臨床實習鑒定報告精選(九篇)

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第1篇：臨床實習鑒定報告范文

作為醫(yī)生，在年尾之際需要寫工作自我鑒定。這是一個重要的內容。小編在此整理了醫(yī)生工作自我鑒定，供大家參閱，希望大家在閱讀過程中有所收獲!

醫(yī)生工作自我鑒定"萬名醫(yī)師支援農村衛(wèi)生工程"是踐行"三個代表"重要思想的一項惠民之舉，是一項加速提高農村醫(yī)療衛(wèi)生水平的重大決策，是衛(wèi)生戰(zhàn)線貫徹落實以人為本和科學發(fā)展觀、構建和諧社會，解決"三農問題"，進而緩解因病致貧，因病返貧的重要舉措和具體體現(xiàn)。

在下鄉(xiāng)期間，我嚴格要求自己，嚴格遵守對口支援醫(yī)院科室的各項規(guī)章制度及診療常規(guī)，參與科室值班，與支援醫(yī)師密切配合，加強協(xié)作，主要承擔肛腸科常見病、多發(fā)病、疑難病癥的診療服務，通過組織查房、手術示教、疑難病例討論等各種臨床帶教形式培訓科室醫(yī)務人員，提高其業(yè)務素質;提高診療技術水平;對科室的管理工作提出合理化建議。在工作中嚴格要求自己，克服各種困難，積極開展工作。同時也看到基層醫(yī)務人員開展工作的不易和困難，以及廣大農村老百姓缺醫(yī)少藥的現(xiàn)狀。

總之，"萬名醫(yī)師支援農村衛(wèi)生工程"與"對口支援"工作有機的結合在一起開展，解決醫(yī)療技術骨干短缺的有效途徑，同時又是一種快速培養(yǎng)技術人員，提升技術能力，拓寬服務范圍。有效提高了衛(wèi)生服務利用率和公平性、可及性。大大緩解了老百姓的"看病難、看病貴"問題。

醫(yī)生工作自我評價現(xiàn)在我對我實習醫(yī)生1年來的工作生活做自我評價。

****是醫(yī)院科室管理工作的組織者和指揮者，在醫(yī)院管理工作中占有舉足輕重的地位，尤其在醫(yī)療市場激烈競爭的今天，****管理水平的高低，直接影響著科室乃至全院整體工作的全方位發(fā)展，要想做一名稱職的****,我認為應該做到：

第一、學管理、懂管理、與時俱進、創(chuàng)造性地開展工作

1、作為一名管理者，首先應該能夠調動科室的一切資源，將之投入到能產生最隹效應的機會中去。

就我們兒科而言，首先要善于發(fā)現(xiàn)科內護理人員的優(yōu)點，利用其優(yōu)點，指導其工作，發(fā)揮個人專長。其次，建立團隊精神，要讓他們在協(xié)同工作中取得成績，充分發(fā)揮個人力量。再者要抓住重點，以點帶面，發(fā)揮設備優(yōu)勢和個人優(yōu)勢。

2、要與時俱進創(chuàng)造性的開展工作。

標準不只是為科室做出多少成績，而是要讓患者滿意。

第二、****應具備一定的職業(yè)素質

1、加強自身學習，不斷提高自身理論知識和技術水平，帥先接受新知識新技術，做專業(yè)技術的帶頭人。

2、在日常工作中熱情、誠懇、寬容，經(jīng)常樹立好榜樣，向別人看齊，只有這樣才能達到下屬全身心的投入與支持。

3、不管在什么條件下都能有一個清醒的頭腦，一個平衡的心態(tài)，井然有序地合理安排好人力、物力，使科室護理工作正常運轉。

總而言之，對于實習我覺得，我本是平凡人，卻在不平坦的道路上得到那么多人的教誨、鼓舞和幫助。因此，我在進入社會后，我始終會以一顆謙虛、熱情和執(zhí)著的心來對待我的工作和事業(yè)，始終以樸實的性格，實干的作風，端正的態(tài)度，樂觀的精神去誠誠懇懇地工作，踏踏實實的走好人生路。

實習醫(yī)生自我鑒定為期八個月的實習生活轉眼已經(jīng)結束，時間過得真快。實習是我們將所學的理論知識結合臨床，邁向臨床的第一步;在實習所學的知識讓我受益匪淺并將受用終生.下面實習期間的表現(xiàn)進行自我評價：

按學校和醫(yī)院的要求和規(guī)定，我分別到了內兒、婦產、骨外、手外、急診、五官、皮膚性并中醫(yī)等科室實習。在實習期間我嚴格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，遵紀守法，尊敬師長，團結同事，嚴格律己，提旱到科室、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對病人細心照顧，和藹可親，經(jīng)常受到科室同事的認可和病人表揚。努力將理論知識結合實踐經(jīng)驗，在實習過程中我還不斷總結學習方法和臨床經(jīng)驗，努力培養(yǎng)自己獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，實習生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務的崇高思想和醫(yī)務工作者必須具備的職業(yè)素養(yǎng)，經(jīng)過實習實踐我熟練掌握了病程記錄、病史書寫、會診記錄、出院記錄等所有醫(yī)療文件書寫;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和對各類危、重、急病人的緊急處理。很好地完成了各科室的學習任務，未發(fā)生過醫(yī)療差錯和事故。

實習結束了，我對自己在實習期間的表現(xiàn)滿意，將在學校學的理論知識很好的結合臨床實踐，使我自己對未來的醫(yī)學工作充滿了信心，我定能成為一位合格的臨床醫(yī)生。

為期八個月的實習生活轉眼已經(jīng)結束，時間過得真快。實習是我們將所學的理論知識結合臨床，邁向臨床的第一步;在實習所學的知識讓我受益匪淺并將受用終生.下面實習期間的表現(xiàn)進行自我評價：

按學校和醫(yī)院的要求和規(guī)定，我分別到了內兒、婦產、骨外、手外、急診、五官、皮膚性并中醫(yī)等科室實習。在實習期間我嚴格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，遵紀守法，尊敬師長，團結同事，嚴格律己，提旱到科室、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對病人細心照顧，和藹可親，經(jīng)常受到科室同事的認可和病人表揚。努力將理論知識結合實踐經(jīng)驗，在實習過程中我還不斷總結學習方法和臨床經(jīng)驗，努力培養(yǎng)自己獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，實習生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務的崇高思想和醫(yī)務工作者必須具備的職業(yè)素養(yǎng)，經(jīng)過實習實踐我熟練掌握了病程記錄、病史書寫、會診記錄、出院記錄等所有醫(yī)療文件書寫;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和對各類危、重、急病人的緊急處理。很好地完成了各科室的學習任務，未發(fā)生過醫(yī)療差錯和事故。

實習結束了，我對自己在實習期間的表現(xiàn)滿意，將在學校學的理論知識很好的結合臨床實踐，使我自己對未來的醫(yī)學工作充滿了信心，我定能成為一位合格的臨床醫(yī)生。

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第2篇：臨床實習鑒定報告范文

我在內科工作了2個多月，從臨床表現(xiàn)上來看，呼吸系統(tǒng)疾病臨床表現(xiàn)缺乏特異性。我發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)呼吸系統(tǒng)疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發(fā)熱、氣急等表現(xiàn)，這些表現(xiàn)往往缺乏特異性，它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現(xiàn)，也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀，如果不進一步檢查確診，很可能就會導致延誤病情，造成不可挽回的后果，因此對待呼吸系統(tǒng)的疾病，不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當然地作出臨床診斷，而應進一步地進行必要的檢查，取得確實可靠的臨床資料，通過嚴謹正確的臨床思維，慎重地作出診斷。事實上，呼吸系統(tǒng)疾病病種繁多，但歸納起來可分為感染、腫瘤、腫囊等。

通過學習和實踐，我能夠掌握各臨床病的起因，但是缺少實際操作，能夠知道基本的病理過程，但是缺少更多的學習。我相信在以后的學習和工作中，我會成為一名合格的xxx，為社會、為人民服務!

擁有扎實的醫(yī)學理論知識，帶著滿腔的熱情，我來到了實習單位——武漢市第五醫(yī)院實習。在五醫(yī)院各個科室?guī)Ы汤蠋煹南ば闹笇?，我順利完成了教學規(guī)定的臨床實習任務。

在工作上，我堅持按時到崗，及時完成當天的工作任務。個別科室的帶教老師要求特別嚴格，各項書寫內容都必須嚴格按照標準規(guī)范書寫，容不得半點錯誤，今天的工作必須今天完成，決不能拖到明天。在他們的指導和影響下，我在工作中也嚴格要求自己，培養(yǎng)了細心謹慎、盡職盡責、力爭做到最好的品質。

在學習上，我勤奮好學、虛心求教。剛到呼吸內科(呼吸內科是我實習的第一個科室)的時候，我對臨床知識、臨床技能操作了解甚少。通過帶教老師的指導、向科室其他醫(yī)生求教、與其他實習同學交流以及參閱相關書籍資料等等，我對病歷書寫基本要求、各項記錄及申請單的書寫、住院病歷排序、化驗單的粘貼、醫(yī)囑要求、內科全身體格檢查、胸水穿刺等各方面都有了全面的了解，為之后其他科室的輪轉打下了堅實的基矗在手術科室，我積極爭取手術上臺機會，爭取能夠當?shù)诙?、第一助手甚至親自操作，進一步增強自己的無菌觀念，同時訓練自己的動手操作能力。此外，五醫(yī)院還經(jīng)常組織各類學術講座和報告會，科室內組織病例討論等，我從中學到了許多各種臨床疾病的相關知識。在骨科實習的時候，我還曾跟隨帶教老師聽過一場武漢市骨科協(xié)會學術講座，對骨科的醫(yī)療進展有了進一步的了解。

在思想上，我積極上進、樂于助人，與科室醫(yī)生相處融洽，對病人認真負責、熱情禮貌。在泌尿外科實習的時候，曾有一臺經(jīng)皮腎鏡碎石術，手術難度特別大，整個手術過程歷時長達10個小時。我作為第二助手，在體力上、意志力上都經(jīng)受了嚴峻的考驗，最后圓滿完成了手術任務，受到科主任的表揚。我想，這次經(jīng)歷對我以后的人生道路會大有裨益。

總之，在這一年的時間里，我圓滿完成了臨床實習計劃，還在實踐中學到了許多臨床知識，在工作、學習和思想上都上了一個新的高度。

呼吸內科實習自我鑒定2

來xx中心醫(yī)院實習已經(jīng)一個月了，在這段時間里，我第一次接觸了臨床，第一次穿梭于病房，第一次與病人有了正面的接觸，雖然過程中有許許多多的不適應，但卻讓我獲益良多。

