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資料合同精選(九篇)

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資料合同

第1篇:資料合同范文

工程資料承包合同范文1 發(fā)包方(簡(jiǎn)稱(chēng)甲方):

承包方(簡(jiǎn)稱(chēng)乙方):

一、 工程概況:

1、工程名稱(chēng):東營(yíng)東街村民1#2#住宅樓

2、工程地點(diǎn):鹿泉市寺家莊鎮(zhèn)東營(yíng)東街紅旗大街西側(cè)

3、工程結(jié)構(gòu):剪力墻結(jié)構(gòu)

4、結(jié)構(gòu)層數(shù):地下兩層,地上二十七層甲方承包的東營(yíng)東街村民1#2#住宅樓工程,為確保工程質(zhì)量,快速、優(yōu)質(zhì)、安全完成工程任務(wù),現(xiàn)將本工程的工程技術(shù)資料、安全資料承包給乙方,經(jīng)雙方協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

二、承包方式:甲方以包干的方式將東營(yíng)東街村民1#2#住宅樓工程技術(shù)資料、安全資料交由乙方編制和整理并竣工備案。

三、承包內(nèi)容:工程資料包括設(shè)計(jì)文件及設(shè)計(jì)變更資料的收集整理、工程保證資料、管理資料、安全資料以及竣工備案資料的編制、整理和歸檔(承包的分項(xiàng)工程為:土建主體工程、土建內(nèi)外裝飾工程、土建屋面工程、門(mén)窗欄桿工程、保溫工程、樁基礎(chǔ)、預(yù)應(yīng)力、水電、弱電、消防、電梯等資料,乙方負(fù)責(zé)最后的歸總備案),各部門(mén)及專(zhuān)業(yè)施工單位之間的技術(shù)文件、工作指令的傳遞與落實(shí)、回復(fù)。本工程所有建筑材料檢測(cè)實(shí)驗(yàn)(主要包括:鋼材、水泥、管件、砌體材料、砂石、外墻磚的原材料實(shí)驗(yàn),混凝土、砂漿的試配與強(qiáng)度檢測(cè)等相關(guān)實(shí)驗(yàn),鋼筋的焊接實(shí)驗(yàn);水、電檢查、主體結(jié)構(gòu)實(shí)體強(qiáng)度檢測(cè)、室內(nèi)環(huán)境檢測(cè)、外墻拉拔檢測(cè)、門(mén)窗保溫節(jié)能檢測(cè)以及砼外加劑實(shí)驗(yàn)),以及各專(zhuān)業(yè)分包單位(樁基礎(chǔ)、預(yù)應(yīng)力、水電、弱電、消防、電梯)的資料匯總整理,與建設(shè)主管的各職能部門(mén)銜接、資料備案等所有事項(xiàng)。

四、承包單價(jià):按本工程實(shí)際建筑面積 1.2 元/平方計(jì)算,上述承攬內(nèi)容中。如乙方未按規(guī)范規(guī)定做齊所有相關(guān)實(shí)驗(yàn)或存在弄虛作假的行為,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),甲方有權(quán)給予經(jīng)濟(jì)處罰,并視問(wèn)題的嚴(yán)重程度保留追究乙方責(zé)任的權(quán)力。

五、付款方式:該工程無(wú)預(yù)付款。主體施工到五層驗(yàn)收合格,資料同步完成經(jīng)驗(yàn)收合格,支付監(jiān)理、建設(shè)單位認(rèn)可的實(shí)際完成工程量?jī)r(jià)款的 %;以后主體每七層完工驗(yàn)收合格、資料同步完成經(jīng)驗(yàn)收合格,支付監(jiān)理、建設(shè)單位認(rèn)可的實(shí)際完成工程量?jī)r(jià)款的 %;主體完工驗(yàn)收合格、資料同步完成經(jīng)驗(yàn)收合格,由監(jiān)理、建設(shè)單位認(rèn)可后乙方資料款付至 %,安裝工程施工到五層支付監(jiān)理、建設(shè)單位認(rèn)可的實(shí)際完成工程量安裝工程價(jià)款的 %;以后安裝工程每七層付一次支付監(jiān)理、建設(shè)單位認(rèn)可的實(shí)際完成工程量安裝工程價(jià)款的 %,竣工驗(yàn)收完成、資料同步完成經(jīng)驗(yàn)收合格,由監(jiān)理、建設(shè)單位及相關(guān)職能部門(mén)認(rèn)可后乙方資料款付至 %,竣工驗(yàn)收資料備案完成后,乙方資料款付至 %,(包括收集各專(zhuān)業(yè)分包單位的資料匯總整理、備案),余下 %一年內(nèi)無(wú)問(wèn)題一次性付清。

六、甲方責(zé)任:

1、為乙方提供辦公所需設(shè)備,電腦、打印機(jī)、復(fù)印機(jī)、辦公桌椅、資料柜、訂書(shū)機(jī)、、打印復(fù)印紙張、訂書(shū)釘、壁紙刀、膠水、資料盒。

2、提供乙方完整的設(shè)計(jì)圖紙(一套)及設(shè)計(jì)變更資料。

3、協(xié)助乙方收集本工程所需的所有材料的出廠合格資料及相關(guān)手續(xù)。

4、甲方協(xié)助乙方材料取樣、試件的取樣,試塊的制作、拆模與養(yǎng)護(hù)工作。

七、乙方責(zé)任:

1、保證所有資料、半成品試驗(yàn)及時(shí)到位,與工程進(jìn)度同步進(jìn)行。不得因材料實(shí)驗(yàn)、資料的原因影響材料的使用及工程進(jìn)度。

2、資料簽字由乙方找相關(guān)人員簽字,要求與工程同步。

3、資料軟件有乙方承擔(dān)。

4、認(rèn)真落實(shí)資料收集整理、歸檔的相關(guān)制度,完善資料的分類(lèi)管理。

5、及時(shí)傳達(dá)政府職能部門(mén)的有關(guān)指示、指令。負(fù)責(zé)與檢測(cè)中心、監(jiān)理單位及建設(shè)單位的聯(lián)絡(luò)及相關(guān)工作。

6、負(fù)責(zé)資料的編制、整理及其他專(zhuān)業(yè)分包單位資料的收集、匯總整理及資料的備案工作。

7、乙方負(fù)責(zé)相關(guān)資料的填寫(xiě)并承辦檢驗(yàn)試驗(yàn)工作

8、按時(shí)參加甲方、建設(shè)方、監(jiān)理單位召開(kāi)的各種例會(huì)、技術(shù)方案、施工方案會(huì),并整理好會(huì)議紀(jì)要,轉(zhuǎn)發(fā)給各建設(shè)參與單位。

9、配合工程建設(shè)各分包單位辦理簽證,傳達(dá)總包單位及建設(shè)單位對(duì)各施工單位的工作聯(lián)系函及處罰指令。

10、遵守《安全文明規(guī)章處罰條例》見(jiàn)附件

八、違約責(zé)任:

1、乙方工作人員應(yīng)服從甲方管理,因乙方原因發(fā)生的所有事故,由乙方承當(dāng)責(zé)任,與甲方無(wú)關(guān)。

2. 乙方進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)要戴好安全帽并按規(guī)劃的路線行走,防止出現(xiàn)人身傷亡事故。

3、乙方必須根據(jù)工程的進(jìn)度同步編制、整理其相關(guān)資料(包括實(shí)驗(yàn)、檢測(cè)等),甲方有權(quán)隨時(shí)檢查,如發(fā)現(xiàn)資料或其他實(shí)驗(yàn)資料未按工程進(jìn)度及時(shí)編制整理,甲方有權(quán)對(duì)乙方進(jìn)行處罰,分部工程(基礎(chǔ)、主體、竣工及保溫節(jié)能單項(xiàng)驗(yàn)收)驗(yàn)收因資料原因不能及時(shí)驗(yàn)收時(shí),且所造成的重復(fù)驗(yàn)收費(fèi)用由乙方承擔(dān)。

4、甲方應(yīng)按約定時(shí)間和數(shù)量向乙方支付資料款,如不能按約定時(shí)間付款,乙方有權(quán)拒絕提交資料。

5、乙方應(yīng)對(duì)所有資料的時(shí)效性、準(zhǔn)確性負(fù)責(zé)。由于乙方資料編制、收集、整理、歸檔時(shí)工作不認(rèn)真,導(dǎo)致資料存在問(wèn)題、如造成經(jīng)濟(jì)損失或社會(huì)影響,甲方有權(quán)追究乙方責(zé)任;如由于乙方資料工作滯后,影響甲方工作,并造成間接或直接損失,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任且甲方有權(quán)終止合同。

九、爭(zhēng)議

甲方和乙方在履行合同時(shí)發(fā)生爭(zhēng)議,可以自行和解或要求有關(guān)主管部門(mén)調(diào)解,任何一方不愿和解、調(diào)解或和解、調(diào)解不成的,雙方約定采用下列第2種方式解決爭(zhēng)議:

1、 雙方達(dá)成仲裁協(xié)議,向石家莊仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁;

2、 向有管轄權(quán)限的人民法院起訴。

十、合同份數(shù)

本合同正本兩份,具有同等效力,由甲、乙雙方各執(zhí)一份。;工程竣工驗(yàn)收、資料備案完善,付清工程資料費(fèi)用后,本合同書(shū)自動(dòng)失效。

十一、未盡事宜,雙方協(xié)商解決。

甲方(公章):_________ 乙方(公章):_________

法定代表人(簽字):_________ 法定代表人(簽字):_________

_________年____月____日 _________年____月____日

工程資料承包合同范文2 發(fā)包方(甲方):

承包方(乙方):

