醫(yī)學(xué)影像發(fā)展史精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)學(xué)影像發(fā)展史范文

【關(guān)鍵詞】 醫(yī)學(xué)影像技術(shù)；臨床應(yīng)用；發(fā)展趨勢

文章編號(hào)：1004-7484（2013）-10-6069-02

隨著醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的不斷發(fā)展，CT、DR、MRI等多種醫(yī)學(xué)影像技術(shù)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域和臨床應(yīng)用中取得了創(chuàng)新和突破。借助各種醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的應(yīng)用，醫(yī)護(hù)人員對(duì)解剖結(jié)構(gòu)的成像更為詳細(xì)，對(duì)病變組織的形態(tài)了解更為清晰。本單位擁有的影像技術(shù)設(shè)備是西門子1.5tMRI、西門子胃腸機(jī)、ge單排CT、意大利GMm-DR、飛利浦DR以及飛利浦64CT。本文主要就利用MRI技術(shù)對(duì)小兒腦部磁共振的影像分析和臨床應(yīng)用，探討和分析醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的應(yīng)用及發(fā)展趨勢。

1 醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的臨床應(yīng)用

1.1 醫(yī)學(xué)影像MRI技術(shù)簡析 醫(yī)學(xué)影像技術(shù)中的MRI圖像，也可稱為磁共振或者核磁共振成像，此項(xiàng)技術(shù)借助電子計(jì)算機(jī)和圖像重建的功能重新建立成像的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)，表現(xiàn)于灰度呈現(xiàn)度不同，反映相對(duì)應(yīng)的組織結(jié)構(gòu)情況的數(shù)字化影像技術(shù)。MRI對(duì)小兒腦部的分辨率較高。MRI的檢查范圍比較廣，非常適合中樞神經(jīng)系統(tǒng)、頭頸部位以及心臟血管等檢查，但是對(duì)于體內(nèi)有磁性物質(zhì)的病人則失去檢查功能，而且MRI沒有CT適合對(duì)鈣化的效果檢查，對(duì)肺部和骨皮質(zhì)的現(xiàn)實(shí)也比CT的檢查效果差[1]。

1.2 MRI技術(shù)在小兒腦部磁共振的影像分析 本單位擁有西門子1.5tMRI，此設(shè)備擁有獨(dú)特的西門子Tim線圈，可以同時(shí)對(duì)全身各臟器功能進(jìn)行掃描、灌注掃描以及成像。西門子1.5tMRI的軟組織分辨率較高，無放射線，因而對(duì)人體的身體基本無害。掃描過程中，檢查對(duì)象平躺在檢查床上以得到軸位、冠狀位、矢狀位以及斜位的體層圖像，還可以做無創(chuàng)性全身血管成像、鬧彌散、灌注等功能成像，西門子1.5tMRI具備高分辨率胰膽管水成像、輸尿管水成像等優(yōu)秀的影像學(xué)檢查功能，為檢查者提早發(fā)現(xiàn)病變情況。

回顧近期本單位小兒頭部磁共振檢查共80例，平均年齡1.5歲，在小兒服用鎮(zhèn)靜藥物熟睡之后進(jìn)行掃描。將小兒頭部放于線圈中心，用海綿墊固定，按照定位圖調(diào)整掃描的范圍。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，80例患兒都獲得了比較滿意的圖像，一次鎮(zhèn)靜完成檢查的患兒58例，服用鎮(zhèn)靜藥物后未能及時(shí)掃描導(dǎo)致檢查中驚醒，需二次鎮(zhèn)靜才能獲得所需圖像的患兒22例。顱內(nèi)出血患兒33例，腦軟化42例，其余為顱內(nèi)其他疾病和正常磁共振影像。患兒在做磁共振檢查前需使用鎮(zhèn)靜藥物，否則運(yùn)動(dòng)偽影會(huì)影響圖像的質(zhì)量，甚至導(dǎo)致無法獲取檢查診斷。在掃描過程中應(yīng)用雙梯度中的zoom選項(xiàng)，以提高細(xì)微病變的檢出率，尤其在小出血點(diǎn)的檢測上結(jié)果準(zhǔn)確。磁敏感加權(quán)序列具有高分辨力、薄層重建和流動(dòng)補(bǔ)償?shù)膬?yōu)點(diǎn)，有效降低了小動(dòng)脈和噪聲對(duì)檢查的影響，比較適用小兒腦部血管病變的檢查，尤其是小兒細(xì)小血管早起出血的診斷精確，并能判斷小兒腦組織可存活性幾率。而彌散加權(quán)序列則可產(chǎn)生兩套的圖像，其中一套b值是1000的彌散加權(quán)圖像，另外一套是b值為0的T2加權(quán)圖像，能減輕顱底磁敏感的偽影，改善信噪比。

西門子1.5tMRI的影像技術(shù)具有強(qiáng)大的磁體，先進(jìn)的相控陣線圈，開放式的設(shè)計(jì)，大型的磁體空間，成像快速、圖像質(zhì)量和精確度高。本單位西門子1.5tMRI的配置，不僅能更好的滿足醫(yī)療、科研工作的需求，更帶動(dòng)了單位醫(yī)療技術(shù)水平再上一個(gè)新的臺(tái)階。

2 醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的發(fā)展趨勢

20世紀(jì)下半葉，我國的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)取得了很快的發(fā)展，從單純的放射診斷科室發(fā)展到如今的集診斷和治療于一體的臨床醫(yī)學(xué)影像科室。伴隨著計(jì)算機(jī)、信息科學(xué)以及微電子技術(shù)的不斷發(fā)展，我國醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的發(fā)展前景將更為廣闊。

在不斷發(fā)展并日趨完善的先進(jìn)醫(yī)學(xué)影像的技術(shù)中，最初的計(jì)算機(jī)X線攝影透過人體放射于影像板上形成潛影，再將其放入激光掃描機(jī)上掃描，經(jīng)過模數(shù)轉(zhuǎn)換器，圖像信號(hào)則生成圖像。隨后發(fā)展的CT利用X線對(duì)人體某一范圍逐層掃描，獲取信息，也是經(jīng)由計(jì)算機(jī)處理得到重建的圖像。此外，CT的圖像顯示器、多幅照相機(jī)等輔助設(shè)備，讓探測器對(duì)X線有更為高度的敏感性，可將接收的X線轉(zhuǎn)變成模擬信號(hào)，再變成數(shù)字信號(hào)，通過計(jì)算機(jī)處理器變成CT圖像，再由多幅照相機(jī)攝片提供診斷。隨后逐步發(fā)展的數(shù)字減影血管造影在記憶盤中儲(chǔ)存造影、注射部位的透視影像轉(zhuǎn)變的數(shù)字，減去蒙片數(shù)字，將剩余數(shù)字轉(zhuǎn)變成圖像，成了較為清晰的純血管造影像，其技術(shù)比一般的血管特管造影更為簡便、經(jīng)濟(jì)，更少引發(fā)合并癥，但導(dǎo)管插管技術(shù)不斷普及以后，靜脈法數(shù)字減影逐漸被動(dòng)脈法所替代了[2]。目前的核醫(yī)學(xué)比較先進(jìn)的顯像方式是單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像，將單光子注入人體內(nèi)，放射性核素發(fā)出的射線借助計(jì)算機(jī)重建影像，這種發(fā)展是電子計(jì)算機(jī)斷層和核醫(yī)學(xué)示蹤原理相互結(jié)合的高科技醫(yī)療技術(shù)，采集的信息量大，適應(yīng)面廣，特異性高，放射性小，技術(shù)的逐漸發(fā)展在當(dāng)今的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)中有獨(dú)特的診斷價(jià)值。分子影像的出現(xiàn)，為新的醫(yī)學(xué)影像時(shí)代的到來帶來了曙光。目前全球醫(yī)學(xué)界都致力于研究開創(chuàng)分子影像和基因的治療，其重要步驟是借助分子探針插入人體細(xì)胞內(nèi)，MRI或者紅外線記錄信號(hào)，再顯示分子、代謝和基因轉(zhuǎn)變的圖像，為醫(yī)療的診斷提供準(zhǔn)確的基因表達(dá)。而PACS系統(tǒng)的產(chǎn)生是計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)飛速發(fā)展下的產(chǎn)物，其標(biāo)志著網(wǎng)絡(luò)影像學(xué)和無膠片時(shí)代的來臨，PACS系統(tǒng)儲(chǔ)存、管理、傳輸、處理數(shù)據(jù)，完成在放射科和其他科室之間的影像傳遞，還通過互聯(lián)網(wǎng)和微波技術(shù)實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程診斷，這種技術(shù)的發(fā)展大大提高了當(dāng)今醫(yī)學(xué)影像技術(shù)影像資源的效率[3]。

3 結(jié)束語

現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)經(jīng)過了日新月異的發(fā)展，各種的先進(jìn)設(shè)備層出不窮，世界醫(yī)學(xué)界接受了利用醫(yī)學(xué)影像幫助診斷治療方式并不斷研究并創(chuàng)新更高技術(shù)的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)。相信在不久的未來，隨著醫(yī)學(xué)界的不斷革新、科學(xué)醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，新技術(shù)的研究會(huì)為影像學(xué)技術(shù)的臨床應(yīng)用開啟更新的篇章。

參考文獻(xiàn)

[1] 袁聿德.醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2010，14（09）：16-17.

第2篇：醫(yī)學(xué)影像發(fā)展史范文

隨著教育事業(yè)的快速發(fā)展以及高校規(guī)模的逐步擴(kuò)大，高校大學(xué)生面臨著越來越大的競爭壓力，但是在新的形勢下高校所培養(yǎng)出的人才質(zhì)量并不能夠滿足實(shí)際的需求，尤其是高校英語教學(xué)所培養(yǎng)的人才的綜合應(yīng)用能力不是很強(qiáng)，導(dǎo)致學(xué)生無法在激烈的就業(yè)形勢中占據(jù)優(yōu)勢，出現(xiàn)這種情況的主要原因是由于高校沒有將英語教學(xué)與就業(yè)有效聯(lián)系，導(dǎo)致英語教學(xué)出現(xiàn)許多問題，制約了高校英語教學(xué)的發(fā)展。

1高校英語教學(xué)改革發(fā)展中遇到的問題

1.1英語課程設(shè)置缺乏科學(xué)性

英語教學(xué)長期受我國傳統(tǒng)教育觀念的影響，并沒有將以就業(yè)為導(dǎo)向的理念融入到英語教學(xué)中，因此在英語課程設(shè)置上也存在不太科學(xué)的情況。首先，在課程設(shè)置上不能體現(xiàn)出英語知識(shí)的重要性，而僅是強(qiáng)調(diào)英語語言學(xué)習(xí)。在高校英語教學(xué)課程設(shè)計(jì)中沒有把英語專業(yè)學(xué)生的就業(yè)過程作為參考，導(dǎo)致英語專業(yè)學(xué)生的英語應(yīng)用能力不是很強(qiáng)。其次，沒有將學(xué)生就業(yè)融入到英語課程設(shè)置當(dāng)中。學(xué)生學(xué)習(xí)與今后的就業(yè)應(yīng)該是緊密聯(lián)系的，尤其是在市場競爭逐漸趨向激烈化的新形勢下，人力資源市場對(duì)學(xué)生綜合素質(zhì)要求逐漸加大，但是由于英語專業(yè)課程設(shè)置沒有與學(xué)生就業(yè)聯(lián)系在一起，導(dǎo)致英語教學(xué)仍舊存在以傳統(tǒng)的詞匯、短語等作為英語教學(xué)中主要內(nèi)容，并沒有將學(xué)生的綜合能力提升放在首要位置上，從而導(dǎo)致學(xué)生的英語應(yīng)用能力不足，很難把所學(xué)的知識(shí)應(yīng)用于實(shí)際的工作當(dāng)中。

1.2教學(xué)模式發(fā)展滯后

高校目前雖然已經(jīng)認(rèn)識(shí)到學(xué)生就業(yè)的嚴(yán)峻性，但是在英語教學(xué)模式上仍舊沒有得到改善，尤其是在信息科技快速發(fā)展的新形勢下，高校仍舊采取傳統(tǒng)的課堂說教模式，而多媒體等先進(jìn)的教學(xué)設(shè)備沒有被廣泛地應(yīng)用于英語課堂上，導(dǎo)致傳統(tǒng)中枯燥乏味的教學(xué)模式不能得到有效的改善。另外，在教學(xué)課堂上教師是教學(xué)中的重心，所有教學(xué)活動(dòng)都是圍繞教師開展，比如說：教學(xué)的進(jìn)程、教學(xué)計(jì)劃方案等，而且?guī)熒g的互動(dòng)相對(duì)較少，學(xué)生只能被動(dòng)地接受英語學(xué)習(xí)，在對(duì)英語學(xué)習(xí)的理解就是對(duì)英語詞匯以及語法的學(xué)習(xí)，無法應(yīng)用于實(shí)際的交流中，這就導(dǎo)致學(xué)生的實(shí)際運(yùn)用能力無法得到有效的提升，很難滿足社會(huì)的實(shí)際需求。

1.3教學(xué)目標(biāo)出現(xiàn)偏差

高校教學(xué)的主要目標(biāo)是培養(yǎng)高素質(zhì)應(yīng)用型人才，但是由于在目標(biāo)設(shè)定時(shí)，并沒有與學(xué)生就業(yè)聯(lián)系，導(dǎo)致教學(xué)的目標(biāo)出現(xiàn)偏差，而且也正是由于教學(xué)的目標(biāo)定位不清晰，大學(xué)生在學(xué)習(xí)期間，很難找到明確的目標(biāo)。比如說：目前高校仍舊以英語四六級(jí)考試為最終的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)，這就導(dǎo)致很多學(xué)生把學(xué)習(xí)的目標(biāo)定性為通過英語四六級(jí)考試，而在實(shí)際中并不能積極主動(dòng)地學(xué)習(xí)英語，導(dǎo)致高校所培養(yǎng)的學(xué)生綜合能力相對(duì)較弱，英語的應(yīng)用能力不是很強(qiáng)，使學(xué)生很難在今后的就業(yè)中充分發(fā)揮出優(yōu)勢。

1.4教學(xué)的內(nèi)容與實(shí)際需要出現(xiàn)脫節(jié)的情況

在高校教學(xué)內(nèi)容的設(shè)置中主要是以英語教材為主要的依據(jù)，但是高校英語教學(xué)中所使用的教材內(nèi)容相對(duì)陳舊，很難滿足時(shí)代的需求。另外高校英語教材更加偏重于對(duì)詞匯以及語法講解，與現(xiàn)實(shí)生活中的聯(lián)系不是很緊密，這就導(dǎo)致學(xué)生無法把所學(xué)習(xí)到的英語知識(shí)在現(xiàn)實(shí)生活中應(yīng)用，制約了高校學(xué)生的英語實(shí)際運(yùn)用能力的提升。

