醫(yī)療設(shè)備應(yīng)急方案及措施精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)療設(shè)備應(yīng)急方案及措施范文

 

醫(yī)院信息系統(tǒng)主要包括：HIS系統(tǒng)、PACS系統(tǒng)、LIS系統(tǒng)、手麻系統(tǒng)、電子病歷等;這些系統(tǒng)所包含的數(shù)據(jù)基本囊括了醫(yī)院所有的數(shù)據(jù)。這樣就要求醫(yī)院建立完善的信息系統(tǒng)來保證信息的安全性、完整性、時效性，確保數(shù)據(jù)能長期保存，且不被非法訪問。

 

1硬件設(shè)施的建設(shè)

 

以本人所在醫(yī)院為例，濟寧市第一人民醫(yī)院在大量數(shù)據(jù)存儲時，采用磁盤陣列方式，通過光纖接口將應(yīng)用服務(wù)和數(shù)據(jù)存儲進行高效對接，在提高了安全性的同時，又保證了傳輸?shù)母咚傩?。同時其中兩臺指定的磁盤陣列之間可以通過復制技術(shù)，實現(xiàn)了兩個磁盤陣列中的數(shù)據(jù)的同步，實現(xiàn)了數(shù)據(jù)的冗余，保證了醫(yī)院數(shù)據(jù)的安全。同時，為了保證未來5年內(nèi)的數(shù)據(jù)增長可能占用的空間問題，設(shè)計時集中存儲設(shè)備的容量不低于5TB，集中備份設(shè)備的容量不低于5TB。為了實現(xiàn)對磁盤陣列的有效管理，我們建立了一個高效、穩(wěn)定、可靠的安全的管理平臺，應(yīng)用了高性能、高可靠性的大容量存儲設(shè)備對信息系統(tǒng)相關(guān)數(shù)據(jù)進行整合，形成存儲網(wǎng)絡(luò)和數(shù)據(jù)存儲中心，保證了數(shù)據(jù)的安全性和可擴展性。

 

2數(shù)據(jù)庫的信息安全

 

數(shù)據(jù)庫是醫(yī)院信息系統(tǒng)的核心之一，因而數(shù)據(jù)庫的信息安全在整個醫(yī)院信息安全方面的地位可謂舉足輕重。濟寧市第一人民醫(yī)院為了保障醫(yī)院數(shù)據(jù)信息的安全，在實施了嚴格的硬件保障前提下，重點從日常管理方面制定了維護制度和操作規(guī)范。

 

首先設(shè)置數(shù)據(jù)庫的訪問權(quán)限，對數(shù)據(jù)庫的訪問我們醫(yī)院采取專人負責，訪問數(shù)據(jù)庫是需提供用戶名、口令;并且對用戶的關(guān)鍵數(shù)據(jù)操作進行記錄，以備以后追蹤審計;

 

然后劃分了3種角色，即：數(shù)據(jù)庫服務(wù)器管理員，具有最高權(quán)限，承擔數(shù)據(jù)安全的主要責任，系統(tǒng)管理員，分別負責不同數(shù)據(jù)庫的維護，承擔相應(yīng)系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫安全責任;普通用戶，能夠數(shù)據(jù)記錄，不能修改數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)，對數(shù)據(jù)記錄的完整性，有效性負責;

 

接著對外部系統(tǒng)數(shù)據(jù)對接用戶的權(quán)限管理，由系統(tǒng)管理員負責為外部系統(tǒng)對接提供賬號信息并分配相應(yīng)權(quán)限，防止外部系統(tǒng)對本系統(tǒng)數(shù)據(jù)造成災(zāi)難性影響;

 

最后關(guān)鍵數(shù)據(jù)監(jiān)控機制，實施對數(shù)據(jù)庫訪問的實時監(jiān)控，為了防止人為的出錯，我院購買了數(shù)據(jù)庫實施監(jiān)控軟件，對任何時段，任何人訪問數(shù)據(jù)庫，做的具體什么工作都有監(jiān)控，有效阻止人為破壞的發(fā)生，同時也保護了病人的隱私。

 

3網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的安全

 

由于醫(yī)院日常業(yè)務(wù)的特殊性，必須保證網(wǎng)絡(luò)通信7x24小時無故障運行，以保障診療數(shù)據(jù)和監(jiān)護信息實時準確地記錄下來，為臨床醫(yī)療提供可靠參考，一旦出現(xiàn)長時間的網(wǎng)絡(luò)故障，并且沒有科學的應(yīng)急方案，將會造成數(shù)據(jù)丟失，給醫(yī)院和患者帶來難以彌補的損失。

 

我院根據(jù)實際情況，實施內(nèi)外網(wǎng)分開訪問，內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)不能被外網(wǎng)訪問，這樣保證信息訪問的安全性，同時我院在網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)上采用總線型拓撲方式，核心交換機是2臺思科WS-C2918，采用雙機均衡模式，實現(xiàn)了關(guān)鍵業(yè)務(wù)的鏈路冗余及網(wǎng)絡(luò)冗余，保障了網(wǎng)絡(luò)的穩(wěn)定運行。

 

為了保證通信的安全高效，核心交換機與各大樓或樓層交換機之間全部采用雙光纖連接，特別是在各個門診大樓和機房相連接的地方，采用交換機雙核心工作模式，保證了日常通信業(yè)務(wù)的穩(wěn)定性。同時網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)不超過三層，根據(jù)各個樓層詳細劃分VLAN，實現(xiàn)各個病房樓網(wǎng)絡(luò)的獨立性，這樣當出現(xiàn)問題時，能及時判斷問題的出處，及時解決問題，有力保障了網(wǎng)絡(luò)的穩(wěn)定性。

 

結(jié)語

 

醫(yī)院信息系統(tǒng)安全的重要性對于當前每一個醫(yī)院都是不言而喻的;其系統(tǒng)的安全和管理是一個整體。管理策略能切實認真地實施，制度能與時倶進，方能實現(xiàn)安全的目標。同時這也是一項復雜的系統(tǒng)工程：一方面，從技術(shù)水平上，提高醫(yī)院信息管理人員的專業(yè)技術(shù)水平，提高對硬件、軟件和網(wǎng)絡(luò)的技術(shù)支持能力;另一方面，從規(guī)章制度上，要完善日常管理工作流程，加強對內(nèi)部使用者的監(jiān)管，并提高內(nèi)部人員的安全意識，使醫(yī)院信息系統(tǒng)為臨床醫(yī)療和管理工作提供可能的數(shù)據(jù)支撐。

 

參考文獻

 

[1]阿孜古麗.醫(yī)院數(shù)據(jù)庫數(shù)據(jù)安全維護的分析及策略[J].中國醫(yī)療設(shè)備，2011

 

[2]陳凌平，馬宗慶，郭振華.浙江省臺州醫(yī)院計算機中心醫(yī)院信息系統(tǒng)安全與管理建設(shè)淺談on.中國醫(yī)療器械信息，2010(03).