一、承包事項(xiàng): 平頂山飛宇國(guó)際汽貿(mào)城 9#樓及室外管網(wǎng)道路 工程技術(shù)資料

二、承包方式:

1平米包干,元/m2,總建筑面積為: 6700 m2,價(jià)款為: 10050.00 元。大寫(xiě): 一萬(wàn)零伍拾元 。

2室外管網(wǎng)定價(jià)包干 價(jià)款為: ( )。

3合計(jì):合同總價(jià)款為:(大寫(xiě):)。

三、合同工期:合同工期為20xx年 9 月 28 日至 20xx 年 4 月 28 日。

四、付款方式

1甲方每月支付乙方工程資料費(fèi) 2000.00 (大寫(xiě): 兩千元整 )如果甲方在達(dá)到資料費(fèi)支付條件后7日內(nèi)無(wú)法支付乙方工程資料費(fèi),乙方保留停止工作和解除合同的權(quán)力。

2如果在合同工期內(nèi),甲方未完成所有施工任務(wù),導(dǎo)致乙方的工程資料未在合同工期內(nèi)完成竣工備案,工程合同發(fā)生延期,則在延期的月份內(nèi),甲方需按月支付乙方工程資料費(fèi) 2000.00 (大寫(xiě): 兩千元整 )。延期月份15天以下(含15天)按半月計(jì)算,15天以上的按全月計(jì)算。

五、承包范圍:工程技術(shù)資料的填寫(xiě)、收集、整理、組卷、歸檔、備案,直至竣工。

六、辦公用品歸屬:電腦、打印機(jī)、復(fù)印機(jī)、紙張、辦公桌椅、資料柜、筆、釘書(shū)機(jī)、釘書(shū)釘、尺、壁紙刀、膠水、資料盒由甲方提供,資料軟件由乙方承擔(dān)。

七、工作分工

乙方要保證資料填寫(xiě)、整理與工程進(jìn)度同步,工程竣工驗(yàn)收前做好組卷和預(yù)驗(yàn)收工作。

①檢驗(yàn)試驗(yàn):甲方按乙方的要求負(fù)責(zé)原材料、試樣、試件的取樣及制作,乙方負(fù)責(zé)相關(guān)資料的填寫(xiě)并送試驗(yàn)室承辦檢驗(yàn)試驗(yàn)工作(檢驗(yàn)試驗(yàn)費(fèi)用由甲方承擔(dān))。

②資料編制填寫(xiě):施工組織設(shè)計(jì)、施工方案、各種圖、安全資料中有技術(shù)要求和方案要求的由甲方工程師編制,所有報(bào)驗(yàn)表、檢驗(yàn)批表、驗(yàn)收表、統(tǒng)表等均由乙方負(fù)責(zé)填寫(xiě)。

③資料簽字由乙方找相關(guān)人員簽字,要求與工程同步。

④分包工程技術(shù)資料:乙方負(fù)責(zé)收集檢查驗(yàn)收所有分包工程技術(shù)資料,并整理歸檔。

八、合同履行期間,乙方進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)要戴好安全帽并按規(guī)劃的路線行走,防止出現(xiàn)人身傷亡事故。

九、本合同一式兩份,甲乙雙方各一份,具有同等法律效力。

甲方(公章):_________ 乙方(公章):_________

法定代表人(簽字):_________ 法定代表人(簽字):_________

_________年____月____日 _________年____月____日

工程資料承包合同范文3 發(fā)包方: (以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方)

承包方: (以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方)

根據(jù)《經(jīng)濟(jì)合同法》、《建筑法》、《勞動(dòng)法》和建筑工程承包條例相關(guān)內(nèi)容,結(jié)合有關(guān)規(guī)定及本工程的具體情況,經(jīng)雙方協(xié)商同意簽定本建筑工程資料承包合同。

一、乙方承包 工程,建筑面積 平方米。

1、承包范圍:乙方承包該工程的土建資料的編制,收集歸檔。該工程包括的工作內(nèi)容:乙方負(fù)責(zé)該工程的土建、資料編制工作,按照現(xiàn)行施工規(guī)范和城建檔案館及《貴州省建筑工程竣工驗(yàn)收技術(shù)資料統(tǒng)一用表》的要求進(jìn)行收集、編制、整理。

2、合同工期一年半。

二、甲乙雙方責(zé)任

1、甲方責(zé)任

1) 負(fù)責(zé)提供電腦及打印、復(fù)印設(shè)備(及耗材)、工程所在地城建檔案館制定的工程資料表格、紙張等相關(guān)辦公用品供乙方使用。

2) 負(fù)責(zé)提供乙方駐施工現(xiàn)場(chǎng)人員的食宿及辦公地點(diǎn)。

3) 負(fù)責(zé)提供工程送檢材料、試件和全部檢測(cè)費(fèi)用。

4) 負(fù)責(zé)重要資料的蓋章簽字的協(xié)調(diào)工作和費(fèi)用。

5) 甲方負(fù)責(zé)組織現(xiàn)場(chǎng)收方及驗(yàn)收。

6) 甲方負(fù)責(zé)出竣工圖及竣工資料組卷費(fèi)用。

7) 負(fù)責(zé)提供用于制作竣工圖紙的藍(lán)圖。

8) 負(fù)責(zé)提供材料的合格證、出廠證明文件、材料報(bào)驗(yàn)資料等。

9) 負(fù)責(zé)提供相關(guān)報(bào)審報(bào)建資料。

2、乙方責(zé)任

(1)負(fù)責(zé)工程建設(shè)過(guò)程中土建資料的收集、編制和整理及現(xiàn)場(chǎng)的經(jīng)濟(jì)資料的收集。

(2)乙方提供質(zhì)監(jiān)站、安監(jiān)站對(duì)工程建設(shè)過(guò)程中檢查的資料。

(3)乙方負(fù)責(zé)安排人員在施工現(xiàn)場(chǎng)打印工程所需資料及文件,工程資料的報(bào)審工作、并協(xié)助甲方完成相關(guān)資料與相關(guān)單位的蓋章工作。

(4)乙方協(xié)助施工過(guò)程中原材料及試件的送檢(材料、試件和運(yùn)費(fèi)、檢測(cè)費(fèi)用由甲方承擔(dān))。

(5)乙方協(xié)助甲方組織現(xiàn)場(chǎng)收方,并完成相關(guān)資料收集整理并報(bào)送工作。

(6)乙方負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)經(jīng)濟(jì)資料的收集整理,負(fù)責(zé)編制工程結(jié)算所需的經(jīng)濟(jì)資料。

(7)負(fù)責(zé)敦促分包單位編制竣工資料及竣工圖,若分包單位不能按時(shí)完成需乙方編制時(shí),費(fèi)用另行計(jì)取。金額由甲、乙雙方另行協(xié)商。

(8)負(fù)責(zé)收集材料的合格證及檢驗(yàn)報(bào)告,收集整理有出圖章、審圖章的施工藍(lán)圖、變更圖及編制竣工圖和完整的報(bào)建資料(復(fù)印件)及前期的相關(guān)資料等。

(9)具體負(fù)責(zé)內(nèi)、外協(xié)調(diào)及相關(guān)的蓋章簽字工作。

三、合同價(jià)款及付款方式

1、合同價(jià)款:合同總價(jià)10萬(wàn)元整(拾萬(wàn)元整)。

2、付款方式:

(1)甲乙雙方簽定合同之日起10日內(nèi),甲方支付30%的合同預(yù)付款給乙方。

(2)乙方把前期資料補(bǔ)齊,甲方支付乙方20%的合同價(jià)款。

(3)甲方承包范圍內(nèi)的工程竣工驗(yàn)收合格、經(jīng)濟(jì)簽證編制完成,甲方支付乙方合同價(jià)款的30%。

(4) 竣工驗(yàn)收合格后,質(zhì)監(jiān)站出竣工驗(yàn)收備案表和甲方結(jié)算資料整理完成(如:設(shè)計(jì)變更、工程聯(lián)系函、鑒證索賠依據(jù)、監(jiān)理通知回復(fù)等相關(guān)結(jié)算資料整理完成移交甲方)之日起5個(gè)工作日內(nèi),甲方支付20%的余款給乙方。

四、違約責(zé)任

1、如因乙方人員及技術(shù)原因?qū)е鲁邪秶鷥?nèi)的相關(guān)資料未按合同規(guī)定的時(shí)間節(jié)點(diǎn)完成編制和整理完整及移交,甲方有權(quán)解除本合同,后期款項(xiàng)甲方有權(quán)不支付給乙方。

2、如甲方未按本合同甲方責(zé)任條款提供相關(guān)資料及協(xié)調(diào)不到位,合格資料無(wú)法得到相關(guān)公司及部門(mén)的簽字蓋章認(rèn)可或資料不齊,導(dǎo)致乙方無(wú)法按合同約定的時(shí)間節(jié)點(diǎn)完成相關(guān)資料或工程無(wú)法竣工驗(yàn)收,則乙方不承擔(dān)相關(guān)違約責(zé)任,且視同乙方已完成相關(guān)資料,甲方按本合同第三條相關(guān)條款支付乙方勞務(wù)費(fèi)。

3、若因非乙方原因?qū)е鹿こ虩o(wú)法在合同工期內(nèi)竣工或竣工資料無(wú)法移交,則超出工期部分的乙方發(fā)生的費(fèi)用由甲方承擔(dān)(每人:12000元/月),并在合同工期滿7個(gè)工作日內(nèi),按第三條第3款支付乙方勞務(wù)費(fèi)。

4、如因乙方的原因?qū)е沦Y料不能按時(shí)交付或資料不合格,乙方須組織人員重新做資料,直到本工程資料合格為止,甲方不承擔(dān)相關(guān)費(fèi)用。

五、糾紛解決方法:

