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高壓鍋原理精選(九篇)

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高壓鍋原理

第1篇:高壓鍋原理范文

1、這是因?yàn)?a href="http://www.mug-factory.cn/haowen/145780.html" target="_blank">高壓鍋排氣的問題,用戶只需把排氣孔壓好即可。

2、每次加蓋之前,都要細(xì)心檢查鍋蓋中心排氣孔是否暢通。如對(duì)光看不到亮,吹氣也不暢,肯定堵塞了,一定要排除堵塞之后才能加蓋。加蓋后,較科學(xué)的方法是先不加限壓閥,待加熱排出鍋內(nèi)冷空氣后,以中心孔均勻冒熱氣為標(biāo)準(zhǔn),再及時(shí)加上限壓閥。

3、加限壓閥之前,同樣要檢查限壓閥上的疏氣孔。方法可用嘴對(duì)著大孔吹氣,分流疏氣孔暢通會(huì)冒氣。若堵塞,可用細(xì)鐵絲捅通之后再用。特別高壓鍋煮豆類、稀飯、排骨海帶湯。因鍋內(nèi)高壓產(chǎn)生的泡沫容易堵死中心孔和限壓閥疏氣孔。

(來源:文章屋網(wǎng) )

第2篇:高壓鍋原理范文

DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.10.170

隨著人們物質(zhì)生活的提高和社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)壓力的增加, 高血壓病患病率呈逐年上升趨勢(shì), 我國(guó)目前高血壓患者已超過1億人[1]。隨著科技的發(fā)展, 傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式逐漸向“生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)”的模式進(jìn)行轉(zhuǎn)變, 人們開始逐漸重視心理因素對(duì)健康的影響。社會(huì)環(huán)境應(yīng)激因素、心理因素與不良行為對(duì)其發(fā)病的影響已為現(xiàn)代心身醫(yī)學(xué)所證明。高血壓患者近幾年有增多趨勢(shì), 而且已向年輕化發(fā)展。現(xiàn)在很多學(xué)者也充分認(rèn)識(shí)到, 在治療高血壓患者時(shí), 不能單靠藥物治療, 心理護(hù)理的干預(yù)治療也尤為重要。因此, 心理護(hù)理在高血壓的防治中起著不可忽視的作用。本文探討心理護(hù)理干預(yù)對(duì)高血壓患者治療效果的影響, 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 隨機(jī)選取膠州市第二人民醫(yī)院2012年7月~2013年6月收治的100例高血壓患者, 均符合中國(guó)高血壓防治指南規(guī)定的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2], 全部病例排除繼發(fā)性或惡性高血壓、高血壓合并心肌梗死、心力衰竭、腦血管意外、肝腎功能衰竭等疾病, 且排除無法堅(jiān)持治療或不愿參與心理干預(yù)者。將患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組, 各50例。治療組男29例, 女21例;年齡40~74歲, 平均年齡(56.3±3.3)歲 , 收縮壓(167±4)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa), 舒張壓(103±5)mm Hg;對(duì)照組男28例, 女22例;年齡42~78歲, 平均年齡(58.2±4.1)歲;收縮壓(165±5)mm Hg, 舒張壓(104±3)mm Hg。兩組患者病情、性別、年齡等一般資料方面比較, 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。

1. 2 治療方法 治療組常規(guī)給予降壓藥的同時(shí)給予心理護(hù)理;對(duì)照組常規(guī)給予降壓藥。治療組心理護(hù)理為1次/d, 30 min/次, 共2周。指導(dǎo)患者掌握和學(xué)會(huì)應(yīng)對(duì)、減輕心理壓力的方法。心理壓力, 即精神壓力。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證明心理壓力過大會(huì)降低人體免疫系統(tǒng)的功能, 致使外界致病因素乘虛而入, 而致機(jī)體罹患疾病。因此, 應(yīng)指導(dǎo)患者做到正確面對(duì)壓力;避免在同一時(shí)間內(nèi)做多件事情;目標(biāo)制定要合理, 要有“知足常樂”的心理;量力而行, 注意勞逸結(jié)合;適當(dāng)?shù)膴蕵罚?會(huì)使心情舒暢;學(xué)會(huì)主動(dòng)宣泄不良情緒。

1. 2. 1 保持樂觀情緒 心理學(xué)研究顯示, 有美好的愿望, 充足的自信, 積極的信念及頑強(qiáng)的意志是保持樂觀情緒的前提。所以, 在日常生活中, 患者應(yīng)制定切合實(shí)際的目標(biāo), 善于發(fā)現(xiàn)事物的美好面, 理智對(duì)待生活和工作中的挫折;培養(yǎng)廣泛的興趣愛好, 廣交朋友, 積極參加活動(dòng);養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣, 保證睡眠充足。

1. 2. 2 培養(yǎng)穩(wěn)定心理 對(duì)外界事物反應(yīng)適度, 是心理健康的重要標(biāo)志。高血壓患者應(yīng)提高自身修養(yǎng), 培養(yǎng)健全的性格, 遇到困難與挫折能泰然處之, 避免過激反應(yīng), 切忌感情用事。

1. 2. 3 保持心理平衡 做到與朋友坦誠(chéng)相見;待人寬容謙讓;如遇挫折和困難, 學(xué)會(huì)暫時(shí)逃避;避免異常行為等。

1. 2. 4 加強(qiáng)人際交往 應(yīng)適當(dāng)注重自身的儀表外貌, 避免過分注意自身缺陷;避免過分謙虛, 提高自信心, 克服自卑心理;與人交往要誠(chéng)懇, 勿過多責(zé)難或要求別人, 以免身陷不利的情境中。

1. 2. 5 學(xué)會(huì)主動(dòng)關(guān)心 要學(xué)會(huì)“換位思考”, 他人遇到挫折或困難時(shí), 選擇適當(dāng)?shù)姆绞秸嫘膶?shí)意地給予幫助。

1. 2. 6 學(xué)會(huì)并培養(yǎng)幽默 幽默是減輕壓力的有效方法之一, 有助于患者穩(wěn)定情緒、消除憂慮。培養(yǎng)自身幽默時(shí), 要注意豐富知識(shí)面;培養(yǎng)審時(shí)度勢(shì)、細(xì)致深刻的環(huán)境洞察力, 只有這樣, 才能以恰當(dāng)?shù)谋扔?、詼諧的語(yǔ)言使人產(chǎn)生輕松愉快的感覺。

1. 3 觀察指標(biāo) 血壓的測(cè)量要定點(diǎn)、定人, 均由同一個(gè)護(hù)理人員進(jìn)行操作, 從而有效避免了人為因素導(dǎo)致的誤差。在入院當(dāng)天測(cè)量的血壓為治療前的血壓, 測(cè)量5次后取平均值, 15 d后的血壓同樣是測(cè)量5次取平均值。測(cè)量的時(shí)間點(diǎn)一致, 從而有效避免了不同時(shí)間人血壓的誤差因素。

1. 4 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)衛(wèi)生部(現(xiàn)衛(wèi)計(jì)委)高血壓療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)定。①顯效:舒張壓下降>10 mm Hg, 且降至正常范圍, 或舒張壓下降>20 mm Hg;②有效:舒張壓下降30 mm Hg;③無效:血壓未達(dá)到上述有效標(biāo)準(zhǔn)。總有效率=(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

1. 5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P

2 結(jié)果

2. 1 經(jīng)治療后治療組患者收縮壓及舒張壓均顯著低于對(duì)照組, 血壓下降幅度明顯超過常規(guī)組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

2. 2 治療后高血壓總有效率明顯高于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

3 討論

世界衛(wèi)生組織(WHO)將健康定義為:健康不僅是沒有身體缺陷, 還要有完整的生理、心理狀況和良好的社會(huì)適應(yīng)能力。其中, 心理健康包括心理活動(dòng)和心理狀態(tài)的健康[3]。人的心理是否健康, 不僅會(huì)影響人對(duì)自身健康和生活的感受質(zhì)量, 也影響著衰老的速度。故增進(jìn)與維護(hù)心理健康是護(hù)理的重要內(nèi)容。心理健康(mental health)是指?jìng)€(gè)體心理在本身及環(huán)境條件許可范圍內(nèi)所能達(dá)到的適應(yīng)與完好狀態(tài), 心理健康標(biāo)準(zhǔn)可歸納為以下幾方面:無精神障礙;性格健全;情緒穩(wěn)定, 能應(yīng)對(duì)緊張壓力;適應(yīng)周圍環(huán)境, 能參與社會(huì)活動(dòng);人際關(guān)系良好、和諧, 有一定的交際能力;有一定的學(xué)習(xí)、記憶能力;在職業(yè)和生活中, 能充分發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì), 過著高質(zhì)量的生活[4]。

原發(fā)性高血壓是一種慢性疾病, 多見于老年患者, 需終身治療, 治療目的是將血壓降至最大耐受程度和理想水平, 同時(shí)還應(yīng)注意原發(fā)性高血壓是一種典型的身心疾病, 對(duì)其進(jìn)行心理護(hù)理和藥物治療同等重要。老年高血壓患者容易受各種消極因素的影響而產(chǎn)生不良心理[5]。如經(jīng)常緬懷以往的業(yè)績(jī), 悔恨過去的缺點(diǎn)與不足;羨慕中青年時(shí)期的光輝前程和大好機(jī)會(huì), 埋怨過去錯(cuò)失的良機(jī);對(duì)某些不正之風(fēng)看不慣, 但又喟嘆自己已無能為力等??傊?, 常心情復(fù)雜, 感慨萬千, 易導(dǎo)致消極情緒的產(chǎn)生。國(guó)內(nèi)學(xué)者提出以下解決方法:老年高血壓患者在其以往的工作崗位上, 為社會(huì)作出了巨大貢獻(xiàn), 盡到自身應(yīng)盡的責(zé)任。如今步入老年, 受到國(guó)家照顧, 生活有保障, 享有較好的醫(yī)療福利待遇, 對(duì)此應(yīng)感到滿足, 安度晚年。遇有不快之事, 要以健康和大局為重, 以豁達(dá)的態(tài)度自我解脫, 泰然處之, 并將注意力轉(zhuǎn)移, 使心境舒暢。老年人如有郁悶、憤怒、驚恐、苦惱等情況, 應(yīng)對(duì)家屬、朋友或組織傾訴、宣泄, 爭(zhēng)取得到他人的幫助和勸導(dǎo), 做到“想得通、看得開、放得下”, 解除精神壓抑和不快。為了消除或轉(zhuǎn)移不良情緒和注意力, 老年人應(yīng)根據(jù)自己的愛好或?qū)iL(zhǎng), 參加一些文體或社會(huì)活動(dòng), 或參加力所能及的社會(huì)工作, 以增加生命活力[6]。

