內(nèi)科副主任醫(yī)師工作精選(九篇)
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第1篇：內(nèi)科副主任醫(yī)師工作范文
心外科
上海瑞金醫(yī)院心胸外科是我國最早開展心臟瓣膜疾病外科治療的單位之一，對于心臟瓣膜置換、心臟瓣膜成形等常規(guī)手術(shù)有極豐富的經(jīng)驗。近十年來，開展了微創(chuàng)小切口瓣膜置換術(shù)，同時，在胸主動脈夾層動脈瘤治療方面，Bentall手術(shù)、全弓置換等高難度手術(shù)亦已成為常規(guī)術(shù)式。在罕見的心臟腫瘤治療上也積累了豐富的經(jīng)驗。
上海瑞金醫(yī)院心血管內(nèi)科為上海市心臟介入質(zhì)量控制中心，擁有國內(nèi)外幾乎所有心血管臨床儀器及設(shè)備，能開展各種成人心臟血管疾病的診斷、治療技術(shù)。在冠心病的介入治療、電生理檢查、射頻消融術(shù)、起搏器安裝術(shù)、難治性心力衰竭、高脂血癥的個體化治療和其他復(fù)雜、疑難心血管病的診斷、治療方面在國內(nèi)處領(lǐng)先地位。
護(hù)心建議：
對于冠心病，要有良好的生活習(xí)慣，一旦發(fā)現(xiàn)有癥狀要高度重視并認(rèn)真檢查。調(diào)整生活飲食習(xí)慣、防止過度飲食導(dǎo)致的脂肪沉積引起心臟內(nèi)膜的增生和鈣化。平時做好心臟CT、造影等檢查，控制高血壓、高血脂、糖尿病等疾病，防患于未然。
從左至右：呂安康（心內(nèi)科主任醫(yī)師）、趙強(qiáng)（心外科主任醫(yī)師）
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
心臟內(nèi)科
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院心內(nèi)科是我國重要的心臟內(nèi)科臨床和科研基地，擁有國內(nèi)各種心血管疾病診治技術(shù)中的許多“第一次”，以冠心病、心律失常、先天性心臟病的介入治療、病毒性心肌炎、擴(kuò)張性心肌病的治療為特色。
心臟外科
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院心外科是國家臨床重點?？疲鴦?chuàng)造十余項“中國第一”，手術(shù)數(shù)量與效果居國內(nèi)領(lǐng)先地位，部分已達(dá)國際水平。微創(chuàng)瓣膜手術(shù)國內(nèi)最佳，微創(chuàng)搭橋手術(shù)、心臟移植手術(shù)、主動脈瘤手術(shù)國內(nèi)領(lǐng)先。
心臟超聲診斷科
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院心臟超聲診斷科是我國創(chuàng)建最早的心臟超聲診斷室之一，總體醫(yī)療和科研水平在國內(nèi)處于領(lǐng)先地位。作為國內(nèi)主要的心血管病超聲診斷中心之一，超聲診斷與手術(shù)符合率達(dá)到98%以上，處于世界先進(jìn)水平。
護(hù)心建議：
管住嘴，邁開腿，悅心情。
保持良好的生活方式，規(guī)律睡眠，合理運動，勞逸結(jié)合。疾病提前備好搶救方案。心臟的健康與心理的健康相輔相成，嚴(yán)重的情緒問題也可能引發(fā)胸悶、胸痛等心臟不適感，當(dāng)發(fā)現(xiàn)癥狀時要及時就診治療。學(xué)會保持樂觀的心態(tài)和情緒，讓健康常伴身心。
從左至右：沈靂（心臟內(nèi)科副主任醫(yī)師）、魏來（心臟外科副主任醫(yī)師）、程蕾蕾（心臟超聲診斷科副主任醫(yī)師）
同濟(jì)大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院
心內(nèi)科
上海市同濟(jì)醫(yī)院心血管內(nèi)科是上海市重點學(xué)科，也是內(nèi)科學(xué)心血管碩士和博士學(xué)位授予點以及國家FDA獲準(zhǔn)的心血管臨床藥理學(xué)基地、上海市心血管內(nèi)科?？漆t(yī)師和住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)基地?？剖抑鞒侄囗棁壹壓蜕虾Ｊ锌蒲许椖浚谛穆墒С：头窝h(huán)疾病研究領(lǐng)域取得了開創(chuàng)性的研究成果，在《Science》和呼吸循環(huán)系統(tǒng)等多個國際權(quán)威刊物，并獲得了國家自然科學(xué)獎二等獎和中國青年科技獎。 目前科室在冠心病介入診斷治療、心律失常診斷治療、肺循環(huán)疾病診斷治療、心臟有氧運動康復(fù)以及心力衰竭再同步化治療等方向上形成了自己的顯著優(yōu)勢和鮮明的特色。
護(hù)心建議：
世界心臟日主要是喚起全世界的人們對心血管疾病和危險因素的重視。在這里也要激勵人們積極改變生活方式，逐步地開展控制心血管危險因素的行動，養(yǎng)成定期（到醫(yī)院）體檢的習(xí)慣。心血管疾病危險因素中，可控的危險因素包括飲食結(jié)構(gòu)不合理、缺乏運動、情緒不良、睡眠不足、吸煙、飲酒等，我們建議低糖、低脂、低膽固醇、低鹽的飲食。避免肥胖，戒煙少酒，加強(qiáng)體育鍛煉，合理安排休息時間，保證充足的睡眠。
從左至右：王娟（心內(nèi)科副主任醫(yī)師）、蔣金法（心內(nèi)科主任醫(yī)師）、許嘉鴻（心內(nèi)科主任醫(yī)師）
上海交通大學(xué)附屬第六人民醫(yī)院
心血管內(nèi)科
上海市第六人民醫(yī)院心內(nèi)科是國內(nèi)最早開展心血管疾病的介入診斷治療的專業(yè)學(xué)科之一，也是上海市最早開展此項目的專業(yè)學(xué)科之一。該專業(yè)目前涉及的疾病診療項目為全市最全面，包括冠心病、先天性心臟病、肥厚梗阻性心肌?。℉OCM）、瓣膜病、大血管及外周血管的介入治療，同時多項技術(shù)在國內(nèi)或市內(nèi)領(lǐng)先，如經(jīng)橈動脈冠狀動脈疾病介入診治、冠狀動脈血流動力學(xué)研究等。
護(hù)心建議：
良好的生活習(xí)慣是護(hù)心的基礎(chǔ)。不要因為初步的健康體檢結(jié)果正常，就完全忽視心臟健康。若家族有糖尿病、高血壓等病史，則更應(yīng)該關(guān)注心臟健康，有些疾病普通體檢可能難以檢測出來，對于有條件的家庭，建議可做一些較專業(yè)的檢查進(jìn)行篩除。
此外，良好的生活作息是保護(hù)心臟的關(guān)鍵。飲酒、精神壓力大或者熬夜工作都是對健康的損耗，建議大家平時應(yīng)多注重保健，勤運動，將疾病扼殺在萌芽中。
從左至右：李京波（心內(nèi)科主任醫(yī)師）、魏盟（心內(nèi)科主任醫(yī)師）、陸志剛（心內(nèi)科主任醫(yī)師）
復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院
心內(nèi)科
復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院心內(nèi)科組建50余年，技術(shù)力量雄厚，學(xué)科梯隊合理。在心血管疾病的診治領(lǐng)域成績斐然，如冠心病的介入治療、心臟起搏器植入、心律失常的射頻消融，尤其建立近8年急性心肌梗死的搶救綠色通道團(tuán)隊，每年成功救治急性心肌梗死病人百余名，此外在急性肺栓塞的診治方面也處于國內(nèi)先進(jìn)水平。
心外科
復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院心外科醫(yī)療設(shè)施先進(jìn)，擁有目前世界一流的心外科手術(shù)專用儀器和設(shè)備，如最新型數(shù)字智能化體外循環(huán)機(jī)系統(tǒng)等。醫(yī)師專業(yè)團(tuán)隊人員精干、醫(yī)技水平高，在心臟瓣膜病、冠心病、先天性心臟病、胸部大血管病、心臟腫瘤、心包疾病等手術(shù)積累了豐富經(jīng)驗。專業(yè)特色：微創(chuàng)心臟外科手術(shù)、老年、重癥或復(fù)合心臟外科手術(shù)和介入或“鑲嵌雜交”手術(shù)。
護(hù)心建議：
冠心病與氣溫變化有很直接的關(guān)系，春冬季應(yīng)做好防寒保暖，夏季則需注意室內(nèi)外溫差，防止忽冷忽熱引起血管痙攣。做過心臟換瓣手術(shù)的患者應(yīng)定期去醫(yī)院復(fù)診，根據(jù)監(jiān)測指標(biāo)調(diào)整抗凝藥的使用，切忌術(shù)后放松警惕，降低瓣膜的使用壽命。
從左至右：林雷（心外科主任醫(yī)師）、郭新貴 （心內(nèi)科主任醫(yī)師）、陳陽（心內(nèi)科主任醫(yī)師）
上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院
心病科
上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院心病科為上海市中醫(yī)臨床優(yōu)勢?？?、上海市中醫(yī)特色?？?，上海中醫(yī)大A級重點科室，是中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合碩士、博士學(xué)位授予點。科室結(jié)合不同病種針對性開展了中醫(yī)適宜技術(shù)的治療，如高血壓病耳穴埋豆，冠心病穴位貼敷，心衰芒硝外敷等，并研發(fā)了具有科室學(xué)術(shù)特色的“舒心飲”、“復(fù)律寧”和“復(fù)方銀杏膠囊”制劑，形成了臨床中醫(yī)專病特色?？剖覍毙孕募」Ｋ廊旌蜷_通搶救綠色通道，采用緊急介入手術(shù)等治療手段挽救生命，利用血管內(nèi)超聲成像（IVUS）和血流儲備分?jǐn)?shù)（FFR）檢測提高冠心病介入診療質(zhì)量，采用中西醫(yī)結(jié)合的方法防治支架內(nèi)再狹窄并治療微血管性心絞痛，取得一定療效。作為中醫(yī)大本科生、研究生、基地規(guī)培生的帶教科室，心病科連續(xù)三年被評為學(xué)生心目中最喜愛、最規(guī)范、最有收獲實習(xí)帶教科室。
“世界心臟病日”寄語：
行動起來！從調(diào)整生活方式開始，規(guī)律運動，保護(hù)我們的心臟！
