老年患者的生活護(hù)理精選(九篇)

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第1篇：老年患者的生活護(hù)理范文

【關(guān)鍵詞】 護(hù)理干預(yù)； 老年癡呆； 生活能力； 生活質(zhì)量

中圖分類(lèi)號(hào) R473 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805（2016）11-0081-02

doi：11.14033/ki.cfmr.2016.11.045

老年癡呆病又稱(chēng)阿爾茨海默癥，是一種由于人體神經(jīng)系統(tǒng)衰退導(dǎo)致的疾病[1]。在老年人群中屬于常見(jiàn)病和多發(fā)病。隨著我國(guó)老齡化社會(huì)進(jìn)程的發(fā)展，老年癡呆癥的發(fā)病率逐年增高[2]。老年癡呆病患者經(jīng)常表現(xiàn)為記憶喪失、語(yǔ)言功能障礙、認(rèn)知能力障礙、人格和行為方式突變以及喪失生活自理能力等，嚴(yán)重影響患者的日常生活[3]。及時(shí)有效的護(hù)理干預(yù)措施可以極大的促進(jìn)治療效果，提高患者的生活質(zhì)量[4]。本研究就護(hù)理干預(yù)對(duì)老年癡呆患者生活能力及生活質(zhì)量的影響進(jìn)行對(duì)比與分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年6月-2015年6月筆者所在醫(yī)院收治的60例老年癡呆患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法分成觀察組和對(duì)照組兩組，每組各30例。對(duì)照組中男16例，女14例，年齡57～93歲，平均（72.17±3.19）歲；觀察組中男17例，女13例，年齡55～94歲，平均（74.49±1.38）歲。兩組患者一般資料比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者在護(hù)理過(guò)程中采用常規(guī)方式。觀察組患者給予有效的護(hù)理干預(yù)措施。具體如下，（1）心理疏導(dǎo)：護(hù)理人員需要時(shí)刻關(guān)注患者的心理狀態(tài)。老年癡呆患者經(jīng)常會(huì)伴有抑郁、焦躁、沮喪以及幻覺(jué)等不良情緒反應(yīng)。護(hù)理工作人員需要做好患者的心理疏導(dǎo)工作，主動(dòng)與患者溝通，增進(jìn)醫(yī)患之間的信任感，使其能夠主動(dòng)配合醫(yī)護(hù)人員的工作。另外需要鼓勵(lì)患者家屬多關(guān)心和愛(ài)護(hù)患者，有利促進(jìn)患者的預(yù)后康復(fù)。（2）飲食指導(dǎo)：給患者制定科學(xué)的飲食食譜，指導(dǎo)其養(yǎng)成科學(xué)的飲食習(xí)慣。戒煙酒、禁食高鹽、高脂、高膽固醇的食物，多攝入新鮮果蔬，確保營(yíng)養(yǎng)均衡，保證患者一日三餐定時(shí)定量。對(duì)于病情比較嚴(yán)重的患者，護(hù)理人員應(yīng)該將食物切成小塊喂食給患者，注意防止嗆咳。（3）營(yíng)造舒適的康復(fù)環(huán)境：營(yíng)造一個(gè)比較舒適、溫馨的治療和康復(fù)環(huán)境。經(jīng)常打掃衛(wèi)生，保持病房的整潔和安靜，避免噪音對(duì)患者產(chǎn)生刺激。減輕患者的焦慮和不安全感，幫助其養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。（4）行為能力訓(xùn)練：護(hù)理人員需指導(dǎo)患者進(jìn)行一些基本的日常生活自理能力訓(xùn)練，比如穿衣、吃飯、如廁、服藥等。注意訓(xùn)練過(guò)程中的態(tài)度和語(yǔ)氣，嘗試多鼓勵(lì)患者，幫助其增強(qiáng)信心，有利促進(jìn)康復(fù)。（5）認(rèn)知能力訓(xùn)練：幫助患者回憶過(guò)去生活中經(jīng)歷的人和事，指導(dǎo)患者進(jìn)行語(yǔ)言和理解能力訓(xùn)練，提高患者預(yù)后的生活質(zhì)量。

1.3 觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn)

比較兩組患者接受治療和護(hù)理前后的簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查表（MMSE）、日常生活能力量表（ADL）評(píng)分以及患者預(yù)后的生活質(zhì)量評(píng)分。MMSE評(píng)分：滿分為30分，評(píng)分27～30為精神正常；評(píng)分21～26分為輕度癡呆；評(píng)分10～20分為中度癡呆；評(píng)分

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 17.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，比較采用t檢驗(yàn)；P

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療前后的MMSE、ADL評(píng)分結(jié)果的比較

接受治療前，兩組患者的MMSE評(píng)分、ADL評(píng)分比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。治療后，兩組患者的MMSE評(píng)分、ADL評(píng)分均顯著高于治療前，且觀察組明顯高于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.2 兩組患者接受治療前后的生活質(zhì)量評(píng)分結(jié)果比較

接受治療前，兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分結(jié)果數(shù)據(jù)比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。治療后，兩組患者生活質(zhì)量顯著改善（P

3 討論

老年癡呆病是老年患者中十分常見(jiàn)的疾病，病情非常嚴(yán)重和復(fù)雜，有比較高的致殘和致死率[5]?；颊咭坏┑貌。瑫?huì)造成記憶喪失、認(rèn)知功能性損傷、生活不能自理以及一定程度上的精神和行為障礙[6]。這不僅嚴(yán)重威脅到患者的生存質(zhì)量，也會(huì)給患者家庭帶來(lái)極大的經(jīng)濟(jì)上、心理上的負(fù)擔(dān)[7]。在老年癡呆病的治療過(guò)程中，及時(shí)有效的護(hù)理干預(yù)措施必不可少，與患者治療的效果密切相關(guān)?？梢匝泳徎颊卟∏榈膼夯?，提高患者預(yù)后的生命質(zhì)量[8]。

本研究結(jié)果顯示，接受治療前，兩組患者的簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查表（MMSE）、日常生活能力量表（ADL）評(píng)分?jǐn)?shù)據(jù)比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；治療后，兩組患者的MMSE評(píng)分均顯著提高，并且觀察組明顯高于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

綜上所述，對(duì)于老年癡呆患者采用綜合有效的護(hù)理干預(yù)措施可以有效促進(jìn)患者的康復(fù)，緩解患者的病情，提高生活自理能力，值得臨床推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]陳瑤.護(hù)理干預(yù)對(duì)老年癡呆患者生活能力及生活質(zhì)量的影響[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)，2015，5（4）：105-107.

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[5]張冰，馬穎，王晶晶，等.護(hù)理干預(yù)對(duì)老年癡呆癥患者生活質(zhì)量的Meta分析[J].中國(guó)老年學(xué)雜志，2013，33（33）：10-12.

[6]鄭丹鳳，肖麗云，方慈愛(ài)，等.家庭護(hù)理干預(yù)對(duì)老年癡呆患者的生活質(zhì)量影響研究[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2015，10（3）：245-246.