第2篇：醫(yī)療設(shè)備應(yīng)急方案及措施范文

一、總則

（一）目的

為認真做好應(yīng)對甲型h1n1流感流行的監(jiān)測、藥物和公共衛(wèi)生干預(yù)等準備工作，有序高效地開展流行發(fā)生時的應(yīng)急處理工作，最大程度地減少甲型h1n1流感在我州的流行對公眾健康和社會造成的危害，保障公眾身心健康和生命安全，維護社會穩(wěn)定和經(jīng)濟發(fā)展。

（二）工作原則

預(yù)防為主，充分準備。堅持“預(yù)防為主”工作方針，積極組織落實應(yīng)對甲型h1n1流感流行的各項準備工作。

指揮有力，協(xié)調(diào)有序。堅持政府的統(tǒng)一領(lǐng)導和指揮，積極協(xié)調(diào)各級、各部門落實應(yīng)對甲型h1n1流感流行的準備和應(yīng)急處理工作。

加強能力，提高水平。加強人員、技術(shù)和物資準備，主要依靠省及本州力量做好應(yīng)對甲型h1n1流感流行的準備工作和應(yīng)急處理工作。

及時預(yù)警，有效應(yīng)對。加強疫情監(jiān)測預(yù)警能力，依靠科學技術(shù)，及時做好應(yīng)對甲型h1n1流感流行的各項工作。

（三）編制依據(jù)

《傳染病防治法》、《國境衛(wèi)生檢疫法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國內(nèi)交通衛(wèi)生檢疫條例》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《衛(wèi)生部應(yīng)對流感大流行準備計劃與應(yīng)急預(yù)案》、《青海省應(yīng)對甲型h1n1流感流行應(yīng)急預(yù)案（試行）》》。

（四）適用范圍

本預(yù)案適用于應(yīng)對甲型h1n1流感流行前的應(yīng)對準備工作及流行發(fā)生后的應(yīng)急處理工作。

（五）應(yīng)對甲型h1n1流感流行階段劃分和應(yīng)急反應(yīng)分級

根據(jù)甲型h1n1流感流行的特點，將應(yīng)對甲型h1n1流感流行工作劃分為三個階段，即準備階段、大流行階段和結(jié)束階段。依據(jù)《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》中突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級規(guī)定，按照甲型h1n1流感疫情發(fā)生和流行的性質(zhì)、危害程度和波及范圍，將甲型h1n1流感疫情劃分為一般（ⅳ級）、較大(ⅲ級)、重大(ⅱ級)和特別重大(ⅰ級)，依次用藍色、黃色、橙色和紅色進行預(yù)警，分別實行ⅳ級、ⅲ級、ⅱ級和ⅰ級應(yīng)急反應(yīng)。

甲型h1n1流感流行各階段由州衛(wèi)生局組織有關(guān)專家判定。州衛(wèi)生局就疫區(qū)的劃定和宣布向州政府提出建議?？h級衛(wèi)生行政部門就當?shù)匾邊^(qū)的劃定和宣布向本級政府提出建議。

1、準備階段

準備階段是指甲型h1n1流感流行發(fā)生前的階段。由于其潛在的流行威脅，必需做出相應(yīng)的應(yīng)急反應(yīng)。應(yīng)對流行的準備階段包括下列幾種情況及應(yīng)急反應(yīng)級別。

（1）無應(yīng)急反應(yīng)階段:無甲型h1n1流感病例報告。

（2）藍色預(yù)警——ⅳ級應(yīng)急反應(yīng)階段:人類標本中分離出甲型h1n1流感病毒或檢測到抗體，但未出現(xiàn)臨床癥狀。

（3）黃色預(yù)警——ⅲ級應(yīng)急反應(yīng)階段:人類感染甲型h1n1流感病毒并發(fā)病，但未發(fā)生人傳人病例。

（4）橙色預(yù)警——ⅱ級應(yīng)急反應(yīng)階段:甲型h1n1流感病毒在人與人之間傳播，但傳播范圍相對局限。

2、大流行階段，紅色預(yù)警——ⅰ級應(yīng)急反應(yīng)階段

出現(xiàn)下列兩種情況之一，即為大流行階段。

（1）甲型h1n1流感病毒在人群中持續(xù)快速地傳播；

（2）衛(wèi)生部宣布發(fā)生甲型h1n1流感大流行或省衛(wèi)生廳宣布我省發(fā)生甲型h1n1流感流行。

3、結(jié)束階段

全州甲型h1n1流感大流行得到有效控制，由州衛(wèi)生局組織專家組論證，結(jié)合省級專家組意見判定大流行結(jié)束。

二、組織指揮體系及職責

甲型h1n1流感流行準備工作

（一）由州人民政府成立的“人民政府應(yīng)對甲型h1n1流感聯(lián)防聯(lián)控協(xié)調(diào)工作領(lǐng)導小組”，協(xié)調(diào)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在州衛(wèi)生局，負責流行準備工作的日常事務(wù)。其職責為：

1、領(lǐng)導、協(xié)調(diào)全州各級衛(wèi)生行政部門、疾病預(yù)防控制機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)做好甲型h1n1流感流行預(yù)防控制和醫(yī)療準備工作。

（1）建立有效的工作機制、責任制和責任追究制;

（2）制定應(yīng)對甲型h1n1流感流行年度準備工作計劃;

（3）加強甲型h1n1流感監(jiān)測工作和監(jiān)測系統(tǒng)建設(shè);

（4）做好醫(yī)療救治和公共衛(wèi)生干預(yù)準備工作;

（5）定期組織州衛(wèi)生局甲型h1n1流感防治專家組分析、評估甲型h1n1流感疫情；

（6）定期對準備工作落實情況進行督導檢查。

2、配合州政府有關(guān)部門，建立甲型h1n1流感監(jiān)測信息交流機制和渠道。

3、根據(jù)上級部門授權(quán)，及時公布有關(guān)甲型h1n1流感監(jiān)測信息，發(fā)出預(yù)警，提出相關(guān)措施建議。

（二）職責分工

1、共同職責

（1）準備階段

各部門制定相應(yīng)的流感應(yīng)急方案，做好各部門準備工作，及時相互通報甲型h1n1疫情監(jiān)測信息。運用廣播、電視和報紙等媒體及宣傳畫、傳單等多種形式開展健康教育，向群眾普及防治知識，勸阻群眾取消或推遲赴疫區(qū)非必要的旅行。

（2）流感大流行階段

各部門按照本部門甲型h1n1流感大流行職責、確保流感大流行階段有充足的人力資源，不延誤工作的開展。保證其工作人員的健康與安全，與衛(wèi)生部門合作，提供相應(yīng)的防護措施。部門間應(yīng)及時相互溝通、交換信息，確保工作順利進行。

2、部門具體職責

為保證防控工作各個環(huán)節(jié)的銜接、協(xié)調(diào)、有序進行,成立“人民政府應(yīng)對甲型h1n1流感聯(lián)防聯(lián)控協(xié)調(diào)工作領(lǐng)導小組”，州政府分管領(lǐng)導任組長，州政府辦公室、州衛(wèi)生局、州委宣傳部、州發(fā)展改革委員會、州經(jīng)濟貿(mào)易委員會、州教育局、州公安局、州財政局、州農(nóng)牧局、州交通局領(lǐng)導任副組長，州旅游局、州民宗局、州科技局、州勞動和社會保障局、州婦聯(lián)、州監(jiān)察局、州民政局、州司法局、州建設(shè)局、州工商局、州質(zhì)監(jiān)局、州食品藥品監(jiān)管局、武警人民政府支隊、德令哈車務(wù)段為成員單位，辦公室設(shè)在州衛(wèi)生局。

各成員部門按照高度重視、積極應(yīng)對、聯(lián)防聯(lián)控、依法科學處置的原則，分工負責、協(xié)調(diào)配合，做好應(yīng)對準備，明確相關(guān)職責，落實防范措施，分工負責、協(xié)調(diào)配合，做好各部門方案。落實相關(guān)防范措施，密切跟蹤境外疫情發(fā)展，做好疫情研判和風險評估工作。各部門職責分工如下：

州衛(wèi)生局組織協(xié)調(diào)全州各級衛(wèi)生行政部門、疾病預(yù)防控制機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)做好甲型h1n1流感流行預(yù)防控制和醫(yī)療準備工作。加強甲型h1n1流感監(jiān)測和監(jiān)測系統(tǒng)建設(shè)，做好醫(yī)療救治和公共衛(wèi)生干預(yù)準備工作，定期組織州衛(wèi)生局甲型h1n1流感防治專家組研判甲型h1n1流感疫情，對準備工作落實情況進行督導檢查，配合州政府有關(guān)部門，建立甲型h1n1流感監(jiān)測信息交流機制和渠道，及時公布有關(guān)甲型h1n1流感監(jiān)測信息，發(fā)出預(yù)警，提出相關(guān)措施建議。

州委宣傳部組織廣播、電視、報紙等新聞單位，及時報道州衛(wèi)生局的突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息，并積極主動地正確引導輿論，加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的宣傳報道、危機心理干預(yù)和防病知識普及。

