愛心的折法精選(九篇)

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第1篇：愛心的折法范文

消除恐懼，增強治療信心

有些腫瘤患者在患病前即對腫瘤懷有懼怕心理，所以一旦自己被確診，便尤如掉入泥壇，難以自拔，特別是具有一定政治經(jīng)濟地位和經(jīng)濟條件差，家中未成年子女多的患者，前者從優(yōu)越的生活環(huán)境到患病后的失落，認為自己所創(chuàng)造的大好時光，不能盡情的去享受而悔及莫恨，后者則因多種擔(dān)心(孩子今后的生存，治療費用等)而愧疚。為此，采取“循序漸進的身心放松”法來緩解患者的精神壓力，促使他們?nèi)硇牡嘏浜现委?。具體做法是：①用熱情周到的服務(wù)和委婉動聽的語言深入淺出地給患者講解不良的情緒對治療的嚴(yán)重影響；②有計劃、有步驟地給患者安排文體活動，以豐富他們的精神世界；③用精心治療和高尚的品德去贏得患者的信賴，讓患者感到治療是希望之星，只有全身心地配合治療，才能解除病魔之身。

激發(fā)自強，克服自卑絕望情緒

隨著病情的日益惡化或反復(fù)的臨床檢查造成的軀體不適，都可誘發(fā)腫瘤患者產(chǎn)生自卑，絕望的心理，致使出現(xiàn)拒絕治療等種種不良現(xiàn)象，對此，用“直覺形象”法為誘導(dǎo)，激發(fā)腫瘤患者對生的留戀和對家庭、社會、子女的責(zé)任感。具體做法是：一方面用書報上介紹的與病魔抗?fàn)幍牡湫腿宋锖褪论E作誘導(dǎo)，另一方面讓治療效果較好的患者進行現(xiàn)身說教，通過現(xiàn)身說教，使他們正確面對現(xiàn)實，勇敢地與病魔抗衡，用樂觀的大無畏主義精神去面對生命的挑戰(zhàn)。

解釋安慰，消除負性心理

病房是以患者為中心的特殊群體的誕生地，病友之間的朝夕相處，通過相互間的看、聽、議、比、猜而獲得一些關(guān)于本人或他人的疾病信息，這種信息成了他們對號入座的紐帶，擾亂了原有的治療信心。對此，采用“代償遷移”法轉(zhuǎn)移患者對此所受到的影響，分散患者對所患疾病的注意力，用充滿信心的語言去鼓舞患者戰(zhàn)勝疾病的決心和信心，用科普知識驅(qū)散他們心中的烏云，使他們相信，只有依靠現(xiàn)代技術(shù)和醫(yī)護人員的辛勤勞動，才能使他們得到全面康復(fù)。

做好家屬工作，注意調(diào)整患者與家屬之間的情感交流

第2篇：愛心的折法范文

【關(guān)鍵詞】胃癌出血恐懼 心理治療方法

出血是胃癌患者常見并發(fā)癥之一，死亡率高，搶救難度大。由于受到主觀感覺和傳統(tǒng)觀念的影響，患者產(chǎn)生較為嚴(yán)重的恐懼心理，影響了患者的治療和康復(fù)。為此，我們通過臨床觀察、分析產(chǎn)生恐懼的因素和臨床表現(xiàn)，采取積極有效的應(yīng)對措施，取得了良好的效果。

1 臨床資料

1.1一般資料 2005年8月～2007年2月，我科共收胃癌出血病人37例，其中男27例，女10例。年齡28～85歲，平均年齡65歲。胃竇癌術(shù)后15例，胃癌晚期（保守治療）6例，賁門癌術(shù)后6例，早期淺表性胃癌4例，胃體癌術(shù)后3例，幽門癌術(shù)后3例。

1.2恐懼心理產(chǎn)生的原因

1.2.1內(nèi)因 引起胃癌出血的原因很多，胃癌病人主要發(fā)生上消化道出血。胃癌為上消化道出血原因的第二位，男女比例為2.9:1，以胃竇部最多見[1]。胃部分切除術(shù)后或胃腸吻合術(shù)后在胃的空腸吻合口附近可發(fā)生潰瘍。在前者發(fā)生率為1～3%，在后者可高達15～30%，發(fā)生時間多在術(shù)后2年內(nèi)也可在手術(shù)后十余日。50%吻合口潰瘍出血，且可引起大出血，常不易自止，胃癌引起的胃或十二指腸球部的出血，雖也很急，但一次出血量不超過500ml，經(jīng)過積極的非手術(shù)治療多可止血，但日后可再出血[2]?；颊叱Ｒ虿∏榈姆磸?fù)發(fā)作，出血量多，不明原因擔(dān)心治療不能徹底而產(chǎn)生恐懼心理。

1.2.2外因 對醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員的陌生感，居住環(huán)境的不適應(yīng)，家屬驚慌失措、哭泣等均可造成患者精神緊張而產(chǎn)生恐懼心理。另外，胃癌出血多在夜間發(fā)作，夜深人靜，血腥場面及擔(dān)心得不到及時治療進一步加重恐懼心理。

1.3恐懼心理表現(xiàn)

1.3.1心理改變 主要有：①煩躁不安，精神緊張；②抑郁憂愁，猜疑心加重；③絕望，瀕死感，甚至出現(xiàn)自殺意念或行為；④缺乏安全感，急需醫(yī)護人員的支持和幫助。

1.3.2生理改變 主要有：①循環(huán)改變，面色蒼白，脈快、乏力，血壓下降，心慌甚至昏厥；②胃部不適，惡心有翻動感，嘔血前有惡心感，便血前有例意感。

2 治療方法

2.1及時發(fā)現(xiàn)潛在性出血，爭取做到早觀察、早發(fā)現(xiàn)、早治療，對術(shù)后恢復(fù)期的患者應(yīng)指導(dǎo)本人及家屬認真觀察病人飲食情況，大便性狀、顏色，病人面色，嘴唇、甲床顏色，詢問病人主觀感覺有無心慌、乏力、頭暈等主訴，定期復(fù)查大便隱血試驗、血常規(guī)等。一旦發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)積極治療，必要時告之患者本人及家屬隨病情發(fā)展可能導(dǎo)致出血量加大，提高大出血時的心理承受力。

2.2密切觀察病情，監(jiān)測生命體征 對術(shù)后十余日及出血期的患者，要全面、細致地觀察病情變化。①體溫監(jiān)測：13例患者均有發(fā)熱，根據(jù)體溫變化給予藥物或物理降溫，直至體溫正常；②呼吸監(jiān)測，定時測SpO2，注意呼吸頻率及深度的變化，觀察面色、口唇、指端有無發(fā)紺，給予吸氧，適時血氣分析；③注意出血量和意識變化，觀察記錄嘔吐及便血的次數(shù)及量，適時與患者溝通，了解神志與語言，表達是否清楚，發(fā)現(xiàn)異常及時處理；④電解質(zhì)的監(jiān)測；⑤注意全身基礎(chǔ)疾病的治療方法。

2.3掌握產(chǎn)生恐懼的原因 針對不同原因?qū)嵤┬睦硎鑼?dǎo)，減輕恐懼，恢復(fù)治療信心。

2.4以嫻熟的技術(shù)和嚴(yán)謹?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)爭取時間，使病人轉(zhuǎn)危為安。心理治療方法的中心任務(wù)是增強患者的安全感，良好的技術(shù)和作風(fēng)是病人獲得安全感的基礎(chǔ)。對初次出血的患者，不管預(yù)后如何都要給予肯定性鼓勵。

2.5保證藥物的合理應(yīng)用 積極的備血、輸血、止血，由于病程長、病情多變，治療過程中通常會根據(jù)病情調(diào)整更換藥物，隨時觀察用藥后的反應(yīng)，爭取病人及家屬的理解和配合，保證藥物及時準(zhǔn)確有效的供給。

2.6指導(dǎo)如何自我放松，采取積極應(yīng)對方式 我們的方法是根據(jù)不同病情分別使用鎮(zhèn)靜劑、音樂療法、暗示療法，并通過有效的交流，用同情、安慰、鼓勵和分散注意力等方法解除出血引起的恐懼。

