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呼吸科護(hù)士總結(jié)精選(九篇)

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呼吸科護(hù)士總結(jié)

第1篇:呼吸科護(hù)士總結(jié)范文

我進(jìn)修的單位是xxxx醫(yī)院呼吸科,它是我國(guó)首批碩士學(xué)位授予學(xué)科,陜西省優(yōu)勢(shì)醫(yī)療學(xué)科,國(guó)家藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu),第四軍醫(yī)大學(xué)基層建設(shè)標(biāo)兵科室,是西北地區(qū)支氣管鏡診治培訓(xùn)中心、呼吸機(jī)培訓(xùn)基地。陜西省醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸結(jié)核分會(huì)主任委員單位和全軍呼吸學(xué)科副主任委員單位。呼吸內(nèi)科共兩個(gè)病區(qū),設(shè)有床位80張,另有過(guò)敏反應(yīng)疾病研究室,肺功血?dú)馐?、支氣管鏡室、呼吸內(nèi)科重癥加強(qiáng)病房及呼吸內(nèi)科實(shí)驗(yàn)室。是陜西省和西北地區(qū)呼吸內(nèi)科技術(shù)、設(shè)備最精良的先進(jìn)單位。這兒的老師醫(yī)德高尚、知識(shí)淵博、平易近人,不僅診療水平在國(guó)內(nèi)名列前茅,而且十分重視后輩的培養(yǎng),保持著強(qiáng)大的人才梯隊(duì),桃李遍天下。

他們科室主任每周查房1次,三線(xiàn)每周查房2次。查房時(shí)感覺(jué)氣氛和諧,講求實(shí)事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù),很多原則性的問(wèn)題已達(dá)成共識(shí),但允許不違反原則的分歧。唐都醫(yī)院一向強(qiáng)調(diào)綜合治療,全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內(nèi)科、放療科等多學(xué)科參加的聯(lián)合大查房。查房時(shí),先由一線(xiàn)或進(jìn)修醫(yī)生報(bào)告病史;上級(jí)醫(yī)生仔細(xì)閱片,分析可能診斷,進(jìn)一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計(jì)劃的使患者得到合理治療,同時(shí)年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識(shí)。合理的綜合治療是唐都醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。

科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。我參加的學(xué)術(shù)活動(dòng)主要有:每周2次理論學(xué)習(xí)、治療新進(jìn)展;每周1次科內(nèi)學(xué)術(shù)討論;不定期的對(duì)外學(xué)術(shù)交流,包括國(guó)內(nèi)外著名專(zhuān)家的講課、國(guó)內(nèi)外的學(xué)術(shù)會(huì)議。長(zhǎng)期高強(qiáng)度、自覺(jué)的學(xué)習(xí)、交流也是他們長(zhǎng)盛不衰的重要因素。

我也小有收獲。首先是系統(tǒng)學(xué)習(xí)了相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)、最新的診療技術(shù),全面熟練掌握了呼吸科及相關(guān)科室常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷治療,熟練掌握呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、ct引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿,基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。

再次,各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個(gè)科室都有技術(shù)專(zhuān)長(zhǎng),每位醫(yī)生也有技術(shù)專(zhuān)長(zhǎng),才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。同時(shí)醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實(shí)力的突出,才能有診療高水平。

先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,有了先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備及技術(shù),會(huì)讓我們迎刃而解,豁然開(kāi)朗。盡管如此,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺(jué)得,依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備,只要能規(guī)范的、合理的運(yùn)用常規(guī)技術(shù),開(kāi)展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù),也可以使大多數(shù)患者獲得滿(mǎn)意的療效。

進(jìn)修體會(huì)及建議:1、科室要發(fā)展,醫(yī)院要強(qiáng)大,在競(jìng)爭(zhēng)的醫(yī)療市場(chǎng)中立于不敗之地,必須要走專(zhuān)科化建設(shè)道路,學(xué)科門(mén)類(lèi)齊全,科學(xué)在發(fā)展,學(xué)術(shù)有專(zhuān)攻,學(xué)科門(mén)類(lèi)越分越細(xì),必須加強(qiáng)各學(xué)科人才培養(yǎng),必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。

2、醫(yī)院要發(fā)展,必須要加強(qiáng)內(nèi)科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產(chǎn)科、放射科、ct室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作,光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。才能有診療高水平,使更多的患者受益,更好地提高醫(yī)院的社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益,提高醫(yī)院的知名度。

3、建議成立專(zhuān)門(mén)的呼吸內(nèi)科,成立強(qiáng)大的胸外科,目前流行病學(xué)顯示,呼吸系統(tǒng)疾病(不包括肺癌)在城市的死亡病因中第4位,在農(nóng)村占第3位,肺癌無(wú)論是發(fā)病率(120萬(wàn)年)還是死亡率(110萬(wàn)年)均居全球癌癥首位,在我國(guó)肺癌已超過(guò)癌癥死因的20%,根據(jù)疾病譜及我院目前情況,為了爭(zhēng)取這部分病員,為醫(yī)院創(chuàng)造更好的社會(huì)效益及經(jīng)濟(jì)效益,建議盡快添置支氣管鏡、胸腔鏡等先進(jìn)設(shè)備,并加快這方面人員的培養(yǎng),開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù),胸外科、呼吸科沒(méi)有支氣管鏡是無(wú)法生存的,更不用談發(fā)展。加大及嚴(yán)格掌握使用呼吸機(jī)輔助呼吸治療重危病人的適應(yīng)癥,可以挽救大部分呼吸科患者的生命,延長(zhǎng)生命,提高生活質(zhì)量。建議重危病人(尤其是呼吸科的病人)常規(guī)檢查動(dòng)脈血?dú)夥治?,這樣可以更好的對(duì)患者病情預(yù)后有更好的判斷,同時(shí)也提高了設(shè)備使用率。暫時(shí)可以開(kāi)展胸膜活檢、經(jīng)皮肺穿等新業(yè)務(wù),可以開(kāi)展腫瘤的胸腔灌注治療等綜合治療。可以開(kāi)展呼吸機(jī)治療。

4、建議醫(yī)院成立綜合急救中心,建立急救留觀室,合并撤銷(xiāo)輸液室,這樣也有利于留觀室的病人的管理及得到更好地治療,符合住院條件的建議患者應(yīng)該收住院治療,同時(shí)也給醫(yī)院創(chuàng)造了更好的經(jīng)濟(jì)收入。全院各科室醫(yī)務(wù)人員輪轉(zhuǎn),急診科醫(yī)生不固定,讓急診科醫(yī)生也學(xué)有專(zhuān)長(zhǎng),學(xué)而有所用,讓全院醫(yī)務(wù)人員得到全面發(fā)展,讓住院部的醫(yī)生得到急診方面的培訓(xùn),掌握急救知識(shí)及技術(shù)。

以上是我對(duì)醫(yī)院的一點(diǎn)小小的建議,如有不妥,還望各位領(lǐng)導(dǎo)諒解,因?yàn)槲沂侵嗅t(yī)院的人,院興我榮,我愛(ài)醫(yī)院。

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第2篇:呼吸科護(hù)士總結(jié)范文

  眼科護(hù)士實(shí)習(xí)個(gè)人總結(jié)1

  實(shí)習(xí),是一種期待,是對(duì)自己成長(zhǎng)的期待,是對(duì)自己角色開(kāi)始轉(zhuǎn)換的期待,更是對(duì)自己夢(mèng)想的期待;學(xué)習(xí),也有一份惶恐,有對(duì)自己缺乏信心的不安,有對(duì)自己無(wú)法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂(yōu),更有怕自己會(huì)無(wú)所適從的焦慮。

  帶著一份茫然來(lái)到了荊門(mén)市第一人民醫(yī)院,開(kāi)始了我的實(shí)習(xí)生涯。從此,我的身份將從一個(gè)學(xué)生變?yōu)榱艘粋€(gè)實(shí)習(xí)護(hù)士,生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院,接觸的對(duì)象將從老師,同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生,護(hù)士,病人。對(duì)于這三大轉(zhuǎn)變,對(duì)于如何做一個(gè)合格的實(shí)習(xí)護(hù)士,雖說(shuō)老師對(duì)我們已是千叮嚀萬(wàn)囑咐,可我心里還是忐忑不安的,怪不適應(yīng),怕被帶教老師罵,害怕自己做得比別人差,怕自己不知從何入手……