州發(fā)改委負責協(xié)調(diào)維護市場秩序，保持物價穩(wěn)定。

州經(jīng)貿(mào)委負責組織應(yīng)急藥品、醫(yī)療設(shè)備和器械、防護用品以及生活必需品的生產(chǎn)、儲備和調(diào)度，保證供應(yīng)。組織做好參加外經(jīng)貿(mào)活動人員的宣傳、登記、觀察工作，防止突發(fā)公共衛(wèi)生事件在外經(jīng)貿(mào)活動期間跨地區(qū)傳播擴散。

州公安局密切注視疫情動態(tài)和與疫情有關(guān)的社會動態(tài)，依法、及時、妥善地處置與疫情有關(guān)的突發(fā)事件，查處打擊違法犯罪活動，維護社會穩(wěn)定。協(xié)助衛(wèi)生行政部門依法落實強制隔離措施。做好突發(fā)應(yīng)急處理的涉外事務(wù)，協(xié)助衛(wèi)生等部門對曾往返流行地區(qū)人員進行登記造冊，開展流行病學調(diào)查。

州財政局負責安排突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理所需經(jīng)費，并做好經(jīng)費和捐贈資金使用的監(jiān)督管理工作。

州交通局協(xié)助衛(wèi)生行政部門對乘坐公路交通工具的人員進行檢疫、查驗工作，防止傳染病通過交通運輸環(huán)節(jié)傳播。確保突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置人員以及防治藥品、器械等急用物資和有關(guān)標本的運送，做好疫區(qū)的公路等交通管理工作。

州農(nóng)牧局負責動物疫病的防治工作，開展對與人類接觸密切的動物相關(guān)傳染病的監(jiān)測和管理工作。

州工商行政管理局切實履行食品流通環(huán)節(jié)安全監(jiān)管職責。

州教育局和州婦聯(lián)組織實施各類學校、托幼機構(gòu)的控制措施，防止疫情在學校、托幼機構(gòu)內(nèi)發(fā)生，做好在校（園）學生、兒童和教職工的宣傳教育和自我防護工作。

州科技局根據(jù)實際情況和需要，制訂突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急防治技術(shù)研究方案，統(tǒng)一協(xié)調(diào)、解決檢測技術(shù)、藥物和應(yīng)用中的科技問題。

州民宗局會配合有關(guān)部門在主體少數(shù)民族和宗教人員中開展甲型h1n1流感宣傳教育工作，協(xié)助處理防控工作中涉及民族關(guān)系的特殊事宜。

州監(jiān)察局負責落實防控工作中的責任追究制和行政問責制，加強防控工作各環(huán)節(jié)的監(jiān)察，依法查處對責任落實不到位的行為。

州民政局組織和動員社區(qū)村委會力量，參與群防群控。協(xié)調(diào)做好死亡人員的火化和其他善后工作。

州司法局配合衛(wèi)生部門做好《中華人民共和國傳染病防治法》等衛(wèi)生法律法規(guī)的宣傳教育工作。

州勞動和社會保障局組織制定并會同有關(guān)部門落實好參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作人員的工傷待遇政策。

州建設(shè)局負責指導、督促各級建設(shè)行政主管部門和建筑企業(yè)，做好建設(shè)工地農(nóng)民工的宣傳教育等工作。

州質(zhì)監(jiān)局負責對甲型h1n1流感防控工作所涉及的防護用品、器械等物品的生產(chǎn)企業(yè)實行嚴格質(zhì)量監(jiān)管。

州旅游局組織做好旅游團隊及人員的宣傳、登記、觀察工作，防止突發(fā)公共衛(wèi)生事件在州內(nèi)外團隊中發(fā)生和跨地區(qū)傳播擴散。

州食品藥品監(jiān)督管理局負責突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理藥品、醫(yī)療設(shè)備和器械生產(chǎn)等環(huán)節(jié)的監(jiān)督和管理。

武警海西支隊組織指揮武警部隊參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理行動，配合公安機關(guān)做好事件現(xiàn)場的控制工作。

德令哈車務(wù)段負責組織對進出火車站和乘坐火車的人員進行檢疫、查驗工作，將發(fā)現(xiàn)的傳染病人和疑似傳染病人移交指定的醫(yī)療機構(gòu)處理，防止傳染病通過鐵路運輸?shù)沫h(huán)節(jié)傳播。確保鐵路安全暢通，確保突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置人員以及防治藥品、器械等急用物資和有關(guān)標本的運送，做好疫區(qū)的鐵路交通管理工作。

（三）準備工作領(lǐng)導小組工作機制

全州應(yīng)對甲型h1n1流感聯(lián)防聯(lián)控協(xié)調(diào)工作領(lǐng)導小組定期召開會議，及時了解準備工作進展情況，協(xié)調(diào)解決準備工作中存在的問題；及時更新方案，保持方案科學性、實用性和指導性;通過組織監(jiān)督檢查，督促有關(guān)部門落實措施;

各成員單位指定專門部門和人員負責，并確保信息和政令的暢通。

（四）應(yīng)急指揮組織

按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》的規(guī)定，州衛(wèi)生局負責組織、協(xié)調(diào)應(yīng)急處理工作，并根據(jù)應(yīng)急處理工作的需要，向州政府提出成立應(yīng)急指揮部的建議。

三、準備工作

在特定的時間內(nèi)，不同地區(qū)會處于應(yīng)對甲型h1n1流感流行的不同階段，因此，準備工作是個連續(xù)的過程，并貫穿于應(yīng)對工作的始終。

（一）監(jiān)測

在各級衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一領(lǐng)導下，各級疾病預(yù)防控制中心負責加強甲型h1n1流感疫情監(jiān)測預(yù)警。

1、監(jiān)測工作內(nèi)容

各級疾病預(yù)防控制中心、醫(yī)療機構(gòu)要認真做好甲型h1n1流感病原學和流行病學監(jiān)測、暴發(fā)疫情監(jiān)測工作。

醫(yī)療機構(gòu)要按有關(guān)要求，采集流感樣病人標本，疾病預(yù)防控制機構(gòu)將標本及時按要求運送省疾控中心流感實驗室進行檢測和病毒分離，并報告結(jié)果。

2、報告

按照《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等有關(guān)法律法規(guī)和《全國流感、人禽流感監(jiān)測實施方案》、《青海省流感監(jiān)測實施方案》等法律法規(guī)和方案進行報告。

3、信息交流

州疾病預(yù)防控制中心負責利用“全國流感、人禽流感監(jiān)測信息管理系統(tǒng)”，對甲型h1n1流感病原學和流行病學監(jiān)測信息進行綜合管理。定期分析甲型h1n1流感監(jiān)測信息，保持信息溝通，及時收集分析全國、全省流感監(jiān)測信息，報告州級衛(wèi)生行政部門，并及時反饋給各地區(qū)疾病預(yù)防控制中心和有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)。

州衛(wèi)生局協(xié)調(diào)有關(guān)部門建立甲型h1n1流感監(jiān)測信息交流和合作機制，及時互通甲型h1n1流感監(jiān)測相關(guān)信息。

（二）醫(yī)療救治機構(gòu)準備

州衛(wèi)生局指定州人民醫(yī)院和格爾木市、天峻縣、都蘭縣、烏蘭縣、茫崖行委、冷湖行委、大柴旦行委人民醫(yī)院為集中定點救治醫(yī)院，收治甲型h1n1流感感染病例，并制定啟動臨時醫(yī)療救治點的工作預(yù)案。在省衛(wèi)生廳確定格爾木市人民醫(yī)院為省級流感監(jiān)測哨點醫(yī)院的基礎(chǔ)上，確定州人民醫(yī)院為州級流感監(jiān)測哨點醫(yī)院，兩家醫(yī)院按照《流感監(jiān)測方案》，做好監(jiān)測、報告、分析等有關(guān)工作。

