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護(hù)理學(xué)論文精選(九篇)

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護(hù)理學(xué)論文

第1篇:護(hù)理學(xué)論文范文

【關(guān)鍵詞】頭皮靜脈穿刺;靜脈穿刺;按壓方法;心理護(hù)理Shallowlydiscussedhowcarriesontheyoungchildscalpvenoustransfusion

【Abstract】Theyoungchildscalpvenoustransfusionisthedepartmentofpediatricsnursesanitemtobemostbasicbutthemostimportantbasicskills,thedepartmentofpediatricsnurseinusualnursesinthework,notonlymusthavefullwarm,theselflesscompassionandtheintensesenseofresponsibility,moreoveralsomusthavetheexquisitetechnology,therichexperience,isgoodatsummarizingthemethodofwork,paysattentiontoyoungchild’spsychologytonurse.

【Keywords】Scalpvenipuncture;Venipuncture;Holdsbackthemethod;Thepsychologynurses1頭皮靜脈穿刺的基本方法

1.1血管選擇:小兒從出生~3歲這一時(shí)期,頭部皮下脂肪少,靜脈清晰表淺,呈網(wǎng)狀分布,血液可通過(guò)側(cè)支循環(huán)回流,因此,這個(gè)時(shí)期的小兒宜選用頭皮靜脈穿刺。3~12歲的患兒頭皮皮下脂肪增厚,頭發(fā)厚密,血管不清晰,不利于頭皮靜脈的穿刺。從解剖位置方面講,額正中靜脈固定表淺,血管中粗,易穿刺,但輸液過(guò)程容易滲漏,主要用于藥物刺激性小,短時(shí)間內(nèi)輸液的患兒;眶上靜脈表淺,清晰,輸液時(shí)不易滲透漏;顳前靜脈及顳靜脈粗大,位置深,適用于大量輸液及注射刺激性大的藥物時(shí)使用。

1.2光線(xiàn)的強(qiáng)弱:光線(xiàn)的明亮及照射角度,直接影響穿刺的成功率。光線(xiàn)太強(qiáng)瞳孔縮小,光線(xiàn)太弱瞳孔增大,明亮的自然光線(xiàn)是最理想的光線(xiàn),靜脈顯得清晰,操作者眼睛不易疲勞,光線(xiàn)不好時(shí),我科選用2根30W日光燈,燈管在操作者前上方,距穿刺靜脈在50cm左右,以保證充分的照明條件。

1.3針頭的選擇:對(duì)于出生到3歲的小兒,一般選用412~512號(hào)大小的頭皮針,用2~5ml注射器抽生理鹽水并與頭皮針連接。

1.4進(jìn)針手法:進(jìn)針時(shí)針頭與皮膚成10~15°夾角,針頭斜面向上,右手持針,左手繃緊皮膚,直接通過(guò)皮膚刺入靜脈,見(jiàn)回血后不宜再進(jìn),直接固定。如未見(jiàn)回血,右手抽注射器針?biāo)ǎ绱┐坛晒?,即可回血?/p>

1.5針頭的固定:穿刺成功后,左手拇指固定針柄,用3~4條膠布固定,頭皮針小辮繞圈后用1條短膠布固定于耳廓上,頭皮針小辮繞圈范圍不宜過(guò)大,以免在輸液過(guò)程中被牽拉或碰掉,要特別提出在穿刺前要剃掉穿刺點(diǎn)周?chē)l(fā),以利于膠布固定。如遇到有患兒因哭鬧或應(yīng)用退熱藥物引起頭部多汗而影響膠布固定時(shí),可用頭圍固定法。長(zhǎng)35~45cm,寬2~3cm的松緊帶兩端連接,套入頭部,固定于穿刺點(diǎn)所粘膠布之上,可避免因出汗膠布脫落,拔針時(shí)不粘頭發(fā)。

1.6肥胖小兒頭皮靜脈穿刺方法:肥胖小兒頭皮靜脈不清晰,頭皮脂肪厚,進(jìn)針深淺不易握,我們掌握運(yùn)用以下3點(diǎn)來(lái)進(jìn)行操作:

1.6.1肥胖小兒頭皮邊緣常有靜脈顯露,但管腔細(xì)回血慢。穿刺時(shí)要求持針?lè)€(wěn),進(jìn)針慢,感覺(jué)針頭進(jìn)入血管后,回抽注射器針?biāo)ǎ梢?jiàn)回血,證明穿刺成功。

1.6.2根據(jù)靜脈解剖位置,在額正中靜脈,顳前靜脈,耳后靜脈等血管的相應(yīng)部位,用手指橫向觸摸時(shí),可觸及“溝痕”感,觸摸“溝痕”時(shí)可感覺(jué)靜脈的走向及深淺,穿刺時(shí)進(jìn)針角度15~20°,進(jìn)針?biāo)俣纫寺?,有時(shí)進(jìn)入靜脈會(huì)有落空感,見(jiàn)回血時(shí),穿刺成功。

1.6.3小兒頭顱沿額縫、冠縫、矢狀縫、人字縫均有靜脈走行。穿刺時(shí)摸清骨縫,進(jìn)針角度45~60°,針頭斜面進(jìn)入皮內(nèi)后,平行向前刺入,見(jiàn)回血,即可固定。

2靜脈穿刺及輸液時(shí)的注意事項(xiàng)

2.1在配藥及穿刺過(guò)程中,嚴(yán)格按無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程操作。

2.2穿刺時(shí)從靜脈一端開(kāi)始穿刺,逆行順行均可,而不應(yīng)從血管中段開(kāi)始穿刺,以防穿刺失敗,形成皮下瘀血,致整段血管模糊不清,無(wú)法再穿刺。

2.3固定膠布要牢固:固定時(shí)針頭不能漂浮在皮膚上,以致針頭移位,穿出血管,造成局部腫脹。

2.4注意按壓方法。

2.4.1拔針時(shí)先分離膠布,將消毒棉球放在穿刺部位,左手拇指沿血管方向縱向壓住棉球,迅速拔出針頭,這樣可將進(jìn)皮針眼及進(jìn)血管針眼同時(shí)壓住,以防皮下瘀血。

2.4.2因血小板及其他凝血物質(zhì)形成的“生理性止血”需1~3min,加之小兒在拔針時(shí)因疼痛及恐懼而哭鬧時(shí)頭皮血管內(nèi)壓力增高。固需按壓3~5min。切忌邊壓邊柔,揉搓可使已凝血的進(jìn)血管針眼重新出血,發(fā)生皮下瘀血。

2.5做好宣教工作:告知患兒家長(zhǎng)在進(jìn)行靜脈穿刺前不要喂奶喂水,以免在穿刺過(guò)程中患兒因哭鬧引起惡心嘔吐,造成窒息,發(fā)生意外。進(jìn)行穿刺操作前告訴家長(zhǎng)協(xié)助約束患兒頭及腿部的方法,可采取一人約束頭部,一人約束膝部的方法,穿刺成功后可采用喂奶的姿勢(shì)抱患兒,并適當(dāng)約束患兒雙手,以免患兒拔掉針頭。

2.6輸液過(guò)程中要加強(qiáng)巡回觀察以及時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒面色,神志變化,及固定膠布的松動(dòng),針頭移位,局部的腫脹等異常情況,及時(shí)采取措施,保證輸液的順利進(jìn)行。

3心理護(hù)理

3.1環(huán)境及氛圍:我科護(hù)士均著淡粉色工作衣,頭戴淡粉色燕帽,床單及窗簾為淡粉色碎花樣,通風(fēng)條件良好,燈光明亮,營(yíng)造了一種活潑、愉快、輕松、親切的環(huán)境,給人以溫馨、愉快之感。

3.2利用小兒注意力易被轉(zhuǎn)移及喜歡表?yè)P(yáng)鼓勵(lì)等特點(diǎn),穿刺前安撫及逗引患兒,語(yǔ)調(diào)柔切、語(yǔ)言溫柔、耐心和藹,消除其陌生和恐懼感,盡量減輕他們的痛苦,以減輕哭鬧。小兒哭鬧時(shí)盡可輕輕拍一拍,摸一摸他們的臉頰、四肢等。并親切、溫柔的安撫他們,用愛(ài)心體貼和愛(ài)護(hù)他們受傷的小心靈。

4提高護(hù)士的心理素質(zhì)

4.1提高自身修養(yǎng),理解家屬心情:患兒哭鬧時(shí),患兒家長(zhǎng)心情緊張,心疼孩子,遇事易沖動(dòng),激動(dòng)的情緒會(huì)干擾護(hù)士的操作,因此,做為護(hù)士,要理解家長(zhǎng)的心情,用自己博大的愛(ài)心和寬容心,理解和寬容患兒家長(zhǎng)的過(guò)分語(yǔ)言及行為,用溫和的語(yǔ)言化解家長(zhǎng)的不安情緒。

4.2克服急躁情緒,提高應(yīng)變能力:護(hù)士在操作時(shí)一定要保持平穩(wěn)的心理狀態(tài),集中精力,沉著鎮(zhèn)靜,從容不迫,排除干擾,工作忙而不亂,盡力做到1次穿刺成功。

4.3要有高度的責(zé)任感:建立高度的責(zé)任感有利于護(hù)士在工作中加強(qiáng)學(xué)習(xí),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),并在工作中認(rèn)真負(fù)責(zé),一絲不茍,有利于提高護(hù)士的業(yè)務(wù)技術(shù),提高靜脈穿刺的成功率。

