術(shù)后飲食精選(九篇)
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第1篇：術(shù)后飲食范文
闌尾炎是外科最常見(jiàn)的急腹癥,臨床上以轉(zhuǎn)移性右下腹痛、右下腹有固定的壓痛點(diǎn)為主要特征,治療以手術(shù)為主。護(hù)理急性闌尾炎病人,術(shù)前應(yīng)做好急癥手術(shù)準(zhǔn)備,術(shù)后鼓勵(lì)早期活動(dòng),應(yīng)嚴(yán)密觀察內(nèi)出血、腹腔殘余膿腫等術(shù)后并發(fā)癥?，F(xiàn)將術(shù)后飲食護(hù)理體會(huì)報(bào)告如下。
由于麻醉與疾病本身的作用,闌尾炎病人手術(shù)后病人的消化功能會(huì)出現(xiàn)一定障礙,不能很好地消化食物,當(dāng)然也不能很好地吸收營(yíng)養(yǎng)。因此,手術(shù)后病人進(jìn)食時(shí)間不宜過(guò)早。
手術(shù)當(dāng)天禁食,術(shù)后第一天流質(zhì),第二天進(jìn)軟食,在正常情況下,第3―4天可進(jìn)普食。
手術(shù)后因?yàn)槟c道手術(shù)后胃腸活動(dòng)暫時(shí)停止,進(jìn)入胃腸內(nèi)的食水不能下行,積于胃內(nèi)引起腹脹。所以手術(shù)后不能吃喝。要等到胃腸活動(dòng)恢復(fù)后才能進(jìn)食。胃腸活動(dòng)恢復(fù)的標(biāo)志是能聽(tīng)到腹內(nèi)腸鳴聲(即咕嚕、咕嚕的叫聲)或排氣(放屁)。術(shù)后腸管不活動(dòng),手術(shù)創(chuàng)傷處容易粘連。所以要鼓勵(lì)病人多活動(dòng)。一方面預(yù)防腸粘連,另一方面也可以促進(jìn)胃腸活動(dòng)的恢復(fù)。
飲食應(yīng)以清淡為主,以下食物應(yīng)少食用 (1)化學(xué)性刺激事物如咖啡、濃茶;(2)機(jī)械性刺激食物如炸排骨、蒜臺(tái)、韭菜、豆芽;(3)易產(chǎn)酸食物如土豆、地瓜、糖醋食物,過(guò)甜的點(diǎn)心;(4)產(chǎn)氣多的食物如生蔥、蔥頭等;(5)生冷食物,冷飲;(6)食鹽不宜過(guò)多
因?yàn)殛@尾炎手術(shù)是腸道手術(shù),所以術(shù)后一段時(shí)間會(huì)出現(xiàn)消化功能受影響,術(shù)后宜吃些清淡、易消化的半流汁飲食,待創(chuàng)傷逐漸恢復(fù)后再增加軟飯和普通飯。
術(shù)后胃腸功能恢復(fù)、排氣后可以給流質(zhì)飲食,但忌牛奶或豆?jié){,以免腹脹,如無(wú)不適改為半流質(zhì),術(shù)后4―6日可給軟質(zhì)普食,一周內(nèi)忌灌腸,忌用瀉劑。術(shù)后早期下床活動(dòng),輕癥者在麻醉反應(yīng)期后即可下床活動(dòng),以減小腸粘連的發(fā)生。
術(shù)后等排氣后才能吃飯,喝水。剛恢復(fù)飲食要循序漸進(jìn),由稀到稠。由清淡的到有油膩的。高蛋白食物包括魚(yú),雞蛋對(duì)手術(shù)切口的恢復(fù)有幫助。
在飲食上不吃生冷辛辣東西,不喝酒,增加營(yíng)養(yǎng),以清淡營(yíng)養(yǎng)豐富的如魚(yú),肉,蛋,豆類(lèi)制品等蛋白質(zhì)豐富的食物和富含維生素的新鮮蔬菜為主飲食為主。
闌尾炎病人手術(shù)后應(yīng)食用營(yíng)養(yǎng)豐富、易于消化的食物。對(duì)于年老體弱者,應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)吃流質(zhì)、半流質(zhì)食物的時(shí)間,以利消化。而對(duì)于一般病人,在病情穩(wěn)定好轉(zhuǎn)后,可給普通飲食。
病人在食用流食期間一般多以甜食為主,如藕粉、橘汁等。但也有病人因不習(xí)慣甜食而厭食,甚至出現(xiàn)惡心、嘔吐,明顯影響健康。此時(shí)若能適當(dāng)選用瘦肉或鮮魚(yú)熬湯,既能保證營(yíng)養(yǎng)又能增進(jìn)食欲,病人就會(huì)很快康復(fù)。
病人的飲食不宜過(guò)于精細(xì)。術(shù)后,病人常以高蛋白質(zhì)、高熱量的飲食為主,忽略了維生素的攝入。而機(jī)體的修復(fù)是需要各種營(yíng)養(yǎng)的,尤其是粗纖維食物。對(duì)手術(shù)后臥床的病人,含粗纖維的食物能起到增進(jìn)胃腸活動(dòng),保持大便通暢的作用。因此,飲食中要配以一定量的蔬菜,尤以綠葉蔬菜為佳。
在注意飲食禁忌的同時(shí),還應(yīng)當(dāng)注意以下幾點(diǎn):
(1)慢性闌尾炎患者在生活上要注意避免過(guò)度疲勞,保證充足睡眠以及精神舒暢,因?yàn)檫@樣便可避免機(jī)體抵抗力降低以致病變反復(fù)。
第2篇：術(shù)后飲食范文
1資料和方法
1.1研究對(duì)象選擇在我院婦科腹腔鏡全麻手術(shù)100例患者為研究對(duì)象,剔除高血壓、糖尿病、冠心病等內(nèi)科基礎(chǔ)疾病者?；颊吣挲g21~55歲?；颊哂惺中g(shù):輸卵管整復(fù)術(shù)23例,卵巢囊腫剝除術(shù)31例,輸卵管開(kāi)窗術(shù)24例,子宮肌瘤剔除術(shù)13例,輸卵管切開(kāi)取胚術(shù)9例。隨機(jī)將其分為觀察組和對(duì)照組,每組各50例。2組一般情況無(wú)顯著性差異,具有可比性。
1.2研究方法觀察組患者于術(shù)后8h,有飲食需求,意識(shí)清楚,生命體征正常,無(wú)惡心嘔吐等胃部不適,可先飲水50mL;飲水后若無(wú)惡心嘔吐等不適狀況,則于30min后飲米湯20~50mL,以后每30min飲米湯20~50mL,待排氣后再逐漸進(jìn)食稀飯。雞湯、牛奶、食物等24h后方可飲食。對(duì)照組患者按護(hù)理常規(guī)操作,待患者排氣后方可進(jìn)飲、進(jìn)食。分別于術(shù)后12h、24h評(píng)估患者口渴與饑餓感、惡心嘔吐、腹脹及排氣情況,并進(jìn)行比較。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法所有數(shù)據(jù)均錄入SPSS13.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理,計(jì)數(shù)資料采用檢驗(yàn)。
2結(jié)果
2.12組術(shù)后12h各項(xiàng)指標(biāo)比較結(jié)果。
2.22組術(shù)后24h各項(xiàng)指標(biāo)比較結(jié)果。
術(shù)后12h及術(shù)后24h對(duì)照組患者自覺(jué)口渴與饑餓的發(fā)生率高于觀察組,排氣的發(fā)生率低于觀察組(P0.05)。
3討論
第3篇：術(shù)后飲食范文
觀察指標(biāo)①產(chǎn)婦給予不同飲食后惡心、嘔吐、腹脹、口渴、饑餓、焦慮情況。②腸功能恢復(fù)時(shí)間:首次排氣時(shí)間。③首次下床活動(dòng)時(shí)間。④泌乳始動(dòng)時(shí)間:指胎兒、胎盤(pán)娩出后至產(chǎn)婦自覺(jué)乳脹，擠壓有清淡乳汁流出。⑤泌乳量:乳量充足:產(chǎn)婦哺乳前自覺(jué)脹大或手法擠壓有大量乳汁噴出，哺乳時(shí)有下乳感，哺乳后變軟，母乳喂養(yǎng)后新生兒滿(mǎn)足、不哭鬧、安靜入睡，每天更換6次及以上尿布，大便1次/d。乳量不足:擠壓乳竇有少量乳汁排出，產(chǎn)婦喂養(yǎng)前無(wú)奶脹，喂奶時(shí)間長(zhǎng)，喂養(yǎng)后新生兒哭鬧，有覓食動(dòng)作，不能安靜入睡。
統(tǒng)計(jì)學(xué)方法計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。以P＜0．05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
