醫(yī)療設(shè)備的運(yùn)維精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)療設(shè)備的運(yùn)維范文

【摘要】社會發(fā)展離不開科技作為推動力,各行各業(yè)在先進(jìn)科技設(shè)備中業(yè)務(wù)開展得錚錚向榮。醫(yī)療行業(yè)并不例外,設(shè)備要與醫(yī)術(shù)發(fā)展相匹配,才能更好地發(fā)揮醫(yī)術(shù)的尖銳之處。可見,醫(yī)療行業(yè)少不了追隨社會現(xiàn)代化發(fā)展,利用先進(jìn)設(shè)備和科學(xué)醫(yī)術(shù)相結(jié)合,推動醫(yī)學(xué)界更上一層樓。然而在其相得益彰的環(huán)境下,如何正確使用醫(yī)療設(shè)備,如何進(jìn)行故障維修與保養(yǎng),更好的發(fā)揮設(shè)備的最大效能,從而提高醫(yī)療技術(shù)。本文進(jìn)行論述。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)療設(shè)備;常見故障;保養(yǎng)維修

醫(yī)療設(shè)備的引進(jìn),給醫(yī)學(xué)帶來更先進(jìn)更科學(xué)的醫(yī)療手段,在使用過程中難免會出現(xiàn)各種故障問題,給醫(yī)療過程中帶來不便。應(yīng)此只有提搞維護(hù)意識和急時維修,減少故障的發(fā)生和故障的延期性,確何安全有效使用。在醫(yī)療過程中,有了先進(jìn)設(shè)備作為醫(yī)療輔助手段,讓醫(yī)院的發(fā)展帶來更多機(jī)遇,提高醫(yī)療手段也提高經(jīng)濟(jì)效益。

1 故障分析

1.1 一般故障:醫(yī)療設(shè)備的使用由于操作人員不一定經(jīng)過對設(shè)備專業(yè)技術(shù)培訓(xùn),操作不熟練,往往誤操作造使得在診療中把握不準(zhǔn)確,誤診等情況。平時,由于操作人員的更換期比較平凡,從熟手操作變成生手操作,也是導(dǎo)致故障發(fā)生和誤診的因素。如果由于各種因素對設(shè)備操作經(jīng)常出錯,這樣一來對設(shè)備的運(yùn)行程序由人為轉(zhuǎn)換成設(shè)備數(shù)據(jù)的混亂,更容易給設(shè)備帶來故障的嚴(yán)重性。為此,平時的操作給設(shè)備帶來的故障嚴(yán)重性來自人員熟練技術(shù)因素,提高操作人員的技術(shù)培訓(xùn),專人使用,專人維護(hù)對平時減少設(shè)備故障發(fā)生的最好辦法。

1.2 老化與磨損故障:醫(yī)療設(shè)備和任何機(jī)械設(shè)備都一樣,都會有一個老化磨損現(xiàn)象。經(jīng)過長時間的超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn),設(shè)備部件或者程序混亂平凡出現(xiàn),給設(shè)備帶來磨損和老化產(chǎn)生故障。如果故障的出現(xiàn)不能急時維修維護(hù),故障將會越來越嚴(yán)重,造成故障不能修復(fù)。如果發(fā)現(xiàn)故障問題應(yīng)極時修復(fù),并定時檢查設(shè)備的部件運(yùn)作情況,如果發(fā)現(xiàn)部件有磨損或都其它操作性不準(zhǔn)確問題,在維修后也應(yīng)該提前購買部件預(yù)備使用,防止停止工作的情況,帶來醫(yī)療不便。比如醫(yī)院常見的CT管球設(shè)備,當(dāng)管球不能發(fā)光或者修復(fù)不了才會更換,發(fā)生此故障之前都會有一定的征兆狀態(tài),比如CT會發(fā)出頻繁報警,或者洗片機(jī)齒已損壞等情況。這種情況的出現(xiàn)大多數(shù)造成部件損壞并且導(dǎo)致大功率電真空類器件的各種問題發(fā)生。

1.3 電路故障:電路故障的發(fā)生與操作流程有很大關(guān)系,頻繁的錯誤操作造成內(nèi)部程序的混亂,導(dǎo)致部件功能失靈,檢測不正常,誤診等情況,如果不能及時修復(fù),嚴(yán)重時導(dǎo)致設(shè)備的損壞無法再修復(fù)。這種電路故障多數(shù)出電流的切斷造成,比如不按操作流程開機(jī)關(guān)機(jī),焊點脫落、部件受到撞擊或者突然斷電等類似情況,突然間沖斷信號導(dǎo)致電流對部件程序的沖擊,混亂數(shù)據(jù)的正常運(yùn)行造成電路故障。

1.4 軟件故障:軟件故障時有發(fā)生,比如由于光盤的損壞引起設(shè)備無法讀取數(shù)據(jù),或者同一臺計算機(jī)按裝太多版本的軟件導(dǎo)致運(yùn)速度,或者又有版本的沖突導(dǎo)致數(shù)據(jù)的丟失等情況。相對而言軟件的故障容易維護(hù)和修復(fù),一般情況下對設(shè)備重啟動即可解決,如果是數(shù)據(jù)丟失或者軟件程序損壞,則進(jìn)行重新按裝則可以修復(fù)故障正常工作。

2 維修與保養(yǎng)

2.1 崗位培訓(xùn):醫(yī)療設(shè)備的引進(jìn)是醫(yī)生從事診治的一種先進(jìn)科學(xué)醫(yī)療手段,同時也是救死扶生的重要手段,不容任何誤診確保病者的人身安全。對于各類設(shè)備的操作,技術(shù)性含量高,許多設(shè)備結(jié)構(gòu)復(fù)雜等特點。進(jìn)行操作的人員必須經(jīng)過針對性的技術(shù)培訓(xùn),并且考核其操作的熟練情況。設(shè)備的引進(jìn)需要專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行安裝調(diào)試,確保設(shè)備的證確安裝,以免對設(shè)備造成損壞。在使用過程中,操作人員應(yīng)該急時向科室反映設(shè)備的情況,認(rèn)真學(xué)習(xí)設(shè)備使用常識和基礎(chǔ)維復(fù)知識。如果設(shè)備出現(xiàn)問題,急時通知技術(shù)人員到場解決。應(yīng)該建立一定的使用管理制度,對設(shè)備操作管理等進(jìn)行有效的管理方案。

2.2 檢查制度:設(shè)備在使用過程中需要保養(yǎng)維護(hù),從而減少設(shè)備的老化、故障等問題。檢查對于預(yù)防問題、早發(fā)現(xiàn)問題、解決問題是很有必要的。在日常的保養(yǎng)里需要維護(hù)人員對設(shè)備定期地進(jìn)行內(nèi)部清潔,需要維護(hù)人員對設(shè)備定時進(jìn)行檢查維修,觀察設(shè)備部件的損壞程度,在修復(fù)同時是否應(yīng)該急時更換部件,以免對其它部件帶來損壞,或者是否對出現(xiàn)問題的部件備件,預(yù)防部件突然失靈或者嚴(yán)重?fù)p壞不可恢復(fù),誤診使用等情況。同時,還應(yīng)該將設(shè)備劃分重點設(shè)備、重點保養(yǎng)、重點維護(hù)對象,比如CT、MRI、直線加速器、心電監(jiān)護(hù)儀、血球計數(shù)器等實驗室設(shè)備,這些設(shè)備價格高,診治技術(shù)含量高與意義大,可以劃分為重點設(shè)備對象。再者,設(shè)備的使用一定要求注意安全,設(shè)備直接和病人接觸時預(yù)防漏電問題,預(yù)防漏電或者接觸不良誤傷病人等事故發(fā)生。

2.3 醫(yī)療設(shè)備在使用中的維修與管理:對醫(yī)療設(shè)備的維修與管理在使用中占相當(dāng)關(guān)鍵的核心環(huán)節(jié)。在醫(yī)療設(shè)備的使用過程中要發(fā)揮出高效的性能,帶來相應(yīng)的利用效益必須做好設(shè)備的日常使用記錄和保養(yǎng)。通過以下幾點進(jìn)行。

2.3.1 對設(shè)備進(jìn)行日常使用記錄:在醫(yī)療設(shè)備的使用過程中,要求相關(guān)操作人員在每天每次使用時要對設(shè)備進(jìn)行詳細(xì)的使用情況進(jìn)行如實的記錄。如有發(fā)現(xiàn)異常問題一定要及時向設(shè)備管理部門報告,以確保設(shè)備在出現(xiàn)問題時能及時發(fā)現(xiàn),及時排除故障處理,確保設(shè)備的正常工作。

2.3.2 對設(shè)備的日常維修進(jìn)行記錄:在醫(yī)療設(shè)備的使用過程中如果發(fā)生故障,必須在短時間內(nèi)對設(shè)備進(jìn)行故障維修,排除故障后要做好相關(guān)維修記錄。如設(shè)備名稱,型號,故障時間,故障現(xiàn)象和位置,故障有的分析和排除時間,發(fā)生本次故障原因,對設(shè)備故障的處理方法,設(shè)備恢復(fù)使用狀況等。

3 總結(jié)

隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,醫(yī)療部門引進(jìn)各種醫(yī)療器材提高醫(yī)學(xué)技術(shù)手段,給病者帶來更多醫(yī)療的機(jī)會,值得很欣慰的事情。但是在設(shè)備的使用過程中如何把握好器材的正確使用,不但給病者更多的康復(fù)機(jī)會更是關(guān)系到病者的人身安全。正確使用減少誤診,提高設(shè)備醫(yī)療技術(shù),提高醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療效果,從而達(dá)到真正的醫(yī)療手段意義。本文對醫(yī)療引進(jìn)設(shè)備的常見故障,比如電路、軟件等故障進(jìn)行分析,并而論述如何對設(shè)備正確的維修保養(yǎng)等問題。給予醫(yī)院引進(jìn)設(shè)備使用與維護(hù)保養(yǎng)注意的問題與經(jīng)驗,提高以醫(yī)療設(shè)備為診治手段的醫(yī)療技術(shù)。

參考文獻(xiàn)

[1] 云浩、楊東奎.醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備故障應(yīng)急維修體會[J].中國醫(yī)療設(shè)備,2009.12

