單元學(xué)習(xí)計(jì)劃精選(九篇)

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第1篇：?jiǎn)卧獙W(xué)習(xí)計(jì)劃范文

目前，有相當(dāng)數(shù)量的教師在復(fù)習(xí)工作中要么簡(jiǎn)單重復(fù)，畫(huà)線圈點(diǎn)，要么題海淹沒(méi)一切，缺乏創(chuàng)造性的復(fù)習(xí)，加重了學(xué)生的負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致了學(xué)生厭學(xué)情緒的漫延。為了更好地搞好單元復(fù)習(xí)教學(xué)，提高學(xué)生的單元復(fù)習(xí)質(zhì)量，我們認(rèn)為有以下幾點(diǎn)需要加強(qiáng)。

一、加強(qiáng)教師責(zé)任感，保證復(fù)習(xí)教學(xué)正常進(jìn)行

崇高的責(zé)任感是進(jìn)行教育教學(xué)的必要條件，是取得學(xué)生信任的基矗只有一個(gè)教師把他的大部分精力都投入到教育教學(xué)中去，并且學(xué)生為這種投入感動(dòng)且自發(fā)學(xué)習(xí)的時(shí)候，教與學(xué)的雙向交流才能正常進(jìn)行，被教育者才能愉快地接受教育者的示范和訓(xùn)誨。崇高的責(zé)任感會(huì)產(chǎn)生巨大的凝聚力，具有不同知識(shí)水平、工作能力、教學(xué)風(fēng)格、心理特征、覺(jué)悟程度和身體素質(zhì)的各個(gè)教師團(tuán)結(jié)一致，精誠(chéng)合作，就能變成具有多方面能力的教研群體，“群體互補(bǔ)效應(yīng)”又會(huì)產(chǎn)生新的力量，這是取得復(fù)習(xí)成功的必要保證。

二、找準(zhǔn)基點(diǎn)，對(duì)準(zhǔn)差生，普遍提高質(zhì)量

實(shí)踐表明，影響教學(xué)質(zhì)量提高的關(guān)鍵是中差生。對(duì)中差生采取適當(dāng)?shù)慕谭?，幫助他們快速提高，讓他們每一?jié)課都有成功的喜悅。對(duì)中差生要摸清底子，找出癥結(jié)之所在，對(duì)癥下藥。對(duì)中差生，我們主要依靠“三多”（多提問(wèn)、多指點(diǎn)、多鼓勵(lì)）和“五時(shí)”（備課時(shí)想到他們、講課時(shí)針對(duì)他們、批改時(shí)面對(duì)他們、輔導(dǎo)時(shí)找到他們、表?yè)P(yáng)時(shí)不忘他們）進(jìn)行拉、幫、帶。但同時(shí)，也要保證優(yōu)生的復(fù)習(xí)，他們畢竟是老師希望的寄托。我們的做法主要是在布置習(xí)題時(shí)采取分層次指導(dǎo)。同時(shí)，也利用好學(xué)生的良好學(xué)習(xí)習(xí)慣來(lái)帶動(dòng)中差生的學(xué)習(xí)，但要防止負(fù)面作用。

三、加強(qiáng)學(xué)法指導(dǎo)，減少無(wú)效勞動(dòng)

“教是為了不教，學(xué)是為了會(huì)學(xué)”，變學(xué)會(huì)為會(huì)學(xué)，是教學(xué)觀念的一種根本轉(zhuǎn)變。教學(xué)的根本任務(wù)并非單純地讓學(xué)生學(xué)會(huì)某些知識(shí)，其中包括教授學(xué)習(xí)的方法和思考的方法。也就是說(shuō)我們的教育目的不是讓學(xué)生做現(xiàn)代科學(xué)知識(shí)的消費(fèi)者，而是讓學(xué)生做科學(xué)知識(shí)的創(chuàng)造者。一個(gè)人在學(xué)校學(xué)習(xí)期間，既無(wú)必要也不可能將自己今后一生工作所需要的知識(shí)學(xué)到手。就拿化學(xué)來(lái)說(shuō)，每月發(fā)表的文章數(shù)以千計(jì)，即使把每月發(fā)表的文章讀一遍，半年時(shí)間恐怕也不夠，這就迫使我們對(duì)學(xué)生進(jìn)行指導(dǎo)，教會(huì)他們掌握獲取知識(shí)的方法和能力。而能力則是一個(gè)合格高中畢業(yè)生進(jìn)一步成長(zhǎng)的依托，是在不同道路上成材的充要條件。在復(fù)習(xí)中，我們重點(diǎn)突出一個(gè)“導(dǎo)”字，讓學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)，自我探索知識(shí)，在深入思考中發(fā)現(xiàn)疑點(diǎn)，強(qiáng)化思維活動(dòng)。同時(shí)要求學(xué)生吃透書(shū)本和記典型習(xí)題的解題思路和方法，以期舉一反三，觸類(lèi)旁通。

四、發(fā)揮家長(zhǎng)—科任—班任三位一體質(zhì)量管理體系的作用，齊抓共管，全面推進(jìn)

作為科任，要充分利用家長(zhǎng)和學(xué)生接觸時(shí)間長(zhǎng)、熟悉學(xué)生個(gè)性和對(duì)學(xué)生的殷切厚望，調(diào)動(dòng)家長(zhǎng)參與復(fù)習(xí)教學(xué)，彌補(bǔ)家庭教育這個(gè)盲區(qū)，加強(qiáng)和完善學(xué)生學(xué)習(xí)習(xí)慣的養(yǎng)成教育。此外，我們也要充分利用班主任在學(xué)生心目中的權(quán)威地位，取得班主任的支持，共同做好學(xué)生思想工作，使學(xué)生全身心地投入學(xué)習(xí)。

五、精心組織課本知識(shí)，善待外來(lái)題

單元復(fù)習(xí)課不能是知識(shí)的單純重復(fù)，更不能是教師的灌輸加題海。我們需要的是創(chuàng)造性的復(fù)習(xí)，我們要努力培養(yǎng)和充分相信充分發(fā)揮學(xué)生自我總結(jié)知識(shí)的潛能。在復(fù)習(xí)工作中，教師的主導(dǎo)作用同樣在于發(fā)揮學(xué)生的主動(dòng)作用，學(xué)生不想學(xué)習(xí)、厭倦學(xué)習(xí)，將使教師為教學(xué)采取的一切措施都無(wú)法達(dá)到預(yù)期效果。

對(duì)于課本知識(shí)，要求學(xué)生必須經(jīng)歷一個(gè)由厚到薄，再由薄到厚的過(guò)程，要求學(xué)生重點(diǎn)掌握規(guī)律性知識(shí)、應(yīng)用性知識(shí)和特殊性知識(shí)，最好同時(shí)形成對(duì)習(xí)題的評(píng)價(jià)能力，這將使學(xué)生終生受益。

教學(xué)過(guò)程是一個(gè)開(kāi)放的體系，不但要求學(xué)生全面掌握知識(shí)，也要求教師兼容并包。必要數(shù)量的習(xí)題是復(fù)習(xí)不可缺少的組成部分，習(xí)題重在質(zhì)而不在量。有人統(tǒng)計(jì)，復(fù)習(xí)中演練過(guò)的習(xí)題有60％是重復(fù)的，有300個(gè)左右題目足可以幫助學(xué)生理解和消化復(fù)習(xí)內(nèi)容并能取得理想效果。我們除了建立自己的題庫(kù)之外，還有選擇地選用外省或外校的習(xí)題，但老師應(yīng)嚴(yán)格把關(guān)，不要圖省事，不要為高額回扣所誘惑，爭(zhēng)取把學(xué)生負(fù)擔(dān)減小到最低限度。

六、提高學(xué)生心理素質(zhì)，加強(qiáng)心理輔導(dǎo)

高中生正處于青春期，面臨著個(gè)體的社會(huì)化過(guò)程，各方面都即將成熟，又尚未成熟，這是一個(gè)心理多變的時(shí)期。學(xué)校、老師、家長(zhǎng)都對(duì)學(xué)生寄予很高的希望，學(xué)生也為自己樹(shù)立了奮斗目標(biāo)，在趨向目標(biāo)的過(guò)程中，學(xué)生難免產(chǎn)生應(yīng)試焦慮，老師應(yīng)正確認(rèn)識(shí)和估價(jià)學(xué)生的心理焦慮，適時(shí)地給予鼓勵(lì)、指導(dǎo)，有條件還可以請(qǐng)心理專(zhuān)家講一講心理衛(wèi)生，幫助學(xué)生穩(wěn)度難關(guān)。此外，也應(yīng)加強(qiáng)學(xué)生的職業(yè)指導(dǎo)，樹(shù)立正確的社會(huì)角色意識(shí)，減少焦慮的誘因，幫助學(xué)生形成健康人格。七、研究高考，提高復(fù)習(xí)的針對(duì)性

在當(dāng)前情況下，回避歷年高考試題導(dǎo)向作用是錯(cuò)誤的。高考題是高考要求的具體體現(xiàn)，它既反映了高考的范圍和重點(diǎn)，又展示了題型和特點(diǎn)，是復(fù)習(xí)教學(xué)的重要參考。每位教師都應(yīng)認(rèn)真研究高考題的特點(diǎn)及變化趨勢(shì)，使復(fù)習(xí)做到有的放矢。此外，還要充分發(fā)揮考試說(shuō)明的主線作用，突出高考題的示范作用，以此幫助學(xué)生查缺補(bǔ)漏，樹(shù)立高考信心，穩(wěn)定考生情緒，保證復(fù)習(xí)的完成。

八、充分利用多種媒體，增加課堂容量，提高復(fù)習(xí)效率

第2篇：?jiǎn)卧獙W(xué)習(xí)計(jì)劃范文

活動(dòng)時(shí)間： 2010年1月1日

活動(dòng)地點(diǎn)：校內(nèi)體育館

活動(dòng)對(duì)象：經(jīng)管系全體學(xué)生

活動(dòng)主旨：發(fā)揚(yáng)傳統(tǒng)文化,展現(xiàn)校園風(fēng)采，培養(yǎng)學(xué)生素質(zhì)

活動(dòng)開(kāi)展原因：

  1..鍛煉實(shí)踐部全體部員的實(shí)踐、策劃能力

  2..使學(xué)生之間相互交流與合作，全面發(fā)展

活動(dòng)中應(yīng)注意的細(xì)節(jié)：

1.各種高難度動(dòng)作帶來(lái)的意外傷害

2.人員擁擠

3.停電

4.學(xué)生的不文明行為，如：起哄，吹口哨等

宣傳方式

1.張貼海報(bào)