第2篇:護(hù)理學(xué)論文范文

通過(guò)對(duì)社區(qū)護(hù)理文件進(jìn)行整理鑒別、分類(lèi)和歸類(lèi)等建立社區(qū)護(hù)理檔案。此過(guò)程要求確定社區(qū)護(hù)理文件歸檔的范圍,即確定哪些文件應(yīng)該歸檔。正確的護(hù)理文件歸檔范圍是保證檔案完整的關(guān)鍵。確定歸檔范圍的標(biāo)準(zhǔn)是社區(qū)護(hù)理文件是否具有保存和繼續(xù)使用的價(jià)值。這種價(jià)值包括在當(dāng)前或一定時(shí)期內(nèi)的依據(jù)和參考作用,也包括長(zhǎng)遠(yuǎn)的歷史價(jià)值。就該意義而言,凡是具有現(xiàn)實(shí)和長(zhǎng)遠(yuǎn)參考價(jià)值的社區(qū)護(hù)理文件,都應(yīng)列入歸檔范圍。在確定歸檔范圍的基礎(chǔ)上,應(yīng)清楚文件的歸檔時(shí)間。歸檔時(shí)間應(yīng)根據(jù)文件的形成規(guī)律和特點(diǎn)來(lái)做具體規(guī)定。歸檔時(shí)間過(guò)晚,文件長(zhǎng)期滯留在各部門(mén)或者人員手中,容易缺損或泄密,也會(huì)給文件的形成部門(mén)或人員造成負(fù)擔(dān),還會(huì)增加檔案部門(mén)接收時(shí)的困難。歸檔時(shí)間過(guò)早,則會(huì)影響到文件利用部門(mén)對(duì)文件的使用,也會(huì)影響文件歸檔部門(mén)正常業(yè)務(wù)工作的開(kāi)展。歸檔的份數(shù)原則上一般一份,但重要、使用頻繁、需要匯總上報(bào)的或移交專(zhuān)業(yè)檔案館的、原件不允許外借的,則應(yīng)酌情多歸檔。對(duì)社區(qū)護(hù)理歸檔文件的鑒別涉及對(duì)歸檔文件完整性、準(zhǔn)確性、屬性、保存價(jià)值及保密等級(jí)的鑒別。歸檔的社區(qū)護(hù)理文件應(yīng)經(jīng)過(guò)系統(tǒng)整理,組成案卷。案卷是一組具有有機(jī)聯(lián)系、數(shù)量適度、價(jià)值和密級(jí)基本相同的護(hù)理文件的集合體。在對(duì)社區(qū)護(hù)理文件進(jìn)行案卷組織時(shí),可依據(jù)不同方法加以組合。如按照時(shí)間、責(zé)任者、或者護(hù)理專(zhuān)業(yè)問(wèn)題等加以組織。之后可以對(duì)其進(jìn)行案卷編目。社區(qū)護(hù)理案卷編目是在社區(qū)護(hù)理文件歸檔前進(jìn)行的,案卷編目是以案卷為對(duì)象,通過(guò)一定的形式固定案卷系統(tǒng)整理的成果,揭示案卷內(nèi)護(hù)理文件內(nèi)容與成分的工作。案卷編目的內(nèi)容包括編頁(yè)號(hào),填寫(xiě)案卷內(nèi)護(hù)理文件的目錄,填寫(xiě)備考表,填制案卷封面和脊背標(biāo)簽等。在對(duì)社區(qū)護(hù)理文件編目時(shí)應(yīng)注意編目能正確地反映案卷系統(tǒng)整理成果,解釋案卷內(nèi)文件的內(nèi)容與成分,便于迅速、準(zhǔn)確查找;能固定案卷內(nèi)文件的排列順序和位置,為日后社區(qū)護(hù)理檔案管理提供基礎(chǔ),確保檔案的完整與安全;使用語(yǔ)言、符號(hào)要標(biāo)準(zhǔn)化、文字簡(jiǎn)明、書(shū)寫(xiě)工整、字跡清楚。案卷編碼常用的方法有編頁(yè)號(hào)、填寫(xiě)案卷內(nèi)文件目錄、填寫(xiě)備考表、編制案卷封面等。編頁(yè)號(hào)是在案卷內(nèi)文件排列順序確定以后,統(tǒng)一采用阿拉伯?dāng)?shù)字開(kāi)始依次標(biāo)注,其目的是為了固定案卷內(nèi)文件的排列順序,便于確定案卷內(nèi)文件的數(shù)量,便于保護(hù)和查找使用。案卷文件目錄,是案卷內(nèi)每一份文字文件或每一張圖樣文件的明細(xì)表,通常放在案卷內(nèi)文件首頁(yè)之前,對(duì)于管理和使用案卷具有重要作用。成套圖樣文件或文字文件,一般在編制時(shí)就有圖樣目錄或文件目錄,在編目時(shí)應(yīng)盡量利用原有的目錄。備考表是用來(lái)記載和說(shuō)明歸檔前和歸檔后案卷內(nèi)文件基本情況和變化情況的一種工具,對(duì)于案卷的保管、使用、鑒定和統(tǒng)計(jì)都有一定的作用。備考表一般置于案卷內(nèi)文件尾頁(yè)之后,主要內(nèi)容包括兩部分:一部分是組織案卷時(shí),案卷內(nèi)文件基本情況的有關(guān)記載和說(shuō)明,如圖樣文件、文字文件、照片材料等數(shù)量的記載,以及歸檔單位或案卷組織者對(duì)案件內(nèi)文件完整、準(zhǔn)確性的說(shuō)明。這部分內(nèi)容由整理人員填寫(xiě)。另一部分是文件歸檔后,在檔案日常管理工作過(guò)程中,對(duì)有關(guān)該案件變化情況的記載和說(shuō)明,如缺損、修改、補(bǔ)充、移出或銷(xiāo)毀等需要說(shuō)明的情況,這部分內(nèi)容由科技檔案部門(mén)填寫(xiě)。編制案卷封面對(duì)案件的查找和利用起到了檢索入口的作用,同時(shí)又對(duì)案件內(nèi)的文件起到了外殼保護(hù)的作用。封面編制的質(zhì)量和水平,將直接影響到對(duì)科技檔案著錄和檢索工具的編制,關(guān)系到檔案的保管和開(kāi)發(fā)利用。案卷封面可采用外封面和內(nèi)封面兩種形式。外封面印制在案卷的正表面,內(nèi)封面排列在案卷內(nèi)目錄之前。但這兩種不同形式的封面,其內(nèi)容項(xiàng)目一致,都主要由三部分組成:案卷題名,案卷管理性?xún)?nèi)容項(xiàng)目,檔案號(hào)。案卷題名又稱(chēng)案卷標(biāo)題,是案卷內(nèi)護(hù)理文件的綜合名稱(chēng),用來(lái)概括地反映案卷的內(nèi)容與形式特征,也是日后管理護(hù)理檔案的依據(jù)。因此案卷提名時(shí),案卷封面的核心內(nèi)容應(yīng)置于封面的中心部位。在結(jié)構(gòu)上,案卷題名一般由三個(gè)部分組成,即項(xiàng)目名稱(chēng),案卷內(nèi)文件的內(nèi)容特征,文件的名稱(chēng)特征。擬制案卷題名,要注意做到文字簡(jiǎn)練、表達(dá)準(zhǔn)確,但也要注意完整性,能夠恰當(dāng)?shù)亟沂景妇韮?nèi)文件的內(nèi)容和成分。案卷管理性?xún)?nèi)容項(xiàng)目包括編制單位(責(zé)任者),編制日期,保管期限,密級(jí)等。這些項(xiàng)目,填寫(xiě)在案卷封面的下半部。檔號(hào)項(xiàng)部分填寫(xiě)本案卷的分類(lèi)號(hào),案卷排列順序號(hào),以及所屬檔案館號(hào)等。案卷脊背標(biāo)簽是管理和使用案卷的必備工具,其項(xiàng)目有案卷題名和檔案號(hào)。

二社區(qū)護(hù)理檔案的保管及更新

社區(qū)護(hù)理檔案的保管是一項(xiàng)經(jīng)常性業(yè)務(wù)工作,是在檔案的日常管理中,創(chuàng)造適合檔案保管的條件與環(huán)境,妥善保護(hù)檔案,建立和維護(hù)良好的檔案庫(kù)藏秩序。社區(qū)護(hù)理檔案的保管過(guò)程中應(yīng)注意保管的內(nèi)容、要求和方法。社區(qū)護(hù)理檔案保管的內(nèi)容包括四個(gè)方面,即日常性的保管與保護(hù)工作,主要指溫濕度的觀察監(jiān)測(cè)、庫(kù)房清潔、庫(kù)房的安全保衛(wèi)和檔案的入庫(kù)上架等;預(yù)防性的保管與保護(hù)工作,主要是圍繞檔案的防火、防潮、防高溫、防蟲(chóng)、防光、防污染、防盜等采取的維護(hù)措施;搶救性的保管與保護(hù)工作,主要指對(duì)破損或載體變質(zhì)的檔案進(jìn)行的修補(bǔ)、復(fù)制等;條件性的保管與保護(hù)工作,主要指庫(kù)房的規(guī)劃建設(shè)與使用、科技檔案裝具的挑選及設(shè)備的購(gòu)置與維護(hù)等。社區(qū)護(hù)理檔案保管的要求包括策略性要求、科學(xué)性要求和技術(shù)性要求三個(gè)方面。即要求檔案的保管和維護(hù)“以防為主,防治結(jié)合”的方針策略,隨時(shí)發(fā)現(xiàn)各種不利的因素,加強(qiáng)和改進(jìn)各項(xiàng)防范性的措施,能認(rèn)真分析檔案損毀的原因,掌握檔案損毀的規(guī)律,采用先進(jìn)技術(shù),保管檔案。社區(qū)護(hù)理檔案的庫(kù)房布局應(yīng)考慮兩個(gè)方面的因素,一是適應(yīng)科技檔案工作時(shí)間情況的需要;二是方便檔案工作者履行職責(zé)。庫(kù)房區(qū)域應(yīng)盡可能集中,同類(lèi)檔案應(yīng)盡量安排在一個(gè)庫(kù)房或幾個(gè)相鄰的房間中,辦公室、閱覽室應(yīng)靠近門(mén)口及樓梯間,利用頻率較高的檔案應(yīng)存在靠近辦公室的房間內(nèi)。檔案框架排列應(yīng)遵守以下要求:各種不同形狀、不同質(zhì)地、不同規(guī)格的框架應(yīng)分類(lèi)集中使用;框架的兩端應(yīng)與墻壁保持一定的距離,排列方向應(yīng)與窗戶(hù)垂直,以防陽(yáng)光的直接照射;框架之間的通道寬度要合理、實(shí)用,一般在1m左右,同時(shí)通道的安排應(yīng)呈循環(huán)迂回式形式,以減輕檔案工作者在調(diào)卷或巡查時(shí)的負(fù)擔(dān);各層框架的門(mén)板或抽屜外,應(yīng)用標(biāo)簽注明該柜架所存放檔案的類(lèi)別、范圍和檔號(hào),以便調(diào)卷和歸位。隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)的發(fā)展,電子檔案也受到了越來(lái)越多的關(guān)注。檔案載體也由紙質(zhì)逐漸發(fā)展為全面錄入的數(shù)字化電子文件。電子檔案是指人們?cè)谏鐣?huì)活動(dòng)中形成的,以計(jì)算機(jī)盤(pán)片、磁盤(pán)和光盤(pán)等化學(xué)磁性材料為載體的文字材料,包括電子文書(shū)、電子信件、電子報(bào)表、電子圖紙等。虛擬檔案的特征是:在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下進(jìn)行軟件操作,以文檔數(shù)據(jù)庫(kù)的形式獨(dú)立存在,從文件生成開(kāi)始進(jìn)入計(jì)算機(jī)系統(tǒng)被自動(dòng)封裝,文件封裝數(shù)據(jù)在人機(jī)對(duì)話(huà)過(guò)程中產(chǎn)生。封裝軟件是由檔案專(zhuān)家與計(jì)算機(jī)專(zhuān)家聯(lián)手設(shè)計(jì),軟件運(yùn)行過(guò)程可以是計(jì)算機(jī)輔助式的,即由文檔工作人員可以隨時(shí)干預(yù)、修正、監(jiān)控自動(dòng)封裝工作過(guò)程。電子文件的保存條件和環(huán)境要求與紙質(zhì)檔案不同,對(duì)保存場(chǎng)地的面積要求不高,而對(duì)環(huán)境的溫濕度、防磁性等條件要求較高。不適宜的溫濕度會(huì)大大縮短其壽命。如光盤(pán)的保存溫度以20℃,相對(duì)濕度為45%為好?;覊m和有害氣體會(huì)影響光盤(pán)信息的讀寫(xiě)效果,并加速光盤(pán)老化。光盤(pán)存放時(shí),應(yīng)確保不被擠壓;為了保證光盤(pán)上的檔案信息不被丟失,應(yīng)每隔10年左右復(fù)制一次。另外,紙質(zhì)原件的基本條件包括特定的內(nèi)容、載體、字跡材料、體例、格式以及有法定效力的簽署、印章等。

第3篇:護(hù)理學(xué)論文范文

隨著計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的發(fā)展與應(yīng)用,網(wǎng)絡(luò)教學(xué)在傳統(tǒng)教學(xué)上應(yīng)用的越來(lái)越廣范,網(wǎng)絡(luò)資源彌補(bǔ)了傳統(tǒng)教學(xué)內(nèi)容的陳舊、缺乏新鮮感、信息量不足的情況,結(jié)合多媒體可以讓傳統(tǒng)教學(xué)更加生動(dòng),更能引起學(xué)生們的學(xué)習(xí)興趣。在傳統(tǒng)護(hù)理學(xué)上結(jié)合多媒體教學(xué),讓教學(xué)手段更加新穎,從多方位、全方面、多角度上來(lái)刺激學(xué)生的感官,加深學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解,盡可能的使學(xué)生記得住、記得牢,進(jìn)一步加深印象,從而在以后的實(shí)踐工作中的到更好的運(yùn)用。

