醫(yī)院醫(yī)療廢物應(yīng)急預(yù)案精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)院醫(yī)療廢物應(yīng)急預(yù)案范文

【關(guān)鍵詞】 醫(yī)療廢物；管理；認知

加強醫(yī)院廢物管理的規(guī)范化， 可有效控制疫病擴散傳播[1]。為了解縣區(qū)二級醫(yī)療機構(gòu)對醫(yī)療廢棄物規(guī)范化管理的認知與態(tài)度， 隨機抽取72家醫(yī)療機構(gòu)進行問卷調(diào)查。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 隨機選取72家基層醫(yī)療機構(gòu)。

1. 2 研究方法 采用問卷調(diào)查方式， 加蓋單位公章后回收。使用Excel錄入和分析回收問卷。

1. 3 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析。計數(shù)資料用率（%）表示， 采用χ2檢驗。P

2 結(jié)果

2. 1 72家醫(yī)療機構(gòu)基本情況 在18個省轄市隨機抽取72個縣區(qū)， 每個縣區(qū)抽取1家二級醫(yī)院， 共計72家醫(yī)院。72家醫(yī)院均為縣區(qū)級醫(yī)院， 其中公立醫(yī)院64所， 占88.9%， 民營醫(yī)院8所， 占11.1%；綜合醫(yī)院60所， 占83.3%， ?？漆t(yī)院12所， 占16.7%。

2. 2 醫(yī)療廢物管理部門和人員的設(shè)置情況 72家醫(yī)院， 60家專門設(shè)有醫(yī)療廢物管理的監(jiān)控部門， 并設(shè)有專職人員負責(zé)醫(yī)療廢物管理， 占83.3 %；6家醫(yī)院沒有設(shè)置醫(yī)療廢物管理的監(jiān)控部門， 但設(shè)置了專職人員負責(zé)；有6家僅設(shè)置了兼職人員負責(zé)醫(yī)療廢物處置， 占8.3%。

2. 3 醫(yī)療廢物規(guī)范化處置的認知 72家醫(yī)院均知道醫(yī)療廢棄物危害性， 占100%。70家醫(yī)院了解醫(yī)療廢棄物處置的基本過程， 高度重視醫(yī)療廢棄物的處理， 并實施規(guī)范化操作。但有60家醫(yī)院建立醫(yī)療廢物管理責(zé)任制， 占83.3%；58家建立醫(yī)療廢物交接登記制度， 占80.6%；55家制定醫(yī)療廢物管理制度和應(yīng)急預(yù)案， 占76.4%。

2. 4 人員防護措施狀況 72家醫(yī)院高度警惕開展相關(guān)方面工作的回收人員的防護措施， 開展員工防護知識培訓(xùn)的醫(yī)院占90.3%；實施個人防護措施的醫(yī)院占93.1%；開展健康體檢的醫(yī)院占93.1%；總體來看缺乏各個防護措施保護認知的機構(gòu)， 所占比例都低于10%， 見表1。

3 討論

醫(yī)療廢物是醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。通常情況下， 都一般處理醫(yī)療廢棄物。但是， 醫(yī)療廢物較一般的生活垃圾更為復(fù)雜。醫(yī)療廢棄物多具有有害物質(zhì)， 在傳染、流行過程中起到擴散疾病的作用， 若相關(guān)人員未認識到醫(yī)療廢棄物的危害性， 未采取有效措施加以控制， 會嚴(yán)重污染土壤、地下水、空氣等資源， 同時會對人們的身體健康也會帶來相應(yīng)威脅[2]。

在本次研究調(diào)查中發(fā)現(xiàn)， 縣區(qū)級醫(yī)療機構(gòu)大部分能夠認識到醫(yī)療廢物的危害性和規(guī)范化管理醫(yī)療廢物的重要性。醫(yī)療廢棄物管理護士基本明確認識到自我防護的重要性， 因此能夠做到健康體檢， 同時醫(yī)療機構(gòu)也會加強護士的安全意識及相關(guān)知識的培訓(xùn)工作。多數(shù)護士認為有必要采取防范措施。但真正采取規(guī)章制度、規(guī)范管理、建立重要性醫(yī)療機構(gòu)的只有少數(shù)。且只有

通過研究發(fā)現(xiàn)， 主要有以下因素影響醫(yī)務(wù)人員對于醫(yī)療廢物的認知：①醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層高度重視醫(yī)療廢物管理， 有較為完善的醫(yī)院管理， 醫(yī)務(wù)人員較為明確認識到醫(yī)療廢物規(guī)范化處置的重要性。②醫(yī)務(wù)人員的教育程度和對相關(guān)法律法規(guī)的理解程度越高， 認識相對較好。③不同科室醫(yī)務(wù)人員對于醫(yī)療廢物的了解存在差異。主要體現(xiàn)在和自己的科室相關(guān)度， 相比之下醫(yī)院感染科人員對于醫(yī)療廢物的管理比較清楚， 也比較重視[3， 4]。

為了提高醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療廢物管理的認知， 相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)必須要加強相關(guān)護士的培訓(xùn)工作， 開展崗位針對性的法律法規(guī)、醫(yī)療廢物處理流程、安全防護、應(yīng)急處置等知識的培訓(xùn)工作。建立健全醫(yī)療廢物管理制度和應(yīng)急預(yù)案。針對醫(yī)療廢物處置中的各個環(huán)節(jié)， 制定有針對性的具體工作制度和人員崗位職責(zé)。優(yōu)化醫(yī)療廢物處理流程， 使之更安全、方便。加強宣傳， 全面提高護士的認識水平， 樹立法律意識， 責(zé)任意識。

總之， 醫(yī)療廢物處理作為一個公共衛(wèi)生問題， 科學(xué)、規(guī)范處置醫(yī)療廢物關(guān)系著整個環(huán)境的安全和人群的健康[4]?；鶎俞t(yī)療機構(gòu)相比于三級醫(yī)院， 在醫(yī)療廢物規(guī)范處置方面還存在著不少的差距， 這對醫(yī)院管理著和相關(guān)監(jiān)管部門都提出了更高的要求。

參考文獻

[1] 周慶云， 劉洋， 朱鯤， 等.蚌埠市基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物管理現(xiàn)狀分析與對策.淮海醫(yī)藥， 2013， 31（6）：507-508.

[2] 陳月琴. 24所醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物管理調(diào)查分析.護理研究， 2013， 27（10）：3825-3827.

[3] 王淑瓊， 周俊容.基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物管理的探討.西部醫(yī)學(xué)， 2007， 19（5）：984-986.

第2篇：醫(yī)院醫(yī)療廢物應(yīng)急預(yù)案范文

為全面做好醫(yī)院安全生產(chǎn)工作，預(yù)防和遏制各類安全生產(chǎn)事故發(fā)生，確保醫(yī)院安全穩(wěn)定發(fā)展。5月15日上午，我院召開安生生產(chǎn)專題會議，對醫(yī)院下一步的安全生產(chǎn)工作進行了安排部署?，F(xiàn)將我院安全生產(chǎn)和消防安全大排查大整治6月開展情況總結(jié)如下：

院長在會上強調(diào)“隱患險于明火、防范勝于救災(zāi)、責(zé)任重于泰山”，要求全院全員：一是要高度重視消防安全，尤其是值班人員務(wù)必提高認識、增強責(zé)任，24小時守崗在位，及時發(fā)現(xiàn)、上報問題，全面實行隱患閉環(huán)管理，任何時候、任何人都不能存在僥幸心理；二是院辦重新修訂完善各類應(yīng)急預(yù)案，重申安全生產(chǎn)的極端重要性，開展安全生產(chǎn)知識的宣傳和普及，進一步提高安全生產(chǎn)意識；三是把隱患當(dāng)作事故來抓，帶領(lǐng)各科室負責(zé)人從消防、職工宿舍、食品衛(wèi)生、車輛行車、供應(yīng)室、樓頂?shù)鹊炔课贿M行全面排查，務(wù)必確保消防設(shè)施、設(shè)備正常運行，不能帶病工作；四是牽頭組織護理組、醫(yī)療組對重點部門的醫(yī)療安全進行排查，加強對醫(yī)療廢物和毒麻精神藥品的管理，控制院內(nèi)感染，重點檢查科室意外突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案緊急啟動制度落實情況；五是盡快組織消防安全培訓(xùn)和應(yīng)急演練，提升緊急情況的處理能力。

5月15日下午2點半，院長帶領(lǐng)相關(guān)科室負責(zé)人對全院進行了大排查，重點對安全出口、疏散樓梯通道、消防設(shè)施、用電等進行了隱患排查，對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題立即整改完善，堅決做到安全隱患“零容忍”，確保為群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

第3篇：醫(yī)院醫(yī)療廢物應(yīng)急預(yù)案范文

一、 成立安全檢查領(lǐng)導(dǎo)小組，明確責(zé)任，狠抓落實。

二、成立以院長為組長，各主管院長為副組長，各科室主任為組員的安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小

組。組織開展全體職工大檢查動員會，由安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組，逐項討論研究涉及安全的各種隱患，明確分工，責(zé)任到人，層層落實。按照“誰主管，誰負責(zé)”的原則，對自查內(nèi)容進行梳理，將安全責(zé)任層層分解，逐一排查。對檢查出來的問題立即整改，整改方案和整改結(jié)果報安全檢查領(lǐng)導(dǎo)小組組長簽字。