疫情應(yīng)對處置中，對德令哈地區(qū)有關(guān)人員需要采取隔離措施進行醫(yī)學觀察的情況，10人以下人員在州人民醫(yī)院隔離觀察，10-18人在州蒙藏醫(yī)院隔離觀察，18人以上的請示州政府確定在相對偏遠、獨立的賓館隔離觀察。各地自行確定隔離觀察場所。

（三）人員準備

各級衛(wèi)生行政部門負責組建由流行病學、臨床醫(yī)學、實驗室檢測等專家組成的技術(shù)指導組和以臨床醫(yī)學專家為主的醫(yī)療救治專家組，負責本轄區(qū)甲型h1n1流感防治工作業(yè)務(wù)技術(shù)指導和人員培訓，指導做好病人診斷、救治和疫情的調(diào)查處置工作。

定點醫(yī)療救治機構(gòu)要成立醫(yī)療救治專家組負責病人的救治。

各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)應(yīng)組建流行病學、消毒、實驗室檢測等專業(yè)人員參加的疫情應(yīng)急調(diào)查處理小分隊。

（五）技術(shù)準備

各級衛(wèi)生行政部門負責組織對專業(yè)技術(shù)人員培訓，專業(yè)人員熟悉并掌握診斷標準、鑒別診斷、治療原則、消毒、隔離、防護措施和技術(shù)要求。各級舉辦相應(yīng)的培訓班，培訓對象包括各級各類衛(wèi)生技術(shù)人員、衛(wèi)生管理人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生。

各級衛(wèi)生行政部門應(yīng)制定應(yīng)急演練方案，定期組織開展醫(yī)療救治、公共衛(wèi)生干預(yù)措施的應(yīng)急演練，總結(jié)提高應(yīng)急實戰(zhàn)能力。為強化聯(lián)防聯(lián)控工作機制，提高多部門參與協(xié)調(diào)處置能力，適時開展多部門參與的綜合應(yīng)急演練。

（六）經(jīng)費和物資準備

在各級政府的支持下，各級財政部門按照分級負擔的原則，安排落實本級防治專業(yè)人員培訓、宣傳教育、疫情監(jiān)測、病人救治、應(yīng)急疫情調(diào)查處理等工作所需經(jīng)費，保障各項防治措施落實和疫情應(yīng)急處理工作的順利開展。

四、應(yīng)急反應(yīng)和結(jié)束

州應(yīng)對甲型h1n1流感聯(lián)防聯(lián)控協(xié)調(diào)工作領(lǐng)導小組各成員部門，依照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》的規(guī)定，按照本方案應(yīng)急反應(yīng)級別，根據(jù)州應(yīng)對甲型h1n1流感聯(lián)防聯(lián)控協(xié)調(diào)工作領(lǐng)導小組辦公室的安排部署，及時啟動相應(yīng)的應(yīng)急反應(yīng)機制，在各自職責范圍內(nèi)組織落實相應(yīng)的防控應(yīng)對措施。

（一）ⅳ級應(yīng)急反應(yīng)

發(fā)生地將分離出甲型h1n1流感病毒株的人員送定點醫(yī)療機構(gòu)，做好醫(yī)學觀察、消毒和院內(nèi)感染控制工作。

各級衛(wèi)生行政部門負責組織進行流行病學調(diào)查，根據(jù)調(diào)查情況，采集密切接觸人員標本進行分離，進行醫(yī)學觀察，采取防控措施。

（二）ⅲ級應(yīng)急反應(yīng)

1、病人救治和密切接觸者處理

列為醫(yī)學觀察者，對其進行7天醫(yī)學觀察。疑似、確診病例應(yīng)送至定點醫(yī)療機構(gòu)進行為期至少7天的隔離治療，若7天結(jié)束后仍發(fā)熱，應(yīng)繼續(xù)隔離直至體溫正常。隔離治療期間，疑似、確診病例要按診療方案規(guī)范管理。

所有相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)做好院內(nèi)感染控制以及醫(yī)務(wù)人員和病例的個人防護，具體按照衛(wèi)生部辦公廳《關(guān)于印發(fā)甲型h1n1流感預(yù)防控制技術(shù)指南（試行）的通知》的有關(guān)要求執(zhí)行。

按照密切接觸者的判定原則，對疑似、確診病例的密切接觸者進行登記，并對其進行7天醫(yī)學觀察，疾病預(yù)防控制機構(gòu)負責對密切接觸者進行隨訪，每日測量體溫和健康詢問，做好登記。對醫(yī)學觀察期間出現(xiàn)發(fā)熱或呼吸道癥狀者，在采取有效防護條件下，應(yīng)立即送定點醫(yī)療機構(gòu)進行隔離治療。密切接觸者判定和管理，按照衛(wèi)生部辦公廳《關(guān)于印發(fā)甲型h1n1流感預(yù)防控制技術(shù)指南（試行）的通知》的有關(guān)要求進行判定和管理。

2、流行病學現(xiàn)場調(diào)查

對報告的所有病例立即進行流行病學現(xiàn)場調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容包括：病例基本情況、居住地及家庭背景、發(fā)病和就診經(jīng)過、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷和轉(zhuǎn)歸情況、暴露史、旅行史、密切接觸者情況等，參照衛(wèi)生部辦公廳《關(guān)于印發(fā)甲型h1n1流感預(yù)防控制技術(shù)指南（試行）的通知》附件甲型h1n1流感流行病學調(diào)查問卷和填表說明。

在疫情調(diào)查處理進程中或結(jié)束后，應(yīng)及時對流行病學資料進行整理、分析，撰寫流行病學調(diào)查報告，并及時向上級疾病預(yù)防控制機構(gòu)和同級衛(wèi)生行政部門報告。同時，州級疾病預(yù)防控制機構(gòu)將甲型h1n1流感病例流行病學調(diào)查表和流行病學調(diào)查報告上報省疾病預(yù)防控制中心。所有流行病學調(diào)查原始資料、分析結(jié)果和調(diào)查報告應(yīng)及時整理歸檔。

3、監(jiān)測和報告

全州各級鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)要設(shè)立發(fā)熱及流感樣病例預(yù)檢分診點或指定專人加強預(yù)檢分診工作，詳細詢問流行病學史，對具有流行病史的流感樣病例或肺炎病例要立即進行隔離和報告，并采集標本，由當?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)送省疾控中心流感實驗室進行分離鑒定。村衛(wèi)生室、個體診所對所有流感樣病例及時報告并轉(zhuǎn)診到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)。力求做到“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早診斷、早隔離、早治療”，發(fā)現(xiàn)疑難病例要按照轉(zhuǎn)診、會診程序，嚴格執(zhí)行醫(yī)治要求，實行“首診負責制”。

醫(yī)療機構(gòu)對來自疫情發(fā)生地的流感樣病例要詳細詢問流行病學史，發(fā)現(xiàn)可疑病人立即隔離、報告、采集標本，由當?shù)丶膊】刂茩C構(gòu)送省疾病預(yù)防控制中心流感實驗室進行流感分離鑒定。

衛(wèi)生、農(nóng)牧、公安、質(zhì)監(jiān)、交通、鐵路、民航等部門、機構(gòu)應(yīng)及時相互通報甲型h1n1流感監(jiān)測信息。

4、疫情、信息

州衛(wèi)生局經(jīng)省衛(wèi)生廳授權(quán)、州政府同意，負責向社會本行政區(qū)域內(nèi)甲型h1n1流感疫情信息。州衛(wèi)生局及時向社會公布監(jiān)測和防治工作情況。

5、其它公共衛(wèi)生措施

（1）消毒

疾病預(yù)防控制機構(gòu)協(xié)助和指導做好對可能污染的物品、用具和可能污染場所的環(huán)境的消毒工作。

（2）健康教育與咨詢

疫情發(fā)生地衛(wèi)生行政部門要及時組織開展健康教育工作，教育群眾出現(xiàn)流感樣癥狀要及時就醫(yī)，減少外出，外出時佩戴口罩。

各級疾病預(yù)防控制中心對外公布咨詢電話，接受群眾有關(guān)流感防治知識的咨詢。

（三）ⅱ級應(yīng)急反應(yīng)