二、多媒體教學(xué)的靈活性

護(hù)理學(xué)教育是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教學(xué)領(lǐng)域的一個(gè)重要組成部分,護(hù)理學(xué)是一個(gè)學(xué)科的總成,其中還包括外科護(hù)理學(xué)、內(nèi)科護(hù)理學(xué)、兒科護(hù)理學(xué)、五官科護(hù)理學(xué)等等學(xué)科,現(xiàn)有的護(hù)理學(xué)教育體制是以傳統(tǒng)教學(xué)體制為主,它有存在的合理性,但也有一定的缺陷,缺乏靈活性受時(shí)間、空間的限制,不能滿(mǎn)足護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生進(jìn)行長(zhǎng)久學(xué)習(xí)的需求。多媒體教學(xué)在實(shí)際應(yīng)用上彌補(bǔ)了傳統(tǒng)護(hù)理學(xué)教學(xué)所缺乏的靈活性,把二者有機(jī)的結(jié)合起來(lái)發(fā)揮各自的優(yōu)點(diǎn),有效的提高教學(xué)質(zhì)量。對(duì)護(hù)理學(xué)不同的分科要進(jìn)行不同的多媒體教學(xué),例如,外科護(hù)理學(xué)知識(shí)點(diǎn)與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)聯(lián)系緊密,一些知識(shí)學(xué)生忘得快、記不住,運(yùn)用多媒體進(jìn)行學(xué)習(xí),就應(yīng)該把相關(guān)的知識(shí)點(diǎn)及時(shí)展示出來(lái),添加一些動(dòng)畫(huà)、插圖讓學(xué)生們?cè)黾訉W(xué)習(xí)興趣,從而更好更準(zhǔn)確的記住相關(guān)的知識(shí)點(diǎn)。護(hù)理學(xué)教學(xué)過(guò)程中,有很多內(nèi)容過(guò)于抽象、難以描述,借助于多媒體教學(xué)可以更有趣,更生動(dòng)的表現(xiàn)出來(lái),讓學(xué)生們從中體會(huì)學(xué)習(xí)的樂(lè)趣,進(jìn)一步提高學(xué)習(xí)成績(jī)。

三、多媒體在護(hù)理學(xué)教學(xué)里利與弊

首先,無(wú)論是傳統(tǒng)的護(hù)理學(xué)教學(xué),還是先進(jìn)的多媒體教育,其共同目的都是提高教學(xué)質(zhì)量,提高學(xué)生素質(zhì),是學(xué)生能夠掌握相關(guān)的技能,很好的運(yùn)用到以后的工作實(shí)踐中。但是、不是在老師沒(méi)改變自己的傳統(tǒng)教觀念上,只要是使用現(xiàn)代化的信息手段進(jìn)行教學(xué)就可以行的通。運(yùn)用多媒體提教學(xué),首先就要把傳統(tǒng)護(hù)理教學(xué)模式創(chuàng)新、做出相對(duì)的調(diào)整,優(yōu)化教學(xué)方式,讓二者可以有效地結(jié)合。其次,多媒體教學(xué)不能完全取代傳統(tǒng)護(hù)理教學(xué),教師還是應(yīng)該占據(jù)到主導(dǎo)位置,在教學(xué)過(guò)程中適時(shí)的、生動(dòng)的補(bǔ)充多媒體課件可能遺漏的知識(shí)點(diǎn)以及事例,穿插互動(dòng)、交流,讓學(xué)生更具體、更形象的記住所學(xué)的知識(shí)。

四、多媒體教學(xué)的優(yōu)化途徑

在教學(xué)過(guò)程中有些老師依舊喜歡傳統(tǒng)方式,喜歡寫(xiě)板書(shū),而不喜歡用電腦課件,針對(duì)護(hù)理學(xué)學(xué)生不僅要學(xué)量的理論知識(shí),大多數(shù)學(xué)生在學(xué)習(xí)期間沒(méi)接觸過(guò)臨床,沒(méi)見(jiàn)過(guò)真正意義上的病人,傳統(tǒng)護(hù)理教學(xué)中教授的知識(shí),都是老師的口頭敘述,即枯燥學(xué)生又不感興趣,應(yīng)該加入一定量的實(shí)踐課程。多媒體教學(xué)中根據(jù)實(shí)際的教學(xué)內(nèi)容合理的選擇一些相關(guān)的圖片、圖像、病例、聲音、動(dòng)畫(huà)等多媒體信息,直觀的顯現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容,讓學(xué)生在盡可能輕松有深刻的理解中學(xué)習(xí)內(nèi)容。運(yùn)用良好、適當(dāng)?shù)淖o(hù)理教學(xué)方法,可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣從而獲得更多的專(zhuān)業(yè)技能和知識(shí),樹(shù)立良好的工作和服務(wù)態(tài)度,傳統(tǒng)護(hù)理教學(xué)和多媒體教學(xué)的有機(jī)結(jié)合可以不斷地提高教學(xué)水平,進(jìn)一步提升護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生的素養(yǎng),適應(yīng)當(dāng)今社會(huì)的市場(chǎng)需求。多媒體作為一種技術(shù)手段,彌補(bǔ)傳統(tǒng)教學(xué)的不足,讓二者有效的結(jié)合、相輔相成達(dá)到提高教學(xué)質(zhì)量的目的。如何有效的、正確的運(yùn)用多媒體進(jìn)行護(hù)理學(xué)教學(xué),優(yōu)化教學(xué)結(jié)構(gòu),提高教學(xué)質(zhì)量就離不開(kāi)多媒體教學(xué)及傳統(tǒng)教學(xué)的使用,這樣就要不斷的加強(qiáng)理論的學(xué)習(xí),數(shù)量的掌握運(yùn)用多媒體工具及技術(shù)特點(diǎn),打破傳統(tǒng)教學(xué)的理念,開(kāi)拓創(chuàng)新,與時(shí)俱進(jìn),找尋新的教學(xué)方式及手段,讓學(xué)生在輕松不拘謹(jǐn)?shù)慕虒W(xué)環(huán)境中學(xué)習(xí)提高學(xué)生素質(zhì),提升教學(xué)水平。

五、結(jié)語(yǔ)

第4篇:護(hù)理學(xué)論文范文

關(guān)鍵詞 畢業(yè)論文 本科護(hù)生 選題 論文答辯

中圖分類(lèi)號(hào):G640 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A

Thinking of Nursing Professional Undergraduate Thesis Guidance

WEI Youlong, ZHANG Lirong

(Medical and Nursing School, Chengdu University, Chengdu, Sichuan 610106)

Abstract Purpose: To discuss the measures to improve the quality of nursing undergraduate thesis. Methods: Through the summary of school in recent years on the nursing profession thesis guidance on topics, guidance tools, reply evaluation system to explore a series of effective methods. Results: To improve students' degree of emphasis on the thesis, reasonable topic, greater degree of optimization guidance model can improve the quality of dissertation writing. Conclusion: To improve nursing quality undergraduate thesis integrated initiatives plays an active role for cultivating high quality clinical nursing practice talents, and improve the level of care and professional.

Key words undergraduate thesis; undergraduate nursing students; topic; thesis

1 提高學(xué)生的重視程度是完成畢業(yè)論文的基礎(chǔ)

本科新生進(jìn)入學(xué)校后就應(yīng)讓學(xué)生明確畢業(yè)論文是本科生在大學(xué)學(xué)習(xí)階段最重要的一門(mén)課程,是授予學(xué)位的必要條件,對(duì)其綜合能力的培養(yǎng)和素質(zhì)的提升起著重要的作用。用往屆因畢業(yè)論文不合格而未拿到學(xué)位的例子,打消學(xué)生僥幸過(guò)關(guān)的心理,端正態(tài)度。同時(shí)指導(dǎo)教師在指導(dǎo)環(huán)節(jié)也應(yīng)該以高度的責(zé)任感和事業(yè)心對(duì)待這項(xiàng)教學(xué)任務(wù),并制定相應(yīng)的獎(jiǎng)懲制度。我校護(hù)理學(xué)本科學(xué)生有一年的實(shí)習(xí)期,在學(xué)生進(jìn)入實(shí)習(xí)前的一學(xué)期成立本科畢業(yè)論文領(lǐng)導(dǎo)小組,組織畢業(yè)論文寫(xiě)作講座,確定指導(dǎo)教師指導(dǎo)的學(xué)生名單。召開(kāi)開(kāi)題報(bào)告會(huì),再次強(qiáng)調(diào)畢業(yè)論文的重要性及完成每一環(huán)節(jié)的時(shí)間安排。

2 合理的選題是完成畢業(yè)論文的關(guān)鍵

選題是畢業(yè)論文的起點(diǎn),合理的選題更是保證畢業(yè)論文質(zhì)量的關(guān)鍵。畢業(yè)論文的選題要具有一定的理論意義和現(xiàn)實(shí)應(yīng)用價(jià)值,要符合培養(yǎng)目標(biāo)的要求,體現(xiàn)專(zhuān)業(yè)特色,選題應(yīng)具有一定的深度、廣度,選題應(yīng)大小適宜,題目新穎。

從專(zhuān)業(yè)課程的學(xué)習(xí)中獲取選題的靈感。雖然畢業(yè)論文一般在最后一年進(jìn)行,但是學(xué)生在校專(zhuān)業(yè)課的學(xué)習(xí)中就應(yīng)有所準(zhǔn)備。專(zhuān)業(yè)課教師在授課時(shí),應(yīng)提出與本課內(nèi)容相關(guān)的一些前沿知識(shí)及在護(hù)理學(xué)領(lǐng)域中對(duì)一些問(wèn)題的不同觀點(diǎn),而這些知識(shí)、觀點(diǎn)、問(wèn)題都可能引起某些學(xué)生的高度關(guān)注,甚至成為他以后畢業(yè)論文的選題。

從大學(xué)生創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)中進(jìn)行總結(jié)歸納得到選題。我校每年進(jìn)行的校級(jí)大學(xué)生創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)計(jì)劃是我校開(kāi)展以實(shí)驗(yàn)為主要手段的大學(xué)生自主管理的科技創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)活動(dòng),為我?!百|(zhì)量工程”建設(shè)中一項(xiàng)以學(xué)生為主體的項(xiàng)目,其實(shí)施可激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新思維,鍛煉學(xué)生的創(chuàng)新和實(shí)踐能力。學(xué)生積極申請(qǐng)參與項(xiàng)目過(guò)程中,可以找到適合學(xué)生自己的畢業(yè)論文的選題。

從臨床實(shí)習(xí)中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題上,提出論點(diǎn)。護(hù)理專(zhuān)業(yè)實(shí)習(xí)教學(xué)作為理論聯(lián)系實(shí)踐的過(guò)渡時(shí)期,是培養(yǎng)合格的護(hù)理人員必經(jīng)的途徑,我校護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)本科學(xué)生有一年完整的系統(tǒng)的綜合醫(yī)院的實(shí)習(xí)時(shí)間。學(xué)生在不同科室的實(shí)習(xí)中所接觸到的新觀念、新技術(shù)及發(fā)現(xiàn)的一些新問(wèn)題等,學(xué)生可以把自已最感興趣的方面作為畢業(yè)論文的選題。