2.7做好家屬的心理指導(dǎo) 大量出血同樣也給家屬帶來恐懼絕望的情緒，做好他們的心理指導(dǎo)，可以有效地穩(wěn)定患者的情緒，還可使他們積極地協(xié)助配合，甚至參與搶救工作中。

3 討論

在37例病人中，34例患者出血程度得到減輕或緩解，心理應(yīng)對和承受能力均提高，情緒穩(wěn)定，能夠積極的配合治療。另外3例患者因存在長期恐懼心理的不良影響，出血量進一步加大，且伴發(fā)多系統(tǒng)器官功能衰竭，以至死亡。因此在臨床工作中我們要更加重視對患者及家屬的心理反應(yīng)，采取切實可行的治療方法技巧，使患者處于接受治療的最佳狀態(tài)。這樣才能有利于康復(fù)，有利于提高臨終患者的生活質(zhì)量。

參 考 文 獻

第3篇：愛心的折法范文

【關(guān)鍵詞】 宮頸癌;抑郁癥;護理

宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤，治療以采用手術(shù)為主。抑郁癥是情感性精神疾病或心境障礙的一個類型，也是一種常見的精神疾病。臨床上以情緒低落、興趣和愉缺乏為主要特征的抑郁發(fā)作。我科于2009年3月份收治了1例宮頸癌Ⅰb1期的患者，術(shù)后出現(xiàn)明顯抑郁癥狀。經(jīng)過抗抑郁治療和高效的護理，患者于5月份痊愈出院。現(xiàn)將護理介紹如下。

1 臨床資料

患者女，46歲，在職。因2009年3月30日訴“體檢發(fā)現(xiàn)宮頸病變1個月余”進入我科?；颊哂?009年2月份體檢行LD檢查示：ASCUS，于十多天后復(fù)診行陰道鏡檢查示：宮頸糜爛Ⅱ，可見數(shù)個納氏囊腫，逐于行宮頸活檢病理示：子宮頸3，9，12點上皮內(nèi)瘤樣變Ⅱ~Ⅲ級(CINⅡ~Ⅲ)，累及腺體。擬“CINⅢ”收入我科。入院時婦檢：外陰正常，陰道通暢，宮頸肥大，宮頸管內(nèi)組織增生，來源于上唇，有接觸性出血，無舉痛、壓痛。入院時與患者溝通可知其心理狀態(tài)良好。入院后于4月1日行宮頸椎切術(shù)，病理報告示：宮頸浸潤癌。告知患者病情后并經(jīng)患者及家屬的同意，于4 月8日行廣泛全子宮切除+盆腔淋巴清掃術(shù)+雙附件切除術(shù)，切除物送病理檢查，結(jié)果示：錐切后的宮頸組織可見少許不典型增生鱗狀上皮，陰道段端、雙側(cè)韌帶、宮體及雙附件未見癌?；颊叩弥诙问中g(shù)的病理結(jié)果后即出現(xiàn)情緒低落，少動少吃、少語甚至不語。神經(jīng)內(nèi)科會診患者后診斷為：抑郁癥。經(jīng)一系列的治療和護理后患者于5月9日痊愈出院。

2 護理

2.1 心理護理

2.1.1 了解并掌握患者的心理動態(tài) 對癌癥患者在護理過程中要了解和掌握患者的心理動態(tài)，以便做好心理護理而提供依據(jù)[1]。因此，在護理患者的過程中我們認真觀察她的言行、舉止、表情等，發(fā)現(xiàn)問題及時處理，消除不利疾病痊愈的因素。

2.1.2 適時做好患者的心理護理 患者在做完廣泛全宮切除+盆腔淋巴清掃術(shù)+雙附件切除術(shù)后就要求醫(yī)生告知病情。當(dāng)患者得知真實病情后就表現(xiàn)出情緒低落、思維遲緩、少吃，語言減速甚至不語和不愿下床活動。我們及時對患者詳細解釋了施行該手術(shù)的必要性和告知病情的穩(wěn)定性，表明身體恢復(fù)后就可以出院。還說明手術(shù)非常成功，不必擔(dān)心預(yù)后的化療或放療等抗癌治療。為了護患的有效溝通，我們專業(yè)護士還用了很多的時間陪伴著患者并反復(fù)施行了“知、信、行”的護理[2]，也就是知識灌輸，培養(yǎng)信念和行為訓(xùn)練。

2.1.3 重視家屬的心理護理 家屬對患者的態(tài)度是影響患者情緒極為重要的因素。與患者家屬進行密切溝通后知其丈夫和正在讀大一的女兒都不會照顧他人和做家務(wù)。這對患者產(chǎn)生了極為嚴(yán)重的思想負擔(dān)和消極情緒，對疾病的恢復(fù)非常不利。所以，在安慰患者同時，我們也在患者家屬方面做了極大的思想工作。要求他們學(xué)會照顧患者并做有營養(yǎng)的、合口味的食品來給患者吃。還建議其他親戚朋友陪伴患者，采取24 h輪班制，做到時刻關(guān)心患者。并引導(dǎo)他們用樂觀、積極的態(tài)度去關(guān)心患者、照顧患者。

2.1.4 重視患者單位領(lǐng)導(dǎo)對患者的社會影響 當(dāng)今社會，人們對醫(yī)療經(jīng)費及職業(yè)問題十分關(guān)心，患者對上述問題顧慮較多。所以我們向患者單位領(lǐng)導(dǎo)提出配合治療護理的指導(dǎo)性意見，避免負面效應(yīng)對患者產(chǎn)生不良影響。讓單位領(lǐng)導(dǎo)多來探望患者，關(guān)心患者，產(chǎn)生良好的影響，使患者產(chǎn)生戰(zhàn)勝疾病的信心。

2.2 病情的觀察和護理 術(shù)后應(yīng)嚴(yán)密觀察患者，做好生活、心理護理，遵醫(yī)囑使用抗炎、止痛治療，給予激素類藥物替代卵巢功能療法和抗抑郁治療，將患者的舒適度提到最高點。發(fā)現(xiàn)患者少吃時，及時主動喂食患者、詢問患者是否該食物不合口味，或了解患者是否有其他原因，鼓勵患者攝入高蛋白、高熱量易消化飲食。當(dāng)患者進食少或不吃時，我們要觀察患者有否腹脹、四肢乏力等電解質(zhì)紊亂的現(xiàn)象，并告知醫(yī)生。適時檢測電解質(zhì)，發(fā)現(xiàn)異常遵醫(yī)囑及時給予補充電解質(zhì)，調(diào)節(jié)患者體內(nèi)電解質(zhì)的平衡。發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)抑郁癥狀時除了給予心理護理外，還結(jié)合中醫(yī)療法，予忘憂、解郁湯清熱涼血和養(yǎng)血安神治療。

3 討論

3.1 原因分析 從2月份行LD檢查示：ASCUS，3月份復(fù)診行陰道鏡檢查示：宮頸糜爛Ⅱ，可見數(shù)個納氏囊腫;再行宮頸活檢病理示：子宮頸3、9、12點上皮內(nèi)瘤樣變Ⅱ~Ⅲ級，累及腺體;到4月份行宮頸錐切后病理示：宮頸浸潤癌;逐行廣泛全子宮切除+盆腔淋巴清掃術(shù)+雙附件切除術(shù)，切除物送病理檢查，結(jié)果示：錐切后的宮頸組織可見少許不典型增生鱗狀上皮，陰道段端、雙側(cè)韌帶、宮體及雙附件未見癌?；颊咴谶@短時間內(nèi)頻繁行侵入性的治療，受到一定的痛苦，且得到的疾病信息也在不斷地進展，最后還切除了一部分器官?；颊叩弥詈笫中g(shù)的病理結(jié)果時，思想上逐漸出現(xiàn)了問題：她除了恐懼疾病的快速發(fā)展，又后悔未見癌灶的附件被切除了，擔(dān)心卵巢切除后體內(nèi)激素水平的改變，自己的角色也改變了等等因素。從而患者出現(xiàn)絕望，產(chǎn)生不良情緒，喪失生活的勇氣和信心。

3.2 效果分析 心理治療是對婦科癌癥患者護理的一個重要組成部分[3]。護理人員要以整體化護理觀念來護理患者，密切觀察患者的心身的變化，了解患者的心理動態(tài)，根據(jù)患者文化背景、疾病性質(zhì)及對疾病的認知程度，及時、適時地給予心理疏導(dǎo)，消除負面的影響，促進對疾病的治療信心?；颊咝g(shù)后病情的觀察同樣重要，患者少吃或不吃時給予靜脈營養(yǎng)、調(diào)節(jié)體內(nèi)電解質(zhì)平衡。通過我們良好的醫(yī)患、護患關(guān)系為橋梁，應(yīng)用我們護理人員的語言、表情、行為、調(diào)動患者體內(nèi)的代償功能，增強了抗病能力，改善各種心理狀態(tài)，使患者解除了疾病，痊愈出院。出院后隨訪患者：心理狀態(tài)良好，會做一些力所能及的家務(wù)。

參考文獻

1 李香玲，侯再花.癌癥病人的心理護理.當(dāng)代護士，2003，(5)：51-52.

