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醫(yī)療合作調(diào)研報(bào)告精選(九篇)

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醫(yī)療合作調(diào)研報(bào)告

第1篇:醫(yī)療合作調(diào)研報(bào)告范文

一、發(fā)展態(tài)勢(shì)良好

1、我縣今年參合情況良好。過去兩年,農(nóng)民參保得到了真正的實(shí)惠,信任度增加,農(nóng)民“參合”積極性大大提高,年共有87.6萬參合農(nóng)民,參合率為93.06%。上半年本級(jí)籌集資金876萬元,補(bǔ)償“參合”農(nóng)民41.1萬人次,醫(yī)藥費(fèi)2480萬元。

2、我縣“新農(nóng)合”管理進(jìn)一步規(guī)范。今年我縣出臺(tái)的《新農(nóng)合實(shí)施細(xì)則》可行性較強(qiáng),實(shí)行了“日均費(fèi)用、例均費(fèi)用、病床使用率”三項(xiàng)指標(biāo)控制,并規(guī)范了醫(yī)療行為,各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均實(shí)現(xiàn)了病人相關(guān)信息聯(lián)網(wǎng)及網(wǎng)上審核報(bào)帳,不但提高了報(bào)帳效率,更體現(xiàn)了《新農(nóng)合實(shí)施細(xì)則》中所包涵的公平、公正、高透明度的原則。

3、農(nóng)民的健康意識(shí)明顯增強(qiáng)。過去因?yàn)榈胤狡h(yuǎn),有病沒時(shí)間看,以及生病沒錢治而放棄治療等死的現(xiàn)象在農(nóng)民中屢見不鮮,現(xiàn)在“新農(nóng)合”的實(shí)施讓許多留守的農(nóng)民能就近看病、看得起病了,而補(bǔ)償金在治療結(jié)束就可以直接在當(dāng)?shù)貎冬F(xiàn)。3年為一周期的優(yōu)惠常規(guī)健康體檢,已于今年8月全面實(shí)施,這為疾病的防治打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。因此“新農(nóng)合”的實(shí)施讓農(nóng)民一方面打消了顧慮,另一方面開始重視自己的健康需求。

4、促進(jìn)了“新農(nóng)合”定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的自身建設(shè)。隨著近幾年“新農(nóng)合”的開展,各相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為適應(yīng)“新農(nóng)合”的發(fā)展,無論從“硬件”還是“軟件”都不斷在努力提升和完善,這已逐步形成了醫(yī)患雙贏的良性循環(huán)。

二、存在的問題

1、“新農(nóng)合”相關(guān)政策宣傳力度不夠,根據(jù)“新農(nóng)合”相關(guān)問題的問卷調(diào)查結(jié)果分析:14%的農(nóng)民對(duì)參保的基本條件和怎樣參保不了解,12%的參保人對(duì)報(bào)帳程序不了解,32%的參保人對(duì)報(bào)銷范圍不了解,29%的參保人對(duì)報(bào)銷的起付費(fèi)及比例不了解,17%的參保人所持《新農(nóng)合證》上的個(gè)人信息與《戶口簿》上不相符,這些不但影響了農(nóng)民的參保積極性,也給醫(yī)患雙方帶來許多不必要的麻煩和誤解。

2、部分鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)療條件依然落后,部分偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院因?yàn)槁浜蟮墓ぷ鳁l件和較差的待遇,依然是老的想走,新的不愿來,許多日常工作是一人承擔(dān)多項(xiàng)事務(wù),醫(yī)療水平的發(fā)展更無從談起。

3、為利益驅(qū)動(dòng),個(gè)別衛(wèi)生院假掛床住院以及按病人門診經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)亂開藥的情況依然存在。

4、由于進(jìn)城務(wù)工人員較多,留守人員稀少,大部分文化層次較低,這給“新農(nóng)合”工作的開展造成了很大的困難。

三、幾點(diǎn)建議

1、進(jìn)一步加大“新農(nóng)合”相關(guān)政策的宣傳力度,讓老百姓明白參保,安心治療,關(guān)愛健康。

2、嚴(yán)格規(guī)范工作流程,公開報(bào)銷項(xiàng)目、比例,簡(jiǎn)化報(bào)帳程序,加強(qiáng)“新農(nóng)合”資金管理的監(jiān)督工作。

第2篇:醫(yī)療合作調(diào)研報(bào)告范文

一、基本情況

XX年參保的人員共有64784人(其中包含五保戶、特困戶等),參合率為95%以上。**衛(wèi)生院從業(yè)人員有57人,村級(jí)(含社區(qū))從業(yè)人員有78人。新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室設(shè)在**衛(wèi)生院,有4個(gè)專職工作人員,負(fù)責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作業(yè)務(wù)的開展。在制定藥品目錄中的相關(guān)藥品,門診減免35%,全年每人累計(jì)過150元。減免監(jiān)督工作由新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室(簡(jiǎn)稱合管辦)負(fù)責(zé),把減免名單定期公布,接受群眾監(jiān)督。

1月份至4月份業(yè)務(wù)開展情況:門診減免3萬3千余人次30余萬元,其中村級(jí)減免23916人次20萬元,衛(wèi)生院減免9174人次10.8萬元;順產(chǎn)分娩每人補(bǔ)助400元,產(chǎn)婦共順產(chǎn)分娩161人補(bǔ)助46400元;住院補(bǔ)償累計(jì)541人次479946.2元。

二、取得的成績(jī)

1、從一定程度上解決了農(nóng)民看病難、難看病的難題。從新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開展以來,農(nóng)民在家門口看病就能得到減免,到醫(yī)院看病也能得到減免,病人從中得到了實(shí)惠。 2、醫(yī)務(wù)工作者的工作熱情和服務(wù)態(tài)度有了改善??床〉娜硕嗔?,醫(yī)務(wù)工作者對(duì)患者的服務(wù)態(tài)度有了明顯的改變,比以前好了一點(diǎn)。

3、人民群眾對(duì)政府工作的滿意度提高了很多。新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作是黨和國(guó)家利國(guó)利民的好政策,解決了農(nóng)民看病難的問題,越來越受到農(nóng)民的支持。

三、存在的問題及其產(chǎn)生的原因

1、管理經(jīng)辦監(jiān)督體系不健全。特別在監(jiān)督上,全鎮(zhèn)共有21個(gè)村委會(huì)和5個(gè)社區(qū),面寬,有個(gè)別從業(yè)人員的營(yíng)私舞弊行為不能隨時(shí)得到監(jiān)督,同時(shí)衛(wèi)生院沒有車子,下村指導(dǎo)工作存在一定的困難。

2、籌資機(jī)制不健全。現(xiàn)行的籌資主要以國(guó)家財(cái)政補(bǔ)助和私人交納為主,每人每年繳納20元。

3、監(jiān)督管理不到位,配套設(shè)施有一定得困難。由于合管辦沒有編制,專職人員只有4人,而面對(duì)26個(gè)村(社)的監(jiān)督管理工作力不從心,電腦等配套設(shè)施沒有隨工作同步進(jìn)行,現(xiàn)有衛(wèi)生院勉強(qiáng)維持。

4、衛(wèi)生院和村級(jí)衛(wèi)生所的服務(wù)能力差。特別是村級(jí)衛(wèi)生所的部分從業(yè)人員自身素質(zhì)低,工作責(zé)任心弱。

5、班子搭配不合理,管理困難?,F(xiàn)**衛(wèi)生院共有醫(yī)療地點(diǎn)2處(縣城和大同),卻只有一個(gè)院長(zhǎng)和一個(gè)副院長(zhǎng),對(duì)于大同點(diǎn)的管理粗放,存在著人浮于事的現(xiàn)象。

6、技術(shù)力量弱,業(yè)務(wù)能手少。由于經(jīng)費(fèi)困難等原因,醫(yī)療設(shè)施不齊全,對(duì)從業(yè)人員的培訓(xùn)力度不夠,加之有的從業(yè)人員工作責(zé)任心弱,對(duì)業(yè)務(wù)的鉆研不夠。

四、整改措施

1、積極與職能部門協(xié)調(diào),配全領(lǐng)導(dǎo)班子。

2、加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生院和村級(jí)衛(wèi)生所從業(yè)人員工作的監(jiān)督,杜絕營(yíng)私舞弊的行為,把工作落到實(shí)處,讓群眾得到實(shí)惠。

3、加大培訓(xùn)力度,特別是村級(jí)衛(wèi)生所從業(yè)人員的培訓(xùn),引導(dǎo)和鼓勵(lì)從業(yè)人員自發(fā)地深造,參加醫(yī)學(xué)類的函大或電大學(xué)習(xí)。

第3篇:醫(yī)療合作調(diào)研報(bào)告范文

根據(jù)會(huì)議安排,現(xiàn)在向常委會(huì)報(bào)告人大常委會(huì)教科文衛(wèi)工委20*年工作,請(qǐng)予審議。

20*年,教工委在縣人大常委會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下,在本會(huì)其他委室密切配合下,按照縣人大常委會(huì)年初工作部署,認(rèn)真履行教科文衛(wèi)工委工作職責(zé),較好地完成了縣人大常委會(huì)安排的各項(xiàng)工作。

