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手術(shù)室的優(yōu)質(zhì)護理服務精選(九篇)

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手術(shù)室的優(yōu)質(zhì)護理服務

第1篇:手術(shù)室的優(yōu)質(zhì)護理服務范文

關(guān)鍵詞:手術(shù)室護理;優(yōu)質(zhì)護理服務;護理質(zhì)量;應用價值

手術(shù)室是醫(yī)院搶救危重患者的重要場所,患者情況復雜,病種多樣,受專業(yè)化特殊原因的影響,對相關(guān)護理工作提出了較高的要求,隨著現(xiàn)代醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變,強調(diào)以患者為中心、深化服務質(zhì)量的護理理念在臨床實踐中得到充分體現(xiàn),這也成為手術(shù)室護理人員要面對和探索的一項重要課題[1]。本研究選取我院2015年1月至2016年1月收治的100例行手術(shù)治療的患者作為研究對象,應用優(yōu)質(zhì)護理模式取得了較為顯著的效果,現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料:以我院2015年1月~2016年1月手術(shù)室接收的100例患者作為研究對象,納入患者均符合手術(shù)指征,對于存在語言認知障礙和轉(zhuǎn)院治療的患者予以排除,將其隨機分為觀察組和對照組,各50例,觀察組男性30,女性20例,年齡范圍為12~72歲,平均年齡為(42.6±3.7)歲,腦外科手術(shù)15例,泌尿外科手術(shù)18例,五官科手術(shù)4例,普外科手術(shù)10例,骨科手術(shù)3例;對照組男性29例,女性21例,年齡范圍為13~70歲,平均年齡為(42.5±3.6)歲,手術(shù)類型:腦外科手術(shù)14例,泌尿外科手術(shù)17例,五官科手術(shù)5例,普外科手術(shù)11例,骨科手術(shù)3例。兩組患者在性別、年齡、疾病類型和手術(shù)方式方面比較差異均無顯著性(P>0.05)。

1.2方法:對照組采用常規(guī)護理模式,嚴格按照手術(shù)室護理程序開展護理工作,觀察組采用優(yōu)質(zhì)護理服務模式,對術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后整個護理環(huán)節(jié)進行優(yōu)化,對各項護理內(nèi)容進行深化,具體實施過程如下:

1.2.1制定優(yōu)質(zhì)護理服務方案:重新修訂手術(shù)室護理工作制度和質(zhì)量評價標準,集中對護理人員進行培訓,培訓目標為“深化優(yōu)質(zhì)服務理念,提高??谱o理水平”,通過考核后方可上崗,對護士進行分層管理,合理配置人力資源,明確各層級護理內(nèi)容,并進行層級考核。

1.2.2落實優(yōu)質(zhì)護理服務內(nèi)容:手術(shù)室患者病情較為復雜,病種較多,應確保護理服務的針對性和系統(tǒng)性,首先應加強基礎護理,落實既定護理內(nèi)容,滿足患者基本護理需求,其中術(shù)前護理應做好術(shù)前各項準備工作,協(xié)助患者完成各項檢查,術(shù)中全程陪護,注意觀察患者病情變化和情緒變化,及時處理突發(fā)事件和進行必要的心理疏導,術(shù)后預防相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生,想患者之所想、急患者之所急,以良好的服務態(tài)度贏得患者的信任;其次是深化服務內(nèi)涵,同時關(guān)注患者的軀體健康和心理健康,通過環(huán)境管理、健康指導、生活干預等護理措施,為患者提供持續(xù)、優(yōu)質(zhì)的護理服務,要格外注重護理細節(jié),密切觀察患者病情和情緒變化,多與其進行溝通,建立和諧的護患關(guān)系,提高其治療依從性[2]。

1.3評價指標:對兩組患者進行問卷調(diào)查和隨訪調(diào)查,采用SAS量表對患者護理前后心理狀況進行評估,結(jié)合術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后護理情況,對兩組護理質(zhì)量進行評分;同時設定非常滿意、滿意和不滿意,比較兩組患者對護理工作的滿意度。

1.4統(tǒng)計學處理:采用SPSS16.0軟件包對所獲數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析,評分指標均以(x±s)表示,護理滿意度則以n(%)表示,分別行t和檢驗,P<0.05為差異具有顯著性。

2結(jié)果

2.1定量分析:與護理前相比,兩組患者護理后平均SAS評分均有所降低,其中觀察組降低更為明顯(P<0.05);觀察組護理質(zhì)量評分高于對照組,比較差異顯著(P<0.05)。

2.2定性分析:觀察組護理總滿意率高于對照組,比較差異顯著(P<0.05)

3討論

手術(shù)室護理人員面對的情況較為復雜,同時患者及其家屬對醫(yī)療護理的要求較高,常規(guī)護理模式在實踐中暴露出很多問題,有必要對術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后全過程護理內(nèi)容進行深化,通過提高優(yōu)質(zhì)護理服務來確保手術(shù)治療的順利進行,更好地改善患者預后[3]。劉玲等[4]對優(yōu)質(zhì)護理服務模式在手術(shù)室護理臨床實踐中的應用價值進行探討,發(fā)現(xiàn)該模式對護士綜合素質(zhì)的提升和患者滿意度的提高均起到了明顯的作用,可用于指導手術(shù)室護理工作。本組研究中,采用優(yōu)質(zhì)護理服務模式的觀察組50例患者,護理質(zhì)量評分和總滿意率分別為(86.5±6.4)分、92.0%,而采用常規(guī)護理模式的對照組50例患者,護理質(zhì)量評分和滿意率分別為(75.8±6.2)分、80.0%,組間比較差異顯著(P<0.05),優(yōu)質(zhì)護理服務模式的臨床應用價值得到證實。綜上所述,將優(yōu)質(zhì)護理服務模式應用到手術(shù)室護理中,效果顯著,可有效改善患者心理狀況,拉近護患之間的距離,對提高護理質(zhì)量和患者滿意程度均有著十分重要的臨床意義,該模式的臨床應用價值值得肯定。

作者:付婷婷 單位:滁州市第一人民醫(yī)院西大街院區(qū)手術(shù)一科

參考文獻:

[1]畢湘蓉.責任制整體護理在手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理服務中的應用[J].當代護士(下旬刊),2012,10(3):80-82.

[2]張露.全程無縫隙護理模式在手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理服務中的應用效果[J].全科護理,2014,10(2):179-180.

第2篇:手術(shù)室的優(yōu)質(zhì)護理服務范文

1將“人文護理”貫徹在整體化優(yōu)質(zhì)護理服務中

1.1創(chuàng)新訪視內(nèi)容,提升訪視內(nèi)涵

(1)術(shù)前訪視:以往術(shù)前訪視僅僅是簡單詢問患者病史、過敏史,介紹手術(shù)室內(nèi)狀況、手術(shù)相關(guān)注意事項,健康教育內(nèi)容偏少?,F(xiàn)在我們將手術(shù)前訪視的內(nèi)容細致化,專門設計了“溫馨提示信”和“醫(yī)患溝通宣教卡”,完善了訪視單內(nèi)容,增加術(shù)前訪視活動內(nèi)涵,為手術(shù)患者帶去“一封溫馨提示信”、“一張醫(yī)患溝通宣教卡”、送“一張笑臉”胸卡,并認真做好對患者的評估,準確客觀填術(shù)訪視單,確保記錄真實性。同時,制作《醫(yī)大一院鞍山醫(yī)院手術(shù)患者宣教》視頻短片,實行定時、定點的集中播放模式,改進以往口頭說教和資料宣教訪視形式中存在的不足,提高了術(shù)前宣教的內(nèi)涵和質(zhì)量。(2)術(shù)后隨訪:術(shù)后1~3天,訪視護士對患者進行隨訪,了解患者術(shù)后恢復情況及心理狀況,解答患者的提問。我們增設了“患者點評”活動,首先,根據(jù)手術(shù)護理工作特點,設計《手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理服務患者滿意度調(diào)查問卷》,在術(shù)后隨訪同時征求患者及家屬對手術(shù)護理服務質(zhì)量的意見和建議,梳理后加以改進。其次,制作《心語卡》便于患者及家屬及時親筆記錄下對手術(shù)護理人員工作的肯定和期許之情,得到患者及家屬的好評。

