母嬰護(hù)理精選(九篇)

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第1篇：母嬰護(hù)理范文

方法：主要針對(duì)健康保健教育和母乳喂養(yǎng)兩方面進(jìn)行科學(xué)指導(dǎo)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院的感染管理制度，執(zhí)行規(guī)范性醫(yī)療操作技術(shù)。

結(jié)果：患者住院后感覺(jué)身體有保障，滿意度較高。母嬰同室醫(yī)院感染的感染率在規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)。

結(jié)論：嚴(yán)格執(zhí)行母嬰同室制度，預(yù)防醫(yī)院感染，能夠促進(jìn)產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)，降低護(hù)患糾紛，對(duì)提高護(hù)理質(zhì)量具有促進(jìn)作用。

關(guān)鍵詞：母嬰同室護(hù)理感染護(hù)理管理

【中圖分類號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1671-8801（2012）12-0122-02

婦產(chǎn)科內(nèi)產(chǎn)婦產(chǎn)后身體較為虛弱，新生兒還沒(méi)有建立完善的免疫系統(tǒng)，兩者都容易發(fā)生院內(nèi)感染。為了使母嬰同室的院內(nèi)感染得到有效控制，促使產(chǎn)婦早日恢復(fù)到產(chǎn)前水平，消除新生兒的安全事故隱患，我院針對(duì)以往住院患者的具體情況制定相應(yīng)預(yù)防措施，這些具體措施在制定并實(shí)施后取得了較為理想的效果，下文將對(duì)這些措施做詳細(xì)報(bào)告。

1運(yùn)作程序

采取母嬰同室的產(chǎn)婦和新生兒都應(yīng)具備以下條件，產(chǎn)婦無(wú)產(chǎn)科并發(fā)癥，無(wú)精神、智力障礙，新生兒無(wú)患疾病，雙方均無(wú)伴傳染性疾病。每個(gè)房間安置母嬰1-3對(duì)，正常分娩的新生兒在出生后30min內(nèi)立即執(zhí)行母嬰皮膚接觸，并且同時(shí)幫助新生兒早吸吮，新生兒出生后2h要執(zhí)行母嬰同室。對(duì)于剖宮產(chǎn)出生的新生兒，母嬰皮膚接觸的執(zhí)行應(yīng)在產(chǎn)婦具有應(yīng)答反應(yīng)的30min后執(zhí)行，手術(shù)結(jié)束后再執(zhí)行母嬰同室。新生兒喂養(yǎng)的執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)是按需進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，奶瓶和配方喂養(yǎng)方法予以取消。對(duì)母嬰同室的新生兒嚴(yán)格執(zhí)行一嬰一巾一盆一消毒，主要責(zé)任護(hù)士要每天對(duì)新生兒進(jìn)行護(hù)理，包括口、眼部、臍部和臀部護(hù)理，還要向產(chǎn)婦和家屬講解新生兒喂養(yǎng)和護(hù)理方面的知識(shí)，以使家屬能夠?qū)雰哼M(jìn)行正確喂養(yǎng)和護(hù)理。

2母嬰同室的護(hù)理管理分析

2.1對(duì)產(chǎn)婦的護(hù)理。護(hù)理人員要對(duì)產(chǎn)后產(chǎn)婦個(gè)人衛(wèi)生和注意事項(xiàng)等方面給予指導(dǎo)。產(chǎn)婦產(chǎn)后要經(jīng)常更換惡露墊，保持會(huì)清潔。在術(shù)中實(shí)施過(guò)會(huì)側(cè)切的產(chǎn)婦睡覺(jué)時(shí)要采取側(cè)臥位，側(cè)向側(cè)切傷口對(duì)側(cè)，避免惡露對(duì)傷口的污染。產(chǎn)褥期內(nèi)，產(chǎn)婦的被褥要勤洗勤換，內(nèi)衣褲要使用較為寬松的棉質(zhì)布料，每天進(jìn)行換洗。每餐后要使用溫開(kāi)水漱口，保持每天刷牙，但是注意刷牙力度。在健康條件允許的情況下，產(chǎn)后盡量洗頭和梳頭，飲食以少量多餐為原則，注意營(yíng)養(yǎng)調(diào)理。

在我院住院的產(chǎn)婦大多數(shù)是初產(chǎn)婦，育兒知識(shí)相對(duì)缺乏。有的產(chǎn)婦對(duì)新生兒安全呈現(xiàn)出過(guò)分擔(dān)心，對(duì)嬰兒表現(xiàn)出的正常生理現(xiàn)象也產(chǎn)生懷疑，認(rèn)為是病態(tài)而感到緊張不安，更有甚者不敢對(duì)嬰兒實(shí)施護(hù)理，比如換尿布、換衣服等，上述現(xiàn)象屬于產(chǎn)婦沒(méi)有完全進(jìn)入母親角色。這時(shí)候護(hù)理人員要和產(chǎn)婦交流溝通，向產(chǎn)婦講解嬰兒相關(guān)生理常識(shí)，如生理性黃

疸、新生兒饑餓時(shí)啼哭反應(yīng)、新生兒出生后的生理性體重下降等。除此之外，要在新生兒哺乳方面給予具體指導(dǎo)，比如新生兒哺乳的姿勢(shì)和事件，在哺乳后要輕拍嬰兒后背以排氣防止出現(xiàn)溢乳；要側(cè)臥位頭偏向一側(cè)，這一哺乳姿勢(shì)可以預(yù)防嬰兒?jiǎn)芸燃爸舷F(xiàn)象發(fā)生。護(hù)理人員應(yīng)給予產(chǎn)婦正確、及時(shí)的指導(dǎo)，幫助產(chǎn)婦盡快完成自身母親角色的轉(zhuǎn)變。

2.2對(duì)新生兒的護(hù)理。新生兒在住院期間，要注意對(duì)室內(nèi)的消毒，每日要進(jìn)行室內(nèi)通風(fēng)，保持適度溫度適宜；醫(yī)護(hù)工作要相互協(xié)調(diào)，集中進(jìn)行，保持動(dòng)作輕柔，避免引起嬰兒啼哭，對(duì)睡眠質(zhì)量產(chǎn)生影響。對(duì)患病新生兒護(hù)理要細(xì)心，每日測(cè)量其體溫、體重并詳細(xì)記錄；對(duì)小兒進(jìn)行靜脈穿刺較為困難，護(hù)理人員要合理選擇血管，提升穿刺技術(shù)水平，盡量減少患兒的痛苦。新生兒期的皮膚護(hù)理很重要，細(xì)嫩的皮膚容易擦傷導(dǎo)致細(xì)菌感染，每日給新生兒洗澡時(shí)動(dòng)作要輕柔，頭頸部和腋窩處要保持清潔，不易清洗掉的胎質(zhì)要用棉簽沾取植物油輕輕揭掉；大小便后要注意對(duì)嬰兒臀部的清晰，可預(yù)防“紅屁股”發(fā)生。對(duì)新生兒實(shí)施定時(shí)晨晚間護(hù)理，污濕床單要及時(shí)更換，護(hù)理人員要告知產(chǎn)婦及家屬嬰兒尿布的選擇和使用，保證產(chǎn)婦及家屬對(duì)嬰兒的護(hù)理達(dá)到高質(zhì)量水平。

2.3母乳喂養(yǎng)。產(chǎn)婦的要經(jīng)常擦洗，保持其干燥清潔。分娩后進(jìn)行第一次哺乳要尤為注意，首先要用溫開(kāi)水及溫香皂水對(duì)和進(jìn)行清洗。切記不能用酒精類物品擦洗，否則會(huì)引起局部皮膚皸裂。處如果有痂垢，要首先用油脂將其浸軟，然后再用溫開(kāi)水進(jìn)行清洗。產(chǎn)婦產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)開(kāi)始哺乳，促進(jìn)乳汁暢流。每次哺乳前都要用溫開(kāi)水對(duì)和進(jìn)行清洗，并對(duì)進(jìn)行溫柔按摩，刺激泌乳反射。在哺乳時(shí)，使新生兒將內(nèi)乳汁吮吸干凈，如果乳汁充足吮吸不完，產(chǎn)婦要使用吸乳器將剩余乳汁完全吸出，否則會(huì)使乳汁淤積，對(duì)乳汁正常分泌產(chǎn)生影響，還可能會(huì)引起乳腺管阻塞導(dǎo)致雙側(cè)大小不一致。哺乳前對(duì)進(jìn)行熱敷，促使乳腺管通暢；兩次哺乳間隙要對(duì)進(jìn)行冷敷，可減少局部的充血和腫脹。

2.4環(huán)境管理。孕婦在入院前，護(hù)理人員首先要對(duì)孕婦進(jìn)行產(chǎn)前健康教育。比如在我院接受產(chǎn)前檢查的孕婦必須接受母乳喂養(yǎng)知識(shí)和哺乳技巧的知識(shí)培訓(xùn)，教會(huì)產(chǎn)婦在接觸嬰兒前要自覺(jué)清洗雙手。沒(méi)有在我院進(jìn)行檢查的產(chǎn)婦，責(zé)任護(hù)士要負(fù)責(zé)對(duì)其進(jìn)行培訓(xùn)知識(shí)補(bǔ)課。

