點和態(tài)度方面的信息。包括實在調查法、訪問法和文獻調查法三種。

2、觀察法。觀察是指在不直接干預的條件下監(jiān)視補調查者的行為。觀察時調研中發(fā)展最快的形式是使用交款處的掃描儀,掃描儀可以通過條形碼識別所購商品。

3、實驗法。在實驗中,調研人員可以改變一個或多個變里,如價格、包裝、設計、廣告主題或廣告費用,然后觀測這些變化對另個一個變量(通常是銷售額)的影響。實驗的目的是檢測因果關系、

最好的實驗是,除那些操縱的變量外,保持其他所有因素不變。這樣,調研人員可以相當肻定的進行推斷。

題目21

細分消費者市場的主要細分依據(jù)有哪些?

答:細分消費者市場的主要細分依據(jù)有1、地理環(huán)境因素

2、人中統(tǒng)計因素

3、消費心理因素

4、消費行為因素

5、消費受益因素

題目22

公關策劃有哪些基本的特征?

答:公關策劃是企業(yè)和社會改善自身公共關系狀態(tài)的一種獨特管理活動,與其它社會關系或活動比較,公關策劃有自身的一些基本特征:

1、目的性。公關策劃的基本出發(fā)點,就是在于促進組織的公關活動從無序轉變?yōu)橛行?,從模糊變?yōu)榍逦瑥牟淮_定轉變?yōu)榇_定。公關策劃是一個明顯的目的增強和清晰化過程。

2、程序性。公關策劃的邏輯程序琥嚴密、越有序,策劃活動就越容易取得成功。

3、長期性。公關關系是一種長期努力形成的長久關系,所以公關策劃追求的是組織與公眾之間穩(wěn)定而長久的良好狀態(tài)。這不是一朝一夕可以建立起來的。

4、互利性。每一個組織在追求自身利益的同時,必須首先滿足社會利益,在社會利益得到滿足的同時,組織的利益也得到滿足。因此,組織與公眾之間的關系必須建立在互利的基礎上,這也是公關策劃在實踐中的一個重要特征。

題目23

差異性營銷策略有什么優(yōu)點?

答:1、這種營銷方式大大降低廠經(jīng)營風險。由于企業(yè)同時在若干個即互相聯(lián)系又互相區(qū)別的市場上經(jīng)營,某一市場的失敗,不會招致整個企業(yè)陷入困境。

2、這種營銷方式能夠使顧客的不同需求得到更好的滿足,也使每個子市場的銷售潛力得到最大限度的挖掘,從而有利于擴大企業(yè)的市場占有率。

3、差異性營銷大大提高了企業(yè)的競爭能力,特別有助于阻止其他競爭對于利用市場空檔進入市場

五、案例分析(32分)

21歲的志田紀子是日本最大的化妝品公司——SD公司的顧客之一,大學三年級學生。此刻,她正在東京一家最高檔的商店仔細觀察一支SD唇膏,她對這里的價格極為不屑:“我在這兒找到合適的顏色,然后再到折價商店去買同樣的產品。”

多年以來,零售商同意只出售SD的產品,交換條件是SD公司購回他們銷售不出去的商品。正是憑借著這一協(xié)議,SD公司得以集制造商和批發(fā)商于一身,發(fā)展了一個由25000家日本零售商組成的零售網(wǎng)絡。這些商店幾乎是日本全國的化妝品店和藥店的一半。這種營銷方式使SD對市場銷售具有較強的控制能力,也使她一直保持高質量、高價值的市場形象?!?/p>

問題:

1.舉例說明哪些宏觀環(huán)境因素影響著SD公司市場營銷活動?(8分)

2.分析SD公司的增長戰(zhàn)略。(8分)

3.分析SD公司價格策略。(8分)

4.怎樣理解“產品形象驅動型銷售”的含義?(8分)

答:1.舉例說明哪些宏觀環(huán)境因素影響著SD公司市場營銷活動?

①宏觀環(huán)境包括:人口環(huán)境分析

經(jīng)濟環(huán)境分析

政治法律環(huán)境分析

社會文化環(huán)境分析

自然環(huán)境分析

科技環(huán)境分析。SD公司受影響的包括人口環(huán)境分析

經(jīng)濟環(huán)境分析

政治法律環(huán)境分析②企業(yè)增長在戰(zhàn)略上可分為一體化擴張和多樣化擴張。一體化擴張又可分為橫向一體化(水平一體化)和縱向一體化(垂直一體化)。目前SD的主要發(fā)展是縱向一體化發(fā)展,向終端延伸,提升終端品牌形象③SD公司價格策略:大多數(shù)零售商都能按制造商的建議的零售價出售其產品,該公司采取的是高價高品質的定價策略

