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婦科病的醫(yī)療方法精選(九篇)

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婦科病的醫(yī)療方法

第1篇:婦科病的醫(yī)療方法范文

【關(guān)鍵詞】 中醫(yī)婦科; 臨床問題; 對策

婦科病是最為常見的臨床疾病,給婦女的生活帶來嚴重的困擾,中醫(yī)治療婦科疾病研究歷史優(yōu)久,治療效果明顯,但是在長期的臨床實踐中,中醫(yī)婦科還存在許多需要解決的問題,結(jié)合新時代醫(yī)療的特點,對中醫(yī)婦科在臨床醫(yī)學上的發(fā)展提出可行性的見解。因此,探究中醫(yī)婦科臨床問題及對策具有實際意義。

1 中醫(yī)婦科臨床問題

從中醫(yī)婦科臨床癥狀探究發(fā)現(xiàn),婦科臨床上主要存在如下一些問題。

1.1 婦科臨床的觀念落后 由于中醫(yī)婦科在我國的發(fā)展歷史優(yōu)久,傳統(tǒng)的醫(yī)學文化對現(xiàn)代婦科臨床影響深遠,從而也使得中醫(yī)婦科在臨床的過程中觀念落后。對婦科病的病理病因分析不夠明確,憑借傳統(tǒng)的“望”“問”“聞”“切”進行治療方案的擬定,這在現(xiàn)代醫(yī)學臨床實踐中存在缺陷。如何制定行之有效的治療方案是現(xiàn)代中醫(yī)婦科亟待解決的問題。

1.2 中醫(yī)婦科臨床診斷流程不細 在中醫(yī)婦科的臨床診斷過程中,由于婦科是一個特殊的科室,很多疾病涉及到患者的隱私問題,在臨床診斷的程中,由于患者的羞于啟齒,加之醫(yī)生的簡單診斷,也沒有后期的跟蹤檢查,從而導致中病婦科在臨床的治療效果并不明顯。

1.3 中醫(yī)婦科在臨床實踐中缺乏醫(yī)患溝通 婦科醫(yī)生與患者之間缺乏主動溝通與交流,只是按照療程,章程給患者用藥,而護士在護理的過程中,也只是常規(guī)的量體溫與查房,對患者病情的關(guān)注度不夠。在婦科臨床實踐中,缺乏患者參與機制,通常都是醫(yī)生憑經(jīng)驗進行醫(yī)治。

2 中醫(yī)婦科臨床對策

2.1 改變傳統(tǒng)觀念,推動中醫(yī)婦科的發(fā)展 對于傳統(tǒng)的婦科臨床經(jīng)驗,引進西醫(yī)的先進治療方法,采取中西醫(yī)結(jié)合的方式對婦科疾病進行治療,在臨床實踐中有獨特治療效果。中西醫(yī)是兩種完全不進的治療方式,可以根據(jù)中西醫(yī)婦科的不同治療規(guī)律,總結(jié)成功的治療經(jīng)驗,將中西醫(yī)婦科進行有效的結(jié)合,并在臨床實踐中進行有效的應用。例如在婦科疾病中中醫(yī)稱之為’崩漏’的功能失調(diào)性子宮出血,西醫(yī)認為是因為人體內(nèi)外不同因素如新陳代謝紊亂,精神壓力,氣候等各種因素的影響下,通過中樞神經(jīng)而引起的月經(jīng)失調(diào)。而中醫(yī)卻稱之為沖任損傷,經(jīng)血與胞宮蓄溢失調(diào)而經(jīng)血非時而下。在這種情況下可以運用西醫(yī)的治療原理進行止血,利用中醫(yī)治療原理對其進行調(diào)理,調(diào)節(jié)月經(jīng)周期與排卵期。把中西醫(yī)有效的結(jié)合,實現(xiàn)標本兼治的目標。

2.2 中醫(yī)婦科臨床診斷流程實現(xiàn)標準化,細致化

征對婦科疾病的特殊性,在對臨床診斷過程中,要根據(jù)患者不同病情,病因按照醫(yī)院規(guī)定的診斷流程,進行診治,做好患者隱私保密工作。為患者制定專門的診治計劃,及配備治療所需的配套設施及服務。醫(yī)生對患者的病情變化要實行多問,多看,多觀察。對臨床中可能出現(xiàn)的病變進行分析,并做好預防工作。由于中醫(yī)治療過程是一個治療加調(diào)理的過程,要達到治本的目的,需要很長的周期,在臨床實踐中,醫(yī)生與護士要多給患者人文的關(guān)懷,及心理上的安慰,把臨床工作做到細化。

2.3 加強醫(yī)患溝通,和諧醫(yī)患關(guān)系 做好醫(yī)患溝通工作,在中醫(yī)治療婦科疾病的過程起著至關(guān)重要的作用。建立良好和諧的醫(yī)患關(guān)系,不但需要醫(yī)生有高明的醫(yī)療技術(shù),豐富的中醫(yī)治療經(jīng)驗,還需要醫(yī)生具有親和力和語言藝術(shù)。在醫(yī)生與患者溝通的過程中,首先要學會尊重患者,仔細聆聽,體會患者所表達的真實想法與本意;其次,在跟患者交談的過程中要注意說話的語氣,交流的態(tài)度,禮貌的對待患者,緩解患者的心理壓力,與精神壓力;最后,與患者交流的過程中要有目的性,一邊交流,一邊觀察患者的病情,通過談話了解病因,了解生活習慣與患者思想,虛心接受患者提出的意見,盡可能滿足患者合理要求,變位思考問題,改變患者被動治療的狀態(tài)。

3 結(jié)束語

總之,對于中醫(yī)婦科臨床上還存在許多不足,這就需要從治療中探析存在問題,結(jié)合疾病病因采取科學合理的應對之策,讓病者早日康復。

參 考 文 獻

[1] 廖琪,真酌,張桂榮.臨床路徑在臨床工作中實施的探討.臨床醫(yī)學工程雜志,2008,15(11):80.

第2篇:婦科病的醫(yī)療方法范文

中圖分類號:R2492文獻標志碼:B文章編號:1007-2349(2014)06-0101-01腎藏有先天之精,主生殖,為人體生命的本源,女子胞與生殖之間有直接或間接的經(jīng)絡上的聯(lián)系,腎虛可導致婦科諸疾,疾病日久亦可致腎虛。正如《素問?上古天真論》云:“女子七歲,腎氣盛,齒更發(fā)長;二七而天癸至,任脈通,太沖脈盛,月事以時下,故有子……,七七任脈虛,太沖脈衰少,天癸竭,地道不通,故形壞而無子也?!闭f明婦女天癸的發(fā)生,沖任的通盛,皆以腎氣的盛衰為前提。腎氣又分陰陽,為“五臟陰陽之本”,若腎中水或火不足而致陰陽失調(diào),必然會引起婦女生理功能失調(diào)而發(fā)病。《傅青主女科》為清代傅山所著,博采眾家之長,治療婦科病強調(diào)從腎治本,認為“腎為先天之本”,“腎為水火之宅”,在診治婦科經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)諸方面疾病中重視腎中陰陽平衡的調(diào)節(jié),強調(diào)精血同源,氣血相生的原則[1]。總結(jié)出“經(jīng)本于腎”,“經(jīng)水出諸腎”,“帶脈關(guān)乎脾腎”,“胃為腎之關(guān)”等理論,為后世運用補腎法治療婦科疾病奠定了基礎。