另外, 良好的生活習(xí)慣對(duì)心理健康至關(guān)重要。如戒煙、節(jié)酒、起居、飲食等。古人云“飲食有節(jié)、起居有常、不妄作勞”。適當(dāng)?shù)耐饷残揎棧?改善形象, 是在心理或生理上均有延緩衰老作用的有效措施之一;適當(dāng)擴(kuò)大社會(huì)交往, 多交知心朋友, 多接觸大自然的美麗風(fēng)光, 多欣賞優(yōu)美的音樂;搞好居室衛(wèi)生, 在室內(nèi)做一些裝飾和布置, 賞玩花、草、工藝品或字畫等, 使生活環(huán)境幽雅寧?kù)o, 心情舒暢, 有助于克服消極心理, 振奮精神[7]。因此, 應(yīng)指導(dǎo)老年人養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣, 科學(xué)安排老年生活, 使自己怡然自得。

第3篇:高壓鍋原理范文

關(guān)鍵詞:全球能源互聯(lián)網(wǎng) 特高壓 裝備制造業(yè)

一、全球能源互聯(lián)網(wǎng)解析

全球能源互聯(lián)網(wǎng)是指由跨洲、跨國(guó)骨干網(wǎng)架和各國(guó)各電壓等級(jí)電網(wǎng)(輸電網(wǎng)、配電網(wǎng))構(gòu)成,連接“一極一道”(北極、赤道)的大型能源基地,適應(yīng)各種集中式、分布式電源,能夠?qū)L(fēng)能、太陽(yáng)能、海洋能等可再生能源輸送到各類用戶,是服務(wù)范圍廣、配置能力強(qiáng)、安全可靠性高、綠色低碳的全球能源配置平臺(tái),具有網(wǎng)架堅(jiān)強(qiáng)、廣泛互聯(lián)、高度智能、開放互動(dòng)的特征。

全球能源互聯(lián)網(wǎng),是以特高壓電網(wǎng)為骨干網(wǎng)架、全球互聯(lián)的堅(jiān)強(qiáng)智能電網(wǎng),是清潔能源在全球范圍大規(guī)模開發(fā)、配置、利用的基礎(chǔ)平臺(tái),實(shí)質(zhì)就是“特高壓電網(wǎng)+智能電網(wǎng)+清潔能源”[1]。

特高壓電網(wǎng)是關(guān)鍵,智能電網(wǎng)是基礎(chǔ),清潔能源是重點(diǎn)。全球能源互聯(lián)網(wǎng)是集能源傳輸、資源配置、市場(chǎng)交易、信息交互、智能服務(wù)于一體的“物聯(lián)網(wǎng)”,是共建共享、互聯(lián)互通、開放兼容的“巨系統(tǒng)”,是實(shí)現(xiàn)能源與政治、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、環(huán)境協(xié)調(diào)發(fā)展[2]的平臺(tái)。

構(gòu)建全球能源互聯(lián)網(wǎng)總體可分為國(guó)內(nèi)互聯(lián)、洲內(nèi)互聯(lián)、洲際互聯(lián)三個(gè)階段,到2050年基本建成。

屆時(shí),清潔能源可占全球一次能源消費(fèi)總量比重將達(dá)到80%左右,可以解決全球氣候變化問題;解決缺電、消除貧困,推動(dòng)人類命運(yùn)共同體建設(shè),讓世界成為一個(gè)能源充足、天藍(lán)地綠、亮亮堂堂、和平和諧的“地球村”。

二、中國(guó)在全球能源互聯(lián)網(wǎng)戰(zhàn)略中扮演重要角色

(一)中國(guó)率先提出全球能源互聯(lián)網(wǎng)計(jì)劃

2015年初,全球最大的公用事業(yè)企業(yè)中國(guó)國(guó)家電網(wǎng)公司提出一項(xiàng)旨在促進(jìn)全球清潔能源大規(guī)模開發(fā)利用的“全球能源互聯(lián)網(wǎng)”計(jì)劃,并明確了該計(jì)劃可分“三步走”:第一步為到2020年實(shí)現(xiàn)國(guó)內(nèi)互聯(lián),加快推進(jìn)各國(guó)清潔能源開發(fā)和國(guó)內(nèi)電網(wǎng)互聯(lián),大幅提高各國(guó)的電網(wǎng)配置能力、智能化水平和清潔能源比重。第二步為從2020年到2030年實(shí)現(xiàn)洲內(nèi)互聯(lián),推動(dòng)洲內(nèi)大型能源基地開發(fā)和電網(wǎng)跨國(guó)互聯(lián),實(shí)現(xiàn)清潔能源在洲內(nèi)大規(guī)模、大范圍、高效率優(yōu)化配置。第三步從2030年到2050年為洲際互聯(lián),基本建成全球能源互聯(lián)網(wǎng),在全球范圍實(shí)現(xiàn)清潔能源占主導(dǎo)目標(biāo),全面解決世界能源安全、環(huán)境污染和溫室氣體排放等問題。

按此計(jì)劃,中國(guó)已經(jīng)加快推進(jìn)與“一帶一路”沿線國(guó)家的電力互聯(lián)互通合作,包括與哈薩克斯坦、俄羅斯、蒙古國(guó)、巴基斯坦等國(guó)家開展特高壓工程前期工作,邁出了全球能源互聯(lián)網(wǎng)建設(shè)第一步。

(二)中國(guó)特高壓、智能電網(wǎng)、清潔能源技術(shù)及裝備的不斷創(chuàng)新發(fā)展為構(gòu)建全球能源互聯(lián)網(wǎng)奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)

截至2015年底,中國(guó)已建成和在建特高壓工程累計(jì)為11條,無論是工程數(shù)量、技術(shù)難度、運(yùn)維經(jīng)驗(yàn),包括技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的確立,中國(guó)已經(jīng)全方面處于世界領(lǐng)先水平,中國(guó)已全面掌握特高壓核心技術(shù)和全套設(shè)備制造能力,同時(shí),中國(guó)在智能電網(wǎng)和清潔能源技術(shù)及裝備方面不斷取得創(chuàng)新突破,為全球能源互聯(lián)網(wǎng)的構(gòu)建奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

三、中國(guó)特高壓裝備制造業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀

(一)我國(guó)特高壓裝備制造業(yè)已經(jīng)處于世界領(lǐng)先水平

發(fā)展特高壓輸電被納入我國(guó)十一五和十二五規(guī)劃,是整個(gè)國(guó)家能源發(fā)展戰(zhàn)略重要組成部分,在國(guó)家政策支持引領(lǐng)下,我國(guó)特高壓裝備制造業(yè)的技術(shù)能力,制造水平得到長(zhǎng)足發(fā)展。2009年,我國(guó)自主研發(fā)、設(shè)計(jì)和建設(shè)的第一條特高壓交流1000KV晉東南-南陽(yáng)-荊門實(shí)驗(yàn)示范工程及±800KV云南至廣東特高壓直流輸電工程相繼建成投運(yùn),截至到2015年底,我國(guó)已建和在建特高壓建直流工程共11條,在此過程中,我國(guó)特高壓上下游產(chǎn)業(yè)攻克了諸多技術(shù)難關(guān),已建及在建工程在輸送距離、輸送容量、技術(shù)難度等方面持續(xù)提升,2016年即將開工±1100KV準(zhǔn)東-皖南特高壓直流工程,有望創(chuàng)電壓等級(jí)、輸送容量、輸送距離、技術(shù)難度四項(xiàng)世界第一。目前,我國(guó)在特高壓直流輸變電關(guān)鍵技術(shù)研究和關(guān)鍵設(shè)備制造方面進(jìn)入了世界領(lǐng)先行列,相應(yīng)的特高壓中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)處于國(guó)際領(lǐng)跑水平。以特高壓工程中主設(shè)備換流閥為例,截至到2014年國(guó)內(nèi)運(yùn)行的特高壓換流閥產(chǎn)品額定電壓為±800kV,額定電流5000A。國(guó)外電壓等級(jí)最高的直流工程是印度±800kV、3750A特高壓直流輸電工程。2015年,作為國(guó)內(nèi)換流閥主要制造企業(yè)的許繼集團(tuán)研制出6250A特高壓直流輸電換流閥設(shè)備,全面攻克了6250A直流換流閥基礎(chǔ)理論、成套設(shè)計(jì)、關(guān)鍵設(shè)備研制、集成技術(shù)和試驗(yàn)技術(shù),掌握了核心技術(shù),形成自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)。特高壓6250A直流輸電換流閥輸送容量較±800kV/5000A換流閥提升了25%。進(jìn)一步提高了輸送效率,大大節(jié)約了成本,在世界范圍內(nèi)屬于同類產(chǎn)品通流能力之最,在國(guó)際上屬首次開發(fā)[3]。換流閥取得的技術(shù)進(jìn)步一方面滿足了國(guó)家實(shí)施6250A工程的需要,同時(shí)也有力地推動(dòng)了國(guó)家實(shí)施更高輸送容量的特高壓工程。其他換流閥主要供貨商如普瑞工程、西電集團(tuán)等多家公司也都完成了6250A換流閥的試驗(yàn)鑒定等工作,整個(gè)行業(yè)呈現(xiàn)出欣欣向榮、共同進(jìn)步趨勢(shì)。國(guó)家推動(dòng)技術(shù)進(jìn)步與特高壓裝備制造業(yè)的持續(xù)創(chuàng)新發(fā)展間形成了良性互哺。

