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護(hù)理實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)精選(九篇)

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護(hù)理實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)

第1篇:護(hù)理實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)范文

加強(qiáng)實(shí)習(xí)生的思想教育。態(tài)度決定行為,加強(qiáng)思想教育,闡明護(hù)理的重要性,培養(yǎng)她們熱愛護(hù)理、關(guān)心同情病人;有愛傷觀念、多做換位思考,從病人的角度思考問題,由自覺主動(dòng)的服務(wù)代替被動(dòng)服務(wù)。

專人帶教,系統(tǒng)全面不易脫節(jié)。運(yùn)用護(hù)理程序的方法對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)、反饋、整改等環(huán)節(jié)。針對(duì)不同的實(shí)習(xí)生提個(gè)性化的帶教計(jì)劃與內(nèi)容。例如在實(shí)習(xí)的初級(jí)階段重視基本理論及操作培訓(xùn),養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣,好的習(xí)慣將受用一生。比如皮膚消毒方法、止血帶一人一根、及時(shí)整理操作盤、及時(shí)處理儲(chǔ)槽膠布痕跡、及時(shí)巡視、多進(jìn)病房觀察病情等等。中級(jí)階段,實(shí)習(xí)生知識(shí)的掌握方面能力方面有了區(qū)別。入科時(shí),我將利用預(yù)先制訂好的評(píng)估表(把在我科應(yīng)該掌握的理論、操作、??浦R(shí)、藥物知識(shí)細(xì)化到每一條)進(jìn)行評(píng)估,讓實(shí)習(xí)生挑出自己薄弱、希望加強(qiáng)的環(huán)節(jié)進(jìn)行標(biāo)記,老師根據(jù)情況制定計(jì)劃并落實(shí)。到達(dá)規(guī)定時(shí)間利用提問、考試等方法評(píng)價(jià)效果,未達(dá)到目標(biāo)的進(jìn)行加強(qiáng)培訓(xùn),直到達(dá)到目標(biāo)為止。這樣既避免實(shí)習(xí)生對(duì)強(qiáng)項(xiàng)重復(fù)培訓(xùn)的厭煩,又對(duì)薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行加固,統(tǒng)籌安排,有限的時(shí)間,達(dá)到事半功倍的效果。

培養(yǎng)實(shí)習(xí)生的理論聯(lián)系實(shí)際的能力。隨機(jī)運(yùn)用病房的病例提問相關(guān)理論知識(shí),并舉一反三,讓實(shí)習(xí)生輕松掌握知識(shí)。選擇的病例應(yīng)多樣化、廣泛,促進(jìn)實(shí)習(xí)生重視理論知識(shí)的學(xué)習(xí)、鞏固,達(dá)到理論聯(lián)系實(shí)際的效果。

加強(qiáng)實(shí)習(xí)生溝通能力的培養(yǎng)。告訴實(shí)習(xí)生溝通的魅力和重要性,讓實(shí)習(xí)生知道溝通是處理護(hù)患關(guān)系的重要技能。指導(dǎo)安排有關(guān)溝通技巧的講課,鼓勵(lì)實(shí)習(xí)生走進(jìn)病房,利用自己的知識(shí)去與病人溝通。詢問實(shí)習(xí)生溝通方面的難點(diǎn)、盲點(diǎn),及時(shí)給予援助,讓實(shí)習(xí)生喜歡溝通,樂與溝通。護(hù)理不僅僅是勞動(dòng)型的,更是知識(shí)型,讓實(shí)習(xí)生樂在其中。

培養(yǎng)實(shí)習(xí)生的創(chuàng)新能力,創(chuàng)新就是生命力,創(chuàng)新才有發(fā)展。培養(yǎng)實(shí)習(xí)生的創(chuàng)新意識(shí),既不違背原則,又能有所突破。

第2篇:護(hù)理實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)范文

關(guān)鍵詞:護(hù)理實(shí)習(xí)生;工作適應(yīng)障礙;領(lǐng)悟社會(huì)支持;相關(guān)性分析

1對(duì)象與方法

1.1研究對(duì)象

采取隨機(jī)抽樣的辦法,從我院2017年3月—2017年12月實(shí)習(xí)的14所院校中抽取300名護(hù)理實(shí)習(xí)生進(jìn)行問卷調(diào)查。納入標(biāo)準(zhǔn):①正規(guī)院校畢業(yè)的護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)生;②在院實(shí)習(xí)時(shí)間≥6個(gè)月;③知情同意且自愿參加本研究者;排除標(biāo)準(zhǔn):①實(shí)習(xí)生休假者;②實(shí)習(xí)時(shí)間6個(gè)月。

1.2方法

1.2.1調(diào)查工具

①一般資料調(diào)查問卷:自行設(shè)計(jì)包括性別、年齡、就讀學(xué)校類型、是否獨(dú)生子女、生源所在地、家庭經(jīng)濟(jì)狀況、學(xué)歷類型、喜歡護(hù)理專業(yè)的程度、對(duì)現(xiàn)有臨床教學(xué)形式滿意度等。②工作適應(yīng)障礙量表[12]:該量表反映自身對(duì)現(xiàn)實(shí)和工作目的及動(dòng)機(jī)的想法和感覺,包括37個(gè)條目,其中29個(gè)條目答“是”計(jì)1分,8個(gè)條目答“否”計(jì)1分,得分越高提示工作適應(yīng)狀況欠佳。本研究中工作適應(yīng)障礙量表的Cronbach′sα為0.78。③領(lǐng)悟社會(huì)支持量表(PSSS):由姜乾金[3]編制,該量表非常注重個(gè)體的自我感受,共有12個(gè)條目,分為家庭內(nèi)支持和家庭外支持2個(gè)維度,其中家庭內(nèi)支持包括父母、親戚、配偶等,家庭外支持包括同事、領(lǐng)導(dǎo)、朋友等。量表得分采用7級(jí)評(píng)分法,總分越高,社會(huì)支持越多,本研究量表具有良好的信度和效度。

1.2.2調(diào)查方法

成立調(diào)研小組,調(diào)查員統(tǒng)一指導(dǎo)語(yǔ)培訓(xùn)后負(fù)責(zé)向護(hù)理實(shí)習(xí)生發(fā)放問卷并解釋調(diào)查的目的,問卷采用匿名方式填寫,當(dāng)場(chǎng)發(fā)放收回,共發(fā)放315份問卷,回收有效問卷300份,有效回收率95.24%。

1.2.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS18.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)描述,計(jì)數(shù)資料采用例數(shù)、百分比描述,統(tǒng)計(jì)方法包括t檢驗(yàn)、方差分析及Pearson相關(guān)性分析,檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

2結(jié)果

2.1一般人口學(xué)資料

300名本科實(shí)習(xí)護(hù)生,其中男29人,女271人;年齡(20.89±1.29)歲;非獨(dú)生子女223人;生源所在地多為農(nóng)村,共168人;家庭人均月收入為3000~4000元197人;本科170人;比較喜歡護(hù)理專業(yè)者156人;實(shí)習(xí)中自我感覺沒有學(xué)習(xí)困難者182人;對(duì)臨床教學(xué)形式較滿意者260人。

2.2實(shí)習(xí)生工作適應(yīng)障礙情況

護(hù)理實(shí)習(xí)生護(hù)士工作適應(yīng)障礙得分(20.67±5.01)分,顯著高于紀(jì)術(shù)茂[4]所得的常模(17.28±5.11)分,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01),。

2.3實(shí)習(xí)生領(lǐng)悟社會(huì)支持情況

護(hù)理實(shí)習(xí)生領(lǐng)悟社會(huì)支持總分(60.10±9.78)分,總條目均分(4.89±0.67)分;家庭內(nèi)領(lǐng)悟社會(huì)支持得分(19.89±3.45)分,條目均分(5.00±0.89)分;家庭外支持總分(41.55±6.73)分,條目均分(5.21±0.81)分。

2.4護(hù)理實(shí)習(xí)生工作適應(yīng)障礙與領(lǐng)悟社會(huì)支持相關(guān)性

實(shí)習(xí)生領(lǐng)悟社會(huì)支持總分、家庭內(nèi)支持以及家庭外支持得分與工作適應(yīng)障礙均呈負(fù)相關(guān)(r值分別為-0.314、-0.345、-0.256,均P0.01)。