2以就業(yè)為導(dǎo)向的高校英語教學(xué)發(fā)展趨勢

2.1英語課程體系設(shè)置要以就業(yè)為導(dǎo)向

就業(yè)問題不僅關(guān)系到社會(huì)的穩(wěn)定，關(guān)乎著社會(huì)民生問題，而且關(guān)系著學(xué)生個(gè)人今后的發(fā)展問題。因此高校要把提升大學(xué)生的綜合能力作為增強(qiáng)就業(yè)優(yōu)勢的主要目標(biāo)，在課程體系設(shè)置時(shí)，要堅(jiān)持以就業(yè)為導(dǎo)向，把學(xué)生的實(shí)際運(yùn)用能力當(dāng)成是根據(jù)出發(fā)點(diǎn)，根據(jù)高校的教學(xué)目標(biāo)以及教學(xué)方案等，科學(xué)合理的對(duì)課程體系進(jìn)行規(guī)劃，從而使英語教學(xué)擺脫傳統(tǒng)教學(xué)模式的束縛，使學(xué)生的聽、說、讀、寫、譯能力全面發(fā)展，從而為今后進(jìn)入社會(huì)創(chuàng)造良好的條件。

2.2利用多媒體手段為學(xué)生創(chuàng)造良好的學(xué)習(xí)環(huán)境

隨著信息科技的飛速發(fā)展，僅是采用傳統(tǒng)的教學(xué)模式已經(jīng)無法滿足時(shí)展的根本需求。英語作為語言學(xué)科知識(shí)僅是依靠傳統(tǒng)的講解無法讓學(xué)生更深層的理解，因此高?？梢园讯嗝襟w技術(shù)手段應(yīng)用于英語教學(xué)中。比如說：英語教師可以運(yùn)用多媒體教室為學(xué)生營造英語語境環(huán)境，讓學(xué)生更加深刻地了解英語語言以及背景知識(shí)內(nèi)容。教師可以播放一些原版英語影片片段或者是歌曲等讓學(xué)生賞析，不僅能夠改善英語教學(xué)模式枯燥乏味的現(xiàn)狀，激發(fā)學(xué)生對(duì)英語專業(yè)學(xué)習(xí)的積極性，同時(shí)又能夠展現(xiàn)出英語特有的魅力，使學(xué)生應(yīng)用能力得到提升。另外在教學(xué)過程中還可以利用教學(xué)設(shè)施為英語專業(yè)學(xué)生模擬應(yīng)聘現(xiàn)場或者是工作場景等，從而讓學(xué)生提前適應(yīng)工作的環(huán)境，從而讓學(xué)生根據(jù)自身的實(shí)際情況，有針對(duì)性地對(duì)英語知識(shí)展開學(xué)習(xí)，進(jìn)而增強(qiáng)在今后就業(yè)競爭中的實(shí)力。

2.3明確以就業(yè)為導(dǎo)向的教學(xué)目標(biāo)

高校英語教學(xué)要取得快速穩(wěn)定的發(fā)展就必須要以就業(yè)為導(dǎo)向定制教學(xué)目標(biāo)。制定科學(xué)合理的教學(xué)目標(biāo)是促使學(xué)生提升就業(yè)優(yōu)勢的根本保障，也是高校發(fā)展的前提條件。而要完成以就業(yè)為導(dǎo)向的教學(xué)目標(biāo)就需要全體師生的共同努力。高校要對(duì)目前的就業(yè)形勢以及企業(yè)對(duì)人才的實(shí)際需求進(jìn)行分析研究，從而有針對(duì)性地提升學(xué)生的綜合能力，比如說：英語的實(shí)際運(yùn)用能力以及獲取英語信息能力等，從而使學(xué)生能夠更快地適應(yīng)企業(yè)的發(fā)展需求。同時(shí)面對(duì)嚴(yán)峻的就業(yè)形勢，學(xué)生也要從自身做起，學(xué)生要根據(jù)自身的實(shí)際情況以及人力資源發(fā)展需求，確定自身發(fā)展的方向，不斷促使自身的各項(xiàng)能力都能夠得到增強(qiáng)，以增強(qiáng)自身在今后就業(yè)中的競爭優(yōu)勢。

2.4更新教材內(nèi)容以適應(yīng)新形勢下的要求

英語教材是學(xué)生獲取英語信息的主要渠道，也是英語教學(xué)課程設(shè)置的主要依據(jù)，因此，英語教材在英語教學(xué)中起著非常重要的作用，英語教學(xué)要取得長遠(yuǎn)發(fā)展，就需要對(duì)英語教材進(jìn)行改革創(chuàng)新，首先，英語教材要不斷改革創(chuàng)新，其中所包含的信息內(nèi)容必須新穎而且信息要真實(shí)可靠，只有這樣才能夠讓學(xué)生掌握更加及時(shí)的信息，才能跟上時(shí)展的腳步。其次教材的內(nèi)容要與學(xué)生的就業(yè)相互聯(lián)系，比如說：需要具有工作技能方面的知識(shí)以及針對(duì)學(xué)生就業(yè)方面的資源，這也是學(xué)生提升自身綜合素質(zhì)的根本前提。再次，英語教材的內(nèi)容還需要與實(shí)際的生活緊密聯(lián)系，使學(xué)生能夠?qū)⑺鶎W(xué)的英語知識(shí)實(shí)際運(yùn)用到生活中，激發(fā)學(xué)生對(duì)英語學(xué)習(xí)的興趣，促使學(xué)生成為高素質(zhì)復(fù)合型人才，滿足社會(huì)的根本需求。

第3篇：醫(yī)學(xué)影像發(fā)展史范文

關(guān)鍵詞　教師資格，職業(yè)發(fā)展，數(shù)學(xué)成績，混合模型。

分類號(hào)B844.2

1 前言

影響學(xué)生學(xué)業(yè)成績的因素一直是教育與心理學(xué)研究的重要問題。影響因素有很多，依據(jù)Bronfen-brenner提出的“生態(tài)系統(tǒng)論”的觀點(diǎn)。可以從學(xué)生、教師和學(xué)校等層面來探討。其中，在學(xué)生層面和教師層面上國內(nèi)外研究者已做了大量研究。得到了豐富的研究成果。

一直以來。研究者較多關(guān)注學(xué)生層面因素的影響。已有研究表明學(xué)生的家庭背景、學(xué)習(xí)策略、學(xué)生班級(jí)集體效能、考試焦慮、以及學(xué)生對(duì)數(shù)學(xué)的態(tài)度、學(xué)習(xí)的動(dòng)機(jī)和興趣等對(duì)其數(shù)學(xué)學(xué)業(yè)成績都有重要影響。

近年來，教師層面的因素對(duì)學(xué)生學(xué)業(yè)成績的影響日益受到廣泛關(guān)注。如有研究表明，作為教師素質(zhì)的基本要素的年齡、性別、學(xué)歷、教齡等資格變量并不能完全決定學(xué)生的學(xué)業(yè)成績，但有研究者認(rèn)為教師是否有教師資格證對(duì)學(xué)生成績沒有影響，教師的學(xué)歷類型和經(jīng)歷對(duì)學(xué)生成績有明顯的影響。另有研究者認(rèn)為教師的學(xué)科知識(shí)(knowledgeof subject matter)和關(guān)于學(xué)科的知識(shí)(knowl-edge about subiect matter)以及學(xué)科教學(xué)知識(shí)均對(duì)學(xué)生學(xué)業(yè)成績有重要影響。

在教師層面的因素中，關(guān)于教師職業(yè)發(fā)展活動(dòng)的影響也是研究熱點(diǎn)之一。如早期研究表明教師的職業(yè)發(fā)展經(jīng)歷可以幫助他們理解學(xué)生如何更好地學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)，教師的職業(yè)發(fā)展經(jīng)歷能夠使他們有效地處理班上不同學(xué)生的需要，從而提高學(xué)生學(xué)業(yè)成績。近期有人更深入研究教師職業(yè)發(fā)展訓(xùn)練對(duì)一些具體方面的影響，如有研究表明受過職業(yè)發(fā)展訓(xùn)練的教師所教學(xué)生在問題解決活動(dòng)中的表現(xiàn)要顯著好于未受過職業(yè)發(fā)展訓(xùn)練的教師所教的學(xué)生。而且兩組學(xué)生在問題解決行為上也存在顯著差異。受過職業(yè)發(fā)展訓(xùn)練的教師所教學(xué)生顯示出更強(qiáng)的數(shù)學(xué)自信心，更傾向于認(rèn)為數(shù)學(xué)是對(duì)現(xiàn)實(shí)世界的強(qiáng)有力的思考方式。最近Vescio等在對(duì)教師參加職業(yè)學(xué)習(xí)的影響研究的回顧后認(rèn)為教師參加職業(yè)學(xué)習(xí)活動(dòng)有助于提高教師職業(yè)知識(shí)和提高學(xué)生成績。

但是，教師職業(yè)發(fā)展因素中職業(yè)發(fā)展活動(dòng)內(nèi)容以及在校與其他教師的交流方式有多種。其影響如何尚不清楚。因此，本研究采用嚴(yán)格的國際比較教育研究TIMSS2003中美國、瑞典、日本和香港這四個(gè)國家(地區(qū))的數(shù)據(jù)，采用混合模型進(jìn)行分析，來深入探討教師資格因素和職業(yè)發(fā)展因素與學(xué)生數(shù)學(xué)成績的關(guān)系。

2　研究方法

2.1數(shù)據(jù)來源

采用TIMSS2003的數(shù)據(jù)，原因如下：(1)TIMSS2003的學(xué)生問卷和教師問卷有自身明確的構(gòu)想。含有本次研究所需要的學(xué)生變量和教師變量；(2)TIMSS2003測試的學(xué)生成績是通過數(shù)學(xué)內(nèi)容(數(shù)、代數(shù)、測量、幾何和數(shù)據(jù))和認(rèn)知能力(知道事實(shí)和過程、使用概念、解決常規(guī)問題和推理)所獲得，這對(duì)本研究來說具有一定的代表性；(3)由于其研究設(shè)計(jì)嚴(yán)謹(jǐn)、測試過程嚴(yán)格，因此其搜集到的數(shù)據(jù)具有很高的可靠性。

本研究所用數(shù)據(jù)均來自TIMSS2003官方網(wǎng)站(htw://timss.bc.edu/timss2003i/PDF/t03_spssl.zip，htw://timss.bc.edu/timss2003i/PDF/t03_spss_2.zip)。

2.2被試選擇

選擇了美國、瑞典、日本和香港八年級(jí)學(xué)生及其教師作為國際比較的對(duì)象，原因是：在國際比較研究中，美國作為最大的多文化的移民國家，其數(shù)據(jù)受到獨(dú)有的重視：瑞典和日本分別是歐洲國家和東亞國家的代表，且其學(xué)生平均成績?cè)跉W洲和東亞處于中等水平：香港的教學(xué)傳統(tǒng)與中國大陸有一定的相似性，中國大陸沒有參與TIMSS2003的研究，因此希望從香港的數(shù)據(jù)中得到一些對(duì)中國有益的啟示。

2.3研究方法

選擇了上述四個(gè)國家(地區(qū))八年級(jí)的學(xué)生背景檔案、教師背景檔案和學(xué)生一教師鏈接檔案。因變量是學(xué)生的數(shù)學(xué)成績。自變量有兩層，第一層是4個(gè)學(xué)生變量，包括年齡、性別、對(duì)數(shù)學(xué)的自信和對(duì)數(shù)學(xué)的態(tài)度；第二層是教師變量，包括5個(gè)教師資格因素和8個(gè)教師職業(yè)發(fā)展因素。教師資格因素包括教師的性別、教齡、受教育水平、數(shù)學(xué)專業(yè)和教師資格。教師職業(yè)發(fā)展因素包括教師職業(yè)發(fā)展活動(dòng)內(nèi)容和在校與其他教師交流方式，其中內(nèi)容有4類：基本數(shù)學(xué)內(nèi)容(包括數(shù)學(xué)內(nèi)容和數(shù)學(xué)課程)、教學(xué)方法(包括數(shù)學(xué)教育/指導(dǎo)和數(shù)學(xué)評(píng)估)、將信息技術(shù)整合進(jìn)數(shù)學(xué)中和改進(jìn)學(xué)生的判斷思維或問題解決技能；方式有4種：與在校其他教師討論一個(gè)特殊的概念、集體備課、聽其他教師講課和其他教師聽自己的課。通過分別控制學(xué)生一教師鏈接檔案中的學(xué)生ID和教師ID，鏈接學(xué)生背景檔案和教師背景檔案，并使學(xué)生ID唯一。班級(jí)ID與教師ID一一對(duì)應(yīng)。

本研究有關(guān)變量的描述及編碼方式見表1。

3　研究結(jié)果

本研究所選擇的四個(gè)國家(地區(qū))的學(xué)生和教師人數(shù)統(tǒng)計(jì)情況見表2。

3.1學(xué)生變量和教師變量的描述統(tǒng)計(jì)情況學(xué)生變量和教師變量的描述統(tǒng)計(jì)情況見表3。

從表3中可以看出學(xué)生數(shù)學(xué)成績以香港最高，日本次之，且與美國和瑞典學(xué)生成績之間存在較大差異，但均處于國際平均成績(467)之上，這與TIMSS2003的官方報(bào)告顯示的結(jié)果是一致的。學(xué)生年齡的均值亦與TIMSS2003官方報(bào)告一致。瑞典和美國學(xué)生對(duì)數(shù)學(xué)的自信較高，美國學(xué)生對(duì)數(shù)學(xué)的正面評(píng)價(jià)較高。

在教師變量上四個(gè)國家(地區(qū))之間還存在一些差異。如香港教師的教齡最短，美國教師的受教育水平最高，日本教師基本上都擁有教師資格證。在參加教師職業(yè)發(fā)展活動(dòng)內(nèi)容方面。瑞典教師參加的最少，美國教師參加的最多，而與在校教師交流方式上，瑞典教師討論如何講授一個(gè)特殊概念和集體備課較多，香港教師和日本教師集體備課較少，四個(gè)國家(地區(qū))教師互相聽課均較少。

3.2零模型結(jié)果

為了更好地分析學(xué)生變量和教師變量對(duì)學(xué)生數(shù)學(xué)成績的影響，根據(jù)混合模型原理，將學(xué)生變量設(shè)置為第一層變量，教師變量設(shè)置為第二層變量。首先建立零模型，分析在不加入任何預(yù)測變量的情況下教師間變異對(duì)總變異的貢獻(xiàn)率。結(jié)果見表4。

從表4可以看到四個(gè)國家(地區(qū))的教師間變異占總變異的比例分別是58％、14％、46％和56％，教師間變異均達(dá)顯著水平。

3.3完整模型結(jié)果

將學(xué)生變量，教師資格因素和職業(yè)發(fā)展因素加入到模型中建立完整模型，各個(gè)變量對(duì)學(xué)生數(shù)學(xué)成績的影響結(jié)果見表5。

