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醫(yī)院院感知識培訓(xùn)計(jì)劃精選(九篇)

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醫(yī)院院感知識培訓(xùn)計(jì)劃

第1篇:醫(yī)院院感知識培訓(xùn)計(jì)劃范文

1、 每月集中組織一次護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),余時間以自學(xué)為主。

2、 每月組織一次院內(nèi)感染知識學(xué)習(xí)。

3、 每月組織一次護(hù)理業(yè)務(wù)知識查房。

4、 本年度進(jìn)行護(hù)理基礎(chǔ)理論知識考試兩次(閉卷);每月組織護(hù)理技術(shù)考核一次。

5、 參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和三基理論考試。

二、根據(jù)年資不同,對各級人員培訓(xùn)的要求:

1、畢業(yè)后1年暫未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格護(hù)理人員的培訓(xùn):

要求以臨床基礎(chǔ)護(hù)理技能為主,兼學(xué)??谱o(hù)理知識和技術(shù)。能熟練掌握基礎(chǔ)護(hù)理操作。

培養(yǎng)目標(biāo):

(1) 鞏固專業(yè)思想,嚴(yán)格素質(zhì)要求,加強(qiáng)護(hù)士素質(zhì)培養(yǎng)。

(2) 與臨床實(shí)踐相結(jié)合抓好“三基”訓(xùn)練。

(3) 明確臨床護(hù)理工作程序及責(zé)任護(hù)士工作職責(zé)。

(4) 學(xué)習(xí)??谱o(hù)理理論和技能。

(5) 學(xué)習(xí)為患者做健康教育并實(shí)施整體護(hù)理。

(6) 每月對其進(jìn)行技術(shù)操作考核,護(hù)理理論知識考核及院感知識考核。

2、畢業(yè)后1—5年護(hù)士的培訓(xùn)

培養(yǎng)目標(biāo):

(1) 具有熟練的基礎(chǔ)護(hù)理技能。

(2) 在熟練掌握基礎(chǔ)知識和技能的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步學(xué)習(xí)和熟練專科知識和技能(包括??萍膊≈R、疾病護(hù)理要點(diǎn)、專科儀器使用、用藥注意事項(xiàng)及常見不良反應(yīng)等)。學(xué)習(xí)整體護(hù)理有關(guān)的理論和方法。

(3) 掌握護(hù)理文書書寫。

(4) 掌握心肺復(fù)蘇術(shù)。

培訓(xùn)計(jì)劃和方法:

(1) 鼓勵自學(xué)。

(2) 由高年資護(hù)士進(jìn)行傳、幫、帶。

(3) 在實(shí)踐中培訓(xùn):利用護(hù)理業(yè)務(wù)查房以及通過實(shí)際業(yè)務(wù)指導(dǎo)加強(qiáng)基本功訓(xùn)練和系統(tǒng)的理論學(xué)習(xí)。

(4) 每月進(jìn)行技術(shù)操作考核,護(hù)理理論知識考核及院感知識考核。

3、畢業(yè)后5—8年護(hù)士的培訓(xùn)

>培養(yǎng)目標(biāo):

(1) 具有熟練的基礎(chǔ)理論知識及基礎(chǔ)護(hù)理操作技能,能執(zhí)行系統(tǒng)化整體護(hù)理。

(2) 熟練掌握配合本科搶救的知識及技能。

(3) 達(dá)到護(hù)師任職條件。

(4) 熟練掌握心肺復(fù)蘇術(shù)。

第2篇:醫(yī)院院感知識培訓(xùn)計(jì)劃范文

  醫(yī)院護(hù)士長個人計(jì)劃1

  20xx年ICU將在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,本著“以病人為中心”、“注重細(xì)節(jié)服務(wù)”的服務(wù)理念,充分發(fā)揮ICU護(hù)士的積極作用,不斷提升ICU護(hù)士的綜合實(shí)力,努力開創(chuàng)ICU護(hù)理新局面?,F(xiàn)制定新一年護(hù)理工作計(jì)劃如下:

  一、加強(qiáng)培訓(xùn),落實(shí)ICU各項(xiàng)規(guī)章制度

  20xx年已完善ICU各項(xiàng)規(guī)章制度,包括崗位職責(zé)、工作制度、操作流程、護(hù)理常規(guī)、應(yīng)急預(yù)案等。2014年將繼續(xù)加強(qiáng)對這些規(guī)章制度的學(xué)習(xí),通過考試、不定期抽查的方式,督促檢查執(zhí)行情況,每月進(jìn)行考核一次,并有獎勵措施。

  二、開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”,從細(xì)微處做起,將人性化護(hù)理落實(shí)到護(hù)理工作的各個環(huán)節(jié)。

  1、優(yōu)化排班,在現(xiàn)有條件下,合理進(jìn)行人力資源配置。根據(jù)護(hù)理部下發(fā)的相關(guān)文件組織護(hù)士進(jìn)行優(yōu)質(zhì)化護(hù)理相關(guān)內(nèi)容的培訓(xùn)。

  2、注重細(xì)節(jié),ICU收治的病人均是急危重癥病人,對護(hù)理工作的要求極高,治療、護(hù)理缺一不可,由于封閉的環(huán)境和疾病的痛苦生活護(hù)理、心理護(hù)理顯得尤為重要,小到為病人修剪指甲、外出檢查為病人做好眼部遮蓋、一句溫暖的問候等,在細(xì)節(jié)中體現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量。

  三、成立質(zhì)控監(jiān)管梯隊(duì),努力提高臨床護(hù)理質(zhì)量實(shí)行護(hù)士長——質(zhì)控小組長——質(zhì)控護(hù)士監(jiān)管梯隊(duì)

  1、加大護(hù)理質(zhì)量監(jiān)管力度,分級進(jìn)行檢查,充分發(fā)揮質(zhì)控護(hù)士,各組長監(jiān)管作用,提高臨床護(hù)理質(zhì)量。

  2、專人檢查護(hù)理文書書寫質(zhì)量。由各組組長負(fù)責(zé)當(dāng)班護(hù)理文書書寫質(zhì)量的檢查工作,責(zé)令書寫不規(guī)范的護(hù)士及時更改,護(hù)士長不定期抽查。

  四、采取多渠道提高護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì)

  1、加強(qiáng)護(hù)士在職教育。鼓勵科內(nèi)護(hù)士參加各種學(xué)歷教育,積極參加護(hù)理部組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),護(hù)理培訓(xùn)。科室認(rèn)真落實(shí)護(hù)理查房,業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。組織護(hù)士學(xué)習(xí)新理論、新技術(shù)及實(shí)用性知識。

  2、落實(shí)護(hù)士分層培訓(xùn)計(jì)劃積極落實(shí)護(hù)士分層培訓(xùn)計(jì)劃,對工作2年以下的新護(hù)士主要進(jìn)行護(hù)理基礎(chǔ)知識、基礎(chǔ)技能的培訓(xùn);對工作2-3年的低年資護(hù)士主要進(jìn)行??浦R、??萍寄艿呐嘤?xùn);對工作4年以上的護(hù)士進(jìn)行護(hù)理管理知識、突發(fā)事件的應(yīng)對及處理、危重病和疑難病癥護(hù)理等方面的培訓(xùn)。由高年資護(hù)士“一對一”帶教低年資護(hù)士,在臨床實(shí)踐中教學(xué)。

  3、加強(qiáng)新進(jìn)及輪轉(zhuǎn)護(hù)士的管理。加強(qiáng)護(hù)理文件書寫、搶救儀器的使用等培訓(xùn),根據(jù)科室的培訓(xùn)計(jì)劃認(rèn)真執(zhí)行,幫助盡快勝任ICU的護(hù)理工作,確保醫(yī)療護(hù)理安全。

  4、科室開展ICU在職護(hù)理人員專科培訓(xùn)計(jì)劃由護(hù)士長及去省級進(jìn)修的骨干護(hù)士對ICU所有護(hù)理人員進(jìn)行??婆嘤?xùn)及考核。

  5、鼓勵護(hù)士積極參加院護(hù)理部組織的各項(xiàng)活動,如參加護(hù)理部組織的“5·12”護(hù)士節(jié)相關(guān)活動等。

  五、強(qiáng)化護(hù)理安全意識,加強(qiáng)全員安全教育。

  1、強(qiáng)化ICU護(hù)士的“慎獨(dú)”精神,強(qiáng)調(diào)用藥安全,注意冷藏藥物的使用及“三查七對”,試行護(hù)士長不定時進(jìn)行跟班,利用跟班時間及時督查違規(guī)行為,并予以嚴(yán)懲,每月組織學(xué)習(xí)和考核常見藥或新藥用藥知識一次。

  2、嚴(yán)防計(jì)劃外拔管,對有引流管、氣管插管的患者加強(qiáng)看護(hù),必要時在征得病人家屬簽字同意后使用約束帶進(jìn)行約束,及時懸掛各種警示標(biāo)示(如防管路滑脫、防壓瘡、防滲出等),避免不良事件發(fā)生,提高全員護(hù)理安全防范意識。

  3、各種搶救器材保持清潔、性能良好;急救藥品符合規(guī)定,用后及時補(bǔ)充‘無菌物品標(biāo)識清晰,保存符合要求,確保在有效期內(nèi)。

  4、對于所發(fā)生的護(hù)理差錯及不良事件,按情節(jié)輕重對當(dāng)事人給予批評、罰款,科室及時組織討論,提出處理意見、必要的防范整改措施,并上報(bào)護(hù)理部。每月質(zhì)控小組會分析點(diǎn)評當(dāng)月全院及科內(nèi)的護(hù)理安全隱患,提出防范措施。

  5、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理文書的書寫、培訓(xùn)、檢查工作,進(jìn)一步完善護(hù)理記錄單的內(nèi)容,確保護(hù)士及時、準(zhǔn)確、客觀、真實(shí)、完整地完成護(hù)理記錄,保證醫(yī)療護(hù)理安全。

  六、積極響應(yīng)護(hù)理部號召,學(xué)習(xí)制定科室常見病的中醫(yī)護(hù)理計(jì)劃,提高中醫(yī)護(hù)理操作能力,積極在護(hù)理實(shí)踐中應(yīng)用。

  按病種制定科室常見病的危重病人護(hù)理計(jì)劃,體現(xiàn)中醫(yī)護(hù)理內(nèi)容??剖倚逻M(jìn)護(hù)理人員繼續(xù)參加護(hù)理部組織的中醫(yī)護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),其他人員按科內(nèi)制定的中醫(yī)護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃參加執(zhí)行。對于科內(nèi)制定的兩項(xiàng)中醫(yī)操作做到人人熟練掌握,常見病的中醫(yī)護(hù)理內(nèi)容人人熟記并能在日常護(hù)理工作中得到應(yīng)用。

  七、加強(qiáng)院感與消毒隔離工作

  按照醫(yī)院ICU感染控制標(biāo)準(zhǔn),做好科室的醫(yī)院感染防護(hù)及管理工作,規(guī)范呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、留置導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染、中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)感染的預(yù)防及控制措施。指定專人進(jìn)行負(fù)責(zé),每周在護(hù)理質(zhì)控小組會議上將科室存在的問題進(jìn)行反饋,并監(jiān)督消毒隔離的執(zhí)行情況。每季度組織全科護(hù)士進(jìn)行院感知識學(xué)習(xí),所有人員嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和無菌技術(shù)原則,一次性醫(yī)用品按規(guī)定定時更換,醫(yī)療廢物按院感要求分類放置,嚴(yán)防各種醫(yī)療廢物外流。對保潔人員進(jìn)行一般消毒工作的培訓(xùn),控制院內(nèi)感染的發(fā)生。

  八、以病人為中心,工作中方便病人,提高護(hù)士工作積極性。

  1、針對ICU無陪護(hù)、探視時間短等特點(diǎn),要求護(hù)士每日主動與家屬聯(lián)系,必要時替家屬取藥,盡力解決家屬的實(shí)際困難。

  2、繼續(xù)開展選評ICU護(hù)士形象大使活動,根據(jù)平時的理論操作得分、值班醫(yī)生和護(hù)士的綜合評價、護(hù)士長考評及日常病人家屬滿意度的調(diào)查,評出1名護(hù)士形象大使,給予獎勵和表彰,提高護(hù)士工作積極性。

  醫(yī)院護(hù)士長個人計(jì)劃2

  一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度

  嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。

  1、護(hù)理部重申了各級護(hù)理人員職責(zé),明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。

  2、堅(jiān)持了查對制度:要求醫(yī)囑班班查對,每周護(hù)士長參加總核對1—2次,并有記錄;護(hù)理操作時要求三查七對;堅(jiān)持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯。

  3、認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī),堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。

  二、提高護(hù)士長管理水平

  1、堅(jiān)持了護(hù)士長手冊的記錄與考核:要求護(hù)士長手冊每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核,并根據(jù)護(hù)士長訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施,并監(jiān)測實(shí)施效果,要求護(hù)士長把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),開展工作。