從教師的科研項(xiàng)目中分出一些子項(xiàng)目作為畢業(yè)論文的選題,這是一個(gè)較好的方式,最好是參與科研項(xiàng)目的同學(xué),但能參與教師科研項(xiàng)目的本科層次學(xué)生畢竟有限。

查閱文獻(xiàn),從中獲取選題方向。閱讀大量中英文綜述、論文,先粗讀,從中選取對(duì)論文選題及寫(xiě)作有參考價(jià)值的文章;再進(jìn)行精讀,從中提取有意義的內(nèi)容。有疑惑或困難時(shí)要向指導(dǎo)教師多請(qǐng)教;同學(xué)之間要多聯(lián)系、探討,獲得同學(xué)的協(xié)助、支持。

3 優(yōu)化指導(dǎo)模式是完成畢業(yè)論文的重要手段

建立畢業(yè)論文輔導(dǎo)的QQ群,便于加強(qiáng)教師與學(xué)生之間的聯(lián)系。學(xué)生書(shū)寫(xiě)畢業(yè)論文主要是在實(shí)習(xí)期間,與指導(dǎo)教師當(dāng)面交流的機(jī)會(huì)較少,建立畢業(yè)論文的專(zhuān)用QQ群,可以及時(shí)將學(xué)校對(duì)畢業(yè)論文的通知和要求傳到群共享中,并能與學(xué)生及時(shí)溝通,解決學(xué)生提出的各種問(wèn)題。同學(xué)也可以將論文書(shū)寫(xiě)中出現(xiàn)的一些問(wèn)題在群里進(jìn)行討論。

標(biāo)準(zhǔn)化畢業(yè)論文格式,我們學(xué)校是一所綜合性的院校,作為醫(yī)學(xué)及護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)有其自身的特點(diǎn),故此學(xué)院在大學(xué)論文格式的基礎(chǔ)上作了一些修訂,制定出更加適合護(hù)理學(xué)科的論文格式,讓學(xué)生嚴(yán)格按照格式書(shū)寫(xiě)。

重視統(tǒng)計(jì)軟件的學(xué)習(xí)及輔導(dǎo),從最近幾年護(hù)理學(xué)生在論文選題上看,有很大一部分是調(diào)查報(bào)告,這必然會(huì)涉及較多的數(shù)據(jù)分析和處理,故此應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理學(xué)生在校期間對(duì)統(tǒng)計(jì)學(xué)及統(tǒng)計(jì)軟件應(yīng)用能力的培養(yǎng)。

建立畢業(yè)論文數(shù)據(jù)庫(kù)及優(yōu)秀畢業(yè)論文展區(qū),學(xué)生可以對(duì)歷屆優(yōu)秀畢業(yè)論文進(jìn)行學(xué)習(xí)、借鑒,推陳出新。

嚴(yán)格限定教師指導(dǎo)學(xué)生的數(shù)量才能保證論文的質(zhì)量,一般學(xué)校都將教師指導(dǎo)學(xué)生的數(shù)量計(jì)為教學(xué)工作量,有些教師為了完成更多的工作量會(huì)導(dǎo)致輔導(dǎo)的學(xué)生過(guò)多。人的精力是有限的,輔導(dǎo)學(xué)生過(guò)多必然導(dǎo)致論文質(zhì)量的下降。故此學(xué)校應(yīng)根據(jù)教師的職稱(chēng),平時(shí)的教學(xué)工作量及其指導(dǎo)的往屆學(xué)生論文的質(zhì)量等方面綜合考慮,合理地安排其指導(dǎo)學(xué)生人數(shù)。

評(píng)閱老師嚴(yán)格把關(guān),將學(xué)院畢業(yè)論文的指導(dǎo)教師進(jìn)行分組,同組指導(dǎo)教師之間可以對(duì)其指導(dǎo)的論文進(jìn)行交叉審閱,相互提出參考意見(jiàn)。并讓經(jīng)驗(yàn)豐富的指導(dǎo)教師同時(shí)擔(dān)當(dāng)該組的評(píng)閱教師,對(duì)開(kāi)題報(bào)告及論文進(jìn)行評(píng)閱把關(guān),以保證畢業(yè)論文的整體質(zhì)量。

重視英文摘要的書(shū)寫(xiě),畢業(yè)論文都要求學(xué)生書(shū)寫(xiě)相應(yīng)的英文摘要,有些英文底子較差的學(xué)生在英文摘要的書(shū)寫(xiě)時(shí)常用些翻譯軟件,造成英文摘要錯(cuò)誤極多。指導(dǎo)教師要對(duì)此嚴(yán)格把關(guān),不合格者不允許參與論文答辯,這樣也可以促進(jìn)學(xué)生平時(shí)加強(qiáng)對(duì)英文的學(xué)習(xí)。

重視畢業(yè)論文的答辯工作,嚴(yán)控質(zhì)量關(guān)。畢業(yè)論文答辯分組進(jìn)行,指導(dǎo)教師與其指導(dǎo)的學(xué)生應(yīng)分配在不同的答辯組,完善答辯評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。學(xué)生畢業(yè)論文的成績(jī)由三部分構(gòu)成:一是指導(dǎo)教師評(píng)分,二是評(píng)閱教師評(píng)分,三是答辯成績(jī),三個(gè)成績(jī)分別占不同的比例,最后計(jì)算出總評(píng)成績(jī)。對(duì)不合格論文進(jìn)行整改,整改后進(jìn)行二次答辯,二次答辯不合格者緩授或不授予學(xué)位。對(duì)優(yōu)秀論文獲得的學(xué)生及指導(dǎo)教師進(jìn)行相應(yīng)表彰,并推薦一些優(yōu)秀,增強(qiáng)學(xué)生的成就感。

總之,學(xué)校、教師及學(xué)生對(duì)畢業(yè)論文高度重視,嚴(yán)格把握本科護(hù)生對(duì)論文的選題,并應(yīng)用科學(xué)的指導(dǎo)方法,規(guī)范答辯模式,合理評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),行之有效的獎(jiǎng)罰制度,才能保證本科護(hù)生畢業(yè)論文的整體質(zhì)量,提高護(hù)生素質(zhì)。

*通訊作者:張莉蓉

參考文獻(xiàn)

[1] 陳振斌,張建珍.本科畢業(yè)論文(設(shè)計(jì))選題情況調(diào)查與思考[J].海南大學(xué)學(xué)報(bào)自然科學(xué)版,2011.

[2] 楊雷,齊靜.醫(yī)學(xué)護(hù)理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)論文改革的研究與實(shí)踐[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2011(22):8-9.

第5篇:護(hù)理學(xué)論文范文

《黃帝內(nèi)經(jīng)》對(duì)方藥的運(yùn)用,提出了十三首方劑,湯液醪醴、生鐵洛飲、左角發(fā)酒、澤瀉飲、雞矢醴、烏骨雂茹丸、蘭草湯、豕膏、翹飲、半夏秫米湯、馬膏膏法、寒痹熨法、小金丹,統(tǒng)稱(chēng)“內(nèi)經(jīng)十三方”,是藥物治療疾病的早期記載,對(duì)后世用藥具有重大的指導(dǎo)作用。其所用藥物包括動(dòng)物、植物、礦物三類(lèi);有湯劑、丸劑、散劑、膏劑、丹劑、酒劑;有內(nèi)服、外用兩種方法;有的用于治療,有的用于預(yù)防。《素問(wèn)·腹中論篇》曰:“帝曰:有病胸脅支滿(mǎn)者,妨于食,病至則先聞腥臊臭,出清液,先唾血,四肢清,目眩,時(shí)時(shí)前后血,病名為何?何以得之?岐伯曰:病名血枯,此得之年少時(shí),有所大脫血,若醉入房中,氣竭傷肝,故月事衰少不來(lái)也。帝曰:治之奈何?復(fù)以何術(shù)?岐伯曰:“以四烏骨一雂茹二物并合之,丸以雀卵,大如小豆,以五丸為后飯,飲以鮑魚(yú)汁,利腸中及傷肝也?!贝硕卧敿?xì)敘述了烏骨雂茹丸的適應(yīng)癥,藥物的制作方法、用法。

2病情觀察

《素問(wèn)·玉機(jī)真藏論篇》對(duì)病情的傳變做了詳細(xì)論述。如“肝受氣于心,傳之于脾,氣舍于腎,至肺而死。心受氣于脾,傳之于肺,氣舍于肝,至腎而死……此皆逆死也。一日一夜五分之,此所以占生死之早暮也?!薄端貑?wèn)·臟氣法時(shí)論篇》詳細(xì)闡述了五臟的病情變化。如“肝病者,平旦慧,下晡甚,夜半靜……心病者,日中慧,夜半甚,平旦靜……脾病者,日籦慧,日出甚,下晡靜……肺病者,下晡慧,日中甚,夜半靜……腎病者,夜半慧,四季甚,下晡靜?!备闻K疾病,天亮的時(shí)候減輕,近黃昏之時(shí)加重,半夜穩(wěn)定;心臟疾病,中午減輕,半夜加重,天亮的時(shí)候穩(wěn)定;脾臟疾病,下午兩點(diǎn)左右減輕,天亮的時(shí)候加重,黃昏穩(wěn)定;肺臟疾病,黃昏減輕,中午加重,半夜穩(wěn)定;腎臟疾病,半夜減輕,每天的1~3點(diǎn),7~9點(diǎn),19~21點(diǎn),13~15點(diǎn)加重,黃昏穩(wěn)定?!端貑?wèn)·三部九候論篇》論述了疾病的死亡時(shí)間?!盁嶂屑盁岵≌撸匀罩兴?。病風(fēng)者,以日夕死。病水者,以夜半死?!睙嶂胁『蜔岵?,會(huì)在中午死亡;因風(fēng)邪引發(fā)的疾病,會(huì)在傍晚死亡;水腫病,會(huì)在半夜死亡?!端貑?wèn)·陰陽(yáng)別論篇》曰:“肝至懸絕急,十八日死;心至懸絕,九日死;肺至懸絕,十二日死;腎至懸絕,七日死;脾至懸絕,四日死?!闭f(shuō)明了疾病的預(yù)后。這些關(guān)于病情發(fā)生發(fā)展、變化、死亡、預(yù)后的理論對(duì)臨床病情觀察具有重大的指導(dǎo)意義。

3操作技術(shù)護(hù)理

《黃帝內(nèi)經(jīng)》記載了許多中醫(yī)診療現(xiàn)代護(hù)理技術(shù),多見(jiàn)于《靈樞》。近80段記錄,涉及針刺法、灸法、熱熨法、熏洗法、穴位按摩、砭石療法等[6]?!端貑?wèn)·異法方宜論篇》講到了砭石、灸鴌、九針、導(dǎo)引按蹺的診療技術(shù)?!鹅`樞·九針十二原》詳細(xì)介紹了古代所用的針、圓針、提針、鋒針、鈹針、圓利針、毫針、長(zhǎng)針、大針九種針具的形狀及其用途,并論述了針刺的疾、徐、迎、隨、開(kāi)、闔等手法?!鹅`樞·壽夭剛?cè)帷菲敿?xì)記載了藥?kù)俚姆椒??!坝么揪贫?,蜀椒一斤,干姜一斤,桂心一斤,凡四種,皆嚼咀,漬酒中,用綿絮一斤,細(xì)白布四丈,并內(nèi)酒中,置酒馬矢中,封涂封,勿使泄。五日五夜,出綿絮曝干之,干復(fù)潰,以盡其汁。每漬必蒣其日,乃出干。干,并用滓與綿絮,復(fù)布為復(fù)巾,長(zhǎng)六七尺,為六七巾,則用之生桑炭炙巾,以熨寒痹所刺之處,令熱入至于病所,寒復(fù)炙巾以熨之,三十遍而止。汗出以巾拭身,亦三十遍而止?!?/p>