    2.到校園網(wǎng)站

3.校園廣播

4.問(wèn)卷調(diào)查  

5.掛橫幅

6.發(fā)放關(guān)于元旦晚會(huì)的報(bào)紙和書(shū)刊

評(píng)獎(jiǎng)標(biāo)準(zhǔn)：

1.評(píng)出前三名，分別給予不同檔次的獎(jiǎng)品和證書(shū)

2.只要參加的均給予鼓勵(lì)獎(jiǎng)

經(jīng)費(fèi)預(yù)算：

1.場(chǎng)內(nèi)布置100元

2.獎(jiǎng)品費(fèi)300元

3.宣傳費(fèi)50元

活動(dòng)意義：

第3篇：?jiǎn)卧獙W(xué)習(xí)計(jì)劃范文

1.單元教學(xué)目標(biāo)

（1）運(yùn)動(dòng)參與：激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，提高學(xué)生對(duì)健美操運(yùn)動(dòng)的認(rèn)識(shí)，使其能主動(dòng)參與到健美操的學(xué)練過(guò)程中。

（2）運(yùn)動(dòng)技能：初步了解健美操的基礎(chǔ)理論知識(shí)，掌握學(xué)習(xí)健美操的基本步伐。能夠按照音樂(lè)的節(jié)奏和速度，協(xié)調(diào)、規(guī)范、優(yōu)美地完成組合動(dòng)作，為下單元的成套動(dòng)作學(xué)習(xí)打好基礎(chǔ)。

（3）身體健康：發(fā)展柔韌、協(xié)調(diào)、力量、表現(xiàn)力等素質(zhì)。

（4）心理健康：通過(guò)小組合作學(xué)習(xí)、成果展示等活動(dòng)，培養(yǎng)學(xué)生積極健康的審美觀及鑒賞能力，形成自信、自尊、樂(lè)觀等良好的心理品質(zhì)。

（5）社會(huì)適應(yīng)：在學(xué)習(xí)過(guò)程中要主動(dòng)參與、相互交流、團(tuán)結(jié)協(xié)作，增強(qiáng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)意識(shí)和良好的紀(jì)律觀念。

2.單元教學(xué)設(shè)計(jì)（見(jiàn)表1）

二、單元教學(xué)案例分析

1. 對(duì)單元教學(xué)目標(biāo)的分析

首先，該單元教學(xué)目標(biāo)的制定方式為“新課程五大目標(biāo)”格式，但隨著第九次課程標(biāo)準(zhǔn)的頒布，筆者認(rèn)為應(yīng)調(diào)整為四個(gè)目標(biāo)，即把社會(huì)適應(yīng)與心理健康合二為一。其次，運(yùn)動(dòng)技能目標(biāo)中的關(guān)鍵詞“掌握學(xué)習(xí)健美操基本步伐”太籠統(tǒng)，表述不夠明確，掌握與學(xué)習(xí)是兩個(gè)不同的概念，應(yīng)學(xué)習(xí)在先、掌握在后，同時(shí)，應(yīng)明確學(xué)習(xí)什么？掌握哪些技術(shù)？因?yàn)檫@是單元教學(xué)目標(biāo)，包含了8課次的內(nèi)容與目標(biāo)。第三，建議身體健康改為“體能”目標(biāo)，并明確表述健美操項(xiàng)目有關(guān)的體能，如柔韌、協(xié)調(diào)、表現(xiàn)力等，而不要加上力量，雖然健美操項(xiàng)目也需要一些力量，但健美操中的“力量”與力量素質(zhì)是完全不同的。

2. 對(duì)單元教學(xué)計(jì)劃的分析

（1）筆者認(rèn)為體育課程教學(xué)的本質(zhì)是運(yùn)動(dòng)技能教學(xué)，雖然也需要學(xué)習(xí)一些理論知識(shí)，但其理論知識(shí)的掌握應(yīng)該貫徹在運(yùn)動(dòng)技能的學(xué)習(xí)過(guò)程之中，因此沒(méi)有必要單獨(dú)設(shè)立一節(jié)理論課來(lái)講授健美操的理論知識(shí)。

（2）從單元各課次的重難點(diǎn)安排來(lái)看，筆者認(rèn)為各課次的重點(diǎn)與教材內(nèi)容相互混淆了，如第二節(jié)課的重點(diǎn)是“學(xué)習(xí)掌握好各種步伐”，這是內(nèi)容，不是技術(shù)教學(xué)的重點(diǎn)；第三節(jié)課的重點(diǎn)是“重新組合出一組動(dòng)作，變一為二”也是內(nèi)容，不是技術(shù)難點(diǎn)。

（3）在第三節(jié)課進(jìn)行的基本步伐組合操的教學(xué)設(shè)計(jì)，筆者認(rèn)為所教授的基本步伐較少，在這種情況下雖然學(xué)生能夠更好的學(xué)習(xí)基本動(dòng)作，但將這六種基本動(dòng)作組合成一套基本步伐操，未免顯得過(guò)于單調(diào)與乏味，這里應(yīng)適當(dāng)再加上幾種基本步伐，同時(shí)教授學(xué)生一些基本的轉(zhuǎn)體及其他銜接動(dòng)作，將基本步伐融合，這樣才能更好地進(jìn)行各種變換，不至于讓基本步伐操過(guò)于枯燥。

（4）該單元教學(xué)設(shè)計(jì)者對(duì)教學(xué)主要策略的理解不是很到位，教學(xué)策略是指教法？學(xué)法？練習(xí)法？沒(méi)有明確的闡述，這說(shuō)明我們?cè)诶碚搶用嫔蠜](méi)有把教學(xué)方法的真實(shí)含義理解到位。筆者認(rèn)為教學(xué)方法應(yīng)包含兩個(gè)層次的內(nèi)容：教法與學(xué)法，教法直接指向教師的教授方法，學(xué)法指向?qū)W生學(xué)習(xí)的方法，但以上是教育學(xué)理論層面的“教學(xué)方法”含義，結(jié)合體育學(xué)科特點(diǎn)，筆者認(rèn)為還應(yīng)在教法與學(xué)法的基礎(chǔ)上加上一個(gè)“練習(xí)法或練習(xí)步驟”，這樣才比較符合體育教學(xué)的特點(diǎn)。

（5）在進(jìn)行了七節(jié)課的學(xué)習(xí)與練習(xí)后就開(kāi)始讓學(xué)生分小組自編自練未免有些牽強(qiáng)，達(dá)不到一個(gè)理想的自編程度，筆者認(rèn)為此時(shí)應(yīng)該趁熱打鐵，繼續(xù)教授學(xué)生一套新的完整套路，讓學(xué)生跟隨歡快的音樂(lè)節(jié)奏熟練地掌握技術(shù)動(dòng)作，然后分小組進(jìn)行技能展示，再進(jìn)行小組間評(píng)價(jià)、小組內(nèi)評(píng)價(jià)，通過(guò)評(píng)價(jià)，讓學(xué)生體驗(yàn)練習(xí)健美操的喜悅感與成就感，在展示的過(guò)程中要特別培養(yǎng)一批“尖子生”，從而發(fā)揮以點(diǎn)帶面、全面開(kāi)花的教學(xué)效果，當(dāng)然這需要根據(jù)教材內(nèi)容的選定至少進(jìn)行多節(jié)課的學(xué)習(xí)與練習(xí)才能達(dá)到預(yù)期的目的。

第4篇：?jiǎn)卧獙W(xué)習(xí)計(jì)劃范文

[關(guān)鍵詞] 高血壓；糖化血紅蛋白；微量白蛋白尿

[中圖分類(lèi)號(hào)] R587.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1673-7210（2013）09（a）-0039-03

高血壓常伴發(fā)糖代謝異常，高血壓人群的糖尿病患病率平均為18%。高血壓一旦合并糖代謝異?；蛱悄虿?，其靶器官的損害更為嚴(yán)重，心腦血管事件的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加[1]。糖化血紅蛋白（HbA1c）的重要性以及其反映患者近2～3個(gè)月的血糖情況已達(dá)成共識(shí)。英國(guó)前瞻性糖尿病研究（UKPDS）發(fā)現(xiàn)，HbA1c增加1%，則冠心病危險(xiǎn)性增加11%[2]。Khaw等[3]的研究也表明，對(duì)于2型糖尿病患者，在對(duì)收縮壓、膽固醇水平、體質(zhì)量指數(shù)等因素進(jìn)行校正后，HbA1c水平每增加1%，心血管病的風(fēng)險(xiǎn)就升高21%，男性病死率升高22%，女性病死率升高28%。

但對(duì)于非糖尿病的原發(fā)性高血壓患者而言，HbA1c的水平是否也與高血壓患者的靶器官損害相關(guān)，目前的研究尚未完全闡明。本研究就原發(fā)性高血壓患者HbA1c與微量白蛋白尿（microalbuminur，MAU）間的關(guān)系及意義展開(kāi)探討，以明確HbA1c對(duì)高血壓患者早期腎損害的臨床價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2011年8月～2012年7月福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“我院”）首次就診未治療的Ⅰ、Ⅱ級(jí)原發(fā)性高血壓患者286例，其中男160例，女126例，年齡30～91歲，平均64.5歲，均符合《2010年中國(guó)高血壓防治指南》診斷標(biāo)準(zhǔn)：140 mm Hg≤收縮壓

1.2 研究方法

1.2.1 生化指標(biāo)檢測(cè) 所有患者均在晨起空腹?fàn)顟B(tài)下采靜脈血檢測(cè)三酰甘油（TG）、總膽固醇（TCHO）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、尿酸（UA）、空腹血糖（FPG），由我院檢驗(yàn)科應(yīng)用AU2700全自動(dòng)生化分析儀進(jìn)行統(tǒng)一的檢測(cè)。

1.2.2 HbA1c水平的檢測(cè) 應(yīng)用BIO-RAD VARIANT-Ⅱ，采用高效液相色譜法進(jìn)行HbA1c濃度的檢測(cè)。

1.2.3 尿微量白蛋白（UAlb）及腎小球?yàn)V過(guò)率（GFR）的檢測(cè) 所有患者檢查前日禁止劇烈運(yùn)動(dòng)及高蛋白飲食，留取研究對(duì)象的晨起第1次小便的中段尿液3～5 mL，送我院檢驗(yàn)科采用西門(mén)子BN-Ⅱ特定蛋白測(cè)定儀，應(yīng)用散色比濁法檢測(cè)UAlb。通過(guò)免疫比濁法測(cè)定血清胱抑素C的水平估算GFR。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS 17.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，正態(tài)分布計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，兩獨(dú)立樣本的計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)；多組間比較采用方差分析，兩兩比較采用LSD-t檢驗(yàn)。非正態(tài)分布的計(jì)量資料用中位數(shù)（M）及四分位數(shù)（P25，P75）表示，采用秩和檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料以率表示，采用χ2檢驗(yàn)。計(jì)量資料間關(guān)系采用Spearman相關(guān)分析。多因素分析采用多元線性逐步回歸分析。以P < 0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 基本情況及生化指標(biāo)比較

