兒科見習報告精選(九篇)

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第1篇：兒科見習報告范文

一、分析檢查階段開展工作的基本情況

我局深入學習實踐科學發(fā)展觀活動開展以來，堅持把深入學習實踐科學發(fā)展觀活動作為當前首要的政治任務，嚴格按照市委的部署要求，認真做好學習調(diào)研、深化思想認識的各項工作，確保學習實踐科學發(fā)展觀活動扎實深入開展。

進入分析檢查階段以來，我局以開展“兩會一評一公開”為載體，分析檢查在貫徹落實科學發(fā)展觀方面存在的突出問題，總結經(jīng)驗教訓，努力消除科學發(fā)展的障礙，明確科學合理的新思路、新方法、新舉措。通過召開專題民主生活會、黨員大會、群眾評議會、外商企業(yè)座談會，廣泛征求黨員、群眾對招商旅游工作推進中的意見，針對影響和制約招商工作、旅游發(fā)展的突出問題和企業(yè)最關心、最直接、最現(xiàn)實的問題進行具體分析，形成了局領導班子貫徹落實科學發(fā)展觀情況的書面分析報告。

二、分析檢查階段開展工作的具體進程

1、召開專題民主生活會

經(jīng)市委學習實踐活動領導小組辦公室批復，支部于12月5日召開學習實踐活動專題民主生活會，本次民主生活會的主題是：圍繞破解制約招商旅游工作發(fā)展的思想障礙，探討招商工作新途徑,旅游產(chǎn)業(yè)發(fā)展方向。班子成員在充分準備的基礎上,圍繞主題分析問題,查找原因,對今后工作努力的方向等作了誠懇的自我批評。

根據(jù)民主生活會的主題，結合工作實際，主要研討以下幾個問題：

（1）結合科學發(fā)展觀探討招商引資與推動××經(jīng)濟社會發(fā)展協(xié)調(diào)發(fā)展問題；

（2）圍繞產(chǎn)業(yè)結構調(diào)整升級探討招商引資重要性；

（3）探討黨風廉政建設問題；

（4）探討了旅游產(chǎn)業(yè)發(fā)展方向、如何推動發(fā)展的措施問題；

（5）探討了進一步解放思想的方法、途徑和措施。

2、形成了班子貫徹落實科學發(fā)展觀情況分析報告

按照市委學習實踐活動第二階段動員部署要求，班子成員在認真總結完善學習調(diào)研階段工作的基礎上，認真分析了落實科學發(fā)展觀的狀況，深入查找不符合科學發(fā)展的突出問題，深入分析產(chǎn)生問題的主客觀原因，明確科學發(fā)展的思路，本著力求做到思想觀念有新解放、統(tǒng)一認識有新局面、能力素質(zhì)有新提高、解決問題有新舉措、探索經(jīng)驗有新體會的“五個新”目標，形成了書面分析報告。

3、召開了黨員、企業(yè)代表會議

聽取黨員意見，開好黨員會議是發(fā)揚黨內(nèi)民主的主要形式，我們將班子成員的分析檢查報告初稿發(fā)放到每個黨員手中，請他們按照科學發(fā)展觀和市委推動××經(jīng)濟社會又好又快發(fā)展要求及局里工作實際開展認真的評議。召開部分企業(yè)代表評議會議。開門搞評議，鼓勵群眾建言獻策，貢獻才智。局領導邀請18家企業(yè)代表參加座談會，聽取他們對招商工作好的建議，對推動旅游產(chǎn)業(yè)發(fā)展的良方。通過聽取黨員和企業(yè)意見，集思廣益，采納良言，進一步充實完善了班子成員的分析檢查報告。

第2篇：兒科見習報告范文

我局深入學習實踐科學發(fā)展觀活動開展以來，堅持把深入學習實踐科學發(fā)展觀活動作為當前首要的政治任務，嚴格按照縣委的部署要求，認真做好集中學習、深化思想認識的各項工作，確保學習實踐科學發(fā)展觀活動扎實深入開展。進入分析檢查階段以來，我局以“做大做強財政，提高百姓福祉”為載體，分析檢查在貫徹落實科學發(fā)展觀方面存在的突出問題，總結經(jīng)驗教訓，努力消除科學發(fā)展的障礙，明確科學合理的新思路、新方法、新舉措。局領導班子召開專題民主生活會、支委擴大會議、群眾評議會，廣泛征求黨員、群眾對財政發(fā)展過程中的意見，針對影響和制約發(fā)展的突出問題和群眾最關心、最直接、最現(xiàn)實的熱點問題進行具體分析，形成局領導班子貫徹落實科學發(fā)展觀分析檢查報告。

二、分析檢查階段開展工作的具體進程

（一）召開專題民主生活會

按照縣學習實踐活動總體部署，我局于12月9日召開了領導班子專題民主生活會。會議以“做大做強財政，提高百百姓福祉”為主題，領導班子成員深入開展批評和自我批評，開誠布公地談問題、找原因、提建議、吸取經(jīng)驗教訓，自覺改進提高，會議形成了民主、團結、務實、創(chuàng)新的氛圍。

縣級領導閔加奇，縣檢查指導組成員，局黨總支全體成員出席會議。

1、會前準備

開展談心活動。班子成員會前相互談心、交換看法，在思想上達到統(tǒng)一。做到了敞開心扉，觸及問題，坦誠相見，溝通思想，增進團結，找準問題，形成共識。

撰寫發(fā)言材料。班子成員緊密聯(lián)系個人在貫徹落實科學發(fā)展觀方面存在的突出問題，分析檢查個人存在的不足，提出整改打算和建議，以對黨和人民高度負責的精神，認真撰寫發(fā)言材料。

2、認真分析檢查

班子成員結合自己在思想、工作、作風上的實際情況，積極查擺存在的問題。

一是把握征求意見的廣度。為準確查擺自身存在的問題，把征求意見的范圍向服務對象延伸，向黨員、向群眾延伸，廣泛征求黨員干部和群眾對深入學習實踐科學發(fā)展觀的意見和建議以及對領導班子和科級干部個人的工作及作風建設等方面的意見和建議。增強了貫徹落實科學發(fā)展觀活動的針對性和實效性。

二是把握自查的深度。在征求意見的基礎上，領導班子成員按照“五對照、五檢查”的要求和規(guī)定，從理想信念、宗旨觀念、組織紀律、思想作風、工作作風等方面，查找問題。深層次查擺自己存在的問題，深挖存在問題的根源。

三是把握住對待問題的態(tài)度。發(fā)現(xiàn)問題是前提，解決問題是關鍵，而對待問題的態(tài)度卻直接決定著解決問題的力度。為正確引導每個班子成員正視問題，主要領導精心組織，扎實運作，確保民主生活會取得了實質(zhì)性效果。

（二）形成財政局領導班子貫徹落實科學發(fā)展觀分析檢查報告

按照縣委學習實踐活動方案部署，局黨總支在總結完善學習調(diào)研階段工作的基礎上，認真分析財政部門落實科學發(fā)展觀的狀況，深入查找不符合科學發(fā)展觀的突出問題，深入分析這些問題的主客觀原因，明確科學發(fā)展的思路，本著力求做到思想觀念有新解放、統(tǒng)一認識有新局面、能力素質(zhì)有新提高、解決問題有新舉措、完善機制有新進展、探索經(jīng)驗有新體會的“六個新”目標，為解決問題階段的順利開展奠定基礎，而形成書面分析檢查報告。分析檢查報告針對我縣財政工作發(fā)展幾年來的經(jīng)驗、規(guī)律、制約科學發(fā)展的問題、根源、思路都有明確闡述。

（三）開展群眾評議

開好黨員會議是黨內(nèi)評議的主要形式，我局將分析檢查報告和分析檢查報告征求意見表發(fā)放到每位黨員手中，科室集中針對分析檢查報告所列擺的突出問題進行分析，選擇其中一些問題重點撰寫議案。

