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老年護理的重點精選(九篇)

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老年護理的重點

第1篇:老年護理的重點范文

我國老年腫瘤患者逐年上升,老年人與其他患者有著較大的不同,是一組特殊的群體,臨床上的護理工作尤顯重要,不僅護理項目、程序較多,而且心理需求增加,我們臨床護理人員應(yīng)在掌握老年患者的生理、心理特點的同時恰當(dāng)運用護理措施,對提高該類人群的生存質(zhì)量有重要的意義。

老年腫瘤患者生理和心理特點

老年腫瘤患者在得知患上腫瘤后,對生理和心理產(chǎn)生較大的影響,臨床上常見如下。

生理特點:患上腫瘤的老年人,機體上營養(yǎng)狀態(tài)下降,導(dǎo)致各個臟器能量不足,正常功能受到影響,抵抗力下降,很容易合并上其他慢性病。機體適應(yīng)能力下降,對藥物的耐受性下降,容易發(fā)生不良反應(yīng),出現(xiàn)身體不適應(yīng)癥狀。

心理特點:①焦慮心理:老年腫瘤患者由于癌癥折磨,形容枯槁,生活能力下降不能正常工生活,一些文化程度高的患者感到被社會拋棄,社會地位下降,悶悶不樂,特別是相當(dāng)一部分患者都是貧困的晚期癌癥患者,由于反復(fù)長時間的醫(yī)治,嚴(yán)重的經(jīng)濟負擔(dān),使患者擔(dān)心家庭經(jīng)濟問題,思慮家屬的生活問題,終日思緒不斷,表現(xiàn)為六神無主、反復(fù)自言自語、睡眠差、記憶力下降等。②抑郁心理:在臨床一部分患者中,有很多家屬為了某些原因,對患者隱瞞病情,但由于患者偶然的機會獲知自己的病情,因此,很想通過家屬求證,面對面談?wù)撟砸训牟∏榧爸委煹葐栴},但遭到家屬的回避,甚至拒絕,一些病人一旦了解了自己的病情,認為是宣告生命即將結(jié)束。此時患者就有很壓抑的心理,感到自己不受關(guān)心,生存毫無意義,特別是老年人,由于年齡大,經(jīng)濟來源不充足,兒女關(guān)懷不當(dāng)?shù)?均可使其對生活失去信心,表現(xiàn)為整日悶悶不樂、少言寡語、不思飲食,無意睡眠、放棄治療、自暴自棄,個別出現(xiàn)自殺念頭等。③孤獨心理:老年腫瘤患者由于病程長,特別是老年患者及長期臥床,生活不能自理的患者,長期躺在床上,與外界不能接觸,心理的孤獨尤為突出。④憤怒心理:癌癥患者在未得知病情時,寄予治愈很大希望。但當(dāng)?shù)弥砸训牟∏闊o法醫(yī)治,生命快到盡頭時,心理會感到憤憤不平,心理的悲憤油然而生,常常出其不意地向他人發(fā)脾氣,表現(xiàn)為煩躁不安、怨恨他人,敵視周圍的人,甚至做一些過激的行為,如自殺、求安樂死。⑤恐懼絕望心理:由于對疾病治療了解的不全面,病人一想到患上不治之癥,而晚期癌癥患者的主要表現(xiàn)為癌痛和惡液質(zhì),隨著病情加重,患者的疼痛加劇,體質(zhì)減弱,患者產(chǎn)生對死亡的恐懼,害怕離開自己的親人,離開美麗的人生,表現(xiàn)為非常沮喪,精神緊張,反應(yīng)過于敏感,食欲明顯下降,失眠,也有表現(xiàn)出語言行為粗暴者。特別是當(dāng)癌痛折磨時,患者感到似乎死亡即將來臨,極度恐懼,甚至引致絕望心理。⑥樂觀向上心理:臨床上一般見于文化知識層次較高、思想境界較高、心理素質(zhì)好、社會閱歷豐富、對生活非常熱愛、真正理解生命的含義、求生欲望強烈的人,在知道患上腫瘤后,能科學(xué)面對,保持良好的精神狀態(tài),積極配合醫(yī)生進行治療,在治療中追求提高生存質(zhì)量,減輕痛苦,延長生命。

護 理

臨床上大部分病人都存在不同程度的焦慮、疑慮、抑郁、絕望,在護理工作中,要求我們制定一定的策略,采取相應(yīng)的措施,正確引導(dǎo)患者,放下精神包袱,減輕心理壓力,配合醫(yī)生治療,改善生存質(zhì)量,延長生命長度,對老年患者來說是最有實際意義的。

第2篇:老年護理的重點范文

關(guān)鍵詞:老年患者;護理危機;護理標(biāo)識;防范措施

老年病患者因身體機能大幅度退化、多合并有多種基礎(chǔ)疾病、抵抗及適應(yīng)能力差,抵抗風(fēng)險能力較弱[1],加之病情多較重、且多伴有意識不清、癱瘓等癥狀,認知能力與自我護理能力相對不足,發(fā)生風(fēng)險的幾率較高;又因病情特異、科室分布廣泛、患者眾多,給護理帶來了巨大的困難。老年患者護理危機嚴(yán)重影響老年病患者治療[2]、康復(fù),探討危機特點,總結(jié)防范措施,對于抑制護理事故的發(fā)生,提高老年患者治療及康復(fù)水平,改善患者結(jié)局具有重要意義。本次研究中,醫(yī)院開展護理危機管理,效果顯著,現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取某院住院部2012年1月1日~6月31日收治的老年患者1035例(男611例,女424例),作為對照組,年齡65~81歲,平均(70.3±4.8)歲;選取2013年1月1日~6月31日收治的老年患者974例(男592例,女372例),作為實驗組,年齡65~82歲,平均(71.5±6.1)歲。納入標(biāo)準(zhǔn):年齡≥65歲,至少患有一種基礎(chǔ)疾病。

