醫(yī)療污染物處理方法精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)療污染物處理方法范文

摘要:醫(yī)療器械的清洗質(zhì)量是保證醫(yī)療器械滅菌效果的必要過(guò)程和重要環(huán)節(jié)。就如何確保醫(yī)療器械的清洗質(zhì)量這一問(wèn)題展開了深入的探討。

關(guān)鍵詞:醫(yī)療器械;清洗;質(zhì)量

1合理選擇清洗劑

清洗劑選擇的一般原則是根據(jù)污染物的成分來(lái)靈活選用,有針對(duì)性的去除污染物才能達(dá)到最佳清洗效果。譬如被金屬物污染的器械可選擇弱堿性清洗劑;而被有機(jī)物污染的器械應(yīng)選用堿性清洗劑;被無(wú)機(jī)物污染的器械則可考慮酸性清洗劑;對(duì)于表面粗糙、結(jié)構(gòu)復(fù)雜的器械需用含酶清洗劑。目前,我國(guó)醫(yī)院使用的清潔劑種類較多,其中以含酶清洗劑使用最為廣泛,尤其用于清洗污染較重、表面不光潔的器械。雖然多酶清潔劑價(jià)格雖然較高,但能使得醫(yī)療器械的清洗效果更佳,相比選擇那些價(jià)格較為低廉但清洗效果不理想的家用清洗劑、去污粉和洗潔精等消毒劑而言性價(jià)比更高。

2進(jìn)行徹底地清洗

醫(yī)療器械清洗的目的是去除有機(jī)和無(wú)機(jī)污染物,降低器械生物負(fù)荷,其徹底清洗是保證消毒、滅菌效果的前提。醫(yī)療器械在使用后,殘留的蛋白質(zhì)、黏液、血跡、膿跡等有機(jī)物會(huì)防礙微生物與消毒物質(zhì)的有效接觸,如果器械清洗不到位,將形成細(xì)菌的保護(hù)膜,影響滅菌劑的穿透,從而影響到滅菌效果,污染物凝固將影響到今后的清洗效果,嚴(yán)重的情況下甚至可能破壞器械。因此,去掉附著在器械上的有機(jī)物,對(duì)醫(yī)療器械進(jìn)行徹底清洗是至關(guān)重要。

血液容易在器械的卡鎖部位、軸關(guān)節(jié)沉積,造成難以去除的污點(diǎn),從而引起腐蝕,嚴(yán)重的情況下甚至能導(dǎo)致器械在使用時(shí)發(fā)生斷裂。目前我國(guó)一般用檢測(cè)細(xì)菌數(shù)來(lái)檢測(cè)接觸過(guò)血液的器械清洗徹底的程度。為使清洗劑、水有效充分地接觸器械上的各個(gè)部位的污物,在浸泡器械時(shí),器械的關(guān)節(jié)縫隙、齒槽等部位應(yīng)全部打開,能拆卸的卸開。

對(duì)于帶有齒槽、關(guān)節(jié)、窄縫的特殊器械,本文認(rèn)為對(duì)其進(jìn)行手工清洗很有必要。但是應(yīng)注意,刷子不能有效去掉器械上的病源微生物,這里不推薦用刷洗。

對(duì)帶有窄盲管、細(xì)孔、縫隙的器械,因其結(jié)構(gòu)復(fù)雜易隱藏污垢,給清洗造成一定困難,針對(duì)此,應(yīng)先取出針蕊,并用消毒液浸泡,再用含酶洗滌劑超聲機(jī)振動(dòng),使管腔、細(xì)孔、窄縫中的污物迅速剝離、脫落,最后再用高壓水沖洗,以達(dá)到徹底清除附著在器械軸節(jié)上的血跡及分泌物等的目的。對(duì)有管腔的器械采用高壓水槍沖洗、專用器械刷刷洗、壓力槍吹干。另外,器械在清洗機(jī)內(nèi)不能疊放過(guò)密,浸泡后的器械必須經(jīng)流水沖洗?？傊?需提高對(duì)清洗環(huán)節(jié)的認(rèn)識(shí),針對(duì)清洗環(huán)節(jié)存在的問(wèn)題,一一將其解決,務(wù)必保證清洗質(zhì)量,為臨床提供無(wú)菌的物品,確保醫(yī)療安全。

3正確的清洗方法

正確的清洗操作方法是使保證清洗質(zhì)量的關(guān)鍵,在用含酶清洗劑的過(guò)程中應(yīng)注意以下幾個(gè)問(wèn)題:

(1)水溫。需要充分了解含酶清洗劑的性能特點(diǎn),含酶清洗劑原液穩(wěn)定,能分解脂肪、蛋白質(zhì)、糖等生物污染物,但當(dāng)其遇水后會(huì)被激活。因此,需現(xiàn)配現(xiàn)用效果將更佳,含酶清洗劑配制后持續(xù)使用時(shí)間不超過(guò)8小時(shí)。水的溫度能增強(qiáng)清洗劑的活力,溫度過(guò)低又使酶的活性不能被邀活,當(dāng)水溫在30℃—40℃時(shí),酶的活性最強(qiáng),當(dāng)水溫高于45℃活性反而將下降,溫度過(guò)高可使酶的活性喪失導(dǎo)致酶的效能降低,40℃為宜,能達(dá)到最佳去污狀態(tài)。

(2)清洗時(shí)間。預(yù)洗時(shí)間不足不能去除附著的有機(jī)物,主洗時(shí)間不足則不能充分發(fā)揮洗滌劑的作用,影響洗滌效果,對(duì)于手工清洗、半自動(dòng)清洗器清洗、消毒清洗機(jī)清洗,所有的清洗方法都應(yīng)給足清潔的時(shí)間,才能達(dá)到清潔的要求。

(3)清洗劑濃度。清洗時(shí)應(yīng)配置合適的清洗劑濃度,這樣才能達(dá)到清除器械上污染物的目的。手工清洗的含酶清洗劑應(yīng)選用高泡型酶,按1∶200濃度配制,如配制濃度不較低,將導(dǎo)致酶分解去污的能力降低。對(duì)于國(guó)產(chǎn)或進(jìn)口的清洗劑,均需按說(shuō)明書的要求進(jìn)行配置。若器械被污染的情況較為嚴(yán)重或污染物已干燥,可適當(dāng)增加酶的濃度,或延長(zhǎng)其浸泡時(shí)間。

(4)根據(jù)材質(zhì)、用途選擇合適的清洗方法。為有效去除污跡,僅人工清洗不能達(dá)到此目的。需增加酶或超聲等方法,以提高清洗質(zhì)量。酶能有效清除物體表面血液、膿液等附著物。酶是蛋白質(zhì)的專一生物分解劑,其活性較慢,需增加浸泡時(shí)間和震蕩以提高清洗效果。超聲清洗機(jī)是屬于精密清洗,利用高頻超聲波,并通過(guò)清洗劑機(jī)械震動(dòng)來(lái)清洗細(xì)小微粒和污垢。用含酶清洗劑時(shí)應(yīng)添加超聲清洗,將大大提高洗滌質(zhì)量。將器械放入半自動(dòng)超聲波清洗機(jī)或全自動(dòng)清洗消毒機(jī),自動(dòng)機(jī)械化設(shè)備一方面可避免人為清洗操作帶來(lái)的不穩(wěn)定性,保證洗滌質(zhì)量,提高工作效率,另一方面,節(jié)省了勞動(dòng)力,對(duì)操作者起到自身保護(hù)作用,有利于醫(yī)療器械清洗滅菌的質(zhì)量控制及規(guī)范化管理。

(5)多次重復(fù)使用。對(duì)于含酶清洗劑多次重復(fù)使用的現(xiàn)象,各種有機(jī)污物均溶解在清洗劑中,酶的去污作用在重復(fù)使用過(guò)程中早已消耗殆盡,不僅消耗清洗劑中的酶,還會(huì)使各種病原微生物在清洗劑中堆集導(dǎo)致器械的二次污染,因此,應(yīng)及時(shí)檢測(cè)酶的濃度,浸泡后用清水徹底清洗干凈。4進(jìn)行分類清洗

對(duì)不同類型的器械選擇不同的洗滌處理方式。按物品的污染程度分類浸泡:(1)過(guò)期物品如縫合包、抽膿包等,避免此類物品污染,需用專門的清潔器具送至清潔區(qū)。(2)未直接接觸病人的物品器械如無(wú)菌罐、無(wú)菌鑷、棉花筒、紗布筒、針頭盒子等,此類物品污染程度較輕,浸于冷水或含酶清洗劑中進(jìn)行一般的清洗處理即可。(3)直接接觸患者的物品器械回收時(shí)用包布將物品包好,并標(biāo)明隔離符號(hào),交至消毒員,消毒后再進(jìn)行清洗。

按回收器械物品的材料、結(jié)構(gòu)進(jìn)行分類清洗:(1)表面光滑的器械用手工或全自動(dòng)清洗機(jī)清洗消毒,如治療碗;帶有關(guān)節(jié)、鉤紋、齒槽的器械選擇半自動(dòng)超聲波清洗,且清洗前應(yīng)將器械關(guān)節(jié)打開,如鑷子、組織鉗、止血鉗等;對(duì)于各種盛放容器則可用手工清洗,如貯槽、彎盤等。(2)對(duì)不同材料的器械物品應(yīng)進(jìn)行分類清洗,玻璃類有玻璃洗瘡器、玻璃注射器等;金屬類有彎盤、剪刀、不銹鋼治療碗、鉗子、持針器、血管鉗等;橡膠類如洗瘡器球囊等。

5其它注意事項(xiàng)

5.1加強(qiáng)自身的防護(hù)

清洗時(shí)要嚴(yán)格遵守清洗規(guī)章制度,使用生物酶清洗劑必須注意工作人員的自身防護(hù),配制時(shí)要戴膠手套、防護(hù)眼鏡,防水口罩,防水圍裙、酶原液不能與皮膚粘膜接觸,以免造成刺激性損傷。手工清洗和刷洗器械物品時(shí),為防止產(chǎn)生氣溶膠和水的潑撒對(duì)操作人員造成職業(yè)傷害,務(wù)必不要在流水下對(duì)其進(jìn)行沖洗,而應(yīng)放在水槽或水盆內(nèi)。另外,還需加強(qiáng)對(duì)環(huán)境的保護(hù),對(duì)污染的環(huán)境及時(shí)處理。

第2篇：醫(yī)療污染物處理方法范文

關(guān)鍵詞：醫(yī)院污廢水；排放標(biāo)準(zhǔn); 氯化法; UFO超強(qiáng)氧化工藝

Abstract: the current our country county district above medical units total more than two, large hospital has perfect wastewater treatment system, and the general small hospitals, and wastewater treatment system construction are relatively weak. This paper summarizes the guangzhou between more hospital wastewater treatment system and the practice operation experience, showing medical and wastewater treatment process and design.