  第三個(gè)臨床科室——眼科,我的帶教老師是帥菊艷老師,她是院里的工齡比較大的護(hù)士,干活麻利,動(dòng)作漂亮,操作規(guī)范,這無(wú)形中給了我很大壓力。在老師面前感覺(jué)自己很渺小,甚至于工作都不帶腦子,只機(jī)械的執(zhí)行任務(wù),每次只想把工作做好,可越想先做好它越出錯(cuò),越錯(cuò)越害怕,越怕越錯(cuò),這就形成了一個(gè)惡性循環(huán)。以至于我都不敢主動(dòng)要求做操作,可這樣老師又覺(jué)得活不主動(dòng),有時(shí)候覺(jué)得委屈,常在心里抱怨,怨自己無(wú)法將理論應(yīng)用于實(shí)踐,怨自己在以前見(jiàn)習(xí)時(shí)沒(méi)有好好學(xué),怨自己笨手笨腳??赡苁俏疫m應(yīng)能力差,又不會(huì)與老師溝通,但我也很感激我的帶教老師,對(duì)我很耐心,也很關(guān)心我。我犯了錯(cuò)她從不責(zé)怪我,而是給我講原理,讓我知道錯(cuò)誤的根源,它起到了引導(dǎo)作用,讓我重新有了工作激情,在這兒跟帥老師說(shuō)聲:謝謝,老師您辛苦了。

  白內(nèi)障的主要癥狀是視力減退,視物模糊。白內(nèi)障有很多病因:有些是先天性白內(nèi)障(多見(jiàn)于兒童),眼外傷也會(huì)導(dǎo)致白內(nèi)障,某些內(nèi)科疾病亦可致白內(nèi)障。如:糖尿病、腎炎等,還有并發(fā)性白內(nèi)障,但是大多數(shù)的病例和患者與年老有關(guān)。白內(nèi)障的最佳治療方法是手術(shù)。所以術(shù)前術(shù)后護(hù)理則成了病房護(hù)理的重點(diǎn)。白內(nèi)障的術(shù)前護(hù)理:按內(nèi)眼手術(shù)護(hù)理常規(guī);術(shù)前按醫(yī)囑滴擴(kuò)瞳藥;術(shù)前按醫(yī)囑滴降眼壓藥;術(shù)前晚及術(shù)晨按醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑;術(shù)前晚沖洗睫毛囊、淚道、剪睫毛并覆蓋。術(shù)后護(hù)理:術(shù)后返回病房,輕扶病人頭部,取平臥位;術(shù)后囑患者勿低頭取物,勿用力大小便,勿咳嗽及大聲說(shuō)笑;術(shù)后遵醫(yī)囑滴抗生素眼藥水及擴(kuò)瞳藥,滴眼藥水時(shí)勿給眼球施加壓力,以防眼內(nèi)出血及傷口裂開(kāi);術(shù)后進(jìn)食清談易消化飲食,避免咀嚼硬質(zhì)食物,保持大小便通暢,術(shù)后3天無(wú)大便應(yīng)用緩瀉劑。術(shù)后劇烈疼痛、流淚,應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生,采取相應(yīng)措施。

  青光眼的主要癥狀是眼壓升高,眼脹等。臨床上依據(jù)發(fā)病原因,將其分為原發(fā)性、繼發(fā)性和先天性三大類(lèi)。原發(fā)性青光眼則依其眼內(nèi)壓升高時(shí),前房角所處的狀態(tài),分為原發(fā)閉角性和開(kāi)角性青光眼兩種。一般認(rèn)為,原發(fā)性開(kāi)角青光眼眼內(nèi)壓升高的原因是房水排出阻力增加,使單位時(shí)間內(nèi)的房水流出量減少所致。青光眼的治療包括藥物和手術(shù)治療。臨床上一般采用術(shù)后療法,則術(shù)前給病人做好心理護(hù)理,消除病人的恐懼心理;眼壓高者按醫(yī)囑每5~10分鐘滴入1%匹魯卡品一次,雙眼滴抗生素眼藥水,每日四次;囑病人進(jìn)食清談易消化飲食,不宜煙酒濃茶及辛辣刺激性食物,不宜暴飲,每次飲水量不得超過(guò)300ml;按醫(yī)囑給予高滲脫水利尿劑及其它降眼壓措施;服用降眼壓藥時(shí)要觀察有無(wú)藥物反應(yīng),立即報(bào)告醫(yī)生;眼痛劇烈,惡心、嘔吐不止者,以及體虛、煩躁者按醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑、止吐劑及補(bǔ)充液體;術(shù)前晚剪睫毛,沖洗淚道,術(shù)前按醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑、降眼壓藥和縮瞳藥。術(shù)后按醫(yī)囑取適當(dāng);按醫(yī)囑滴擴(kuò)瞳藥與抗生素眼藥;向病人交代注意事項(xiàng),并囑病人出院后按期復(fù)查。

  時(shí)間過(guò)得真快,轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束眼科的實(shí)習(xí),回顧這些日子,是苦是樂(lè),是酸是甜,相信在我的心中已有一種屬于我自己的味道,在眼科一個(gè)半月的實(shí)習(xí)生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對(duì)于我們的實(shí)習(xí),科里的老師們都很重視,每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng),在此,對(duì)各位老師表示衷心的感謝。

  實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì)。我知道護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入實(shí)習(xí)后,感觸又更深了。的確,護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還可以說(shuō)是很低微,可是透過(guò)多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒(méi)有護(hù)士,這就說(shuō)明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開(kāi)護(hù)士,病人離不開(kāi)護(hù)士,整個(gè)環(huán)境都離不開(kāi)護(hù)士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,也正因如此,才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)習(xí),我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作,更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。

  這個(gè)科室對(duì)于我來(lái)說(shuō)是一個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)。它讓我學(xué)會(huì)了很多東西,讓我知道,作為一名護(hù)士,不僅僅要學(xué)會(huì)最基礎(chǔ)的扎針技術(shù),也要會(huì)其他很多東西??傊矣X(jué)得在這段實(shí)習(xí)的`日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成長(zhǎng),真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。

  眼科護(hù)士實(shí)習(xí)個(gè)人總結(jié)2

  在眼科門(mén)診一個(gè)多月的實(shí)習(xí),我見(jiàn)到了各種眼科疾病。如:角膜病、白內(nèi)障、青光眼、眼底病、視網(wǎng)膜脫離、眼外傷、眼部矯形、眼腫瘤、斜視屈光不正等病例。

  見(jiàn)識(shí)到視電生理為眼外傷病人檢查的一切程序。了解了視電生理是應(yīng)用30H紅閃爍光ERG、暗適應(yīng)ERG和視覺(jué)誘發(fā)電位對(duì)不同程序的眼外傷病例進(jìn)行聯(lián)合檢測(cè),以全面評(píng)估眼球挫傷后視網(wǎng)膜、視神經(jīng)及黃斑區(qū)視網(wǎng)膜的功能損傷程度,來(lái)進(jìn)一步診斷病情的嚴(yán)重性。

  在各位老師的指導(dǎo)下能正確的應(yīng)對(duì)各種疾病的分類(lèi),能正確的幫病人測(cè)視力、測(cè)眼壓、點(diǎn)眼藥水。了解了青光眼病人不能散瞳。教會(huì)我身為一名護(hù)士所不容忽視的問(wèn)題,懂得了護(hù)士為人處事的原則,這些都是書(shū)本上所學(xué)不來(lái)的。

  通過(guò)實(shí)習(xí)我知道了救死扶傷的真正含義,希望在下一個(gè)科室實(shí)習(xí)中能夠得到進(jìn)一步的提高,使我能夠得到鍛煉。感謝門(mén)診老師對(duì)我實(shí)習(xí)的幫助,感謝門(mén)診領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷。