三、 各個領(lǐng)域，逐項排查

（一） 醫(yī)療安全。

檢查“首診負責(zé)制”、“三級醫(yī)師查房制度”、“疑難病歷討論制度”、“會診制度”、“死亡病歷討論制度”等十五項醫(yī)療核心制度的落實情況，臨床路徑管理情況，檢查各項制度在實施過程中，是否根據(jù)“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的“三好一滿意”要求，加強細節(jié)管理，從制度完善到職責(zé)落實，從技術(shù)操作到病歷書寫、從藥物應(yīng)用到醫(yī)療廢物處理，檢驗、放射、CT、超聲等都做了詳細的排查。其檢查結(jié)果如下：

1、醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任明確，科室各項規(guī)章制度、人員職責(zé)及工作流程落實到位?？浦魅巫鳛榭剖业谝回?zé)任人，能嚴(yán)把科醫(yī)療基礎(chǔ)質(zhì)量及手術(shù)質(zhì)量、護理質(zhì)量、病歷書寫質(zhì)量、各種檢查等環(huán)節(jié)質(zhì)量，使得一系列醫(yī)療質(zhì)量與安全等核心內(nèi)容得到落實，加強醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理和醫(yī)患溝通，嚴(yán)防醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故。形成了一套較為完善的醫(yī)療質(zhì)量安全管理體系。

2、規(guī)范醫(yī)療行為，持續(xù)推進臨床路徑管理。各科室能夠嚴(yán)格按照臨床路徑管理規(guī)范結(jié)合本科室實際情況下，遵照執(zhí)行的病種治療模式，真正做到了合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費。同時能夠?qū)ψ儺愐蛩剡M行分析，討論導(dǎo)致變異的原因，提出整改意見，修正過程偏差，以達到終末管理向過程管理的轉(zhuǎn)變。

3、醫(yī)技科室制度落實到位，保障醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全。各項管理制度明確，有完善的放射診斷與手術(shù)、病理診斷或出院診斷對照資料與統(tǒng)計，機器設(shè)備專人負責(zé)，維護、保養(yǎng)、檢查、登記記錄在案；醫(yī)學(xué)影像科管理符合《放射診療管理規(guī)定》相關(guān)要求，醫(yī)技人員相對固定，相關(guān)人員持證上崗；檢驗科嚴(yán)格執(zhí)行危急值上報制度，出現(xiàn)危急值后嚴(yán)格按照危急值處理程序?qū)?biāo)本、標(biāo)本采集、標(biāo)本運送、標(biāo)本接收及標(biāo)本監(jiān)

測進行復(fù)核確認，并立即告知臨床，做以詳細的登記。檢驗室嚴(yán)格遵照相關(guān)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)進行室內(nèi)、室間質(zhì)控。醫(yī)療廢棄物、廢水有專人嚴(yán)格按相關(guān)規(guī)定處理。

4、完善優(yōu)質(zhì)護理各項內(nèi)容。優(yōu)化門（急）診服務(wù)流程，推行“一站式服務(wù)”，能夠?qū)颊咛峁┙】到逃椭笇?dǎo)，保障患者安全；在病區(qū)推行責(zé)任制整體護理工作模式，為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護理服務(wù)。護理人員全面履行護理職責(zé)。護士長每天評估科室重點患者，根據(jù)患者病情、護理難度和技術(shù)要求等要素，對護士進行合理分工，做到能級對應(yīng)，同時做好高危人群墜床與跌倒的評估，完善安全措施，減少墜床與跌倒事件的發(fā)生，發(fā)生不良事件及時進行上報；責(zé)任護士能夠全面履行包括病情觀察、基礎(chǔ)護理、康復(fù)指導(dǎo)和健康教育等職責(zé)，在護理過程中，不依賴患者家屬或家屬自聘護工護理患者。積極開展延伸服務(wù)，院科兩級能夠堅持對出院患者進行隨訪。

5、嚴(yán)格執(zhí)行“抗菌藥物專項整治活動”，積極推進臨床合理用藥。按照2013年抗菌藥物專項整治工作要求及院領(lǐng)導(dǎo)的安排，建立完善了《抗菌藥物處方、醫(yī)囑專項點評制度》等一系列規(guī)章制度，從制度上確保抗菌藥物整治工作落到實處。實現(xiàn)了醫(yī)師抗菌藥物處方權(quán)和藥師調(diào)劑權(quán)計算機管理，杜絕違規(guī)越級處方的出現(xiàn)。特殊級抗菌藥物的使用實行審批會診制度。嚴(yán)格落實處方點評制度，加強了對重點科室和重點病種的用藥合理性點評。

6、醫(yī)療廢棄物管理規(guī)范有序。醫(yī)院成立醫(yī)療廢物管理委員會，建立健全了醫(yī)療廢物管理制度、醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散應(yīng)急預(yù)案等一系列規(guī)章制度，并能夠根據(jù)新的要求進行及時的更新、修訂和完善；負責(zé)醫(yī)廢收集的人員經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)，能夠熟練掌握醫(yī)廢管理相關(guān)要求，醫(yī)療廢物收集專職人員防護設(shè)施齊全。醫(yī)療廢物嚴(yán)格分類、定點放置，標(biāo)識醒目。醫(yī)療廢物按規(guī)定雙層包裝、分類收集、密閉運送、規(guī)范處置，污水污物排放符合要求。對感染性疾病科設(shè)立了獨立專用衛(wèi)生間、處置室和搶救室。備有足夠數(shù)量的防護用品，手衛(wèi)生及消毒設(shè)施齊全。

7、優(yōu)化服務(wù)流程、改善就診環(huán)境，方便患者就診。指導(dǎo)患者就診，有效維持就診秩序。急救綠色通道暢通，標(biāo)識清楚，急診科急救設(shè)備齊全，處于備用狀態(tài)。

(二)毒麻精藥品。

實行五專管理：專人保管，專柜加鎖，專用處方，專賬、專冊。藥品庫房配備保險柜存儲毒麻藥品，雙人雙鎖管理，建立專帳，專人負責(zé)，帳物相符。由取得麻、精藥品處方權(quán)資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具處方，按照《處方管理辦法》要求進行開具。按照要求收回用后的毒麻藥品注射劑空安瓿，并按規(guī)定進行記錄。

（三）儀器設(shè)備。

儀器設(shè)備檢查使用正常，均在安全使用年限范圍，其電壓、相位符合要求，均有接地裝置。設(shè)備運行環(huán)境清潔、干燥，房間環(huán)境符合設(shè)備使用要求。操作人員經(jīng)崗前培訓(xùn)后持證上崗。儀器設(shè)備有定期性能檢測記錄。

（四）消防安全。

滅火器材和消防安全標(biāo)志完好情況，緊急疏散通道通暢；消防器材均在有效期內(nèi)，可安全使用。同時保安科到每個科室進行消防知識培訓(xùn)，講解演示了消防栓、滅火器的使用；火災(zāi)發(fā)生時如何報警、自救和引導(dǎo)患者疏散；如何撲滅初期火災(zāi)；強調(diào)消防通道的位置等知識。

（五）鍋爐、壓力容器

鍋爐、高壓蒸汽滅菌器均在安全使用年限范圍，操作人員持證上崗，儀器設(shè)備日常保管、使用、登記、檢查與維護專人負責(zé)，器械科定期檢查維修，目前所有壓力設(shè)備安全有效運行，無安全隱患。鍋爐房內(nèi)通道暢通，無易燃、易爆等雜物堆放。

（六）水、電、氧等。

水、電、氧、電梯等通路檢查合格，無安全隱患，科室應(yīng)急燈及時充電，擺放到位。

（七）公用車輛。

對我院的公用車輛進行了嚴(yán)格的檢查和保養(yǎng)，對急救車輛上的急救設(shè)備、急救藥品逐一排查，對過期的藥品進行了更換。嚴(yán)格落實我院車輛管理，嚴(yán)禁酒后、疲勞駕車。

（九）災(zāi)害性事件和突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

組織全院職工學(xué)習(xí)災(zāi)害性應(yīng)急預(yù)案和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理流程，在保證日常醫(yī)療救治工作的同時，確保能夠隨時開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治工作。

通過這次醫(yī)療安全大檢查的全面落實，不僅使我們對全院安全隱患進行了及時的糾正和防范，同時也使我們充分認識到在醫(yī)院管理的各個環(huán)節(jié)中應(yīng)該重點關(guān)注和需要持續(xù)改進的問題。只有注重細節(jié)管理，強化細節(jié)標(biāo)準(zhǔn)，防漏補缺，嚴(yán)防死守，才能確保醫(yī)療質(zhì)量，確保安全生產(chǎn)，推動我院醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展。

第4篇：醫(yī)院醫(yī)療廢物應(yīng)急預(yù)案范文

一是繼續(xù)保持對工業(yè)固廢堆存場所的嚴(yán)格監(jiān)管力度，制定《景縣工業(yè)固廢處置方案》，要求企業(yè)將工業(yè)固廢產(chǎn)生情況及處置情況納入“河北省固體廢物動態(tài)信息平臺”管理，以省平臺為統(tǒng)領(lǐng)基礎(chǔ)，結(jié)合實地抽查排查，確保及時掌握工業(yè)固廢產(chǎn)生、處置情況；同時在日常固體廢物監(jiān)督檢查中，重點查看堆存場所的硬件設(shè)施是否達標(biāo)，確?！胺罁P散、防流失、防滲漏”設(shè)施落實到位。二是進一步規(guī)范我縣固體廢物的處置管理工作，持續(xù)推動我縣固體廢物資源化、減量化、無害化處置工作。我縣作為橡膠產(chǎn)業(yè)基地，企業(yè)在生產(chǎn)過程中所產(chǎn)生的廢膠管、廢橡膠下腳料等，要求企業(yè)與有資質(zhì)的第三方公司簽訂《橡膠等工業(yè)固廢處置服務(wù)合同》。

