衛(wèi)生所診所整改報(bào)告精選(九篇)

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第1篇：衛(wèi)生所診所整改報(bào)告范文

二0一九年上半年，我所堅(jiān)持在縣衛(wèi)計(jì)局和市衛(wèi)生監(jiān)督局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督、生活飲用水衛(wèi)生、公共場(chǎng)所衛(wèi)生以及傳染病防治監(jiān)督為重點(diǎn)，進(jìn)一步加強(qiáng)執(zhí)法力度，積極維護(hù)人民群眾身體健康?，F(xiàn)將我所2019上半年工作總結(jié)如下：

一、衛(wèi)生行政許可情況

1、受理情況：本年度上半年共受理公共場(chǎng)所衛(wèi)生許可25家，托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健服務(wù)許可7家，醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可4家，放射診療許可1家。2、發(fā)放情況：本年度上半年共計(jì)新發(fā)公共場(chǎng)所衛(wèi)生許可證24家。住宿場(chǎng)所8家，其中招待所1家、旅店7家；美容美發(fā)場(chǎng)所14家，其中理發(fā)店10家、美容院4家；浴池1家；候車室1家。本年度上半年全縣共計(jì)變更公共場(chǎng)所衛(wèi)生許可證1家（書店）。本年度上半年共計(jì)新發(fā)黑龍江省托兒所幼兒園衛(wèi)生保健合格證6家，復(fù)核黑龍江省托兒所幼兒園衛(wèi)生保健合格證1家。共計(jì)新發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證4家。共計(jì)新發(fā)放射診療許可1家。

二、衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)督執(zhí)法情況

1、公共衛(wèi)生、生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督工作 我縣目前有各類公共場(chǎng)所164家，（持合格有效健康證392人），其中住宿場(chǎng)所59家，美容美發(fā)場(chǎng)所92家，沐浴場(chǎng)所5家，歌舞廳4家，書店1家，游泳館1家，影劇院1家，候車室1家。積極開展公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理工作 我縣各類公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理109家，衛(wèi)生信譽(yù)度等級(jí)均為c級(jí)。其中住宿場(chǎng)所59家，應(yīng)量化分級(jí)管理47家，已量化分級(jí)管理47家，量化分級(jí)管理率達(dá)100%，美容美發(fā)92家，應(yīng)量化分級(jí)管理53家，已量化分級(jí)管理53家，量化分級(jí)管理率達(dá)100%，沐浴場(chǎng)所5家，應(yīng)量化分級(jí)管理5家，已量化分級(jí)管理5家，量化分管理率達(dá)100%，歌廳4家，應(yīng)量化分級(jí)管理4家，已量化分級(jí)管理4家，量化分級(jí)管理率達(dá)100%。全年共監(jiān)督管理各類公共場(chǎng)所164家，監(jiān)督檢查各類公共場(chǎng)所170人次，監(jiān)督管理覆蓋率達(dá)72.5%，建立公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理檔案161家，建檔率達(dá)100%。 開展市政集中供水、二次供水單位、農(nóng)村小型集中供水單位監(jiān)督監(jiān)測(cè)、建檔、量化管理工作  目前，轄區(qū)市政集中供水單位1家，該凈水廠建檔并進(jìn)行量化評(píng)級(jí)，其信譽(yù)等級(jí)為c級(jí)，量化分級(jí)管理率為100%，凈水廠14名直接管供水人員都持合格有效的健康證明上崗從業(yè)，持證率達(dá)100%，凈水廠配備水質(zhì)檢測(cè)化驗(yàn)室，每月按時(shí)對(duì)出廠水進(jìn)行檢測(cè)，并將檢測(cè)結(jié)果上報(bào)衛(wèi)生監(jiān)督所存檔備案，其所使用的涉水產(chǎn)品有衛(wèi)生許可批件。二次供水單位43家，建立檔案43份，建檔率達(dá)100%，由于43家二次供水單位衛(wèi)生設(shè)施不符合國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，不具備辦證條件，目前均未取得衛(wèi)生許可證。積極開展農(nóng)村小型集中供水設(shè)施的監(jiān)督檢監(jiān)測(cè)工作，監(jiān)督檢查農(nóng)村小型集中供水單位34自然村，下達(dá)整改意見書34份。其中百噸以上千噸一下集中供水單位3個(gè)自然村。農(nóng)村小型集中供水單位的衛(wèi)生監(jiān)督已納入衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管范疇。

2、醫(yī)政衛(wèi)生監(jiān)督  我縣正常開展診療活動(dòng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有80家，縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)4家、鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)11家（衛(wèi)生院）、村衛(wèi)生所（衛(wèi)生室）44家、個(gè)體診所7家、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心1家、企事業(yè)診所13家。監(jiān)督檢查情況：一是貫徹落實(shí)省市縣《藍(lán)盾行動(dòng)實(shí)施方案》的要求，進(jìn)一步加大整頓醫(yī)療市場(chǎng)打擊非法行醫(yī)工作力度，上半年共立案查處無證行醫(yī)案件2件、現(xiàn)結(jié)案一件罰沒款人民幣貳仟三佰元整；另一件轉(zhuǎn)交給衛(wèi)鍵局給予處罰。二是開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查：上半年監(jiān)督檢查縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)4家、鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)11家（衛(wèi)生院）、村衛(wèi)生所（衛(wèi)生室）27家、個(gè)體診所7家、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心1家、企事業(yè)診所 13家，共計(jì)63家，在監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用非衛(wèi)生技術(shù)人員和超診療的違法行為，根據(jù)局精神對(duì)違法醫(yī)療機(jī)構(gòu)13家給予了警告處罰。三是嚴(yán)厲打擊非法采供血違法行為，監(jiān)督檢查中未發(fā)現(xiàn)有非法采供血事件。四是開展“保健”百日行動(dòng)監(jiān)督檢查工作 此次檢查出動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)督員82人次，按照工作要求監(jiān)督員共排查了各類會(huì)館、社區(qū)、廣場(chǎng)、公園等密集場(chǎng)所共計(jì)40個(gè)（家），未發(fā)現(xiàn)有開展中醫(yī)、中藥診療活動(dòng)的行為。

3、傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督  上半年共檢查各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)63家，疾病預(yù)防控制中心1家。消毒隔離制度落實(shí)

建立有消毒隔離組織、制度，縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院和縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心開展了消毒與滅菌效果監(jiān)測(cè)工作，消毒和滅菌效果均達(dá)到要求，消毒效果監(jiān)測(cè)合格率達(dá)到100%。并對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行消毒隔離知識(shí)培訓(xùn)，嚴(yán)格執(zhí)行消毒產(chǎn)品進(jìn)貨檢查驗(yàn)收制度，醫(yī)療器械均達(dá)到一人一用一消毒或滅菌。醫(yī)療廢物監(jiān)督情況 疾病預(yù)防控制中心和各醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物能夠按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的要求實(shí)行分類、收集，醫(yī)療廢物交接、運(yùn)送、暫存及處置內(nèi)容登記完整，設(shè)置有醫(yī)療廢物管理的監(jiān)控部門及專兼職人員，建立有管理責(zé)任制，制定醫(yī)療廢物管理制度和應(yīng)急預(yù)案，都使用專用有標(biāo)識(shí)的黃色包裝袋和利器盒，建立有醫(yī)療廢物暫存設(shè)施并符合要求。無在院內(nèi)丟棄或在非貯存地點(diǎn)堆放醫(yī)療廢物的情況?？h人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院設(shè)有醫(yī)療廢物暫存間，縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心、疾控中心、城區(qū)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、西興鄉(xiāng)衛(wèi)生院、孫吳鎮(zhèn)衛(wèi)生院、四家個(gè)體診所和十三家企事業(yè)衛(wèi)生所產(chǎn)生的醫(yī)療廢物分別轉(zhuǎn)運(yùn)至縣人民醫(yī)院或縣中醫(yī)院暫存，縣人民醫(yī)院和中醫(yī)院將收集的醫(yī)療廢物集中轉(zhuǎn)運(yùn)至黑河市凈城醫(yī)療廢物處理廠進(jìn)行處理，并嚴(yán)格執(zhí)行轉(zhuǎn)運(yùn)三聯(lián)單制度，其余各醫(yī)療機(jī)構(gòu)均自建醫(yī)療廢物處置設(shè)施，并能及時(shí)焚燒處理。在監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)一家企事業(yè)衛(wèi)生所對(duì)使用后的一次性注射器一次性口腔器械未放入專用利器盒內(nèi)，對(duì)其進(jìn)行警告、罰款人民幣2000元的行政處罰。我縣人民醫(yī)院和縣中醫(yī)院建有醫(yī)源性污水消毒處理設(shè)施?？h中醫(yī)院污水處理設(shè)施正常運(yùn)轉(zhuǎn)，建立有污水處理管理制度和污水處理意外事故應(yīng)急方案，配備污水處理工作人員，并經(jīng)過相關(guān)培訓(xùn)，但因無相關(guān)設(shè)備未開展污水消毒效果監(jiān)測(cè)。縣人民醫(yī)院污水處理設(shè)施運(yùn)轉(zhuǎn)正常，建立有污水處理管理制度和污水處理意外事故應(yīng)急方案，配備污水處理工作人員，并經(jīng)過相關(guān)培訓(xùn)，但因無相關(guān)設(shè)備未開展污水消毒效果監(jiān)測(cè)，傳染病門診、留觀室和病房無污水局部消毒處理設(shè)備設(shè)施。