一、20*年完成的主要工作

(一)立足本職,依法開展工作監(jiān)督。今年,教科文衛(wèi)工委重點(diǎn)開展了三項(xiàng)工作。一是針對(duì)縣政府提出的“大打富硒民歌兩張牌”的戰(zhàn)略,十六屆人大四次常委會(huì)專題聽取了縣人民政府關(guān)于我縣富硒食品開況的匯報(bào)。為了審議好報(bào)告,教科文衛(wèi)工委組織部分人大代表及常委會(huì)組成人員,分別到茶業(yè)局、鄉(xiāng)企局、科技局等部門及硒谷礦泉水廠、閩秦茶廠、和平茶廠、盤龍茶廠、向陽富硒食品有限公司等單位,充分聽取部分企業(yè)負(fù)責(zé)人意見,在此基礎(chǔ)上形成了有一定深度的調(diào)研報(bào)告及審議意見,會(huì)后縣政府及其相關(guān)職能部門按要求提出了整改意見,并將該項(xiàng)工作列入政府工作重要議事日程。二是開展了我縣高中教育、職業(yè)教育工作情況調(diào)研,聽取了縣人民政府關(guān)于高中教育、職業(yè)教育工作情況匯報(bào)。為了使審議有的放矢,促進(jìn)政府改進(jìn)工作,縣人大常委會(huì)領(lǐng)導(dǎo)高度重視組織相關(guān)人大代表、委員到白河縣學(xué)習(xí)白河高中、職校辦學(xué)經(jīng)驗(yàn),并在認(rèn)真調(diào)研我縣高中教育發(fā)展現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上,為政府提出有利于我縣高中教育發(fā)展方面的建議五條,職業(yè)教育發(fā)展方面的建議四條,縣政府及其教育主管部門采納了意見,制定出臺(tái)了一系列有利于高教、職教發(fā)展的辦法措施,為我縣的高中教育、職業(yè)教育發(fā)展奠定基礎(chǔ)。三是針對(duì)我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作運(yùn)行現(xiàn)狀,聽取了縣政府關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作運(yùn)行情況匯報(bào),為提高審議質(zhì)量,會(huì)前,縣人大常委會(huì)分四組對(duì)全縣*個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)*個(gè)村進(jìn)行了深入調(diào)研,并要求其他8鄉(xiāng)鎮(zhèn)人大聯(lián)動(dòng)視察新型農(nóng)村合療工作,在此基礎(chǔ)上形成調(diào)研報(bào)告,并針對(duì)我縣新農(nóng)合工作存在的政策宣傳不到位、人口基數(shù)不實(shí)、新農(nóng)合受益面窄、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療條件差等問題,提出合理化建議五條,促進(jìn)了我縣新農(nóng)合工作的健康有序開展。

(二)圍繞大局,積極完成常委會(huì)交辦的其他工作。一是全力以赴做好了年初人代會(huì)的各項(xiàng)籌備工作;二是配合其他工委開展了民商事審判調(diào)研、國(guó)民經(jīng)濟(jì)計(jì)劃上半年執(zhí)行情況和財(cái)政預(yù)算上半年執(zhí)行情況的視察檢查。

二、工作呈現(xiàn)出的特點(diǎn)

(一)體現(xiàn)民生,關(guān)注熱點(diǎn)。人大及其常委會(huì)是代表人民行使監(jiān)督職權(quán),是國(guó)家權(quán)力機(jī)關(guān)。教科文衛(wèi)工委聯(lián)系的是社會(huì)事業(yè)口,事關(guān)群眾生存質(zhì)量和幸福指數(shù),今年面對(duì)高中教育優(yōu)質(zhì)生源流失和骨干教師流失、高中教育質(zhì)量不夠穩(wěn)定的實(shí)際;職業(yè)教育師資力量不足,沒有辦學(xué)特色,基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)嚴(yán)重滯后,難以向社會(huì)培養(yǎng)技能型人才等實(shí)際情況和問題,開展視察調(diào)研,并提出建議意見,幫助政府想辦法,督促解決一些事關(guān)教育發(fā)展方面的實(shí)際困難和問題,寓監(jiān)督于支持之中,得到了社會(huì)對(duì)人大工作的高度評(píng)價(jià)。農(nóng)村合作醫(yī)療是新形勢(shì)下中央實(shí)行的又一惠民政策,但在下面實(shí)施過程中,由于工作不到位,群眾的高期望值,繁瑣的報(bào)銷程序等問題,使得群眾有意見,干部有怨氣,上面不理解。

在這種情況下,我們開展了新型農(nóng)村合作醫(yī)療的調(diào)研,幫助政府找準(zhǔn)問題,并督促政府完善農(nóng)合運(yùn)行機(jī)制,核準(zhǔn)人口基數(shù),簡(jiǎn)化報(bào)銷程序,擴(kuò)大受益范圍。得到了鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府及廣大干部群眾的一致好評(píng)。

(二)立足縣情,務(wù)求實(shí)效。在撰寫審議意見時(shí),談問題力求公正全面,說成績(jī)力求客觀,不歌功頌德,建議緊貼實(shí)際,切實(shí)可行,保證了建議意見可操作性,力求監(jiān)督取得實(shí)效。關(guān)于富硒食品開況的審議意見,政府專門制定出臺(tái)了《*縣“十一五”富硒綠色食品發(fā)展規(guī)劃》,明確了我縣富硒食品發(fā)展方向,理清了發(fā)展思路,并將富硒食品開發(fā)列入政府重要議事日程。高中教育、職業(yè)教育審議意見印發(fā)后,政府抽調(diào)專人起草加強(qiáng)高中教育工作的決定,目前還在征求意見階段。按規(guī)定提高了*中學(xué)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),從本科師范院校畢業(yè)生中為高橋、毛壩中學(xué)招錄教師*名,并制定了相關(guān)管理措施,加強(qiáng)基礎(chǔ)教育管理,確保了我縣高中教育教學(xué)質(zhì)量的穩(wěn)定提高。同時(shí),從2009年起,縣財(cái)政每年預(yù)算專項(xiàng)資金用于職業(yè)教育發(fā)展。職教中心于9月10日正式開工建設(shè),編制了《*縣職業(yè)教育發(fā)展規(guī)劃》,為職業(yè)教育長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。農(nóng)村合作醫(yī)療由于剛進(jìn)行完畢,政府及合療主管部門正在整改落實(shí)過程中。

(三)精誠(chéng)團(tuán)結(jié),和諧共事?!疤鞎r(shí)不如地利,地利不如人和”,教科文衛(wèi)工委一條線,上到分管領(lǐng)導(dǎo),下到工委工作人員,都注重團(tuán)結(jié),和睦處事、和諧共事,做到了心往一處想,勁往一處使,既分工又合作,有問題大家共同商量解決。在工作中我們相互學(xué)習(xí),互相促進(jìn),揚(yáng)長(zhǎng)避短。正是這樣,所以教工委在常委會(huì)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷支持下,工作有張有馳,嚴(yán)肅活潑,處處充滿了活力與和諧。在配合其他工委開展工作上,我們都本著認(rèn)真、負(fù)責(zé)的態(tài)度,盡量把問題找準(zhǔn),情況弄清,以利于材料的歸類整理,做到了分工合作,顧全大局。

(四)注重學(xué)習(xí),共同提高。一是認(rèn)真學(xué)習(xí)了《監(jiān)督法》《物權(quán)法》《職業(yè)教育法》等相關(guān)法律法規(guī);二是深入學(xué)習(xí)十七屆三中全會(huì)精神及黨的理論知識(shí);三是在工作中相互學(xué)習(xí),有好的建議當(dāng)面提出,以利改進(jìn)工作。工作之余,堅(jiān)持學(xué)習(xí),不斷提高自己的個(gè)人修養(yǎng)和理論水平,通過這些方式的學(xué)習(xí),工委三人整體工作能力和水平有一定提高。

三、存在的不足

一年來,雖然做了大量工作,但與新形勢(shì)對(duì)人大工作提出的新要求,與縣人大常委會(huì)領(lǐng)導(dǎo)的要求還有一定差距。一是宣傳工作做的不夠,工作做了,對(duì)外宣傳少;二是調(diào)研的深度還不夠,這些問題我們將在以后的工作中逐步加以改進(jìn)。

第4篇:醫(yī)療合作調(diào)研報(bào)告范文

全球領(lǐng)先的項(xiàng)目管理培訓(xùn)公司、PMI(項(xiàng)目管理協(xié)會(huì))全球注冊(cè)教育機(jī)構(gòu)ESI國(guó)際公司近日的全球調(diào)研報(bào)告《PMO全球現(xiàn)狀:邁向新世代》對(duì)這些問題進(jìn)行了解答。

中國(guó)市場(chǎng)的五大特點(diǎn)

ESI國(guó)際公司已連續(xù)兩年P(guān)MO調(diào)研報(bào)告。此次調(diào)研針對(duì)超過17個(gè)行業(yè)展開了調(diào)查,收集了能源、電信、IT、建筑、醫(yī)療保健、制造、政府及金融服務(wù)等行業(yè)和領(lǐng)域的超過3000多份各級(jí)項(xiàng)目管理人士的問卷反饋。

ESI亞洲客戶咨詢服務(wù)總監(jiān)Ravi Sahi認(rèn)為,ESI國(guó)際公司通過調(diào)查發(fā)現(xiàn),PMO正逐漸步入新的發(fā)展階段,在某種意義上說,新一代PMO已經(jīng)誕生。新一代PMO從屬人員具有更高的成熟度和更強(qiáng)烈的商業(yè)意識(shí),注重學(xué)習(xí),并且關(guān)注客戶滿意度。

Sahi指出:“我們發(fā)現(xiàn),隨著PMO逐漸成為企業(yè)運(yùn)營(yíng)的主要支撐力量,PMO從IT部門轉(zhuǎn)移并滲透至整個(gè)企業(yè)的趨勢(shì)仍將繼續(xù),而相關(guān)的項(xiàng)目管理人員也正在逐漸由PMO全部接管。值得一提的是,盡管北美的PMO普及程度依然領(lǐng)先,但亞洲尤其是中國(guó)PMO的發(fā)展令人印象深刻?!盓SI國(guó)際公司的報(bào)告顯示,PMO在中國(guó)市場(chǎng)呈現(xiàn)出以下五個(gè)特性。

第一,中國(guó)PMO能對(duì)培訓(xùn)影響做出評(píng)估,但對(duì)培訓(xùn)的ROI評(píng)估尚有不足。只有31.58%的PMO從屬人員表示他們的PMO對(duì)ROI進(jìn)行了評(píng)估,低于亞太區(qū)39.16%的平均值。

第二,在保持培訓(xùn)的持續(xù)性上,中國(guó)PMO發(fā)揮著積極作用,高達(dá)91.3%的PMO從屬人員認(rèn)為他們的PMO在提供培訓(xùn)機(jī)會(huì)方面表現(xiàn)優(yōu)異。