從左至右：朱利民（心病科副主任醫(yī)師）、 鄧兵（心病科主任醫(yī)師）、 劉宇（心病科主任醫(yī)師）
上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院
心血管內(nèi)科
上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院心血管科是衛(wèi)生部國家臨床重點專科，國家教育部重點學(xué)科中醫(yī)內(nèi)科學(xué)組成學(xué)科，上海市重點學(xué)科中醫(yī)內(nèi)科學(xué)組成學(xué)科，上海市中西醫(yī)結(jié)合心血管病重點?？?，是國家中醫(yī)藥管理局“十一五”慢性心衰專病建設(shè)（副組長）和 “十二五”心血管病重點?？平ㄔO(shè)項目。學(xué)科以“中醫(yī)為主、中西并重、全面發(fā)展”為指導(dǎo)原則，充分發(fā)揮祖國醫(yī)學(xué)的優(yōu)勢，在充血性心衰、高血壓病、冠心病、各種心律失常等常見心血管疾病的中醫(yī)藥及中西醫(yī)結(jié)合預(yù)防和治療上取得了良好的療效。
“世界心臟病日”寄語：
心血管病已成為威脅人類健康的主要“殺手”之一，我們會保持和發(fā)揚中醫(yī)藥心血管病治療的傳統(tǒng)和特色優(yōu)勢，與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)取長補(bǔ)短，真正造福心血管病患者。
從左至右：郭蔚（心內(nèi)科主任醫(yī)師）、王肖龍（心內(nèi)科主任醫(yī)師）、戎靖楓（心內(nèi)科副主任醫(yī)師）
上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
心內(nèi)科
上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院心內(nèi)科自成立之日起，就秉著"同時使病人獲得規(guī)范一流西醫(yī)治療及全面的中醫(yī)治療"的宗旨，通過長期的臨床實踐，研制、整理出一系列?？朴盟?，特色療法。近年來開展冠脈造影、冠狀動脈成形及支架植入術(shù)，腎動脈造影及支架植入術(shù)、下肢動脈造影及支架介入術(shù)，永久起搏器安裝術(shù)，心室同步化起搏器安裝術(shù)、下腔靜脈濾器安裝術(shù)、IABP等手術(shù)治療及電生理檢查術(shù)。
此外，結(jié)合現(xiàn)代心血管科發(fā)病特點，發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合治療優(yōu)勢，不斷在冠心病、急性冠脈綜合征、心力衰竭、高血壓等疾病的臨床療效上獲得突破，深受廣大患者好評。2005年，心血管內(nèi)科成為岳陽醫(yī)院的重點科室，上海市中西醫(yī)結(jié)合防治心血管臨床診療與研究基地、虹口區(qū)重要的心血管危重病診治中心之一。
“世界心臟病日”寄語：
舒暢情志、淡泊名利、緩慢運動、科學(xué)用藥，保護(hù)生命之源――心臟。
中西醫(yī)結(jié)合，讓您用健康、快樂之心，擁抱屬于你自己的幸福生活！
從左至右：符德玉（心內(nèi)科主任醫(yī)師）、羅海明（心內(nèi)科主任醫(yī)師）
上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬市中醫(yī)醫(yī)院
心病科
上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬市中醫(yī)醫(yī)院心病科目前擁有床位49張，其中CCU9張，醫(yī)師16人，博士6人，目前承擔(dān)包括國家自然基金在內(nèi)的課題9項，國家發(fā)明專利授權(quán)3項，上海市中醫(yī)藥科技進(jìn)步2等獎1項，年門診量15萬以上。心病科技術(shù)力量雄厚，在“一切以病人利益為中心” 的理念指導(dǎo)下，堅持中西醫(yī)結(jié)合，發(fā)揚中醫(yī)藥特色，在中醫(yī)藥治療心血管系統(tǒng)常見多發(fā)病、危重病方面形成了非常鮮明的特色，尤為擅長診治心力衰竭、冠心病、心絞痛、高血壓、心律失常及心臟神經(jīng)官能癥等疾病。創(chuàng)制了養(yǎng)心方、強(qiáng)心方、暢流方、整律方等使用廣泛、療效確切的協(xié)定處方。
護(hù)心建議：
第2篇：內(nèi)科副主任醫(yī)師工作范文
根據(jù)《云南省人力資源和社會保障廳關(guān)于印發(fā)2012年度高級專業(yè)技術(shù)職稱評審委員會評審計劃的通知》，《云南省職稱改革工作辦公室關(guān)于當(dāng)前專業(yè)技術(shù)職務(wù)評聘工作有關(guān)問題的處理意見》，云南省人事廳、云南省衛(wèi)生廳《關(guān)于印發(fā)〈云南省衛(wèi)生專業(yè)高級技術(shù)資格評審條件的試行意見〉的通知》，以及現(xiàn)行有關(guān)職改政策的規(guī)定和要求，現(xiàn)將2012年度云南省心血管內(nèi)科學(xué)主任醫(yī)師評審工作有關(guān)事項通知如下：
一、凡申報主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師職稱者，必須具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，并按照執(zhí)業(yè)范圍和聘用專業(yè)崗位履職年限申報。
二、凡申報護(hù)理正高級職稱者，與醫(yī)、藥、技系列申報正高級職稱條件保持一致，必須具有護(hù)理專業(yè)本科學(xué)歷或取得學(xué)士及以上學(xué)位，擔(dān)任副主任護(hù)師工作不少于5年，并按照聘用本專業(yè)崗位履職年限申報。
三、今年“專業(yè)知識、專業(yè)能力和專業(yè)案例分析”的考試考核工作，仍由各州、市衛(wèi)生局或組建“申報心血管內(nèi)科學(xué)主任醫(yī)師推薦專家委員會”的單位組織實施?！叭龑！笨荚嚳己说暮细癯煽冺氉鳛樯陥笮难軆?nèi)科學(xué)主任醫(yī)師的準(zhǔn)入條件和推薦評審的重要條件之一。
四、申報心血管內(nèi)科學(xué)主任醫(yī)師必須經(jīng)“申報心血管內(nèi)科學(xué)主任醫(yī)師推薦專家委員會”的評議推薦。為嚴(yán)格評審紀(jì)律，堅持以出席“高推委”的評委一次性有效投票結(jié)果為準(zhǔn)，評審結(jié)果不復(fù)議，評委推薦同意票達(dá)2/3以上者（通過票數(shù)產(chǎn)生小數(shù)點的，采取四舍五入的方法計算）才可上報推薦評審材料。
五、專業(yè)技術(shù)人員申報晉升職稱，發(fā)表的著作、文章必須刊登在經(jīng)國家管理部門正式許可出版的出版物上。
六、專業(yè)技術(shù)人員申報晉升職稱不再提供《專業(yè)技術(shù)人員履職考核表》，只須在評審表中由單位填寫事業(yè)單位年度考核結(jié)果。
七、報送評審材料要求：
（一）個人及單位提交材料：
推薦評審表一式兩份（16K紙雙面打印或手寫）；
（二）個人提交材料：
1.學(xué)歷證（含本專業(yè)起始學(xué)歷）、醫(yī)師資格證書、醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書、護(hù)士執(zhí)業(yè)證書、職稱資格證及聘書各一份復(fù)印件；
2.按照《云南省人力資源和社會保障廳關(guān)于調(diào)整我省職稱外語和計算機(jī)應(yīng)用能力考試有關(guān)規(guī)定的通知》（云人社發(fā)〔2011〕289號）要求，提供相應(yīng)級別的外語、計算機(jī)合格證各一份復(fù)印件；
3.必須有加蓋州、市衛(wèi)生局人事部門，廳直各單位人事部門認(rèn)可公章,在基層累計服務(wù)一年的證明醫(yī)學(xué)\教育網(wǎng)搜集整理；
4.發(fā)表著作、文章、獲獎證書各一份復(fù)印件；
5.其它相關(guān)證書；
為保證審核材料和評審工作的質(zhì)量，對每一位申報人員負(fù)責(zé)，“個人提交材料”原件必須經(jīng)過公示，提交審驗復(fù)印，按隸屬關(guān)系分別報廳直單位主管部門或州市衛(wèi)生局人事（職改）部門審核意見后，必須加蓋認(rèn)可公章，所有申報材料須真實完整、清晰規(guī)范、分類裝訂（按附件1要求整理裝訂）按時上報。
各單位人事部門報送評審材料必須認(rèn)真核對，同時報送與申報人員“4.1版紙表名冊”內(nèi)容完全一致的軟盤，確保此項工作無錯漏。軟盤必須使用云南省專業(yè)技術(shù)人員管理系統(tǒng)4.1版軟件報送(網(wǎng)址：）同時須認(rèn)真核實填寫“材料袋封面”（附件2）并粘貼于個人報送材料袋的封面?！安牧洗饷妗睒?biāo)準(zhǔn)格式請從省衛(wèi)生廳網(wǎng)站下載(網(wǎng)址：)。
報送評審材料時間：2012年7月14日—20日
第3篇：內(nèi)科副主任醫(yī)師工作范文
我有嚴(yán)重的腰椎間盤突出癥，需要手術(shù)治療。聽說腰椎神經(jīng)云集，萬一手術(shù)失敗還可能導(dǎo)致癱瘓，是這樣嗎？
浙江 何峰
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師謝幼專：腰椎間盤突出癥首選保守治療，但如果保守治療沒有效果，嚴(yán)重影響工作與生活，就需要采取手術(shù)治療。無論是傳統(tǒng)手術(shù)還是流行的微創(chuàng)手術(shù)，都需要切除突出腰椎間盤，解除突出物對神經(jīng)根的壓迫。椎間盤手術(shù)屬于脊柱外科范疇，術(shù)者必須具備脊柱外科和神經(jīng)外科的基本技能，一般而言，脊柱外科醫(yī)師進(jìn)行椎間盤手術(shù)導(dǎo)致患者癱瘓的概率極低。因此，建議你找專業(yè)脊柱外科醫(yī)師診治，這樣才能得到最好的治療。
專家門診：周四、周五上午
服用抗凝藥物華法林需注意什么
我今年31歲，前幾天突然出現(xiàn)小腿劇痛、腫脹和腳不能著地踏平的癥狀，去醫(yī)院做了超聲檢查，結(jié)果是下肢深靜脈血栓形成，遵醫(yī)囑口服華法林。聽說華法林副作用很大，不知道治療過程中需要注意些什么？
