醫(yī)療設(shè)備購(gòu)置申請(qǐng)精選(九篇)

前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的醫(yī)療設(shè)備購(gòu)置申請(qǐng)主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。

第1篇：醫(yī)療設(shè)備購(gòu)置申請(qǐng)范文

1醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)流程

1．1醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)管理工作

1．2設(shè)備所需

科室根據(jù)本科室設(shè)備的使用情況，詳細(xì)填寫設(shè)備申請(qǐng)表及論證報(bào)告，根據(jù)設(shè)備使用情況對(duì)設(shè)備經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益進(jìn)行有效預(yù)測(cè)，提供科室需采購(gòu)此設(shè)備的詳細(xì)說(shuō)明。

1．3設(shè)備申請(qǐng)

設(shè)備管理部門根據(jù)科室上報(bào)的設(shè)備申請(qǐng)，上報(bào)設(shè)備物資管理委員會(huì)進(jìn)行前期論證審批，根據(jù)審批情況編制本年度采購(gòu)計(jì)劃。

1．4采購(gòu)計(jì)劃

根據(jù)采購(gòu)計(jì)劃，20萬(wàn)元以上統(tǒng)一上報(bào)市政府參加政府招標(biāo)采購(gòu)。20萬(wàn)元以下的醫(yī)療設(shè)備由院內(nèi)組織審計(jì)、財(cái)務(wù)、設(shè)備管理部門、使用科室等多部門參加，由分管院領(lǐng)導(dǎo)主持招標(biāo)采購(gòu)。

1．5設(shè)備招標(biāo)

設(shè)備招標(biāo)之前，設(shè)備管理部門會(huì)同相關(guān)科室工作人員對(duì)設(shè)備進(jìn)行適宜性和可行性論證，對(duì)擬購(gòu)置設(shè)備的基本信息進(jìn)行調(diào)查，對(duì)設(shè)備參數(shù)進(jìn)行詳細(xì)論證，確保所采設(shè)備能夠滿足臨床科室需求。20萬(wàn)元以上設(shè)備參數(shù)由上級(jí)主管部門統(tǒng)一進(jìn)行論證，論證參數(shù)要求提供相關(guān)專業(yè)專家(具備相關(guān)職稱)進(jìn)行設(shè)備情況及參數(shù)論證，提供有效意見(jiàn)，并且論證記錄專家簽字。

1．6大型設(shè)備招標(biāo)

大額設(shè)備(超過(guò)20萬(wàn)元)統(tǒng)一由政府采購(gòu)辦公室招標(biāo)采購(gòu)，20萬(wàn)元以下設(shè)備由院方自主公開(kāi)招標(biāo)采購(gòu)。公開(kāi)招標(biāo)設(shè)備需院方對(duì)廠商公司資質(zhì)、經(jīng)營(yíng)范圍等進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，確保設(shè)備廠商資質(zhì)合格。

1．7簽署合同

招標(biāo)結(jié)束，進(jìn)行合同簽署。公開(kāi)招標(biāo)設(shè)備合同由設(shè)備管理部門(或招標(biāo)公司)，根據(jù)招標(biāo)要求對(duì)合同內(nèi)容進(jìn)行初步審核，合同內(nèi)容確定后備好合同說(shuō)明、合同法律論證意見(jiàn)及廠家資質(zhì)報(bào)院方審計(jì)部門審核，審計(jì)部門審核通過(guò)報(bào)市法制辦審核，審核通過(guò)后院領(lǐng)導(dǎo)簽字蓋章，合同生成，通知銷售公司領(lǐng)取合同，備貨，采購(gòu)工作結(jié)束。政府采購(gòu)設(shè)備合同由政府采購(gòu)辦負(fù)責(zé)相關(guān)事宜。

2采購(gòu)工作中存在問(wèn)題

2．1前期購(gòu)置論證存在缺陷

部分臨床科室對(duì)設(shè)備采購(gòu)工作不夠重視，所謂購(gòu)置論證主要是指討論及審核科室所采購(gòu)醫(yī)療設(shè)備的先進(jìn)性、安全性及經(jīng)濟(jì)性。然而，在實(shí)際的論證過(guò)程中往往流于形式，并未有重視醫(yī)療設(shè)備的計(jì)量論證，更多的是注重醫(yī)療設(shè)備的價(jià)格、功能，最終導(dǎo)致所采購(gòu)的醫(yī)療設(shè)備存在各種問(wèn)題，影響后期使用。

2．2設(shè)備采購(gòu)的隨意性

在醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)時(shí)，未能很好地了解此類設(shè)備的市場(chǎng)應(yīng)用情況，導(dǎo)致所購(gòu)買設(shè)備未充分發(fā)揮其應(yīng)有的作用，并未醫(yī)院帶來(lái)經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益等。

2．3審查不嚴(yán)格

對(duì)設(shè)備廠商資質(zhì)的審查無(wú)專業(yè)人員負(fù)責(zé)，導(dǎo)致廠商資質(zhì)審查環(huán)節(jié)被忽視，出現(xiàn)問(wèn)題。

2．4設(shè)備采購(gòu)的盲目性

隨著醫(yī)院的發(fā)展，臨床技術(shù)人員外出進(jìn)修越來(lái)越普遍，大醫(yī)院中的先進(jìn)設(shè)備往往吸引眼球。未根據(jù)本院情況，盲目申請(qǐng)設(shè)備，導(dǎo)致所購(gòu)設(shè)備缺乏專業(yè)技術(shù)人員使用，或所購(gòu)設(shè)備的先進(jìn)技術(shù)在本院中由于各種原因無(wú)法開(kāi)展，導(dǎo)致所購(gòu)設(shè)備處于休眠狀態(tài)，未能發(fā)揮其應(yīng)有作用。

3建議

臨床科室(特別是相關(guān)臨床專家)積極參與，組織進(jìn)行所申請(qǐng)?jiān)O(shè)備的參數(shù)論證，對(duì)設(shè)備使用市場(chǎng)情況進(jìn)行調(diào)查分析，根據(jù)本院本科室實(shí)際情況，對(duì)設(shè)備型號(hào)、性能等要求嚴(yán)格把關(guān)，對(duì)設(shè)備產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)效益及社會(huì)效益進(jìn)行詳細(xì)分析，確保所購(gòu)設(shè)備能夠充分發(fā)揮其功能，為醫(yī)院帶來(lái)效益。醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)采購(gòu)的評(píng)標(biāo)專家的選擇，由這些專家組成有效競(jìng)爭(zhēng)性談判小組。由于專家的專業(yè)和熟悉領(lǐng)域不同，必然導(dǎo)致意見(jiàn)分歧。所謂評(píng)估專家，應(yīng)是長(zhǎng)期使用該類醫(yī)療設(shè)備，了解此類設(shè)備存在的優(yōu)點(diǎn)、缺點(diǎn)，以及需要改進(jìn)的方面。由于醫(yī)療設(shè)備品種多、差異大，且與臨床結(jié)合密切，任何專家都有自己擅長(zhǎng)的專業(yè)，很難做到精通各科室，隨機(jī)抽選的專家可能對(duì)所要采購(gòu)的設(shè)備不甚了解。另外，一個(gè)不能忽視的問(wèn)題，就是市場(chǎng)行情和產(chǎn)品的發(fā)展定位與趨勢(shì)，如評(píng)估專家缺乏該方面認(rèn)識(shí)，則評(píng)估小組意見(jiàn)便會(huì)直接影響評(píng)估結(jié)果的質(zhì)量。醫(yī)療設(shè)備投標(biāo)廠商的資質(zhì)審核工作十分重要。衛(wèi)生部規(guī)定院方必須使用資質(zhì)齊全的醫(yī)療器械。醫(yī)療器械生產(chǎn)廠商資質(zhì)一般包括:生產(chǎn)許可證，經(jīng)營(yíng)許可證，產(chǎn)品注冊(cè)證。經(jīng)營(yíng)廠商資質(zhì)包括:營(yíng)業(yè)執(zhí)照，經(jīng)營(yíng)許可證，稅務(wù)登記證，組織機(jī)構(gòu)代碼證，生產(chǎn)企業(yè)的授權(quán)。進(jìn)行資質(zhì)審查時(shí)一定要仔細(xì)審查以上證件，確保其在有效期，確保其投標(biāo)產(chǎn)品在經(jīng)營(yíng)范圍之內(nèi)［1］。對(duì)于新技術(shù)開(kāi)展科室的設(shè)備申請(qǐng)，先要求其提供院方同意的新技術(shù)開(kāi)展申請(qǐng)，對(duì)于新技術(shù)所需設(shè)備進(jìn)行參數(shù)討論，根據(jù)院方目前情況及設(shè)備購(gòu)買后的使用情況進(jìn)行預(yù)測(cè)，詳細(xì)論證后，由申請(qǐng)科室負(fù)責(zé)人簽字確認(rèn)設(shè)備參數(shù)，進(jìn)行后期招標(biāo)采購(gòu)?？偠灾t(yī)療設(shè)備的采購(gòu)管理工作是保證醫(yī)院臨床工作的后盾，是醫(yī)院管理工作的重要組成部分，出色完成醫(yī)療設(shè)備的采購(gòu)工作是醫(yī)院管理的重要標(biāo)志之一，關(guān)系整個(gè)醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量。醫(yī)療設(shè)備是現(xiàn)代化醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展的重要物質(zhì)基礎(chǔ)，具有精密度高、配套性強(qiáng)、技術(shù)更新?lián)Q代快、安裝和工作環(huán)境要求高等特點(diǎn)，因此醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)工作是一項(xiàng)業(yè)務(wù)性強(qiáng)，要求采購(gòu)人員素質(zhì)很高的工作。采購(gòu)行為一定要符合國(guó)家法律法規(guī)相關(guān)規(guī)定，購(gòu)置計(jì)劃要反復(fù)論證，進(jìn)行設(shè)備采購(gòu)時(shí)要整體概念，綜合考慮設(shè)備安全性、有效性、適用性、經(jīng)濟(jì)性、先進(jìn)性及售后維修保障等因素，選擇整體最優(yōu)設(shè)備。

作者:王瑞青 劉鳳玲 王肖靜 單位:山東省威海市中心醫(yī)院

第2篇：醫(yī)療設(shè)備購(gòu)置申請(qǐng)范文

【關(guān)鍵詞】醫(yī)療設(shè)備 檔案管理

【Abstract】With the continuous development of the hospital， more and more large equipment to buy， use more and more， is the basic guarantee of hospital medical treatment， teaching， scientific research， but also to enhance the competitiveness of the hospital is an important embodiment. The management of medical equipment archives， refers to the medical equipment in the application， from the proof， to the failure of the whole process of failure to produce a variety of carrier materials， including text， drawings， photos， CDs， software packages， etc.. In order to ensure the authenticity and integrity of the data， it is very necessary to establish the information of medical equipment archives.