4心理護(hù)理

喜、怒、憂(yōu)、思、悲、恐、驚是人正常的情緒反應(yīng)。但是當(dāng)這些情緒反應(yīng)超過(guò)了人體生理和心理的適應(yīng)和調(diào)節(jié)能力時(shí),就會(huì)引起疾病,臨床多表現(xiàn)為情志病。對(duì)情志病癥的治療,心理疏導(dǎo)和情志調(diào)攝是必要的治療手段,也就是心理護(hù)理?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》提出了許多心理護(hù)理的具體方法?!端貑?wèn)·上古天真論篇》曰:“恬淡虛無(wú),真氣從之,精神內(nèi)守,病安從來(lái)。”說(shuō)明心靜則神安,神安則體內(nèi)真氣和順,就不會(huì)生病。這就是養(yǎng)性調(diào)神法。通過(guò)·172·遼寧中醫(yī)雜志2015年第42卷第1期養(yǎng)性調(diào)神,增強(qiáng)自身的心理調(diào)攝能力。《素問(wèn)·五運(yùn)行大論篇》曰:“怒傷肝,悲勝怒……喜傷心,恐勝喜……思傷脾,怒勝思……憂(yōu)傷肺,喜勝憂(yōu)……恐傷腎,思勝恐”。這就是“情志相勝”治療護(hù)理方法。王冰注釋《素問(wèn)·移精變氣論篇》時(shí)說(shuō):“是以移精變氣,無(wú)假毒藥,祝說(shuō)病由,不勞針石而失。”不用藥物,不用針石,而通過(guò)祝說(shuō)發(fā)病原因,分散病人的注意力,改變病人的精神狀態(tài),從而達(dá)到治病的目的。這種方法類(lèi)似現(xiàn)在的精神療法?!鹅`樞·師傳》曰:“人之情,莫不惡死而樂(lè)生,告之以其敗,語(yǔ)之以其善,導(dǎo)之以其所便,開(kāi)之以其所苦,雖有無(wú)道之人,惡有不聽(tīng)者乎?”指出了開(kāi)導(dǎo)病人的具體方法,向病人說(shuō)明遵守醫(yī)囑對(duì)恢復(fù)健康的好處,以及怎樣做對(duì)病情有利,怎樣做會(huì)加重疾病的痛苦[7]。這就是言語(yǔ)開(kāi)導(dǎo)法。《素問(wèn)·移精變氣論篇》曰:“閉戶(hù)塞牖,系之病者,數(shù)問(wèn)其情,以從其意?!敝赋雠c病人溝通時(shí),應(yīng)關(guān)窗,保護(hù)病人的隱私,仔細(xì)詢(xún)問(wèn)病人,盡量順應(yīng)病人的心意。

5健康指導(dǎo)

第6篇:護(hù)理學(xué)論文范文

護(hù)理本科生媒介素養(yǎng)和媒介素養(yǎng)教育

筆者運(yùn)用文獻(xiàn)分析法,根據(jù)高等教育領(lǐng)域中媒介素養(yǎng)對(duì)“媒介”和“素養(yǎng)”的界定,結(jié)合本科生特點(diǎn),推導(dǎo)出媒介素養(yǎng)應(yīng)包括3個(gè)方面的能力,即社會(huì)個(gè)體對(duì)媒介的認(rèn)知能力、分析批判能力和使用媒介為自己服務(wù)的能力。同時(shí)筆者通過(guò)對(duì)媒介素養(yǎng)定義的研究及本人對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)本科生媒介素養(yǎng)概念的理解,對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)本科生的媒介素養(yǎng)做了一個(gè)簡(jiǎn)要的界定:護(hù)理專(zhuān)業(yè)本科生媒介素養(yǎng)是護(hù)理專(zhuān)業(yè)的學(xué)生根據(jù)社會(huì)媒介環(huán)境和信息發(fā)展的要求,在學(xué)校教育和自我提高的過(guò)程中在掌握獲取、分析、評(píng)價(jià)和傳播各種媒介信息方法的基礎(chǔ)上正確理解、建設(shè)性地利用媒介資源,完善自我,參與社會(huì)發(fā)展的能力。護(hù)理專(zhuān)業(yè)本科生媒介素養(yǎng)教育是指導(dǎo)護(hù)理專(zhuān)業(yè)本科生正確理解、建設(shè)性地享有大眾傳播資源,通過(guò)培養(yǎng)學(xué)生健康的媒介評(píng)判能力,使學(xué)生具備獲得正確媒介信息、分析批判媒介信息以及創(chuàng)造和傳播媒介信息的能力。

開(kāi)展護(hù)理本科生媒介素養(yǎng)教育的必要性

隨著我國(guó)高等護(hù)理教育的迅速發(fā)展,護(hù)理學(xué)科信息量不斷擴(kuò)大,知識(shí)更新速度日益加快,對(duì)護(hù)理人員的素質(zhì)、知識(shí)和能力提出了更高的要求。護(hù)理本科生作為護(hù)理教育的核心力量,如何將其培養(yǎng)成為21世紀(jì)需要的具有較強(qiáng)綜合素質(zhì)的可持續(xù)發(fā)展人才,已成為國(guó)際護(hù)理教育共同追求的目標(biāo)。新的護(hù)理服務(wù)模式要求樹(shù)立“以人為本”“以病人為中心”的人性化服務(wù)理念,不能只靠幾門(mén)專(zhuān)業(yè)課程和講座,也不能單純以疾病為中心,而需要結(jié)合中國(guó)傳統(tǒng)文化,創(chuàng)立有中國(guó)特色的護(hù)理學(xué),積極開(kāi)拓醫(yī)學(xué)人文學(xué)科的研究與教育并將其融入護(hù)理工作中。新醫(yī)學(xué)模式下護(hù)理專(zhuān)業(yè)本科生應(yīng)該是具備人文社會(huì)科學(xué)、醫(yī)學(xué)、預(yù)防保健的基本知識(shí)及護(hù)理學(xué)的基本理論和技能,能獨(dú)立、持續(xù)地獲得本專(zhuān)業(yè)有關(guān)的新知識(shí),豐富自己,能在護(hù)理領(lǐng)域從事臨床護(hù)理、預(yù)防保健、護(hù)理管理、護(hù)理教學(xué)和護(hù)理科研及促進(jìn)本專(zhuān)業(yè)的發(fā)展的新型高級(jí)專(zhuān)門(mén)人才[8]。我國(guó)自教育部高等教育司規(guī)定了護(hù)理本科畢業(yè)生應(yīng)具備7項(xiàng)知識(shí)和能力后,許多研究者對(duì)本科護(hù)生應(yīng)具備的素質(zhì)能力進(jìn)行了積極的研究和探索,并制定了相應(yīng)的要求和標(biāo)準(zhǔn),為各護(hù)理院校開(kāi)展教育、教學(xué)改革提供了依據(jù)和指導(dǎo)。加強(qiáng)本科護(hù)生的綜合素質(zhì)培養(yǎng),以滿(mǎn)足社會(huì)對(duì)護(hù)理人才的需要,是目前護(hù)理教育界極為關(guān)注的焦點(diǎn)[9]。21世紀(jì)談?wù)摰拿浇椋劝▊鹘y(tǒng)的大眾傳播媒介,如電視、電影、報(bào)紙、廣播、雜志等,也包含了新興技術(shù)為帶來(lái)的眾多新媒介形式和媒介平臺(tái),如手機(jī)、網(wǎng)絡(luò)互動(dòng)、博客、播客和各種形式的戶(hù)外廣告等。媒介已經(jīng)成為知識(shí)經(jīng)濟(jì)中重要的知識(shí)獲得方式,對(duì)社會(huì)和個(gè)人具有不可忽視的深刻影響,無(wú)論是正面作用還是負(fù)面作用都已融入了現(xiàn)代人的生活之中,人們要想離開(kāi)或者脫離媒介的影響,已經(jīng)不太可能。信息時(shí)代的大潮將每個(gè)身處現(xiàn)代社會(huì)的人們都卷入其中。如何成功地應(yīng)對(duì)這次潮流,如何合理利用媒介、駕馭媒介是現(xiàn)代社會(huì)公民必備的素質(zhì)[3]。媒介素養(yǎng)并非大學(xué)生天生就具有的,它一方面有賴(lài)于大學(xué)生在長(zhǎng)時(shí)間接觸媒介過(guò)中自發(fā)產(chǎn)生,但這種方式緩慢且具有較大局限性;因此,需要依靠有組織、有計(jì)劃地開(kāi)展媒介素養(yǎng)教育來(lái)培育提高他們的媒介素養(yǎng)水平,這種方式雖然也要經(jīng)歷一段時(shí)間,但科學(xué)而全面[10]。媒介素養(yǎng)教育的過(guò)程可分解為3個(gè)層面:第一層面是媒介知識(shí)和技能的培訓(xùn),第二層面是引導(dǎo)學(xué)生理性認(rèn)識(shí)大眾傳媒,這兩個(gè)層面主要訓(xùn)練學(xué)生的邏輯思維能力,尤其是訓(xùn)練對(duì)媒介傳達(dá)信息的批判思維能力;第三層面則是在媒介制作等媒介實(shí)踐中培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維能力。此外,媒介的傳播本性決定了媒介素養(yǎng)教育天然地具有培養(yǎng)學(xué)生溝通交流素質(zhì)的特殊作用。因此,媒介素養(yǎng)教育對(duì)提升大學(xué)生就業(yè)力有著十分重要的作用[11,12]。護(hù)理本科學(xué)生作為我國(guó)高等護(hù)理教育的主體,是未來(lái)護(hù)理臨床、護(hù)理科研、護(hù)理教育的主力軍,也是護(hù)理學(xué)發(fā)展的中流砥柱,擔(dān)負(fù)著保護(hù)人類(lèi)健康和救死扶傷的神圣使命,媒介素養(yǎng)應(yīng)成為現(xiàn)代護(hù)理人才的必備素質(zhì)。護(hù)理本科生媒介素養(yǎng)教育應(yīng)著力于培養(yǎng)護(hù)理專(zhuān)業(yè)本科生辨別媒介傳播內(nèi)容及制作媒介產(chǎn)品的能力,增強(qiáng)評(píng)判性思維能力、創(chuàng)新能力、實(shí)踐能力、信息加工及處理能力、終身學(xué)習(xí)能力及護(hù)理科研能力,為人們健康提供教育、咨詢(xún)、健康培訓(xùn)服務(wù)的能力、學(xué)會(huì)使用各種媒介正確地表達(dá)自己觀點(diǎn)的能力。促進(jìn)護(hù)理媒介素養(yǎng)教育的開(kāi)展,提高護(hù)理本科生的媒介素養(yǎng),使其能充分利用媒介資源完善自我,參與社會(huì)發(fā)展,成為具有終生學(xué)習(xí)能力的創(chuàng)新型人才,做現(xiàn)代化社會(huì)高素質(zhì)的獨(dú)立的媒體公民,從而更好地為醫(yī)療事業(yè)服務(wù)[13]。

