公務(wù)員期刊網(wǎng) 精選范文 醫(yī)療保健行業(yè)現(xiàn)狀范文

醫(yī)療保健行業(yè)現(xiàn)狀精選(九篇)

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醫(yī)療保健行業(yè)現(xiàn)狀

第1篇:醫(yī)療保健行業(yè)現(xiàn)狀范文

一、中國(guó)成為創(chuàng)投的焦點(diǎn)

2006年已成為中國(guó)創(chuàng)投歷史上投資金額最高的年度,根據(jù)清科研究中心最新公布的《清科――2006年中國(guó)創(chuàng)業(yè)投資市場(chǎng)年度研究報(bào)告》,截至2006年12月31日的投資金額高達(dá)17.78億美元,比上年高出52.1%。這個(gè)數(shù)字使中國(guó)可望成為僅次于美國(guó),獲得創(chuàng)投投資總額第二的國(guó)家。(圖1)

從圖1可以清晰地看出,目前中國(guó)已經(jīng)成為世界上風(fēng)險(xiǎn)投資機(jī)構(gòu)熱門(mén)的焦點(diǎn),自2001年以來(lái)保持平穩(wěn)的增長(zhǎng),這與中國(guó)近年的經(jīng)濟(jì)高速增長(zhǎng)密切相關(guān)。因此,我們可以得出結(jié)論:中國(guó)在未來(lái)的發(fā)展中同樣會(huì)受到風(fēng)險(xiǎn)投資機(jī)構(gòu)的青睞,投資金額將再創(chuàng)新高。

二、創(chuàng)投下一座油田

先前在投資金額中占到大半邊天的廣義IT行業(yè)已經(jīng)成下降趨勢(shì)。雖然2006年中國(guó)創(chuàng)投市場(chǎng)總金額高達(dá)17.78億美元,比上年高出52.1%。但是其中存在一個(gè)突出表現(xiàn)是,IT行業(yè)所占比重明顯下降,自2005年以來(lái)的投資多元化格局進(jìn)一步深化。與2005年相比,2006年IT行業(yè)獲得創(chuàng)業(yè)投資的數(shù)量比重從66.2%下降到了59.6%。具體來(lái)看,下降的趨勢(shì)2006年下半年更為明顯,IT行業(yè)在下半年兩個(gè)季度中的獲投案例數(shù)量比例均低于60.0%。(圖2、圖3)

以上分析說(shuō)明,從某種程度而言,中國(guó)的IT投資環(huán)境已進(jìn)入近似飽和狀態(tài),并正在惡化,成下降趨勢(shì)。因此,目前有必要開(kāi)采下一座油田――醫(yī)療健康行業(yè)。

據(jù)美國(guó)IrvingLevin公司的一份研究表明,2005年國(guó)際資本向醫(yī)藥和生物技術(shù)領(lǐng)域的風(fēng)險(xiǎn)投資呈上升趨勢(shì),風(fēng)險(xiǎn)投資達(dá)到73億美元,較2004年增長(zhǎng)5%。分析師認(rèn)為,生物制藥和醫(yī)療器械領(lǐng)域?qū)⒊掷m(xù)風(fēng)險(xiǎn)投資的熱點(diǎn)。

目前市場(chǎng)空白意味著巨大商機(jī)。盡管IT行業(yè)所占投資金額超過(guò)50%,但廣大的風(fēng)險(xiǎn)投資機(jī)構(gòu)顯然對(duì)這輪大潮已有些喪失興趣。面對(duì)這樣的形勢(shì),許多風(fēng)險(xiǎn)投資機(jī)構(gòu)對(duì)下一座油田的方向仍然迷惑。但目前一則新聞讓VC再次興奮起來(lái)。

2006年10月25日市場(chǎng)盛傳已久的“拜耳收購(gòu)東盛蓋天力”一事,終于水落石出。拜耳醫(yī)藥保健以總交易金額12.64億元人民幣的價(jià)格收購(gòu)東盛蓋天力旗下的“白加黑”等3個(gè)西藥OTC品種,這起交易被稱為迄今為止跨國(guó)巨頭與國(guó)內(nèi)藥企之間最大的一筆并購(gòu)案。在談及東盛出售OTC業(yè)務(wù)原因時(shí),東盛集團(tuán)董事長(zhǎng)郭家學(xué)表示,中國(guó)的醫(yī)藥企業(yè)在西藥尤其是在OTC的研發(fā)方面,不能夠滿足市場(chǎng)發(fā)展需求,沒(méi)有后續(xù)資金開(kāi)發(fā)新品種,東盛如果只靠現(xiàn)有資金發(fā)展肯定會(huì)影響企業(yè)以后的發(fā)展。事實(shí)上,這不僅僅是東盛一家的問(wèn)題,包括制藥、醫(yī)療器械、保健食品、醫(yī)療服務(wù)等在內(nèi)的中國(guó)醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)也一直面臨著行業(yè)快速發(fā)展和資金相對(duì)掣肘的困擾。

隨著中國(guó)經(jīng)濟(jì)的高速成長(zhǎng),中國(guó)的醫(yī)療健康支出已成為繼食品、教育之后的第三大消費(fèi)支出,但中國(guó)醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的總體規(guī)模還僅占到國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值不到2%的比例,與發(fā)達(dá)國(guó)家相比還有著很大的差距。中國(guó)醫(yī)療建康產(chǎn)業(yè)也因之成為中國(guó)最有投資價(jià)值的產(chǎn)業(yè)之一。

三、我國(guó)生物醫(yī)藥現(xiàn)狀

優(yōu)勢(shì):我國(guó)人口眾多,可謂潛在需求非常之大,并且政府支持醫(yī)藥技術(shù)發(fā)展,我國(guó)已經(jīng)在眾多高校中開(kāi)設(shè)了醫(yī)療器械與工程專業(yè),為培養(yǎng)專業(yè)人才做出了一個(gè)良好的開(kāi)端。我國(guó)同時(shí)也擁有這方面的專業(yè)人員,并且這個(gè)群體將不斷壯大。2006年上半年,我國(guó)醫(yī)藥工業(yè)實(shí)現(xiàn)總產(chǎn)值1134億元,同比增長(zhǎng)20.7%;醫(yī)藥工業(yè)完成出貨值138億元,同比增長(zhǎng)29.5%。目前,我國(guó)醫(yī)療器械市場(chǎng)年銷(xiāo)售總額以每年9%左右的速度增長(zhǎng),而全球醫(yī)療器械市場(chǎng)的增幅在6.5%左右。我國(guó)醫(yī)療設(shè)備市場(chǎng)的總價(jià)值約為15億美元,2006年底增加至22億美元,未來(lái)5~7年內(nèi),中國(guó)將超過(guò)日本,成為全球第二大醫(yī)療設(shè)備市場(chǎng)。

以上說(shuō)明了中國(guó)消費(fèi)市場(chǎng)的龐大,并且生物醫(yī)藥、醫(yī)療保健行業(yè)得到了我國(guó)政府的大力支持,現(xiàn)正積極引進(jìn)先進(jìn)技術(shù),努力降低成本,提高效率。隨著我國(guó)醫(yī)療服務(wù)的開(kāi)放,越來(lái)越多的外資將投入這一新興領(lǐng)域,將帶來(lái)這一領(lǐng)域的飛速發(fā)展。

劣勢(shì):雖然我國(guó)已經(jīng)努力在技術(shù)上趕超美國(guó)等擁有高技術(shù)的國(guó)家,但是由于我國(guó)起步過(guò)慢,在技術(shù)上不能位于世界前列;由于位于起步階段,技術(shù)不夠先進(jìn)、熟練,雖然有廉價(jià)的勞動(dòng)力,但是生產(chǎn)成本仍舊較高,并且沒(méi)能形成規(guī)模性,因此售價(jià)較高。另一方面,我國(guó)公民的消費(fèi)水平較低,不能夠完全接受高價(jià)位的醫(yī)藥和營(yíng)養(yǎng)保健品,致使生物醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展速度較慢。

如今中國(guó)的醫(yī)療保健行業(yè)正處于增長(zhǎng)階段,因此有關(guān)的法律法規(guī)不夠健全,隨著大量的外資涌進(jìn)這一領(lǐng)域,我國(guó)應(yīng)健全法律法規(guī)來(lái)進(jìn)一步規(guī)范這一領(lǐng)域。雖然這一行業(yè)具有較好的上升勢(shì)頭,但是由于技術(shù)的缺乏,并且處于發(fā)展階段,因此投資的風(fēng)險(xiǎn)較大。技術(shù)方面尚不能在世界領(lǐng)先,因此國(guó)外有可能造成技術(shù)壟斷,從而將沖擊我國(guó)這一尚不成熟的行業(yè)。由于我國(guó)消費(fèi)水平較低,因此應(yīng)當(dāng)合理定價(jià),限制進(jìn)口,防止擾亂國(guó)內(nèi)市場(chǎng)。

四、風(fēng)險(xiǎn)投資如何進(jìn)入生物醫(yī)藥領(lǐng)域

(一)切入點(diǎn)――研發(fā)費(fèi)用高。創(chuàng)新和規(guī)模運(yùn)營(yíng)是中外醫(yī)藥企業(yè)進(jìn)行市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的主要手段。隨著中國(guó)加入WTO,開(kāi)發(fā)具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的產(chǎn)品已成為生存與發(fā)展的需求。在中國(guó),醫(yī)藥研發(fā)是由各科研院所完成,由于其資金短缺,因此要引進(jìn)外資來(lái)完成研制。而對(duì)于生物醫(yī)藥領(lǐng)域,其收益巨大,因此得到風(fēng)險(xiǎn)投資商的青睞。風(fēng)險(xiǎn)資本可以通過(guò)研發(fā)部門(mén)缺少資金而進(jìn)入生物醫(yī)藥領(lǐng)域。

(二)介入條件――技術(shù)的先進(jìn)性、成熟性、市場(chǎng)性。評(píng)價(jià)一項(xiàng)技術(shù)的價(jià)值不僅要有技術(shù)的先進(jìn)性,還要有技術(shù)的成熟性和市場(chǎng)的經(jīng)濟(jì)性。產(chǎn)業(yè)化的價(jià)值體現(xiàn)在形成產(chǎn)業(yè)的先導(dǎo)性、長(zhǎng)期成長(zhǎng)性和規(guī)模性上。而高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)的經(jīng)濟(jì)性原則,也是至關(guān)重要的。因?yàn)橹挥羞@個(gè)產(chǎn)業(yè)具有經(jīng)濟(jì)前景,VC才會(huì)介入其中取得高回報(bào)。所以,作為風(fēng)險(xiǎn)投資技術(shù)評(píng)估的標(biāo)準(zhǔn),理性的考察其技術(shù)先進(jìn)性、成熟性和市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)性,規(guī)避由于高技術(shù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展關(guān)聯(lián)經(jīng)濟(jì)帶來(lái)的系統(tǒng)風(fēng)險(xiǎn),是至關(guān)重要的一環(huán)。

第2篇:醫(yī)療保健行業(yè)現(xiàn)狀范文

關(guān)鍵詞:婦幼保??;信息系統(tǒng);廈門(mén)市

一、廈門(mén)市婦幼保健系統(tǒng)簡(jiǎn)介

廈門(mén)市婦幼保健信息系統(tǒng)是區(qū)域衛(wèi)生信息綜合管理平臺(tái)的一部分,是市民健康系統(tǒng)的重要組成部分,面向所有與婦幼相關(guān)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),為婦幼保健服務(wù),主要用來(lái)服務(wù)于婦女和兒童。婦幼保健系統(tǒng)在國(guó)家《婦幼保健信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》《婦幼保健信息系統(tǒng)基本數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn)》《婦幼保健機(jī)構(gòu)信息工作管理規(guī)范》的基礎(chǔ)上,以市民生命為中心,以居民出生、成長(zhǎng)、死亡的生命過(guò)程為時(shí)間軸,以婦女、兒童健康保健為目標(biāo),全面收集和管理婦女兒童所面對(duì)的各種保健信息,主要項(xiàng)目包括:嬰兒出生、兒童保健、孕產(chǎn)期保健、婦女病檢查、婚前檢查等方面的保健內(nèi)容,為婦女兒童提供保健服務(wù),同時(shí)為衛(wèi)生行政管理部門(mén)、社會(huì)提供公共衛(wèi)生信息服務(wù)。

二、目前廈門(mén)市婦幼保健信息系統(tǒng)的使用情況

廈門(mén)市婦幼保健信息系統(tǒng)自2003年投入開(kāi)發(fā),2007年起開(kāi)始在廈門(mén)市的主要醫(yī)療機(jī)構(gòu)推廣運(yùn)行。截至2010年,通過(guò)近幾年的應(yīng)用和不斷完善,廈門(mén)市區(qū)域全程婦幼保健系統(tǒng)的平臺(tái)建設(shè)已愈來(lái)愈成熟。目前,廈門(mén)區(qū)域婦幼衛(wèi)生工作信息化已覆蓋到全市所有醫(yī)療保健機(jī)構(gòu),包括6家區(qū)級(jí)婦幼保健院,全市21家具有助產(chǎn)資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及36家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。主要涉及的業(yè)務(wù)有:孕產(chǎn)婦早孕建卡、孕產(chǎn)婦產(chǎn)前體檢、孕產(chǎn)婦產(chǎn)前篩查、孕產(chǎn)婦分娩記錄、出生醫(yī)學(xué)證明的管理、產(chǎn)后42天體檢以及兒童健康體檢等。

三、廈門(mén)市婦幼保健信息系統(tǒng)的主要功能

目前利用本系統(tǒng)管理的功能主要涵蓋了以下幾個(gè)業(yè)務(wù)方面:孕期保健、分娩期保健、兒童保健和婦科病普查等內(nèi)容。

1.孕期保健包括早孕妊娠登記、產(chǎn)前檢查、高危孕產(chǎn)婦管理。妊娠登記主要是用來(lái)登記末次月經(jīng),預(yù)產(chǎn)期,并提供對(duì)孕產(chǎn)婦個(gè)體以前及以后各次妊娠的總體管理。產(chǎn)前檢查主要是用來(lái)記錄孕產(chǎn)婦每次在醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)前檢查的各項(xiàng)檢查信息,并能根據(jù)產(chǎn)前檢查數(shù)據(jù)自動(dòng)生成妊娠圖。高危孕產(chǎn)婦管理主要是針對(duì)高危孕產(chǎn)婦實(shí)行動(dòng)態(tài)追蹤管理,有預(yù)約提醒功能。對(duì)超過(guò)規(guī)定時(shí)間未來(lái)隨診者,系統(tǒng)將自動(dòng)給予提示。

2.分娩期保健包括待產(chǎn)產(chǎn)程管理、分娩管理、嬰兒出生、分娩情況、出生證登記、產(chǎn)后24小時(shí)觀察、產(chǎn)后出院、產(chǎn)后訪視等。分娩期保健主要由具有產(chǎn)科職能的醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé),記錄產(chǎn)婦的分娩信息。其中出生醫(yī)學(xué)證明管理主要用來(lái)管理出生醫(yī)學(xué)證明,并提供打印服務(wù)。

3.兒童保健主要記錄兒童從出生42天到七歲的健康體檢、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)、生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)、眼保健、口腔保健、聽(tīng)力保健、心理保健等信息,建立完整的兒童系統(tǒng)管理檔案,實(shí)現(xiàn)對(duì)七歲以下兒童的動(dòng)態(tài)連續(xù)追蹤管理。其中42天體檢一般由出生醫(yī)院負(fù)責(zé),其后的兒童健康檢查由具有檢查資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)。兒童健康檢查記錄模塊包括檢查履歷記錄、基本信息、健康檢查信息、詢問(wèn)項(xiàng)目、化驗(yàn)與診斷、生長(zhǎng)發(fā)育圖。

4.?huà)D科病普查包括婦科病普查單位登記和婦科病普查情況登記,并提供單位普查情況報(bào)表查詢功能,對(duì)整個(gè)單位的整體婦科病普查情況進(jìn)行報(bào)告等。對(duì)查出各種婦女病自動(dòng)給出處理意見(jiàn),供醫(yī)生參考修改。

四、廈門(mén)市婦幼保健信息系統(tǒng)的效益

廈門(mén)市婦幼保健信息系統(tǒng)的發(fā)展顛覆了傳統(tǒng)的以手工記錄、紙張保存為主的信息統(tǒng)計(jì)模式,推動(dòng)?jì)D幼保健工作實(shí)現(xiàn)靜態(tài)管理轉(zhuǎn)向動(dòng)態(tài)管理、定性管理轉(zhuǎn)向定量管理、結(jié)果管理轉(zhuǎn)向過(guò)程管理、事后管理轉(zhuǎn)向事前管理,概括說(shuō)來(lái)就是:準(zhǔn)確、共享、便捷。

1.確保信息統(tǒng)計(jì)的準(zhǔn)確、完整,有利于提高醫(yī)療質(zhì)量。廈門(mén)市婦幼保健信息系統(tǒng)并非單純的模擬手工操作,只進(jìn)行檢查數(shù)據(jù)的記錄和統(tǒng)計(jì),而是將先進(jìn)的軟件技術(shù)與醫(yī)學(xué)科學(xué)結(jié)合在一起,通過(guò)較齊全的醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)判斷標(biāo)準(zhǔn),完成原來(lái)手工、分散狀態(tài)下所不能完成的各項(xiàng)婦幼保健業(yè)務(wù)的智能化分析、總結(jié)和對(duì)異常情況的預(yù)警,對(duì)婦幼人群進(jìn)行及時(shí)準(zhǔn)確的疾病、保健預(yù)警,大大提高了醫(yī)生的診療敏感度、醫(yī)學(xué)判斷分析的規(guī)范性和效率,提高了醫(yī)療質(zhì)量。