  眼科護(hù)士實(shí)習(xí)個(gè)人總結(jié)3

  我是_眼科醫(yī)院一名眼科特檢護(hù)士,跟每個(gè)勤勤懇懇工作在護(hù)理崗位上的同事們一樣,每天以病人為中心,以?xún)?yōu)質(zhì)的服務(wù)為標(biāo)準(zhǔn),認(rèn)認(rèn)真真的為每位患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù),做好我們護(hù)士的本職工作。將“城市、農(nóng)村一個(gè)樣;群眾、干部一個(gè)樣;老人、小孩一個(gè)樣”始終貫徹到工作當(dāng)中。做到病人來(lái)有迎聲,走有送聲:“您好、請(qǐng)”字當(dāng)頭,“謝謝、不客氣、您慢走”不離口。重視禮節(jié)和禮儀,對(duì)待病人和家屬始終做到微笑服務(wù)和耐心的解釋。

第3篇:呼吸科護(hù)士總結(jié)范文

還是挺讓人開(kāi)心的。查房、換藥、寫(xiě)病程錄、跟手術(shù)、寫(xiě)出院小結(jié),每天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過(guò)。在普外科,早上七點(diǎn)半就查房,之后換藥,。當(dāng)然,在外科最苦的是跟手術(shù),往往一站就是好幾個(gè)小時(shí)。學(xué)習(xí)開(kāi)化驗(yàn)單,寫(xiě)病歷,換藥、拆線(xiàn)、上手術(shù),等,基本上都是從0開(kāi)始,我也第一次知道看似簡(jiǎn)單的操作實(shí)施起來(lái)竟然這么困難。手術(shù)雖然不是每個(gè)都積極的上臺(tái),即使跟臺(tái)看看還是很長(zhǎng)見(jiàn)識(shí)的,切甲狀腺,切膽囊,切脾,切闌尾,胃大部切除,結(jié)腸癌根治等等。對(duì)腹腔鏡技術(shù)的了解還有介入治療都是我讓我耳目一新。

在一個(gè)科室里待久了,感覺(jué)大家真的如同一家人一樣,老師的關(guān)心和教導(dǎo),整個(gè)科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂(lè)。外科醫(yī)生大都是性情中人,平時(shí)再好,一但做錯(cuò)事,他們批評(píng)起人來(lái)不給你留一點(diǎn)的面子。等做完手術(shù)后又會(huì)和嬉嬉鬧鬧,好象沒(méi)有什么事都沒(méi)有發(fā)生一樣。醫(yī)生做手術(shù)時(shí)壓力很大,特別是手術(shù)不順利的時(shí)候,所以我所能做的僅僅是盡量不要犯錯(cuò),否則的話(huà)真是欲哭無(wú)淚,只有挨罵了。我的帶教老師,他人好又很?chē)?yán)謹(jǐn),教會(huì)了我不少東西,耐心的示范講解,都是年輕人溝通起來(lái)很容易。

在腦外科讓我學(xué)到了很多,像更換顱內(nèi)引流袋和尿道引流袋,其實(shí)他們的操作步驟差不多,己最失望的就是打留置針,這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì),酸甜苦辣,無(wú)論是什么滋味,都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是學(xué)到了好多書(shū)本上學(xué)不到的東西.從白雪飄飄到春寒料峭!

雖然,在外科最苦的是跟手術(shù),往往一站就是好幾個(gè)小時(shí),站的腰酸背痛,更慘絕人寰的是晚上值班時(shí)經(jīng)常半夜兩三點(diǎn)被叫起來(lái)急診手術(shù), 往往是邊拉鉤邊達(dá)哈欠,第二天就和國(guó)寶有的一比了。在泌尿科,最大的特點(diǎn)就是病人的流動(dòng)快,這也意味著我們的文字工作量也大大增加,常常下午四五點(diǎn)做完手術(shù)的病人第二天就開(kāi)出院,讓我們不得不每天加班寫(xiě)病程錄,打出院小結(jié),累得回寢室倒頭就睡。

第4篇:呼吸科護(hù)士總結(jié)范文

1、工作量:急診 人次。參加搶救 人次。配合急診手術(shù)

例。護(hù)理留觀病人人次。出車(chē)車(chē)次。處理突發(fā)事件次。

2、工作達(dá)標(biāo)情況:急救物品完好率達(dá)。無(wú)菌物品合格率。病歷書(shū)寫(xiě)合格率。護(hù)理綜合滿(mǎn)意度。護(hù)理技術(shù)操作考核合格率

二 、 加強(qiáng)護(hù)理人員服務(wù)意識(shí),提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)

1、 強(qiáng)化服務(wù)理念

全科護(hù)士參加醫(yī)院組織的優(yōu)質(zhì)服務(wù)培訓(xùn)班活動(dòng),不斷進(jìn)行禮儀行為培訓(xùn)、規(guī)范常用禮貌用語(yǔ)及操作過(guò)程中的交流用語(yǔ),并使用在實(shí)際工作中。不斷就溝通技巧方面問(wèn)題進(jìn)行學(xué)習(xí)和討論,培養(yǎng)護(hù)理人員對(duì)糾紛苗頭的預(yù)見(jiàn)性,有效處理工作中出現(xiàn)的各種矛盾和分歧,共同構(gòu)建護(hù)患之間互相信任感,全年實(shí)現(xiàn)0投訴,綜合滿(mǎn)意度達(dá)99.1%。

2、以人為本,充分滿(mǎn)足病人的就診需求

不斷改善輸液大廳的環(huán)境,安裝電視等設(shè)施,提供紙巾、水杯、無(wú)陪人患者床頭一杯水等便民服務(wù)。不斷優(yōu)化就診流程,及時(shí)進(jìn)行分診,對(duì)急危重患者采取使用急診優(yōu)先服務(wù)卡優(yōu)先繳費(fèi)取藥等措施,減少候診取藥的時(shí)間。并通過(guò)環(huán)境的衛(wèi)生督促、護(hù)理巡視及健康宣教等工作來(lái)提高服務(wù)質(zhì)量。重視三無(wú)人員的病情處理、基礎(chǔ)護(hù)理和三餐飲食、及時(shí)了解其情況、幫忙聯(lián)系家屬或救助站,今年救助此類(lèi)病人達(dá)人,通過(guò)身份證聯(lián)系省外家屬人。此舉措受到了患者家屬及其他病人的贊許。對(duì)患者的意見(jiàn)及在工作中出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行討論整改,不斷提高服務(wù)形象

三、科學(xué)化、制度化的護(hù)理管理,重點(diǎn)監(jiān)督制度落實(shí)情況。

1、通過(guò)分組區(qū)域管理,進(jìn)行分組連續(xù)性排班,減少交接班次數(shù),有效利用人力資源,通過(guò)高年資護(hù)士的動(dòng)態(tài)質(zhì)控,減輕年輕護(hù)士的工作壓力和減少護(hù)理隱患,保證各班的護(hù)理質(zhì)量。

2、對(duì)質(zhì)控員進(jìn)行明確分工,專(zhuān)人負(fù)責(zé)各區(qū)域的物品、工作流程等管理,發(fā)現(xiàn)存在問(wèn)題,及時(shí)反饋并討論修訂,保證各區(qū)域的護(hù)理質(zhì)量。切實(shí)履行績(jī)效考評(píng)制度,如實(shí)反饋人員層級(jí)能力,使護(hù)理質(zhì)控落實(shí)到位。

3、通過(guò)一年時(shí)間調(diào)整,護(hù)理隊(duì)伍結(jié)構(gòu)趨于合理,根據(jù)急診區(qū)域劃分,基本上按個(gè)人工作能力定崗,基本實(shí)現(xiàn)護(hù)士層級(jí)管理,達(dá)到人員的合理分配使用。

4、暢通急診綠色通道,提高了搶救成功率。對(duì)于各種急、危、重癥病人就診時(shí),合理利用綠色通道的措施,為搶救贏得了寶貴時(shí)間。

5、不斷完善護(hù)理工作應(yīng)急預(yù)案包括突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案。

