醫(yī)院安全防范管理制度精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)院安全防范管理制度范文

1 醫(yī)院安全管理需要以思想工作為主

醫(yī)院的安全保衛(wèi)工作從宏觀講,關(guān)系國(guó)家穩(wěn)定、民族安危,從微觀看,關(guān)系到一個(gè)醫(yī)院的穩(wěn)定、安全、發(fā)展。作為一名保衛(wèi)干部,保證醫(yī)院正常的工作秩序,為醫(yī)院創(chuàng)造一個(gè)穩(wěn)定安全的內(nèi)部環(huán)境,是做好保衛(wèi)工作的根本。保衛(wèi)干部只有堅(jiān)持原則、秉公執(zhí)紀(jì)才能化解矛盾。在醫(yī)院安全管理實(shí)踐中體會(huì)到,由于醫(yī)院的社會(huì)性、復(fù)雜性強(qiáng),涉及面廣,工作復(fù)雜、矛盾較多,突出點(diǎn)和矛盾點(diǎn)主要在醫(yī)療服務(wù)的公正、公平、合理等方面。只有堅(jiān)持以人為本、服務(wù)第一、一視同仁,才能體現(xiàn)人民醫(yī)院的本質(zhì),如果整個(gè)醫(yī)療隊(duì)伍都樹(shù)立全心全意為患者服務(wù)的思想,那么醫(yī)院的風(fēng)氣就會(huì)很快被社會(huì)所公認(rèn)。保衛(wèi)工作者要想在職工中、在醫(yī)患間化解矛盾,思想政治工作是首要的。保衛(wèi)干部必須要有過(guò)硬的政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì),必須有愛(ài)崗敬業(yè)精神,有廉潔自律的風(fēng)范,有做思想政治工作和調(diào)動(dòng)群眾積極性的本領(lǐng)。

2 醫(yī)院安全管理需要以超前防范為先

隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)和改革發(fā)展的不斷深入,醫(yī)院的安全管理新情況和新問(wèn)題不斷出現(xiàn),現(xiàn)有安保制度與醫(yī)院安全管理

中實(shí)際操作之間矛盾逐漸突出。如:社會(huì)各類(lèi)治安事件的頻發(fā)給醫(yī)院安保工作帶來(lái)巨大壓力;各種醫(yī)患矛盾直接影響醫(yī)院正常的醫(yī)療秩序;醫(yī)院的安保力量相對(duì)薄弱,人員綜合素質(zhì)參差不齊;少部分人員對(duì)安全不重視及防范意識(shí)薄弱;醫(yī)院的防盜、監(jiān)控和消防等技防設(shè)施普遍已陳舊老化等問(wèn)題。解決好當(dāng)前醫(yī)院安保工作的突出矛盾和問(wèn)題,正是學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀的著力點(diǎn)和落腳點(diǎn)。要堅(jiān)持用科學(xué)發(fā)展觀武裝頭腦,堅(jiān)持實(shí)事求是,摒棄自身思想上、作風(fēng)上、行動(dòng)上的消極因素,用科學(xué)發(fā)展觀指導(dǎo)實(shí)踐。

醫(yī)院安全保衛(wèi)工作要以強(qiáng)化安全意識(shí)、提高超前防范、預(yù)防控制為先,使矛盾和不安全因素解決在萌芽之中為優(yōu)。醫(yī)院在醫(yī)療作風(fēng)、醫(yī)術(shù)高低、收費(fèi)合理與否等方面,為千家萬(wàn)戶(hù)所關(guān)注,是矛盾比較突出和復(fù)雜的,這給醫(yī)院安全保衛(wèi)工作帶來(lái)一定的困難。做到超前防范,首先要按思想政治工作的一般規(guī)律抓苗頭,通過(guò)提高安全防范意識(shí)達(dá)到安全管理的發(fā)展。其次要抓好醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),一個(gè)醫(yī)院如果有一支醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛、服務(wù)周到的職工隊(duì)伍,在社會(huì)上就會(huì)有非常良好的影響,醫(yī)患矛盾就會(huì)相應(yīng)減少,醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益就會(huì)有明顯改善。第三,要加強(qiáng)醫(yī)院安全技防的投入,通過(guò)先進(jìn)的安全防范設(shè)施,提高醫(yī)院安全管理的效能。

3 醫(yī)院安全管理需要以創(chuàng)新管理為優(yōu)

實(shí)踐科學(xué)發(fā)展理念,做好醫(yī)院安保工作,必須堅(jiān)持以“轉(zhuǎn)變安保觀念、創(chuàng)新安保思路、加強(qiáng)安保能力、優(yōu)化安保管理”為主線,充分利用現(xiàn)有的安保條件,努力破解安保難題,完善安保管理制度,創(chuàng)新安保工作機(jī)制,為醫(yī)患提供優(yōu)質(zhì)、高效的安全保障服務(wù)。

3.1 統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí),加強(qiáng)責(zé)任意識(shí)。在深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)中要堅(jiān)持用發(fā)展觀指導(dǎo)醫(yī)院安保工作實(shí)踐,增強(qiáng)安全責(zé)任感和使命感。從講政治、講全局、講安全入手,要牢記服務(wù)宗旨,提高思想認(rèn)識(shí),強(qiáng)化責(zé)任意識(shí);要與時(shí)俱進(jìn),更新知識(shí),不斷適應(yīng)形勢(shì)發(fā)展的需要;時(shí)刻保持清醒的頭腦,時(shí)刻繃緊安全這根弦,進(jìn)一步增強(qiáng)憂患意識(shí)和政治責(zé)任感,為醫(yī)院的安全保衛(wèi)奠定堅(jiān)實(shí)的思想基礎(chǔ)。

3.2 完善管理機(jī)制,推進(jìn)制度建設(shè)。大力推進(jìn)制度建設(shè),提高醫(yī)院安全保衛(wèi)工作管理水平。首先,必須加強(qiáng)安全保衛(wèi)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。建立安全工作責(zé)任制,進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院安保工作的長(zhǎng)效管理,適時(shí)地研究解決安保工作實(shí)際問(wèn)題,真正做到把安保工作抓緊抓好。其次,必須加強(qiáng)安保工作制度管理。安保工作必須在制度約束下才能順利進(jìn)行。要建立健全一系列安保工作制度,依靠制度來(lái)規(guī)范安保工作,做到以制度管人,以制度管事,以制度促進(jìn)安保工作的落實(shí),從而實(shí)現(xiàn)管理制度化,執(zhí)勤規(guī)范化,確保安保工作的正規(guī)有序。第三,必須加強(qiáng)經(jīng)常性安全工作的督促檢查制度。把安全防范工作切實(shí)落到實(shí)處,做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,采取有力措施,把問(wèn)題解決在萌芽狀態(tài),突出抓好重大節(jié)日、重要活動(dòng)和重要部位的檢查。在排查中發(fā)現(xiàn)的安全隱患和問(wèn)題,要立即整改,制定措施,堵塞漏洞。

3.3 制定防范措施,提升管理水平。新形勢(shì)下必須加緊修訂和完善醫(yī)院安保工作的各項(xiàng)防范措施:一是加強(qiáng)治安防范措施。針對(duì)人員進(jìn)出醫(yī)院頻繁的實(shí)際情況,加強(qiáng)巡查,嚴(yán)格執(zhí)勤,文明執(zhí)勤。要對(duì)進(jìn)出醫(yī)院的各類(lèi)可疑人員進(jìn)行嚴(yán)格的排查,通過(guò)實(shí)行嚴(yán)密的治安防范,杜絕各類(lèi)治安案件的發(fā)生,保證醫(yī)院的治安安全。二是加強(qiáng)消防防范措施。認(rèn)真貫徹落實(shí)公安部第61號(hào)令《機(jī)關(guān)、團(tuán)體、企事業(yè)單位消防安全管理規(guī)定》的精神,狠抓消防工作的落實(shí)。適時(shí)地對(duì)醫(yī)院的消防控制系統(tǒng)、消防管網(wǎng)、消防設(shè)施和消防器材進(jìn)行故障排查和維護(hù),全面排查消防安全隱患,做到及早發(fā)現(xiàn)、及時(shí)消除一切安全隱患。三是加強(qiáng)技術(shù)防范措施。進(jìn)一步加強(qiáng)技防設(shè)施的更新,不斷完善技術(shù)防范設(shè)備,充分發(fā)揮消防報(bào)警、監(jiān)控系統(tǒng)設(shè)備優(yōu)勢(shì),加強(qiáng)對(duì)人員密集場(chǎng)所的安全監(jiān)控。

3.4 加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè),提高人員素質(zhì)。提高保安隊(duì)伍素質(zhì),是做好安保工作的重要保證。加強(qiáng)保安隊(duì)伍的建設(shè):一要抓住安

第2篇：醫(yī)院安全防范管理制度范文

【關(guān)鍵詞】 PDCA循環(huán)； 預(yù)防； 跌倒； 護(hù)理管理

中圖分類(lèi)號(hào) R473 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805（2014）17-0103-03

【Abstract】 Objective：To explore a striking effect on using PDCA to prevent hospitalized patients fall and reduce the incidence of falls. Method：Introducing PDCA management mode， management system for inpatients fall and process continuous improvement， in order to prevent falls in hospitalized patients.Result：Since applying the PDCA loop to manage hospitalized patients fall， the falls rate has dropped from 0.083‰to 0.039‰. Those patients at high risk for falls could be assessed more correctly； moreover， patients or their relatives know more about taking precautions against falls. Conclusion：PDCA loop has a significant effect in prevention of inpatients fall in nursing management.