局召開黨總支擴大會議，通報分析報告形成情況和主要內(nèi)容，并以科室為單位組織分組討論，對分析報告提出修改意見，發(fā)放評議表，由全體黨員干部集中表決評議，由辦公室對意見建議進行整理，吸收合理部分，對報告作適當修改。

局召開群眾評議會議，開門搞評議，鼓勵群眾建言獻策，貢獻才智。

（四）局內(nèi)公示分析報告

根據(jù)財政的實際情況，局領導班子分析檢查報告采取局內(nèi)公示，向廣大黨員干部公布。

三、分析檢查階段存在的問題

第3篇：兒科見習報告范文

【關鍵詞】兒科護理 改革 建設

由于一些所特有的疾病在臨床上缺乏典型病例，如重度營養(yǎng)不良、重度脫水的腹瀉病等已很難見到，加上臨床見習常常缺乏典型的病例，甚至沒有相關的患者，教學內(nèi)容和臨床疾病脫節(jié)的現(xiàn)象尤為突出。要在有限的教學時間內(nèi)，教好兒科護理學這門課，協(xié)調(diào)授課內(nèi)容與臨床見習的矛盾，是擺在我們每位教師面前一項艱巨的任務。為了擺脫兒科護理學教學工作面臨的困境，也為了培養(yǎng)了學生的創(chuàng)新思維能力和綜合分析能力，

下面是我對兒科護理學教學的內(nèi)容、方法和手段上作的一些改革嘗試：

1教材建設

目前我校護理?？粕褂玫膬嚎谱o理學教材是人民衛(wèi)生出版社的，以后應由我校兒科專家、教授和護士長等嘗試著編寫一本適合護理?？频膬嚎谱o理學教材。根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學模式的改變，本書從護理臨床與教學實際出發(fā)，重點突出了病情判斷、治療原則和護理措施，強調(diào)了以患者為中心，有利整體護理的思想和原則貫穿其中。

2教師建設

以往歷屆護理?？粕膬嚎谱o理學都是由護理系內(nèi)兒教研室的教師承擔。

以后應有自己的專職兒科護理教師，并充分利用臨床的護理教學力量，聘請一些經(jīng)驗豐富的兼職教師，既解決了專職護理教師不足的問題，又較好地發(fā)揮了臨床一線護理人員在教學中的作用，兼職護理教師每次授課前均要進行試講，由教學組長嚴格把關，保證教學質(zhì)量。

3教學內(nèi)容更新

以往兒科護理的教學是理論授課和生產(chǎn)實習為主，理論與臨床實踐有脫節(jié)。

3.1調(diào)整授課內(nèi)容，該精講的必須精講，如總論、新生兒常見疾病、維生素D缺乏性佝僂病、腹瀉病、支氣管肺炎等；一些臨床極少見的疾病，要發(fā)揮學生主觀能動性，讓他們自學，如遺傳性疾病、傳染性疾病患兒的護理；同時開設兒童常見心理問題、兒童學習困難等問題內(nèi)容的講座課，以補充學習內(nèi)容的不足。使學生在較短時間內(nèi)能較系統(tǒng)地了解兒科護理學是一門研究小兒生長發(fā)育規(guī)律、兒童保健、疾病預防和臨床護理的學科[1]。

3、2補充見習內(nèi)容，增強學生的動手能力。首先認真制訂見習計劃，細化帶教內(nèi)容，從臨床護理工作的需要出發(fā)。增加兒科常用儀器的使用方法和適應癥，老師邊操作邊介紹。如藍光照射箱、保暖箱、超聲霧化治療儀等，使學生增加自己動手操作的機會，為早下臨床實習打好基礎。同時組織安排學生下社區(qū)幼兒園1次，對不同年齡的兒童進行體格測量，給予初步的評價，寫一份體檢報告。另外安排學生外出參觀1次，主要是兒童?？漆t(yī)院，加深學生對兒科護理現(xiàn)狀和發(fā)展的認識。

4教學方法和手段更新

加強臨床思維改革后我們除原有傳統(tǒng)講授外，增加病例討論課、自學課和講座課等，運用多樣化的教學形式，培養(yǎng)學生的臨床思維能力和病情判斷能力。

4.1精講課 及時收集教學圖片，在講課時，注重把握重點和難點。在授課形式上采用多媒體幻燈、相關疾病的VCD、錄像、模型或國內(nèi)外各種典型教學圖片。這種“由形象中來又回到象中去”的教學方法可以加深學生對課堂內(nèi)容深刻的記憶，也補充臨床病例的缺乏現(xiàn)象，每次課后根據(jù)所學內(nèi)容布置2～3題簡單病例分小組進行討論，提高學生學習兒科學的興趣和積極參與的主動性。

4.2病例討論課 在整個課程中組織1～2次病例討論課。

課前1周將病史摘要分發(fā)給同學，每組6～8人，按要求準備該病例的病史、診斷、治療原則及護理措施等。然后課堂集中先由各小組同學代表上臺發(fā)言， 對該病例進行整理分析和判斷，時間為10分鐘，其他同學向發(fā)言者提問，然后老師總結該病例的病史特點，介紹臨床診斷和護理措施，最后圍繞本病講課時間 2學時。通過病例討論課，學生學會收集臨床資料、尋找疾病診斷和護理問題。同時學生的學習能力、語言表達能力、臨床思維能力、臨場應變能力都得到提 高。不但鞏固了所學知識，而且能運用所學知識指導臨床實踐。

4.3自學課：兒科學內(nèi)容很多，由于學時有限。有些內(nèi)容只能通過自學來完成。對兒科臨床常見住院疾病的某些章節(jié)，我們采用自學為主，，根據(jù)疾病特點出一些思考題，讓學生帶著問題進行自學，老師隨時進行輔導，培養(yǎng)學生的自 學能力，并提高總結歸納水平。通過自學，學生不但學到了知識，而且提高了自學能力，變被動學習為主動學習。

4.4開展第二課堂，了解學科動態(tài)為滿足學有余力同學的需要，結合教研室老師專業(yè)特色，我們開設兒童保健專題講座，講解兒童良好習慣的培養(yǎng)、社會適應能力的培養(yǎng)、意外事故的預防等；兒童心理專題講座，講授小兒常見心理問題與干預措施如行為問題、情緒問題、多動綜合癥等。讓學生了解并關注兒童健康已從單純的軀體健康發(fā)展到軀體健康、心理健康和社會功能健全的綜合問題，更好地貫徹整體護理的主導思想。

4.5改革考核方法，以往主要采用理論考試，常常是“上課記筆記，下課看筆記，考試背筆記”的應試教育，學生進入臨床實習時不能馬上熟練運用所學知識。改革后的理論考試成績?yōu)?0%，并制定考核認知領域方面的目標層次，即記憶、領會、應用、 分析、綜合能力等，其中基礎層次目標（理解+記憶占2/3），高層次目標（綜合分析占1/3），對學生的認知水平進行評價。護理操作成績?yōu)?0%，包括兒科常用護理技術，如小兒生長發(fā)育指標的測量、頭皮靜脈注射，小兒喂藥方法、保暖箱和藍光箱操作及適應證。綜合素質(zhì)成績?yōu)?0%，包括課堂回答問題、病例討論發(fā)言、體檢報告的書寫、愛傷護傷的觀念和學習主動性等項目。這樣的考評方法，既能比較客觀地反映學生認知水平和技能水平，又能反映學生的綜合素質(zhì)。

結合兒科學科的發(fā)展，合理調(diào)整課程，采用多種教學方法和手段，既保留了傳統(tǒng)授課在知識傳遞方面的優(yōu)勢，又體現(xiàn)了以學生為中心的教學方針，培養(yǎng)了學生的創(chuàng)新思維能力和綜合分析能力，為兒科護理學臨床教學不斷地開拓新方法，探索新路子，也為即將進入臨床工作打下堅實的基礎。

