醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的相關(guān)技能精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的相關(guān)技能范文

目的 觀察血管緊張素Ⅳ（AngⅣ）對糖尿病大鼠海馬膽堿乙酰轉(zhuǎn)移酶（ChAT）表達及認知功能的影響。方法 38只SD大鼠隨機分為正常對照組、糖尿病組和糖尿病+AngⅣ組，建立STZ糖尿病大鼠模型， Morris水迷宮測試大鼠學(xué)習(xí)和記憶能力，免疫組化觀察大鼠海馬ChAT的表達，RTPCR檢測ChAT mRNA水平的表達。結(jié)果 糖尿病+ AngⅣ組海馬chAT及其mRNA表達與糖尿病組相比明顯增高（P

【關(guān)鍵詞】 血管緊張素Ⅳ；膽堿乙酰轉(zhuǎn)移酶；認知功能

【Abstract】Objective To explore the effects of angiotensin Ⅳ on the expression of choline acetyltransferase (ChAT) and its mRNA in hippocampus and cognitive function of diabetic rats. Methods 38 SD male rats were pided into normal， diabetic model and angiotensin Ⅳ treatment groups randomly. Diabetes was induced by a single peritoneal injection of streptozotocin. 11 weeks later， learning and memory behaviors were investigated by a spatial version of Morris water maze test. The expression of ChAT of all rats was examined with immunohistochemical method and its mRNA expression was detected by RTPCR. Results Compared with diabetic model group， the changes of ChAT and its mRNA in hippocampus significantly increased in angiotensin Ⅳ treatment group（P＜0.05）. Meanwhile， learning and memory grade in angiotensin Ⅳ treatment group were better than those in diabetic model group（P＜0.05）. Conclusions Angiotensin Ⅳ could improve cognitive ability in diabetic rats by increasing the expression of ChAT and its mRNA levels.

【Key words】Angiotensin Ⅳ；Choline acetyltransferase；Cognition

有研究發(fā)現(xiàn)與認知功能有關(guān)的基底前腦、海馬等處的膽堿能神經(jīng)元在糖尿病認知功能障礙早期就存在明顯退行性改變和代謝紊亂，ChAT表達減少〔1〕。膽堿乙酰轉(zhuǎn)移酶（ChAT）是乙酰膽堿合成過程中最重要的酶，是決定生物體內(nèi)乙酰膽堿含量的關(guān)鍵因素。國外有研究者報道血管緊張素Ⅳ（AngⅣ）對認知功能有著重要的影響，但AngⅣ對膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)表達以及糖尿病認知功能障礙的發(fā)病過程有無影響，目前尚未見報道。故本研究建立鏈脲佐菌素（STZ）糖尿病模型，運用Morris水迷宮測試其行為學(xué)改變，用免疫組化和RTPCR技術(shù)觀察海馬神經(jīng)元ChAT及其mRNA表達變化，并用AngⅣ進行干預(yù)，進一步觀察AngⅣ對糖尿病大鼠海馬ChAT表達及其認知功能改變的影響，探討糖尿病認知功能障礙可能的發(fā)病機制。

1 材料與方法

1.1 材料

STZ（美國Alexis公司）；血糖儀（德國羅氏公司）；大鼠腦立體定位儀（美國Stoelting公司）；Morris水迷宮及水迷宮記錄分析系統(tǒng)（中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院藥物研究所研制）；AngⅣ（購自美國鳳凰藥業(yè)有限公司）；兔抗大鼠膽堿乙酰轉(zhuǎn)移酶多克隆抗體（購自美國UCL公司）；RTPCR試劑盒（購自美國TaKaRa公司）；Trizol（上海生工生物工程技術(shù)服務(wù)有限公司）；引物合成：賽百盛基因工程有限公司。

1.2 動物分組與處理

SD雄性大鼠38只，8～10周齡，體重180～220 g，購自重慶醫(yī)科大學(xué)動物實驗中心。動物適應(yīng)喂養(yǎng)1 w后，隨機分為正常對照組10只、糖尿病組14只和糖尿病+AngⅣ組14只。建立STZ糖尿病模型，大鼠禁食12 h，糖尿病組和糖尿病+AngⅣ組按60 mg／kg劑量腹腔一次注射1%STZ（溶于pH4.2，0.1 mol／L檸檬酸檸檬酸鈉緩沖液），正常對照組注射等量緩沖液。血糖穩(wěn)定3 d后，尾靜脈隨機血糖＞16.67 mmol／L認為糖尿病模型建立成功。成模后第11周，各組均進行水迷宮測試，之后糖尿病+AngⅣ組側(cè)腦室每天注射AngⅣ5 nmol（1 nmol/μl），糖尿病組和正常對照組注射等體積的生理鹽水，持續(xù)1 w，所有實驗大鼠再次進行水迷宮測試。實驗終點糖尿病組大鼠死亡2只，糖尿病+AngⅣ組大鼠死亡3只。

1.3 Morris水迷宮測試

Morris水迷宮操作系統(tǒng)，包括直徑150 cm的圓形水池，高15 cm、直徑10 cm的平臺，平臺表面低于水面2 cm，水迷宮記錄分析系統(tǒng)。糖尿病模型建模成功后第11周，訓(xùn)練3 d，第4天進行隱藏平臺獲得實驗，分析潛伏期，考察學(xué)習(xí)能力。第5天撤去平臺進行空間搜索實驗去除平臺觀察2 min內(nèi)大鼠在中心區(qū)域停留時間百分比以及通過原平臺的次數(shù)，測試記憶能力。干預(yù)1 w再次重復(fù)上述實驗。

1.4 AngⅣ干預(yù)

成模后第11周，各組大鼠水迷宮測試完畢即行AngⅣ干預(yù)。大鼠經(jīng)4%水合氯醛（10 ml／kg）腹腔注射麻醉后，固定于腦立體定位儀，沿顱頂正中線剪開頭皮暴露顱骨，大鼠側(cè)腦室穿刺坐標〔2〕：前囟后1.0 mm，右1.5 mm，深3.5 mm。微型電鉆沿此穿刺點鉆孔。將帶內(nèi)芯的不銹鋼套管（外徑0.9 mm，內(nèi)徑0.5 mm）垂直插入側(cè)腦室內(nèi)，牙托粉黏合固定套管，凝固后縫合傷口。術(shù)后大鼠分籠飼養(yǎng)并予青霉素抗炎。導(dǎo)管置入后第4天開始進行側(cè)腦室注射，生理鹽水將AngⅣ配成所需濃度(1 nmol／μl)，微量注射器3 min內(nèi)將5 μl AngⅣ溶液勻速注入側(cè)腦室（AngⅣ組），留針1 min，每天給藥1次。正常對照組和糖尿病組注射等體積生理鹽水，持續(xù)7 d。

1.5 免疫組化

采用SP法免疫組織化學(xué)染色。 處死大鼠，1%多聚甲醛心臟灌注取腦，石蠟包埋連續(xù)冠狀切片，根據(jù)試劑盒說明檢測ChAT在各組大鼠海馬的表達。每只標本隨機取1張切片，每張切片高倍鏡（×400）下隨機選擇3 個視野的海馬區(qū)域，采用ImagePro Plus6.0軟件測定該區(qū)域ChAT陽性染色神經(jīng)元的平均光密度值。

1.6 RTPCR法

大鼠斷頭，低溫下快速取出海馬組織，液氮凍存。稱取50 mg海馬組織，提取總RNA，進行RTPCR，ChAT引物序列為5'ACCTCGTCTGTGGAGTTTGCG3'，5' TCAAGATTGCTTGGCTTGGTT3'。條件：94℃預(yù)變性2 min；94℃30 s；57℃退火30 s；72℃延伸30 s，26個循環(huán)；72℃再延伸10 min；4℃保存。取PCR產(chǎn)物5 μl進行瓊脂糖凝膠電泳鑒定，照相記錄。凝膠成像分析系統(tǒng)掃描RTPCR電泳結(jié)果，用Quantity One軟件測定Volumn值，計算ChAT／βactin比值。

1.7 統(tǒng)計學(xué)處理

數(shù)據(jù)用x±s表示，均經(jīng)過方差齊性檢驗和正態(tài)性檢驗，采用SPSS10.0統(tǒng)計分析軟件進行方差分析。

2 結(jié) 果

2.1 隱藏平臺獲得實驗

糖尿病組潛伏期增加，與正常對照組比較差異有顯著性（P＜0.05）。糖尿病+AngⅣ組較糖尿病組潛伏期明顯縮短（P＜0.05），較正常對照組稍延長，但無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），見表1。表1 大鼠空間搜索實驗/隱蔽平臺搜索實驗結(jié)果(略)

2.2 空間搜索實驗

糖尿病組與正常對照組相比，中心區(qū)停留時間百分比和通過原平臺位置次數(shù)較明顯下降（P＜0.05）。上述參數(shù)，糖尿病+AngⅣ組較糖尿病組明顯增加（P＜0.05），與正常對照組比較無明顯差異（P＞0.05），見表2。

2.3 免疫組化結(jié)果

糖尿病組海馬ChAT陽性神經(jīng)元平均光密度明顯降低，與正常對照組相比有顯著性差異（P＜0.05）。糖尿病+AngⅣ組與糖尿病組比較，上述指標明顯增加（P＜0.05），但與正常對照組比較無明顯差異（P>0.05）。見表2，圖1。

2.4 ChAT mRNA的表達

糖尿病組ChAT mRNA表達水平明顯下降（P＜0.05），經(jīng)AngⅣ干預(yù)后可顯著增加ChAT mRNA表達水平（P＜0.05），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。見表2，圖2。表2 各組大鼠海馬ChAT蛋白和mRNA表達結(jié)果(略)

3 討 論

糖尿病認知功能障礙最早在上世紀20年代提出，隨后很多學(xué)者也證實糖尿病患者確實存在明顯的獲得性的認知功能缺陷，這種認知缺陷在1型糖尿病和2型糖尿病都可以發(fā)生，主要表現(xiàn)為學(xué)習(xí)和記憶功能的減退。本實驗采用STZ糖尿病模型，結(jié)果提示糖尿病大鼠在成模11 w出現(xiàn)學(xué)習(xí)能力減退；記憶能力也顯著受損，與文獻報道相一致〔3〕。本實驗通過免疫組化和RTPCR方法檢測糖尿病大鼠海馬ChAT的表達，結(jié)果提示ChAT表達的顯著降低導(dǎo)致糖尿病認知功能障礙發(fā)生。

血管緊張素Ⅳ（AngⅣ）是血管緊張素Ⅱ（AngⅡ）C末端的6肽片段，由AngⅡ在氨基肽酶B的作用下裂解而成，AngⅣ在體內(nèi)通過與其特異性的高親和力受體AT4結(jié)合發(fā)揮作用。近年來有系列研究發(fā)現(xiàn)，AngⅣ不僅可以在被動回避反應(yīng)實驗中增強記憶和學(xué)習(xí)，而且可以預(yù)防由美加明、東莨菪堿、乙醇和缺血導(dǎo)致的記憶缺失〔4～6〕。本研究表明AngⅣ對糖尿病認知功能障礙有明顯的改善作用。目前AngⅣ改善認知功能的機制仍不明確，推測其可能的途徑有：①易化海馬的長時程增強（LTP）效應(yīng)；②A抑制海馬神經(jīng)元凋亡；③改善腦灌注〔7〕。而且我們的實驗還發(fā)現(xiàn)在給予AngⅣ干預(yù)以后，糖尿病大鼠海馬的ChAT的蛋白表達水平和mRNA表達水平都明顯增加，與其Morris水迷宮成績改善呈顯著正相關(guān)，因此我們認為AngⅣ增加海馬的ChAT表達水平，促進乙酰膽堿的合成，可能是其改善糖尿病認知功能障礙的又一重要途徑，這為臨床防治糖尿病認知功能障礙提供了新的思路。

然而，糖尿病認知功能障礙的發(fā)病機制極其復(fù)雜，RAS系統(tǒng)各成員與糖尿病認知功能的關(guān)系仍未完全闡明，繼續(xù)深入的研究二者的關(guān)系將為糖尿病慢性并發(fā)癥的防治提供堅實的實驗基礎(chǔ)，使更多的糖尿病患者受益。

參考文獻

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5 Albiston AL，Pederson ES，Burns P，et al.Attenuation of scopolamineinduced learning deficits by LVVhemorphin7 in rats in the passive avoidance and water maze paradigms〔J〕.Behav Brain Res，2004；154(1):23943.