2.信息資源共享,緩解群眾“看病貴”問(wèn)題。系統(tǒng)立足于婦幼保健醫(yī)療機(jī)構(gòu),實(shí)現(xiàn)市、區(qū)、鄉(xiāng)三級(jí)網(wǎng)絡(luò)辦公,全程記錄保健資料,涵蓋婦女、兒童保健所需的基礎(chǔ)業(yè)務(wù),為區(qū)域婦幼保健行業(yè)提供共享數(shù)據(jù)庫(kù)平臺(tái),將眾多的婦幼相關(guān)機(jī)構(gòu)聯(lián)網(wǎng),婦女兒童在任何一家區(qū)級(jí)及其以上開(kāi)展婦幼保健的機(jī)構(gòu),都可以共享到自身的保健信息,為婦女、兒童就近保健創(chuàng)造條件,降低了就診的醫(yī)療支出,也提高了衛(wèi)生資源的使用效率,有效地緩解了群眾看病難、看病貴的問(wèn)題,同時(shí)也提高了群體預(yù)防保健和健康監(jiān)護(hù)的整體水平。

3.為醫(yī)患雙方提供便捷的醫(yī)療信息服務(wù)平臺(tái)。市民可以對(duì)自己的健康檔案進(jìn)行管理與利用,為市民的自我保健提供了方便。市民就診時(shí)不必?cái)y帶以前的就診記錄,醫(yī)生通過(guò)授權(quán)(讀取市民健康卡)可以調(diào)閱保健對(duì)象的健康記錄和既往檢查史,同時(shí)可以了解到其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)該病人的診療措施,為疑難病癥實(shí)現(xiàn)專家會(huì)診提供了方便,對(duì)醫(yī)學(xué)科學(xué)專題研究也提供了有效的信息來(lái)源。

五、廈門(mén)市婦幼保健信息系統(tǒng)的發(fā)展規(guī)劃

1.在國(guó)家《婦幼保健信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》《婦幼保健信息系統(tǒng)基本數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn)》《婦幼保健機(jī)構(gòu)信息工作管理規(guī)范》的基礎(chǔ)之上,努力促進(jìn)本地婦幼信息系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)化,管理規(guī)范化,加強(qiáng)本地婦幼信息系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)的建設(shè)。

2.發(fā)掘婦幼保健系統(tǒng)在數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析的能力,搭建婦幼保健綜合管理服務(wù)平臺(tái),有效推動(dòng)?jì)D幼保健的信息管理工作。隨著婦幼保健系統(tǒng)的逐步運(yùn)行和不斷拓展,婦幼保健系統(tǒng)的覆蓋面也越來(lái)越廣,所采集的數(shù)據(jù)也將越來(lái)越充分,因而通過(guò)婦幼保健系統(tǒng)進(jìn)行有關(guān)的婦幼保健信息統(tǒng)計(jì)分析的基礎(chǔ)也越來(lái)越具備,要充分發(fā)揮婦幼保健系統(tǒng)在這方面的優(yōu)勢(shì)。通過(guò)有效的婦幼保健信息的統(tǒng)計(jì)分析,必將大大提高婦幼保健管理工作的水平及效率。

3.加強(qiáng)與其他地區(qū)的婦幼保健機(jī)構(gòu)的共享、溝通與交流,全面提高我國(guó)的婦幼保健工作的水平。

第3篇:醫(yī)療保健行業(yè)現(xiàn)狀范文

本報(bào)訊 Websense公司首席執(zhí)行官Gene Hodges日前來(lái)京,專門(mén)考察在華成立研發(fā)中心的相關(guān)事宜。此前曾擔(dān)任McAfee公司總裁的Gene Hodges表示,近年來(lái),黑客已把重點(diǎn)從制造病毒轉(zhuǎn)移到謀求利益上,病毒攻擊的重點(diǎn)不再是網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)架構(gòu),而是在重要資產(chǎn)上,包括信用卡資料、社保資料和設(shè)計(jì)圖紙、公司計(jì)劃等。企業(yè)需要在安全投資上進(jìn)行調(diào)整,把更多資金用在保護(hù)企業(yè)重要資產(chǎn)上,并及時(shí)了解網(wǎng)絡(luò)威脅的來(lái)源。

Gene Hodges認(rèn)為,銀行業(yè),醫(yī)藥、生產(chǎn)設(shè)計(jì)行業(yè),以及醫(yī)療保健行業(yè)均屬易遭受攻擊行業(yè),對(duì)于用戶,應(yīng)特別加強(qiáng)對(duì)重要數(shù)據(jù)信息的保護(hù)。據(jù)了解,最近曾發(fā)生一起專門(mén)盜取美國(guó)人健康保險(xiǎn)記錄的事件。黑客通過(guò)網(wǎng)絡(luò)釣魚(yú)攻擊,將病人的疾病和醫(yī)藥代碼資料盜取,然后銷(xiāo)售給犯罪集團(tuán),供后者從中牟利。

“Websense的一個(gè)核心產(chǎn)品就是威脅搜索引擎,它在互聯(lián)網(wǎng)上尋找所有的可執(zhí)行文件,每當(dāng)發(fā)現(xiàn)一個(gè)新的可執(zhí)行文件,就會(huì)研究它是否已具有攻擊他人的能力,或是否把它變?yōu)榫哂泄羲说哪芰?。這是Websense技術(shù)獨(dú)特的地方,也將是未來(lái)核心的安全技術(shù)?!?/p>

Websense還有兩個(gè)產(chǎn)品值得一提:一是內(nèi)容過(guò)濾產(chǎn)品,主要從互聯(lián)網(wǎng)上收集惡意代碼,防止入侵企業(yè)用戶;二是數(shù)據(jù)防泄露產(chǎn)品,防止企業(yè)的數(shù)據(jù)不會(huì)外流。(李)

成都將實(shí)施“151”目標(biāo)任務(wù)

本報(bào)訊 日前,以“服務(wù)、共享、延伸”為主題的“第二屆成都市電子政務(wù)應(yīng)用年會(huì)及中歐信息社會(huì)項(xiàng)目電子政務(wù)培訓(xùn)會(huì)”在都江堰市隆重召開(kāi)。本次會(huì)議由成都市信息化辦公室主辦,成都信息化技術(shù)應(yīng)用發(fā)展中心、成都市軟件產(chǎn)業(yè)發(fā)展中心、《計(jì)算機(jī)世界》西南分公司共同承辦。

在歷時(shí)兩天的會(huì)議中,成都市各級(jí)政府部門(mén)、IT企業(yè)、行業(yè)專家等各方代表圍繞成都市電子政務(wù)建設(shè)發(fā)展現(xiàn)狀、信息化推進(jìn)新農(nóng)村建設(shè)、政務(wù)信息服務(wù)推廣和延伸、信息資源的交換和共享等現(xiàn)階段成都市信息化建設(shè)工作重點(diǎn)展開(kāi)了交流和討論。

會(huì)上,成都市信息化辦公室副主任李長(zhǎng)虹在闡述“成都市電子政務(wù)工作思路”時(shí)提出了“151”目標(biāo)任務(wù),即開(kāi)展政府公眾服務(wù)網(wǎng)站、政務(wù)協(xié)同工作平臺(tái)、公眾熱線服務(wù)平臺(tái)等10項(xiàng)重點(diǎn)工程;建設(shè)“成都通”、“社區(qū)便民服務(wù)工作站”等5000個(gè)便民服務(wù)信息終端;以工商、勞動(dòng)就業(yè)等為主題,以“市民郵箱”、“公眾熱線”為主要載體,發(fā)展100萬(wàn)個(gè)電子政務(wù)注冊(cè)用戶。李長(zhǎng)虹表示,通過(guò)該目標(biāo)任務(wù)的實(shí)施,將促進(jìn)成都市電子政務(wù)發(fā)展環(huán)境的優(yōu)化完善和應(yīng)用服務(wù)水平的整體提升,使電子政務(wù)服務(wù)于經(jīng)濟(jì)建設(shè)和人民生活的能力得到明顯增強(qiáng)。(白聰穎)

應(yīng)用

金融基礎(chǔ)應(yīng)用環(huán)境影響網(wǎng)銀安全

本報(bào)訊 在11月由計(jì)算機(jī)世界報(bào)社《新金融》雜志舉辦的第三屆中國(guó)電子銀行發(fā)展戰(zhàn)略高峰年會(huì)上,來(lái)自中國(guó)建設(shè)銀行電子銀行部的演講嘉賓寇冠處長(zhǎng)認(rèn)為,當(dāng)前的金融基礎(chǔ)應(yīng)用環(huán)境差是導(dǎo)致網(wǎng)銀安全漏洞頻出的主要原因,改變當(dāng)前的網(wǎng)銀安全現(xiàn)狀需要全社會(huì)的積極配合。本屆年會(huì)共邀請(qǐng)到銀行代表近50余人,圍繞網(wǎng)上銀行的安全問(wèn)題和電子銀行的業(yè)務(wù)發(fā)展兩大主題展開(kāi)了充分的討論。(李明復(fù))

NEC信息系統(tǒng)力推RFID

本報(bào)訊 NEC信息系統(tǒng)(中國(guó))有限公司近日舉行10周年慶典。RFID技術(shù)應(yīng)用成為慶典活動(dòng)的一個(gè)亮點(diǎn)。所有來(lái)賓佩戴RFID電子標(biāo)簽來(lái)賓卡,通過(guò)設(shè)置了RFID系統(tǒng)的入口時(shí),系統(tǒng)自動(dòng)識(shí)別出來(lái)賓身份并在大屏幕上顯示對(duì)該來(lái)賓的歡迎致詞以及各自的準(zhǔn)確座席位置,親身體驗(yàn)到了NEC的VIP自動(dòng)識(shí)別RFID解決方案的神奇及其所帶來(lái)的便利。NEC信息系統(tǒng)(中國(guó))有限公司已基本建立起以IT解決方案、IT/網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)構(gòu)筑、通用信息產(chǎn)品銷(xiāo)售、系統(tǒng)開(kāi)發(fā)為四大業(yè)務(wù)支柱的業(yè)務(wù)體系。(杰文)

第4篇:醫(yī)療保健行業(yè)現(xiàn)狀范文

[關(guān)鍵詞]老齡人口 老齡化 療養(yǎng)保健服務(wù)需求

療養(yǎng)保健客源市場(chǎng)是發(fā)展涉外療養(yǎng)保健服務(wù)貿(mào)易的關(guān)鍵。與中國(guó)一衣帶水的日本早在20世紀(jì)70年代就已經(jīng)步入老齡化社會(huì),目前其老齡化的趨勢(shì)還在進(jìn)一步加劇。日本龐大的老年人群體及老齡化問(wèn)題所導(dǎo)致的難以支撐的龐大的社會(huì)保障體系和醫(yī)療保障體系,為中國(guó)孕育了巨大的有待開(kāi)發(fā)的涉外醫(yī)療保健客源市場(chǎng)。

一、人口結(jié)構(gòu)與療養(yǎng)保健服務(wù)需求

1.日本人口老齡化現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢(shì)

人口老齡化是老年人口在總?cè)丝谥兴急戎夭粩嗉哟蟮倪^(guò)程。1956年聯(lián)合國(guó)發(fā)表的《人口老齡化及其經(jīng)濟(jì)社會(huì)含義》提出了劃分人口年齡類型的標(biāo)準(zhǔn),其中將65歲及以上老年人口比重達(dá)到7%及以上的人口劃歸為老年型人口,老年型人口的國(guó)家和地區(qū)被稱為老年型國(guó)家和地區(qū)。為適應(yīng)發(fā)展中國(guó)家和地區(qū)的需要,1982年維也納老齡問(wèn)題世界大會(huì)把60歲也作為老齡人口的起點(diǎn)年齡。此后,在劃分人口類型時(shí),也可使用60歲及以上老齡人口比重作標(biāo)準(zhǔn),60歲及以上老齡人口占總?cè)丝诒戎氐?0%及以上的人口,也屬于老年型人口。這種老年型人口的國(guó)家和地區(qū),同樣被稱為老年型國(guó)家和地區(qū)。

根據(jù)日本內(nèi)閣府2010年的人口老齡化年度報(bào)告,截至2009年10月1日,日本總?cè)丝跒?億2749.1萬(wàn)人,其中65歲及以上的老齡人口數(shù)為2895萬(wàn)人,占總?cè)丝诘?2.7%,75歲及以上的中高齡人口數(shù)為1367.3萬(wàn)人,占65歲及以上人口的47.1%,總?cè)丝诘?0.7%。具體情況如下表所示:

表1 2009年日本人口分布統(tǒng)計(jì)表

(單位:千人)

年齡組 總?cè)丝?男 女

0-14歲 17,024 8,725 8,299

15-64歲 81,516 41,017 40,499

65歲以上 28,950 12,375 16,576

75歲以上 13,673 5,180 8,493

資料來(lái)源:日本國(guó)立社會(huì)保障•人口問(wèn)題研究所,2009

表2 2009年日本各年齡級(jí)別人口所占百分比

(單位:%)

年齡組 總?cè)丝?男 女

0-14歲 13.4 14.0 12.7

15-64歲 63.9 66.0 61.9

65歲及以上 22.7 19.9 25.4

75歲及以上 10.7 8.3 13.0

資料來(lái)源:日本國(guó)立社會(huì)保障•人口問(wèn)題研究所,2009

分析歷年來(lái)日本老齡人口數(shù)量變化可以發(fā)現(xiàn),日本的老齡人口數(shù)量增加迅速,老齡化發(fā)展過(guò)程非???。1950年,65歲及以上人口總數(shù)為411.4萬(wàn)人,占總?cè)丝诘?.94%,在這之前老齡人口占總?cè)丝诘谋壤恢痹?%左右浮動(dòng)。1970年,65歲及以上人口總數(shù)為733萬(wàn)人,占總?cè)丝诘谋壤仙?.1%。也就是說(shuō),日本只用了20年左右的時(shí)間就步入了老齡化社會(huì)。1970年以后,老齡人口的數(shù)量進(jìn)一步增加,占總?cè)丝诘谋戎匾仓鸩缴仙?005年,老齡人口占總?cè)丝诘谋戎馗哌_(dá)19.9%,平均每5個(gè)日本人中就有一位是年齡在65歲以上的老人。2009年,老齡人口占總?cè)丝诘谋戎厣仙?2.7%,平均每4.5個(gè)日本人中就有一位是年齡在65歲以上的老人。據(jù)日本人口研究機(jī)構(gòu)測(cè)算,從發(fā)展趨勢(shì)上看,日本人口年齡結(jié)構(gòu)未來(lái)將進(jìn)一步老化。預(yù)計(jì)到2020年,大約每4個(gè)日本人中就有一個(gè)老年人;到2040年,大約每3個(gè)日本人中就有一個(gè)老年人。表3列出了1950―2050年日本老齡人口數(shù)量統(tǒng)計(jì)與預(yù)測(cè)的情況。

表3 1950-2050年日本老齡人口數(shù)量統(tǒng)計(jì)與預(yù)測(cè)

年份 總?cè)丝?千人) 65歲及以上人口(千人) 65歲及以上人口(%) 年份 總?cè)丝?千人) 65歲及以上人口(千人) 65歲及以上人口(%)

1950 83200 4114 4.94 2005 127708 25392 19.9

1955 89276 4748 5.32 2010 127473 28735 22.5

1960 93419 5350 5.73 2015 126266 32772 26

1965 98275 6181 6.29 2020 124107 34559 27.8

1970 103720 7331 7.07 2025 121136 34726 28.7

1975 111940 8912 7.92 2030 117580 34770 29.6

1980 117060 10719 9.1 2035 113602 35145 30.9

1985 121049 12510 10.3 2040 109338 36332 33.2

1990 123611 15221 12.08 2045 104960 36396 34.7

1995 125570 18392 14.56 2050 100593 35863 35.7

2000 126926 22041 17.36

資料來(lái)源:日本國(guó)立社會(huì)保障•人口問(wèn)題研究所,2006

為了更直觀地反映日本總?cè)丝诤?5歲及以上老齡人口數(shù)量的變化趨勢(shì),可以根據(jù)表3繪制出老齡人口數(shù)量變化的趨勢(shì)圖,即圖1:

圖1 1950―2050年日本老齡人口數(shù)量統(tǒng)計(jì)與預(yù)測(cè)

由圖1可以發(fā)現(xiàn),未來(lái)日本總?cè)丝跁?huì)逐步下降,但老齡人口在很長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)還會(huì)繼續(xù)增加。據(jù)預(yù)測(cè),2045年老齡人口將達(dá)到最高峰3639.6萬(wàn)人,屆時(shí)老齡人口占總?cè)丝诒戎貫?4.7%。日本人口變化之所以呈現(xiàn)以上趨勢(shì),主要與出生率下降和平均壽命延長(zhǎng)有關(guān)。

龐大的老齡人口數(shù)量已經(jīng)成為日本政府十分關(guān)注的社會(huì)問(wèn)題。此外,老齡人口中存在為數(shù)不少的高齡單身者也引起了日本社會(huì)各界的關(guān)注。圖2描繪了日本2007年不同年齡階段的高齡單身者的數(shù)量。

圖2 65歲及以上單身老人數(shù)量示意圖

資料來(lái)源:日本國(guó)立社會(huì)保障•人口問(wèn)題研究所,2007

2.老年人口對(duì)療養(yǎng)保健服務(wù)的需求

一般而言,在各個(gè)年齡組中,老年人的身體免疫機(jī)能最差,抵御疾病侵襲的能力隨著年齡的增大而大大降低,再加上中風(fēng)等老年性疾病而導(dǎo)致的臥床不起,醫(yī)療開(kāi)支要比年輕人高出很多。據(jù)估算,1999年日本70歲以上的老人平均醫(yī)療開(kāi)支是14歲以下兒童和青少年平均水平的8倍,是總?cè)丝谄骄降?.5倍。2006年,日本老齡人口的醫(yī)療費(fèi)用支出更是高達(dá)112594億日元。老齡人口的醫(yī)療費(fèi)能夠在一定程度上反映日本老人對(duì)療養(yǎng)保健服務(wù)的需求,近幾年來(lái)日本老人醫(yī)療費(fèi)及國(guó)民醫(yī)療費(fèi)的情況如表4所示:

表4 老人醫(yī)療費(fèi)及國(guó)民醫(yī)療費(fèi)年度 老人醫(yī)療受給對(duì)象者數(shù)(1000) 老人醫(yī)療費(fèi)(億日元) 單個(gè)老人醫(yī)療費(fèi)(日元) 國(guó)民醫(yī)療費(fèi)(億日元) 老人醫(yī)療費(fèi)占國(guó)民醫(yī)療費(fèi)比例(%)

2000 14,778 111,997 757,856 301,418 37.2

2004 14,838 115,763 780,206 321,111 36.1

2005 14,176 116,443 821,403 331,289 35.1

2006 13,527 112,594 832,373 331,276 34.0

資料來(lái)源:日本總務(wù)省統(tǒng)計(jì)局

由表4可見(jiàn),近年來(lái)老人醫(yī)療費(fèi)在國(guó)民醫(yī)療費(fèi)中占有很大比重,數(shù)值都在30%以上;全體日本老人醫(yī)療費(fèi)這幾年基本維持不變,但是單個(gè)老人醫(yī)療費(fèi)呈逐年上升趨勢(shì)。

一方面數(shù)目龐大的日本老人由于身體機(jī)能的下降對(duì)療養(yǎng)保健服務(wù)有較高的需求,另一方面日本發(fā)達(dá)的經(jīng)濟(jì)和較完備的社會(huì)保障制度,使日本老人有較高的經(jīng)濟(jì)能力支付醫(yī)療保健費(fèi)。圖3為2009年的日本年收入級(jí)別家庭分布圖,橫軸上列出了家庭主的四個(gè)年齡階段,縱軸是各年齡階段在不同收入水平所對(duì)應(yīng)的家庭數(shù)量。

圖3 2009年日本年收入級(jí)別家庭分布圖

資料來(lái)源:日本總務(wù)省統(tǒng)計(jì)局

由圖3可見(jiàn),如果將所有的家庭按家庭主的年齡階段進(jìn)行劃分,那么,年收入在2999999日元(按當(dāng)前匯率換算,相當(dāng)于218243元人民幣)以下的家庭數(shù)量最多,年收入在3000000和6999999日元(按當(dāng)前匯率換算,相當(dāng)于509235元人民幣)之間的家庭也占有相當(dāng)大的比重。

圖3反映了不同年齡階段的家庭總收入的情況,圖4將進(jìn)一步描繪不同年齡階段的家庭總收入、平均可支配收入以及每個(gè)家庭成員的平均收入情況:

圖4 不同年齡階段家庭的平均總收入平均可支配收入及每個(gè)家庭成員的平均收入

資料來(lái)源:日本厚生勞動(dòng)省數(shù)據(jù)庫(kù)

圖4反映出,在家庭主年齡為60到69歲的所有家庭中,每個(gè)家庭的平均收入為544萬(wàn)日元(按當(dāng)前匯率換算,相當(dāng)于395,749元人民幣),每個(gè)家庭成員的平均收入為214.6萬(wàn)日元(按當(dāng)前匯率換算,相當(dāng)于156,117元人民幣)。在家庭主年齡為70歲以上的所有家庭中,每個(gè)家庭的平均收入為408.8萬(wàn)日元(按當(dāng)前匯率換算,相當(dāng)于297,393元人民幣),每個(gè)家庭成員的平均收入為181.5萬(wàn)日元(按當(dāng)前匯率換算,相當(dāng)于132,037元人民幣)。

據(jù)日本總務(wù)省統(tǒng)計(jì)局統(tǒng)計(jì),2009年日本老年家庭的平均消費(fèi)支出(包括食物、衣物、光熱水電、家具家事用品、居住、醫(yī)療保健、交通通信、教育娛樂(lè)、其他等9項(xiàng))為265,005日元。結(jié)合老年家庭的收入和消費(fèi)水平,多數(shù)日本老年家庭的收入在滿足日常消費(fèi)的同時(shí)還有盈余??傮w來(lái)看,日本老齡家庭的收入水平較高。同中國(guó)比較起來(lái),日本老齡家庭的平均收入水平遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)中國(guó)老齡家庭甚至中年家庭的平均收入水平。在日本,老年家庭的收入除自己勞動(dòng)所獲外,還可以獲得政府及其他相關(guān)機(jī)構(gòu)提供的扶助資金,圖5反映了日本高齡家庭享受政府公共年金比例的情況。

圖5 日本高齡家庭享受政府公共年金比例狀況

資料來(lái)源:日本厚生勞動(dòng)省數(shù)據(jù)庫(kù)

圖5可見(jiàn),日本絕大部分的老齡家庭享受到了政府公共年金。這一比例占到95.7%,也就是說(shuō)僅有4.3%的老齡家庭未能享受政府公共年金。

老齡群體除了可以享受政府公共年金外,還能享受到社會(huì)保障和國(guó)民健康保險(xiǎn)。表5和表6分別列出了日本社會(huì)保障給付和國(guó)民健康保險(xiǎn)給付的相關(guān)情況。

表6 國(guó)民健康保險(xiǎn)

年度 家庭數(shù)(1000) 被保險(xiǎn)者數(shù)(1000) 療養(yǎng)付費(fèi)件數(shù)(1000) 金額

(10億日元)

2000 23,747 47,628 373,148 7,544

2004 26,612 51,579 475,410 9,028

2005 27,014 51,627 506,431 9,695

2006 27,215 51,268 535,092 10,033

資料來(lái)源:日本總務(wù)省統(tǒng)計(jì)局

表5中列出了日本社會(huì)保障體系給予不同群體的給付費(fèi)的情況,其中用于高齡的給付費(fèi)所占比例最大,2006年高達(dá)891100億日元,且金額呈逐年上升趨勢(shì)。表6呈現(xiàn)了國(guó)民健康保險(xiǎn)的情況,療養(yǎng)付費(fèi)件數(shù)在逐年增加,給付的保險(xiǎn)金額也在逐年上升,2006年國(guó)民健康保健的給付金額高達(dá)100330億日元。

不論是國(guó)家社會(huì)保障體系給予保障金還是健康保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)給予保險(xiǎn)金,都在一定程度上增加了日本老年人口的收入水平,增強(qiáng)了這一群體對(duì)療養(yǎng)保健服務(wù)的支付能力。

此外,人口老齡化和高齡化,不僅影響老人的生理健康,而且影響老人的心理健康。尤其對(duì)于單身高齡老人來(lái)說(shuō),離開(kāi)了工作崗位,與同事見(jiàn)面減少,這些老人大多存在苦悶、孤獨(dú)、抑郁、煩躁、多疑、健忘甚至厭世的情緒。出于對(duì)自身生理健康和心理健康的追求,再加上較高的收入水平,使得日本老人對(duì)療養(yǎng)保健服務(wù)具有較強(qiáng)勁的需求。

二、生存環(huán)境與療養(yǎng)保健服務(wù)需求

1.地理環(huán)境與涉外療養(yǎng)保健需求

日本地處亞洲大陸的東部,是太平洋上一個(gè)呈弧狀分布的群島國(guó)家,有著獨(dú)特的地理環(huán)境。它東臨太平洋,西隔東海、 黃海、朝鮮海峽 、日本海,同中國(guó)、朝鮮、俄羅斯相望,北面與庫(kù)頁(yè)島、西伯利亞隔海相望??偯娣e為37.7915萬(wàn)平方公里,國(guó)土四分之三是森林覆蓋的山地,國(guó)內(nèi)火山、地震等自然災(zāi)害比較頻繁。自然災(zāi)害的頻繁發(fā)生給日本居民的生命財(cái)產(chǎn)安全造成了很大的損失,表7呈現(xiàn)了近些年來(lái)日本居民生命安全受自然災(zāi)害影響的情況。

表7 日本居民生命安全受自然災(zāi)害影響的情況

(單位:個(gè))

年份 受自然災(zāi)害影響的總?cè)藬?shù) 自然災(zāi)害導(dǎo)致的死亡人數(shù) 自然災(zāi)害導(dǎo)致的失蹤人數(shù) 自然災(zāi)害導(dǎo)致的受傷人數(shù)

2000 80,467 15 - 351

2005 33,835 44 1 1,543

2006 15,102 55 3 676

2007 12,216 27 3 3,074

2008 10,107 39 10 851

資料來(lái)源:根據(jù)《日本統(tǒng)計(jì)年鑒》相關(guān)年份整理

為尋求一個(gè)更加安全舒適的養(yǎng)老環(huán)境,日本不少地區(qū)尤其是自然災(zāi)害頻發(fā)地區(qū)的老齡人口對(duì)周邊相對(duì)安全的國(guó)家和地區(qū)的涉外療養(yǎng)保健服務(wù)具有較大的需求。

2.社會(huì)環(huán)境與涉外療養(yǎng)保健服務(wù)需求

日本經(jīng)濟(jì)在上世紀(jì)八十年代中期陷入泡沫狀態(tài),并引發(fā)長(zhǎng)達(dá)十余年的衰退,長(zhǎng)期的經(jīng)濟(jì)停滯和低迷局面,使得日本社會(huì)失業(yè)率居高不下,加上日本警署的和執(zhí)法不力的問(wèn)題,導(dǎo)致近些年來(lái)日本國(guó)內(nèi)各類犯罪案件頻頻發(fā)生,其中不乏兇殺、、縱火、偷盜等兇惡案件。犯罪案件的增長(zhǎng)嚴(yán)重影響了日本國(guó)民的正常生活,令日本

資料來(lái)源:根據(jù)《日本統(tǒng)計(jì)年鑒》相關(guān)年份整理

從表8中可以看出,日本的兇惡案件和粗暴案件的發(fā)生率都處于一個(gè)很高的水平。上述犯罪類型中的犯罪行為有相當(dāng)一部分是指向無(wú)抵抗能力的老年人和殘疾人的。由此觀之,日本老人所面臨的社會(huì)治安環(huán)境令人堪憂。

此外,由于高強(qiáng)度的社會(huì)壓力和環(huán)境污染問(wèn)題,致使日本的流行性疾病,特別是惡性疾病的發(fā)病率相當(dāng)高。目前在日本,威脅老年人健康的主要疾病是慢性病和老年性疾病。表9列出了2009年日本不同年齡階段老年人的主要死亡原因。

表9 2009年導(dǎo)致日本老齡人口死亡的主要疾病

(單位:例)

年齡劃分

主要死因 男

55-64 65-74 75歲以上 55-64 65-74 75歲以上

惡性新生物 33065 60251 98383 18149 28096 76928

心疾患 10050 17166 48735 2939 8496 79265

氣管、支氣管及肺 6914 13577 25399 2144 3890 11133

腦血管疾病 6355 12139 38725 2739 6298 55256

胃 5270 10041 16148 1996 3200 11005

肝及肝內(nèi)膽管 4335 7898 8845 928 3168 6991

資料來(lái)源:日本厚生勞動(dòng)省數(shù)據(jù)庫(kù)

威脅老年人生命健康的各類疾病當(dāng)中,排在前6位的分別是惡性新生物、心疾患、氣管支氣管及肺病、腦血管疾病、胃部病變、肝及肝內(nèi)膽管疾病。這些疾病在日本主要采用西醫(yī)的方式進(jìn)行治療,療效不十分顯著。如果采用中醫(yī)的方式進(jìn)行治療,可能會(huì)有更好的效果。中醫(yī)在很多疾病的治療方面比西醫(yī)更有效,尤其是在一些慢性疾病如慢性消化道、慢性呼吸道疾病,以及中風(fēng)后遺癥、冠心病、高脂血癥、糖尿病、耳目失聰?shù)壤夏耆顺R?jiàn)病的防治和康復(fù)等的治療方面更加突出。中醫(yī)還能有效地對(duì)付疑難雜癥,如中醫(yī)治療腫瘤是從整體提高人體的綜合抗病能力與機(jī)體恢復(fù)能力出發(fā),能夠減少病痛,提高生活質(zhì)量,延長(zhǎng)存活期,減少放療、化療的副作用,增強(qiáng)其療效。

3.家庭環(huán)境與涉外療養(yǎng)保健服務(wù)需求

戰(zhàn)后,日本對(duì)老人的贍養(yǎng)主要依靠?jī)蓚€(gè)支柱,以家庭為核心的私人贍養(yǎng)和根據(jù)社會(huì)保障制度而進(jìn)行的國(guó)家贍養(yǎng)。在以儒家倫理為基礎(chǔ)的父權(quán)制具有悠久歷史的日本,子女與父母同住,承擔(dān)孝敬和贍養(yǎng)老人的責(zé)任是東方家庭的道德傳統(tǒng),在幾代同堂的大家庭享受天倫之樂(lè),是多數(shù)老人的心愿。

伴隨老齡化的發(fā)展,日本的家庭結(jié)構(gòu)也處在迅速變化之中,其主要趨勢(shì)是家庭小型化,其中核心家庭 (即至多有一對(duì)夫婦及其未婚子女兩代人構(gòu)成的家庭 ),單身家庭和老齡家庭逐漸增多。在1975年,日本一半以上的家庭有65歲以上的老人,三代同堂是較普遍的現(xiàn)象,到1993年,這個(gè)比例下降到 36%。

家庭類型對(duì)養(yǎng)老功能有直接的影響。在家庭成員中65歲以上的老年人口迅速增加的同時(shí),核心家庭化的發(fā)展使得子女與其年邁雙親的同居率大大降低,削弱了傳統(tǒng)家庭的相互扶助和贍養(yǎng)能力;老年人單身家庭本是最缺乏養(yǎng)老功能,其增長(zhǎng)勢(shì)必加劇了社會(huì)養(yǎng)老問(wèn)題;老年夫妻的核心家庭,雖有一定的養(yǎng)老功能,但其功能十分有限。家庭小型化的趨勢(shì)反映出日本國(guó)民贍養(yǎng)老人的觀念逐漸淡薄,日本的家庭養(yǎng)老功能在降低。

日本家庭養(yǎng)老功能還受到女性尤其是家庭主婦贍養(yǎng)老人觀念轉(zhuǎn)變的挑戰(zhàn)。 “男主外,女主內(nèi)”是日本長(zhǎng)久以來(lái)的傳統(tǒng),家庭養(yǎng)老也主要是依靠女兒或兒媳。而自60年代后期開(kāi)始,日本就業(yè)婦女逐漸增多,進(jìn)入70年代,隨著第三產(chǎn)業(yè)的迅速擴(kuò)大和高學(xué)歷化,更有大批婦女?dāng)[脫家庭專業(yè)主婦的地位,大批走向社會(huì)。婦女參加工作無(wú)疑會(huì)削弱家庭照顧老人的能力。過(guò)去那種“為家庭而犧牲自我”的觀念難以為新一代的女性所接受,家庭主婦外出就業(yè)把本屬家庭事務(wù)的照顧年老雙親的責(zé)任推向社會(huì)。遺憾的是,日本家庭養(yǎng)老功能在面臨挑戰(zhàn)的同時(shí),其社會(huì)養(yǎng)老功能面臨著更為嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。近年來(lái),隨著日本老齡化、少子化以及低參保率等情況的出現(xiàn),日本的養(yǎng)老金制度出現(xiàn)了越來(lái)越多的問(wèn)題。

在家庭養(yǎng)老功能和社會(huì)養(yǎng)老功能都出現(xiàn)弱化的形勢(shì)下,日本老齡人口必然會(huì)對(duì)境外尤其是近鄰國(guó)家的療養(yǎng)保健服務(wù)產(chǎn)生需求。

三、結(jié)論

經(jīng)過(guò)以上分析,我們發(fā)現(xiàn)隨著日本老齡化進(jìn)程的加快,日本的老齡人口將繼續(xù)增加,老齡人口對(duì)療養(yǎng)保健的需求也將進(jìn)一步加大,這為我國(guó)發(fā)展療養(yǎng)保健服務(wù)業(yè)提供了巨大的潛在市場(chǎng)。加之日本老年人較高的收入水平和較完善的社會(huì)保障金,使得日本老人具有較強(qiáng)的經(jīng)濟(jì)實(shí)力來(lái)支付醫(yī)療保健費(fèi)用,這為我國(guó)有效開(kāi)發(fā)日本這一市場(chǎng)提供了更大的可能性。再次,雖然日本早在20世紀(jì)50年代就確立了社會(huì)保障制度,并且一直在不斷改革和完善,現(xiàn)在已經(jīng)形成了相當(dāng)完善和成熟的社會(huì)保障制度體系,但是隨著日本經(jīng)濟(jì)的持續(xù)低迷和老齡化的不斷加劇,日本經(jīng)濟(jì)已經(jīng)難以支撐龐大的社會(huì)保障體系和醫(yī)療保障體系,在這種情況下,日本老齡人在療養(yǎng)保健方面可能得不到充足的資金。而與日本一衣帶水的中國(guó),療養(yǎng)保健方面,兩者的費(fèi)用之間存在較大差距,如果我們?cè)谂c日本相隔較近的地區(qū)設(shè)立一些專門(mén)向日本人提供醫(yī)療保健服務(wù)的機(jī)構(gòu),相信會(huì)吸引一些日本老年人前來(lái)消費(fèi)。最后,我國(guó)傳統(tǒng)的中醫(yī)療法在治療慢性疾病、老年性疾病以及一些疑難雜癥上具有奇效,如果我國(guó)的療養(yǎng)保健行業(yè)能夠借助我們的中醫(yī)提供療養(yǎng)保健服務(wù),一定會(huì)受到患有各種慢性病和老年性疾病的日本老年人的廣泛歡迎。