第4篇：兒科見習報告范文

【關鍵詞】： 護生;見習;護理技能;護士人際

一、見習前奏

獲釋寒假社會實踐火熱報名中時，很興奮，放假前一個月就開始謀劃見習實踐活動。鑒于羅定同鄉(xiāng)學護理的人數(shù)比較多，據(jù)了解已經(jīng)見習過的人數(shù)屈指可數(shù)，有意向見習的同學甚多，本人就勇敢地站出來組建一個團隊去見習。忙前忙后，找老師，找經(jīng)驗豐富的學長指導，一切都看起來那么的順利，在放假前還真的組成了一個七人團隊，隊員跨兩個年級本、專兩個學歷層次。最后很可惜，在見習后期才發(fā)現(xiàn)隊長我本人失誤，沒有成功申報團隊社會實踐，學校也就不認可這個民間團隊，結果只能隊員各自寫自己的社會實踐論文。然后本文就是本人見習報告。

二、見習的目的與意義

學習是一個過程，可分為兩個階段，先是學習課本知識，然后運用課本知識用于實踐。護理專業(yè)的特點就是實踐性非常強，所有的護理技能都必須活學活用，這樣才能越顯護理專業(yè)的魅力。在護理這個專業(yè)學校學習了近二年，還未能弄個清楚護理究竟要干什么?在哪些環(huán)境干?應該怎么去干?雖然在平時會有實驗課，但全是在學校內(nèi);雖然后期學校也會有安排為期一年的實習，但在此前，還真限于學習課本知識。如何走進醫(yī)院，走出學校，走出課本?見習成為那一群躍躍欲試護理專業(yè)學生的一次小練兵、一次小實踐。很自然地把學校教學引到臨床。

三、見習的經(jīng)過

第一天 整體感受醫(yī)院環(huán)境

xx年2月10日上午8點整，羅定市中醫(yī)院八樓護理部門前站著6個著裝整齊的見習護生(原計劃團隊見習后因故變個人)，見習社會實踐正式開始。在護理部主任蔡老師帶領下，我們?nèi)チ瞬煌目剖摇｝埧贰Ⅰ惸萑チ似邩莾?nèi)二神經(jīng)內(nèi)科，梁金冠、招冰梅去了四樓內(nèi)三普通內(nèi)科兒科，胡偉聰(本人)、彭韋玲去了四樓內(nèi)一心血管內(nèi)科。

蔡主任把我們介紹到護士工作站，心血管內(nèi)科護長玲老師簡單介紹了一下科室，然后就去忙了。帶教老師飛霞姐，很快就帶我們見習了各種抽藥、稀釋、查房、各種治療、發(fā)藥、各種交談、人文關懷。

第二天 胸腔閉式引流

38床自發(fā)性氣胸入院、行胸腔閉式引流術。該手術為小手術，在病房內(nèi)進行，作業(yè)見習生我見習了過全過程。頭高腳低位，胸部局部麻醉，用藥為普魯卡因，麻醉師又是手術主刀者周主任，麻醉前皮試為護士操作。護士要做的工作，就真的如書上寫的一樣，每天更換引流瓶內(nèi)生理鹽水，檢查引流管是否通暢，觀察傷口有無滲出液，滲出液的量、顏色、氣味，保證引流瓶在傷口水平60cm以下，引流管在生理鹽水下2-4cm，查房時囑病人深呼吸，觀察引流管內(nèi)液面是否波動。很多專業(yè)知識要求撐握，很多內(nèi)科護士不了解引流瓶，葉玲護長就組織了一次學習小會議，介紹引流瓶相關知識。

第三天 實習生在科考試

恰逢實習生在科考試，實習生們表現(xiàn)緊張，考完就很比較自然，然后科室輪轉了。

第四天 見習病?；颊呔o急搶救

28床病危。作為見習生目睹了搶救全過程，最后醫(yī)務人員把病人救回來。該病人是醫(yī)院的老病號，3日前心律不齊好轉出院，今天早病重再次入院。下午2pm，查房病人病情穩(wěn)定，主訴腹?jié)q痛，與注射速尿后未能及時排尿有關。10分鐘后，病情加重，病人主訴心慌，氣悶，目眩，眼黒，心電臨護提示室早、竇性心律過速，病人家屬情緒低落。值班醫(yī)生報告主任，主任聯(lián)系其他科主任會診，經(jīng)搶救病人病情穩(wěn)定。

此次搶救收獲，臨床護士病情報告制度必須執(zhí)行，護士遇到突發(fā)事件，評估自己能否處理，不能則快速報告上級領導。

第五天 護患關系

嘗試運用護士人文懷技巧。內(nèi)一科住院部有40個病床，5個臨時備用床位，住院患者30左右。有足夠的病人用于實踐溝通。利用前幾天認識的病人，嘗試刻意用一些技巧，見習生可以做的只有部病史，問一般資料，做一些健康宣教。

發(fā)現(xiàn)：微笑、禮貌、文雅果然會在護患關系中起重大作用，撐握藥理知識，為病人解說藥理作用，也很令病人信任。

第六天 護士人際

復雜的護士人際關系：護士與護士，護士與護長，護士與醫(yī)生，護士與患者及其家屬........處理不好則會身心俱疲。恰好見習團隊中有一個同學做得欠佳，這里就分享一下經(jīng)驗。梁金冠同學被2個護長投訴，護理部主任批評，分析其原因大因其不守紀律。她本來分配到內(nèi)三科見習，卻不好好在內(nèi)三，卻先跑去內(nèi)一，后跑去內(nèi)二，去了不是好好跟帶教老師學習，又去護士辦分室玩手機。結果怒了二個護士長，主任批評了隊長，和她本人。

四、 心得與體會

各方面初步了解護士，了解醫(yī)院工作環(huán)境。見習鞏固了各種護理技能，稍稍嘗試運用了護理各種技巧，確切把課本知識引到實踐。

五、謝辭

衷心感謝羅定市中醫(yī)院的支持，衷心感謝羅定市中醫(yī)院護理部安排教學，感謝心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、普通內(nèi)科各位老師教學。

六、附件

第5篇：兒科見習報告范文

關鍵詞：《兒科護理》；臨床實踐；教學質(zhì)量；相關性；研究

臨床護理教學作為護理教育體系中的一個重要環(huán)節(jié)，既是培養(yǎng)與提升學生臨床護理實踐能力的一個重要階段，也是促進學生良好職業(yè)素養(yǎng)的一個關鍵時期。近年來，隨著衛(wèi)生學校規(guī)模的不斷擴大以及國家對中等職業(yè)學校學生免學費及助學金的發(fā)放，越來越多學生就讀中等衛(wèi)生職業(yè)學校。學生數(shù)量增多與見習基地缺乏形成矛盾，加上患者依從性差，傳統(tǒng)的臨床護理教學方式根本不能滿足于現(xiàn)代教學的要求和臨床教學的需要，無法安排到醫(yī)院見習，《兒科護理》的課堂必須要進行相應的改革，要創(chuàng)建新的教學方式，完成實踐教學，并取得良好的教學效果，以提升教學質(zhì)量。為此，在這里基于兒科護理學特點及學生的具體情況，以我校2011級護理專業(yè)學生的學習資料作為研究對象，現(xiàn)報告結果如下。

1資料與方法

1.1一般資料 本組研究資料均源于我校2011級護理專業(yè)學生的學習資料，調(diào)查對象為我校2011級護理專業(yè)的護士生，年齡16～19歲，平均年齡17歲，本組調(diào)查對象在性別、年齡、生命體征、受教育程序、社會經(jīng)歷、家庭情況等方面P>0.05，不具有統(tǒng)計學意義，具有臨床可比性。