1.2方法

1.2.1對照組 對照組據(jù)國家有關(guān)護理管理標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合醫(yī)院實際情況制定管理制度并遵照執(zhí)行,由護理指揮系統(tǒng)統(tǒng)一安排護理工作,據(jù)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)意見、指導(dǎo)、指示,通過計劃、組織及對人力、物力、財力資源進行指導(dǎo)控制,指揮系統(tǒng)下轄護理部、二級管理系統(tǒng)、護理支持系統(tǒng),對老年患者并不設(shè)立專項工作小組,而是據(jù)二級管理系統(tǒng),設(shè)立門診、住院部、各科室管理系統(tǒng),按照正常的護理路徑對患者給予護理。

1.2.2實驗組 實驗組在對照組的基礎(chǔ)上,由護理指揮系統(tǒng)建立老年患者護理管理小組,主要目標(biāo)為降低老年病護理風(fēng)險,提高護理水平,成立各科室專項小組,在老年患者入院時據(jù)病情,分配至各科室,由小組長負責(zé)。①建立老年病患者標(biāo)識系統(tǒng):據(jù)各科室特點設(shè)定標(biāo)志的內(nèi)容、位置等,如神經(jīng)內(nèi)科腦卒中患者多為老年人,發(fā)病時病情急驟,多伴有意識模糊、癱瘓等癥狀,并發(fā)泌尿系統(tǒng)感染、呼吸道感染、內(nèi)出血等并發(fā)癥幾率較大,圍手術(shù)期護理、康復(fù)護理中危機各有特點,應(yīng)酌情設(shè)立,對生活注意事項、飲食要點、用藥禁忌等重點標(biāo)識等;②重點觀察:對于危重患者重點觀察,如昏迷不醒、體征波動劇烈者,重點監(jiān)護,嚴(yán)格配合醫(yī)囑操作,轉(zhuǎn)入ICU病房,等;循證護理,抑制危險因素,對于易跌倒患者,如有活動能力、但體虛者,應(yīng)向患者及家屬詳細闡述活動要點,避免劇烈活動,減少外出,設(shè)立防護帶,對于吞咽困難、呼吸不暢患者,應(yīng)注意飲食,減少粗糙、油膩等食物的攝入,喂食時抬高床頭、促細嚼慢咽,并叮囑家屬遵照、配合,等;③區(qū)域關(guān)照:對于易發(fā)生事故的地點進行整頓,加強保護措施,如廁所、走廊等,鋪設(shè)防滑墊,增加扶手,維持正常照明,易發(fā)生磕碰等床頭、門口、臺階、護欄等,增加緩沖護墊,合理擺放等;④用藥安全:老年患者科室分布廣、患者眾多,應(yīng)加強用藥監(jiān)管,藥房應(yīng)提高對老年患者用藥監(jiān)督力度,確保用藥安全。⑤科學(xué)管理:合理安排護理資源,對于危重患者重點觀察,對于自我護理意識較強、家屬依從性較好的老年患者給適當(dāng)減少護理內(nèi)容;加強老年患者病房巡視,監(jiān)護,減少安全隱患。

1.3觀察指標(biāo) 住院時間、基護次數(shù),意外事故,護理操作事故,并發(fā)癥、治療結(jié)局、護患糾紛等情況。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理 本次研究當(dāng)中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行處理,計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,計數(shù)資料采用數(shù)(n)與率(%)表示,P

2 結(jié)果

2.1 護理效用對比 實驗組住院時間、并發(fā)例次顯著低于對照組,差異顯著(P0.05),見表1。

2.2安全事故、患者結(jié)局、醫(yī)患糾紛情況 實驗組安全事故發(fā)生率、死亡率、醫(yī)患糾紛發(fā)生率均低于對照組,差異顯著(P

3 討論

本次研究中某院開展老年患者護理管理,成立護理危機防范小組,對老年患者給予重點關(guān)注,合理調(diào)配護理資源,循證減少風(fēng)險因素,有效的提高了護理效用,其中意外事故、護理事故顯著下降,有效的減少了并發(fā)、死亡、醫(yī)患糾紛[3]。但值得注意的是,醫(yī)院的基護次數(shù)并未顯著增加,可見該項工作的開展需要護理人員隨時保持危機意識,并融入到基護中去,增加基護防范危機效用。

參考文獻:

[1]崔成愛.優(yōu)質(zhì)護理病房應(yīng)用"五常法"管理人和物的體會[J].中國醫(yī)藥指南,2012,10(25):381-382.

第3篇:老年護理的重點范文

關(guān)鍵詞:中職衛(wèi)校;老年護理學(xué);課堂教學(xué)

隨著老齡化社會的到來,為滿足老年人的健康需要,中職衛(wèi)校開設(shè)老年護理學(xué)課程非常必要。但是,筆者在中職衛(wèi)校老年護理學(xué)課堂教學(xué)中發(fā)現(xiàn),目前還存在一些問題制約著教學(xué)效果的提升??梢酝ㄟ^組織教師認真?zhèn)湔n、學(xué)校加大教學(xué)投入、尊重學(xué)生的人格、幫助學(xué)生樹立學(xué)習(xí)的信心等措施解決這些問題。這樣老年護理學(xué)課堂教學(xué)質(zhì)量就會大大提高,學(xué)生將能更好地學(xué)會養(yǎng)老護理技能,將來更好地為社會、為老年人服務(wù)。

1中職衛(wèi)校老年護理學(xué)課堂教學(xué)中存在的問題

1.1教師方面

中職衛(wèi)校老年護理學(xué)教師大多數(shù)是剛從高校畢業(yè)的年輕教師,他們老年護理學(xué)課堂教學(xué)經(jīng)驗不足,對教材不熟悉,重點與難點掌握不準(zhǔn)確;對老年人的生理和心理特點掌握不足。此外,學(xué)校剛開設(shè)老年護理學(xué)課程,無教授該課程的老教師傳授相關(guān)教學(xué)經(jīng)驗,年輕教師教學(xué)技能技巧掌握不足,不能有效與學(xué)生進行交流與溝通,無法根據(jù)學(xué)生實際情況和教學(xué)內(nèi)容合理采用教學(xué)方法等,這在一定程度上制約了教師課堂教學(xué)效果的提升。

