醫(yī)學管理論文精選(九篇)
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第1篇：醫(yī)學管理論文范文
檔案管理工作的健全，是實際操作中，最有效的辦法是自上而下推動檔案管理的建設(shè)，首先是意識上的轉(zhuǎn)變，學校內(nèi)部的管理層要重視此項工作，做好預(yù)算，引導和宣傳檔案管理工作的重要性，進而激發(fā)社會對此項工作的重視，畢竟檔案價值的利用有利于社會醫(yī)學建設(shè)。因此，學校各級負責人認真對待檔案管理工作，在預(yù)算計劃下，加強必要的投入，增強責任心，能夠建立檔案體系，并利用檔案價值提高學校的培養(yǎng)人才的效率。政府和企業(yè)加強與學校的合作，通過共同建設(shè)和相互利用醫(yī)學檔案價值資源，提高資源利用成果的運用效果，相互合作促進檔案管理的工作。
2.建立專門管理機構(gòu)，培養(yǎng)專業(yè)人才
檔案管理工作需要有較強的責任心和認識提高，在此基礎(chǔ)上，需要醫(yī)學院校付出實際行動，首先需要建立檔案管理系統(tǒng)，該系統(tǒng)有利于扭轉(zhuǎn)檔案管理混亂的狀況，通過檔案管理系統(tǒng)的平臺來統(tǒng)籌醫(yī)學院的檔案管理工作。其次，利用檔案管理系統(tǒng)，優(yōu)化管理系統(tǒng)的操作，建立檔案管理機構(gòu)，該機構(gòu)充分規(guī)范檔案管理工作的操作內(nèi)容和步驟，加大檔案管理工作的規(guī)范性。最后，通過專業(yè)人才的加入，優(yōu)化檔案管理工作，提高效率和醫(yī)學檔案資料價值利用的有效性。檔案管理人才的培養(yǎng)需要建立在檔案管理系統(tǒng)之上，學校通過吸引人才計劃，提高檔案管理部門的地位，充分利用檔案管理系統(tǒng)服務(wù)學校人才培養(yǎng)和科研實驗的作用價值。保證各類先進文明理念從檔案管理資料價值體現(xiàn)出來。
3.做好檔案收集工作
3.1定期集中收集。檔案管理部門應(yīng)嚴格制定年度立卷歸檔時間期限，督促指導各單位集中將在工作活動中形成的各類檔案材料按照歸檔要求收集整理歸檔，確保各類檔案資料的完整、系統(tǒng)、科學、規(guī)范，并按期向?qū)W校向檔案部門移交。要做好檔案資料的定期集中收集，還需要有完整配套的實施措施，檔案管理部門應(yīng)制定和及時調(diào)整適應(yīng)本校檔案管理的歸檔范圍、相關(guān)制度以及歸檔質(zhì)量要求，建立健全學校檔案收集工作網(wǎng)絡(luò)，使學校檔案收集工作形成一個網(wǎng)絡(luò)化管理體制。只有在全校專(兼)職檔案人員相互配合，密切協(xié)作下，才能為學校檔案收集工作提供可靠的保證。
3.2普遍收集與重點收集相結(jié)合。由于高校各部門產(chǎn)生和形成的文件材料種類很多，為保證學校各類檔案資料收集齊全完整，應(yīng)采取普遍收集與重點收集相結(jié)合的方法全面收集，防止遺漏。在普遍收集的基礎(chǔ)上，還必須突出重點，進行收集。采取現(xiàn)場跟蹤，加強對重點部門、重點事件、重大課題、重要人物等各類檔案材料的收集，對于應(yīng)歸檔的文件材料，應(yīng)及時進行歸檔并簽字驗收，有效地防止醫(yī)學院校重要檔案材料的丟失和遺漏，保證文件材料的齊全完整。
3.3加快檔案信息化建設(shè)進程。檔案管理系統(tǒng)不僅僅包含了檔案目錄級別的開發(fā)，還需要增強檔案全文掃描的數(shù)據(jù)庫建設(shè)，通過掃描檔案使用率較高的（統(tǒng)計數(shù)據(jù)可實現(xiàn)），易破損或老化的檔案資料，此類資料的優(yōu)先入庫，網(wǎng)上可以直接全文檢索，有利于檔案價值得到更好地利用和開發(fā)。高?；ブ脚_的建立也是未來檔案信息化建設(shè)的重要步驟和趨勢之一，通過各個醫(yī)學院之間的平臺對接，實現(xiàn)資源相互利用，有利于提高醫(yī)學檔案價值使用率，共享的價值大于相互孤立的檔案管理平臺。
3.4開展網(wǎng)上查詢服務(wù)。在學校的網(wǎng)站提供“檔案檢索查詢”和“網(wǎng)上咨詢”功能，或者通過微信平臺、微博平臺來增強互動，從而有效提高檔案信息的利用和共建全面性、系統(tǒng)性的檔案管理工作。
二、結(jié)語
第2篇：醫(yī)學管理論文范文
新時期，醫(yī)學檔案管理應(yīng)迎合時代的發(fā)展需求，逐步實現(xiàn)信息化、數(shù)字化建設(shè)，而在醫(yī)學檔案信息化建設(shè)中，又分為硬件與軟件建設(shè)兩個方面。一方面，就硬件而言，因計算機處理過程均需借助相關(guān)指令來完成，這時為避免因檔案管理員的疏忽而出現(xiàn)管理失誤，必然就需要逐步強化對文書檔案的管理，而隨著文書檔案資源的越來越多，不僅增加了檔案資料存儲的困難，而且管理效率也比較低，極易出錯，故逐步實現(xiàn)檔案資源的數(shù)字化管理，意義重大。為此，醫(yī)院需具體結(jié)合自身經(jīng)濟情況，進一步加大對醫(yī)院檔案管理的信息化硬件設(shè)施的建設(shè)與投入，積極購置一些現(xiàn)代化、先進的信息技術(shù)設(shè)備，形成便捷、可操作性強的檔案信息查詢、檢索與共享網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，積極打造出一個健全的檔案信息資料服務(wù)平臺，從而為醫(yī)學檔案信息化建設(shè)提供有力地信息資料支持。另一方面，就軟件而言，醫(yī)院需重點加大對現(xiàn)代化檔案管理人才的培養(yǎng)。在日常管理工作中，醫(yī)療科研單位與相關(guān)檔案界均需投入大量精力、人力用于檔案人才的挖掘、培養(yǎng)中，積極培養(yǎng)出一大批高素質(zhì)且具備較強檔案專業(yè)知識能力的檔案人才，以此來推動醫(yī)院醫(yī)學檔案管理工作的穩(wěn)步發(fā)展。同時，在現(xiàn)代化檔案人才培養(yǎng)中，不僅需使之具備較專業(yè)的檔案知識與計算機操作能力，還需引導其逐步形成信息意識與創(chuàng)新意識，引導其主動學習，主動探究，逐步提升自身檔案管理水平與訥訥管理，從而醫(yī)學科研人員提供更加優(yōu)質(zhì)的檔案服務(wù)。
二、突出醫(yī)學檔案的開發(fā)利用
第一，明確醫(yī)學檔案開發(fā)利用服務(wù)方向。就我國經(jīng)濟建設(shè)情況來講，醫(yī)學檔案要想迎合經(jīng)濟日漸增長的需求，就需逐步拓展其信息資源開發(fā)利用服務(wù)領(lǐng)域，即推動醫(yī)學檔案開發(fā)利用朝著更加制度化與科學化的方向發(fā)展，隨時為檔案利用者提供更加準確的檔案信息，并在做好醫(yī)學檔案歸檔工作的同時，對現(xiàn)有檔案資源進行大力開發(fā)，嚴抓同經(jīng)濟建設(shè)密切聯(lián)系的醫(yī)學檔案工作，擺脫單一業(yè)務(wù)觀點，形成醫(yī)學檔案效益觀，加強檔案開發(fā)利用；第二，明確醫(yī)學檔案開發(fā)利用目的與范圍。就醫(yī)學檔案而言，它具有一定綜合性，不僅可為相關(guān)機關(guān)單位與部門提供有力地信息依據(jù)，而且還能在做好檔案保密、嚴控審批手續(xù)工作的同時，強化各級醫(yī)院間的信息的橫向聯(lián)系，實現(xiàn)各部門間的信息互通有無，以迎合醫(yī)療科研需求，獲得更加的社會經(jīng)濟效益。為此，在醫(yī)學檔案管理中，檔案管理員需對醫(yī)學檔案利用目的與范圍加以明確，積極轉(zhuǎn)變工作方式，強化自身服務(wù)觀念，并在具體結(jié)合自身工作實踐的基礎(chǔ)上，超前決策，抓重點，尋求突破口，實現(xiàn)開放化的檔案信息利用，讓檔案資源得到更廣泛的利用，為單位、個人與社會、經(jīng)濟建設(shè)提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
三、完善醫(yī)學檔案管理制度建設(shè)
在醫(yī)學檔案管理中，醫(yī)院還需具體結(jié)合工作情況，逐步完善各項規(guī)章制度，提出綜合化管理措施，推動醫(yī)學檔案的規(guī)范化、制度化管理。而在制定相應(yīng)規(guī)章制度時，就可在參照醫(yī)院衛(wèi)生檔案管理條例與檔案法的基礎(chǔ)上，具體結(jié)合本院情況，完善制度建設(shè)，規(guī)范醫(yī)學檔案管理流程，并在建設(shè)管理中，逐步調(diào)整，使之更好地迎合醫(yī)院現(xiàn)代化發(fā)展需求。同時，醫(yī)院還需落實管理責任制，對相關(guān)人員的工作職責加明確，加大各級人員間的相互配合，共同推動醫(yī)學檔案管理水平的逐步提升。
四、結(jié)語
第3篇：醫(yī)學管理論文范文
（一）組織機構(gòu)的設(shè)置。隨著我國經(jīng)濟的快速發(fā)展以及教育體制的改革，高校校（院）長負責財務(wù)管理工作的模式在我國已難以適應(yīng)?！秶抑虚L期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010-2020年）》提出：要在高等學校試行設(shè)立總會計師職務(wù)，其職責主要是領(lǐng)導負責本單位的財務(wù)管理、會計核算和審計監(jiān)督等工作。我國高等學校目前已設(shè)置總會計師職位的比例較低，根據(jù)最新統(tǒng)計數(shù)據(jù)，全國2000多所公辦高校中設(shè)立副校級總會計師職位的僅有18所，所占比例不到1%。因此要在我國高校中全面推行總會計師制度，仍然任重道遠。