在ⅲ級應(yīng)急反應(yīng)的基礎(chǔ)上，增加以下措施：

1、檢疫

疫情發(fā)生地區(qū)對外出人員實行交通檢疫措施，測量體溫，對體溫≥37.5℃者進行醫(yī)學觀察。

未發(fā)生疫情地區(qū)對來自疫情發(fā)生地的人員實行交通檢疫措施，進行詳細登記，測量體溫，詢問有關(guān)癥狀，對體溫≥37.5℃者進行醫(yī)學觀察。對可疑病人，立即送當?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)作進一步醫(yī)學檢查，并及時報告當?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)。

未發(fā)生疫情地對來自疫情發(fā)生地區(qū)人員實行健康隨訪制度，要求每日向當?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)報告健康狀況，出現(xiàn)癥狀者，立即送當?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)進行醫(yī)學檢查。

2、緊急措施

疫情發(fā)生地衛(wèi)生行政部門根據(jù)疫情流行情況，就實施疫區(qū)封鎖、停產(chǎn)、停業(yè)、停課等措施向當?shù)卣岢鼋ㄗh。

3、病例轉(zhuǎn)運

醫(yī)療救治病例收治到定點醫(yī)院，轉(zhuǎn)運工作由接診醫(yī)療機構(gòu)或急救中心承擔，轉(zhuǎn)運過程中司機和醫(yī)護人員要采取預(yù)防措施。

（四）ⅰ級應(yīng)急反應(yīng)

大流行期間，對衛(wèi)生資源實施統(tǒng)一管理和調(diào)度。

1、醫(yī)療救治

縣級以上衛(wèi)生行政部門根據(jù)甲型h1n1流感流行情況，調(diào)動一切醫(yī)療資源，加強危重病人的救治。在必要時，建立和啟用臨時醫(yī)療救治點。

醫(yī)療機構(gòu)就診的所有呼吸道疾病患者均須佩戴口罩。

2、監(jiān)測策略調(diào)整

監(jiān)測重點為收集和報告流感樣病例就診數(shù)、住院病例數(shù)和嚴重病例、死亡病例情況，病人藥品使用和耐藥情況、其他物品的使用情況，為掌握疫情進展、疾病嚴重程度以及醫(yī)療救治、藥物合理使用提供決策信息和依據(jù)。

3、藥物和防護用品

應(yīng)急指揮機構(gòu)及時組織評估、預(yù)測藥物和防護用品需求量，最大程度地滿足防控工作的需求。

4、州衛(wèi)生局定期向社會公布疫情、監(jiān)測和防治工作情況。

5、其它公共衛(wèi)生措施

各級人民政府要組織制定宣傳方案，運用廣播、電視和報紙等媒體及宣傳畫、傳單等多種形式開展健康教育，向群眾普及防治知識，勸說群眾取消或推遲赴疫區(qū)的旅行。

各級衛(wèi)生行政部門根據(jù)疫情流行情況，就實施疫區(qū)封鎖、交通檢疫、停產(chǎn)、停業(yè)、停課等措施向當?shù)卣岢鼋ㄗh。

各級衛(wèi)生行政部門設(shè)立統(tǒng)一的咨詢熱線電話，解答群眾有關(guān)流感防治的咨詢和投訴。

（五）甲型h1n1流感流行結(jié)束

1、評估

甲型h1n1流感大流行結(jié)束后，州應(yīng)對甲型h1n1流感聯(lián)防聯(lián)控協(xié)調(diào)工作領(lǐng)導小組組織甲型h1n1流感大流行處理情況進行評估。評估內(nèi)容包括甲型h1n1流感大流行的危害、現(xiàn)場調(diào)查處理、藥物使用情況、病人救治情況、措施效果評價、應(yīng)急處理過程中存在的問題和取得的經(jīng)驗及改進建議。

2、善后處理

根據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定，對在甲型h1n1流感大流行應(yīng)急處理做出貢獻的集體和人員進行表彰和獎勵，對因參與應(yīng)急處理工作致病、致殘、死亡人員給予相應(yīng)的補助和撫恤，對應(yīng)急處理期間緊急調(diào)集、征用有關(guān)單位、企業(yè)的物資和勞務(wù)進行合理補償。

3、疫情常規(guī)監(jiān)測系統(tǒng)的建立

為應(yīng)對甲型h1n1流感疫情的發(fā)生，總結(jié)甲型h1n1流感大流行防治應(yīng)對和防控工作的經(jīng)驗教訓，建立我州甲型h1n1流感常規(guī)監(jiān)測系統(tǒng)，監(jiān)測系統(tǒng)應(yīng)保證其監(jiān)測敏感性。

五、督導

（一）準備工作的督導

州應(yīng)對甲型h1n1流感聯(lián)防聯(lián)控協(xié)調(diào)工作領(lǐng)導小組負責組織對準備情況進行督查，各級工作領(lǐng)導小組組織定期或不定期的督查。督查內(nèi)容包括實施方案的制定，組織的建立和行動機制，監(jiān)測系統(tǒng)建立和運行，藥物準備，醫(yī)療救治準備，培訓及演練，健康教育等。督查組成員包括衛(wèi)生行政領(lǐng)導、疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督和醫(yī)療專業(yè)技術(shù)人員，采用明查暗訪的形式，調(diào)查真實的準備工作情況，并做到調(diào)查與指導相結(jié)合。督查評估結(jié)果應(yīng)及時反饋和通報。對需要整改的，進行動態(tài)跟蹤督辦。

（二）應(yīng)急工作的督導

在各級黨委、政府的領(lǐng)導下，各級聯(lián)防聯(lián)控協(xié)調(diào)工作領(lǐng)導小組要及時組織對轄區(qū)各部門甲型h1n1流感流行應(yīng)急工作的全面督查，按照相關(guān)行政和技術(shù)規(guī)范要求，逐項進行督查、督辦。督查內(nèi)容包括監(jiān)測系統(tǒng)，藥物管理，醫(yī)療救治，健康教育和咨詢等。在現(xiàn)場解決督查中發(fā)現(xiàn)的問題。

第3篇：醫(yī)療設(shè)備應(yīng)急方案及措施范文

從醫(yī)院籌備項目的要求和管理現(xiàn)狀來看，新建或改擴建醫(yī)院將現(xiàn)代項目管理模式引入醫(yī)院籌建階段是一項系統(tǒng)工程，必須有計劃、有步驟地實施。因此，應(yīng)用現(xiàn)代項目管理的理論和思想，對醫(yī)院籌備項目管理進行系統(tǒng)研究，并通過現(xiàn)代項目管理模式在籌備項目中的推廣應(yīng)用，對新建和改擴建醫(yī)院引進現(xiàn)代項目管理方法、提高了項目管理水平起到示范作用。

關(guān)鍵詞

籌備 項目管理 探討

Abstract

According to the requirement and management situation of Shenzhen Binhai Hospital preparation project, bringing modern project management mode into hospital preparation stage is a system project. It must be carried out step by step. Therefore, by applying modern project management theory and ideas, the author makes systematic exploration, simplication, specification and plan on Binhai Hospital preparatory project management. With populization and application in this project, the author brings modern project management methods in preparation of hospital. It improvs the project management level and set an example for other hospitals.