4、職業(yè)放射衛(wèi)生監(jiān)督  職業(yè)衛(wèi)生  我縣職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)1家，雙隨機(jī)抽查中未抽檢，但進(jìn)行了正常的日常監(jiān)督，監(jiān)督覆蓋率達(dá)到100%.在檢查見到了職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案有專人、專柜保管，職業(yè)健康檢查設(shè)備正常運(yùn)轉(zhuǎn)；取得黑龍江省職業(yè)病診斷醫(yī)師培訓(xùn)合格證11人。2019年4月25日以健康中國 職業(yè)健康同行為主題在人民廣場(chǎng)進(jìn)行了宣傳活動(dòng)并發(fā)放宣傳冊(cè)。放射衛(wèi)生  2019年上半年對(duì)我縣放射診療單位2家，監(jiān)督覆蓋率達(dá)到100%，辦證率100%，（由于各鄉(xiāng)設(shè)備的落后和其他原因今年未開展放射診療工作，均開具證明）。放射工作人員佩戴個(gè)人劑量劑達(dá)到100%，個(gè)人健康檔案建檔率100%。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)放射診療場(chǎng)所配置了工作人員防護(hù)用品（鉛圍裙等）及受檢者的防護(hù)用品。

5、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作  上半年對(duì)十二個(gè)衛(wèi)生協(xié)管站檢查中，孫吳縣各衛(wèi)生監(jiān)督站掛牌齊全，建立健全衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管組織制度，均設(shè)有辦公用房，其房屋有的衛(wèi)生監(jiān)督站小于20平方米，站長、副站長均達(dá)到職位要求，協(xié)管員達(dá)到2名.均未配置電腦等協(xié)管專用設(shè)備。十二個(gè)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管站工作職責(zé)基本落實(shí)，都建立健全完善年初計(jì)劃、季度計(jì)劃及小結(jié)、能夠按時(shí)限開展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡查工作、及時(shí)上報(bào)巡查違法信息。衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡查信息報(bào)告率百分百。個(gè)別衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管站未按照建檔情況，各行業(yè)監(jiān)督頻次開展巡查工作。

6、學(xué)校、母嬰衛(wèi)生監(jiān)督工作全縣共有學(xué)校17所，其中城鎮(zhèn)8所，農(nóng)村9所；托幼機(jī)構(gòu)21所。為提高教育機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作水平，確保兒童身心健康，5月20日，衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)督執(zhí)法局、教體局等10個(gè)單位對(duì)縣內(nèi)21家托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行衛(wèi)生保健聯(lián)合檢查，結(jié)合春季傳染病高發(fā)期的工作實(shí)際，特別是今年春季氣候異常，布置工作，認(rèn)真細(xì)致逐項(xiàng)檢查，避免工作有漏項(xiàng)、有缺項(xiàng)、有死角，確保各項(xiàng)工作落到實(shí)處。檢查中發(fā)現(xiàn)，各個(gè)托幼機(jī)構(gòu)重視傳染病防控、飲用水安全。衛(wèi)生組織機(jī)構(gòu)建立健全，衛(wèi)生管理制度規(guī)范上墻。制定了清洗消毒制度、都建立了傳染病應(yīng)急預(yù)案、傳染病疫情報(bào)告制度、因病缺勤制度和病愈復(fù)課診斷、晨檢制度，并嚴(yán)格按照制度執(zhí)行，確定傳染病疫情報(bào)告人和公共突發(fā)事件報(bào)告人，做好相關(guān)記錄。備有有效消毒劑，能夠按照消毒配比對(duì)教室、樓梯、玩具、門把手進(jìn)行消毒。傳染病衛(wèi)生管理工作落實(shí)到位。對(duì)托幼機(jī)構(gòu)的加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳教育和健康教育，樹立良好的衛(wèi)生意識(shí)，督促他們養(yǎng)成“洗凈手、喝開水、吃熟食、勤通風(fēng)、曬衣被”的良好的衛(wèi)生習(xí)慣。在每日的晨檢的時(shí)候，重點(diǎn)注意觀察學(xué)生是否有發(fā)熱、咳嗽、手足口腔是否有皰疹等現(xiàn)象，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)立即隔離，通知家長將學(xué)生帶離學(xué)校治療。并做好登記，上報(bào)縣疾控中心和縣衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督局。此次檢查工作，使各個(gè)托幼機(jī)構(gòu)的各項(xiàng)規(guī)章制度制定更加規(guī)范化，對(duì)規(guī)章制度執(zhí)行更加自覺和積極，廣大教師和孩子的學(xué)習(xí)和生活環(huán)境更加安全、舒適和美好，盡量減少春季傳染病的發(fā)生。

7、計(jì)劃生育衛(wèi)生監(jiān)督

按照市衛(wèi)健委《2019年黑河市計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)監(jiān)督抽檢計(jì)劃》的要求，針對(duì)全縣計(jì)劃生育工作進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督，檢查中發(fā)現(xiàn)孫吳縣人民醫(yī)院和婦幼保健院開展計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)，獲得母嬰保健執(zhí)業(yè)許可證；從業(yè)人員取得母嬰保健考核合格證的人員數(shù)分別是14人和7人。符合國家要求，按照上級(jí)主管部門審批的計(jì)劃生育服務(wù)項(xiàng)目及業(yè)務(wù)范圍依法開展計(jì)劃生育服務(wù)，在醒目位置張貼“非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定、非醫(yī)學(xué)需要的人工終止妊娠”標(biāo)語，到縣人民醫(yī)院、婦幼保健院檢查，沒有發(fā)現(xiàn)有非醫(yī)學(xué)需要胎兒性別鑒定和非醫(yī)學(xué)需要人工終止妊娠等行為。加強(qiáng)《出生醫(yī)學(xué)證明》、《婚前醫(yī)學(xué)檢查證明》等法律證件的管理和使用。

8、法律法規(guī)宣傳培訓(xùn)，強(qiáng)化衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法

上半年，我局組織監(jiān)督執(zhí)法人員采取集中學(xué)習(xí)和個(gè)人自學(xué)的方式，系統(tǒng)學(xué)習(xí)行政強(qiáng)制法、行政處罰法等法律法規(guī)，明確了監(jiān)督執(zhí)法范圍和職能職責(zé)，熟練掌握監(jiān)督執(zhí)法程序、醫(yī)療服務(wù)監(jiān)督管理、監(jiān)督執(zhí)法調(diào)查取證等方面知識(shí)。開展全體監(jiān)督員法律法規(guī)及業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)學(xué)習(xí)4次。積極開展”職業(yè)病防治法”宣傳周及其它宣傳活動(dòng)向社會(huì)發(fā)放宣傳單1000余份，宣傳手冊(cè)500余冊(cè)，接受群眾咨詢100余人次。上半年，按一般程序的處罰案件2件，罰款人民幣4300.00元。

三、下半年工作安排

1、按照上級(jí)部署及時(shí)做好信息上報(bào)工作。。

2、強(qiáng)化非法行醫(yī)與非法采供血的打擊力度，繼續(xù)嚴(yán)肅查處非法行醫(yī)行為。加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作全面推進(jìn)。

3、開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理。對(duì)轄區(qū)內(nèi)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行《醫(yī)療廢物處置專項(xiàng)檢查》工作。