產(chǎn)婦入院后，責(zé)任護(hù)士要對(duì)其進(jìn)行指導(dǎo)，宣傳院內(nèi)感染知識(shí)的預(yù)防措施。保持醫(yī)療服務(wù)人性化、醫(yī)療服務(wù)流程溫馨化，真正把醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)和科室制度和護(hù)士本人的個(gè)人行為融合在一起。保持病室內(nèi)環(huán)境清潔，探視人員和護(hù)理人員進(jìn)入病室都要洗手。護(hù)理人員在新生兒出生后要加強(qiáng)對(duì)新生兒臍部、眼部、口腔和皮膚的護(hù)理，在進(jìn)行檢查和護(hù)理工作前，切記要進(jìn)行有效的手部消毒清潔?；颊咴谛g(shù)中或術(shù)后換下的污染巾要及時(shí)處理，接觸患者分泌物和血污的輔料等雜物要及時(shí)送焚燒爐進(jìn)行焚燒。

母嬰同室的執(zhí)行，更加注重了入院宣教和母乳喂養(yǎng)等的指導(dǎo)，有利于健康保健教育的加強(qiáng)。護(hù)理質(zhì)量的提升，有助于產(chǎn)婦身體恢復(fù)，降低了母嬰之間的病互率。高質(zhì)量的護(hù)理能夠提高產(chǎn)婦的心理承受力，在護(hù)理人員的指導(dǎo)下可以盡快轉(zhuǎn)變自身角色，投入到對(duì)新生兒的照顧中去，促使母嬰健康出院。

參考文獻(xiàn)

[1]郭燕紅.護(hù)士在預(yù)防和控制醫(yī)院感染中的重要作用.中國(guó)護(hù)理管理，2008，8（1）：23-24

第2篇：母嬰護(hù)理范文

我院是1996年被授予國(guó)家愛(ài)嬰醫(yī)院，產(chǎn)科共有病床200余張，實(shí)行母嬰同室已8年，近幾年平均出生嬰兒6000~7000人，不僅母嬰同室，而且母乳喂養(yǎng)。

學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)文件，掌握有關(guān)知識(shí)

（1）母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)：①母乳成分最適合新生兒早產(chǎn)兒需要蛋白質(zhì)的比例，使氨基酸代謝完全。②人乳蛋白含slgA高，能增強(qiáng)嬰兒抗病力。③增進(jìn)母嬰感情。④促進(jìn)宮縮及產(chǎn)婦恢復(fù)。

（2）1991年總理代表中國(guó)政府的《兒童權(quán)利公約》、《執(zhí)行90年代兒童生存、保護(hù)和發(fā)展世界宣言的行動(dòng)計(jì)劃》，并作出莊重承諾，其中目標(biāo)有：要使所有婦女能夠?qū)ζ鋴雰涸诔錾^4~6個(gè)月實(shí)行完全的母乳喂養(yǎng)。

（3）《國(guó)際母乳代用品銷售守則》限制不當(dāng)?shù)哪溉榇闷蜂N售，保護(hù)母乳喂養(yǎng)。

（4）WHO提出《促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的十項(xiàng)措施》：①被用一份寫好的母乳喂養(yǎng)常規(guī)，并散發(fā)到所有衛(wèi)生保健人員手中；②培訓(xùn)所有衛(wèi)生保健人員；③向所有孕婦宣傳母乳喂養(yǎng)的優(yōu)越性；④協(xié)助所有母親在分娩后1小時(shí)即開(kāi)始喂養(yǎng)；⑤向母親示范如何母乳喂養(yǎng)新生兒；⑥除了醫(yī)療需要外，只喂母乳，不給新生兒任何食品和飲料；⑦實(shí)行母嬰24小時(shí)同室；⑧鼓勵(lì)按嬰兒需要隨時(shí)喂奶；⑨不給嬰兒吸吮假奶嘴；⑩促進(jìn)建立母親支援小組，使初為人母的婦女得到指導(dǎo)。

做好孕產(chǎn)婦及家屬的教育工作

健康教育，是當(dāng)今醫(yī)學(xué)界在衛(wèi)生保健及社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中的重要內(nèi)容，其主要目的，就是傳播保健知識(shí)。改進(jìn)個(gè)體與群體行動(dòng)，提高個(gè)人的保健能力。健康教育同樣在促進(jìn)提高母乳喂養(yǎng)率中起舉足輕重的作用。作為醫(yī)務(wù)工作者，是健康教育的主要實(shí)施人員，產(chǎn)科護(hù)理人員在母乳喂養(yǎng)方面對(duì)孕婦及家屬的教育，是堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)的重要促成因素和強(qiáng)化因素。因此，產(chǎn)科護(hù)士應(yīng)學(xué)會(huì)運(yùn)用健康理論內(nèi)容，積極主動(dòng)地扮演教育實(shí)施的角色，做好宣教工作。

①增強(qiáng)產(chǎn)婦用母乳喂養(yǎng)好孩子的信心。據(jù)調(diào)查，產(chǎn)婦乳量不足的諸多因素中產(chǎn)婦的思想情緒是主要原因之一。由于計(jì)劃生育是國(guó)策，我國(guó)產(chǎn)婦大部分是初產(chǎn)婦，經(jīng)驗(yàn)不足，信心不足，無(wú)經(jīng)驗(yàn)的恐懼感，怕影響自己的體型美等，這些焦慮引起的神經(jīng)反射會(huì)影響乳汁的質(zhì)量。產(chǎn)科護(hù)士要做好孕產(chǎn)婦的工作，使其對(duì)來(lái)自醫(yī)務(wù)人員的知識(shí)產(chǎn)生信賴，建立信心，為產(chǎn)后哺乳做好精神準(zhǔn)備。②教育產(chǎn)婦家屬，避免其對(duì)母乳喂養(yǎng)的干擾。產(chǎn)婦家屬必須支持母乳喂養(yǎng)方案，尤其是嬰兒的父親及奶奶，對(duì)產(chǎn)婦的影響較大，在進(jìn)行愛(ài)嬰健康宣教時(shí)，這是十分重要的對(duì)象。使這些人在精神上、產(chǎn)婦的生活護(hù)理上、膳食供給上，盡量滿足產(chǎn)婦實(shí)行母乳喂養(yǎng)的要求，這就要求護(hù)士要學(xué)會(huì)從這些方面去教育及指導(dǎo)他們。同時(shí)對(duì)來(lái)探視的親朋好友，謝絕他們攜帶乳品進(jìn)入母嬰病室，讓愛(ài)嬰?yún)^(qū)徹底做到無(wú)代乳品存在。③指導(dǎo)產(chǎn)婦及家屬，共同保證產(chǎn)婦膳食平衡，主要做到以下五個(gè)原則：a.飲食一定要注意均勻，不偏食，不擇食；b.注意主食、粗細(xì)食搭配；c.注意副食種類和數(shù)量，適當(dāng)食用瘦肉、魚(yú)類、禽類；d.多吃新鮮蔬菜；e.不要盲目服用補(bǔ)品補(bǔ)藥。

[BT(2] 產(chǎn)科護(hù)士必須掌握母乳喂養(yǎng)的基本知識(shí)和適宜的技術(shù)

因大部分產(chǎn)婦是初產(chǎn)婦，對(duì)于母乳喂養(yǎng)知識(shí)缺乏，同時(shí)由于產(chǎn)科護(hù)士與產(chǎn)婦的特殊關(guān)系，由護(hù)士提供宣教的母乳喂養(yǎng)制式已得到產(chǎn)婦的信賴，也更科學(xué)。那么亦就要求產(chǎn)科護(hù)士必須首先掌握這些知識(shí)。

①堅(jiān)持早接觸和吸吮。分娩后30分鐘,即將嬰兒與母親進(jìn)行皮膚接觸，并開(kāi)始吸吮。有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道嬰兒于30~40分鐘是吸吮能力最佳，并立即引起產(chǎn)婦良好的泌乳反射。②堅(jiān)持24小時(shí)母嬰同時(shí)，按需喂哺。正常產(chǎn)或剖宮產(chǎn)，只要母親和嬰兒沒(méi)有分開(kāi)的理由，必須母嬰同室，產(chǎn)科也應(yīng)創(chuàng)造出這樣的環(huán)境。所謂按需哺乳，則是指當(dāng)嬰兒想吃奶或母親覺(jué)得奶漲應(yīng)該喂哺時(shí)，就應(yīng)該喂哺。這是與以往的知識(shí)中喂哺十分不同的。必須注意到這樣的理論：經(jīng)常正確的吸吮，可刺激催乳素的分泌，使乳汁分泌早且多。③正確掌握喂哺時(shí)間和姿勢(shì)，禁忌哺乳前喂養(yǎng)。各個(gè)不同嬰兒個(gè)體吸吮時(shí)間長(zhǎng)短不一，有5~10分鐘吸飽，有的需半個(gè)小時(shí)，這是正常的現(xiàn)象。嬰兒吸吮速度有快慢，但其攝入總量是相等的。因此一次哺乳要讓嬰兒吸吮吸飽，先吸一側(cè)，不夠再吸另一側(cè)，這樣也能保持吸入奶成分的全面性。哺乳前禁忌一切代乳品，甚至不要喂水，以免影響母乳喂養(yǎng)。

對(duì)特殊母嬰有關(guān)母乳喂養(yǎng)的認(rèn)識(shí)

（1）掌握未成熟兒、低體重兒母乳喂養(yǎng)的特點(diǎn)：①早開(kāi)乳，可防止低血糖。②勤喂哺。因早產(chǎn)兒胃內(nèi)容小，應(yīng)該比正常新生兒增加哺乳次數(shù)。③袋鼠式照料和喂養(yǎng)，讓母親在產(chǎn)后抱體重小于1500kg的早產(chǎn)兒在懷中直接吸吮，可使存活率提高。

