醫(yī)院感染工作總結(jié)精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)院感染工作總結(jié)范文

關(guān)鍵詞：醫(yī)院感染；管理；體會(huì)

醫(yī)院感染管理是一項(xiàng)綜合性強(qiáng)，涉及面廣的工作，涉及到醫(yī)院的各個(gè)科室，凡是需要執(zhí)行無菌操作，消毒隔離，消毒滅菌的崗位都要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度。因此，需要全院醫(yī)務(wù)人員的協(xié)調(diào)配合。社會(huì)不斷進(jìn)步，醫(yī)學(xué)技術(shù)飛速發(fā)展，各種新技術(shù)，新設(shè)備迅速應(yīng)用于現(xiàn)代醫(yī)療工作。生活方式的改變，使疾病譜也隨之發(fā)生很大變化。社會(huì)老齡化程度增高，老年人較之年輕人更易罹患各種感染性疾病。而且隨著人民群眾醫(yī)學(xué)知識(shí)和法律知識(shí)的不斷普及，人們的自我保護(hù)意識(shí)越來越強(qiáng)，醫(yī)院感染工作也面臨著越來越大的挑戰(zhàn)。因此，健全醫(yī)院感染組織機(jī)構(gòu)，理順管理體制，落實(shí)專職或兼職人員的職責(zé)和權(quán)力，加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)教育和培訓(xùn)，是基層醫(yī)院，也是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)急需重視的問題。筆者于2001年參與我院醫(yī)院感染管理工作，現(xiàn)將我院十幾年來醫(yī)院感染工作的發(fā)展變化、存在的問題以及相應(yīng)對(duì)策匯報(bào)如下。

1醫(yī)院感染管理工作難點(diǎn)

1.1醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)重視不夠 基層醫(yī)院在剛開展醫(yī)院感染工作的初期，大多數(shù)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)此項(xiàng)工作認(rèn)識(shí)不足，認(rèn)為醫(yī)院感染管理工作是具備相當(dāng)條件的、要?jiǎng)?chuàng)等級(jí)的大醫(yī)院才做的事，基層醫(yī)院只要保證正常的醫(yī)療護(hù)理秩序，杜絕差錯(cuò)事故，保證有患者就醫(yī)，醫(yī)院能發(fā)展就行。院領(lǐng)導(dǎo)不參加任何院感知識(shí)培訓(xùn)，感染管理理念滯后，只有在上級(jí)部門檢查工作以及全國或某地區(qū)發(fā)生某種疫情，上級(jí)部門要求各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)院感監(jiān)測(cè)管理時(shí)才忙于應(yīng)付，事后又將醫(yī)院感染工作拋于腦后，思想上并未引起高度重視。涉及消毒滅菌方面的投資不愿意花錢，認(rèn)為醫(yī)院感染只有投資無回報(bào)。

1.2醫(yī)院感染管理組織機(jī)構(gòu)制度的完善以及健全情況 大多數(shù)基層醫(yī)院感染工作無專職人員，一般由其他科室人員兼職。我院于2001年組成醫(yī)院感染管理小組，由臨床醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技各派一名醫(yī)務(wù)人員兼職組成醫(yī)院感染管理小組，護(hù)理人員擔(dān)任組長(zhǎng)，由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)分管。因兼職人員有其本職工作崗位，而各科室負(fù)責(zé)人對(duì)醫(yī)院感染工作重視不足，沒有安排相應(yīng)的時(shí)間給兼職人員去落實(shí)日常的醫(yī)院感染工作，職責(zé)不清，工作難到位，因此醫(yī)院感染工作很難有效開展。工作初期，基層醫(yī)院沒有完善的醫(yī)院感染相關(guān)制度、職責(zé)，只有向上級(jí)醫(yī)院或同級(jí)其他醫(yī)院學(xué)習(xí)，有些制度對(duì)本院并不適合，也限制了制度的落實(shí)。

1.3全院人員對(duì)醫(yī)院感染工作認(rèn)識(shí)不足，院感知識(shí)相對(duì)缺乏 由于醫(yī)院感染工作在我國起步較晚，基層衛(wèi)生人員對(duì)這一工作領(lǐng)域了解少，認(rèn)識(shí)不足，不像對(duì)醫(yī)療護(hù)理工作那樣重視。并且由于醫(yī)院感染管理不到位，職責(zé)不明確，使院感工作所制定的制度措施難以持續(xù)，給醫(yī)護(hù)人員傳遞了一個(gè)錯(cuò)誤的信息：院感工作只是每月或每季例行監(jiān)測(cè)，只是為了應(yīng)付上面的檢查驗(yàn)收。由于錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)，使相應(yīng)的培訓(xùn)無法及時(shí)跟上，全院人員對(duì)院感知識(shí)知之甚少。尤其是從事醫(yī)療、醫(yī)技特別是后勤人員錯(cuò)誤的認(rèn)為，院感工作只是護(hù)理方面的事，與自己沒有關(guān)系，表現(xiàn)出不主動(dòng)學(xué)習(xí)，不過問，不了解，自我防護(hù)意識(shí)差，各種診療操作不規(guī)范，院內(nèi)感染病例漏報(bào)，濫用抗生素，給醫(yī)院感染工作的有效開展造成一定阻力。

1.4抗菌藥物不合理應(yīng)用，監(jiān)管不力 以完成經(jīng)濟(jì)指標(biāo)為目的，加之醫(yī)院感染管理職能下降，不能有效指導(dǎo)和控制抗菌藥物的應(yīng)用，臨床個(gè)別醫(yī)生應(yīng)用抗菌藥物指征不嚴(yán)格，導(dǎo)致抗生素濫用。同時(shí)對(duì)抗生素的毒副作用掌握不夠，聯(lián)合使用抗生素欠合理，給藥方式不規(guī)范，用藥療程過長(zhǎng)，忽視病原體檢測(cè)及細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)檢查。

2醫(yī)院感染工作體會(huì)及對(duì)策

2.1領(lǐng)導(dǎo)重視，改變管理理念 衛(wèi)生部下發(fā)的《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中要求，各級(jí)各類醫(yī)院必須將醫(yī)院感染管理作為醫(yī)療質(zhì)量管理的重要內(nèi)容，納入醫(yī)院管理工作。我們本地上級(jí)衛(wèi)生行政部門也越來越重視醫(yī)院感染工作，將其納入每年對(duì)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理考核驗(yàn)收的重要內(nèi)容。組織各種醫(yī)院感染培訓(xùn)班，請(qǐng)省級(jí)專家講課，并規(guī)定必須由院領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)院感工作人員參加學(xué)習(xí)。筆者是院感小組負(fù)責(zé)人，也經(jīng)常與院領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行溝通交流，甚至據(jù)理力爭(zhēng)。院領(lǐng)導(dǎo)通過參加培訓(xùn)班的學(xué)習(xí)，充分認(rèn)識(shí)到這一工作的重要性，大力支持并積極參與到此項(xiàng)工作中，不斷加強(qiáng)醫(yī)院感染管理科室的建設(shè)，使我院的醫(yī)院感染工作逐漸見到成效。

