外科換藥室實習(xí)精選(九篇)

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第1篇：外科換藥室實習(xí)范文

1 　加強(qiáng)無菌觀念的培養(yǎng)

普外科是外科的基礎(chǔ)，從換藥室操作、門診小手術(shù)到手術(shù)室的手術(shù)，都應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌觀念。作為預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染的必要措施之一，無菌術(shù)的范疇已從單純的消毒和滅菌，擴(kuò)展到有關(guān)的臨床工作程序和醫(yī)院管理，即要求工作人員樹立無菌觀念，在一切診療工作中貫徹?zé)o菌術(shù)原則。對于初到外科的中醫(yī)院校實習(xí)醫(yī)師來講，往往容易忽略這一點(diǎn)。例如:換藥時不戴口罩帽子、夾取無菌用品時不合要求、穿戴無菌手套及手術(shù)衣時不規(guī)范等等。因此在帶教中，我們首先加強(qiáng)自身無菌操作技術(shù)，同時也嚴(yán)格要求實習(xí)醫(yī)師遵守?zé)o菌操作規(guī)程，從實習(xí)的開始就能夠

對此引起高度重視。其次，帶教醫(yī)師應(yīng)親自完成操作讓實習(xí)醫(yī)師有感性認(rèn)識，從理論到實踐，在實習(xí)醫(yī)師能夠獨(dú)立完成各種無菌操作后，也應(yīng)作到“放手不放眼”，及時糾正他們在操作過程中出現(xiàn)的錯誤，講解正確操作的原理，逐漸培養(yǎng)實習(xí)醫(yī)師良好的無菌觀念。

2 　外科基本知識的了解

對于完成了4 年課堂學(xué)習(xí)的中醫(yī)院校的實習(xí)醫(yī)師來講，在學(xué)校所接觸到的外科基本知識是相對較少的，有時甚至連最基本的手術(shù)器械的名稱及用途都不了解。因此在臨床帶教中，我們需要耐心地從外科基本知識教起，從不同手術(shù)包的組成、各種醫(yī)療器械的名稱及用途講起，其中亦包括外科基本操作。例如:手術(shù)的顯露、切口的分類與選擇、止血的方法、縫合的技術(shù)、外科引流的原則與目的等，同時也重點(diǎn)介紹我科各種中藥膏劑、散劑的臨床適應(yīng)癥及用法。對于外科基本知識的講解，我們更多地結(jié)合換藥、手術(shù)等實際操作進(jìn)行講解，實習(xí)醫(yī)師在實踐的過程中會很快從感性認(rèn)識上升到理性認(rèn)識，最終了解并掌握所學(xué)內(nèi)容。

3 　進(jìn)一步鞏固解剖學(xué)知識

《黃家駟外科學(xué)》指出:“解剖學(xué)是醫(yī)學(xué)的大門，醫(yī)學(xué)課程由解剖學(xué)開始，外科醫(yī)生必須熟悉解剖學(xué)”。解剖學(xué)作為醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，多數(shù)在第一學(xué)年時講授，且以系統(tǒng)解剖學(xué)為主。參加外科實習(xí)工作的醫(yī)師往往對已經(jīng)學(xué)過的解剖學(xué)知識非常陌生，但是外科的各項操作又與解剖學(xué)密不可分，因此就要求我們在實習(xí)帶教工作中，首先以小講課的方式，令他們進(jìn)一步鞏固學(xué)習(xí)解剖學(xué)知識，此時以講解局部解剖學(xué)為主，其次結(jié)合臨床換藥、手術(shù)操作過程等，從實踐中學(xué)習(xí)。例如:闌尾切除術(shù)前，以提問的方式，鞏固復(fù)習(xí)腹壁的各層解剖學(xué)結(jié)構(gòu)，而術(shù)中見皮膚、皮下脂肪、腹外斜肌腱膜、腹內(nèi)斜肌、腹橫肌、腹橫筋膜、壁層腹膜逐步的展現(xiàn)在實習(xí)醫(yī)師的眼前，一些課堂教學(xué)中抽象的解剖學(xué)名稱，一目了然，從而使實習(xí)醫(yī)師更好地掌握術(shù)前所復(fù)習(xí)的內(nèi)容。由理論去指導(dǎo)實踐，這樣實習(xí)醫(yī)師會在一個更加寬松的氛圍中，更快地掌握所學(xué)習(xí)的內(nèi)容。

轉(zhuǎn)貼于 4 　培養(yǎng)其動手能力

在中醫(yī)院校4 年的課堂教學(xué)中，僅有6 周時間的短暫見習(xí)期，且一部分學(xué)生被分配到護(hù)理工作中見習(xí)，所以，對于外科的各項檢查及操作是相當(dāng)陌生的，甚至是最簡單的外科打結(jié)的方法及換藥敷料的膠布固定等操作都不夠規(guī)范。因此，在我們的臨床帶教過程中，把培養(yǎng)其動手能力作為教學(xué)的重點(diǎn)。從實習(xí)醫(yī)師第一天入科實習(xí)開始，我們就加強(qiáng)動手能力的培養(yǎng)，首先從簡單的外科打結(jié)法練起，如何穿戴無菌手套及手術(shù)衣，其次帶領(lǐng)他們完成日常的換藥操作，并帶領(lǐng)他們參加各類門診小手術(shù)及手術(shù)室的手術(shù)，在手術(shù)的實踐過程中，通過實習(xí)醫(yī)師的親自動手操作，進(jìn)一步培養(yǎng)其學(xué)習(xí)興趣，掌握規(guī)范的手術(shù)操作，更好地完成實習(xí)任務(wù)。

5 　掌握外科常見病、多發(fā)病的診療常規(guī)

普外科的臨床實習(xí)工作往往被分為兩組進(jìn)行，即門診實習(xí)和病房實習(xí)。因此兩者各有不同的側(cè)重點(diǎn)。對于門診實習(xí)醫(yī)師來講，重點(diǎn)應(yīng)掌握各種外科疾病的診斷與鑒別診斷及各種門診小手術(shù)的操作，例如脂肪瘤切除術(shù)、拔甲術(shù)、包皮環(huán)切術(shù)等，在條件允許的情況下，我們往往讓實習(xí)醫(yī)師首先檢查患者，并做出初步診斷，同時提出治療建議，然后指導(dǎo)教師再指出他們診斷及治療建議中的不足，從而提高其醫(yī)療實踐水平。對于病房實習(xí)的醫(yī)師來講，重點(diǎn)則應(yīng)放在住院患者整個圍手術(shù)期的診斷與治療、外科疾病的中醫(yī)辨證論治方面，同時提高手術(shù)操作能力。例如:急性闌尾炎的診斷與鑒別診斷、手術(shù)適應(yīng)癥，手術(shù)治療與非手術(shù)治療各自的優(yōu)缺點(diǎn)，術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥等。對整個疾病的診斷與治療全過程有深入的了解，這樣，在他們以后的學(xué)習(xí)及工作中，能對外科常見病與多發(fā)病有基本的認(rèn)識，既使他們將來并不從事外科工作，也能夠清楚的知道何時應(yīng)該請外科醫(yī)師來協(xié)助診斷與治療。

6 　掌握基本的護(hù)理學(xué)知識

第2篇：外科換藥室實習(xí)范文

第一天老師讓我去給十床（也就是骨折合并褥瘡那位）換藥，因為是第一天到外科實習(xí)，老師就讓我換藥，我很興奮！ 因為不熟悉病人情況我把病歷翻著看了看，當(dāng)時還沒感覺到有什么特別的，就是因為骨盆骨折、左脛腓骨骨折（已經(jīng)做了內(nèi)固定）了在河北的一家醫(yī)院住了3個月而得了褥瘡，12月31號到我科就診！我就到換藥室拿了換藥所需的東西。

來到十床所在的病房，一進(jìn)病房就聞到一股難聞的臭味（雖然帶了口罩但是還是很難聞），我走到床邊，患者三十多歲，表情已經(jīng)很淡漠了。向家屬說明了來意后軒開患者被子，一股比房間里味道濃無數(shù)倍的惡臭味撲鼻而來。我強(qiáng)忍者在患者的慘叫聲中打開患者后背上 敷料，背后，骶骨附近有一20*15厘米大小的創(chuàng)面，表面還要淡綠色的分泌物，在骶骨稍左側(cè)還有一個2*5厘米的洞，可以看見骶骨！