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第2篇：老年患者的生活護(hù)理范文

關(guān)鍵詞：創(chuàng)傷性骨折；老年；綜合性護(hù)理；生活質(zhì)量；影響

創(chuàng)傷性骨折指受外源性致傷因素影響后而作用于機(jī)體，導(dǎo)致骨小梁的連續(xù)性發(fā)生完全或部分中斷。此病病程中且恢復(fù)慢，患者需長(zhǎng)期臥床休息，嚴(yán)重影響心理狀態(tài)、軀體運(yùn)動(dòng)能力、社會(huì)能力等。近年來(lái)，隨著對(duì)護(hù)理工作提出了更高的要求，因此有必要對(duì)患者實(shí)施全新的護(hù)理[1]。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2013年7月～2014年7月收治的94例老年創(chuàng)傷性患者，將其分為觀察組（47例）和對(duì)照組（47例），男性患者59例，女性患者35例，年齡62～86歲，平均（74±12）歲，所有病例經(jīng)臨床診斷為創(chuàng)傷性骨折，47例閉合性骨折，45例開(kāi)放性骨折。排除嚴(yán)重高血壓、心臟病、消化道潰瘍者、血液系統(tǒng)等疾病。兩組患者年齡，性別及病程等一般資料對(duì)比無(wú)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 觀察組：給予觀察組患者實(shí)施綜合性護(hù)理；①心理護(hù)理；此類(lèi)患者多為突然暴力所致，尤其較為嚴(yán)重創(chuàng)傷及骨折的患者因出血過(guò)多處于休克期，此時(shí)的心理往往為應(yīng)激狀態(tài)，會(huì)產(chǎn)生恐懼、焦慮、緊張等一系列復(fù)雜心理狀態(tài)，例如患者多表現(xiàn)為皮膚發(fā)冷，心跳加快、有時(shí)全身出現(xiàn)顫抖，甚至?xí)蚓o張而導(dǎo)致腹肌緊縮，胃部呈現(xiàn)翻動(dòng)感，從而出現(xiàn)嘔吐。再加上患者多為老年人，機(jī)體會(huì)在手術(shù)過(guò)后引起不同程度的疼痛，情緒易激動(dòng)，常常會(huì)因疼痛和愈合時(shí)間較長(zhǎng)而精神萎靡。面對(duì)上述現(xiàn)象護(hù)理人員應(yīng)從患者住院時(shí)就開(kāi)展心理護(hù)理。還可采用精力分散法，在不影響其他患者休息的前提下可以讓其聽(tīng)音樂(lè)，以此分散注意力，減輕疼痛；②跌倒護(hù)理；老年創(chuàng)傷性骨折患者本身就存有骨質(zhì)疏松情況，若此類(lèi)患者在住院期間發(fā)生跌倒，則很容易發(fā)生二次骨折。保持病房地面干燥，避免患者在下床活動(dòng)時(shí)發(fā)生滑到；③預(yù)防并發(fā)癥護(hù)理；相關(guān)調(diào)查研究結(jié)果顯示[2]，有75%的老年創(chuàng)傷性患者在發(fā)病2個(gè)月后需保持絕對(duì)臥床休息，然而在此過(guò)程容易出現(xiàn)關(guān)節(jié)攣縮和肺部感染。所以，護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者病情制定合適的鍛煉計(jì)劃，在病情許可的前提下可指導(dǎo)患者在床上適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉，保持各關(guān)節(jié)功能位置，不至于骨折痊愈后無(wú)法站立。及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行口腔護(hù)理和扣背排痰，必要時(shí)可采用吸痰治療和霧化吸入。幫助長(zhǎng)期臥床的患者進(jìn)行背部按摩，多適用膳食纖維的食物，避免發(fā)生便秘和褥瘡；④健康教育；護(hù)理人員應(yīng)通過(guò)系統(tǒng)的健康教育減輕患者心理負(fù)擔(dān)，明確告知患者此病的治療方案及預(yù)后，提高患者治療依從性。

對(duì)照組：給予對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理；做好患者飲食和休息指導(dǎo)，督促患者主動(dòng)進(jìn)行功能鍛煉，告知患者定期來(lái)院檢查。

1.3療效評(píng)價(jià) 生活質(zhì)量評(píng)價(jià)[3]：從心理領(lǐng)域、生理領(lǐng)、社會(huì)關(guān)系等方面評(píng)價(jià)患者生活質(zhì)量。患者入院時(shí)、出院1個(gè)月后分別運(yùn)用世界衛(wèi)生組織生存質(zhì)量測(cè)定表（QUL）評(píng)價(jià)生活質(zhì)量。滿分為60分，良好（51分及以上），較好（41～50分），一般（31～40分），差（21～30分）。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本次檢驗(yàn)結(jié)果采用SPSS 15.0統(tǒng)計(jì)軟件，患者生活質(zhì)量相關(guān)指標(biāo)用（x±s）表示，用t檢驗(yàn)，如果P

2 結(jié)果

觀察組生理領(lǐng)域?yàn)椋?3.36±4.61），對(duì)照組生理領(lǐng)域?yàn)椋?4.72±8.51），觀察組心理功能（57.66±3.64），對(duì)照組心理功能（48.23±7.58），觀察組QOI總分（57.42±3.49），對(duì)照組（48.10±8.59），觀察組社會(huì)關(guān)系（59.13±1.32），對(duì)照組（52.04±8.46）。兩組對(duì)比差異顯著有意義（P

3 討論

老年創(chuàng)傷性骨折從整體上分為內(nèi)源性因素和外源性因素兩個(gè)方面。首先內(nèi)源性因素；患者多伴有性低血壓、暈厥突然地發(fā)作、腫瘤及與老齡有關(guān)的自主神經(jīng)功能障礙等多種機(jī)型或慢匿性疾病，上述因素都有可能導(dǎo)致創(chuàng)傷性骨折和自發(fā)性骨折。視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)及前庭功能的綜合作用會(huì)引導(dǎo)姿勢(shì)和步態(tài)，老年患者由于年齡的增大，各項(xiàng)機(jī)體功能都處于老化狀態(tài)，肌肉系統(tǒng)的不協(xié)調(diào)會(huì)導(dǎo)致其在正常行走時(shí)出現(xiàn)跌倒，進(jìn)而造成人為創(chuàng)傷。其次外源性因素；此方面因素多為日常生活創(chuàng)傷，也是最常見(jiàn)的致傷原因[4]。其中占據(jù)比例最大的跌撲摔倒。老年創(chuàng)傷性骨折的特點(diǎn)為粉碎性骨折是最常見(jiàn)的，骨折愈合時(shí)間遲緩，患者體能和是肢體功能康復(fù)與年輕人相比均較為緩慢，負(fù)重時(shí)間延遲。

由于創(chuàng)傷性骨折對(duì)患者身心都帶來(lái)了極大的傷害，患者往往會(huì)在治療過(guò)程中出現(xiàn)不良應(yīng)激反應(yīng)。從臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，骨科患者的心理反應(yīng)較大，患者常會(huì)出現(xiàn)恐懼、焦慮等心理狀態(tài)。綜合性護(hù)理集心理護(hù)理、預(yù)防并發(fā)癥護(hù)理及健康教育于一體，針對(duì)患者心理狀態(tài)采用精力分散法減輕疼痛，緩解其心理負(fù)擔(dān)。本文研究患者采用綜合性護(hù)理患者的生活質(zhì)量各項(xiàng)指標(biāo)優(yōu)于對(duì)照組，兩組對(duì)比差異顯著有意義（P

綜上所述，對(duì)老年創(chuàng)傷性患者實(shí)施綜合護(hù)理能明顯改善患者生活質(zhì)量，改善其心理狀態(tài)、社會(huì)能力及軀體運(yùn)動(dòng)等生理狀態(tài)，對(duì)患者預(yù)后會(huì)產(chǎn)生積極的影響。

參考文獻(xiàn)：

[1]嘎畢日.對(duì)老年創(chuàng)傷性骨折患者進(jìn)行綜合性護(hù)理的效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2014，（13）：86-87.

[2]谷春.老年創(chuàng)傷性骨折患者術(shù)后抑郁影響因素分析及護(hù)理對(duì)策[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2013，（21）：83-84.

第3篇：老年患者的生活護(hù)理范文

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理;老年慢阻肺;肺功能;生活質(zhì)量;影響

目前臨床對(duì)于慢性阻塞性肺病尚且沒(méi)有根治的方式。因此，在積極治療的同時(shí)，給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)是改善慢性阻塞性肺病患者病情，提高其生活質(zhì)量的重要手段【1】。筆者就對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)老年慢阻肺患者肺功能和生活質(zhì)量的影響作用進(jìn)行了研究。

1資料與方法

1.1一般資料

選取來(lái)我院進(jìn)行治療的老年慢性阻塞性肺病患者100例作為本次研究的研究對(duì)象，將入組患者按照護(hù)理方式分為優(yōu)質(zhì)組和常規(guī)組兩組，每組各包含50例患者。優(yōu)質(zhì)組50例患者，男33例，女17例，患者年齡63-80歲，平均年齡為（67.3+8.7）歲?；颊叩牟〕虨?-26年，平均病程為（15.3+6.4）年。常規(guī)組50例患者，男32例，女18例，患者年齡64-82歲，平均年齡為（68.5+8.3）歲?；颊叩牟〕虨?-36年不等，平均病程為（25.8+6.5）年。