Key words: hospital unclean wastewater; Emissions standards; LvHuaFa; UFO super oxidation process

中圖分類號(hào)：[TE992.2]文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：

1、醫(yī)院污廢水的簡(jiǎn)單介紹

醫(yī)院廢水主要由門診部、住院部、洗衣房和食堂產(chǎn)生。其性質(zhì)含有大量病菌、病毒、BOD5、CODCr等。這些污染物的排出會(huì)引發(fā)疾病、傳染病相互傳播。同時(shí)溶解性有機(jī)物會(huì)通過(guò)微生物降解作用分解成無(wú)機(jī)物，在這過(guò)程中消耗溶解氧，從而危害水生動(dòng)植物、污染水資源，因此必須重視醫(yī)院污廢水的處理。考慮到醫(yī)院的環(huán)境、污水處理運(yùn)行過(guò)程的費(fèi)用和噪聲等綜合經(jīng)濟(jì)技術(shù)指標(biāo)的要求，設(shè)計(jì)的方案一定要根據(jù)當(dāng)前醫(yī)院的特點(diǎn)，經(jīng)處理后的出水達(dá)到設(shè)計(jì)要求的排放標(biāo)準(zhǔn)。

結(jié)合廣州各大醫(yī)院列出下表數(shù)據(jù)，醫(yī)院污廢水的水質(zhì)主要污染物如下：

2、醫(yī)院污廢水量計(jì)算

2.1、醫(yī)院的分項(xiàng)給水量應(yīng)按《建筑給水排水設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50015－2003確定。

2.2、醫(yī)院的綜合排水量、小時(shí)變化系數(shù)，與醫(yī)院性質(zhì)、規(guī)模、設(shè)備完善程度等有關(guān)，亦可按照下列數(shù)據(jù)計(jì)算：

2.2.1、設(shè)備比較齊全的大型醫(yī)院：

平均日污水量為400 ～ 600L／床•d ，k＝2.O～2.2 。

2.2.2、一般設(shè)備的中型醫(yī)院：

平均日污水量為300 ～ 400 L／床•d ，k＝2．2 ～ 2．5 。

2.2.3、小型醫(yī)院：

平均日污水量為250 ～ 300L／床•d ，k＝2.5

2.3、在無(wú)實(shí)測(cè)資料時(shí)，醫(yī)院每張病床每日污染物的排出量可按下列數(shù)值選用：

BOD5：60g／床•d ，COD：100～150g／床•d ，懸浮物：50～100g／床•d

3、處理工藝

3.1處理流程的確定

設(shè)計(jì)處理流程應(yīng)根據(jù)醫(yī)院類型、污水排向、排放標(biāo)準(zhǔn)等因素確定。

A、當(dāng)醫(yī)院污水排放到有集中污水處理廠的城市下水道時(shí)，以解決生物性污染為主，采用一級(jí)處理。

B、當(dāng)醫(yī)院污水排放到地面水域時(shí)，應(yīng)根據(jù)水體的用途和環(huán)境保護(hù)部門的法規(guī)與規(guī)定，對(duì)污水的生物性污染、理化性污染及有毒有害物質(zhì)進(jìn)行全面處理，應(yīng)采用二級(jí)處理。

3.2處理流程簡(jiǎn)圖

A、一級(jí)處理工藝流程

4、常見的消毒處理方法對(duì)比

根據(jù)國(guó)家有關(guān)法規(guī)，醫(yī)院廢水必須經(jīng)過(guò)消毒處理達(dá)標(biāo)后才能排放。常見的殺死大腸桿菌群方式如下表所列：

表1消毒處理法

A——飲用水；

B——二級(jí)污水處理的出水（活性污泥法）；

表2醫(yī)院污水殺菌處理法

5、最常見的氯化法處理中的不足

而在這些消毒方法中最經(jīng)濟(jì)，最常用的是氯化法。而氯化法處理設(shè)備包括：氯氣加氯機(jī)、次氯酸鈉發(fā)生器和二氧化氯發(fā)生器等。以上各類設(shè)備廣泛地用于水消毒處理的許多方面，對(duì)于醫(yī)院廢水處理雖然有一定的效果，卻存在三個(gè)方面的不足：

A．產(chǎn)生二次污染：

以上設(shè)備均是氯系的消毒劑。研究表明，氯與水中的有機(jī)物結(jié)合會(huì)形成有機(jī)氯化物。有機(jī)氯化物即使在很低的濃度下也可能產(chǎn)生“三致”作用，另外這三類設(shè)施使用中會(huì)產(chǎn)生刺激性廢氣、噪聲等新的環(huán)境污染，操作條件很差。

B．操作困難：

在污水排放標(biāo)準(zhǔn)中既要求細(xì)菌指標(biāo)達(dá)標(biāo)，又要求余氯不能超標(biāo)，二者難以同時(shí)實(shí)現(xiàn)，造成實(shí)際操作的困擾。

C．無(wú)法處理其它污染物：

無(wú)法使放流水的氨氮、總磷等指標(biāo)降低。雖然能夠降低一些有機(jī)物指標(biāo)，但是處理效率不高。

6、超強(qiáng)氧化工藝系統(tǒng)

了解了上述問(wèn)題，根據(jù)醫(yī)院污廢水特有的性質(zhì)——有機(jī)物少，病毒多等特點(diǎn)，可采用集處理和消毒于一體的UFO超強(qiáng)氧化工藝，專門處理醫(yī)院廢水。不僅能夠處理有機(jī)物，并且在醫(yī)院廢水消毒方面能夠有相當(dāng)好的處理效果。

UFO的基本工藝原理是利用紫外線（UV）激發(fā)氧化劑的OH自由基因，在催化劑的作用下，能高效地把有機(jī)物氧化為無(wú)機(jī)物，從而達(dá)到消毒滅菌與有機(jī)污染物一并去除的過(guò)程。

UFO工藝的特點(diǎn)如下：

A．反應(yīng)過(guò)程中產(chǎn)生大量氫氧自由基•OH

B．反應(yīng)速度快，多數(shù)有機(jī)物在此過(guò)程中的氧化速率常數(shù)可達(dá)106~109m-1s-1。

C．適用范圍廣，較高的氧化電位使得•OH幾乎可將所有有機(jī)物氧化直至礦化。

D．反應(yīng)條件溫和，通常對(duì)溫度和壓力無(wú)要求，不需在強(qiáng)酸或強(qiáng)堿介質(zhì)中進(jìn)行。

E．可誘發(fā)鏈?zhǔn)椒磻?yīng)，大大降低藥劑用量。

F．不產(chǎn)生二次污染。

G．設(shè)備高度集成，易于操作管理。

7、超強(qiáng)氧化工藝系統(tǒng)的一般流程

醫(yī)院污水經(jīng)管網(wǎng)收集后，先經(jīng)過(guò)格柵去除大塊的雜物，然后進(jìn)入集水井調(diào)節(jié)水量水質(zhì)，由泵提升進(jìn)入超強(qiáng)氧化系統(tǒng)。超強(qiáng)氧化系統(tǒng)是整個(gè)工藝的核心部分。在系統(tǒng)中投加氧化劑和催化劑，在紫外線（UV）的作用下，激發(fā)產(chǎn)生OH自由基，在殺滅病菌的同時(shí)可以高效能地把有機(jī)物氧化成無(wú)機(jī)物，降低COD和氨氮等污染物指標(biāo)。UFO超強(qiáng)氧化系統(tǒng)的出水直接放流，達(dá)到《水污染物排放限值》（DB 44/26-2001）三級(jí)標(biāo)準(zhǔn)排放。

8、超強(qiáng)氧化系統(tǒng)使用實(shí)例

A．廣州中山大學(xué)第一附屬醫(yī)院污水處理工程：

9、其他醫(yī)療污廢水處理工藝實(shí)例介紹

A、廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院污水處理工程

處理流程：

B、孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院污水處理工程

處理流程：

D、微創(chuàng)外科中心污水處理工程

處理流程：

E、廣東郵電醫(yī)院污水處理工程

處理流程：

10、參考規(guī)范及相關(guān)資料

[1]《醫(yī)院污水處理設(shè)計(jì)規(guī)范》[S]CECS 07:2004

[2]《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》[S] GB18466-2005

第3篇：醫(yī)療污染物處理方法范文

關(guān)鍵詞：醫(yī)療器械；清洗；質(zhì)量管理

醫(yī)院感染歷來(lái)就是引人注目的特殊課題，隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的迅速發(fā)展，這一問(wèn)題受到了越來(lái)越多的重視。為提高消毒供應(yīng)中心的工作質(zhì)量，保證供應(yīng)到各臨床科室的物品達(dá)到無(wú)菌要求，預(yù)防和控制醫(yī)院感染，需要對(duì)醫(yī)療機(jī)械按照嚴(yán)格的流程進(jìn)行清洗，這是醫(yī)療器械滅菌前和再處理中消毒的最重要環(huán)節(jié)，這既是物品達(dá)到滅菌效果合格的必備條件，又能保證消毒供應(yīng)中心工作人員免受交叉感染，對(duì)于提高醫(yī)院的醫(yī)療效果也有重要作用[1]。

1 醫(yī)療器械清洗的目的和方法

1.1清洗目的 清洗的主要包括沖洗、洗滌、漂洗和終末漂洗等步驟，達(dá)到去除醫(yī)療器具、器械和物品上污物的目標(biāo)，通過(guò)細(xì)致的清洗可去除患者來(lái)源的致病微生物，達(dá)到去除和減少醫(yī)療器械上的生物負(fù)荷的目的。

1.2清洗方法 清洗醫(yī)療器械需要嚴(yán)格按照流程進(jìn)行，操作步驟為沖洗，多酶清洗劑超聲浸泡，洗滌，漂洗，純水沖洗、干燥等過(guò)程。一般來(lái)說(shuō)，多數(shù)情況下復(fù)雜的器械必須拆下手工清洗，因?yàn)槠餍翟綇?fù)雜，其清洗的難度也隨之增加，手工清洗要注意清洗水溫為15～30°C，這是手工清洗的質(zhì)量控制點(diǎn)。清洗池、清洗用具等應(yīng)每天清潔消毒。管腔器械應(yīng)用壓力水槍沖洗。為防止氣溶膠污染，器械在刷洗操作時(shí)應(yīng)在水面下進(jìn)行。應(yīng)先用多酶進(jìn)行浸泡，再做刷洗，以去除干燥的污漬。常規(guī)器械選擇同一規(guī)格的U型器械架穿起，為利于與清洗液充分接觸，確保器械關(guān)節(jié)徹底打開，U型器械架自行撐開高度約為20cm。對(duì)有明顯銹漬、污漬器械，清洗前進(jìn)行除銹、除垢后置于標(biāo)準(zhǔn)清洗籃筐內(nèi)，用自動(dòng)噴淋式清洗消毒機(jī)清洗，在這個(gè)過(guò)程中器械擺放方式一致。醫(yī)療器械清洗一般選用P1程序：噴淋清洗、常溫水噴淋漂洗、多酶溫水噴淋漂洗、熱水噴淋漂洗、溫水噴淋漂洗、防銹消毒、熱風(fēng)干燥7個(gè)程序，全程一般應(yīng)該達(dá)到50min左右的時(shí)間[2]。