4、加強(qiáng)公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法。一是加強(qiáng)公共場(chǎng)所日常性監(jiān)督檢查；二是開展衛(wèi)生監(jiān)測(cè)；三是開展公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理。

5、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)用放射診療機(jī)構(gòu)監(jiān)管。

第2篇：衛(wèi)生所診所整改報(bào)告范文

*年以來，我市積極開展農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)，特別是食品藥品監(jiān)管和衛(wèi)生部門聯(lián)合開展了以農(nóng)村基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為重點(diǎn)的規(guī)范化藥庫藥房創(chuàng)建工作，有力地推動(dòng)了我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品質(zhì)量管理工作,醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房的軟硬件建設(shè)得到了明顯的加強(qiáng)，藥品質(zhì)量管理水平得到了很大的提升。但是，從*年開展藥品質(zhì)量安全專項(xiàng)整治的情況來看，部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)特別是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品的購進(jìn)、貯存、使用方面仍存在一些不容忽視的問題，基礎(chǔ)設(shè)施設(shè)備配備不全，藥械購進(jìn)、使用行為不規(guī)范，藥品質(zhì)量安全隱患仍然存在。為認(rèn)真貫徹酒泉市政府《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)藥品安全監(jiān)管工作的通知》（酒政辦發(fā)〔*〕215號(hào)）要求，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用質(zhì)量管理，保障群眾用藥安全有效，根據(jù)《藥品管理法》、《藥品流通監(jiān)督管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等有關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合我市實(shí)際，提出以下實(shí)施意見：

一、指導(dǎo)思想

以黨的十七大精神為指導(dǎo)，牢固樹立科學(xué)監(jiān)管理念，以加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品質(zhì)量、促進(jìn)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥庫藥房制度化、規(guī)范化管理為目的，通過開展農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)創(chuàng)建規(guī)范化藥庫藥房工作，進(jìn)一步增強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品質(zhì)量管理意識(shí)，促使醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐步改善和提高藥房軟硬件設(shè)施和條件，逐步形成規(guī)范、完善、有序的藥品使用管理體系，確保藥品質(zhì)量，保障人民群眾用藥安全有效，推動(dòng)我市醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)健康、和諧發(fā)展。

二、工作目標(biāo)

通過開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范化藥庫藥房建設(shè)工作，進(jìn)一步創(chuàng)新藥品使用環(huán)節(jié)的監(jiān)管方式，不斷完善監(jiān)管機(jī)制。力爭用一年左右的時(shí)間，使全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品質(zhì)量管理基本實(shí)現(xiàn)購進(jìn)渠道規(guī)范、硬件設(shè)施合理、制度記錄健全、監(jiān)督管理到位、藥品使用安全有效。具體目標(biāo)為：

(一）縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)、專科醫(yī)院和各企事業(yè)單位醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其分支機(jī)構(gòu)藥庫藥房規(guī)范化覆蓋率達(dá)100％；

(二)城鎮(zhèn)縣級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)、包括計(jì)生、婦幼、疾控、廠礦衛(wèi)生所（室）、個(gè)體診所、各類門診(除一點(diǎn)兩證）藥庫藥房規(guī)范化覆蓋率達(dá)90％以上;

(三)對(duì)已建成的規(guī)范化藥庫藥房跟蹤檢查率100％；鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所、計(jì)生所藥庫藥房規(guī)范化覆蓋率達(dá)80％以上。

三、組織領(lǐng)導(dǎo)

（一）領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)

為了加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范化藥庫藥房創(chuàng)建工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，保證各項(xiàng)工作落到實(shí)處，經(jīng)研究，成立酒泉市醫(yī)療機(jī)構(gòu)創(chuàng)建規(guī)范藥庫藥房工作領(lǐng)導(dǎo)小組，組成人員如下：

*

領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室主任由市食品藥品監(jiān)督管理局法規(guī)科副科長李琳娜擔(dān)任，具體負(fù)責(zé)創(chuàng)建規(guī)范化藥庫藥房的各項(xiàng)日常工作。

（二）工作職責(zé)和分工

市食品藥品監(jiān)督管理局、衛(wèi)生局負(fù)責(zé)市直及肅州區(qū)城區(qū)內(nèi)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)范化管理工作，并對(duì)各縣（市、區(qū)）工作進(jìn)行督查指導(dǎo)。

各縣（市、區(qū)）食品藥品監(jiān)督管理局、衛(wèi)生局負(fù)責(zé)對(duì)本轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已建成的規(guī)范化藥庫藥房的跟蹤檢查；對(duì)未創(chuàng)建的進(jìn)行考核驗(yàn)收。

各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要積極行動(dòng)，按照《酒泉市醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥庫藥房規(guī)范化管理指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)》（見附件）和具體的驗(yàn)收細(xì)則，建立健全質(zhì)量管理制度，配備必要的設(shè)施設(shè)備，提高人員素質(zhì)，嚴(yán)把進(jìn)貨關(guān)，做好藥品分類擺放和貯存管理，切實(shí)抓好規(guī)范化藥庫藥房的創(chuàng)建工作。

四、主要任務(wù)

1、全面規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品質(zhì)量管理工作。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照《藥品管理法》等有關(guān)法律法規(guī)要求，進(jìn)一步規(guī)范藥品采購渠道，從合法的藥品經(jīng)營企業(yè)采購藥品和醫(yī)療器械。各縣（市、區(qū)）要切實(shí)采取措施加強(qiáng)對(duì)經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品質(zhì)量監(jiān)督和管理，全面落實(shí)藥品購進(jìn)驗(yàn)收、索證索票及藥品質(zhì)量承諾書等規(guī)范化管理措施，努力實(shí)現(xiàn)從配送源頭到零售終端的藥品安全一體化管理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)置與診療規(guī)模相適應(yīng)并符合藥品儲(chǔ)存要求的藥品調(diào)劑、儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)等設(shè)施；儲(chǔ)存、陳列藥品應(yīng)按要求分類擺放；藥品調(diào)劑、儲(chǔ)存場(chǎng)所應(yīng)與診療、注射等區(qū)域分隔。建立健全藥品購進(jìn)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)及藥品效期、不合格藥品處理等質(zhì)量管理制度并嚴(yán)格執(zhí)行；建立健全真實(shí)、完整的藥械購進(jìn)、驗(yàn)收等各種記錄臺(tái)帳，并按規(guī)定保管。

2、規(guī)范藥品調(diào)配行為，促進(jìn)安全合理用藥。各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局要督促和指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立處方調(diào)配、臨床用藥等管理制度，規(guī)范處方行為，通過提供技術(shù)指導(dǎo)和加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)等方式，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品質(zhì)量管理和醫(yī)務(wù)人員合理用藥水平，糾正藥物濫用、特別是抗菌藥物濫用現(xiàn)象。各縣（市、區(qū)）食品藥品監(jiān)管局、衛(wèi)生局要進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制制劑、特殊藥品、中藥飲片、含興奮劑藥品的管理，嚴(yán)把市場(chǎng)準(zhǔn)入關(guān)。要加強(qiáng)藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)與報(bào)告，確保藥物不良反應(yīng)及時(shí)監(jiān)測(cè)，有效預(yù)警。

3、加大執(zhí)法力度，嚴(yán)厲打擊制售假劣藥品行為。要繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用藥品質(zhì)量的監(jiān)督檢查和針對(duì)性抽驗(yàn)，要認(rèn)真貫徹甘肅省食品藥品監(jiān)督管理局《關(guān)于加強(qiáng)中藥飲片生產(chǎn)監(jiān)督管理工作的通知》（甘食藥監(jiān)安[*]92號(hào)）精神，加大對(duì)基層中藥材（含中藥飲片）、急救藥品等品種的抽驗(yàn)比例，對(duì)抽驗(yàn)不合格的藥品要依法嚴(yán)厲查處；開展聯(lián)合執(zhí)法，通過部門聯(lián)合巡查和專項(xiàng)檢查相結(jié)合的方法，嚴(yán)厲打擊制售假劣藥品的違法犯罪活動(dòng)，防止假劣藥品進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)，確保廣大人民群眾用藥安全有效。