開(kāi)展護(hù)理本科生媒介素養(yǎng)教育的方法和途徑

基于護(hù)理本科生的媒介素養(yǎng)教育具有十分重要的意義,而怎樣開(kāi)展護(hù)理本科生媒介素養(yǎng)教育關(guān)系到素質(zhì)教育的質(zhì)量和成敗[13]。筆者認(rèn)為,可以從以下方面考慮開(kāi)展護(hù)理本科生媒介素養(yǎng)教育。明確護(hù)理專(zhuān)業(yè)本科生媒介素養(yǎng)教育的目的“媒介素養(yǎng)教育的最終目標(biāo)不僅僅是(對(duì)媒介)更好地認(rèn)識(shí)和理解,而是批判的自主性?!睂?duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)本科生進(jìn)行媒介素養(yǎng)教育是讓學(xué)生在積極地參與互動(dòng)中獲得自己對(duì)于媒介信息的“自主性的批判”的能力,與此同時(shí)使學(xué)生能運(yùn)用媒介完善與發(fā)展自我[14]。建立專(zhuān)門(mén)的課程實(shí)踐體系并與多元滲透教育相結(jié)合在媒介素養(yǎng)教育具體的推動(dòng)進(jìn)程中,首先應(yīng)立足于媒介知識(shí)的普及教育,開(kāi)設(shè)相關(guān)選修課。課程內(nèi)容:①媒介基本信息包括媒介的概念、類(lèi)型、特質(zhì)、運(yùn)作規(guī)律,媒介產(chǎn)品的制作流程,不同媒介的經(jīng)營(yíng)模式等。②與護(hù)理專(zhuān)業(yè)相關(guān)的媒介知識(shí)包括護(hù)理及相關(guān)專(zhuān)業(yè)的常用媒介信息源、獲取護(hù)理及相關(guān)專(zhuān)業(yè)媒介信息的途徑等。③分析判別媒介信息,分析媒介的目標(biāo)受眾、節(jié)目(報(bào)道)定位、報(bào)道風(fēng)格等,從各種媒介報(bào)道中甄別、選擇對(duì)自己有用的信息;分析各種媒介對(duì)公共醫(yī)療政策的解讀,對(duì)醫(yī)療事件的報(bào)道,對(duì)醫(yī)療行為的評(píng)價(jià)等。④使用媒介,媒介(計(jì)算機(jī)、手機(jī)、錄音機(jī)、照相機(jī)、錄影機(jī)等)基礎(chǔ)知識(shí)及操作方法;全面收集與某一護(hù)理主題相關(guān)的媒介信息,對(duì)信息進(jìn)行組織、分析、評(píng)價(jià)和利用;如何利用收集到的資料制作媒介信息。除了制訂專(zhuān)門(mén)的課程計(jì)劃并組織實(shí)施外,將媒介素養(yǎng)教育融入其他課程或各種教育活動(dòng)中去的多元滲透教育也很重要,如可在護(hù)理人文類(lèi)課程中引入媒介知識(shí)、信息理解、輿論引導(dǎo)、傳媒作品賞析等相關(guān)內(nèi)容。利用校園媒介自身的優(yōu)勢(shì)進(jìn)行媒介素養(yǎng)教育可以通過(guò)校園內(nèi)的報(bào)紙、雜志、宣傳欄、廣播站、電視臺(tái)等媒介宣傳媒介素養(yǎng)相關(guān)知識(shí),并與相關(guān)教育機(jī)構(gòu)及團(tuán)體合作,采用專(zhuān)題培訓(xùn)和講座、學(xué)術(shù)報(bào)告等方式進(jìn)行媒介素養(yǎng)教育。鼓勵(lì)學(xué)生積極參與校報(bào)、校園廣播電臺(tái)、電視臺(tái)的節(jié)日投稿與編輯制作,使學(xué)生在鞏固所學(xué)專(zhuān)業(yè)技能的同時(shí)了解媒介的運(yùn)行流程和相關(guān)知識(shí);通過(guò)開(kāi)展網(wǎng)絡(luò)道德論壇、舉辦校園DV作品大賽、網(wǎng)頁(yè)網(wǎng)站設(shè)計(jì)競(jìng)賽等來(lái)提高學(xué)生對(duì)媒介信息的分析、鑒別、評(píng)價(jià)能力和主動(dòng)參與媒介互動(dòng)、自主信息的能力[15]。重視引導(dǎo)和培養(yǎng)護(hù)理專(zhuān)業(yè)本科生自我教育的意識(shí)和能力學(xué)生是媒介素養(yǎng)教育的主體,其主動(dòng)性、自覺(jué)性的發(fā)揮程度直接關(guān)系到媒介素養(yǎng)教育實(shí)效。教育中不僅要體現(xiàn)以學(xué)生為本的思想,有針對(duì)性地引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行媒介素養(yǎng)知識(shí)的學(xué)習(xí),而且還要鼓勵(lì)學(xué)生通過(guò)自我修養(yǎng)和自我教育,把外在的影響內(nèi)化為自己的品質(zhì),從而把科學(xué)接觸和合理運(yùn)用媒介變?yōu)閷W(xué)生自覺(jué)的行為[15]。

第7篇:護(hù)理學(xué)論文范文

1.1成立領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)小組

本研究課題領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)小組由5名組員組成,其中主任護(hù)師1名,副主任護(hù)師3名,主管護(hù)師1名。主要負(fù)責(zé)擬定研究主題,編制專(zhuān)家咨詢(xún)表,遴選咨詢(xún)專(zhuān)家,以及對(duì)專(zhuān)家咨詢(xún)結(jié)果進(jìn)行整理統(tǒng)計(jì)和分析。

1.2遴選專(zhuān)家

根據(jù)Delphi法的特點(diǎn)和本課題的研究目的及對(duì)象,擬訂選擇專(zhuān)家的條件:(1)具有高級(jí)職稱(chēng)臨床產(chǎn)科醫(yī)療和護(hù)理專(zhuān)家,包括高級(jí)職稱(chēng)助產(chǎn)士和高級(jí)職稱(chēng)醫(yī)師;(2)從事專(zhuān)科、本科的婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)15年以上,并具備副高級(jí)以上職稱(chēng)的教育者;(3)具有助產(chǎn)專(zhuān)科護(hù)士培養(yǎng)與管理的理論知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn);(4)熟悉婦產(chǎn)科專(zhuān)業(yè)教學(xué)質(zhì)量管理工作或長(zhǎng)期從事婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)教育研究;(5)愿意參加本研究并回答專(zhuān)家函詢(xún)問(wèn)卷;(6)能保證在課題研究的時(shí)間內(nèi)持續(xù)參加本研究的幾輪函詢(xún)。本研究依據(jù)遴選專(zhuān)家條件,共聘請(qǐng)了專(zhuān)家20名,分別來(lái)自10個(gè)地區(qū)的10個(gè)單位(4所醫(yī)學(xué)院校,6所三級(jí)甲等醫(yī)院),且分別來(lái)自婦產(chǎn)科臨床護(hù)理和醫(yī)療教學(xué)醫(yī)院、大專(zhuān)及本科婦產(chǎn)科護(hù)理專(zhuān)業(yè)教育及助產(chǎn)專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)基地臨床帶教老師等領(lǐng)域。專(zhuān)家組成員于本課題研究?jī)?nèi)容相關(guān)性較好。

1.3初擬指標(biāo)體系草案

根據(jù)行為主義理論、素質(zhì)教育理論、人的全面發(fā)展理論,以及婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)理論和臨床教學(xué)的情況分析,通過(guò)查閱國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)后,研究小組成員制定了專(zhuān)家函詢(xún)表,包括說(shuō)明信、問(wèn)卷正文及專(zhuān)家基本信息。初步將評(píng)價(jià)體系的一級(jí)指標(biāo)分解為6項(xiàng)(表1),二級(jí)指標(biāo)23項(xiàng)。專(zhuān)家按照Likert5級(jí)評(píng)分進(jìn)行評(píng)價(jià)。(最重要賦值5分,最不重要賦值1分)

1.4專(zhuān)家咨詢(xún)

在初步構(gòu)建的評(píng)價(jià)指標(biāo)體系草案基礎(chǔ)上,課題領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)小組設(shè)計(jì)出專(zhuān)家咨詢(xún)表及專(zhuān)家基本情況調(diào)查表,采用親自發(fā)放或E-mail方式發(fā)放并回收專(zhuān)家咨詢(xún)表。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用Excel2003和SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入和統(tǒng)計(jì)分析。描述性分析用頻數(shù)、構(gòu)成比、率表示,專(zhuān)家積極系數(shù)用問(wèn)卷回收率表示,專(zhuān)家意見(jiàn)權(quán)威程度用指標(biāo)的權(quán)威系數(shù)表示,專(zhuān)家意見(jiàn)的協(xié)調(diào)程度用變異系數(shù)及協(xié)調(diào)系數(shù)表示。缺失值處理:及時(shí)審核咨詢(xún)表信息,減少缺失值的出現(xiàn);對(duì)出現(xiàn)的缺失值,賦予均值以減少數(shù)據(jù)的損失。

2結(jié)果

2.1專(zhuān)家一般資料

參與本研究?jī)奢喓?xún)的14名專(zhuān)家均為副高級(jí)或以上高級(jí)職稱(chēng),職稱(chēng)結(jié)構(gòu):教授、主任護(hù)師、主任醫(yī)師共8名,占57.14%;副教授、副主任護(hù)師、副主任醫(yī)師6名,占42.85%。年齡結(jié)構(gòu):30~39歲1名,占7.14%;40~49歲9名,占64.28%;50~59歲4名,占28.57%。學(xué)歷結(jié)構(gòu):大專(zhuān)1名,占7.14%;本科10名,占71.42%;碩士2名,占14.28%,博士及以上1名,占7.14%。

2.2咨詢(xún)結(jié)果的可靠性分析

2.2.1專(zhuān)家的積極程度

積極系數(shù)主要反映在專(zhuān)家函詢(xún)表的回收率上,回收率的高低能說(shuō)明專(zhuān)家對(duì)該項(xiàng)目研究的關(guān)心程度,也是進(jìn)行專(zhuān)家咨詢(xún)的關(guān)鍵。本研究共進(jìn)行了兩輪函詢(xún),兩輪均發(fā)放專(zhuān)家函詢(xún)表20份,每輪均回收20份,回收率為100%,有效率100%。每輪函詢(xún)均認(rèn)真完成表格,部分專(zhuān)家還對(duì)指標(biāo)內(nèi)涵及指標(biāo)分級(jí)提出建議和意見(jiàn),并通過(guò)書(shū)面或來(lái)電等方式針對(duì)一些問(wèn)題給予指導(dǎo)和探討。

2.2.2專(zhuān)家對(duì)本研究課題的權(quán)威系數(shù)(Cr)

Cr取決于專(zhuān)家自評(píng)熟悉程度(Ca)及判斷依據(jù)(CS),Cr=(Ca+Cs)/2,一般認(rèn)為Cr大于0.70即為信度較好。本研究中Ca=0.92,Cs=0.84,專(zhuān)家平均權(quán)威系數(shù)為0.88。

2.2.3專(zhuān)家意見(jiàn)協(xié)調(diào)程度分析

協(xié)調(diào)系數(shù)反映全部專(zhuān)家對(duì)全部指標(biāo)評(píng)判意見(jiàn)的協(xié)調(diào)程度,用W表示,W越接近1,表明專(zhuān)家對(duì)指標(biāo)結(jié)構(gòu)認(rèn)同的一致程度越高,所有指標(biāo)的協(xié)調(diào)程度越好,結(jié)果越可靠。顯著性檢驗(yàn)是專(zhuān)家一致程度的可信檢驗(yàn)。本研究中,6項(xiàng)一級(jí)指標(biāo)的協(xié)調(diào)系數(shù)為0.805,23項(xiàng)二級(jí)指標(biāo)的協(xié)調(diào)系數(shù)為0.713。同時(shí),全部指標(biāo)的協(xié)調(diào)系數(shù)的顯著性檢驗(yàn),P<0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2.4婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的確定