結(jié)果
1兩組產(chǎn)婦惡心、嘔吐、腹脹、口渴、饑餓、焦慮情況比較。
2兩組產(chǎn)婦首次下床時(shí)間、泌乳始動(dòng)時(shí)間、排氣時(shí)間比較。
3兩組產(chǎn)婦泌乳量比較術(shù)后72h觀察組產(chǎn)婦泌乳量充足率達(dá)97%，對(duì)照組68%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0．01)。
討論
24h恢復(fù)普通飲食的必要性與可行性現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)認(rèn)為，術(shù)后早進(jìn)食是加速康復(fù)治療的重要措施［3］。剖宮產(chǎn)術(shù)前，產(chǎn)婦禁飲禁食時(shí)間已達(dá)數(shù)小時(shí)甚至10多個(gè)小時(shí)，部分產(chǎn)婦是在經(jīng)歷了長(zhǎng)時(shí)間的試產(chǎn)消耗了大量的能量之后選擇剖宮產(chǎn)，術(shù)前即已出現(xiàn)脫水、口渴、焦慮、低血糖、低血容量等狀況，若術(shù)后常規(guī)禁飲食，會(huì)加重產(chǎn)婦的不適感，降低機(jī)體抵抗力，影響術(shù)后康復(fù)及泌乳。對(duì)照組口渴、饑餓、焦慮發(fā)生率高于觀察組(P＜0．05)?？诳收f(shuō)明體內(nèi)水分已經(jīng)失衡，傳統(tǒng)應(yīng)對(duì)措施不能從根本上解決問(wèn)題;增加補(bǔ)液量，加快液體滴速，則會(huì)加重產(chǎn)婦心臟負(fù)擔(dān)。盡早經(jīng)口補(bǔ)充液體和食物可有效解除口渴、饑餓以及由此引起的疲勞、焦慮、煩躁等，提高機(jī)體對(duì)創(chuàng)傷的耐受力。術(shù)后禁飲食是預(yù)防誤吸引起呼吸道梗阻或窒息。術(shù)后產(chǎn)婦神志清醒，咳嗽反射正常，側(cè)臥位進(jìn)食，即便嘔吐，發(fā)生誤吸的可能性極小。惡心、嘔吐與低血壓、神經(jīng)沖動(dòng)傳入、手術(shù)操作、患者精神因素、阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥的使用及術(shù)后疼痛程度有關(guān)，與飲食無(wú)關(guān)，觀察組首次進(jìn)飲食時(shí)間術(shù)后30min26例，術(shù)后2h74例，24h內(nèi)均恢復(fù)普通飲食，無(wú)一例發(fā)生誤吸，兩組惡心、嘔吐、腹脹發(fā)生率比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0．05)。觀察組嚴(yán)重腹脹1例，給予新斯的明足三里穴封閉后緩解，未出現(xiàn)腸梗阻相關(guān)癥狀。說(shuō)明剖宮產(chǎn)術(shù)后不禁飲食，早進(jìn)普通飲食是安全的。
第4篇：術(shù)后飲食范文
[關(guān)鍵詞] 飲食教育; 骨科患者; 預(yù)防; 便秘
[中圖分類(lèi)號(hào)] R473.6 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1673-9701(2010)09-80-02
Effect of Diet Education on Constipation of Orthopedic Surgery Patients
YANG Xiuxiang WANG Qiulian
Department of Orthopedics,Jinxiang County People's Hospital,Jinxiang 272200,China
[Abstract] ObjectiveTo prevent constipation of patients after orthopedic surgery by diet education and find out the relationship between diet education and food-taking pattern of orthopedic postoperative patients. MethodsWe divided 130 orthopedic patients who had received operations on the spine,hip joint or lower extremity randomly into two groups,experiment group(n=67) and control group(n=63). The patients of the experiment group were given the diet education one day before the operation and one day after that,while the patients of the control group were given no intervention .The collected data included the sorts and amounts of food taken during six days after operation and defecation score. ResultsThe amount of staple food at the first and second days after operation and the amount of vegetables at the third day after operation taken by patients of the experiment group were more than those taken by patients of the control group(study group vs. control group t=2.33,2.02 and 2.02,all P
[Key words]Diet education; Orthopedic patients; Prevention; Constipation
便秘歷來(lái)是骨科臥床患者最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一,其發(fā)生率一般為50%～70%[1],通過(guò)飲食教育讓患者明白合理飲食對(duì)疾病康復(fù)的重要作用,采取統(tǒng)一的教育資料、標(biāo)準(zhǔn)的時(shí)間、規(guī)定的指導(dǎo)次數(shù)對(duì)患者實(shí)施教育,同時(shí)分析患者接受教育后便秘發(fā)生率和相關(guān)行為改變的情況,找出影響因素,評(píng)價(jià)飲食教育對(duì)預(yù)防骨科臥床患者便秘的效果,旨在為患者臨床教育起到指導(dǎo)作用。
1 資料與方法
1.1 一般資料
本組130例,男82例,女48例,年齡38～91歲,平均年齡58歲。其中股骨頭置換38例,股骨干骨折內(nèi)固定術(shù)32例,股骨粗隆間骨折20例,脛腓骨骨折外固定40例。
1.2 方法
1.2.1 分組 將130例患者隨機(jī)分為兩組,實(shí)驗(yàn)組67例,對(duì)照組63例。
1.2.2 教育方法 (1)實(shí)驗(yàn)組:向患者發(fā)放飲食教育資料,并分兩次進(jìn)行相關(guān)知識(shí)講解。首次在術(shù)前1天發(fā)給患者資料并向患者及家屬講解術(shù)后合理的進(jìn)食方法;第2次教育在術(shù)后第2天,先觀察患者術(shù)后第1天的進(jìn)食情況、食欲和食物種類(lèi),再回答患者提出的問(wèn)題,并給予相關(guān)教育指導(dǎo)。(2)對(duì)照組未給予額外的教育。