（二）財務(wù)預(yù)算的編制。在我國現(xiàn)行高校財務(wù)管理體制下，高校的財務(wù)部門、財經(jīng)工作領(lǐng)導小組、黨委會是預(yù)算的制訂、審核、決策機構(gòu)，也是財權(quán)的集中機構(gòu)，而其執(zhí)行部門都在各個學院（系），這樣學校預(yù)算就得不到廣大教職員工的認同和參與。而只有在基于院系和廣大教職員工充分參與預(yù)算的基礎(chǔ)上，才能制訂出切合實際的預(yù)算，從而有利于學校更好地完成既定目標。另外，目前我國高校大部分采用的是增量調(diào)整預(yù)算的編制方法，這種編制方式只是簡單地按上年基數(shù)再加一定的比例調(diào)整，上年有安排的項目不管本年需要與否基本都會編制到預(yù)算中，而預(yù)算年度有比較重要的項目預(yù)算反而得不到解決或是很難審批下來。預(yù)算編制的方法很多，包括：固定與彈性預(yù)算、零基與增量預(yù)算、定期與滾動預(yù)算。對于高校而言，預(yù)算編制如果采用增量預(yù)算，編制出來的預(yù)算與實際工作需要存在較大的偏差，也不具有科學性和合理性。高校目前這種預(yù)算雖然編制簡單，但是預(yù)算安排與實際工作需要存在不符，而且容易助長各部門巧立名目增加預(yù)算而并不注重預(yù)算的落實執(zhí)行情況。
（三）經(jīng)濟責任、業(yè)績考核和激勵機制。對于校內(nèi)各崗位經(jīng)濟責任的規(guī)定在大部分高校中并不具體和明確，內(nèi)部監(jiān)督機制也尚不健全和完善，一旦出現(xiàn)財務(wù)重大問題，校長、副校長和財務(wù)處長、后勤處長、國資處長等沒有明確由誰承擔責任。原因在于作為法人代表的校長和主管財務(wù)工作的校領(lǐng)導的責任不落實，也未能明確劃分校內(nèi)各單位在財務(wù)領(lǐng)導工作中的職責和權(quán)限。我國現(xiàn)行的財務(wù)管理體制不能對預(yù)算執(zhí)行結(jié)果進行業(yè)績考核和激勵，也不能調(diào)動教職工的積極性、主動性和創(chuàng)造性，預(yù)算管理一般停留于制訂預(yù)算和執(zhí)行預(yù)算的水平，并沒有提升到加強對預(yù)算的執(zhí)行情況進行業(yè)績考核并給予獎懲的高度，沒有相應(yīng)的業(yè)績考核和激勵機制。預(yù)算管理應(yīng)該是全過程的管理，既要進行事前預(yù)測，又要進行事中控制，最主要的是要進行事后評價。目前學校預(yù)算管理大都有點本末倒置，工作重點主要是對預(yù)算的執(zhí)行進行事中控制，將大部分的人力物力花費于審核哪些支出該開支、哪些支出不該開支，為了審核而審核，而不是將精力放在對預(yù)算執(zhí)行結(jié)果的考核評價上，沒有抓住工作的重點，事倍而功半。事前預(yù)測和事后評價是預(yù)算實施成功的關(guān)鍵，事前預(yù)測能保證預(yù)算制訂的科學性和合理性，事后評價能保證預(yù)算的權(quán)威性和有效執(zhí)行情況。
二、我國高校財務(wù)管理體制存在問題的原因
（一）財務(wù)目標不明確。從實際情況來看，大多數(shù)高校在實際財務(wù)管理工作中都沒有體現(xiàn)出比較清晰的目標，以至于經(jīng)營理財觀念不足，管理者風險意識不足，導致資源得不到優(yōu)化配置。沒有清晰的目標，不能進行與時俱進的精細化、數(shù)量化的目標管理，目前大部分高校以及一些高校的管理者并未表現(xiàn)出良好的狀態(tài)，這也是當下高校在財務(wù)方面問題層出不窮的一個重要原因。
（二）治理結(jié)構(gòu)不清晰。對于我國高校來說，國家是學校的主要投資者、學校凈資產(chǎn)的最終所有者。在高校的實際運作中，中央和地方政府將權(quán)力委托給相關(guān)主管部門對高校進行管理，而接受委托的、政府任命的校黨委領(lǐng)導下的校長，在高校的具體工作中則是學校其他相關(guān)部門擁有資源的使用權(quán)、支配權(quán)和收益權(quán)。因此在高校管理中，所有者缺位，必然導致對財產(chǎn)增值保值方面的監(jiān)管功能相對弱化，資源并沒有達到合理優(yōu)化配置。由于所有權(quán)與經(jīng)營權(quán)的分離，使得國有資產(chǎn)私有化，而使用部門憑借其實際占有權(quán)、使用權(quán)獲取收益，從而導致學校收益流失，國有資產(chǎn)損失難以得到有效的價值補償。
（三）考核機制不健全。在高校管理中，正確、客觀的評價以及嚴格、合理的獎懲是自我發(fā)展的內(nèi)在動力與約束機制，這一機制的缺乏致使在學校管理中難以將學校發(fā)展好壞與校領(lǐng)導、管理層自身利益直接聯(lián)系在一起，以至于學校經(jīng)營的好壞、資產(chǎn)安全與否無人負主要責任。一些高校名義上雖然建立了較完善的考核、獎懲制度，但在具體實施過程中并未按照制度執(zhí)行，從而弱化了其中的效力。在考核中經(jīng)常出現(xiàn)不規(guī)范、不科學甚至違反規(guī)章制度的操作，如在干部業(yè)績、教學成績等考核時，經(jīng)常以工作完成情況為主，考察的指標比較局限，缺乏全面、綜合評價性的指標；在進行年終考核中，考核不規(guī)范、不嚴格；在領(lǐng)導干部的業(yè)績考核中并沒有按照相關(guān)程序執(zhí)行，為其“政績”弄虛作假提供了可乘之機。
（四）監(jiān)督機制不完善。首先，會計監(jiān)督制度不完善。會計監(jiān)督作為會計的基本職能之一，是進行內(nèi)部監(jiān)督管理的一項行之有效的制度。如若高校內(nèi)部財務(wù)工作中出現(xiàn)監(jiān)督力度不夠、制度建設(shè)不夠完善、檢查監(jiān)督項目不全面等，將會導致財務(wù)信息失真等問題，進而影響到整個學校的財務(wù)運行狀況。其次，內(nèi)部審計監(jiān)督不完善。內(nèi)部審計是實施內(nèi)部經(jīng)濟監(jiān)督的重要組成部分，但大多數(shù)內(nèi)部審計監(jiān)督從實際效力來看并沒有達到最終審計的目標、任務(wù)。原因在于：一是內(nèi)部審計職能執(zhí)行不獨立，審計標準不統(tǒng)一。良好的審計監(jiān)督效果，取決于清晰明確的標準體系，而就我國高校當前狀況來說，審計職能與紀檢、監(jiān)察混同，造成內(nèi)部審計的日常監(jiān)督職能難以有效履行。二是內(nèi)部審計職能單一，未能建立全面審計監(jiān)督。審計監(jiān)督職能一般限于日常工作的審計監(jiān)督，未能建立內(nèi)部離任審計，以及對其他諸如國家政策、財經(jīng)法規(guī)、制度的執(zhí)行情況等進行全面監(jiān)督。三是審計監(jiān)督功能弱化嚴重。在審計監(jiān)督過程中忽視監(jiān)督的根本目的，有的從自身利益出發(fā)，有的監(jiān)管只為達到平衡各方關(guān)系的目的，從而使監(jiān)管目標難以實現(xiàn)。四是內(nèi)部審計人員的職業(yè)素質(zhì)偏低。高校的經(jīng)濟活動日趨復雜，而高校內(nèi)部存在審計監(jiān)督人員數(shù)量過少以及職業(yè)素質(zhì)偏低等問題，造成對經(jīng)濟活動不能進行充分、有效的監(jiān)督。最后，民主監(jiān)督不力。民主監(jiān)督是高校內(nèi)部控制制度的重要組成部分，完善的財務(wù)監(jiān)督機制不僅借助于經(jīng)濟、法律等約束機制，同樣離不開民主監(jiān)督這一機制。就我國高校目前的情況來看，高校的民主監(jiān)督處在不利狀態(tài)。高校內(nèi)部師生以及職工是高校民主監(jiān)督的主體之一，但是由于參與民主監(jiān)督的渠道有限，所以發(fā)揮的作用不大。我國高校的民主監(jiān)督雖然在程序上比較完善，但其實際的參與程度與效力還沒有達到應(yīng)有的效果。原因有多方面，一個是學校的財務(wù)信息失真以及透明程度不夠，發(fā)揮監(jiān)督權(quán)力的組織機構(gòu)不健全等，另外一個是民主監(jiān)督的相關(guān)利益主體教師和學生獲得相關(guān)財務(wù)信息、參與監(jiān)督的渠道較少，而且本身對參與監(jiān)督的主體意識不足等都導致民主監(jiān)督效力的弱化。
三、我國高校財務(wù)管理體制優(yōu)化的具體措施