1.2學(xué)生方面

中職衛(wèi)校大部分學(xué)生學(xué)習(xí)能力差、自律性不強,不愿意下功夫去學(xué)習(xí),對學(xué)習(xí)成績不在乎,缺乏學(xué)習(xí)積極性,學(xué)習(xí)興趣不高,這也會影響到課堂教學(xué)效果。

1.3學(xué)校方面

雖然學(xué)校有老年護理實訓(xùn)室,但是設(shè)置不規(guī)范,與實際教學(xué)要求相差很遠,缺乏必要的實訓(xùn)設(shè)備。學(xué)校周邊缺乏能滿足學(xué)生生產(chǎn)實習(xí)要求的養(yǎng)老機構(gòu),缺乏老年護理學(xué)見習(xí)場所。老年護理學(xué)相關(guān)教學(xué)資源比較缺乏,無法滿足課堂教學(xué)的需要。

2解決對策

2.1教師愛崗敬業(yè),認真上好老年護理學(xué)

教師必須提高認識,把老年護理學(xué)教學(xué)工作當(dāng)成自己必須出色完成的任務(wù)來對待。除了常規(guī)備課外還必須掌握本學(xué)科特點,熟悉不同老年人的身心特點,課堂講授內(nèi)容要容易被學(xué)生接受,教學(xué)目標(biāo)要明確,教學(xué)內(nèi)容要合理,重點和難點要突出,符合學(xué)生實際,此外,還要靈活采用教學(xué)方法,調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,增加師生互動,從而達成課堂教學(xué)目標(biāo)。

2.2教師認真?zhèn)湔n,豐富相關(guān)知識

備課即備教材、備教案、備學(xué)生。首先通過鉆研《老年護理學(xué)》教材,把書中的內(nèi)容轉(zhuǎn)化為教師自己的知識,準(zhǔn)確把握教學(xué)的目標(biāo)要求和教學(xué)的重點、難點,掌握課堂教學(xué)的核心。在鉆研教材的同時,盡可能多找一些與課程內(nèi)容相關(guān)的教輔書籍,如大學(xué)的《老年護理學(xué)》教材和與老年人相關(guān)的雜志,將其中的內(nèi)容轉(zhuǎn)化為教師自己的知識、經(jīng)驗與案例。其次,通過研究老年護理學(xué)教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容和學(xué)生實際,找到使教學(xué)內(nèi)容能容易被學(xué)生接受的教學(xué)方法。

2.3學(xué)校提高認識,加大老年護理學(xué)教學(xué)投入

學(xué)校組織老年護理學(xué)教師到有創(chuàng)辦老年護理專業(yè)經(jīng)驗的學(xué)校參觀學(xué)習(xí),并引進一些先進、實用的教學(xué)設(shè)備,建設(shè)高水平的老年護理實訓(xùn)室;選派老年護理學(xué)教師參與老年護理相關(guān)會議,讓教師掌握最新的專業(yè)信息;定期選派老年護理學(xué)教師到養(yǎng)老機構(gòu)進修培訓(xùn)學(xué)習(xí),同時定期帶學(xué)生到老年機構(gòu)見習(xí)、實習(xí);購買最新的、實用的教學(xué)視頻,供師生學(xué)習(xí)使用。

2.4尊重學(xué)生人格,樹立學(xué)生學(xué)習(xí)的信心

中職衛(wèi)校學(xué)生的整體素質(zhì)不高,但職業(yè)教育的目標(biāo)是要使他們成為合格的社會建設(shè)者。因此,我們要尊重學(xué)生,提高學(xué)生的自我認同感,發(fā)揮學(xué)生的潛能,承認每一位學(xué)生都是有獨立人格的個體,有不同的性格,尊重學(xué)生的人格,因材施教,樹立學(xué)生學(xué)好老年護理學(xué)這門專業(yè)課程的信心。

2.5合理運用教學(xué)方法,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣

學(xué)習(xí)興趣是求知的前提,直接決定學(xué)習(xí)的態(tài)度和動機,是學(xué)習(xí)中最現(xiàn)實、最活躍的成分,是學(xué)習(xí)活動的最佳原動力[1]。在老年護理學(xué)課堂教學(xué)中,教師要合理運用教學(xué)方法,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,例如,可以在課堂上與學(xué)生聊起家中的長輩,使學(xué)生對老年人產(chǎn)生親近感;可以布置“與爺爺奶奶聊天、做飯”的作業(yè),幫助學(xué)生更好地了解老年人的心態(tài);可以選擇社會養(yǎng)老相關(guān)熱點話題,讓學(xué)生闡述自己的看法,提高學(xué)生對我國老年護理事業(yè)的認識等。通過不同的方式激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣以及學(xué)習(xí)老年護理學(xué)的熱情。

2.6開展分層教育,達成教學(xué)目標(biāo)

在我國古代,孔子就提出了“因材施教”,他提示我們要了解學(xué)生、觀察學(xué)生,針對每位學(xué)生的特點開展教育,即從學(xué)生實際情況出發(fā),發(fā)揮他們的主動性,以保證培養(yǎng)目標(biāo)的實現(xiàn)。分層教育避免了教育的盲目性,做到教育盡可能地符合學(xué)生實際情況[2]。由于中職衛(wèi)校學(xué)生學(xué)習(xí)基礎(chǔ)、學(xué)習(xí)能力、接受能力不同,因此在老年護理學(xué)課堂教學(xué)中采用分層教育方法很有必要。對學(xué)習(xí)自律性較強、學(xué)習(xí)積極性較高的學(xué)生,必須肯定學(xué)生的努力及獲得的成績,多給學(xué)生提供動手實踐的機會,鼓勵學(xué)生提一些具有批判性和創(chuàng)造性的問題,使學(xué)生取得更大的進步。對學(xué)習(xí)能力、自律性不強的學(xué)生,要首先了解學(xué)生內(nèi)心的想法,選擇恰當(dāng)?shù)姆椒ê褪侄尉脑O(shè)計教學(xué)過程,突出教學(xué)重難點,講解要深入淺出、化難為易,要多采用啟發(fā)式、合作交流式教學(xué)方法,允許學(xué)生在課堂上犯錯,幫助學(xué)生掌握基本知識和技能,布置一定的作業(yè)幫助學(xué)生鞏固課堂知識,達成教學(xué)的基本目標(biāo)。綜上所述,為滿足老年人的健康需要,中職衛(wèi)校開設(shè)老年護理學(xué)課程非常必要。為開展好老年護理學(xué)課堂教學(xué),教師要愛崗敬業(yè),學(xué)校要加大投入,尊重學(xué)生人格,對不同層次的學(xué)生因材施教,這樣老年護理學(xué)課堂教學(xué)質(zhì)量就會大大提高,學(xué)生將能更好地掌握養(yǎng)老護理技能,將來更好地為社會、為老年人服務(wù)。