2 醫(yī)療器械清洗過(guò)程質(zhì)量管理

依照《消毒技術(shù)規(guī)范》的規(guī)定，普通患者用過(guò)的器械，一般無(wú)需消毒這一前置程序，可先清洗后消毒。但是被甲類傳染病患者及炭疽病、艾滋病、結(jié)核、肝炎等患者的血液、分泌物、排泄物等污染的器材和物品，在清洗前還應(yīng)該選擇合理的消毒方法處理，如含氯消毒劑浸泡等，以做好消毒工作，然后再進(jìn)行清洗。

2.1清洗前的預(yù)處理 使用后的器械上如果沾污較多肌體組織殘留物或者血源性污染物或，為避免對(duì)醫(yī)療器械的腐蝕或者污染物干涸后難于清洗，一般應(yīng)及時(shí)進(jìn)行有效清潔后再?gòu)氐浊逑?。在?shí)際工作中，醫(yī)護(hù)人員為去除器械表面沽污的大多數(shù)可見污染物，常常會(huì)用手術(shù)后的敷料來(lái)擦拭器械，為方便后續(xù)的清洗操作，需要將器械清點(diǎn)后浸泡在多酶清洗液中或清水中，以保持器械濕潤(rùn)甚至分解部分殘余有機(jī)物[3]。

2.2機(jī)械清洗法 機(jī)械清洗適用于可分拆或結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單器械的批量清洗，具有清洗質(zhì)量穩(wěn)定和清洗效率高的特點(diǎn)，雖然具有這些優(yōu)點(diǎn)，但機(jī)器清洗不能代替手工清洗。

2.2.1超聲波清洗 超聲波加多酶清洗液可大大提高超聲清洗的效率，超聲波清洗多用于噴淋清洗和器械手工清洗的前期處理，利用超聲波在水中以疏密相同的形式向被清洗器械輻射，在清洗液中形成"氣泡"形成，利用這些"氣泡"破裂的現(xiàn)象，產(chǎn)生"空化"現(xiàn)象，將器械表面空隙的污垢進(jìn)行破裂、分解和剝落，使器械達(dá)到清潔和凈化[4]。超聲波清洗的方式特別是用于管腔器械的清洗，但不是獨(dú)立的清洗方法，必須控制超聲清洗的時(shí)間，以免破壞器械鍍層，同時(shí)，由于其不具備終末清洗功能，在進(jìn)行超聲波清洗后，仍少不了手洗這一程序，以保證清洗的質(zhì)量[5]。

2.2.2噴淋清洗 噴淋清洗多用于批量清洗器械，其利用全自動(dòng)電腦程序控制、高流量的風(fēng)機(jī)和大功率的加熱器，利用高流量水的旋轉(zhuǎn)式噴洗裝置實(shí)現(xiàn)器材的清洗消毒和干燥處理，噴淋清洗對(duì)表面光滑器械的清洗效果較可靠[6]。目前，噴淋清洗機(jī)部分設(shè)備還兼具有超聲波清洗功能，主要分為單腔和多腔體的長(zhǎng)龍機(jī)組兩種機(jī)型，其優(yōu)點(diǎn)是對(duì)耐熱、耐濕的器械與物品進(jìn)器械的清洗較為方便，其缺點(diǎn)在洗滌前需將器械的關(guān)節(jié)、軸縫隙和齒槽等部位張開，因?yàn)檫@種方法對(duì)器械齒槽、關(guān)節(jié)軸縫隙等部位則難以清洗干凈，需要和手工清洗進(jìn)行配合。

2.3手工清洗法 手工清洗法操作步驟包括初步?jīng)_洗、清潔劑浸泡、刷洗、漂洗、純水沖洗、與干燥等過(guò)程，目前國(guó)內(nèi)多數(shù)醫(yī)院采用手工清洗手術(shù)器械。人工清洗經(jīng)濟(jì)實(shí)用、操作簡(jiǎn)便，但容易受人為因素影響，器械的清洗效率低，導(dǎo)致清洗質(zhì)量常常不穩(wěn)定，必須加強(qiáng)手工清洗中的質(zhì)量控制。

2.3.1清水刷洗法 雖然經(jīng)濟(jì)實(shí)用、操作簡(jiǎn)便，但因此實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果顯示手術(shù)器械只用清水常規(guī)清洗后殘留血陽(yáng)性率達(dá)>84%，器械咬合面殘留血液更不容易洗干凈，故而只用清水洗滌清洗效果有限，故而需要進(jìn)行進(jìn)一步清洗。

2.3.2加酶清洗法 加酶清洗法是指洗滌時(shí)將污染手術(shù)器械經(jīng)流動(dòng)清水沖刷后用酶清洗劑浸泡，再用清水沖洗。這種方法需要在洗滌劑內(nèi)加入多種生物酶（脂肪溶解酶、蛋白溶解酶等），使得清洗變得容易，可將污染在器械上的污染物溶解。加酶清洗液能使蛋白質(zhì)顆粒分解，能去除蛋白質(zhì)、血漬等頑固污漬，具有雙重去污作用，顯著改善手術(shù)器械清洗潔凈度，是當(dāng)前用的較多的一種清洗方法，也有利于清洗過(guò)程中的質(zhì)量控制[7]。

2.3.3消毒劑消毒清洗法 多用含表面活性劑特別是含氯消毒劑的復(fù)方消毒劑清洗效果更好。將污染手術(shù)器械放入含有效氯的消毒劑溶液中浸泡后取出可使殺菌和洗滌在同一步驟進(jìn)行，然后用清水沖凈并干燥。

3 討論

雖然目前一次性醫(yī)療器械用品的普及率大幅提升，但是依然有很多器械無(wú)法采用一次性醫(yī)療器械產(chǎn)品，即使醫(yī)院內(nèi)部采用了各種先進(jìn)清洗和消毒機(jī)器，但醫(yī)療器械感染率依然很高，當(dāng)前很多醫(yī)療器械經(jīng)清洗、消毒滅菌、發(fā)放到使用科室進(jìn)行反復(fù)使用，節(jié)省了大量的經(jīng)費(fèi)和資源，但是需要除污清洗和保證消毒滅菌的質(zhì)量作為其前提和條件。故而這類器械的清洗質(zhì)量高低對(duì)于交叉感染的避免具有重要意義。加強(qiáng)手工清洗過(guò)程，優(yōu)化清洗流程，徹底清除再生醫(yī)療器械上污染的有機(jī)物、血跡等污漬，才能為保證滅菌效果墊定基礎(chǔ)，對(duì)各種再生醫(yī)療器械徹底清洗是預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染的重要方法，從而保證診療科室安全使用。

參考文獻(xiàn)：

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[5] 胡艷紅. 淺談消毒供應(yīng)中心清洗管理手術(shù)器械體會(huì)[J]. 現(xiàn)代診斷與治療，2013（07） .

第4篇：醫(yī)療污染物處理方法范文

1統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

依據(jù)浙江省三級(jí)甲等中醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)實(shí)施精細(xì)化管理前（2009~2010年）、后（2011~2013年）按月抽查進(jìn)入介入室前的行為（手消毒）依從性、按季（月）監(jiān)測(cè)空氣合格率、按月檢測(cè)污染物處置合格率兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行比較。所得數(shù)據(jù)采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

介入室預(yù)防醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)質(zhì)控指標(biāo)：手術(shù)人員進(jìn)入介入室前后的行為（手消毒）依從性，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；空氣檢測(cè)合格率，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；污染物處置合格率，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；Ⅰ類切口（椎體成形術(shù)、經(jīng)皮血管內(nèi)操作等）醫(yī)院感染率比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。通過(guò)精細(xì)化管理提高了參與手術(shù)人員行為（手消毒）的依從性和污染物處理的合格率。

3討論

3.1精細(xì)化管理的核心要義

精細(xì)化管理是一種科學(xué)化管理理念。日本的精益生產(chǎn)理論基礎(chǔ)上產(chǎn)生了精益醫(yī)院思想[4]，而精益醫(yī)院思想是精細(xì)化醫(yī)院管理的思想基礎(chǔ)。精細(xì)化管理的實(shí)質(zhì)是將管理目標(biāo)分解細(xì)化和落實(shí)的過(guò)程?？剖以诖_立了“精細(xì)化管理”思想后，應(yīng)結(jié)合科室現(xiàn)狀，分析存在問(wèn)題、找出薄弱環(huán)節(jié)。精細(xì)化管理對(duì)管理者要求要盡職盡心，第一次就把工作做到位，每天都要對(duì)當(dāng)天的情況進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正、及時(shí)處理。我們以組織和流程作為精細(xì)化管理的抓手，是想盡量通過(guò)改變流程來(lái)改變?nèi)说牧?xí)慣。一般認(rèn)為直接改變?nèi)说恼J(rèn)知（思維）難于改變?nèi)说男袨椤６淖內(nèi)说男袨槭歉淖內(nèi)说南敕ǖ淖罴淹緩絒5]。根據(jù)這個(gè)指導(dǎo)原則，在設(shè)計(jì)精細(xì)化管理流程時(shí)要求把復(fù)雜的事件簡(jiǎn)單化，把簡(jiǎn)單的事件流程化，把管理要求制度化，把多個(gè)流程形成體系化，形成了一個(gè)讓人易于接受的操作方案。

3.2各項(xiàng)制度建設(shè)是實(shí)施精細(xì)化管理預(yù)防醫(yī)院感染的基礎(chǔ)

基層醫(yī)院介入室一般只配備1臺(tái)DSA設(shè)備，往往各科共用設(shè)備，如消化道的支架置入是污染手術(shù)，而經(jīng)皮血管內(nèi)操作與骨科椎體成形術(shù)等是無(wú)菌手術(shù)，各種手術(shù)之間存在交叉感染的隱患。另外介入手術(shù)參與學(xué)科、人員多也是其特點(diǎn)。參與各科醫(yī)生無(wú)菌觀念不同，發(fā)生醫(yī)院感染的潛在因素增多。因此做好制度建設(shè)，顯得尤為重要。有關(guān)規(guī)章制度建設(shè)，主要有《介入工作室工作制度》、《介入手術(shù)室消毒隔離制度》、《介入手術(shù)室醫(yī)院感染管理制度》、《介入診療耗材管理制度》等。使人、物、潔、污物流符合功能流程和醫(yī)院感染管理要求。必須使用經(jīng)國(guó)家食品、藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)的介入診療器材，建立一次性耗材使用登記本。醫(yī)療廢棄物已成為影響公眾健康的世界性問(wèn)題[6]，使用后的一次性導(dǎo)管及椎體成形術(shù)用具等醫(yī)療廢物按醫(yī)療廢物管理制度要求進(jìn)行處理，不得重復(fù)使用一次性介入診療器材。其他有關(guān)的消毒技術(shù)及醫(yī)院感染管理均按衛(wèi)生部《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》和《醫(yī)院感染管理辦法》執(zhí)行。

