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護(hù)理科研論文精選(九篇)

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護(hù)理科研論文

第1篇:護(hù)理科研論文范文

[論文摘要]在大三護(hù)理專業(yè)學(xué)生中組建護(hù)理科研寫作的團(tuán)隊(duì)小組,并將小組合作學(xué)習(xí)方法應(yīng)用于護(hù)理專業(yè)學(xué)生科研論文寫作能力培養(yǎng)的實(shí)踐。通過小組合作學(xué)習(xí)的方法進(jìn)行護(hù)理科研的實(shí)踐與論文的寫作,能夠激發(fā)學(xué)生的科研創(chuàng)新思維,提高護(hù)理科研的綜合素質(zhì),培養(yǎng)學(xué)生護(hù)理科研論文寫作的能力。

本科護(hù)理教育的培養(yǎng)目標(biāo)之一就是使護(hù)理專業(yè)本科生具備初步的科研意識(shí)和科研技能,即要求學(xué)生掌握一定的科研知識(shí)、科研方法和科研技能,具備護(hù)理科研的初步能力。近年來,我們以課題《探索以社區(qū)為教學(xué)輔助背景的護(hù)理實(shí)踐教育模式》研究為抓手,以小組合作學(xué)習(xí)研究為中心,以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實(shí)踐為背景,以綜合素質(zhì)培養(yǎng)為目的,有效激發(fā)了學(xué)生的科研創(chuàng)新性思維。

一、合作學(xué)習(xí)的方法

1.成立合作學(xué)習(xí)小組?;谖覀兪且陨鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)實(shí)踐為教學(xué)輔助背景所進(jìn)行的學(xué)生護(hù)理科研能力素質(zhì)的培養(yǎng),因此,合作學(xué)習(xí)小組的組建主要以社區(qū)點(diǎn)實(shí)踐小組為基礎(chǔ),每個(gè)小組配備1名社區(qū)醫(yī)護(hù)人員和指導(dǎo)老師,并以這個(gè)小組為一個(gè)科研項(xiàng)目申報(bào)學(xué)校課題,科研立項(xiàng)的申報(bào)人就是該小組的負(fù)責(zé)人。

2.理論授課。(1)合作學(xué)習(xí)方法介紹。在以小組合作學(xué)習(xí)方法開展護(hù)理科研前,我們先進(jìn)行護(hù)理科研與論文基本技巧的講授和指導(dǎo),使學(xué)生對(duì)小組合作學(xué)習(xí)進(jìn)行科學(xué)研究的理論和方法有一個(gè)初步認(rèn)識(shí)。然后組織學(xué)生以小組為單位進(jìn)行討論,確立自己小組的科研意向。(2)護(hù)理研究理論指導(dǎo)。制訂護(hù)理科研理論授課計(jì)劃,利用學(xué)生晚上課余時(shí)間進(jìn)行護(hù)理科研理論授課,使學(xué)生對(duì)護(hù)理科研具備一定的研究理論基礎(chǔ)。(3)科研選題與立項(xiàng)指導(dǎo)。組織學(xué)生下社區(qū)見習(xí),參觀和收集與社區(qū)整體健康狀況相關(guān)的資料,老師根據(jù)各小組的選題,征詢社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站老師的意見,初步形成小組合作學(xué)習(xí)的研究課題。最后指導(dǎo)老師根據(jù)課題的名稱、任務(wù)、目標(biāo)等提出指導(dǎo)性要求。

3.研究實(shí)施。(1)確定小組合作學(xué)習(xí)研究目標(biāo)。在社區(qū)見習(xí)和理論授課的基礎(chǔ)上,結(jié)合老師提出的社區(qū)小組合作學(xué)習(xí)研究方向,小組成員帶著問題,利用網(wǎng)絡(luò)、圖書館、社區(qū)老師咨詢、社區(qū)人群走訪等各種資源獲取所需要信息,然后以小組為單位進(jìn)行討論,最終選出一個(gè)題目作為自己小組合作學(xué)習(xí)的研究目標(biāo)。(2)小組成員分工協(xié)作。在確定課題后,小組成員從針對(duì)課題立項(xiàng)申報(bào)到最后論文形成課題結(jié)題過程中的各個(gè)環(huán)節(jié),進(jìn)行分工,每個(gè)小組成員對(duì)自己負(fù)責(zé)的階段任務(wù)進(jìn)行具體的策劃,當(dāng)課題研究進(jìn)行到哪個(gè)階段,那么該階段負(fù)責(zé)的學(xué)生就是主要召集人,小組其他成員就聽從該召集人的安排,完成布置的任務(wù),達(dá)到既分工又協(xié)作的目的,彼此相互支持和配合,完成研究。(3)成果交流形成論文。當(dāng)課題研究進(jìn)行到最后時(shí),要求各小組在集中討論、匯合充實(shí)的基礎(chǔ)上,將研究成果制作成幻燈片進(jìn)行交流匯報(bào),再由指導(dǎo)老師和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站老師進(jìn)行點(diǎn)評(píng),然后,各小組再進(jìn)行積極修改最后形成論文。

二、小組合作學(xué)習(xí)的成效

自2006年我們將小組合作學(xué)習(xí)的方法應(yīng)用于培養(yǎng)護(hù)理學(xué)生的科研與論文的寫作能力的教學(xué)中,共有數(shù)百名大三護(hù)理學(xué)生受益。幾年來參與的學(xué)生共協(xié)助社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)完成了學(xué)校所在地區(qū)的社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)情況、農(nóng)村合作醫(yī)療就醫(yī)狀況、社區(qū)老年高血壓認(rèn)知誤區(qū)的調(diào)查與干預(yù)、湖州地區(qū)更年期女性壓力性尿失禁等多項(xiàng)調(diào)查,完成調(diào)查問卷數(shù)千余份,形成調(diào)研報(bào)告十余篇,編寫了社區(qū)多種常見病的家庭健康教育手冊(cè)。在此基礎(chǔ)上,同學(xué)們積累了資料和數(shù)據(jù)。許多同學(xué)完成了自己的論文選題,并在《解放軍護(hù)理雜志》《護(hù)理研究》《齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》《社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志》《山西職工醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》《中外醫(yī)療》《全科護(hù)理》等省部級(jí)以上正規(guī)刊物上公開近百篇。

三、對(duì)小組合作學(xué)習(xí)的總結(jié)

1.小組合作學(xué)習(xí)精神的內(nèi)涵及意義。小組合作精神是一個(gè)集體團(tuán)結(jié)的象征,隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,護(hù)理學(xué)科多元文化護(hù)理的發(fā)展,其交叉性和滲透性的特點(diǎn)日益突出,各種知識(shí)領(lǐng)域之間的界限也日益模糊,彼此交錯(cuò)、相融,一個(gè)人的專業(yè)知識(shí)面早已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足護(hù)理學(xué)科發(fā)展的需要,當(dāng)臨床搶救生命,當(dāng)我們進(jìn)行護(hù)理科研,許多尖端問題的解決都需要小組團(tuán)隊(duì)的攻關(guān)。為此,國際21世紀(jì)教育委員會(huì)向聯(lián)合國教科文組織提交了一份《教育——財(cái)富蘊(yùn)藏其中》的報(bào)告,報(bào)告中指出,學(xué)會(huì)合作是面向21世紀(jì)的四大教育支柱之一。因此,作為高校的護(hù)理教育工作者在對(duì)護(hù)理學(xué)生的培養(yǎng)中不但要求培養(yǎng)的個(gè)體具有淵博的醫(yī)學(xué)知識(shí)、嫻熟的護(hù)理技術(shù)、科研的創(chuàng)新意識(shí)和獨(dú)立的工作能力,還要求具備較強(qiáng)的團(tuán)隊(duì)合作精神及能力,使學(xué)生畢業(yè)后能盡快地融入社會(huì)和適應(yīng)自己的工作崗位。

2.小組合作學(xué)習(xí)進(jìn)行護(hù)理研究的特征。小組目標(biāo)一致,與知識(shí)、資源共享是小組團(tuán)隊(duì)合作進(jìn)行護(hù)理研究的基本特征。著名物理學(xué)家楊振寧博士曾指出:如果說在過去還有可能一個(gè)人獨(dú)立完成諾貝爾獎(jiǎng)項(xiàng)的工作,那么進(jìn)入20世紀(jì)80年代以來,尤其是進(jìn)入信息化社會(huì)以來,沒有人們的共同參與、相互合作,任何重大發(fā)明創(chuàng)造都是不可能的。小組團(tuán)隊(duì)研究的基本要件是團(tuán)隊(duì)目標(biāo)與個(gè)人目標(biāo)的一致性。實(shí)際運(yùn)作中,小組目標(biāo)是核心,不否定和抹殺個(gè)人目標(biāo)。當(dāng)個(gè)人目標(biāo)最大限度地與小組團(tuán)隊(duì)目標(biāo)同步時(shí),必會(huì)推進(jìn)小組團(tuán)隊(duì)研究的進(jìn)程。這樣的一致需要對(duì)共同目標(biāo)的忠實(shí)和堅(jiān)持。知識(shí)和資源共享是小組團(tuán)隊(duì)研究內(nèi)部知識(shí)互相傳遞和積累的過程。通過一定的規(guī)則和激勵(lì)措施達(dá)到知識(shí)和資源的共享,可以有效發(fā)揮團(tuán)隊(duì)成員個(gè)人的優(yōu)勢,達(dá)到團(tuán)隊(duì)內(nèi)部的互助。在科學(xué)研究中護(hù)理一直是一個(gè)較弱的學(xué)科,為了實(shí)現(xiàn)護(hù)理學(xué)科科學(xué)研究的新突破,就必須發(fā)揮團(tuán)隊(duì)合作研究的優(yōu)勢,使團(tuán)隊(duì)智慧超過個(gè)人智慧的總和,實(shí)現(xiàn)“1+1 >2”的目標(biāo)。

3.小組合作學(xué)習(xí)在護(hù)本生進(jìn)行護(hù)理研究中的優(yōu)勢。實(shí)驗(yàn)心理學(xué)家赤瑞特拉(Treicher)證實(shí),學(xué)生會(huì)吸收所讀的10% ,所聽的20%,所看的30%,看與聽結(jié)合的50%,聽與說結(jié)合的70%,說與做結(jié)合的90% ,教別人時(shí)的95%。那么在學(xué)習(xí)者之間建立指導(dǎo)互助的關(guān)系,讓他們互相學(xué)習(xí)、傳遞經(jīng)驗(yàn)時(shí)學(xué)習(xí)效果應(yīng)該是最好的。小組合作學(xué)習(xí)進(jìn)行護(hù)理科研和論文寫作的實(shí)踐就是在團(tuán)隊(duì)成員之間建立了指導(dǎo)、互助的關(guān)系,讓他們?cè)谶M(jìn)行課題研究過程中傳遞經(jīng)驗(yàn)、相互交流、相互質(zhì)問對(duì)答,在辯論中產(chǎn)生新的思維和見解。(1)團(tuán)隊(duì)內(nèi)部共同分享了某些成員的新知識(shí)、新思想,節(jié)省成員獨(dú)自學(xué)習(xí)的時(shí)間,避免走彎路。(2)有利于在課題研究成員中形成濃厚的學(xué)習(xí)氛圍,團(tuán)隊(duì)中只要有一個(gè)成員努力,她的研究收獲就會(huì)在團(tuán)隊(duì)中進(jìn)行傳播,給其他成員帶來壓力,進(jìn)而產(chǎn)生強(qiáng)大的學(xué)習(xí)動(dòng)力,克服懶惰的天性,加倍地努力學(xué)習(xí)。(3)每個(gè)人所學(xué)習(xí)獲得的新知識(shí)在團(tuán)隊(duì)內(nèi)的傳播,有利于交換信息并進(jìn)行深入討論,對(duì)一些科研中遇到的難題能盡快解決,從而推進(jìn)更深的研究,開闊更廣的空間。

