公務(wù)員期刊網(wǎng) 精選范文 醫(yī)療管理系統(tǒng)方案范文

醫(yī)療管理系統(tǒng)方案精選(九篇)

前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的醫(yī)療管理系統(tǒng)方案主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。

醫(yī)療管理系統(tǒng)方案

第1篇:醫(yī)療管理系統(tǒng)方案范文

一、項目目標(biāo)

加強縣醫(yī)院信息化基礎(chǔ)建設(shè),重點建設(shè)醫(yī)院HIS、EMR、PACS、LIS系統(tǒng)。

二、項目內(nèi)容

按照“結(jié)合實際、滿足需求、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、互聯(lián)互通”的原則,分層次推進縣醫(yī)院信息化建設(shè)。逐步將醫(yī)院信息系統(tǒng)與區(qū)域衛(wèi)生信息平臺對接,支持日常監(jiān)測信息自動采集、上報和開展遠程會診。

信息化建設(shè)資金用于HIS(醫(yī)院管理信息)系統(tǒng)建設(shè):門急診掛號系統(tǒng),門診收費系統(tǒng),分診管理系統(tǒng),住院收費系統(tǒng),住院病人入出轉(zhuǎn)管理系統(tǒng),藥品管理系統(tǒng)(門診、住院),輸血管理系統(tǒng),醫(yī)療保險及新農(nóng)合系統(tǒng)等接口,病人咨詢(觸摸屏)服務(wù)系統(tǒng),漏費控制系統(tǒng),病案管理系統(tǒng),綜合查詢(院長查詢)子系統(tǒng),人力資源管理系統(tǒng),財務(wù)管理系統(tǒng),成本核算系統(tǒng),績效考核系統(tǒng),固定資產(chǎn)管理,設(shè)備材料管理,物資供應(yīng)管理系統(tǒng),醫(yī)務(wù)管理系統(tǒng),醫(yī)療質(zhì)量管理系統(tǒng),科研、科學(xué)管理系統(tǒng),護理管理系統(tǒng),院感、傳染病管理系統(tǒng)等;電子病歷(EMR):門診醫(yī)生工作站,輸液管理系統(tǒng),住院醫(yī)生工作站,住院護士工作站,臨床路徑管理,手術(shù)安排、麻醉管理系統(tǒng),重癥監(jiān)護管理系統(tǒng),合理用藥管理系統(tǒng),遠程會診、遠程教育對接等;醫(yī)學(xué)影像存儲與傳輸系統(tǒng)(PACS):CR/DR/CT/MRI/DSA/數(shù)字胃腸,超聲、心電、內(nèi)鏡、病理等系統(tǒng);檢驗信息管理系統(tǒng)(LIS)。

三、項目實施

(一)組織機構(gòu)

根據(jù)省廳項目建設(shè)要求,成立以衛(wèi)生局、財政局、項目單位相應(yīng)負責(zé)人組成的縣人民醫(yī)院信息化建設(shè)項目管理工作組,具體組成如下。

(二)資金安排

中央財政安排的130萬元全部用于醫(yī)院信息化建設(shè),不足部分由醫(yī)院自籌解決。

(三)招標(biāo)采購

嚴(yán)格執(zhí)行“采用分離”原則,軟、硬件配置由縣衛(wèi)生局根據(jù)衛(wèi)生部有關(guān)要求,結(jié)合醫(yī)院實際,按照有關(guān)規(guī)定組織招標(biāo)采購,簽訂合同。項目驗收合格后,報省衛(wèi)生廳向由省財政申請統(tǒng)一付款。

四、項目進度

2011年10月底成立項目建設(shè)管理工作組,制定項目實施方案;2011年11月底前縣衛(wèi)生局會同項目單位確定采購品目及招標(biāo)要求;2011年12月底前開始招標(biāo)采購,2012年2月底前完成信息系統(tǒng)的招標(biāo)采購;2012年4月底前完成設(shè)備的安裝調(diào)試及驗收評估工作。

五、項目監(jiān)督

(一)根據(jù)《衛(wèi)生部、財政部關(guān)于下達2010年醫(yī)改補助資金的通知》要求,嚴(yán)格按照規(guī)定的用途使用資金,確保專款專用。

第2篇:醫(yī)療管理系統(tǒng)方案范文

廣州某醫(yī)院擁有專業(yè)技術(shù)人員1100余人、床位850張、專業(yè)學(xué)科43個,現(xiàn)已發(fā)展成為集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健、康復(fù)功能于一體的、面向海內(nèi)外開放的綜合性現(xiàn)代化醫(yī)院。隨著信息化的發(fā)展,該醫(yī)院的醫(yī)療系統(tǒng)也進入了數(shù)字化和信息化時代,大型的數(shù)字化醫(yī)療設(shè)備、各種醫(yī)院管理信息系統(tǒng)和醫(yī)療臨床信息系統(tǒng)在醫(yī)院中得到應(yīng)用。數(shù)字化醫(yī)療建設(shè),不但使醫(yī)院的工作流程發(fā)生了變化,同時也對醫(yī)院信息化建設(shè)提出了更高的要求。

目前,該醫(yī)院已應(yīng)用了HIS、EMR、LIS、PACS等信息系統(tǒng),涵蓋了醫(yī)院日常工作流程,比如掛號、診療、化驗、劃價、收費等,同時也覆蓋醫(yī)院各個角落,如病房、藥房、醫(yī)療設(shè)備等。隨著電子病歷、遠程醫(yī)療的不斷發(fā)展,病人在就醫(yī)過程中的信息將越來越多地以數(shù)字化的方式保存在醫(yī)院的醫(yī)療信息系統(tǒng)中。

如何保證這些醫(yī)療數(shù)據(jù)的安全性、有效性,是醫(yī)院信息系統(tǒng)所面臨的、不可回避的問題。

2011年底,該醫(yī)院新大樓建成,華僑醫(yī)院的信息網(wǎng)絡(luò)改造項目也同步啟動。這次改造不僅要提高網(wǎng)絡(luò)與信息系統(tǒng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),而且還將信息系統(tǒng)安全建設(shè)納入其中。該醫(yī)院的信息安全主管人員清醒地認(rèn)識到:醫(yī)院信息系統(tǒng)的正常運行,不僅包含網(wǎng)絡(luò)、主機設(shè)備的正常運行,還包括存儲在醫(yī)院應(yīng)用系統(tǒng)中的各種數(shù)據(jù)的安全性和可靠性得到保障。

此前,該醫(yī)院的信息系統(tǒng)已部署了防火墻、入侵檢測系統(tǒng)和網(wǎng)絡(luò)防病毒系統(tǒng)等安全產(chǎn)品。為了此次新大樓的網(wǎng)絡(luò)安全改造建設(shè),醫(yī)院邀請產(chǎn)品供應(yīng)商和業(yè)界優(yōu)秀的公司共同探討新信息系統(tǒng)的安全建設(shè)方案。該醫(yī)院希望其安全建設(shè)方案能夠?qū)崿F(xiàn)以下功能:既要考慮現(xiàn)有系統(tǒng)的安全、有效運行,又要兼顧華僑醫(yī)院未來五年的信息化發(fā)展。

作為該醫(yī)院原有信息安全產(chǎn)品供應(yīng)商,北京冠群金辰軟件有限公司(簡稱冠群金辰)也參與了新信息系統(tǒng)的安全建設(shè),并提出針對該醫(yī)院的安全解決方案建議。

解決之道

冠群金辰認(rèn)為,該醫(yī)院現(xiàn)有信息安全系統(tǒng)中的防火墻、防毒墻、IDS和防病毒的防護架構(gòu)可以保留,但隨著醫(yī)院新大樓投入使用,網(wǎng)絡(luò)中的終端節(jié)點會增多,網(wǎng)絡(luò)流量將大幅增長,所以,需要對現(xiàn)有防火墻、IDS等系統(tǒng)進行升級,提升現(xiàn)有防護系統(tǒng)的處理能力,以適應(yīng)網(wǎng)絡(luò)提速的要求,保障正常的網(wǎng)絡(luò)業(yè)務(wù)運行;同時,針對網(wǎng)絡(luò)中新增的客戶端節(jié)點,繼續(xù)部署防病毒系統(tǒng)和終端安全管理系統(tǒng),以應(yīng)對越來越復(fù)雜的終端安全防護問題。

針對目前醫(yī)院網(wǎng)站服務(wù)器保護的安全盲點,冠群金辰提出了針對Web網(wǎng)站安全建議:使用專業(yè)的網(wǎng)站防護系統(tǒng)采用層次化的Web主動防護技術(shù),對醫(yī)院網(wǎng)站服務(wù)器進行有效防護。

實際上,冠群金辰為該醫(yī)院提出的網(wǎng)絡(luò)安全整體解決方案涵蓋了從邊界、網(wǎng)絡(luò)到主機,多層次的縱深防御體系。該方案在邊界通過防火墻、物理隔離設(shè)備將非法訪問、病毒、入侵攻擊等阻擋在網(wǎng)絡(luò)外部。在網(wǎng)絡(luò)層面,該解決方案對網(wǎng)絡(luò)中的流量進行檢測,查找正在發(fā)生或?qū)⒁l(fā)生的網(wǎng)絡(luò)攻擊,并及時采取措施,比如報警、阻斷、記錄等。