(二)特高壓裝備制造業(yè)競(jìng)爭(zhēng)激烈、產(chǎn)能相對(duì)過剩

十一五到十二五前期,特高壓裝備企業(yè)多寡頭壟斷,競(jìng)爭(zhēng)比較緩和,產(chǎn)品產(chǎn)值高、毛利率高,能有效提升參與公司的盈利能力。但在十二五后期,中國(guó)特高壓建設(shè)進(jìn)入了黃金時(shí)期,特高壓加速發(fā)展為我國(guó)特高壓裝備產(chǎn)業(yè)發(fā)展提供了重要契機(jī),在政策與市場(chǎng)的雙重刺激之下,我國(guó)特高壓裝備制造業(yè)紛紛投入大量資源,無論是在產(chǎn)品研發(fā)、人才培育、還是實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證、工程服務(wù)等多方面得到充分發(fā)展和長(zhǎng)足進(jìn)步。目前來看,特高壓裝備企業(yè)過多,競(jìng)爭(zhēng)白熱化,產(chǎn)能過剩等問題已經(jīng)初步顯現(xiàn),特別是在未來國(guó)內(nèi)特高壓建設(shè)步伐放緩以后,產(chǎn)能過剩問題將會(huì)更加突出。仍以特高壓核心裝備換流閥為例,2015年之前,國(guó)內(nèi)換流閥主要由三大家即許繼集團(tuán)、西電集團(tuán)、普瑞工程提供,到2015年底,可參與特高壓工程供貨的企業(yè)已經(jīng)增加到包括ABB四方、南瑞繼保等在內(nèi)的至少五家企業(yè),一家成熟的換流閥設(shè)備供應(yīng)商需投入的研發(fā)人員儲(chǔ)備、制造場(chǎng)地、試驗(yàn)檢測(cè)設(shè)備、工程服務(wù)等相關(guān)費(fèi)用是相當(dāng)可觀的,而要實(shí)現(xiàn)盈虧平衡起碼要保證獲取足夠的訂單,也就是特高壓項(xiàng)目數(shù)量要有保證才行,從未來五年國(guó)內(nèi)規(guī)劃的項(xiàng)目數(shù)量來看,產(chǎn)能過剩問題是非常明顯的。2015年國(guó)家電網(wǎng)公司招標(biāo)的酒泉-湖南、晉北-南京、錫盟-泰州、上海廟-臨沂四條特高壓工程中標(biāo)結(jié)果也說明了這一點(diǎn):這四條特高壓工程涉及到的部分關(guān)鍵設(shè)備,如換流變中標(biāo)廠家達(dá)8家之多,組合電器有5家,電容器有9家。參與投標(biāo)和中標(biāo)廠家呈逐年遞增趨勢(shì),產(chǎn)能過剩將不可避免。

四、全球能源互聯(lián)網(wǎng)對(duì)中國(guó)特高壓裝備制造業(yè)的影響

(一)全球能源互聯(lián)網(wǎng)對(duì)特高壓技術(shù)提出了更高要求

技術(shù)和裝備創(chuàng)新對(duì)構(gòu)建全球能源互聯(lián)網(wǎng)至關(guān)重要。特高壓、智能電網(wǎng)和清潔能源技術(shù)和裝備的創(chuàng)新突破,為構(gòu)建全球能源互聯(lián)網(wǎng)奠定了基礎(chǔ)。按我國(guó)在世界上倡導(dǎo)的構(gòu)建全球能源換聯(lián)網(wǎng)分三步走的計(jì)劃節(jié)奏,包括“一極一道”的付諸實(shí)施,特高壓在輸送距離、技術(shù)難度上將逐步加大,目前的技術(shù)水平和儲(chǔ)備尚無法滿足未來發(fā)展需求,特高壓裝備制造業(yè)應(yīng)抓住歷史契機(jī),加強(qiáng)研究、集中攻關(guān),力爭(zhēng)早日實(shí)現(xiàn)新突破。盡快取得一大批世界領(lǐng)先的創(chuàng)新成果,支撐和引領(lǐng)全球能源互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展。

(二)有效消納中國(guó)特高壓裝備產(chǎn)能過剩問題

我國(guó)特高壓裝備產(chǎn)能過剩問題已在最近兩年初步顯示,按兩大電網(wǎng)公司十三五規(guī)劃:國(guó)網(wǎng)公司 加快建設(shè)以特高壓電網(wǎng)為骨干網(wǎng)架、各級(jí)電網(wǎng)協(xié)調(diào)發(fā)展的堅(jiān)強(qiáng)智能電網(wǎng)。到2020年,形成西南、西北、東北三送端和“三華”一受端的四個(gè)同步電網(wǎng)格局;南方電網(wǎng)公司計(jì)劃到2020年,再建設(shè)6-8 個(gè)輸電通道,滿足云南、藏東南和周邊國(guó)家水電向廣東、廣西送電要求??梢娛迤陂g,我國(guó)將基本完成國(guó)內(nèi)特高壓網(wǎng)絡(luò)建設(shè),十三五前三年將是特高壓建設(shè)較為集中的年份,預(yù)計(jì)到2017年后,國(guó)內(nèi)將放緩特高壓建設(shè)步伐,我國(guó)特高壓裝備制造企業(yè)只有加快走出國(guó)門步伐,全面參與全球能源互聯(lián)網(wǎng)建設(shè),才能保持持續(xù)健康發(fā)展。全球能源互聯(lián)網(wǎng)戰(zhàn)略將為消納國(guó)內(nèi)特高壓裝備制造業(yè)產(chǎn)能過剩問題發(fā)揮重要作用。

基于特高壓對(duì)全球能源互聯(lián)網(wǎng)對(duì)“一帶一路”戰(zhàn)略實(shí)施的重要作用,國(guó)家電網(wǎng)公司已在加快推進(jìn)與俄羅斯、蒙古、哈薩克斯坦和巴基斯坦等國(guó)電網(wǎng)互聯(lián)互通的項(xiàng)目計(jì)劃。自2015年起,中國(guó)已陸續(xù)與以上國(guó)家簽訂戰(zhàn)略合作協(xié)議,正在規(guī)劃的建設(shè)項(xiàng)目已達(dá)6個(gè),其中包括俄羅斯葉爾科夫齊―河北霸州±800千伏特高壓直流工程、新疆伊犁―巴基斯坦伊斯蘭堡±660千伏直流工程、蒙古錫伯敖包―天津±660千伏直流工程、哈薩克斯坦埃基巴斯圖茲―南陽(yáng)±1100千伏特高壓直流工程等。2015年5月,中國(guó)在海外中標(biāo)的首個(gè)特高壓輸電項(xiàng)目巴西美麗山特高壓直流輸電項(xiàng)目啟動(dòng)開工儀式。特高壓技術(shù)走出國(guó)門步伐加速,這些正在實(shí)施和規(guī)劃中的海外工程為中國(guó)特高壓技術(shù)“走出去”,推動(dòng)中國(guó)高端技術(shù)走向世界,并消納產(chǎn)能過剩具有重要意義。

五、應(yīng)對(duì)策略

(一)從國(guó)家層面培育具備國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力的特高壓裝備制造企業(yè)

全球能源互聯(lián)網(wǎng)格局之下,海外特高壓行業(yè)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)將與原有的國(guó)內(nèi)競(jìng)爭(zhēng)有本質(zhì)區(qū)別,我國(guó)的特高壓裝備制造企業(yè)需在國(guó)際舞臺(tái)上與國(guó)際一流企業(yè),諸如ABB、西門子等同臺(tái)競(jìng)技,從國(guó)內(nèi)特高壓裝備企業(yè)現(xiàn)狀看,絕大部分企業(yè)產(chǎn)品單一,規(guī)模相對(duì)較小、無論是資質(zhì)業(yè)績(jī),海外工程經(jīng)驗(yàn),還是專業(yè)人才等方面都尚有一定差距,這些企業(yè)到國(guó)際市場(chǎng)與行業(yè)內(nèi)跨國(guó)公司掰手腕,結(jié)果顯而易見。針對(duì)這種情況,我國(guó)應(yīng)從國(guó)家層面,頂層設(shè)計(jì),打造中國(guó)在特高壓裝備制造領(lǐng)域的航空母艦,造船出海。充分整合國(guó)內(nèi)特高壓領(lǐng)域的優(yōu)勢(shì)資源,讓分散資源形成合力,發(fā)揮我國(guó)特高壓裝備制造業(yè)在國(guó)際上技術(shù)領(lǐng)先的優(yōu)勢(shì),對(duì)于資質(zhì)相對(duì)完備、實(shí)力雄厚,在國(guó)際市場(chǎng)中已具備一定地位國(guó)際型公司,國(guó)家應(yīng)該加大政策扶持力度,進(jìn)一步培育和完善其資質(zhì)業(yè)績(jī),提高相關(guān)企業(yè)國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)能力。對(duì)于培育成熟的企業(yè),在海外中標(biāo)的特高壓工程國(guó)產(chǎn)化比例明確提出要求,在支撐全球能源互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展的同時(shí),力求以此促進(jìn)行業(yè)全面發(fā)展,讓更多的優(yōu)秀的國(guó)內(nèi)企業(yè)走向國(guó)際市場(chǎng)。

(二)全面提升技術(shù)能力水平,支撐和引領(lǐng)全球能源互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展