1.2.3 觀察項(xiàng)目 觀察統(tǒng)計(jì)患者術(shù)后首次進(jìn)食和直至術(shù)后第6日的進(jìn)食種類(lèi)及量、首次排便情況、飲食行為及對(duì)相關(guān)問(wèn)題的認(rèn)識(shí)。由于術(shù)后3d的飲食結(jié)構(gòu)直接影響到患者術(shù)后的首次大便情況,故將術(shù)后3d進(jìn)食食品分為主食類(lèi)(包括米飯、面食、糕點(diǎn))、蔬菜類(lèi)、水果類(lèi)、肉食類(lèi)、蛋奶類(lèi)5個(gè)項(xiàng)目統(tǒng)計(jì)。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
用SPSS10.0統(tǒng)計(jì)軟件包,對(duì)分類(lèi)計(jì)數(shù)資料進(jìn)行χ2檢驗(yàn),分組計(jì)量資料行t檢驗(yàn)。
2 結(jié)果
2.1 兩組術(shù)后3d各類(lèi)食物進(jìn)食量比較
見(jiàn)表1。
2.2 兩組患者各類(lèi)食物進(jìn)食率比較
根據(jù)資料分別統(tǒng)計(jì)出各類(lèi)食物的進(jìn)食人數(shù),并與當(dāng)日該組進(jìn)食總?cè)藬?shù)相比,計(jì)算出該組患者該類(lèi)食物的進(jìn)食率。見(jiàn)表2。
2.3 兩組患者術(shù)后第1次排便情況及便秘發(fā)生率
從表3中結(jié)果顯示,觀察組手術(shù)后便秘的發(fā)生率明顯低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
3 護(hù)理
護(hù)士主動(dòng)與患者交流,講解床上排便的重要性,指導(dǎo)患者床上排便,提供隱蔽的排便環(huán)境,避免有意識(shí)地抑制排便。對(duì)于怕疼痛的患者,可多用暗示轉(zhuǎn)移注意力等方法減輕疼痛,以減少便秘的發(fā)生;對(duì)于大便干硬、有便意的患者可用開(kāi)塞露軟化糞便、刺激腸蠕動(dòng);3天未排便的患者可服用一些緩瀉劑,如口服果導(dǎo)或番瀉葉代茶飲。建立良好的飲食習(xí)慣,術(shù)后盡早恢復(fù)飲食,每日多食蔬菜、水果,并保證有纖維豐富的食品,如芹菜、韭菜、香蕉等,每天主食量維持在150～250g左右。保證充足的飲水量,每日1000～2000mL左右;可清晨空腹喝杯溫開(kāi)水,不僅有沖洗胃腸道的作用,而且刺激腸蠕動(dòng),并能軟化大便,同時(shí)對(duì)排便有刺激作用,最好分次飲用,每次300mL左右。指導(dǎo)行腹部按摩,以肚臍為中心,可順時(shí)針?lè)较虬茨?以促進(jìn)腸蠕動(dòng)。養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣,減少糞便在腸腔內(nèi)停留的時(shí)間,避免糞便干燥硬結(jié)。
4 討論
由于長(zhǎng)期臥床,便秘成為骨科患者最常見(jiàn)的并發(fā)癥,發(fā)生率為50%～70%,其發(fā)生便秘的主要原因有:(1)精神因素:一些患者在床上排便不習(xí)慣,顧慮較多,盡量控制排便,造成大便干結(jié)。(2)疼痛:骨折后排便時(shí)加重骨折處疼痛而不敢大便,產(chǎn)生恐懼心理,長(zhǎng)時(shí)間不敢排便引起便秘。(3)護(hù)士對(duì)患者健康教育力度不夠,家屬又缺乏飲食知識(shí),而患者為了減少排便、減輕疼痛而不吃東西。另外部分家屬只注意給患者補(bǔ)充蛋類(lèi)、奶類(lèi)、肉食類(lèi),而忽視了粗纖維食物蔬菜和水果,食物殘?jiān)?腸蠕動(dòng)減弱,食物在胃腸內(nèi)通過(guò)的時(shí)間延長(zhǎng),水分吸收過(guò)多,造成大便干結(jié),引起便秘。通過(guò)飲食教育,使患者了解發(fā)生便秘的原因和合理膳食的重要性。知道術(shù)后進(jìn)食的時(shí)間晚,主食量、蔬菜量及飲水量不足,尤其是主食量及蔬菜量不足,是發(fā)生便秘的危險(xiǎn)因素。(4)長(zhǎng)期臥床,活動(dòng)量減少,使腸蠕動(dòng)減慢,造成糞便排出困難,使大便在腸壁中停留過(guò)久,其中的水分被腸黏膜重吸收,大便更加干結(jié)難解。(5)食物進(jìn)食量不合理、術(shù)后進(jìn)食時(shí)間過(guò)度延遲均可造成便秘。按照擇期手術(shù)每天所需要量計(jì)算[2],兩組每日應(yīng)供應(yīng)主食量150～250g;從表1中發(fā)現(xiàn),兩組術(shù)后第1日主食量均未達(dá)到最低所需量150g,通過(guò)加強(qiáng)教育,術(shù)后第2、3日實(shí)驗(yàn)組進(jìn)食量均大于150g,而對(duì)照組術(shù)后每日進(jìn)食量均不足150g。兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
本研究顯示:進(jìn)行飲食教育能有效降低骨科患者術(shù)后便秘的發(fā)生;飲食結(jié)構(gòu)不合理主要為術(shù)后主食、蔬菜類(lèi)的攝入量不足;而術(shù)后未及時(shí)恢復(fù)飲食、進(jìn)食時(shí)間過(guò)度推遲,也是加重便秘的重要因素。因此,術(shù)后早期恢復(fù)飲食是預(yù)防便秘的關(guān)鍵。
[參考文獻(xiàn)]
[1] 李彤,崔如珍. 骨折病人便秘發(fā)病原因調(diào)查[J]. 中醫(yī)正骨,1996,8(5):33-34.
第5篇：術(shù)后飲食范文
【關(guān)鍵詞】 食管靜脈曲張;黏膜硬化加固術(shù);飲食護(hù)理
The study of diet nursing after sclerotherapy-enforcing treatment
CHEN Li.Hospital of traditional Chinese medicine,Taian,Shandong,271000,China
【Abstract】 Objective
To explore the diet nursing after sclerotherapy-enforcing treatment. Methods 97 cases of patients with esophageal variceal bleeding received endoscopic variceal ligation plus sclerotherapy-enforcing treatment. They were divided into two groups, the first group was fasted for 8 hours, the second one was fasted for 24 hours. Then compare the postoperative complication and re-bleeding rate of the two groups. Results The postoperative complication rate is 12 cases (10.4%)in the first group and 13 cases(11.6%)in the second group. The re-bleeding rate is 4 cases(3.5%)in the first group and 5 cases(4.5%)in the second one. We can see the two groups have no significant difference in postoperative complication and re-bleeding rate. Conclusion For patients received sclerotherapy-enforcing treatment, it is safe to eat some digestible and nutritious liquid or soft food after 8 hours fasting.