2.2健全醫(yī)院感染組織機(jī)構(gòu)，完善管理制度

2.2.1健全組織機(jī)構(gòu) 隨著上級(jí)衛(wèi)生行政部門及我院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)此項(xiàng)工作的重視，我院院感兼職人員已擴(kuò)展到全院重點(diǎn)科室。由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)分管醫(yī)院感染管理工作，醫(yī)療科主任、護(hù)士長(zhǎng)、重點(diǎn)科室（包括醫(yī)技科、病房、供應(yīng)室、口腔科、外科、婦產(chǎn)科、藥械科、衛(wèi)生防疫科）骨干人員組成醫(yī)院感染管理小組。兼職人員在日常工作中負(fù)責(zé)監(jiān)督各自科室的消毒隔離制度落實(shí)情況，各科室每周安排1 d時(shí)間給兼職人員整理院感資料。每月安排2 d時(shí)間全體院感小組成員由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)帶領(lǐng)對(duì)各科室進(jìn)行院感工作質(zhì)量自檢。根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)，找出差距和存在的問題，打印成書面資料，再反饋到各科室。第2 d檢查各科室整改情況，并根據(jù)整改情況，按照相應(yīng)獎(jiǎng)懲制度給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)或處罰。每6個(gè)月進(jìn)行1次工作總結(jié)，年底參加上級(jí)衛(wèi)生行政部門進(jìn)行的各級(jí)醫(yī)院的考核驗(yàn)收，工作逐步進(jìn)入制度化、規(guī)范化、程序化。

2.2.2完善管理制度 通過不斷的向上級(jí)醫(yī)院參觀學(xué)習(xí)，結(jié)合我院的具體情況，制定出適合我院發(fā)展的具有可操作性的醫(yī)院感染管理制度，工作制度，各級(jí)各類人員的職責(zé)、工作流程、應(yīng)急預(yù)案，重點(diǎn)部門和特殊儀器的醫(yī)院感染管理、評(píng)價(jià)方法，各科室醫(yī)院感染質(zhì)量自查標(biāo)準(zhǔn)等。值得注意的是，制度不在于數(shù)量文字的多少，必須根據(jù)國家和相關(guān)部門的文件要求，并結(jié)合本院實(shí)際情況制定才是最好的。制定好的制度不應(yīng)長(zhǎng)久不變，而應(yīng)根據(jù)衛(wèi)生部的要求，結(jié)合本院醫(yī)院感染管理目標(biāo)、工作要求及時(shí)修訂完善，以更好地指導(dǎo)、規(guī)范醫(yī)院感染工作的開展，使各項(xiàng)制度真正落實(shí)到實(shí)處而非停留于表面。

2.3加強(qiáng)院感知識(shí)培訓(xùn)，更新觀念 我院每月組織一次院感知識(shí)講座，全院人員包括后勤科室，除值班和請(qǐng)假人員，一律必須參加學(xué)習(xí)。首先要講解醫(yī)院感染法律法規(guī)知識(shí)，列舉實(shí)例，告誡醫(yī)務(wù)人員一旦發(fā)生醫(yī)院感染，將會(huì)給患者造成嚴(yán)重后果，給醫(yī)院造成惡劣影響，并將付出巨大的經(jīng)濟(jì)代價(jià)。提高全院人員對(duì)醫(yī)院感染重要性的認(rèn)識(shí)，營(yíng)造一種人人高度重視醫(yī)院感染控制的氛圍。其次要講解醫(yī)院感染理論知識(shí)。我院定期選派重點(diǎn)科室科主任、護(hù)士長(zhǎng)，以及醫(yī)療、護(hù)理骨干人員參加全國或省內(nèi)的醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)班的學(xué)習(xí)，回來后及時(shí)將學(xué)到的新知識(shí)、新技能傳授給全院人員。例如：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念和具體措施，如何防止職業(yè)暴露，醫(yī)護(hù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后具體處理措施和流程，手衛(wèi)生知識(shí)，消毒隔離知識(shí)，各種消毒液的配制方法，醫(yī)療廢物的分類、保管和處理，醫(yī)療銳器的處理方法，抗生素的使用原則等。通過堅(jiān)持學(xué)習(xí)，大大提高了全院人員的自我防護(hù)意識(shí)，自覺執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，將醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作始終貫穿于診療護(hù)理活動(dòng)中。

2.4加強(qiáng)抗生素使用的監(jiān)管力度 抗菌藥物使用不當(dāng)，不僅會(huì)造成衛(wèi)生資源的浪費(fèi)，而且會(huì)誘發(fā)細(xì)菌耐藥性的發(fā)生和增加，以及許多疾病的發(fā)生[1]。我院專門成立了抗生素使用管理小組，由醫(yī)療科主任擔(dān)任組長(zhǎng)，會(huì)同藥械科定期檢查臨床用藥情況，指導(dǎo)和監(jiān)督臨床醫(yī)生合理使用抗生素，嚴(yán)格掌握抗生素使用指征，預(yù)防性使用抗生素的基本原則，根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果使用抗生素，建立抗菌藥物分類及分級(jí)管理制度，逐步規(guī)范抗菌藥物的管理，從而控制和減少濫用抗生素現(xiàn)象。

3結(jié)論

基層醫(yī)院在落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》和《消毒技術(shù)規(guī)范》的過程中，雖然存在很大困難，但只要領(lǐng)導(dǎo)重視，高度認(rèn)識(shí)到醫(yī)院感染監(jiān)控工作不僅是醫(yī)療質(zhì)量的一個(gè)重要組成部分，而且是醫(yī)療技術(shù)水平的重要標(biāo)志，大力支持并組織全院人員積極參與此項(xiàng)工作中，建立健全醫(yī)院感染各項(xiàng)管理制度及相應(yīng)的獎(jiǎng)懲措施，靠一套完整的規(guī)章制度來慣性運(yùn)行，加強(qiáng)醫(yī)院感染專職或兼職人員的培訓(xùn)，關(guān)注重點(diǎn)部門醫(yī)院感染管理，規(guī)范落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)院感染的技術(shù)操作、消毒隔離制度，基層醫(yī)院的感染管理工作同樣能得到規(guī)范運(yùn)行[2]。

參考文獻(xiàn)：

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第2篇：醫(yī)院感染工作總結(jié)范文

一、完善組織機(jī)構(gòu)及相關(guān)制度

我院按相關(guān)文件精神和省市衛(wèi)生行政主管部門要求成立了醫(yī)院感染管理科，健全了院科兩級(jí)管理制度及三級(jí)感染監(jiān)控網(wǎng)。成立了醫(yī)院感染管理委員會(huì)，委員會(huì)及各科室制度健全，有相應(yīng)的職責(zé)，醫(yī)院感染管理工作能順利開展。

二、消毒滅菌效果及環(huán)境學(xué)監(jiān)測(cè)