對于網(wǎng)絡(luò)安全中常見的病毒、信息泄露等安全威脅,該方案中的防病毒軟件和終端安全管理系統(tǒng)為主機系統(tǒng)提供了基本的安全保障。

冠群金辰為此方案提供了KILL系列安全產(chǎn)品,即KILL防火墻、KILL入侵檢測系統(tǒng)、KILL上網(wǎng)行為管理系統(tǒng)、KILL防毒墻、KILL網(wǎng)絡(luò)防病毒系統(tǒng)、KILL終端安全管理系統(tǒng)和KILL Web安全網(wǎng)關(guān),為該醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)構(gòu)筑了一個多層次的安全防護體系。從網(wǎng)絡(luò)訪問控制、流量控制、入侵攻擊、病毒查殺、終端準(zhǔn)入和Web防護等方面,該方案對該醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)提供全面的安全保護。

第3篇:醫(yī)療管理系統(tǒng)方案范文

晶奇網(wǎng)絡(luò)一直以“提供給客戶最優(yōu)質(zhì)的產(chǎn)品、最專業(yè)的服務(wù)”為宗旨,先后自主研發(fā)了《晶奇新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理信息平臺》、《晶奇衛(wèi)生綜合業(yè)務(wù)管理平臺》、《晶奇電子病歷管理信息系統(tǒng)》、《全國居民家庭經(jīng)濟狀況核對工作信息平臺》、《晶奇數(shù)字民政綜合業(yè)務(wù)管理信息系統(tǒng)》、《晶奇社區(qū)綜合信息管理系統(tǒng)》等五十多種衛(wèi)生、民政行業(yè)信息化產(chǎn)品,其中有57項獲得國家計算機軟件著作權(quán)證書。

晶奇網(wǎng)絡(luò)是集技術(shù)研發(fā)、生產(chǎn)運營、銷售服務(wù)于一體,為省級、市級、縣級各政府單位、事業(yè)單位信息化建設(shè),提供全面的服務(wù)與支持。目前公司業(yè)務(wù)已覆蓋北京、安徽、黑龍江、河北、河南、山東、山西、江蘇、浙江、廣東、廣西、云南、四川、青海、甘肅等地。

晶奇網(wǎng)絡(luò)通過對醫(yī)療衛(wèi)生、民政信息化領(lǐng)域的大數(shù)據(jù)進行整合,結(jié)合數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)、云計算技術(shù)、數(shù)據(jù)安全、“互聯(lián)網(wǎng)+”等應(yīng)用技術(shù),實現(xiàn)行業(yè)信息化向“互聯(lián)網(wǎng)+”、智能醫(yī)療健康領(lǐng)域轉(zhuǎn)型。

晶奇網(wǎng)絡(luò)本著“篤信精臻、崇勤尚新”的企業(yè)精神,致力于醫(yī)療衛(wèi)生、民政、社會保障等行業(yè)的解決方案、系統(tǒng)管理、數(shù)據(jù)挖掘以及數(shù)據(jù)安全服務(wù)。公司依靠自身發(fā)展,立足國內(nèi)市場,專注于應(yīng)用,已經(jīng)迅速發(fā)展成國內(nèi)具有一定影響力的IT專業(yè)服務(wù)商和國內(nèi)領(lǐng)先的軟件信息化整體解決方案提供商。公司以“提供給客戶最優(yōu)質(zhì)的產(chǎn)品、最專業(yè)的服務(wù)”為宗旨,追求產(chǎn)品質(zhì)量,倡導(dǎo)創(chuàng)新,在行業(yè)中一直處于領(lǐng)先地位。

晶奇網(wǎng)絡(luò)自成立以來主要致力于醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)的信息化建設(shè),先后開發(fā)了新農(nóng)合信息管理系統(tǒng)、醫(yī)院信息管理系統(tǒng)、居民健康檔案管理系統(tǒng)、電子病歷信息管理系統(tǒng)、基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生平臺等二十多個衛(wèi)生行業(yè)軟件產(chǎn)品。公司積極參與各種專業(yè)類學(xué)術(shù)活動,與專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)的工程技術(shù)人員保持著良好的合作與交流。公司自成立以來完全按照現(xiàn)代企業(yè)制度運行,擇優(yōu)錄用優(yōu)秀人才,擁有一支由博士、碩士、學(xué)士等組成的高科技人才隊伍。他們絕大多數(shù)都是多年從事IT信息系統(tǒng)軟件開發(fā)的專業(yè)人才,技術(shù)人員占公司總?cè)藬?shù)的70%以上,其中軟件技術(shù)人員占公司全部技術(shù)人員的80%。擁有國內(nèi)先進的一批業(yè)務(wù)能力頂尖的項目工程師和咨詢顧問。

第4篇:醫(yī)療管理系統(tǒng)方案范文

(新疆醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)工程技術(shù)學(xué)院,新疆 烏魯木齊 830011)

【摘 要】運用波特五力模型和SWOT分析工具,對國有醫(yī)療機構(gòu)信息化建設(shè)存在的優(yōu)勢、劣勢、機遇與挑戰(zhàn)進行了分析,對國有醫(yī)院在目前非信息化狀態(tài)下百姓看病難、看病貴及影響醫(yī)院核心競爭力的重點問題進行剖析。從影響醫(yī)院醫(yī)療工作效率及服務(wù)水平的門診、住院流程入手,分析國有醫(yī)院信息化現(xiàn)狀、現(xiàn)行門診和住院的流程及其弊端,找出流程的瓶頸,提出了具體實施方案,真正為患者提供高效率、高質(zhì)量、低成本的醫(yī)療服務(wù),提高國有醫(yī)院核心競爭力。并對未來醫(yī)院信息化建設(shè)中可能遇到的各種挑戰(zhàn)進行預(yù)測,給出了建設(shè)性的解決方案,以期對促進我國國有醫(yī)院信息化建設(shè)提供些許幫助。

關(guān)鍵詞 醫(yī)療機構(gòu);信息化建設(shè)

0 前言

21世紀(jì)是信息的世紀(jì),信息化建設(shè)已成為發(fā)展世界經(jīng)濟戰(zhàn)略的核心。隨著計算機技術(shù)、通訊技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的飛速發(fā)展,醫(yī)院信息管理系統(tǒng)也發(fā)生了革命性的變化。1995 年衛(wèi)生部醫(yī)院管理研究所開發(fā)的中國醫(yī)院信息系統(tǒng)“一體化醫(yī)院信息系統(tǒng)(IHIS,Integrated Hospital Information System)”成功問世,標(biāo)志著我國國有醫(yī)療機構(gòu)信息系統(tǒng)的研制、開發(fā)和應(yīng)用水平進入了一個新的階段[1]。醫(yī)院設(shè)備先進了,就醫(yī)環(huán)境改善了,但是病人的就醫(yī)困難程度卻沒有得到有效緩解。究其原因,是各醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)院信息化發(fā)展不平衡,信息化與資源配置不匹配,不能充分進行資源共享,阻礙了信息化發(fā)展的進程[2-3]。中國跨入WTO的門檻后,具有先進管理經(jīng)驗的外國醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)進入國內(nèi),打破了醫(yī)療服務(wù)行業(yè)內(nèi)原有的壟斷,國內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)將面臨著非常嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)[4]。我國醫(yī)院信息化建設(shè)雖然有著長足的發(fā)展,但是與發(fā)達國家相比,國內(nèi)醫(yī)院信息化工作仍有不小差距,特別是在應(yīng)用范圍、應(yīng)用質(zhì)量和標(biāo)準(zhǔn)化三方面表現(xiàn)的更為突出[5]。

本研究將從體制改革、部門設(shè)置出發(fā),通過借鑒業(yè)務(wù)流程再造的理念和方法,徹底分析流程,充分利用現(xiàn)代信息化手段予以重新設(shè)計,以在各項指標(biāo)(質(zhì)量反應(yīng)速度、成本、滿意度)上有所突破,探索建立起符合現(xiàn)代醫(yī)院經(jīng)營規(guī)律、適應(yīng)患者需求的業(yè)務(wù)流程,創(chuàng)建具有人性化服務(wù)特征的醫(yī)療服務(wù)鏈。

1 影響醫(yī)療機構(gòu)信息化建設(shè)的因素與分析

現(xiàn)階段醫(yī)院科室的設(shè)置仍是以診療為中心而非以病人為中心進行的,就診模式使病人進入醫(yī)院后如同進入迷宮,病人拖著虛弱的身體,忍受著疾病的痛苦,處處詢問,反復(fù)排隊,花去了病人的大部分時間,就診時間很短,引起病人的極大不滿[6]。究其原因就是我們國家現(xiàn)階段醫(yī)院科室設(shè)置不合理,病人就診流程落后,信息化建設(shè)程度低,處處手工作業(yè),各處信息不能共享,處處重復(fù)勞動,工作效率低下所致[7]。