參考文獻:

[1]姜小平.教學(xué)中激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的有效途徑[J].教育與職業(yè),2010(29):148-149.

第4篇:老年護理的重點范文

老年人疾病的控制的過程中,遵醫(yī)囑服用藥物,建立健康的生活方式是非常有必要的[1]。社區(qū)護理干預(yù)將以治療為重點轉(zhuǎn)變?yōu)榱思膊☆A(yù)防與康復(fù)治療為重點,通過對老年人普及相關(guān)疾病知識,讓老年人建立起健康的生活方式與行為。本研究對本社區(qū)130例目標(biāo)對象實施了12個月的社區(qū)護理干預(yù),調(diào)查分析了健康知識知曉率和遵醫(yī)行為,現(xiàn)報告如下。

1 對象與方法

1.1研究對象

選取本社區(qū)老年人(>60歲)130例為研究對象,男59例,女71例;年齡61~86歲,平均(74.3±3.3)歲;文化程度:小學(xué)及以下85例,初中及中專43例,大專2例;其中患有高血壓22例,冠心病11例,腦卒中后遺癥10例,慢性支氣管炎8例,糖尿7例,腫瘤9例,其他18例,另49例健康狀況良好。所有目標(biāo)對象均生活能夠自理、正常進行書面與口頭交談,具有自我的行為認知能力,并自愿參與此次干預(yù)活動。

1.2護理干預(yù)方法

(1)建立社區(qū)老年人健康檔案,督促和鼓勵老年人戒煙戒酒,合理膳食,保持體重達標(biāo)。(2)社區(qū)開展健康教育,健康知識講座,發(fā)放健康手冊,健康手冊內(nèi)容要貼近生活,簡明易懂,便于老年人理解與接受,提高老年人的健康知識知曉率。(3)強化跟蹤與隨訪工作,與老年人保持電話聯(lián)系,鼓勵老年人改變不良生活習(xí)慣,保持積極健康的生活方式,解決不良生活方式改變中的困難,了解護理干預(yù)的情況。并根據(jù)實際情況對護理干預(yù)內(nèi)容進行調(diào)整,干預(yù)原則應(yīng)彈性與規(guī)律相結(jié)合。針對一些經(jīng)濟情況較差、病情較重、行動困難的患者加強家庭隨訪,給予針對性指導(dǎo)。(4)對患有慢性疾病老年人每月進行1次用藥指導(dǎo),講解正規(guī)用藥的必要性與重要性,以及遵醫(yī)用藥的益處,確保老年人準(zhǔn)時服藥,防止擅自停藥情況的發(fā)生。測量老年人的血壓、體重、尿糖等指標(biāo),根據(jù)老年人的具體情況給予按摩護理、康復(fù)訓(xùn)練等。如老年中風(fēng)患者肢體活動障礙,應(yīng)選擇恰當(dāng)?shù)幕顒禹椖颗c活動時間,并指導(dǎo)患者家屬進行患肢的康復(fù)理療。(5)加強心理護理干預(yù):加強與老年人的溝通,指導(dǎo)老年人保持心態(tài)平和,對生活中所遇到的各種壓力進行自我控制、自我適應(yīng),適應(yīng)社會以及環(huán)境的變化,進而利于身心的健康。(6)運動保健:患者根據(jù)體質(zhì)與年齡情況積極進行適當(dāng)?shù)倪\動,包括快走、散步與太極拳等。并對肥胖者增加運動量,每天測量與記錄體重。制定運動計劃:適量運動遵循:年齡+心跳=170適宜,每周運動5次,約30min。

1.3效果評價

采用自制《老年人健康知識知曉率調(diào)查問卷》、《老年人健康行為調(diào)查問卷》調(diào)查護理干預(yù)前后的老年人健康知識知曉率和健康行為,包括:合理飲食、適量運動、遵醫(yī)囑定期檢查、患病及時就醫(yī)、不濫用藥物、心理狀態(tài)良好等。

1.4統(tǒng)計分析

采用統(tǒng)計軟件SPSS17.0進行處理分析,干預(yù)前后計數(shù)資料用百分率表示,用檢驗。顯著水平α=0.05。

2 結(jié)果

社區(qū)護理干預(yù)后,老年人的健康知識知曉率為88.5%(115/130),顯著高于護理干預(yù)前65.4%(88/130)(=16.38,P=0.000

3 討論

第5篇:老年護理的重點范文

1病情觀察和護理

1.1設(shè)立病情觀察的重點對象療養(yǎng)院和醫(yī)院同屬醫(yī)療機構(gòu),但治療手段、收容范圍和醫(yī)院有所差異,我院收容的療養(yǎng)員大多患有老年慢性疾病,病情相對穩(wěn)定,容易引起醫(yī)務(wù)人員思想上的麻痹。護理人員在為療養(yǎng)員辦理入院手續(xù)時應(yīng)詳細詢問病史,有的療養(yǎng)員擔(dān)心自己屬于療養(yǎng)禁忌證會有意隱瞞病史和病情,護理人員應(yīng)善于察言觀色,從多方面了解療養(yǎng)員的身體狀況,我們在實踐工作中一般把以下療養(yǎng)員設(shè)為重點護理對象:①年齡80歲以上者。②陳舊性心梗。③高血壓Ⅲ級。④新入院療養(yǎng)員前3 d。⑤手術(shù)后來院療養(yǎng)康復(fù)的療養(yǎng)員 。