1.2創(chuàng)新服務內(nèi)容,提升服務水平

(1)為減輕患兒恐懼和哭鬧,為小兒患者準備柔軟安全的玩具;術(shù)中播放輕音樂,減輕患者緊張的心理;自制保暖用的肩墊、腿套等物件,防止患者術(shù)中體溫過低;成立品管圈“墊管理小組”,使手術(shù)所需的各種墊、架管理有序,以保證手術(shù)患者皮膚的完整性,防止壓瘡的發(fā)生;術(shù)間備專用衣箱,放置患者衣物及特殊物品,以免患者個人物品丟失;使用床器搬運患者,減輕痛苦,避免不必要的損傷。(2)在家屬等候區(qū)掛置手術(shù)相關(guān)內(nèi)容的展示板、擺放服務桌、準備白開水、一次性水杯、宣教單等,在方便患者家屬的同時,即能學習到術(shù)后看護知識,又能緩解家屬等待手術(shù)結(jié)束的焦慮心情。(3)開展《手術(shù)醫(yī)生滿意度調(diào)查問卷》活動,每半年1次,對問卷反饋的問題及時整改,并向手術(shù)醫(yī)生反饋整改結(jié)果。

2將“精細管理”貫徹到提高護理質(zhì)控水平中

隨著手術(shù)量的攀升,手術(shù)間使用緊張的問題日益嚴重,因此,我們優(yōu)化了手術(shù)安排,改進上崗時間,確保首臺手術(shù)開臺時間;同時,打破以前預留急診術(shù)間及急診手術(shù)配合護士的做法,將所有術(shù)間都安排做預約手術(shù),所有白班人員按年資及技能水平安排預約手術(shù)配臺;當有急診手術(shù)時,按預約手術(shù)結(jié)束的先后順序依次安排手術(shù)護士配臺;護士長加強巡視,對預約手術(shù)多的科室,在有閑置手術(shù)臺時,及時與麻醉主任溝通,給予分臺,既保證了手術(shù)配合水平,又確保了急診手術(shù)及時開展的要求;如第2天預約手術(shù)科室較多時,術(shù)前1日,護士長主動與各科室主任做好溝通,掌握各科室手術(shù)開臺時段特點,統(tǒng)籌安排每個術(shù)間所要開展的手術(shù)科室及手術(shù)例數(shù)。

3將“特色服務”體現(xiàn)在提升科室管理水平中

3.1建立手術(shù)護士細化配合的理念,實施??品纸M配合模式

根據(jù)手術(shù)科室手術(shù)技術(shù)開展情況,設立了骨科組、泌外組、血管外組、心胸外組、腦外組、婦科組、五官科組等???,并設立固定組長和定期輪轉(zhuǎn)成員,固定組長負責制定??瞥R?guī)、年輕護士的培訓等,??品纸M配合使手術(shù)配合質(zhì)量得到質(zhì)的飛躍,極大地提高了專業(yè)護理質(zhì)量。

3.2創(chuàng)建各類??茖W習檔案

建立手術(shù)醫(yī)生習慣檔案,并將??剖中g(shù)配合經(jīng)驗總結(jié)內(nèi)容打印成冊,便于每名手術(shù)護士的學習,根據(jù)各醫(yī)生的工作特點進行手術(shù)配合;同時,還建立了??萍寄芘嘤栒n件文件夾,供科室所有護士隨時鞏固學習翻閱。

3.3創(chuàng)新術(shù)間標準化管理,實行“5S”管理制度

加強對術(shù)中使用的一次性物品的管理,采取專柜加鎖,定位、定量放置的方式,在存放柜指定位置粘貼各類物品數(shù)目及取放原則的指示卡,當日手術(shù)結(jié)束后,手術(shù)護士需根據(jù)指示卡要求填寫“術(shù)間物品填充卡”,總務護士會根據(jù)卡片上的數(shù)目及時為術(shù)間填充物品,此管理方法既方便了手術(shù)使用的需要,還確保了術(shù)間各類物品的規(guī)范化管理。加強對術(shù)后術(shù)間固定設備的定位擺放管理。制作了“術(shù)間設備擺放平面圖”,手術(shù)護士術(shù)后可按照平面圖顯示的位置擺放各類設備,確保術(shù)間設備的規(guī)范擺放。

4效果及體會

4.1增強了優(yōu)質(zhì)服務意識

在手術(shù)室推行優(yōu)質(zhì)護理服務措施后,護士增強了服務意識,營造了優(yōu)質(zhì)護理文化,強調(diào)了護理安全意識,積極主動的與患者、家屬、手術(shù)醫(yī)生溝通,想方設法的為三者進行服務。三方的滿意也提高了護士的工作積極性,自我成就感的提高又進一步的促進了工作的積極主動性。

4.2提高了手術(shù)室??谱o理人員的理論和專業(yè)技術(shù)水平,提高了護理質(zhì)量

經(jīng)過嚴格規(guī)范的培訓,術(shù)前器械物品準備更充分,手術(shù)中及時滿足所需,逐漸從被動配合變?yōu)橹鲃优浜?,保證手術(shù)順利進行,提高醫(yī)生、患者、家屬的滿意度。

5小結(jié)

第3篇:手術(shù)室的優(yōu)質(zhì)護理服務范文

優(yōu)質(zhì)護理服務是2010年衛(wèi)生系統(tǒng)護理模式改變的核心,幫助患者滿足他們的基本需要,它體現(xiàn)的是以患者為中心,以現(xiàn)代護理觀為指導,以護理程序為基本框架,并把護理程序人性化、規(guī)范化地運用到臨床護理中,“以人為本、關(guān)愛生命”,為患者實施生理、心理、社會性的一種動態(tài)、完整、連續(xù)的綜合護理過程。我院手術(shù)室積極響應開展這項活動,在系統(tǒng)化整體護理的基礎上,為擇期手術(shù)患者實施術(shù)前訪視、術(shù)中支持的規(guī)范化護理服務,使外科患者在入院到出院的全過程中都能享受到人性化、系統(tǒng)化、規(guī)范化的優(yōu)質(zhì)護理服務,而不在手術(shù)期間出現(xiàn)斷層。

1 術(shù)前訪視

手術(shù)前一天,手術(shù)室護士都要做好術(shù)前訪視,詳細了解病情,病史及一般情況,必要時查閱資料,以便能更準確、周到地對患者進行手術(shù)前的指導。走到患者床旁,耐心、親切地和患者交談,做好術(shù)前心理護理。用通俗易懂的語言,向患者介紹手術(shù)室的環(huán)境;展示一些有代表性的、能說明手術(shù)室環(huán)境、先進儀器的照片;說明手術(shù)、麻醉的目的和方法,耐心地講解手術(shù)的必要性和安全性,交代手術(shù)開始前的治療如靜脈穿刺、麻醉、束縛患者等。同時,鼓勵患者表達、宣泄自己的情感,講出自己擔心、焦慮的原因,盡量給予疏導解釋。解釋時恰如其分,與病房醫(yī)護人員取得一致,避免敘述疾病的嚴重性和手術(shù)的危險性。強調(diào)治療的希望,介紹同種疾病患者手術(shù)的效果,讓患者感覺到手術(shù)準備是充分的,醫(yī)護人員的工作是認真負責的,使其樹立康復的信心,用疏導的方法去緩解患者的緊張情緒,以最佳的心理狀態(tài)去迎接手術(shù)。

手術(shù)室護士不僅僅要做“無影燈下的天使”,更要從手術(shù)室中走出來,走到患者床旁,直接為患者服務,創(chuàng)造一個與患者交流溝通的空間,揭下手術(shù)室神秘的面紗。從幕后走到臺前,讓患者真正體會到除了病房的白衣天使,還有手術(shù)室的護士在關(guān)愛著他們,有助于他們消除緊張情緒、產(chǎn)生安全感,平穩(wěn)地度過手術(shù)期?;颊邼M意的笑容,是對我們工作的認可,我們會在實踐過程中積極努力、不斷探索前進,進一步完善和提高術(shù)前訪視工作,最大限度地滿足患者的健康需要。

2 術(shù)中支持

當患者進入手術(shù)室時,手術(shù)室環(huán)境、設備對于患者來說非常陌生,使其處于恐怖狀態(tài)下,此時的不良心里反應有恐懼、緊張、憂慮、孤獨、憂傷等,表現(xiàn)為心跳加快,血壓升高,呼吸加深加快,肌肉震顫,手足發(fā)冷,因此手術(shù)室護士要主動給患者以熱情的關(guān)懷,態(tài)度真誠,親切,語言溫柔,委婉,安慰體貼關(guān)心照顧患者,用通俗易懂的語言介紹環(huán)境,告知他對儀器設備發(fā)出的聲音不要緊張以及需要患者如何配合,麻醉時的感覺以及麻醉產(chǎn)生的效果,使患者做到心中有數(shù),消除恐懼心理,緩解其孤獨和憂傷情緒。