北京 張春霞
總醫(yī)院血管外科副主任醫(yī)師熊江：接受華法林治療的病人多存在抗凝不足或抗凝過度現(xiàn)象，從而增加血栓栓塞或出血的風(fēng)險。為了平安治療，服用華法林應(yīng)注意以下幾方面。①服藥后第3天監(jiān)測INR（國際標(biāo)準(zhǔn)化比值），以后每周監(jiān)測2次，維持2周以后每周1次，1個月之后至少每月1次，這些監(jiān)測結(jié)果是為了幫助醫(yī)生調(diào)整藥量，一旦用量確定以后，就不需要很頻繁地監(jiān)測了。②保持每天飲食和生活習(xí)慣的穩(wěn)定。疾?。òl(fā)熱、腹瀉、嘔吐、重度高血壓、消化性潰瘍等）、飲食（茶葉、綠色蔬菜等）、藥物（青霉素、降糖藥、維生素C等）或生活習(xí)慣的較大改變會影響化驗結(jié)果，病人需要將以上情況告訴醫(yī)生，這樣醫(yī)生就可以判斷是否需要調(diào)整華法林的劑量。③要掌握服藥的間隔時間，再忙也得按時服藥，切不可采取忙時不服、閑時補(bǔ)服的方法。④如果有出血傾向如瘀斑、紫癜、牙齦出血、鼻衄、傷口出血經(jīng)久不愈、月經(jīng)過多等，應(yīng)及時就診，查找原因，結(jié)合INR調(diào)整藥量。按照上述方法服用華法林，才會發(fā)揮最大的抗凝效益，獲益最大，風(fēng)險最小。
專家門診：周五下午
顯微取精術(shù)后有哪些注意事項
最近，我被診斷為“非梗阻性無精癥”，聽說做顯微取精手術(shù)有可能找到活動的。做顯微取精手術(shù)有危險嗎？
上海 任行之
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院泌尿外科教授李錚：顯微取精術(shù)可以有效獲取生精小管內(nèi)的細(xì)胞用于試管嬰兒，在采取最少量組織的前提下，這種技術(shù)可以確保最大的獲取率和最小的功能損傷，一般情況下很安全。術(shù)后注意以下幾點，有助于避免或減少并發(fā)癥：①平臥3日，穿緊身內(nèi)褲，以減輕陰囊水腫；②口服抗生素3～5天，預(yù)防切口感染；③6周內(nèi)避免同房及劇烈運動，以免形成陰囊血腫；④當(dāng)出現(xiàn)體溫升高、傷口紅腫、陰囊腫脹疼痛明顯等癥狀時，應(yīng)及時就診。
專家門診：周一、周五上午（西院），周三、周四下午（東院）
卵巢巧克力囊腫術(shù)后如何預(yù)防復(fù)發(fā)
我32歲，痛經(jīng)有5年。去年體檢時發(fā)現(xiàn)左卵巢有6厘米大的巧克力囊腫，后來做了腹腔鏡下卵巢囊腫剝除手術(shù)，現(xiàn)在術(shù)后已6個月。聽說卵巢巧克力囊腫術(shù)后很容易復(fù)發(fā)，不知道飲食和生活上要注意些什么？需要吃什么藥物來預(yù)防復(fù)發(fā)？
江蘇 袁雯
復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院婦科副主任醫(yī)師丁景新：卵巢巧克力囊腫術(shù)后5年內(nèi)復(fù)發(fā)率接近50%，所以常常需要采取措施預(yù)防復(fù)發(fā)。飲食方面，理論上沒有特殊禁忌。生活方面，經(jīng)期需禁重體力勞動和性生活；平常要注意避孕，避免意外妊娠（因為人工流產(chǎn)刮宮時脫落的內(nèi)膜組織大量經(jīng)輸卵管流到盆腔，很容易局部種植，引起子宮內(nèi)膜異位癥），如未生育可選擇短效口服避孕藥物，如已生育可選擇短效口服避孕藥物或含左炔諾孕酮的宮內(nèi)節(jié)育環(huán)。藥物治療方面，手術(shù)后使用抑制排卵、抑制子宮內(nèi)膜生長的藥物可以降低復(fù)發(fā)率。
專家門診：周二上午（黃浦院區(qū)），周三上午（楊浦院區(qū)）
如何早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌
最近一個“閨蜜”被診斷為乳腺癌，她今年還不到40歲。這件事讓我們一幫朋友大驚失色，紛紛重視起來。哪些人容易患乳腺癌？應(yīng)該怎樣早期發(fā)現(xiàn)？
上海 黃小芳
復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院乳腺外科教授邵志敏：月經(jīng)初潮早于12歲、過晚婚育、有乳腺癌家族史、喜歡吃高脂肪和高熱量食物、濫用雌激素、精神壓力過大的女性，都是乳腺癌的高發(fā)人群。早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌，應(yīng)將自我檢查與B超檢查相結(jié)合。自我檢查主要是看和摸，一是看的大小形狀是否對稱、輪廓有無改變、是否有分泌物以及是否回縮等；二是用食指、中指和無名指的指腹，以按壓、螺旋或滑動的方式檢查有無腫塊。一般自我檢查的時間在月經(jīng)來潮后的7～10天最為適宜。如果在自我檢查中發(fā)現(xiàn)以下情況，應(yīng)該及時去醫(yī)院就診：有異常腫塊，非哺乳期有溢液，腋窩淋巴結(jié)腫大和上肢水腫，乳腺外形改變，甚至出現(xiàn)水腫、變色等。除了自我檢查，醫(yī)學(xué)檢查也是必不可少的，目前B超是進(jìn)行常規(guī)檢查的主要手段，年青女性的乳腺結(jié)構(gòu)較為致密，B超能夠更清楚地發(fā)現(xiàn)那些因腺體致密而難以發(fā)現(xiàn)的小腫塊、小結(jié)節(jié)，以及分辨腫塊是囊性的還是實質(zhì)性的。
專家門診：周一上午（特需），周三上午
乙肝“兩對半”均陰性可判斷未感染乙肝病毒嗎
我朋友是乙肝“大三陽”，20天前干活時，我們的手都受傷了，我的傷口接觸了他的血液。后來我到醫(yī)院檢查“乙肝兩對半”，結(jié)果均為陰性。由此可以判斷我沒有感染乙肝病毒嗎？
浙江 許鴻超
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任醫(yī)師尹有寬：乙型肝炎的傳播途徑有血液、體液及母嬰傳播等。你與患有慢性乙肝的朋友有血液接觸，就有可能被感染。雖然目前檢查結(jié)果提示沒有被感染，但被乙肝病毒感染后有一個窗口期，一般為2周～3個月，少數(shù)人可達(dá)4個月或5個月，很少超過6個月。在窗口期，HBsAg（乙肝病毒表面抗原）和抗-HBs（乙肝病毒表面抗體）均不能檢出。你的手受傷剛20天，目前還不能排除被乙肝病毒感染的可能性，可以過段時間再復(fù)查乙肝“兩對半”。在還沒有明確是否被感染前，建議你注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，以防萬一。
專家門診：周一下午，周二、周三、周四上午
手術(shù)治療十二指腸淤滯癥效果如何
我媽媽今年52歲，長期發(fā)作性嘔吐已有五年之久，嚴(yán)重影響工作生活，常常半夜三更突發(fā)劇烈嘔吐不能睡眠，經(jīng)多家醫(yī)院消化內(nèi)科及普外科診治，均沒有明顯療效。最近到一家醫(yī)院胃腸外科就診，被診斷為十二指腸淤滯癥，醫(yī)生說可以手術(shù)治療。不知道手術(shù)治療這種疾病效果怎么樣？
江蘇 李國喜
上海交通大學(xué)附屬第六人民醫(yī)院普外科副主任醫(yī)師王志剛：十二指腸淤滯癥又稱腸系膜上動脈壓迫綜合征，主要因各種原因?qū)е履c系膜上動脈壓迫十二指腸橫部，從而造成十二指腸梗阻。這是一種少見的臨床疾病，內(nèi)科治療無效可進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療僅見少數(shù)報道，我曾參與一例，主要是進(jìn)行屈氏韌帶松解、十二指腸和空腸吻合。那位患者和你母親癥狀類似，而且已經(jīng)因長期疾病折磨產(chǎn)生精神抑郁癥狀，接受手術(shù)后5天開始進(jìn)食流質(zhì)，逐步過渡到正常飲食，兩周即痊愈出院。術(shù)后3個月隨訪發(fā)現(xiàn)，患者臨床癥狀完全消失，精神狀態(tài)也明顯好轉(zhuǎn)。
專家門診：周一上午，周三全天
孕期宮頸癌前病變需要盡快手術(shù)嗎
我懷孕6個月，剛被診斷為重度宮頸癌前病變，要盡快手術(shù)嗎？
浙江 王冰
第4篇：內(nèi)科副主任醫(yī)師工作范文
××同學(xué)，女，36歲，漢，大學(xué)文化， 1995年8月參加工作，一直從事臨床醫(yī)療工作，曾多次評為衛(wèi)生行業(yè)先進(jìn)工作者。 現(xiàn)任××縣中醫(yī)院急診科主任，副主任醫(yī)師。
二、主要事跡
(一)注重學(xué)習(xí)，不斷提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)
××同學(xué)同志深深懂得“學(xué)海無涯，醫(yī)無止境”的道理。參加工作14年來，她一直辛勤耕耘，不斷學(xué)習(xí)，向老同志學(xué)習(xí)先進(jìn)經(jīng)驗，搜集、總結(jié)民間秘方、驗方，多次參加學(xué)術(shù)交流會議，爭取培訓(xùn)和進(jìn)修機(jī)會，及時掌握醫(yī)學(xué)新動態(tài)，將最新醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用于臨床。先后在國家級、省級刊物上發(fā)表《中西醫(yī)結(jié)合治療老年單純收縮期高血壓》、《小兒急驚風(fēng)辯治》、《心腦聯(lián)通治療冠心病》等論文和論著。隨著業(yè)務(wù)上的迅速提高，很快成為醫(yī)院獨擋一面的業(yè)務(wù)骨干，受到廣大職工與病友的一致好評。20xx年9月被評聘為主治醫(yī)師，20xx年9月被評聘為副主任醫(yī)師，并先后擢任醫(yī)院內(nèi)兒科副主任、急診科主任。
(二)愛崗敬業(yè)，在工作中甘于吃苦