【Key words】 Medical equipment； File management

一、建立醫(yī)療設(shè)備檔案的意義

第一，醫(yī)療設(shè)備的價(jià)格通常不菲，采購(gòu)的過(guò)程也比較復(fù)雜，對(duì)于醫(yī)療單位來(lái)說(shuō)，在眾多投標(biāo)單位中選擇即有利于患者病情治療，又能避免臨床盲目重置設(shè)備非常關(guān)鍵。建立醫(yī)療設(shè)備檔案，能為領(lǐng)導(dǎo)和專家的論證及設(shè)備的引進(jìn)提供有力的證據(jù)，為同類設(shè)備的更新?lián)Q代提供依據(jù)。而建立醫(yī)療設(shè)備檔案，就能為此工作提供證據(jù)和參考，提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。第二，管理過(guò)程中正確地使用檔案，使相關(guān)文件發(fā)揮應(yīng)有的作用，讓管理者減少工作失誤，更好地管好、用好醫(yī)療設(shè)備。提高醫(yī)療設(shè)備的有效使用率，節(jié)約資金，減少閑置，降低醫(yī)療設(shè)備突發(fā)故障和開(kāi)機(jī)率低的狀況，必須建立和完善醫(yī)療設(shè)備檔案，并輔之科學(xué)有效的管理。因此說(shuō)，對(duì)設(shè)備隨機(jī)資料的統(tǒng)一妥善保管，便于及時(shí)提供維修材料，也是提高醫(yī)療設(shè)備使用效益的一種措施。第三，利用設(shè)備保修期和維修期的區(qū)別，避免不必要的支出。

二、醫(yī)療設(shè)備檔案的歸檔內(nèi)容

醫(yī)療設(shè)備種類復(fù)雜，品種多樣，醫(yī)療設(shè)備檔案的歸檔內(nèi)容主要由三大部分組成：設(shè)備的隨機(jī)文件、設(shè)備申購(gòu)過(guò)程中形成的管理性文件和設(shè)備運(yùn)行過(guò)程中積累的文件。完整的醫(yī)療設(shè)備檔案主要包括：設(shè)備購(gòu)置申請(qǐng)、論證報(bào)告、批文、招標(biāo)公告、投標(biāo)邀請(qǐng)書、開(kāi)標(biāo)記錄、招標(biāo)報(bào)告表、中標(biāo)公示、中標(biāo)通知書、合同、開(kāi)箱、安裝、調(diào)試、驗(yàn)收、維修記錄及隨機(jī)文件（說(shuō)明書、合格證、保修單、操作手冊(cè)、維修手冊(cè)、系統(tǒng)手冊(cè)）及設(shè)備移交、轉(zhuǎn)讓、報(bào)廢等資料。享受國(guó)家免稅政策的進(jìn)口設(shè)備，除了具備上述材料外，還應(yīng)包括機(jī)電設(shè)備進(jìn)口證明、海關(guān)免稅證明、報(bào)關(guān)單、外貿(mào)合同、質(zhì)量保證書、商檢報(bào)告等。隨時(shí)更新，將設(shè)備運(yùn)行過(guò)程中形成的檔案及時(shí)加入，并將檔案目錄中的內(nèi)容及時(shí)更新。

三、建立和完善醫(yī)療設(shè)備檔案的管理制度

根據(jù)《檔案法》的規(guī)定以法治檔，建立健全醫(yī)療設(shè)備檔案管理的各項(xiàng)規(guī)章制度和管理措施，在集中統(tǒng)一管理的原則下，確保醫(yī)療設(shè)備檔案的真實(shí)性和完整性，保證既能有效利用又能維護(hù)其完整和安全，使其管理更加規(guī)范化、制度化，以更好地為臨床提供方便、及時(shí)、有效地服務(wù)。

第一，建立完善的設(shè)備檔案資料收集機(jī)制。加強(qiáng)設(shè)備檔案的收集工作，建立完善的設(shè)備檔案資料收集工作流程和規(guī)章制度，是保證設(shè)備檔案齊全完整的基礎(chǔ)。要把設(shè)備檔案的收集工作納入醫(yī)院管理工作中，明確設(shè)備檔案收集的科室、責(zé)任人、收集程序和崗位職責(zé)。通常情況下，設(shè)備檔案收集科室和責(zé)任人都由經(jīng)辦設(shè)備采購(gòu)、維修的設(shè)備科承擔(dān)。設(shè)備檔案責(zé)任人要在設(shè)備的開(kāi)箱驗(yàn)收、安裝調(diào)試過(guò)程中，全程監(jiān)管設(shè)備隨機(jī)的全部資料，另外，設(shè)備檔案責(zé)任人還要將該臺(tái)設(shè)備的購(gòu)置申請(qǐng)、批準(zhǔn)文件、購(gòu)買合同以及維修保養(yǎng)記錄一并保管。在每年度末，設(shè)備檔案責(zé)任人集中將一年中所有設(shè)備資料以“臺(tái)件”為單位交于綜合檔案室，由綜合檔案室進(jìn)行系統(tǒng)的整理編目等程序。第二，確定醫(yī)療設(shè)備的歸檔范圍。根據(jù)醫(yī)療設(shè)備檔案的管理要求，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，明確了醫(yī)療設(shè)備檔案的歸檔內(nèi)容：（1）設(shè)備申購(gòu)過(guò)程中形成的管理性文件和設(shè)備運(yùn)行過(guò)程中積累的文件。這些資料一般按年度歸入設(shè)備檔案。隨著設(shè)備從申購(gòu)到安裝使用，其相應(yīng)的材料由設(shè)備管理員做好檔案的收集整理工作，再移交醫(yī)院檔案室。（2）將有關(guān)材料復(fù)印下發(fā)有關(guān)使用科室，讓各科的設(shè)備操作者都了解設(shè)備檔案的歸檔內(nèi)容和要求，使之配合檔案部門，做好資料的歸檔工作。第三，做好設(shè)備檔案的利用服務(wù)。設(shè)備檔案管理的目的是為了更好的發(fā)揮服務(wù)作用，延長(zhǎng)設(shè)備使用年限，提高效益。檔案部門要本著“檔案要服務(wù)于臨床、服務(wù)于醫(yī)院，發(fā)揮檔案價(jià)值”的工作宗旨。檔案部門除了要精心保管檔案，還要做好科學(xué)簡(jiǎn)便的檢索工作，可以將目錄直接輸人計(jì)算機(jī)中，通過(guò)計(jì)算機(jī)的檢索功能，達(dá)到快速簡(jiǎn)便的檢索查詢，還可建立紙質(zhì)設(shè)備檔案查詢目錄，以防止微機(jī)故障時(shí)使用?？傊O(shè)備檔案提供利用的方式是多樣的，可以通過(guò)接受電話咨詢、現(xiàn)場(chǎng)查閱、提供原件、復(fù)印件、提供編寫資料等形式。在提供服務(wù)過(guò)程中，及時(shí)掌握各種利用反饋信息，有針對(duì)性的改進(jìn)服務(wù)，才能更好的好醫(yī)院發(fā)展做好服務(wù)。

第3篇：醫(yī)療設(shè)備購(gòu)置申請(qǐng)范文

關(guān)鍵詞：新常態(tài)；醫(yī)療設(shè)備績(jī)效審計(jì)；步驟；要點(diǎn)；建議

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)進(jìn)入新常態(tài)，醫(yī)藥衛(wèi)生體制也不斷改革，經(jīng)濟(jì)發(fā)展“新常態(tài)”也必⒋動(dòng)社會(huì)管理的“新常態(tài)”，也要求內(nèi)部審計(jì)從傳統(tǒng)的招標(biāo)審計(jì)、合同審計(jì)、財(cái)務(wù)收支審計(jì)轉(zhuǎn)型為績(jī)效審計(jì)、經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)、管理審計(jì)等多領(lǐng)域?qū)徲?jì)。在“新常態(tài)”轉(zhuǎn)型過(guò)程中，醫(yī)院積極開(kāi)展對(duì)大型醫(yī)療設(shè)備的績(jī)效審計(jì)工作，如A醫(yī)院連續(xù)對(duì)2011年―2014年每年新增單價(jià)50萬(wàn)元以上大型醫(yī)療設(shè)備績(jī)效審計(jì)，從醫(yī)療設(shè)備的“事前、事中、事后”各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)督審計(jì)，并將審計(jì)成果運(yùn)用于大型醫(yī)療設(shè)備購(gòu)置及管理中，加強(qiáng)了醫(yī)療設(shè)備的優(yōu)化配置，提高了醫(yī)療設(shè)備的使用效能。本文以A三甲醫(yī)院為實(shí)例探討新常態(tài)下醫(yī)院對(duì)大型醫(yī)療設(shè)備的績(jī)效審計(jì)。

一、開(kāi)展大型醫(yī)療設(shè)備績(jī)效審計(jì)的步驟

（一）準(zhǔn)備階段

1. 確定審計(jì)范圍

通過(guò)查閱財(cái)務(wù)固定資產(chǎn)一級(jí)明細(xì)賬、實(shí)物管理部門醫(yī)療設(shè)備實(shí)物明細(xì)賬了解醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的總體情況，以每年新購(gòu)單臺(tái)一定金額為起點(diǎn)或者大型醫(yī)療設(shè)備購(gòu)置較多的使用部門來(lái)確定大型醫(yī)療設(shè)備的審計(jì)范圍。如A醫(yī)院以年新增單價(jià)50萬(wàn)元以上醫(yī)療設(shè)備為標(biāo)準(zhǔn)來(lái)篩選審計(jì)范圍。

2. 初步了解醫(yī)療設(shè)備管理、使用情況

采用調(diào)查、座談等方式向設(shè)備科、財(cái)務(wù)科、物價(jià)室、信息網(wǎng)絡(luò)中心、設(shè)備使用科室等部門了解相關(guān)醫(yī)療設(shè)備管理、使用和信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)記錄等情況。

3. 設(shè)定評(píng)價(jià)指標(biāo)

評(píng)價(jià)指標(biāo)分為經(jīng)濟(jì)效益、社會(huì)效益、科研效益三個(gè)方面，主要采用的經(jīng)濟(jì)指標(biāo)包括購(gòu)置價(jià)值、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、工作量、年均凈收入、年均折舊成本、年均投資收益率、靜態(tài)投資回收期、工作量預(yù)算完成率、收入預(yù)算完成率等；社會(huì)效益主要為檢查結(jié)果陽(yáng)性率、病人滿意度調(diào)查情況等，科研效益主要為設(shè)備對(duì)科研項(xiàng)目研究數(shù)據(jù)輔助情況等。

4. 確定按單臺(tái)分析還是同類型分析

因涉及醫(yī)療設(shè)備基礎(chǔ)數(shù)據(jù)取數(shù)的因素，討論確定該臺(tái)醫(yī)療設(shè)備可否單臺(tái)分析，不能單臺(tái)分析的可否按在用同類設(shè)備分析。

5. 編制收集數(shù)據(jù)表格

按照收集數(shù)據(jù)的來(lái)源分科室編制表格，采用設(shè)備使用科室填寫與相關(guān)職能部室填寫核對(duì)相結(jié)合的方法。從設(shè)備科收集的相關(guān)數(shù)據(jù)包括科室在用同類設(shè)備總臺(tái)數(shù)、設(shè)備維修成本等，從設(shè)備使用科室、物價(jià)室、信息網(wǎng)絡(luò)中心收集的數(shù)據(jù)包含收費(fèi)編碼、收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)、年均工作例數(shù)、年均總收入等，從財(cái)務(wù)科收集設(shè)備折舊成本、設(shè)備人力成本等。

6. 確定數(shù)據(jù)來(lái)源可靠渠道

數(shù)據(jù)來(lái)源的信息渠道包含固定資產(chǎn)管理系統(tǒng)、醫(yī)院信息系統(tǒng)（下稱HIS系統(tǒng)）、醫(yī)學(xué)影像存檔與通信系統(tǒng)（下稱PACS系統(tǒng)）、手術(shù)麻醉系統(tǒng)、設(shè)備使用登記本等。