呼吸內科是我實習的第一站，在這里什么都是從頭學起，很多時候都讓我有點手足無措。在老師的耐心教導和其他實習同學的悉心幫助下，我學會了開化驗單和其它項目的單。慢慢地也開始會刊老師開的醫(yī)囑了，從簡單的到復雜的，對于一些抗生素的使用也有了一定的了解。在查房過程中，帶教老師會對某些疾病的要點進行講解。有新病人時，老師會認真修正我所寫的病歷，第二天查房時還會講解一下他們的診斷思路，這讓我從中有了很大的進步。在呼吸科碰到的病種較多，有氣胸、胸腔積液、copd、哮喘、肺炎等，通過書寫病歷和體格檢查，對這些疾病的癥狀和體征有了一定的了解。對于我在呼吸科感到比較遺憾的是，當時沒有提出來去肺功能實驗室觀看肺功能實驗是如何操作的。

從呼吸科出來后去了血液科。在這個科室最有意義的事就是做了一次骨穿。雖然在血液科只待了一個禮拜，但通過前幾天的觀摩，終于在出科前一天親身實踐了一次?？吹阶约撼晒ν瓿闪?，真要謝謝老師對我的信任以及支持。骨穿對血液科來說是一項常規(guī)檢查，所有張慧英主任在我們進科室第一天就給噩夢詳細講解了整個過程。血液科是我感覺與我們檢驗專業(yè)最有聯(lián)系的一個科室，看到骨髓報告單讓我很有親切感，它不像b超、ct那樣，我們一點都不懂。骨髓報告單上的每一項我們都很熟悉，我們以前的實驗課都有練習過。通過在血液科的一周，我對再生障礙性貧血和缺鐵性貧血有了深入的了解。

這個月內最后去的科室是心內科。由于在校期間沒有怎么學心電圖，所以跟著老師查房比較累。當老師們對著心電圖討論p波、u波、st段時，剛開始可以說是一頭霧水，幾天下來漸漸進入狀態(tài)了，一些簡單的還能看得明白。在心內科的時候，還去導管室看了一次冠脈造影和一次pci，當看著導絲從橈動脈穿刺進入到心臟時，不得不驚嘆醫(yī)學發(fā)展之快。對于冠脈狹窄的病人，成功實行pci術，可以感覺到作為醫(yī)生的自豪。有時僅僅坐在辦公室里聽老師們的討論，就可以從中學到很多知識。在心內科碰到最多的病人就是冠心病，通過老師與病人的交談，了解了冠心病的危險因素，知道冠脈造影是冠心病的確診依據(jù)，對冠心病的治療也有了一定的了解。

作為我學習過程中理論與實踐相結合的第一個月，一切都讓我感到新鮮。我喜歡現(xiàn)在這種狀況，喜歡每到一個科室給我?guī)淼男迈r感。我會好好利用在內科剩下的一個月，努力學習，相信自己在這個過程中一定會有所成長。

呼吸內科實習自我鑒定3

在本院內二科實習一個月下來，感受最大的一點就是：作為實習護士，開始真正的動手做各項操作。比起之前見習階段，多了一份責任心。見習時，完全就是“眼看手不動”，都是跟著帶教去看各項操作，除了晨護外，根本就沒動手的機會，也很少接觸病人。而在這個月實習期間，眼看一個星期后就開始動手操作的。有鈴響也是第一時間想到動手去做，但每次都會先“請示”帶教老師。這一點，從心里上就感覺很不一樣，覺得自己開始具備作為一名護士最起碼的責任。

在本院內二科的兩大塊就是：神經(jīng)科和呼吸科。住的幾乎是老病號，兩三天下來就認識了他(她)們，但是每項操作時“三查七對”都少不了，也不能少。每次操作老師都對我們說的一句話：對好姓名、床號......(三查七對)。有時候有些病人就會問：“那么久了還不認識我嗎?”我解釋道：“不是不認識，這是我工作的需要，也讓我們的操作不會出差錯。希望您能配合”......

第3篇：臨床實習鑒定報告范文

【關鍵詞】 臨床實習；分層分段管理；教學管理

臨床醫(yī)學是實踐性很強的行業(yè)，畢業(yè)實習則是培養(yǎng)和提高學生臨床實踐能力，深化理論知識、提高綜合素質，促進理論與臨床實踐相結合的關鍵環(huán)節(jié)。我院作為國家教育部本科教學工作水平評估優(yōu)秀高校的直屬附屬醫(yī)院和臨床學院，始終把臨床實習教學放在重要位置，著力建設示范性教學實習醫(yī)院，積極開展臨床實習管理模式的實踐與探索，取得了一定的成效。開展臨床實習管理模式的實踐與探索

我院開展的臨床實習“分層分段”管理模式包括三個層次和三個階段，即“教學管理部門、實習帶教科室和實習組”三個層次以及“實習前、實習中和實習后”三個階段（其中我院又將實習中分為內科實習期、外科實習期、綜合科實習期三個部分）。

一、實習的三個層次管理

1.教學管理部門 這是實習管理的第一個層次，我們管理部門的實習管理工作是從以下幾個方面開展的：①合理安排計劃，進行階段化管理。實習管理工作常常是教學管理部門諸多工作內容之一，如何在繁雜的行政事務當中有效地搞好實習管理工作呢？我們認為，工作的計劃性是搞好管理的重要前提。因此，我們對實習管理進行了統(tǒng)籌安排和科學計劃，將實習期劃分為內、外、綜合科三個階段，分階段實施管理，每一個階段實習結束時，及時對實習工作進行檢查，督促教與學雙方落實教學計劃，保證實習教學質量。②結合醫(yī)院實際，完善制度化管理。制度是行動的準則和依據(jù)，切合實際的規(guī)章制度是開展好實習管理的重要保證。因此，我們注意聯(lián)系實際，修訂和完善各項醫(yī)院實習管理文件，對實習管理提出了具體的要求，明確規(guī)定教與學雙方的職責與權利，做到職責明確，責任到位，促使教學相長，切實把實習帶教工作落到實處。③關愛呵護學生，實施人性化管理。在實習管理中我們堅定一個理念，就是“視學生如子女、把學生當?shù)苊?！”，這種理念切實貫徹在我們的教學管理中，比如：我們的教學管理人員都能熟記全院每位實習生的姓名、愛好、特長，并建立實習生電子檔案，對每位學生的實習表現(xiàn)和考試成績都了如指掌，以便有針對性的進行指導、幫教。這樣的人性化管理，讓每位學生都能感受到醫(yī)院和老師對他們的關注與尊重。為加強與學生溝通交流，我們規(guī)定每周星期六為教學管理部門的“實習生接待日”，專門接待學生來訪、實習轉科和實工作匯報等。同時注意加強與學生家長的溝通。大學生是很富個性的群體，雖然自我意識很強，但對家長還有很大的依附性，因此醫(yī)院需要與學生家長保持溝通，以利于對學生的管理。比如學生請假等，我們要求學生必須事先跟自己的家長報告，由家長親自打電話與我們聯(lián)系，遇到重大事情，我們還盡可能邀請家長來院說明情況。另外，經(jīng)常舉辦各種文體活動， 師生共同參與，增進師生感情交流；在一些傳統(tǒng)節(jié)日，我們還組織實習同學聚餐或給他們發(fā)放餐券等，讓實習生切實感受到醫(yī)院“大家庭”的溫暖。

2.實習帶教科室 帶教科室是實習管理層中最重要的部分，其管理工作主要有以下幾個方面：①完善管理體系，促使職責制度落實。醫(yī)院的實習管理一般是由科室的總住院醫(yī)師負責，但“老總”的工作十分繁忙，常無暇顧及學生的管理，加之總住院醫(yī)師不由教學管理部門對口管理，使之覺得管理實習是“份外之事”。因此我們設立了科室教學組長，專門負責實習教學管理工作，并給予他們一定的崗位津貼， 形成由教學管理部門到科室教學組長再到實習組的實習管理體系，并強化了各級人員的責任意識。我們還制定了《畢業(yè)實習教學管理規(guī)范》，指導和規(guī)范科室完成好學生的入科教育、日常管理、出科考核鑒定等一系列實習管理工作。②統(tǒng)籌病區(qū)講座，促進實習教學開展。實習教學活動中較難開展的是每周1次的病區(qū)小講課，由于實習生輪換科室快，1個專題常常需要重復講數(shù)次，受益學生少，老師積極性不高，而且很難監(jiān)控老師的授課質量。因此，管理部門將各病區(qū)的講課專題統(tǒng)籌起來，精選內容和主講人，將專題分為內科、外科、綜合科三個系列，系統(tǒng)編制授課安排表，每周一、三、五晚分別安排內、外、綜合科講座，實習生除參加本專業(yè)講座外，還可自主選擇自己喜歡的專題，每個階段實習結束我們還組織實習生評選“我最喜愛的專題講座”，并給予主講老師獎勵，此項工作得到了同學們較高的評價。③加強技能訓練，提高學生技能水平。為加強學生臨床技能訓練，我院還建設了獨立的臨床技能訓練室，購買了大量的模擬訓練設備，并定期開放實驗室，供實習生和住院醫(yī)師進行訓練。由于要顧及病人的醫(yī)療安全，實習生臨床動手的機會有時候并不多。因此，我們開展動物實驗，用小豬供學生訓練，有效地提高學生技能水平。④開展查房競賽，增強教師教學素養(yǎng)。從2002年開始，我院將每年8月份定為“教學競賽活動月”，開展教學查房為主的競賽活動，以競賽的方式帶動了實習教學活動的規(guī)范開展，對提高廣大教師的教學素養(yǎng)起到了積極的促進作用，取得了較好的成效。

3.實習組 實習組是實習管理的目標層，為便于對實習生的管理，教學管理部門將實習生平均編入內科、外科、綜合科三個大組，每組設1名組長，實習結束后，實習組填寫《實習小結》，轉科時交教學管理部門，并匯報小組活動情況，有效地督促了實習組完成實習計劃。另外，我們還注意學生黨員的培養(yǎng)，將外校轉來的學生黨員編入教學管理部門所在的黨支部，便于對學生黨員的培養(yǎng)，并有利于發(fā)揮他們的模范帶頭作用。

二、實習的三個階段管理

1.實習前 每屆實習生在進入臨床實習前我們都安排為期1周的崗前教育，開展一系列的崗前培訓，如醫(yī)院介紹、醫(yī)療安全教育、護理常規(guī)、感控知識、實習禮儀等講座，并組織觀看醫(yī)德醫(yī)風教育宣傳片等，通過崗前教育增強學生愛崗愛院、敬業(yè)奉獻的思想觀念。