第4篇：愛心的折法范文

《三道法門》總裁班課程的可貴之處就在于教會時下眾多企業(yè)老板如何向一名合格的“社會企業(yè)家”過渡。企業(yè)積極創(chuàng)造利潤是“本分”，但在守住“本分”的基礎(chǔ)上，更大限度地發(fā)揮企業(yè)對于社會的責(zé)任，之于企業(yè)和老板個人而言更具深遠意義。

5月28日，初夏的北京難得下起了一場迷蒙細雨。在一片綠意盎然的清爽中，位于北京亦莊的錦江富源酒店迎來了一批愛學(xué)習(xí)的企業(yè)家。這些企業(yè)家南腔北調(diào)，高矮不一，卻都擁有一個共同的身份――《三道法門》總裁班學(xué)員。

在可容納300人的會場里，人聲鼎沸，座無虛席，隨著熱烈的音樂響起，舞臺的一側(cè)，大門緩緩開啟。只見一個個子不高，帶著金絲邊眼鏡，長相儒雅的男人登上講臺。會場隨即響起熱烈的掌聲，人們紛紛起立致敬。當(dāng)那略帶沙啞的聲音開始回蕩在會場上空時，所有的嘈雜瞬間沉寂，所有的目光都聚集在講臺中央。

這是一個意志力堅定的人。從他的演講手勢中可以看出一二來。肢體語言往往能“出賣”一個人的性格，比如說在演講過程中，頻繁使用食指式，即胳膊向上，食指指向空中，反映出當(dāng)事人對事物、方向或者某種觀點表示極度肯定。而指尖并攏并向上，掌心向外推出，則表示“向前”、“希望”等含義，代表堅定與力量。這兩者，臺上之人兼有之。

說起他，很多在培訓(xùn)行業(yè)浸已久的企業(yè)老板都不會陌生。這個以推崇“大愛天下”為己任的培訓(xùn)講師算得上是業(yè)界“老人”。他既是企業(yè)家、教育家、管理專家，同時還是一位慈善家。這個人就是世華智業(yè)投資集團董事長、北京華夏管理學(xué)院院長、《三道法門》總裁班主講老師姜嵐昕。

的確，外界對于姜嵐昕的評價是一個對夢想和使命帶有堅定意志，甚至偏執(zhí)的人。他不惜花費大量的人力物力在2009年收購了北京華夏管理學(xué)院，創(chuàng)辦中國第一所免費大學(xué)。此舉一出，一時間成為各方談?wù)摰慕裹c。

免費大學(xué)的建立源于姜嵐昕最初的夢想。這個來自大別山老區(qū)的窮孩子，在免費大學(xué)成立儀式上幾度哽咽，他說“我夢想有一天，貧困山區(qū)的孩子走出深山，同享一片教育藍天；我夢想有一天，少數(shù)民族的孩子能夠走進華夏，同筑民族情誼……”。

回溯過往，不難發(fā)現(xiàn)，自2001年創(chuàng)業(yè)開始，姜嵐昕就經(jīng)常去大學(xué)演講，基本上都是免費演講；十年來他在全國各地的公辦、民辦高校，中專、高中都做過義講，為學(xué)生做義講的記錄在培訓(xùn)業(yè)很少有人能企及。

多年來，不同角色于一身，使得姜嵐昕以“社會企業(yè)家”的使命感與商業(yè)智慧，在中國企業(yè)界發(fā)揮著越來越大的獨特影響力。而他的眾多課程中也時時體現(xiàn)出“大愛精神”與“社會責(zé)任”的思想理念。其中，《三道法門》總裁班更是如此。

為期三天的《三道法門》總裁班是中國首部將領(lǐng)導(dǎo)之道、融通之道和管理之道融為一體的課程，目的在于教會企業(yè)老板如何提升企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)者管理能力、融通能力。企業(yè)要想創(chuàng)造價值，需要靠團隊，而團隊需要領(lǐng)導(dǎo)魅力；企業(yè)要想放大價值，需要靠資源，而資源需要融通能量；企業(yè)要想永葆價值，需要靠系統(tǒng)，而系統(tǒng)需要管理藝術(shù)。只有這三者融會貫通，企業(yè)才能持續(xù)煥發(fā)生命力。

值得一提的是，不管是領(lǐng)導(dǎo)之道，融通之道，亦或是管理之道，所有內(nèi)容的背后都離不開對“社會企業(yè)家”這一概念的塑造。在姜嵐昕看來，生命最有能量的事情，不是設(shè)定了賺錢的目標(biāo)，而是找到了一生值得踐行的使命――這是往高了說。而往低了說，草根型企業(yè)家的人文素質(zhì)和個人境界修養(yǎng)決定了企業(yè)的壽命長短，一個企業(yè)能為社會帶來多大的貢獻，直接影響著它下一步的企業(yè)規(guī)模和發(fā)展途徑。

以“大愛天下”為使命，并踐行13年的姜嵐昕將自己對于“社會企業(yè)家”的理解濃縮進《三道法門》總裁班中，并歸納出大愛的“九施”、社會企業(yè)家的七個角色、社會企業(yè)家的三重境界……這些內(nèi)容讓在場的學(xué)員頗有啟發(fā)。不少人直言，這堂課讓自己的內(nèi)心深處有所觸動，以前認為大愛是虛無縹緲的，最起碼和企業(yè)運營沒有直接關(guān)聯(lián)，但《三道法門》總裁班卻打破了這種認知，讓企業(yè)老板懂得了如何運用“愛”的商業(yè)哲學(xué)。

那么，何謂“社會企業(yè)家”？它和普通的企業(yè)家有什么不同？

通常來說，企業(yè)家往往為了利潤而創(chuàng)辦企業(yè)，社會企業(yè)家往往從社會問題入手，自覺肩負特定的使命，而采用企業(yè)的方式來達成社會化的目標(biāo)。社會企業(yè)家是現(xiàn)實的理想主義者，他們夢想遠大，策略務(wù)實；價值觀指向社會進步，方法論來自商業(yè)模式。社會企業(yè)家所做的決策，從來不會把股東回報和盈利目標(biāo)擺在第一位。對他們而言，用商業(yè)化手段去實現(xiàn)社會價值，才是一切行動的出發(fā)點。企業(yè)家傾向于以利潤來評估經(jīng)營成效，社會企業(yè)家則把事業(yè)所帶來的社會變化作為經(jīng)營的最大回報。

“在我看來，社會企業(yè)家是指經(jīng)營企業(yè)的焦點不是利己而是利眾，一切是為了社會創(chuàng)造價值而實現(xiàn)自我價值，企業(yè)不是他個人的，他只是引領(lǐng)企業(yè)踐行使命，擔(dān)負責(zé)任，播撒大愛，能將個人事業(yè)、利益、價值、意義上升到社會事業(yè)、利益、價值、意義的人?！边@是姜嵐昕賦予社會企業(yè)家的注釋，也是《三道法門》總裁班的內(nèi)容精髓。

那么，我們又該如何成為一個社會企業(yè)家？

姜嵐昕在《三道法門》總裁班中拋出了答案。他認為，社會企業(yè)家要堅持八字原則：以終為始、以死為生?！耙越K為始”就是要確定我最終要成為一個什么樣的企業(yè)家？創(chuàng)建一家什么樣的企業(yè)？對這個社會到底有什么價值？“以死為生”就是要思悟如果我不在了，我希望這個社會對我的終極定論是什么？我要留給社會的是一家什么樣的企業(yè)？它到底有什么樣的意義？同時社會企業(yè)家還需要具備三重境界：無條件的平和，無條件的喜樂，無條件的真愛。