1腎與月經(jīng)病

月經(jīng)的產(chǎn)生以腎為主導,調(diào)經(jīng)以補腎為主,歷代醫(yī)家對調(diào)經(jīng)方法仁智互見,各有所長?!陡登嘀髋啤诽岢觥胺蚪?jīng)本于腎”、“經(jīng)水出諸于腎”之說,并創(chuàng)制了治腎調(diào)經(jīng)諸方藥。如經(jīng)水先期篇曰“先期而來少者,火熱而水不足也”,方用兩地湯,有“不必泄火,只專補水,水既足而火自消”之意,使腎中水火平衡則經(jīng)水自調(diào);經(jīng)水后期篇指出“婦人有經(jīng)水后期……蓋后期而來少,血寒而不足”,方選溫經(jīng)攝血湯,方中重用“熟地、白術(shù)、白芍”,意在大補肝、脾、腎之精血以調(diào)經(jīng),即“補中有益,溫之收功”;經(jīng)水先后無定期篇提到“夫經(jīng)水出諸腎,而肝為腎之子,肝郁則腎亦郁矣;腎郁而氣必不宣,前后之或斷或續(xù)……”方選定經(jīng)湯,意在“疏肝之郁,即開腎之郁”,肝腎之氣舒而精通,肝腎之精旺而水利。皆旨在補腎益氣血,兼行氣血,使“腎精充溢,而經(jīng)水自行”。

2腎與帶下病

帶下病的病機早在《內(nèi)經(jīng)》中已指出是“任脈為病”?!陡登嘀髋啤诽岬健皫戮闶菨褡C”,脾主運化水濕,而脾的功能在很大程度上取決于腎陽的溫煦作用,說明帶下病不僅與脾相關(guān),而且與腎關(guān)系密切。傅氏曰“黃帶,乃任脈之濕熱也”。方選易黃湯,有“補任脈之虛,清腎火之炎”之意。方中不僅僅應用祛濕之法,而加用黃柏清腎火,腎與任脈相通相濟,解腎中之火,即解任脈之熱,腎火得清則濕有所去,其病自愈。

3腎與妊娠病

《傅青主女科》妊娠惡阻篇中提到“夫婦人受妊,本于腎氣之旺也,腎旺是以攝精,然腎一受精而成娠,則腎水生胎……”,說明婦女能攝精受孕,孕后胎兒能正常生長發(fā)育,全賴腎中精血滋養(yǎng)。若腎虛則腎精匱乏,胎失所養(yǎng),或腎氣虛弱,胎失所系,胎元不固。妊娠少腹痛篇曰“夫胞胎雖系于帶脈,而帶脈實關(guān)乎脾腎。脾腎虧虛,則帶脈無力,胞胎即無以勝任矣,方選安奠二天湯,旨在補先后天之脾腎,以固胞胎之氣血。

4腎與產(chǎn)后病

新產(chǎn)之后,氣血兩虛,元氣虛損最易引起各種產(chǎn)后疾病,因此在治療方面以大補氣血為主,古人有“產(chǎn)后宜溫”之說?!陡登嘀髋啤分挟a(chǎn)后惡心嘔吐篇提到“夫胃為腎之關(guān),……蓋新產(chǎn)之余,水乃遂然涸去,虛火尚不能生,火既不生,而寒之象自現(xiàn)。方用溫腎止嘔湯。意在水中補火,腎中溫胃,通過溫補腎火以祛胃中之寒,寒祛則嘔吐自止。

5小結(jié)

綜上所述,《傅青主女科》無論對月經(jīng)病、帶下病、妊娠病、產(chǎn)后病等婦科病均與腎密切相關(guān),說明腎在婦科疾病中占有非常重要的地位,通過滋補腎陰、溫補腎陽、填補腎精、補益腎氣等多種方法治療婦科疾病,其學術(shù)思想與醫(yī)療經(jīng)驗直到今天對于中醫(yī)婦科臨床仍有指導意義和實用價值,特別重視腎理論在婦科的運用,是前人的經(jīng)驗,也得到了現(xiàn)代人們的認可,并積累了更為豐富的經(jīng)驗,在未來的醫(yī)學領域中值得更進一步研究及探索。

參考文獻:

第3篇:婦科病的醫(yī)療方法范文

【關(guān)鍵詞】腹腔鏡手術(shù);婦產(chǎn)科疾??;臨床觀察;治療效果

【中圖分類號】R271.1【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851(2014)05-0517

隨著科學技術(shù)的發(fā)展,我國醫(yī)療水平也取得了明顯進步。 尤其是近幾年來,微創(chuàng)內(nèi)鏡手術(shù)在很多領域內(nèi)都取得了良好的治療效果。 人們生活水平的提高以及健康理念的改變,都推動了我國腹腔鏡手術(shù)的發(fā)展。腹腔鏡手術(shù)是通過腹壁微小穿刺孔創(chuàng)造一個可視與操作通道,借助視頻完成治療的一種微創(chuàng)手術(shù)。其優(yōu)點是操作簡單、創(chuàng)傷小、出血少、恢復快,而且現(xiàn)在隨著醫(yī)學技術(shù)的不斷進步,腹腔鏡手術(shù)在許多婦科疾病中取得了顯著成效。

婦產(chǎn)科腹腔鏡手術(shù)治療方法的廣泛采用是醫(yī)學技術(shù)發(fā)展的必然趨勢,它不僅有較低的手術(shù)風險,還可以減少病人痛苦,提高手術(shù)成功率。下面就本院患者資料進行綜合報道。

1資料與方法

1.1一般資料

本院婦產(chǎn)科自 2012 年1月―2012 年 12 月期間收治的患者中有 121 例行腹腔鏡手術(shù),結(jié)合患者的臨床資料,來對手術(shù)狀況進行分析研究。 其中患者年齡在 20~52 歲,平均患年齡為(35±2.5)歲。 臨床診斷后確診卵巢畸胎瘤 20 例、子宮肌瘤 35 例、異位妊娠 33 例、盆腔炎 22 例卵巢囊腺瘤 7 例,不孕癥 4 例。其中患者都無手術(shù)禁忌癥。

1.2方法

在進行腹腔鏡手術(shù)前需要對患者進行靜脈全麻,腹腔壓力保持在 12~14 mmHg。 主治醫(yī)生要根據(jù)患者對其組織的保留情況選擇相應的手術(shù)方式,護理人員根據(jù)不同的手術(shù)方式采用不同穿刺孔。 在腹腔鏡手術(shù)中采用的手術(shù)方法一般有異位妊娠切除術(shù)、子宮內(nèi)膜異位電灼術(shù)、囊腫切除術(shù)、輸卵管造口術(shù)、卵巢切除術(shù)、子宮肌瘤切除術(shù)、輸卵管結(jié)扎術(shù)、避孕環(huán)異位取出術(shù)以及包塊、囊腫剝除術(shù)等。 下面以子宮肌瘤切除術(shù)為例進行說明。35 例子宮肌瘤切除術(shù),其中多發(fā)性肌瘤 12 例,壁間肌瘤 27 個,漿膜下肌瘤 26個,粘膜下肌瘤 1 個,肌瘤直徑最大約 8 cm,肌瘤最多 13 個,術(shù)中用單極電凝切開肌瘤突出部位漿肌層,深達瘤體,見肌瘤外翻,抓鉗鉗夾肌瘤,沿肌瘤包膜鈍性分離挖出肌瘤,瘤體小可直接自下腹切口取出或切小后直接取出,瘤體大者用肌瘤旋切器切成