麻醉后,手術(shù)開始,患者的保護性反射消失,容易出現(xiàn)意外,這時手術(shù)室護士牢記“患者的代言人”這一角色。注意調(diào)節(jié)室溫防止著涼,適宜的溫度和濕度是維持患者正常體溫的基本保證。溫度保持在22~25°,相對濕度40~50%。室溫過高,相對濕度過低時,患者可有口唇、呼吸道黏膜干燥,干渴難忍的感覺。室溫過低時,患者易患感冒,特別是采用吸入麻醉者,術(shù)后易并發(fā)肺部炎癥。嚴密觀察生命體征變化,注意心電監(jiān)護,保持靜脈輸液通暢,隨時觀察患者肢體語言等。護士要堅守崗位,不可隨意離開,嚴密觀察各項生理參數(shù),及時分析,判斷,及早發(fā)現(xiàn)病情動態(tài),隨時配合麻醉師妥善處理,以免操作被動,造成不良后果。術(shù)中出現(xiàn)意外,手術(shù)室護士必須積極配合搶救,特別是給藥要及時,劑量濃度必須準確無誤,嚴重的危急情況,在積極投入搶救的同時,應立即向護士長報告。

手術(shù)完畢,如果是全麻患者,蘇醒期有可能出現(xiàn)躁動,手術(shù)室護士應協(xié)助麻醉師吸痰、拔管,妥善束縛患者,防止發(fā)生患者墜床,引流管、靜脈留置針脫落等意外情況的發(fā)生,待患者完全清醒,病情穩(wěn)定,手術(shù)室護士與麻醉師一同送患者回病房,注意保暖,并與病房護士交待好術(shù)中用藥及麻醉過程中患者的基本情況及術(shù)后注意事項,待病房護士測完血壓,監(jiān)護正常時返回。與患者道別前有一句鼓勵的話語,給患者送去最衷心的祝福。告知患者回病房后好好修養(yǎng),放松心情,有利于術(shù)后康復。而且術(shù)后還要去病房看望他請他放心,以增加患者戰(zhàn)勝疾病的信心。

3 術(shù)后隨訪

第4篇:手術(shù)室的優(yōu)質(zhì)護理服務范文

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護理服務;護理質(zhì)量;滿意度

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484(2013)03-0239-01

“優(yōu)質(zhì)護理服務”是指以病人為中心,強化基礎護理,全面落實護理責任制,深化護理專業(yè)內(nèi)涵,整體提升護理服務水平。[1]為貫徹衛(wèi)生部優(yōu)質(zhì)護理示范工程,我院自2011年以來,在護理部的帶領下,各護理單元全面開展優(yōu)質(zhì)護理服務。為了積極參與這一活動,手術(shù)室秉承我院“以人為本”的服務理念,堅持“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的服務標準,積極開展優(yōu)質(zhì)護理服務。

1.術(shù)前訪視

1.1 術(shù)前評估

手術(shù)前一天下午,巡回護士先到病房查閱病歷,了解病人的身體狀況及術(shù)前準備情況,同時向手術(shù)醫(yī)師了解術(shù)中所需的特殊物品等。根據(jù)病人的基本情況進行準確評估,制定術(shù)中相應的護理措施。

1.2 術(shù)前心理護理及健康宣教

首先到病房進行自我介紹,告知其目的,取得患者及家屬的配合。患者術(shù)前一般都非常緊張、害怕,有的甚至恐懼。護士要根據(jù)評估內(nèi)容,了解病人對手術(shù)的認識及顧慮,善于分析每位手術(shù)患者的心理反應,針對不同職業(yè)、文化背景、心理素質(zhì)以及對健康和疾病的不同認識對癥下藥,通過有效的溝通了解患者的需求,有針對性的進行個性化服務。其次向患者介紹手術(shù)室的環(huán)境,手術(shù)前的準備工作及術(shù)中的注意事項。通過健康宣教,讓病人及家屬對手術(shù)有所了解,增強患者的信心,得到患者的積極配合。術(shù)前訪視時,護士言語要表達清晰,態(tài)度要嚴謹認真,讓病人真正依賴信任我們,同時要獲得病人的真實信息,訪視記錄單正確填寫,確保真實性,便于手術(shù)的順利開展。

2.術(shù)中護理

2.1 營造舒適的手術(shù)氛圍

手術(shù)間溫度控制在22-26℃,濕度50-60%,為患者營造舒適的手術(shù)環(huán)境。手術(shù)當日,訪視護士要在手術(shù)室門口迎接,給予親切的問候,讓患者感到有親切感,消除患者的緊張恐懼心理。

2.2 嚴格無菌操作,取合適的手術(shù)

患者入手術(shù)間后,注重與患者的溝通,進行每項操作前要征得同意后方可進行,各項操作要嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。器械護士術(shù)前先要熟悉手術(shù)步驟,手術(shù)物品及器械要準備充足,術(shù)中嚴格查對制度,避免差錯事故發(fā)生,確保手術(shù)安全。協(xié)助手術(shù)醫(yī)師及麻醉師擺合適的手術(shù),進行麻醉穿刺時,告知患者做好配合,提高穿刺成功率。手術(shù)中除按要求擺好手術(shù)還要保護患者,防止因為手術(shù)時間過長損傷患者局部,特別注意保護小兒及年老體弱患者。術(shù)中嚴密觀察患者的病情變化,發(fā)現(xiàn)異常及時告知手術(shù)醫(yī)師及麻醉師。

2.3 術(shù)中有效的溝通

術(shù)中除優(yōu)質(zhì)的手術(shù)配合外,同時積極開展溫馨的護理服務。手術(shù)室對病人來說是一個陌生的環(huán)境,此時護士的一聲親切的問候,一句關(guān)心的話語,一個細小的動作,都能影響患者對手術(shù)的認識。對于術(shù)中清醒的病人,巡回護士要與患者做到有效的溝通。如站在患者的頭部一側(cè),摸一下患者的額頭,握住患者的手,詢問有無不適感,告知手術(shù)的進展情況等,都會讓患者滿意甚至感動。同時術(shù)中所有手術(shù)人員不談論與手術(shù)無關(guān)的話題,全身心投入到手術(shù)中,讓患者相信我們重視她,使其有安全感。對術(shù)中的不良反應如惡心、嘔吐、疼痛等不適要及時做好解釋,囑其深呼吸,分散患者的注意力,減輕不適感。

3.術(shù)后護理

手術(shù)結(jié)束后巡回護士要一直守護在患者身旁,詢問有無不適,告知手術(shù)非常成功,術(shù)后只要好好休息,積極配合治療,很快就會康復。配合醫(yī)師做好傷口的包扎,同時注意保暖。術(shù)畢與麻醉師一同將患者送出手術(shù)室,與病房護士做好交接,告知術(shù)后如有不適請及時通知醫(yī)師及病房護士。

4.術(shù)后訪視

術(shù)后48-72小時到病房進行術(shù)后訪視,詢問患者術(shù)后恢復情況,有無疼痛感,了解傷口愈合情況。在做好術(shù)后訪視的同時,進行滿意度調(diào)查,了解患者及家屬對手術(shù)室工作的滿意度,征求病人的意見或建議,針對病人提出的問題及時整改,不斷改進手術(shù)室各項工作。

5.結(jié)果

自實施優(yōu)質(zhì)護理服務后,患者及家屬對手術(shù)室工作的滿意度大大提高,同時提高了護理質(zhì)量,確保了護理安全。兩年來,無護理投訴及醫(yī)療糾紛的發(fā)生。增強了護士的主動服務意識,提高了護士的專業(yè)素質(zhì),促進了護患關(guān)系。

6.體會

6.1 患者在離開家屬的陪伴下,特別依賴護士,相信護士,希望護士能及時陪伴在自己身旁,當需要護士時能隨叫隨到,有疑問時能主動講解,做到有問必答。

6.2 服務意識得到了改善,能主動為患者提供相關(guān)的幫助,如攙扶病人,幫助家屬拿物品等。真正做到轉(zhuǎn)變被動服務為主動服務,處處為患者著想,緊緊圍繞病人的需求,對病人提出的要求盡力滿足。提高服務質(zhì)量,制定方便措施,簡化工作流程,為病人提供“優(yōu)質(zhì)、高效、低耗、滿意、放心”的醫(yī)療服務。[2]

6.3 護士通過對患者提供優(yōu)質(zhì)服務,同時也加強了與手術(shù)醫(yī)師及手術(shù)患者的溝通,提高了手術(shù)醫(yī)師及手術(shù)病人對手術(shù)室的滿意度,構(gòu)建了和諧的醫(yī)患關(guān)系。

6.4 醫(yī)療護理質(zhì)量得到了保障,護士通過與手術(shù)醫(yī)師及患者各方面的溝通,全面掌握了患者的病情,在手術(shù)的準備方面,做得更加充分。同時對患者的心理狀況也比較了解,發(fā)現(xiàn)問題也能及時采取措施,有效保障了手術(shù)的順利開展,確保了護理安全。