1.2臨床方法

優(yōu)質(zhì)組患者給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，常規(guī)組患者給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施：①氧療護(hù)理，氧療作為慢性阻塞性肺病患者的一種重要治療手段，能夠有效減少患者肺動(dòng)脈阻力和壓力。護(hù)理人員需保持患者以1L/min的速度進(jìn)行吸氧，保持氧氣濃度為25%―30%，吸氧時(shí)間保持在12―15h，患者吸氧過(guò)程中，密切觀察其呼吸通道情況，確保其暢通【2】。②飲食護(hù)理，指導(dǎo)患者以清淡、高能量、高蛋白食物為主，并戒煙戒酒，少食多餐，避免患者由于腹部飽脹增加肺部負(fù)擔(dān)【3】。③用藥護(hù)理，老年慢性阻塞性肺病患者需長(zhǎng)期服用環(huán)丙沙星類(lèi)藥物進(jìn)行治療，長(zhǎng)期用藥極易引起患者腎臟負(fù)擔(dān)增加。因此，護(hù)理人員在患者用藥時(shí)，需根據(jù)患者病情進(jìn)行藥物劑量的加減，同時(shí)要注意藥物搭配的合理性，避免藥物之間形成副作用。④呼吸護(hù)理，幫助患者去舒適進(jìn)行休養(yǎng)，指導(dǎo)患者以正確的咳嗽方式將痰液咳出。⑤康復(fù)鍛煉護(hù)理，當(dāng)患者病情趨于穩(wěn)定之后，指導(dǎo)患者采取縮唇呼吸方式進(jìn)行鍛煉，以腹式呼吸為主。配合每日兩次6min的步行訓(xùn)練進(jìn)行康復(fù)鍛煉【4】。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

兩組患者臨床數(shù)據(jù)均采用SPSS12.0軟件分析，計(jì)量資料以（）形式表示，用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)用卡方檢驗(yàn)，其中以p

2結(jié)果

2.1兩組患者肺功能改善情況比較

優(yōu)質(zhì)組患者干預(yù)后，F(xiàn)EV1、PEF、VCmax和FEV1/FVC等各項(xiàng)肺功能指標(biāo)改善情況均顯著優(yōu)于常規(guī)組患者，組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。具體數(shù)據(jù)見(jiàn)表1所示。

表1兩組患者肺功能改善情況比較

2.2兩組患者生活質(zhì)量改善情況比較

優(yōu)質(zhì)組和常規(guī)組患者護(hù)理前的活動(dòng)能力、臨床癥狀、社交心理影響以及生活質(zhì)量總評(píng)分相當(dāng)，組間比較差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。護(hù)理后，優(yōu)質(zhì)組患者活動(dòng)能力、臨床癥狀、社交心理影響以及生活質(zhì)量總評(píng)分較護(hù)理前均有顯著改善，組內(nèi)比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;常規(guī)組患者的活動(dòng)能力評(píng)分、臨床癥狀評(píng)分及生活質(zhì)量總評(píng)分與護(hù)理前相比均有顯著改善，組內(nèi)比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），而社交心理影響評(píng)分改善不顯著（P>0.05）。但優(yōu)質(zhì)組患者的活動(dòng)能力評(píng)分、臨床癥狀評(píng)分、社交心理影響評(píng)分和生活質(zhì)量總評(píng)分改善情況顯著優(yōu)于常規(guī)組患者，組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。具體數(shù)據(jù)見(jiàn)表2所示。

表2兩組患者生活質(zhì)量改善情況比較 （分）

3討論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在慢性阻塞性肺病患者的治療過(guò)程中，通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行治療、用藥、飲食以及康復(fù)鍛煉的干預(yù)指導(dǎo)，幫助患者從各個(gè)方面進(jìn)行全面的疾病控制，從而達(dá)到改善疾病的效果【5】。本次研究表明，優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)能夠顯著改善慢性阻塞性肺病老年患者的肺功能，從而顯著提高其生活質(zhì)量。

【參考文獻(xiàn)】

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[3]黃炎輝，蔡莉莉，馮琴梅等.協(xié)同護(hù)理模式對(duì)慢阻肺患者自我護(hù)理能力及預(yù)后的影響[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2014，（4）：229―230.

第4篇：老年患者的生活護(hù)理范文

[關(guān)鍵詞] 社區(qū)； 護(hù)理干預(yù)； 老年癡呆； 生活質(zhì)量

[中圖分類(lèi)號(hào)] R212.7 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1005-0515（2011）-05-200-01

在臨床當(dāng)中，老年癡呆癥對(duì)老年人的生活質(zhì)量造成了較大不良影響，嚴(yán)重危害著老年人的身心健康[1]。本文對(duì)41例老年癡呆癥患者采取了社區(qū)護(hù)理干預(yù)措施，取得了較好的護(hù)理干預(yù)效果，現(xiàn)將具體研究分析結(jié)果報(bào)告如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料 選取2010年79例社區(qū)老年癡呆癥患者，隨機(jī)分為兩組，41例觀察組與38例對(duì)照組，觀察組男26例，女15例，年齡66～87歲，平均77.9歲；對(duì)照組男22例，女16例，年齡67～89歲，平均76.5歲；兩組患者在年齡、性別、疾病狀況等方面無(wú)顯著性比較差異（P0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 研究方法[2] 兩組患者均采取常規(guī)治療方法，并進(jìn)行健康教育。觀察組同時(shí)采取多種社區(qū)護(hù)理干預(yù)措施。10個(gè)月后對(duì)比分析兩組患者的簡(jiǎn)易智力、生活質(zhì)量、生活能力指標(biāo)。

1.2.2 社區(qū)護(hù)理干預(yù)措施[3]

1.2.2.1 飲食教育 清淡飲食，控制鹽、脂、糖以及膽固醇的攝入量，食物盡可能含多種維生素，搭配合理，烹飪用品、餐具盡量不含金屬鋁，以降低患者對(duì)金屬鋁的攝入。

1.2.2.2 心理護(hù)理 尊重老年癡呆癥患者，從細(xì)微之處體貼、關(guān)心老人，耐心聽(tīng)取老人的話語(yǔ)，積極和老人進(jìn)行溝通，不和老人爭(zhēng)論，細(xì)心領(lǐng)悟其所要表達(dá)的含義，保持恭順的交談心態(tài)，必要之時(shí)可適當(dāng)采取肢體語(yǔ)言和老人溝通，予以老人充分的關(guān)懷，使老人從內(nèi)心得到寬慰，幫助其克服不良情緒，保持良好的生活心態(tài)，增強(qiáng)老人心理防御能力及自我調(diào)整心態(tài)能力。

1.2.2.3 生活引導(dǎo) 積極引導(dǎo)老年癡呆癥患者參與多種活動(dòng)，豐富老人的生活，培養(yǎng)老人生活中的樂(lè)趣，比如下象棋、制作工藝品、讀書(shū)、看報(bào)、參與合唱、太極拳、養(yǎng)花等多種愉悅身心的活動(dòng)；鼓勵(lì)老人做各種簡(jiǎn)易的家務(wù)勞動(dòng)，鍛煉老人的自我照料能力，幫助老人樹(shù)立起生活的信心，積極引導(dǎo)老人與他人主動(dòng)交談。

1.2.2.4 家屬護(hù)理指導(dǎo) 在家庭生活中，家庭成員要充分理解老年癡呆癥患者，盡可能為老人提供參與家庭娛樂(lè)生活、家務(wù)勞動(dòng)的機(jī)會(huì)，鍛煉老人的自我照料能力，培養(yǎng)老人積極樂(lè)觀的生活心態(tài)。護(hù)理人員要做好家屬的指導(dǎo)工作，幫助家屬掌握正確的口腔、皮膚清潔方法，對(duì)于長(zhǎng)期臥床老年患者要及時(shí)進(jìn)行翻身、按摩，避免發(fā)生褥瘡、肌萎縮；家庭生活設(shè)施盡可能安全無(wú)患，充分考慮老人的特殊情況，積極采取安全防范措施，如加設(shè)床欄，衛(wèi)生間地面鋪設(shè)防滑物品等，最大限度的防止不良后果的發(fā)生。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件SPSS8.1進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，數(shù)據(jù)以x±s表示，計(jì)數(shù)資料采取X2檢驗(yàn)，計(jì)量資料應(yīng)用t檢驗(yàn)，以P