第2篇：醫(yī)療設(shè)備的運(yùn)維范文

關(guān)鍵詞：醫(yī)院 管理系統(tǒng) 設(shè)計

中圖分類號：TP311.52 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1007-9416(2012)07-0137-02

1、引言

以重慶市衛(wèi)生信息系統(tǒng)“服務(wù)民生、統(tǒng)一規(guī)劃、集成開發(fā)、共建共用”的建設(shè)思路，重慶市縣醫(yī)院能力建設(shè)項目信息化建設(shè)將于2011年全面達(dá)到衛(wèi)生部規(guī)定的高級水平，即在遵循重慶市市區(qū)兩級衛(wèi)生信息交換平臺相關(guān)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)的前提下,建立醫(yī)院管理信息系統(tǒng)，落實“?；尽?qiáng)基層、建機(jī)制”的目標(biāo)。

2、醫(yī)院信息系統(tǒng)日常運(yùn)維模式

由于醫(yī)院信息系統(tǒng)運(yùn)維管理的工程技術(shù)人員要求高、成長周期長，考慮到我市縣醫(yī)院大多數(shù)信息科技術(shù)力量嚴(yán)重不足的實際情況，為加速我市縣醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)進(jìn)程，保證醫(yī)院信息系統(tǒng)正常穩(wěn)定運(yùn)行，各縣醫(yī)院可根據(jù)自身的實際情況，參照《衛(wèi)生部信息化工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室關(guān)于征求意見的通知》（衛(wèi)信息辦函[2009]16號）精神，在以下三種運(yùn)維模式中選擇其中之一：

(1)完全外包模式：由系統(tǒng)的原開發(fā)商或運(yùn)維外包公司負(fù)責(zé)運(yùn)維，即IT資產(chǎn)擁有單位通過與其他單位簽署運(yùn)維外包協(xié)議，將所擁有的全部IT資源的運(yùn)維工作外包給其他單位，由外包單位為本單位提供IT運(yùn)維服務(wù)。一般情況下，由本單位IT部門負(fù)責(zé)運(yùn)維外包管理工作。這種運(yùn)維模式技術(shù)響應(yīng)迅速，但業(yè)務(wù)適應(yīng)性稍差。

(2)自運(yùn)維模式：由建設(shè)單位的信息中心負(fù)責(zé)運(yùn)維，即IT資產(chǎn)擁有單位自行負(fù)責(zé)對所擁有的所有IT資源的運(yùn)維工作。一般情況下，相關(guān)的維護(hù)工作由本單位IT部門負(fù)責(zé)，即本單位IT部門為本單位提供IT 運(yùn)維服務(wù)。這種運(yùn)維模式業(yè)務(wù)適應(yīng)性好，但技術(shù)響應(yīng)性稍差。

(3)混合模式：IT資產(chǎn)擁有單位對所擁有的一部分IT資源自行運(yùn)維；同時，通過與其他單位簽署運(yùn)維外包協(xié)議，將所擁有的另一部分IT資源的運(yùn)維工作外包給其他單位。一般情況下，由本單位IT部門負(fù)責(zé)運(yùn)維工作和外包管理，即本單位的IT部門和外包單位共同向本單位提供IT運(yùn)維服務(wù)。這種運(yùn)維模式技術(shù)響應(yīng)性好、業(yè)務(wù)適應(yīng)性強(qiáng)，但組織管理難度較大。

3、設(shè)計思路

對于建設(shè)一個符合當(dāng)今標(biāo)準(zhǔn)的現(xiàn)代化數(shù)字醫(yī)院而言，信息系統(tǒng)整體解決方案圍繞“以病人為中心，以疾病和治療為主線，以安全和質(zhì)量為主題”這個思路進(jìn)行設(shè)計，以電子病歷為中心，業(yè)務(wù)支持為核心，醫(yī)院醫(yī)療行為監(jiān)管為目標(biāo)，為醫(yī)院管理提供可持續(xù)更新的管理支撐體系，提高醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量和效率，提升醫(yī)院的形象和競爭力。主要體現(xiàn)在以下三個方面：

(1)面向病人：以病人為中心，建立病人主索引，關(guān)注病人的診療安全和就診體驗，保障病人隱私，增強(qiáng)患者服務(wù)意識，建立患者服務(wù)系統(tǒng)，為病人提供更細(xì)致、高效的服務(wù)。提升醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量和競爭力，改善患者就診的效果。

(2)面向醫(yī)療：以臨床為重點，通過專業(yè)知識庫和輔助治療，為醫(yī)院內(nèi)部的醫(yī)療安全和質(zhì)量管理提供有效手段，從“疾病、治療、用藥、手術(shù)、護(hù)理、感染、服務(wù)”等各個關(guān)鍵點提供有效的管理和跟蹤手段，幫助醫(yī)生、護(hù)士以及醫(yī)院的管理層更好的開展工作，建立風(fēng)險和危機(jī)管理機(jī)制，提升醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

(3)面向管理：以醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量為重點，醫(yī)療行為監(jiān)控為核心，通過解決“信息孤島”和“應(yīng)用孤島”，提升整體信息系統(tǒng)的整合水平，優(yōu)化整體應(yīng)用系統(tǒng)的運(yùn)行流程，為管理層提供及時準(zhǔn)確的醫(yī)院運(yùn)營數(shù)據(jù)，協(xié)助醫(yī)院管理層進(jìn)行決策。

4、邏輯架構(gòu)組成

綜上，應(yīng)用軟件系統(tǒng)整體架構(gòu)如下圖所示：

整體架構(gòu)共分為三個層次：

(1)管理層次：實現(xiàn)全院范圍的各類管理功能，主要包括辦公自動化（OA）、人力資源管理、經(jīng)營核算與績效評估、醫(yī)療質(zhì)量控制等管理類應(yīng)用，并在此基礎(chǔ)上建立面向全院整體管理經(jīng)營的綜合統(tǒng)計與決策支持應(yīng)用；

(2)信息層次：統(tǒng)一整合全院的各類信息，將全院的醫(yī)療信息、管理信息、經(jīng)濟(jì)信息等基于醫(yī)院整體模型整合為統(tǒng)一體，為各類應(yīng)用提供全局性、及時性及一致性的信息支持；

(3)業(yè)務(wù)層次：為全院各類業(yè)務(wù)提供操作支持，主要包括：HIS、PACS、LIS和其它面向醫(yī)療的臨床信息系統(tǒng)（CIS），以及輔助醫(yī)療過程的院內(nèi)多媒體信息及其它配套系統(tǒng)等。

整體架構(gòu)設(shè)計

根據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)應(yīng)用的發(fā)展、國家政策的促進(jìn)以及行業(yè)趨勢的變化，醫(yī)院內(nèi)部信息化的建設(shè)越來越需要按現(xiàn)代“企業(yè)信息基礎(chǔ)架構(gòu)”的方式進(jìn)行整體設(shè)計，需要突出“系統(tǒng)架構(gòu)”的建設(shè)。在良好“架構(gòu)”與體系結(jié)構(gòu)的支撐下，實現(xiàn)應(yīng)用所需要的各項具體功能，同時實現(xiàn)全系統(tǒng)的松散耦合、靈活組合、順利擴(kuò)展、低成本維護(hù)，達(dá)到系統(tǒng)建設(shè)全生命周期的成本優(yōu)化及效益增值。本次建設(shè)需要利用好國家集中投資建設(shè)的機(jī)會，從架構(gòu)上全面構(gòu)建適用先進(jìn)的醫(yī)院信息化基礎(chǔ)設(shè)施，為在新醫(yī)改的大潮中，把握方向，取得我市醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)的跨越式發(fā)展，促進(jìn)全行業(yè)的整體進(jìn)步與產(chǎn)業(yè)提升。

根據(jù)醫(yī)院的應(yīng)用及技術(shù)應(yīng)用基礎(chǔ)，基本的邏輯架構(gòu)如上圖所示：

從大的方面來看，醫(yī)院的內(nèi)部業(yè)務(wù)可劃分成兩個大的層級：“業(yè)務(wù)應(yīng)用層”、“管理應(yīng)用層”。劃分的依據(jù)主要來業(yè)務(wù)的數(shù)據(jù)類型、訪問頻度、實時性要求、安全性要求、可靠性可用性指標(biāo)等。

5、結(jié)語

通過對基于教學(xué)過程管理的實驗室系統(tǒng)的探索、研究和應(yīng)用，提高實驗室的管理水平，和資源的綜合利用，促進(jìn)計算機(jī)專業(yè)實驗課教學(xué)改革，培養(yǎng)實踐創(chuàng)新人才具有積極的作用。實踐表明，該模式對其他同類高校實驗室信息化管理改革具有一定的參考價值因此，該系統(tǒng)功能的實現(xiàn)能夠有助于醫(yī)院進(jìn)一步加強(qiáng)規(guī)范行業(yè)行為、完善監(jiān)督與管理機(jī)制，為院長及時掌控醫(yī)院運(yùn)行狀況提供手段與依據(jù)，能夠有助于提高醫(yī)院的綜合競爭力，更好地為患者、醫(yī)院服務(wù)，符合醫(yī)院管理發(fā)展方向，對醫(yī)院管理的信息化、自動化建設(shè)具有重要的意義。

參考文獻(xiàn)

[1] 王票利,陳金雄,余輪.HIS與醫(yī)保系統(tǒng)間基于HL7標(biāo)準(zhǔn)的接口探討[J].醫(yī)學(xué)信息,2005,4(4):291- 293.