（二）實(shí)施階段

1. 查閱資料

查閱醫(yī)療設(shè)備管理、使用、盤點(diǎn)、報(bào)廢等制度、固定資產(chǎn)“三賬一卡”、醫(yī)療設(shè)備購(gòu)置前論證資料、招投標(biāo)文件、合同、驗(yàn)收?qǐng)?bào)告、盤點(diǎn)表等。

2. 實(shí)地調(diào)研

下到各個(gè)設(shè)備使用科室實(shí)地調(diào)研醫(yī)療設(shè)備使用情況，設(shè)備使用耗材出庫(kù)、領(lǐng)用情況，制度的執(zhí)行情況，設(shè)備所關(guān)聯(lián)信息系統(tǒng)的操作及登記情況等。

3. 核實(shí)數(shù)據(jù)

考證所收集數(shù)據(jù)的來(lái)源是否可靠。特別是要核實(shí)使用該醫(yī)療設(shè)備的收費(fèi)項(xiàng)目及與收費(fèi)項(xiàng)目相匹配的工作量。對(duì)于存疑的數(shù)據(jù)，要進(jìn)行全面、詳細(xì)的審查，以避免結(jié)論的偏差。

（三）分析階段

通過(guò)查閱的制度、查證的數(shù)據(jù)對(duì)設(shè)備的管理情況、制度執(zhí)行情況、設(shè)備的績(jī)效進(jìn)行全面分析，按照之前設(shè)定評(píng)價(jià)指標(biāo)對(duì)每臺(tái)或每類設(shè)備進(jìn)行測(cè)算，橫向縱向?qū)Ρ?，分析影響?jī)效的因素，找出存在的問(wèn)題。

（四）評(píng)價(jià)階段

取得真實(shí)、準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)和掌握客觀公正的事實(shí)后進(jìn)行審計(jì)評(píng)價(jià)，反映出設(shè)備的管理、使用、績(jī)效情況及發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題，提出審計(jì)意見(jiàn)建議，為醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理和決策提供可靠的依據(jù)和參考。

（五）落實(shí)階段

審計(jì)結(jié)果和改進(jìn)的建議不落實(shí)，審計(jì)成果就得不到有效的運(yùn)用。審計(jì)部門應(yīng)跟蹤存在問(wèn)題的改進(jìn)措施和審計(jì)意見(jiàn)落實(shí)成效。

二、主要審計(jì)要點(diǎn)

（一）醫(yī)療設(shè)備購(gòu)置前的論證、立項(xiàng)、審批的審計(jì)

審計(jì)申請(qǐng)論證表內(nèi)填寫內(nèi)容的完整性及論證數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性，設(shè)備的申報(bào)是否經(jīng)過(guò)申報(bào)科室核心小組討論，設(shè)備的立項(xiàng)及審批是否手續(xù)完備。

（二）采購(gòu)大型醫(yī)療設(shè)備招投標(biāo)的審計(jì)

審計(jì)設(shè)備的采購(gòu)是否按《政府采購(gòu)法》、《招標(biāo)投標(biāo)法》《政府采購(gòu)實(shí)施條例》、《招標(biāo)投標(biāo)實(shí)施條例》進(jìn)行，招標(biāo)文件的編寫、報(bào)價(jià)是否合理，應(yīng)該采用公開(kāi)招標(biāo)的項(xiàng)目有沒(méi)有沒(méi)化整為零規(guī)避公開(kāi)招標(biāo)。

（三）購(gòu)置大型醫(yī)療設(shè)備合同的簽訂、履行、付款的審計(jì)

審計(jì)合同的條款與招投標(biāo)文件的一致性及完整性；付款是否按照合同執(zhí)行；大型設(shè)備是否預(yù)留質(zhì)保金等。

（四）設(shè)備購(gòu)入后驗(yàn)收的審計(jì)

設(shè)備驗(yàn)收是否有書面驗(yàn)收?qǐng)?bào)告；設(shè)備的規(guī)格、型號(hào)等是否符合招投標(biāo)文件及合同要求等。

（五）醫(yī)療設(shè)備管理制度的建立和執(zhí)行情況審計(jì)

制度的建立是否符合內(nèi)部控制要求；實(shí)際操作中是否按照制度執(zhí)行等。

（六）醫(yī)療設(shè)備使用中的績(jī)效情況審計(jì)

基礎(chǔ)數(shù)據(jù)信息是否準(zhǔn)確；是否達(dá)到采購(gòu)前的預(yù)算論證；設(shè)備的工作量、投資收益率等各項(xiàng)指標(biāo)如何。

（七）醫(yī)療設(shè)備維修、報(bào)廢、處理的審計(jì)

設(shè)備的維修、維保是否按法規(guī)進(jìn)行采購(gòu)；維修、維保費(fèi)用是否合理；是否按制度審批后報(bào)廢并處理實(shí)物資產(chǎn)。

三、大型醫(yī)療設(shè)備績(jī)效審計(jì)實(shí)例結(jié)果

A三甲醫(yī)院審計(jì)部門選取2011年、2012年、2013年每年新增單價(jià)大于50萬(wàn)元32臺(tái)醫(yī)療設(shè)備、2014年新增單價(jià)大于100萬(wàn)元21臺(tái)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行績(jī)效審計(jì)。

經(jīng)濟(jì)效益方面通過(guò)單臺(tái)設(shè)備或同類設(shè)淶氖杖?、硽㈢R仁據(jù)進(jìn)行分析，并將實(shí)際執(zhí)行數(shù)與購(gòu)置前預(yù)算論證數(shù)對(duì)比。53臺(tái)設(shè)備22臺(tái)設(shè)備年均投資收益率大于零，占比42%；46臺(tái)設(shè)備能夠收回初始投資，占比87%，其中：能在經(jīng)濟(jì)折舊年限內(nèi)收回初始投資的有27臺(tái)設(shè)備，占比51%；7臺(tái)設(shè)備難以收回初始投資，占比13%。27臺(tái)設(shè)備購(gòu)置前有填報(bào)預(yù)計(jì)工作量，占比51%，僅有10臺(tái)設(shè)備可以完成預(yù)算工作量，占比19%；28臺(tái)設(shè)備購(gòu)置前有填報(bào)預(yù)計(jì)收入，占比53%，僅有6成了預(yù)算收入，占比11%；31臺(tái)設(shè)備購(gòu)置前填報(bào)預(yù)計(jì)投資回收期，占比58%，僅15臺(tái)設(shè)備實(shí)際投資回收期短于預(yù)算投資回收期，占比28%。

社會(huì)效益方面，53臺(tái)設(shè)備有50臺(tái)設(shè)備對(duì)提高診斷的準(zhǔn)確性，提高手術(shù)的精準(zhǔn)度和治療效果有幫助；CT等檢查設(shè)備的陽(yáng)性檢查率達(dá)到85%以上。

從審計(jì)的結(jié)果看，A醫(yī)院大型醫(yī)療設(shè)備絕大多數(shù)能收回初始投資成本，但僅有42%的設(shè)備投資收益率大于零，51%的設(shè)備能夠在經(jīng)濟(jì)折舊年限內(nèi)收回投資。醫(yī)技科室購(gòu)置的設(shè)備如CT、全自動(dòng)化學(xué)發(fā)光儀、彩色多普勒超聲診斷儀；臨床科室購(gòu)置的設(shè)備如點(diǎn)陣激光治療系統(tǒng)、肺功能機(jī)年均投資收益率較好，均達(dá)到50%以上。

58%設(shè)備造成年投資收益小于0的原因主要有三個(gè)方面因素：一是原有設(shè)備檢查/治療人數(shù)均未達(dá)到分析期間盈虧平衡點(diǎn)數(shù)量；二是新手術(shù)設(shè)備，病人對(duì)新設(shè)備、技術(shù)了解不夠?qū)е虏≡床蛔悖t(yī)生對(duì)新設(shè)備的操作不夠熟練，因此檢查/治療人數(shù)未能達(dá)到預(yù)期預(yù)計(jì)量。三是醫(yī)療設(shè)備的收費(fèi)項(xiàng)目購(gòu)置前論證不準(zhǔn)確。

四、審計(jì)建議

（一）加強(qiáng)設(shè)備立項(xiàng)前的論證及審批

醫(yī)院在設(shè)備立項(xiàng)時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格要求設(shè)備申請(qǐng)科室客觀編制設(shè)備效益預(yù)測(cè)分析報(bào)告及填寫《論證表》。組建獨(dú)立于設(shè)備使用科室之外包含財(cái)務(wù)人員特別是物價(jià)收費(fèi)人員等參與購(gòu)置前的論證及審核。除設(shè)備技術(shù)配置參數(shù)論證外應(yīng)加強(qiáng)對(duì)設(shè)備采購(gòu)的效益預(yù)測(cè)、市場(chǎng)前景等方面的分析及論證。

（二）針對(duì)大型醫(yī)療設(shè)備建立單機(jī)核算數(shù)據(jù)信息，實(shí)現(xiàn)信息統(tǒng)計(jì)的完整與準(zhǔn)確

在采集數(shù)據(jù)時(shí)發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性不夠高、分類不夠細(xì)，導(dǎo)致根據(jù)收入成本計(jì)算效益不夠準(zhǔn)確。建議醫(yī)院探討針對(duì)百萬(wàn)元以上的醫(yī)療設(shè)備建立單機(jī)核算體系，將PACS等信息系統(tǒng)與收費(fèi)系統(tǒng)數(shù)據(jù)匹配關(guān)聯(lián)，逐步實(shí)現(xiàn)大型醫(yī)療設(shè)備單機(jī)核算信息化統(tǒng)計(jì)的完整性與準(zhǔn)確性。

（三）對(duì)大型醫(yī)療設(shè)備建立科學(xué)的績(jī)效評(píng)價(jià)體系，通過(guò)開(kāi)展績(jī)效評(píng)價(jià)工作推動(dòng)醫(yī)療設(shè)備的優(yōu)化配置及使用效率

對(duì)大型醫(yī)療設(shè)備應(yīng)建立科學(xué)的績(jī)效評(píng)價(jià)平臺(tái)及評(píng)價(jià)體系、評(píng)價(jià)方法等，以獎(jiǎng)罰的手段來(lái)落實(shí)科室申請(qǐng)時(shí)的效益承諾。促使科室在大型設(shè)備購(gòu)置前進(jìn)行真實(shí)、有效的經(jīng)濟(jì)效益及社會(huì)效益分析，避免論證表如一紙空文，流于形式。以便醫(yī)院做出正確的投資決策，優(yōu)化資源配置。

（四）加強(qiáng)設(shè)備使用中的“實(shí)時(shí)跟蹤，動(dòng)態(tài)管理”

加強(qiáng)對(duì)設(shè)備全壽命周期的跟蹤分析，動(dòng)態(tài)管理，對(duì)部分不能收回投資的設(shè)備跟蹤其以后年度的收支情況，并持續(xù)分析評(píng)價(jià)結(jié)果作為今后購(gòu)買同類型設(shè)備的依據(jù)；產(chǎn)生良好效益設(shè)備也應(yīng)持續(xù)關(guān)注其動(dòng)態(tài)變化，如關(guān)注其以后期間可能產(chǎn)生的大修理費(fèi)用和維護(hù)保養(yǎng)費(fèi)用，使其保持良好收益。

（五）進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理，避免收費(fèi)項(xiàng)目與手術(shù)記錄不相符的現(xiàn)象

對(duì)于多科室合作完成的項(xiàng)目及先執(zhí)行后收費(fèi)的項(xiàng)目，建議術(shù)后臨床科室將手術(shù)記錄與執(zhí)行科室錄入病人住院明細(xì)收費(fèi)項(xiàng)目復(fù)核，避免收費(fèi)項(xiàng)目與手術(shù)記錄不相符的現(xiàn)象。

“新常態(tài)”下經(jīng)濟(jì)由高速增長(zhǎng)轉(zhuǎn)為中高速增長(zhǎng)，發(fā)展方式由依靠資源要素、投資驅(qū)動(dòng)向創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)轉(zhuǎn)變。醫(yī)院發(fā)展也由粗放式“大收大支”向集約化、精細(xì)化管理轉(zhuǎn)變。開(kāi)展大型醫(yī)療設(shè)備績(jī)效審計(jì)正是精細(xì)化管理的體現(xiàn)，有效促進(jìn)了醫(yī)療設(shè)備購(gòu)置決策的科學(xué)化，管理的規(guī)范化。

參考文獻(xiàn)：

[1]張瑾，高玉萍，黃國(guó)英，王藝.大型醫(yī)療設(shè)備績(jī)效審計(jì)分析探討[J].經(jīng)濟(jì)師，2013（11）.