近年來,在國(guó)家政策扶持和市場(chǎng)雙重刺激之下,中國(guó)特高壓裝備制造企業(yè)堅(jiān)持自主創(chuàng)新,全面攻克并掌握了特高壓領(lǐng)域一系列核心技術(shù),實(shí)現(xiàn)了從追趕國(guó)際先進(jìn)到引領(lǐng)國(guó)際的重大轉(zhuǎn)變。推動(dòng)了民族裝備制造業(yè)升級(jí);面對(duì)全球能源互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展戰(zhàn)略的新形勢(shì)新任務(wù),中國(guó)特高壓裝備制造企業(yè)要圍繞支撐構(gòu)建全球能源互聯(lián)網(wǎng)電力裝備產(chǎn)業(yè)帶來了跨越式發(fā)展的機(jī)遇,從構(gòu)建全球能源互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)需求出發(fā),要瞄準(zhǔn)核心關(guān)鍵技術(shù)、重大裝備技術(shù)和最新前沿技術(shù),集中攻關(guān),堅(jiān)持把科技創(chuàng)新作為驅(qū)動(dòng)發(fā)展的引擎,推進(jìn)技術(shù)革新的步伐。

(三)轉(zhuǎn)變營(yíng)銷模式

全球能源互聯(lián)網(wǎng)戰(zhàn)略給中國(guó)特高壓裝備制造業(yè)帶來了新的發(fā)展機(jī)遇,但我國(guó)特高壓裝備制造企業(yè)一定要對(duì)國(guó)際市場(chǎng)環(huán)境有清楚的認(rèn)識(shí),并根據(jù)自身情況適時(shí)轉(zhuǎn)變營(yíng)銷模式和發(fā)展戰(zhàn)略,只有如此,才能攫取國(guó)際市場(chǎng)一杯羹。從目前情況來看,“借船出海”的營(yíng)銷模式是走出去的捷徑。國(guó)外的特高壓工程一般要在全球范圍內(nèi)進(jìn)行國(guó)際招標(biāo),對(duì)投標(biāo)入圍廠家的資質(zhì)、業(yè)績(jī)等均有較高要求,并且招標(biāo)往往是EPC模式居多,而目前國(guó)內(nèi)大部分特高壓裝備制造企業(yè)產(chǎn)品單一,資質(zhì)業(yè)績(jī)無法滿足招標(biāo)要求,針對(duì)這種情況,相關(guān)企業(yè)最好是采取借船出海的方式,依托具備投標(biāo)資質(zhì)條件的公司,做好技術(shù)、商務(wù)方案制定等配合性、支持性工作,并最終通過這類企業(yè)中標(biāo)并采購(gòu)自己的產(chǎn)品實(shí)現(xiàn)走向國(guó)際市場(chǎng),參與全球能源互聯(lián)網(wǎng)建設(shè)。在此過程中,逐步提升自身資質(zhì)水平,不斷向國(guó)際型公司轉(zhuǎn)變,最終能夠自主走向國(guó)際舞臺(tái),參與國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)。

構(gòu)建全球能源互聯(lián)網(wǎng)是實(shí)現(xiàn)人類社會(huì)可持續(xù)發(fā)展的現(xiàn)實(shí)需求,是智能電網(wǎng)發(fā)展的必然結(jié)果,也是落實(shí)國(guó)家戰(zhàn)略的重要舉措。全球能源互聯(lián)網(wǎng)將電網(wǎng)范圍從國(guó)家和地區(qū)擴(kuò)大到覆蓋全球,需要發(fā)展更高電壓、更遠(yuǎn)距離的輸電技術(shù),研制更大容量、更低損耗的智能裝備,解決極端氣候條件給電工材料及電力裝備帶來的適應(yīng)性問題,實(shí)現(xiàn)全球范圍的能源供給和調(diào)配[4]。全球能源互聯(lián)網(wǎng)戰(zhàn)略在給中國(guó)特高壓裝備制造企業(yè)帶來跨越式發(fā)展契機(jī)的同時(shí),也對(duì)該領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)技術(shù)創(chuàng)新突破,提高相關(guān)技術(shù)水平和裝備水平提出了更高要求甚至是嚴(yán)峻挑戰(zhàn),展望未來,隨著電力電子器件、電工材料及電網(wǎng)裝備的發(fā)展,有理由相信,未來電網(wǎng)技術(shù)與裝備完全可以支撐全球能源互聯(lián)網(wǎng)的構(gòu)建,中國(guó)特高壓裝備制造業(yè)一定會(huì)在助力全球能源互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展的同時(shí)傲然屹立于特高壓世界之巔。

參考文獻(xiàn):

[1] 吉建芳.全球能源互聯(lián)網(wǎng)=特高壓電網(wǎng)+泛在智能電網(wǎng)+清潔能源[J].陜西電力,2015(10):F0003- F0003.

[2] 劉振亞.全球能源互聯(lián)網(wǎng)[M].北京:中國(guó)電力出版社,2015.

第4篇:高壓鍋原理范文

[關(guān)鍵詞] 原發(fā)性高血壓;中醫(yī)護(hù)理;效果

[中圖分類號(hào)] R544.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 2095-0616(2013)10-134-02

原發(fā)性高血壓是一種最常見的慢性疾病,是腦血管疾病、冠心病的主要危險(xiǎn)因素,然而隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展以及人們生活方式的改變,高血壓的發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年升高且發(fā)病年齡年輕化的趨勢(shì),但患者的遵醫(yī)行為及血壓控制情況均不令人滿意[1]。筆者采用的中醫(yī)護(hù)理是在辨證指導(dǎo)下,結(jié)合用藥、情志、時(shí)間、運(yùn)動(dòng)等方面實(shí)施的護(hù)理,現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集2011年1月~ 2012年12月在我院確診治療的52例高血壓患者進(jìn)行研究,診斷均依據(jù)《中國(guó)高血壓防治指南》[2],其中男27例,女25例,年齡最小36歲,最大75歲,平均(50.4±9.2)歲;病程最短1年,最長(zhǎng)21年,平均(12.1±3.4)年。所有患者均經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)審核通過,并均簽署患者知情同意書,隨機(jī)分為對(duì)照組與干預(yù)組,每組各26例,兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

在西藥治療的基礎(chǔ)上,對(duì)照組給予常規(guī)的西醫(yī)護(hù)理,干預(yù)組在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予中醫(yī)護(hù)理,觀察兩組患者護(hù)理干預(yù)效果。

1.2.1 對(duì)照組 常規(guī)西醫(yī)護(hù)理。提供安靜、溫暖、舒適的環(huán)境,宣傳高血壓相關(guān)知識(shí),讓患者多吃蔬菜水果,少油少鹽,忌煙酒,堅(jiān)持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),保持大便通暢,按時(shí)、按量服藥,定期測(cè)量血壓。

1.2.2 干預(yù)組 在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予中醫(yī)護(hù)理。

1.2.2.1 中醫(yī)穴位療法 依據(jù)患者的具體身體狀況、不同病情證型配合中醫(yī)理論,靈活給予體針、耳穴按摩、穴位照射或貼藥等各種穴位刺激方法,或交替使用多種方法,目的是為了改善患者的血液、體液循環(huán)和經(jīng)脈運(yùn)作,達(dá)到降壓的目的。常取太沖、合谷、三陰交、曲池、陽(yáng)陵泉、人迎、四神聰、內(nèi)關(guān)等,每穴按摩3~5 min[3]。

1.2.2.2 運(yùn)動(dòng)指導(dǎo) 有氧運(yùn)動(dòng)是高血壓患者首選的鍛煉方法,如快步走、太極拳、健美操、慢跑等,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以輕至中度為宜,長(zhǎng)期堅(jiān)持有利于保維持血壓的穩(wěn)定。

1.2.2.3 飲食護(hù)理 中醫(yī)有食藥同治和食藥同源的說法,更加注重飲食對(duì)人體的影響,對(duì)于高血壓患者辨證實(shí)施合理的飲食護(hù)理干預(yù)。肝火盛、陽(yáng)氣上亢的患者偏重于肝腎滋養(yǎng)、平肝潛陽(yáng);陰虛、腎精不足的患者應(yīng)滋陰補(bǔ)養(yǎng);氣血兩虧者應(yīng)健運(yùn)脾胃、補(bǔ)益心脾;肝陽(yáng)上亢患者多食用山楂、黑木耳、芹菜、等,并常飲綠豆湯等清火;血脂偏高患者以山楂、三七代茶泡水喝[4];體重過高者應(yīng)控制飲食量。

1.2.2.4 心理調(diào)節(jié) 中醫(yī)學(xué)認(rèn)為情志過強(qiáng)或不及均可導(dǎo)致患者體內(nèi)陰陽(yáng)平衡失調(diào)、內(nèi)部臟腑功能失調(diào),產(chǎn)生疾病,其中“喜傷心,怒傷肝,驚恐傷腎,憂愁思虛則傷脾”為我們所熟知。近年來的治療學(xué)中,心理學(xué)治療尤其受到重視,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)積極主動(dòng)與患者溝通,鼓勵(lì)其說出引起焦慮、煩躁的原因或感受,使之保持穩(wěn)定的情緒,使其保持積極樂觀的心態(tài),由配合治療轉(zhuǎn)為主動(dòng)參與治療,提高治療的依從性。

1.3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

兩組患者在干預(yù)半年后依據(jù)《中國(guó)高血壓防治指南》2010版[2],將干預(yù)效果分為顯效、有效及無效。顯效:舒張壓降至正?;蛳陆?20 mm Hg;有效:舒張壓降至正?;蛳陆?0~19 mm Hg,或收縮壓下降>30 mm Hg;無效:治療前后血壓無變化??傆行?顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計(jì)量資料以()表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn),P

2 結(jié)果

兩組患者干預(yù)半年后的臨床療效比較顯示,干預(yù)組總有效率明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