第三,中國(guó)PMO能夠顯著提升項(xiàng)目各層級(jí)的可見性及執(zhí)行力,改善溝通與合作。72.8%的PMO從屬人員認(rèn)為PMO使得風(fēng)險(xiǎn)和質(zhì)量管理得以改善,有70.4%的人認(rèn)為PMO改進(jìn)了組織范圍內(nèi)的流程、標(biāo)準(zhǔn)和方法。

第四,大多數(shù)中國(guó)PMO能有效評(píng)估自身的有效性。72%的PMO從屬人員表示其PMO對(duì)自身進(jìn)行了正式的測(cè)評(píng)和報(bào)告,高于亞太區(qū)66.06%的平均值。

第五,中國(guó)PMO依然受到項(xiàng)目經(jīng)理及高級(jí)管理層的質(zhì)疑,僅有33.33%的PMO從屬人員表示他們的PMO價(jià)值沒有被質(zhì)疑。

Sahi總結(jié)說:“PMO在中國(guó)的成長(zhǎng)是有目共睹的。然而,在捍衛(wèi)自身作為整個(gè)企業(yè)不可或缺的存在上,中國(guó)PMO依然任重道遠(yuǎn)。盡管PMO在成熟度和發(fā)揮培訓(xùn)中心作用的方面取得了重大突破,但仍需解決企業(yè)高管和客戶質(zhì)疑PMO作為整個(gè)企業(yè)不可或缺的重要組成部分的價(jià)值等根本性問題?!?/p>

PMO與項(xiàng)目管理軟件

作為PMI的認(rèn)證教育機(jī)構(gòu),ESI國(guó)際公司注定更多地將注意力放到培訓(xùn)方面。目前市場(chǎng)上出現(xiàn)了很多項(xiàng)目管理軟件,這些軟件將項(xiàng)目規(guī)劃、項(xiàng)目成本管理等與項(xiàng)目相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)管理流程體現(xiàn)在軟件中。在一些人看來,好的項(xiàng)目管理軟件可以幫助企業(yè)形成合理的項(xiàng)目管理模式,PMO從屬人員只要按照軟件的流程來管理項(xiàng)目就可以了,這或許可以降低企業(yè)對(duì)項(xiàng)目管理人員的要求,因而無需太多高端的PMI認(rèn)證人員。

第5篇:醫(yī)療合作調(diào)研報(bào)告范文

不堪重負(fù),催生員工醫(yī)療福利創(chuàng)新

美國(guó)的醫(yī)療保障體系主要由政府出資的公共醫(yī)療保障體系和企業(yè)或個(gè)人出資的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)體系構(gòu)成。在全球的主要經(jīng)濟(jì)實(shí)體之中,美國(guó)的醫(yī)療支出一直居高不下。經(jīng)濟(jì)合作與發(fā)展組織的數(shù)據(jù)顯示,2006年美國(guó)醫(yī)療支出達(dá)到一萬六千億美元,占當(dāng)年國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值(GDP)的15%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他發(fā)達(dá)國(guó)家和發(fā)展中國(guó)家。美國(guó)的人均醫(yī)療支出為6714美元,而印度和中國(guó)僅為96美元和62美元。

在美國(guó),員工的醫(yī)療福利主要由雇主提供團(tuán)體醫(yī)療保險(xiǎn),但雇員也通常需承擔(dān)一部份保費(fèi)。在過去的十年里,由于慢性病發(fā)病率增高、人口老齡化加劇、生活方式轉(zhuǎn)變,以及醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步、新藥品的研發(fā)成功和使用等原因,員工醫(yī)療福利成本不斷攀升,其增長(zhǎng)的速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了薪資平均增長(zhǎng)率和通貨膨脹率。美世的《2007年美國(guó)雇主資助的員工醫(yī)療計(jì)劃調(diào)研報(bào)告》顯示,在2001~2003年中,美國(guó)每年員工人均醫(yī)療成本呈現(xiàn)驚人的雙位數(shù)的增長(zhǎng)。同時(shí),我們也注意到,由于美國(guó)的企業(yè)在過去幾年里采取了一系列創(chuàng)新的措施來控制醫(yī)療成本,員工人均醫(yī)療成本的增長(zhǎng)率在過去三年逐漸回落并穩(wěn)定在年增長(zhǎng)6%的水平。

縱觀近年來美國(guó)企業(yè)在控制醫(yī)療成本方面的嘗試和實(shí)踐,主要可以歸納為以下三類:成本轉(zhuǎn)移策略、消費(fèi)者導(dǎo)向策略和員工健康管理策略。

成本轉(zhuǎn)移策略是指企業(yè)在設(shè)計(jì)團(tuán)體醫(yī)療福利計(jì)劃時(shí),通過讓員工分?jǐn)傄徊糠殖杀?,或要求員工在每次就診時(shí)個(gè)人承擔(dān)一定比例或金額的醫(yī)療費(fèi)用,或設(shè)置全年免賠額的方式,將員工醫(yī)療福利成本控制在一個(gè)合理的水平。這種方式見效最快,并對(duì)員工醫(yī)療成本增長(zhǎng)放緩起到了顯著的作用。

消費(fèi)者導(dǎo)向策略是指企業(yè)在團(tuán)體醫(yī)療福利計(jì)劃的設(shè)計(jì)中,賦予員工更多的自,提供更多的信息幫助員工做出如何使用其醫(yī)療福利的決定,以及通過激勵(lì)措施引導(dǎo)員工做一名精明的醫(yī)療消費(fèi)者,從而達(dá)到醫(yī)療計(jì)劃成本效益最大化的目的。

“消費(fèi)者導(dǎo)向醫(yī)療計(jì)劃(Consumer-Directed Health Plan,簡(jiǎn)稱CDHP)”可謂是消費(fèi)者導(dǎo)向策略的代表。許多大型美國(guó)企業(yè)允許員工選擇參與傳統(tǒng)的員工醫(yī)療福利計(jì)劃,包括“優(yōu)先供應(yīng)商組織計(jì)劃(Preferred Provider Organization,簡(jiǎn)稱PPO)”和“健康維護(hù)組織計(jì)劃(Health Maintenance Organization,簡(jiǎn)稱HMO)”,或者參與新興的“CDHP”。典型的CDHP是一個(gè)高免賠額醫(yī)療計(jì)劃和一個(gè)雇主資助的“醫(yī)療報(bào)銷賬戶(Health Reimbursement Account,簡(jiǎn)稱HRA)”或“醫(yī)療儲(chǔ)蓄賬戶(Health Saving Account,簡(jiǎn)稱HRA)”相結(jié)合的計(jì)劃。未使用的醫(yī)療福利資金可以累積到未來年度用于醫(yī)療費(fèi)用開支,這樣可以鼓勵(lì)計(jì)劃的參與者明智地使用累積的資金。如果員工使用該計(jì)劃報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用,那么他需要承擔(dān)一個(gè)較高的全年免賠額;如果他使用計(jì)劃允許的預(yù)防保健服務(wù),如年度體檢、打疫苗、兒童保健等,則不適用免賠額。這樣的計(jì)劃設(shè)計(jì)鼓勵(lì)員工采取更多措施預(yù)防疾病的發(fā)生,以減少未來因疾病導(dǎo)致高額醫(yī)療支出的機(jī)率。如果選擇“醫(yī)療儲(chǔ)蓄賬戶”,存入賬戶里的資金是免繳個(gè)人所得稅的,可用于支付退休后的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

雖然消費(fèi)者導(dǎo)向策略操作起來比成本轉(zhuǎn)移策略復(fù)雜得多,但美世的調(diào)研顯示,許多企業(yè)認(rèn)為這是一個(gè)成功的策略。美世2007年的調(diào)研數(shù)據(jù)顯示,美國(guó)大型企業(yè)(指員工人數(shù)在500人以上的企業(yè))的CDHP的成本比PPO和HMO低得多。CDHP員工人均醫(yī)療成本是5903美元,而PPO和HMO分別是7429和7486美元。雖然CDHP和PPO相比最明顯的成本差異原因是CDHP免賠額較高,但這并不是惟一的原因。年免賠額在1000美元以上的PPO員工人均醫(yī)療成本是6944美元,仍高出CDHP許多。

除了消費(fèi)者導(dǎo)向策略以外,員工健康管理策略可謂是美國(guó)近十年來最流行的員工醫(yī)療福利成本管控手段。許多企業(yè)都相信員工健康管理策略有助于控制醫(yī)療成本、改善員工健康狀況和提高員工工作效率。根據(jù)美世的調(diào)研結(jié)果,美國(guó)80%的大型企業(yè)都不同程度地實(shí)施了員工健康管理計(jì)劃。

未雨綢繆,推行員工整體健康管理

有別于傳統(tǒng)的醫(yī)療福利計(jì)劃,員工健康管理策略強(qiáng)調(diào)的是整體健康管理的理念。傳統(tǒng)的醫(yī)療福利計(jì)劃只考慮在員工發(fā)生意外或疾病時(shí)為員工全部或部分承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用,而整體員工健康管理考慮的是通過一系列的手段和措施,通過提倡健康的生活方式讓員工保持他的健康狀態(tài),規(guī)避健康風(fēng)險(xiǎn);幫助已經(jīng)存在一定健康風(fēng)險(xiǎn)的員工改變不健康的生活習(xí)慣,降低或消除他們的健康風(fēng)險(xiǎn),延緩或避免某些疾病的發(fā)生;幫助患有慢性病和重大疾病的員工通過合適的醫(yī)療和護(hù)理,減輕疾病癥狀,降低他們的缺勤率和醫(yī)療費(fèi)用開支。

根據(jù)美世的調(diào)研結(jié)果,美國(guó)大型企業(yè)通常采用以下一些方式進(jìn)行員工健康管理:

健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估(Health Risk Assessment,簡(jiǎn)稱“HRA”)