3討論

3.1護(hù)理實(shí)習(xí)生護(hù)士工作適應(yīng)障礙分析

護(hù)理實(shí)習(xí)生的工作適應(yīng)障礙得分較高,表明他們?nèi)狈ぷ鲃?dòng)機(jī),適應(yīng)不良[5]。分析原因可能與實(shí)習(xí)生剛進(jìn)入臨床各方面的壓力源產(chǎn)生的壓力、職業(yè)決策及自我效能水平有關(guān)。研究發(fā)現(xiàn)實(shí)習(xí)生產(chǎn)生的壓力主要體現(xiàn)在對(duì)知識(shí)和技能的需求、工作性質(zhì)和內(nèi)容、監(jiān)督與評(píng)價(jià)、教學(xué)安排4個(gè)方面,對(duì)從事護(hù)理工作的意愿不強(qiáng)烈,持先就業(yè)再擇業(yè)的態(tài)度,缺乏職業(yè)價(jià)值感[6]。另外,護(hù)理專業(yè)研究生的日益增多,各城市的三級(jí)甲等醫(yī)院提高了招聘的條件,對(duì)護(hù)理人員的自身綜合素質(zhì)和學(xué)歷有更高的要求,使本科及??茖?shí)習(xí)生產(chǎn)生負(fù)面的不安情緒。劉鳳佳等[7]發(fā)現(xiàn):實(shí)習(xí)生專業(yè)承諾、特質(zhì)焦慮、母親的文化程度不高對(duì)孩子從事護(hù)理工作的不支持態(tài)度,這些均導(dǎo)致實(shí)習(xí)生缺乏從事護(hù)理工作的動(dòng)機(jī),產(chǎn)生職業(yè)倦怠,出現(xiàn)工作適應(yīng)障礙。因此,護(hù)理實(shí)習(xí)生首先要樹立信心積極就業(yè),臨床帶教老師在護(hù)理專業(yè)臨床實(shí)踐上和情感上給予學(xué)生指導(dǎo)和幫助,體現(xiàn)護(hù)理的崇高性,母親支持和鼓勵(lì)從事護(hù)理事業(yè)并給予合理的護(hù)理職業(yè)規(guī)劃,提高工作適應(yīng)狀況。家庭收入在3000~4000元的實(shí)習(xí)生工作適應(yīng)情況較其他階段的家庭收入的實(shí)習(xí)生差,這可能是由于家庭收入在3000~4000元的實(shí)習(xí)生對(duì)工作的期望值較高,希望有較高的薪酬減輕家庭負(fù)擔(dān),但是面對(duì)嚴(yán)峻的就業(yè)形勢(shì),缺乏正確的自我評(píng)價(jià),在臨床實(shí)踐和就業(yè)中過度焦慮,心理產(chǎn)生極大的落差,產(chǎn)生工作適應(yīng)障礙。生源地在農(nóng)村和中等城市的護(hù)理實(shí)習(xí)生工作適應(yīng)情況較鄉(xiāng)鎮(zhèn)差,來(lái)自農(nóng)村的實(shí)習(xí)生擁有的物質(zhì)資源和社會(huì)活動(dòng)匱乏,心理素質(zhì)比較脆弱,剛進(jìn)入實(shí)習(xí)醫(yī)院對(duì)工作環(huán)境、高強(qiáng)度的工作壓力、人際關(guān)系和管理制度的適應(yīng)較慢容易產(chǎn)生心理疲憊感,加之,母親的文化程度較低,不能在精神和工作職業(yè)規(guī)劃上給予鼓勵(lì)與支持;而來(lái)自中等城市的實(shí)習(xí)生雖然家庭經(jīng)濟(jì)條件優(yōu)越,人際溝通能力強(qiáng),擁有更多擇業(yè)的機(jī)會(huì),但是大多數(shù)實(shí)習(xí)生在就業(yè)中采取觀望的態(tài)度,缺乏對(duì)護(hù)理職業(yè)使命感的認(rèn)知。另一方面,中等城市發(fā)展條件及三級(jí)甲等醫(yī)院的薪酬待遇優(yōu)渥,護(hù)理碩士的涌入造成他們更大的就業(yè)壓力,這些均是實(shí)習(xí)生工作適應(yīng)障礙的原因。在實(shí)習(xí)中自我感覺有困難的實(shí)習(xí)生工作適應(yīng)情況比沒有困難的實(shí)習(xí)生差,原因可能是臨床實(shí)踐的學(xué)習(xí)方式與學(xué)校不同,需要發(fā)揮學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)和自我學(xué)習(xí)的優(yōu)勢(shì)。因此,需要臨床帶教老師結(jié)合實(shí)習(xí)生的特點(diǎn)將情景模擬和以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)(PBL)教學(xué)及病例分析、護(hù)理查房等相結(jié)合,提高臨床自主學(xué)習(xí)的能力。

3.2實(shí)習(xí)生領(lǐng)悟社會(huì)支持分析

領(lǐng)悟社會(huì)支持主要表達(dá)主觀上被尊重的情緒和感受[89]。研究結(jié)果:護(hù)理實(shí)習(xí)生的領(lǐng)悟社會(huì)支持程度與劉雅玲等[10]的調(diào)查結(jié)果一致都處于中等水平,且家庭外支持得分高于家庭內(nèi)支持得分(P0.01),說明護(hù)理實(shí)習(xí)生在遇到困難時(shí)同學(xué)、朋友及老師給予的支持較多。一方面由于實(shí)習(xí)生這個(gè)階段隨著思想成熟、經(jīng)驗(yàn)積累和心智的成熟[11],朋友、老師及同學(xué)的人際關(guān)系相處融洽,臨床專業(yè)技能訓(xùn)練也逐漸增多,在實(shí)習(xí)中遇到問題能第一時(shí)間得到老師和同學(xué)的幫助[12]。另一方面,實(shí)習(xí)生普遍年齡較小,對(duì)自己專業(yè)屬性、職業(yè)規(guī)劃和就業(yè)形勢(shì)認(rèn)知方面較低,渴望得到輔導(dǎo)員、班主任和臨床帶教老師的指導(dǎo)。

第3篇:護(hù)理實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)范文

本人通過半年多的護(hù)理工作實(shí)習(xí),在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下, 認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn),多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí),通過學(xué)習(xí)使我意識(shí)到,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng),依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí),現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識(shí),增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí),并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高, 

 

在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動(dòng)經(jīng)?;?將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,有記錄,實(shí)習(xí)期間,始終以”愛心,細(xì)心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng). 在各科室的實(shí)習(xí)工作中,能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書,及時(shí)完成交接班記錄,并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護(hù)理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),同時(shí),本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí),通過學(xué)習(xí),對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識(shí)有了更全面的認(rèn)識(shí)和了解. 

第4篇:護(hù)理實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)范文

按照《臨床護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范》,根據(jù)學(xué)生需要掌握的操作進(jìn)行分類分階段考核。在學(xué)習(xí)過程中根據(jù)學(xué)生當(dāng)日需要掌握的實(shí)踐內(nèi)容,進(jìn)行小組考核,并由小組內(nèi)其他組員提出問題并共同糾正,每周對(duì)實(shí)踐教學(xué)情況進(jìn)行考核,檢驗(yàn)教學(xué)效果和學(xué)生掌握情況。護(hù)理實(shí)習(xí)生在骨科輪轉(zhuǎn)結(jié)束時(shí)的考核,包括出科前操作考核及病例分析的多媒體課件病例匯報(bào),考核成績(jī)分組計(jì)算,操作考核分用百分制,病例匯報(bào)給予以滿分為10分的評(píng)分,由大科護(hù)士長(zhǎng)、科護(hù)士長(zhǎng)及科室所有負(fù)責(zé)帶教的主管護(hù)師進(jìn)行評(píng)分。

2結(jié)果

試驗(yàn)組考核成績(jī)?yōu)?94.6±2.7)分,對(duì)照組為(87.2±5.4)分,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);試驗(yàn)組與對(duì)照組病例病例匯報(bào)分別為(8.6±0.7)分和(7.2±1.1)分,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表2。