（一）優(yōu)化高校財務(wù)管理組織機構(gòu)。隨著經(jīng)濟的發(fā)展以及教育體制改革的深入，財務(wù)管理在高等學校發(fā)展中的作用顯得越來越突出，合理的財務(wù)管理機構(gòu)設(shè)置有利于財務(wù)工作的順利實施與執(zhí)行。在財務(wù)組織結(jié)構(gòu)方面，我國高校一般采用的是以勞動分工為基礎(chǔ)的直線型、職能型組織機構(gòu)。直線型的組織機構(gòu)能夠有效保證校級對高校財務(wù)工作的宏觀調(diào)控，但由于其機構(gòu)設(shè)置過于單一，在有相對較復雜的任務(wù)時，不利于部門之間的分工與合作。而職能型組織機構(gòu)是以其專業(yè)分工為基礎(chǔ)，通過依據(jù)不同的需要對組織結(jié)構(gòu)進行分工，從而可以發(fā)揮其靈活性與專業(yè)性。其缺陷是，由于存在著多重領(lǐng)導，而缺乏統(tǒng)一性。直線—職能型組織結(jié)構(gòu)則能彌補兩者的缺陷，發(fā)揮優(yōu)點。為更好地發(fā)揮財務(wù)組織的核算、監(jiān)督、決策職能，高校首先應(yīng)完善財務(wù)組織機構(gòu)的設(shè)置，優(yōu)化財務(wù)管理和會計核算之間的職能關(guān)系，從核算型財務(wù)向管理型財務(wù)、經(jīng)營型財務(wù)發(fā)展轉(zhuǎn)型。同時為了滿足財權(quán)下放，財務(wù)處需要加強對學院財務(wù)工作的服務(wù)力度。首先，應(yīng)建立健全總會計師制度，明確財務(wù)經(jīng)濟責任，嚴格按照我國《會計法》進行委任。其次，應(yīng)將總會計師制度融入到我國高校財務(wù)管理機制中，將總會計師列入高校領(lǐng)導班子。再次，總會計師在學校的財務(wù)地位明確，應(yīng)認真管理和監(jiān)督好學校的各項財務(wù)工作以及重大財務(wù)事項的決策等。最后，要明確總會計師獨立行使權(quán)力，其活動不受到任何部門的影響。綜上所述，優(yōu)化后的高校財務(wù)組織結(jié)構(gòu)如圖1所示。在財務(wù)組織結(jié)構(gòu)圖中，由總會計師及學校其他有關(guān)領(lǐng)導和部門負責人、教師代表及相關(guān)專家參與的財經(jīng)委員會，負責研究或?qū)徸h學校重大財經(jīng)事項，為學校領(lǐng)導決策提供審查意見。財經(jīng)委員會由于有教師代表參加，能較好地吸收廣大教師的意見，也能把學校的一些政策、思路和教師進行很好的溝通，起到了橋梁作用，有利于高校財經(jīng)政策的實施與執(zhí)行。
（二）建立全面預(yù)算管理方法作為高校財務(wù)的核心。高校的預(yù)算管理是高校財務(wù)管理的重要組成部分，它是高校的各項活動進行的前提條件。高校財務(wù)預(yù)算管理應(yīng)實施全面預(yù)算管理模式，對預(yù)算進行全過程管理與控制，包括預(yù)算編制、預(yù)算執(zhí)行與控制以及預(yù)算結(jié)果的評價監(jiān)督。但由于我國高校財務(wù)預(yù)算管理制度尚不完善，所以在預(yù)算編制方法與流程、預(yù)算執(zhí)行以及預(yù)算績效考核評價方面都存在較多問題，因此，完善高校財務(wù)預(yù)算管理體系十分迫切。首先，完善財權(quán)與事權(quán)統(tǒng)一的管理體系。高校財務(wù)預(yù)算包括高校各個部門、基層單位綜合、全面的預(yù)算，因此在預(yù)算管理中必須是全員參加，而不僅僅是學校財務(wù)部門參加?；谪攧?wù)預(yù)算管理效率的提高，在進行預(yù)算管理中，一方面要堅持“統(tǒng)一領(lǐng)導、集中管理”以及“統(tǒng)一領(lǐng)導、分級管理、集中核算”的財務(wù)管理體制；另一方面要依據(jù)財權(quán)與事權(quán)相統(tǒng)一的原則，對各管理層進行分級管理，真正形成“全員理財”的管理模式。高校劃撥院級單位的經(jīng)費主要有四種：人員經(jīng)費、公用經(jīng)費、學生經(jīng)費以及各項專用經(jīng)費。各院系的預(yù)算分配是根據(jù)其師資人數(shù)和結(jié)構(gòu)、學生人數(shù)與結(jié)構(gòu)、學科的設(shè)置以及科研任務(wù)為依據(jù)，以高校的整體發(fā)展為目標，本著公平與效率兼顧的原則對其進行經(jīng)費的劃分。高校對二級學院的部分學生經(jīng)費、人員經(jīng)費和公用經(jīng)費的劃撥過程，可以通過對其影響因素先進行量化，從而設(shè)置一套分配公式使其制度化，進而提高工作效率，使預(yù)算分配的過程更加科學合理。其次，建立預(yù)算目標責任分解體系。為提高高校財務(wù)預(yù)算管理效率，高校應(yīng)該建立內(nèi)部預(yù)算目標責任控制體系。該體系通常以年度預(yù)算為依據(jù)，以責任中心為對象，把財務(wù)預(yù)算所確定的指標，按各個責任中心進行分解并落實到各個層級中。把責任指標從第一、第二管理層分解到各個基層責任中心，各責任中心按照所承擔的預(yù)算指標承擔責任，并對各自所承擔的工作完成效果進行績效考核，以此作為獎懲的依據(jù)。最后，完善財務(wù)預(yù)算編制方法。許多高校預(yù)算編制還是采用增量法，在預(yù)算執(zhí)行過程中經(jīng)常修改、追加。預(yù)算編制方法較落后，以致成為預(yù)算權(quán)威性、準確性不強的一個重要原因。高校進行部門或校內(nèi)預(yù)算時，應(yīng)該將多種較先進的方法結(jié)合起來靈活使用。在進行年度財務(wù)預(yù)算時應(yīng)該推動“零基預(yù)算”的使用，在編制“3-5年”中長期財務(wù)發(fā)展規(guī)劃時，可以采用“滾動預(yù)算”的方法。
（三）建立高校財務(wù)管理績效評價體系，加強高校財務(wù)管理的監(jiān)督。為了提高預(yù)算的權(quán)威性、準確性，必須把預(yù)算編制、執(zhí)行以及執(zhí)行結(jié)果結(jié)合到一起，進行全面的績效與評價，并對存在的問題進行責任追究。首先，建立獨立的績效管理機構(gòu)。高校財務(wù)預(yù)算績效管理應(yīng)由上級主管部門主導進行。因為無論是高校年度財務(wù)預(yù)算，還是中長期財務(wù)預(yù)算規(guī)劃，都是高校內(nèi)部來完成的，如果是自我監(jiān)督與檢查就缺乏有效性和說服力。通過借鑒許多西方國家采用由財政部門、審計署等獨立完成的方式，我國可以采用由財政、審計等部門派出專業(yè)人員，成立專門工作機構(gòu)對預(yù)算績效進行考核。其次，建立科學的績效考核指標體系。對于指標體系的建立，需重點考慮兩個方面：一是要科學設(shè)置績效考核指標，包括定性與定量指標，指標的設(shè)計要充分考慮到其全面性、科學性與可操作性。二是在實際設(shè)計評價標準時，要考慮標準的客觀與公正。預(yù)算績效評價指標可分為以下四種類型：（1）產(chǎn)出類指標，反映財政類支出項目的績效結(jié)果，單位投入所培養(yǎng)的學生數(shù)、學術(shù)成果等；（2）效率類指標，反映教育經(jīng)費與業(yè)務(wù)流程的運行效率，如計劃執(zhí)行率、資產(chǎn)的使用效率等；（3）效果類指標，通過財政支出獲得的社會效益、經(jīng)濟效益等；（4）影響指標，預(yù)算項目對經(jīng)濟社會以及自身的發(fā)展所發(fā)揮的影響。利用模糊評價模型，對于預(yù)算活動進行單項評價，獲得局部指標，然后進行整理匯總得到全面性、整體性的數(shù)據(jù)指標，對預(yù)算活動進行整體考核。由績效考核機構(gòu)將考核結(jié)果真實地報告給相關(guān)管理層。再次，充分利用績效評價信息，健全激勵約束機制。為了充分發(fā)揮績效考評的作用，在對責任中心的預(yù)算進行客觀、公正的考核評價之后，績效考核機構(gòu)需要將考核結(jié)果與撥款、資金使用效果問責結(jié)合起來?？冃Э己藱C構(gòu)將考核結(jié)果反饋給主管部門或管理層，根據(jù)考核結(jié)果評價的優(yōu)、差等級進行下一年度的財務(wù)預(yù)算安排，對于績效考核結(jié)果良好的獎勵或增加預(yù)算等，對于考核結(jié)果較差的予以處罰或者削減撥款等。對于在預(yù)算管理中出現(xiàn)較大問題或漏洞的予以追究責任，進行嚴肅處理。最后，財務(wù)監(jiān)督是高校正常運營目標實現(xiàn)的重要支撐機制。完善的財務(wù)監(jiān)督制度應(yīng)包括外部監(jiān)督制度和內(nèi)部監(jiān)督制度：（1）完善外部監(jiān)督制度。外部監(jiān)督主要包括政府監(jiān)督和社會監(jiān)督。從實際情況看，高校外部監(jiān)督大多來自于政府監(jiān)督。由于高校財務(wù)缺乏公開透明度，公眾對于獲取高校財經(jīng)信息的有效渠道很少。在此應(yīng)完善政府監(jiān)督，完善政府監(jiān)督需要改進的地方有：其一，加強政府監(jiān)督能力整合，形成系統(tǒng)、有效的監(jiān)督制度體系。政府對高校財務(wù)監(jiān)督表現(xiàn)為多種監(jiān)督，分別為財政、物價、審計、銀行、稅務(wù)。政府應(yīng)該對財政、審計等政府監(jiān)管部門進行權(quán)責劃分，避免出現(xiàn)工作內(nèi)容、對象、時間的交叉與重疊，以致降低監(jiān)管效率，提高了監(jiān)督成本。同時，可以建立經(jīng)常性監(jiān)察制度，建立多部門聯(lián)合工作規(guī)范，形成監(jiān)督合力。其二，完善財政監(jiān)督的法律建設(shè)。就我國目前在監(jiān)督立法方面的主要問題是：監(jiān)督立法滯后、現(xiàn)行法律法規(guī)不盡完善、效力不高。借鑒發(fā)達國家的經(jīng)驗和做法同時結(jié)合我國的實際情況，應(yīng)該制定一部全面性《監(jiān)督法》，主要包括監(jiān)督機構(gòu)、領(lǐng)導體制、監(jiān)督對象、監(jiān)督內(nèi)容、監(jiān)督方法、監(jiān)督實施細則等內(nèi)容。