現(xiàn)階段醫(yī)院門診就診流程狀況:

1)門診就診流程

多數(shù)醫(yī)院門診仍沿襲傳統(tǒng)的自然流程模式[8],如圖1所示。

2)門診就診流程弊端及分析

傳統(tǒng)的門診流程主要有以下弊端[9-10]:(1)每個環(huán)節(jié)都需要排隊,部分病人在一次就醫(yī)過程需要多次交費或記帳;(2)病人流量“高峰”時間段“三長一短” 現(xiàn)象突出;(3)檢查過程繁瑣;(4)導(dǎo)醫(yī)服務(wù)的標(biāo)識設(shè)計和安放位置等與病人就診知識之間存在很大差距;(5)醫(yī)患關(guān)系存在隱患。

問題分析:據(jù)李晶等人對四川大學(xué)華西醫(yī)院門診病人就診時間分布的調(diào)查統(tǒng)計[11]:門診病人排隊掛號、就診、劃價收費、取藥消耗的時間約3.8小時(檢查預(yù)約時間及檢查時間、檢驗等候時間未計入其中),而人均診室診斷時間僅為 18.89 分鐘。造成掛號、候診、劃價交費取藥時間長,醫(yī)生診斷時間短(常說的“三長一短”) 的重要原因是就診時間過度集中,另一原因是患者醫(yī)療信息不能共享,門診布局和建筑結(jié)構(gòu)不合理,影響流程的通暢性和連續(xù)性。

3)住院就診流程弊端及分析

在現(xiàn)行醫(yī)院住院流程中普遍存在無價值住院日,無價值住院日是造成住院費用高,住院時間長的重要原因。現(xiàn)行醫(yī)院住院業(yè)務(wù)流程[12]如圖2所示。

傳統(tǒng)的醫(yī)院住院流程主要有以下弊端[13]:(1)住院等候時間不清楚,需要不斷詢問,等床時間長;(2)醫(yī)院之間的臨床檢查、檢驗資料不能共享;(3)醫(yī)囑、處方需要護士轉(zhuǎn)抄,引起用藥差錯;(4)檢查檢驗單據(jù)需要人工書寫、傳遞,常有書寫錯誤及傳遞丟失,延誤確診時間;(5)費用記帳出錯,病人意見大;(6)病歷、檢查檢驗報告、X 光片、CT 片等原始資料存檔占據(jù)物理空間大,查閱不便。

問題分析:發(fā)生無價值住院日的原因[13]主要是:(1)病人入院前未能將全部的常規(guī)檢驗、檢查項目完成,只能在入院后再開單檢查;(2)安排檢查、檢驗及等待結(jié)果報告的時間過長;(3)安排、等待專家會診的時間過長;(4)治療方案或手術(shù)方案確定、等待手術(shù)時間過長;(5)病人痊愈后不能及時辦理出院手續(xù);(6)病人診療方案隨意性大,主要是由于不同醫(yī)師在能力、知識和經(jīng)驗等方面存在的差異所致;(7)紙質(zhì)病歷的信息不能有效利用而導(dǎo)致醫(yī)療資源的浪費。

2 醫(yī)院信息化建設(shè)的可行性分析

2.1 波特五力模型分析[14-16]

1)競爭者間的競爭:醫(yī)療機構(gòu)間競爭激烈,許多小型醫(yī)院通過降低收費標(biāo)準(zhǔn),提高醫(yī)療技術(shù)及服務(wù)質(zhì)量,以及用大量商業(yè)廣告來吸引患者前來就診。

2)潛在的進入者:資金進入壁壘一般,根據(jù)調(diào)查和估算,一般而言,5萬元可以建一個小診所,100萬~500萬元就可以辦一個小型的??漆t(yī)院,3000萬元以上的投資可建立一所小型綜合性醫(yī)院;政策壁壘和技術(shù)壁壘與其它行業(yè)相比稍高。

3)來自代替品的競爭壓力:總體來講,來自代替品的競爭壓力很小。

4)供應(yīng)商的權(quán)力:供應(yīng)商議價力量弱,全國藥品及醫(yī)療器械生產(chǎn)廠家眾多,供應(yīng)產(chǎn)品同質(zhì)化,供應(yīng)商缺少討價還價能力。

5)購買者的權(quán)力:患者議價能力弱,目前中國的醫(yī)療市場是一個不完全放開的賣方市場,醫(yī)療消費的不確定性、消費信息的不對稱性和消費行為的被動性,使得患者自由選擇成度小,患者談判能力很差。

2.2 醫(yī)療機構(gòu)的資源和競爭力的SWOT分析[17-18]

資源和競爭能力分析有助于了解相對于競爭對手的競爭地位。與許多國外大型醫(yī)院相比,國內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)信息化建設(shè)有著自己的優(yōu)勢,同時也面臨著諸多挑戰(zhàn)。我國醫(yī)院醫(yī)療信息化SWOT分析結(jié)果如表1所示。

3 醫(yī)院信息化建設(shè)的解決方案

利用醫(yī)院信息系統(tǒng)再塑就診流程,本研究主要探討與診療關(guān)系密切、直接影響服務(wù)質(zhì)量的門診和住院環(huán)節(jié)利用信息技術(shù)進行流程再造的方案。就診流程設(shè)計首先應(yīng)方便病人,同時應(yīng)便于醫(yī)務(wù)人員有效地開展工作。以衛(wèi)生信息技術(shù)和醫(yī)院信息系統(tǒng)為紐帶,充分利用先進的衛(wèi)生信息技術(shù)對現(xiàn)行就診流程進行再造,充分利用電子病歷的各種優(yōu)勢來組織就診服務(wù)流程,高起點地優(yōu)化和整合就診服務(wù)流程。業(yè)務(wù)流程再造主要采用 ESIA 法[19]。

3.1 門診流程優(yōu)化方案

門診流程增值的醫(yī)療服務(wù)只有就診、檢查、治療3個主要環(huán)節(jié)。我們就在保證這3個增值環(huán)節(jié)正常運轉(zhuǎn)的前提下,盡量對其他環(huán)節(jié)進行清除、簡化、整合。在門診掛號、劃價、交費、取藥4個環(huán)節(jié)上,病人要排4次隊,輾轉(zhuǎn)幾個窗口,是門診效率低下的瓶頸部分。門診流程的再造過程中,通過網(wǎng)上預(yù)約掛號、電子分診,病人可以按預(yù)約時間直接進入診室;通過電子檢查申請單直接進入有關(guān)科室劃卡收費、化驗檢查,化驗、檢查結(jié)果通過網(wǎng)絡(luò)傳給主診醫(yī)生;電子病歷、電子處方、磁卡交費,直接去藥房取藥。把掛號、分診,開單、劃價、交費、檢查、取結(jié)果,診斷、處方,劃價、交費、取藥多個環(huán)節(jié)整合為進診室、進檢查室或化驗室、進藥房三步。

根據(jù)我國國有大型綜合性醫(yī)院現(xiàn)行門診業(yè)務(wù)流程存在的問題,按照工作流程的需要進行醫(yī)療資源的整合,實現(xiàn)“醫(yī)生圍著病人轉(zhuǎn),方法根據(jù)病情選”的醫(yī)學(xué)方式。充分考慮我國醫(yī)院信息、網(wǎng)絡(luò)、通訊技術(shù)應(yīng)用的現(xiàn)狀和電子病歷、電子健康記錄、門診醫(yī)生工作站、就診智能卡、氣動物流傳輸系統(tǒng)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)等的應(yīng)用,設(shè)計提出了完整的門診業(yè)務(wù)流程優(yōu)化和再造方案,優(yōu)化后的門診業(yè)務(wù)流程[8]如圖 3 所示。

優(yōu)化的門診流程有以下特點:

1)掛號電話、遠程網(wǎng)絡(luò)預(yù)約制。醫(yī)院實施預(yù)約掛號和分診掛號,根據(jù)病人的時間及醫(yī)生、專家的門診時間安排分段掛號,合理安排專家坐診時間。

2)門診掛號電子化。首次就診的患者通過辦理實名就診智能卡,錄入病人基本信息,建立病人院內(nèi)唯一的ID號進行電子掛號。病人就診時通過刷卡能提供掛號、交費、取藥、檢查等多部門重復(fù)錄入和確認(rèn)病人的基本信息,提高了院內(nèi)信息共享的能力。就診智能卡預(yù)存費用后可作為病人在院內(nèi)的支付手段,實現(xiàn)院內(nèi)一卡通。

3)醫(yī)生診療信息化。醫(yī)生通過就診卡刷卡獲取病人病史、問診病人,提高醫(yī)生的工作效率。

4)取藥交費自動化。這個流程方案整合了劃價、交費和取藥程序。經(jīng)過醫(yī)生確認(rèn)處方后,電子處方由門診信息系統(tǒng)傳送到藥房管理系統(tǒng),藥房實行后臺擺藥,全自動擺藥機接收處方信息,實現(xiàn)藥品自動擺藥,可以避免人工擺藥出現(xiàn)的錯誤。