  2、堅(jiān)持了護(hù)士長例會制度:按等級醫(yī)院要求每周召開護(hù)士長例會一次,內(nèi)容為:安排本周工作重點(diǎn),總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn),并提出相應(yīng)的整改措施,向各護(hù)士長反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況,并學(xué)習(xí)護(hù)士長管理相關(guān)資料。

  3、每月對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查,并及時反饋,不斷提高護(hù)士長的管理水平,要求大家做好護(hù)理工作計(jì)劃及總結(jié)。

  4、組織護(hù)士長外出學(xué)習(xí)、參觀,吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),擴(kuò)大知識面:5月底派三病區(qū)護(hù)士長參加了國際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班,學(xué)習(xí)結(jié)束后,向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報(bào)。

  三、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

  1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范,在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語50句。

  2、分別于6月份、11月份組織全體護(hù)士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓(xùn)。

  3、繼續(xù)開展健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施,評選出了最佳護(hù)士。

  4、每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度的滿足。

  5、做好護(hù)士長,對新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識、??浦R、護(hù)理技術(shù)操作考核,合格者給予上崗。

  四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)

  1、對在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn),并組織理論考試。

  2、與醫(yī)務(wù)科合作,聘請專家授課,講授骨科、內(nèi)、外科知識,以提高專業(yè)知識。

  3、各科室每周晨間提問1—2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和骨科知識。

  4、“三八婦女節(jié)”舉行了護(hù)理技術(shù)操作比賽(無菌操作),并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵。

  5、12月初,護(hù)理部對全院護(hù)士分組進(jìn)行了護(hù)理技術(shù)操作考核:病區(qū)護(hù)士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護(hù)士考核:心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃;手術(shù)室護(hù)士考核:靜脈輸液、無菌操作。

  6、堅(jiān)持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房。

  醫(yī)院護(hù)士長個人計(jì)劃3

  1、在總護(hù)士長、醫(yī)務(wù)部或門診部主任的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)門診護(hù)理工作,督促檢查護(hù)理人員和衛(wèi)生員完成所分工的任務(wù)。

  2、制定工作計(jì)劃,負(fù)責(zé)護(hù)理人員的分工排班,并檢查護(hù)理質(zhì)量,復(fù)雜的技術(shù)操作應(yīng)親自執(zhí)行或指導(dǎo)護(hù)士操作。護(hù)好帶教工作,不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。

  3、督促護(hù)理人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,嚴(yán)防差錯事故,并檢查指導(dǎo)做好衛(wèi)生宣教工作。

  4、督促教育護(hù)理人員改善服務(wù)態(tài)度,經(jīng)常巡視病人病情變化,并通知醫(yī)生。

  5、督促衛(wèi)生員保持門診的整潔,做好消毒隔離工作。

  6、組織護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),指定實(shí)習(xí)或試用員工的工作,并開展護(hù)理科研,及時總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。

  7、負(fù)責(zé)門診用物、器械的計(jì)劃請領(lǐng)和報(bào)銷工作。

  護(hù)士長日工作計(jì)劃:

  星期一、星期二下午為護(hù)理訓(xùn)練時間,重點(diǎn)是畢業(yè)1—3nian的新護(hù)士技能訓(xùn)練,全院護(hù)理理論上課及操作訓(xùn)練,星期三下午政治學(xué)習(xí)木曜日下午檢查護(hù)理文書。

  星期五下午黨團(tuán)活動、周會。在沒有召開院周會及全院性活動時每月第一周周五下午為護(hù)士長例會,有召開院周會及全院性活動時護(hù)士長例會時間另行通知。

  檢查實(shí)行登記制度,作為科室季度檢查評分依據(jù),扣分依據(jù)與護(hù)士長及本人見面。處罰按《護(hù)理質(zhì)量綜合考評處罰條例》執(zhí)行。

  護(hù)理查房

  每星期一至星期六上午均安排為護(hù)理查房時間。星期一、三上午參加院首長醫(yī)療查房;周二8:00為機(jī)關(guān)交—班。星期一、三(無院首長醫(yī)療查房日)組織護(hù)士長季度檢查;木曜日8:00為醫(yī)務(wù)處交—班;星期五8:00為醫(yī)院行政查房;星期六機(jī)動。

第3篇:醫(yī)院院感知識培訓(xùn)計(jì)劃范文

本研究中該問卷平均得分處于偏低程度,得分最低的三個條目分別是“指示卡的保存”、“摞放的器皿擺放”以及“盤、盆、碗包裝”,該結(jié)果提示:①臨床工作中應(yīng)該對壓力蒸汽指示卡加強(qiáng)管理。在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)大部分臨床護(hù)士為了工作上的方便,將壓力蒸汽指示卡直接擺放于桌面,長期暴露于空氣,甚至許多護(hù)士并不知指示卡規(guī)定的有效期,過期仍然繼續(xù)使用,大大影響指示卡的監(jiān)測效果,因此應(yīng)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)院感監(jiān)督部門及時與臨床科室溝通,告知指示卡保存的重要性,指導(dǎo)其正確的使用方法,以引起使用者注意;②摞放的器皿間應(yīng)用吸濕巾或紗布隔開[1]。在研究中發(fā)現(xiàn),摞放的器械重疊現(xiàn)象嚴(yán)重,大部分臨床護(hù)士在包裝時無意識在器械間附上吸濕布巾,導(dǎo)致滅菌時器械互相重疊產(chǎn)生大量冷凝水,影響蒸汽疏通,難以干燥,產(chǎn)生濕包[2],直接關(guān)系到臨床醫(yī)療安全。但是臨床護(hù)士對這方面的感知是模糊的,不確定的,因此應(yīng)加強(qiáng)這方面的培訓(xùn),強(qiáng)化其職業(yè)行為;③盤、盆、碗應(yīng)盡量單獨(dú)包裝,實(shí)際需要套餐的器具開口應(yīng)朝同一個方向,并用吸濕巾隔開[1]。本研究中,此條目平均得分為(0.18±0.35),為得分最低條目,該結(jié)果提示臨床護(hù)理人員在包裝時應(yīng)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)盤、盆、碗包裝方面知識,告知其重要性,并指導(dǎo)其正確的包裝方法,以提高臨床護(hù)士對再生醫(yī)療器械包裝標(biāo)準(zhǔn)的職業(yè)行為。

2影響臨床護(hù)士對再生醫(yī)療器械包裝標(biāo)準(zhǔn)職業(yè)認(rèn)知的多因素分析

是否參加相關(guān)培訓(xùn)、是否接觸再生器械包裝、從事臨床護(hù)理工作年限、教育程度以及年齡5個變量進(jìn)入了回歸模型。是否參加相關(guān)培訓(xùn)在多元回歸方程中影響程度較大,參加相關(guān)培訓(xùn)時間越長,臨床護(hù)士對再生醫(yī)療器械包裝標(biāo)準(zhǔn)的職業(yè)水平越高。據(jù)此,可以認(rèn)為是否接受過相關(guān)培訓(xùn)成為了影響得分的重要原因。①目前我市各醫(yī)院消毒供應(yīng)室與臨床發(fā)展不同步,管理模式不一,而各醫(yī)院感染監(jiān)控體制與機(jī)構(gòu)不夠健全,對再生器械的處理包裝等環(huán)節(jié)重視不夠,影響甚至忽略了對其學(xué)習(xí)培訓(xùn)費(fèi)用的投入。②調(diào)查中發(fā)現(xiàn)臨床護(hù)士接受再生醫(yī)療器械包裝標(biāo)準(zhǔn)知識培訓(xùn)的意愿明顯比消毒供應(yīng)室護(hù)士低,部分護(hù)士缺乏主動學(xué)習(xí)意識,并且對醫(yī)院感染的流行控制趨勢認(rèn)識不足。

因此,本研究結(jié)果提示,不僅護(hù)理管理者應(yīng)重視,醫(yī)療衛(wèi)生主管部門也應(yīng)重視,進(jìn)一步提高臨床護(hù)士對再生醫(yī)療器械的包裝標(biāo)準(zhǔn)職業(yè)認(rèn)知的水平,并加強(qiáng)監(jiān)督,定期對臨床護(hù)士進(jìn)行再生器械包裝職業(yè)技能培訓(xùn),具體方法有:設(shè)定再生器械處理包裝等相關(guān)專業(yè)課程,邀請?jiān)焊邢嚓P(guān)專家進(jìn)行授課講座等,使每個護(hù)士都機(jī)會參與學(xué)習(xí)。③本研究中4家醫(yī)院除了手術(shù)室、產(chǎn)科以及臨床常用診療的再生器械有納入供應(yīng)室集中處理供應(yīng)外,有大部分再生器械,如人流器械、眼科手術(shù)器械等仍舊由本科室自行處理,由表1可知臨床護(hù)士是接觸再生器械包裝的主要人群,占89%,而各科室都有工作的側(cè)重點(diǎn),往往忽略了對再生器械處理的有效管理及包裝。

第4篇:醫(yī)院院感知識培訓(xùn)計(jì)劃范文

ICU是危重癥患者集中監(jiān)測和治療的特殊場所,只有及時了解醫(yī)院感染的發(fā)生率,分析相關(guān)危險(xiǎn)因素并發(fā)現(xiàn)可能存在的隱患,再通過監(jiān)督醫(yī)務(wù)人員對于院感的預(yù)防與控制,才能有效的降低感染率。

1.臨床資料

我院ICU2011年收治病人總數(shù)1872人,發(fā)生醫(yī)院感染86人,113例次,感染率4.59%,例次感染率6.03%。醫(yī)院感染部位分布主要是下呼吸道感染,占首位,為35 例,占30.9%;第二位為呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎26例,占23%;第三位為血液感染,14例,占12.3%;導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿系感染,13例,占11.5%;其余還有導(dǎo)管相關(guān)血流感染9例,動靜脈6例,腹腔內(nèi)組織感染4例,皮膚軟組織感染3例,切口感染2例,其他部位感染1例。感染的病原菌?包括有53株泛耐藥的鮑氏不動桿菌,占首位,其它還有嗜麥芽窄食單胞菌、銅綠假單胞菌、真菌、大腸埃希菌、白色念珠菌、金黃色葡萄球菌、MRSA等。

2.護(hù)理體會

1 .領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)高度重視,做好科室院感質(zhì)控管理與培訓(xùn)工作。

首先應(yīng)成立醫(yī)院感染質(zhì)量控制小組,由護(hù)士長主持工作,并指定院感質(zhì)控小組的組長及成員,大家各司其職積極參與到院感工作中。院感質(zhì)控小組的成員負(fù)責(zé)對自己臨床工作中發(fā)現(xiàn)的醫(yī)院感染的相關(guān)問題及時反饋給組長,組長負(fù)責(zé)匯總后在定期召開的質(zhì)控會上上報(bào)給護(hù)士長,以便能及時監(jiān)控各類感染環(huán)節(jié),找出管理薄弱之處,采取有效措施,降低本科室醫(yī)院感染發(fā)生率。

其次,制定培訓(xùn)計(jì)劃,定期進(jìn)行院感知識培訓(xùn),提高感控意識。特別是對進(jìn)修、輪轉(zhuǎn)及實(shí)習(xí)人員進(jìn)行培訓(xùn),做好帶教工作。ICU還應(yīng)指定一名監(jiān)控醫(yī)生和護(hù)士對本科室所有工作人員(含工人)進(jìn)行院感知識宣傳及培訓(xùn),使其掌握相關(guān)的醫(yī)院感染常識,對ICU常規(guī)感染類型,消毒隔離工作等有更清楚的了解,堅(jiān)持認(rèn)真執(zhí)行相關(guān)感染的預(yù)防與控制SOP。

2.開展目標(biāo)性監(jiān)測,我院本科室現(xiàn)對導(dǎo)管相關(guān)性血流感染,導(dǎo)尿管相關(guān)性泌尿系感染,呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎,手衛(wèi)生的依從性等進(jìn)行目標(biāo)性監(jiān)測,院感科派有專職的監(jiān)控人員負(fù)責(zé)跟蹤觀察患者情況(轉(zhuǎn)出后繼續(xù)跟蹤48小時)進(jìn)行實(shí)時監(jiān)測,將監(jiān)測數(shù)據(jù)進(jìn)行整理,匯總及分析后及時反饋給科室,科室內(nèi)部則通過早交班或院查房的形式定期告知醫(yī)務(wù)人員,這大大提高了工作的積極性,并能主動采取相應(yīng)措施完善感染管理工作。

3.認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)范化護(hù)理措施,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和無菌操作原則。