1.3統(tǒng)計處理

運用數(shù)據(jù)統(tǒng)計軟件 SPSS 13.0 對研究中患者的數(shù)據(jù)進行分析,計數(shù)數(shù)據(jù)表示為(均值±均方差)。

2結(jié)果

腹腔鏡手術(shù)在婦產(chǎn)科疾病的治療中應用比較廣泛,手術(shù)的成功率比較高。 患者在接收治療時有較小的創(chuàng)傷面積,痛苦程度降低,術(shù)后恢復比較快,同時治療中還可以結(jié)合其他的手術(shù)方法進行聯(lián)合治療進而降低手術(shù)風險。。 根據(jù)加拿大婦產(chǎn)科協(xié)會的手術(shù)分類,第一類手術(shù)包括子宮病損剔除術(shù)、卵巢病損剔除術(shù)、卵巢囊腫剔除術(shù)、卵巢修補術(shù)等;第二類手術(shù)包括會陰側(cè)切縫合術(shù)、單側(cè)輸卵管切除術(shù)、輸卵管造口術(shù)、單側(cè)福建切除術(shù)等;第三類手術(shù)包括前庭大腺腫膿切開引流術(shù)等。 本次研究中患者也有種類的區(qū)分。 手術(shù)后的患者住院天數(shù)、術(shù)中的出血量以及手術(shù)所需的平均時間存在很大的不同。

3討論

通過本次研究可以發(fā)現(xiàn),腹腔鏡手術(shù)在婦產(chǎn)科手術(shù)治療上有著操作簡單、出血少、創(chuàng)傷小等優(yōu)點。 它能夠?qū)⑹中g(shù)定位檢查、診斷以及治療融合為一體,這樣不僅節(jié)省治療的時間,也減少了病人的醫(yī)療支出,真正做到醫(yī)療事業(yè)為人民。從手術(shù)的作用上來看,腹腔鏡手術(shù)在婦科治療手術(shù)中存在很大的發(fā)展?jié)撃?,在進行相應的治療時,它可以配合其他手術(shù)的治療,比如它能夠準確的定位病變部位,為其他手術(shù)節(jié)省檢測時間,從而能夠保證患者的生命安全。 在這樣的操作中,腹腔鏡手術(shù)在婦產(chǎn)科手術(shù)中的應用也越來越廣泛,受到廣大患者的青睞和歡迎。有臨床研究證實,腹腔鏡手術(shù)較其他剖腹手術(shù)等風險率大大下降, 提高了手術(shù)的質(zhì)量,減輕了患者的痛苦,保證了患者的生命安全。

隨著我國醫(yī)療技術(shù)的不斷提高,腹腔鏡已經(jīng)成為診斷和治療婦科病的主要手段,腹腔鏡手術(shù)不僅可以應用于腹膜型以及卵巢內(nèi)膜異位的治療,尤其是對內(nèi)異癥不孕不育患者更是有著比較良好的治療效果。 腹腔鏡治療技術(shù)在婦產(chǎn)科領域應用的不斷推廣,使得該技術(shù)越來越成熟,縮短患者的手術(shù)時間以及恢復時間。 在進行腹腔鏡的手術(shù)操作時對主治醫(yī)生的視力要求比較高,同時也對醫(yī)生的判斷能力提出更高要求。醫(yī)務人員在進行檢測時應時刻觀察儀器設備的屏幕,準確定位病變的部位,操作時要快、穩(wěn)、準。同時還應該大膽創(chuàng)新,提高腹腔鏡在婦產(chǎn)科的應用技術(shù)。

通過對 121 例接受腹腔鏡手術(shù)治療的患者進行術(shù)后調(diào)查,發(fā)現(xiàn)病人對該項手術(shù)的認可度較高,而且滿意程度也比較高。 在同其他科室的手術(shù)方法比較之后,發(fā)現(xiàn)腹腔鏡手術(shù)的應用范圍非常廣。腹腔鏡技術(shù)的進步,必定能夠促進我國醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,提高我國醫(yī)療事業(yè)的醫(yī)療保健水平,醫(yī)務人員應不斷提高自身的專業(yè)技能,從而更好的保證我國人民的生命健康。

4結(jié)語

腹腔鏡手術(shù)集診斷、定位。治療于一體,為婦科手術(shù)首選的治療方法,根據(jù)手術(shù)中運用的情況看,腹腔鏡手術(shù)存在很大的發(fā)展?jié)撃?,腹腔鏡不僅可以準確治療操作范圍內(nèi)的病變情況,而且還可以將手術(shù)情況引到非操作范圍內(nèi),給其他手術(shù)方法創(chuàng)造了捷徑。根據(jù)目前的發(fā)展情況看,許多被認為是婦科的禁忌手術(shù)與許多復雜的手術(shù)情況在腹腔鏡的介入下將會被一一擊破,醫(yī)學技術(shù)會向前邁進一大步。腹腔鏡手術(shù)是一項考驗眼力與判斷力的手術(shù)方法,所以對臨床上的操作醫(yī)生有嚴格的要求,操作的時候要目不離屏幕,還要不斷思索手術(shù)的方法與不良后果,操作要穩(wěn)、準,預防、減少并發(fā)癥的發(fā)生,而且在操作中總結(jié)經(jīng)驗,大膽創(chuàng)新,提高腹腔鏡手術(shù)的技術(shù)水平,發(fā)展開拓新的手術(shù)方式。腹腔鏡手術(shù)也存在一定的弊端,有一定的局限性,不能完全達到開腹的手術(shù)境界,在手術(shù)過程中及時分析情況,對不能觸及的病變行中轉(zhuǎn)開腹手術(shù),達到治愈的目的。腹腔鏡手術(shù)不僅在婦科手術(shù)中可以靈活有效的運用,還將成為治療其他系統(tǒng)的高效手術(shù)方法,大大提高手術(shù)質(zhì)量,縮短手術(shù)時間,減輕患者的痛苦.

參考文獻

[1]徐雯. 腹腔鏡手術(shù)在異位妊娠治療中的應用[J]. 中外醫(yī)學研究,2012,10( 1) : 125.