3討論

3.1操作規(guī)范,目標(biāo)明確護(hù)理實(shí)習(xí)生教育中已逐年強(qiáng)調(diào)實(shí)踐教學(xué)的重要性,減少學(xué)生臨床實(shí)習(xí)的盲目性和促進(jìn)帶教老師指導(dǎo)實(shí)習(xí)生[3]。由于對(duì)實(shí)踐操作的要求更高,對(duì)老師綜合能力的嚴(yán)格考驗(yàn),督促其對(duì)新技術(shù)新業(yè)務(wù)及時(shí)了解,提高教學(xué)質(zhì)量。從學(xué)生的角度出發(fā),通過實(shí)踐能夠?qū)ψ约豪碚撜n學(xué)到的知識(shí),靈活運(yùn)用,通過知識(shí)的反復(fù)運(yùn)用,使學(xué)習(xí)目標(biāo)更為明確,內(nèi)容全面而具體,更好地發(fā)現(xiàn)自身問題,變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí),使學(xué)生從被接受者轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)習(xí)的主動(dòng)參與者[4]。

3.2實(shí)際應(yīng)用能力的增強(qiáng)強(qiáng)化實(shí)踐教學(xué)可以依據(jù)學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容的掌握情況,明確教學(xué)內(nèi)容和進(jìn)度,如學(xué)生整體接受較快、掌握較好的實(shí)踐內(nèi)容,則減少課時(shí);對(duì)內(nèi)容較難掌握的部分,反復(fù)強(qiáng)化,全方面多方法地使學(xué)生真正做到“實(shí)踐出真知”。護(hù)理實(shí)踐可有效彌補(bǔ)理論課程對(duì)知識(shí)體系構(gòu)建的不足,使學(xué)生有機(jī)會(huì)身臨其境操作并積累經(jīng)驗(yàn)。3.3促進(jìn)崗位角色的轉(zhuǎn)換新型實(shí)踐教學(xué)模式下,帶教老師更注重讓學(xué)生在指導(dǎo)下全程參與到接診處理病患中,實(shí)現(xiàn)實(shí)際臨床護(hù)理操作流程制教學(xué)。對(duì)于日常護(hù)理中遇到的患者內(nèi)心和情緒變化的細(xì)節(jié)問題,要通過言傳身教、積累溝通交流技巧并合理運(yùn)用不同方式,緩解患者認(rèn)為護(hù)生不能獨(dú)立完成操作造成的緊張情緒和不信任感,護(hù)生也通過與患者的接觸中逐漸建立起職業(yè)認(rèn)同感。

3.4顯著提升教學(xué)效果隨著科技不斷進(jìn)步,護(hù)理教學(xué)模式中也應(yīng)將多媒體技術(shù)更多地應(yīng)用進(jìn)來(lái)[5]。通過模具為護(hù)理實(shí)習(xí)生進(jìn)行訓(xùn)練的方法可使護(hù)生完成操作步驟,但不能熟練掌握,學(xué)生無(wú)法建立臨床聯(lián)想記憶。并且雖然掌握骨科關(guān)節(jié)置換術(shù)的術(shù)前術(shù)后相關(guān)護(hù)理技能,但無(wú)臨床評(píng)判和決策能力[6]。而通過多媒體與實(shí)踐教學(xué)的融合,則可優(yōu)化教學(xué)過程,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,擴(kuò)大學(xué)生的知識(shí)面,從教育手段、教育方法、教學(xué)理念上都有了很大的變革。但值得注意的是,多媒體教學(xué)只是輔助手段,教師始終要作為實(shí)踐教學(xué)的主導(dǎo)者,與學(xué)生進(jìn)行必要的交流,使學(xué)生更好地掌握實(shí)踐內(nèi)容。

3.5綜合素質(zhì)的提高通過護(hù)生參與臨床實(shí)踐,與不同接受關(guān)節(jié)置換的患者接觸及實(shí)際護(hù)理操作的處理,使護(hù)生在真正進(jìn)入工作之前能夠提前適應(yīng)臨床環(huán)境,減緩心里壓力,從而強(qiáng)化其工作中溝通交流的能力,使護(hù)生的專業(yè)知識(shí)和實(shí)際操作能力均得到提高,并建立其獨(dú)立思考問題的習(xí)慣,提高護(hù)生分析問題的能力和獨(dú)立解決問題的能力[7]。以骨科關(guān)節(jié)置換術(shù)術(shù)后護(hù)理為例這類教學(xué)內(nèi)容對(duì)于學(xué)生來(lái)講是難度較高的學(xué)習(xí)部分,護(hù)生全面掌握關(guān)節(jié)置換術(shù)術(shù)后護(hù)理需要完善的實(shí)踐教學(xué)體系配合完成。對(duì)于完全沒有臨床經(jīng)驗(yàn)的全日制本科學(xué)生而言,他們?cè)诶斫饫碚撝R(shí)時(shí)存在偏差和困惑,可以通過實(shí)踐教學(xué)來(lái)加以強(qiáng)化,借助帶教老師多年護(hù)理經(jīng)驗(yàn)將較抽象的內(nèi)容現(xiàn)實(shí)化、直觀化。

護(hù)生普遍反映實(shí)踐教學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,很大程度上提升了他們對(duì)護(hù)理事業(yè)發(fā)展的信心和興趣,參與到各類不同的護(hù)理實(shí)踐活動(dòng)中的機(jī)會(huì)也隨之增加,操作技能較之前也有很大提高,實(shí)習(xí)部分的出科考核成績(jī)?cè)絹?lái)越好,投入到臨床后可以更快適應(yīng)臨床護(hù)理工作,對(duì)做好各類操作也更加有信心。

第5篇:護(hù)理實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)范文

    【關(guān)鍵詞】本??谱o(hù)生;實(shí)習(xí)初期;應(yīng)對(duì)措施

    臨床實(shí)習(xí)是高校本??谱o(hù)生教學(xué)過程中的重要環(huán)節(jié),是由學(xué)生角色向護(hù)士角色轉(zhuǎn)變的過渡日寸期。護(hù)生從校園來(lái)到醫(yī)院,從進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)前的新奇、興奮轉(zhuǎn)而進(jìn)入臨床后的緊張、不安,作為一個(gè)適應(yīng)系統(tǒng),面臨著學(xué)習(xí)適應(yīng)、人際適應(yīng)、情緒適應(yīng)和生活適應(yīng)等方面的問題。在實(shí)習(xí)初期是否能順利地適應(yīng)這些情況,對(duì)整個(gè)實(shí)習(xí)過程及今后的工作與發(fā)展有著很大的影響。本研究通過對(duì)本??谱o(hù)生實(shí)習(xí)初期臨床適應(yīng)情況進(jìn)行調(diào)查,分析存在的問題和原因,找出其應(yīng)對(duì)措施。

    一、資料與方法

    1、一般資料選取2011年8月底在醫(yī)院實(shí)習(xí)的本??谱o(hù)生325名為研究對(duì)象,其中男生1O人。資料收集時(shí)間為已完成醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)及護(hù)理專業(yè)課程學(xué)習(xí),學(xué)生到臨床實(shí)習(xí)滿6周。年齡21—23歲。

    2、調(diào)查工具及方法在復(fù)習(xí)文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上,結(jié)合開放式問卷調(diào)查、學(xué)生訪談、專家意見自設(shè)而成,包括學(xué)習(xí)適應(yīng)、人際適應(yīng)、情緒適應(yīng)、生活適應(yīng)4個(gè)維度,問卷共36個(gè)條目,每個(gè)條目根據(jù)能力的高低賦1—5分。量表采用Likert式五點(diǎn)記分制,記分標(biāo)準(zhǔn)是:從完全與 我 符合到完全與“我”不符合分別記分為5、4,3、2、1,有的題目采用反向記分。最終得出臨床實(shí)習(xí)初期適應(yīng)能力總成績(jī),得分越高,表明臨床實(shí)習(xí)適應(yīng)情況越好,反之,表明適應(yīng)情況越差。將調(diào)查對(duì)象集中,發(fā)放調(diào)查問卷,所有問卷均為不記名填寫,資料的發(fā)放與收集由研究者本人完成。發(fā)放問卷325份,當(dāng)場(chǎng)收回325份,有效回收率為100% . 3、統(tǒng)計(jì)學(xué)方法所有數(shù)據(jù)輸入SPSS 13.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