第3篇：醫(yī)療設(shè)備的運(yùn)維范文

一、地市級醫(yī)院信息化建設(shè)的體系內(nèi)容

1.數(shù)字化便民服務(wù)系統(tǒng)加強(qiáng)“以病人為中心”的數(shù)字化便民服務(wù)系統(tǒng)建設(shè)，重構(gòu)新型就醫(yī)服務(wù)系統(tǒng)，推行就診“一卡通”，優(yōu)化病人就醫(yī)流程，實現(xiàn)患者病歷電子化，掛號無紙化，改變傳統(tǒng)看病就醫(yī)樓上樓下跑，科室病房到處詢問的混亂局面。在醫(yī)院就醫(yī)通道設(shè)置便民就醫(yī)終端，動態(tài)反映醫(yī)院各科室的分布和各專業(yè)、專家門診的出診時間；“菜單式”點選電子化預(yù)約門診、掛號和選定醫(yī)師；在候診區(qū)電子公告屏幕實時反映患者就診、檢查和取藥的時間狀態(tài)；在病歷綜合查詢終端，患者刷卡顯示診斷結(jié)果和醫(yī)囑建議、自動劃款收費(fèi)。開通網(wǎng)上便民服務(wù)系統(tǒng)，實現(xiàn)網(wǎng)上掛號、預(yù)約就診，在線咨詢等服務(wù)，減少患者在醫(yī)院就醫(yī)時間。

2.公共管理信息系統(tǒng)信息管理系統(tǒng)主要是對醫(yī)院業(yè)務(wù)實施電子化操作，改變傳統(tǒng)辦公方式和服務(wù)模式，優(yōu)化管理流程，提高工作效率和管理水平，為管理層提供決策依據(jù)。信息中心：信息中心是醫(yī)院信息化建設(shè)的核心與樞紐工程,對上連接省部級醫(yī)院和國家衛(wèi)生系統(tǒng)，對下連接醫(yī)院各醫(yī)療科室中心、對鄰連接各地市級醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。通過各種交換設(shè)備和存儲設(shè)備，實現(xiàn)醫(yī)院各業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)存儲、交互和轉(zhuǎn)發(fā)。公共辦公系統(tǒng)：通過安裝部署衛(wèi)生系統(tǒng)公共辦公平臺，改變靠紙張辦文辦事的傳統(tǒng)工作流程，實現(xiàn)辦公網(wǎng)絡(luò)化和無紙化；同時通過加裝電子簽名，實現(xiàn)網(wǎng)上行政審批和行政監(jiān)管；集成財務(wù)和人事等專業(yè)軟件系統(tǒng)，為醫(yī)院業(yè)務(wù)管理提供網(wǎng)絡(luò)化、智能化平臺。信息網(wǎng)站：醫(yī)院信息網(wǎng)站是提供綜合性網(wǎng)絡(luò)資源和相關(guān)信息服務(wù)的應(yīng)用系統(tǒng),是醫(yī)院面向社會的一個重要窗口。通過實時醫(yī)院重大活動和工作動態(tài)等信息，全面、準(zhǔn)確、及時地向社會公開醫(yī)院衛(wèi)生醫(yī)療、政務(wù)信息，可以為患者提供便捷的網(wǎng)上咨詢和資料查詢服務(wù)。安全防護(hù)：采取計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)攻防、病毒查殺、防火墻、入侵檢測和數(shù)據(jù)加密等技術(shù)，實時監(jiān)視醫(yī)院內(nèi)外部網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行狀態(tài)，阻止用戶以非法手段越權(quán)訪問、篡改醫(yī)院信息資源和惡意破壞網(wǎng)絡(luò)設(shè)備，確保醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)和數(shù)據(jù)的安全。

3.醫(yī)療信息系統(tǒng)醫(yī)療信息系統(tǒng)主要包括醫(yī)療管理信息系統(tǒng)和醫(yī)療專業(yè)信息系統(tǒng)，需要同時支持語音,視頻和數(shù)據(jù)等多種業(yè)務(wù)，設(shè)計時要預(yù)有接口，便于功能擴(kuò)展。醫(yī)療管理信息系統(tǒng)，主要包括以下幾個子系統(tǒng)。電子病例：包含紙質(zhì)病歷記錄的醫(yī)療診斷字符和數(shù)字，同時拓展紙質(zhì)病歷欠缺的圖形、影象、語音等非文本信息，可以形象、具體的反映與疾病過程有關(guān)的臨床發(fā)現(xiàn)、診斷和檢驗結(jié)果，為醫(yī)生醫(yī)療診斷提供智能化輔助決策。臨床信息系統(tǒng)：通過病床條形碼注冊和病房網(wǎng)絡(luò)無線全覆蓋，實現(xiàn)移動醫(yī)生工作站和護(hù)士工作站功能。醫(yī)生和護(hù)理人員可以使用手持式監(jiān)護(hù)終端掃描患者識別碼，便捷的調(diào)取患者病歷資料和影像信息，實時記錄病情數(shù)據(jù)，優(yōu)化醫(yī)護(hù)工作流程，有效進(jìn)行醫(yī)囑處理。遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)：通過遠(yuǎn)程信息技術(shù)和通信網(wǎng)絡(luò)，借助微電子醫(yī)療設(shè)備實現(xiàn)遠(yuǎn)距離醫(yī)學(xué)檢測、救護(hù)、咨詢、急救、保健、診斷、治療以及教學(xué)?？梢詾椴∪颂峁┻h(yuǎn)程監(jiān)護(hù)、遠(yuǎn)程會診和遠(yuǎn)程診療，也可以為醫(yī)護(hù)人員提供遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)資源。醫(yī)療專業(yè)信息系統(tǒng)，主要包括：血庫管理系統(tǒng)，影像信息系統(tǒng)、檢驗信息系統(tǒng)、生理信息系統(tǒng)和病理信息系統(tǒng)等。這些專業(yè)的信息系統(tǒng)以業(yè)務(wù)數(shù)字化為目標(biāo)，需要借助成體系的軟件平臺，通過連接相應(yīng)的專業(yè)設(shè)備，對醫(yī)療活動各階段中產(chǎn)生的數(shù)據(jù)進(jìn)行采集、存貯、處理、提取、傳輸、匯總、加工生成各種信息，便于實時調(diào)用，實現(xiàn)醫(yī)療業(yè)務(wù)數(shù)字化。

4.保障信息系統(tǒng)通過引入物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，改變傳統(tǒng)手動保障方式，實現(xiàn)保障數(shù)據(jù)交互和保障工作網(wǎng)絡(luò)化，促使保障決策由經(jīng)驗型向智能型轉(zhuǎn)變，保障方式由逐級向扁平化發(fā)展，實現(xiàn)保障水平由概略向精確轉(zhuǎn)變。藥品管理系統(tǒng)：將藥庫、藥房藥品管理與藥品會計核算相結(jié)合，集醫(yī)院的購、用、制、管于一體，通過粘貼藥品二維識別碼，實現(xiàn)藥入庫與出庫、藥屬性和藥購鏈?zhǔn)焦芾?，智能、動態(tài)反映藥品發(fā)放、盤點、統(tǒng)計和使用情況。物資管理系統(tǒng):電子化管理物資，將醫(yī)院物資詳情統(tǒng)計到數(shù)據(jù)庫，智能檢索物資屬性，實現(xiàn)醫(yī)療物品購置、安裝、維修、報廢等工作流轉(zhuǎn)處理，減少了各種低值易耗品的積壓和重復(fù)采購等問題，實現(xiàn)衛(wèi)生材料和勞保用品規(guī)范化管理。安防監(jiān)控系統(tǒng)：在醫(yī)院重要庫所和出入口位置布防網(wǎng)絡(luò)攝像頭和紅外探頭，通過值班室監(jiān)控終端設(shè)備，遠(yuǎn)程遙控云臺，對監(jiān)控區(qū)域自動感應(yīng)、動態(tài)控制和實時監(jiān)察，實現(xiàn)醫(yī)院重要目標(biāo)遠(yuǎn)程化、網(wǎng)絡(luò)化和智能化管理，提高安保力度。同時加裝巡更系統(tǒng)，對重要位置巡查實行電子刷卡簽到制度，實現(xiàn)值班巡視管理電子化和網(wǎng)絡(luò)化。

二、提升地市級醫(yī)院信息化建設(shè)水平的對策

1.地市級醫(yī)院信息化建設(shè)要凝聚共識，注重理清“建”的思路醫(yī)院信息化建設(shè)是一項全局性、復(fù)雜性、創(chuàng)新性于一體的便民工程。首先要成立院領(lǐng)導(dǎo)親自掛帥信息化建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，明確責(zé)任分工，理順工作關(guān)系和檢驗評估體系。（1）注重科學(xué)謀劃，搞好頂層設(shè)計。信息化建設(shè)技術(shù)含量高、專業(yè)性強(qiáng)，僅依靠醫(yī)院自身力量難以實現(xiàn)，需要借助專業(yè)技術(shù)團(tuán)隊，需要醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)決策和醫(yī)療工作人員共同參與，把信息化建設(shè)納入省市級衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的總體規(guī)劃，搞好整體設(shè)計，加強(qiáng)資源整合。要分階段細(xì)化建設(shè)目標(biāo)、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和建設(shè)方法，在建設(shè)指導(dǎo)上強(qiáng)調(diào)需求牽引，在建設(shè)籌劃上注重體系設(shè)計，在建設(shè)組織上突出過程管控，在建設(shè)內(nèi)容上重視全面發(fā)展。（2）把握重要環(huán)節(jié)，加強(qiáng)基礎(chǔ)建設(shè)。醫(yī)院信息化建設(shè)是一項長期積累、漸進(jìn)式發(fā)展的過程，需要加強(qiáng)基礎(chǔ)工程建設(shè)，打好“根基”，建設(shè)過程要由“點、線”逐步向“網(wǎng)絡(luò)化、集成化、系統(tǒng)化”推進(jìn)；需要把握重心、重點突破、急用先建，首先要實現(xiàn)醫(yī)院基礎(chǔ)網(wǎng)絡(luò)互聯(lián)互通，優(yōu)先抓好便民服務(wù)項目建設(shè)。（3）重視系統(tǒng)集成，提升軟件實力。醫(yī)院信息化建設(shè)軟件開發(fā)系統(tǒng)性強(qiáng)、要求高，需要遵循國際通用的醫(yī)療衛(wèi)生規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)及法規(guī)，規(guī)范信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)；需要優(yōu)化整合系統(tǒng)功能，統(tǒng)一接口和數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)，實現(xiàn)與省市級及友鄰醫(yī)院無縫對接和資源共享；需要考察大中發(fā)達(dá)城市醫(yī)院信息化成果，搞好系統(tǒng)改造和缺項引進(jìn)工作，需要走院地融合發(fā)展道路，購置開發(fā)成熟穩(wěn)定的系統(tǒng)為我所有。