1.2方法 以我校2011級護理專業(yè)學生的學習資料作為研究對象，對本組學生的教學情況采用問卷調(diào)查的方式，采用回顧性分析法對目前護理臨床實踐教學質(zhì)量進行綜合評價，從中探討臨床實踐教學質(zhì)量方法。

1.3兒科護理臨床教學方法的改革 在教學中，基于現(xiàn)代教學技術手段，與傳統(tǒng)教學手段相結合的設計思路，培養(yǎng)學生的臨床思維，提高學生分析解決問題的能力，具體可以從以下方面入手：

1.3.1多媒體演示 ①引進數(shù)字化多媒體設備：在兒科護理教學中，主要用到的多媒體設備主要有數(shù)據(jù)壓縮設備、視頻、音頻、數(shù)碼相機、攝像機、電動屏幕等，并且與輔助設備等結合，同時，與現(xiàn)代計算機技術有效的結合起來，進行多媒體展示；②多媒體演示：在教學中，利用多媒體設備進行直觀的操作、講解與演示，多媒體計算機能夠?qū)⒔虒W內(nèi)容通過聲音、文字、影像、圖像等展現(xiàn)出來，集光、聲、色和動畫為一體，這是一種現(xiàn)代教學手段，不僅可以幫助學教師解決護理課堂教學中所無法表達的難點與重點，而且可以將抽象的知識直觀化，具有較高的臨床應用價值，充分地使得護理操作理論知識轉化動態(tài)演示，化抽象為具體，在激發(fā)學生的興趣的同時，還可以提高教學質(zhì)量。③由于學生數(shù)量多，難以去醫(yī)院見習，我們可以利用數(shù)碼相機到醫(yī)院進行拍攝，將患者的體征，醫(yī)生對患者的診治過程及分析拍下，利用多媒體在課堂上進行播放，這樣可以彌補不能見習的缺陷，又能讓學生見到更多的病種，使學生對疾病的印象更深刻。

1.3.2仿真模擬 ①仿真技術設備的引進：現(xiàn)代的實驗室陳設與臨床醫(yī)院的完全相同，且每一個病床單元都相應地配置了固定的設備，并且配置了相應的模擬患者，通過與計算機系統(tǒng)的連接。②仿真模擬：比如現(xiàn)有由美國METI公司所生產(chǎn)出的一款模擬系統(tǒng)，集中了現(xiàn)代各種高科技術尖端技術，硬件：綜合護理模擬人；血壓測量模塊；創(chuàng)傷救護與評估模塊（選配）；創(chuàng)傷、截肢包扎練習（選配）；子宮底檢查訓練評定模塊（選配）；控制出血大腿/控制出血手臂（選配）；交互式止血手臂模型； 軟件部分包括局域網(wǎng)內(nèi)的教師機應用軟件、局域網(wǎng)內(nèi)的學生機應用軟件；心電圖；教學與考核軟件；護理情景病例編輯器；模擬心電監(jiān)護軟件等等，可進行病例更新下載并運行，可運行預設病例和新生成的病例，同時，還可以真實模擬重癥兒童患者的各種生命體征，方便于學生在仿真情景中完成對患者的搶救，如給藥、除顫、吸痰、插管等。

1.3.3綜合設計 在兒科護理教學中，實驗室配置了各種氣管插管設備、參數(shù)監(jiān)護儀、輸液泵、成人復蘇器、除顫儀、微量注射泵、雙功能高效洗胃吸痰機、胸外心臟按摩板、胃腸減壓器、新生兒黃疸治療儀等。在護理操作中，通過模型人為操作對象，結合教學要求，提高學生的實踐能力，但是由于模擬人的設計還是不同于真實的患者，這樣就會與臨床實踐存在著一定的差距，為此，在這時教師可以根據(jù)教學內(nèi)容，針對系統(tǒng)的模擬病例，制定具體的教學方法，確定具體護理問題和護理措施，指導學生以小組為單位進行角色模擬，再現(xiàn)臨床真實情景，從而有效地完成各項護理技能的訓練和培養(yǎng)。

1.3.4系統(tǒng)回放 在課堂教學中，對于一些教學案例，可以通過回放的方式指導學生學習，尤其是對于一些微小的操作，可以通過畫面顯示的方法，加強學生的了解和認識，這樣，既可以讓學生了解整體的操作程序，而且可以對局部操作放大，并且在放慢的過程中，能夠有效地將相關的動作分解，強化學生對關鍵步驟的掌握，從而有效的提高教學質(zhì)量。同時，學生還可以通過網(wǎng)絡視頻回放上課時的整個情況，復習以前沒有掌握的課程和操作，有助于學生技能的鞏固，促進學生養(yǎng)成良好的操作習慣。

1.4觀察標準 以學生總成績、最高成績、平均成績及溝通能力等各項指標作為評價。

1.5統(tǒng)計學分析 采取SPSS13.0軟件實施統(tǒng)計分析，計數(shù)資料是χ2檢驗，計量資料用（x±s）來表示，方法為t檢驗，差異有統(tǒng)計意義，即P

2結果

本組學生的臨床經(jīng)驗均得到全面的提升，效果良好。學生的總成績、最高成績、平均成績及溝通能力等各項指標都有突出表現(xiàn)，且與教學改革前相比較，P

3討論

社會對護理人才的需求量不斷增加，因此，如何加強護理教學，提高學生護理能力就成為臨床教學的主要問題。臨床護理教學作為護理教育體系中的一個重要環(huán)節(jié)，既是培養(yǎng)與提升學生臨床護理實踐能力的一個重要階段，也是促進學生良好職業(yè)素養(yǎng)的一個關鍵時期。近來隨著醫(yī)學院校規(guī)模的不斷擴大，學生數(shù)量不斷增加，加上患者依從性差，見習基地缺乏，傳統(tǒng)的臨床護理教學方式根本不能滿足于現(xiàn)代教學的要求和臨床教學的需要，因此，必須要創(chuàng)建新的教學方式，以提升教學質(zhì)量。

如本組研究結果顯示：本組實習學生的臨床經(jīng)驗均得到全面的提升，效果良好。學生的總成績、最高成績、平均成績及溝通能力等各項指標與教學改革前相比較，差異顯著，這充分說明了教學方法改進的有效性。高級護理情景仿真訓練系統(tǒng)是根據(jù)目前醫(yī)療教學市場的需求，創(chuàng)新思路，第一次將網(wǎng)絡、情景、考核的概念引入護理模擬教學中，自主開發(fā)研制的高級護理教學與考核訓練系統(tǒng)，本系統(tǒng)與計算機相結合，除可練習基礎護理中各項相關操作外，還可系統(tǒng)學習護理相關理論知識、基礎護理及?？谱o理的練習與考核、軟硬件交互的止血練習，另外教師機還特有護理情景病例編輯功能。教師可在局域網(wǎng)范圍內(nèi)同時管理、控制多臺學生機，實現(xiàn)課堂講解、教學演示、病例下發(fā)、實時監(jiān)控、操作指導、生成報表、報表查詢管理等多項功能；學生可自我學習相關護理操作的理論內(nèi)容，并運行系統(tǒng)內(nèi)病例進行基礎護理和?？谱o理相關技能的操作練習及考核。