3.3重點(diǎn)環(huán)節(jié)控制和持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)是精細(xì)化管理中預(yù)防醫(yī)院感染的關(guān)鍵

第5篇：醫(yī)療污染物處理方法范文

【關(guān)鍵詞】醫(yī)療廢物；處理技術(shù)；處置對(duì)策

【中圖分類號(hào)】R197.324【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1004-4949（2013）09-32-02

我國(guó)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》所稱醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生部及國(guó)家環(huán)保總局的規(guī)定，將醫(yī)療廢物分為傳染性廢物、病理廢物、利器廢物、制藥廢物、基因污染物、化學(xué)品廢物和放射性廢物等[1]。

1醫(yī)療廢物的危害及焚燒技術(shù)的局限性

1.1醫(yī)療廢物的危害： 據(jù)調(diào)查，醫(yī)療廢物中含有多種導(dǎo)致院內(nèi)感染的主要病原體，如：細(xì)菌、病毒、真菌、放線菌、支原體、螺旋體、衣原體、立克次體等，部分醫(yī)療廢物的抽樣檢測(cè)，醫(yī)療廢物中含菌量大，大腸桿菌數(shù)高達(dá)0.84×1010個(gè)/L，細(xì)菌總數(shù)范圍在8.65×105～8.121×1010個(gè)/g[2]。醫(yī)療廢物具有極強(qiáng)的傳染性、生物毒性和腐蝕性，排放管理不嚴(yán)或處理不當(dāng)，會(huì)被風(fēng)揚(yáng)失或被雨水淋失，造成對(duì)水體、大氣、土壤的污染及對(duì)人體的直接危害。醫(yī)療廢物由于攜帶病菌的數(shù)量巨大、種類繁多，具有空間傳染、急性傳染、交叉?zhèn)魅竞蜐摲鼈魅镜忍卣?，其危害性更大[3]。因此，如果我們對(duì)醫(yī)療廢物的種類不明、處置方法不當(dāng)?shù)脑?，就?huì)使其成為傳染源，給城市、社區(qū)和農(nóng)村帶來(lái)極大的危害。在處置工藝技術(shù)要求中首先是滅活，其次是減量化和無(wú)害化。

1.2 焚燒技術(shù)的局限性： 醫(yī)療廢物與一般生活垃圾的主要區(qū)別在于醫(yī)療廢物帶有大量致病微生物和具有較強(qiáng)的腐殖性，比一般生活垃圾更易于傳染人體和污染環(huán)境。焚燒法是醫(yī)療廢物最基本、最有效的處理方法，焚燒技術(shù)在生活垃圾的處理處置中應(yīng)用已經(jīng)較為成熟，醫(yī)療廢物經(jīng)過(guò)高溫焚燒，基本已經(jīng)消除了廢物的傳染性及臭味，可以實(shí)現(xiàn)無(wú)害化和減量化，而且醫(yī)療廢物較生活垃圾具有較高的熱值，適宜于焚燒，因而該技術(shù)頗受青瞇。焚燒易于產(chǎn)生二堊英等劇毒的氣體，對(duì)環(huán)境和人體造成巨大威脅，鑒于此，一套合格的焚燒系統(tǒng)必須配備有煙氣凈化系統(tǒng)，該系統(tǒng)包括急冷裝置、活性炭噴射吸附裝置及袋式除塵器。通過(guò)急冷裝置使煙氣在短時(shí)間內(nèi)急速冷卻至250℃以下，躍過(guò)二堊英的形成階段（450℃～250℃）。煙氣在進(jìn)入袋式除塵器之前，應(yīng)通過(guò)一個(gè)活性炭噴射吸附裝置，該裝置用于吸附氣體中二堊英等有害污染物。該裝置一般設(shè)在煙氣管道內(nèi)，向通過(guò)的氣體噴射活性炭，并使煙氣和活性炭在管道中強(qiáng)烈混合，一起進(jìn)入袋式除塵器進(jìn)行最終除塵。醫(yī)療廢物焚燒產(chǎn)生的殘?jiān)t渣與飛灰，均屬危險(xiǎn)廢物，應(yīng)送至危險(xiǎn)廢物安全填埋場(chǎng)進(jìn)行處置[4]。

2醫(yī)療廢物處理處置存在問(wèn)題

2.1焚燒廢物的管理不規(guī)范： 目前，醫(yī)療廢物處置方式主要是簡(jiǎn)易焚燒，占總產(chǎn)生量的64%[3]，我國(guó)許多醫(yī)院都是自己配備小型醫(yī)用焚燒爐分散處理可燃醫(yī)療廢物，但由于處理量少，運(yùn)行費(fèi)用比較高，因此，實(shí)際使用率都很低，能連續(xù)正常運(yùn)行的極少。由于醫(yī)用小型焚燒爐基本上都是低溫燃燒，設(shè)備的技術(shù)水平很多都沒(méi)法達(dá)到《危險(xiǎn)廢物焚燒污染控制標(biāo)準(zhǔn)》（GWKB21999）要求，各醫(yī)院目前都采用間歇式固定床焚燒爐，不配置煙氣凈化裝置，許多焚燒爐管理和操作人員都沒(méi)經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的上崗前培訓(xùn)，管理和操作很不規(guī)范，經(jīng)常會(huì)因燃燒不正常而產(chǎn)生黑煙和惡臭，二次污染比較嚴(yán)重，因醫(yī)院焚燒爐污染，擾民的糾紛也日益突出。

2.2 醫(yī)療廢物與生活垃圾混裝： 目前，我國(guó)大部分醫(yī)院基本上都是自行分散處置醫(yī)療廢物，許多傳染性醫(yī)療廢物只經(jīng)簡(jiǎn)單的化學(xué)消毒處理，有的甚至未經(jīng)任何處理就直接混入生活垃圾運(yùn)走。既損害操作人員的身體健康，也嚴(yán)重污染了環(huán)境。由于國(guó)內(nèi)大部分填埋場(chǎng)簡(jiǎn)陋，無(wú)防襯層結(jié)構(gòu)，當(dāng)混有醫(yī)療廢物的生活垃圾進(jìn)入填埋場(chǎng)后，帶有致病菌的滲濾液也可能對(duì)地表水和地下水造成污染。

2.3包裝容器和運(yùn)輸設(shè)備亟待規(guī)范： 醫(yī)療廢物沒(méi)有按照技術(shù)要求實(shí)施分類包裝，包裝袋薄而易破，利器盒密封性能不夠好，很容易導(dǎo)致污染物泄漏。運(yùn)輸設(shè)備簡(jiǎn)陋，自動(dòng)化和專業(yè)化程度低，尚有待進(jìn)一步規(guī)范[5]。

3處置對(duì)策

3.1提高公眾對(duì)醫(yī)療廢物危險(xiǎn)性的認(rèn)識(shí)： 利用新聞媒體大力宣傳醫(yī)療廢物的危害性及處理措施，努力提高廣大公眾尤其是醫(yī)療衛(wèi)生職工和鄉(xiāng)村醫(yī)院、個(gè)體診所職工的醫(yī)療廢物危險(xiǎn)性的意識(shí)，使他們積極主動(dòng)的參與醫(yī)療廢物的管理和處置工作。

3.2集中焚燒和區(qū)域焚燒相結(jié)合：目前，醫(yī)療廢物集中焚燒處理是行之有效的方法，這樣不僅可以減少環(huán)境污染，還可利用廢熱，節(jié)約資源。但是集中處理中心建設(shè)費(fèi)用高，運(yùn)行成本大，因此，我們應(yīng)當(dāng)對(duì)人口集中、醫(yī)院集中的地區(qū)實(shí)行集中焚燒處理；對(duì)人口相對(duì)分散、醫(yī)院相對(duì)分散的地區(qū)應(yīng)用區(qū)域焚燒，即分片設(shè)置焚燒點(diǎn)[6]。

3.3開發(fā)投入新技術(shù)、新設(shè)備：由于我國(guó)對(duì)醫(yī)療廢物處置處理技術(shù)和管理方面的研究起步較晚，技術(shù)規(guī)范不夠完善。政府應(yīng)增加資金投入，鼓勵(lì)進(jìn)一步開發(fā)新技術(shù)和新設(shè)備。對(duì)一些參加集中焚燒處理和使用新技術(shù)、新設(shè)備的醫(yī)療單位給予適當(dāng)?shù)难a(bǔ)貼，提高醫(yī)療單位對(duì)醫(yī)療廢物無(wú)害處理的積極性。[6]

參考文獻(xiàn)

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第6篇：醫(yī)療污染物處理方法范文

關(guān)鍵詞：畜禽養(yǎng)殖；環(huán)境影響評(píng)價(jià)；污染；防治措施

近年來(lái)，隨著我國(guó)集約化畜禽養(yǎng)殖業(yè)的迅速發(fā)展，規(guī)?；笄蒺B(yǎng)殖廢棄物污染日益嚴(yán)重，成為制約畜牧業(yè)進(jìn)一步發(fā)展的主要因素之一。畜禽養(yǎng)殖類項(xiàng)目所產(chǎn)生的廢水、廢渣、廢氣給周圍環(huán)境造成了一定的污染，尤其是養(yǎng)殖糞便不經(jīng)處理直接外排，污水滲漏造成地下水源的污染，造成水體自凈能力下降。由于養(yǎng)殖項(xiàng)目的特殊性，其項(xiàng)目建設(shè)所引發(fā)的環(huán)境問(wèn)題已經(jīng)成為公眾焦點(diǎn)，因此畜禽養(yǎng)殖項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)工作尤為重要。本文結(jié)合實(shí)際工作針對(duì)畜禽養(yǎng)殖項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)中的選址、水環(huán)境污染、環(huán)境空氣污染以及固體廢物等主要關(guān)注問(wèn)題進(jìn)行剖析。

一、場(chǎng)址可行性分析

根據(jù)《畜禽養(yǎng)殖業(yè)污染防治技術(shù)規(guī)范》（HJ/T81—2001）的規(guī)定，禁止在下列區(qū)域內(nèi)建設(shè)畜禽養(yǎng)殖場(chǎng)：（1）生活飲用水水源保護(hù)區(qū)、風(fēng)景名勝區(qū)、自然保護(hù)區(qū)的核心區(qū)及緩沖區(qū)；（2）城市和城鎮(zhèn)居民區(qū)，包括文教科研區(qū)、醫(yī)療區(qū)、商業(yè)區(qū)等人口集中地區(qū)；（3）縣級(jí)人民政府依法劃定的禁養(yǎng)區(qū)域；（4）國(guó)家或地方法律、法規(guī)規(guī)定需特殊保護(hù)的其它區(qū)域。

此外，新建改建、擴(kuò)建的畜禽養(yǎng)殖場(chǎng)選址應(yīng)避開上述規(guī)定的禁建區(qū)域，在禁建區(qū)域附近建設(shè)的，應(yīng)設(shè)在上述規(guī)定的禁建區(qū)域常年主導(dǎo)風(fēng)向的下風(fēng)向或側(cè)風(fēng)向處，場(chǎng)界與禁建區(qū)域邊界的最小距離不得小于500m。在進(jìn)行畜禽養(yǎng)殖項(xiàng)目選址可行性分析時(shí)，要求列表分析論證項(xiàng)目選址的合理性。