我看到這一幕簡直驚呆了，第一次看見褥瘡患者，而且是這么嚴(yán)重！

我不敢相信我們國家竟然還有這么差的醫(yī)院，有這么差的醫(yī)生，把一個簡單的骨折病人搞成這樣！

我強(qiáng)忍者用雙氧水、活力碘、生理鹽水將他創(chuàng)面清潔完了，蓋上凡士林、敷料包扎固定后在家屬的道謝聲中飛快的收拾完東西離開了病房！不知不覺的我給他換藥已經(jīng)花了一個多小時了，已經(jīng)到中午下班的時候了！我回到家，飯已經(jīng)作好了，但我看到飯心里只做惡！

現(xiàn)在想想我們做醫(yī)生的真是辛苦呀！在外面人們都稱你是白衣天使，有誰知道我們每天都做這些事情呢？

做醫(yī)生難呀，做hys更難呀??！

在我到骨科實習(xí)的第3天，帶教老師和我一起給他作了植皮手術(shù)！

我們來到手術(shù)室，在他大腿取了兩塊皮準(zhǔn)備進(jìn)行郵票狀植皮。接下來我們開始給他的褥瘡面進(jìn)行清創(chuàng)，外面的創(chuàng)面還好 ，一會就清理干凈了，見到了點(diǎn)狀的出血點(diǎn)。當(dāng)我們給他骶骨旁邊的那個洞清創(chuàng)的時候見到骶骨都變黑了，于是 就用咬骨鉗慢慢咬，誰知剛咬第一鉗，就從洞里發(fā)出 一股惡臭，就和東西腐敗的臭味一樣，我當(dāng)時都快吐出來了！清理那個洞大概花了半個小時吧！

我們剛剛準(zhǔn)備把取的皮往創(chuàng)面上貼的時候，我們又聞到了大便的臭味，仔細(xì)一看，他拉大便了??！

我們強(qiáng)忍者終于做完手術(shù)了！術(shù)后還給他擦屁股?。“?，作醫(yī)生呀，比掏糞工還苦呀?。?/p>

經(jīng)過我十幾天的努力，現(xiàn)在終于沒有臭味了！

患者的基本情況也好轉(zhuǎn) ！褥瘡的創(chuàng)面也縮小了！現(xiàn)在我每次去換藥還可以和我說幾句話?。ㄒ郧懊娌繘]一點(diǎn)表情，根本就不想說話）

我們的付出終于得到了回報?。?/p>

第3篇：外科換藥室實習(xí)范文

我一直將我的醫(yī)學(xué)生涯作為一項事業(yè)。人行一世，總有一些事情需要細(xì)心經(jīng)營，仔細(xì)雕琢，于我而言，醫(yī)學(xué)便是其中最重要的一件。古人云：“不為良相，即為良醫(yī)?！庇衷疲毫坚t(yī)處世，不矜名，不計利，此其立德也；挽回造化，立起沉疴，此其立功也；闡發(fā)蘊(yùn)奧，聿著方書，此其立言也。一藝而三善咸備，醫(yī)道之有關(guān)于世，豈不重且大耶！”便是此生動見證，于我心有戚戚焉。然而，善言天者，必驗乎人；善言大者，必應(yīng)乎小。一切的一切，還需從細(xì)節(jié)做起，從小事論起。

實習(xí)一年，經(jīng)歷了肛腸科、骨傷外科、內(nèi)科（主要是心肺疾病為主，偶有肝腎方面疾病患者）、兒科門診、心電圖科等幾個有限的科室，還跟著本院國醫(yī)堂名老中醫(yī)周xx教授、楊xx教授學(xué)習(xí)一段時間。臨床上掌握了插胃管、插導(dǎo)尿管、手術(shù)室無菌操作、外科換藥術(shù)、外科拆線術(shù)、肛腸科?？茡Q藥、快速測血糖、注射胰島素、病歷書寫、操作及判讀心電圖等技能。當(dāng)然，在臨床診治思維、中醫(yī)處方用藥等方面仍稍顯不足。

先說說跟著國醫(yī)堂兩位名老中醫(yī)的坐診感悟吧。兩位老人家都已年屆古稀，但依舊精神矍鑠。周xx教授臨證擅用經(jīng)方，臨床先辨病，再辯證，僅用三四十個常用經(jīng)方進(jìn)行加減，療效卻出奇地好。其治療胃腸疾病，常用參苓白術(shù)散、六君子湯、理中湯等方，一個六君子湯，可以加減化裁成香砂六君子、柴芩六君子、柴芍六君子、歸芍六君子、歸芪六君子、桃紅六君子、柴芩歸芍六君子、柴芩歸芍香砂六君子等等，其余諸方，也是變化無窮卻不逾矩。楊xx教授是湘潭楊氏骨科的傳人，其一人開創(chuàng)了xx市中醫(yī)醫(yī)院的小兒矯形科，治療先天性小兒馬蹄內(nèi)翻足，已成為全國重點(diǎn)中醫(yī)專科。楊教授不僅是一名骨科大夫，治療小兒及骨傷科疾病，即使是內(nèi)科雜病，亦信手拈來，可謂內(nèi)外兼通。并且其年屆高齡仍自學(xué)不輟，堪為我學(xué)子楷模。楊教授臨證診斷水平極高，四診之中，尤善脈診。病人來診，往往不需多說什么，楊教授三指之下，僅憑脈診（當(dāng)然也可能已經(jīng)摻雜了望聞二診），便可將病人的病情、癥狀推算地八九不離十，此為我所親見。至于其處方用藥，由于我跟診時間尚短，加之學(xué)識有限，故難以窺出其奧妙。

在肛腸科，由于某些原因，我在肛腸科呆的時間最長，收獲也最多。在肛腸科待了將近三個月，在那里，學(xué)會了各種病歷的書寫，學(xué)習(xí)了肛腸科的常規(guī)診斷與換藥，學(xué)會了測血糖、注射胰島素等多種基本護(hù)理技能，學(xué)會了如何與病人交流，養(yǎng)成了高效的工作方式及一些管理病人的好習(xí)慣。并且平均每天一兩臺手術(shù)（大多是和主任一起上臺），24小時住在醫(yī)院，與每一位不同的老師、護(hù)士進(jìn)行交流與學(xué)習(xí)等，都讓自己受益匪淺。尤其是24小時住在科室，更是收獲頗多，真正融入到這個氛圍之中以后，更加感受到這里醫(yī)患、醫(yī)護(hù)之間極為融洽的氛圍，就像身在一個和諧美好的大家庭。在這里學(xué)習(xí)，最大的收獲就是“心態(tài)決定命運(yùn)”，當(dāng)你以一個實習(xí)生的心態(tài)和一個即將進(jìn)入工作崗位的醫(yī)生的心態(tài)在實習(xí)的時候，你的收獲是不一樣的，所學(xué)到的東西在深度、廣度和速度上也是不同的，甚至是差異非常大的。以實習(xí)生的心態(tài)，大多是得過且過，涉獵不深，淺嘗輒止，將就一下就過去了；而以一個即將留在這里工作的人的心態(tài)來實習(xí)，則必然強(qiáng)迫自己盡快、盡好地掌握好所有的臨床必備技能，學(xué)習(xí)的積極性和主動性自不可同日而語，學(xué)習(xí)的效果必然也大為不同。在內(nèi)科和兒科門診實習(xí)的時候由于沒有這種主動性，實習(xí)的效率自然就大打折扣了。