④產品形象驅動型銷售:一些分析家認為,

日本人是高科技的代表而非追求時髦的代表。他們還認為,日本的管理人員都蔑視產品形象驅動型銷售,堅信自己的產品比對手的產品好得多。日本的化妝品公司用銷售額的近4%進行產品研制和開發(fā),這筆花銷是美國同行的兩倍。有一項試驗:通過美國顧客對Shiseido持久型唇膏的反響來測試日本產品在美國化妝品市場上的效果。廣告宣傳著重強調該產品對嘴唇的特殊保護功能而不是它豐富的色彩。但是,一些觀察家認為,化妝品市場是一個產品形象驅動型的市場。商家很難說服顧客并讓他們了解產品的差異。Shiseido的管理人員試圖知道公司能否依靠科學的主張和贈券來實現(xiàn)營銷目標,能否將無法預料潮流變化的美容產品轉變成高科技的產品

2.分析SD公司的增長戰(zhàn)略。(8分)

企業(yè)增長在戰(zhàn)略上可分為一體化擴張和多樣化擴張。一體化擴張又難忍為橫向一體化和縱向一體化。目前SD的主要發(fā)展是縱向一體化發(fā)展,賂終端延伸,提升終端品牌形象。jusco的大型超市連鎖店,向傳統(tǒng)的化妝品銷售系統(tǒng)即化妝品銷售與現(xiàn)場咨詢相結合的方式發(fā)起了挑戰(zhàn):它在出售SD等公司的產品時不再設美容咨詢人員,它相信,以較低價位出售比提供昂貴的個人咨詢更重要。SD

公司針對JUSCO的大型超市連鎖店的挑戰(zhàn),采取了降低產品成本,并將重心移至低價位的化妝品上。在一家新建成的只用原來1/3人手的自動化工廠里,機器人完成了幾乎所有的制造工序。同時,公司也在海外尋求更多的發(fā)展。目前已在30個國家開設了21家子公司和6家工廠。并想進一步在國際市場實現(xiàn)銷售額增長50%,達到1000億日元的目標。公司加強了在美國在營銷,整修翻新了在美國820家百貨商店里的銷售柜臺,更多的參加展示會。

3.分析SD公司價格策略。(8分)

SD公司價格策略:大多數(shù)零售商都能按制造商的建議的零售價出售其產品,該公司采取的是高價高品質的定價策略。SD公司采用零售商購回他們銷售不出去的商品這一策略,令零售商同意只出售SD的產品,正是憑借著這一橢圓體議,SD公司得以集制造商和批發(fā)商于一身,發(fā)展了一個由25000家日本零售商組成的零售網(wǎng)絡。這些商店幾乎是日本全國的化妝品店和藥店的一半。這種營銷方式使SD對市場銷售具有較強的控制能力,也使她一直保持高質量、高價值的市場形象。

第9篇:效果營銷方案范文

【關鍵詞】 非霍奇金淋巴瘤; 利妥昔單抗; CHOP方案; 臨床效果; 不良反應

doi:10.14033/ki.cfmr.2017.13.005 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805(2017)13-0011-03

【Abstract】 Objective:To analyze the clinical effect of Rituximab combined with CHOP regimen in Non-Hodgkin’s Lymphoma and the incidence of adverse reactions.Method:From June 2011 to December 2014 in the author’s hospital,48 cases of NHL patients with clinical data were selected and randomly divided into control group and experimental group,each group of 24 patients,the control group Patients were treated with CHOP regimen(prednisone,cyclophosphamide,vincristine,doxorubicin),the experimental group of patients on the basis of the above treatment combined rituximab,clinical efficacy,incidence condition of adverse reaction,and the median survival time of the patients were compared.Result:In the control group,3 patients progressed,6 patients were stable,8 patients with partial remission,7 patients completed remission,the total effective rate was 62.5%,while in the experimental group,1 patient progressed,2 patients were stable,11 patients with partial remission,10 patients completed remission,the total effective rate was 87.5%,the difference was statistically significant(P0.05).The median survival time was 26 months in the control group and 32 months in the experimental group,and the prolongation time was significant.Conclusion:Rituximab combined with CHOP regimen in the treatment of Non-Hodgkin’s Lymphoma has a significant increase in clinical efficacy,and the incidence of adverse reactions has not increased,and can significantly prolong the median survival time in patients with clinical promotion And the value of the application.