3.1嚴(yán)格落實(shí)洗手制度?,手是醫(yī)院感染傳播的最主要媒介,做好手衛(wèi)生是預(yù)防醫(yī)院感染最簡單、最有效的方法之一。醫(yī)務(wù)人員還有保潔員,護(hù)工都應(yīng)養(yǎng)成良好的洗手習(xí)慣,掌握六步洗手法,并動態(tài)監(jiān)測,隨時對醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生進(jìn)行抽樣檢測。為了保證手衛(wèi)生,洗手池必須數(shù)量充足,設(shè)置合理,水龍頭應(yīng)采用感應(yīng)式或用腳操作開關(guān),洗手池邊應(yīng)備有干手設(shè)施。每個床邊應(yīng)備用手消毒液。

3.2嚴(yán)格按本科室消毒隔離制度完成日常工作,做好床邊隔離和接觸隔離。對于感染患者與非感染患者分開安置,特殊感染病人單獨(dú)安置,并有明顯標(biāo)識(如PDR,MDR等)。每個床位所用的聽診器,簡易呼吸器不可與其他床位交叉使用,盡量使用一次性醫(yī)療用品,無菌物品必須一人一用一滅菌。病人轉(zhuǎn)科,出院或死亡,應(yīng)按規(guī)定做好終末消毒工作,對ICU的醫(yī)療廢物進(jìn)行規(guī)范化分類收集處理,利器裝在專用利器盒,醫(yī)用污染垃圾裝在防滲漏黃色塑料袋,生活垃圾裝在黑色塑料袋,各種標(biāo)示清楚,每日2次有專人定時送指定地點(diǎn)處理焚燒。

3.3嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,掌握有創(chuàng)監(jiān)測指征,在執(zhí)行穿刺、吸痰、導(dǎo)尿及深靜脈置管以及傷口換藥等操作時,嚴(yán)格無菌操作,戴無菌手套。

3.4嚴(yán)格執(zhí)行探視制度,按規(guī)定時間輪流進(jìn)入探視,進(jìn)入前穿好隔離衣,鞋套,戴口罩。

3.5做好職業(yè)防護(hù),樹立普遍預(yù)防理念,利器傷要及時上報(bào),做好標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,減少醫(yī)務(wù)人員的院內(nèi)感染發(fā)生率。

4.做好??铺厣o(hù)理的同時不忘加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理

我們應(yīng)切實(shí)做好危重病人的??谱o(hù)理如氣道管理,壓瘡預(yù)防及護(hù)理工作,以及各種管道的護(hù)理,除此之外基礎(chǔ)護(hù)理也不容忽視,如口腔護(hù)理、翻身拍背,床上擦浴、抬高床頭這些都能有效的預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生。

5.利用護(hù)理管理手段控制醫(yī)院感染

護(hù)理管理者應(yīng)加強(qiáng)ICU護(hù)士的素質(zhì)培養(yǎng),有良好的慎獨(dú)精神,在缺乏外界或患者的監(jiān)督下也能嚴(yán)格要求自己,為病人提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理。另外,應(yīng)每月對ICU室內(nèi)空氣、物體表面、醫(yī)護(hù)人員手、使用中的消毒劑等進(jìn)行微生物采樣檢測,達(dá)到醫(yī)院感染管理衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要求。除此之外,合理排班,及時調(diào)配人力,也可有效防止護(hù)理人員為了完成繁重的工作而簡化或不按流程辦事引發(fā)的人為醫(yī)院感染。

6.做好衛(wèi)生宣教和教育工作

對患者及其家屬,特別是家屬進(jìn)行院內(nèi)感染知識和衛(wèi)生知識的宣教工作也是護(hù)理工作的重要職責(zé)。

7 .加強(qiáng)保潔員的管理

保潔員的醫(yī)院感染管理是控制醫(yī)院感染的重要環(huán)節(jié),是醫(yī)院質(zhì)量管理的重要組成部分。對于ICU來說,保潔員對控制院內(nèi)感染起著重要作用。應(yīng)加強(qiáng)對保潔員醫(yī)院感染、消毒隔離基礎(chǔ)知識的培訓(xùn),重點(diǎn)加強(qiáng)消毒劑的使用范圍、使用方法、規(guī)范洗手的培訓(xùn),管理者日常檢查與定期檢查相結(jié)合,注意環(huán)節(jié)質(zhì)量控制,有效的防止交叉感染。

ICU醫(yī)院感染的管理與控制是一項(xiàng)需要多方面配合共同完成的系統(tǒng)工程,它需要完善的管理機(jī)構(gòu)和嚴(yán)格的規(guī)章制度,但是關(guān)鍵還在于每個員工的努力和支持,只有完善細(xì)節(jié)管理,加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)控,通過目標(biāo)性監(jiān)測,這樣才能有效的降低醫(yī)院感染的發(fā)生。

參考文獻(xiàn):

第5篇:醫(yī)院院感知識培訓(xùn)計(jì)劃范文

1.1護(hù)理人員方面

1.1.1護(hù)患之間缺乏有效溝通

精神疾病患者都存在認(rèn)知、行為、意識方面的障礙,在發(fā)病期間,大多處于無民事行為能力或者限制民事行為能力狀態(tài)。一些精神病患者對外在事物淡漠或胡言亂語,不能向護(hù)理人員傳遞有效訊息,部分護(hù)理人員認(rèn)為精神病患者思維紊亂,無法溝通。面對家屬的詢問,部分護(hù)理人員語氣強(qiáng)硬,不耐煩,沒有站在患方的角度為患者著想。也有部分護(hù)理人員缺乏溝通技巧。這些都影響了護(hù)患之間進(jìn)行有效溝通。

1.1.2護(hù)理人員責(zé)任心不強(qiáng)

精神科護(hù)理人員面對的是行為不正常的精神病患者,隨時都可能遇到危險(xiǎn),工作壓力巨大。吳惠娟等人調(diào)查顯示,精神科護(hù)理人員的角色認(rèn)知(角色沖突和角色模糊)、感知和自我解決問題能力感知與職業(yè)倦怠之間關(guān)系密切,長期的壓力影響下會產(chǎn)生工作倦怠,責(zé)任心降低。查對制度、交接班制度等核心制度執(zhí)行不嚴(yán),造成患者逃跑、自傷、服錯藥等事件的發(fā)生,引發(fā)糾紛。

1.1.3專科護(hù)理知識缺乏

由于精神疾病的特殊性,精神科護(hù)理人員須掌握扎實(shí)的精神科專業(yè)理論知識和操作技能。精神病醫(yī)院起步晚,護(hù)理隊(duì)伍學(xué)歷低,理論知識薄弱,技能差。一些醫(yī)院在發(fā)展過程中不重視精神??谱o(hù)理人員的培訓(xùn),導(dǎo)致部分護(hù)理人員經(jīng)驗(yàn)不足,不能正確判斷患者的精神狀態(tài),無法及時采取相應(yīng)的干預(yù)措施。

1.1.4護(hù)理人員法制意識淡薄

《精神衛(wèi)生法》明確規(guī)定了精神障礙患者享有知情同意權(quán)、隱私權(quán)、自等權(quán)利,因精神病患者不具備完全民事行為能力,部分護(hù)理人員片面地認(rèn)為患者不享有這些權(quán)利。在疾病的治療、護(hù)理過程中未向患者或家屬進(jìn)行合理的告知;有時候?yàn)榉奖愎芾恚我獠捎帽Wo(hù)性醫(yī)療措施限制精神病患者;還有些護(hù)理人員在不適當(dāng)?shù)膱龊险務(wù)摶颊叩碾[私,違反了醫(yī)護(hù)人員的保密義務(wù)。

1.2患者及家屬方面

1.2.1維權(quán)意識增強(qiáng)

隨著侵權(quán)責(zé)任法、精神衛(wèi)生法的相繼實(shí)施,在患者的權(quán)利受到侵害時,他們會拿起法律的武器進(jìn)行維權(quán)。但也有一些患者監(jiān)護(hù)人因缺乏精神疾病知識,對患者因疾病因素發(fā)生的意外事件或者疾病的治療未能達(dá)到預(yù)期而過度維權(quán)。

1.2.2長期壓力的轉(zhuǎn)嫁

精神科患者住院時間長,病情容易反復(fù),長期的治療會給家庭帶來沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。在社會生活中精神病患者飽受歧視,多數(shù)家屬長期生活在巨大的精神壓力之中,會有意無意地將患者視為包袱。雙重壓力之下,患者家屬在遇到護(hù)理人員服務(wù)不到位或者精神病患者出現(xiàn)意外情況時,難免會將這種壓力發(fā)泄在護(hù)理人員身上。

1.2.3對醫(yī)療期望值過高

隨著醫(yī)療設(shè)備不斷更新,醫(yī)療水平得到提升,但現(xiàn)有醫(yī)學(xué)對疾病的認(rèn)知還相當(dāng)有限,并不能解決所有的疾病問題。由于世俗的偏見,精神病患者家屬迫切希望患者的疾病能得以治愈,對醫(yī)療效果充滿期望。一旦患者的病情不能達(dá)到所預(yù)期的效果或者治療過程中出現(xiàn)并發(fā)癥時,極易失控,引發(fā)糾紛。

1.3社會媒體負(fù)面報(bào)道的影響

為獲取大眾的關(guān)注,一些媒體失去理性的判斷,刻意迎合受眾的非理性情緒,不客觀地報(bào)道醫(yī)療事件,主要表現(xiàn)在:刻意夸大事實(shí);丑化妖魔化醫(yī)務(wù)工作人員;斷章取義或刻意放大事件中的某一點(diǎn)而忽視其他;報(bào)道過于情緒化,語言偏激;新聞消費(fèi)主義、媚俗主義嚴(yán)重等,使人們對醫(yī)生這一職業(yè)群體產(chǎn)生懷疑,加劇了醫(yī)患矛盾。

2防范措施

2.1衛(wèi)生法律法規(guī)培訓(xùn)制度化,強(qiáng)化法律意識

隨著人們維權(quán)意識的逐步提高,護(hù)理人員應(yīng)轉(zhuǎn)變觀念,在臨床護(hù)理工作中充分尊重精神病患者應(yīng)享有的權(quán)利。醫(yī)院要將衛(wèi)生法律法規(guī)培訓(xùn)作為一項(xiàng)制度落實(shí)起來,定期組織培訓(xùn),以生動形象的案例警示護(hù)理人員,使之自覺守法、遵法。醫(yī)院要創(chuàng)造條件,如訂閱衛(wèi)生法律法規(guī)書籍、舉辦衛(wèi)生法律法規(guī)知識競答等,鼓勵護(hù)理人員學(xué)習(xí)法律常識,增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防范意識,切實(shí)保護(hù)護(hù)患雙方的合法權(quán)益。

2.2樹立溝通意識,提高溝通技巧

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式強(qiáng)調(diào)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)重視患者的社會性特征,關(guān)注“病”的同時更關(guān)注患病的“人”,重視溝通、善于溝通,加強(qiáng)溝通的自覺性、主動性、技巧能取得患者及其家屬的信任和配合,有利于促進(jìn)和諧護(hù)患關(guān)系的建立。因此,醫(yī)院要有意識地進(jìn)行溝通技巧的培訓(xùn),提升護(hù)理人員的溝通水平。

2.2.1熟練掌握語言技巧

語言交流是護(hù)患溝通的主要方式,精神病患者說話離奇,語速、語調(diào)捉摸不定,有時會突然出現(xiàn)沉默、躁狂等情緒,交流很困難。護(hù)理人員要保持足夠的耐心,根據(jù)不同癥狀患者的需要,采取不同的語言方式進(jìn)行溝通:對躁狂患者不宜使用批評、訓(xùn)斥的語言方式,避免患者產(chǎn)生更大的情緒波動;對膽怯、恐懼患者應(yīng)主動接近,態(tài)度溫和,耐心勸解,排除恐懼因素;對悲觀失望沉默者要進(jìn)行引導(dǎo),使用試探性的語言交流;對有幻覺、妄想患者,應(yīng)根據(jù)患者的情緒靈活掌握,不與之爭辯。

2.2.2重視非語言溝通

有資料表明,高達(dá)93%的溝通是非語言的,其中55%是通過面部表情、形體姿態(tài)和手勢傳遞的。護(hù)理人員端莊的儀表能獲得患者及家屬的信任,在護(hù)理過程中,護(hù)理人員要密切觀察患者的情緒、體態(tài)、姿勢的變化,提高警覺,避免出現(xiàn)意外事件。

2.2.3學(xué)會換位思考

護(hù)理人員要學(xué)會換位思考,站在患者的角度考慮問題,耐心地做好與患者及家屬的溝通、解釋工作,尤其是在實(shí)施約束性保護(hù)治療時。通過換位思考,護(hù)理人員能真心地接納患者,尊重患者,促進(jìn)和諧護(hù)患關(guān)系的建立。