3 討論

原發(fā)性高血壓是一種最常見的慢性疾病,是一種以動(dòng)脈血壓持續(xù)升高為特征的進(jìn)行性“心血管綜合征”,是腦血管疾病、冠心病的主要危險(xiǎn)因素,腦卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性腎臟病是其主要并發(fā)癥。高血壓病的形成并非單一因素,而是一個(gè)長(zhǎng)期的病理生理過程,多方面因素交互作用所致。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展以及人們生活方式的改變,高血壓的發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年升高且發(fā)病年齡年輕化的趨勢(shì),但患者的遵醫(yī)行為及血壓控制情況均不令人滿意,因此需要對(duì)高血壓病進(jìn)行綜合干預(yù),以最大程度地降低心腦血管并發(fā)癥發(fā)生和死亡的總體危險(xiǎn)[5-6]。

目前西醫(yī)治療高血壓病以常規(guī)西醫(yī)降壓藥物治療為主。祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為高血壓病屬“頭痛”“眩暈”范疇[7],病機(jī)為瘀血阻絡(luò),治當(dāng)活血化瘀。在高血壓病的防治方面提倡以預(yù)防疾病為主、有病早治、防微杜漸。中醫(yī)護(hù)理是在中醫(yī)整體辨證觀的指導(dǎo)下,結(jié)合用藥、飲食、情志、運(yùn)動(dòng)等方面實(shí)施的護(hù)理指導(dǎo)[8]。而無論中西醫(yī),整體護(hù)理思想應(yīng)貫穿于護(hù)理過程的始終,中醫(yī)辨證在理論、臨床、教育、科研上都具有明顯特色,同一種疾病,由于發(fā)病的時(shí)間、地點(diǎn),以及患者機(jī)體的反應(yīng)性不同,或處于不同的發(fā)展階段,所表現(xiàn)的證候不同,因而治療及護(hù)理方法也不一樣,因此中醫(yī)護(hù)理強(qiáng)調(diào)辨證施護(hù),同病異護(hù),具有更強(qiáng)的針對(duì)性[9]。本研究通過對(duì)高血壓患者在常規(guī)治療及西醫(yī)護(hù)理的基礎(chǔ)上,推崇飲食、運(yùn)動(dòng)、心理及穴位的中醫(yī)護(hù)理,結(jié)果顯示中醫(yī)護(hù)理干預(yù)組較常規(guī)西醫(yī)護(hù)理對(duì)照組的總有效率明顯增加,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

總之,中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對(duì)于高血壓患者簡(jiǎn)便易學(xué),有效率高,可明顯改善高血壓患者臨床癥狀,促進(jìn)患者整體的康復(fù),提高生存質(zhì)量,早日康復(fù),值得推廣。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 郭雪玲.現(xiàn)代中醫(yī)臨床護(hù)理對(duì)難治性高血壓患者的干預(yù)效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2012,10(26):640-642.

[2] 楊小芬,楊意雙.中醫(yī)食療護(hù)理對(duì)原發(fā)性高血壓患者的影響[J].成都醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2012,7(9):115-116.

[3] 項(xiàng)穎,白桂春,吳黎明.社區(qū)原發(fā)性高血壓辨證分型情志護(hù)理[J].河北中醫(yī),2012,34(5):766-767.

[4] 蘇廣,吳冬梅,陳雅茜,等.中醫(yī)護(hù)理干預(yù)在高血壓患者中的應(yīng)用及效果觀察[J].齊魯護(hù)理雜志(上旬刊),2012,12(6):77-78.

[5] 李艷玲,施志雄.丹參(凍干)粉治療高血壓病效果觀察及護(hù)理[J].廣西醫(yī)學(xué),2011,33(6):763-765.

[6] 楊靜,王敏杰.原發(fā)性高血壓病患者中醫(yī)護(hù)理指導(dǎo)效果分析[J].西部中醫(yī)藥,2009,22(5):46-47.

[7] 李學(xué)敏.高血壓病的中醫(yī)護(hù)理研究進(jìn)展[J].當(dāng)代護(hù)士(學(xué)術(shù)版,中旬刊),2012,11(4):7-9.

[8] 張小培,張廣清,蔣革新,等.中醫(yī)綜合護(hù)理方案對(duì)高血壓腦出血患者并發(fā)癥防治的效果[J].廣東醫(yī)學(xué),2012,33(2):293-295.

第5篇:高壓鍋原理范文

關(guān)鍵詞:原發(fā)性高血壓;綜合性護(hù)理;血壓控制

【中圖分類號(hào)】R544.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-8602(2015)05-0306-01

原發(fā)性高血壓屬于臨床高發(fā)疾病,一般除了進(jìn)行合理的藥物治療外,日常生活的有效規(guī)范也是治療的關(guān)鍵?而常規(guī)的治療和護(hù)理卻無法達(dá)到有效的提升患者治療依從性,使患者無法從用藥與飲食?運(yùn)動(dòng)等治療與生活習(xí)慣上進(jìn)行充分配合,從而導(dǎo)致血壓反復(fù)性的波動(dòng),治療效果不穩(wěn)定等,因此綜合性護(hù)理干預(yù)則需要針對(duì)相關(guān)問題進(jìn)行有效的控制?

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究來自我科在2014年1月至2014年12月接診的80例原發(fā)性高血壓患者,其中男性為42例,女性為38例;年齡范圍從40歲到85歲不等,平均年齡為(64.3±7.3)歲;病程2年至17年不等,平均病程為(8.5±3.2)年;其中在高血壓的分期上,1期為43例,2期為37例?將患者分為對(duì)照組與觀察組各40例,兩組患者在年齡?性別?病程,疾病類型上均沒有顯著性差異,具有可比性?

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理,觀察組采用綜合性護(hù)理,觀察組護(hù)理內(nèi)容如下:

1.2.1 心理護(hù)理

認(rèn)真細(xì)致的了解患者內(nèi)心感受與疑惑,綜合其病情?性格?年齡家庭經(jīng)濟(jì)狀況?文化程度等進(jìn)行針對(duì)性的心理溝通與安撫,及時(shí)的回復(fù)其提出的疑問與擔(dān)憂,讓其對(duì)治療有較高的信心和配合度,避免情緒壓力對(duì)疾病治療產(chǎn)生負(fù)作用,保持患者樂觀積極的生活態(tài)度,避免對(duì)疾病的過分憂慮?

1.2.2 健康宣教

對(duì)該疾病基本的發(fā)病知識(shí)?致病原因?癥狀表現(xiàn)?治療方式與并發(fā)癥,相關(guān)注意事項(xiàng)等進(jìn)行有效告知,讓其了解治療的過程與藥物控制治療的重要性,避免其隨意的增減藥物或者停止治療?特別是長(zhǎng)期服藥對(duì)老年患者來說有一定的經(jīng)濟(jì)壓力,因此患者停藥情況十分普遍,要做好相關(guān)用藥的指導(dǎo)和必要性解說?告知患者正確使用血壓自動(dòng)檢測(cè)儀,囑咐患者最好每天進(jìn)行一次血壓檢測(cè),最少一周檢測(cè)一次,做好血壓控制情況的及時(shí)監(jiān)測(cè)【1-2】?

1.2.3 飲食與運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)

讓患者合理控制飲食,做到營(yíng)養(yǎng)的同時(shí)要減少脂肪?鹽分的攝入,多使用富含蛋白質(zhì)?豐富纖維的飲食,避免煙酒等刺激性飲食習(xí)慣;保持合理的運(yùn)動(dòng)鍛煉,運(yùn)動(dòng)量可以循序漸進(jìn),以自身可以接受的程度為準(zhǔn),避免過激的情緒和劇烈的運(yùn)動(dòng),對(duì)體重做一定控制【3-4】?

1.3 評(píng)估觀察

評(píng)估觀察兩組患者血壓控制?治療依從性和高血壓生活習(xí)慣控制上的情況差異?生活習(xí)慣控制主要在其對(duì)飲食與運(yùn)動(dòng)的控制?

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將采集到的護(hù)理效果數(shù)據(jù)經(jīng)由spss17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件做分析,計(jì)量資料采用t來檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用卡方做檢驗(yàn),同時(shí)以p

2 結(jié)果

在血壓控制?治療依從性和高血壓生活習(xí)慣控制情況上,觀察組均優(yōu)于對(duì)照組?具體情況如表1和表2所示?

3 討論

在原發(fā)性高血壓治療上,多以中老年患者為主,如果無法有效控制血壓,容易引發(fā)多種并發(fā)癥?中老年患者中由于有大量心腦血管疾病者,如果不能有效的控制高血壓疾病,容易導(dǎo)致腦出血?冠心病等疾病的病發(fā),對(duì)患者的生命造成嚴(yán)重威脅,因此采用長(zhǎng)期藥物服用來進(jìn)行高血壓的控制治療是臨床上有效的方式?除了讓患者能夠配合藥物治療外,同時(shí)在個(gè)人生活飲食?運(yùn)動(dòng)?情緒管理上能得到有效的控制,讓家屬與患者共同配合醫(yī)生進(jìn)行情緒平穩(wěn)狀況維護(hù),做好日常的休息,避免勞累,飲食與運(yùn)動(dòng)上也要保持一定節(jié)制,從而讓藥物治療的效果更加穩(wěn)定?但是多數(shù)患者在一定程度上都不能很好的配合醫(yī)生進(jìn)行藥物控制治療,有隨意增減或者停藥,也有在飲食上無法得到脂肪與鹽分的攝入,口味偏重,特別是吸煙等習(xí)慣無法得到有效的戒除,在運(yùn)動(dòng)上,部分老年患者存在運(yùn)動(dòng)量不能保持,部分人員是由于行動(dòng)不便或者長(zhǎng)期缺乏運(yùn)動(dòng)而導(dǎo)致對(duì)運(yùn)動(dòng)的耐受力不夠?從而導(dǎo)致了患者雖然服用相同的藥物,但是由于個(gè)體差異和治療配合度的情況差異而出現(xiàn)血壓控制效果不一致的情況?而綜合護(hù)理干預(yù)則是通過相關(guān)指導(dǎo)來幫助患者意識(shí)到配合治療的重要性,讓患者在用藥和生活習(xí)慣上做到更多的配合,避免個(gè)人的隨意更改?