【Key words】 Plan do check action； Prevention； Fall； nursing management

First-author’s address：The Fourth People’s Hospital of Sichuan Province，Chengdu 610016，China

質(zhì)量管理工具（PDCA）是20世紀(jì)50年代美國(guó)質(zhì)量管理專(zhuān)家戴明（Denting）根據(jù)信息反饋管理提出的一種程序化、標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化的全面質(zhì)量管理方法[1]。PDCA循環(huán)實(shí)際上是有效進(jìn)行任何一項(xiàng)工作的合乎邏輯的工作程序模式，尤其在質(zhì)量管理中有著顯著的成效，因此稱(chēng)其為質(zhì)量管理的基礎(chǔ)方法。筆者所在醫(yī)院自2012年12月開(kāi)始在護(hù)理管理工作中引進(jìn)PDCA質(zhì)量管理方法運(yùn)用于預(yù)防住院患者跌倒的護(hù)理管理中，取得明顯效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

筆者所在醫(yī)院為二級(jí)甲等綜合性醫(yī)院，開(kāi)放床位502張。2012下半年（7-12月）實(shí)際占用總床日數(shù)72 628，根據(jù)住院報(bào)表統(tǒng)計(jì)，住院期間共發(fā)生患者跌倒事件6例，發(fā)生率為0.083‰（根據(jù)三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，跌倒發(fā)生率=實(shí)際發(fā)生跌倒數(shù)/實(shí)際占用總床日數(shù)×1000‰）。其中經(jīng)墜床/跌倒危險(xiǎn)因子簡(jiǎn)易評(píng)估表評(píng)分≥4分的跌倒高?；颊哒?2.22%。

1.2 方法

針對(duì)住院患者在護(hù)理管理中存在的問(wèn)題運(yùn)用PDCA循環(huán)進(jìn)行持續(xù)改進(jìn)。

1.2.1 P計(jì)劃階段

1.2.1.1 根因分析 對(duì)2012下半年住院患者發(fā)生跌倒情況，護(hù)理部運(yùn)用柏拉圖80/20法則找出主要影響因素，運(yùn)用魚(yú)骨圖進(jìn)行根因解析，發(fā)現(xiàn)在護(hù)理管理上主要問(wèn)題是：（1）運(yùn)行中的的評(píng)估表不適用于高齡患者多的情況；（2）護(hù)理部對(duì)患者跌倒管理制度的實(shí)施監(jiān)管不力；（3）護(hù)士長(zhǎng)安全管理意識(shí)不足；（4）護(hù)士長(zhǎng)對(duì)護(hù)士落實(shí)防范措施日常督查不力，對(duì)護(hù)士正確掌握高危跌倒病員評(píng)估知識(shí)培訓(xùn)不夠，存在高危患者漏評(píng)估及評(píng)估準(zhǔn)確性差的現(xiàn)象；（5）對(duì)患者的健康宣教不到位，未積極鼓勵(lì)患者及家屬參與患者安全防護(hù)，患者及家屬?zèng)]有很好掌握防范跌倒的措施。對(duì)此護(hù)理部多次召開(kāi)全院護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議，對(duì)護(hù)理管理中存在的問(wèn)題進(jìn)行分析討論，對(duì)運(yùn)行中的防范患者跌倒管理制度流程等進(jìn)行再修訂。

1.2.1.2 修訂評(píng)估量表 筆者所在醫(yī)院沿用的《住院患者墜床/跌倒危險(xiǎn)因子簡(jiǎn)易評(píng)估表》評(píng)估內(nèi)容包括患者年齡，是否有跌倒史，是否有意識(shí)障礙、活動(dòng)障礙、煩躁不安、視力或聽(tīng)力障礙、自理能力下降，是否服用鎮(zhèn)靜安眠藥或麻醉鎮(zhèn)痛藥、利尿劑、降壓擴(kuò)血管等影響意識(shí)、活動(dòng)的藥物等[2-3]。評(píng)分≥4分的患者為跌倒高風(fēng)險(xiǎn)患者，其中評(píng)估內(nèi)容中患者年齡在80歲：3分，增加了高風(fēng)險(xiǎn)患者的篩查范圍和評(píng)估分值。

1.2.1.3 健全和完善患者跌倒防范管理工作制度和評(píng)估流程 （1）護(hù)理部根據(jù)根因分析整理出的患者跌倒管理中存在的缺陷問(wèn)題，修訂《防范患者跌倒/墜床管理制度》，要求護(hù)士長(zhǎng)定期檢查護(hù)士對(duì)住院患者跌倒/墜床評(píng)估的及時(shí)性、準(zhǔn)確性及預(yù)防措施的落實(shí)情況，并將跌倒墜床高?；颊邤?shù)量在每月底上報(bào)護(hù)理部。要求護(hù)士運(yùn)用《患者跌倒/墜床危險(xiǎn)因素評(píng)估及護(hù)理措施表》對(duì)所有住院患者進(jìn)行跌倒/墜床風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估篩查，并對(duì)再評(píng)估時(shí)段進(jìn)行了細(xì)化。①初始評(píng)估：凡新入院患者責(zé)任護(hù)士均需根據(jù)《患者跌倒/墜床危險(xiǎn)因素評(píng)估及護(hù)理措施表》進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，評(píng)估工作當(dāng)班完成，總分記錄在護(hù)理記錄單上；②再評(píng)估：對(duì)評(píng)分≥4分的患者為高?；颊?，均須每周進(jìn)行再評(píng)估，在護(hù)理記錄單上記錄評(píng)估分?jǐn)?shù)、干預(yù)措施、家屬配合態(tài)度等，并在床頭掛“防跌倒、防墜床”標(biāo)識(shí)牌；③轉(zhuǎn)入患者、病情變化、跌倒/墜床后或跌倒/墜床風(fēng)險(xiǎn)因子項(xiàng)目發(fā)生改變等情況下要及時(shí)評(píng)估，每次評(píng)估后總分記錄在《護(hù)理記錄單》和《患者跌倒/墜床危險(xiǎn)因素評(píng)估及護(hù)理措施表》上。（2）護(hù)理部成立了防范患者跌倒管理小組，制定出管理小組工作職責(zé)，對(duì)全院各科室在患者跌倒防范中的實(shí)施效果進(jìn)行督查。

1.2.1.4 加強(qiáng)對(duì)護(hù)理管理層的安全教育與培訓(xùn) 護(hù)理部對(duì)全院護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行護(hù)理安全意識(shí)及護(hù)理安全管理制度、修訂后的防范患者跌倒管理制度及流程、修訂后住院患者跌倒/墜床危險(xiǎn)因素評(píng)估表等相關(guān)制度的培訓(xùn)，使防范患者跌倒管理制度與流程的執(zhí)行在全院達(dá)成共識(shí)。

1.2.1.5 加強(qiáng)對(duì)護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)與督查 護(hù)士長(zhǎng)接受培訓(xùn)后對(duì)科室臨床護(hù)士進(jìn)行再培訓(xùn)，保證評(píng)估表使用的正確性。護(hù)士長(zhǎng)對(duì)各層級(jí)護(hù)士進(jìn)行防范患者跌倒等風(fēng)險(xiǎn)管理專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn)，培訓(xùn)護(hù)士安全防范意識(shí)和技能，能正確運(yùn)用住院患者跌倒/墜床危險(xiǎn)因素評(píng)估表對(duì)跌倒高危人群進(jìn)行篩查，加強(qiáng)對(duì)護(hù)士落實(shí)防范措施日常督查。

1.2.1.6 開(kāi)展多形式的宣教 對(duì)不同文化程度患者要因人施教，合理選擇教育方式。（1）護(hù)理部制作圖文并茂的《住院患者防跌倒健康指導(dǎo)宣教單》，便于主管護(hù)士執(zhí)行健康宣教，也方便患者自行閱讀；（2）加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)人群的宣教：對(duì)高齡或者行動(dòng)不便患者，在下床行走時(shí)必須有人陪同，指導(dǎo)患者下床時(shí)緩慢起身，衣著鞋碼適合；（3）規(guī)范病區(qū)環(huán)境：將患者的生活用品放在易取放的地方，將患者的物品收納于柜中，保持通道通暢，地面有水漬，及時(shí)清除，告知高?；颊吲P床時(shí)拉上護(hù)欄；（4）隨處可見(jiàn)的警示：病房醒目位置懸掛相關(guān)防跌倒警示牌，制作防跌倒十決宣傳畫(huà)，貼于走道上，標(biāo)示清晰、醒目，達(dá)到告知的效果。

1.2.1.7 鼓勵(lì)患者及家屬參與防跌倒安全管理 全面落實(shí)防范患者跌倒的健康教育，積極鼓勵(lì)患者及家屬參與到患者安全防護(hù)中，告知患者及家屬有效防范跌倒的措施，共同參與防范工作才能有效能減少跌倒意外傷害發(fā)生。

1.2.2 D執(zhí)行階段 護(hù)理部根據(jù)修訂的住院患者防范跌倒管理制度、管理流程等要求，對(duì)護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行全面培訓(xùn)，護(hù)士長(zhǎng)再對(duì)科室護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)、演練、考核，培訓(xùn)護(hù)士安全防范意識(shí)和技能，能正確識(shí)別高危人群。按修訂后的住院患者跌倒護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范的管理制度、管理流程進(jìn)行患者跌倒的日常風(fēng)險(xiǎn)防范，護(hù)患共同參與。護(hù)理部責(zé)成跌倒墜床管理小組定期或不定期進(jìn)行抽查，以達(dá)到人人知曉，個(gè)個(gè)掌握的目的。

1.2.3 C檢查階段 跌倒墜床管理小組定時(shí)到各護(hù)理單元進(jìn)行抽查，檢查患者跌倒/墜床危險(xiǎn)因素評(píng)估表運(yùn)用的及時(shí)性和準(zhǔn)確性、護(hù)理措施是否到位、護(hù)士健康宣教是否到位、患者及家屬對(duì)防范跌倒的措施是否掌握，是否在護(hù)士的指導(dǎo)下主動(dòng)參與防范跌倒。檢查護(hù)士長(zhǎng)是否對(duì)科室規(guī)范執(zhí)行防范患者跌倒的管理制度及流程進(jìn)行日常督查。