我從醫(yī)生涯中的第一個插胃管和插導(dǎo)尿管，竟然是在骨傷外科完成的。當(dāng)時的醫(yī)生和護(hù)士都不愿去插胃管，我初生牛犢不怕虎，自告奮勇地承擔(dān)了這個任務(wù)。當(dāng)時，我對插胃管還毫無概念，甚至還不知道是從鼻子去還是從口腔去，還問了老師一句：“我們這里有沒有插胃管的視頻可以先讓我看看，磨磨槍的？”老師回了句：“沒有！”就這樣，我硬著頭皮在科室主治醫(yī)師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下，雄赳赳氣昂昂而又戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢地去給病人插胃管，沒想到的是，居然還一次就成功了！抑不住的興奮涌上心頭。至于其余的外科換藥與拆線，骨傷科手術(shù)室的大折大合，無菌操作的謹(jǐn)小慎微，如今回想起來更是妙趣橫生，不亦樂乎。在臨床實習(xí)中，碰到一個好的帶教老師十分重要，他教給你的許多的好的習(xí)慣與思維方式，能讓你受益終生。我在實習(xí)的過程中，不僅跟自己的帶教老師學(xué)，也常常像其他的帶教老師請教，所收獲的東西自然更多。譬如之前外科拆線剪線，我總是畏頭胃尾，不是剪得過長，就是剪得過短，總是掌握不好剪的長度。后來，一位老師指導(dǎo)我，剪線主要憑的是手感，你憑著感覺一刀剪下去，一般都不會有什么大問題，尤其是在視線看不清的情況下，這種手感尤其重要，平時也應(yīng)該多練習(xí)這種敏銳的“第六感”和手感。從這之后，我靜下心來，憑著感覺剪下去，心里不緊張，剪的效果也真的好多了。還有“無菌觀念”，我之前剛進(jìn)入手術(shù)室的時候，總覺得無菌觀念繁文縟節(jié)，這也得注意，那也得注意，這邊也不能挨，那邊也不能碰，總有些無所適從、左右掣肘的感覺。后來，一個負(fù)責(zé)管理手術(shù)室的老師對我講，“無菌觀念”主要是一種觀念，而不是單純的一種行文，你腦子中建立了這樣一種行為，就知道在什么情況下什么該做，什么不該做，什么能碰，什么不能碰了，層次分明就不會亂了，無菌觀念作為一種觀念也就真正內(nèi)化到行動中了。凡此種種，不一而足。子曰：三人行，必有我?guī)熝?，擇其善者而從之，其不善者而改之。我們無論何時都要保持勤學(xué)好問，謙虛向?qū)W的好習(xí)慣，更何況在自己還是一個學(xué)生的階段，更應(yīng)該向各個不同的帶教老師學(xué)習(xí)，而不應(yīng)該固定在自己的一個老師身上，固步自封，一葉障目。應(yīng)多想各個老師學(xué)習(xí)，尤其是科室里那些優(yōu)秀老師身上學(xué)習(xí)他們優(yōu)秀的習(xí)慣和品格。遇明師必學(xué)，遇益友必交。

在肛腸科實習(xí)的時候雖然寫了不少病歷，但模板痕跡極重，都是模板的復(fù)制粘貼。而到了內(nèi)科，在內(nèi)科老師的指導(dǎo)和鞭策下開始化剛為柔，用自己的語言和思維組建病歷，對一些不必要的內(nèi)容進(jìn)行刪減，對一些重要內(nèi)容進(jìn)行添加，以求其層次清晰，重點(diǎn)分明，開始認(rèn)真分析和思考自己所寫的每一項內(nèi)容。不過回到內(nèi)科之后，畢竟心態(tài)不同，再加上俗務(wù)雜事羈身，不能全心貫注于臨床，所學(xué)終究有限。遇良師不學(xué)，遇良友不交，實為人生一大憾事。至于兒科門診，兒科老師人極好，準(zhǔn)我自由學(xué)習(xí)，于是便每日看些書籍，權(quán)當(dāng)放松，其處方用藥，偶爾觀之，兒科老師極愛中醫(yī)，病人來診，多勸其服用中藥，閑暇時便廣覽諸家醫(yī)籍及經(jīng)驗，其好學(xué)好思，頗以為敬。

考慮心電圖為臨床醫(yī)生必需掌握之技能，故于5月份之后來到心電圖科，心電圖老師肯放手，讓我大膽地自己判讀心電圖，恰好這段時間趕上體檢，做心電圖檢查、判讀心電圖每天都在三四十份以上，在高強(qiáng)度的受訓(xùn)之下，掌握地很快。雖然累是累了些，但因為有了自己的思考，自己的簽名，故也充實。

在醫(yī)院實習(xí)的過程中，我每每驚嘆于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的神圣工巧。其各式各樣的手術(shù)器械，如彎針、彎鉗、卵圓鉗，每一種器械的細(xì)微差別，都可造就其在某一方面的如虎添翼精益求精。其標(biāo)準(zhǔn)病歷模板，若果能一一細(xì)加認(rèn)真核對執(zhí)行，則誤診必少，離明醫(yī)必近，且西醫(yī)診療思維之精髓，已隱隱藏乎其病例中矣。其醫(yī)囑核對制度、“三查八對”制度，若每一環(huán)節(jié)都能認(rèn)真執(zhí)行，完全可以最大程度地杜絕醫(yī)療差錯。其長期醫(yī)囑與短期醫(yī)囑分列，誰又說不是一項極佳的極其先進(jìn)的事件-時間管理方式呢！更遑論其以心臟的電生理揣測心臟活動，利用超聲波探測內(nèi)部臟器，種種奇思妙想，細(xì)細(xì)思之，無不令人嘆為觀止、引為奇妙。

綜合以上，總結(jié)幾條實習(xí)經(jīng)驗，望在以后的臨床工作中堅持，并切實行之。

一、注重醫(yī)德修養(yǎng)。醫(yī)者仁心，醫(yī)德的高尚，不僅僅是一個心態(tài)，一個掛在口邊的裝潢，更應(yīng)體現(xiàn)在實際的行動中，體現(xiàn)在與患者交流的細(xì)節(jié)上，記住每一個管床病人甚至科室住院病人的床號、姓名、外貌、病情，并將其一一對應(yīng)，是與患者建立良好溝通的前提。只有了解了患者的基本情況，才能與患者做成好朋友，與患者建立良好的關(guān)系和深厚的感情。余飯后，閑來無事，去找患者聊聊天，嘮嘮嗑，更是減少醫(yī)患矛盾的一劑良藥。在言語行動中，注意禮貌用語，雖顯客氣，卻對于一些心理有特別情結(jié)的病人必不可少，切不可在言談上不加注意，于無意之中侮傷病人。細(xì)節(jié)雖小，卻于病人影響至深。此一為文明用語，一為記住病人。

二、做事要勤快。在醫(yī)院實習(xí)，尤其是作為一名正在學(xué)習(xí)階段的實習(xí)生，病房工作不能挑肥揀瘦挑三揀四，必須什么都肯干，才能學(xué)到更多別人學(xué)不到的東西，抓住更多別人抓不住的機(jī)會。如果有條件，盡量二十四小時呆在醫(yī)院隨叫隨到，一些諸如危急病人搶救之類的事，并不是很容易就能碰到的。我在肛腸科實習(xí)的時候，我就是一天二十四小時住在科室的，每天早晚給病人換藥，跟著護(hù)士洗器械、測血糖，與醫(yī)生、護(hù)士、病人聊天，上午大家醫(yī)護(hù)患都很忙，只有到了晚上清閑下來，帶教老師才能真正靜下心來給你講一些東西，對你提出的問題給予詳細(xì)的、中肯的分析和解答。二十四小時住在科室，基本上是隨叫隨到，誰叫都到，一些零散的換藥病人，一些測血糖、注冊胰島素的患者，一些洗手術(shù)器械、配制藥粉藥膏等活兒，一些搬東西、換水，甚至是每天的早飯都是我負(fù)責(zé)打。反正閑著也是閑著，多做些事就是了，何必偷懶。正因為這樣，所以，有什么那么事情，大家都會第一個想到我叫上我，動手的機(jī)會同樣也會更多。此一為二十四小時住在醫(yī)院，一為什么事情不管大小，該做都要做。當(dāng)然，事情可以搶名，單責(zé)任不能搶，不是自己的責(zé)任，盡量不要亂承擔(dān)。