Keywords

Preparatory work Project management  Exploration

隨著我國經(jīng)濟的快速發(fā)展和科學技術(shù)的日新月異，許多已建成的

大型綜合醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施逐漸落后于社會的需求，許多大型綜合醫(yī)院的發(fā)展呈現(xiàn)不斷擴建、更新改造的態(tài)勢。而醫(yī)院不同于一般的工業(yè)和公用建筑，除具有一般大型公用建筑的特點外，由于其內(nèi)部具有很多相對獨立的專業(yè)醫(yī)療流程，其配備的專業(yè)和設(shè)施讓籌備項目管理更具復雜性。

本文將應(yīng)用項目管理的基本原理和相關(guān)理論，結(jié)合深圳市濱海醫(yī)院籌備項目管理的特點，對籌備醫(yī)院的項目管理方法、進程進行了詳細的分析，為做好濱海醫(yī)院籌備管理工作提供解決方案，同時也為其它類似醫(yī)院建設(shè)項目的籌備管理提供有意義的借鑒。

濱海醫(yī)院籌備辦公室屬于深圳市衛(wèi)生局直屬事業(yè)單位。在大量的醫(yī)院建設(shè)項目設(shè)計、勘察、監(jiān)理、施工招標和手術(shù)室、中心供應(yīng)、ICU等設(shè)備招標等紛繁復雜的工作中，濱海醫(yī)院籌備辦采用了創(chuàng)新的項目管理模式。自項目管理模式實施以來，在推動“三大規(guī)劃”，深入開展課題研究，有力促進籌備各項工作健康有序開展中發(fā)揮了應(yīng)有功效，取得可喜的成績。在濱海醫(yī)院籌備工作管理中，籌建辦主要采用日常管理、項目管理為主，其中項目管理模式在“初級階段-成長階段-成熟階段”三個階段中不斷尋求符合實際發(fā)展形勢的模式，且漸趨成熟，并不斷創(chuàng)新完善。

一、初級階段的項目管理模式

籌備工作起動初期，是項目管理的初級階段，主要是齊抓共管、規(guī)劃務(wù)虛的階段。項目管理在初級階段具有三大特性：一是新穎性。項目管理是以一種新的關(guān)系進行組織和管理，實現(xiàn)新的項目成果，這與常規(guī)運作管理并獲得常規(guī)成果的管理方式是不同的。二是系統(tǒng)性。項目管理能基本實現(xiàn)籌備工作全覆蓋，并能全面系統(tǒng)地統(tǒng)籌各項工作。三是獨特性?；I備工作是不斷向前推進的，籌備過程中的中心工作也隨之不斷改變，使項目具有不確定性。

在此階段，項目管理主要負責全面探索、研究、創(chuàng)新、解決新問題，提出新要求，對整個項目的認知、特性、覆蓋的問題等進行周詳?shù)姆治龊徒庾x，進而探求解決的方法和措施，也有對不同結(jié)果的預(yù)測。此過程需要一定時間，不是一蹴而就，要漸推漸進，反復琢磨?？偟膩碚f，項目管理人員對項目認識，解決問題的能力和方法上較智能。項目管理主要靠團隊整體研究協(xié)作，探索事物的規(guī)律性所在，以領(lǐng)導組織，科室牽頭，項目工作在這一階段中體現(xiàn)大的方面，主要負責項目工程建設(shè)、三大規(guī)劃、開業(yè)運營的總體策劃等方面的工作。

在初級階段中，籌備辦主要所做的工作有：一是對項目管理工作的確定；二是確定項目管理工作內(nèi)容及界面；三是有效疏理項目管理的具體內(nèi)容,明晰項目管理的最終實效；四是排定項目管理的日程表（排期），有效分析和安排項目管理的時間進度；五是對項目目標進行分級、分層的預(yù)評估。

項目管理的初級階段，也是大型綜合性醫(yī)院籌備過程開始的時期，在此階段主要的工作任務(wù)表現(xiàn)為以下若干方面：

在工程建筑方面，主要著眼于完善和優(yōu)化工程設(shè)計方案，科學合理分析大型綜合性醫(yī)院的整體區(qū)域功能布局，根據(jù)具體目標分解落實設(shè)計任務(wù)書，細化醫(yī)療流程和醫(yī)療工藝的標準和要求，作出初步設(shè)計與初步概算。

在人力資源規(guī)劃方面，依據(jù)相應(yīng)的政策法規(guī)，結(jié)合當前大型醫(yī)院的人員配置現(xiàn)狀，計算出醫(yī)院總體人員配置規(guī)劃數(shù)，科學有效地規(guī)劃出各層級人才的配置人數(shù)及所占比例，在年齡、學歷、職稱、專業(yè)等方面作出相應(yīng)的規(guī)劃和設(shè)定。同時，依據(jù)開業(yè)的日期、規(guī)模和質(zhì)量標準，將人才引進的日程表和計劃數(shù)作出相應(yīng)的安排。在這個過程中，經(jīng)過廣泛的調(diào)研和論證，對醫(yī)院各個時期的崗位設(shè)置作出規(guī)劃，并形成崗位說明書，初步形成未來醫(yī)院管理的組織架構(gòu)、制度安排以及體制設(shè)定。

在數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)的項目管理方面，主要解決的是醫(yī)院在未來數(shù)字化建設(shè)上，要實現(xiàn)的總體目標、完成的功能任務(wù)及系統(tǒng)的組成，承擔著臨床及管理一線的任務(wù)要求。

在開業(yè)運營方案項目管理方面，主要以總體規(guī)劃為主，將開業(yè)運營期間工作內(nèi)容、工作目標進行有效的論證和設(shè)定，同時在經(jīng)費上進行結(jié)構(gòu)性安排。

在項目管理的初級階段中，大型綜合性醫(yī)院籌備工作的主要內(nèi)容和模式安排就是上述這些，均以領(lǐng)導組織，科室牽頭，相互合作完成。在項目管理中，有效地借鑒使用各方資源，包括社會組織、專業(yè)性組織、專業(yè)性研究單位等，對項目管理發(fā)揮了重要的技術(shù)支持作用。

二、 成長階段的項目管理模式

隨著大型醫(yī)院籌備工作的不斷推進，項目管理模式也不斷地發(fā)展。此階段的項目管理模式表現(xiàn)為明顯的把關(guān)專家階段、資料準備、項目論證階段。此期間，籌備工作開始從規(guī)劃工作向計劃實施工作轉(zhuǎn)移，所有規(guī)劃類的各專業(yè)性很強的子系統(tǒng)工作相繼展開，項目管理由初級的務(wù)虛規(guī)劃階段全面轉(zhuǎn)向分層、分級的專業(yè)化項目管理階段。

這一期間，籌備機構(gòu)必須大量地引進專業(yè)人才，作為各個專業(yè)的把關(guān)專家，形成有利專業(yè)化的技術(shù)管理力量。在這一階段中，項目管理仍然以科室為組織單位，相關(guān)專家對于產(chǎn)品、參數(shù)進行甄別，有效整合各類資源，完成對各自專業(yè)項目管理工作的基本資料收集、考察和論證，逐步建立專業(yè)項目管理的工作流程、制度和辦公模式。此階段中項目管理的整體表現(xiàn)形式仍然是科室為主，所進行的工作大都還屬于在各專業(yè)上的基礎(chǔ)工作，為后續(xù)的實施工作特別是實施計劃，在組織、基礎(chǔ)資料、人員安排、團隊磨合上都進行了有效的準備。

三、成熟階段的項目管理模式

隨著濱海醫(yī)院籌備工作的不斷向縱深發(fā)展, 籌備工作專業(yè)性和技術(shù)性的要求越來越高，以科室為主體的統(tǒng)籌式項目管理工作模式已不能適應(yīng)當前的工作需要。項目管理進入到成熟階段，此時實施計劃、服務(wù)支持功能在此階段中突顯，項目組成為整個籌備工作的主體。

為高質(zhì)量推進市濱海醫(yī)院項目整體建設(shè)進度，實現(xiàn)“國內(nèi)一流、國際知名”的目標定位，籌建辦在不斷總結(jié)經(jīng)驗的前提下，積極探索新路，順應(yīng)醫(yī)院籌備工作不同階段的特點和要求，轉(zhuǎn)變工作模式，采取“舉全辦之力、融社會各方資源”的工作方法，以項目帶動整體推進，化整為零，分項實施，強化項目組在籌備工作中的主體地位。轉(zhuǎn)變科室定位，將科室角色從管理者轉(zhuǎn)變?yōu)榉?wù)者，同時強化項目責任全員化，項目內(nèi)容對開業(yè)準備工作的全覆蓋化。在最后沖刺階段的管理模式運營中，不斷提升籌備辦成員的個人管理能力，使人人都能成為優(yōu)秀管理者,科學有效地推進醫(yī)院開業(yè)前準備工作的實施，以此開創(chuàng)“籌備辦搭臺，項目組唱戲，各科室敲鑼”的新格局。