1.2明確病情觀察的重點內(nèi)容各種疾病都有其一定的發(fā)展規(guī)律,應(yīng)根據(jù)不同的病種及每個患者的具體情況來確定重點觀察的內(nèi)容,并把觀察結(jié)果相互聯(lián)系起來,綜合分析,從中找出內(nèi)在的規(guī)律性。除了一般狀態(tài)的觀察包括意識、表情、面色、姿勢、、飲食、睡眠及各種反射等,對于療養(yǎng)員發(fā)病的病情觀察應(yīng)側(cè)重從老年人常見疾病的發(fā)病先兆入手,及時發(fā)現(xiàn)發(fā)病征兆,及時采取治療護理措施。例如:大多數(shù)老年人冠心病發(fā)作以胸悶、胸痛為主要癥狀,但不少患有冠心病的老年人,心絞痛發(fā)作往往不典型,部位也不在心前區(qū)而頭痛卻特別明顯;也有的冠心病患者發(fā)病時可先發(fā)生劇烈的牙痛、腹痛和耳鳴,是冠心病發(fā)病的特殊表現(xiàn)形式;急性心梗發(fā)作時,有報告稱其中66.5%有胸痛、胸悶、心悸等前驅(qū)癥狀;也有出冷汗、失神、乏力等容易引起忽視的癥狀?;加刑悄虿碓函燄B(yǎng)的療養(yǎng)員一般血糖控制較為平穩(wěn),病情觀察重點應(yīng)放在低血糖反應(yīng)的觀察和處理上。值班護士在查房或聽取療養(yǎng)員的主訴時應(yīng)充分考慮到以上因素及時作出處理。

2結(jié)果

我科2007年1月~2007年6月收容療養(yǎng)員259人,療養(yǎng)期間發(fā)病11人,發(fā)病率 4.2%,除1例突發(fā)急性心梗并左心衰、肺水腫療養(yǎng)員經(jīng)緊急搶救病情平穩(wěn)后送至上級醫(yī)院治療外,其余病例因病情觀察經(jīng)及時治療護理后均痊愈。

3討論

第6篇:老年護理的重點范文

關(guān)鍵詞:肺癌;防跌倒;預(yù)見性護理

肺癌為常見惡性腫瘤之一,臨床主要通過化療與藥物治療兩種。如何避免老年肺癌化療患者出現(xiàn)跌倒等危害到生命安全事件的發(fā)生對于多數(shù)護理人員來說至關(guān)重要[1]。我科對100例患者采取防跌倒預(yù)見性護理,效果顯著,現(xiàn)總結(jié)分析如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 隨機選取我科2009年1月~2012年12月行防跌倒預(yù)見性護理期間收治的100例老年肺癌化療患者,設(shè)為觀察組?;颊咧心?0例,女40例,年齡在60~84歲,平均年齡為(68.31±7.25)歲。同時選取2009年1月之前未行按就診時間防跌倒預(yù)見性護理期間收治的100例老年肺癌化療患者,設(shè)為對照組?;颊咧心?0例,女40例,年齡在61~85歲,平均年齡為(68.39±7.21)歲。兩組患者一般資料無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法 給予A組患者預(yù)見性護理,主要包括準(zhǔn)確評估患者跌倒危險性,做好防跌倒健康宣教,強化護理人員預(yù)防護理意識,實施環(huán)境優(yōu)質(zhì)護理等。給予B組患者常規(guī)對癥治療護理。

1.3觀察指標(biāo) 對兩組患者治療期間跌倒率、患者滿意度進行統(tǒng)計與分析[2]。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 所有數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS18.0處理。計量資料以(x±s)表示,對計量資料采用t檢驗,對計數(shù)資料采用χ2檢驗,P

2 結(jié)果

2.1兩組患者治療期間跌倒率對比 A組患者治療期間有2例患者跌倒,跌倒率為2%;B組患者有9例患者跌倒,跌倒率為9%,兩組對比差異顯著具有統(tǒng)計學(xué)意義(P

2.2 兩組患者對臨床護理服務(wù)滿意滿意度對比 A組患者滿意度為93.0%,B組患者滿意度為82.0%。兩組對比差異顯著具有統(tǒng)計學(xué)意義(P

3 討論

防止老年肺癌化療患者跌倒是臨床護理工作的重點內(nèi)容,我科通過對以往患者跌倒相關(guān)情況進行分析,制定了一系列防跌倒預(yù)防性護理措施,具體包括:①準(zhǔn)確評估:對新進患者進行跌倒評估,主要根據(jù)患者病情以及所用特殊藥物進行評估,并在首次護理項目單上進行詳細填寫,以明確護理重點。②防跌倒健康宣教:護理人員應(yīng)對首次進入病房的患者進行防跌倒健康宣教,使患者及其家屬充分認識到防跌倒的重要性。并通過發(fā)放宣傳手冊、張貼防跌倒宣傳圖等使患者及家屬時時刻刻注意自身安全,避免跌倒。在床頭、洗手間等位置放置“高危跌倒”等提示牌。對于需要外出的患者,應(yīng)做好陪護,穿好防滑鞋,避免患者獨自外出[3]。③強化護理人員預(yù)防護理意識:通過強化護理人員預(yù)防護理意識,激發(fā)護理人員工作積極性與主動性。對于新入職的護理人員應(yīng)進行防跌倒知識培訓(xùn),學(xué)習(xí)如何辨別高危人員,如何預(yù)防跌倒相關(guān)技能,如何制定最佳預(yù)防護理措施,并作為重點考核內(nèi)容納入評價體系[4]。④環(huán)境護理。應(yīng)充分保證病房路面干燥,光線充足。對于需要拖地的應(yīng)及時放置安全警示牌。對于意識不清的患者,應(yīng)保證床邊設(shè)有防護欄。

通過對兩組患者臨床護理效果進行分析可知,防跌倒預(yù)見性護理可有效降低患者跌倒率,提高患者滿意度,值得推廣與應(yīng)用。

參考文獻:

[1]尹玲.風(fēng)險評估表在預(yù)防老年住院患者跌倒中的應(yīng)用[J].中國老年保健醫(yī)學(xué),2013,11(3):105-106.