任何一方違反本合同規(guī)定,雙方協(xié)商不成,按以下任一方式解決:向款 經(jīng)濟(jì)合同仲裁機(jī)關(guān)申請(qǐng)仲裁。

六、合同的生效和終止

本合同經(jīng)雙方簽字、蓋章后生效,工程竣工驗(yàn)收合格,結(jié)清全部工程款后終止。本合同一式六份,甲方持四份,乙方各持二份。

甲方(公章):_________ 乙方(公章):_________

第2篇:資料合同范文

短短的幾年從幾個(gè)人和幾間破房發(fā)展到如今擁有一定的發(fā)展資金,集售車(chē)及維修于一體的新型汽車(chē)銷(xiāo)售企業(yè),奎屯新華商貿(mào)公司靠的是什么?答案只有一個(gè),那就是“誠(chéng)信”。

公司成立伊始,經(jīng)理張新華就深深知道企業(yè)發(fā)展生生不息的資源,就是以不斷提高顧客滿意度為目標(biāo),使顧客接受服務(wù)的同時(shí)感到來(lái)自內(nèi)心的喜悅之情,企業(yè)的發(fā)展才有強(qiáng)大的原動(dòng)力。他一開(kāi)始就意識(shí)到,公司面對(duì)的是一個(gè)日益開(kāi)放和競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈及國(guó)外著名汽車(chē)品牌的大兵壓境的市場(chǎng),要想使企業(yè)立穩(wěn)腳跟,就必須做到“以誠(chéng)為本,恪守信用”。

注重信息反饋才能有的放矢

德國(guó)大眾有句營(yíng)銷(xiāo)名言:“一家人的第一輛車(chē)是銷(xiāo)售人員推薦的,可第二、三輛車(chē)是售后服務(wù)人員推薦的?!弊詮氖酆蠓?wù)成為銷(xiāo)售的延伸,4s特約店就成為廣大車(chē)主維系人與車(chē)的重要橋梁。秉承“四位一體”的經(jīng)營(yíng)理念,依靠完備的硬件設(shè)施、嚴(yán)格培訓(xùn)的高素質(zhì)員工和先進(jìn)的管理方式,奎屯新華商貿(mào)有限公司始終為客戶提供全方位完美的服務(wù)。公司多次冒嚴(yán)寒頂酷暑為客戶排優(yōu)解難,獲得客戶一致好評(píng),很多客戶都是在新華購(gòu)車(chē)一次就成為新華永久的客戶,不但自己在新華買(mǎi)車(chē),還將自己的朋友家人都介紹到新華來(lái)。獨(dú)山子的一位用戶自從XX年在新華購(gòu)買(mǎi)了一輛松花江面包車(chē)后,已先后在新華公司購(gòu)買(mǎi)了三輛車(chē),他逢人便說(shuō)“我的車(chē)一有毛病,公司馬上就給修好,在奎屯新華公司購(gòu)車(chē),放心!”

堅(jiān)持持續(xù)改進(jìn)才能持續(xù)創(chuàng)新

奎屯新華公司經(jīng)理常常強(qiáng)調(diào):“服務(wù)首先要了解自己的服務(wù)對(duì)象”。要了解服務(wù)對(duì)象需要注重信息反饋。了解客戶想的是什么,要的是什么,自己有哪些需要改進(jìn)的。

一些顧客到公司做維修、保養(yǎng)時(shí),對(duì)于出現(xiàn)的的問(wèn)題,新華公司都做好紀(jì)錄,對(duì)常用的零件定時(shí)查庫(kù),以備急需。有時(shí)有的顧客所需的配件在新疆境內(nèi)買(mǎi)不上,公司寧愿多花運(yùn)費(fèi)發(fā)快件甚至是航空快件,也會(huì)在承諾期內(nèi)為顧客進(jìn)貨,及時(shí)維修。對(duì)客戶提出的問(wèn)題,新華從不會(huì)置之不理,而是認(rèn)真想辦法解決改進(jìn),讓每一位新華的用戶滿意?!凹鳖櫩椭保腩櫩椭搿笔切氯A人立業(yè)之本。就是靠著恪守信用,新華公司贏得了一批又一批的回頭客。

完善合同內(nèi)容,認(rèn)真履行合同

第3篇:資料合同范文

作者:任雪梅 單位:太原煤炭氣化(集團(tuán))有限責(zé)任公司

目前,焦化廠內(nèi)部已建立起一整套完善的網(wǎng)絡(luò)管理體系,為實(shí)現(xiàn)檔案管理的網(wǎng)絡(luò)化、電子化辦公提供了有力的平臺(tái)??萍假Y料管理系統(tǒng)的數(shù)字化科技檔案要利用計(jì)算機(jī)全方位進(jìn)行管理,首先是技術(shù)檔案的數(shù)字化。數(shù)字檔案有以下幾種方式。對(duì)于文字性的文檔進(jìn)行直接掃描,如需進(jìn)行修改可以利用軟件對(duì)圖像進(jìn)行轉(zhuǎn)化。對(duì)于一些簡(jiǎn)單常用的圖紙我們可以采用CAD直接繪制的方法。對(duì)于常用的無(wú)須更改的圖紙我們可以采用直接掃描的方式通過(guò)去斑點(diǎn)、污漬、黑邊、偏斜處理、校正等相關(guān)處理完成圖紙的保存,用時(shí)可直接用繪圖儀打出。對(duì)于要求經(jīng)常變動(dòng)的圖紙我們可以采用直接掃描的方式通過(guò)去斑點(diǎn)、污漬、黑邊、偏斜處理、校正等相關(guān)處理后,然后再用光柵圖形矢量化軟件將掃描的光柵圖形編輯成為完全的矢量化圖形,經(jīng)過(guò)人工處理、分層、添色后,以DWG或其他矢量圖像格式保存。這也是當(dāng)前效率較高,比較經(jīng)濟(jì)實(shí)用的方法。

本系統(tǒng)使用的軟件是通過(guò)驅(qū)動(dòng)掃描設(shè)備,將紙質(zhì)文件資料掃描錄入至電腦,并對(duì)采集的電子影像進(jìn)行處理,最終轉(zhuǎn)換為數(shù)字化的電子影像文件形式來(lái)進(jìn)行保存,檔案庫(kù)管理。全宗下列有總檔案庫(kù)。錄入節(jié)點(diǎn)名稱(chēng)完成節(jié)點(diǎn)的建立后,即可到檔案著錄中錄入資料。在著錄界面的下方,顯示出了當(dāng)前庫(kù)中的總條目數(shù)。檔案著錄。此項(xiàng)功能是本軟件中使用最頻繁的。首先進(jìn)行檔案內(nèi)容的錄入,錄入完成便可進(jìn)行報(bào)表的打印,檔案的庫(kù)內(nèi)檢索等。點(diǎn)擊著錄界面上方的“智能檢索”,錄入關(guān)鍵詞,可完成對(duì)現(xiàn)存檔案的查詢。整體備份。對(duì)所有錄入條目和檔案庫(kù)結(jié)構(gòu)進(jìn)行備份的功能。確保錄入的數(shù)據(jù)不會(huì)丟失。系統(tǒng)管理中的更改口令,修改用戶登陸口令跨類(lèi)檢索。此功能針對(duì)整個(gè)檔案庫(kù)進(jìn)行檢索,有智能查詢、分類(lèi)查詢等多種查詢功能,可以自選檢索范圍。如果有符合條件的檔案庫(kù),就會(huì)顯示出這個(gè)庫(kù)里符合條件的所有條目。權(quán)限管理??梢愿鶕?jù)需要建立不同的用戶,對(duì)每個(gè)用戶分配了不同的使用權(quán)限,各用戶以自己的用戶名和密碼登陸后可進(jìn)行所屬范圍內(nèi)的資料查詢。

思路創(chuàng)新信息管理系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)與應(yīng)用使焦化廠的科技資料管理突破了公司內(nèi)部以往的傳統(tǒng)模式,使我廠的科技資料管理水平邁向新的臺(tái)階,必將使我廠成為全公司各二級(jí)單位中科技檔案規(guī)范管理的一面旗幟。以新思路響應(yīng)上級(jí)單位管理要求按照中煤公司檔案信息化建設(shè)的部署和太原市檔案管理部門(mén)提出的檔案規(guī)范管理要求,過(guò)去我廠面臨的諸多檔案管理規(guī)范問(wèn)題,在科技資料信息管理系統(tǒng)投入使用后將得到科學(xué)、合理、有效、徹底的解決。建立了檔案利用流程平臺(tái),實(shí)現(xiàn)了基于檔案信息共享平臺(tái)進(jìn)行的檔案借閱進(jìn)行申請(qǐng)、審批以及借閱時(shí)間控制。通過(guò)設(shè)定用戶進(jìn)行登錄,根據(jù)權(quán)限控制下載打印,實(shí)現(xiàn)了訪問(wèn)的安全性和保密性。檔案的數(shù)字化和管理規(guī)范化將圖紙、文件、獎(jiǎng)牌、獎(jiǎng)杯、錦旗、證書(shū)、印章、照片等實(shí)物載體檔案進(jìn)行數(shù)字化,促進(jìn)了對(duì)檔案資料規(guī)范化的嚴(yán)格要求。

綜上所述,科技資料數(shù)字化管理信息系統(tǒng)在我廠的建立,不僅提高了我廠科技檔案的管理水平,而且也將使我廠的科技檔案室真正成為一個(gè)沒(méi)有時(shí)空限制的、便于使用的、超大規(guī)模的知識(shí)中心。該系統(tǒng)開(kāi)發(fā)成功后可在全公司進(jìn)行全面推廣,為我公司科技資料規(guī)范化、數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化做出貢獻(xiàn)。