1.2.4 A處理階段 護(hù)理部在每月護(hù)理質(zhì)控反饋會(huì)上對(duì)跌倒墜床管理小組檢查的情況進(jìn)行匯總和通報(bào)，對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行分析和討論，提出改進(jìn)措施。在下一個(gè)月里對(duì)上一個(gè)月存在的情況進(jìn)行重點(diǎn)抽查，檢查改進(jìn)措施落實(shí)情況。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

所得數(shù)據(jù)采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料采用字2檢驗(yàn)，P

2 結(jié)果

2013年1-6月實(shí)際占用總床日數(shù)76 923，根據(jù)住院報(bào)表統(tǒng)計(jì)，住院期間共發(fā)生患者跌倒事件3例，住院患者跌倒發(fā)生率為0.039‰。對(duì)進(jìn)行PDCA循環(huán)管理前（2012年7-12月）和進(jìn)行PDCA循環(huán)管理后（2013年1-6月）護(hù)士對(duì)患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估正確率、患者及家屬對(duì)跌倒防范措施掌握率進(jìn)行比較分析。2012年7-12月護(hù)士評(píng)估患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)78例，評(píng)估正確57例，正確率73.1%，2013年1-6月護(hù)士評(píng)估患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)94例，評(píng)估正確86例，正確率91.5%。2012年7-12月抽查患者及家屬跌倒防范措施掌握情況56人次，其中基本掌握36人次，掌握率64.3%；2013年1-6月抽查患者及家屬跌倒防范措施掌握情況68人次，其中基本掌握58人次，掌握率85.3%。實(shí)施PDCA循環(huán)管理前后護(hù)士對(duì)患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估正確率、患者及家屬對(duì)跌倒防范措施掌握率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

護(hù)理不良事件是在護(hù)理過(guò)程中發(fā)生的、不在計(jì)劃中的、未預(yù)計(jì)到的或通常不希望發(fā)生的事件，包括患者在住院期間發(fā)生跌倒、用藥錯(cuò)誤、走失、誤吸或窒息、燙傷及其與患者安全相關(guān)的、非正常的護(hù)理意外事件[4]，患者在住院期間發(fā)生跌倒不僅對(duì)患者的健康造成威脅，帶來(lái)身心的痛苦，影響到患者安全，也將導(dǎo)致患者住院時(shí)間延長(zhǎng)，增加住院費(fèi)用，同時(shí)也嚴(yán)重影響護(hù)理質(zhì)量甚至產(chǎn)生醫(yī)療糾紛的隱患[5]?；颊甙踩亲o(hù)理安全的核心，保障患者安全是護(hù)理工作的首要任務(wù)，如何預(yù)防臨床護(hù)理不良事件的發(fā)生是提高護(hù)理質(zhì)量、保證患者安全的重要措施，也是護(hù)理管理者研究的重要課題。因此護(hù)理質(zhì)量管理中預(yù)防住院患者的跌倒具有重要意義。

PDCA循環(huán)是從找出問(wèn)題到采取管理措施改進(jìn)工作，不斷延續(xù)下去的管理過(guò)程，是一個(gè)循環(huán)而不是終結(jié)[6]。PDCA循環(huán)管理模式運(yùn)用到護(hù)理質(zhì)量管理中，能提高了護(hù)理管理人員處理問(wèn)題的能力，幫助護(hù)理管理人員認(rèn)清問(wèn)題的主次，使護(hù)理工作改進(jìn)措施有的放矢，提高護(hù)理管理效率。在預(yù)防住院患者跌倒的護(hù)理管理中，經(jīng)過(guò)PDCA模式的運(yùn)用，住院患者跌倒發(fā)生率明顯下降，由PDCA循環(huán)管理前的0.083‰下降至PDCA循環(huán)管理后的0.039‰，提高了護(hù)理管理質(zhì)量。通過(guò)PDCA循環(huán)管理模式的運(yùn)行，護(hù)理管理人員找到管理中存在的短板，有目的地促進(jìn)護(hù)理人員地學(xué)習(xí)跌倒有關(guān)的知識(shí)，指導(dǎo)護(hù)理人員主動(dòng)地對(duì)跌倒高危病患者進(jìn)行評(píng)估及宣教，使護(hù)理人員對(duì)患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估正確率和患者或家屬跌倒防范措施掌握率明顯上升，患者及家屬主動(dòng)參與跌倒防范的意識(shí)加強(qiáng)，護(hù)患共同參與更能加強(qiáng)患者跌倒防范效果。PDCA循環(huán)在預(yù)防住院患者跌倒的護(hù)理管理中具有明顯效果，提高了護(hù)理管理水平，為高危跌倒住院患者提供了安全保障。

參考文獻(xiàn)

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第3篇：醫(yī)院安全防范管理制度范文

中圖分類(lèi)號(hào)：TP393文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：1009-3044(2012)11-2462-02

進(jìn)入21世紀(jì)，伴隨著科技的進(jìn)步和發(fā)展，信息技術(shù)已滲透到社會(huì)生活的各個(gè)領(lǐng)域當(dāng)中，療養(yǎng)院也不例外。隨著數(shù)字化療養(yǎng)院建設(shè)的逐步深入，療養(yǎng)院信息管理系統(tǒng)、軍衛(wèi)一號(hào)系統(tǒng)、PACS系統(tǒng)、LIS系統(tǒng)、健康體檢系統(tǒng)等在療養(yǎng)院中的應(yīng)用也逐漸普及。各種信息系統(tǒng)的使用顯著提高了工作的效率，但同時(shí)也使得療養(yǎng)院的各項(xiàng)工作對(duì)信息系統(tǒng)的依賴(lài)程度越來(lái)越深。療養(yǎng)院各信息系統(tǒng)是否安全、是否能夠正常運(yùn)轉(zhuǎn)直接關(guān)系著各種療養(yǎng)及醫(yī)療業(yè)務(wù)是否能夠正常進(jìn)行，因此實(shí)際工作中需通過(guò)多種技術(shù)措施、管理制度和控制手段為信息系統(tǒng)及數(shù)據(jù)安全做好保障。

1信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)安全影響因素分析

信息系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)安全，一方面就是保障其連續(xù)、可靠、正常地運(yùn)行，為使用人員提供穩(wěn)定可靠的服務(wù)。另一方面就是需保障信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)安全，各種數(shù)據(jù)是信息系統(tǒng)的核心，系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)應(yīng)受到保護(hù)，不能因各種意外的原因而遭到丟失、更改或是泄露[1]。影響網(wǎng)絡(luò)安全的具體因素有很多，總結(jié)起來(lái)主要有以下兩個(gè)方面的因素。

1.1自然環(huán)境因素

療養(yǎng)院網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)，是由計(jì)算機(jī)硬件、軟件、及各種交換通信設(shè)備組成，網(wǎng)絡(luò)的穩(wěn)定運(yùn)行離不開(kāi)以上諸多組成部分的穩(wěn)定。但是，日常使用中有很多自然因素是無(wú)法預(yù)測(cè)和避免的，比如地震、水災(zāi)、火災(zāi)等。

1.2人為因素，安全管理意識(shí)和制度不到位

分析諸多網(wǎng)絡(luò)故障、數(shù)據(jù)遭到破壞及數(shù)據(jù)泄密方面的案例，不難得出一個(gè)結(jié)論，絕大多數(shù)的原因都是人為因素，安全管理意識(shí)和制度不到位，警覺(jué)性不高,存在僥幸心理,沒(méi)有認(rèn)真地進(jìn)行安全防護(hù)工作。如沒(méi)有及時(shí)安裝防毒系統(tǒng)并及時(shí)升級(jí)，沒(méi)有防雷防盜防火措施，沒(méi)有合理設(shè)計(jì)網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)，對(duì)必要的關(guān)鍵設(shè)備沒(méi)有備用，對(duì)核心數(shù)據(jù)沒(méi)有進(jìn)行日常備份等[2]。

2信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)安全對(duì)策

2.1硬件系統(tǒng)層面的對(duì)策

2.1.1電源保護(hù)措施

安裝接地防雷系統(tǒng)，主機(jī)房配備不間斷電源（UPS）并根據(jù)實(shí)際工作需要設(shè)定保障斷電后多長(zhǎng)時(shí)間的供電，機(jī)房?jī)?nèi)還應(yīng)配置溫度、濕度等監(jiān)測(cè)儀。

2.1.2網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)安全防范

療養(yǎng)院是以療養(yǎng)、鑒定業(yè)務(wù)為主的，通常都是多網(wǎng)并存的方式，有院內(nèi)局域網(wǎng)、辦公網(wǎng)、國(guó)際互聯(lián)網(wǎng)等多個(gè)網(wǎng)絡(luò)并存。為了確保安全，布線需分別采用物理隔離方式，專(zhuān)網(wǎng)專(zhuān)用，保證療養(yǎng)院信息系統(tǒng)的主服務(wù)器的高可靠性，確保數(shù)據(jù)安全。

2.1.3部分主要設(shè)備配置備用設(shè)備

硬件設(shè)備是信息網(wǎng)構(gòu)建的基礎(chǔ)，關(guān)鍵部位的主要設(shè)備應(yīng)配有備用設(shè)備，當(dāng)發(fā)生硬件故障時(shí)，能夠在最短的時(shí)間內(nèi)排除故障，使網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)正常運(yùn)行。

2.2技術(shù)層面的安全防范對(duì)策

2.2.1部署網(wǎng)絡(luò)版防病毒系統(tǒng)

在信息系統(tǒng)運(yùn)行的網(wǎng)絡(luò)中安裝殺毒軟件，及時(shí)升級(jí)病毒庫(kù)，并設(shè)置好相應(yīng)的處置策略。