[2]陳淑蘭.淺談醫(yī)療設(shè)備效益審計(jì)[J].行政事業(yè)資產(chǎn)與財(cái)務(wù)，2011（12）.

第4篇：醫(yī)療設(shè)備購(gòu)置申請(qǐng)范文

【關(guān)鍵詞】防止；醫(yī)療設(shè)備；資源浪費(fèi)

醫(yī)療設(shè)備是醫(yī)院醫(yī)療工作賴以進(jìn)行的物質(zhì)條件之一，各醫(yī)院都投入了大量經(jīng)費(fèi)，使醫(yī)療設(shè)備的現(xiàn)狀有了明顯的改善，在醫(yī)院的醫(yī)療、教學(xué)和科研工作中發(fā)揮了很好的作用。但實(shí)際工作中，確有少數(shù)醫(yī)療設(shè)備處于長(zhǎng)期停用或使用率較低的狀態(tài)。近期對(duì)所在醫(yī)院大型醫(yī)療設(shè)備的使用情況進(jìn)行了詳細(xì)調(diào)查，重點(diǎn)抽查并統(tǒng)計(jì)了141臺(tái)主要醫(yī)療設(shè)備5年來(lái)的年、月工作量和使用率。從統(tǒng)計(jì)的結(jié)果看，使用率在20%以下的設(shè)備達(dá)20臺(tái)，占統(tǒng)計(jì)設(shè)備總數(shù)的14.2%，價(jià)值207.5萬(wàn)元人民幣，占統(tǒng)計(jì)設(shè)備總值的13.6%，醫(yī)療設(shè)備資源浪費(fèi)的現(xiàn)象有一定程度的存在。對(duì)此作以下分析：

一、造成浪費(fèi)現(xiàn)象的主要原因

造成醫(yī)療設(shè)備資源浪費(fèi)現(xiàn)象的原因是多方面的，有設(shè)備質(zhì)量差、病源少、使用及維修等技術(shù)力量跟不上的客觀原因，也有不容忽視的人為因素。

1、滿足技術(shù)達(dá)標(biāo) 盲目投放設(shè)備

醫(yī)院分級(jí)管理工作中的大部分技術(shù)達(dá)標(biāo)項(xiàng)目，需要醫(yī)療設(shè)備的硬件支持，醫(yī)院為此投入了財(cái)力，使設(shè)備數(shù)量猛增，為等級(jí)評(píng)審奠定了很好的基礎(chǔ)。但從近年來(lái)的使用情況看，一些設(shè)備效益較差，究其原因：一是病人來(lái)源奇缺，設(shè)備閑置，主要表現(xiàn)在對(duì)于個(gè)別設(shè)備，專業(yè)科室在分級(jí)管理評(píng)審前，通過(guò)多種途徑尋求病員，完成3～5例檢診或治療、滿足技術(shù)達(dá)標(biāo)的要求后，便長(zhǎng)期停用。二是由于經(jīng)費(fèi)緊缺，在技術(shù)達(dá)標(biāo)硬件設(shè)備購(gòu)置的選型時(shí)，考慮降低經(jīng)費(fèi)開(kāi)支的多，忽略了設(shè)備質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，導(dǎo)致所購(gòu)個(gè)別設(shè)備質(zhì)量差而不能正常使用。

2、選型論證欠缺 設(shè)備功能利用不充分

醫(yī)療設(shè)備的購(gòu)置，不同程度的存在著以下不足：一是論證不充分，對(duì)病人來(lái)源預(yù)測(cè)不準(zhǔn)確，使設(shè)備購(gòu)置后，因病員不足而出現(xiàn)整機(jī)長(zhǎng)期“吃不飽“的現(xiàn)象，個(gè)別大型醫(yī)療設(shè)備在這方面表現(xiàn)的尤為突出；二是個(gè)別設(shè)備選型時(shí)追求大而全，但由于技術(shù)及病人來(lái)源等因素，只有一些功能發(fā)揮作用，而其余部分功能未開(kāi)發(fā)利用；三是個(gè)別使用單位只在乎設(shè)備購(gòu)置的過(guò)程，而不重視設(shè)備的使用效益。申請(qǐng)購(gòu)置時(shí)積極主動(dòng)，而設(shè)備到位后不抓管理和使用，甚至以種種理由使設(shè)備長(zhǎng)期停用。這些情況的出現(xiàn)，除了申請(qǐng)單位的人為因素外，把關(guān)不嚴(yán)和論證不充分是要害之一。

3、資源共享觀念淡薄 同類設(shè)備重復(fù)購(gòu)置

醫(yī)療設(shè)備資源共享是降低投入成本，提高使用效益和科學(xué)管理水平的有力措施。但是，少數(shù)科室或人員對(duì)此重視不夠，認(rèn)識(shí)不足，科間協(xié)作差，主管人員沒(méi)有站在全局的高度去把握設(shè)備的購(gòu)置、管理和調(diào)用，使有條件共享的設(shè)備未能集中保管、專管共用，而是多科重復(fù)購(gòu)置，結(jié)果是既加大了設(shè)備投入成本，又不利于設(shè)備的管理，同時(shí)由于有限的病源，致使同類中的多數(shù)設(shè)備使用率較低。

4、使用維修跟不上 少數(shù)設(shè)備長(zhǎng)期停用

在病源充足的條件下，醫(yī)療設(shè)備要發(fā)揮效益，正常使用是決定因素。然而，由于設(shè)備維修、技術(shù)力量或使用操作跟不上，造成設(shè)備不能正常使用的情況時(shí)有發(fā)生。一是個(gè)別?？拼笮驮O(shè)備，由于專業(yè)技術(shù)力量薄弱，工作開(kāi)展不經(jīng)常，使價(jià)值可觀的配套設(shè)備經(jīng)常停用；二是對(duì)操作培訓(xùn)或帶教工作不重視，少數(shù)設(shè)備單人掌握使用，遇到休假、轉(zhuǎn)業(yè)等情況后，操作使用缺人，設(shè)備只有停機(jī)；三是一些設(shè)備技術(shù)資料欠缺，配件來(lái)源困難，或者供貨單位售后服務(wù)差，設(shè)備遇到故障后，維修跟不上，待修時(shí)間長(zhǎng)，直接影響設(shè)備使用率。

二、克服浪費(fèi)現(xiàn)象的主要措施

針對(duì)造成醫(yī)療設(shè)備資源浪費(fèi)現(xiàn)象的原因，結(jié)合實(shí)際工作中的體會(huì)，本人認(rèn)為發(fā)揮設(shè)備作用，提高使用效益，應(yīng)從設(shè)備的購(gòu)置、技術(shù)支持、使用監(jiān)督等方面采取措施。

1、重視選型論證 有效控制投入成本

做好醫(yī)療設(shè)備購(gòu)置的選型論證，是保證設(shè)備質(zhì)量、控制投入成本、減少資源浪費(fèi)的先行措施。醫(yī)療設(shè)備的購(gòu)置要以醫(yī)療工作需要為根本依據(jù)，要對(duì)擬購(gòu)設(shè)備從經(jīng)濟(jì)承受能力、設(shè)備性能、操作技術(shù)、兩個(gè)效益等諸多方面進(jìn)行充分必要的可行性論證。對(duì)于立項(xiàng)購(gòu)置的設(shè)備要掌握信息、了解行情、多方比較、認(rèn)真選型，防止所購(gòu)設(shè)備的功能滿足不了業(yè)務(wù)需要或長(zhǎng)期不能充分利用。必須堅(jiān)決做到所購(gòu)設(shè)備的質(zhì)量可靠，性能價(jià)格比優(yōu)，病人來(lái)源充分，操作技術(shù)跟得上，使用效益明顯，短期內(nèi)以能收回成本或?qū)蒲泻图夹g(shù)發(fā)展起較大促進(jìn)作用。

2、做好技術(shù)支持 確保設(shè)備良好使用

做好技術(shù)支持，保證開(kāi)機(jī)時(shí)間和良好使用，是醫(yī)療設(shè)備資源充分發(fā)揮作用的根本途徑。第一，要做好使用人員的培訓(xùn)和配備，設(shè)備密集的科室，技術(shù)人員要能熟練掌握多類數(shù)臺(tái)設(shè)備的使用操作技術(shù)，每臺(tái)設(shè)備要兩人以上能熟練使用，防止設(shè)備因操作人員或技術(shù)水平要求高而停用，要加強(qiáng)技術(shù)訓(xùn)練和人才培養(yǎng)，并通過(guò)聘請(qǐng)專家指導(dǎo)、帶教等多種形式積極開(kāi)展業(yè)務(wù)，以使配備設(shè)備充分發(fā)揮作用；第三，做好維修保養(yǎng)，提高設(shè)備完好時(shí)間和修復(fù)率。設(shè)備購(gòu)置時(shí)要充分注意售后服務(wù)、配件供應(yīng)和技術(shù)資料的收集；要加強(qiáng)設(shè)備維修人員的隊(duì)伍建設(shè)和技術(shù)再培訓(xùn)，使工作維修技術(shù)與設(shè)備發(fā)展水平相適應(yīng)，確保設(shè)備維修及時(shí)、停機(jī)時(shí)間短。

第5篇：醫(yī)療設(shè)備購(gòu)置申請(qǐng)范文

關(guān)鍵詞：醫(yī)院固定資產(chǎn) 不足 建議

一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)在固定資產(chǎn)管理方面存在的不足

（一）固定資產(chǎn)入賬、領(lǐng)用程序不規(guī)范

一是按照《會(huì)計(jì)法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)制度》規(guī)定，醫(yī)院購(gòu)入的預(yù)計(jì)使用年限在1年以上、單位價(jià)值在2000元以上的醫(yī)療設(shè)備應(yīng)作為固定資產(chǎn)入賬。某些醫(yī)院由于會(huì)計(jì)人員的粗心大意，固定資產(chǎn)明細(xì)賬、總賬中未對(duì)已經(jīng)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療用書、大批量醫(yī)療物資進(jìn)行確認(rèn)，造成賬實(shí)不符，對(duì)日后固定資產(chǎn)丟失、貪污的追查工作造成一定難度。二是由于醫(yī)院按照各科室對(duì)醫(yī)療設(shè)備等固定資產(chǎn)進(jìn)行歸口管理，各科室未派專人、未設(shè)立固定資產(chǎn)卡片和明細(xì)賬對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行專門管理，加之醫(yī)療設(shè)備在各科室之間轉(zhuǎn)移使用頻繁，造成大多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)療設(shè)備管理無(wú)序、賬實(shí)不符。