參考文獻(xiàn):

[1]王 偉:人口老齡化對(duì)日本經(jīng)濟(jì)的影響及日本政府的對(duì)策研究[M].東北財(cái)經(jīng)大學(xué),2007

第5篇:醫(yī)療保健行業(yè)現(xiàn)狀范文

生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)第二波兼并重組潮已經(jīng)來(lái)臨。

根據(jù)Wind統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,截至今年9月,整個(gè)醫(yī)療保健行業(yè)內(nèi)并購(gòu)交易數(shù)目為121起,交易金額為428.37億元。事實(shí)上,僅僅今年上半年中國(guó)生物醫(yī)藥行業(yè)并購(gòu)規(guī)模已經(jīng)超過(guò)2012年全年總和。

11月19日,東富龍公告入股上海典范醫(yī)療科技有限公司(下稱典范醫(yī)療),將持有該公司51%以上的股權(quán)。典范醫(yī)療主營(yíng)生物醫(yī)用材料,此前以醫(yī)用凍干機(jī)及凍干系統(tǒng)為發(fā)展核心的東富龍此次收購(gòu),被業(yè)內(nèi)解讀為試水生物醫(yī)藥。

坐不住的不僅東富龍。

2012年10月,身為華藥集團(tuán)控股股東的冀中能源耗資30億元將華北制藥全部定增股份攬入囊中;今年5月,以酷愛(ài)收購(gòu)而著稱的復(fù)興醫(yī)藥與復(fù)星—保德信中國(guó)機(jī)會(huì)基金共同出資2.2億美元,收購(gòu)以色列醫(yī)療美容器械生產(chǎn)企業(yè)Alma Lasers95.2%的股權(quán);7月1日,上海萊士血液制品股份有限公司(下稱上海萊士)以18億元巨資收購(gòu)邦和藥業(yè)股份有限公司100%股權(quán)。

霎時(shí)間,兼并重組成為了中國(guó)生物醫(yī)藥市場(chǎng)上最熱頻詞匯。而這場(chǎng)從2012年下半年開(kāi)始的中國(guó)生物醫(yī)藥市場(chǎng)兼并重組熱,是政策與市場(chǎng)環(huán)境共同催生的產(chǎn)物。

2012年年初,工業(yè)和信息化部印發(fā)《醫(yī)藥工業(yè)十二五規(guī)劃》,明確將推動(dòng)企業(yè)兼并重組作為重要任務(wù),力爭(zhēng)前100位的企業(yè)銷(xiāo)售收入占全行業(yè)50%以上。而新版GPM標(biāo)準(zhǔn)(藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范)臨近執(zhí)行大限以及依然處于關(guān)閘狀態(tài)的IPO無(wú)疑讓國(guó)家吹起的這股藥企兼并重組潮風(fēng)浪大了若干等級(jí)。

中國(guó)醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會(huì)執(zhí)行會(huì)長(zhǎng)付明仲認(rèn)為,未來(lái)幾年醫(yī)藥行業(yè)將進(jìn)入兼并重組期?!肮I(yè)化發(fā)達(dá)國(guó)家的醫(yī)藥商業(yè)集中度都在90%以上?!倍壳爸袊?guó)醫(yī)藥市場(chǎng)尚處于“小、散、亂”的大環(huán)境之中,通過(guò)兼并重組整合資源已經(jīng)成為醫(yī)藥企業(yè)發(fā)展壯大的有效捷徑。

似乎國(guó)際藥企巨頭也不愿意給中國(guó)藥企更多的準(zhǔn)備時(shí)間。2012年5月強(qiáng)生(中國(guó))投資有限公司正式收購(gòu)廣州倍繡生物技術(shù)有限公司,這家1995年創(chuàng)立的本土生物醫(yī)藥企業(yè)成為了強(qiáng)生在中國(guó)醫(yī)藥行業(yè)第一個(gè)吞下的獵物。

解剖二次并購(gòu)

“沒(méi)有一家醫(yī)藥公司成長(zhǎng)壯大的過(guò)程中不涉及兼并重組?!蔽?chuàng)醫(yī)療前執(zhí)行董事羅七一的話非常適合中國(guó)生物醫(yī)藥企業(yè)。

縱觀目前中國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)中可稱為“旗艦航母”的巨頭藥企,無(wú)不從兼并重組中嘗到甜頭。在2010年前后的第一次生物醫(yī)藥兼并重組浪潮中,中國(guó)醫(yī)藥集團(tuán)總公司(下稱國(guó)藥集團(tuán))先后吞下中國(guó)生物技術(shù)集團(tuán)公司、現(xiàn)代陽(yáng)光體檢公司、天壇生物等國(guó)內(nèi)實(shí)力派藥企,完成了多元化產(chǎn)業(yè)鏈閉合并在生物醫(yī)藥領(lǐng)域搶下了幾個(gè)身位的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。上海醫(yī)藥集團(tuán)股份有限公司(下稱上海醫(yī)藥)則將中信醫(yī)藥實(shí)業(yè)有限公司、北京上藥愛(ài)心偉業(yè)醫(yī)藥有限公司等華北地區(qū)醫(yī)藥實(shí)力派收入囊中,完成了自己的渠道布局。而本身就是通過(guò)兼并重組進(jìn)軍醫(yī)藥行業(yè)的華潤(rùn)醫(yī)藥集團(tuán)有限公司(下稱華潤(rùn)醫(yī)藥)更是頻頻在資本市場(chǎng)出手將自己旗下的華潤(rùn)三九、雙鶴藥業(yè)、萬(wàn)東醫(yī)療、東阿阿膠、北醫(yī)股份五大核心資源分別布局中藥、化學(xué)藥、醫(yī)療設(shè)備、保健品、醫(yī)藥流通等五大業(yè)務(wù)板塊從而謀求整體上市。

這場(chǎng)當(dāng)時(shí)人稱“三國(guó)演義”的藥企并購(gòu)大戲本質(zhì)上是醫(yī)藥流通領(lǐng)域的爭(zhēng)霸。一位不愿具名的南方某證券公司生物醫(yī)藥分析師認(rèn)為:“在2010年第一輪生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)兼并重組中,市場(chǎng)主角是這些體量巨大、資本雄厚的央企,這些企業(yè)通過(guò)兼并重組可以在多個(gè)領(lǐng)域形成優(yōu)勢(shì)市場(chǎng)地位?!?/p>

時(shí)隔3年,2012年下半年開(kāi)始的第二波生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)兼并重組潮,其本質(zhì)已經(jīng)發(fā)生了根本變化。之前作為主角的央企已不再是聚光燈下的焦點(diǎn),在某個(gè)藥品領(lǐng)域具有競(jìng)爭(zhēng)力的小體量民企成為了此次兼并重組大戲臺(tái)上的主角。

根據(jù)上海萊士2013年第三季度財(cái)報(bào),上海萊士總資產(chǎn)為15.8億元,在收購(gòu)邦和藥業(yè)之前,主營(yíng)血液制品的上海萊士年投漿量(指一年內(nèi)血漿投入生產(chǎn)使用總量)為355噸,在以18億元收購(gòu)邦和藥業(yè)后,上海萊士的年投漿量將達(dá)到475噸,幾乎鎖定行業(yè)第一。而此次收購(gòu)另一個(gè)深層次的原因是,在2001年國(guó)家不再審批新的血液制品生產(chǎn)企業(yè)之后,上海萊士吞并邦和藥業(yè)將會(huì)使得上海萊士將自己的主營(yíng)業(yè)務(wù)穩(wěn)固夯實(shí)。

除了夯實(shí)主業(yè)外,此次趁勢(shì)參與兼并重組的企業(yè)也不乏謀求產(chǎn)業(yè)鏈整合者。

2012年四川科倫藥業(yè)股份有限公司(下稱科倫藥業(yè))以4.62億元的聘禮將崇州君健塑膠有限公司(下稱君健塑膠)娶過(guò)門(mén)。君健塑膠主營(yíng)業(yè)務(wù)為生產(chǎn)制造塑料輸液容器用聚丙烯組合蓋(拉環(huán)式),此產(chǎn)品是輸液類藥品生產(chǎn)必須的包裝材料。從2009年10月至2011年3月,科倫藥業(yè)為購(gòu)買(mǎi)聚丙烯組合蓋共向君健塑膠支付超過(guò)3億元,而整個(gè)2011年度君健塑膠的營(yíng)業(yè)收入為4.14億元。科倫藥業(yè)幾乎是君健塑膠唯一的客戶,收購(gòu)君健塑膠后,科倫藥業(yè)完成了產(chǎn)業(yè)鏈上游整合,為自己在輸液藥品市場(chǎng)增加了競(jìng)爭(zhēng)力。

醫(yī)藥航母隱現(xiàn)

據(jù)全球最大的醫(yī)藥市場(chǎng)咨詢調(diào)研公司美國(guó)IMS Health預(yù)測(cè),2015年中國(guó)將成為世界第二大醫(yī)藥市場(chǎng)。而中國(guó)醫(yī)藥商業(yè)集中度較低的現(xiàn)實(shí)已經(jīng)嚴(yán)重影響了本土醫(yī)藥行業(yè)的良性發(fā)展。1998年~2007年中國(guó)醫(yī)藥商業(yè)年均增長(zhǎng)率超過(guò)18%,飛速的市場(chǎng)發(fā)展并沒(méi)有讓中國(guó)成為醫(yī)藥強(qiáng)國(guó),中國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)上企業(yè)資質(zhì)良莠不齊、核心藥品被外資藥企掌握已經(jīng)成為了困擾中國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀。

“生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)是需要規(guī)模效應(yīng)的?!币匝褐破窞槔?,在國(guó)外,如果想在血液制品市場(chǎng)發(fā)揮規(guī)模效應(yīng),血液制品企業(yè)的年投漿量應(yīng)超過(guò)1000噸?!岸壳?,中國(guó)最大的血液制品企業(yè)年投漿量?jī)H徘徊在500噸左右,這很難發(fā)揮出規(guī)模效應(yīng)?!币晃恢袊?guó)醫(yī)藥協(xié)會(huì)的研究員分析稱。

在中國(guó)醫(yī)藥企業(yè)家協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)于明德看來(lái),生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)是為數(shù)不多兼具消費(fèi)和新技術(shù)兩大屬性的產(chǎn)業(yè),這需要企業(yè)擁有相當(dāng)?shù)膶?shí)力才能做大做強(qiáng)。“以新版GMP標(biāo)準(zhǔn)為例,截至2013年底對(duì)無(wú)菌藥品生產(chǎn)企業(yè)強(qiáng)制執(zhí)行的新版GMP對(duì)于很多中小醫(yī)藥企業(yè)而言是難以實(shí)現(xiàn)的。因?yàn)檫m應(yīng)新版GMP需要一定的資金投入,而往往這些企業(yè)在本身的研發(fā)中就已經(jīng)面臨融資難題?!?/p>

以山東省為例,目前山東省規(guī)模以上醫(yī)藥制造企業(yè)共計(jì)682家,原料藥年產(chǎn)量10萬(wàn)噸左右,居全國(guó)第二位。根據(jù)此次新版GMP認(rèn)證修訂的主要內(nèi)容,山東省1/4左右的企業(yè)(原料生產(chǎn)企業(yè)約130余家、注射劑生產(chǎn)企業(yè)約20余家)將成為重點(diǎn)監(jiān)管對(duì)象。但一個(gè)事實(shí)是,山東省制藥企業(yè)以中小企業(yè)居多,年銷(xiāo)售收入在5000萬(wàn)元以下的有400余家。以平均每個(gè)企業(yè)投入500萬(wàn)元的技改費(fèi)用計(jì)算,完成GMP認(rèn)證需要付出這些中小企業(yè)幾年的凈利潤(rùn)。

截至2010年,中國(guó)醫(yī)藥銷(xiāo)售收入前100位的企業(yè)占全行業(yè)的銷(xiāo)售比重僅為33%。在全國(guó)4800家藥品生產(chǎn)企業(yè)中,銷(xiāo)售額不足5000萬(wàn)元的占70%以上,銷(xiāo)售額能夠超過(guò)1億元的不足200家。

兼并重組不僅僅是某個(gè)藥企的市場(chǎng)需求,更是國(guó)家發(fā)展醫(yī)藥工業(yè)的重要戰(zhàn)略。早在2011年5月,商務(wù)部的《全國(guó)藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(2011-2015)》就已經(jīng)提出全國(guó)要形成1~3家銷(xiāo)售額過(guò)千億元的大型醫(yī)藥商業(yè)集團(tuán)、20家過(guò)百億元的區(qū)域性藥品流通企業(yè)。

2012年2月在工業(yè)和信息化部印發(fā)的《醫(yī)藥工業(yè)十二五規(guī)劃》中進(jìn)一步明確了醫(yī)藥行業(yè)做大做強(qiáng)的方針:產(chǎn)業(yè)集中度提高。到2015年,銷(xiāo)售收入超過(guò)500億元的企業(yè)達(dá)到5個(gè)以上,超過(guò)100億元的企業(yè)達(dá)到100個(gè)以上,前100位企業(yè)的銷(xiāo)售收入占全行業(yè)的50%以上。

有業(yè)內(nèi)人士直言,政府多個(gè)政策力推兼并重組就是希望行業(yè)內(nèi)出現(xiàn)旗艦型航母藥企。在第一波兼并重組潮中嘗到甜頭的國(guó)藥集團(tuán)在2011年年底晉身千億元俱樂(lè)部。2011年,國(guó)藥集團(tuán)的醫(yī)藥商業(yè)營(yíng)業(yè)收入超過(guò)1100億元,而如此迅速完成升級(jí),完全得力于國(guó)藥集團(tuán)此前的快速并購(gòu)。但值得注意的是,并購(gòu)并非企業(yè)做強(qiáng)的靈丹妙藥,在中國(guó)各個(gè)行業(yè)內(nèi),大而不強(qiáng)的企業(yè)比比皆是,藥企該如何由大做強(qiáng)呢?

想清楚買(mǎi)什么

對(duì)于國(guó)藥集團(tuán)通過(guò)飛速并購(gòu)晉身千億元俱樂(lè)部,業(yè)內(nèi)有一句流行的評(píng)語(yǔ):蘿卜快了不洗泥。

憑借國(guó)藥集團(tuán)強(qiáng)大的實(shí)力,國(guó)藥集團(tuán)從2010年到2012年的3年間共收購(gòu)67家企業(yè)。但很快“暴飲暴食”的后遺癥就此顯現(xiàn):2012年第三季度國(guó)藥集團(tuán)的高速增長(zhǎng)業(yè)績(jī)戛然而止,12.45%的凈利潤(rùn)同比增長(zhǎng)率比第二季度的29.77%下降超過(guò)50%。另一個(gè)開(kāi)始困擾國(guó)藥集團(tuán)的難題便是資金流緊張,國(guó)藥集團(tuán)的資金周轉(zhuǎn)期較2011年的9天暴增至33天。身為巨人的國(guó)藥集團(tuán)尚且遇到并購(gòu)后遺癥,體量遠(yuǎn)不如國(guó)藥集團(tuán)的技術(shù)性民營(yíng)藥企又該如何在兼并重組中減輕陣痛呢?

對(duì)于以技術(shù)為競(jìng)爭(zhēng)力的生物醫(yī)藥企業(yè),兼并重組很可能是一把雙刃劍。

羅七一認(rèn)為,生物醫(yī)藥研發(fā)具有長(zhǎng)周期、高投入、高風(fēng)險(xiǎn)的特點(diǎn),要真正研究一款新藥一般需要10~12年時(shí)間。在這樣的市場(chǎng)環(huán)境下,對(duì)一些藥企而言,自己全新投入某個(gè)藥品領(lǐng)域不僅成本高、風(fēng)險(xiǎn)大,更可能會(huì)對(duì)原本具有優(yōu)勢(shì)的業(yè)務(wù)產(chǎn)生影響,相比較之下,反而通過(guò)兼并重組收購(gòu)優(yōu)質(zhì)資源更劃算。

業(yè)內(nèi)不乏與羅七一相同的聲音。

復(fù)興醫(yī)藥高級(jí)副總裁李東久認(rèn)為,對(duì)復(fù)興醫(yī)藥而言,投資并購(gòu)一直是福星醫(yī)藥的發(fā)展手段之一,投資并購(gòu)行為在醫(yī)藥行業(yè)未來(lái)會(huì)不斷發(fā)生,其規(guī)模也會(huì)越來(lái)越大。

但正是在這樣的市場(chǎng)環(huán)境下,企業(yè)才更需要理智運(yùn)用并購(gòu)戰(zhàn)術(shù)。

“企業(yè)不能為了并購(gòu)而并購(gòu),不能看到同行都在并購(gòu)自己也去并購(gòu)?!痹谟诿鞯驴磥?lái),試圖通過(guò)兼并重組讓企業(yè)獲得更大活力的企業(yè)應(yīng)當(dāng)看清自己要買(mǎi)的是什么,“是核心的技術(shù)?市場(chǎng)的占有率?還是上市的殼資源?”