第2篇：醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的相關(guān)技能范文

慢性支氣管炎(CB)是一種嚴重危害人類健康的常見病，隨著世界人口老齡化的到來，臨床上CB的患病率逐年升高，早期積極防治具有重要意義。野為清熱類藥，具有疏風清熱、消腫解毒、抗感染、抗病毒的功效，在全國各地(包括甘肅在內(nèi))均有出產(chǎn)。本實驗旨在探討野提取物對CB大鼠免疫功能及病理形態(tài)學(xué)的影響，通過實驗揭示其效應(yīng)及其部分作用機理，為野的臨床廣泛應(yīng)用提供實驗依據(jù)。

材料與方法

藥物與試劑：精制脂多糖，美國Sigma公司產(chǎn)品；野提取物，野購自甘肅中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院，提取物由甘肅中醫(yī)學(xué)院中藥制劑教研室協(xié)助制備；SOD測試盒，南京建成生物工程研究所提供(批號20080424)；其他試劑均為分析純級。

實驗儀器：電子天平，電子分析天平(上海精密科學(xué)儀器有限公司)，VIS-7220分光光度儀(北京瑞利分析儀器廠)，HH.SH.CV2型電熱恒溫水浴鍋(濟南醫(yī)療器械廠)。

實驗動物：SPF級Wistar大鼠，48只，體重200±20g，雌雄各半，由甘肅中醫(yī)學(xué)院科研實驗中心提供。

分組及模型制備：48只Wistar大鼠，隨機分為空白對照組，CB慢性支氣管炎模型組，喘息靈對照組，野提取物低、中、高劑量組，每組8只。各組大鼠腹腔注射烏拉坦(1.4g/kg)麻醉后，仰臥位固定于操作臺，常規(guī)消毒，縱向切開頸部，分離皮下，暴露氣管，4號針頭穿刺氣管，除了正常對照組氣管注入液以生理鹽水代替內(nèi)毒素外，其余注入1g/L的脂多糖200μl建立CB模型［1,2］；第8天起，正常對照組、CB模型組每日灌服等體積生理鹽水，中藥對照組灌服喘息靈膠囊0.13g/（kg•日），野低、中、高劑量組分別灌胃野提取物0.7、1.4，2、8g/（kg•日），共21天。

觀察指標：①脾臟指數(shù)和胸腺指數(shù)檢測：各組動物按上述方法給藥后，第22天各組大鼠稱重后處死，解剖，取脾臟、胸腺，用生理鹽水洗凈，吸干，稱重，以臟器濕重(mg/g)表示脾臟指數(shù)和胸腺指數(shù)。②血清及肺組織勻漿的制備：各組動物按上述方法給藥后，第22天各組大鼠股動脈取血分離血清待檢。③用黃嘌呤氧化酶法測定各組大鼠血清及組織中的SOD水平。

結(jié) 果

野提取物對大鼠脾臟指數(shù)、胸腺指數(shù)的影響：模型組脾臟指數(shù)較空白對照組下降明顯(P＜0.05)，野中、高劑量組脾臟指數(shù)比慢性支氣管炎模型組大鼠明顯升高(P＜0.05)，且高劑量組脾臟指數(shù)與低劑量組比較有顯著差異(P＜0.05)；胸腺指數(shù)各組間比較無顯著性差異。見表1。

野提取物對大鼠血清及肺組織SOD含量變化的影響：模型組大鼠血清和肺組織中的SOD活力與空白對照組比較明顯降低(P＜0.05)，除野提取物低劑量組外，其余各組與模型組比較，大鼠血清和肺組織中的SOD活力均明顯升高差異(P＜0.05)，且高劑量組與低劑量組比較有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表2。

討 論

本研究CB模型制造成功，脾臟指數(shù)、胸腺指數(shù)是反映機體免疫功能最直接的指標。采用脂多糖復(fù)制的CB大鼠模型由于缺氧和慢性炎癥，細胞耗氧量明顯增加，體內(nèi)產(chǎn)生大量自由基，其血清、肺組織中SOD活力顯著下降，脂質(zhì)過氧化反應(yīng)增強，而肺部慢性炎癥又使得機體抵抗力降低，抗自由基能力減弱，加劇了細胞壞死和組織損傷，致使病情進一步加重，肺功能進一步減退［1］。而經(jīng)野提取物具有抗氧化作用，治療后，SOD水平顯著提高，表明野提取物確具有降低脂質(zhì)過氧化反應(yīng)，減輕氧自由基損傷，保護肺組織的作用。

本課題實驗證明調(diào)節(jié)免疫、降低脂質(zhì)過氧化反應(yīng)，改善肺組織的病理損傷均為野提取物減輕CB炎癥效應(yīng)的機制。

第3篇：醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的相關(guān)技能范文

【關(guān)鍵詞】循證醫(yī)學(xué);醫(yī)學(xué)影像學(xué);互聯(lián)網(wǎng);資源

在過去的近三十年間，生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域越來越支持臨床實踐應(yīng)該基于醫(yī)學(xué)科學(xué)研究取得結(jié)果的關(guān)鍵評價原則。如今，互聯(lián)網(wǎng)促進了最新出版物提供即時在線訪問以獲取這種評價，甚至在他們印刷出版之前。越來越多的信息通過互聯(lián)網(wǎng)和通過有質(zhì)量與相關(guān)性過濾二級刊物的完全訪問。這種根據(jù)給定的結(jié)果(證據(jù))而進行的臨床實踐研究，逐漸行成了一種學(xué)科———循證醫(yī)學(xué)(EBM)。它正在日益滲透到醫(yī)療保健，并且醫(yī)生的教學(xué)學(xué)習(xí)、臨床實踐和作出決定發(fā)生明顯的變化，甚至影響到管理人員和政策制定者決策。

1什么是循證醫(yī)學(xué)

上個世紀下半葉，加拿大麥克馬斯特大學(xué)的戈登•亞特和戴夫•薩克特提出運用現(xiàn)有的最好的臨床科學(xué)研究證據(jù)指導(dǎo)臨床實踐研究決策，同時也重視結(jié)合個人的臨床經(jīng)驗。基于證據(jù)的醫(yī)學(xué)，被稱為循證醫(yī)療或循證實踐［1］，也就是應(yīng)用最佳的證據(jù)系統(tǒng)，設(shè)定可用的選項和策略以衡量在臨床管理和決策，即臨床研究與最佳可用的外部臨床證據(jù)和臨床專業(yè)知識一體化結(jié)合［2］。戴夫•薩克特認為:循證醫(yī)學(xué)是明確和明智地使用當前最好的證據(jù)在對患者做出認真的決策。意味著循證醫(yī)學(xué)實踐中堅持個人的臨床專業(yè)知識與最佳的可用外部證據(jù)系統(tǒng)相結(jié)合進行研究。但是，循證醫(yī)學(xué)不只是當前最佳外部可用證據(jù)和臨床專業(yè)技術(shù)相結(jié)合。還要把患者的價值觀和選擇必須列入循證醫(yī)學(xué)的第三個因素。因此，循證醫(yī)學(xué)是研究證據(jù)、臨床專業(yè)知識和患者的價值觀和選擇的組合體［3］。循證醫(yī)學(xué)通常建議應(yīng)用下兩種情況下:一是當學(xué)術(shù)研究中心為醫(yī)療機構(gòu)的特殊專家群體或?qū)ｉT組織的專家提供高質(zhì)量的初步研究，所做的系統(tǒng)評價、薈萃分析和決策分析等步驟，都是堅持以證據(jù)為基礎(chǔ)的指導(dǎo)方針，并努力將他們?nèi)谌雽嵺`中。二是當醫(yī)生在日常工作實踐中發(fā)現(xiàn)問題，而進行文獻搜索和評價，然后設(shè)定為當前最好的應(yīng)用證據(jù)。在實踐中有可能發(fā)生這兩種模式同時提供給醫(yī)生在決策分析、薈萃分析和指導(dǎo)方針時使用的外部證據(jù)。任何一情況下都會改進患者的醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量。無論如何，必須發(fā)揮臨床專業(yè)、外部證據(jù)和患者的價值觀和選擇的關(guān)鍵集成作用。然而，循證醫(yī)學(xué)也受到質(zhì)疑和批評的困擾。被指出:證據(jù)未經(jīng)證實;簡化了研究議程和限制了患者的選擇;查找證據(jù)浪費了昂貴時間;專業(yè)自和臨床研究自由受到威脅［3-4］。由于這些困擾限制了循證醫(yī)學(xué)的發(fā)展和應(yīng)用，而不是根據(jù)循證醫(yī)學(xué)本身的內(nèi)在問題。戴夫•薩克特做出了客觀的評價:循證醫(yī)學(xué)的關(guān)鍵作用是通過利用個人臨床專長最大限度地提高患者生活質(zhì)量，醫(yī)療服務(wù)成本可能會提高而不是降低［3］。應(yīng)該銘記循證醫(yī)學(xué)的價值，作為循證醫(yī)學(xué)的目的是使用的概率推理為每個患者提供最好的選擇，循證醫(yī)學(xué)的支持者們投入大量精力在努力提高當代醫(yī)學(xué)。

2延遲發(fā)展的循證醫(yī)學(xué)影像學(xué)和以證據(jù)為基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)影像學(xué)特點

循證醫(yī)學(xué)影像學(xué)(EBMI)是基于證據(jù)的醫(yī)學(xué)影像學(xué)，也稱為基于證據(jù)的成像。近幾年才在文獻中首次出現(xiàn)。醫(yī)學(xué)影像學(xué)被循證醫(yī)學(xué)包含在范圍之內(nèi)，薩克特在1996年指出:"循證醫(yī)學(xué)并不僅局限于隨機試驗和薈萃分析。我們需要通過找到與臨床疑似病癥患者相符合的橫截面進行研究，做出準確的臨床診斷，而不是一項隨機試驗"［3］。放射科醫(yī)生是醫(yī)學(xué)影像的翻譯和解說員，需要了解現(xiàn)有的文獻證據(jù)對他們的研究結(jié)果和報告的影響。從2001年開始，出現(xiàn)了幾篇介紹了循證醫(yī)學(xué)影像學(xué)方面的論文。2006年出版了第一部由圣地亞哥•麥地那和克雷格布•萊克莫爾撰寫的循證醫(yī)學(xué)影像學(xué)著作，書中表示:只有30%臨床影像可以通過可靠的科學(xué)探究得以證實［5］。而其他作者估計，不到10%左右的臨床成像支持足夠的隨機對照試驗，薈萃分析和系統(tǒng)評價的證實。循證醫(yī)學(xué)在醫(yī)學(xué)影像學(xué)中的應(yīng)用推廣因此推遲。從這個角度來看，醫(yī)學(xué)影像學(xué)是明顯落后于其他醫(yī)學(xué)專業(yè)。