第4篇:婦科病的醫(yī)療方法范文

【關(guān)鍵詞】 婦科護理;個體化健康教育;傳統(tǒng)護理方法

由于來院就診的婦科患者病情和心理素質(zhì)都不同,所以在利用個性化健康教育時要采用針對性的方法。不容忽視的是,很多的婦科患者都在某一層面上有嚴重的心理壓力和精神壓力,而個性化健康教育的方案則主要側(cè)重于緩解患者的各方面壓力,所以在個性化健康教育中核心方法就是要制定一套人性化的護理方案。因此,選取了我院2010年6月――8月收治的30例婦科疾病患者,探討實施個性化健康教育的臨床效果,現(xiàn)做如下報告:

1 資料與方法

1.1 一般資料 把我院在2010年6月――8月收治的需要進行婦科疾病手術(shù)治療的患者30例作為研究對象(包括子宮內(nèi)膜異位癥和子宮肌瘤患者),她們的平均年齡在21-49歲之間。利用個體化健康教育的護理方法與傳統(tǒng)的護理方法將30例患者隨機分為兩組,分別為研究組15例和對照組15例。

1.2 診斷方法

1.2.1 個體化健康教育 個性化健康教育是根據(jù)個體化護理經(jīng)驗,對患者進行單獨的心理咨詢指導,并制定針對單個患者的個性化健康教育方案及人性化護理的方案。[1]這種方法放在了研究組中。

1.2.2 傳統(tǒng)護理方法 傳統(tǒng)的婦科護理方法是指籠統(tǒng)地根據(jù)病情的大致種類而進行的通用的護理方法。并沒有針對患者的不同情況而制定相對應的方案,這種方法放在對照組中。

1.3 護理方法

1.3.1 入院后護理 由主管護士及時與患者溝通,介紹醫(yī)院的環(huán)境、主治醫(yī)師的情況和病房內(nèi)各項工具的使用方法。同時多講一些針對于婦科疾病的基本常識,緩解患者的思想壓力和緊張的精神狀態(tài)。讓患者時刻感受到醫(yī)院像家一樣的溫暖。

1.3.2 手術(shù)前護理 護理人員應做到細心耐心多觀察患者的情緒變化,并尊重個體差異根據(jù)實際情況進行外部調(diào)整;手術(shù)前合理安排患者的各項檢查。

1.3.3 手術(shù)后護理 及時交待給患者及其家屬術(shù)后的一些注意事項,如:要進行一些適量的鍛煉、合理補充營養(yǎng)、及時清潔傷口,避免感染。一旦患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、脹腹、腹痛等并發(fā)癥時,要第一時間通知相關(guān)醫(yī)生。

1.3.4 出院前的護理 在患者要出院前,主治醫(yī)生和護士應詳細告知患者自我護理的相關(guān)方法和注意事項。如營養(yǎng)補充、藥物服用方法、性生活注意事項等。并提供給患者用藥的具體明細記錄,便于患者康復。

1.4 療效評價標準 對兩組患者進行個體化健康教育護理和傳統(tǒng)護理的滿意度評價和臨床治愈效果的差異度評價。滿意度有三個選項,分值為10分、6分、2分,選項為非常好、比較好、一般。

1.5 統(tǒng)計學方法 利用SPSS13.0的統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)比對分析,采用χ2檢驗,(P

2 結(jié)果

2.1 研究組和對照組患者對護理工作的滿意度比較結(jié)果 通過兩組的對比研究表明,研究組的患者對護理工作的滿意度明顯高于對照組的患者,差異具有統(tǒng)計學意義,(P

2.2 研究組和對照組患者對臨床治愈率結(jié)果的比較 研究組患者的臨床治愈率要高于對照組的患者治愈率,差異具有統(tǒng)計學意義,(P

3 討論

在婦科護理中,實施個體化健康教育是一種新型的護理方法。它與傳統(tǒng)的護理方法有很大的區(qū)別。以往意義上傳統(tǒng)的護理只是大概根據(jù)病情的各類而劃分的,不是非常的細致。由于不同的婦科病患者由于個體的差異化非常大[2],所以,單純的依靠傳統(tǒng)意義上的護理會忽視患者的心理健康而影響術(shù)后的恢復效果,而使手術(shù)大打折扣。另外,傳統(tǒng)意義上的護理沒有及時的與患者溝通,并告知相關(guān)的注意事項,如治療細節(jié)、用藥事宜、術(shù)后的營養(yǎng)補充及術(shù)后的恢復方法等。這樣,患者在不熟知以上情況時必然會產(chǎn)生心理壓力,而使患者的依從性降低,影響了疾病的治療。

當前,隨著醫(yī)療水平的發(fā)展及生活節(jié)奏的加快,心理健康也逐漸被重視,而婦科護理中的個體化健康教育則恰恰是對這項內(nèi)容的彌補。因人而異制定相關(guān)合理的護理方案是重要的手段[3]。主治醫(yī)生和主管護士要及時了解患者的心理狀態(tài),傾聽患者的所思所想,打消患者的術(shù)前和術(shù)后的顧慮,并用親情化的語言來化解患者及其家屬的心理壓力。在術(shù)前要充分告知患者及家屬相關(guān)準備及所有的注意事項,既讓患者知曉所有的流程,也讓患者能夠安心、放心地接受手術(shù)的治療。在術(shù)后要將患者的飲食、觀察傷口及康復作為重點的告知內(nèi)容,如,可以將合理的飲食搭配表提供給患者作為參考,也可以將觀察傷口出現(xiàn)感染的所有情況細致、耐心的與患者進行講解,要將易發(fā)生的特殊緊急情況作為重點進行講解。另外,對于術(shù)后回家后的用藥指導要做成相關(guān)的筆記留給患者,還要將性生活的相關(guān)事宜及時告知。

通過研究,我們發(fā)現(xiàn)絕大多數(shù)的患者對實施個體化健康教育表現(xiàn)出了極大的滿意,這種方法也使疾病的治愈率得到了明顯的提升。可見,實施個體化健康教育的護理方法是優(yōu)越于傳統(tǒng)意義上的護理方法的。這種方法是適合于當代社會生活的發(fā)展的有效的科學方法,它使醫(yī)生與護士在患者心目中的信任度得到明顯的提高,也使得在手術(shù)前后,醫(yī)患間的關(guān)系融洽,有利于提高護理質(zhì)量[4]。因此,此方法是可以在臨床上廣泛應用的。

參考文獻

[1] 吳桂華,蔣志會.婦科護理健康教育工作探討[J].江蘇衛(wèi)生保健,2009,11(6):49-50.

[2] 丁玉梅.婦科護理中有效溝通的應用[J].中國醫(yī)藥指南,2010,8(32):300-301.