2.實習中 在實習中我們主要開展了以下幾方面的工作：①考評帶教科室的實習教學工作。醫(yī)院制訂有《實習教學管理考評標準》，標準涵蓋了實習管理的各個環(huán)節(jié)，當每個階段實習結束，我們依照《考評標準》檢查帶教科室的實習教學情況，并依據(jù)各科室的工作量核發(fā)實習帶教課酬。②考核實習同學的理論技能水平。首先是科室組織的出科考試，出科考試以理論考試為主，試題從各專業(yè)的試題庫中抽取，考后的試卷交教學組長批改，成績作為出科鑒定的依據(jù)。其次是教學管理部門組織的階段考試，每階段實習結束1周內進行，包括三基理論考試與臨床技能考核，其中臨床技能考核以競賽的形式進行，并給予成績優(yōu)異的同學頒發(fā)獎狀和獎金，有效激勵學生的學習積極性。③評選階段優(yōu)秀實習生。每個階段實習結束，由各科室的教學組長組織評選優(yōu)秀實習生和評定表現(xiàn)較差實習生，名單報送教學管理部門，以表彰先進，鞭策后進。近年，我們開展了評選“星級”優(yōu)秀實習生，取得較好成效。我們讓每個帶教科室在每個階段可以授予3至5名“星級”優(yōu)秀實習生，最后統(tǒng)計每位實習生所獲得的“星”數(shù)，優(yōu)異的同學將被“授勛”，并頒發(fā)榮譽證書，這樣使學生有別樣、新奇的體驗，有效調動了學生的學習興趣。④召開實習階段小結會。階段結束后，我們根據(jù)學生階段考核情況分別召開實習階段小結會和科室教學組長座談會，以表揚先進、評批不足，通報違紀學生，并征求師生意見，提出下一階段學習目標和改進措施，有效促進實習工作的開展。

3.實習結束 實習結束是管理的終末環(huán)節(jié)，我們主要開展了以下一些工作：①標準化評定學生實習鑒定。為避免學生鑒定流于形式， 教學管理部門制定了學生鑒定考評辦法，將學生鑒定分為科室考評和醫(yī)院考評兩部分?？剖铱荚u包括醫(yī)德醫(yī)風、理論知識、臨床技能和病歷質量等四個內容。醫(yī)院考評則包括科室考評情況、每個階段理論技能考試成績和“星級”學生評選情況等三個內容，并依據(jù)這些內容給予學生總鑒定。②合理化推選優(yōu)秀帶教老師。為了改變以往先進榮譽由科室自評，出現(xiàn)輪流 “坐莊”的情況，對優(yōu)秀帶教老師的評選方法是：由教學管理部門組織學生進行不計名投票，根據(jù)票數(shù)評選出“十佳”帶教老師。老師們都認為通過這樣的評選方式比較合理，所評出的優(yōu)秀老師榮譽稱號“含金量”高。優(yōu)秀帶教科室的評選也完全由學生投票產生。③民主化評選全院優(yōu)秀實習生。優(yōu)秀實習生的評選活動是對每位實習生一年實習的最好總結，為使評選公平、公正，我們的做法是：將學生一年來的考試考核成績和獲“星級”獎勵情況進行匯總、公布，最后組織全體實習生進行民主投票，讓同學們選出自己心目中最值得學習的榜樣，根據(jù)票數(shù)民主推選出“十佳”優(yōu)秀實習生，并且將優(yōu)秀學生名單報送學生所在學校，建議表彰，這樣的做法是對學生最大的肯定和鼓勵。④開展實習結業(yè)大總結。實習結束后醫(yī)院還及時組織召開實習結業(yè)典禮，總結一年工作，表彰獎勵先進。我們還召開畢業(yè)實習生座談會，進行滿意度調查，請學生留言，對醫(yī)院的實習管理工作提出意見和建議，以使今后的實習管理工作更好地開展。分層分段管理模式實施效果

目前，我院按照這種管理模式，嚴格執(zhí)行各個環(huán)節(jié)管理，加強監(jiān)控，重在落實，取得良好效果。

1.2007年6月的教育部本科教學水平評估中，教育部專家在我院檢查3天，共抽考了11名同學的臨床技能，結果全部達到優(yōu)秀，平均分95分；理論測試20名同學，結果成績優(yōu)異，平均分94分；還抽查了6名教師的理論授課和2名老師的教學查房均得到高度好評。評估專家還給予了我院實習管理工作充分肯定的評價，認為我院各項工作充分體現(xiàn)了“硬件不足軟件補”的理念。

2.今年我們對剛畢業(yè)的2008屆實習生進行無記名調查結果顯示，學生對醫(yī)院教學管理工作的滿意度達96%（154/160）。

3.我們對附院臨床醫(yī)學專業(yè)實習生的實習前和實習后的考試成績進行了追蹤調查：右江民族醫(yī)學院2008屆臨床醫(yī)學本科專業(yè)畢業(yè)生共有563人，其中在附屬醫(yī)院實習的畢業(yè)生為58人，外院實習的畢業(yè)生為515人，附院實習生實習前的理論考試成績、臨床技能成績與外院實習生的成績比較均無顯著性差異（t值分別為0.938和0.232，P均＞0.05），而實習后畢業(yè)考試附院實習生上述兩項成績較外院實習生明顯提高，比較均有非常顯著性差異（t值分別為5.113和6.019，P均＜0.01），附院實習生的成績更好。詳見表1。

表1 附院實習生與外院實習生實習前后考試成績比較注：數(shù)據(jù)由學院考試中心提供，與外院實習生實習后比較，P＜0.01

以上數(shù)據(jù)表明，臨床實習“分層分段”管理模式在我院的實施取得了良好的效果。體

會

“模式”是現(xiàn)代科學技術中普遍采用的一個術語，是為了明確的目標，依據(jù)一定的理論，應用合理的手段與策略，而形成的有利于理解和操作的運作形式；它是解決某一類問題的方法論，有助于任務的完成，達到事半功倍的效果。我們所探究的“分層分段”管理模式正是管理學中企業(yè)生產過程的計劃與控制理論在臨床實習管理當中的應用，通過對“分層分段”管理模式的實踐與探索，我們有以下深刻地認識：①合理計劃是提高實習教學質量的前提條件：要求我們對實習期進行科學分配，分層次、分階段、有重點地安排好實習教學管理工作。②組織團隊是提高實習教學質量的有力保障：要求我們建設好一支熱衷于教學、責任心強、教學水平高的實習帶教和教學管理隊伍。③激勵溝通是提高實習教學質量的有效手段：要求我們注意加強與學生溝通、與學生家長溝通、與帶教老師溝通，從多方面去激勵學生和帶教老師的學習與教學積極性。④有效控制是提高實習教學質量的根本措施：要求我們在工作中將管理的原則性與靈活性相結合，牢牢把握住實習教學管理的關鍵點，積極采取有效策略和措施，優(yōu)質完成實習教學任務。

需要注意的是，在實習教學管理過程中，我們不能忽略了管理工作的連續(xù)性，教學管理部門還應該經(jīng)常地、定期地深入臨床教學一線了解情況，發(fā)現(xiàn)問題，并及時調整工作安排，采取有效措施，確保為社會培養(yǎng)出優(yōu)秀的衛(wèi)生技術人才。

參考文獻

［1］蘇 博，劉鑒汶.高等醫(yī)學教育學［M］.北京：人民軍醫(yī)出版社，2004，80-84.

［2］單鳳儒.管理學基礎［M］.北京：高等教育出版社，2004，79-264.

第4篇：臨床實習鑒定報告范文

美國衛(wèi)生保健組織鑒定聯(lián)合委員會(The Joint Commission on Accreditation of Health care Organization ,JCAHO) 將持續(xù)質量改進定義為:實現(xiàn)一個新水準運作的程序 ,而且質量是超前水平的[1]。持續(xù)質量改進(CQI)強調團隊參與意識 ,通過收集資料、 分析資料來闡明整個系統(tǒng)的功能 ,提供適當?shù)摹?有效的、 充足的照顧 ,以滿足病人的需求[2]。該方法一直被應用在我院護理質量管理中并且收效良好[3]。我院于2008年將TQMS和CQI的理念應用到臨床實習帶教管理中，摸索并逐步完善了臨床帶教管理工作，建立了一套可持續(xù)改進的管理模式，收效良好，現(xiàn)報告如下。

1 背景介紹

我院是一所地市級三級甲等綜合性醫(yī)院，實際開放床位1300張，42個護理單元，護士590人，護理管理人員53名。設護理示教室，專職示教老師2名。每年承擔地區(qū)衛(wèi)校、高等專業(yè)學院、本科院校等二十余個學校的護理專業(yè)臨床帶教工作，包括中專、大專、本科護生。

2 持續(xù)質量改進帶教管理模式

持續(xù)質量改進程序模式JCAHO 10步流程圖[4],清晰地表述了持續(xù)質量改進的全過程。根據(jù)流程圖結合院校臨床實綱、臨床實際工作要求，帶教小組進行了確定帶教標準及流程；描述當前過程；測評和分析；確定根本原因；選擇解決問題的方法；監(jiān)控改進措施的執(zhí)行；評價效果；得出結論；修訂標準；鞏固改進結果等系列活動。

3 持續(xù)質量改進帶教管理模式的具體實施

護理臨床帶教工作實行護理部―科室―個人三級帶教管理模式，護理部專人管理并設立“院帶教小組”負責全院的護理帶教管理工作。

具體流程如下：

3.1 明確帶教考核標準，了解學生的期望 根據(jù)不同院校的需求 ,通過與學校的溝通、崗前培訓的調查分別了解了各院校不同學歷護生的學習期望，以明確帶教內容 ,了解學生的期望。確定了不同層次學生的帶教考核標準。

3.2 描述當前過程 重要帶教內容均有相關的測量指標,如基礎理論以衛(wèi)生部頒發(fā)的《護理學基礎》（第二版）為統(tǒng)一標準，在入科前、實習中期、實習后期由護理部命題并組織考試評分；基礎技能以河南省衛(wèi)生廳頒發(fā)的《第二輪醫(yī)院評審標準》中護理技能操作為統(tǒng)一標準在每科出課前科室考核、護示教室抽考打分；專科理論及技能考核以我院制訂《?？谱o理常規(guī)》作為統(tǒng)一標準在每科出科前，科室組織考核打分。根據(jù)上述各項內容 ,描述護生現(xiàn)狀與預定標準之間的差距。