6.5 護士能自覺學習相關(guān)專業(yè)知識,主動給予專業(yè)的健康指導,豐富了護理專業(yè)的內(nèi)涵,提高了護士的專業(yè)素養(yǎng)及綜合能力,促進了護士自身價值的體現(xiàn)。

參考文獻:

[1] 衛(wèi)生部.2010年“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動方案.2010

[2] 王玲.優(yōu)質(zhì)護理服務在神經(jīng)外科中的實踐及評價[J]護理實踐與研究.2011.8(16):38-39

第5篇:手術(shù)室的優(yōu)質(zhì)護理服務范文

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護理服務 手術(shù)室 應用

中圖分類號:R47 文獻標識碼:B 文章編號:1005-0515(2011)6-176-01

隨著現(xiàn)代護理學的發(fā)展,要求手術(shù)室的護理工作不能僅僅局限于機械的單純的技術(shù)操作,而應將優(yōu)質(zhì)護理服務貫穿于手術(shù)全過程,使患者在生理、心理、社會上達到最佳狀態(tài),縮短或降低不愉悅的程度,使其放心接受手術(shù),既保證了手術(shù)的安全高效,又使得患者的滿意度得到提升[1]。我院手術(shù)室自2010年3月始,將優(yōu)質(zhì)護理服務與手術(shù)室護理相結(jié)合,取得了較滿意的效果,現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院2010年3月―12月實施優(yōu)質(zhì)護理的擇期手術(shù)患者400例,其中,男250例,女150例,年齡16―75歲,全麻氣管插管100例,椎管麻醉200例,臂叢麻醉100例,普外手術(shù)100例,骨科手術(shù)200例,婦產(chǎn)手術(shù)50例,泌尿手術(shù)20例,腦外手術(shù)30例。把所選患者隨機分為實驗組和對照組合200例,試驗組將優(yōu)質(zhì)護理服務應用于手術(shù)患者術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后,提供主動、溫馨的護理。對照組采用傳統(tǒng)手術(shù)室護理。

1.2 方法

1.2.1 術(shù)前訪視 (1)凡需手術(shù)治療的患者,術(shù)前普遍存在焦慮、恐懼、睡眠不佳等問題,因此我們要從以病人為中心的整體護理的角度出發(fā),對擇期手術(shù)患者進行術(shù)前訪視,緩解圍手術(shù)期病人的不安及恐懼心理,以幫助患者維持最佳身心狀態(tài)。(2)了解患者的姓名、性別、年齡、診斷、手術(shù)名稱、手術(shù)方式、既往史、家族史、過敏史及各項實驗室檢查結(jié)果,及患者的精神狀態(tài)、營養(yǎng)狀態(tài)等。(3)參加患者的術(shù)前討論,同主管醫(yī)生了解手術(shù)方式,特殊,手術(shù)所需特殊器械設備等,以及術(shù)中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。(4)向患者做自我介紹,并介紹麻醉醫(yī)生的姓名,手術(shù)室的環(huán)境。說明訪視的目的,指導患者禁食禁飲的時間,及重要性,根據(jù)患者的性格、職業(yè)、文化程度等適當?shù)南蚧颊呓忉尣∏?,手術(shù)目的、意義、方法、麻醉方式等。并且耐心聽取患者的意見和要求,關(guān)心安慰鼓勵患者,解除患者的思想負擔,取得患者的信任,使其感到自已被尊重和愛護(5)科室對次日擇期手術(shù)進行護理業(yè)務查房,巡回護士制定與手術(shù)相關(guān)的護理計劃與大家一起訪論,以便更好的為患者提供人性化的服務,使手術(shù)能夠安全順利的進行。

1.2.2 術(shù)中的優(yōu)質(zhì)護理 (1)患者進入手術(shù)室后,應熱情,友善地把病人接到手術(shù)間,室溫控制在22℃―25℃,相對濕度50%左右;并與患者做簡單的交談,如“我是某護士,昨天去看過您,還記得嗎?整個手術(shù)過程我都會照顧您,有什么需要盡管對我講?!币源死颊呔嚯x,降低患者的恐懼感指數(shù)。保持環(huán)境的安靜,避免不必要的噪聲及無謂的閑談。對患者的病情不隨意議論。護理操作要做到穩(wěn)、快、準、輕,盡量減少病人不必要的暴露部位及暴露時間,盡量滿足患者自尊的需求。(2)患者入室后,護士始終陪伴,簡單介紹手術(shù)室的設施,現(xiàn)代化的儀器設備,增加其信任感。并協(xié)助病人配合麻醉醫(yī)生進行麻醉操作。而留置導尿管時,應在麻醉起效后方可操作,可以減少操作時給患者帶來的不適感。(3)讓患者感到舒適。在麻醉師的允許范圍內(nèi),適當?shù)臑榛颊邏|一薄軟枕[2]。注意術(shù)中給病人保暖,在不違返無菌操作原則下可給患者披上‘U’型護肩墊,在每一步操作或采取一些措施時,都應耐心解釋,以取得患者的理解和配合。如給患者固定時,應向患者解釋作用和必要性,是否過緊,有無不適感等,為減輕手術(shù)的不適,雙臂自然放置身體兩側(cè),用棉墊墊好,雙膝,踝部用棉墊墊起,注意保持患者肢體的功能位,減輕患者的生理不適,同時也防止壓迫血管和神徑。(4)手術(shù)結(jié)束時用生理鹽水擦凈患者皮膚上的血跡及消毒液,包扎切口。妥善固定保管引流管,保持引流管通暢,術(shù)后給予患者安撫。安全送回病房,并準確無誤地與病房護士做好交接。

1.2.3 術(shù)后隨訪的優(yōu)質(zhì)護理 一般手術(shù)后第2天進行隨訪,要求護士儀表整潔,言語親切,詢問術(shù)后的一般情況,有無不適,包括生命體征,手術(shù)切口是否疼痛,并及時與麻醉醫(yī)生和手術(shù)醫(yī)生聯(lián)系,將疼痛降低到最低程度。通過與患者交談了解病人的術(shù)后心理狀況。根據(jù)病情進行一些必要的衛(wèi)生宣教,如何防止并發(fā)癥以提高患者的自我護理能力。

2 結(jié)果

通過實施優(yōu)質(zhì)護理服務,對400例患者術(shù)前焦慮值,術(shù)后病人滿意度總結(jié)分析,詳見表1和表2,統(tǒng)計方法采用Wilcoxon秩和檢驗,應用SPSS 11. 0 版軟件進行統(tǒng)計學分析,

通過表1、表2的對照說明,在手術(shù)室實行優(yōu)質(zhì)護理,能夠減輕患者對手術(shù)的恐懼和焦慮,有利于患者安全、舒適的接受手術(shù),為手術(shù)的順利進行創(chuàng)造良好條件,也益于患者術(shù)后康復和患者對手術(shù)室護理的滿意和信任。

表1 2組患者術(shù)前焦慮度比較

Wilcoxon秩和檢驗 u=13.78 p

表2 2組患者滿意度的比較

Wilcoxon秩和檢驗 u=6.65 p

3 討論

將優(yōu)質(zhì)護理服務應用于手術(shù)室護理中,使患者在接受手術(shù)時,充滿信心,感受到護士以愛心、細心、耐心、責任心服務于患者,感受到高質(zhì)量的護理服務以及良好的職業(yè)道德素養(yǎng),在心理上獲得滿足感和安全感,為手術(shù)順利進行創(chuàng)造良好的條件,減少術(shù)后并發(fā)癥,使患者早日康復[3]。在手術(shù)室中實行優(yōu)質(zhì)護理服務,不僅提高了工作效率,護士的整體素質(zhì),而是真正的做到了讓患者滿意,醫(yī)生滿意,社會滿意,體現(xiàn)出“以人為本,以患者為中心”的整理護理理念。

參考文獻

[1] 肖紅兵,鄭小春,.當前手術(shù)室護理實踐中的個體化護理運用,臨床護理 2010.10(5 ):57-58.

[2] 翟麗霞,孫妍. 關(guān)愛護理在手術(shù)室中的應用,中國傷殘醫(yī)學,2010.6. 154-155.