2.3加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),改善護(hù)理質(zhì)量

面對特殊的精神病患者,需要專科護(hù)理人員利用專業(yè)特長為其提供護(hù)理服務(wù)。針對該特殊服務(wù)群體,精神科護(hù)理人員必須具備T形知識結(jié)構(gòu),作到橫向知識(自然科學(xué)、心理學(xué)、倫理學(xué))和縱向知識(護(hù)理專業(yè)知識)相結(jié)合,具備良好的素質(zhì)修養(yǎng)、良好的交流和溝通能力。醫(yī)院要根據(jù)發(fā)展規(guī)劃制訂護(hù)理人員的培訓(xùn)計(jì)劃,采取院內(nèi)培訓(xùn)、上級醫(yī)院進(jìn)修深造和參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育等多種方式對護(hù)理人員進(jìn)行專科培訓(xùn),提升護(hù)理人員的整體水平,改善服務(wù)質(zhì)量。

2.4加強(qiáng)精神衛(wèi)生知識宣傳,普及精神衛(wèi)生知識

醫(yī)院通過入院宣教、黑板報(bào)、院報(bào)等媒介宣傳精神衛(wèi)生知識,使患者及家屬對精神疾病有一定的了解,正確看待精神疾病的復(fù)雜性和意外事件的不可預(yù)知性。政府要向社會大力宣傳,讓社會正確認(rèn)知精神病患者,消除偏見。

2.5發(fā)揚(yáng)輿論和媒體的正面引導(dǎo)作用

政府要引導(dǎo)輿論宣傳的導(dǎo)向,尊重客觀事實(shí),樹立醫(yī)務(wù)人員的正面形象。媒體應(yīng)轉(zhuǎn)變宣傳理念,遵守職業(yè)道德,清楚定位自身在醫(yī)療糾紛中所處的角色和應(yīng)發(fā)揮的作用,避免盲目從眾,真正獲取有價值的新聞,真正發(fā)揮媒體的作用,解決醫(yī)療糾紛,構(gòu)建和諧的社會。

3總結(jié)

第6篇:醫(yī)院院感知識培訓(xùn)計(jì)劃范文

【關(guān)鍵詞】護(hù)理人員;醫(yī)院感染管理

回顧性分析心血管內(nèi)科從2004年1月至2006年12月,共出院4 320例患者,有26例發(fā)生院內(nèi)感染,其中120例使用超聲霧化器有1例發(fā)生感染,28例心包穿刺留置管有1例發(fā)生感染,30例中心靜脈置管有1例發(fā)生感染,20例患者使用了呼吸機(jī),2例出現(xiàn)感染加重,其余21例為呼吸道感染。醫(yī)院感染管理工作與護(hù)理工作密切相關(guān),護(hù)理工作在整個醫(yī)療工作中占據(jù)重要地位,護(hù)理人員是護(hù)理工作的執(zhí)行者,如患者入院后、手術(shù)前、手術(shù)中、手術(shù)后、出院前5個環(huán)節(jié)的健康教育,患者住院期間所實(shí)施的各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作等都與護(hù)理人員密不可分。因此,護(hù)理人員是做好醫(yī)院感染管理的重要組成部分,同時醫(yī)院感染管理也是護(hù)理人員工作的重要內(nèi)容之一。但在護(hù)理工作中,控制醫(yī)院內(nèi)感染仍然還存在一些薄弱環(huán)節(jié), 若再加強(qiáng)這些薄弱環(huán)節(jié)的工作, 醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生率將會更有效地得到控制?,F(xiàn)將該組院內(nèi)感染的情況總結(jié)如下。

1 對象與方法

1.1 一般資料 選取2004年1月至2006年12月在心血管內(nèi)科出院的4 320例患者,年齡16~90歲,入院病因:心肌病或心肌病合并呼吸道感染;風(fēng)濕性心臟病或風(fēng)濕性心臟病合并肺部感染;冠心病或冠心病合并呼吸道感染;高血壓心臟病或高血壓心臟病合并呼吸道感染;心肌炎或心肌炎合并呼吸道感染;慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病;先天性心臟??;心包積液等。

1.2 方法 該組患者院內(nèi)感染的定義:患者入院時沒有呼吸道感染,入院后出現(xiàn)體溫升高或出現(xiàn)呼吸道感染的征象;患者雖因合并呼吸道感染入院,但在住院期間出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸道感染癥狀加重;心包穿刺留置管及中心靜脈置管患者置管3~5 d,置管處皮膚發(fā)紅。

2 結(jié)果

按此方法分析共有26例發(fā)生院內(nèi)感染。26例患者中有14例入院時沒有呼吸道感染,該14例患者與合并呼吸道感染的患者共住一病房;7例患者入院時合并呼吸道感染,該7例患者與呼吸道感染患者共住一病房;120例使用了超聲霧化器有1例出現(xiàn)感染加重;20例患者使用了呼吸機(jī),2例出現(xiàn)感染加重;28例心包穿刺留置管及30例中心靜脈置管各有1例出現(xiàn)置管處皮膚發(fā)紅,拔出導(dǎo)管及時處理局部皮膚,5 d后發(fā)紅處皮膚痊愈。

3 討論

3.1 原因評估

3.1.1 護(hù)理人員對醫(yī)院內(nèi)感染管理的認(rèn)識存在不足,主要表現(xiàn)在對醫(yī)院內(nèi)感染管理的意識不強(qiáng),對醫(yī)院內(nèi)感染管理的重要性認(rèn)識不充分。

3.1.2 對醫(yī)院內(nèi)感染的相關(guān)知識不能全面了解,主要表現(xiàn)在對醫(yī)院內(nèi)感染的基本概念不夠清楚,基礎(chǔ)知識不夠扎實(shí),常用的消毒方法、檢測方法不夠熟悉,對醫(yī)院內(nèi)感染管理的質(zhì)控要求不完全了解。

3.1.3 缺乏“慎獨(dú)”精神(慎獨(dú):護(hù)士在任何情況都忠實(shí)于患者的健康利益,不做有損于患者的事,應(yīng)具有高度自覺性、一貫性、堅(jiān)定性[1]),表現(xiàn)為單獨(dú)上班時缺乏一定的自覺性和自律性,進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作過程中不嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程。

3.2 對策

3.2.1 更新觀念,提高認(rèn)識 有些護(hù)理人員在給新入院患者安排病房時不考慮該患者是否存在呼吸道感染,此患者就可能是發(fā)生院內(nèi)感染的根源,所以要加強(qiáng)病房管理,合理安排患者所住護(hù)理單元,該組14例患者入院時沒有呼吸道感染,他們與呼吸道感染患者共住同一病房,結(jié)果出現(xiàn)感染加重,因而應(yīng)盡量安排合并呼吸道感染的患者住單間病房或小病房,并保持室內(nèi)空氣流通,這是避免交叉感染的重要措施之一。同時提高護(hù)理人員的院感意識是做好醫(yī)院內(nèi)感染管理的前提。

3.2.2 加強(qiáng)培訓(xùn),提高醫(yī)院內(nèi)感染管理的知識與技能 筆者在護(hù)理管理工作中,對實(shí)習(xí)護(hù)士、新分入新調(diào)入的護(hù)士、在崗護(hù)士以及一些重點(diǎn)崗位的護(hù)士,分別擬定培訓(xùn)計(jì)劃。按計(jì)劃進(jìn)行培訓(xùn)醫(yī)院內(nèi)感染管理的相關(guān)知識,如醫(yī)院內(nèi)感染的概念、醫(yī)院內(nèi)感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)院內(nèi)感染的流行病學(xué)、抗生素的使用原則、醫(yī)院內(nèi)二重感染的原因及預(yù)防措施,通過學(xué)習(xí)掌握醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生、發(fā)展與轉(zhuǎn)歸等[2]。重點(diǎn)組織學(xué)習(xí)與本科室密切相關(guān)的院內(nèi)感染知識,如呼吸道的管理、呼吸機(jī)及其管道的保養(yǎng)與消毒;心包留置管、中心靜脈置管、心血管介入手術(shù)的護(hù)理;超聲霧化器及其管道的消毒與管理等。分期、分批定期學(xué)習(xí),嚴(yán)格考試,建立個人學(xué)習(xí)檔案,使護(hù)理人員真正掌握上述院感知識及護(hù)理知識。通過培訓(xùn),讓護(hù)理人員掌握預(yù)防、治療醫(yī)院內(nèi)感染的方法,熟悉醫(yī)院內(nèi)感染的質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn),強(qiáng)化護(hù)理人員對院內(nèi)感染管理重要性的認(rèn)識,并將醫(yī)院感染管理工作貫穿于護(hù)理工作的點(diǎn)點(diǎn)滴滴中。

3.2.3 加強(qiáng)醫(yī)療用品的消毒滅菌工作 該組患者有120例使用了超聲霧化器,其中僅1例出現(xiàn)感染加重,霧化管道我們均嚴(yán)格用2%戊二醛浸泡消毒,這1例患者可能是由于戊二醛消毒濃度不夠引起。20例患者使用呼吸機(jī),2例出現(xiàn)了感染加重,可能是使用呼吸機(jī)導(dǎo)致的相關(guān)性肺炎。呼吸環(huán)路每7 d更換一次,使用后的管道亦用2%戊二醛浸泡消毒,并嚴(yán)格執(zhí)行氣管插管、氣管切開及吸痰護(hù)理常規(guī)。因此對消毒劑認(rèn)真監(jiān)測,嚴(yán)格執(zhí)行《消毒技術(shù)規(guī)范》中選擇消毒滅菌方法的原則是保證消毒滅菌的必要之舉。一次性用物必須嚴(yán)格檢查其包裝、質(zhì)量和效期。

3.2.4 嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程 該組患者120例使用超聲霧化器有1例出現(xiàn)感染加重,28例心包穿刺留置管有1例發(fā)生感染,30例中心靜脈置管有1例發(fā)生感染,這些都有不排除是由于護(hù)理人員不嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作或不按操作規(guī)程進(jìn)行操作導(dǎo)致的。因此護(hù)理人員在各項(xiàng)操作中應(yīng)嚴(yán)格無菌觀念及嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,注重環(huán)節(jié)質(zhì)量。

3.2.4.1 護(hù)理人員在執(zhí)行注射、輸液、輸血、導(dǎo)尿、超聲霧化等技術(shù)操作以及接觸人體的皮膚、黏膜時應(yīng)嚴(yán)格持無菌觀念,執(zhí)行護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,預(yù)防因操作不當(dāng)而引起院內(nèi)感染的發(fā)生。

3.2.4.2 加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及危重患者的護(hù)理,做好健康宣教,預(yù)防肺部感染、泌尿系感染、皮膚感染、口腔及胃腸道感染等。

3.2.4.3 在進(jìn)行中心靜脈及外周靜脈插管時嚴(yán)格掌握插管指征,選擇好置管材料與穿刺部位,嚴(yán)格無菌操作,做好置管后的護(hù)理,預(yù)防血管相關(guān)感染。

3.2.4.4 做好手術(shù)前患者皮膚的準(zhǔn)備、手術(shù)器械的消毒滅菌等,手術(shù)中執(zhí)行好無菌技術(shù),手術(shù)后做好傷口護(hù)理,預(yù)防手術(shù)切口感染。

3.2.4.5 做好醫(yī)療廢物的管理,嚴(yán)格按感染性廢物、損傷性廢物、病理性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物分類放置醫(yī)療廢物,損傷性廢物用利器盒包裝,接觸銳器物應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,防止因在工作中意外傷害而引起自身感染,一旦被利器物損傷,立即處理并備案。

3.2.4.6 護(hù)理人員應(yīng)了解各類抗菌藥物的藥理特點(diǎn)和應(yīng)用原則、注意藥物的給藥時間、注意抗菌藥物的配伍問題、注意抗菌藥物的不良反應(yīng)等,將觀察到的信息及時提供給醫(yī)生,醫(yī)生可及時調(diào)整抗生素的使用。合理應(yīng)用抗生素,嚴(yán)防因抗生素應(yīng)用不合理而引起的醫(yī)院內(nèi)感染。

4 結(jié)論

通過對該組患者院內(nèi)感染發(fā)生情況的分析,筆者認(rèn)為要減少院內(nèi)感染的發(fā)生,加強(qiáng)對護(hù)理人員院內(nèi)感染相關(guān)知識的培訓(xùn)與學(xué)習(xí),注重各環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控尤為重要,讓護(hù)理人員認(rèn)識到雖然確保患者安全是消毒滅菌工作的首要職責(zé)[3],但醫(yī)院內(nèi)感染管理絕不僅是醫(yī)院感染管理科的事,也不僅是消毒供應(yīng)室的事,更是護(hù)理工作的重要組成部分,與每個護(hù)理人員都密切相關(guān),應(yīng)明確自己在醫(yī)院內(nèi)感染管理中的角色定位,明確自己的責(zé)任和義務(wù)。要培養(yǎng)護(hù)理人員具備“慎獨(dú)”精神,加強(qiáng)責(zé)任心,在單獨(dú)上班時具有自覺性和自律性,進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作時嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)原則及操作規(guī)程。

隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的迅猛發(fā)展和醫(yī)療技術(shù)的不斷改進(jìn),特別是耐藥菌株的不斷增加,細(xì)菌的變異及各種侵入性操作的開展,醫(yī)院內(nèi)感染成為影響醫(yī)療效果和醫(yī)院經(jīng)濟(jì)的重要因素之一[4],因此,提高護(hù)理人員對醫(yī)院內(nèi)感染的認(rèn)識,規(guī)范的培訓(xùn),各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程的嚴(yán)格執(zhí)行,是做好醫(yī)院內(nèi)感染管理的前提,是降低院內(nèi)感染的重要舉措。

參考文獻(xiàn)

1 丁言雯.護(hù)理學(xué)基礎(chǔ).人民衛(wèi)生出版社,2004:8.