為什么要學(xué)會平和？須知“心平，亂事則平；心亂，亂事則起?！崩习逶诠芾砥髽I(yè)的時候往往無法從容應(yīng)對各種動蕩，這在無形之中加劇了矛盾的激化。而要化解動蕩，務(wù)必做到“心平氣和，亂事則平；寧受傷害，不失人心；業(yè)績可少，是非莫多；包容利眾，修福積德；走者恩送，留者惜用；正念善行，做好自己；精心沉淀，自省精進；以道為先，以義為重；仁信勿疑，傻得徹底；內(nèi)定外援，合力共享?！?/p>

為什么要學(xué)會喜樂？須知境由心轉(zhuǎn)。只有保持一顆喜樂心，才能獲得一方喜樂田，種上一顆喜樂樹，開出一片喜樂花，結(jié)出豐碩喜樂果。

為什么要學(xué)會真愛？老板是什么樣，底下的員工也會潛意識的去學(xué)。不要覺得苦難是別人的事，一旦有一天困苦降臨在你的身上，從前你如何對待他人，他人也會同樣對待你。所以，人們要和他人形成同體慈悲，做到無區(qū)別的愛。

此外，社會企業(yè)家還包含有七種角色，分別是修行者、思考者、設(shè)計者、引領(lǐng)者、激勵者、決策者和布道者。

首先是修行者。自我修行是人生命的第一之路。按照姜嵐昕的總結(jié)，人生有三修：自修，同修，天修。上司希望下屬改變，下屬希望上司改變；老婆希望老公改變，老公希望老婆改變，父母希望孩子改變，孩子希望父母改變，最后誰也沒改變?！霸蚨荚谟谒麄兿Ｍ麆e人修，來度化自己，正確的做法是自己修，去度化別人，最好的做法是同修同度?！?/p>

所以，在課堂現(xiàn)場，一個有趣的現(xiàn)象是不少企業(yè)老板都帶著自己的另一半一起來聽課。姜嵐昕鼓勵這樣的學(xué)習(xí)方式，他甚至直言不諱，一個成功的企業(yè)老板背后一定要有“賢內(nèi)助”，他（她）可以讓你的事業(yè)更上一層樓，或者成為你事業(yè)發(fā)展的阻力?！胺蚱迌蓚€人只有共同進步，才能互相理解，甚至增進感情。”

思考者。企業(yè)最重要的產(chǎn)品是思想。學(xué)會運用加、減、乘、除等思考法，可以讓企業(yè)發(fā)展事半功倍。同時作為老板，還需要隨時懂得“正思”，起心要善，動念要正。厚德才能載富，“自己最后，財富才會最厚；自己最前，財富就會最淺?！?/p>

“設(shè)計者”是老板最要的角色之一，同樣的資源不同人會創(chuàng)造出不同的價值。老板就是企業(yè)的首席架構(gòu)師，得學(xué)會將企業(yè)塑造得更為豐滿，有血有肉。比如說，企業(yè)的股權(quán)結(jié)構(gòu)該如何設(shè)置，如何制定企業(yè)文化，企業(yè)如何定位，品牌的核心價值是什么，商業(yè)模式又是什么，是否了解自己的核心競爭力，能否擁有回歸原點的心態(tài)，等等。這些企業(yè)的組成部分無時無刻不在考驗創(chuàng)業(yè)者的心智。

曾經(jīng)有不少老板問姜嵐昕，為什么自己的企業(yè)老是做不大？姜嵐昕認為原因有二，首先是企業(yè)“一號”不夠大，其次是企業(yè)的“發(fā)愿”不夠大。一號角色的價值決定了企業(yè)的大小。如果企業(yè)老板力量有限，就要學(xué)會做“小三”，傍“大款”，去尋找那些成功的，具有更大能量的人或平臺產(chǎn)生連接。這樣無形之中會增加企業(yè)的成功砝碼。而“發(fā)愿”則是決定企業(yè)未來能走多久的精神動力，每個企業(yè)家都有最初的夢想以及銘刻在企業(yè)文化中的使命和愿景，如果只是單純的想增加自己的財富，金錢積累到一定程度后，隨之而來的一定是倦怠和迷茫。只有內(nèi)心擁有崇高的精神追求，想要對社會產(chǎn)生價值意義，才能堅守住事業(yè)往更高的方向走，進而成為一名合格的企業(yè)設(shè)計者。

引領(lǐng)者。作為企業(yè)的引領(lǐng)者，要時刻學(xué)會“軟硬兼施”的管理原則。硬――對自己要硬，軟――對別人要軟。在商場，不少領(lǐng)導(dǎo)者推崇狼性文化，提倡打造狼性團隊。試想，一個對自己都無法嚴(yán)格要求的領(lǐng)導(dǎo)，如何能打造出一支夠硬的團隊？當(dāng)然，對自己硬，對別人則要軟。對自己要小氣，對別人則要大氣，這里的軟并非是無原則的放縱，而是學(xué)會大度從容，一個上位者應(yīng)該具備的寬容和利他風(fēng)格。小氣引發(fā)小企業(yè)，大氣引發(fā)出大企業(yè)。

激勵者。在姜嵐昕看來，管理要分層級，但激勵不需要。只要是身邊的人，隨時隨地可以運用激勵達成目標(biāo)。在《三道法門》總裁班課程上，姜嵐昕將“激勵法”歸納為五大類別，分別是榮譽激勵法、物質(zhì)激勵法、精神激勵法、反向激勵法和人情激勵法。

首先說說榮譽激勵法，榮譽可以改變?nèi)说男袨?，尊?yán)可以激發(fā)人的力量。所以，老板要充分利用榮譽對于人的影響激勵員工產(chǎn)生奮斗動力；物質(zhì)激勵法是企業(yè)最常用的手段，但在傳統(tǒng)的基礎(chǔ)上，老板有必要轉(zhuǎn)換一下角色認知，其實老板不負責(zé)賺錢，負責(zé)分錢。分錢的計劃決定將來掙錢的計劃；與物質(zhì)激勵法相輔相成的則是精神激勵法，兩者的區(qū)別在于，前者見效很快，后者見效很久；反向激勵法則適用于職務(wù)高的人，懲罰越重，威力越大；最后是人情激勵法，金錢有朝一日可以用完，但人情有時候一輩子也用不完。人和人之間最可貴的就是一份真情，它能在人最困難的時候帶來希望與幫助。所以駕馭好人情激勵是企業(yè)老板終身要學(xué)習(xí)的課程。

決策者。如果把企業(yè)比作一艘行駛在海洋中的船，那么，身為掌舵者的老板所做的任何決策都關(guān)系到船（企業(yè)）的命運。如何成為一個高明的決策者，需要掌握兩個結(jié)果，兩個原則，四訪原則。所謂“兩個結(jié)果”是“得到”或者“學(xué)到”，即做完決策后，一定要有結(jié)果，不能做無用功的事。而“兩個原則”是老板特別需要注意的事項，日常管理中要秉持“不輕易決策，不輕易更改”的原則，其結(jié)果是為了保持領(lǐng)導(dǎo)決策的權(quán)威性。至于“四訪原則”則需要決策者時常做到訪同仁、訪客戶、訪伙伴（產(chǎn)業(yè)鏈），訪專家，務(wù)必讓自己日后的決策做到準(zhǔn)確而有效。

布道者。要做一個社會企業(yè)家，首先就要成為利眾布道者。姜嵐昕認為，世界上最有生命力的組織是學(xué)校和宗教，因為兩者都在傳授知識和信仰。如何讓企業(yè)的員工充滿生命力，首先要把企業(yè)打造成學(xué)習(xí)型組織，要讓領(lǐng)導(dǎo)像老師，同事像同學(xué)，辦公室像教堂，工廠像訓(xùn)練場，企業(yè)像學(xué)校。一個組織，只有讓員工感到神圣感、敬畏感、虔誠感，它才能產(chǎn)生不一樣的過程，得到不一樣的結(jié)果。