1、今年我院對(duì)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)區(qū)域?qū)嵤?qiáng)制監(jiān)測(cè)，對(duì)消毒滅菌效果、使用中的消毒液進(jìn)行生物、化學(xué)監(jiān)測(cè)，并有嚴(yán)格記錄和整改措施。

2、購買了紫外線強(qiáng)度監(jiān)測(cè)儀，對(duì)全院使用中的紫外線滅菌燈進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

3、對(duì)供應(yīng)室滅菌物品進(jìn)行了工藝監(jiān)測(cè)、化學(xué)監(jiān)測(cè)、生物監(jiān)測(cè)，并嚴(yán)格記錄。

三、完善設(shè)施，保證血液透析醫(yī)療安全

因血液透析檢查不達(dá)標(biāo)，6月8日我院接到市衛(wèi)生局通報(bào)，醫(yī)院針對(duì)提出的問題連夜召開由醫(yī)院班子、職能科室領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)科室領(lǐng)導(dǎo)及工作人員緊急會(huì)議，建立健全院感組織，全面部署、完善制度，立即整改。縣衛(wèi)生局對(duì)此也非常重視，派專人到醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，督促整改。

市局檢查后次日醫(yī)院購買了低溫冷藏設(shè)備，對(duì)復(fù)用透析器進(jìn)行冷藏保存，并打報(bào)告購買全自動(dòng)透析器復(fù)用機(jī)，并于當(dāng)天對(duì)透析室進(jìn)行了改造，設(shè)立獨(dú)立隔離透析間和透析專機(jī);與廠商積極聯(lián)系并到省二院咨詢專家，除對(duì)機(jī)器設(shè)立的取樣口(進(jìn)口)采樣外，對(duì)進(jìn)入透析器前的入口(出口)也進(jìn)行采樣檢測(cè)，并自己進(jìn)行了生物監(jiān)測(cè);反滲水水質(zhì)采樣檢測(cè);內(nèi)毒素監(jiān)測(cè)已聯(lián)系省二院幫助進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

6月18日，省衛(wèi)生廳組織的專家組對(duì)我院醫(yī)院感染管理工作進(jìn)行了檢查，檢查中對(duì)我院的整改工作予以肯定，透析室醫(yī)院感染管理工作得到了專家的好評(píng)，市衛(wèi)生局在全市縣級(jí)醫(yī)院推廣了我院的醫(yī)院感染管理工作。

四、管好醫(yī)療廢物，杜絕交叉感染。

1、嚴(yán)格把好準(zhǔn)入關(guān)，對(duì)購進(jìn)的一次性醫(yī)療用品嚴(yán)格把關(guān)，查驗(yàn)并索要三證，保證一次性醫(yī)療用品的質(zhì)量。

2、嚴(yán)格一次性醫(yī)療用品的使用、回收、儲(chǔ)存、無害化處理等各環(huán)節(jié)的規(guī)范和登記。做到不流失、不泄露，封閉運(yùn)輸，定點(diǎn)儲(chǔ)存，專人保管，定時(shí)焚燒。

五、合理應(yīng)用抗生素，預(yù)防耐藥菌產(chǎn)生。

1、針對(duì)各科抗生素應(yīng)用不規(guī)范的現(xiàn)狀，5月份結(jié)合藥事委員會(huì)，制定醫(yī)院抗生素應(yīng)用原則，規(guī)范臨床用藥。

2、強(qiáng)化全院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染防控意識(shí)，逐步規(guī)范抗生素的使用，做到有的放矢，對(duì)使用二三線抗生素要有審批制度，根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，合理選擇抗生素。

六、完善基礎(chǔ)設(shè)施，規(guī)范院感管理。

今年以來，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)院感染工作非常重視，先后投入30余萬元購買了戊二醛低溫殺毒柜、紫外線強(qiáng)度監(jiān)測(cè)儀、感應(yīng)洗手設(shè)施、干手設(shè)施、低溫冷藏設(shè)施、全自動(dòng)血液透析復(fù)用機(jī)、各種消毒劑指示卡、滅菌指示卡、干手消毒劑等。從而使我院院感防控和管理逐步實(shí)現(xiàn)規(guī)范化、制度化。

七、規(guī)范發(fā)熱門診管理，加強(qiáng)傳染病防控。

1、今年以來，針對(duì)禽流感、手足口并甲型h1n1流感疫情，醫(yī)院及時(shí)啟用了發(fā)熱門診，購置了防護(hù)設(shè)施和消毒設(shè)備、消殺藥品，完善制度，固定專人，按防控流程進(jìn)行了合理的布置安排。

第3篇：醫(yī)院感染工作總結(jié)范文

［關(guān)鍵詞］ 消毒；隔離；監(jiān)測(cè)；控制；院內(nèi)感染

［摘 要］ 目的：加強(qiáng)消毒供應(yīng)室管理，達(dá)到預(yù)防和控制 醫(yī)院 院內(nèi)感染。 方法 ：重視消毒供應(yīng)室人員的素質(zhì)培養(yǎng)，加強(qiáng)再生物品環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理，完善各項(xiàng)監(jiān)測(cè)措施，在供應(yīng)室的各個(gè)環(huán)節(jié)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，消毒物品、空氣進(jìn)行抽樣，培訓(xùn)監(jiān)測(cè)。結(jié)果：通過落實(shí)一系列管理措施，使供應(yīng)室工作達(dá)到科學(xué)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化，每月無菌間抽樣合格率為100%。結(jié)論：控制院內(nèi)感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，除了供應(yīng)室做好消毒隔離外，還要通過落實(shí)一系列管理措施，使供應(yīng)室工作達(dá)到科學(xué)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化，對(duì)降低醫(yī)院感染發(fā)生率，起到了重要的作用加之合理使用抗生素等結(jié)合治理才能有效地控制和預(yù)防院內(nèi)感染。

醫(yī)院感染是影響醫(yī)療質(zhì)量的一大障礙，是評(píng)價(jià)醫(yī)護(hù)質(zhì)量及管理水平的一個(gè)重要指標(biāo)。隨著醫(yī)院的飛速發(fā)展，應(yīng)用介入性診治越來越多，帶著大量病菌的器械被統(tǒng)一收回集中到供應(yīng)室，供應(yīng)室又是醫(yī)院供應(yīng)各種無菌器材、敷料的重要科室，每一項(xiàng)工作都和醫(yī)院感染、醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量、科研、患者的安危有著密切關(guān)系。因此，供應(yīng)室是醫(yī)院感染管理的一個(gè)重要部門，是控制醫(yī)院感染的重要環(huán)節(jié)，其工作質(zhì)量直接影響 整個(gè)醫(yī)療效果。為了防止醫(yī)院感染，為臨床科室提供合格的滅菌物品，從多方面入手，加強(qiáng)管理，采取各項(xiàng)措施，現(xiàn)將供應(yīng)室就如何協(xié)助搞好院內(nèi)感染工作總結(jié)分析如下：