3循證醫(yī)學(xué)影像學(xué)的發(fā)展延遲的原因還在于醫(yī)學(xué)影像學(xué)學(xué)科自身的特征

首先，影像學(xué)檢查診斷的性能評價必須基于用于圖像生成和后處理技術(shù)知識。在臨床實踐中應(yīng)用臨床專業(yè)技術(shù)知識與最好的外部證據(jù)相結(jié)合，新技術(shù)和新設(shè)備的不斷發(fā)展最好的外部證據(jù)也在發(fā)生變化，臨床影像學(xué)的發(fā)展本質(zhì)上是依靠新技術(shù)的發(fā)展。一直以來臨床影像學(xué)的發(fā)展與新技術(shù)的開發(fā)息息相關(guān)，比如CT由單螺旋發(fā)展成多排探測器螺旋掃描儀，從而使開展了心血管CT和冠脈CTA一樣，這一新進展開拓了磁共振技術(shù)的臨床應(yīng)用，正如20世紀80年代興起的磁共振成像技術(shù)，在研發(fā)新序列時由于硬件和軟件的創(chuàng)新，使其獲得了更高信噪比和對比信噪比、空間分辨率和時間分辨率。而同步更新最新技術(shù)知識對于影像醫(yī)生是個挑戰(zhàn)，并且在日常讀片時間之外需要貢獻一定的時間用于學(xué)習(xí)新的成像模式或技術(shù)，在影像學(xué)研究中，每一個市場上出現(xiàn)的新技術(shù)都應(yīng)該對其性能加以測試。其次，在影像診斷中通常會面臨無法確切診斷的情況，隨著他們越來越多的出現(xiàn)，不斷涌現(xiàn)新技術(shù)由發(fā)展到成熟。新技術(shù)創(chuàng)新發(fā)展不僅需要理論研究和新設(shè)備為基礎(chǔ)，而且還反復(fù)進行技術(shù)性、診斷性和可重復(fù)性的研究，新技術(shù)的推出必須在臨床診斷的需要和患者的切實利益之間取得平衡。新技術(shù)的發(fā)展更好地提高了影像診斷能力，顯著的改善了影像治療計劃，最大限度地提高患者的健康水平和患者的生活質(zhì)量。循證醫(yī)學(xué)影像學(xué)(EBMI)的一般分五步:1)提出需要解決的EBMI問題:提出好的問題是循征醫(yī)學(xué)影像學(xué)研究的關(guān)鍵，EBMI問題都是有利于醫(yī)學(xué)影像學(xué)發(fā)展和提高，并產(chǎn)生積極影響和推動作用，所有工作和內(nèi)容也將圍繞其展開和討論，密切相關(guān)。這些問題往往是來源于臨床醫(yī)學(xué)影像學(xué)上的疑難問題，提出問題需要運用臨床經(jīng)驗和技巧去發(fā)現(xiàn)和提取的;2)運用精確關(guān)鍵詞獲取決策依據(jù):檢索相關(guān)文獻獲得證據(jù)十分關(guān)鍵?，F(xiàn)如今相關(guān)證據(jù)文獻的分布既廣泛又分散，涉及到較多的數(shù)據(jù)庫和期刊，查找獲取證據(jù)是一個耗時費力的過程。其目的是通過系統(tǒng)檢索得到證據(jù)，為獲取可靠證據(jù)奠定基礎(chǔ)。要求檢索者既能熟悉準確、規(guī)范的應(yīng)用醫(yī)學(xué)主題詞，還要熟練運用檢索引擎;既能熟悉醫(yī)學(xué)影像學(xué)相關(guān)網(wǎng)站，還要靈活使用檢索技巧;3)甄別所獲的文獻依據(jù):經(jīng)檢索系統(tǒng)獲取的有關(guān)文獻信息并非與你的初衷相吻合，因此，應(yīng)用系統(tǒng)評價和分析對得到的有關(guān)文獻進行具體的研判和評價，篩選出指導(dǎo)臨床決策的結(jié)論來。①文獻的研究結(jié)果是否是真實可靠地反映情況;②文獻的研究結(jié)果是否具有實用臨床價值;③文獻的研究結(jié)果是否具有推廣適用性價值，是否是特指的環(huán)境和人群。這些可以讓醫(yī)學(xué)影像人員決定每篇文獻是否可以用作最佳證據(jù)起到重要的作用;4)得出最佳解決方案:EBMI的最終目的是做出正確的診斷或治療方法。要求醫(yī)學(xué)影像人員不能僅憑文獻評價得出結(jié)論，應(yīng)把評價結(jié)論與患者的臨床生物特征、自身專長等結(jié)合起來。必要時候依據(jù)具體患者意愿，與患者或親屬仔細討論，在了解、知情、同意的情況下，運用獲得的證據(jù)結(jié)論用到患者的診療方案中，處理優(yōu)先的問題;5)效果總結(jié)評估:追蹤實踐總結(jié)評價再評價在開展EBMI的實踐中也很重要。通過認真細致的分析、評價和總結(jié)，以達到總結(jié)經(jīng)驗并積累目的，不斷提高了專業(yè)技能和促進了學(xué)術(shù)水平，提高醫(yī)學(xué)影像學(xué)水平和質(zhì)量更好的服務(wù)大眾。美國醫(yī)藥研究所的臨床指南中循證醫(yī)學(xué)原則是運用最好的外部證據(jù)，結(jié)合涉及的臨床專業(yè)知識和患者具體情況而從事的研究。世界衛(wèi)生組織所指出:“準則應(yīng)為利益的平衡和參與各種診斷和治療提供通用的、關(guān)鍵的和準確的信息，使醫(yī)生可以在個別情況下發(fā)揮最嚴謹?shù)呐袛唷保?］。

4循證醫(yī)學(xué)影像學(xué)的網(wǎng)絡(luò)資源

第4篇：醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的相關(guān)技能范文

Discussion on Improving the Professional Knowledge of Bio-medical Engineering Students

BAO Xuan， CAI Li

（Anhui University of Chinese Medicine， Hefei 230012， China）

Abstract： This article takes the Bio-medical Engineering of Anhui University of Chinese Medicine Specialty as an example to discuss how to undergraduate professional knowledge from five aspects consist of orientation of market demand， basis of professional characteristics，post function as the goal， teacher's ability as a support and students' ability as a fundamental.Enable students to achieve full employment and perfect career.

Key words： bio-medical engineering；professional knowledge；medical imaging technology

作為一個理工醫(yī)相結(jié)合的高度綜合性邊緣交叉學(xué)科，生物醫(yī)學(xué)工程崛起于上世紀60年代，并從80年代開始，全球生物醫(yī)學(xué)工程醫(yī)療器械類產(chǎn)品銷售額每年保持6-10%的增長率，因而被譽為產(chǎn)業(yè)界的“常青樹”，是國民經(jīng)濟可持續(xù)發(fā)展的生長點。如此大的規(guī)模和市場，對人才的需求自然不言而喻。所以，大多醫(yī)科類院校都開設(shè)生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)，由于是新開設(shè)的專業(yè)，難以在較短時間內(nèi)形成一套系統(tǒng)的人才培養(yǎng)模式。這就造成了經(jīng)濟社會的求賢若渴、高校教育的捉襟見肘、專業(yè)人才的鳳毛麟角互相矛盾的局面。所以，有針對性地作好思想教育疏導(dǎo)工作，并循序漸進地指導(dǎo)學(xué)生根據(jù)主客觀條件進行未來職業(yè)規(guī)劃，發(fā)揮學(xué)生主觀能動性，圓其成才夢，是新設(shè)專業(yè)的班主任、輔導(dǎo)員和任課教師以及學(xué)校各有關(guān)部門必須面臨的重要課題。

經(jīng)過調(diào)查研究，學(xué)生在不同階段身心狀態(tài)的突出表現(xiàn)為：初期缺乏對專業(yè)的認知，導(dǎo)致思想困惑迷茫；中期課程學(xué)習(xí)任務(wù)繁重，導(dǎo)致心理壓力加大；后期就業(yè)前景不明朗，導(dǎo)致缺乏學(xué)習(xí)動力[1]。為了幫助學(xué)生消除以上的顧慮，本文以安徽中醫(yī)藥大學(xué)生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)為例，對如何使學(xué)生對于未來求業(yè)擇業(yè)有一個清晰而理智的認識作了探討。

1 以專業(yè)特點為基礎(chǔ)，培養(yǎng)什么人才

安徽中醫(yī)藥大學(xué)生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)（醫(yī)療器械方向）是一個集數(shù)學(xué)、物理學(xué)、計算機科學(xué)、信息技術(shù)以及醫(yī)學(xué)科學(xué)于一體的新興專業(yè)。所學(xué)跨學(xué)科的課程，既有醫(yī)學(xué)成像原理和電離輻射防護的知識，又有圖像重建算法和圖像后處理內(nèi)容；既有理科工科知識，又有醫(yī)科內(nèi)容。合理的教學(xué)計劃和科學(xué)的培養(yǎng)方式以具有堅實寬廣的基礎(chǔ)理論和系統(tǒng)深入的專門知識、熟練的實驗操作技術(shù)，可以從事各類醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的研制、開發(fā)、技術(shù)支持的復(fù)合型高級專業(yè)技術(shù)人才為培養(yǎng)目標，使畢業(yè)生具備在醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及相關(guān)領(lǐng)域，從事產(chǎn)品研發(fā)、設(shè)計制造、經(jīng)營管理、技術(shù)服務(wù)、教育培訓(xùn)等工作的能力。

此外，當今的醫(yī)學(xué)影像學(xué)科向數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化、融合化、標準化的方向發(fā)展，高級人才也要與時俱進，掌握專業(yè)國內(nèi)外學(xué)術(shù)發(fā)展動態(tài)，富有科學(xué)思維能力，勇于在專業(yè)前沿領(lǐng)域探索與創(chuàng)新，應(yīng)具有使用新型功能設(shè)備和應(yīng)用新穎科學(xué)技術(shù)的能力。

2 以市場需求為導(dǎo)向，需要什么技術(shù)