第6篇:手術(shù)室的優(yōu)質(zhì)護理服務范文

關(guān)鍵詞:細節(jié)管理; 手術(shù)室; 優(yōu)質(zhì)護理;體會

【中圖分類號】R472 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783(2012)06-0473-02

2011年3月我院手術(shù)室正式掛牌成立“優(yōu)質(zhì)護理服務病區(qū)”。根據(jù)手術(shù)室的護理工作特點, 我們首先通過召開科室會議進行宣傳動員,廣泛征集護理服務意見,發(fā)放服務調(diào)查表,了解醫(yī)生的服務需求;根據(jù)調(diào)查結(jié)果不斷改進服務措施,通過半年的實踐,得到了患者和醫(yī)生的好評,取得了較好成效,從工作中深深體會到注重細節(jié)上的管理是手術(shù)室開展優(yōu)質(zhì)護理服務不可忽視的因素,現(xiàn)將我科開展優(yōu)質(zhì)護理服務的經(jīng)驗和體會總結(jié)如下:

1 加強護理人員的培訓 注重細節(jié)管理

1.1 集體培訓:統(tǒng)一標準,利用晨會時間組織手術(shù)室全體護理人員對手術(shù)病員進行術(shù)前心理護理的培訓,由巡回護士通過:(1)自我介紹;(2)查對工作;(3)環(huán)境介紹;(4)操作告之與病人進行溝通。強調(diào)巡回護士應主動與病人交流,了解病人需求,要盡量滿足病人的要求,使患者在術(shù)前訪視后、術(shù)中護理之前有一個連續(xù)的護理過程,消除患者對手術(shù)環(huán)境的陌生而產(chǎn)生的焦慮。用認真負責、嚴肅細致、熱情和藹的態(tài)度,獲得患者的信任,消除不安、積極合作,消除病人的恐懼心理。

1.2 以精湛技術(shù)為支撐,做好手術(shù)配合:健全科室職能體系 科室設置以科護士長——??茖I(yè)組長——組員為體系的護理團隊,在人員配置上個給予保證。

1.3 強化考核提高質(zhì)量:定期對手術(shù)室人員進行專業(yè)知識的測評,實行績效考核,將工作質(zhì)量與績效獎金掛鉤。同時加強對護理人員的素質(zhì)培養(yǎng),建立科室文化,形成一個良好的工作氛圍,以促進護理人員在工作質(zhì)量上的提高。

1.4 嚴格物品配送制度:要求洗手護士的術(shù)前了解手術(shù)需要器械做到物品準備充分,避免了術(shù)中準備手術(shù)物品不足而延遲了連臺手術(shù)時間或術(shù)中等待,提高了手術(shù)效率。同時對手術(shù)過程中需要的物品也設立了專門的配送人員,以提高巡回護士在崗率。

1.5 日常檢查考核到位:檢查考核的目的是為了檢驗學習培訓的效果,我們通過早交班提問,月考試,跟班檢查等形式,檢查培訓的結(jié)果,看看護士掌握知識的情況及落實的情況,為下一步工作的改進提供依據(jù)。同時通過考核也能有效督促護士認真學習,找出不足之處,并且考試成績與考評獎勵掛鉤,有效地起到了監(jiān)督落實作用。

2 為病人提供溫馨安全服務

細微之處顯現(xiàn)優(yōu)質(zhì)服務:對于手術(shù)病人來說,手術(shù)室是一個讓人生畏、陌生、神秘的地方,無親人陪伴,對即將開始的手術(shù)擔憂,對疼痛的恐懼,對醫(yī)護人員是否盡心盡力存有疑慮,從而使病人緊張不安,憂心忡忡;針對這些手術(shù)病人的心理特點我們在服務細節(jié)、工作

2.1 適當?shù)姆Q謂:在手術(shù)前接病人時,應微笑,主動熱情問好,根據(jù)患者的年齡特點、性別、職務及職稱、文化背景、生活習性,分析患者心理需求而決定稱謂,如:大爺、婆婆、老師等,使病人感受到被尊重、被關(guān)懷,從而消除恐懼心理。

2.2 主動介紹環(huán)境:積極開展細微之處現(xiàn)溫馨的護理服務。當病人進入手術(shù)室時,手術(shù)室環(huán)境、設備對于病人來說非常陌生,使其處于恐懼狀態(tài)下,此時護士一句溫馨的問候,一個細小的動作都可以使其消除恐懼的心理,緩解其憂傷和孤獨的情緒。要求手術(shù)室護士主動安慰關(guān)心照顧病人,用通俗易懂的語言介紹環(huán)境,告知他對儀器設備發(fā)出的聲音不要緊張以及需要病人如何配合,麻醉時的感覺以及麻醉產(chǎn)生的效果,使病人做到心中有數(shù);同時介紹先進的醫(yī)療條件、現(xiàn)代化的儀器設備、經(jīng)驗豐富的手術(shù)醫(yī)生及麻醉醫(yī)師,也可讓患者感受到受重視,增加對手術(shù)的信心。

2.3 規(guī)范手術(shù)全程服務用語:經(jīng)常換位思考,學會站在病人的角度審視自己的工作及言行舉止,采取演繹的形式,將平時不注意說出的生硬話語,表現(xiàn)出來,讓大家體會感受。通過這些形式幫助護士提高認識服務態(tài)度的重要性。規(guī)范服務語使病人倍感親切。如:“您好,請不要緊張,我會一直陪伴著您,我們已經(jīng)為您的手術(shù)做好充分準備,希望您積極配合”、“您有什么不適和需要,我會幫助您”、“您的手術(shù)結(jié)束了,祝您早日康復”等。對待家屬方面:“××患者家屬,您可以坐在手術(shù)室門口等候,我會照顧好××的,手術(shù)進行情況我會隨時告訴您的,請放心!”。

2.4 安全細致的護理措施:做好手術(shù)安全核查手術(shù)和手術(shù)風險的評估,根據(jù)手術(shù)需求和病人的自身情況,擺好手術(shù)所需,要使病人肢體處于功能位,防止神經(jīng)肌肉的損傷,對受壓部位墊上軟墊或者棉墊,防止術(shù)后壓瘡的發(fā)生;注意病人的保暖工作,如病人的頸部、外展的手臂的保暖,消毒時再將病人身上蓋的被子移開;嚴格執(zhí)行手術(shù)室各項護理操作常規(guī),認真做好各種護理記錄。手術(shù)過程中不談論與手術(shù)無關(guān)的話,不高聲喧嘩、談笑,體現(xiàn)人性的關(guān)愛。細節(jié)體現(xiàn)品質(zhì),打造出手術(shù)室護理獨有的品牌。 手術(shù)完畢后,全麻蘇醒期的病人有可能出現(xiàn)躁動,應妥善束縛病人,防止發(fā)生病人墜床,引流管、靜脈留置針脫落等意外情況的發(fā)生;送病人出手術(shù)房間前應擦凈病人身體上的血跡,幫病人穿戴整齊,注意保護病人的隱私,并且注意保暖。對病人的疑問,應耐心解答,并且給予鼓勵的話語,給病人送去最衷心的祝福,使病人放松心情,有利于術(shù)后身體的康復。

3 為手術(shù)醫(yī)生提供優(yōu)質(zhì)服務

3.1 醫(yī)護溝通的必要性:醫(yī)護溝通的成功與失敗是影響醫(yī)護情緒、精神面貌以及手術(shù)配合默契的主要因素。手術(shù)醫(yī)生在與手術(shù)室護士配合過程中存在著三個特性:①依賴性:手術(shù)的一切準備工作都依賴手術(shù)室人員,這對手術(shù)室工作提出了很高的要求;②友情性:醫(yī)生愿意與業(yè)務素質(zhì)高、反映靈活敏捷、彼此熟悉的護士同臺手術(shù),工作時配合默契、情緒高;③信息傳遞性:質(zhì)控部門了解手術(shù)室服務質(zhì)量時,醫(yī)生很容易反映手術(shù)室存在的一些問題,如手術(shù)安排不妥、時間不當、人員配備欠佳等,致使手術(shù)室服務質(zhì)量滿意度難以達到100%。

3.2 規(guī)范禮貌用語:手術(shù)室護士對手術(shù)醫(yī)生和參觀人員,要求禮貌用語。如對參觀人員說:“請您穿好參觀衣,戴好口罩和帽子”;術(shù)中配合: “××主任(醫(yī)生),請您配合我們清點手術(shù)物品,謝謝合作!”等;做到“請”字當頭,“謝”不離口。

3.3 專業(yè)和個性化的服務:對手術(shù)科室和醫(yī)生提供專業(yè)和個性化的服務,同時對手術(shù)醫(yī)生定期進行問卷調(diào)查,了解各個醫(yī)生對手術(shù)室護理工作的滿意度,并將問題及時反饋,制定整改措施,使我們的配合和醫(yī)生更加默契。

3.4 溫馨的后勤服務:在醫(yī)生手術(shù)完后或接臺期間,在休息區(qū)提供了水、水杯、備有微波爐為醫(yī)生加熱飯菜,免費供給咸菜,免費沐浴,以緩解醫(yī)生的壓力和疲憊,讓醫(yī)生在手術(shù)后能得到放松,以清爽而愉快的心情離開手術(shù)室。