2 袁玉華,包家明.醫(yī)院內(nèi)感染管理教學(xué)周目標(biāo)的編制及應(yīng)用.護(hù)理學(xué)雜志,2001,16 (4):249.

第7篇:醫(yī)院院感知識培訓(xùn)計(jì)劃范文

回顧一年來的工作,緊張中伴隨著充實(shí),忙碌中伴隨著堅(jiān)強(qiáng),團(tuán)結(jié)中伴隨喜悅,又是時候做年度述職報(bào)告了。今天小編整理了2020護(hù)士年度述職報(bào)告范文五篇供大家參考,共同閱讀吧!

護(hù)士年度述職報(bào)告1在血液科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束。在此,我非常感謝護(hù)士長和教員們在六周期間對我的關(guān)心和照顧以及幫助。在老師的辛勤教導(dǎo)下,經(jīng)過不斷實(shí)踐,我受益匪淺?;仡欉@些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道,即將要出科了,卻有好多的不舍。對于我們的實(shí)習(xí),科里的老師們都很重視,每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長。

在實(shí)習(xí)期間,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實(shí)工作,關(guān)心病人。不遲到,不早退,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動經(jīng)?;?,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃、有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施、有記錄。

在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的護(hù)理及基本操作,使我對血液常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識和提高,在突發(fā)病方面,學(xué)到了應(yīng)對的知識和技巧。微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴(yán)密監(jiān)測生命體征并規(guī)范記錄;正確采集血、尿標(biāo)本;積極配合醫(yī)生治療;嚴(yán)格執(zhí)行三查七對;認(rèn)真執(zhí)行靜脈輸液……

總之,在血液實(shí)習(xí)的日子里,在護(hù)士長和教員們理論知識扎實(shí)和操作技能熟練的帶教下,我受益匪淺,像她們一樣,雖然我還只是學(xué)生,我的能力有限,但我會不斷摸索,用微笑溫暖病人心田,用努力充實(shí)我的知識與技能。溫故而知新,用實(shí)踐來驗(yàn)證及鞏固所學(xué)。

在此,感謝護(hù)士長以及各位教員們對我的關(guān)心與教導(dǎo),在此實(shí)習(xí)期間包括以后,我都把你們的教誨深深記在心中。我一定要把學(xué)到的只是應(yīng)用到下一實(shí)習(xí)科室。不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。同時,我感謝本科室的患者,他們很配合的讓我做治療,俗話說:病人就是老師。

護(hù)士年度述職報(bào)告2尊敬的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、親愛的各位同仁們:

眾所周知,嬰幼兒因其年齡小,不會或不能正確表達(dá)自己的意思,加上兒科平常護(hù)理工作量大且繁瑣,家屬不易理解等原因,使得眾多護(hù)士不愿意或根本不安心兒科護(hù)理工作。不過我在2020年度中,帶著對孩子們的喜愛,開始了我的護(hù)理工作,現(xiàn)在將2020年的工作述職如下:

一、熱愛兒童事業(yè),全心全意為患兒著想

由于是兒科,液體量少而組數(shù)多,許多藥計(jì)量難算;嬰幼兒好動,液體滲漏多,工作量大而繁瑣,往往是這邊剛加藥,那邊又腫了,不滴了,到處都在喊你,且又是一樣的著急……往往從上班忙到下班,一刻鐘也沒停過,甚至到下班時所有護(hù)理記錄都沒來得及寫。久而久之,容易使護(hù)士產(chǎn)生厭倦、不滿情緒,覺得兒科護(hù)士太累了,跑斷了腿,有時還要受家屬的氣。如果把情緒帶到工作中,就會產(chǎn)生消極應(yīng)付的想法,覺得工作永遠(yuǎn)也沒可能干完、干好,只要當(dāng)班時沒出問題就算了。針對這種情況,我認(rèn)為護(hù)士首先必須要有熱愛兒童護(hù)理事業(yè)的思想,要有堅(jiān)定的敬業(yè)和獻(xiàn)身精神,堅(jiān)信自己所做的事業(yè)是人類最崇高的事業(yè),因?yàn)閮和亲鎳幕ǘ洌鎳奈磥?,而熱愛,關(guān)心兒童是熱愛祖國的表現(xiàn),要一切都以患兒為中心,處處為患兒著想。只要從內(nèi)心熱愛兒童護(hù)理事業(yè),才不會因工作繁瑣而厭倦;才能全心全意為患兒服務(wù);才能有利于患兒的治療和護(hù)理;才能促進(jìn)患兒早日康復(fù)。

二、理解家屬,正確處理好護(hù)患關(guān)系

許多護(hù)士不愿在兒科工作的一個重要原因就是認(rèn)為家屬難纏,易受氣,因?yàn)楝F(xiàn)在都是獨(dú)生子女,是“小寶貝”、“小皇帝”,一但生病,是爺爺、奶奶、外公、外婆、爸爸、媽媽等一大群人前呼后擁,就怕寶貝遭罪。一針沒扎到血管,就罵你,認(rèn)為你是在練手藝,不負(fù)責(zé)任,不當(dāng)一回事,把你氣得難受、憋悶,還不能發(fā)火,針對這一情況,我們首先要保持平和心態(tài),多從患兒父母角度來看待,考慮他們,理解他們的心情,要采取寬容與忍耐的態(tài)度,畢竟“可憐天下父母心”嘛!其次,要做好解釋與安慰工作,要多說“對不起”,使家屬也理解兒科護(hù)士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。

三、勤學(xué)苦練,有過硬的穿刺技術(shù)

我認(rèn)為,這一點(diǎn)是特別重要,有了這一點(diǎn),上面的第二點(diǎn)也就迎刃而解了。在兒科,沒有過硬的穿刺技術(shù)是不行的,“一針見血”在兒科更顯突出,尤為重要,因?yàn)榛純憾际前謰尩男念^肉,打在兒身上,痛在爸媽心上嘛!而許多護(hù)患糾紛也是因?yàn)檫@個原因。所以我們要勤學(xué)苦練,多總結(jié)多摸索,“熟能生巧”的道理也在這里得以體現(xiàn)。只要我們肯下苦工夫,多學(xué)多看多練,頭皮穿刺也是容易一次成功的,而能做到“一針見血”在兒科干護(hù)理工作也容易多了,輕松多了。

四、努力學(xué)習(xí),能及時、準(zhǔn)確觀察病情并發(fā)現(xiàn)病情變化

前面已講了由于是兒科,許多患兒是有口難言,一切的病情都有待于護(hù)士在工作的過程中要勤于、善于觀察,才能及時地掌握患兒的病情變化,作出準(zhǔn)確判斷,并及時向醫(yī)生匯報(bào),使病兒能轉(zhuǎn)危為安,從而有利于治療和護(hù)理。而要做到善于觀察,就要求護(hù)士必須有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)基本知識和技能,根據(jù)患兒的疾病有的放矢地進(jìn)行觀察,減少不必要的疏忽。因此護(hù)士在工作的同時必須不斷認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn),才能更好地工作,更好地為患兒服務(wù)。綜上所述,要把兒科的護(hù)理工作做好,護(hù)士必須要有熱愛兒童護(hù)理事業(yè)的思想,能正確處理好護(hù)患關(guān)系,有過硬的穿刺技術(shù)和善于觀察病情變化的本領(lǐng)。只有這樣,才能做好本職工作,才能成為一名合格的兒科護(hù)士。

謝謝大家!

述職人:___

2020年__月__日

護(hù)士年度述職報(bào)告3尊敬的領(lǐng)導(dǎo)、同事們:

你們好!

2020年在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在兒科科室主任以及科室全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力下,我做到嚴(yán)以律己、奮力進(jìn)取,積極響應(yīng)院及護(hù)理部對各項(xiàng)兒科工作的要求,積極完成兒科各項(xiàng)工作,努力提高嬰幼兒護(hù)理技術(shù)水平,實(shí)行優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)措施,圓滿的完成了上級交待的各項(xiàng)工作任務(wù),。為了更好地完善明年的兒科護(hù)理工作,我就護(hù)士長的工作情況,作如下述職報(bào)告。本人一年來始終堅(jiān)持“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的護(hù)理理念。

一、嚴(yán)抓核心制度的落實(shí),確保護(hù)理安全

核心制度是保證護(hù)理安全的最重要的保障,尤其在人手少工作繁忙的時期,更要加強(qiáng)核心制度的掌握及執(zhí)行。嚴(yán)格交接班制度和查對制度,確保搶救設(shè)備的完好,搶救藥物無過期。堅(jiān)持執(zhí)行醫(yī)囑班班查對,每周護(hù)士長大查對2次,并有日查、周查的記錄,保證用藥的準(zhǔn)確性。護(hù)理安全教育與管理仍作為所有工作的重中之重。在檢查中及時發(fā)現(xiàn)工作中的薄弱環(huán)節(jié),通過檢查,提高了各護(hù)理環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量及每位護(hù)士的質(zhì)量控制能力。

二、完善各項(xiàng)工作,加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理

嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)工作制度,明確崗位職責(zé),規(guī)范操作流程。嚴(yán)格按照操作規(guī)范,合理排班,培養(yǎng)護(hù)理人員的全面素質(zhì),使她們都能很好地完成自己的本職工作,積極組織科室護(hù)理人員學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護(hù)理技能,并在實(shí)際工作中應(yīng)用,發(fā)揮了積極作用,牢固樹立服務(wù)意識,始終堅(jiān)持以病人為中心,為患兒提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。護(hù)士長每天深入病房,檢查指導(dǎo)護(hù)理工作,了解病人對護(hù)理工作滿意度及不足,對存在的問題及時給予糾正。

三、堅(jiān)持經(jīng)常不斷的業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí),嚴(yán)格進(jìn)行“三基”培訓(xùn)。

按要求進(jìn)行基礎(chǔ)知識、專業(yè)知識的不間斷學(xué)習(xí),強(qiáng)化素質(zhì),提高業(yè)務(wù)能力。適時抓好科室護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技能培訓(xùn),手把手地對新進(jìn)科人員進(jìn)行業(yè)務(wù)知識和技能培訓(xùn),做好傳、幫、帶工作。雖然護(hù)理工作很忙,還是能按時組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及培訓(xùn)。

四、以身作則,恪盡職守,不斷提升自身業(yè)務(wù)素質(zhì)

在工作當(dāng)中,我時刻按照護(hù)士長職責(zé),嚴(yán)以律己,勤懇做事,愛崗敬業(yè),樂于奉獻(xiàn),要求護(hù)士們做到的自己首先做到,要求護(hù)士不做的自己首先不做。不斷提升自身的業(yè)務(wù)素質(zhì),__月初帶領(lǐng)科室護(hù)理骨干到上級醫(yī)院學(xué)習(xí)新生兒護(hù)理知識和護(hù)理管理知識,制定出了新生兒護(hù)士的培訓(xùn)計(jì)劃和培訓(xùn)措施以及各級護(hù)士的分層培訓(xùn)計(jì)劃和措施。

五、工作成績和不足

我協(xié)助護(hù)理部完成了兒科新生兒室工作制度的制定和新生兒室各種應(yīng)急預(yù)案的制定以及全院職工的年終考核登記、上報(bào)等工作。

成績的取得,來源于領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持和科室同志們的不懈努力,我決心明年在新的工作當(dāng)中繼續(xù)保持和發(fā)揚(yáng)。同時也應(yīng)該看到:成績面前還存在一定的差距,歸納起來,有以下幾點(diǎn):

1、在實(shí)際工作當(dāng)中,還存在管理不到位現(xiàn)象,如健康宣傳教育和溝通方面,這是我們今后該加強(qiáng)的地方,

2、工作中大多只是簡單的執(zhí)行任務(wù)和做好常規(guī)性的工作,創(chuàng)新精神和爭先意識不夠。

六、下一步工作打算

1、進(jìn)一步加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí)和人員培訓(xùn),熟練專業(yè)技能。

2、進(jìn)一步加大科室管理力度,抓好基礎(chǔ)護(hù)理、健康宣教、護(hù)患溝通等全面工作。

3、兒科對于我是一個全新的科室,自己知識有限,需要進(jìn)一步學(xué)習(xí),不斷掌握新知識,新技術(shù);

與科室醫(yī)護(hù)人員共同努力為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理,開展護(hù)理延伸服務(wù)。希望在科室醫(yī)護(hù)人員協(xié)助下將科室的護(hù)理工作做好。

以上報(bào)告,請各位領(lǐng)導(dǎo)和同事們批評指正,謝謝大家!