4.小組合作學(xué)習(xí)對(duì)學(xué)生綜合能力素質(zhì)的影響。合作能力是人與人在交往過程中逐漸形成的一種與周圍環(huán)境相互適應(yīng)、相互依存、相互促進(jìn)、共同發(fā)展的本領(lǐng),培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的合作能力是綜合素質(zhì)教育的重要組成部分,也是臨床醫(yī)學(xué)和護(hù)理學(xué)發(fā)展的客觀需要。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和護(hù)理技術(shù)的迅速發(fā)展,社會(huì)對(duì)醫(yī)護(hù)工作人員綜合素質(zhì)的要求越來越高,對(duì)醫(yī)院科室之間、醫(yī)生護(hù)士之間、護(hù)士和患者之間的交往與合作也將變得更加重要。因此,許多用人單位在對(duì)護(hù)生的素質(zhì)進(jìn)行考察時(shí)對(duì)其合作精神也十分關(guān)注。小組合作學(xué)習(xí)研究進(jìn)行護(hù)理科研實(shí)踐的鍛煉,既培養(yǎng)了小組學(xué)生彼此相互寬容和謙讓的意識(shí)又達(dá)到了知識(shí)資源共享的目的,在完成小組的課題和論文的合作過程中提高了學(xué)生的綜合素質(zhì)。

[參考文獻(xiàn)]

[1]劉霖,袁長蓉,陳曉英,等.淺析《護(hù)理科研》教學(xué)與提高護(hù)理人員自主學(xué)習(xí)能力的關(guān)系[J].解放軍護(hù)理雜志,2007(24).

[2]曾琦.合作學(xué)習(xí)研究的反思與展望[J].教育理論與實(shí)踐,2002(3).

第2篇:護(hù)理科研論文范文

【關(guān)鍵詞】兒科整體護(hù)理護(hù)士素質(zhì)

目前,隨著我國經(jīng)濟(jì)迅速的發(fā)展,醫(yī)療技術(shù)水平也不斷提高,尤其對(duì)護(hù)理技術(shù)要求越來越高,特別是近年來整體護(hù)理在臨床中應(yīng)用,對(duì)護(hù)士素質(zhì)提出更高的標(biāo)準(zhǔn)與要求。整體護(hù)理是以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo),以護(hù)理程序?yàn)榭蚣?,根?jù)患者身體、心理、社會(huì)、文化需要,提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理[1]。也就是說,整體護(hù)理是以患者為本,以滿足患者的身心等各方面需要為目的的護(hù)理。另外由于我國目前現(xiàn)實(shí)生活中的兒童大都是獨(dú)生子女,一旦發(fā)病,父母非常緊張、焦慮,甚至夸大病情,對(duì)醫(yī)護(hù)人員提出過高要求,所以兒科患者的整體護(hù)理實(shí)際上很大程度上是要面對(duì)患兒家長,他們的心理狀態(tài)對(duì)兒童患者有著直接影響。在多年的臨床護(hù)理工作中,就兒科護(hù)士素質(zhì)的需求筆者淺談幾點(diǎn)心得。

1樹立以人為本的護(hù)理理念

1.1護(hù)理理念的轉(zhuǎn)變隨著生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式和現(xiàn)代整體護(hù)理模式在臨床的不斷應(yīng)用與推進(jìn),護(hù)理工作的內(nèi)容發(fā)生了較大的變化。人既是生物人,也是社會(huì)人,在護(hù)理工作中不僅要重視疾病的變化,同時(shí)也要重視心理變化,社會(huì)因素帶來的影響。另外,人們對(duì)健康需求不斷提高,人文因素越來越多,這樣對(duì)護(hù)理人員要求也不斷提高。因而,護(hù)理人員的護(hù)理理念就得隨之發(fā)生變化,樹立以人為本的現(xiàn)代化護(hù)理理念,尤其在兒科護(hù)理中更具有重要意義。兒科由于服務(wù)對(duì)象的特殊性,往往會(huì)對(duì)醫(yī)護(hù)人員提出較高的要求,護(hù)士既要配合醫(yī)生醫(yī)治小兒機(jī)體上的疾病和考慮小兒心理需求,又要顧及多個(gè)家屬的情感需求,在多年臨床實(shí)踐工作中感受,首先應(yīng)具備良好的職業(yè)道德素質(zhì)修養(yǎng),熱愛護(hù)理事業(yè)和強(qiáng)烈的責(zé)任感、使命感。還要富有兒科護(hù)理的專業(yè)知識(shí),同時(shí)也要了解不同年齡階段的小兒心理特點(diǎn)和患病小兒不同的心理反應(yīng),以及患兒家長的緊張、焦慮的心理等因素,因而,兒科護(hù)理工作較成人護(hù)理更復(fù)雜,醫(yī)療糾紛也相對(duì)較多,因此,需要兒科護(hù)士更要注重人文知識(shí)的學(xué)習(xí)與提高,在關(guān)注疾病的同時(shí),關(guān)注患兒及家屬的心理需要,家庭、社會(huì)對(duì)患兒及其家屬的影響。堅(jiān)持“以人為本、關(guān)愛生命、呵護(hù)健康、奉獻(xiàn)社會(huì)”的服務(wù)理念,不僅能促進(jìn)患兒早日康復(fù)、恢復(fù)健康,也有助于減少或防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生,化解相關(guān)矛盾。

1.2增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)在兒科護(hù)理除轉(zhuǎn)變思想外,更需要護(hù)理人員在護(hù)理服務(wù)中以患者的利益和需求為中心,采取注重個(gè)性和突出人本服務(wù)。積極營造人性化服務(wù)環(huán)境,從人文角度來看,兒科病房則根據(jù)生理與心理特點(diǎn)在設(shè)置應(yīng)以綠色植物和鮮花,使用防滑地板,墻壁上掛置兒童喜愛的自然景色和可愛的卡通人物,畫面色彩溫和寧靜,使人心情愉悅、歡快。床上的被褥以溫馨的天藍(lán)色為主,消除兒童恐懼心理,此外,還要設(shè)置患兒隨時(shí)便捷與護(hù)士的聯(lián)系設(shè)備。其次,護(hù)士還要扮演著如母親、姐姐、老師、朋友等角色。善用文明禮貌用語,態(tài)度上要熱情、和藹,多主動(dòng)接觸患兒,取得患兒及家屬的信賴。如對(duì)嬰幼兒多撫摸、摟抱,善于通過講故事、玩游戲、詢問一些學(xué)習(xí)、生活方面的需求,調(diào)節(jié)護(hù)患關(guān)系及患兒的精神和心理狀態(tài),消除陌生感和恐懼感。再次,增加豐富人性化服務(wù)項(xiàng)目,提高技術(shù)操作水平,特殊日子送慰問,如在兒童節(jié)或患兒生日送上溫馨的祝福或是自作的小禮物,建立一種長久的友愛。

2不斷提高業(yè)務(wù)綜合素質(zhì)

2.1專業(yè)素質(zhì)提高良好業(yè)務(wù)素質(zhì)是做好護(hù)理工作的必要條件,護(hù)士不僅要具備較強(qiáng)的理論知識(shí),同時(shí)更應(yīng)具備能否準(zhǔn)確判斷患兒的體征及潛在的跡象,及時(shí)解決患兒的健康問題的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)??赏ㄟ^各種渠道來學(xué)習(xí)補(bǔ)充理論知識(shí):如護(hù)士參加社會(huì)舉辦專業(yè)繼續(xù)教育學(xué)習(xí),增加新理論、新知識(shí),提高專業(yè)理論水平;通過護(hù)理查房、業(yè)務(wù)研討等動(dòng)態(tài)學(xué)習(xí),拓展思維,提高專業(yè)知識(shí)水平與臨床實(shí)際經(jīng)驗(yàn);另外可通過進(jìn)修學(xué)習(xí),課題的研究及學(xué)術(shù)交流,掌握新動(dòng)態(tài)、新觀念、新發(fā)展、新成就。專業(yè)素質(zhì)的提高是離不開實(shí)際工作的,實(shí)踐是獲得各種知識(shí)的來源,也是驗(yàn)證理論知識(shí)唯一的標(biāo)準(zhǔn)。每天護(hù)理工作中,首先護(hù)士長、責(zé)任護(hù)士到病房查看了解患兒病情、睡眠、飲食及用藥等反應(yīng),掌握第一手資料,以便醫(yī)生查房時(shí),責(zé)任護(hù)士及時(shí)反饋患兒病情,做好對(duì)病因診斷、治療護(hù)理分析意見,及時(shí)調(diào)整護(hù)理計(jì)劃與護(hù)理措施,培養(yǎng)護(hù)士對(duì)患兒分析評(píng)判思維的能力。同時(shí)責(zé)任護(hù)士經(jīng)常與醫(yī)生溝通共同討論患兒的治療護(hù)理方案。另外,加強(qiáng)對(duì)患兒及家屬的健康教育,包括各種疾病的病因、治療與護(hù)理、飲食衛(wèi)生、預(yù)防保健、藥物的使用知識(shí)、家庭自我保健、復(fù)診時(shí)間等,從而使患兒及其家屬認(rèn)識(shí)到兒童特有的生理現(xiàn)象,理解各項(xiàng)檢查、治療護(hù)理的重要性,指導(dǎo)其正確地面對(duì)疾病,掌握日常生活護(hù)理要點(diǎn),不斷學(xué)習(xí)積累經(jīng)驗(yàn),提高自身獨(dú)立思考和解決問題的能力,從而將理論與實(shí)踐有機(jī)結(jié)合,學(xué)以致用,在實(shí)踐中不斷提高自我素質(zhì)。

2.2心理素質(zhì)提高護(hù)理工作除業(yè)務(wù)素質(zhì)之外,還應(yīng)具備良好的心理素質(zhì),而對(duì)患兒及患兒家長焦慮、不安心、恐懼心理不僅要具有耐心,承受心態(tài),更主要的是要具有真摯的同情心,有效溝通技巧和方法,消除他們的心理障礙,及對(duì)醫(yī)護(hù)工作中存在的疑慮。多年來工作養(yǎng)成在病房巡視過程中,密切注意觀察每一患兒及家屬的變化,仔細(xì)分析他們心理問題和產(chǎn)生的原因,每遇患兒家屬焦慮恐懼之時(shí),都會(huì)誠懇和藹與家屬說:我們將會(huì)盡最大努力,盡情患兒的痛苦,幫助患兒早日康復(fù)。在護(hù)理工作中充分展示護(hù)士聰明和智慧、敏銳的洞察力、豐富語言的表達(dá)力、情感的感染力等良好的護(hù)士形象。這樣患兒及患兒家屬就非常愿意與護(hù)士溝通交流,心情顯得格外輕松,信任和滿意浮在面容,護(hù)患處在和諧歡笑之中。有利于患兒疾病的恢復(fù),促進(jìn)了兒科護(hù)理工作效率的提高。