【Key words】
Esophageal varices; Sclerotherapy-enforcing treatment; Diet nursing
食管靜脈曲張(Esophageal Varices, EV)破裂出血是肝硬化的嚴(yán)重并發(fā)癥和常見(jiàn)的致死原因之一。積極防治食管靜脈曲張破裂出血是延長(zhǎng)肝硬化患者生存期的關(guān)鍵。有研究表明[1]，內(nèi)鏡下食管靜脈曲張?zhí)自蜇炐叙つび不庸绦g(shù)是一種具有良好近、遠(yuǎn)期療效的理想內(nèi)鏡治療方法。但目前關(guān)于黏膜硬化加固術(shù)的報(bào)道較少，具體治療、護(hù)理方案無(wú)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，術(shù)后具體的飲食護(hù)理方案尚缺乏，尤其是術(shù)后患者禁食的時(shí)間各報(bào)道不一，還需要進(jìn)一步的大量臨床試驗(yàn)來(lái)確定。現(xiàn)將我院自2005年開(kāi)展黏膜硬化加固術(shù)以來(lái)在飲食護(hù)理方面做的研究探討報(bào)告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2005年2月至2010年3月于泰安市中醫(yī)院消化科住院的食管靜脈曲張破裂出血經(jīng)套扎治療食管靜脈曲張消失的患者97例，隨機(jī)分為術(shù)后禁食8 h組(50例)和禁食24 h組(47例)。兩組患者在性別、年齡、肝硬化原因、術(shù)前出血次數(shù)、肝功能分級(jí)等方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 黏膜硬化加固治療方法
經(jīng)套扎治療后靜脈曲張消失者再行小劑量黏膜硬化加固治療。先進(jìn)鏡觀察食管，方法同常規(guī)內(nèi)鏡檢查。于食管下段、齒狀線(xiàn)上方開(kāi)始黏膜下注射1%乙氧硬化醇。每點(diǎn)注射0.5～1.0 ml，兩點(diǎn)相距1～2 cm,每次7～12個(gè)點(diǎn)，重點(diǎn)是食管下段5 cm范圍內(nèi)，總量10～14 ml，一般注射2～4次，每次間隔1月。術(shù)后均給予質(zhì)子泵抑制劑、預(yù)防感染3～5 d。
1.2.2 術(shù)后飲食護(hù)理方法
術(shù)后禁食8 h組于術(shù)后禁食、水6～8 h，無(wú)繼續(xù)出血后始進(jìn)溫涼流質(zhì)飲食；術(shù)后禁食24 h組術(shù)后禁食、水24 h，無(wú)繼續(xù)出血后始進(jìn)溫涼流質(zhì)飲食。
兩組患者兩周內(nèi)均給予我科自擬食譜飲食：豆?jié){、牛奶、大米湯、雞蛋羹(加入少許香油更佳)、軟爛龍須面條5種食物。由流質(zhì)漸至半流質(zhì)，食溫在40℃左右，少食多餐，進(jìn)食時(shí)要細(xì)嚼慢咽?？筛鶕?jù)個(gè)人特殊情況做適當(dāng)增減上述飲食種類(lèi)。必要時(shí)給予靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。兩周后逐漸豐富飲食種類(lèi)，以易消化、富營(yíng)養(yǎng)的軟食為主，忌食粗硬、辛辣刺激性食物。
對(duì)兩組患者均耐心做患者及家屬的飲食宣教工作，說(shuō)明合理飲食的重要性及飲食不當(dāng)?shù)奈：π裕榻B飲食的內(nèi)容、范圍及注意事項(xiàng)，取得患者及家屬的合作。并囑患者注意休息，避免劇烈活動(dòng)，保持大便通暢。
1.3 觀察指標(biāo)
術(shù)后觀察兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率和近期再出血率。并發(fā)癥主要包括胸骨后疼痛、發(fā)熱、食管穿孔、食管狹窄。近期再出血指術(shù)后1月內(nèi)再出血，表現(xiàn)為嘔血或黑便。近期再出血屬并發(fā)癥之一，因其為飲食不當(dāng)所致最常見(jiàn)、最嚴(yán)重的并發(fā)癥，故本研究對(duì)其進(jìn)行單獨(dú)分析。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
應(yīng)用SPSS 17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示，組間指標(biāo)比較采用t檢驗(yàn)，定性資料以例數(shù)或率表示，采用卡方檢驗(yàn)(χ2-test)。P
2 結(jié)果
2.1 兩組患者硬化加固治療情況
禁食8 h組50例患者行黏膜硬化加固治療115次，禁食24 h組47例患者共行黏膜加固治療112次
2.2 并發(fā)癥情況
禁食8 h組共硬化加固治療115例次，7例次出現(xiàn)胸骨后疼痛，患者無(wú)法忍受，注射哌替啶等止痛。4例次治療后發(fā)熱，體溫為37.5～38℃，經(jīng)物理降溫次日體溫恢復(fù)正常。食管狹窄發(fā)生1例次。無(wú)食管穿孔出現(xiàn)。并發(fā)癥總發(fā)生12例次(10.4%)；禁食24 h組硬化次數(shù)112例次，胸骨后疼痛8例次，發(fā)熱5例次，無(wú)食管穿孔、食管狹窄出現(xiàn)，并發(fā)癥總發(fā)生13例次(11.6%)。見(jiàn)表3
2.3 再出血情況
禁食8 h組出現(xiàn)嘔血1例次，嘔血量小于100 ml，黑便3例次，量少；禁食24 h組嘔血2例次，嘔血量小于100 ml，黑便3例次，量少。無(wú)1例患者因飲食直接導(dǎo)致出血。兩組出血患者均經(jīng)藥物治療止血成功。
3 討論
食管靜脈曲張(esophageal varices, EV)破裂出血是肝硬化的嚴(yán)重并發(fā)癥和常見(jiàn)的致死原因之一。肝硬化患者食管靜脈曲張的發(fā)生率約為35～80%[2]，首次出血6周內(nèi)死亡率可達(dá)15～20%[3]。積極防治食管靜脈曲張破裂出血是延長(zhǎng)肝硬化患者生存期的關(guān)鍵。目前公認(rèn)內(nèi)鏡下食管靜脈曲張?zhí)自g(shù)(EVL)是食管靜脈曲張破裂出血的首選內(nèi)鏡治療方法。但EVL的缺點(diǎn)是術(shù)后靜脈曲張復(fù)發(fā)率高，遠(yuǎn)期療效不盡理想。針對(duì)EVL術(shù)后曲張靜脈容易復(fù)發(fā)的難題，國(guó)內(nèi)外學(xué)者做了大量有益的探索。有研究表明[1]，內(nèi)鏡下食管靜脈曲張?zhí)自蜇炐叙つび不庸绦g(shù)能有效降低曲張靜脈復(fù)發(fā)，是一種理想內(nèi)鏡治療方法。但關(guān)于黏膜硬化加固術(shù)的報(bào)道還較少，具體治療、護(hù)理方案無(wú)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。術(shù)后飲食不當(dāng)是導(dǎo)致近期再出血的重要原因，因此，黏膜硬化加固術(shù)后的飲食護(hù)理尤為重要。目前術(shù)后具體的飲食護(hù)理方案尚缺乏，尤其是術(shù)后患者禁食的時(shí)間從6 h至24 h報(bào)道不一。有些報(bào)道沿用食管靜脈硬化治療的術(shù)后禁食時(shí)間，即24 h。但黏膜硬化加固術(shù)是在套扎術(shù)后靜脈曲張基本消失的基礎(chǔ)上進(jìn)行的黏膜下硬化劑注射，其術(shù)后飲食護(hù)理亦應(yīng)有其特點(diǎn)。因此，黏膜加固術(shù)后具體的飲食護(hù)理方案還需要進(jìn)一步的大量臨床試驗(yàn)來(lái)確定。
我們的研究患者術(shù)后2周內(nèi)均給予我科自擬食譜飲食，即豆?jié){、牛奶、大米湯、雞蛋羹(加入少許香油更佳)、軟爛龍須面條5種食物。結(jié)果證實(shí)兩組患者無(wú)1例因飲食直接導(dǎo)致近期再出血，說(shuō)明患者術(shù)后食用這5種飲食是安全的。這也是我科自開(kāi)展黏膜硬化加固術(shù)以來(lái)總結(jié)的經(jīng)驗(yàn)性食譜。我們的研究表明，術(shù)后禁食8 h組和禁食24 h組在并發(fā)癥發(fā)生率和近期再出血率方面無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。由此證明，黏膜硬化加固術(shù)后禁食、水8 h，即可給予流質(zhì)飲食。這將更加及時(shí)地增強(qiáng)患者的飲食營(yíng)養(yǎng)，亦可減輕患者心理負(fù)擔(dān)，更有利于患者術(shù)后康復(fù)。
總之，我們的研究結(jié)果證實(shí)，食管靜脈曲張黏膜硬化加固術(shù)后禁食、水8 h，即可給予易消化、富營(yíng)養(yǎng)的流質(zhì)漸至軟食是安全可靠的。食管靜脈曲張黏膜硬化加固術(shù)后的飲食護(hù)理非常重要，我們的研究病例數(shù)尚少，更加具體、合理的飲食護(hù)理方案還有待于更多大樣本的臨床研究來(lái)確定。
參 考 文 獻(xiàn)
［1］ 權(quán)啟鎮(zhèn)，齊風(fēng)，王要軍，等. 黏膜層加固硬化療法對(duì)食管靜脈曲張靜脈閉塞再通的療效. 第二軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào)，2002，Apr：23(4).