2.2.2優(yōu)化網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)

通過(guò)各種措施將療養(yǎng)院內(nèi)部網(wǎng)和因特網(wǎng)等外部網(wǎng)隔離起來(lái)，起到安全屏障的作用。最安全有效的辦法就是物理層面的隔離，即存有數(shù)據(jù)的網(wǎng)絡(luò)和外部網(wǎng)沒(méi)有物理線路和設(shè)備的連接，如果因某種數(shù)據(jù)傳輸或工作的需要無(wú)法做到物理層面的隔離，則需加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)間的訪問(wèn)控制和審計(jì)，防止外部網(wǎng)用戶(hù)以非法手段進(jìn)入內(nèi)網(wǎng)，從而訪問(wèn)、干擾和破壞內(nèi)部資源[3]。

2.2.3加密措施

將療養(yǎng)院辦公中使用的所有電腦、移動(dòng)硬盤(pán)統(tǒng)一管理和控制，采用注冊(cè)、授予權(quán)限、身份驗(yàn)證及信息加密等技術(shù)，以防交叉使用，確保數(shù)據(jù)安全。

2.3完善各種管理制度，提高維護(hù)人員的安全管理意識(shí)和責(zé)任心

完善的管理制度是信息系統(tǒng)長(zhǎng)期安全穩(wěn)定運(yùn)行的重要依據(jù)，療養(yǎng)院網(wǎng)絡(luò)情況復(fù)雜，內(nèi)部網(wǎng)、辦公網(wǎng)等多網(wǎng)并存，實(shí)際工作中每套網(wǎng)絡(luò)可能會(huì)安排不同的人負(fù)責(zé)，這就會(huì)出現(xiàn)信息系統(tǒng)有多部門(mén)、多人員管理的現(xiàn)象，如果沒(méi)有一套嚴(yán)格的管理規(guī)章制度，各維護(hù)人員我行我素，勢(shì)必造成系統(tǒng)混亂。因此必須制定完善的信息系統(tǒng)安全管理制度，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)各項(xiàng)管理規(guī)則制度的執(zhí)行力度，切實(shí)提高維護(hù)人員的安全管理意識(shí)和責(zé)任心才能保證各項(xiàng)工作有條不紊的進(jìn)行。

3結(jié)束語(yǔ)

總之，療養(yǎng)院信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)安全是一個(gè)大的系統(tǒng)工程，需要建立一套完善的網(wǎng)絡(luò)安全防御體系，采用多種技術(shù)手段全方位的防止來(lái)自網(wǎng)絡(luò)內(nèi)外的威脅。這是現(xiàn)階段擺在療養(yǎng)院信息技術(shù)人員面前的一項(xiàng)艱巨的任務(wù)，大家需要在日常的工作中不斷的探索、學(xué)習(xí)并進(jìn)步，以確保療養(yǎng)院各信息系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)安全，為療養(yǎng)院各項(xiàng)業(yè)務(wù)的正常開(kāi)展提供強(qiáng)有力的保障。

參考文獻(xiàn)：

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第4篇：醫(yī)院安全防范管理制度范文

“學(xué)生是高校的主體，學(xué)校不僅要維護(hù)好校園內(nèi)學(xué)生的利益，也要維護(hù)好在校外參加實(shí)習(xí)學(xué)生的利益”[2]。因此，作為學(xué)生實(shí)習(xí)安全教育，不能只是講大道理、喊口號(hào)，必須要針對(duì)實(shí)際，細(xì)化教育內(nèi)容，積極探索實(shí)習(xí)學(xué)生的安全教育和管理的新思路，找出解決問(wèn)題的新辦法。

1.1思想安全在實(shí)習(xí)工作中的重要性和必要性

實(shí)習(xí)的效果如何很大程度上取決于每個(gè)學(xué)生的實(shí)習(xí)態(tài)度，把安全教育的時(shí)間前置，從學(xué)生在校學(xué)習(xí)時(shí)就開(kāi)始，提前介入安全教育，有針對(duì)性地開(kāi)展安全生產(chǎn)法律、法規(guī)的教育活動(dòng)，讓其認(rèn)識(shí)和了解企業(yè)的安全生產(chǎn)要求和措施，做到春風(fēng)細(xì)雨，潛移默化，使其逐漸形成安全生產(chǎn)意識(shí)，增強(qiáng)安全生產(chǎn)自覺(jué)性，使學(xué)生自己主動(dòng)認(rèn)識(shí)到安全生產(chǎn)在職業(yè)生涯中的重要意義，認(rèn)識(shí)到安全生產(chǎn)是事業(yè)成功的基礎(chǔ)。只有不斷提高在實(shí)習(xí)中的安全生產(chǎn)意識(shí)和安全素質(zhì)，積極開(kāi)展“三不傷害”教育，（不傷害自己、不傷害別人、不被別人傷害），才能為實(shí)習(xí)學(xué)生的安全教育和管理奠定堅(jiān)實(shí)的思想基礎(chǔ)。

1.2強(qiáng)化生產(chǎn)崗位按章操作教育

根據(jù)以往實(shí)習(xí)學(xué)生實(shí)習(xí)的實(shí)際情況，整理出安全生產(chǎn)事故案例匯編，通過(guò)案例進(jìn)行安全生產(chǎn)教育。案例1：2010年1月，07級(jí)學(xué)生A某，在青島某汽車(chē)制造公司頂崗實(shí)習(xí)，該生在該公司發(fā)動(dòng)機(jī)車(chē)間上夜班的時(shí)候，右手被試漏機(jī)壓裝部位壓傷，隨后被同事送往醫(yī)院救治。經(jīng)醫(yī)院診斷：該生右手食指的三處指節(jié)骨折。案例2：2010年7月，07級(jí)學(xué)生B某，在某港口卸船隊(duì)維修班實(shí)習(xí)，該生在碼頭將鋼絲滾子支架轉(zhuǎn)軸從一側(cè)穿入支架軸孔時(shí)，不慎將右手中指指尖擠在軸與軸孔之間，造成右手中指第一節(jié)指肚肌肉受傷（骨頭未受到傷害）。案例3：2011年3月31日晚，08級(jí)學(xué)生C某，在非工作時(shí)間騎摩托車(chē)從租住地外出時(shí)，于膠南瑯琊臺(tái)路和海濱六路交界處摔傷，致額頭和嘴角皮膚擦傷縫合30余針，身體其他部位無(wú)異常。事故現(xiàn)場(chǎng)經(jīng)交警部門(mén)初步認(rèn)定為李某某騎車(chē)不慎摔倒而摔傷，現(xiàn)場(chǎng)并無(wú)其他痕跡，排除了被其他車(chē)輛撞傷的可能性。C某本人負(fù)全責(zé)。案例4：2011年10月6日，09級(jí)學(xué)生D某，在青島某造船廠頂崗實(shí)習(xí)時(shí)，被從電磁吊具上突然滑落的起重鋼板壓傷右腳，導(dǎo)致右腳小腳趾粉碎性骨折，勞務(wù)糾紛尚在解決中。案例5：2011年10月9日，09級(jí)學(xué)生E某，在青島某電子有限公司頂崗實(shí)習(xí)，與師傅一起安裝模具，當(dāng)他扶正模具下模，師傅起吊模具上模進(jìn)行對(duì)接時(shí)，吊著上模的吊鉤突然從吊環(huán)上脫落，將其左手壓傷，導(dǎo)致左手食指和中指從第二關(guān)節(jié)處骨折。通過(guò)案例教育，強(qiáng)化了頂崗實(shí)習(xí)中安全生產(chǎn)事故的預(yù)防意識(shí)，樹(shù)立了安全第一、預(yù)防為主的觀念，組織學(xué)生認(rèn)真學(xué)習(xí)企業(yè)的安全生產(chǎn)規(guī)程和技術(shù)操作規(guī)范。針對(duì)學(xué)生的頂崗實(shí)習(xí)的實(shí)際，重點(diǎn)學(xué)習(xí)與安全實(shí)習(xí)的相關(guān)制度，如安全用電制度、安全生產(chǎn)制度、產(chǎn)品的安全包裝制度等，要求學(xué)生提高勞動(dòng)紀(jì)律觀念，操作過(guò)程中要步調(diào)一致，不得隨便拆卸機(jī)械零件或點(diǎn)擊不熟悉的按鍵。要遵守安全操作規(guī)程，防止刀傷、碰傷、撞傷、砸傷、燙傷、踩空跌倒及身體被卷入轉(zhuǎn)動(dòng)設(shè)備等人身事故和設(shè)備事故的發(fā)生。要服從實(shí)習(xí)指導(dǎo)師傅的工作安排，對(duì)重大問(wèn)題應(yīng)事先向?qū)嵙?xí)指導(dǎo)師傅反映，共同協(xié)商解決，學(xué)生不得擅自處理。只有具有廣博扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和良好的心理素質(zhì)，才是安全防范無(wú)差錯(cuò)的有效途徑。