（二）醫(yī)療設(shè)備等固定資產(chǎn)日常管理、維護(hù)存在欠缺

總體看來(lái)一些醫(yī)院較為注重的是固定資產(chǎn)在購(gòu)置時(shí)的前期準(zhǔn)備，如對(duì)醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)可行性研究、預(yù)算安排、廠家信譽(yù)、設(shè)備價(jià)格、配置參數(shù)等十分關(guān)注，而對(duì)醫(yī)療設(shè)備的日常管理和維護(hù)就很少像前期環(huán)節(jié)那樣重視，最終使醫(yī)療設(shè)備無(wú)法發(fā)揮應(yīng)有的作用，造成綜合資產(chǎn)利用率降低。

（三）固定資產(chǎn)管理制度不夠健全

如果制度的不完善，直接會(huì)導(dǎo)致固定資產(chǎn)管理上的不規(guī)范。一些醫(yī)院雖已制定了固定資產(chǎn)管理制度，但在很大程度上還不夠完善。固定資產(chǎn)從始至終要經(jīng)過(guò)一系列的環(huán)節(jié)，如采購(gòu)、安裝、維修、報(bào)廢等，這些環(huán)節(jié)如果缺乏了制度的約束，固定資產(chǎn)的管理將會(huì)雜亂無(wú)章。

二、針對(duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理不足提出的建議

（一）樹立良好的管理意識(shí)

建立以院長(zhǎng)為領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)、各科室主任為小組成員的醫(yī)療設(shè)備管理機(jī)制，將醫(yī)療設(shè)備的有效利用及完好無(wú)損作為考核干部的重要指標(biāo)；醫(yī)院各科室指定專門人員負(fù)責(zé)固定資產(chǎn)驗(yàn)收、使用、轉(zhuǎn)移、維護(hù)、報(bào)廢工作，定期與固定資產(chǎn)臺(tái)賬、卡片及財(cái)務(wù)賬核定；以科室為單位，定期開(kāi)展全院醫(yī)療設(shè)備盤點(diǎn)，不僅要在數(shù)量上保證賬實(shí)相符，而且還要從保養(yǎng)維護(hù)、使用效率方面進(jìn)行考核，從源頭堵塞固定資產(chǎn)丟失、貪污的發(fā)生。

（二）加強(qiáng)對(duì)固定資產(chǎn)管理制度的制定與完善

醫(yī)院加強(qiáng)固定資產(chǎn)管理水平的提升離不開(kāi)完善的制度，固定資產(chǎn)管理制度的建立不但可以保證資產(chǎn)的完整性及賬務(wù)處理的準(zhǔn)確性，還可以大大提高資產(chǎn)的使用效率，避免資產(chǎn)丟失、貪污的發(fā)生。醫(yī)院首先應(yīng)該成立固定資產(chǎn)管理科室，專門評(píng)估各科室購(gòu)固定資產(chǎn)的申請(qǐng)合理性、統(tǒng)一進(jìn)行固定資產(chǎn)采購(gòu)、定期組織盤點(diǎn)、及時(shí)處理報(bào)廢固定資產(chǎn)。其次，在固定資產(chǎn)入賬價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)、購(gòu)置及科室轉(zhuǎn)移申請(qǐng)批準(zhǔn)、出售、清查等方面制定詳細(xì)的管理制度，做到凡是涉及固定資產(chǎn)的業(yè)務(wù)必須有章可循，有制度可以約束。最后，建立固定資產(chǎn)管理獎(jiǎng)懲制度，對(duì)造成固定資產(chǎn)閑置、毀損、丟失的責(zé)任人進(jìn)行相應(yīng)處罰；對(duì)在日常固定資產(chǎn)保養(yǎng)、維護(hù)方面表現(xiàn)突出的科室、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行相應(yīng)獎(jiǎng)勵(lì)。

（三）通過(guò)固定資產(chǎn)整合提高資產(chǎn)使用價(jià)值

一是固定資產(chǎn)管理部門根據(jù)各科室采購(gòu)申請(qǐng)內(nèi)容，在批準(zhǔn)采購(gòu)后，優(yōu)先從其他科室閑置的醫(yī)療設(shè)備中調(diào)劑使用，避免重復(fù)采購(gòu)。二是將固定資產(chǎn)有效使用、日常維護(hù)保養(yǎng)情況作為考核醫(yī)護(hù)人員業(yè)績(jī)的重要指標(biāo)，逐步建立良好的固定資產(chǎn)使用意識(shí)。三是通過(guò)定期對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行盤點(diǎn)、觀察，將各科室閑置不用、更新淘汰的舊設(shè)備捐獻(xiàn)給基層醫(yī)療衛(wèi)生院（街道醫(yī)療服務(wù)中心），使固定資產(chǎn)更好地發(fā)揮全社會(huì)效益。

（四）運(yùn)用固定資產(chǎn)電子信息化管理模式

醫(yī)院固定資產(chǎn)管理要結(jié)合醫(yī)院的信息化建設(shè)，將它作為醫(yī)院固定資產(chǎn)管理最為關(guān)鍵的一步。目前隨著醫(yī)院規(guī)模的不斷擴(kuò)大，固定資產(chǎn)在選購(gòu)上的需求量也在不斷地增加，種類也由于用途不同呈多樣化，在這種情況下，以往的手工統(tǒng)計(jì)已滿足不了目前的工作需求，一方面會(huì)耗費(fèi)管理人員較大的精力，另一方面對(duì)固定資產(chǎn)的統(tǒng)計(jì)無(wú)法實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)化管理。近年來(lái)，會(huì)計(jì)電算化在我國(guó)運(yùn)行已經(jīng)有較長(zhǎng)的一斷時(shí)間了，同時(shí)也取得了一定的成績(jī)，對(duì)于固定資產(chǎn)的統(tǒng)計(jì)和管理也可以引進(jìn)電算化管理，將各科室、院長(zhǎng)辦公室安裝電子辦公系統(tǒng)，對(duì)各科室在辦公系統(tǒng)中提出的采購(gòu)申請(qǐng)，首先由資產(chǎn)管理部門根據(jù)設(shè)定的權(quán)限進(jìn)行評(píng)估，最后將使用科室、資產(chǎn)管理部門共同簽字同意的電子申請(qǐng)單傳送給醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)辦公系統(tǒng)，由院長(zhǎng)最終簽字同意購(gòu)買。對(duì)于其他如使用、報(bào)廢、出售等程序同樣采用電子辦公系統(tǒng)進(jìn)行處理，實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)的時(shí)時(shí)監(jiān)控，避免資產(chǎn)的重復(fù)采購(gòu)。

（五）注重管理意識(shí)的創(chuàng)新發(fā)展及專業(yè)人才的引進(jìn)和培訓(xùn)

在現(xiàn)今的醫(yī)院管理中，不僅要追求精細(xì)化的經(jīng)營(yíng)管理方式，還要把創(chuàng)新思維投入到工作過(guò)程中去。創(chuàng)新對(duì)每一個(gè)部門管理都具有深厚的意義。因?yàn)閯?chuàng)新的管理方式，是提高醫(yī)院管理水平的關(guān)鍵所在。同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)人才的引進(jìn)，人才是活躍在醫(yī)院中的核心力量，能夠在一定程度上決定該醫(yī)院的發(fā)展趨勢(shì)，人才是醫(yī)院不斷創(chuàng)新、進(jìn)步的關(guān)鍵力量，是醫(yī)院生存發(fā)展的重要保障，要想真正的加強(qiáng)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理，就要重視人才的引進(jìn)工作。首先，要定期的對(duì)人才進(jìn)行培訓(xùn)、教育，不斷提升其綜合素質(zhì)及業(yè)務(wù)水平；其次要施行激勵(lì)機(jī)制，充分的調(diào)動(dòng)人才的積極性，在最大程度上挖掘人才的潛力。

參考文獻(xiàn)：

第6篇：醫(yī)療設(shè)備購(gòu)置申請(qǐng)范文

傳統(tǒng)醫(yī)院設(shè)備管理模式已力不從心，為實(shí)現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)，以評(píng)促改，進(jìn)一步提高醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理水平，我院引進(jìn)HRP系統(tǒng)，對(duì)醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)、使用、維護(hù)、處置等全過(guò)程進(jìn)行管理。

〔關(guān)鍵詞〕

醫(yī)療設(shè)備；信息化；管理

隨著我國(guó)醫(yī)療現(xiàn)代化水平的不斷提高，醫(yī)院對(duì)設(shè)備的依賴程度越來(lái)越高，設(shè)備數(shù)據(jù)量越來(lái)越大，價(jià)值越來(lái)越高，單靠傳統(tǒng)醫(yī)院設(shè)備管理模式已“力不從心”[1]。另外，原國(guó)家衛(wèi)生部2011年制定了《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》，指導(dǎo)醫(yī)院加強(qiáng)日常管理與持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)（PDCA），該標(biāo)準(zhǔn)對(duì)醫(yī)療設(shè)備管理流程化、精細(xì)化、精確化提出了更高要求。為實(shí)現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)，以評(píng)促改，進(jìn)一步提高醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理水平，我院引進(jìn)HRP系統(tǒng)，對(duì)醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)、使用、維護(hù)、處置等全過(guò)程進(jìn)行管理，現(xiàn)將主要做法報(bào)道如下。

1HRP系統(tǒng)

HRP系統(tǒng)在設(shè)備管理中的應(yīng)用是醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理的大革新，有著高度集中的管理平臺(tái)，將信息高度共享，可為設(shè)備的分析統(tǒng)計(jì)、資源配置以及決策提供可靠的依據(jù)[2]。該系統(tǒng)采用C/S結(jié)構(gòu)，安裝部署在服務(wù)器端，用戶通過(guò)客戶端輸入特定的IP地址訪問(wèn)使用。主要編程語(yǔ)言采用VisualBasic，數(shù)據(jù)存儲(chǔ)采用SQLServer2012數(shù)據(jù)庫(kù)。客戶端（工作站）通過(guò)局域網(wǎng)訪問(wèn)數(shù)據(jù)服務(wù)器，將獲得的結(jié)果實(shí)時(shí)傳遞至客戶端。

2醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)模塊

設(shè)備采購(gòu)一般主要包含技術(shù)評(píng)估、采購(gòu)執(zhí)行兩大過(guò)程[3-5]。HRP系統(tǒng)授予相關(guān)部門、科室不同權(quán)限，開(kāi)放相應(yīng)功能模塊。分別完成申請(qǐng)、匯總、論證、審批流程，生成醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)計(jì)劃。整個(gè)流程環(huán)環(huán)相扣，公開(kāi)、透明，為醫(yī)療設(shè)備追蹤溯源打下基礎(chǔ)，防止腐敗漏洞產(chǎn)生。

2.1醫(yī)療設(shè)備申請(qǐng)

使用科室負(fù)責(zé)人登陸HRP系統(tǒng)，填報(bào)醫(yī)療設(shè)備申請(qǐng)表及論證報(bào)告。內(nèi)容包括：醫(yī)療設(shè)備名稱、數(shù)量、估計(jì)價(jià)格、申報(bào)理由、意向品牌（三家）、意向型號(hào)及主要參數(shù)；被申購(gòu)醫(yī)療設(shè)備社會(huì)效益分析、經(jīng)濟(jì)效益分析、科研教學(xué)、人員配置、場(chǎng)地需求、主要配置、科室內(nèi)部采購(gòu)意見(jiàn)等。負(fù)責(zé)人確認(rèn)后數(shù)據(jù)傳送設(shè)備科。