一．方法：

1. 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)重視和培養(yǎng)一支高素質(zhì)的護(hù)理隊(duì)伍是供應(yīng)室工作的根本保證

醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)重視對(duì)醫(yī)院感染控制起著重要作用，醫(yī)院管理委員會(huì)成立，由分管院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，各相關(guān)科室主任為成員的醫(yī)院感染管理委員會(huì)，設(shè)專人負(fù)責(zé)院內(nèi)感染管理及供應(yīng)室消毒工作，建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程，每月由院感科定期對(duì)無菌物品進(jìn)行檢測(cè)，每季度對(duì)供應(yīng)室的無菌物品進(jìn)行抽樣檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)反饋，查找原因，并進(jìn)行相應(yīng)處理，使供應(yīng)室管理工作標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化，提高了消毒工作質(zhì)量，控制了院內(nèi)感染。重視在職教育，通過開展多種形式的專業(yè)理論學(xué)習(xí)，定期組織理論與技術(shù)操作考核等，來不斷提高專業(yè)技能和服務(wù)技巧，積極培養(yǎng)和樹立良好的職業(yè)道德與團(tuán)隊(duì)精神，滿足臨床醫(yī)療護(hù)理的需求。

2 嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度

2.1 加強(qiáng)供應(yīng)室各區(qū)域管理和再生物品環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理

供應(yīng)室獨(dú)立，環(huán)境清潔，內(nèi)部劃為污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)，通風(fēng)采光良好，墻壁、天花板光潔無縫隙，地面光滑，有排水道，便于洗刷消毒。設(shè)回收間、洗滌間、清潔物品包裝間、敷料間、消毒間、無菌物品存放間、辦公室、儲(chǔ)蓄室，布局符合由污-凈-無菌-發(fā)放的原則，污染路線與無菌路線不交叉，不逆行，同時(shí)在供應(yīng)室各區(qū)域內(nèi)工作人員相對(duì)固定，以便掌握消毒工作環(huán)境中的各項(xiàng)操作規(guī)程，使各區(qū)域責(zé)任明確，保證了消毒工作質(zhì)量。加強(qiáng)再生物品環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理，再生物品由回收到發(fā)放形成一條鏈索式循環(huán)，每一環(huán)節(jié)緊緊相扣，相互把關(guān)，所以供應(yīng)室人員必須樹立嚴(yán)肅認(rèn)真的工作態(tài)度，認(rèn)真執(zhí)行工作流程中的技術(shù)操作規(guī)程和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)［1，2］，做到供應(yīng)的物品能滿足臨床需要和絕對(duì)無菌，確保醫(yī)療安全。

2.2 嚴(yán)格物品回收 回收的醫(yī)院器械其性能是否達(dá)標(biāo)，是保證醫(yī)療器械質(zhì)量的關(guān)鍵。因此，回收時(shí)必須當(dāng)面查對(duì)物品器械的名稱、數(shù)量、規(guī)格、初步清洗處理情況及器械有無破損。 2.3 重視清洗質(zhì)量關(guān) 器械清洗是供應(yīng)室工作的重要環(huán)節(jié)，國外供應(yīng)室有一至理名言：“清潔可以不滅菌，但是滅菌絕對(duì)不能不清潔”，充分體現(xiàn)洗滌徹底的重要性。首先根據(jù)回收器械污染程度、器械的類別、有無管腔、軸節(jié)等進(jìn)行分類，嚴(yán)格執(zhí)行消毒沖洗含酶洗滌劑浸泡常水沖洗純化水精洗烘干上油保養(yǎng)檢查洗滌質(zhì)量，達(dá)到程序化、科學(xué)化?！?.4 嚴(yán)把包裝質(zhì)量關(guān) 包裝是保持滅菌物品在無菌狀態(tài)下進(jìn)行存放的重要手段，其目的在于確保包裝的物品經(jīng)滅菌后、打開使用前保持無菌狀態(tài)。為確保包裝質(zhì)量，各類物品在包裝前認(rèn)真檢查，包內(nèi)放化學(xué)指示卡，包外用化學(xué)指示膠帶貼封，并注明品名、滅菌日期、滅菌有效期、責(zé)任人、質(zhì)檢者等，使包裝包松緊適度，規(guī)格齊全，數(shù)量準(zhǔn)確，尺寸規(guī)范(滅菌包用于脈動(dòng)真空蒸汽滅菌器體積≤30 cm×30 cm×50 cm，金屬包重量≤7 kg，敷料包≤5 kg)。

2.5 正確的滅菌方法 滅菌是供應(yīng)室工作的重點(diǎn)，滅菌物品的質(zhì)量與醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量息息相關(guān)。因此，滅菌器應(yīng)按《消毒技術(shù)規(guī)范》進(jìn)行操作，滅菌過程中堅(jiān)守工作崗位，正確掌握滅菌器操作規(guī)程及檢測(cè)手段，注重滅菌的三大要素：滅菌溫度、時(shí)間、飽和蒸汽。每日滅菌前對(duì)滅菌器進(jìn)行常規(guī)檢查和衛(wèi)生清潔，管道內(nèi)的冷凝水排完(≥10 min)后方可進(jìn)行滅菌處理。滅菌后物品手感干燥，水分≤3%，滅菌合格率應(yīng)達(dá)到100%。

2.6 加強(qiáng)滅菌后無菌物品的質(zhì)量管理 合格的滅菌物品，應(yīng)標(biāo)明滅菌日期、有效期、合格標(biāo)志，每批滅菌處理完成后，應(yīng)按流水號(hào)登記在冊(cè)，記錄滅菌物品的種類、數(shù)量、滅菌溫度、作用時(shí)間、滅菌日期與操作者等，并歸檔備查。滅菌后物品應(yīng)放入無菌間的柜內(nèi)，并按有效日期的先后順序分類固定放置。對(duì)發(fā)出去的物品，不論是否使用，均視為污染物品，應(yīng)重新滅菌，不應(yīng)再進(jìn)入無菌間存儲(chǔ)。

3滅菌及滅菌后物品的貯存

供應(yīng)室空氣消毒： 醫(yī)院 感染多為呼吸道疾病，空氣是疾病傳播的主要途徑，因此要控制空氣中的細(xì)菌量，減少病原菌借助空氣傳播，用三氧消毒機(jī)消毒空氣，消毒或包裝間由層流消毒空氣，消毒后對(duì)空氣中和物體表面的微生物進(jìn)行監(jiān)測(cè)，細(xì)菌、病毒滅活率≥99.9%。因其具有層流消毒性，室內(nèi)不存在消毒死角，消毒效果好，但空氣中臭氧濃度達(dá)到0.2 mg/m3可引起呼吸加速，胸悶等中毒癥狀