1.3加強(qiáng)自我安全防范、提高心里素質(zhì)教育

社會(huì)環(huán)境紛繁復(fù)雜，頂崗實(shí)習(xí)學(xué)生剛剛踏入社會(huì)，涉世不深，社會(huì)經(jīng)驗(yàn)不足，容易上當(dāng)受騙。結(jié)合學(xué)生經(jīng)常遇到的各種安全問(wèn)題，通過(guò)具體的案例分析，重點(diǎn)做號(hào)“三個(gè)突出”防范，為學(xué)生們走入社會(huì)奠定安全防范的基礎(chǔ)。首先，突出人身財(cái)產(chǎn)安全防范。教育廣大實(shí)習(xí)學(xué)生要有預(yù)防的意識(shí)，保持良好的防護(hù)習(xí)慣，學(xué)會(huì)用法律維護(hù)自己的人身財(cái)產(chǎn)安全。當(dāng)遇到案件發(fā)生、亦或發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)時(shí)，要快速、準(zhǔn)確、實(shí)事求是的報(bào)警求助。教育學(xué)生在平時(shí)就要留心觀察身邊的人和事，及時(shí)規(guī)避可能發(fā)生的侵害，并確保人身安全。特別要注意防火，防交通意外。堅(jiān)持“人最寶貴，安全第一”的原則，切實(shí)做到“我要安全，安全為我，互讓半步，處處通途，步步小心，平安是金”。其次，突出防搶、防盜安全防范。部分實(shí)習(xí)學(xué)生在實(shí)習(xí)期間要租房居住，教育學(xué)生做好出租屋或者宿舍防盜措施。鎖好門(mén)、關(guān)好窗；宿舍內(nèi)不放大量現(xiàn)金；貴重物品不要放在明處；及時(shí)修復(fù)損壞的防盜設(shè)施；保管好自己的鑰匙；選址安全，謹(jǐn)慎交友?，F(xiàn)金存入銀行；日常生活費(fèi)用貼身攜帶。參加體育鍛煉時(shí)應(yīng)鎖在柜中；被盜或丟失要立即掛失。發(fā)現(xiàn)被盜時(shí)要迅速叫上他人，尋找和圍堵嫌疑人；在日常工作和生活中，要有遭遇搶劫、搶奪的心理準(zhǔn)備。盡量不要夜間單獨(dú)到偏僻的地方行走，不要外露財(cái)物，要乘坐有營(yíng)運(yùn)執(zhí)照的正規(guī)車(chē)，或者出租車(chē)。再次，突出防騙防傳銷(xiāo)意識(shí)?，F(xiàn)實(shí)生活中，騙子花樣繁多，學(xué)生涉世未深，非常容易成為詐騙對(duì)象?，F(xiàn)今，詐騙花樣有合同詐騙、假金元寶詐騙、借口幫忙詐騙、利用求財(cái)求子等心理詐騙、在特定場(chǎng)所如銀行門(mén)前詐騙、中大獎(jiǎng)騙局、利用公話詐騙、碰撞丟錢(qián)詐騙等。特別是針對(duì)大學(xué)生詐騙主要是求職陷阱，包括試用期陷阱，收費(fèi)陷阱，工資陷阱。要求學(xué)生要多學(xué)習(xí)觀察，不貪錢(qián)財(cái)，不圖便宜，保守自我信息秘密，慎重交友，不感情用事，遇事要多與同學(xué)和老師斟酌，慎重對(duì)待他人的財(cái)物請(qǐng)求。尤其是防止誤入傳銷(xiāo)組織，上當(dāng)受騙。教育學(xué)生必須樹(shù)立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀，消除快速成功的心理，正確對(duì)待就業(yè)困難，杜絕非法傳銷(xiāo)滲透的空間。

2完善管理制度，注重長(zhǎng)效機(jī)制

院、系要通過(guò)各種手段，加強(qiáng)學(xué)生離校前、頂崗實(shí)習(xí)過(guò)程中的安全教育和管理。嚴(yán)格落實(shí)指導(dǎo)老師責(zé)任制，定期走進(jìn)企業(yè)巡回檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)安全隱患，掌握學(xué)生實(shí)習(xí)動(dòng)態(tài)，確保學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)期間的人身安全”。[3]港口機(jī)械系針對(duì)在頂崗實(shí)習(xí)教育和管理中遇到的困難和問(wèn)題，進(jìn)一步探索如何強(qiáng)化學(xué)生的安全教育和管理制度，采取切實(shí)可行的措施，使廣大實(shí)習(xí)學(xué)生能夠平平安安地完成實(shí)習(xí)任務(wù)，掌握專(zhuān)業(yè)技能，因此，要解決安全生產(chǎn)中存在的“落實(shí)不下去、嚴(yán)格不起來(lái)”的問(wèn)題，必須要嚴(yán)格管理、狠抓落實(shí)，特別是安全隱患的整改要抓實(shí)，安全基礎(chǔ)工作要夯實(shí)，堅(jiān)決杜絕形式主義?！盵4]一是建立一支懂業(yè)務(wù)、強(qiáng)管理的教師隊(duì)伍。通過(guò)對(duì)頂崗實(shí)習(xí)學(xué)生教育管理的實(shí)踐和探索，建立一支精干高效、業(yè)務(wù)精湛的輔導(dǎo)員、專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)教師隊(duì)伍是做好頂崗實(shí)習(xí)學(xué)生的教育和管理的基礎(chǔ)，也是重中之重。

第5篇：醫(yī)院安全防范管理制度范文

醫(yī)院在抓社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的同時(shí)，不忘抓安全，時(shí)刻做到居安思危，警鐘長(zhǎng)鳴，防患于未然。根據(jù)醫(yī)院地處城鄉(xiāng)結(jié)合部，人員地形復(fù)雜，公共場(chǎng)所流動(dòng)人員多等特點(diǎn)，制定了一系列安全防范、防火防盜等措施，并加大了消防投入，使火災(zāi)隱患得到了有效治理，為醫(yī)院創(chuàng)造出了一個(gè)安全有序的就醫(yī)環(huán)境，受到各方面人士的好評(píng)，連續(xù)多年被評(píng)為鄭州市安全防范先進(jìn)單位、綜合治理先進(jìn)單位、文明單位等。下面對(duì)醫(yī)院的消防工作進(jìn)行總結(jié)：

一、領(lǐng)導(dǎo)重視，組織健全

加強(qiáng)消防工作，領(lǐng)導(dǎo)重視是關(guān)健。在新形勢(shì)下，我們醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)清醒的認(rèn)識(shí)到“安全就是效益”，“消防安全工作是其它一切工作的保障”，在加大其它投入的同時(shí)，不忘加大消防投入，舍得花錢(qián)買(mǎi)安全，僅去年一年在消防上就投資300多萬(wàn)元進(jìn)行更換或維修消防設(shè)施。醫(yī)院對(duì)病房樓、門(mén)診樓的消防進(jìn)行了全面的檢查后，決定在病房樓、門(mén)診樓安裝自動(dòng)煙霧報(bào)警系統(tǒng)及閉路監(jiān)控系統(tǒng)，此工程現(xiàn)已投入使用。現(xiàn)在，醫(yī)院已經(jīng)形成以主管院長(zhǎng)為首的消防委員會(huì)，主管院長(zhǎng)負(fù)責(zé)全面消防安全工作，成員由各科主任擔(dān)任，負(fù)責(zé)安全防火事務(wù)性工作，各科室指定義務(wù)消防員實(shí)行“分級(jí)管理、分片負(fù)責(zé)”。目前，全院有義務(wù)消防員110名。

二、完善制度，責(zé)任到人

幾年來(lái)，醫(yī)院先后制定了消防制度、消防員職責(zé)、義務(wù)消防員職責(zé)、防火檔案管理制度、消防器材管理制度等，并根據(jù)醫(yī)院特點(diǎn)，對(duì)氧氣站、中草藥房，電工房等重點(diǎn)部位專(zhuān)門(mén)制訂了一套行之有效的規(guī)章制度，將安全與職工切身利益緊密結(jié)合起來(lái)。醫(yī)院在制訂目標(biāo)責(zé)任制時(shí)，將安全消防納入責(zé)任制中，本著“誰(shuí)主管、誰(shuí)負(fù)責(zé)”的原則，各科負(fù)責(zé)人與醫(yī)院簽訂目標(biāo)責(zé)任書(shū)，同時(shí)把各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的任期目標(biāo)同消防安全目標(biāo)掛勾，成為考核干部成績(jī)的一項(xiàng)內(nèi)容，實(shí)行一票否決權(quán)，避免不負(fù)責(zé)任的短期行為，使大到重點(diǎn)防火部位，小到門(mén)窗、水電、滅火器材都有專(zhuān)人負(fù)責(zé)，形成了“齊抓共管、群防群治”的良好局面。

三、定期檢查，消除隱患

防火檢查是貫徹“預(yù)防為主、防消結(jié)合”方針，落實(shí)消防措施，發(fā)現(xiàn)和整改火災(zāi)隱患，防止發(fā)生火災(zāi)的重要控制手段，也是發(fā)動(dòng)群眾，提高認(rèn)識(shí)，推動(dòng)消防工作開(kāi)展的有效形式，其目的在于消除火災(zāi)隱患，防患于未燃。因此，以院長(zhǎng)及有關(guān)科室負(fù)責(zé)人組成的安全檢查小組每月進(jìn)行一次大查，節(jié)假日增加檢查次數(shù)，對(duì)每次的檢查都有詳細(xì)記錄，對(duì)發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患部位及時(shí)整改，并實(shí)行“下達(dá)整改通知書(shū)“制度，限時(shí)整改，對(duì)不執(zhí)行或推諉者予以經(jīng)濟(jì)處罰。去年限期整改了氧氣房，維修了全院的老化電線。共下發(fā)整改通知書(shū)4份，都得到及時(shí)整改，真正做到有制度、有落實(shí)，使防火安全工作具體化、制度化、規(guī)范化、經(jīng)?；?/p>

四、加強(qiáng)教育，群防群治

消防工作是一項(xiàng)社會(huì)性，群眾性的工作，單靠少數(shù)幾個(gè)人是不行的，必須依靠廣大職工才能確保安全。因此，加強(qiáng)宣傳教育工作，也成為消防重要工作之一。