（二）涉危險廢物企業(yè)納入平臺管理

按照上級要求，我縣涉危險廢物企業(yè)逐步納入“河北省固體廢物動態(tài)信息平臺”管理，涉危廢企業(yè)均與有資質(zhì)的第三方公司簽訂了危廢轉(zhuǎn)移處置合同，危廢轉(zhuǎn)移全部在平臺進行。要求產(chǎn)廢單位按照國家有關(guān)規(guī)定制定危險廢物管理計劃，如實完整填寫相關(guān)信息，并報生態(tài)環(huán)境部門備案。建立規(guī)范化的涉危臺賬，如實和規(guī)范記錄危險廢物產(chǎn)生名稱、種類、數(shù)量、來源、出入庫、去向、交接人簽字等情況。及時通過河北省固體廢物動態(tài)信息平臺向生態(tài)環(huán)境部門報告危險廢物的產(chǎn)生、貯存、自行利用處置或轉(zhuǎn)移等信息。危險廢物處置要有明確的處置時限，并在“河北省固體廢物動態(tài)信息平臺”創(chuàng)建轉(zhuǎn)移聯(lián)單，將危險廢物交由有資質(zhì)的第三方處置單位進行處置。對處置過程中可能出現(xiàn)環(huán)境污染事件的要制定環(huán)境應(yīng)急預(yù)案，并在當(dāng)?shù)丨h(huán)保部門備案。

（三）持續(xù)開展危險廢物隱患排查工作

繼續(xù)以高壓態(tài)勢嚴(yán)格監(jiān)管全縣涉危險廢物企業(yè)，建立全縣危廢排查整治專項工作包聯(lián)機制，對全縣十六個鄉(xiāng)鎮(zhèn)和高新區(qū)開展對口指導(dǎo)，工作包聯(lián)，嚴(yán)格按照《危險廢物規(guī)范化管理指標(biāo)體系》進行檢查。要求企業(yè)建立規(guī)范化的危險廢物臺賬，做到臺賬規(guī)范、內(nèi)容詳實，不缺項漏項，在收集、貯存、運輸、利用、處置危險廢物的設(shè)施、場所設(shè)置規(guī)范的危險廢物識別標(biāo)志，盛裝危險廢物的容器和包裝物設(shè)置標(biāo)簽，并填寫相關(guān)信息。做好現(xiàn)場檢查記錄，建立危險廢物排查整治臺賬，進行動態(tài)更新，檢查過程發(fā)現(xiàn)的問題督導(dǎo)企業(yè)立行立改或限期整改。重點掌握涉酸、化工、農(nóng)藥等重點監(jiān)管企業(yè)的涉廢信息，依靠省平臺和現(xiàn)場檢查工作雙管齊下，實現(xiàn)產(chǎn)生、收集到轉(zhuǎn)運處置的全過程監(jiān)管。

第5篇：醫(yī)院醫(yī)療廢物應(yīng)急預(yù)案范文

一、加強落實核心制度及護理質(zhì)量管理，確保護理安全

1護士長負責(zé)對每一個護理職員工作控制，把好醫(yī)囑關(guān)、查對關(guān)、交***關(guān)、重病人護理關(guān)、特殊檢查診治關(guān)。2嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院的各項規(guī)章制度，強化科室護理隊伍管理，緊抓護理核心制度，常常檢查各項護理工作的落實和執(zhí)行情況。落實核心制度與狠抓臨床護理質(zhì)量的管理。3完善和執(zhí)行臨床護理核心工作制度，全科護士遵守醫(yī)院各規(guī)章制度，服從護士長的安排，堅守工作崗位，履行職責(zé)，保證各項醫(yī)治護理工作正確及時地進行。4培養(yǎng)專科高級責(zé)任護士(護師以上職稱)具有綜合評估，判定和處理護理題目，5能把握危重、大手術(shù)、疑問病人的搶救程序，擅于與病人或家屬進行有效的溝通，能夠正確解答前列腺電切術(shù)后的留意事項及延續(xù)膀胱沖洗的正確操縱。6能夠落實及執(zhí)行情況和各項護理文件書寫質(zhì)量其實不斷進步。

二、實行了“包干負責(zé)制”，進步服務(wù)質(zhì)量

落實了責(zé)任包干，實行小組負責(zé)、包干到人的臨床護理工作模式。我科護士分層管理，根據(jù)患者病情、護理難度、技術(shù)要求等要素對護士進行公道分工，護理患者實行小組負責(zé)制，構(gòu)建專業(yè)組長-責(zé)任護士工作模式。落實分級護理制度，做到病人分級，護士分層。既強調(diào)高年資護士對危重病人的管理，又強調(diào)人人參與生活護理。實行整體包干全人護理，保證責(zé)任護士管床到位。專業(yè)組長不但分管病人還負責(zé)對本小組護士工作給予監(jiān)督管理，并指導(dǎo)本組護理職員完成醫(yī)療護理任務(wù)及危重病人的護理;責(zé)任護士負責(zé)對所分管病人病情的觀察，落實醫(yī)治性護理和健康教育，心理護理，生活護理，做到全程全方位護理。

三、重視服務(wù)細節(jié)，進步病人滿意度。

堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為病人提供優(yōu)良的宗旨，加強護理職員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，落實護理職員行為規(guī)范，在平常工作中要求護理職員微笑服務(wù)，文明用語。每個月對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上，也屢次取得患者的表揚信，錦旗。并對滿意度調(diào)查中存在的題目提出了整改措施。每個月科室定期召開工休座談會一次，征求病人的及家屬意見，對病人及家屬提出的要求給予最大的滿足。深進展開以病人為中心的健康教育，通過制定并發(fā)放健康教育卡，以通過護士的言傳身教，黑板報宣傳，讓病人熟習(xí)把握疾病預(yù)防，康復(fù)及相干的醫(yī)療，護理及自我保健常識等知識。以細小優(yōu)良的服務(wù)得到了病人及家屬的稱贊。

四、規(guī)范護理文書書寫，減輕護士書寫壓力

護理文書即法律文書，是判定醫(yī)療糾紛的客觀根據(jù)，書寫過程當(dāng)中要認真考慮，能客觀、真實、正確、及時、完全的放映病人的病情變化，不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義，使每一個護士能端正書寫態(tài)度，同時加強監(jiān)督力度，每班檢查上一班記錄有沒有紕漏，質(zhì)控小組定期檢查，護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)題目及時糾正，每個月進行護理文書質(zhì)量分析，對存在題目提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控。我科自2011年開始至今根據(jù)?？铺攸c采取表格化護理文書，使用泌尿科及燒傷護理記錄，大大減少了護士用于記錄的時間。護士有更多的時間提供直接護理服務(wù)。　五、加強護士素質(zhì)教育，進步護理服務(wù)質(zhì)量。

1充分發(fā)揮護理質(zhì)量控制小組的作用，科內(nèi)質(zhì)控小組將每月個人需要完成的核心制度應(yīng)急預(yù)案及基礎(chǔ)操縱考核列成表格，使護士們隨時可以把握自己各項考核的進度和完成情況。發(fā)現(xiàn)護理隱患、發(fā)生護理過失，及時護理質(zhì)量延續(xù)改進座談會及科內(nèi)生活會，總結(jié)工作中的缺點和不足，及時給與糾正。認真分析過失的緣由，討論糾偏措施，避免類似事件再次發(fā)生。

2針對病房年輕護士多，處理糾紛等突發(fā)事件的經(jīng)驗不足，更加重視護士溝通能力的培養(yǎng)。利用疑問病歷討論時間、生活會等鼓勵護士參加討論，以培養(yǎng)其溝通能力。并根據(jù)具體案例，具體分析，組織討論，教會年輕護士學(xué)會處理題目。

六、加強三基三嚴(yán)培訓(xùn)，進步護理職員素質(zhì)：

1、制定與落實各級護理職員業(yè)務(wù)培訓(xùn)和三基考核計劃。按崗位及護士個性化需求進行各類護理技能培訓(xùn)，落實分層次培訓(xùn)和個性化培訓(xùn)，如崗前培訓(xùn)、優(yōu)良護理服務(wù)、護理技術(shù)操縱、護理急救技能、安全護理、護理文書的書寫及危重病人的觀察技能、護理質(zhì)控、護理查房等，使我們的技術(shù)愈來愈純熟，不斷進步護士技能能力。也保證了我們?yōu)榛颊咛峁﹥?yōu)良的護理服務(wù)。

2、為了能更好的為人民服務(wù)，組織護士學(xué)制度和各項應(yīng)急預(yù)案，每月有計劃的學(xué)習(xí)、示教2項護理操縱、2個核心制度、應(yīng)急預(yù)案、護理操縱、核心制度、應(yīng)急預(yù)案的學(xué)習(xí)在科內(nèi)基本已成為常態(tài)工作。護士通過學(xué)習(xí)，自覺地應(yīng)用到平常工作中，養(yǎng)成了良好的工作習(xí)慣，確保了病房的護理安全。