三、心態(tài)最重要。前已有述，我在肛腸科實習(xí)之所以收獲最大最多，做事最積極，最得各位老師和主任的喜歡，也是因為心態(tài)與別的實習(xí)生不同，對自己的要求與別人不同，要求更高，目標(biāo)更高，所以做事最積極，進(jìn)步最快，學(xué)的東西也最多。你認(rèn)為自己是什么，你便是什么，你對自己的定位是什么，你便會以什么樣的心態(tài)做事。你認(rèn)為自己只是一個實習(xí)生，得過且過，便永遠(yuǎn)是實習(xí)生。你給自己的定位是住院醫(yī)師，是主治，是主任，你便會以此為要求，嚴(yán)格要求自己，不斷督促自己，成為這里的一名合格員工。所以，正如一個學(xué)長所講的：到了研究生階段，你就不能把自己僅僅當(dāng)做一個普通的醫(yī)生來要求了。

四、要做醫(yī)生，甚至是醫(yī)學(xué)家，而不要做“醫(yī)匠”。同樣是醫(yī)生，有的可以稱醫(yī)學(xué)家，有的卻只能淪為醫(yī)匠，這里固然有所處平臺和視野的因素，但更多的是一種臨床思維的系統(tǒng)與完整。知其然還要知其所以然，這才是最重要的。當(dāng)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，使一個醫(yī)學(xué)生進(jìn)入臨床隨便搞幾年，都能應(yīng)付一些臨床常見病、多發(fā)病，但這樣的人是只知其然，不知其所以然的，只能重復(fù)別人的經(jīng)驗，不能做到胸有成竹、舉一反三。在心電圖讀圖時這個感受更加強(qiáng)烈，在心電圖科呆上三五天，就可以判讀大部分心電圖，但這個“可以”判讀，卻只是心電圖科的可以判讀，而絕不是臨床上的可以判讀。不能明了其原理，不能結(jié)合臨床進(jìn)行分析，終究只能是局限在自己狹小的所謂“專業(yè)”的領(lǐng)域里，難以開辟出廣闊的天地與視野。只會說一是一，死記硬背，是成不了一代大醫(yī)的，終究只是一個“醫(yī)匠”而已。在肛腸科的實習(xí)，更讓我明白，以我們?nèi)缃竦闹R水平，在臨床上磨練三五年，做個小醫(yī)生絕不成問題，那么我們讀研之后，難道還能以這樣一個小醫(yī)生的簡單要求來要求自己嗎？我們的目標(biāo)，不能僅僅停留在終日重復(fù)不休的“醫(yī)匠”上，而要向一個“醫(yī)學(xué)家”靠攏。不被自己的實踐和專業(yè)限制住，才能走出一天更廣闊的天地。

路漫漫其修遠(yuǎn)兮，吾將上下而求索。學(xué)醫(yī)路上，永不止步……

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XX年5月9日

第4篇：外科換藥室實習(xí)范文

  外科護(hù)士實習(xí)自我鑒定1

  轉(zhuǎn)眼，一個月的外科實習(xí)生涯已告一段落。雖然這段實習(xí)有點(diǎn)苦有點(diǎn)累，還是挺讓人開心的。查房、換藥、寫病程錄、跟手術(shù)、寫出院小結(jié)，每天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過。在普外科，早上七點(diǎn)半就查房，之后換藥，。當(dāng)然，在外科最苦的是跟手術(shù)，往往一站就是好幾個小時。學(xué)習(xí)開化驗單，寫病歷，換藥、拆線、上手術(shù)，等，基本上都是從0開始，我也第一次知道看似簡單的操作實施起來竟然這么困難。手術(shù)雖然不是每個都積極的上臺，即使跟臺看看還是很長見識的，切甲狀腺，切膽囊，切脾，切闌尾，胃大部切除，結(jié)腸癌根治等等。對腹腔鏡技術(shù)的了解還有介入治療都是我讓我耳目一新。

  在一個科室里待久了，感覺大家真的如同一家人一樣，老師的關(guān)心和教導(dǎo)，整個科室的協(xié)作，讓忙碌的工作變得充實而快樂。外科醫(yī)生大都是性情中人，平時再好，一但做錯事，他們批評起人來不給你留一點(diǎn)的面子。等做完手術(shù)后又會和嬉嬉鬧鬧，好象沒有什么事都沒有發(fā)生一樣。醫(yī)生做手術(shù)時壓力很大，特別是手術(shù)不順利的時候，所以我所能做的僅僅是盡量不要犯錯，否則的話真是欲哭無淚，只有挨罵了。我的帶教老師，他人好又很嚴(yán)謹(jǐn)，教會了我不少東西，耐心的示范講解，都是年輕人溝通起來很容易。

  在腦外科讓我學(xué)到了很多，像更換顱內(nèi)引流袋和尿道引流袋，其實他們的操作步驟差不多，己最失望的就是打留置針，。這段外科的實習(xí)經(jīng)歷，其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會，酸甜苦辣，無論是什么滋味，都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是學(xué)到了好多書本上學(xué)不到的東西。從白雪飄飄到春寒料峭！

  雖然，在外科最苦的是跟手術(shù)，往往一站就是好幾個小時，站的腰酸背痛，更慘絕人寰的是晚上值班時經(jīng)常半夜兩三點(diǎn)被叫起來急診手術(shù)，往往是邊拉鉤邊達(dá)哈欠，第二天就和國寶有的一比了。在泌尿科，最大的特點(diǎn)就是病人的流動快，這也意味著我們的文字工作量也大大增加，常常下午四五點(diǎn)做完手術(shù)的病人第二天就開出院，讓我們不得不每天加班寫病程錄，打出院小結(jié)，累得回寢室倒頭就睡。這就是外科的味道，如同五味瓶，其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會，而每個在外科實習(xí)過的同學(xué)的五味瓶里的內(nèi)容也不盡相同，或偏酸，或偏辣，亦或偏甜，但是有一點(diǎn)是相同的，無論是什么滋味，都將是值得我一生回味的味道，屬于外科，屬于我自己的味道。

  這幾個月，是適應(yīng)的過程，很多不足之處需要改進(jìn)，這是實習(xí)的過程，很多觀念得到修正，雖然辛苦疲憊，但是我能克服。這只是實習(xí)之初，今后還需要不斷地摸索，同時必須對自己有所要求，才會有所收獲。我想接下來的挑戰(zhàn)，也是一種機(jī)遇，我一定要好好把握這個機(jī)遇。

  外科護(hù)士實習(xí)自我鑒定2

  我在急診科實習(xí)期間，遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，實習(xí)態(tài)度端正，實習(xí)動機(jī)明確，工作主觀能動性強(qiáng)。在老師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下，嚴(yán)格“三查七對”及無菌操作，現(xiàn)已了解了預(yù)檢分診和院前急救的流程，熟悉了急診常見疾病的護(hù)理、危重癥患者的搶救配合，掌握了洗胃、心肺復(fù)蘇、除顫等急診專業(yè)技術(shù)和**********急救儀器的操作、維護(hù)。

  在急診的這一個月實習(xí)中，無論是在前急診，還是在后急診，所學(xué)的知識是受益匪淺的，急診科的工作是悠關(guān)病人生命的第一線，尤其是在搶救室的工作。當(dāng)病人被從120的車上送往搶救室時，這時提高十二萬分精神是萬倍的，高度的投入對病人的搶救之中，在此，我親眼目睹了在搶救室里搶救過好多個生命危在旦夕的病人，如心臟驟停，室顫，腦出血等患者，總之，總結(jié)一句，急診科的工作是千鈞一發(fā)的事情，你速度的敏捷意味著病人的一條生命吶!