防火安全，教育先導(dǎo)。保衛(wèi)科經(jīng)常利用板報(bào)、標(biāo)語(yǔ)、發(fā)放宣傳材料等豐富多彩的形式宣傳消防法規(guī)。特別是針對(duì)近年來(lái)全國(guó)的幾次大火，如天然商廈、洛陽(yáng)東都商廈等為警示，加強(qiáng)防火安全教育，增加自救能力。并在院內(nèi)醒目的位置設(shè)置防火宣傳牌，時(shí)刻提醒職工注意安全。定期對(duì)職工進(jìn)行消防安全教育及消防器械的使用培訓(xùn)，義務(wù)消防員采取送出去參加省級(jí)的專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)和由醫(yī)院組織利用錄像、培訓(xùn)班等形式進(jìn)行培訓(xùn)。通過(guò)一系列的宣傳活動(dòng)，增強(qiáng)了職工的防火意識(shí)及消防工作的責(zé)任感。為了檢驗(yàn)職工實(shí)際防火能力，每年醫(yī)院都進(jìn)行大型消防演習(xí)，13個(gè)病區(qū)、43個(gè)科室近200人參加，先后進(jìn)行了“病員疏散、干粉滅火、消防栓滅火”實(shí)地演習(xí)，使職工具有一定的自救能力。

由于我院抓好了消防工作，為醫(yī)院發(fā)展創(chuàng)造出了良好的消防安全環(huán)境，醫(yī)院各項(xiàng)工作都在不斷進(jìn)步，并先后被上級(jí)有關(guān)部門(mén)確定為“三級(jí)甲等中醫(yī)院”、“鄭州市文明單位”“全國(guó)中醫(yī)腫瘤重點(diǎn)專(zhuān)科”、“愛(ài)嬰醫(yī)院”、“花園式單位”、“安全保衛(wèi)先進(jìn)單位”“執(zhí)行物價(jià)計(jì)量信得過(guò)單位”。為了實(shí)現(xiàn)醫(yī)院快速發(fā)展，我們將在上級(jí)有關(guān)部門(mén)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，大力加強(qiáng)消防工作，認(rèn)真貫徹落實(shí)各種消防條例，做到居安思危，警鐘長(zhǎng)鳴，防患于未然。

第6篇：醫(yī)院安全防范管理制度范文

醫(yī)院在抓社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的同時(shí)，不忘抓安全，時(shí)刻做到居安思危，警鐘長(zhǎng)鳴，防患于未然。根據(jù)醫(yī)院地處城鄉(xiāng)結(jié)合部，人員地形復(fù)雜，公共場(chǎng)所流動(dòng)人員多等特點(diǎn)，制定了一系列安全防范、防火防盜等措施，并加大了消防投入，使火災(zāi)隱患得到了有效治理，為醫(yī)院創(chuàng)造出了一個(gè)安全有序的就醫(yī)環(huán)境，受到各方面人士的好評(píng)，連續(xù)多年被評(píng)為鄭州市安全防范先進(jìn)單位、綜合治理先進(jìn)單位、文明單位等。下面對(duì)醫(yī)院的消防工作進(jìn)行總結(jié)：

一、領(lǐng)導(dǎo)重視，組織健全

加強(qiáng)消防工作，領(lǐng)導(dǎo)重視是關(guān)健。在新形勢(shì)下，我們醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)清醒的認(rèn)識(shí)到“安全就是效益”，“消防安全工作是其它一切工作的保障”，在加大其它投入的同時(shí)，不忘加大消防投入，舍得花錢(qián)買(mǎi)安全，僅去年一年在消防上就投資300多萬(wàn)元進(jìn)行更換或維修消防設(shè)施。醫(yī)院對(duì)病房樓、門(mén)診樓的消防進(jìn)行了全面的檢查后，決定在病房樓、門(mén)診樓安裝自動(dòng)煙霧報(bào)警系統(tǒng)及閉路監(jiān)控系統(tǒng)，此工程現(xiàn)已投入使用。現(xiàn)在，醫(yī)院已經(jīng)形成以主管院長(zhǎng)為首的消防委員會(huì)，主管院長(zhǎng)負(fù)責(zé)全面消防安全工作，成員由各科主任擔(dān)任，負(fù)責(zé)安全防火事務(wù)性工作，各科室指定義務(wù)消防員實(shí)行“分級(jí)管理、分片負(fù)責(zé)”。目前，全院有義務(wù)消防員110名。

二、完善制度，責(zé)任到人

幾年來(lái)，醫(yī)院先后制定了消防制度、消防員職責(zé)、義務(wù)消防員職責(zé)、防火檔案管理制度、消防器材管理制度等，并根據(jù)醫(yī)院特點(diǎn)，對(duì)氧氣站、中草藥房，電工房等重點(diǎn)部位專(zhuān)門(mén)制訂了一套行之有效的規(guī)章制度，將安全與職工切身利益緊密結(jié)合起來(lái)。醫(yī)院在制訂目標(biāo)責(zé)任制時(shí)，將安全消防納入責(zé)任制中，本著“誰(shuí)主管、誰(shuí)負(fù)責(zé)”的原則，各科負(fù)責(zé)人與醫(yī)院簽訂目標(biāo)責(zé)任書(shū)，同時(shí)把各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的任期目標(biāo)同消防安全目標(biāo)掛勾，成為考核干部成績(jī)的一項(xiàng)內(nèi)容，實(shí)行一票否決權(quán)，避免不負(fù)責(zé)任的短期行為，使大到重點(diǎn)防火部位，小到門(mén)窗、水電、滅火器材都有專(zhuān)人負(fù)責(zé)，形成了“齊抓共管、群防群治”的良好局面。

三、定期檢查，消除隱患

防火檢查是貫徹“預(yù)防為主、防消結(jié)合”方針，落實(shí)消防措施，發(fā)現(xiàn)和整改火災(zāi)隱患，防止發(fā)生火災(zāi)的重要控制手段，也是發(fā)動(dòng)群眾，提高認(rèn)識(shí)，推動(dòng)消防工作開(kāi)展的有效形式，其目的在于消除火災(zāi)隱患，防患于未燃。因此，以院長(zhǎng)及有關(guān)科室負(fù)責(zé)人組成的安全檢查小組每月進(jìn)行一次大查，節(jié)假日增加檢查次數(shù)，對(duì)每次的檢查都有詳細(xì)記錄，對(duì)發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患部位及時(shí)整改，并實(shí)行“下達(dá)整改通知書(shū)“制度，限時(shí)整改，對(duì)不執(zhí)行或推諉者予以經(jīng)濟(jì)處罰。去年限期整改了氧氣房，維修了全院的老化電線。共下發(fā)整改通知書(shū)4份，都得到及時(shí)整改，真正做到有制度、有落實(shí)，使防火安全工作具體化、制度化、規(guī)范化、經(jīng)?；?/p>

四、加強(qiáng)教育，群防群治

消防工作是一項(xiàng)社會(huì)性，群眾性的工作，單靠少數(shù)幾個(gè)人是不行的，必須依靠廣大職工才能確保安全。因此，加強(qiáng)宣傳教育工作，也成為消防重要工作之一。

第7篇：醫(yī)院安全防范管理制度范文

［摘要］目的:探討手術(shù)室常見(jiàn)差錯(cuò)原因及預(yù)防措施。方法：針對(duì)常見(jiàn)差錯(cuò)出現(xiàn)原因采取積極預(yù)防措施，防范于未然。結(jié)果：保證患者的安全，杜絕醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生。

［關(guān)鍵詞］手術(shù)室；差錯(cuò)；預(yù)防措施

手術(shù)是一項(xiàng)由醫(yī)生、助手、麻醉師及手術(shù)室護(hù)士之間密切配合才能完成的復(fù)雜工作。無(wú)論哪一個(gè)環(huán)節(jié)出了問(wèn)題,都可以影響手術(shù)的成功。以致給患者帶來(lái)巨大的痛苦,所以手術(shù)中保證患者的安全極為重要,這就要求手術(shù)護(hù)理人員能細(xì)致主動(dòng)敏捷地配合各種手術(shù)的開(kāi)展,保證杜絕醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生。

1常見(jiàn)差錯(cuò)

1.1遺留物品于人體腔內(nèi)

手術(shù)中遺留物品于人體胸腹腔內(nèi)，常見(jiàn)有縫針、紗布、吸引器頭、剝離子、敷料、附件、止血鉗等。

1．2手術(shù)器械物品準(zhǔn)備不全

專(zhuān)科器械遺漏，矯形器械規(guī)格不全，敷料數(shù)目不足，吸引器負(fù)壓不足，電凝不凝，受損器械不能及時(shí)修復(fù)等。

1．3術(shù)前和術(shù)中物品器械數(shù)目清點(diǎn)不符

如紗布、縫針，血管鉗等，不能及時(shí)關(guān)閉胸腹腔，患者遭受多次探查影響術(shù)后恢復(fù)。

1．4手術(shù)擺放不舒適

不能充分暴露手術(shù)部位影響手術(shù)的操作。

1．5手術(shù)不當(dāng)引起并發(fā)癥

手術(shù)安置過(guò)緊引起局部血液受阻，損傷組織及神經(jīng)。常見(jiàn)有尺神經(jīng)、橈神經(jīng)或腓神經(jīng)損傷，致術(shù)后損傷部位麻木，功能障礙。

1．6電燒傷

手術(shù)中高頻電刀使用不當(dāng)，負(fù)極不平整。鉛板，鉛板老化，肢體與易導(dǎo)電體直接接觸，引起灼傷。

1．7用藥錯(cuò)誤或輸錯(cuò)血

危重患者搶救時(shí)慌亂不能認(rèn)真執(zhí)行“三查七對(duì)”，輸錯(cuò)血多見(jiàn)于多個(gè)患者同時(shí)輸血而未認(rèn)真查對(duì)。

1．8輸液不當(dāng)

常見(jiàn)有輸液速度過(guò)快，液量過(guò)多造成患者發(fā)生心功能不全。反之，失血性休克患者液速過(guò)慢，未能及時(shí)補(bǔ)充有效血容量，延誤搶救時(shí)機(jī)。