5)門診病歷信息共享。病人就診結(jié)束后,門診醫(yī)生工作站將自動生成門診電子病歷并進行歸檔上傳醫(yī)院信息管理系統(tǒng),同時將病人有關(guān)信息通過網(wǎng)絡(luò)歸入?yún)^(qū)域衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)電子健康記錄管理中心的個人電子健康記錄,以便病人轉(zhuǎn)診需要,進行院間資源共享。

3.2 住院業(yè)務(wù)流程的優(yōu)化重組

住院診療是醫(yī)院整體醫(yī)療水平的保障,也是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的集中體現(xiàn)。本研究以信息化平臺為基礎(chǔ),設(shè)計的住院業(yè)務(wù)流程[20]如圖 4 所示。

優(yōu)化的住院流程中依靠電子信息傳遞,取代了手工操作,加快了流程速度,提高了住院診治效率。

1)入院診斷標(biāo)準(zhǔn)化。門診醫(yī)生工作站,依據(jù)臨床路徑設(shè)定的入院診斷標(biāo)準(zhǔn)、入院前各病種應(yīng)具備的檢查、檢驗結(jié)果等相關(guān)條件,具備后才允許收治病人入院(急診病人可以直接入院),這樣既減少了病人的費用支出和住院日,又提高了醫(yī)院病床的利用率。

2)入院預(yù)約程序化。對于符合入院標(biāo)準(zhǔn)的病人,門診醫(yī)生通過HIS系統(tǒng)查詢病區(qū)床位情況,病人到住院登記處辦理相關(guān)入院手續(xù),同時住院登記系統(tǒng)將病人基本信息傳送到相應(yīng)病區(qū)護士工作站以便護士做好病人收治的準(zhǔn)備工作。經(jīng)查詢暫時無床位時,進行住院預(yù)約登記,減少病人在入院登記處的排隊現(xiàn)象。

3)診療活動規(guī)范化。醫(yī)生工作站中根據(jù)診療指導(dǎo)原則設(shè)定單病種標(biāo)準(zhǔn)住院診療規(guī)范,包括每日診療項目、該疾病的用藥原則。超出標(biāo)準(zhǔn)程序設(shè)定時,系統(tǒng)自動進行提示。

4)醫(yī)生查房電子化。醫(yī)生查房通過PDA或平板電腦可隨時隨地獲取病人的信息,隨時隨地傳送有關(guān)病情描述、醫(yī)囑等各種信息;護士也可通過PDA實時采集病人的生命體征信息,實時核對最新醫(yī)囑變化并實時進行三查七對。

5)信息傳送網(wǎng)絡(luò)化。主管醫(yī)生通過住院醫(yī)生工作站開立醫(yī)囑和各種申請單,制訂手術(shù)計劃,下達手術(shù)通知;護士通過護士工作站核對醫(yī)囑,根據(jù)醫(yī)囑生成領(lǐng)藥單發(fā)往藥房備藥,將檢驗、檢查申請單通過網(wǎng)絡(luò)傳送醫(yī)技科室,手術(shù)通知傳送手術(shù)室、麻醉科,并填寫護理病歷;住院擺藥系統(tǒng)依據(jù)電子處方信息指令完成單劑量擺藥,擺藥后住院藥品庫存管理系統(tǒng)自動進行庫存核減;醫(yī)技檢查檢驗科室通過RIS和LIS系統(tǒng)獲取檢查、檢驗申請,并通過LIS/PACS系統(tǒng)回傳醫(yī)生工作站檢查結(jié)果報告和影像;手術(shù)、麻醉醫(yī)生通過手術(shù)、麻醉管理系統(tǒng)獲取手術(shù)通知,調(diào)閱電子病歷查,看病人病情及病區(qū)醫(yī)生治療方案,進行手術(shù)準(zhǔn)備。

6)出院結(jié)賬明細化。通過醫(yī)院信息系統(tǒng),住院結(jié)算處可以將各科費用結(jié)算、打印住院費用賬單和明細,使病人費用透明化。

4 結(jié)束語

雖然醫(yī)院信息化建設(shè)存在諸多的挑戰(zhàn),但醫(yī)院管理信息化亦有非常好的發(fā)展契機,隨著計算機技術(shù)、通訊技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的日新月異,百姓的需求、國家的重視、醫(yī)院現(xiàn)代化管理的需要以及加入 WTO 后我們將有更多的機會向國際領(lǐng)先的同行學(xué)習(xí),醫(yī)院信息化建設(shè)必將在我國得到充分的發(fā)展和完善,不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平,緩解百姓看病難問題[21-22]。本文所探討的醫(yī)院信息化建設(shè)所遇到的問題和解決方案是在調(diào)研的基礎(chǔ)上進行的,是一個可行的理想方案,但是鑒于目前國內(nèi)不同層次醫(yī)院發(fā)展水平的不平衡,一步到位將有很多困難。隨著我國衛(wèi)生體制改革的不斷深入,經(jīng)濟基礎(chǔ)的雄厚,必將會在全國范圍內(nèi)逐漸推行。

參考文獻

[1]衛(wèi)生部《中國衛(wèi)生年鑒》編委會.中國衛(wèi)生年鑒[M].人民衛(wèi)生出版社,2006:1-11.

[2]朱歲松.醫(yī)院信息化建設(shè)與管理:以技術(shù)眼光看管理[M].軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)出版社,2005:1-10.

[3]洪磊.大數(shù)據(jù)時代醫(yī)院信息管理系統(tǒng)建設(shè)路徑分析[J].計算機光盤軟件應(yīng)用,2014(17):102-103.

[4]朱士俊,董軍.醫(yī)院管理與信息利用[M].人民軍醫(yī)出版社,2004:1-9.

[5]哈格.信息時代的信息管理系統(tǒng)[M].嚴(yán)援朝,等,譯,機械工業(yè)出版社,2004:1-3.

[6]宋琳.依托信息技術(shù)再塑門診流程[J].中國醫(yī)院院長雜志,2006(3):51-53.

[7]曹茂誠,張文武,何及夫,等.數(shù)字化醫(yī)院臨床路徑信息系統(tǒng)設(shè)計與應(yīng)用[J].中國數(shù)字醫(yī)學(xué),2013(7):59-61.

[8]曹桂榮.醫(yī)院管理學(xué)(信息管理分冊)[M].人民衛(wèi)生出版社,2003,178-193.

[9]宋琳.依托信息技術(shù)再塑門診流程[J].中國醫(yī)院院長雜志,2006(3):51-53.

[10]董金飛.基于信息時代的醫(yī)院政工管理系統(tǒng)建設(shè)探討[J].大科技,2013(31):16-17.

[11]李晶.X軍區(qū)總醫(yī)院信息系統(tǒng)安全保障系統(tǒng)體系[D].四川大學(xué),2004:8-20.

[12]曹桂榮.醫(yī)院管理學(xué)(信息管理分冊)[M].人民衛(wèi)生出版社,2003,159-120.

[13]趙卉生,孫大華.醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)發(fā)展中存在問題與對策[J].中國腫瘤,2007,16(2):98-99.

[14]王劍.波特“五力分析”的實踐精髓[J].內(nèi)蒙古煤炭經(jīng)濟,2008(4):11-12.

[15]劉春霞,李峣.當(dāng)前競爭態(tài)勢下高職院校發(fā)展戰(zhàn)略選擇[J].河南司法警官職業(yè)學(xué)院學(xué)報,2009,7(1):119-122.

[16]唐生苗.投資決策實例中波特五力分析[J].中國科技信息,2012,(11):196.

[17]尹文強,傅華,安妮,等.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的SWOT分析[J].中華醫(yī)院管理雜志,2004,20(3):138-141.

[18]李斌,何夢喬,曹建文.當(dāng)前醫(yī)療設(shè)備采購的SWOT[J].中國醫(yī)療器械雜志,2006,30(3):205-208.

[19]宋靜波,王新紅,張立忠.采用ESIA法再造常規(guī)護理服務(wù)流程細節(jié)的管理模式[J].中華現(xiàn)代護理雜志,2009,15(16):1577-1578.

[20]曹桂榮. 醫(yī)院管理學(xué)(信息管理分冊)[M].人民衛(wèi)生出版社,2003,195-210.

[21]Toshihiko K, TOMOHIRO K, Shusaku T.Estimation of service quality of a hospital information system using a service log[J].Rev Socionetwork Strat, 2014,(8):53-68.