而作為布道者的老板，其所言所行都是種子，布道的路上就如同在播撒希望的種子，分享越多生長的就會越多。

在《三道法門》總裁班的課堂上，姜嵐昕反復(fù)提醒學(xué)員，“要將個人的事業(yè)上升到社會的事業(yè)，將個人的利益上升到社會利益，將個人的價值上升到社會價值，將個人的意義上升到社會的意義?！边@并非是“空談”，而是社會企業(yè)家群體所應(yīng)該具備的商業(yè)智慧和覺悟。

其實，聽姜嵐昕的課，學(xué)員最好把自己想象成一塊“海綿”――快速吸收大量水分（知識）。因為“注重實戰(zhàn)、實效和實操，拒絕空洞、說教與虛華”是姜嵐昕講課的原則，所以他在課堂上講話很快。他自稱語速相當(dāng)于其他講師的3-4倍，且多用排比句，學(xué)員們普遍反映信息量很大。

此外，姜嵐昕的諸多商業(yè)觀點也讓企業(yè)老板聽著耳目一新，有所受益。比如在講解融通之道環(huán)節(jié)時，他提倡老板們要學(xué)會“傍大師，傍大才，傍大戶，傍大官”，只有更換升級人際圈子，才能離成功更近幾步。

第5篇：愛心的折法范文

[關(guān)鍵詞] 骨不連; 驚恐障礙; 心理控制源

[中圖分類號] R683 [文獻標(biāo)識碼] A [文章編號] 1673-9701(2010)07-03-03

Behavioral Characteristics of Bone-nonunion Patients with Panic Disorder and Their Relationship with Locus of Control

WEN Chuanfeng MENG Zenghong LIU Hua

Jiangyou Municipal People’s Hospital,Jiangyou 621700,China

[Abstract] ObjectiveTo investigate the behavioral characteristics in bone-nonunion patients with panic disorder and analyze their correlation with locus of control. MethodsBoth 87 bone-nonunion patients with panic disorder and 87 patients with normal bone fracture as control were surveyed by using illness behavior questionnaire(IBQ),and the 87 bone-nonunion patients with panic disorder were investigated by using multi-dimensional health locus of control scale(MHLC). ResultsSuch scores as general hypochondriasis,disease conviction,emotional depression,mood disorders,denial mind and irritability factor in bone-nonunion patients with panic disorder were higher than those of controls (P

[Key words]Bone-nonunion; Panic disorder; Locus of control

驚恐障礙[1]是一種反復(fù)出現(xiàn)顯著的心悸、出汗、震顫等植物神經(jīng)癥狀,伴有強烈的頻死感或失控感,害怕產(chǎn)生不幸后果的驚恐發(fā)作為特征的急性焦慮障礙。由于骨不連伴發(fā)驚恐障礙患者不良情緒明顯,嚴(yán)重影響手術(shù)治療。為了解驚恐障礙患病行為特點,筆者于1998年10月～2008年11月對骨不連伴發(fā)驚恐障礙患者進行了調(diào)查,并探討心理控制源與驚恐障礙的關(guān)系,以對骨不連伴發(fā)驚恐障礙患者采取有效的心理干預(yù)措施提供依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇1998年10月～2008年11月骨不連患者87例。骨不連原因有:(1)患者本身患有嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松癥;(2)在骨折尚未痊愈即過早負重;(3)其他原因。87例患者同時伴有驚恐障礙,均符合CCMD-3關(guān)于驚恐障礙之診斷標(biāo)準(zhǔn),其中男性35例,女性52例,平均年齡(36.28±7.6)歲;文化程度:初中33例,高中25例,大專及以上29例;婚姻狀況:已婚68例,未婚6例,離異13例;職業(yè):農(nóng)民52例,教師12例,工人11例,其他12例。將以上患者設(shè)定為觀察組。同期選取與觀察組性別、年齡、文化程度、婚姻狀況、職業(yè)相匹配的87例骨科患者作為對照組,其中男性42例,女性45例,平均年齡(25.3±8.3)歲;文化程度:初中35例,高中32例,大專及以上20例;婚姻狀況:已婚52例,未婚27例,離異8例;職業(yè):農(nóng)民54例,教師8例,工人16例,其他9例。兩組患者性別、年齡、文化程度、婚姻狀況、職業(yè)比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

1.2 方法

采用患病行為問卷(IBQ)[2]對兩組患者進行調(diào)查。分別于患者入院第2天采用IBQ問卷對受試者進行測評。IBQ包括一般疑病(GH)、疾病信念(DC)、心理取向(P/S)、情感壓抑(AI)、情緒紊亂(AD)、否認心因(D)、易激惹性(I)共7個因子62題,每題根據(jù)回答“是”或“否”,分別計1分或0分。綜合了2個次級因子,即情緒狀態(tài)(AS=GH+AD+I)和疾病確信(DA=DC+5-P/S),將上述因子分成2個緯度,即反映情緒的GH、AD、I和AS;反映病感的DC、D、P/S、DA及WI。DC的正常范圍是3～6分,P/S的正常范圍是0～1分,WI的正常范圍是8～14分。

對87例骨不連伴發(fā)驚恐障礙患者進行調(diào)查,入院后第5天,由經(jīng)過培訓(xùn)的護理人員按統(tǒng)一的指導(dǎo)語對其進行測試。共發(fā)出多維度健康狀況心理控制源量表(MHIC)[3]87份,回收有效問卷82份,有效回收率94.25%。多維度健康狀況心理控制源量表(MHIC)包括三個分量表:內(nèi)控性(I)量表、有勢力他人(P)量表、機遇(C)量表。每個分量表包含6個量表共有18個條目。每個條目以6分制評定,評分從l(很不贊成)～6(很贊成),每個分量表分值范圍是6～36分,高分代表人們有較強的傾向性。MHIC量表從心理控制源角度出發(fā),用來評定人們對健康的看法。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理

用SPSS12.0對數(shù)據(jù)資料進行數(shù)據(jù)分析,采用t檢驗和逐步回歸分析。

2 結(jié)果

2.1 兩組IBQ結(jié)果比較

兩組IBQ評定結(jié)果顯示,驚恐障礙組的一般疑病、疾病信念、情感壓抑、情緒紊亂、否認心因及易激惹因子評分均高于對照組(P0.05)。見表1。

2.2 骨不連病人健康心理應(yīng)激源與驚恐障礙關(guān)系

健康心理控制源三因子中的機遇因子(C)與驚恐障礙呈顯著正相關(guān)(P

2.3 健康心理控制源對驚恐障礙的預(yù)測作用

以控制源內(nèi)控(I)、有勢力他人(P)、機遇(C)3個因子作為自變量,驚恐障礙為因變量,進行多元逐步回歸分析,以檢驗健康心理控制源對驚恐障礙的預(yù)測作用,控制源內(nèi)控(I)、有勢力他人(P)、機遇(C)3個因子進入回歸方程,結(jié)果見表3。

3 討論

一些研究表明,驚恐障礙不僅明顯影響著骨不連病人的舒適感和生活質(zhì)量,而且影響著病人的判斷和對治療的依從性,從而有礙于骨折的康復(fù)[4]。本研究結(jié)果說明驚恐障礙患者不良情緒增強,他們較正常人更加關(guān)注軀體不適、關(guān)注健康問題,尋求對癥狀的解釋甚于尋求治療;面對應(yīng)激事件時,較正常人更多采用情感壓抑的方式。從心理學(xué)角度來講,采取情感壓抑方式的個體將更多以轉(zhuǎn)換性癥狀表現(xiàn)出來,此方面也解釋了驚恐障礙患者作為一種精神障礙,卻以大量軀體癥狀表現(xiàn)出來的原因。心悸、呼吸急促、出汗、眩暈、震顫、面部潮紅是絕大多數(shù)驚恐發(fā)作的一級或核心癥狀,此類患者入院后就極度緊張,驚恐不安,或蹲于地上或蜷于床上,兩手抱頭,大聲哭泣。并伴有植物神經(jīng)癥狀,如心悸,多汗,震顫等。有交感神經(jīng)系統(tǒng)亢進體征如血壓升高,心率加快,面色蒼白,皮膚發(fā)冷等[5]。因此對于這些患者我們?nèi)朐汉缶土⒓催M行危機干預(yù)。危機干預(yù)屬廣義的心理治療范疇的問題,恢復(fù)心理平衡,安全度過危機。通過調(diào)動干預(yù)危機方法有關(guān)注、傾聽、評價及心理干預(yù)等。