經(jīng)過(guò)兩輪調(diào)查、整理和分析,確定了婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系。

3討論

3.1運(yùn)用Delphi法的科學(xué)性

Delphi法源于上個(gè)世紀(jì)40年代,后被各個(gè)領(lǐng)域廣泛運(yùn)用,并主要作為決策分析、指標(biāo)篩選與指標(biāo)體系的構(gòu)建等。該方法的核心是通過(guò)調(diào)查征求專(zhuān)家意見(jiàn),再通過(guò)綜合、整理、歸納后反饋給專(zhuān)家并提出新的論證,多輪論證后得到一個(gè)可靠性較大且比較一致的意見(jiàn)。本研究通過(guò)文獻(xiàn)資料法、理論分析法,初步擬訂婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系草案,采用Delphi法搜集婦產(chǎn)科領(lǐng)域?qū)<液蛬D產(chǎn)科專(zhuān)業(yè)教育者對(duì)評(píng)價(jià)體系進(jìn)行咨詢(xún)論證,依據(jù)咨詢(xún)結(jié)果構(gòu)建婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系。本研究結(jié)果分析顯示:?jiǎn)柧砘厥章示鶠?00%,;專(zhuān)家熟悉系數(shù)、專(zhuān)家判斷系數(shù)等均表明專(zhuān)家參與積極性較高;專(zhuān)家平均權(quán)威系數(shù)為0.88,可以認(rèn)為專(zhuān)家的權(quán)威程度較高,結(jié)果可信;本研究中6項(xiàng)一級(jí)指標(biāo)的協(xié)調(diào)系數(shù)為0.905,23項(xiàng)二級(jí)指標(biāo)的協(xié)調(diào)系數(shù)為0.913,說(shuō)明專(zhuān)家意見(jiàn)認(rèn)可程度非常高,協(xié)調(diào)性好。

3.2婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系內(nèi)容

本研究通過(guò)兩輪專(zhuān)家函詢(xún),確定了6項(xiàng)一級(jí)指標(biāo)和23項(xiàng)二級(jí)指標(biāo)。在一級(jí)指標(biāo)中,理論學(xué)習(xí)能力賦值最高,包括了婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)理論考核、文獻(xiàn)檢索能力、英語(yǔ)和計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力4個(gè)方面。在本科教學(xué)中,專(zhuān)家認(rèn)為要培養(yǎng)學(xué)生應(yīng)用數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行文獻(xiàn)檢索的能力,并掌握除開(kāi)專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)外的英語(yǔ)、計(jì)算機(jī)的相關(guān)知識(shí)。同樣,專(zhuān)家們認(rèn)為婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)除了理論知識(shí)的掌握外,臨床學(xué)習(xí)能力也十分重要,包括臨床上主動(dòng)學(xué)習(xí)能力、評(píng)判性思維能力、病情和用藥觀察能力及應(yīng)急能力。這說(shuō)明專(zhuān)家認(rèn)為婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中臨床實(shí)踐教學(xué)具有重要意義,可以強(qiáng)化鞏固理論知識(shí),另外在臨床實(shí)習(xí)過(guò)程中,要培養(yǎng)護(hù)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)能力及臨床思維和觀察能力。在一級(jí)指標(biāo)中專(zhuān)業(yè)精神和慎獨(dú)素質(zhì)被認(rèn)為僅次于理論和臨床學(xué)習(xí),強(qiáng)調(diào)在婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中要培養(yǎng)學(xué)生的專(zhuān)業(yè)慎獨(dú)性,培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度和作風(fēng)。目前隨著健康定義的擴(kuò)展,需要臨床將患者的生理、心理作為整體來(lái)護(hù)理,所以對(duì)即將轉(zhuǎn)型為臨床護(hù)士的護(hù)生的綜合素質(zhì)要求也更高,需要在教學(xué)中指導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)、更新知識(shí)、滿(mǎn)足患者需求。護(hù)生要學(xué)會(huì)與患者進(jìn)行溝通,并加強(qiáng)對(duì)患者的心理護(hù)理,同時(shí)要求護(hù)生自己學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié),保證良好的精神狀態(tài)和身體狀態(tài)為患者提供護(hù)理。另外專(zhuān)家們認(rèn)為職業(yè)道德和法律意識(shí)的培養(yǎng)也是在婦產(chǎn)科教學(xué)中需要被關(guān)注的方面,這包括關(guān)愛(ài)婦產(chǎn)科病人,注意保護(hù)患者隱私,將護(hù)理倫理學(xué)知識(shí)運(yùn)用到婦產(chǎn)科護(hù)理中,并且要學(xué)習(xí)和掌握與母嬰相關(guān)的法律知識(shí)。

4小結(jié)

第8篇:護(hù)理學(xué)論文范文

【關(guān)鍵詞】?jī)?nèi)科護(hù)理學(xué);混合式學(xué)習(xí);實(shí)踐內(nèi)科

護(hù)理學(xué)是護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生需要掌握的基礎(chǔ),教學(xué)的基本目的在于讓學(xué)生在日后從事工作、照護(hù)患者時(shí)擁有一定的知識(shí)儲(chǔ)備及護(hù)理技巧,其教學(xué)效果與教學(xué)質(zhì)量是為醫(yī)院培養(yǎng)新型護(hù)理人才的重要保障。以往采用傳統(tǒng)教學(xué)模式,多是老師按照教學(xué)大綱施教、示范,教學(xué)效果中規(guī)中矩,學(xué)生的積極性也并不高,甚至缺乏對(duì)學(xué)生溝通能力、創(chuàng)新思維、求知欲、探索能力均受到影響?;旌鲜綄W(xué)習(xí)(BlendedLearning,BL)通常指將學(xué)習(xí)風(fēng)格、學(xué)習(xí)環(huán)境、學(xué)習(xí)理論、學(xué)習(xí)方式、學(xué)習(xí)資源等進(jìn)行綜合應(yīng)用并在教學(xué)工作中有效落實(shí),旨在將數(shù)字化教學(xué)與課堂面對(duì)面學(xué)習(xí)這兩種較為典型的施教形式有機(jī)整合,適應(yīng)新形勢(shì)下教學(xué)應(yīng)用主要的發(fā)展趨勢(shì)[1]。在內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中運(yùn)用混合式學(xué)習(xí),利于對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的培養(yǎng)及師生之間的互動(dòng)與交流,還可促進(jìn)學(xué)生主動(dòng)性、積極性提高,并有效強(qiáng)化學(xué)生之間協(xié)作能力及分析、處理問(wèn)題的能力。本文主要分析了混合式學(xué)習(xí)在內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用價(jià)值,并結(jié)合我院混合式學(xué)習(xí)法的實(shí)踐情況進(jìn)行分析,旨在促進(jìn)內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)質(zhì)量提高。

1混合式學(xué)習(xí)發(fā)展趨勢(shì)

混合式學(xué)習(xí)最早興起與上世紀(jì)80年代,具有即可將教師在教學(xué)過(guò)程中起到的啟發(fā)、引導(dǎo)、監(jiān)控等主導(dǎo)作用充分發(fā)揮,也能將學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程積極性、主動(dòng)性、創(chuàng)造性充分體現(xiàn)。施教原則在于根據(jù)不同教學(xué)要求、問(wèn)題,采取相應(yīng)方式將問(wèn)題解決,在教學(xué)方面的體現(xiàn)是利用不同信息、媒體傳遞方式將問(wèn)題解決,根本目的是以最小代價(jià)取得最大利益。國(guó)際教育界認(rèn)為,混合式學(xué)習(xí)這種施教模式能提高學(xué)生創(chuàng)新能力、知識(shí)、技能,也利于對(duì)其價(jià)值觀及向上情感的培養(yǎng)。我們將混合式學(xué)習(xí)做為關(guān)鍵詞進(jìn)行文件檢索,發(fā)現(xiàn)混合式學(xué)習(xí)已被一些高校應(yīng)用,如2007年解文明等學(xué)者在計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用的施教過(guò)程中依據(jù)混合式學(xué)習(xí)設(shè)計(jì)了相關(guān)內(nèi)容并進(jìn)行實(shí)踐;同年扈志洪等學(xué)者探討了混合式學(xué)習(xí)模式應(yīng)用策略的構(gòu)建;2008年何一茹在教師培訓(xùn)中采用了混合式學(xué)習(xí)。目前我國(guó)信息技術(shù)和其他學(xué)科整合正在廣泛開(kāi)展,在如此大環(huán)境下,構(gòu)建具有特色的混合式學(xué)習(xí)模式并廣泛應(yīng)用于學(xué)校教學(xué),對(duì)促進(jìn)教育教學(xué)向上發(fā)展具有積極意義。

2內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中混合式學(xué)習(xí)的開(kāi)展意義

內(nèi)科護(hù)理學(xué)屬護(hù)理專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課程,也是臨床護(hù)理方面關(guān)鍵學(xué)科。既往國(guó)內(nèi)學(xué)者在此項(xiàng)學(xué)科教學(xué)中運(yùn)用過(guò)多種不同的教學(xué)模式,但仍是教師做主體的形式,相關(guān)的教學(xué)活動(dòng)均圍繞教師來(lái)進(jìn)行,基礎(chǔ)目的只是注重傳授知識(shí)。但結(jié)合教學(xué)實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn)來(lái)看,在教學(xué)中過(guò)分的強(qiáng)調(diào)以學(xué)生或者教師為中心開(kāi)展教學(xué),均會(huì)存在一些弊端,進(jìn)而影響教學(xué)效果[2]。而采用學(xué)、教并重的混合式學(xué)習(xí)對(duì)現(xiàn)有的教學(xué)模式進(jìn)行指導(dǎo)、改革對(duì)護(hù)理教學(xué)意義重點(diǎn),主要可體現(xiàn)在下面幾點(diǎn):①促進(jìn)教學(xué)改革將混合式學(xué)習(xí)所設(shè)計(jì)的內(nèi)容有效運(yùn)用至施教過(guò)程,能夠提升護(hù)理教學(xué)的整體質(zhì)量及水平,加快教學(xué)改革的腳步。②促進(jìn)教師綜合素質(zhì)提升,內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中應(yīng)用混合式學(xué)習(xí),所涉及到更為先進(jìn)的施教理念與新型信息技術(shù),給施教人員提出了嚴(yán)峻挑戰(zhàn),這也要求施教人員必須從提高自身能力及知識(shí)儲(chǔ)備做起,以能夠?qū)⒒旌鲜綄W(xué)習(xí)有效貫徹。③促進(jìn)施教目標(biāo)實(shí)現(xiàn),混合式學(xué)習(xí)有利于師生溝通,增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)效率、興趣,提高學(xué)生的積極性、主動(dòng)性及創(chuàng)造性思維,進(jìn)而促進(jìn)護(hù)理教學(xué)根本目的達(dá)成[3]。