2 結(jié)果 兩組患者臨床觀察指標(biāo)比較情況見(jiàn)表1。

表1 兩組患者臨床觀察指標(biāo)比較(x±s)

通過(guò)表1可以得出，在為期10個(gè)月的社區(qū)護(hù)理干預(yù)后，觀察組患者簡(jiǎn)易智力、生活質(zhì)量、生活能力指標(biāo)均顯著優(yōu)于對(duì)照組，兩組患者之間比較差異性顯著(P＜0.05)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論 在臨床當(dāng)中，老年癡呆癥亦稱(chēng)作阿爾茨海默?。ˋD），是繼老年心血管疾病、腫瘤后的第三大老年多發(fā)性疾病，嚴(yán)重影響著老年人的身心健康及生活質(zhì)量[4]。

社區(qū)護(hù)理干預(yù)措施可以較好的加強(qiáng)家屬對(duì)老年癡呆癥患者的理解、照料，促進(jìn)老年患者自理能力的提高，特別是在生活當(dāng)中，社區(qū)護(hù)理能夠及時(shí)有效的指導(dǎo)老年患者采取合理健康的生活方式，比如通過(guò)對(duì)老年人進(jìn)行飲食教育，糾正其不良飲食行為，降低因飲食因素而對(duì)患者身體健康所帶來(lái)的危害。

除此之外，社區(qū)護(hù)理在老年患者的心理護(hù)理、生活引導(dǎo)、家屬護(hù)理指導(dǎo)等方面發(fā)揮了較大作用，可以提高老年患者的心理素質(zhì)，有效的指導(dǎo)家屬對(duì)老人進(jìn)行生活照料，減少不良情況的發(fā)生。

在本文的研究資料中，觀察組患者簡(jiǎn)易智力、生活質(zhì)量、生活能力指標(biāo)均顯著優(yōu)于對(duì)照組，兩組患者之間比較差異性顯著(P＜0.05)，由此可以看出，社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)于老年癡呆癥患者的生活質(zhì)量有著十分積極的影響，可以較好的改善老年癡呆癥患者的智力狀況，提高患者的生活質(zhì)量及生活能力，值得借鑒應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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[2] 李峰，馬穎.農(nóng)村社區(qū)老年人自評(píng)狀況、社會(huì)支持與老年癡呆癥患病率的關(guān)系研究[J].中華疾病控制雜志，2011，15（1）：19-21.

[3] 陸麗琴.養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年癡呆癥患者意外事故的預(yù)防與護(hù)理對(duì)策[J].中國(guó)應(yīng)用護(hù)理雜志，2011，21(1)：30-31.

第5篇：老年患者的生活護(hù)理范文

【關(guān)鍵詞】 優(yōu)質(zhì)護(hù)理；老年高血壓；生活質(zhì)量；影響

高血壓是一種常見(jiàn)的心血管疾病， 其發(fā)病率極高。隨著人們生活節(jié)奏的加快和生活水平的提高， 高血壓正呈逐年增長(zhǎng)趨勢(shì)， 大多數(shù)高血壓患者合并患有腎功能不全、心血管疾病、高血壓腦病和糖尿病等， 嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量[1， 2]。本次研究選取本院收治的老年高血壓患者給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施， 旨在探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施在老年高血壓患者中的應(yīng)用價(jià)值， 取得令人滿意的效果。現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2011年12月～2013年12月本院收治的128例老年高血壓患者作為研究對(duì)象， 其中男71例， 女57例；年齡62～77歲， 平均年齡（67.8±6.5）歲；病程3～19年， 平均病程（10.1±4.2）年。所有患者中合并慢性支氣管炎41例、冠心病40例、糖尿病8例、腦梗死39例。將所有患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組， 各64例。兩組患者性別、年齡及病情等一般資料對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 護(hù)理方法 對(duì)照組患者給予一般護(hù)理， 根據(jù)患者具體病情變化給予藥物治療， 告知患者戒煙、戒酒和禁止飲用刺激飲料等注意事項(xiàng)。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施： ① 基礎(chǔ)護(hù)理：醫(yī)護(hù)人員向患者及家屬宣傳高血壓病的相關(guān)知識(shí)， 主要內(nèi)容包括高血壓病的誘發(fā)因素、預(yù)防措施及治療， 提高患者治療依從性；高血壓病程長(zhǎng)， 病情易反復(fù)發(fā)作， 很多老年患者會(huì)產(chǎn)生焦慮、恐慌、煩躁等負(fù)面情緒， 醫(yī)護(hù)人員應(yīng)像對(duì)待朋友一樣耐心疏導(dǎo)， 主動(dòng)進(jìn)行溝通， 緩解其不良情緒；② 舒適護(hù)理：為老年患者提供一個(gè)整潔、溫馨、安靜的睡眠環(huán)境， 老年人通常免疫能力較低， 應(yīng)保持室內(nèi)適宜溫度及良好通風(fēng)， 使患者有較好的舒適感；醫(yī)護(hù)人員每天幫助患者整理床單， 對(duì)房間進(jìn)行深度清潔， 使患者享受家一般的溫暖；③ 飲食指導(dǎo)：飲食對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)是控制血壓的主要環(huán)節(jié)， 老年人由于各部位臟器功能效率較低， 極易引發(fā)腹部脂肪堆積及肥胖， 醫(yī)護(hù)人員應(yīng)指導(dǎo)患者低鹽飲食， 多食用新鮮的蔬菜水果和豆類(lèi)食品， 保證鉀鈣攝入量、多飲水、禁煙禁酒；④健康指導(dǎo)：醫(yī)護(hù)人員應(yīng)指導(dǎo)患者多進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)， 如散步、打太極或者慢跑等， 逐漸增加運(yùn)動(dòng)量， 養(yǎng)成良好生活習(xí)慣。

1. 3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPPS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P

2 結(jié)果

2. 1 兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比 觀察組護(hù)理后的情緒功能評(píng)分為（56.7±1.7）分、軀體功能評(píng)分為（44.5±2.3）分、社會(huì)功能評(píng)分為（69.7±3.7）、心理功能評(píng)分為（67.4±2.5）， 而對(duì)照組的情緒功能評(píng)分為（38.9±1.4）分、軀體功能評(píng)分為（27.8±1.5）分、社會(huì)功能評(píng)分為（43.4±2.5）、心理功能評(píng)分為（41.7±2.5）， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2. 2 兩組患者的護(hù)理滿意度對(duì)比 觀察組的護(hù)理滿意度為95.3%（61/64）， 明顯高于對(duì)照組的82.8%（53/64）， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

老年高血壓是影響老年人生活質(zhì)量的主要疾病之一[3]。老年高血壓患者若未得到及時(shí)治療， 極易導(dǎo)致冠心病、腦卒中和心力衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥， 嚴(yán)重者甚至發(fā)生死亡。目前， 老年高血壓病程較長(zhǎng)， 病情容易反復(fù)發(fā)作， 患者較難堅(jiān)持長(zhǎng)期的藥物治療， 給患者的生活質(zhì)量帶來(lái)嚴(yán)重影響[4]。

隨著人們生活水平的提高， 患者及家屬對(duì)護(hù)理需求也越來(lái)越高， 優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施是一種新型的護(hù)理模式， 主要從患者角度出發(fā)， 根據(jù)患者的具體病情及護(hù)理要求提供全方位的護(hù)理， 使患者及家屬對(duì)高血壓有了正確的認(rèn)識(shí)[5]。此外， 優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施針對(duì)老年高血壓患者給予基礎(chǔ)護(hù)理、舒適護(hù)理、飲食指導(dǎo)及健康指導(dǎo)等內(nèi)容， 不僅增強(qiáng)了醫(yī)護(hù)人員的工作責(zé)任感， 還能為患者提供一個(gè)健康、衛(wèi)生、舒適的護(hù)理治療環(huán)境， 建立良好的護(hù)患關(guān)系， 極大程度上避免了醫(yī)療糾紛。其主要護(hù)理目標(biāo)是讓患者在治療過(guò)程中得到尊重和溫暖， 有利于患者身心健康[6， 7]。本次研究顯示， 給予本院收治的老年高血壓患者常規(guī)護(hù)理（對(duì)照組）以及優(yōu)質(zhì)護(hù)理（觀察組）進(jìn)行療效對(duì)比， 觀察組護(hù)理后的情緒功能、軀體功能、社會(huì)功能、心理功能明顯高于對(duì)照組（P

綜上所述， 優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施對(duì)于老年高血壓患者具有較高的應(yīng)用價(jià)值， 效果顯著， 能夠明顯提高患者的生活質(zhì)量及護(hù)理滿意度， 值得臨床大力推廣。

參考文獻(xiàn)

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[3] 喻道會(huì).優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)高血壓患者生活質(zhì)量的影響分析.河南醫(yī)學(xué)研究， 2014， 2（23）：125-126.