述職人:___

2020年__月__日

護(hù)士年度述職報(bào)告4尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

一年來我在院領(lǐng)導(dǎo)及分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下,在各科的密切配合支持下,在護(hù)士長的團(tuán)結(jié)協(xié)作努力完成護(hù)理工作任務(wù),總結(jié)如下:

一、政治思想方面

積極開展醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動,堅(jiān)持以病人為中心,以質(zhì)量為核心的護(hù)理服務(wù)理念,適應(yīng)衛(wèi)生改革,社會發(fā)展的新形勢,積極參加一切政治活動,以服務(wù)人民奉獻(xiàn)社會為宗旨,以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn),全心全意為人民服務(wù)。

二、增強(qiáng)法律意識

認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī),兩次參加學(xué)習(xí)班,并積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故修理?xiàng)l例培訓(xùn)授課工作,多次組織護(hù)士長及護(hù)理人員學(xué)習(xí),讓護(hù)理人員意識到,社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制的建立,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng),依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識,現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強(qiáng)安全保護(hù)意識,使護(hù)理人員懂法、用法,依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。

三、規(guī)范護(hù)理工作制度

深化衛(wèi)生改革,執(zhí)行新的醫(yī)療事故處理?xiàng)l例。我院推行綜合目標(biāo)管理責(zé)任制,開展醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動等新的形勢,對護(hù)理工作提出了更高的要求,因而護(hù)理部認(rèn)真組織學(xué)習(xí)新條例,學(xué)習(xí)護(hù)士管理辦法,嚴(yán)格執(zhí)行非注冊護(hù)士執(zhí)業(yè),使護(hù)理工作有章可循、有法可依,逐步使護(hù)理工作制度化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、科學(xué)化管理。

四、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),努力提高護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)

加強(qiáng)護(hù)士職業(yè)道德教育和文明禮貌服務(wù),堅(jiān)持文明用語,落實(shí)到每一個護(hù)理崗位,工作時間儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。加強(qiáng)愛崗敬業(yè)教育,貫徹“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念,提高了整體護(hù)士素質(zhì)及應(yīng)急能力。加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),護(hù)理部每月組織業(yè)務(wù)講座,護(hù)士長積極認(rèn)真授課,獲得了滿意的效果,科室堅(jiān)持每月一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每周一題晨會提問,堅(jiān)持危重病人護(hù)理查房,加強(qiáng)護(hù)理人員三基訓(xùn)練。

五、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理,提高護(hù)理優(yōu)質(zhì)高效服務(wù)

從護(hù)理人員的比例、工作性質(zhì)、人員分布等各方面充分說明了護(hù)理工作是醫(yī)院工作的重要組成部分,是保證醫(yī)療安全優(yōu)質(zhì)服務(wù)的另一個車輪,因而護(hù)理質(zhì)量的優(yōu)劣,與醫(yī)療糾紛的升、降息息相關(guān),加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理,提高護(hù)理質(zhì)量特別重要。各科室護(hù)士長嚴(yán)格的管理,處處起表帥作用,由其推行綜合目標(biāo)責(zé)任制以來更是加班加點(diǎn),身先士卒,當(dāng)好紅管家。充分發(fā)揮了護(hù)士、病人、領(lǐng)導(dǎo)間的橋梁作用,為保證醫(yī)院護(hù)理工作的高效優(yōu)質(zhì)服務(wù),做出了很大的貢獻(xiàn)。

加強(qiáng)質(zhì)量控制,嚴(yán)格落實(shí)制度,認(rèn)真檢查。護(hù)理部分管院長蔡院長每周一次不定期檢查、督導(dǎo)各科工作質(zhì)量,同質(zhì)檢科密切配合,每月一次護(hù)理工作全面檢查,并及時反饋信息。加強(qiáng)危重病人的管理,護(hù)理人員做到熟練掌握護(hù)理急救技術(shù),搶救程序及搶救藥械的使用,提高了危重病人搶救成功率。加強(qiáng)病房管理,做到護(hù)理單元的整潔,在外環(huán)境較差的情況下,努力為病人創(chuàng)造一個清潔、整齊、安靜、舒適的休養(yǎng)環(huán)境。嚴(yán)格執(zhí)行查對制度及護(hù)理操作規(guī)程,減少差錯事故的發(fā)生。

深入開展整體的護(hù)理,積極發(fā)揮責(zé)任護(hù)士的主觀能動性,認(rèn)真檢查并組織全院護(hù)士長共同查房,特別加強(qiáng)入院介紹、出院指導(dǎo)、護(hù)理計(jì)劃、護(hù)理措施落實(shí),病人對責(zé)任護(hù)士的滿意度調(diào)查等工作,從而大大增強(qiáng)了護(hù)士的責(zé)任心。加強(qiáng)護(hù)理表格書寫質(zhì)量管理,護(hù)士長認(rèn)真把關(guān),對年輕護(hù)士認(rèn)真?zhèn)鳌?、帶,努力提高護(hù)理病歷質(zhì)量。護(hù)理部認(rèn)真組織護(hù)理安全工作會議,對全院各科出現(xiàn)的缺點(diǎn)、差錯,認(rèn)真總結(jié)、分析、查找工作隱患,加強(qiáng)護(hù)理安全管理,防患于未燃,使護(hù)理工作到位率較高。

六、努力作好醫(yī)院感染管理工作

在我院沒設(shè)感染科之前,護(hù)理部對護(hù)理工作方面能夠做到的盡量做到,嚴(yán)格消毒、滅菌、隔離措施的落實(shí),狠抓了護(hù)理人員的無菌技術(shù)操作,注射做到一人一針一管一帶。狠抓了手術(shù)室、供應(yīng)室、消毒滅菌環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)測,對各科室的治療室、換藥室等每月空氣培養(yǎng)一次。嚴(yán)格了一次性醫(yī)療用品的管理,一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后,消毒、毀形、焚燒有專人管理,有登記,護(hù)理部每季度對全院各科室紫外線燈管強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測有記錄,對不合格的停止使用,降低了醫(yī)原性感染。

此致

敬禮!

述職人:___

2020年_月_日

護(hù)士年度述職報(bào)告5尊敬的領(lǐng)導(dǎo)、親愛的同事們:

大家好!

本人于20__年_月調(diào)入__衛(wèi)生院手術(shù)室工作,20__年_月任命為手術(shù)室護(hù)士長。在手術(shù)室工作的這段時間,由于醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的關(guān)心支持,在政治思想、工作和業(yè)務(wù)方面均取得了很大提高,完成工作任務(wù)。現(xiàn)將2019年的工作情況匯報(bào)如下:

一、思想政治方面

能夠認(rèn)真貫徹黨的基本路線方針政策,通過早會、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)積極學(xué)習(xí)政治理論,遵紀(jì)守法,愛崗敬業(yè),積極擁護(hù)醫(yī)院以及手術(shù)室的各項(xiàng)方針政策和規(guī)章制度,一切以病人為中心,嚴(yán)格以一名優(yōu)秀護(hù)士的標(biāo)準(zhǔn)要求自己,堅(jiān)持以醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為核心,以病人的滿意度為標(biāo)準(zhǔn),牢固樹立團(tuán)隊(duì)合作精神。

二、工作態(tài)度方面

作為一名手術(shù)室護(hù)士,我能做到在工作中嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程和流程,遵守醫(yī)院科室的規(guī)章制度,時刻注意保持消毒無菌觀念,做到不怕苦累、全天侯待命以應(yīng)付突發(fā)事件。樹立強(qiáng)烈的集體責(zé)任感和榮譽(yù)感,團(tuán)結(jié)同事,以工作為中心。堅(jiān)持為患者提供全方位的優(yōu)質(zhì)服務(wù),與手術(shù)醫(yī)師密切配合,積極協(xié)作,打造和諧融洽的工作氛圍, 保證手術(shù)順利進(jìn)行和完成。在醫(yī)院組織大型活動科室人員緊缺的情況下,做到絕對服從組織安排,全力做好保障,保證醫(yī)療工作的順利開展。

三、專業(yè)技能方面

過去的一年里,我參加了多臺體外循環(huán)手術(shù)的配合,能基本掌握巡回護(hù)士的操作流程,并參與其他科室的多臺特大手術(shù)配合,保證手術(shù)順利進(jìn)行。在工作中能積極參加危重病人的搶救工作,熟練掌握護(hù)理急救技術(shù),搶救程序及搶救藥械的使用。日常做到嚴(yán)格查對,嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致,杜絕細(xì)小差錯事故的發(fā)生,在保質(zhì)保量完成手術(shù)過程的同時,還要不斷提高自己的操作水平,積極參加各項(xiàng)新業(yè)務(wù)的開展。

四、加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高技能

為了提高護(hù)理專業(yè)理論水平,做到每月進(jìn)行業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí),每月底進(jìn)行院感知識、業(yè)務(wù)理論、技術(shù)操作考試,護(hù)士輪流備課、講課,在科室登臺講解,既學(xué)到了知識,又鍛煉了膽量。利用節(jié)假日舉辦手術(shù)室技能比賽,提高基本功。對新入科護(hù)士制定手術(shù)室必知知識,日常加強(qiáng)留置針、消毒鍋、外科刷手、鋪無菌臺等基本操作的掌握情況抽查。

五、執(zhí)行規(guī)范,加強(qiáng)管理

有好的管理是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)和前提,為了使管理更加規(guī)范化和專業(yè)化,我們堅(jiān)持做到周周有計(jì)劃、月月有小結(jié)。嚴(yán)格了一次性醫(yī)療用品的管理,特別是骨科內(nèi)置物如鋼板類做到提前備貨、生物監(jiān)測合格后使用,一次性無菌注射器、輸液器等的用后做好損傷性與感染類的分類處理。為迎接區(qū)域性醫(yī)療中心評審工作做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。

人總是在不斷的成大,如果說昨天的我還有些浮躁,那么今天的我則多了份成熟,對手術(shù)室護(hù)理也有了更深的理解,更加明白自己的責(zé)任,也能更好更用心的為患者服務(wù)。我感謝我的領(lǐng)導(dǎo),給了我前進(jìn)的方向;感謝我的同事,我們共同戰(zhàn)斗在一線,度過了無數(shù)個忙碌的白天和不眠的黑夜。其實(shí)不光是感謝,還要感恩,因?yàn)槟銈兊陌萆拼?,才有我的成長和進(jìn)步。希望明年,我們?nèi)匀粩y手并進(jìn),為達(dá)到我們心中的目標(biāo)共同努力。

謝謝大家!

述職人:__

第8篇:醫(yī)院院感知識培訓(xùn)計(jì)劃范文

關(guān)鍵詞:護(hù)士 離職意愿 工作滿意度

俗話說,三分治療,七分護(hù)理。臨床護(hù)理工作,作為醫(yī)療活動中不可或缺的一部分,擔(dān)當(dāng)主角的護(hù)士,對保證醫(yī)院工作正常運(yùn)作起著舉足輕重的作用。但是,據(jù)統(tǒng)計(jì),目前我國護(hù)士總量趨勢不容樂觀。據(jù)有關(guān)研究表明,護(hù)士離職率與護(hù)士工作滿意度呈負(fù)相關(guān),即護(hù)士工作滿意度越高,離職率越低。本文從我院自2008年以來護(hù)士離職情況,分析我院護(hù)理人員離職原因,就如何降低護(hù)士離職率提出建議。

一、目前我院護(hù)理人員隊(duì)伍情況

目前我院共有護(hù)理專業(yè)畢業(yè)人員380人,其中編內(nèi)護(hù)士157人,占41.3%,編外護(hù)士223人,占58.7%。目前在管理崗位7人,臨床護(hù)理崗位335人,醫(yī)技功能科室崗位25人,工勤崗位2人,病案、圖書、隨訪等二級科室11人。實(shí)際從事與護(hù)理工作相關(guān)的有364人,脫離本專業(yè)從事其他工作16人。我院目前開放病床600張,除去管理、醫(yī)技科室、門診、手術(shù)室和ICU病房護(hù)士,實(shí)際從事病房護(hù)理工作的護(hù)士有284人。根據(jù)三級甲等醫(yī)院病房護(hù)士總數(shù)與實(shí)際床位比不低于0.5:1的護(hù)理人員配備要求,目前臨床護(hù)理人員配備還有一些差距。

二、我院自2008以來護(hù)理人員離職情況

三、離職護(hù)士的特點(diǎn)

我們對本院自2008年以來離職護(hù)士基本情況作了簡單的統(tǒng)計(jì),包括用工形式、學(xué)歷、職稱和年齡情況三個方面??偨Y(jié)近年來我院離職護(hù)士大致有以下幾個特點(diǎn):