  同樣，在預(yù)檢臺的工作，初步學(xué)會了對何種病人進(jìn)行何種分診，在監(jiān)護(hù)室的時候，跟著陳老師學(xué)會了如何抽血?dú)?，并實踐的了解了靜脈血與動脈血的區(qū)分，在急診科的工作中，也使我掌握了最基本的搶救病人措施以及洗胃技術(shù)的流程，拉心電圖等。各種儀器的使用，如除顫儀、呼吸機(jī)的使用、吸痰技術(shù)及人工呼吸機(jī)的使用，胸外按壓等。

  離實習(xí)結(jié)束還有短暫的四個月，我會盡我最大的努力，給各位老師及病人們留下更好的印象，希望我能達(dá)我所愿。

  時間這么快，轉(zhuǎn)眼間我已經(jīng)在急診科實習(xí)一個月了。 在這一個月實習(xí)中，所學(xué)的知識是受益匪淺的。我在急診科實習(xí)期間，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同志，嚴(yán)格要求自己，做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。在老師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下，嚴(yán)格“三查七對”及無菌操作，努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實踐，在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗，初步學(xué)會了對病人進(jìn)行分診， 熟悉了急診常見疾病的護(hù)理、危重癥患者的搶救配合和初步掌握了洗胃、心肺復(fù)蘇、除顫、吸痰、心電監(jiān)護(hù)等急診專業(yè)技術(shù)和急救儀器的操作?，F(xiàn)在我感覺自己的目標(biāo)更加明確了，動力更足了。我希望，通過我的努力，做得更好，幫助更多的患者。急診科護(hù)士實習(xí)自我鑒定：初步掌握各類急診病人的處理原則，護(hù)理實施及各項施救技術(shù)。

  外科護(hù)士實習(xí)自我鑒定3

  今年是我參加工作的第一年，我在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)士長的關(guān)心和直接領(lǐng)導(dǎo)下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項護(hù)理工作，熟練地掌握了各項臨床操作技能，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：

  自今年3月進(jìn)入本院參加工作以來，在這不足一年的實踐學(xué)習(xí)，感覺要想將以前學(xué)到的理論知識與實際臨床工作相結(jié)合，就必須在平時的工作中，一方面嚴(yán)格要求自己并多請教帶教老師，另一方面利用業(yè)余時間刻苦鉆研業(yè)務(wù)，體會要領(lǐng)。

  外科手術(shù)病人相對較多，也就學(xué)到了術(shù)前術(shù)后的相關(guān)知識。術(shù)前準(zhǔn)備有心理疏導(dǎo)和腸道準(zhǔn)備、飲食指導(dǎo)。術(shù)后生命體征監(jiān)測、切口觀察、協(xié)助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護(hù)理、尿管的護(hù)理、飲食護(hù)理以及術(shù)后并發(fā)癥觀察和護(hù)理等等。在日常工作中，就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通，只有這樣，才能更好地提高護(hù)理質(zhì)量，讓病人信任我們工作。由于外科的節(jié)奏比較快工作比叫忙?，嵥?。記得剛到外科時我還不適應(yīng)，為了搞好工作，服從領(lǐng)導(dǎo)安排，我不怕麻煩，向老師請教，向同事學(xué)習(xí)，自己摸索，在短時間內(nèi)便比較熟悉了外科的工作。了解了各班的職責(zé)，，明確了工作的程序，方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個清楚的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。

  通過近一年的學(xué)習(xí)，除熟悉了科室的業(yè)務(wù)知識外，我還很注意護(hù)士職業(yè)形象，在平時工作中注意文明禮貌服務(wù)，堅持文明用語，工作時儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)，積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故處理條例學(xué)習(xí)活動，豐富了法律知識，增強(qiáng)了安全保護(hù)意識。在護(hù)士長積極認(rèn)真指導(dǎo)下，我在很多方面都有了長足的進(jìn)步和提高，平時堅持參加科室每周五的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，護(hù)理人員三基訓(xùn)練，在近一年的工作中，能始終堅持愛崗敬業(yè)，貫徹“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，提高了自身素質(zhì)及應(yīng)急能力。

第5篇：外科換藥室實習(xí)范文

護(hù)士的臨床思維能力是指運(yùn)用理論、智力和經(jīng)驗對病人存在或潛在的護(hù)理問題的綜合分析、判斷和對將施行的護(hù)理措施的決策能力。它是開展整體護(hù)理的必要前提與基礎(chǔ)，也是真正按照護(hù)理程序開展臨床護(hù)理工作的關(guān)鍵所在。一個優(yōu)秀的臨床護(hù)士必須具備良好的臨床思維能力[1]，才能具備病情觀察能力，及時發(fā)現(xiàn)問題并解決問題。護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試自2011年以來試題中臨床病例題比例增大。臨床思維能力的培養(yǎng)并非短時間就能達(dá)到，教師在護(hù)理教學(xué)中早期重視護(hù)生臨床思維能力培養(yǎng)的影響及導(dǎo)向是十分必要的。筆者所在院校在暑期安排了護(hù)理教師到醫(yī)院進(jìn)行臨床實踐，現(xiàn)報告如下。

一、傳統(tǒng)教學(xué)方法不利于學(xué)生臨床思維能力的培養(yǎng)

當(dāng)前我國醫(yī)學(xué)院校課程大多采用傳統(tǒng)的灌輸式教學(xué)模式，注重理論知識的講解和傳授，忽視了對學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和臨床思維能力的培養(yǎng)，導(dǎo)致了學(xué)生喜歡死記硬背，不注重學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)。直到臨床實習(xí)期間才能接觸，中間存在很大的脫節(jié)，直接導(dǎo)致了很多學(xué)生在進(jìn)入臨床實習(xí)時臨床思維能力缺乏，影響實習(xí)效果，醫(yī)院在實習(xí)初期對護(hù)生的評價也不甚滿意。教材是按照系統(tǒng)進(jìn)行疾病分類，拿外科護(hù)理學(xué)來說，教材的前面部分是外科總論，后面是消化系統(tǒng)、胸部疾病、泌尿系統(tǒng)、運(yùn)動系統(tǒng)等疾病部分，而醫(yī)院是按照科室來劃分。外科系統(tǒng)的疾病主要科室有普外科、心胸外科、泌尿外科、骨科和手術(shù)室。普外科收治的疾病種類較多，主要是腹部疾病及其他。教師進(jìn)行臨床實踐時，可以拍一些外科病房圖片，告訴學(xué)生什么應(yīng)該去看哪個科室。這個科室收治的常見疾病有哪些。把手術(shù)室環(huán)境拍下來，甚至可以拍些刷手、術(shù)前書中小視頻等，這樣講解手術(shù)室分區(qū)時學(xué)生就比較容易理解了，手術(shù)室的護(hù)理也就比較好講好學(xué)了。盡早熟悉這些，學(xué)生在進(jìn)入臨床醫(yī)院實習(xí)時才會盡快適應(yīng)，不會茫然不知所措。

二、典型臨床案例選擇和整理，收集教學(xué)素材

傳統(tǒng)教學(xué)以教材為綱，而實踐要求以患者為中心。，由于近年來高校招生規(guī)模的擴(kuò)大，教學(xué)醫(yī)院的數(shù)量以及師資方面的限制，學(xué)生無法在早期接觸臨床，接觸患者。因此，中國的醫(yī)學(xué)教育要想在早期就培養(yǎng)學(xué)生的 臨床思維能力，任課老師在課程教學(xué)中，就要精心設(shè)置相應(yīng)的臨床案例，對學(xué)生進(jìn)行案例教學(xué)，不僅可以提高學(xué)生學(xué)習(xí)這些課程的興趣，而且能讓學(xué)生感到自己當(dāng)前學(xué)習(xí)的知識具有很強(qiáng)的實用性，書本上的知識并不是枯燥乏味的。要把死板的書本知識變成鮮活的人，就要選擇合適的患者合適的病例。醫(yī)學(xué)生臨床思維能力 培養(yǎng)并非只限于臨床實習(xí)階段，而應(yīng)貫穿于整個大學(xué)期間[2]。對于高職高專院校護(hù)理專業(yè)的學(xué)生來講，教師要盡可能選擇單純的典型病例，不宜選擇有合并癥的病例，以免主次重點(diǎn)不分，干擾學(xué)生的思維。另外，要選擇臨床癥狀比較典型的病例，也可以選一些不典型的病例作為對照。比如急性闌尾炎，不要選擇那種合并膽結(jié)石的病例。這樣醫(yī)生的醫(yī)囑就有很強(qiáng)的針對性，少了很多干擾因素。醫(yī)囑太多，教師要選擇主要的部分，不能全部照抄拿來用。還有檢查，由于很多是不必要的輔助檢查，與本病無關(guān)的檢查就不能拿來講，主要收集與本病相關(guān)的檢查。護(hù)理措施也一樣，不能把護(hù)理記錄單上的內(nèi)容都拿來講，也要有所選擇，選擇那些有問題有意義的內(nèi)容。比如高熱的護(hù)理、術(shù)后感染、術(shù)后出血的護(hù)理等等。重點(diǎn)要選擇術(shù)后回到病房的護(hù)理、術(shù)后一天、術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的護(hù)理，術(shù)后刀口和引流管的護(hù)理，可以在患者知情同意的情況下，拍一些患者傷口局部的圖片，或者醫(yī)生換藥的小視頻，形象生動，很直觀，學(xué)生如身臨其境，記憶深刻。這就要求教師打破學(xué)科界限，不但要搜集護(hù)理方面的素材，也要搜集臨床醫(yī)生方面的素材。因為我們要求學(xué)生掌握的是系統(tǒng)的疾病，知其然，知其所以然。對教師來說，跟隨醫(yī)生查房、換藥、手術(shù)都是必要的。甚至到一些醫(yī)技科室比如影像科去學(xué)習(xí)也是很有必要的。