另外，在本組研究中，通過教學的綜合設計，強調(diào)以學生主動學習為主的基礎上，將學習與實際的任務或問題掛鉤，通過學習者的自主探究和合作來解決問題，從而學習隱含在問題背后的科學知識，形成解決問題的技能和自主學習的能力。好奇心和欲望是學生產(chǎn)生興趣的基礎，以問題為導向的 PBL 教學方法正是有了這種心理需要萌發(fā)了學生的學習動機，增強了學生學習的注意力和興趣，且采取傳統(tǒng)教學方式與現(xiàn)代教學手段相結合的方式，組織臨床護理病例討論，可以幫助學生在同伴身上直接學到一些態(tài)度、價值觀、技巧及信息，學會以正確的觀點分析、解決問題，全面提升學生的臨床實踐能力。因此，提出以下建議：①設立婦兒專科教研室，并配備相應的教研室主任和秘書。教研室作為集教學、實習、培訓、技術支持于一體的教學實體，全面實施教學目標管理，負責落實和承擔相關專業(yè)的人才培養(yǎng)任務。②利用現(xiàn)代化手段，提高教學質(zhì)量隨著科學技術的發(fā)展，多媒體手段就成了臨床教學不可缺少的輔助工具，通過形象的圖片，可使學生在短時間內(nèi)將各種常見病發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)、治療方案及新進展記住，效果比傳統(tǒng)的教學方法好。

總而言之，通過臨床教學方法的改進，有利于規(guī)范學生臨床實踐教學操作，完善的實踐教學質(zhì)量評價體系，推進臨床實踐教學質(zhì)量的提升，效果顯著，值得推廣與應用。

參考文獻：

[1]高正春.兒科護理臨床實習教學質(zhì)量影響因素分析及處理對策[J].齊齊哈爾醫(yī)學院學報，2011，01（12）：118-119.

[2]陳莉軍.關于提高護理臨床實踐教學質(zhì)量的相關性研究[J].中醫(yī)藥管理雜志，2011，04（10）：347-348+365.

[3]楊巧菊.護理本科臨床實踐教學質(zhì)量監(jiān)控體系應用評價[J].護理學雜志，2009，05（11）：71-72.

[4]勵如波，陸麗芳，應愛青.兒科護理臨床帶教的難點及對策[J].中醫(yī)藥管理雜志，2010，02（10）：172-173.

第6篇：兒科見習報告范文

【關鍵詞】PBL；臨床醫(yī)學生；普通外科見習

普通外科是一門實踐性很強的臨床學科，而臨床見習是臨床實踐教學的重要組成部分。通過見習不但進一步鞏固課堂傳授的知識，還要能培養(yǎng)學生的綜合素質(zhì)，訓練基本臨床技能，積累大量臨床經(jīng)驗。傳統(tǒng)教學模式通常以傳授理論知識為主要任務，教學過程中學生往往處于一種單純、被動的學習狀態(tài)中。而以問題為基礎的教學法(Problem Based Learning，PBL)目前在國際上開始流行，它的優(yōu)點在于打破學科界限，以問題為引導，充分發(fā)揮學生在教學活動中的主體作用，實施學生自學與教師指導相結合的小組教學法，使學生在有限的時間里學到適合做醫(yī)生的知識和技能[1]。因此我們將PBL教學發(fā)應用于普通外科見習教學，并在見習結束后，評估教學效果，是醫(yī)學實踐教學的新嘗試。

1資料與方法

1.1研究對象與方法

1.1.1研究對象。在我院臨床見習的南方醫(yī)科大學2005級臨床醫(yī)學生共40名，其中男生26 名，女生14 名，年齡19~21 歲，平均年齡20.3 歲。

1.1.2制定見習計劃。針對普通外科的教學目的和特點制定見習計劃，見習重點放在普外科常見病(如急腹癥、消化道腫瘤等)的學習。

1.2教學實施。采用PBL教學法，每組學生由一位全脫產(chǎn)醫(yī)生集中帶教，見習時間為1周。在見習過程中，精心挑選較典型的教學病例。10人組成一個見習小組，學生分工合作，到患者床旁采集病史，進行體格檢查。學生在問病史時教師加以引導，如急性化膿性闌尾炎的病人，學生詢問患者腹痛的情況，從腹痛的部位、性質(zhì)、誘因、持續(xù)時間、緩解方式等多方面進行詢問，教師提出問題該病人腹痛的主要特點是什么？與進食有無關系？緩解方式是什么？學生發(fā)現(xiàn)問的不全面的地方可以繼續(xù)詢問病人，從而加深印象。檢查完成后，由一名學生代表發(fā)言報告病例，其他學生補充。教師在這一過程中引導學生的思路，穿插講解相關疾病的知識。教師對學生發(fā)生的遺漏以問題的形式提出，然后由學生自己發(fā)現(xiàn)問題所在，進一步檢查補充，從而加深對這一體征的印象。另外，在見習教學過程中，并不是先把病人的輔助檢查資料告訴學生，而是在學生們獲得了詳細的病史和體格檢查資料后，提出問題為明確診斷還需要哪些輔助檢查、這些輔助檢查的意義何在，再由學生進一步討論，加深認識，最后由教師加以分析總結。

1.3教學效果評估。采用調(diào)查問卷的方式。調(diào)查問卷共包括24個問題[2] 。問題(1)-(3)為對PBL教學的總體評價，問題(4)-(9)旨在調(diào)查知識掌握的情況，問題(10)-(11)旨在了解學生是否具有“老師對我好，謝謝您”的積極評價傾向，問題(12)-(21)調(diào)查學習興趣和綜合能力的提高情況，問題(22)調(diào)查PBL學習的效率(效率:掌握的知識/學習時間)，問題(23)-(24)為了考查學生對PBL的適應情況。調(diào)查以不記名的形式進行，每個問題包括“是”(2分)、“一般或不肯定”(1分)、“否”(0分)3個答案。這份調(diào)查問卷力求從多方面反映PBL的教學效果。

3討論

從調(diào)查問卷中我們發(fā)現(xiàn)，學生對教師和PBL教學的總體評價較高，學生認為PBL教學的學習效率較高，對PBL教學的適應情況良好，PBL教學能提高學習興趣和綜合能力，但部分學生通過PBL教學對知識的掌握情況得分相對較低，與其他研究結論相同[3]。分析原因可能與所學理論知識短時間內(nèi)較難應用于臨床有關。

通過教學實踐，我們認為PBL教學方式能夠激發(fā)師生的學習興趣，培養(yǎng)科研探索精神，培養(yǎng)學生自主學習的能力，并能夠拓寬學生的思路和思維方式，有利于學生加強人際交往能力和語言表達能力。在PBL教學中，學生是學習的主體，教師和學生相互平等，從而形成毫無偏見的學習氣氛。在這種環(huán)境中，對所設計的問題進行實際操作，其學習的滿意度自然很高，也就大大激發(fā)了學生的學習興趣。教學實踐證明，PBL教學采用“先問題，后學習”，使教學活動處于活躍、融洽的氛圍，使師生互動，教師有更多的機會了解學生的個性、學習能力與動機等，強化了專業(yè)思想教育。

實施過程中我們也發(fā)現(xiàn)試行和推廣PBL教學法對硬件設施和師資要求較高，且對學生要求較高，對于已經(jīng)習慣于應試教育的學生，需行必要的心理和技能上的準備。

PBL教學耗費時間相對較多，但學習效率高，學生反響好。在培養(yǎng)創(chuàng)造型、開拓型、實用型醫(yī)學人才的過程中，有傳統(tǒng)教學法無可比擬的優(yōu)點，值得在醫(yī)學教育領域推廣。

參考文獻

[1]曹博，程志，曹德品等. PBL教學模式在醫(yī)學教學改革中的應用[J].中國高等醫(yī)學教育，2007，7(7):1-2

第7篇：兒科見習報告范文

關鍵詞：兒科護理；安全；臨床對策；影響因素

【中圖分類號】R471 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783(2012)06-0398-01