［2］ Tsokos M, Turk EE. Esophageal variceal hemorrhage presenting as sudden death in outpatients. Arch Pathol Lab Med, 2002, 126:1197-1200.
第6篇：術(shù)后飲食范文
1臨床資料
收集2010年1月~2010年6月在我科住院并行開(kāi)胸術(shù)患者共73例進(jìn)行回顧性研究。其中男性48例,女性25例,年齡36~70歲, 平均年齡47±5.3歲,心臟瓣膜置換術(shù)后35例,胸部腫瘤術(shù)后21例,胸外傷術(shù)后14例,冠脈搭橋術(shù)后3例。
2護(hù)理方法
2.1 心理護(hù)理經(jīng)歷了疼痛、術(shù)后禁食、感染,常常使患者處于緊張、焦慮、失望狀態(tài),若術(shù)后恢復(fù)不良甚至面臨死亡更是進(jìn)一步打擊了患者自信,因此,心理護(hù)理應(yīng)該貫穿整個(gè)診療過(guò)程。為此,我們應(yīng)在充分了解患者心理狀態(tài)下加強(qiáng)心理疏導(dǎo),及時(shí)向患者講解疾病相關(guān)知識(shí),給與患者必要安慰及鼓勵(lì),適當(dāng)使用鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜劑,保證充足睡眠,同時(shí)與患者家屬建立有效互動(dòng),爭(zhēng)取患者家屬的理解、支持、配合,讓患者切實(shí)感受到周?chē)年P(guān)懷,更有利于患者建立良好的精神狀態(tài)及戰(zhàn)勝疾病的勇氣。另外,要注意糾正患方錯(cuò)誤飲食觀念,如“大病后要大補(bǔ)”、一味強(qiáng)調(diào)高蛋白飲食而忽略其他營(yíng)養(yǎng)成分的攝入等。切實(shí)做到合理、均衡等飲食。
2.1.1梯化飲食術(shù)后消化功能差,應(yīng)采用階梯化飲食。術(shù)后麻醉清醒拔除氣管插管后或術(shù)后第1天給與流質(zhì)飲食,遵循少量多次原則?？诜诇?、瘦肉湯、果汁等。對(duì)于不宜直接進(jìn)食者,可請(qǐng)營(yíng)養(yǎng)師協(xié)助配置營(yíng)養(yǎng)液,并通過(guò)留置胃管注入胃腸道。每天攝入量為1000~1500ml;若無(wú)腹脹、惡心、嘔吐等不適,可逐漸增加到1500~2500ml。術(shù)后2-3天在患者有進(jìn)食欲望,考慮患者胃腸功能進(jìn)一步恢復(fù),此時(shí)可改為半流飲食,予以米糊、肉末、混合奶等,注意增加蛋白質(zhì)飲食以促進(jìn)傷口愈合,可給與少量低脂飲食,并做到以無(wú)渣或少渣、易消化飲食為主。在患者臨出院階段或已經(jīng)出院后,食欲明顯改善或接近正常,應(yīng)進(jìn)一步擴(kuò)大飲食范圍并盡量保證蛋白質(zhì)、糖、脂肪、維生素、纖維素等各種營(yíng)養(yǎng)成分均衡。飲食盡可能做到色、香、味俱全,以促進(jìn)食欲。另外,患者可適當(dāng)散步、深呼吸等運(yùn)動(dòng),促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
2.1.2 適量補(bǔ)充膠體 補(bǔ)充血容量術(shù)中失血、術(shù)后感染、進(jìn)食少等因素易導(dǎo)致低血容量發(fā)生,若不及時(shí)糾正,可發(fā)生休克、酸堿代謝失衡、電解質(zhì)紊亂等嚴(yán)重后果。低血容量狀態(tài)導(dǎo)致胃腸血流灌注減少、缺血缺氧,影響功能恢復(fù)?？伸o脈補(bǔ)充晶體液同時(shí)補(bǔ)充代血漿、成分輸血等。本組常規(guī)行中心靜脈留置導(dǎo)管,監(jiān)測(cè)中心靜脈壓,對(duì)于隨時(shí)了解血容量變化并指導(dǎo)補(bǔ)液十分重要。本文有19例在通過(guò)成分輸血、補(bǔ)充白蛋白等措施,成功補(bǔ)充血漿膠體滲透壓,糾正低血容量,改善胃腸灌注,有效促進(jìn)胃腸功能。患者食欲得到明顯恢復(fù)。
2.2 注意保暖術(shù)中失血、術(shù)后感染、低血容量等因素導(dǎo)致循環(huán)障礙,機(jī)體調(diào)節(jié)體溫功能下降,加之氣候變化等因素,患者易出現(xiàn)畏寒不適,嚴(yán)重者可體溫不升,加重組織缺氧及功能康復(fù),適當(dāng)保暖非常重要。我們對(duì)于術(shù)后病人予及時(shí)開(kāi)空調(diào)升高室內(nèi)溫度,或加蓋毛毯、被褥等,同時(shí),對(duì)于末梢循環(huán)差者在肢端旁放置熱水袋,其外周包裹毛巾以避免燙傷患者皮膚,另外,在測(cè)體溫、血壓時(shí)也盡可能蓋好毛毯、被褥,減少機(jī)體暴露,避免受涼。
2.2.1防治便秘糞便在腸內(nèi)長(zhǎng)時(shí)間停留,產(chǎn)生大量毒素,可引起腹脹、腹痛等癥狀,進(jìn)而影響患者食欲,因此積極通便是維持、改善飲食的重要措施,我們常規(guī)在拔除氣管插管或術(shù)后第一天及時(shí)予患者使用開(kāi)塞露或緩瀉劑等,一定程度上解除了術(shù)后病人的便秘情況,同時(shí),我們還在病人無(wú)心衰情況下鼓勵(lì)他們多飲水、蜂蜜或梨汁等,有助于防治便秘,與文獻(xiàn)報(bào)道一致[1]。另外,可鼓勵(lì)患者腹式呼吸。腹式呼吸訓(xùn)練不僅起到全身放松作用,而且還能促進(jìn)患者早期排氣、排便,改善病人睡眠,對(duì)術(shù)后恢復(fù)有一定益處。對(duì)于已經(jīng)發(fā)生便秘并超過(guò)3~5天未排便者,我們及時(shí)行灌腸或行結(jié)腸灌洗機(jī)灌洗,但要排除急腹癥情況。
2.2.2個(gè)體化飲食對(duì)于因疼痛而影響進(jìn)食者,給予鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜緩解癥狀;對(duì)于嘔吐、厭食者,囑其少量多餐、餐前避免飲水,盡可能不要餐后平臥;對(duì)于便秘者,要積極導(dǎo)瀉。對(duì)于合并糖尿病患者,血糖過(guò)高直接影響創(chuàng)面愈合,并易誘發(fā)創(chuàng)面感染,因此,對(duì)于糖尿病患者要合理控制飲食,控制每日總熱量,按比例攝入營(yíng)養(yǎng),飲食治療是基礎(chǔ)治療措施之一[2]。同時(shí),要注意監(jiān)測(cè)血糖,盡可能保持血糖在正常范圍,并可請(qǐng)營(yíng)養(yǎng)師協(xié)助規(guī)劃飲食方案。對(duì)于高血壓患者要注意低鹽飲食,每天食鹽應(yīng)控制在5~6g內(nèi)。對(duì)于呼吸道分泌物多的患者要在餐前排除痰液以減少分泌物對(duì)口咽刺激,有助于改善食欲。