第7篇:手術(shù)室的優(yōu)質(zhì)護理服務范文

關(guān)鍵詞:手術(shù)患者;溫馨提示卡;優(yōu)質(zhì)護理

以人為本、以患者為中心的人性化服務理念,是優(yōu)質(zhì)護理的靈魂和核心,是護理工作改進和發(fā)展的方向。隨著醫(yī)療形勢的發(fā)展及患者對醫(yī)院服務要求的不斷提高,推進醫(yī)院服務能力建設已迫在眉睫,為提高手術(shù)患者服務質(zhì)量。我科自2010年10月起,自行設計了手術(shù)患者溫馨提示卡,在手術(shù)患者術(shù)前訪視時發(fā)放此溫馨提示卡,通過術(shù)前指導,讓患者及家屬了解相關(guān)手術(shù)信息,以成功病例現(xiàn)身說教,以更好地配合手術(shù)治療,不僅提高了護理人員的素質(zhì),提高了患者的滿意度,促進了患者康復,融洽了護患關(guān)系,是醫(yī)院建設的需要,也是醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的需要[1]。經(jīng)臨床應用400余例均獲滿意效果?,F(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇2010年10月~2011年7月,計劃手術(shù)400例,其中男185例,女215例,年齡17~76歲,平均年齡39.2歲;甲狀腺腺瘤患者78例,腎結(jié)石102例,骨科74例,化膿性闌尾炎38例,腹股溝斜疝56例,高齡孕婦剖宮產(chǎn)52例;小學文化程度161例,初中文化程度152例,高中以上文化程度87例,以上患者均神志清楚,有家屬陪護,抽取單號為觀察組200例,雙號為對照組200例。兩組基線資料比較,其年齡、性別、病種、文化程度等差異無統(tǒng)計學意義,P>0.05,具有可比性。

1.2手術(shù)患者溫馨提示卡的設計 根據(jù)手術(shù)種類制作成不同內(nèi)容的手術(shù)患者溫馨提示卡,其主要內(nèi)容:①常見的術(shù)前準備、術(shù)中配合及術(shù)后注意事項;②術(shù)前相關(guān)重要檢查的配合及注意事項;③麻醉方法與,手術(shù)的介紹(附圖),術(shù)前訓練指導內(nèi)容;④術(shù)后注意事項,一些特殊管道的護理常識,并發(fā)病的觀察與防治相關(guān)內(nèi)容,⑤術(shù)后跟蹤隨訪、相關(guān)康復知識;⑥特殊病種、高危手術(shù)成功病例的介紹。

1.3方法 觀察組:①手術(shù)室巡回護士在術(shù)前1~2d深入病屬,進行術(shù)前訪視,首先自我介紹,介紹手術(shù)室環(huán)境并全面了解患者信息,將"手術(shù)患者溫馨提示卡"發(fā)放給患者及家屬,并給予解釋,指導患者了解其疾病,介紹手術(shù)大致過程,利用成功病歷現(xiàn)身說教,讓患者對疾病及手術(shù)有更深的了解,從而積極完善術(shù)前準備,主動配合手術(shù);②患者入室時巡回護士熱情接待患者,術(shù)中給予周密的觀察,經(jīng)常利用肢體語言撫慰患者,使患者疼痛降至最低程度[2];③術(shù)后巡回護士跟蹤隨訪患者,術(shù)后切口疼痛的折磨和對出現(xiàn)并發(fā)癥的擔心使患者產(chǎn)生新的焦慮,護士應告知患者術(shù)后疼痛與手術(shù)部位、切口方式、鎮(zhèn)痛劑的使用、個體疼痛閥值、耐受力等有關(guān),且體察理解的心情,從每個環(huán)節(jié)來減少患者的疼痛;④發(fā)放問卷調(diào)查表了解患者的滿意度,在圍術(shù)期給患者提供不間斷的優(yōu)質(zhì)護理服務。對照組:按傳統(tǒng)方法常規(guī)術(shù)前訪視以及口頭交待手術(shù)有關(guān)注意事項。

1.4觀察內(nèi)容 ①觀察手術(shù)患者對其疾病及手術(shù)的認知程度;②手術(shù)配合程度(術(shù)前準備完好率,術(shù)中配合完好率);③采用問卷調(diào)查患者使用滿意度及醫(yī)生對該卡的使用滿意度。

1.5統(tǒng)計學分析方法 采用χ2檢驗。

2 結(jié)果

通過"溫馨提示卡"的使用,觀察組,在對疾病及手術(shù)有更深的了解,從而掌握了更多相關(guān)的醫(yī)學信息,更好地配合了手術(shù)治療。經(jīng)問卷調(diào)查,觀察組患者對疾病的認知度、術(shù)前準備完好率、患者使用滿意度明顯提高,與對照組比較,其差異有統(tǒng)計學意義(P

3 討論

術(shù)前訪視緩沖了患者術(shù)前應激反應,有利于手術(shù)麻醉的順利實施,有利于患者的身心康復。自從2010年起在手術(shù)患者常規(guī)術(shù)前訪視的基礎上,我們靈活運用了自行設計的手術(shù)溫馨提示卡,經(jīng)過了400余例的臨床應用,均反應效果良好。主要體現(xiàn)如下方面。

3.1根據(jù)患者需求及手術(shù)相關(guān)要求,在手術(shù)室推行更專業(yè)、更人性化的護理服務,使"以人為本"的服務理念切實深入人心。

3.2通過"溫馨提示卡"的發(fā)放與術(shù)前指導,耐心解釋、并認真傾聽患者訴說,利用成功病例現(xiàn)身說教,使患者心態(tài)放松。提高了患者對疾病的認知程度,變被動配合為主動接受手術(shù)治療。

3.3在術(shù)前訪視發(fā)放"溫馨提示卡",便于患者形象記憶手術(shù)相關(guān)知識,有利于患者術(shù)前作特殊訓練,積極配合檢查,達到有效配合手術(shù)。

3.4由于患者對其疾病相關(guān)知識的了解掌握,對手術(shù)配合及術(shù)后護理提供了有力保障,更好地防止了術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。

3.5根據(jù)"溫馨提示卡"的設計內(nèi)容,對患者圍術(shù)期實施了全程的護理服務,讓患者感受了尊重,使患者平穩(wěn)度過手術(shù)期,并傳遞了護士的關(guān)心、愛心與細心,在細節(jié)護理上體現(xiàn)了人文關(guān)懷。

3.6溫馨提示卡美觀、大方、實用、內(nèi)容豐富,通過溫馨提示卡可作提醒作用,明顯優(yōu)于口頭告知。

3.7通過溫馨提示卡的使用,促進了護士綜合素質(zhì)的提高,從而使患者及家屬的滿意度大大提高。

總之,在手術(shù)患者住院期間,由于"溫馨提示卡"的使用,手術(shù)患者對疾病的認知、對手術(shù)的配合大有改觀,使用滿意度大大提高,提升了手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理服務質(zhì)量,使患者在住院期間享受到全程不間斷的優(yōu)質(zhì)服務,在患者及大眾心目中建立起良好的職業(yè)形象,也為醫(yī)院的生存和發(fā)展樹立了良好的護理品牌形象,不僅取得了良好的社會效益,也取得了良好的經(jīng)濟效益,本溫馨提示卡圖文并茂、制作簡單、使用方便、經(jīng)濟耐用,值得廣泛推廣應用。

參考文獻:

第8篇:手術(shù)室的優(yōu)質(zhì)護理服務范文

【關(guān)鍵詞】 優(yōu)質(zhì)護理服務;外科手術(shù);舒適度;護理滿意度

DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2016.02.183

手術(shù)是外科治療疾病的重要手段[1], 但是手術(shù)過程中的創(chuàng)傷、麻醉及患者本身疾病的各種刺激都會給患者帶來各種困擾, 比如生理機能的紊亂、心理壓力及術(shù)前較大的焦慮情緒等[2]。因此, 護士在護理患者時應該采取人性化、個性化的護理模式, 以減少患者在生理、心理上的各種不適, 提高患者的舒適度及護理的滿意度。將本院2014年5月~2015年4月收集到的92例外科手術(shù)患者進行護理, 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2014年5月~2015年4月收集的92例外科手術(shù)患者作為研究對象, 其中男42例, 女50例, 年齡13~68歲, 平均年齡(25.3±14.2)歲。納入標準:排除惡性腫瘤及臟器功能嚴重紊亂者;無精神病史、無智力、表達障礙患者;患者知情且自愿參加。隨機將患者分為對照組與優(yōu)質(zhì)護理組, 每組46例。兩組患者性別、年齡、并發(fā)癥等一般資料比較, 差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05), 具有可比性。