第4篇:資料合同范文

為進(jìn)一步鞏固新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“新農(nóng)合”)成果,穩(wěn)定參合率,確保我區(qū)新農(nóng)合工作持續(xù)健康發(fā)展,現(xiàn)就做好我區(qū)年度新農(nóng)合籌資工作有關(guān)事項(xiàng)通知如下:

一、參合對(duì)象

(一)本區(qū)農(nóng)業(yè)戶籍居民可以戶為單位自愿參加新農(nóng)合。

(二)在年辦理了“農(nóng)村居民進(jìn)城落戶”的,以戶為單位自愿參加現(xiàn)戶籍所在地的新農(nóng)合,但不得同時(shí)參加城鎮(zhèn)醫(yī)?;蚵毠めt(yī)保。

(三)參合家長(zhǎng)可自愿提前為在前出生的新生兒繳納參合資金。

二、籌資標(biāo)準(zhǔn)

年參合農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)65元,中斷參合戶應(yīng)全額補(bǔ)交上年度的參合費(fèi)50元/人。

三、籌資方式

(一)年新農(nóng)合個(gè)人籌資工作要堅(jiān)持以戶為單位整戶參合和農(nóng)民自愿參合的原則,由各鎮(zhèn)、街道辦事處負(fù)責(zé)組織實(shí)施,村民委員會(huì)具體辦理,按照每人65元標(biāo)準(zhǔn)收取個(gè)人參合資金,并以鎮(zhèn)或街道辦事處為單位,將個(gè)人籌資款交入?yún)^(qū)新農(nóng)合基金收入戶。

(二)屬于年度新農(nóng)合民政補(bǔ)助對(duì)象的(以區(qū)民政局送交區(qū)農(nóng)合辦的名單為準(zhǔn)),其個(gè)人繳費(fèi)部分由區(qū)民政局全額補(bǔ)助并將其補(bǔ)助款統(tǒng)一轉(zhuǎn)入?yún)^(qū)新農(nóng)合基金收入戶。

(三)屬于年度新農(nóng)合計(jì)生補(bǔ)助對(duì)象的(以區(qū)計(jì)生局送交區(qū)農(nóng)合辦的名單為準(zhǔn)),其個(gè)人繳費(fèi)45元/人,以村為單位收繳,由鎮(zhèn)、辦事處將個(gè)人籌資款交入?yún)^(qū)新農(nóng)合基金收入戶;省、市、區(qū)三級(jí)計(jì)生部門(mén)的補(bǔ)助款(20元/人)由區(qū)計(jì)生局負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)入?yún)^(qū)新農(nóng)合基金收入戶。

四、工作安排

(一)以區(qū)統(tǒng)計(jì)局提供的農(nóng)業(yè)人口數(shù)為基數(shù),各鎮(zhèn)、街道辦事處的農(nóng)民參合率要達(dá)到95%以上(見(jiàn)新農(nóng)合籌資任務(wù)分配表),其中新農(nóng)合民政補(bǔ)助、計(jì)生補(bǔ)助對(duì)象的參合率達(dá)要到100%。

(二)之前,區(qū)民政局、區(qū)計(jì)生局要將確定的新農(nóng)合民政補(bǔ)助和計(jì)生補(bǔ)助名單交送各鎮(zhèn)、街道辦事處;各鎮(zhèn)、街道辦事處要及時(shí)向區(qū)農(nóng)合辦領(lǐng)取《省社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)專(zhuān)用票據(jù)》以及籌資工作相關(guān)報(bào)表。

(三)前,各鎮(zhèn)、街道辦事處要完成年農(nóng)民個(gè)人資金籌集工作,并將籌集款存入?yún)^(qū)新農(nóng)合基金收入戶。

五、工作要求

(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。新農(nóng)合個(gè)人籌資是事關(guān)農(nóng)民醫(yī)療保障的大事,政策性強(qiáng)、涉及面廣、工作量大。各鎮(zhèn)、街道辦事處,各有關(guān)部門(mén)要高度重視,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),密切配合,嚴(yán)格按照自己的職能,抓好本單位、本部門(mén)職責(zé)范圍內(nèi)的工作,確保新農(nóng)合籌資工作任務(wù)圓滿完成。

(二)強(qiáng)化宣傳發(fā)動(dòng)。各鎮(zhèn)、街道辦事處要采取進(jìn)村入戶、宣傳標(biāo)語(yǔ)、村民會(huì)議等多種形式,大力宣傳新農(nóng)合政策,積極引導(dǎo)農(nóng)民自愿參合,做到應(yīng)保盡保,提高農(nóng)民參合率。

第5篇:資料合同范文

回顧分析我院放療科于2005年8月至2009年2月收治的中晚期子宮頸癌患者98例,其中為同步放化療40例(治療組),單純放療組58例(對(duì)照組),現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

98例患者均經(jīng)病理診斷,診斷結(jié)果如下表1。其中鱗狀細(xì)胞癌83例,腺癌15例;年齡33―70歲,平均年齡46歲;按FIGO分期標(biāo)準(zhǔn)均為IB2期至ⅢB期患者。

表1 臨床患者病理診斷結(jié)果

診斷結(jié)果

病例數(shù)

所占總數(shù)比例

鱗狀細(xì)胞癌

83

84.69%

腺癌

15

15.31%

總計(jì)

98

1.2治療方法

1.2.1 治療組

40例患者實(shí)施了同步放化療。

化療方案如下:順鉑30J/O,每周一次靜脈滴注,連續(xù)應(yīng)用5周。

放療方案如下:采用外照射加腔內(nèi)治療。外照射采用醫(yī)科達(dá)加速器6-MVX線,CT模擬定位機(jī)掃描,應(yīng)用三維治療計(jì)劃系統(tǒng)勾畫(huà)靶區(qū),照射范圍包括原發(fā)灶、閉孔淋巴結(jié)引流區(qū)等;2.0GY/次,5次/周;當(dāng)外照射劑量達(dá)46GY/23次時(shí),直腸應(yīng)用擋鉛技術(shù),減少直腸的吸收劑量;外照射結(jié)束后,每周用192Ir高劑量率后裝機(jī)行腔內(nèi)治療,7.0GY/次,1次/周;使外照射和腔內(nèi)照射A點(diǎn)總劑量達(dá)到65-70GY和B點(diǎn)總劑量達(dá)到50-56GY。

1.2.2 對(duì)照組

58例患者行根治性放療,照射方式和順序、照射范圍和劑量均與治療組相同。

1.2.3 相關(guān)檢查

兩組患者在治療前后過(guò)程中,均行三大常規(guī)檢查、肝腎功能檢查、凝血功能檢查,各項(xiàng)指標(biāo)符合放化療標(biāo)準(zhǔn),無(wú)放化療禁忌癥,同時(shí)給予對(duì)癥支持治療,減輕胃腸道反應(yīng),保證治療正常進(jìn)行。 療效評(píng)價(jià)

按WHO實(shí)體瘤療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),分為完全緩解(CR),部分緩解(PR),無(wú)變化(NC),進(jìn)展(PD),以PR+CR為有效;不良反應(yīng)按WHO腫瘤治療毒性反應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)分為Ⅰ~Ⅳ度。 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

全部病例隨訪5年以上。采用kaplan-meier 法計(jì)算生存率,差異的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義用 log-rank檢驗(yàn),其余采用X2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 治療效果

治療組有效率100%(40/40),對(duì)照組有效率100%(58/58),兩組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(X2=1.00,p>0.05)。3年生存率治療組82.8%,對(duì)照組67.7%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(X2=3.86,p

表2 治療組與對(duì)照組生存率比較

治療組

對(duì)照組

兩組比較

有效率

100%(40/40)

100%(58/58)

X2=1.00,p>0.05

3年生存率

82.8%

67.7%

X2=3.86,p

5年生存率

65.6%

46.8%

X2=5.01,p

放射治療并發(fā)癥分為早期并發(fā)癥和晚期并發(fā)癥。早期并發(fā)癥多表現(xiàn)為胃腸道反應(yīng)、骨髓抑制,兩組在治療過(guò)程中均出現(xiàn)骨髓抑制和胃腸道不良反應(yīng)。

兩組患者在治療和恢復(fù)過(guò)程中的不良反應(yīng)情況如下,見(jiàn)表3。

治療組:在胃腸道反應(yīng)方面,有38例患者出現(xiàn)Ⅰ、Ⅱ度胃腸道反應(yīng),表現(xiàn)為惡心、嘔吐,對(duì)癥處理后放療正常進(jìn)行,無(wú)Ⅲ度以上胃腸道反應(yīng)發(fā)生;在骨髓抑制方面,Ⅰ度骨髓抑制為21例(52.5%),Ⅱ度為9例(22.5%),Ⅲ度5例(12.5%);無(wú)Ⅳ度骨髓抑制發(fā)生。

對(duì)照組:無(wú)胃腸道不良反應(yīng);在骨髓抑制方面,Ⅰ度骨髓抑制為11例(19.0%),Ⅱ度為5例(8.6%),無(wú)Ⅲ度以上骨髓抑制發(fā)生。

表3 治療組與對(duì)照組不良反應(yīng)比較

不良反應(yīng)

治療組

組內(nèi)占比

對(duì)照組

組內(nèi)占比

胃腸道反應(yīng)

Ⅰ、Ⅱ度

38例

95%

Ⅲ度以上

骨髓抑制

Ⅰ度

21例

52.5%

11例

19.0%

Ⅱ度

9例

22.5%

5例

8.6%

Ⅲ度

5例

12.5%

Ⅳ度

兩組Ⅱ度以上骨髓抑制的發(fā)生率分別為35.0%和8.6%,治療組高于對(duì)照組,兩組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)(X2=3.08,p>0.05)。