第5篇:醫(yī)療管理系統(tǒng)方案范文

1.1客戶關(guān)系管理系統(tǒng)客戶關(guān)系管理系統(tǒng)是核心模塊系統(tǒng),主要由兩個部分組成:中心端和科室端。其中的客戶關(guān)系管理中心端還是一種計算機應(yīng)用程序,它利用計算機通信技術(shù),憑借該技術(shù)來協(xié)助醫(yī)院在醫(yī)患之間建立起快速的信息反應(yīng)通道,從而打破醫(yī)院的物理邊界,大小客戶的投訴心理顧慮,挖掘出客戶的潛在醫(yī)療需求。它的主要任務(wù)是客戶檔案管理、客戶分級管理、投訴管理、表揚管理、預(yù)約掛號、短信服務(wù)和數(shù)據(jù)導(dǎo)入。客戶關(guān)系管理科室端同樣是一種計算機應(yīng)用程序,它將協(xié)助門診或住院醫(yī)師同客戶關(guān)系管理中心端進行信息反饋,完成對院外客戶的跟蹤隨訪、健康咨詢和投訴處理工作。其主要任務(wù)就是跟蹤隨訪、健康咨詢和投訴管理。

1.2短信平臺應(yīng)用程序短信平臺應(yīng)用程序主要運用的是手機短信服務(wù)技術(shù),這種服務(wù)技術(shù)為醫(yī)院搭建起了一個服務(wù)和管理的信息平臺,從而實現(xiàn)自動服務(wù),節(jié)省人力。

1.3電話呼叫中心系統(tǒng)電話呼叫中心系統(tǒng)是由傳統(tǒng)的以計算機技術(shù)和電話集成技術(shù)為核心的呼叫中心發(fā)展而來的,在這個基礎(chǔ)上,結(jié)合多媒體技術(shù)和因特網(wǎng)技術(shù)發(fā)展而來的。電話呼叫中心系統(tǒng)集中了電話語音、計算機網(wǎng)絡(luò)、數(shù)據(jù)庫等相關(guān)技術(shù),是以這些技術(shù)的綜合利用建立起來的一種綜合化的信息服務(wù)平臺,重要由自動語音應(yīng)答系統(tǒng)、信息管理系統(tǒng)等組成。

1.4HIS綜合集成應(yīng)用系統(tǒng)HIS綜合集成應(yīng)用系統(tǒng)主要提供孕產(chǎn)婦門診信息導(dǎo)入接口,可以將HIS中的相關(guān)信息導(dǎo)入到系統(tǒng)中,進而實現(xiàn)信息共享。

2效果

我科從2013年5月至2014年5月1年時間,電話回訪有32530條,短信服務(wù)信息、預(yù)約服務(wù)信息共45231余條。系統(tǒng)自動從HIS系統(tǒng)導(dǎo)入當(dāng)日在門診就診的孕產(chǎn)婦信息,并計算該孕產(chǎn)婦屬于孕早期、中期、晚期、預(yù)產(chǎn)期、產(chǎn)褥期,并制定回訪方案。回訪方案按照孕早期、孕中期、孕晚期、預(yù)產(chǎn)期、產(chǎn)褥期5個時段為一個回訪循環(huán),一個循環(huán)結(jié)束,回訪方案就自行終止?;卦L方案按照不同的孕期,通過電話回訪的方式按照不同的時段能統(tǒng)計出各類數(shù)據(jù),如表1所示。

從而能了解分析其醫(yī)院門診孕產(chǎn)婦保健相關(guān)情況,并進行相關(guān)數(shù)據(jù)的分析,對醫(yī)院決策有指導(dǎo)性意義。在回訪的同時,如對方有建議、投訴、表揚,工作人員可及時記錄。孕產(chǎn)婦有相應(yīng)的預(yù)約需求,系統(tǒng)提供馬上預(yù)約服務(wù),所有要求都可以在回訪同時進行記錄。在院外與孕產(chǎn)婦進行一對一的孕期保健宣教,同時及時、方便、準(zhǔn)確、快捷的為孕產(chǎn)婦提供服務(wù)。

第6篇:醫(yī)療管理系統(tǒng)方案范文

醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)一直為微軟所關(guān)注。3年前,微軟已經(jīng)開始重視這一市場,醫(yī)療管理解決方案部門成為微軟在全球最大的一個投資部門。所謂“萬事俱備,只欠東風(fēng)”,現(xiàn)在,無論是美國政府在醫(yī)療健康檔案的500億美元投入,還是中國的醫(yī)改,無疑都成為了微軟的“東風(fēng)”。

據(jù)微軟醫(yī)療管理解決方案部門副總裁Steve Shihadeh介紹,微軟主要有四種醫(yī)療衛(wèi)生解決方案產(chǎn)品: 第一個產(chǎn)品是Health Vault,管理個人的健康記錄; 第二個產(chǎn)品是Amalga醫(yī)療信息系統(tǒng)(Amalga HIS),幫助醫(yī)院實現(xiàn)每一個科室、每一個部門的流程自動化; 第三個產(chǎn)品為Amalga 統(tǒng)一智能系統(tǒng)(Amalga UIS),應(yīng)用于省級層面,可以把省域內(nèi)的每一家醫(yī)院的數(shù)據(jù)匯總合并到一起,放在UIS系統(tǒng)平臺上; 第四個產(chǎn)品是專門針對醫(yī)學(xué)研究的系統(tǒng)。據(jù)介紹,Amalga 醫(yī)療信息系統(tǒng)及Amalga UIS系統(tǒng)都是由醫(yī)院醫(yī)生自主開發(fā)的,在一個醫(yī)療服務(wù)提供者的環(huán)境下開發(fā)出來,才能夠更加切實可行地滿足醫(yī)院的需要。

兩年前,在位于北京的微軟亞洲工程院建立的研發(fā)團隊至今已發(fā)展為150人,除了為全球提供最新的關(guān)鍵技術(shù)外,團隊的大部分力量都投入到與中國醫(yī)院的合作中來。

目前,青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院(以下簡稱“青醫(yī)附院”)與微軟已達成合作協(xié)議,微軟將在擁有1995張床位的青醫(yī)附院部署微軟Amalga醫(yī)療信息管理系統(tǒng),這是微軟在中國市場簽署的首個醫(yī)療信息管理系統(tǒng)協(xié)議。

Steve Shihadeh認(rèn)為,就醫(yī)院信息化的建設(shè)而言,很多國家的情況以及需求都類似,無論是北京、美國波士頓,還是泰國曼谷,不同國家的醫(yī)院信息化需求是非常相似的。極高的相似程度也使得不同國家醫(yī)院IT建設(shè)的最佳經(jīng)驗?zāi)軌蛳嗷ソ梃b。但要真正實現(xiàn)本土化,關(guān)鍵在于對細節(jié)的把握。據(jù)微軟亞洲工程院院長張宏江介紹,與醫(yī)院的合作絕不是走馬觀花,研發(fā)團隊會進駐醫(yī)院進行長期觀察,包括數(shù)據(jù)流、整個工作流程等,還要與部門主任、CIO以及醫(yī)生建立良性的交流。

第7篇:醫(yī)療管理系統(tǒng)方案范文

【關(guān)鍵詞】醫(yī)療漏費;管理;對策

doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.05.294文章編號:1006-1959(2010)-05-1295-02

近幾年隨著計算機技術(shù)的飛速發(fā)展,許多醫(yī)院安裝了HIS(醫(yī)院信息管理系統(tǒng))系統(tǒng),它使醫(yī)院逐步進入到信息化、規(guī)范化管理階段,但同時由于多數(shù)醫(yī)院僅局限于應(yīng)用HIS系統(tǒng)對醫(yī)院財務(wù)、臨床診療、物資、人員等進行管理,因此長期以來醫(yī)院存在的醫(yī)療臨床漏費及檢驗檢查的私收費、免收費問題成為了管理者關(guān)注的熱點,也成為制約醫(yī)院進一步發(fā)展的重要經(jīng)濟因素。

1.醫(yī)療漏費主要存在的問題

1.1 臨床診療過程中產(chǎn)生的漏費。

1.1.1 患者由于經(jīng)濟困難等原因逃避支付住院費用。這是指患者在接受醫(yī)療服務(wù)過程中,由于醫(yī)療費用超過患者的經(jīng)濟承受能力而造成的醫(yī)療欠費。主要包括下崗失業(yè)人員、低保戶、孤寡傷殘、農(nóng)村進城務(wù)工人員等。該群體中的大多數(shù)人都不在醫(yī)保范圍,加上經(jīng)濟條件有限,入院時不能及時交足住院費,治愈出院后費用難以追回而造成欠費。

1.1.2 公眾衛(wèi)生事件中,醫(yī)院免費救助形成的醫(yī)療欠費。對這部分欠費雖然國家有一部分財政補貼,但往往入不敷出。國家公共衛(wèi)生事件的救助機制亟需完善。

1.1.3 急診、交通事故等原因住院的患者逃避或拖欠治療費用。根據(jù)醫(yī)院的職能范圍,在遇到緊急情況時無論患者是否繳納治療費用,醫(yī)院應(yīng)在第一時間對患者進行救治,但醫(yī)院往往在治療傷員后無法得到相應(yīng)的治療費用,有些急診患者在醫(yī)院進行了短期治療后便不告而別,有些危重病人的治療費因被送入醫(yī)院后無法聯(lián)系上其家人而由醫(yī)院墊支,再就是由于交通事故、打架斗毆等原因住院治療,事故雙方在費用問題上不能達成一致,因此長期拖欠治療費用。