有56%參與調(diào)研的大型企業(yè)提供的健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估計(jì)劃是員工健康管理的基礎(chǔ)。它提供給企業(yè)關(guān)于員工健康狀態(tài)和生活習(xí)慣等有價(jià)值的信息,企業(yè)可以根據(jù)這些信息有針對(duì)性地為員工設(shè)計(jì)一些目標(biāo)行為方式變革計(jì)劃,如戒煙計(jì)劃、減肥計(jì)劃等,這些信息也可以應(yīng)用于疾病管理和個(gè)案管理。當(dāng)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估被個(gè)人重視時(shí),它常常能有效地推動(dòng)生活方式的改變。幾乎三分之一的大型企業(yè)和超過一半的員工人數(shù)在2000名以上的企業(yè)相信吸煙、不良的飲食習(xí)慣等這些不健康的生活方式可能導(dǎo)致慢性病的發(fā)生,因此盡早地協(xié)助員工改變這些不良生活方式至關(guān)重要。值得一提的是,美國(guó)有很嚴(yán)格的保護(hù)消費(fèi)者個(gè)人隱私的法律,企業(yè)不會(huì)得到任何員工的個(gè)人健康信息,但是仍可通過評(píng)估企業(yè)整體的健康狀況來設(shè)計(jì)有針對(duì)性的方案。

健康管理網(wǎng)站和護(hù)士咨詢熱線

企業(yè)會(huì)主動(dòng)為員工提供信息,讓員工可以更主動(dòng)地參與自身的健康管理以及與醫(yī)療服務(wù)供應(yīng)商有更好的溝通。78%的大型企業(yè)提供健康管理網(wǎng)站,76%的企業(yè)提供護(hù)士咨詢熱線。

疾病管理計(jì)劃

疾病管理計(jì)劃用于幫助患有某種特定疾病的員工改善健康狀況,減少住院或發(fā)生殘疾的可能性。參加美世調(diào)研的三分之二的大型企業(yè)和86%員工人數(shù)在2000名以上的企業(yè)為一種或多種疾病提供疾病管理計(jì)劃,糖尿病、心血管疾病和高血壓是最常見的需要管理的疾病。

個(gè)案管理和臨終個(gè)案管理

個(gè)案管理是員工健康管理計(jì)劃的常見組成部分。76%參加美世調(diào)研的企業(yè)為患有多種疾病或病患情況復(fù)雜的員工提供個(gè)案管理計(jì)劃。42%的企業(yè)提供臨終個(gè)案管理計(jì)劃。

如果沒有員工和其家庭的參與,健康管理計(jì)劃就會(huì)變得毫無意義。因此許多企業(yè)同時(shí)也采取一些激勵(lì)措施來提高員工參與的積極性,比如員工如果完成了一次健康評(píng)估、參與或完成了一個(gè)特定生活習(xí)慣改變計(jì)劃,或參加了一個(gè)疾病管理計(jì)劃,都可以獲得獎(jiǎng)勵(lì)。

實(shí)施員工健康管理計(jì)劃不可避免地會(huì)涉及一定的資金投入。55%的員工人數(shù)在2000名以上的企業(yè)表示采取了一定的方法來衡量員工健康管理的投資回報(bào)。衡量的方法之一是分析員工的缺勤成本。美世《2008年美國(guó)員工缺勤成本調(diào)研報(bào)告》顯示,在美國(guó)由于員工缺勤導(dǎo)致的直接成本和間接成本占工資成本的比例高達(dá)36%。由此可見,通過員工健康管理降低員工因疾病缺勤為企業(yè)帶來的財(cái)務(wù)損失極其重要。

因地制宜,中國(guó)企業(yè)如何起步

美國(guó)嚴(yán)峻的醫(yī)療福利現(xiàn)狀催生了創(chuàng)新的員工醫(yī)療福利管理方法和實(shí)踐。那么,這些創(chuàng)新的方法和實(shí)踐對(duì)我們中國(guó)的企業(yè)是否有借鑒意義呢?

中國(guó)大部分企業(yè)成立的時(shí)間還比較短,員工的平均年齡也比較年輕。但我們不可避免地能預(yù)見到,隨著員工隊(duì)伍的逐漸老齡化和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的不斷上漲,中國(guó)的企業(yè)在不遠(yuǎn)的將來也會(huì)面臨如何應(yīng)對(duì)醫(yī)療福利成本上升、減少員工缺勤率、提高員工生產(chǎn)力這些挑戰(zhàn)。有170多家企業(yè)參與的美世《2008年中國(guó)員工健康和福利現(xiàn)狀調(diào)研報(bào)告》顯示,88%的企業(yè)對(duì)員工現(xiàn)在和未來的健康狀況感到擔(dān)憂,50%的企業(yè)計(jì)劃在未來一年內(nèi)推出新的員工健康管理計(jì)劃。

在中國(guó),美世建議企業(yè)可以從以下幾個(gè)方面著手來設(shè)計(jì)和實(shí)施適合本企業(yè)的員工健康管理計(jì)劃:

員工健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和健康管理計(jì)劃診斷

首先對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù),包括員工結(jié)構(gòu)、健康狀況、目前醫(yī)療福利的使用情況、因疾病導(dǎo)致的缺勤率等數(shù)據(jù),進(jìn)行多維度的深入分析,找出本企業(yè)員工中存在的健康風(fēng)險(xiǎn)。其次,對(duì)本企業(yè)現(xiàn)行員工醫(yī)療福利和健康管理計(jì)劃進(jìn)行逐項(xiàng)評(píng)估,診斷這些計(jì)劃或措施對(duì)于評(píng)估出來的本企業(yè)員工健康風(fēng)險(xiǎn)來說,是否有很好的針對(duì)性,是否存在缺陷或不足。

制訂員工整體健康管理目標(biāo)

一套完整的健康管理方案通常應(yīng)圍繞以下目標(biāo)制訂:健康狀態(tài)保持――讓身體健康的員工保持健康狀態(tài);健康風(fēng)險(xiǎn)管理 ――幫助存在健康風(fēng)險(xiǎn)的員工發(fā)現(xiàn)、消除和管理他們的健康風(fēng)險(xiǎn);慢性疾病管理 ―― 為患病的員工提供援助,控制病情,避免惡化;人身傷害管理 ――幫助受傷的員工盡快痊愈,返回工作崗位;疾病缺勤管理 ―― 確保缺勤的合理性和必需性,盡量幫助員工縮短缺勤的時(shí)間。

制訂員工整體健康管理計(jì)劃

最后,針對(duì)處于不同健康狀態(tài)的員工設(shè)計(jì)一套整體的員工健康管理計(jì)劃,并在實(shí)施過程中通過有效的溝通和激勵(lì),提高員工的參與度和計(jì)劃的有效性,最終達(dá)到讓盡可能多的員工處于并保持健康的狀態(tài),幫助患病的員工提高出勤率和降低醫(yī)療費(fèi)用的目的。

第6篇:醫(yī)療合作調(diào)研報(bào)告范文

吉安縣是國(guó)家貧困縣。按照脫貧摘帽工作要求,全縣建檔立卡貧困人口14577戶48860人將減少到2133戶4910人,貧困發(fā)生率由2015年底的8.4%下降到1.27%以下,貧困戶要實(shí)現(xiàn)“兩不愁,三保障”,86個(gè)貧困村的水、電、路、通訊、文化等設(shè)施要得到明顯改觀,83個(gè)貧困村實(shí)現(xiàn)退出。

脫貧攻堅(jiān),歷史使命。作為“四套班子”之一的政協(xié)吉安縣委員會(huì),牢記在吉安調(diào)研時(shí)“吉安、井岡山在脫貧攻堅(jiān)中要帶好頭,做示范”的指示精神,按照省委巡視組關(guān)于“四套班子要形成合力”的要求,在縣委的正確領(lǐng)導(dǎo)和縣政府的大力支持下,牢牢把握?qǐng)F(tuán)結(jié)和民主兩大主題,切實(shí)履行政治協(xié)商、民主監(jiān)督、參政議政職能,高唱主旋律、共畫同心圓,不忘初心、繼續(xù)前進(jìn),為實(shí)現(xiàn)在全省率先脫貧摘帽而勇于擔(dān)當(dāng)。政協(xié)主席郭鈺山同志要求:“助力脫貧,人人有責(zé),全縣政協(xié)委員、政協(xié)參加單位不能缺位?!币荒陙?,政協(xié)吉安縣委員會(huì)積極發(fā)揮智力密集、人才薈萃、聯(lián)系廣泛等優(yōu)勢(shì),為脫貧攻堅(jiān)凝心聚力、出謀獻(xiàn)策、貢獻(xiàn)力量。

――深入調(diào)研,認(rèn)真思考,為脫貧攻堅(jiān)建言獻(xiàn)策。委員們通過提案、分組討論,熱議脫貧攻堅(jiān)。委員提交提案 71 件,其中助推脫貧攻堅(jiān)和經(jīng)濟(jì)建設(shè)的就有 26件。戴英和委員在《關(guān)于農(nóng)業(yè)精準(zhǔn)扶貧的建議》提案中建議要充分利用農(nóng)業(yè)龍頭企業(yè)帶動(dòng)扶貧;彭其厚委員對(duì)扶貧攻堅(jiān)幫扶工作提出的五項(xiàng)建議均被采納。特別是2016年11月開始,政協(xié)組織了一次“脫貧攻堅(jiān)”專題調(diào)研活動(dòng),委員們深入最偏遠(yuǎn)的山區(qū)、貧困村實(shí)地考察,聽取意見,提交了厚實(shí)的調(diào)研報(bào)告,提出了包括改進(jìn)第一書記選派以及加強(qiáng)社會(huì)扶貧、產(chǎn)業(yè)扶貧、文化扶貧等建議和意見20余條,得到縣委、縣政府的高度重視。縣委書記李克堅(jiān)為此專門作出批示:調(diào)研報(bào)告針對(duì)性強(qiáng),措施具體。相關(guān)部門要認(rèn)真研究,重點(diǎn)圍繞2017年扶貧工作如何以“鞏固”、“示范”、“榜樣”為目標(biāo),提出具體意見交縣委常委會(huì)專題研究。