二、 水污染及其污染防治措施

1. 養(yǎng)殖場(chǎng)用排水

畜禽養(yǎng)殖場(chǎng)生產(chǎn)廢水來(lái)源于畜禽舍沖洗水。其產(chǎn)生量與畜禽場(chǎng)的養(yǎng)殖類別、養(yǎng)殖方式和養(yǎng)殖水平有關(guān)。以某商品豬養(yǎng)殖場(chǎng)為例，養(yǎng)殖場(chǎng)存欄豬群用水情況見表1。

工程養(yǎng)殖廢水來(lái)源為豬舍沖洗廢水和豬尿液。根據(jù)《畜禽養(yǎng)殖業(yè)污染治理工程技術(shù)規(guī)范》（HJ497-2009），養(yǎng)殖場(chǎng)存欄豬群排污情況見表2。

2.廢水水質(zhì)

根據(jù)《畜禽養(yǎng)殖業(yè)污染治理工程技術(shù)規(guī)范》（HJ497-2009），集約化養(yǎng)殖業(yè)廢水污染物濃度見表3。

3.廢水治理工藝

養(yǎng)殖廢水的處理模式可歸納為三種：還田模式、自然處理模式和工廠化處理模式。畜禽糞污還田作肥料是一種傳統(tǒng)的、較經(jīng)濟(jì)有效的處置方法，可以達(dá)到零排放。自然處理模式主要采用氧化塘、土地處理系統(tǒng)或人工濕地等自然處理系統(tǒng)對(duì)養(yǎng)殖場(chǎng)廢水進(jìn)行處理。工廠化處理模式的糞污處理系統(tǒng)由預(yù)處理、厭氧處理、好氧處理、后處理、污泥處理及沼氣凈化、貯存與利用等部分組成。就我國(guó)畜禽養(yǎng)殖廢物的嚴(yán)重污染和不容樂(lè)觀的治理現(xiàn)狀，環(huán)評(píng)中一般要求畜禽養(yǎng)殖廢物資源化與“零排放”。以某商品豬場(chǎng)為例，評(píng)價(jià)推薦廢水采用UASB厭氧發(fā)酵處理工藝，養(yǎng)殖廢水治理工藝流程見圖1。

三、大氣污染及其防治措施

1.污染源及污染物

畜禽養(yǎng)殖場(chǎng)廢氣主要是惡臭，惡臭來(lái)自畜禽糞尿、污水、墊料、飼料和畜禽尸體等腐敗分解過(guò)程，新鮮糞便、消化道排出的氣體、皮脂腺和汗腺分泌物、畜體外激素等也會(huì)散發(fā)出不同畜禽所特有的難聞氣味。但是畜禽養(yǎng)殖場(chǎng)惡臭的主要來(lái)源是畜禽糞尿排出體外之后的腐敗分解。

惡臭產(chǎn)生的場(chǎng)所，在養(yǎng)殖場(chǎng)和處理場(chǎng)等處均可產(chǎn)生，以商品豬養(yǎng)殖場(chǎng)為例，表4給出了養(yǎng)殖場(chǎng)產(chǎn)生惡臭的工段。影響畜禽場(chǎng)惡臭產(chǎn)生的的主要原因是清糞方式、管理水平、糞便和污水處理程度，同時(shí)也與場(chǎng)址選擇、場(chǎng)地規(guī)劃和布局、畜舍設(shè)計(jì)、畜舍通風(fēng)等有關(guān)。

由此得出，惡臭主要來(lái)源于養(yǎng)殖區(qū)、糞尿處理處置及暫存區(qū)，惡臭污染因子主要為NH3和H2S ，評(píng)價(jià)臭氣污染源強(qiáng)可類比已經(jīng)建成運(yùn)營(yíng)的養(yǎng)殖場(chǎng)惡臭產(chǎn)排情況。

2. 大氣環(huán)境防護(hù)距離核定

根據(jù)核定的全場(chǎng)惡臭主要污染物NH3、H2S無(wú)組織排放量，依據(jù)《環(huán)境影響評(píng)價(jià)技術(shù)導(dǎo)則（大氣環(huán)境）》（HJ/ 2.2-2008）的規(guī)定，采用推薦模式中的大氣環(huán)境防護(hù)距離模式計(jì)算無(wú)組織源的大氣環(huán)境防護(hù)距離。代入大氣環(huán)境防護(hù)距離公式計(jì)算出大氣防護(hù)距離。同時(shí)根據(jù)《畜禽養(yǎng)殖業(yè)污染防治技術(shù)規(guī)范》（HJ/T81-2001）中選址要求的規(guī)定，養(yǎng)殖場(chǎng)場(chǎng)界與禁建區(qū)域邊界的最小距離不得小于500m。取兩者中最大距離作為項(xiàng)目最終核定的大氣環(huán)境防護(hù)距離。環(huán)評(píng)中要求在核定的大氣環(huán)境防護(hù)距離內(nèi)，規(guī)劃部門及相關(guān)管理部門不得規(guī)劃建設(shè)居民點(diǎn)、學(xué)校、醫(yī)院、療養(yǎng)院等環(huán)境敏感點(diǎn)。

3.惡臭污染防治措施

由于養(yǎng)殖場(chǎng)的惡臭污染源很分散，集中處理困難，最有效的控制方法是預(yù)防為主，在惡臭產(chǎn)生的源頭就地處理。

⑴ 日糧設(shè)計(jì)與惡臭控制

家畜禽場(chǎng)惡臭的控制從日糧供給開始。飼料在消化過(guò)程中，未消化吸收的部分進(jìn)入后段腸道，因微生物作用產(chǎn)生臭氣，排出體外繼續(xù)經(jīng)微生物作用產(chǎn)生更多的臭氣。提高日糧消化率、減少干物質(zhì)（蛋白質(zhì)）排出量是減少惡臭來(lái)源的有效措施。

⑵ 飼料添加劑的應(yīng)用

日糧中采用某些添加劑，除可以提高畜禽生產(chǎn)性能外，還可以控制惡臭。酶制劑，加入飼料中可以提高營(yíng)養(yǎng)利用率；益生菌，即選用活菌劑芽孢桿菌、乳酸鏈球菌、乳桿菌和酵母菌等抑制腸道內(nèi)惡臭物質(zhì)的產(chǎn)生，保持消化道內(nèi)微生態(tài)平衡；酸化劑，低pH值可以使氨處于非揮發(fā)的NH4+狀態(tài)，這樣減少了空氣中的氨水平，酸化劑有硫酸鈣、苯甲酸鈣、氯化鈣以及新研究的己二酸。

⑶ 除臭劑的使用

產(chǎn)生的惡臭用多種化學(xué)和生物產(chǎn)品來(lái)控制惡臭。多用強(qiáng)氧化劑和殺菌劑用以消除微生物產(chǎn)生的臭味或化學(xué)氧化臭味物質(zhì)。常用的氧化劑有過(guò)氧化氫和高錳酸鉀，還可以用硅酸鹽礦石沸石（分子篩）選擇吸收NH3、H2S和CO2。生物除臭劑可以使用絲蘭屬植物提取的抑制脲酶活性，控制氨生成，還可以利用細(xì)菌和酶制劑通過(guò)生化過(guò)程降解臭味物質(zhì)。

經(jīng)合理搭配采用上述各種措施治理后，可有效減輕項(xiàng)目惡臭污染影響，評(píng)價(jià)可預(yù)測(cè)場(chǎng)界無(wú)組織排放臭氣濃度能否滿足《畜禽養(yǎng)殖業(yè)污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB18596-2001）中表7要求，并要求在場(chǎng)界外設(shè)置大氣環(huán)境防護(hù)距離內(nèi)不得新建學(xué)校、醫(yī)院、居民區(qū)等環(huán)境敏感點(diǎn)。

四、 固廢污染及其防治措施

1.固廢污染物

畜禽養(yǎng)殖項(xiàng)目產(chǎn)生的固廢主要包括畜禽糞便、病死畜禽、醫(yī)療防疫廢物等。

⑴糞便

根據(jù)《畜禽養(yǎng)殖業(yè)污染治理工程技術(shù)規(guī)范》（HJ497-2009），畜禽養(yǎng)殖業(yè)不同畜禽排糞量見表5。

⑵ 病死畜禽

病死畜禽的產(chǎn)生量與畜禽養(yǎng)殖場(chǎng)的飼養(yǎng)管理和疫病防治水平有關(guān)。死豬主要來(lái)源為初產(chǎn)小豬非正常（如踩壓等）死亡，根據(jù)目前規(guī)?；B(yǎng)殖場(chǎng)的管理水平，此類事件概率不高，出現(xiàn)病死豬的幾率和數(shù)量較低，一般可按0.5%計(jì)。

⑶ 醫(yī)療防疫廢物

畜禽在生長(zhǎng)過(guò)程接種免疫或發(fā)病期接受治療產(chǎn)生的少量醫(yī)療廢物，其產(chǎn)生量可類比其他企業(yè)實(shí)際生產(chǎn)情況進(jìn)行核定。

2.固廢綜合利用措施

⑴ 畜禽糞便管理及綜合利用措施

根據(jù)《畜禽養(yǎng)殖業(yè)污染防治技術(shù)規(guī)范》（HJ/T81-2001）規(guī)定采養(yǎng)殖場(chǎng)糞便可采取堆肥發(fā)酵法、干燥法和焚燒法等。

以商品豬場(chǎng)為例，豬糞及厭氧發(fā)酵的沼渣含有豐富的有機(jī)質(zhì)和氮、磷、鉀元素，具有優(yōu)良改良土壤的作用。根據(jù)“無(wú)害化、減量化、資源化”的原則，評(píng)價(jià)可推薦采用堆肥發(fā)酵后，將豬糞和沼渣送至固體有機(jī)肥生產(chǎn)線加工有機(jī)肥，工藝詳見圖2 。

根據(jù)《畜禽養(yǎng)殖業(yè)污染防治技術(shù)規(guī)范》（HJ/T81-2001）中畜禽糞便的貯存相關(guān)要求，堆肥場(chǎng)地面進(jìn)行硬化，搭建場(chǎng)房并進(jìn)行封閉處理，在敞口處設(shè)置圍堰，防止雨水進(jìn)入造成下溢流污染，堆肥場(chǎng)應(yīng)具備“防滲、防風(fēng)、防淋”的“三防”措施，并應(yīng)設(shè)在養(yǎng)殖場(chǎng)生產(chǎn)及生活管理區(qū)的常年主導(dǎo)風(fēng)向的下風(fēng)向或側(cè)風(fēng)向處，且距離地表水體距離不得小于400m。