3每個月定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全年共進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)70余次。其實不斷完善科內(nèi)護理常規(guī)。修改完善《泌尿外科護理常規(guī)》。拓寬了護士的知識面，進步了護士理論水平。在對患者的健康宣教中，體現(xiàn)了護士們較高的知識水平，收到患者、家屬及醫(yī)生的一致好評。

4每個月堅持展開護理病例討論，針對護理疑問病例，危重癥病例，全科護士展開討論，各抒己見，進步了護士對疑問危重病人的護理水平，同時又將可能發(fā)生的題目想在前頭，進步了對護理題目的預(yù)感性和應(yīng)對能力。

5每個月科室質(zhì)控小組有計劃是對科內(nèi)護士進行護理技能考核，年末各級護理職員參加科內(nèi)組織的?？评碚摷白o理部組織的理論考試、參加率100%，考核合格率為100%。

通過一年的三基三嚴(yán)培訓(xùn)，使護士的業(yè)務(wù)水平不斷進步，()為患者進步更加優(yōu)良的服務(wù)。

七、急救物品完好率達100%

急救物品進行“四定”管理，即定位放置、定額數(shù)目、定人負責(zé)、定期檢查。每周專管職員進行全面檢查一次，護士長每周檢查，隨時抽查，保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。不準(zhǔn)任意挪用或外借，誰開誰用后誰要及時清算、消毒，消耗部份應(yīng)及時補充，補充完后由誰使用封條封好。所有急救物品設(shè)施處于應(yīng)急狀態(tài)及有效期內(nèi)，杜盡過期物品及藥品存在。

八、加強院感工作

1、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn)，重點加強了醫(yī)療廢物管理，完善了醫(yī)療廢物管理制度，組織學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程，使我科醫(yī)療廢物分類、搜集、包裝、交接等做到規(guī)范管理?！?、組織學(xué)習(xí)洗手的目的及流程并進行了考核，樣執(zhí)行手衛(wèi)生，杜盡院內(nèi)交叉感染。

3、組織學(xué)習(xí)多重耐藥菌感染患者的隔離措施及流程，建立多重耐藥菌感染隔離指引。

九、提倡護理職員主動報告不良事件

落實并完善了不良事件登記報告制度，采取鼓勵無懲罰性報告及網(wǎng)上填寫報告，并提倡護理職員主動報告不良事件，做到實事求是，不隱瞞、不謊報、不拖延。并每個月對護士工作中常見的不安全表現(xiàn)、護理事故常見緣由，進行了總結(jié)分析，提出了如何避免護理事故及過失的發(fā)生。本年度無護理過失事故發(fā)生。

十、存在題目、工作假想及今后努力方向

(一)存在題目

1、晨間護理及基礎(chǔ)護理質(zhì)量差。

2、病房管理有待進步，病人自帶物品及陪伴職員較多。

3、新護士專科知識薄弱，疾病護理及健康教育宣教不夠深進，缺少動態(tài)連續(xù)性。

4、學(xué)習(xí)風(fēng)氣不夠濃厚，無學(xué)術(shù)論文。

5、護理文書書寫有漏項、漏記、內(nèi)容缺少連續(xù)性等缺陷。

6、低年資護士工作能力及心理素質(zhì)有待進一步進步。

(二)工作假想

1、制定2014年工作計劃，制定具體的培訓(xùn)計劃，使科內(nèi)護士培訓(xùn)規(guī)范化。

2、根據(jù)80后護士的特點，重視低年資護士工作能力、心理承受能力的培訓(xùn)，使她們盡快的投進到工作中。

3、進步本身業(yè)務(wù)水平，加強管理知識的學(xué)習(xí)，進步本身管理水平。

4、加強裝備的投進，重視創(chuàng)優(yōu)工作內(nèi)涵。

第6篇：醫(yī)院醫(yī)療廢物應(yīng)急預(yù)案范文

1.1編制目的

有效預(yù)防和快速應(yīng)對、及時控制甲型H1N1流感疫情的發(fā)生和流行，指導(dǎo)和規(guī)范甲型H1N1流感疫情應(yīng)急處理工作，最大限度地減輕甲型H1N1流感造成的危害，保障公眾身體健康與生命安全，維護社會穩(wěn)定。

1.2編制依據(jù)

《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國國境衛(wèi)生檢疫法》、《國內(nèi)交通衛(wèi)生檢疫條例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《河北省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急實施辦法》、《河北省人民政府突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》、《河北省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《*市人民政府突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》、《*市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《*市甲型H1N1流感控制應(yīng)急預(yù)案（試行）》和《*縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》等法律法規(guī)及相關(guān)預(yù)案。

1.3工作原則

密切關(guān)注，積極應(yīng)對；聯(lián)防聯(lián)控，依法科學(xué)處置。

1.4適用范圍

本預(yù)案適用于本縣甲型H1N1流感疫情應(yīng)急準(zhǔn)備和應(yīng)急處置工作。

2應(yīng)急組織體系及職責(zé)

2.1應(yīng)急指揮機構(gòu)

2.1.1縣甲型H1N1流感防控應(yīng)急指揮部的組成和職責(zé)

縣人民政府縣長擔(dān)任縣甲型H1N1流感防控應(yīng)急指揮部總指揮，分管衛(wèi)生工作的副縣長任常務(wù)副總指揮，政府督查室主任、政府辦分管衛(wèi)生工作的副主任、縣衛(wèi)生局局長擔(dān)任副總指揮，負責(zé)對甲型H1N1流感疫情應(yīng)急處理工作的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，統(tǒng)一指揮，作出處理甲型H1N1流感疫情的重大決策。指揮部成員單位根據(jù)甲型H1N1流感疫情應(yīng)急處理的需要確定，主要有縣衛(wèi)生局、縣委宣傳部、縣委統(tǒng)戰(zhàn)部、縣優(yōu)化辦、縣發(fā)改局、縣教育局、縣科技局、縣公安局、縣財政局、縣民政局、縣交通局、縣農(nóng)牧局、縣商務(wù)局、縣環(huán)保局、縣工商局、縣林業(yè)局、縣文體旅游局、縣藥管局、縣物價局、縣紅十字會、縣武裝部、縣武警中隊、縣汽車站等。

指揮部各成員單位職責(zé)如下：

縣衛(wèi)生局：負責(zé)組織制定甲型H1N1流感防治技術(shù)方案，統(tǒng)一組織實施甲型H1N1流感應(yīng)急醫(yī)療救治工作和各項預(yù)防控制措施，并進行檢查、督導(dǎo)；開展疫區(qū)衛(wèi)生處理，對疫情做出全面評估，根據(jù)甲型H1N1流感防控工作需要，依法提出隔離、封鎖甲型H1N1流感疫區(qū)的建議。

縣發(fā)改局：緊急動用縣醫(yī)藥儲備，迅速向疫區(qū)提供預(yù)防、控制疫情和治療患者以及消毒等方面的儲備藥品和器械；及時協(xié)調(diào)調(diào)運疫區(qū)人民生產(chǎn)、生活所必需的物資。組織和協(xié)調(diào)各基礎(chǔ)電信運營企業(yè)予以積極配合，保障疫情控制期間疫區(qū)的通信暢通。

縣委統(tǒng)戰(zhàn)部、縣優(yōu)化辦：做好甲型H1N1流感應(yīng)急處理的有關(guān)涉外事務(wù)，提供我縣出入境人員相關(guān)信息，協(xié)助衛(wèi)生部門開展防控工作。

縣交通局、縣汽車站：按《國內(nèi)交通衛(wèi)生檢疫條例》及其《實施辦法》，負責(zé)各自職責(zé)范圍內(nèi)的交通衛(wèi)生檢疫工作，優(yōu)先運送疫情處理人員、藥品器械和有關(guān)物資。

縣農(nóng)牧局：負責(zé)做好豬流感防疫和動物檢疫、動物衛(wèi)生監(jiān)督工作。

縣商務(wù)局：負責(zé)疫區(qū)重要生活必需品的應(yīng)急供應(yīng)，協(xié)助做好生豬屠宰行業(yè)的監(jiān)督管理工作。

縣林業(yè)局：負責(zé)疫區(qū)野生動物異常情況的監(jiān)測，并在疫情發(fā)生時，協(xié)助做好疫情發(fā)生地的隔離工作。

縣公安局：提供因私出入境人員相關(guān)信息，協(xié)助做好甲型H1N1流感疫區(qū)封鎖，加強疫區(qū)治安管理和安全保衛(wèi)工作。

縣工商局：加強市場監(jiān)管，嚴(yán)把市場主體準(zhǔn)入關(guān)，嚴(yán)厲查處集貿(mào)市場上出售病死豬及其產(chǎn)品的單位、個人。

縣物價局：負責(zé)保持物價穩(wěn)定，維護市場秩序。

縣財政局：做好甲型H1N1流感控制應(yīng)急資金的安排并及時撥付，加強資金管理監(jiān)督。

縣民政局：對符合救助條件的甲型H1N1流感患者家庭提供醫(yī)療、生活救助。

縣科技局：協(xié)助提供甲型H1N1流感疫區(qū)處理所需技術(shù)，支持相關(guān)科學(xué)技術(shù)研究。

縣教育局：對學(xué)生進行甲型H1N1流感防治知識宣傳教育，并組織落實學(xué)校、托幼機構(gòu)晨檢、缺課登記、消毒等疫情防控措施，協(xié)助衛(wèi)生部門做好疫情處置。