[2]姚偉,龔美霞,曹文娟,等.預(yù)見性護理干預(yù)對顱內(nèi)腫瘤伽馬刀治療患者防跌倒的影響[J].醫(yī)學(xué)信息,2013,25(27):401-402

第7篇:老年護理的重點范文

1.哈爾濱市第一醫(yī)院 干部病房,黑龍江省哈爾濱市 150010;2.哈爾濱市第五醫(yī)院老年科,黑龍江省哈爾濱市 150040

[摘要] 目的 探討采用護理風(fēng)險管理在老年病房中的應(yīng)用。方法 選取收治的老年住院患者100例,隨機分為研究組和對照組,每組50例。對照組患者行常規(guī)護理治療,研究組患者在此基礎(chǔ)上行風(fēng)險管理措施。比較實施護理風(fēng)險管理前后病房護理質(zhì)量和病人滿意度的差異。結(jié)果 實施護理風(fēng)險管理后,從護士操作熟練程度和護理文書書寫規(guī)范等6個方面以及病人滿意度方面均明顯優(yōu)于實施前,實施管理前后比較,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 在老年病房護理管理中應(yīng)用風(fēng)險管理可有效地降低醫(yī)療事故的發(fā)生,提高護理質(zhì)量,提高病人對護理工作的滿意度。

[

關(guān)鍵詞 ] 風(fēng)險管理;老年病房;護理質(zhì)量

[中圖分類號]R931.2

[文獻標(biāo)識碼] A

[文章編號] 1672-5654(2014)12(b)-0044-02

[作者簡介] 王瑩(1978-),女,山東萊州人,本科,主管護師,研究方向:老年護理。

風(fēng)險管理是對現(xiàn)有的和潛在的護理風(fēng)險進行識別,然后評價,最后處置,以達到減少風(fēng)險事件,減少風(fēng)險事件發(fā)生對患者、護士和醫(yī)院的危害以及經(jīng)濟損失的目的[1]。該院老年病房主要收治老年心腦血管患者,由于老年患者身體機能下降,多數(shù)患者患有多種疾病,因此在住院期間容易發(fā)生跌倒、碰傷等風(fēng)險事件[2]。為建立適合老年病房護理相匹配的風(fēng)險管理機制,提高護理質(zhì)量。該院老年病房自2013年6月—2014年6月將護理風(fēng)險管理應(yīng)用于老年患者護理管理中,取得了較好的效果,現(xiàn)報道如下。

l 資料與方法

1.1一般資料

選取收治的老年住院患者100例,隨機分為研究組和對照組,每組50例。主要疾病為高血壓、冠心病、糖尿病等,排除有嚴(yán)重的軀體疾病患者,腦器質(zhì)性疾病、酒精或藥物濫用者。研究組男30例,女20例,年齡60~90歲,平均(68.82±6.01)歲;對照組男29例,女21例,年齡62~91歲,平均(69.12±5.95)歲。兩組患者年齡、性別方面均無統(tǒng)計學(xué)差異。

1.2 方法

對照組患者實施常規(guī)護理治療,按醫(yī)囑進行監(jiān)護和用藥護理。研究組患者在常規(guī)護理治療的基礎(chǔ)上實施風(fēng)險管理措施。

1.2.1 成立獨立的風(fēng)險管理小組 護士長擔(dān)任風(fēng)險管理組長,風(fēng)險管理組獨立執(zhí)行權(quán)力并直接對護理部負責(zé),設(shè)立護理文書、藥療等小組長。建立工作職責(zé)和標(biāo)準(zhǔn),組長每月對各小組的工作進行檢查并召開護理風(fēng)險管理小組會議,分析發(fā)生不良事件的原因,找出風(fēng)險加以解決。

1.2.2 加強護理質(zhì)量控制 管床護士要對自己的工作負責(zé);護理小組長每天都要檢查本組護理質(zhì)量;組長對重點人群、環(huán)節(jié)以及時段進行檢查,對潛在的和存在的問題進行及時的處理。

1.2.3 識別危險因素 加強護理人員的風(fēng)險意識教育,提高其對護理風(fēng)險的識別和評估能力。采用失效模式分析潛在的危險因素,提前預(yù)警,制訂相應(yīng)的防范預(yù)案。

1.2.4 建立可行的護理不良事件報告制度和護士激勵機制 充分分析發(fā)生的不良事件形成的根本原因,發(fā)現(xiàn)存在的風(fēng)險,并針對存在的問題確定切實可行的處理方法,堅決杜絕此類事件再次發(fā)生。建立并完善激勵機制,每年投票選出優(yōu)秀小組長、優(yōu)秀責(zé)任護士和優(yōu)秀管床護士等,對于優(yōu)秀的予以獎勵。

1.2.5 增強護理人員理論知識和操作技能的培訓(xùn) 按照培訓(xùn)計劃對護理人員進行培訓(xùn),為提高護士技能,每月組織護理操作示范和技能考核。新入職護士和輪科護士存在對環(huán)境陌生,護理經(jīng)驗欠缺,儀器使用不熟練,操作技能和病情觀察能力均較低的情況,這是發(fā)生護理風(fēng)險的主要因素,因此要對她們進行重點培訓(xùn),避免由于此類原因產(chǎn)生的護理風(fēng)險事件。

1.2.6 加強記錄的管理 當(dāng)遇到法律糾紛時,記錄就是重要證據(jù)。我院要求對每一項治療和護理行為都要進行詳細的記錄,例如用藥時間、病人病情變化情況、用藥后是否有不良反應(yīng)等。做到每一項治療都有可追溯性,都有據(jù)可查。