――廣泛動(dòng)員,匯聚力量,吹響“大扶貧”集結(jié)號(hào)。脫貧攻堅(jiān),人民政協(xié)義不容辭,政協(xié)委員責(zé)無旁貸??h政協(xié)發(fā)出了《開展助推脫貧攻堅(jiān)履職實(shí)踐活動(dòng)的倡議書》,動(dòng)員全體委員在全縣脫貧摘帽進(jìn)入決戰(zhàn)決勝最后沖刺階段的關(guān)鍵時(shí)刻,積極投身于脫貧攻堅(jiān)工作中去,為脫貧摘帽目標(biāo)的順利實(shí)現(xiàn)獻(xiàn)計(jì)出力!一石激起千層浪。肖高龍委員利用山村得天獨(dú)厚的自然條件,創(chuàng)辦油田鎮(zhèn)江下村黑木耳現(xiàn)代產(chǎn)業(yè)種植基地,采取“公司+專業(yè)合作社+農(nóng)戶和貧困戶”模式組建了黑木耳專業(yè)合作社,70戶貧困戶全部入股;陳朝明委員捐資30萬用于登龍鄉(xiāng)棟頭村油發(fā)展茶產(chǎn)業(yè);董仁權(quán)委員捐資10萬元支助桐坪鎮(zhèn)金竹村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和該村貧困學(xué)生完成學(xué)業(yè);通過組織協(xié)調(diào)“百企幫百村”行動(dòng),促進(jìn)了40余家非公企業(yè)和商會(huì)組織實(shí)施了產(chǎn)業(yè)幫扶、公益捐贈(zèng)、就業(yè)用工,直接幫扶資金200多萬元,解決貧困戶勞動(dòng)力就業(yè)崗位千余個(gè),落實(shí)“點(diǎn)亮鄉(xiāng)村”公益項(xiàng)目覆蓋86個(gè)貧困村……據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),一年來,全縣政協(xié)委員以產(chǎn)業(yè)發(fā)展、項(xiàng)目合作、援建設(shè)施、勞務(wù)扶貧、捐款捐物、捐資助學(xué)等各種方式,共籌集扶貧資金1200萬元,受惠貧困戶達(dá)5000余戶。

――服罩行模身體力行,脫貧攻堅(jiān)一線建功。班子領(lǐng)導(dǎo)分別掛點(diǎn)指導(dǎo)7個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的8個(gè)行政村,均取得了爭(zhēng)取支持多、面貌變化大、群眾滿意度高的成效。郭鈺山主席掛點(diǎn)橫江鎮(zhèn)大洲村,多次進(jìn)村入戶在田間地頭走訪慰問貧困戶,核實(shí)相關(guān)資料,宣講扶貧政策,傾聽貧困戶訴求,解決實(shí)際困難,做到“出錢、出力、出物、出點(diǎn)子”。一年來,大洲村基礎(chǔ)設(shè)施得到改善、主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)持續(xù)壯大,各項(xiàng)工作有序推進(jìn),全體村民尤其是貧困戶的精神面貌也大為提振。同時(shí),政協(xié)機(jī)關(guān)掛點(diǎn)扶貧梅塘鎮(zhèn)河源村。在第一書記和結(jié)對(duì)幫扶干部的共同努力下,通過與當(dāng)?shù)攸h委政府和村干部的密切配合,爭(zhēng)取扶貧項(xiàng)目資金57萬元,扶持資金37萬元,實(shí)現(xiàn)了全村道路硬化、住房安全、飲用水安全、通電通訊、義務(wù)教育普及、醫(yī)療保障均為100%,發(fā)展了井岡蜜柚、養(yǎng)牛、光伏三大產(chǎn)業(yè),實(shí)現(xiàn)了貧困戶產(chǎn)業(yè)全覆蓋。

第7篇:醫(yī)療合作調(diào)研報(bào)告范文

醫(yī)患本是利益共同體

醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)務(wù)人員與患者在醫(yī)療過程中產(chǎn)生的特定醫(yī)治關(guān)系,是醫(yī)療人際關(guān)系中的關(guān)鍵。醫(yī)患關(guān)系涉及醫(yī)療方和患者方,醫(yī)療方包括醫(yī)院的所有工作人員以及醫(yī)院的管理機(jī)構(gòu);患者方則包括患者及其親朋好友,以及患者所能求助的其他人或社會(huì)機(jī)構(gòu)。醫(yī)患關(guān)系的實(shí)質(zhì)是“利益共同體”。因?yàn)椤搬t(yī)”和“患”不僅有著“戰(zhàn)勝病魔、早日康復(fù)”的共同目標(biāo),而且戰(zhàn)勝病魔既要靠醫(yī)生精湛的醫(yī)術(shù),又要靠患者戰(zhàn)勝疾病的信心和積極配合。對(duì)抗疾病是醫(yī)患雙方的共同責(zé)任,只有醫(yī)患雙方共同配合,積極治療,才能求得比較好的治療效果。

然而,當(dāng)患者方不信任醫(yī)療方,甚至對(duì)后者產(chǎn)生敵意時(shí),“利益共同體”就被打破,雙方由合作關(guān)系轉(zhuǎn)變?yōu)閿硨?duì)關(guān)系。如果解決不當(dāng),醫(yī)患矛盾就會(huì)進(jìn)一步激化,甚至升級(jí)為刑事案件。一項(xiàng)針對(duì)中國(guó)270家醫(yī)院的調(diào)查顯示,73.33%的醫(yī)院出現(xiàn)過患者及家屬毆打辱罵醫(yī)務(wù)人員的現(xiàn)象;61.48%的醫(yī)院發(fā)生過患者去世后,家屬在院內(nèi)擺花圈燒紙?jiān)O(shè)靈堂、多人圍攻威脅醫(yī)生等事件。中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)《醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報(bào)告》顯示,74.29%的醫(yī)師認(rèn)為自己的合法權(quán)益得不到保護(hù),認(rèn)為當(dāng)前執(zhí)業(yè)環(huán)境“較差”和“極為惡劣”的分別達(dá)到47.35%和13.28%。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),中國(guó)每年被毆打受傷的醫(yī)務(wù)人員已超過1萬人。

第8篇:醫(yī)療合作調(diào)研報(bào)告范文

【關(guān)鍵詞】 藥事管理與法規(guī);課程改革

《藥事管理與法規(guī)》是應(yīng)用社會(huì)學(xué)、法學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、管理與行為科學(xué)等多學(xué)科理論與方法,研究藥事管理活動(dòng)及規(guī)律的學(xué)科體系。該學(xué)科介紹了藥事活動(dòng)的客觀規(guī)律、基本方法、政策法規(guī),及藥品研制、生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用等環(huán)節(jié)的管理內(nèi)容。它是藥學(xué)專業(yè)的必修課,也是全國(guó)藥學(xué)專業(yè)技術(shù)資格及國(guó)家執(zhí)業(yè)藥師考試的必考科目。但目前很多高職院校對(duì)本門課程的教學(xué)大體沿用本科院校的教學(xué)模式,不符合高職院校人才培養(yǎng)的要求,為此,需要加強(qiáng)課程實(shí)踐性和應(yīng)用性的教學(xué),從內(nèi)容、方法、手段、考核等方面進(jìn)行改革和實(shí)踐。

1 整合教學(xué)內(nèi)容

1.1 以崗位工作流程為主線,設(shè)計(jì)模塊教學(xué)項(xiàng)目 本課程內(nèi)容包括了藥物研究、生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)和調(diào)劑過程的監(jiān)督管理內(nèi)容,涵蓋了藥物研究、藥品生產(chǎn)、藥品經(jīng)營(yíng)和處方調(diào)配等崗位的從業(yè)規(guī)范能力的培養(yǎng)。傳統(tǒng)的教學(xué)內(nèi)容包括藥品管理立法,藥事組織,藥品的注冊(cè)管理,藥品生產(chǎn)管理,藥品經(jīng)營(yíng)管理,醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理,中藥管理,特殊藥品管理,藥品標(biāo)簽、說明書、價(jià)格和廣告管理,藥品知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù),藥學(xué)技術(shù)人員管理等等。其內(nèi)容繁雜,理論多實(shí)用性不強(qiáng),針對(duì)高職院校人才培養(yǎng)的要求,課程應(yīng)以藥事監(jiān)督管理對(duì)象(藥學(xué)崗位)為載體,設(shè)計(jì)課程學(xué)習(xí)情景,將內(nèi)容整合為藥物研發(fā)過程監(jiān)督管理、藥品生產(chǎn)過程監(jiān)督管理、藥品經(jīng)營(yíng)過程監(jiān)督管理、處方調(diào)配過程監(jiān)督管理四大情景模塊。

1.1.1 藥品研發(fā)監(jiān)督管理

內(nèi)容1 新藥注冊(cè)監(jiān)督管理:新藥申報(bào)資料項(xiàng)目,藥物臨床前研究,藥物臨床研究,新藥申報(bào)與審批,新藥批準(zhǔn)上市,新藥監(jiān)測(cè)期管理;內(nèi)容2 仿制藥品注冊(cè)監(jiān)督管理:仿制藥品注冊(cè)前準(zhǔn)備,仿制藥品注冊(cè)申請(qǐng),仿制藥品批準(zhǔn)生產(chǎn);內(nèi)容3 進(jìn)口藥品注冊(cè)監(jiān)督管理:進(jìn)口藥品注冊(cè)前準(zhǔn)備,進(jìn)口藥品注冊(cè)申請(qǐng),進(jìn)口藥品分包裝

1.1.2 藥品生產(chǎn)監(jiān)督管理

內(nèi)容1 藥物制劑生產(chǎn)監(jiān)督管理:藥品生產(chǎn)企業(yè)申辦,GMP認(rèn)證,原輔料采購(gòu),原輔料驗(yàn)收與檢驗(yàn),藥品生產(chǎn),藥品入庫(kù),藥品銷售,售后服務(wù);內(nèi)容2 醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制制劑生產(chǎn)過程監(jiān)督管理:醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制制劑申請(qǐng),原輔料采購(gòu),原輔料驗(yàn)收與檢驗(yàn),藥品生產(chǎn),藥品入庫(kù)、保管;內(nèi)容3 中藥材生產(chǎn)過程監(jiān)督管理:中藥材種質(zhì)選擇,栽培與養(yǎng)殖,采收與初加工,包裝,運(yùn)輸與存儲(chǔ)