結(jié)合表5可以看出，加入了第一層學(xué)生變量后香港、日本、瑞典和美國的教師內(nèi)變異均有一定程度的下降，下降比例分別是19％、24％、25％和15％。香港、瑞典和美國學(xué)生在年齡方面均表現(xiàn)為年齡越大其數(shù)學(xué)成績?cè)讲?r1=-2.75***，r2=-7.89**。r3=-11.91***)。四個(gè)國家(地區(qū))學(xué)生在數(shù)學(xué)自信方面均表現(xiàn)為對(duì)數(shù)學(xué)越自信其數(shù)學(xué)成績?cè)胶?r1=23.57***，r2=44.13***，r3=38.51***，r4=26.38***)。在香港和日本。對(duì)數(shù)學(xué)正面評(píng)價(jià)越高的學(xué)生其數(shù)學(xué)成績?cè)胶?r1=7.04***，r2=13.57***)。在日本和瑞典。女生成績要好于男生成績(r1=-8.85***，r2=-7.66***)。

加入了第二層教師變量后香港、瑞典和美國的教師間變異出現(xiàn)了不同程度的下降，下降比例分別是13％、30％和21％，但日本的教師間變異沒有降低，反而有所增加(約3％)?？偟膩碚f，教師的性別、教齡、受教育水平、專業(yè)和教師資格等教師資格因素對(duì)學(xué)生數(shù)學(xué)成績的預(yù)測力較弱。在這些因素中，香港教師的受教育水平影響顯著(r=18.32*)，表現(xiàn)為教師的受教育水平越高，其學(xué)生的數(shù)學(xué)成績?cè)胶谩Ｔ谌鸬浜兔绹處熤?。是否?shù)學(xué)專業(yè)影響非常顯著(r1=19.57**，r2=16.23**)，均表現(xiàn)為數(shù)學(xué)專業(yè)的教師所教學(xué)生的數(shù)學(xué)成績要好于非數(shù)學(xué)專業(yè)。瑞典男教師所教學(xué)生的數(shù)學(xué)成績要好于女教師(r=14.59*)。

在教師職業(yè)發(fā)展活動(dòng)內(nèi)容中，瑞典教師參加教學(xué)方法方面的職業(yè)發(fā)展活動(dòng)顯著提高其學(xué)生數(shù)學(xué)成績(r=11.44*)。在交流方式中，美國教師聽其他教師授課顯著降低了其學(xué)生數(shù)學(xué)成績(r=-20.40*)，在香港其他教師聽課的頻率越高，學(xué)生的數(shù)學(xué)成績?cè)胶?r=23.62*)?；緮?shù)學(xué)內(nèi)容、將信息技術(shù)整合進(jìn)數(shù)學(xué)中和改進(jìn)學(xué)生判斷思維/問題解決技能三方面的職業(yè)發(fā)展活動(dòng)以及與在校其他教師討論如何講授一個(gè)特殊的概念和集體備課兩種交流方式對(duì)香港、日本、瑞典和美國學(xué)生數(shù)學(xué)成績均無顯著影響。總的來說，由教師職業(yè)發(fā)展活動(dòng)內(nèi)容和在校教師交流方式組成的教師職業(yè)發(fā)展因素對(duì)學(xué)生數(shù)學(xué)成績的預(yù)測力較弱。

4　討論

4.1學(xué)生變量的影響

學(xué)生對(duì)數(shù)學(xué)的自信心越高，其數(shù)學(xué)成績?cè)胶茫@與前人研究結(jié)果是一致的。但是學(xué)生對(duì)數(shù)學(xué)的態(tài)度只在香港和日本產(chǎn)生了顯著影響，而從表3可以看出，香港學(xué)生對(duì)數(shù)學(xué)的正面評(píng)價(jià)并不是最高的，最高的是美國，但是美國學(xué)生對(duì)數(shù)學(xué)的高評(píng)價(jià)并沒有帶來其數(shù)學(xué)成績的提高。根據(jù)TIMSS的研究，美國八年級(jí)的數(shù)學(xué)教學(xué)內(nèi)容只相當(dāng)于其他國家的七年級(jí)水平，在這種低要求下，學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)比較輕松，因此對(duì)數(shù)學(xué)的正面評(píng)價(jià)會(huì)比較高，但也不會(huì)提高其數(shù)學(xué)成績。香港學(xué)生與中國大陸學(xué)生相似，只有對(duì)數(shù)學(xué)沒有學(xué)習(xí)困難、學(xué)有余力、對(duì)數(shù)學(xué)有興趣、不厭惡數(shù)學(xué)的學(xué)生才能學(xué)好數(shù)學(xué)。

4.2教師資格和職業(yè)發(fā)展因素的影響

教師的性別、教齡、受教育水平、專業(yè)和教師資格等教師資格變量對(duì)學(xué)生數(shù)學(xué)成績的預(yù)測力較弱，這與Xin等人的研究結(jié)果一致㈣。教師的受教育水平僅在香港對(duì)學(xué)生成績有顯著影響，這可能與香港教師崗前的教學(xué)實(shí)踐經(jīng)歷有關(guān)。香港教師的崗前教學(xué)實(shí)踐經(jīng)歷和良好的學(xué)習(xí)成績是其取得不同水平學(xué)歷證書的前提。數(shù)學(xué)專業(yè)的教師在瑞典和美國均對(duì)其學(xué)生成績產(chǎn)生顯著影響。這可能與美國和瑞典重視教師的“專業(yè)化”有關(guān)?？傮w來說教師資格變量對(duì)這幾個(gè)國家(地區(qū))學(xué)生的數(shù)學(xué)成績的預(yù)測力是比較弱的。

在教師參加職業(yè)發(fā)展活動(dòng)內(nèi)容中，教學(xué)方法方面對(duì)瑞典學(xué)生的數(shù)學(xué)成績的影響達(dá)到顯著，這可能是因?yàn)槿鸬湓谶^去的15年時(shí)間里一直采用的是程序教學(xué)法，很少有師生間的交流，因此盡管瑞典是一個(gè)非常富裕的國家，但其學(xué)生的數(shù)學(xué)成績也不是很好。瑞典教育界已經(jīng)開始認(rèn)識(shí)到教師的指導(dǎo)作用和學(xué)生的交流作用的重要性，因此在瑞典，教師參加教學(xué)方法方面(包括數(shù)學(xué)教育/指導(dǎo)和數(shù)學(xué)評(píng)估)的職業(yè)發(fā)展活動(dòng)能有效地提高學(xué)生的數(shù)學(xué)成績。在交流方式中，常有其他教師聽其課的香港教師顯著提高其學(xué)生數(shù)學(xué)成績，這可能是因?yàn)樵谙愀?，教師上課太多，基本上沒有集體備課、教研活動(dòng)、繼續(xù)教育和教師合作，因此其他各項(xiàng)教師職業(yè)發(fā)展活動(dòng)內(nèi)容和方式均未能顯著提高其學(xué)生數(shù)學(xué)成績，但若常有其他教師聽其課，則該教師勢必需要更全面更深入地去備課和講課。因此學(xué)生掌握知識(shí)更全面更深入，有利于提高其數(shù)學(xué)成績。但在美國，聽其他教師授課較多的教師所教學(xué)生數(shù)學(xué)成績較差，且達(dá)到了顯著水平，這部分教師占所有樣本教師的3.6％，進(jìn)一步分析發(fā)現(xiàn)這一部分教師的平均教齡僅為2.32年，而在其它三個(gè)國家(地區(qū))中都沒有發(fā)現(xiàn)這樣的現(xiàn)象，那么。是否是由于這部分教師尚處于入職適應(yīng)期，自身學(xué)科知識(shí)和教育學(xué)知識(shí)等不能較好地應(yīng)用于實(shí)踐。導(dǎo)致所教學(xué)生成績較差，所以需要經(jīng)常去聽其他教師授課呢?這需要進(jìn)一步的研究和分析。

在本研究中，日本的教師資格因素和職業(yè)發(fā)展因素對(duì)其學(xué)生的數(shù)學(xué)成績的影響均不顯著。在零模型中亦可看出，日本學(xué)生數(shù)學(xué)成績的差異主要來自學(xué)生自身的一些因素，與教師因素關(guān)系不大。在日本，教師只傳授基本知識(shí)和技能，絕大多數(shù)學(xué)生會(huì)在課后參加補(bǔ)習(xí)班或?qū)で髠€(gè)別輔導(dǎo)，因此學(xué)生自身的一些因素更能解釋其數(shù)學(xué)成績之間的差異。而在加入了教師資格和職業(yè)發(fā)展因素后日本的教師間變異反而比未加入這些變量時(shí)要微大一些，這是因?yàn)樵赟AS混合模型中教師間變異與教師內(nèi)變異同時(shí)進(jìn)行估計(jì)，而教師變量的影響原本極低。教師資格和職業(yè)發(fā)展因素?zé)o一對(duì)學(xué)生數(shù)學(xué)成績產(chǎn)生影響，教師間變異的估計(jì)值在較小范圍內(nèi)波動(dòng)亦屬正常。

第4篇：醫(yī)學(xué)影像發(fā)展史范文

【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)影像技術(shù)

醫(yī)學(xué)影像技術(shù)主要是應(yīng)用工程學(xué)的概念及方法,并基于工程學(xué)原理發(fā)展起來的一種技術(shù),其實(shí)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)還是醫(yī)學(xué)物理的重要組成部分,它是用物理學(xué)的概念和方法及物理原理發(fā)展起來的先進(jìn)技術(shù)手段。醫(yī)學(xué)影像信息包括傳統(tǒng)X線、CT、MRI、超聲、同位素、電子內(nèi)窺鏡和手術(shù)攝影等影像信息。它們是窺測人體內(nèi)部各組織,臟器的形態(tài),功能及診斷疾病的重要方法。隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,以膠片為主要方式的顯示、存儲(chǔ)、傳遞X-ray攝像技術(shù)已不能滿足臨床診斷和治療發(fā)展的需求,醫(yī)療設(shè)備的數(shù)字化要求日益強(qiáng)烈,全數(shù)字化放射學(xué)、圖像導(dǎo)引和遠(yuǎn)程放射醫(yī)學(xué)將是放射醫(yī)學(xué)影像發(fā)展的必然趨勢。

1 傳統(tǒng)攝影技術(shù)在摸索中進(jìn)行

1.1 計(jì)算機(jī)X線攝影

X射線是發(fā)展最早的圖像裝置。它在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用使醫(yī)生能觀察到人體內(nèi)部結(jié)構(gòu),這為醫(yī)生進(jìn)行疾病診斷提供了重要的信息。在1895年后的幾十年中,X射線攝影技術(shù)有不少的發(fā)展,包括使用影像增強(qiáng)管、增感屏、旋轉(zhuǎn)陽極X射線管及斷層攝影等。但是,由于這種常規(guī)X射線成像技術(shù)是將三維人體結(jié)構(gòu)顯示在二維平面上,加之其對(duì)軟組織的診斷能力差,使整個(gè)成像系統(tǒng)的性能受到限制。從50年代開始,醫(yī)學(xué)成像技術(shù)進(jìn)入一個(gè)革命性的發(fā)展時(shí)期,新的成像系統(tǒng)相繼出現(xiàn)。70年代早期,由于計(jì)算機(jī)斷層技術(shù)的出現(xiàn)使飛速發(fā)展的醫(yī)學(xué)成像技術(shù)達(dá)到了一個(gè)高峰。到整個(gè)80年代,除了X射線以外,超聲、磁共振、單光子、正電子等的斷層成像技術(shù)和系統(tǒng)大量出現(xiàn)。這些方法各有所長,互相補(bǔ)充,能為醫(yī)生做出確切診斷,提供愈來愈詳細(xì)和精確的信息。在醫(yī)院全部圖像中X射線圖像占80%,是目前醫(yī)院圖像的主要來源。在本世紀(jì)50年代以前,X射線機(jī)的結(jié)構(gòu)簡單,圖像分辨率也較低。在50年代以后, 分辨率與清晰度得到了改善,而病人受照射劑量卻減小了。時(shí)至今日,各種專用X射線機(jī)不斷出現(xiàn),X光電視設(shè)備正在逐步代替常規(guī)的X射線透視設(shè)備,它既減輕了醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng)強(qiáng)度,降低了病人的X線劑量;又為數(shù)字圖像處理技術(shù)的應(yīng)用創(chuàng)造了條件。隨著計(jì)算機(jī)的發(fā)展數(shù)字成像技術(shù)越來越廣泛地代替?zhèn)鹘y(tǒng)的屏片攝影現(xiàn)階段,用于數(shù)字?jǐn)z影的探測系統(tǒng)有以下幾種: (1)存儲(chǔ)熒光體增感屏[計(jì)算機(jī)X射線攝影系統(tǒng)(computer Radiography.CR)]。

(2)硒鼓探測器。(3)以電荷耦合技術(shù)(charge Coupled Derices.CCD)為基礎(chǔ)的探測器 。(4)平板探測器(Flat panel Detector)a:直接轉(zhuǎn)換(非晶體硒)b:非直接轉(zhuǎn)換(閃爍晶體)。這些系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了自動(dòng)化、遙控化和明室化,減少了操作者的輻射損傷。

1.2 X-CT

CT的問世被公認(rèn)為倫琴發(fā)現(xiàn)X射線以來的重大突破,因?yàn)樗麡?biāo)志了醫(yī)學(xué)影像設(shè)備與計(jì)算機(jī)相結(jié)合的里程碑。這種技術(shù)有兩種模式,一種是所謂“先到斷層成像”(FAT),另一種模式是“光子遷移成像”(PMI)。

1.3 磁共振成像

核磁共振成像,現(xiàn)稱為磁共振成像。它無放射線損害,無骨性偽影,能多方面、多參數(shù)成像,有高度的軟組織分辨能力,不需使用對(duì)比劑即可顯示血管結(jié)構(gòu)等獨(dú)特的優(yōu)點(diǎn)。

1.4 數(shù)字減影血管造影

它是利用計(jì)算機(jī)系統(tǒng)將造影部位注射造影劑的透視影像轉(zhuǎn)換成數(shù)字形式貯存于記憶盤中,稱作蒙片。然后將注入造影劑后的造影區(qū)的透視影像也轉(zhuǎn)換成數(shù)字,并減去蒙片的數(shù)字,將剩余數(shù)字再轉(zhuǎn)換成圖像,即成為除去了注射造影劑前透視圖像上所見的骨骼和軟組織影像,剩下的只是清晰的純血管造影像。

2 數(shù)字化攝影技術(shù)

數(shù)字X射線攝影的成像技術(shù)包括成像板技術(shù)、平行板檢測技術(shù)和采用電荷耦合器或CMOS器件以及線掃描等技術(shù)。成像板技術(shù)是代替?zhèn)鹘y(tǒng)的膠片增感屏來照相,然后記錄于膠片的一種方法。平行板檢測技術(shù)又可分為直接和間接兩種結(jié)構(gòu)類型。直接FPT結(jié)構(gòu)主要是由非品硒和薄膜半導(dǎo)體陣列構(gòu)成的平板檢測器。間接FPT結(jié)構(gòu)主要是由閃爍體或熒光體層加具有光電二極管作用的非品硅層在加TFT陣列構(gòu)成的平板檢測器。電荷耦合器或CMOS器件以及線掃描等技術(shù)結(jié)構(gòu)上包括可見光轉(zhuǎn)換屏,光學(xué)系統(tǒng)和CCD或CMOS。