第5篇:婦科病的醫(yī)療方法范文

[摘要] 陰道炎是婦科的常見病。本文在明確陰道炎危害的基礎上,分析了陰道炎預后及預后因素的概念,給出了陰道炎的常用預后方式,并詳細探討了陰道炎預后效果的實例。

[關(guān)鍵詞] 陰道炎;預后因素;臭氧液

陰道炎是由于陰道生態(tài)平衡被打破或外源病原體侵入陰道,使陰道粘膜發(fā)生炎癥變化,白帶出現(xiàn)量、色、質(zhì)、氣味等的異?;虬榫植堪W、痛等癥狀的婦科疾病,致病病原體常為白色念珠菌、滴蟲、加德納菌等。根據(jù)病因的不同,陰道炎可分為細菌性陰道病、念珠菌陰道炎、滴蟲陰道炎、老年性陰道炎、嬰幼兒外陰陰道炎等五種。目前,陰道炎仍然處在育齡婦女常見婦科病疾病譜的前三位,有的地區(qū)甚至呈現(xiàn)逐年升高的趨勢。

1 陰道炎的危害

陰道炎嚴重影響著女性的身體健康和生活質(zhì)量。

首先,陰道炎患者不但會出現(xiàn)陰道分泌物增多、外陰騷癢、灼痛等癥狀,還有引起宮頸、子宮體及附件、盆腔感染的潛在危險;

其次,陰道炎還可以誘發(fā)妊娠期婦女早產(chǎn)、流產(chǎn)、胎膜早破等不良妊娠結(jié)局,特別是妊娠合并細菌性陰道病的孕婦發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎膜早破的危險性將明顯提高;

另外,陰道炎尤其是細菌性陰道病可以導致新生兒感染、新生兒黃疽、新生兒低體重等危害,嚴重者甚至還可以引起新生兒感染合并多器官功能衰竭,導致新生兒死亡。

2 陰道炎的預后因素分析

2.1預后及預后因素的概念界定

預后(prognosis)是指疾病發(fā)生后的結(jié)局。疾病在治療后的轉(zhuǎn)歸包括存活和死亡兩個結(jié)局,存活者還可分為治愈、緩解、遷延、慢性化、惡化、復發(fā)、殘疾及發(fā)生合并癥等結(jié)局。

預后因素(prognosticfactor)是指影響疾病結(jié)局的一切因素,是強調(diào)患者具有某些因素,其病程發(fā)展中可能會伴有某種結(jié)局的發(fā)生。常見的影響疾病預后的因素包括以下9個方面:疾病本身的特點、患者的機體狀況、患者的病情、醫(yī)療干預條件、早期發(fā)現(xiàn)、患者及醫(yī)護人員的依從性、患者的一般狀況、社會及家庭因素、醫(yī)院內(nèi)感染。

2.2陰道炎的常用預后方式

不同類型陰道炎由于治療藥物和方法不同,預后存在較大差異,治愈率也會有較明顯的差異。即使是同一類型的陰道炎由于治療藥物和方法的不同,患者的預后也有差異。針對有些患者反復發(fā)作、久治不愈的現(xiàn)象,其中念珠菌陰道炎的復發(fā)率最高,陰道炎的預后并不樂觀。

目前,陰道炎的治療方法可分為全身用藥和局部治療兩大類,局部治療包括陰道局部用藥、陰道沖洗、陰道沖洗后陰道局部用藥三種。全身用藥、陰道局部用藥、陰道沖洗后陰道局部用藥的療效比較穩(wěn)定。長期以來,在陰道炎的臨床治療過程中,不少醫(yī)務工作者總是試圖找到特效的藥物、最佳的治療方案,往往不夠重視甚至是忽視了患者本人的生殖健康知識的認知狀況、衛(wèi)生行為習慣等因素對預后的可能影響。比如:陰道炎患者穿化纖尼龍內(nèi)褲,尤其是穿緊身內(nèi)褲者會延長陰道炎治療時間。

陰道炎的治愈率存在如此大的差異,并且復發(fā)率仍然較高,多年來依然是影響廣大女性健康的主要疾病,顯然我們對該病預后因素的了解不夠全面、深刻。本文結(jié)合臨床兩種不同治療方法(陰道沖洗后陰道局部用藥治療和臭氧液治療),更全面的了解陰道炎的預后因素,并確定有利和不利、直接和間接因素,以便利用有利因素、排除和預防不利因素,改善陰道炎的預后,并為有關(guān)衛(wèi)生機構(gòu)實施更有針對性的健康教育提供相關(guān)依據(jù)。

3 陰道炎預后效果的實例分析

3.1實例對象

針對念珠菌陰道炎,本小節(jié)將某醫(yī)院計劃生育科就診的符合納入標準(年齡16周歲及以上、有性生活史、陰道炎)并同意參加本研究的患者,以患者的就診順序進行編號,單號的患者采用臭氧液治療,雙號的患者采用陰道沖洗后陰道局部用藥治療。

3.2治療方法

(1)臭氧液治療:采用臭氧水做陰道沖洗(每日1次,連用7日);濃度為7mg/L的臭氧液沖洗陰道5分鐘;每次沖洗均用窺陰器,沖洗完畢后病人靜臥2分鐘。

(2)陰道沖洗后陰道局部用藥治療

針對念珠菌陰道炎,用碳酸氫鈉溶液作陰道沖洗后放置米可定泡騰片(每日1次,連用7日)。使用3%碳酸氫鈉溶液500ml沖洗陰道;每次沖洗均用窺陰器;每次沖洗后放米可定泡騰片到陰道后彎隆。

3.3療效判斷標準

治愈:經(jīng)治療臨床癥狀消失,無陽性體征,病原學檢查陰性;

顯效:經(jīng)治療臨床癥狀明顯減輕,體征明顯好轉(zhuǎn),病原學檢查陰性

好轉(zhuǎn):經(jīng)治療臨床癥狀有減輕,體征有好轉(zhuǎn),病原學檢查陽性;

無效:經(jīng)治療癥狀、體征無改變、病原學檢查陽性。

3.4預后結(jié)果分析

經(jīng)治療后有70.1%的陰道炎患者治愈,顯效的占6.9%,好轉(zhuǎn)的有6.8%,治療無效的患者為16.3%;673名使用臭氧液治療的陰道炎患者有69.2%的治愈,治療無效的有18.0%;經(jīng)陰道沖洗后陰道局部藥物治療的667名陰道炎患者,有70.9%的治愈,治療無效的為14.5%。

本研究對陰道炎的治療采用了兩種不同的方法,一種是陰道沖洗后陰道局部用藥治療,另一種是臭氧液沖洗陰道治療。臭氧是一種強氧化劑,具有廣譜高效的滅菌特點,其殺菌機理是利用強大的氧化性能,破壞細胞壁,細胞膜,進入細胞內(nèi),使細胞內(nèi)液流失而致微生物死亡,因此不會產(chǎn)生耐藥性,對耐藥菌有強大的殺傷能力。本研究將臭氧液沖洗陰道作為被觀察的療法之一,也是為了進一步證實臭氧液治療陰道炎的實用價值。

3.5預后因素討論

任何一種疾病的預后都是各種因素共同作用的復雜過程,陰道炎亦不例外。結(jié)果顯示:不同的治療方法陰道炎的預后不同,臭氧液治療患者的預后較陰道沖洗后陰道放藥治療患者預后差。可見,治療方法可以直接影響陰道炎的預后,本研究所采用的兩種治療方法中,陰道沖洗后陰道局部藥物治療的方法較傳統(tǒng),療效也比較穩(wěn)定,而臭氧液療法是正在研究的新方法,研究發(fā)現(xiàn)后者療效較前者差,這可能是由于臭氧液作用后很快還原成水和氧氣而失去了持續(xù)殺菌的作用,因此,這種治療方法療效更容易受患者的個人衛(wèi)生行為的影響。

4 總結(jié)