1. 2 方法 對照組給予常規(guī)的護理, 其中包括病房保持干凈整潔、合理使用藥物、術(shù)前相關(guān)知識宣教、注意事項告知、術(shù)后的飲食指導等。優(yōu)質(zhì)護理組在常規(guī)護理的基礎上給予優(yōu)質(zhì)護理, 主要包括:①心理護理[3]:進行外科手術(shù)的患者多對疾病的認識程度不夠, 出現(xiàn)焦慮、緊張不安及經(jīng)濟困難的壓力, 造成患者悲觀心理, 缺乏戰(zhàn)勝疾病的信心。因此, 醫(yī)護工作者術(shù)前對患者講解手術(shù)中的注意事項;解釋手術(shù)中的環(huán)境及儀器等基本的清理, 以減少患者的恐懼心理;及時與患者建立互信的關(guān)系, 以提高患者治療中的依從性。同時也要向患者介紹關(guān)于外科手術(shù)的一些成功案例, 以消除患者消極的心態(tài)。②手術(shù)護理:a.術(shù)前, 要注意優(yōu)化手術(shù)室內(nèi)環(huán)境, 保持手術(shù)室內(nèi)光線充足、空氣清新, 確保手術(shù)室內(nèi)無菌。要做好術(shù)前的手術(shù)訪視, 向患者家屬講述手術(shù)的流程、需要配合的相關(guān)事項、術(shù)中的麻醉方法及醫(yī)生的手術(shù)經(jīng)驗等, 同時也要向家屬說明手術(shù)中存在的風險, 及時解答家屬的疑問。b.術(shù)中, 核對患者身份、手術(shù)的具體部位及所需的藥物等。護士用溫和的語言與患者適當?shù)慕涣鳎?以分散患者的注意力, 合理擺放患者的, 配合醫(yī)生做好麻醉。必要時可以采取一些手勢或是眼神進行交流, 緩解患者緊張情緒。手術(shù)室溫度要調(diào)整為23~25℃、濕度控制在45%~60%, 患者身體覆蓋物件, 避免不必要部位的暴露[4]。手術(shù)過程中要采取無菌操作, 嚴格觀察患者的生命體征、病情變化及術(shù)中的運轉(zhuǎn)情況。如果手術(shù)時間較長可以幫助患者進行局部按摩, 保持血液的暢通。c.術(shù)后, 第一時間告知患者手術(shù)進行很順利, 使患者以積極的心態(tài)對待后期的康復, 也要做好患者的基礎護理, 減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。防止術(shù)后壓瘡的發(fā)生, 應該加強護理人員責任心強化, 及時給患者按摩、翻身、擦洗、更換藥物、床單等, 避免因局部長期的擠壓導致出現(xiàn)壓瘡。防止患者發(fā)生便秘, 注意患者飲食指導, 及時對患者進行腹部按摩, 促進胃腸道蠕動。與患者多交流, 鼓勵和支持患者, 幫助患者用積極、健康的心態(tài)對抗疾病。

1. 3 觀察指標及評定標準 舒適度:采取心理舒適度比較, 主要包括入院時及術(shù)前的焦慮及抑郁程度, 采取SAS及SDS進行評定。

滿意度:采取患者出院時填寫護理工作滿意表, 主要包括環(huán)境設施、溝通能力、基礎護理、操作技術(shù)水平、服務態(tài)度、健康教育、護理過程及護理結(jié)果等8項, 各項下設有滿意和不滿意選項。

1. 4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P

2 結(jié)果

2. 1 兩組患者手術(shù)前SAS、SDS評分比較 入院時兩組患者的SAS、SDS評分比較, 差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。優(yōu)質(zhì)護理組術(shù)前的SAS、SDS評分低于對照組, 差異具有統(tǒng)計學意義(P

2. 2 兩組患者滿意度評分比較 優(yōu)質(zhì)護理組在環(huán)境設施、溝通能力、基礎護理、操作技術(shù)水平、服務態(tài)度、健康教育、護理過程及護理結(jié)果等方面的護理滿意度高于對照組, 差異具有統(tǒng)計學意義(P

3 小結(jié)

優(yōu)質(zhì)服務的理念是“以患者為中心”, 在常規(guī)護理的基礎上進行人性化的護理, 能使患者在生理及心理上出于舒適、滿意的狀態(tài), 減少患者的不適應程度[5]。

本研究優(yōu)質(zhì)護理組的舒適度及滿意度均高于對照組(P

參考文獻

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第9篇:手術(shù)室的優(yōu)質(zhì)護理服務范文

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室;優(yōu)質(zhì)護理

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484(2014)02-0838-02

2010年衛(wèi)生部提出開展“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動[1] ,我院作為衛(wèi)生部優(yōu)質(zhì)護理服務重點聯(lián)系醫(yī)院,分四批在全院范圍實施了優(yōu)質(zhì)護理服務,現(xiàn)覆蓋率達到100%。手術(shù)室作為醫(yī)院重點科室,積極相應號召,創(chuàng)建了“手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理服務安全港”。近年來,在繼續(xù)深化優(yōu)質(zhì)護理服務活動中,手術(shù)室通過不斷摸索和創(chuàng)新,以加大護理人力資源配備、優(yōu)化工作流程、創(chuàng)新服務模式、提高護理質(zhì)量、豐富服務內(nèi)涵為切入點,積極打造優(yōu)質(zhì)護理服務特色品牌,形成手術(shù)室專科護理特色 建立優(yōu)質(zhì)護理服務長效機制取得了患者滿意、醫(yī)生滿意、護士滿意、醫(yī)院滿意和社會滿意的良好效果?,F(xiàn)將具體內(nèi)容總結(jié)如下:

1 加大護理人力資源配備

根據(jù)整體護理要求進行崗位設置和調(diào)整人員結(jié)構(gòu),按照護理崗位任務和護理工作量增加護理人員編制,手術(shù)床與護士比達到1:3,同時合理使用人力資源,實施手術(shù)室-消毒供應中心-洗滌中心集約化管理,把手術(shù)室護士從大量的非護理工作中解脫出來。實行彈性排班及績效量化考核制度。合理調(diào)配手術(shù)室護理人力資源,根據(jù)次日手術(shù)量合理安排護士班次,使手術(shù)室人力、物資有效利用,科學的績效量化考核建立了良好的激勵機制,有效激發(fā)了護士的工作積極性,同時為圍手術(shù)期護理服務提供人力保障,從而提高了工作質(zhì)量。

2 轉(zhuǎn)變服務理念,創(chuàng)新護理服務模式,優(yōu)化工作流程,提高工作效率

2.1 實行“365天24小時開放擇期手術(shù)”服務。首先與科室充分溝通、密切配合,以確保手術(shù)配合的優(yōu)質(zhì)高效。同時合理安排各科手術(shù)時間(如周六、周日擇期手術(shù)要在周一至五完成計劃內(nèi)手術(shù)后方能加臺)、非正常上班時間內(nèi)手術(shù)選擇對術(shù)后恢復影響小的手術(shù)方式,在保證手術(shù)病人安全的同時又加快了病人術(shù)后的恢復。此項服務縮短了手術(shù)患者等候手術(shù)時間,降低了患者住院費用,改善了患者就醫(yī)感受,提升了手術(shù)室的服務能力,提高手術(shù)室工作滿意度。

2.2 保證首臺手術(shù)準時開臺 召開手術(shù)室科室聯(lián)系會,傳達醫(yī)務處設置首臺手術(shù)切皮時間精神,同時手術(shù)室設置術(shù)前等候室,集中管理早上接來的手術(shù)患者。每天由夜班值班護士進行手術(shù)患者術(shù)前查對,并對患者進行心理疏通以減輕患者術(shù)前焦慮和緊張情緒;杜絕了以往晨交班時患者身邊無人守候的盲區(qū),保證了手術(shù)患者準確無誤,手術(shù)順利開臺。

2.3 改變交班模式 精簡晨交班內(nèi)容,將交班時間控制在10min內(nèi),護士長將每日重要事項在公告欄上告知,護士隨時瀏覽;同時,交班本放置于護士辦公室供護士隨時查閱。

2.4 縮短連臺手術(shù)銜接時間 巡回護士根據(jù)手術(shù)進展情況提前通知手術(shù)室中控室值班護士長,再由護士長電話通知病房護士做好連臺手術(shù)患者術(shù)前相關(guān)準備,有效縮短了連臺手術(shù)銜接時間,加快了手術(shù)臺周轉(zhuǎn)率。實施手術(shù)物品配送及回收。后勤保障組人員將連臺手術(shù)物品及時配送到手術(shù)間,同時將待清洗的物品器械收回,避免了護士因準備手術(shù)物品及歸還物品離開手術(shù)間,保證了護士在崗,從而提高了工作效率和醫(yī)生的滿意度。