第6篇:醫(yī)療保健行業(yè)現(xiàn)狀范文

[關(guān)鍵詞]臨床醫(yī)學(xué)工程師;繼續(xù)教育;學(xué)科建設(shè);醫(yī)院管理

0引言

隨著醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展和醫(yī)療改革的持續(xù)深入,醫(yī)療行業(yè)面臨著巨大的挑戰(zhàn)和轉(zhuǎn)變。在時(shí)代變革的要求下,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療器械耗材的科學(xué)管理、醫(yī)用設(shè)備的計(jì)量質(zhì)控和醫(yī)工結(jié)合的科研開(kāi)發(fā)已經(jīng)成為醫(yī)學(xué)工程學(xué)科必須承擔(dān)的學(xué)科任務(wù)。新的醫(yī)療行業(yè)模式中,醫(yī)學(xué)工程與醫(yī)療、護(hù)理、臨床藥學(xué)已經(jīng)并列為現(xiàn)代醫(yī)院的四大支柱,是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的技術(shù)保障。如何實(shí)現(xiàn)專業(yè)職能轉(zhuǎn)變,培養(yǎng)滿足工作任務(wù)要求,掌握應(yīng)用工程理論、軟件技術(shù),能夠與臨床共同開(kāi)展應(yīng)用研究的臨床醫(yī)學(xué)工程師是醫(yī)療事業(yè)發(fā)展賦予醫(yī)學(xué)工程學(xué)科的新任務(wù)。

1臨床醫(yī)學(xué)工程師定義

美國(guó)臨床工程協(xié)會(huì)將臨床醫(yī)學(xué)工程師[1]定義為:“臨床醫(yī)學(xué)工程師是指將工程學(xué)與管理技能應(yīng)用臨床醫(yī)療保健行業(yè),來(lái)保障、幫助和促進(jìn)患者的醫(yī)療和護(hù)理的人”。日本凡獲得日本厚生大臣頒發(fā)的臨床工程技士資格證書(shū)[2],在醫(yī)師指導(dǎo)下從事生命維持裝置的操作、維修保養(yǎng)和管理工作的人為臨床工程技士。

2臨床醫(yī)學(xué)工程師的工作職責(zé)

按照臨床醫(yī)學(xué)工程師的定義及醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展要求,必須重新評(píng)估和定位臨床醫(yī)學(xué)工程師的任務(wù)、職責(zé)。臨床醫(yī)學(xué)工程師的核心任務(wù)不僅包括醫(yī)療設(shè)備的維修,還包括醫(yī)療設(shè)備的計(jì)量質(zhì)控、應(yīng)用安全管理、建立應(yīng)急保障措施等[3-4]。

2.1設(shè)備的合理選型與優(yōu)化設(shè)置

醫(yī)療設(shè)備及耗材的采購(gòu)是醫(yī)學(xué)工程學(xué)科的傳統(tǒng)工作職能,設(shè)備采購(gòu)過(guò)程中的選型關(guān)系到設(shè)備使用中的醫(yī)療質(zhì)量,在設(shè)備參數(shù)確定中必須具有一定前瞻性,結(jié)合醫(yī)院的規(guī)模、技術(shù)水平,充分考慮醫(yī)院的發(fā)展趨勢(shì)。采購(gòu)的新設(shè)備應(yīng)用于臨床前,醫(yī)學(xué)工程師應(yīng)首先掌握該設(shè)備的應(yīng)用原理,與設(shè)備廠家共同指導(dǎo)臨床科室操作人員進(jìn)行操作并且在日常使用過(guò)程中時(shí)常檢查應(yīng)用情況。

2.2醫(yī)療設(shè)備應(yīng)用安全與不良事件監(jiān)測(cè)

醫(yī)療設(shè)備不良事件是指獲準(zhǔn)上市的合格醫(yī)療器械在正常使用情況下,發(fā)生的或可能發(fā)生的任何與醫(yī)療器械預(yù)期使用效果無(wú)關(guān)的有害事件[5]。醫(yī)療設(shè)備事關(guān)醫(yī)療安全,雖然醫(yī)療設(shè)備在投入臨床應(yīng)用前都要經(jīng)過(guò)國(guó)家相關(guān)管理及技術(shù)機(jī)構(gòu)的安全驗(yàn)證和審批,經(jīng)歷臨床應(yīng)用驗(yàn)證,但在實(shí)際應(yīng)用中由于醫(yī)療設(shè)備本身故障或操作不當(dāng)?shù)仍蛴锌赡艹霈F(xiàn)對(duì)患者造成傷害的不良事件。

2.3故障應(yīng)急維修和預(yù)防性維護(hù)

故障的應(yīng)急維修和預(yù)防性維護(hù)是臨床醫(yī)學(xué)工程師的基本技能之一,關(guān)系到醫(yī)療設(shè)備應(yīng)用安全與質(zhì)量控制管理的關(guān)鍵任務(wù),也是等級(jí)醫(yī)院評(píng)審中明確要求醫(yī)學(xué)工程部門(mén)必須限時(shí)完成的工作任務(wù)之一。作為臨床醫(yī)學(xué)工程師,大中型醫(yī)療設(shè)備是保障重點(diǎn)。必須和相關(guān)科室密切配合,關(guān)注大型設(shè)備的運(yùn)行狀態(tài)和環(huán)境。

2.4設(shè)備的計(jì)量與質(zhì)控

《中華人民共和國(guó)計(jì)量法》規(guī)定了醫(yī)療設(shè)備的計(jì)量與質(zhì)控工作是醫(yī)學(xué)工程專業(yè)保障醫(yī)療設(shè)備安全運(yùn)行時(shí)必須強(qiáng)制執(zhí)行的工作職能之一。醫(yī)療行為侵權(quán)訴訟的舉證責(zé)任倒置工作對(duì)醫(yī)學(xué)計(jì)量工作提出了更新、更高的要求[6]。臨床醫(yī)學(xué)工程師與臨床醫(yī)療工作者共同承擔(dān)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。因此,定期做好國(guó)家規(guī)定的設(shè)備計(jì)量強(qiáng)檢項(xiàng)目的計(jì)量檢測(cè),建立健全各種計(jì)量檢測(cè)網(wǎng)絡(luò)和督查體系,建立計(jì)量檔案是臨床醫(yī)學(xué)工程師重要的工作職責(zé)之一。

2.5與臨床需求相結(jié)合的科研開(kāi)發(fā)

學(xué)科建設(shè)是科研工作必不可少的重要環(huán)節(jié)。醫(yī)學(xué)工程學(xué)科作為醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理、維保部門(mén),承擔(dān)著大量日常工作。與科研院所相比較,其缺乏在理論基礎(chǔ)等方面探索的時(shí)間和物質(zhì)條件。但服務(wù)臨床、與臨床緊密聯(lián)系是醫(yī)院醫(yī)學(xué)工程科和臨床醫(yī)學(xué)工程師的優(yōu)勢(shì)。只有實(shí)踐和臨床相結(jié)合,從臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題才能夠真正探索出一條具有學(xué)科優(yōu)勢(shì)的科研之路。

3臨床醫(yī)學(xué)工程師現(xiàn)狀與繼續(xù)教育工作

3.1人員構(gòu)成

當(dāng)前醫(yī)院醫(yī)學(xué)工程專業(yè)技術(shù)人員流失嚴(yán)重,人員數(shù)量少、技術(shù)力量相對(duì)薄弱是必須面對(duì)的現(xiàn)實(shí)情況。表1給出了13家醫(yī)院醫(yī)學(xué)工程科科主任基本情況構(gòu)成。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,在被調(diào)查的13家單位中,38.5%的醫(yī)學(xué)工程科科主任所學(xué)專業(yè)為醫(yī)學(xué)工程,84.6%的科主任具有本、碩士學(xué)歷,年齡40歲以下占38.5%,具有中級(jí)職稱的占76.9%。表2為3家三級(jí)甲等醫(yī)院醫(yī)學(xué)工程科工作人員基本情況構(gòu)成表。數(shù)據(jù)顯示3家醫(yī)院的床工比分別為1.14%、1.58%、2.25%,人員數(shù)量普遍偏少,人均承擔(dān)工作任務(wù)重;從科室分工來(lái)看,采購(gòu)人員在個(gè)別醫(yī)院所占人員比例有待優(yōu)化;從學(xué)歷來(lái)看,本、碩士人員已經(jīng)成為工作主力;年齡構(gòu)成各醫(yī)院實(shí)際情況不同,比例有所不同。

3.2優(yōu)勢(shì)與問(wèn)題

3.2.1行業(yè)優(yōu)勢(shì)

(1)人員學(xué)歷構(gòu)成方面:隨著高等教育的普及,各個(gè)醫(yī)院醫(yī)學(xué)工程人員學(xué)歷層次有了明顯提升。40歲以下工作人員均具有本科以上學(xué)歷,為實(shí)踐技能的進(jìn)一步提高奠定了一定的理論基礎(chǔ)。

(2)人員年齡構(gòu)成方面:40歲以下中青年已經(jīng)成為醫(yī)學(xué)工程專業(yè)領(lǐng)導(dǎo)、工作的主力軍。在所有進(jìn)行調(diào)研的醫(yī)院中,中青年工作人員比例均處于較高水平,具有良好的學(xué)習(xí)能力和充沛的精力。以科主任為代表的醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員普遍勇于接受新技術(shù)、新設(shè)備,且對(duì)國(guó)際前沿的技術(shù)與設(shè)備保持著強(qiáng)烈的學(xué)習(xí)和探索興趣。

(3)工作方式方面:隨著行業(yè)內(nèi)交流的增多,各家醫(yī)院醫(yī)學(xué)工程學(xué)科互相取長(zhǎng)補(bǔ)短,以醫(yī)院等級(jí)評(píng)審為契機(jī),建立并不斷完善工作制度。工作職能明確、工作流程完善,考核、驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)更具有可操作性。

3.2.2存在問(wèn)題

(1)學(xué)科持續(xù)發(fā)展方面:從表1中不難看出在所調(diào)查的13家醫(yī)院中醫(yī)學(xué)工程科科主任存在專業(yè)不對(duì)口情況。當(dāng)然,造成這種現(xiàn)象的原因是多方面的。在目前軍地各級(jí)醫(yī)院敏感崗位輪換制度的大背景下,如何在遵守行業(yè)規(guī)定的前提下保持醫(yī)學(xué)工程能夠可持續(xù)性發(fā)展,且作為醫(yī)院的一個(gè)學(xué)科分支,如何擁有中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃、目標(biāo)值均需每個(gè)單位醫(yī)學(xué)工程專業(yè)的掌舵人進(jìn)行認(rèn)真的考慮和反思。

(2)職稱構(gòu)成方面:以科主任職稱數(shù)據(jù)為代表,普遍存在醫(yī)學(xué)工程科缺乏高技術(shù)職稱等現(xiàn)象。這與目前醫(yī)療行業(yè)職稱構(gòu)成及評(píng)比體系有明顯關(guān)系。當(dāng)前各個(gè)醫(yī)院普遍將工程類與醫(yī)技類人員合并評(píng)比技術(shù)職稱。在評(píng)比過(guò)程中,發(fā)表高等級(jí)文章、科技獎(jiǎng)項(xiàng)、承擔(dān)課題等均作為打分標(biāo)準(zhǔn)予以考核。相比較而言,工程類高水平期刊普遍影響因子較低,在醫(yī)院環(huán)境中工程技術(shù)人員在獎(jiǎng)項(xiàng)、課題方面不占優(yōu)勢(shì)。

(3)人員構(gòu)成方面:各醫(yī)院醫(yī)工人員較醫(yī)護(hù)人員學(xué)歷仍然普遍偏低,在職碩士人數(shù)占據(jù)相當(dāng)大的比例;從人員年齡結(jié)構(gòu)來(lái)看,老中青比例在個(gè)別單位較好。若想在全行業(yè)內(nèi)形成“傳幫帶”的良好發(fā)展模式尚有一定困難。

(4)人員數(shù)量方面:各醫(yī)院床工比普遍較低。工作人員普遍較少導(dǎo)致醫(yī)學(xué)工程人員人均承擔(dān)日常工作任務(wù)繁重。由于人員數(shù)量及學(xué)歷構(gòu)成等多方面原因,大部分醫(yī)院醫(yī)學(xué)工程方面科研工作的開(kāi)展舉步維艱,大部分科主任有心無(wú)力,導(dǎo)致學(xué)科建設(shè)停滯不前。

3.3行業(yè)繼續(xù)教育的模式探討

3.3.1醫(yī)學(xué)工程專業(yè)學(xué)科體系建設(shè)

學(xué)科建設(shè)關(guān)系到醫(yī)學(xué)工程專業(yè)的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展、科室在醫(yī)院的地位、醫(yī)學(xué)工程專業(yè)所有工作人員能力素質(zhì)的提升。從調(diào)查結(jié)果來(lái)看,雖然多種原因,現(xiàn)任醫(yī)學(xué)工程科科主任中有大部分缺乏醫(yī)工學(xué)科專業(yè)背景,但一個(gè)好的管理者若能夠融合多學(xué)科專業(yè)知識(shí),從嶄新的角度解讀專業(yè)需求,靈活應(yīng)用管理技能和方法,能夠起到觸類旁通、事半功倍的效果。在科主任管理繼續(xù)教育層面,各級(jí)醫(yī)工學(xué)會(huì)能夠也必須發(fā)揮積極主動(dòng)作用。目前各級(jí)醫(yī)工專業(yè)學(xué)會(huì)基本由各個(gè)醫(yī)院、醫(yī)療機(jī)構(gòu)科室負(fù)責(zé)人構(gòu)成,借助專業(yè)學(xué)會(huì)平臺(tái),能夠在科主任層面上開(kāi)展專業(yè)論壇、管理經(jīng)驗(yàn)交流、新技術(shù)探討、行業(yè)發(fā)展動(dòng)向等多種形式、深層次的交流。目前,部分醫(yī)工專業(yè)學(xué)會(huì)已經(jīng)意識(shí)到領(lǐng)導(dǎo)崗位輪轉(zhuǎn)給行業(yè)發(fā)展帶來(lái)的困難和挑戰(zhàn),并且進(jìn)行了一定層次的學(xué)術(shù)探討,在這方面值得進(jìn)行更深層次的研究。面對(duì)新挑戰(zhàn)、新任務(wù),醫(yī)工行業(yè)負(fù)責(zé)人的繼續(xù)教育工作將作為重點(diǎn)和亮點(diǎn)深入、持續(xù)下去。

3.3.2與廠商相結(jié)合的新技術(shù)學(xué)習(xí)

隨著知識(shí)更新速度的不斷加快,新技術(shù)、新業(yè)務(wù)日新月異。若要提高技術(shù)保障能力,就必須不斷掌握、接受行業(yè)發(fā)展新動(dòng)向。邀請(qǐng)廠商進(jìn)行專題技術(shù)講座是開(kāi)展醫(yī)工人員繼續(xù)教育工作的重要手段,能夠達(dá)到雙贏效果。通過(guò)講座,工作人員既可以了解新設(shè)備的技術(shù)特點(diǎn),又能快速掌握新設(shè)備的一般故障維修方法,能夠使工作人員快速提高維修、保養(yǎng)能力,為新設(shè)備正常運(yùn)行提供保障。

3.3.3臨床實(shí)踐能力的“傳幫帶”

動(dòng)手能力是一名合格醫(yī)學(xué)工程師必備的基本功。高學(xué)歷不等于強(qiáng)動(dòng)手能力。動(dòng)手能力的培養(yǎng)也不是一朝一夕能夠完成的。維修中經(jīng)常碰到一些需要緊急處理的情況,應(yīng)急處理只能靠自己解決,這也最能考驗(yàn)一名維修人員的理論知識(shí)和實(shí)際能力。醫(yī)療器械的數(shù)字化、信息化發(fā)展,對(duì)臨床醫(yī)學(xué)工程師的要求越來(lái)越高,從學(xué)生到合格的技術(shù)人員需要其接受終身的再教育。在實(shí)踐能力的培養(yǎng)過(guò)程中,老同志的“傳幫帶”顯得至關(guān)重要,維修經(jīng)驗(yàn)的傳授、故障原因的準(zhǔn)確判定、理論與實(shí)踐的結(jié)合必須在實(shí)踐中不斷磨合與培養(yǎng)。在實(shí)踐能力的培養(yǎng)過(guò)程中,繼續(xù)教育過(guò)程更多地體現(xiàn)在日常工作中的不斷積累、磨煉。主題授課、拜師學(xué)藝、學(xué)科各部門(mén)輪轉(zhuǎn)等可以作為繼續(xù)教育的形式,參考美、日臨床醫(yī)學(xué)工程師的培訓(xùn)工作,各醫(yī)院可以結(jié)合自身特點(diǎn)制訂行之有效的細(xì)則,將老同志的經(jīng)驗(yàn)和實(shí)踐能力作為“傳家寶”在新同志成長(zhǎng)過(guò)程中不斷傳遞。

3.3.4醫(yī)療設(shè)備不良事件監(jiān)測(cè)學(xué)習(xí)與宣講

對(duì)醫(yī)療設(shè)備不良事件的監(jiān)測(cè)是為了保證醫(yī)療安全,協(xié)同生產(chǎn)廠家解決潛在的問(wèn)題,最大限度地控制潛在的風(fēng)險(xiǎn),以保證醫(yī)療器械安全有效的使用。然而在實(shí)際操作中,仍存在一些工作人員不敢、不愿上報(bào)相關(guān)事件的錯(cuò)誤認(rèn)知。究其根本原因是其對(duì)醫(yī)療設(shè)備不良事件監(jiān)測(cè)本身含義、作用的不理解。該項(xiàng)工作已經(jīng)得到了國(guó)家質(zhì)量監(jiān)督部門(mén)的重視,部分省市質(zhì)檢部門(mén)也已進(jìn)行了省級(jí)會(huì)議培訓(xùn)。作為醫(yī)院內(nèi)部配合上級(jí)管理部門(mén),可以將該項(xiàng)工作納入院級(jí)繼續(xù)教育專題項(xiàng)目,在醫(yī)工技術(shù)人員內(nèi)部進(jìn)行培訓(xùn),并可以向領(lǐng)導(dǎo)決策層、臨床醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行多種形式的宣講,以利于工作順利推進(jìn)和開(kāi)展。

3.3.5計(jì)量質(zhì)控工作的深入持續(xù)