3提高人文修養(yǎng)、善于溝通

溝通是整體護(hù)理實(shí)施過程中一重要環(huán)節(jié)。因而,護(hù)士語言溝通技巧在實(shí)際工作就顯得非常重要。尤其兒科護(hù)士的護(hù)理工作不僅要挽救患兒的生命,同時(shí)還必須考慮到疾病的過程對(duì)兒童生理、心理及社會(huì)等方面發(fā)展的影響。在溝通交流中首先要尊重患兒與患兒家屬,面帶微笑,口有尊稱,言語親切和藹流暢文雅得體,口齒清晰,運(yùn)用通俗易懂的話語與患兒與患兒家屬進(jìn)行溝通交流。同時(shí)更應(yīng)注意“非語言”行為的溝通,如護(hù)士的禮儀與服飾,走路的儀表等方面的信息,面部表情、姿態(tài)、手勢、動(dòng)作、撫摸等,都將對(duì)患者產(chǎn)生不同的影響,提高護(hù)患非語言交流效應(yīng)。是與小兒進(jìn)行無聲的交流一種重要的溝通手段。護(hù)士清潔整齊的著裝、和藹可親的笑容,親切誠懇的態(tài)度,都可使小兒產(chǎn)生安全、信任感。同時(shí),護(hù)士在健康教育活動(dòng)中正確應(yīng)用傾聽、觸摸、空間效應(yīng),引導(dǎo)交流的技巧,以提高工作效果,共同建立一種指導(dǎo)-合作-信任的護(hù)患家長關(guān)系。因此,在實(shí)際工作中就應(yīng)注重這方面的培養(yǎng)與提高,做到既有情感又有禮數(shù)的藝術(shù)和護(hù)理嫻熟技能。

第3篇:護(hù)理科研論文范文

【摘要】護(hù)理管理是以提高護(hù)理質(zhì)量為主要目標(biāo)的活動(dòng)過程,先進(jìn)的護(hù)理理論和技術(shù)能否很好地應(yīng)用于實(shí)踐,取決于是否有科學(xué)的護(hù)理管理。綜合兒科包括了兒科所有疾病,病種繁多,同時(shí)我院兒科還包括了新生兒重癥病房,病人多,工作繁重。加上兒科由于患兒年齡小,認(rèn)知能力差,陪護(hù)多,臨時(shí)處置多,護(hù)理操作瑣碎等特點(diǎn),護(hù)理管理存在一定的特殊性和困難性,現(xiàn)總結(jié)如下:

一、管理要體現(xiàn)以人為本的原則

管理學(xué)的首項(xiàng)內(nèi)容是人的管理,護(hù)理管理也不例外,護(hù)理管理所指的人有護(hù)士、患者、家屬、醫(yī)生和護(hù)士長本人。

1.1關(guān)心和尊重護(hù)士現(xiàn)在兒科患者大多數(shù)是獨(dú)生子女,家長都視為掌上明珠倍加愛護(hù),一個(gè)小孩就有兩個(gè)甚至四五個(gè)家屬圍著,對(duì)頭皮靜脈穿刺的要求高,同時(shí)這些父母年青氣盛脾氣大,護(hù)士如果不能“一針見血”,常常遭到家長的責(zé)怪和投訴甚至謾罵,“一針打不上”就否定你的一切。而且兒科患兒病情變化快,小孩自我表達(dá)能力和認(rèn)知能力差,觀察護(hù)理較成人有一定難度。因此兒科護(hù)士在工作中要承擔(dān)很大的心理壓力,很多護(hù)士都不安心兒科工作,所以護(hù)士長在工作中既要對(duì)護(hù)士嚴(yán)格要求,督促其按要求完成各項(xiàng)護(hù)理工作;又要關(guān)心護(hù)士,尊重護(hù)士,理解護(hù)士,在關(guān)鍵問題上勇于為護(hù)士承擔(dān)責(zé)任和風(fēng)險(xiǎn),有錯(cuò)誤應(yīng)在事后單獨(dú)批評(píng),維護(hù)護(hù)士的自尊心;如果護(hù)士在生活上有什么困難,護(hù)士長應(yīng)盡量創(chuàng)造條件給予幫助,關(guān)心體貼他們,使他們感受到集體的溫暖,安心在兒科工作。

1.2建立良好的護(hù)患關(guān)系護(hù)理過程在一定意義上說是護(hù)士對(duì)病人的管理過程,而管理過程一個(gè)不容忽視的問題就是護(hù)患關(guān)系,現(xiàn)在都是獨(dú)生子女,孩子有病家長格外著急,對(duì)護(hù)理的要求很高。為此我科安排2個(gè)責(zé)任心強(qiáng),靜脈穿刺技術(shù)過硬,有溝通技巧的護(hù)士做責(zé)任組長,專門上白班,負(fù)責(zé)新入院患兒的接診、治療與護(hù)理,要求她們做到接診熱情,健康宣教全面,治療護(hù)理及時(shí),給家屬留下良好的第一印象。并負(fù)責(zé)科內(nèi)危重患兒的一切護(hù)理工作和所管轄組內(nèi)病人的健康宣教,讓家屬了解病情與治療。同時(shí)每個(gè)病房都有專門的責(zé)任護(hù)士,除做好健康宣教外,還要利用一切機(jī)會(huì)多接觸患兒、跟他們玩耍,以消除他們的陌生感與恐懼感,并且病人多時(shí)護(hù)士實(shí)行彈性排班,如增加中班與夜班工作人員以保證治療護(hù)理工作的及時(shí),減少護(hù)患矛盾。

1.3加強(qiáng)醫(yī)護(hù)合作創(chuàng)造良好的工作氛圍兒科由于患兒年齡小,病情變化快,醫(yī)護(hù)合作顯得尤為重要,但在合作的過程中難免產(chǎn)生一些分歧和磨擦。如:醫(yī)生對(duì)護(hù)士的要求是正確執(zhí)行醫(yī)囑,仔細(xì)觀察和及時(shí)反映病情,而護(hù)士卻要全方位地護(hù)理患兒,進(jìn)行健康宣教、解答有關(guān)疑問、解決護(hù)理問題、做好護(hù)理記錄等,工作繁忙。有些醫(yī)生很不理解,認(rèn)為護(hù)士不務(wù)正業(yè)瞎忙碌,使護(hù)士的工作得不到尊重,而有的醫(yī)生工作缺少計(jì)劃性,早上忙于寫病情記錄,造成查房不及時(shí)、醫(yī)囑不及時(shí)、臨時(shí)醫(yī)囑過多,造成護(hù)理工作忙亂,護(hù)士對(duì)醫(yī)生有意見等等,對(duì)于這些矛盾,護(hù)士長首先從護(hù)理上查找原因,若主要責(zé)任在護(hù)士應(yīng)批評(píng)幫助護(hù)士,并向醫(yī)生解釋道歉,責(zé)任在醫(yī)生應(yīng)不卑不亢地給予策略解決,護(hù)士切忌同醫(yī)生發(fā)生正面沖突。本著平等、尊重、團(tuán)結(jié)的原則創(chuàng)造良好的工作氛圍。

1.4護(hù)士長要樹立自身的威信

1.4.1護(hù)士長要有良好的品德歷史上許多事例表明,道德頹廢的人不會(huì)有人信任,品行高潔、大公無私、正派公道的護(hù)士長才能得到護(hù)士的信賴,可見樹威之道修德為先。護(hù)士長的思想品德和行為舉止對(duì)護(hù)理管理的成效、人心的向背都產(chǎn)生重大影響,高尚的思想品德和威望,是無聲的命令、無形的力量,是護(hù)理人員效法的楷模。

1.4.2以身作則,身先士卒古人云“己不正何以正人”,護(hù)士長在工作中要身先士卒,對(duì)自己高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)要求,要求護(hù)士做到的,自己首先要做好,要求護(hù)士不做的,自己堅(jiān)決不做。但身先士卒的同時(shí)又不能“一手包攬”,“苦干”式的領(lǐng)導(dǎo)者已被現(xiàn)代管理所淘汰,一個(gè)出色的護(hù)士長是要合理使用激勵(lì)機(jī)制,調(diào)動(dòng)大家的積極性,讓每個(gè)護(hù)士做好自己的本職工作。常見的激勵(lì)方法有獎(jiǎng)勵(lì)激勵(lì)、感情激勵(lì)、目標(biāo)激勵(lì)及行為激勵(lì)。

1.4.3護(hù)士長要有豐富的專業(yè)知識(shí),過硬的技術(shù),開拓創(chuàng)新的意識(shí)兒科病種繁多,??菩圆粡?qiáng),有些疾病在??谱o(hù)理書上都找不到護(hù)理依據(jù),需要在臨床上摸索,這就要求護(hù)士長在認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù)、不斷進(jìn)取、掌握兒科疾病相關(guān)知識(shí)等方面走在護(hù)士的前面。在技術(shù)操作方面護(hù)士長也要有過硬的本領(lǐng),護(hù)士們懂的,護(hù)士長要精,護(hù)士們不懂的護(hù)士長應(yīng)熟,護(hù)士頭皮靜脈穿刺不成功時(shí),護(hù)士長能“一針見血”……,只有這樣才能得到護(hù)士們的尊重。

1.4.4正確用人,平易近人任何一個(gè)護(hù)士長都是從普通護(hù)士中走來,雖然工作職責(zé)不同,但在人格上是平等的,護(hù)士長用人要公平合理,任人為賢,發(fā)揮每個(gè)護(hù)士的專長,努力為他們創(chuàng)造實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值的空間。

二、靈活使用管理策略,加強(qiáng)病房管理

2.1圍繞以病人為中心的原則在病房制定并推行“首問負(fù)責(zé)制”“首問負(fù)責(zé)制”包括兩方面的內(nèi)容,一方面護(hù)士要主動(dòng)開口問:您找誰,有事嗎?需要幫助嗎?第二方面是患兒家長有什么疑問,如果問到哪位護(hù)士,那位護(hù)士馬上負(fù)責(zé)解決,不推給其他護(hù)士,即使護(hù)士解決不了的醫(yī)療問題也必須由護(hù)士傳達(dá)給醫(yī)生,避免家屬傳達(dá)不清或家長認(rèn)為護(hù)士是在有意推委等情況發(fā)生。

2.2根據(jù)兒科特點(diǎn)創(chuàng)造人性化環(huán)境為了減輕患兒對(duì)醫(yī)院陌生環(huán)境的恐懼心理,在病房創(chuàng)造家庭式的溫馨環(huán)境。我們?cè)诓》客敢暣吧蠌堎N兒童喜歡的利用靜電吸附的塑料卡通唐老鴨、米老鼠等圖案;在病房走廊的墻壁上張貼色澤鮮艷的育兒知識(shí)并配有好看的卡通圖畫;在護(hù)士站大廳的天花板上掛上風(fēng)鈴;在每個(gè)病房里掛有色彩鮮艷圖文并茂的育兒小冊(cè)子,病房內(nèi)有各種溫馨提示卡。鼓勵(lì)家長為患兒買玩具,護(hù)患雙方共同努力創(chuàng)造良好的康復(fù)環(huán)境。

2.3嚴(yán)格控制交叉感染兒科是控制交叉感染的重點(diǎn)科室。針對(duì)這種情況,我科變過去被動(dòng)應(yīng)付檢查為現(xiàn)在主動(dòng)迎接檢查,采取日提醒、調(diào)、月檢查等方法,讓每位護(hù)士熟練掌握無菌操作原則和消毒隔離制度。積極推廣一次性物品,廠家為我科特制的各種型號(hào)的小兒胃管、小兒肛管、小兒吸氧管、小兒吸痰管及一次性中單已經(jīng)得到普遍使用,一次性物品既方便了護(hù)士操作又受到了家長的普遍歡迎。對(duì)不能一次使用的物品如氧氣表、負(fù)壓表、霧化器、呼吸機(jī)管道、吸引器裝置等均做嚴(yán)格消毒處理,防止交叉感染的發(fā)生,病房定期用紫外線照射消毒,收住腸炎病人的病房每天用消佳凈消毒液拖地一次。