縣委宣傳部：按照疫情控制的統(tǒng)一部署，做好疫情相關(guān)的宣傳報道。宣傳甲型H1N1流感防治知識，提高公眾防疫與保健意識。

縣文體旅游局：組織旅游行業(yè)認真做好甲型H1N1流感疫情的預(yù)防和應(yīng)急處理工作。提供我縣入境人員相關(guān)信息，協(xié)助衛(wèi)生部門開展防控工作。

縣人勞保局：負責(zé)做好外籍專家的管理，提供疫情期間來*外籍專家的信息。

縣藥管局：負責(zé)甲型H1N1流感疫情應(yīng)急處理藥品、醫(yī)療設(shè)備和器械生產(chǎn)等環(huán)節(jié)的監(jiān)督和管理。

縣環(huán)保局：負責(zé)對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位從事醫(yī)療廢物收集、運送、貯存、處置中的環(huán)境污染防治工作進行監(jiān)督檢查。

縣紅十字會：充分發(fā)揮志愿者作用，協(xié)助相關(guān)部門在企業(yè)、鄉(xiāng)村、學(xué)校等廣泛開展甲型H1N1流感預(yù)防知識的宣傳普及工作，提高公眾的防護意識。

縣武裝部、縣武警中隊：負責(zé)組織指揮武裝警察部隊完成營區(qū)內(nèi)的疫情處理任務(wù)，并協(xié)助和支持地方做好疫情控制工作。

其他有關(guān)部門，根據(jù)本部門職責(zé)和甲型H1N1流感應(yīng)急處理的需要，組織做好緊急物資的進口、市場監(jiān)管、污染擴散的控制及縣甲型H1N1流感防控應(yīng)急指揮部交辦的相關(guān)工作等。

2.1.2各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、*州街道辦甲型H1N1流感防控應(yīng)急指揮部的組成和職責(zé)

縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、*州街道辦甲型H1N1流感防控應(yīng)急指揮部由本級人民政府有關(guān)部門組成，本級人民政府主要負責(zé)人擔(dān)任總指揮，負責(zé)對本行政區(qū)域內(nèi)甲型H1N1流感疫情應(yīng)急處理的協(xié)調(diào)和指揮，作出本行政區(qū)域內(nèi)甲型H1N1流感疫情處理的決策，決定擬采取的重大措施等事項。相應(yīng)職責(zé)如下：

（1）組織協(xié)調(diào)有關(guān)部門參與甲型H1N1流感應(yīng)急處理工作。

（2）根據(jù)甲型H1N1流感應(yīng)急處理工作需要，調(diào)集本行政區(qū)域內(nèi)各類人員、物資、交通工具和相關(guān)設(shè)施、設(shè)備投入疫情防控工作。

（3）劃定控制區(qū)域：發(fā)生甲型H1N1流感疫情時，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府報經(jīng)縣、市人民政府決定，可以宣布疫區(qū)范圍；經(jīng)市、縣人民政府核準(zhǔn)，可以對本行政區(qū)域內(nèi)疫區(qū)實施封鎖。

（4）人群聚集活動控制：甲型H1N1流感疫情發(fā)生地人民政府可以在本行政區(qū)域內(nèi)采取限制或者停工、停業(yè)、停課，停止集市、集會，以及其他人群聚集的活動。

（5）流動人口管理：對流動人口采取預(yù)防管理措施，對甲型H1N1流感患者、疑似甲型H1N1流感患者采取定點醫(yī)院隔離、治療等措施，對密切接觸者視情況采取集中或居家醫(yī)學(xué)觀察。

（6）交通衛(wèi)生檢疫：縣人民政府組織縣交通局、縣汽車站等部門在交通站點對進出疫區(qū)和運行中的交通工具及其乘運人員和物資、宿主動物進行檢疫查驗，對病人、疑似病人及其密切接觸者實施臨時隔離、留驗和向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)移交。

（7）信息：甲型H1N1流感事件發(fā)生后，當(dāng)?shù)厝嗣裾嘘P(guān)部門要按照規(guī)定及時向縣、市政府報告，經(jīng)市、縣政府批準(zhǔn)做好信息工作。信息要及時、準(zhǔn)確、客觀、全面。

（8）開展群防群控：街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)以及居委會、村委會應(yīng)協(xié)助衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和其他有關(guān)部門，做好疫情信息的收集、報告、人員轉(zhuǎn)移或隔離及公共衛(wèi)生措施的實施。

2.2日常管理機構(gòu)

縣衛(wèi)生局衛(wèi)生應(yīng)急辦公室負責(zé)全縣甲型H1N1流感疫情應(yīng)急處理的日常管理工作。其主要職能是：依法組織協(xié)調(diào)有關(guān)甲型H1N1流感控制應(yīng)急處理工作；負責(zé)甲型H1N1流感控制應(yīng)急處理相關(guān)法規(guī)的起草工作；組織制定全縣有關(guān)甲型H1N1流感控制應(yīng)急處理的政策和措施；組建與完善甲型H1N1流感監(jiān)測預(yù)警系統(tǒng)；組織甲型H1N1流感控制應(yīng)急演練；組織有關(guān)甲型H1N1流感控制應(yīng)急知識和處理技術(shù)的培訓(xùn)，指導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道辦）實施甲型H1N1流感控制應(yīng)急預(yù)案。

2.3應(yīng)急處理專家咨詢組

縣衛(wèi)生局成立縣甲型H1N1流感應(yīng)急處理專家咨詢組。其主要職責(zé)：根據(jù)監(jiān)測、報告等綜合信息進行分析、評估和預(yù)測，提出預(yù)警、分級、啟動預(yù)案、終止響應(yīng)等意見；對甲型H1N1流感控制應(yīng)急準(zhǔn)備、重要措施提出建議；起草、制定、修訂甲型H1N1流感控制應(yīng)急預(yù)案和技術(shù)方案；對甲型H1N1流感控制應(yīng)急處理進行技術(shù)指導(dǎo)等。

2.4甲型H1N1流感應(yīng)急處理專業(yè)機構(gòu)：疾病預(yù)防控制機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)和衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)

2.4.1疾病預(yù)防控制機構(gòu)

（1）負責(zé)甲型H1N1流感疫情的監(jiān)測，做好疫情信息收集、報告與分析工作，為預(yù)警提供依據(jù)。

（2）制定流行病學(xué)調(diào)查計劃和疫情控制的技術(shù)方案；開展對甲型H1N1流感病人、疑似病人及其密切接觸者的追蹤調(diào)查；對人群發(fā)病情況、分布特點進行調(diào)查與分析；提出并實施有針對性的預(yù)防控制措施；及時向本級人民政府衛(wèi)生行政部門和上級疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告情況。

（3）對甲型H1N1流感樣本進行采集并及時送檢。

（4）縣疾病預(yù)防控制中心負責(zé)全縣疾病預(yù)防控制機構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員的應(yīng)急培訓(xùn)和甲型H1N1流感疫情處理的技術(shù)指導(dǎo)及支援。

2.4.2醫(yī)療機構(gòu)

（1）開展病人接診、隔離、治療和轉(zhuǎn)運工作；對疑似病人及時排除或確診；對密切接觸者實施醫(yī)學(xué)觀察和預(yù)防性治療等。

（2）及時報告疫情，協(xié)助疾病預(yù)防控制機構(gòu)人員完成標(biāo)本采集和流行病學(xué)調(diào)查工作。

（3）做好醫(yī)院內(nèi)的感染控制工作，實施消毒隔離和個人防治，防止出現(xiàn)院內(nèi)交叉感染；嚴(yán)格處理醫(yī)療垃圾和污水，避免環(huán)境污染。

2.4.3衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)

縣衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)在衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)下，依法對本轄區(qū)疾病預(yù)防控制、醫(yī)療機構(gòu)的預(yù)檢分診、消毒、疫情報告及預(yù)防控制等工作開展衛(wèi)生監(jiān)督和執(zhí)法稽查。

3監(jiān)測與預(yù)警

3.1建立縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）兩級甲型H1N1流感疫情監(jiān)測體系?？h衛(wèi)生局負責(zé)實施甲型H1N1流感疫情監(jiān)測方案，縣疾病預(yù)防控制中心負責(zé)指導(dǎo)做好流感監(jiān)測點的監(jiān)測工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照甲型H1N1流感監(jiān)測方案要求，開展甲型H1N1流感日常監(jiān)測工作。

3.2縣衛(wèi)生行政部門按照國家要求，結(jié)合我縣實際情況，組織開展甲型H1N1流感的主體監(jiān)測，并加強甲型H1N1流感監(jiān)測工作的管理和監(jiān)督，保證監(jiān)測質(zhì)量。

3.3縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）兩級人民政府要對甲型H1N1流感監(jiān)測、動物豬流感疫情處理等工作給予必要的經(jīng)費支持。

3.4縣衛(wèi)生行政部門要根據(jù)報告的甲型H1N1流感疫情危害性和緊急程度，及時、調(diào)整和解除預(yù)警信息。預(yù)警信息包括甲型H1N1流感型別、起始時間、警示事項、應(yīng)采取的措施和機關(guān)等。

4信息管理與報告

4.1信息管理

4.1.1縣疾病預(yù)防控制機構(gòu)負責(zé)完善全縣甲型H1N1流感防治信息管理系統(tǒng)，構(gòu)建覆蓋縣和鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）醫(yī)療機構(gòu)的信息網(wǎng)絡(luò)，承擔(dān)甲型H1N1流感疫情相關(guān)信息收集、處理、分析和報告等工作。