6、制定各區(qū)域詳細(xì)工作指引及各區(qū)域工作告知事項(xiàng),新入科人員工作注意要點(diǎn)等,系統(tǒng)引導(dǎo)新入人員和年輕護(hù)士更好地完成護(hù)理工作。

四 、 急診專(zhuān)業(yè)護(hù)士崗位培訓(xùn)及繼續(xù)教育

1.全年科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)次,病歷討論次,操作培訓(xùn)項(xiàng)。

2.第二季度組織全科人員按要求完成了急診崗位技能培訓(xùn),操作考核人人過(guò)關(guān),全科護(hù)士業(yè)務(wù)技能得到進(jìn)一步提高。

3.全院考核畢業(yè)三年內(nèi)護(hù)士急救藥品知識(shí),全部合格,達(dá)標(biāo)率為。新畢業(yè)生考核崗位技能操作,全部達(dá)標(biāo)。成績(jī)良好。

5.每季度進(jìn)行三人、兩人配合搶救演練,通過(guò)演練不斷加強(qiáng)護(hù)士的應(yīng)急應(yīng)變能力,反復(fù)加強(qiáng)急救技能的訓(xùn)練。

6.根據(jù)護(hù)理部要求進(jìn)行微型培訓(xùn),培訓(xùn)年輕護(hù)士的技術(shù)操作熟練度及急救儀器的使用能力,要求每組人員利用班上空閑時(shí)段進(jìn)行小組病例討論及護(hù)理查房。效果良好。

7.制定急診崗位培訓(xùn)小本子,組織人員對(duì)科室人員層級(jí)能力評(píng)定,指定輔導(dǎo)老師,實(shí)施一對(duì)一輔導(dǎo)教育。要求每人每季度完成護(hù)理病例個(gè)案分析一例,通過(guò)案例分析培養(yǎng)護(hù)士評(píng)判性思維,提高護(hù)理人員素質(zhì),保證護(hù)理質(zhì)量。

五、 護(hù)理實(shí)習(xí)生帶教

學(xué)生帶教工作進(jìn)一步規(guī)范,小講課、操作示范、教學(xué)查房、搶救配合演練等教學(xué)工作的實(shí)施,取得了較好效果,尤其是搶救配合演練的教學(xué)方法收到全體實(shí)習(xí)生的一致好評(píng)。今年順利完成人次的實(shí)習(xí)帶教任務(wù)六、配合醫(yī)療開(kāi)展專(zhuān)科發(fā)展

調(diào)整原辦公室建簡(jiǎn)易監(jiān)護(hù)病房,留觀病人逐漸增多,護(hù)理方面加強(qiáng)落實(shí)留觀病人的病歷書(shū)寫(xiě)、基礎(chǔ)護(hù)理和健康教育等,同時(shí)安排人員到ICU進(jìn)修危重病人護(hù)理,腰穿配合、胸腔閉式引流等管道護(hù)理。

第5篇:呼吸科護(hù)士總結(jié)范文

【關(guān)鍵詞】急診;護(hù)理隱患;預(yù)防措施

急診科的特點(diǎn)是急、危、重、患者多,工作節(jié)奏快,不確定因素多。因此,急診科護(hù)士必須具備應(yīng)急能力強(qiáng)、搶救技術(shù)嫻熟、思維超前,有預(yù)見(jiàn)性,處事果斷敏捷。能結(jié)合個(gè)人經(jīng)驗(yàn)和患者愿望,整合患者復(fù)雜的資料信息,作出較好準(zhǔn)確的護(hù)理方案,為患者服務(wù)[1]?,F(xiàn)總結(jié)多年來(lái)在急診科工作的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),針對(duì)護(hù)理隱患進(jìn)行原因分析,制定預(yù)防措施。

1 急診科護(hù)理工作常見(jiàn)隱患

1.1 應(yīng)急能力低 由于護(hù)理人員的素質(zhì)參差不齊,一部分人員不注重學(xué)習(xí),專(zhuān)業(yè)知識(shí)和基礎(chǔ)知識(shí)老化,預(yù)見(jiàn)性差,對(duì)危重患者的評(píng)估能力差;不能獨(dú)立應(yīng)對(duì)急、危、重癥患者急救及護(hù)理。

1.2 安全意識(shí)較差 ①平時(shí)不注意學(xué)習(xí)搶救設(shè)備的使用、維護(hù)、保養(yǎng)、消毒[2]。一般故障的排除;替代的方法。②毒麻、搶救藥品的保管、請(qǐng)領(lǐng)不及時(shí),帳物不符。③個(gè)別護(hù)士抱有僥幸心理,麻痹大意,得過(guò)且過(guò)。④違反規(guī)章制度和操作流程。

1.3 責(zé)任心不強(qiáng) ①個(gè)別護(hù)士以能熟練完成各項(xiàng)技術(shù)性工作為主要任務(wù),對(duì)工作中遇到的很多有價(jià)值的問(wèn)題不善于發(fā)現(xiàn),更不善于思考。②搶救患者的口頭醫(yī)囑未聽(tīng)清,錯(cuò)用或重復(fù)用藥。③病情觀察不及時(shí)或觀察不仔細(xì),不能準(zhǔn)確判斷異常情況的來(lái)源,甚至反應(yīng)麻木,不知所措。

1.4 法律意識(shí)淡薄 ①病情記錄不及時(shí),不全面,造成事后患者或家屬作為指證醫(yī)院的依據(jù)。②對(duì)疼痛折磨、醉酒以及無(wú)經(jīng)濟(jì)能力的患者處置不妥,造成對(duì)病情的錯(cuò)誤判斷,治療程序混亂等。③告知義務(wù)不能有效落實(shí),造成日后投訴、糾紛等。

1.5 院前急救易出現(xiàn)的隱患 ①呼救電話(huà)接聽(tīng)不祥、未詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病情、發(fā)病時(shí)間、地點(diǎn),導(dǎo)致延誤患者的搶救。②出診速度慢,未按規(guī)定時(shí)間到達(dá)現(xiàn)場(chǎng),延誤搶救。③搶救物品準(zhǔn)備不全、不充分、不適用,導(dǎo)致現(xiàn)場(chǎng)搶救不力。④搶救技術(shù)不過(guò)硬。如:靜脈穿刺不成功、未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理輸液故障、簡(jiǎn)易呼吸機(jī)操作不熟練、心肺復(fù)蘇的力度、部位不準(zhǔn)確,心電監(jiān)測(cè)電極板位置不準(zhǔn)確,直接影響院前急救質(zhì)量。⑤病情觀察誤差,誤診,導(dǎo)致?lián)尵戎委煙o(wú)效。如:牙痛、腹痛、胃痛不能考慮到心梗的前兆。⑥途中轉(zhuǎn)運(yùn)交代不詳。造成昏迷患者發(fā)生窒息、外傷出血過(guò)多造成休克等。

2 預(yù)防措施

2.1 加強(qiáng)急診科護(hù)士的規(guī)范培訓(xùn),使急診科護(hù)士掌握專(zhuān)業(yè)知識(shí)和基礎(chǔ)知識(shí),急診科常見(jiàn)疾病的觀察方法及護(hù)理要點(diǎn),搶救儀器的使用、維護(hù)、保養(yǎng)及一般故障的排除和替代方法。認(rèn)真做好搶救儀器的交接、管理、保養(yǎng)、維護(hù)等工作。定期組織理論、操作、急救設(shè)備(如:呼吸機(jī)、心電圖機(jī)、洗胃機(jī)、心肺復(fù)蘇)應(yīng)用能力的培訓(xùn)和考核。

2.2 培養(yǎng)護(hù)士的責(zé)任心、同情心,熱情接待患者,使患者感到可親。嫻熟的技術(shù)、良好的醫(yī)德,使患者感到可信、安全。了解患者所想、所需,幫助患者解決實(shí)際問(wèn)題,滿(mǎn)足基本需要,穩(wěn)定患者及家屬的情緒,融洽醫(yī)患關(guān)系,避免糾紛。