2.地市級醫(yī)院信息化建設(shè)的支撐是運(yùn)維環(huán)境，注重提高“管”的效能醫(yī)院信息化水平越高，對信息系統(tǒng)運(yùn)維管控環(huán)境要求越高。只有通過更新管理理念、規(guī)范管理方法和管理模式，才能真正實現(xiàn)信息化。首先加強(qiáng)統(tǒng)管，科學(xué)建立運(yùn)管機(jī)制，重點完善組織領(lǐng)導(dǎo)、指導(dǎo)督評和獎懲問責(zé)等制度機(jī)制，逐步規(guī)范建設(shè)規(guī)劃、組織運(yùn)用、協(xié)作攻關(guān)和配套保障等建管模式，以規(guī)范化促進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)化、以標(biāo)準(zhǔn)化推動法制化，才能為信息系統(tǒng)穩(wěn)定運(yùn)行提供一個良好的支撐環(huán)境。其次，建設(shè)一支技術(shù)創(chuàng)新人才、科學(xué)管理人才和使用維護(hù)人才隊伍，為醫(yī)院信息系統(tǒng)良好運(yùn)轉(zhuǎn)提供智力支撐。

第4篇：醫(yī)療設(shè)備的運(yùn)維范文

【關(guān)鍵詞】 大數(shù)據(jù) 醫(yī)院數(shù)據(jù)中心 創(chuàng)建 結(jié)構(gòu)框架 重點環(huán)節(jié)

網(wǎng)絡(luò)計算機(jī)的迅速發(fā)展和廣泛應(yīng)用，使得社會迎來了云計算時代，各項數(shù)據(jù)在社會中發(fā)揮著越來越重要的作用，在改變生產(chǎn)生活方式的同時，也對數(shù)據(jù)處理、分析和應(yīng)用方式提出了更高的要求。要想對數(shù)據(jù)潛在價值進(jìn)行深層挖掘，就需要借助云計算平臺，結(jié)合先進(jìn)的大數(shù)據(jù)技術(shù)構(gòu)建數(shù)據(jù)中心，實現(xiàn)對數(shù)據(jù)的統(tǒng)一存儲、高效處理和充分利用，更好的服務(wù)于社會發(fā)展和經(jīng)濟(jì)建設(shè)，這已經(jīng)成為當(dāng)前計算機(jī)領(lǐng)域的研究熱點。

一、基于大數(shù)據(jù)的醫(yī)院數(shù)據(jù)中心創(chuàng)建困難

當(dāng)前醫(yī)院在創(chuàng)建數(shù)據(jù)中心過程中，需要解決的問題主要包括數(shù)據(jù)存儲問題、系統(tǒng)設(shè)計問題、數(shù)據(jù)處理問題等幾方面，首先，面對呈爆發(fā)式增長的海量數(shù)據(jù)，醫(yī)院要采取更加高效的方式對各項信息進(jìn)行妥善保存，既要保證信息數(shù)據(jù)的完整性，又要保證數(shù)據(jù)信息的安全性，這是醫(yī)院數(shù)據(jù)中心構(gòu)建的基本原則。其次，利用分布式系統(tǒng)對數(shù)據(jù)信息進(jìn)行更新時，需要先對數(shù)據(jù)進(jìn)行本地預(yù)處理，才能在全網(wǎng)實現(xiàn)共享，存在較大的局限性，數(shù)據(jù)中心構(gòu)建亟需一種適應(yīng)性更強(qiáng)的\行系統(tǒng)。最后，對數(shù)據(jù)進(jìn)行科學(xué)處理，是發(fā)揮其應(yīng)用價值的前提，這就要求醫(yī)院在創(chuàng)建數(shù)據(jù)中心的時候，引入各種先進(jìn)的智能化技術(shù)和設(shè)備，完成對數(shù)據(jù)的分類和分析，這對醫(yī)院來說是一個新的挑戰(zhàn)。

二、基于大數(shù)據(jù)的醫(yī)院數(shù)據(jù)中心結(jié)構(gòu)框架

基于大數(shù)據(jù)的醫(yī)院數(shù)據(jù)中心結(jié)構(gòu)框架主要分為整體架構(gòu)和CDR架構(gòu)兩部分[1]。根據(jù)功能的不同，又可以將醫(yī)院數(shù)據(jù)中心整體架構(gòu)分為物理架構(gòu)、業(yè)務(wù)架構(gòu)、安全架構(gòu)和運(yùn)維架構(gòu)四部分，物理架構(gòu)主要是指數(shù)據(jù)中心運(yùn)行所依賴的硬件設(shè)備，比如計算機(jī)、服務(wù)器等，這是構(gòu)建數(shù)據(jù)中心的首要前提，同時也是確保數(shù)據(jù)中心作用有效發(fā)揮的基礎(chǔ)。業(yè)務(wù)構(gòu)架主要指醫(yī)院數(shù)據(jù)中心不同類別的運(yùn)行系統(tǒng)，每一種系統(tǒng)都對應(yīng)著一項醫(yī)院日常事務(wù)的運(yùn)行管理，是數(shù)據(jù)中心功能的具體體現(xiàn)。安全構(gòu)架主要是服務(wù)于數(shù)據(jù)中心的穩(wěn)定、良好運(yùn)行，既要確保硬件設(shè)施工作性能的良好性，又要保證軟件系統(tǒng)運(yùn)行的高效性，對各類數(shù)據(jù)信息的安全性、完整性和有效性起到保障作用。運(yùn)維構(gòu)架是技術(shù)人員操控和維護(hù)數(shù)據(jù)中心的平臺，主要作用是使數(shù)據(jù)中心按照規(guī)范程序運(yùn)行，并定期對其進(jìn)行優(yōu)化升級。

CDR架構(gòu)的組成包括功能模塊和執(zhí)行模塊。CDR架構(gòu)功模塊是由數(shù)據(jù)倉庫和數(shù)據(jù)集市兩部分組成的，數(shù)據(jù)倉庫通過操作性數(shù)據(jù)存儲完成數(shù)據(jù)信息的采集，以數(shù)據(jù)應(yīng)用范圍為分分類原則，對數(shù)據(jù)進(jìn)行整合、歸納后進(jìn)行保存。數(shù)據(jù)集市是指醫(yī)院根據(jù)自身業(yè)務(wù)需求，采用邏輯集市方法和物理集市方法，將某一類別的所有數(shù)據(jù)集中到一起，建立專門的數(shù)據(jù)分類庫，方便數(shù)據(jù)的檢索和利用。執(zhí)行模塊主要是指數(shù)據(jù)中心的運(yùn)行程序和邏輯原則，其各項功能和作用的有效發(fā)揮，都需要依賴執(zhí)行模塊才能順利實現(xiàn)，主要功能包括數(shù)據(jù)的采集、清洗、轉(zhuǎn)換、加載等[2]。

三、基于大數(shù)據(jù)的醫(yī)院數(shù)據(jù)中心重點環(huán)節(jié)

設(shè)計完成醫(yī)院數(shù)據(jù)中心結(jié)構(gòu)框架之后，還需要對其創(chuàng)建過程中的重點環(huán)節(jié)進(jìn)行討論，確?？梢皂樌瓿蓴?shù)據(jù)中心的創(chuàng)建。首先，醫(yī)院需要制定規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)電子病例記錄方式和流程，要求醫(yī)療醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格遵守并執(zhí)行，完成病例數(shù)據(jù)信息的存儲，確保病例信息數(shù)據(jù)的完整性和有效性，并將其與醫(yī)療設(shè)備操作、藥液藥劑使用等信息數(shù)據(jù)進(jìn)行單獨存儲，制定相應(yīng)的分類標(biāo)準(zhǔn)。其次，在對醫(yī)院文字式信息數(shù)據(jù)進(jìn)行處理時，可以以詞語、含義作為數(shù)據(jù)分類原則，進(jìn)行分批次集中處理，確保數(shù)據(jù)處理的高效性和科學(xué)性，對于影像類信息數(shù)據(jù)，需要將其轉(zhuǎn)化為對應(yīng)的文字?jǐn)?shù)據(jù)，將影像資料中的所包含的信息清晰、直觀、全面的描述出來，然后才可以采用文字式信息數(shù)據(jù)方式加以處理。另外，醫(yī)院所產(chǎn)生的數(shù)據(jù)每天都是持續(xù)更新的過程，在創(chuàng)建數(shù)據(jù)中心時，需要將云計算、運(yùn)處理技術(shù)加以有效利用，以便滿足數(shù)據(jù)更新需求，既可以完成不同類型數(shù)據(jù)的分析、處理，又可以對數(shù)據(jù)信息進(jìn)行持續(xù)更新，確保數(shù)據(jù)的有效性和真實性。最后，數(shù)據(jù)潛在價值的深層挖掘，是醫(yī)院數(shù)據(jù)中心創(chuàng)建時必須實現(xiàn)的功能，既要將各類數(shù)據(jù)的屬性及特征完全呈現(xiàn)出來，又要理清各類數(shù)據(jù)之間的關(guān)聯(lián)性，進(jìn)而實現(xiàn)數(shù)據(jù)利用價值的最大化。

結(jié)束語：大數(shù)據(jù)時代的帶來，有效的推動了醫(yī)院管理方式的革新，數(shù)據(jù)中心的創(chuàng)建已經(jīng)成為現(xiàn)代化醫(yī)院建設(shè)中的一項必要工作，但是，在具體實施過程中還存在一些問題有待解決，醫(yī)院數(shù)據(jù)中心創(chuàng)建難度較大。要想確保醫(yī)院數(shù)據(jù)中心創(chuàng)建的順利完成，就需要科學(xué)設(shè)計結(jié)構(gòu)框架，對其中的重點構(gòu)建關(guān)節(jié)進(jìn)行深入分析，充分利用以大數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)所構(gòu)建數(shù)據(jù)中心的價值和作用，提升醫(yī)院管理水平和服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)醫(yī)院的良好、穩(wěn)定發(fā)展。

參 考 文 獻(xiàn)

第5篇：醫(yī)療設(shè)備的運(yùn)維范文

【關(guān)鍵詞】腹部超聲；小兒腸套疊；診斷價值

【中圖分類號】R722.12 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）08-0517-01

腸套疊是兒科常見的急腹癥之一，發(fā)生的年齡以2歲內(nèi)居多，男嬰比女嬰多，據(jù)報道與小兒腸系膜發(fā)育不全，腸管活動度大有關(guān)[1]，隨著超聲