1．9導(dǎo)管連接錯(cuò)誤

胸腔引流管連接錯(cuò)誤導(dǎo)致氣體進(jìn)入胸腔，導(dǎo)尿管脫出，阻塞，影響手術(shù)及病情觀察。

2預(yù)防措施

2．1加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)管理，健全制度，嚴(yán)格執(zhí)行

健全規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)室各項(xiàng)操作常規(guī)，是防止差錯(cuò)事故發(fā)生的關(guān)鍵。因此根據(jù)存在的醫(yī)療安全隱患，結(jié)合醫(yī)院整體護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與護(hù)理安全防范事故措施的制度，健全手術(shù)室的各項(xiàng)管理制度。如：手術(shù)室器械管理制度，消毒隔離制度，安全防范制度，查對(duì)制度，交接班制度等。強(qiáng)化組織學(xué)習(xí)，嚴(yán)格執(zhí)行。器械物品管理，做到“三有數(shù)”、“四固定”、“五規(guī)范”?！八墓潭ā笔侵腹潭ㄎ环胖?，固定數(shù)量。固定專(zhuān)人保管，固定時(shí)間檢查和保養(yǎng)?！叭袛?shù)”是指要求每一位護(hù)士對(duì)手術(shù)室所需使用器械的種類(lèi)及數(shù)量心中有數(shù)，對(duì)器械的性能質(zhì)量心中有數(shù)，對(duì)術(shù)前術(shù)中術(shù)后的器械清點(diǎn)使用數(shù)量心中有數(shù)?！拔逡?guī)范”是指規(guī)范器械敷料表格登記，規(guī)范手術(shù)劃皮前洗手護(hù)士與巡回護(hù)士共同清點(diǎn)臺(tái)上所有的器械敷料，核準(zhǔn)登記，規(guī)范大手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)中途護(hù)士換班要做好交接班，按照要求核查無(wú)誤才能縫合切口皮膚，規(guī)范統(tǒng)一紗布?jí)|的規(guī)格，有尾紗條縫標(biāo)志，不銹鋼圈，腦棉片縫牢黑線標(biāo)志，敷料打包前檢查合格，10條1捆確認(rèn)無(wú)誤，才能打包消毒。從而達(dá)到了制訂制度必清，執(zhí)行制度必嚴(yán)，違反制度必究，把護(hù)理缺陷杜絕于萌芽狀態(tài)。

2．2根據(jù)差錯(cuò)事故的原因制訂對(duì)策

以高尚的醫(yī)德，以患者至上，手術(shù)安全第一為宗旨，醫(yī)護(hù)之間配合完成手術(shù)程序，特別是危重手術(shù)患者和復(fù)雜手術(shù)患者，醫(yī)護(hù)人員處于思想緊張，工作忙亂時(shí)失誤率高的特點(diǎn)，制訂相應(yīng)的措施，做到四到位。第一任務(wù)到位，第二責(zé)任到位，第三措施到位，第四實(shí)習(xí)帶教到位。質(zhì)量三抓，第一，抓易出差錯(cuò)的時(shí)間；第二，抓易出差錯(cuò)的環(huán)節(jié)；第三，抓易出差錯(cuò)的人，從而達(dá)到職責(zé)分明，目標(biāo)明確具體，責(zé)任到位。

參考文獻(xiàn)：

第8篇：醫(yī)院安全防范管理制度范文

一、安全管理組織機(jī)構(gòu)

為了保障我所各項(xiàng)工作順利開(kāi)展，切實(shí)做到安全生產(chǎn)、文明生產(chǎn)，成立了以所長(zhǎng)為組長(zhǎng)，辦公室主任為副組長(zhǎng)，兩站站長(zhǎng)副站長(zhǎng)為成員的安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組，全所自上而下形成了安全生產(chǎn)網(wǎng)。

二、檢查內(nèi)容

月日我所組織了拉網(wǎng)式安全大檢查，參加檢查人員有：、、、等人。按照檢查要求，安全領(lǐng)導(dǎo)小組精心布置檢查內(nèi)容，對(duì)各排水泵站、倉(cāng)庫(kù)、油庫(kù)、配電房、高壓線路、職工食堂及維修現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行了全面的檢查。

三、檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及整改措施

1、存在的問(wèn)題：

（1）個(gè)別泵站管理員存在著安全意識(shí)不強(qiáng)的現(xiàn)象，進(jìn)行排水作業(yè)時(shí)不能夠按照操作規(guī)程進(jìn)行，有的泵站安全警示標(biāo)志模糊不清、安放位置不正確。

（2）在維修現(xiàn)場(chǎng)的檢查中發(fā)現(xiàn)交通安全警示標(biāo)志安放不到位、進(jìn)行井下作業(yè)通風(fēng)換氣時(shí)間過(guò)短等現(xiàn)象。

（3）排水站的防汛油庫(kù)在東排水站內(nèi)，鄰近辦公區(qū)，為露天敞開(kāi)式的，并且已使用多年。油庫(kù)的安全直接威脅著排水站和職工的人身安全，一旦出現(xiàn)問(wèn)題，將會(huì)造成難以想象的嚴(yán)重后果。

2、整改措施

一是加強(qiáng)對(duì)全所職工的安全教育，使全體職工牢固樹(shù)立“安全第一、預(yù)防為主”的意識(shí)，嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行作業(yè)。并重新制做安全警示標(biāo)志，在重要部位正確安放。

二是在進(jìn)行維修時(shí)各站的負(fù)責(zé)人要親到現(xiàn)場(chǎng)指揮，堅(jiān)決杜絕有害氣體中毒事故的發(fā)生。井下作業(yè)時(shí)，做好安全防范工作，必要時(shí)使用換氣扇進(jìn)行強(qiáng)制通風(fēng)，并按規(guī)定配帶防毒面具。

三是加強(qiáng)對(duì)油庫(kù)的監(jiān)控，定期檢查、更換防火器材，在夏季氣溫較高時(shí)或雷雨天禁止加油。定期進(jìn)行防火演練，使所有職工熟練掌握各種消防器材的使用方法。如油庫(kù)發(fā)生火情，值班人員必須立即向領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，應(yīng)急小組及時(shí)趕到現(xiàn)場(chǎng)搶救，并通知消防部門(mén)，防止發(fā)生重大責(zé)任事故。

四、安全生產(chǎn)防范措施

1、交通安全防范措施

加強(qiáng)駕駛員的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，嚴(yán)格執(zhí)行我局的交通安全管理制度，包括交通安全責(zé)任制、車(chē)輛管理辦法、派車(chē)制度、車(chē)輛維修保養(yǎng)制度、交通安全獎(jiǎng)懲及責(zé)任追究制度。

2、消防安全防范措施

我所成立了滅火小組，由倉(cāng)庫(kù)油庫(kù)管理人員組成，堅(jiān)持消防安全檢查制度，經(jīng)常檢查消防設(shè)備和滅火設(shè)施并保持完好，保證消防水源暢通。倉(cāng)庫(kù)、油庫(kù)管理人員及駕駛員必須懂消防設(shè)備及設(shè)施的使用性能，做到能夠熟練操作和使用，加強(qiáng)安全值班。發(fā)生火災(zāi)時(shí)力爭(zhēng)搶小搶早，并及時(shí)向消防部門(mén)報(bào)告。

3、施工安全防范措施

為了確保施工安全，施工前應(yīng)了解掌握工地情況，認(rèn)真檢查施工工具、設(shè)備及防護(hù)用品是否齊全有效。使用的民工、臨時(shí)工要加強(qiáng)管理，進(jìn)行必要的安全教育、安全技術(shù)培訓(xùn)，勞動(dòng)保護(hù)要同正式職工同樣對(duì)待。各工地嚴(yán)禁違章作業(yè)和違章指揮，不準(zhǔn)干與工作無(wú)關(guān)系的事，不準(zhǔn)違反安全規(guī)定，嚴(yán)格交接班制度。

4、安全用電防范措施

電氣設(shè)備的安裝和維修，必須由電工人員進(jìn)行，非電工不準(zhǔn)裝修電氣設(shè)備和線路，對(duì)易發(fā)生事故的臨時(shí)電氣設(shè)備、臨時(shí)線路等應(yīng)實(shí)行專(zhuān)人管理，責(zé)任落實(shí)到人。采用多種形式進(jìn)行安全用電知識(shí)教育，開(kāi)展經(jīng)常性安全用電檢查，一旦發(fā)生故障，應(yīng)及時(shí)查找故障原因并進(jìn)行排除，必要時(shí)向電管部門(mén)報(bào)告，請(qǐng)示援助。

五、重要場(chǎng)所管理措施

1、倉(cāng)庫(kù)、油庫(kù)管理

倉(cāng)庫(kù)、油庫(kù)要嚴(yán)格執(zhí)行“五防、三不準(zhǔn)、一必須”制度，既防火、防盜、防破壞、防霉?fàn)€、防潮濕；不準(zhǔn)帶煙火進(jìn)倉(cāng)庫(kù)、油庫(kù)，不準(zhǔn)在倉(cāng)庫(kù)、油庫(kù)內(nèi)玩耍，不準(zhǔn)在倉(cāng)庫(kù)、油庫(kù)會(huì)客；必須按規(guī)定設(shè)置防范設(shè)備，并及時(shí)進(jìn)行檢查維護(hù)，值班人員不準(zhǔn)脫崗離崗，保證二十四小時(shí)值班制度，一旦發(fā)生火災(zāi)立即組織人員搶救，并告知消防部門(mén)援助。

2、配電房變壓器管理

電管人員作業(yè)時(shí)必須按規(guī)定配備勞動(dòng)保護(hù)用品，必須按操作規(guī)程作業(yè)，電工要定時(shí)檢查線路及一切電器設(shè)備，在有高壓危險(xiǎn)的場(chǎng)所，設(shè)置防護(hù)設(shè)施和警示標(biāo)志，非電工人員嚴(yán)禁進(jìn)入配電房變壓器護(hù)欄內(nèi)，嚴(yán)禁非電工人員私拉亂掛，嚴(yán)禁非電工人員進(jìn)入高壓危險(xiǎn)場(chǎng)所。