3.3 測評和分析 通過測評以往的臨床帶教工作,分析歷屆實習生理論考核結果,結合河南省三級甲等醫(yī)院評審標準 ,建立閾值。閾值是介于達標和未達標的界限 ,即合格率。閾值的制定應客觀、可操作、符合實際?！?】院帶教小組完成帶教測評與分析。

3.4 確定根本原因 帶教組人員將在臨床得到的第一手資料 ,進行歸納、 總結分析并反饋給護理部。月底護理部將各單元存在的問題以反饋會、圖片、?？问酵▓罂剖壹皩嵙暽?,限期改正 ,并與科帶教老師共同分析問題的癥結 ,尋找根本原因。

3.5 選擇解決問題的方法 帶教組定期參加科室實習生考核和座談會 ,與帶教護士、護生針對原因共同討論解決問題的方法。每月、每季、每年都進行總結并分析問題提出改進措施。如2008年經(jīng)過測評發(fā)現(xiàn)護生技能操作水平低，增加實習生技能操作競賽活動；2009年發(fā)現(xiàn)護生出現(xiàn)“三散現(xiàn)象” [6]，重點規(guī)范了入院崗前培訓和入科科室宣教，護理部和各科均要制定詳細的宣教內容，為實習工作做好防范提醒和正確引導；2010年針對護生護理基礎知識薄弱、學習主動性差，實行了三階段理論考核[7]工作，即基礎知識學習階段、實習中期階段、畢業(yè)階段。

3.6 監(jiān)控改進措施的執(zhí)行 提出的改進措施能否按計劃執(zhí)行 ,還需要有力的監(jiān)督控制手段 ,因為人的行為是有慣性的 ,要改變過去的工作習慣會有一定的難度[8]。帶教組人員將對相關問題的措施執(zhí)行情況進一步檢查督導 ,協(xié)助糾正不足 ,直至問題得到解決。

3.7 評價效果,得出結論 采取改進方案后的效果如何 ,由科帶教老師、護理部帶教小組抽查并跟蹤檢查改進結果,再次對帶教質量進行評價。每季對實習生各組進行質量評估 1 次 ,并通報護士長例會、實習生大會 ,年終計算出全院各組護生的考核總評分，護理部存檔,并作為評優(yōu)獎懲的參考依據(jù)之一。

3.8 修訂標準,鞏固改進結果 帶教組不斷修訂帶教標準、 完善決策和運作程序，適應改進的過程。每季度一次的測評和每月的結果控制保證已改進的質量是穩(wěn)固的,并確保在此基礎上制定出更高的新標準 ,以便進入下一個新的改進循環(huán)。

4 效果

4.1 2008年度―2010年度護生基礎理論考核結果統(tǒng)計與分析?？偝煽兙鶠?00分，其中中?！?0分為合格，大?！?5分為合格，本科≥85分為合格。結果分析：對三個年度的成績進行H檢驗，P＜0.05，有統(tǒng)計學意義，可以認為我院護理帶教工作在推行持續(xù)改進管理模式的 3 年中，護生的考核成績始終呈平穩(wěn)上升趨勢。見表1。

表1 2008―2010級護生基礎理論知識考核統(tǒng)計表

4.2 2008年度―2010年度護生技能競賽結果統(tǒng)計與分析。總成績均為100分，其中≥95分為優(yōu)秀，＜95分≥85分為合格，＜85分為不合格。結果分析：對三個年度的成績進行H檢驗，P＜0.05，有統(tǒng)計學意義，可以認為護生的技能考核成績始終呈平穩(wěn)上升趨勢。見表2。

表2 2008―2010級護生技能競賽成績統(tǒng)計表

5 結論

護理臨床帶教工作是臨床醫(yī)院護理部的工作范疇之一，但多年來一直沒有一套成熟的的管理模式，我院積累多年護理質量管理的經(jīng)驗，借鑒JCAHO 的TQMS和CQT的理念，將流程管理應用到了臨床帶教工作中，形成了持續(xù)改進的新模式，它將學生理論與操作考核成績作為目標閾值，強調團隊參與管理，關注護生帶教的全過程，使護理臨床帶教能夠建立在科學管理基礎之上并始終處于螺旋上升的良性循環(huán)。3年的實踐證明，臨床帶教持續(xù)改進模式是一個不間斷的過程 ,沒有固定模式，只有在原有基礎之上不斷改進、不斷創(chuàng)新,才能保證最終目標的生成優(yōu)質護生。

參考文獻

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［5］陳愛萍.孫紅.姚莉等. 持續(xù)質量改進在護理質量管理中的應用［J］.中華護理雜志.2005,40(2):123-124.

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［7］高秀文.樸紅梅.韓霜等.量化式三級目標考核法在臨床實踐教學考核中的應用［J］.河北北方學院學報.2008,25(3):65-66.

第5篇：臨床實習鑒定報告范文

一、實習學員應明確實習目的，端正學習態(tài)度，把全科醫(yī)學理論與臨床實踐有機地結合起來。要求工作主動，責任心強，操作認真。認真完成病歷書寫，自覺遵守培訓站和實習醫(yī)院的規(guī)章制度。尊敬師長，互相友愛，尊重病人，關心體貼病人。培訓學員實習目的不明確、實態(tài)度不端正、不尊重醫(yī)院領導和職工，不講禮貌，不參加學習和勞動，不注意清潔衛(wèi)生，工作馬虎，不虛心，醫(yī)療作風差等情節(jié)輕者，給予批評教育，情節(jié)較重者，給予從嚴處理，社區(qū)培訓中心可做出停止實習的處理。

二、實習成績主要依照實習學員全科理論指導實踐的能力，診療技術，政治思想表現(xiàn)等多方面綜合評定，實習成績評定有大于等于一個科室不合格或醫(yī)院鑒定不合格，實習成績記零。

三、實習學員必須認真履行《實習生職責試行規(guī)定》，實習學員填寫的處方、檢驗單、證明單等必須先簽字帶習教師審閱簽章后生效。男實習學員在給女病人做體格檢查時，應有第三者在場。

四、實習學員應嚴格遵守作息時間，不得遲到、早退，無故不上班。生病、有事請假須經(jīng)全科醫(yī)學培訓實踐教學管理辦公室同意，并履行請假手續(xù)。實習學員上班考勤由社區(qū)服務中心具體負責。實習全過程中，累計曠習超過一周者，病事假累計超過5周，該實習學員必須在限定的時間內補足實習時間，并將實習鑒定意見交回學培訓站管理辦公室。否則實習成績記零。

第6篇：臨床實習鑒定報告范文

關鍵詞：微生物檢驗技術；實驗教學；改革探索實踐

微生物檢驗技術是一門對實際操作技能要求非常高的課程，又是醫(yī)學檢驗專業(yè)一門重要的核心課程，因此搞好微生物學檢驗技術實踐教學就顯得特別重要。在實踐教學中，能鍛煉學生觀察能力和操作能力，也能培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力和創(chuàng)新精神。因此，筆者結合教學大綱和臨床微生物實驗室實際工作要求，對本課程實驗教學進行積極的探索。在實踐教學中，筆者采用了以下手段：調整教學內容，加強學生基本技能訓練，改革考核方法，對教師進行培訓等，取得了良好的教學效果。

一、微生物檢驗實踐教學的現(xiàn)狀

臨床微生物學和微生物檢驗是一門專業(yè)課程，各個病原微生物需要記憶的知識點多、連續(xù)性差、內容雜、記憶難。比如細菌種類繁多且每種細菌有自己的生物學特性，雖然不難理解，但內容復雜多樣，極易混淆。

二、微生物檢驗實踐教學的影響因素及解決方案

1.教師因素

教師自身的理論知識和實踐操作技能有限，對實驗教學的重視程度也不夠。因此，應加強教師自身素質，提高教師的專業(yè)理論知識，同時了解微生物檢驗的發(fā)展動態(tài)，在教學中更好地引導學生，使他們的思維更加活躍，更加具有創(chuàng)新性。

2.學生因素

學生對微生物實驗課不是很重視，學習態(tài)度也不積極。教師要改變教學方法，課前布置預習內容，課堂上多進行案例教學，課后布置思考小題，增加學生對微生物實驗課的重視程度。

3.實驗室條件因素

實驗室條件主要包括實驗室儀器設備的使用狀況、設施的完備程度和實驗經(jīng)費的投入情況，學校要保證實驗儀器設備和耗材滿足學生的所有實驗內容。

三、實踐教學改革方案

1.整合優(yōu)化實驗課內容

結合微生物檢驗教學的現(xiàn)狀、教學大綱、臨床實際和本實驗室的條件，我們對實驗課內容進行了相應調整，分為三個板塊，具體如下。

（1）基本技能訓練。微生物檢驗基本技能的訓練是進行綜合實驗的前提，主要是為了讓學生樹立無菌觀念，訓練他們掌握微生物檢驗的基本實驗技能，包括革蘭染色、培養(yǎng)基制備和細菌分離培養(yǎng)，訓練順序為學生先配制基礎培養(yǎng)基，通過自己配制的培養(yǎng)基進行細菌分離培養(yǎng)，再對自己的培養(yǎng)菌落進行革蘭染色并觀察其形態(tài)。

（2）常見微生物鑒定。對一些臨床常見的重要微生物種類，在學習完理論知識后進行一次實驗訓練，目的是把課堂上學到的理論知識和實踐聯(lián)系起來。學習“病原性球菌”后，選取臨床常見的幾種病原性球菌，如葡萄球菌、鏈球菌和奈瑟菌，進行微生物鑒定。教師應要求學生完全按照臨床實驗室標本檢驗程序鑒定，讓學生在課堂上就熟悉臨床操作程序，在之后的實習工作中才不會有陌生感。

（3）臨床標本鑒定。在學期期末時開展綜合性實驗，以臨床常見標本膿汁、痰液、尿液、糞便為檢測標本，讓學生在課前先自己設計實驗方案，到實驗室按照實驗方案直接進行實驗。學生可以通過病原菌的染色特性、菌落特征和生化反應結果等做出結論。通過這些綜合性實驗，使學生把學到的理論知識與實踐緊密聯(lián)系起來。

2.改進教學方法，采用學導式教法

以前我們的實驗教學方式多為灌注式，以教師為中心，學生按教師所示，依葫蘆畫瓢，學生沒有自己思考，不利于學生綜合分析問題、解決問題的能力及創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。在課堂前分小組對下個實驗進行討論，實驗完成后對實驗過程中的操作以及結果進行討論分析，然后選一名代表對本組實驗情況進行匯報，最后教師對所有小組的實驗結果、存在的問題和改良方法進行評價，從而形成教師和學生的“雙邊”互動教學活動。

3.改進實踐考核方法

過去微生物檢驗實驗成績只占期末考試總成績的10%，主要根據(jù)實驗報告的書寫評定成績，而有的學生不做實驗，抄襲實驗報告，這種評法就沒辦法完全真實地反映出學生真正的實踐技能。為了避免這種現(xiàn)象，我們改革實踐考核方法，將實驗成績占期末總成績的比例提高到20%（ 5%實驗報告書寫+5%實驗設計+10%實踐操作技能）。其中實踐操作技能平時操作占5%，期末單獨進行一次實踐技能考核占5%。

通過這幾年對微生物檢驗實踐教學的改革實踐，筆者發(fā)現(xiàn)改革后的實驗課教學學習氛圍更加濃厚，學生動手能力以及主動性有所增強。但這遠遠不夠，我們還應繼續(xù)探索微生物檢驗實踐的改革，爭取培養(yǎng)出符合21世紀醫(yī)學檢驗所需的人才。

參考文獻：

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[2]傅廣華.微生物學檢驗課程實驗教學探討[J].檢驗醫(yī)學與臨床，2006，3（7）：337-338.