其三，推動財政監(jiān)督信息化建設(shè)。隨著電子信息技術(shù)及網(wǎng)絡(luò)的普及和應(yīng)用，財務(wù)監(jiān)督也應(yīng)利用現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，實現(xiàn)財務(wù)監(jiān)督管理信息化，節(jié)約人力、物力和財力，提高工作效率。利用現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)建立財務(wù)監(jiān)督管理信息系統(tǒng)，該系統(tǒng)一方面可以成為財政、審計、銀行、稅務(wù)、物價各監(jiān)督部門相互之間進行信息交流、反饋的紐帶，另一方面可以成為財務(wù)監(jiān)管政策法規(guī)、信息資料、處理、匯聚的技術(shù)平臺。（2）完善內(nèi)部監(jiān)督制度。首先，建立獨立的高校財務(wù)監(jiān)督機構(gòu)，設(shè)立校長直接領(lǐng)導、與財務(wù)部門平行的審計、監(jiān)督部門，組織校內(nèi)的監(jiān)督工作。其次，完善高校內(nèi)財務(wù)公開制度。有效的外部監(jiān)督、民主監(jiān)督，離不開充分的信息提供。應(yīng)采用公開的方式與手段，加大透明度。再次，完善校內(nèi)民主監(jiān)督機制，在強化教職工代表會民主監(jiān)督作用的同時，擴大對民主監(jiān)督的參與渠道?？梢酝ㄟ^校園網(wǎng)絡(luò)，設(shè)置專欄參與民主監(jiān)督。最后，完善內(nèi)部監(jiān)控制度，形成事前、事中、事后全過程的監(jiān)督管理。
四、結(jié)論
第4篇：醫(yī)學管理論文范文
當前的醫(yī)院內(nèi)需要更新醫(yī)學專業(yè)知識、開展學術(shù)的研究、提升醫(yī)學的專業(yè)素質(zhì)、醫(yī)護人員的補充、醫(yī)護人員撰寫專業(yè)論文等都是需要查閱醫(yī)學期刊、圖書等資料，對于一所好的醫(yī)院中醫(yī)學圖書的建設(shè)和管理，不僅能提升醫(yī)院內(nèi)部的醫(yī)療技術(shù)，而且還能促進醫(yī)護人員的專業(yè)、綜合素質(zhì)。我院施行的網(wǎng)絡(luò)化管理醫(yī)學書，主要是根據(jù)本醫(yī)院的客觀情況及其特點，所開展了一些列的改進工作，結(jié)合網(wǎng)絡(luò)化的優(yōu)勢傳播最新的圖書信息以及加強服務(wù)的意思及其增加或者是改進服務(wù)的方式[1]。
2網(wǎng)絡(luò)化管理醫(yī)學圖書的創(chuàng)新
2.1通過網(wǎng)絡(luò)平臺公布新書資料、信息
醫(yī)護人員直接通過IE瀏覽器便可訪問相關(guān)醫(yī)學新資料，快捷、簡單、方便。我院每月根據(jù)各個科室所反饋的意見對院內(nèi)的期刊書物進行整理、調(diào)整，以便訂閱新的醫(yī)學資料，有助于加強醫(yī)院圖書管理方面進購新的、對口的、實用性強的、有針對性的期刊書物，避免醫(yī)護人員出現(xiàn)盲目的訂閱。新書在訂閱之后，要定時、定期的將其反饋到網(wǎng)絡(luò)平臺，便于其他的醫(yī)護人員及時的了解和借閱，從而提升圖書館圖書的有效借閱率。
2.2重要的醫(yī)學書籍需要掃描保存、上網(wǎng)
我院圖書館中存放了較多古老的、珍貴的書籍，如《本草綱目》、《珍本醫(yī)學集成》、《中國醫(yī)學大成》等使用舊線裝訂的書籍，因為長時間的保存導致頁面泛黃、甚至還有的出現(xiàn)破損。我院為了更好的保存這些具有珍藏性的書籍，對其進行了掃描，使用PDF文檔進行保存，再通過網(wǎng)絡(luò)和光盤進行備份保存，并且將掃描之后實用的版本發(fā)放到院內(nèi)的信息平臺上，有助于廣大醫(yī)護人員的查閱、翻讀。
2.3借用網(wǎng)絡(luò)收集回饋的信息
網(wǎng)絡(luò)圖書管理的對口性是比較強的，所訂閱的新書籍、雜志、刊物必須是要緊密聯(lián)系臨床醫(yī)療的需要[2]，但是由于臨床部門工作的緊張性和不規(guī)律性，導致圖書部門與部分臨床醫(yī)護人員的溝通存在一定的問題，那么這就需要借助網(wǎng)絡(luò)的平臺，依靠網(wǎng)絡(luò)辦公平臺能及時的醫(yī)學期刊、雜志的最新信息，讓院內(nèi)員工在通過網(wǎng)上辦公平臺及時的獲取最新的醫(yī)學信息，并且還能通過網(wǎng)絡(luò)平臺提出相關(guān)的反饋意見，這樣便于圖書部門根據(jù)其反饋的意見舒適調(diào)整訂閱的書籍、雜志內(nèi)容。
2.4建立相關(guān)的醫(yī)學期刊電子查詢庫
以網(wǎng)上平臺為基礎(chǔ)，我院將相關(guān)醫(yī)學期刊的電子版本經(jīng)過DVD的光盤拷貝到醫(yī)院信息服務(wù)器上面[3]，院內(nèi)的工作人員可以通過訪問院內(nèi)的網(wǎng)址進行查閱期刊。再根據(jù)其網(wǎng)站內(nèi)的要求，通過輸入題目、關(guān)鍵詞、摘要、作者、來源等各種方式的檢索進行資料的查詢，為廣大醫(yī)護人員提供了既方便、快捷又全面查詢設(shè)施。
3完善醫(yī)院內(nèi)圖書期刊相關(guān)的人性化服務(wù)
3.1根據(jù)臨床的需要，創(chuàng)建網(wǎng)絡(luò)、電話送書服務(wù)
院內(nèi)經(jīng)常開展學術(shù)探討、案例分析、研究工作等，會緊急需要相關(guān)的書籍資料，院內(nèi)圖書管為了更好的配合其工作，創(chuàng)建了先進的網(wǎng)絡(luò)、電話送書服務(wù)。臨床相關(guān)科室需要緊急借閱書籍的時候通過網(wǎng)絡(luò)或者是電話的方式，我們會派專人快速送達，為臨床工作人員的學習和研究提供了方便，也大大的提升醫(yī)療人員獲取最新信息的快捷性和方便性。
3.2建立定期為各科室傳送醫(yī)學期刊
由于臨床工作人員工作的忙碌性、緊迫性，往往忽視了所訂閱的醫(yī)學期刊，基于這點，我們將院內(nèi)所訂閱的醫(yī)學期刊進行分科分人的整理、歸類，并指派專人為各個科室定期的傳送醫(yī)學雜志，不僅克服了臨床工作人員因忙碌緊張的工作不僅及時的領(lǐng)取雜志，還能方便工作人員及時的獲取最佳醫(yī)療信息。
3.3調(diào)整、增加醫(yī)學圖書管的開放時段
院內(nèi)的圖書館作為行政部門，通常開放時間為周一至周六上午的正常上班時間（8:00-12:00，2:30-5:30）。但是臨床醫(yī)療工作人員因為不定的加班、轉(zhuǎn)班、倒班等特殊原因，使工作時間不具有規(guī)律性，不能在正常的上班時間借閱書籍。我們?yōu)榱丝朔@種現(xiàn)象，圖書館增加了借閱書籍的開放時間，開放中午12:00-14:30以及周六下午的時間，方便了工作人員抽空來圖書館借閱，大大的提升院內(nèi)圖書館的利用率和有效率。
第5篇：醫(yī)學管理論文范文
摘要：介紹我院臨床醫(yī)學實驗室的建設(shè)及管理模式，通過資源整合和綜合管理，提高實驗教學效率和教學質(zhì)量，減少資源浪費。
關(guān)鍵詞：臨床醫(yī)學；實驗室；管理模式
高等醫(yī)學教育包括基礎(chǔ)醫(yī)學和臨床醫(yī)學教學兩大階段，臨床醫(yī)學是以實踐性和經(jīng)驗性為突出特征的學科，因此實驗教學在臨床醫(yī)學教育中占有非常重要的位置。醫(yī)學實驗室是高等醫(yī)學教育開展實驗教學、科學研究、技術(shù)開發(fā)的重要場所，是培養(yǎng)學生實踐技能與創(chuàng)新能力的重要基地，是醫(yī)學教育的重要組成部分[1]。隨著高校合并和招生規(guī)模的不斷擴大以及教學層次的提高，我院原有的實驗室在數(shù)量和質(zhì)量上都難以滿足教學要求，為適應(yīng)高等教育改革，我們對實驗室，尤其是臨床醫(yī)學實驗室資源重新進行整合，實施綜合管理，獲得良好效果。
1我院原有的臨床醫(yī)學實驗室概況
我院原有的臨床醫(yī)學實驗室按學科分為內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、基礎(chǔ)護理、檢驗、急救等，每個學科均有獨立的實驗室，由教務(wù)科統(tǒng)一管理，這種管理模式存在以下問題。（1）由于分科細而全，造成各實驗室面積較小，用房緊缺，實驗人數(shù)受限，影響實驗開出率和工作效率。（2）儀器設(shè)備過于分散，存在使用率低、重復建設(shè)、更新慢、陳舊等現(xiàn)象，影響實驗的整體效果。（3）實驗管理人員力量分散，難以統(tǒng)籌管理。（4）條塊分割，不利于學科間的滲透和橫向聯(lián)系，使教和學都易產(chǎn)生學科間的脫節(jié)[2]。（5）驗證性實驗多，綜合性、設(shè)計性實驗少，不利于培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力。
由于原有的臨床醫(yī)學實驗室在軟、硬件上都不能滿足高等教育的要求，我院進行了相應(yīng)的改革。
2臨床醫(yī)學實驗室的資源整合
2.1實驗室空間的綜合利用