4、開展規(guī)范化藥庫藥房創(chuàng)建活動(dòng)。各縣(市、區(qū))食品藥品監(jiān)管局、衛(wèi)生局要參照《酒泉市醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥庫藥房規(guī)范化管理指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)》，在鞏固農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范化藥庫藥房創(chuàng)建成果的基礎(chǔ)上，結(jié)合農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)確定以及城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)等，聯(lián)系本地實(shí)際，修訂和完善具體的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和驗(yàn)收細(xì)則。對(duì)已建成規(guī)范化藥庫藥房的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要進(jìn)行全面的跟蹤檢查；對(duì)尚未建成的，要按照新修訂的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和驗(yàn)收細(xì)則組織檢查驗(yàn)收。

五、工作步驟

(一)學(xué)習(xí)動(dòng)員階段（*年4月20日至*年5月1日）。

全市各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，提高認(rèn)識(shí)，組織藥品從業(yè)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)及《酒泉市醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥庫藥房規(guī)范化管理指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)》，成立藥械管理組織，認(rèn)真開展規(guī)范化藥庫藥房建設(shè)工作。

（二）自查自糾階段(*年5月1日至*年6月30日)

已建成規(guī)范化藥庫藥房的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要對(duì)照指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行全面的自查自糾，找出存在的差距和不足，制定相應(yīng)的整改措施，落實(shí)整改；對(duì)尚未通過規(guī)范化藥庫藥房驗(yàn)收的，要按照新修訂的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)全面開展創(chuàng)建工作和自查自評(píng)，自評(píng)符合標(biāo)準(zhǔn)的，向所在地食品藥品監(jiān)管部門和衛(wèi)生部門上報(bào)自查報(bào)告并提出驗(yàn)收申請(qǐng)。

各縣(市、區(qū))食品藥品監(jiān)管局和衛(wèi)生局要認(rèn)真做好規(guī)范化藥庫藥房的驗(yàn)收和跟蹤檢查工作，制定切實(shí)可行的實(shí)施方案，并于*年5月10日前將檢查范圍涉及的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單和實(shí)施方案以書面和電子文件形式報(bào)市食品藥品監(jiān)管局法規(guī)科和市衛(wèi)生局醫(yī)政科。

(三)考核驗(yàn)收階段(*年7月1日至*年9月20日)

由各縣(市、區(qū))食品藥品監(jiān)管局和衛(wèi)生局，按照屬地管理的原則，對(duì)提出申請(qǐng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查驗(yàn)收；對(duì)已建成規(guī)范化藥庫藥房的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行跟蹤檢查。

(四)評(píng)價(jià)匯總階段(*年9月20日至*年10月20日)

各縣(市、區(qū))上報(bào)檢查結(jié)果，并書面上報(bào)工作總結(jié)。

六、獎(jiǎng)懲措施

（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)創(chuàng)建規(guī)范化藥庫藥房工作考核驗(yàn)收結(jié)束后，由各縣(市、區(qū))食品藥品監(jiān)督管理局和衛(wèi)生局聯(lián)合授牌，并在新聞媒體予以公示。對(duì)考核驗(yàn)收未通過的醫(yī)療機(jī)構(gòu)予以通報(bào)批評(píng)，責(zé)令限期整改。

（二）對(duì)取得規(guī)范化藥庫藥房的單位，食品藥品監(jiān)管部門可在日常監(jiān)督檢查過程中，減少檢查頻次及抽檢品種數(shù)。對(duì)未達(dá)到規(guī)范化藥庫藥房標(biāo)準(zhǔn)的，將進(jìn)一步加大監(jiān)管力度，增加檢查頻次及抽檢品種數(shù)。

（三）各縣(市、區(qū))應(yīng)將醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范化藥庫藥房創(chuàng)建工作與藥品市場(chǎng)專項(xiàng)整治有機(jī)結(jié)合起來，對(duì)在創(chuàng)建過程中存在違法違規(guī)行為的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，將嚴(yán)格按照《藥品管理法》及有關(guān)法律法規(guī)予以處罰。

（四）對(duì)建成規(guī)范化藥庫藥房的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在確定城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)以及城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)時(shí)，在同等條件下優(yōu)先考慮。

七、工作要求

1、提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。

加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品質(zhì)量管理是建立健全藥品監(jiān)管長效機(jī)制的重要組成部分，是食品藥品放心工程的核心內(nèi)容。醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為藥品流通環(huán)節(jié)的終端，藥品質(zhì)量是否可靠直接關(guān)系到廣大人民群眾的身體健康和生命安全。各縣（市、區(qū)）食品藥品監(jiān)管局和衛(wèi)生局要從落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、構(gòu)建和諧社會(huì)的高度，進(jìn)一步增強(qiáng)責(zé)任感和緊迫感，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥庫藥房規(guī)范化建設(shè)的領(lǐng)導(dǎo)，創(chuàng)新機(jī)制，強(qiáng)化措施，扎實(shí)推進(jìn)藥庫藥房規(guī)范化建設(shè)工作。要結(jié)合本地實(shí)際，緊緊依靠當(dāng)?shù)卣?，制定切?shí)可行的實(shí)施規(guī)劃，對(duì)本轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥庫藥房規(guī)范化建設(shè)作出全面部署，有計(jì)劃、有步驟地推進(jìn)。

2、從嚴(yán)要求，扎實(shí)推進(jìn)。

各縣（市、區(qū)）食品藥品監(jiān)管部門和衛(wèi)生部門要加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥庫藥房規(guī)范化建設(shè)工作的督導(dǎo)檢查，對(duì)管理不到位，規(guī)范化建設(shè)滯后的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)管。對(duì)已取得規(guī)范化藥庫藥房的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要實(shí)施動(dòng)態(tài)管理，定期開展跟蹤檢查，發(fā)現(xiàn)問題依法查處。

3、加強(qiáng)協(xié)作，齊抓共管。

加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品質(zhì)量管理是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，涉及多個(gè)部門和多個(gè)環(huán)節(jié)。各縣（市、區(qū)）食品藥品監(jiān)督管理局和衛(wèi)生局要進(jìn)一步加強(qiáng)協(xié)作，相互溝通，齊抓共管，狠抓落實(shí)，采取有力措施，共同促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高藥品質(zhì)量管理水平。要主動(dòng)與人口與計(jì)劃生育等有關(guān)部門搞好協(xié)調(diào)，密切配合，開展聯(lián)合執(zhí)法，共同做好轄區(qū)內(nèi)藥品使用環(huán)節(jié)的藥品質(zhì)量監(jiān)管工作。

4、加強(qiáng)宣傳，營造氛圍。

各縣（市、區(qū)）食品藥品監(jiān)管局和衛(wèi)生局要采取多種形式，開展《藥品管理法》、《藥品管理法實(shí)施條例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《藥品流通監(jiān)督管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)的宣傳培訓(xùn)工作。要把宣傳工作落實(shí)到各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)及藥械管理的關(guān)鍵崗位和人員，重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事部門有關(guān)人員的培訓(xùn)，使其正確理解和掌握法律法規(guī)要求，進(jìn)一步增強(qiáng)法律意識(shí)和依法管理的自覺性。同時(shí)，要采取多種形式，加大對(duì)社會(huì)宣傳的力度，使廣大群眾了解藥品管理法律法規(guī)和基本用藥知識(shí)，提高廣大人民群眾依法用藥意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)。

一、管理職責(zé)

1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人應(yīng)保證本機(jī)構(gòu)執(zhí)行國家有關(guān)藥品管理法律、法規(guī)及本標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)本機(jī)構(gòu)使用藥品的質(zhì)量負(fù)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。

2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)置藥品質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)或?qū)Ｂ毸幤焚|(zhì)量管理人員，具體負(fù)責(zé)本機(jī)構(gòu)的藥品質(zhì)量管理工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上（含鄉(xiāng)鎮(zhèn)）醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)立藥品質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)。

3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章，結(jié)合自身實(shí)際，制定各項(xiàng)藥品質(zhì)量管理制度。管理制度應(yīng)定期檢查和考核，并如實(shí)全面記錄。制定的有關(guān)藥品質(zhì)量管理制度應(yīng)包括：

藥品質(zhì)量管理、購進(jìn)、驗(yàn)收、養(yǎng)護(hù)、保管等工作崗位的質(zhì)量責(zé)任制度；藥品購進(jìn)驗(yàn)收的管理制度；藥品儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)的管理制度；藥品陳列養(yǎng)護(hù)的管理制度；藥品調(diào)配及處方管理的制度；藥品質(zhì)量事故處理和報(bào)告的制度；藥品不良反應(yīng)報(bào)告的制度；衛(wèi)生管理制度；人員培訓(xùn)體檢的管理制度；服務(wù)質(zhì)量的管理制度；有使用中藥飲片的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，制定符合中藥飲片購銷存管理的制度；使用特殊藥品的，制定特殊管理藥品的購進(jìn)、儲(chǔ)存、保管和使用管理的制度；