本組研究中,飲食控制情況上,觀察組為82.5%,對(duì)照組為55%;在運(yùn)動(dòng)鍛煉保持情況上,觀察組為87.5%,對(duì)照組為62.5%;在治療依從性上,觀察組為92.5%,對(duì)照組為72.5%?同時(shí)在血壓控制上,經(jīng)過綜合護(hù)理干預(yù)的觀察組情況也優(yōu)于對(duì)照組,可以說明綜合干預(yù)可以有效的引導(dǎo)患者進(jìn)行合理的治療,同時(shí)提升治療效果?

參考文獻(xiàn)

[1] 龔鳳安,劉紅.護(hù)理干預(yù)對(duì)高血壓病患者生活方式和治療效果的影響研究[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2012,18(11):122-123.

[2] 劉麗芳,王曉珊,李靜音.護(hù)理干預(yù)對(duì)高血壓病患者治療依從性 和生活質(zhì)量的影響[J].河北醫(yī)藥 ,2013,33(7):1107―1108.

第6篇:高壓鍋原理范文

【關(guān)鍵詞】社區(qū);老年高血壓;護(hù)理干預(yù);效果

【中圖分類號(hào)】R212.7 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1007-8231(2011)11-1940-01

隨著我國(guó)人口老齡化進(jìn)程的加快,加之人們生活節(jié)奏及生活方式的改變,高血壓病的發(fā)生率呈逐年上升趨勢(shì)[1]。為提升高血壓病的治療效果,改善患者生活質(zhì)量,本研究通過對(duì)社區(qū)內(nèi)老年高血壓患者進(jìn)行社區(qū)護(hù)理干預(yù),取得了良好的效果,現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2010年2月~8月在本社區(qū)建立健康檔案的高血壓病患者中隨機(jī)選取280例,將其中自愿接受社區(qū)護(hù)理干預(yù)的140例作為干預(yù)組,不愿接受社區(qū)護(hù)理干預(yù)的另140例作為對(duì)照組。兩組患者在性別、年齡、文化程度、血壓值等方面,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)降壓治療,并對(duì)患者的血壓、血糖、血脂、腎功能、肝功能、腰圍、體質(zhì)量指數(shù)各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行測(cè)量,結(jié)合患者的飲食習(xí)慣和生活方式,為其制訂合理的用藥方案。

1.2.2 干預(yù)組 在對(duì)照組治療及護(hù)理方式基礎(chǔ)上,采用健康教育、心理干預(yù)、飲食及藥物干預(yù)、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、不良生活習(xí)慣干預(yù)等方式進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)。干預(yù)期為1年。

1.2.2.1 健康教育[1] 對(duì)患者進(jìn)行有關(guān)高血壓防治基礎(chǔ)知識(shí)教育的講座,內(nèi)容包括:高血壓疾病的病因及臨床癥狀、生活方式與高血壓疾病的關(guān)系、降壓藥合理用藥常識(shí)、飲食及運(yùn)動(dòng)療法的具體措施、血壓正常值及波動(dòng)范圍、高血壓并發(fā)癥的預(yù)防措施及治療原則等。

1.2.2.2 心理干預(yù)[2] 對(duì)精神緊張、焦慮、煩躁易怒的患者,告知其不良情緒與高血壓疾病的關(guān)系,并對(duì)患者進(jìn)行細(xì)致耐心的心理疏導(dǎo),以保持良好的情緒和豁達(dá)的生活態(tài)度;根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化的心理護(hù)理方案,幫助其保持輕松愉悅、樂觀向上的心態(tài)。

1.2.2.3 飲食干預(yù)[3] 規(guī)范患者飲食結(jié)構(gòu),以低脂、低熱量、低鹽、高纖維、富含維生素的食物為主,每日食鹽攝入量少于6g;忌食或少食腌制食品,降低脂肪、高膽固醇食物攝入量;并要求患者戒煙限酒,每日飲酒量少于50g。

1.2.2.4 運(yùn)動(dòng)干預(yù)[3] 根據(jù)患者身體狀況設(shè)計(jì)個(gè)性化有氧運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,如散步、慢跑、健身操、氣功、太極拳、登山。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

應(yīng)用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以±s表示,組間采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P

2 結(jié)果

2.1 兩組患者在社區(qū)護(hù)理干預(yù)前后血壓值比較

兩組患者干預(yù)前收縮壓與舒張壓值均無顯著性差異;經(jīng)社區(qū)護(hù)理干預(yù)后,干預(yù)組患者收縮壓與舒張壓值均明顯降低,與干預(yù)前差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

注:與對(duì)照組比較,*P

2.2兩組患者在社區(qū)護(hù)理干預(yù)前后依從性比較

兩組患者治療前遵醫(yī)服藥、監(jiān)測(cè)血壓等行為表現(xiàn)無顯著性差異;經(jīng)社區(qū)護(hù)理干預(yù)后,干預(yù)組患者遵醫(yī)服藥、監(jiān)測(cè)血壓等行為發(fā)生率明顯提高,與干預(yù)前差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

3 討論

老年原發(fā)性高血壓的病因較復(fù)雜,且病程較常,除遺傳因素外,緊張、焦慮、恐懼等不良精神因素,以及長(zhǎng)期吸煙飲酒、缺乏鍛煉、不合理飲食等不良生活方式,亦是導(dǎo)致高血壓發(fā)病和影響治療效果的原因。因此,除藥物治療外,心理平衡、合理飲食、適宜運(yùn)動(dòng)、病情監(jiān)測(cè)和防治知識(shí)教育等亦可成為治療該疾病的必要輔助手段。

本研究結(jié)果表明,在社區(qū)對(duì)老年糖尿病患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù),不僅可使患者獲得健康知識(shí),還會(huì)促使其健康行為的形成,轉(zhuǎn)變其不良生活方式,提升其自我管理能力,從而穩(wěn)定患者病情、減少高血壓并發(fā)癥的發(fā)展、提高其生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1] 聶梅.160例原發(fā)性高血壓患者社區(qū)護(hù)理干預(yù)療效分析[J].醫(yī)學(xué)信息,2010,23(7):2184-2185.

[2] 韋素惠.社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)老年原發(fā)性高血壓病病人的影響[J].全科護(hù)理,2009,7(1):100-101.

第7篇:高壓鍋原理范文

關(guān)鍵詞:原發(fā)性高血壓;苯磺酸左旋氨氯地平;貝那普利

原發(fā)性高血壓屬于老年患者發(fā)病率較高的血壓管疾病之一,該病就有高發(fā)病率,可引發(fā)機(jī)體心力衰竭以及慢性腎臟、心肌梗死等病癥。據(jù)相關(guān)資料統(tǒng)計(jì)[1],原發(fā)病高血壓的發(fā)病率逐漸呈年增長(zhǎng)趨勢(shì),其得到臨床醫(yī)學(xué)的極大重視,近年來,臨床一直致力于原發(fā)性高血壓醫(yī)治中,發(fā)現(xiàn)對(duì)原發(fā)性高血壓患者給予及時(shí)的藥物治療可有效降低血壓,減輕對(duì)患者病痛的折磨。鑒于此,本院就80例原發(fā)性高血壓患者開展不同藥物治療試驗(yàn),以期獲得顯效的治療方法,現(xiàn)將試驗(yàn)結(jié)果整理如下。

1資料與方法

1.1一般資料 80例原發(fā)性高血壓病例均來源于2015年8月~2016年8年收治的患者中,其中不符合《中國(guó)高血壓防治指南》[2]診斷標(biāo)準(zhǔn)者、未簽署同意書者、精神病障礙者均不在入選之列。本次將80例原發(fā)性高血壓患者依據(jù)隨機(jī)抽簽法以1:1分為觀察組(40例)、參照組(40例)。觀察組:男23例,女17例,年齡41~82歲,平均年齡(65.2±5.3)歲,病程在10個(gè)月~17年,平均病程(8.2±4.6)年;參照組:男26例,女14例,年齡40~80q,平均年齡(61.4±4.8)歲,病程在11個(gè)月~16年,病程均值為(8.1±4.4)年。兩組患者的基本情況(性別、年齡、病程)等方面相當(dāng)(P>0.05),可予以比較。

1.2治療方法 所選患者均于治療前囑咐其停用降壓藥物7d,在此基礎(chǔ)上:

參照組:該組結(jié)接受苯磺酸左旋氨氯地平(浙江昂利康制藥有限公司制造,國(guó)藥準(zhǔn)字H20083460)治療,5 mg/次,于1次/d,持續(xù)治療9 w。

觀察組:在上述治療的基礎(chǔ)上加貝那普利(北京諾華制藥有限公司生產(chǎn),國(guó)藥準(zhǔn)字H20030514)治療,每次用量為10mg,1次/d,治療時(shí)間與參照組相同。

1.3觀察指標(biāo) ①在治療期間對(duì)患者的高血壓情況予以定時(shí)測(cè)量,值得注意的是,在測(cè)量血壓時(shí)應(yīng)忌禁用任何對(duì)血壓有影響的藥物。對(duì)患者進(jìn)行測(cè)量2次/d,均在上午7點(diǎn)和下午5點(diǎn)進(jìn)行,并將所得的平均值視為血壓值。②對(duì)患者出現(xiàn)的不良反應(yīng)事件做詳細(xì)的統(tǒng)計(jì),并作比較。

1.4療效評(píng)定 于治療期間對(duì)原發(fā)性高血壓患者的治療情況予以評(píng)價(jià),根據(jù)心血管藥物臨床療效評(píng)定指標(biāo)[3]展開評(píng)價(jià),將其分為以下級(jí)別:患者經(jīng)治療后,舒張壓恢復(fù)到正常的數(shù)值內(nèi),且下降程度不低于10 mmHg,或者下降超過20 mmHg則視為顯效;當(dāng)收縮壓下降不低于30 mmHg,或舒張壓下降低于10 mmHg,但降到正常范圍內(nèi)或者下降10~19 mmHg將其視為有效;當(dāng)患者治療后,均未達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn)者視為無效。其中總有效比率=顯效比率+有效比率。