（2）基病患兒的喂養(yǎng)：腹瀉患兒可堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)，除非在嬰兒拒乳及嘔吐情況下可暫停母乳喂養(yǎng)12~24小時(shí)；窒息患兒開(kāi)奶適當(dāng)延遲；重度窒息或胎糞吸入致呼吸困難，神志不清、抽搐者應(yīng)禁食；苯丙酮尿癥嬰兒吃部分母乳另添加低苯丙酸代用品。

（3）不宜喂養(yǎng)的嬰兒疾?。喊肴樘茄Y為先天性半乳糖-磷酸尿苷轉(zhuǎn)化酶缺陷。母乳經(jīng)消化酶分解為半乳糖及葡萄糖，其中半乳糖必須在半乳糖-磷酸尿苷轉(zhuǎn)化酶的作用下才能轉(zhuǎn)化為葡萄糖，此酶缺乏則半乳糖代謝被阻斷，其代謝產(chǎn)物在血中蓄積，可造成嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)、肝、腎、晶狀體損傷。

第3篇：母嬰護(hù)理范文

關(guān)鍵詞：母嬰同室；睡眠；健康宣教

自2010年以來(lái)，我院認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部關(guān)于開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)文件精神，切實(shí)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，提高護(hù)理質(zhì)量。我科在不斷深入提高基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量的同時(shí)，滿意度也在提高，融洽了護(hù)患關(guān)系?，F(xiàn)報(bào)告如下：

1 資料與方法

本文收集2013年1月～12月于我科收住的產(chǎn)婦800例，其中陰道分娩560例，剖宮產(chǎn)240例，年齡20～40歲，身體健康無(wú)并發(fā)癥，住院時(shí)間在3d以上，均實(shí)行母嬰同室，健康指導(dǎo)。要求護(hù)士對(duì)產(chǎn)科相關(guān)知識(shí)了解全面，專業(yè)操作技術(shù)熟練。溝通協(xié)調(diào)能力好。

睡眠是一種重要的生理現(xiàn)象。睡眠質(zhì)量成為衡量人們身體健康與否的重要標(biāo)志。若患者睡眠不好，則可影響傷口愈合，延長(zhǎng)住院時(shí)間，增加感染的可能性，甚至病死率升高[1]。因此，產(chǎn)婦的睡眠好壞對(duì)臨床護(hù)理工作具有重要意義。

母嬰同室能增加母嬰接觸，有利于按需哺乳，有利于母乳喂養(yǎng)，保護(hù)了母親安全，降低了母嬰病死率，提供了以家庭為中心的護(hù)理服務(wù)，滿足產(chǎn)婦.嬰兒和家庭的需求，促進(jìn)早日康復(fù)。

產(chǎn)婦在生產(chǎn)過(guò)程中消耗了很多精力和體力，產(chǎn)后要照顧嬰兒及自身身體需要調(diào)適，以利于康復(fù)。產(chǎn)婦作為特殊的人群更需要充足的睡眠。因此，在保證提高護(hù)理工作質(zhì)量的前提下，要做到不干擾產(chǎn)婦的睡眠?，F(xiàn)總結(jié)如下：

1 做好健康宣教

產(chǎn)婦在分娩過(guò)程中常出現(xiàn)某些特殊的心理反應(yīng)和情緒改變，到了母嬰同室，換了一個(gè)陌生的環(huán)境，經(jīng)管護(hù)士予熱情幫助介紹。剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦要承受更多的不適，保留尿管引起的不適及飲食的要求和活動(dòng)受限等因素的影響，睡眠更差。在宣教過(guò)程中，根據(jù)對(duì)產(chǎn)婦的評(píng)估，指導(dǎo)產(chǎn)婦及家屬身臨其境共同參與，使產(chǎn)婦以最佳的身心狀態(tài)接受治療和護(hù)理，減少不安和焦慮，減少產(chǎn)后抑郁。教育產(chǎn)婦與嬰兒同步休息，每天睡眠時(shí)間累計(jì)8～9h。堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)，按需哺乳，同時(shí)應(yīng)有正確的哺乳姿勢(shì)，含接姿勢(shì)，喂奶方法，減少由于過(guò)度充盈引起疼痛，影響睡眠。重視護(hù)理，產(chǎn)后30min內(nèi)即給新生兒哺乳（早吸吮），每次哺乳前要清潔，如有凹陷及時(shí)糾正。學(xué)會(huì)自我護(hù)理，養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。保持外陰清潔，5%碘伏棉球外陰擦洗，2次/d，要勤換內(nèi)衣褲，勤梳頭，勤刷牙，預(yù)防產(chǎn)褥感染的發(fā)生。講解產(chǎn)褥期保健知識(shí)，母乳喂養(yǎng)過(guò)程中遇到的困難和問(wèn)題，嬰兒的護(hù)理常識(shí)，幫助產(chǎn)婦及家人樹(shù)立育嬰信心，講授育嬰技巧。指導(dǎo)產(chǎn)后鍛煉，如進(jìn)行抬腿運(yùn)動(dòng)，仰臥起坐運(yùn)動(dòng)和縮肛運(yùn)動(dòng)等，培養(yǎng)保健意識(shí)和自我護(hù)理能力。讓產(chǎn)婦感受到回歸自然的家庭般溫馨護(hù)理，無(wú)后顧之憂，減輕心理負(fù)擔(dān)，促進(jìn)睡眠。

2 環(huán)境方面

睡眠環(huán)境與好的睡眠密切相關(guān)。首先保持病區(qū)安靜。休養(yǎng)室空氣新鮮，通風(fēng)良好，光線柔和，溫度適宜在18℃～20℃，濕度55℃～60℃。嚴(yán)格探視陪侍制度，護(hù)理操作或查房應(yīng)集中進(jìn)行，做到四輕，盡量減少不必要的干擾，減少噪聲，創(chuàng)造良好睡眠環(huán)境。加強(qiáng)睡眠知識(shí)宣教，提高睡眠質(zhì)量。

3 心理護(hù)理方面

指導(dǎo)產(chǎn)婦保持愉快的精神狀態(tài)和樂(lè)觀的情緒，增強(qiáng)其自身心理和身體調(diào)適。通過(guò)護(hù)士發(fā)自內(nèi)心的愛(ài)送去祝福，使護(hù)患交流與溝通更暢通。減少產(chǎn)后憂傷和焦慮等不良刺激，而影響乳汁分泌，增加心理負(fù)擔(dān)，影響睡眠。剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦多關(guān)心干預(yù)，術(shù)后藥物鎮(zhèn)痛能有效減輕傷口疼痛，以保證充足的睡眠。

4 出院時(shí)的健康指導(dǎo)

內(nèi)容包括嬰兒臍部及臀部清潔衛(wèi)生，注意觀察，如有異常及時(shí)就醫(yī)。告知對(duì)新生兒撫觸的好處及方法，嬰兒的一般護(hù)理知識(shí)，預(yù)防接種內(nèi)容等。指導(dǎo)產(chǎn)后鍛煉，產(chǎn)后用藥注意，產(chǎn)后避孕知識(shí)，產(chǎn)后復(fù)查及咨詢等。產(chǎn)后合理營(yíng)養(yǎng)，注意葷素搭配，還要多喝水，只有這樣才能滿足母嬰的營(yíng)養(yǎng)和生理需要，保證母乳喂養(yǎng)的成功。教育產(chǎn)婦盡快進(jìn)入母親角色，承擔(dān)起護(hù)理嬰兒的重任，保證嬰兒健康成長(zhǎng)。睡眠作為臨床上衡量健康水平的一項(xiàng)基本指標(biāo)，與生理和心理功能有密切關(guān)系[2]。讓產(chǎn)婦安心休息，來(lái)自丈夫和父母及家屬的幫助和支持尤為重要。

通過(guò)母嬰同室的主動(dòng)護(hù)理，責(zé)任護(hù)士對(duì)產(chǎn)婦身心需求有了更加全面的了解，在病室內(nèi)時(shí)間的增加，使責(zé)任護(hù)士更加深入細(xì)致地觀察新生兒的一般情況，有針對(duì)性地制定并實(shí)施護(hù)理措施。在與產(chǎn)婦的溝通交流中需要大量的專業(yè)知識(shí)，這就督促護(hù)士更加主動(dòng)自覺(jué)地學(xué)習(xí)專科理論知識(shí)和護(hù)理操作技能，增強(qiáng)了工作責(zé)任心。使產(chǎn)婦及家屬對(duì)疾病知識(shí)及基本的嬰兒護(hù)理知識(shí)有一定了解，增加了產(chǎn)婦與護(hù)士之間的溝通與交流的機(jī)會(huì)，有利于產(chǎn)婦的身心健康。同時(shí)，與家人共同參與的過(guò)程，促進(jìn)了對(duì)護(hù)理工作的理解和配合，融洽了護(hù)患關(guān)系，提高了對(duì)醫(yī)生護(hù)士的滿意度，提高了護(hù)理水平。

參考文獻(xiàn)：

第4篇：母嬰護(hù)理范文

[關(guān)鍵詞]　護(hù)理安全管理；母嬰同室；應(yīng)用；護(hù)理差錯(cuò)

[中圖分類號(hào)]　R473.72 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]　C [文章編號(hào)]　1674-4721（2012）12（a）-0151-02