二、人員與培訓(xùn)

1、負(fù)責(zé)人應(yīng)熟悉國家有關(guān)藥品管理的法律、法規(guī)、規(guī)章。

2、負(fù)責(zé)藥品質(zhì)量管理的人員應(yīng)具有藥學(xué)或相關(guān)專業(yè)的技術(shù)職稱。

3、取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格或經(jīng)資格認(rèn)定的人員，方可在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)從事相應(yīng)的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)活動(dòng)，從事藥品采購、驗(yàn)收、養(yǎng)護(hù)、保管人員應(yīng)具有初中（含）以上文化程度。醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事藥品相關(guān)工作的人員應(yīng)當(dāng)接受藥監(jiān)部門組織的培訓(xùn)并取得上崗證。

4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)每年應(yīng)組織直接接觸藥品的人員進(jìn)行健康檢查，并建立健康檔案。發(fā)現(xiàn)患有傳染病或者其他可能污染藥品疾病的，應(yīng)調(diào)離直接接觸藥品的崗位。

5、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)定期對(duì)本單位藥械從業(yè)人員進(jìn)行藥品管理相關(guān)法律法規(guī)及專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)和考核，并建立檔案。

三、設(shè)施和設(shè)備

1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)有與其開展的診療業(yè)務(wù)相適應(yīng)的藥房和藥庫，并且環(huán)境整潔、無污染物。藥房、藥庫應(yīng)與診療、辦公生活等區(qū)域分開。

2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房和藥庫應(yīng)配置以下設(shè)施設(shè)備：

(1)便于藥械陳列擺放的設(shè)施設(shè)備，藥械不得直接接觸地面；

(2)藥庫應(yīng)配備符合藥品標(biāo)準(zhǔn)要求的常溫、陰涼和冷藏保管的設(shè)備，按照藥品儲(chǔ)存要求設(shè)置常溫，陰涼，冷藏庫（區(qū)）；各藥房、藥庫相對(duì)濕度應(yīng)保持在45%～75%之間；

(3)調(diào)節(jié)和檢測(cè)溫、濕度的設(shè)施設(shè)備；

(4)防塵、防潮、防污染和防蟲、防鼠、防霉變及防盜、防火、安全用電等設(shè)施設(shè)備；

(5)中藥飲片所需的調(diào)配處方和臨方炮制的設(shè)施設(shè)備。

3、設(shè)置藥庫的應(yīng)劃分合格、發(fā)貨、不合格、待驗(yàn)、退貨等庫(區(qū))，中藥飲片倉庫零貨稱取應(yīng)設(shè)專區(qū)。以上各庫(區(qū))均應(yīng)設(shè)有明顯標(biāo)志，實(shí)行色標(biāo)管理，其中待驗(yàn)、退貨為黃色；合格、發(fā)貨為綠色；不合格為紅色。

四、過程管理

（一）購進(jìn)與驗(yàn)收

1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須指定專門機(jī)構(gòu)或人員負(fù)責(zé)本機(jī)構(gòu)藥品、醫(yī)療器械的購進(jìn)工作；使用藥品的相關(guān)科室或人員不得私自購進(jìn)藥品。

2、村衛(wèi)生站（室）、計(jì)生所可以委托本鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院代為采購藥品、醫(yī)療器械。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不得將藥品代購資格轉(zhuǎn)包給個(gè)人或者其他單位，銷售藥品不得以營利為目的。

3、購進(jìn)藥品、醫(yī)療器械應(yīng)以質(zhì)量安全為前提，從合法的企業(yè)進(jìn)貨；首次從供貨企業(yè)購進(jìn)藥品應(yīng)索取供貨企業(yè)合法證明文件，確認(rèn)其合法資格，建立檔案并做好記錄。

4、購進(jìn)藥械時(shí)應(yīng)向供貨單位索取并審核以下資料：

（1）加蓋供貨單位原印章的《藥品（或醫(yī)療器械）生產(chǎn)許可證》、《藥品（或醫(yī)療器械）經(jīng)營許可證》和《營業(yè)執(zhí)照》復(fù)印件；向生產(chǎn)企業(yè)直接購進(jìn)的，還應(yīng)當(dāng)索取相關(guān)品種的生產(chǎn)批文和首次購進(jìn)藥品報(bào)告書。

（2）有保證質(zhì)量條款的書面合同或質(zhì)量保證協(xié)議書；

（3）企業(yè)法人代表簽字或蓋章的銷售人員“授權(quán)委托書”原件。并附銷售人員身份證復(fù)印件，加蓋公章。

購進(jìn)進(jìn)口藥品時(shí)，除應(yīng)向供貨單位索取上述資料外，還應(yīng)索取以下資料，加蓋公章：

（1）《進(jìn)口藥品注冊(cè)證》或《醫(yī)藥產(chǎn)品注冊(cè)證》、《進(jìn)口藥材批件》復(fù)印件；

（2）《進(jìn)口藥品檢驗(yàn)報(bào)告書》或《進(jìn)口藥品通關(guān)單》復(fù)印件；

購進(jìn)國家食品藥品監(jiān)督管理局規(guī)定批簽發(fā)的生物制品，同時(shí)還需索取法定藥品檢驗(yàn)所核發(fā)的批簽發(fā)證明文件。

上述資料應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)定期整理，歸檔備查。

5、購進(jìn)藥械，必須建立進(jìn)貨檢查驗(yàn)收制度。驗(yàn)收人員應(yīng)根據(jù)原始憑證逐批驗(yàn)收并記錄，驗(yàn)明藥品、醫(yī)療器械合格證明和其他包裝標(biāo)識(shí)，必要時(shí)送檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)。建立真實(shí)完整的藥品、醫(yī)療器械購進(jìn)記錄。

6、從藥品庫房分發(fā)至各藥房以及鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院代為轄區(qū)衛(wèi)生所采購的藥品，應(yīng)有內(nèi)容齊全的藥品調(diào)撥單，調(diào)撥單應(yīng)有雙方簽字。

7、購用植入介入器械，還應(yīng)建立使用記錄，醫(yī)療設(shè)備檔案。

（二）儲(chǔ)存與養(yǎng)護(hù)

1、藥品、醫(yī)療器械應(yīng)按規(guī)定的儲(chǔ)存要求分類存放，并做到：

(1)藥械按溫、濕度要求儲(chǔ)存于相應(yīng)的庫（區(qū)）中；

(2)在庫合格藥品、不合格藥品、待驗(yàn)藥品及退貨藥品放置相應(yīng)庫（區(qū)），實(shí)行色標(biāo)管理；

(3)藥品與倉庫地面、墻、頂之間應(yīng)有相應(yīng)的間距或隔離措施；

(4)藥品應(yīng)按批號(hào)集中碼放；近效期的藥品按月催銷并有明顯標(biāo)志。

(5)藥品與非藥品、內(nèi)用藥與外用藥之間應(yīng)分開存放；易串味的藥品、中藥材、中藥飲片以及危險(xiǎn)品等應(yīng)與其他藥品分開存放。

(6)特殊藥品應(yīng)當(dāng)專庫或?qū)９翊娣牛p人雙鎖保管，專帳登記，帳物相符，其使用應(yīng)符合特殊藥品管理的有關(guān)規(guī)定。

2、藥品養(yǎng)護(hù)工作必須做到：

（1）做好藥房、藥庫溫、濕度的監(jiān)測(cè)，每日應(yīng)上、下午各一次定時(shí)對(duì)其溫、濕度進(jìn)行監(jiān)測(cè)。溫、濕度超出規(guī)定范圍的，應(yīng)及時(shí)采取調(diào)控措施。

(2)對(duì)庫存藥品定期進(jìn)行質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)采取措施。對(duì)質(zhì)量不穩(wěn)定的藥品、近效期藥品、長時(shí)間儲(chǔ)存的藥品應(yīng)重點(diǎn)養(yǎng)護(hù)；中藥材和中藥飲片按其特性進(jìn)行養(yǎng)護(hù)。

(3)對(duì)藥房、藥品倉庫進(jìn)行清潔衛(wèi)生，保持藥房、藥庫干凈整潔、藥品陳列擺放整齊，藥柜、貨架無積塵。

(4)對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)通知質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)或質(zhì)量管理人員復(fù)查處理。