1.1.4 醫(yī)療糾紛引發(fā)的欠費、賠償。由于患者對醫(yī)院收費項目、服務(wù)態(tài)度、治療結(jié)果等的不滿,而向有關(guān)部門、媒體反映或者直接以掛條幅、堵大門等方式向醫(yī)院提出賠償,醫(yī)院礙于聲譽往往以息事寧人的態(tài)度減免患者部分治療費用,有一些還要進行賠償。

1.2 檢查檢驗科室的私收費、免收費。這是指由于醫(yī)院管理不完善,使得檢查檢驗科室的工作人員礙于人情或為了私利而免費檢查檢驗或私自收費。

2.針對以上問題,醫(yī)院防漏費對策

2.1 提高醫(yī)院自身的管理水平、服務(wù)質(zhì)量,使患者能夠得到滿意的服務(wù),減少醫(yī)療糾紛;同時,有關(guān)部門應(yīng)加強對醫(yī)療鬧事者的監(jiān)管,使醫(yī)院擺脫不管有理沒理“鬧”就賠錢的怪圈。

2.2 完善各種特殊醫(yī)療事件的應(yīng)急措施。對于急診、交通事故等應(yīng)在及時救

治患者的同時,派專人負責(zé)引領(lǐng)家屬繳納診療費用或辦理住院登記手續(xù)。

2.3 對一些特殊人群,制定相應(yīng)的收費方案。對下崗失業(yè)人員、低保戶、孤寡傷殘、農(nóng)民工等低收入階層,在盡量降低診療費用的同時適當(dāng)減免部分醫(yī)療費,使得他們可以看的起病。

2.4 應(yīng)用HIS系統(tǒng)的透支管理軟件。我國大多數(shù)二級甲等以上醫(yī)院都安裝了HIS(醫(yī)院信息管理系統(tǒng)),雖然它主要應(yīng)用于診療、藥品、財務(wù)等的管理,但是它在透支管理方面也可以起到不小的作用。以我院為例,應(yīng)用透支管理系統(tǒng)前患者只要交付少量的預(yù)交金就可以住院治療,住院期間由醫(yī)生來催繳預(yù)交金,但醫(yī)生往往忙于治療,催繳力度不夠,造成治療期間的實際花費可能超過預(yù)交金很多倍,這之間的差額都需要醫(yī)院來墊付,無形中給醫(yī)院產(chǎn)生了巨大的包袱,同時為惡意欠費提供了條件。應(yīng)用透支管理系統(tǒng)后,除急診和ICU患者外,自費患者必須交足額預(yù)交金,醫(yī)?;颊叩念A(yù)交金必須大于實際費用的50%否則不能從藥房拿藥,個別特殊情況各科室負責(zé)人可以放開一天的用藥。這樣的措施為醫(yī)院每年挽回經(jīng)濟損失50多萬元,增加流動資金300多萬元。減輕了醫(yī)院的負擔(dān),也使臨床醫(yī)生可以專注于治療疾病。

2.5 大型醫(yī)療檢查檢驗設(shè)備安裝防漏費系統(tǒng)。大型醫(yī)療檢查檢驗項目多、費用高,漏費現(xiàn)象嚴(yán)重,以下為某醫(yī)院月均大型檢驗檢查設(shè)備的漏費分析表。

表一 某醫(yī)院檢驗檢查設(shè)備漏費分析表

檢查項目急診漏費次數(shù)/月人情漏費、私收費/月漏費金額/月(元)

CT2103240

彩超2505720

拍片(DR)5404725

胃鏡408000

其他窺鏡303000

大生化907200(按平均80元/項)

其他檢驗、檢查項目6000

合計37885

注:全年總漏費金額37885*12=454620元。

因此在加強管理的同時安裝防漏費系統(tǒng)很有必要。目前國內(nèi)的防漏費系統(tǒng)有幾種實施方案:持卡系統(tǒng)、硬件控制網(wǎng)絡(luò)傳輸、圖像識別功能的工作系統(tǒng)。無論是哪種方案醫(yī)院都可以選擇兩種管理方式:事前和事后。事前管理指不繳費不能做檢查,目前較多的IC卡型、網(wǎng)絡(luò)傳輸型、圖像識別型等大多基于這種模式,優(yōu)點是控制徹底、管理科室壓力小;事后管理是指事后用報表形式告知管理科室漏費情況,優(yōu)點是各科室較容易接受,但是后期對賬麻煩,管理科室壓力很大,很可能半途而廢。

漏費系統(tǒng)既可以獨立運行也可與醫(yī)院HIS系統(tǒng)接口。它的應(yīng)用可以使醫(yī)院減少漏費情況的發(fā)生,挽回經(jīng)濟損失。

總之,醫(yī)院漏費管理應(yīng)以預(yù)防為主,采取加強醫(yī)院內(nèi)部管理、提高服務(wù)質(zhì)量的同時應(yīng)用漏費、欠費管理系統(tǒng)的綜合性措施,才能最大限度的減少漏費挽回醫(yī)院的經(jīng)濟損失,促進醫(yī)院的長足發(fā)展,從而更好的為社會為患者服務(wù)。

參考文獻

[1] ,劉宇靜,劉亞軍,桂朝偉.數(shù)字化醫(yī)院漏費管理系統(tǒng)初探.中國醫(yī)療設(shè)備,2008年23卷7期61-62.

第8篇:醫(yī)療管理系統(tǒng)方案范文

7月3日,NEC(中國)的“2015 NEC創(chuàng)新解決方案展”在上海浦東麗思卡爾頓酒店成功舉辦。今年的展會以“智慧之城(Smart City) 創(chuàng)想未來(Bright Future)”為主題,集中展示“安心便捷的城市”、“高效創(chuàng)新的企業(yè)”、“多姿多彩的生活”三個社會領(lǐng)域的多種解決方案,并展示了SDN、大數(shù)據(jù)等NEC的核心ICT。

NEC作為ICT的領(lǐng)先企業(yè),在智慧城市、大數(shù)據(jù)、云計算、物聯(lián)網(wǎng)等領(lǐng)域都有著雄厚的技術(shù)實力和多年的建設(shè)經(jīng)驗。隨著經(jīng)濟發(fā)展進入新常態(tài),中國經(jīng)濟越來越依賴于互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展,“互聯(lián)網(wǎng)+”成為了當(dāng)今時代的熱門主題。NEC在“互聯(lián)網(wǎng)+”時代也將一如既往地致力于助力中國政府和企業(yè)創(chuàng)造價值,建設(shè)安全、安心、高效、公平、富足的信息化社會。

NEC中國總代表日下清文介紹說, 2015年NEC在中國的業(yè)務(wù)重點主要集中在安全、健康、環(huán)境,以及辦公領(lǐng)域,并帶來了尖端的技術(shù),致力于成為社會價值創(chuàng)造型企業(yè)。

在此次展會上,NEC將展區(qū)分為“安心便捷的城市”、“高效創(chuàng)新的企業(yè)”、“多姿多彩的生活”三個區(qū)域,并特設(shè)了智慧商店(Smart Store)、智能汽車經(jīng)銷商(Smart Dealer)、智慧課堂(Smart Class)、智慧辦公(Smart Office)四個特別展區(qū),模擬企業(yè)在實際應(yīng)用中的場景,讓參觀者切實感受NEC的技術(shù)與服務(wù)。

安心便捷的城市

隨著國內(nèi)平安城市的深入發(fā)展,人臉識別技術(shù)在安防領(lǐng)域得到了更廣泛的應(yīng)用。此次NEC展出了它在人臉識別領(lǐng)域的豐富的技術(shù)產(chǎn)品,包括人臉識別軟件、人臉識別移動終端設(shè)備、全景監(jiān)控設(shè)備、智能監(jiān)獄系統(tǒng)、人臉識別防替考解決方案等,充分展示了人臉識別技術(shù)在各行各業(yè)的應(yīng)用,為打造平安城市貢獻技術(shù)力量。

NEC在生物識別技術(shù)研發(fā)方面取得的成就已在全球得到業(yè)內(nèi)認(rèn)可。2014年5月,在美國國家標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)研究所(NIST)組織的人臉識別技術(shù)基準(zhǔn)測試的“靜態(tài)圖像識別人臉測試”中,NEC人臉識別技術(shù)的性能獲得了第一名的評價,這也是NEC繼2009年、2010年的測試后,連續(xù)3次拔得頭籌。在今年實施的指紋認(rèn)證技術(shù)蒙眼測評中,NEC再次以壓倒性優(yōu)勢獲得比對精度第一名,其測評結(jié)果也是全球業(yè)界公認(rèn)的信賴度最高的生物識別測評。