健康心理控制源是指個體對健康結(jié)果是取決于自己的行為還是取決于自己控制之外的力量的一種知覺與因果信念[6]。國外一些研究者認為內(nèi)控者能夠看到自己的行為與后果之間的一致性,并體會到控制感;而外控者往往把行為的后果歸結(jié)于機遇、運氣或自己無法控制力量[7]。健康心理控制源以內(nèi)控為主的病人有強烈的自我信念,更傾向于自己對健康負有責(zé)任,往往希望與醫(yī)務(wù)人員共同參與決策。健康心理控制源以他控為主的病人傾向?qū)⒔】档慕Y(jié)局依賴于他人的支持和幫助,患病后往往更能積極地尋求醫(yī)護人員的幫助,表現(xiàn)出對醫(yī)務(wù)人員的高度信任和依賴。而健康心理控制源以機遇為主的病人則認為外在的生活事件在自己的控制能力之外,身體好壞是注定如此的,康復(fù)速度與結(jié)果的好壞,運氣從中起了很大作用,很少積極尋求解決問題的辦法。根據(jù)心理控制源理論,不同心理控制源類型的人對事件結(jié)局的期待以及所采取的行為不同,這勢必會導(dǎo)致其所經(jīng)歷的心理情緒反應(yīng)的不同。有關(guān)心理控制源與驚恐障礙關(guān)系的探討也逐漸受到人們的關(guān)注。本研究結(jié)果顯示,三種健康心理控制源中機遇因子(C)與驚恐障礙呈正相關(guān),即健康心理控制源以機遇性為主的骨折病人更容易產(chǎn)生驚恐障礙,分析原因可能是該類病人缺乏健康信念,不能很好適應(yīng)環(huán)境,較少采用積極的方式解決問題,從而產(chǎn)生驚恐障礙。有勢力他人控制因子(P)與驚恐障礙呈負相關(guān),即不愿意依賴他人支持和幫助的病人容易產(chǎn)生驚恐障礙,原因可能為該類病人對醫(yī)務(wù)人員缺乏信任度,一方面易產(chǎn)生無助感,另一方面治療依從性差影響康復(fù)效果,從而易產(chǎn)生驚恐障礙。內(nèi)控因子(I)與驚恐障礙無顯著相關(guān)性,可能原因為內(nèi)控的人比外控的人更多地使用問題為中心的應(yīng)對方式,而少使用情感為中心的應(yīng)對方式。

對骨不連驚恐障礙病人的多元回歸分析結(jié)果顯示:機遇(C)和有勢力他人(P)預(yù)測驚恐障礙,有一定的效度。在回歸模型中,控制源所起到的作用并不大,提示僅僅用健康控制源判斷和預(yù)測驚恐障礙,其效力是有限的。個體的控制源期望是在過去強化歷史的基礎(chǔ)上逐漸形成的。這種強化經(jīng)驗既包括親身的經(jīng)歷,也包括觀察學(xué)習(xí)的結(jié)果,以及社會文化因素的復(fù)雜影響。心理控制源不是一種特質(zhì),也不是一種先天性傾向性,可以通過改善認知,達到重建控制源的目的[7]。因而我們認識到在臨床實踐中護士可以通過講道理、擺事實、舉實例來實現(xiàn)對控制源這種認知的重建,對病人的驚恐障礙進行有效地預(yù)防和干預(yù)。

[參考文獻]

[1] 中華醫(yī)學(xué)會精神科分會. 中國精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)[S]. 第3版.濟南:山東科學(xué)技術(shù)出版社,2001:105-106.

[2] 勝利,蔣寶琦,方耀奇,等. 《患病行為問卷》的信度、效度初步測試[J]. 中國心理衛(wèi)生雜志,200l,15(1):9-12.

[3] 汪向東,王希林. 心理衛(wèi)生評定量表手冊[J]. 中國心理衛(wèi)生雜志,1999(增刊):127.

[4] 尹文剛,林文娟. 心理應(yīng)激與相關(guān)心理疾病的發(fā)生和治療[J]. 中國臨床康復(fù),2002,6(17):2514-2517.

[5] 田志宏,張震,嚴(yán)善明,等. 不同性別驚恐障礙患者的臨床癥狀比較[J]. 神經(jīng)疾病與精神衛(wèi)生雜志,2001,1(4):20-21.

[6] Lefcourt HM,Holmes J. Research with the locus of control construct[M]. New York:Academic Press,1981:30-35.

第6篇：愛心的折法范文

【關(guān)鍵詞】 經(jīng)外周穿刺中心靜脈置管；并發(fā)癥；護理

胃腸癌患者因為手術(shù)創(chuàng)傷大、術(shù)后禁食時間長、靜脈高營養(yǎng)及術(shù)后化療，需要長期靜脈輸液。經(jīng)外周穿刺中心靜脈置管（peripherally inserted central catheter，PICC）因其避免了外周靜脈的反復(fù)穿刺、留置時間長、安全性能較高的特點，在臨床得到了廣泛的應(yīng)用。但隨之而來的并發(fā)癥也頻頻發(fā)生，給患者造成很大痛苦和負擔(dān)。在臨床護理中如何對PICC置管術(shù)后并發(fā)癥進行觀察及護理，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我科2008年1月至2009年3月采用德國貝郎公司生產(chǎn)的經(jīng)外周中心靜脈導(dǎo)管（單腔257、18G）為97例胃腸癌患者實施PICC，其中男70例，女27例，年齡27～76歲。經(jīng)頭靜脈置入6例，經(jīng)貴要靜脈置入73例，經(jīng)肘正中靜脈置入18例。置管長度為40 cm，置管天數(shù)5～37天。

1.2 并發(fā)癥的觀察

置管后在置管登記本上詳細記錄置管患者的姓名、床號、病案號，及性別、年齡，置管日期、時間，置管肢體，靜脈名稱，置入長度，穿刺次數(shù)以及置管人員，置管天數(shù)，拔管時間，拔管原因。置管后為置管患者做好健康教育，囑患者注意不要劇烈活動穿刺側(cè)肢體，輸液時抬高穿刺側(cè)肢體，做握拳松拳動作以利靜脈回流，夜間睡眠時可將穿刺側(cè)肢體放于頭旁。每日輸液時觀察PICC置管是否通暢，有無回血堵塞，詢問患者輸液時有無不適，如是否疼痛，察看肢體是否腫脹。每周一、四進行換藥時觀察穿刺點是否發(fā)紅，有無膿性分泌物。觀察穿刺部位周圍血管有無變紅，是否可觸及索狀物。觀察穿刺側(cè)肢體有無腫脹、皮膚青紫、皮溫降低等靜脈回流受阻情況。如果出現(xiàn)異常，立即進行處理，并詳細在護理記錄單上記錄。

2 結(jié)果

經(jīng)過統(tǒng)計，97例PICC置管術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生例數(shù)為：靜脈炎7例，穿次點感染0例，導(dǎo)管相關(guān)血源性感染0例，導(dǎo)管移位2例，導(dǎo)管脫出5例，導(dǎo)管堵塞2例，靜脈血栓3例，局部過敏反應(yīng)18例。

3 護理

3.1 靜脈炎的處理

PICC置管后早期由于導(dǎo)管的刺激，可能出現(xiàn)機械性靜脈炎，靜脈化療時由于化療藥物的高滲透壓和pH值的高低也可引起化學(xué)性靜脈炎。依照美國靜脈輸液委員會制訂的靜脈炎的分級標(biāo)準(zhǔn)：1級，穿刺部位周圍血管變紅，無水腫，無可觸索狀物，可能出現(xiàn)疼痛，無外滲。2級，沿血管出現(xiàn)發(fā)紅，有水腫，無可觸狀物，疼痛，無外滲。3級，沿血管變紅，水腫，可觸索狀物，疼痛，無外滲。根據(jù)以上分級判斷靜脈炎，如為1、2級，這時應(yīng)采取保守療法，局部熱敷或干/濕敷；稀釋藥物濃度，減慢輸液速度；鼓勵患者睡前做握拳松拳動作，休息時上抬手臂，觀察癥狀是否緩解。