第一,離職護(hù)士中,編外護(hù)士占絕大部分,可能與用工形式導(dǎo)致收入差距明顯所致。

第二,大專學(xué)歷護(hù)士居多,與本院護(hù)士學(xué)歷結(jié)構(gòu)有關(guān)。目前我院護(hù)理人員??埔陨蠈W(xué)歷占89%,一些中專起點(diǎn)的護(hù)士也通過自學(xué)考試、成人教育形式繼續(xù)攻讀高一級學(xué)歷。隨著護(hù)士學(xué)歷水平的不斷提高,護(hù)士對收入、職稱晉升、自我發(fā)展的期望值越來越高。

第三,初級職稱護(hù)士占離職護(hù)士的95%,可以看出年輕護(hù)士敢于面對新的環(huán)境,愿意對現(xiàn)狀作出改變。年資較高或職稱中級以上護(hù)士一般感覺已適應(yīng)目前環(huán)境或在本院內(nèi)已成為護(hù)理骨干,對現(xiàn)狀較為滿意。

第四,離職護(hù)士年輕化。30歲以下離職護(hù)士占79%,從年齡上分析,離職時30歲以下的護(hù)士絕大部分為“80后”、“90后”護(hù)士,獨(dú)生子女居多,家庭環(huán)境良好,承受壓力閾值較低。2012年離職護(hù)士達(dá)到20人,是歷年來最高的一年,與當(dāng)時醫(yī)院正值“創(chuàng)三甲”階段,工作任務(wù)繁重有關(guān)。迎評階段職工任務(wù)繁重,加班加點(diǎn)成為“家常便飯”,一些年輕的護(hù)士覺得壓力空前的大,有的甚至是剛?cè)肼殐蓚€星期就提出辭職。

四、護(hù)理人員流失的原因分析

1.薪酬原因。薪酬原因是導(dǎo)致護(hù)士離職的主要原因。從以上統(tǒng)計(jì)可知,近年離職人員中49%為護(hù)士,而當(dāng)中有85%為編外護(hù)士。目前我院編外醫(yī)技人員共281人,護(hù)士占79%,編外護(hù)士成為護(hù)理隊(duì)伍的主力軍。為穩(wěn)定護(hù)理隊(duì)伍,近年來醫(yī)院在編外職工薪酬方面努力完善,盡量將收入差距降到最低。但客觀上,醫(yī)院作為財(cái)政核補(bǔ)的單位,不能做到按需定編。為了解決臨床護(hù)理人員緊缺的狀況,我院采取人事方式聘用護(hù)理人員,即人才市場與編外護(hù)理人員簽訂合同建立人事關(guān)系,再由人才市場派遣到我單位使用。這一部分的合同制工作人員,參照編內(nèi)職工享受工資福利待遇,以及購買“五金”保險(xiǎn)。但是,因?yàn)轶w制的限制,在某些行政撥款項(xiàng)目上依然有所區(qū)別。部分編外護(hù)士覺得付出勞動多,但收獲不平衡,心理上的落差會讓他們產(chǎn)生消極情緒。

2.家庭角色沖突,照顧家庭問題。離職的護(hù)士,年齡在35歲以下的占89.3%,這一部分人正值婚育年齡,但護(hù)士繁忙的“三班倒”工作使家庭與工作矛盾尖銳化,面臨家庭問題,多數(shù)護(hù)士愿意重新選擇更適合的工作。

3.護(hù)理工作壓力大,生活質(zhì)量較差。隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,人們的生活水平越來越高,對醫(yī)療服務(wù)提出了更高的要求。加上護(hù)理模式的變化,人員配置的不足,護(hù)士的工作越來越繁忙,工作責(zé)任和風(fēng)險(xiǎn)越來越大,其承受的工作壓力越來越明顯。另一方面,護(hù)士倒班頻繁,讓他們的生物鐘紊亂,常常處于超負(fù)荷狀態(tài)。但其所從事的工作要求他們不斷地去學(xué)習(xí)新的專業(yè)技能,培訓(xùn)、考試接踵而來,月月考、季季考,心理精神壓力大,導(dǎo)致身體處于亞健康狀態(tài)。很多護(hù)士隨著年齡的增長,得職業(yè)病、慢性病的現(xiàn)象更加明顯,而他們往往又是有經(jīng)驗(yàn)、有能力的資深護(hù)士。近年來,我院由于身體狀況不佳要求換崗護(hù)士增多,導(dǎo)致護(hù)士隊(duì)伍不穩(wěn)定或結(jié)構(gòu)欠合理。

五、護(hù)士離職率與工作滿意度的關(guān)系

工作滿意度通常是指某個人在組織內(nèi)進(jìn)行工作的過程中,對工作本身及其有關(guān)方面(包括工作環(huán)境、工作狀態(tài)、工作方式、工作壓力、挑戰(zhàn)性、工作中的人際關(guān)系等等)有良性感受的心理狀態(tài)。比較流行和廣泛使用的是美國著名人力資源管理公司Monster提出的六條價值標(biāo)準(zhǔn):成功、獨(dú)立、認(rèn)同、支持、工作條件、人際關(guān)系。護(hù)士的工作滿意度包括生活質(zhì)量、工作環(huán)境、收入與福利、職業(yè)認(rèn)同、職業(yè)規(guī)劃等方面。工作滿意度與離職率之間呈負(fù)相關(guān),工作滿意度越高,離職意愿就越小。從以上原因分析可看出:沒有正確的職業(yè)規(guī)劃、工作壓力大、工作環(huán)境差、沒有得到重視及社會地位較低等都可導(dǎo)致護(hù)理人員工作滿意度下降。如何提高護(hù)士的工作滿意度,從而更好地穩(wěn)定護(hù)理隊(duì)伍,是我們需要研究的問題。

六、建議

1.尊重護(hù)士,關(guān)心護(hù)士的需求。美國心理學(xué)家亞伯拉罕·馬斯洛于1943年在《人類激勵理論》論文中所提出“基本需求層次理論”。該理論將需求分為五種,像階梯一樣從低到高,按層次逐級遞升,分別為生理上的需求、安全上的需求、情感和歸屬的需求、尊重的需求、自我實(shí)現(xiàn)的需求。在平時的工作中,作為管理者,應(yīng)關(guān)心護(hù)士不同層次的需求。注意培養(yǎng)護(hù)士愛崗敬業(yè)精神,加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心教育,樹立正確的人生觀和價值觀。關(guān)心護(hù)士生活,及時了解護(hù)士思想動態(tài),幫助解決生活困難和化解家庭矛盾,使護(hù)士減少后顧之憂。合理安排護(hù)理排班,避免倒班過頻現(xiàn)象,優(yōu)化護(hù)理工作流程。重視護(hù)士的節(jié)日,使他們感受到被重視,被尊重。如舉辦5.12護(hù)士節(jié)慶?;顒印㈤_展“優(yōu)秀護(hù)士”、“文明示范崗”、“護(hù)理操作能手”評比活動和護(hù)士文藝匯演等。在評優(yōu)活動中,豐富護(hù)士文化生活,營造和諧、團(tuán)結(jié)、協(xié)作、健康向上的工作氛圍,消除護(hù)士職業(yè)疲憊感,提高護(hù)士的積極性。

2.改善護(hù)士工作環(huán)境,關(guān)心護(hù)士生活。要讓護(hù)士能夠獲得與其從事的護(hù)理工作相適應(yīng)的衛(wèi)生防護(hù)與醫(yī)療服務(wù)。重視病房環(huán)境管理,加強(qiáng)院感知識培訓(xùn),加強(qiáng)病房消毒工作和定期進(jìn)行院感監(jiān)測,教育護(hù)士嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作,做好標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,掌握防范策略,確?;颊甙踩妥陨戆踩雷o(hù)。

3.規(guī)劃護(hù)士職業(yè)生涯。要使護(hù)士也能像醫(yī)生一樣受到社會的尊重,能夠追求個人價值的實(shí)現(xiàn),在個人發(fā)展上有更好的平臺。加強(qiáng)醫(yī)護(hù)溝通協(xié)作,改變護(hù)士單純執(zhí)行醫(yī)囑的工作狀態(tài),讓他們更多地參與到科室管理中來。醫(yī)院在崗位設(shè)置,職稱聘任等工作中,充分考慮護(hù)士的實(shí)際情況,如起點(diǎn)偏低、科研能力較弱等情況,給予相應(yīng)的傾斜政策。如崗位聘用時,根據(jù)護(hù)理人員總量確定各級護(hù)理崗位比例,制定護(hù)理專業(yè)的考核評優(yōu)制度和競崗辦法。制定常規(guī)培訓(xùn)、??婆嘤?xùn)及重點(diǎn)培訓(xùn)計(jì)劃。注重年輕護(hù)士的培訓(xùn),充分發(fā)揮老護(hù)士的“傳、幫、帶”作用,建立起合理的護(hù)理梯隊(duì)。鼓勵護(hù)士參加學(xué)歷教育,我院護(hù)理人員攻讀本科以上學(xué)歷,學(xué)費(fèi)全部給予報(bào)銷,充分體現(xiàn)我院對護(hù)理人員教育的重視程度。近三年來,取得本科學(xué)歷95人,在讀本科85人。

4.建立健全考核制度。建立基于護(hù)理工作量、質(zhì)量、患者滿意度并結(jié)合護(hù)理難度、技術(shù)要求等要素的考核制度,將考核結(jié)果與護(hù)士的評優(yōu)、晉升、薪酬分配相結(jié)合,實(shí)現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)得,多勞多得,調(diào)動護(hù)士積極性。對護(hù)理工作做好量化考核,對護(hù)士的超額付出,在考核中給予加分獎勵,處理榮譽(yù)和利益問題要公平公正,提高護(hù)士的積極性和主動性。

5.繼續(xù)探索編外護(hù)士管理之路。1986年,Siegrist提出付出-獲得不平衡(ERI)理論認(rèn)為,工作的意義就在于人們付出自己的勞動,并因此得到相應(yīng)的報(bào)酬獎勵、尊重和認(rèn)可,從而獲得工作安全感,且有較好的職業(yè)發(fā)展前景等。編外護(hù)理人員作為護(hù)理隊(duì)伍的主力軍,應(yīng)保持一定的穩(wěn)定性。有研究表明,編外護(hù)士未能實(shí)現(xiàn)與編內(nèi)護(hù)士的同工同酬,是他們離職的主要原因之一。近年來,我院招聘的護(hù)士學(xué)歷要求在大專以上,護(hù)士素質(zhì)較之前有了較大的提高。編外護(hù)理人員由于用工形式的不同,危機(jī)感比編內(nèi)職工強(qiáng)烈,所以更愿意去學(xué)習(xí)、不斷提高個人技能,他們當(dāng)中不乏學(xué)歷高、技能強(qiáng)并有一定管理能力的人員,醫(yī)院對他們可使用“模擬轉(zhuǎn)編”的管理辦法。對于特別優(yōu)秀的編外護(hù)理人員,在績效工資、職稱聘任和職務(wù)任免方面可以參照在編職工做法,大膽讓編外護(hù)理人員擔(dān)任骨干甚至是護(hù)士長等管理職務(wù)。公開招聘為護(hù)士的合理流動提供了更加公平、公開透明的平臺。編外護(hù)理人員與應(yīng)屆畢業(yè)生和社會人員,以同等的機(jī)會和條件參加醫(yī)院的公開招聘,讓我們能夠更好地留住護(hù)理人才,也讓他們找到了成就職業(yè)的歸宿。近三年,我院先后有 20名優(yōu)秀的護(hù)理人員通過自身努力成功入編,大大鼓舞了編外護(hù)士的士氣,提高了大家的工作積極性。大家都覺得,只要不斷地提高自身素質(zhì)和專業(yè)技能,是有希望爭取到正式編制的機(jī)會。因此,要正確對待合同制護(hù)士,提高福利待遇,真正考慮他們的職業(yè)發(fā)展規(guī)劃,給予他們一定的職業(yè)發(fā)展空間,實(shí)現(xiàn)正式護(hù)士與合同護(hù)士的“零差距”,從而降低護(hù)士離職意愿及行為,穩(wěn)定護(hù)士隊(duì)伍。

規(guī)范、成熟的護(hù)理工作是提高醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的保證,而建立一支穩(wěn)定的、能力強(qiáng)、積極性高的護(hù)理隊(duì)伍,是實(shí)現(xiàn)這個目標(biāo)的有力保障。尊重護(hù)士,提高護(hù)士的工作滿意度,對降低護(hù)士離職率有著積極的作用。因此,逐步建立起一套規(guī)范化、人性化、合理化的護(hù)士管理制度是我們要不斷探索的方向。

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第9篇:醫(yī)院院感知識培訓(xùn)計(jì)劃范文