全”，使每一位護(hù)理人員自覺(jué)樹(shù)立護(hù)理安全意識(shí)。

1.2.2　加強(qiáng)病區(qū)管理，完善落實(shí)各項(xiàng)制度，保障護(hù)理安全

病區(qū)主入出口新安裝監(jiān)控探頭，并設(shè)有消防通道、應(yīng)急燈、滅火器等消防設(shè)置。每個(gè)病房與護(hù)理站新安裝有傳呼系統(tǒng)保持隨時(shí)聯(lián)系，醫(yī)院保安人員定時(shí)到病區(qū)巡視。管理不嚴(yán)或失控是影響護(hù)理安全的重要因素，護(hù)理管理者應(yīng)不斷加強(qiáng)管理力度，認(rèn)真完善及落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度如查對(duì)制度、交接班制度、搶救工作制度、分級(jí)護(hù)理制度等護(hù)理核心制度，對(duì)臨床各級(jí)護(hù)理人員堅(jiān)持做好規(guī)范化培訓(xùn)，不斷加強(qiáng)專業(yè)理論技術(shù)培訓(xùn)，提高護(hù)理人員的專業(yè)技術(shù)水平，才能從根本上防止技術(shù)性護(hù)理缺陷的發(fā)生。對(duì)新入科護(hù)士有計(jì)劃做好崗前及?？婆嘤?xùn)，嚴(yán)抓進(jìn)修生及實(shí)習(xí)護(hù)士的臨床帶教工作，針對(duì)產(chǎn)科夜班工作特點(diǎn)，實(shí)行彈性排班，老中青搭配，夜間遇到棘手的護(hù)理問(wèn)題能得到妥善解決，有效避免護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生，根據(jù)母嬰同室特點(diǎn)制定相應(yīng)的安全工作制度，如母嬰同室病房巡視制度，請(qǐng)示匯報(bào)制度、母嬰同室病房健康宣教制度、護(hù)理安全告知制度、消毒隔離制度、母嬰出院指導(dǎo)制度等，護(hù)理管理者不但要監(jiān)督以上各項(xiàng)制度要認(rèn)真落實(shí)，而且要針對(duì)平時(shí)工作中出現(xiàn)的問(wèn)題不斷加以完善和改進(jìn)，每月召開(kāi)各級(jí)護(hù)理人員針對(duì)每月護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行護(hù)理安全隱患討論會(huì)，分析其發(fā)生的原因并提出改進(jìn)措施，及時(shí)把護(hù)理安全隱患消滅在萌芽狀態(tài)。

1.2.3　識(shí)別母嬰同室病房存在的安全隱患，提出相應(yīng)的有效防范措施

1.2.3.1　安全隱患的識(shí)別 （1）產(chǎn)婦方面：產(chǎn)婦存在的安全隱患主要為產(chǎn)婦分娩后身體虛弱，易出現(xiàn)性低血壓引起頭昏而致摔傷或傷口裂開(kāi)和子宮收縮不良致產(chǎn)后出血。（2）新生兒方面：新生兒由于生理特點(diǎn)易出現(xiàn)嗆咳、窒息；由于護(hù)理不當(dāng)易出現(xiàn)捂被綜合征、新生兒低血糖、新生兒摔傷、新生兒吸入性肺炎；由于缺乏醫(yī)學(xué)知識(shí)而導(dǎo)致挑馬牙、擠引起新生兒感染；由于疏忽大意致新生兒被盜、被騙、新生兒抱錯(cuò)等[3]。（3）消毒隔離措施不當(dāng)所致母嬰感染。

1.2.3.2　安全隱患的防范措施 （1）加強(qiáng)工作責(zé)任心，采取多渠道、多形式做好健康宣教，對(duì)產(chǎn)后剛回病房的產(chǎn)婦要耐心告知相關(guān)注意事項(xiàng)，囑其及時(shí)進(jìn)食，對(duì)于身體虛弱的產(chǎn)婦協(xié)助使用便器，加強(qiáng)巡視，對(duì)于子宮收縮等不良的產(chǎn)婦應(yīng)及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生并積極采取促子宮收縮等相應(yīng)措施。（2）認(rèn)真執(zhí)行分級(jí)護(hù)理制度，按時(shí)巡視，及時(shí)做好新生兒喂養(yǎng)、保暖及生理特點(diǎn)相關(guān)知識(shí)指導(dǎo)，指導(dǎo)家屬新生兒要采取側(cè)臥位。（3）嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，每日定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)，保持母嬰同室空氣新鮮，保持室內(nèi)適宜的溫度及濕度，每日用消毒液拖、抹地面及物表2次，督促醫(yī)護(hù)人員、產(chǎn)婦及家屬做好手衛(wèi)生。（4）認(rèn)真做好相關(guān)安全措施的告知義務(wù)，新生兒離開(kāi)母親時(shí)，應(yīng)有家屬相隨，護(hù)理人員要加強(qiáng)母嬰同室病房的巡視，發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)匯報(bào)并積極采取相應(yīng)措施。

2　結(jié)果

2.1　增強(qiáng)了護(hù)理人員的護(hù)理安全認(rèn)識(shí)和服務(wù)意識(shí)

通過(guò)強(qiáng)化護(hù)理安全管理在母嬰同室有效應(yīng)用，把“安全第一”放在所有護(hù)理活動(dòng)的首位，使所有護(hù)理人員懂得“安全第一”的重要價(jià)值，變“要我安全”為“我要安全”，每一位護(hù)理人員自覺(jué)樹(shù)立護(hù)理安全認(rèn)識(shí)同時(shí)增強(qiáng)了服務(wù)意識(shí)，對(duì)每一位產(chǎn)婦及新生兒能及時(shí)提供所需服務(wù)。

2.2　提高了護(hù)理人員識(shí)別護(hù)理安全隱患的能力和防范能力

安全隱患的識(shí)別就是要求護(hù)理人員對(duì)臨床護(hù)理工作中存在的和潛在的各種護(hù)理安全隱患進(jìn)行不斷識(shí)別和歸類，分析發(fā)生護(hù)理安全隱患的常見(jiàn)原因，提出相應(yīng)的防范措施，要求每位護(hù)士在工作中認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，汲取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，從而不斷提高護(hù)士識(shí)別護(hù)理安全隱患的能力，減少護(hù)理缺陷的發(fā)生，確保了產(chǎn)婦及新生兒的生命安全。

2.3　提高了護(hù)理質(zhì)量，有效減少差錯(cuò)事故的發(fā)生率

通過(guò)強(qiáng)化母嬰同室護(hù)理安全管理，使各級(jí)護(hù)理人員的法律意識(shí)、工作責(zé)任感明顯增強(qiáng)，防范護(hù)理安全隱患的意識(shí)和能力得到明顯提高，各項(xiàng)規(guī)章制度得到有力落實(shí)。2年來(lái)共住院分娩3　860例，搶救危重病人96例，其住院產(chǎn)婦及家屬的住院滿意率達(dá)98%，搶救成功率達(dá)97%，一般差錯(cuò)的發(fā)生率由2009年的0.5%下降至2011年的0.1%，2年未發(fā)生一起護(hù)患糾紛，護(hù)理質(zhì)量得到了明顯提高。

3　討論

護(hù)理安全是指在實(shí)施護(hù)理的全過(guò)程中，患者不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍以外的心理、機(jī)體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡[4]。護(hù)理安全管理是保障患者安全的必備條件，是減少質(zhì)量缺陷，提高護(hù)理水平的關(guān)鍵環(huán)節(jié)[5]。強(qiáng)化母嬰同室的護(hù)理安全管理，從根本上采取有效預(yù)防措施，把差錯(cuò)事故減少到最低限度，把隱患消滅在萌芽狀態(tài)。增強(qiáng)護(hù)理人員的護(hù)理安全認(rèn)識(shí)、服務(wù)意識(shí)及工作責(zé)任感，提高識(shí)別安全隱患的能力，從而有效避免護(hù)理安全隱患的發(fā)生，減少母嬰同室護(hù)理缺陷，保證母嬰同室護(hù)理質(zhì)量[6-7]。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 薛珍.　基層醫(yī)院產(chǎn)科母嬰同室的安全隱患與防范對(duì)策[J].　護(hù)士進(jìn)修雜志，2009，24（6）1073-1074.

[2] 邱敏芬.　產(chǎn)科病區(qū)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素分析及風(fēng)險(xiǎn)管理[J].　護(hù)理雜志，2006，23（9）：79-80.

[3] 蔡英如.　產(chǎn)科病房的新生兒安全管理[J].　護(hù)理雜志，2008，25（2A）：65.

[4] 潘紹山，孫方敏，黃始振.　現(xiàn)代護(hù)理管理學(xué)[M].　1版.　北京：科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社，2000：349.

[5] 王芳，葉志弘，葛學(xué)娣.　護(hù)理安全管理研究及進(jìn)展[J].　中華護(hù)理雜志，2008，43（11）：1053

[6] 林鳳蓮，黎歡.　影響護(hù)理安全的因素分析及對(duì)策[J].　當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2012，18（8）：14-14.