1.1.3 藥品經(jīng)營(yíng)監(jiān)督管理

內(nèi)容1 藥品批發(fā)企業(yè)經(jīng)營(yíng)過程監(jiān)督管理:藥品批發(fā)企業(yè)申辦,GSP認(rèn)證,藥品購(gòu)進(jìn),藥品驗(yàn)收與檢驗(yàn),藥品儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù),藥品出庫(kù)與運(yùn)輸,藥品銷售,售后服務(wù);內(nèi)容2 藥品零售企業(yè)經(jīng)營(yíng)過程監(jiān)督管理:藥品零售企業(yè)申辦,GSP認(rèn)證,藥品購(gòu)進(jìn),藥品驗(yàn)收與檢驗(yàn),藥品儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù),藥品出庫(kù)與運(yùn)輸,藥品銷售,售后服務(wù)

1.1.4 處方調(diào)配過程監(jiān)督管理

內(nèi)容1 收方,檢查處方,調(diào)配處方,包裝填標(biāo)簽,復(fù)查處方,發(fā)藥、指導(dǎo)用藥

1.2 因?qū)I(yè)選取教學(xué)內(nèi)容 本課程著力于創(chuàng)造醫(yī)藥行業(yè)職業(yè)氛圍,通過以藥物研發(fā)、藥品生產(chǎn)、藥品經(jīng)營(yíng)和處方調(diào)配過程的真實(shí)工作任務(wù)設(shè)計(jì)課程教學(xué)項(xiàng)目,采用項(xiàng)目驅(qū)動(dòng)、工學(xué)交替等教學(xué)模式,實(shí)現(xiàn)教學(xué)與實(shí)習(xí)地點(diǎn)的一致性,在校內(nèi)實(shí)訓(xùn)場(chǎng)所或者校內(nèi)醫(yī)藥企業(yè)內(nèi)完成課程教學(xué)任務(wù)。不同專業(yè)根據(jù)專業(yè)崗位需求不同,可靈活選擇教學(xué)項(xiàng)目構(gòu)建成不同專業(yè)特性的《藥事管理與法規(guī)》課程,不同專業(yè)背景課程教學(xué)內(nèi)容具有一定差異性,各有側(cè)重。在教學(xué)過程中以學(xué)生為主,教師要由過去的講授者變?yōu)橹笇?dǎo)者,讓學(xué)生在自主探究、操作和討論等活動(dòng)中獲得知識(shí)和技能,通過工作任務(wù)的完成使學(xué)生掌握知識(shí)、技能和職業(yè)素質(zhì)。

1.3 建立以實(shí)踐為主體的新型教學(xué)模式 本課程內(nèi)容多為枯燥乏味的法律條文,學(xué)生雖有藥學(xué)專業(yè)知識(shí)理論基礎(chǔ),但大都法律基礎(chǔ)薄弱,不曾接觸實(shí)際工作,缺乏感性認(rèn)識(shí),學(xué)習(xí)被動(dòng),教學(xué)效果差。鑒于此,在教學(xué)中將教學(xué)內(nèi)容與情景結(jié)合,在仿真和真實(shí)職業(yè)情景實(shí)現(xiàn)學(xué)生的職業(yè)能力和職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)目標(biāo)。在原有“任務(wù)驅(qū)動(dòng)、工作引導(dǎo)、項(xiàng)目導(dǎo)向、工學(xué)交替”四階段教學(xué)方法基礎(chǔ)上,實(shí)現(xiàn)“教學(xué)與實(shí)訓(xùn)合一、教學(xué)與培訓(xùn)合一、教學(xué)與考證合一”的三結(jié)合教學(xué)模式滿足學(xué)生綜合職業(yè)能力培養(yǎng)的要求

2 創(chuàng)新教學(xué)方法

2.1 案例教學(xué)法 該方法最大的優(yōu)點(diǎn)在于使學(xué)生成為教學(xué)活動(dòng)積極、主動(dòng)的參與者,并突出了教學(xué)的實(shí)踐性和應(yīng)用性,實(shí)現(xiàn)了藥事管理教學(xué)中的“四個(gè)結(jié)合”即“理論與實(shí)踐應(yīng)用相結(jié)合,傳播知識(shí)和培養(yǎng)能力相結(jié)合,教師的主導(dǎo)作用和學(xué)生的主體作用相結(jié)合,課堂教學(xué)和課外自學(xué)相結(jié)合。[1]將藥事管理中枯燥抽象的概念和法律條款變?yōu)樾蜗笊鷦?dòng)的真實(shí)典型案例。因?yàn)榻?jīng)典案例往往是影響巨大、催生藥事管理重要制度的事件,容易選取,也較有說服力,輔以事件發(fā)生的背景、經(jīng)過及各國(guó)藥事部門吸取教訓(xùn)后建立的制度,可以使學(xué)生更好地理解相關(guān)管理內(nèi)容出臺(tái)的背景及實(shí)施的重要意義.[2]例如在講解藥品管理法的教學(xué)過程中,先向?qū)W生系統(tǒng)介紹假藥、劣藥的法律條款,后讓學(xué)生自學(xué),教師引用“亮菌甲素注射液” 假藥案例讓學(xué)生進(jìn)行分組討論,按照藥品管理法中具體條款確立案例性質(zhì),提出用法依據(jù)和處理方法,最后由教師進(jìn)行分析點(diǎn)評(píng),理清其中易混淆的假藥、劣藥的概念及處罰方法,使學(xué)生在學(xué)法的同時(shí),懂法、用法,深化法律認(rèn)識(shí),強(qiáng)化學(xué)生職業(yè)道德素質(zhì)的培養(yǎng)。

2.2 任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法 藥品法律法規(guī)和各種規(guī)章是本門學(xué)科的學(xué)習(xí)主線,其中《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》(GSP)、《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》(GMP)都是重點(diǎn)規(guī)章。在教學(xué)過程中,將學(xué)生分組,教師布置工作任務(wù)。例如在GSP學(xué)習(xí)中“藥品零售企業(yè)藥品入庫(kù)驗(yàn)收”環(huán)節(jié),首先明確工作任務(wù)“藥品零售企業(yè)藥品入庫(kù)驗(yàn)收”,老師做簡(jiǎn)單的講述和演示或采用教學(xué)錄像的方式;學(xué)生依據(jù)學(xué)習(xí)知識(shí)、藥品入庫(kù)驗(yàn)收操作流程和收集資料,制定入庫(kù)驗(yàn)收工作計(jì)劃;教師引導(dǎo)學(xué)生開展工作計(jì)劃的可行性分析,學(xué)生做出正確的入庫(kù)驗(yàn)收工作決策;學(xué)生在模擬藥店以小組為單位合作工作,老師在旁給予引導(dǎo),激發(fā)學(xué)生工作積極性,讓學(xué)生更加深刻地體驗(yàn)工作體系,從而培養(yǎng)學(xué)生的知識(shí)、技能、態(tài)度和能力;在操作過程中,教師進(jìn)行可以控制和引導(dǎo),并進(jìn)行過程評(píng)估;學(xué)生完成實(shí)訓(xùn)報(bào)告和學(xué)生相互評(píng)價(jià)表,同學(xué)之間相互交流經(jīng)驗(yàn);老師對(duì)學(xué)生成果進(jìn)行評(píng)價(jià),總結(jié)出在工作任務(wù)完成過程中的理論與實(shí)踐知識(shí)的融合,并將結(jié)果反饋學(xué)生,使得學(xué)生能力得以進(jìn)一步提高。

2.3 現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)法 本門學(xué)科都由理論性很強(qiáng)的法律法規(guī)條款組成,比較抽象,學(xué)生難以理解??山Y(jié)合課程中的相關(guān)內(nèi)容,進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)。選擇通過GSP、GMP認(rèn)證,管理較好的企業(yè)作為現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)基地,聘請(qǐng)理論知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)豐富的技術(shù)人員為講解老師,組織學(xué)生到現(xiàn)場(chǎng)參觀,進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)學(xué)習(xí)??墒箤W(xué)生對(duì)學(xué)到的知識(shí)有很好的感性認(rèn)識(shí),同時(shí)為“零距離”上崗打下基礎(chǔ)。

2.4 實(shí)物展示法 適當(dāng)?shù)膶?shí)物展示教學(xué)更能直觀地幫助學(xué)生理解和記憶教學(xué)內(nèi)容,增加教學(xué)的實(shí)踐性和趣味性。我系標(biāo)本館的藥物展示區(qū)中,收集各種藥品實(shí)物,在學(xué)習(xí) “ 藥品標(biāo)識(shí)物、商標(biāo)和廣告管理” 這一章內(nèi)容時(shí),讓學(xué)生現(xiàn)場(chǎng)辨認(rèn),特殊管理藥品、外用藥品和非處方藥品的包裝和標(biāo)簽,規(guī)定的標(biāo)志,及這些標(biāo)志的顏色、構(gòu)成的圖形和文字組成,并與不符合規(guī)定的藥品包裝作對(duì)比,幫助學(xué)生記憶的同時(shí)也提醒學(xué)生關(guān)心周圍與藥品有關(guān)的資源信息。

2.5 課后調(diào)研法 不拘泥于課堂,安排學(xué)生在課余時(shí)間組織實(shí)踐活動(dòng),進(jìn)行藥事管理方面的調(diào)研,并將調(diào)研報(bào)告以答辯會(huì)的形式進(jìn)行匯報(bào)。將學(xué)生分為每5-8人一組,各組內(nèi)具體分工協(xié)作。調(diào)研題目由學(xué)生自行擬定。教師全程指導(dǎo)設(shè)計(jì)調(diào)查問卷,由學(xué)生完成問卷調(diào)查,將問卷回收匯總并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,最后將所得數(shù)據(jù)資料結(jié)合文獻(xiàn)資料撰寫調(diào)研報(bào)告,并制成多媒體課件匯報(bào)。匯報(bào)時(shí)各組學(xué)生推薦一名匯報(bào)人進(jìn)行介紹,完畢后,各組學(xué)生就調(diào)研報(bào)告的問題提出疑問,匯報(bào)組答辯。此方法充分發(fā)揮學(xué)生主體作用,調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣及需求,如“大學(xué)生對(duì)自我藥療認(rèn)知的調(diào)查” “我院學(xué)生抗生素使用情況調(diào)查” “關(guān)注身邊的藥品違法廣告”“解熱鎮(zhèn)痛藥的合理使用”等。通過實(shí)踐調(diào)研,查閱文獻(xiàn),加深學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的理解,建立科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)恼{(diào)研思路。