2.3 加強(qiáng)法律意識(shí) ①?lài)?yán)格遵守執(zhí)行醫(yī)療規(guī)章制度,做好“三查七對(duì)一注意”,搶救患者口頭醫(yī)囑,護(hù)士應(yīng)復(fù)述一遍,執(zhí)行后保留空的安瓿,搶救結(jié)束后核對(duì),督促醫(yī)生及時(shí)補(bǔ)開(kāi)醫(yī)囑。應(yīng)用急救藥品搶救危重患者是臨床醫(yī)生急救意識(shí)的一種體現(xiàn),而護(hù)士對(duì)搶救藥品的應(yīng)用則是醫(yī)生急救思維的延伸。②在搶救現(xiàn)場(chǎng),醫(yī)、護(hù)人員要密切配合,積極應(yīng)對(duì)現(xiàn)場(chǎng)出現(xiàn)的各種情況。不得長(zhǎng)吁短嘆,互相指責(zé),更不得無(wú)視患者危險(xiǎn)的發(fā)生。培養(yǎng)敏銳的觀察力,對(duì)遇到有價(jià)值的問(wèn)題善于發(fā)現(xiàn)。急、危重癥患者經(jīng)過(guò)積極的搶救治療后,進(jìn)入相對(duì)穩(wěn)定的階段,此時(shí)的病情觀察工作通常是通過(guò)護(hù)士完成的。這就需要護(hù)士敏銳的觀察力,合格的護(hù)士對(duì)病情有預(yù)見(jiàn)性,對(duì)突發(fā)的病情變化有獨(dú)立思考和搶救能力[3]。在一定程度上能阻止醫(yī)療事故的發(fā)生。如:有一位蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者,訴頭痛劇烈、嘔吐。此時(shí)護(hù)士提醒醫(yī)生給患者做CT檢查,結(jié)果顯示再次出血。病情觀察不應(yīng)僅限于對(duì)生命體征的觀察,例如高血壓患者發(fā)生腦疝后,通過(guò)降低顱壓的脫水治療后,患者出現(xiàn)煩躁不安,檢查患者血壓已降下來(lái),這時(shí)護(hù)士應(yīng)考慮是甘露醇的利尿作用引起的尿潴留等。

2.4 院前急救防范措施 ①堅(jiān)持常年不懈地對(duì)護(hù)士進(jìn)行心肺復(fù)蘇、中毒搶救、人工呼吸、電擊除顫、心電監(jiān)護(hù)、復(fù)合外傷的處理等訓(xùn)練和考核。②認(rèn)真接聽(tīng)呼救電話(huà)、問(wèn)清患者的病情及個(gè)人信息,針對(duì)患者的病情備齊必要的搶救物品、儀器、藥品。③發(fā)現(xiàn)意外情況及時(shí)與院部取得聯(lián)系。

2.5 總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn) 每次搶救結(jié)束后都要總結(jié)本次搶救過(guò)程中的得與失,并集體討論,成功之處要形成制度,不足之處要制定改進(jìn)措施。

通過(guò)學(xué)習(xí)與實(shí)踐,積累了相關(guān)的經(jīng)驗(yàn),科內(nèi)護(hù)士的應(yīng)急能力、觀察力有了很大的提高,患者的安全得到了保障,科內(nèi)差錯(cuò)、糾紛的發(fā)生率也有了明顯的下降。

參 考 文 獻(xiàn)

[1] 劉虹.循證護(hù)理教學(xué)法在護(hù)理教學(xué)中的問(wèn)題與對(duì)策. 中國(guó)當(dāng)代醫(yī)學(xué),2009,16(5):75.

第6篇:呼吸科護(hù)士總結(jié)范文

1 教學(xué)方法

情景模擬教學(xué)法是指在教師指導(dǎo)下,根據(jù)教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)內(nèi)容的需要,運(yùn)用一定的模擬情景,使學(xué)生在接近現(xiàn)實(shí)的情況下扮演某種角色,進(jìn)行技能訓(xùn)練的一種教學(xué)方法。

1.1建立ICU病床單位,配備相應(yīng)儀器設(shè)備 模擬病房?jī)?nèi)建立基礎(chǔ)病床單位,裝備中心氧氣管道、中心氣源、監(jiān)護(hù)儀、心電圖儀、呼吸機(jī),呼吸氣囊、氣管插管模型、負(fù)壓吸引裝置、心肺復(fù)蘇模型人等。

1.2理論授課打下情景模擬教學(xué)理論基礎(chǔ) 由護(hù)理帶教老師、呼吸機(jī)工程師、臨床醫(yī)生等授課,主要內(nèi)容包括:呼吸機(jī)工作原理、呼吸系統(tǒng)解剖生理、呼吸管路安裝、呼吸機(jī)基本參數(shù)調(diào)節(jié)、常見(jiàn)報(bào)警原因及處理、操作監(jiān)測(cè)技術(shù)、語(yǔ)言交流等。

1.3單項(xiàng)操作模擬示教和演練 包括呼吸機(jī)管路安裝、參數(shù)調(diào)節(jié)、氣管內(nèi)吸痰、翻身扣背、更換氣管插管固定帶、各種報(bào)警的監(jiān)測(cè)及處理等。在實(shí)際模擬演練過(guò)程中,帶教老師還可以人為設(shè)置障礙,比如:輸出輸入管路連接錯(cuò)誤、積水盒倒置。

1.4設(shè)計(jì)模擬教學(xué)教案 ①重組教學(xué)內(nèi)容,設(shè)計(jì)臨床模擬工作任務(wù)。將基礎(chǔ)、專(zhuān)科護(hù)理操作與理論知識(shí)整合,我們將呼吸機(jī)應(yīng)用管理分為:呼吸管路安裝、基本參數(shù)調(diào)試、常規(guī)護(hù)理操作、人文關(guān)懷、報(bào)警監(jiān)測(cè)排除、應(yīng)急事件處理等6部分內(nèi)容,每一部分再結(jié)合科室患者情況,設(shè)置4~6個(gè)不同操作項(xiàng)目。比如:常規(guī)護(hù)理操作部分可再設(shè)置氣管內(nèi)吸痰、更換插管固定帶、翻身扣背、口腔護(hù)理、拔出氣管插管等操作項(xiàng)目;應(yīng)急事件處理可包含停電、停氣、意外脫管、氣囊漏氣等意外事件處理。這樣,就可以根據(jù)每部分涉及一項(xiàng)操作,6項(xiàng)操作連貫起來(lái),再結(jié)合臨床模擬出不同的病歷及場(chǎng)景,編寫(xiě)護(hù)理工作任務(wù)若干個(gè)。設(shè)計(jì)時(shí)針對(duì)臨床護(hù)理常見(jiàn)操作環(huán)節(jié),完成呼吸機(jī)應(yīng)用系統(tǒng)、完整的工作流程等。②編寫(xiě)護(hù)士臨床模擬工作手冊(cè)。列有模擬工作任務(wù)、相關(guān)的護(hù)理理論和技能、分組要求、完成質(zhì)量等;運(yùn)用啟發(fā)式教學(xué)。③鼓勵(lì)護(hù)士自行查找資料、分析案例,將臨床常見(jiàn)問(wèn)題融合到演練中,提高護(hù)士臨床技能運(yùn)用和綜合思維能力。

1.5情景教學(xué)實(shí)施 課前準(zhǔn)備教師安排模擬演練時(shí)間、實(shí)驗(yàn)室和用物,組織好師資隊(duì)伍。將臨床模擬工作任務(wù)與背景資料提前1周告訴給護(hù)士,下發(fā)護(hù)士臨床模擬工作手冊(cè),讓護(hù)士充分預(yù)習(xí),進(jìn)行查找資料、分組、小組討論和角色分工。一般護(hù)士4人為一組,分別扮演醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士、輔助護(hù)士和病人,相互進(jìn)行角色輪換。

模擬演練實(shí)施:①小組模擬演練。每個(gè)小組按角色分工進(jìn)行臨床模擬工作任務(wù)進(jìn)行演練,實(shí)施呼吸機(jī)安裝調(diào)試、護(hù)理措施、健康教育或配合醫(yī)生搶救等,并做好護(hù)理記錄。