第5篇：母嬰護(hù)理范文

關(guān)鍵詞:母嬰同室;產(chǎn)婦;新生兒;并發(fā)癥;護(hù)理質(zhì)量

母嬰同室是當(dāng)代產(chǎn)科常見(jiàn)的護(hù)理方案，指足月兒或1500g以上的早產(chǎn)兒在產(chǎn)出后與產(chǎn)婦24h共處一個(gè)房間，由產(chǎn)婦親自照顧新生兒的飲食起居［1］。在住院期間母子共同生活，醫(yī)療和其他操作每天分離不超過(guò)1h。據(jù)臨床實(shí)踐表明［2］，新生兒在產(chǎn)出后，肢體上的撫觸能使新生兒感到安全及愉悅，有助于刺激新生兒發(fā)育。除此之外，母嬰同室能促進(jìn)產(chǎn)婦盡快泌乳，減少陰道出血，促進(jìn)產(chǎn)后恢復(fù)［3］。本研究對(duì)本院產(chǎn)科于2010年9月～2014年8月收治的順產(chǎn)產(chǎn)婦進(jìn)行對(duì)照研究，旨在進(jìn)一步研究母嬰同室護(hù)理對(duì)產(chǎn)婦并發(fā)癥發(fā)生率及新生兒護(hù)理質(zhì)量的影響，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1．1一般資料

選取本院產(chǎn)科2010年9月～2012年8月收治的42例順產(chǎn)產(chǎn)婦，設(shè)為對(duì)照組，年齡為22～35歲，平均年齡為(26．4±3．1)歲，孕周36～40周，平均(39．3±0．5)周，新生兒體重2150～3800g，平均(3120．9±480．1)g，其中男嬰22例，女嬰20例;選取我院產(chǎn)科于2012年9月～2014年8月收治的46例順產(chǎn)產(chǎn)婦，設(shè)為研究組，年齡為20～37歲，平均年齡為(25．1±2．8)歲，孕周37～41周，平均(38．8±0．7)周，新生兒體重2200～3750g，平均(3200．2±510．7)g，其中男嬰23，女嬰23例。納入標(biāo)準(zhǔn):產(chǎn)婦無(wú)精神病史;無(wú)任何重大軀體性疾病;產(chǎn)婦及其家屬均知悉本次研究并簽署同意書。2組產(chǎn)婦在年齡、孕周、新生兒體重及性別經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析后，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0．05)，具有可比性。

1．2方法

1．2．1對(duì)照組

本組產(chǎn)婦在分娩后，護(hù)理人員在確認(rèn)產(chǎn)婦及新生兒各項(xiàng)生命體征均正常的情況下，將產(chǎn)婦送往病房休息，同時(shí)將新生兒送往育嬰室。在新生兒需要喂養(yǎng)時(shí)，將新生兒交與產(chǎn)婦予以母乳喂養(yǎng)。12h后進(jìn)行第一次喂奶，隨后每隔4h喂奶一次。

1．2．2研究組

新生兒產(chǎn)后30min內(nèi)，清理其呼吸道，擦干其頭部和身體血跡、羊水，剪短臍帶后將新生兒置于產(chǎn)婦胸部，引導(dǎo)嬰兒的嘴觸碰，幫助嬰兒吸吮母乳。護(hù)理人員應(yīng)稱贊產(chǎn)婦在分娩時(shí)的表現(xiàn)，并表?yè)P(yáng)新生兒的可愛(ài)，激發(fā)產(chǎn)婦初為人母的喜悅感。鼓勵(lì)產(chǎn)婦通過(guò)親吻、撫摸等肢體接觸刺激新生兒的感官反應(yīng)，增加新生兒對(duì)外部刺激的印象。經(jīng)過(guò)分娩處理后，將新生兒置于母親身旁，讓母子進(jìn)行共處一室。護(hù)理人員應(yīng)對(duì)產(chǎn)婦開(kāi)展健康宣教，指導(dǎo)產(chǎn)婦護(hù)理新生兒的要點(diǎn)、重要性及注意事項(xiàng)。護(hù)理人員應(yīng)從旁協(xié)助產(chǎn)婦進(jìn)行更換尿布、喂養(yǎng)、臍部護(hù)理等日常護(hù)理。值得注意的是，護(hù)理人員應(yīng)提醒產(chǎn)婦每2小時(shí)母乳喂養(yǎng)一次，并在喂養(yǎng)的同時(shí)給予語(yǔ)言的刺激，以柔和的目光與新生兒進(jìn)行交流，激發(fā)新生兒對(duì)外部刺激的主動(dòng)反應(yīng)。

1．2．3觀察指標(biāo)

①記錄并比較2組產(chǎn)婦產(chǎn)后出血、產(chǎn)褥病及乳腺感染并發(fā)癥發(fā)生狀況。②記錄并比較新生兒哭鬧次數(shù)、上呼吸道感染、皮炎及腹瀉發(fā)生率。

1．2．4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采取SPSS19．0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，組間比采取兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料比較采取χ2檢驗(yàn)，以P＜0．05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2．12組產(chǎn)婦并發(fā)癥發(fā)生率比較，

2．22組新生兒不良事件發(fā)生率比較。

3討論

3．1分娩是一種正常的生理行為，而在分娩后產(chǎn)婦需具備照顧新生兒的知識(shí)儲(chǔ)備能力，使自身能盡快進(jìn)入母性角色，以此滿足其初為人母的愉悅與滿足感。傳統(tǒng)的產(chǎn)科護(hù)理方案強(qiáng)化了產(chǎn)婦的患者角色，新生兒喂養(yǎng)、更換尿布、沐浴等護(hù)理工作都由護(hù)理人員完成，這不利于產(chǎn)婦分娩后的角色轉(zhuǎn)換。母嬰同室護(hù)理強(qiáng)調(diào)由母親作為主導(dǎo)角色，而護(hù)理人員從旁協(xié)助產(chǎn)婦完成新生兒的護(hù)理工作。母嬰同室作為以家庭為中心的護(hù)理方式，強(qiáng)調(diào)將新生兒與產(chǎn)婦視為同組個(gè)體，激發(fā)了產(chǎn)婦的早期母愛(ài)，通過(guò)感官刺激與撫慰等方法幫助建立母子之間的感情，激發(fā)新生兒吮吸、擁抱等本能反應(yīng)，從而達(dá)到刺激新生兒生長(zhǎng)發(fā)育的目的［4］。

3．2本次研究結(jié)果顯示，研究組產(chǎn)后出血為2．2%、產(chǎn)褥病2．2%，乳腺感染2．2%，對(duì)照組產(chǎn)后出血7．1%、產(chǎn)褥病7．1%、乳腺感染11．9%，研究組不良并發(fā)癥發(fā)生率均明顯低于對(duì)照組(P＜0．05)。究其原因，這主要得益于母嬰同室過(guò)程中護(hù)士鼓勵(lì)產(chǎn)婦及早哺乳，新生兒的吮吸作用將刺激產(chǎn)婦催產(chǎn)素分泌，有助于子宮收縮與惡露的盡早排除［5］，預(yù)防乳腺感染、產(chǎn)褥病等并發(fā)癥的發(fā)生，促進(jìn)產(chǎn)婦身體恢復(fù)。產(chǎn)婦產(chǎn)后子宮受創(chuàng)，乳腺分泌物多，極易產(chǎn)生感染，而及早促進(jìn)產(chǎn)婦泌乳則有利于子宮收縮與惡露的排除，進(jìn)而降低產(chǎn)后出血、乳腺感染、產(chǎn)褥病并發(fā)癥的發(fā)生。

3．3從2組新生兒各項(xiàng)觀察指標(biāo)可知，研究組新生兒上呼吸道感染的概率為2．2%、皮炎2．2%、腹瀉2．2%，對(duì)照組上呼吸感染的概率為7．1%、皮炎9．5%、腹瀉7．1%，研究組的數(shù)值均明顯低于對(duì)照組(P＜0．05)。因?yàn)槟溉槭切律鷥鹤畎踩盃I(yíng)養(yǎng)結(jié)構(gòu)最為合理的食物，能增強(qiáng)新生兒機(jī)體抗病能力，從而降低消化系統(tǒng)及呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)生率。指導(dǎo)產(chǎn)婦開(kāi)展肢體撫摸、親吻等行為能使新生兒獲取安全感，有助于減少哭鬧頻率與次數(shù)。值得注意的是，產(chǎn)婦缺少有關(guān)新生兒護(hù)理的知識(shí)，極易出現(xiàn)認(rèn)知偏差，在護(hù)理新生兒的過(guò)程中可引發(fā)潛在風(fēng)險(xiǎn)事件。因此，在母嬰同室護(hù)理中，護(hù)理人員的健康宣教作用起著引導(dǎo)作用，應(yīng)科學(xué)、合理地幫助產(chǎn)婦構(gòu)建新生兒護(hù)理知識(shí)體系，并促使產(chǎn)婦認(rèn)識(shí)并發(fā)癥的誘因以及新生兒照護(hù)中的預(yù)防舉措、注意事項(xiàng)，以最大限度降低產(chǎn)婦并發(fā)癥的發(fā)生率及提高新生兒護(hù)理質(zhì)量［6］。

4小結(jié)

母嬰同室護(hù)理能幫助產(chǎn)婦構(gòu)建新生兒照護(hù)的知識(shí)體系及實(shí)踐技能，可有效降低產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生率，并提高新生兒護(hù)理質(zhì)量，值得在護(hù)理工作中進(jìn)一步推廣。

參考文獻(xiàn)

1周榮娟．母嬰同室新生兒醫(yī)院感染的原因分析及應(yīng)對(duì)策略［J］．中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2012，28(17):86～87．

2萬(wàn)九菊，熊怡，王迎春，等．健康指導(dǎo)在母嬰同室產(chǎn)婦產(chǎn)后護(hù)理中應(yīng)用的效果評(píng)價(jià)［J］．中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2012，28(24):56～57．

3華驊，沈國(guó)英．母嬰同室新生兒安全問(wèn)題分析及臨床護(hù)理路徑探討［J］．中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2012，28(8):49～50．

4邵海珍．健康教育對(duì)母嬰同室產(chǎn)婦產(chǎn)后護(hù)理的影響［J］．中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2012，28(3):77～78．