三組年齡、性別構(gòu)成比、體重指數(shù)、收縮壓、舒張壓差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P > 0.05）；HbA1c正常組、HbA1c升高組收縮壓及舒張壓均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05）；各組TG、TCHO、HDL-C、LDL-C、GFR、FPG等生化指標(biāo)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P > 0.05）。見(jiàn)表1、2。在與腎功能相關(guān)的指標(biāo)中，HbA1c升高組HbA1c、UAlb水平高于HbA1c正常組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05）；而HbA1c正常組與對(duì)照組間HbA1c、UAlb水平差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P > 0.05）；三組間GFR、Scr、BUN、UA水平差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P > 0.05）。

2.2 UAlb與各指標(biāo)之間的相關(guān)性分析

Spearman相關(guān)分析顯示，UAlb與HbA1c及FPG呈正相關(guān)，而與GFR、Scr、BUN、UA、SBP、DBP、年齡、高血壓病程及血脂水平等無(wú)相關(guān)性。見(jiàn)表3。

2.3 UAlb的多因素回歸分析

以UAlb為因變量，以上述各指標(biāo)為自變量進(jìn)行多元線性逐步回歸分析。結(jié)果表明HbA1c和FPG水平是UAlb的獨(dú)立危險(xiǎn)因素（P < 0.05），見(jiàn)表4。

3 討論

高血壓常伴發(fā)糖代謝異常，高血壓一旦合并糖代謝異?；蛱悄虿。浒衅鞴俚膿p害更為嚴(yán)重，心腦血管事件的風(fēng)險(xiǎn)將顯著增加。HbA1c可以反映患者2～3個(gè)月的血糖水平，國(guó)內(nèi)外的研究表明，即使在血糖正常范圍的人群中，HbA1c也和心血管疾病的發(fā)生有關(guān)[4-6]。近年研究發(fā)現(xiàn)高血壓及糖尿病患者在發(fā)生明顯靶器官損害之前就已出現(xiàn)尿蛋白排泄率的輕度增加，因此MAU已被視為高血壓及糖尿病亞臨床型腎功能損害的重要指標(biāo)[7]。

本研究結(jié)果顯示，在輕中度的原發(fā)性高血壓患者中，雖然其FPG仍在正常范圍之內(nèi)，但有部分患者的HbA1c已經(jīng)出現(xiàn)異常。而且HbA1c升高的高血壓患者其UAlb要比HbA1c正?；颊咭撸鳫bA1c正常的高血壓患者其UAlb的排泄水平與正常的健康體檢者之間則沒(méi)有顯著性差異；而三者之間以胱抑素計(jì)算的GFR及血Cr水平也未見(jiàn)明顯差異。同時(shí)高血壓患者UAlb與HbA1c水平呈獨(dú)立相關(guān)關(guān)系，而與年齡、血壓水平、血脂、血Cr及GFR無(wú)關(guān)。提示對(duì)于輕中度的原發(fā)性高血壓患者而言，HbA1c水平可能是預(yù)測(cè)早期腎功能損害的獨(dú)立危險(xiǎn)因素之一。既往有研究發(fā)現(xiàn)原發(fā)性高血壓患者的血壓水平及高血壓病程也是MAU危險(xiǎn)因素[8]，本研究未觀察到此一關(guān)系，可能與本研究入選的高血壓患者血壓水平不是很高，為Ⅰ、Ⅱ級(jí)高血壓，而且高血壓病程也不長(zhǎng)有關(guān)。

高血壓本身可導(dǎo)致MAU，動(dòng)脈粥樣硬化及血管內(nèi)皮功能異常是高血壓患者出現(xiàn)MAU的原因之一[9-10]。而當(dāng)高血壓合并HbA1c升高時(shí)，表明高血壓患者已出現(xiàn)糖代謝異常，雖然此時(shí)患者的空腹血糖或餐后血糖可能仍然處于正常水平。但升高的HbA1c會(huì)加重高血壓患者血管內(nèi)皮功能的損害，增加血管僵硬度，導(dǎo)致動(dòng)脈順應(yīng)性減退，加重腎血管及腎小球的損害，使其通透性增加[11]；另外HbA1c還可顯著提高成纖維母細(xì)胞PKC的活性，誘導(dǎo)轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)轉(zhuǎn)移因子β（TGFβ）mRNA的表達(dá)，使具有生物學(xué)活性的TGFβ的合成增加，導(dǎo)致腎小球系膜細(xì)胞增生，腎小球內(nèi)皮細(xì)胞通透性增加；促進(jìn)白細(xì)胞合成及釋放超氧化物和蛋白水解酶，引起腎組織損傷，進(jìn)一步增加尿UAlb的排泄，加重腎臟的損傷[12-14]。

綜上所述，對(duì)于血糖正常的輕中度原發(fā)性高血壓患者而言，及時(shí)檢測(cè)HbA1c水平和UAlb將有助于早期發(fā)現(xiàn)腎功能的損害及其嚴(yán)重程度，及時(shí)采取有效措施干預(yù)，以阻止高血壓患者靶器官損害的進(jìn)展和心腦血管事件的發(fā)生。

[參考文獻(xiàn)]

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第5篇：?jiǎn)卧獙W(xué)習(xí)計(jì)劃范文

【關(guān)鍵詞】 單片機(jī)原理與應(yīng)用 樓宇智能化專(zhuān)業(yè) 教學(xué)內(nèi)容 教學(xué)目標(biāo) 考核內(nèi)容

1 引言

經(jīng)廣泛的社會(huì)調(diào)研，樓宇智能化工程技術(shù)專(zhuān)業(yè)的高職學(xué)生畢業(yè)后主要從事四種類(lèi)型的工作：①樓宇設(shè)備的安裝、調(diào)試、運(yùn)行及維護(hù)；②樓宇智能化系統(tǒng)的設(shè)計(jì)、選型、施工、運(yùn)行、管理；③計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)維護(hù)和綜合布線設(shè)計(jì)施工；④建筑施工組織管理及物業(yè)管理。其中第二種工作的核心技術(shù)就是樓宇智能化技術(shù)，即包括現(xiàn)代建筑技術(shù)（Architecture）、現(xiàn)代計(jì)算機(jī)技術(shù)（Computer）、現(xiàn)代控制技術(shù)（Control）、現(xiàn)代通信技術(shù)（Communication）和現(xiàn)代圖形顯示技術(shù)（Cathode Ray Tube，CRT）的“4C+A”技術(shù)。

這就意味著集現(xiàn)代計(jì)算機(jī)技術(shù)、現(xiàn)代控制技術(shù)的單片機(jī)技術(shù)是樓宇智能化工程技術(shù)專(zhuān)業(yè)學(xué)生需要掌握的一種技術(shù)，但對(duì)該專(zhuān)業(yè)的課程學(xué)習(xí)目標(biāo)應(yīng)與自動(dòng)化工程技術(shù)專(zhuān)業(yè)的有所區(qū)別，且教學(xué)的內(nèi)容應(yīng)緊扣專(zhuān)業(yè)。而我院該專(zhuān)業(yè)的傳統(tǒng)的單片機(jī)課程教學(xué)內(nèi)容與樓宇智能化專(zhuān)業(yè)關(guān)系不大，采用傳統(tǒng)的“黑板+粉筆”教學(xué)手段，偏重理論教學(xué)，理論與實(shí)踐完全脫節(jié)，嚴(yán)重挫傷了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，學(xué)習(xí)效果非常差。

本文從我院樓宇智能化工程技術(shù)專(zhuān)業(yè)的人才培養(yǎng)計(jì)劃出發(fā)，充分考慮專(zhuān)業(yè)的前修與后續(xù)課程，就《單片機(jī)原理與應(yīng)用》課程的教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法與手段、考核內(nèi)容等方面上做了一些探討。

2 依據(jù)人才培養(yǎng)計(jì)劃，合理設(shè)定課程教學(xué)目標(biāo)

該課程是樓宇智能化工程技術(shù)專(zhuān)業(yè)的一門(mén)專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課程，授課的對(duì)象是高職學(xué)生，主要培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐動(dòng)手能力，并為后續(xù)專(zhuān)業(yè)核心課程如《建筑設(shè)備控制技術(shù)》、《樓宇安防技術(shù)》的學(xué)習(xí)及畢業(yè)后走上工作崗位打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

結(jié)合后續(xù)專(zhuān)業(yè)課程所需及我院?jiǎn)纹瑱C(jī)的實(shí)訓(xùn)設(shè)施，重新設(shè)定樓宇智能化工程技術(shù)專(zhuān)業(yè)的《單片機(jī)原理與應(yīng)用》課程的能力目標(biāo)為：掌握單片機(jī)C語(yǔ)言常用指令的功能和應(yīng)用： include、sbit、define、if、while、for、switch；能編寫(xiě)延時(shí)子程序和中斷子程序；掌握定時(shí)器、計(jì)數(shù)器和中斷的使用；掌握單片機(jī)與發(fā)光二極管、七段數(shù)碼管、獨(dú)立鍵盤(pán)（按鈕）的接口電路；了解并行A/D和D/A轉(zhuǎn)換及與單片機(jī)的接口電路；能繪制簡(jiǎn)單控制系統(tǒng)的程序流程圖；能熟練應(yīng)用“Keil Vision2集成開(kāi)發(fā)環(huán)境”進(jìn)行C語(yǔ)言程序輸入、調(diào)試；能熟練運(yùn)用“proteus”仿真軟件構(gòu)建單片機(jī)虛擬實(shí)驗(yàn)電路進(jìn)行仿真調(diào)試；能設(shè)計(jì)簡(jiǎn)單的單片機(jī)控制系統(tǒng)；具備一定的專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)閱讀能力。

3 緊扣專(zhuān)業(yè)，調(diào)整與更新教學(xué)內(nèi)容

教學(xué)內(nèi)容的選取是課程教學(xué)改革的重點(diǎn)，《單片機(jī)原理與應(yīng)用》是一門(mén)實(shí)踐性、綜合性、應(yīng)用性很強(qiáng)的課程，課程內(nèi)容復(fù)雜、抽象，傳統(tǒng)的教學(xué)是先學(xué)習(xí)硬件結(jié)構(gòu)，后學(xué)習(xí)指令，最后才是單片機(jī)的簡(jiǎn)單應(yīng)用，學(xué)用嚴(yán)重脫節(jié)，導(dǎo)致學(xué)生學(xué)了忘，感覺(jué)極其抽象、枯燥乏味、難以理解，逐漸喪失興趣。因此，對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行必要的取舍、更新和整合是單片機(jī)課程教學(xué)改革的重點(diǎn)。