根據(jù)學科特點進行調(diào)整，將內(nèi)科、兒科及檢驗實驗室調(diào)整到實驗樓一樓，外科和婦產(chǎn)科實驗室調(diào)整到二樓，基礎(chǔ)護理實驗室仍在三樓。使相關(guān)學科實驗室之間既相互獨立又互相聯(lián)系，例如，外科和婦產(chǎn)科都是手術(shù)科室，除設(shè)有獨立的手術(shù)室、換藥室、產(chǎn)房、圍產(chǎn)期保健室、母嬰同室之外，可共用多媒體教室、示教室、庫房、準備間、高壓滅菌室、更衣室、洗手間和模擬病房、護士站等。這使得各個學科實驗室使用面積擴大，可同時進行2組實驗，教學效率顯著提高。
2.2實驗室資源共享
充分利用臨床醫(yī)學實驗室的整體優(yōu)勢實現(xiàn)資源共享，除專業(yè)性強的設(shè)備和儀器由各專業(yè)負責申請購置和使用外，對外科、婦產(chǎn)科、基礎(chǔ)護理等實驗室的巾類、一般醫(yī)療器械以及消毒物品及模擬病房的常用設(shè)備等，進行統(tǒng)一管理和調(diào)配。
2.3實驗時間的合理安排
根據(jù)教學計劃，內(nèi)科學、健康評估、外科學實驗安排在第五學期，婦產(chǎn)科及兒科實驗安排在第六學期，這樣相關(guān)的實驗室既可共享空間和資源，又互不干擾，同時避免了實驗室閑置。
3臨床醫(yī)學實驗室的綜合管理
3.1改變管理模式，統(tǒng)籌安排各學科實驗內(nèi)容，提高實驗室利用率
我院過去的管理體制主要是按學科建立實驗室，在教務(wù)科的領(lǐng)導下進行實驗室的建設(shè)與管理，其最大的弊端在于實驗室小而全，每個學科各自為政，不能達到一定規(guī)模，而且內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、基礎(chǔ)護理等臨床實驗通常在一個學期內(nèi)完成，這就造成實驗室的閑置，降低了實驗室的使用率，浪費了寶貴的資源。我院根據(jù)實際情況，對舊的管理體制進行改革，成立了實驗中心，負責實驗室的建設(shè)和管理工作。首先根據(jù)學科特點，修訂教學計劃，然后重新整合實驗資源，統(tǒng)籌安排實驗科目和內(nèi)容，使相關(guān)專業(yè)之間既能資源共享，又不互相影響；既能擴大實驗室的規(guī)模，改善教學條件，又能避免重復建設(shè)，減少實驗室閑置。
3.2資源共享，避免重復建設(shè)和不必要的浪費
在舊的管理體制下，各學科實驗室往往各自為政，缺乏統(tǒng)籌安排，儀器設(shè)備重復購置，利用率低下，大型精密貴重設(shè)備不能充分發(fā)揮作用，造成人力、財力、物力的浪費。由于教學經(jīng)費的分散使用，造成經(jīng)費的相對短缺，儀器設(shè)備得不到及時更新，這些都給教學和科研帶來許多困難。通過改革，把原來各學科的儀器設(shè)備、實驗用品集中起來，統(tǒng)一管理，使實驗資源由分散變?yōu)榧?，互補遺缺，避免儀器設(shè)備的重復購置，提高了實驗設(shè)備的利用率，為學院節(jié)約財力、物力[3]。實驗中心對于大型精密貴重設(shè)備、專用設(shè)備以及電教儀器設(shè)備，進行統(tǒng)一管理，每學期期末對儀器設(shè)備進行統(tǒng)計、保養(yǎng)和檢修，并通過計算機進行分析，為制訂新學期的實驗計劃提供可靠的依據(jù)。
3.3統(tǒng)一培訓師資，保證實驗教學質(zhì)量
加強實驗隊伍建設(shè)，建立一支高素質(zhì)的實驗教師隊伍，是建設(shè)好實驗室的關(guān)鍵，實驗人員的素質(zhì)高低，將決定實驗水平及實驗教學質(zhì)量高低。因此，實驗教師的配備和培訓尤為重要[3]。我院實驗課教學主要由各科任課教師、專職實驗員負責，每學期開始前，各科分別將新學期的實驗計劃上報實驗中心，實驗中心負責協(xié)調(diào)實驗時間，并進行師資培訓，相關(guān)專業(yè)教師及實驗員集體備課，每位教師不僅要掌握自己專業(yè)的實驗內(nèi)容和方法，對于相關(guān)學科的實驗內(nèi)容和方法也要熟悉。每個實驗人員都要一專多能，以彌補某學科實驗教師和專職實驗員的不足，提高實驗教師與學生的比例，保證實驗教學質(zhì)量。此外，實驗人員還應(yīng)具備更新知識和應(yīng)用知識的能力，具有開拓精神和創(chuàng)新意識，以促進實驗教學改革。因此，我院積極選派實驗人員到實驗力量雄厚的高校進修和參觀，并組織實驗人員參加大型科研課題，開闊視野，了解學科動向。
3.4促進相關(guān)學科間的合作，開展創(chuàng)新教育，鼓勵進行綜合性、設(shè)計性實驗
目前我們的實驗多以驗證性和操作技能訓練為主，這不利于學生積極性的調(diào)動和能力的培養(yǎng)。在保障教學和科研順利進行的條件下，鼓勵實驗教師集思廣義，各實驗室互相幫助、團結(jié)協(xié)作，開展綜合性、設(shè)計性實驗。在教師指定范圍內(nèi)，由學生自行設(shè)計和完成一些實驗，如讓學生為一個宮縮乏力產(chǎn)婦進行接生的實驗，涉及外科的消毒、鋪巾，基礎(chǔ)護理的導尿、灌腸、靜滴催產(chǎn)素的觀察、測血壓、生命體征的觀察，產(chǎn)科的產(chǎn)程觀察和處理、加強宮縮的方法、接生及新生兒的護理等，讓學生根據(jù)具體病例進行設(shè)計和分析，并完成相關(guān)操作。這樣可以激發(fā)學生的學習興趣，使其樂于思考、勤于動手，從而真正培養(yǎng)學生的探索、分析和操作能力。
4體會
高校實驗室是進行實驗教學、開展科學研究的重要基地，是辦好高校的基本條件，實驗室管理水平能夠反映高校的教學、科研水平，實驗室的建設(shè)是一個牽動全局的綜合性工作[3]。實驗教學涉及的因素眾多，不進行統(tǒng)籌規(guī)劃、系統(tǒng)管理，實驗教學的某些環(huán)節(jié)就可能出問題、出故障，影響實驗教學的正常進行[4]。通過3年來的研究與實踐，我院實現(xiàn)了實驗教學資源共享，減少了重復建設(shè)，豐富了實驗教學內(nèi)容，提高了學生的創(chuàng)新思維能力和動手能力，實驗開出率達100%，實驗課滿意率也明顯提高。
參考文獻：
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[2]甘泉.淺談實驗室合并重組[J].實驗研究與探索，2000，3:120.
第6篇：醫(yī)學管理論文范文
1.1全能急救護理人員欠缺，護士素質(zhì)參差不齊，護士服務(wù)觀念陳舊
由于醫(yī)院護理管理人員缺乏，急診護理人員均來自不同科室人員，均未經(jīng)過急診?？频膶I(yè)學習和?？婆嘤?，低年資護士均沒有5年臨床護理經(jīng)驗，直接上崗，法律知識缺乏，對處理突發(fā)狀況的應(yīng)急能力差，護理經(jīng)驗少，對醫(yī)院的護理規(guī)章制度不能熟練掌握，高年資護士在急診倒班有厭倦、懈怠情緒，對患者的服務(wù)意識差，不能仔細觀察患者的病情，急診患者家屬普遍存在急躁、焦慮、言語沖動，甚至失態(tài)，而急診的醫(yī)護人員對各種各樣的疾病又司空見慣，覺得家屬過于夸張，產(chǎn)生反感情緒，因此，工作欠積極主動。
1.2各項規(guī)章制度落實不到位
個別護士不嚴格執(zhí)行交接班制度，由于急救設(shè)備多，進行口頭交接，做不到班班親自開啟各搶救設(shè)施查看備用狀態(tài)，執(zhí)行各項操作時，由于急救時病情危急，各種記錄、標識不及時書寫，護理文書記錄不嚴密，查對不嚴格，搶救患者使用搶救儀器不嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，危重患者的搶救制度落實不徹底，不能及時巡視留觀患者，造成液體外滲、滴空液體等現(xiàn)象，均可造成護理不良事件。
1.3相關(guān)科室方面的問題
輔助科室如功能科、檢驗科、放射科、收費室、藥劑科等由于急癥患者沒有時間性，隨時來做檢查，中午、夜間或節(jié)假日期間找不到人、機器現(xiàn)開機，或是患者未帶足費用，相關(guān)科室不予檢查，都會耽誤時間，這些都容易引起糾紛，產(chǎn)生不滿情緒。
2管理對策
2.1成立科內(nèi)質(zhì)控管理小組，加強安全管理
科內(nèi)成立質(zhì)控小組，年資高的護士為質(zhì)控組成員，按照護理質(zhì)量標準分工明確，責任到人，互相監(jiān)督，及時發(fā)現(xiàn)問題，隨時告知，每月一次全科護理質(zhì)量分析會，進行發(fā)現(xiàn)問題，分析、整改、反饋、評價，再整改、再評價，建立護理質(zhì)量持續(xù)整改體系，運用現(xiàn)代化質(zhì)量管理方法，將各種制度真正落實到位，使急診護理質(zhì)量管理制度化、標準化，真正落實到位，切實為患者提供安全放心滿意的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。3.2提高科內(nèi)護士整體的急救護理操作技能重點加強培訓年輕護士的嚴謹慎獨精神：根據(jù)能級護士制訂不同的培訓計劃，利用每天晨會交班完畢后組織護士按照培訓計劃進行急救?？评碚摬僮骷寄艿臉I(yè)務(wù)學習，學習各種急診常見急癥搶救流程，培養(yǎng)每名急診護士的快速反應(yīng)能力，嫻熟的操作能力，臨危不亂的應(yīng)急能力，使護理人員在急救時從容應(yīng)對各種急癥，即使急救時間再緊迫，也嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)程，保證護理安全。
2.3保障各項制度的落實，加強規(guī)章制度的培訓