三、個性化設(shè)計教學(xué)內(nèi)容，補(bǔ)充教材不足的部分

高職院校的教材在講治療時就講治療原則，很概況很籠統(tǒng)，讓護(hù)生了解疾病常見藥物是很有必要的。比如術(shù)后常規(guī)用哪些藥物，像止血藥、電解質(zhì)、營養(yǎng)藥等，怎樣靜脈補(bǔ)液。還有術(shù)前備皮范圍、術(shù)前常規(guī)檢查、術(shù)后切口、引流管的觀察和護(hù)理。都可以用圖片或者小視頻的形式向?qū)W生展示。根據(jù)患者出現(xiàn)的護(hù)理問題，讓學(xué)生提出相應(yīng)的有針對性的個性化的護(hù)理措施，鍛煉學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力。教材上只是護(hù)理診斷的羅列和護(hù)理措施的陳述，沒有針對什么樣的護(hù)理問題應(yīng)該采取什么樣的護(hù)理措施。精心挑選存在護(hù)理問題的護(hù)理記錄單內(nèi)容，引導(dǎo)學(xué)生主動觀察和思考。

四、制作課件，精心設(shè)計多樣化的教學(xué)模式

打破教材以疾病為中心的順序，傳統(tǒng)講授法以疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、治療和護(hù)理的順序進(jìn)行講授?，F(xiàn)在已經(jīng)進(jìn)入以人的健康為中心的生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式，要對患者進(jìn)行全方位的整體護(hù)理。臨床路徑教學(xué)法以患者的就醫(yī)流程貫穿整個課堂，更貼近真實的臨床病例，可以嘗試讓學(xué)生角色扮演，模擬患者入院情境、圍手術(shù)期健康教育情境、出院指導(dǎo)情境等，進(jìn)行情景教學(xué)，課件以臨床真實病房圖片為背景，給學(xué)生創(chuàng)造一個逼真的臨床情境，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。

五、討論

第6篇：外科換藥室實習(xí)范文

將近1個月的口腔內(nèi)科實習(xí)過程中本人始終堅持"在服務(wù)中學(xué)習(xí),在學(xué)習(xí)中服務(wù)"的理念,樹立愛傷觀念,學(xué)習(xí)處理好醫(yī)患關(guān)系,培養(yǎng)全心全意為患者服務(wù)的職業(yè)道德,對醫(yī)療工作的高度負(fù)責(zé)的精神和認(rèn)真仔細(xì)的工作作風(fēng).實習(xí)期間在帶教老師的細(xì)心指導(dǎo)下,能基本完成口腔內(nèi)科實習(xí)中的日常門診診治以及每周一到兩天的急診,病房會診工作,并且基本掌握口腔科常見疾病的診斷,鑒別診斷,治療原則和方法,能較為準(zhǔn)確的采集病史,規(guī)范的進(jìn)行口腔的常規(guī)檢查和必要的特殊輔助檢查,病歷書寫字跡工整,清晰,有條理,邏輯性強(qiáng),能積極配合和協(xié)助帶教老師日常診療工作,但在一些細(xì)節(jié)問題上,還不純熟,尚待完善.

在口腔外科1個月的實習(xí)中,增強(qiáng)了我作為一名醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德責(zé)任感,促進(jìn)了從醫(yī)學(xué)生到醫(yī)生角色上午轉(zhuǎn)變,培養(yǎng)了學(xué)和靛崗的敬業(yè)精神和臨床思維能力,學(xué)習(xí)到了服務(wù)藝術(shù),理論聯(lián)系實際,掌握扎實的基本理論知識,苦練基本技能是口腔外科實習(xí)中最大的體會.實習(xí)期間認(rèn)真學(xué)習(xí)書寫入院記錄,查房,換藥,寫病程錄,跟手術(shù),寫出院小結(jié),并基本掌握口腔頜面外科門診病人的檢查,診斷,診療和防治原則,在帶教老師指導(dǎo)下能處理一些小型的門診手術(shù)和病人急救的處理,另外對手術(shù)室無菌操作,無菌技術(shù)和手術(shù)基本操作(切開,結(jié)扎,縫合)以及各種傷口的處理方法有了更為直觀的認(rèn)識,從而讓忙碌的工作變得充實而快樂,但由于臨床知識和經(jīng)驗的缺乏,在診療過程中仍存在很大不足,有待探索和學(xué)習(xí).

在這期間我始終保持謙遜與不恥下問的態(tài)度,在習(xí)慣了醫(yī)院的繁忙,緊湊的工作氛圍的同時,的是口腔臨床工作給予我的滿足感和興趣感,在這個過程中,我不斷領(lǐng)悟和學(xué)習(xí)著.實習(xí)期間,在帶教老師的耐心指導(dǎo)和鼓勵下,經(jīng)過自己一段時間的觀摩和摸索,能較為熟練的運(yùn)用所學(xué)完成口腔修復(fù)體的設(shè)計和修復(fù)后出現(xiàn)問題的處理,能較為準(zhǔn)確的對常見的牙頜畸形作出診斷和正畸復(fù)診的熟練操作,工作日漸理清頭緒,逐日步入了正軌.更懂得了"聞道有先后,術(shù)業(yè)有專攻"的道理,不斷成長,不斷進(jìn)步,理論和技術(shù)更為完善.

我在本科室實習(xí)期間，遵守勞動紀(jì)律，工作認(rèn)真，勤學(xué)好問，能將自己在書本中所學(xué)知識用于實際。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了口腔科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作，是我從一個實習(xí)生逐步向護(hù)士過度，從而讓我認(rèn)識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累，所以只有扎實投入實習(xí)，好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。

這篇口腔科年度總結(jié)范文就為大家介紹到這里，希望對大家有用。也祝愿大家在新的一年健康快樂。

第7篇：外科換藥室實習(xí)范文

五官科：五官科是操作性很強(qiáng)的一門學(xué)科，在書本里面一帶而過的鼻中隔偏曲矯正術(shù)等，在臨床上均非常重要。在此科期間，我不遲到早退,尊敬老師，關(guān)系和睦融洽,工作積極主動，在五官科實習(xí)的三周里，我學(xué)會了很多，也認(rèn)識了很多朋友，在帶教老師認(rèn)真而細(xì)心的教導(dǎo)下，我熟練掌握了眼科、耳鼻喉科及口腔科病人手術(shù)前的準(zhǔn)備、術(shù)中配合、術(shù)后觀察及護(hù)理，學(xué)會了眼部、耳部、鼻部、喉部、口腔的常用檢查方法。

急診科：個人自我鑒定：本人在急診科實習(xí)期間，遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度，尊敬老師，工作積極，認(rèn)真負(fù)責(zé)。實習(xí)態(tài)度端正，實習(xí)動機(jī)明確，工作主觀能動性強(qiáng)。在老師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下，嚴(yán)格“三查七對”及無菌操作，現(xiàn)已了解了預(yù)檢分診和院前急救的流程，熟悉了急診常見疾病的護(hù)理、危重癥患者的搶救配合，掌握了洗胃、心肺復(fù)蘇、除顫等急診專業(yè)技術(shù)和急救儀器的操作、維護(hù)。 基本掌握了急診科常見病的護(hù)理常規(guī)及鼻飼，吸痰，給氧，洗胃，皮下注射，肌肉注射，靜脈注射，心電監(jiān)護(hù)等技術(shù)操作規(guī)程。