3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)質(zhì)量不合格藥品進(jìn)行控制性管理，其管理重點(diǎn)為：

(1)發(fā)現(xiàn)不合格藥品應(yīng)按規(guī)定的要求和程序上報(bào)；查明質(zhì)量不合格的原因，分清質(zhì)量責(zé)任；

(2)不合格藥品要有明確標(biāo)識(shí)、放入不合格庫區(qū)，并按照規(guī)定報(bào)廢、銷毀并記錄。

（三）調(diào)配和使用

1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須在依法核定的診療科目范圍內(nèi)，憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或符合條件的醫(yī)生處方調(diào)配藥品。

2、持有《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》的單位，必須按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑配制質(zhì)量管理規(guī)范》（GPP）組織配制。配制的制劑應(yīng)嚴(yán)格在本院使用。

3、調(diào)配拆零藥品時(shí)，人員、工作環(huán)境、工具、包裝袋應(yīng)當(dāng)符合要求，應(yīng)注明規(guī)定的內(nèi)容。批量拆零應(yīng)建立記錄。

4、藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)按要求審核處方合理性，促進(jìn)合理用藥。

5、藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員經(jīng)處方審核發(fā)現(xiàn)有用藥安全問題時(shí)，應(yīng)告知處方醫(yī)師，請(qǐng)其確認(rèn)或重新開具處方；發(fā)現(xiàn)藥品濫用和用藥失誤，應(yīng)拒絕調(diào)劑，并及時(shí)告知處方醫(yī)師，但不得擅自更改或者配發(fā)代用藥品。

6、調(diào)劑處方時(shí)必須做到“四查十對(duì)”。發(fā)出藥品時(shí)應(yīng)按藥品說明書或處方醫(yī)囑，向患者或其家屬進(jìn)行相應(yīng)的用藥交待與指導(dǎo)。

第3篇：衛(wèi)生所診所整改報(bào)告范文

一、堅(jiān)持預(yù)防為主，全面開展綜合性疾病防治工作。

認(rèn)真貫徹落實(shí)《傳染病防治法》，注重做好日常傳染病的監(jiān)測(cè)、報(bào)告和人間禽流感的預(yù)防及非典防治工作，有效防止了重大傳染病的暴發(fā)和流行。

（一）轄區(qū)各醫(yī)院均設(shè)有預(yù)防保健機(jī)構(gòu)或?qū)Ｂ毴藛T，強(qiáng)化疫情登記和報(bào)告制度，1-12月份全區(qū)共報(bào)告各類法定傳染病21種763例，總發(fā)病率為236.43/十萬，無傳染病死亡病例報(bào)告，法定傳染病漏報(bào)率低于2%。其中，重點(diǎn)疾病為：肝炎212例；菌痢251例；猩紅熱24例；肺結(jié)核81例；流行性腮腺炎26例；尖銳濕疣17例；淋病31例。

（二）1—12月份全區(qū)共使用生物制品19種，累計(jì)下發(fā)使用各種疫苗120198人份，“五苗”接種率達(dá)到95%。

（三）與區(qū)教體局聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于在我區(qū)大中專院校及中小學(xué)校建立防治重大傳染病預(yù)防接種制度的通知》（殷衛(wèi)[*]5號(hào)文件），并按要求于今年4、5月份組織轄區(qū)各接種門診對(duì)7歲、17-19歲人群開展了2215人次的麻疹、風(fēng)疹、腮腺炎疫苗的查漏補(bǔ)種工作。

（四）今年4月份，對(duì)區(qū)北蒙辦事處大碾屯小學(xué)發(fā)生的12例水痘病例情況進(jìn)行了流行病學(xué)調(diào)查，在對(duì)4例現(xiàn)患病學(xué)生進(jìn)行了個(gè)案調(diào)查后，對(duì)該校的傳染病防治工作提出了指導(dǎo)性意見和建議，目前患病學(xué)生都已恢復(fù)健康。

（五）在年初，成立了人間禽流感防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組、疫情應(yīng)急處理技術(shù)指導(dǎo)小組、疫情應(yīng)急處理小組及預(yù)備隊(duì)，印發(fā)了《突發(fā)人間禽流感應(yīng)急處理預(yù)案》、《人間禽流感防治知識(shí)》等宣傳資料10000多份；舉辦了轄區(qū)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員共200余名參加的“*區(qū)人間禽流感防治知識(shí)培訓(xùn)班”。加強(qiáng)了轄區(qū)7個(gè)集貿(mào)市場(chǎng)的禽類產(chǎn)品生產(chǎn)、加工、經(jīng)營場(chǎng)所和轄區(qū)160家經(jīng)營鮮活禽類食品及餐飲單位監(jiān)督檢查。掌握了轄區(qū)98家專業(yè)畜禽養(yǎng)殖戶及高暴露人群情況，轄區(qū)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)均制定了相應(yīng)的人間禽流感防治預(yù)案，組建了人間禽流感防治機(jī)構(gòu)，實(shí)行疫情值班制度，完善報(bào)告制度；以“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療”為原則，實(shí)行了24小時(shí)疫情值班制和流感樣病例和不明原因死亡病例的專項(xiàng)報(bào)告制度等，及時(shí)準(zhǔn)確應(yīng)對(duì)了人間禽流感疫情。

（六）印發(fā)了《*區(qū)衛(wèi)生局關(guān)于加強(qiáng)SARS疫情監(jiān)測(cè)報(bào)告的通知》，強(qiáng)調(diào)了疫情的監(jiān)測(cè)與報(bào)告管理，并對(duì)轄區(qū)各單位的SARS疫情監(jiān)測(cè)報(bào)告工作實(shí)行了通報(bào)制度，根據(jù)4月份全國非典疫情情況，及時(shí)啟動(dòng)了疫情應(yīng)急預(yù)案。

（七）為進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)艾滋病防治工作的領(lǐng)導(dǎo)，切實(shí)搞好我區(qū)的艾滋病防治工作，在區(qū)政府成立*區(qū)艾滋病防治工作委員會(huì)的基礎(chǔ)上，我局又成立了“艾滋病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組”及“艾滋病防治專家組”，具體負(fù)責(zé)全區(qū)艾滋病防治工作和技術(shù)指導(dǎo)、對(duì)外交流、咨詢服務(wù)等。并于今年8月份，開展了全區(qū)有償供血人員普查，基本摸清了轄區(qū)的HIV感染者底數(shù)。本次普查，共入戶調(diào)查77491戶，調(diào)查人口233392人，累計(jì)登記既往有償供血人員217人，累計(jì)采血150人，查出HIV感染者1人，并對(duì)其和既往確認(rèn)的1名HIV感染者進(jìn)行了個(gè)案調(diào)查；截至目前，全區(qū)共有艾滋病病人及感染者4名。

二、加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍建設(shè)，加大衛(wèi)生監(jiān)督檢查力度。

（一）衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍的建設(shè)，直接關(guān)系到衛(wèi)生監(jiān)督的質(zhì)量和效果,1—11月份，共組織90名衛(wèi)生監(jiān)督人員參加上級(jí)業(yè)務(wù)部門舉辦的各類培訓(xùn)班，進(jìn)一步提高了衛(wèi)生監(jiān)督人員業(yè)務(wù)水平,為我區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督工作依法行政、嚴(yán)格執(zhí)法打下了良好的基礎(chǔ)。

(二)為保障人民群眾的食品衛(wèi)生安全和身體健康，開展了春節(jié)、五一和十一期間的食品衛(wèi)生安全大檢查，進(jìn)行了奶制品、飲料、散裝食品、月餅及化妝品市場(chǎng)等12項(xiàng)專項(xiàng)治理，檢查單位（場(chǎng)所）2850戶次，發(fā)現(xiàn)各類隱患195處，當(dāng)即整改148處，限期整改47處，責(zé)令停業(yè)整頓4家，監(jiān)控重大隱患1處，制作現(xiàn)場(chǎng)筆錄1284份，下達(dá)監(jiān)督意見書1307份、處罰告知書11份，罰款8500元；查處過期、標(biāo)識(shí)不清等不符合衛(wèi)生要求的食品及原料2300公斤，奶制品150公斤，飲料875件；查處不符合衛(wèi)生要求的化妝品12盒、無產(chǎn)品檢驗(yàn)報(bào)告單的衛(wèi)生用品20包。有力地打擊了非法生產(chǎn)、經(jīng)營的違法行為，在一定程度上凈化了食品市場(chǎng)和公共場(chǎng)所衛(wèi)生環(huán)境。