第7篇：臨床實習鑒定報告范文

    一 加強醫(yī)德、醫(yī)風教育的培養(yǎng)

    一名優(yōu)秀的臨床醫(yī)學檢驗技師,首先應具有高尚的醫(yī)德和良好的醫(yī)風,這是作為一名醫(yī)務工作者所必須具備的品質。在具有高尚的醫(yī)德和良好的醫(yī)風的前提下,才能談及其是否擁有嫻熟的臨床檢驗技能,也才能在不斷地提高自身技術水平的同時,更好地為患者服務。所謂“師者,傳道授業(yè)解惑也?！睅Ы汤蠋煹囊谎砸恍?都將對學生的心理、言行、品質、醫(yī)德醫(yī)風產生潛移默化的作用。因此,作為一名帶教老師,應時刻保持高尚的醫(yī)德、良好的醫(yī)風以及較高的文化素養(yǎng),為學生樹立起一個可供效仿的學習榜樣,讓學生能從老師的身上感受到作為一名醫(yī)務工作者的光榮與職責。在實習過程中,一方面作為帶教老師的師者,應當不斷加強自身的業(yè)務學習、鞏固自身的理論基礎,參加各類專題講座和經(jīng)驗交流等醫(yī)學交流活動,了解國內外醫(yī)學檢驗工作的新方法、新進展。以此提高自身的業(yè)務水平和綜合素質,才能確保帶教的質量。另一方面,帶教老師也要多關注實習生的學習進展,將高尚醫(yī)德、良好醫(yī)風的培養(yǎng)貫穿于日常的實習工作中,讓實習生正確樹立“以病人為中心”的思想,培養(yǎng)學生敬業(yè)奉獻的優(yōu)良品質,為學生今后的實際工作打下堅實的基礎。

    二 加強工作責任心的培養(yǎng)

    隨著國家法律制度的不斷完善,人們的法律意識和自我保護意識也在不斷增強,而醫(yī)療工作面對的是人的生命,現(xiàn)如今醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故時有發(fā)生,其中很大一部分是因醫(yī)務工作者的責任心不強所致。臨床實驗室作為臨床治療的輔助科室,若檢驗工作者缺乏責任心,就會出現(xiàn):(1)檢驗報告張冠李戴。即出具檢驗報告時,錯誤地把甲病患陽性的檢驗報告報給了陰性的乙病患,造成真正急需救治的病患得不到及時的治療,而使健康者又造成了不必要的恐慌。(2)檢驗報告復核不到位的過失。例如,檢測標本溶血、凝固、纖維蛋白原的影響,而使檢驗數(shù)據(jù)不準確,誤導了臨床醫(yī)生對

    患者的正確治療。(3)把一些難以留取的標本(諸如糞便、穿刺液等)污染、丟棄的過失。延誤了患者的治療等。因此,加強醫(yī)學檢驗工作者的工作責任心十分重要,而作為未來的醫(yī)務工作者的臨床醫(yī)學檢驗實習生,對其加強工作責任心的培養(yǎng)就顯得尤為重要。臨床實驗室的帶教老師應帶領學生認真學習醫(yī)院、實驗室的各項規(guī)章制度,對學生進行“放手不放眼”的帶教。確保學生能在嚴格遵守各項規(guī)章制度、操作規(guī)程的同時,細致、認真、一絲不茍地完成好帶教老師所交予的每項工作,并保證其結果的準確性。

    三 加強生物安全防范意識的培養(yǎng)

    生物安全是研究各類生物因素對人體的健康影響以及對生物危害進行有效控制的理論和技術措施的新興邊緣學科。我國是乙型肝炎病毒感染的高發(fā)地區(qū),隨著艾滋病毒HIV感染者人數(shù)的逐年上升,各種變異、新型病原體的出現(xiàn),實驗室的生物安全防范也成了檢驗工作者安全防護的重中之重。當實習生進入檢驗科實習時,即成為科室工作人員的一分子,他們在校期間專注于專業(yè)理論知識的學習,未真正地接觸臨床,曾有學生認為只有微生物室才有生物污染的危害,充分暴露了學生生物安全防護意識差。因此,對實習生進行醫(yī)療安全教育和生物安全防護培訓十分必要。要求實習生嚴格遵守實驗室安全制度,并遵循生物安全的要求,在接觸到血液、體液、分泌物等有潛在感染性材料的操作時,應戴一次性手套,必要時戴防護鏡,穿隔離衣。當發(fā)生職業(yè)暴露時、標本溢灑時均能按照生物安全流程之規(guī)定進行相應處理?？朔e幸心理,杜絕醫(yī)源性感染。

    四 加強工作能力的培養(yǎng)

    1.專人負責制

    臨床檢驗實習生在進入檢驗科后,為確保教學的順利開展和教學質量的嚴格控制,檢驗科將對實習生實行專人負責制,即先由各專業(yè)實驗室內的負責人對實習生講解培訓該室的規(guī)章制度、操作流程及注意事項,并根據(jù)實習生的具體情況安排給具體從事實驗的老師以一人為主的方式帶教實習。各實習生的專人帶教老師負責實習生的日常實習情況,如對各種實驗項目的質量控制、原理、方法、操作要點、注意事項和臨床意義等的具體講授和出室考核。各專業(yè)組實習結束,最后由檢驗科負責教學的老師進行最后的綜合考試。臨床實習學生的教學主要取決于具體的帶教老師,因此,對實習生采用專人負責制的培養(yǎng)方式是提高教學質量的重要方法。

    2.分層教學模式

    臨床檢驗的實習生來自不同的學校,有著不同的學習經(jīng)歷,因而學生間的水平差異較大,況且檢驗技術發(fā)展迅速,學生在校所學內容常與臨床實際開展的項目、檢測使用方法等有所差別,因此實習生初到檢驗科會對所接觸的實際操作感到陌生,這就需要帶教老師在旁悉心指導,使其盡快將理論與實際實習工作相聯(lián)系。此外,實驗室應根據(jù)各實習生的實際實習要求和自身情況(本科、?？?,并結合本科室、本專業(yè)的具體情況,制訂出有針對性的分層實習計劃。通過對實習生的細化和分層,能更好、更有針對性地對學生進行教學指導,使學生在實習階段將在校所學的理論知識與實際操作緊密結合,從而提高實習生的實際工作能力。

    3.夯實基礎,與時俱進

    在臨床帶教過程中,既要讓學生熟悉標本在進入檢驗科之后的處理流程,如對標本的接受標準和拒收標準,標本的分類、編號、登記、離心等標本的前處理以及核對分發(fā)報告單等的后處理。更要讓他們初步掌握如生化分析儀、化學發(fā)光免疫分析儀、全自動酶免分析儀、血球分析儀、尿液分析儀和止凝血分析儀等先進儀器的原理及其基本操作,而且還要加強在手工操作方面的訓練。如在生化檢驗中,除了安排學生學習儀器的使用、定標、各試驗的反應原理和反應曲線的觀察外,對于室內質控,要讓學生充分了解其重要性,掌握室內質控的方法、結果分析、尋找失控的原因以及失控后的處理辦法。在帶教全自動酶免分析儀時,帶教老師通過講述、演示等方法,在完成臨床常規(guī)檢測工作的同時可讓學生了解儀器的使用、原理和設置。其次,手工ELISA的操作練習也很重要。帶教臨檢室、血液細胞室時則要從基本操作入手,注重培養(yǎng)學生正確的操作方法,如末梢血樣的采集、血片的推制等,對于一些主觀意識較強的檢測項目(如骨髓細胞、血細胞的形態(tài)、分類,排泄物、分泌物、漿膜腔積液的有形成分及細胞的觀察等),可通過讓學生多看圖譜、多看、多練習、隨機抽查等形式加深其感性認識。對血球分析儀、尿液分析儀的帶教則要讓學生了解儀器的基本原理、操作方法、質控規(guī)則及其注意事項。在微生物室的帶教中,不僅要讓學生掌握如何使用現(xiàn)代化的細菌培養(yǎng)儀,學會標本的接種,細菌鑒定、藥敏試驗、血清學試驗,還要注重培養(yǎng)學生的無菌操作意識和手工鑒定思路。

    五 加強科研能力的培養(yǎng)

第8篇：臨床實習鑒定報告范文

第一條  為貫徹實施國務院的《醫(yī)療事故處理辦法》（以下簡稱《辦法》），保障病員和醫(yī)務人員的合法權益，維持醫(yī)療單位的工作秩序，結合本市實際情況，制定本細則。

第二條  凡本市行政區(qū)域內各級醫(yī)療單位、私人醫(yī)療院所和個體開業(yè)醫(yī)務人員發(fā)生醫(yī)療事故的處理， 均適用《辦法》和本細則。

中國所屬在京醫(yī)療單位診療護理地方病員發(fā)生的醫(yī)療事故，按《辦法》和本細則處理。

第三條  本細則所稱醫(yī)療事故， 是指《辦法》中規(guī)定的在診療護理工作中，因醫(yī)務人員診療護理過失，直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導致功能障礙的事故。

本細則所稱醫(yī)務人員是指經(jīng)過考核和衛(wèi)生行政機關批準或承認，取得相應資格的各級衛(wèi)生技術人員（含個體開業(yè)醫(yī)務人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生，下同），以及醫(yī)院指派的管理和后勤服務人員。