3 做好圍術(shù)期患者術(shù)前訪視、術(shù)中護理及術(shù)后支持服務

3.1 術(shù)前訪視 各??菩〗M根據(jù)手術(shù)類別、手術(shù)方式和手術(shù)對象的不同,制作溫馨的專科手術(shù)術(shù)前訪視卡,使術(shù)前訪視內(nèi)容更具有針對性和有效性。同時利用數(shù)字平板電腦繪制作彩色宣教圖譜,使患者對手術(shù)室環(huán)境、進入流程、手術(shù)、術(shù)前準備要點等內(nèi)容有更直觀的了解,有效減輕了患者的緊張和焦慮,提高了術(shù)前訪視滿意度。

3.2 術(shù)中護理精細化 當病人進入手術(shù)室時,手術(shù)室護士主動給病人以熱情的關(guān)懷,親切問候。夜班護士術(shù)晨提前一小時調(diào)試病人最佳的空調(diào)溫度;為病人穿上分體式手術(shù)保暖衣并蓋上溫暖舒適的床被,防止病人術(shù)后著涼感冒 ;術(shù)中不談論與手術(shù)無關(guān)的事情。規(guī)范使用約束帶,防止墜床。手術(shù)時間長容易產(chǎn)生壓瘡,護士通過評估為患者身體受壓部位貼上壓瘡貼妥善擺放并固定患者,配備各種型號及規(guī)格的預防壓瘡的乳膠墊,避免手術(shù)過程中壓瘡發(fā)生。購置加溫箱,將術(shù)中輸血、 輸液、沖洗液加溫至37℃后使用,減少手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生。手術(shù)結(jié)束后為病人擦凈血跡,穿好衣服,蓋好被子保暖,將病人干凈整潔地送回病房或麻醉復蘇室。

3.3 術(shù)后隨訪 在術(shù)后2~3天內(nèi),手術(shù)室護士必須對手術(shù)后患者進行術(shù)后隨訪,詢問患者術(shù)后的一般情況,了解切口疼痛,腸蠕動情況,肢體血運、肢體活動度、肢體腫脹情況,有無壓瘡及其他手術(shù)并發(fā)癥等[2];同時為患者提供相關(guān)的健康教育知識,了解患者對手術(shù)室的滿意程度,留下聯(lián)系卡進行出院后電話回訪,確保手術(shù)患者獲得完整性和連續(xù)性的護理服務。

4 多措并舉,全面提高護理質(zhì)量

4.1 建立手術(shù)室護理安全質(zhì)量控制長效機制。依據(jù)衛(wèi)生部頒布的患者十大安全目標以及等級醫(yī)院檢查標準中所要求的相關(guān)制度和流程,結(jié)合本院的護理工作實際,對相關(guān)制度和流程作進一步修訂與完善。針對每日擇期手術(shù)患者存在的安全隱患問題,建立手術(shù)安全質(zhì)量控制檔案,內(nèi)容包括手術(shù)患者核對信息有誤、手術(shù)部位未作標記、手術(shù)安全核查單未簽名、特殊藥物管理缺陷等等,每月進行一次匯總,并在手術(shù)室信息公示欄上公示,要求及時改正,確?;颊呤中g(shù)安全。同時科室質(zhì)量控制小組應用失效模式分析法、根本原因分析法對手術(shù)室護理質(zhì)量進行持續(xù)改進管理。

4.2 制作操作視頻,規(guī)范護理操作,內(nèi)容包括技術(shù)操作,儀器操作、突發(fā)事件處理流程等方面,方便了教學培訓,有效提高了工作效率和護理質(zhì)量。

4.4 組建QC小組 國內(nèi)許多文獻報道 認為品管圈活動是提高護理質(zhì)量管理的一種有效手段【3】。通過提出問題,現(xiàn)狀調(diào)查,設定目標,魚骨圖分析原因,制定對策以及實施對策等過程,分析解決科內(nèi)最突出、最容易收到成效的問題。QCC 活動的開展,對于解決臨床護理工作流程中存在的問題,提供了最佳的護理服務,提高護理工作效率。護士們在小組會上腦力激蕩,在輕松愉快的氛圍下暢所欲言 思考能力和創(chuàng)造能力得到了激發(fā) 【4】,提高了護士的工作積極性。

4.5 開展護理查房提高手術(shù)室護士護理綜合能力。手術(shù)室護理查房是提高手術(shù)配合質(zhì)量,杜絕護理差錯,提升手術(shù)室護士綜合素質(zhì), 提高手術(shù)室護理質(zhì)量的重要措施[5]。在手術(shù)室教學小組的組織下,每月 2 次開展護理教學查房,不斷夯實手術(shù)室護士的專業(yè)技能。通過查房,發(fā)現(xiàn)問題,共同探討,形成了濃厚的學術(shù)氛圍,同時通過對某一個知識點或者某一個細節(jié)的查房使問題更加細化、更加明朗,抓住細節(jié),查全查透,使得整個團隊的專業(yè)水平得到提升。

5 多方兼顧,豐富服務內(nèi)涵

5.1 為手術(shù)醫(yī)生提供專業(yè)化、個性化服務。開展“醫(yī)生的需要我知道”展示活動,根據(jù)每位主刀醫(yī)生各自不同的手術(shù)習慣,包括手術(shù)器械、手術(shù)、電外科設備、術(shù)中用藥、術(shù)中習慣用語、手術(shù)衣及手術(shù)鞋的尺碼等等,護士們通過展示不同??漆t(yī)生的手術(shù)習慣及生活需要整理成冊供大家學習,使得手術(shù)配合更加默契,服務更加周到,醫(yī)護關(guān)系更加和諧。

5.2 手術(shù)護士??苹2捎脤?剖中g(shù)組人員固定制,提高??剖中g(shù)配合質(zhì)量,對手術(shù)醫(yī)生定期進行滿意度調(diào)查,及時反饋并制定整改措施,提高了醫(yī)生的滿意度。

5.3 后勤服務溫馨化。設置休息區(qū),提供飲用水、茶葉和咖啡等;設置有報刊架,陳列有多種報刊雜志;配備微波爐、冰箱供手術(shù)的醫(yī)生就餐使用,從而盡量緩解醫(yī)生的心理壓力和身體疲憊。

5.4 為手術(shù)患兒提供各類安全性的玩具及利用平板電腦播放動畫片減輕了患兒哭鬧和家長的焦慮。

5.5 為患者家屬提供人性化服務。設立溫馨舒適的家屬等候區(qū),提供周到的后勤服務;建立信息平臺及時反饋患者手術(shù)進程,緩解家屬的焦慮和擔憂,體現(xiàn)真正的以人為本。

5.6 建立積極向上的科室文化。與手術(shù)科室醫(yī)護人員開展聯(lián)誼活動,增進感情,建立醫(yī)護一體化,促進醫(yī)護溝通,形成良好的工作氛圍??剖疫€開展了各種興趣小組活動,如英語小組、宣傳小組、科研小組等,不僅增強了科室的凝聚力,也提高了護士的學習熱情。

6 效果

手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理服務的實施強化了一切以病人為中心的服務意識,提高了工作效率與護理質(zhì)量。開展優(yōu)質(zhì)護理服務以來,手術(shù)室全年手術(shù)量每年平均遞增17.32%,首臺手術(shù)病人患者入室到切皮時間平均縮短34.48 min,接臺手術(shù)病人入室到切皮時間平均縮短10.64min,當日首臺手術(shù)切皮準點率提高到95.75%。

手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理服務的實施使病人在順利接受手術(shù)的同時獲得心理的滿足感和安全感,為手術(shù)的順利實施創(chuàng)造了良好的條件。同時,不但深化了優(yōu)質(zhì)護理的內(nèi)涵,也提高了病人和醫(yī)生的滿意度,病人的滿意度由原來的93.5% 提高為99.2%; 醫(yī)生滿意度由原來的94.3% 提高為98.5%。優(yōu)質(zhì)護理服務促進了手術(shù)室護士的專業(yè)化發(fā)展,開展優(yōu)質(zhì)護理期間手術(shù)室新增??谱o士9人,充實了??谱o士隊伍實力,提高了手術(shù)室護士整體技術(shù)水平。優(yōu)質(zhì)護理服務的有效實施,實現(xiàn)了護理工作貼近患者、貼近臨床、貼近社會的要求,手術(shù)室的優(yōu)質(zhì)護理模式還將繼續(xù)探索下去,以達到以病人為中心,努力滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療護理需求。

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