醫(yī)學(xué)影像技術(shù)主要是指為開展醫(yī)療或醫(yī)學(xué)研究，以非侵入方式獲得人體某部分內(nèi)部組織影像的技術(shù)與處理過程，為臨床疾病診斷提供重要參考依據(jù)[2]。其中出現(xiàn)最早的裝置是X線機，隨著影像技術(shù)在不斷地探索中改進，超聲、磁共振、單光子等斷層成像技術(shù)和系統(tǒng)的大量涌現(xiàn)，為醫(yī)生在出示診斷中提供更為詳細、精確的信息依據(jù)，涵蓋了解剖、病理、功能、代謝等多個領(lǐng)域，更早、更準確地發(fā)現(xiàn)病變，也為臨床制訂治療方案、評價治療效果提供幫助。具體體現(xiàn)在：現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像率先建設(shè)并實現(xiàn)了數(shù)字化與網(wǎng)絡(luò)化體系，成為數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)的基礎(chǔ)和重點；數(shù)字成像技術(shù)將數(shù)據(jù)遠距離傳輸，實現(xiàn)遠程診斷；從傳統(tǒng)的顯示宏觀結(jié)構(gòu)發(fā)展到反映分子、生化水平的變化，為徹底治愈某種疾病提供了可能；從單一的診斷學(xué)過渡到了診斷與治療并舉的臨床學(xué)科[3]；從簡單的信號傳導(dǎo)跟蹤到實現(xiàn)定量成像；電阻抗成像作為無創(chuàng)無放射損傷的成像技術(shù)，既能顯示形態(tài)改變又能反映功能變化；利用多模成像技術(shù)實現(xiàn)對疾病的早期診斷和活體病理成像；單光子發(fā)射成像和正電子成像根據(jù)醫(yī)學(xué)的放射性核素示蹤原理實現(xiàn)影像；無創(chuàng)、無害性的檢查技術(shù)不斷發(fā)展，輻射劑量的控制逐步得到強化等等[4]。時至今日，醫(yī)學(xué)影像的應(yīng)用領(lǐng)域已經(jīng)遍布人體主要的器官和疾病類型，從神經(jīng)疾病、代謝紊亂到心腦血管疾病、傳染疾病，腫瘤診治方面的應(yīng)用也有相當進展。醫(yī)學(xué)影像技術(shù)逐漸成為臨床研究的可靠工具和活力平臺。

3 以崗位職能為目標，從事什么工作

總結(jié)近些年生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)本科生的就業(yè)去向分析可知，從事本專業(yè)相關(guān)工作的畢業(yè)生主要集中在三大領(lǐng)域，綜合性醫(yī)院、醫(yī)療器械企業(yè)和醫(yī)療器械監(jiān)督管理部門。

3.1 綜合性醫(yī)院的放射科、放療科、設(shè)備科、核醫(yī)學(xué)科

從事醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的應(yīng)用、管理和維護工作，主要涵蓋以下4個方面內(nèi)容：①具有常規(guī)放射學(xué)、超聲醫(yī)學(xué)、核磁共振及CT等系統(tǒng)理論知識與操作技能；②具有臨床醫(yī)學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)及電子學(xué)等有關(guān)理論知識；③在疾病診斷中比較熟悉各種影像診斷技術(shù)的應(yīng)用；④比較熟悉醫(yī)學(xué)影像學(xué)各專業(yè)分支前沿技術(shù)及發(fā)展趨勢[2]。其中，理論知識內(nèi)容在本科教學(xué)過程能夠充分體現(xiàn)，而技術(shù)應(yīng)用及操作技能則必須在各功能科室第一線長期工作并積累經(jīng)驗才能夠獲得，兩者是相互制約相互促進的關(guān)系。對前沿技術(shù)的關(guān)注是醫(yī)學(xué)影像技術(shù)工作者對自我提升的一個必然要求，也是為良好開展工作必須做到的知識儲備。

3.2 中外醫(yī)學(xué)影像設(shè)備研發(fā)機構(gòu)和生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)、教育培訓(xùn)機構(gòu)

相關(guān)工作崗位主要包括市場和銷售、研發(fā)和技術(shù)支持，產(chǎn)品注冊和產(chǎn)品質(zhì)量檢測。前兩者對從業(yè)者個人能力的整體水平要求較高，如溝通交際和處事應(yīng)變能力，從事產(chǎn)品營銷和市場推廣等工作；中間兩者看重專業(yè)素質(zhì)，從事產(chǎn)品研制、開發(fā)設(shè)計、維修保養(yǎng)等工作；后兩者主要是在品管部門，需要熟悉產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)管相關(guān)的法律法規(guī)，從事質(zhì)量檢測、控制和監(jiān)督工作，了解產(chǎn)品注冊要求和撰寫標準并能獨立完成產(chǎn)品注冊、申報、體系認證等工作。

3.3 醫(yī)療器械監(jiān)督管理部門

主要工作職責包括：組織擬訂醫(yī)療器械注冊管理制度并監(jiān)督實施；組織擬訂醫(yī)療器械標準、分類規(guī)則、命名規(guī)則和編碼規(guī)則；擬訂醫(yī)療器械注冊許可工作規(guī)范及技術(shù)支撐能力建設(shè)要求并監(jiān)督實施；組織擬訂醫(yī)療器械生產(chǎn)、經(jīng)營、使用管理制度并監(jiān)督實施，擬訂醫(yī)療器械互聯(lián)網(wǎng)銷售監(jiān)督管理制度并監(jiān)督實施；組織開展醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測和再評價、監(jiān)督抽驗及安全風險評估；擬訂問題醫(yī)療器械召回和處置制度等[5]。

4 以教師能力為依托，具備什么知識

生物醫(yī)學(xué)工程本身是一門多交叉學(xué)科，教師具有多元化的學(xué)科背景對于研究和教學(xué)是至關(guān)重要的。在注重多種知識和技能的復(fù)合的同時，將生物醫(yī)學(xué)與藥學(xué)、化學(xué)、統(tǒng)計學(xué)、材料學(xué)、電子信息學(xué)等相關(guān)學(xué)科有機結(jié)合起來，努力將其他學(xué)科的思維方式引入到生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中來，并將這種優(yōu)勢帶到學(xué)生的學(xué)科設(shè)置以及綜合實驗當中，去啟發(fā)學(xué)生的思維。理工科背景的教師深入臨床接觸病例，醫(yī)科背景的教師參加理工科理論培訓(xùn)，任課教師深入行業(yè)調(diào)研，企業(yè)專家走進校園，充分利用不同學(xué)科、不同領(lǐng)域間的優(yōu)勢進行教學(xué)和科研，為共同促進學(xué)科發(fā)展起到了強大的推動作用。

5 以學(xué)生能力為根本，鍛煉什么技能

理工醫(yī)相結(jié)合是生物醫(yī)學(xué)工程的專業(yè)特色，在知識結(jié)構(gòu)上培養(yǎng)既懂醫(yī)學(xué)又掌握工程技術(shù)的復(fù)合型人才，也是社會的需求。學(xué)生主要學(xué)習(xí)電子學(xué)、機械學(xué)、光學(xué)、計算機，醫(yī)學(xué)等基礎(chǔ)理論知識、醫(yī)學(xué)電子儀器的系統(tǒng)設(shè)計、醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的系統(tǒng)設(shè)計以及產(chǎn)品質(zhì)量檢測標準和風險評價方法，接受典型醫(yī)療器械應(yīng)用的訓(xùn)練，系統(tǒng)地掌握生物醫(yī)學(xué)工程領(lǐng)域?qū)拸V的基礎(chǔ)理論知識和專業(yè)技能，成為具有較強實際動手能力的應(yīng)用型人才。他們的特點應(yīng)該是具有較強的技術(shù)思維能力，擅長技術(shù)的應(yīng)用，能夠解決實際中的具體技術(shù)問題，他們是現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的應(yīng)用者、實施者和實現(xiàn)者[6]。

第5篇：醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的相關(guān)技能范文

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)影像物理；仿真實驗；空間教學(xué)

醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)是我校醫(yī)學(xué)影像專業(yè)的一門專業(yè)基礎(chǔ)必修課程，也是一門實驗性的課程，與其相關(guān)的醫(yī)學(xué)成像的物理原理無不依賴于實驗結(jié)論。同時該課程實驗環(huán)節(jié)在培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)素質(zhì)、創(chuàng)新能力以及研究能力等方面，起著非常重要的作用[ 2] 。而目前很多醫(yī)學(xué)院校，尤其是醫(yī)學(xué)高專院校，在開設(shè)這樣一門理工結(jié)合性很強，實驗依賴性很大的課程時，往往忽略了實驗課的重要性，甚至有許多醫(yī)學(xué)高專院校不能開設(shè)該實驗課程，主要原因有：①醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)涉及知識面太廣，而一般的醫(yī)學(xué)高專院校缺少這方面的專業(yè)老師，導(dǎo)致課程教學(xué)難度很大。②醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)實驗設(shè)備耗資大，許多醫(yī)學(xué)高專學(xué)校實驗室并沒有購買相應(yīng)的設(shè)備，由于儀器的缺乏而直接阻礙了醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)實驗課程的開展。③醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)中部分實驗涉及射線的輻射，這對師生的身體健康有潛在的威脅，導(dǎo)致部分師生對該課程實驗產(chǎn)生一定的排斥和恐懼心理，這也制約了醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)實驗課程的開展。 此外，也有部分醫(yī)學(xué)院校開設(shè)了醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)的實驗課程，但是由于實驗儀器昂貴且精密，學(xué)生也不可能隨意反復(fù)調(diào)整儀器，這些都不利于學(xué)生理解儀器的性能與結(jié)構(gòu)以及實驗的原理與方法。正是這種種條件的限制，導(dǎo)致大部分醫(yī)學(xué)高專院校醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)實驗課程難以開展起來，或者實驗課程往往是以走馬觀花的形式參觀實驗室或者醫(yī)院的影像設(shè)備為主，這樣學(xué)生對醫(yī)學(xué)成像技術(shù)的原理難以掌握，后續(xù)課程的學(xué)習(xí)也變得更加困難。

在種種條件的制約下，利用基于云計算的空間教學(xué)開展醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)仿真實驗可在相當程度上彌補實驗教學(xué)這方面的缺陷。而整個的仿真實驗包括了X射線影像、磁共振成像、核醫(yī)學(xué)影像、超聲成像和紅外成像，對于課時數(shù)較少的醫(yī)學(xué)高專院校來說不可能全都做到。因此從培養(yǎng)應(yīng)用型、技能型的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專門人才出發(fā)，針對我校醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)學(xué)生的特殊情況，結(jié)合我校的實際情況，我們選擇了最貼近臨床的一些仿真實驗X射線影像、磁共振成像以及超聲成像的一些仿真實驗。

通過空間教學(xué)開展醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)仿真實驗教學(xué)，首先，打破了時間和空間的限制。由于醫(yī)學(xué)高專醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)課程的特殊性，理工知識薄弱的醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)生僅僅依靠課堂想要理解掌握醫(yī)學(xué)成像的物理原理就顯得非常困難，而利用空間教學(xué)平臺開展仿真實驗，學(xué)生可以利用課余時間來完成整個的實驗過程，開展實驗教學(xué)不再受到昂貴的實驗儀器和有放射污染的實驗環(huán)境的限制，可以重復(fù)操作，這樣可以增加更多的實驗內(nèi)容，不再受傳統(tǒng)實驗條件和經(jīng)費的制約。其次，調(diào)動了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中獲得強烈的真實感。傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)實驗比較復(fù)雜，學(xué)生有普遍畏難情緒，而通過空間教學(xué)，把仿真實驗置于世界大學(xué)城，學(xué)生通過空間隨意訪問實驗資源，整個的實驗過程都是通過計算機在虛擬的環(huán)境中進行，仿真成功后，可以直接得出實驗結(jié)果，學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣也得到激發(fā)，學(xué)習(xí)效果更佳。最后，豐富了師生互動活動。師生間的交流互動是一個很重要的環(huán)節(jié)，有效的互動能夠提高教學(xué)效果?？臻g教學(xué)提供了很多的交流互動模式，學(xué)生進入老師的教學(xué)空間進行實驗，老師進入學(xué)生的空間檢查實驗情況。另外學(xué)生之間還可以互相交流和學(xué)習(xí)，取長補短，達到共同進步。

總之，通過空間教學(xué)仿真實驗訓(xùn)練，很大程度上提高了學(xué)生實驗的積極性和主動性，學(xué)生可以快速掌握幾種成像技術(shù)的物理原理，提高了學(xué)習(xí)效率，同時也培養(yǎng)了學(xué)生勇于探索的科學(xué)精神，構(gòu)建了醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)理論聯(lián)系實踐教學(xué)的新模式。

參考文獻：

[ 1] 張瑞蘭，吉 強.醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)仿真實驗 [ M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2011.