，因此空氣消毒應(yīng)在無人條件下進(jìn)行，因醫(yī)療用品消毒、滅菌嚴(yán)把消毒關(guān)是預(yù)防醫(yī)院感染暴發(fā)流行的重要環(huán)節(jié)，醫(yī)療用品的性質(zhì)、規(guī)格的不同，選擇不同的消毒滅菌方法 ，對(duì)油劑，應(yīng)選用干熱滅菌，對(duì)不能耐熱、耐濕的物品首選環(huán)氧乙烷，原則上能用高壓蒸汽滅菌的物品首選高壓滅菌，它具有高效、快速、方便、安全等優(yōu)點(diǎn)，但是高壓滅菌不能替代浸泡和洗滌質(zhì)量，我院現(xiàn)用的三效熱原滅活劑為復(fù)方含氯消毒劑，有去污、消毒和除熱原作用，再嚴(yán)格按照四步洗滌法洗滌，達(dá)到玻璃不掛水珠，膠管不發(fā)粘，ph值中性等要求，配合正確的包裝、滅菌及正確的裝載、排列，保證了消毒滅菌的質(zhì)量，滅菌后物品貯存：無菌區(qū)作為貯存和提供無菌物品的場(chǎng)所，是控制醫(yī)院感染的關(guān)鍵區(qū)域，無菌區(qū)采取封閉式管理，由無菌物品發(fā)放人員負(fù)責(zé)，禁止無關(guān)人員進(jìn)入，滅菌后物品放入無菌柜前逐件清點(diǎn)，合格者分類按滅菌日期或有效期順序旋轉(zhuǎn)，便于發(fā)放取用，聚乙烯塑料袋封存無菌包保存期，有文獻(xiàn) 報(bào)道，用聚乙烯封袋的無菌包在滅菌8個(gè)月，包內(nèi)物品仍然無菌，由于無菌包干燥，細(xì)菌無法通過水分進(jìn)入而污染包內(nèi)物品。塑料袋的封閉又阻斷了塵埃及水分的進(jìn)入，使無菌包長(zhǎng)期保持干燥，延長(zhǎng)了保存期。4. 加強(qiáng)供應(yīng)室消毒滅菌的質(zhì)量監(jiān)測(cè)是控制醫(yī)院感染的關(guān)鍵

20__年5月由中華人民共和國衛(wèi)生部正式頒布《消毒技術(shù)規(guī)范(試行)》以來，消毒滅菌被納入國家正式法規(guī)，為避免醫(yī)療糾紛及醫(yī)院感染發(fā)生，消毒滅菌的監(jiān)測(cè)顯得尤為重要，為了保證消毒滅菌的質(zhì)量控制，對(duì)消毒滅菌物品處理過程中的環(huán)境、滅菌設(shè)備、操作臺(tái)、工作人員手等進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

4.1 對(duì)壓力蒸汽滅菌監(jiān)測(cè) 每鍋次進(jìn)行工藝監(jiān)測(cè)，并詳細(xì)紀(jì)錄；化學(xué)監(jiān)測(cè)每包進(jìn)行，脈動(dòng)真空滅菌器每晨第一鍋進(jìn)行bd試驗(yàn)；生物監(jiān)測(cè)每月進(jìn)行一次。

4.2 空氣、操作臺(tái)、工作人員手細(xì)菌培養(yǎng) 每月常規(guī)進(jìn)行1次，要求做到空氣培養(yǎng)細(xì)菌菌落總數(shù)≤200 cfu/m3；操作臺(tái)、工作人員手細(xì)菌菌落總數(shù)≤5 cfu/cm2。

4.3 使用中的化學(xué)消毒液 現(xiàn)配現(xiàn)用每日更換，每次配制后用化學(xué)試紙測(cè)試有效濃度，保證化學(xué)消毒液的劑量、濃度精確，并每月抽樣1次，做染菌量監(jiān)測(cè)，細(xì)菌菌落總數(shù)≤100 cfu/ml為達(dá)標(biāo)。

4.4 紫外線消毒效果監(jiān)測(cè) 每月進(jìn)行1次，紫外線燈管強(qiáng)度監(jiān)測(cè)，要求照射強(qiáng)度≥70 μw/cm2，不合格者立即更換。

4.5 對(duì)醫(yī)療器械每周進(jìn)行1次細(xì)菌內(nèi)毒素法熱源監(jiān)測(cè)和微粒分析，而一次性注射器、輸液器均按規(guī)定每批號(hào)作熱源監(jiān)測(cè)和無菌試驗(yàn)，結(jié)果陰性。微粒數(shù)200 ml洗脫液中含15 μm~25 μm的微?！?個(gè)/ml，合格后方能進(jìn)行發(fā)放。

4.6 蒸餾水質(zhì)量監(jiān)測(cè) 每周進(jìn)行1次，要求蒸餾水ph 5~7，無熱源反應(yīng)，氯化物、硫酸鹽、鈣鹽、易氧化物、重金屬監(jiān)測(cè)，結(jié)果陰性，保證蒸餾水質(zhì)量。通過落實(shí)以上管理措施，使我院供應(yīng)室工作逐步達(dá)到科學(xué)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化，確保了無菌物品質(zhì)量，有效地防止了醫(yī)院感染的發(fā)生。

二． 結(jié)果

1 通過加強(qiáng)消毒滅菌效果監(jiān)測(cè) 即我室每月對(duì)空氣物體表面細(xì)菌培養(yǎng)1次，要求包裝間、無菌物品間空氣菌落≤200 cfu/m3，物體表面菌落≤5 cfu/m3，對(duì)無菌物品每月隨機(jī)抽樣培養(yǎng)1次，結(jié)果表明，合格率為100%，如滅菌包外用指3m膠帶，標(biāo)示物品是否滅菌，包內(nèi)中心用化學(xué)批示卡或嗜熱脂肪桿菌芽胞標(biāo)本包內(nèi)物品是否滅菌合格，每天早上對(duì)預(yù)真空壓力滅菌器作bd試驗(yàn)，測(cè)滅菌器冷空氣排除情況，如化學(xué)指示劑變色不全，及時(shí)分析查明原因，使監(jiān)測(cè)效果準(zhǔn)確，以達(dá)到控制醫(yī)院感染的目的。

2 提高供應(yīng)室護(hù)士業(yè)務(wù)素質(zhì)，加強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí) 。供應(yīng)室工作人員日常接觸污染后醫(yī)療用品及化學(xué)制劑較多，要求工作人員每月由主管護(hù)士或護(hù)師講課1次，理論考試和晨間提問等，嚴(yán)格遵守醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范規(guī)定的各項(xiàng)操作規(guī)程，并列入年度重點(diǎn)考核 內(nèi)容 ，從而增強(qiáng)了規(guī)范化操作的自覺性，同時(shí)加強(qiáng)自我保護(hù)能力，在接觸易揮發(fā)化學(xué)制劑時(shí)，戴好防護(hù)口罩、帽子和手套，避免直接接觸，并正確洗手，每次洗手持續(xù)10 s~15 s，從指端到指尖、手心和手背。