作為醫(yī)療衛(wèi)生工作者對人民群眾的生老病死負(fù)有重大責(zé)任，××同學(xué)同志深深明白這一點。在她的心中樹立起一切為了病人，為了病人的一切，全心全意為病人服務(wù)的良好的職業(yè)道德。不管白天黑夜，刮風(fēng)下雨，病人的需要就是無聲的命令。她牢記“人民的生命高于一切，醫(yī)生的責(zé)任重于泰山”神圣誓言。有一天深夜，一位病人膽絞痛，她在酣睡中被電話鈴叫醒，二話沒說就趕到醫(yī)院，經(jīng)仔細(xì)檢查后立即給病人施以治療，25分鐘后病人的膽絞痛就解除了，病人感激萬分!像這樣的例子，舉不勝舉。平時上班，她總是提早上班，推遲下班，由于病人較多，她不僅要為病人看病，還要滿足病人的要求，親自為病人操作治療，每天上班，她就像是上戰(zhàn)場打仗一樣，忙忙碌碌，沒有歇息，真正做到上班一分鐘，工作60秒!她把治愈病人當(dāng)作是自己最大的快樂，在工作中甘于吃苦，體現(xiàn)了新時期醫(yī)務(wù)工作者的崇高美德。她經(jīng)常說，“金杯銀杯，比不上病人群眾的口碑?！?/p>
在突如其來的“非典”、“禽流感”、“”奶粉事件“甲流”等疫情和突發(fā)事件中，打亂了科室正常工作，各項防治工作沒有固定的模式，××同學(xué)同志出于對工作、對醫(yī)院、對病人負(fù)責(zé)的高度責(zé)任感和義務(wù)，主動請纓，始終工作在疫情防治一線，吃住均在醫(yī)院。由于工作時間緊、任務(wù)重、頭緒多，往往白天、晚上連軸轉(zhuǎn)，從無怨言。她一邊組織疫情防治工作，一邊抓急診科日常工作，做到疫情防治與正常工作兩不誤，較好地完成了領(lǐng)導(dǎo)交給地各項任務(wù)。今年3月，她因過度勞累而誘發(fā)膽囊炎、膽結(jié)石而住院，但因工作需要，在病情剛有所好轉(zhuǎn)，她又投入到工作中
第5篇：內(nèi)科副主任醫(yī)師工作范文
1.1方案的制定
客觀結(jié)構(gòu)化臨床考核（ObjectiveStruc－turedClinicalExamination，OSCE)又叫做多站式臨床考核，是指使用模型、標(biāo)準(zhǔn)化病人甚至是病人來模擬臨床場景，從而測試醫(yī)學(xué)生的臨床能力，是一種以客觀的方式評價臨床能力的考核方法[2]，它能較好的發(fā)揮對醫(yī)務(wù)人員臨床理論與技能操作水平評估方面的評估作用[3]。課題組借鑒“全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試實踐技能考核”方案制定了我校中醫(yī)內(nèi)科學(xué)OSCE畢業(yè)考核方案。本方案包括制定了中醫(yī)內(nèi)科學(xué)理論考試、病史采集及病歷書寫、內(nèi)科常用臨床技能考核等內(nèi)容，并咨詢了資深教授、副教授、講師、助教以及學(xué)生中的意見及建議，修改完善方案的具體內(nèi)容，最后方案制定如下。
1.1.1中醫(yī)內(nèi)科學(xué)理論考試
組織副主任醫(yī)師及以上的臨床帶教老師（4人以上）進(jìn)行命題。命題要求：嚴(yán)格按照國家行業(yè)“十一五”規(guī)劃教材《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》的教學(xué)大綱命題，題型為A1、A2、A3、A4、B15種題型，每種題型50題-100題形，由項目負(fù)責(zé)人組成50-100套題形成題庫，每套題保證難易度一致，難、中、易比為1：4：5。
1.1.2病史采集及病歷書寫
組織副主任醫(yī)師及以上的臨床帶教老師（4人以上）進(jìn)行命題。命題要求：根據(jù)教學(xué)大綱要求，選取中醫(yī)內(nèi)科各專業(yè)常見病、多發(fā)病及危急重癥典型病例編寫病例分析題庫，每個病種病案不少于3例，整個中醫(yī)內(nèi)科病案不少于60例。
1.1.3內(nèi)科常用臨床技能考核
組織副主任醫(yī)師及以上的臨床帶教老師（4人以上）進(jìn)行命題。命題要求：根據(jù)教學(xué)大綱要求，選取中醫(yī)內(nèi)科各專業(yè)需要掌握的中醫(yī)臨床技能操作項目制定題庫，內(nèi)容包括：體格檢查（按人體部位或系統(tǒng)檢查方法考核，在頭面部檢查、前胸及后背檢查、肺部檢查、心臟檢查、腹部檢查、四肢及神經(jīng)系統(tǒng)檢查），及四大穿刺（骨穿、腰穿、胸穿、腹穿）。每套題包括體格檢查及四大穿刺內(nèi)容各1項。考官根據(jù)考核內(nèi)容制定相應(yīng)的評分標(biāo)準(zhǔn)用于評分。
1.1.4中醫(yī)臨床答辯
組織副主任醫(yī)師及以上的臨床帶教老師（4人以上）進(jìn)行命題。命題要求：根據(jù)教學(xué)大綱要求，選取中醫(yī)內(nèi)科各專業(yè)需要掌握的常見病、多發(fā)病及危急重癥典型病例制定題庫。每道答辯題目應(yīng)包括：病案分析（口述該病例的中西醫(yī)診斷）、進(jìn)一步的輔助檢查、治療原則、開具常規(guī)醫(yī)囑（包括中醫(yī)理法方藥、西醫(yī)常用藥物）。
1.1.5對所有實習(xí)生進(jìn)行實習(xí)前培訓(xùn)
將考核方案告知實習(xí)生，考核方案中理論考試、病史采集、病歷書寫、病例分析、內(nèi)科常用臨床技能考核各占一定比例記入畢業(yè)考核總成績，使其按照畢業(yè)考核為導(dǎo)向，完成實習(xí)計劃。
1.2考核對象
將此方案應(yīng)用于2011屆270名及2012屆255名中醫(yī)類本科生的中醫(yī)內(nèi)科學(xué)畢業(yè)考核中。從中醫(yī)內(nèi)科學(xué)理論考試、病史采集與病歷書寫、中醫(yī)臨床答辯、內(nèi)科常用臨床技能考核4個方面進(jìn)行考核。
1.3考核方法
1.1第一站
中醫(yī)內(nèi)科學(xué)理論考試總分100分，考核成績占總分的60%。學(xué)生從題庫中隨機(jī)抽題進(jìn)行考核，考試時間2小時，考核方式：閉卷?？荚嚱Y(jié)束后課題組組織教師集中閱卷。
1.2第二站
病史采集與病歷書寫總分100分，考核成績占總分的10%。學(xué)生從題庫中抽取一套題，圍繞所選病例進(jìn)行采集病史，在1小時內(nèi)完成病歷書寫，所寫病歷參照國家中醫(yī)藥管理局辦法的《2012年中醫(yī)病歷書寫規(guī)范》評分標(biāo)準(zhǔn)評分。
1.3第三站
內(nèi)科常用臨床技能考核總分100分，考核成績占總分的20%。體格檢查及四大穿刺均要求10分鐘內(nèi)完成，超時則評為不及格。體格檢查在學(xué)生模特身上進(jìn)行；四大穿刺在模擬穿刺模型上進(jìn)行穿刺，考官按照事先制定的評分標(biāo)準(zhǔn)評分。1.4第四站中醫(yī)臨床答辯總分100分，考核成績占總分的10%?？忌槍εR場所抽病例進(jìn)行現(xiàn)場分析并進(jìn)行臨床答辯，回答該病案分析（口述該病例的中西醫(yī)診斷）、進(jìn)一步的輔助檢查、治療原則、開具常規(guī)醫(yī)囑（包括中醫(yī)理法方藥、西醫(yī)常用藥物）。
1.4考核時間
考核由學(xué)校教務(wù)處統(tǒng)一安排。實習(xí)前一周按照方案對學(xué)生進(jìn)行實習(xí)前考核，學(xué)生結(jié)束實習(xí)返校后第3周對學(xué)生再次進(jìn)行考核，比較兩次考核成績。
1.5考官認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)
臨床技能考核考官要求為主治3年以上職稱人員擔(dān)任，每2位考官為一個考核小組同時對1名學(xué)生進(jìn)行考核。考官在職稱、學(xué)歷、年齡、性別等方面比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。
1.6總分計算標(biāo)準(zhǔn)
綜合考核成績分析：考生總成績=理論考核成績×60%+病史采集與病歷書寫×10%+內(nèi)科常用臨床技能考核×20%+中醫(yī)臨床答辯×10%。
1.7評價分析
（1）比較學(xué)生實習(xí)前、實習(xí)后綜合考核成績的及格率（60分以上）及優(yōu)秀率（80分以上）。（2）對學(xué)生、帶教老師以及用人單位進(jìn)行問卷調(diào)查，收集反饋意見，以便及時調(diào)整改進(jìn)考核方案。
2結(jié)果
2.1兩屆學(xué)生實習(xí)前、實習(xí)后綜合考核成績
兩組畢業(yè)生經(jīng)過以畢業(yè)考核為導(dǎo)向的實習(xí)后，理論考核通過率及優(yōu)秀率均較實習(xí)前有所提高，且P＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.2學(xué)生問卷調(diào)查情況
2011屆發(fā)放問卷調(diào)查表270份，回收265份，回收率98.1%；2012屆發(fā)放問卷調(diào)查表255分，回收251份，回收率98.4%。從表2看，以畢業(yè)考核方案為導(dǎo)向進(jìn)行實習(xí)，可以促使我校醫(yī)學(xué)生盡最大努力，提升自己的理論知識及臨床操作能力，普遍滿意本畢業(yè)考核方案。
2.3教師問卷調(diào)查情況
課題組向2011屆帶教老師發(fā)放問卷調(diào)查表129份，回收129份，回收率100%；向2012屆帶教老師發(fā)放問卷調(diào)查表113份，回收110份，回收率97.3%。從表3看，以畢業(yè)考核方案為導(dǎo)向進(jìn)行實習(xí)，我校醫(yī)學(xué)生的臨床能力得到提升，大多數(shù)臨床教師對畢業(yè)考核方案持滿意態(tài)度。
2.4用人單位問卷調(diào)查情況
課題組向畢業(yè)生就業(yè)單位以郵寄方式發(fā)放問卷調(diào)查表，了解用人單位對我校畢業(yè)生臨床能力的滿意程度。按照畢業(yè)考核方案進(jìn)行實習(xí)后，用人單位普遍認(rèn)為我校畢業(yè)生臨床能力較往屆的畢業(yè)生逐年提升。
3討論