5徐海寧，李敏香，林望，等．健康教育對(duì)母嬰同室產(chǎn)婦產(chǎn)后的效果［J］．廣東醫(yī)學(xué)，2014，14(12):1973～1975．

第6篇：母嬰護(hù)理范文

仙居?jì)D幼保健院 浙江省臺(tái)州市 317300

【摘　要】目的：系統(tǒng)分析母嬰分離產(chǎn)婦的護(hù)理干預(yù)效果。方法: 選取筆者單位2013 年4 月—2014 年6 月間收治的母嬰分離產(chǎn)婦98 例，按其入院先后順序分為兩組；對(duì)照組：49 例，行常規(guī)護(hù)理，觀察組：49 例，在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上予綜合護(hù)理干預(yù)。對(duì)比兩組護(hù)理方式的臨床效果。結(jié)果: 觀察組產(chǎn)婦在母嬰分離期間的抑郁情況、泌乳增加情況、育嬰護(hù)理技能掌握情況及護(hù)理滿意度情況均明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間差異顯著（P<0.05），具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論: 對(duì)母嬰分離產(chǎn)婦進(jìn)行有效的人性化護(hù)理后，不僅能夠促進(jìn)產(chǎn)婦乳汁分泌，加快身體恢復(fù)速度，還可消除產(chǎn)婦不良心理，防止產(chǎn)后抑郁的發(fā)生。

關(guān)鍵詞 母嬰分離；產(chǎn)婦；泌乳情況；護(hù)理干預(yù)

正常情況下，新生兒在分娩后應(yīng)與產(chǎn)婦同室并進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，但是也有一部分嬰兒在出生后，因各種疾病或其他因素不得不和母親分離，轉(zhuǎn)入新生兒監(jiān)護(hù)室。很多產(chǎn)婦對(duì)于這種突發(fā)狀況不能理解，進(jìn)而產(chǎn)生極大的心理壓力，這對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)褥期的身體恢復(fù)和心理健康帶來(lái)極為不利的影響[1]。因此，對(duì)母嬰分離的產(chǎn)婦進(jìn)行有效的綜合護(hù)理干預(yù)，能夠幫助產(chǎn)婦順利度過(guò)這段特殊時(shí)期。筆者就我單位2013 年4 月—2014 年6 月診治的98 例產(chǎn)后母嬰分離產(chǎn)婦的護(hù)理工作進(jìn)行分析探討?，F(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取我單位2013 年4 月—2014 年6 月間收治的母嬰分離產(chǎn)婦98 例，年齡21~36 歲之間，平均年齡（28±2.3）歲；所選產(chǎn)婦均為剖宮產(chǎn)，其中初產(chǎn)婦79 例，經(jīng)產(chǎn)婦19 例。按其入院先后順序分為兩組，對(duì)照組49；觀察組49 例。組間資料比較無(wú)差異（P>0.05），具可比性。

1.2 護(hù)理方式

對(duì)照組49 例母嬰分離產(chǎn)婦，均行常規(guī)護(hù)理。觀察組49 例母嬰分離產(chǎn)婦，在對(duì)照組基礎(chǔ)上予以綜合性護(hù)理干預(yù)，具體護(hù)理措施如下：

①健康宣教：由于母嬰分離產(chǎn)婦對(duì)于產(chǎn)后母嬰分離原因、保健及新生兒護(hù)理方面的知識(shí)相對(duì)匱乏，并且產(chǎn)婦的文化程度參差不齊，這就需要護(hù)理人員根據(jù)產(chǎn)婦不同的情況做好心理評(píng)估，有針對(duì)性的進(jìn)行健康教育指導(dǎo)。包括對(duì)嬰兒疾病的判斷，正確的哺乳方法、新生兒沐浴方式以及對(duì)嬰兒的看護(hù)等。除此之外，護(hù)理人員還應(yīng)積極主動(dòng)對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行自我護(hù)理保健及產(chǎn)褥期如何護(hù)理等進(jìn)行知識(shí)宣教，并告知產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)及重要性[。

②心理護(hù)理：大多數(shù)產(chǎn)婦由于產(chǎn)后母嬰分離而出現(xiàn)不同程度的緊張、擔(dān)憂、焦慮甚至抑郁等負(fù)面情緒，不僅嚴(yán)重影響產(chǎn)婦的身體恢復(fù)和正常休息，更為重要的是會(huì)對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)后的泌乳情況造成不利影響。因此。護(hù)理人員在對(duì)母嬰分離的產(chǎn)婦進(jìn)行臨床護(hù)理工作時(shí)應(yīng)特別加強(qiáng)產(chǎn)婦心理方面的護(hù)理；細(xì)心觀察產(chǎn)婦的心理狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)情緒異常的產(chǎn)婦要及時(shí)與其進(jìn)行有效溝通，根據(jù)產(chǎn)婦的心理狀態(tài)及心理訴求給予相應(yīng)的疏導(dǎo)、安慰和鼓勵(lì)，對(duì)于有特別需求的產(chǎn)婦盡力提供方便并幫助其解決問(wèn)題。及時(shí)向產(chǎn)婦告知新生兒健康情況或治療效果等；并安排產(chǎn)婦對(duì)其進(jìn)行探視，以此減輕或緩解產(chǎn)婦緊張、擔(dān)憂和焦慮情緒[2]。③乳房護(hù)理：母嬰分離產(chǎn)婦由于產(chǎn)后乳房不能得到嬰兒及時(shí)的吸吮，極易產(chǎn)生乳房腫脹及泌乳時(shí)間的后延。因此，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)對(duì)母嬰分離產(chǎn)婦實(shí)施乳房護(hù)理干預(yù)，指導(dǎo)產(chǎn)婦及其家屬在產(chǎn)后1d 開(kāi)始進(jìn)行乳房護(hù)理，2 次/d 采取按摩、熱敷等辦法擠壓乳汁，20min/ 次；將擠出的乳汁裝入消毒容器內(nèi)，用專用冰箱存放，適時(shí)送入新生兒監(jiān)護(hù)室[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組產(chǎn)婦在母嬰分離期間的抑郁情況、泌乳增加情況（以24h 內(nèi)為觀察指標(biāo)）、育嬰護(hù)理技能掌握情況以及護(hù)理滿意度等方面進(jìn)行評(píng)估。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)

采用spss19.0 統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)文中相關(guān)數(shù)據(jù)予以統(tǒng)計(jì)學(xué)分析；計(jì)數(shù)資料以百分率表示，采用X2 檢驗(yàn)；計(jì)量資料以（x±s）表示，采用 t 檢驗(yàn)；P<0.05 時(shí)，其差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組產(chǎn)婦在母嬰分離期間的抑郁情況、泌乳增加情況、育嬰護(hù)理技能掌握情況及護(hù)理滿意度情況均明顯優(yōu)于對(duì)照組，且兩組間差異顯著（P<0.05），具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體見(jiàn)表1。

3 討論

本文通過(guò)對(duì)母嬰分離產(chǎn)婦98 例的護(hù)理情況及效果進(jìn)行了分析分析。結(jié)果顯示觀察組產(chǎn)婦在母嬰分離期間的抑郁情況、泌乳增加情況、育嬰護(hù)理技能掌握情況及護(hù)理滿意度情況均明顯優(yōu)于對(duì)照組，且兩組間差異顯著（P<0.05），由此可見(jiàn)，科學(xué)合理的綜合性護(hù)理干預(yù)不僅可以幫助產(chǎn)婦順利度過(guò)母嬰分離的非常時(shí)期，還可提高產(chǎn)婦母乳分泌率，并幫助其盡快適應(yīng)母親角色。除此之外。還可對(duì)良好的護(hù)患關(guān)系起到促進(jìn)作用。大大提高產(chǎn)婦及其家屬對(duì)醫(yī)院整體滿意度。

參考文獻(xiàn)

第7篇：母嬰護(hù)理范文

關(guān)鍵詞：母嬰同室；新生兒；共同參與式護(hù)理

0引言

隨著母嬰同室病房的建立，新生兒的護(hù)理工作將由傳統(tǒng)的母嬰分離、封閉式的集中護(hù)理轉(zhuǎn)變成母嬰同時(shí)的共同參與式護(hù)理模式[1]。女性在分娩時(shí)，情緒波動(dòng)較大，面臨自己即將成為母親，缺乏相應(yīng)的分娩經(jīng)驗(yàn)以及新生兒的護(hù)理知識(shí)。同時(shí)，目前多數(shù)為獨(dú)生子女，產(chǎn)婦在分娩和新生兒的照護(hù)中會(huì)產(chǎn)生過(guò)度緊張。采用共同參與護(hù)理模式，能夠使產(chǎn)婦較早的接觸新生兒，在與護(hù)理人員的共同護(hù)理參與下，能夠盡快的適應(yīng)母親角色，并消除緊張情緒，學(xué)會(huì)新生兒的護(hù)理方法。我院在2013年7月至2014年12月間收治的560例分娩產(chǎn)婦采用共同參與式護(hù)理，取得了較好的護(hù)理效果，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料。