    二、結(jié)果

    護(hù)理專業(yè)本專科學(xué)生臨床實(shí)習(xí)初期總體適應(yīng)水平標(biāo)準(zhǔn)平均分為75.6分(標(biāo)準(zhǔn)平均分的計(jì)算是把平均分值換算成滿分為100分而得出的分?jǐn)?shù))。其中,學(xué)習(xí)適應(yīng)得分最高78,生活適應(yīng)得分最低66分;大專學(xué)歷的學(xué)生四個(gè)維度得分均高于本科學(xué)歷的學(xué)生,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。

    三、分析

    1、本專科護(hù)生實(shí)習(xí)初期適應(yīng)總分標(biāo)準(zhǔn)平均值75.6分,處于中等水平美國(guó)的護(hù)理理論家Roy認(rèn)為人是一個(gè)調(diào)適系統(tǒng),是身、心、社會(huì)的綜合體,為了維持自身的完整狀態(tài),持續(xù)地適應(yīng)環(huán)境的變化,與環(huán)境不斷進(jìn)行信息、物質(zhì)和能量的交換。在實(shí)習(xí)初期學(xué)生本能地使自己適應(yīng)這種狀況,總體適應(yīng)中等。學(xué)生由學(xué)校初到臨床實(shí)習(xí),不僅學(xué)習(xí)方式有著很大的轉(zhuǎn)變,而且學(xué)習(xí)內(nèi)容、作息時(shí)間、學(xué)習(xí)和生活的環(huán)境、人際關(guān)系等這些外部環(huán)境在短時(shí)間內(nèi)也發(fā)生著巨大的變化醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)整理搜集。角色的轉(zhuǎn)變、溝通能力欠佳、臨床操作經(jīng)驗(yàn)不足、學(xué)習(xí)壓力等均可導(dǎo)致恐懼心理而影響整體臨床適應(yīng)情況。另外,由于實(shí)習(xí)學(xué)生剛從學(xué)校走NIle5床工作一線,直接面對(duì)復(fù)雜的醫(yī)護(hù)關(guān)系和護(hù)患關(guān)系,看到臨床上這些真實(shí)的護(hù)理場(chǎng)景,開始考慮將來(lái)就業(yè)事宜,工作壓力也會(huì)影響學(xué)生臨床實(shí)習(xí)初期總體適應(yīng)狀況。

    2、大專學(xué)歷的學(xué)生臨床實(shí)習(xí)初期四個(gè)維度得分高于本科學(xué)歷的學(xué)生相對(duì)于大專的學(xué)生來(lái)說,本科學(xué)歷的學(xué)生大學(xué)入學(xué)分?jǐn)?shù)較高,資歷較大專優(yōu)越,對(duì)護(hù)理職業(yè)的期望值也相對(duì)較高。因此,他們滿懷理想和信心進(jìn)入醫(yī)院,渴望多姿多彩的實(shí)習(xí)生活。然而,現(xiàn)實(shí)生活中整日接觸的是疾病與死亡以及繁瑣性的事務(wù),理想與現(xiàn)實(shí)的矛盾很容易使實(shí)習(xí)生在心理上產(chǎn)生失落感 ,更容易出現(xiàn)不適應(yīng)行為。目前,臨床帶教老師大多為中專、大專畢業(yè),在帶教本科護(hù)生時(shí),不愿主動(dòng)與本科護(hù)生進(jìn)行交流,而本科學(xué)歷護(hù)生認(rèn)為自己受教育層次較高,所學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)理論較扎實(shí),又不愿意去請(qǐng)教老師,因此師生間溝通較少。而大專的學(xué)生,面對(duì)目前相對(duì)較大的就業(yè)壓力及對(duì)護(hù)理專業(yè)較現(xiàn)實(shí)的期待,可能使他們更客觀地接受護(hù)理工作,能更加主動(dòng)地去適應(yīng)臨床實(shí)習(xí)。

    3、是否獨(dú)生子女對(duì)臨床實(shí)習(xí)初期適應(yīng)行為的影響也有差別非獨(dú)生子女護(hù)生在臨床實(shí)習(xí)初期的適應(yīng)行為相對(duì)較好,除了人際適應(yīng)外,適應(yīng)的其他3個(gè)維度,得分均高于獨(dú)生子女護(hù)生。非獨(dú)生子女適應(yīng)能力較強(qiáng),因在非獨(dú)生子女的成長(zhǎng)環(huán)境中,所享有的資源相對(duì)較少,必須學(xué)會(huì)與兄弟姐妹分享資源0],而獨(dú)生子女更多地來(lái)自城市,成長(zhǎng)環(huán)境較優(yōu)越,受挫折少,意志較薄弱。傳統(tǒng)的社會(huì)偏見,認(rèn)為護(hù)理工作是低學(xué)歷、簡(jiǎn)單而瑣碎的服務(wù)性工作,護(hù)理的工作性質(zhì)和內(nèi)容常常使一些獨(dú)生子女感到難以接受。因此,對(duì)于獨(dú)生子女護(hù)生可能會(huì)產(chǎn)生更大的心理壓力,會(huì)影響他們?cè)谂R床實(shí)習(xí)初期的適應(yīng)行為。

    四、對(duì)策與建議

第6篇:護(hù)理實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)范文

臨床實(shí)習(xí)是護(hù)生理論聯(lián)系實(shí)際、變知識(shí)為技能的必須過程,是護(hù)理教學(xué)的重要環(huán)節(jié)。由于目前教科書中有關(guān)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理的內(nèi)容相對(duì)較少,因此護(hù)生的理論知識(shí)也相對(duì)較薄弱,另一方面,神經(jīng)內(nèi)科??谱o(hù)理性強(qiáng),危重患者較多,護(hù)理工作量大,涉及到多項(xiàng)操作,而且死亡率高,造成護(hù)生往往在臨床前就產(chǎn)生了畏懼、恐懼的心理。因此帶教老師要努力把握護(hù)生的心理特點(diǎn)心理狀態(tài),因人施教,運(yùn)用啟發(fā)式教學(xué)和賞識(shí)教育才能在教學(xué)醫(yī)院這方沃土上培養(yǎng)出合格的護(hù)理事業(yè)接班人,通過10余年的帶教實(shí)踐,總結(jié)出幾點(diǎn)帶教體會(huì)?,F(xiàn)介紹如下。

重帶教老師的選擇

帶教老師必須具備:①良好的品格素質(zhì):熱愛護(hù)理專業(yè),有獻(xiàn)身于護(hù)理事業(yè)的責(zé)任心,有良好的職業(yè)道德,做到以“德”帶人。②良好的專業(yè)素質(zhì):有豐富的理論知識(shí)和精湛的專業(yè)技術(shù)水平,懂得社會(huì)學(xué)、美學(xué)、人際溝通學(xué)、服務(wù)禮儀等知識(shí),以博學(xué)多才影響學(xué)生,做到以“才”帶人。

了解護(hù)生的心理特點(diǎn)