要求護(hù)生以病人為中心,將理論知識(shí)、護(hù)患溝通技巧及護(hù)理操作融合在一起,力求操作規(guī)范化、程序化、標(biāo)準(zhǔn)化,動(dòng)作緊湊流暢、熟練準(zhǔn)確。小組模擬演練時(shí),教師邊觀察邊指導(dǎo),引導(dǎo)學(xué)生積極思考和找尋護(hù)理問(wèn)題,組織護(hù)士共同分析、相互討論,充分提供給學(xué)生自我發(fā)展的空間。演練過(guò)程中,特別強(qiáng)調(diào)任務(wù)完成質(zhì)量和準(zhǔn)確性。②演練結(jié)束后,所有人員共同探討、點(diǎn)評(píng),指出優(yōu)缺點(diǎn)。③再次模擬演練。護(hù)士在總結(jié)第1次演練經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上結(jié)合教師點(diǎn)評(píng)再次進(jìn)行演練,同時(shí)在課外活動(dòng)時(shí)間開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室,鼓勵(lì)學(xué)生分組換角色練習(xí),直到熟練掌握所有護(hù)理操作。

1.6綜合模擬考核 考核由3名教師共同參與,考前教師統(tǒng)一確定評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),明確考核程序,選取模擬工作任務(wù)??己艘载?zé)任護(hù)士為主的各項(xiàng)操作。具體過(guò)程為:①準(zhǔn)備工作:責(zé)任護(hù)士抽簽決定模擬工作任務(wù),準(zhǔn)備用物。醫(yī)生由帶教老師任職,模擬病人由事先經(jīng)過(guò)訓(xùn)練的護(hù)士擔(dān)任或護(hù)理模型上進(jìn)行(病人語(yǔ)言由一監(jiān)考老師代替表達(dá))。②現(xiàn)場(chǎng)考核:責(zé)任護(hù)士根據(jù)模擬的臨床情況,完成護(hù)理任務(wù),并對(duì)監(jiān)考老師設(shè)置的患者病情或描述的模擬情景進(jìn)行分析判斷、作出相應(yīng)決策,完成相關(guān)操作,并回答老師的提問(wèn);對(duì)于需要他人合作的項(xiàng)目,可以指揮老師或其她護(hù)士協(xié)作完成。③成績(jī)匯總:監(jiān)考老師匯總評(píng)分意見(jiàn),討論作出最后評(píng)價(jià)。

2 教學(xué)效果評(píng)價(jià)

2.1呼吸機(jī)模擬教學(xué)是護(hù)士掌握呼吸機(jī)操作技能的重要途徑 呼吸機(jī)應(yīng)用實(shí)踐性很強(qiáng),很多的應(yīng)急操作處理事件,在臨床工作短時(shí)間內(nèi)可重復(fù)操作的可能性很小,因而綜合模擬教學(xué)成為培養(yǎng)呼吸機(jī)操作能力的重要途徑之一。

2.2提高護(hù)士應(yīng)急處理能力 護(hù)理學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的應(yīng)用性學(xué)科,模擬教學(xué)縮短了理論知識(shí)與臨床實(shí)踐之間的差距[4]。新護(hù)士由于臨床經(jīng)驗(yàn)缺乏,所學(xué)知識(shí)僅僅停留在理論上,當(dāng)真正到臨床參與治療特別是急救時(shí)就顯得忙亂無(wú)措。通過(guò)大量、反復(fù)的模擬工作任務(wù)訓(xùn)練,護(hù)士將知識(shí)點(diǎn)和操作技能有機(jī)結(jié)合起來(lái),對(duì)呼吸機(jī)應(yīng)用的整個(gè)過(guò)程有了一個(gè)清晰的、感性的認(rèn)識(shí)。在呼吸機(jī)使用過(guò)程中,護(hù)士根據(jù)病情變化需要,綜合分析各種報(bào)警原因,安全有效地為病人提供各項(xiàng)護(hù)理措施,對(duì)可能出現(xiàn)的意外事件能夠做出正確、快速的應(yīng)急處理。

2.3提高技能訓(xùn)練主動(dòng)性 在傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中,教師是主體,學(xué)生只是被動(dòng)地接受知識(shí)和技能,抑制了學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力。創(chuàng)設(shè)與學(xué)習(xí)主題有關(guān)的、真實(shí)的、富有挑戰(zhàn)性的情景、能夠調(diào)動(dòng)護(hù)士的好奇心,引發(fā)護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣。比如,在人文關(guān)懷部分,護(hù)士通過(guò)“角色置換”,體會(huì)到患者心情、需求,以及與護(hù)士進(jìn)行有效非語(yǔ)言交流的渴望,更激發(fā)護(hù)士對(duì)多學(xué)科理論知識(shí)和綜合技能的渴求。

2.4提高護(hù)士團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力 危重患者的救護(hù)講究的就是快、準(zhǔn)、合作精神。呼吸機(jī)應(yīng)用護(hù)理過(guò)程中,很多操作不可能單靠某個(gè)人的力量就可以完成,必須依靠團(tuán)隊(duì)合作。尤其應(yīng)對(duì)在突發(fā)事件時(shí),醫(yī)護(hù)、護(hù)護(hù)之間默契的配合,能為患者贏得更多救治時(shí)間,確保患者安全。

總之,情景模擬教學(xué)作為在ICU護(hù)士呼吸機(jī)應(yīng)用培訓(xùn)環(huán)節(jié)的重要組成部分,對(duì)提高護(hù)士護(hù)理實(shí)際操作質(zhì)量有著重要的作用。護(hù)理學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的應(yīng)用性學(xué)科,情景模擬教學(xué)可以在短時(shí)間內(nèi),使護(hù)士在仿真的情景中,接觸到臨床實(shí)踐護(hù)理中可能遇到的各種各樣的情況,模擬解決、處理各種問(wèn)題,并反復(fù)練習(xí),有效提高護(hù)士的病情觀察能力和應(yīng)急搶救能力,減少了呼吸機(jī)應(yīng)用護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生。

參 考 文 獻(xiàn)

[1]俞森洋.現(xiàn)代機(jī)械通氣的監(jiān)護(hù)和臨床應(yīng)用.北京:中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社,2000,659~713.

[2]梁曉婷,楊國(guó)忠.我國(guó)呼吸機(jī)發(fā)展現(xiàn)狀及趨勢(shì)[J].中國(guó)醫(yī)療器械信息,2008,14(1):30.

第7篇:呼吸科護(hù)士總結(jié)范文

關(guān)鍵詞:綜合病房 護(hù)士能力

綜合病房包括內(nèi)外婦科患者,因其疾病復(fù)雜,工作難度大,所以對(duì)護(hù)士綜合素質(zhì)要求較其他科室高。

1.材料

統(tǒng)計(jì)2013年1月至2014年9月本院綜合病房?jī)?nèi)賓234人,外賓51人,共285名住院患者。其中,腫瘤科8人,普外科33人,消化科28人,呼吸科33人,內(nèi)分泌科11人,骨外科47人,循環(huán)科40人,介入科5人,腎內(nèi)科1人,肛腸科9人,耳鼻喉科13人,急診外科2人,眼科5人,口腔科1人,神經(jīng)內(nèi)科28人,神經(jīng)外科6人,婦科3人,泌尿外科5人,胸外科3人,康復(fù)科3人,血液科1人。

2.討論

與專(zhuān)科病房相比,綜合病房的特點(diǎn)突出,護(hù)士需要具備極高的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)及心理素質(zhì)。

2.1綜合病房護(hù)士應(yīng)具備與外籍患者的溝通能力 綜合病房護(hù)士要面對(duì)不同國(guó)家不同種族患者,良好的溝通能力是保證護(hù)理工作正常進(jìn)行的必要條件。與外籍患者的溝通,包括語(yǔ)言溝通與形體溝通,在表達(dá)自己行為目的的同時(shí),也要避免因種族信仰而引起的誤會(huì)。綜合病房護(hù)士應(yīng)積極學(xué)習(xí)外語(yǔ),掌握基本生活用語(yǔ)及常見(jiàn)疾病的問(wèn)診方式,是綜合病房護(hù)士應(yīng)具備的基本能力。