⑵ 病死畜禽的處理與處置

①病死畜禽尸體要及時(shí)處理，嚴(yán)禁隨意丟棄，嚴(yán)禁出售或作為飼料再利用。

②病死禽畜尸體處理應(yīng)采用焚燒爐焚燒的方法，同時(shí)焚燒產(chǎn)生的煙氣應(yīng)采取有效的凈化措施，防止煙塵、一氧化碳、惡臭等對(duì)周圍大氣環(huán)境的污染。

③不具備焚燒條件的養(yǎng)殖場(chǎng)應(yīng)設(shè)置2個(gè)以上安全填埋井，填埋井應(yīng)為混凝土結(jié)構(gòu)，深度大于2m，直徑1m，井口加蓋密封。進(jìn)行填埋時(shí)，在每次投入畜禽尸體后，應(yīng)覆蓋一層厚度大于10cm的熟石灰，井填滿后，須用粘土填埋壓實(shí)并封口。

⑶ 醫(yī)療廢物的處理與處置

畜禽在生長(zhǎng)過(guò)程接種免疫或發(fā)病期接受治療產(chǎn)生的少量醫(yī)療廢物，不在場(chǎng)區(qū)內(nèi)暫存，直接由防疫部門拉走，定期交由所在地市醫(yī)療廢物處置中心處置。

環(huán)境影響評(píng)價(jià)作為畜禽養(yǎng)殖場(chǎng)前期工作中極為重要的一環(huán)，可以幫助企業(yè)論證項(xiàng)目的選址可行性和環(huán)境可行性，企業(yè)落實(shí)環(huán)評(píng)中提出的各項(xiàng)污染治理措施后，能夠確保畜禽養(yǎng)殖項(xiàng)目產(chǎn)生的污染物得到有效治理和綜合利用，實(shí)現(xiàn)了畜禽養(yǎng)殖業(yè)的良性發(fā)展，具有較好的經(jīng)濟(jì)、環(huán)境和社會(huì)效益，能夠促進(jìn)人類與社會(huì)、經(jīng)濟(jì)與生態(tài)環(huán)境的和諧發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

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第7篇：醫(yī)療污染物處理方法范文

關(guān)鍵詞：危險(xiǎn)廢物；環(huán)保驗(yàn)收；監(jiān)測(cè)

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的迅猛發(fā)展以及改革開放政策的實(shí)施，百姓的生活質(zhì)量有了明顯的提高，環(huán)境保護(hù)也逐漸成為了人們關(guān)注的焦點(diǎn)。廢棄物是影響空氣質(zhì)量的主要因素，它們具有易腐蝕、會(huì)變質(zhì)、傳播廣泛的特點(diǎn)，一旦發(fā)生變質(zhì)很可能造成污染，親在危險(xiǎn)性巨大。進(jìn)入新世紀(jì)以來(lái)，危險(xiǎn)廢物集中處理成為了保護(hù)環(huán)境的有效舉措，也是治理環(huán)境的辦法，但是目前可查證到的廢物種類有600多種，按不同的成分分類將近50類，且每年產(chǎn)生的廢物數(shù)量有增無(wú)減，對(duì)社會(huì)環(huán)境造成了嚴(yán)重的影響。據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)階段我國(guó)環(huán)保驗(yàn)收危險(xiǎn)廢物集中處置項(xiàng)目竣工檢測(cè)還存在嚴(yán)重的問(wèn)題，設(shè)施建設(shè)滯后，廢物產(chǎn)生的危害巨大，貯存方法不科學(xué)，綜合利用率較低，嚴(yán)重影響了空氣質(zhì)量和生活環(huán)境。針對(duì)這樣的現(xiàn)象，我國(guó)環(huán)保驗(yàn)收單位明確提出了集中處置廢物在監(jiān)測(cè)中可能遇到的問(wèn)題以及解決對(duì)策，在資金投入上明顯加大，對(duì)監(jiān)測(cè)技術(shù)進(jìn)行更新，確定驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)，希望降低廢物污染，保護(hù)生存環(huán)境。

1 廢氣排放監(jiān)測(cè)中的問(wèn)題以及解決方法

1.1 重點(diǎn)問(wèn)題

廢氣是廢物組成中非常最重要的一部分，由于廢氣種類多樣、成分復(fù)雜，在監(jiān)測(cè)過(guò)程中會(huì)遇到各種各樣的問(wèn)題，在驗(yàn)收中還要把握好進(jìn)度和速度，確保測(cè)算出的廢氣含量符合實(shí)際。通過(guò)一系列報(bào)告顯示，在廢氣排放監(jiān)測(cè)中最常檢測(cè)到的氣體物質(zhì)包括Hg、Pb、Cd、HCL以及氟化物，它多為焚燒后出現(xiàn)的物質(zhì)。在實(shí)際焚燒過(guò)程中，工況的條件不夠良好，整個(gè)環(huán)境污染嚴(yán)重，對(duì)人體造成的傷害非常明顯。因此，在監(jiān)測(cè)過(guò)程中最難的一部分就是要做好現(xiàn)場(chǎng)處理和跟蹤檢測(cè)，確保記錄好每個(gè)數(shù)據(jù)，對(duì)于進(jìn)料還要設(shè)置獨(dú)立包裝，對(duì)于醫(yī)療中的該類物質(zhì)更要及時(shí)、準(zhǔn)確的記錄下來(lái)，對(duì)輔助燃料的成分開展考量。

1.2 解決對(duì)策

從質(zhì)量上而言，焚燒物配比的比值是把握好問(wèn)題的關(guān)鍵點(diǎn)，首先要穩(wěn)定熱源，在規(guī)定的范圍內(nèi)控制熱量負(fù)荷，控制酸性污染物和金屬含量，用混合數(shù)據(jù)的正確比例延長(zhǎng)焚燒物中可以利用部分，即消除污染源物質(zhì)的使用壽命；其次，要確定配比的正確比值和比例，按照實(shí)際情況決定份數(shù)，固定實(shí)際驗(yàn)收中廢氣最大類別的含量，對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行全面綜合處理，然后根據(jù)混合物的熱值分配氣體的含量；再次，對(duì)焚燒技術(shù)和性能進(jìn)行指標(biāo)性測(cè)算，考核技術(shù)特點(diǎn)，計(jì)算包括煙氣停留時(shí)間、燃燒效率、焚燒爐溫度等的數(shù)值，為檢測(cè)提供準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)；最后，針對(duì)氣體中重金屬的數(shù)值要嚴(yán)格計(jì)算，由于現(xiàn)階段各類方法的準(zhǔn)確性受限，今后還需要進(jìn)一步研究。且監(jiān)測(cè)項(xiàng)目的設(shè)置必須按危險(xiǎn)廢物焚燒污染控制標(biāo)準(zhǔn)GB18484-2001進(jìn)行分析，確保符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。

2 填埋場(chǎng)入場(chǎng)廢物及填埋場(chǎng)膜下水、地下水監(jiān)測(cè)問(wèn)題以及解決辦法

2.1 固體廢棄物的監(jiān)測(cè)

固體廢棄物是填埋場(chǎng)監(jiān)測(cè)最多的一類物質(zhì)，在實(shí)際監(jiān)測(cè)中必須選擇好適宜的對(duì)象，對(duì)物種的類型進(jìn)行確認(rèn)。為了達(dá)成檢驗(yàn)?zāi)繕?biāo)，使考核企業(yè)廢物排放能夠達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，就必須加大工作量，對(duì)監(jiān)測(cè)費(fèi)用做出具體的規(guī)定，統(tǒng)計(jì)好具體的種類，減少殘?jiān)鼣?shù)量。在治理過(guò)程中，必須采用科學(xué)原則確定固化比例，一旦遇到難以固化的廢物則可以適當(dāng)?shù)募尤敕€(wěn)定劑，穩(wěn)定PH數(shù)值，核實(shí)生產(chǎn)條件按環(huán)評(píng)及批復(fù)的要求是否已達(dá)到。

2.2 填埋場(chǎng)膜下水和地下水監(jiān)測(cè)和治理

膜下水、地下水直接影響坡面排水、集排水管等的質(zhì)量，在滲透系數(shù)的確認(rèn)中要達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，選用雙人工襯層，降低危險(xiǎn)區(qū)域發(fā)生事故的可能性，提高監(jiān)測(cè)的方便程度。另外，最常見的、也是最常發(fā)生的問(wèn)題就是滲水，對(duì)于這類監(jiān)測(cè)必須逐級(jí)分層檢驗(yàn)，降低滲透率，按照地下水監(jiān)測(cè)技術(shù)的規(guī)范化要求實(shí)施作業(yè)，抽水量也不得少于井內(nèi)體積的2倍，確保監(jiān)測(cè)的合理性。

3 二f英監(jiān)測(cè)中遇到的問(wèn)題和解決辦法

3.1 監(jiān)測(cè)周期和頻次的確定

污染廢物中危害最大的一類物質(zhì)即為二f英，它的濃度大、密度大，對(duì)環(huán)境造成的污染嚴(yán)重，在實(shí)際的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)中必須保證焚燒物中包含的該類氣體符合歐盟最高標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)國(guó)家出臺(tái)的政策開展嚴(yán)格的監(jiān)測(cè)，并遵循一系列原則。

其一，對(duì)于明顯生產(chǎn)周期、污染物排放穩(wěn)定的建設(shè)項(xiàng)目，對(duì)污染物的采樣和測(cè)試頻次一般為2-3個(gè)周期，每個(gè)周期3到5次.

其二，對(duì)無(wú)明顯生產(chǎn)周期、穩(wěn)定連續(xù)生產(chǎn)的建設(shè)項(xiàng)目，廢氣采樣和測(cè)試頻次一般不少于2d，每天需要采樣至少3個(gè)。

其三，對(duì)于可能存在巨大污染物質(zhì)的排放物，建議采取多頻次監(jiān)控的方法，平行樣本不得少于三類，并確保排放的穩(wěn)定性。

其四，對(duì)污染物排放不穩(wěn)定的建設(shè)項(xiàng)目，必須適當(dāng)增加采樣頻次，以便能夠反映污染物排放的實(shí)際情況。在驗(yàn)收監(jiān)測(cè)期間，危險(xiǎn)廢物項(xiàng)目進(jìn)料坑的焚燒物已經(jīng)事先配比好，不會(huì)中途換料。

3.2 焚燒飛灰中二f英監(jiān)測(cè)的必要性

焚燒廢氣中的二f英類在廢氣治理設(shè)施處理過(guò)程中絕大部分被除塵器截留下來(lái)進(jìn)入到飛灰中。在飛灰固化后的監(jiān)測(cè)項(xiàng)目中二f英是目前入場(chǎng)標(biāo)準(zhǔn)未規(guī)定的項(xiàng)目，卻是驗(yàn)收監(jiān)測(cè)的必測(cè)項(xiàng)目，不僅可以通過(guò)固化后二f英的水映固化情況和焚燒爐的運(yùn)行情況，而且可以通過(guò)固化后飛灰中二f英水平提示填埋場(chǎng)的運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)。經(jīng)過(guò)多次試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，固化后飛灰中的二f英與之前的物質(zhì)含量存在非常大的差異，在監(jiān)測(cè)結(jié)果過(guò)高的情況下，必須將其再次放入掩埋場(chǎng)，通過(guò)技術(shù)處理方法減小污染物對(duì)環(huán)境的影響。

4 結(jié)束語(yǔ)

監(jiān)測(cè)期間監(jiān)督記錄好焚燒爐運(yùn)行工況和焚燒物配伍信息是保證廢氣有組織排放監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的有效性和代表性的前提，焚毀去除率的測(cè)定可以采用更加便捷且能減少二次污染的方法。對(duì)于環(huán)保驗(yàn)收危險(xiǎn)廢物集中處置項(xiàng)目竣工監(jiān)測(cè)中可能出現(xiàn)的問(wèn)題提出有效的解決對(duì)策，確保監(jiān)測(cè)質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1]邱立莉，李曼，齊文啟，敬紅，楊偉偉.危險(xiǎn)廢物集中處置項(xiàng)目竣工環(huán)保驗(yàn)收監(jiān)測(cè)中存在的問(wèn)題及解決對(duì)策[J].中國(guó)環(huán)境監(jiān)測(cè)，2015，04：62-67.