《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》明確規(guī)定：“通過醫(yī)師資格考試為醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊的前提條件”。為使我們的醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后能夠順利通過國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試，我們的培養(yǎng)目標(biāo)必須與國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試相接軌[4]。中醫(yī)內(nèi)科學(xué)是一門實踐性強(qiáng)的學(xué)科，培養(yǎng)目的只有一個：培養(yǎng)出來的學(xué)生具備有高素質(zhì)、具有創(chuàng)造性思維、能較快較好地適應(yīng)臨床診療工作要求。我們進(jìn)行的中醫(yī)內(nèi)科學(xué)OSCE畢業(yè)考試方案的研究，發(fā)揮了畢業(yè)考核在醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)中的導(dǎo)向作用和評價作用，通過考試有效地提高了我校醫(yī)學(xué)生的中醫(yī)臨床思辨能力和臨床診治能力。當(dāng)然我們的畢業(yè)考核方案在實施的過程中也遇到了一些問題：
3.1第二站病史采集及病歷書寫
采用題庫形式，讓學(xué)生抽題后進(jìn)行發(fā)揮，自行完善病例的書寫，這個過程缺乏對醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力的考核。在目前醫(yī)患矛盾日益緊張的環(huán)境下，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，構(gòu)建和諧社會，是一名醫(yī)務(wù)工作者必須掌握的技能。因此，應(yīng)將醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)作為臨床實踐教學(xué)重要內(nèi)容，并作為一項考核指標(biāo)進(jìn)行考核。但是，每年我校的畢業(yè)生人數(shù)眾多，讓每個學(xué)生都到臨床進(jìn)行實戰(zhàn)考核難度較大，一則考核時間周期長，影響畢業(yè)考核的進(jìn)度；二則考核當(dāng)時每個內(nèi)科不一定有典型病例的患者住院，三則即便有典型病例的患者，也滿足不了眾多的學(xué)生問診，患者本人亦不愿意多次配合。如何在考核中增加醫(yī)患溝通能力的考核將是我們今后的工作研究一個重點內(nèi)容。
3.2考核中如何更好地體現(xiàn)公平、公正的原則
尤其在第四站中醫(yī)臨床答辯中，部分考官存在打“人情分”的情況，碰到自己帶教過的學(xué)生就適當(dāng)?shù)姆艑捒己藰?biāo)準(zhǔn)，碰到?jīng)]有帶過的學(xué)生，考核標(biāo)準(zhǔn)相對嚴(yán)格一些。出現(xiàn)這種情況的原因在于考官未能正確認(rèn)識到畢業(yè)考核對于提高醫(yī)學(xué)生的臨床工作能了的重要性及指導(dǎo)意義。目前我們采用雙考官、隨機(jī)分配考生的原則，盡量減少此種情況的發(fā)生。另外還存在一些局限性，如學(xué)生的考試心理承受能力等因素的影響，也可能導(dǎo)致學(xué)生的考核能力出現(xiàn)異常。更重要的是，我們培養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)生最終的目的是使之成為一名合格的臨床醫(yī)師，本考核方案對2011、2012屆醫(yī)學(xué)生生畢業(yè)后執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試通過率有待我們進(jìn)一步去考證。
3.3結(jié)論
第6篇：內(nèi)科副主任醫(yī)師工作范文
一、醫(yī)學(xué)一系工作
2010年醫(yī)學(xué)一系承擔(dān)了學(xué)校10個專業(yè)，14門臨床課程的教學(xué)任務(wù)。共完成教學(xué)8197學(xué)時，其中理論課4768學(xué)時，實驗課342時。加強(qiáng)教學(xué)管理是保證教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵，我們進(jìn)一步完善了學(xué)生信息員制度和教學(xué)督導(dǎo)制度，并根據(jù)學(xué)校的統(tǒng)一安排，按質(zhì)按量地完成了兩個學(xué)期的期初、期中、期末教學(xué)檢查工作，定期編寫教學(xué)簡報，將正反兩方面信息及時反饋給各教研室和教師本人，并督促教研室提出整改措施，形成了封閉的教學(xué)監(jiān)控環(huán)路。良好的教學(xué)管理，有效地保證了教學(xué)秩序和教學(xué)質(zhì)量。我系2010屆畢業(yè)生709人，報考碩士研究生并達(dá)到國家錄取分?jǐn)?shù)線有178人，占25.11%，實際錄取122人，占17.21%，創(chuàng)我系歷史上最好成績。這充分反映出通過教學(xué)評估，我系的教學(xué)質(zhì)量達(dá)到了一個新的水平。醫(yī)學(xué)教育是一門強(qiáng)調(diào)實踐性的教學(xué)，由于學(xué)生人數(shù)的增加，我系的實踐教學(xué)面臨較大困難。為增加實踐，強(qiáng)化學(xué)生的能力培養(yǎng)。2010年我系克服困難，合理安排，充分挖掘潛力，增添了主干課程的課間見習(xí)，并增加集中見習(xí)和實習(xí)前技能培訓(xùn)的課時數(shù)，從教學(xué)安排上保證了學(xué)生有一定的實踐機(jī)會。為保證實習(xí)教學(xué)質(zhì)量，我系在教務(wù)處的指導(dǎo)下堅持開展實習(xí)中期檢查，并逐步增加檢查范圍，加大檢查力度。2010年我系組成了內(nèi)、外、婦、兒教研室的資深專家檢查組，先后對復(fù)旦大學(xué)附屬上海市第五人民醫(yī)院、上海市閔行區(qū)中心醫(yī)院、中國人民第四一一醫(yī)院、上海市閘北區(qū)北站醫(yī)院、無錫市錫山人民醫(yī)院等5所教學(xué)醫(yī)院進(jìn)行了實習(xí)中期檢查。本次教學(xué)檢查工作受到了學(xué)校的高度重視，校領(lǐng)導(dǎo)和教務(wù)處領(lǐng)導(dǎo)親臨教學(xué)檢查現(xiàn)場指導(dǎo)工作。通過此次教學(xué)檢查，有力地促進(jìn)了各教學(xué)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和教學(xué)管理部門對實習(xí)帶教工作的重視，進(jìn)一步提高了各教學(xué)醫(yī)院臨床教師的教學(xué)意識和教學(xué)水平，也增強(qiáng)了醫(yī)學(xué)院在各教學(xué)醫(yī)院的影響力。作為臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，適應(yīng)臨床醫(yī)療形勢發(fā)展的需要，不斷改革教學(xué)模式是我系追求的目標(biāo)。為使臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后順利通過國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，早日成為一名合格的醫(yī)生。2010年我系改革了畢業(yè)考試形式，由原來的單一筆試模式改為筆試和客觀結(jié)構(gòu)化臨床多站式技能考核相結(jié)合的模式。組織附院、二院及地區(qū)醫(yī)院三十余名高職稱臨床教師，歷時7天時間，逐一對709名畢業(yè)生，從病史采集與病例分析、體格檢查與技能操作、輔助檢查結(jié)果判讀三個方面，全面考察了學(xué)生的基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能?？荚嚽皩W(xué)生進(jìn)行了廣泛動員，使學(xué)生充分認(rèn)識到畢業(yè)考試改革的必要性，并對學(xué)生進(jìn)行細(xì)致的考前輔導(dǎo)，引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)真復(fù)習(xí)。結(jié)果709名畢業(yè)學(xué)生僅有8名學(xué)生不及格，經(jīng)過補(bǔ)考全部通過。改革之所以取得成功，正如同學(xué)們所說的，畢業(yè)考試改革顯示了極大的實用性，充分調(diào)動了學(xué)生的積極性和學(xué)習(xí)熱情，達(dá)到了提高教學(xué)質(zhì)量的目的。高等學(xué)校教學(xué)質(zhì)量工程建設(shè)是國家教育部為提高高等學(xué)校教學(xué)質(zhì)量而實施的一項重大計劃，是提升高校教學(xué)水平的一條重要途徑。2010年我系在教務(wù)處的指導(dǎo)下，積極參加學(xué)校的教學(xué)質(zhì)量工程建設(shè)。在作好省級示范實驗實訓(xùn)中心工作的同時，作為主要單位參加了學(xué)校申報國家級示范實驗實訓(xùn)中心的工作。2010年我系內(nèi)科學(xué)、診斷學(xué)被評為校級精品課程，外科學(xué)被評為省級精品課程。顯示我系的課程建設(shè)走上了一個新臺階。
二、附院工作
1．教學(xué)工作2010年附院共接收各專業(yè)實習(xí)學(xué)生623人，1月6日臨床專業(yè)實習(xí)生正式進(jìn)入我院實習(xí)，為使同學(xué)們很快實現(xiàn)從醫(yī)學(xué)生向臨床實習(xí)生轉(zhuǎn)變，在吸取去年評建期間的經(jīng)驗基礎(chǔ)上，我們精心組織了十三個理論講座，包括醫(yī)院介紹、醫(yī)療流程、實習(xí)管理規(guī)范、院感知識、醫(yī)療文書的書寫、臨床技能操作、無菌技術(shù)、影像診斷原則等內(nèi)容，由醫(yī)院的臨床專家和管理人員主講，對實習(xí)生進(jìn)行上崗前的系統(tǒng)培訓(xùn)，崗前培訓(xùn)歷時十天，收到了良好的效果，培訓(xùn)結(jié)束進(jìn)行了結(jié)業(yè)考試。為完善各臨床科室實習(xí)帶教管理，提高教學(xué)質(zhì)量，激活管理機(jī)制，我們一直緊抓各科室實習(xí)帶教工作，并要求各科室根據(jù)實際情況，制定本科室實習(xí)帶教計劃和出科考核方案。今年組織專家組對各臨床醫(yī)技科室進(jìn)行了4次實習(xí)帶教檢查，專家們均嚴(yán)格按照教學(xué)管理考核評分表逐項檢查，對于檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，及時給予糾正和指導(dǎo)，并根據(jù)各科室的工作情況給予了切實公正的評價。通過檢查，大多數(shù)科室按照實習(xí)帶教管理制度建立了帶教工作檔案、完成了科室教學(xué)活動計劃、學(xué)生出科理論考試和技能考核。