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第6篇：醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的相關(guān)技能范文

一、醫(yī)學(xué)影像學(xué)的發(fā)展特點

醫(yī)學(xué)影像學(xué)是通過各種成像技術(shù),反映人體解剖、病理與生理的一門醫(yī)學(xué)橋梁科學(xué),與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)均有密切聯(lián)系。目前已從傳統(tǒng)的X線診斷學(xué),擴展為包括X線、CT、MRI及超聲等多種影像診斷治療手段的綜合性學(xué)科[2]。近年來,醫(yī)學(xué)影像學(xué)已從解剖成像發(fā)展到功能成像及分子成像,其快速發(fā)展對學(xué)生的知識和能力結(jié)構(gòu)方面提出了更高的要求。醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)質(zhì)量的提高,可使醫(yī)學(xué)生在今后的臨床工作中自如地選擇各種影像技術(shù)和方法,能更好地為病人服務(wù)。

二、職業(yè)學(xué)校教學(xué)的難點

醫(yī)學(xué)影像學(xué)在臨床診斷和治療中雖然發(fā)揮著重要作用,但在衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校教學(xué)中卻有較大難度。由于涉及的影像技術(shù)種類繁多,且不同的影像技術(shù)具有不同的成像原理和應(yīng)用范圍,但職業(yè)學(xué)校開設(shè)的課時普遍較少,對教師而言,如何進行合理的課程設(shè)置是一大難題;對衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校的學(xué)生而言,自身薄弱的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識和臨床知識,要理解和掌握這門橋梁學(xué)科具有較大的難度。同時,由于大部分學(xué)生畢業(yè)后是進入鄉(xiāng)鎮(zhèn)級衛(wèi)生單位或是做鄉(xiāng)村醫(yī)生,因此對醫(yī)學(xué)影像學(xué)的重視不夠,興趣不足,增加了教學(xué)難度。另外,衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校在醫(yī)學(xué)影像學(xué)師資方面存在不足,具有專業(yè)知識和技能,能掌握影像學(xué)各門技術(shù)及其進展的教師較少。這些都是制約衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)質(zhì)量提高的因素。

三、職業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)改革

1.教學(xué)內(nèi)容改革

醫(yī)學(xué)影像學(xué)涉及的內(nèi)容多,課時少,要在有限的課時內(nèi)保證教學(xué)質(zhì)量,必須對教學(xué)計劃和教學(xué)內(nèi)容進行調(diào)整,既要兼顧全面,又要突出重點,有的放矢。針對各專業(yè)的特點和今后從事工作的需要出發(fā),制定不同的教學(xué)計劃,調(diào)節(jié)不同的教學(xué)內(nèi)容。如護理專業(yè)和臨床專業(yè)的影像學(xué)教學(xué),重點應(yīng)放在掌握各種影像學(xué)技術(shù)在不同系統(tǒng)疾病診斷中的優(yōu)勢,學(xué)會如何選擇最佳影像學(xué)方法,并掌握各系統(tǒng)常見疾病的影像學(xué)診斷,而對各種影像學(xué)技術(shù)的成像原理、特點及發(fā)展等內(nèi)容僅作了解即可。這樣在有限的教學(xué)時間內(nèi),能基本完成教材目標培養(yǎng)的要求,體現(xiàn)出思想性、科學(xué)性、啟發(fā)性、先進性和適用性的教學(xué)特點,以及基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能的教學(xué)重點。

2.改進教學(xué)方法和教學(xué)手段

靈活多樣的教學(xué)方法是保證教學(xué)質(zhì)量的一大要點,需要與教學(xué)內(nèi)容和教授對象的實際特點相符合的教學(xué)方法。傳統(tǒng)的以教師對中心的填鴨式教學(xué)方法無法調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,達到理想的教學(xué)效果。而采用問題式、啟發(fā)式及討論式等相結(jié)合的教學(xué)方法對醫(yī)學(xué)影像學(xué)進行教學(xué),可達到較好的教學(xué)效果。在課堂上結(jié)合臨床提出問題,激發(fā)學(xué)生興趣,再由淺入深,逐步講解影像學(xué)知識,同時結(jié)合解剖學(xué)、病理學(xué)、組織學(xué)及病理生理學(xué)等基礎(chǔ)學(xué)科相關(guān)知識,對各種疾病產(chǎn)生的影像學(xué)表現(xiàn)從產(chǎn)生原理到臨床表現(xiàn),甚至治療加以講述,使學(xué)生對該種疾病的影像學(xué)診斷有連貫、深刻的掌握,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率和學(xué)習(xí)熱情,加深對影像的認識。此外可結(jié)合案例教學(xué)法,提出典型案例,指導(dǎo)學(xué)生從病史、臨床表現(xiàn)和其他檢查結(jié)果等提出影像學(xué)檢查技術(shù)的選擇,以及在相應(yīng)的影像學(xué)表現(xiàn)等方面展開討論,培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)和獨立思考的能力,解決實際問題,提高創(chuàng)新思維的能力。多媒體課件教學(xué)具有趣味性、娛樂性、科學(xué)性及聲文圖像并茂等特點,能激發(fā)學(xué)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣。多媒體課件教學(xué)能夠較好地模擬動態(tài)過程,有助于學(xué)生對醫(yī)學(xué)抽象概念的理解和掌握。教師可根據(jù)與教學(xué)內(nèi)容相關(guān)圖像的具體情況,快捷方便地使用多媒體課件,學(xué)生能在單位課時內(nèi),獲取較大量的圖文信息,可高效率地培養(yǎng)分析思考和讀片能力[3]。總之,多媒體課件的成功運用,可使醫(yī)學(xué)影像教學(xué)更加形象直觀,從而達到滿意的教學(xué)效果。

第7篇：醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的相關(guān)技能范文

[論文關(guān)鍵詞]醫(yī)學(xué)影像技術(shù) 課程設(shè)置 技能培養(yǎng)

2005年教育部頒布《普通高職高專專業(yè)目錄》（試行）“規(guī)定了專業(yè)劃分、名稱及所屬職業(yè)技術(shù)門類，反映了職業(yè)技術(shù)人才的業(yè)務(wù)規(guī)格和培養(yǎng)目標，是國家對高等職業(yè)技術(shù)教育進行宏觀管理的一項基本的指導(dǎo)性文件，是指導(dǎo)高等院校設(shè)置、調(diào)整專業(yè)、制訂培養(yǎng)方案、組織教育教學(xué)和人才預(yù)測等工作的重要依據(jù)”。在該《普通高職高專專業(yè)目錄》中，醫(yī)藥衛(wèi)生類高職高專的招生專業(yè)由原來的可以開辦相關(guān)醫(yī)學(xué)類專業(yè)調(diào)整為只能開設(shè)醫(yī)學(xué)技術(shù)類專業(yè)。在《普通高等學(xué)校高職高專（醫(yī)藥衛(wèi)生類）目錄專業(yè)簡介》中，對醫(yī)學(xué)技術(shù)類中醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)的主要培養(yǎng)目標、專業(yè)核心能力和專業(yè)核心課程與實踐環(huán)節(jié)作出了界定：“專業(yè)培養(yǎng)目標：培養(yǎng)掌握醫(yī)學(xué)影像學(xué)的基本理論和操作技能，從事臨床影像檢查、診斷與治療技術(shù)工作的高級技術(shù)應(yīng)用型專門人才。專業(yè)核心能力：醫(yī)學(xué)影像檢查與治療技術(shù)。專業(yè)核心課程和主要實踐環(huán)節(jié)：人體解剖學(xué)基礎(chǔ)、醫(yī)學(xué)電子學(xué)、診斷學(xué)基礎(chǔ)、內(nèi)科學(xué)基礎(chǔ)、外科學(xué)基礎(chǔ)、醫(yī)學(xué)影像診斷、醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)、核醫(yī)學(xué)與放射治療、醫(yī)學(xué)影像設(shè)備原理及構(gòu)造、課程實習(xí)、畢業(yè)實習(xí)等，以及各校主要特色課程和實踐環(huán)節(jié)?！痹摵喗橹信囵B(yǎng)目標強調(diào)高職高專院校醫(yī)學(xué)技術(shù)應(yīng)該培養(yǎng)高級技術(shù)應(yīng)用型專門人才而非學(xué)科性人才。學(xué)生所具有的專業(yè)核心能力是影像檢查與治療技術(shù)。為了適應(yīng)新的需求，高職高專的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)只有改革傳統(tǒng)的課程設(shè)置，才能應(yīng)對新形勢對高職高專院校的挑戰(zhàn)。

一、高職高專醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)課程設(shè)置存在的問題

（一）對課程設(shè)置闡釋

課程設(shè)置主要是指課程結(jié)構(gòu)的合理性和課程內(nèi)容安排的科學(xué)性。課程結(jié)構(gòu)的合理性指各門課程之間的結(jié)構(gòu)合理，包括開設(shè)的課程、開設(shè)的先后順序和各課程之間的有序銜接，能使學(xué)生通過課程的學(xué)習(xí)與訓(xùn)練，獲得某一專業(yè)所具備的知識與能力。課程內(nèi)容安排的科學(xué)性指課程的內(nèi)容安排符合知識論的規(guī)律，課程的內(nèi)容能夠反映學(xué)科的主要知識、主要的方法論及時展的要求與前沿。課程設(shè)置必須符合培養(yǎng)目標的要求，它是一定學(xué)校的培養(yǎng)目標在一定學(xué)校課程計劃中的集中表現(xiàn)。