選取我院2013年7月至2014年12月間收治的560例分娩產(chǎn)婦，根據(jù)產(chǎn)婦的意愿，將產(chǎn)婦分為對(duì)照組和觀察組，所有產(chǎn)婦均為初產(chǎn)婦，其中對(duì)照組產(chǎn)婦260例，年齡22~31歲，平均年齡（27.4±2.5）歲，孕周39~41周，平均孕周（40.1±0.8）周，平均住院天數(shù)（4.5±1.9）d，128例產(chǎn)婦行剖宮產(chǎn)，132例產(chǎn)婦陰道分娩，新生兒體重2.5~4.3kg，平均體重（3.4±1.2）kg；觀察組產(chǎn)婦300例，年齡22~32歲，平均年齡（28.1±2.3）歲，孕周39~41周，平均孕周（40.3±0.9）周，平均住院天數(shù)（4.6±1.5）d，130例產(chǎn)婦行剖宮產(chǎn)，170例產(chǎn)婦陰道分娩，新生兒體重2.5~4.2kg，平均體重（3.3±1.4）kg；兩組產(chǎn)婦在年齡、孕周、住院天數(shù)以及分娩方式等一般資料上對(duì)比差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，具有可比性。

1.2方法。

對(duì)照組產(chǎn)婦采用傳統(tǒng)護(hù)理方法對(duì)新生兒進(jìn)行護(hù)理，即新生兒和母親分離，由護(hù)理人員對(duì)獨(dú)立完成對(duì)新生兒的照護(hù)，主要內(nèi)容包括新生兒的體溫、心跳、體重等觀察，喂養(yǎng)、尿布的更換以及臍帶的護(hù)理等[2]。觀察組患者采用共同參與式護(hù)理模式對(duì)新生兒進(jìn)行護(hù)理，護(hù)理人員在護(hù)理中，邀請(qǐng)新生兒母親參與，在護(hù)理人員的指導(dǎo)下，新生兒母親或者家屬完成體溫、呼吸、體重的觀察，并指導(dǎo)新生兒家屬更換尿布以及臍帶的護(hù)理。護(hù)理人員在病床邊給產(chǎn)婦講解新生兒的相關(guān)護(hù)理知識(shí)，并開(kāi)展健康教育，糾正錯(cuò)誤護(hù)理操作，并耐心的解決產(chǎn)婦遇到的疑問(wèn)，消除產(chǎn)婦的精神顧慮。

1.3評(píng)價(jià)方法。

采用發(fā)放問(wèn)卷的方法對(duì)兩組產(chǎn)婦的護(hù)理新生兒能力、母親角色的適應(yīng)以及護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查，護(hù)理新生兒能力評(píng)估主要包括尿布的更換、臍帶的護(hù)理，新生兒沐浴、穿衣以及哺乳等護(hù)理知識(shí)的掌握，滿分為100分，每個(gè)小項(xiàng)均有不同的得分。產(chǎn)婦的母親角色適應(yīng)主要分為：適應(yīng)：產(chǎn)婦能夠較快進(jìn)入母親角色，能夠熟練地哺乳，乳汁分泌狀況良好，母嬰能夠和諧相處；不適應(yīng)：產(chǎn)婦過(guò)分擔(dān)心新生兒的護(hù)理，為做好母親的充分準(zhǔn)備，不能夠進(jìn)入母親的角色。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。

本次研究中相關(guān)數(shù)據(jù)采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料應(yīng)用（χ—±s）來(lái)表示，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以P<0.05表示數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組產(chǎn)婦的母親角色適應(yīng)能力明顯優(yōu)于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，觀察組產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度為93.9%，對(duì)照組產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度為83.1%，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，同時(shí)，觀察組產(chǎn)婦護(hù)理新生兒能力評(píng)分為（86.4±6.4）分，對(duì)照組產(chǎn)婦護(hù)理新生兒能力評(píng)分為（75.6±5.8）分，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

3討論

在產(chǎn)婦的分娩過(guò)程中，新生兒由母體到外界，所處的環(huán)境發(fā)生著巨大的變化，由于新生兒的外界適應(yīng)能力還處于較弱階段，因此，產(chǎn)后對(duì)新生兒的護(hù)理非常重要[3]。傳統(tǒng)的護(hù)理將產(chǎn)婦和新生兒隔離，由護(hù)理人員獨(dú)自對(duì)新生兒進(jìn)行護(hù)理，這使得產(chǎn)婦的母親適應(yīng)能力減弱，對(duì)新生兒的護(hù)理能力較弱，缺乏基本的護(hù)理操作技能。在母嬰同時(shí)建立以后，母嬰能夠全天生活在一起，護(hù)理人員經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)單的護(hù)理指導(dǎo)，產(chǎn)婦能夠盡快進(jìn)入母親角色，并且能夠很好的掌握新生兒護(hù)理知識(shí)，如新生兒的體溫、心跳、體重等觀察，喂養(yǎng)、尿布的更換以及臍帶的護(hù)理等，促進(jìn)了母嬰關(guān)系和諧，使嬰兒能夠在舒適、安全的環(huán)境中生長(zhǎng)，有利于嬰兒的身心發(fā)育。在研究中，觀察組產(chǎn)婦的母親角色適應(yīng)能力明顯優(yōu)于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，觀察組產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度為93.9%，對(duì)照組產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度為83.1%，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，同時(shí)，觀察組產(chǎn)婦護(hù)理新生兒能力評(píng)分為（86.4±6.4）分，對(duì)照組產(chǎn)婦護(hù)理新生兒能力評(píng)分為（75.6±5.8）分，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。綜上所述，共同參與式護(hù)理模式在母嬰同室新生兒護(hù)理中的應(yīng)用，能夠更好的適應(yīng)母親角色，提高了護(hù)理新生兒能力，促進(jìn)了護(hù)患關(guān)系的和諧，值得在臨床中推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]楊東英,雷葉琴.共同參與護(hù)理模式在母嬰同室新生兒護(hù)理中的效果分析[J].中醫(yī)藥管理雜志,2015,09(28):795-796.

[2]沈麗明,李凌蕓,陳英.新生兒病房母嬰同室的護(hù)理管理模式探討[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2014,04(25):634-635.

第8篇：母嬰護(hù)理范文

1.對(duì)照組-傳統(tǒng)教學(xué)法選擇我校2013級(jí)護(hù)理專業(yè)84名護(hù)生為授課對(duì)象，分成兩個(gè)班進(jìn)行母嬰護(hù)理學(xué)的教學(xué)。教師按照傳統(tǒng)教學(xué)的要求，按照教材內(nèi)容的順序認(rèn)真制定課程授課計(jì)劃，認(rèn)真?zhèn)湔n，44課時(shí)課堂教學(xué)均采用以教師講解為主的教學(xué)方式；12學(xué)時(shí)的實(shí)驗(yàn)課在實(shí)訓(xùn)室進(jìn)行，先由教師示范操作，然后由學(xué)生模擬操作練習(xí)。2.實(shí)驗(yàn)組-情境教學(xué)法選擇我校2013級(jí)79名護(hù)生為授課對(duì)象，分為16組進(jìn)行，實(shí)驗(yàn)組均采用情境教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)，按照教學(xué)大綱和課程標(biāo)準(zhǔn)的要求，精心設(shè)計(jì)情境教學(xué)過(guò)程，所有教學(xué)內(nèi)容完全在實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)室進(jìn)行，每一次課均分為兩個(gè)階段：一是教師結(jié)合多媒體課件在實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)室情境中對(duì)母嬰護(hù)理學(xué)進(jìn)行理論講授與操作演示；二是學(xué)生在實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)室中練習(xí)護(hù)理操作。將學(xué)生每4~5人分為一組，組內(nèi)學(xué)生輪流扮演醫(yī)師、護(hù)理人員、患者，將教師講授的內(nèi)容進(jìn)行模擬練習(xí)，加強(qiáng)對(duì)母嬰護(hù)理的理解。并能寫出護(hù)理病歷，制定護(hù)理措施，完成護(hù)理操作，學(xué)生之間可以相互討論，遇到疑難問(wèn)題可以問(wèn)帶教老師，最后主課老師總結(jié)。對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組兩組學(xué)生教學(xué)同一階段進(jìn)行，教學(xué)大綱、授課內(nèi)容、使用教材、授課課時(shí)等完全相同[3]。只有教學(xué)方法及在該方法指導(dǎo)下的課程授課計(jì)劃、教案不同。

二、評(píng)價(jià)指標(biāo)

一是比較兩組學(xué)生的平均綜合考試成績(jī)。綜合成績(jī)理論、實(shí)踐各占50分，兩組考核的理論試題均由同一題庫(kù)中隨機(jī)抽取，實(shí)踐考核均由三位老師做評(píng)委分別評(píng)分，取其均值。二是對(duì)實(shí)驗(yàn)組學(xué)生采用不記名問(wèn)卷調(diào)查，以了解學(xué)生對(duì)母嬰護(hù)理教學(xué)情境教學(xué)法教學(xué)的反應(yīng)和評(píng)價(jià)。共發(fā)放問(wèn)卷79份，有效回收率100%。

三、統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

比較兩組學(xué)生綜合成績(jī)，應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行，采用t檢驗(yàn)分析。實(shí)驗(yàn)組學(xué)生問(wèn)卷調(diào)查，用贊成率（%）進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

四、結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組母嬰護(hù)理學(xué)平均綜合成績(jī)明顯高于對(duì)照組，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)差異有顯著性（詳見(jiàn)表1）。實(shí)驗(yàn)組學(xué)生對(duì)母嬰護(hù)理學(xué)情境教學(xué)法12個(gè)方面進(jìn)行評(píng)價(jià)，贊成率最高達(dá)98.73%，最低為88.61%，平均贊成率94.20%（詳見(jiàn)表2）。采用情境教學(xué)法進(jìn)行母嬰護(hù)理學(xué)教學(xué)，深受大多數(shù)學(xué)生歡迎和贊成，教學(xué)效果較好，明顯優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)法，值得在母嬰護(hù)理學(xué)教學(xué)中廣泛運(yùn)用。