內(nèi)科： 在實習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，能正確處理護(hù)患關(guān)系。熟練掌握了內(nèi)科常用護(hù)理技術(shù)操作，包括采集動脈與血?dú)夥治觥⑿呐K電復(fù)律、引流、呼吸機(jī)的使用以及心電圖、心電監(jiān)護(hù)儀的操作及常見心律失常鑒別。這段日子，雖然時間不長，但是我接觸到了很多以前不了解的?？浦R和技能，重新拾起了很多操作技術(shù)，例如氧氣的應(yīng)用，以及搶救車的五定等。

總之我覺得在這段實習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習(xí)中成長。這只是實習(xí)之初，是一個挑戰(zhàn)，也是一種機(jī)遇。我一定要把學(xué)到的知識應(yīng)用到下一個科室，并牢記老師的教誨，不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。同時，我要感謝本科室的患者，他們很配合的讓我做治療，俗話說，病人就是老師。希望下一站，一切順利。

外科：個人自我鑒定：本人在外科實習(xí)期間，遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度，尊敬老師，工作積極，認(rèn)真負(fù)責(zé)。在老師認(rèn)真的指導(dǎo)下，熟悉掌握了外科無菌技術(shù)操作，手術(shù)前備皮，術(shù)前術(shù)后護(hù)理，熟悉換藥，拆線，包扎，各種引流管與胃腸減壓的使用與裝置，掌握了外科常見器械，物品的清潔消毒，污染敷料的處理。同時也掌握了大手術(shù)如胃癌，膽囊結(jié)石，結(jié)腸癌，直腸癌的術(shù)后應(yīng)注意觀察的內(nèi)容。能夠獨(dú)立承擔(dān)普外科常見的急腹癥-闌尾炎，術(shù)前的準(zhǔn)備工作和術(shù)后的護(hù)理工作。這段實習(xí)期間，使我了解到，普外科是手術(shù)科室，要求護(hù)士具備短時間處理大量問題的應(yīng)急能力及較強(qiáng)的技術(shù)水平。希望在下一個科室學(xué)到更多知識，提高自己的能力。

兒科： 在實習(xí)期間我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及兒科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實踐，在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗，盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力，凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德，經(jīng)過1個月的實踐我基本掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床兒科的特點(diǎn)及兒科常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。在帶教老師的悉心指導(dǎo)下能完成生命體征的測量，新生兒的各項生活護(hù)理，以及新生兒培養(yǎng)箱，藍(lán)光箱，心電監(jiān)護(hù)儀的使用。希望在接下的科室能更完善自己，提高自己。

婦科： 我在本科室實習(xí)期間，遵守勞動紀(jì)律，工作認(rèn)真，勤學(xué)好問，能將自己在書本中所學(xué)知識用于實際。認(rèn)真履行實習(xí)護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己。尊敬老師，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到早退。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了婦產(chǎn)科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作，是我從一個實習(xí)生逐步向護(hù)士過度，從而讓我認(rèn)識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累，所以只有扎實投入實習(xí)，好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度，認(rèn)真履行實習(xí)護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己。尊敬老師，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到早退?；菊莆粘Ｒ姴〉淖o(hù)理常規(guī)及陰道分娩，產(chǎn)程觀察處理。熟練掌握聽診胎心音，骨盆外測量，陰道沖洗，灌腸等等。

第8篇：外科換藥室實習(xí)范文

我們于年6月份踏入到開封市第一人民醫(yī)院，開始我們?yōu)槠诰艂€月的實習(xí)生活，首先感謝開封市第一人民為我們提供了這樣的一個良好的實習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越的實習(xí)條件，感謝各科老師對我的耐心教導(dǎo)和細(xì)心照顧，讓我在踏入工作之前能得到一個這樣好的鍛煉機(jī)會。

根據(jù)護(hù)理部的精心安排，我們先后輪轉(zhuǎn)了急診科，手術(shù)室，神經(jīng)內(nèi)科，外科，兒科等十二個科室。

我們實習(xí)的第一站是急診科，在這里我們的實習(xí)時間只有兩周，但由于是我實習(xí)的第一個科室，對此充滿了好奇與期待。腦子里是一片空白，一切看來都那么的新鮮。剛?cè)サ臅r候護(hù)士長給我們分別安排了帶教老師，帶教老師先帶領(lǐng)我們熟悉了這里的環(huán)境，接著為我們講解急診科的工作性質(zhì)。剛開始的幾天感覺仍是陌生和不解，因為是學(xué)生的身份，所以感覺就是站也不對，坐也不是。好在帶教老師對我很好，什么事情都為我們講解，有些事情也讓我們?nèi)邮?，慢慢的我們也熟悉了這里的程序，還清楚的記得在急診科為病人扎的第一針，由于技術(shù)不好給病人扎穿了，雖然這樣病人并沒有責(zé)備我還安慰我說沒事都有第一次，在心里我很感激這位病人對我的理解。在老師的悉心指導(dǎo)下了解到了各種急救藥品的用途劑量和使用方法。掌握了心電監(jiān)護(hù)儀的使用方法和心電圖機(jī)的使用。使我了解到做為一名急診科護(hù)士，不僅要有各專業(yè)的理論知識，更要掌握各項急救技術(shù)，還要具有常人沒有的耐心和細(xì)心；要在緊急情況下動用自己的聰明才智，以真心真誠的態(tài)度對待病人，與病人家屬做好溝通，這些工作看是簡單絕非是一朝一夕的，讓我對護(hù)士有了更進(jìn)一步的了解。

接下來我們進(jìn)入和急診科完全不同的另一個科室手術(shù)室，雖然是我們的第二個科室但性質(zhì)和第一個完全不同對于我們來說一切都是陌生的，在這里的每一項操作都要求嚴(yán)格無菌，進(jìn)入手術(shù)室的第一天護(hù)士長并沒有為我們安排帶教老師，而是領(lǐng)著我們一組人熟悉手術(shù)室的布局和器材物品的放置位置，然后教我們手術(shù)衣是怎么疊的和七步洗手法的操作流程。在接下來的時間里我跟著帶教老師很認(rèn)真的學(xué)習(xí)手術(shù)室各方面的知識，了解了手術(shù)室的工作性質(zhì)，在工作中我嚴(yán)格要求自己，掌握了手術(shù)衣，無菌手套及外科洗手的方法，熟悉了常用手術(shù)的及手術(shù)野皮膚的消毒方法，在這實習(xí)期間爭強(qiáng)了我的無菌概念，加深了無菌原則，讓我更加了解了巡回護(hù)士和洗手護(hù)士的職責(zé)，使我更加懂得工作之間互相配合的重要性。但是由于時間短暫，對于有些手術(shù)器械的名稱及用途仍不是。在以后的實習(xí)科室中一定會再接再厲努力完成實習(xí)任務(wù)。

在接下的實習(xí)中我們進(jìn)入到了各科病房的實習(xí)，在病房實習(xí)和在手術(shù)室完全不同，在這里我們接觸到更多的是家屬，由于是實習(xí)生家屬病人對我們很排次，動手操作的機(jī)會很少，乳腺甲狀腺科是我們進(jìn)入病房的第一個科室，由于都是一些女患者我們很少動手操作，更多是跟著老師排排水，換換液體。在這科室掌握了生命體征的測量方法，熟悉了氧氣霧化吸入的操作方法，了解了外科換藥術(shù)及負(fù)壓引流球的護(hù)理方法。下一個科我們進(jìn)入了內(nèi)科的實習(xí)，在內(nèi)科和外科有很大的區(qū)別，內(nèi)科病人更需要護(hù)士們的細(xì)心觀察，每一個微小的表現(xiàn)癥狀都要我們細(xì)心的觀察到，ICU的每一個病人的生命都危在旦夕，需要我們做到七勤，在ICU實習(xí)很累，一天十二個小時基本上都沒做過，每個病人都是二十四小時輸液，雖然在這科很累但我學(xué)到了很多知識是在其他科室見不到的如呼吸機(jī)的使用，腰椎穿刺病人的護(hù)理，熟悉了血?dú)夥治鰟用}血的抽血方法，掌握了電動吸引器的吸痰方法。在這里也讓我清楚了人的生命真的很脆弱，有一個健康的身體真的很幸運(yùn)！然后我去另一個內(nèi)科的重要科室心內(nèi)科，在這個科室是我動手操作最多的，剛開始我總是粗心大意老犯一些不該犯的錯誤，記得第一次做十八導(dǎo)連心電圖時本來病人應(yīng)該是側(cè)臥位的但我讓病人平躺了！在這里我學(xué)會了打肚皮針，第一次動手畫體溫單·第一次單獨(dú)做了在其他科室沒有做過的操作，掌握了低分子肝素鈉的注射方法：