2.2熟練掌握基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù),遵守各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)范及制度流程 因綜合病房業(yè)務(wù)內(nèi)容復(fù)雜,內(nèi)外科患者同時(shí)接受醫(yī)院治療,所以護(hù)士在針對(duì)每位患者進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理服務(wù)時(shí),必須按照其疾病特點(diǎn)進(jìn)行護(hù)理。因患者情況復(fù)雜,處置內(nèi)容差異大,所以護(hù)士更加應(yīng)該慎獨(dú)守紀(jì),必須更加嚴(yán)格地執(zhí)行各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)范及制度流程,萬(wàn)法不離其宗,堅(jiān)守原則是安全工作的前提。

2.3掌握專(zhuān)科護(hù)理技術(shù) 不斷學(xué)習(xí)專(zhuān)科護(hù)理技術(shù),是綜合病房護(hù)士必須進(jìn)行的業(yè)務(wù)鍛煉。綜合病房護(hù)士的專(zhuān)科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不能間斷,遇到新的疾病,在收治患者之前,應(yīng)提前組織大家學(xué)習(xí)相關(guān)疾病特點(diǎn)、并發(fā)癥及特殊操作的操作流程,保證工作順利、安全進(jìn)行。

2.4善于總結(jié)經(jīng)驗(yàn) 工作中對(duì)經(jīng)驗(yàn)的總結(jié),可以更合理安排業(yè)務(wù)重點(diǎn),更熟練地進(jìn)行工作,并能在工作中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,解決問(wèn)題?;颊呷朐汉?,不僅僅患有入院診斷的一種疾病,很多患者同時(shí)有著多種疾病,這樣的患者在綜合病房治療期間,護(hù)士同時(shí)觀察患者的多種病發(fā)癥狀,能夠有效控制患者病情。

第8篇:呼吸科護(hù)士總結(jié)范文

關(guān)鍵詞:感染科;職業(yè)危害;針刺傷;職業(yè)壓力;防護(hù)措施;體會(huì)

1 危害因素

1.1生物因素 經(jīng)血液傳播的疾病:是指可通過(guò)血液,體液途徑傳播的疾病。而通過(guò)職業(yè)暴露感染的最主要有3種病原體:乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病者(HCV)和人類(lèi)免疫缺陷病毒(HIV)。①針刺傷是感染科護(hù)理人員最常見(jiàn)的職業(yè)損傷,可引起血源性疾病的傳播和感染,不慎注入含0.00004mlHBV的血液即可使人感染;②經(jīng)呼吸道傳播疾?。褐饕ㄟ^(guò)呼吸道和接觸傳播,其傳染性強(qiáng),如傳染性非典型肝炎(SARS)等;③其它感染性疾病:經(jīng)其它傳播感染性疾病。如霍亂、甲肝戊肝經(jīng)接觸傳播的狂犬病、破傷風(fēng)等。

1.2化學(xué)性危害因素 感染科護(hù)士每日在工作中接觸各種消毒劑,這些化學(xué)物質(zhì)危害人體的皮膚粘膜,呼吸道、神經(jīng)系統(tǒng),輕者刺激皮膚,引起皮炎、鼻炎、哮喘、重者可中毒或致癌。

1.3人為因素 護(hù)士院感意識(shí)淡薄,缺乏慎獨(dú)精神,消毒隔離制度執(zhí)行不嚴(yán),消毒隔離措施不到位,這些因素易造成感染科各區(qū)域污染隱患,增加護(hù)士自身感染風(fēng)險(xiǎn)和交叉感染機(jī)會(huì)。

1.4生理因素 感染科工作緊張壓力大,護(hù)士由于穿隔離衣給洗手、喝水,如廁等帶來(lái)不便,極易引發(fā)泌尿系各種疾病。

1.5社會(huì)因素 社會(huì)對(duì)傳染病的岐視,導(dǎo)致對(duì)感染科護(hù)士工作的岐視。

1.6身心危害 感染科通常設(shè)在偏僻地帶隔離,出入受限,感染科收治的患者幾乎都具有傳染性,人們對(duì)傳染病普遍存在恐懼心理。對(duì)感染科甚至對(duì)感染科護(hù)士避之不及。工作環(huán)境嚴(yán)肅緊張,勢(shì)必加重護(hù)士心理壓力。高度的壓力使其產(chǎn)生心身耗竭綜合癥[2]。護(hù)理工作平凡,繁重的瑣碎,長(zhǎng)期處于高度緊張狀態(tài),思想壓力大,作息不規(guī)律,易產(chǎn)生焦慮,神經(jīng)衰弱并易患胃病等。

2 防護(hù)措施

2.1生物因素的防護(hù) ①采取普及性預(yù)防措施,要求進(jìn)科護(hù)士必須接種HBV疫苗產(chǎn)生抗體后上崗,以減少HBV血液傳播疾病的機(jī)會(huì);②護(hù)士操作中不填被針頭刺傷,盡可能擠出損傷處的血液,然后用肥皂流動(dòng)水進(jìn)行沖洗,再用0.5%碘伏進(jìn)消毒。

2.2化學(xué)性危害的防護(hù) 配置、接觸出各種化學(xué)消毒劑時(shí),戴好口罩、手套,必要時(shí)戴眼罩,掌握正確的消毒方法,配置濃度,不良反應(yīng)。盛裝各種消毒液的溶器更加蓋,以免揮發(fā)到空氣中,如果用甲醛熏箱,應(yīng)保持密閉性能良好,注意開(kāi)窗通風(fēng)。

2.3加強(qiáng)教育,提高自我防護(hù)意識(shí)。職業(yè)安全是近幾年來(lái)醫(yī)務(wù)人員日益關(guān)注的重要問(wèn)題,而護(hù)理人員普遍缺乏防護(hù)意識(shí),對(duì)職業(yè)暴露的危害性認(rèn)識(shí)不足,因此有必要對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行職業(yè)安全知識(shí)學(xué)習(xí)與培訓(xùn)。要求護(hù)理人員積極參醫(yī)院組織的醫(yī)務(wù)人員預(yù)防職業(yè)性損傷,職業(yè)暴露及相關(guān)知識(shí)學(xué)習(xí),使大家充分認(rèn)識(shí)到職業(yè)危害可能給醫(yī)務(wù)人員帶來(lái)的嚴(yán)重不良后果,從而增加自我防護(hù)意識(shí)。

2.4生理因素的防護(hù)措施 ①鼓勵(lì)護(hù)士學(xué)習(xí)心理學(xué)相關(guān)知識(shí),不斷培養(yǎng)護(hù)士的心理適應(yīng)能力和承受挫折的能力,用職業(yè)角色約束自己情緒;②關(guān)心幫助受傷者,提供心理支持。

2.5社會(huì)支持 護(hù)士職業(yè)危害的因素中,有許多方面來(lái)自于社會(huì)偏見(jiàn),呼吁全社會(huì)理解、尊重、支持感染護(hù)理工作者。

2.6改善環(huán)境條件 感染科病房設(shè)計(jì)要有利于空氣循環(huán),布局合理,劃分清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)三區(qū),并醒目標(biāo)識(shí)。對(duì)呼吸道傳播病房,如有條件設(shè)計(jì)使用負(fù)壓房,無(wú)條件時(shí)應(yīng)加強(qiáng)病房空氣消毒,加強(qiáng)病房通風(fēng)管理。

3 總結(jié)

感染科護(hù)士工作存在職業(yè)危害是客觀現(xiàn)實(shí),職業(yè)危害是多方面的,職業(yè)安全不容忽視。只有制定相關(guān)制度,做好職業(yè)防護(hù)教育,采取積極有效防護(hù),預(yù)防各種危害因素對(duì)護(hù)士造成影響,才能將職業(yè)危害降到最低水平。

4 體會(huì)

提高感染科護(hù)士的職業(yè)防護(hù)重要性出發(fā),根據(jù)感染科客觀存在的職業(yè)危害的各種因素,提高感染科護(hù)士職業(yè)防護(hù)的措施,必須制定各種有利的制度,采取更多積極有效的防護(hù)措施,才能將職業(yè)危害降低到最低限度。

參考文獻(xiàn):

[1]王怡.就感染科護(hù)士職業(yè)危害防護(hù)措施體會(huì) [J]. 心理醫(yī)生,2015(4).