1.5統(tǒng)計(jì)方法 研究中所用軟件版本為SPSS20.0,對(duì)涉及的計(jì)量數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)時(shí),選(x±s)代表,t檢驗(yàn);對(duì)涉及的計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)時(shí),選百分比代表,?字2檢驗(yàn);客觀對(duì)照分析2組入選對(duì)象臨床數(shù)據(jù),如果其對(duì)照結(jié)果有差距,表明(P

2結(jié)果

2.1患者的治療效果 經(jīng)統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),40例觀察組患者,顯效者28例(70.0%)、有效者10例(25.0%),無效者2例(5.0%),總有效者38例(95.0%);參照組:顯效11例(27.5%)、有效20例(50.0%)、無效9例(22.5%),總有效31例(77.5%);前者的總有效率遠(yuǎn)高于后者(P

2.2患者的降壓情況 經(jīng)治療后,觀察組的收縮壓為(130.1±5.6)mmHg,舒張壓為(76.4±6.1)mmHg;參照組的收縮壓值為(141.3±10.6)mmHg,舒張壓值為(88.3±9.2)mmHg;由此可得觀察組的降壓效果顯著優(yōu)于參照組(P

2.3患者的不良反應(yīng)情況 所有患者在治療期間均因未發(fā)生面色潮紅以及頭疼、水腫等反應(yīng),未有患者中斷治療或者退出試驗(yàn)。經(jīng)對(duì)患者查體發(fā)現(xiàn)其血尿常規(guī)以及肝、腎指功能等均屬正常。其治療組患者共計(jì)5例不良反應(yīng)事件,其中出現(xiàn)水腫者3例,面色潮紅者、頭暈頭痛者均為1例;而參照組則有7例不良反應(yīng)情況,其水腫者、發(fā)生頭暈頭痛者、心悸者各2例,出現(xiàn)面色潮紅者1例。兩組不良反應(yīng)均在忍受的范圍內(nèi)。

3討論

原發(fā)性高血壓屬于一種常發(fā)的心血系統(tǒng)病癥,其是導(dǎo)致心腦血管疾病的重要因素,而對(duì)其及時(shí)進(jìn)行有效的血壓控制可將該病相關(guān)疾病的發(fā)病率大大降低,同時(shí)提高患者的生活質(zhì)量。若不給予有效治療時(shí),將會(huì)因引發(fā)心腦腎等器官并發(fā)癥疾病,進(jìn)而加重患者的病情,故對(duì)患者實(shí)施有效的血壓控制至關(guān)重要。

苯磺酸左旋氨氯地平屬于一種長(zhǎng)久性的二氫吡啶類通道拮抗藥物,其是第三代通道拮抗藥的典型藥物,該藥高效的血管自由選擇性,其可減少鈣內(nèi)流失情況,使心肌收縮力顯著降低;另對(duì)小動(dòng)脈予以舒張,抑制外周循環(huán)阻力等,進(jìn)而達(dá)到降壓的功效。同時(shí),該藥可利用激活低密度蛋白受體的特性,將于動(dòng)脈壁的脂肪擴(kuò)散其能阻止膠原形成,還具有抗動(dòng)脈的功效。經(jīng)有關(guān)資料表明[4],對(duì)原發(fā)性高血壓患者分別給予苯磺酸左旋氨氯、地平苯磺酸氨氯地平治療,其前者的治療效果更可觀,且較前者的不良反應(yīng)發(fā)生率顯著較低。而貝那普利其主要治療機(jī)制是 抑制血管緊張素II形成,繼而將緩激肽的分解大大減少,阻止醛固酮分散;且能改善心室肥厚以及異常的血管結(jié)果,提高腎血流動(dòng)力學(xué)作用,故在發(fā)揮降壓降低的功效時(shí)還起到對(duì)腎功能的保護(hù)功效。

在臨床中,治療高血壓疾病需控制血壓,而且需要防治和改善靶器官的不良結(jié)構(gòu),將心血管疾病的病死率降到最低。經(jīng)臨床證實(shí),對(duì)原發(fā)性高血壓患者實(shí)施鈣通道拮抗藥物加之緊張素轉(zhuǎn)化酶制劑可將血壓情況得到有效抑制,且能降低對(duì)功能的損害程度。本組研究中,觀察組的臨床療效、血壓控制情況均優(yōu)于參照組,且未有嚴(yán)重不良反應(yīng);由此證實(shí),對(duì)原發(fā)性高血壓患者實(shí)施苯磺酸左旋氨氯地平聯(lián)合貝那普利治療,可使血壓得到行之有效的控制,且提高臨床療效,該治療方案具有可行性。

參考文獻(xiàn):

[1]呂發(fā)強(qiáng).貝那普利聯(lián)合苯磺酸左旋氨氯地平治療原發(fā)性高血壓療效分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2016,10(22):3049-3050.

[2]宋愛琴,王瑩.貝那普利聯(lián)合苯磺酸左旋氨氯地平治療原發(fā)性高血壓臨床分析[J].中外醫(yī)療,2016,22(23):114-116.

第8篇:高壓鍋原理范文

[關(guān)鍵詞] 福辛普利;氨氯地平;原發(fā)性高血壓

[中圖分類號(hào)] R544.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-0742(2013)08(b)-0114-02

高血壓在臨床上較為常見,是我國(guó)影響患者生命和健康的主要疾病,高血壓可引起多種疾病如心肌梗死、心力衰竭、慢性腎病等,有效防止高血壓是預(yù)防各種并發(fā)癥的有效方式。原發(fā)性高血壓,是指原因不明導(dǎo)致的高血壓,極為常見,若不控制,病情會(huì)加速發(fā)展,出現(xiàn)各種并發(fā)癥[1]。在眾多的降血壓藥物中,鈣離子拮抗劑是一線降血壓藥,氨氯地平作為新一代產(chǎn)品,效果好,作用時(shí)間長(zhǎng),不良反應(yīng)少,受到廣大醫(yī)師的肯定。福辛普利是血管轉(zhuǎn)換酶抑制劑,對(duì)高血壓具有一定程度的降壓作用。為探討福辛普利聯(lián)合氨氯地平治療原發(fā)性高血壓的臨床效果,該研究2011年5月―2013年5月期間聯(lián)合采用福辛普利和氨氯地平治療原發(fā)性高血壓,效果較好,現(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院收治的原發(fā)性高血壓患者120例,其中男65例,女55例,年齡45~77歲,平均(60.2±9.3)歲。所有患者均符合《中國(guó)高血壓防治指南》中原發(fā)性高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。所有患者收縮壓≥180 mmHg,或舒張壓≥110 mmHg,(1 mm Hg=0.133 kPa)。排除繼發(fā)性高血壓及嚴(yán)重心、腦、腎、肝疾病者。隨機(jī)將120例患者分為兩組,實(shí)驗(yàn)組聯(lián)合使用福辛普利和氨氯地平治療,對(duì)照組僅給予氨氯地平。

1.2 方法

實(shí)驗(yàn)組患者晨起口服10 mg福辛普利1次(蒙諾),5 mg氨氯地平1次(絡(luò)活喜)。對(duì)照組晨起給予5 mg氨氯地平1次(絡(luò)活喜)。所有患者治療時(shí)間為1年,隨訪1年。使用臺(tái)式水銀柱血壓計(jì)測(cè)量血壓,記錄患者治療前后的收縮壓、舒張壓和心率。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

療效標(biāo)準(zhǔn)按照衛(wèi)生部規(guī)定的降壓新藥的降壓標(biāo)準(zhǔn)[3]。顯效:舒張壓下降超過10 mmHg,并且舒張壓降低至正常范圍,或者舒張壓未降至正常但下降超過20 mmHg;有效:舒張壓下降不到10 mmHg,但降至正?;蛳陆?0~20 mmHg;無效:血壓下降未達(dá)有效標(biāo)準(zhǔn)

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

所得數(shù)據(jù)采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)量資料采用(x±s)表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 臨床效果

實(shí)驗(yàn)組顯效27例,有效29例,無效4例,有效率90.0%;對(duì)照組顯效24例,有效25例,無效11例,有效率81.7%。兩組患者治療有效率對(duì)比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

2.2 血壓和心率變化

治療后實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組治療后血壓均低于治療前,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

3 討論

原發(fā)性高血壓是我國(guó)以及全世界常見的疾病之一,發(fā)病率居高不下,且其并發(fā)癥多,極易造成嚴(yán)重后果?;颊咝枰K身服藥,若依從性差、經(jīng)濟(jì)差等因素影響原發(fā)性高血壓的治療則會(huì)越來越影響患者的生活。除了合理飲食、減少不良生活習(xí)慣外,理想的降壓藥物是防治原發(fā)性高血壓的前提,理想的原發(fā)性高血壓應(yīng)該具有半衰期長(zhǎng)、安全有效、血壓波動(dòng)小的優(yōu)點(diǎn)。氨氯地平是第二代鈣離子拮抗劑,具有口服吸收率好,利用率高的優(yōu)點(diǎn),地平阻止鈣離子進(jìn)入血管平滑肌細(xì)胞內(nèi),減少血管收縮,起到降壓作用?,F(xiàn)在藥理學(xué)研究表明,氨氯地平不僅能夠有效降低血壓,還能減少血壓波動(dòng),減少對(duì)靶器官的損害[4]。

福辛普利為血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,通過減少血管緊張素Ⅱ的產(chǎn)生,提高血管緊張素水平,并抑制醛固酮的合成,增加緩激肽、前列腺素水平,降低兒茶酚胺水平和交感神經(jīng)活性,從而擴(kuò)張血管,減少水鈉潴留,達(dá)到降低血壓、改善心功能的作用[5]。阜福辛普利具有逆轉(zhuǎn)心室肥厚的作用,對(duì)伴有心室肥厚、心肌梗死、心力衰竭等合并癥的原發(fā)性高血壓患者尤為合適。

該研究中聯(lián)合使用氨氯地平和福辛普利治療,結(jié)果顯示實(shí)驗(yàn)組治療效果顯著高于對(duì)照組,對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

[參考文獻(xiàn)]

[1] 陸再英,鐘南山.內(nèi)科學(xué)[M].7版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2010:251-264.