帶教老師要在重視常規(guī)實(shí)習(xí)帶教的同時(shí),及時(shí)跟蹤分析每位護(hù)生的心理變化,根據(jù)不同時(shí)期的心理特點(diǎn)施教,以提高帶教的質(zhì)量。神經(jīng)內(nèi)科危重患者較多,尤其是腦卒中的急診患者多,來(lái)時(shí)病情往往兇險(xiǎn),遇到這種情況,開始時(shí),讓護(hù)生在旁邊觀察接診和搶救過程,然后讓他們說出感受,再由帶教老師總結(jié)歸納出急診救護(hù)的要求和特點(diǎn)。護(hù)生親身經(jīng)歷1次搶救過程之后,帶教老師鎮(zhèn)靜自若的神情、熟練而迅速的搶救措施、護(hù)士與醫(yī)生間的密切配合都會(huì)給護(hù)生留下深刻的印象,并使他們?cè)谶@樣的過程中得到訓(xùn)練。在以后的急診救護(hù)中,可讓他們參與其中。腦卒中患者早期往往會(huì)有意識(shí)障礙及消化道出血和呼吸衰竭等并發(fā)癥,首先密切觀察生命體征、瞳孔及意識(shí)狀態(tài)的變化,進(jìn)行皮膚及引流管的護(hù)理,呼吸道和氣管切開的護(hù)理,應(yīng)激性上消化道出血的護(hù)理,并配合治療。在護(hù)理過程中護(hù)生進(jìn)行任何操作的失敗都可能會(huì)給患者帶來(lái)痛苦,甚至危及患者的生命。并且患者法律意識(shí)的提高等使剛進(jìn)入臨床的護(hù)生心理壓力非常大,帶教老師要幫助護(hù)生盡快渡過這段時(shí)期,及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo),工作中多與他們進(jìn)行交流與溝通,正確對(duì)待他們的心理問題,盡量滿足他們的心理要求。對(duì)他們要像對(duì)待朋友一樣真誠(chéng),這樣才會(huì)增進(jìn)師生感情,也可以消除護(hù)生的心理壓力,讓護(hù)生在一種輕松和諧的氣氛中實(shí)習(xí)及工作。

制定教學(xué)計(jì)劃,實(shí)施神經(jīng)內(nèi)科臨床教學(xué)

實(shí)習(xí)內(nèi)容安排:①每周1次講大課。講課內(nèi)容是一定難度的技術(shù)操作,如吸痰,氣管切開的護(hù)理,昏迷患者的口腔護(hù)理。護(hù)生剛進(jìn)入神經(jīng)內(nèi)科對(duì)環(huán)境生疏,情緒都很緊張,往往會(huì)感到手足無(wú)措。面對(duì)這種心態(tài)講大課,通過放錄像、介紹神經(jīng)內(nèi)科工作環(huán)境、規(guī)章制度、神經(jīng)內(nèi)科每天工作程序,使護(hù)生對(duì)進(jìn)入實(shí)習(xí)的環(huán)境有全面的了解。再由帶教老師帶護(hù)生巡視病房時(shí),通過提問的方式,促進(jìn)實(shí)習(xí)生帶著問題主動(dòng)學(xué)習(xí)。②每天講小課,時(shí)時(shí)有提問。每個(gè)同學(xué)有固定的老師,安排每天小講課內(nèi)容。詳細(xì)講解每項(xiàng)操作的過程,使護(hù)生能學(xué)到書本以外的知識(shí),學(xué)為所用,邊學(xué)邊用。小講課力求精、細(xì),重點(diǎn)突出,每課有提問,這樣有目標(biāo)的教學(xué)方式,使護(hù)生很快熟悉神經(jīng)內(nèi)科基本業(yè)務(wù),了解崗位不同職責(zé)。

實(shí)踐目標(biāo)帶教:實(shí)習(xí)早期在帶教老師的帶領(lǐng)下,分別參加各種操作。帶教老師嚴(yán)格指導(dǎo),規(guī)范操作,根據(jù)每個(gè)護(hù)生的弱點(diǎn),有側(cè)重點(diǎn)地講解。老師操作為主,邊做邊講;護(hù)生看學(xué),做配角。每1項(xiàng)操作,老師從準(zhǔn)備物品到操作過程,隨時(shí)講解,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度。嚴(yán)格無(wú)菌操作。實(shí)習(xí)后期,多數(shù)護(hù)生能掌握基本的操作,一般患者的各種處置也能應(yīng)付自如,因此可安排學(xué)生進(jìn)行一些小的操作。帶教老師堅(jiān)持“放手不放眼”的原則,隨時(shí)注意操作情況,并督促指導(dǎo)護(hù)生進(jìn)行搶救配合工作,提高應(yīng)急能力。

臨床帶教中對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)

實(shí)習(xí)護(hù)生剛剛進(jìn)入臨床,面對(duì)復(fù)雜的人際關(guān)系無(wú)所適從,在與患者溝通的實(shí)踐中,她們倍感困惑,常常表現(xiàn)為對(duì)醫(yī)患關(guān)系認(rèn)識(shí)不深,法律意識(shí)不強(qiáng),在溝通技巧上缺少訓(xùn)練,面對(duì)患者時(shí)缺乏自信。帶教老師必須傳授護(hù)生護(hù)患交流技巧,培養(yǎng)護(hù)生全面護(hù)理能力。在臨床帶教中引導(dǎo)護(hù)生從患者角度出發(fā),體現(xiàn)患者的獨(dú)特性,給患者以尊重的護(hù)理行為,以減輕患者的心理壓力,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。神經(jīng)內(nèi)科患者病程長(zhǎng),患者及家屬容易產(chǎn)生情緒焦慮,對(duì)服務(wù)質(zhì)量要求高,對(duì)護(hù)理技術(shù)要求高,因此,在操作前一定做好患者及家屬的心理護(hù)理,進(jìn)行良好的溝通。

賞識(shí)護(hù)生、培養(yǎng)護(hù)生自信心

在臨床帶教過程中,除了讓護(hù)生反復(fù)多次熟悉操作流程之外,還要多強(qiáng)調(diào)應(yīng)特別注意的事項(xiàng),比如靜脈輸液操作前跟患者的解釋工作、三查七對(duì)、無(wú)菌原則、血管的選擇、進(jìn)針角度,以及“愛傷”觀念等等,采取先讓護(hù)生跟隨觀摩操作,并做些輔工作如輸液排氣,穿刺成功后的固定等,然后循序漸進(jìn)地由護(hù)生完成整個(gè)操作流程,但老師要注意幫助學(xué)生選擇一個(gè)血管條件較好且修養(yǎng)較高的患者作為護(hù)生的第一個(gè)穿刺對(duì)象,這樣能減少護(hù)生的恐慌心理,且“一針見血”率高,有利于培養(yǎng)護(hù)生的成就感和自信心。即使失敗,老師也要耐心指導(dǎo),并詳細(xì)講解操作要領(lǐng),幫助護(hù)生重建信心,應(yīng)避免在眾人面前批評(píng)指責(zé)學(xué)生,要維護(hù)他們的自尊心,對(duì)他們抱有良好的期待,并給予充分的信任,這樣學(xué)生就會(huì)更加努力學(xué)習(xí),用積極的心態(tài)面對(duì)短短幾個(gè)月的實(shí)習(xí)階段,也給臨床帶教工作帶來(lái)良好的開端。

教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)

實(shí)習(xí)結(jié)束前,進(jìn)行1次理論和操作考核,對(duì)護(hù)生臨床實(shí)習(xí)從知識(shí)、技能、態(tài)度3個(gè)方面進(jìn)行評(píng)價(jià),做出鑒定。

總 結(jié)

第7篇:護(hù)理實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)范文

關(guān)鍵詞:手術(shù)室護(hù)理實(shí)習(xí)生 帶教 心得體會(huì)

Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.03.300

【中圖分類號(hào)】R-1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801(2014)03-0201-02

護(hù)理實(shí)習(xí)生在醫(yī)院實(shí)習(xí)的過程是將學(xué)到的理論知識(shí)在臨床帶教老師的指導(dǎo)下運(yùn)用到實(shí)踐中,是實(shí)現(xiàn)從護(hù)理學(xué)院學(xué)生過渡到正式護(hù)士的關(guān)鍵。手術(shù)室是醫(yī)院的重要科室,是對(duì)病人實(shí)施手術(shù)治療、檢查、診斷、搶救工作的重要場(chǎng)所,除要求手術(shù)室人員必須具備良好的職業(yè)道德、熟練的操作技能和廣泛的學(xué)科知識(shí)外,還要求眼明心快、手腳靈活、應(yīng)變能力強(qiáng)。因此,護(hù)生帶教工作不同于其他臨床科室。

通過對(duì)2008-2012年152名護(hù)理大中專實(shí)習(xí)生在我科實(shí)習(xí)的結(jié)果進(jìn)行分析,現(xiàn)將帶教的心得體會(huì)總結(jié)如下:

1 加強(qiáng)職業(yè)道德教育

1.1 樹立牢固的專業(yè)思想。護(hù)理專業(yè)學(xué)生正處于世界觀、人生觀、價(jià)值觀逐步形成的時(shí)期,具有較大的可塑性。實(shí)習(xí)期間是職業(yè)道德和專業(yè)思想培養(yǎng)的最有效、最直接的時(shí)期。在當(dāng)今商品經(jīng)濟(jì)大潮的沖擊下,覺得護(hù)士工作又累又臟,收入不高,地位低,后悔選擇護(hù)理專業(yè)的并不是個(gè)例。應(yīng)注意以“治病救人、救死扶傷”為基本點(diǎn),加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的職業(yè)思想教育。并請(qǐng)優(yōu)秀護(hù)士進(jìn)行護(hù)理工作先進(jìn)事跡講座;組織護(hù)理專業(yè)學(xué)生開展“如何才能成為一名合格的護(hù)士”專題討論等活動(dòng),讓使她們認(rèn)識(shí)到護(hù)理工作的重要作用。

1.2 培養(yǎng)良好的慎獨(dú)修養(yǎng)。慎獨(dú),即在無(wú)人監(jiān)督的情況下,仍能堅(jiān)持信念,自覺地履行醫(yī)德原則和規(guī)范,全力救護(hù)患者。護(hù)理工作在多數(shù)情況下都是獨(dú)立操作,要時(shí)刻站在患者的角度著想,任何時(shí)候考慮的都是患者的安危,不計(jì)較個(gè)人得失,形成良好的職業(yè)道德。

1.3 注重專業(yè)知識(shí)的教育、技術(shù)操作的訓(xùn)練。除了復(fù)習(xí)和鞏固學(xué)校學(xué)到的知識(shí),還要將理論知識(shí)與工作實(shí)踐相結(jié)合,遇到問題學(xué)會(huì)分析,提高解決問題的能力。苦練各項(xiàng)操作技術(shù),做到輕、準(zhǔn)、穩(wěn),既能減輕患者痛苦,也能贏得患者信任,給患者以安全感。

2 護(hù)理實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)中存在的問題和對(duì)策

2.1 存在的問題。手術(shù)室屬相對(duì)封閉式設(shè)施的高危科室,其工作環(huán)境、工作內(nèi)容具有特殊性,手術(shù)室護(hù)理實(shí)習(xí)生在臨床實(shí)習(xí)期間存在不同程度的不適應(yīng)反應(yīng)。①護(hù)理實(shí)習(xí)生面對(duì)新的陌生環(huán)境、陌生的帶教老師、緊張的工作氛圍而感到恐懼不知所措。②理論與實(shí)踐結(jié)合上無(wú)從下手,如護(hù)生在處理病人緊急情況時(shí)插不上手,從而產(chǎn)生自卑沮喪,自信心不足。

2.2 根據(jù)roy適應(yīng)模式制定帶教計(jì)劃。羅伊適應(yīng)模式指出:人應(yīng)對(duì)環(huán)境刺激的適應(yīng)水平與人的適應(yīng)能力有關(guān),每個(gè)人的適應(yīng)水平是不同的,即使同一個(gè)人在不同時(shí)期其適應(yīng)水平也是變化的。

2.2.1 適應(yīng)環(huán)境:實(shí)習(xí)學(xué)生入科前3天由專人集中帶教,學(xué)習(xí)手術(shù)室各種規(guī)章制度、掌握手術(shù)室的區(qū)域劃分,熟悉環(huán)境及物品擺放位置,熟悉手術(shù)室工作流程;強(qiáng)調(diào)無(wú)菌觀念,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作;示范正規(guī)操作流程,并進(jìn)行練習(xí)。從而消除實(shí)習(xí)同學(xué)面對(duì)陌生環(huán)境,陌生工作狀態(tài),學(xué)習(xí)內(nèi)容多而產(chǎn)生的畏懼感和壓力感。

2.2.2 采取一對(duì)一帶教,并制定科學(xué)帶教計(jì)劃:手術(shù)室實(shí)習(xí)時(shí)間安排為6周。一般為第一周見習(xí),熟悉環(huán)境及各項(xiàng)規(guī)章制度,重點(diǎn)是術(shù)前訪視及接送患者的規(guī)則。第二周為無(wú)菌持物鉗的使用及無(wú)菌物品的取放,系統(tǒng)介紹無(wú)菌包的打開及一般手術(shù)的常規(guī)備物,做到放手不放眼。第三周為術(shù)中藥品的使用原則,循序漸進(jìn),加強(qiáng)理論聯(lián)系實(shí)際。第四周可讓護(hù)理實(shí)習(xí)生了解手術(shù)步驟,由帶教老師一對(duì)一讓護(hù)生了解器械護(hù)士的職責(zé)、手術(shù)步驟及手術(shù)器械的清洗與保養(yǎng),第五、六周開始可增加護(hù)生的動(dòng)手機(jī)會(huì),從而達(dá)到由了解到掌握的學(xué)習(xí)目的。

2.3 注重溝通交流,營(yíng)造輕松氛圍:距離感對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)生來(lái)說意味著忽略和遺忘,導(dǎo)致他們認(rèn)為自己不重要或不被作為獨(dú)立的個(gè)體被尊重[1]。當(dāng)學(xué)生感覺被忽略、被邊緣化時(shí),易使實(shí)習(xí)同學(xué)產(chǎn)生陌生、緊張、畏懼、逃避等不良情感體驗(yàn),而往往表現(xiàn)出失眠、頭痛、疲勞、食欲不振等生理反應(yīng),因此帶教老師在臨床教學(xué)過程中要注意對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)生的態(tài)度,關(guān)心實(shí)習(xí)學(xué)生存在的心理、生理、社會(huì)方面的問題,搭建有效地溝通交流平臺(tái)。使實(shí)習(xí)同學(xué)在輕松、溫馨的環(huán)境中渡過實(shí)習(xí)階段。

2.4 耐心講解:一些實(shí)習(xí)學(xué)生會(huì)認(rèn)為在手術(shù)室實(shí)習(xí)只有做器械護(hù)士才是最重要的,對(duì)于巡回護(hù)士工作不太熱心,認(rèn)為巡回護(hù)士就是輸液、給藥、傳遞物品等。作為帶教老師要仔細(xì)講述巡回護(hù)士的職責(zé)、重要性,巡回護(hù)士和器械護(hù)士一樣是手術(shù)配合中不可或缺的重要組成部分。另外在此階段,我們發(fā)現(xiàn)實(shí)習(xí)生存在無(wú)菌觀念不強(qiáng),無(wú)菌原則把握不到位的問題,這就要求帶教老師不厭其煩、耐心地指導(dǎo)同學(xué),同時(shí)為學(xué)生提供實(shí)踐機(jī)會(huì),達(dá)到實(shí)習(xí)學(xué)生預(yù)期的期望值。

3 總結(jié)

通過對(duì)手術(shù)室護(hù)理實(shí)習(xí)生在實(shí)習(xí)中存在的問題進(jìn)行識(shí)別,并根據(jù)羅伊適應(yīng)模式制定實(shí)習(xí)計(jì)劃,使學(xué)生能在最短的時(shí)間適應(yīng)手術(shù)室的環(huán)境,強(qiáng)化無(wú)菌操作理論,克服緊張、畏懼心理。從而達(dá)到理論聯(lián)系實(shí)際,在帶教老師的指導(dǎo)下,很好的完成了手術(shù)的配合,從而順利完成了在手術(shù)室的實(shí)習(xí)階段任務(wù),為進(jìn)入臨床打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

第8篇:護(hù)理實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)范文

【關(guān)鍵詞】3+2大專;實(shí)習(xí);帶教;體會(huì)

【中圖分類號(hào)】R-4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1008-6455(2010)08-0285-01

臨床實(shí)習(xí)是護(hù)理學(xué)生從學(xué)校走向護(hù)理崗位之前一個(gè)必須經(jīng)過的階段,在此階段護(hù)理學(xué)生將完成理論與實(shí)踐的真正結(jié)合,是護(hù)理學(xué)生從理論走向?qū)嶋H、從課堂走向病房、從學(xué)校走向社會(huì)的重要階段。[1]目前護(hù)理學(xué)歷教育存在有高考大專學(xué)歷、本科學(xué)歷、中專起點(diǎn)的3+2大專學(xué)歷(初中畢業(yè)后三年中專再加兩年的護(hù)理大專)等層次教育。結(jié)合最近幾年我院接收的3+2大專護(hù)理實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)情況,總結(jié)帶教體會(huì)如下:

1 3+2護(hù)理大專實(shí)習(xí)生特點(diǎn)

1.1 護(hù)理人文教育缺失,只重視專業(yè)課的開設(shè)。

通過對(duì)近三年對(duì)來(lái)我院實(shí)習(xí)的3+2大專護(hù)理實(shí)習(xí)人員進(jìn)行問卷調(diào)查,發(fā)現(xiàn)有些學(xué)生文化素養(yǎng)不高,所具有的社會(huì)學(xué)知識(shí),人文學(xué)知識(shí)與學(xué)歷層次不相符,缺乏很好的人文素養(yǎng),審美情趣差、審美能力低,表現(xiàn)在護(hù)士著裝不嚴(yán)肅,出現(xiàn)濃妝艷抹,與所從事的專業(yè)不匹配的現(xiàn)象,穿著拖沓,不符合職業(yè)規(guī)范要求。

1.2 專業(yè)知識(shí)功底差,表現(xiàn)在一些基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論弄不懂學(xué)不會(huì)的現(xiàn)象,技術(shù)操作不規(guī)范,在學(xué)校見習(xí)和模擬實(shí)驗(yàn)課中掌握的操作知識(shí)太少,還有個(gè)別學(xué)校為單純追求執(zhí)業(yè)考試通過率,壓縮減少實(shí)習(xí)教學(xué)時(shí)間,弄虛作假,應(yīng)對(duì)考試的做法[2]。實(shí)習(xí)期間不安心,請(qǐng)假多,上班時(shí)間心不在焉,整天抱著書本看,嚴(yán)重者甚至無(wú)心繼續(xù)實(shí)習(xí)。[3]

1.3 與病人交流溝通不到位。表現(xiàn)在健康教育知識(shí)面缺乏,理論功底差,常出現(xiàn)患者或家屬問及相關(guān)問題時(shí),不能及時(shí)解釋,易導(dǎo)致護(hù)患矛盾發(fā)生。

1.4 文字書寫能力功底差,表現(xiàn)在護(hù)理文書書寫困難,不能準(zhǔn)確應(yīng)用一些醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)。出現(xiàn)文不搭題現(xiàn)象。條理不清,不能正確反應(yīng)病人病情變化,不能反應(yīng)護(hù)理問題,解決、處理的結(jié)果。

2 措施

2.1 對(duì)護(hù)理實(shí)習(xí)人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)時(shí),要增加人文方面的教育。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,護(hù)理教育必須相應(yīng)做出轉(zhuǎn)變,改變過去只研究人的生物性而忽視人的社會(huì)屬性的偏向,大力加強(qiáng)人文教育。[4]隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,改變過去只研究人的生理屬性,忽視人文方面的教育,在臨床實(shí)習(xí)中增加人文講座,舉辦護(hù)士禮儀規(guī)范培訓(xùn)。為學(xué)生提供一個(gè)開闊視野的空間,傳播人文思想,有效地營(yíng)造濃郁的人文氛圍。設(shè)計(jì)人文講座時(shí),應(yīng)密切聯(lián)系學(xué)生的特點(diǎn)和現(xiàn)實(shí)生活,堅(jiān)持高格調(diào)、高品位,結(jié)合臨床工作實(shí)際,創(chuàng)造出本院的風(fēng)格和品牌??梢耘e辦護(hù)士禮儀表演,以達(dá)到提高實(shí)習(xí)護(hù)士形象。規(guī)范護(hù)士著裝行為,提高自身形象,達(dá)到整體提高護(hù)士素質(zhì)的目的。

2.2 3+2護(hù)理大專學(xué)生在校期間,學(xué)校應(yīng)加強(qiáng)理論知識(shí)的教育。因?yàn)檫@些學(xué)生沒有經(jīng)過高中階段的學(xué)習(xí),在接受專業(yè)知識(shí)理論教育方面存在著一些缺陷,如理解有困難、涉及到生理、 化、藥理學(xué)等基礎(chǔ)知識(shí)時(shí),存在一些弄不明白,弄不懂的現(xiàn)象,我們要求帶教教師在臨床教學(xué)中結(jié)合臨床上的一些生理現(xiàn)象、用藥知識(shí)對(duì)3+2護(hù)理大專生進(jìn)行在學(xué)校期間沒有學(xué)會(huì)的知識(shí)進(jìn)行針對(duì)性講解。以達(dá)到讓她們盡快掌握一些臨床知識(shí),完成臨床實(shí)習(xí)的目的。同時(shí)加強(qiáng)臨床教學(xué)質(zhì)量督導(dǎo)工作。努力提高質(zhì)量,提高臨床的實(shí)踐能力,同時(shí)加強(qiáng)對(duì)實(shí)習(xí)帶教教師的培訓(xùn),充分發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用,更好地完成實(shí)習(xí)教學(xué)任務(wù)。[5]

2.3 3+2護(hù)理大專生在校期間交流溝通知識(shí)學(xué)的很少,來(lái)院后我們組織護(hù)生學(xué)習(xí)交流溝通方面有關(guān)知識(shí),并請(qǐng)帶教老師進(jìn)行一對(duì)一的示范、授課,學(xué)會(huì)交流溝通技巧。做到:一聽,多聽病人說幾句,盡量讓患者宣泄和傾訴。兩掌握:掌握病情和檢查結(jié)果,掌握醫(yī)療費(fèi)用給患者造成的壓力。三留意:留意溝通對(duì)象的受教育程度,情緒狀態(tài),及對(duì)溝通的感受;留意溝通對(duì)象對(duì)病情的認(rèn)知程度和對(duì)交流的期望值;;留意自身的情緒反應(yīng),學(xué)會(huì)自我控制。四避免:避免使用刺激對(duì)方情緒的語(yǔ)言、語(yǔ)調(diào)、語(yǔ)句;避免壓抑對(duì)方情緒、刻意改變對(duì)方觀點(diǎn);避免過多使用對(duì)方不易聽懂的專業(yè)詞匯;避免強(qiáng)求對(duì)方立即接受醫(yī)生的意見和事實(shí)。

2.4 針對(duì)3+2護(hù)理大專實(shí)習(xí)生文字功底差的問題,我院要求帶教老師對(duì)每個(gè)實(shí)習(xí)護(hù)生的護(hù)理文字書寫嚴(yán)格把關(guān),首先不允許實(shí)習(xí)護(hù)生在護(hù)理文書上隨意書寫,但要求實(shí)習(xí)護(hù)生每人在相應(yīng)科室實(shí)習(xí)期間要用草稿的形式對(duì)該科常見病,每病寫兩份完整的護(hù)理病歷,帶教老師逐份進(jìn)行修改,這樣的做法降低了入檔病案不合格的幾率,同時(shí)也讓實(shí)習(xí)護(hù)生提高了自我約束力,做到了認(rèn)真書寫,遇到不明白的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),及時(shí)請(qǐng)教老師,不明白的書寫格式,及時(shí)查閱《河北省護(hù)理記錄書寫規(guī)范》,大量病歷的練習(xí)也提高了護(hù)生的寫作能力,使護(hù)理記錄盡量達(dá)到了規(guī)范要求。

3 結(jié)果

通過采用上述方式對(duì)3+2大專護(hù)生進(jìn)行帶教取得了明顯的效果,達(dá)到了實(shí)習(xí)護(hù)生從工作作風(fēng)上以患者為中心,想患者所想,急患者所急,做好了患者的心理護(hù)理和健康教育;服務(wù)態(tài)度達(dá)到了服務(wù)周到熱情,解釋耐心、工作細(xì)心,杜絕了交流溝通中的生、冷、硬現(xiàn)象;在護(hù)士禮儀方面做到了,上班時(shí)精神飽滿,舉止端莊大方,著裝符合護(hù)士著裝規(guī)范要求;在業(yè)務(wù)技術(shù)方面做到了認(rèn)真學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí),規(guī)范各項(xiàng)技術(shù)操作。認(rèn)真規(guī)范書寫各種護(hù)理文書,通過臨床實(shí)習(xí)完善了學(xué)校沒有學(xué)到的知識(shí),提高了基本理論、基本技能、基本技術(shù)操作等業(yè)務(wù)技術(shù)水平,為各級(jí)醫(yī)院輸送了大批合格護(hù)理人才。