第9篇:呼吸科護(hù)士總結(jié)范文

【關(guān)鍵詞】 術(shù)后;患者安全轉(zhuǎn)運(yùn);危險(xiǎn)因素;對(duì)策

doi:103969/jissn1004-7484(s)201306250 文章編號(hào):1004-7484(2013)-06-3014-02

現(xiàn)狀:國(guó)內(nèi)中小醫(yī)院大多數(shù)沒(méi)有建立麻醉復(fù)蘇室,除危重病人送監(jiān)護(hù)室外,大部分全麻病人手術(shù)結(jié)束拔除氣管插管后觀察幾分鐘或十幾分鐘就送回病房,另外缺少專(zhuān)門(mén)的搬運(yùn)工具。“以病人為中心”是我們的服務(wù)宗旨,提高服務(wù)水平和護(hù)理質(zhì)量,保證患者安全,是每位護(hù)理人員應(yīng)盡的職責(zé)。作為手術(shù)室和外科病房護(hù)士,如何確保術(shù)后患者安全轉(zhuǎn)運(yùn),杜絕轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中安全隱患的發(fā)生是我們研究的重要課題。我科通過(guò)分析325例患者在從手術(shù)室到病房的轉(zhuǎn)運(yùn)途中易出現(xiàn)的情況,總結(jié)所存在的各種危險(xiǎn)因素,并制定了相應(yīng)的護(hù)理對(duì)策。

1 臨床資料

2009年1月至2013年4月在我科行手術(shù)治療的患者共計(jì)325例,男86例,女239例;年齡11歲-82歲,平均年齡45歲;其中乳腺手術(shù)198例,甲狀腺手術(shù)127例;均采用全身麻醉方式。

2 患者轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中的危險(xiǎn)因素

21 呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)有呼吸停止、呼吸道梗阻和痙攣等癥狀 患者手術(shù)結(jié)束,術(shù)后意識(shí)尚未完全恢復(fù),的作用呼吸中樞還處于抑制狀態(tài),呼吸不規(guī)則,或自主呼吸比較弱,搬運(yùn)過(guò)程中大多有家屬參與,大家動(dòng)作不協(xié)調(diào),忽略患者頸部與保持一致出現(xiàn)患者呼吸停止,或因搬運(yùn)過(guò)程中頭頸部托在搬運(yùn)者的手臂上,患者不能保持頭偏向一側(cè)的,因麻醉后舌肌松弛易致舌后墜突然堵塞呼吸道而出現(xiàn)呼吸停止。

22 循環(huán)系統(tǒng) 患者術(shù)后從手術(shù)床搬至平車(chē),再由平車(chē)搬至病床,搬運(yùn)時(shí)的變動(dòng)可導(dǎo)致患者血壓突然降低。尤其是大手術(shù)后血容量不足的患者,突然改變,使血液在腦、心臟、動(dòng)靜脈及肺血管呈異常分布,極易誘發(fā)循環(huán)虛脫,甚至心跳停止。

23 墜床 部分物的作用致使高級(jí)中樞的功能未完全復(fù)原,在返回病房途中如果未立起床檔,任何不良刺激均可引起躁動(dòng),或在搬運(yùn)過(guò)程中因其他不適而掙扎,搬運(yùn)人員力量不夠,極易造成患者墜床;另還有因手術(shù)車(chē)故障原因致患者墜床。

24 意外傷害 較大手術(shù)后患者往往帶較多的管路(各種引流管、尿管、靜脈留置針等),手術(shù)后從手術(shù)床轉(zhuǎn)到平車(chē)上或平車(chē)轉(zhuǎn)到病床過(guò)程中可能造成管道的脫出,造成非計(jì)劃性拔管;如果搬運(yùn)患者時(shí)不能協(xié)調(diào)一致,極易使患者發(fā)生墜床意外;過(guò)度牽拉引流管造成脫落,一旦引流管脫落,需要重新手術(shù)。

25 搬運(yùn)者的損傷 因搬運(yùn)需要人員較多,醫(yī)護(hù)人員根本滿(mǎn)足不了需要,再加上護(hù)士體力有限,所以常常有家屬的參與,但家屬根本沒(méi)有經(jīng)驗(yàn),往往會(huì)因用力過(guò)度造成腰椎的損傷。我院就曾經(jīng)出現(xiàn)過(guò)家屬搬運(yùn)時(shí)腰椎損失而造成的醫(yī)患糾紛。

3 護(hù)理對(duì)策及交接流程

31 術(shù)畢應(yīng)待患者呼吸頻率、幅度、血壓、血氧飽和度穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)送至病房,轉(zhuǎn)運(yùn)途中備簡(jiǎn)易呼吸器以備急用并;保持有效的靜脈通道,要求手術(shù)患者均采用靜脈留置針輸液,轉(zhuǎn)送患者前檢查留置針是否通暢,有無(wú)堵塞或滲出,確保轉(zhuǎn)送途中液體的順利輸入。全身麻醉及危重患者均應(yīng)有護(hù)理人員同麻醉師一起陪同送回病房,運(yùn)送時(shí)要密切觀察患者情況,預(yù)防患者呼吸停止或心跳的發(fā)生。有條件的路途中應(yīng)檢測(cè)血氧飽和度。

32 搬運(yùn)時(shí)最好采用四人搬運(yùn)法,對(duì)于體重較大的可采用平移法,另外合理安排搬運(yùn)者,使其各盡職責(zé),均衡用力,同時(shí)保持頭頸部一致,保持合理,防止頸部過(guò)于扭曲;手術(shù)室護(hù)士每日應(yīng)檢查平車(chē)是否安全,發(fā)現(xiàn)磨損等不安全因素應(yīng)及時(shí)進(jìn)行維修。術(shù)畢患者移至平車(chē)后應(yīng)及時(shí)立起床檔,陪伴在患者身旁;如果患者煩躁,麻醉師應(yīng)仔細(xì)檢查,評(píng)估引起患者躁動(dòng)的原因,檢查有無(wú)呼吸道和循環(huán)系統(tǒng)的異常應(yīng)盡快予以消除,原因未明確之前要特別注意防護(hù),不宜強(qiáng)制制動(dòng),以免引起逆反心理掙扎更加劇烈而造成墜床,適當(dāng)安撫患者,放松強(qiáng)制制動(dòng)或約束帶,使患者趨于安靜。

33 意外傷害最主要的是各種管路的滑脫,管道決定著手術(shù)的成功與失敗,我們要求搬運(yùn)手術(shù)患者首先要做到妥善放置各種引流管,放在眼睛能看到的地方,如病人的胸前或腹部,提醒所有搬運(yùn)者注意,從而有效防止了意外傷害的發(fā)生。同時(shí)也可以使用床單搬運(yùn)法,提前將床單放于患者身下,將各種管道裹于床單內(nèi),搬運(yùn)者可持床單搬運(yùn)。

34 各醫(yī)院可根據(jù)本醫(yī)院情況制作一塊搬運(yùn)板,表面光滑,質(zhì)地結(jié)實(shí),可以通過(guò)滑動(dòng)病人來(lái)搬運(yùn)。此工具不僅減少搬運(yùn)時(shí)患者的改變,而且可節(jié)省搬運(yùn)者的體力。尤其是手術(shù)車(chē)和病床不在同一高度時(shí),僅2-3名護(hù)士即可迅速將患者搬運(yùn)至病床,減少家屬的參與,保證病人的安全。

4 小 結(jié)

我們應(yīng)充分認(rèn)識(shí)到為使患者盡快恢復(fù)健康,首要問(wèn)題是確保手術(shù)患者的安全。在患者有可能出現(xiàn)各種意外情況和危險(xiǎn)因素時(shí),采取有效預(yù)防措施,消除各種危險(xiǎn)因素才是關(guān)鍵。同時(shí)利用合適的搬運(yùn)工具也可以減少臨床護(hù)理工作的不安全因素,提高護(hù)理質(zhì)量和患者滿(mǎn)意度。

參考文獻(xiàn)