3.2 導(dǎo)管移位

導(dǎo)管移位的原因為：肢體過度活動，胸腔壓力的改變，不正確的導(dǎo)管固定，更換敷料的方法不妥等導(dǎo)致導(dǎo)管移位。臨床表現(xiàn)為靜脈輸液時流速減慢，無法抽到回血，輸液時某個部位疼痛。本組2例患者均為頭靜脈置入導(dǎo)管移位到頸外靜脈，癥狀不明顯而未作特殊處理。

3.3 導(dǎo)管脫出

導(dǎo)管脫出的原因為：患者肢體過度活動，更換衣服時意外帶出，敷貼松動導(dǎo)管脫出，更換敷貼時拖出導(dǎo)管。處理方法：檢查外置導(dǎo)管長度，能否回抽回血，輸液是否順暢來決定是否拔管。本組中有2例患者為全胃切除術(shù)后因疼痛輾轉(zhuǎn)反側(cè)導(dǎo)致導(dǎo)管脫出，2例為脫衣服時不小心帶出，1例為下床排尿時扯出。5例患者導(dǎo)管脫出程度不同，脫出長度最長為25 cm，導(dǎo)管置入長度最短為15 cm，但經(jīng)妥善固定未再繼續(xù)脫出而順利完成靜療。

3.4 導(dǎo)管堵塞

導(dǎo)管堵塞大部分是因為帶管離院，長期不輸液血液凝固而致，也有因輸液畢肝素液封管方法錯誤而導(dǎo)致。本組2例均為血液凝固而致導(dǎo)管堵塞，處理方法為：應(yīng)用三通管將肝素鈉或肝素稀釋液10 ml（50 u/ml）進入導(dǎo)管進行溶解并反復(fù)回抽，若不能清除堵塞，應(yīng)更換溶栓劑反復(fù)抗凝，直到堵塞清除，再用肝素鈉液20 ml采用脈沖方式正壓封管。帶管離院患者根據(jù)情況酌情加大肝素鈉的濃度，可到625 u/ml來抗凝。

3.5 靜脈血栓

靜脈血栓形成的原因有三個方面：（1）血液的高凝狀態(tài)；（2）靜脈內(nèi)膜損傷；（3）靜脈血流遲緩。

如果疑似血栓形成，應(yīng)立即進行血管造影或多普勒超聲檢查，確診后，與血管外科聯(lián)系，可不急于拔管，先進行溶栓治療，溶栓期間要做好患者的護理工作。（1）心理護理：護士應(yīng)主動與患者交流，減輕其緊張恐懼心理，并講解靜脈血栓發(fā)生的過程及溶栓治療的必要性、安全性以及注意事項，使患者對治療心中有數(shù)，保持良好的心境，積極配合治療和護理。（2）患肢的護理：急性期患者絕對臥床休息7～14天，抬高患肢20°～30°，以促進血液回流，每日測量患肢、健肢同一水平臂圍，觀察對比患肢消腫情況，并觀察患肢皮膚顏色、溫度、感覺及橈動脈搏動，做好記錄及時判斷效果。（3）注意出血傾向，監(jiān)測患者血常規(guī)、血小板、出凝血時間、凝血酶原時間。（4）預(yù)防肺栓塞的形成。本組病例患者均采用肝素鈉2 500～5 000 u皮下注射q12h，靜脈輸入血栓通0.45 g qd，復(fù)方丹參40 ml qd，7～10日后彩超顯示血栓已溶解后拔除PICC置管。

3.6 局部過敏反應(yīng)

PICC置管后有些患者皮膚會對敷貼黏膠產(chǎn)生過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為敷貼黏貼處紅疹、瘙癢。處理方法為：為患者更換透明敷貼或使用無菌紗布覆蓋，局部使用抗過敏軟膏涂搽。

4 討論

PICC是經(jīng)外周靜脈插入中心靜脈導(dǎo)管，是靜脈輸液的安全可靠通道［1］，由于具有降低頸部和胸部插管的嚴(yán)重并發(fā)癥如：血胸、氣胸；感染發(fā)生率低，穿刺率高而應(yīng)用越來越多，但臨床中我們發(fā)現(xiàn)，PICC與CVC（中心靜脈置管）相比較，靜脈炎和血栓形成的幾率要大一些，機械性、化學(xué)性靜脈炎是PICC的常見并發(fā)癥，其發(fā)生率為2.6%～9.7%［2］，本組病例靜脈炎的發(fā)生率是7.2%。本組7例中有3例為1級靜脈炎經(jīng)過如此處理后癥狀消失，2例為2級靜脈炎行保守治療無效后改用喜遼妥局部涂搽后癥狀緩解，順利完成靜療，2例2級靜脈炎處理無效提前拔管。據(jù)文獻報道，應(yīng)用金黃散蜂蜜調(diào)和外敷治療PICC置管所致的靜脈炎效果好于50%硫酸鎂濕敷。張愛琴等［3］研究結(jié)果證明，PICC置管后使用電熱墊可預(yù)防靜脈炎的發(fā)生。靜脈血栓的形成主要與患者血凝異常有關(guān)，我們在操作中發(fā)現(xiàn)血液凝結(jié)快的患者，通常會提醒醫(yī)生在置管后靜脈應(yīng)用血栓通而預(yù)防血栓形成。而由于嚴(yán)格按照操作規(guī)程置管，定期進行置管處換藥和靜脈輸液管理，穿刺點感染和導(dǎo)管相關(guān)血源性感染發(fā)生率為零。對于無菌敷貼引起皮膚的局部過敏反應(yīng)，發(fā)生例數(shù)較多但癥狀輕微，一般經(jīng)更換紗布或透明敷帖后癥狀緩解。此外，為置管患者做好健康教育，加強對置管的保護，可以減少導(dǎo)管脫出等并發(fā)癥。所以在臨床護理工作中，嚴(yán)格按照PICC穿刺步驟進行置管，置管后嚴(yán)格進行導(dǎo)管維護，做好患者的健康教育，嚴(yán)密觀察和積極處理并發(fā)癥，可有效減輕患者的痛苦，延長置管時間以保證靜療的順利完成。

參考文獻

1 宋葵，戴雪松.PICC在腫瘤患者應(yīng)用中的護理問題與對策.中華護理雜志，2007，42（8）：742-744.

第7篇：愛心的折法范文

粉色桃心的折法

首先用裁紙刀將彩紙裁成長寬比例為2:1的長方形。

如圖所示，將彩紙長邊對折后再將兩個小正方形對角對折，沿著折痕向內(nèi)折成兩個雙三角。

將雙三角的兩個底角沿著中線向頂尖翻折， 變成青蛙的四條腿哦。

再將青蛙的四條腿翻折成四個小正方形。

翻折后的正方形都有一條中線哦，將正方形內(nèi)側(cè)的兩條邊沿著中線分別折出一個小三角。

將折好后的8個小三角分別翻開，變成一朵小花。

第8篇：愛心的折法范文

活動時間：11月17日-11月23日

營業(yè)時間：

11月17日，早6：00——21：00

11月18日—22日，9：30—21：00

11月23日，9：30—24：00

活動主題：11月23日，全球感恩節(jié)，本商城感恩日

4年情，7天大感恩，7天感恩日，7天感恩價，7天感恩禮

活動一：1000萬卡，感恩大放送，3人即有1人中感恩卡

11月17日-23日期間，本商城準(zhǔn)備了價值1000萬元的感恩大禮——感恩卡，凡顧客在本商城現(xiàn)金累計購物滿300元，部分商品滿500元，大家電、電腦、手機、黃金、鉑金等商品滿1000元（餐飲、娛樂、明示商品及特殊部位除外），即可抽取刮刮卡一張，可中得100元的感恩卡一張或精美感恩禮一份（四季彩骨質(zhì)瓷螺口杯或餐飲娛樂卡任選其一），百分百中獎。滿300參加活動的商品與滿500參加活動和滿1000參加活動的商品，不相互累計贈卡。