2.6 專題講座教學(xué)法 專題講座是將藥監(jiān)管理部門和藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位的專家學(xué)者請(qǐng)進(jìn)課堂,定期舉辦專題講座的教學(xué)方法。把豐富而具體藥事管理實(shí)踐活動(dòng)和藥事管理理論知識(shí)加以聯(lián)系和應(yīng)用,對(duì)系統(tǒng)的課堂講授進(jìn)行補(bǔ)充。專題講座選擇的內(nèi)容與實(shí)踐工作聯(lián)系緊密,專家講授時(shí)把理論知識(shí)融入生動(dòng)活潑的工作實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)之中,具有新鮮感,能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,拓展學(xué)生知識(shí)面,培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐意識(shí)。

3 建立合理的課程評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

3.1 考試題型 藥事管理與法規(guī)的教學(xué)內(nèi)容之一是執(zhí)業(yè)藥師資格制度,是對(duì)藥學(xué)技術(shù)人員的職業(yè)準(zhǔn)入控制。藥學(xué)及相關(guān)專業(yè)高職畢業(yè)生5年后可參加該資格考試。為適應(yīng)此要求,本課程考試題型參照?qǐng)?zhí)業(yè)藥師資格考試中的內(nèi)容、要求、題型、出題思路等規(guī)定,并結(jié)合高職院校人才培養(yǎng)的要求,確定了選擇題、簡(jiǎn)答題、論述題、案例分析題等基本題型,選擇題包括單項(xiàng)選擇題、配伍選擇題和多項(xiàng)選擇題,與執(zhí)業(yè)藥師資格考試題中的( A型題、B 型題和X型題)相對(duì)應(yīng),側(cè)重考核學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)的掌握和運(yùn)用情況,分析和解決實(shí)際問題的能力。

3.2 評(píng)價(jià)方法 課程考核分為3個(gè)部分:平時(shí)成績(jī)占10%,實(shí)踐成績(jī)占40%(由科研調(diào)查報(bào)告,實(shí)訓(xùn)完成情況等幾部分構(gòu)成),期末成績(jī)占50%。此考核方式較為公平、合理,可充分調(diào)動(dòng)學(xué)生在實(shí)踐教學(xué)中的主動(dòng)性和積極性。

為培養(yǎng)應(yīng)用型、創(chuàng)新性人才,突出能力和技能的考核, 采用“四結(jié)合”的評(píng)價(jià)體系,即教師評(píng)價(jià)和學(xué)生互評(píng)相結(jié)合、過程評(píng)價(jià)和結(jié)果評(píng)價(jià)相結(jié)合、理論評(píng)價(jià)和實(shí)踐評(píng)價(jià)相結(jié)合、校內(nèi)評(píng)價(jià)和校外評(píng)價(jià)相結(jié)合,該成績(jī)?yōu)檎n程考核中的實(shí)踐成績(jī),更為合理評(píng)價(jià)學(xué)生學(xué)習(xí)結(jié)果。

參考文獻(xiàn)

第9篇:醫(yī)療合作調(diào)研報(bào)告范文

[關(guān)鍵詞]農(nóng)村;調(diào)查;綜述;底層;陜西

[作者簡(jiǎn)介]田富強(qiáng)(1972―),男,陜西寶雞人,西北農(nóng)林科技大學(xué)經(jīng)濟(jì)管理學(xué)院博士研究生,西安外事學(xué)院教師;(陜西西安710077)池芳春(1973―),女,陜西寶雞人,寧夏大學(xué)農(nóng)學(xué)院草業(yè)科學(xué)專業(yè)碩士研究生;(寧夏銀川750021)田富利(1984―),男,陜西扶風(fēng)人,西北農(nóng)林科技大學(xué)學(xué)生。 (陜西楊陵712100)

農(nóng)村代表生態(tài)平衡的生活方式和文化,與家庭組織及社會(huì)結(jié)構(gòu)緊密聯(lián)系,是可持續(xù)發(fā)展的載體。中國(guó)數(shù)千年以農(nóng)立國(guó),文化積淀多源于此。[1]

一、農(nóng)村基層民主研究

鄧武紅博士指出在平民社會(huì)日益強(qiáng)大、個(gè)人權(quán)利不斷彰顯的語境下,農(nóng)村基層民主成為現(xiàn)代鄉(xiāng)村文明治理的必然選擇。選舉主要問題:(一) 賄選普遍存在。黑金扭曲選舉結(jié)果,使惡人通過合法形式獲取農(nóng)村基層公共權(quán)力。運(yùn)行制度不完善,候選人當(dāng)選后很難監(jiān)督制約,,貪污腐化。村民抓住眼前利益,賄選者與受賄者達(dá)成合謀。(二)防止基層民主演變成農(nóng)村宗族勢(shì)力實(shí)現(xiàn)家族利益的工具。對(duì)策有:(一)村級(jí)財(cái)務(wù)公開;(二)民主決策、民主管理和民主監(jiān)督;(三)提高農(nóng)民素質(zhì),增強(qiáng)參政意識(shí);尊重個(gè)人權(quán)利,培育基層民主文化。農(nóng)村基層民主處在中國(guó)場(chǎng)域特有的文化、制度和利益糾葛中,是現(xiàn)階段政治、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)諸方面矛盾的深層次反映;缺乏整個(gè)社會(huì)的根本性變革,基層民主只能是“孤島政治”。[2]

郝曉雁博士指出村民自治存在問題:(一)經(jīng)營(yíng)方式轉(zhuǎn)變與管理功能轉(zhuǎn)型不匹配,自治組織運(yùn)作機(jī)制不協(xié)調(diào),管理方式滯后;(二)集體經(jīng)濟(jì)瓦解與傳統(tǒng)資金運(yùn)作方式破壞,導(dǎo)致村級(jí)債務(wù)增加,影響自治組織行政效率;(三)經(jīng)濟(jì)利益表面化和干部身份多樣性,導(dǎo)致自治組織班子渙散,責(zé)任心下降;(四)農(nóng)民參政意識(shí)淡漠,村民議事組織松散。對(duì)策有:(一)建立健全村民自治組織運(yùn)作體系;(二)依照高效、透明原則,完善村民議事和監(jiān)督規(guī)范及辦事聽證制度。[3]

陳昌洪博士剖析了村民自治存在問題:(一)腐敗嚴(yán)重,難以選出為民辦事的村官;(二)縣鄉(xiāng)政府對(duì)村民自治指導(dǎo)不力,村兩委班子協(xié)調(diào)困難;(三)村級(jí)經(jīng)濟(jì)弱小,難以提供村民滿意的公共產(chǎn)品。對(duì)策是:(一)加強(qiáng)制度創(chuàng)新,建立健全以村民會(huì)議或村民代表會(huì)議為基礎(chǔ)的民主決策制度,以村規(guī)民約和村民自治章程為主體的民主管理制度和以村務(wù)公開、民主評(píng)議為核心的民主監(jiān)督制度,加大懲治村官腐敗力度;(二)縣鄉(xiāng)黨委和政府應(yīng)加強(qiáng)對(duì)村委會(huì)的指導(dǎo),為村民自治創(chuàng)造良好環(huán)境;(三)政黨主導(dǎo),政權(quán)支持,自治主題,漸進(jìn)發(fā)展:遏制、打擊農(nóng)村社會(huì)黑惡勢(shì)力和財(cái)團(tuán)勢(shì)力;有效激勵(lì)村干部;發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟(jì),為村民提供必要公共產(chǎn)品。[4]

二、退耕還林還草研究

程默博士認(rèn)為退耕還林要充分考慮農(nóng)戶利益,進(jìn)行管理制度創(chuàng)新:(一)盡快構(gòu)建退耕還林區(qū)生態(tài)效益補(bǔ)償制度;(二)通過鼓勵(lì)產(chǎn)權(quán)合并實(shí)現(xiàn)林權(quán)相對(duì)集中,提高資產(chǎn)價(jià)值特征與產(chǎn)權(quán)制度匹配程度;(三)通過政府公共支出政策促進(jìn)退耕還林地區(qū)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)改善,拓寬退耕農(nóng)戶就業(yè)增收空間。公共支出應(yīng)主要用于:基本農(nóng)田建設(shè)和農(nóng)用能源建設(shè);扶持龍頭企業(yè),發(fā)展支柱產(chǎn)業(yè);救濟(jì)補(bǔ)貼政策到期后生活貧困的退耕還林戶,對(duì)其進(jìn)行免費(fèi)技能培訓(xùn)。[5]

葛文光博士指出退耕還林存在的問題:農(nóng)民對(duì)政策了解不夠;缺乏總體規(guī)劃,實(shí)際退耕面積超過國(guó)家任務(wù),補(bǔ)助資金難以滿足完善工程需要;驗(yàn)收不及時(shí)、不嚴(yán)格;造林技術(shù)應(yīng)用不到位,種苗采用缺乏科學(xué)性,不重視林木后期管護(hù);林權(quán)證發(fā)放不到位;后續(xù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展存在盲目性;農(nóng)民對(duì)八年后生活不樂觀。建議以科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)政績(jī)觀;出臺(tái)《國(guó)家退耕還林總體規(guī)劃》;保證農(nóng)民擁有基本農(nóng)田;進(jìn)行生態(tài)環(huán)境教育;建立林木管護(hù)體系;制定科學(xué)合理的后續(xù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃;引導(dǎo)勞動(dòng)力向非農(nóng)產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移;盡快發(fā)放“林權(quán)證”。[6]