兩組患者副反應(yīng)均經(jīng)對(duì)癥處理,無(wú)因不良反應(yīng)而推遲放療。遠(yuǎn)期并發(fā)癥主要為放射性膀胱炎、直腸炎,無(wú)Ⅳ度以上遠(yuǎn)期并發(fā)癥發(fā)生。 討論

放射治療是子宮頸癌的主要治療手段,適應(yīng)范圍廣,各期均可應(yīng)用。尤其在中晚期宮頸癌的綜合治療中,局部放射治療處于主導(dǎo)地位。中晚期(Ⅱ、Ⅲ期)子宮頸癌因局部腫瘤體積大,腫瘤浸潤(rùn)子宮頸間質(zhì)面積大、深,淋巴血管間隙受浸,乏氧細(xì)胞多及放射治療敏感性等因素導(dǎo)致預(yù)后差。同步放化療是近年在治療中晚期子宮頸癌中被推薦的綜合治療方法,1999年至2000年新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志、美國(guó)婦科腫瘤雜志和臨床醫(yī)學(xué)雜志報(bào)道了由婦科腫瘤協(xié)作組(GOG)、RTOG、西南腫瘤協(xié)作組(SWOG)進(jìn)行的5個(gè)以DDP為基礎(chǔ)的同步放化療大樣本前瞻性隨機(jī)對(duì)照臨床研究結(jié)果顯示,同步放化療可使子宮頸癌死亡之危險(xiǎn)下降30%--50%,總生存率提高9%--18%。因此美國(guó)國(guó)立癌癥研究所提出凡需放射治療的子宮頸癌患者均應(yīng)同步給予DDP為主的化療。

與新輔助化療治療相比,同步放化療主要是避免推遲開(kāi)始放療的時(shí)間,從而縮短了總治療時(shí)間,目的是提高療效,改善預(yù)后,提高化療敏感性和協(xié)同作用。其機(jī)制是在放療殺傷的同時(shí)抑制放射損傷細(xì)胞的修復(fù),從而降低腫瘤細(xì)胞的再增生能力;縮小腫瘤體積,改善乏氧細(xì)胞的內(nèi)在環(huán)境,從而增加腫瘤對(duì)放療的敏感性;使更多的G0細(xì)胞進(jìn)入細(xì)胞周期,使腫瘤細(xì)胞同步化,增加放療療效;化療藥物具有增敏效果,不延長(zhǎng)放療時(shí)間。在各種化療藥物中,DDP是治療子宮頸癌最有效的藥物之一。鉑類(lèi)藥物的作用靶點(diǎn)是增生細(xì)胞的DNA,,它和細(xì)胞內(nèi)堿基結(jié)合,使DNA分子鏈內(nèi)和鏈間交叉鍵聯(lián),從而失去功能不能復(fù)制。同時(shí)對(duì)乏氧細(xì)胞也有作用,在ⅠB期子宮頸癌新輔助化療中,DDP的有效率為84.0%;在復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移病例中,反應(yīng)率為25.0%。所以我們選擇以DDP為主的同步放化療藥物。近年來(lái)的紫杉醇、吉西他濱等均是常用的聯(lián)合化療藥物,且胃腸道副反應(yīng)輕。

綜上所述,應(yīng)用含鉑類(lèi)的化療藥物在同步放化療中,可以明顯提高3至5年生存率,胃腸道副反應(yīng)及骨髓抑制有所增加,但能耐受,無(wú)Ⅳ度以上放射性膀胱炎、直腸炎遠(yuǎn)期并發(fā)癥發(fā)生。

參考文獻(xiàn)

第6篇:資料合同范文

山東省濰坊市第二人民醫(yī)院胸外科,山東濰坊 261041

[摘要] 目的 探究與分析順鉑聯(lián)合紫杉醇同步放化療治療食管癌的臨床療效及不良反應(yīng)。方法 選取我院自2010年5月—2014年5月收治的60例食管癌患者,將其作為臨床研究對(duì)象,采取隨機(jī)數(shù)字表法進(jìn)行分組,每組各30例。對(duì)照組僅給予單純放療,試驗(yàn)組給予紫杉醇加順鉑同步放化療。觀察兩組患者的臨床療效及不良反應(yīng)。結(jié)果 對(duì)照組總有效率為63.33%,試驗(yàn)組總有效率為83.33%,試驗(yàn)組的總有效率明顯高于對(duì)照組,P<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對(duì)照組總不良反應(yīng)發(fā)生率為16.67%,試驗(yàn)組總不良反應(yīng)發(fā)生率為36.67%,試驗(yàn)組總不良反應(yīng)明顯高于對(duì)照組,P<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 對(duì)食管癌患者給予順鉑聯(lián)合紫杉醇同步放化療能夠顯著提升臨床療效,但毒副反應(yīng)發(fā)生率有所提升,應(yīng)引起臨床醫(yī)師的重視。

[

關(guān)鍵詞 ] 順鉑;紫杉醇;同步放化療;療效;毒副反應(yīng)

[中圖分類(lèi)號(hào)] R735.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654(2014)09(a)-0037-02

食管癌作為我國(guó)消化科臨床上一類(lèi)常見(jiàn)的惡性腫瘤,發(fā)病率及死亡率較高,對(duì)患者的身心健康造成了巨大的威脅。以往臨床上曾將手術(shù)為主要治療方案,但由于食管的解剖結(jié)構(gòu)較為復(fù)雜,且早期食管癌則可出現(xiàn)上行或下行的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,為手術(shù)治療帶來(lái)較大的難度,因此,手術(shù)治療無(wú)法完成完全清掃。因此,現(xiàn)將放射治療應(yīng)用于處在中晚期的食管癌患者中,研究結(jié)果顯示,此種治療方法可取得顯著的臨床療效。據(jù)臨床調(diào)查結(jié)果顯示,經(jīng)過(guò)常規(guī)放療可將食管癌患者的5年生存率控制在10%左右[1]。而同步放化療作為一種新型的綜合治療模式,我院據(jù)此設(shè)計(jì)了順鉑聯(lián)合紫杉醇的同步化放療方案,將其應(yīng)用于食管癌的治療中,將研究結(jié)果總結(jié)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院自2010年5月—2014年5月收治的60例食管癌患者,全部患者均在我院經(jīng)過(guò)病理組織學(xué)診斷并結(jié)合臨床癥狀進(jìn)行客觀評(píng)價(jià)后確診,經(jīng)過(guò)肝腎功能、血常規(guī)等各項(xiàng)指標(biāo)的診斷認(rèn)定其符合同步放化療的標(biāo)準(zhǔn),且排除患有嚴(yán)重肝腎功能障礙的病例,采取隨機(jī)數(shù)字表法進(jìn)行分組,每組各30例。對(duì)照組中男19例,女11例,年齡在32~67歲之間,平均年齡為45.6歲,鱗癌17例,腺癌13例。試驗(yàn)組中男17例,女13例,年齡在35~68歲之間,平均年齡為48.3歲,鱗癌16例,腺癌14例。兩組患者在性別、年齡及病理類(lèi)型等方面無(wú)明顯差異,具有可比性。

1.2治療方法

對(duì)照組給予單純放療方法治療,采用6MV-X線對(duì)患者頸段及胸上段前呈“T”形野前后對(duì)穿放療,每次2.0Gy,對(duì)患者胸下段呈右前后斜野放療,每次60~68Gy,每周5次。試驗(yàn)組給予紫杉醇聯(lián)合順鉑同步放化療方法治療,于開(kāi)始治療的第1、8、15、22、29、36 d每次給予40 mg/m2紫杉醇與20 mg/m2的順鉑治療。兩組患者在治療期間均對(duì)其血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)進(jìn)行密切監(jiān)測(cè),根據(jù)同步放化療情況及患者個(gè)體表現(xiàn)給予患者激素、抗炎、抗骨髓抑制等對(duì)癥處理。

1.3療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

臨床療效按照WHO的標(biāo)準(zhǔn)將患者的臨床療效分為完全緩解、部分緩解、穩(wěn)定及進(jìn)展四個(gè)等級(jí),其中將病灶完全消失評(píng)為完全緩解,將病灶縮小在50%以上評(píng)為部分緩解,將病灶縮小但未超過(guò)50%,或出現(xiàn)增大但未超過(guò)25%評(píng)為穩(wěn)定,將病灶體積增大超過(guò)25%評(píng)為進(jìn)展,并將完全緩解與部分緩解之和作為總有效。毒副反應(yīng)則按照WHO腫瘤治療后毒副反應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià),主要包括放射性食管炎、骨髓抑制及惡心嘔吐等。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用spss 18.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)本次研究所取得的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),以 P<0.05代表有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者的臨床療效對(duì)比

對(duì)照組完全緩解患者所占比例為26.67%,部分緩解患者所占比例為36.67%,總有效率為63.33%,試驗(yàn)組完全緩解患者所占比例為33.33%,部分緩解患者所占比例為50.00%,總有效率為83.33%,試驗(yàn)組的總有效率明顯高于對(duì)照組,P<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表1。

2.2兩組患者的不良反應(yīng)對(duì)比

對(duì)照組出現(xiàn)放射性食管炎、骨髓抑制、惡心嘔吐患者數(shù)所占比例分別為3.33%、6.67%、6.67%,總不良反應(yīng)發(fā)生率為16.67%,試驗(yàn)組出現(xiàn)放射性食管炎、骨髓抑制、惡心嘔吐患者數(shù)所占比例分別為10.00%、16.67%、10.00%,總不良反應(yīng)發(fā)生率為36.67%,試驗(yàn)組總不良反應(yīng)明顯高于對(duì)照組,P<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表2。