筆者經(jīng)過(guò)多年的單片機(jī)教學(xué)實(shí)踐，認(rèn)為單片機(jī)適于采用當(dāng)前眾人所推崇的“項(xiàng)目化”教學(xué)組織教學(xué)，但如何選取合適的項(xiàng)目值得深思熟慮，筆者綜合考慮：①樓宇智能化工程技術(shù)專(zhuān)業(yè)的前修課程有電路基礎(chǔ)、電子技術(shù)、電機(jī)與電氣控制技術(shù)，學(xué)生已具備一定的電路及電氣控制知識(shí)，對(duì)控制系統(tǒng)的工程流程已較為熟悉；②可視對(duì)講及室內(nèi)安防系統(tǒng)、門(mén)禁控制系統(tǒng)、停車(chē)場(chǎng)管理系統(tǒng)、防盜報(bào)警系統(tǒng)等常見(jiàn)樓宇系統(tǒng)本身就是一個(gè)單片機(jī)系統(tǒng)，其中是防盜報(bào)警系統(tǒng)是一個(gè)學(xué)生熟悉且非常重要安防系統(tǒng)，本課程以該系統(tǒng)作為載體，既能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，又有利于學(xué)生對(duì)本專(zhuān)業(yè)樓宇系統(tǒng)工作原理的理解；③充分考慮C語(yǔ)言對(duì)單片機(jī)結(jié)構(gòu)的依賴(lài)性小、無(wú)需選擇存儲(chǔ)器和尋址方式、程序結(jié)構(gòu)及語(yǔ)法與組態(tài)王非常類(lèi)似，學(xué)習(xí)C語(yǔ)言編寫(xiě)程序，既能降低編程的難度，更能為后續(xù)專(zhuān)業(yè)核心課程《建筑設(shè)備控制技術(shù)》中利用組態(tài)軟件構(gòu)建監(jiān)控系統(tǒng)打基礎(chǔ)。

最終，選取了如表1所示的項(xiàng)目，A線項(xiàng)目主要在課內(nèi)實(shí)現(xiàn)，所有學(xué)生均需完成，而B(niǎo)線項(xiàng)目為有能力學(xué)生課外完成，所選項(xiàng)目遵循了學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律，由淺入深、由表及理，與專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域緊密相連，充分考慮前修與后續(xù)課程，既復(fù)習(xí)、鞏固了舊知，也后續(xù)課程的學(xué)習(xí)及將來(lái)從事現(xiàn)代樓宇工作打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

表1 《單片機(jī)技術(shù)原理與應(yīng)用》課程教學(xué)的任務(wù)

4 融合多種教學(xué)方法，豐富教學(xué)手段，提高教學(xué)效果

《單片機(jī)原理與應(yīng)用》課程涉及多門(mén)學(xué)科知識(shí)和多種應(yīng)用技能，是一門(mén)軟、硬件結(jié)合的綜合性應(yīng)用技能課程，若采用單一的教學(xué)方法難以取得良好的教學(xué)效果，因此，在教學(xué)的過(guò)程中，我們針對(duì)不同的教學(xué)內(nèi)容采用了不同的教學(xué)方法與手段，主要的教學(xué)方法是“項(xiàng)目法”，即把課程的學(xué)習(xí)內(nèi)容分解為一個(gè)個(gè)小項(xiàng)目，所需理論知識(shí)全部隱含到各個(gè)項(xiàng)目中，項(xiàng)目做完，知識(shí)點(diǎn)也就學(xué)習(xí)完了。

在此基礎(chǔ)上，針對(duì)不同的教學(xué)內(nèi)容，融合了其它不同的教學(xué)方法與手段，如學(xué)習(xí)單片機(jī)最小系統(tǒng)的組成、主要設(shè)備及接線等，通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)參觀實(shí)驗(yàn)箱里的實(shí)物并講解，使學(xué)生更直接的掌握教學(xué)內(nèi)容的硬件結(jié)構(gòu)；而對(duì)于一個(gè)實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目，我們通常的做法是：①老師演示項(xiàng)目的效果，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣；②教師以問(wèn)題形式把項(xiàng)目所需新知識(shí)、設(shè)計(jì)的要點(diǎn)、設(shè)計(jì)的注意事項(xiàng)等通過(guò)多媒體呈現(xiàn)給學(xué)生；③在教師的引導(dǎo)上，學(xué)生分組學(xué)習(xí)、討論，共同尋找答案；④學(xué)生分組進(jìn)行實(shí)踐操作；⑤學(xué)生展示成果；⑥學(xué)生代表發(fā)言、教師總結(jié)。

此外，考慮到學(xué)院?jiǎn)纹瑱C(jī)實(shí)訓(xùn)室實(shí)驗(yàn)箱的數(shù)量少、學(xué)生人數(shù)多，不利于單片機(jī)隨時(shí)隨地學(xué)習(xí)，我們采用“虛實(shí)結(jié)合”的方式，充分利用單片機(jī)硬件軟件Protues設(shè)計(jì)單片機(jī)虛擬系統(tǒng)，具體做法是：對(duì)于簡(jiǎn)單的系統(tǒng)，要求學(xué)生在實(shí)驗(yàn)箱中完成；而對(duì)于復(fù)雜的系統(tǒng)，如防盜報(bào)警系統(tǒng)、照明監(jiān)控系統(tǒng)，通過(guò)Protues構(gòu)建其硬件結(jié)構(gòu)，并把編譯好的hex文件加載到虛擬單片機(jī)中，直接實(shí)現(xiàn)真正單片機(jī)系統(tǒng)的運(yùn)行效果，使得單片機(jī)的教學(xué)不再受設(shè)備數(shù)量及時(shí)間地點(diǎn)的限制，只要有計(jì)算機(jī)，學(xué)生隨時(shí)隨地都能學(xué)習(xí)單片機(jī)。

實(shí)踐證明，多樣化的教學(xué)方法與手段能有效激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性，教學(xué)效果更好。

5 改變考核方式，注重能力考核

考試是檢測(cè)教學(xué)效果、促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)、鞏固學(xué)習(xí)內(nèi)容和加強(qiáng)學(xué)習(xí)效果的必要手段，但如果以傳統(tǒng)的理論考試評(píng)定學(xué)生學(xué)習(xí)效果是不客觀的。有的學(xué)生理論考試成績(jī)很高，但卻連最基本的單片機(jī)最小系統(tǒng)也無(wú)法實(shí)現(xiàn)；而有的學(xué)生雖然能很熟練地完成教學(xué)實(shí)踐操作，但理論知識(shí)明顯欠缺，若在原有系統(tǒng)基礎(chǔ)上稍作修改，便無(wú)法重組系統(tǒng)。應(yīng)此，《單片機(jī)原理與應(yīng)用》課程的考核，強(qiáng)調(diào)的應(yīng)當(dāng)是過(guò)程考核、技能考核，考核的內(nèi)容除了考勤、課堂表現(xiàn)、期末考核等常規(guī)考核內(nèi)容外，更重要的是考核學(xué)生在教學(xué)過(guò)程中獨(dú)立完成每個(gè)單片機(jī)應(yīng)用項(xiàng)目的情況，以及考核學(xué)生自主開(kāi)發(fā)設(shè)計(jì)單片機(jī)應(yīng)用項(xiàng)目的能力。

筆者在09級(jí)樓宇智能化工程技術(shù)專(zhuān)業(yè)的單片機(jī)教學(xué)中進(jìn)行了一些嘗試：把課程共分3個(gè)項(xiàng)目進(jìn)行訓(xùn)練，其中第1個(gè)項(xiàng)目又細(xì)分為7個(gè)小項(xiàng)目是所有學(xué)生均需完成的，這7個(gè)小項(xiàng)目中的5個(gè)項(xiàng)目按項(xiàng)目訓(xùn)練考評(píng)表進(jìn)行過(guò)程考核，B線項(xiàng)目屬加分項(xiàng)。各個(gè)項(xiàng)目的占分如“《單片機(jī)技術(shù)與C語(yǔ)言》項(xiàng)目訓(xùn)練成績(jī)匯總表”所示，共70分；終結(jié)（理論）考試為30分；總計(jì)100分。

表2 《單片機(jī)原理與應(yīng)用》項(xiàng)目訓(xùn)練成績(jī)匯總表

6 結(jié)束語(yǔ)

總的來(lái)說(shuō)，《單片機(jī)原理與應(yīng)用》是樓宇智能化工程技術(shù)專(zhuān)業(yè)的一門(mén)專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課程，其綜合性與實(shí)踐性非常強(qiáng)，怎樣面向?qū)I(yè)選取相關(guān)的教學(xué)內(nèi)容、采用何種教學(xué)方法與手段，才能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、提高教學(xué)效果，怎樣才能更好地為后續(xù)專(zhuān)業(yè)課程學(xué)習(xí)服務(wù)，是一個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程，仍然需要我們?cè)诮虒W(xué)實(shí)踐中不斷地研究和探索。

參考文獻(xiàn)

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第6篇：?jiǎn)卧獙W(xué)習(xí)計(jì)劃范文

一、教學(xué)目標(biāo)

知識(shí)與技能：1、掌握酸堿鹽的化學(xué)性質(zhì)與復(fù)分解反應(yīng)發(fā)生的條件

2、掌握所講典例中的重點(diǎn)知識(shí)和解題思路

過(guò)程與方法：通過(guò)學(xué)習(xí)酸堿鹽章節(jié)的習(xí)題，培養(yǎng)學(xué)生歸納總結(jié)的能力

情感態(tài)度與價(jià)值觀：充分體會(huì)由抽象的理論知識(shí)，運(yùn)用到實(shí)踐中的過(guò)程和樂(lè)趣

二、教學(xué)重難點(diǎn)

重點(diǎn)：酸堿鹽的化學(xué)性質(zhì)及應(yīng)用

難點(diǎn)：引導(dǎo)學(xué)生能積極主動(dòng)的利用酸堿鹽的化學(xué)性質(zhì)，判斷反應(yīng)的發(fā)生，對(duì)物質(zhì)的鑒別和推斷的問(wèn)題。

三、教學(xué)用具：多媒體課件

四、教學(xué)設(shè)計(jì)：

題型一、化學(xué)方程式的應(yīng)用

教師在讀題過(guò)程中回憶相關(guān)知識(shí)點(diǎn)：

（1）酸堿鹽的相關(guān)知識(shí)：5、4、4

（2）復(fù)分解反應(yīng)發(fā)生的條件：生成物有沉淀、氣體或者水

1、請(qǐng)根據(jù)酸堿鹽的有關(guān)知識(shí)和復(fù)分解反應(yīng)發(fā)生的條件，完成下列化學(xué)方程式。

（1）

＋

HCl

====

+

H2-

（2）Fe

+

=====

Cu

+

.