三、農(nóng)村專業(yè)組織研究

李雙元博士關(guān)于陜西關(guān)中地區(qū)農(nóng)民專業(yè)協(xié)會(huì)調(diào)查的案例為支部推動(dòng)型、能人帶動(dòng)型和政府推動(dòng)型:(一)專業(yè)協(xié)會(huì)是農(nóng)戶抵御市場(chǎng)和自然風(fēng)險(xiǎn)、降低交易費(fèi)用、提高交易效率的現(xiàn)實(shí)選擇;(二)作為現(xiàn)行經(jīng)濟(jì)環(huán)境下農(nóng)村誘致性制度安排,專業(yè)協(xié)會(huì)與村支部、村委會(huì)等強(qiáng)制性制度安排的協(xié)調(diào),需要良好的制度實(shí)施機(jī)制,以促進(jìn)基層政治組織和經(jīng)濟(jì)組織的良性互動(dòng);(三)專業(yè)協(xié)會(huì)應(yīng)先發(fā)展后規(guī)范。存在問題:(一)協(xié)會(huì)功能未完全發(fā)揮,與農(nóng)戶預(yù)期差距較大;(二)設(shè)立門檻,有悖國(guó)際合作聯(lián)盟合作原則。[7]

岳佐華博士與李小玉女士指出:農(nóng)村專業(yè)合作組織降低了交易成本,增加了信用資本,蓄積了人力資本,盤活了市場(chǎng),促進(jìn)了特色經(jīng)濟(jì)發(fā)展。漢中市農(nóng)村專業(yè)合作組織類型有:龍頭企業(yè)依托型、能人大戶依托型、部門依托型、農(nóng)民自發(fā)型。問題有:(一)1/2的合作組織沒有明確的組織章程,4/5的合作組織未注冊(cè);(二)部門依托型合作組織體制和產(chǎn)權(quán)不明晰;(三)管理欠規(guī)范,信息手段落后;(四)人員素質(zhì)低,資金不足。[8]

四、農(nóng)民增收培訓(xùn)研究

張聰群博士指出漢中市農(nóng)民增收的障礙:(一)鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)、村辦企業(yè)收入下滑;(二)農(nóng)民缺乏市場(chǎng)信息和經(jīng)營(yíng)指導(dǎo),抵御市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)能力差;(三)農(nóng)用物資價(jià)格上漲;(四)外出務(wù)工人員組織化程度和培訓(xùn)率低;農(nóng)民增收思路不廣,收入差距拉大。并提出對(duì)策:(一)優(yōu)化農(nóng)業(yè)內(nèi)部結(jié)構(gòu),挖掘農(nóng)業(yè)自身潛力;(二)扶持以農(nóng)產(chǎn)品加工營(yíng)銷為主的龍頭企業(yè),帶動(dòng)農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化發(fā)展;(三)消除體制,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民就業(yè);(四)改革完善農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣體系;(五)多渠道融資,加大農(nóng)業(yè)扶持力度;(六)加快農(nóng)業(yè)信息建設(shè),增強(qiáng)農(nóng)民規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)、應(yīng)對(duì)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的能力。[9]

黃雯博士指出,西安市藍(lán)田縣農(nóng)村勞動(dòng)力流動(dòng)呈現(xiàn)年輕化、知識(shí)化、技能化、區(qū)域不斷擴(kuò)大、數(shù)量質(zhì)量快速增長(zhǎng)趨勢(shì):(一)以青壯年和男性為主;(二)素質(zhì)、技能與收入正相關(guān);(三)自發(fā)性為主;(四)長(zhǎng)期務(wù)工人員比重大;(五)行業(yè)分布不均,以餐飲業(yè)為主。建議因地制宜進(jìn)行實(shí)用技術(shù)和職業(yè)技能培訓(xùn),增強(qiáng)進(jìn)城務(wù)工人員競(jìng)爭(zhēng)力;出臺(tái)就業(yè)準(zhǔn)入法,嚴(yán)格就業(yè)準(zhǔn)入;推行勞動(dòng)預(yù)備制度和資格認(rèn)定制度,延緩勞動(dòng)力供給,緩解就業(yè)壓力。[10]

張藕香博士認(rèn)為年輕力壯、受教育程度高的人力資本型勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移,造成農(nóng)村人力資本流失,阻礙科技知識(shí)普及、良種推廣、土壤改良、新技術(shù)應(yīng)用和產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整。應(yīng)進(jìn)行農(nóng)業(yè)深度開發(fā),消化剩余勞動(dòng)力,促進(jìn)城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)協(xié)調(diào)發(fā)展。[11]

五、陜西蘋果產(chǎn)業(yè)研究

李繼翠博士指出陜西蘋果產(chǎn)業(yè)化發(fā)展的制約因素:(一)產(chǎn)后商品化處理環(huán)節(jié)薄弱,標(biāo)準(zhǔn)化程度低;(二)行業(yè)協(xié)會(huì)不成熟,果農(nóng)組織化程度低,龍頭企業(yè)缺乏長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃;(三)技術(shù)推廣、管理及金融服務(wù)體系不完善,質(zhì)量安全監(jiān)管體系尚未建立;(四)資金和人才遭遇瓶頸制約。建議:(一)推行標(biāo)準(zhǔn)化管理,發(fā)展綠色果業(yè)和生態(tài)有機(jī)果業(yè);(二)提高行業(yè)組織化程度;(三)加強(qiáng)蘋果服務(wù)體系建設(shè);(四)加大財(cái)政支持力度,建立蘋果生產(chǎn)保障體系;(五)創(chuàng)新體制,做大做強(qiáng)龍頭企業(yè);(六)實(shí)施名牌戰(zhàn)略。[12]

宋東風(fēng)、王恩胡、鋒博士指出,陜西白水縣蘋果發(fā)展要推廣“四大”關(guān)鍵技術(shù),規(guī)范化生產(chǎn),提高果品質(zhì)量;鼓勵(lì)科研院所參與,加大人力物力投入,科技興果;提高果農(nóng)種植積極性,促進(jìn)蘋果生產(chǎn)社會(huì)化、現(xiàn)代化、市場(chǎng)化。[13]

六、農(nóng)村醫(yī)療教育研究

睢黨臣博士指出陜西省洛川縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)宣傳力度小,農(nóng)民參保意識(shí)弱;籌資難度大,水平低;報(bào)銷范圍窄,受益面??;組織機(jī)構(gòu)不完善,報(bào)銷制度不科學(xué)。建議強(qiáng)化政府職能,建立多層次、多渠道籌資機(jī)制;健全監(jiān)督機(jī)制,規(guī)范基金管理,提高使用效率;強(qiáng)化行業(yè)管理,普及衛(wèi)生知識(shí)。[14]

肖湘雄博士指出,運(yùn)行機(jī)制制約了陜北農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展:(一)醫(yī)療市場(chǎng)混亂,農(nóng)民就醫(yī)困難;(二) 費(fèi)用居高不下,農(nóng)民因病返貧;(三)投入不足,缺醫(yī)少藥,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院步履維艱。他建議:(一)推進(jìn)農(nóng)村合作醫(yī)療制度改革;(二)糾正專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)使用和預(yù)算外資金財(cái)政統(tǒng)籌存在問題;(三)因地因時(shí)制宜,探索以農(nóng)村合作醫(yī)療為導(dǎo)向的農(nóng)村合作經(jīng)濟(jì)組織,將其作為非營(yíng)利組織給予扶貧資金支助;(四)有效補(bǔ)助鄉(xiāng)村醫(yī)生。[15]

王朝輝博士指出陜西農(nóng)村學(xué)校經(jīng)費(fèi)困難:老校危房增多,新建校債臺(tái)高筑;拖欠工資和“普九”債務(wù)償還無望;負(fù)擔(dān)轉(zhuǎn)嫁給農(nóng)民和村集體;縣級(jí)財(cái)政教育包袱沉重。建議制訂義務(wù)教育投入法,建立以國(guó)家、省、市為主,各級(jí)財(cái)政按比例負(fù)擔(dān)機(jī)制,完善農(nóng)村中小學(xué)教師工資保障機(jī)制和校舍維護(hù)改造建設(shè)機(jī)制。 [16]

七、水資源與農(nóng)村金融

王文軍博士指出當(dāng)前陜西安康水資源存在的問題:(一)洪旱災(zāi)害制約社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展,生態(tài)退化與水污染嚴(yán)重;(二)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)布局與水資源條件不適應(yīng);水資源管理制度創(chuàng)新不足,分配不均衡現(xiàn)象嚴(yán)重,供水短缺與用水浪費(fèi)并存;(三)水電站與水利基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)問題嚴(yán)重;旅游業(yè)發(fā)展與水源地保護(hù)存在矛盾。建議:(一)適水發(fā)展,提倡節(jié)水型產(chǎn)業(yè);(二)加大執(zhí)法力度,保證水質(zhì)和水環(huán)境安全;(三)開發(fā)非常規(guī)水資源,滿足用水需求;(四)加強(qiáng)環(huán)境質(zhì)量評(píng)價(jià),有效、合理、科學(xué)建設(shè)水電站;(五)建立有助于水資源合理利用的水權(quán)水價(jià)制度;(六)協(xié)調(diào)完善水事決策機(jī)制。[17]

高波博士分析了西安郊區(qū)農(nóng)村金融發(fā)展緩慢的原因:(一)農(nóng)村金融機(jī)構(gòu)數(shù)量銳減,功能萎縮,實(shí)力不足;(二)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)薄弱,信用環(huán)境不佳。對(duì)支持“三農(nóng)”的影響是:(一)金融機(jī)構(gòu)從農(nóng)村市場(chǎng)退出,縣域資金流失,影響信貸資金投放力度;(二)管理體制不活,制約金融服務(wù)水平;(三)農(nóng)村住房產(chǎn)權(quán)缺失,影響農(nóng)民獲貸能力和商業(yè)銀行信貸支持范圍。建議多方聯(lián)動(dòng),優(yōu)化農(nóng)村金融投資環(huán)境;加快農(nóng)村金融體制改革,健全農(nóng)村金融市場(chǎng)體系;構(gòu)建農(nóng)村金融風(fēng)險(xiǎn)管理和補(bǔ)償機(jī)制,調(diào)動(dòng)金融機(jī)構(gòu)支農(nóng)積極性。[18]