診斷儀的普及，超聲已經(jīng)成為診斷小兒腸套疊的主要手段。

1 一般資料

1.1 臨床資料：選取我院2011年1月-2014年1月小兒外科經(jīng)手術(shù)或臨床治療證實的腸套疊患兒80例，其中手術(shù)證實36例，臨床治療證實44例；其中男54例，女26例，年齡最小4個月，最大6歲；臨床癥狀以腹痛、哭鬧、惡心、嘔吐，進(jìn)食困難為主要癥狀，其中56例患兒體格檢查腹部可觸及類球樣包塊，24例出現(xiàn)果醬樣大便；其中發(fā)病24h入院54例，3d內(nèi)入院26例，所有患者均接受X線透視或拍片檢查，51例提示腸脹氣，25例提示腸梗阻，4例未見異象，所有患兒均入院后24h內(nèi)行腹部超

聲檢查。

1.2 儀器：應(yīng)用多功能彩色超聲診斷儀，3.5-7.5MHz凸式探頭和7.5-10MHz線陣探頭。

2方法

2.1 檢查方法：盡量選擇患兒平靜狀態(tài)下檢查，可由家長幫助安撫患兒，耦合劑適度加溫，不宜過涼，先用低頻探頭進(jìn)行全腹掃查，觀察肝、膽、胰、脾、腎超聲表現(xiàn)，排除實質(zhì)臟器病變，再觀察腹部腸管情況，記錄腸管擴(kuò)張程度，有無腹部包塊及包塊大小，有無“同心圓征”，“套筒征”等腸套疊征象，然后應(yīng)用高頻探頭觀察包塊內(nèi)部結(jié)構(gòu)特點，記錄腸壁厚度，腸間積液量，血運(yùn)狀況，以及腹腔積液、腹腔內(nèi)淋巴結(jié)腫大情況。

2.2 超聲診斷標(biāo)準(zhǔn)。診斷標(biāo)準(zhǔn)為：①腸管橫軸切面可見“靶環(huán)征”或“同心圓征”；②腸管縱軸液；④臨床表現(xiàn)：反復(fù)發(fā)作性腹痛、哭鬧，腹部包塊，果醬樣大便[2]。

2.3 CDFI分級。血供分級：利用CDFI觀測套疊包塊內(nèi)血流狀態(tài)，采用低速血流模式，取任一切面彩色多普勒血流圖，①桿狀血流信號>20個或血流呈環(huán)形者，為Ⅳ級；②桿狀血流信號為10-20個，為Ⅲ級；③桿狀血流信號為5-9為Ⅱ級；④

2.4 統(tǒng)計方法：所得數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS17.0醫(yī)學(xué)統(tǒng)計軟件進(jìn)行統(tǒng)計，計數(shù)資料應(yīng)用χ2 檢驗。

3結(jié)果

超聲檢查小兒腸套疊：72例明確診斷，6例疑似診斷，2例患兒因表現(xiàn)不典型漏診，其中確診病例中5例，檢出率93.75%，其中所有確診病例均提示“同心圓征”與“套筒征”。腸壞死組血運(yùn)差、腸間積液量多，腸壁水腫較重。

3.1 腸壞死組與非腸壞死組血運(yùn)情況比較：經(jīng)手術(shù)治療證實，腸壞死31例，腸壞死組與非腸壞死組血運(yùn)情況比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

0.05），見表1。

3.2 腸壞死組與非腸壞死組套疊腸管間積液情況比較：腸壞死組套疊腸管間積液34例，無套疊腸管間積液2例；非腸壞死組套疊腸管間積液16例，無套疊腸管間積液28例。

3.3 比較腸壞死組與非腸壞死組腸壁水腫程度比較：腸壞死組腸壁水腫≥15mm 26例，腸壁水腫

4討論

腸套疊是小兒常見的急性腸道梗阻性疾病，95%的患兒腸套疊發(fā)生于回盲部，以回盲部套入結(jié)腸或回腸套入回腸后在套入結(jié)腸最為多見，該__病起病急，進(jìn)展快，短時間內(nèi)就可因血液供應(yīng)不足導(dǎo)致腸管絞窄壞死[3]，該病癥更易導(dǎo)致患兒休克、死亡，所以盡快的查明病因，確定腸管壞死程度，采取合理的治療方案是非常重要的。

超聲在檢查小兒腸套疊方面具有顯著的優(yōu)勢，主要表現(xiàn)在該檢查方式簡單、方便、可重復(fù)性強(qiáng)，不僅可以用于治療前診斷，也可以應(yīng)用于治療后對療效的評價，常規(guī)腸套疊常規(guī)二維超聲的典型表現(xiàn)特征主要是“同心圓征”又稱“靶環(huán)征”和套筒征，“同心圓征”表現(xiàn)為超聲的橫斷面有2個低回聲區(qū)中存在1個回聲區(qū)，都類似圓形；“套筒征”為矢狀面觀察到4層腸壁征象，當(dāng)套疊程度較輕時可表現(xiàn)為“偽腎影”；腸套疊復(fù)位后，在B超圖像上可見較小的類“面包圈”樣環(huán)形回聲，據(jù)報道是回腸末端和回盲瓣發(fā)生水腫所致。

有學(xué)者研究證實監(jiān)測血流、測量腸管壁水腫程度及套疊腸管間積液情況可以幫助判斷套疊腸管是否發(fā)生壞死，也是是否適合采取手術(shù)治療的關(guān)鍵依據(jù)，該研究也可以證實，壞死腸管血流較差，甚至失去血液供應(yīng)，腸壁高度水腫，通常>15mm，大部分發(fā)生腸管壞死的患兒，套疊腸管間可以探查到液體回聲。超聲檢查小兒腸套疊由于無痛苦性，患兒容易接受，可以多次重復(fù)檢查，但是，由于患兒不配合，腹腔內(nèi)氣體量過多，或者檢查人員手法操作不當(dāng)，有漏診的可能，所以對超聲檢查陰性，而臨床癥狀高度懷疑的患兒，應(yīng)當(dāng)密切觀察，必要時短時間內(nèi)復(fù)查。

綜上所述，腹部超聲在診斷小兒腸套疊檢查的首選以及檢查手段，具有較高的實用價值和診斷價值，研究前景廣闊。

參考文獻(xiàn)

[1]李雪芹，田曉先，梁潔梅.《彩色多普勒在小兒腸套疊診斷中的應(yīng)用》

第6篇：醫(yī)療設(shè)備的運(yùn)維范文

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院信息化 醫(yī)療服務(wù) 問題 措施

1 醫(yī)院信息化建設(shè)意義

1.1 醫(yī)院信息化建設(shè)可以提高醫(yī)生的工作效率與病人的服務(wù)質(zhì)量

醫(yī)院信息化建設(shè)將建成集合就醫(yī)、診斷、處方等多個流程環(huán)節(jié)，醫(yī)生可以更加快速方便地調(diào)閱病人的就診記錄，病人可以較快實現(xiàn)劃費(fèi)、取藥等，節(jié)約了就診時間，提高了服務(wù)質(zhì)量。

1.2 加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)管理，提高了經(jīng)濟(jì)效益

醫(yī)院信息系統(tǒng)集成了物資管理與財務(wù)管理系統(tǒng)，對醫(yī)院庫存藥品、經(jīng)費(fèi)信息等可以進(jìn)行更加有效的管理，最大程度上降低了就醫(yī)環(huán)節(jié)、醫(yī)院內(nèi)部管理中因人為原因產(chǎn)生的減少了各類漏費(fèi)、錯費(fèi)等誤差。同時藥品和物資材料管理子系統(tǒng)結(jié)合管理中的盤存等工作，對可以對藥品消耗、安全庫存等方面的數(shù)據(jù)進(jìn)行實時監(jiān)控，提高了庫存管理的準(zhǔn)確性，降低了資源浪費(fèi)。

1.3 有助于提高醫(yī)療人員的整體素質(zhì)，增強(qiáng)醫(yī)院核心競爭力

在醫(yī)院各個部門、各個業(yè)務(wù)流程、各個運(yùn)作環(huán)境深入廣泛應(yīng)用信息系統(tǒng)，可以提高工作人員的工作效率與信息化辦公水平，也促使醫(yī)院工作人員接觸新科技、學(xué)習(xí)運(yùn)用計算機(jī)的積極主動性，進(jìn)而可以使全體人員素質(zhì)得到普遍提高，提高了醫(yī)院的核心競爭力，為建設(shè)現(xiàn)代化醫(yī)院打下基礎(chǔ)。

2 醫(yī)院信息化建設(shè)存在的問題

信息化建設(shè)不是簡單地通過計算機(jī)、網(wǎng)絡(luò)等手段代替?zhèn)鹘y(tǒng)的手工辦公，而是從信息化處理的角度對整個醫(yī)院運(yùn)作流程進(jìn)行優(yōu)化。雖然我國多數(shù)醫(yī)院已經(jīng)實現(xiàn)了無紙化辦公，但信息化應(yīng)用的效果并不好，信息化的深度、廣度依然不夠。主要存在的問題分為如下幾個方面。

2.1 醫(yī)院對信息化建設(shè)的重視不夠

由于醫(yī)院信息化建設(shè)需要巨大的投資，而且建設(shè)過程較為漫長，短期內(nèi)往往無法收到明顯的成效，且經(jīng)濟(jì)效益不明顯。這就使得部分醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對醫(yī)院信息化建設(shè)不夠重視，而且對信息化關(guān)于醫(yī)療流程改革的意義不清晰，信息化建設(shè)成效不明顯，而且不同崗位、不同部門也缺乏合力推進(jìn)信息化建設(shè)工作。

2.2 信息化的技術(shù)手段應(yīng)用深度不夠，無法對醫(yī)療主體業(yè)務(wù)管理進(jìn)行有效的決策支持

由于部分能部門對醫(yī)院信息化建設(shè)的本質(zhì)意義認(rèn)識較落后，且沒有積極主動參與到建設(shè)過程中，所以醫(yī)療信息化建設(shè)往往集中在操作層次，真正的管理優(yōu)化作用發(fā)揮有限，海量的數(shù)據(jù)資源無法對醫(yī)院戰(zhàn)略決策起到真正的幫助。

2.3 對信息化建設(shè)的重點和關(guān)鍵把握不夠準(zhǔn)確

實際上由于醫(yī)院大部分工作人員從業(yè)背景都是醫(yī)學(xué)方面，僅僅從業(yè)務(wù)幫助方面考慮信息化建設(shè)的功能。對數(shù)據(jù)安全、穩(wěn)定運(yùn)行、數(shù)據(jù)備份等方面缺少正確的認(rèn)識，這導(dǎo)致軟件開發(fā)人員無法得到最準(zhǔn)確的功能需求，在需求分析階段收到的數(shù)據(jù)不夠。