參考文獻(xiàn)

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第9篇:護(hù)理實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)范文

方法:選擇2011年9月~2013年7月在我院進(jìn)行實(shí)習(xí)的護(hù)理學(xué)大專實(shí)習(xí)生180例為研究對(duì)象,隨機(jī)分為兩組。對(duì)照組使用常規(guī)的臨床帶教方法,實(shí)驗(yàn)組使用評(píng)判性思維帶教方法和心理健康指導(dǎo)方法,對(duì)比觀察兩組實(shí)習(xí)的效果。

結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組學(xué)生評(píng)判性思維能力更高,學(xué)生對(duì)臨床帶教的滿意程度更高,組間對(duì)比差異明顯,且P

結(jié)論:在護(hù)理學(xué)大專實(shí)習(xí)生臨床帶教過程中使用評(píng)判性思維帶教聯(lián)合心理健康指導(dǎo)可以更好地提高護(hù)理專業(yè)大學(xué)生的評(píng)判性思維能力,促進(jìn)心理健康,是一種有效的帶教方法。

關(guān)鍵詞:護(hù)理學(xué)大專實(shí)習(xí)生臨床帶教評(píng)判性思維

【中圖分類號(hào)】R-1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1671-8801(2013)11-0304-02

20世紀(jì)90年代末,護(hù)理教學(xué)中提出要重視培養(yǎng)學(xué)生的評(píng)判性思維能力,而這種培養(yǎng)方式在本科、研究生教學(xué)中有所體現(xiàn),但是在大專護(hù)理學(xué)生中并沒有引起足夠的重視[1]。尤其是在護(hù)理學(xué)大專實(shí)習(xí)生的臨床帶教中,臨床帶教老師僅重視對(duì)護(hù)理操作的講解和指導(dǎo),但是對(duì)評(píng)判性思維重視不足,且忽視了對(duì)大專實(shí)習(xí)生的心理健康的建立。本次實(shí)驗(yàn)研究分析了護(hù)理學(xué)大專實(shí)習(xí)生臨床帶教的主要方法,報(bào)告如下:

1資料與方法

1.1一般資料。選擇2011年9月~2013年7月在我院進(jìn)行實(shí)習(xí)的護(hù)理學(xué)大專實(shí)習(xí)生180例為研究對(duì)象。入選標(biāo)準(zhǔn):學(xué)生年齡在18歲以上,完成臨床帶教6個(gè)月以上。

根據(jù)學(xué)生臨床實(shí)習(xí)的先后順序隨機(jī)分為兩組。對(duì)照組90例,其中男3例,女87例,年齡在18~22歲之間,平均為20.09±0.77歲;高考成績(jī)?cè)?00分以上28例,350~400分之間52例,350分以下10例;城市人口47例,農(nóng)村人口43例。實(shí)驗(yàn)組90例,其中男2例,女88例,年齡在18~23歲之間,平均為20.76±0.81歲;高考成績(jī)?cè)?00分以上27例,350~400分之間54例,350分以下9例;城市人口49例,農(nóng)村人口41例。兩組學(xué)生的基本資料對(duì)比差異不明顯,P>0.05,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性。

1.2方法。對(duì)照組學(xué)生使用常規(guī)的臨床帶教方法,每1~2名學(xué)生由一名護(hù)士帶教,講解該科室的護(hù)理操作、特殊護(hù)理等相關(guān)知識(shí)。

實(shí)驗(yàn)組學(xué)生實(shí)施評(píng)判性思維帶教方法和心理健康指導(dǎo)方法。評(píng)判性思維帶教方法:教師通過查閱資料,制作案例和案例討論的內(nèi)容;臨床帶教中,每周組織學(xué)生進(jìn)行一次學(xué)習(xí)。利用典型的案例,讓學(xué)生分析以下幾種情況,包括:教師的操作是否合理?同學(xué)的操作是否合理?護(hù)理操作有哪些需要改進(jìn)的措施?護(hù)理工作中有哪些違背了倫理道德?根據(jù)案例,分析護(hù)理診斷、護(hù)理措施是否合理?在該患者護(hù)理過程中,容易發(fā)生哪些職業(yè)暴露,怎樣預(yù)防?在此案例中需要注意哪些事項(xiàng),以構(gòu)建更合理的護(hù)患關(guān)系?通過這些討論內(nèi)容,讓學(xué)生了解疾病相關(guān)知識(shí),并對(duì)臨床護(hù)理有更合理的判斷。心理健康指導(dǎo)方法:在臨床帶教過程中,帶教教師要使用多種帶教的方法,讓學(xué)生不但可以掌握基礎(chǔ)技能,還能夠在學(xué)習(xí)期間感受到學(xué)習(xí)興趣,同時(shí)要注意強(qiáng)調(diào)操作的注意事項(xiàng),培養(yǎng)學(xué)生的各項(xiàng)能力,改善心理健康狀況;隨后要在學(xué)生剛?cè)肟剖覍?shí)習(xí)期間,就幫助學(xué)生熟悉病房的環(huán)境,多給學(xué)生學(xué)習(xí)機(jī)會(huì);耐心地引導(dǎo)學(xué)生與患者、患者家屬相處。

1.3觀察指標(biāo)。對(duì)比觀察兩組學(xué)生評(píng)判性思維能力和臨床帶教的滿意度。其中評(píng)判性思維使用CTDI-CV量表,量表包括7個(gè)維度,總分在70~420分之間,得分在280分以上表示有正性評(píng)判性思維能力,得分在350分以上表示有較強(qiáng)評(píng)判性思維能力[2]。

滿意度使用單項(xiàng)選擇的方法,選項(xiàng)為滿意和不滿意。

1.4數(shù)據(jù)處理。所有試驗(yàn)數(shù)據(jù)均使用SPSS19.0軟件包處理,并確保準(zhǔn)確無(wú)誤。當(dāng)P

2結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組學(xué)生評(píng)判性思維能力更高,學(xué)生對(duì)臨床帶教的滿意程度更高,組間對(duì)比差異明顯,且P

3討論

護(hù)理專業(yè)大專實(shí)習(xí)生在臨床實(shí)習(xí)期間會(huì)有較多的問題出現(xiàn),如很多學(xué)生對(duì)臨床科室、護(hù)理操作、實(shí)習(xí)后就業(yè)等不了解,導(dǎo)致出現(xiàn)有焦慮和煩躁不安等情緒,甚至出現(xiàn)消極實(shí)習(xí)[3];部分學(xué)生在臨床實(shí)習(xí)時(shí)僅限于單純地聽教師的指導(dǎo),對(duì)臨床護(hù)理認(rèn)識(shí)不足,沒有形成慎獨(dú)精神。

在臨床帶教過程中為學(xué)生實(shí)施評(píng)判性思維帶教方法和心理健康指導(dǎo)方法,可以讓學(xué)生積極地討論相關(guān)知識(shí),促進(jìn)學(xué)生思考,拓寬學(xué)生對(duì)相關(guān)知識(shí)的了解,并分享他人的智慧,提升自己的思維能力[4]。心理健康指導(dǎo),則能夠讓學(xué)生在學(xué)習(xí)期間建立健康樂觀的心態(tài),消除自己的焦慮和恐慌[5]。

從實(shí)驗(yàn)結(jié)果我們可以看出,在臨床帶教過程中使用評(píng)判性思維能力培養(yǎng)、心理健康指導(dǎo),可以有效地提高學(xué)生的評(píng)判性思維能力,提高護(hù)理帶教的滿意度,與對(duì)照組比較,P

綜上所述,在護(hù)理學(xué)大專實(shí)習(xí)生臨床帶教過程中使用評(píng)判性思維帶教聯(lián)合心理健康指導(dǎo)可以更好地提高護(hù)理專業(yè)大學(xué)生的評(píng)判性思維能力,促進(jìn)心理健康,是一種有效的帶教方法。

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