第四條  屬于《辦法》第一章第三條規(guī)定的情形和在診療護理工作中有下列情形之一的，不屬醫(yī)療事故：

（一）在對主要病癥的治療過程中，病員潛在性、 遲發(fā)性疾病突然發(fā)作造成不良后果的；

（二）住院病員神志清醒，發(fā)生自傷、自殺的；

（三）住院精神病人在正確醫(yī)療過程中發(fā)生的難以防范的自傷、自殺或傷害他人的。

第二章  醫(yī)療事故的分類與等級

第五條  醫(yī)療事故分為責任事故和技術事故。

責任事故是指醫(yī)務人員因違反規(guī)章制度， 診療護理常規(guī)等失職行為所致的事故。有下列行為之一，造成嚴重后果的，為責任事故：

（一）擅離職守或對急、危重病人借故推諉拖延， 貽誤診治和搶救時機；

（二）診治中遇到明知復雜疑難問題， 不請示或不執(zhí)行上級醫(yī)師指導，擅自處理；或在搶救危重病人時， 上級醫(yī)師接到下級醫(yī)師報告后不及時處理；

（三）手術治療中開錯部位、摘錯器官、遺留異物在病員體內的；麻醉方式、部位、藥品劑量錯誤，麻醉過程中不認真觀察病情變化；

（四）因不遵守操作規(guī)程、不查對而造成錯發(fā)、錯配、錯用藥物，或違反藥物配伍禁忌，或不按規(guī)定做藥物過敏試驗；

（五）護理中不按規(guī)定交接班，不遵守醫(yī)囑，不嚴格執(zhí)行查對等制度，違反操作規(guī)程；

（六）不認真執(zhí)行隔離消毒制度和無菌技術操作規(guī)程， 供應的器械、敷料、藥品不符合消毒要求；

（七）檢驗病理放射等技術診查中，丟失或弄錯標本，拍錯部位，配錯血；漏報、錯報、遲報結果及違反規(guī)章制度與操作規(guī)程延誤治療；

（八）不按醫(yī)療原則，濫用毒麻限劇藥品，不見病人亂開藥、開錯藥；

（九）中醫(yī)人員不懂西醫(yī)知識擅用西藥西醫(yī)療法，或西醫(yī)人員不懂中醫(yī)知識擅用中藥中醫(yī)療法。

技術事故是指醫(yī)務人員在診療護理過程中因技術過失為主要原因所致的事故。技術過失是指雖按技術操作規(guī)程進行診療護理， 但由于水平有限而造成的過失。

第六條  責任與技術兩種原因兼有的醫(yī)療事故， 應根據(jù)其主要原因確定事故性質。

第七條  根據(jù)給病員直接造成損害的程度， 醫(yī)療事故分為三級：

一級醫(yī)療事故：造成病員死亡的；

二級醫(yī)療事故：造成病員嚴重殘廢或嚴重功能障礙的；

三級醫(yī)療事故：造成病員殘廢或功能障礙的。

醫(yī)療事故等級的醫(yī)學鑒定按衛(wèi)生部制定的標準執(zhí)行。

第三章  醫(yī)療事故的處理程序

第八條  發(fā)生醫(yī)療事故或事件， 當事的醫(yī)務人員應按《辦法》第七條的規(guī)定及時報告， 醫(yī)療單位和個體開業(yè)醫(yī)務人員應立即向所在地的區(qū)、縣衛(wèi)生局報告； 發(fā)生死亡后果或涉及多人的醫(yī)療事故、事件，還須立即逐級向市衛(wèi)生局報告。

第九條  區(qū)、縣級以上的醫(yī)療單位發(fā)生醫(yī)療事故或事件，由醫(yī)療單位負責調查、處理；街道或鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所、 私人醫(yī)療院所、個體開業(yè)醫(yī)務人員發(fā)生的醫(yī)療事故或事件， 由所在地的區(qū)、縣衛(wèi)生局組織調查、處理；企事業(yè)單位所屬區(qū)、 縣級以下醫(yī)療單位發(fā)生醫(yī)療事故或事件， 由其主管部門或所在地區(qū)、縣衛(wèi)生局調查處理。

第十條  發(fā)生醫(yī)療事故或事件， 醫(yī)療單位應指定專門機構妥善保存有關病案、標本、原始資料，嚴禁涂改、偽造、 隱匿和銷毀。

因輸液、輸血、注射、服藥等引起不良后果的， 要對現(xiàn)場實物暫時封存保留，以備檢驗。

第十一條  負責處理醫(yī)療事故或事件的醫(yī)療單位、衛(wèi)生行政機關、鑒定委員會的有關人員可以查閱病案， 其他人員除法律、法規(guī)、規(guī)章另有規(guī)定的外，不得查閱。

第十二條  醫(yī)療事故或事件造成病員死亡， 臨床診斷不能確定死亡原因的， 醫(yī)療單位應征得病員家屬同意在病員死亡后48小時內進行尸檢。尸檢在市衛(wèi)生局指定的醫(yī)療機構進行， 可邀請法醫(yī)參加。

承接尸檢的醫(yī)療機構應做好尸檢的各項工作， 及時寫出尸檢報告。尸檢按規(guī)定收費， 尸檢費用的負擔按醫(yī)療事故或事件鑒定費的負擔辦法確定。

醫(yī)療單位或病員家屬拒絕進行尸檢， 或拖延尸檢時間而影響對死因判斷的， 由拒絕或拖延尸檢的一方負責由此造成的后果。

第十三條  醫(yī)療單位對醫(yī)療事故的處理意見， 應在發(fā)生醫(yī)療事故兩個月內向病員或其家屬宣布。病員或其家屬和當事醫(yī)務人員對處理意見無異議時，雙方在處理意見書上簽字后生效。任何一方有異議、不能達成協(xié)議的， 可向醫(yī)療單位所在地區(qū)、縣級醫(yī)療事故鑒定委員會申請鑒定，由區(qū)、縣衛(wèi)生局處理。市、區(qū)、縣衛(wèi)生局對醫(yī)療單位的處理意見有異議的， 可決定提交同級醫(yī)療事故鑒定委員會進行鑒定。

當事人對區(qū)、縣級醫(yī)療事故鑒定委員會所作的鑒定結論或者對區(qū)、縣衛(wèi)生局所作的處理不服的， 可在接到結論或處理通知書之日起15日內， 向市級醫(yī)療事故鑒定委員會申請重新鑒定或者向市衛(wèi)生局申請復議；也可直接向人民法院起訴。

第十四條  醫(yī)療事故處理終結， 醫(yī)療單位應將有關資料立卷歸檔保存，并以書面形式將處理意見和結果報告區(qū)、 縣衛(wèi)生局。

第四章  醫(yī)療事故的鑒定

第十五條  本市分別設立市級醫(yī)療事故鑒定委員會和區(qū)、縣級醫(yī)療事故鑒定委員會。鑒定委員會根據(jù)需要可設若干專業(yè)組。

市級鑒定委員會委員應具有副主任醫(yī)師以上職稱或相應職稱，區(qū)、縣級鑒定委員會委員應具有主治醫(yī)師或相應職稱。

鑒定委員會委員，由同級衛(wèi)生行政機關提名，報同級人民政府批準，每屆任期3年。

市級鑒定委員會委員不得同時兼任區(qū)、縣級鑒定委員會委員。

第十六條  區(qū)、縣級鑒定委員會對受理的醫(yī)療事故或事件所作出的鑒定結論，在沒有爭議的情況下，可做為處理醫(yī)療事故或事件的依據(jù)。市級鑒定委員會對醫(yī)療事故或事件所作出的鑒定結論為最終鑒定，是處理醫(yī)療事故或事件的依據(jù)。

鑒定委員會的鑒定結論一經(jīng)成立， 不再在同級鑒定委員會重新鑒定。

第十七條  鑒定委員會接受醫(yī)療事故或事件的鑒定申請后，由醫(yī)療單位送交病案（包括病歷、各種化驗檢查報告等）原始資料和有關單位的調查材料以及病員或家屬的申訴意見， 申訴意見也可由病員或家屬直接交鑒定委員會。

第十八條  鑒定委員會在召開鑒定會時， 應有有關單位和雙方當事人到會陳述事實和意見， 回答詢問和提供有關資料。拒絕提供資料或拒絕到會的，不影響鑒定。

鑒定委員會可邀請法醫(yī)或有關專業(yè)人員參加鑒定工作。

未經(jīng)邀請，其他人員不得參加鑒定工作。

第十九條  醫(yī)療事故或事件的鑒定結論， 須經(jīng)應出席鑒定會半數(shù)以上委員同意才能成立。

鑒定結論應在受理鑒定申請后兩個月內作出， 并分別送交有關單位和當事人；情況復雜的 ，報同級衛(wèi)生行政機關批準后，可以適當延長鑒定期限。

鑒定結論為書面形式，并加蓋鑒定委員會印章。

第二十條  衛(wèi)生行政機關根據(jù)鑒定委員會的鑒定結論， 對醫(yī)療事故作出處理決定。

衛(wèi)生行政機關不得改變鑒定委員會的鑒定結論。

第二十一條  鑒定委員會委員有下列情況之一的， 應自行回避：

（一）本人是醫(yī)療事故或事件的當事人或其近親屬；

（二）本人或其近親屬與當事人有利害關系；

（三）其他可能影響公正鑒定的情況。

鑒定委員會委員是否回避，由同級衛(wèi)生行政機關決定。

第二十二條  醫(yī)療事故或事件的鑒定工作終結之前， 任何人不得擅自對外泄露鑒定情況， 違者由衛(wèi)生行政機關視情節(jié)輕重給予暫停鑒定工作的處分；情節(jié)、后果嚴重的，經(jīng)同級人民政府批準，取消其鑒定委員會委員資格或給予行政處分。

第二十三條  鑒定委員會及其成員依法行使職權， 其權利及人身安全受法律保護。任何單位和個人不得干擾鑒定委員會的工作，不得威脅、利誘、辱罵、毆打鑒定人員。

第二十四條  醫(yī)療事故或事件的鑒定應收取鑒定費。鑒定費由申請鑒定的一方先行支付；經(jīng)鑒定屬于醫(yī)療事故的，鑒定費由造成醫(yī)療事故的醫(yī)療單位負擔；不屬于醫(yī)療事故的，由申請鑒定的一方負擔。不服區(qū)、縣級鑒定委員會的鑒定結論， 向市級鑒定委員會申請鑒定的，其鑒定結論與原結論一致的，鑒定費由申請鑒定的一方負擔，鑒定結論與原結論不一致的，鑒定費由對方負擔。