2.4加強(qiáng)病區(qū)經(jīng)濟(jì)管理兒科由于病人多、周轉(zhuǎn)快、臨時(shí)處置多、工作忙亂瑣碎等特點(diǎn),一直存在光干活不收費(fèi)現(xiàn)象。針對(duì)這種情況,專門規(guī)定了誰處置病人誰負(fù)責(zé)收費(fèi),早上查對(duì)醫(yī)囑時(shí)由唱醫(yī)囑者檢查。同時(shí)護(hù)士長每周查架上病歷2次、責(zé)任班下午負(fù)責(zé)長期醫(yī)囑處置的收費(fèi)、過醫(yī)囑者負(fù)責(zé)檢查醫(yī)生的醫(yī)囑是否按收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)要求書寫及有無漏寫醫(yī)囑,有漏收費(fèi)現(xiàn)象的及時(shí)向當(dāng)事人反饋并與其二次分配掛鉤。兒科耗材大盈利小,所以一定要做好增收節(jié)支,嚴(yán)抓經(jīng)濟(jì)管理。

三、正確對(duì)待護(hù)理糾紛

3.1兒科護(hù)理糾紛的原因①采血輸液沒有做到“一針見血”;②頭皮靜脈穿刺成功后固定不良,造成液體外滲或針頭脫出;③工作不到位,遺漏液體;④拔針后針眼壓迫不好而出血;⑤患兒皮膚嬌嫩,液體外滲,致局部出現(xiàn)紅腫、水泡;⑥護(hù)士忙著搶救重病人或處置新病人而沒有立即為某位患兒處置;⑦病人多,治療、護(hù)理不能及時(shí);⑧各種處置、操作未告知家屬目的、注意事項(xiàng)。⑨解釋不耐煩、態(tài)度生硬;⑩給小孩鎮(zhèn)靜后送門診未能及時(shí)安排檢查。

3.2糾紛的防范措施①加強(qiáng)“三基”訓(xùn)練,提高自身技術(shù)水平;②護(hù)士實(shí)行彈性排班,護(hù)理人員根據(jù)年齡大小、技術(shù)水平高低、責(zé)任心強(qiáng)弱搭配、優(yōu)勢互補(bǔ),解決了8h外護(hù)理人員少、技術(shù)力量薄弱的問題;③強(qiáng)化法律意識(shí),進(jìn)行責(zé)任心教育,認(rèn)真做好每一項(xiàng)護(hù)理操作,如實(shí)記錄護(hù)理文檔,在保護(hù)患兒的同時(shí)保護(hù)自己;④嚴(yán)格查對(duì)制度,每位患兒每日輸注的液體(包括臨時(shí)液體)都要認(rèn)真查對(duì),藥名、劑量、配制人、每瓶液體的輸注時(shí)間及操作護(hù)士都要有記錄,責(zé)任到人;⑤嚴(yán)格執(zhí)行告知制度,每項(xiàng)操作和處置都要告知目的和注意事項(xiàng);⑥須送檢查時(shí)應(yīng)提前與相應(yīng)科室聯(lián)系,小兒鎮(zhèn)靜后及時(shí)送檢查;⑦執(zhí)行糾紛預(yù)警制度,對(duì)有糾紛傾向的患兒,除向主任、護(hù)士長匯報(bào)外,當(dāng)班護(hù)士要做好交接班,將信息迅速傳遞給各班,使各班謹(jǐn)慎對(duì)待,防止事態(tài)惡化。

3.3護(hù)士長的應(yīng)對(duì)策略護(hù)士長首先對(duì)護(hù)理糾紛早發(fā)現(xiàn)、早介入、早處理,對(duì)有情緒不滿或過激行為早制止,及時(shí)阻斷其惡性發(fā)展。對(duì)待糾紛要做到三宜三不宜,即宜見不宜避,宜勸不宜激,宜散不宜聚。其次要臨危不亂處變不驚,以良好的心理狀態(tài)面對(duì)患兒家長,心平氣和,滿腔熱情地接待,耐心傾聽申訴和反映,讓他們把心里話說出來,如確實(shí)是我們工作不到要向家屬陪禮道歉。對(duì)采取非法手段大打出手、聚眾鬧事、無理糾纏等通過院方付諸法律的方法解決。

【參考文獻(xiàn)]】

[1]許美芳.論護(hù)士長的非權(quán)利影響力[J].實(shí)用護(hù)理雜志,2002,18(4):68.

第4篇:護(hù)理科研論文范文

關(guān)鍵詞:客戶關(guān)系、管理系統(tǒng)、電子商務(wù)

1、客戶關(guān)系管理CRM的起步及目前發(fā)展?fàn)顩r

客戶關(guān)系管理CRM(CustomerRelationshipManagement)最早由美國GartnerGroup提出,自1997年開始,經(jīng)過幾年的發(fā)展,全球的CRM市場一直處于爆炸性的快速增長之中。1999年全球的CRM市場收益約為76億美元。據(jù)市場分析專家預(yù)測,2000年全球CRM市場收益將超過120億美元,2004年將達(dá)到670億美元。年增長率將一直保持在50%以上。目前,我國的CRM市場也已開始啟動(dòng)。像以往的ERP、電子商務(wù)等新理念一樣,CRM在國內(nèi)的發(fā)展經(jīng)歷了從概念傳入到市場啟動(dòng)這樣一個(gè)過程,而這些新理念對(duì)推動(dòng)我國信息化建設(shè)將發(fā)揮積極的作用。

那么,CRM的基礎(chǔ)是什么?它是一種以“客戶關(guān)系一對(duì)一理論”為基礎(chǔ),旨在改善企業(yè)與客戶之間關(guān)系的新型管理機(jī)制。“客戶關(guān)系一對(duì)一理論”認(rèn)為,每個(gè)客戶的需求是不同的,只有盡可能地滿足每個(gè)客戶的特殊需求,企業(yè)才能提高競爭力。每個(gè)客戶對(duì)企業(yè)的價(jià)值也是不同的,通過滿足每個(gè)客戶的特殊需求,特別是滿足重要客戶的特殊需求,企業(yè)可與每個(gè)客戶建立起長期穩(wěn)定的客戶關(guān)系,客戶同企業(yè)之間的每一次交易都使得這種關(guān)系更加穩(wěn)固,從而使企業(yè)在同客戶的長期交往中獲得更多的利潤。

CRM系統(tǒng)的宗旨是:為了滿足每個(gè)客戶的特殊需求,同每個(gè)客戶建立聯(lián)系,通過同客戶的聯(lián)系來了解客戶的不同需求,并在此基礎(chǔ)上進(jìn)行“一對(duì)一”個(gè)性化服務(wù)。

從地域來看,目前CRM商機(jī)最大的是北美市場,其次是西歐市場,其中西歐市場正以全球最快的速度飛速發(fā)展。在東南亞地區(qū),CRM市場目前比較小,尚處于炒作概念而不是做產(chǎn)品的時(shí)期。這主要是因?yàn)镃RM概念由美國提出,擁有此類產(chǎn)品的廠商主要是Siebel、Oracle、Vantive、Onyx等歐美國家的軟件公司,在其他地區(qū)產(chǎn)品的推行存在產(chǎn)品本地化等問題。但就其市場前景來看,發(fā)展?jié)摿Ψ浅>薮蟆?/p>

從行業(yè)結(jié)構(gòu)角度來看,大多數(shù)CRM方案供應(yīng)商并沒有把其產(chǎn)品局限在單一的行業(yè)市場,其客戶遍布于眾多的行業(yè):如制造業(yè)、保險(xiǎn)業(yè)、金融業(yè)以及高技術(shù)行業(yè)。

全球流行的CRM產(chǎn)品主要包括:Baan公司的BaanFrontoffice98.4、Onyx軟件公司的OnyxCustomer4.0和Siebel系統(tǒng)公司的Siebel99等。這些產(chǎn)品都以Windows、Unix等為主流平臺(tái),并集成了MicrosoftOffice應(yīng)用。IBM、Oracle、Lotus等公司目前紛紛在加大力度發(fā)展其CRM產(chǎn)品。

2、客戶關(guān)系管理的基本目標(biāo)與基本內(nèi)容

CRM的基本目標(biāo)應(yīng)有三個(gè),一是研究用戶、確定市場,二是解決如何提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)吸引和開發(fā)客戶,三是通過客戶研究確定企業(yè)的管理機(jī)制和管理內(nèi)容。CRM不僅是一個(gè)企業(yè)經(jīng)營概念,同時(shí)也是管理技術(shù)。

那么,CRM的基本內(nèi)容有那些呢?筆者認(rèn)為它應(yīng)該包括如下的基本管理技術(shù):

1)客戶為中心的企業(yè)管理技術(shù)。即以客戶為企業(yè)行為指南的管理技術(shù)。在這種管理技術(shù)中,企業(yè)管理的需要以客戶需要為基礎(chǔ),而不是以企業(yè)自身的某些要求為基礎(chǔ)。這是一種把企業(yè)與客戶一體化的管理思想付諸實(shí)施的管理技術(shù)。

2)智能化的客戶數(shù)據(jù)庫。要實(shí)行客戶為中心的企業(yè)管理技術(shù),必須有現(xiàn)代化的技術(shù),原因就是現(xiàn)代企業(yè)所處的是信息時(shí)代??蛻魹橹行牡钠髽I(yè)管理的中樞,智能化的數(shù)據(jù)庫是所有其它技術(shù)的基礎(chǔ)。從某種意義上說,智能化的數(shù)據(jù)庫是企業(yè)發(fā)展的基本能源。

3)信息和知識(shí)的分析技術(shù)??蛻魹橹行牡墓芾硭枷氲膶?shí)現(xiàn),是建立在現(xiàn)代信息技術(shù)之上的,沒有現(xiàn)代信息技術(shù),就無法有效地實(shí)現(xiàn)客戶為中心的管理技術(shù)。為了實(shí)現(xiàn)這種管理技術(shù),企業(yè)必須對(duì)智能化的客戶數(shù)據(jù)庫進(jìn)行有效地開發(fā)和利用,這種開發(fā)的基本與核心技術(shù)就是信息和知識(shí)的分析處理技術(shù)。只有經(jīng)過分析和處理的信息,才是企業(yè)需要的知識(shí)。

使用CRM概念和技術(shù),企業(yè)能快速搜集、追蹤和分析每一個(gè)客戶的信息,進(jìn)而了解整個(gè)市場走勢,并確切地知道誰是客戶、誰是客戶的客戶、什么是客戶的需要、客戶需要什么樣的產(chǎn)品和服務(wù)、如何才能滿足客戶的要求,以及滿足客戶要求的一些重要限制因素。CRM還能觀察和分析客戶行為對(duì)企業(yè)收益的影響,使企業(yè)與客戶的關(guān)系及企業(yè)盈利都得到最優(yōu)化。

CRM在具備如上的企業(yè)管理技術(shù)的同時(shí),還應(yīng)具備如下的基本指標(biāo):

1)客戶關(guān)系指標(biāo)

一個(gè)好的CRM技術(shù)和應(yīng)用系統(tǒng),應(yīng)當(dāng)能提供基本的客戶關(guān)系指標(biāo),客戶關(guān)系指標(biāo)是客戶與企業(yè)雙方的信譽(yù)、能力、發(fā)展估計(jì)等方面的綜合評(píng)估。

2)客戶產(chǎn)品關(guān)系指標(biāo)