所謂的護理安全是指患者在接受護理的過程中，沒有發(fā)生在法律法規(guī)等規(guī)章制度規(guī)范以外的心理、功能以及機體結構方面的問題、損害、缺陷抑或是死亡。從廣義上和現(xiàn)代護理管理的發(fā)展情況來看，護理安全還涉及到護理工作人員的執(zhí)業(yè)安全，換句話說也就是在護理人員執(zhí)業(yè)過程中沒有發(fā)生在規(guī)定范圍之外的安全影響事故。在臨床護理過程中，護理安全不僅受到了醫(yī)院管理者的密切重視，而且和患兒自身的身心健康以及其家長息息相關。在兒科護理工作中消除不安全因素，加強對護理各個環(huán)節(jié)的管理，以避免不必要的隱患和差錯的發(fā)生，對護理安全的確保和質(zhì)量的提高大有裨益。

1 兒科護理安全的影響因素分析

1.1 護理人員安全法律意識、責任心不強，有待進一步加強：確保護理工作安全的關鍵之處在于嚴格貫徹落實相關法律法規(guī)的規(guī)定和規(guī)章制度，尤其是操作規(guī)程和崗位職責要求。而現(xiàn)在出現(xiàn)的情況是不少護理人員在工作中沒有嚴格按照交接班的安排和制度來辦事，對患兒病情的變化觀察力度不夠，那么這就可能直接導致差錯事故的出現(xiàn)；此外，在護理工作中存在不少護理人員打錯針、對有問題的液體沒有及時查對、巡視病房不及時、隨意調(diào)節(jié)滴速、加錯藥以及交接班不嚴謹甚至時常出現(xiàn)違規(guī)操作等現(xiàn)象的存在，這些問題若得不到及時的重視將直接引起不可挽回的損失。

1.2 護理人員專業(yè)水平有待進一步提升：護理人員專業(yè)水平不強，有待進一步提升這這一問題主要表現(xiàn)在工作人員在靜脈穿刺專業(yè)技能上的缺失、沒有及時對患兒的病情變化予以觀察、沒有及時將病情的變化報告給責任醫(yī)師，因而使得患兒沒有在第一時間內(nèi)得到救治，最終延誤了患兒的病情?；純簞倓傔M入醫(yī)院的評估工作馬馬虎虎，特別是一些隱存的安全問題，護理記錄出現(xiàn)漏記、印象記錄現(xiàn)象比較多，字跡潦草以及偽造醫(yī)囑簽名等等，當醫(yī)院出現(xiàn)糾紛和投訴的時候，這些護理文書記錄的缺陷和不足將使得醫(yī)院處于被動狀態(tài)，最終因為舉證問題而敗訴。除此之外，護理人員專業(yè)水平的缺失還表現(xiàn)在與患兒的溝通不到位、不及時。譬如在使用貴重藥品的、器材之前沒有讓家長知曉情況；在一些較為特殊的檢查過程中，沒有將需要注意的詳細情況和事項告訴家長；對患兒的健康教育宣傳所采取的手段不合適，特別是缺乏必要的溝通技巧，甚至有些時候在面對家長提出的疑惑和問題，護理人員根本一無所知，引因而引起家長的極大反感。此外，由于護理人員的工作負擔也較為繁復，在一定程度上使得護理人員和患兒及其家長缺乏必要的溝通和交流，沒有對患兒家長的心理和情緒加以照顧、考慮，最終將很有可能因為不滿而造成醫(yī)療糾紛或者這方面的投訴。

1.3 醫(yī)院管理不到位：到目前為止，不少醫(yī)院都尚未建立和健全一整套較為完整、系統(tǒng)的管理制度，因而在一定程度上使得醫(yī)院設備管理不到位、醫(yī)院護理人員編制不合理、業(yè)務培訓有待進一步完善、醫(yī)院人力安排不夠合理、監(jiān)督管理力度不足以及對于出現(xiàn)的風險得不到及時的告之等問題，這些組織管理因素上管理的不到位將直接影響護理安全的質(zhì)量。

2 兒科護理安全的防范對策

2.1 促進護理人員專業(yè)水平和道德素質(zhì)的提高：護理人員專業(yè)水平和道德素質(zhì)的高低直接影響著護理安全的質(zhì)量，二者有著不可分割的直接聯(lián)系，所以要花大工夫來促進護理人員專業(yè)水平和道德素質(zhì)的提高。首先，開展有針對性的培訓工作。對于不同年資的護理人員，培訓的目標和內(nèi)容要有因人而異，堅持因材施教，最終使得每一位護理人員都可以在原有能力的基礎上有所進步。譬如對主管護師而言其可以將培訓重心置放在帶教和科學研究上；而對于見習護理人員而言，在培訓上應該注重科室常見病的觀察、治療以及護理上。其次，積極鼓勵護理人員參加自考等再教育學習活動，借助于科內(nèi)小講課、遠程教育等學習活動滿足其在學習上的需要，進一步強化兒科專業(yè)知識培訓，最終促進其專業(yè)技能和業(yè)務水平的提高，即使是在緊急的情況下其也可以運用熟練的護理技巧和知識對患兒實施準確而及時的救治與護理。

2.2 加強護理人員與患兒及其家長的交流與溝通：進一步強化“以人為本”的科學理念和“以病人為中心”的護理服務理念。借助于與患兒及其家長的交流與溝通，年幼的患兒可以為他們準備一些他們喜愛的玩具以及逗樂，對年齡大一點的患兒則可以將其介紹給同室的患兒一起玩耍。在患兒整個住院期間可以為他們開展健康宣教工作，讓他們感受到護理人員的誠心與關心，從而建立和諧護患關系。除此之外，在與患兒溝通的過程中要特別注重交流技巧，堅持文明用語與儀態(tài)，確保護理服務的人性化、程序化以及規(guī)范化，直至達到他們的滿足度。

總而言之，護理安全工作是一個不斷完善和提高的工作，對于存在的安全隱患因素不僅需要提高護理人員的專業(yè)技能與業(yè)務道德素質(zhì)和加強護患的交流與溝通，還得加強對各項規(guī)章制度的完善，進行制度化管理，加強對書寫文案的管理和護理關鍵環(huán)節(jié)的管理。這有這樣才可以在根本上予以解除和最終促進兒科護理安全質(zhì)量的提升。

參考文獻

[1] 張文嫻.構建醫(yī)院護理差錯及不良事件自愿報告系統(tǒng)確?；颊甙踩难芯縖D].廣西醫(yī)科大學.2010年

[2] 崔衛(wèi)玲、廖志紅、李延兵、黃知敏、孟棟棟、胡國亮、翁建平.賴脯胰島素治療糖尿病的臨床觀察[J].中國實用內(nèi)科雜志.2005年11期

第8篇：兒科見習報告范文

關鍵詞:臨床醫(yī)學遺傳學;教學;思考

臨床醫(yī)學遺傳學是一門研究遺傳性疾病病因、遺傳規(guī)律、診斷、治療及預防的學科，也是一門將遺傳學應用于臨床診療分析的前沿學科。近年來，隨著基因檢測技術高速發(fā)展，遺傳病確診率大幅度提高。許多遺傳性疾病若能及時確診并進行早期干預，可緩解甚至阻止疾病的發(fā)生發(fā)展，明顯改善患者的預后［1－2］。遺傳病的早期篩查、診斷、鑒別診斷及正確治療正逐漸成為臨床醫(yī)生需要面對的新挑戰(zhàn)。如何提高該學科教學的適用性、高效性、創(chuàng)新性，培養(yǎng)高質(zhì)量臨床醫(yī)生，加強臨床工作中遺傳性疾病診療思維及疾病鑒別，建立扎實的遺傳學知識基礎及熟練的應用能力十分重要。