第9篇：醫(yī)院安全防范管理制度范文

關(guān)鍵詞：心內(nèi)科；護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)；防范對(duì)策

護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)是指護(hù)理人員在護(hù)理過(guò)程中對(duì)患者產(chǎn)生意外傷害的潛在風(fēng)險(xiǎn)，由于心血管疾病種類(lèi)多，病因復(fù)雜，病情變化迅速，預(yù)見(jiàn)性差，皆為高風(fēng)險(xiǎn)疾病[1]，若護(hù)理不當(dāng)極易引起護(hù)理糾紛，造成嚴(yán)重的后果。因此，了解其風(fēng)險(xiǎn)因素并采取相對(duì)應(yīng)的防范對(duì)策有十分重要的意義。本次研究通過(guò)回顧性分析2014年8月～2015年9月我院心血管內(nèi)科收治的60例患者臨床資料，統(tǒng)計(jì)分析在護(hù)理過(guò)程中的風(fēng)險(xiǎn)因素以及對(duì)應(yīng)防范對(duì)策，得到結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 隨機(jī)抽取2014年8月～2015年9月宜賓市第二人民醫(yī)院心血管內(nèi)科收治的患者60例，其中男34例，女26例，年齡34～75歲，平均年齡（51.23±8.74）歲。其中心肌梗死患者22例，高血壓伴冠心病患者23例，先天性心臟病患者5例，風(fēng)濕性心臟病患者4例，其他6例。相關(guān)護(hù)理人員20例，年齡20～46歲，皆為女性，心血管內(nèi)科工作1年及以上。

1.2方法 回顧性分析所選患者的一般臨床資料及護(hù)理情況，對(duì)抽取的60例患者及20位護(hù)理人員發(fā)放本院自行設(shè)計(jì)的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)分析與防范對(duì)策問(wèn)卷調(diào)查表，總計(jì)80份，填寫(xiě)完成后全部回收完畢。①護(hù)理問(wèn)卷調(diào)查表（患者）主要調(diào)查內(nèi)容包括：護(hù)理人員在護(hù)理過(guò)程中的工作態(tài)度、工作責(zé)任心、專(zhuān)業(yè)水平、人際情況以及住院環(huán)境等5個(gè)項(xiàng)目，每個(gè)項(xiàng)目均分為滿意、較滿意、尚可、不滿意4個(gè)等級(jí)。②護(hù)理問(wèn)卷調(diào)查表（護(hù)理人員）主要調(diào)查內(nèi)容包括：醫(yī)院管理制度、用藥情況、文書(shū)書(shū)寫(xiě)是否規(guī)范、是否存在護(hù)理水平的缺陷以及是否為患者因素等5個(gè)項(xiàng)目，醫(yī)院管理制度、用藥情況分為合理及不合理兩個(gè)等級(jí)，文書(shū)書(shū)寫(xiě)是否規(guī)范、護(hù)理水平的缺陷以及患者因素分為是，否兩個(gè)選項(xiàng)。對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，總結(jié)心血管內(nèi)科護(hù)理管理中可能存在的風(fēng)險(xiǎn)因素，并提出相關(guān)對(duì)策。

2 結(jié)果

60例患者的調(diào)查結(jié)果顯示：對(duì)護(hù)理人員工作態(tài)度不滿意13例（21.67%），專(zhuān)業(yè)水平不滿意3例（5.00%），對(duì)工作責(zé)任心不滿意15例（25.00%），對(duì)護(hù)理人員人際處理情況不滿意12例（20.00%），對(duì)環(huán)境不滿意4例（6.67%）；20例護(hù)理人員的調(diào)查結(jié)果顯示：認(rèn)為醫(yī)院管理制度不合理2例（3.33%），用藥不合理3例（5.00%），文書(shū)書(shū)寫(xiě)不規(guī)范為6例（10.00%），患者因素10例（16.67%）。

3 討論

3.1護(hù)理過(guò)程中風(fēng)險(xiǎn)因素分析

3.1.1護(hù)理人員 在對(duì)心血管患者的治療護(hù)理過(guò)程中，護(hù)理人員是主要執(zhí)行者，其能力的高低直接影響護(hù)理效果的好壞。本次研究結(jié)果顯示，患者對(duì)護(hù)理人員工作態(tài)度不滿意占21.67%，對(duì)專(zhuān)業(yè)水平不滿意占5.00%，對(duì)工作責(zé)任心不滿意占25.00%，而護(hù)理人員自身認(rèn)為文書(shū)書(shū)寫(xiě)未達(dá)標(biāo)準(zhǔn)占10.00%。不難發(fā)現(xiàn)，護(hù)理人員主要存在以下問(wèn)題：①工作責(zé)任感不強(qiáng)：血管內(nèi)科患者病情一般較為嚴(yán)重，有較大的護(hù)理工作量，護(hù)理人員易產(chǎn)生焦躁情緒，對(duì)正常護(hù)理工作產(chǎn)生影響，導(dǎo)致工作態(tài)度差，醫(yī)患交流障礙等現(xiàn)象發(fā)生；②護(hù)理人員專(zhuān)業(yè)水平有待加強(qiáng)：部分護(hù)理人員由于工作年限短，臨床經(jīng)驗(yàn)不足，對(duì)部分儀器使用不熟悉，較為生疏，而部分護(hù)理人員不重視患者心理需求，導(dǎo)致醫(yī)患矛盾；③部分護(hù)理人員輕視護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)工作，存在書(shū)寫(xiě)不規(guī)范現(xiàn)象，如：未能真實(shí)記錄患者病情變化情況，書(shū)寫(xiě)潦草等。而護(hù)理記錄是日常護(hù)理工作的重要組成部分，萬(wàn)一出現(xiàn)醫(yī)療糾紛，也是司法鑒定的重要依據(jù)。

3.1.2患者 患者是護(hù)理工作的直接受眾，本次研究結(jié)果顯示，患者因素占16.67%。主要影響行為有：①不配合護(hù)理：心血管疾病多數(shù)病情嚴(yán)重，稍有不慎即可能威脅生命，部分患者或由于對(duì)自身病情的認(rèn)識(shí)不足或不夠重視，擅自離開(kāi)病房或者未遵醫(yī)囑，極易出現(xiàn)病情復(fù)發(fā)甚至加重的情況；②期望過(guò)高：患者及其家屬對(duì)治療期許過(guò)高，在實(shí)際治療過(guò)程中，與期待稍有落差，就認(rèn)為醫(yī)護(hù)人員不盡心，引起醫(yī)療糾紛。

3.1.3醫(yī)院 心血管內(nèi)科儀器設(shè)備多，相對(duì)噪音較大，影響患者休息，易引發(fā)患者不滿情緒。心血管內(nèi)科治療費(fèi)用一般較多，若醫(yī)護(hù)人員沒(méi)有詳細(xì)告知病患或其家屬費(fèi)用情況，結(jié)賬時(shí)易引發(fā)醫(yī)療糾紛。根據(jù)研究結(jié)果，除上述因素，醫(yī)院制度、飲食、病房環(huán)境等也易導(dǎo)致患者不滿，引發(fā)糾紛。

3.2對(duì)策

3.2.1加強(qiáng)護(hù)理人員綜合素質(zhì)的提升 ①構(gòu)建良好的醫(yī)患關(guān)系：提高護(hù)理人員服務(wù)意識(shí)及水平，重視患者心理需求，積極主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通，盡量滿足患者需求，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系[2]；②加強(qiáng)護(hù)理人員專(zhuān)業(yè)技能的培訓(xùn)：護(hù)理人員不僅要加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理技能的訓(xùn)練，對(duì)心血管內(nèi)科使用儀器的操作、維護(hù)等都要有一定的了解，最終能獨(dú)當(dāng)一面，高效完成護(hù)理工作。③加強(qiáng)護(hù)理人員對(duì)相關(guān)法律的了解，可定期開(kāi)展講座，培養(yǎng)法律意識(shí)，如護(hù)理文書(shū)可作為醫(yī)療糾紛中司法舉證證物[3]，護(hù)理人員需嚴(yán)格按照護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)標(biāo)準(zhǔn)，正確記錄患者真實(shí)病情變化。此外，護(hù)理人員需嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)操作，避免醫(yī)療安全事故的發(fā)生。

3.2.2加強(qiáng)醫(yī)院管理建設(shè) ①保持病房潔凈，為患者提供良好的住院環(huán)境；②緩解護(hù)理人員工作壓力，增加護(hù)理人員資源配比，減輕護(hù)理人員負(fù)面情緒；③建立、健全合理規(guī)范的護(hù)理管理制度，規(guī)章制度是流程有序進(jìn)行的重要前提和保證[4]，醫(yī)院需根據(jù)心血管內(nèi)科實(shí)際情況制定相關(guān)制度，并嚴(yán)格執(zhí)行，如藥物安全管理、儀器安全管理、病房安全管理等，明確護(hù)理人員相關(guān)職責(zé)，嚴(yán)格按照制度完成本職工作[5]。

綜上所述，護(hù)理人員是一線工作者，是醫(yī)療過(guò)程中的重要組成部分，其專(zhuān)業(yè)水平和態(tài)度直接決定護(hù)理工作的好壞，對(duì)患者病情產(chǎn)生影響。護(hù)理人員應(yīng)明確護(hù)理責(zé)任，提高風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，規(guī)范護(hù)理操作和記錄，避免由于護(hù)理不當(dāng)造成醫(yī)療糾紛事故。對(duì)于護(hù)理過(guò)程中存在的風(fēng)險(xiǎn)因素，應(yīng)積極主動(dòng)采取相應(yīng)對(duì)策，以降低其發(fā)生率，提高護(hù)理效果。

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