3混合式學(xué)習(xí)在內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的實(shí)踐

我院近年設(shè)立實(shí)驗(yàn)班,將混合式學(xué)習(xí)貫徹至護(hù)理教學(xué),取得了滿(mǎn)意效果,結(jié)合我校開(kāi)展混合式學(xué)習(xí)的經(jīng)驗(yàn),我們將實(shí)踐方法總結(jié)如下:①教學(xué)方法:內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)時(shí)間是1年,開(kāi)展混合式教學(xué)班級(jí)的教學(xué)小組成員包括主講教師1名,助教2名及技術(shù)支持人員1名。②課程導(dǎo)入:我們對(duì)內(nèi)科護(hù)理學(xué)相關(guān)的學(xué)習(xí)內(nèi)容、特征進(jìn)行分析,制定施教內(nèi)容與學(xué)習(xí)目標(biāo),并利用合適的教學(xué)資源及模式施教;同時(shí),教學(xué)小組成員需要明確各自職責(zé),如主講教師主要負(fù)責(zé)為學(xué)生介紹內(nèi)科護(hù)理學(xué)學(xué)習(xí)方法及目標(biāo)、各階段的學(xué)習(xí)任務(wù)及評(píng)價(jià)方法,助教主要將課程學(xué)習(xí)目標(biāo)、內(nèi)容、形式、方法、任務(wù)、成果一一明確,技術(shù)支持則在教學(xué)全程給予信息技術(shù)方面支持。③活動(dòng)組織:混合式學(xué)習(xí)并不局限于傳統(tǒng)課上聽(tīng)講與課后讀書(shū),而是將協(xié)作學(xué)習(xí)及課堂講授相結(jié)合,利于多種形式積累學(xué)生的學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)。我們主要采取課堂講授、分析案例、小組協(xié)作、解決問(wèn)題等四種活動(dòng)形式,而組織形式則包括個(gè)體化、小組及集體學(xué)習(xí)三類(lèi)。④學(xué)習(xí)支持:利用學(xué)校所開(kāi)發(fā)的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)給予學(xué)生學(xué)習(xí)環(huán)境支持,具體包括及時(shí)將課程相關(guān)的各種信息及時(shí)在平臺(tái),并將一些課程相關(guān)重要資料發(fā)送至學(xué)生電子信箱,開(kāi)通微信群、QQ群、微博,利用先進(jìn)的通訊手段提供給學(xué)生查詢(xún)資料、咨詢(xún)問(wèn)題的平臺(tái),要求學(xué)生咨詢(xún)的問(wèn)題在48h內(nèi)予以答復(fù)。針對(duì)具體案例中存在的具體問(wèn)題設(shè)計(jì)見(jiàn)習(xí)內(nèi)容,以促進(jìn)施教目標(biāo)達(dá)成。登記疏忽造成錯(cuò)漏以及計(jì)算錯(cuò)誤的問(wèn)題,有利于實(shí)現(xiàn)護(hù)理的無(wú)紙化辦公模式,節(jié)約日常辦公開(kāi)支。②Excel表格極便于存儲(chǔ),可分月度、季度和年度建立備份文件在電腦中長(zhǎng)期保存,避免紙質(zhì)登記簿保管難以查找、占用空間的弊端。3應(yīng)用Excel制作護(hù)士績(jī)效考核表存在的不足缺勤考核未使用公式計(jì)算由于請(qǐng)假的種類(lèi)和天數(shù)不同,所扣除的費(fèi)用也不同,而且每人每月的休假也會(huì)有變動(dòng),如果使用Excel公式計(jì)算,每月都要重新制作公式,反而事倍功半。因此,缺勤考核項(xiàng)為手工計(jì)算后填報(bào)到表格中。二次分配未使用公式計(jì)算二次分配是將每月缺勤是按照崗位系數(shù)、擔(dān)任組長(zhǎng)天數(shù)、考勤天數(shù)來(lái)計(jì)算,很難使用Excel公式計(jì)算。因此,二次分配項(xiàng)為手工計(jì)算后填報(bào)到表格中。

4體會(huì)

合理的績(jī)效分配制度,客觀公平地實(shí)施護(hù)理人員的績(jī)效分配,可以提高其工作中滿(mǎn)意度,提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量[3-5]。我院使用Excel電子表格進(jìn)行績(jī)效分配,取得良好的效果。Excel軟件操作簡(jiǎn)單方便,在財(cái)務(wù)預(yù)算、賬務(wù)核算、報(bào)表、計(jì)劃統(tǒng)計(jì)等數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)處理時(shí),極為方便,其界面清爽,簡(jiǎn)單易用,在護(hù)理部能迅速推廣應(yīng)用[6]。Excel是由電腦編寫(xiě)和運(yùn)行的一款電子表格軟件,可用來(lái)更方便地處理數(shù)據(jù),一般用于會(huì)計(jì)核算、財(cái)務(wù)預(yù)算、賬單和銷(xiāo)售、報(bào)表、計(jì)劃統(tǒng)計(jì)等。其具有界面友好,操作簡(jiǎn)單,方便,易學(xué)易用特點(diǎn),能夠讓護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)在接受指導(dǎo)后很快掌握并熟練運(yùn)用[6]。

綜上所述,相對(duì)于傳統(tǒng)紙質(zhì)登記簿而言,Excel電子表格有強(qiáng)大的數(shù)據(jù)處理功能,明顯改善了護(hù)理人員的管理質(zhì)量,提高了工作效率,值得推廣應(yīng)用。

作者:王冰 孫廣翠 單位:1.扎蘭屯職業(yè)學(xué)院 2.扎蘭屯人民醫(yī)院婦產(chǎn)科

參考文獻(xiàn)

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第9篇:護(hù)理學(xué)論文范文

1.1一般資料

2010年12月~2013年12月我院收治的30例肺栓塞患者,其中男17人,年齡40~79歲,平均年齡67歲。女13人,年齡42~80歲,平均年齡70歲。腹部手術(shù)28例,下肢骨折術(shù)2例。這些患者,均有不同程度的呼吸困難,較為嚴(yán)重的有2例,喘鳴者5例,胸痛者6例,咳痰且?guī)аz的1例。同時(shí),這些患者部分有基礎(chǔ)疾?。红o脈炎1例,高血壓10例,動(dòng)脈硬化1例,冠心病3例。這些患者確診為急性肺栓塞的方式為:肺通氣灌注(V/Q)顯像,肺動(dòng)脈CT血管造影(CTA)、心電圖、超聲心動(dòng)圖(UCG)等。

1.2治療

30例急性肺栓塞患者均用呼吸機(jī)輔助呼吸或給予吸氧,同時(shí),給予糾正水電解質(zhì)失衡、抗休克和抗病毒感染等方式的綜合治療。且用尿激酶和低分子肝素鈣進(jìn)行溶栓抗凝治療。靜脈注射低分子葡萄糖酐,促進(jìn)微循環(huán)。

1.3護(hù)理措施

1.3.1常規(guī)護(hù)理:患者一旦被確診為急性肺栓塞,首先要使其臥床休息,千萬(wàn)不要隨意活動(dòng),減少觸碰患者的血栓部位。因?yàn)橛|碰或腹腔內(nèi)壓力增大有可能使深靜脈血栓脫落,造成危險(xiǎn)。對(duì)于不同程度的急性肺栓塞應(yīng)采取不同的治療方法和護(hù)理措施。鼻(面)罩無(wú)創(chuàng)性機(jī)械通氣或經(jīng)氣管插管行機(jī)械通氣,用于合并嚴(yán)重呼吸衰竭時(shí)。如果運(yùn)用機(jī)械通氣,要考慮正壓通氣對(duì)患者全身心循環(huán)的不利影響。一般情況不要將行氣管切開(kāi),否則有可能在抗凝或溶栓過(guò)程中局部大量出血。護(hù)理人員應(yīng)密切觀察患者的臨床癥狀,如:溫度、皮膚、循環(huán)改善情況等。同時(shí),記錄好患者每小時(shí)的排尿量,以便為診斷提供更為合理、準(zhǔn)確的依據(jù)。

1.3.2生活護(hù)理:當(dāng)急性肺栓塞患者的病情有所好轉(zhuǎn)得到有效控制時(shí),護(hù)理應(yīng)根據(jù)患者病情給予一定的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。這時(shí)應(yīng)多補(bǔ)充些流質(zhì)性的富含營(yíng)養(yǎng)的食物,以增強(qiáng)病人抗病能力,還要注意營(yíng)養(yǎng)的綜合搭配,補(bǔ)充些富含維生素的水果、蔬菜等。這也能有效阻止肺栓塞誘發(fā)因素的產(chǎn)生。如果一旦患者有血栓形成,就要積極采取抗凝治療措施,監(jiān)督好病人定時(shí)吃藥,按時(shí)檢查。需長(zhǎng)期服藥抗凝的患者,護(hù)理人員要盡好自己的職責(zé),催促患者按時(shí)檢查,監(jiān)督患者堅(jiān)持用藥。

1.3.3心理指導(dǎo):急性肺栓塞發(fā)病快,且病情較為嚴(yán)重,伴有不同程度胸痛、呼吸困難、瀕死感等不適感覺(jué),患者會(huì)產(chǎn)生煩躁、焦慮和恐懼的心理[4]。這種情緒狀態(tài)極易引發(fā)栓子的脫落。如果沒(méi)有良好的心態(tài),病情的好轉(zhuǎn)就受到一定的影響。所以,護(hù)理人員一定想方設(shè)法穩(wěn)定病人情緒,細(xì)心、耐心地為患者講解該病的有關(guān)知識(shí),使其坦然看待該病,減少不必要的疑慮擔(dān)心,以及不良情緒對(duì)肺動(dòng)脈和肺血管的不良刺激。同時(shí),多和家屬溝通,讓家人做好配合,鼓勵(lì)患者,給病人精神上的最大安慰,讓病人樹(shù)立自信,以良好的心態(tài)接受治療。

1.3.4溶栓和抗凝護(hù)理:如果患者一旦被確診為急性肺栓塞,最好的辦法就是溶栓和抗凝治療。這種方法能使病人栓塞的血管再通,降低右心前阻力,保障正常的肺循環(huán)血量,在實(shí)施溶栓和抗凝護(hù)理前,要保證患者臥床休息14~16d,然后測(cè)量凝血酶,接著,根據(jù)患者病情在嚴(yán)格掌握溶栓藥物劑量和滴速下,進(jìn)行溶栓治療。溶栓時(shí)要盡可能選擇較粗較直的血管,盡可能防止藥物外滲。溶栓治療后還要定時(shí)檢測(cè)凝血酶,并進(jìn)行觀察。在溶栓治療時(shí),并發(fā)癥也是不可避免的。如:腸胃道出血或顱內(nèi)出血,幾率為4~6%。所以,護(hù)理人員要真正做到盡職盡責(zé),時(shí)刻注意患者有無(wú)出血癥狀,還要注意患者的神志狀態(tài)和情緒變化。注意觀察注射部位、皮膚等有沒(méi)有出血點(diǎn)。囑咐患者咳嗽不要用力,不要讓外力傷及皮膚。一旦發(fā)生頭痛、嘔吐等不適癥狀,及時(shí)報(bào)告,防止病人腦出血發(fā)生。

1.3.5出院后生活護(hù)理指導(dǎo):急性肺栓塞患者病情好轉(zhuǎn)出院時(shí),護(hù)理人員要囑咐患者及家人一定按時(shí)服藥,同時(shí)說(shuō)明有可能出現(xiàn)的病情復(fù)況,在患者自我監(jiān)測(cè)方面做好指導(dǎo),如果出現(xiàn)出血、再栓塞情況或其他不適,及時(shí)到醫(yī)院就診。另外,囑咐患者家人做好監(jiān)督,多讓病人吃些富含粗纖維的食物,減少脂肪類(lèi)和糖類(lèi)食物的攝入量,避免患者體重增加,保障大便通暢。還要戒煙戒酒,不吃辛辣食物。

2結(jié)果

統(tǒng)計(jì)分析我院30例急性肺栓塞患者,經(jīng)溶栓、抗凝、抗感染等臨床治療和精心護(hù)理后,治愈出院20例,病情好轉(zhuǎn)9例,1例患者因年齡偏大,病情惡化,被及時(shí)轉(zhuǎn)院治療。

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