[2]孫寧，吳舜澤，侯貴光，王倩，程亮，孫鈺茹.中國(guó)危險(xiǎn)廢物集中處置設(shè)施建設(shè)現(xiàn)狀、問(wèn)題和對(duì)策[J].環(huán)境科學(xué)與管理，2009，11：60-67.

[3]孫寧，吳舜澤，侯貴光，王倩，程亮，孫鈺茹.我國(guó)危險(xiǎn)廢物集中處置設(shè)施建設(shè)現(xiàn)狀及對(duì)策研究[A].中國(guó)環(huán)境科學(xué)學(xué)會(huì).中國(guó)環(huán)境科學(xué)學(xué)會(huì)2009年學(xué)術(shù)年會(huì)論文集（第二卷）[C].中國(guó)環(huán)境科學(xué)學(xué)會(huì)：，2009：9.

第8篇：醫(yī)療污染物處理方法范文

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院污水；常用處理工藝；發(fā)展趨勢(shì)分析

【Abstract】Based on years of hospital sewage treatment engineering design work experience,This paper summarizes the characteristics, classification, collection and hospital sewage discharge, the current hospital wastewater treatment requirements, the introduction of several common technology in recent years in the hospital sewage treatment, are analyzed and compared, and the prospects of hospital sewage treatment technology of the future development trend.

【Key words】Hospital sewage；Commonly used treatment process；Development trend analysis

中圖分類號(hào): U664.9+2

1醫(yī)院污水的特點(diǎn)和分類

醫(yī)院污水是指醫(yī)院、療養(yǎng)院等排放的被病原體污染的水【1】，主要來(lái)自門診部與住院部的化驗(yàn)室、手術(shù)室、解剖室、藥劑室、放射室、廁所、洗衣房、實(shí)驗(yàn)室及浴室等。

1.1醫(yī)院污水的特點(diǎn)

（1）水量波動(dòng)大：醫(yī)院污水的水量與醫(yī)院的規(guī)模和病床使用情況息息相關(guān)，醫(yī)院規(guī)模越大，日排水量越大；同樣規(guī)模的醫(yī)院則空閑病床數(shù)越少日排水量越大；日接診人數(shù)越多日排水量越高。醫(yī)院污水排放主要集中在早上6-9點(diǎn)，中午11-2點(diǎn)，晚上6-9點(diǎn)，其余時(shí)間排水量較少，尤其是晚上12點(diǎn)至次日凌晨4點(diǎn)用水量幾乎可以忽略不計(jì)。（2）成分復(fù)雜：醫(yī)院污水中通常含有酸、堿、懸浮固體、BOD、COD和動(dòng)植物油，尤其是含有大量的病菌、病毒、寄生蟲卵和放射性元素等，成分較復(fù)雜，需進(jìn)行特殊處理。（3）具有空間污染、急性傳染和潛伏性傳染等特征。因此，醫(yī)院污水如果不經(jīng)處理直接排放，將會(huì)誘發(fā)疾病危害人體健康，對(duì)環(huán)境造成嚴(yán)重污染。

1.2醫(yī)院污水的分類

不同性質(zhì)的醫(yī)院其污水性質(zhì)有所不同，《醫(yī)院污水處理技術(shù)指南》中將各類醫(yī)院按性質(zhì)分為綜合醫(yī)院和傳染病醫(yī)院兩類，與衛(wèi)生系統(tǒng)對(duì)醫(yī)院及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的劃分方法有所差別。傳染病醫(yī)院指?jìng)魅拘约膊？漆t(yī)院和帶傳染病房的綜合醫(yī)院。綜合醫(yī)院為不帶傳染病房的綜合醫(yī)院和各類非傳染性疾病的專科醫(yī)院【2】。

2醫(yī)院污水的收集與排放

醫(yī)院的規(guī)模和性質(zhì)不同，所排放的水質(zhì)不一樣， 醫(yī)院各部門的功能、設(shè)施和人員組成情況不同，所以不同部門產(chǎn)生污水的性質(zhì)和污染因子也各不相同。因此，需根據(jù)各個(gè)醫(yī)院的規(guī)模、性質(zhì)和部門設(shè)置情況，對(duì)污水進(jìn)行分類收集。

圖1醫(yī)院污水收集、處理與排放流程圖

3執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)

相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范隨著環(huán)境保護(hù)意識(shí)的不斷加強(qiáng)，針對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢水的治理要求日益趨于嚴(yán)格，我國(guó)相繼頒布了一系列標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，要求新、改、擴(kuò)建的醫(yī)院必須按照規(guī)定，將污水處理設(shè)施與主體工程同時(shí)設(shè)計(jì)、同時(shí)施工、同時(shí)使用。早在1963年衛(wèi)生部就頒發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院衛(wèi)生機(jī)構(gòu)污水污物消毒處理工作的通知》，并在全國(guó)展開醫(yī)院污水處理工藝、技術(shù)設(shè)備的研發(fā)工作。1983年首次提出《醫(yī)院污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》（GBJ48-83），隨后1996年國(guó)家環(huán)?？偩謱?duì)《醫(yī)院污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》（GBJ48-83）進(jìn)行了修改，并納入國(guó)家《污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB8978-1996）。國(guó)家質(zhì)監(jiān)總局2001年的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水排放要求》（GB18466-2001），從2002年3月1日起開始實(shí)施，并代替GBJ48-83，同時(shí)代替《污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB8978-1996）中部分標(biāo)準(zhǔn)值【3】。2005年又對(duì)GB18466-2001標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了修訂，《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB18466-2005），于2006年1月1日正式開始實(shí)施。取代了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水排放要求》（GB18466-2001），并一直沿用至今。

4污水處理工藝

在醫(yī)院污水處理工藝選擇時(shí)，需根據(jù)醫(yī)院的性質(zhì)、醫(yī)院的大小規(guī)模、污水排放的流向以及醫(yī)院所在地的實(shí)際情況和處理要求，選擇經(jīng)濟(jì)、技術(shù)可行合適的處理工藝。目前，較常用的污水處理工藝主要有以下幾種。

4.1厭氧沼氣處理+消毒處理

沼氣處理加消毒處理法為傳統(tǒng)的醫(yī)療污水治理方法。其工作原理系通過(guò)深化厭氧原理，將糞便等有機(jī)物質(zhì)在厭氧條件下，經(jīng)過(guò)微生物的發(fā)酵作用而生成的一種可燃?xì)怏w排放或利用。去除污水中的懸浮物質(zhì)即水中的有關(guān)污染物質(zhì)，即建造生化處理效果比化糞池更穩(wěn)妥的沼氣池，便其達(dá)到降解污染物、凈化水質(zhì)的目的。

圖2厭氧沼氣處理工藝流程圖

醫(yī)療污水經(jīng)36h厭氧沼氣處理后，再經(jīng)簡(jiǎn)易手提碳鋼格柵攔截水中較大的固形物后進(jìn)入調(diào)節(jié)池調(diào)節(jié)水量、均衡水質(zhì)。調(diào)節(jié)池出水由水泵提升進(jìn)入消毒池，經(jīng)消毒處理后達(dá)標(biāo)排放。

4.2化學(xué)強(qiáng)化處理+消毒處理

化學(xué)強(qiáng)化處理工作過(guò)程為通過(guò)投加混凝劑原理，去除污水中的懸浮物質(zhì)即水中的有關(guān)污染物質(zhì)，使其達(dá)到降解污染物、凈化水質(zhì)的目的。對(duì)于綜合醫(yī)院污水處理可采用化學(xué)強(qiáng)化處理加消毒的工藝。通過(guò)混凝沉淀（過(guò)濾）去除攜帶病毒、病菌的顆粒物，提高消毒效果并降低消毒劑的用量，從而避免消毒劑用量過(guò)大對(duì)環(huán)境產(chǎn)生的不良影響。

圖3化學(xué)強(qiáng)化處理+消毒工藝

醫(yī)院污水經(jīng)化糞池進(jìn)入調(diào)節(jié)池，調(diào)節(jié)池設(shè)置格柵，調(diào)節(jié)池內(nèi)設(shè)提升水泵。污水經(jīng)提升后進(jìn)入混凝沉淀池進(jìn)行混凝沉淀，沉淀池出水進(jìn)入接觸進(jìn)行消毒，接觸池出水達(dá)標(biāo)排放。調(diào)節(jié)池、混凝沉淀池、接觸池的污泥及柵渣等污水處理站內(nèi)產(chǎn)生的垃圾集中消毒外運(yùn)處置。

4.3 生物接觸氧化+消毒處理

生物接觸氧化法工作過(guò)程為通過(guò)加掛密集填料，馴化培養(yǎng)而聚集的優(yōu)勢(shì)微生物群體，池內(nèi)生物濃度可達(dá)400-500mg/L，在生長(zhǎng)過(guò)程中利用周圍環(huán)境中的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)即水中的有關(guān)污染物質(zhì)進(jìn)行新陳代謝，達(dá)到降解污染物、凈化水質(zhì)的目的。

圖4好氧生物接觸氧化工藝流程圖

醫(yī)療污水經(jīng)化糞池預(yù)處理后，通過(guò)格柵攔截水中較大的固形物后進(jìn)入調(diào)節(jié)池調(diào)節(jié)水量、均衡水質(zhì)。調(diào)節(jié)池出水由水泵提升進(jìn)入好氧生物接觸氧化池內(nèi)反應(yīng)，經(jīng)好氧生化處理后的污水進(jìn)入沉淀過(guò)濾單元實(shí)現(xiàn)固、液分離后進(jìn)入消毒池，經(jīng)消毒處理后達(dá)標(biāo)排放。