[4] 熊建容.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)高血壓患者生活質(zhì)量的影響.中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥， 2013， 23（20）：144-145， 147.

[5] 何桂蘭， 趙慶紅， 王清峰. 26例高血壓引起腦出血患者的內(nèi)科護(hù)理.國(guó)際老年醫(yī)學(xué)雜志， 2013， 3（34）：119-121.

[6] 唐翠英， 何方玲， 廖春梅， 等.開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)改善高血壓患者生活質(zhì)量的影響觀察.吉林醫(yī)學(xué)， 2013， 20（34）：4179-4180.

第6篇：老年患者的生活護(hù)理范文

【關(guān)鍵詞】 老年糖尿?。蛔o(hù)理干預(yù)；生活質(zhì)量；效果

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.333 文章編號(hào)：1004-7484（2013）-08-4388-01

糖尿病是一類(lèi)慢性終身疾病，具有病程長(zhǎng)、難以治愈、容易出現(xiàn)并發(fā)癥等[1]，這些因素往往會(huì)對(duì)患者的心理造成影響，進(jìn)而使治療效果不佳，生活質(zhì)量低下。臨床實(shí)踐表明，護(hù)理干預(yù)對(duì)于老年糖尿病的治療起著重要的指導(dǎo)作用，即通過(guò)健康教育、飲食、運(yùn)動(dòng)等方面的措施可對(duì)患者的相關(guān)代謝指標(biāo)予以改良。本文主要就門(mén)診護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于老年糖尿病患者生活質(zhì)量的提高作用進(jìn)行分析討論：

1 資料與方法

1.1 一般資料 統(tǒng)計(jì)2010年3月――2011年5月期間我院收治的老年糖尿病患者80例資料。其中男49例，女31例，年齡61-83歲，體重48-81kg，治療時(shí)間6-18月。15例為大專(zhuān)及以上學(xué)歷，23例為高中學(xué)歷，19例為初中學(xué)歷，11例為小學(xué)文化，12例文盲。所有患者均能生活自理，并符合糖尿病相關(guān)診斷依據(jù)。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 健康指導(dǎo) 對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)糖尿病知識(shí)的講解，如疾病的基本特點(diǎn)、發(fā)生原因、治療方法、自我管理、相關(guān)并發(fā)癥等，讓患者充分認(rèn)識(shí)疾??；并把糖尿病有關(guān)的危害告知患者，使其具備一定的預(yù)防知識(shí)，提高其對(duì)該病癥的健康認(rèn)知，并正確對(duì)待疾病，積極配合治療，并嚴(yán)格自律，改善生活質(zhì)量。

1.2.2 針對(duì)性護(hù)理 因?yàn)榛颊叽嬖谖幕?、職業(yè)等差異，故他們?cè)诮】到逃c心理護(hù)理的接受方面存在著一定的差異。為此，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)每個(gè)患者進(jìn)行全面了解，并對(duì)其個(gè)人情況進(jìn)行評(píng)估，多與患者保持交流，以對(duì)其認(rèn)知疾病與心理狀態(tài)的情況進(jìn)行了解，特別是老年糖尿病患者，在交流過(guò)程中應(yīng)保持耐心、溫和。主動(dòng)關(guān)心患者，對(duì)患者所需應(yīng)盡量予以滿足，對(duì)治療和護(hù)理過(guò)程中存在的錯(cuò)誤予以及時(shí)糾正。根據(jù)患者自身的情況，向患者進(jìn)行針對(duì)性地教育，對(duì)于學(xué)歷高、接受能力較強(qiáng)者，應(yīng)盡量多的向其介紹相關(guān)疾病知識(shí)；學(xué)歷低、接受能力較弱者反之；對(duì)于聽(tīng)力不佳者，應(yīng)以圖文并茂的方式對(duì)其進(jìn)行宣傳，并不厭其煩。在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)保持整體的衛(wèi)生與患者的個(gè)人衛(wèi)生，積極預(yù)防并發(fā)癥等不良情況，拉近護(hù)患關(guān)系，使其積極配合治療，及早恢復(fù)[2]。

1.2.3 飲食護(hù)理 治療糖尿病的最基本方法即是對(duì)飲食的控制，并使患者認(rèn)識(shí)到它的重要性，對(duì)其平時(shí)生活中的不良飲食習(xí)慣予以糾正。依照患者性別、身高、體重的不同，對(duì)其食譜予以安排，盡量以纖維素、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、碳水化合物為主，并以總熱量的控制為前提，合理分配。

1.2.4 運(yùn)動(dòng)指導(dǎo) 有規(guī)律的運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)有助于患者的氧化利用，通過(guò)提高胰島素敏感性來(lái)降低患者血糖，穩(wěn)定患者情緒、控制肥胖。運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)應(yīng)以患者的性別、年齡、病情為依據(jù)，適當(dāng)進(jìn)行身體鍛煉，一般于用餐后的1-2h為宜，因大多老年糖尿病患者會(huì)伴發(fā)高血脂與高血壓等病癥，因此，建議以適量的有氧運(yùn)動(dòng)為主，如慢跑、打太極拳、爬樓梯等，每次持續(xù)20-40min，注意循序漸進(jìn)，切不可操之過(guò)急。若在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中存在無(wú)力、頭暈、心悸等不良反應(yīng)，則應(yīng)立即停止。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS12.0軟件對(duì)本研究的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)的分析，計(jì)數(shù)資料的對(duì)比應(yīng)用卡方檢驗(yàn)，而計(jì)量資料的對(duì)比應(yīng)用t檢驗(yàn)，p

2 結(jié) 果

2.1 護(hù)理干預(yù)前后患者各項(xiàng)指標(biāo)的對(duì)比情況 見(jiàn)表1。

2.2 護(hù)理干預(yù)前后患者GQOL-74評(píng)分對(duì)比情況 見(jiàn)表2。

3 討 論

目前對(duì)糖尿病的治療采取的是綜合治療法，包括飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法、科學(xué)的藥物治療以及患者及其家屬對(duì)病情的監(jiān)測(cè)，并輔以健康的保健知識(shí)，遵醫(yī)囑自我管理，并做到持之以恒[3]。

老年糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，并對(duì)用藥的重點(diǎn)進(jìn)行詳細(xì)講解，對(duì)藥效時(shí)間與可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)進(jìn)行說(shuō)明，對(duì)于胰島素的用法應(yīng)保持三準(zhǔn)，即時(shí)間、劑量、劑型準(zhǔn)確[4]。由于糖尿病屬終身性疾病，其治療不可能一直在醫(yī)院進(jìn)行，所以，患者平時(shí)的自我監(jiān)督管理對(duì)于病情的控制非常重要，患者應(yīng)對(duì)血糖儀的使用予以正確掌握，并做好相關(guān)記錄，對(duì)血糖情況進(jìn)行及時(shí)了解，并采取措施加以應(yīng)對(duì)。本文筆者采用門(mén)診護(hù)理干預(yù)，應(yīng)用于老年糖尿病患者的效果良好，不但對(duì)相關(guān)指標(biāo)具有很好的降低作用，還能促進(jìn)患者的身心健康，改善了患者的生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1] 胡華芳.門(mén)診護(hù)理干預(yù)在糖尿病患者中應(yīng)用效果[J].中國(guó)鄉(xiāng)村醫(yī)藥，2013，04：66-67.

[2] 龔小蘭.定期門(mén)診護(hù)理對(duì)糖尿病患者療效的積極作用[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2013，06：83-84.