刮刮卡發(fā)放地點：家居生活館、棉毛商場、羽絨世界、運動休閑廣場、服飾旗艦廣場、現(xiàn)代廣場

感恩卡六大優(yōu)勢，無法阻擋——

時效性——可長期使用，不受活動時間限制；

更經(jīng)濟——每分錢都能有效利用，余額不浪費；

一卡通——吃喝玩購一卡通行，真正的全場通用，使用無障礙；

真實惠——能積分，可循環(huán)參加促銷活動；

好便捷——面值多樣，任您選擇，攜帶方便、安全；

走四方——百貨集團麾下連鎖商場均可使用；

活動二：7天大感恩，全場名品5折起

活動期間各大樓層紛紛推出名品打折讓利活動，同時為顧客獻上感恩大禮：

家居生活館：多樣屋送好禮，全場8折，三重感恩禮，超級大放送；

樂扣樂扣全場7.5折；凌豐全場8折。

時尚流行館：皮具商場七大品牌限時七天，全場5-6折；

伊人明星會（蘭蔻、碧歐泉、伊莉莎白、雅頓等國際護膚品及cd等知名香水）持明星會會員卡可享受7-9.5折優(yōu)惠，明星會會員卡有積分的顧客免費送30元小香水一瓶；化妝商場玉蘭油、歐珀萊、歐萊雅等品牌及名表商場購物送好禮。

棉毛商場：“順時針”品牌十年大感恩，買內(nèi)衣，中鉆戒——購物單張小票滿100元即得刮刮卡1張，有幸獲得價值4999元品牌白金鉆戒，感恩7天每天1枚。

鞋城：百麗5折；森達5-5.5折；百思圖6折；接吻貓6折；哈森5折；

路伴秋冬新款7.5折，再送感恩大禮，限時7折；

兒童天地：玩具城全場7-8折；兒童棉靴棉鞋大感恩4-7.5折

抱被、睡袋感恩大展銷5-7折；孕裝感恩大行動，孕服全場7.5折

羽絨世界：雅鹿／自由自在品牌感恩熱賣周

11月18日－19日，06冬季新款全場5.5折，06反季新款全場6.5折

11月17日、20日—23日，06冬季新款全場6.8折，06反季新款全場7.5折

活動期間購買雅鹿、自由自在羽絨服，贈送陳坤cd光盤一張；

其他各大品牌6.8— 8折；

超市：

21日愛你日感恩回報日，無敵半價限量搶；

23日當(dāng)天在超市購物滿123元以上者，憑超市小票即送感恩火雞腿一只，限前1000名，每人限一只。

運動休閑廣場：美特斯邦威、真維斯、森馬等休閑名品8.8折大感恩

新百倫冬季新品8-8.8折；李寧滿365送李寧感恩券

名店廣場：皮裝走廊：莊子折上折；高爾派、太和鳥、鐵斯東尼、藍威龍、以馬內(nèi)等品牌5折，沙夫氏多4.5-7.5折

皮草城：束蘭6.5折，名門夫人、凱迪堡羅、雪山傳奇、克萊嘉丹等品牌6折，凱薩米奴7折，斯堪貝爾6.8折，格芬尼6.5折。

服飾旗艦廣場：知名女裝感恩折讓——摩卡奴4-8折，珂曼3-8折，妍琳4-7折；中式堂7.8折；中老年服裝感恩大折讓，胖太太年度首次9.5折；時尚少淑裝，款款感恩價，新品上市感恩折讓；

男裝感恩大回饋——名品匯全場7折，特供毛衫6.5折；精品尼克服感恩節(jié)，感恩價；牛仔城各大品牌超低折扣。

現(xiàn)代廣場：電器大感恩，十重豪禮買就送

方太廚具滿1000返現(xiàn)200，萬元豪禮大回饋，在原有贈品基礎(chǔ)上，加贈電燉鍋／蘇泊爾三件套／羊毛被；

lg感恩大行動——lg冰箱洗衣機大型展示推薦會，全場展示機返現(xiàn)100-3000元，再送感恩卡，并贈送樂扣盒、套碗、微波爐、洗衣機罩等；

手機世界，超值大禮感恩送——單張購物小票滿699元以上即送精美禮品。

室內(nèi)公園：影院同步上映院線最新影片，21日半價。

美食廣場：三大主力店全場通收餐飲券，韓國參雞湯感恩價19.9元套。

活動三：17日早6：00—9：00感恩早市，商品超低大搶購

23日20：00—24：00感恩夜市，名品限時大折讓

17日早6：00——9：00，各大商場推出早市商品超低價大搶購活動，如名店廣場皮裝早市限量50件，服飾旗艦廣場金狐貍茄克原價659元，搶購價88元，現(xiàn)代電器廣場21寸電視搶購價398元，運動休閑廣場愛世克私特供商品5-8折，阿迪達斯特供商品5折等，更多早市特供商品等你來搶！

23日晚20：00—24：00感恩節(jié)夜市，各大商場推出名品限量大折讓活動，如服飾旗艦廣場煙斗晚市限時7.5折，家居生活館歐尚宜家衛(wèi)浴四件套5折等活動，送給人們感恩節(jié)最后的實惠。

11月23日感恩之夜，董事長將攜本商城千余員工演繹感恩的心，敲響感恩最強音，拉開感恩夜市序幕。

活動四：7天大感恩，感恩特賣會

家居生活館：11月22日、23日，圣夫島百萬商品大型特賣會3-5折（共享大廳）

喬德家紡感恩商品特賣會3-5折

蘇泊爾感恩節(jié)大型展賣會；

棉毛商場：鄂爾多斯特賣會98-798元；鹿王特賣會68-880元；

保暖特賣會：纖絲鳥、中科、北極絨、熱嘜、天之錦5大品牌3-4折

女士內(nèi)衣特賣會——安莉芳10-180元、曼妮芬3-5折

鞋城：康莉05冬靴4000雙大型感恩特賣會50-498元；森達品牌特賣會198-320元

百思圖大型特賣會，80-150元；富貴鳥品牌冬靴特賣會240-349元

蘋果男人保羅品牌特賣會98-328元

兒童天地：十萬件知名品牌童裝感恩特賣會：鱷魚仔新款4折；21世紀(jì)卡通城2-6折；麗嬰房5折

羽絨世界：雅鹿羽絨服大型感恩特賣會——11月17日－18日，共享大廳雅鹿感恩特賣會，500平超大賣場，10000件熱賣商品，單件99元－236元，全省僅此一家，僅此兩天；

波司登118-198元；羽絨童裝大型特賣會均價128元；棉褲大型特賣會均價100元。

運動休閑廣場：阿迪達斯6-8折；森馬29-69元；唐獅2-5折

名店廣場：莊吉感恩大型特賣會

大型皮裝特賣會，全場超低折扣，1.5-5折

服飾旗艦廣場：esprit大型特賣會（林蔭大道）——特賣商品1-5折，會員持卡折上再9折；飾品、背包、手袋首次感恩大折讓；10元剪角當(dāng)錢花，消費滿100元抵用一張，可累計使用。

播秋冬名品特賣會全場3折

浪漫一身大型名品特賣會3-4折

波頓大型名品特賣會3-5折

活動五：共享大廳——感恩盛宴，明星聚，感恩獻愛心

11月18日陳坤與你相約本商城——18日上午11：00，雅鹿代言人陳坤將蒞臨本商城，在本商城廣場與影迷零距離接觸，并在現(xiàn)場傾情演繹經(jīng)典歌曲，感謝影迷們的支持！活動現(xiàn)場還將舉行陳坤手?，F(xiàn)場愛心義拍活動，所拍款項將全部捐獻給孤困兒童！

11月19日：“我要上學(xué)”music radio音樂之聲——愛心向前走沈陽站活動下午2點在共享大廳溫暖展開！臺灣人氣組合183club、創(chuàng)作才女賈立儀將親臨現(xiàn)場。

11月23日18：00，加油好男兒——人氣王馬天宇將在本商城舉行見面會。

同日，方太攜手本商城，感恩簽名售機會將在本商城共享大廳舉行，方太老總簽名售機大感恩，持簽名卡購買方太廚具可抵現(xiàn)金88元，限量簽名200張，單張小票限使用1張。

另外，共享大廳每天都將有品牌感恩推廣活動，借本商城舞臺表達各自的感恩之心：

17日、18日，雅鹿品牌推廣會

20日—23日，玉蘭油品牌推廣會

21日，蘇泊爾“創(chuàng)意愛的廚房”感恩節(jié)大型展賣會

22日，“圣夫島”床品大型路演

第9篇：愛心的折法范文

準(zhǔn)備一張正方形折沿著對角對折。

然后將兩邊均勻?qū)φ邸?/p>

沿著中間折疊，然后在表面畫出相應(yīng)的花樣。

用剪刀沿著畫出的筆跡剪出花樣。