CRM技術(shù)和應(yīng)用系統(tǒng),應(yīng)當(dāng)能根據(jù)所掌握的客戶、企業(yè)以及產(chǎn)品的信息資源,對(duì)客戶產(chǎn)品關(guān)系做出綜合評(píng)價(jià),這個(gè)評(píng)價(jià)結(jié)果就是客戶產(chǎn)品關(guān)系指標(biāo)。在進(jìn)行客戶產(chǎn)品關(guān)系綜合評(píng)價(jià)時(shí),不能簡單地對(duì)客戶及其直接產(chǎn)品的關(guān)系等進(jìn)行評(píng)價(jià),還必須包括客戶對(duì)產(chǎn)品需求的原因和能力等方面的客觀評(píng)價(jià)。

3)客戶企業(yè)關(guān)系指標(biāo)

企業(yè)本身的需求,這實(shí)際上也就反映了企業(yè)的發(fā)展前景,同時(shí)也從主要的方面反映了企業(yè)與客戶之間的融合程度。企業(yè)與客戶融合的越好,企業(yè)的發(fā)展前景也就越廣闊。

4)客戶關(guān)聯(lián)指標(biāo)。

企業(yè)在進(jìn)行商務(wù)活動(dòng)和企業(yè)管理時(shí),一個(gè)十分重要的基礎(chǔ),就是通過客戶需求和客戶需求的目的所反映出來的企業(yè)發(fā)展前景。客戶關(guān)聯(lián)指標(biāo)就是為了提取有關(guān)企業(yè)發(fā)展前景信息而對(duì)CRM技術(shù)和系統(tǒng)提出的要求。

3、CRM基本功能與特點(diǎn)

3.1CRM基本功能

企業(yè)CRM系統(tǒng)的基本功能應(yīng)包括:

§銷售管理系統(tǒng):銷售支持系統(tǒng)給銷售人員提供了功能強(qiáng)大的支持工具和多種形式的信息,從而使銷售人員可以對(duì)客戶、業(yè)務(wù)等進(jìn)行有效的管理。對(duì)于企業(yè)來說,銷售管理系統(tǒng)將大大擴(kuò)展客戶范圍,提高工作效率,降低銷售成本,為企業(yè)的利潤增長提供有力的支撐。

§營銷管理系統(tǒng):使?fàn)I銷人員能高效、全面地分析客戶及市場信息,量身定做合適的市場活動(dòng)計(jì)劃。系統(tǒng)可以對(duì)銷售、服務(wù)等進(jìn)行指標(biāo)化的分析,幫助營銷人員根據(jù)實(shí)際情況制定、實(shí)施和調(diào)整營銷戰(zhàn)略計(jì)劃,并發(fā)送給銷售人員和合作伙伴,從而實(shí)現(xiàn)對(duì)產(chǎn)品、服務(wù)、物流等渠道進(jìn)行管理調(diào)控。

§客戶服務(wù)系統(tǒng):客戶服務(wù)系統(tǒng)可以幫助企業(yè)以更快的速度和更高的效率來滿足客戶的獨(dú)特需求??梢韵蚍?wù)人員提供完備的工具和信息,并支持多種與客戶的交流方式。幫助客戶服務(wù)人員更有效率、更快捷、更準(zhǔn)確地解決用戶的服務(wù)咨詢,同時(shí)能根據(jù)用戶的背景資料和可能的需求向用戶提供合適的產(chǎn)品和服務(wù)建議。

§電話中心CallCenter:將銷售與客戶服務(wù)系統(tǒng)整合成為一個(gè)系統(tǒng)。使得服務(wù)人員可以根據(jù)客戶提出的需求提供售后服務(wù)支持,也可以提供銷售服務(wù)。大大方便了客戶與公司的交流,使顧客增加了對(duì)公司服務(wù)的依賴。

3.2CRM系統(tǒng)功能應(yīng)具備的基本特點(diǎn)

CRM客戶關(guān)系管理系統(tǒng)應(yīng)具備如下的特點(diǎn):

1)提升個(gè)人關(guān)系為全企業(yè)與客戶關(guān)系

2)跨地區(qū)分享信息,提升知識(shí)競爭力

3)資料化引導(dǎo)業(yè)務(wù)人員完成業(yè)務(wù)程序

4)利用策略評(píng)估找出業(yè)務(wù)弱點(diǎn)

5)業(yè)務(wù)研討及心得,提高業(yè)務(wù)能力

6)完整客戶投訴處理及服務(wù),提升服務(wù)品質(zhì)

7)有效整理對(duì)手信息,知己知彼

8)預(yù)估及管理未完成業(yè)務(wù)

第5篇:護(hù)理科研論文范文

1.1一般資料

選擇2011年1月—2012年12月在我院兒科進(jìn)行治療的120例患兒作為研究對(duì)象,年齡1~10歲,其中男75例,女45例。隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組,每組各60例。對(duì)照組患兒年齡1.0~9.0歲,男39例(65%),女21例(35%),其中肺炎20例(33.33%),腦炎4例(6.67%),腎病綜合征18例(30.00%),急性腎炎13例(21.67%),腹瀉5例(8.33%)。觀察組患兒年齡1.5~10.0歲,男36例(60%),女24例(40%);其中肺炎21例(35.00%),腦炎3例(5.00%),腎病綜合征19例(31.67%),急性腎炎12例(20.00%),腹瀉5例(8.33%)。兩組患兒在年齡、性別、疾病類型方面無明顯差異,具有可比性。

1.2方法

1.2.1研究方法

對(duì)兩組患兒采用不同的護(hù)理模式。對(duì)照組患兒采用常規(guī)護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理,觀察組患兒則在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加以肢體語言溝通,對(duì)護(hù)理過程中兩組患兒醫(yī)囑的依從性、接受度以及患兒及其家屬的滿意度進(jìn)行調(diào)查,并對(duì)結(jié)果進(jìn)行比較分析。

1.2.2護(hù)理方法

肢體語言溝通護(hù)理模式主要包括以下三方面。第一,表情和姿態(tài)方面。護(hù)理人員進(jìn)入病房不應(yīng)戴口罩,以親切自然的笑容相對(duì)。在護(hù)理工作開始之前對(duì)患兒進(jìn)行日常溝通,并對(duì)其進(jìn)行夸獎(jiǎng)和表揚(yáng),使患兒有愉悅感,拉近護(hù)理人員與患兒的距離。在與患兒及其家屬交流的過程中,應(yīng)采取面對(duì)面的方式,嚴(yán)禁一邊說話一邊望向別處或做其他工作。對(duì)患兒及其家屬的問題應(yīng)積極耐心并且面帶微笑的解答,直到對(duì)方滿意為止,以免給患兒及其家屬造成緊張、焦慮、恐懼的情緒。第二,眼神和目光方面。在與患兒及其家屬交流的過程中,盡量保持與對(duì)方的目光對(duì)視,結(jié)合微笑的表情,營造輕松的交流環(huán)境,縮小相互之間的情感距離。嚴(yán)禁目光游離、面無表情、皺眉或表現(xiàn)出漠不關(guān)心、不耐煩等情緒。第三,撫觸方面。在對(duì)患兒進(jìn)行護(hù)理工作的過程中,如換藥、打針等前后對(duì)患兒額頭、臉龐或肢體部位輕微地?fù)嵊|,增加親切感,減輕患兒的恐懼心理。

1.2.3評(píng)定內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)

依從性和接受度調(diào)查,以4級(jí)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)分,0分為完全抵觸,表現(xiàn)為患兒拒絕進(jìn)行治療,哭鬧不止,嚴(yán)重不合作;2分為部分抵觸,表現(xiàn)為接受治療但拒絕配合,雖有抵觸情緒但最終能夠完成治療;6分為部分接受,表現(xiàn)為接受醫(yī)生治療,服從醫(yī)囑,但對(duì)部分要求仍表現(xiàn)出不配合;10分為絕對(duì)接受,完全服從醫(yī)囑,治療過程中對(duì)所有治療均能配合。滿意度調(diào)查:以0~100cm標(biāo)尺作為衡量標(biāo)準(zhǔn),0~30cm為完全不滿意,31~50cm為不滿意,51~80cm為滿意,>80cm為非常滿意。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS15.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理及分析,計(jì)量資料采用珋x±s表示,計(jì)數(shù)資料采用例數(shù)和百分比表示,治療前后比較采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料比較則采用χ2檢驗(yàn),以P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患兒醫(yī)囑依從性和接受度調(diào)查比較

結(jié)果顯示,兩組患兒在完全抵觸和絕對(duì)接受方面比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

2.2兩組患兒家屬滿意度調(diào)查比較

結(jié)果顯示,兩組患兒在不滿意、滿意和非常滿意方面比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3討論

由于兒童對(duì)于語言的理解能力及其情感表達(dá)的認(rèn)識(shí)有限,因此兒童對(duì)情感的認(rèn)識(shí)大多來源于肢體語言,包括表情、動(dòng)作、眼神等來判斷對(duì)其自身的利害關(guān)系。因此我們認(rèn)為在兒科的護(hù)理工作中規(guī)范肢體語言對(duì)提高患兒治療效果有積極的作用。在結(jié)合國內(nèi)外相關(guān)報(bào)道的基礎(chǔ)上,我們對(duì)護(hù)理過程中可能造成患兒及其家屬恐懼、害怕、焦慮等的因素進(jìn)行分析,對(duì)護(hù)理過程中的肢體語言表達(dá)進(jìn)行規(guī)范。我們認(rèn)為面部的表情最為重要,當(dāng)患兒面對(duì)陌生的護(hù)理人員時(shí)首先看到的是護(hù)理人員的面部表情,面帶親切的微笑能有效緩解患兒對(duì)護(hù)理人員的抵觸情緒甚至是敵意,此時(shí)若表現(xiàn)出討厭和不耐煩的神情,則極易引起患兒的反感,從而導(dǎo)致患兒哭鬧、掙扎等,影響治療工作的正常進(jìn)行。在與患兒及其家屬的溝通過程中,面帶微笑能緩解醫(yī)患關(guān)系的緊張感,在一定程度上緩解或消除患兒及其家屬對(duì)疾病的恐懼,但若患兒的病情加重,此時(shí)的溝通便不宜面帶微笑,而應(yīng)保持嚴(yán)肅。肢體的表達(dá)也是情感的體現(xiàn)之一,由于醫(yī)護(hù)人員的工作壓力過大或個(gè)人情緒等原因的影響,在對(duì)待患兒及其家屬時(shí),部分醫(yī)護(hù)人員會(huì)表現(xiàn)出急躁、不耐煩甚至是不理不睬等現(xiàn)象,不僅對(duì)患兒及其家屬造成不愉快的情緒,同時(shí)對(duì)其護(hù)理質(zhì)量的滿意度也會(huì)大幅度的降低,這也是近幾年來醫(yī)患矛盾頻發(fā)的主要原因之一。因此我們要求在與患兒及其家屬的交流過程中,除面帶微笑外還要求保持端正的姿態(tài),面對(duì)面解答家屬的疑惑或與家屬溝通患兒的病情,保持眼神的交流,這樣不僅可以拉近醫(yī)患關(guān)系,穩(wěn)定家屬的情緒,同時(shí)能增強(qiáng)患兒家屬對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任度。在面對(duì)患兒以及對(duì)患兒進(jìn)行治療前后,我們要求在語言上對(duì)其進(jìn)行表揚(yáng)、夸獎(jiǎng)和鼓勵(lì),使患兒能夠消除緊張的情緒以及對(duì)陌生人的恐懼感,同時(shí)通過對(duì)其頭面以及肢體的撫觸讓患兒感到舒適和信任,在此基礎(chǔ)上進(jìn)行相應(yīng)的治療可以有效提高其配合度,進(jìn)而提高臨床療效。本研究從患兒的依從性和接受度以及患兒及其家屬的滿意度方面進(jìn)行調(diào)查,發(fā)現(xiàn)經(jīng)肢體語言護(hù)理后的患兒其醫(yī)囑依從性和接受度均較常規(guī)護(hù)理患兒有明顯的提高,同時(shí)患兒家屬對(duì)護(hù)理過程的滿意度也隨之提高。