關(guān)鍵詞:兒科護(hù)理學(xué);教學(xué)改革;應(yīng)用型人才

中圖分類號:G718文獻(xiàn)標(biāo)識碼:B文章編號:1672-1578(2015)11-0444-02

為了適應(yīng)社會對醫(yī)療護(hù)理人才的需求,注重學(xué)生實(shí)際工作能力的培養(yǎng),改變傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育模式已勢在必行,以兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)為例,采用多種教學(xué)方法和手段。因此,我們對兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)方法的改革采用如下。

1.教學(xué)方法更新

1.1啟發(fā)式教學(xué)法。例如對新生兒黃疸,可以采用啟發(fā)式教學(xué)。首先和學(xué)生復(fù)習(xí)膽紅素的代謝示意圖,讓學(xué)生理解導(dǎo)致新生兒黃疸的各種病因,是之后講授的臨床表現(xiàn)、治療、護(hù)理的鋪墊。復(fù)習(xí)膽紅素代謝后,接下來再通過啟發(fā)式教學(xué)充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,讓學(xué)生圍繞膽紅素代謝這一過程主動地進(jìn)行后續(xù)內(nèi)容的學(xué)習(xí)。具體的方法如下:首先利用代謝示意圖啟發(fā)式教學(xué)講授病因,在介紹各種病因時讓學(xué)生自己思考在膽紅素代謝的哪一環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題,然后帶出臨床表現(xiàn),這樣能很好地訓(xùn)練學(xué)生的思維、分析能力。再如:講授小兒急性上呼吸道感染護(hù)理評估時,首先讓學(xué)生回憶自己輕重"感冒"的癥狀,然后提出問題:癥狀來自那些器官,什么是急性上呼吸道感染,小兒上呼吸道感染的臨床表現(xiàn)與成人上呼吸道感染有何不同?讓學(xué)生帶著問題去學(xué)就能了解,急性上呼吸道感染的概念是鼻咽喉部粘膜的急性炎癥;小兒上呼吸道感染的臨床表現(xiàn)為:嬰幼兒以全身癥狀為主,年長兒以局部癥狀為主,并伴有高熱、驚厥、消化道癥狀,這些癥狀與成人不同,這些內(nèi)容用啟發(fā)式教學(xué)法教學(xué)效果就會更好。

1.2采用病例分析的方法。病例分析的方法教學(xué)是以臨床典型病例為主體,模擬臨床實(shí)際工作的場景,對整個病例進(jìn)行分析、判斷、討論,給出臨床典型病例讓學(xué)生自己思考、評估是何疾病。教師和學(xué)生圍繞病例提出問題,結(jié)合理論知識,得出護(hù)理診斷、護(hù)理目標(biāo)及護(hù)理措施。如講授先天性心臟病患兒的護(hù)理時,可舉出這樣的病例:一個1歲患兒,自幼皮膚青紫。現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽3日,晨起哭鬧后突然出現(xiàn)抽搐入院。體溫38.5度,心前區(qū)隆起,胸骨左緣可聞及心臟雜音,指端發(fā)紺明顯。胸部線檢查:靴型心??蓭ьI(lǐng)學(xué)生分析病情,此患兒臨床特點(diǎn)為皮膚青紫、感染,并出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀――抽搐。再引導(dǎo)學(xué)生給合所學(xué)的理論知識,做出臨床診斷(法洛四聯(lián)癥)、護(hù)理診斷(活動無耐力、營養(yǎng)失調(diào)及潛在并發(fā)癥),由于該患兒劇烈哭鬧導(dǎo)致腦缺氧而出現(xiàn)抽搐。最后經(jīng)過討論為該患兒制訂出一系列的護(hù)理措施。通過對病例進(jìn)行分析,可掌握所學(xué)的內(nèi)容。另外授課過程中也給一些反面案例,例如由于護(hù)士疏忽導(dǎo)致重大醫(yī)療事故等案例,讓學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、指出問題,從而對知識的掌握更加全面立體,并借此給學(xué)生敲響警鐘,使他們增強(qiáng)責(zé)任感[1]。

1.3實(shí)訓(xùn)教學(xué)力推復(fù)合教學(xué)法。為實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo),實(shí)訓(xùn)教學(xué)更注重實(shí)效性,以適應(yīng)職業(yè)教育學(xué)生群體的特殊性。我們在實(shí)訓(xùn)教學(xué)過程中常常運(yùn)用的是操作演示、臨床見習(xí)、模擬教學(xué)法、角色扮演法、案例教學(xué)法、項(xiàng)目教學(xué)法等及以上各法復(fù)合使用,在實(shí)訓(xùn)課多是學(xué)生自由分組、合作,在教師指導(dǎo)下共同實(shí)施某個項(xiàng)目,小組成員團(tuán)結(jié)、協(xié)作,師生關(guān)系發(fā)生根本的變化,教師是指導(dǎo)者、協(xié)調(diào)者,整個教學(xué)活動學(xué)生都處于積極參與狀態(tài)。效果顯著,不僅激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)積極性,也培養(yǎng)了學(xué)生的動手能力、合作、創(chuàng)新意識,而且還實(shí)現(xiàn)了理論實(shí)踐的有機(jī)結(jié)合,營造濃厚的崗位氛圍,效果顯著。例如演示法的運(yùn)用,操作課前,讓學(xué)生使用視頻和電教資料的先對流程了解。教師在演示開始時,先迅速地將全過程示范一遍,使學(xué)生對整個技術(shù)有更進(jìn)一步印象,在演示過程中教師注意讓學(xué)生掌握正確的方法。教師演示后,讓學(xué)生即刻練習(xí),自己動手才能把他們所掌握知識的程度反饋給教師,由此產(chǎn)生師生互動的效果,接下來由小組組長帶領(lǐng)練習(xí),學(xué)生分組比賽、互做評委,這樣可以快速增進(jìn)學(xué)生的熟練程度,對知識有更立體的認(rèn)識。又如模擬教學(xué)法,其目的是為使學(xué)生涉足于與真實(shí)生活密切相關(guān)的某些方面,設(shè)身處地去體驗(yàn)生活。在護(hù)理學(xué)中,例如對心臟停搏病人的處置,指導(dǎo)教師可以為學(xué)生提供一個可靠的環(huán)境:模擬病房,一張病床和"病人",一輛搶救車,記錄卡等等組織模擬現(xiàn)場。將學(xué)生分成若干組,每組3-4人,每個人分別扮演不同的角色,如醫(yī)生,護(hù)士,家屬等。在學(xué)生演示過程中最好配以錄像,攝像等輔助教具,角色扮演時間一般為lO一15分鐘,表演結(jié)束后,一定要進(jìn)行小組討論,并不是評論表演者的演技如何,而是討論在表演的過程中學(xué)生對自己操作項(xiàng)目的熟練程度,以及有哪些漏洞和錯誤,以此來提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和加快學(xué)習(xí)的速度,動手能力也在提升。

1.4充分運(yùn)用技能比賽教學(xué)手段推動教學(xué)改革。校內(nèi)外護(hù)理專業(yè)技能操作技能比賽帶動兒科護(hù)理學(xué)技能競賽深入到常態(tài)教學(xué)中,課堂上以練習(xí)項(xiàng)目為主進(jìn)行競賽,比如開展小兒體格檢查項(xiàng)目、小兒體液溶液的配制等比賽,通過競賽提高學(xué)生應(yīng)用能力與學(xué)習(xí)興趣,從而提高授深課效率;課外以檢驗(yàn)成果為主旨進(jìn)行學(xué)生挑戰(zhàn)賽,樹立典型,展出優(yōu)秀作品。通過技能競賽拓展辦學(xué)特色,豐富辦學(xué)內(nèi)涵、提升辦學(xué)品位。通過技能比賽打造新型課堂教學(xué)行為,提高教師的課堂教學(xué)設(shè)計(jì)水平、課堂教學(xué)能力和運(yùn)用現(xiàn)代教育技術(shù)手段的能力;真正實(shí)現(xiàn)以賽帶學(xué)、以賽帶培、以賽帶訓(xùn),引導(dǎo)學(xué)生創(chuàng)新式學(xué)習(xí),促進(jìn)教育教學(xué)質(zhì)量的大幅度提高。

1.5參觀法。是組織學(xué)生在病房、門診、社區(qū)醫(yī)院等場所直接感知學(xué)習(xí)的教學(xué)活動,這是一種鞏固知識、擴(kuò)大視野的最好方法,也可稱之為臨床見習(xí)式觀摩。此方法有很多種形式,如觀摩病房,參加查病房,對典型病例進(jìn)行檢查、詢問,或?qū)Σ±M(jìn)行討論、講解、分析等。如:對新生兒特點(diǎn)的教學(xué)通常采用參觀法,即在病房中通過體檢就能很直觀地掌握新生兒的特點(diǎn)及相應(yīng)護(hù)理措施。這樣使學(xué)生進(jìn)入職業(yè)角色,從而激發(fā)其學(xué)習(xí)興趣。

2.教材建設(shè)

2.1試行校本教材。改革前我校護(hù)理生使用的兒科教材以人衛(wèi)版為主,內(nèi)容抽象有深度,現(xiàn)在使用的是結(jié)合人衛(wèi)版、科學(xué)出版社的優(yōu)點(diǎn),由我校兒科教師和附院護(hù)士長等參與編寫一本適合護(hù)的校本兒科護(hù)理學(xué)教材。根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的改變,本書從護(hù)理臨床與教學(xué)實(shí)際出發(fā),重點(diǎn)突出了病情判斷、治療原則和護(hù)理措施,強(qiáng)調(diào)了以患者為中心,有利整體護(hù)理的思想和原則貫穿其中。學(xué)生可以較快與臨床實(shí)際接軌,為應(yīng)用型人才培養(yǎng)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

2.2調(diào)整教材內(nèi)容。隨著社會生活水平的提高,居民保健意識的提高,健康保健措施越來越重要,我們增加了兒科學(xué)總論的內(nèi)容、新生兒常見疾病、維生素D缺乏性佝僂病、腹瀉病、支氣管肺炎等,增加兒科常見癥狀和體征的內(nèi)容,并開設(shè)兒童常見心理問題、兒童學(xué)習(xí)困難等問題內(nèi)容的講座課,以補(bǔ)充學(xué)時數(shù)的不足。根據(jù)兒科常見的住院病例,結(jié)合內(nèi)科所學(xué)的知識要求縮短兒科學(xué)的有關(guān)章節(jié)課時安排,如小兒貧血、腎炎和腎病、腦炎和腦膜炎等[2]。使學(xué)生在較短時間內(nèi)能較系統(tǒng)地了解兒科護(hù)理學(xué)是一門研究小兒生長發(fā)育規(guī)律、兒童保健、疾病預(yù)防和臨床護(hù)理的學(xué)科。

3.增強(qiáng)實(shí)習(xí)前上崗培訓(xùn)

3.1加強(qiáng)臨床見習(xí)內(nèi)容。為了增強(qiáng)動手能力,盡快過渡到實(shí)習(xí)階段,我們在實(shí)習(xí)前實(shí)行"強(qiáng)化培訓(xùn)"。首先認(rèn)真制訂培訓(xùn)計(jì)劃,分學(xué)習(xí)小組,每組6人;細(xì)化培訓(xùn)教師帶教內(nèi)容,從臨床護(hù)理工作的需要出發(fā),增加兒科常用儀器的使用方法和適應(yīng)癥內(nèi)容,老師邊操作邊介紹。如心電監(jiān)護(hù)儀、藍(lán)光箱、保暖箱、超聲霧化治療儀、微量輸液泵等,使學(xué)生增加自己動手操作的機(jī)會,為下臨床實(shí)習(xí)打好基礎(chǔ)。對兒科一些特有的疾病,如果臨床缺乏相關(guān)患者時,我們組織學(xué)生觀看相關(guān)疾病的VCD、錄像或國內(nèi)外各種典型教學(xué)圖片,這種"由形象中來又回到形象中去"的教學(xué)方法加深課堂的記憶,并補(bǔ)充臨床病例的缺乏現(xiàn)象,深受學(xué)生的歡迎。

3.2社區(qū)醫(yī)院幼兒園見習(xí)。組織安排學(xué)生分組實(shí)習(xí)前下社區(qū)幼兒園2次,對不同年齡的兒童進(jìn)行體格測量,給予初步的評價,寫一份體檢報(bào)告。另外安排學(xué)生外出參觀1次,主要是市人民醫(yī)院醫(yī)院,加深學(xué)生對兒科護(hù)理現(xiàn)狀和發(fā)展的認(rèn)識。

總之,上述方法不應(yīng)固定或單一使用,而應(yīng)穿插運(yùn)行,相互融合,相互補(bǔ)充"教學(xué)有法,教無定法,貴在得法",在醫(yī)護(hù)教育改革中,我們應(yīng)不斷創(chuàng)新,啟迪學(xué)生智能,培養(yǎng)出新型的"應(yīng)用型"醫(yī)療護(hù)理人才。

參考文獻(xiàn):