第7篇：老年患者的生活護(hù)理范文

關(guān)鍵詞：護(hù)理干預(yù)；老年；慢性阻塞性肺疾病；肺功能；生活質(zhì)量

慢性阻塞性肺疾?。–OPD）是對(duì)老年人健康造成嚴(yán)重?fù)p害的呼吸系統(tǒng)多發(fā)病，其主要臨床特征是氣流受阻，臨床主要癥狀表現(xiàn)為氣促、呼吸困難、咳嗽咳痰等肺氣腫和（或）慢性支氣管炎。雖然氣道阻滯為進(jìn)行性發(fā)展，但仍有一些患者為可逆性，且同時(shí)伴有氣道高反應(yīng)性，對(duì)患者生活質(zhì)量和勞動(dòng)力造成嚴(yán)重影響。我院對(duì)收治的老年COPD患者給予有效的護(hù)理干預(yù)措施，取得滿意療效。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2012年1月～2013年7月收治的132例老年COPD患者，其中男90例，女42例；年齡60～87歲，平均（73.4±4.1）歲。所有患者均符合中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)會(huì)肺疾病學(xué)組關(guān)于COPD診治指南標(biāo)準(zhǔn)[1]。經(jīng)臨床癥狀、影像學(xué)檢查以及實(shí)驗(yàn)室檢查確診屬于COPD穩(wěn)定期。排除老年癡呆、長(zhǎng)期臥床、嚴(yán)重心肺功能衰竭以及語(yǔ)言溝通障礙等患者。采用數(shù)字表法隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各66例，兩組患者一般資料比較差異無(wú)顯著性（P>0.05）。

1.2方法 所有患者均給予吸氧、抗感染、糾正酸堿平衡失調(diào)、預(yù)防和控制心律失常等對(duì)癥治療。對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理。觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予綜合性護(hù)理干預(yù)：

①護(hù)理評(píng)估：患者入院時(shí)對(duì)其一般身體和心理狀況、健康史進(jìn)行評(píng)估，一般身體情況包括機(jī)體反應(yīng)能力、呼吸功能以及并發(fā)癥等；心理狀況包括患者抑郁、失眠情況；健康史包括既往感染、過(guò)敏、吸煙、污染等外在因素，同時(shí)詢(xún)問(wèn)其患有可能導(dǎo)致COPD的各類(lèi)病癥；②護(hù)理計(jì)劃實(shí)施：改善肺功能、使生活質(zhì)量得以提高、急性發(fā)作及并發(fā)癥發(fā)生率有效降低是治療護(hù)理的主要目標(biāo)。有效排痰：老年患者存在咳嗽無(wú)力、排痰困難的特點(diǎn)，護(hù)理人員可采用胸部叩擊、霧化、引流的方法從而促進(jìn)排痰，并指導(dǎo)患者多飲水；氧療：持續(xù)性給予晚期嚴(yán)重COPD老年人氧療；呼吸功能鍛煉：教會(huì)老年人如何進(jìn)行正確的腹式呼吸鍛煉及呼吸操，同時(shí)指導(dǎo)患者也可采用定量行走、登梯練習(xí)、練太極、氣功等醫(yī)療體育運(yùn)動(dòng)；安全用藥：老年人治療方案應(yīng)當(dāng)根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果進(jìn)行及時(shí)的調(diào)整，同時(shí)用藥應(yīng)當(dāng)充分，且療程稍長(zhǎng)，在用藥過(guò)程中加強(qiáng)對(duì)各種藥物副反應(yīng)的監(jiān)測(cè)；心理輔導(dǎo)：鼓勵(lì)患者積極參加各種團(tuán)體活動(dòng)、增加社交活動(dòng)；健康指導(dǎo)：包括指導(dǎo)患者食用高營(yíng)養(yǎng)易消化飲食、戒煙、耐寒訓(xùn)練、勞逸結(jié)合等多方面[2]。

1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn) 對(duì)所有患者均進(jìn)行為期1年的隨訪，監(jiān)測(cè)患者肺功能，評(píng)估患者生活質(zhì)量。肺功能指標(biāo)包括1s最大呼氣量（FEV1）、肺活量（FVC）、1s用力呼氣量占肺活量比例（FEV1/ FVC）。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS16.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，肺功能等計(jì)量資料用（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)：P

2 結(jié)果

2.1肺功能比較 觀察組FEV1、FVC、FEV1/ FVC均明顯高于對(duì)照組，見(jiàn)表1。

2.2兩組患者生活質(zhì)量比較 觀察組一般健康狀況、精神健康、情感職能、精力、社會(huì)功能評(píng)分明顯高于對(duì)照組，見(jiàn)表2。

3 討論

COPD臨床主要表現(xiàn)為胸悶、呼吸困難、咳嗽、咯痰等，一般具有以下特征：①患者早期后存在較為明顯的咳嗽、咯痰癥狀，且痰液呈泡沫樣或白色，若患者為發(fā)作期，則其痰液甚至?xí)憩F(xiàn)為膿性分泌物；②COPD早期患者勞累后存在著輕微的呼吸困難，但給予適當(dāng)休息后，其癥狀能夠得到緩解，但隨著病情的不斷發(fā)展、加重，患者在日常生活中也有存在突然呼吸困難等癥狀的可能，嚴(yán)重的甚至?xí)?dǎo)致喘息的出現(xiàn)[3]。臨床有很多基礎(chǔ)疾病最終會(huì)引起COPD的發(fā)生，其中最為常見(jiàn)的慢性支氣管炎，該病具有發(fā)病時(shí)間較長(zhǎng)的特點(diǎn)，炎性細(xì)胞對(duì)支氣管黏膜及黏膜周?chē)M織長(zhǎng)期侵襲及程度的加深，會(huì)導(dǎo)致受炎癥侵襲部位的氣道發(fā)生堵塞，最終導(dǎo)致COPD的發(fā)生。有研究報(bào)道[4]，臨床COPD具有高達(dá)0.6%～4.3%的患病率，目前對(duì)于其發(fā)病機(jī)制尚無(wú)詳細(xì)闡述，但大部分學(xué)者認(rèn)為COPD發(fā)病與感染、過(guò)敏、吸煙及空氣污染存在著密切聯(lián)系。以往對(duì)于該病的治療，僅僅只注重對(duì)疾病本身的處理，但隨著進(jìn)一步發(fā)展的醫(yī)療事業(yè)，人們發(fā)現(xiàn)，給予患者心理、精神方面的適當(dāng)護(hù)理能夠有效提高患者健康，同時(shí)配合合理的護(hù)理干預(yù)，可以使患者生活質(zhì)量從一定程度上得到改善，并且加用藥物，能夠使患者肺功能得到有效改善。本研究中，給予綜合性護(hù)理干預(yù)的觀察組，其患者肺功能和生活質(zhì)量改善程度均明顯高于對(duì)照組。

綜上所述，給予老年COPD患者綜合性護(hù)理干預(yù)，不僅能夠有效改善患者呼吸功能，同時(shí)能夠使患者生活質(zhì)量得到有效提高，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)慢性阻塞性肺疾病組.慢性阻塞性肺疾病診治指南）[J].中華結(jié)核和呼吸雜志，2002，25（8）：453-460.

[2]劉雅麗.護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性阻塞性肺疾病患者生活質(zhì)量影響的觀察[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2012，7（4）：220-221.