1低分子肝素鈉是皮下注射，所以要掌握好進(jìn)針角度。要根據(jù)胖瘦調(diào)整進(jìn)針角度。體形偏胖的患者進(jìn)針角度可以大一點(diǎn)，相反則小一點(diǎn)。

2.藥液很少，在排氣的過程中要小心，回抽藥液不要太用力，推藥的時候要注意按摩局部的皮膚，可以使藥液吸收加快還可以減輕痛苦。

3.經(jīng)常使用該藥的患者要常更換注射部位，不然則會出現(xiàn)硬結(jié)。

4.低分子肝素鈉是在冰箱中保存的，不能在常溫中放置太長時間。

在這里，不僅學(xué)到了豐厚的臨床知識，還改掉了我一些粗心大意的毛病及我浮躁的情緒，使我的實踐能力得到了很大提升，為我以后的護(hù)理工作奠定了堅實的

我實習(xí)的最后一個科室普外，在本科我掌握了外科病人的常規(guī)護(hù)理，如直腸癌·腹外疝·闌尾炎及其他手術(shù)的術(shù)前術(shù)后護(hù)理，掌握了引流管的護(hù)理及更換方法：如要保留引流管的通暢，勿扭曲受壓，密切觀察引流管引流的量顏色及性質(zhì)。鞏固了在其他科室學(xué)到的操作技術(shù)：如靜脈輸液、肌肉注射、壓縮霧化吸入、晨晚間護(hù)理等。

在實習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實習(xí)護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛心活動經(jīng)?；瑢⒗碚撆c實踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計劃，有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施，有記錄，實習(xí)期間，始終以”愛心，細(xì)心，耐心”為基本，努力做到”眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。在這僅僅幾個月的實習(xí)生活，不僅豐富了我的理論知識更增加了我對社會的閱歷，是我的生活有了色彩。

存在問題：

1,實際操作與理論知識不能緊密聯(lián)系到一起，還需要再接再厲。

2，做事不夠果斷。

對學(xué)院的建議：

1，希望我們在學(xué)院期間能夠聯(lián)系各大醫(yī)院加強(qiáng)我們的見習(xí)機(jī)會，能夠使理論知識和實踐緊密的聯(lián)系在一起加深我們的印象。

2，實習(xí)醫(yī)院聯(lián)系的盡量是綜合性醫(yī)院，內(nèi)、外、婦、兒都有的科室，這樣能使我們學(xué)到的每門課程都能和實際工作相聯(lián)系，加深我們各課程的理論知識。

第9篇：外科換藥室實習(xí)范文

從去年7月份我離開了自己的母校“qq醫(yī)學(xué)專科學(xué)校”來到了qq市麒麟?yún)^(qū)人民醫(yī)院實習(xí)。在XX年7月至XX年5月這十個月里，我從外二科、手術(shù)室……到外一科，在這條艱辛的路上，從開始進(jìn)入醫(yī)院實習(xí)的那一刻起，我就感到了前所未有的壓力，壓力不僅來自一起實士的護(hù)士，更多的卻是來自自己，作為一個大專生的我和那些一起實習(xí)的來自昆明醫(yī)學(xué)院、大理醫(yī)學(xué)院的同學(xué)比起來沒有優(yōu)勢，所以，我只有在實習(xí)期間通過自己的努力來使我不落后，不被蓬勃發(fā)展的社會所淘汰。

在醫(yī)院實習(xí)期間我的第一個科是外科，在外科這個月里，我首先學(xué)會了靜脈穿刺，在帶教老師的熱誠，細(xì)心教導(dǎo)下，我學(xué)到了許多知識，比如：在門診時我學(xué)會了清創(chuàng)傷口的處理（縫合、拆線、換藥等）。

我的第二個實習(xí)科室是手術(shù)室，剛進(jìn)手術(shù)室時我什么都不懂，就連最常規(guī)的器械名稱及用途都不知道，還有那些無菌原則更是如此，好在帶教老師對我們很好，什么事情都為我們仔細(xì)的講解，有很多事都讓我們自己動手，慢慢的我們也熟悉了這里的程序。在這短短的二十多天里，我很認(rèn)真的學(xué)習(xí)關(guān)于手術(shù)室方面的知識，了解手術(shù)室的工作性，熟悉每臺手術(shù)所需要準(zhǔn)備的物品以及特殊器械，掌握其基本的操作方法。無菌操作技術(shù)，如戴無菌手套，穿脫手術(shù)衣以及正確的洗手方法等都能夠熟練準(zhǔn)確的操作。但是由于時間短暫對于有些手術(shù)器械的名稱及用途仍不是很了解，真是有些遺憾。

我的第三個實習(xí)科室是內(nèi)科，在該科內(nèi)我了解了很多內(nèi)科病的各種治療常識，如糖尿病、高血壓等飲食治部的重要性，及堅持用藥的原則，注意事項，某些藥物副作用的處理。

春節(jié)回來我們就進(jìn)入了?？茖嵙?xí)，我選擇的科室是手術(shù)室，由于以前的實習(xí)認(rèn)識，所以這次再次進(jìn)入手術(shù)室時，我不再感到陌生，老師對我們也是特別的歡迎，對我們也沒有像輪轉(zhuǎn)實習(xí)時那樣嚴(yán)格，我在老師帶領(lǐng)幾天后，就獨(dú)自上臺配合醫(yī)生完成手術(shù)，半個月以后就幾乎能獨(dú)立完成各種中、小手術(shù)的配合，于至得到各位老師的認(rèn)可及好評，在這三個月里，我參與了很多手術(shù)，見過好多外面請來專家的大手術(shù)，讓我有了更寬闊的視野，總之，在該科我學(xué)到了很多知識，為我今后從事臨床工作打下堅實基礎(chǔ)。

在這10個月里，我也慢慢地進(jìn)行著從一個護(hù)生到一個護(hù)士的蛻變，十月的修行，十月的磨練，我努力去做一名好護(hù)士，努力每天以微笑的面容去面對我的病人，努力做到耐心細(xì)致而不急躁，努力做到工作扎實而不出錯。在各個“老師”前面，我是一個勤快認(rèn)真的晚輩，在病人前面我是一個溫柔、和善、平易見人的年輕護(hù)士。實習(xí)的日子里，我懂得了如何去贏得別人的尊重，面對誤解我不去爭辯，面對批評學(xué)會了擺正心態(tài)。因為年輕，我就要比別人做得更多；因為年輕，我就應(yīng)該勇于受挑戰(zhàn)。下面我就談?wù)効梢栽忈尀槲业囊恍└形颉?/p>

一、要樹立：“以人為本”的人性化服務(wù)理念，護(hù)理的全部工作都是圍繞病人入院到出院展開的。人是一個生物體時時刻刻有著他各種生理需求和社會需求，病人則在此基礎(chǔ)上還有疾病治療護(hù)理需求。因此，如何滿足病人的各種正常需求，就囊括了我們所有的護(hù)理工作，急病人之所急，想病人之所想，解病人之所難，都是我們的職責(zé)所在，其中營造一個舒適安靜的病房環(huán)境，耐心的細(xì)致的入院宣教、溫馨和藹的語言溝通、體貼入微的生活護(hù)理、高度負(fù)責(zé)的人文關(guān)懷等等。都是護(hù)理工作的具體體現(xiàn)，護(hù)理質(zhì)量的高低均會在這日常的點(diǎn)點(diǎn)滴中反映出來?？傊?，一切以病人為中心，病人滿意了，說明我們的工作就做好了。