計(jì)量質(zhì)控工作已經(jīng)成為醫(yī)學(xué)工程行業(yè)內(nèi)公認(rèn)的重要職能工作之一。在繼續(xù)教育工作中主要可采取專題技術(shù)學(xué)習(xí)、會(huì)議培訓(xùn)、強(qiáng)制推行、重點(diǎn)檢查等方式,力爭(zhēng)使有條件的單位都具有專職技術(shù)人員。

4結(jié)語(yǔ)

時(shí)代的發(fā)展為臨床醫(yī)學(xué)工程工作者帶來(lái)了新的挑戰(zhàn)和機(jī)遇,建立有效的繼續(xù)教育機(jī)制,培養(yǎng)醫(yī)工結(jié)合的復(fù)合型人才,能夠提高醫(yī)學(xué)工作者為臨床服務(wù)的能力、能夠?yàn)獒t(yī)院增收節(jié)支、能夠保證醫(yī)療儀器設(shè)備在醫(yī)院使用過(guò)程中的安全有效,對(duì)維護(hù)醫(yī)院的醫(yī)療安全具有重要意義。因此,醫(yī)院應(yīng)該結(jié)合行業(yè)和自身特點(diǎn),發(fā)揮醫(yī)工結(jié)合優(yōu)勢(shì),積極探索具有自身特色的繼續(xù)教育模式和方法。

參考文獻(xiàn)

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第7篇:醫(yī)療保健行業(yè)現(xiàn)狀范文

關(guān)鍵詞:商業(yè);檔案寄存;規(guī)范管理

商業(yè)性檔案寄存行業(yè)是指各類依法登記,通過(guò)為客戶提供檔案管理服務(wù)而獲取贏利的企業(yè)。近年來(lái),這個(gè)行業(yè)發(fā)展很快,在我國(guó)檔案管理尤其是企業(yè)檔案管理中發(fā)揮了一定的作用。但回觀其現(xiàn)狀,也出現(xiàn)了一些不協(xié)調(diào)的現(xiàn)象。如,作為一項(xiàng)檔案保管的特殊行業(yè),還沒(méi)有納入當(dāng)?shù)貦n案行政管理部門(mén)的管理視野之內(nèi),還沒(méi)有一套行之有效的創(chuàng)辦規(guī)范,還沒(méi)有建立行業(yè)協(xié)會(huì),等等。本文試就通過(guò)對(duì)其現(xiàn)狀的分析,對(duì)商業(yè)性檔案寄存行業(yè)如何依法規(guī)范管理提出一些粗淺的設(shè)想。

1 商業(yè)性檔案寄存行業(yè)的產(chǎn)生

1.1 我國(guó)檔案工作實(shí)際情況的需要。隨著改革不斷深化,市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)逐步建立,經(jīng)濟(jì)成分由單一性向多元化發(fā)展。一些國(guó)有企業(yè)在改制、聯(lián)合、兼并、破產(chǎn)過(guò)程中,企業(yè)檔案存在亂堆亂放,無(wú)人管理,沒(méi)有單位接收,甚至出現(xiàn)隨意銷(xiāo)毀的現(xiàn)象;很多外資企業(yè)、私營(yíng)和民營(yíng)企業(yè)不愿意在企業(yè)內(nèi)部投入較多的人、財(cái)、物力,設(shè)置專門(mén)的檔案保管部門(mén)或?qū)B毴藛T;一些企業(yè)即使設(shè)立了檔案室,但檔案保管條件差,檔案隨意銷(xiāo)毀現(xiàn)象也時(shí)有發(fā)生。

事實(shí)上,隨著檔案信息數(shù)量的爆炸式增長(zhǎng)以及政府機(jī)構(gòu)改革和企業(yè)降低成本的需要,對(duì)于一些每年都會(huì)產(chǎn)生大量業(yè)務(wù)類憑證的企業(yè)來(lái)講,原先那種“小而全”的檔案管理方式,顯然已經(jīng)難以適應(yīng)企業(yè)發(fā)展的需要。

1.2 國(guó)外商業(yè)性檔案寄存理念的影響。國(guó)外商業(yè)性檔案寄存行業(yè)的名稱多為商業(yè)性的“文件中心”,最早起源于20世紀(jì)40年代的美國(guó)。它經(jīng)歷了半個(gè)多世紀(jì)的發(fā)展,在歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家,現(xiàn)在已經(jīng)成為一個(gè)比較成熟的文件管理機(jī)構(gòu)。進(jìn)入20世紀(jì)80年代后,商業(yè)性文件中心在數(shù)量、規(guī)模和技術(shù)水平上更是得到了迅猛發(fā)展,出現(xiàn)了以美國(guó)“鐵山”(Iron Mountain Incorporated)為代表的數(shù)千家檔案數(shù)據(jù)管理機(jī)構(gòu)。同時(shí),這種促進(jìn)和提升我國(guó)檔案信息領(lǐng)域服務(wù)外包的理念對(duì)我國(guó)檔案工作發(fā)展實(shí)際的需要也產(chǎn)生了影響。

1.3 外資商業(yè)性檔案寄存企業(yè)的登陸。上世紀(jì)90年代末期,一些跨國(guó)跨地區(qū)檔案管理機(jī)構(gòu),由于看好中國(guó)內(nèi)地在檔案信息保護(hù)市場(chǎng)的巨大潛力,紛紛登陸。在上海、廣州、北京、沈陽(yáng)等一線城市設(shè)立經(jīng)營(yíng)機(jī)構(gòu),拓展業(yè)務(wù)。如,“上海信安達(dá)檔案文件管理有限公司”作為第一家將檔案文件和信息專業(yè)管理的理念帶入中國(guó)的公司,于上世紀(jì)90年代首先在上海登陸,隨后又建立了廣東、青島、大連、成都等多家分公司。

但是,由于受到國(guó)情、理念和我國(guó)有關(guān)檔案管理的法律、法規(guī)的影響,他們?cè)谕卣箖?nèi)資機(jī)構(gòu)市場(chǎng)時(shí),會(huì)遇到諸多困難,在短期內(nèi)很難占據(jù)國(guó)內(nèi)市場(chǎng)的主導(dǎo)地位。

1.4 內(nèi)資商業(yè)性檔案寄存企業(yè)的興起。據(jù)查詢,建立較早的北京世紀(jì)鼎立電子科技服務(wù)有限公司于1993年建立。

從上海地區(qū)來(lái)看,內(nèi)資的檔案寄存企業(yè)集中于2009年前后建立,目前已經(jīng)發(fā)展到有仁通、華信、固銓等10多家,而且各家的發(fā)展速度都很快。如“上海固銓檔案管理技術(shù)有限公司”于2009年建立至今,在短短的4年時(shí)間里,已經(jīng)發(fā)展到擁有庫(kù)房建筑面積2萬(wàn)平方米,可拓展建筑面積6萬(wàn)平方米;寄存檔案已從2010年的2793標(biāo)準(zhǔn)箱發(fā)展到2013年3月的130107標(biāo)準(zhǔn)箱(標(biāo)準(zhǔn)箱規(guī)格:長(zhǎng)45cm、寬33cm、高26cm);客戶也已經(jīng)發(fā)展到擁有中國(guó)太平洋保險(xiǎn)集團(tuán)有限公司、中國(guó)銀行上海市分行、上海市第九人民醫(yī)院等40多家。

2 我國(guó)商業(yè)性檔案寄存服務(wù)行業(yè)的現(xiàn)狀

2.1 商業(yè)性檔案寄存是對(duì)國(guó)家檔案館檔案寄存的有效補(bǔ)充。根據(jù)《檔案法》第十六條的規(guī)定,不少國(guó)家綜合檔案館通過(guò)設(shè)立檔案寄存中心來(lái)為各類企業(yè)、社會(huì)團(tuán)體以及個(gè)人提供檔案寄存等有償服務(wù)。這種形式雖然有設(shè)施、人員、聲譽(yù)和各種有形和無(wú)形資源等特定優(yōu)勢(shì),也解決了部分單位檔案無(wú)處存儲(chǔ)的窘境,但由于國(guó)家綜合檔案館依據(jù)《檔案法》第八條的規(guī)定,其主要職責(zé)“是集中管理檔案的文化事業(yè)機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)接收、收集、整理、保管和提供利用各分管范圍內(nèi)的檔案”。加上其儲(chǔ)能的相對(duì)有限,不能滿足為不具備充分保管條件以及配備檔案保管條件成本過(guò)高的企業(yè)、破產(chǎn)企業(yè)、社會(huì)團(tuán)體的檔案寄存提供有償服務(wù),更難以滿足社會(huì)接受檔案寄存觀念后的更大需求。

于是,我國(guó)內(nèi)資的商業(yè)性檔案寄存服務(wù)行業(yè)就應(yīng)運(yùn)而生,主要承擔(dān)了除依法應(yīng)當(dāng)進(jìn)入國(guó)家檔案館永久、長(zhǎng)期保存,能夠維護(hù)黨和國(guó)家歷史面貌的檔案以外的各類社會(huì)組織需要在一定時(shí)間內(nèi)給予有效保管的檔案。盡管這些單位在其檔案流向中可能會(huì)有交叉,即一部分黨政管理檔案可能要向綜合檔案館移交,但其大量的憑證卻并不屬于國(guó)家檔案館需要接收的對(duì)象。所以,這種商業(yè)性的檔案寄存服務(wù)是對(duì)檔案部門(mén)的有益補(bǔ)充,它滿足了當(dāng)前我國(guó)對(duì)檔案多元化管理的需求,與檔案部門(mén)并不沖突,更不存在代替或取代的問(wèn)題。

2.2 商業(yè)性檔案寄存行業(yè)的特點(diǎn)

2.2.1 運(yùn)作機(jī)制靈活。由于是商業(yè)性檔案寄存企業(yè),所以只要在不違背相關(guān)法律、法規(guī)的前提下,可以靈活運(yùn)用各種機(jī)制,從企業(yè)自身管理和寄存業(yè)務(wù)運(yùn)作兩個(gè)方面來(lái)調(diào)動(dòng)積極性,搞活檔案寄存活動(dòng),獲得很好的生存環(huán)境。

2.2.2 服務(wù)對(duì)象面廣??梢詾楦鞣N所有制、各種規(guī)模、各種業(yè)務(wù)類型的機(jī)構(gòu)提供服務(wù)。從機(jī)構(gòu)來(lái)看,除國(guó)家檔案部門(mén)接收的黨政機(jī)關(guān)、事業(yè)單位以外,破產(chǎn)企業(yè)、國(guó)有企業(yè)、外資企業(yè)、民營(yíng)和私營(yíng)企業(yè)等都可以納入其服務(wù)的范疇。當(dāng)然,主要還是醫(yī)療保健行業(yè)、法律行業(yè)、金融服務(wù)業(yè)等在主要業(yè)務(wù)中會(huì)產(chǎn)生大量憑證的單位。如中國(guó)銀行上海市分行,目前的憑證量已經(jīng)達(dá)到每年產(chǎn)生5000萬(wàn)張~6000萬(wàn)張,并且保持每年10%的遞增率。

2.2.3 服務(wù)內(nèi)容專指。首先,從檔案實(shí)體來(lái)看,進(jìn)入商業(yè)性檔案寄存企業(yè)的檔案,主要是各單位形成的既具有查考利用價(jià)值,又并非需要永久保存,只在相當(dāng)一個(gè)時(shí)間段里不能銷(xiāo)毀的檔案。其次,從檔案內(nèi)容來(lái)看,主要是一些雖然信息化程度較高,原始憑證都已經(jīng)有了電子文本,但在特定情況下還需要提供原始憑證作為法律依據(jù)的這部分憑證。最后,從服務(wù)項(xiàng)目來(lái)看,主要是檔案保管、檔案檢索及遞送、檔案數(shù)字化、檔案和數(shù)據(jù)信息的安全銷(xiāo)毀等。

2.2.4 服務(wù)措施到位。商業(yè)性檔案寄存企業(yè)為了達(dá)到在服務(wù)社會(huì)的同時(shí)獲得贏利的目的,可以為各單位提供上門(mén)預(yù)約、整理指導(dǎo)、安全保管、提供利用等全方位的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。為了最大限度為客戶節(jié)約成本,最大化為客戶調(diào)閱提供便捷,往往會(huì)自主研發(fā)一系列配套軟件,只要是在該企業(yè)接收范圍內(nèi)的任何單位或個(gè)人有需求,都可以通過(guò)電話或者網(wǎng)絡(luò)的方式與企業(yè)聯(lián)系,客戶足不出戶即可調(diào)閱檔案。

2.2.5 服務(wù)結(jié)果雙贏。企業(yè)自身通過(guò)提供服務(wù)獲取利潤(rùn)和發(fā)展壯大;服務(wù)對(duì)象可以節(jié)約檔案保管成本,更好地集中精力從事自身的專業(yè)工作。

3 商業(yè)性檔案寄存行業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)分析

3.1 需要節(jié)約檔案保管成本的客戶源充足。從目前商業(yè)性檔案寄存行業(yè)明確的主要服務(wù)對(duì)象來(lái)看,潛在客戶面廣量大。分析產(chǎn)生潛在客戶的主要原因有四:一是隨著公民法律意識(shí)和維權(quán)意識(shí)的增強(qiáng),一旦進(jìn)入法律程序都需要以原始憑證作為依據(jù)。二是企業(yè)信息化水平的提高,大量的原始憑證都已經(jīng)有電子版本保存,原始憑證可以集中異地保存。三是房地產(chǎn)投資成本的加大,使得自行建庫(kù)的“小而全”保存方式已經(jīng)不再適宜。四是原始憑證由專門(mén)機(jī)構(gòu)集中保存安全可靠,客戶將檔案寄存過(guò)去便會(huì)既省心又放心。

3.2 隨著商業(yè)性檔案寄存行業(yè)的發(fā)展,客戶必將大為拓展。隨著實(shí)踐的發(fā)展和宣傳的深入,人們將更多地接受這樣一種檔案管理模式。只要商業(yè)性檔案寄存企業(yè)在建立之初,即建立一套客戶所認(rèn)可的、比較系統(tǒng)、可行的檔案管理服務(wù)制度,從而獲得客戶的信賴,就能讓潛在客戶從同類單位獲得的收益中得到啟發(fā),從而不斷進(jìn)入正式客戶的行列。

4 商業(yè)性檔案寄存行業(yè)的規(guī)范管理

4.1 納入本地區(qū)檔案行政管理部門(mén)的監(jiān)督與指導(dǎo)。商業(yè)性檔案寄存行業(yè)在我國(guó)正處于起步階段,無(wú)論在規(guī)模和數(shù)量上,將會(huì)得到迅速發(fā)展。因此,檔案行政管理部門(mén)對(duì)這樣一個(gè)特殊行業(yè),應(yīng)當(dāng)依據(jù)《檔案法》第六條和第二十四條的規(guī)定,正視其存在和發(fā)展,因勢(shì)利導(dǎo),對(duì)其進(jìn)行有效監(jiān)管,使之成為國(guó)家檔案館的重要補(bǔ)充,同時(shí)也促進(jìn)商業(yè)性檔案寄存行業(yè)的健康、科學(xué)發(fā)展。具體可從以下幾個(gè)方面入手:

4.1.1 要納入企業(yè)所在地行政區(qū)域檔案事業(yè)管理體系。既然社會(huì)上還有大量的業(yè)務(wù)檔案需要由檔案寄存企業(yè)來(lái)進(jìn)行寄存服務(wù),那么,檔案行政管理部門(mén)就要正視商業(yè)性檔案寄存服務(wù)企業(yè)的存在和發(fā)展,要將其作為本行政區(qū)域檔案事業(yè)的一個(gè)有機(jī)組成部分給予規(guī)范,納入本行政區(qū)域檔案事業(yè)管理體系之中。

4.1.2 對(duì)商業(yè)性檔案寄存企業(yè)實(shí)行全程監(jiān)管。檔案行政管理部門(mén)要抓緊制定政策,規(guī)范適合我國(guó)國(guó)情需要的商業(yè)性檔案寄存行業(yè)的運(yùn)行機(jī)制和業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。具體可通過(guò)四個(gè)環(huán)節(jié)來(lái)實(shí)行:

一是在企業(yè)設(shè)立時(shí)的把關(guān)。檔案行政管理部門(mén)要依據(jù)檔案保管的基本要求和企業(yè)開(kāi)展寄存服務(wù)的具體對(duì)象,從檔案實(shí)體的安全保管、檔案信息的保密要求、檔案利用的安全便捷等方面提出各項(xiàng)要求,嚴(yán)格把關(guān)。企業(yè)對(duì)檔案行政管理部門(mén)提出的各項(xiàng)要求要作出履行承諾。二是定期執(zhí)法檢查。將商業(yè)性檔案寄存企業(yè)納入執(zhí)法檢查的范圍,檢查合格者頒發(fā)“檔案保管合格單位”牌匾。三是在企業(yè)運(yùn)行過(guò)程中要給予專門(mén)業(yè)務(wù)的指導(dǎo)和監(jiān)管。四是接受客戶有關(guān)檔案保管方面的投訴。檔案寄存行業(yè)中產(chǎn)生的有關(guān)問(wèn)題自然屬于檔案法律行為的范疇,如觸犯了檔案法律法規(guī)的條文,勢(shì)必需要有當(dāng)?shù)氐臋n案行政管理部門(mén)出面給予依法解決。