2.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)有效:皮膚濕潤(rùn)、肌肉彈性好,飲食正?；蚪咏?顯效:皮膚稍干燥,肌肉彈性欠佳,飲食情況有改善;無(wú)效:體重減輕,皮膚干燥,肌肉松弛,飲食無(wú)改善或減退。
2.3.1 結(jié)果在所有患者當(dāng)中,有效43例,占58.9%,顯效21例,占28.8%,有效率共87.6%。
3 討論
科學(xué)的飲食是給予開(kāi)胸術(shù)后患者獲得良好營(yíng)養(yǎng)支持、增強(qiáng)機(jī)體抵抗力、促進(jìn)傷口愈合的重要保障。手術(shù)本身創(chuàng)傷大,術(shù)后胃張力降低,容易導(dǎo)致胃腸功能恢復(fù)延遲。應(yīng)嚴(yán)格飲食管理和指導(dǎo),術(shù)后及時(shí)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),盡快獲得正氮平衡,使傷口迅速愈合[3]。術(shù)后的飲食護(hù)理不單純是指導(dǎo)患者進(jìn)食,還包括糾正低血容量、保暖、防治便秘等多方面內(nèi)容。由于對(duì)疾病認(rèn)識(shí)不足,多數(shù)患者往往在術(shù)后存在焦慮、沮喪、恐懼等各種不良情緒,本組資料顯示,通過(guò)醫(yī)務(wù)人員的多種形式的健康教育、心理指導(dǎo),患者不良情緒往往得到有效緩解,同時(shí),我們針對(duì)不同病人情況采取個(gè)性化護(hù)理,如糖尿病患者,血糖控制尤為重要,另外,要注意團(tuán)隊(duì)的合作,如請(qǐng)營(yíng)養(yǎng)師協(xié)助規(guī)劃飲食方案、患者家屬的密切配合、與同事之間良好的分工合作等,總之要通過(guò)科學(xué)的綜合護(hù)理,才能取得良好效果。本文通過(guò)強(qiáng)化術(shù)后飲食護(hù)理,患者術(shù)后飲食狀況得到改善?？傆行蕿?7.6%。因此,制定合理、科學(xué)的術(shù)后飲食計(jì)劃,實(shí)施有序的飲食指導(dǎo),才能有效保障術(shù)后患者有效康復(fù)、改善生活質(zhì)量、減少并發(fā)癥。
參考文獻(xiàn)
[1] 陳勝瓊,全小東,鄧若清,等.鮮梨汁預(yù)防下肢骨折臥床病人便秘的效果觀察[J].護(hù)理研究,2008,10(10):2573.
第7篇：術(shù)后飲食范文
整體護(hù)理是以現(xiàn)代護(hù)理學(xué)為指導(dǎo)，以護(hù)理程序?yàn)榭蚣?，根?jù)病人的身心、社會(huì)、文化需要而提供的優(yōu)質(zhì)護(hù)理［1］。為適應(yīng)和滿(mǎn)足婦科經(jīng)腹部手術(shù)后病人對(duì)胃腸功能恢復(fù)的需求，鑒于婦科盆腔器官的解剖位置，我院婦科對(duì)整體護(hù)理中的飲食指導(dǎo)部分引入飲食刺激法以促進(jìn)婦科腹部手術(shù)后病人的胃腸功能恢復(fù)，并進(jìn)行一系列臨床觀察?，F(xiàn)將觀察結(jié)果及護(hù)理體會(huì)報(bào)告如下。
1資料與方法
1.1臨床資料
本組病例為2007年9月至2008年10月在我科實(shí)施手術(shù)的病人498例，年齡30~55歲，其中子宮全切328例，次全切170例。隨機(jī)將其分為觀察組與對(duì)照組，觀察組256例，對(duì)照組242例。
1.2方法
觀察組采用飲食刺激法進(jìn)行飲食指導(dǎo)，即術(shù)后6 h給流食，如米湯，藕粉等低糖、低能、不產(chǎn)氣飲食；次日給軟米粥，蔬菜心（可適量加鹽），以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)；術(shù)后第2天再給蘿卜湯、稠粥，小菜可以多樣化，以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，促進(jìn)排氣；術(shù)后第3天可給肉湯（去浮油）、米飯、面條，要少量多餐。待排氣排便后進(jìn)普食。對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)的飲食指導(dǎo)，即在排氣后進(jìn)半流食，大、小便正常后可進(jìn)普食。觀察2組術(shù)后病人排氣時(shí)間和術(shù)后排便時(shí)間的情況，并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。
2結(jié)果
觀察組采用飲食刺激法，術(shù)后排氣，排便時(shí)間明顯少于對(duì)照組，見(jiàn)表1。表12組病人術(shù)后排氣、排便時(shí)間
3討論
臨床上，婦科經(jīng)腹手術(shù)患者往往待腸蠕動(dòng)恢復(fù)后，甚至排氣后方可進(jìn)食，使進(jìn)食的時(shí)間被延后，部分病人饑餓感明顯，胃區(qū)不適。術(shù)后排便時(shí)間滯后，患者常有腹脹、大便干燥等不適［2］。通過(guò)飲食刺激法可刺激胃腸功能的恢復(fù)，增加患者的舒適程度，明顯減少術(shù)后不適，使患者增加康復(fù)的信心。本組資料顯示，飲食刺激法對(duì)腹部手術(shù)后的患者早期恢復(fù)自行進(jìn)食，對(duì)術(shù)后的康復(fù)很有幫助。胃腸道營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入，可以加強(qiáng)腸粘膜的屏障作用，防止細(xì)菌移位引起的感染，同時(shí)，也可以預(yù)防胃腸道菌群失調(diào)的發(fā)生。
通過(guò)本組資料的臨床對(duì)照和觀察，發(fā)現(xiàn)影響術(shù)后病人恢復(fù)的因素是多方面的，在臨床的整體護(hù)理中，要高度重視，只有積極、及時(shí)、有效地采取一系列相應(yīng)護(hù)理措施，才能提高婦科腹部手術(shù)后病人的康復(fù)質(zhì)量［3］。在臨床整體護(hù)理工作中，不斷更新健康教育知識(shí)，改變醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)理念，提高業(yè)務(wù)技能，提高治愈率，減少和避免并發(fā)癥的發(fā)生。值得提出的是對(duì)于涉及到腸道手術(shù)的病例（如闌尾切除手術(shù)等）進(jìn)食時(shí)間應(yīng)按外科護(hù)理程序進(jìn)行為宜。
參考文獻(xiàn)
［1］ 黃建新.整體護(hù)理的質(zhì)量保證［J］.護(hù)士進(jìn)修雜志，2002，17(2):119.