制度健全，但監(jiān)督管理不到位，也是影響護理質(zhì)量管理的因素，要不斷加強規(guī)章制度的學習，尤其是對個別護士進行重點幫教，落實制度的自覺性，不定期檢查制度落實情況，特別是查對、交接班制度，與平時工作考核掛鉤，激發(fā)大家嚴格按照制度完成每一項護理操作，確保急救設(shè)備、器材隨時處于備用狀態(tài)。
2.4積極與院領(lǐng)導協(xié)調(diào)溝通，加強院領(lǐng)導對急診醫(yī)學科的重視
醫(yī)院成立急救小組，遇到大型交通事故和突發(fā)意外災(zāi)害患者多的情況，急診醫(yī)護人員應(yīng)付不了，由院領(lǐng)導或總值班及時抽調(diào)備用人員參加搶救，不耽誤任何搶救時機，對沒錢無主患者，院總值班可以先簽字做檢查和入院，輔助科室要制訂嚴格的相關(guān)規(guī)章制度，夜間節(jié)假日須向急診醫(yī)護人員說明去向，先做急診再做平診，增添新的搶救設(shè)備儀器，爭取在短時間內(nèi)及時救治急危重癥患者，保證患者的生命安全。
3結(jié)術(shù)語
第7篇：醫(yī)學管理論文范文
中學語文教學實踐不斷地向教學法理論提出這樣的命題，即“自覺地選擇耗費力量最少而能夠獲得最大最持久的成果的斗爭手段、方式和方法”。［1］第三次全國教育工作會議以后，對中學生進行素質(zhì)教育成為中學教育界的共識，中學語文教學“減負增效”越來越迫切，教學法領(lǐng)域里一些學者提出了許多新的教學原則和教改方案，推動了中學語文教學改革的深入發(fā)展。
中學語文教學過程的本質(zhì)，是學生在教師的教導下獲得語文知識和語文能力。在中學語文教學領(lǐng)域，涉及三個方面的問題，即教師、教材、學生?！稗q證的系統(tǒng)方法，是研究選擇最優(yōu)教育方案理論的方法論基礎(chǔ)，這種方法需要分析教育過程的各個組成部分及其有規(guī)律的相互聯(lián)系。”［2］在優(yōu)秀的教學組織過程中，教師、教材、學生這三部分不是孤立地、單獨地存在著，而是以其他兩個部分作為自己存在的參照物。許多教育家在論著中都論述了語文教師、語文教材、學生構(gòu)成一個教學過程完整的鏈，揭示了語文教學的相關(guān)因素是普遍聯(lián)系著的這一規(guī)律。在此理論的起點上，我們發(fā)現(xiàn)這樣一種現(xiàn)象，即一個優(yōu)秀的語文教學過程呈現(xiàn)出教師的教育力結(jié)構(gòu)、教材的召喚結(jié)構(gòu)、學生的接受力結(jié)構(gòu)之間的“共振”現(xiàn)象。也就是說，在語文教學中，一旦教師的教育力結(jié)構(gòu)、教材的召喚結(jié)構(gòu)、學生的接受力結(jié)構(gòu)相對應(yīng)或相耦合時，教學效果會倍增。我們把這種教學現(xiàn)象稱之為中學語文教學中的“異質(zhì)同構(gòu)”［3］現(xiàn)象。許多語文教師都曾有這樣的教學體驗。教學中教師的教育力結(jié)構(gòu)、教材的召喚結(jié)構(gòu)、學生接受力結(jié)構(gòu)同構(gòu)共振應(yīng)該是中學教師追求的教學境界。
“異質(zhì)同構(gòu)”是中學語文教學的最佳狀態(tài)，如果達到這種狀態(tài)，語文教學對教師、對學生都將不再是單調(diào)的、重復的、高耗低效的勞作，而是一種充滿靈性的、愉快的、主動的輸出與接受。
因此，研究中學語文教學中的異質(zhì)同構(gòu)是一個很重要的課題。
語文教師的教育力結(jié)構(gòu)
課堂教學是中學語文教育的基本組織形式，是實現(xiàn)教育教學目的、任務(wù)的重要途徑。它是教師依據(jù)教學大綱和教材有目的有計劃地傳授系統(tǒng)的語文基礎(chǔ)知識和訓練語文基本能力的過程。在課堂教學中，教師起主導作用。
我們提出中學語文教師教育力結(jié)構(gòu)這個概念，是想與教師素質(zhì)結(jié)構(gòu)相區(qū)別。關(guān)于中學教師的素質(zhì)及素質(zhì)結(jié)構(gòu)，教育理論界有許多研究成果，認為教師應(yīng)具備思想政治素質(zhì)、職業(yè)道德素質(zhì)、科學文化素質(zhì)、能力素質(zhì)、教育技能素質(zhì)、教育科研素質(zhì)、教師風度儀表、教師體魄等，并對每項素質(zhì)作了細化。教師的教育力結(jié)構(gòu)是指達到一定教學目的的一種知識與能力因素的最優(yōu)組合。這種組合是建立在素質(zhì)基礎(chǔ)上相關(guān)素質(zhì)因素的積極整合，是一種有明確指向的能力結(jié)構(gòu)。
教師的教育力結(jié)構(gòu)由顯性教育力和隱性教育力兩部分構(gòu)成。顯性教育力指教師的語文專業(yè)知識、技能及對教材的理解程度。隱性教育力包括行為動機、教學態(tài)度、思考力、判斷力、表現(xiàn)力。隱性教育力是顯性教育力的倍增器。語文教師的教育行為由課堂教學、語文實踐活動、自身語言文字示范等一系列活動組成。這些活動是培養(yǎng)學生語文能力即相關(guān)又相對獨立的教育環(huán)節(jié)。在每一個特定的教育活動中，都要求教師整合自身的相關(guān)素質(zhì)因素，形成教育力。
就課堂教學而言，教師以教材為依托，對學生進行語文知識與能力的教育，應(yīng)具有以下能力組合：教材理解力、教育預(yù)見能力、教學傳導能力、教學過程控制能力，這四種力組合形成合力，共同作用于課堂教學。當然，合力并不是四種力平均算術(shù)相加，而是在不同的教學情況下各自權(quán)重不同的組合。教材理解力是指對教材中各個知識點、能力訓練點及他們之間關(guān)系的認識、分析、抽象、演繹的能力。對教材的理解力，是以盡可能多地擁有知識和經(jīng)驗為基礎(chǔ)的。教學預(yù)見能力指在課堂教學活動之前對教材中教育因素的認識，對教學對象心理認知結(jié)構(gòu)的把握，對教學過程中各種可能因素的作用的估計。教師只有對教材中的教育因素，對教學對象，對教學效果有一個客觀的估計，才能最大限度地實現(xiàn)教學計劃和教育目的。教學傳導能力指教師將經(jīng)過思維整合過的教育信息傳達出去，高效地作用學生的感受和認知。信息傳導在課堂教學中主要是語言表達，包括口頭語言、板書語言和體態(tài)語言。教學過程的控制能力，是指教師在課堂教學中主導因素的發(fā)揮，對教學實踐過程、教學目的的控制，涉及調(diào)動學生的學習積極性和設(shè)置最佳教學情境。
我們認為，教育力相關(guān)因素的組合及應(yīng)用是一個動態(tài)過程。教師已經(jīng)具有的從教的各項素質(zhì)，并不等于能把各種教育因素最優(yōu)地作用于教育對象。在中學語文教學中，對作文教學、閱讀教學、聽說教學、語文知識教學，教師都應(yīng)從最優(yōu)化的原則出發(fā)整合自己的素質(zhì)因素，形成不同的教育力結(jié)構(gòu)，以對應(yīng)教材的召喚結(jié)構(gòu)和學生的認知結(jié)構(gòu)。
教材的召喚結(jié)構(gòu)
中學語文教材，是根據(jù)中學語文教學大綱和社會發(fā)展的實際需要，實現(xiàn)對中學生語文素質(zhì)教育的目的而編寫的。教材把教師的教和學生的學協(xié)同起來。有學者認為，教材在中學語文課程中處于核心的地位。［4］2000年秋季開始使用的調(diào)整后的中學語文教材淡化了技術(shù)操作的訓練，改變了某些純工具性的作法，著眼于學生語文素養(yǎng)的全面提高，在選編課文時注重思想性、審美情趣和文化內(nèi)涵，這是語文教學大綱(修訂版)的具體體現(xiàn)，是教學活動的主要依據(jù)，是培養(yǎng)和提高中學生語文能力，培養(yǎng)熱愛中華民族優(yōu)秀文化的感情，培養(yǎng)社會主義思想道德品質(zhì)，培養(yǎng)創(chuàng)新精神、審美情趣和健康個性，形成健全人格的基礎(chǔ)材料。
新編中學語文教材中，基本體現(xiàn)了“文道統(tǒng)一”的原則，體現(xiàn)了語文知識學習與語文能力訓練的統(tǒng)一，形成了一個有鮮明學科特色，循序漸進的系統(tǒng)的教學結(jié)構(gòu)。
中學語文教材的編寫者依據(jù)大綱的要求，將語文知識結(jié)構(gòu)和語文能力結(jié)構(gòu)進行了科學的分解，將其化為蘊含在課文中的知識點和能力訓練點，然后按照由淺入深，由易到難的循序漸進的序列，編排在各冊、各單元、各篇課文之中，由點及線，由線及面構(gòu)成一個多層次對外開放的系統(tǒng)。［5］這是問題的一方面。另一方面也給中學語文教師和學生，特別是給語文教師提出這樣一個任務(wù)，是否能夠從教材中抽象、提煉出實現(xiàn)中學語文教學大綱要求的，中學生應(yīng)該掌握的語文知識結(jié)構(gòu)體系和語文能力訓練結(jié)構(gòu)體系，并把這種結(jié)構(gòu)內(nèi)化為學生的認知結(jié)構(gòu)，這是全部問題的關(guān)鍵。筆者在《論初中語文教材基本結(jié)構(gòu)的教學》一文中，論述了初中語文教材蘊含的基本結(jié)構(gòu)及其基本結(jié)構(gòu)的各個層面，即每篇課文、每個教學單元、每冊課本、全套教材都存在著教學內(nèi)容結(jié)構(gòu)和形式結(jié)構(gòu)。并進而認為結(jié)構(gòu)化、整體化、簡化、格式化是教師掌握教材的鑰匙和通道。［6］