五、討論

第9篇：母嬰護(hù)理范文

關(guān)鍵詞：母嬰同室；護(hù)理；幼兒

1前言

母嬰同室可以從各方面滿足新生兒心理和生理上的需要，早開(kāi)奶，勤吸吮，按需哺乳，促進(jìn)了母乳喂養(yǎng)的成功，增進(jìn)了母子感情，提高了母親護(hù)理嬰兒及哺乳的能力，對(duì)新生兒的身心發(fā)育有不可取代的促進(jìn)作用，同時(shí)也有利于產(chǎn)婦身體的恢復(fù)，促進(jìn)乳汁分泌，提高母乳喂養(yǎng)率。 母嬰同室已被廣大產(chǎn)婦及親屬所接受。 但母嬰同室病房護(hù)理工作繁雜、瑣碎，護(hù)士工作負(fù)荷大，尤其對(duì)新生兒護(hù)理稍不到位，就會(huì)引起產(chǎn)婦及家屬的不滿。而且由于探視者較多，各種細(xì)菌病毒隨人流而被帶入病室，很容易引起新生兒上呼吸道感染等疾病。這對(duì)我們的護(hù)理工作提出了新的要求。

2母嬰同室新生兒護(hù)理的幾點(diǎn)體會(huì)

（1） 保持室內(nèi)空氣清新

母嬰同室病房應(yīng)設(shè)在空氣流通、陽(yáng)光充足的房間，除隨時(shí)調(diào)節(jié)溫度、濕度外，要做好產(chǎn)婦及家屬的宣教工作，打破舊的傳統(tǒng)觀念，經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)，病房及居家宜安靜、清潔、優(yōu)雅、空氣流通、陽(yáng)光充足。室內(nèi)溫度應(yīng)保持在21～24℃，濕度為60%～65%，每日通風(fēng)，使空氣清新。有效控制探視人員，禁止患呼吸道疾病及其他傳染病等的患者探視和陪護(hù)，防止交叉感染。

（2）加強(qiáng)健康教育

自產(chǎn)婦入院第 1 d 起，護(hù)士要做好產(chǎn)婦入院宣教，使產(chǎn)婦了解探視、陪伴與疾病的關(guān)系，提高對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和自我保護(hù)的意識(shí)，防范新生兒醫(yī)院感染的發(fā)生；向產(chǎn)婦及家屬說(shuō)明每天開(kāi)窗通風(fēng)換氣及養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣的好處；加強(qiáng)探視人員的管理，嚴(yán)格遵守探視制度，避免母嬰同室過(guò)多人員流動(dòng)，只允許健康人探視，探視者應(yīng)穿著潔凈服裝，洗手后方可接觸新生兒。

（3）加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理

注重新生兒眼部、皮膚、口腔護(hù)理，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作，新生兒每天沐浴更衣，每日用2%碳酸氫鈉清潔口腔1次，動(dòng)作輕柔，防止損傷口腔黏膜。一旦發(fā)現(xiàn)新生兒感染及時(shí)隔離，眼睛有分泌物時(shí)，及時(shí)做細(xì)菌檢測(cè)，并每天用0.9%生理鹽水洗眼后滴環(huán)丙沙星眼藥水1 ~2次/d，加強(qiáng)臍部護(hù)理每天沐浴后用雙氧水消毒，再用95%乙醇脫水，讓臍部保持干燥，防止臍炎的發(fā)生。

（4）新生兒異常情況的觀察及護(hù)理

新生兒皮膚嬌嫩，角質(zhì)層發(fā)育不完善，受到衣物，空氣，潮濕，洗澡用品等刺激所致。應(yīng)在適宜的條件下散包，通風(fēng)，減少衣被，嚴(yán)重時(shí)可外涂百多邦軟膏。新生兒嘔吐多與胎兒期吞入胃內(nèi)的羊水刺激胃黏膜有關(guān)。護(hù)理：1）喂奶后應(yīng)抱起嬰兒輕拍背部，使胃內(nèi)空氣排出。喂奶后30min內(nèi)應(yīng)側(cè)臥位或平臥位頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物吸入氣管造成窒息或吸入性肺炎。嘔吐時(shí)翻身拍背，促使嘔吐物排出。2）彈足底。刺激新生兒大哭。3）協(xié)助吸吮乳汁，以減少羊水對(duì)胃黏膜的刺激。新生兒體溫升高也稱新生兒脫水熱，一般體溫在37.5～38.5℃之間。多由衣被包裹太緊，加之皮膚蒸發(fā)，大小便排出，喂養(yǎng)不佳攝入少而致。應(yīng)立即散包喂水，協(xié)助吸吮母乳增加入量。

（5）產(chǎn)婦飲食宣教

由于產(chǎn)后機(jī)體的需要， 應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)食高熱量、高蛋白、低脂肪、營(yíng)養(yǎng)豐富， 富含維生素和無(wú)機(jī)鹽的蔬菜和水果以及適當(dāng)?shù)淖萄a(bǔ)食品， 如芝麻、血糯米、枸杞、當(dāng)歸等， 只要飲食調(diào)配得當(dāng)， 不僅能使產(chǎn)婦的體力迅速恢復(fù)， 還能促進(jìn)乳汁的分泌， 以保證母乳喂養(yǎng)的順利進(jìn)行， 對(duì)實(shí)施剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦根據(jù)具體情況， 在術(shù)后 6～8 h 后可適當(dāng)進(jìn)湯汁類食物， 早期進(jìn)食有利于早期排氣， 有利于機(jī)體康復(fù)。

（6） 護(hù)理

哺乳前母親要洗手， 用溫開(kāi)水清潔及， 若發(fā)生乳脹， 哺乳前濕熱敷 3～5 min， 并按摩拍打抖動(dòng)， 頻繁哺乳、排空， 若出現(xiàn)乳汁不足， 鼓勵(lì)產(chǎn)婦樹(shù)立信心， 指導(dǎo)哺乳方法， 按需哺乳、夜間哺乳， 適當(dāng)調(diào)節(jié)飲食， 還可扎針灸、服中藥等， 若發(fā)生皸裂， 輕者可繼續(xù)哺乳， 哺乳前濕熱敷 3～5 min， 擠出少量乳汁， 使乳暈變軟， 以利于嬰兒含吮和大部分乳暈， 先在損傷輕的一側(cè)哺乳， 皸裂嚴(yán)重者應(yīng)停止哺乳， 可擠出或用吸乳器將乳汁吸出后喂給新生兒。

（7）皮膚的觀察及護(hù)理

認(rèn)真觀察嬰兒顏面部及口唇是否紫紺， 如有應(yīng)及時(shí)處理， 觀察和鑒別嬰兒是生理性黃疸還是病理性黃疸， 生理性黃疸是大部分足月兒在生后2～3 d 出現(xiàn)的黃疸， 5～7 d 最重， 10～14 d 消退， 早產(chǎn)兒延遲至3～4 周， 一般情況良好。病理性黃疸包括: ①新生兒溶血性黃疸:黃疸出現(xiàn)較早， 24 h 內(nèi)出現(xiàn)， 且呈進(jìn)行性加重。②新生兒病毒性肝炎， 常在生后 1～3 周緩慢起病， 此時(shí)生理性黃疸已消退或又出現(xiàn)甚至加重。③新生兒膽管閉鎖性黃疸， 新生兒尿色深， 糞便呈灰色或淡黃， 血清膽紅素增高以直接膽紅素為主。④有無(wú)皮膚感染征象， 新生兒感染或敗血癥可致黃疸或加重黃疸。

（8）產(chǎn)后指導(dǎo)

鼓勵(lì)產(chǎn)婦適當(dāng)活動(dòng)及做產(chǎn)后健身操， 經(jīng)陰道自然分娩的產(chǎn)婦， 產(chǎn)后 6～12 h 內(nèi)即可起床輕微活動(dòng)，于產(chǎn)后第 2 天可在室內(nèi)隨意走動(dòng)， 行會(huì)陰側(cè)切或行剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦，可待拆線后傷口不感疼痛時(shí)， 盡早適當(dāng)活動(dòng)及做產(chǎn)后健身操，有利于體力恢復(fù)、排尿及排便，避免或減少靜脈栓塞的發(fā)生率，且能使骨盆底及腹肌張力恢復(fù)， 避免腹壁皮膚過(guò)度松弛。產(chǎn)婦出院后，注意休息， 至少 3 周后進(jìn)行全部家務(wù)勞動(dòng)， 于產(chǎn)后 42 d 起應(yīng)采取避孕措施， 原則是哺乳者以工具避孕為宜， 不哺乳者可選用藥物避孕。

3討論

母嬰同室對(duì)護(hù)理工作提出了新的要求和挑戰(zhàn)，護(hù)理人員要全面、細(xì)致地觀察與護(hù)理新生兒， 加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)婦及家屬喂養(yǎng)安全、日常護(hù)理等方面的宣教指導(dǎo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在并發(fā)癥，以起到防范的作用。同時(shí)，要求護(hù)士提高自身的素質(zhì)，增強(qiáng)工作責(zé)任心，提高?？茦I(yè)務(wù)水平。

參考文獻(xiàn)

[1]吳明遠(yuǎn).214 例正常新生兒血糖測(cè)定[J].新生兒科雜志，

2006，6

[2]陳旭維.探討早期干預(yù)減輕新生兒黃疸的臨床療效[J].