第8篇：術(shù)后飲食范文
問(wèn)：我今年53歲，以前很喜歡運(yùn)動(dòng)，今年夏天剛被確診患上了痛風(fēng)。請(qǐng)問(wèn)我還能像以前一樣進(jìn)行運(yùn)動(dòng)嗎？
答：運(yùn)動(dòng)雖然不能直接降低尿酸，但痛風(fēng)病人適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，可以減少內(nèi)臟脂肪生成，減輕胰島素的抵抗性，從而有利于預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作。在運(yùn)動(dòng)前，應(yīng)接受專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)，先做有關(guān)檢查。即使已有痛風(fēng)結(jié)石，只要表面皮膚沒(méi)有破潰，腎功能良好，沒(méi)有明顯心血管并發(fā)癥，關(guān)節(jié)功能正常，也可進(jìn)行身體鍛煉。
但是痛風(fēng)患者運(yùn)動(dòng)是有講究的，最應(yīng)該注意的是不能進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)過(guò)度也容易引起痛風(fēng)。運(yùn)動(dòng)時(shí)，新陳代謝加速，因此尿酸產(chǎn)生就會(huì)增加。同時(shí)激烈運(yùn)動(dòng)使流汗增加，尿量減少，由于尿酸是隨尿液排泄的，因此尿酸排泄就會(huì)減少，存積在體內(nèi)的尿酸就會(huì)增加。此外，運(yùn)動(dòng)后體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生過(guò)多的乳酸，而乳酸會(huì)阻礙尿酸的正常排泄，而使尿酸不易排出而存積在體內(nèi)引起尿酸高。痛風(fēng)患者本來(lái)血尿酸就高于正常值，劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)的急性發(fā)作或者使血尿酸更高。
痛風(fēng)病人應(yīng)該選擇什么體育項(xiàng)目？
問(wèn)：痛風(fēng)病人應(yīng)該選擇什么樣的體育項(xiàng)目呢？有什么注意事項(xiàng)？
答：痛風(fēng)病人應(yīng)根據(jù)身體狀況選擇合適的體育鍛煉項(xiàng)目，確定運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、時(shí)間。例如游泳。因?yàn)橛斡静恍枰P(guān)節(jié)受力，而且是全身肌肉的協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)。其他運(yùn)動(dòng)如：騎自行車(chē)、慢速短程跑、太極拳、氣功、廣播操、快步走、乒乓球等項(xiàng)目，較適合痛風(fēng)病人。而競(jìng)技性強(qiáng)、運(yùn)動(dòng)劇烈、消耗體力過(guò)多的項(xiàng)目，如快跑、足球、籃球、滑冰、登山、長(zhǎng)跑等，皆不適宜。運(yùn)動(dòng)量一般控制在中等量水平，50歲左右的病人，以運(yùn)動(dòng)后心率達(dá)到110~120/分鐘，輕微出汗為宜。每周運(yùn)動(dòng)3~5天，每次約30分鐘。
痛風(fēng)病人體育鍛煉先從輕活動(dòng)量開(kāi)始，隨著體力增強(qiáng)，逐漸增加活動(dòng)量。清晨起床時(shí)，人體肌肉、關(guān)節(jié)及內(nèi)臟功能低下，不能很快適應(yīng)活動(dòng)，此時(shí)鍛煉容易造成急、慢性損傷。同時(shí)，一夜睡眠未曾進(jìn)食、喝水，血液濃縮，如活動(dòng)出汗失水，血液更為黏稠，有誘發(fā)心臟病和中風(fēng)的危險(xiǎn)。另外，摸黑鍛煉也不可取，最好選擇在午睡后至晚飯前這段時(shí)間。
碧根果的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值如何？
問(wèn)：我很喜歡吃碧根果，請(qǐng)問(wèn)它的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高嗎？
碧根果又名美國(guó)山核桃、長(zhǎng)山核桃，原產(chǎn)美國(guó)南部和墨西哥北部，是經(jīng)濟(jì)價(jià)值很高的木本油料植物，其果仁營(yíng)養(yǎng)豐富并具有一定的醫(yī)療保健功能，是世界著名的干果。碧根果也是我國(guó)新疆維吾爾自治區(qū)特產(chǎn)，現(xiàn)在浙江省也有開(kāi)始少量試種。
碧根果殼薄仁厚，香酥可口，營(yíng)養(yǎng)豐富。據(jù)美國(guó)農(nóng)業(yè)部2001年的測(cè)定結(jié)果，碧根果含脂肪 71.97％，蛋白質(zhì)9.1 7％，碳水化合物13％，并富含氨基酸、維生素A、維 生素B1、維生素B6、維生素B12、維生素C、 維生素 E、核黃素、煙酸、泛酸，還含有豐富的磷 鋅、錳、硒、鈣、鐵 、鎂 鉀、銅等多種礦物質(zhì)成分，是理想的保健食品。
另外，碧根果含有豐富的不飽和脂肪酸，類(lèi)似于橄欖油，長(zhǎng)期食用可降低冠心病的發(fā)病率。所含的抗氧化劑類(lèi)似紅葡萄酒，長(zhǎng)期食用，能明顯提高人體血液中的γ-生育酚 (維生素 E的一種 )，有抗衰老、抗氧化、健胃、預(yù)防前列腺癌的功效。此外，碧根果還具有補(bǔ)腦、補(bǔ)腎、潤(rùn)肺、黑發(fā)，養(yǎng)顏和止血收斂的功效。
什么是餐后2小時(shí)血糖？
問(wèn)：醫(yī)院在診斷糖尿病時(shí)，為什么要檢測(cè)餐后2小時(shí)血糖？這個(gè)指標(biāo)的正常值是多少？
餐后2小時(shí)血糖是指從吃第一口飯開(kāi)始計(jì)時(shí)，整2個(gè)小時(shí)后測(cè)血糖。測(cè)量時(shí)應(yīng)按與平時(shí)一樣的時(shí)間和劑量服藥、注射胰島素和吃飯。餐后2小時(shí)血糖受所進(jìn)食物的種類(lèi)、胃腸蠕動(dòng)快慢、飯后運(yùn)動(dòng)量和餐前血糖水平等多種因素影響。
餐后2小時(shí)血糖正常值為4.6~7.8毫摩爾/升。
餐后2小時(shí)血糖是反映胰島β細(xì)胞儲(chǔ)備功能的重要指標(biāo)，即進(jìn)食后食物刺激β細(xì)胞分泌胰島素的能力。若功能良好，周?chē)M織對(duì)胰島素敏感，無(wú)胰島素抵抗現(xiàn)象，則餐后2小時(shí)血糖值應(yīng)下降到4.6～7.8毫摩爾/升。但若儲(chǔ)備功能雖好，甚至一些糖尿病患者分泌胰島素比正常人還高，卻由于周?chē)M織對(duì)胰島素抵抗，或胰島素抵抗雖不明顯，但胰島β細(xì)胞功能已較差，則餐后2小時(shí)血糖可明顯升高。
測(cè)餐后2小時(shí)血糖能發(fā)現(xiàn)可能存在的餐后高血糖。很多2型糖尿病患者空腹血糖不高，而餐后血糖很高，如果只檢查空腹血糖，往往會(huì)使部分患者漏診。同時(shí)餐后2小時(shí)血糖能較好地反映進(jìn)食及使用降糖藥是否合適，這是空腹血糖不能完全反映的。另外，檢測(cè)餐后2小時(shí)血糖不影響正常服藥或打針，也不影響正常進(jìn)食，所以餐后2小時(shí)檢測(cè)不會(huì)引起血糖特別大的波動(dòng)。
膽石癥術(shù)后飲食應(yīng)該注意什么？
問(wèn)：我愛(ài)人因?yàn)榛寄懯Y，馬上要做膽囊切除手術(shù)了，請(qǐng)問(wèn)術(shù)后飲食有哪些注意事項(xiàng)呢？
膽結(jié)石病人術(shù)后第1天需禁食，因?yàn)槟c胃尚處于麻醉狀態(tài)，第二天，等排氣后，病人可以喝米湯等流質(zhì)，膽管結(jié)石手術(shù)后的病人有時(shí)需要禁食3天。