中學語文教材中的知識結(jié)構(gòu)和能力訓練結(jié)構(gòu)是一個有待學生實現(xiàn)的召喚結(jié)構(gòu)。在這個召喚結(jié)構(gòu)中，語文知識結(jié)構(gòu)和能力訓練結(jié)構(gòu)是顯性的，思想教育結(jié)構(gòu)、審美教育結(jié)構(gòu)、創(chuàng)造力教育結(jié)構(gòu)是隱性的。
教材中顯性的召喚結(jié)構(gòu)是有限的，易于把握的，與教學大綱要求的學生應(yīng)知應(yīng)會的共性聯(lián)系在一起。比如中學語文知識的教學，是獨立于聽、說、讀、寫能力教學之外自成體系的部分，是語文能力培養(yǎng)和智力發(fā)展的基礎(chǔ)，貫穿在語文教學的各個階段。從初一到高三語文教材中循序地安排了語文知識內(nèi)容，從讀寫知識、語法知識、邏輯知識、文學知識到文言文知識。這些知識在教材中呈現(xiàn)出顯性的結(jié)構(gòu)，既有系統(tǒng)性，各類知識之間又有內(nèi)在的聯(lián)系。語文教材中這些知識系統(tǒng)不是集中編在一起的，而是分散在各冊之中，這就要求語文教師對教材要有結(jié)構(gòu)的概念，要整體把握，對語文知識教學的進程、目的有全面的考慮。
語文教材中隱性召喚結(jié)構(gòu)具有無限的、開放的、與學生個性發(fā)展聯(lián)系在一起的特征。對教材中隱性的審美召喚結(jié)構(gòu)、創(chuàng)造力培養(yǎng)召喚結(jié)構(gòu)、思想教育召喚結(jié)構(gòu)的把握最能體現(xiàn)教師的功力。
教育部制訂的試用修訂版初級中學語文教學大綱和試驗修訂版高級中學語文教學大綱中都在教學目的中明確提出要“培養(yǎng)高尚的審美情趣和一定的審美能力”。這是語文教學一個鮮明的任務(wù)，然而教材中并沒有專門列出哪篇是培養(yǎng)審美情趣的教材，審美因素是什么，在第幾章第幾段。從2000年秋季開始使用的教材，注重選文的審美情趣和文化內(nèi)涵。教材中的選文，是我們民族文化的精華，每篇文章都蘊含著美的鮮艷與深刻，幾乎涉及了美的各個領(lǐng)域和層面。如自然山水、自然現(xiàn)象的壯麗秀美，人的社會實踐的本質(zhì)力量，人內(nèi)心的品格等，這些美都是以語言文字為信息載體的。教材中審美的因素和語文能力教育的因素互為依存。不是教材缺少美，而是缺少對美的發(fā)現(xiàn)和挖掘。
教材中審美召喚結(jié)構(gòu)有自己的特殊性，不同于一般對視覺藝術(shù)品的欣賞。這種特殊性質(zhì)在于教材中審美召喚結(jié)構(gòu)更多地依靠學生接受力結(jié)構(gòu)中的審美想像去實現(xiàn)。從心理學的角度分析，學生的審美認知心理結(jié)構(gòu)是由審美期待、審美感知、審美想像、審美理解等要素以一定的方式組合成的體驗系統(tǒng)。實現(xiàn)教材中的審美召喚結(jié)構(gòu)，要靠教師體驗、想像去感悟、發(fā)現(xiàn)。教師發(fā)掘教材的審美召喚結(jié)構(gòu)，必須以學生能體驗的以及可能體驗的為原則，采用多種教學手段調(diào)動學生情感記憶和想像性思維，去感知語文教材中隱含的情感、形象、審美趣味及審美理想，進入審美境界?！爱斀處煾嗟囟昧嗣赖乃刭|(zhì)怎樣進入人的生活，當他們能夠有意識地來完善、擴展這種美的體驗的方法時，他們也就踏上了教學藝術(shù)之路?！保?］
中學生的接受力結(jié)構(gòu)
在教學中教師所面對的，只能是某特定學校定年級的特定學生，正如蘇霍姆林斯基所強調(diào)的：“請記住，沒有也不可能有抽象的學生?！保?］沒有對學生具體的認識，任何教師的教育行為都將是盲目的。異質(zhì)同構(gòu)教學的核心問題是認識學生，認識和把握學生的接受力。接受力是學生學習能力，即中學生運用科學的學習方法感受、獲取語言信息，加工并利用信息以閱讀作品和表達思想的一種個性特征。構(gòu)成中學生的接受力的基本要素主要是前期學習過程中已獲得的基礎(chǔ)知識、基本能力、學習的基本方法和基本態(tài)度?；A(chǔ)知識、基本能力在基本方法和態(tài)度的導向下化為相對的認知結(jié)構(gòu)。中學生語文學習的接受力的實質(zhì)是結(jié)構(gòu)化的知識、能力和方法。我們看到，學生的接受力既是學習的結(jié)果，又是進一步學習的基礎(chǔ)。
中學生對語文學習，在自己的頭腦中已經(jīng)形成一個接受力結(jié)構(gòu)。這個接受力結(jié)構(gòu)是他在語文學習方面的全部觀念和知識組織。主要有三部分組成。1．語文知識的組織。它是由相互聯(lián)系相互作用并結(jié)合成一個有機整體的一系列語言、文字等信息組成的一個結(jié)構(gòu)性精神存在。不同學段的學生這種已形成的精神存在不斷改變和復雜化，這是學習接受力的基礎(chǔ)。2．語文學習的規(guī)則和習慣。中學生語文學習的規(guī)則是語文教師教學規(guī)則對學生的內(nèi)化，因而有大致相同的狀態(tài)，而語文學習習慣因?qū)W生個性的差異而千差萬別。3．語文知識的表征。即語言文字信息在中學生的頭腦中是如何表示的以及如何外化表達的。同一知識可能有不同的儲存方式和外化途徑、通道。中學生通過小學階段的學習而構(gòu)建的中學時期的學習語文的認知結(jié)構(gòu)是他個人的知識、經(jīng)驗、智力活動、情感活動相融的結(jié)果，因而形成年級層次和個別差異。
中學生的接受力不僅有年級的差異和個體的差別，而且是不斷發(fā)展的系統(tǒng)。這一點十分重要。中學階段是學生心理、生理快速發(fā)展的階段。教師不僅要傳授給學生有組織的語文知識，而且要促進學生的接受力結(jié)構(gòu)向更高的水平構(gòu)建。構(gòu)建的過程是分層遞進的，中學生已有的語文知識、語文能力、學習語文的方法構(gòu)成學習的起點，根據(jù)構(gòu)建主義學習理論，學生的接受力的構(gòu)建過程是“平衡——不平衡——新的平衡”的認知發(fā)展過程，使學生不斷形成新的“最近發(fā)展區(qū)”。
研究學生的接受力結(jié)構(gòu)是異質(zhì)同構(gòu)教學方法最重要的條件，研究班級的每個學生認知結(jié)構(gòu)和班級集體的認知結(jié)構(gòu)水平，以確定他們的實際學習可能性和發(fā)展的水平。分析學生的實際學習可能性是值得關(guān)注的，要動態(tài)地區(qū)分、認識他們學習能力的長處和短處，以及發(fā)展前景。
異質(zhì)同構(gòu)教學的動態(tài)發(fā)展性
動態(tài)發(fā)展性是異質(zhì)同構(gòu)教學最顯著的特征和一般原則。異質(zhì)同構(gòu)教學不僅是一種教學情境，一種教學方法，更主要的是一種教學理念。它的實質(zhì)不在于我們使用這種或那種教學方式、方法，而在于每一種教學方法、教學形式中都能將三種不同質(zhì)的結(jié)構(gòu)耦合起來。惟一的、萬能的最優(yōu)化教學過程是不存在的，中學語文教學過程必須隨著教學情境的各種變量的不同而為具體學生創(chuàng)設(shè)最優(yōu)化的方案。
在中學語文教學實踐中，有意識地進行異質(zhì)同構(gòu)教學與無意識進行異質(zhì)同構(gòu)教學，在教學方法、教學內(nèi)容、教學計劃方面，可能是相似的。異質(zhì)同構(gòu)教學是將各種質(zhì)的結(jié)構(gòu)耦合的過程，是一個思索的過程，是教學操作行為的指導理念。至于在課堂教學中，采取何種形式來表現(xiàn)這種邏輯結(jié)構(gòu)，要根據(jù)更加深刻的因素來確定。這更加深刻的因素就是教師對教育教學過程、規(guī)律的認識，而教師的師德和對學生情感，則是一個變量因素。
教材的召喚結(jié)構(gòu)對于教師而言，一般是已知的、分層次穩(wěn)定的，教師在對教材的理解和把握中，應(yīng)針對學生的接受力結(jié)構(gòu)。教師不能試圖超越學生現(xiàn)有的接受力結(jié)構(gòu)。
在異質(zhì)同構(gòu)教學三要素中，除教材的召喚結(jié)構(gòu)具有相對的穩(wěn)定性以外，教師的教育力結(jié)構(gòu)和學生的接受力結(jié)構(gòu)都是不斷發(fā)展變化的，尤其是學生接受力結(jié)構(gòu)具有成長性。教育教學活動中，教師、教材這些外在影響和教育力量只有通過學生個體的內(nèi)化才能轉(zhuǎn)化為學生的素質(zhì)，從而不斷形成新的接受力，從而表現(xiàn)出學生接受力結(jié)構(gòu)受到外在教育因素的影響不斷發(fā)生變化的特征。這種變化應(yīng)相應(yīng)地引起其他的兩種結(jié)構(gòu)的變化與調(diào)整，以達到新的同構(gòu)。
注：
［1］列寧全集［M］.北京：人民出版社，1987，9，190.
［2］［蘇］尤·克·巴班斯基.教學教育過程最優(yōu)化問答［M］.北京：教育科學出版社，1986,20.
［3］“異質(zhì)同構(gòu)”是完形心理學的理論核心，這個學派的代表人物是美國現(xiàn)代心理學家魯?shù)婪颉ぐ⒍骱Ｄ?。完形心理學派認為，在外部事物的存在形式、人的視知覺組織活動和人的情感以及視覺藝術(shù)形式之間，有一種對應(yīng)的關(guān)系，一旦這幾種不同領(lǐng)域的“力”的作用模式達以結(jié)構(gòu)上一致時，就有可能激起審美經(jīng)驗，這就是“異質(zhì)同構(gòu)”。我們在文章中借用這個詞。
［4］莊靜肅等.語文教育學［M］.北京：教育科學出版社，1998，79.