今年6月起，組織內(nèi)、外、婦、兒教研室的專家對臨床專業(yè)的實習(xí)醫(yī)生進(jìn)行了三輪大出科技能考核，考核的內(nèi)容包括外科無菌技術(shù)、腹腔穿刺、胸腔穿刺、外科換藥、影像讀片等十幾個單項的考核，基本上涵概了臨床醫(yī)療常規(guī)操作的內(nèi)容，通過考核極大提高了實習(xí)醫(yī)生的臨床綜合技能和適應(yīng)能力，加強(qiáng)了我院實習(xí)醫(yī)生出科考核管理，全面提升了實習(xí)質(zhì)量。為提高我院青年教師課堂教學(xué)水平，增強(qiáng)臨床教師教學(xué)意識，于2010年8月組織舉辦了“醫(yī)院2010年青年教師課堂教學(xué)競賽”，本次競賽共49名青年教師參加。本屆教學(xué)競賽分為臨床醫(yī)技組和護(hù)理組兩組同時進(jìn)行，采取集中競賽，現(xiàn)場評分，專家組與學(xué)生組評分相結(jié)合的方式。每位參賽者均積極準(zhǔn)備，經(jīng)過現(xiàn)場專家及評委認(rèn)真評分和評議，共評選出一等獎4名，二等獎6名，三等獎10名。教學(xué)查房是臨床教學(xué)的重要組成部分，為提高我院副主任醫(yī)師的教學(xué)查房水平，進(jìn)一步規(guī)范教學(xué)活動，提高臨床教學(xué)質(zhì)量，《關(guān)于舉辦“副主任醫(yī)師臨床教學(xué)查房競賽”的通知》要求，將醫(yī)院所有副主任醫(yī)師分為3個年度進(jìn)行教學(xué)查房競賽。
本年度的教學(xué)查房競賽自4月15日起已進(jìn)行了兩個月，聘請6名教學(xué)督導(dǎo)專家作為評委，參賽選手為我院21個臨床科室共30名副主任醫(yī)師。教學(xué)查房實行全程攝像，由專家現(xiàn)場打分和觀看錄像打分相結(jié)合。查房內(nèi)容為醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)本科實綱要求掌握的常見病、多發(fā)病，入選病例由選手自行提供。此次競賽不但強(qiáng)化了我院教師的教學(xué)意識,提高了他們的帶教水平,激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,促進(jìn)了教學(xué)查房的規(guī)范開展,而且還涌現(xiàn)出一批優(yōu)秀的臨床帶教教師，
2．加強(qiáng)住院醫(yī)師/?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作為促進(jìn)我院住院醫(yī)師/?？漆t(yī)師培訓(xùn)工作的進(jìn)一步發(fā)展，統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)全院住院醫(yī)師/?？漆t(yī)師培訓(xùn)工作，我院于今年9月成立了“住院醫(yī)師/?？漆t(yī)師培訓(xùn)管理辦公室”，辦公室在醫(yī)院住院醫(yī)師/?？漆t(yī)師培訓(xùn)管理委員會的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)制定我院住院醫(yī)師/?？漆t(yī)師培訓(xùn)管理辦法、培訓(xùn)計劃及考核方案，指導(dǎo)、管理全院住院醫(yī)師/?？漆t(yī)師培訓(xùn)工作。經(jīng)培訓(xùn)管理辦公室人員的共同努力和各教研室的大力支持，住院醫(yī)師/?？漆t(yī)師培訓(xùn)班開始了理論和實踐授課。本學(xué)期側(cè)重公共知識和臨床技能培訓(xùn)，共計93學(xué)時。
3．學(xué)科建設(shè)及人才培養(yǎng)年中醫(yī)院組織有關(guān)專家對我院第三周期省級臨床醫(yī)學(xué)重點學(xué)科進(jìn)行了中期檢查。臨床藥理學(xué)、消化內(nèi)科、性醫(yī)學(xué)科、超聲醫(yī)學(xué)科、普外科、婦產(chǎn)科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、感染疾病科共九個學(xué)科負(fù)責(zé)人分別就本周期第一階段學(xué)科建設(shè)情況作了相關(guān)匯報。通過檢查，進(jìn)一步了解了各學(xué)科學(xué)科建設(shè)規(guī)劃執(zhí)行情況，為順利完成周期建設(shè)目標(biāo)提供了保證。今年，我院和同志被省人事廳確認(rèn)為第六批省學(xué)術(shù)和技術(shù)帶頭人后備人選。2010年10月，經(jīng)個人申請、科室推薦、教授委員會及專家評審、院長辦公會會議研究，確定我院第一周期（第二批）學(xué)術(shù)和技術(shù)帶頭人后備人選12人，第一周期青年骨干醫(yī)師10人，至此，我院共選拔第一周期學(xué)術(shù)和技術(shù)帶頭人16人，后備人選19人，青年骨干醫(yī)師10人，培養(yǎng)周期為3年。為加快我院高層次人才的培養(yǎng)，給醫(yī)院引進(jìn)的高層次人才的培養(yǎng)創(chuàng)造良好的科研條件和環(huán)境，醫(yī)院出臺了《醫(yī)學(xué)院醫(yī)院引進(jìn)人才專項科研基金管理辦法》，鼓勵其早出成果。
4．科研工作2010年度我院獲國家自然科學(xué)基金面上項目1項，省科技廳自然科學(xué)基金項目1項；省教育廳自然科學(xué)研究項目13項，其中省教育廳自然科學(xué)研究重點項目2項；省教育廳優(yōu)秀青年人才基金2項；省衛(wèi)生廳臨床應(yīng)用技術(shù)項目28項，省衛(wèi)生廳中醫(yī)藥科研項目1項；市科技計劃項目10項，醫(yī)學(xué)院中青年及人文社科科研基金項目45項，醫(yī)學(xué)院教學(xué)研究項目4項，本年度共獲科研經(jīng)費99.60萬元。組織1項科技成果鑒定，已在科技廳登記科技成果共3項。截止2010年12月14日，全院共258篇，其中SCI期刊2篇，國家重點期刊20篇，國家級期刊89篇，主編著作2部，參編3部。
第7篇：內(nèi)科副主任醫(yī)師工作范文
我一個月前做了一次胃鏡，提示有慢性胃竇炎。服藥兩周后，不適癥狀明顯緩解，我便自作主張停了藥?？赏Ｋ幉坏?天，胃又不舒服了，醫(yī)生讓我繼續(xù)吃藥。我很疑惑，難道胃藥需要一直吃下去嗎?
湖南蔣玲妹
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院消化內(nèi)科副教授任宏宇：慢性胃竇炎是一種較常見的慢性胃炎，藥物治療并無嚴(yán)格的療程限制，服藥時間長短因人而異?？傮w而言，胃病用藥時間需適當(dāng)長一些，并主張堅持用藥，不宜頻繁換藥或擅自停藥。需要提醒的是，患者在用藥過程中及治療結(jié)束后，一定要避免煙、酒、辛辣食物和某些藥物(如阿司匹林)對胃黏膜的刺激，以免影響療效或?qū)е虏∏榉磸?fù)。若已嚴(yán)格按醫(yī)生指導(dǎo)用藥，但仍有不適癥狀者，應(yīng)去醫(yī)院復(fù)診，請醫(yī)生調(diào)整治療方案。
專家門診：周三下午，周五上午
拇外翻需要治療嗎
我的左腳大拇趾有點畸形，一旦走路時間過長，腳趾就會痛。醫(yī)生診斷我患了拇外翻，建議手術(shù)矯正。我很害怕、拇外翻該怎么治療，非得開刀嗎?
上海李愛琳
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院足踝外科主任醫(yī)師徐向陽：拇外翻早期癥狀不明顯，僅有外觀不美、選鞋困難及容易損壞鞋形等問題。病情加重后，則會導(dǎo)致很多嚴(yán)重并發(fā)癥，如爪形趾、雞眼，腳墊等。這些并發(fā)癥不僅會影響足部功能，還會產(chǎn)生疼痛，嚴(yán)重影響患者的生活和工作。因此，一旦發(fā)現(xiàn)有拇外翻畸形，應(yīng)及早防治。具體防治措施包括：①選擇一雙合適的鞋子鞋跟不要太高，鞋頭要寬松一些，尤其不能穿尖而窄的高跟鞋。②做赤足運動，加強(qiáng)足底肌肉力量。③每日用手指將拇趾向內(nèi)側(cè)掰動。④借助矯形器械，如拇外翻矯形器(分日用、夜用矯形器)等進(jìn)行治療。⑤當(dāng)保守治療不能有效矯正時，應(yīng)及時采取手術(shù)治療這是最有效的治療方法。
專家門診：周三下午、周五上午
精索靜脈曲張一定要開刀嗎
我今年28歲，最近因陰囊墜痛去醫(yī)院就診，被確診為精索靜脈曲張，醫(yī)生建議我做手術(shù)。我很害怕，聽說這病會導(dǎo)致不育，不知道有沒有創(chuàng)傷小一點的治療方法?
天津林強(qiáng)
總醫(yī)院血管外科副主任醫(yī)師熊江：精索靜脈曲張是青壯年常見的疾病，多發(fā)生于左側(cè)，發(fā)病率逐年上升，并有年輕化的趨勢。近年來有報告表明，精索靜脈曲張患者的數(shù)量減少，若不治療，會導(dǎo)致不育。治療精索靜脈曲張的傳統(tǒng)方法是手術(shù)(精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù))。不過，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，微創(chuàng)泡沫硬化劑注射已逐步成為精索靜脈曲張的重要治療手段。泡沫硬化劑是液體硬化劑與氣體混合而形成的泡沫狀物質(zhì)，主要成分為聚乙二醇單十二醚。主要方法是將硬化劑注入曲張的靜脈，由于硬化劑具有一定的黏性，故能在很短的時間內(nèi)阻塞此段靜脈，使病變靜脈不再曲張。充血。該方法已被證實是安全、有效的，且具有治療費用低、恢復(fù)快、應(yīng)用簡單等優(yōu)點。
專家門診：周四下午
慢性咽炎治得好嗎
最近，我總感覺喉嚨不舒服，醫(yī)生說我患了慢性咽炎。我吃過很多藥，但一直都不見好，該怎么辦?