陰道炎患者中絕大多數(shù)是育齡婦女,她們是陰道炎的高危人群。陰道炎的預后是多種因素共同作用的結(jié)果,陰道炎患者雖然就醫(yī)率高、依從性好,但是衛(wèi)生保健知識缺乏,對陰道炎的認知嚴重不足,對衛(wèi)生服務的需求高,有必要對廣大女性進行衛(wèi)生保健知識的健康教育,提高她們的衛(wèi)生保健知識水平。

參考文獻:

第6篇:婦科病的醫(yī)療方法范文

本次培訓內(nèi)容

銀質(zhì)針技術(shù)的無痛新進展

軟組織外科學開創(chuàng)者宣蟄人發(fā)明,揭示了軟組織損害壓痛點分布規(guī)律,既即時鎮(zhèn)痛,又有遠期效果。解除難以對付的疼痛肌痙攣。替代經(jīng)外科松解手術(shù)才能治療的頑固痛癥。迄今,這種“以針代刀”的思路及療法已經(jīng)迅速推廣。本期培訓除講授原汁原味的宣老銀質(zhì)針理論和具體操作,還特意約請宣老的早期弟子講授近年在針具和加熱方式所作的改良。

臭氧微創(chuàng)技術(shù)

三氧療法療效安全穩(wěn)定可靠且治療范圍廣。將免費傳授三氧椎間盤消融術(shù)、關(guān)節(jié)腔注射法、小額自血療法、疼痛局部注射法、結(jié)合針刀/鉤針/松筋針/埋線等治療頸肩腰腿疼痛、皮膚病、婦科病、燒燙傷、腸道疾病、關(guān)節(jié)疼痛、軟組織損傷等。本次首次講授各關(guān)節(jié)穿刺點的選擇。

盈利分析

臭氧微創(chuàng)和銀質(zhì)針技術(shù),克服了單純水針單純針刀等缺陷。臨床只需半小時,就能使頸腰椎頑疾得到緩解,成本低廉幾乎為0,目前收費標準一般為300~2 000 元/人次。具有一定臨床經(jīng)驗的執(zhí)業(yè)醫(yī)師,經(jīng)過短時間的學習均能掌握。“臭氧銀質(zhì)針技術(shù)”以好療效、低費用、易于普及推廣這三大優(yōu)勢惠及廣大患者。您明智的選擇和辛勤的勞動必有豐厚的回報。以上技術(shù)需治療1~3 次,每次間隔7~14 天,按最少的治療人次3 天1人次,1個月能收治10 人次,收入不低于6 000 元。如果1 個患者需治3 次,由于效果明顯,第2次便可帶來1 個病友(病友之間互相打聽,尋求新的更好的治療方法,彼此之間信任度極高)。這樣受益患者就成為您的廣告,“臭氧銀質(zhì)針”療法可能迅速在當?shù)亓鱾鏖_,1 個月后治療人次可能變?yōu)? 天3 人次,1個月可能收入54 000 元,年收入很可觀。

與益壽堂合作還可以獲得以下技術(shù)

(1) 無鉛膏藥的制作

(2) 新型火針療法

(3) 鉤針療法

(4) 骶管注射五聯(lián)法

(5) 脊柱等骨關(guān)節(jié)疾病的影像診斷

(6) 各流派正骨手法

培訓對象

疼痛??漆t(yī)師以及有志于創(chuàng)辦疼痛科的各級醫(yī)務人員,僅限100人,報滿為止。場地限制,敬請諒解。

病例演示

每天免費觀摩20 個病例左右。確保醫(yī)生掌握以上技術(shù)。

免費參觀

會后參觀年純收入200萬元的個體專科小診所(1個醫(yī)生2個護士),自愿參加。

會后實體解剖微創(chuàng)講解班

半天時間,自愿參加。

免費內(nèi)容

憑醫(yī)師證參加,免培訓費,食宿自理,統(tǒng)一安排。

銅牌授予

掌握以上技術(shù)者,頒發(fā)培訓證書(收費150 元),自愿參加。

第7篇:婦科病的醫(yī)療方法范文

【關(guān)鍵詞】 腹腔鏡;卵巢囊腫;傳統(tǒng)開腹手術(shù);婦科

1 資料與方法

1.1 一般資料 從2011年1月至2012年12月筆者所在醫(yī)院住院的卵巢囊腫患者90例,均符合卵巢囊腫診斷標準[3]。根據(jù)入院順序,在征得患者知情同意的前提下,將其分為觀察組和對照組,觀察組45例患者進行腹腔鏡手術(shù),對照組患者45例進行開腹手術(shù)。觀察組45例,年齡30~48歲,平均(32.35±3.37)歲、體重(589±62)kg;對照組45例,年齡31~49歲,平均年齡(31.35±4.21)歲,體重(5937±741)kg,兩組患者的年齡等臨床資料比較差異無統(tǒng)計學意義,具有可比性(P>005)。

1.2 手術(shù)方法

1.2.1 開腹術(shù)式 患者取平臥位,腰硬聯(lián)合麻醉,下腹正中縱向切口(切口

1.2.2 腹腔鏡術(shù)式 腹腔鏡前3 d行術(shù)前腸道準備:口服抑腸道菌抗生素3 d;無渣半流飲食2 d,手術(shù)前1日禁食并補液2500~3000 ml,手術(shù)當日禁食。術(shù)前留置尿管。腹部準備注意臍孔的清潔。在手術(shù)時取頭低臀高(足高)并傾斜15°~25°位,使腸管滑向上腹部,暴露盆腔手術(shù)野。常規(guī)三孔操作方法。腹腔鏡麻醉選擇全麻為宜[4]。操作過程:臍部穿刺造氣腹;腹腔鏡自臍部穿刺套管內(nèi)放入;在臍兩側(cè)下腹或上腹套管針穿刺放入各種器械用于操作如牽拉、沖洗、吸引、電凝、剪、鉗、縫合等。在囊腫表面卵巢組織薄又透明的地方應用單極電凝針劃開一個小口,鈍性剝除瘤體。對剝離面出血或滲血情況,采取可吸收線進行縫合[5]。術(shù)后6 h內(nèi),去枕平臥位,頭側(cè)向一邊,防止嘔吐物吸入氣管??砂茨颊叩难亢屯炔?,半小時為患者翻身一次,以促進血液循環(huán),防止褥瘡發(fā)生。當日液體輸完即可拔掉尿管,鼓勵患者下床活動。術(shù)后6 h即可讓患者進少量流質(zhì)飲食。術(shù)后1周后切口可去除敷貼,并可淋浴,逐步恢復正?;顒印?/p>

2 結(jié)果

2.1 卵巢功能對比 兩組患者術(shù)前性激素(E2、FSH、LH)無顯著性差異(t=017、065、104,P>005)。術(shù)后6個月,觀察組與對照組比較,差異有統(tǒng)計學意義(t=614、4.15、3.71,P均

2.2 臨床指標對比 兩組手術(shù)時間相比,無明顯改變,差異無統(tǒng)計學意義(P>005)。兩組術(shù)中出血量、導尿管停留時間、住院時間、術(shù)后自如活動時間相比,腹腔鏡組明顯低于傳統(tǒng)開腹手術(shù)組,差異有統(tǒng)計學意義(P