3 成像的快捷閱讀

由于成像方法的改進(jìn),除了在成像質(zhì)量方面有明顯提高外,圖像數(shù)量也急劇增加。例如隨著多層CT的問世,每次CT檢查的圖像可多達(dá)千幅以上,因此,無法想象用傳統(tǒng)方法能讀取這些圖像中蘊(yùn)含的動(dòng)態(tài)信息。這時(shí)在顯示器上進(jìn)行的“軟閱讀”正在逐漸顯示出其無可比擬的優(yōu)越性。軟拷貝閱讀是指在工作站圖像顯示屏上觀察影像,就X線攝影而言這種閱讀方式能充分利用數(shù)字影像大得多的動(dòng)態(tài)范圍,獲取豐富的診斷信息。

4 PACS的廣闊發(fā)展空間

隨著計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的飛速發(fā)展,現(xiàn)有醫(yī)學(xué)影像設(shè)備延續(xù)了幾十年的數(shù)據(jù)采集和成像方式,已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)無法滿足現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展和臨床醫(yī)生的需求。PACS系統(tǒng)應(yīng)運(yùn)而生。PACS系統(tǒng)是圖像的存儲(chǔ)、傳輸和通訊系統(tǒng),主要應(yīng)用于醫(yī)學(xué)影像圖像和病人信息的實(shí)時(shí)采集、處理、存儲(chǔ)、傳輸,并且可以與醫(yī)院的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)放射信息管理系統(tǒng)等系統(tǒng)相連,實(shí)現(xiàn)整個(gè)醫(yī)院的無膠片化、無紙化和資源共享,還可以利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程會(huì)診,或國際間的信息交流。PACS系統(tǒng)的產(chǎn)生標(biāo)志著網(wǎng)絡(luò)影像學(xué)和無膠片時(shí)代的到來。完整的PACS系統(tǒng)應(yīng)包含影像采集系統(tǒng),數(shù)據(jù)的存儲(chǔ)、管理,數(shù)據(jù)傳輸系統(tǒng),影像的分析和處理系統(tǒng)。數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)是整個(gè)PACS系統(tǒng)的核心,是決定系統(tǒng)質(zhì)量的關(guān)鍵部分,可將各種不同成像系統(tǒng)生成的圖象采入計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)。由于醫(yī)學(xué)圖像的數(shù)據(jù)量非常大,數(shù)據(jù)存儲(chǔ)方法的選擇至關(guān)重要。光盤塔、磁帶庫、磁盤陳列等都是目前較好的存儲(chǔ)方法。數(shù)據(jù)傳輸主要用于院內(nèi)的急救、會(huì)診,還有可以通過互聯(lián)網(wǎng)、微波等技術(shù),以數(shù)據(jù)的遠(yuǎn)距離傳輸,實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程診斷。影像的分析和處理系統(tǒng)是臨床醫(yī)生、放射科醫(yī)生直接使用的工具,它的功能和質(zhì)量對(duì)于醫(yī)生利用臨床影像資源的效率起了決定作用。綜上所述,PACS技術(shù)可分為三個(gè)階段,(1)用戶查找數(shù)據(jù)庫;(2)數(shù)據(jù)查找設(shè)備;(3)圖像信息與文本信息主動(dòng)尋找用戶。

5 技術(shù)----分子影像

隨著醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的飛速發(fā)展,在今天已具有顯微分辨能力,其可視范圍已擴(kuò)展至細(xì)胞、分子水平,從而改變了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)影像學(xué)只能顯示解剖學(xué)及病理學(xué)改變的形態(tài)顯像能力。由于與分子生物學(xué)等基礎(chǔ)學(xué)科相互交叉融合,奠定了分子影像學(xué)的物質(zhì)基礎(chǔ)。Weissleder氏于1999年提出了分子影像學(xué)的概念:活體狀態(tài)下在細(xì)胞及分子水平應(yīng)用影像學(xué)對(duì)生物過程進(jìn)行定性和定量研究。

分子成像的出現(xiàn),為新的醫(yī)學(xué)影像時(shí)代到來帶來曙光?；虮磉_(dá)、治療則為徹底治愈某些疾病提供可能,因此目前全世界都在致力于研究、開創(chuàng)分子影像與基因治療,這就是21世紀(jì)的影像學(xué)。 新的醫(yī)學(xué)影像的觀察要超出目前的解剖學(xué)、病理學(xué)概念,要深入到組織的分子、原子中去。其關(guān)鍵是借助神奇的探針--即分子探針。到目前為止,分子影像學(xué)的成像技術(shù)主要包括MRI、核醫(yī)學(xué)及光學(xué)成像技術(shù)。一些有識(shí)之士認(rèn)為;由于診治兼?zhèn)涞慕槿敕派鋵W(xué)已深入至分子生物學(xué)的層面,因此,分子影像學(xué)應(yīng)包括分子水平的介入放射學(xué)研究。

6 學(xué)科的交叉結(jié)合

交叉學(xué)科、邊緣學(xué)科是當(dāng)今科學(xué)發(fā)展的趨勢。影像技術(shù)學(xué)最鄰近的學(xué)科應(yīng)為影像診斷學(xué)。前者致力于解決信息的獲取、存儲(chǔ)、傳輸、管理及研發(fā)新的技術(shù)方法;后者則將信息與知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)結(jié)合,著重于信息的內(nèi)容,根據(jù)影像做出正常解剖結(jié)構(gòu)的辨認(rèn)及病變的診斷。兩者相輔相成,互為依托。所以,影像技術(shù)學(xué)的發(fā)展離不開影像診斷學(xué)更密切地溝通與結(jié)合將為提高、拓展原有成像方式及開辟新的成像方式做出有益的貢獻(xiàn)。醫(yī)用影像診斷裝置用于詳細(xì)地觀察人體內(nèi)部各器官的結(jié)構(gòu),找出病灶的位置毫克大小,有的還可以進(jìn)行器

官功能的判斷 。還有醫(yī)用影像診斷裝備情況,已成了衡量醫(yī)院現(xiàn)代化水平的標(biāo)志。

7 淺談醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的下一個(gè)熱點(diǎn)

醫(yī)療保健事業(yè)在經(jīng)濟(jì)上的窘迫使得90年代以來,成為一個(gè)沒有大規(guī)模推廣一種新的影像技術(shù)的、相對(duì)沉寂的時(shí)期,延續(xù)了一些現(xiàn)有影像技術(shù)的發(fā)展,使得他們中至今還沒有一種影像技術(shù)能對(duì)影像學(xué)產(chǎn)生巨大的影響。隨著科技的發(fā)展,最近逐漸發(fā)展起來的一批有希望的影像技術(shù)。如:磁共振譜(MRS),正電子發(fā)射成像(PET)單光子發(fā)射成像(SPECT),阻抗成像(EIT)和光學(xué)成像(OCT或NRI)。他們有可能很快成為大規(guī)模應(yīng)用的影像技術(shù),將為腦、肺、及其他部位的成像提供新的信息。

7.1 磁源成像

人體體內(nèi)細(xì)胞膜內(nèi)外的離子運(yùn)動(dòng)可形成生物電流。這種生物電流可產(chǎn)生磁現(xiàn)象,檢測心臟或腦的生物電流產(chǎn)生的磁場可以得到心磁圖或腦磁圖。這類磁現(xiàn)象可反映出電子活動(dòng)發(fā)生的深度,攜帶有人體組織和器官的大量信息。

7.2 PET和SPECT

單光子發(fā)射成像(SPECT)和正電子成像(PET)是核醫(yī)學(xué)的兩種CT技術(shù)。由于它們都是接受病人體內(nèi)發(fā)射的射線成像,故統(tǒng)稱為發(fā)射型計(jì)算機(jī)斷層成像(ECT)。ECT依據(jù)核醫(yī)學(xué)的放射性示蹤原理進(jìn)行體內(nèi)診斷,要在人體中使用放射性核素。ECT存在的主要問題是空間分辨率低。最近的技術(shù)發(fā)展可能促進(jìn)推廣ECT的應(yīng)用。

7.3 阻抗成像(EIT)

EIT是通過對(duì)人體加電壓,測量在電極間流動(dòng)的電流,得到組織電導(dǎo)率變化的圖像。 目的在于形成對(duì)體內(nèi)某點(diǎn)阻抗的估計(jì)。這種技術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是,所采用的電流對(duì)人體是無害的,因而對(duì)成像對(duì)象無任何限制。這種技術(shù)的時(shí)間分辨率很好,因而可連續(xù)監(jiān)測實(shí)際的應(yīng)用,已實(shí)現(xiàn)以視頻幀速的醫(yī)用EIT的實(shí)驗(yàn)樣機(jī)。

7.4 光學(xué)成像(OTC或NIR)

近期的一些實(shí)質(zhì)性的進(jìn)展表明,光學(xué)成像有可能在最近幾年內(nèi)發(fā)展成為一種能真正用于臨床的影像設(shè)備。它的優(yōu)點(diǎn)是:光波長的輻射是非離子化的,因而對(duì)人體是無傷害的,可重復(fù)曝光;它們可區(qū)分那些在光波長下具有不同吸收與散射,但不能由其它技術(shù)識(shí)別的軟組織;天然色團(tuán)所特有的吸收使得能夠獲得功能信息。它正在開辟它的臨床領(lǐng)域。

7.5 MRS

第5篇：醫(yī)學(xué)影像發(fā)展史范文

成像是工具和手段，歸根到底是用來“看病”，因此必須了解“病”。在醫(yī)學(xué)上，小兒與成人有許多不同之處，年齡越小，差別就越大，絕不僅僅是縮小版的成人。兒科學(xué)的研究對(duì)象從胎兒到新生兒、嬰幼兒、學(xué)齡前兒童、學(xué)齡兒童及青春期青少年，這段時(shí)期的特點(diǎn)是全身組織和器官逐步成長，體格、心理和精神行為均在不斷發(fā)育的過程，遺傳性先天性疾患最為多見，感染性和其它后天性病癥容易發(fā)生，環(huán)境因素對(duì)機(jī)體的影響也非常明顯，這個(gè)階段的發(fā)病率和死亡率都遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過成人時(shí)期。正是由于小兒解剖、生理及病理等方面有特點(diǎn)，疾病譜與成人不同，而且病死率高，所以加強(qiáng)及鞏固兒科學(xué)相關(guān)知識(shí)非常重要。只有熟知了相關(guān)的知識(shí)、理論，才可能得出正確的影像診斷，才可能及時(shí)幫助解決臨床問題。學(xué)好兒科學(xué)相關(guān)知識(shí)，能幫助影像醫(yī)生形成正確的兒科影像診斷思路。系統(tǒng)地學(xué)習(xí)兒科學(xué)相關(guān)知識(shí)，可以讓我們對(duì)兒科生理病理特點(diǎn)、兒科疾病的種類及特點(diǎn)有一個(gè)總的了解，結(jié)合具體臨床工作，逐步形成兒科影像思維方式。這對(duì)于非兒科系畢業(yè)的醫(yī)學(xué)生、綜合醫(yī)院的進(jìn)修醫(yī)生可能更為重要。比如：在成人，上縱隔增寬首先要想到腫瘤；而在兒童，要想到可能是胸腺。兒童在5歲以前，胸腺都可能比較大，在胸片上顯得很突出，20歲以后則不應(yīng)再表現(xiàn)突出了。再如：兒童惡性腫瘤潛伏期短，生長迅速，侵襲性強(qiáng)，罕見與環(huán)境中的致癌因素有關(guān)；以白血病最多見，其次是腦腫瘤、淋巴瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、腎母細(xì)胞瘤、軟組織肉瘤及胚胎性癌等。而成人惡性腫瘤多與環(huán)境致癌因素有關(guān)，多見上皮性腫瘤，如胃腸道癌、肺癌、膀胱癌等。學(xué)好兒科學(xué)相關(guān)知識(shí)，臨床工作中不易漏診誤診。兒科臨床工作中，常常遇到許多先天發(fā)育異常、發(fā)育畸形，小兒全身各個(gè)系統(tǒng)器官均可發(fā)生，而且在一個(gè)患兒、甚至一個(gè)系統(tǒng)器官常常會(huì)合并存在多種和或多處畸形，其中許多是必須進(jìn)行手術(shù)矯正或切除的；熟悉相關(guān)兒科學(xué)及胚胎學(xué)理論知識(shí)，則不易漏診誤診。比如，小兒食管閉鎖與氣管食管瘺可同時(shí)存在，也可分別發(fā)生，形態(tài)變化也多樣；而食管閉鎖與氣管食管瘺本身又常伴有多種器官、不同程度的其他先天性畸形，大約接近一半的比例。常見的多發(fā)異常為VACTERL（V代表骨性脊柱異常，A為胃腸道閉鎖，C為先天性心臟病；TE為其他的氣管食管異常，R為腎臟及遠(yuǎn)端泌尿道異常，L為肢體異常）聯(lián)合體。此外，還可伴有唇裂、腭裂、后鼻孔閉鎖和狹窄等等。治療和預(yù)后與伴發(fā)的異常、以及異常的部位及程度密切相關(guān)。再如，胚腎最初位于盆腔內(nèi)，隨著腹部的生長，腎臟逐漸上升，并旋轉(zhuǎn)了90度。到妊娠的第9周，其觸到腎上腺，到達(dá)了最終的位置腎窩。在胚腎自盆腔上升和旋轉(zhuǎn)過程中的發(fā)育障礙就可形成異位腎和腎軸旋轉(zhuǎn)不良。知道這些，就很好理解為什么會(huì)有盆腔異位腎；在影像檢查時(shí)，若一側(cè)腎窩空虛，則應(yīng)繼續(xù)向下尋找看看是否有異位腎。不過，胚腎上升過了進(jìn)入胸腔這種少見的情況也會(huì)有。不同疾病有相同或相似的形態(tài)、功能及代謝改變時(shí)可以表現(xiàn)出相同或相似的影像學(xué)改變，即異病同影：而同種疾病在不同時(shí)期或不同狀態(tài)下可以出現(xiàn)不同的影像學(xué)表現(xiàn)，即同病異影；這時(shí)除了考慮綜合應(yīng)用多種影像檢查技術(shù)外，密切結(jié)合相關(guān)臨床資料尤為重要，因此必須有一定的相關(guān)臨床認(rèn)識(shí)。學(xué)好兒科學(xué)相關(guān)知識(shí)，有助于做好治療前后的影像評(píng)估工作。比如，先天性膽總管囊腫，切除囊腫作膽總管近端（或肝管）空腸Roux-Y式術(shù)或間置空腸膽管十二指腸吻合術(shù)是普遍采用的術(shù)式，可以達(dá)到去除病灶和使胰膽液分流的目的，了解了這些術(shù)式，就會(huì)明白術(shù)前后影像評(píng)估的要點(diǎn)，才能看明白術(shù)后的影像改變。

2學(xué)好兒科學(xué)相關(guān)知識(shí)，是開展兒科影像科研工作的重要基礎(chǔ)