2.2醫(yī)療設(shè)備技術(shù)評(píng)估

設(shè)備科通過(guò)系統(tǒng)匯總各科申報(bào)計(jì)劃，生成年度醫(yī)療設(shè)備申購(gòu)匯總表，組織醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備委員對(duì)擬購(gòu)設(shè)備的技術(shù)參數(shù)、性能、配置、品牌、型號(hào)、參考價(jià)格以及售后服務(wù)等內(nèi)容進(jìn)行比較，對(duì)設(shè)備先進(jìn)性、安全性、可靠性及可維護(hù)性進(jìn)行評(píng)估。結(jié)果上報(bào)醫(yī)院院長(zhǎng)辦公會(huì)討論審批。設(shè)備科根據(jù)審批結(jié)果，在醫(yī)療設(shè)備申購(gòu)匯總表后錄入同意采購(gòu)與否，生成年度醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)計(jì)劃。醫(yī)療設(shè)備配置計(jì)劃網(wǎng)絡(luò)流程化，使整個(gè)過(guò)得公開(kāi)、透明，可避免現(xiàn)象發(fā)生。

2.3醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)

根據(jù)醫(yī)院管理制度，5萬(wàn)元以下設(shè)備由設(shè)備科、財(cái)務(wù)科、紀(jì)檢科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、使用科室組成的采購(gòu)組共同議價(jià)采購(gòu)。5萬(wàn)元以上設(shè)備報(bào)市招標(biāo)辦，由政府集中采購(gòu)。招標(biāo)后，設(shè)備科組織醫(yī)院采購(gòu)小組與中標(biāo)銷售公司共同簽訂采購(gòu)合同。在HRP系統(tǒng)通過(guò)審批的醫(yī)療設(shè)備條目后錄入合同內(nèi)容。包括：設(shè)備型號(hào)、生產(chǎn)廠家、銷售公司、合同價(jià)格、設(shè)備臺(tái)套、付款方式、到貨日期、質(zhì)保期限、配置清單等。并設(shè)置付款日期和質(zhì)保期提醒，為財(cái)務(wù)付款和保修查詢提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。合同錄入完成，HRP系統(tǒng)根據(jù)國(guó)家醫(yī)療器械分類編碼加流水號(hào)生成醫(yī)療設(shè)備設(shè)備編碼。從采購(gòu)環(huán)節(jié)對(duì)每臺(tái)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行唯一編碼，編碼內(nèi)容涵蓋設(shè)備的基礎(chǔ)信息。編碼轉(zhuǎn)換條形碼，設(shè)備驗(yàn)收合格后作為標(biāo)簽粘貼在機(jī)身上。通過(guò)查對(duì)編碼和掃描條形碼均可查閱該臺(tái)醫(yī)療設(shè)備的基礎(chǔ)信息。醫(yī)療設(shè)備編碼和條形碼的使用是實(shí)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備精確管理、數(shù)據(jù)追蹤溯源的基本條件。

2.4建立醫(yī)療設(shè)備電子檔案

掃描醫(yī)療設(shè)備相關(guān)資質(zhì)證件，上傳HRP系統(tǒng)，建立永久電子檔案，檔案編碼與醫(yī)療設(shè)備編碼一致。主要內(nèi)容有：銷售公司及生產(chǎn)企業(yè)營(yíng)業(yè)執(zhí)照、經(jīng)營(yíng)（生產(chǎn)）許可證、機(jī)構(gòu)代碼證、稅務(wù)登記證；生產(chǎn)企業(yè)及公司給銷售公司的授權(quán)書；銷售公司對(duì)業(yè)務(wù)員的授權(quán)書、業(yè)務(wù)員身份證復(fù)印件；產(chǎn)品技術(shù)樣本、合同及配置清單；其他相關(guān)證件和驗(yàn)收后包裝箱內(nèi)文件；大型醫(yī)療設(shè)備的配置許可證等。電子檔案取代傳統(tǒng)紙質(zhì)檔案管理，節(jié)省了存儲(chǔ)空間，實(shí)現(xiàn)檔案資源共享，為工作人員查閱檔案提供了方便。

2.5醫(yī)療設(shè)備驗(yàn)收

醫(yī)療設(shè)備到貨后，維修人員和使用科室負(fù)責(zé)人、操作人員、送貨公司共同對(duì)設(shè)備外觀、性能、配置進(jìn)行登記驗(yàn)收。給醫(yī)療設(shè)備粘貼條形碼，在HRP系統(tǒng)對(duì)應(yīng)設(shè)備條目錄入驗(yàn)收結(jié)果，為下一步的資產(chǎn)清查及設(shè)備維護(hù)打下基礎(chǔ)。設(shè)備科固定資產(chǎn)管理員確認(rèn)后完成資產(chǎn)出入庫(kù)手續(xù)。

3醫(yī)療設(shè)備使用管理模塊

利用HRP系統(tǒng)強(qiáng)大的數(shù)據(jù)庫(kù)及自動(dòng)統(tǒng)計(jì)、匯總、分析功能進(jìn)行使用管理，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備績(jī)效評(píng)估自動(dòng)化。

3.1醫(yī)療設(shè)備使用記錄

在醫(yī)療設(shè)備購(gòu)置目錄后增加收費(fèi)項(xiàng)目、使用人次、開(kāi)機(jī)時(shí)間、使用耗材品種名稱及單價(jià)、折舊年限；維修次數(shù)、維修費(fèi)用、更換零配件價(jià)格及數(shù)量；水電費(fèi)等字段。與醫(yī)院臨床使用HIS系統(tǒng)對(duì)接，直接提取收費(fèi)項(xiàng)目、使用人次、開(kāi)機(jī)時(shí)間數(shù)據(jù)；設(shè)備科錄入使用耗材品種名稱及單價(jià)、折舊年限；修理組錄入維修次數(shù)、維修費(fèi)用、更換零配件價(jià)格及數(shù)量；總務(wù)科錄入水電費(fèi)。一方面實(shí)現(xiàn)使用情況登記電子化，另一方面為醫(yī)療設(shè)備效益分析打下數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。

3.2醫(yī)療設(shè)備績(jī)效評(píng)估

醫(yī)療設(shè)備績(jī)效評(píng)估主要包括經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益兩方面[6]。HRP系統(tǒng)可按時(shí)間段對(duì)各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，自動(dòng)生成單機(jī)或科室效益分析報(bào)表，實(shí)現(xiàn)效益分析動(dòng)態(tài)管理，解決傳統(tǒng)手工統(tǒng)計(jì)費(fèi)時(shí)、費(fèi)力、數(shù)據(jù)模糊、統(tǒng)計(jì)困難等問(wèn)題，把工作人員從繁重的手工勞動(dòng)中解脫出來(lái)。設(shè)備科、使用科室、醫(yī)務(wù)科、財(cái)務(wù)科、院領(lǐng)導(dǎo)共享數(shù)據(jù)。有利于使用科室合理安排資源；設(shè)備科、醫(yī)務(wù)科、財(cái)務(wù)科和院領(lǐng)導(dǎo)可根據(jù)統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果清楚的了解醫(yī)療設(shè)備使用情況，為下一步醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)、資金預(yù)算指明方向。

4醫(yī)療設(shè)備維護(hù)模塊

醫(yī)療設(shè)備維修、保養(yǎng)需要大量的人力、財(cái)力。保修合同的管理，維修申請(qǐng)及維修進(jìn)度均需要實(shí)行信息化管理[7-9]。HRP系統(tǒng)的運(yùn)用填補(bǔ)了我院這項(xiàng)空白。

4.1醫(yī)療設(shè)備維修

使用科室通過(guò)HRP系統(tǒng)申報(bào)設(shè)備故障，維修人員上門維修。完成之后，工程師在系統(tǒng)錄入故障原因及維修情況，更換零配件情況，使用科室確認(rèn)生成維修記錄。按時(shí)間段自動(dòng)生成維修報(bào)表，維修人員可通過(guò)系統(tǒng)分析醫(yī)療設(shè)備故障發(fā)生主要原因及主要分布情況，有針對(duì)性地組織操作人員培訓(xùn)，或者主動(dòng)定期維護(hù)，變被動(dòng)為主動(dòng)，進(jìn)一步提高醫(yī)療設(shè)備的完好率和使用率。

4.2建立計(jì)量設(shè)備登記系統(tǒng)

計(jì)量器具基本信息錄入HRP系統(tǒng)，根據(jù)計(jì)量器具分布、分類、單機(jī)的查新，能夠快速查到每臺(tái)計(jì)量設(shè)備的計(jì)量檢測(cè)情況。根據(jù)不同類別計(jì)量器具的檢定周期，自動(dòng)根據(jù)上次檢定日期，生成計(jì)量器具日程表，對(duì)系統(tǒng)設(shè)置自動(dòng)提醒功能。計(jì)量完成后設(shè)置檢定合格標(biāo)志，并將原始計(jì)量信息記錄在案[10]。做到強(qiáng)制計(jì)量器具百分之百不漏檢。

4.3醫(yī)療設(shè)備保養(yǎng)

醫(yī)療設(shè)備保養(yǎng)包括預(yù)防性保養(yǎng)，即三級(jí)保養(yǎng)和購(gòu)買維保兩種類型。在每條醫(yī)療設(shè)備信息后設(shè)置三級(jí)保養(yǎng)記錄電子表。使用科室的一級(jí)維護(hù)保養(yǎng)及維修人員二、三級(jí)保養(yǎng)情況錄入電子表。對(duì)購(gòu)買維保的大型醫(yī)療設(shè)備維保合同進(jìn)行掃描錄入電子檔案，維保價(jià)格和維保周期錄入系統(tǒng)，并設(shè)置周期提醒日期，為下一次購(gòu)買維保做準(zhǔn)備，避免維保過(guò)期現(xiàn)象發(fā)生。

5醫(yī)療設(shè)備處置模塊

HRP系統(tǒng)設(shè)置調(diào)配處理和報(bào)廢處理模塊，使醫(yī)療設(shè)備處置網(wǎng)絡(luò)流程化，縮短部門反應(yīng)時(shí)間，提高工作效率，有利于實(shí)時(shí)統(tǒng)計(jì)醫(yī)院固定資產(chǎn)總值。

5.1調(diào)配處理

使用科室對(duì)功能完好的閑置醫(yī)療設(shè)備通過(guò)系統(tǒng)填報(bào)醫(yī)療設(shè)備調(diào)配申請(qǐng)，申請(qǐng)調(diào)配處理，維修人員鑒定后，報(bào)領(lǐng)導(dǎo)審批后收回設(shè)備庫(kù)房，掃描二維碼入庫(kù)，同時(shí)減去使用科室固定資產(chǎn)。如有其他科室需要?jiǎng)t調(diào)配使用，再掃碼出庫(kù)投入使用。對(duì)功能完好，但不適應(yīng)醫(yī)院技術(shù)發(fā)展的醫(yī)療設(shè)備，考慮捐贈(zèng)。合理調(diào)配，避免設(shè)備資源浪費(fèi)。

5.2報(bào)廢處理

使用科室對(duì)故障頻繁、老化、無(wú)維修價(jià)值醫(yī)療設(shè)備通過(guò)網(wǎng)絡(luò)填報(bào)設(shè)備報(bào)廢申請(qǐng)，申請(qǐng)報(bào)廢處理，維修人員鑒定屬實(shí)后，報(bào)領(lǐng)導(dǎo)審批后收回設(shè)備庫(kù)房，掃描二維碼入庫(kù)，已過(guò)折舊年限的直接減去使用科室固定資產(chǎn)，不到折舊年限的要分析原因，一次性扣除折舊，再減去科室固定資產(chǎn)，及時(shí)報(bào)廢，防止設(shè)備殘值流失和場(chǎng)地占用。我院利用HRP系統(tǒng)進(jìn)行醫(yī)療設(shè)備管理以來(lái)，實(shí)現(xiàn)了數(shù)據(jù)共享、追蹤溯源、精確管理，避免重復(fù)勞動(dòng)。與HIS系統(tǒng)融合，使使用人員、采購(gòu)人員及管理人員都能方便查詢醫(yī)療設(shè)備信息和狀態(tài)，實(shí)現(xiàn)閉環(huán)控制[11]。促進(jìn)了各部門互相配合以及流程再造等工作模式的重大轉(zhuǎn)變，合理利用設(shè)備資源，有效提高醫(yī)院社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

作者：楊瓊 單位：孝感市中心醫(yī)院

［參考文獻(xiàn)］

［1］王一棟，陳剛，牛偉新.醫(yī)院設(shè)備信息化管理及系統(tǒng)架構(gòu)設(shè)計(jì)[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)設(shè)備，2016，13（3）：43-46.