第8篇：老年患者的生活護(hù)理范文

河南焦作市人民醫(yī)院護(hù)理部，河南焦作 454002

[摘要] 目的 評(píng)價(jià)連續(xù)護(hù)理干預(yù)對(duì)COPD老年患者肺功能改善及生活質(zhì)量的影響。方法 收集2012年1—12月期間該院呼吸科住院收治的老年COPD病人150例，依照就診順序編號(hào)并隨機(jī)分入兩組：對(duì)照組（n=71)給予常規(guī)呼吸科護(hù)理，干預(yù)組（n=79)在此基礎(chǔ)上給予連續(xù)性護(hù)理干預(yù)，隨訪1年后評(píng)價(jià)干預(yù)效果。結(jié)果 干預(yù)組患者FVC1%、FVC%及PEF均明顯好轉(zhuǎn)，較干預(yù)前及同期對(duì)照組均明顯提高（P＜0.05）；SGRQ問(wèn)卷各項(xiàng)評(píng)分、總評(píng)分較干預(yù)前及同期對(duì)照組均顯著降低（P＜0.05或0.01）；隨訪期間急診次數(shù)、住院天數(shù)均明顯低于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論 在穩(wěn)定期內(nèi)對(duì)COPD老年患者實(shí)施連續(xù)護(hù)理干預(yù)有助于病人改善肺功能，延緩疾病進(jìn)展，提高生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞 COPD；連續(xù)護(hù)理干預(yù)；肺功能；生活質(zhì)量

[中圖分類(lèi)號(hào)] R563 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-0742（2014）07（c）－0163-02

[作者簡(jiǎn)介] 郭素梅(1963-)，女，河南焦作人，護(hù)理本科，護(hù)理部副主任，副主任護(hù)師，主要從事護(hù)理管理，內(nèi)科護(hù)理和護(hù)士培訓(xùn)工作。

隨著人口老齡化不斷發(fā)展的趨勢(shì)，中國(guó)已開(kāi)始面臨慢性病高發(fā)病率、高致殘率、高致死率的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。由于慢性病的治療與康復(fù)周期長(zhǎng)，加之我國(guó)衛(wèi)生資源尚不豐富，需要社區(qū)和家庭的持續(xù)治療和護(hù)理。該研究2012年1月—12月擬將電子健康檔案應(yīng)用于慢性阻塞性肺疾病老年患者的連續(xù)護(hù)理干預(yù)過(guò)程中，旨在探討全新的連續(xù)護(hù)理模式對(duì)COPD病人肺功能指標(biāo)改善及生活質(zhì)量的改善效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

收集該院呼吸科住院收治的老年COPD病人150例，納入標(biāo)準(zhǔn)：①年齡≥60歲；②無(wú)精神疾患，意識(shí)清楚；③受試者知情同意參與連續(xù)性護(hù)理干預(yù)。入選病例均符合中華醫(yī)學(xué)會(huì)《慢性阻塞性肺疾病診治指南》診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。經(jīng)患者及其家屬知情同意，上述病例依照就診順序編號(hào)并隨機(jī)分入兩組：干預(yù)組79例，其中男44例，女35例，平均年齡（67.5±7.3）歲，平均病程（9.6±4.7）年；對(duì)照組71例，其中男46例，女25例，平均年齡（68.4±6.3）歲，平均病程（10.2±5.7）年。兩組之間具有可比性。

1.2 方法

兩組患者統(tǒng)一收集人口學(xué)資料、肺功能及6 min步行試驗(yàn)距離等相關(guān)信息，建立電子健康檔案。對(duì)照組給予常規(guī)呼吸科護(hù)理，干預(yù)組在此基礎(chǔ)上給予連續(xù)性護(hù)理干預(yù)，具體如下。

1.2.1 疾病知識(shí)健康教育 ①對(duì)COPD疾病相關(guān)知識(shí)，包括疾病發(fā)生、發(fā)展、急性加重、轉(zhuǎn)歸、預(yù)后、治療、護(hù)理等進(jìn)行講解；②飲食指導(dǎo)：主囑患者以高熱量、高蛋白、高維生素飲食為，并且少食多餐；③對(duì)治療護(hù)理依從的重要性；④用藥指導(dǎo)：指導(dǎo)患者科學(xué)用藥，準(zhǔn)確掌握藥物用法、劑量、注意事項(xiàng)等。

1.2.2 健康行為指導(dǎo) ①腹式縮唇呼吸：幫助患者掌握腹式縮唇呼吸的方法、鍛煉時(shí)間、注意事項(xiàng)；②體育鍛煉：幫助患者選擇喜歡的、適合自己的運(yùn)動(dòng)方式，制定個(gè)性化的鍛煉計(jì)劃；③呼吸功能鍛煉：指導(dǎo)患者正確練習(xí)呼吸肌運(yùn)動(dòng)體操如靜力性呼吸、軀干動(dòng)力性呼吸、壓胸呼吸等，堅(jiān)持鍛煉；④戒煙：列舉現(xiàn)實(shí)案例證實(shí)香煙對(duì)COPD病情惡化的諸多危害，幫助病人樹(shù)立戒煙的決心.

1.2.3 社區(qū)護(hù)理管理 干預(yù)組患者出院后，由醫(yī)院護(hù)士與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護(hù)士共同實(shí)施社區(qū)護(hù)理管理，內(nèi)容包括：①由醫(yī)院護(hù)士、社區(qū)護(hù)士系統(tǒng)講解講解氧療知識(shí)手冊(cè)。②家庭氧療的護(hù)理指導(dǎo)：要求患者隨時(shí)記錄氧療情況并登記在氧療日志上，以便為醫(yī)師的臨床評(píng)價(jià)提供可靠依據(jù)。③定期家庭訪視：每2周隨訪1次，重點(diǎn)評(píng)價(jià)氧療依從性薄弱的環(huán)節(jié)是否改善并提出處理建議，鼓勵(lì)患者樹(shù)立抗擊疾病的信心，配合治療。

1.2.4 電子健康檔案管理 醫(yī)院專(zhuān)科護(hù)士及社區(qū)衛(wèi)生中心護(hù)理人員實(shí)施完成護(hù)理工作后，隨訪護(hù)理記錄及檢查結(jié)果均登錄于電子健康檔案中，實(shí)現(xiàn)檔案的動(dòng)態(tài)完整，信息共享，以指導(dǎo)連續(xù)護(hù)理干預(yù)措施的下一步運(yùn)行[3]。

1.3 評(píng)價(jià)方法

住院前及出院后6個(gè)月、1年時(shí)兩組患者隨訪進(jìn)行干預(yù)效果評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)內(nèi)容包括：①肺功能測(cè)定：受試者平靜后取坐位，德國(guó)便攜式MieroLoop肺功能儀測(cè)定病人FEV1%、FVC%、FEV1/FVC、PEF等指標(biāo)。②SGRQ呼吸疾病問(wèn)卷：?jiǎn)柧碓u(píng)價(jià)反應(yīng)病人生活質(zhì)量的變化情況，分為3部分共50題，包括活動(dòng)能力（mobility、）癥狀（Syptoms）及疾病對(duì)日常生活影響（impacts），總分100分，對(duì)生活完全沒(méi)有影響是0分，對(duì)生活極度影響是100分[4]。③記錄患者在1年內(nèi)的急診次數(shù)和住院天數(shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用spss13.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，組間數(shù)據(jù)比較進(jìn)行配對(duì)t檢驗(yàn)，α=0.05為檢驗(yàn)水準(zhǔn)。

2 結(jié)果

2.1 肺功能指標(biāo)變化的比較

觀察發(fā)現(xiàn)，干預(yù)6個(gè)月后干預(yù)組患者FVC1%、FVC%及PEF均明顯好轉(zhuǎn)，較干預(yù)前及同期對(duì)照組均明顯提高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；且干預(yù)12個(gè)月時(shí)肺功能各項(xiàng)指標(biāo)均無(wú)明顯波動(dòng)，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），提示連續(xù)護(hù)理干預(yù)對(duì)于改善老年患者肺功能情況具有持久效果。

2.2 生活質(zhì)量的比較

隨訪觀察期間內(nèi)兩組均無(wú)死亡病例發(fā)生，干預(yù)組SGRQ問(wèn)卷各項(xiàng)評(píng)分、總評(píng)分較干預(yù)前及同期對(duì)照組均顯著降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05或0.01），對(duì)照組呼吸健康情況無(wú)明顯改善，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。見(jiàn)表1。

3 討論

3.1 連續(xù)護(hù)理模式的實(shí)施促進(jìn)COPD老年患者肺功能指標(biāo)的改善

研究結(jié)果顯示，干預(yù)組患者FVC1%、FVC%、PEF等肺功能指標(biāo)改善優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），說(shuō)明連續(xù)護(hù)理干預(yù)COPD患者可使患者出院后得到連續(xù)、有效、科學(xué)的護(hù)理。COPD是一種可以預(yù)防和治療的并且具有氣流受限特征的疾病，氣流受限不完全可逆，呈進(jìn)行性發(fā)展，康復(fù)周期長(zhǎng)，患者需依賴(lài)于出院后的持續(xù)康復(fù)訓(xùn)練[5]。田云萍等研究在呼吸科患者的護(hù)理工作中， 加強(qiáng)對(duì)患者的護(hù)理干預(yù)， 能夠使科室的護(hù)理質(zhì)量及患者的滿意度有效提高[6]。護(hù)理干預(yù)模式作為一種全新的，個(gè)體化又極具創(chuàng)造性的優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式， 核心是以患者為本，充分使患者的需要得到滿足， 并且使患者在入院期間得到各方面的優(yōu)質(zhì)、全面的護(hù)理服務(wù)，保證患者能夠得到充分的照顧， 確保疾病的快速康復(fù)。該研究有效的護(hù)理干預(yù)更加注重護(hù)理服務(wù)工作，患者出院后如缺乏連續(xù)正確的呼吸功能訓(xùn)練和生活指導(dǎo)，不僅可能對(duì)其肺功能指標(biāo)的好轉(zhuǎn)造成影響，反而更易加速病情進(jìn)展。