4.4普通流化床處理+消毒處理

普通好氧生物流化床工藝簡(jiǎn)短的工藝內(nèi)利用Ø10顆粒PVC載體內(nèi)外豐富的生物群完成并去除BOD、COD指標(biāo)；NH3-N指標(biāo)也同時(shí)在載體內(nèi)部缺氧條件下，利用載體外部污水中的碳源進(jìn)行反硝化達(dá)到脫氮的目的。由于生物流化床內(nèi)生物濃度高達(dá)1000-1500mg/L，接觸時(shí)間由傳統(tǒng)的數(shù)個(gè)小時(shí)縮短至4小時(shí)之內(nèi)。

圖5流化床處理工藝流程圖

4.5高分子生物流化床+消毒處理

高分子好氧生物流化床工藝可在較短的時(shí)間（1.5-2小時(shí)）內(nèi)利用高分子多孔顆粒載體內(nèi)外豐富的生物群完成并去除BOD、COD指標(biāo)；NH3-N指標(biāo)也同時(shí)在高分子載體內(nèi)部缺氧的條件下，利用載體外部污水中的碳源進(jìn)行反硝化達(dá)到脫氮的目的。由于好氧生物流化床內(nèi)生物濃度高達(dá)50000mg/L，接觸時(shí)間由傳統(tǒng)的數(shù)個(gè)小時(shí)縮短至1.5-2h。智能好氧生物流化床工藝可在普通方案基礎(chǔ)上更加完善了系統(tǒng)控制全自動(dòng)化功能，確保系統(tǒng)生化指標(biāo)及余氯指標(biāo)均能穩(wěn)定達(dá)標(biāo)。

圖6高分子生物流化床處理工藝流程圖

4.6幾種常用醫(yī)院污水處理工藝優(yōu)缺點(diǎn)分析

表1幾種工藝方案優(yōu)缺點(diǎn)對(duì)比分析表

工藝方案

5醫(yī)院污水處理未來(lái)發(fā)展趨勢(shì)

5.1醫(yī)院污水作為中水回用是必然趨勢(shì)

我國(guó)水資源日益缺乏，節(jié)水、水資源循環(huán)利用將會(huì)涉及到各類用水環(huán)節(jié)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)也不例外。在重新修訂的《建筑中水設(shè)計(jì)規(guī)范》中醫(yī)療機(jī)構(gòu)（除結(jié)核病、傳染病等）的污水作為中水水源由原來(lái)的“不宜”修正為“不限制”，也就是說(shuō)醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水經(jīng)處理后進(jìn)行回用將會(huì)是一個(gè)必然的趨勢(shì)。

5.2對(duì)污水處理的要求

醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水的回用勢(shì)必要求污水處理工藝也要同步提高，在更高程度的去除COD、BOD等生化指標(biāo)的基礎(chǔ)上，醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水處理工藝也向滿足脫氮除磷的方向發(fā)展。

5.3對(duì)廢氣處理的要求

對(duì)醫(yī)院污水處理過(guò)程中產(chǎn)生的廢氣，通過(guò)活性炭過(guò)濾和紫外消毒是未來(lái)發(fā)展趨勢(shì)。

5.4對(duì)污泥處理的要求

對(duì)規(guī)模較大的醫(yī)院，污泥不僅需經(jīng)濃縮、消毒處理，還需經(jīng)壓濾機(jī)脫水、干化成泥餅后外運(yùn)處置。

5.5對(duì)自動(dòng)化控制系統(tǒng)的要求

根據(jù)工藝流程、工程規(guī)模及管理水平確定自動(dòng)控制水平。（1）各種污水處理電氣設(shè)備在總電控柜上進(jìn)行集中控制，采用PLC可編程序控制器，自動(dòng)控制機(jī)械設(shè)備的定時(shí)工作、自動(dòng)啟動(dòng)和互相切換。 （2）消毒劑的投加量應(yīng)根據(jù)在線余氯測(cè)定儀的測(cè)定結(jié)果自動(dòng)調(diào)整。（3）采用工控機(jī)進(jìn)行集中監(jiān)控。在工控機(jī)顯示器上能顯示污水處理工藝流程圖、主要設(shè)備的運(yùn)行狀態(tài)、各設(shè)備的參數(shù)、設(shè)備報(bào)警及維修記錄等畫面并打印報(bào)表。操作人員在控制室內(nèi)通過(guò)操作站鍵盤及鼠標(biāo)即可完成整個(gè)工藝系統(tǒng)的啟/?？刂啤⒃O(shè)備運(yùn)行狀況的監(jiān)視及異常工況的處理。

5.6對(duì)在線監(jiān)控系統(tǒng)的要求

鑒于醫(yī)院污水的傳染性，為減少運(yùn)行人員對(duì)現(xiàn)場(chǎng)的接觸，降低傳染機(jī)會(huì)，在醫(yī)院污水處理工程中應(yīng)采用較高水平的自動(dòng)化設(shè)備控制。對(duì)規(guī)模較大的醫(yī)院，要求完善流量在線監(jiān)測(cè)儀、COD在線監(jiān)測(cè)儀和余氯在線測(cè)定儀已成未來(lái)發(fā)展趨勢(shì)。

總之，社會(huì)不斷進(jìn)步，處理技術(shù)水平的不斷提高對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水的處理要求也日益完善。選用投資省、處理效果好、運(yùn)行管理自動(dòng)化、占地面積小的污水處理工藝是未來(lái)總的發(fā)展趨勢(shì)。

參考文獻(xiàn)：

【1】劉道根、黃種買、王紅萍，醫(yī)院污水處理典型工藝及技術(shù)發(fā)展趨勢(shì)[J]．安徽化工，2004，131（6）：36-38

第9篇：醫(yī)療污染物處理方法范文

醫(yī)院消毒供應(yīng)科擔(dān)負(fù)著全院醫(yī)療物品的回收、清洗、包裝、滅菌、儲(chǔ)存和發(fā)放等工作，是預(yù)防和控制醫(yī)院感染的一個(gè)重要部門。污染室是消毒供應(yīng)科回收污染物品的第一道關(guān)口，因此，加強(qiáng)對(duì)消毒供應(yīng)科污染室的管理，是確保無(wú)菌物品質(zhì)量的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，也是防止醫(yī)院感染，為臨床科室提供合格滅菌物品的保障。本文淺談加強(qiáng)消毒供應(yīng)科污染室管理的做法和體會(huì)。

1 加強(qiáng)科室人員隊(duì)伍建設(shè)

加強(qiáng)科室人員隊(duì)伍建設(shè)，培養(yǎng)一支高素質(zhì)的護(hù)理隊(duì)伍是做好消毒供應(yīng)科污染室管理工作的根本保證。要積極培養(yǎng)良好的職業(yè)道德與團(tuán)隊(duì)精神，滿足臨床醫(yī)療護(hù)理的需求。不斷學(xué)習(xí)新理論、新知識(shí)。要重視在職教育，拓寬思路，通過(guò)開展多種形式的專業(yè)理論學(xué)習(xí)，定期組織理論與技術(shù)操作考核等，不斷提高專業(yè)理論水平和技術(shù)操作能力。

2 不斷完善管理制度和工作流程

消毒供應(yīng)科要成立質(zhì)量控制小組，小組成員定期做好各項(xiàng)檢查督導(dǎo)工作，并制定崗位職責(zé)，完善各項(xiàng)規(guī)章制度、工作流程和技術(shù)操作規(guī)程。加強(qiáng)對(duì)廢棄物的物流管理，也是確保消毒隔離管理質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。要經(jīng)常組織所屬人員認(rèn)真學(xué)習(xí)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)常對(duì)照檢查，使各項(xiàng)制度落實(shí)到位，并加強(qiáng)消毒隔離及自身防護(hù)措施。

3 認(rèn)真把好污染物品回收質(zhì)量關(guān)

污染室的管理應(yīng)固定專人，回收的器械應(yīng)分類放置。對(duì)特殊污染的器械應(yīng)做明顯的標(biāo)記，并放在指定的容器內(nèi)進(jìn)行高壓消毒后，方可與其他器械一同浸泡消毒。對(duì)回收的各類器械必須經(jīng)過(guò)使用科室進(jìn)行初步浸泡消毒處理后，再回收到消毒供應(yīng)科處理。對(duì)帶有血跡、污漬的不潔器械應(yīng)拒收?；厥杖藛T應(yīng)與污染室管理人員認(rèn)真交接，并做好詳細(xì)登記?；厥者^(guò)程中注意不得污染周圍環(huán)境，應(yīng)在固定的操作臺(tái)上拆包、分類，認(rèn)真把好回收質(zhì)量關(guān)。

4 嚴(yán)把消毒前的清洗質(zhì)量關(guān)

回收的器械須消毒后方可進(jìn)入洗滌間，這對(duì)于防止污染擴(kuò)散、保證洗滌安全具有重要意義。清洗工作中應(yīng)用物理方法清除污染物體表面的有機(jī)物，包括有害微生物、污跡和塵埃。清潔是醫(yī)療用品再處理的一個(gè)必要過(guò)程，如果物品不能有效清潔，則很難保證隨后消毒和滅菌的效果。但清潔只能去除和減少微生物而不能殺滅微生物，通過(guò)清洗可以降低物品上的微生物含量，增強(qiáng)物品安全使用性，因此，清洗是滅菌前非常重要的準(zhǔn)備工作，由于清洗不當(dāng)，將會(huì)直接影響滅菌效果。

5 工作人員應(yīng)嚴(yán)格做好自身防護(hù)

污染室管理人員做好自身防護(hù)工作十分重要。在處理所有尖銳利器時(shí)，應(yīng)特別小心，盡可能應(yīng)用不接觸技術(shù)，最好借助器械拿取，避免接觸污染物品。在操作過(guò)程中，要養(yǎng)成良好習(xí)慣，要有強(qiáng)烈的自我保護(hù)意識(shí)，針頭、刀片應(yīng)用持針器取下，并分別放置；沖洗時(shí)針尖朝下，這樣可防止刺傷。一旦發(fā)生意外刺傷，應(yīng)立即處理，在傷口的上端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液或流動(dòng)的水沖洗；禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。傷口處理后，應(yīng)及時(shí)用75%酒精或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口。在進(jìn)行各種消毒清洗時(shí)，要戴乳膠手套、口罩、防護(hù)眼鏡、防水套袖、圍裙等，動(dòng)作不要過(guò)猛，以免消毒液飛濺。操作完畢，脫掉手套及時(shí)用肥皂水和流動(dòng)的自來(lái)水認(rèn)真沖洗。配制消毒液時(shí)，要小心謹(jǐn)慎，以防被灼傷。

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展，消毒供應(yīng)科已成為醫(yī)院建設(shè)的重要組成部分，其管理水平和質(zhì)量控制影響著醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量［1］。通過(guò)加強(qiáng)對(duì)消毒供應(yīng)科污染室各環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理，體會(huì)到加強(qiáng)科室人員隊(duì)伍建設(shè)、不斷完善管理制度和工作流程、認(rèn)真把好污染物品回收及清洗質(zhì)量關(guān)，做好工作人員的自身防護(hù)，是提高醫(yī)院消毒供應(yīng)科污染室管理質(zhì)量的關(guān)鍵。