醫(yī)院的核心工作是治病救人，醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的主旨是為廣大人民群眾提供滿意的醫(yī)療服務(wù)和健康保障，這是醫(yī)學(xué)科研工作的出發(fā)點(diǎn)、也是落腳點(diǎn)。臨床工作中遇到或發(fā)現(xiàn)的問題，往往是人類醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)現(xiàn)和進(jìn)步的起點(diǎn)?？v觀現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的歷史，就是一部臨床與科研緊密結(jié)合、互相推動(dòng)的發(fā)展史。無論是臨床型研究，還是基礎(chǔ)研究，皆非憑空而來，都是來自于臨床實(shí)踐、臨床需要，而前者與臨床實(shí)際關(guān)系更為緊密。臨床科學(xué)研究應(yīng)該緊緊圍繞臨床工作，以解決臨床疾病的診療為目的，發(fā)展新技術(shù)新方法、提高認(rèn)識(shí)，因此好的科研工作會(huì)促進(jìn)臨床工作的進(jìn)步，從而形成良性循環(huán)。作為兒科影像醫(yī)生，開展科研工作僅僅懂得影像技術(shù)、影像學(xué)表現(xiàn)顯然是不夠的，要懂得兒科臨床疾病，要有豐富的兒科學(xué)相關(guān)知識(shí)，這是我們科研工作的基礎(chǔ)與源泉。另一方面，在開展科研工作時(shí)，要努力學(xué)習(xí)兒科學(xué)相關(guān)知識(shí)、積極與臨床科室溝通、協(xié)作，多學(xué)科共同研究同一兒科課題，往往事半功倍，而結(jié)果可能會(huì)更深入、更科學(xué)，更能為臨床提供依據(jù)。

3學(xué)好兒科學(xué)相關(guān)知識(shí)，是做好兒科影像教學(xué)工作的重要條件

第6篇：醫(yī)學(xué)影像發(fā)展史范文

［關(guān)鍵詞］生物醫(yī)學(xué)工程；介入超聲學(xué)；微創(chuàng)技術(shù)

生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)是生物學(xué)、自然科學(xué)與工程學(xué)、醫(yī)學(xué)等多專業(yè)結(jié)合的典型的交叉性學(xué)科，研究內(nèi)容涉及：探索人類生命的奧秘、研究組織器官病變機(jī)理，并通過相關(guān)技術(shù)手段對(duì)疾病提供診斷、治療、預(yù)防的有效方法。不久的將來，各種技術(shù)相互融合、現(xiàn)有技術(shù)的不斷演變、改進(jìn)，新技術(shù)的發(fā)明、醫(yī)療整合及精準(zhǔn)醫(yī)療的出現(xiàn)會(huì)更好的為人民的健康事業(yè)服務(wù)。未來醫(yī)學(xué)對(duì)于操作的微創(chuàng)性、精準(zhǔn)性的要求會(huì)越來越高，生物醫(yī)學(xué)工程在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用也越來越廣、越來越精，生物醫(yī)學(xué)的發(fā)展無疑會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)的發(fā)展展現(xiàn)其巨大的創(chuàng)造力和推動(dòng)力。

1生物醫(yī)學(xué)工程在臨床中的應(yīng)用及發(fā)展

1．1微創(chuàng)技術(shù)

“微創(chuàng)技術(shù)”始終貫穿于整個(gè)醫(yī)學(xué)發(fā)展，是醫(yī)學(xué)技術(shù)未來發(fā)展的方向。1985年由英國Payne和Wickham等最早提出了“微創(chuàng)操作”的概念［1］。而“微創(chuàng)外科”的概念是在微創(chuàng)概念的基礎(chǔ)上出現(xiàn)的，其本質(zhì)是腔鏡技術(shù)。相對(duì)于傳統(tǒng)開放手術(shù)，實(shí)則就是對(duì)患者采用最小創(chuàng)傷達(dá)到最佳治療效果的方法都?xì)w“微創(chuàng)技術(shù)”，如介入超聲、介入放射、內(nèi)鏡、腔鏡及微創(chuàng)化手術(shù)等。而這些微創(chuàng)技術(shù)創(chuàng)造、發(fā)明，都是在生物學(xué)、工程學(xué)及醫(yī)學(xué)等多學(xué)科的融合下完成的。

1．2內(nèi)鏡技術(shù)

我國內(nèi)鏡技術(shù)起步較晚，但發(fā)展較快，目前國內(nèi)臨床工作中常用的是纖維內(nèi)鏡。伴隨科學(xué)技術(shù)及醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，內(nèi)鏡和腔鏡技術(shù)都不同程度的得到進(jìn)一步發(fā)展及完善，診療過程也越來簡便、微創(chuàng)化，是微創(chuàng)技術(shù)發(fā)展中最為全面和成熟的，如目前有更輕便的膠囊內(nèi)鏡等，無處不體現(xiàn)生物醫(yī)學(xué)工程的重要性。

1．3腔鏡技術(shù)

腔鏡技術(shù)的發(fā)展在過去的20世紀(jì)80年代后期才有了質(zhì)的飛躍，其中最為突出的是腹腔鏡技術(shù)的發(fā)展，自1992年我國荀祖武首次開展腹腔鏡下膽囊切除術(shù)之后，腔鏡技術(shù)在國內(nèi)發(fā)展迅猛，直到今天腔鏡技術(shù)廣泛應(yīng)用于各個(gè)外科領(lǐng)域［2］，目前國際及國內(nèi)更流行的有3D腹腔鏡及達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)。

2生物醫(yī)學(xué)工程在影像及介入醫(yī)學(xué)的應(yīng)用

2．1影像介入技術(shù)

隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，影像學(xué)科也在不斷發(fā)展，尤其是透視引導(dǎo)下的微創(chuàng)技術(shù)更是發(fā)展迅猛。根據(jù)透視設(shè)備的不同，透視微創(chuàng)技術(shù)主要包括在X光／CT引導(dǎo)、超聲引導(dǎo)和MRI引導(dǎo)下開展的透視微創(chuàng)治療技術(shù)。而介入超聲因其設(shè)備輕便、操作簡便、無輻射等優(yōu)點(diǎn)深受廣大醫(yī)務(wù)人員及患者的青睞。

2．2介入放射學(xué)

介入放射學(xué)技術(shù)是在1895年由Haschek和Lindenthal兩位教授在行血管造影后首次提出并應(yīng)用的，此技術(shù)出現(xiàn)后就引起了世界醫(yī)學(xué)界的廣泛關(guān)注，從此，世界范圍內(nèi)掀起了研究和應(yīng)用的熱潮。其應(yīng)用范圍也在不斷擴(kuò)展。介入放射學(xué)因其創(chuàng)傷小、效果好等特點(diǎn)，世界范圍內(nèi)絕大部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)都成立有不同規(guī)模的、單獨(dú)的介入科，介入治療在國內(nèi)外已成為部分疾病的常規(guī)診治措施，甚至取代了外科手術(shù)。

2．3CT引導(dǎo)下的微創(chuàng)－數(shù)字技術(shù)與醫(yī)學(xué)的融合

生物醫(yī)學(xué)不僅在診療設(shè)備、三圍圖像重建及數(shù)字醫(yī)學(xué)等方面取得跨越式的進(jìn)步，而且在診療模式也發(fā)生了根本性的改變，這些成果的取得恰恰是在計(jì)算機(jī)輔助下完成的［3］。主要體現(xiàn)為CT輔助的立體定位技術(shù)，例如CT定位引導(dǎo)下組織穿刺活檢、腦血腫清除及腰間盤突出的定位。

2．4超聲引導(dǎo)微創(chuàng)技術(shù)

我國在半個(gè)多世紀(jì)前超聲學(xué)已應(yīng)用于醫(yī)學(xué)臨床診斷，相對(duì)于其他醫(yī)學(xué)影像學(xué)，超聲有其諸多優(yōu)勢（如無放射性、無創(chuàng)傷、費(fèi)用低廉、設(shè)備簡單、報(bào)告迅速、便于多次隨訪等），而且還可以動(dòng)態(tài)觀察機(jī)體或臟器情況，對(duì)體內(nèi)病理改變比較直觀，故在超聲引導(dǎo)下對(duì)甲狀腺、乳腺、肝臟及腎臟等疾病進(jìn)行微創(chuàng)治療也得到良好效果。目前介入超聲治療在臨床越來越被受到重視，尤其在小腫瘤的治療優(yōu)勢更明顯，其不僅代表了21世紀(jì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的方向，而且還展現(xiàn)了其定位精準(zhǔn)、療效顯著、微創(chuàng)安全的醫(yī)學(xué)發(fā)展模式。介入超聲學(xué)在臨床的應(yīng)用使其成為最具發(fā)展?jié)摿蛯W(xué)術(shù)活力的醫(yī)學(xué)科學(xué)體系。近10余年，由超聲科、醫(yī)學(xué)工程學(xué)科專家創(chuàng)立和發(fā)展起來的這門新型學(xué)科技術(shù)，正在被泌尿外科、肝膽外科、血管外科、麻醉科及骨科等更多的臨床醫(yī)師所應(yīng)用，這不僅使得介入超聲學(xué)得到更迅速的傳播和承認(rèn)、在腫瘤及多種技術(shù)的綜合應(yīng)用等方面取得重要進(jìn)展，同時(shí)也體現(xiàn)了生物醫(yī)學(xué)工程在臨床中的重要地位。超聲引導(dǎo)下腫瘤的射頻消融術(shù)對(duì)探針的要求比較高，而目前對(duì)金納米材料的研究成了科學(xué)研究領(lǐng)域的一大熱點(diǎn)，并取得了很大進(jìn)展。大量的研究結(jié)果表明，金納米材料具有獨(dú)特的光學(xué)、電學(xué)、熱學(xué)、化學(xué)等性質(zhì)，在疾病的診斷、食品檢測、腫瘤的顯像與放射治療、靶向載藥、藥物控釋、以及對(duì)有機(jī)物的選擇性催化反應(yīng)等領(lǐng)域有著巨大的優(yōu)勢和廣闊的應(yīng)用前景［4～7］。面對(duì)學(xué)科發(fā)展之迅速。要求我們必須努力發(fā)展新技術(shù)、開展新業(yè)務(wù)，同時(shí)也要求我們技術(shù)操作更科學(xué)、合理、規(guī)范、個(gè)體化［8］，而這些恰恰需要有生物醫(yī)學(xué)工程的參與，才能創(chuàng)造出更多、更精、更無創(chuàng)的醫(yī)療設(shè)備。

3生物醫(yī)學(xué)工程展望

3．1生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)與其他學(xué)科的多學(xué)科合作

微創(chuàng)技術(shù)需要永無止境的追求。個(gè)人覺得相比于“能治病”，“會(huì)治病”更重要，這就要求我們必要要培養(yǎng)一種臨床思維模式，這正如我們需要通過“微創(chuàng)”在客觀上建立另一種臨床思維模式，即微創(chuàng)技術(shù)的創(chuàng)新－微創(chuàng)醫(yī)學(xué)的長遠(yuǎn)發(fā)展［9］；在微觀上，借國家醫(yī)改大好政策，展望未來5～10年微創(chuàng)技術(shù)將會(huì)進(jìn)一步發(fā)展及普及，如現(xiàn)有各種微創(chuàng)技術(shù)的全面、系統(tǒng)提升，以及不同技術(shù)間的融合及新技術(shù)的創(chuàng)新發(fā)展。但是，微創(chuàng)醫(yī)學(xué)發(fā)展到今天仍挑戰(zhàn)巨大，特別是學(xué)科之間競爭激烈，這些可以在醫(yī)療資源及專業(yè)主導(dǎo)地位的分配反映出來，故使我們不僅要更進(jìn)一步加快學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)，而且要促使基礎(chǔ)、臨床及預(yù)防醫(yī)學(xué)和其他多個(gè)學(xué)科之間的合作，更進(jìn)一步加快生物醫(yī)學(xué)工程在醫(yī)學(xué)中創(chuàng)造新方法、制造新設(shè)備的步伐，最終使各個(gè)學(xué)科受益，各個(gè)患者、醫(yī)生受益。

3．2醫(yī)療整合

近些年臨床各亞?？啤唽I(yè)的進(jìn)一步細(xì)化，國內(nèi)醫(yī)學(xué)的發(fā)展模式也是以“能分則分、能細(xì)則細(xì)”為主，這雖然在一定程度上提高了診療水平，同時(shí)伴隨的是醫(yī)學(xué)知識(shí)及診療實(shí)踐出現(xiàn)碎片化、機(jī)械化的問題。那么如何可以改變‘頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳’的狀況以及未來醫(yī)學(xué)到底該如何發(fā)展？樊代明、郎景和等多名院士及著名醫(yī)學(xué)專家在2016年中國整合醫(yī)學(xué)大會(huì)的發(fā)言稱：實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變不僅要進(jìn)行醫(yī)學(xué)整合，而且未來醫(yī)學(xué)發(fā)展的方向，更需要我們?yōu)楸Ｕ先祟惤】刀邆湫碌呐R床思維模式和新的醫(yī)學(xué)觀念，而不是像目前僅具備的單純“能看病”。所謂整合醫(yī)學(xué)，前提必須是以人的整體為基礎(chǔ)，根據(jù)生物、心理、社會(huì)、環(huán)境的現(xiàn)實(shí)將各醫(yī)學(xué)專業(yè)目前國際最先進(jìn)的知識(shí)和各專科最有效的治療加以有機(jī)整合，使其對(duì)人體健康和疾病診療更符合、更適合的新的醫(yī)學(xué)體系，醫(yī)療服務(wù)不僅使得心身并舉、防治結(jié)合，而且要達(dá)到醫(yī)養(yǎng)共進(jìn)、人病同治的目的。國民全面健康，醫(yī)學(xué)發(fā)展必須要靠基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、生物工程學(xué)及預(yù)防醫(yī)學(xué)等多學(xué)科整合，醫(yī)學(xué)又是自然科學(xué)、社會(huì)科學(xué)和人文科學(xué)等多學(xué)科之間的交叉與融合。所以凡是涉及和人或人類健康有關(guān)的學(xué)科或科學(xué)都應(yīng)該用來更好的為醫(yī)學(xué)服務(wù)，為人類健康服務(wù)。而生物醫(yī)學(xué)工程正是這樣一門學(xué)科。同時(shí)把各種先進(jìn)知識(shí)、有效實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行合理、不同程度的整合，使其更好的為人類健康服務(wù)，形成生命醫(yī)學(xué)高度融合的乘法效應(yīng)。