蘇州
吳小勤
復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院耳鼻喉科副主任醫(yī)師陶磊：咽炎如同“感冒”，具有常發(fā)、易反復(fù)的特點。慢性咽炎的病因比較復(fù)雜，季節(jié)交替、天氣變化，身體是否過勞，情緒是否波動等，均會引起類似咽癢、咳嗽、異物梗阻感等不適。部分患者還會有吞咽疼痛等感覺，但這種疼痛在進(jìn)食時，反而會減輕。
第8篇：內(nèi)科副主任醫(yī)師工作范文
惠州市張先生
王覬（河南省中醫(yī)院肛腸科住院醫(yī)師）：混合痔要想根治必須手術(shù)，到正規(guī)的肛腸醫(yī)院治療是不會有后遺癥的，住院1周左右就可以。
現(xiàn)在醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步很快，治療手段很多，讓醫(yī)生幫助您選擇合適您病情的治療方法。千萬不要一味地過分追求所謂的“微創(chuàng)”，更不要被打著“微創(chuàng)”幌子的私人醫(yī)院所蒙蔽。所謂微創(chuàng)，是微創(chuàng)理念和微創(chuàng)技術(shù)的結(jié)合，是概念，并非手術(shù)方法。有些人認(rèn)為微創(chuàng)治療痔瘡是“不手術(shù)，不開刀，不住院，無痛苦，隨治隨走”的萬能治療手段，寄予很高的期望，但在接受治療后往往產(chǎn)生很多疑問，發(fā)生很多問題。
目前，患者理解的微創(chuàng)往往是指吻合器手術(shù)，可以肯定的是，吻合器手術(shù)只能治療三期痔瘡、混合痔及直腸粘膜內(nèi)脫垂。
為什么皮膚干會起濕疹
Q：我是油性皮膚，但常感覺小腿的皮膚發(fā)干，洗澡后尤其嚴(yán)重。最近小腿起了皮疹，醫(yī)生說是干性濕疹。我很納悶，為什么皮膚干還會起濕疹？
天津市王女士
賈建琴（天津醫(yī)院皮膚科主任）：皮膚缺水、皮脂分泌減少會起干性濕疹。干性濕疹也稱乏脂性濕疹，的確因皮膚缺水、皮脂分泌減少所致。與人們慣常認(rèn)為濕疹因“濕”而生不同，這種濕疹常在冬春季皮膚汗液、皮脂等潤膚成分分泌減少時出現(xiàn)，有的人同時伴有皮膚瘙瘁等癥狀。
隨著年齡增長，皮膚腺和汗腺萎縮，油性皮膚的人也可能出現(xiàn)皮膚干燥的問題。同一個人身上，全身皮膚也分多脂地帶和乏脂部位。與人體皮膚腺、汗腺分布有關(guān)，頭皮、前胸、后背等都是不易感覺干燥的地方，甚至很易出油，而小腿、小臂和手背、腳背的皮膚更易干燥。乏脂部位要在干燥季節(jié)重點呵護(hù)，減少清潔次數(shù)，并在每次潔膚后涂抹潤膚產(chǎn)品。
短暫性腦缺血是怎么回事
Q：我母親今年67歲，患有高血壓10多年了，最近幾個月她總是突然感到乏力，有時會突然暈倒，幾分鐘后又會清醒如常，去醫(yī)院檢查除了血壓高也沒有發(fā)現(xiàn)什么異常，醫(yī)生說這是“短暫性腦缺血”。請問，這是什么回事？
濟(jì)南市 尤拓品
張希忠（濟(jì)南市第五人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師）：短暫性腦缺血又稱一過性腦缺血發(fā)作，簡稱TIA，俗稱“小中風(fēng)”，是指在短時間內(nèi)腦血流減少而引起的腦功能障礙，通常表現(xiàn)為單眼一過性黑蒙、頭暈、惡心、復(fù)視、肢體乏力、麻木、語言困難、吞咽困難等癥狀，發(fā)病時間為數(shù)秒鐘至數(shù)小時不等，最長不超過24小時，患者往往因癥狀來得快，去得快，恢復(fù)后不留任何后遺癥而易被人忽視。
手上經(jīng)常脫皮
是怎么回事
Q：我今年27歲，不知道怎么的，4年前手上開始脫皮了，從手指尖開始，延伸到整個手掌，感覺整只手煥然一新。一開始以為是偶然一次，沒想到每年兩次，在冬春、夏秋換季的時候，每次都會持續(xù)個把月。不疼不瘁的。生活上沒什么影響，就是不好看。會不會越到后面越嚴(yán)重?。?/p>
浙江省杭州市 厲先生
杜曉航（杭州市第三人民醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師）：如果不痛不癢的話，雙手脫皮可以診斷為“剝脫性角質(zhì)松解癥”，這種病癥與基因有關(guān)，有遺傳傾向，你父母可能也會有。
發(fā)作的時候，還是要去醫(yī)院，抹些藥水，涂些藥膏，是可以好的。按照一般規(guī)律，隨著年紀(jì)的增長，脫皮的癥狀會慢慢減輕。
這種皮膚病還算比較普遍。出現(xiàn)手掌脫皮的情況可能是因為接觸化學(xué)物質(zhì)引發(fā)的皮炎、濕疹，感染過度引起的手癬，及各種原因的掌跖角化癥，要根據(jù)不同的病因來治療。
銀屑病會傳染嗎
Q：我得銀屑病多年，和一大家子人生活在一起，我非常擔(dān)心稍不注意就把這個病傳染給家人了。請問，銀屑病到底有沒有傳染性？
黑龍江省 肖先生
李斌（上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師）：銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚疾病，俗稱“牛皮癬”。社會上很多人認(rèn)為，皮膚病都會傳染，何況是“牛皮癬”呢？因此銀屑病患者最擔(dān)心的問題往往是該病會不會傳染給家人和朋友，許多銀屑病患者甚至不敢到公共場所參加活動，怕遭到其他人的白眼。這里可以肯定地說：至今為止，還沒有銀屑病會傳染的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。銀屑病不具有傳染性，它是一種免疫性疾病，科學(xué)研究至今沒有在銀屑病的皮損中培養(yǎng)出可以傳染的細(xì)菌、真菌，以及其他因子。
正是因為有銀屑病可能會傳染這個誤區(qū)存在，大大加重了很多患者的心理負(fù)擔(dān)，造成不敢和家人接觸，不敢參加社交活動，甚至連求職都會因此而受到影響等，這對銀屑病患者是不公平的。銀屑病患者完全可以和正常人一樣生活、工作，擁有享受生活的權(quán)利和自由。
有哪些癥狀能說明是早產(chǎn)
Q：我身邊有幾個朋友，懷孕時都是早產(chǎn)，根本沒準(zhǔn)備好就生了，全家人都手忙腳亂的。請問有哪些癥狀能說明是早產(chǎn)？
安陽市 孫女士
魏軍（中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院產(chǎn)科副主任醫(yī)師）：首先是下腹部變硬。在妊娠晚期，隨著子宮的脹大，可以出現(xiàn)不規(guī)則的子宮收縮。如果下腹部反復(fù)變硬且肌肉也有變硬、發(fā)脹的感覺，至少每10分鐘有1次宮縮，持續(xù)30秒以上，即為先兆早產(chǎn)，應(yīng)盡早到醫(yī)院檢查。其次是陰道出血，應(yīng)立即去醫(yī)院檢查。最后是破水，溫水樣的液體持續(xù)不斷地自陰道流出，此時可以把臀部墊高，最好平臥，馬上去醫(yī)院。
肝功不正常應(yīng)如何服降壓藥
Q我今年55歲，高壓140，低壓110，肝功檢查GGT（谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶）為64，總膽固醇6.12，甘油三酯2，現(xiàn)服用苯璜酸左旋氨氯地平片，血壓降至高壓110，低壓85～90。請問我該怎樣服用降壓藥？
陜西省伏先生
謝海波（湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院心血管科副主任醫(yī)師）：你的谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶指標(biāo)較正常值稍高，可擇期進(jìn)行復(fù)查。就目前的數(shù)值來說，僅僅是超過正常高值，不會有什么不良影響。總膽固醇和甘油三酯水平均偏高，表明您應(yīng)該注意飲食控制，減少富含膽固醇食物的攝入（如肥肉、動物內(nèi)臟、雞蛋黃等）。你服用降壓藥以后，目前血壓已經(jīng)得到明顯控制，不用擔(dān)心降壓藥對肝功能的影響，目前可以繼續(xù)服用苯磺酸左旋氨氯地平。
腺樣體肥大要手術(shù)嗎
Q：我兒子今年4歲，最近老是躺下就氣喘，早起就頭暈、想吐，整天都沒精打采的。去醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)腺樣體肥大，請問是這個原因?qū)е碌膯幔恳灰中g(shù)？
山東省 龐女士
郭兮恒{首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院睡眠呼吸中心主任）：兒童腺樣體肥大屬于常見疾病，腺樣體也叫咽扁桃體。腺樣體和扁桃體一樣，出生后隨著年齡的增長而逐漸長大，兩歲后增殖旺盛，10歲以后逐漸萎縮。腺樣體肥大常常是由于各種炎癥或感染導(dǎo)致，如急慢性鼻炎、扁桃體炎、流行性感冒等，使腺樣體發(fā)生病理性增生，導(dǎo)致鼻阻塞加重。小兒腺樣體肥大可造成鼻子發(fā)堵、鼻涕倒流引起氣管炎。此外，長期用口呼吸、鼻子不通氣，易造成頭部缺血、缺氧，出現(xiàn)精神萎靡、頭暈、記憶力下降、反應(yīng)遲鈍，甚至還可能影響孩子生長發(fā)育。出現(xiàn)上述癥狀，就應(yīng)該引起重視。
兒童腺樣體肥大多可通過保守治療恢復(fù)，但部分需要手術(shù)治療，通常反復(fù)發(fā)作或治療效果差的患兒建議采用手術(shù)治療，其創(chuàng)傷相對較小。