4.1.2縣衛(wèi)生行政部門負責(zé)轄區(qū)內(nèi)甲型H1N1流感防治管理信息工作的組織實施、管理和平臺建設(shè)，不斷完善本轄區(qū)內(nèi)甲型H1N1流感防治信息管理系統(tǒng)，為系統(tǒng)的正常運行提供必要的保障條件。

4.1.3縣和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)責(zé)任范圍內(nèi)甲型H1N1流感疫情監(jiān)測、信息報告與管理，負責(zé)收集、分析、核實轄區(qū)內(nèi)疫情信息和其他相關(guān)信息資料。

4.2信息報告

4.2.1縣衛(wèi)生行政部門、各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及有關(guān)單位為甲型H1N1流感的責(zé)任報告單位。執(zhí)行職務(wù)的各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的醫(yī)療衛(wèi)生人員、個體開業(yè)醫(yī)生為甲型H1N1流感的責(zé)任報告人。任何單位和個人都有權(quán)向衛(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告甲型H1N1流感的相關(guān)信息。

4.2.2醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲型H1N1流感病例，應(yīng)立即向縣疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告；縣疾病預(yù)防控制機構(gòu)在判定疑似甲型H1N1流感疫情后，應(yīng)在2小時內(nèi)進行網(wǎng)絡(luò)直報。農(nóng)牧部門為豬流感疫情的責(zé)任報告單位。

5甲型H1N1流感疫情應(yīng)急反應(yīng)

本縣發(fā)生甲型H1N1流感疫情，依據(jù)《河北省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》規(guī)定：“國內(nèi)尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病在本省發(fā)生或者傳入，尚未造成擴散”，屬重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件，省政府啟動（Ⅱ級）應(yīng)急反應(yīng)，市啟動相應(yīng)級別應(yīng)急反應(yīng)，我縣啟動相應(yīng)級別應(yīng)急反應(yīng)。

5.1縣人民政府應(yīng)急反應(yīng)

縣人民政府在市人民政府或市甲型H1N1流感防控應(yīng)急指揮部的統(tǒng)一指揮下，啟動突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部，負責(zé)本縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮；緊急調(diào)集和征集有關(guān)人員、物資、交通工具以及相關(guān)設(shè)施、設(shè)備；進行現(xiàn)場隔離、疫區(qū)的確定與封鎖；保證應(yīng)急處理所需的物資、經(jīng)費，組織相關(guān)部門協(xié)助衛(wèi)生行政部門進行病人及密切接觸者的隔離、醫(yī)療救治和人員疏散；及時做好輿論宣傳與引導(dǎo)工作。必要時請求市予以支持。

5.2縣衛(wèi)生行政部門應(yīng)急反應(yīng)

縣級衛(wèi)生行政部門迅速組織應(yīng)急衛(wèi)生救治隊伍和有關(guān)人員到達突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場，進行采樣與檢測、流行病學(xué)調(diào)查與分析，組織開展醫(yī)學(xué)救治、病人隔離、人員疏散等疫情控制措施，同時分析突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)展趨勢，提出應(yīng)急處理工作建議，按照規(guī)定報告有關(guān)情況；及時向其他有關(guān)部門、毗鄰和可能波及的縣衛(wèi)生行政部門通報有關(guān)情況。

5.3縣政府有關(guān)部門分別設(shè)立臨時處理機構(gòu)，負責(zé)部門之間以及與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)之間的協(xié)調(diào)，開展職責(zé)范圍內(nèi)應(yīng)急處理工作?？h文體旅游部門要根據(jù)疫情發(fā)展形勢，及時旅行警告提示。縣人勞保部門要協(xié)調(diào)指導(dǎo)涉外勞務(wù)人員做好相關(guān)防控工作?？h教育部門要組織開展基本常識和健康教育活動，督促各級各類學(xué)校、托幼機構(gòu)落實學(xué)生晨檢、因病缺勤病因追蹤與登記制度及消毒通風(fēng)措施。宣傳部門要做好甲型H1N1流感防控應(yīng)對宣傳工作。

5.4各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、*州街道辦應(yīng)急反應(yīng)

甲型H1N1流感疫情發(fā)生地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道辦及有關(guān)部門在縣政府或者縣甲型H1N1流感防控應(yīng)急指揮部的統(tǒng)一指揮下，按照要求認真履行職責(zé)，落實有關(guān)控制措施。

6應(yīng)急反應(yīng)終止及評估

6.1甲型H1N1流感應(yīng)急反應(yīng)的終止

甲型H1N1流感疫情得到有效控制后，末例病例發(fā)病7天后再無新病例出現(xiàn)，由當(dāng)?shù)厝嗣裾l(wèi)生行政部門組織專家進行評估論證，提出終止應(yīng)急反應(yīng)建議，并報同級人民政府批準(zhǔn)后實施，同時向上一級衛(wèi)生行政部門報告。

6.2甲型H1N1流感疫情處理工作評估

6.2.1評估人員組織

根據(jù)疫情發(fā)生情況，分別由省、市、縣人民政府衛(wèi)生行政部門組織相關(guān)人員組成評估小組，開展評估工作。

6.2.2評估內(nèi)容

主要包括：疫區(qū)自然地理概況、發(fā)生的原因、傳染源、傳播途徑和流行因素，疫情發(fā)生、發(fā)展和控制過程，病人救治情況，所采取措施的效果評價、應(yīng)急處理過程中存在的問題和取得的經(jīng)驗及改進建議。評估報告報本級人民政府和上一級人民政府衛(wèi)生行政部門。

7保障措施

7.1技術(shù)保障

7.1.1將甲型H1N1流感監(jiān)測納入疾病監(jiān)測體系，按照因地制宜合理設(shè)置監(jiān)測點，堅持固定與流動監(jiān)測相結(jié)合的原則，擴大監(jiān)測覆蓋范圍，提高監(jiān)測質(zhì)量。各級醫(yī)療機構(gòu)要開展甲型H1N1流感防治知識培訓(xùn)工作，對甲型H1N1流感病例（含疑似病例）實行首診醫(yī)生負責(zé)制。

7.1.2加強甲型H1N1流感應(yīng)急能力建設(shè)，提高甲型H1N1流感的應(yīng)急反應(yīng)能力。按照衛(wèi)生部《衛(wèi)生應(yīng)急隊伍裝備參考目錄（試行）》要求，規(guī)范甲型H1N1流感應(yīng)急隊伍、裝備和應(yīng)急物資儲備。加強甲型H1N1流感防治專業(yè)隊伍建設(shè)，提高流行病學(xué)調(diào)查，現(xiàn)場處置和實驗室檢測檢驗?zāi)芰?，通過培訓(xùn)和應(yīng)急演練提高應(yīng)急隊伍的反應(yīng)能力和水平。

7.2物資、經(jīng)費保障

7.2.1物資儲備：縣衛(wèi)生行政部門、縣發(fā)改部門、縣財政部門要加強溝通、協(xié)調(diào)配合，建立處理甲型H1N1流感疫情的物資和生產(chǎn)能力儲備。縣衛(wèi)生行政部門提出應(yīng)急物資儲備計劃，發(fā)改部門負責(zé)組織、落實物資儲備，財政部門保障物資儲備經(jīng)費。物資儲備種類包括：藥品、疫苗、醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備和器材、快速檢驗檢測技術(shù)和試劑、傳染源隔離及衛(wèi)生防護的用品和應(yīng)急設(shè)施。疫情發(fā)生時，衛(wèi)生行政部門根據(jù)應(yīng)急處理工作需要，及時調(diào)用儲備物資，并加強出入庫管理。衛(wèi)生應(yīng)急儲備物資使用后要及時補充。

7.2.2經(jīng)費保障：縣發(fā)改部門應(yīng)當(dāng)保障突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急基礎(chǔ)設(shè)施項目建設(shè)經(jīng)費?？h財政部門落實對甲型H1N1流感應(yīng)急處理專業(yè)技術(shù)機構(gòu)的財政補助政策和應(yīng)急處理經(jīng)費，所需資金已在部門預(yù)算核定的應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)快速撥款程序及時撥付；未在部門預(yù)算核定的，要通過調(diào)整部門預(yù)算內(nèi)部支出結(jié)構(gòu)和追加部門預(yù)算等方式，及時安排和撥付，確保甲型H1N1流感防治和應(yīng)急處理工作的順利開展。

8預(yù)案的制定

8.1本預(yù)案由縣衛(wèi)生行政部門制定，報縣人民政府批準(zhǔn)后實施?？h衛(wèi)生行政部門根據(jù)甲型H1N1流感疫情形勢變化和實施中發(fā)現(xiàn)的問題及時進行更新、修訂和補充，并按規(guī)定公布。

8.2各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、*州街道辦參照本預(yù)案，并結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H情況，組織制定甲型H1N1流感控制應(yīng)急預(yù)案。

9預(yù)案解釋部門

本預(yù)案由縣衛(wèi)生局制定并負責(zé)解釋。

10預(yù)案實施時間

本預(yù)案自印發(fā)之日起實施。

抄送：縣委、縣人大、縣政協(xié)辦公室，縣法院，縣檢察院，

第7篇：醫(yī)院醫(yī)療廢物應(yīng)急預(yù)案范文

護理質(zhì)量是護理管理的核心，是護理安全的保證，質(zhì)量管理必須貫穿于護理工作的始終。為持續(xù)地改進護理服務(wù)過程和效果，不斷提高護理質(zhì)量，保證醫(yī)療護理安全，特制定本年度護理質(zhì)量與安全工作計劃。