第二十五條  醫(yī)療事故或事件發(fā)生時間超過兩年申請鑒定的，不予受理。

第五章  醫(yī)療事故的處理

第二十六條  確定為醫(yī)療事故的， 根據(jù)事故等級、病員情況及其家庭經(jīng)濟狀況給予受害者一次性經(jīng)濟補償。

經(jīng)濟補償費標準：

一級醫(yī)療事故，人民幣4000元至6000元；

二級醫(yī)療事故，人民幣5000元至8000元；

三級醫(yī)療事故，人民幣3000元以下。

補償費交付給病員或其家屬。但病員及其家屬依法應享有的福利待遇和生活補貼不得因此而停止或削減。

第二十七條  醫(yī)療事故的經(jīng)濟補償費， 由發(fā)生醫(yī)療事故的醫(yī)療單位負擔；街道、農村集體辦的醫(yī)療衛(wèi)生院（所） 發(fā)生醫(yī)療事故的，由街道或農村集體經(jīng)濟組織負擔；私人醫(yī)療院所或個體開業(yè)醫(yī)務人員發(fā)生醫(yī)療事故的， 由私人醫(yī)療院所或開業(yè)執(zhí)照持有人負擔；在職醫(yī)務人員被邀請業(yè)余行醫(yī)發(fā)生醫(yī)療事故的，由邀請單位負擔；研究生、實習生、進修生實習中發(fā)生的醫(yī)療事故，由接受實習單位和派出單位各負擔50%.第二十八條  病員由于醫(yī)療事故所增加的醫(yī)療費用， 由醫(yī)療單位負擔； 醫(yī)療事故發(fā)生前的醫(yī)療費用和醫(yī)療事故處理完畢后的醫(yī)療費用，醫(yī)療單位不再負擔。

第二十九條  因醫(yī)療事故致殘的病員不需要繼續(xù)住院治療和因醫(yī)療事故產婦死后留有的活嬰，由其家屬接出醫(yī)院；無家屬的，由病員所在單位接出醫(yī)院；無家屬、無單位又喪失勞動能力、沒有經(jīng)濟來源的， 由醫(yī)療單位與其居住地的民政部門或當?shù)厝嗣裾?lián)系，予以妥善安置。

第三十條  病員因醫(yī)療事故或事件死亡后， 尸體應立即移送太平間，任何人不得阻攔。尸體尸檢后應在一周內火化，逾期不火化的，由醫(yī)療單位報當?shù)匦l(wèi)生行政機關批準，并報當?shù)毓矙C關備案后，按規(guī)定予以火化，其費用由病員家屬或其所在單位負擔。

第三十一條  對醫(yī)療責任事故的直接責任人， 由醫(yī)療單位根據(jù)事故等級、情節(jié)輕重、本人態(tài)度和一貫表現(xiàn)， 分別給予下列行政處分，并負擔補償費的5%-10%.一級醫(yī)療事故：記大過、降級、降職、撤職、 開除留用察看、開除。

二級醫(yī)療事故：記過、記大過、降級、降職、撤職。

三級醫(yī)療事故：警告、記過、記大過、降級、降職。

第三十二條  對醫(yī)療技術事故的直接責任人， 醫(yī)療單位應責令責任人作出書面檢查，一般可免予行政處分；但情節(jié)嚴重的，應依照第三十一條規(guī)定酌情給予行政處分。

第三十三條  私人醫(yī)療院所或個體開業(yè)醫(yī)務人員發(fā)生醫(yī)療事故的，由所在地衛(wèi)生行政機關根據(jù)事故等級、情節(jié)輕重，責令停業(yè)一個月以上一年以下，情節(jié)嚴重的，可吊銷開業(yè)執(zhí)照。

第三十四條  醫(yī)務人員由于極端不負責任， 致使病員死亡、情節(jié)惡劣構成犯罪的，依法追究直接責任人的刑事責任。

第三十五條  醫(yī)療事故或事件發(fā)生后 ，丟失、涂改、偽造、隱匿、銷毀病案和有關材料的， 由衛(wèi)生行政機關追究直接責任人的行政責任；情節(jié)嚴重、構成犯罪的，依法追究其刑事責任。

第三十六條  對擾亂醫(yī)療單位工作秩序、尋釁滋事、破壞公物、毆打醫(yī)務人員的，由公安機關依法處理；情節(jié)嚴重、構成犯罪的，依法追究其刑事責任。

第六章  附  則

第三十七條  本細則執(zhí)行中的具體問題， 由市衛(wèi)生局負責解釋。

第9篇：臨床實習鑒定報告范文

第一條  為了正確處理醫(yī)療事故，保障病員和醫(yī)務人員的合法權益，維護醫(yī)療單位的工作秩序，根據(jù)國務院的《醫(yī)療事故處理辦法》（以下簡稱《辦法》），結合我區(qū)實際情況，制定本實施細則。

第二條  本細則適用于我區(qū)境內各級各類醫(yī)療單位和鄉(xiāng)村醫(yī)生。個體開業(yè)醫(yī)務人員發(fā)生的醫(yī)療事故。

第三條  本細則所稱的醫(yī)療事故，是指醫(yī)務人員在診療護理工作中，因診療護理過失，直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導致功能障礙的事故。

第四條  除《辦法》第三條所列情形之外，在診療護理中有下列情形之一的，也不屬醫(yī)療事故。

（一）限于科學技術水平，對疑難、特殊、罕見病例難以診治的；

（二）醫(yī)療器械在使用中突然發(fā)生故障，或因突然停電影響診治工作的；

（三）藥物過敏試驗結果正常，或按規(guī)定不需做藥物過敏試驗的藥物引起藥物過敏反應的；

（四）手術中，雖按技術操作過程進行，但困手術部位嚴重粘連、解剖畸形、腫瘤浸潤等原因而損傷周圍組織或臟器出血等意外，或因病情嚴重，手術后發(fā)生組織粘連、破潰、出血、繼發(fā)性感染等情況的；

（五）按規(guī)定使用麻醉藥物，因病員對麻醉藥物的特殊反應而發(fā)生意外的；

（六）在藥物（包括生物制品）正常劑量的治療過程中發(fā)生副作用的；

（七）應用新技術，新療法、新藥物之前，執(zhí)行了請示報告制度，向病員家屬說明情況，征得其簽字同意并做了充分的技術準備仍發(fā)生意外的；

（八）經(jīng)準備并按操作遠程進行肝、腎、腦室、心包等穿刺特殊造影及心導管等檢查時發(fā)生意外的。

第五條  醫(yī)療單位和衛(wèi)生行政部門，對發(fā)生的醫(yī)療事故或可能是醫(yī)療事故的事件（以下簡稱醫(yī)療事故或事件），必須堅持實事求是的科學態(tài)度，及時做好調查和處理工作。

第六條  病員、家屬及病員所在單位和有關部門，應當與衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療單位互相配合，共同做好醫(yī)療事故的善后處理工作。

第七條  本細則由各級衛(wèi)生行政部門監(jiān)督實施。

第二章  醫(yī)療事故的分類與等級

第八條  醫(yī)療事故分為醫(yī)療責任事故和醫(yī)療技術事故。

第九條  醫(yī)務人員因下列失職行為所致的事故為醫(yī)療責任事故：

（一）對急、危、重病員，片面強調制度、手續(xù)而拒收，或入院后不積極搶救，不采取緊急措施而轉院轉科，以致貽誤，喪失搶救時機的；

（二）在診療護理中，擅離職守，或不盡職盡責，貽誤診治和搶救時機的；

（三）遇有復雜、疑難病癥，不請示事不執(zhí)行上級醫(yī)生的指導，擅自盲目處理；上級醫(yī)生接到下級醫(yī)生報告后，不及時檢查處理的；

（四）手術前未做必要的準備，手術中不按技術操作規(guī)程進行，損傷重要組織器官、血管、神經(jīng)，手術后不嚴格執(zhí)行常規(guī)護理或醫(yī)囑的；

（五）手術時開錯病員或病員部位，可將紗布。器械等異物遺留在病員體內的；

（六）由于治療失誤，給病員造成嚴重毀容的；

（七）濫用麻醉、劇毒、限制藥品和過期藥品，開錯藥或違反藥物禁忌的；

（八）助產中，不觀察產程，違反助產原則和操作遠程，造成產婦會陰三度破裂或產婦、嬰兒死亡的；

（九）護理中發(fā)錯藥、打錯針、輸錯液（血），按規(guī)定應做藥物過敏試驗不做，或因護理不當發(fā)生嚴重燙傷。跌傷。褥瘡的；

（十）藥劑人員發(fā)錯藥，配錯藥，對錯誤處方不予糾正仍照方取藥的；

（十一）醫(yī)療技術科室在診療工作中丟失標本，配錯血液，錯報、漏報、遲報結果，拍片、插管發(fā)生錯誤，影響及時診斷和治聞，或放射、理療過量的；

（十二）不認真行消毒、隔離和無菌操作規(guī)程，供應的器械。料等不符合消毒要 ，病員使用后發(fā)生嚴重感染或交叉感染的；

（十三）營養(yǎng)、飲食工作人員，違反膳食治療原則，錯配、錯發(fā)禁忌飲食或因管理不善引起病員食物中毒的；

（十四）行政、后勤及有關有員，在搶救病員過程中玩忽職守，借故推諉，影響診療護理工作的。

第十條  醫(yī)療技術事故是指醫(yī)務人員在診療護理工作中，雖按技術操作規(guī)程進行，但由于業(yè)務技術能力所限而造成的事故。

第十一條  由于責任和技術兩種原因所造成的醫(yī)療事故，應根據(jù)主要原因確定事故的性質。

第十二條  醫(yī)療事故分為三級：

一級醫(yī)療事故：造成病員死亡的；

二級醫(yī)療事故：造成病員嚴重殘疾或嚴重功能障礙的；

三級醫(yī)療事故：造成病員殘疾或功能障礙的。

第三章  醫(yī)療事故的調查處理程序

第十三條  各級醫(yī)療單位均應成立醫(yī)療事故處理小組，負責對本醫(yī)療單位醫(yī)療事故或事件的調醒處理工作，并為各級醫(yī)療事故技術鑒定委員會提供所需資料。

第十四條  醫(yī)療單位發(fā)生醫(yī)療事故或事件，當事的醫(yī)務人員應立即向科室負責人或醫(yī)療單位負責人報告。

醫(yī)療單位負責人應及時將醫(yī)療事故或事件概況報告主管衛(wèi)生行政部門，對于發(fā)生病員死亡的醫(yī)療事故或事件，應同時報告自治區(qū)衛(wèi)生廳，并指派專人保管有關原始資料。因手術、輸液（血）、注射、服藥發(fā)生的醫(yī)療事故或事件，要對現(xiàn)場實物（包括手術后病員體內遺留異物）暫時封存保留，以備檢驗。