2.4 信息化建設(shè)存在的安全風(fēng)險越來越多

醫(yī)院信息化建設(shè)不僅包括技術(shù)的因素，也包含管理因素，還涉及到醫(yī)院財務(wù)安全、病患的隱私安全等。目前網(wǎng)絡(luò)環(huán)境越來越復(fù)雜，醫(yī)院的科研、診斷數(shù)據(jù)越來越珍貴，以上資料都面臨的較嚴(yán)重的安全風(fēng)險。

3 提升醫(yī)院管理信息化建設(shè)的管理措施

3.1 建立有效的開發(fā)管理體系

醫(yī)院信息化建設(shè)必須建立一套有效的管理體系，需要建立與醫(yī)療流程、醫(yī)院管理體制相適應(yīng)的應(yīng)用軟件操作規(guī)程。技術(shù)必須服務(wù)于醫(yī)療管理，因此，在信息化系統(tǒng)建設(shè)過程中需要醫(yī)療人員的全程參與，由其提出全面的功能需求，開發(fā)人員在調(diào)研醫(yī)院運(yùn)作流程基礎(chǔ)上進(jìn)行軟件開發(fā)，使信息系統(tǒng)更好地服務(wù)于醫(yī)院工作。

3.2 加大信息化建設(shè)的投入，與時俱進(jìn)

醫(yī)院信息化建設(shè)雖然在短期內(nèi)無法產(chǎn)生明顯的經(jīng)濟(jì)效益，但可以通過更加簡潔、快速的流程降低醫(yī)務(wù)人員工作勞動強(qiáng)度，并提供科學(xué)的決策支持，進(jìn)而實現(xiàn)醫(yī)療水平的提高。而且由于管理需求是在醫(yī)院發(fā)展過程中不斷變化的，因此信息化建設(shè)需求會隨著醫(yī)療條件的改變而會不斷調(diào)整，需要根據(jù)技術(shù)需求調(diào)整信息系統(tǒng)功能。例如醫(yī)改政策的調(diào)整，醫(yī)院信息共享、遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)助的政策導(dǎo)向等新事件的發(fā)生，均需要醫(yī)院信息化建設(shè)與時俱進(jìn)，集成新的功能技術(shù)。

3.3 以降低風(fēng)險為目標(biāo)，進(jìn)行全方面安全建設(shè)

醫(yī)院信息安全建設(shè)需要從事前預(yù)防，事中減損，和事后糾正三個方面提供全面的防護(hù)結(jié)構(gòu)。工作重點在于降低數(shù)據(jù)泄露風(fēng)險、支撐WEB可用性以及控制惡意訪問，并提高主動防御能力，通過多角度、全方位的風(fēng)險分析，提高信息系統(tǒng)運(yùn)行的穩(wěn)定性。例如可以考慮采用VPN技術(shù)保證醫(yī)院與上下級機(jī)構(gòu)安全數(shù)據(jù)交換；并按照信息安全保護(hù)等級，對業(yè)務(wù)系統(tǒng)進(jìn)行多等級保護(hù)建設(shè)等。

4 結(jié)束語

綜上所述，醫(yī)院信息化建設(shè)是一個長期的、不斷完善的過程，需要全員參與，保障信息化的技術(shù)手段可以對就醫(yī)服務(wù)、醫(yī)院管理工作帶來真正的幫助。在未來還需要從提高醫(yī)院信息系統(tǒng)安全可靠性、提升安全運(yùn)維效率等角度完善，制定有效、準(zhǔn)確的政策來推進(jìn)醫(yī)院的信息化建設(shè)。

參考文獻(xiàn)

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作者簡介

何偉，男。大學(xué)本科學(xué)歷，系統(tǒng)架構(gòu)師。

第7篇：醫(yī)療設(shè)備的運(yùn)維范文

【關(guān)鍵詞】室內(nèi)定位 導(dǎo)航技術(shù) 醫(yī)院的應(yīng)用 部署

【Abstract】Queue for 3 hours 3 minutes， which is the current typical medical phenomenon. With most of the time may be wasted in the parking lot line， find out the Department， queue up to register， sometimes done after checking the registered specialist has to work and need to come another day. What is the role of indoor positioning and navigation for the improvement of medical experience？

【Key words】Indoor positioning； Navigation technology； Application of hospital； Deployment

引 言

近年來，隨著智能手機(jī)、醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用以及無線網(wǎng)絡(luò)技術(shù)成熟，醫(yī)院室內(nèi)定位導(dǎo)航技術(shù)作為一種改善就醫(yī)體驗、提高管理效率的增值應(yīng)用而備受關(guān)注。

一、定位導(dǎo)航在醫(yī)院的適用場景

室內(nèi)地圖導(dǎo)航

即使大部分醫(yī)院在門診會有樓層分布圖以及科室引導(dǎo)標(biāo)志，很多人還是在就醫(yī)過程會因為迷路或?qū)ふ铱剖液馁M(fèi)時間，有些人也為在醫(yī)院停車廠找不到自己的車或停車位而苦惱。近兩年，基于Wi-Fi和智能終端的掌上醫(yī)院應(yīng)用而生。掌上醫(yī)院定制化開發(fā)醫(yī)院室內(nèi)地圖，同時可以結(jié)合醫(yī)院掛號與分診系統(tǒng)，提升用戶就醫(yī)體驗。

在停車場，借助掌上醫(yī)院，就醫(yī)前可以提前了解停車場擁堵情況，是否有車位。如果沒有，可以提前分流，避免擁堵帶來不必要的時間浪費(fèi)。如果車位空閑，進(jìn)入停車場后可以借助室內(nèi)地圖，迅速找到車位，并標(biāo)記停車位置，方便就診結(jié)束后迅速回到車位。

在門診樓，借助室內(nèi)地圖導(dǎo)航功能，不但可以快速找到去一個科室的路徑，如果需要到達(dá)多個科室，室內(nèi)導(dǎo)航功能可以結(jié)合各科室擁擠情況，規(guī)劃出最短路徑以及最少耗時的路徑。根據(jù)定位于掛號信息，醫(yī)院將會推送預(yù)計等待時間與排隊信息到掌上客戶端，病人可以自由安排時間而無需一直在門口排隊。同時，醫(yī)院可以向病人推送與就診內(nèi)容相關(guān)的醫(yī)療常識和養(yǎng)生保健等內(nèi)容，也可以推送醫(yī)院周邊的住宿、餐飲等信息。

人員資產(chǎn)定位

隨著物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的成熟，基于Wi-Fi和RFID的有源標(biāo)簽的產(chǎn)生，使得人員和資產(chǎn)的定位變?yōu)榭赡?。給醫(yī)院中的貴重設(shè)備配置有源標(biāo)簽，一方面可以通過無線網(wǎng)絡(luò)實時定位，確定設(shè)備的具置與工作狀態(tài)，從而防止設(shè)備被盜，并回溯設(shè)備的運(yùn)動軌跡。同時，醫(yī)院在設(shè)備清點時，通過查詢連接入網(wǎng)絡(luò)的Wi-Fi有源標(biāo)簽，可以快速查看設(shè)備的類型、狀態(tài)、位置，提高工作效率。RFID人員定位系統(tǒng)，一方面可以結(jié)合門禁系統(tǒng)，方便不同權(quán)限的人員進(jìn)出相應(yīng)區(qū)域，如感染病房、手術(shù)室等。另一方面，部分RFID標(biāo)簽支持自定義鍵，如果將自定義鍵設(shè)置為報警鍵，當(dāng)患者出現(xiàn)生命危險，或者醫(yī)患糾紛出現(xiàn)時，醫(yī)護(hù)人員可以通過觸發(fā)自定義按鍵，結(jié)合定位系統(tǒng)，快速定位人員位置，防止意外事件發(fā)生。

醫(yī)療大數(shù)據(jù)

基于Wi-Fi定位的大數(shù)據(jù)分析已經(jīng)在各行各業(yè)興起，越來越受到人們的關(guān)注，醫(yī)療行業(yè)也不例外。在門診，借助Wi-Fi定位終端的移動路徑以及停留時間，醫(yī)院可以分析科室設(shè)置、就醫(yī)流程的合理性，也可以根據(jù)各科室人員擁擠程度智能分診，通過流程再造提高運(yùn)營效率，提升就醫(yī)體驗滿意度。

二、室內(nèi)定位技術(shù)

無線局域網(wǎng)絡(luò)（WLAN）是一種全新的信息獲取平臺，可以在廣泛的應(yīng)用領(lǐng)域內(nèi)實現(xiàn)復(fù)雜的大范圍定位、監(jiān)測和追蹤任務(wù)，而網(wǎng)絡(luò)節(jié)點自身定位是大多數(shù)應(yīng)用的基礎(chǔ)和前提。當(dāng)前比較流行的Wi-Fi定位是無線局域網(wǎng)絡(luò)系列標(biāo)準(zhǔn)之IEEE802.11的一種定位解決方案。該系統(tǒng)采用經(jīng)驗測試和信號傳播模型相結(jié)合的方式，易于安裝，只需很少基站，能采用相同的底層無線網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)，系統(tǒng)總精度高。

藍(lán)牙技術(shù)通過測量信號強(qiáng)度進(jìn)行定位。藍(lán)牙室內(nèi)定位技術(shù)最大的優(yōu)點是設(shè)備體積小、易于集成在 PDA、PC以及手機(jī)中，因此很容易推廣普及。理論上，對于持有集成了藍(lán)牙功能移動終端設(shè)備的用戶，只要設(shè)備的藍(lán)牙功能開啟，藍(lán)牙室內(nèi)定位系統(tǒng)就能夠?qū)ζ溥M(jìn)行位置判斷。采用該技術(shù)作室內(nèi)短距離定位時容易發(fā)現(xiàn)設(shè)備且信號傳輸不受視距的影響。其不足在于藍(lán)牙器件和設(shè)備的價格比較昂貴，而且對于復(fù)雜的空間環(huán)境，藍(lán)牙系統(tǒng)的穩(wěn)定性稍差，受噪聲信號干擾大。