（二）高職高專醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)目前的課程設(shè)置存在的問題

存在的問題主要有：（1）課程結(jié)構(gòu)不合理。沒有合理定位影像技術(shù)專業(yè)課程。目前大多高職高專醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)課程不是脫胎于原來的中專學(xué)校，就是參照醫(yī)學(xué)類本科院校課程，很少做必要的調(diào)整，有的學(xué)校甚至是因人設(shè)課，能夠真正深入社會調(diào)查市場需求和用人動態(tài)而調(diào)整專業(yè)計劃并合理設(shè)置課程的高職高專院校很少。課程科目的設(shè)置往往偏重醫(yī)學(xué)類科目，學(xué)時分配不合理，單純理論性學(xué)時過多。通識類課程、專業(yè)基礎(chǔ)課和專業(yè)課開設(shè)不合理，通識類課程和專業(yè)基礎(chǔ)課所占比例過大，人文類課程太少或幾乎沒有開設(shè)。教材的選擇兩極分化，不是沿用中專的教材，就是采用本科醫(yī)學(xué)類的教材，不能反映學(xué)科的主要知識、主要的方法論及時展的要求與前沿，這就導(dǎo)致學(xué)生所學(xué)不多或難于消化吸收，不能符合培養(yǎng)高級應(yīng)用技術(shù)人才的需求。（2）輕實踐環(huán)節(jié)，重理論課講授。高職高專院校培養(yǎng)的是高級應(yīng)用技術(shù)人才，而目前高職院校的課程設(shè)置不注重實踐，單純突出理論課的講授作用，多數(shù)學(xué)校在進行課程設(shè)置時并不重視實驗環(huán)節(jié)，認為實踐內(nèi)容只是理論內(nèi)容查缺補漏的方式而已，沒有固定的實踐課程安排，實踐內(nèi)容安排的隨意性大，缺乏系統(tǒng)和科學(xué)性，完全達不到實踐課程在技術(shù)類課程中所應(yīng)該具有的巨大功效。而且實踐環(huán)節(jié)往往集中安排在理論學(xué)時之后，學(xué)生只是單純按照試驗大綱或?qū)嶒炛笇?dǎo)進行操作，極不利于發(fā)揮學(xué)生的主動意識和提高學(xué)生的動手意識，導(dǎo)致學(xué)生喪失了實踐中的探索、鉆研意識，對知識的掌握停留在表面層次上，最終培養(yǎng)出來的只能是基礎(chǔ)知識不牢動手能力又差的學(xué)生。（3）采取單一的考核方式，考核結(jié)果不能作為全面衡量學(xué)生能力的依據(jù)。大部分高職高專院校因為升格于中專學(xué)?；蛎撎ビ诒究圃盒?，對學(xué)生的考核方式仍舊沿襲原來學(xué)校的考核方式，主要采取單一的考核方式，側(cè)重理論知識的考核，對實踐環(huán)節(jié)的考核往往流于形式。單憑理論考試成績確定學(xué)生的優(yōu)劣，學(xué)生的實際動手與操作能力被忽略不計，學(xué)生在學(xué)業(yè)上掌握的程度不能被全面客觀地評價。從這種考核方式上反映出的教學(xué)質(zhì)量情況難免以偏概全，失去準確度。

二、應(yīng)對新形勢，優(yōu)化高職高專醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)的課程設(shè)置

按照《普通高等學(xué)校高職高專（醫(yī)藥衛(wèi)生類）目錄專業(yè)簡介》中所界定的高職高專醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)的培養(yǎng)目標，醫(yī)學(xué)技術(shù)影像專業(yè)的課程設(shè)置中僅僅突出專業(yè)基礎(chǔ)課和專業(yè)課的實用性和綜合性還不夠，更要建立科學(xué)、系統(tǒng)和完善的實踐培訓(xùn)體系。在課程設(shè)置中除加入人文知識內(nèi)容外，還應(yīng)該通過課程的設(shè)置，提高學(xué)生的繼續(xù)學(xué)習(xí)和終身學(xué)習(xí)的能力。

（一）課程選擇上應(yīng)立足于高職高專院校

由于高職高專院校大多提升自中專院校或脫胎于本科院校，加之醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)的特殊性，人才培養(yǎng)方案的制訂和教學(xué)內(nèi)容不是相對滯后就是脫離高職高專院校實際，處于探索與實踐階段的高職高專院校課程建設(shè)還是參照傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)類專業(yè)的課程建設(shè)模式，不能脫離母體的羈絆，所做的只是在課程科目的數(shù)量和難度上加以減少和降低，而沒有開設(shè)適合高職高專的課程。為了適應(yīng)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)服務(wù)社會的職能，高職高專院校應(yīng)該結(jié)合專業(yè)特點和市場需要，優(yōu)化原有的課程設(shè)置，脫離醫(yī)學(xué)類專業(yè)的課程體系，創(chuàng)設(shè)新的課程，增開一定門類的技術(shù)類課程。結(jié)合服務(wù)區(qū)的需要和本院校的資源與優(yōu)勢，大力發(fā)展校本教材。教師在課程內(nèi)容的選擇上要有所取舍，側(cè)重實際應(yīng)用技能的展示與講解，適當減少單純的理論研究。

（二）醫(yī)學(xué)技術(shù)類專業(yè)的特點是課程體系基石，實踐內(nèi)容所占比重過小

合格的高級應(yīng)用技術(shù)人才是高職高專醫(yī)學(xué)技術(shù)類專業(yè)培養(yǎng)學(xué)生的主要目標，是影像技術(shù)專業(yè)課程設(shè)置開設(shè)成敗的關(guān)鍵。科學(xué)、完整、合理的課程體系應(yīng)該建立在工學(xué)醫(yī)學(xué)結(jié)合基礎(chǔ)之上，以學(xué)生為中心，以就業(yè)為導(dǎo)向，以能力為本位，根據(jù)就業(yè)市場用人需求，通過讓學(xué)生及早接觸與熟悉工作崗位，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和積極性，從而提高他們的學(xué)習(xí)成績及實踐操作技能。同時要兼顧學(xué)生職業(yè)能力可持續(xù)提升，培養(yǎng)學(xué)生的繼續(xù)學(xué)習(xí)和終身學(xué)習(xí)的能力。

（三）教學(xué)內(nèi)容契合專業(yè)特點，要以影像技術(shù)崗位職能培養(yǎng)為出發(fā)點

教師安排教學(xué)內(nèi)容，必須充分考慮到醫(yī)學(xué)影像技術(shù)類專業(yè)工作職能要求，改革傳統(tǒng)的以理論內(nèi)容為主忽視實踐教學(xué)的教學(xué)方式，根據(jù)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)類專業(yè)的人才培養(yǎng)目標、崗位的職能要求等選取課程內(nèi)容。在課程內(nèi)容的編排上，本著“理論內(nèi)容是實踐能力的基礎(chǔ)，實踐能力是理論內(nèi)容的升華”的指導(dǎo)思想，明確理論課程與實踐課程的關(guān)系，從而達到培養(yǎng)高級應(yīng)用技術(shù)人才的目標。時刻以問題為基礎(chǔ)，知識教育與職業(yè)資格考證相融合，教學(xué)中采取院校與模擬醫(yī)院和附屬醫(yī)院結(jié)合的方式，充分利用學(xué)校影像中心和現(xiàn)代化教學(xué)設(shè)備及附屬醫(yī)院專業(yè)崗位的人力、設(shè)備等優(yōu)勢，把部分理論課堂內(nèi)容直接搬入模擬教室或到附屬醫(yī)院影像科室去講授，為學(xué)生實踐能力的培養(yǎng)提供了真實的學(xué)習(xí)場景。

（四）以堅持技能培養(yǎng)和工作相結(jié)合為出發(fā)點，積極推進整體課程實施

在具體的課程實施過程中，應(yīng)該在傳統(tǒng)講授方式的基礎(chǔ)上，積極探索新路，注重學(xué)生校內(nèi)學(xué)習(xí)的完整性和系統(tǒng)性，做到校內(nèi)學(xué)習(xí)和實際崗位工作需求的統(tǒng)一。在專業(yè)技能課程方面，采取理論為點，實踐鋪開的方式，采用任務(wù)型教學(xué)，要以學(xué)生為中心，以實踐應(yīng)用為載體，以注重培養(yǎng)學(xué)生具體的分析問題、解決問題、總結(jié)問題能力為目標，為學(xué)生理論素養(yǎng)和實際應(yīng)用能力的可持續(xù)提升提供一個有效和良好的途徑。

采用模塊化教學(xué)方式，將醫(yī)學(xué)技術(shù)類專業(yè)的專業(yè)課程設(shè)置為一個總教學(xué)模塊，參照綜合醫(yī)院影像科的設(shè)置來設(shè)置子教學(xué)模塊，也就是各門課程所包含的章節(jié)。這樣各門課程之間的銜接上就會避免出現(xiàn)錯位現(xiàn)象。學(xué)生在系統(tǒng)學(xué)習(xí)掌握好實際操作后既可勝任醫(yī)院影像科的某一個職業(yè)崗位工作，學(xué)校也可根據(jù)各級醫(yī)院影像科不同的職業(yè)崗位需要培養(yǎng)學(xué)生的崗位職業(yè)技能。這樣，既便于安排各門課程的教學(xué)進程，又可讓學(xué)生根據(jù)自己的個性發(fā)展及就業(yè)崗位意向重點選擇一個或幾個課程模塊，畢業(yè)后能很快適應(yīng)工作。

改變傳統(tǒng)的考核方式，淡化成績觀念，提高能力衡量分值。采用筆試+ 技能操作+ 平時作業(yè)+ 實踐報告的綜合考評方式。通過測評，客觀公正地評價學(xué)生的專業(yè)基本理論知識、專業(yè)技術(shù)能力。重視實踐考核的績效分值，使其考核總分值與理論考試成績權(quán)重相等?？己藘?nèi)容以醫(yī)學(xué)影像技師所應(yīng)掌握的技術(shù)標準，考核學(xué)生的實際操作技能、臨床思維能力、解決實際問題的能力。

（五）加大實踐教學(xué)內(nèi)容的比重，培養(yǎng)學(xué)生實際操作能力

實踐性教學(xué)相對于理論教學(xué)而言，有著它自己的獨立性，通過加強實踐教學(xué)能夠印證學(xué)生在理論課中掌握的理論知識，能提高學(xué)生的綜合素質(zhì)、更好地培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和實踐能力，起著日常理論教學(xué)所不可替代的特殊作用，通過加大實踐教學(xué)在課程設(shè)置中的比重，能有利于“高技能應(yīng)用型人才的培養(yǎng)”。在實踐性教學(xué)所包含的實驗、實訓(xùn)與實習(xí)三大環(huán)節(jié)中，不但要認真編制實踐教學(xué)大綱與計劃，還應(yīng)該對實驗內(nèi)容及方法進行合理改革調(diào)整，在實驗中，指導(dǎo)教師一定要精于演示，才能帶動學(xué)生，促進學(xué)生的實際技能操練?？梢圆捎胷ole playing的方式，在實驗與實訓(xùn)中讓每兩位學(xué)生結(jié)成訓(xùn)練對，分別扮演醫(yī)生和患者的角色進行操作訓(xùn)練并互換角色，教師對于學(xué)生操作中存在的問題和不足及時給予指導(dǎo)。實踐教學(xué)是影像技術(shù)專業(yè)的重點和難點，是一門應(yīng)用性的學(xué)科， 應(yīng)該著重培養(yǎng)學(xué)生的動手能力和解決實際應(yīng)用的能力。在日常教學(xué)中還應(yīng)該適當增加實訓(xùn)教學(xué)，每學(xué)期抽出一定的時間，以“模擬醫(yī)院的方式將醫(yī)學(xué)模擬設(shè)備應(yīng)用于影像技術(shù)專業(yè)技術(shù)實踐教學(xué)， 倡導(dǎo)以貼近醫(yī)院的真實環(huán)和更符合醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的方式開展實踐和考核”?；蛘邘ьI(lǐng)學(xué)生到附屬教學(xué)醫(yī)院，充分利用醫(yī)院的影像設(shè)備提高學(xué)生的綜合能力和臨床實際操作技能。在臨床實習(xí)教學(xué)中，充分安排學(xué)生在三級以上具備CT、MRI等大型影像設(shè)備以及具有較高診斷和操作技術(shù)水平的教學(xué)醫(yī)院實習(xí)，開展技能實訓(xùn)，讓學(xué)生在崗位的氛圍中印證所學(xué)專業(yè)知識，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。健全實習(xí)管理制度，確保實習(xí)質(zhì)量。