1臨床醫(yī)學遺傳學特點

1.1遺傳學與臨床醫(yī)學相結合，涉及面廣

臨床醫(yī)學遺傳學是采用遺傳學的原理與方法，研究臨床醫(yī)學中遺傳性疾病的發(fā)病機制、診斷、治療與預防的一門學科。主要內(nèi)容包括單基因病、多基因病、染色體疾病、體細胞遺傳病等。隨著人類基因組計劃推進，醫(yī)療技術發(fā)展，目前發(fā)現(xiàn)突變基因數(shù)量十分龐大，涉及疾病數(shù)千種［3］。遺傳學不僅與生物醫(yī)學領域內(nèi)容息息相關，還與腫瘤科、婦產(chǎn)科、兒科、內(nèi)分泌科、眼科、風濕免疫科等緊密聯(lián)系，幾乎所有疾病或多或少都與遺傳相關［4］。

1.2內(nèi)容更新快，研究意義深遠

近幾年隨著基因檢測技術快速發(fā)展，臨床醫(yī)學遺傳學內(nèi)容更新十分迅速。許多疾病例如囊性纖維化，自1989年發(fā)現(xiàn)該病致病基因為CFTR基因后，陸續(xù)有研究發(fā)現(xiàn)多種突變基因型及相應的發(fā)病機制，在分子遺傳水平層面研發(fā)出多種靶向治療藥物。僅30多年時間，囊性纖維化從對發(fā)病機制茫然無知到目前90%攜帶Phe508delCFTR突變的患者能得到有效治療［5－6］。遺傳代謝病的新生兒篩查，可以對幾十種遺傳代謝病進行有效干預，極大降低了這些疾病的死亡率及殘障率。但至今臨床上仍有許多遺傳性疾病發(fā)病原因不清楚，研究空間十分廣闊。明確疾病致病機制，可從疾病源頭進行靶向治療，副作用小，使患者的生活質(zhì)量得到提高，還能進行針對性遺傳咨詢，從而達到控制遺傳病的再發(fā)、降低遺傳病在人群中的發(fā)病率，提高出生人口質(zhì)量。

2教學現(xiàn)狀及存在問題

2.1課時較短，教學時間不合理

在我國，大多數(shù)高校要求學生在大學早期(大一、大二)即完成臨床醫(yī)學遺傳學的相關課程學習。臨床醫(yī)學遺傳學知識體系豐富，專有名詞繁多，分子機制復雜，要求學生能從微觀角度看待宏觀疾病，并能理解、分析。而對于剛進校園、無理論基礎的低年級學生，除臨床經(jīng)驗缺乏外，因課時較短，僅理解及學習遺傳學基礎知識也較為吃力，課程參與度明顯不足［7］。此外，后期醫(yī)院見習、實習，甚至畢業(yè)后規(guī)培過程中，學生所在醫(yī)院等級不同，許多醫(yī)院并未設立專門的臨床醫(yī)學遺傳學相關科室，即使部分醫(yī)院已建立相關門診，但因無相關病房，且受時間限制，學生基本安排在內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、耳鼻咽喉科等常規(guī)科室輪轉，很少有學生至遺傳學相關科室進行系統(tǒng)學習。這些均導致學生對臨床醫(yī)學遺傳學內(nèi)容不熟悉，對遺傳學疾病沒有一個整體概念，無法激發(fā)學生對該課程的興趣。

2.2教學方式單一，理論與實踐脫節(jié)

目前我國絕大部分臨床醫(yī)學遺傳學教學模式以枯燥的講授式為主，部分輔以多媒體教學，整體呈現(xiàn)教師主動、學生被動模式。少數(shù)學校開展分子遺傳學實驗，但基本開展形式為教師主導進行的驗證性或模仿性實驗，學生只需要掌握實驗過程及結果，極少有學生提出為什么這樣設計實驗、每個步驟操作目的是什么等問題。臨床醫(yī)學遺傳學內(nèi)容復雜、理解抽象、教學方式單一，常導致學生認為該學科困難枯燥，課程參與度低，多以應付考試為目的進行學習。早期無法建立學生對臨床醫(yī)學遺傳學的興趣，導致其主觀能動性下降，后期醫(yī)院實踐并無相關內(nèi)容整體認知教學，影響對遺傳性疾病的正確認識及創(chuàng)新探索。

2.3課程教材更新速度慢，課程評價體系不完善

課程教材的完成需經(jīng)過撰寫、審核、印刷等過程，出版周期長，更新速度較臨床醫(yī)學遺傳學發(fā)展慢，導致學生對學科前沿技術與內(nèi)容一無所知。知識儲備不足，學生的創(chuàng)新思維及自學能力培養(yǎng)受限。此外，目前臨床醫(yī)學遺傳學課程教學評價仍以“一張試卷定成績”形式為主，考核內(nèi)容為上課重點講解內(nèi)容的選擇題、判斷題、填空題、名詞解釋、問答題等。這種考核方式常導致學生對臨床醫(yī)學遺傳學知識點死記硬背，而忽略了對該學科整體的認識、理解、應用。

3深化臨床醫(yī)學遺傳學教學的思考

“師者，所以傳道授業(yè)解惑也”。醫(yī)學教育是一個循序漸進的過程，醫(yī)學高速發(fā)展要求教師能因材施教。目前我國臨床醫(yī)學專業(yè)本科的培養(yǎng)主要分為在校理論學習、醫(yī)院見習與實習等幾個階段。每個階段醫(yī)學生基礎及任務要求不同，教學內(nèi)容與方式也應按實際情況制定。

3.1低年級本科生

培養(yǎng)興趣，打好基礎是關鍵。“紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行”，理論與實踐相輔相成。此期主要教學目標為有效傳授理論知識，豐富實踐操作，幫助學生形成宏觀臨床醫(yī)學遺傳學體系認知。針對臨床醫(yī)學遺傳學特點，在學生有一定臨床理論基礎后再進行授課，以提高學生對課程的接受度及理解度，故該課程可延至大學三、四年級。適當增加課程學時，對講課內(nèi)容進行篩選優(yōu)化，豐富課程開展形式，提高學生課程參與度。例如可將教材文字教學轉變?yōu)閷嶒灺?lián)合多媒體學習，臨床醫(yī)學遺傳學基礎實驗是理論與實踐的橋梁，培養(yǎng)學生動手操作能力;多媒體教學則將抽象概念轉化成實際圖像流程，有助于學生理解。在本科教學中也可逐漸引進CBL、PBL教學、遺傳病家系調(diào)查及模擬化臨床咨詢等教學形式，提高學生自學能力，進一步引導學生理解臨床醫(yī)學與遺傳學的緊密聯(lián)系［8－9］。以新生兒篩查的遺傳代謝性疾病為例，由講師幫助學生建立遺傳代謝性疾病的整體框架，逐漸引導學生提出問題:為什么新生兒篩查疾病是這些內(nèi)容?每種篩查的疾病是通過哪些指標評估?篩查陽性的患兒如何確診?等。同時適當加入1～2個典型遺傳病病例，鼓勵學生課后線上查找資料，下一次線上教學進行討論。在校期間學生需建立扎實的臨床醫(yī)學遺傳學理論基礎，完善疾病的診斷思維，學會提問及解決問題?？己朔绞揭残枰M行調(diào)整，在理論知識考核的基礎上加入病例討論、文獻查閱能力等內(nèi)容，促進學生對臨床醫(yī)學遺傳學知識的靈活應用。