3討論

食管癌作為一類(lèi)具有較高發(fā)病率及死亡率的的消化道惡性腫瘤,對(duì)患者的生活質(zhì)量造成了不小的影響,甚至可造成患者的死亡,而對(duì)于中晚期食管癌主要以放射治療作為治療方案,且可將5年生存率控制在10%左右[2]。同步放化療作為一種新型的綜合治療模式,除了能夠相互曾敏外,還可對(duì)腫瘤細(xì)胞對(duì)耐藥基因的表達(dá)起到一定的預(yù)防作用,而化療則可通過(guò)彌補(bǔ)放療僅能夠產(chǎn)生局部治療作用的局限性[3]。其主要表現(xiàn)為以下兩個(gè)方面:①同步放化療具有顯著的相互協(xié)同作用,不僅能夠通過(guò)化療藥物提高腫瘤細(xì)胞對(duì)放療的敏感性,同時(shí)也可通過(guò)放療提升化療藥物的細(xì)胞毒性,以增強(qiáng)對(duì)腫瘤的殺傷作用,阻礙了腫瘤的進(jìn)一步增值[4]。②可阻止腫瘤細(xì)胞向遠(yuǎn)期轉(zhuǎn)移,降低遠(yuǎn)期擴(kuò)散率,在治療食管癌方面具有顯著的臨床療效[5]。本次試驗(yàn)中所應(yīng)用的順鉑作為一類(lèi)細(xì)胞周期非特異性藥物,能夠通過(guò)殺滅各個(gè)時(shí)期的腫瘤細(xì)胞,達(dá)到抑制腫瘤細(xì)胞增值的目的,去除因腫瘤細(xì)胞可能誘發(fā)組織損傷的危險(xiǎn)[6]。而紫杉醇同樣作為一類(lèi)臨床上應(yīng)用較為廣泛的細(xì)胞周期特異性藥物,通過(guò)作用于細(xì)胞周期中的G2和M期,促進(jìn)并誘導(dǎo)微管蛋白的結(jié)合,從而在維持微管穩(wěn)定性的同時(shí),抑制了紡錘體及紡錘絲的形成,達(dá)到抑制腫瘤細(xì)胞增值的目的,充分發(fā)揮抗腫瘤作用[7]。本次研究結(jié)果顯示,試驗(yàn)組的總有效率明顯高于對(duì)照組。結(jié)果可見(jiàn),應(yīng)用紫杉醇聯(lián)合順鉑同步放化療產(chǎn)生的臨床療效明由于單純使用放療治療。但二者的聯(lián)合應(yīng)用有增加毒性的可能性,常見(jiàn)的毒副反應(yīng)包括放射性食管炎、骨髓抑制及惡心嘔吐等[8]。本次研究結(jié)果顯示,試驗(yàn)組總不良反應(yīng)明顯高于對(duì)照組。結(jié)果數(shù)據(jù)顯示,對(duì)照組總有效率為63.33%,試驗(yàn)組總有效率為83.33%,對(duì)照組總不良反應(yīng)發(fā)生率為16.67%,試驗(yàn)組總不良反應(yīng)發(fā)生率為36.67%,可見(jiàn),應(yīng)用紫杉醇聯(lián)合順鉑同步放化療治療食管癌雖提升了臨床療效,但也在一定程度上增加了毒副反應(yīng)發(fā)生率,這與魯高鋒等人于2010的研究結(jié)果基本一致[9]。綜上所述,對(duì)食管癌患者給予順鉑聯(lián)合紫杉醇同步放化療能夠顯著提升臨床療效,但毒副反應(yīng)發(fā)生率有所提升。由于本次試驗(yàn)的研究例數(shù)較少,為了得出更加精確的結(jié)論,可適當(dāng)增加患者數(shù)再進(jìn)行對(duì)比。

[

參考文獻(xiàn)]

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[9] 魯高鋒,毛偉敏,祝鑫海,等.順鉑聯(lián)合5-FU方案同步放化療治療食管癌的臨床療效觀察[J].海霞藥學(xué),2010,22(5):1090-1091.

(收稿日期:2014-06-09)

第7篇:資料合同范文

【關(guān)鍵詞】

紫杉醇;順鉑;同步放化療;老年食管癌

對(duì)于局部不可切除的食管癌患者,同步放化療是臨床上常用的治療方法。現(xiàn)對(duì)2006年1月至2007年12月我院收治的食管癌患者進(jìn)行療效分析和回顧,現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2006年1月至2007年12月,我院門(mén)診收治住院的食管癌患者80例(不可評(píng)價(jià)者不入選),其中,男54例,女26例;年齡最大87歲,最小34歲,平均(69.4±6.6)歲;病變部位中,頸段19例,胸上段24例,胸中段17例,胸下段20例;平均病變長(zhǎng)度(6.1±1.7)cm;按X線病理分型,髓質(zhì)型52例,蕈傘型11例,潰瘍型9例,縮窄型6例,腔內(nèi)型2例。主要合并疾病有高血壓病27例、慢性肺病8例、糖尿病21例及甲狀腺功能低下和冠心病各3例。將80例患者隨機(jī)分成治療組(紫杉醇聯(lián)合順鉑同期放化組)和對(duì)照組(單獨(dú)放療組)各40例,兩組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

治療組采用紫杉醇聯(lián)合順鉑同期放化治療,對(duì)照組則采用單獨(dú)放療法治療。兩組給藥方法和劑量如下。

1.2.1 放射治療方法 在模擬機(jī)下定位視野,用鈷-60照射,放療6~7周, 5次/周,1次/d,2 Gy/次,總放療劑量為60~70 Gy。

1.2.2 化療方法 順鉑20 mg/(m2•d)加5-氟尿嘧啶 500 mg/(m2•d),連續(xù)靜脈滴注5 d,共2個(gè)療程,分別于放療第1周及第4周實(shí)行。對(duì)于Ⅰ級(jí)以上的腎損害,第2個(gè)療程順鉑不用。

1.2.3 紫杉醇給藥方法 放療第1周給予紫杉醇135 mg/m.治療期間出現(xiàn)Ⅱ級(jí)以上血液系統(tǒng)毒性,以及Ⅲ級(jí)或Ⅲ級(jí)以上的食管炎反應(yīng)或體重較治療前減輕10%,放療暫停對(duì)癥處理直到毒副反應(yīng)減輕。若出現(xiàn)Ⅲ級(jí)或Ⅲ級(jí)以上的血液系統(tǒng)毒性,第2個(gè)療程化療藥物減量30%。

2 結(jié)果

2.1 近期療效 所有病例均可評(píng)價(jià)療效,80例共完成化療110個(gè)周期。治療組中40例均可評(píng)價(jià), CR 0例, PR 24例,NC 10例,PD 6例,有效率57.5%(25/40),中位生存期為9.9個(gè)月。對(duì)照組中40例均可評(píng)價(jià), CR 0例, PR 15例, NC 14例, PD13例,有效率37.5%(15/40),中位生存期為6.9個(gè)月。有效率為CR+PR;兩組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

2.2 3年生存率 患者出院經(jīng)電話隨訪,有4例患者生存時(shí)間均超過(guò)3年,為10%;治療組有17例患者生存時(shí)間均超過(guò)3年,為42.5%;對(duì)照組有8例患者生存時(shí)間均超過(guò)3年,為20%。

2.3 副作用 治療組主要毒副反應(yīng)為骨髓控制、關(guān)節(jié)肌肉酸痛、脫發(fā)、胃腸道反應(yīng)、肢端麻木等。15例患者先后表現(xiàn)出不同程度的不良反應(yīng),達(dá)37.5%,給予抗生素和激素治療,患者癥狀大大減輕。所有急性毒副反應(yīng)均得到了控制,無(wú)治療相關(guān)的死亡。

3 討論

食道癌又叫食管癌,占所有惡性腫瘤的2%。大多數(shù)研究認(rèn)為,食管癌治療應(yīng)以手術(shù)、放化療為主的綜合治療。

紫杉醇是一種新型抗微管藥物,通過(guò)促進(jìn)微管蛋白聚合抑制解聚,保持微管蛋白穩(wěn)定,抑制細(xì)胞有絲分裂。體外實(shí)驗(yàn)證明紫杉醇具有顯著的放射增敏作用,可能是使細(xì)胞中止于對(duì)放療敏感的G2和M期。順鉑為無(wú)機(jī)鉑的金屬絡(luò)合物,為細(xì)胞周期非特異性藥物。它具有抗瘤譜廣、作用強(qiáng)、與多種抗腫瘤藥有協(xié)同作用且無(wú)交叉耐藥等特點(diǎn)。紫杉醇通過(guò)阻止微蛋白的形成,抑制微管解聚,使有絲分裂停滯在G2/M期,而順鉑為細(xì)胞周期非特異性藥物,與細(xì)胞DNA交聯(lián),使DNA損傷不能修復(fù),紫杉醇與順鉑均具有放射增敏性,兩藥聯(lián)合,可提高局控率的同時(shí)減少遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

本組研究表明,紫杉醇聯(lián)合順鉑同期放化療治療食管癌,其臨床療效、中位生存期和3年期生存率優(yōu)于對(duì)照組;治療組不良反應(yīng)率達(dá)37.5%,但無(wú)治療相關(guān)的死亡。因此,紫杉醇聯(lián)合順鉑同期放化療治療食管癌,相比單獨(dú)放療,療效好、生存率提高、副反應(yīng)可耐受。

參 考 文 獻(xiàn)

[1] 陳爾成,劉孟忠,胡永紅,等.不能手術(shù)切除行同期放化療的食管癌患者預(yù)后的多因素分析.癌癥,2005,23(6).