3 討論

腹腔鏡是一種內(nèi)窺鏡,可用以直接觀察腹腔內(nèi)各類臟器及組織[6]。婦科腹腔鏡就是將腹腔鏡應用于診斷和治療某些婦科疾病?,F(xiàn)在婦科腹腔鏡不但應用于診斷某些婦科疾病,還用以治療某些婦科病。腹腔鏡檢查可以成功地代替一部分的剖腹探查,了解盆腔腫塊的來源與性質(zhì),從而作出治療方案[7]。例如鏡檢發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫,就可根據(jù)其大小、部位、癥狀來判斷是否需要手術(shù)治療,并且還可以了解有無附件疾病,明確其來源,侵犯的臟器、組織、臨床期別,能否手術(shù)和應行的手術(shù)范圍等。對一些早期卵巢囊腫,有時臨床檢查不一定能捫清的小塊物,腹腔鏡檢查可以提早明確診斷[8]。卵巢囊腫的患者在決定治療前,最好常規(guī)作腹腔鏡,因為??砂l(fā)現(xiàn)意想不到的轉(zhuǎn)移病灶,對決定治療方案很有幫助[9]。

通過本臨床研究發(fā)現(xiàn),兩組患者術(shù)前性激素(E2、FSH、LH)無顯著性差異(P>005),術(shù)后觀察組6、12個月變化幅度小于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P均

通過本臨床研究發(fā)現(xiàn),兩組術(shù)中出血量、導尿管停留時間、住院時間、術(shù)后自如活動時間相比,腹腔鏡組明顯低于傳統(tǒng)開腹手術(shù)組,差異有統(tǒng)計學意義(P

另外,卵巢囊腫患者是否可作活檢是一個有爭議的問題,一般在卵巢囊腫包膜未破的患者,不做活檢,因為此類患者必須剖腹切除腫瘤,如任意作活檢反而使病灶擴散[12]。在卵巢囊腫患者作腹腔鏡檢查時,除了一般腹腔鏡檢查時的注意點外,還應注意腹腔鏡的光源要充足,為此至少要用直徑為7 mm或7 mm以上的腹腔鏡作檢查,腹腔鏡太細不能達到檢查的要求[13]。

綜上所述,腹腔鏡手術(shù)治療卵巢囊腫對卵巢功能影響較小,是一種安全、有效的方法。

參 考 文 獻

[1] 朱吉紅,譚海平經(jīng)陰道與經(jīng)腹腔鏡行卵巢囊腫剝除術(shù)臨床對比分析.中外醫(yī)療,2011,30(10):4546.

[2] 張鳳蓮兩種卵巢囊腫手術(shù)方法的結(jié)果比較.中國保健,2009,36(20):85055.

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[4] 朱劍飛,李士華,夏艷,等 卵巢畸胎瘤腹腔鏡手術(shù)后患側(cè)復發(fā)10例臨床分析 中國基層醫(yī)藥,2011,14(1):19121913.

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[6] 于樹宏,孫淑娥,楊光艷,等腹腔鏡手術(shù)治療卵巢囊腫的臨床分析.中國實用醫(yī)藥,2010,5(7):6061.

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第8篇:婦科病的醫(yī)療方法范文

關(guān)鍵詞:次全子宮切除術(shù);腹腔鏡;臨床療效

子宮腺肌瘤、子宮肌瘤、頑固失調(diào)性子宮出血是臨床常見婦科疾病,臨床常見治療方式為手術(shù)治療。隨著微創(chuàng)技術(shù)發(fā)展速度日益加快,腹腔鏡得到臨床高度重視[1]。腹腔鏡次全子宮切除術(shù)對子宮良性病變具有較高的治療優(yōu)勢,可最大程度保持宮頸及陰道穹隆,從而保留盆腔組織的完整性[2]。本研究回顧性分析15例行腹式次全子宮切除術(shù)患者的一般資料,并將臨床效果與腹式次全子宮切除術(shù)組進行比較,效果較滿意,詳細總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇2012年1月~2014年5月我院行腹式次全子宮切除術(shù)患者30例為對照組,選擇同時期行腹腔鏡次全子宮切除術(shù)患者15例為觀察組。其中對照組年齡31~48歲,平均(41.36±4.25)歲;疾病分類:頑固失調(diào)性子宮出血3例,子宮腺肌瘤8例,子宮肌瘤4例。觀察組年齡32~50歲,平均(42.04±3.76)歲;疾病類型:疾病分類:頑固失調(diào)性子宮出血4例,子宮腺肌瘤7例,子宮肌瘤4例。所有研究對象均排除子宮宮頸、子宮內(nèi)膜惡性病變。統(tǒng)計學比較兩組患者間一般資料,均無顯著差異(P>0.05),具有臨床可比性。

1.2方法 對照組患者實施腹式次全子宮切除術(shù):術(shù)前對患者實施硬膜外麻醉,取腹部行縱切口,鉗夾兩側(cè)園韌帶、輸卵管、卵巢子宮韌帶。將骨盆漏斗韌帶剪開,并按輸卵管方向走行游離,夾住、切斷并縫扎卵巢右側(cè)圓韌帶及血管。將闊韌帶前葉剪開,膀胱反折腹膜,下推膀胱。鉗夾、切斷、結(jié)扎子宮動靜脈,電凝離斷宮頸。將宮體取出,縫合陰道殘端,常規(guī)關(guān)腹。觀察組患者進行腹腔鏡次全子宮切除術(shù):術(shù)前給予患者氣管插管全麻,取膀胱截石位,舉宮器放置于陰道處。取臍部正中處進行切口,將氣腹針插入,形成氣腹后,將腹腔鏡與手術(shù)器械置入。電凝將卵巢固有韌帶、輸卵管峽部及雙側(cè)圓韌帶切斷,并將宮旁組織進行分離,剪開子宮膀胱反折腹膜,套扎并將舉宮器取出,利用子宮粉碎器將子宮體切割呈條狀并取出,宮頸殘端創(chuàng)面進行電凝止血,沖洗盆腔,取出腹腔鏡與穿刺套管,將CO2放出,縫合陰道殘端,常規(guī)關(guān)腹。

1.3觀察指標 記錄并比較兩組患者術(shù)中出血量、手術(shù)時間、術(shù)后使用抗菌素時間、排氣時間、住院時間,并統(tǒng)計患者術(shù)后病率。

1.4統(tǒng)計學方法 采用SPSS19.0軟件進行數(shù)據(jù)分析,以(x±s)表示計量資料并用t檢驗,以(n)表示計數(shù)資料并用χ2檢驗。P

2 結(jié)果

2.1術(shù)中情況 觀察組患者術(shù)中出血量及手術(shù)時間較對照組無明顯差異(P>0.05),表1。

2.2術(shù)后情況 統(tǒng)計可知對照組術(shù)后由2例發(fā)病,病率為13.33%,觀察組術(shù)后由1例發(fā)病,病率為6.67%。與對照組相比,觀察組患者術(shù)后使用抗菌素時間、排氣時間、住院時間及病率均明顯較低,差異有統(tǒng)計學意義(P