［5］教材是相對封閉的系統(tǒng)還是相對開放的系統(tǒng)，主要是由教材使用者的教育觀念決定的，而不是由教材本身決定的。
［6］中小學教材教學.1999,5，1-4.
第8篇：醫(yī)學管理論文范文
思維定勢或叫心向，指由一定的心理活動所形成的準備狀態(tài)，影響或決定同類后繼心理活動的趨勢，也就是人們按照一種固定了的傾向去反映現(xiàn)實，從而表現(xiàn)出心理活動的趨向性、專注性。而求異思維的主要特征就是不囿于原有的思維定勢，隨時準備適應(yīng)新環(huán)境、學習新知識、創(chuàng)造新方法、更新觀念以解決新問題的心理準備。思維定勢與求異思維相輔相成、互相配合，共同服務(wù)于人的思維發(fā)展，它們是一對矛盾的“對立統(tǒng)一”體。求異，就意味著否定原有定勢，建立新的思維定勢，而不斷發(fā)展的思維定勢又為更高層次的求異思維奠定基矗于是，人的思維水平，尤其是辯證思維的能力在這種思維定勢與求異思維的交互作用過程中得到了發(fā)展。
事實上，人正是在學習實踐中不斷地積累經(jīng)驗以適應(yīng)新的環(huán)境的。經(jīng)驗的積累過程并不是線性增長和一帆風順的，而是一個曲折的發(fā)展過程。人不斷地用新經(jīng)驗去否定或修正老經(jīng)驗，這里的否定不是簡單的否定，而是對老經(jīng)驗的揚棄，即吸收老經(jīng)驗的有用部分，否定其“錯誤”的部分，獲得新的經(jīng)驗。這種“經(jīng)驗”實際上就是思維定勢。在學習過程中，新的思維定勢往往需要在不同環(huán)境下多次強化才能形成。例如，學生對于一個新的概念不是一下就能“熟練掌握”的，往往要通過多角度、多次在不同環(huán)境下對這一概念進行識別、理解和運用，其間可能發(fā)生多次錯誤，甚至是同樣的錯誤多次出現(xiàn)，使我們多次接受教訓又多次總結(jié)經(jīng)驗，才逐步實現(xiàn)“熟練掌握”。從中我們可以看出新的思維定勢建立的過程也正是對舊有思維定勢的“求異”過程。
可以說，我們平時的數(shù)學教學，就是在培養(yǎng)學生的科學思維定勢和求異思維能力（包括適應(yīng)能力和創(chuàng)造能力）。這里科學思維定勢的基本內(nèi)容就是各種概念、定理、公式、技能技巧的正確理解和熟練運用。其中，“熟練”就是比較“牢固”的思維定勢，這是求異思維的基礎(chǔ)，也是解決較為復雜問題的基?！叭敝灾匾舱谟诖?。如果當學生對新問題的規(guī)律還未掌握，思維定勢還未形成時，就對其進行求異思維的訓練，培養(yǎng)學生的所謂應(yīng)變能力和靈活性，其結(jié)果必然是“欲速則不達”。學生不但不能掌握技巧和靈活性，就連基本技能也難以掌握。有的教師教學方式很活，一題多解、一題多變，思路分析得頭頭是道，而教出的學生一旦獨立面對問題卻又束手無策，也由于這個原因。另一方面，如果學生思維定勢已經(jīng)形成，教師卻不能及時增加難度，“提升”學生的應(yīng)變能力和向困難挑戰(zhàn)的精神，則必將使學生思考問題的積極性和求異思維能力的發(fā)展受到抑制。
學生在整個中學數(shù)學學習過程中，每次思維定勢的重大突破，都伴隨著一個階段的求異思維訓練。改變過去習慣了的思維模式，對學生而言有時是很難接受的，甚至是痛苦的。如對初一代數(shù)的學習，學生常常希望回到算術(shù)中去而討論字母運算；學生在立體幾何學習的初期，往往會無意識地以平面幾何的觀點來處理空間問題，看立體圖“立”不起來；學過任意角的概念后，仍將任意角視為銳角或鈍角；學生由實數(shù)集“跨”入復數(shù)集后很不習慣，往往不知不覺又“退”回到實數(shù)集中去，將復數(shù)集問題當實數(shù)集問題解決……這些新舊知識和觀念的轉(zhuǎn)化過程之艱難，教師必須有充分的了解和心理準備，耐心引導學生通過新舊知識和觀念的對比（尋找區(qū)別與聯(lián)系），使學生在舊有知識和觀念的基礎(chǔ)上對新知識和新觀念逐漸認同，進而完成認識上的飛躍，建立新的更高層次的思維定勢。
第9篇：醫(yī)學管理論文范文
我們是發(fā)展中的人口大國，農(nóng)民在人口中占很大比重，大批勞動力來自農(nóng)民，而相當比重的農(nóng)民沒有完成義務(wù)教育便走上勞動崗位，直接影響到我國勞動力的素質(zhì)和各行各業(yè)的勞動生產(chǎn)質(zhì)量。即使其中一些人不就業(yè)(從事農(nóng)業(yè)也是就業(yè))，作為一個現(xiàn)代社會(或者全面小康社會)的農(nóng)民，也必須具備一定的知識，才能生存得更好。況且，國民素質(zhì)不高，一定會拖累國家現(xiàn)代化的進程。黨的十六大要求“全面建設(shè)小康社會”，這就要把全面普及義務(wù)教育和掃除文盲作為基本指標和前提條件。
我家曾請過一位十八歲的四川姑娘幫助做家務(wù)，她很聰明能干，但念到初二上學期，就輟學來京打工。問她為什么不把初中念完?她說：“老師剛初中畢業(yè)，什么也講不懂，白交錢”。我買了初二至初三的課本，要她自學，告訴她很多人靠自學成才，今后知識不夠，做什么工作都難。還給她買了字典，讓她查生字，對她說：“看不懂，就問我”。但她不會自學。
我家最近又請了一位家務(wù)女工，安徽人，65年出生，小學一年級沒念完就參加勞動。她們村子前面是江，后面是湖，是漁米之鄉(xiāng)。如此富足的地方，據(jù)她說，村子里60年
至70年出生的20位姑娘，只有一位完成義務(wù)教育，其他幾位均分別不同時期輟學。現(xiàn)在都30歲—40歲，已為人之母。
從上述二例中，提出了以下若干值得思考的問題：
一是，什么樣資質(zhì)的人可以從事義務(wù)教育?增加教師的工資保障，發(fā)到什么人頭上?目前夠資質(zhì)的師資緊缺，或有資質(zhì)的人不愿下農(nóng)村，特別不愿到邊遠、窮困地區(qū)，怎么辦?能否由當?shù)剡x培初中畢業(yè)生或高中畢業(yè)生，分別到中級師范和高級師范院校去定向培養(yǎng)?同時兼顧作為一種對貧困家庭的扶貧措施，從貧困家庭選擇合格青年定向培養(yǎng)?對城市貧困家庭的相應(yīng)青年，也定向培養(yǎng)，在農(nóng)村從教數(shù)年后，可以安排進城就業(yè)(如同轉(zhuǎn)業(yè)軍官的安置)。
二是，法制問題。依法強制適齡人員必須接受義務(wù)教育，不允許想上就上，不想上就不上；同時，繳什么費、繳多少，也要有明確規(guī)定?，F(xiàn)在城市學校變著花樣創(chuàng)收，班上效率不高，另開休息日補習班而且必須去。
三是，歧視女孩問題。一個家庭同時有兩個孩子上學，負擔重時，女孩讓男孩。女孩受義務(wù)教育，應(yīng)依法與男孩平等，歧視是違法的。由于一批女人才被落后觀念截流，致使這次十六大，婦女占的比重與人口比重不相稱。
四是，普及義務(wù)教育發(fā)展不平衡。一般是西部地區(qū)差一些，但也不盡然。東部如河北、中部如安徽，也有在義務(wù)教育階段輟學的適齡人。
五是，教學模式、方法、內(nèi)容如何更有助于少年兒童的身心健康和全面發(fā)展?如何革除應(yīng)試教育和純灌輸式教育的弊端?可否加一部分開卷考試、相互討論后答卷等形式?把念書搞得生動活潑從而提高他們獨立思考及自學的能力。另外，無論小學還是初中，課外輔導材料同一科目重復的版本太多，多了影響學習效率，(但老師要求學生都買，實際只是為了增加學校推銷的收入)。
我認為應(yīng)當有點新思路:
第一，把義務(wù)教育當作一項重要的國策來推動。第一責任人是中央政府。有必要設(shè)立直屬國務(wù)院的專門職能部門，像信息化領(lǐng)導小組及其辦公室那樣。并把義務(wù)教育的普及進度和掃肓成效，當作對各級政府業(yè)績的考核指標；在義務(wù)教育方面發(fā)動一個社會運動，與關(guān)于不搞運動的精神并不矛盾(這是在搞重點突破，掀起全民的意識，重視教育，不是整人運動)。①其實，義務(wù)教育更需加強政府支持力度；②而信息化可以由市場引導。
第二，采取積極鼓勵的政策，讓更多的青年人從事義務(wù)教育事業(yè)。城市農(nóng)村的師資資源極不平衡，城市的不去農(nóng)村，農(nóng)村的也不回農(nóng)村。對非師范專業(yè)的高校畢業(yè)生，因?qū)I(yè)不適應(yīng)，難以就業(yè)的，可定向給予師資訓練，使其走上教育崗位。根本上，是要加大師范教育的規(guī)模，提高師范教育的質(zhì)量和水平。
第三，在義務(wù)教育階段，精選傳統(tǒng)文化知識，充實現(xiàn)代科技知識(包括可持續(xù)發(fā)展的概念和適用經(jīng)濟學的知識等)，給學生一定的發(fā)家致富的知識與能力；要組織有水平的專家編寫材和課外輔導材料，并改變低質(zhì)重復、價格昴貴的現(xiàn)象。
第四，與朱市長意見一致，就是由政府建立免費使用的義務(wù)教育遠程網(wǎng)，以便利教師進修和學生自學，也有利于掃盲，并可以把義務(wù)教育盡快提高到國家最好水平。是加速提高教育質(zhì)量、水平的有效手段。