第8篇:資料合同范文

[關(guān)鍵詞] 子宮肌瘤;自凝刀射頻消融術(shù);米非司酮;療效

[中圖分類(lèi)號(hào)] R737.33 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1673-9701(2012)32-0133-03

子宮肌瘤(hysteromyoma)又稱(chēng)為子宮平滑肌瘤,是女性生殖系統(tǒng)多發(fā)良性婦科腫瘤,主要由平滑肌及結(jié)締組織組成;多發(fā)生于35~50歲的育齡婦女,發(fā)病率為20%左右[1]。由于肌瘤多無(wú)癥狀,子宮肌瘤的真實(shí)發(fā)病率要高于臨床報(bào)導(dǎo)的發(fā)病率。手術(shù)治療是傳統(tǒng)的治療子宮肌瘤的主要方法,但肌瘤被剔除后的復(fù)發(fā)率較高,本組應(yīng)用自凝刀射頻消融術(shù)聯(lián)合米非司酮治療子宮肌瘤,取得了一定的臨床療效,現(xiàn)將結(jié)果匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院2010年1月~2012年9月收治的112例子宮肌瘤患者,均經(jīng)婦科B超檢查、臨床體征、癥狀等確診。年齡32~53歲,平均(39.2±4.6)歲。其中黏膜下肌瘤85例,子宮肌壁間27例;多發(fā)性子宮肌瘤34例,單發(fā)性子宮肌瘤78例;共有肌瘤112例。肌瘤直徑4 cm的肌瘤12個(gè)。臨床表現(xiàn)均有不同程度的痛經(jīng)、月經(jīng)周期紊亂、月經(jīng)過(guò)多等。排除標(biāo)準(zhǔn):手術(shù)及米非司酮禁忌者,宮頸或子宮內(nèi)膜惡性病變;3個(gè)月內(nèi)接受過(guò)性激素類(lèi)藥物治療;嚴(yán)重心、肝、腎等臟器出現(xiàn)器質(zhì)性病變者。112例患者隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組,兩組患者在年齡、性別、病情、肌瘤數(shù)目等方面比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P > 0.05),具有可比性。

1.2 方法

112例患者隨機(jī)分為觀察組58例,給予自凝刀手術(shù)治療,同時(shí)聯(lián)用米非司酮(隨州佳科醫(yī)藥化工有限公司,批號(hào):20091233,規(guī)格:1kg/聽(tīng))12.5mg/(次·d);對(duì)照組54例給予單獨(dú)的自凝刀射頻消融術(shù)。自凝刀射頻消融術(shù),月經(jīng)干凈后3~7 d進(jìn)行手術(shù),術(shù)前患者行常規(guī)檢查,包括血常規(guī)、心電圖、白帶常規(guī)檢查及凝血功能。術(shù)前常規(guī)注射山莨菪堿10 mg,安定針10 mg。膀胱適度充盈,取膀胱截石位,電極板(功率參數(shù)30 W)置于腰骶部。常規(guī)消毒外陰、陰道、宮頸,在B超下如有宮內(nèi)節(jié)育器可先行取出,了解肌瘤或瘤蒂附著部位和子宮腔的關(guān)系,如為黏膜下肌瘤、偏漿膜下、肌壁間肌瘤則將治療刀頭插入肌瘤瘤體內(nèi),先穿刺凝固瘤體的后半部分,再穿刺前半部分。體積小于3 cm者穿刺近中心處;大于3 cm者分2~3次穿刺。如為帶蒂黏膜下肌瘤,將治療刀頭置于近宮壁瘤蒂部,凝切瘤蒂部,完整取下黏膜下肌瘤。B超全程監(jiān)控,聲像圖上表現(xiàn)為汽化期、凝固收縮期,出現(xiàn)強(qiáng)回聲的圓形汽化團(tuán)則為治療成功。肌瘤同時(shí)存在于前后壁的,治療順序?yàn)橄群蟊诩×觯偾氨诩×?。小? cm的肌瘤可一次治療3個(gè),大于3 cm肌瘤可一次治療2個(gè)。治療儀器由電腦控制,當(dāng)組織阻抗百分比達(dá)到100%時(shí),儀器會(huì)自動(dòng)報(bào)警,并停止治療,然后再穿刺未凝固部分繼續(xù)治療。米非司酮(北京紫竹藥業(yè)有限公司,批號(hào)20081023)12.5mg/d,連服3個(gè)月。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)[2]

顯效:B超復(fù)查肌瘤消失,子宮停止出血,臨床癥狀消失;有效:B超復(fù)查肌瘤消失20%~50%,子宮出血減少,臨床癥狀改善;無(wú)效:肌瘤體積縮小小于20%,臨床癥狀及出血量均無(wú)改善,需要改變治療方案。

1.4 觀察指標(biāo)

①比較兩組臨床有效率;②促卵泡激素(FSH)、孕酮(P)、黃體生成素(LH)、睪酮(T)、雌二醇(E2)水平改善;③血液紅細(xì)胞濃度、血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞壓積水平改善;④治療后3個(gè)月、6個(gè)月子宮肌瘤體積的變化。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

使用SPSS 17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料符合正態(tài)分布以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,組間均數(shù)比較采用成組設(shè)計(jì)的t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),以P < 0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床療效比較

對(duì)照組總有效率為87.0%(47/54),觀察組總有效率為98.3%(57/58),兩組比較,χ2=5.32,P < 0.05。

2.2 兩組FSH、LH、P、T、E2水平變化比較

治療后兩組FSH、LH、E2、P水平均顯著變化,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。T水平無(wú)顯著變化,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P > 0.05)。

2.3 兩組血液紅細(xì)胞濃度、血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞壓積水平變化比較

治療后觀察組血液紅細(xì)胞濃度、血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞壓積水平均顯著高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。

3 討論

子宮肌瘤的致病機(jī)制目前尚未完全闡明,研究表明子宮肌瘤的發(fā)病與女性體內(nèi)激素的異常分泌有關(guān),與雌二醇(esteadiol,E2)和孕酮(progesterone,P)水平的異常升高均有一定的相關(guān)性[3]。雌激素可刺激子宮肌瘤的增生,子宮肌瘤瘤體雌激素受體含量與瘤體的生長(zhǎng)速度成正比。而孕激素對(duì)子宮肌瘤也具有一定的影響,研究表明孕激素與子宮肌瘤的生長(zhǎng)的相關(guān)性比雌激素更高。

自凝刀微創(chuàng)技術(shù)的治療機(jī)制是在B超引導(dǎo)下通過(guò)高頻震蕩電流,經(jīng)射頻溫控治療刀介入到子宮肌瘤組織內(nèi),自凝刀通過(guò)陰道、宮頸等自然腔道準(zhǔn)確介入到病變部位,使病變局部組織產(chǎn)生生物高熱效應(yīng)。使病變的子宮肌瘤組織發(fā)生組織凝固、溶解、壞死、變性、脫落的變化,瘤體內(nèi)神經(jīng)及雌孕激素受體在這種高熱效應(yīng)下被破壞。而壞死脫落部分被機(jī)體吸收或者排除出體外,從而達(dá)到治療子宮肌瘤的目的。射頻治療為微創(chuàng)治療手術(shù),對(duì)卵巢、子宮的血液供應(yīng)及正常激素的分泌均無(wú)影響,因此應(yīng)用此種方法不會(huì)影響卵巢、垂體的正常功能。同時(shí)可在B超監(jiān)視肌瘤的變性過(guò)程、范圍以及復(fù)查治療效果,術(shù)中及術(shù)后及早發(fā)現(xiàn)和了解并發(fā)癥情況[4]。我們總結(jié),要取得理想的治療效果,應(yīng)注意以下問(wèn)題:①婦科醫(yī)生需有豐富的宮腔手術(shù)操作經(jīng)驗(yàn),操作細(xì)心,動(dòng)作輕柔,避免子宮穿孔甚至傷及臨近器官。②超聲醫(yī)生正確判斷瘤體大小、部位、數(shù)目是治療的前提,設(shè)計(jì)恰當(dāng)?shù)拇┐滩课缓徒嵌仁侵委煹年P(guān)鍵。③治療要充分,功率和變性速度的選擇與治療效果有直接關(guān)系,較大的肌瘤及多發(fā)肌瘤應(yīng)分次穿刺治療直至瘤體充分變性。

本組研究在超聲引導(dǎo)下自凝刀射頻消融術(shù)聯(lián)合米非司酮治療子宮肌瘤臨床總有效率為98.3%,顯著高于對(duì)照組,同時(shí)對(duì)于激素水平、FSH、LH、E2、P、血液紅細(xì)胞濃度、血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞壓積水平均有顯著改善。米非司酮是一種孕激素受體拮抗劑,以更強(qiáng)的親合力與孕酮爭(zhēng)奪受體,從而阻滯孕激素活性[5-6]。研究發(fā)現(xiàn)用藥后子宮肌瘤組織中雌孕激素受體明顯下降,雌孕激素的作用受到阻斷,肌瘤體積縮小[7]。射頻消融術(shù)治療后,以米非司酮后續(xù)治療子宮肌瘤,可以使其與肌瘤消融灶周邊孕激素受體結(jié)合,使肌瘤進(jìn)一步萎縮壞死,以彌補(bǔ)射頻治療對(duì)肌瘤消融灶周邊的低療效,從而提高治愈率。

綜合國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)報(bào)道及我們的實(shí)驗(yàn)結(jié)果,射頻消融術(shù)治療后,以米非司酮后續(xù)治療子宮肌瘤,具有治療時(shí)間短、患者反應(yīng)小、恢復(fù)快、術(shù)后可以不住院、費(fèi)用低、保留子宮的優(yōu)勢(shì),同時(shí)也給未育婦女帶來(lái)了福音,患者易接受,該技術(shù)值得推廣應(yīng)用。