射頻識別技術(shù)利用射頻方式進(jìn)行非接觸式雙向通信交換數(shù)據(jù)以達(dá)到識別和定位的目的。這種技術(shù)作用距離短，一般最長為幾十米。但它可以在幾毫秒內(nèi)得到定位信息，且傳輸范圍很大，成本較低。同時由于其非接觸和非視距等優(yōu)點，可望成為優(yōu)選的室內(nèi)定位技術(shù)。目前，射頻識別研究的熱點和難點在于理論傳播模型的建立、用戶的安全隱私和國際標(biāo)準(zhǔn)化等因素。優(yōu)點是標(biāo)識的體積比較小，造價比較低，但是作用距離近，不具有通信能力，而且不便于被整合到其他系統(tǒng)之中。

三、室內(nèi)定位導(dǎo)航方案部署

室內(nèi)定位導(dǎo)航技術(shù)是一種基于Wi-Fi的室內(nèi)導(dǎo)航定位技術(shù)，基于802.11b/g/n或最新的802.11ac標(biāo)準(zhǔn)，在不需要增加額外硬件設(shè)備的情況下（如讀卡器、天線等），就可以利用現(xiàn)有Wi-Fi無線網(wǎng)絡(luò)實現(xiàn)室內(nèi)環(huán)境的定位導(dǎo)航。

常規(guī)的無線網(wǎng)絡(luò)部署承載數(shù)據(jù)業(yè)務(wù)，對覆蓋信號強(qiáng)度與漫游丟包有要求，要求終端信號強(qiáng)度優(yōu)于-75dbm，漫游丟包小于3個。室內(nèi)定位導(dǎo)航對Wi-Fi信號的要求與常規(guī)的室內(nèi)Wi-Fi覆蓋對無線部署方案要求不同，不但對信號強(qiáng)度要求提高，需要整體無線信號強(qiáng)度優(yōu)于-65dbi，而且對AP布置位置也有講究。 基于Wi-Fi的定位技術(shù)依靠三角定位的形式實現(xiàn)，至少需要三個無線AP來接收信號，無線網(wǎng)絡(luò)覆蓋信號強(qiáng)度為40dbi～65dbi最佳。然后通過定位Wi-Fi設(shè)備到達(dá)這三個無線AP的場強(qiáng)值（RSSI）不同來計算出位置，在無線AP密布的區(qū)域準(zhǔn)確度是最高的，但并非越密越好，一般Wi-Fi設(shè)備在某一位置可與4～5個無線AP通訊為宜。無線接收器AP形成接收器網(wǎng)絡(luò)，需要完全覆蓋定位區(qū)域，并消除"盲區(qū)"，確保定位標(biāo)簽在任意位置的發(fā)射信號都可以被接收到。

基于Wi-Fi的室內(nèi)定位導(dǎo)航技術(shù)可以分為兩種方式：終端側(cè)定位方式和AP側(cè)定位方式。AP側(cè)的定位方式一般在醫(yī)院運(yùn)維管理下應(yīng)用，管理者可以看到無線覆蓋區(qū)域中終端的位置。終端側(cè)定位方式通常需要借助第三方APP，為無線網(wǎng)絡(luò)用戶實現(xiàn)室內(nèi)定位導(dǎo)航，同時支持基于位置的服務(wù)于信息推送等應(yīng)用。

AP側(cè)定位方式是由各個基站接收移動終端上傳的信號，通過定位算法計算接收到的終端信號強(qiáng)度，進(jìn)而獲得終端位置信息；移動終端側(cè)定位方式則是由移動終端利用各個基站下傳的信號做定位運(yùn)算，從而獲得位置信息。兩種定位方式都需要根據(jù)電子地圖，預(yù)先在定位范圍內(nèi)學(xué)習(xí)Wi-Fi設(shè)備在所有位置的信號強(qiáng)度，并作為終端位置的指紋信息記錄下來。

在無線接收器AP覆蓋的地方，Wi-Fi設(shè)備周期性地發(fā)出信號，無線接收器AP接收到信號后，將信號傳送給定位服務(wù)器。定位服務(wù)器通過場強(qiáng)計算法計算出標(biāo)簽的實時位置信息，傳送給定位應(yīng)用系統(tǒng)進(jìn)行應(yīng)用。

第8篇：醫(yī)療設(shè)備的運(yùn)維范文

【 關(guān)鍵詞 】 醫(yī)院；網(wǎng)絡(luò)安全；安全防護(hù)

Network Security Analysis and Protection in the Construction of Hospital Informatization

Han Hui

（People's Hospital of Pei County，Jiangsu Province JiangsuPeixian 221600）

【 Abstract 】 Due to the development of modern medical technology， the hospital of dependence on the network and system has been enhanced， hospital network security directly related to the normal conduct of business. In this paper， through the analysis of internal， external security risks of hospital network that may exist， to solve the security problem through the security technology and management system， forming a system， the associated security architecture， provides a feasible solution for network security protection of hospital.

【 Keywords 】 hospital； network security； security protection

1 前言

隨著醫(yī)院信息化的不斷發(fā)展，醫(yī)院的HIS、CIS、RIS、LIS等信息系統(tǒng)大大提高了醫(yī)療水平與診斷準(zhǔn)確性及效率，但是隨著業(yè)務(wù)系統(tǒng)的逐漸擴(kuò)展，對于網(wǎng)絡(luò)的管理越來越復(fù)雜，而惡意軟件的猖獗，對醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)造成了更多安全威脅，網(wǎng)絡(luò)安全是一項動態(tài)工程，既需要技術(shù)手段，更需要人為配合，如何保障醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的健康運(yùn)轉(zhuǎn)行，已成為當(dāng)前醫(yī)院信息化建設(shè)過程中所需關(guān)注的重要事項之一。

2 醫(yī)院信息化建設(shè)中存在的安全隱患

2.1 影響醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全的技術(shù)因素

醫(yī)院在進(jìn)行信息化建設(shè)過程中，與其它局域網(wǎng)相同，涉及到基礎(chǔ)鏈路、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、存儲設(shè)備、服務(wù)器、客戶端、業(yè)務(wù)系統(tǒng)等多種元素。醫(yī)院信息化水平的不斷發(fā)展大大提高醫(yī)院的治療、服務(wù)水平，但是其網(wǎng)絡(luò)安全問題也日益突出，如物理環(huán)境的安全性、操作系統(tǒng)的安全性、數(shù)據(jù)備份的安全性等問題，采取傳統(tǒng)的防火墻與防病毒等被動式的防御措施已無法解決各個層面可能產(chǎn)生的安全問題，由此導(dǎo)致的重要數(shù)據(jù)損壞、丟失等問題，不僅影響了醫(yī)院業(yè)務(wù)網(wǎng)絡(luò)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，同時也威脅到了患者的隱私數(shù)據(jù)甚至生命安全，需要更全面的安全解決方案。

安全設(shè)備簡單羅列，未規(guī)劃一個整體的安全防御體系。醫(yī)院在進(jìn)行安全防范時，存在一定的思維誤區(qū)，認(rèn)為有了防火墻就可高枕無憂，關(guān)于網(wǎng)絡(luò)的管理可做可不做，實際上防火墻僅是安全類產(chǎn)品中的之一，其功能存在一定的局限性，對于基于網(wǎng)絡(luò)內(nèi)部或旁路的攻擊無法抵御，對基于內(nèi)容的攻擊也無法防范。IDS設(shè)備也是如此，僅可對存在的安全問題提供報警信息，并不能有效防御；數(shù)據(jù)庫審計，雖可以記錄到登錄到數(shù)據(jù)庫的用戶所做的操作，可定位到操作的源IP地址，但是無法防止對數(shù)據(jù)的惡意操作者，如竊取、篡改等操作的具體醫(yī)務(wù)人員，也即無法追究到最終的責(zé)任人。

安全措施操作復(fù)雜，且無關(guān)聯(lián)性。如IP與MAC地址綁定，產(chǎn)生的問題之一是管理人員需要單獨操作每臺交換機(jī)，對其綁定信息進(jìn)行逐條輸入，工作量非常大，操作不便。問題之二是擁有網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)知識的內(nèi)部人員可輕松更改IP地址與MAC地址，導(dǎo)致綁定失效。再如醫(yī)院主機(jī)上安全了殺毒軟件，但是由于數(shù)量之多，且對各個主機(jī)的殺毒軟件缺乏統(tǒng)一管理，對于病毒庫是否更新、主機(jī)是否開啟了殺毒軟件都不得而知，操作系統(tǒng)的補(bǔ)丁更新也存在同樣的問題。醫(yī)院可能花費(fèi)大量的人力、物力制定了大量的安全措施與手段，但是對其可操作性，相互之間的關(guān)聯(lián)性未做評估，造成形同虛設(shè)。

2.2 影響醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全的人為因素

無專門的網(wǎng)絡(luò)管理部門，無法在出現(xiàn)問題時責(zé)任到人；未制定統(tǒng)一的醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)的安全規(guī)范或標(biāo)準(zhǔn)；無強(qiáng)制性的安全檢查、監(jiān)督機(jī)制，且無第三方專業(yè)機(jī)構(gòu)介入；無網(wǎng)絡(luò)安全上崗人員資質(zhì)認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)，無定期的網(wǎng)絡(luò)安全知識培訓(xùn)、宣傳、考核制度。

由以上因素可能造成嚴(yán)重的安全問題，如醫(yī)院內(nèi)部的人員將個人電腦接入醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)，可能會將攜帶的病毒感染至醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)，影響業(yè)務(wù)系統(tǒng)的正常運(yùn)行；或醫(yī)院內(nèi)部人員將業(yè)務(wù)網(wǎng)絡(luò)的電腦接入至互聯(lián)網(wǎng)，也可能將互聯(lián)網(wǎng)上的木馬、病毒傳播至醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)；醫(yī)院內(nèi)部人員利用職務(wù)之便，直接訪問數(shù)據(jù)庫竊取重要數(shù)據(jù)、篡改醫(yī)患的數(shù)據(jù)數(shù)據(jù)，造成醫(yī)院的重大經(jīng)濟(jì)損失。此外，黑客可利用電腦，非法接入醫(yī)院的業(yè)務(wù)網(wǎng)絡(luò)，發(fā)動攻擊，由于醫(yī)院與醫(yī)保等社保網(wǎng)絡(luò)是必須相聯(lián)進(jìn)行相應(yīng)的數(shù)據(jù)驗證，因此一旦被攻擊，其后果可想而知。