3．3精準(zhǔn)醫(yī)療

美國總統(tǒng)奧巴馬于2015年1月30日在國情咨文演講，宣布美國正式啟動(dòng)“精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)”研究計(jì)劃［10］。早在2011年，由美國科學(xué)院、工程院、國立衛(wèi)生研究院及美國科學(xué)委員會(huì)就共同發(fā)出了“精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)”的倡議［11～13］。其最高規(guī)模4大研究機(jī)構(gòu)的聯(lián)手倡議，為未來的醫(yī)學(xué)指明方向，代表精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)就是未來的醫(yī)學(xué)發(fā)展方向。醫(yī)學(xué)發(fā)展史上發(fā)展的3個(gè)里程碑分別是經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)、實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)和循證醫(yī)學(xué)。而過去的研究模式以試驗(yàn)為主導(dǎo)的［14，15］，這不僅和臨床距離大，而且根本無法達(dá)到臨床需求。而以臨床為主導(dǎo)的新研究模式恰恰是目前所提出的精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)，精準(zhǔn)醫(yī)療的發(fā)展必然要應(yīng)用更精準(zhǔn)的醫(yī)療儀器及設(shè)備，而精準(zhǔn)設(shè)備及儀器的研發(fā)恰恰需要生物醫(yī)學(xué)工程與其他學(xué)科的融合［16］。展望未來，所有疾病的治療最終都將走向精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)，醫(yī)學(xué)的發(fā)展一定和生物醫(yī)學(xué)工程的“同呼吸、共命運(yùn)”。

參考文獻(xiàn)：

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［4］張磊，劉曉燕，沈晶晶，等．納米顆粒在抗癌藥物可控靶向釋放中的應(yīng)用［J］．化學(xué)進(jìn)展，2013，25：1375－1382．

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［7］王亮，孟祥舉，肖豐收．負(fù)載型納米Au催化劑催化氧化反應(yīng)的研究進(jìn)展［J］．石油化工，2010，39：827－833．

［8］馬和平．微創(chuàng)介入放射學(xué)的臨床實(shí)踐與展望［J］．內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志，2006，38（6）：489－491．

［9］王永光．微創(chuàng)、微創(chuàng)外科與微創(chuàng)醫(yī)學(xué)［J］．中國醫(yī)刊，2004，39（1）：57－59．

第7篇：醫(yī)學(xué)影像發(fā)展史范文

【關(guān)鍵詞】高職 物理教學(xué) 激發(fā)興趣 教學(xué)質(zhì)量

物理學(xué)不僅是自然科學(xué)的基礎(chǔ)， 而且是高新技術(shù)應(yīng)用的基礎(chǔ)。物理學(xué)基本原理已滲透到各學(xué)科領(lǐng)域中，尤其在職業(yè)技術(shù)領(lǐng)域有著廣泛而重要的應(yīng)用。物理課是高等職業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)類、理工類和工科類各專業(yè)的公共基礎(chǔ)課，但由于各種原因， 高職物理教學(xué)普遍存在學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)物理興趣淡漠的問題， 導(dǎo)致物理教學(xué)效果總是不盡如人意。興趣是最好的老師， 要提高物理學(xué)教學(xué)質(zhì)量， 關(guān)鍵在于教師能否在教學(xué)中激發(fā)學(xué)生對(duì)物理的興趣。因此如何讓高職各專業(yè)的學(xué)生體會(huì)到基礎(chǔ)物理知識(shí)的重要性， 激發(fā)他們學(xué)習(xí)物理學(xué)的興趣是高職院校物理教師面臨的問題。

當(dāng)前高職院校物理教學(xué)現(xiàn)狀

在當(dāng)前高職院校中，物理課普遍存在課時(shí)短，學(xué)生基礎(chǔ)差，專業(yè)種類層次多等情況，這些情況給教學(xué)增添了許多困難。

1.學(xué)時(shí)壓縮給基礎(chǔ)課帶來沖擊[1]

在市場經(jīng)濟(jì)的今天， 學(xué)生在校學(xué)習(xí)時(shí)間明顯縮短， 其教學(xué)模式已由學(xué)科教學(xué)轉(zhuǎn)向職業(yè)技能教學(xué)， 教學(xué)目標(biāo)培養(yǎng)模式已經(jīng)發(fā)生變化， 培養(yǎng)的是技能型、實(shí)用型的第一線人才。在課程綜合化改革的大環(huán)境下，基礎(chǔ)課首先受到了沖擊， 課時(shí)嚴(yán)重削減，物理課自然也難逃課時(shí)壓縮的厄運(yùn)， 有的專業(yè)總共物理課時(shí)不到40 學(xué)時(shí)。

2.生源結(jié)構(gòu)的改變， 對(duì)物理教學(xué)能力形成挑戰(zhàn)

從高校擴(kuò)招以來， 生源情況有較大的變化。高職專科學(xué)校招收的學(xué)生大體由三部分組成，一部分是高考分?jǐn)?shù)低段的學(xué)生，一部分是單招考試錄取的中職生，另一部分是初中起點(diǎn)五年一貫制錄取的學(xué)生。學(xué)生學(xué)習(xí)習(xí)慣差、學(xué)習(xí)能力弱等使教學(xué)難度不斷加大，給當(dāng)前高職?？茖W(xué)校的基礎(chǔ)課教師帶來了許多實(shí)際困難。

3.職業(yè)院校專業(yè)層次多

高職物理課專業(yè)包括影像、檢驗(yàn)、護(hù)理等醫(yī)學(xué)類，電子、汽修、計(jì)算機(jī)、供用電等電子類各個(gè)專業(yè)，這些專業(yè)既有醫(yī)學(xué)類，也有工科類的。層次包括高中起點(diǎn)三年制大專、初中起點(diǎn)五年制高職、初中起點(diǎn)三年制中專。各類層次參差不齊，教學(xué)要求也不一樣。

4.學(xué)生重專業(yè)課輕公共課[3]

多年的教學(xué)實(shí)踐表明，現(xiàn)行物理學(xué)教材中通識(shí)內(nèi)容多，與專業(yè)聯(lián)系不夠緊密，與專業(yè)相關(guān)的內(nèi)容也相對(duì)滯后。而職業(yè)院校學(xué)生中盛行實(shí)用主義，認(rèn)為學(xué)習(xí)物理沒用，重視程度明顯不如專業(yè)課程，難以引起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。有的學(xué)生從中學(xué)開始就對(duì)物理存在畏懼的心理，隨著時(shí)間的推移，興趣更是越來越淡漠，重專業(yè)課輕公共課的思想普遍存在。

面對(duì)高職院校這種現(xiàn)狀，教師在安排物理教學(xué)過程的同時(shí)，必須千方百計(jì)、自始至終激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，才能取得良好的教學(xué)效果，有效提高教學(xué)質(zhì)量。

激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的方法

1.以史激趣

結(jié)合課本內(nèi)容，向?qū)W生介紹一些物理學(xué)家的奮斗史，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。[4]如法拉第十年辛勞的過程、愛迪生發(fā)明之路、牛頓的生平和成果。能夠使學(xué)生了解物理規(guī)律的研究發(fā)展過程，知道每一個(gè)物理概念和規(guī)律的提出，都是經(jīng)過科學(xué)家長期不懈的努力，使學(xué)生感到物理知識(shí)既有用又有趣，在輕松愉快的氛圍中不知不覺地走進(jìn)物理世界。

物理學(xué)史、醫(yī)學(xué)史、專業(yè)發(fā)展史可以幫助學(xué)生理解知識(shí)產(chǎn)生發(fā)展的過程，不僅使學(xué)生掌握所學(xué)知識(shí)，而且使學(xué)生掌握獲取知識(shí)的基本方法。比如在醫(yī)學(xué)物理教學(xué)時(shí)讓學(xué)生了解諾貝爾物理學(xué)獎(jiǎng)的相關(guān)歷史。勞厄因用晶體衍射的方法證實(shí)X射線是一種波長極短的電磁波，獲得了1914年的諾貝爾物理獎(jiǎng)。倫琴因發(fā)現(xiàn)X射線，于1901年獲得諾貝爾物理獎(jiǎng)。巴克拉因研究元素的特征X射線而于1917年獲得諾貝爾物理獎(jiǎng)。西格班因研究X射線譜，而于1924年獲得物理獎(jiǎng)。布拉格父子用X射線作晶體結(jié)構(gòu)分析得出布拉格方程，而于1915年獲得物理獎(jiǎng)?？灯疹D因研究X射線散射，得出康普頓方程，獲得 1927年的物理獎(jiǎng)。因用X射線誘發(fā)果蠅基因突變，獲得1946年生理醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)?？死锟?、沃森、威爾金斯因用X射線衍射證實(shí)DNA的雙螺旋結(jié)構(gòu)，獲得了1962年諾貝爾生理醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。將物理學(xué)、醫(yī)學(xué)史、 專業(yè)的發(fā)展史引入教學(xué)中來，既提高了學(xué)生的科學(xué)素質(zhì)又極大提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

2. 以奇激趣

好奇心是高職院校學(xué)生的一大特點(diǎn)，教師可利用此特點(diǎn)使學(xué)生產(chǎn)生學(xué)習(xí)興趣，盡量用實(shí)驗(yàn)導(dǎo)入新課，通過趣味新奇的物理實(shí)驗(yàn)演示或自己動(dòng)手去做，可以使學(xué)生產(chǎn)生懸念，從而激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和思索的欲望。比如：講“牛頓三定律”，可讓學(xué)生雙腳并攏、不彎膝蓋、不踮腳尖，然后向上跳，當(dāng)他們跳不起來時(shí)，學(xué)生對(duì)作用力與反作用力的關(guān)系就有了深刻的理解。在講“伯努利原理”時(shí)，用手拿著兩張豎直相距較近的紙，使紙平行，當(dāng)向兩張紙的中間吹氣，這兩張紙不僅沒有吹開，反而靠攏。在講“浸潤和不浸潤”現(xiàn)象時(shí)，往玻璃杯倒一滴晶瑩透亮的水銀，水銀珠滾來滾去的，煞是好看且和玻璃杯一點(diǎn)不沾。而往玻璃杯中倒一點(diǎn)紅墨水卻沾得到處都是。從而引入課題，使學(xué)生在好奇心理的驅(qū)使下進(jìn)入聽課角色。

3.直觀激趣

物理教學(xué)中，有很多很抽象、很難理解的概念，以及大量的微觀、瞬變的現(xiàn)象。如電磁場概念，功能的概念，光學(xué)中的干涉、衍射等，這些概念單憑教師語言是不易講明白的，學(xué)生無法理解透徹就會(huì)導(dǎo)致學(xué)習(xí)積極性的下降，失去學(xué)習(xí)的興趣。若在教學(xué)中能充分利用多媒體技術(shù)來輔助教學(xué)，[2]就可以讓學(xué)生在輕松愉悅的學(xué)習(xí)氛圍下對(duì)教師所描述的抽象的物理現(xiàn)象得到直觀的認(rèn)識(shí)，而對(duì)這些有趣物理現(xiàn)象的演示，往往能引起學(xué)生極大的探索興趣。

應(yīng)用多媒體課件可以展示課堂實(shí)驗(yàn)無法演示的微觀的、宏觀的、極慢的或極快的物理過程，從而突破時(shí)間以及空間的束縛。進(jìn)行逼真的模擬，靈活地放大或縮小物理場景，將物理過程形象生動(dòng)地展現(xiàn)于學(xué)生眼前，使學(xué)生理解透徹、認(rèn)識(shí)加強(qiáng)。比如在講光學(xué)這章，用PPT演示光線可以一條一條地出現(xiàn)；并利用Flas虛擬光波干涉情景，慢鏡頭播放光波振動(dòng)。直觀的演示再配上教師的生動(dòng)講解能幫助學(xué)生更容易理解正確的波的干涉、衍射現(xiàn)象。如講到振動(dòng)的合成和多普勒效應(yīng)時(shí)，利用動(dòng)畫進(jìn)行模擬，效果就非常好。例如，在對(duì)于LC電磁振蕩電路的振蕩過程分析中，通過應(yīng)用計(jì)算機(jī)的動(dòng)畫演示功能，展現(xiàn)出隨著電容的充電放電，LC回路中的電場能和磁場能之間周期性的變化，振蕩電流的大小和方向變化的整個(gè)過程，形象逼真地激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中保持思維高度活躍、精力高度集中、求知欲高度旺盛的狀態(tài)。

這些直觀、生動(dòng)的感性材料，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，加深了對(duì)物理原理的理解與記憶。比起單純靠教師講解的教學(xué)手段，顯然多媒體技術(shù)輔助教學(xué)讓教學(xué)效果提高了很多。

4.以實(shí)激趣

物理學(xué)與學(xué)生所學(xué)專業(yè)，與生產(chǎn)生活實(shí)際有著十分密切的聯(lián)系，高職物理的教學(xué)內(nèi)容要恰到好處地與學(xué)生的專業(yè)相結(jié)合，利用物理教學(xué)為專業(yè)服務(wù)的實(shí)用性，[5]讓學(xué)生感受到物理知識(shí)與他們的未來工作密不可分，從而激發(fā)他們學(xué)習(xí)的興趣。在講課中，如能把物理學(xué)與專業(yè)結(jié)合在一起，用物理學(xué)解決專業(yè)學(xué)習(xí)中的實(shí)際問題，就會(huì)受到學(xué)生歡迎。

比如在醫(yī)用物理教學(xué)中，在講人體力學(xué)時(shí)，著重講解人在搬重物時(shí)為什么第五腰椎易損傷，而形成椎間盤突出。講到激光時(shí)學(xué)生對(duì)激光手術(shù)和激光美容興趣盎然。在講X射線陽極效應(yīng)時(shí)，著重講解在拍腰椎正位片時(shí)為什么應(yīng)把腰椎的上部置于球管陽極端，腰椎的下部置于X射線球管陰極端，這樣才能拍出濃度均勻的照片。在講液體的流動(dòng)時(shí)，著重講解在微循環(huán)中紅細(xì)胞（RBC）為什么會(huì)軸向集中，而在血管邊緣形成血漿層。

物理教學(xué)要與各個(gè)專業(yè)緊密結(jié)合，為此我們平時(shí)注意多與各個(gè)專業(yè)教師交流，查閱有關(guān)學(xué)術(shù)期刊，在講課中穿插一些專業(yè)相關(guān)實(shí)例，通過這些實(shí)例，讓學(xué)生了解理論知識(shí)在實(shí)踐中的具體應(yīng)用，使學(xué)生加深對(duì)基礎(chǔ)理論知識(shí)的掌握。

5.以疑激趣[6]

結(jié)合所講物理課題和專業(yè)對(duì)象，合理設(shè)置系列問題，由淺入深，可以極大地激發(fā)學(xué)生興趣。例如：醫(yī)用物理學(xué)中在學(xué)習(xí)附加壓強(qiáng)時(shí)，講到表面張力系數(shù)一定時(shí)， 彎曲面的半徑越大， 附加壓強(qiáng)越小。半徑越小， 附加壓強(qiáng)就越大。講完之后， 隨即就引發(fā)一個(gè)實(shí)際問題， 人體肺部有許多肺泡， 肺泡大小又不一樣， 且有的肺泡間是相通的， 那為什么大肺泡沒有破裂， 小肺泡沒有萎縮呢？假如上述情況發(fā)生， 人的生命會(huì)怎樣了？學(xué)生立刻興趣大增，再引出表面活性物質(zhì)的作用，自然過渡，教學(xué)效果非常好。