NEC的人臉識別技術(shù),已經(jīng)被運用到了全球各地的犯罪搜查和鑒別之中。至今,NEC的指紋識別技術(shù)和人臉識別技術(shù)已經(jīng)運用于超過40個國家的500多個項目。南非共和國國民ID系統(tǒng)和美國州政府城市警察AFIS系統(tǒng)(自動指紋認(rèn)證系統(tǒng))都使用了NEC的指紋識別技術(shù),使用NEC人臉識別技術(shù)的公民身份識別及出入境管理系統(tǒng)已經(jīng)被新加坡、南非等多個國家和地區(qū)導(dǎo)入。今后,NEC也會在生物識別領(lǐng)域開發(fā)更多應(yīng)用,為政府和企業(yè)提供更為廣泛的安全解決方案。

高效創(chuàng)新的企業(yè)

在經(jīng)營、物流、銷售與生產(chǎn)現(xiàn)場緊密聯(lián)系的工業(yè)4.0時代,NEC以大數(shù)據(jù)、云計算、SDN、網(wǎng)絡(luò)安全等先進技術(shù)和系統(tǒng)集成能力為基礎(chǔ),將“制造”“物流”“銷售”連接起來,將一線現(xiàn)場積累的智慧與尖端技術(shù)融合,進行價值鏈創(chuàng)新。

在NEC智慧商店(Smart Store)展區(qū),客戶可以體驗包括O2O、來客感知、智慧總部、便捷結(jié)算、智能貨架等帶來的全新智能解決方案。NEC應(yīng)用Beacon信標(biāo)實現(xiàn)O2O服務(wù)場景,利用感知功能對顧客進店的時間點、滯留時長、訪問頻率等顧客數(shù)據(jù)進行跟蹤、搜集和管理,智慧總部的后端管理提供補貨預(yù)測和貨架分析等功能,POS手持終端等解決方案實現(xiàn)提供高效準(zhǔn)確的結(jié)算系統(tǒng)。NEC智慧商店的一系列解決方案,可為企業(yè)解決銷售中遇到的眾多問題、提高效率、降低成本、實現(xiàn)經(jīng)營目標(biāo)、更好地服務(wù)客戶。

在智能汽車經(jīng)銷商(Smart Dealer)解決方案展區(qū),整合了NEC人臉識別技術(shù)和觸摸屏技術(shù)的人機交互一體設(shè)備將4S展廳與汽車經(jīng)銷商管理系統(tǒng)(DMS)、客戶關(guān)系管理系統(tǒng)(CRM)和廠家的系統(tǒng)融會貫通,在廣告推送、信息采集、車型展示、商談成交、預(yù)約服務(wù)等環(huán)節(jié)帶給客戶不同以往的嶄新體驗。

智慧辦公(Smart Office)是首次在NEC創(chuàng)新解決方案展上展出,該解決方案導(dǎo)入了NEC先進的ICT,同時融合了NEC的SDN與網(wǎng)絡(luò)安全。其中的智能安全區(qū)域Smart Security Zone導(dǎo)入了NEC的人臉識別技術(shù),為辦公安全保駕護航;Smart VIP會議系統(tǒng)支持迅速決策、無紙化會議,提供高效和充滿現(xiàn)場感的電視會議。智慧辦公(Smart Office)已經(jīng)在NEC的北京辦公室成功導(dǎo)入,力爭在提高客戶滿意度的同時,提升員工滿意度。

多姿多彩的生活

NEC一直致力于促進醫(yī)療與養(yǎng)老行業(yè)的信息化,此次展出的移動醫(yī)療技術(shù)展示了通過移動終端盒移動技術(shù),構(gòu)建智慧醫(yī)療體系,拉近醫(yī)患互動距離,提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,同時構(gòu)建新型院內(nèi)物流管理和配送體系,降低醫(yī)療服務(wù)成本,提升服務(wù)質(zhì)量和效率。面向健康管理的步態(tài)收集和分析解決方案通過ICT對老人的日常步態(tài)數(shù)據(jù)進行收集和分析,及時防止或預(yù)警異常情況的發(fā)生,保障老人的生活安全。同時,NEC充實現(xiàn)有養(yǎng)老管理系統(tǒng),結(jié)合 NEC i-Care平臺、超聲波定位系統(tǒng)、人臉識別技術(shù),為養(yǎng)老機構(gòu)的緊急情況處理提供了及時且準(zhǔn)確的早期支持。

NEC的智慧課堂(Smart Class)展示了在“互聯(lián)網(wǎng)+”新形勢下教育行業(yè)的新的改革和創(chuàng)新模式。睿課堂數(shù)字化教學(xué)平臺解決方案基于北京師范大學(xué)“基礎(chǔ)教育跨越式發(fā)展創(chuàng)新實驗研究項目”的多年教學(xué)研究成果,利用平板電腦及無線網(wǎng)絡(luò),把先進的信息化技術(shù)引入到日常教學(xué)當(dāng)中,豐富課堂互動,減輕教師負擔(dān),實現(xiàn)了個性化教學(xué)和自主探究式學(xué)習(xí)。該解決方案已在國內(nèi)多所學(xué)校成功導(dǎo)入,讓信息化教育走進課堂,讓老師和學(xué)生體驗到前所未有的教和學(xué)的樂趣。

第9篇:醫(yī)療管理系統(tǒng)方案范文

[摘 要]醫(yī)用高值耗材管理是醫(yī)院綜合運營管理工作的重要組成部分,依托信息化科技手段,對價值高且安全性要求嚴(yán)格的醫(yī)用耗材進行全流程的精細化管理,是提高醫(yī)療安全、降低醫(yī)院運營成本的重要舉措。本文結(jié)合醫(yī)用高值耗材管理的先進理念和HRP系統(tǒng)建設(shè)的科技手段,提出了一種可行的醫(yī)用高值耗材管理系統(tǒng)的應(yīng)用方案,以實現(xiàn)醫(yī)用高值耗材的精細化管理和閉環(huán)管理。

[關(guān)鍵詞]高值耗材;精細化管理;醫(yī)院

doi:10.3969/j.issn.1673 - 0194.2017.10.037

[中圖分類號]R319;TP399;TP319 [文獻標(biāo)識碼]A [文章編號]1673-0194(2017)10-00-02

醫(yī)用高值耗材屬于臨床??剖褂玫膬r值高且安全性要求嚴(yán)格的醫(yī)用耗材,常見的有心臟起搏器、介入性治療用導(dǎo)管、人工晶體等。醫(yī)用高值耗材的特點造成了醫(yī)院物資管理的庫存壓力和困難。隨著醫(yī)療體制改革逐步進行,依托信息化技術(shù)實現(xiàn)的醫(yī)院精細化管理,有效地提高了醫(yī)療安全水平、降低了醫(yī)院的運營成本。相比于企業(yè)信息化運行管理而言,醫(yī)院運營管理系統(tǒng)(HRP)的建設(shè)尚處在初級階段,高值耗材作為醫(yī)院綜合運營管理工作的重要組成內(nèi)容,科學(xué)規(guī)范的信息化管理方式尚未形成,面對品種繁多、專業(yè)性強、規(guī)格復(fù)雜的醫(yī)用高值耗材,結(jié)合醫(yī)用高值耗材管理的先進理念和HRP系統(tǒng)建設(shè)的科技手段,本文提出一種可行的醫(yī)用高值耗材管理系統(tǒng)的應(yīng)用方案。

1 醫(yī)用高值耗材管理現(xiàn)狀

醫(yī)用高值耗材在醫(yī)療的費用支出中占據(jù)了較大比例,在傳統(tǒng)的醫(yī)院管理中,科室為了便捷使用醫(yī)用高值耗材,通常是直接從廠家拿貨,由科室保管,然后由醫(yī)院的耗材管理部門與商家結(jié)款。但這其中涉及很多的問題,如價格是否合理、耗材質(zhì)量是否過硬、耗材是否真正用于醫(yī)療中,醫(yī)院管理部門是否能夠及時對耗材進行管理等。

因此,醫(yī)用高值耗材是困擾醫(yī)院管理者的難題。一是醫(yī)生在使用高值耗材時,需要使用符合治療的耗材,提供相對應(yīng)的服務(wù);二是醫(yī)院需要對應(yīng)用高值耗材進行流程上的管理。因此,由各個科室自助采購,自己管理的后果就是高值耗材缺乏規(guī)范化的管理,并由此產(chǎn)生了諸多問題,主要包括以下幾個方面。

(1)站在安全的角度來說,由于缺乏規(guī)范化高值耗材管理規(guī)范,沒有監(jiān)督部門的有效監(jiān)督,很容易出現(xiàn)質(zhì)量問題,若質(zhì)量不好的高值耗材使用在患者身上,很容易導(dǎo)致醫(yī)療事故出現(xiàn),造成醫(yī)療糾紛,且很難追溯責(zé)任,不但給患者帶來了安全隱患,也給醫(yī)院造成了不良后果。

(2)站在財務(wù)的角度,各個科室自己管理高值耗材,缺乏專業(yè)化的管理手段,加之管理不透明,各個科室都會考慮自身的利益,不能及時管理高值耗材,造成財務(wù)管理混亂。