一、加強護理核心制度的落實執(zhí)行

護理部每月督導(dǎo)制度落實情況，每季度總結(jié)全院督導(dǎo)情況，針對反復(fù)出現(xiàn)的問題，召開護士長會議討論分析原因，根據(jù)督導(dǎo)結(jié)果調(diào)整后期相關(guān)培訓(xùn)計劃。

二、加強護理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護理服務(wù)品質(zhì)，確保護理安全

1、護理部每月進行護理質(zhì)量督查，各科室每周進行護理質(zhì)量自查，遵循PDCA循環(huán)模式進行檢查、分析、評價，整改、追蹤、再評價，體現(xiàn)持續(xù)改進，質(zhì)量改進效果力求數(shù)據(jù)化。

2、各科室依據(jù)上一年質(zhì)量監(jiān)控結(jié)果制定質(zhì)量監(jiān)控計劃及目標(biāo)值，重點解決本科室存在的突出問題，針對問題進行原因分析、整改，年終有總結(jié)。

三、加強重點環(huán)節(jié)、重點時段、重點人群、重點部門的監(jiān)管，確保護理安全

1、護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新上崗護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點帶教、重點監(jiān)督，切實做好護理安全管理工作，減少護理糾紛和護理事故隱患。

2、患者的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新入院、轉(zhuǎn)入、危重、手術(shù)、小兒患者以及有糾紛潛在危險的患者重點督促檢查和監(jiān)控。對患者進行跌倒/墜床、壓瘡等風(fēng)險因素評估，并采取措施防止意外事件的發(fā)生。對危重患者，護士要掌握護理常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)范、工作流程及應(yīng)急預(yù)案。

3、對實習(xí)生的環(huán)節(jié)監(jiān)控：加強實習(xí)生的崗位培訓(xùn)工作，明確帶教老師的安全管理責(zé)任，杜絕不良事件的發(fā)生。

4、加強中午、夜間、節(jié)假日重點時段的監(jiān)控：督促檢查護士長科學(xué)彈性排班，合理安排人力。繼續(xù)加強護士長特殊時段查房力度。

5、加強重點部門（手術(shù)室、婦產(chǎn)科、供應(yīng)室、血液透析室、口腔科、小兒科、內(nèi)鏡室等）的護理質(zhì)量管理，護理部進行督導(dǎo)監(jiān)管，確保護理安全。

四、加強“應(yīng)急事件”的管理

1、完善各種突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案及實施措施。加強臨床護理應(yīng)急預(yù)案相關(guān)知識的培訓(xùn)、學(xué)習(xí)，并進行考核，遇到突發(fā)事件時真正起到應(yīng)急作用。

2、護理人員非工作時間必須保證移動電話通暢，有緊急任務(wù)能及時聯(lián)系到本人。

五、加強不良事件的監(jiān)控，提高護理人員不良事件的防范意識

認真落實非懲罰性護理不良事件上報制度，鼓勵科室積極按時上報不良事件。護理部對上報的護理不良事件及時追蹤。每季度召開護理質(zhì)量與安全會議，對發(fā)生的不良事件進行討論，分析和講評，提出整改意見與防范措施。

六、感染控制管理

加強職業(yè)防護，保障護理人員安全。按照醫(yī)院感染管理標(biāo)準(zhǔn)，重點加強消毒隔離制度落實和醫(yī)療廢物管理。

七、重視護理人員的自身修養(yǎng)，提高其理論水平和業(yè)務(wù)技術(shù)能力

按照護理部護理人員培訓(xùn)計劃，加強護士三基、?？评碚撝R、核心制度、應(yīng)急預(yù)案的學(xué)習(xí)及技術(shù)操作的訓(xùn)練，完成護士在職培訓(xùn)。

八、護理質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)

（一）病區(qū)護理管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)考核≥95分;合格率≥95%

（二）分級護理質(zhì)量管理

1、危重病人護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)考核≥90分；合格率≥90%

2、Ⅰ級護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)考核≥95分；合格率≥90%

3、Ⅱ、Ⅲ級護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)考核≥98分；合格率≥96%

（三）護理安全質(zhì)量管理

1、住院患者壓瘡風(fēng)險評估符合率≥95%

2、住院患者跌倒/墜床風(fēng)險評估符合率≥95%

3、年非計劃內(nèi)壓瘡發(fā)生數(shù)為0

4、重點環(huán)節(jié)交接正確率≥98%

5、查對流程規(guī)范符合率≥98%

6、急救物品完好率100%

7、儀器設(shè)備操作合格率≥95%

8、護理不良事件臨床科室年上報≥10件；特殊科室上報≥5件

（四）特殊科室質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)考核≥95分；合格率≥95%

（五）護理文書質(zhì)量考核≥95分；合格率≥95%

（六）護理帶教質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)考核≥85分；合格率≥95%

1、護理人員三基三嚴(yán)考核≥80分，合格率98%；

2、護理技術(shù)操作考核≥80分，合格率達98%

3、新護士崗前培訓(xùn)理論考核≥60分；培訓(xùn)率100%，合格率95%；

4、新護士崗前培訓(xùn)操作考核≥80分；培訓(xùn)率100%，合格率95%

（七）患者健康教育符合率100%；合格率≥90%

（八）消毒隔離質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)考核≥95分；合格率達100%

（九）特殊時段護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)考核≥95分;

合格率≥95%

（十）患者滿意度≥95%；合格率95%

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第8篇：醫(yī)院醫(yī)療廢物應(yīng)急預(yù)案范文

 

為認真落實醫(yī)療廢物監(jiān)管責(zé)任，切實強化醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物處置管理工作，保護漢江沿線生態(tài)環(huán)境，按照《襄陽市2019年度固體廢物污染治理專項戰(zhàn)役實施方案》及市衛(wèi)健委有關(guān)文件要求，我局在第一季度開展了醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物日常監(jiān)督及執(zhí)法檢查工作，現(xiàn)將具體工作情況報告如下：

一、工作開展情況

（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)

為確保醫(yī)療廢物日常監(jiān)督及執(zhí)法檢查工作能夠有序開展，我局召開中層以上干部專門會議，會議要求各科室、各責(zé)任監(jiān)督員務(wù)必高度重視醫(yī)療廢物的監(jiān)督執(zhí)法工作，迅速行動起來，抓實抓牢日常監(jiān)督，做好做細專項檢查，確保工作取得實效。

（二）強化日常監(jiān)督

1、抓住關(guān)鍵，突出排點

在日常監(jiān)督執(zhí)法過程中，全面查找醫(yī)療廢物管理中存在的漏洞和薄弱等關(guān)鍵問題環(huán)節(jié)，重點排查醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物交接、運送、暫存及處置登記是否完整，是否設(shè)置醫(yī)療廢物暫時貯存設(shè)施并符合要求，是否存在院內(nèi)運送過程丟棄現(xiàn)象或在非貯存地點堆放醫(yī)療廢物，是否將醫(yī)療廢物交由有資質(zhì)的集中處置單位處置等。一季度，共計完成日常監(jiān)督約110 家，下達衛(wèi)生監(jiān)督意見書近100 份。從檢查的情況看，各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建立了醫(yī)療廢物管理的相關(guān)工作制度，確定專人負責(zé)醫(yī)療廢物處置工作，落實了院內(nèi)醫(yī)療廢物分類、收集、轉(zhuǎn)運、暫存等相關(guān)工作措施，在與醫(yī)療廢物集中處置單位的轉(zhuǎn)運移交時，能夠較好地落實醫(yī)療廢物移交簽字的制度。

2、嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)，避免源頭流失

我局要求所有醫(yī)療機構(gòu)必須與醫(yī)療廢物集中處置單位簽訂醫(yī)療廢物集中處置協(xié)議，將醫(yī)療廢物交給醫(yī)療廢物集中處置單位集中處置，同時將醫(yī)療廢物集中處置協(xié)議、醫(yī)療廢物規(guī)章制度作為必備項納入診所、門診部等醫(yī)療機構(gòu)校驗標(biāo)準(zhǔn)，并現(xiàn)場審查醫(yī)療廢物處置情況。一季度，我局共計受理醫(yī)療機構(gòu)校驗近90家，申請校驗的醫(yī)療機構(gòu)均簽有醫(yī)療廢物集中處置協(xié)議，制定有醫(yī)療廢物規(guī)章制度。校驗工作從源頭上避免了醫(yī)療廢物的流失、泄露，有效地防止了醫(yī)療廢物因管理或處置不當(dāng)導(dǎo)致疾病傳播和環(huán)境污染事故的發(fā)生。

（三）加大執(zhí)法力度

對于醫(yī)療廢物日常監(jiān)督及執(zhí)法檢查工作中發(fā)現(xiàn)存在問題的單位，發(fā)現(xiàn)一起，下達衛(wèi)生監(jiān)督意見書整改一起，對于達到立案標(biāo)準(zhǔn)的，發(fā)現(xiàn)一起，立案查處一起，保持零容忍高壓態(tài)勢。截止4月30日，共計發(fā)現(xiàn)問題11起，責(zé)令整改5起，立案處罰6起。通過嚴(yán)格執(zhí)法，加大了法律威懾力，加深了當(dāng)事人對違反法律法規(guī)的認識，提高了在處罰中進行警示教育的作用。