3.2 連續(xù)護(hù)理模式的實(shí)施有效改善COPD老年患者的生活質(zhì)量

SGRQ問(wèn)卷是預(yù)測(cè)COPD病人生活質(zhì)量的敏感指標(biāo)，經(jīng)過(guò)多重的信度、效度檢驗(yàn)，其評(píng)分與運(yùn)動(dòng)耐力訓(xùn)練、病人的心理狀況關(guān)系密切。該研究結(jié)果顯示，干預(yù)組與對(duì)照組比較，SGRQ問(wèn)卷評(píng)分明顯降低（P＜0.05或0.01），隨訪期間急診次數(shù)、住院天數(shù)均明顯低于對(duì)照組（P＜0.05），表明實(shí)施出院后連續(xù)護(hù)理干預(yù)對(duì)改善COPD患者生活質(zhì)量及預(yù)防疾病復(fù)發(fā)有重要影響。出院后跟蹤連續(xù)護(hù)理，不僅專(zhuān)科護(hù)士能對(duì)患者存在或潛在的問(wèn)題及時(shí)發(fā)現(xiàn)，消除影響健康的危險(xiǎn)因素[7]。

3.3 有效的協(xié)調(diào)合作是連續(xù)護(hù)理模式順利實(shí)施的重要保證

護(hù)理人員必須樹(shù)立安全隱患的意識(shí)并掌握有針對(duì)性的處理辦法[8]。合理應(yīng)用電子健康檔案，促進(jìn)醫(yī)院與社區(qū)護(hù)理服務(wù)間的無(wú)縫銜接是保證COPD患者連續(xù)護(hù)理模式得以有效實(shí)施的重要保證。該研究在出院后連續(xù)護(hù)理干預(yù)中重視專(zhuān)科護(hù)士、社區(qū)專(zhuān)業(yè)人員與患者及其親屬間的協(xié)調(diào)合作，強(qiáng)調(diào)以專(zhuān)科護(hù)士為主導(dǎo)、多方相關(guān)團(tuán)隊(duì)支持的前提下，實(shí)施連續(xù)護(hù)理干預(yù)計(jì)劃，對(duì)患者出院后肺功能指標(biāo)及生活質(zhì)量的改善均起到了關(guān)鍵的作用。

該研究發(fā)現(xiàn)，利用電子健康檔案對(duì)慢性阻塞性肺疾病老年患者進(jìn)行連續(xù)護(hù)理干預(yù)過(guò)程，不僅操作簡(jiǎn)單，且整個(gè)過(guò)程具有針對(duì)性， 患者治療過(guò)程較順利，無(wú)明顯并發(fā)癥發(fā)生，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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第9篇：老年患者的生活護(hù)理范文

關(guān)鍵詞 心理護(hù)理干預(yù) 老年糖尿病 生活質(zhì)量

老年糖尿病患者很容易伴隨多種疾病，近幾年來(lái)，據(jù)統(tǒng)計(jì)，老年糖尿病的患病率在逐漸的增加，發(fā)病率和死亡率都比較高，所以需要重視[1]。心理護(hù)理主要是指在護(hù)理的全過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員要通過(guò)各種方式和途徑，積極的影響患者的心理狀態(tài)，要幫助患者在其自身?xiàng)l件下獲得最佳的身心狀態(tài)，并且要幫助患者保持最好的心理狀態(tài)。在本組研究資料中，采取了心理護(hù)理干預(yù)，取得了很不錯(cuò)的效果，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

資料與方法

2009年10月～2011年10月收治老年糖尿病患者100例，隨機(jī)分成兩組，每組50例，分別稱(chēng)為觀察組和對(duì)照組，觀察組男29例，女21例，年齡60～79歲，平均15.5±4.5歲，病程1～8年；對(duì)照組男30例，女20例，年齡61～81歲，平均14.5±5.5歲，病程1～9年；所有患者均經(jīng)過(guò)檢查診斷，最后確診為糖尿病患者。兩組在性別、年齡和病情上無(wú)明顯的差異性，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

方法：對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)，在患者住院期間，照顧患者的身體與起居生活，遵照醫(yī)囑為患者用藥，及時(shí)向醫(yī)生告知患者的情況。觀察組在此基礎(chǔ)上采取心理護(hù)理干預(yù)，因?yàn)槔夏耆硕鄶?shù)都會(huì)有孤獨(dú)感、寂寞感和焦慮等心理負(fù)面情緒存在，尤其是在患病以后，所以這個(gè)時(shí)候需要以熱情大方的態(tài)度多于患者聊天，耐心的為患者解答疑惑，要讓患者了解這種疾病不可怕，要為患者建立抵抗疾病的信心，讓患者的心理保持在最佳的狀態(tài)，更好的配合治療。

觀察指標(biāo)：主要是對(duì)兩組治療半年后進(jìn)行生活質(zhì)量評(píng)分：活動(dòng)能力、日常生活、健康感覺(jué)、家庭支持、生活前景。

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：數(shù)據(jù)都是采用專(zhuān)業(yè)的SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析處理。所有計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)采用X2進(jìn)行檢驗(yàn)，結(jié)果以（ X±S）表示，并且P

結(jié) 果

觀察組活動(dòng)能力、日常生活、健康感覺(jué)和生活前景情況與對(duì)照組相比，差異具有顯著性，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。見(jiàn)表1。

討 論

老年糖尿病主要包括60歲以后才發(fā)病或是以前發(fā)病一直到60歲的以后的患者，老年糖尿病有很多的特點(diǎn)，而且非常的常見(jiàn)，是一種常見(jiàn)的老年疾病，也是一種慢性疾病。老年糖尿病的臨床特點(diǎn)主要是幾點(diǎn)，患病率高、癥狀不典型、容易出現(xiàn)低血糖反映、常常出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥、對(duì)治療的依從性很差[2]。生活質(zhì)量（QOL）也叫做生存質(zhì)量或者是生命質(zhì)量，主要是全面的評(píng)價(jià)生活優(yōu)劣的概念。生活質(zhì)量通常指的是社會(huì)政策和計(jì)劃發(fā)展的一種結(jié)果，生活質(zhì)量必須以生活水平為基礎(chǔ)，然后注重對(duì)于患者的精神文化等高級(jí)需求的滿足程度和環(huán)境狀況的全面評(píng)價(jià)[3]。生活質(zhì)量指標(biāo)體系主要分為兩種，分別是客觀條件指標(biāo)和主觀感受指標(biāo)。生活質(zhì)量包括幾個(gè)比較重要的要素，政治環(huán)境、社會(huì)環(huán)境、經(jīng)濟(jì)環(huán)境、社會(huì)文化環(huán)境、健康衛(wèi)生、學(xué)校教育、公共服務(wù)、運(yùn)輸、娛樂(lè)、消費(fèi)品、房屋和自然環(huán)境。根據(jù)本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果，得出觀察組在經(jīng)過(guò)心理護(hù)理干預(yù)后的活動(dòng)能力、日常生活、健康感覺(jué)和對(duì)生活前景的期望情況均好于對(duì)照組，這樣便有效的提高了患者的心理情況及生活質(zhì)量。所以我們發(fā)現(xiàn)對(duì)老年糖尿病患者采取心理護(hù)理干預(yù)，可以更好的提高患者的生活質(zhì)量，讓患者的心理保持在最佳的狀態(tài)，讓患者更好的接受治療，更有信心面對(duì)自身疾病。

參考文獻(xiàn)

1 沙春玉，王艷楓，李曉紅，等.護(hù)理干預(yù)對(duì)老年糖尿病患者代謝指標(biāo)及生活治療的影響[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2011，18（36）：116-117.