［2］劉元明，劉歡.醫(yī)療設(shè)備資產(chǎn)信息系統(tǒng)管理平臺(tái)的構(gòu)建[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備，2014，11（1）：54-56.

［3］祝海洋.醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)管理信息化[J].醫(yī)療裝備，2015，28（6）：75-77.

［4］曹少平，印春光，張力方.現(xiàn)代醫(yī)院設(shè)備采購(gòu)管理的探索[J].生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)進(jìn)展，2014，35（2）：104-107.

［5］欒琳.醫(yī)院設(shè)備器材采購(gòu)管理規(guī)范化的作用[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)，2012，2（18）：185，193.

［6］李遠(yuǎn)洋，王新沛，王曉民.RFID技術(shù)在醫(yī)療設(shè)備信息化管理中的應(yīng)用分析[J].中國(guó)醫(yī)療設(shè)備，2013，28（4）：100-102.

［7］徐鋒.大型醫(yī)療設(shè)備維修管理的研究[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備，2012，9（8）：32-34.

［8］張紅俠，劉勇，盧中凱.關(guān)于提高醫(yī)療設(shè)備維修效能的探討[J].中國(guó)醫(yī)療設(shè)備，2013，28（3）：105-106.

［9］蔣忠偉，方梅華，陸明.大型醫(yī)療設(shè)備售后維修管理中的難點(diǎn)及對(duì)策[J].中國(guó)醫(yī)療設(shè)備，2014，29（1）：102-103.

第7篇：醫(yī)療設(shè)備購(gòu)置申請(qǐng)范文

 

關(guān)鍵詞：  醫(yī)學(xué)工程；醫(yī)院管理；器材管理與維修

1  醫(yī)學(xué)工程科的現(xiàn)狀

1.1  醫(yī)療器械的種類和數(shù)量增多

各醫(yī)院年度設(shè)備采購(gòu)經(jīng)費(fèi)逐年遞增說(shuō)明了這一點(diǎn)，例如國(guó)內(nèi)某醫(yī)院從1987年設(shè)備采購(gòu)經(jīng)費(fèi)僅600萬(wàn)元左右，到2007年則高達(dá)6000多萬(wàn)元。

1.2  醫(yī)療器械的復(fù)雜性增加

表現(xiàn)為材料、生產(chǎn)工藝、維護(hù)和維修復(fù)雜；評(píng)估選型和采購(gòu)決策困難；計(jì)量和質(zhì)控要求嚴(yán)格，否則，醫(yī)療質(zhì)量難以保障。

1.3  學(xué)術(shù)和管理界已高度重視該學(xué)科

2002年11月科學(xué)出版社出版了由姜遠(yuǎn)海主編的《21世紀(jì)高等醫(yī)學(xué)院校教材-臨床醫(yī)學(xué)工程技術(shù)》一書；2007年1月人民衛(wèi)生出版社出版了由楊虎主編的《臨床醫(yī)學(xué)工程教程》一書；同年，中國(guó)醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)公布了《2007年臨床醫(yī)學(xué)工程技術(shù)專業(yè)考試大綱》［內(nèi)容包括：(1)基礎(chǔ)知識(shí)（醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)、自然科學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)）；(2)相關(guān)專業(yè)知識(shí)（管理基礎(chǔ)知識(shí)、專業(yè)英語(yǔ)和計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)）；(3)專業(yè)實(shí)踐能力；(4)專業(yè)知識(shí)（醫(yī)療設(shè)備知識(shí)和醫(yī)療設(shè)備管理）］。

2  臨床醫(yī)學(xué)工程學(xué)主要內(nèi)容

2.1  臨床醫(yī)學(xué)工程學(xué)基礎(chǔ)內(nèi)容

2.1.1  臨床需求與論證

臨床需求主要包括購(gòu)新、維修及醫(yī)療器械的改造升級(jí)等，不論那一種需求，都有必要對(duì)其學(xué)術(shù)效益、社會(huì)效益及經(jīng)濟(jì)效益進(jìn)行全面的論證，其中學(xué)術(shù)效益是根本。就學(xué)科建設(shè)而言，可以把學(xué)術(shù)效益看作春天播種的種子，實(shí)際上也就是能否解決特定學(xué)科建設(shè)及其醫(yī)療、教學(xué)和科研的問(wèn)題，同時(shí)兼顧醫(yī)院整體發(fā)展的問(wèn)題；經(jīng)過(guò)夏天的辛勤勞動(dòng)，到了秋天你才能收獲經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益這兩個(gè)果實(shí)。

2.1.2  選型與評(píng)估

主要是一定要保證所采購(gòu)醫(yī)療器械的技術(shù)先進(jìn)性、可靠性和可維修性，為此對(duì)計(jì)劃購(gòu)置的廠商的醫(yī)療器械產(chǎn)品要進(jìn)行縱橫兩個(gè)方向的評(píng)價(jià)；同時(shí)，對(duì)醫(yī)療器械的安全防護(hù)、節(jié)能性和配套性等問(wèn)題也應(yīng)當(dāng)高度重視。2007年10月國(guó)家衛(wèi)生部辦公廳就城市醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生裝備評(píng)估選型推薦了第二批32品目362種規(guī)格型號(hào)的醫(yī)療器械產(chǎn)品，在選型與評(píng)價(jià)時(shí)可供參考。

2.1.3  采購(gòu)計(jì)劃

醫(yī)療器械購(gòu)置計(jì)劃應(yīng)當(dāng)有長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃、中期計(jì)劃和年度計(jì)劃。制定醫(yī)療器械購(gòu)置計(jì)劃應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持經(jīng)濟(jì)性原則、有效性原則和先進(jìn)性原則；其程序應(yīng)當(dāng)包括： （1）使用部門提出申請(qǐng)；（2）收集產(chǎn)品信息初步匯總；（3）分析研究產(chǎn)品信息確定方案；（4）擬定方案提出預(yù)算；（5）綜合平衡確定計(jì)劃。

2.1.4  產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)

醫(yī)療器械產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)是一個(gè)完整的體系，包括有國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)（GB)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)(YY)和產(chǎn)品注冊(cè)標(biāo)準(zhǔn)（有國(guó)產(chǎn)、進(jìn)口兩種）；國(guó)際上一些非營(yíng)利專業(yè)組織的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)具有重要的指導(dǎo)意義，而歐盟和美國(guó)標(biāo)準(zhǔn)也往往具有較大的參考意義。

2.1.5  集中招標(biāo)采購(gòu)

可參考《招投標(biāo)法》等相關(guān)法律法規(guī)以及各級(jí)管理部門的相關(guān)規(guī)定。

2.1.6  安裝、調(diào)試與驗(yàn)收

（1)安裝與調(diào)試：主要內(nèi)容一是使用環(huán)境的技術(shù)要求；二是安裝調(diào)試的程序（驗(yàn)收合格后進(jìn)行；參加安裝調(diào)試的人員要做好安裝調(diào)試的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作；對(duì)大型設(shè)備安裝調(diào)試、使用和維修人員進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)；調(diào)試時(shí)要按照說(shuō)明書進(jìn)行；調(diào)試過(guò)程中操作人員要多操作，多熟悉，盡快安排 “考機(jī)”；安裝調(diào)試完成，儀器能夠正常運(yùn)轉(zhuǎn)，應(yīng)予簽收；醫(yī)療設(shè)備的保修）。（2)驗(yàn)收：一是驗(yàn)收前的準(zhǔn)備工作：包括：驗(yàn)收資料的準(zhǔn)備；驗(yàn)收人員和部門的準(zhǔn)備；制定驗(yàn)收方案；建立驗(yàn)收記錄和驗(yàn)收?qǐng)?bào)表；做好輔助設(shè)備的準(zhǔn)備；驗(yàn)收工具的準(zhǔn)備；對(duì)于進(jìn)口醫(yī)療設(shè)備需申請(qǐng)商品檢驗(yàn)；對(duì)于進(jìn)口計(jì)量設(shè)備需申請(qǐng)計(jì)量檢定。二是驗(yàn)收的程序：包括：開(kāi)箱；清點(diǎn)；查驗(yàn)外形；檢查機(jī)內(nèi)組件；重點(diǎn)檢查精密易碎部件；在驗(yàn)收過(guò)程中，所有與合同要求不符的情況都應(yīng)當(dāng)做好有關(guān)記錄并拍照、錄像以備索賠。

2.1.7  維護(hù)與維修

（1）維護(hù)：一般指周期性地對(duì)特定的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的預(yù)防性維護(hù)（Preventive Maintenance，PM )，這一系列周期性的科學(xué)維護(hù)工作主要包括： ①操作性能測(cè)試及調(diào)整；②電氣安全測(cè)試；③外觀、控制部件及內(nèi)部清潔、、更換易耗元件。（2）維修一般可分成下面三種情況：①保修：新機(jī)帶的，或新機(jī)過(guò)保后買的，過(guò)保后買的則可能采購(gòu)成本非常高，且服務(wù)情況也無(wú)標(biāo)準(zhǔn)可言；②自修：一般大型設(shè)備較難，主要由圖紙、密碼和備件供應(yīng)所引起；③第三方維修：目前，醫(yī)療器械維修的社會(huì)化問(wèn)題已被提上了議事日程，雖成本較低但風(fēng)險(xiǎn)較大。

2.1.8  報(bào)廢

要確定標(biāo)準(zhǔn)的技術(shù)鑒定程序和分級(jí)審批程序。

2.1.9  信息和檔案管理

（1）按國(guó)家《醫(yī)療器械分類目錄》進(jìn)行信息的收集和歸檔；（2）將醫(yī)療器械分為：醫(yī)療設(shè)備、手術(shù)器械、醫(yī)用耗材、體外試劑、病房用具和醫(yī)療工程，在此基礎(chǔ)上進(jìn)行分類建檔、管理，管理原則是按I、II和III類進(jìn)行，以確保醫(yī)療質(zhì)量。

2.1.10  計(jì)量

加強(qiáng)醫(yī)學(xué)計(jì)量監(jiān)督管理是衛(wèi)生法規(guī)建設(shè)的主要內(nèi)容，也是提高醫(yī)療水平、促進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展的必要手段。醫(yī)院應(yīng)將計(jì)量工作納入年度工作計(jì)劃，加強(qiáng)法律、法規(guī)等文件的宣傳教育，增強(qiáng)法制觀念，對(duì)于計(jì)量檢定不合格的設(shè)備應(yīng)嚴(yán)禁使用，強(qiáng)制檢定器具損壞修復(fù)后必須進(jìn)行計(jì)量檢定。對(duì)于設(shè)備陳舊老化、超過(guò)使用年限，經(jīng)計(jì)量檢定不合格的設(shè)備應(yīng)進(jìn)行報(bào)廢處理；對(duì)超過(guò)使用年限，但計(jì)量技術(shù)指標(biāo)仍然合格的設(shè)備應(yīng)縮短計(jì)量檢定周期，確保使用設(shè)備的良好運(yùn)行。