（六）立足校本實際，深化豐富教學(xué)資源

課程設(shè)置的成功依賴于學(xué)校提供的教育資源。首先要加強師資隊伍的建設(shè)，教師的整體素質(zhì)決定了課程的實施。作為應(yīng)用型的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)，教師不但要有扎實的理論功底，還要富有前瞻性，能夠站在技術(shù)的最前沿，要充分掌握本行業(yè)的工作背景和行業(yè)發(fā)展情況。院校在師資的培養(yǎng)上要注意突破教師的單一教書職能，積極鼓勵教師到醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的一線進行充分的理論實踐，豐富教師的專業(yè)素養(yǎng)。同一門課程可以由不同的教師承擔，互幫互學(xué)，取長補短。院?？梢愿鶕?jù)需要合理地甄選本行業(yè)優(yōu)秀人才做兼職教師，與專任教師發(fā)揮各自所長，共同承擔課程的教學(xué)任務(wù)。

第8篇：醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的相關(guān)技能范文

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)影像 數(shù)字化 教學(xué) 應(yīng)用

醫(yī)學(xué)影像學(xué)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展的影響下，成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)領(lǐng)域發(fā)展最快、涉及范圍最廣的學(xué)科之一。醫(yī)學(xué)影像教學(xué)的最大特點就是需要教授學(xué)生大量影像圖片資料。而傳統(tǒng)的膠片式教學(xué)主要依賴于傳統(tǒng)膠片，信息量少，只能提供靜態(tài)的信息，費時費力且圖像質(zhì)量參差不齊，已逐漸地被時代的發(fā)展所淘汰。數(shù)字化教學(xué)解決了這一問題，它可以全數(shù)字化的采集、傳輸、重現(xiàn)醫(yī)學(xué)影像資料，極大地方便了醫(yī)學(xué)影像教學(xué)。

一、醫(yī)學(xué)影像學(xué)

醫(yī)學(xué)影像學(xué)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的重要組成部分，內(nèi)容包括X線、CT、MRI、介入放射學(xué)、超聲及核醫(yī)學(xué)等，是一門實踐性很強的形象思維學(xué)科，其特點是有大量的圖像數(shù)據(jù)，通過對影像資料的分析、對比，結(jié)合其他臨床知識進行疾病的診斷、治療和療效的觀察。鑒于這一特點，臨床教學(xué)中也以指導(dǎo)學(xué)生積累豐富的圖片及圖像資料為主，包括正常及疾病狀態(tài)的圖片，從而熟悉各種器官的不同成像技術(shù)所得的圖像的正常與異常表現(xiàn)。

二、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)與以往相比，學(xué)生不僅要掌握豐富的影像學(xué)知識和扎實的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識，包括解剖、病理、生理、生化等，還要適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要掌握分子生物學(xué)，大量的內(nèi)、外、婦、兒等臨床相關(guān)學(xué)科知識與技能，具備物理、數(shù)學(xué)及計算機知識。醫(yī)學(xué)影像學(xué)涉及的內(nèi)容如此之多，課時卻相對較少。傳統(tǒng)教學(xué)模式下教師總是先帶領(lǐng)學(xué)生復(fù)習(xí)理論知識，再讓學(xué)生結(jié)合理論閱片觀摩，在有限的時間內(nèi)對醫(yī)學(xué)影像圖像只能簡單地描述、講解，然后指導(dǎo)學(xué)生自己觀察、體會、分析，是一種填鴨式的教學(xué)模式，學(xué)生的學(xué)習(xí)效果自然不好。另外，大量膠片的反復(fù)使用會造成膠片模糊、損壞、丟失、錯放等現(xiàn)象，同時由于觀片燈視野所限，膠片質(zhì)量、閱片距離、個人視力差異等因素，也影響了學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。

三、數(shù)字化醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)

（一）數(shù)字化醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)的建立

PACS（Picture Archiving Communication System）即圖像儲存與傳輸系統(tǒng)①，是數(shù)字化醫(yī)學(xué)影像信息采集、存儲、傳輸?shù)墓芾硐到y(tǒng)，是數(shù)字化醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)建立的基礎(chǔ)?；赑ACS系統(tǒng)的數(shù)字化醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)指在主計算機網(wǎng)絡(luò)平臺引導(dǎo)下，教學(xué)內(nèi)容會被實時顯示在各個教學(xué)終端的多媒體終端上，學(xué)生可以通過這一途徑隨時觀看到患者的臨床資料、影像圖像及報告。這種方式，使得教學(xué)資源可以最大限度的共享，豐富學(xué)生的臨床經(jīng)驗。利用電腦，教師可以根據(jù)多年教學(xué)經(jīng)驗將講授內(nèi)容隨時編寫成電子課件，學(xué)生也可以利用課件課后自學(xué)②。

（二）數(shù)字化教學(xué)在醫(yī)學(xué)影像教學(xué)中的實際應(yīng)用

隨著PACS的迅猛發(fā)展，更多教師認識到PACS系統(tǒng)在醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)中的作用，并積極參與到實現(xiàn)基于PACS系統(tǒng)的數(shù)字化教學(xué)中來③。Dundas認為由于PACS具有可存儲功能，能將導(dǎo)入的數(shù)字圖像進行保存，同時它還允許訪問以前的圖像進行比較，PACS這一技術(shù)為影像學(xué)帶來了前所未有的發(fā)展④。

1.醫(yī)學(xué)影像教學(xué)數(shù)字片庫的建設(shè)

基于PACS系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)影像教學(xué)數(shù)字片庫的建設(shè)可以有以下幾種方法：（1）按照系統(tǒng)進行分類，如呼吸、循環(huán)、骨骼肌、消化、泌尿、中樞、五官等;（2）按照檢查手段進行分類，如X線、CT、MRI、介入放射學(xué)、超聲及核醫(yī)學(xué)等;（3）按照患者的信息進行分類。

2.數(shù)字化教學(xué)在醫(yī)學(xué)影像教學(xué)中的優(yōu)勢

基于PACS系統(tǒng)的數(shù)字化醫(yī)學(xué)影像教學(xué)是一種新型的教學(xué)手段，通過計算機和網(wǎng)絡(luò)臨床實踐中采集到的真實圖像信息直接傳輸?shù)綄W(xué)生面前，還可以對這些圖像進行有效的管理及保存，為臨床醫(yī)療中的需要提供了方便，也進一步提高了原有教學(xué)層次。數(shù)字化教學(xué)具有如下多方面的優(yōu)點：

（1）圖像質(zhì)量高、信息量大;

（2）為影像學(xué)生的實習(xí)提供了有利條件，提高了效率;

（3）為教師和學(xué)生制作多媒體課件提供了便利條件;

（4）為學(xué)生學(xué)習(xí)新知識、課外復(fù)習(xí)及自習(xí)提供了有利條件;

（5）影像資料信息可長期保存;

（6）對于重點內(nèi)容、關(guān)鍵圖片、典型征象顯示突出、直觀。

“看圖識病”是影像學(xué)生學(xué)習(xí)的最終目的?；赑ACS系統(tǒng)的數(shù)字化醫(yī)學(xué)影像教學(xué)能幫助學(xué)生建立多維立體的觀圖思維，改變他們傳統(tǒng)的平面思維，解決了傳統(tǒng)平面圖像對學(xué)生閱片造成的干擾，提高了他們的實習(xí)效率。這種方式下，學(xué)生可以親自動手對觀察的圖像進行調(diào)節(jié)、測量模擬實際工作中的場景，一方面有利于學(xué)生習(xí)慣實際工作的特點，提高動手能力，為進入臨床工作奠定基礎(chǔ)，另一方面可使學(xué)生觀察到傳統(tǒng)方式無法觀察的新信息?；赑ACS系統(tǒng)的數(shù)字化醫(yī)學(xué)影像教學(xué)的另一優(yōu)勢在于使同一病例不同時期的各種影像資料和臨床資料可以同時顯示，學(xué)生對疾病的理解過程是立體的，對疾病發(fā)生、發(fā)展的認識能更生動，對不同病程下的影像圖像的理解更深刻，便于學(xué)生橫向聯(lián)系和縱向比較，加深學(xué)生感性認識。

同時，基于PACS系統(tǒng)的數(shù)字化醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)還具有方便共享的特點，不同醫(yī)院間、同醫(yī)院不同科室間（尤其是各影像科室間、影像科室與臨床科室間）、不同地區(qū)間甚至是不同國家間也能達到設(shè)備和資源的共享。

四、結(jié)術(shù)語

基于PACS系統(tǒng)的數(shù)字化醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)最大程度地實現(xiàn)了醫(yī)學(xué)影像資源共享，從根本上改變了醫(yī)學(xué)影像的教學(xué)思維，改變了傳統(tǒng)教學(xué)模式，豐富了教育教學(xué)手段，促進了基礎(chǔ)教學(xué)和臨床教學(xué)的實際結(jié)合，真正讓學(xué)生掌握了識圖看片的能力，必將在醫(yī)學(xué)影像學(xué)臨床與教學(xué)工作中發(fā)揮愈來愈大的作用。

注釋：

①羅敏，王小林，羅松等.醫(yī)學(xué)影像存儲與傳輸系統(tǒng)的綜合布線和網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的設(shè)計[J].中華放射學(xué)雜志，2002（6）：493-497.

②鄧曉娟，張偉國，陳蓉等.建立電子教學(xué)資料庫革新醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)模式[J].重慶醫(yī)學(xué)，2012，41（5）：509-510.