（3）

+

Na2CO3

=====

+

CO2-

+

H2O

（4）Fe2O3

+

=====

Fe2(SO4)3

+

.

【總結(jié)】：這種補(bǔ)全方程式的題目首先要分析物質(zhì)類(lèi)別，從物質(zhì)類(lèi)別出發(fā)利用酸堿鹽的化學(xué)性質(zhì)去完成，其中也要結(jié)合反應(yīng)發(fā)生的條件。

2、用化學(xué)方程式說(shuō)明下列事實(shí):

工業(yè)上用純堿和熟石灰制取燒堿

.

鍋爐中的水垢可以用鹽酸來(lái)清洗

.

用氫氧化鋁治療胃酸過(guò)多

.

稀鹽酸可用于金屬除銹

題型二、離子共存題

（16重慶A卷）某植物培養(yǎng)液中含有

NH4Cl和CuSO4，下列物質(zhì)在該培養(yǎng)液中能大量存在的是

（

）

A、NaOH

B、BaCl2

C、KNO3

D、AgNO3

（16鄭州模擬）下列物質(zhì)能在pH=1無(wú)色溶液中大量共存的是：

A、NaNO3、NaCl、KNO3、(NH4)SO4

B、H2SO4、HCl、AgNO3、Na2SO4

C、KMnO4、CuCl2、Fe2(SO4)3、NaNO3

D、K2SO4、NaCl、K2CO3、NaOH

（16南京）下列各組離子在水中能大量共存的是（）

A、H+、Na+、Cl-、HCO3-

B、H+、K+、Cl-、OH-

C、Cu2+、Ba2+、Cl-

、

SO42-

D、K+、NH4+、Cl-、NO3-

總結(jié)：共存即不反應(yīng)，一般指不生成沉淀、氣體和水

題型三、推斷題

推斷題關(guān)鍵：

1、抓住“題眼”，找突破口（即有關(guān)物質(zhì)的特征，如特殊的顏色，物質(zhì)的溶解性及特殊的化學(xué)性質(zhì)等）

2、大膽假設(shè)，確定物質(zhì)

3、順推、逆推，得出結(jié)論

4、代入原題，驗(yàn)證結(jié)論

1、A、B、C、D、E分別是酸、堿、鹽中的五種物質(zhì)，其中A是酸，另一種是堿，還有三種是鹽，D在醫(yī)院常用作診斷胃部疾病的藥品，它們之間可以發(fā)生以下反應(yīng)：

①

A

＋

B

?

C

＋

H2O

②

C

＋

H2SO4

?

Dˉ

+

A

③

E

+

AgNO3

?

AgClˉ

＋

C

根據(jù)上述反應(yīng)，推斷下列物質(zhì)的化學(xué)式是

A：

B：

C：

，

【分析】：從特殊沉淀為突破口，從物質(zhì)類(lèi)別角度考慮，利用酸堿鹽化學(xué)性質(zhì)進(jìn)行推斷。

拓展：診斷胃部疾病的藥品：病人在做胃部檢查前先喝這些白色的液體，因?yàn)樵谧鲞@種檢查之前不能吃飯，病人只能把這種液體當(dāng)成“飯”所以就叫做鋇餐。之所以選擇鋇餐是因?yàn)?，第一它能夠被X射線識(shí)別。第二，它不溶于水和脂質(zhì)，對(duì)人基本無(wú)毒性，最后還能夠完全排泄出去。

2、已知，A、B、C、D四種物質(zhì)之間存在以下轉(zhuǎn)化關(guān)系。其中C是單質(zhì)，D是相對(duì)分子質(zhì)量最小的氧化物。試回答

(1)寫(xiě)出A、C、D三種物質(zhì)的化學(xué)式：

A_________、

C

、D

。

淺綠色溶液B中溶質(zhì)的化學(xué)式______________。

(2)寫(xiě)出CD的化學(xué)方程式_____________________________________________。

第7篇：?jiǎn)卧獙W(xué)習(xí)計(jì)劃范文

【關(guān)鍵詞】 糖化血紅蛋白；N末端腦鈉肽原；急性冠脈綜合征

血漿腦鈉肽（BNP）N端殘基即N末端腦鈉肽原（NT-proBNP）在臨床中可以用于診斷心力衰竭癥狀， 在臨床中得到廣泛應(yīng)用。目前有資料表明，心肌缺血與血漿NT-proBNP水平存在一定相關(guān)性， ACS患者血漿NT-proBNP水平上升。本文選取60例ACS合并2型糖尿病與60例ACS患者， 研究糖化血紅蛋白和N末端腦鈉肽原與急性冠脈綜合征心功能的相關(guān)性， 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2009年1月60例ACS合并2型糖尿?。═2DM）患者， 設(shè)定為T(mén)2DM組， 并選取60例ACS患者， 設(shè)定為ACS組， 所有患者均符合WHO制定的ACS診斷標(biāo)準(zhǔn)。無(wú)肝、腎、血液、風(fēng)濕病、消化系統(tǒng)疾病以及惡性腫瘤癥狀， 有的患者存在急慢性感染性疾病。ACS組60例患者中有男38例， 女22例；年齡（63.4±7.3）歲；心功能I級(jí)25例， Ⅱ級(jí)33例， Ⅲ級(jí)2例。T2DM組60例患者中有男30例， 女30例；年齡（63.7±8.5）歲；心功能Ⅱ級(jí)29例， Ⅲ級(jí)28例， Ⅳ級(jí)3例。兩組患者在性別、年齡等基礎(chǔ)資料方面均無(wú)明顯差異（P>0.05）， 可以進(jìn)行比較。

1. 2 方法 所有患者均在早起時(shí)采集空腹12 h靜脈血， 應(yīng)用3000 r/min離心分離持續(xù)15 min， 將上清液取出。應(yīng)用HLC-72367全自動(dòng)HbA1c分析儀檢測(cè)HbA1c水平， 應(yīng)用ELISA法檢測(cè)NT-proBNP值， 根據(jù)試劑盒說(shuō)明進(jìn)行操作， 并按照標(biāo)準(zhǔn)品濃度計(jì)算對(duì)應(yīng)HbA1c、NT-proBNP表達(dá)水平。

1. 3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 所有數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析， 計(jì)量數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 以t進(jìn)行檢驗(yàn)， 計(jì)數(shù)資料以χ2進(jìn)行檢驗(yàn)， 并作直線相關(guān)性分析， P

2 結(jié)果

T2DM組患者HbA1c為（9.33±1.13）%， NT-proBNP為（3.37± 1.33） ng/ml， ACS組則分別為（5.22±0.54）%、（0.15±0.04） ng/ml， 兩組HbA1c比較t=6.468， P

ACS患者心功能與HbA1c、NT-proBNP具有正相關(guān)性， r=0.532、0.587， P

3 討論

急性冠脈綜合征（ACS）具有較快速發(fā)病時(shí)間、且變化速度較快， 在臨床中屬于較為常見(jiàn)的一種心血管急重癥， 目前我國(guó)ACS發(fā)病率及死亡率具有明顯上升現(xiàn)象。經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)， 冠心病出現(xiàn)是因多種危險(xiǎn)因素相互作用而導(dǎo)致的， 除了目前公認(rèn)的高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙等引發(fā)冠心病高危因素外， 在實(shí)際臨床中仍存在大量危險(xiǎn)因素等待進(jìn)一步予以研究， 從而減少冠心病發(fā)生率及死亡率[2]。

NT-proBNP是BNP的N端殘基， 兩者鑒別差異是BNP不會(huì)容易因腎功能而受到影響，但是NT-proBNP生物半衰期為70～120 min， 相對(duì)于BNP的20 min有明顯延長(zhǎng)現(xiàn)象， 分子量相對(duì)比BNP顯著增加， 所以血漿濃度偏高。進(jìn)行定量分析過(guò)程中其測(cè)定值超過(guò)BNP至少有10倍， 其上升程度更為明顯， 因此臨床中檢測(cè)時(shí)更為容易。

一直以來(lái)臨床中會(huì)應(yīng)用NT-proBNP對(duì)心功能不全進(jìn)行檢測(cè)， 作為一種診斷標(biāo)志， 其效果明顯， 且對(duì)于心力衰竭診斷及其預(yù)后質(zhì)量評(píng)估具有重要作用。伴隨神經(jīng)內(nèi)分泌激素活化及心血管事件所存在的相關(guān)性被發(fā)現(xiàn)， 也有大量資料表明NT-proBNP與缺血性心臟病間存在較為明顯密切性， 其分泌量明顯上升， 與ACS嚴(yán)重程度及預(yù)后質(zhì)量具有明顯相關(guān)性， 且其與遠(yuǎn)期死亡危險(xiǎn)性的關(guān)系獨(dú)立在年齡、Killip心功能分級(jí)、左室射血分?jǐn)?shù)、肌鈣蛋白水平、心電圖改變等因素外[2]。

在2001年時(shí)， Adult Treatment Panel Ⅲ首先發(fā)現(xiàn)糖尿病對(duì)心血管疾病具有嚴(yán)重影響作用， 屬于一種危癥因素， 且有資料顯示， 合并糖尿病心血管疾病患者出現(xiàn)心血管事件幾率要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于未合并糖尿病患者， 一般危險(xiǎn)性會(huì)超過(guò)4倍。Selvin E等人在研究中發(fā)現(xiàn)此相似數(shù)據(jù)結(jié)果， 當(dāng)HbA1c每上升l%時(shí)， 心力衰竭出現(xiàn)幾率會(huì)相應(yīng)增加8%， HbA1c≥10%比HbA1c

本文研究發(fā)現(xiàn)， T2DM組與ACS組相對(duì)比， HbA1c、NT-proBNP水平均明顯增加， P

參考文獻(xiàn)

[1] 顧大磊.Hcy、hs-CRP、BNP聯(lián)檢對(duì)ACS的臨床意義.放射免疫學(xué)雜志， 2010，23（6）：687.