在成熟階段，籌備辦從籌備工作的整體布局出發(fā),全面規(guī)劃，用現(xiàn)代化管理理念指導項目策劃。以專業(yè)為項目組設(shè)立的基本條件、以現(xiàn)已開展的項目工作為基本內(nèi)容、以現(xiàn)階段崗位責任人為項目組組長的基本人選，全辦人員每人都要承擔一個以上項目，做到項目內(nèi)容對籌備內(nèi)容的全覆蓋。充分發(fā)揮籌備辦內(nèi)每個成員的主觀能動性、獨立性、積極性和創(chuàng)造性的同時，實現(xiàn)籌備工作全面開花、碩果累累的嶄新局面。

籌備辦領(lǐng)導負責協(xié)調(diào)上級部門及相關(guān)部門，幫助各項目組完成項目工作，并統(tǒng)籌兼顧整個項目的各方面工作，增強項目組工作的可操作性。“千斤重擔人人挑，人人都是管理者”，項目組長為第一責任人，項目組為項目責任主體。組長要對所負責的項目安排整體規(guī)劃，明確項目目標，草擬項目內(nèi)容、倒排期計劃、具體實施方案及措施、應(yīng)急方案、組員配置、項目預(yù)算等工作內(nèi)容。各科在完成日常工作的同時，要為各項目組提供支援服務(wù)。辦公室督查各項目組的策劃籌備和項目推進情況，協(xié)調(diào)各項目組在推進中所遇到各類問題，并負責將重大問題的困難及時上報辦領(lǐng)導及上級有關(guān)部門。各項目組要按時間節(jié)點目標有序推進，及時匯報進度和匯總項目建設(shè)中的困難和問題，集思廣益，認真解決，項目工作有分有合，確保任務(wù)指標如期完成。各項目組把工作措施落實到項目成員頭上。建立周上報、月通報、季總結(jié)、綜合情況調(diào)度會和不定期督查制度等方式，保證項目工作的有序展開。各項目組每周提交項目推進情況周表，上報需協(xié)調(diào)解決的問題和困難，提出解決方案的所需支持。辦公室每月召開一次項目實施情況專題匯報會，按周向辦領(lǐng)導通報項目組工作進展情況。

四、結(jié)束語

大型綜合性醫(yī)院籌備項目管理模式是分階段的，每一階段有每一階段的內(nèi)容和特點。一開始項目管理不可能成立項目組，要靠群策群力，齊抓共管，專家引進，收集資料，團隊合作，夯實基礎(chǔ)，靠項目組對問題進行解讀，形成一種規(guī)律。到后期進入專業(yè)細化的時候，項目組成為進入 工作的主體。項目管理在籌備工作中不斷地成長、豐富、壯大、進步，最終把一開始所涉及的任務(wù)和目標，在組織實施中形成，從大到小，從粗到細，逐步細化，逐步專業(yè)，從規(guī)劃、計劃、實施漸進式來完成的。

項目管理在不同階段給我們帶來了不同的成效，體現(xiàn)歸納為：一是項目管理不論在哪個階段，均圍繞籌備工作中心任務(wù)，科學高效地解決每一階段工作的重點、難點。項目管理使籌備辦的全體人員明確工作重心，集思廣益，共同為籌備工作獻計獻策。二是項目管理有效催生嚴格緊密的工作制度和工作流程。三是項目管理能明晰責任主體，強化工作責任心，使全體人員始終以高度的主人翁意識積極主動地投身工作。四是項目管理在各階段中，體現(xiàn)統(tǒng)籌兼顧協(xié)調(diào)發(fā)展的要求，在明晰責任主體下，團隊和諧高效運作，目標一致進展順暢。       （責任編輯 許譯心）

參考文獻

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第4篇：醫(yī)療設(shè)備應(yīng)急方案及措施范文

【關(guān)鍵詞】護理風險；急診輸液；護理路徑

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）05-0066-02

由于門診輸液時，用藥非常多且雜的原因，導致在對患者輸液時存在一定的風險[1]。另外急診輸液又有著其的特殊性，因此要更加值得重視。為了使得治療效果得到進一步的提高，加強輸液的安全性，我院在2010年11月～2012年12月期間，對收治的急診輸液患者的臨床資料進行回顧性分析和總結(jié)，并對收治的患者采用臨床護理路徑，目前取得了非常好的成效，現(xiàn)將有關(guān)情況做以下詳細報道。

1 資料和方法

1.1臨床資料

我院在2010年11月～2012年12月期間，一共收治了412例急診輸液患者。對這些患者進行隨機分組，分成試驗組和對照組，分別為206例。試驗組：其中男性為110例，女性為96例；患者的年齡在3～5歲，平均年齡為（3.6±0.4）歲。對照組：其中男性為100例，女性為106例；患者的年齡在2.8～5.1歲，平均年齡為（3.7±0.6）歲。對兩組患者的臨床資料進行對比和分析，差異沒有統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有一定的可比性。

1.2方法

對兩組急診輸液患者進行常規(guī)的輸液治療。

對照組：對患者采用常規(guī)的護理。

試驗組：對患者采用臨床護理，如下：

輸液前的護理：在對患者進行輸液前，護理人員的服務(wù)態(tài)度要和藹、熱情；要耐心地的詢問患者的病情和過敏情況，給患者講解輸液時需要注意的事項和可能會出現(xiàn)的情況。對輸液的工具和藥品的質(zhì)量進行詳細的檢查。嚴格執(zhí)行“三查七對”制度[2]。給患者進行必要的心理安慰和鼓勵，減輕患者的心理恐懼和緊張情緒。讓患者樹立起自信心，積極地配合護理人員進行治療。

輸液期間的護理：要嚴格執(zhí)行無菌操作流程，在對患者進行穿刺時，要選擇好血管，進行操作時要穩(wěn)當，做到進針準確、快速到位。在對患者進行輸液時，要做好詳細的記錄。對發(fā)現(xiàn)的問題要及時地進行解決，并向醫(yī)生進行必要的反饋。

輸液后期護理：對患者使用的輸液器，只能是一次性。在為其他患者進行輸液時，要做好消毒工作，護理人員要做到勤洗手，在輸液結(jié)束以后，要按照醫(yī)囑，對患者的情況進行詳細而認真的記錄。

成立相關(guān)的質(zhì)量控制小組，每天要安排專人對藥液是否出現(xiàn)變色和沉淀等情況進行檢查，并及時地進行反饋，對出現(xiàn)的問題要拿出相應(yīng)的預(yù)防和控制措施。要定期的對中心進行消毒，同時要進行細菌的培養(yǎng)。

建立和健全相關(guān)的規(guī)章制度，對本中心所存在的問題要及時地研究和探討，并制定相關(guān)的預(yù)防控制措施。對存在的一些問題或不足，要及時地進行分析和研究，并制定相關(guān)的預(yù)防和控制措施。同時要出臺相關(guān)的應(yīng)急方案，以便處理突然事件。對工作時的操作流程，要有嚴格的規(guī)定，要按照規(guī)則制度執(zhí)行。

對中心的工作人員要進行培訓，對其的業(yè)務(wù)水平進行定期的培訓并考核。同時每年可以選派一些人員去參加年度研討會或?qū)W術(shù)會議。讓一批人員出國深造，學習國外先進技術(shù)。