【Key words】 Non-Hodgkin’s lymphoma; Rituximab; CHOP regimen; Clinical effect; Adverse reaction

First-author’s address:Sanming First Hospital Affiliated to Fujian Medical University,Sanming 365000,China

非霍奇金淋巴瘤(NHL)在淋巴系統(tǒng)腫瘤中發(fā)病率較高,其主要病因是由于B細胞功能異常,且90%以上的非霍奇金淋巴瘤B細胞表達CD+20抗原。CHOP(潑尼松、環(huán)磷酰胺、長春新堿、多柔比星)方案是非霍奇金淋巴瘤臨床治療中最為常見的方法,CHOP治療方法對病情較輕的患者具有較好的臨床效果,但對于身體素質較差、病情嚴重患者的臨床效果并不理想[1]。近年來,關于利妥昔單抗聯(lián)合CHOP方案在非霍奇金淋巴瘤的治療中,得到了越來越為廣泛的應用,并取得了較好的臨床效果[2]。本文對從2011年6月-2014年12月在筆者所在醫(yī)院就診的48例NHL患者采用利妥昔單抗聯(lián)合CHOP方案進行治療,并獲得了較好的臨床效果,現(xiàn)將其歸納總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集從2011年6月-2014年12月在筆者所在醫(yī)院就診的48例NHL患者的臨床資料,將其隨機分為對照組和試驗組,每組24例。對照組中,男13例,女11例,年齡41~75歲,平均(38.8±8.9)歲,根據(jù)Ann arbor分期,Ⅰ~Ⅱ期患者12例,Ⅲ期患者8例,Ⅳ患者4例[3];試驗組中,男14例,女10例,年齡42~76歲,平均(39.4±9.1)歲,根據(jù)Ann arbor分期,Ⅰ~Ⅱ期患者13例,Ⅲ期患者7例,Ⅳ患者4例。兩組患者性別、年齡、疾病嚴重程度比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。所有患者對該項研究具有知情權,并簽署了知情研究同意書;另外,該項研究也獲得了醫(yī)院倫理協(xié)會的批準。

1.2 納入標準

所有患者經(jīng)病理學檢查后均確認為NHL患者,CD20免疫學標記結果為陽性;所有被研究者均未接受過生物治療、化療、放療等抗腫瘤治療,患者肝功能、心電圖檢查未發(fā)現(xiàn)異常,在患者入院時經(jīng)KPS評分得分均在70分以上,且患者無化療禁忌癥。

1.3 方法

對照組患者采用CHOP治療方案,用藥方法:長春新堿(國藥準字:H11021573)靜脈滴注劑量為1.4 mg/m2,d 1;環(huán)磷酰胺(國藥準字:H32030856)靜脈滴注劑量為750 mg/m2,d 1;多柔比星(國藥準字:H14023143)靜脈滴注劑量為50 mg/m2,d 1;潑尼松(國藥準字:H32022728)靜脈滴注劑量為100 mg/m2,d 1~5;患者連續(xù)用藥5周。在治療過程中,對患者的心電圖、血尿常規(guī)及肝腎功能進行定期復查,并密切的監(jiān)控患者的生命體征和在治療過程中出現(xiàn)的不良反應,并根據(jù)患者的實際情況積極給予抗生素預防感染治療。

試驗組患者在上述治療的基礎上聯(lián)合應用利妥昔單抗,在每次實施CHOP方案前1 d,將375 mg/m2溶于5%葡萄糖溶液或0.9%等滲溶液中(稀釋至1 mg/ml)進行靜脈滴注,初始靜脈滴注的速率不超過50 mg/h,觀察患者是否出現(xiàn)不良反應并對患者進行心電監(jiān)護,無異常,速率增加至100 mg/h。在治療前30 min肌內注射40 mg苯海拉明,靜脈注射5 mg地塞米松,以觀察患者是否出現(xiàn)過敏異常反應。

1.4 觀察指標及療效判定標準

根據(jù)國際對NHL臨床治療評定標準:進展(PD):出現(xiàn)新病灶,或者原有單個、多個病灶增大25%以上;穩(wěn)定(NC):患者病灶增大≤25%及病灶縮小面積

1.5 統(tǒng)計學處理

采用SPSS 22.0軟件對所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析,計量資料以(x±s)表示,采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示,采用字2檢驗,P

2 結果

2.1 兩組臨床療效比較

通過分析可知,在對照組中,進展患者3例,穩(wěn)定患者6例,部分緩解患者8例,完全緩解患者7例,總有效率為62.5%;而在試驗組中,進展患者1例,穩(wěn)定患者2例,部分緩解患者11例,完全緩解患者10例,總有效率為87.5%,差異有統(tǒng)計學意義(P

2.2 兩組患者不良反應發(fā)生情況比較

通過分析兩組患者不良反應發(fā)生率可知,兩組患者嘔吐惡心、心電圖異常、肝功能損害、血小板減少、白細胞減少、脫發(fā)等不良反應發(fā)生率比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),見表2。

2.3 兩組預后情況比較

在患者出院后6個月~4年的隨訪中,對照組死亡7例,失訪5例,穩(wěn)定患者3例,部分緩解患者4例,完全緩解患者5例,患者中位生存時間為26個月。而在試驗組中,死亡3例,失訪4例,穩(wěn)定患者4例,部分緩解患者6例,完全緩解患者7例,患者中位生存時間為32個月。對比分析可知,試驗組患者中位生存時間延長較為顯著,差異有統(tǒng)計學意義(P