第8篇：?jiǎn)卧獙W(xué)習(xí)計(jì)劃范文

[關(guān)鍵詞] 谷胱甘肽；血液透析；腎功能衰竭

[中圖分類(lèi)號(hào)] R692.3 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1673-7210（2015）09（b）-0122-04

急性腎功能衰竭伴發(fā)高膽紅素血癥是肝移植術(shù)后的嚴(yán)重并發(fā)癥，對(duì)肝腎功能的危害極大，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行血液透析，置換血漿，逆轉(zhuǎn)急性腎功能衰竭[1-3]。對(duì)于終末期腎病患者而言，血液透析改變了血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)，透析膜可能引發(fā)不相容性，從而使體內(nèi)的微炎癥、氧化應(yīng)激反應(yīng)被加重，其后果是進(jìn)展性動(dòng)脈粥樣硬化等嚴(yán)重心血管疾病的發(fā)生[4-5]。研究表明，還原型谷胱甘肽可有效降低血液透析的副作用[6-7]，本組以靜脈滴注還原型谷胱甘肽的方式對(duì)終末期腎病行血液透析的患者進(jìn)行治療，觀察其體內(nèi)的微炎癥、氧化應(yīng)激狀態(tài)，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 病例納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合慢性腎臟?。–KD）4～5期的診斷標(biāo)準(zhǔn)；②術(shù)后血清膽紅素峰值達(dá)342 μmol/L以上；③已進(jìn)入維持性血液透析期，維持性透析6～36個(gè)月；④知情且同意者。排除標(biāo)準(zhǔn)：①近6個(gè)月曾使用免疫抑制劑、激素，近1個(gè)月有輸血史或曾使用抗氧化藥物、他汀類(lèi)藥物者；②合并急性感染、心力衰竭、腫瘤、病毒性肝炎、血管炎等患者；③近3個(gè)月有手術(shù)、外傷者。剔除研究過(guò)程中發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)以及中途退出研究者。

1.2 一般資料

按以上標(biāo)準(zhǔn)，本研究共納入研究對(duì)象72例，研究對(duì)象均為2012年1月～2014年12月在陜西省核工業(yè)二一五醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“我院”）接受維持性血液透析的腎功能衰竭合并高膽素血癥患者，其中，男39例，女33例；平均年齡（54.7±8.8）歲；慢性腎小球腎炎31例，慢性間質(zhì)性腎炎14例，糖尿病腎病13例，高血壓腎病10例，良性小動(dòng)脈性腎硬化4例。將其隨機(jī)分為大劑量組、中劑量組、小劑量組，每組24例。另選取20例我院同期健康體檢者作為對(duì)照組，各組年齡、性別、體重等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P > 0.05），具有可比性，見(jiàn)表1。

1.3 治療方法

研究開(kāi)始前，大劑量組、中劑量組、小劑量組患者均已開(kāi)始進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)流程的透析治療，透析機(jī)為Fresenous（4008s），血液透析器（德國(guó)貝朗公司），透析膜為一次性聚醚砜膜，面積1.4 m2；透析液為碳酸氫鹽，流量為500 mL/min。血管通路設(shè)置為A-V內(nèi)瘺，血流量180～210 mL/min。每周行3次透析治療，同時(shí)給予低分子肝素抗凝、降血壓、控制代謝等常規(guī)治療。研究開(kāi)始后，小劑量組、中劑量組、大劑量組分別將還原型谷胱甘肽（商品名：阿托莫蘭）500、1000、1500 mg加入500 mL葡萄糖注射液中，靜脈滴注，20～30滴/min，每天1次，療程4周。

1.4 檢測(cè)指標(biāo)

三個(gè)治療組在治療前及治療結(jié)束后清晨采集空腹靜脈血2 mL，置于速凝管中，用于生化檢測(cè)；再采集5 mL靜脈血，加入離心管中（裝有抗凝劑），混勻后以3000 r/min的轉(zhuǎn)速離心5 min，將下層血漿置于EP管中，保存于-70℃的冰箱待測(cè)。對(duì)照組以同樣的方法采集空腹靜脈血。

以全自動(dòng)血漿蛋白分析儀（德靈-Ⅱ型）及全自動(dòng)生化分析儀（日立7600-010型）完成對(duì)血清超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、腫瘤壞死因子α（TNF-α）、丙二醛（MDA）及血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）的檢測(cè)。其中，hs-CRP以乳膠增強(qiáng)透射免疫比濁法測(cè)定，TNF-α以放射免疫法測(cè)定，MDA以硫代巴比妥酸法測(cè)定。采用Acclaim液相色譜儀、1640型電化學(xué)檢測(cè)器與紫外分光光度計(jì)測(cè)定晚期蛋白氧化終產(chǎn)物（AOPP）。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 15.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，先行正態(tài)檢驗(yàn)和方差齊性檢驗(yàn)，符合正態(tài)分布者兩兩比較行獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，多樣本間行單因素方差分析，不符合正態(tài)分布或方差不齊者，行秩和檢驗(yàn)。以P < 0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 三組炎癥及氧化應(yīng)激指標(biāo)比較

治療前，小劑量組、中劑量組、大劑量組hs-CRP、TNF-α、AOPP、MDA水平比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P > 0.05），但均高于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P < 0.05）。治療4周后，小劑量組hs-CRP、MDA與治療前比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P > 0.05），而TNF-α、AOPP則顯著下降（P < 0.05），但仍舊高于對(duì)照組（P < 0.05）；治療4周后，中劑量組與大劑量組hs-CRP、TNF-α、AOPP、MDA水平均顯著低于小劑量組（P < 0.05），但兩組組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P > 0.05）。與治療前比較，中劑量組與大劑量組hs-CRP、TNF-α、AOPP、MDA水平均顯著下降（P < 0.05），但其hs-CRP、TNF-α、AOPP仍舊高于對(duì)照組（P < 0.05），而MDA已降至正常范圍（與對(duì)照組比較，P > 0.05）。見(jiàn)表2。

2.2 三組腎功能比較

治療前，小劑量組、中劑量組、大劑量組BUN、Scr均顯著低于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P < 0.05）。治療4周后，小劑量組BUN顯著上升（P < 0.05），而Scr未見(jiàn)顯著變化（P > 0.05）；治療4周后，中劑量組、大劑量組BUN、Scr均高于小劑量組（P < 0.05），但兩組組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P > 0.05）。與治療前比較，中劑量組、大劑量組BUN、Scr均顯著上升（P < 0.05），但仍舊低于對(duì)照組（P < 0.05）。見(jiàn)表3。

3 討論

研究表明，體內(nèi)膽紅素超過(guò)30 μmol/L時(shí)，患者罹患神經(jīng)功能性失調(diào)及心血管疾病的概率增加。肝移植術(shù)后，急性腎功能衰竭伴發(fā)高膽紅素血癥是術(shù)后的嚴(yán)重并發(fā)癥，極易引起腎性高血壓，增加顱腦及全身出血的危險(xiǎn)[8-10]。因此，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行血液透析，置換血漿，防止病情進(jìn)一步惡化。對(duì)于終末期腎病患者而言，由于血液透析改變了患者的血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)，以及透析膜可能引發(fā)的不相容性等，其體內(nèi)的微炎癥、氧化應(yīng)激反應(yīng)隨著血液透析的進(jìn)行而加重，主要表現(xiàn)為體內(nèi)過(guò)氧化產(chǎn)物、炎癥因子水平、晚期蛋白化產(chǎn)物的水平增高，如hs-CRP、TNF-α、AOPP、MDA等。其中，hs-CRP是低水平炎癥的敏感標(biāo)志物，是預(yù)測(cè)心血管并發(fā)癥的重要指標(biāo)；AOPP是最新發(fā)現(xiàn)的尿毒癥毒素，其是各種蛋白質(zhì)氧化終產(chǎn)物的總稱(chēng)，可促進(jìn)炎性反應(yīng)，激發(fā)中性粒子的呼吸，導(dǎo)致更嚴(yán)重的氧化應(yīng)激反應(yīng)。而hs-CRP、AOPP均可促進(jìn)TNF-α、MDA等的產(chǎn)生，活化單核細(xì)胞，放大氧化應(yīng)激反應(yīng)，從而導(dǎo)致嚴(yán)重的心血管疾病[11-13]。本研究表明，研究開(kāi)展前，處于透析期的小劑量組、中劑量組、大劑量組患者的hs-CRP、TNF-α、AOPP、MDA均高于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05），說(shuō)明血液透析確會(huì)加重腎病患者的微炎癥及氧化應(yīng)激反應(yīng)，其可能的機(jī)制為[14-15]：①腎功能衰竭導(dǎo)致機(jī)體抗氧化能力下降，降低了腸道黏膜對(duì)內(nèi)毒素的屏障作用，從而導(dǎo)致多種促炎癥代謝產(chǎn)物的滯留。②血液透析膜的相容性差、透析液污染、通路炎癥、代謝紊亂等均可能導(dǎo)致體內(nèi)微炎癥反應(yīng)。③炎癥活化因子通過(guò)白細(xì)胞膜上的氧化酶復(fù)合物加大了氧化應(yīng)激反應(yīng)。

細(xì)胞保護(hù)劑可減少血液透析對(duì)炎性反應(yīng)的作用，研究表明，還原型谷胱甘肽正是血液透析的一種有效的細(xì)胞保護(hù)劑。還原型谷胱甘肽是人體細(xì)胞質(zhì)自然合成的一種三肽，包含谷氨酸、半胱氨酸、甘氨酸及巰基（-SH），廣泛存在于人體細(xì)胞中，是一種重要的抗氧化物質(zhì)[16-17]。谷胱甘肽的巰基結(jié)合體內(nèi)自由基，避免蛋白質(zhì)或酶中的巰基被氧化；同時(shí)，其還可激活多種酶，促進(jìn)脂肪、糖類(lèi)、蛋白質(zhì)的代謝，降低血漿內(nèi)皮素水平，從而起到減輕微血管損傷的作用；此外，谷胱甘肽還可結(jié)合嗜電子毒物，從而阻斷毒物對(duì)DNA、RNA的損害?？傊€原型谷胱甘肽不僅可以控制氧化應(yīng)激反應(yīng)狀態(tài)，還可抑制炎癥因子的活化水平[18-20]。終末期腎病血液透析治療時(shí)，患者體內(nèi)的微炎癥反應(yīng)、氧化應(yīng)激反應(yīng)消耗了大量的內(nèi)源性谷胱甘肽，因而適當(dāng)補(bǔ)充外源性谷胱甘肽可降低對(duì)組織細(xì)胞的損傷[21-24]。