4結(jié)語

第6篇:護(hù)理科研論文范文

授課對(duì)象為我院護(hù)理學(xué)院三年制大學(xué)??茖W(xué)生共234人,其中2010級(jí)兩個(gè)班,共78人;2012級(jí)兩個(gè)班,共72人;2013級(jí)兩個(gè)班,共84人。

2方法

通過設(shè)計(jì)案例、情景演練、臨床見習(xí)、交流討論4個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行體驗(yàn)式教學(xué)。

2.1設(shè)計(jì)案例在遵循教學(xué)大綱的前提下,以臨床實(shí)際工作為藍(lán)本,選用臨床中常見病、多發(fā)病設(shè)計(jì)骨科護(hù)理教學(xué)案例,由淺入深、由簡入繁,并經(jīng)過教研室集體討論,確定具有典型性的案例。于授課前1~2周將案例與相關(guān)問題提供給學(xué)生,并要求學(xué)生提前預(yù)習(xí),利用圖書館、校園網(wǎng)、資料室查閱資料,做好課前準(zhǔn)備。案例:患兒,男,10歲,因玩耍時(shí)不慎從高處墜落,傷及肘部,當(dāng)時(shí)即感疼痛,查體可見肘部腫脹,活動(dòng)受限,呈“S”樣畸形,肘窩處可見皮下瘀斑,有反常活動(dòng)及骨擦音和骨擦感,肘部三角關(guān)系正常?;純杭韧w健,無傳染性疾病史,無手術(shù)外傷史,無藥物過敏史等。患兒入院時(shí)測T:36.8℃,P:90次/分,R:21次/分,BP:92/60mmHg。X線檢查可見肱骨髁以上1cm處發(fā)生骨折,骨折端移位。

問題:(1)根據(jù)以上案例,評(píng)估患兒疾病,并提出護(hù)理診斷。(2)提出鑒別診斷。(3)在搬運(yùn)患兒過程中應(yīng)當(dāng)注意的內(nèi)容有哪些?(4)患兒若行手術(shù)治療,術(shù)前、術(shù)后均要注意哪些方面,采取什么護(hù)理措施?

2.2情景演練在案例設(shè)計(jì)的基礎(chǔ)上,開展情景演練。將學(xué)生分組,大約每10~15人為一組,每組安排一名組長,由組長負(fù)責(zé)分配組員各項(xiàng)任務(wù),如扮演患者、匯總材料、制訂護(hù)理計(jì)劃、扮演護(hù)士等,根據(jù)案例中提出的問題逐項(xiàng)演練。授課教師巡回指導(dǎo),并對(duì)學(xué)生在演練中的良好表現(xiàn)給予鼓勵(lì),以提高學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情。

2.3臨床見習(xí)在學(xué)生情景演練結(jié)束之后,對(duì)所學(xué)知識(shí)有了一定的感受和理解,這時(shí)需要在臨床一線更進(jìn)一步地認(rèn)識(shí),一方面強(qiáng)化所學(xué)知識(shí),另一方面讓學(xué)生能夠“身臨其境”,得到正確的認(rèn)識(shí)和真實(shí)的感受。因此,在情景演練結(jié)束后,及時(shí)安排學(xué)生深入臨床見習(xí)是十分重要的。與教學(xué)醫(yī)院的相關(guān)人員一起討論學(xué)生臨床見習(xí)課程的安排,由教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富的教師帶教,帶教教師應(yīng)鼓勵(lì)學(xué)生提問,向?qū)W生講解在臨床工作中常常會(huì)遇到的和需要密切關(guān)注的問題。

2.4交流討論學(xué)生經(jīng)過資料收集、情景演練、臨床見習(xí)之后,與剛拿到案例問題時(shí)有了許多不同的心理體驗(yàn)和操作體驗(yàn)。這時(shí),讓所有學(xué)生坐在一起,與授課教師以及帶教教師一起討論案例問題以及在這一過程中學(xué)到了什么、應(yīng)該注意些什么等。在討論過程中,教師對(duì)學(xué)生存在的問題給予及時(shí)解答。課程結(jié)束,學(xué)生在課后完成學(xué)習(xí)報(bào)告,任課教師完成該次課程的教學(xué)總結(jié)。

2.5教學(xué)評(píng)價(jià)課程結(jié)束后,組織學(xué)生填寫教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)表,分別對(duì)教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。評(píng)價(jià)結(jié)束采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入分析。

3討論

3.1創(chuàng)設(shè)情景,讓學(xué)生得到真實(shí)的體驗(yàn)梁園園等認(rèn)為體驗(yàn)的產(chǎn)生源于體驗(yàn)者對(duì)體驗(yàn)對(duì)象的切身感受。在骨科護(hù)理教學(xué)中,情景的設(shè)計(jì)和再現(xiàn)能夠讓學(xué)生更為真實(shí)、直觀地感受到臨床治療、護(hù)理過程中的難點(diǎn)、風(fēng)險(xiǎn)以及形成對(duì)護(hù)理工作的職業(yè)態(tài)度,這些是教師運(yùn)用語言所不能達(dá)到的。筆者在教學(xué)中利用設(shè)計(jì)案例—情景演練—臨床見習(xí)—交流討論4個(gè)環(huán)節(jié),使學(xué)生在創(chuàng)設(shè)的情景中得到了真實(shí)的體驗(yàn)。同時(shí),小組模式又激發(fā)了學(xué)生之間相互比拼、共同協(xié)作的熱情,提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。

3.2學(xué)生變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)相比于傳統(tǒng)教學(xué)模式,在體驗(yàn)式教學(xué)中,學(xué)生與教師的角色有了質(zhì)的變化,即學(xué)生變成了課堂的主角,教師變成了策劃。以學(xué)生為主體是整個(gè)教學(xué)過程中的重點(diǎn),它改變了教師作為主體的教學(xué)模式,讓學(xué)生能夠真正做到主動(dòng)學(xué)習(xí)。

3.3交流心得,讓學(xué)生在討論中總結(jié)、概括通過最后的交流討論環(huán)節(jié),讓學(xué)生將所產(chǎn)生的體驗(yàn)沉淀、濃縮、轉(zhuǎn)化,變?yōu)闊o意識(shí)的大腦記憶。同時(shí),教師在這一環(huán)節(jié)積極引導(dǎo),讓學(xué)生把自己的體驗(yàn)表達(dá)出來,讓學(xué)生在交流中分享彼此的心得,啟發(fā)學(xué)生思考,提高其批判性思維能力,將體驗(yàn)到的知識(shí)概括、總結(jié),使知識(shí)系統(tǒng)化、綜合化。

第7篇:護(hù)理科研論文范文

[關(guān)鍵詞]多媒體課件;外科感染;教學(xué)實(shí)效

DiscussionontheRelationshipBetweenCoursewareonNursingofSurgicalInfectiousPatientsandTeachingActivity

Abstract:ObjectiveToprobeintotherelationshipbetweencoursewareonnursingofsurgicalinfectiouspatientsandtheresultofteachingactivity.MethodsAnalyzedthecharacteristicsandsignificanceofthenursingcourseware.ResultsThecoursewareplayedanimportantroleinteachingactivityonnursingofSurgicalinfectiouspatients.ConclusionMultimediacoursewareisanidealmodernCAI.

Keywords:Multimediacourseware;Surgicalinfection;Teachingeffect

計(jì)算機(jī)多媒體技術(shù)[1]引入外科感染患者護(hù)理的課堂教學(xué),具有傳統(tǒng)教學(xué)方法不可比擬的優(yōu)勢,使多媒體的圖文、聲音、動(dòng)畫、視頻與教學(xué)活動(dòng)有機(jī)融為一體,使得原本枯燥抽象、難于理解的醫(yī)學(xué)、護(hù)理內(nèi)容,變得直觀、生動(dòng),不僅體現(xiàn)了實(shí)驗(yàn)教學(xué)的部分,也是教學(xué)中增強(qiáng)學(xué)生護(hù)理評(píng)估、培養(yǎng)綜合應(yīng)用知識(shí)能力和孕育創(chuàng)新意識(shí)的重要環(huán)節(jié)[2]。通過該課件在教學(xué)中的應(yīng)用,極大提高了教學(xué)實(shí)效。

1課件制作的目的

1.1外科感染患者的護(hù)理是《外科護(hù)理學(xué)》中非常重要的總論內(nèi)容之一,目前還沒有更好的相關(guān)課件供教學(xué)參考,市場出售的錄像帶難以滿足授課實(shí)際需要,因此設(shè)計(jì)出既適合教學(xué)需要、又符合個(gè)人講課風(fēng)格的課件,為學(xué)生創(chuàng)設(shè)優(yōu)良的學(xué)習(xí)情境。

1.2為克服傳統(tǒng)教學(xué)中存在的難題時(shí)間緊(外科感染的概述及6種軟組織感染僅為2學(xué)時(shí)~3學(xué)時(shí));理論與實(shí)際脫節(jié)(在沒有預(yù)習(xí)情境的情況下,學(xué)生對(duì)各種軟組織感染病灶局部的癥狀體征幾乎無感性認(rèn)識(shí),教師授課難解其詳,教學(xué)效果不佳)[3]。

2課件制作

課件素材來源:以面向21世紀(jì)課程教材《外科護(hù)理學(xué)》為藍(lán)本,緊扣教學(xué)大綱;課件視頻部分:選自人民衛(wèi)生出版社出版的教學(xué)錄像“急性軟組織化膿性感染”的部分內(nèi)容;有些圖片取于醫(yī)學(xué)網(wǎng)。制作條件:主要依托〈課件網(wǎng)課件大師〉軟件;運(yùn)行硬件要求不高,使用方便,可在Windows95、Windows98、Xp操作平臺(tái)上操作;分辨率:800×600。

3課件的特點(diǎn)

3.1圖文并茂該章節(jié)定義較多,每個(gè)定義采用同屏文字描述加圖像顯示的表現(xiàn)方式,使抽象的概念形象、生動(dòng),易于理解、記憶。

3.2突出重點(diǎn)如癤的教學(xué)重點(diǎn)在面部危險(xiǎn)三角區(qū),課件利用動(dòng)畫效果,既展示了面部危險(xiǎn)三角區(qū),又集中了學(xué)生的注意力;又如,利用破傷風(fēng)典型四大特征的圖例作為菜單,通過點(diǎn)擊,使學(xué)生一目了然,加強(qiáng)學(xué)生對(duì)外科感染患者進(jìn)行護(hù)理評(píng)估能力的培養(yǎng)。

3.3增加視頻通過對(duì)6種軟組織感染患者臨床表現(xiàn)的錄像編輯,合理創(chuàng)設(shè)臨床見習(xí)的情境,合理利用教學(xué)資源,提高學(xué)習(xí)效率。

3.4便于講明易于混淆的知識(shí)點(diǎn)課件中穿插了外科感染與內(nèi)科感染、癤與癰、丹毒與蜂窩組織炎等多種文字圖表與臨床圖例的對(duì)比,突出了教學(xué)的重點(diǎn)與難點(diǎn)講解。

3.5促進(jìn)知識(shí)掌握借助視頻進(jìn)行課堂小結(jié):有助于6種軟組織感染相關(guān)知識(shí)的理解;增加了與教學(xué)相關(guān)的圖例,可任意點(diǎn)擊,開闊了學(xué)生的視野;配有復(fù)習(xí)題:便于學(xué)生的復(fù)習(xí)、思考。