3 討論

NHL是我國惡性淋巴瘤治療中較為常見的一種腫瘤,非霍奇金淋巴瘤(NHL)的發(fā)病率要顯著的高于霍奇金?。℉D),并且近幾年NHL的發(fā)病率在逐年上升[5]。非霍奇金淋巴瘤病因可能是由于艾滋病、類風濕性關節(jié)炎、器官移植、遺傳性的免疫缺陷等因素導致的患者免疫功能異常;或者由于染發(fā)劑、農藥等化學物質引發(fā)的病變;以及受到EB病毒、艾滋病病毒等病毒感染所致。在NHL的臨床治療中,CHOP方案是臨床化療是最為常見的治療方案,然而單純的增加化療劑量必然會帶來嚴重的不良反應和產生耐性[5-7]。所以,尋找CHOP方案聯(lián)合用藥對于增強療效和安全性具有著重要的意義。

利妥昔慰刮針對B細胞CD20抗原而研發(fā)的人鼠嵌合性單克隆抗體,學者Pejnovic等[6]研究表明利妥昔單抗在治療B細胞型NHL中展現(xiàn)出較高的特異性,臨床效果較好。學者王瑩[7]研究發(fā)現(xiàn),在非霍奇金林巴瘤的治療中,利妥昔單抗聯(lián)合CHOP方案臨床效果總有效率達89.7%,顯著優(yōu)于CHOP方案的72.4%;而本文研究結果表明利用CHOP方案總有效率為62.5%,而利妥昔單抗聯(lián)合CHOP方案總有效率為87.5%;這與學者王瑩的研究結果較為接近。因此,利妥昔單抗聯(lián)合CHOP方案可以顯著的提高非霍奇金淋巴瘤的臨床治療效果。

在NHL的臨床治療中,不僅要提高臨床治療效果,還要對藥物的安全性給予足夠的重視,即在服用新的藥物后部增加單藥的用藥不良反應。學者湯虎成等[8]研究表明,實施利妥昔單抗聯(lián)合CHOP方案不良反應發(fā)生率為53.3%,與CHOP方案治療的60.0%比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。而本文研究發(fā)現(xiàn)兩組患者嘔吐惡心、心電圖異常、肝功能損害、血小板減少、白細胞減少、脫發(fā)等不良反應發(fā)生率比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),研究結果較為一致。學者林東軍等[9]對CHOP方案治療NHL患者預后中位生存時間為28個月,而本文實施聯(lián)合療法,患者的中位生存時間延長至32個月;因此,利妥昔單抗聯(lián)合CHOP方案可以延長患者的生存時間。

總之,利妥昔單抗聯(lián)合CHOP方案治療非霍奇金淋巴瘤臨床效果顯著增加,并且患者不良反應的發(fā)生率并沒有增加,能夠顯著的延長患者的中位生存時間,在臨床中具有推廣和應用的價值。

參考文獻

[1]閏秀云.利妥昔單抗聯(lián)合CHOP方案治療非霍奇金淋巴瘤臨床研究[J].中國醫(yī)刊,2012,47(3):64-65.

[2]魏濤,龔忠義.利妥昔單抗聯(lián)合CHOP方案治療非霍奇金淋巴瘤療效分析[J].河北醫(yī)學,2014,20(1):108-111.

[3]姬衛(wèi)國,張明智,王祥麒,等.利妥昔單抗注射液對CD20陽性淋巴瘤患者血清血管內皮生長因子和乳酸脫氫酶水平的影響及療效[J].中國老年學雜志,2012,32(19):4155-4156.

[4]楊桂平.利妥昔單抗聯(lián)合CHOP (R-CHOP)方案治療非霍奇金淋巴瘤的護理[J].內蒙古中醫(yī)藥,2011,16(1):146-147.

[5]楊光華.利妥昔單抗聯(lián)合CHOP方案治療B細胞非霍奇金淋巴瘤的臨床分析[J].腫瘤基礎與臨床,2011,2(4):123-124.

[6] Vujasinovic-Stupar N,Pejnovic N,Markovic O,et al.Influence of rituximab-CHOP therapy on clinical course and autoimmune parameters in rheumatoid arthritis associated with diffuse large B cell non-Hodgkin lymphoma[J].Ann Hemato1,2008,87(9):767-769.

[7]王瑩.利妥昔單抗聯(lián)合CHOP方案治療非霍奇金淋巴瘤的療效觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2015,13(1):73-74.

[8]湯虎成,曾慧.利妥昔單抗聯(lián)合CHOP方案治療非霍奇金淋巴瘤的效果觀察[J].中國當代醫(yī)藥,2014,21(26):101-104.

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