本研究表明，中劑量組與大劑量組在使用外源性谷胱甘肽配合透析治療4周后，其hs-CRP、TNF-α、AOPP、MDA均有了顯著下降，BUN、Scr顯著上升，與治療前比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05），尤其是MDA與對(duì)照組比較未見(jiàn)顯著差異，說(shuō)明已恢復(fù)至正常水平。但是，治療后，小劑量組的hs-CRP、MDA、Scr與治療前比較未見(jiàn)明顯變化，僅TNF-α、AOPP有顯著下降，BUN顯著上升（P < 0.05）；說(shuō)明靜脈滴注小劑量（500 mg/500 mL葡萄糖注射液）的還原型谷胱甘肽并不能取得理想的療效；而中劑量（1000 mg）、大劑量（1500 mg）治療后的6項(xiàng)指標(biāo)均無(wú)顯著差異（P > 0.05），且均優(yōu)于小劑量組，說(shuō)明只有當(dāng)外源性谷胱甘肽的劑量達(dá)到一定水平后，其對(duì)微炎癥、氧化應(yīng)激反應(yīng)的抑制，對(duì)腎功能的保護(hù)才有明顯的成效。但是具體劑量猶未可知，本組缺乏大樣本數(shù)據(jù)，需進(jìn)一步進(jìn)行研究。此外，此外，本組研究使用外源性谷胱甘肽的研究周期為4周，除MDA外，其余指標(biāo)均未降至正常范圍。若延長(zhǎng)治療周期，上述指標(biāo)能否均恢復(fù)至正常水平，也有待進(jìn)一步的研究。

綜上所述，對(duì)于行血液透析的腎功能衰竭患者，靜脈滴注適當(dāng)劑量的外源性還原型谷胱甘肽，可降低患者體內(nèi)hs-CRP、TNF-α、AOPP、MDA水平，促進(jìn)BUN、Scr的恢復(fù)。

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第9篇：?jiǎn)卧獙W(xué)習(xí)計(jì)劃范文

【關(guān)鍵詞】 教學(xué)模式 小組學(xué)習(xí) 遠(yuǎn)程教育 應(yīng)用實(shí)踐

《計(jì)算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)》作為中央電大開(kāi)放教育本科的一門(mén)公共基礎(chǔ)課程，其課程教學(xué)模式的構(gòu)建主要是圍繞重慶電大“網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下的1333教學(xué)模式”總體框架下而進(jìn)行的“小組學(xué)習(xí)”的教學(xué)模式?！靶〗M學(xué)習(xí)”模式是遠(yuǎn)程教育典型的教學(xué)模式“協(xié)作學(xué)習(xí)模式”的具體構(gòu)建。該模式體現(xiàn)了小組在教師導(dǎo)學(xué)下利用現(xiàn)代教育通訊設(shè)施自主學(xué)習(xí)、交互學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上開(kāi)展單元專(zhuān)題教學(xué)活動(dòng)的教學(xué)過(guò)程結(jié)構(gòu)形式。重慶電大南川分校自2006年9月參加《計(jì)算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)》課程基于網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下的課程改革和試點(diǎn)以來(lái)，積極參與，勇于探索，有力地促進(jìn)了該課程以學(xué)生為主體的“小組學(xué)習(xí)”模式的應(yīng)用與實(shí)踐。

1 “小組學(xué)習(xí)”模式的教學(xué)構(gòu)建

小組學(xué)習(xí)教學(xué)模式包括確定學(xué)習(xí)目標(biāo)、制定個(gè)性化課程學(xué)習(xí)計(jì)劃，利用多種媒體教學(xué)資源自學(xué)、利用網(wǎng)絡(luò)環(huán)境交互學(xué)習(xí)、集中輔導(dǎo)、考核評(píng)價(jià)等六個(gè)方面，這六個(gè)方面各有側(cè)重，又相互支撐，共同構(gòu)建了“小組學(xué)習(xí)”模式的整體框架。

1.1 確定學(xué)習(xí)目標(biāo)是前提。首先，針對(duì)本科學(xué)生具備的計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)情況，進(jìn)行課前調(diào)查，通過(guò)分析基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，確定單元學(xué)習(xí)目標(biāo)。其次，在以學(xué)生自主學(xué)習(xí)為主，教師集中輔導(dǎo)為輔的遠(yuǎn)程教學(xué)理念指導(dǎo)下，教師根據(jù)學(xué)科內(nèi)容的邏輯聯(lián)系，在課程的學(xué)習(xí)目標(biāo)下，細(xì)化學(xué)習(xí)目標(biāo)。再次，根據(jù)學(xué)習(xí)進(jìn)程向小組下達(dá)自學(xué)任務(wù)，推薦網(wǎng)上資源的導(dǎo)學(xué)方案，此階段主要是細(xì)化課程教學(xué)目標(biāo)，突出教師的導(dǎo)學(xué)功能。如授課對(duì)象的工作背景、知識(shí)程度分析、制定專(zhuān)題學(xué)習(xí)計(jì)劃，其次是對(duì)中央電大資源平臺(tái)、重慶電大和本校的平臺(tái)進(jìn)行講解及其功能的使用介紹，讓學(xué)生養(yǎng)成“要學(xué)習(xí)、用網(wǎng)絡(luò)、查資料、看平臺(tái)”的學(xué)習(xí)習(xí)慣。最后，教師根據(jù)學(xué)科內(nèi)容的邏輯聯(lián)系，將課程內(nèi)容分成七個(gè)專(zhuān)題，根據(jù)教學(xué)進(jìn)程，針對(duì)每一專(zhuān)題幫助學(xué)生了解學(xué)習(xí)內(nèi)容、明確學(xué)習(xí)目標(biāo)、確定學(xué)習(xí)策略、推薦網(wǎng)上學(xué)習(xí)資源。

1.2 制定個(gè)性化學(xué)習(xí)計(jì)劃是關(guān)鍵。要求學(xué)生根據(jù)單元學(xué)習(xí)方案，制定個(gè)性化課程學(xué)習(xí)計(jì)劃。個(gè)性化學(xué)習(xí)計(jì)劃是在充分考慮學(xué)生自身基礎(chǔ)知識(shí)、學(xué)習(xí)能力和媒體應(yīng)用能力的前提下制定的，它包括學(xué)習(xí)資料和媒體的選擇，時(shí)間的確定，學(xué)習(xí)輔助手段的運(yùn)用等。借助學(xué)校提供的三種學(xué)習(xí)資源進(jìn)行自學(xué)，并通過(guò)生與生交流，教師對(duì)學(xué)生的個(gè)性指導(dǎo)（通過(guò)電子郵件，QQ）等網(wǎng)絡(luò)手段交流的環(huán)節(jié)，解決學(xué)生個(gè)別化學(xué)習(xí)中遇到的一些問(wèn)題。

1.3 利用多媒體教學(xué)資源自學(xué)是基礎(chǔ)。小組成員接受學(xué)習(xí)任務(wù)后，在小組的組織下，通過(guò)“感知——內(nèi)化——升華”開(kāi)展小組成員的自主學(xué)習(xí)，同時(shí)向小組匯報(bào)個(gè)人自學(xué)情況，成果共賞，并接受課程輔導(dǎo)教師的監(jiān)督。此階段的主要目的是發(fā)揮學(xué)生主體作用，為集中面授輔導(dǎo)奠定理論基礎(chǔ)。

1.4 利用網(wǎng)絡(luò)環(huán)境分工合作、交互學(xué)習(xí)是核心。小組成員之間在自主學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上，通過(guò)面對(duì)面或網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下進(jìn)行交互學(xué)習(xí)和討論，加深知識(shí)的理論構(gòu)建，增進(jìn)成員間的協(xié)作與溝通。此階段主要是通過(guò)協(xié)作學(xué)習(xí)達(dá)到強(qiáng)化知識(shí)，培養(yǎng)學(xué)員協(xié)作學(xué)習(xí)的能力。教師在學(xué)生完成課程學(xué)習(xí)的基本任務(wù)的基礎(chǔ)上，針對(duì)計(jì)算機(jī)知識(shí)更新快的特點(diǎn)，有目的地選擇部分與教學(xué)內(nèi)容相關(guān)的計(jì)算機(jī)新問(wèn)題，新技術(shù)，新方法等，引導(dǎo)學(xué)生針對(duì)某一特定的問(wèn)題研討或是自己提出問(wèn)題研討，進(jìn)行知識(shí)的拓展，并以小組為單位開(kāi)展知識(shí)教學(xué)活動(dòng)。在教師引導(dǎo)下，各組紛紛提出“如何優(yōu)化平臺(tái)性能，如何下載網(wǎng)上資料信息，如何拒收黃色網(wǎng)站與信息”等感興趣的論題。然后教師圍繞各小組的問(wèn)題，分析學(xué)生的實(shí)際情況，按提交問(wèn)題的類(lèi)型、深淺程度進(jìn)行梳理、歸納，由各小組選一個(gè)專(zhuān)題進(jìn)行探究。各小組組長(zhǎng)負(fù)責(zé)組內(nèi)分工與合作，教師負(fù)責(zé)對(duì)各組在搜集材料過(guò)程中遇到的問(wèn)題，采用BBS、電子郵件、QQ等方式給以必要的指導(dǎo)。學(xué)生明確了探究目標(biāo)，參與的熱情特別高，隨后各組積極行動(dòng)起來(lái)，查書(shū)刊、上網(wǎng)搜索，在BBS上發(fā)帖子開(kāi)展組內(nèi)討論，咨詢(xún)請(qǐng)教，利用一切可利用的時(shí)間和機(jī)會(huì)搜集、整理材料。通過(guò)各組成員互相討論學(xué)習(xí)，借助網(wǎng)絡(luò)完成了各自任務(wù)。

1.5 集中輔導(dǎo)是保證。是對(duì)學(xué)員自主學(xué)習(xí)和小組交互學(xué)習(xí)集中性問(wèn)題的集體答疑、知識(shí)重難點(diǎn)的輔導(dǎo)、作業(yè)輔導(dǎo)。開(kāi)展案例收集分析、案例辯論、實(shí)作、考察調(diào)研、知識(shí)競(jìng)賽等小組教學(xué)活動(dòng)，通過(guò)學(xué)生的動(dòng)手、動(dòng)腦、動(dòng)口，培養(yǎng)學(xué)生理論運(yùn)用實(shí)踐的能力和開(kāi)拓創(chuàng)新的精神，以突出教師的導(dǎo)學(xué)功能，提高學(xué)習(xí)成效。

1.6 考核評(píng)價(jià)是保障。小組提交小組學(xué)習(xí)活動(dòng)成果，輔導(dǎo)教師考核，記入課程形成性考核成績(jī)，組織師生評(píng)比表彰，以達(dá)到運(yùn)用評(píng)價(jià)和激勵(lì)手段促進(jìn)小組學(xué)習(xí)活動(dòng)的目的。