[2] 中國(guó)高血壓防治指南起草委員會(huì).中國(guó)高血壓防治指南(試行本) [J].高血壓雜志,2000,8(1):94.

[3] 劉志輝.苯磺酸氨氯地平治療老年高血壓100例臨床體會(huì)[J].現(xiàn)代診斷與治療,2012,23(9):1500-1501.

[4] Yan Li,LutgardeThijs,Tine W,et al.Prognostic value of themorning blood pressure Surge in 5645 Subjects From 8 Populations[J].Hypertension,2010,55(4):1040-1048

第9篇:高壓鍋原理范文

[關(guān)鍵詞] 厄貝沙坦;原發(fā)性高血壓;健康教育;干預(yù)效果

[中圖分類號(hào)] R544 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-0742(2013)05(c)-0103-02

隨著人們飲食結(jié)構(gòu)的改變和生活節(jié)奏的加快,原發(fā)性高血壓的發(fā)生率逐年遞增,已成為全球重大公共衛(wèi)生問題之一??茖W(xué)規(guī)范的藥物治療僅是治療的一個(gè)方面,保持健康的生活方式、提高治療依從性在高血壓患者的治療中也十分重要。為探討厄貝沙坦治療原發(fā)性高血壓期間加強(qiáng)護(hù)理健康教育的效果,2008年6月―2012年5月期間,該研究對(duì)該院收治的127例患者采用厄貝沙坦治療原發(fā)性高血壓期間加強(qiáng)護(hù)理健康教育,取得了良好的干預(yù)效果,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院內(nèi)科接受治療的原發(fā)性高血壓患者127例為研究對(duì)象,均符合中國(guó)高血壓防治指南修訂委員會(huì)2004年《中國(guó)高血壓防治指南》的診斷標(biāo)準(zhǔn)[1],同時(shí)排除合并嚴(yán)重心、肝、肺、腎功能障礙、惡性腫瘤、繼發(fā)性高血壓、意識(shí)障礙、精神病史、嚴(yán)重聽力、語(yǔ)言障礙、妊娠期、哺乳期女性及其他原因不能配合健康教育等患者。

將所有患者進(jìn)行隨機(jī)分組,對(duì)照組63例,男性36例、女性27例;年齡48~75歲,平均年齡為(58.12±7.35)歲;體重50~80 kg,平均體重為(64.32±8.72)kg;病程1~16年,平均病程為(6.85±1.58)年;高血壓分級(jí)為Ⅰ級(jí)34例、Ⅱ級(jí)25例、Ⅲ級(jí)4例;教育程度包括大專以上12例、高中36例、初中及以下15例。觀察組64例,男35例、女29例;年齡50~76歲,平均年齡為(58.75±7.28)歲;體重48~78 kg,平均體重為(65.12±7.94)kg;病程1~15年,平均病程為(6.47±1.74)年;高血壓分級(jí)為Ⅰ級(jí)35例、Ⅱ級(jí)26例、Ⅲ級(jí)3例;教育程度包括大專以上11例、高中37例、初中及以下16例。

1.2 治療和干預(yù)方法

所有患者均于治療前2周停用其他降壓藥物進(jìn)行洗脫。給予口服厄貝沙坦片(商品名:安博維,國(guó)藥準(zhǔn)字J20030113)150 mg/d。治療4周后,根據(jù)血壓控制情況酌情增減劑量,最大劑量不超過300 mg/d,連續(xù)治療12周[2]。觀察組患者在治療期間加強(qiáng)健康教育。

向患者普及高血壓防治的相關(guān)知識(shí),指導(dǎo)患者在醫(yī)生指導(dǎo)下科學(xué)規(guī)范用藥。定期監(jiān)測(cè)血壓,當(dāng)血壓下降后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下減量,切忌根據(jù)自覺癥狀自行停藥、減藥,血壓上升后又自行增加用藥量。防止造成血壓頻繁波動(dòng),影響藥物治療效果,對(duì)健康產(chǎn)生嚴(yán)重危害[3]。

告知患者服用厄貝沙坦后可能發(fā)生消化道不適、頭痛、眩暈、心悸等不良反應(yīng),一般癥狀均較輕微,且呈一過性,不會(huì)影響療程,以免引起患者不必要的恐慌。如發(fā)生蕁麻疹、心動(dòng)過速、血管神經(jīng)性水腫等罕見不良反應(yīng),應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生進(jìn)行對(duì)癥處理。

理解高血壓患者內(nèi)心的苦悶,及時(shí)給予心理疏導(dǎo),告知患者只要堅(jiān)持科學(xué)合理用藥,高血壓是可以控制的,以增強(qiáng)其治療的信心。指導(dǎo)患者自我調(diào)節(jié),保持樂觀冷靜的生活態(tài)度和平和的心境,避免情緒劇烈波動(dòng)[4]。

指導(dǎo)患者合理飲食,限制動(dòng)物性脂肪的攝入量,盡量避免食用肥肉、內(nèi)臟、海鮮、燒烤、油炸等食物。多吃豆類、豆制品、新鮮蔬菜、水果等。嚴(yán)格控制鈉鹽的攝入量,不超過5 g/d。多飲水,多攝入富含膳食纖維的飲食,并戒煙限酒,注意預(yù)防便秘。一旦發(fā)生便秘后可適量飲用蜂蜜水,并按摩腹部,必要時(shí)給予服用緩瀉劑。不可用力排便,以防發(fā)生腦出血等意外事件[5]。

保證充分的休息時(shí)間,避免過度勞累、熬夜等不良生活習(xí)慣。根據(jù)自身的身體條件選擇合適的運(yùn)動(dòng)形式,如騎自行車、游泳、慢跑、健身舞、乒乓球等,運(yùn)動(dòng)時(shí)間和強(qiáng)度以不引起患者疲勞為度。運(yùn)動(dòng)時(shí)間不宜過早,避免在氣溫較低的環(huán)境下運(yùn)動(dòng),以防寒冷刺激誘發(fā)心腦血管不良事件。運(yùn)動(dòng)時(shí)注意觀察心率、脈搏和呼吸頻率,如有不適感,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

建議患者進(jìn)行定期體檢,一般1次/年為宜,對(duì)自身血壓、血糖、血脂水平、心臟功能等有一個(gè)詳細(xì)的了解,以便及早發(fā)現(xiàn)異常,并積極治療[6]。

1.3 高血壓分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)

Ⅰ級(jí)高血壓:收縮壓140~159 mmHg和(或)舒張壓90~99 mmHg;Ⅱ級(jí)高血壓:收縮壓160~179 mmHg和(或)舒張壓100~109 mmHg;Ⅲ級(jí)高血壓:收縮壓≥180 mmHg和(或)舒張壓≥110 mmHg。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

將所有數(shù)據(jù)均錄入到SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,采用t檢驗(yàn)進(jìn)行組間比較。

2 結(jié)果

與治療前比較,治療后兩組患者收縮壓和舒張壓均有一定程度的下降,其中觀察組的下降幅度明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

3 討論

原發(fā)性高血壓是臨床較為常見的疾病,以動(dòng)脈壓升高為主要特征,并伴有靶器官功能性或器質(zhì)性病變,也是導(dǎo)致心腦血管疾病、腎病等的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,一旦確診后需要終生科學(xué)規(guī)范服藥。有效控制血壓、延緩靶器官損害是臨床治療高血壓的原則。高血壓在中老年人群中的發(fā)生率較高,近年來隨著生活節(jié)奏的加快,其發(fā)病人群有年輕化的趨勢(shì)。

厄貝沙坦是一種強(qiáng)效非多肽類血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,可有效阻斷血管緊張素Ⅱ和AT1受體的作用,抑制血管收縮,但不抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶、腎素和其它激素受體,也不抑制與血壓調(diào)節(jié)和鈉平衡有關(guān)的離子通道,通過降低外周血管阻力從而發(fā)揮良好的降壓作用。合并血容量和/或鈉不足的患者在服用厄貝沙坦前應(yīng)予以糾正。

藥物治療僅僅是降壓治療的一個(gè)方面,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣是控制血壓的重點(diǎn)環(huán)節(jié)。作為一種生活方式相關(guān)性疾病,高血壓患者的生活方式對(duì)藥物治療效果和疾病預(yù)后的影響較大。健康教育是一種有效的疾病干預(yù)手段,通過有計(jì)劃、有目的的教育活動(dòng),使患者對(duì)疾病有一個(gè)清楚的認(rèn)識(shí),督促其改變不良的生活習(xí)慣,提高治療依從性,從而提高疾病的控制率。

該研究發(fā)現(xiàn),在藥物治療期間加強(qiáng)護(hù)理健康教育,可增加患者的治療依從性,強(qiáng)化降壓效果,對(duì)康復(fù)進(jìn)程具有積極的促進(jìn)作用。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 中國(guó)高血壓防治指南修訂委員會(huì).2004年中國(guó)高血壓防治指南[J].中華心血管病雜志,2004,32(12):1060-1064.

[2] 陳麗萍,唐尚中.厄貝沙坦治療老年原發(fā)性高血壓的臨床療效觀察[J].臨床心血管病雜志,2007,23(5):388-389.

[3] 賀雪梅,肖業(yè)高.健康教育對(duì)高血壓患者治療依從性及高血壓控制率的影響[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2007,23(36):13-14.

[4] 史文英,高玉麗,劉華.健康教育對(duì)高血壓病患者及相關(guān)危險(xiǎn)因素的影響[J].吉林醫(yī)學(xué),2012,33(5):1059-1060.

[5] 劉銳棠.健康教育對(duì)門診老年高血壓患者治療依從性的影響[J].社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志,2012,10(2):8-9.