又如：在講氣體栓塞這一節(jié)時(shí)提出：為什么靜脈注射前總是將藥液推少許？如果不這樣做對(duì)病人會(huì)產(chǎn)生什么后果？再一步一步從氣體栓塞的定義、產(chǎn)生、消除及應(yīng)用一一解疑， 學(xué)生恍然大悟。再比如：在學(xué)習(xí)血液循環(huán)中最重要的特點(diǎn)——單向性，提出問題，人體的血液循環(huán)為啥保持單向？心臟瓣膜起到一個(gè)什么樣的作用？

通過以疑激趣，疑問的解決，學(xué)生對(duì)這章所學(xué)的內(nèi)容理解得更深入，更加體會(huì)物理學(xué)知識(shí)在專業(yè)實(shí)踐上的應(yīng)用。學(xué)生更容易全身心投入到學(xué)習(xí)過程中， 并能集中精力地去聽課。提高了學(xué)生們學(xué)習(xí)物理學(xué)的積極性， 起到事半功倍的效果。

6.反饋激趣

讓學(xué)生及時(shí)了解自己的學(xué)習(xí)結(jié)果，會(huì)產(chǎn)生相當(dāng)大的激勵(lì)作用。因?yàn)閷W(xué)生知道自己的進(jìn)度、成績、成效，可以激起其進(jìn)一步學(xué)習(xí)的愿望。同時(shí)，通過反饋的作用，又可以及時(shí)看到自己的缺點(diǎn)和錯(cuò)誤，及時(shí)改正，并激發(fā)起上進(jìn)心。首先， 為了有更多的信息反饋給學(xué)生， 除了平時(shí)的作業(yè)外， 在每章結(jié)束時(shí)還應(yīng)安排一次小測驗(yàn)。由于太多的作業(yè)會(huì)引起學(xué)生的反感， 所以題目應(yīng)該少而精， 及時(shí)批改，及時(shí)發(fā)還， 批改時(shí)不放過任何細(xì)微的錯(cuò)誤， 這樣學(xué)生做作業(yè)時(shí)就不敢有絲毫怠慢。當(dāng)然， 還可以加一些評(píng)語和眉批，對(duì)優(yōu)秀的學(xué)生給予表揚(yáng)，對(duì)較差的學(xué)生給予鼓勵(lì)，這點(diǎn)很奏效，會(huì)讓學(xué)生感受到教師的關(guān)懷。其次，可以讓學(xué)生參與到教學(xué)中來，課堂上多用設(shè)問句，教師不能搞一言堂，可偶爾在教室里走動(dòng)，不僅為學(xué)生提神，也縮短了與學(xué)生間的距離。在講題目時(shí)，可以讓學(xué)生到黑板上解答，讓學(xué)生走上講臺(tái)可以滿足他們的表現(xiàn)欲望，進(jìn)而激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣。

7.科技激趣

物理學(xué)在職業(yè)技術(shù)的應(yīng)用已相當(dāng)廣泛，許多高新技術(shù)，如通信技術(shù)、現(xiàn)代交通技術(shù)、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)等發(fā)展都與物理學(xué)密不可分。因此教師在教學(xué)中應(yīng)該反映出物理學(xué)原理在職業(yè)技術(shù)中的實(shí)際應(yīng)用，讓學(xué)生體會(huì)到職業(yè)技術(shù)對(duì)物理學(xué)科的迫切需要，建立物理理論與客觀實(shí)際的聯(lián)系，使學(xué)生深刻認(rèn)識(shí)到他們所學(xué)的物理課是一門應(yīng)用如此之廣而又充滿生命力的科學(xué)，對(duì)物理學(xué)的學(xué)習(xí)興趣自然隨之而來。[7]

同時(shí)，物理學(xué)的許多基礎(chǔ)知識(shí)是可以直接通向物理學(xué)前沿領(lǐng)域的。如：物體的能量輻射、物體的相對(duì)運(yùn)動(dòng)、振動(dòng)現(xiàn)象、導(dǎo)體的導(dǎo)電性、物體間的相互作用力等基礎(chǔ)知識(shí)都可以直通量子論、相對(duì)論、混沌理論、高溫超導(dǎo)、超弦理論等物理學(xué)的前沿領(lǐng)域；物理學(xué)的電磁技術(shù)、聲學(xué)技術(shù)、核技術(shù)、光學(xué)技術(shù)等也可直達(dá)醫(yī)學(xué)的高技術(shù)領(lǐng)域。課堂教學(xué)中介紹一些跟專業(yè)相關(guān)的高新的科學(xué)技術(shù)可以為基礎(chǔ)知識(shí)的前沿領(lǐng)域打開一個(gè)窗口，使學(xué)生了解專業(yè)的前沿陣地，引導(dǎo)學(xué)生向縱深思考，為學(xué)生今后的學(xué)習(xí)、研究和發(fā)展打牢基礎(chǔ)、開闊眼界。

比如在醫(yī)學(xué)物理的教學(xué)中，把納米科技醫(yī)藥、超導(dǎo)量子干涉儀、計(jì)算機(jī)遠(yuǎn)程會(huì)診、核磁共振檢查、γ刀手術(shù)、多普勒彩超、熱成像等物理學(xué)在醫(yī)學(xué)上的高科技應(yīng)用及最新發(fā)展介紹到物理教學(xué)中來，那么我們的教學(xué)就會(huì)充滿活力，更加朝氣蓬勃，極大地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

8.語言激趣

在教學(xué)中，教師語言既富有哲理又有幽默，能極大地激發(fā)和提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，也能深深地感染和吸引學(xué)生，使自己教得輕松，學(xué)生學(xué)得愉快。[8]

比如在講“浸潤和不浸潤”時(shí)，用生活中人們對(duì)形容全身被雨淋濕的人的習(xí)慣說法用“落湯雞”，而不用“落湯鴨”。在講楞次定律時(shí)，可以這樣比喻：在被太陽曬過的爛泥塘里，當(dāng)人踩上去時(shí)，稍硬的表面會(huì)阻礙你下沉；當(dāng)下沉后，你想拔出腿來，爛泥又會(huì)阻礙你拔出腿來。在講共振的原理時(shí)把共振比喻成，“臭味相投，一拍即合”“酒逢知己千杯少”。又如在醫(yī)學(xué)物理中，講解骨骼的力學(xué)性質(zhì)是可以把骨骼類比成空心鋼管，人體中骨骼和肌肉的力學(xué)性質(zhì)就好像是樓房的鋼筋水泥結(jié)構(gòu)。心臟好像水泵，心臟瓣膜就好像是單向閥門。

物理教師用生動(dòng)風(fēng)趣的語言描述生活中的事例，深入淺出地講解物理原理。學(xué)生很快就理解和掌握了有關(guān)的物理知識(shí)，而且也記得牢，多少年后，有些學(xué)生還說老師舉的這個(gè)例子很有趣，印象特別深刻。

激發(fā)興趣的原則

1.理論聯(lián)系實(shí)際原則[9]

在激發(fā)學(xué)生興趣的過程中，必須遵循一個(gè)重要的原則——理論聯(lián)系實(shí)際原則。理論聯(lián)系實(shí)際是一項(xiàng)重要的教學(xué)原則，它貫穿于整個(gè)教學(xué)過程之中，既是教學(xué)的根本目的，也是提高興趣、營造“興趣課”的關(guān)鍵，是激發(fā)興趣提高教學(xué)質(zhì)量的生命力之所在。

物理教學(xué)中要針對(duì)高職各專業(yè)學(xué)生的特點(diǎn)、年齡特點(diǎn)、地域特點(diǎn)，選取與專業(yè)聯(lián)系緊密的教學(xué)內(nèi)容，聯(lián)系生產(chǎn)生活實(shí)踐，靈活選擇激發(fā)學(xué)生興趣的方法和途徑，才能有效激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣， 發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性， 從而提高教學(xué)質(zhì)量。

2.適度原則

對(duì)于學(xué)生的興趣，既不要壓抑，也不要放任。面對(duì)學(xué)生各種各樣的興趣，教師要恰當(dāng)分析和選擇，以確定哪些是確實(shí)重要的和微不足道的，哪些是有益的和有害的，哪些是轉(zhuǎn)瞬即逝的和持久永遠(yuǎn)的。壓抑興趣減弱了心智的好奇性和靈敏性，壓制了積極性和創(chuàng)造性；放任興趣等于以暫時(shí)的東西代替永久的東西。

比如以史激趣時(shí)，教師在上課前通過給學(xué)生講與專業(yè)課題相關(guān)的物理學(xué)史，科學(xué)家的奮斗史來引入課題并激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，當(dāng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性被調(diào)動(dòng)起來之后，教師就應(yīng)該切入主題，講授這節(jié)課需要講授的內(nèi)容，如果一直給學(xué)生講歷史，離題千里，那么這節(jié)課的意義就不大了。教師需要及時(shí)把學(xué)生的興趣合理地引導(dǎo)到課題上，引導(dǎo)到專業(yè)上，實(shí)現(xiàn)我們激趣的目的。因此，教學(xué)過程中把握適度原則是很重要的。

3.系統(tǒng)性原則

激發(fā)學(xué)生的興趣是一個(gè)長期、系統(tǒng)的工程。不僅是一節(jié)課而是在整個(gè)物理課程的教學(xué)中都需要有計(jì)劃有目的地激發(fā)學(xué)生的興趣，需要自始自終把激發(fā)學(xué)生的興趣放在教學(xué)的第一位。針對(duì)不同專業(yè)、不同層次的學(xué)生，結(jié)合物理課程的不同章節(jié)不同內(nèi)容，在課題引入、概念教學(xué)、實(shí)驗(yàn)教學(xué)、習(xí)題講解、復(fù)結(jié)、課后輔導(dǎo)、課外活動(dòng)等各個(gè)環(huán)節(jié)合理設(shè)計(jì)，系統(tǒng)地運(yùn)用各種方法和手段，最大限度地激發(fā)并維持學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，才能有效提高教學(xué)質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

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[7]張曉春，李富全.大學(xué)物理教學(xué)現(xiàn)代化的研究與實(shí)踐[J].大學(xué)物理，l998， 12.

第8篇：醫(yī)學(xué)影像發(fā)展史范文

新醫(yī)改方案在2009年4月公布啟動(dòng)。一直密切追蹤衛(wèi)生信息化前沿的婦幼衛(wèi)生保健工作在“醫(yī)改”的大旗下,蓄勢待發(fā)。

2009年6月,衛(wèi)生部就宣布,先期啟動(dòng)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。這些項(xiàng)目涉及面廣,對(duì)提高群眾健康水平有重要影響,將直接惠及億萬群眾及家庭。其中就有多項(xiàng)直接涉及婦女兒童的保健服務(wù),包括為農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目、農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目、增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目以及孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健服務(wù)和0～3歲兒童保健系統(tǒng)保健服務(wù)項(xiàng)目等。中央財(cái)政已下達(dá)服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金,標(biāo)志著促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化工作正式啟動(dòng)。

社會(huì)的發(fā)展使得婦幼衛(wèi)生工作的重要性越來越凸顯,婦幼衛(wèi)生自身業(yè)務(wù)和管理的提升完善也就顯得越急迫。2009年8月中旬,婦幼信息化標(biāo)準(zhǔn)與信息化建設(shè)管理論壇在內(nèi)蒙古包頭舉行。這是新醫(yī)改后,全國婦幼衛(wèi)生信息化領(lǐng)域的首次全面集結(jié)。參會(huì)的代表已經(jīng)感覺到,婦幼衛(wèi)生信息化正處在一個(gè)關(guān)鍵的十字路口。新醫(yī)改背景下,動(dòng)作一向快捷的婦幼衛(wèi)生信息化建設(shè)也將面臨前所未有的挑戰(zhàn)。

會(huì)上有專家表示,婦幼保健中心承擔(dān)的有關(guān)課題任務(wù),就是幫助衛(wèi)生部加緊研究制定專門針對(duì)婦幼衛(wèi)生工作的監(jiān)督和測評(píng)體系。婦幼衛(wèi)生所承擔(dān)的一系列重大任務(wù)和工作的基礎(chǔ),都離不開基礎(chǔ)信息的采集和覆蓋全行業(yè)信息流的通暢,否則,國家和各級(jí)主管部門對(duì)于諸如國家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的執(zhí)行到位情況、行業(yè)監(jiān)管,就只能停留在原有信息滯后導(dǎo)致事后評(píng)估的狀態(tài),對(duì)于業(yè)務(wù)的實(shí)際運(yùn)營狀況更會(huì)是“兩眼一抹黑”。

挑戰(zhàn)當(dāng)前

回顧婦幼衛(wèi)生信息系統(tǒng)的發(fā)展史,可分三個(gè)階段: 第一個(gè)階段為早期起步(20世紀(jì)80年代初期至1990年,工作方式以婦幼衛(wèi)生年報(bào)、紙質(zhì)報(bào)表和手工匯總為主。第二個(gè)階段為中期探索(1990年至2003年),單機(jī)版的婦幼衛(wèi)生年報(bào)軟件,紙質(zhì)報(bào)表電子化,手工匯總加計(jì)算機(jī)匯總,在這一時(shí)期于1996年完成了婦幼衛(wèi)生監(jiān)測“三網(wǎng)合一”,包括五歲以下兒童死亡監(jiān)測、孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測和出生缺陷監(jiān)測的部署。第三個(gè)階段為提高發(fā)展的時(shí)期(2003年至今),電子郵件傳輸婦幼衛(wèi)生年報(bào)數(shù)據(jù)、婦幼保健信息基本數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn)、信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范、信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)支撐平臺(tái)研制、婦幼保健機(jī)構(gòu)監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)直報(bào)全面鋪開、婦幼衛(wèi)生監(jiān)測的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)啟動(dòng)、婦幼保健服務(wù)記錄表單規(guī)范、基于健康檔案與區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)的婦幼保健信息系統(tǒng)。

眾所周知,在衛(wèi)生信息化的建設(shè)路程中,不乏信息孤島、系統(tǒng)分割的現(xiàn)象。這種現(xiàn)象也同樣困擾過婦幼保健信息化。2009年,當(dāng)以居民健康檔案為基礎(chǔ)的區(qū)域衛(wèi)生信息化被推向前臺(tái)時(shí),婦幼保健的信息化也開始緊密部署。

國家基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目規(guī)定,建立居民健康檔案,健康教育,預(yù)防接種,傳染病防治,高血壓,糖尿病等慢性病防治,兒童保健,孕產(chǎn)婦保健,老年人保健,重性精神疾病病例管理。同樣,在國家的重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目中,農(nóng)村婦女住院分娩規(guī)定為繼續(xù)實(shí)施的項(xiàng)目之一,以求達(dá)到保障母嬰安全,進(jìn)一步提高住院分娩率,逐步降低孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率。

據(jù)悉,中央財(cái)政2008年投入19.04億元,對(duì)中西部地區(qū)22個(gè)省(區(qū)、市)所有縣(市)的814萬農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩給予補(bǔ)助,其中對(duì)西部地區(qū)按每人400元補(bǔ)助,對(duì)中部地區(qū)按每人300元補(bǔ)助。2009年,中央繼續(xù)實(shí)施農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目,將項(xiàng)目范圍擴(kuò)展到全國所有縣(市),對(duì)全國1186萬名農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩給予補(bǔ)助,補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)不低于2008年。