（三）積極開展食品安全周宣傳活動(dòng)。共出動(dòng)人員25人次，車輛5次，設(shè)置咨詢臺(tái)2個(gè)，宣傳版面4個(gè)，發(fā)放宣傳材料2700份，舉辦食品安全教育課6班次216人，取得了良好的社會(huì)效益。

（四）采取了衛(wèi)生監(jiān)督科室分片包干的方法,加大監(jiān)督檢查力度,衛(wèi)生監(jiān)督覆蓋率已達(dá)100%，同時(shí)，利用對(duì)從業(yè)人員限期體檢,集中培訓(xùn)等辦法,嚴(yán)把從業(yè)人員體檢、培訓(xùn)關(guān)，今年1—12月份共體檢5737人,培訓(xùn)各類從業(yè)人員3823人；對(duì)52名職業(yè)禁忌人員進(jìn)行了調(diào)離,調(diào)離率達(dá)100%。

（五）認(rèn)真做好《衛(wèi)生許可證》審批工作。依據(jù)《食品衛(wèi)生法》和《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)的規(guī)定，嚴(yán)格把好《衛(wèi)生許可證申請(qǐng)書》的審查、發(fā)放關(guān),做到合格一戶、簽發(fā)一戶,1—12月份，共簽發(fā)《衛(wèi)生許可證申請(qǐng)書》1251份。

三、加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，規(guī)范醫(yī)療市場(chǎng)秩序。

全面貫徹落實(shí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《護(hù)士管理辦法》和《*醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》，堅(jiān)持醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)劃設(shè)置、按法律管理、按標(biāo)準(zhǔn)評(píng)審，有效促進(jìn)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)護(hù)人員的規(guī)范化、法制化管理。

（一）加大了打擊非法行醫(yī)力度，全年共查處非法行醫(yī)21家，沒收過期醫(yī)用藥品、醫(yī)療器械價(jià)值7000多元，罰款20400元。有效凈化了我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生市場(chǎng)，進(jìn)一步規(guī)范了我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生秩序。

（二）根據(jù)《*鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè)管理暫行辦法》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》，圓滿完成鄉(xiāng)醫(yī)注冊(cè)工作，共計(jì)有219人通過信息確認(rèn)免試注冊(cè)，60人通過考試進(jìn)行了注冊(cè)。

（三）完成無正規(guī)學(xué)歷再教育培訓(xùn)工作，全區(qū)共有219名無正規(guī)學(xué)歷的衛(wèi)生人員參加了無學(xué)歷再教育學(xué)習(xí)（其中市中醫(yī)藥學(xué)校69名，市衛(wèi)校130名，其它中專

院校20名），為下一步鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在職衛(wèi)生技術(shù)人員和農(nóng)村衛(wèi)生所（室）在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生逐步向執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格轉(zhuǎn)化，奠定了良好的基礎(chǔ)。

（四）根據(jù)省市統(tǒng)一安排，圓滿完成了執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試工作，共有75人報(bào)名參加，其中，中醫(yī)24人，西醫(yī)51人，執(zhí)業(yè)醫(yī)師16人，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師59人。

（五）按照市衛(wèi)生局新確定的年審工作內(nèi)容，以“查問題、定措施、促改進(jìn)”的指導(dǎo)思想，根據(jù)“六統(tǒng)一，八不準(zhǔn)”的要求，采取現(xiàn)場(chǎng)檢查、現(xiàn)場(chǎng)辦公的工作方法，完成了全區(qū)215家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的年審、校驗(yàn)工作。在年審檢查中，從醫(yī)療文書的書寫保管，規(guī)章制度的建立和執(zhí)行情況、對(duì)外租賃科室情況、一次性衛(wèi)生用品的使用與銷毀、傳染病的報(bào)告與管理、非典防治預(yù)案落實(shí)情況等進(jìn)行了重點(diǎn)檢查，對(duì)存在的問題提出了明確的整改要求，促進(jìn)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)范化、法制化管理。

四、加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生保健，服務(wù)轄區(qū)廣大群眾。

（一）*衛(wèi)生院、新興醫(yī)院、區(qū)直門診所按照“以人為本，患者至上”醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)宗旨，提出“三個(gè)一切”、“五心”、“五有”的服務(wù)措施，即：一切為了患者、一切服務(wù)患者、一切方便患者；接診熱心、檢查細(xì)心、解釋耐心、治療精心、讓病人放心；入院有人接、住院有人管、檢查有人賠，出院有車送、回家有隨訪，熱情為患者服務(wù)。*衛(wèi)生院門診接診約3.8萬人次，住院收治1900余人次，開展手術(shù)近1000臺(tái)，業(yè)務(wù)收入280余萬元；新興醫(yī)院全年門診接診約2.5萬人次，住院410人次，業(yè)務(wù)收入112余萬元，較去年同期增加約5.7萬元；區(qū)直門診業(yè)務(wù)收入10.3余萬元。

（二）區(qū)婦幼保健所1—12月份，共計(jì)完成0-7歲兒童系統(tǒng)體檢1896人，新建卡203人，入托體檢2666人，病弱兒童建檔5人，系統(tǒng)體檢率達(dá)85%；婦女孕產(chǎn)期保健515人，新建卡69人，婚前體檢22人，其它類別體檢134人，圍產(chǎn)期體檢率85%；規(guī)范《出生醫(yī)學(xué)證明》發(fā)放程序，共發(fā)放398份；門診接待人數(shù)2150人次，婦女病普查1500人。

（三）為推動(dòng)我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的進(jìn)一步開展，結(jié)合我區(qū)衛(wèi)生規(guī)劃要求和社區(qū)居民需求，自今年6月份開展創(chuàng)建省級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)工作，對(duì)原有的6家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）提出了整改要求，并迎接了省衛(wèi)生廳組織的專題調(diào)研和督導(dǎo)。截至目前，我區(qū)共有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心3個(gè)，分別是：梅園莊街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、紗廠路街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鐵西路街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站2個(gè)，分別設(shè)在鋼六區(qū)和鋼二區(qū)。

五、提高審批效率，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，方便群眾辦事。

為提高審批效率，方便人民群眾辦事，區(qū)衛(wèi)生局成立了審辦股，審辦股充分落實(shí)授權(quán)內(nèi)容，堅(jiān)持熱情優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹立了執(zhí)政為民的良好形象，從成立至今，共接待群眾辦事、咨詢2300余人次，全年工作無投訴。區(qū)行政便民服務(wù)中心9月份開展百分考核以來，衛(wèi)生局窗口9月、10月連續(xù)2個(gè)月奪得“優(yōu)質(zhì)服務(wù)窗口”、“優(yōu)質(zhì)服務(wù)標(biāo)兵”稱號(hào)，收到群眾贈(zèng)送“熱情服務(wù)，執(zhí)政為民”的錦旗一面。全年共發(fā)放《衛(wèi)生許可證》1150個(gè)，其中：食品類952個(gè)，公共場(chǎng)所類198個(gè)，辦理從業(yè)人員《健康證》5470個(gè)，“兩證”正確發(fā)放率100%。

嚴(yán)格落實(shí)下崗職工再就業(yè)優(yōu)惠政策，從2003年以來，共免費(fèi)辦理《衛(wèi)生許可證》180個(gè)，免費(fèi)金額1800元；免費(fèi)辦理從業(yè)人員《健康證》145個(gè)，免費(fèi)金額7250元；免收個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理費(fèi)11025元；合計(jì)19825元。

六、全力以赴，努力開展創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市工作。

緊緊圍繞創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市工作目標(biāo)，按照《國家衛(wèi)生城市標(biāo)準(zhǔn)》的要求，制定了《*區(qū)衛(wèi)生局創(chuàng)衛(wèi)工作臺(tái)帳》、《*區(qū)衛(wèi)生局創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市工作制度》、《*區(qū)衛(wèi)生局創(chuàng)衛(wèi)工作網(wǎng)絡(luò)圖》、《*區(qū)衛(wèi)生局“創(chuàng)衛(wèi)”工作目標(biāo)任務(wù)分解表》、《*區(qū)衛(wèi)生局創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市目標(biāo)任務(wù)分解及百分檢查評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》等，深入開展國家衛(wèi)生城市創(chuàng)建活動(dòng)，確保了省初驗(yàn)工作成功。