在術(shù)后1個(gè)月內(nèi)應(yīng)減少脂肪類(lèi)食物的攝入，禁食高脂肪類(lèi)和煎炸食品。因?yàn)樵诙虝r(shí)間內(nèi)消化較多量的脂肪類(lèi)食物，容易造成腹脹、腹瀉及消化不良等。減少脂肪類(lèi)攝入，主要指不吃或盡量少吃肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃及油炸食品，烹調(diào)盡量少用動(dòng)物油，可適量增加植物油。菜肴應(yīng)以清蒸、燉煮、涼拌為主，特別要忌食辛辣刺激性食物，并戒酒。
第9篇：術(shù)后飲食范文
【關(guān)鍵詞】陰式次全；手術(shù)方法；術(shù)前術(shù)后護(hù)理
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.11.497文章編號(hào)：1004-7484（2013）-11-6703-01陰式子宮次全切除術(shù)是通過(guò)自然腔道進(jìn)行的一種微創(chuàng)手術(shù)，盆腔干擾少，術(shù)后疼痛輕、恢復(fù)快，并發(fā)癥少且最大限度的保留了宮頸和陰道穹窿的完整[1]。我院婦科從2011年12月始開(kāi)展陰式子宮次全切除術(shù)，該術(shù)式秉承了陰式手術(shù)微創(chuàng)性的優(yōu)點(diǎn)，是在經(jīng)陰道子宮切除術(shù)的基礎(chǔ)上，為保留較多的盆底支持組織而開(kāi)創(chuàng)的新術(shù)式。此手術(shù)方式將陰式子宮次全切和宮頸內(nèi)口電錐切融為一體，可以達(dá)到治療子宮病變和減少宮頸癌發(fā)生的效果，對(duì)于子宮良性病變要求切除子宮的病人來(lái)說(shuō)，是一種理想術(shù)式。我院于2011年12月――2012年12月，行陰式子宮次全切除術(shù)共60例，取得了滿(mǎn)意的效果，現(xiàn)報(bào)告如下：1資料與方法
1.1臨床資料2011年12月――2012年12月行陰式子宮次全切除手術(shù)60例，年齡39-52歲，平均45歲。其中子宮腺肌癥，腺肌瘤12例，子宮肌瘤34例，子宮肌瘤伴子宮內(nèi)膜息肉8例，功血伴重度失血性貧血6例。
1.2手術(shù)方法患者采取硬膜外或靜脈復(fù)合麻醉，取膀胱截石位，消毒鋪巾，暴露宮頸并再次消毒陰道。導(dǎo)尿并探明膀胱位置，宮頸上方膀胱底稍下方，電刀環(huán)切宮頸陰道壁粘膜，分離宮頸陰道部，宮頸和膀胱間隙，分離并上推膀胱，剪開(kāi)膀胱子宮反折腹膜，后打開(kāi)直腸子宮反折腹膜。組織鉗夾住子宮，暴露附件，血管鉗鉗夾切斷并縫扎左側(cè)輸卵管峽部、卵巢固有韌帶及圓韌帶，同法處理對(duì)側(cè)。血管鉗鉗夾左側(cè)子宮動(dòng)靜脈及宮旁組織，切斷并縫扎，同法處理對(duì)側(cè)。于子宮峽部切除子宮體，1-0可吸收線(xiàn)縫合宮頸殘端及宮頸陰道粘膜。最后置橡膠引流管于腹腔自陰道引出。2護(hù)理
2.1術(shù)前護(hù)理
2.1.1心理護(hù)理心理護(hù)理是關(guān)鍵做好患者的心理護(hù)理以及衛(wèi)生宣教工作，減輕病人對(duì)手術(shù)的焦慮心理。此手術(shù)方式的優(yōu)點(diǎn)在于不僅保留了宮頸，避免了因?qū)m頸切除對(duì)女性盆底結(jié)構(gòu)的改變所導(dǎo)致的生活質(zhì)量影響，從而提高患者的自信心。更大的優(yōu)勢(shì)就是可以利用特殊的電刀頭在直視下破壞宮頸內(nèi)口及移形帶組織，能有效減少宮頸癌的發(fā)生。
2.1.2術(shù)前常規(guī)檢查查血常規(guī)、血型、出凝血時(shí)間、抗HIV、肝腎功能，做心電圖、X線(xiàn)胸片檢查，了解患者心肺功能有無(wú)異常，做肝膽脾及盆腔B超，宮頸刷片等，及時(shí)向患者及家屬說(shuō)明檢查的目地和意義。
2.1.3皮膚準(zhǔn)備備皮，臍部用石蠟油棉簽去除污垢后于0.5%的碘伏棉簽消毒。囑患者沐浴、更衣。
2.1.4陰道準(zhǔn)備術(shù)前三天用0.5%的碘伏棉球擦洗宮頸及陰道前后壁及陰道后穹窿，每天兩次。操作時(shí)做到動(dòng)作親，同時(shí)要耐心向患者解釋進(jìn)行陰道擦洗的必要性，陰式手術(shù)是經(jīng)陰道操作的手術(shù)，所以確保陰道清潔是預(yù)防術(shù)后逆行感染及傷口感染的關(guān)鍵。
2.1.5胃腸道準(zhǔn)備術(shù)前晚進(jìn)易消化的食物，手術(shù)前清空胃腸道，以防麻醉后引起嘔吐、窒息和術(shù)后腸脹氣。用0.1%的肥皂液500毫升分別于術(shù)前一日下午、晚上、手術(shù)日早晨6點(diǎn)行不保留灌腸，溫度39℃-41℃。術(shù)前常規(guī)禁食8-12h，禁水4-6h。
2.1.6針對(duì)不同的患者酌情給與鎮(zhèn)靜劑手術(shù)前一日晚9點(diǎn)肌注地西泮10毫克。幫助患者安靜休息，保證術(shù)前足夠的睡眠。
2.2術(shù)后護(hù)理
2.2.1一般護(hù)理患者回病房去枕平臥6h，保持呼吸道暢通，給予氧氣吸入，監(jiān)測(cè)生命體征，保持尿管引流通暢。病情平穩(wěn)后，6h進(jìn)流質(zhì)飲食，24小時(shí)后拔出尿管可下床活動(dòng)，排氣后逐漸過(guò)渡到正常飲食。
2.2.2盆腔引流管的護(hù)理少數(shù)患者留有盆腔引流管，保持引流管通暢，妥善安置引流管，防止引流管扭曲，做好標(biāo)識(shí)，每天擠壓引流管數(shù)次，觀察引流液的量、顏色并記錄。根據(jù)醫(yī)囑更換引流袋。一般在術(shù)后第二天或者第三天給與拔出。
2.2.3疼痛的護(hù)理手術(shù)后24h內(nèi)患者疼痛較重，應(yīng)給患者提供一個(gè)舒適的環(huán)境，采取適當(dāng)?shù)男睦戆参看胧?，轉(zhuǎn)移注意力。協(xié)助更換，避免長(zhǎng)時(shí)間的單一加重疼痛不適。必要時(shí)遵醫(yī)囑給予雙氯酚酸鈉50毫克納肛。
2.3康復(fù)指導(dǎo)陰式子宮次全切除術(shù)后1周內(nèi)避免增加腹壓的動(dòng)作、不宜久站、久坐、提重物，注意保暖，預(yù)防感冒，1個(gè)月后復(fù)查，2個(gè)月內(nèi)禁止性生活，3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)，若有下腹部、會(huì)陰疼痛、陰道流血及時(shí)就診。3小結(jié)
只要掌握好陰式子宮次全切除術(shù)的手術(shù)適應(yīng)癥，明確陰道、膀胱及周?chē)M織的解剖層次結(jié)構(gòu)，術(shù)者有熟練的手術(shù)操作技巧及豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，陰式子宮次全切除術(shù)是一種安全有效的手術(shù)方法[2]。在臨床工作中應(yīng)加強(qiáng)宣傳并推廣。陰式子宮次全切除術(shù)是我院新開(kāi)展的微創(chuàng)手術(shù)，它要求護(hù)理人員術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行充分的護(hù)理干預(yù)并配合醫(yī)生做好心理護(hù)理及其他術(shù)前準(zhǔn)備，使患者積極配合治療。術(shù)后嚴(yán)密監(jiān)測(cè)病情及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在并發(fā)癥，加強(qiáng)疼痛管理做好基礎(chǔ)護(hù)理，出院做好健康指導(dǎo)。由此護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)新知識(shí)的學(xué)習(xí)，盡快掌握不斷更新的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)護(hù)理技術(shù)，進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量。參考文獻(xiàn)