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第9篇:資料合同范文

療的研究對(duì)象是人,而人離不開(kāi)生存的環(huán)境,所以,探討中國(guó)傳統(tǒng)文化、了解傳統(tǒng)文化中人的心理特征,有助于當(dāng)代中國(guó)心理咨詢與治

療事業(yè)的發(fā)展。在我國(guó),傳統(tǒng)文化以儒、道、法三家為主,本文通過(guò)探討儒、道、法三家的主要價(jià)值觀,以期構(gòu)建中國(guó)特色的心理治療方法。

關(guān)鍵詞 心理咨詢與治療 傳統(tǒng)文化 心理特征心理咨詢與治療是近年來(lái)由西方傳入我國(guó)的。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,社會(huì)開(kāi)放程度和包容度的擴(kuò)大,心理咨詢與治療事業(yè)將越來(lái)越為世人所關(guān)注。但是,眾覽當(dāng)代中國(guó)有關(guān)心理咨詢與治療方面的理論與實(shí)踐,大多源自西方。我們知道,心理咨詢與治療的研究對(duì)象是人,而人離不開(kāi)生存的環(huán)境。不同地域、不同生活方式孕育的文化之間有著巨大的差異, 而不同的文化在潛意識(shí)和社會(huì)現(xiàn)實(shí)生活中左右著人們的價(jià)值取向、生存方式和心理特性。探討中國(guó)傳統(tǒng)文化、了解傳統(tǒng)文化中人的心理特征,有助于分析、澄清當(dāng)代我國(guó)心理咨詢求助者諸多心理問(wèn)題的成因、癥結(jié)之所在;有助于找到影響或改變他們認(rèn)知、情緒、行為方式的正確的方法。在此基礎(chǔ)上,心理咨詢和治療才能成為真正有效、必不可少的維護(hù)人們身心健康的工具。

一、文化對(duì)心理咨詢治療實(shí)踐的影響

心理咨詢與治療要求咨詢師深入來(lái)訪者內(nèi)心世界,把自己放在來(lái)訪者的位置上和來(lái)訪者共同感受,共同思考。在跨文化心理咨詢中,由于文化背景的差異,咨詢師的反應(yīng)對(duì)于來(lái)訪者可能不起任何作用,有時(shí)甚至是反作用。主要影響來(lái)源于世界觀的不同。世界觀是在一定的文化背景下習(xí)得的,表現(xiàn)為看待周?chē)澜绲姆绞?,它影響著一個(gè)人如何思考、決定、行為、定義和解釋事件。世界觀解釋了不同的文化群體如何以不同的方式進(jìn)行活動(dòng)。如果咨詢師和來(lái)訪者道德觀錯(cuò)誤匹配(由他們不同的世界觀所致),那么咨詢師很難做出有效的反應(yīng),容易出現(xiàn)錯(cuò)誤解釋?zhuān)⑶乙缀蛠?lái)訪者產(chǎn)生沖突,最終導(dǎo)致來(lái)訪者過(guò)早中斷咨詢或是頻繁退出治療,因而咨詢師必須清楚來(lái)訪者如何看待世界以及他和來(lái)訪者之間世界觀的差異。有些來(lái)訪者和咨詢師的文化背景大相徑庭,他們?cè)诎l(fā)病原因,病的性質(zhì),以及對(duì)可能的治愈方法在很大程度上是不一致的。

二、中國(guó)傳統(tǒng)文化及價(jià)值觀

中國(guó)傳統(tǒng)文化以儒、道、法3家為主,其中又以儒、道學(xué)說(shuō)的影響最為深刻。

儒家認(rèn)為,人生的首要價(jià)值是治國(guó)平天下,道德價(jià)值成為儒家價(jià)值觀中衡量其他價(jià)值的至上性標(biāo)準(zhǔn)。義與利是儒家十分關(guān)注的一對(duì)價(jià)值觀,在孰先孰后的問(wèn)題上,儒家毫不含糊地以“義”為先,“利”則次之,只有當(dāng)“利”的獲取手段是正確的, 確切地說(shuō)是符合儒家一套“仁愛(ài)”原則時(shí), 才是有價(jià)值的。“圣”、“仁”、“孝”是儒家評(píng)價(jià)個(gè)體基本價(jià)值的3個(gè)不同層次的標(biāo)準(zhǔn)尺度?!叭寮覍W(xué)說(shuō)”的核心思想是“仁”,所謂“二人為仁”,強(qiáng)調(diào)人與人的關(guān)系要“克己”、“愛(ài)人”,政治上施行“行政”,處世上推崇“仁、義、禮、智、信”。

在道家看來(lái),人們應(yīng)該追求的最高價(jià)值原則應(yīng)該是“自然”。即老子說(shuō)的“人法地、地法天、天法道、道法自然”。所謂自然,即是按照自己的習(xí)俗生活,不受外界他人的束縛,如何實(shí)現(xiàn)社會(huì)上每個(gè)人的獨(dú)特價(jià)值,道家提出了“無(wú)為”、“無(wú)我”、“無(wú)用”的“三無(wú)”方法來(lái)實(shí)現(xiàn)人在世俗社會(huì)中的獨(dú)特價(jià)值。

法家主張功利主義價(jià)值理想觀。從價(jià)值理想看,法家十分重視可見(jiàn)的、可感的、外在的強(qiáng)力和社會(huì)物質(zhì)利益的作用,從而在本質(zhì)上與重視內(nèi)在精神修養(yǎng)和超越精神的儒、道價(jià)值觀有根本區(qū)別,儒、道的思想同樣遵循了“人、自然、社會(huì)” 的和諧共存。儒家的著眼點(diǎn)在“人的社會(huì)屬性”,道家則傾向于“人的自然屬性”。而在法家的價(jià)值觀中,強(qiáng)力(權(quán))、法治、公利為3 個(gè)不同層次的價(jià)值觀,其中以強(qiáng)權(quán)為基礎(chǔ),以法治為手段,以公利為目標(biāo)。

在我國(guó),因心理困惑的求助者無(wú)外乎涉及各種社會(huì)關(guān)系(尤其是婚姻、家庭關(guān)系)的緊張及個(gè)人成長(zhǎng)、發(fā)展的困惑兩個(gè)方面,這種個(gè)人發(fā)展困惑不同于西方以“性”為核心的精神分析學(xué)派關(guān)心人的“性困惑”,中國(guó)人的“性”出現(xiàn)的問(wèn)題更多的表現(xiàn)則是“性無(wú)知”。

三、在傳統(tǒng)文化中吸取營(yíng)養(yǎng),創(chuàng)建中國(guó)特色的心理治療

隨著社會(huì)的不斷發(fā)展與進(jìn)步,人與人之間的關(guān)系已由親族的、地域的、階級(jí)的取向逐漸轉(zhuǎn)為職業(yè)的、興趣的以及社會(huì)的取向,個(gè)人的角色和地位也趨向于以個(gè)人自身的能力和成就來(lái)決定。由于遺傳、心理或社會(huì)的原因,人們?cè)谏?、工作、家庭等方面表現(xiàn)出不同的價(jià)值觀與行為方式。

然,道家順應(yīng)自然的處世養(yǎng)生哲學(xué),如:“利而不害,為而不爭(zhēng);少私寡欲,知足知止;知和處下,以柔勝剛;返樸歸真,順其自然”,總是或明或暗地發(fā)揮作用,一次次把人們從困境中解脫出來(lái)。尤其針對(duì)各種焦慮癥患者及大學(xué)生中出現(xiàn)的心理問(wèn)題,按照道家處世養(yǎng)生原則給予指導(dǎo),對(duì)焦慮產(chǎn)生的認(rèn)知過(guò)程進(jìn)行分析,能讓患者轉(zhuǎn)變既往在過(guò)高的內(nèi)部需求和愿望的背景上形成的價(jià)值觀,改變既往的處理事情的方式,從而提高自身的心理健康水平。正如老子所說(shuō):“罪莫大于可欲,禍莫大于不知足,咎莫大于欲得。故知足之足,常足矣”。中國(guó)著名精神病學(xué)家楊德森教授及其同道在日本森田療法的基礎(chǔ)上,潛心挖掘中國(guó)傳統(tǒng)文化的精髓,結(jié)合中國(guó)民族文化的心理特征,創(chuàng)建了道家認(rèn)知心理療法。此療法從分析中國(guó)人民族文化的特點(diǎn)出發(fā),考慮到了中國(guó)人具體的思維方式、人生態(tài)度、價(jià)值觀念、行為方式、心理特征等諸因素,從積極的方面發(fā)揮道家安時(shí)處順,隨遇而安,順應(yīng)自然的思想,撫慰受傷的心靈,幫助個(gè)體以豁達(dá)的態(tài)度對(duì)待挫折,泰然處之,處變不驚,保持心理的平衡,確立健康的人格。這對(duì)于現(xiàn)代中國(guó)人乃至整個(gè)人類(lèi)都是大有裨益的。

同時(shí),在儒家思想的理想人格中,崇尚“德、仁”的要求有助于改善當(dāng)代人的人際關(guān)系,其倡導(dǎo)的樂(lè)觀進(jìn)取精神有助于調(diào)整現(xiàn)代人日趨失衡的心態(tài)。

中國(guó)的傳統(tǒng)文化是一個(gè)豐厚的寶藏,當(dāng)代中國(guó)的心理咨詢與治療應(yīng)當(dāng)有意識(shí)的結(jié)合中國(guó)傳統(tǒng)文化中的人生哲學(xué)以提高當(dāng)代人的認(rèn)知水平,并使當(dāng)代中國(guó)的心理咨詢與治療得到更加長(zhǎng)足的發(fā)展。

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