3 嚴(yán)把一次性醫(yī)療用品購進(jìn)關(guān)及醫(yī)療廢物回收關(guān) 。加強(qiáng)一次性醫(yī)療用品全程管理和醫(yī)療垃圾的處理，在一次性醫(yī)療用品全程管理上把好4關(guān)，質(zhì)量關(guān)：凡購進(jìn)的一次性醫(yī)療用品必須是獲得省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門許可證的產(chǎn)品，并且有產(chǎn)品合格證，經(jīng)營(yíng)許可證，要求齊全。保管關(guān)：專柜放置，包裝不破損和超過有效期，凡是包裝封閉不嚴(yán)，有效期及消毒日期模糊不清的一律不得發(fā)放。監(jiān)測(cè)關(guān)：批批抽樣檢測(cè)，使用前要隨機(jī)抽樣檢測(cè)熱原及微生物，合格后才能應(yīng)用 于臨床。處理關(guān)：發(fā)放的數(shù)量要與回收數(shù)量吻合，并登記入冊(cè)，在各科室設(shè)置一次性用品專用污染袋，分類放入，每天由下收下送人員統(tǒng)一回收，由科室初步浸泡消毒集中毀形處理，用消毒、毀形和無害化處理，垃圾嚴(yán)格分類包裝，分別處理。

合理的管理制度，嚴(yán)格的管理措施及專職人員的目標(biāo)監(jiān)控和科室的自查自評(píng)，促進(jìn)了醫(yī)院感染控制工作由被動(dòng)向自動(dòng)監(jiān)控轉(zhuǎn)軌，達(dá)到自我約束，降低醫(yī)院感染率的目的，真正體現(xiàn)了在預(yù)防和控制醫(yī)院感染的全過程中護(hù)理管理所起的決定性作用［3］。

三． 結(jié)論

控制院內(nèi)感染，提高醫(yī)療質(zhì)量是一項(xiàng)全方位綜合性管理，除了要求供應(yīng)室做好消毒隔離工作外，還需合理使用抗生素，慎用免疫制劑，認(rèn)真做好監(jiān)測(cè)工作等，只有做好綜合治理，建立健全醫(yī)院感染的各項(xiàng)監(jiān)控制度，才能有效地預(yù)防和控制院內(nèi)感染，我科由于得到領(lǐng)導(dǎo)重視，以管理為手段，以提高護(hù)理質(zhì)量，保證患者安全為目的，在控制和減少院內(nèi)感染管理方面做了大量工作，有效提高了醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。

參考 文獻(xiàn)：

［1］劉振聲，金大鵬，陳增輝，等.醫(yī)院感染管理學(xué) ［m］.北京：軍事醫(yī)學(xué) 科學(xué) 出版社，20__，2：4860.

［2］孫雪瑩，王華生，宋婉麗，等.消毒供應(yīng)室對(duì)醫(yī)療器械的全程質(zhì)控管理［j］.中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，20__，14(12)：13981399.

［3］朱士橋，尹日葵.醫(yī)院感染工作手冊(cè)［m］.昆明：云南人民出版社，1997：18.

第4篇：醫(yī)院感染工作總結(jié)范文

  醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)生總結(jié)1

  這一年，在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)、支持下，我們的團(tuán)隊(duì)進(jìn)入了一個(gè)全新的領(lǐng)域，順利的開展了工作；在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、幫助下，得到了提高，走向了成熟；在有關(guān)科室的支持、配合下，通過我們的治療，產(chǎn)婦得到了主動(dòng)的康復(fù)，創(chuàng)造了價(jià)值……所以，在歲末年初，充溢我們心房的是感恩、感激和無限的動(dòng)力。

  2月份開始，我們主要做產(chǎn)科病房的產(chǎn)后康復(fù)工作；8月份開始做產(chǎn)后42天復(fù)查門診康復(fù)治療?，F(xiàn)將一年來的工作總結(jié)如下。

  一、 思想作風(fēng)上嚴(yán)格要求，本著“一切為了患者，為了患者一切”的宗旨。培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)意識(shí)，提倡協(xié)作精神。

  二、強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識(shí)，在人才培訓(xùn)上下工夫。通過各種學(xué)習(xí)，使護(hù)士盡快成熟，成為技術(shù)骨干。

  1、每周組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，并做好學(xué)習(xí)記錄。

  2、每月進(jìn)行一次考試。

  3、工作中發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)總結(jié)、探討，提出整改方案，汲取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。

  三、配合醫(yī)院工作，加大對(duì)外宣傳力度，把產(chǎn)后康復(fù)的理念滲透到各個(gè)階層。

  1、給孕婦學(xué)校提供講課內(nèi)容，配發(fā)宣傳冊(cè)。

  2、門診產(chǎn)前檢查，及時(shí)指導(dǎo)，提前滲透。

  3、住院期間，治療時(shí)告知產(chǎn)后42天門診復(fù)查。以為沒有恢復(fù)好的產(chǎn)婦及時(shí)治療，全面康復(fù)。

  4、積極參與醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動(dòng)。在“準(zhǔn)媽媽風(fēng)采”大型活動(dòng)中，適時(shí)推出“抽獎(jiǎng)送健美”、“健美我自信”活動(dòng)，提高了透明度。

  5、配合婦保科完成了1000份的產(chǎn)后康復(fù)指導(dǎo)資料；完善了產(chǎn)后康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目調(diào)研表。

  四、注重溝通、友好交流。工作中，及時(shí)了解患者的需求及心理。做好她們?cè)谏眢w經(jīng)受痛苦、心理經(jīng)受煎熬、社會(huì)角色轉(zhuǎn)型期的心理疏導(dǎo)。幫助她們建立自信，適時(shí)調(diào)節(jié)，有效的避免了產(chǎn)后抑郁的發(fā)生，提高了產(chǎn)婦及家庭的生活質(zhì)量。

  五、積極宣傳及指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)。做好產(chǎn)后催乳及乳腺疏通。成功的治療了數(shù)十位產(chǎn)后乳腺管阻塞的病例。得到了患者及家屬的贊譽(yù)，并送來了感謝信。同時(shí)，也有效的分擔(dān)了臨床護(hù)士的工作，增進(jìn)了我們的友誼。

  六、注重個(gè)人修養(yǎng)的提高及儀容儀表的端莊。上班必須衣帽整齊、掛牌上崗。操作規(guī)范、文明用語。同患者建立平等、***的醫(yī)患關(guān)系。全年未發(fā)生一例糾紛及醫(yī)療差錯(cuò)。

  七、完成工作情況：

  十個(gè)月來，我們共在產(chǎn)科做了 3244 人次的產(chǎn)后康復(fù)常規(guī)治療； 165 人次的催乳及乳腺疏通治療；10366 人次的產(chǎn)后子宮復(fù)舊治療； 199 人的產(chǎn)后塑形治療； 12 人的產(chǎn)后全套上門服務(wù)治療。8月份產(chǎn)后門診開展工作以來，為產(chǎn)后恢復(fù)不佳的產(chǎn)婦及時(shí)提供了治療，使一個(gè)個(gè)新媽媽更加自信、幸福。得到了產(chǎn)婦及家屬的一直好評(píng)。全年業(yè)務(wù)收入 1016725、0 元。