4.1.3 指導(dǎo)商業(yè)性檔案寄存企業(yè)組建行業(yè)協(xié)會(huì)。行業(yè)協(xié)會(huì)是經(jīng)依法批準(zhǔn)成立,由同一行業(yè)經(jīng)濟(jì)組織及相關(guān)單位和個(gè)人自愿組成、自律管理的非營(yíng)利性社會(huì)團(tuán)體,是企業(yè)與政府之間的橋梁和紐帶。行業(yè)協(xié)會(huì)對(duì)一個(gè)行業(yè)的健康發(fā)展有著舉足輕重的作用。所以早日組建商業(yè)性檔案寄存領(lǐng)域的行業(yè)協(xié)會(huì),為商業(yè)性檔案寄存企業(yè)搭建服務(wù)平臺(tái),營(yíng)造公平的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境,制定行業(yè)規(guī)范,降低運(yùn)作成本,這對(duì)于行業(yè)內(nèi)成員提升管理水平、創(chuàng)新技術(shù)和提高人員素質(zhì),乃至商業(yè)性檔案寄存行業(yè)的合法、科學(xué)發(fā)展都有十分積極的意義。

4.2 符合科學(xué)規(guī)范的檔案保管硬件

4.2.1 符合檔案保管的一般要求。

4.2.1.1 檔案庫(kù)房:包括選址、建筑質(zhì)量等。選址應(yīng)符合《檔案館建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》關(guān)于選址的要求;建筑質(zhì)量則要達(dá)到《檔案館建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》的相應(yīng)要求。

4.2.1.2 安全保管設(shè)施:安全是商業(yè)性檔案寄存企業(yè)強(qiáng)調(diào)的首要經(jīng)營(yíng)理念,也是其立身之本。安全保管設(shè)施包括消防(包括社會(huì)的和本企業(yè)的)、檔案裝具、運(yùn)輸工具等。在基礎(chǔ)設(shè)施配置時(shí),盡量采取專業(yè)各系統(tǒng)設(shè)備“一步到位”的配置方法,圍護(hù)結(jié)構(gòu)應(yīng)滿足 “八防”的要求。

要配置全系統(tǒng)聯(lián)動(dòng)的消防系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警和全系統(tǒng)消防聯(lián)動(dòng);配置先進(jìn)的攝像監(jiān)控系統(tǒng)、紅外報(bào)警系統(tǒng)、巡更系統(tǒng)相組合的安全保衛(wèi)設(shè)施;設(shè)置門(mén)禁、報(bào)警、監(jiān)視監(jiān)控等安防系統(tǒng)。

以上各項(xiàng)可分不同的檔次,需要永久保存的檔案要給予更好的保管條件;只是短期內(nèi)保存的,條件可以相對(duì)簡(jiǎn)便一些。當(dāng)然也可根據(jù)客戶的不同要求等級(jí),提出不同的保管要求并計(jì)算對(duì)應(yīng)的寄存費(fèi)用。

4.2.2 專業(yè)工作人員。一是具有管理專業(yè)素質(zhì)的管理人才。法人代表同時(shí)應(yīng)當(dāng)接受檔案法律、法規(guī)和檔案專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn),以利于檔案保管業(yè)務(wù)的開(kāi)展。二是具有檔案管理專業(yè)知識(shí)的業(yè)務(wù)人才。具體設(shè)置比例可以由當(dāng)?shù)貦n案行政管理部門(mén)根據(jù)實(shí)際確定。專業(yè)知識(shí)的業(yè)務(wù)人才要通過(guò)檔案專業(yè)的系統(tǒng)培訓(xùn),并取得檔案管理上崗證。三是消防、安全等專業(yè)人才。這類人才均需要經(jīng)過(guò)相關(guān)部門(mén)組織的專業(yè)培訓(xùn),并取得上崗證。

4.3 符合法律規(guī)范的運(yùn)作機(jī)制

4.3.1 建立一套完整、規(guī)范的規(guī)章制度。從人員管理、客戶拓展、安全保管、檔案管理、提供利用等各個(gè)環(huán)節(jié)都能有章可循。其中尤為重要的是檔案保密制度,這是商業(yè)性檔案寄存企業(yè)的生存之基,保密工作做得好壞,既關(guān)系到客戶的切身利益,也關(guān)系到企業(yè)的信譽(yù)。因此,必須高度重視對(duì)客戶檔案的安全保密工作,尤其是對(duì)涉及企業(yè)商業(yè)機(jī)密、公民個(gè)人隱私的檔案,管理中絕對(duì)不能出現(xiàn)半點(diǎn)差錯(cuò)。要嚴(yán)格遵守不經(jīng)所有者同意不得提供檔案給第三者借閱的服務(wù)原則。

4.3.2 明確收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),是商業(yè)性檔案寄存企業(yè)向客戶收取檔案管理費(fèi)用的依據(jù)。在檔案寄存服務(wù)中,對(duì)不同的客戶對(duì)象、不同的寄存內(nèi)容可以適用不同的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),但一定要符合我國(guó)有關(guān)部門(mén)關(guān)于服務(wù)行業(yè)收費(fèi)的有關(guān)規(guī)定和合理的價(jià)格,避免惡性競(jìng)爭(zhēng)。

服務(wù)費(fèi)用的收取應(yīng)充分考慮以下幾方面因素:首先是檔案的自身狀況。它包括兩個(gè)方面:一是指檔案的外形特征,如,文件的類型、載體狀況、版本狀況、是否有名人手跡等;二是指檔案的內(nèi)在特征,主要是根據(jù)檔案的來(lái)源和內(nèi)容來(lái)判斷其重要程度、秘密等級(jí)、可利用性等。其次是檔案的管理費(fèi)用。包括三個(gè)方面:一是對(duì)檔案實(shí)體的管理費(fèi)用,如,對(duì)文件的整理、分類、編目、補(bǔ)缺、復(fù)制等費(fèi)用;二是對(duì)檔案的處置費(fèi)用,包括對(duì)檔案的消毒、殺蟲(chóng)、保護(hù)、鑒定及經(jīng)過(guò)允許的銷(xiāo)毀等費(fèi)用。三是檔案的貯存費(fèi)用,指檔案作為實(shí)體占據(jù)庫(kù)房面積所需的費(fèi)用。

第8篇:醫(yī)療保健行業(yè)現(xiàn)狀范文

財(cái)富管理市場(chǎng)規(guī)模與發(fā)展

經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)整體趨緩對(duì)東南沿海的中小企業(yè)主沖擊尤甚,全國(guó)的私人財(cái)富市場(chǎng)增速進(jìn)一步放緩。但經(jīng)濟(jì)趨緩使得高凈值家庭選擇規(guī)避風(fēng)險(xiǎn),為確保資產(chǎn)安全,選擇將資金存放在相對(duì)穩(wěn)健經(jīng)營(yíng)的大型綜合性商業(yè)銀行,其中中資商業(yè)銀行占據(jù)了絕對(duì)優(yōu)勢(shì)。

中國(guó)高凈值家庭的數(shù)量增長(zhǎng)也有放緩。財(cái)富縮水因素導(dǎo)致可投資資產(chǎn)1億元人民幣以上的超高凈值人群增勢(shì)減緩,而1000萬(wàn)至1億元人民幣之間的家庭數(shù)目保持迅速增長(zhǎng);另外1000萬(wàn)~5000萬(wàn)元人民幣資產(chǎn)的家庭數(shù)目、超過(guò)600萬(wàn)~1000萬(wàn)元人民幣資產(chǎn)家庭數(shù),成為高凈值人群的主要組成部分。

可投資資產(chǎn)構(gòu)成方面,居民儲(chǔ)蓄增速放緩,占比顯著下降了4個(gè)百分點(diǎn),只占全部資產(chǎn)的51%,創(chuàng)歷年來(lái)最低。私人財(cái)富轉(zhuǎn)而投向收益率較高的銀行理財(cái)和信托產(chǎn)品等投資產(chǎn)品,銀行理財(cái)產(chǎn)品以近乎每年翻一倍的速度增長(zhǎng),占到全部可投資資產(chǎn)的1/5。信托產(chǎn)品起步較晚,但增長(zhǎng)勢(shì)頭強(qiáng)勁,現(xiàn)已占全部可投資資產(chǎn)的7%,未來(lái)依然有很大的市場(chǎng)空間。相反,宏觀經(jīng)濟(jì)趨緩,股市縮水,個(gè)人持有的股票和基金凈值均有所下降。離岸資產(chǎn)增長(zhǎng)速度與整體私人財(cái)富相近,保持在私人財(cái)富的4%左右的比例,較為穩(wěn)定。

中國(guó)的高凈值家庭依然主要分布在東南沿海經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)。我們的模型預(yù)測(cè)北京、江蘇、上海、浙江、廣東五省市的高凈值家庭數(shù)量2012年都會(huì)超過(guò)10萬(wàn)戶,這五省市高凈值家庭總數(shù)占全國(guó)的40%以上。四川是高凈值家庭數(shù)量最多的內(nèi)陸省份,在西部地區(qū)中顯得比較突出。而寧夏、青海、和海南四地是高凈值家庭數(shù)量最少的省份。

在全國(guó)高凈值家庭增速放緩的經(jīng)濟(jì)形勢(shì)下,富裕省市如北京、上海、廣東和浙江的高凈值家庭增速低于全國(guó)平均水平。廣東和浙江受企業(yè)主資產(chǎn)縮水和所擁有企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的影響,高凈值家庭數(shù)量增幅不足10%;山西、內(nèi)蒙古等地受煤炭行業(yè)下行影響,增速也相對(duì)較低。相反,內(nèi)陸欠發(fā)達(dá)地區(qū)依然保持很高的增長(zhǎng)勢(shì)頭,安徽、甘肅、湖南等地高凈值家庭數(shù)量增長(zhǎng)超過(guò)30%;四川、湖北、陜西等地增速也超過(guò)全國(guó)平均水平。

我們還通過(guò)計(jì)算各省市每萬(wàn)戶家庭中高凈值家庭數(shù)量(即高凈值家庭密度)來(lái)分析富裕程度。北京、上海、天津、廣東和浙江高凈值家庭密度最高,其中北京每萬(wàn)戶家庭中高凈值家庭數(shù)量超過(guò)200戶,是中國(guó)富人最集中的地區(qū);遼寧、山西、江蘇、福建和海南為第二梯隊(duì),高于全國(guó)平均水平;貴州、、河南等地占比最低,萬(wàn)戶家庭中高凈值家庭只有20戶左右。

我們通過(guò)高凈值家庭增長(zhǎng)率和相對(duì)數(shù)量?jī)蓚€(gè)維度,將全國(guó)各省市分為四類(見(jiàn)圖1)。

右上角區(qū)域代表了高增長(zhǎng)率和高相對(duì)數(shù)量。在圖中可見(jiàn)沒(méi)有明顯處于右上角的省市,只有天津、遼寧、江蘇勉強(qiáng)可以算作此類。此類地區(qū)有著良好的私人財(cái)富基礎(chǔ)和高增長(zhǎng)率,可以作為財(cái)富市場(chǎng)重點(diǎn)發(fā)展的地區(qū)。

北京、上海、廣東、浙江等最富裕的地區(qū)集中在圖的右下角。它們有著高密度的高凈值家庭,但受經(jīng)濟(jì)影響,企業(yè)主私人財(cái)富縮水,其增長(zhǎng)相對(duì)緩慢。此類地區(qū)潛在的私人銀行客戶眾多,市場(chǎng)已經(jīng)相對(duì)成熟,依然會(huì)是各家私人銀行和財(cái)富管理機(jī)構(gòu)爭(zhēng)奪客戶的主戰(zhàn)場(chǎng)。

左上角的安徽、甘肅等內(nèi)陸欠發(fā)達(dá)地區(qū),在政策扶持和資本投入的驅(qū)動(dòng)下,高凈值家庭數(shù)量快速增長(zhǎng)。其中山東、湖北等地現(xiàn)階段私人財(cái)富規(guī)?;A(chǔ)已經(jīng)較大,加之未來(lái)增長(zhǎng)前景,將會(huì)是財(cái)富管理市場(chǎng)新的焦點(diǎn)。

左下角的地區(qū)如河北、重慶、吉林等地,高凈值家庭密度較小,增速也相對(duì)緩慢,近期而言私人財(cái)富管理市場(chǎng)發(fā)展?jié)摿ο鄬?duì)不大。

我們預(yù)計(jì)未來(lái)五年內(nèi)將會(huì)出現(xiàn)類似的狀況,高增長(zhǎng)率和高密度的地區(qū)將會(huì)很少。北京、上海等富裕地區(qū)的增長(zhǎng)會(huì)放緩,低于全國(guó)平均水平。中國(guó)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)中心將會(huì)轉(zhuǎn)移到中西部?jī)?nèi)陸地區(qū),人口和私人財(cái)富規(guī)模較大的省市如安徽、湖南、湖北、四川、山東和陜西將會(huì)有很大發(fā)展?jié)摿Α?/p>

高凈值客戶需求特點(diǎn)與產(chǎn)品選擇

本次調(diào)研結(jié)果發(fā)現(xiàn),中國(guó)高凈值客戶的年齡主要分布在40~49歲,男女性別比例較均衡,為1.27:1,大?;虮究频慕逃潭日嫉搅梢陨稀M瑫r(shí),高凈值客戶中只有1%未婚的“鉆石王老五”,99%已婚。他們絕大部分已育有兒女,占比高達(dá)了96%。

職業(yè)分布上,大部分依然是企業(yè)主,占56%;其中六成企業(yè)處在成熟期,市場(chǎng)開(kāi)發(fā)較充分,收入和利潤(rùn)較穩(wěn)定,企業(yè)主的相對(duì)可投資資產(chǎn)也較高(見(jiàn)圖2)。高凈值客戶把自由安全、物質(zhì)優(yōu)越和家庭幸福作為對(duì)財(cái)富的核心定義,體現(xiàn)了當(dāng)前中國(guó)財(cái)富人士對(duì)生活品質(zhì)的普遍要求。和往年相比,高凈值客戶對(duì)高尚社會(huì)地位的訴求超過(guò)了福蔭子孫。

在財(cái)富的來(lái)源方面,最重要的財(cái)富來(lái)源依然是創(chuàng)辦實(shí)業(yè),占到全部高凈值人群的56%。由于房地產(chǎn)調(diào)控的因素,和去年相比,通過(guò)投資房地產(chǎn)獲利的人群占比出現(xiàn)明顯下降。相反,靠工資和福利累積的提升到第二位,這部分人群主要是企業(yè)高管或?qū)I(yè)技術(shù)人士(如醫(yī)生、律師)。在未來(lái)新財(cái)富的來(lái)源方面,高科技和醫(yī)療保健行業(yè)最被看好。隨著經(jīng)濟(jì)改革發(fā)展的不斷深入,經(jīng)濟(jì)開(kāi)始回歸理性,快速暴富的機(jī)會(huì)越來(lái)越少,只有代表產(chǎn)業(yè)升級(jí)的高附加值領(lǐng)域才會(huì)是未來(lái)財(cái)富的新增長(zhǎng)重點(diǎn)。

過(guò)去的一年,上證指數(shù)一度跌破了2000點(diǎn)大關(guān),股票和基金市場(chǎng)整體較為低迷。在這種趨勢(shì)下,高凈值人群傾向于穩(wěn)定、風(fēng)險(xiǎn)較低的投資產(chǎn)品,固定收益類和信托類產(chǎn)品受到高凈值客戶追捧,投資興趣度均超過(guò)60%;儲(chǔ)蓄和現(xiàn)金類產(chǎn)品緊隨其后,興趣度超過(guò)40%。和往年相比,高凈值人群對(duì)股票類產(chǎn)品的興趣大幅下降,由34%下降到17%;房地產(chǎn)相關(guān)投資也從36%降低到24%。投資市場(chǎng)的萎靡導(dǎo)致高凈值人群投資興趣集中度相對(duì)較高,客戶對(duì)固定收益、信托和現(xiàn)金類產(chǎn)品以外的其他投資興趣度不到25%。

相應(yīng)的,客戶在風(fēng)險(xiǎn)偏好上也顯得更為保守,高風(fēng)險(xiǎn)資產(chǎn)配比下降了10個(gè)百分點(diǎn),減少了四成,減少的高風(fēng)險(xiǎn)資產(chǎn)中有70%轉(zhuǎn)移到了低風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)品,如儲(chǔ)蓄、銀行理財(cái)產(chǎn)品中,推動(dòng)了低風(fēng)險(xiǎn)資產(chǎn)的配比提高了7個(gè)百分點(diǎn)。

通過(guò)研究客戶可投資資產(chǎn)的分布,我們發(fā)現(xiàn)以穩(wěn)健著稱的商業(yè)銀行在經(jīng)濟(jì)趨緩中成了客戶資產(chǎn)的避風(fēng)港,但五大國(guó)有控股商業(yè)銀行的市場(chǎng)份額在被其他股份制商業(yè)銀行蠶食,國(guó)有五大銀行在銀行資產(chǎn)配置中的占比減少了8個(gè)百分點(diǎn),其中大部分流向了其他股份制銀行。在國(guó)內(nèi)私人銀行業(yè)發(fā)展的現(xiàn)階段,私人銀行還未能建立起以服務(wù)和客戶關(guān)系為驅(qū)動(dòng)的競(jìng)爭(zhēng)力,一半以上的高凈值客戶愿意為高收益產(chǎn)品而放棄現(xiàn)有的財(cái)富管理服務(wù)機(jī)構(gòu),而產(chǎn)品價(jià)格戰(zhàn)成為現(xiàn)階段爭(zhēng)奪客戶的主要手段因素。

高凈值客戶加入、離開(kāi)和推薦私人銀行的關(guān)鍵因素 2012年,中國(guó)高凈值客戶選擇私人銀行的排名前五的原因包括“服務(wù)和銷(xiāo)售人員的專業(yè)能力”、“客戶經(jīng)理與客戶的關(guān)系”、“服務(wù)的私密度和可信度”、“產(chǎn)品”和“品牌”,本質(zhì)上看重的就是客戶經(jīng)理、私密性、產(chǎn)品和品牌。與去年相比,排名前五的原因保持一致,在排序上稍有變化。今年,“客戶經(jīng)理與客戶的關(guān)系”重要性上升,由第四位上升到第二位,說(shuō)明隨著客戶的成熟,他們對(duì)銀行的選擇越來(lái)越受服務(wù)驅(qū)動(dòng)。