第9篇：兒科見習報告范文

【關鍵詞】兒科學臨床教學教學模式

【中圖分類號】R72【文獻標識碼】A【文章編號】2095-3089（2017）43-0221-01

1.兒科學教學的特點

兒科學是臨床醫(yī)學的重要組成部分之一，但與其他學科相比，又有明顯的特殊性，即：兒科學的研究和服務對象是兒童，年齡分布跨度大，從出生到14歲，期間經(jīng)歷身體及生理上的巨大變化，情況復雜、病情多樣，上至中樞神經(jīng)系統(tǒng)，下至泌尿生殖系統(tǒng)，各系統(tǒng)可能出現(xiàn)的問題均是兒科學所要顧及的范圍。兒科教學模式同其他學科的教學模式有許多相同之處，其主流的教學模式仍是以傳統(tǒng)的“課堂教學”為主，教師為教學的主體，學生則以被動記憶及知識灌輸為主，知識理解程度有限，學習記憶過程枯燥，缺乏樂趣。此外，兒科患者多為年齡較小的人群，語言系統(tǒng)發(fā)育不完善，對疾病所造成的不適以及對醫(yī)生問診的內(nèi)容常常表達不到位或不能完全理解，因此，臨床見習和/或?qū)嵙曤A段、不同疾病的臨床實踐環(huán)節(jié)，醫(yī)學生很難準確的就課本所描述的理論知識在患兒身上實踐驗證，理論知識由于得不到充分的實踐印證而不能完全掌握和理解。此外，近年來，日趨嚴峻的國內(nèi)醫(yī)療環(huán)境，致使易患矛盾時有發(fā)生，作為以小兒為服務對象的兒科更是易患矛盾的重災區(qū)。所以，如何行之有效的提高兒科的教學治質(zhì)量，培養(yǎng)診斷水平高的兒科醫(yī)生，是每當前個兒科教學工作著值得著力探討的問題。為此，筆者結合自己近年來的教學經(jīng)驗及已有的教學改革相關模式，探討其在兒科教學中應用的可行性，以期探究適用于兒科學教學的臨床教學模式，從而更好地提高兒科教學質(zhì)量及醫(yī)學生兒科學理論及實踐的水平。

2.理論教學模式的改變

2.1引入案例式教學法

傳統(tǒng)的教學形式是“灌輸式”或“填鴨式”的被動教育，學生只能靠死記硬背，這樣不但容易遺忘，也不能激發(fā)學習興趣，更不利于臨床思維的培養(yǎng)。由于學生在學習兒科學時積累了部分臨床知識，因此在兒科學理論教學中可嘗試采用案例式教學法。案例教學法是根據(jù)教學目的和培養(yǎng)目標的要求，教師在教學過程中以案例為基本素材，把學生帶入具體的問題情境中進行分析問題和解決問題，以培養(yǎng)學生運用理論知識并形成技能、技巧的一種方法。以兒科常見的熱性驚厥教學為例，教學大綱要求學生熟悉熱性驚厥病因，發(fā)病機制，發(fā)病年齡，分型，掌握熱性驚厥的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療。我們可以選取一例典型熱性驚厥病例，告訴學生患者的主訴、年齡、發(fā)病時間，實驗室檢查情況及既往病史等信息，要求學生根據(jù)這些信息作出診斷，制定治療策略，評估預后發(fā)展。通過對典型病例的分析和討論，培養(yǎng)學生運用所學知識分析、解決問題的能力。教師在授課過程中進行引導，授課結束前針對本節(jié)課的重點、難點內(nèi)容加以概括，以進一步促進學生對所學知識的掌握。

2.2網(wǎng)絡技術在教學中的應用

隨著計算機網(wǎng)絡的普及，包括微信群的廣泛使用，已經(jīng)滲透各個領域。根據(jù)兒科學的教學特點，可將網(wǎng)絡技術應用于兒科學教學中。醫(yī)學視聽教育能將復雜、抽象的知識直觀、生動地展現(xiàn)出來，給學生全面、直觀的視聽感受，促進學生主動思考。例如，制作氣管插管的Flash動畫，可直觀反映氣管插管的過程、易發(fā)生誤插的原因及避免措施，給學生留下深刻記憶。將臨床操作的網(wǎng)絡視頻鏈接到幻燈片中，在講到相關內(nèi)容時可直接點擊鏈接播放視頻，讓學生對所學內(nèi)容有身臨其境的體會。建立兒科學微信課程，將課件、視頻、練習題等放入微信群中，學生可隨時在微信群中請教學習中遇到的問題，教師及時給予解答。這樣能使學生的學習突破時空的限制，增加師生互動的機會。

3.改革教學模式，培養(yǎng)臨床實踐能力

3.1實踐教學的規(guī)范管理

實習生由專門老師管理，包括實習生接納、分組、出勤檢查、出科考核等，督促實習生嚴格遵守科室各項規(guī)章制度，按時查房、規(guī)范書寫病歷、參與病例討論、參加教學和科研講座等。帶教老師輪流定期為實習生開展臨床知識講座，介紹規(guī)范的操作過程，如心肺復蘇、氣管插管、呼吸機的應用等，學生產(chǎn)生的疑問可通過老師的解答和實際操作過程的觀察得到解決。結合臨床給學生介紹急診醫(yī)學國內(nèi)外最新發(fā)展動態(tài)、科研熱點、新技術、新方法等知識，鼓勵學生通過各種途徑查閱文獻資料，從中獲取知識和靈感，培養(yǎng)科研思維能力，開拓視野，為今后成為一名集科研、醫(yī)療技術于一身的綜合型高素質(zhì)急診醫(yī)生打下基礎。

3.2仿真模型模擬及標準化病人教學模式

兒科病人發(fā)病急、危重、病情變化快，加之現(xiàn)在小孩寶貴，大多家屬不肯讓學生在患兒身上進行技能操作，尤其是搶救時病人家屬情緒容易激動，若讓實習生操作，因操作不夠熟練，可能耽誤病情，也易引起醫(yī)療矛盾。因此，在實踐能力培養(yǎng)中引入仿真模型模擬教學和標準化病人的教學方式可有效提高學生臨床實踐能力，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生，這也是當前醫(yī)療環(huán)境復雜、醫(yī)患關系敏感時期鞏固和提高醫(yī)學生臨床實踐的重要途徑。仿真模型是指用特定的材料制作的人體模型模具，可供醫(yī)學生在上面進行臨床相關操作的模擬演練。在模擬教學中，利用模擬人掌握胸穿、腰穿、腹穿、骨穿、氣管插管、心肺復蘇術等兒科急診操作技術，并有帶教老師逐一進行考核。在進一步的臨床實踐操作過程中，教師指導學生在患兒身上進行實際操作，使學生熟練掌握胸穿、腰穿、腹穿、骨穿、氣管插管、心肺復蘇術等兒科急救技術，促進學生動手能力的提高。而標準化病人模式，在兒科學教學及實踐中的使用受限較成人科室明顯。不同于成人科室的標準化病人，其言語癥狀均可由成人在特定培訓下完成，兒童表達的特殊性，使得兒科標準病人的培訓和現(xiàn)場模擬均很難和現(xiàn)實接近。目前，在兒科教學中以仿真模型模擬教學為實踐途徑，是新形勢下提高兒科教學效果、提高醫(yī)學生理論及實踐水平的有效也是最為可行的方式。

3.3加強法律意識和自我保護意識的培養(yǎng)

兒科工作是風險性較大的工作，極易引發(fā)各種醫(yī)療糾紛，甚至引起法律訴訟，因此應培養(yǎng)學生的法律意識，提高自我保護能力。加強法律、法規(guī)知識培訓，向?qū)W生普及法律及相關醫(yī)療法規(guī)知識，增強防范意識；加強醫(yī)德醫(yī)風建設，學生在實習中要學會傾聽家屬對患兒病史的敘述，掌握與家屬溝通的技巧以取得信任；加強紀律觀念，明確實習生的法律身份與責任，嚴格執(zhí)行請示報告制度，明確自己的職責范圍；加強證據(jù)意識，讓學生參與實際醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛的分析活動中，通過具體事例，讓學生生動、形象、具體地認識到證據(jù)對于自我保護的強大作用。同時，加強對學生醫(yī)療文書的書寫管理，使學生認識到病歷書寫的法律性和重要性，增強規(guī)范意識。帶教老師應將法律意識和自我保護意識貫穿臨床實習教學的全過程，提高學生防范和處理醫(yī)療糾紛的能力。

4.結語