2.3術(shù)后回訪情況 于術(shù)后3、6、12個月,患者回院復診,盆腔檢查結(jié)果均顯示正常,兩組患者性生活質(zhì)量與術(shù)前相比無顯著改善。

3 討論

子宮良性疾病是臨床常見婦科病,主要包括子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜炎、宮息肉、子宮脫垂等。次全子宮切除術(shù)是治療該類疾病的主要方式之一[3],由于術(shù)中不需處理骶主韌帶及下推膀胱,手術(shù)范圍較小,副損傷較少,可有效降低輸尿管及膀胱損傷度,從而減少手術(shù)風險,縮短住院時間[4]。隨著醫(yī)療機械不斷完善,腹腔鏡技術(shù)日益普及。在切除病變子宮體的過程中,腹腔鏡可有效保留陰道穹隆、子宮頸,從而最大程度保留盆腔支持組織的完整性[5],有效維持宮頸陰道的酸堿平衡,減少細菌感染,避免患者術(shù)后出現(xiàn)盆腔、陰道等其他臟器脫垂,維持膀胱直腸的正常功能[6]。但由于腹腔鏡宮切除術(shù)較復雜,容易造成臟器損傷,包括輸尿管、膀胱、腸管等。

本研究結(jié)果顯示,觀察組患者手術(shù)時間、術(shù)中出血量較對照組均無明顯差異(P>0.05),提示不同次全子宮切除術(shù)對子宮良性病變均有一定治療效果,能有效緩解患者臨床癥狀。與對照組相比,觀察組患者術(shù)后使用抗菌素時間、排氣時間、住院時間及病率均明顯較低(P

綜上所述,相對于傳統(tǒng)腹式手術(shù)而言,腹腔鏡次全子宮切除術(shù)具有視野廣、創(chuàng)傷小、疼痛輕等治療優(yōu)勢,有助于縮短患者住院時間,緩解臨床癥狀,具有廣闊發(fā)展意義。

參考文獻:

[1]張弘,孫鳳霞.腹腔鏡輔助次全子宮切除術(shù)治療子宮肌瘤的臨床效果[J].按摩與康復醫(yī)學,2015,6(16):49-50.

[2]黃靜.腹腔鏡全子宮切除術(shù)與腹腔鏡輔助陰式全子宮切除術(shù)后對盆底功能的影響[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2015,25(7):17-18.

[3]黃文蓉,彭D瓊,邱曼華.兩種子宮次全切除術(shù)對卵巢功能影響的比較[J].中國臨床醫(yī)學,2013,20(2):186-188.

[4]朱壽萍.子宮肌瘤腹式全子宮切除術(shù)患者圍術(shù)期護理體會[J].臨床合理用藥雜志,2013,6(7):173-174.

第9篇:婦科病的醫(yī)療方法范文

1.1基本信息

抽取98例醫(yī)院婦產(chǎn)科病人進行探討,年齡18~56歲、平均(37.14±1.26)歲,包括:已婚76例、未婚22例。平均分成兩組,對照組采取傳統(tǒng)護理干預,實驗組采取健康教育路徑表的優(yōu)質(zhì)護理干預。通過對比所有病人的基本信息,差異不大,P0.05,存在可比性。

1.2方法

所有病人都進行健康教育對癥治療,對照組在健康教育治療基礎上開展優(yōu)質(zhì)護理干預,例監(jiān)測病情、觀察生命體征、接受檢查、防治并發(fā)癥、按照醫(yī)囑用藥等內(nèi)容。實驗組采取健康教育的優(yōu)質(zhì)護理服務,設計健康路徑,開展健康教育路徑的護理干預。按照疾病發(fā)展、特征以及臨床實際情況,由醫(yī)療護理組制定子宮切除手術(shù)病人的健康教育護理路徑圖表以入院、手術(shù)時間為橫軸,以入院干預、治療方法、術(shù)前準備、術(shù)后護理、飲食干預、健康教育以及常規(guī)護理為縱軸,每位護理人員必須嚴格掌握,主要如下。

1.2.1制定入院接待流程

具體包括:護理人員為病人講解醫(yī)院的治療環(huán)境、責任醫(yī)生、相關(guān)的規(guī)章制度以及禁忌事項等,介紹術(shù)前檢查必要性與禁忌事項,講解有關(guān)疾病知識,做好術(shù)前準備工作,同時為病人介紹手術(shù)名稱、時間、麻醉方法等,讓病人提高治療疾病的信心。開展術(shù)后護理,嚴格監(jiān)測病人的神志、生命體征、傷口情況、輸液輸血速度等,認真做好交接班。每班根據(jù)當天的健康教育護理路徑的工作積極落實,同時把健康教育貫穿在護理工作的每個細節(jié)。加強出院指導,具體分為:保健知識講解、正確指導用藥、飲食告知、活動鍛煉以及復診時間告知的內(nèi)容[4]。

1.2.2糾正排班方式,落實彈性排班

根據(jù)具體情況以及護理人員的討論,婦科病房護理工作時間改成12小時制,進而降低交接班次數(shù)以及時間,盡可能地滿足健康教育工作的需求,同時應該滿足護理人員的意愿,避免“一刀切”。按照科室情況科學安排班次,開展彈性排班[5]。

1.2.3健康教育路徑單

健康教育路徑單的進行可以消除傳統(tǒng)護理記錄單,病人入院后采取健康教育路徑圖表、臨床科室的合作,進而實現(xiàn)良好的照護。護理人員按照制定的時間開展相應的護理工作與教育,認真交接班,指導夜班應該實施的工作內(nèi)容。落實過程中,一旦發(fā)生路徑以外的情況進行探討,進行相應的治療處理,有備注欄書寫病人的意見和建議。為病人分發(fā)問卷調(diào)查表,掌握病人的感受、意見,以基礎護理、健康教育的評分情況及對護理工作的滿意度來判斷護理工作質(zhì)量以及效率。進行過程中,對健康教育路徑給予不斷的完善與改進[6]。

1.2.4優(yōu)質(zhì)護理服務

①創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)安靜的治療環(huán)境,病房內(nèi)需要勤通風換氣,保持空氣清新,保持溫度18~22℃、濕度50%~60%,防止強光、噪音的干擾,進行臨床治療與護理工作過程中,操作盡可能地輕柔;②治療過程中應該隨時詢問病人的需求,盡可能地滿足其合理要求;③和家屬一起制定滿足病人日常飲食的健康食譜,提高食欲,增強身體防御功能;④按照病人的日常興趣提供音樂、書籍、電視等物品,有效轉(zhuǎn)移病人集中力,減輕生理、心理不適感。

1.3結(jié)果判斷

對比兩組的平均住院日數(shù)、平均住院費用、基礎護理、健康教育情況、對護理工作的滿意度。

1.4數(shù)據(jù)處理

選擇SPSS20.0軟件進行數(shù)據(jù)處理,計量資料均以(±s)表示,采用t檢驗,以P0.05為準,差異較大,具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

通過對比兩組的平均住院天數(shù)、平均住院費用、健康教育以及護理工作滿意度等情況,實驗組遠遠強于對照組,差異較大,具有統(tǒng)計學意義。

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