第9篇：醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的相關(guān)技能范文

據(jù)記者了解，龐文躍教授是一名心內(nèi)科專家，其研究的主要學(xué)術(shù)范疇是先天性心臟病和冠心病介入治療。那么，在本屆長城會上，他為什么如此鐘情于影像學(xué)的學(xué)術(shù)活動呢？就此問題，記者在會議間隙，對龐文躍教授做了深入采訪。

心臟影像在中國發(fā)展的迫切性

采訪一開始，記者就把縈繞在內(nèi)心的問題拋了出來。龐文躍教授不假思索地隨口化解了記者的疑問，他說：“心血管影像學(xué)是心血管疾病診斷的重要手段之一，同時又是心臟學(xué)發(fā)展最迅猛的領(lǐng)域之一，目前，這門學(xué)科正在從心臟二維成像向三維成像發(fā)展。盡管心臟影像學(xué)技術(shù)發(fā)展日新月異，為心臟疾病的臨床診斷和療效評估提供了更豐富的手段，而且心臟影像學(xué)已發(fā)展成為多種成像技術(shù)將臨床問題逐步整合、化解并最終提供參考答案給臨床醫(yī)師的一門新學(xué)科，但就目前我國的現(xiàn)實情況而言，這一學(xué)科還需要不同領(lǐng)域的專家達成廣泛、一致的共識，并進行更為深入的研究，且仍需要使目前日益強大的成像能力為心血管患者所受益。這就是我在本屆長城會上尤其關(guān)注心臟影像問題的原因之一?！?/p>

龐文躍教授還介紹說，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的精細化和專業(yè)化，需要醫(yī)技人員掌握更多的心血管疾病和放射學(xué)技術(shù)交叉學(xué)科的知識。由于各種各樣的原因，我國目前的培訓(xùn)系統(tǒng)在交叉學(xué)科知識的訓(xùn)練上存在很大的不足。技術(shù)的進步要轉(zhuǎn)變成病人的獲益，其關(guān)鍵環(huán)節(jié)在于應(yīng)用技術(shù)的醫(yī)療技術(shù)人員，即醫(yī)生和技師。如何使心血管科醫(yī)生對心臟中的影像知識更加清晰、讓放射科影像中的心臟色彩更加斑斕，已成為我國心血管影像技術(shù)發(fā)展面臨的問題之一。因此，心臟影像學(xué)在我國能否順利發(fā)展，已經(jīng)成為一個十分迫切的問題。

“圓中有缺”的我國心臟影像學(xué)

在采訪中，龐文躍教授簡要回顧了影像學(xué)的歷史淵源，他介紹說：“據(jù)我了解到的資料記載，1895年，德國物理學(xué)家W.K.倫琴發(fā)現(xiàn)了X射線，并應(yīng)用于臨床，進而形成X射線學(xué)，這應(yīng)該是醫(yī)學(xué)影像學(xué)的第一階段，其后稱為放射學(xué)；其中包括各種X射線造影技術(shù)的開發(fā)、應(yīng)用和亞專業(yè)的形成；而以CT應(yīng)用于臨床為標志，包括CT、MR、核醫(yī)學(xué)、數(shù)字減影、血管造影、超聲等在內(nèi)的影像學(xué)的形成，是影像學(xué)發(fā)展的第二階段；第三階段是指介入放射學(xué)的發(fā)展和診治兼?zhèn)涞默F(xiàn)代影像學(xué)的形成……”

對于國外心臟影像學(xué)的重視程度，龐文躍介紹說，現(xiàn)代心血管影像學(xué)是一門設(shè)備依賴性學(xué)科，以CT、MRI為代表的檢查方法得益于現(xiàn)代計算機技術(shù)和生物工程技術(shù)，正在對臨床心血管病學(xué)產(chǎn)生劃時代的影響。比如，2008年9月的歐洲心臟病年會（ESC），將大會主題確定為心血管影像，其對心臟影像學(xué)以及基于影像學(xué)的循證醫(yī)學(xué)的重視程度可見一斑。2009年11月的北美放射學(xué)會議（RSNA），不僅是放射診斷設(shè)備展示的舞臺，更是對其臨床應(yīng)用的全面總結(jié)。

關(guān)于我國醫(yī)學(xué)影像學(xué)的現(xiàn)狀，龐文躍教授介紹說：“中國醫(yī)學(xué)影像學(xué)跟隨世界的步伐也在不斷發(fā)展。以第三階段為例，西方發(fā)達國家是在20世紀80年代中期基本形成了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)，我國則是在90年代中期實現(xiàn)了這一進展。而這一時期，恰是現(xiàn)代計算機技術(shù)、現(xiàn)代電子科學(xué)和生物醫(yī)學(xué)工程等高技術(shù)快速發(fā)展的時期。正是這些相關(guān)學(xué)科技術(shù)的發(fā)展，改變了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)的成像方法，加之影像治療體系（為介入治療學(xué)）的形成，醫(yī)學(xué)影像學(xué)科進入了前所未有的‘大好時機’?！?/p>

談及醫(yī)學(xué)影像學(xué)與心血管疾病的關(guān)系時，龐文躍認為，心血管疾病已成為本世紀影響人類健康的主要疾病之一，其發(fā)病率、致殘率和死亡率之高已名列各類疾病之首。本世紀是醫(yī)學(xué)飛速發(fā)展的時期，在心血管疾病的診斷與治療領(lǐng)域，各種技術(shù)手段層出不窮，日益更新；特別是影像技術(shù)在最近十余年的發(fā)展更甚，包括多層螺旋CT及其三維重建、高場強磁共振成像（MRI）、單電子發(fā)射計算機斷層成像（SPECT）及正電子發(fā)射計算機斷層成像（PET/CT）等影像技術(shù)的發(fā)展日新月異，并不斷應(yīng)用于臨床，極大地拓展了心臟影像診斷與治療的信息量和信息深度。但是，心臟影像學(xué)在我國迅猛發(fā)展的同時，不可否認也存在諸多問題，就像未盈的月亮一樣，“圓中有缺”……

龐文躍教授進一步詳細介紹說：比如說，現(xiàn)階段CT冠狀動脈造影（CTCA）主要適合于胸痛（中危患者）、通過單項無創(chuàng)性檢查和臨床評估無法肯定者；此外，急性胸痛、搭橋術(shù)后患者以及非冠狀動脈的心臟手術(shù)如老年瓣膜替換術(shù)前亦可優(yōu)先考慮CTCA。對于主動脈夾層和肺動脈血栓栓塞等急診患者，因掃描快、空間分辨率高且不受條件限制等，亦可作為首選。值得注意的是，心臟CT在心功能評價中有了一定的進展，近年來有同仁報道了MSCT在二尖瓣和右心功能中的應(yīng)用；但我們必須正確認識到，超聲心動圖仍然是評價瓣膜功能最優(yōu)先選擇的方法。MRI能更準確地評估左右心功能，而CT時間分辨率的限制和X線的輻射損害，使其不應(yīng)該作為一線檢查評估心功能。心臟CT評估心肌灌注和心肌活力等亦存在很大的局限性，專業(yè)工作者對此必須有客觀的認識，沒有必要盲目追求所謂的“一站式”檢查。事實上，CT單憑密度而缺乏組織分辨率的缺陷無法與核素和（或）MRI相比擬。

龐文躍還說，心臟MRI的臨床應(yīng)用越來越廣泛，與CT單因素成像和單一層面掃描方法不同，MRI系多參數(shù)、多序列和任意層面成像，但MRI必須結(jié)合心血管疾病的臨床特點，有針對性地選擇合適的掃描序列，才能做到有的放矢，達到臨床應(yīng)用目的。因此，放射科醫(yī)師需要充實自己的臨床知識，這也是為什么心臟MRI在國外應(yīng)用更為普及，而在國內(nèi)難以全面推廣的重要原因。國內(nèi)同行如不能盡快地認識到這一狀況，若干年后心臟MRI被心內(nèi)科“收編”，絕非危言聳聽。當然，就技術(shù)特點而言，MRI空間分辨率不及CT，檢查耗時較長，所以幫助臨床醫(yī)師認識心臟MRI的核心價值也是至關(guān)重要的。

對于本屆長城會專門開辟的心臟影像論壇。龐文躍認為：“心血管界和放射界同仁應(yīng)當把握這一契機，與時俱進，攜手駕馭引導(dǎo)心血管影像診治新技術(shù)?！?/p>

讓VISION計劃

引領(lǐng)中國心臟影像之發(fā)展

在10月15日下午召開的《中國心臟影像的發(fā)展（VISION項目）》專題會上，中華醫(yī)學(xué)會心血管病學(xué)分會主任委員、長城會的發(fā)起者胡大一教授強調(diào)說：“為了進一步在臨床心內(nèi)科推廣和普及心血管影像學(xué)知識和臨床技能，中華醫(yī)學(xué)會心血管病分會與GE公司聯(lián)合推出了針對心內(nèi)科醫(yī)生的心血管影像學(xué)的推廣和培訓(xùn)計劃，簡稱VISION項目。鑒于VISION項目的特殊意義和作用，其已經(jīng)被列為中華醫(yī)學(xué)會心血管病分會2010年五大重點項目之一?！?/p>

就此項目，龐文躍教授介紹說，在中華醫(yī)學(xué)會國家級醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育教材編寫委員會的牽頭下，GE公司組織了一大批國內(nèi)包括胡大一教授、葛均波教授以及趙世華教授等心血管和影像醫(yī)學(xué)領(lǐng)域知名專家，貢獻了他們的資料、時間和智慧編寫了一本針對心血管影像醫(yī)學(xué)的實用教材，目的是介紹在心臟影像醫(yī)學(xué)領(lǐng)域主要的診斷技術(shù)應(yīng)用與發(fā)展。本書初步設(shè)想闡述包括心血管影像的應(yīng)用原則，心血管CT的原理、適應(yīng)證與輻射劑量，超聲心動圖原理與應(yīng)用，心臟MRI的原理、適應(yīng)證與禁忌證，SPECT、PET的原理、顯像方案與輻射安全性，心臟負荷試驗的原理、適應(yīng)證與禁忌證，心血管影像學(xué)的合理應(yīng)用與優(yōu)勢互補，心臟功能的評價，造影劑腎病，冠心病的影像學(xué)診斷的臨床評價，心肌梗死全球統(tǒng)一定義與影像學(xué)診斷，冠心病的危險分層，心肌活力的評估，肺栓塞影像學(xué)診斷的臨床評價，肺高壓影像學(xué)評價以及繼發(fā)性高血壓的影像學(xué)診斷等內(nèi)容。

關(guān)于VISION項目的宗旨，龐文躍教授補充道：編寫VISION項目教材的宗旨是介紹心血管影像醫(yī)學(xué)方面最新的技術(shù)進展及臨床應(yīng)用情況，全書的編寫風格比較自由，盡量讓各位專家充分闡述方法和技術(shù)上的發(fā)展而不拘泥于格式或體裁，適合作為臨床心血管醫(yī)生日常學(xué)習(xí)和查閱的工具書。所以，作為本次教材編寫的主要牽頭人，胡大一教授特別指出：“此次GE公司與中華醫(yī)學(xué)會合作共同推出的這本心血管影像學(xué)教材，將是我國第一本專注于心血管影像學(xué)的專業(yè)指導(dǎo)書籍，這是一件非常有意義的實事，必將為我國心血管疾病診斷水平的提高作出貢獻?！?/p>

據(jù)記者了解，GE公司將針對心臟影像學(xué)的相關(guān)熱點問題，邀請全國知名專家進行針對性講課解析，并拍攝制作成D800學(xué)習(xí)光盤。D800學(xué)習(xí)光盤將通過最新的醫(yī)院內(nèi)電子化教學(xué)模式進行學(xué)習(xí)和推廣，預(yù)計在未來的二至三年中將在超過1000家醫(yī)院推廣，有超過近10000名心內(nèi)科醫(yī)生將接受D800光盤內(nèi)容的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。

另外，中國醫(yī)師協(xié)會心內(nèi)科醫(yī)師分會和GE公司還將邀請相關(guān)專家和心血管影像學(xué)教材作者，在全國將近30家城市進行心血管影像學(xué)的學(xué)術(shù)專題巡講。龐教授還特別說明：VISION項目作為中華醫(yī)學(xué)會心血管病分會2010年的五大項目之一，由GE公司來承辦，這充分體現(xiàn)了學(xué)會、專家和廠家共同承擔社會責任的意識，同時也期待媒體加入其中，共同為健康公益事業(yè)作出貢獻。

采訪到最后，龐文躍教授欣慰地說，VISION項目的啟動，標志著我國心臟影像系統(tǒng)培訓(xùn)正在有步驟、有計劃地推進，必將達到幫助全國各地方醫(yī)院掌握心血管影像學(xué)的基本技術(shù)和應(yīng)用，從而提高心血管疾病的診療水平，實現(xiàn)健康社區(qū)、健康城市、健康中國、健康中國人的和諧社會目標的最終目的。