4課件輔助教學(xué)的探討

4.1優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容既理論講授加同步模擬見習(xí);又彌補(bǔ)臨床見習(xí)病種不全的不足,理論聯(lián)系實(shí)際,提高了學(xué)習(xí)效率,體現(xiàn)了本課件具有的教育性、科學(xué)性。

4.2適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理教育發(fā)展的需要教師在教學(xué)中,可完全根據(jù)教學(xué)的需要,采取邊播放、邊講解的形式,既減少板書,又可自由安排和控制時(shí)間;空間上突破了傳統(tǒng)教學(xué)的模式,操作靈活、簡便;教學(xué)內(nèi)容相對(duì)獨(dú)立成塊,便于教師自由選??;文字、圖像、聲音、動(dòng)畫、視頻等不同的多媒體信息在不同的界面上有機(jī)組合,有豐富的交互功能;促進(jìn)教師多渠道傳遞信息,增加了師生的情趣互動(dòng)。體現(xiàn)了本課件具有的藝術(shù)性、技術(shù)性。

4.3促進(jìn)傳統(tǒng)學(xué)習(xí)模式的更新課件豐富多彩的表現(xiàn)力,使教學(xué)信息經(jīng)多渠道傳遞、短時(shí)間作用于學(xué)生各個(gè)感官,最大限度地激發(fā)了學(xué)生強(qiáng)烈的學(xué)習(xí)欲望。學(xué)生根據(jù)配備足夠的習(xí)題復(fù)習(xí),通過對(duì)重點(diǎn)、難點(diǎn)的分析、討論,提高學(xué)生主動(dòng)研究問題、探索問題的興趣,并經(jīng)過自我評(píng)價(jià),直至完全達(dá)到學(xué)習(xí)目標(biāo)的要求。提高學(xué)生學(xué)習(xí)和復(fù)習(xí)鞏固的效率。體現(xiàn)了本課件具有的綜合教育性。

4.4在外科護(hù)理教學(xué)中發(fā)揮重要作用創(chuàng)設(shè)護(hù)理理論、護(hù)理技能學(xué)習(xí)的研學(xué)情境,用先進(jìn)教學(xué)手段支持教學(xué)工作,突破重點(diǎn)難點(diǎn),使一些傳統(tǒng)教學(xué)中不易解決的問題變得易如反掌,利于學(xué)生對(duì)外科感染患者進(jìn)行護(hù)理評(píng)估、制定護(hù)理計(jì)劃,完成外科感染患者護(hù)理的學(xué)習(xí)。外科感染患者的護(hù)理教學(xué)中,通過該課件的使用,創(chuàng)設(shè)學(xué)習(xí)情境、與傳統(tǒng)的教學(xué)方法有機(jī)結(jié)合,最大限度地優(yōu)化教學(xué)雙邊活動(dòng),提高教學(xué)實(shí)效。多媒體課件不失為一種較為理想的現(xiàn)代化輔助教學(xué)的工具[4]。該課件在2005年南京中等職業(yè)學(xué)校多媒體教學(xué)課件評(píng)比中獲“第一名”。

參考文獻(xiàn):

[1]張新明.多媒體技術(shù)及其在教學(xué)上的應(yīng)用[J].中國科技信息,2005,12:7779.

[2]劉樹偉,姜啟海,叢滋敏,等.建立現(xiàn)代醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系的實(shí)踐與思考[J].實(shí)驗(yàn)室研究與探索,2003,22(5):1417.

第8篇:護(hù)理科研論文范文

【論文關(guān)鍵詞】本科護(hù)生,男性;離職意愿;影響因素;工作滿意度

Miller將離職意愿(turnoverintention)定義為:離開目前工作與找尋其他工作機(jī)會(huì)傾向的總體表現(xiàn)或態(tài)度。多數(shù)研究者認(rèn)為離職的最佳預(yù)測因素是離職意愿。護(hù)士離職率高是普遍存在的問題,男護(hù)士更甚。影響護(hù)士離職意愿的因素較多,這些因素可以歸結(jié)為護(hù)士個(gè)人因素、工作環(huán)境及外界因素3大類,但是哪些因素對(duì)護(hù)士離職具有顯著負(fù)向影響,尚無定論。本科護(hù)生是我國今后護(hù)理隊(duì)伍的重要力量,而男護(hù)士也正在成為這支隊(duì)伍中越來越重要的一部分,其離職意愿將直接影響我國護(hù)理隊(duì)伍的穩(wěn)定。目前,對(duì)本科男護(hù)生離職意愿及其影響因素的研究少見。筆者調(diào)查本科護(hù)生的離職意愿現(xiàn)狀,并探討其可能的影響因素,為臨床實(shí)習(xí)和教學(xué)提供科學(xué)理論依據(jù)。

1對(duì)象

在我國的東部、中部和西部(即2004年衛(wèi)生部將我國衛(wèi)生職業(yè)人群劃分的3個(gè)地域),每個(gè)地域隨機(jī)抽取3個(gè)設(shè)有護(hù)理本科院系的醫(yī)學(xué)院校,包括海南醫(yī)學(xué)院、廣東藥學(xué)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)、中南大學(xué)、湖南中醫(yī)藥大學(xué)、咸寧醫(yī)學(xué)院、湖北中醫(yī)學(xué)院、甘肅中醫(yī)學(xué)院、新疆醫(yī)科大學(xué)。以上院校符合納入標(biāo)準(zhǔn)的男護(hù)生共120人,自愿參加調(diào)查105人,收回有效問卷96份,有效回收率91.4%。為了進(jìn)一步研究男女差異,抽取對(duì)應(yīng)學(xué)校女實(shí)習(xí)護(hù)生共100人。納入標(biāo)準(zhǔn):愿意參加并完成測試;年齡大于l6歲;身體狀況能夠配合完成問卷;意識(shí)清楚,無精神性疾??;參加實(shí)習(xí)至少8個(gè)月。

2方法

2.1調(diào)查工具

2.1.1一般資料問卷:包括人口學(xué)資料和3個(gè)條目,測評(píng)工作滿意度、對(duì)未來工作信心和有否缺勤及頻率。對(duì)護(hù)理工作的總體滿意程度評(píng)價(jià),從“很不滿意”到“很滿意”(1~5分),是否有成為一個(gè)好的護(hù)理工作者的信心,從“非常沒有信心”到“很有信心”(1—5分),實(shí)習(xí)期間是否有缺勤(1為否,2為是)。

2.1.2離職意愿量表(TurnoverIntentionScale,TIS):共6個(gè)條目,為l~5分計(jì)分法,如第1題:您是否考慮要辭去目前的工作?選項(xiàng)為:從不、甚少、偶爾、經(jīng)常、總是,相應(yīng)賦值1~5分??偡?~2分(含2分)為離職意愿輕度,2~3分(含3分)為中度,3~5分為離職意愿嚴(yán)重,即分?jǐn)?shù)越高,離職意愿越強(qiáng)。在本研究中該量表的Cronbach’s0系數(shù)為0.723。

2.1.3護(hù)士工作應(yīng)激源量表:由61個(gè)條目6個(gè)分量表組成,包括與護(hù)理工作性質(zhì)有關(guān)的應(yīng)激源、與工作負(fù)荷有關(guān)的應(yīng)激源、與護(hù)士期望有關(guān)的應(yīng)激源、與接觸瀕死患者有關(guān)的應(yīng)激源、與工作一家庭矛盾有關(guān)及與護(hù)理工作中人際關(guān)系有關(guān)的應(yīng)激源,有很好的信效度,分?jǐn)?shù)越高,所面對(duì)的工作應(yīng)激強(qiáng)度越高。為了適用于護(hù)生群體,本研究修改了其中的2個(gè)條目(將第52題“護(hù)理工作的負(fù)面感受影響家庭氣氛”改成“影響寢室氣氛”;第59題“因家務(wù)瑣事消耗精力而影響工作”改成“因找工作、考研等消耗精力而影響工作”)。在本研究中量表的Cronbach’S系數(shù)為0.852。

2.1,4社會(huì)支持評(píng)定量表(SocialSuppo~Rating Scale,SSRS):為肖水源編制,包括10個(gè)條目3個(gè)維度,客觀支持、主觀支持、社會(huì)支持利用度,具有較好的重測信度。

2.1.5簡易應(yīng)對(duì)方式問卷(SimplifiedCopingStylesQuestionnaire,SCSQ):共20個(gè)條目,分為積極應(yīng)對(duì)和消極應(yīng)對(duì)2個(gè)維度。采用0~3級(jí)評(píng)分I。

2.1.6一般自我效能感量表(GeneralSelf-eficacyScale,GSES):共10個(gè)條目,采用1-4級(jí)評(píng)分。分?jǐn)?shù)越高,自我效能感越強(qiáng)。

2.1.7艾森克人格問卷簡版(EysenckPersonalityQuestionnaire,EPQ):分為4個(gè)量表,內(nèi)外向、神經(jīng)質(zhì)、精神質(zhì)、掩飾性。在本問卷中除精神質(zhì)的信度在0.51~0.60,其余量表的信度均大于0.70。

2.1.8護(hù)士工作倦怠量表:采用李小妹改編的中文版工作倦怠量表,具有較好的信效度。工作倦怠是指個(gè)體長期處于工作壓力狀態(tài)下所出現(xiàn)的一種負(fù)性的、個(gè)體化的認(rèn)知與情感反應(yīng),包括情感耗竭、非人性化和工作無成就。情感耗竭和非人性化得分越高、工作成就感得分越低,表示護(hù)士的工作倦怠越嚴(yán)重。

2.1.9總體健康問卷(GenerM HealthQuestionnaireGHQ):GHQ一28中文版由香港中文大學(xué)Chan教授于1985年編制,具有理想的信效度…。共28個(gè)條目4個(gè)維度,軀體癥狀、焦慮/失眠、社交障礙、嚴(yán)重抑郁。分?jǐn)?shù)越高,健康問題越嚴(yán)重。

2.2調(diào)查方法

征得被調(diào)查學(xué)院、醫(yī)院護(hù)理領(lǐng)導(dǎo)的同意后,將所有問卷及調(diào)查方法有關(guān)說明用快遞寄去,由對(duì)方派人組織,在實(shí)習(xí)末期進(jìn)行集中調(diào)查當(dāng)場發(fā)卷并收回問卷,然后再回寄給研究者。

2.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用EpiData軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入,SPSS13.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。統(tǒng)計(jì)方法包括統(tǒng)計(jì)描述、單因素方差分析、相關(guān)分析、多元回歸分析路徑分析等。a=0.05,P值均為雙側(cè)概率。

3結(jié)果

3.1一般情況和各調(diào)查量表得分情況

調(diào)查男護(hù)生共96人,年齡20-26(22.7+0.9)歲,在三級(jí)甲等及以上的醫(yī)院實(shí)習(xí)者占95%,滿意度較好者29%,有缺勤情況者47%,對(duì)成為合格護(hù)理工作者沒有信心者46%,要讀研者48%,獨(dú)生子女28%,經(jīng)濟(jì)自評(píng)較好者9%,家庭人均月收入1000元以下者41%。與女護(hù)生相比,滿意度、缺勤情況、工作信心差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,見表1。本科男護(hù)生的離職意愿得分為(3.30±0.89)分,高于女護(hù)生(P

3.2離職意愿與各變量的相關(guān)分析

相關(guān)分析結(jié)果表明,離職意愿與應(yīng)激源(r=0.25)、總體健康(r=0.35工作倦怠(r=0.29)呈正相關(guān)(P

3.3本科護(hù)生離職意愿影響因素的回歸分析

多元線性回歸結(jié)果顯示,進(jìn)入回歸方程的是總體健康、工作倦怠、工作信心和工作滿意度,父母受教育程度、讀研和工作應(yīng)激源被剔出方程,方程的決定系數(shù)為32.9%,見表2。