1.3 評定方法

護理風(fēng)險管理實施前后分別從護士操作熟練程度、溝通能力、責(zé)任心、應(yīng)急能力、護理文書書寫規(guī)范性、服務(wù)態(tài)度6個方面評價老年病房護理質(zhì)量情況,每個方面總分100分;同時調(diào)查老年患者對護理人員工作的滿意度情況。

1.4 數(shù)據(jù)處理

數(shù)據(jù)采用spss 19.0統(tǒng)計軟件包進行統(tǒng)計學(xué)處理,采用t檢驗和χ2 檢驗比較護理風(fēng)險管理實施前后老年病房護理質(zhì)量和老年患者對護理人員工作滿意度情況的差異,計量資料以(x±s)的形式表示,使用t檢驗,計數(shù)資料用百分數(shù)表示,使用卡方檢驗。

2 結(jié)果

2.1 護理風(fēng)險管理實施前后老年病房護理質(zhì)量情況比較

護理風(fēng)險管理實施前后老年病房護理質(zhì)量情況比較見表1。由表1可見,老年病房護理風(fēng)險管理實施后護士的操作熟練程度和護理文書書寫規(guī)范等6個方面均明顯優(yōu)于實施前,實施管理前后比較,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

2.2 護理風(fēng)險管理實施前后老年患者對護理人員工作滿意度比較

實施護理風(fēng)險管理后老年患者的滿意度為96.99%,實施前為76.89%,管理前后比較,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義,χ2=9.526,P<0.05。

3 討論

該院老年病房實施風(fēng)險管理后的研究組比對照組的護理質(zhì)量和患者滿意度有明顯提高,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),表明我院實施的風(fēng)險管理措施是可行和有效的,可以達到提高護理質(zhì)量,提高老年患者對護理人員工作的滿意度,有效地降低醫(yī)療風(fēng)險和事故的發(fā)生的目的。該院老年病房探索出的這套風(fēng)險管理方法是綜合分析有關(guān)護理風(fēng)險在老年患者護理管理方面的相關(guān)文獻[3-8],針對我國在老年患者風(fēng)險護理管理方面的不足而制定的。存在的不足如下:首先,醫(yī)療機構(gòu)由于風(fēng)險管理組織結(jié)構(gòu)的不完整,從而對風(fēng)險管理的實施只能被動應(yīng)對,缺乏至關(guān)重要的風(fēng)險制度建設(shè),造成風(fēng)險識別與評估以及風(fēng)險處理等重要工作無法進行;其次,老年護理風(fēng)險控制評估體系不明確;忽視了風(fēng)險的預(yù)防,注重以治療疾病為中心,再次,老年患者的護理有特殊性,護理管理人員普遍存在對其護理風(fēng)險管理的認識不足,老年患者護理除具有一般臨床科室存在的風(fēng)險外,還因老年患者年齡偏大容易發(fā)生跌倒、墜床等風(fēng)險事故,而潛在更多已知和未知的高風(fēng)險因素。

[

參考文獻]

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第8篇:老年護理的重點范文

【關(guān)鍵詞】 檔案;家庭病房;健康護理;生活質(zhì)量;社區(qū)活動

1 前 言

近年來,我國已經(jīng)正式進入老齡化,老年人的健康問題就成為一個重要的課題。加強社區(qū)保健護理工作是醫(yī)院衛(wèi)生工作的重要組成部分。通過調(diào)查發(fā)現(xiàn),現(xiàn)如今我國社區(qū)的老年婦女存在很多的個人,家庭以及社會問題。因此,探索和研究適合老年婦女保健護理的措施,是提高我國醫(yī)院衛(wèi)生護理工作的重要環(huán)節(jié),是促進老年婦女健康和提高生活質(zhì)量的重要措施[1]。因此,本文從開展社區(qū)老年婦女保健護理工作的重要性和必要性出發(fā),重點分析了開展社區(qū)老年婦女保健護理工作的舉措:宣傳各種有利于健康的生活習(xí)慣和生活常識,建立規(guī)范有效的健康檔案,注重家庭病房的開展,積極主動的增強更年期婦女各種疾病的治療工作,組織有理由老年婦女健康的社區(qū)活動。最后得出:只有不斷的加強我國社區(qū)老年婦女健康護理工作,不斷的提升健康護理的質(zhì)量,才能讓老年婦女感受到溫暖,才能不斷的提升她們的生活質(zhì)量。

2 開展社區(qū)老年婦女保健護理工作的重要性和必要性

為了增加社區(qū)老年婦女的壽命,提高她們的生活質(zhì)量,所以開展社區(qū)老年婦女保健護理工作是非常有必要的。其必要性和重要性主要體現(xiàn)在以下幾個方面:了解生理特征和生理改變,解決老年婦女不同程度的婦科疾病,了解心理和精神健康變化[2]。通過保健護理工作,可以有效的改善老年婦女朋友的這些生理問題以及婦科疾病。由此可見,保健護理工作非常重要。

3 開展社區(qū)老年婦女保健護理工作的舉措

從以上我們可以看出,開展社區(qū)老年婦女保健護理工作是非常重要的,因此,作者根據(jù)自己多年的社區(qū)保健護理工作,結(jié)合相關(guān)的資料,總結(jié)出如下開展社區(qū)老年婦女保健護理工作的舉措:宣傳各種有利于健康的生活習(xí)慣和生活常識,建立規(guī)范有效的健康檔案,注重家庭病房的開展,積極主動的增強更年期婦女各種疾病的治療工作,組織有利于老年婦女健康的社區(qū)活動。

3.1 宣傳各種有利于健康的生活習(xí)慣和生活常識 在社區(qū)老年婦女中開展各種有利于他們健康的宣傳工作,對于他們了解和解決自身存在的問題都具有非常重要的作用。為此,社區(qū)保健護理相關(guān)人員要定期對社區(qū)的老年婦女朋友進行定期的講解,講解內(nèi)容主要包括,當(dāng)遇到各種心理問題是如何去通過各種途徑進行調(diào)整,以及各種疾病的預(yù)防措施等等。另外,在社區(qū)老年活動中心,張貼各種對老年朋友生活和健康有利的預(yù)防措施以及良好的生活習(xí)慣條例也有利于老年人的健康。