第8篇：醫(yī)療設(shè)備購(gòu)置申請(qǐng)范文

1.1大型醫(yī)療設(shè)備管理與項(xiàng)目特性的吻合

項(xiàng)目管理中的“項(xiàng)目”是指在資源、預(yù)算及時(shí)間等限定條件下依照規(guī)范完成的活動(dòng)，主要包括三層含義：①項(xiàng)目有特定環(huán)境與要求的待完成任務(wù)；②必須要滿足技術(shù)指標(biāo)、數(shù)量、質(zhì)量及性能等要求；③在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)利用財(cái)力、人力和物力等資源完成。大型醫(yī)療設(shè)備管理是一個(gè)動(dòng)態(tài)過(guò)程，包括調(diào)研、采購(gòu)、維修、保養(yǎng)及使用等環(huán)節(jié)，必須與以上定義相吻合。

1.2大型醫(yī)療設(shè)備管理與項(xiàng)目管理的共性

(1)復(fù)雜性。大型醫(yī)療設(shè)備管理全壽命周期運(yùn)行過(guò)程中，有大量的技術(shù)與效益問(wèn)題需要多部門、多科室之間協(xié)調(diào)解決，管理工作具有復(fù)雜性的特點(diǎn)。(2)約束性。大型醫(yī)療設(shè)備從論證采購(gòu)到安裝投入使用會(huì)受到多種因素的約束。設(shè)備費(fèi)有預(yù)算約束；購(gòu)置、安裝、維護(hù)有人員崗位定額；技術(shù)資料有廠家保護(hù)性限制；投入臨床使用有時(shí)間限定。降低約束性辦法只能通過(guò)合理管理手段，提高綜合效率來(lái)獲得。(3)目標(biāo)性。大型醫(yī)療設(shè)備管理的目標(biāo)就是通過(guò)科學(xué)的管理，以較低的成本、有效的方式為醫(yī)院醫(yī)療、教學(xué)、科研提供安全可靠的醫(yī)療設(shè)備，既促進(jìn)技術(shù)建設(shè)和學(xué)科發(fā)展，又能保障患者治療安全。

2大型醫(yī)療設(shè)備項(xiàng)目化管理模式的實(shí)施

2.1項(xiàng)目申購(gòu)

根據(jù)臨床科室提出設(shè)備購(gòu)置申請(qǐng)，設(shè)備管理委員會(huì)列入計(jì)劃并集中論證，并根據(jù)項(xiàng)目類別和論證結(jié)論，選定項(xiàng)目工程師。

2.2技術(shù)調(diào)研

由設(shè)備科、項(xiàng)目工程師、臨床科室人員及相關(guān)管理人員組成技術(shù)調(diào)研小組，對(duì)設(shè)備進(jìn)行市場(chǎng)調(diào)研和技術(shù)評(píng)估，內(nèi)容主要包括價(jià)格、參數(shù)、性能、售后服務(wù)以及廠家資質(zhì)等，形成主要設(shè)備參數(shù)表，按照質(zhì)量、成本及效益原則結(jié)合參數(shù)表篩選設(shè)備供應(yīng)商。

2.3商務(wù)采購(gòu)

根據(jù)采購(gòu)方案及標(biāo)書相應(yīng)內(nèi)容，對(duì)設(shè)備的保修、配置、功能及其他常規(guī)條款與中標(biāo)廠商進(jìn)行約定及澄清，確保醫(yī)院利益不受損害。

2.4合同執(zhí)行

合同執(zhí)行包括合同簽訂、設(shè)備到貨、安裝驗(yàn)收、人員培訓(xùn)及交付使用等工作。由項(xiàng)目工程師對(duì)其中各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行協(xié)調(diào)。同時(shí)，項(xiàng)目工程師及設(shè)備所屬科室相關(guān)人員要搜集、整理技術(shù)資料，以保證交付使用后設(shè)備能正常進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)。

2.5使用跟蹤

設(shè)備使用跟蹤要貫穿全壽命周期。項(xiàng)目工程師要及時(shí)跟蹤記錄設(shè)備使用情況，并定期進(jìn)行總結(jié)匯報(bào)。在保修期內(nèi)要進(jìn)行設(shè)備使用情況整體分析并形成書面報(bào)告，提出是否申請(qǐng)延長(zhǎng)設(shè)備保修期建議；保修期后，做好保養(yǎng)及維修記錄，對(duì)于出現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)與廠家溝通，取得技術(shù)支持。

2.6報(bào)廢管理

必須嚴(yán)格落實(shí)設(shè)備報(bào)廢管理規(guī)定。對(duì)于擬報(bào)廢設(shè)備，項(xiàng)目工程師要請(qǐng)示醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)，協(xié)調(diào)生產(chǎn)廠商、設(shè)備科及臨床科室對(duì)設(shè)備狀況進(jìn)行科學(xué)分析鑒定，并將分析結(jié)果上報(bào)設(shè)備管理委員會(huì)，由設(shè)備管理委員會(huì)集體決定。

3大型醫(yī)療設(shè)備項(xiàng)目化管理模式的意義

3.1有利于規(guī)范大型醫(yī)療設(shè)備管理行為

近年來(lái)，企業(yè)化運(yùn)作方式和管理理念在現(xiàn)代醫(yī)院管理中起到了重要的借鑒作用。大型醫(yī)療設(shè)備項(xiàng)目化管理就是企業(yè)化管理在醫(yī)院管理中一項(xiàng)有益的嘗試，項(xiàng)目負(fù)責(zé)人按照計(jì)劃開(kāi)展設(shè)備管理，根據(jù)項(xiàng)目進(jìn)展對(duì)管理計(jì)劃合理修正，使得大型醫(yī)療設(shè)備管理不斷完善，以滿足功能要求與目標(biāo)期望值。

3.2有利于優(yōu)化大型醫(yī)療設(shè)備管理資源

資金與資源之間的矛盾一直是制約醫(yī)療設(shè)備管理的重要因素，將時(shí)間、財(cái)力、物力及人力進(jìn)行合理使用和分配是解決這一矛盾直接有效的方法。通過(guò)項(xiàng)目化管理模式，對(duì)大型醫(yī)療設(shè)備管理資源進(jìn)行優(yōu)化和整合，從而實(shí)現(xiàn)資源的充分利用，提高經(jīng)濟(jì)效益。

3.3有利于完善大型醫(yī)療設(shè)備管理體系

各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生部門對(duì)醫(yī)療設(shè)備管理均有詳細(xì)規(guī)定和規(guī)范流程，但實(shí)際工作中，不同醫(yī)療設(shè)備有著各自特點(diǎn)，不同醫(yī)院也有各自具體情況，因此在醫(yī)療設(shè)備管理工作中擁有一套成熟、完善的管理方法和技術(shù)來(lái)完善管理體系十分必要。引入大型醫(yī)療設(shè)備項(xiàng)目化管理機(jī)制，可促使管理活動(dòng)中體系化、規(guī)范化及科學(xué)化的構(gòu)建。

4大型醫(yī)療設(shè)備項(xiàng)目化管理模式實(shí)施應(yīng)注意的問(wèn)題

4.1選準(zhǔn)項(xiàng)目工程師

項(xiàng)目工程師通常在設(shè)備科人員中選擇。醫(yī)療設(shè)備分類一般為：院內(nèi)感染設(shè)備、公用醫(yī)療設(shè)備、病理與檢驗(yàn)設(shè)備、腫瘤治療設(shè)備、超聲成像與放射設(shè)備及其他類設(shè)備?？蓪㈨?xiàng)目工程師專業(yè)特長(zhǎng)與設(shè)備分類進(jìn)行對(duì)應(yīng)，發(fā)揮其特長(zhǎng)。通過(guò)專業(yè)化分工以更積極、更專業(yè)、更高效的態(tài)度參與醫(yī)療設(shè)備全程管理。

4.2解決信息不對(duì)稱問(wèn)題

目前，大型醫(yī)療設(shè)備生產(chǎn)技術(shù)為少數(shù)國(guó)外公司壟斷，醫(yī)院在購(gòu)買前雖然具有多向選擇的優(yōu)勢(shì)，但在購(gòu)買后的售后環(huán)節(jié)上很難擺脫賣方技術(shù)強(qiáng)勢(shì)地位的尷尬局面，主要是由于技術(shù)屏蔽和信息不對(duì)稱造成。因此，醫(yī)院方面要高度重視設(shè)備信息存檔和收集工作，在采購(gòu)時(shí)就與供應(yīng)廠商爭(zhēng)得利益，尋求主動(dòng)，將信息不對(duì)稱帶來(lái)的不良影響將至最低。

5結(jié)語(yǔ)

第9篇：醫(yī)療設(shè)備購(gòu)置申請(qǐng)范文

為認(rèn)真貫徹國(guó)務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見(jiàn)相關(guān)文件精神。進(jìn)一步完善康養(yǎng)中心建設(shè)，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，提升康養(yǎng)中心服務(wù)能力，更好地滿足老年人持續(xù)增長(zhǎng)的養(yǎng)老服務(wù)需求，推動(dòng)地區(qū)康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)全面、快速、有序的發(fā)展。根據(jù)康養(yǎng)中心建設(shè)規(guī)劃，現(xiàn)申請(qǐng)解決康養(yǎng)中心建設(shè)資金如下：

一、改善康養(yǎng)環(huán)境、提升景觀建設(shè)，預(yù)計(jì)投入資金100萬(wàn)元。根據(jù)地區(qū)會(huì)議精神和赴內(nèi)地省份考察情況，為滿足康養(yǎng)人員養(yǎng)生養(yǎng)老、休閑娛樂(lè)等需求，擬對(duì)院區(qū)進(jìn)行改建。新建長(zhǎng)廊、涼亭等景觀設(shè)施100萬(wàn)元，旨在提升康養(yǎng)中心綜合服務(wù)能力。

二、加強(qiáng)康復(fù)、醫(yī)療保障體系建設(shè)，預(yù)計(jì)投入資金1330萬(wàn)元。1、加強(qiáng)康復(fù)能力建設(shè)，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，優(yōu)化和完善康復(fù)的治療方案，配置肢體訓(xùn)練系統(tǒng)、智能階坡步行訓(xùn)練系統(tǒng)、沖擊波治療儀、功能性刺激四肢聯(lián)動(dòng)系統(tǒng)等康復(fù)專用設(shè)備300萬(wàn)元，提高康復(fù)治療效果；2、完善康養(yǎng)中心醫(yī)療設(shè)備的配置，確?；踞t(yī)療保障在康養(yǎng)中心內(nèi)完成，不斷提升康養(yǎng)中心的診療水平。配置救護(hù)車1輛、螺旋CT、DR、彩超、心電圖機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、除顫儀、呼吸機(jī)、注射泵、治療車等醫(yī)療設(shè)備930萬(wàn)元。3、構(gòu)建醫(yī)養(yǎng)管理服務(wù)平臺(tái)，配備健康狀態(tài)信息管理、健康狀態(tài)辨識(shí)及其風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、健康咨詢系統(tǒng)等信息化建設(shè)100萬(wàn)元。