3.4各變量關(guān)系的路徑分析采用路徑分析研究

各個(gè)變量的因果關(guān)系,發(fā)現(xiàn)工作應(yīng)激源通過其他變量影響離職意愿,工作滿意度是重要而核心的中介因素。經(jīng)多次多元線性分析回歸,進(jìn)入路徑圖的變量及路徑系數(shù)(P

4討論

4.1實(shí)習(xí)期間本科男護(hù)生的離職意愿及面對(duì)的應(yīng)激

本研究本科實(shí)習(xí)男護(hù)生離職意愿得分(3.30±0.89)分,與女護(hù)生的得分相比,離職意愿更強(qiáng),這說明男護(hù)生的專業(yè)思想與女護(hù)生相比更不穩(wěn)定,離職情緒更濃,這與許多研究的結(jié)果類似。這可能與多方面因素有關(guān)。首先家人、患者及部分醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為護(hù)士本應(yīng)由女性承擔(dān),對(duì)男性做護(hù)士不理解,影響其對(duì)自身職業(yè)的認(rèn)可,一些患者甚至拒絕男護(hù)生為其服務(wù)。其次,據(jù)統(tǒng)計(jì),大多數(shù)男護(hù)生報(bào)讀護(hù)理專業(yè)是無奈的選擇,并不是報(bào)讀的理想專業(yè),導(dǎo)致其職業(yè)心態(tài)不穩(wěn)定。所以,在實(shí)際工作中,首先要穩(wěn)定其專業(yè)思想,讓其充分了解其在護(hù)理崗位上的優(yōu)勢及已經(jīng)取得成績的范例,使他們看到自己的前途和未來,并清楚地看到在護(hù)理崗位中男護(hù)士所展現(xiàn)的決策果斷、影響力強(qiáng)、精力充沛等優(yōu)勢,在教學(xué)中增設(shè)一些針對(duì)男生的專業(yè)課程、邀請(qǐng)?jiān)谂R床工作中取得卓越成就的男護(hù)士來校講學(xué)。其次,認(rèn)真為男護(hù)生培養(yǎng)和挑選帶教老師,避免傳遞負(fù)面思想,針對(duì)男護(hù)生在臨床實(shí)習(xí)中存在的問題和男護(hù)生的心理特點(diǎn),制訂適宜男護(hù)生特點(diǎn)的臨床帶教計(jì)劃。

有研究表明,離職意愿與工作應(yīng)激兩者呈現(xiàn)正相關(guān)。本研究也發(fā)現(xiàn),離職意愿與應(yīng)激源的相關(guān)系數(shù)達(dá)到了O.25,但是在回歸分析中,這一因素沒有進(jìn)入回歸方程,路徑分析發(fā)現(xiàn)工作應(yīng)激源通過中介因素影響離職意愿。這和以往研究中兩者有直接關(guān)系的結(jié)果不同,分析有以下原因:大部分研究以在職護(hù)士為研究對(duì)象,但是在本研究中的對(duì)象為本科實(shí)習(xí)護(hù)生,研究對(duì)象不同所致;很多研究只是做相關(guān)分析,并沒有把很多因素納入進(jìn)來,如本研究也發(fā)現(xiàn)兩因素相關(guān),但是工作應(yīng)激源不是離職意愿的預(yù)測因素;在諸多中介因素如工作倦怠、身心健康的影響下,該應(yīng)激源對(duì)離職意愿的直接影響減小。

4.2中介因素對(duì)離職意愿的作用

過往研究已經(jīng)證明工作倦怠是影響組織成員離職的主要因素。本研究發(fā)現(xiàn),工作倦怠顯著影響離職意愿,倦怠水平越高,離職意愿越強(qiáng)(r=O.29)??梢韵胂螅?dāng)男護(hù)生的情感資源過度消耗,疲憊不堪,精力喪失,對(duì)實(shí)習(xí)持冷淡、負(fù)性的態(tài)度,實(shí)習(xí)而沒有成績,感受不到成就時(shí),個(gè)體的實(shí)習(xí)積極性就不會(huì)高,實(shí)習(xí)成績也不會(huì)好,離職的意愿自然也就會(huì)產(chǎn)生。

本研究表明身心健康越差,離職意愿越強(qiáng)。在心理上,男護(hù)生常在工作及交往過程中顯得不自在,從而導(dǎo)致人際關(guān)系緊張、焦慮、抑郁。當(dāng)其承擔(dān)以前全由女護(hù)士操作的工作時(shí),內(nèi)心會(huì)不由自主產(chǎn)生一種自卑感及抵觸、抑郁情緒等。其次,護(hù)理工作還要求有很好的身體素質(zhì),如果身體狀況不好,就不能勝任護(hù)理工作的倒班勤、工作負(fù)荷大的特點(diǎn),工作無法勝任,離職的想法就自然而然的產(chǎn)生。同時(shí),路徑分析顯示,工作應(yīng)激和工作倦怠感越強(qiáng),個(gè)體的總體健康水平越差,離職意愿也越強(qiáng)。

受社會(huì)傳統(tǒng)觀念對(duì)男護(hù)士的偏見及其他負(fù)面因素的影響,致使男護(hù)生在臨床實(shí)習(xí)中思想波動(dòng)大,表現(xiàn)出對(duì)護(hù)理專業(yè)沒有信心。本研究結(jié)果也表明,離職意愿與工作信心呈負(fù)相關(guān)(r=-0.21),即工作信心越強(qiáng),離職意愿越弱。提示在以后的實(shí)習(xí)教學(xué)中,我們應(yīng)改革當(dāng)前的教育、管理體制,制訂出一套針對(duì)男生特點(diǎn)的教學(xué)模式和理念,從各方面加強(qiáng)護(hù)生對(duì)未來工作的信心,減輕對(duì)未來的迷茫和恐懼,加強(qiáng)交流,定期召開座談會(huì),教育他們進(jìn)行職業(yè)生涯規(guī)劃,對(duì)他們多加鼓勵(lì)等。在實(shí)際操作中,可以讓其進(jìn)行一些簡單的操作或男性特殊的操作,使患者不提出異議甚至得到患者好評(píng),以增加其自信心。

有研究表明,離職意向是離職的最佳預(yù)測因子,而工作滿意感是離職的預(yù)兆。對(duì)工作不滿意、工作態(tài)度消極的護(hù)士可直接影響其對(duì)患者提供的護(hù)理質(zhì)量,導(dǎo)致護(hù)士不服從醫(yī)院管理、病事假增多、曠工增多,甚至最后離開護(hù)理工作崗位。本研究也證實(shí)滿意度低的男護(hù)生更容易產(chǎn)生離職意愿。工作滿意度對(duì)離職意愿有著直接的作用(路徑系數(shù)=--0.43),其他變量都會(huì)部分通過工作滿意度起作用,這說明與其他因素相比,工作滿意度起著更為重要和直接的中介作用。

第9篇:護(hù)理科研論文范文

1.1研究對(duì)象

本研究選取我院兒內(nèi)、外科共四個(gè)科室———小兒外科、新生兒室、兒內(nèi)一科和兒內(nèi)二科共89名護(hù)理人員作為研究對(duì)象,年齡20~53歲。其中,副主任護(hù)師4名,主管護(hù)師18名,護(hù)師47名,護(hù)士20名;學(xué)歷層次:本科學(xué)歷21名,大專學(xué)歷51名,中專學(xué)歷17名。

1.2科研培訓(xùn)方法

在培訓(xùn)開始前對(duì)兒科護(hù)理人員的科研狀況和能力進(jìn)行調(diào)查,針對(duì)具體情況,制定有針對(duì)性的護(hù)理科研知識(shí)培訓(xùn)課程。兒科護(hù)理人員科研知識(shí)的培訓(xùn)主要分兩個(gè)階段開展,第一階段:對(duì)兒科的全體護(hù)理人員開展護(hù)理科研的重要性及其意義的學(xué)習(xí),同時(shí)加強(qiáng)護(hù)理科研相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn),重點(diǎn)為護(hù)理科研的選題原則、選題方法、科研步驟、科研設(shè)計(jì)和論文寫作等方面的培訓(xùn),第一階段培訓(xùn)經(jīng)考核合格后參加第二階段的學(xué)習(xí)。護(hù)理科研培訓(xùn)的第二階段:所有參加培訓(xùn)的護(hù)理人員結(jié)合兒科的臨床護(hù)理特點(diǎn),開展一定的護(hù)理科研實(shí)踐活動(dòng),結(jié)合兒科的工作特點(diǎn)和性質(zhì)進(jìn)行護(hù)理科研的選題和設(shè)計(jì),然后請(qǐng)有關(guān)專家對(duì)相關(guān)護(hù)理科研實(shí)踐活動(dòng)進(jìn)行點(diǎn)評(píng),指出不足之處,督促其不斷改進(jìn)。每個(gè)階段為期一個(gè)月,共兩個(gè)月。

1.3調(diào)查方法

對(duì)所有兒科護(hù)理人員在護(hù)理科研培訓(xùn)前后分別就對(duì)待護(hù)理科研的態(tài)度、科研動(dòng)機(jī)和科研能力進(jìn)行調(diào)查和比較。調(diào)查均由同一組人員進(jìn)行,調(diào)查前進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn),采用統(tǒng)一說明語,調(diào)查前事先聲明此調(diào)查不會(huì)給被調(diào)查者帶來任何負(fù)面影響,要求如實(shí)填寫,匿名完成,當(dāng)場回收。

1.4科研能力的評(píng)價(jià)

根據(jù)潘銀河相關(guān)研究量表對(duì)護(hù)理人員的科研能力進(jìn)行評(píng)估,具體包括發(fā)現(xiàn)問題的能力(含三個(gè)方面)、檢索文獻(xiàn)的能力(含五個(gè)方面)、科研設(shè)計(jì)的能力(含五個(gè)方面)、科研實(shí)踐的能力(含六個(gè)方面)、處理資料的能力(含五個(gè)方面)、寫作論文的能力(含六個(gè)方面)。每部分的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):任何時(shí)候都能做到4分,絕大多數(shù)時(shí)候能夠做到3分,一般情況下能夠做到2分,偶爾能夠做到1分,任何情況下都做不到0分。滿分120分,分?jǐn)?shù)越高,表示其科研能力越強(qiáng)。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理和分析,采用t檢驗(yàn)對(duì)計(jì)量資料進(jìn)行比較,采用χ2檢驗(yàn)對(duì)計(jì)數(shù)資料進(jìn)行比較,P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1培訓(xùn)前后兒科護(hù)理人員對(duì)待護(hù)理科研的態(tài)度變化情況

培訓(xùn)前后兒科護(hù)理人員對(duì)待護(hù)理科研的態(tài)度有明顯變化,且差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

2.2培訓(xùn)前后兒科護(hù)理人員科研動(dòng)機(jī)變化情況

培訓(xùn)前后兒科護(hù)理人員在為發(fā)展護(hù)理事業(yè)做貢獻(xiàn)、更好地總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)、解決護(hù)理實(shí)際問題、對(duì)護(hù)理科研有興趣、為了晉升職稱的需要和其他等護(hù)理科研動(dòng)機(jī)上有明顯差異,且差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

2.3培訓(xùn)前后兒科護(hù)理人員科研能力變化情況

培訓(xùn)前后兒科護(hù)理人員在發(fā)現(xiàn)問題的能力、查閱文獻(xiàn)的能力、科研實(shí)踐的能力、科研設(shè)計(jì)的能力、處理資料的能力、論文寫作的能力和總分等護(hù)理科研能力上有明顯差異,且差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3討論