而在2009年開展的項(xiàng)目中,農(nóng)村婦女孕前和孕早期補(bǔ)服葉酸以及農(nóng)村婦女兩癌檢查都是婦幼保健的重點(diǎn)項(xiàng)目。為達(dá)到項(xiàng)目目標(biāo),與會(huì)專家提出,必須做好農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩的基礎(chǔ)信息統(tǒng)計(jì)、分析和管理工作,對(duì)轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦數(shù)(包括農(nóng)村戶籍孕產(chǎn)婦數(shù)、非農(nóng)村戶籍孕產(chǎn)婦數(shù)、孕產(chǎn)婦總數(shù))、活產(chǎn)數(shù)、住院分娩人數(shù)、孕產(chǎn)婦死亡數(shù),資金使用情況及節(jié)余情況等按季度逐級(jí)報(bào)送。

在婦幼保健工作中,信息技術(shù)究竟能提供什么樣的支持?有專家表示,第一,能直接為制訂相關(guān)政策提供依據(jù); 第二,對(duì)政策的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)測; 第三,對(duì)政府的投入進(jìn)行總體評(píng)價(jià); 第四,是實(shí)現(xiàn)政府公共衛(wèi)生服務(wù)職能的基本保障和重要途徑; 第五,是對(duì)婦幼保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行規(guī)范化管理和評(píng)估的重要途徑和手段; 第六,是進(jìn)行社會(huì)宣傳和對(duì)外交流的重要窗口和支持系統(tǒng)。

據(jù)悉,未來婦幼保健的信息化工作會(huì)朝著三個(gè)方向發(fā)展: 統(tǒng)一部署,改變目前數(shù)據(jù)出自多個(gè)部門的現(xiàn)狀,形成全國統(tǒng)一的信息收集、傳輸體系,同時(shí)解決安全問題,達(dá)到衛(wèi)生信息工作的有序發(fā)展; 區(qū)域規(guī)劃,以區(qū)域?yàn)閱卧?對(duì)衛(wèi)生信息的采集、管理進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)劃; 完善系統(tǒng),加快婦幼衛(wèi)生等各系統(tǒng)的信息資源管理。

“一盤棋”互動(dòng)

以信息標(biāo)準(zhǔn)化推動(dòng)全行業(yè)范圍內(nèi)的信息共享,一直是七年前才成立的國家級(jí)婦幼保健中心孜孜以求的夢想。經(jīng)過幾年的持續(xù)努力,婦幼保健中心克服資金不足、人才短缺、管理分散等不利因素,不僅大幅度改善行業(yè)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)年度報(bào)告的時(shí)效性,而且,還在全行業(yè)借助信息化手段,推動(dòng)了日常辦公業(yè)務(wù)信息的流轉(zhuǎn)和公開,完成了衛(wèi)生部下達(dá)的婦幼衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)化課題。

這恰恰暗合了衛(wèi)生部層面以信息標(biāo)準(zhǔn)化推動(dòng)衛(wèi)生信息化的思路。5月中旬,衛(wèi)生部印發(fā)了《健康檔案基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》的通知; 7月底,衛(wèi)生部網(wǎng)站公布了其組織專家起草的《電子病歷基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)(征求意見稿)》。衛(wèi)生部在標(biāo)準(zhǔn)化問題上的態(tài)度空前堅(jiān)決。在“打好三個(gè)基礎(chǔ)、建好三級(jí)平臺(tái)”的衛(wèi)生信息資源規(guī)劃建設(shè)藍(lán)本下,衛(wèi)生部明確表態(tài),要在公共衛(wèi)生領(lǐng)域,推行基于居民健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息系統(tǒng)平臺(tái); 在臨床信息化領(lǐng)域,推動(dòng)基于電子病歷的醫(yī)院信息系統(tǒng)。

新醫(yī)改方案把“建立實(shí)用共享的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)”列為“支柱”之一,而且是惟一的技術(shù)支撐。醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)將以推進(jìn)公共衛(wèi)生、醫(yī)療、醫(yī)保、藥品、財(cái)務(wù)監(jiān)管信息化為著力點(diǎn),整合資源,加強(qiáng)信息標(biāo)準(zhǔn)化和公共服務(wù)信息平臺(tái)的建設(shè),逐步實(shí)現(xiàn)高效統(tǒng)一、互聯(lián)互通為目標(biāo)。要實(shí)現(xiàn)這樣的建設(shè)目標(biāo),“打好三個(gè)基礎(chǔ),建立三級(jí)平臺(tái),提升業(yè)務(wù)系統(tǒng)”是必經(jīng)之路。

據(jù)介紹,標(biāo)準(zhǔn)化居民健康檔案即加強(qiáng)居民健康檔案標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范研究,開發(fā)制定統(tǒng)一的、適應(yīng)各方面需求的居民健康檔案標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。國家電子病歷基本架構(gòu)即根據(jù)居民健康檔案和各個(gè)業(yè)務(wù)領(lǐng)域管理的需要,研究制定適合中國中西醫(yī)特點(diǎn)的電子病歷基本內(nèi)容和應(yīng)用規(guī)范。衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)與數(shù)據(jù)字典則是加快衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范制定,確定各個(gè)業(yè)務(wù)領(lǐng)域數(shù)據(jù)集和元數(shù)據(jù),提取公用數(shù)據(jù)元,形成數(shù)據(jù)字典,實(shí)現(xiàn)不同業(yè)務(wù)系統(tǒng)信息交換的基礎(chǔ)。三級(jí)平臺(tái)則是指市級(jí)、省級(jí)、國家級(jí)平臺(tái)。提升業(yè)務(wù)系統(tǒng)包含了人人擁有醫(yī)療保險(xiǎn),享有公共衛(wèi)生服務(wù),普及基本醫(yī)療服務(wù),保障基本藥物供給,加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督,整合衛(wèi)生管理平臺(tái)。

有關(guān)專家表示,健康檔案是居民健康管理(疾病防治、健康保護(hù)、健康促進(jìn)等)過程的規(guī)范、科學(xué)記錄,以居民個(gè)人健康為核心、貫穿整個(gè)生命過程、涵蓋各種健康相關(guān)因素、實(shí)現(xiàn)信息多渠道動(dòng)態(tài)收集、滿足居民自身需要和健康管理的信息資源。它既不等同于“病歷”,也不等同于“社區(qū)健康檔案”,而是架構(gòu)于區(qū)域范圍內(nèi)各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之上的、以“人”為中心的個(gè)人健康數(shù)據(jù)。電子病歷是現(xiàn)代醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床工作開展所必需的業(yè)務(wù)支撐系統(tǒng),也是居民健康檔案的主要信息來源和重要組成部分,是醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)門診、住院患者(或保健對(duì)象)臨床診療和指導(dǎo)干預(yù)的、數(shù)字化的醫(yī)療服務(wù)工作記錄。電子病例是居民個(gè)人在醫(yī)療機(jī)構(gòu)歷次就診過程中產(chǎn)生和被記錄的完整、詳細(xì)的臨床信息資源。電子病歷不等同于“醫(yī)院信息系統(tǒng)”,它是重點(diǎn)針對(duì)個(gè)人在醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受各類醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)的過程中產(chǎn)生的臨床診療和指導(dǎo)干預(yù)信息的數(shù)據(jù)集成系統(tǒng)。

未來居民健康檔案將覆蓋每一個(gè)人的整個(gè)生命周期,其內(nèi)容必須從嬰幼兒出生便開始采集。健康檔案的內(nèi)容來自于基本信息、問題摘要和服務(wù)記錄三方面。系統(tǒng)構(gòu)架包含8個(gè)生命階段、健康和疾病問題、衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng)(干預(yù)措施)的三維概念。

據(jù)了解,衛(wèi)生部正在組織專家研究的電子病歷三維模型,將遵從時(shí)序性、層次性以及邏輯性。內(nèi)容來自于病歷概要、住院病歷記錄、健康體檢記錄、轉(zhuǎn)診記錄以及法定醫(yī)學(xué)證明及報(bào)告和醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息。

呈現(xiàn)新亮點(diǎn)

婦幼衛(wèi)生信息化不可一蹴而就,循序漸進(jìn)是每一個(gè)成功“案例”的必然路徑。

2006年,天津市“十一五”公共衛(wèi)生重點(diǎn)項(xiàng)目《三級(jí)預(yù)防減少傳染病危害 控制出生缺陷》出臺(tái),從孕前專項(xiàng)疾病篩查、產(chǎn)前專項(xiàng)疾病篩查、產(chǎn)后救助三方面入手?；诰W(wǎng)絡(luò)不健全、人員不到位、信息不真實(shí)、工作低水平,天津市啟動(dòng)了《天津市婦女兒童健康行動(dòng)計(jì)劃(2008～2012)》。

據(jù)天津市婦女兒童保健中心信息相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,按照規(guī)劃,天津市婦幼保健信息系統(tǒng)從婦兒健康網(wǎng)站等公眾平臺(tái)、法律證件、HIS、系統(tǒng)管理五方面進(jìn)行了框架規(guī)劃。在統(tǒng)一應(yīng)用框架下,以實(shí)現(xiàn)高度數(shù)據(jù)共享,消除數(shù)據(jù)“孤島”為原則,以達(dá)到為管理與決策層提供結(jié)果,以詳細(xì)需求分析為基礎(chǔ),業(yè)務(wù)、管理人員與信息技術(shù)人員緊密配合、分工合作為目標(biāo)。重點(diǎn)設(shè)計(jì)婦幼衛(wèi)生信息基礎(chǔ)平臺(tái),以數(shù)據(jù)共享為目標(biāo),基礎(chǔ)平臺(tái)與各個(gè)分系統(tǒng)的應(yīng)用數(shù)據(jù)依照一定的規(guī)則確定其共享程度和存儲(chǔ)位置。

到目前為止,天津市婦幼衛(wèi)生信息系統(tǒng)包括基于統(tǒng)一平臺(tái)的十幾分系統(tǒng),每個(gè)分系統(tǒng)均在基本功能規(guī)范的基礎(chǔ)上,根據(jù)天津市婦幼保健業(yè)務(wù)流程的特點(diǎn)加以擴(kuò)充和細(xì)化; 一些分系統(tǒng)或子系統(tǒng)已超出了基本功能規(guī)范的范圍; 婦幼衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)直聯(lián)至市衛(wèi)生局、市財(cái)政局、市殘聯(lián),可以滿足直接授權(quán)的遠(yuǎn)程終端查詢并輸出相應(yīng)報(bào)表,全市各單位的業(yè)務(wù)開展情況,數(shù)據(jù)經(jīng)過驗(yàn)證真實(shí)準(zhǔn)確。

此外, 天津還完成了全市婦幼保健三級(jí)信息網(wǎng)絡(luò)的建設(shè),實(shí)現(xiàn)600多家醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和相關(guān)單位聯(lián)網(wǎng); 通過Internet,連結(jié)遠(yuǎn)程工作站1300多臺(tái); 注冊(cè)用戶達(dá)到2000多人; 高峰時(shí)同時(shí)在線操作可達(dá)到600多人。

上海市長寧區(qū)的衛(wèi)生信息化建設(shè)從2002年開始。長寧區(qū)衛(wèi)生局以數(shù)字醫(yī)院為抓手,統(tǒng)一部署實(shí)施了醫(yī)院臨床信息管理系統(tǒng),從而實(shí)現(xiàn)了臨床診療信息系統(tǒng)(CIS系統(tǒng))全覆蓋。至今已部署實(shí)施社區(qū)居民健康檔案信息管理系統(tǒng)(CHSS系統(tǒng)),同時(shí)自主創(chuàng)新開發(fā)全科團(tuán)隊(duì)信息系統(tǒng)(TIS系統(tǒng)),并通過三大系統(tǒng)間對(duì)接進(jìn)一步激活居民電子健康檔案,實(shí)現(xiàn)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作中“中心、站點(diǎn)、家庭”全流程信息化整合的工作模式。在公共衛(wèi)生領(lǐng)域,長寧區(qū)開發(fā)完成并投入應(yīng)用了“診療機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理信息系統(tǒng)”、“公共衛(wèi)生監(jiān)督管理綜合信息系統(tǒng)”、“疾病預(yù)防控制預(yù)警監(jiān)測信息系統(tǒng)”、“公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮信息管理系統(tǒng)”,從而有效地提升了區(qū)域公共衛(wèi)生信息化管理應(yīng)用的效能。

據(jù)介紹,2008年12月份正式驗(yàn)收的《區(qū)域醫(yī)療信息整合平臺(tái)的研究與應(yīng)用》課題,基于3T Net網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建了區(qū)域醫(yī)療信息整合共享系統(tǒng),建立了數(shù)據(jù)整合和交換平臺(tái)、應(yīng)用支撐平臺(tái)及信息資源目錄服務(wù)平臺(tái),開發(fā)了區(qū)域健康檔案應(yīng)用共享子系統(tǒng)、區(qū)域診療信息應(yīng)用共享子系統(tǒng)、區(qū)域醫(yī)學(xué)影像應(yīng)用共享子系統(tǒng)、社區(qū)綜合健康衛(wèi)生服務(wù)子系統(tǒng)、社區(qū)全科團(tuán)隊(duì)服務(wù)管理子系統(tǒng)、社區(qū)居民健康檔案互動(dòng)服務(wù)子系統(tǒng),向著數(shù)字惠民、決策支持、支撐改革三項(xiàng)目標(biāo)不斷靠近。

采訪手記

期待婦幼衛(wèi)生信息化的突破

婦幼保健工作很不容易。曾經(jīng),某地的婦幼保健院引進(jìn)了一名懂信息技術(shù)的男性大學(xué)畢業(yè)生,如同稀世珍寶,吃的、用的以及取媳婦的事,領(lǐng)導(dǎo)親自過問,就是要留下人才。一些婦幼保健工作者,為了保障母嬰安全,甚至自己墊上住院費(fèi)讓待產(chǎn)的貧困孕婦到醫(yī)院生產(chǎn)。

同樣,婦幼保健的信息化工作也是從一張白紙開始,最初甚至舉步維艱。2002年中國疾病預(yù)防控制中心婦幼保健中心成立時(shí),做信息化工作的只有當(dāng)時(shí)信息中心主任湯學(xué)軍一人。湯學(xué)軍在臨床一線工作過,搞過科研項(xiàng)目,而后前往武漢計(jì)生委工作,負(fù)責(zé)計(jì)生委信息網(wǎng)絡(luò)的規(guī)劃和建設(shè),最后來到婦幼保健中心擔(dān)任信息管理部主任,開展信息化建設(shè)工作。他曾向記者吐露過,婦幼保健的信息化一開始就他一個(gè)光桿司令。

幾年過去,婦幼保健信息化一直在很沉靜的狀態(tài)中耕耘,但伴隨信息化預(yù)算與投入的逐年增加,行業(yè)信息標(biāo)準(zhǔn)體系的初步確立,信息化人才隊(duì)伍的不斷擴(kuò)大,讓人看到了生命力。