醫(yī)療事故處理小組應立即對醫(yī)療事故或事件進行調查，作出調查結論。

第十五條  鄉(xiāng)村醫(yī)生、個體開業(yè)的醫(yī)務人員發(fā)生醫(yī)療事故或事件，應立即向當?shù)匦l(wèi)生行政部門報告，由當?shù)匦l(wèi)生行政部門負責調查、處理。

病員及其家屬也可以向醫(yī)療單位提出查處要求。

第十六條  發(fā)生病員死亡的醫(yī)療事故或事件，臨床診斷不能判定死亡原因的，在有條件的地方必須進行尸檢。

尸檢由醫(yī)療單位或病員家屬在病員死民亡后二十四小時內（特殊情況不得超過四十八小時）向主管衛(wèi)生行政部門提出申請，主管衛(wèi)生行政部門應在病員死亡后四十八小時內指定醫(yī)院病理解剖技術人員進行尸檢，有條件的應請當?shù)胤ㄡt(yī)參加。

醫(yī)療單位或病員家屬拒絕進行尸檢，或者拖延尸檢時間超過四十八小時，影響對死因的判定的，由拒絕或拖延和一方承擔由此造成的后果。

尸檢收費標準為二十至四十元。尸檢費先由申請方墊支，死固判定后，屬醫(yī)療事故的由醫(yī)療部門負擔，屬病員及其家屬責任的列為醫(yī)療費用。

第十七條  醫(yī)療事故處理小組對醫(yī)療事故或事件調查清楚后，經(jīng)集體討論提出處理意見。

病員及其家屬或醫(yī)療事故技術鑒定委員會進行鑒定，由同級衛(wèi)生行政部門處理。

對醫(yī)療事故技術鑒定委員會所作的鑒定結論或對衛(wèi)生行政部門的處理不服時，病員及其家屬或醫(yī)療單位均可在接到鑒定結論或處理通知書之日起十五日內，向上一級醫(yī)療事故技術鑒定委員會申請重新鑒定，或向上一級衛(wèi)生行政部門申請復議，也可直接向當?shù)厝嗣穹ㄔ浩鹪V。

第四章  醫(yī)療事故的鑒定

第十八條  自治區(qū)、地、縣（市、區(qū)）三級都要設立醫(yī)療事故鑒定委員會（以下簡稱鑒定委員會）。

鑒定委員會要選擇有臨床經(jīng)驗、有權威、作風正派的中級職稱以上醫(yī)務人員和衛(wèi)生行政管理干部若干人組成。

各級鑒定委員會人選，由衛(wèi)生行政部門提名，報請同級人民政府批準。

第十九條  鑒定委員會負責本地區(qū)全民、集體所有制醫(yī)療單位和鄉(xiāng)村醫(yī)生、個體開業(yè)醫(yī)務人員發(fā)生的醫(yī)療事故的技術鑒定工作。

醫(yī)療事故等級的醫(yī)學鑒定標準，依照衛(wèi)生部的《醫(yī)療事故分析標準（試行草案）》執(zhí)行。

第二十條  自治區(qū)級鑒定委員會的鑒定為最終鑒定，其鑒定結論是處理醫(yī)療事故的依據(jù)。地市、縣（市、區(qū)）鑒定委員會的鑒定，在沒有爭議的情況下，也是處理醫(yī)療事故的依據(jù)。

其他證明材料，不能做為處理醫(yī)療事故的依據(jù)。

高等院校和機關團體、企事業(yè)單位所屬的醫(yī)療單位，駐寧部隊向地方開放的醫(yī)療單位發(fā)生的醫(yī)療事故或事件，由該醫(yī)療單位的上級主管部門負責調查處理。病員及其家屬或醫(yī)療單位對處理有爭議時，可向當?shù)罔b定委員會申請鑒定。

第二十一條  鑒定委員會接到鑒定申請后，應認真調查研究，審閱有關資料，廣泛聽取各方面意見，經(jīng)集體討論，以出席者的二分之一以上多數(shù)意見作出書面鑒定結論。在鑒定中，如材料不全或情節(jié)不清，有權要求醫(yī)療單位補充或復查。

鑒定應當以事實為依據(jù)，符合醫(yī)學科學原理。鑒定結論應發(fā)給雙方當事人（單位）各一份，并報上級衛(wèi)生行政部門一份。

第二十二條  鑒定委員會根據(jù)需要，可以邀請有關人員參加鑒定工作。鑒定委員會成員中有醫(yī)療事故或事件的當事人，或者與醫(yī)療事故或事件有利害關系的，應當回避。

鑒定委員會獨立進行鑒定工作，不受任何單位和個人的干擾。

第二十三條  鑒定工作可以收取鑒定費，自治區(qū)級每次二百元；地市級每次一百五十元；縣（市、區(qū)）級每次一百元。鑒定費先由申請鑒定的一方墊支，經(jīng)鑒定屬于醫(yī)療事故的，由醫(yī)療單位支付；不屬于醫(yī)療事故的，由申請鑒定的一方負擔。

申請上一級鑒定委員會重新鑒定時，應另行支付鑒定費。

鑒定費實行專戶儲存，?？顚Ｓ?。

第五章  醫(yī)療事故的處理

第二十四條  經(jīng)調查和鑒定確定為醫(yī)療事故后，醫(yī)療單位除應承擔病員由于醫(yī)療事故所增加的醫(yī)療費外，還應根據(jù)醫(yī)療事故等級和病員情況，給予病員或其家屬一次性經(jīng)濟補償。

（一）一級醫(yī)療事故：十八周歲至五十九周歲成年人，補償費為二千至三千元；八周歲至十七周歲青少年或六十周歲以上老年人，補償費為一千至一千五百元；七周歲以下兒童，補償費為五百至一千元；待分娩胎兒，補償費為二百至三百元。

（二）二級醫(yī)療事故：十八周歲至五十九周歲成年人，補償費為為一千五百至二千五百元；八周歲至十七周歲青少年或六十周歲以上老年人，補償費為九百至一千二百元；七周歲以下兒童，補償費為四百至八百元；三周歲以下嬰兒，補償費為一百五十至二百五十元。

（三）三級醫(yī)療事故：十八歲至五十九歲成年人，補償費為一千至一千五百元；八周歲至十七周歲青少年或六十周歲以上老年人，補償費為八百至一千元；七周歲以下補償費為三百至六百元；三周歲以下嬰兒，補償費為一百至二百元。

病員年齡時，滿半歲不滿一周歲的，按一周歲計算。

第二十五條  醫(yī)療事故補償費，由醫(yī)療單位支付給病員或其家屬。病員及其家屬所在單位，不得因醫(yī)療單位給予病員或其家屬醫(yī)療事故補償費而削減其依法應該享受的福利待遇和生活補貼。

因醫(yī)療事故造成病員或其家屬生活困難者，病員是機關團體、企事業(yè)單位職工的，由其所在單位比照工傷待遇處理；病員屬于無生活來源的農民和城市居民，經(jīng)鄉(xiāng)政府和街道辦事處批準，由當?shù)孛裾块T依照救濟政策予以適當解決。

第二十六條  病員因醫(yī)療事故致殘，不需要繼續(xù)住院治療的，或產婦死亡留有活嬰的，由其家屬接受出院；無家屬的，由其所在單位接受出院；無家屬又無單位的，由醫(yī)療單位與當?shù)孛裾块T聯(lián)系落實接收安置地點和供給關系后，方可出院。

第二十七條  病員因醫(yī)療事故死亡后，尸體應立即移放太平間，存放時間不得超過一周。逾期不處理的尸體，經(jīng)當?shù)匦l(wèi)生行政部門批準，并報公安部門備案后，由醫(yī)療單位處理?；鸹蟮墓腔覒ㄖ覍兕I回，無家屬的，由病員所在單位領回。

第二十八條  對于醫(yī)療責任事故的直接責任者，醫(yī)療單位應根據(jù)醫(yī)療事故等級、情節(jié)輕重、本人態(tài)度和一貫表現(xiàn)，分別給予以下行政處分：

一級醫(yī)療事故：記大過、降級、降職、撤職、開除留用察看、開除；

二級醫(yī)療事故：記過、記大過、降級、降職、撤職；

三級醫(yī)療事故：警告、記過、記大過、降級、降職。

第二十九條  對造成醫(yī)療技術事故的直接責任者，醫(yī)療單位應責令其作出書面檢查，可免于行政處分；對情節(jié)嚴重的，也應依照本細則第二十八條的規(guī)定給予行政處分。

第三十條  研究生、進修人員、實習生發(fā)生醫(yī)療技術事故，一般由帶教醫(yī)師承擔責任；發(fā)生醫(yī)療責任事故，由本人負責。醫(yī)療單位應將醫(yī)療事故情況整理成書面材料，并提出處理意見，轉派出單位處理。

研究生、進修人員、實習生因發(fā)生醫(yī)療事故所支付給病員或其家屬的醫(yī)療事故補償費，由醫(yī)療單位和派出單位各負擔一半。

第三十一條  鄉(xiāng)村醫(yī)生、個體開業(yè)的醫(yī)務人員發(fā)生醫(yī)療事故，由當?shù)匦l(wèi)生行政部門根據(jù)事故等級、情節(jié)輕重、本人態(tài)度，除責令其給予病員或其家屬一次性醫(yī)療事故補償外，還可處以一年內停業(yè)或者吊銷其開業(yè)執(zhí)照。

第三十二條  發(fā)生醫(yī)療事故或事件后，醫(yī)務人員丟失、涂改、隱匿、偽造、銷毀病案和有關材料，或私自向病員及其家屬提供資料，唆使病員及其家屬無理取鬧的，要給予行政處分；情節(jié)嚴重構成犯罪的，由司法機關依法追究刑事責任。

第三十三條  醫(yī)務人員由于極端不負責任，致使病員死亡，情節(jié)惡劣已構成犯罪的，由司法機關依法追究刑事責任。

第三十四條  醫(yī)療單位的財產和工作秩序，醫(yī)務人員的人身安全、民主權利和工作權利，受法律保護，任何人不得借口醫(yī)療單位發(fā)生醫(yī)療事故而尋釁滋事，擾亂醫(yī)療單位的工作秩序。違者，由公安部門依照《中華人民共和國治安管理處罰條例》的有關規(guī)定予以處罰；對情節(jié)嚴重構成犯罪的，由司法機關依法追究刑事責任。

第六章  附則

第三十五條  本細則由自治區(qū)衛(wèi)生廳解釋。