與選擇新的私人銀行的動(dòng)因相一致,客戶經(jīng)理的能力、值得信賴、高收益的產(chǎn)品是吸引高凈值客戶推薦私人銀行的主要原因。其中客戶經(jīng)理的能力排在了首位, 高凈值客戶在推薦私人銀行服務(wù)的時(shí)候相對(duì)謹(jǐn)慎,如果想讓他們主動(dòng)推薦,客戶經(jīng)理必須以實(shí)際能力水平征服客戶的心,同時(shí)配備過(guò)硬的產(chǎn)品、品牌和服務(wù)。

調(diào)研顯示,產(chǎn)品收益率低、銀行服務(wù)不方便、對(duì)客戶經(jīng)理不滿意、增值服務(wù)不盡人意等是推動(dòng)客戶離開(kāi)原有私人銀行的最主要原因,這與吸引私人銀行客戶加入新銀行的主要原因有顯著差別。比如產(chǎn)品的因素在吸引客戶加入新私人銀行的原因中僅排名第四,但在推動(dòng)客戶離開(kāi)的原因中排名第一。這表明人性化的服務(wù)能夠起到吸納新客戶的作用,但是在維系客戶層面,如果沒(méi)有過(guò)硬的產(chǎn)品,這種新建立的客戶關(guān)系也很難持久。

中國(guó)的超高凈值客戶一直是各大金融機(jī)構(gòu)爭(zhēng)奪的對(duì)象,而中國(guó)的私人銀行客戶隨著可投資資產(chǎn)總量的增長(zhǎng),他們的談判能力也在增強(qiáng)。他們習(xí)慣于將資產(chǎn)分散于多家銀行,在銀行的相互競(jìng)爭(zhēng)中爭(zhēng)取更多的短期利益。調(diào)研顯示有24%的私人銀行客戶在過(guò)去一年里曾經(jīng)更換過(guò)私人銀行。同時(shí),調(diào)研還表明隨客戶金融資產(chǎn)(AuM)的提升,客戶私人銀行主辦行轉(zhuǎn)換率有上升趨勢(shì)。

業(yè)務(wù)參與度和業(yè)務(wù)渠道 中國(guó)現(xiàn)在的高凈值客戶多為創(chuàng)富的第一代,他們對(duì)自身的財(cái)富管理能力有相當(dāng)?shù)男判模刨?、透明是他們?duì)服務(wù)的期望。中國(guó)高凈值客戶對(duì)參與投資決策持有積極態(tài)度,有53%的受訪者希望或比較喜歡參與投資決策,即使對(duì)投資決策興趣一般或不太希望參與投資決策的少量人群也希望能夠充分了解投資決策的過(guò)程和結(jié)果。僅有7%的高凈值客戶希望能將投資決策全權(quán)委托給專業(yè)的金融機(jī)構(gòu)。

調(diào)研顯示,約有50%的客戶主要通過(guò)客戶經(jīng)理使用私人銀行業(yè)務(wù),另有20%的客戶主要在私人銀行中心使用私人銀行業(yè)務(wù)。私人銀行中心不僅作為日常交易處理的場(chǎng)所,也是作為私人銀行私密服務(wù)的保障和高端品牌的載體。

高凈值客戶的偏好 除了投資產(chǎn)品以外,高凈值客戶的融資需求表現(xiàn)突出,私人銀行作為融資的綜合服務(wù)平臺(tái)的潛力巨大。

客戶希望的前五項(xiàng)其他金融產(chǎn)品或服務(wù)的需求中有三項(xiàng)和融資業(yè)務(wù)有關(guān)。鉆石、白金信用卡和專屬授信因?yàn)槭掷m(xù)簡(jiǎn)單、靈活,方便高凈值客戶周轉(zhuǎn),得到了近40%客戶的青睞,35%的客戶希望得到個(gè)人名義貸款,29%的客戶希望得到企業(yè)名義貸款。

在綜合服務(wù)方面有近50%的客戶希望銀行能夠提供卓越的產(chǎn)品包和更為優(yōu)先的銀行服務(wù),這兩項(xiàng)服務(wù)已經(jīng)成為私人銀行服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)組件配置,產(chǎn)品定制、投資組合管理和通過(guò)私人銀行平臺(tái)為獲得公司金融及投資銀行服務(wù)獲得統(tǒng)一、便利的通道等復(fù)雜的綜合金融服務(wù)排在了第二梯隊(duì)的客戶需求上,也是各家銀行在私人銀行入門(mén)級(jí)服務(wù)之后“進(jìn)階服務(wù)”競(jìng)爭(zhēng)的重點(diǎn)(見(jiàn)圖3)。

客戶的非金融服務(wù)的需求未受經(jīng)濟(jì)周期的影響,依然是高端醫(yī)療、高端旅游和高端養(yǎng)老。與所有的高凈值客戶一樣,“財(cái)富”、“子女”、“健康”是中國(guó)所有高凈值客戶一致的剛性本原需求,圍繞著這三個(gè)主題開(kāi)發(fā)增值服務(wù)容易讓中國(guó)高凈值人群滿意。

財(cái)富管理市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)格局與啟示

相比歐美國(guó)家,中國(guó)高端私人財(cái)富管理市場(chǎng)尚處于新興階段,發(fā)展時(shí)間較短,市場(chǎng)成熟度和復(fù)雜程度較低。從業(yè)機(jī)構(gòu)包括商業(yè)銀行和非銀行類金融機(jī)構(gòu),如證券公司、信托公司、第三方理財(cái)機(jī)構(gòu)等。商業(yè)銀行的私人銀行業(yè)務(wù)在整個(gè)高端財(cái)富管理市場(chǎng)中占據(jù)了絕對(duì)主導(dǎo)地位。截至2012年6月,已有約16家中外資銀行在近22個(gè)城市開(kāi)設(shè)了私人銀行、財(cái)富管理專營(yíng)機(jī)構(gòu)。其中,中資銀行數(shù)量最多、占比最高,僅前五大中資私人銀行的管理資產(chǎn)總額已超2萬(wàn)億元人民幣。中資銀行大多依賴本身存量客戶開(kāi)展私人銀行業(yè)務(wù),以從現(xiàn)有零售客戶群中直接推薦或升級(jí)為客戶獲取的主要手段,多采用銷(xiāo)售產(chǎn)品為主(自有產(chǎn)品和代銷(xiāo)其他機(jī)構(gòu)產(chǎn)品)、輔以投資顧問(wèn)服務(wù)的業(yè)務(wù)模式。

隨著中國(guó)高凈值客戶數(shù)量的不斷增加、資產(chǎn)規(guī)模的不斷擴(kuò)大、整個(gè)財(cái)富管理市場(chǎng)的不斷發(fā)展,非銀行類金融機(jī)構(gòu)也逐步進(jìn)入市場(chǎng)。信托公司、證券公司、第三方理財(cái)?shù)葯C(jī)構(gòu)相繼針對(duì)高凈值個(gè)人或家庭推出財(cái)富管理的業(yè)務(wù),努力在不斷擴(kuò)大的財(cái)富管理市場(chǎng)中分得一杯羹。雖然沒(méi)有龐大的客戶群體作為業(yè)務(wù)發(fā)展的先發(fā)基礎(chǔ)優(yōu)勢(shì),在中國(guó)金融市場(chǎng)上的品牌認(rèn)可度也未必能匹及銀行,但它們?cè)诋a(chǎn)品設(shè)計(jì)、經(jīng)營(yíng)范圍、投資研究能力、政策法規(guī)和激勵(lì)機(jī)制等方面有相對(duì)優(yōu)勢(shì),隨著市場(chǎng)不斷成熟、高凈值客戶需求不斷細(xì)分,非銀行類金融機(jī)構(gòu)將成為高端財(cái)富管理市場(chǎng)中不可小覷的一支力量。

對(duì)比而言,商業(yè)銀行最大優(yōu)勢(shì)在于其零售客戶基數(shù)大,同時(shí)還能通過(guò)聯(lián)動(dòng)對(duì)公業(yè)務(wù)進(jìn)一步拓寬客戶獲取的渠道,業(yè)務(wù)發(fā)展“有米下炊”。這顯示商業(yè)銀行發(fā)展私人銀行業(yè)務(wù)最大的難點(diǎn)在于如何在機(jī)制上確保跨部門(mén)合作的順暢,整合全行資源,服務(wù)高凈值客戶。

但是,從產(chǎn)品角度來(lái)看,私人銀行產(chǎn)品的風(fēng)險(xiǎn)和收益與大眾理財(cái)產(chǎn)品一樣受到嚴(yán)格的監(jiān)管控制,加之社會(huì)上普遍觀念認(rèn)為銀行是低風(fēng)險(xiǎn)、重保值、避險(xiǎn)型的金融機(jī)構(gòu),使得商業(yè)銀行在設(shè)計(jì)、研發(fā)或采購(gòu)私人銀行產(chǎn)品的時(shí)候受到較大限制,或無(wú)法滿足高凈值客戶對(duì)產(chǎn)品多元化類別、高收益和靈活期限結(jié)構(gòu)的需求。在這方面,非銀行類金融機(jī)構(gòu)則有較大的靈活性,在產(chǎn)品的風(fēng)險(xiǎn)收益設(shè)計(jì)上也較為大膽。另外,由于高端私人財(cái)富管理的產(chǎn)品以固定收益類產(chǎn)品、信托計(jì)劃為主,而由于分業(yè)經(jīng)營(yíng)的限制,私人銀行需要從其他非銀行機(jī)構(gòu)中采購(gòu)收益較高的信托計(jì)劃等產(chǎn)品。隨著這些金融機(jī)構(gòu)不斷建立、發(fā)展自有直銷(xiāo)渠道,私人銀行代銷(xiāo)產(chǎn)品的種類、價(jià)格與質(zhì)量都將受到一定挑戰(zhàn)和影響。

其次,從業(yè)務(wù)能力來(lái)看,商業(yè)銀行相較于非銀行類金融機(jī)構(gòu)而言,資本市場(chǎng)研究能力較弱。銀行目前以銷(xiāo)售已有產(chǎn)品為主,輔以簡(jiǎn)單的資產(chǎn)配置,而針對(duì)客戶資產(chǎn)狀況和風(fēng)險(xiǎn)偏好進(jìn)行財(cái)富規(guī)劃與綜合資產(chǎn)配置的能力仍有待大力提高。當(dāng)然,整體財(cái)富規(guī)劃能力的提高也是目前市場(chǎng)參與者普遍面臨的一個(gè)挑戰(zhàn)。

最后,從專業(yè)團(tuán)隊(duì)來(lái)看,商業(yè)銀行與非銀行類金融機(jī)構(gòu)的人才瓶頸均較為明顯。由于商業(yè)銀行私人銀行客戶經(jīng)理或投資顧問(wèn)多為零售銀行出身,綜合金融知識(shí)和其他專業(yè)知識(shí)較為匱乏,綜合財(cái)富規(guī)劃、財(cái)富代際傳承規(guī)劃、財(cái)富全球配置等能力更是短板,加之服務(wù)高凈值客戶的經(jīng)驗(yàn)不足,往往很難滿足高凈值客戶復(fù)雜的金融、非金融服務(wù)需求。而非銀行類金融機(jī)構(gòu)的團(tuán)隊(duì)雖產(chǎn)品研發(fā)能力較為突出,但是在與高凈值客戶交流、處理客戶關(guān)系等方面是新手,亟需提升客戶關(guān)系管理的能力。接下來(lái),我們將重點(diǎn)關(guān)注非銀行類金融機(jī)構(gòu),主要分析證券公司、信托公司和第三方理財(cái)機(jī)構(gòu)的高端財(cái)富管理業(yè)務(wù)的發(fā)展現(xiàn)狀和主要競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。

證券公司:先天優(yōu)勢(shì)與政策利好,或后發(fā)制人 證券公司是高端財(cái)富管理市場(chǎng)中的新成員,2008年7月《證券公司定向資產(chǎn)管理業(yè)務(wù)實(shí)施細(xì)則(試行)》的正式施行,才開(kāi)啟了證券公司高端個(gè)人資產(chǎn)管理業(yè)務(wù)之路??傮w來(lái)看,證券公司高端私人財(cái)富管理業(yè)務(wù)尚處在起步階段,但是較大的客戶基數(shù)、龐大的托管資產(chǎn)等先天優(yōu)勢(shì)為其利用政策紅利、迅速發(fā)展高端私人財(cái)富管理業(yè)務(wù)奠定了良好的基礎(chǔ)。

證券公司有著龐大的托管資金和客戶基數(shù),之前由于政策限制,證券公司無(wú)法進(jìn)行固定高收益、替資,隨著《關(guān)于推進(jìn)證券公司改革開(kāi)放、創(chuàng)新發(fā)展的思路與措施(征求意見(jiàn)稿)》及一系列規(guī)則的征求意見(jiàn)稿的陸續(xù)推出,券商業(yè)務(wù)投資范圍和管理資產(chǎn)運(yùn)用范圍的不斷擴(kuò)大,證券公司的財(cái)富管理業(yè)務(wù)潛能將得以釋放。證券公司若將龐大托管資金轉(zhuǎn)為理財(cái)產(chǎn)品進(jìn)行管理,將大大增強(qiáng)證券公司開(kāi)展資產(chǎn)管理業(yè)務(wù)的實(shí)力。

信托公司:全牌照優(yōu)勢(shì)繼續(xù)發(fā)揮,但風(fēng)險(xiǎn)聚集 根據(jù)中國(guó)建設(shè)銀行和波士頓咨詢公司開(kāi)展的高凈值客戶調(diào)研結(jié)果發(fā)現(xiàn),信托類產(chǎn)品以其較高的年化收益受到高凈值客戶的普遍青睞。同時(shí),監(jiān)管部門(mén)鼓勵(lì)信托公司自建直銷(xiāo)渠道。信托公司進(jìn)入高端私人財(cái)富管理市場(chǎng)的大門(mén)已悄然打開(kāi)。信托公司開(kāi)展財(cái)富管理業(yè)務(wù)有明顯的制度優(yōu)勢(shì)和產(chǎn)品優(yōu)勢(shì)。首先,信托公司是境內(nèi)唯一可以跨貨幣市場(chǎng)、資本市場(chǎng)和實(shí)業(yè)投資領(lǐng)域的金融機(jī)構(gòu)。因此,信托公司依托其全牌照優(yōu)勢(shì),理論上可為高凈值客戶提供幾乎任何類型的產(chǎn)品。其次,信托公司產(chǎn)品設(shè)計(jì)能力突出,投資方式靈活多樣,隨著自主營(yíng)銷(xiāo)渠道的建立,信托公司便能使客戶渠道與產(chǎn)品設(shè)計(jì)并行,實(shí)現(xiàn)兩條腿走路,打造核心競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。然而,隨著信托公司規(guī)模擴(kuò)張較快,另類信托產(chǎn)品標(biāo)的市場(chǎng)泡沫化、資金無(wú)法及時(shí)撤出等潛在風(fēng)險(xiǎn)也在悄然聚集,這些都值得關(guān)注。

第三方理財(cái)機(jī)構(gòu):業(yè)務(wù)模式獨(dú)特,探索中成長(zhǎng) 第三方理財(cái)機(jī)構(gòu)是財(cái)富管理市場(chǎng)不斷發(fā)展、分工不斷細(xì)化的派生產(chǎn)物。第三方理財(cái)機(jī)構(gòu)以資產(chǎn)配置為導(dǎo)向,以提供各類研究支持、資產(chǎn)配置方案、篩選產(chǎn)品、全方位財(cái)務(wù)管理服務(wù)為主要業(yè)務(wù)模式。

在成熟市場(chǎng),第三方理財(cái)機(jī)構(gòu)較為普遍,如流行于美國(guó)市場(chǎng)的家庭辦公室就是一種特殊形式的第三方理財(cái)機(jī)構(gòu),但是在中國(guó),第三方理財(cái)機(jī)構(gòu)仍處于初期發(fā)展階段,存在服務(wù)模式簡(jiǎn)單、生存空間狹小等問(wèn)題。由于市場(chǎng)和客戶都尚未成熟,絕大多數(shù)第三方理財(cái)機(jī)構(gòu)以產(chǎn)品銷(xiāo)售為主,嚴(yán)重依賴傭金??紤]到第三方理財(cái)機(jī)構(gòu)在客戶資源方面的先天弱勢(shì),同時(shí)上游機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)線向下延伸、自建渠道,直接擠壓第三方的代銷(xiāo)空間,加之目前對(duì)第三方機(jī)構(gòu)的監(jiān)管尚不明確,整個(gè)行業(yè)充滿了不穩(wěn)定因素。

隨著高凈值客戶的不斷成熟,傳統(tǒng)的產(chǎn)品銷(xiāo)售模式已經(jīng)不再能夠滿足客戶日益多元的需求。同時(shí),現(xiàn)行模式下較低的客戶黏性也不能滿足從業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)一步發(fā)展的需要。因此,總體競(jìng)爭(zhēng)格局會(huì)發(fā)生較大變化,證券公司、信托公司會(huì)在未來(lái)幾年奮起直追、迎頭趕上,其中,近期由于獲得資管業(yè)務(wù)相關(guān)政策紅利而獲得較大發(fā)展機(jī)會(huì)的證券公司將成為市場(chǎng)中強(qiáng)有力的參與者。而第三方理財(cái)機(jī)構(gòu)的發(fā)展需要相對(duì)較長(zhǎng)的時(shí)間,第三方理財(cái)機(jī)構(gòu)真正成熟的那一天將標(biāo)志著中國(guó)財(cái)富市場(chǎng)的成熟。