二、存在的問題

（一）醫(yī)療廢物集中處置單位收集時限超過規(guī)定要求

國家法律法規(guī)明確規(guī)定醫(yī)療廢物在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的暫存時間不得超過2天，醫(yī)療廢物集中處置單位應(yīng)當(dāng)至少每2天到醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)收集、運送一次醫(yī)療廢物。但目前我市醫(yī)療廢棄物集中處置單位僅能對產(chǎn)生醫(yī)療廢物量較大的二級以上醫(yī)療機構(gòu)所產(chǎn)生的醫(yī)療廢物不超過2天收集、運送一次，部分小型醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物的收集、運送頻次甚至達到每周或每月一次，造成醫(yī)療廢物在醫(yī)療機構(gòu)的暫存時間超過2天，存在安全隱患。

（二）醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物管理中存在的問題

一是少數(shù)醫(yī)療機構(gòu)法律意識淡薄，醫(yī)廢管理制度不健全。少數(shù)民營及基層醫(yī)療機構(gòu)法律意識不強，對醫(yī)療廢物收集處置工作重視不夠，有的尚未建立健全相關(guān)的醫(yī)療廢物管理制度及應(yīng)急預(yù)案，負責(zé)人對處置流程不熟悉，未明確專（兼）職人員負責(zé)醫(yī)療廢物管理工作；二是少數(shù)醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存間建設(shè)不規(guī)范。部分醫(yī)療機構(gòu)存在醫(yī)療廢物暫存間等醫(yī)療廢物管理設(shè)施、設(shè)備簡陋、不全的問題，未配備專用的醫(yī)療廢物存貯容器、轉(zhuǎn)運工具，衛(wèi)生及防盜設(shè)施不完善，暫存地未遠離醫(yī)療或生活區(qū)；三是少數(shù)醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物管理設(shè)備不全、管理不規(guī)范。醫(yī)療廢物內(nèi)部交接記錄不完善。部分醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物與生活垃圾及其他雜物混合存放，部分小型醫(yī)療機構(gòu)科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物不能及時交由暫存間存放。

三、下一步工作打算

（一）進一步強化醫(yī)療機構(gòu)主體責(zé)任

教育引導(dǎo)各級各類醫(yī)療機構(gòu)自覺遵守國家法律法規(guī)和《湖北省醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理暫行規(guī)定》，進一步建立健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，落實主體責(zé)任，做好醫(yī)療廢物的源頭分類，規(guī)范醫(yī)療廢物管理流程。

（二）進一步強化人員培訓(xùn)

對醫(yī)療機構(gòu)的管理人員定期進行專業(yè)培訓(xùn)，將民營醫(yī)院、門診部、個體診所等負責(zé)人及具體從業(yè)人員作為重點，使其掌握相關(guān)政策要求，自覺抓好醫(yī)療廢物管理工作。

（三）進一步加大監(jiān)督執(zhí)法力度

采取定期和不定期的檢查方式，以基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和民營醫(yī)療機構(gòu)為重點，切實消除監(jiān)管空白和盲區(qū)，并將檢查結(jié)果與醫(yī)療機構(gòu)校驗管理等工作掛鉤。對醫(yī)療廢物管理違法違規(guī)行為，發(fā)現(xiàn)一起、查處一起、公示一起，切實起到警示教育作用。

第9篇：醫(yī)院醫(yī)療廢物應(yīng)急預(yù)案范文

筆者所在醫(yī)院是一所三級甲等綜合性醫(yī)院，筆者所在血液科擁有30張普通病房、3張無菌床和2間層流病房，收治的患者以惡性血液病為主，包括白血病、惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤及骨髓異常等，由于其疾病本身的特點和反復(fù)應(yīng)用化療、放療、激素及免疫抑制劑，易導(dǎo)致感染的發(fā)生。其中，醫(yī)院感染發(fā)生率最高，成為惡性血液病患者最常見的死亡原因之一［1］。

1 建立完善的醫(yī)院管理體系

醫(yī)院成立三級醫(yī)院感染管理體系，即醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理辦公室、臨床科室醫(yī)院感染管理小組?？剖裔t(yī)院感染管理小組由科主任、護士長及本科室監(jiān)控醫(yī)師、護士組成，負責(zé)本科室醫(yī)院感染管理的各項工作，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染的危險因素，采取有效的預(yù)防控制措施，減低醫(yī)院感染的發(fā)病率，杜絕醫(yī)院感染的暴發(fā)流行?？剖翌I(lǐng)導(dǎo)把預(yù)防醫(yī)院感染作為科室重點工作之一，堅決把好醫(yī)院感染這一關(guān)。感染辦公室對病房的醫(yī)院感染管理進行指導(dǎo)、監(jiān)督和檢查，醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)，每月進行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)和消毒滅菌效果監(jiān)測（包括使用中消毒液、工作人員手、空氣、物體表面等），每月不定期進行考核（包括無菌技術(shù)操作、無菌物品的使用和保管、醫(yī)療廢物的處置等），發(fā)現(xiàn)問題，及時進行整改。

2 嚴(yán)格落實感染管理制度和消毒隔離制度

2.1 認真執(zhí)行手衛(wèi)生制度 醫(yī)務(wù)人員實施的各項技術(shù)都是由手來完成的，手衛(wèi)生是預(yù)防和控制醫(yī)院感染，保障患者安全最重要、最簡單、最有效、最經(jīng)濟的措施。規(guī)范洗手對控制醫(yī)院感染有極其重要的作用，做好手衛(wèi)生可以大大減少醫(yī)院感染的發(fā)生［2］。因此，科室配備非觸摸式水龍頭，洗手池旁粘貼六部洗手圖，要求人人認真規(guī)范洗手，各種操作前后及時洗手，輸液車上配備快速手消毒液；護士長和感染辦人員進行抽查和監(jiān)督。

2.2 嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作 進行各種注射時，應(yīng)嚴(yán)格洗手、戴口罩、戴帽子，穿工作服，嚴(yán)格做到一人一巾、一針、一管、一帶。

2.3 環(huán)境消毒 病房環(huán)境必須保持清潔，溫度保持在24 ℃～26 ℃，濕度以50%～60%為宜，定時通風(fēng)換氣，保持空氣新鮮；限制陪護人數(shù)，特別是患呼吸道感染家屬禁止陪護；保持床單元整潔，每周更換1～2次，污染時隨時更換，出院后進行終末消毒；床頭桌用500 mg/L的含氯消毒液擦拭，1～2次/天，一人一巾一更換；地面采用濕式清掃，拖把分區(qū)使用，標(biāo)記明確，有污染時用500 mg/L的含氯消毒液擦拭；空氣可以用紫外線循環(huán)風(fēng)消毒60 min。

2.4 無菌物品的管理 無菌物品有明顯標(biāo)記，專柜專放，在有效期內(nèi)使用；無菌包打開后未使用，須重新滅菌；無菌盤鋪后在4小時內(nèi)使用；氧氣濕化瓶、止血帶、霧化器管道交供應(yīng)室統(tǒng)一處理；一次性醫(yī)療用品在使用前注意檢查是否合格，如有過期、破損、污染、字跡模糊等禁止使用。

2.5 醫(yī)療廢物的管理 嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度，對醫(yī)療廢物的收集、存放、處理進行監(jiān)督，嚴(yán)格執(zhí)行專人、專車、專線，密閉運送制度及醫(yī)療廢物泄露應(yīng)急預(yù)案。

3 實施保護性隔離

對放療、化療后免疫力低下的患者應(yīng)實施保護性隔離措施，早晚使用軟毛刷刷牙，飯后漱口，多飲水保持口腔清潔濕潤，以減少口腔內(nèi)細菌定植；便后及時清潔肛周，必要時每晚用1∶5000高錳酸鉀溶液坐浴；加強營養(yǎng)，進食高蛋白、高維生素易消化的食物；定時進行T、P、R、BP監(jiān)測及注意口腔、皮膚、肛周、上呼吸道和泌尿道等醫(yī)院感染的好發(fā)部位，如有異常，及時報告醫(yī)師，及時治療。嚴(yán)密觀察血常規(guī)的變化，當(dāng)WBC≤1.5×109/L時，給予單間隔離、住無菌床或無菌層流室；醫(yī)務(wù)人員出入需要穿隔離衣、洗手、戴口罩及帽子等，有明顯感染灶時及時留取標(biāo)本，做細菌培養(yǎng)及藥敏試驗，對特殊感染病原菌，如MRSA、VRA、ESBLs陽性菌應(yīng)采取相應(yīng)的隔離措施。

4 實施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施

認定患者的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，須采取隔離措施。既要防止血源性疾病的傳播，又要防止非血源性疾病的傳播；強調(diào)雙向防護，最大限度的保護患者和醫(yī)務(wù)人員的安全。

5 加強醫(yī)院感染知識的再教育

每周利用業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時間，組織全科人員進行醫(yī)院感染知識的學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》等法律法規(guī)及各種相關(guān)規(guī)章制度，護士長對工作中出現(xiàn)的問題，及時分析原因，提出改進措施，不斷完善。爭取做到人人參與醫(yī)院感染管理工作，降低醫(yī)院感染發(fā)病率，保障患者安全，不斷提高經(jīng)濟效益和社會效益。

參 考 文 獻

［1］ 喻鎂佳，張學(xué)美，聶波，等.惡性血液病患者感染調(diào)查調(diào)查研究.中國感染控制雜志，2006，5（2）：125.