2 “小組學(xué)習(xí)”模式的組織流程

2.1 建立課程學(xué)習(xí)小組：根據(jù)行業(yè)劃分原則、互補(bǔ)性原則、就近原則和有利于學(xué)習(xí)原則，依據(jù)課程學(xué)習(xí)者特征，如行業(yè)背景、專(zhuān)業(yè)背景、學(xué)習(xí)基礎(chǔ)、年齡、興趣異同等，在專(zhuān)業(yè)管理教師的指導(dǎo)下建立10人左右的課程學(xué)習(xí)小組，由小組成員推薦課程學(xué)習(xí)小組組長(zhǎng)。

2.2 根據(jù)學(xué)校安排，提出本期學(xué)習(xí)的具體要求，各小組長(zhǎng)制定本期學(xué)習(xí)活動(dòng)計(jì)劃，填寫(xiě)小組活動(dòng)計(jì)劃表，上交任課教師。

2.3 教師制定課程單元學(xué)習(xí)方案，傳達(dá)到所有學(xué)習(xí)小組，此方案包括：①課程導(dǎo)學(xué)總方案：課程說(shuō)明、課程須掌握的知識(shí)重點(diǎn)和掌握此知識(shí)重點(diǎn)的知識(shí)。②分單元導(dǎo)學(xué)方案：即導(dǎo)學(xué)教師將中央電大在線，重慶電大在線平臺(tái)和本校及相關(guān)遠(yuǎn)程教育平臺(tái)的本課程多媒體資源（包括IP課件，重難輔導(dǎo)，自檢自測(cè)，教學(xué)答題文本，網(wǎng)上圖書(shū)，期刊文獻(xiàn)）進(jìn)行精選后結(jié)合單元教學(xué)內(nèi)容向?qū)W生推薦。輔導(dǎo)教師向小組下達(dá)單元自主學(xué)習(xí)任務(wù)，要求小組成員集體在規(guī)定的時(shí)間進(jìn)程內(nèi)完成單元自主學(xué)習(xí)任務(wù)，整個(gè)小組將提交小組自主學(xué)習(xí)報(bào)告，并進(jìn)行綜述，以此為集中輔導(dǎo)的開(kāi)展奠定基礎(chǔ)。③課程實(shí)踐教學(xué)方案：教師在小組完成了自學(xué)任務(wù)后，根據(jù)重點(diǎn)、難點(diǎn)、熱點(diǎn)內(nèi)容，確定學(xué)習(xí)專(zhuān)題，提出專(zhuān)題學(xué)習(xí)的目標(biāo)，下達(dá)學(xué)習(xí)任務(wù)，推薦學(xué)習(xí)資源，進(jìn)行實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)，根據(jù)課程的特點(diǎn)，可以是小組案例分析講解、案例辯論、課程實(shí)訓(xùn)、專(zhuān)題調(diào)研、知識(shí)競(jìng)賽等等，方案中設(shè)計(jì)出主題教學(xué)活動(dòng)的具體內(nèi)容、提交成果、時(shí)間安排、操作辦法、評(píng)價(jià)細(xì)則等內(nèi)容。④集中輔導(dǎo)方案：有計(jì)劃地設(shè)計(jì)出單元知識(shí)輔導(dǎo)講解、案例討論、作業(yè)輔導(dǎo)、考試制導(dǎo)等集中輔導(dǎo)教學(xué)內(nèi)容與時(shí)間。

2.4 小組成員根據(jù)教師的單元學(xué)習(xí)方案，制定適合自身特點(diǎn)的個(gè)性化單元課程學(xué)習(xí)計(jì)劃，并在小組內(nèi)相互交流。

2.5 小組成員在學(xué)習(xí)小組的組織下利用印刷教材、資料、網(wǎng)絡(luò)媒體、音像媒體、電視點(diǎn)播及其它整合資源，按照“感知——內(nèi)化——升華”的學(xué)習(xí)模式進(jìn)行自主學(xué)習(xí)，作好筆記，在小組的組織下，進(jìn)行面對(duì)面討論，網(wǎng)上實(shí)時(shí)交互討論和非實(shí)時(shí)交互討論，電話交流，參加電大在線等進(jìn)行自檢自測(cè)。加強(qiáng)對(duì)單元知識(shí)的感知和深化，形成自主學(xué)習(xí)、小組學(xué)習(xí)成果。

2.6 集中輔導(dǎo)，課程輔導(dǎo)教師根據(jù)學(xué)員自主學(xué)習(xí)，小組學(xué)習(xí)的情況，選擇教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)、熱點(diǎn)，社會(huì)實(shí)踐、作業(yè)、考試等內(nèi)容，采取網(wǎng)上直播、點(diǎn)播或面授形式進(jìn)行集中輔導(dǎo)，輔導(dǎo)方式有重難點(diǎn)剖析與講解，知識(shí)點(diǎn)梳理，案例搜集與分析，實(shí)踐操作與體驗(yàn)，深入實(shí)際調(diào)查研究，分組競(jìng)賽與辯論等，培養(yǎng)學(xué)生應(yīng)用所學(xué)知識(shí)分析解決實(shí)際問(wèn)題的能力，進(jìn)而培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力。

3 “小組學(xué)習(xí)”模式的實(shí)踐效果

“小組學(xué)習(xí)”教學(xué)模式是在教學(xué)實(shí)踐中逐漸形成的?！队?jì)算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)》課程是遠(yuǎn)程開(kāi)放教育學(xué)生的“雙基”課，即既是遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)的基本技能課程又是專(zhuān)業(yè)公共基礎(chǔ)課。輔導(dǎo)教師在該模式的指導(dǎo)下，結(jié)合學(xué)校學(xué)生的實(shí)際和學(xué)員網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)的基本要求，能夠正確在中央電大、重慶電大、南川電大注冊(cè)，能夠在網(wǎng)上進(jìn)行視頻、文本資料的查看，能夠進(jìn)行電子郵件的收發(fā)和網(wǎng)上答疑與小組學(xué)習(xí)等本課程應(yīng)掌握的基本問(wèn)題，再由輔導(dǎo)教師集中梳理成幾個(gè)學(xué)習(xí)專(zhuān)題，加以系統(tǒng)的指導(dǎo)。對(duì)掌握較差的學(xué)員，能進(jìn)行系統(tǒng)的培訓(xùn)，并由掌握較好的學(xué)員加以指導(dǎo)，使之相互提高，達(dá)到學(xué)習(xí)者主動(dòng)構(gòu)建知識(shí)，增強(qiáng)學(xué)習(xí)小組凝聚力，加強(qiáng)探研學(xué)習(xí)的能力和學(xué)習(xí)者學(xué)習(xí)成果互通共享的目的。

通過(guò)一定時(shí)間的實(shí)踐，學(xué)習(xí)小組的評(píng)價(jià)是“通過(guò)實(shí)訓(xùn)活動(dòng)，使我們更深入地了解南川電大所使用的教學(xué)資源、自主學(xué)習(xí)等多元化的學(xué)習(xí)形式，對(duì)網(wǎng)絡(luò)的認(rèn)識(shí)也提高了，增強(qiáng)了師生之間，同學(xué)之間的凝聚力和友誼”。比如學(xué)校有幸參加了重慶電大對(duì)這門(mén)課程進(jìn)行的教學(xué)改革。學(xué)校接受該項(xiàng)教學(xué)改革任務(wù)后，在專(zhuān)業(yè)管理教師的全力支持下，在計(jì)算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)輔導(dǎo)教師的積極努力下，我們學(xué)校全體開(kāi)放本科的同學(xué)分工合作，齊心協(xié)力完成了重慶廣播電視大學(xué)“基于網(wǎng)絡(luò)的《計(jì)算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)》課程‘小組專(zhuān)題學(xué)習(xí)’教學(xué)模式的應(yīng)用研究”課題第四階段“三校網(wǎng)絡(luò)互動(dòng)”的學(xué)習(xí)活動(dòng)任務(wù)。在重慶電大組織的“網(wǎng)絡(luò)的發(fā)展給人類(lèi)社會(huì)帶來(lái)的是弊大于利”和“黑客和計(jì)算機(jī)病毒有利于信息技術(shù)發(fā)展”的辯論賽中，學(xué)校精心策劃，認(rèn)真準(zhǔn)備，取得了可喜成績(jī)。我校采用的教學(xué)模式小組實(shí)訓(xùn)，把我們的網(wǎng)絡(luò)知識(shí)從一個(gè)領(lǐng)域帶到另一個(gè)領(lǐng)域。在大家緊密的配合下，充分發(fā)揮各小組全體同學(xué)的積極性，發(fā)揮其團(tuán)隊(duì)精神，極大地提升了大家對(duì)網(wǎng)絡(luò)知識(shí)的運(yùn)用能力，將為學(xué)員日常的學(xué)習(xí)、工作和生活帶來(lái)極大的便利和樂(lè)趣。

4 “小組學(xué)習(xí)”模式結(jié)語(yǔ)

“小組學(xué)習(xí)”教學(xué)模式是在遠(yuǎn)程教學(xué)總體模式框架指導(dǎo)下，結(jié)合南川電大學(xué)習(xí)對(duì)象的多種學(xué)習(xí)特征和地域特征而進(jìn)行的模式創(chuàng)新。該模式遵從了遠(yuǎn)程教育的教學(xué)規(guī)律，即充分考慮到了遠(yuǎn)程教育“學(xué)生自主學(xué)習(xí)為主體，教師導(dǎo)學(xué)為主導(dǎo)”的教學(xué)特征，發(fā)揮了學(xué)生的主體作用，使學(xué)生從參與學(xué)習(xí)到主動(dòng)構(gòu)建學(xué)習(xí)，教師的角色轉(zhuǎn)變?yōu)榻虒W(xué)活動(dòng)的引導(dǎo)者和組織者，遠(yuǎn)程教學(xué)的媒體功能得到了充分發(fā)揮，充分運(yùn)用了對(duì)學(xué)習(xí)過(guò)程的計(jì)劃、檢查、指導(dǎo)、評(píng)價(jià)、反饋機(jī)制。同時(shí)考慮到了教學(xué)的評(píng)價(jià)策略與監(jiān)控手段，體現(xiàn)了以個(gè)別化自主學(xué)習(xí)為基礎(chǔ)，合作學(xué)習(xí)為方式，單元學(xué)習(xí)為線索，探研學(xué)習(xí)為手段的教學(xué)策略。但小組專(zhuān)題學(xué)習(xí)模式還有待于在遠(yuǎn)程教學(xué)理論指導(dǎo)下的實(shí)踐中不斷完善，與之相匹配的教學(xué)管理機(jī)制還有待于建立和規(guī)范，特別是與此教學(xué)模式相匹配的機(jī)動(dòng)靈活的課程學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)機(jī)制，小組成員個(gè)別化學(xué)習(xí)的監(jiān)控機(jī)制等方面均有待進(jìn)一步改進(jìn)。

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