3 醫(yī)院信息化建設(shè)中的安全防護(hù)策略

醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全構(gòu)架見圖1所示，通過管理與技術(shù)兩方面對其安全性進(jìn)行保障。

3.1 網(wǎng)絡(luò)安全技術(shù)手段

3.1.1運(yùn)行環(huán)境安全

物理環(huán)境是所有設(shè)備、業(yè)務(wù)系統(tǒng)運(yùn)行的基礎(chǔ)，因此它的安全性也是整個網(wǎng)絡(luò)安全的基礎(chǔ)。機(jī)房中旋轉(zhuǎn)服務(wù)器或網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的機(jī)柜均上鎖，并設(shè)專人保管鑰匙。機(jī)房內(nèi)安裝專業(yè)視頻監(jiān)控設(shè)備，配備防雷、防靜電、防塵裝置。重要的網(wǎng)絡(luò)設(shè)備安裝UPS或提供雙路供電；部分重要科室的匯聚層交換機(jī)應(yīng)設(shè)計為互相冗余，避免因單點傳輸故障造成的業(yè)務(wù)中斷，確保醫(yī)院重要業(yè)務(wù)的不間斷運(yùn)行。醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)建設(shè)中應(yīng)采取VPN技術(shù)，防止外部網(wǎng)絡(luò)未授權(quán)用戶的非法訪問。

3.1.2網(wǎng)絡(luò)邊界安全

安全隔離設(shè)備：用于實現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)與互聯(lián)網(wǎng)的安全物理隔離，為各類威脅進(jìn)入醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)設(shè)置第一道屏障，同時可根據(jù)配置實現(xiàn)相應(yīng)的安全數(shù)據(jù)交換。

下一代防火墻：用于對醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)與外部網(wǎng)絡(luò)通信內(nèi)容的掃描，過濾來自互聯(lián)網(wǎng)的攻擊，如DOS攻擊、Java、JavaScript侵入等，還可用于通過關(guān)閉不必要的端口增強(qiáng)安全性，禁止來自非法站點的訪問，用以抵御不明通信，除了傳統(tǒng)防火墻功能外，下一代防火墻還具備應(yīng)用識別功能，包括識別普通應(yīng)用與移動應(yīng)用中包含的風(fēng)險，識別應(yīng)用中的用戶信息，并具備主動防御功能。

入侵檢測系統(tǒng)IDS：依照相應(yīng)的安全策略庫，監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)與業(yè)務(wù)系統(tǒng)的通信情況，對不符合安全策略的可能入侵情況進(jìn)行告警，并可與防火墻進(jìn)行聯(lián)動，阻斷攻擊事件，抵御主機(jī)資源免受來自內(nèi)部或外部網(wǎng)絡(luò)的攻擊。

劃分VLAN劃分：用于劃分不同科室的用戶可訪問的信息資源，避免醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)遭受廣播風(fēng)暴，同時可降低工作人員的管理與維護(hù)負(fù)擔(dān)。

3.1.3重要信息系統(tǒng)安全

流量監(jiān)測系統(tǒng)：此處的流量監(jiān)測系統(tǒng)是針對醫(yī)院的重要信息系統(tǒng)，一般旁路部署于三層交換機(jī)，通過鏡像端口進(jìn)行各個應(yīng)用系統(tǒng)流量的分流，分別可對其訪問流量、訪問用戶、停留時間等進(jìn)行全面監(jiān)測與分析，通過用戶自行設(shè)置的閥值進(jìn)行判斷，一旦發(fā)現(xiàn)異常則告警。

SAN存儲系統(tǒng)：對數(shù)據(jù)存儲設(shè)備進(jìn)行集中管理與整合，可實現(xiàn)存儲的冗余，并利用數(shù)據(jù)的權(quán)限設(shè)置、數(shù)據(jù)備份、容災(zāi)等技術(shù)保障數(shù)據(jù)的安全性。

3.1.4桌面終端安全

防病毒軟件：建立可自動下載、統(tǒng)一分發(fā)、同步更新、集中管理的防病毒中心，無論是最新病毒，還是流行病毒，無論是基于Windows，還是Linux，一旦發(fā)現(xiàn)其入侵到任意系統(tǒng)，便可即刻清除。

終端管理：主要用于對終端使用USB、移動硬盤等外接設(shè)備的控制，安裝和使用互聯(lián)網(wǎng)非法軟件的控制，訪問非法網(wǎng)站的控制等功能，將安全風(fēng)險降到最低。

軟件升級：主要用于進(jìn)行系統(tǒng)補(bǔ)丁的即時更新與分發(fā)，修復(fù)全網(wǎng)的安全漏洞。

3.1.5全網(wǎng)安全監(jiān)測與管理

安全監(jiān)測平臺：通過與其它安全設(shè)備的聯(lián)動，實現(xiàn)對醫(yī)院內(nèi)部全網(wǎng)的所有基礎(chǔ)設(shè)備與安全設(shè)備進(jìn)行全面監(jiān)測，包括業(yè)務(wù)的運(yùn)行情況、性能、配置的分析與預(yù)警、風(fēng)險分析并生成量化報告、將安全運(yùn)維的流程進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化等功能，將單點的安全防范提升為整體的安全把控。

云安全管理平臺：一般借助虛擬化平臺，將各類安全措施進(jìn)行集中管理，如數(shù)據(jù)防丟失（DLP）、安全信息與事件管理（SIEM）與終端保護(hù)方案等，用于提供相應(yīng)的云服務(wù)，以虛擬化降低維護(hù)成本，同時高效地解決醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)安全問題，例如，通過防病毒廠商與VMware vSphere 5結(jié)合實現(xiàn)服務(wù)器的安全檢測，實時地識別網(wǎng)絡(luò)通信和阻止虛擬架構(gòu)的配置更改，可有效停止用戶的未授權(quán)操作，并在不影響系統(tǒng)正常運(yùn)行的前提下抵御0day攻擊。

3.2 網(wǎng)絡(luò)安全管理制度

一方面，需要建立套較為完善，且操作性較強(qiáng)的管理制度，如業(yè)務(wù)系統(tǒng)管理制度、病毒防范制度、安全管理登記制度、日常維護(hù)記錄查看制度等，對于未遵守相關(guān)規(guī)章制度的人員有相應(yīng)的懲罰措施。另一方面，需要制度詳盡的應(yīng)急預(yù)案，并成立常年的應(yīng)急小組，根據(jù)事件的嚴(yán)重事件進(jìn)行適時采用，當(dāng)發(fā)生災(zāi)難時盡快恢復(fù)，將醫(yī)院中斷時間、故障損失與社會影響降到最低，并形成問題整改的長效機(jī)制。此外，需要對醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的所有使用人員進(jìn)行安全意識培訓(xùn)，尤其是對于網(wǎng)絡(luò)管理人員，需定期對其進(jìn)行考核，以確認(rèn)其崗位勝任與否。

4 結(jié)束語

網(wǎng)絡(luò)發(fā)展越智能，其伴隨而來的安全問題越復(fù)雜，醫(yī)院在進(jìn)行病患病情分析、診斷、治療等多個環(huán)節(jié)都需要借助信息系統(tǒng)，醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)直接影響到其業(yè)務(wù)與服務(wù)的開展，因此醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的安全性與醫(yī)院利益息息相關(guān)，需要從技術(shù)方面、管理方面，上至領(lǐng)導(dǎo)，下至工作中的每個員工共同來維護(hù)其安全性，共同鑄造一道牢不可破的安全防線。

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第9篇：醫(yī)療設(shè)備的運(yùn)維范文

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15.癌胚抗原(CEA)檢測技術(shù)的研究進(jìn)展李偶連，劉翠，童艷麗，李想，陳纘光

16.心肌壞死的標(biāo)志物檢測孫杰，謝正樂

17.納米機(jī)器殺死癌癥細(xì)胞

18.胃腸道惡性腫瘤血管生成的影像研究進(jìn)展謝琦

19.PET/CT對藥物難治性癲癇病灶的定位價值李國德

20.硅塑氣管套管在喉癌康復(fù)期病人應(yīng)用中的常見問題分析及處理陳秀杰，林泳琴，藍(lán)素文

21.CD1800型血球計數(shù)儀特殊故障檢修1例何進(jìn)

22.FM6501-G型多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀血氧故障1例宋傳斌

23.應(yīng)用紅外溫度計觀察頭頸腫瘤術(shù)后皮瓣血循環(huán)林泳琴，陳秀杰，曾憲玲

24.顱內(nèi)動靜脈畸形24例的治療方法分析彭衛(wèi)華，常會民，田喜光，姚雪峰，蘇軍，邱煒，胡輝華

25.優(yōu)爾達(dá)壓力蒸汽滅菌系列在口腔診療器械消毒中的應(yīng)用與體會趙麗萍，常纓

26.艾譜力鼻胃管在頭頸腫瘤術(shù)后病人中的應(yīng)用陳秀杰，曾憲玲，林泳琴

27.監(jiān)護(hù)儀常見故障分析排除王振亞

28.談醫(yī)療設(shè)備的質(zhì)量控制和質(zhì)量保證梁連威

29.智能高頻在線式UPS原理與日常維護(hù)周麗華

1.神經(jīng)元特異性烯醇化酶(NSE)時間分辨熒光免疫分析試劑盒的臨床性能評價崔曉丙，王彪，張國蘭，董志寧，徐偉文，CUIXiaobing，WANGBiao，ZHANGGuolan，DONGZhining，XUWeiwen

2.EB病毒相關(guān)淋巴瘤動物模型的建立以及腫瘤治療的初步探討張彥，馮哲玲，熊建軍，王嘉勵，楊光，喬雯雯，朱振宇，ZHANGYan，F(xiàn)ENGZheling，XIONGJianjun，WANGJiali，YANGGuang，QIAOWenwen，ZHUZhenyu

3.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)儀器與應(yīng)用 環(huán)氧化酶-2可能是乳腺癌的生物標(biāo)志物

4.18F-FDGPET/CT顯像對鼻咽癌放療后復(fù)發(fā)早期診斷的臨床價值戴軍進(jìn)，樊衛(wèi)，王國慧，張偉光，楊小春，DAIJunjin，F(xiàn)ANWei，WANGGuohui，ZHANGWeiguang，YANGXiaochun