中心工作人員在進行藥液配置時，要嚴格遵守規(guī)則制度進行。要執(zhí)行無菌操作流程，盡量減se if (IsExists(surl, "TTSVoice") == true) { setCookieC("aa4"); } else if (IsExists(surl, "Multimedia") == true) { setCookieC("aa5"); } else if (IsExists(surl, "EReader") == true) { setCookieC("aa6"); } else if (IsExists(surl, "otherlink") == true) { SetCookie("aa7"); } else if (IsExists(surl, "Rss") == true) { setCookieC("aa8"); } else if (IsExists(vlink, "Anriod") == true) { setCookieC("aa9"); } else if (IsExists(vlink, "IPhone") == true) { setCookieC("aa10"); } else if (IsExists(vlink, "Readership") == true) { setCookieC("aa12"); } else if (IsExists(vlink, "Anriodapp") == true) { setCookieC("aa13"); } } //頁頭導航 //頁腳導航 var html = '首頁返回閱覽室首頁'; var htmlFooter = '首頁返回閱覽室首頁'; if ('t') { html += '文本版文本可復制，文章單篇閱讀'; html += '專題版精選封面文章,薈萃每日精華'; htmlFooter += '文本版文本可復制，文章單篇閱讀'; htmlFooter += '專題版精選封面文章,薈萃每日精華'; } if ('t') { html += '原貌版原版原式,翻頁閱讀,圖文并茂,絢麗多姿'; htmlFooter += '原貌版原版原式,翻頁閱讀,圖文并茂,絢麗多姿'; } if ('') { if (IsExists(vlink, "VoiceIndex") || IsExists(vlink, "PeopleVoice") || IsExists(vlink, "TTSVoice")) { html += '語音版精選文章,真人朗讀,娓娓動聽'; htmlFooter += '語音版舉人員的流動。做好相關(guān)的人員隔離制度，對工作服要定期進行清洗，嚴禁外來人員隨意進出本中心。

在進行配藥時，要做到準確，避免和防止出現(xiàn)錯誤的發(fā)生。在對藥品進行配制時，要進行嚴格的檢查和復核，同時可以讓第二個人員進行復核簽字并核實。嚴禁出現(xiàn)偷工減料的行為發(fā)生，對一些有疑問藥物，要及時地進行反饋和詢問。在進行配制藥物時，要做到“三查七對”。要嚴格執(zhí)行操作流程，確保準確無誤。

對輸液的污染要進行嚴格的控制，能夠熟練地掌握無菌操作技術(shù)，同時要嚴格執(zhí)行消毒隔離，盡量地將操作環(huán)節(jié)優(yōu)化，減少配藥時間，進而使得污染的機會降低和消除。

對微粒污染要控制好，進而使得輸液的質(zhì)量得到有效提高。在輸液的過程中，要做到在無菌環(huán)境下進行，減少微粒的進入，對靜脈輸液進行微粒的控制，同時要對瓶口進行嚴格消毒，避免出現(xiàn)一些不合理的配伍發(fā)生，減少污染的出現(xiàn)。

1.3觀察指標

在對患者進行治療之后，對患者進行為期1～2個月的隨訪。使用抑郁自評量表（SDS）和焦慮自評量表（SAS）對患者的情況進行評估和統(tǒng)計。

1.4治療效果的評價標準

顯效的標準：在對患者治療結(jié)束以后，輸液的效果明顯，患者的癥狀消失，恢復正常情況，病情消除。有效的標準：在對患者進行治療之后，輸液效果有效，患者的臨床癥狀得到好轉(zhuǎn)，病情得到控制，基本恢復到正常。無效的標準：在對患者進行治療之后，輸液效果一般，但是患者的癥狀沒有得到任何改善，病情也沒有得到好轉(zhuǎn)，甚至加重?？傆行?顯效+有效。

1.5統(tǒng)計學方法

計量資料采用均數(shù)±標準差（x±s）表示。采用SPSS18.0軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計和分析。計數(shù)資料采用X2檢驗。差異顯著，P

2 結(jié)果

2.1兩組患者治療的效果

試驗組：顯效患者有180例，占87.4%；有效患者為22例，占10.6%；無效的患者有4例，占2.0%；總有效率為98.0%。對照組：顯效患者有160例，占77.7%；有效患者為24例，占11.7%；無效的患者有22例，占10.6%；總有效率為89.4%。兩組患者的治療總有效率進行比較，試驗組要明顯優(yōu)于對照組，差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P

2.2兩組患者治療后，SAS和SDS的評分比較

在對患者進行治療和護理之后，試驗組患者的抑郁和焦慮評分要明顯低于對照組，差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P

3 討論

在對急診患者進行輸液時，要注意對患者進行必要的心理和安全護理[3]，提高治療的效果，減少風險機率的發(fā)生，進而提高護理的質(zhì)量[4]。在對患者進行急診輸液時所存在的潛在風險因素有：輸液的藥物和用具、操作沒有按照標準進行、個體之間的差異等。

為了減少和避免醫(yī)院感染事件的發(fā)生，我院實施了針對性的醫(yī)院管理，取得了一定的成效。此次在加強對醫(yī)院管理之后與實施之前相比較，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染發(fā)生機率明顯減少，說明加強對醫(yī)院管理的實施對控制和減少醫(yī)院感染事件的發(fā)生有很重要的意義。

3.1 知識培訓不到位

醫(yī)院需要大型的培訓，如進行《醫(yī)院感染管理辦法》和《醫(yī)療廢物管理條例》等一些法規(guī)和標準的培訓，但是很多護理人員由于工作繁忙，導致他們沒能及時地參加，所以對醫(yī)院感染知識和預(yù)防感染的操作方法沒有相應(yīng)的了解和認識，常常就會造成工作中出現(xiàn)一些不科學的現(xiàn)象。他們接觸的污染物品雜且多，在長時間的工作下，卻只有很少次數(shù)的洗手，洗手意識缺乏，對洗手的觀念很淡薄。

3.2 醫(yī)療廢物處置不當

在醫(yī)院里，對醫(yī)療廢物的處置也存在著漏洞，沒有正確的處理好嚴重的污染物品，這樣就使得污染的面積不斷地增大，最后形成了“接觸--污染--攜帶--傳播”的惡性循環(huán)過程。要做好“7S”工作，做到清潔、清理、整理、整頓、安全、節(jié)約、素養(yǎng)。對病房的環(huán)境進行改善，保持室內(nèi)空氣流通，病房內(nèi)整潔；對使用的器械以及相關(guān)的物品要進行嚴格的消毒處理；減少不必要的人員流動，對探視病房的人員進行登記；對病房空氣進行嚴格的監(jiān)測，護理人員要嚴格執(zhí)行醫(yī)院相關(guān)的規(guī)定，勤洗手；實施護理管理干預(yù)，要加強護理人員的業(yè)務(wù)水平，提高護理人員的無菌觀念，要讓護理人員有高度的責任感；嚴格執(zhí)行無菌操作流程，加強對患者的護理和對醫(yī)院感染的監(jiān)控，都是降低和有效控制醫(yī)院感染事件發(fā)生的有效方法。建立和健全對醫(yī)院感染控制制度，制定出一套合理而科學的管理工作程序，采取及時有效的消毒隔離制度，對洗手進行規(guī)范化處理，保障職業(yè)防護安全以及有力度的監(jiān)督等方式來加強對醫(yī)院的管理。

針對以上一些潛在危險因素，本院制定了以下一些護理防范措施：嚴格執(zhí)行標準，加強對患者的巡視，對發(fā)現(xiàn)的異常要及時地處理；提高護理人員的業(yè)務(wù)能力；嚴格執(zhí)行“三查七對”制度。經(jīng)過對患者實施 醫(yī)院建筑工程項目審計問題淺析 淺談加強護理安全 預(yù)防外科昏迷患者醫(yī)院感染的護理與管理 門診注射室的安全隱患及防范策略探討 醫(yī)院等級評審中的檔案資料運用 大型醫(yī)療設(shè)備管理、維護與保養(yǎng)淺析 農(nóng)村居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)慢病隨訪的難點與對策 瑞安市零售水產(chǎn)品中副溶血性弧菌的血清分型鑒定 再談市場經(jīng)濟體制下非法行醫(yī)存在的原因 護理安全隱患與管理對策 臨床護理之后，試驗組患者治療率明顯優(yōu)于對照組，出現(xiàn)的焦慮等情況明顯低于對照組。

總之，在臨床上，對急診輸液患者采用臨床護理路徑，能夠有效地減少護理風險的發(fā)生，進而防止和避免患者出現(xiàn)不穩(wěn)定的心理，提高患者的治療機率。值得在臨床上進行推廣和使用。

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