3.2 建立規(guī)范有效的健康檔案 健康檔案是社區(qū)健康護理工作中必不可少的工作,通過健康檔案可以讓社區(qū)健康護理工作者明確的了解每位老年婦女的身體狀況,定期組織老年婦女進行體檢,同時提供老年婦女所需的基本醫(yī)療服務(wù)項目以及幫助她們加強與醫(yī)院的協(xié)調(diào)聯(lián)系[3]。健康檔案讓社區(qū)保健護理工作者能夠通過檔案了解每位社區(qū)老年婦女的身體狀況,可以定期的進行相關(guān)的治療和其他幫助。

3.3 注重家庭病房的開展 開展家庭病房可以有效的幫助老年婦女,讓其感覺到對其的關(guān)心和幫助,另外在家庭病房開展的同時,還可以交給家屬學(xué)習(xí)一些基本的護理,比如按摩,拔罐等等。這樣通過家屬了解一些基本的常識,可以解決很多問題。同時,健康教育也是必不可少的。所以,通過開展家庭病房,為病人提供了治療機會,也為病人家庭節(jié)省了人力和物力,很受大家歡迎。

3.4 積極主動的增強更年期婦女各種疾病的治療工作 社區(qū)老年婦女保健護理工作中,最困難也是最重要的就是更年期婦科疾病的治療。為此,社區(qū)保健護理工作人員要做好疾病的篩查工作,做好預(yù)防,同時有病一定要盡早治療。比如,近年來乳腺癌的發(fā)病有上升趨勢,亦必須注意防治。

3.5 組織有利于老年婦女健康的社區(qū)活動 老年人要想保持身體健康,必須進行必要的活動,社區(qū)工作人員要定期組織老年婦女們參加各種健身活動[4]。比如,各種老年操等等。同時,社區(qū)還要建立老年活動娛樂中心,讓老人有交流和活動的場所,這樣不但可以解決老年人的各種心理問題,還能增強他們的體魄,非常有利于其健康。

4 總 結(jié)

總之,只有不斷的加強我國社區(qū)老年婦女健康護理工作,不斷的提升健康護理的質(zhì)量,才能讓老年婦女感受到溫暖,才能不斷的提升她們的生活質(zhì)量。才能讓老年婦女朋友安享晚年。

參考文獻

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第9篇:老年護理的重點范文

老年精神科病房護理工作的對象是60歲以上的老年精神病患者,這些老年患者不僅患有各種精神疾病,表現(xiàn)為思維紊亂、行為異常、記憶力下降、喪失生活自理能力,而且多伴發(fā)一些老年性疾病,如心臟病、高血壓、糖尿病、偏癱、視力障礙等。老年患者往往對疾病的發(fā)展反應(yīng)遲鈍,不能及時、準(zhǔn)確描述身體不適。因此,密切觀察患者的病情顯得尤為重要。尤其在夜間護理人員較少,患者情緒波動較大,一些軀體隱性癥狀隨時可能發(fā)生,這就要求當(dāng)班護理人員有強烈的責(zé)任心,嚴(yán)密監(jiān)護患者,發(fā)現(xiàn)異常情況及時做出反應(yīng),杜絕事故隱患,使住院患者得到高質(zhì)量的護理。以下是筆者在臨床護理實踐中的幾點體會。

1 重視交接班工作,是防止差錯事故發(fā)生的重要環(huán)節(jié)

1.1 交接患者數(shù) 做到床頭交接,認真清點住院患者人數(shù),做到準(zhǔn)確無誤。

1.2 清點固定物品及藥品 病區(qū)搶救車內(nèi)的藥品及用物,治療室內(nèi)無菌物品、體溫表、血壓計、危險品如保護帶、剪刀、指甲刀、劇毒藥等,要做到值班嚴(yán)格交接,如果發(fā)現(xiàn)缺少應(yīng)及時查清,以免影響物品和藥品的正常使用,亦防止危險物品被患者拿去作為自殺、自傷及傷人的工具。

1.3 患者病情的交接 夜班護士接班時要認真聽取白天患者的變化情況。對特護患者及新入院患者做到心中有數(shù),如有新患者,應(yīng)盡快熟悉其病史,是否存在消極、沖動、逃跑、軀體病等特殊情況,以便重點觀察。

2 做好生活護理,提高老年患者生活質(zhì)量

老年患者在衛(wèi)生、飲食、大小便、起居等日常生活方面自理能力差,需要護士及陪護人員督促或協(xié)助,安排患者合理而有規(guī)律的生活,協(xié)助其按時起床、洗漱、進餐,使其生活接近正常規(guī)律。

3 經(jīng)常巡視病房,嚴(yán)密監(jiān)護患者

夜間查房要逐個觀察患者,又要抓住重點。要仔細觀察患者面色、呼吸及睡眠情況。對有睡眠障礙的患者,要為其創(chuàng)造安靜的睡眠環(huán)境,減少對患者的精神刺激,睡前為患者溫水泡腳,或喝一杯熱牛奶,避免飲酒、吸煙、喝濃茶及咖啡。對嚴(yán)重失眠者,給予藥物輔助入睡。對于后半夜睡眠不佳的患者,要提高警惕,因為有些患者醒來后不吵不鬧,再加上夜里比較安靜,容易使其胡思亂想,特別是精神病恢復(fù)期的患者想到病情時,容易產(chǎn)生消極觀念。一旦發(fā)現(xiàn)消極患者,要重點監(jiān)護,及時進行心理疏導(dǎo),加強危險物品的管理。在交接班的時間內(nèi),也應(yīng)防止意外事件的發(fā)生。夜間病房一定要保持安靜,工作人員做到四輕:走路輕、關(guān)門輕、說話輕、操作輕。要密切觀察病房的情況,如有異常,立即巡視病房。