抗過敏藥也耐藥嗎
Q：搬進(jìn)新裝修的家以后，就患上了過敏性鼻炎，早上起來噴嚏不斷，非常難受。醫(yī)生給開了噴鼻劑和撲爾敏口服，用了之后感覺好多了。但朋友說用多了這些藥會產(chǎn)生耐藥，請問抗過敏藥也會引起耐藥嗎？
廈門市 曾女士
閻敏（中南大學(xué)藥劑部副主任藥師）：目前醫(yī)學(xué)上對耐藥產(chǎn)生的機(jī)制還沒有明確研究結(jié)果，藥物在每個人體產(chǎn)生效果的快慢、藥物用多久可能會出現(xiàn)耐藥等問題還沒有臨床依據(jù)，就耐藥產(chǎn)生的原因，多是由于不規(guī)律服藥、服藥劑量不足、單一用藥等原因產(chǎn)生的。而對于抗過敏藥，目前尚未發(fā)現(xiàn)其有耐藥性。
但臨床上確實有些人吃一種抗過敏藥時間較長時，對其敏感性會下降，藥效也隨之降低，一方面和遺傳體質(zhì)有關(guān)，另一方面還與生活環(huán)境有關(guān)。這時，我們可以通過適當(dāng)增加藥物劑量、更換藥物種類、聯(lián)合或交替用藥等方法應(yīng)對。
腎穿刺會破壞腎臟嗎
Q：我父親因腎病住院治療，醫(yī)生要求做腎穿刺進(jìn)行活檢。我想知道，腎穿刺活檢痛苦嗎？會破壞腎臟嗎？
云南省凌先生
余榮杰（第三軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院腎科副主任醫(yī)師）：為明確診斷，指導(dǎo)治療或判斷預(yù)后，而又無穿刺禁忌證時，內(nèi)科各種原發(fā)、繼發(fā)及遺傳性腎實質(zhì)疾?。ㄓ绕涫菑浡圆∽儯┙钥勺瞿I穿刺。腎活檢需麻醉，目前多數(shù)醫(yī)院均采用局部麻醉，只要患者正確配合，全過程僅數(shù)秒鐘，痛苦極小。因此沒有必要懼怕腎穿刺。還可采用無痛腎活檢即短暫全身靜脈麻醉，穿刺完成后患者很快蘇醒，幾乎無痛苦。對于小兒以及精神高度緊張的患者，無痛腎活檢可以大大降低患者對于腎活檢的恐懼心理。
洗牙會使牙松動嗎
Q：我因刷牙或自發(fā)出血或牙齒松動就診，經(jīng)查后確診為牙齦炎或者牙周炎，但聽人家說洗牙后牙齒會松動得很厲害，情況真是這樣嗎？
上海市嚴(yán)先生
朱銘頤（上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院口腔綜合科）：潔牙是利用超聲產(chǎn)生的高頻振動配合水霧沖洗，去除附著于牙周組織的細(xì)菌、炎癥細(xì)胞以及附著于牙面上的牙結(jié)石，再加上打磨拋光和藥物沖洗，以去除部分外源性色素沉著，用來減輕牙周組織的炎癥。超聲潔牙是利用振動的力量去除結(jié)石，此種力量很小，并且其作用方向是與牙體平行的，因此不會造成牙齒的松動。
Q：我今年26歲，患慢性咽炎兩年了，嗓子干，總?cè)滩蛔∠肟龋绯克⒀罆r會干嘔，吃含片之類的也不怎么管用。請問治咽炎有什么好辦法？能去根兒嗎？
河北省 孫先生
耿曼英（鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院耳鼻喉科主任）：慢性咽炎在臨床上很常見，治療上常用復(fù)方硼砂、呋喃西林溶液等含漱，以保持口腔、咽部的清潔，或含服碘喉片、薄荷喉片等治療咽部慢性炎癥的藥物。此外，局部可用復(fù)方碘甘油、5%的硝酸銀溶液或10%的弱蛋白銀溶液涂抹咽部，有收斂及消炎作用，一般不采用抗生素治療。
需要注意的是，慢性咽炎重在預(yù)防，應(yīng)努力做到以下幾個方面：積極治療感冒，咽喉、鼻、口腔的炎癥，以及咽部周圍器官疾病，避免誘發(fā)慢性咽炎發(fā)作；注意開窗通風(fēng)；定期戶外活動，提高自身抵抗力；注意口腔衛(wèi)生，堅持早晚及飯后刷牙，還可用淡鹽水漱口；戒煙限酒；減少粉塵刺激；飲食要清淡、避免辛辣刺激，多吃含維生素C的果蔬；改變張口呼吸的不良習(xí)慣。
不胖不飲酒也會
患脂肪肝嗎
Q：我被查出患有輕度脂肪肝，但我體重正常，平時也不飲酒，為什么還會患上脂肪肝呢？
湖北省 葛強(qiáng)
第9篇：內(nèi)科副主任醫(yī)師工作范文
互聯(lián)網(wǎng)人因工作壓力大，焦慮不安出現(xiàn)身體問題的比例逐年上升。據(jù)統(tǒng)計，今年5月一個月的時間，已有5位媒體人去世，平均年齡在43歲左右。
心梗、猝死這些聽上去很遙遠(yuǎn)的詞匯，其實離我們并不遙遠(yuǎn)，尤其是進(jìn)入秋季，氣溫驟降，每年都有因為氣溫驟降而導(dǎo)致的急性心臟意外和腦血管意外死亡的病人，尤其是中年男性。
中年人更要警惕心梗
總醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師蓋魯粵說，每年都有因為氣溫驟降而導(dǎo)致的急性心臟意外和腦血管意外死亡的病人，尤其是中年男性。
男性心腦血管疾病的發(fā)病年齡集中在四五十歲。這個年齡段的男性通常應(yīng)酬較多，攝入膽固醇高，加上吸煙、喝酒、壓力大等原因，往往已經(jīng)埋下動脈粥狀硬化的隱患而不自知。氣溫驟降，人體會出現(xiàn)荷爾蒙增加、腎上腺素加速分泌等應(yīng)激反應(yīng)。血管收縮，容易導(dǎo)致動脈斑塊破裂，誘發(fā)血栓，從而引發(fā)心梗，腦梗。
上海市第九人民醫(yī)院副院長周禮明坦言，“中青年人突發(fā)心梗后最為不堪一擊，心梗往往是大面積，極其嚴(yán)重，致命的概率很高?！鄙虾＝煌ù髮W(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院急診科副主任潘曙明預(yù)計說，發(fā)病高峰有一定的滯后性，降溫后幾天心梗、腦梗病人會更多。
熬夜和猝死關(guān)系不小
深圳急救中心副主任醫(yī)師郭小平最近明顯感到，猝死的個案是越來越多了，其中以白領(lǐng)居多，且大多患有心臟基礎(chǔ)疾病?！叭绻?jīng)常一天到晚對著電腦，很少鍛煉身體，很多人貌似沒什么病，突然24小時內(nèi)就去世了，其實尸體解剖之后發(fā)現(xiàn)一般都是早就患有心臟基礎(chǔ)疾病或者腦血管先天畸形，壓力過大突然破裂死亡?！惫∑秸f。
中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院中醫(yī)科主任石顯方表示，從中醫(yī)的角度來看，熬夜和猝死是有直接關(guān)系的，因為熬夜直接傷的是人肝腎之陰，肝腎損傷后直接影響人體的心與中氣，且熬夜勞心必加重心血的暗耗，導(dǎo)致心腎不交，而腎氣為人體生命活動的原動力，損耗過度就容易發(fā)生猝死。
郭小平提醒，如果出現(xiàn)心絞痛、胸悶、頭暈等不適癥狀，應(yīng)當(dāng)及時就醫(yī)，“不能不要命地加班加點”，此外還要定期體檢，尤其是家里有遺傳性疾病的，“家里有猝死病人的，更加需要注意?！?/p>
胸背疼很可能是心梗前兆
其實，猝死的發(fā)病征兆并不多，特別是有特異性和有價值的征兆。也正因如此，猝死易出現(xiàn)在年輕人身上。年輕人大多認(rèn)為自己身體素質(zhì)好，不太在意健康狀況，有點兒難受的感覺，通常不會立即就醫(yī)，而一旦出現(xiàn)惡性病因，往往猝不及防。
征兆1
疼痛
相比較而言，疼痛反應(yīng)是猝死的發(fā)病征兆中，最易被我們抓住和感知的信號。當(dāng)感到胸部出現(xiàn)劇烈、緊縮、壓榨性的疼痛，且感到透不過氣時，就要提高警惕。
征兆2
潛在病因
除了疼痛，還要警惕可能導(dǎo)致猝死的潛在病因。比如，是否有易形成血栓的病史。例如一名骨折病人，他曾在一段時期內(nèi)被限制運動，那么他就容易發(fā)生靜脈血栓，而靜脈血栓一旦掉下來，則可能發(fā)生肺梗死。
征兆3
憋氣、明顯的紫紺、口唇發(fā)紫、血氧下降
如果工作性質(zhì)是久坐或長期站立，血液循環(huán)不好，當(dāng)病情發(fā)作時，除了疼痛外，若還有憋氣、明顯的紫紺、口唇發(fā)紫、血氧下降等，就要高度懷疑可能是肺栓塞。
征兆4
重度的血壓升高
對于主動脈夾層患者，發(fā)病征兆是劇烈疼痛，而且在疼痛的同時會伴有重度的血壓升高。
征兆5
胸痛
大家都知道，心絞痛和心梗都是包括在冠心病里面的，冠心病的猝死率最高。典型的冠心病表現(xiàn)是胸痛，一般發(fā)生在胸骨后方，整個邊界不是很明確，它的面積會適當(dāng)大一點兒（跟手掌面積差不多），或者說不清到底哪疼，主要是悶痛的感覺。心絞痛服藥后，幾分鐘到十幾分鐘癥狀就會緩解。而針扎的刺痛或者是“按著疼”的感覺往往跟心臟關(guān)系不大。
此外，北京安貞醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師陳立穎介紹，心肌梗死發(fā)生前一個月內(nèi)，心絞痛會頻繁發(fā)作且疼痛比以前有明顯變化，如以前走一公里難受，現(xiàn)在走200米心臟都受不了，甚至在安靜時也會發(fā)作；疼痛持續(xù)時間長了，之前發(fā)作時間是5分鐘，現(xiàn)在發(fā)作在20分鐘以上；發(fā)作誘因也變化了――這都說明冠狀動脈有狹窄、痙攣，冠脈內(nèi)斑塊不穩(wěn)定，容易破潰形成血栓，有的含服硝酸甘油就能緩解，有的則不能緩解。出現(xiàn)這些癥狀時可馬上含服硝酸甘油，最多可含服3次，同時迅速撥打120。
家中心臟急救捶兩拳
中國家庭急救教育科學(xué)普及聯(lián)盟主席丁建榮介紹，一般大腦出問題動靜比較大，患者倒地后會有突發(fā)性的嘔吐。而心臟的問題動靜就比較小，大部分患者暈厥后很安靜，會一聲不吭。