（一）健康教育。在省初驗(yàn)之前，爭取區(qū)政府成立了區(qū)健康教育所，在區(qū)衛(wèi)生局、防疫站、教體局、*、各街道辦事處和轄區(qū)各廠礦、企事業(yè)單位都建立了健康教育組織，固定了專（兼）職健康教育人員，基本上形成了覆蓋全區(qū)的以醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)中的健康教育組織為骨干，以廠礦、企事業(yè)單位、學(xué)校、街道辦事處、社區(qū)居委會(huì)等單位的專（兼）職健康教育人員為依托的健康教育網(wǎng)絡(luò)。

在全區(qū)共建立健康教育宣傳欄68個(gè)，發(fā)放社區(qū)居民健康知識(shí)應(yīng)知應(yīng)會(huì)宣傳單13萬張，健康知識(shí)應(yīng)知應(yīng)會(huì)手冊(cè)近7萬冊(cè)，開展包括觀看錄像、參加講座、有獎(jiǎng)知識(shí)答卷、組織展覽等多種形式的健康教育工作，發(fā)放公共場(chǎng)所從業(yè)人員基本健康知識(shí)應(yīng)知應(yīng)會(huì)宣傳單3萬份，行業(yè)創(chuàng)衛(wèi)明白卡5000余份。

按照《*市醫(yī)療衛(wèi)生單位健康教育工作規(guī)范》，要求轄區(qū)各醫(yī)療衛(wèi)生單位在病房、門診嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)開展健康教育，嚴(yán)格落實(shí)健康教育處方制，在門診、病房、候診室等處均設(shè)置了健康教育宣傳欄，向病人及其家屬講解醫(yī)療保健知識(shí)，免費(fèi)贈(zèng)閱疾病預(yù)防宣傳資料，確保了住院病人相關(guān)疾病知識(shí)知曉率達(dá)85%以上。我區(qū)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)目前共設(shè)立各類健康教育宣傳欄45個(gè)。

按照《*市教育局、*市衛(wèi)生局關(guān)于加強(qiáng)學(xué)校健康教育工作的通知》，全區(qū)各學(xué)校均設(shè)置了健康教育課程，對(duì)開設(shè)健康教育課的師資安排、教案編寫、課程進(jìn)度做了明確規(guī)定。各學(xué)校堅(jiān)持做到了教員、課本、教案、課時(shí)、效果評(píng)價(jià)五落實(shí)。各學(xué)校的健康教育課的開課率均達(dá)到了100%。

（二）傳染病防治、食品衛(wèi)生、公共場(chǎng)所衛(wèi)生。加強(qiáng)日常工作的同時(shí)，按照《國家衛(wèi)生城市標(biāo)準(zhǔn)》9類60條中涉及公共衛(wèi)生系統(tǒng)的4類30條任務(wù)，進(jìn)行認(rèn)真分解，安排到相關(guān)科室，落實(shí)到每一位工作人員，做到責(zé)任明確到位。先后制定印發(fā)了《*區(qū)食品衛(wèi)生專項(xiàng)整治工作方案》和《*區(qū)公共衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市工作方案》。并于9月召開了“*區(qū)公共衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)建全國衛(wèi)生城市動(dòng)員會(huì)”，全體衛(wèi)生監(jiān)督人員及轄區(qū)380余家從業(yè)單位負(fù)責(zé)人參加了會(huì)議，對(duì)我區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)的創(chuàng)衛(wèi)工作進(jìn)行了安排部署。

（三）加強(qiáng)“五小”門店整治，夯實(shí)創(chuàng)衛(wèi)基礎(chǔ)。先后組織召開4次“五小”專項(xiàng)治理工作會(huì)議，轉(zhuǎn)發(fā)了《*市“五小”門店專項(xiàng)治理標(biāo)準(zhǔn)》1200份，制作印發(fā)《*市*區(qū)創(chuàng)衛(wèi)辦“五小”整治聯(lián)合執(zhí)法意見書》、《*市*區(qū)創(chuàng)衛(wèi)辦“五小”整治控制決定書》和《*市*區(qū)創(chuàng)衛(wèi)辦“五小”整治督查通知書》2000多份。

（四）認(rèn)真搜集整理匯總歸檔了健康教育、公共場(chǎng)所衛(wèi)生、食品衛(wèi)生和傳染病防治及局機(jī)關(guān)“創(chuàng)衛(wèi)”工作文本資料，共裝訂成冊(cè)五套33本。

七、其它重要工作

（一）截至目前，預(yù)算內(nèi)收入完成102.5633萬元（其中局本身完成20.719萬元，婦幼保健所完成1.5萬元，防疫站80.3443萬元）；預(yù)算外收入完成13.3324萬元（其中局本身完成5050元，防疫站完成6.8274萬元，婦幼保健所完成6萬元）。

（二）為顧全鋼花路建設(shè)大局，*衛(wèi)生院率先拆除了該院防?？啤④噹斓炔糠纸ㄖ?。區(qū)政府已經(jīng)向市政府請(qǐng)示在市第五人民醫(yī)院搬遷后的原址上，以*衛(wèi)生院的設(shè)備、人員等現(xiàn)有資源為基礎(chǔ)，組建*市第七人民醫(yī)院或*區(qū)人民醫(yī)院，前期準(zhǔn)備工作正在積極籌制。

（三）籌建北蒙社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的立項(xiàng)、規(guī)劃等相關(guān)手續(xù)已經(jīng)全部辦妥，平面圖、效果圖已經(jīng)出臺(tái)，資金也籌措完畢。并已向土地部門申報(bào)了辦理土地相關(guān)手續(xù)。

（四）為了保證《行政許可法》在衛(wèi)生系統(tǒng)能夠順利實(shí)施，制定有關(guān)行政許可的配套制度和實(shí)施流程圖，參加了區(qū)組織的《行政許可法》宣傳日活動(dòng)，嚴(yán)格按照《行政許可法》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行行政審批。

（五）區(qū)防疫站檢驗(yàn)室于今年第一季度取得了省衛(wèi)生廳頒發(fā)的《衛(wèi)生檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)資格認(rèn)證書》。

（六）于“5.8”世界紅十字日，參加在市政廣場(chǎng)舉辦的中國紅十字會(huì)建會(huì)100周年紀(jì)念活動(dòng)，同時(shí)開展捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞的動(dòng)員活動(dòng)，發(fā)放宣傳品400余冊(cè)。

（七）根據(jù)區(qū)財(cái)政局、區(qū)監(jiān)察局、區(qū)政府糾風(fēng)辦印發(fā)的《*區(qū)整頓統(tǒng)一著裝工作實(shí)施方案》及其通知要求，我局及時(shí)進(jìn)行了整頓工作部署，積極開展自查自糾，對(duì)4名超出著裝范圍人員予以整頓清理。

(八)重視安全生產(chǎn)工作，多次開展安全生產(chǎn)大檢查，落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制，區(qū)衛(wèi)生局與轄區(qū)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)、食品生產(chǎn)經(jīng)營單位、公共場(chǎng)所業(yè)主、局屬各二級(jí)單位每個(gè)工作崗位等都簽訂了安全生產(chǎn)責(zé)任書，共簽訂安全生產(chǎn)責(zé)任書1222份。

（九）按照區(qū)武裝部和區(qū)防汛辦要求，分別成立了區(qū)民兵醫(yī)療救護(hù)隊(duì)（55人）、衛(wèi)生防疫隊(duì)（30人）和防汛搶險(xiǎn)醫(yī)療救護(hù)隊(duì)（55人）。

八、存在的問題。

（一）區(qū)健康教育所雖然建立起來了，但是辦公場(chǎng)所、人員和經(jīng)費(fèi)沒有落實(shí)到位，如果不盡快落實(shí)，將影響我區(qū)健康教育工作的正常開展。

（二）衛(wèi)生監(jiān)督體制不順暢，由于我區(qū)的衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍在區(qū)衛(wèi)生防疫站，而目前防疫站在工作中由于受經(jīng)費(fèi)供給方式的影響，在日常監(jiān)督工作中，重收費(fèi)，輕管理，這就是造成我區(qū)“五小”門店管理水平低下的主要原因。如果不盡快理順衛(wèi)生監(jiān)督體制，建立一支專門的衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍，全區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督管理工作效率仍將低下，從業(yè)單位衛(wèi)生狀況很難有效徹底改觀。