  存在問題：

  一、工作中宣教還缺乏必要的專業(yè)知識(shí)。

  二、溝通、交流還需加強(qiáng)。

  三、個(gè)別護(hù)士無菌觀念不強(qiáng)。

  以后方向：

  一、加強(qiáng)人文知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的整體素養(yǎng)。組織學(xué)習(xí)服務(wù)禮儀文化，強(qiáng)化現(xiàn)代護(hù)理文化意識(shí)。

  二、更新專業(yè)理論知識(shí)，提高專業(yè)護(hù)理技術(shù)水平及宣教能力。

  三、加強(qiáng)自己的理論學(xué)習(xí)，更新管理理念、管理技巧及服務(wù)中人文精神的培養(yǎng)。做好和大家的感情溝通、交流。

  四、做好管理目標(biāo)考核。

  五、加強(qiáng)治療質(zhì)量過程控制，確保治療工作安全、有效。讓病人舒服，讓家屬滿意，讓社會(huì)認(rèn)可。

  一年來，我們做出了些成績(jī)。但與醫(yī)院好多科室相比，還有很大的差距。不管是從管理上，還是從效益上，我們都有好長(zhǎng)的路要走，都有好多的事情要做。人常說：有理想的人不是贏在起點(diǎn)，而是贏在轉(zhuǎn)折點(diǎn)！我們有信心、有決心在未來的歲月里，依托醫(yī)院為我們搭建的平臺(tái)不斷的學(xué)習(xí)，努力的提高。為醫(yī)院明天的輝煌獻(xiàn)出我們應(yīng)有的熱情和力量！努力工作，笑對(duì)生活。

醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)生總結(jié)2   

  20xx年在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和全科醫(yī)護(hù)人員的共同努力下，以醫(yī)院標(biāo)化管理、優(yōu)質(zhì)服務(wù)為契機(jī)，按照“二甲”?？漆t(yī)院的分娩質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)的標(biāo)準(zhǔn)，婦產(chǎn)科全面促進(jìn)和提高整體醫(yī)療、護(hù)理工作水平，現(xiàn)將我科一年來工作情況總結(jié)如下：

  一、標(biāo)準(zhǔn)化管理及科室管理方面工作：

  今年我科圍繞產(chǎn)科標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)要求，完善了各種規(guī)章制度及急危重癥的搶救流程，大大加強(qiáng)了科室質(zhì)量控制管理，更加有效地保證了醫(yī)療安全，全年無任何差錯(cuò)和事故發(fā)生。具體做了以下工作：

  1、根據(jù)標(biāo)化要求和專家的指導(dǎo)意見，逐條落實(shí)分娩質(zhì)量管理要求和制定各項(xiàng)整改措施，建立、完善了如分娩風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警制度、剖宮產(chǎn)術(shù)前評(píng)估制度、急診剖宮產(chǎn)分級(jí)管理制度、母嬰阻斷工作制度、新生兒安全制度、胎盤處理制度等;

  2、建立健全了各種流程，如新生兒復(fù)蘇、產(chǎn)后出血、子癇、羊水栓塞的搶救流程，產(chǎn)程干預(yù)流程、母嬰阻斷流程等;

  3、進(jìn)一步加強(qiáng)十五項(xiàng)核心制度的落實(shí);做到服務(wù)規(guī)范化，操作規(guī)程化，質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化。婦產(chǎn)科是個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)療臨床科室，醫(yī)護(hù)人員的工作責(zé)任心和業(yè)務(wù)技能關(guān)系到兩代人的健康和生命安全，因此，要在科室內(nèi)切實(shí)建立起醫(yī)療安全責(zé)任制，從科主任、護(hù)士長(zhǎng)具體落實(shí)到人。科室成立了以科主任為負(fù)責(zé)人的質(zhì)量管理小組，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理管理規(guī)章制度、操作規(guī)程及質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)。每月對(duì)醫(yī)護(hù)質(zhì)量進(jìn)行全面檢查，醫(yī)療安全天天抓，堅(jiān)持每周專業(yè)知識(shí)、急救知識(shí)、技術(shù)操作培訓(xùn)，強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)，急救意識(shí)。確保患者就醫(yī)安全、防患醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

  并針對(duì)存在的問題持續(xù)改進(jìn)，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，促進(jìn)了醫(yī)護(hù)質(zhì)量的規(guī)范化。除規(guī)范醫(yī)療文件的書寫，完善三級(jí)查房制度，三級(jí)醫(yī)師查房100%，甲級(jí)病歷率100%外，抗生素應(yīng)用更加的合理和規(guī)范，尤其是術(shù)前抗生素的規(guī)范應(yīng)用均達(dá)要求，特別針對(duì)產(chǎn)房質(zhì)量管理及整體護(hù)理進(jìn)一步規(guī)范，不斷完善了產(chǎn)房標(biāo)準(zhǔn)化的操作規(guī)程，并把制定的標(biāo)準(zhǔn)化操作規(guī)程進(jìn)行培訓(xùn)考核，從而使科室醫(yī)護(hù)人員按規(guī)程要求嚴(yán)格執(zhí)行;科室各種資料管理有序、資料完整。各項(xiàng)設(shè)備儀器均有專人負(fù)責(zé)保養(yǎng)并定期檢查。

  另一方面提高產(chǎn)科應(yīng)急能力培訓(xùn)，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)操作技能水平，加強(qiáng)婦產(chǎn)科業(yè)務(wù)力量和硬件設(shè)施的建設(shè)，做到科室布局更加合理，急救物品、藥品齊全并處功能狀態(tài)，尤其是氣管插管和簡(jiǎn)易呼吸器的應(yīng)用每人都熟練掌握，切實(shí)提高了產(chǎn)科綜合實(shí)力。我科除參加醫(yī)院組織的學(xué)習(xí)外，還重點(diǎn)要學(xué)習(xí)產(chǎn)科急救，如產(chǎn)科大出血、妊娠高血壓疾病、妊娠合并心臟病、羊水栓塞，新生兒窒息的復(fù)蘇，心肺復(fù)蘇等技能，全面提高應(yīng)急配合能力，確保高危孕產(chǎn)婦的安全分娩，有效的降低了孕產(chǎn)婦死亡及新生兒死亡，全年孕產(chǎn)婦、新生兒死亡為零，保障了醫(yī)療安全。另外特別學(xué)習(xí)了剖宮產(chǎn)的指征、術(shù)前評(píng)估、術(shù)后監(jiān)護(hù)與健康指導(dǎo)，剖宮產(chǎn)非醫(yī)學(xué)指征為零，無剖宮產(chǎn)并發(fā)癥發(fā)生。尤其是加強(qiáng)了艾滋、梅毒、乙肝孕婦的診斷、母嬰阻斷工作，完善了母嬰阻斷流程，我科阻斷水平得到很大提高。另一項(xiàng)重要工作是做好手術(shù)分級(jí)管理，統(tǒng)一了手術(shù)規(guī)范操作，術(shù)后加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，減少手術(shù)并發(fā)癥，提高手術(shù)質(zhì)量，全年無手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生，特別提出的是今年我科的院內(nèi)感染工作大幅度提升，按照標(biāo)化要求，定期學(xué)習(xí)醫(yī)院感染知識(shí)，科主任每人訪談院感相關(guān)內(nèi)容，尤其是艾滋、梅毒、乙肝孕婦的母嬰隔離、血污染物及手術(shù)器械的消毒隔離的每個(gè)細(xì)節(jié)培訓(xùn)到位，同時(shí)做好產(chǎn)房、手術(shù)的無菌操作，做好傳染病的消毒隔離培訓(xùn)，隨時(shí)發(fā)現(xiàn)問題、隨時(shí)解決問題，將醫(yī)療差錯(cuò)和事故發(fā)生的可能性杜絕在萌芽狀態(tài)，全年無和差錯(cuò)發(fā)生。