(3)站在服務(wù)的角度,醫(yī)用高值耗材管理部門不了解醫(yī)院的高值耗材,不能及時進行驗收與管理,導(dǎo)致高值耗材管理部門在工作中處于被動地位,不能很好地為各個科室提供服務(wù)。

(4)站在物流的角度,各個科室自己管理高值耗材,通常是依靠人工的方式進行管理,缺乏專業(yè)的管理手段,沒有很好的管理經(jīng)驗,科室之間的信息不能及時共享,導(dǎo)致“信息孤島”的出現(xiàn)。且經(jīng)常出現(xiàn)的現(xiàn)象是:某個科室的高值耗材堆積如山,而其他科室的高值耗材短缺。

這些現(xiàn)象是各個科室自己管理高值耗材容易出現(xiàn)的后果,在醫(yī)院信息化建設(shè)的大背景下,這些情況不符合醫(yī)院信息化建設(shè)的要求。因此,對醫(yī)用高值耗材進行有效管理與專業(yè)化管理是急需解決的問題。

2 醫(yī)用高值耗材管理方案概述

醫(yī)院對高值耗材管理的最終目的是,及時掌握醫(yī)院的高值耗材,對高值耗材進行專業(yè)化管理,實現(xiàn)高值耗材的信息化管理,達到統(tǒng)一管理、安全使用的目標(biāo)。

為了實現(xiàn)這個目標(biāo),醫(yī)院需要對高值耗材的采購、發(fā)貨、保存管理的每一個環(huán)節(jié)都進行嚴(yán)格的管理與控制,因此,醫(yī)院需要制訂一套有效的管理方案:①建立高值耗材二級庫管理;②對高值耗材進行核實;③為高值耗材建立信息化管理平臺。

首先,建立高值耗材二級庫管理,想要達到各個科室可以就近領(lǐng)取高值耗材的效果,必須有專人在二級庫中進行高值耗材的管理。在就近的地方領(lǐng)取高值耗材,也減少了領(lǐng)取高值耗材的時間,提升了工作效率,確保了及時性。此外,高值耗材管理部門對高值耗材進行統(tǒng)一管理,能夠做到高值耗材數(shù)量清晰、賬目清楚,能夠及時掌握各個科室對高值耗材的需求,并熟悉高值耗材,Ω咧島牟牡陌踩使用有一定的保障。另外,還可以熟悉各個廠家高值耗材的價格,通過價格的對比來選擇廠家采購,節(jié)約了醫(yī)院的費用,還可通過醫(yī)院自身價格的比對系統(tǒng),核對高值耗材的使用情況,對高值耗材做到全面了解與跟蹤。

建立高值耗材二級庫管理的具體流程分為三步:

第一,某個科室需要使用高值耗材時,可到二級庫申請,二級庫對科室使用高值耗材的信息進行登記,登記的信息要包括高值耗材的名稱、型號、領(lǐng)取人等信息。由管理人員審核后,將通知單交給庫房管理人員,庫房管理人員對通知單以及登記信息進行核對,將高值耗材移交給領(lǐng)取人。

第二,對高值耗材進行核實,通過對高值耗材的核實,了解高值耗材的收費信息,掌握各個科室使用高值耗材的情況,核對高值耗材商家的價格,這也是對高值耗材進行管理的重要一步。這些信息由物資管理系統(tǒng)保存,物資管理系統(tǒng)與HIS對接,由此可以查詢各個科室的計費情況、高值耗材的使用情況、在哪些患者使用、實際的費用收取情況等信息,這些信息都將反饋到物資管理系統(tǒng)中。通過對收入、支出的比對,能夠查詢各個科室是否有費用收取不合理的地方,收費的價格是否符合政府要求,收費的信息是否準(zhǔn)確等。若發(fā)現(xiàn)問題,管理人員需及時向相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)報告,糾正錯誤,確保高值耗材支出的準(zhǔn)確性,確保醫(yī)院的利益。

第三,為高值耗材建立信息化管理平臺,高值耗材的管理體系制定后,怎樣將高值耗材管理體系落地是較難的問題。筆者認(rèn)為,其可以從以下幾方面進行。

(1)物資分類編碼:物資分類編碼豐富了高值耗材的屬性,實現(xiàn)了精細化管理。物資分類編碼對高值耗材硭擔(dān)可以依據(jù)廠商、新鮮感等區(qū)別,將科室、采購、財務(wù)等信息與崗位相結(jié)合,形成信息流,這就能將材料進行入庫管理,避免出現(xiàn)高值耗材難以管理的現(xiàn)象,降低高值耗材管理的難度。

(2)代銷管理:對于高值耗材來說,材料是需要關(guān)注的問題,在高值耗材信息化管理平臺中使用了代銷管理的方式,對高值耗材的材料進行管理,貨物銷售后進行結(jié)賬。代銷在一定程度上反映了高值耗材的使用特點。在高值耗材入庫時,由于沒有增加醫(yī)院的資產(chǎn),因此不需要計入財務(wù)信息;在使用后,通過專購品“入庫即出庫”的管理方式,當(dāng)醫(yī)院資產(chǎn)增加時,就反映出了高值耗材的支出。代銷管理減少了高值耗材的流動資金,因此可以反映醫(yī)院的資產(chǎn)與成本支出,與此同時,也方便了廠商的結(jié)算。管理流程如圖1所示。

(3)出入庫管理:在對高值耗材的跟蹤管理中,高值耗材信息化管理平臺使用了全過程跟蹤管理。出庫單唯一分ID記錄了高值耗材的屬性信息,且有原始單據(jù)的保存,為物資管理的流通與驗收提供了可追溯的依據(jù)。與此同時,各個科室與庫房之間建立了信息共享的通道,能夠全面反映高值耗材的流動過程。高值耗材流動的具體流程為:首先,各個科室在系統(tǒng)中提交高值耗材使用的需求,每月都可以對高值耗材的支出信息進行查詢;其次,醫(yī)院的高值耗材管理部門接收到各個科室的高值耗材使用需求后,對需求進行整理,產(chǎn)生訂單信息,并將信息發(fā)送到廠商;再次,庫房管理人員接收到高值耗材到貨的信息后,對高值耗材進行驗收,進行代銷入庫、移庫處理等操作;然后,各個科室依據(jù)實際的需求,到庫房進行借用;最后,庫房與高值耗材管理部門在高值耗材支出后,通過系統(tǒng)產(chǎn)生支出表,并與廠商進行對賬。這樣流程使科室、庫房、高值耗材管理部門、廠商之間形成了一條供應(yīng)鏈,也是一個閉環(huán)的管理系統(tǒng),如圖2所示。

(4)條形碼管理:在高值耗材信息化管理平臺中,還可以對高值耗材的條形碼進行管理,條形碼支持打印功能,在高值耗材包裝上打印。條形碼包括了高值耗材的詳細信息,為高值耗材的流程管理提供了數(shù)據(jù)支持,確保了高值耗材流程管理的信息準(zhǔn)確性,提升了高值耗材管理的有效性。

(5)資質(zhì)證件管理和效期預(yù)警:資質(zhì)證件管理和效期預(yù)警是高值耗材信息化管理平臺提供的功能,其確保了物資的質(zhì)量。高值耗材的注冊是有一定的有效期限的,多種高值耗材依靠人工的方式很難做到注冊的準(zhǔn)確性,因此需要在高值耗材信息化管理平臺中提供該功能。通過導(dǎo)入高值耗材的資質(zhì)信息,高值耗材信息化管理平臺會依據(jù)高值耗材資質(zhì)信息,判斷高值耗材的資質(zhì)證件是否到期,若即將過期,系統(tǒng)會發(fā)出預(yù)警信息,確保高值耗材的資質(zhì)在有效期之內(nèi)。

3 結(jié) 語

加強醫(yī)用高值耗材的精細、科學(xué)、規(guī)范管理是醫(yī)院運營管理的重要內(nèi)容,與醫(yī)療安全和運營成本直接相關(guān)。創(chuàng)新醫(yī)院醫(yī)用材料管理的科學(xué)思路,加強醫(yī)院人、財、物信息化建設(shè),依托供應(yīng)商平臺,可實現(xiàn)醫(yī)用高值耗材的“零庫存”和“一物一碼”,還能實現(xiàn)高值耗材的全流程可追溯閉環(huán)管理和精細化管理,對健全醫(yī)院安全內(nèi)控、保證醫(yī)療安全具有重要意義。

主要參考文獻

[1]應(yīng)悅,羅成,王湘杰.基于UDI編碼體系的高值耗材供應(yīng)鏈管理系統(tǒng)[J].中國醫(yī)療設(shè)備,2016(8).

[2]許亮,廉婷.基于SSI的醫(yī)院高值耗材管理系統(tǒng)的實現(xiàn)[J].中國醫(yī)療設(shè)備,2016(4).

[3]張佩華,凌曉淺,賈湘樊,等.高值耗材管理系統(tǒng)在手術(shù)室護理管理中的應(yīng)用[J].中華現(xiàn)代護理雜志,2015(35).