  二、愛嬰醫(yī)院工作

  今年全市對(duì)愛嬰醫(yī)院進(jìn)行了復(fù)審，作為復(fù)審單位之一，黃院長(zhǎng)和醫(yī)務(wù)科、宣傳科對(duì)此工作非常重視，給予我們大力支持，按照復(fù)審標(biāo)準(zhǔn)科室做了大量的準(zhǔn)備工作，許多同志加班加點(diǎn)，不計(jì)報(bào)酬，科室不僅完善了母乳喂養(yǎng)的各種制度，建立健全了各種母乳喂養(yǎng)常規(guī)和流程，對(duì)更新的母乳喂養(yǎng)知識(shí)和技巧，全科組織多次學(xué)習(xí)、培訓(xùn)和考核，還配合基建科修繕了產(chǎn)房、病房的門窗、地面，徹底打掃了所有房間的衛(wèi)生，環(huán)境面貌煥然一新，并更換了新的母乳喂養(yǎng)宣傳資料，印發(fā)了各種宣傳手冊(cè)，免費(fèi)發(fā)放給孕產(chǎn)婦，使母乳喂養(yǎng)率大幅度提高，我院不但順利的通過了復(fù)審，而且檢查組對(duì)我院母乳喂養(yǎng)工作給與了充分的肯定。

  三、科室醫(yī)療工作

  1、住院164例，門診人次434人次;住院手術(shù)46臺(tái)次，住院分娩59人，術(shù)68人次

  2、在孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理方面，落實(shí)孕產(chǎn)期全程跟蹤管理責(zé)任制，對(duì)孕產(chǎn)婦做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早建卡，定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，對(duì)高危孕產(chǎn)婦進(jìn)行專案管理并做好各種記錄。及時(shí)上報(bào)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理的月報(bào)表、季報(bào)表、年終總結(jié)按時(shí)上報(bào)且項(xiàng)目齊全，數(shù)字準(zhǔn)確。住院分娩產(chǎn)婦數(shù)59人，活產(chǎn)數(shù)59人，無圍產(chǎn)兒死亡，無產(chǎn)褥感染，無子宮破裂、會(huì)陰三度裂傷，無孕產(chǎn)婦死亡，無新生兒破傷風(fēng)發(fā)生。

  3、在婦幼保健工作中，對(duì)轄區(qū)內(nèi)的婦女進(jìn)行健康宣教及婦女病的普查，今年共完成了1000多人次的普查任務(wù)，普查人數(shù)比去年的增加了30%，資料、信息及時(shí)、準(zhǔn)確上報(bào)。

  四、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

  一年來加強(qiáng)科室精神文明和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹、執(zhí)行廉潔行醫(yī)的各項(xiàng)規(guī)則，認(rèn)真學(xué)習(xí)各項(xiàng)法律知識(shí)，教育大家熱愛本職工作，堅(jiān)守崗位，不俱怕傳染，在乙肝、梅毒病人被別院拒收后不推諉，不計(jì)較個(gè)人得失，以高質(zhì)量完成傳染病孕婦的母嬰阻斷工作及其他各項(xiàng)醫(yī)療工作;并同情、關(guān)心體貼傳染病孕婦，耐心為病人和家屬解釋病情及有關(guān)注意事項(xiàng)，以治療方案為病人解除病痛?？剖胰藛T多次拒開各種假證明和假檢查結(jié)果。堅(jiān)持嚴(yán)格要求、嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)工作態(tài)度，并落實(shí)到日常工作中。

  一年來，通過全科同志的共同努力，較好地完成了科室各項(xiàng)工作任務(wù)，但工作質(zhì)量與醫(yī)院的要求還有很大差距。在新的一年里，要轉(zhuǎn)變觀念，加大業(yè)務(wù)中醫(yī)理論及適宜技術(shù)的學(xué)習(xí)力度，充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)，團(tuán)結(jié)一致，扎實(shí)工作，高標(biāo)準(zhǔn)完成本科的工作任務(wù)和領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)臨時(shí)指令性工作任務(wù)。

  五、工作中的不足與對(duì)策

  病人對(duì)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)要求不斷提高，面對(duì)我們的服務(wù)對(duì)象，無論從科室的管理和服務(wù)質(zhì)量都是需要迫切解決的問題。產(chǎn)科妊娠合并癥及妊娠并發(fā)癥孕產(chǎn)婦均逐漸增多，醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)及診治難度均較高，防范醫(yī)療隱患、提高醫(yī)療治療尤為重要。今后需要我們進(jìn)一步改善的工作環(huán)境，我科室醫(yī)生護(hù)士均較年輕，工作經(jīng)驗(yàn)不足，在應(yīng)對(duì)危重癥患者是對(duì)病情評(píng)估不足，以后須加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，多組織相關(guān)的危重癥病例討論，包括外院的病例，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，完善各項(xiàng)診療常規(guī)，明確常用搶救藥物的規(guī)范使用，逐漸形成自己的成熟的搶救流程及常見危重癥、妊娠合并癥、妊娠并發(fā)癥孕產(chǎn)婦管理及診療常規(guī)。要求醫(yī)務(wù)人員以更高的業(yè)務(wù)水平、道德修養(yǎng)和社會(huì)責(zé)任感從事臨床工作。

  醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)生總結(jié)3

  大學(xué)畢業(yè)后，通過自己的努力在某某醫(yī)院成功應(yīng)聘，入職婦產(chǎn)科。作為一名婦產(chǎn)科醫(yī)師，在這一年工作中認(rèn)真履行了自己的工作職責(zé)，恪守敬業(yè)、踏實(shí)工作。在領(lǐng)導(dǎo)的支持和同事們的關(guān)系幫助下，各項(xiàng)工作均取得一定進(jìn)步，但仍需繼續(xù)努力學(xué)習(xí)，繼續(xù)努力工作，努力克服自己的不足，提高工作能力和效率，為能夠創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績(jī)?cè)俳釉賲?。以下是這一年工作的總結(jié)和心得體會(huì)：